Metrogila intravenozo injekciju lietošanas instrukcija. Metrogila šķīdums infūzijām - instrukcijas, sastāvs, devas, lietošanas blakusparādības

Medikamentam Metrogyl 100 ir antibakteriāla, trichomonacīda un pretprotozāla aktivitāte. Ar tās palīdzību jūs varat atgūties no dažādām infekcijām un samazināt bojājumu sekas. Zāles var būt komerciāli pieejamas maksts želejas, suspensijas iekšķīgai lietošanai, tablešu un sastāva veidā vietējai lietošanai.

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Aptiekās zāles ir pieejamas šādās formās:

1. Infūzijas šķīdums intravenozai ievadīšanai (intravenozi). Bes krāsa vai dzeltenīga. Pārdod 20 ml ampulās (5 gab. iepakojumā) vai 100 ml plastmasas burkās. 1 ml zāļu sastāv no 5 mg metronidazola ( aktīvā sastāvdaļa), Turklāt, citronskābe, bezūdens nātrija hidrogēnfosfāts, injekcijas ūdens, citronskābes monohidrāts (papildu vielas).
2. Apaļas rozā (200 mg) vai oranžas (400 mg) tabletes. Iepakota blisteros pa 10 gabaliņiem. Iepakojumā ir 2 vai 10 ieraksti. Katra tablete satur 400 vai 200 mg aktīvās sastāvdaļas. Papildu komponenti: krāsvielu piedeva II Opadry, rīcineļļa, hidrogenēts, koloidālais silīcija dioksīds, filtrēts ūdens, kukurūzas ciete, magnija stearāts.
3. Maksts gēls. Ir viendabīga konsistence. Ievietots tūbiņās pa 30g.Iepakojumā ir aplikators. 100 mg zāļu satur 1 mg metronidazola. Citas sastāvdaļas: nātrija hidroksīds, propilhidroksibenzoāts/propilēnglikols, tīrs ūdens, 940-karbomērs, dinātrija edetāts.
4. Krēms. Dzeltenīgi vai bezkrāsaini. Iepakots alumīnija tūbiņās pa 30 g.100 mg ziedes satur 1 mg aktīvās sastāvdaļas. Citas vielas: 940 karbomērs, nātrija hidroksīds, metilparahidroksibenzoāts, dinātrija edetāts, destilēts ūdens, propilparahidroksibenzoāts,
5. Šķīdums iekšķīgai lietošanai. Pudelē ir 100 vai 60 ml produkta. 1 ml zāļu satur 40 mg aktīvā elementa.

farmakoloģiskā iedarbība

MP piemīt pretmikrobu un pretprotozoāla iedarbība. Tā aktīvā viela inhibē nukleīnskābju veidošanos šūnu struktūras patogēni mikroorganismi, kas mirst šī procesa rezultātā.

Zāles ir aktīvas pret Veillonella spp., Prevotella buccae., Bacteroides fragils un vairākām citām baktērijām (izņemot obligātos anaerobus). Turklāt zāles palielina jutīgumu pret ļaundabīgiem un labdabīgi veidojumi starojuma iedarbībai, uzlabo reparatīvās īpašības un disulfiram līdzīgas izpausmes.

Pacientiem ar normālu aknu darbību T1/2 ir 8 stundas. Nieru darbības traucējumu gadījumā aktīvā viela var uzkrāties organismā, tāpēc šādiem pacientiem nepieciešama devas pielāgošana.

Zāles izdalās caur nierēm un zarnām.

Indikācijas

Infūzijas šķīdums:

• infekcijas patoloģijas, ko izraisa Bacteroides spp.: endokardīta bakteriāla forma, pneimonija, smadzeņu abscess, empiēma, plaušu abscess, centrālās nervu sistēmas, kaulu un locītavu infekcijas;
• vienšūņu tipa infekcijas: giardiasis, vaginīts (trihomoniāze), amebiāze, balantidiāze, leišmanioze, uretrīts, dizentērijas amēbiskā forma;
• pseidomembranoza kolīta forma, ko izraisa antibiotiku lietošana;
• alkohola atkarība;
• kuņģa čūla;
• gastrīts;
• pēcoperācijas komplikācijas.

Tabletes:

• infekcijas bojājumi elpošanas sistēmas: plaušu abscess, pneimonija;
• septicēmija, osteomielīts;
• meningīts;
• smadzeņu abscess;
• gāzes gangrēna;
• pēcdzemdību sepse.

Maksts gēls:

• vaginoze;
• uroģenitālā trichomoniāze.

• hemoroīdi;
• izgulējumi;
• ilgstoši dzīstošas ​​brūces;
• pūtītes vulgāra tipa;
• taukaina seboreja;
• dermatīts;
• rozā pinnes.

Suspensija iekšķīgai lietošanai:

• giardiasis;
• aknu abscess (amebisks);
• anaeroba rakstura bakteriālas patoloģijas;
• amēbiāze.

Metrogil 100 dozēšanas režīms

• pacienti vecāki par 12 gadiem: sākotnējā deva – no 500 līdz 1000 mg (pilieni); infūzijai vajadzētu ilgt vismaz pusstundu; ja tolerance ir laba, tad izmanto strūklas infūzijas; galīgais dienas devu- 4000 mg;
• jaunāki par 12 gadiem: dienas devu- 7,5 mg uz 1 kg svara.

Lai sagatavotos operācijai, šķīdumu ievada 500-1000 mg devā vairākas stundas pirms ķirurģiska iejaukšanās.

Suspensija un tabletes jālieto iekšķīgi, uzdzerot ūdeni, sulu, tēju vai svaigu pienu. Pacientiem, kas vecāki par 15 gadiem, tiek nozīmēti 200-400 mg divas vai trīs reizes dienā.

Devas tiek izvēlētas atkarībā no klīniskajām indikācijām:

• aknu abscess: pieaugušo deva– no 1200 līdz 2400; ārstēšana jāapvieno ar antibiotikām; deva bērniem – no 30 līdz 35 mg/dienā uz 1 kg ķermeņa masas 3 devās; terapijas ilgums ir 5-10 dienas;
• trichomoniāze: vienreizēja deva - 200 mg; Lietošanas biežums - trīs reizes dienā; terapijas ilgums – nedēļa;
• amebiāze: dienas norma pieaugušiem pacientiem – 400 mg aktīvās vielas trīs reizes dienā; bērniem – ne vairāk kā 40 mg/dienā uz 1 kg svara, sadalot 3 devās; ārstēšana ilgst līdz 1-1,5 nedēļām.

Ārējo ziedi lieto divas reizes dienā. Zāļu daudzumam jābūt mazam. Apstrādājamās vietas ir iepriekš jāatbrīvo no piesārņojuma. Lietošanas ilgums – līdz 3-4 mēnešiem. Pozitīvs rezultāts novērota vienu mēnesi pēc ārstēšanas sākuma.

Metrogil 100 blakusparādības

Injekciju šķīdums un tabletes:

• gremošanas sistēma: sausums iekšā mutes dobums, hepatīts, stomatīts, ēstgribas zudums/samazināta, dzelzs garša, pankreatīts;
• hematopoēze: leikopēnija, trombocitopēnija;
• Uroģenitālā sistēma: dedzināšana urīnceļu kanālā, kandidoze, poliūrija, urīna nesaturēšana;
• CNS: galvassāpes, apziņas traucējumi, epilepsijas lēkmes, depresīvi stāvokļi;
• alerģijas: rinīts, Kvinkes tūska, drudzis, ādas hiperēmija;
• lokālas izpausmes (ar intravenozu ievadīšanu): pietūkums un sāpes vietā, kur zāles tika ievadītas.

Aktuāls krēms un maksts ziede:

• lokālas izpausmes: pastiprināta urinēšana, dedzinoša sajūta maksts rajonā;
• sistēmiskas reakcijas: sausa mute, migrēnas, garšas sajūtas traucējumi, urīna krāsas un konsistences izmaiņas, apetītes zudums, vemšana/slikta dūša, ādas lobīšanās, asarošana.

Kontrindikācijas lietošanai

Infūzijas šķīdums un tabletes:

• aknu mazspēja;
• asinsrites sistēmas slimības;
• centrālās nervu sistēmas organiskās patoloģijas;
• grūtniecība 1. trimestrī;
• laktācija;
• alerģija pret kādu medikamentu.

Maksts želeju un ārējo krēmu neizmanto smagas aknu mazspējas, leikopēnijas, asins slimību un zāļu vielu individuālas nepanesības gadījumā.

Īpašas instrukcijas Metrogil 100

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

1. grūtniecības trimestrī netiek lietotas nekādas MS formas; 2. un 3. punktā – uzņemšana paredzēta izņēmuma gadījumos.

Neizmanto B hepatīta ārstēšanai.

Lietošana bērniem

Līdz 12 gadu vecumam zāles lieto uzmanīgi un ārsta uzraudzībā.

Lietojiet aknu darbības traucējumu gadījumā

Orgānu bojājumu gadījumā maksimālā dienas deva ir 1000 mg. Lietošanas biežums: divas reizes dienā.

Lietošanas biežums medicīna Metrogils - divas reizes dienā.

Lietošana nieru darbības traucējumu gadījumā

Ja CC ir mazāks par 30 ml/min, maksimālā deva (dienā) nedrīkst pārsniegt 1 g.

Saderība ar alkoholu

Kombinācijā ar alkoholu pastāv vēdera spazmas risks. sāpju sindroms, galvassāpes, pietvīkums. Tāpēc terapijas laikā labāk atturēties no alkohola lietošanas.

Uzglabāšanas apstākļi un termiņi

Zāles jāuzglabā mērenā temperatūrā (+10°...+25°C) sausā/aizēnotā vietā.

Katrai zāļu izlaišanas formai ir savs derīguma termiņš:

• gēls maksts zonas ārstēšanai – līdz 24 mēnešiem;
• injekciju šķīdums un krēms – līdz 36 mēnešiem;
• tabletes - ne vairāk kā 5 gadi;
• šķīdums iekšķīgai lietošanai – līdz 3 gadiem.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Lai iegādātos citus zāļu formātus, nepieciešama recepte.

Mijiedarbība ar citām zālēm

• antikoagulanti: palielina to aktivitāti;
• etanols: negatīvu reakciju rašanās:
• mikrosomu aknu enzīmu stimulatori: aktīvās vielas izvadīšanas stimulēšana, kas izraisa tā koncentrācijas samazināšanos plazmā;
• Cimetidīns: palēnina metronidazola sadalīšanos;
• litija zāles: paaugstināts litija līmenis asins serumā, intoksikācijas simptomu attīstība;
• sulfonamīdi: palielina zāļu pretmikrobu aktivitāti.

Cena

Infūzijas šķīdums: 20-31 rub. vienā pudelē 100 ml.

Tabletes: 110-170 rub. iepakojumā 20 gab.

Gels: 190-214 rub. mēģenē 30 g.

Krēms: 150-210 rub. 30 g tūbiņai.

Suspensija: 230-270 rub. 100 ml pudelei.

Analogi

• Eflorāns;
• ciprogils;
• Trichopolum;
• Orvagils;
• Nycomed Metronidazols;
• Metrons;
• Metrovagins;
• Batsimekss;
• Deflamons.

Nopietnu infekciju gadījumā ārsts var izrakstīt zāles Metrogil pilinātājos. Metrogila šķīdumam ir vairākas kontrindikācijas, un tas ir paredzēts ļoti ierobežotām indikācijām.

Metrogils - zāles un to darbība

Šim nolūkam tiek izmantots metrogila šķīdums intravenoza ievadīšana, pieder pie antiprotozoālo un antibakteriālo līdzekļu grupas. Pieejams 100 ml pudelēs, cena par iepakojumu ir aptuveni 150 rubļu. Šķīdums ir caurspīdīgs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens. Ražotāji: Sintez, Unique un citi.

Aktīvā viela ir metronidazols (5 mg/ml), pretprotozoāls līdzeklis, 5-nitroimidazola atvasinājums.

Zāles satur vairākas palīgvielas - citronskābi, ūdeni, nātrija hidrogēnfosfātu, sāls šķīdumu.

Zāļu darbības mehānisms nav ticami pētīts, tiek pieņemts, ka viela izjauc pret to jutīgo mikroorganismu DNS struktūru. Metronidazols ir visefektīvākais slimību gadījumā, ko izraisa:

Zāles var lietot otrās līnijas shēmās Helicobacter pylori ārstēšanai kombinācijā ar penicilīniem. Daudzi anaerobi nav jutīgi pret šo narkotiku. Turklāt tai ir reģenerējoša iedarbība, paātrina audu atjaunošanos un palielina staru terapijas efektivitāti pret audzējiem.

Indikācijas un kontrindikācijas

Visbiežāk kā indikāciju lietošanai Metrogils pilinātājos tiek parakstīts pret dzimumorgānu infekcijām.

Sievietēm tas ir vaginīts, ko izraisa Trichomonas un citi mikrobi, kā arī endometrīts, maksts velves un citu orgānu bojājumi, kad ķirurģiskas iejaukšanās ah, endomiometrīts, dzimumorgānu giardiasis.

Šķīduma ievadīšana tiek praktizēta čūlām, strutainiem dobumiem olnīcu rajonā un olvados.

Ar šo medikamentu var ārstēt arī dermatoloģiskas saslimšanas, kā arī infekcijas slimības mīkstie audi. Tādējādi tiek nozīmēta stingumkrampju un citu anaerobu izraisītu slimību ārstēšana, kā arī ādas leišmanioze. Infekcijas iekšējie orgāni apstrādāts ar pilienu:

Vienšūņi zarnu infekcijas tiek ārstēti ar pilinātāju kursu ar zālēm, mēs runājam par balantidiazi, amēbisko dizentēriju. Ārstēšanu veic urīnceļu sistēmas orgānu, kaulu, locītavu, smadzeņu, sirds bojājumiem. Pneimonijas, abscesa un plaušu empīmas gadījumā, ko izraisa pret Metrogil jutīgi mikrobi, ārstēšana dos arī pozitīvus rezultātus.

Kontrindikācijas ir leikopēnija, epilepsija un citi organiskas slimības nervu sistēma, smagas asins patoloģijas, kaulu smadzenes, pēdējie posmi nieru mazspēja. Pirmajā grūtniecības trimestrī, laktācijas laikā, ārstēšana ir aizliegta, sievietes 2-3 grūtniecības trimestrī tiek ārstētas rūpīgi un saskaņā ar stingrām indikācijām.

Kā pareizi lietot Metrogil?

IN bērnība terapija tiek veikta tikai slimnīcā. Pieaugušajiem, ņemot vērā šķīduma lietošanas indikāciju nopietnību, arī terapija tiek veikta galvenokārt medicīnas iestādē. Devas un ieteikumi ir šādi:

Parasti pilinātājus izraksta tikai 2-3 dienas, pēc tam pāriet uz zāļu injicēšanu vēnā. Vispārējais terapijas kurss ir nedēļa, kursu var pagarināt individuāli

Strūklas ievadīšanas vietā var ordinēt metronidazola tabletes.

Nieru vai aknu mazspējas gadījumā zāļu devu izvēlas ārsts. Tie būs atkarīgi no slimības smaguma pakāpes un rādītājiem bioķīmiskā analīze asinis.

Analogi un svarīga informācija par Metrogil

Metrogilu nedrīkst sajaukt ar citām zālēm vienā pilinātājā. Stingri aizliegts lietot reibuma stāvoklī - tas izraisa neiroloģisku simptomu parādīšanos.

Vairākas zāles kalpo kā Metrogil analogi (dažādas zāļu formas):

Zāles bieži izraisa caureju, dispepsiju, apetītes zudumu, vēdera krampjus un sāpes vēderā. Ar ilgstošu kursu pastāv pankreatīta, stomatīta, glosīta un depresijas attīstības risks. Notiek bieži alerģiskas reakcijas, kandidoze, cistīts. Kad tiek ievadīts Metrogils, urīns kļūst brūns.

Šajā rakstā varat atrast lietošanas instrukcijas zāles Metrogils. Tiek sniegti vietnes apmeklētāju atsauksmes - šo zāļu patērētāji, kā arī speciālistu ārstu viedokļi par Metrogil lietošanu viņu praksē. Lūdzam aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas tika novērotas un blakus efekti, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Metrogil analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto gingivīta, stomatīta, vaginozes un citu slimību ārstēšanai infekcijas slimības pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Metrogils- pretprotozāla un antibakteriāls līdzeklis plaša spektra darbības. Zāļu darbības mehānisms ir metronidazola 5-nitro grupas samazināšana ar intracelulāro transporta proteīnu palīdzību. anaerobie mikroorganismi un vienšūņiem. Metronidazola reducētā 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, kavējot to nukleīnskābju sintēzi, kas izraisa baktēriju nāvi. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir metronidazols.

Farmakokinētika

Pēc vienas 200 mg vai 400 mg zāļu devas iekšķīgas lietošanas Metrogils ātri un pilnībā uzsūcas. Piemīt augsta spēja iekļūt audos (plaušās, nierēs, aknās, ādā), cerebrospinālajā šķidrumā, smadzenēs, žultī, siekalās, amnija šķidrumā, maksts izdalījumos, sēklas šķidrumā, mātes piens. Izdalās caur nierēm (60-80% no devas), 20% zāļu izdalās nemainītā veidā.

Indikācijas

• vienšūņu infekcijas (amebiasis, trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, trichomonas vaginīts un uretrīts, amēbiskā dizentērija);
• anaerobās infekcijas (ko izraisa Bac.fragilis un citi bakteroīdi, fusobaktērijas, eubaktērijas, klostrīdijas, anaerobie koki);
• pēc ķirurģiskas iejaukšanās orgānos vēdera dobums Un urīnceļu(intraperitoneālās infekcijas, apendicīts, holecistīts, peritonīts, aknu abscess, pēcoperācijas brūču infekcijas, pēcdzemdību sepse, iegurņa abscesi, peritonīts; t.sk. pēcoperācijas anaerobo infekciju profilakse);
• infekcijas elpceļi(nekrotizējoša pneimonija, plaušu abscess);
• septicēmija;
• gāzes gangrēna;
• osteomielīts;
• stingumkrampji;
• meningīts, smadzeņu abscess
• rosacea (pūtītes) (ieskaitot poststeroīdus);
• acne vulgaris;
• taukaina seboreja, seborejas dermatīts;
• trofiskās čūlas apakšējās ekstremitātes(uz fona varikozas vēnas vēnas, cukura diabēts);
• slikti dzīstošas ​​brūces;
• izgulējumi;
• hemoroīdi, plaisas tūpļa
• bakteriāla vaginoze dažādas etioloģijas, ko apstiprina klīniskie un mikrobioloģiskie dati;
• kandidozes vulvīts un vulvovaginīts;
• akūts un hronisks gingivīts;
• Vincenta akūts čūlainais-nekrotizējošs gingivīts;
• akūts un hronisks periodontīts;
• juvenīlais periodontīts;
• periodonta slimība, ko sarežģī gingivīts;
• aftozs stomatīts;
• heilīts;
• mutes gļotādas iekaisums, valkājot protēzes;
• alveolīts pēc ekstrakcijas;
• periodontīts, periodonta abscess (kā daļa no kombinētās terapijas).

Atbrīvošanas veidlapas

Apvalkotās tabletes 200 mg un 400 mg.

Gēls priekš vaginālai lietošanai Metrogils plus 1%.

Gēls ārējai lietošanai 1%.

Šķīdums intravenozai ievadīšanai (injekcijas injekciju ampulās) 5 mg/ml.

Suspensija iekšķīgai lietošanai.

Zobu gēls Metrogyl Denta.

Lietošanas instrukcija un lietošanas metode

Tabletes

Iekšķīgi ēšanas laikā vai pēc ēšanas, nekošļājot vai nomazgājot ar pienu.

Pieaugušie un bērni vecāki par 15 gadiem - 200-400 mg 2-3 reizes dienā.

Zāļu devu un ārstēšanas kursu nosaka infekcijas raksturs.

Trichomoniāze: 200 mg 3 reizes dienā 7 dienas; sievietēm papildus jāparaksta metronidazols formā maksts svecītes vai maksts ziedes. Ja nepieciešams, varat atkārtot ārstēšanas kursu vai palielināt devu līdz 750-1000 mg dienā. Starp kursiem jums vajadzētu veikt 3-4 nedēļu pārtraukumu ar atkārtotām pārbaudēm laboratorijas pētījumi. Alternatīva ārstēšanas shēma ir 2 g vienreizēja izrakstīšana pacientam un viņa seksuālajam partnerim.

Amebiāze: pieaugušajiem - 400 mg 3 reizes dienā; bērni - 30-40 mg/kg dienā, sadalot 3 devās. Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.

Amēbisks aknu abscess: pieaugušajiem - 400 mg vai 800 mg 3 reizes dienā kombinācijā ar antibiotikām (tetraciklīnu vai citām metodēm); bērni - 30-35 mg/kg dienā (dalītās 3 devās). Ārstēšanas kurss ir 5-10 dienas.

Anaerobās bakteriālas infekcijas: pieaugušajiem - 200-400 mg 2-3 reizes dienā; bērniem - 7 mg/kg ik pēc 8 stundām.Ārstēšanas kurss - 7-10 dienas;

Lai novērstu anaerobo infekciju pirms ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa orgāni un resnās zarnas, tiek nozīmēta vienreizēja perorāla deva 1000 mg, pēc tam 200 mg 3 reizes dienā.

Kombinācijā ar amoksicilīnu (2,25 g/dienā) metronidazola dienas deva ir 1,5 g, lietošanas biežums ir 3 reizes dienā.

Pacientiem ar smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem metronidazola dienas deva ir 1 g, amoksicilīna - 1,5 g Ievadīšanas biežums ir 2 reizes dienā.

Gēls

Ārējai lietošanai. Gelu uzklāj uz iepriekš attīrītām skartajām ādas vietām plānā kārtā 2 reizes dienā, no rīta un vakarā, 3-9 nedēļas.

Ārstēšanas ilgums ir 3-4 mēneši, terapeitiskais efekts parasti novēro pēc 3 ārstēšanas nedēļām.

Sveces

Gēls Metrogil Denta

Zāles ir paredzētas lietošanai tikai zobārstniecības praksē.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem ar gingivītu, Metrogyl Denta tiek uzklāts uz smaganu zonas 2 reizes dienā plānā kārtā (ar pirkstu vai izmantojot vates tampons), želeju nav ieteicams nomazgāt. Terapijas kursa ilgums ir vidēji 7-10 dienas. Pēc želejas lietošanas jums vajadzētu atturēties no dzeršanas un ēšanas 30 minūtes.

Periodontīta gadījumā pēc zobu nosēdumu noņemšanas ar preparātu apstrādā periodonta kabatas un želeju uzklāj smaganu zonā. Ekspozīcijas laiks - 30 min. Procedūru skaits ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Nākotnē pacients var lietot želeju neatkarīgi: zāles jālieto smaganu zonā 2 reizes dienā 7-10 dienas.

Plkst aftozs stomatīts Gelu uzklāj uz mutes gļotādas skartās vietas 2 reizes dienā 7-10 dienas.

Lai novērstu hroniska gingivīta un periodontīta paasinājumus, gēlu uzklāj smaganu zonā 2 reizes dienā 7-10 dienas. Profilaktiskie kursi tiek veikti 2-3 reizes gadā.

Lai novērstu pēcekstrakcijas alveolītu, zāles lieto cauruma ārstēšanai pēc zoba ekstrakcijas, pēc tam želeju lieto ambulatorā veidā 2-3 reizes dienā 7-10 dienas.

Blakusefekts

• sausa mute;
• slikta dūša, vemšana;
• aizcietējums, caureja;
• pseidomembranozais kolīts;
• zarnu kolikas;
• glosīts, stomatīts;
• apetītes trūkums;
• nepatīkama metāla garša mutē;
• galvassāpes;
• reibonis;
• apziņas traucējumi;
• paaugstināta uzbudināmība;
• depresija;
• miega traucējumi;
• vājums;
• epilepsijas lēkmes;
• perifēra neiropātija;
• traucēta kustību koordinācija;
• halucinācijas;
• dedzinoša sajūta urīnizvadkanālā;
• maksts sēnīšu flora (kandidoze);
• sarkanbrūna urīna krāsa;
• urīna nesaturēšana;
• aizlikts deguns;
• ādas hiperēmija;
• ādas izsitumi;
• nātrene;
• drudzis;
• anafilaktiskais šoks;
• leikopēnija, trombocitopēnija.

Kontrindikācijas

• centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi (ieskaitot epilepsiju);
• asins slimības (ieskaitot anamnēzi);
• aknu mazspēja (ja tiek parakstītas lielas devas);
• 1. grūtniecības trimestris;
• bērnu vecums (līdz 12 gadiem);
• paaugstināta jutība pret metronidazolu vai zāļu sastāvdaļām, kā arī pret citiem nitroimidazola atvasinājumiem.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

2. un 3. grūtniecības trimestris - tikai līdz dzīvības pazīmes; barojošām mātēm - saskaņā ar indikācijām, vienlaikus pārtraucot zīdīšanu

Speciālas instrukcijas

Zāļu lietošanas laikā nedrīkst lietot alkoholu (var attīstīties disulfiram līdzīga reakcija: spastiskas sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pēkšņa asiņu pieplūde sejā). Metronidazolu lieto alkoholisma un patoloģiskas tieksmes pēc alkohola ārstēšanai.

Ar leikopēniju ārstēšanas turpināšanas iespēja ir atkarīga no infekcijas procesa attīstības riska.

Ilgstošu zāļu lietošanu vēlams veikt perifēro asiņu parametru kontrolē.

Ja rodas ataksija, reibonis un jebkāda cita pacienta neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās, ārstēšana jāpārtrauc.

Var imobilizēt treponēmus un izraisīt kļūdaini pozitīvu Nelsona testu.

Ārstējot trichomonas vaginītu sievietēm un trichomonas uretrītu vīriešiem, ir jāatturas no seksuālās aktivitātes. Obligāti vienlaicīga ārstēšana seksuālie partneri. Menstruāciju laikā ārstēšana neapstājas. Pēc trichomoniāzes ārstēšanas kontroltesti jāveic 3 secīgus ciklus pirms un pēc menstruācijas.

Pēc žiardiozes ārstēšanas, ja simptomi saglabājas, pēc 3-4 nedēļām veiciet 3 izkārnījumu pārbaudes ar vairāku dienu intervālu (dažiem ārstētiem pacientiem infekcijas izraisīta laktozes nepanesamība var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus, atgādinot giardiazes simptomus).

Zāļu mijiedarbība

Metronidazols pastiprina netiešo antikoagulantu iedarbību, kā rezultātā palielinās protrombīna veidošanās laiks.

Līdzīgi kā disulfirams, tas var izraisīt etanola nepanesību.

Cimetidīns inhibē metronidazola metabolismu, kas var izraisīt tā koncentrācijas palielināšanos asins serumā un palielināt blakusparādību risku.

Sulfonamīdi pastiprina metronidazola pretmikrobu iedarbību.

Vienlaicīga tādu zāļu lietošana, kas stimulē mikrosomu oksidācijas enzīmus aknās (fenobarbitāls, fenitoīns), var paātrināt metronidazola elimināciju, kā rezultātā samazinās tā koncentrācija plazmā.

Pacientiem, kuri ilgstoši ārstējas ar litija preparātiem lielās devās, lietojot metronidazolu, var palielināties litija koncentrācija asins plazmā un attīstīties intoksikācijas simptomi.

Zāļu Metrogil analogi

Strukturālie analogi saskaņā ar aktīvā viela:

• Batsimekss;
• Dentamet;
• Deflamons;
• Klions;
• Metrovagins;
• Metroksāns;
• Metrolacare;
• Metrons;
• Metronidazols;
• Metronidazols Nycomed;
• Metronidāls;
• Metroseptols;
• Orvagils;
• Rosamet;
• Rosex;
• ciprogils;
• Tricho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolum;
• Trichosept;
• Flagyl;
• Eflorāns.

Ja aktīvajai vielai nav zāļu analogu, varat sekot zemāk esošajām saitēm uz slimībām, kurām atbilst attiecīgās zāles, un apskatīt pieejamos terapeitiskās iedarbības analogus.

P N011666/01-010411

Tirdzniecības nosaukums: METROGYL®

KROGS: METRONIDAZOLS

Devas forma:

šķīdums intravenozai ievadīšanai.

Sastāvs uz 1 ml šķīduma

Aktīvā viela:
metronidazols - 5,0 mg
Palīgvielas: nātrija hlorīds 7,9 mg, citronskābes monohidrāts 0,229 mg, nātrija hidrogēnfosfāts 0,467 mg, ūdens injekcijām - sk. nepieciešams, līdz 1 ml.

Apraksts: Dzidrs risinājums no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai.

Farmakoterapeitiskā grupa:

pretmikrobu un pretprotozoāls līdzeklis.

ATX kods:

Farmakoloģiskās īpašības.

Farmakodinamika.
Pretprotozoāls un pretmikrobu līdzeklis, 5-nitroimidazola atvasinājums. Darbības mehānisms ir metronidazola 5-nitro grupas bioķīmiskā reducēšana ar anaerobo mikroorganismu un vienšūņu intracelulārajiem transporta proteīniem. Metronidazola reducētā 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, kavējot to nukleīnskābju sintēzi, kas izraisa baktēriju nāvi.

Aktīvs pret Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, kā arī gramnegatīviem anaerobiem Bacteroides spp. (ieskaitot B. fragilis, B: distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobactenum spp. un daži grampozitīvi anaerobi (jutīgi Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp. celmi). Šo celmu MIC ir 0,125–6,25 μg/ml.

Kombinācijā ar amoksicilīnu tas ir aktīvs pret Helicobacter pylori (amoksicilīns nomāc rezistences veidošanos pret metronidazolu).

Aerobi mikroorganismi un fakultatīvie anaerobi ir nejutīgi pret metronidazolu, bet jauktas floras (aerobu un anaerobu) klātbūtnē metronidazols darbojas sinerģiski ar antibiotikām, kas ir efektīvas pret parastajiem aerobiem. Palielina audzēju jutību pret starojumu, izraisa disulfiram līdzīgas reakcijas un stimulē reparatīvos procesus.

Farmakokinētika
Tam ir augsta iespiešanās spēja, sasniedzot baktericīdo koncentrāciju lielākajā daļā audu un ķermeņa šķidrumu, tostarp plaušās, nierēs, aknās, ādā, cerebrospinālais šķidrums caur. asins-smadzeņu un placentas barjera. Izkliedes tilpums: pieaugušajiem - aptuveni 0,55 l/kg, jaundzimušajiem - 0,54-0,81 l/kg.

Saziņa ar plazmas olbaltumvielām -10-20%.

Intravenozi ievadot 500 mg zāļu 20 minūšu laikā, maksimālā koncentrācija (Cmax) asins serumā ir: pēc 1 stundas - 35,2 μg/ml, pēc 4 stundām - 33,9 μg/ml, pēc 8 stundām - 25,7 μg/ml. ml; Minimālā zāļu koncentrācija (Cmin) pēc turpmākas ievadīšanas ir 18 mcg/ml. Maksimālās koncentrācijas sasniegšanas laiks ir 30-60 minūtes, terapeitiskā koncentrācija tiek uzturēta 6-8 stundas.Ar normālu žults veidošanos metronidazola koncentrācija žultī pēc intravenozas ievadīšanas var ievērojami pārsniegt koncentrāciju plazmā.

Apmēram 30-60% metronidazola organismā tiek metabolizēti hidroksilācijas, oksidācijas un glikuronizācijas ceļā. Galvenajam metabolītam (2-oksimetronidazolam) ir arī antiprotozāla un pretmikrobu iedarbība.

Pusperiods plkst normāla funkcija aknas - 8 stundas (no 6 līdz 12 stundām), ar alkohola aknu bojājumiem - 18 stundas (no 10 līdz 29 stundām), jaundzimušajiem: grūtniecības laikā dzimušajiem - 28-30 nedēļas - aptuveni 75 stundas, 32-35 nedēļas - 35 h, 36-40 nedēļas - 25. h.

60-80% izdalās caur nierēm (20% nemainītā veidā), bet 6-15% - caur zarnām. Nieru klīrenss - 10,2 ml/min. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību pēc atkārtotas lietošanas var rasties metronidazola uzkrāšanās asins serumā (tādēļ pacientiem ar smagu nieru mazspēja ievadīšanas biežums jāsamazina).

Metronidazols un tā galvenie metabolīti hemodialīzes laikā tiek ātri izvadīti no asinīm (pusperiods tiek samazināts līdz 2,6 stundām). Peritoneālās dialīzes laikā tas izdalās nelielos daudzumos.

Lietošanas indikācijas
Protozoālas infekcijas: ekstraintestināla amebiāze, ieskaitot amēbisku aknu abscesu, zarnu amebiāzi (amebisko dizentēriju), trichomoniāzi (ieskaitot trichomonas vaginītu, trichomonas uretrītu).

Infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. (ieskaitot Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus, Bacteroides thetdiotaomicron, Bacteroides vulgatus): kaulu un locītavu infekcijas, centrālās nervu sistēmas infekcijas, t.sk. meningīts, smadzeņu abscess, bakteriāls endokardīts, pneimonija, pleiras empiēma un plaušu abscess, sepse.

Clostridium spp., Peptococcus, Peptostreptococcus sugu izraisītas infekcijas: vēdera dobuma infekcijas (peritonīts, aknu abscess), iegurņa orgānu infekcijas (endometrīts, endomiometrīts, olvadu un olnīcu abscess, maksts velves infekcijas).

Profilakse pēcoperācijas komplikācijas (īpaši iejaukšanās par resnās zarnas, perirektālā zona, apendektomija, ginekoloģiskas operācijas).

Radiācijas terapija pacientiem ar audzējiem- kā radiosensibilizējošas zāles gadījumos, kad audzēja rezistence ir saistīta ar audzēja šūnu hipoksiju.

Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret metronidazolu vai zāļu sastāvdaļām, kā arī pret citiem nitroimidazola atvasinājumiem; Grūtniecības I trimestris, laktācijas periods, organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi (ieskaitot epilepsiju), asins slimības (ieskaitot anamnēzi), aknu mazspēja (lielu devu gadījumā).

Uzmanīgi
Grūtniecība (II-III trimestris), nieru/aknu mazspēja.

Grūtniecība un laktācija.

• I grūtniecības trimestris ir kontrindicēts;
• barojošās mātes - saskaņā ar indikācijām, vienlaikus pārtraucot zīdīšanu.

Lietošanas norādījumi un devas
Intravenoza zāļu ievadīšana ir indicēta smagu infekciju gadījumā, kā arī tad, ja nav iespējas lietot zāles iekšķīgi.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākotnējā deva ir 0,5 - 1 g intravenozi (infūzijas ilgums ir 30 - 40 minūtes), un pēc tam ik pēc 8 stundām 500 mg ar ātrumu 5 ml/min. Ja panesamība ir laba, pēc pirmajām 2-3 infūzijām viņi pāriet uz strūklas ievadīšanu. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas. Ja nepieciešams, intravenoza ievadīšana tiek turpināta ilgāku laiku. Maksimālā dienas deva ir 4 g Ja pacienta stāvoklis uzlabojas, atbilstoši indikācijām tiek veikta pāreja uz uzturošo zāļu lietošanu iekšķīgi 400 mg devā 3-5 reizes dienā.

Bērni līdz 12 gadu vecumam izrakstīts saskaņā ar to pašu shēmu vienā devā - 7,5 mg/kg. Strutaino-septisko slimību gadījumā parasti tiek veikts 1 ārstēšanas kurss.

Profilakses nolūkos pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma noteikts intravenozi pilināt 0,5 -1 g operācijas priekšvakarā, operācijas dienā un nākamajā dienā - 1,5 g / dienā (500 mg ik pēc 8 stundām). Pēc 1-2 dienām viņi pāriet uz uzturošo terapiju iekšķīgi. Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un kreatinīna klīrensu mazāku par 30 ml/min un/vai aknu mazspēju maksimālā dienas deva ir ne vairāk kā 1 g, ievadīšanas biežums ir 2 reizes dienā.

Kā radiosensibilizējošas zāles zāles ievada intravenozi ar ātrumu 160 mg/kg jeb 4-6 g/kvm ķermeņa virsmas 0,5-1,0 stundu pirms apstarošanas sākuma. Uzklājiet pirms katras apstarošanas sesijas 1-2 nedēļas. Atlikušajā periodā staru ārstēšana Metronidazolu neizmanto. Maksimums vienreizēja deva nedrīkst pārsniegt 10 g, kursa deva 60 g Apstarošanas izraisītas intoksikācijas mazināšanai lieto 5% dekstrozes šķīduma, hemodeza vai 0,9% nātrija hlorīda šķīduma pilienveida ievadīšanu.

Blakusefekts.
No ārpuses gremošanas sistēma: caureja, anoreksija, slikta dūša, vemšana, zarnu kolikas, aizcietējums, “metāla” garša mutē, sausa mute, glosīts, stomatīts, pankreatīts.

No nervu sistēmas: reibonis, traucēta kustību koordinācija, ataksija, apjukums, aizkaitināmība, depresija, paaugstināta uzbudināmība, vājums, bezmiegs, galvassāpes, krampji, halucinācijas, perifēra neiropātija.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi uz ādas, ādas hiperēmija, aizlikts deguns, drudzis, artralģija.

No urīnceļu sistēmas: dizūrija, cistīts, poliūrija, urīna nesaturēšana, kandidoze, sarkanbrūns urīns.

Vietējās reakcijas: tromboflebīts (sāpes, hiperēmija vai pietūkums injekcijas vietā).

Citi: neitropēnija, leikopēnija, T viļņa saplacināšana EKG.

Pārdozēšana.
Simptomi: slikta dūša, vemšana, ataksija; lietojot kā radiosensibilizējošu līdzekli - krampji, perifēra neiropātija.
Ārstēšana: Nav specifiska antidota, simptomātiskas un atbalstošas ​​terapijas.

Mijiedarbība ar citām zālēm
Metronidazolu intravenozai ievadīšanai nav ieteicams sajaukt ar citām zālēm.

Nostiprina netiešo antikoagulantu iedarbību, kas izraisa protrombīna laika palielināšanos.

Līdzīgi kā disulfirams, tas izraisa etanola nepanesību. Vienlaicīga lietošana ar disulfiramu var izraisīt dažādu neiroloģiski simptomi(intervāls starp tikšanās reizēm ir vismaz 2 nedēļas).

Cimetidīns inhibē metronidazola metabolismu, kas var izraisīt tā koncentrācijas palielināšanos asins serumā un palielināt blakusparādību risku.

Vienlaicīga tādu zāļu lietošana, kas stimulē mikrosomu oksidācijas enzīmus aknās (fenobarbitāls, fenitoīns), var paātrināt metronidazola elimināciju, kā rezultātā samazinās tā koncentrācija plazmā.

Lietojot vienlaikus ar litija preparātiem, tā koncentrācija plazmā var palielināties un attīstīties intoksikācijas simptomi.

Sulfonamīdi pastiprina metronidazola pretmikrobu iedarbību.

Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā: etanola lietošana ir kontrindicēta (iespējama disulfiram līdzīgu reakciju attīstība: spastiskas sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pēkšņa asiņu pieplūde sejā). Kombinācijā ar amoksicilīnu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.
Ārstējot trichomonas vaginītu sievietēm un trichomonas uretrītu vīriešiem, ir jāatturas no seksuālās aktivitātes. Seksuālo partneru vienlaicīga ārstēšana ir obligāta. Pēc trichomoniāzes ārstēšanas kontroltesti jāveic 3 secīgus ciklus pirms un pēc menstruācijas.
Ilgstošas ​​terapijas gadījumā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu attēlu.
Ja rodas ataksija, reibonis un jebkāda cita pacienta neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās, ārstēšana jāpārtrauc.
Var imobilizēt treponēmus un izraisīt kļūdaini pozitīvu Nelsona testu.
Krāso urīnu tumši.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Ārstēšanas periodā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citus potenciālus darbus bīstamas sugas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums (iespējamas reibonis, apziņas traucējumi, halucinācijas, krampji, kustību koordinācijas traucējumi, ataksija).

Atbrīvošanas forma
Šķīdums intravenozai ievadīšanai 5 mg/ml
20 ml stikla ampulā (1. tips, F.ASV). 5 ampulas komplektā ar ampulas nazi un lietošanas instrukciju tiek ievietotas termokonteinerā (“termokolā”).
1 termokonteiners ir ievietots kartona kastē.
100 ml katrā pudelē, kas izgatavota no zema blīvuma polietilēna. 1 pudele celofāna iesaiņojumā tiek ievietota kartona kastē kopā ar lietošanas instrukciju.

Labākais pirms datums:

3 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Uzglabāšana
Temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C, vietā, kas ir aizsargāta no gaismas. Nesasaldēt. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Izsniedz no aptiekām: pēc ārsta receptes

Ražotājs
Unique Pharmaceutical Laboratories (A Division of J.B. Chemicals and Pharmaceuticals Ltd.) Worli, Mumbai — 400 030, Indija

Ražošanas vietu adreses
Zemes gabals Nr.4, IV kārta, G.I.D.K. Industrial Area, Panoli: 394 116; Gudžaratas štats, Indija / Zemes gabala Nr. 4, IV fāze, G.I.D.C. Industrial Area, Panoli: 394 116, Gujarat State, Indija.
Zemes gabals Nr.304-308, G.I.D.K. Industrial Area, Panoli: 394 116; Gudžaratas štats, Indija/ Zemes gabals Nr. 304-308, G.I.D.C. Industrial Area, Panoli: 394 116, Gujarat State, Indija.

Pārstāvniecība Krievijā
Maskava 121059, st. Brjanskaja, 5

Zāļu fotogrāfija

Latīņu nosaukums: Metrogils

ATX kods: D06BX01

Aktīvā viela: Metronidazols

Ražotājs: Unique Pharmaceutical Laboratories (Indija)

Apraksts ir spēkā: 17.01.18

Metrogils ir pretprotozoāls, antibakteriāls, trichomonacīds līdzeklis.

Aktīvā viela

Metronidazols.

Izlaiduma forma un sastāvs

Pārdots tablešu veidā, šķīdums intravenozai ievadīšanai, želeja ārējai lietošanai un maksts gēls.

• Tabletes tiek ražotas blisteros (katrā 10 tabletes), kas ievietotas kartona kastes 2 vai 10 gab. vai plastmasas traukos (1000 vai 5000 tabletes).
• Šķīdums ir pieejams stikla ampulās (katra 20 ml), kas ievietota termiskajos konteineros (katra 5 ampēri) un kartona iepakojumos pa 1 vai 5 gab. Arī zāles šajā zāļu forma var pārdot polietilēna pudelēs (katra 100 ml), ievietota celofāna iesaiņojumā (1 pudele katrā) un kartona kastēs pa 1 gab.
• Gels ārējai lietošanai tiek ražots alumīnija mēģenēs (katra 30 g zāļu), kas ievietota kartona kastēs pa 1 gab.
• Maksts gēls tiek ražots alumīnija mēģenēs (katra 30 g zāļu), kas ievietota kartona iepakojumos pa 1 gab. Komplektā ietilpst aplikators želejas uzklāšanai.

Vaginālā zāļu forma satur metronidazolu (10 mg) un palīgvielas: propilhidroksibenzoātu, karbomēru 940, propilēnglikolu, nātrija hidroksīdu, dinātrija edetātu, attīrītu ūdeni.

Lietošanas indikācijas

Tabletes

Indikācijas:

• anaerobās infekcijas, ko izraisa Bac.fragilis un citi bakteroīdi, klostrīdijas, fusobaktērijas, anaerobie koki, eubaktērijas;
• vienšūņu infekcijas - ekstraintestināla amebiāze, tostarp trichomoniāze, giardiasis, giardiasis, zarnu amebiāze, amēbiskais aknu abscess, balantidiāze, trichomonas uretrīts un vaginīts, ādas leišmanioze;
• stāvokļi pēc ķirurģiskas iejaukšanās urīnceļos un vēdera dobuma orgānos - iegurņa abscesi, intraperitoneālās infekcijas, peritonīts, apendicīts, aknu abscess, holecistīts, pēcdzemdību sepse, pēcoperācijas brūču infekcijas (ieskaitot anaerobo pēcoperācijas infekciju profilaksi);
• elpceļu infekcijas (plaušu abscess, nekrotizējoša pneimonija);
• osteomielīts;
• stingumkrampji;
• septicēmija;
• gāzes gangrēna;
• smadzeņu abscess, meningīts.

Šķīdums intravenozai ievadīšanai

Indikācijas:

• infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. - vēdera dobums, iegurņa orgāni (endomiometrīts, endometrīts, olnīcu un olvadu abscess, maksts velves infekcijas pēc operācijas), mīksto audu un ādas infekcijas;
• pseidomembranozais kolīts (ko izraisa ilgstoša antibiotiku lietošana);
• hroniska atkarība no alkohola;
• Helicobacter pylori izraisīta divpadsmitpirkstu zarnas čūla vai gastrīts.

Gels ārējai lietošanai

Indikācijas:

• seborejas dermatīts, taukaina seboreja, acne vulgaris;
• rosacea (ieskaitot post-steroīdu pūtītes);
• izgulējumi, ilgstoši dzīstošas ​​brūces;
• trofiskas kāju čūlas (sakarā ar cukura diabētu, varikozām vēnām);
• anālās plaisas, hemoroīdi.

Maksts gēls

Indikācijas: uroģenitālā trichomoniāze, dažādas izcelsmes bakteriāla vaginoze, apstiprināta ar mikrobioloģiskiem un klīniskiem pētījumiem.

Kontrindikācijas

• asins slimības (ieskaitot pacienta vēsturi);
• centrālās nervu sistēmas bojājumi organiska izcelsme(ieskaitot epilepsiju);
• bērna piedzimšanas periods (jo īpaši pirmais trimestris);
• aknu mazspēja - izrakstot zāles lielās devās;
• paaugstināta jutība pret metronidazolu vai citām sastāvdaļām, kā arī pret citiem nitroimidazola atvasinājumiem.

Papildus risinājumam: zīdīšanas periods.

Papildus maksts gēlam: kustību koordinācijas traucējumi, leikopēnija (ieskaitot pacienta slimības vēsturi).

Metrogila lietošanas instrukcija (metode un devas)

Tabletes

Lietojiet iekšķīgi, veselu, ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Vēlams to dzert ar pienu. Bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, un pieaugušiem pacientiem ordinē 200-400 mg 2-3 reizes dienā. Terapijas ilgums ir atkarīgs no infekcijas rakstura.

• Amebiāzes gadījumā pieaugušajiem jālieto 400 mg 3 reizes dienā. Bērniem tiek izrakstīts 30-40 mg/kg ķermeņa svara dienā (sadalīts 3 devās). Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.
• Trichomoniāzes gadījumā 200 mg tiek nozīmēti 3 reizes 7 dienas. Sievietēm papildus jālieto metronidazols maksts ziedes vai svecīšu veidā. Ja nepieciešams, jūs varat palielināt devu līdz 750-1000 mg dienā vai atkārtot terapijas kursu. Starp kursiem jums ir nepieciešams 3-4 nedēļu pārtraukums. Alternatīva ārstēšanas shēma ir pacienta un viņa seksuālā partnera vienreizēja 2 g zāļu deva.
• Anaerobām bakteriālām infekcijām pieaugušajiem pacientiem tiek nozīmēti 200-400 mg zāļu 2-3 reizes dienā, bet bērniem - 7 mg/kg ķermeņa svara ik pēc 8 stundām. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas. Lai novērstu anaerobo infekciju, pirms ķirurģiskas iejaukšanās resnajā zarnā un iegurņa orgānos tiek nozīmēta vienreizēja perorāla Metrogil deva 1000 mg devā, pēc tam 200 mg 3 reizes dienā.
• Amēbiska aknu abscesa gadījumā pieaugušajiem jālieto 400 vai 800 mg 3 reizes dienā (kombinācijā ar tetraciklīna antibiotikām). Bērniem tiek izrakstīts 30-35 mg/kg ķermeņa svara dienā (sadalīts 3 devās). Terapijas kursa ilgums ir 5-10 dienas.
• Kombinācijā ar amoksicilīnu (2,25 g) zāļu dienas deva ir 1,5 g, ievadīšanas biežums ir 3 reizes dienā. Cilvēki ar smagu funkcionālie traucējumi nierēm un aknām, metronidazola dienas deva ir 1 g, amoksicilīna - 1,5 g Ievadīšanas biežums - 2 reizes dienā.

Šķīdums intravenozai ievadīšanai

Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušiem pacientiem sākotnējā deva ir 0,5-1 g intravenozi. Šajā gadījumā infūziju ilgums ir 30-40 minūtes. Pēc tam zāles ievada 500 mg devā ik pēc 8 stundām ar ātrumu 5 ml/min. Pēc pirmajām 2-3 infūzijām nepieciešams pāriet uz strūklas ievadīšanu (ja zāles ir labi panesamas). Terapijas kursa ilgums ir 7 dienas. Maksimālā dienas deva ir 4 g.Saskaņā ar indikācijām pacients tiek pārcelts uz uzturošo Metrogil ievadīšanu iekšķīgi devā 400 mg 3 reizes dienā.

Bērniem līdz 12 gadu vecumam zāles tiek parakstītas vienā devā 7,5 mg/kg ķermeņa svara (saskaņā ar to pašu shēmu).

Strutaino-septisko patoloģiju gadījumā parasti tiek veikts 1 terapijas kurss.

Profilakses nolūkos bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem zāles tiek ievadītas intravenozi, 0,5-1 g, operācijas priekšvakarā. Operācijas dienā un nākamajā dienā - 1,5 g dienā (500 mg ik pēc 8 stundām). Pēc 1-2 dienām viņi pāriet uz uzturošo ārstēšanu iekšķīgi.

Pacientiem ar hronisku nieru un/vai aknu mazspēju maksimālā dienas deva ir ne vairāk kā 1 g.Ievadīšanas biežums ir 2 reizes dienā.

Gels ārējai lietošanai

Uzklājiet plānu kārtu uz iepriekš attīrītām skartajām ādas vietām. Lietošanas biežums: 2 reizes dienā, no rīta un vakarā, 3-9 nedēļas. Kopējais terapijas ilgums ir 3-4 mēneši. Maksimālais terapeitiskais efekts tiek sasniegts pēc 3 ārstēšanas nedēļām.

Maksts gēls

Paredzēts intravaginālai ievadīšanai. Ieteicamā deva ir 5 g (1 pilns aplikators) 2 reizes dienā, no rīta un vakarā. Ārstēšanas kursa ilgums ir 5 dienas.

Blakus efekti

Metrogila lietošana tablešu veidā var izraisīt šādas blakusparādības:

• Centrālā nervu sistēma: apziņas traucējumi, reibonis, depresija, galvassāpes, paaugstināta uzbudināmība, miega traucējumi, perifēra neiropātija, vājums, ataksija, kustību koordinācijas traucējumi, ataksija, epilepsijas lēkmes, halucinācijas.
• Gremošanas sistēma: caureja, aizcietējums, zarnu kolikas, pseidomembranozais kolīts, sausa mute, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, slikta dūša, vemšana, glosīts, pankreatīts, holestātiska dzelte, apetītes zudums, stomatīts, hepatīts, metāla garša mutē.
• Uroģenitālā sistēma: poliūrija, dizūrija, urīna nesaturēšana, sarkanbrūns urīns, maksts sēnīšu flora (kandidoze), dedzināšana urīnizvadkanālā.
• Hematopoētiskā sistēma: trombocitopēnija, leikopēnija, neitropēnija.
• Alerģiskas izpausmes: drudzis, artralģija, aizlikts deguns, nātrene, izsitumi uz ādas, nieze, ādas hiperēmija, anafilaktiskais šoks.
• Cits: T viļņa saplacināšana elektrokardiogrammā.

Papildus risinājumam:

• pārmērīga aizkaitināmība;
• bezmiegs;
• krampji;
• lokālas reakcijas tromboflebīta veidā (pietūkums, hiperēmija vai sāpes injekcijas vietā).

Papildus želejai ārējai lietošanai: retos gadījumos var rasties asarošana (ja zāles tiek lietotas tuvu acīm), viegls sausums, ādas lobīšanās un dedzināšana.

Papildus maksts gēlam: krampjveida sāpes vēdera dobumā, vulvīts, bieža urinēšana. Seksuālais partneris var izjust kairinājumu vai dedzinošu sajūtu dzimumloceklī.

Pārdozēšana

Lietojot lielas Metrogyl tablešu devas, var attīstīties slikta dūša, vemšana un ataksija. Smagas saindēšanās gadījumā attīstās perifēra neiropātija, un dažreiz ir iespējamas epilepsijas lēkmes.

Ārstēšana ir simptomātiska.

Analogi

Analogi pēc ATĶ koda: Metrovagin, Metronidazole, Trichopol, Trichosept, Flagyl.

Neizlemiet patstāvīgi mainīt zāles, konsultējieties ar savu ārstu.

farmakoloģiskā iedarbība

Metronidazols ir plaša spektra antiprotozāls un antibakteriāls līdzeklis. Darbības mehānisms ir metronidazola 5-nitro grupas samazināšana ar anaerobo mikroorganismu un vienšūņu intracelulārajiem transporta proteīniem. Metronidazola reducētā 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, kavējot to nukleīnskābju sintēzi, veicinot baktēriju nāvi.

Speciālas instrukcijas

• Nelietojiet alkoholu zāļu lietošanas laikā (pastāv disulfiram līdzīgas reakcijas risks).
• Pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, nav ieteicama vienlaicīga amoksicilīna lietošana.
• Ar leikopēniju terapijas turpināšanas iespēja ir atkarīga no infekcijas procesa riska.
• Ilgstošu lietošanu vēlams veikt, kontrolējot perifēro asiņu parametrus.
• Zāļu lietošana var izraisīt viltus pozitīvu Nelsona testa rezultātu.
• Ja rodas reibonis, ataksija un pacienta neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās, ārstēšana ir jāpārtrauc.
• Ārstējot trichomonas uretrītu vīriešiem un trichomonas vaginītu sievietēm, jums vajadzētu atturēties no seksuālās aktivitātes. Seksuālo partneru vienlaicīga terapija ir obligāta. Nav vēlams pārtraukt zāļu lietošanu menstruāciju laikā. Pēc trichomoniāzes ārstēšanas kontroltesti jāveic 3 secīgus ciklus pirms un pēc menstruācijas.
• Pēc žiardiozes ārstēšanas, ja slimības pazīmes saglabājas, pēc 3-4 nedēļām jāveic 3 izkārnījumu pārbaudes ar vairāku dienu pārtraukumu.
• Lietojot želeju, ieteicams izvairīties no zāļu saskares ar acīm. Ja tā notiek, jums nekavējoties jāizskalo gļotāda ar lielu daudzumu ūdens.