Ciri-ciri perkembangan anak autis. Tanda-tanda autisme pada anak

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi latar belakang hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Apa itu autisme?

Autisme- Ini gangguan jiwa, disertai dengan pelanggaran komunikasi dengan dunia luar. Karena terdapat beberapa varian penyakit ini, maka istilah yang paling sering digunakan adalah gangguan spektrum autisme.
Masalah autisme tidak hanya menarik perhatian para ilmuwan dan psikiater, tetapi juga guru, guru taman kanak-kanak, dan psikolog. Perlu Anda ketahui bahwa gejala autisme merupakan ciri dari sejumlah penyakit jiwa (skizofrenia, gangguan skizoafektif). Namun, di pada kasus ini Kita tidak berbicara tentang autisme sebagai diagnosis, tetapi hanya sebagai suatu sindrom dalam kerangka penyakit lain.

Statistik Autisme

Menurut statistik yang diberikan pada tahun 2000, jumlah pasien yang didiagnosis autisme berkisar antara 5 hingga 26 per 10.000 anak. Setelah 5 tahun, angkanya meningkat secara signifikan - satu kasus kelainan ini terjadi pada setiap 250 - 300 bayi baru lahir. Pada tahun 2008, statistik memberikan data sebagai berikut: dari 150 anak, satu orang menderita penyakit ini. Selama beberapa dekade terakhir, jumlah pasien dengan gangguan autis telah meningkat 10 kali lipat.

Saat ini di Amerika Serikat, patologi ini didiagnosis pada setiap 88 anak. Jika kita membandingkan situasi di Amerika dengan tahun 2000, jumlah autisme meningkat sebesar 78 persen.

Tidak ada data yang dapat dipercaya mengenai prevalensi penyakit ini di Federasi Rusia. Menurut informasi yang ada di Rusia, satu dari 200.000 anak menderita autisme, dan tentu saja statistik ini jauh dari kenyataan. Kurangnya informasi obyektif tentang pasien dengan kelainan ini menunjukkan bahwa terdapat sebagian besar anak-anak yang tidak terdiagnosis.

Perwakilan Organisasi Kesehatan Dunia menyatakan bahwa autisme adalah penyakit yang prevalensinya tidak bergantung pada jenis kelamin, ras, status sosial, dan kesejahteraan materi. Meski begitu, menurut data yang ada di Federasi Rusia, sekitar 80 persen penderita autis tinggal di keluarga dengan tingkat pendapatan rendah. Hal ini disebabkan karena pengobatan dan dukungan terhadap anak autis membutuhkan biaya finansial yang besar. Selain itu, membesarkan anggota keluarga seperti itu membutuhkan banyak waktu luang, sehingga sering kali salah satu orang tua terpaksa berhenti bekerja, yang berdampak negatif pada tingkat pendapatan.

Banyak pasien dengan gangguan autistik dibesarkan dalam keluarga dengan orang tua tunggal. Pengeluaran uang dan tenaga fisik yang besar, tekanan emosional dan kecemasan - semua faktor ini menyebabkan banyaknya perceraian dalam keluarga yang membesarkan anak autis.

Penyebab autisme

Penelitian tentang autisme telah dilakukan sejak abad ke-18, namun autisme pada masa kanak-kanak baru diidentifikasi sebagai entitas klinis oleh psikolog Kanner pada tahun 1943. Setahun kemudian, psikoterapis Australia Asperger menerbitkan makalah ilmiah tentang topik psikopati autis pada anak-anak. Belakangan, sebuah sindrom yang termasuk dalam gangguan spektrum autisme dinamai menurut nama ilmuwan ini.
Kedua ilmuwan tersebut telah menentukan bahwa anak-anak tersebut karakteristik utama adalah masalah adaptasi sosial. Namun menurut Kanner, autisme merupakan kelainan bawaan, dan menurut Asperger merupakan kelainan konstitusional. Para ilmuwan juga telah mengidentifikasi ciri-ciri autisme lainnya, seperti keinginan obsesif terhadap ketertiban, minat yang tidak biasa, perilaku terisolasi, dan penghindaran kehidupan sosial.

Meskipun banyak penelitian mengenai hal ini, penyebab pasti autisme belum dapat dijelaskan. Ada banyak teori yang mempertimbangkan penyebab autisme secara biologis, sosial, imunologis, dan lainnya.

Teori perkembangan autisme adalah:

• biologis;
• genetik;
• pasca vaksinasi;
• teori metabolisme;
• opioid;
• neurokimia.

Teori biologis autisme

Teori biologi memandang autisme sebagai akibat dari kerusakan otak. Teori ini menggantikan teori psikogenik (populer pada tahun 50-an), yang menyatakan bahwa autisme berkembang sebagai akibat dari sikap dingin dan permusuhan seorang ibu terhadap anaknya. Sejumlah penelitian dari abad lalu dan sekarang telah mengkonfirmasi bahwa otak anak-anak autis berbeda dalam fitur struktural dan fungsional.

Fitur fungsional otak
Disfungsi otak dipastikan dengan elektroensefalogram (tes yang mencatat aktivitas listrik otak).

Ciri-ciri aktivitas listrik otak pada anak autis adalah:

• penurunan ambang kejang, dan terkadang fokus aktivitas epileptiform di bagian asosiatif otak;
• peningkatan bentuk aktivitas gelombang lambat (terutama ritme theta), yang merupakan karakteristik penipisan sistem kortikal;
• meningkatkan aktivitas fungsional struktur di bawahnya;
• keterlambatan pematangan pola EEG;
• ritme alfa yang lemah;
• adanya sisa pusat organik, paling sering di belahan kanan.

Fitur struktural otak
Kelainan struktural pada anak autis telah dipelajari dengan menggunakan MRI (magnetic resonance imaging) dan PET (positron Emission Tomography). Studi-studi ini sering mengungkapkan asimetri ventrikel serebral, penipisan corpus callosum, perluasan ruang subarachnoid, dan kadang-kadang fokus demielinasi lokal (kekurangan mielin).

Perubahan morfofungsional otak pada autisme adalah:

• penurunan metabolisme di lobus temporal dan parietal otak;
• peningkatan metabolisme di lobus frontal kiri dan hipokampus kiri (struktur otak).

Teori genetik autisme

Teori ini didasarkan pada berbagai penelitian terhadap saudara kembar monozigotik dan dizigotik serta saudara kandung anak autis. Dalam kasus pertama, penelitian menunjukkan bahwa konkordansi (jumlah kecocokan) autisme pada kembar monozigot puluhan kali lebih tinggi dibandingkan kembar dizigotik. Misalnya, menurut penelitian Freeman pada tahun 1991, tingkat kesesuaian untuk kembar monozigot adalah 90 persen, dan untuk kembar dizigotik adalah 20 persen. Artinya, 90 persen dari kedua kembar identik akan mengalami gangguan spektrum autisme, dan 20 persen dari kedua kembar identik akan mengidap autisme.

Kerabat dekat anak autis juga diteliti. Dengan demikian, kesesuaian antar saudara kandung pasien berkisar antara 2 hingga 3 persen. Artinya, saudara laki-laki atau perempuan dari anak autis memiliki risiko 50 kali lebih tinggi terkena penyakit tersebut dibandingkan anak lainnya. Semua penelitian ini didukung oleh penelitian lain yang dilakukan oleh Lacson pada tahun 1986. Penelitian ini melibatkan 122 anak dengan gangguan spektrum autisme yang menjadi sasaran analisis genetik. Ternyata 19 persen dari anak-anak yang diperiksa adalah pembawa kromosom X yang rapuh. Sindrom Fragile (atau Fragile) X adalah kelainan genetik di mana salah satu ujung kromosom menyempit. Hal ini disebabkan oleh perluasan beberapa nukleotida tunggal, yang pada gilirannya menyebabkan kekurangan protein FMR1. Karena protein ini diperlukan untuk perkembangan penuh sistem saraf, maka kekurangannya disertai dengan berbagai patologi perkembangan mental.

Hipotesis bahwa perkembangan autisme disebabkan oleh kelainan genetik juga dikonfirmasi oleh penelitian internasional multisenter pada tahun 2012. Penelitian ini melibatkan 400 anak dengan gangguan spektrum autisme yang menjalani genotipe DNA (asam deoksiribonukleat). Studi tersebut mengungkapkan tingginya frekuensi mutasi dan tingginya tingkat polimorfisme gen pada anak-anak. Dengan demikian, banyak penyimpangan kromosom ditemukan - penghapusan, duplikasi dan translokasi.

Teori autisme pasca vaksinasi

Ini adalah teori yang relatif muda dan tidak memiliki cukup bukti. Namun, teori tersebut diterima secara luas di kalangan orang tua yang memiliki anak autis. Menurut teori ini, penyebab autisme adalah keracunan merkuri yang merupakan bagian dari bahan pengawet vaksin. Vaksin polivalen terhadap campak, rubella, dan gondongan adalah yang paling menderita. Di Rusia, baik vaksin produksi dalam negeri (singkatan KPK) maupun vaksin impor (Priorix) digunakan. Vaksin ini diketahui mengandung senyawa merkuri yang disebut thimerosal. Dalam hal ini, penelitian telah dilakukan di Jepang, Amerika dan banyak negara lain mengenai hubungan antara terjadinya autisme dan thimerosal. Studi-studi ini mengungkapkan bahwa tidak ada hubungan di antara keduanya. Namun Jepang telah meninggalkan penggunaan senyawa ini dalam pembuatan vaksin. Namun hal ini tidak menyebabkan penurunan angka kejadian baik sebelum penggunaan thimerosal maupun setelah penghentian penggunaan - jumlah anak yang sakit tidak berkurang.

Pada saat yang sama, meskipun semua penelitian sebelumnya menyangkal hubungan antara vaksin dan autisme, orang tua dari anak-anak yang sakit mencatat bahwa tanda-tanda pertama penyakit ini terlihat setelah vaksinasi. Mungkin penyebabnya adalah usia anak saat vaksinasi dilakukan. vaksin MMR ditempatkan dalam satu tahun, yang bertepatan dengan munculnya tanda-tanda pertama autisme. Hal ini menunjukkan bahwa vaksinasi dalam hal ini berperan sebagai faktor stres yang memicu perkembangan patologis.

Teori metabolisme

Menurut teori ini, jenis perkembangan autis diamati pada patologi metabolisme tertentu. Sindrom autisme diamati dengan fenilketonuria, mukopolisakarida, histidinemia ( penyakit genetik, dimana metabolisme asam amino histidin terganggu) dan penyakit lainnya. Sindrom yang paling umum adalah sindrom Rett, yang ditandai dengan keragaman klinis.

Teori opioid tentang autisme

Para pendukung teori ini percaya bahwa autisme berkembang karena kelebihan beban pada sistem saraf pusat dengan opioid. Opioid ini muncul di tubuh anak sebagai akibat pemecahan gluten dan kasein yang tidak lengkap. Prasyaratnya adalah kerusakan pada mukosa usus. Teori ini belum dikonfirmasi oleh penelitian. Namun, ada penelitian yang menunjukkan hubungan antara autisme dan gangguan sistem pencernaan.
Teori ini sebagian dikonfirmasi dalam diet yang diresepkan untuk anak autis. Oleh karena itu, anak autis dianjurkan untuk mengecualikan kasein (produk susu) dan gluten (biji-bijian) dari makanannya. Efektivitas pola makan semacam itu masih kontroversial - tidak dapat menyembuhkan autisme, namun menurut para ilmuwan, pola makan ini dapat memperbaiki gangguan tertentu.

Teori neurokimia autisme

Para pendukung teori neurokimia percaya bahwa autisme berkembang karena hiperaktivasi sistem dopaminergik dan serotonergik otak. Hipotesis ini telah dikonfirmasi oleh banyak penelitian yang menunjukkan bahwa autisme (dan penyakit lainnya) disertai dengan hiperfungsi sistem ini. Untuk menghilangkan hiperfungsi ini, obat yang menghambat sistem dopaminergik digunakan. Obat paling terkenal yang digunakan untuk autisme adalah risperidone. Obat ini terkadang sangat efektif dalam mengobati gangguan spektrum autisme, yang membuktikan validitas teori ini.

Penelitian Autisme

Banyaknya teori dan kurangnya kesamaan pandangan mengenai penyebab autisme menjadi prasyarat untuk melanjutkan berbagai penelitian di bidang ini.
Sebuah studi tahun 2013 yang dilakukan para peneliti di Universitas Guelph di Kanada menyimpulkan bahwa terdapat vaksin yang dapat mengendalikan gejala autisme. Vaksin ini dikembangkan untuk melawan bakteri Clostridium bolteae. Diketahui bahwa mikroorganisme ini ditemukan dalam konsentrasi tinggi di usus anak autis. Ini juga merupakan penyebab gangguan pencernaan - diare, sembelit. Dengan demikian, kehadiran vaksin tersebut menegaskan teori hubungan antara autisme dan patologi pencernaan.

Menurut para peneliti, vaksin tidak hanya meredakan gejala (yang mempengaruhi lebih dari 90 persen anak autis), tetapi juga dapat mengendalikan perkembangan penyakit tersebut. Vaksin tersebut telah diuji di laboratorium, dan menurut para ilmuwan Kanada, vaksin ini merangsang produksi antibodi spesifik. Para ilmuwan yang sama menerbitkan laporan tentang dampak berbagai racun pada mukosa usus. Ilmuwan Kanada telah menyimpulkan bahwa tingginya prevalensi autisme dalam beberapa dekade terakhir disebabkan oleh pengaruh racun bakteri saluran pencernaan. Selain itu, racun dan metabolit bakteri ini dapat menentukan tingkat keparahan gejala autisme dan mengendalikan perkembangannya.

Studi menarik lainnya dilakukan bersama oleh ilmuwan Amerika dan Swiss. Studi ini mengamati kemungkinan berkembangnya autisme pada kedua jenis kelamin. Menurut statistik, jumlah anak laki-laki penderita autisme 4 kali lebih tinggi dibandingkan jumlah anak perempuan yang menderita penyakit ini. Fakta inilah yang mendasari teori ketidakadilan gender mengenai autisme. Para peneliti menyimpulkan bahwa tubuh wanita memiliki sistem pertahanan yang lebih andal terhadap mutasi ringan. Oleh karena itu, laki-laki 50 persen lebih mungkin mengalami disabilitas intelektual dan mental dibandingkan perempuan.

Perkembangan autisme

Autisme berkembang secara berbeda pada setiap anak. Bahkan pada anak kembar, perjalanan penyakitnya bisa sangat individual. Namun, dokter mengidentifikasi beberapa varian perjalanan gangguan spektrum autisme.

Varian perkembangan autisme adalah:

• Perkembangan autisme yang ganas– ditandai dengan fakta bahwa gejala muncul pada anak usia dini. Gambaran klinis ditandai dengan keruntuhan fungsi mental yang cepat dan dini. Tingkat disintegrasi sosial meningkat seiring bertambahnya usia, dan beberapa gangguan spektrum autisme dapat berkembang menjadi skizofrenia.
• Perjalanan autisme yang bergelombang– ditandai dengan eksaserbasi periodik, yang seringkali bersifat musiman. Tingkat keparahan eksaserbasi ini bisa berbeda setiap waktunya.
• Perjalanan autisme yang regresif– ditandai dengan perbaikan gejala secara bertahap. Meskipun penyakit ini timbul dengan cepat, gejala autisme berangsur-angsur menurun. Namun, tanda-tanda disontogenesis mental masih ada.

Prognosis autisme juga sangat individual. Itu tergantung pada usia ketika penyakit ini muncul, tingkat kerusakan fungsi mental dan faktor lainnya.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perjalanan autisme adalah:

• perkembangan bicara sebelum usia 6 tahun merupakan tanda perkembangan autisme;
• kunjungan khusus lembaga pendidikan merupakan faktor yang menguntungkan dan berperan peran penting dalam adaptasi anak;
• menguasai "keahlian" memungkinkan Anda untuk mewujudkan diri Anda secara profesional di masa depan - menurut penelitian, setiap anak autis kelima mampu menguasai suatu profesi, tetapi tidak melakukannya;
• Menghadiri kelas terapi wicara atau taman kanak-kanak dengan profil terapi wicara berdampak positif bagi perkembangan anak selanjutnya, karena menurut statistik, separuh orang dewasa autis tidak dapat berbicara.

Gejala Autisme

Gambaran klinis autisme sangat beragam. Hal ini terutama ditentukan oleh parameter seperti pematangan yang tidak merata dari bidang mental, emosional-kehendak dan ucapan, stereotip yang terus-menerus, dan kurangnya respons terhadap pengobatan. Anak autis berbeda dalam perilaku, ucapan, kecerdasan, dan sikapnya terhadap dunia sekitar.

Gejala autisme adalah:

• patologi bicara;
• ciri-ciri perkembangan intelijen;

• patologi perilaku;
• sindrom hiperaktif;
• gangguan pada bidang emosional.

Pidato dalam autisme

Ciri-ciri perkembangan bicara tercatat pada 70 persen kasus autisme. Seringkali, kurangnya bicara adalah gejala pertama yang membuat orang tua beralih ke ahli patologi wicara dan ahli terapi wicara. Kata-kata pertama muncul rata-rata pada usia 12–18 bulan, dan frasa pertama (tetapi bukan kalimat) pada usia 20–22 bulan. Namun, kemunculan kata pertama mungkin tertunda hingga 3–4 tahun. Sekalipun kosakata seorang anak pada usia 2-3 tahun sudah sesuai dengan norma, perhatian tertuju pada fakta bahwa anak-anak tidak bertanya (yang merupakan ciri khas anak kecil) dan tidak berbicara tentang diri mereka sendiri. Anak-anak biasanya bersenandung atau menggumamkan sesuatu yang tidak dapat dimengerti.

Seringkali seorang anak berhenti berbicara setelah kemampuan bicaranya terbentuk. Meskipun kosakata anak mungkin bertambah seiring bertambahnya usia, ucapan jarang digunakan untuk komunikasi. Anak dapat berdialog, monolog, mendeklarasikan puisi, tetapi tidak menggunakan kata-kata untuk berkomunikasi.

Ciri-ciri bicara pada anak autis adalah:

• echolalia - pengulangan;
• berbisik atau, sebaliknya, ucapan keras;
• bahasa metaforis;
• permainan kata-kata;
• neologisme;
• intonasi yang tidak biasa;
• pembalikan kata ganti;
• pelanggaran ekspresi wajah;
• kurangnya respon terhadap ucapan orang lain.

Echolalia adalah pengulangan kata, frasa, dan kalimat yang diucapkan sebelumnya. Pada saat yang sama, anak sendiri belum mampu menyusun kalimat. Misalnya, ketika ditanya “berapa umurmu”, anak menjawab, “berapa umurmu, berapa umurmu.” Ketika ditanya “ayo pergi ke toko”, anak tersebut mengulangi “ayo pergi ke toko”. Selain itu, anak autis tidak menggunakan kata ganti “saya” dan jarang menyapa orang tuanya dengan kata “ibu” atau “ayah”.
Dalam tuturannya, anak sering kali menggunakan metafora, ekspresi figuratif, dan neologisme, yang memberikan kesan aneh pada percakapan anak. Gestur dan ekspresi wajah sangat jarang digunakan sehingga sulit menilai status emosi anak. Ciri khasnya adalah, ketika mendeklarasikan dan melantunkan teks berukuran besar, anak-anak sulit memulai percakapan dan mempertahankannya di masa depan. Semua ciri perkembangan bicara ini mencerminkan gangguan dalam bidang komunikasi.

Gangguan inti pada autisme adalah masalah pemahaman ucapan lisan. Bahkan dengan kecerdasan yang terjaga, anak mengalami kesulitan dalam menanggapi ucapan yang ditujukan kepadanya.
Selain kesulitan memahami ucapan dan kesulitan menggunakannya, anak autis seringkali mengalami cacat bicara. Ini mungkin disartria, dislalia, dan gangguan perkembangan bicara lainnya. Anak sering kali mengeluarkan kata-kata, memberi tekanan pada suku kata terakhir, dengan tetap menjaga intonasi mengoceh. Oleh karena itu, kelas terapi wicara merupakan poin yang sangat penting dalam rehabilitasi anak-anak tersebut.

Kecerdasan dalam autisme

Kebanyakan anak autis menunjukkan kekhasan aktivitas kognitif. Inilah sebabnya mengapa salah satu masalah autisme adalah penyakitnya perbedaan diagnosa dengan keterbelakangan mental (MDD).
Penelitian menunjukkan bahwa kecerdasan anak autis rata-rata lebih rendah dibandingkan anak dengan perkembangan normal. Pada saat yang sama, IQ mereka lebih tinggi dibandingkan dengan keterbelakangan mental. Pada saat yang sama, ada perkembangan intelektual yang tidak merata. Basis pengetahuan umum dan kemampuan memahami beberapa ilmu pada anak autis berada di bawah normal, sedangkan kosa kata dan memori mekanis berkembang di atas normal. Berpikir bersifat konkrit dan fotografis, tetapi fleksibilitasnya terbatas. Anak autis mungkin menunjukkan peningkatan minat pada ilmu pengetahuan seperti botani, astronomi, dan zoologi. Semua ini menunjukkan bahwa struktur cacat intelektual pada autisme berbeda dengan struktur pada keterbelakangan mental.

Kemampuan mengabstraksi juga terbatas. Menurunnya prestasi sekolah sebagian besar disebabkan oleh anomali perilaku. Anak sulit berkonsentrasi dan sering menunjukkan perilaku hiperaktif. Hal ini sangat sulit terutama ketika konsep spasial dan fleksibilitas berpikir diperlukan. Namun, 3 hingga 5 persen anak-anak dengan gangguan spektrum autisme menunjukkan satu atau dua “keterampilan khusus”. Ini mungkin termasuk kemampuan matematika yang luar biasa, menciptakan kembali yang kompleks bentuk geometris, virtuoso memainkan alat musik. Anak-anak mungkin juga memiliki ingatan yang luar biasa terhadap angka, tanggal, dan nama. Anak-anak seperti itu juga disebut “autis jenius”. Meskipun terdapat satu atau dua kemampuan tersebut, semua tanda autisme lainnya tetap ada. Pertama-tama, isolasi sosial, gangguan komunikasi, dan kesulitan adaptasi mendominasi. Contoh kasusnya adalah film “Rain Man”, yang menceritakan kisah seorang autis jenius yang sudah dewasa.

Tingkat keterlambatan intelektual tergantung pada jenis autisme. Jadi, dengan sindrom Asperger, kecerdasan tetap terjaga, yang merupakan faktor yang menguntungkan integrasi sosial. Anak dalam hal ini mampu menyelesaikan sekolah dan mengenyam pendidikan.
Namun, pada lebih dari separuh kasus, autisme disertai dengan penurunan kecerdasan. Tingkat pengurangan dapat bervariasi dari penundaan yang dalam hingga penundaan yang ringan. Lebih sering (60 persen) bentuk keterbelakangan sedang diamati, pada 20 persen - ringan, pada 17 persen - kecerdasan normal, dan dalam 3 persen kasus - kecerdasan di atas rata-rata.

Perilaku autisme

Salah satu ciri utama autisme adalah gangguan perilaku komunikasi. Perilaku anak autis ditandai dengan isolasi, keterasingan, dan kurangnya kemampuan beradaptasi. Anak autis, yang menolak berkomunikasi dengan dunia luar, mundur ke dunia fantasi batinnya. Mereka sulit bergaul dengan anak-anak dan umumnya tidak tahan dengan tempat keramaian.

Ciri-ciri perilaku anak autis adalah:

• agresi otomatis dan agresi hetero;
• komitmen terhadap konsistensi;
• stereotip – motorik, sensorik, vokal;
• ritual.

Agresi otomatis dalam perilaku
Biasanya, elemen agresi otomatis mendominasi perilaku - yaitu agresi terhadap diri sendiri. Seorang anak menunjukkan perilaku ini ketika dia tidak senang dengan sesuatu. Bisa berupa kemunculan anak baru di lingkungan, pergantian mainan, perubahan dekorasi tempat. Pada saat yang sama, perilaku agresif anak autis ditujukan pada dirinya sendiri - ia dapat memukul dirinya sendiri, menggigit, dan memukul pipinya sendiri. Agresi otomatis juga dapat berubah menjadi agresi hetero, yaitu perilaku agresif yang ditujukan kepada orang lain. Ini perilaku destruktif adalah semacam perlindungan terhadap kemungkinan perubahan dalam cara hidup yang biasa.

Kesulitan terbesar dalam membesarkan anak autis adalah pergi ke tempat umum. Sekalipun seorang anak tidak menunjukkan tanda-tanda perilaku autis di rumah, “pergi ke tempat umum” merupakan faktor stres yang memicu perilaku yang tidak pantas. Pada saat yang sama, anak-anak dapat melakukan tindakan yang tidak pantas - menjatuhkan diri ke lantai, memukul dan menggigit, serta berteriak. Sangat jarang (hampir dalam kasus luar biasa) anak autis bereaksi dengan tenang terhadap perubahan. Oleh karena itu, sebelum berangkat ke tempat baru, orang tua disarankan untuk membiasakan anaknya dengan rute yang akan datang. Setiap perubahan lingkungan harus dilakukan secara bertahap. Pertama-tama, ini menyangkut integrasi ke taman kanak-kanak atau sekolah. Pertama, anak harus mengenal rutenya, kemudian dengan tempat di mana ia akan menghabiskan waktu. Adaptasi di TK dilakukan mulai dari dua jam sehari, secara bertahap ditambah jam kerjanya.

Ritual dalam perilaku anak autis
Komitmen terhadap konsistensi ini tidak hanya berlaku pada lingkungan, tetapi juga pada aspek lain – makanan, pakaian, permainan. Mengganti piring bisa menjadi faktor stres. Jadi, jika anak terbiasa makan bubur untuk sarapan, maka menyajikan telur dadar secara tiba-tiba bisa memicu serangan agresi. Makan, mengenakan pakaian, bermain, dan aktivitas lainnya seringkali disertai dengan ritual-ritual khusus. Ritual tersebut dapat terdiri dari urutan tertentu menyajikan piring, mencuci tangan, dan bangun dari meja. Ritual bisa jadi benar-benar tidak dapat dipahami dan dijelaskan. Misalnya menyentuh kompor sebelum duduk di meja, melompat sebelum tidur, pergi ke teras toko sambil berjalan, dan lain sebagainya.

Stereotip dalam perilaku anak autis
Perilaku anak autis, apapun bentuk penyakitnya, bersifat stereotipikal. Terdapat stereotip motorik berupa bergoyang, berputar pada porosnya, melompat, mengangguk, dan gerakan jari. Kebanyakan penderita autis dicirikan oleh gerakan jari yang mirip athetosis berupa fingering, fleksi dan ekstensi, serta melipat. Yang tidak kalah khasnya adalah gerakan-gerakan seperti gemetar, memantul, mendorong dengan ujung jari, dan berjalan berjinjit. Kebanyakan stereotip motorik menghilang seiring bertambahnya usia dan jarang terlihat pada remaja. Stereotip suara diwujudkan dalam pengulangan kata sebagai jawaban atas suatu pertanyaan (echolalia), dalam pengucapan puisi. Ada akun stereotip.

Sindrom hiperaktif pada autisme

Sindrom hiperaktif diamati pada 60-70 persen kasus. Hal ini ditandai dengan peningkatan aktivitas, gerakan konstan, kegelisahan. Semua ini mungkin disertai dengan fenomena mirip psikopat, seperti rasa malu, mudah marah, dan jeritan. Jika Anda mencoba menghentikan seorang anak atau mengambil sesuatu darinya, hal ini akan menimbulkan reaksi protes. Selama reaksi tersebut, anak-anak terjatuh ke lantai, berteriak, berkelahi, dan memukul dirinya sendiri. Sindrom hiperaktif hampir selalu disertai dengan defisit perhatian, yang menyebabkan kesulitan tertentu dalam memperbaiki perilaku. Anak-anak menjadi tidak berdaya, tidak dapat berdiri atau duduk di satu tempat, dan tidak dapat berkonsentrasi pada apa pun. Untuk perilaku hiperaktif yang parah, pengobatan dengan obat dianjurkan.

Gangguan emosional pada autisme

Sejak tahun-tahun pertama kehidupannya, anak mengalami gangguan emosi. Mereka dicirikan oleh ketidakmampuan untuk mengidentifikasi emosi diri sendiri dan memahami orang lain. Anak autis tidak bisa berempati atau menikmati sesuatu, dan mereka juga kesulitan berekspresi perasaan sendiri. Sekalipun seorang anak mempelajari nama-nama emosi dari gambar, ia selanjutnya tidak dapat menerapkan ilmunya dalam kehidupan.

Kurangnya respons emosional sebagian besar disebabkan oleh isolasi sosial anak. Karena tidak mungkin mengalami pengalaman emosional dalam hidup, maka mustahil juga bagi seorang anak untuk memahami lebih jauh emosi tersebut.
Gangguan emosional juga diekspresikan dalam kurangnya persepsi terhadap dunia sekitar. Sehingga, sulit bagi seorang anak untuk membayangkan kamarnya, bahkan hafal semua benda yang ada di dalamnya. Karena tidak tahu tentang kamarnya sendiri, anak juga tidak bisa membayangkan dunia batin orang lain.

Ciri-ciri perkembangan anak autis

Keunikan anak berumur satu tahun sering bermanifestasi dalam keterlambatan perkembangan merangkak, duduk, berdiri, dan langkah pertama. Ketika seorang anak mulai mengambil langkah pertamanya, orang tua memperhatikan beberapa keanehan - anak sering membeku, berjalan atau berlari berjinjit dengan tangan terentang (“kupu-kupu”). Gaya berjalannya ditandai dengan sifat kayu tertentu (kaki tidak tampak bengkok), ketidaksabaran, dan impulsif. Tidak jarang anak-anak menjadi kikuk dan longgar, namun keanggunan juga bisa terlihat.

Asimilasi isyarat juga tertunda - praktis tidak ada isyarat menunjuk, kesulitan dalam salam-perpisahan, penegasan-penyangkalan. Ekspresi wajah anak autis ditandai dengan ketidakaktifan dan kemiskinan. Seringkali ada wajah serius dengan ciri-ciri yang digambar (“wajah seorang pangeran” menurut Kanner).

Disabilitas pada autisme

Untuk penyakit seperti autisme, kelompok disabilitas ditetapkan. Perlu dipahami bahwa disabilitas tidak hanya melibatkan pembayaran uang, tetapi juga bantuan dalam rehabilitasi anak. Rehabilitasi meliputi penempatan di lembaga prasekolah khusus, misalnya taman terapi wicara, dan manfaat lain untuk anak autis.

Manfaat bagi anak autis yang telah dinyatakan cacat adalah:

• kunjungan gratis ke lembaga pendidikan khusus;
• pendaftaran di taman terapi wicara atau kelompok terapi wicara;
• potongan pajak untuk pengobatan;
• manfaat untuk perawatan sanatorium-resor;
• kesempatan untuk belajar sesuai program individu;
• bantuan dalam rehabilitasi psikologis, sosial dan profesional.

Untuk mendaftarkan cacat, perlu diperiksa oleh psikiater, psikolog, dan paling sering diperlukan perawatan rawat inap (tinggal di rumah sakit). Anda juga dapat diobservasi di rumah sakit harian (datang hanya untuk konsultasi), jika ada di kota. Selain observasi rawat inap, perlu dilakukan pemeriksaan oleh ahli terapi wicara, ahli saraf, dokter mata, otorhinolaryngologist, serta tes urin umum dan tes darah. Hasil konsultasi spesialis dan hasil tes dicatat pada formulir medis khusus. Jika seorang anak bersekolah di taman kanak-kanak atau sekolah, suatu karakteristik juga diperlukan. Setelah itu, psikiater distrik yang mengamati anak tersebut merujuk ibu dan bayinya komisi medis. Pada hari komisi, Anda harus memiliki sertifikat anak, kartu dengan semua spesialis, tes dan diagnosis, paspor orang tua, dan akta kelahiran anak.

Jenis autisme

Saat menentukan jenis autisme, psikiater modern dalam praktiknya paling sering berpedoman pada International Classification of Diseases (ICD).
Menurut klasifikasi penyakit internasional revisi kesepuluh, autisme masa kanak-kanak, sindrom Rett, sindrom Asperger dan lain-lain dibedakan. Namun, Manual Diagnostik Penyakit Mental (DSM) saat ini hanya membahas satu entitas klinis—gangguan spektrum autisme. Jadi, pertanyaan tentang varian autisme bergantung pada klasifikasi yang digunakan spesialis. Negara-negara Barat dan Amerika Serikat menggunakan DSM, sehingga diagnosis sindrom Asperger atau Rett tidak lagi ada di negara-negara tersebut. Di Rusia dan beberapa negara pasca-Soviet, ICD lebih sering digunakan.

Jenis utama autisme, yang ditetapkan dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, meliputi:

• autisme anak usia dini;
• autisme atipikal;
• sindrom Rett;
• Sindrom Asperger.

Jenis autisme lain, yang cukup langka, diklasifikasikan dalam kategori “jenis gangguan autistik lainnya”.

Autisme anak usia dini

Autisme anak usia dini merupakan salah satu jenis autisme dimana gangguan mental dan perilaku mulai terlihat sejak hari-hari pertama kehidupan seorang anak. Alih-alih istilah “autisme anak usia dini”, kedokteran juga menggunakan “sindrom Kanner”. Dari sepuluh ribu bayi dan anak kecil, autisme jenis ini terjadi pada 10–15 anak. Anak laki-laki menderita sindrom Kanner 3 sampai 4 kali lebih sering dibandingkan anak perempuan.

Tanda-tanda autisme pada anak usia dini bisa mulai terlihat sejak hari-hari pertama kehidupan bayi. Pada anak-anak seperti itu, para ibu mencatat adanya gangguan respon terhadap rangsangan pendengaran dan terhambatnya respon terhadap berbagai kontak visual. Pada tahun-tahun pertama kehidupannya, anak mengalami kesulitan dalam memahami pembicaraan. Mereka juga mengalami keterlambatan dalam perkembangan bicara. Pada usia lima tahun, seorang anak dengan autisme anak usia dini mengalami kesulitan dalam hubungan sosial dan gangguan perilaku yang terus-menerus.

Manifestasi utama autisme pada anak usia dini adalah:

• autisme itu sendiri;
• adanya ketakutan dan fobia;
• kurangnya rasa mempertahankan diri yang stabil;
• stereotip;
• pidato khusus;
• gangguan kemampuan kognitif dan intelektual;
• permainan khusus;
• fitur fungsi motorik.

Autisme
Autisme pada dasarnya ditandai dengan gangguan kontak mata. Anak itu tidak memusatkan pandangannya pada wajah siapa pun dan terus-menerus menghindari menatap mata. Seolah-olah dia melihat melewati atau menembus orang tersebut. Rangsangan suara atau visual tidak mampu membuat anak bersemangat. Senyuman jarang muncul di wajah, bahkan tawa orang dewasa atau anak-anak lain pun tidak mampu menyebabkannya. Ciri menonjol lainnya dari autisme adalah hubungan khusus dengan orang tua. Kebutuhan akan seorang ibu praktis tidak terwujud dengan sendirinya. Anak-anak yang terlambat tidak mengenali ibunya, sehingga ketika ibu muncul, mereka tidak tersenyum dan tidak bergerak ke arahnya. Ada juga reaksi lemah terhadap kepergiannya.

Kemunculan orang baru dapat menyebabkan emosi negatif yang nyata - kecemasan, ketakutan, agresi. Komunikasi dengan anak lain sangat sulit dan disertai dengan tindakan impulsif negatif (perlawanan, pelarian). Namun terkadang seorang anak mengabaikan sama sekali siapapun yang ada di dekatnya. Reaksi dan respon terhadap pengobatan verbal juga tidak ada atau sangat terhambat. Anak itu bahkan mungkin tidak merespons namanya.

Kehadiran ketakutan dan fobia
Pada lebih dari 80 persen kasus, autisme pada anak usia dini disertai dengan adanya berbagai ketakutan dan fobia.

Jenis ketakutan dan fobia utama pada autisme anak usia dini

Jenis ketakutan	Objek dan situasi utama yang menimbulkan rasa takut
Ketakutan yang dinilai terlalu tinggi (terkait dengan melebih-lebihkan pentingnya dan bahaya objek dan fenomena tertentu)	kesendirian; tinggi; tangga; orang asing; kegelapan; binatang.
Ketakutan yang terkait dengan rangsangan pendengaran	barang-barang rumah tangga – penyedot debu, pengering rambut, pisau cukur listrik; kebisingan air di pipa dan toilet; dengungan lift; suara mobil dan sepeda motor.
Ketakutan yang terkait dengan rangsangan visual	cahaya terang; lampu berkedip; perubahan tajam dalam bingkai di TV; benda berkilau; kembang api; pakaian cerah orang-orang di sekitarnya.
Ketakutan yang terkait dengan rangsangan taktil	air; hujan; salju; benda-benda yang terbuat dari bulu.
Ketakutan delusi	bayangan sendiri; benda dengan warna atau bentuk tertentu; lubang apa pun di dinding ( ventilasi, soket); orang-orang tertentu, bahkan terkadang orang tua.

Kurangnya rasa mempertahankan diri yang kuat
Dalam beberapa kasus autisme anak usia dini, rasa mempertahankan diri terganggu. 20 persen anak-anak yang sakit tidak mempunyai “rasa senang”. Anak-anak terkadang dengan berbahaya bergelantungan di sisi kereta bayi atau memanjat dinding tempat bermain dan tempat tidur bayi. Seringkali anak-anak secara spontan berlari ke jalan raya, melompat dari ketinggian, atau masuk ke dalam air hingga kedalaman yang berbahaya. Selain itu, banyak orang tidak memiliki pengalaman negatif berupa luka bakar, sayatan, dan memar. Anak-anak yang lebih besar tidak memiliki agresi defensif dan tidak mampu membela diri ketika mereka tersinggung oleh teman-temannya.

Stereotip
Dengan autisme anak usia dini, lebih dari 65 persen pasien mengembangkan berbagai stereotip - seringnya pengulangan gerakan dan manipulasi tertentu.

Stereotip autisme anak usia dini

Jenis stereotip	Contoh
Motor	bergoyang di kereta dorong; gerakan monoton pada anggota badan atau kepala; lompat jauh; terus-menerus berayun di ayunan.
Pidato	seringnya pengulangan bunyi atau kata tertentu; penghitungan ulang item secara konstan; pengulangan kata atau suara yang didengar tanpa disengaja.
Perilaku	memilih makanan yang sama; ritualisme dalam memilih pakaian; rute berjalan yang tidak berubah.
Indrawi	menyalakan dan mematikan lampu; menumpahkan benda-benda kecil ( mosaik, pasir, gula); gemerisik bungkus permen; mengendus objek yang sama; menjilat benda tertentu.

Pidato khusus
Pada autisme anak usia dini, perkembangan dan perolehan bicara terhambat. Bayi mulai terlambat mengucapkan kata pertamanya. Ucapan mereka tidak dapat dipahami dan tidak ditujukan kepada orang tertentu. Anak kesulitan memahami atau mengabaikan instruksi verbal. Lambat laun, pidato tersebut dipenuhi dengan kata-kata yang tidak biasa, frasa komentar, dan neologisme. Ciri-ciri bicara juga mencakup seringnya monolog, dialog diri, dan echolalia yang konstan (pengulangan kata, frasa, kutipan secara otomatis).

Gangguan kemampuan kognitif dan intelektual
Pada autisme anak usia dini, kemampuan kognitif dan intelektual mengalami keterlambatan atau percepatan perkembangan. Pada sekitar 15 persen pasien, kemampuan ini berkembang dalam batas normal.

Gangguan kemampuan kognitif dan intelektual

Permainan khusus
Beberapa anak dengan autisme dini mainan diabaikan sama sekali, dan tidak ada permainan sama sekali. Bagi yang lain, permainan terbatas pada manipulasi sederhana dan serupa dengan mainan yang sama. Seringkali permainan tersebut melibatkan benda asing yang bukan mainan. Pada saat yang sama, sifat fungsional barang-barang ini tidak digunakan dengan cara apa pun. Permainan biasanya berlangsung di tempat terpencil sendirian.

Fitur fungsi motorik
Lebih dari separuh pasien autisme anak usia dini mengalami hipereksitabilitas (peningkatan aktivitas motorik). Berbagai rangsangan eksternal bisa memicu parah aktivitas motorik– anak mulai menghentakkan kakinya, melambaikan tangannya, dan melawan. Saat bangun tidur seringkali disertai dengan tangisan, jeritan, atau gerakan yang kacau. Pada 40 persen anak-anak yang sakit, manifestasi sebaliknya diamati. Berkurangnya tonus otot disertai dengan mobilitas yang rendah. Bayi menyusu dengan lamban. Anak-anak bereaksi buruk terhadap ketidaknyamanan fisik (dingin, lembab, lapar). Rangsangan eksternal tidak mampu menimbulkan reaksi yang memadai.

Autisme atipikal

Autisme atipikal adalah bentuk autisme khusus yang manifestasi klinisnya mungkin tersembunyi selama bertahun-tahun atau ringan. Pada penyakit ini, tidak semua gejala utama autisme teridentifikasi sehingga mempersulit diagnosis pada tahap awal.
Gambaran klinis autisme atipikal diwakili oleh berbagai gejala yang dapat bermanifestasi pada pasien berbeda dalam kombinasi berbeda. Semua gejala tersebut dapat dibagi menjadi lima kelompok utama.

Kelompok karakteristik gejala autisme atipikal adalah:

• gangguan bicara;
• tanda-tanda kekurangan emosi;
• tanda-tanda maladaptasi dan kegagalan sosial;
• gangguan berpikir;
• sifat lekas marah.

Gangguan bicara
Orang dengan autisme atipikal mengalami kesulitan belajar bahasa. Mereka mengalami kesulitan memahami ucapan orang lain, memahami segala sesuatu secara harfiah. Karena sedikitnya kosakata yang tidak sesuai dengan usia, ekspresi pikiran dan gagasan sendiri menjadi rumit. Saat mempelajari kata dan frasa baru, pasien melupakan informasi yang dipelajari di masa lalu. Penderita autisme atipikal tidak memahami emosi dan perasaan orang lain, sehingga kurang memiliki kemampuan berempati dan khawatir terhadap orang yang dicintainya.

Tanda-tanda Ketidakcukupan Emosional
Untuk yang lainnya tanda penting Autisme atipikal adalah ketidakmampuan mengekspresikan emosi seseorang. Bahkan ketika pasien mempunyai pengalaman internal, dia tidak mampu menjelaskan dan mengungkapkan apa yang dia rasakan. Bagi orang lain, mungkin dia tampak acuh tak acuh dan tidak emosional.

Tanda-tanda maladaptasi dan kegagalan sosial
Dalam setiap kasus, tanda-tanda maladaptasi dan kegagalan sosial memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda dan karakter khususnya masing-masing.

Tanda-tanda utama maladaptasi dan kegagalan sosial meliputi:

• kecenderungan kesepian;
• menghindari kontak apa pun;
• kurang komunikasi;
• kesulitan dalam menjalin kontak dengan orang asing;
• ketidakmampuan untuk berteman;
• Kesulitan melakukan kontak mata dengan lawan.

Gangguan berpikir
Orang dengan autisme atipikal memiliki pemikiran yang terbatas. Mereka sulit menerima inovasi dan perubahan apa pun. Perubahan lingkungan, terganggunya rutinitas sehari-hari, atau munculnya orang baru menyebabkan kebingungan dan kepanikan. Keterikatan dapat diamati dalam kaitannya dengan pakaian, makanan, bau dan warna tertentu.

Sifat lekas marah
Pada autisme atipikal sistem saraf lebih sensitif terhadap berbagai rangsangan eksternal. Dari cahaya terang atau musik keras, pasien menjadi gugup, mudah tersinggung dan bahkan agresif.

Sindrom Rett

Sindrom Rett mengacu pada bentuk khusus autisme di mana gangguan psikoneurologis parah muncul dengan latar belakang perubahan degeneratif progresif pada sistem saraf pusat. Penyebab sindrom Rett adalah mutasi pada salah satu gen pada kromosom seks. Hal ini menjelaskan fakta bahwa hanya anak perempuan yang terkena dampaknya. Hampir semua janin laki-laki yang memiliki satu kromosom X dalam genomnya meninggal di dalam rahim.

Tanda-tanda pertama penyakit ini mulai muncul 6 hingga 18 bulan setelah kelahiran anak. Hingga saat ini, tumbuh kembang bayi tidak berbeda dengan normalnya. Gangguan psikoneurologis berkembang melalui empat tahap penyakit.

Tahapan sindrom Rett

Tahapan	usia anak	Manifestasi
SAYA	6 – 18 bulan	pertumbuhan masing-masing bagian tubuh melambat - tangan, kaki, kepala; hipotensi difus muncul ( kelemahan otot); minat terhadap permainan berkurang; kemampuan berkomunikasi dengan anak terbatas; Beberapa stereotip motorik muncul - gerakan jari yang bergoyang dan berirama.
II	14 tahun	seringnya serangan kecemasan; gangguan tidur dengan teriakan saat bangun tidur; keterampilan yang diperoleh hilang; kesulitan bicara muncul; stereotip motorik menjadi lebih banyak; berjalan menjadi sulit karena kehilangan keseimbangan; kejang dengan kejang dan kejang muncul.
AKU AKU AKU	3 – 10 tahun	Perkembangan penyakit ini terhenti. Gejala utamanya adalah keterbelakangan mental. Selama periode ini, kontak emosional dengan anak menjadi mungkin.
IV	dari 5 tahun	hilangnya mobilitas tubuh karena atrofi otot; skoliosis muncul ( rachiocampsis); bicara terganggu - kata-kata digunakan secara tidak benar, echolalia muncul; keterbelakangan mental memburuk, tetapi keterikatan emosional dan komunikasi tetap terjaga.

Karena gangguan motorik yang parah dan perubahan psikoneurologis yang parah, sindrom Rett adalah bentuk autisme paling parah yang tidak dapat diperbaiki.

Sindrom Asperger

Sindrom Asperger adalah jenis autisme lain yang tergolong gangguan tumbuh kembang anak secara umum. Di antara pasien, 80 persennya adalah laki-laki. Ada 7 kasus sindrom ini per seribu anak. Tanda-tanda penyakit mulai muncul pada usia 2 hingga 3 tahun, tetapi diagnosis akhir paling sering dibuat pada usia 7 hingga 16 tahun.
Di antara manifestasi sindrom Asperger, ada tiga ciri utama pelanggaran keadaan psikofisiologis anak.

Ciri-ciri utama sindrom Asperger adalah:

• gangguan sosial;
• ciri-ciri perkembangan intelektual;
• gangguan sensorik (sensitivitas) dan motorik.

Gangguan sosial
Gangguan sosial disebabkan oleh penyimpangan perilaku nonverbal. Karena gerak tubuh, ekspresi wajah, dan tingkah lakunya yang unik, anak-anak dengan sindrom Asperger tidak dapat menjalin kontak dengan anak-anak lain atau orang dewasa. Mereka tidak bisa berempati dengan orang lain dan tidak mampu mengungkapkan perasaannya. Di taman kanak-kanak, anak-anak seperti itu tidak berteman, menjauhi diri sendiri, dan tidak berpartisipasi dalam permainan bersama. Oleh karena itu, mereka dianggap sebagai individu yang egois dan tidak berperasaan. Kesulitan sosial juga muncul karena intoleransi terhadap sentuhan orang lain dan kontak mata-ke-mata.

Saat berinteraksi dengan teman sebaya, anak penderita sindrom Asperger berusaha memaksakan aturannya sendiri, tidak menerima gagasan orang lain dan tidak mau berkompromi. Sebagai tanggapan, orang-orang di sekitar mereka tidak mau lagi berhubungan dengan anak-anak tersebut, sehingga memperburuk isolasi sosial mereka. Hal ini menyebabkan depresi, kecenderungan bunuh diri dan berbagai jenis kecanduan pada masa remaja.

Ciri-ciri perkembangan intelektual
Sindrom Asperger ditandai dengan terjaganya kecerdasan. Hal ini tidak ditandai dengan keterlambatan perkembangan yang parah. Anak-anak penderita sindrom Asperger mampu lulus dari lembaga pendidikan.

Ciri-ciri perkembangan intelektual anak penderita sindrom Asperger antara lain:

• kecerdasan normal atau di atas rata-rata;
• ingatan yang luar biasa;
• kurangnya pemikiran abstrak;
• pidato dewasa sebelum waktunya.

Pada sindrom Asperger, IQ biasanya normal atau bahkan lebih tinggi. Namun anak yang sakit mengalami kesulitan dalam berpikir abstrak dan memahami informasi. Banyak anak memiliki ingatan yang fenomenal dan pengetahuan luas di bidang yang mereka minati. Namun seringkali mereka tidak dapat menggunakan informasi ini dalam situasi yang tepat. Meskipun demikian, anak-anak penderita Asperger menjadi sangat sukses di berbagai bidang seperti sejarah, filsafat, dan geografi. Mereka sepenuhnya berdedikasi pada pekerjaan mereka, menjadi fanatik dan terobsesi dengan detail terkecil. Anak-anak seperti itu terus-menerus berada dalam dunia pemikiran dan fantasi mereka sendiri.

Ciri lain perkembangan intelektual pada sindrom Asperger adalah perkembangan bicara yang cepat. Pada usia 5–6 tahun, kemampuan bicara anak sudah berkembang dengan baik dan tata bahasanya benar. Kecepatan bicara lambat atau dipercepat. Anak tersebut berbicara secara monoton dan dengan nada suara yang tidak wajar, menggunakan banyak pola bicara dengan gaya kutu buku. Sebuah cerita tentang suatu subjek yang menarik bisa panjang dan sangat rinci, terlepas dari reaksi lawan bicaranya. Namun anak-anak dengan sindrom Asperger tidak dapat mendukung pembicaraan tentang topik apa pun di luar bidang minatnya.

Gangguan motorik dan sensorik
Gangguan sensorik pada sindrom Asperger meliputi peningkatan kepekaan terhadap suara, rangsangan visual, dan rangsangan sentuhan. Anak-anak menghindari sentuhan orang lain, suara jalanan yang keras, dan cahaya terang. Mereka mengembangkan ketakutan obsesif terhadap unsur-unsur (salju, angin, hujan).

Gangguan motorik utama pada anak penderita sindrom Asperger antara lain:

• Kurang koordinasi;
• gaya berjalan yang canggung;
• kesulitan mengikat tali sepatu dan mengencangkan kancing;
• tulisan tangan yang ceroboh;
• stereotip motorik.

Sensitivitas yang berlebihan juga diwujudkan dalam perilaku bertele-tele dan stereotip. Setiap perubahan dalam rutinitas atau rutinitas harian yang ditetapkan menyebabkan kecemasan dan kepanikan.

Sindrom autisme

Autisme juga dapat memanifestasikan dirinya sebagai suatu sindrom dalam struktur penyakit seperti skizofrenia. Sindrom autisme ditandai dengan perilaku terisolasi, terisolasi dari masyarakat, dan apatis. Autisme dan skizofrenia sering disebut sebagai penyakit yang sama. Sebab, meski kedua penyakit tersebut memiliki ciri khasnya masing-masing, namun secara sosial keduanya memiliki kesamaan. Juga, beberapa dekade yang lalu, autisme disembunyikan di bawah diagnosis skizofrenia masa kanak-kanak.
Saat ini kita mengetahui bahwa ada perbedaan yang jelas antara skizofrenia dan autisme.

Autisme pada skizofrenia

Ciri khas autisme skizofrenia adalah adanya disintegrasi (disintegrasi) tertentu baik pada jiwa maupun perilaku. Penelitian telah menunjukkan bahwa gejala autisme dapat menutupi timbulnya skizofrenia dalam jangka waktu yang lama. Selama bertahun-tahun, autisme dapat sepenuhnya menentukan gambaran klinis skizofrenia. Perjalanan penyakit ini dapat berlanjut hingga psikosis pertama, yang pada gilirannya akan disertai dengan halusinasi dan delusi pendengaran.

Autisme pada skizofrenia, pertama-tama, memanifestasikan dirinya dalam karakteristik perilaku pasien. Hal ini tercermin dalam kesulitan adaptasi, isolasi, berada “di dunianya sendiri”. Pada anak-anak, autisme dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk sindrom “oversociality”. Orang tua memperhatikan bahwa anak selalu pendiam, penurut, dan tidak pernah mengganggu orang tuanya. Seringkali anak-anak seperti itu dianggap “teladan”. Pada saat yang sama, mereka praktis tidak menanggapi komentar. Perilaku teladan mereka tidak dapat diubah; anak-anak tidak menunjukkan fleksibilitas. Mereka tertutup dan sepenuhnya asyik dengan pengalaman dunianya sendiri. Jarang sekali bisa membuat mereka tertarik pada sesuatu, melibatkan mereka dalam suatu permainan. Menurut Kretschmer, perilaku keteladanan seperti itu merupakan penghalang autis dari dunia luar.

Perbedaan antara autisme dan skizofrenia

Kedua patologi tersebut ditandai dengan gangguan komunikasi dengan dunia luar dan gangguan perilaku. Baik pada autisme maupun skizofrenia, terdapat stereotip, gangguan bicara berupa echolalia, dan ambivalensi (dualitas).

Kriteria utama skizofrenia adalah gangguan berpikir dan persepsi. Yang pertama memanifestasikan dirinya dalam bentuk fragmentasi dan inkonsistensi, yang terakhir dalam bentuk halusinasi dan delusi.

Gejala dasar skizofrenia dan autisme

Skizofrenia	Autisme
Gangguan berpikir – pemikiran terputus-putus, tidak konsisten dan tidak koheren.	Gangguan komunikasi – kegagalan dalam berbicara, ketidakmampuan bermain dengan orang lain.
Gangguan emosional - dalam bentuk episode depresi dan serangan euforia.	Keinginan untuk mengisolasi diri - kurangnya minat terhadap dunia sekitar, perilaku agresif terhadap perubahan.
Gangguan persepsi - halusinasi ( pendengaran dan jarang visual), omong kosong.	Perilaku stereotip.
Kecerdasan biasanya dipertahankan.	Keterlambatan bicara dan perkembangan intelektual.

Autisme pada orang dewasa

Gejala autisme tidak berkurang seiring bertambahnya usia, dan kualitas hidup pengidap penyakit ini bergantung pada tingkat keterampilannya. Kesulitan dengan adaptasi sosial dan ciri-ciri lain yang menjadi ciri penyakit ini menimbulkan kesulitan besar dalam semua aspek kehidupan dewasa orang autis.

Kehidupan pribadi
Hubungan dengan lawan jenis merupakan salah satu bidang yang menimbulkan kesulitan besar bagi penderita autis. Pacaran romantis bukanlah hal yang biasa bagi orang autis, karena mereka tidak mengerti maksudnya. Mereka menganggap ciuman sebagai gerakan yang tidak berguna, dan pelukan sebagai upaya untuk membatasi gerakan. Pada saat yang sama, mereka mungkin mengalami hasrat seksual, tetapi paling sering mereka dibiarkan sendirian dengan perasaan mereka, karena perasaan itu tidak saling menguntungkan.
Tanpa teman, orang dewasa autis mendapatkan banyak informasi tentang hubungan romantis dari film. Laki-laki, yang sudah cukup banyak menonton film porno, mencoba mempraktikkan pengetahuan tersebut, yang membuat pasangannya takut dan jijik. Perempuan dengan gangguan autis lebih banyak mendapat informasi dari serial TV dan karena kenaifannya, seringkali menjadi korban kekerasan seksual.

Menurut statistik, orang dengan gangguan spektrum autisme jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menciptakan keluarga yang utuh dibandingkan orang lain. Perlu dicatat bahwa baru-baru ini peluang bagi orang dewasa autis untuk mengatur kehidupan pribadinya telah meningkat secara signifikan. Dengan berkembangnya Internet, berbagai forum khusus mulai bermunculan di mana seseorang yang didiagnosis autisme dapat menemukan pasangan dengan kelainan serupa. Teknologi informasi yang memungkinkan menjalin kontak melalui korespondensi membantu banyak penderita autis bertemu dan mengembangkan persahabatan atau hubungan pribadi dengan orang lain yang serupa.

Aktivitas profesional
Perkembangan teknologi komputer telah secara signifikan meningkatkan peluang realisasi diri profesional penderita autis. Salah satu solusi yang populer adalah kerja jarak jauh. Banyak pasien dengan penyakit ini memiliki tingkat kecerdasan yang memungkinkan mereka mengatasi tugas-tugas dengan tingkat kompleksitas yang tinggi. Tidak adanya kebutuhan untuk meninggalkan zona nyaman dan berinteraksi tatap muka dengan rekan kerja memungkinkan orang dewasa autis tidak hanya bekerja, tetapi juga berkembang secara profesional.

Jika keterampilan atau keadaan tidak memungkinkan pekerjaan jarak jauh melalui Internet, maka bentuk aktivitas standar (bekerja di kantor, toko, pabrik) menyebabkan kesulitan besar bagi penderita autis. Seringkali, kesuksesan profesional mereka jauh lebih rendah daripada kemampuan mereka yang sebenarnya. Orang-orang seperti itu mencapai kesuksesan terbesar di bidang-bidang yang memerlukan peningkatan perhatian terhadap detail.

Kondisi kehidupan
Tergantung pada bentuk penyakitnya, beberapa orang dewasa autis dapat hidup mandiri di apartemen atau rumahnya sendiri. Jika pasien menjalani terapi pemasyarakatan yang tepat di masa kanak-kanak, maka sebagai orang dewasa ia dapat mengatasi tugas sehari-hari tanpa bantuan dari luar. Namun seringkali, orang dewasa autis membutuhkan dukungan yang mereka terima dari kerabat, teman, medis, atau Bakti sosial. Tergantung pada bentuk penyakitnya, penderita autis dapat menerima manfaat finansial, yang informasinya harus diperoleh dari otoritas terkait.

Di banyak negara maju secara ekonomi terdapat rumah bagi orang autis, di mana kondisi khusus telah diciptakan untuk kenyamanan hidup mereka. Dalam kebanyakan kasus, rumah-rumah tersebut tidak hanya perumahan, tetapi juga tempat kerja. Misalnya, di Luksemburg, penghuni rumah semacam itu membuat kartu pos dan suvenir serta menanam sayuran.

Komunitas sosial
Banyak orang dewasa autis yang berpendapat bahwa autisme bukanlah suatu penyakit, melainkan suatu konsep hidup yang unik sehingga tidak memerlukan pengobatan. Untuk melindungi hak-haknya dan meningkatkan kualitas hidup, penderita autis bersatu dalam berbagai kelompok sosial. Pada tahun 1996, terbentuklah komunitas online yang diberi nama NJAS ( Hidup mandiri pada spektrum autisme). Tujuan utama organisasi ini adalah untuk memberikan dukungan emosional dan bantuan praktis kepada orang dewasa autis. Para peserta berbagi cerita dan nasihat hidup, dan bagi banyak orang, informasi ini sangat berharga. Saat ini ada banyak sekali komunitas serupa di Internet.

Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Memahami gambaran psikologis secara keseluruhan memungkinkan seorang spesialis untuk bekerja tidak hanya pada kesulitan situasional individu, tetapi juga pada normalisasi jalannya perkembangan mental.

Perlu ditegaskan bahwa meskipun “pusat” sindrom ini adalah autisme sebagai ketidakmampuan membangun hubungan emosional, seperti kesulitan dalam komunikasi dan sosialisasi, yang tidak kalah khasnya adalah pelanggaran terhadap perkembangan seluruh fungsi mental.

Dalam klasifikasi modern, autisme masa kanak-kanak termasuk dalam kelompok pervasif, yaitu kelainan menyeluruh yang dimanifestasikan dalam perkembangan abnormal semua bidang jiwa: bidang intelektual dan emosional, keterampilan sensorik dan motorik, perhatian, memori, ucapan.

Gangguan yang dimaksud bukanlah kumpulan mekanis sederhana dari kesulitan individu - di sini kita dapat melihat satu pola disontogenesis yang mencakup seluruh perkembangan mental anak. Intinya bukan hanya jalannya perkembangan normal yang terganggu atau tertunda, tetapi juga jelas-jelas terdistorsi. Paradoksnya terungkap dalam kenyataan bahwa dengan manifestasi acak dari kemampuan untuk memahami bentuk-bentuk kompleks, anak seperti itu tidak berusaha menggunakan kemampuannya dalam kehidupan nyata.

Kita berbicara tentang perubahan patologis dalam seluruh gaya interaksi dengan dunia, kesulitan dalam mengatur perilaku adaptif aktif, dalam menggunakan pengetahuan dan keterampilan untuk berinteraksi dengan lingkungan dan manusia.

Pelanggaran pada ranah afektif menyebabkan perubahan arah perkembangan fungsi mental anak yang lebih tinggi. Mereka tidak lagi menjadi sarana adaptasi aktif terhadap dunia, melainkan alat yang digunakan untuk melindungi dan memperoleh kesan yang diperlukan untuk autostimulasi.

Dengan demikian, perkembangan keterampilan motorik tertunda dalam pembentukan keterampilan adaptasi sehari-hari dan pengembangan tindakan biasa dengan benda-benda yang diperlukan untuk kehidupan. Sebaliknya, gudang gerakan stereotip dan manipulasi dengan objek diisi ulang secara aktif, yang memungkinkan seseorang menerima kesan merangsang yang diperlukan terkait dengan kontak, mengubah posisi tubuh dalam ruang, merasakan ligamen otot, persendian, dll. Anak seperti itu adalah sangat canggung dalam tindakan obyektif apa pun. Dia tidak bisa meniru, mengambil pose yang diinginkan; kontrol yang buruk terhadap distribusi tonus otot: tubuh, lengan, jari mungkin terlalu lamban atau terlalu tegang, gerakannya tidak terkoordinasi dengan baik, dan urutan waktunya tidak dipelajari. Pada saat yang sama, dia secara tak terduga dapat menunjukkan ketangkasan luar biasa dalam tindakan anehnya.

Dalam perkembangan persepsi anak seperti itu, seseorang dapat mencatat gangguan orientasi dalam ruang, distorsi gambaran holistik dunia objektif nyata dan isolasi canggih individu, sensasi signifikan secara afektif dari tubuhnya sendiri, serta suara, warna, dan bentuk benda di sekitarnya. Tekanan stereotip pada telinga atau mata, mengendus, menjilati benda, meraba di depan mata, memainkan highlight dan bayangan adalah hal biasa.

Perkembangan bicara anak autis mencerminkan tren serupa. Dengan pelanggaran umum terhadap pengembangan pidato komunikatif yang bertujuan, dimungkinkan untuk menjadi terpesona dengan bentuk-bentuk pidato individu, terus-menerus bermain dengan suara, suku kata dan kata-kata, berima, bernyanyi, membacakan puisi, dll.

Seperti halnya motorik, stereotip ucapan (tindakan monoton) juga berkembang, memungkinkan seseorang mereproduksi hal yang sama berulang kali. diperlukan bagi anak tersebut kesan.

Dalam perkembangan pemikiran anak-anak seperti itu, terdapat kesulitan besar dalam pembelajaran sukarela dan penyelesaian masalah kehidupan nyata yang bertujuan. Para ahli menunjukkan kesulitan dalam simbolisasi dan transfer keterampilan dari satu situasi ke situasi lain, menghubungkannya dengan kesulitan dalam generalisasi dan keterbatasan dalam memahami subteks dari apa yang terjadi, satu dimensi, dan literalitas interpretasinya. Sulit bagi anak seperti itu untuk memahami perkembangan suatu situasi dari waktu ke waktu, untuk membedakan sebab dan akibat dalam rangkaian peristiwa. Hal ini sangat jelas terlihat ketika menceritakan kembali materi pendidikan dan menyelesaikan tugas-tugas yang berkaitan dengan gambar alur. Peneliti mencatat masalah dalam memahami logika orang lain, dengan mempertimbangkan ide dan niatnya.

Anak dengan RDA tidak mampu secara aktif mengolah informasi dan aktif menggunakan kemampuannya dalam rangka beradaptasi dengan dunia yang terus berubah.

Tempat khusus di antara karakteristik anak autis ditempati oleh masalah perilaku: pelanggaran pertahanan diri, negativisme, perilaku destruktif, ketakutan, agresi, dan melukai diri sendiri. Mereka meningkat dengan pendekatan yang tidak memadai terhadap anak (pada saat yang sama, autostimulasi meningkat, menjauhkannya dari peristiwa yang benar-benar terjadi) dan, sebaliknya, menurun dengan pilihan bentuk interaksi yang tersedia baginya.

Dengan demikian, anak autis melewati jalur sulit perkembangan yang terdistorsi. Dalam gambaran besarnya, Anda perlu belajar melihat tidak hanya permasalahannya, namun juga peluang dan potensi pencapaiannya.

Kini menjadi semakin jelas bahwa autisme pada masa kanak-kanak bukan merupakan masalah masa kanak-kanak saja. Kesulitan dalam komunikasi dan sosialisasi berubah bentuk, tetapi tidak hilang selama bertahun-tahun, dan bantuan serta dukungan harus menemani penderita autisme sepanjang hidupnya.

Pertanyaan untuk pengendalian diri:

1. Memberikan gambaran gambaran psikologis RDA.

2. Mengkarakterisasi kelainan persisten pada RDA.

Bibliografi

1. Anak autis: permasalahan dalam kehidupan sehari-hari / Ed. S.A. Morozova. - M., 1998.

2. Baenskaya E.R. Membantu dalam membesarkan anak-anak dengan perkembangan emosional khusus. Usia sekolah menengah pertama. – M., 1999.

3. Autisme pada masa kanak-kanak / Bawah. Ed. L.M. pengiriman. – St., 2001.

4. Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Diagnosis autisme dini. - M., 1991.

5. Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. dan lain-lain.Anak-anak dengan gangguan komunikasi.

6. Lebedinsky V.V. Gangguan perkembangan jiwa pada anak. – M., 1985.

7. Lebedinsky V.V., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. Gangguan emosional pada masa kanak-kanak dan koreksinya. – M., 1990.

8. Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. Anak autis. Cara bantuan. - M., 2000.

9. Nikolskaya O.S. Lingkungan afektif orang. Melihat melalui prisma autisme masa kanak-kanak. – M, 2000.

10. Schopler E., Lanzind M., L. Perairan. Dukungan untuk anak autis dan keterlambatan perkembangan. - Minsk, 1997.

Anak yang cenderung tidak menunjukkan emosi disebut autis. Mereka tidak menyadari pentingnya orang lain, menjadi individu antisosial. Tapi anak-anak dengan patologi seperti itu mungkin memiliki sekilas kejeniusan, kecerdasan tinggi(Namun, tidak semua).
Tugas utama orang tua dalam koreksi psikologis dan pedagogis adalah mendidik anak khusus untuk berinteraksi setidaknya sedikit dengan dunia luar. Tidak mungkin dilakukan tanpa pembentukan keterampilan berbicara.

Penyakit aneh apa ini?

Autisme didiagnosis sebagai gangguan mental pada awal abad ke-20. Psikiater mengamati seorang pasien yang praktis tidak menunjukkan perasaannya, hidup dalam realitasnya sendiri, dan menganggap orang-orang di sekitarnya sebagai ancaman bagi hidupnya sendiri.
Autisme adalah suatu gangguan jiwa. Hal ini tidak dapat disembuhkan. Dalam versi yang paling sederhana, ini adalah pengembangan kemampuan signifikan dalam bidang tertentu: seni lukis, puisi, fisika, ilmu komputer, dan bidang lainnya (termasuk Albert Einstein dan Marie Curie).
Namun pilihan yang paling tidak menyenangkan bagi orang tua adalah tingkat kecerdasan yang rendah, penyakit saraf yang menyertai, dan disfungsi hormonal.
Anak-anak seperti itu jarang muncul di dunia - sekitar 200 orang per satu juta orang. Penyebab autisme belum diketahui. Para ilmuwan hanya sampai pada kesimpulan bahwa akar masalahnya terletak pada perkembangan intrauterin. Namun mengapa patologi otak tiba-tiba muncul masih menjadi misteri.
Gejala utama autisme adalah:

• Kurangnya emosi. Saat masih bayi, bayi mungkin belum tersenyum atau meraih mainan.
• Tindakan monoton yang konstan menurut algoritma tertentu. Seorang anak dapat menyalakan dan mematikan lampu, menyalakan dan mematikan api, serta menuangkan cairan dari satu wadah ke wadah lainnya.
• Kurangnya bicara. Selain itu, ada pula anak autis kecil yang banyak bicara hingga berusia 3 atau 4 tahun, lalu tiba-tiba menjadi pendiam.
• Persepsi orang sebagai benda mati - tidak ada keinginan untuk berpaling kepada mereka, mereka hanya dapat mengganggu atau menimbulkan ketakutan, sebagai respons - serangan agresi.
• Bergoyang dari sisi ke sisi, gerakan bersudut.
• Kurangnya refleks mempertahankan diri.

Penting! Oleh karena itu, perlu dikembangkan cara bicara si kecil yang “tidak ramah”. Dalam kasus penyakit mental lanjut, anak tersebut (atau bahkan remaja) membutuhkan kehadiran terus-menerus dari orang tua atau pengasuh-pendidik yang terlatih khusus. Namun seringkali tidak ada kepercayaan padanya. Beban tanggung jawab masih berada di pundak ibu dan/atau ayah.
Untuk memahami apa yang dibutuhkan anak autis, Anda perlu memahami permintaannya, yang terkadang ia anggap tidak perlu untuk disuarakan.
Terkadang seorang anak berbakat dalam sesuatu. Untuk mengembangkannya ke arah tersebut, kita juga tidak dapat melakukannya tanpa komponen komunikatif.

Strategi untuk sukses

Sebelum mendekati perkembangan bicara anak yang istimewa namun tersayang dan tersayang, terutama yang membutuhkan orang yang disayang, Anda perlu mempelajari 7 tips sederhana tentang apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan orang tua.

Lambatnya membaca huruf demi huruf atau bahkan ketidakmampuan membaca menciptakan dampak buruk bagi siswa kelas satu masa kini masalah serius. Selain itu, belajar membaca pada usia tujuh tahun...

1. "Ya!" interaksi sosial. Biarkan ibu mengingat lagu anak-anak seperti “murai-gagak” dan “oke-oke.” Perkembangan keterampilan motorik dan kemampuan bahasa, rasa ritme, pasti akan membantu. Bermain dengan boneka, robot, atau boneka binatang juga tidak akan berlebihan. Seorang anak istimewa cukup memiliki mainan favorit yang menyerupai makhluk hidup. Ibu bisa menoleh padanya dengan permintaan, dan dia seharusnya memenuhinya. Anak akan belajar memahami apa yang diinginkan dari dirinya dan bagaimana ia harus bertindak sebagai tanggapannya.
2. Lakukan apa yang dilakukan bayi. Dia mengemudikan mobil, begitu pula Ibu. Dia mengurutkan boneka berdasarkan warna pakaiannya - biarkan orang tuanya melatih keterampilannya. Ini akan membantu menjalin kontak.
3. Berkomunikasi dengan isyarat. Tidak ada yang menghentikan ibu untuk menganggukkan kepala ketika dia setuju untuk berbicara dengan ayah. Saat menunjukkan kepada putra atau putri Anda sebuah bintang atau bulan di langit, Anda dapat menunjuknya dengan jari Anda dan menyebutkan namanya. Kemudian bayi dapat menunjuk dengan cara ini ke suatu benda yang berdiri tinggi dan menyuarakan namanya (bukan dengan kata “minum” untuk cangkir atau “makan” untuk sendok, tetapi ucapkan “cangkir”, “sendok”). Komunikasi nonverbal merupakan bagian dari interaksi verbal.
4. Jangan terburu-buru menjawab. Ketika seorang anak istimewa mendengar sebuah pertanyaan, dia mulai memikirkannya. Ini mungkin memerlukan waktu 10 detik atau lebih. Tidak perlu bernegosiasi secara otomatis untuknya. “Kesabaran diam” ini sangat penting bagi seorang bayi. Ia akan menjawab dan bersyukur kekhasannya disikapi dengan sabar.
5. Lebih mudah untuk mengatakannya! Orang tua tidak perlu mengajukan permintaan dalam kalimat panjang yang diisi dengan konstruksi bantu. Cukup dengan mengatakan: "bawakan boneka itu" atau "berikan tanganmu". Nantinya dimungkinkan untuk menambahkan 1 kata ke frasanya. Hal ini tidak akan mengganggu pemahaman, tetapi akan memperluas perbendaharaan kata anggota keluarga yang lebih muda.
6. Mainkan permainanNYA. Di sini orang tuanya bahkan sedikit beruntung. Tidak perlu khawatir lagi harus berbuat apa terhadap anak tercinta. Anak itu sendiri akan menunjukkan suatu kegiatan yang menarik minatnya. Memahami aturan dan prinsip permainannya saja sudah cukup untuk menemukan sesuatu yang baru dalam diri Anda untuk memahami motivasi anak, dan kemudian menunjukkan bahwa orang tua adalah “miliknya sendiri” dan dapat dipercaya. Kemudian ibu dan ayah akan mampu menghadirkan unsur komunikasi sederhana sehari-hari ke dalam permainan.
7. "Gambar, gambar dengan suara." Prinsip ini merupakan karakteristik dari beberapa gadget dengan kontrol sentuh, mainan dengan tombol, setelah mengklik gambar yang diucapkan kata atau suara.

Kesulitan dalam perkembangan bicara anak autis kecil dapat diatasi dengan kesabaran dan perhatian sederhana dari orang tua, untuk itulah momen-momen penting yang strategis ini dirancang.

Penekanannya adalah pada perkembangan bicara

Hal utama adalah belajar berbicara melalui pemenuhan permintaan biasa. Anda tidak boleh menggunakan kata-kata singkat yang menyatakan persetujuan (“ya”) atau penolakan (“tidak”) di hadapan bayi, sama seperti Anda tidak boleh mendorong kata-kata tersebut pada anak Anda. Mereka akan “mengecilkan semangat” dia untuk berbicara dalam kalimat yang lebih panjang.
Aturan untuk membangun pidato:

Pada periode tertentu dalam hidupnya, yaitu pada usia prasekolah awal, anak mulai berusaha berdiskusi tentang pekerjaan dengan orang-orang disekitarnya.

• Tempatkan barang-barang yang diminta ibu pada pandangan bayi. Bahkan lebih baik lagi - setinggi mata.
• Orang tua perlu menyuarakan setiap benda yang diambilnya. Secara umum, kebiasaan menetapkan dan mengartikulasikan segala sesuatu - di jalan, di toko, di kebun binatang - adalah cara yang bagus untuk memberi informasi. Persepsi audio orang autis dapat digunakan untuk tujuan perkembangan.
• Penting! Ada metode audio Tomatis. Melalui rekaman yang dipilih secara khusus, otak dipengaruhi dengan mempengaruhi gendang telinga.
• Pertama, teknik “stimulus-stimulus” digunakan. Anak menerima mainan yang berharga (insentifnya) setelah dia menyebutkan namanya (insentif ibu).
• Tidak perlu takut untuk memberikan tips kepada anak yang istimewa. Namun saat dia mulai berbicara lebih baik, perintahnya akan berkurang.

Latihan pidato utama harus dinilai - dari yang sederhana hingga yang lebih kompleks:

1. Anda dapat memberikan buah favoritnya kepada anak Anda setelah ia menyebutkan namanya (tentu saja, tanpa berspekulasi tentang rasa lapar bayi). Dia berkata “pisang”, dia mungkin mendapatkannya. Dia salah mengatakannya, lalu mengoreksi dirinya sendiri - jangan berikan. Dia mengatakan hal yang benar - letakkan di tangan anak itu.
2. Anda dapat memilih serangkaian latihan fisik sederhana di Internet atau untuk lagu pendek anak-anak. Misalnya saja melakukan peregangan, jongkok, dan membungkuk ke samping. “Teddy Bear” yang sama dapat “ditambahkan”: dia berjalan melewati hutan - menghentakkan kakinya seirama dengan ibunya, mengumpulkan buah pinus - membungkuk dan meniru memasukkan buah pinus ke dalam sakunya, dll.
3. Jangan abaikan permainan sederhana namun efektif. Ini adalah membangun menara dari kubus, memecahkan kubus Rubik, menjiplak potongan gambar binatang dengan pensil.
4. Mengembangkan keterampilan motorik halus dan tindakan kebiasaan, yang dapat digolongkan sebagai “seni”. Kencangkan kancing dan merangkai manik-manik dengan urutan tertentu (sesuai keinginan anak). Anda dapat menenun “kepang” dari tali dan menariknya melalui lubang yang dibuat khusus di papan.

Bahkan di jalan, tanpa peralatan tambahan, Anda dapat membantu bayi Anda beradaptasi dengan dunia. Cukup dengan memintanya menunjukkan bagaimana pipinya menggembung (bayangkan diri Anda sendiri balon tiup). Bagaimana cara kucing menutup matanya saat tidur? Bagaimana seekor anjing akan memperlihatkan giginya jika ada anjing lain yang mengambil tulangnya?

Sedangkan untuk melatih bunyi, Anda perlu menggunakan latihan artikulasi berikut:

• Tarik napas udara melalui hidung dan hembuskan melalui mulut, namun dalam bentuk bunyi tertentu (baik vokal maupun konsonan).
• Mainkan radio, saat bayi pertama-tama mengucapkan suaranya dengan pelan, dan kemudian, saat ibu “menekan tombol remote control”, buatlah suaranya semakin keras, mencapai batasnya. Kemudian Anda dapat melakukan prosedur ini dalam arah yang berlawanan.
• Anda dapat, dengan anak yang lebih besar, mencoba menyusun kata yang benar dari kata “shifter” (“amma” dan “mama”, “anog” dan “leg”).
• Namun anak-anak seperti itu sering kali mengalami kesulitan dalam bicara yang koheren.

Gambar tambahan akan membantu mengembangkannya. Anda dapat membacakan dongeng dengan plot tunggal (misalnya, “Ryaba Hen”) untuk putra atau putri Anda, berdasarkan gambar.
Langkah selanjutnya adalah cerita berdasarkan gambar yang dipilih. Seorang anak istimewa masih mengingat sesuatu; isyarat visual akan membantunya mereproduksi apa yang didengarnya. Kemudian akan ada cerita berdasarkan rencana yang direkam, kemudian diceritakan kembali secara mandiri berdasarkan gambar-gambar tersebut. Lambat laun, anak akan belajar menceritakan secara mandiri keseluruhan cerita tanpa unsur pendukung asing.

rehabilitasi sosial autisme masa kanak-kanak

Perkembangan awal anak autis umumnya berada dalam perkiraan jangka waktu normal; Pada saat yang sama, ada dua pilihan untuk latar belakang umum yang mendasari terjadinya pembangunan. Dalam kasus pertama, sejak awal, anak seperti itu mungkin menunjukkan tanda-tanda nada mental yang lemah, lesu, aktivitas rendah dalam kontak dengan lingkungan, manifestasi bahkan kebutuhan vital yang tidak terekspresikan (anak mungkin tidak meminta makanan, mentolerir popok basah). Pada saat yang sama, dia dapat makan dengan senang hati, menyukai kenyamanan, tetapi tidak terlalu menuntutnya secara aktif, mempertahankan bentuk kontak yang nyaman bagi dirinya sendiri; Dia menyerahkan inisiatif dalam segala hal kepada ibunya.

Dan kelak anak seperti itu tidak berusaha aktif mengeksplorasi lingkungannya. Orang tua sering menggambarkan anak-anak seperti itu sebagai anak yang sangat tenang, “ideal”, dan nyaman. Mereka dapat dibiarkan sendiri tanpa memerlukan perhatian terus-menerus.

Dalam kasus lain, anak-anak, sebaliknya, pada usia yang sangat dini dicirikan oleh rangsangan khusus, kegelisahan motorik, kesulitan tidur, dan selektivitas khusus dalam makanan. Sulit untuk beradaptasi dengan mereka; mereka mungkin mengembangkan kebiasaan khusus dalam tidur, makan, dan prosedur perawatan. Mereka dapat mengungkapkan ketidakpuasan mereka dengan begitu tajam sehingga mereka menjadi diktator dalam mengembangkan stereotip afektif pertama mengenai kontak dengan dunia, sendirian menentukan apa dan bagaimana melakukannya.

Sulit untuk menggendong anak seperti itu di gendongan atau di kereta dorong. Kegembiraan biasanya meningkat seiring bertambahnya usia anak. Ketika anak seperti itu mulai bergerak secara mandiri, ia menjadi benar-benar tidak dapat dikendalikan: ia berlari tanpa menoleh ke belakang, berperilaku sama sekali tanpa “rasa tepian”. Namun aktivitas anak seperti itu bersifat lapangan dan sama sekali tidak ada hubungannya dengan pemeriksaan langsung terhadap lingkungan.

Pada saat yang sama, baik orang tua dari anak-anak yang pasif dan patuh maupun orang tua dari anak-anak yang bersemangat dan sulit diatur sering kali mencatat kecemasan, ketakutan, dan sedikit ketidaknyamanan sensorik pada anak-anak. Banyak orang tua melaporkan bahwa anak-anak mereka sangat sensitif terhadap suara keras, tidak dapat mentolerir kebisingan rumah tangga dengan intensitas normal, tidak menyukai kontak sentuhan, dan memiliki ciri khas rasa jijik saat makan; dalam beberapa kasus, ada keengganan terhadap mainan berwarna cerah. Dalam banyak kasus, kesan tidak menyenangkan terekam dalam memori afektif anak dalam waktu yang lama.

Reaksi yang tidak biasa terhadap kesan sensorik terwujud dalam cara lain. Dalam upaya untuk membatasi kontak sensorik dengan dunia luar, dengan fokus yang tidak memadai dalam memeriksa lingkungan, anak tersebut tercatat terpikat dan terpesona oleh kesan stereotip tertentu - visual, pendengaran, vestibular, proprioseptif. Setelah menerima kesan-kesan ini sekali, anak itu berulang kali berusaha mereproduksinya. Hanya setelah sekian lama terpesona pada satu kesan barulah hal itu digantikan oleh kecanduan pada kesan lain.

Kesulitan mengalihkan perhatian anak dari kesan seperti itu adalah hal yang biasa, misalnya, seorang anak berusia sembilan bulan meregangkan expander hingga kelelahan total, anak lain tertidur di atas peralatan konstruksi.

Terpesona oleh kesan-kesan yang ritmis dan berulang-ulang umumnya merupakan ciri anak usia dini. Hingga usia satu tahun, wajar jika perilaku “reaksi beredar” mendominasi, ketika anak mengulangi tindakan yang sama untuk mereproduksi efeknya - mengetuk dengan mainan, melompat, menutup dan membuka pintu. Seorang anak dengan perkembangan normal dengan senang hati melibatkan orang dewasa dalam aktivitasnya.

Dalam kasus autisme anak usia dini, hampir tidak mungkin bagi orang yang dicintai untuk ikut serta dalam aktivitas yang menyerap anak tersebut. Hobi sensorik khusus mulai mengisolasinya dari interaksi dengan orang yang dicintainya, dan karenanya dari perkembangan dan kerumitan interaksi dengan dunia luar.

Asal muasal permasalahan dalam pembentukan ikatan antara anak autis dengan ibunya:

Anak normal cenderung berkembang secara sosial hampir sejak lahir. Bayi sejak dini menunjukkan minat selektif terhadap rangsangan sosial: suara manusia, wajah. Sudah di bulan pertama kehidupannya, seorang anak dapat menghabiskan sebagian besar waktunya untuk melakukan kontak mata dengan ibunya. Kontak melalui tatapanlah yang berfungsi melancarkan dan mengatur proses komunikasi.

Banyak ibu yang memiliki anak autis melaporkan bahwa anak mereka tidak memusatkan pandangannya pada wajah orang dewasa, namun memandang ke masa lalu, “melalui”.

Pengamatan dan penelitian klinis terhadap anak autis yang lebih tua menunjukkan bahwa seseorang, wajahnya, merupakan objek yang paling menarik bagi anak autis, namun ia tidak dapat memusatkan perhatiannya dalam waktu yang lama, tatapannya seolah ragu-ragu, ada keinginan. untuk mendekat, dan keinginan untuk pergi.

Kontak dengan orang dewasa merupakan hal yang menarik bagi anak autis, namun rangsangan sosial tidak berada dalam jangkauan kenyamanannya.

Senyuman pertama, menurut orang tua, muncul pada anak seperti itu pada waktunya, tetapi tidak ditujukan kepada orang dewasa dan muncul sebagai reaksi baik terhadap pendekatan orang dewasa maupun terhadap sejumlah kesan menyenangkan bagi anak (penghambatan, suara kerincingan, baju ibu yang warna warni, dan sebagainya) . “Penularan senyuman” yang jelas hanya diamati pada beberapa anak (menurut F. Volkmar - pada sepertiga kasus yang diamati).

Seiring dengan terganggunya perkembangan stereotip pertama interaksi sehari-hari, maka pembentukan stereotip kontak emosional juga terganggu.

Jika normal dalam 3 bulan. "kompleks revitalisasi" yang stabil muncul - anak mengantisipasi situasi kontak, di mana ia menjadi pemrakarsa aktifnya, menuntut perhatian, aktivitas emosional orang dewasa, bayi mengambil posisi antisipatif, mengulurkan tangannya ke arah orang dewasa, lalu manifestasi seperti itu tidak khas untuk anak autis kecil. Dalam pelukan ibu, banyak dari mereka yang merasa tidak nyaman: tidak mengambil posisi siap, ketidakpedulian anak, atau ketegangannya, atau bahkan penolakannya sangat terasa.

Kemampuan membedakan ekspresi wajah dan intonasi biasanya terjadi pada masa perkembangan normal antara 5 dan 6 bulan. Anak autis kurang mampu mengenali ekspresi wajah orang yang dicintainya dan bahkan mungkin bereaksi tidak tepat terhadap senyuman atau ekspresi sedih di wajah ibunya.

Dengan demikian, pada paruh pertama kehidupan, anak autis mengalami gangguan dalam perkembangan keterampilan komunikasi tahap awal, yang isi utamanya adalah pembentukan kemampuan bertukar emosi dan pengembangan makna emosional umum dalam situasi sehari-hari.

Pada akhir paruh pertama - awal paruh kedua kehidupan, seorang anak yang berkembang secara normal memiliki perbedaan yang jelas antara "kita" dan "orang asing", dan di antara "teman", keterikatan terbesar muncul pada ibu sebagai pengasuh utama atau orang yang menggantikannya, yang menunjukkan perkembangan yang cukup dari stereotip individu tentang komunikasi emosional.

Menurut riwayat perkembangan, banyak anak autis yang masih mengidentifikasi seseorang yang dekat dengan mereka di paruh kedua kehidupannya. Berdasarkan hasil percobaan, M. Sigman dan rekan-rekannya menyimpulkan bahwa keterikatan terbentuk karena bayi autis bereaksi terhadap perpisahan dari ibunya sama seperti anak lainnya.

Namun, keterikatan pada anak autis paling sering memanifestasikan dirinya hanya sebagai pengalaman negatif perpisahan dari ibunya. Biasanya, kasih sayang tidak diungkapkan dalam emosi positif. Akan tetapi, seorang anak dapat bersukacita ketika orang yang dicintainya mengganggu dan menghiburnya, tetapi kegembiraan ini tidak ditujukan kepada orang yang dicintainya, anak tersebut tidak berusaha untuk membaginya dengannya.

Keterikatan tersebut bersifat hubungan simbiosis yang agak primitif antara anak dan ibunya, ketika ibu dianggap hanya sebagai syarat utama untuk bertahan hidup.

Kurangnya perkembangan hubungan emosional dan perkembangan stereotip individu dalam komunikasi dengan orang yang dicintai juga dimanifestasikan dengan tidak adanya “ketakutan terhadap orang asing”, yang merupakan ciri khas banyak anak autis, yang biasanya diamati pada akhir tahun pertama. tahun kehidupan. Anak-anak seperti itu dapat, dengan ketidakpedulian yang sama, pergi ke pelukan orang yang dicintai dan orang asing.

Pada akhir tahun pertama, anak normal biasanya mengembangkan stereotip yang berbeda tentang hubungan dengan anggota keluarga yang berbeda, dengan bangsanya sendiri, dan dengan orang asing. Pada anak autis, keterikatan simbiosis dengan satu orang biasanya meningkat dan disertai dengan kesulitan dalam berhubungan dengan orang terdekat lainnya.

Setelah enam bulan perkembangan normal, berkat perkembangan stereotip, ritual komunikasi, permainan, dalam interaksi anak dengan orang dewasa, menjadi mungkin untuk saling memusatkan perhatian tidak hanya pada satu sama lain, tetapi juga pada objek eksternal. Setelah beberapa lama, anak sendiri mulai menggunakan gerak menunjuk dan vokalisasi tidak hanya sebagai respon, tetapi juga sebagai penarik aktif perhatian ibu terhadap suatu peristiwa atau objek yang menarik minatnya. P. Mundy dan M. Sigman menganggap ketidakmampuan untuk menyatukan perhatian, untuk berkonsentrasi secara umum pada suatu objek, sebagai salah satu manifestasi paling awal dari autisme masa kanak-kanak.

Gangguan aktivitas, kerentanan sensorik, kurangnya perkembangan stereotip interaksi afektif, kontak emosional - semua ini mendorong anak untuk mencari autostimulasi tambahan, yang mengarah pada pengembangan mekanisme hiperkompensasi yang memungkinkan anak untuk tenggelam dan mengurangi perasaan ketidaknyamanan afektif. Pada tingkat yang dapat diakses olehnya, ia mengembangkan metode autostimulasi keadaan afektif sthenic yang canggih. Keinginan obsesif anak autis untuk terus-menerus mereproduksi tindakan stereotip yang sama yang menimbulkan sensasi menyenangkan memberikan kontribusi yang besar terhadap perkembangan perilaku monoton mereka. Tindakan kompensasi yang berlebihan ini, meskipun memberikan bantuan sementara, hanya meningkatkan ketidaksesuaian anak secara keseluruhan.

Biasanya, pada usia satu setengah tahun, tanda-tanda peniruan dan peniruan yang sebenarnya muncul, yang diekspresikan dalam keterlambatan reproduksi intonasi, gerak tubuh, dan pola perilaku yang menjadi ciri khas orang-orang terdekatnya. Pada anak autis, perkembangan bentuk-bentuk ini tertunda dalam waktu yang lama

Kerusakan parah pada perkembangan afektif juga menyebabkan terbentuknya distorsi khusus pada perkembangan intelektual dan bicara anak.

Keterbelakangan mekanisme afektif konsentrasi selektif dan sukarela menjadi hambatan yang tidak dapat diatasi bagi perkembangan fungsi mental yang lebih tinggi. Dalam kondisi seperti ini, bahkan dengan prasyarat perkembangan intelektual tertinggi sekalipun, anak autis tidak dapat menguasai lingkungan secara kognitif. Perkembangannya di sini tampaknya berubah arah dan terutama sejalan dengan asimilasi afektif tayangan untuk kebutuhan autostimulasi hiperkompensasi. Anak seperti itu menguasai cara-cara memperoleh stereotip motorik, sensorik, ucapan, dan bahkan kesan intelektual tertentu. Perkembangan intelektual anak-anak ini sangat beragam. Diantaranya mungkin ada anak yang normal, dipercepat, terlambat tajam dan tidak merata perkembangan mental. Keberbakatan sebagian atau umum dan keterbelakangan mental juga dicatat.

Dalam cerita tentang anak-anak seperti itu, keadaan yang sama selalu diperhatikan: mereka tidak pernah menatap mata orang lain. Anak-anak seperti itu menghindari komunikasi dengan orang lain dengan cara apa pun. Mereka seperti tidak mengerti atau tidak mendengar sama sekali apa yang dikatakan kepada mereka. Biasanya, anak-anak ini tidak berbicara sama sekali, dan jika ini terjadi, maka paling sering anak-anak tersebut tidak menggunakan kata-kata untuk berkomunikasi dengan orang lain. Ciri lain dari ucapan mereka terlihat dari cara mereka berbicara: mereka tidak menggunakan kata ganti orang; seorang anak autis berbicara tentang dirinya sebagai orang kedua atau ketiga.

Ada juga ciri yang mencolok seperti minat yang besar terhadap segala jenis benda mekanis dan ketangkasan yang luar biasa dalam menanganinya. Sebaliknya, mereka jelas menunjukkan ketidakpedulian terhadap masyarakat; mereka tidak perlu membandingkan diri mereka dengan orang lain atau dengan “aku” mereka sendiri.

Namun, rasa antipati yang ekstrim pada anak-anak autis terhadap kontak dengan orang lain diimbangi oleh kegembiraan yang sering mereka alami ketika mereka diperlakukan seperti anak kecil. Dalam hal ini, anak tidak akan menghindar dari sentuhan kasih sayang sampai Anda memaksanya untuk melihat Anda atau berbicara dengan Anda.

Anak-anak autis lebih jarang mengeluh dibandingkan anak-anak mereka yang sehat. Pada situasi konflik Mereka biasanya bereaksi dengan berteriak, melakukan tindakan agresif, atau mengambil posisi bertahan pasif. Permintaan bantuan kepada orang yang lebih tua sangatlah jarang.

Banyak dari anak-anak ini menderita gangguan makan yang parah. Terkadang mereka menolak makan sama sekali. (Orang tua dari seorang gadis berusia empat tahun mencoba segalanya untuk membangkitkan nafsu makannya. Dia menolak semuanya, tetapi pada saat yang sama dia berbaring di lantai di sebelah anjing itu, mengambil posisi yang sama dan mulai makan dari mangkuk anjing itu. , mengambil makanan hanya dengan mulutnya). Tapi ini adalah kasus ekstrem. Lebih sering Anda harus berurusan dengan preferensi terhadap jenis produk makanan tertentu.

Selain itu, anak autis mungkin menderita gangguan tidur yang parah. Sangat sulit, dan terkadang tidak mungkin, bagi mereka untuk tertidur. Jangka waktu tidur dapat dikurangi seminimal mungkin, selain itu tidak ada keteraturan tidur. Beberapa anak tidak bisa tidur sendirian; ayah atau ibu mereka harus bersama mereka. Beberapa anak tidak dapat tertidur di tempat tidurnya sendiri, mereka tertidur di kursi tertentu dan hanya dalam keadaan mengantuk mereka dapat dipindahkan ke tempat tidur. Ada juga anak yang tertidur hanya dengan menyentuh orang tuanya.

Ciri-ciri aneh anak-anak penderita RDA ini mungkin terkait dengan beberapa obsesi atau ketakutan, yang menempati salah satu tempat utama dalam pembentukan perilaku autis pada anak-anak. Banyak objek biasa di sekitarnya, fenomena dan beberapa orang menyebabkan mereka merasa takut terus-menerus. Tanda-tanda ketakutan yang hebat pada anak-anak ini sering kali disebabkan oleh alasan-alasan yang tampaknya tidak dapat dijelaskan oleh orang yang dangkal. Jika Anda masih mencoba memahami apa yang terjadi, ternyata seringkali rasa takut muncul akibat suatu obsesi. Misalnya, anak-anak terkadang terobsesi dengan gagasan bahwa segala sesuatu harus ditempatkan dengan cara yang teratur dalam hubungannya satu sama lain, bahwa segala sesuatu di dalam ruangan harus memiliki tempat spesifiknya sendiri, dan jika mereka tiba-tiba tidak menemukannya, mereka mulai mengalami perasaan takut dan panik yang kuat. Ketakutan autis mendistorsi objektivitas persepsi terhadap dunia sekitar.

Anak-anak autis juga mempunyai preferensi, fantasi, dan dorongan yang tidak biasa, dan mereka tampaknya sepenuhnya menangkap perhatian anak tersebut;

Jangkauan mereka sangat luas. Ada anak yang mengayun, memainkan jari, memainkan tali, merobek kertas, berlari berputar-putar atau dari dinding ke dinding. Yang lain memiliki preferensi yang tidak biasa terhadap pola lalu lintas, tata letak jalan, kabel listrik, dll.

Beberapa memiliki ide fantastis untuk berubah menjadi binatang atau karakter dongeng. Beberapa anak cenderung melakukan tindakan yang aneh dan tidak menyenangkan pada pandangan biasa: mereka naik ke ruang bawah tanah dan tumpukan sampah, terus-menerus menggambar adegan kejam (eksekusi), menunjukkan agresivitas dalam tindakan mereka, dan mengungkapkan ketertarikan seksual. Tindakan khusus, kecanduan, fantasi ini memainkan peran penting dalam adaptasi patologis anak-anak tersebut terhadap lingkungan dan diri mereka sendiri.

Distorsi perkembangan pada anak autis dapat memanifestasikan dirinya dalam kombinasi paradoks, melebihi norma usia, perkembangan operasi mental dan, atas dasar itu, kemampuan sepihak (matematis, konstruktif, dll.) dan minat dan, pada saat yang sama. waktu, inkonsistensi dalam kehidupan praktis, dalam menguasai keterampilan sehari-hari, metode tindakan, dan kesulitan khusus dalam menjalin hubungan dengan orang lain.

Beberapa anak autis, ketika diuji secara menyeluruh, mungkin memberikan hasil yang jauh di luar rentang usia mereka; tetapi pada beberapa anak, pengujian tidak mungkin dilakukan. Jadi, Anda bisa mendapatkan IQ pada kisaran antara 30 hingga 140.

Sifat perkembangan kemampuan dan hobi anak-anak ini yang monoton dan sepihak patut diperhatikan: mereka suka membaca ulang buku yang sama dan mengoleksi benda-benda yang monoton. Berdasarkan sifat dan isi hubungan hobi tersebut dengan kenyataan, dapat dibedakan dua kelompok:

Isolasi dari kenyataan (menulis puisi yang tidak bermakna, “membaca” buku dalam bahasa yang tidak dapat dipahami)

Terkait dengan aspek realitas tertentu, ditujukan pada kegiatan produktif (minat matematika, bahasa, catur, musik) - yang dapat mengarah pada pengembangan lebih lanjut kemampuan.

Aktivitas bermain sangat menentukan perkembangan mental seorang anak sepanjang masa kanak-kanaknya, terutama pada usia prasekolah, ketika permainan peran berbasis plot mengemuka. Anak-anak dengan ciri-ciri autisme tidak ada tahap usia Mereka tidak bermain permainan cerita dengan teman sebayanya, tidak mengambil peran sosial, dan tidak mereproduksi situasi permainan yang mencerminkan hubungan kehidupan nyata: profesional, keluarga, dll. Mereka tidak memiliki minat atau kecenderungan untuk mereproduksi hubungan semacam ini. Kurangnya orientasi sosial yang ditimbulkan oleh autisme pada anak-anak ini diwujudkan dalam kurangnya minat tidak hanya pada permainan peran, tetapi juga menonton film dan acara televisi yang mencerminkan hubungan interpersonal.

Pada autisme, fenomena asinkroni dalam pembentukan fungsi dan sistem paling jelas terlihat: perkembangan bicara seringkali menyalip perkembangan keterampilan motorik, pemikiran “abstrak” mendahului perkembangan visual efektif dan imajinatif visual.

Perkembangan sebelumnya secara formal - berpikir logis meningkatkan kemampuan untuk mengabstraksi dan mendorong kemungkinan tak terbatas untuk latihan mental, tidak dibatasi oleh penilaian yang signifikan secara sosial.

Diagnosis psikologis anak-anak seperti itu tidak boleh direduksi menjadi penilaian kemampuan mental. Data tentang perkembangan intelektual hendaknya dipertimbangkan hanya dalam konteks ciri-ciri perkembangan mentalnya secara umum. Fokusnya harus pada kepentingan anak, tingkat pembentukan regulasi perilaku sukarela, dan pertama-tama, regulasi yang terkait dengan orientasi terhadap orang lain, dan motif sosial.

Pertanyaan tentang peluang dan bentuk pelatihan adalah hal yang rumit, namun perlu diperhatikan hal ini pelatihan individu direkomendasikan hanya dalam kasus luar biasa.

Fitur perkembangan bicara

Penggunaan vokalisasi untuk komunikasi dimulai jauh sebelum anak mampu menghasilkan kata-kata. Biasanya, tahapan perkembangan pralinguistik berikut dibedakan:

1) 0-1 bulan. Tangisan yang tidak dapat dibedakan. Reaksi pertama terhadap lingkungan, hasil respon tubuh secara total;

2) 1-5,6 bulan. Tangisan yang berbeda-beda. Menangis karena lapar, menangis karena sakit perut, dll;

1) 3-6,7 bulan. booming. Panggung bermain vokal. Anak mendengarkan suara-suara di sekitarnya dan memproduksinya sendiri. Namun, analisis spektrografi terhadap suara-suara ini menunjukkan bahwa suara-suara tersebut secara obyektif berbeda dari suara ucapan orang dewasa, bahkan ketika ibu mencoba meniru senandung bayi;

4) 6-12 bulan. Mengoceh, pengulangan bunyi, suku kata;

5) 9-10 bulan. ekolalia. Pengulangan suara yang didengar anak. Bedanya dengan mengoceh adalah anak mengulangi apa yang didengarnya langsung dari orang lain.

Perkembangan awal autisme ditandai dengan ciri-ciri perkembangan pralinguistik berikut: tangisan sulit ditafsirkan, senandung terbatas atau tidak biasa (lebih mirip pekikan atau jeritan), dan tidak ada tiruan suara.

Gangguan bicara paling jelas terlihat setelah 3 tahun. Beberapa pasien tetap bisu sepanjang hidup mereka, namun bahkan ketika bicara berkembang, dalam banyak hal tetap tidak normal. Berbeda dengan anak-anak yang sehat, terdapat kecenderungan untuk mengulangi kalimat yang sama daripada menyusun pernyataan asli. Echolalia tertunda atau langsung merupakan tipikal. Stereotip yang diucapkan dan kecenderungan terhadap echolalia mengarah pada fenomena tata bahasa tertentu. Kata ganti orang diulangi dengan cara yang sama seperti yang didengarnya, dan tidak ada jawaban seperti “ya” atau “tidak” untuk waktu yang lama. Dalam tuturan anak-anak seperti itu, penataan ulang bunyi dan penggunaan konstruksi preposisi yang salah tidak jarang terjadi.

Pemahaman bahasa juga terbatas pada anak autis. Sekitar usia 1 tahun, ketika anak-anak yang sehat senang mendengar orang berbicara kepada mereka, anak-anak autis tidak lagi memperhatikan ucapan dibandingkan suara-suara lainnya. Untuk waktu yang lama, anak tersebut tidak dapat mengikuti instruksi sederhana dan tidak merespon namanya.

Pada saat yang sama, beberapa anak autis menunjukkan perkembangan bicara yang dini dan cepat. Mereka senang mendengarkan ketika dibacakan, mengingat potongan teks yang panjang hampir kata demi kata, dan tuturan mereka terkesan tidak kekanak-kanakan karena banyaknya penggunaan ekspresi yang melekat pada tuturan orang dewasa. Namun, peluang untuk dialog produktif masih terbatas. Memahami ucapan sebagian besar sulit karena kesulitan dalam memahami makna kiasan, subteks, dan metafora. Ciri-ciri perkembangan bicara seperti itu lebih khas pada anak-anak dengan sindrom Asperger.

Ciri-ciri sisi intonasi bicara juga membedakan anak-anak ini. Mereka sering merasa sulit mengendalikan volume suara mereka yang dianggap “kayu” oleh orang lain, “membosankan”, atau “mekanis”. Nada dan ritme bicara terganggu.

Jadi, terlepas dari tingkat perkembangan bicara, autisme terutama mempengaruhi kemampuan menggunakannya untuk komunikasi. Selain itu, perlu ditekankan bahwa penyimpangan dari entogenesis normal sudah diamati pada tahap perkembangan pralinguistik. Spektrum gangguan bicara bervariasi dari mutisme total hingga perkembangan lanjut (dibandingkan dengan normalnya).

Komunikasi nonverbal

Pengamatan terhadap bayi sehat mengungkapkan hubungan antara gerakan tangan tertentu, arah pandangan, vokalisasi, dan ekspresi wajah. Sudah pada usia 9-15 minggu, aktivitas tangan dalam urutan tertentu dikaitkan dengan pola perilaku lainnya. Misalnya: postur menunjuk sebelum atau sesudah vokalisasi saat berinteraksi tatap muka dengan ibu, mengepalkan tangan saat bersuara, merentangkan jari - pada saat bayi memalingkan muka dari wajahnya. Menariknya, beberapa tindakan manual dicirikan oleh perbedaan kanan dan kiri. Hasil penelitian eksperimental pada anak sehat menunjukkan adanya hubungan antara perkembangan gerak tubuh dan tingkat perkembangan bicara. Tentu saja, dalam kasus di mana tidak ada suara senandung dan kesempatan terbatas untuk melakukan kontak mata, yang merupakan ciri khas autisme, hal ini terjadi tahap persiapan akan berjalan tidak normal, dan ini tidak bisa tidak mempengaruhi perkembangan sejumlah fungsi mental. Memang pada usia yang lebih tua, kesulitan yang terlihat jelas dalam komunikasi nonverbal, yaitu: penggunaan gerak tubuh, ekspresi wajah, dan gerakan tubuh. Seringkali tidak ada isyarat menunjuk. Anak tersebut menggandeng tangan orang tuanya dan menuntunnya ke benda tersebut, mendekati lokasi biasanya dan menunggu sampai ia diberikan benda tersebut.

Dengan demikian, pada tahap awal perkembangannya, anak autis menunjukkan tanda-tanda distorsi pola perilaku bawaan tertentu yang menjadi ciri anak normal.

Keunikan persepsi (Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S.) Persepsi visual.

Melihat “melalui” objek tersebut. Kurangnya pelacakan mata terhadap suatu objek. "Kebutaan semu." Memfokuskan pandangan pada objek “non-objektif”: titik cahaya, bagian permukaan yang mengkilat, pola kertas dinding, karpet, bayangan yang berkelap-kelip. Terpesona dengan kontemplasi seperti itu. Tunda pada tahap melihat tangan, meraba jari di dekat wajah.

Memeriksa dan meraba jari ibu. Pencarian terus-menerus untuk sensasi visual tertentu. Keinginan yang gigih untuk merenungkan objek terang, pergerakannya, halaman yang berputar, berkedip-kedip. Induksi jangka panjang dari perubahan stereotip dalam sensasi visual (saat menyalakan dan mematikan lampu, membuka dan menutup pintu, memindahkan rak kaca, memutar roda, menuangkan mosaik, dll.).

Diskriminasi warna awal. Menggambar pola stereotip.

Hipersintesis visual: ketakutan, teriakan saat menyalakan lampu, membuka tirai; keinginan akan kegelapan.

Persepsi pendengaran.

Kurangnya respons terhadap suara. Ketakutan akan suara individu. Kurangnya pembiasaan terhadap suara-suara menakutkan. Keinginan untuk autostimulasi suara: kertas kusut dan robek, gemerisik kantong plastik, daun pintu ayun. Preferensi untuk suara yang tenang. Kecintaan awal pada musik. Sifat musik pilihan Anda. Perannya dalam penerapan rezim, kompensasi perilaku. Bagus telinga untuk musik. Reaksi negatif hiperpati terhadap musik.

Sensitivitas sentuhan.

Perubahan reaksi terhadap popok basah, mandi, menyisir rambut, memotong kuku dan rambut. Toleransi yang buruk terhadap pakaian, sepatu, keinginan membuka pakaian. Kenikmatan sensasi merobek, mengelupas kain, kertas, menuang sereal. Pemeriksaan lingkungan sekitar terutama melalui palpasi.

Sensitivitas rasa.

Intoleransi terhadap banyak makanan. Keinginan untuk makan hal-hal yang tidak bisa dimakan. Mengisap benda yang tidak bisa dimakan, tisu. Memeriksa lingkungan dengan menjilat.

Sensitivitas penciuman.

Hipersintetik terhadap bau. Memeriksa sekeliling menggunakan sniffing.

Sensitivitas proprioseptif.

Kecenderungan autostimulasi dengan menegangkan badan, anggota badan, memukul telinga sendiri, mencubit saat menguap, membenturkan kepala ke sisi kereta dorong, atau kepala tempat tidur. Atraksi bermain bersama orang dewasa, seperti berputar, berputar, melempar .

Pencarian penyebab gangguan perkembangan jiwa ini dilakukan ke beberapa arah.

Pemeriksaan pertama terhadap anak autis tidak memberikan bukti adanya patologi pada sistem saraf mereka. Dalam hal ini, di awal tahun 50-an, hipotesis yang paling luas adalah tentang asal mula penderitaan psikogenik. Dengan kata lain, terganggunya perkembangan hubungan emosional dengan orang lain dan aktivitas menguasai dunia sekitar dikaitkan dengan trauma mental dini, sikap orang tua yang salah dan dingin terhadap anak, dengan metode pendidikan yang tidak tepat. Di sini Anda dapat mencatat hal berikut fitur karakteristik, - Secara umum diterima bahwa anak autis memiliki latar belakang keluarga yang khas. RDA sering terjadi di kalangan intelektual dan lapisan masyarakat atas, meskipun diketahui bahwa penyakit ini tidak terbatas pada satu atau beberapa kelompok sosial. Dengan demikian, tanggung jawab atas pelanggaran perkembangan mental anak yang utuh secara biologis terletak pada orang tua, yang seringkali menjadi penyebab trauma mental yang parah pada orang tua itu sendiri.

Studi perbandingan lebih lanjut terhadap keluarga anak-anak yang mengalami keterbelakangan mental dan anak-anak yang menderita autisme pada masa kanak-kanak menunjukkan bahwa anak-anak autis tidak mengalami situasi yang lebih traumatis daripada yang lain, dan orang tua dari anak-anak autis bahkan lebih peduli dan berbakti kepada mereka daripada yang biasanya diamati dalam keluarga autis. anak dengan keterbelakangan mental.

Saat ini, sebagian besar peneliti percaya bahwa autisme pada anak usia dini adalah konsekuensi dari patologi khusus, yang didasarkan pada kekurangan sistem saraf pusat.

Kekurangan ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan: kelainan bawaan bawaan, kelainan metabolisme bawaan, kerusakan organik pada sistem saraf pusat akibat patologi kehamilan dan persalinan, proses skizofrenia dini. Lebih dari 30 berbeda faktor patogen yang dapat menyebabkan terbentuknya sindrom Kanner.

Tentu saja, tindakan berbagai agen patologis memperkenalkan ciri-ciri individu ke dalam gambaran sindrom autisme anak usia dini. Ini mungkin rumit derajat yang berbeda-beda keterbelakangan mental, keterbelakangan bicara yang parah. Nuansa yang berbeda dapat menimbulkan gangguan emosional. Seperti anomali perkembangan lainnya, gambaran keseluruhan dari cacat mental yang parah tidak dapat disimpulkan secara langsung hanya dari penyebab biologisnya saja.

Banyak, bahkan manifestasi utama autisme anak usia dini, dalam pengertian ini dapat dianggap sebagai gejala sekunder, yang timbul dalam proses disontogenesis mental.

Mekanisme pembentukan gangguan sekunder paling jelas terlihat ketika mempertimbangkan gambaran klinis melalui prisma perkembangan mental yang abnormal.

Perkembangan mental tidak hanya menderita karena inferioritas biologis, tetapi juga beradaptasi dengan kondisi eksternal.

Seorang anak autis menilai sebagian besar situasi interaksi dengan orang lain sebagai sesuatu yang berbahaya. Autisme dalam hal ini dapat direpresentasikan sebagai sindrom sekunder utama, sebagai mekanisme kompensasi yang bertujuan untuk melindungi dari lingkungan eksternal yang traumatis. Sikap autis adalah yang paling signifikan dalam hierarki alasan yang membentuk perkembangan abnormal anak tersebut.

Perkembangan aspek-aspek jiwa yang terbentuk secara aktif kontak sosial. Biasanya, perkembangan keterampilan psikomotorik terganggu. Masa 1,5 hingga 3 tahun yang biasanya merupakan masa penguasaan keterampilan kerapian, berpakaian, makan mandiri, dan bermain benda, bagi anak autis, seringkali menjadi masa krisis dan sulit diatasi. Pada saat yang sama, tidak seperti kategori anak-anak cacat motorik lainnya, orang autis tidak atau hampir tidak memiliki upaya mandiri untuk mengkompensasi kesulitan-kesulitan ini.

Namun, pada anak dengan sindrom autisme anak usia dini dengan berbagai etiologi, gambaran utama gambaran klinis, struktur umum gangguan perkembangan mental, dan masalah yang dihadapi keluarga tetap umum.

Manifestasi autisme pada anak usia dini berubah seiring bertambahnya usia. Gambaran klinis berkembang secara bertahap dalam 2,5-3 tahun dan tetap paling menonjol hingga 5-6 tahun, mewakili kombinasi kompleks dari gangguan primer yang disebabkan oleh penyakit dan kesulitan sekunder yang timbul sebagai akibat dari adaptasi patologis yang salah terhadap gangguan tersebut baik oleh anak maupun anak. orang dewasa.

Jika kita mencoba menelusuri bagaimana kesulitan muncul dalam perkembangan mental anak autis, sebagian besar peneliti meragukan bahwa anak-anak tersebut memiliki perkembangan normal dalam waktu singkat. Meskipun dokter anak, pada umumnya, menilai anak tersebut sehat, “keistimewaannya” sering kali terlihat sejak lahir dan tanda-tanda awal gangguan perkembangan sudah terlihat sejak masa bayi.

Diketahui bahwa pada masa bayi, patologi perkembangan fisik dan mental sangat erat kaitannya. Pada saat ini, anak-anak autis menunjukkan gangguan dalam bentuk adaptasi naluriah yang paling sederhana terhadap kehidupan (disebutkan di atas): kesulitan tidur, tidur terputus-putus, distorsi ritme tidur dan terjaga. Mungkin ada kesulitan dalam memberi makan anak-anak seperti itu: mengisap lambat, penolakan payudara dini, selektivitas dalam mengonsumsi makanan pendamping. Fungsi pencernaan tidak stabil, sering terganggu, dan ada kecenderungan sembelit.

Anak-anak seperti itu bisa menjadi terlalu pasif, tidak responsif, atau bersemangat, dengan kecenderungan reaksi panik. Namun, anak yang sama dapat menunjukkan kedua jenis perilaku tersebut. Misalnya, mungkin saja tidak ada reaksi terhadap popok basah, atau intoleransi total terhadap popok tersebut. Beberapa anak, yang bereaksi sedikit terhadap lingkungannya, dicurigai mengalami kebutaan dan tuli, sementara yang lain berteriak berjam-jam sebagai respons terhadap suara keras yang tidak biasa dan menolak mainan yang terang. Jadi, anak laki-laki itu, yang membuat iri semua ibu, duduk dengan tenang di atas selimut, sementara anak-anak lain merangkak tak terkendali melintasi halaman; ternyata, dia takut untuk melepaskannya. Rasa takut menghambat aktivitas dan rasa ingin tahunya, namun secara lahiriah ia tampak tenang.

Harus ditambahkan bahwa sekali dialami, ketakutan dapat menetap pada anak-anak tersebut untuk waktu yang lama dan, setelah berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, mempengaruhi perilaku mereka. Misalnya, seorang anak perempuan, yang, setelah mengalami ketakutan pada usia 3 bulan, ketika ibunya meninggalkan rumah untuk waktu yang singkat dan mereka mencoba memberinya makan dari botol untuk pertama kalinya, mulai berteriak setiap hari selama beberapa bulan. tepatnya kali ini.

Keunikan dalam menjalin kontak emosional antara anak autis dengan orang yang dicintai juga muncul pada tahun pertama kehidupannya. Kepasifan dalam hubungan dengan kerabat sering terlihat: anak seperti itu dengan lemah mengungkapkan kegembiraan ketika orang yang dicintai muncul, tidak banyak meminta untuk dipeluk, dan tidak beradaptasi untuk dipeluk. Namun menurut pengamatan, dalam banyak kasus, anak autis pada usia dini mungkin tidak seaktif anak sehat, namun ia mampu menjalin hubungan emosional sederhana dengan orang yang dicintai. Satu-satunya pengecualian adalah kasus yang paling parah, mungkin dipersulit oleh keterbelakangan mental. Namun dalam banyak kasus, anak autis menikmati kontak emosional dan senang dipermainkan, diputar, dan diombang-ambingkan.

Ketika seorang anak mulai berjalan, karakternya berubah: dari tenang ia menjadi bersemangat, tanpa hambatan, tidak mematuhi orang dewasa, belajar keterampilan perawatan diri dengan susah payah dan sangat tertunda, ia kesulitan berkonsentrasi pada apa yang terjadi di sekitarnya, sulit untuk mengaturnya atau mengajarinya sesuatu.

Untuk pertama kalinya, bahaya keterlambatan perkembangan mental anak mulai terlihat.

Alasan utama distorsi perkembangan mental ini, menurut peneliti (K.S. Lebedinskaya, E.R. Baenskaya, O.S. Nikolskaya) adalah sebagai berikut:

1. Menyakitkan peningkatan sensitivitas, kerentanan lingkungan emosional dengan toleransi yang buruk terhadap pengaruh lingkungan biasa, kecenderungan terpaku pada kesan yang tidak menyenangkan, yang membuat anak autis rentan terhadap kecemasan dan ketakutan;

2. Lemahnya nada umum dan mental, menyebabkan rendahnya kemampuan memusatkan perhatian, terbentuknya bentuk perilaku sewenang-wenang, dan meningkatnya rasa kenyang dalam berhubungan dengan orang lain.

Leontyeva Anna Vladimirovna, guru kategori kualifikasi 1, Yaroslavl, MDOU “TK 209”.
Artikel ini akan berguna bagi guru dari segala usia untuk mengenal dan menerapkan pengetahuan yang diperoleh dalam praktik. kelompok umur, orang tua menghadapi masalah autisme anak usia dini. Artikel tersebut memaparkan ciri-ciri anak autis pada anak usia dini, ciri-ciri komunikasi dengan mereka, dan memberikan rekomendasi kepada orang tua. Materi tersebut dapat digunakan dalam bentuk presentasi pada pertemuan perkenalan orang tua atau tenaga pengajar pada saat membentuk kelompok kompensasi, khususnya kelompok anak autis anak usia dini, untuk mengenal masalah dan menggeneralisasi pengetahuan yang ada.

Autisme anak usia dini (sindrom Leo Kanner)

Leo Kanner adalah seorang psikiater Austria dan Amerika, yang dikenal karena deskripsi pertamanya tentang autisme masa kanak-kanak pada tahun 1943 dan karya selanjutnya di bidang ini.
Autisme anak usia dini, atau "sindrom Leo Kanner" adalah bentuk khusus dari gangguan perkembangan mental dengan pembentukan berbagai fungsi mental yang tidak merata, gangguan emosional - perilaku, bicara dan intelektual yang khas.
Autisme(dari bahasa Yunani autos) - dirinya sendiri. Artinya, seorang anak autis seolah-olah sendirian, ia dipagari dari dunia utama oleh tembok, terputus dari kenyataan dan tidak dapat meresponsnya secara memadai. Oleh karena itu, gangguan bicara dan motorik, aktivitas dan perilaku stereotip, menyebabkan anak-anak tersebut mengalami maladaptasi sosial. DI DALAM bentuk murni autisme sangat jarang terjadi. Lebih sering dikombinasikan dengan gangguan bicara, intelektual dan perilaku.
Autisme adalah kelainan bawaan perkembangan mental yang mempengaruhi komunikasi dengan orang lain, persepsi dan pemahaman tentang dunia sekitar kita. Anda tidak bisa sakit karenanya, dan Anda tidak bisa sembuh darinya. Juga tidak ada obat untuk autisme.
Autisme- ini adalah akibat dari pengaruh banyak faktor yang berperan pada tahap perkembangan dan mempengaruhi banyak, atau semua sistem otak yang berfungsi secara absolut. Inilah sebabnya mengapa autisme tidak dapat disembuhkan. Penyesuaian individu hanya dapat dilakukan terhadap perilaku penderita autis dan kemampuannya untuk hidup relatif mandiri.
Ada banyak penyebab autisme. Namun, menurut psikiater, hal itu terletak pada kegagalan genetik. Otak autis kelebihan beban dan tidak mampu menangani arus informasi.
Misalnya, pemikiran satu orang mirip dengan kerja mikroprosesor komputer, yang secara bersamaan bertanggung jawab menjalankan beberapa program. Kita dapat melakukan beberapa hal sekaligus secara paralel: mempersiapkan dan memikirkan acara besok; pergi berbelanja dengan anak Anda dan rencanakan malam Anda.
Otak orang autis memiliki struktur yang berbeda - mereka tidak dapat berpikir dan bereaksi terhadap beberapa hal pada saat yang bersamaan. Mereka membutuhkan hal yang spesifik!!!
Ciri-ciri anak autis anak usia dini.
Manifestasi yang jelas dari autisme anak usia dini muncul antara usia dua dan lima tahun; manifestasi individu mungkin terjadi lebih awal.
Ketidakcukupan parah atau tidak adanya kebutuhan untuk berhubungan dengan orang lain.
Bayi sudah tidak memiliki “kompleks kebangkitan”; mereka tidak tersenyum ketika melihat orang tuanya; terkadang hilang reaksi indikatif(visual dan pendengaran). Dan ini bisa disalahartikan sebagai cacat pada organ indera. Ada yang mengalami intermiten, sulit tidur, gangguan nafsu makan dengan penurunan dan selektivitas khusus, kurang lapar, kecemasan umum, dan tangisan tanpa sebab.
Dinginnya emosi (blokade afektif).
Anak-anak tidak memberikan reaksi emosional yang memadai terhadap kemunculan atau kepergian orang dewasa. Ekspresi wajah buruk dan tidak ekspresif; ditandai dengan tatapan kosong tanpa ekspresi, serta pandangan sekilas ke masa lalu, atau “melalui” lawan bicaranya. Terkadang anak kurang memiliki kemampuan membedakan manusia dan benda mati.
Perilaku monoton dengan kecenderungan gerakan stereotip.
Anak-anak dapat menghabiskan waktu berjam-jam melakukan tindakan yang sama yang mirip dengan permainan: menuangkan air ke dalam piring dan menuangkannya; tuang, sortir potongan kertas, tali, pindahkan dari satu tempat ke tempat lain, susun dalam urutan tertentu. Manipulasi semacam itu menunjukkan patologi dorongan, dekat dengan pelanggaran naluri yang menjadi ciri khas anak-anak ini.
Gangguan motorik umum.
Gerakan stereotip yang aneh. Gangguan psikomotorik adalah karakteristik yang memanifestasikan dirinya dalam kegagalan motorik umum: kekakuan, disproporsi gerakan sukarela, gaya berjalan canggung, ketidakhadiran gerakan ramah; dan gerakan stereotip khas yang muncul pada tahun ke-2 kehidupan: fleksi dan ekstensi jari, melompat, memutar porosnya, berjalan dan berlari berjinjit.
Keterlambatan dalam pembentukan keterampilan dasar perawatan diri.
Biasanya, terdapat keterlambatan yang signifikan dalam pembentukan keterampilan dasar perawatan diri (makan mandiri, mencuci, berpakaian dan membuka baju, dll.)
Gangguan bicara.
Anak-anak seringkali tidak menjawab pertanyaan yang diajukan kepada mereka. Self-talk mungkin muncul. Ditandai dengan echolalia - pengulangan otomatis kata-kata yang terdengar dalam ucapan orang lain.
Pelanggaran rasa mempertahankan diri dengan unsur agresi diri.
Orang autis mungkin tiba-tiba lari ke jalan raya; tidak ada “rasa tepi”, pengalaman kontak berbahaya dengan benda tajam dan panas tidak terkonsolidasi dengan baik.
Takut akan hal baru, terhadap perubahan apa pun dalam lingkungan.
Komunikasi dengan anak autis.
Hal terpenting dalam berkomunikasi dengan anak autis adalah latar belakang emosi yang lancar. Anda perlu berbicara dengan nada tenang, karena... Peningkatan suara apa pun dapat menyebabkan kecemasan dan kegelisahan pada anak autis.
Saat membangun pidato Anda, Anda perlu menggunakan frasa yang jelas dan terstruktur. Pidato harus fungsional dan dapat dimengerti.
Saat berkomunikasi dengan anak autis, Anda perlu mengekspresikan diri sejelas mungkin. Gunakan kata-kata yang paling sederhana dan tidak menimbulkan kesulitan bagi anak untuk memahaminya.
Disarankan untuk tidak menggunakan partikel -bukan- dalam formulasi.
Anda dapat menggunakan kartu khusus atau gambar skema. Gunakan gambar.
Percakapan hendaknya dimulai bukan dengan pertanyaan, tetapi dengan pernyataan (misalnya: betapa indahnya rumah yang Anda bangun).
Memilih waktu yang tepat untuk percakapan. Usahakan berbicara saat anak sudah tenang. Pada momen relaksasi, anak lebih mudah menerima informasi.
Kondisi lingkungan juga penting; tidak boleh ada banyak hal yang terjadi di sekitar Anda pada saat yang bersamaan, karena... Terlalu banyak masukan dapat membingungkan anak.
Bicarakan tentang minat anak Anda. Perhatikan dia.
Kemampuan yang tidak biasa pada orang autis.
Disabilitas intelektual tidak diperlukan untuk autisme anak usia dini. Anak-anak mungkin berbakat dalam bidang tertentu. Pada saat yang sama, orientasi berpikir autis tetap dipertahankan.
Orang autis dengan kecerdasan utuh, tenggelam dalam dunianya, memusatkan perhatiannya pada satu aktivitas. Kualitas pengetahuan mendalam dengan fokus sempit inilah yang memungkinkan penyandang autisme mencapai hasil tinggi dalam pekerjaannya.
Menurut statistik, hanya 10% penderita autis yang memiliki kemampuan luar biasa. Namun, ini merupakan pengecualian dan bukan aturan. Di antara orang autis yang terkenal adalah: Albert Einstein, Wolfgang Amadeus Mozart, Isaac Newton, Leonardo da Vinci.
Rekomendasi untuk orang tua dari anak autis.
Menerima dan mencintai anak autis anak usia dini apa adanya;
Patuhi secara ketat ritme kehidupan dan rutinitas anak tertentu, patuhi ritual tertentu;
Belajar menangkap sinyal verbal dan non-verbal yang menunjukkan ketidaknyamanannya;
Biarkan anak sesedikit mungkin;
Jelaskan kepada anak maksud kegiatannya dengan menggunakan informasi visual yang jelas (diagram);
Hindari melelahkan anak secara berlebihan;
Dengan sabar jalin kontak, peluk, usap, gendong.
Bicaralah dengan anak Anda sesering mungkin.
Masalah autisme telah menyebar luas di seluruh dunia. Oleh karena itu, autisme bisa disebut sebagai masalah abad ke-21. Hari Peduli Autisme diperingati setiap tanggal 2 April setiap tahunnya.

Presentasi dengan topik: Autisme anak usia dini