ZPR cēloņi ir. Smadzeņu-organiskas izcelsmes garīga atpalicība

Garīgās veselības traucējumi: diagnoze vai mūža ieslodzījums?

Saīsinājums ZPR! Daži vecāki ar to ir pazīstami. Tas nozīmē garīgo atpalicību - garīgo atpalicību. Diemžēl ar skumjām varam konstatēt, ka mūsdienās bērni ar šo diagnozi kļūst arvien izplatītāki. Šajā sakarā ZPR problēma kļūst arvien aktuālāka, jo tai ir liels skaits dažādu priekšnoteikumu, kā arī cēloņi un sekas. Jebkura novirze garīgajā attīstībā ir ļoti individuāla, kas prasa īpaši rūpīgu uzmanību un izpēti.

Garīgās atpalicības diagnozes popularitāte ārstu vidū ir tik ļoti pieaugusi, ka to bieži vien ir viegli izdarīt, pamatojoties uz minimālu informāciju par bērnu stāvokli. Šajā gadījumā vecākiem un bērnam ZPR izklausās pēc nāvessoda.

Šī slimība ir starpposma raksturs starp nopietnām patoloģiskām novirzēm garīgajā attīstībā un normu. Tas neietver bērnus ar runas un dzirdes traucējumiem, kā arī smagiem traucējumiem, piemēram, garīgu atpalicību un Dauna sindromu. Mēs galvenokārt runājam par bērniem ar mācīšanās problēmām un sociālo adaptāciju komandā.

Tas izskaidrojams ar garīgās attīstības kavēšanu. Turklāt katrā atsevišķā bērnā garīgā atpalicība izpaužas atšķirīgi un atšķiras pēc izpausmes pakāpes, laika un īpašībām. Tomēr ir iespējams atzīmēt un izcelt vairākas kopīgas iezīmes, kas īpaši raksturīgas bērniem ar garīgu atpalicību.

Nepietiekams emocionāli-gribas briedums ir galvenais garīgās atpalicības simptoms, kas skaidri parāda, ka bērnam ir grūti veikt darbības, kas prasa noteiktu viņa gribas piepūli. Tas notiek uzmanības nestabilitātes, pastiprinātas izklaidības dēļ, kas neļauj koncentrēties uz vienu lietu. Ja visas šīs pazīmes pavada pārmērīga motora un runas aktivitāte, tad tas var liecināt par traucējumiem, par kuriem pēdējā laikā tiek runāts daudz – uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumu (ADHD).

Holistiska tēla konstruēšanu bērnam ar garīgu atpalicību traucē tieši uztveres problēmas, pat ja mēs runājam par pazīstamiem objektiem, bet citā interpretācijā. Šeit nozīme ir arī ierobežotajām zināšanām par apkārtējo pasauli. Attiecīgi bērnu telpiskā orientācija un uztveres ātrums būs zemi.

Bērniem ar garīgo atpalicību ir vispārējs atmiņas modelis: viņi uztver un atceras vizuālo materiālu daudz vieglāk nekā verbālo (runas) materiālu. Tāpat novērojumi liecina, ka pēc īpašu tehnoloģiju izmantošanas, kas attīsta atmiņu un uzmanību, bērnu ar garīgo atpalicību sniegums pat pieauga, salīdzinot ar bērnu bez invaliditātes rezultātiem.

Tāpat bērniem garīgo atpalicību bieži pavada problēmas, kas saistītas ar runu un tās attīstību. Tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes: vieglos gadījumos runas attīstībā ir īslaicīga kavēšanās. Sarežģītākās formās tiek pārkāpta runas leksiskā puse, kā arī gramatiskā struktūra.

Bērniem ar šāda veida problēmām ir raksturīga kavēšanās domāšanas veidošanā un attīstībā. Tas kļūst īpaši pamanāms, kad bērns sasniedz skolas periodu, kurā atklājas viņa garīgās aktivitātes trūkums, kas nepieciešams intelektuālo darbību veikšanai, tai skaitā: analīzei un sintēzei, salīdzināšanai un vispārināšanai, abstraktai domāšanai.

Bērniem ar garīgu atpalicību nepieciešama īpaša attieksme. Tomēr visas iepriekš minētās bērna novirzes nav šķērslis viņa izglītībai, kā arī skolas mācību programmas materiāla apguvei. Šajā gadījumā ir nepieciešams pielāgot skolas kursu atbilstoši bērna individuālajām attīstības īpašībām.

ZPR: kas ir šie bērni?

Ir ļoti pretrunīga informācija par bērnu piederību grupai ar tādu novirzi kā garīga atpalicība. Tradicionāli tos var iedalīt divās daļās.

Pirmajā grupā ietilpst bērni, kuru garīgo atpalicību izraisa sociālpedagoģiski faktori.. Tas ietver bērnus no nelabvēlīgām ģimenēm ar nelabvēlīgiem dzīves apstākļiem, kā arī no ģimenēm, kurās vecākiem ir ļoti zems intelektuālais līmenis, kas rada komunikācijas trūkumu un bērnu redzesloka paplašināšanos. Citādi šādus bērnus sauc par pedagoģiski novārtā atstātiem (nepielāgotiem, ar mācīšanās grūtībām). Šis jēdziens nāca pie mums no Rietumu psiholoģijas un ir kļuvis plaši izplatīts. Arī iedzimtiem faktoriem ir nozīme garīgajā atpalicībā. Vecāku antisociālās uzvedības dēļ arvien biežāk parādās bērni ar garīgo atpalicību. Tādējādi notiek pakāpeniska genofonda deģenerācija, kam nepieciešami veselības pasākumi.

Otro grupu veido bērni, kuru garīgās attīstības kavēšanās ir saistīta ar organiskiem smadzeņu bojājumiem, kas var rasties grūtniecības vai dzemdību laikā (piemēram, dzemdību trauma).

Pareizs lēmums būtu ņemt vērā visus faktorus, kas ietekmē bērna garīgo atpalicību, kas ļauj sniegt vispusīgu palīdzību.

Garīgo atpalicību var izraisīt: nelabvēlīga grūtniecība, patoloģijas, kas rodas jaundzimušajam dzemdību laikā, un sociālie faktori.

1. Nelabvēlīga grūtniecība:

Mātes slimības dažādos grūtniecības posmos (herpes, masaliņas, cūciņas, gripa utt.)

Mātes hroniskas slimības ( cukura diabēts, sirds slimības, vairogdziedzera problēmas utt.)

Mātes kaitīgie ieradumi, kas izraisa intoksikāciju (alkohola, narkotiku, nikotīna uc lietošana grūtniecības laikā)

Toksikoze un tā tālāk dažādi posmi grūtniecība

Toksoplazmoze

Izmanto hormonālo vai blakusparādību medikamentu ārstēšanai

Augļa un mātes asins Rh faktora nesaderība

2. Patoloģijas, kas rodas jaundzimušajiem dzemdību laikā:

Jaundzimušā dzimšanas trauma (piemēram, saspiesti kakla skriemeļu nervi)

Mehāniskas traumas, kas rodas dzemdību laikā (knaibles, medicīnas darbinieku negodīga attieksme pret dzemdību procesu)

Jaundzimušā asfiksija (var būt sekas nabassaites sapīšanai kaklā)

3. Sociālie faktori:

Disfunkcionāla ģimene

Pedagoģiskā nolaidība

Ierobežots emocionālais kontakts dažādos attīstības posmos

Zems bērnu apkārtējo ģimenes locekļu intelektuālais līmenis

Garīgā atpalicība (MDD), veidi

Garīgā atpalicība ir sadalīta četros veidos, no kuriem katram ir raksturīgi noteikti kognitīvās darbības traucējumu cēloņi un īpašības.

1. Konstitucionālas izcelsmes garīga atpalicība, paredz iedzimtu infantilismu (infantilisms ir attīstības kavēšanās). Šajā gadījumā bērnu emocionālā-gribas sfēra atgādina normālu jaunāku bērnu emocionālā stāvokļa attīstību. Līdz ar to šādiem bērniem raksturīgs rotaļnodarbību pārsvars pār izglītojošām aktivitātēm, nestabila emocionalitāte un bērnišķīga spontanitāte. Bērni ar šo ģenēzi bieži vien nav neatkarīgi, ļoti atkarīgi no vecākiem, un viņiem ir ārkārtīgi grūti pielāgoties jauniem apstākļiem (bērnudārza, skolas personālam). Ārēji bērna uzvedība neatšķiras no citiem bērniem, izņemot to, ka bērns šķiet mazāks par vienaudžiem. Pat tad, kad viņi sasniedz skolu, šādi bērni vēl nav sasnieguši emocionāli gribas briedumu. Tas viss kopā rada grūtības mācībās un bērna prasmju un iemaņu attīstībā.

2. ZPR ir somatogēnas izcelsmes un uzņemas infekciozu, somatisko vai hroniskas slimības gan māte, gan bērns. Var parādīties arī somatogēns infantilisms, kas izpaužas kaprīzībā, kautrībā, savas mazvērtības izjūtā.

Pie šī tipa pieder bērni, kuri bieži slimo, ar novājinātu imūnsistēmu, kā rezultātā dažādu ilgstošas ​​slimības Var rasties garīgās attīstības kavēšanās. ZPR var izraisīt tādas slimības kā iedzimta sirds slimība, hroniskas infekcijas, dažādas etioloģijas alerģijas, sistemātiskas saaukstēšanās slimības. Novājināts ķermenis un palielināts nogurums noved pie uzmanības un kognitīvās aktivitātes samazināšanās un līdz ar to aizkavētas garīgās attīstības.

3. Psihogēnas izcelsmes garīga atpalicība, ko izraisa audzināšanai nelabvēlīgi apstākļi. Tas attiecas uz bērniem, kuru garīgā attīstība ir aizkavēta sociālpedagoģisku iemeslu dēļ. Tie var būt izglītības ziņā novārtā atstāti bērni, kuriem vecāki nepievērš pienācīgu uzmanību. Tāpat šādi bērni netiek sistemātiski kontrolēti, proti, šādi bērni tiek atstāti novārtā. Ja ģimene ir sociāli bīstama, tad bērnam vienkārši nav iespēju pilnībā attīstīties un viņam ir ļoti ierobežota izpratne par apkārtējo pasauli. Vecāki no šādām ģimenēm bieži veicina aizkavētu garīgo attīstību, kuriem ir ārkārtīgi zems intelektuālais līmenis. Bērna situāciju pasliktina biežas situācijas, kas traumē viņa psihi (agresija un vardarbība), kā rezultātā viņš kļūst nelīdzsvarots vai, gluži pretēji, neizlēmīgs, bailīgs, pārlieku kautrīgs un atkarīgs. Arī viņam var nebūt elementāras idejas par uzvedības noteikumiem sabiedrībā.

Atšķirībā no nekontroles pār bērnu, garīgo atpalicību var izraisīt arī pārmērīga aizsardzība, kas raksturojas kā pārmērīga vecāku uzmanība bērna audzināšanai. Uztraucoties par mazuļa drošību un veselību, vecāki faktiski pilnībā atņem viņam neatkarību, pieņemot viņam ērtākos lēmumus. Visus reālos vai iedomātos šķēršļus, kas rodas, novērš apkārtējie, mājsaimniecība, nedodot viņam izvēli pieņemt pat visvienkāršāko lēmumu.

Tas arī noved pie ierobežotas uztveres apkārtējā pasaule ar visām tā izpausmēm, tāpēc bērns var kļūt par iniciatīvas trūkumu, savtīgu un nespējīgu ilglaicīgām gribas pūlēm. Tas viss var radīt problēmas ar bērna pielāgošanos kolektīvam un grūtības uztvert materiālu. Pārmērīga aizsardzība ir raksturīga ģimenēm, kurās aug slims bērns, piedzīvojot žēlumu no vecāku puses, kuri pasargā viņu no dažādām negatīvām situācijām.

4. Cerebrāli organiskas izcelsmes ZPR. Šis veids, salīdzinot ar citiem veidiem, ir biežāk sastopams, un tam ir mazāka iespēja iegūt labvēlīgu iznākumu.

Šāda nopietna traucējuma cēlonis var būt problēmas grūtniecības vai dzemdību laikā: bērna piedzimšanas traumas, toksikoze, asfiksija, dažāda veida infekcijas, priekšlaicīgas dzemdības. Bērni ar smadzeņu un organisko garīgās atpalicības veidu var būt pārmērīgi aktīvi un trokšņaini, nespēj kontrolēt savu uzvedību. Viņiem ir raksturīga nestabila uzvedība ar apkārtējiem, kas izpaužas vēlmē piedalīties visās aktivitātēs, neievērojot elementārus uzvedības noteikumus. Tas noved pie neizbēgamiem konfliktiem ar bērniem. Tomēr jāatzīmē, ka šādos bērnos aizvainojuma un nožēlas sajūtas ir īslaicīgas.

Citos gadījumos bērni ar šāda veida garīgo atpalicību, gluži pretēji, ir lēni, neaktīvi, viņiem ir grūtības veidot attiecības ar citiem bērniem, viņi ir neizlēmīgi un nav neatkarīgi. Viņiem adaptācija komandā ir liela problēma. Viņi izvairās piedalīties kopīgās spēlēs, pietrūkst vecāku, jebkādi komentāri, kā arī zemie rezultāti jebkurā aktivitātē sasauc asaras.

Viens no garīgās atpalicības izpausmes cēloņiem ir MMD – minimāla smadzeņu disfunkcija, kas izpaužas kā vesels dažādu bērna attīstības traucējumu komplekss. Bērniem ar šo izpausmi ir pazemināts līmenis emocionalitāte, neinteresē citu pašcieņa un novērtējums, viņiem nav pietiekamas iztēles.

Riska faktori minimālai smadzeņu darbībai:

Pirmās dzemdības, īpaši ar komplikācijām

Mātes vēlais reproduktīvais vecums

Topošās māmiņas ķermeņa masas rādītāji, kas ir ārpus normas robežām

Iepriekšējo dzemdību patoloģijas

Topošās māmiņas hroniskas slimības (īpaši cukura diabēts), asins nesaderība pēc Rh faktora, dažādas infekcijas slimības grūtniecības laikā, priekšlaicīgas dzemdības.

Nevēlama grūtniecība, stress, pārmērīgs sistemātisks topošās māmiņas nogurums.

Dzemdību patoloģijas (speciālu instrumentu izmantošana, ķeizargrieziens)

Garīgās atpalicības diagnostika un profilakse

Parasti šie draudīgie trīs burti parādās kā bērna diagnoze medicīniskā karte apmēram līdz 5-6 gadiem, kad pienācis laiks sagatavoties skolai un laiks apgūt īpašas prasmes un iemaņas. Tieši tad parādās pirmās grūtības mācībās: materiāla uztverē un izpratnē.

No daudzām problēmām var izvairīties, ja garīgās atpalicības diagnoze tiek veikta savlaicīgi, kam ir savas grūtības. Tas ir balstīts uz bērnu vienaudžu vecuma normu analīzi un salīdzinošajām īpašībām. Šajā gadījumā ar speciālista un skolotāja palīdzību, kas izmanto korekcijas paņēmienus, šo slimību var daļēji vai pat pilnībā uzveikt.

Līdz ar to topošajiem jaunajiem vecākiem var sniegt izplatītākos ieteikumus, kuru universālums ir pārbaudīts pieredzē un laikā: labvēlīgu apstākļu radīšana bērna piedzimšanai, vienlaikus izvairoties no slimībām un stresa, kā arī vērīga uzmanība bērna attīstībai. no pirmajām dzimšanas dienām (īpaši, ja dzemdību laikā bija problēmas).

Jebkurā gadījumā, pat ja nav priekšnoteikumu, jaundzimušais ir jāparāda neirologam. Tas parasti notiek iekšā vienu mēnesi vecs. Tikai speciālists varēs novērtēt bērna attīstības stāvokli, pārbaudot, vai viņam ir vecumam nepieciešamie refleksi. Tas ļaus laikus atpazīt garīgo atpalicību un pielāgot bērna ārstēšanu.

Ja nepieciešams, neirologs izrakstīs neirosonogrāfiju (ultraskaņu), kas palīdzēs noteikt novirzes smadzeņu attīstībā.

Tagad plašsaziņas līdzekļos, dažādos audzināšanas žurnālos, kā arī internetā ir pieejams liels daudzums informācijas par bērnu vecuma īpatnībām, sākot no dzimšanas. Noteiktam laika posmam atbilstošas ​​svara un auguma, prasmju un iemaņu rādītāji ļaus vecākiem novērtēt psiholoģisko un fiziskais stāvoklis bērnu un patstāvīgi noteikt dažas novirzes no normas. Ja kaut kas rada šaubas, labāk nekavējoties sazināties ar speciālistu.

Ja Jūsu izvēlētais ārsts un viņa nozīmētās ārstēšanas metodes un medikamenti nerada pārliecību, tad jāvēršas pie cita speciālista, kas palīdzēs kliedēt šaubas. Jebkurā gadījumā ir svarīgi iegūt pēc iespējas vairāk informācijas, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par bērna problēmu. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu par konkrētas zāles iedarbību, tās blakus efekti, efektivitāti, lietošanas ilgumu, kā arī tā analogus. Bieži vien aiz "nezināmiem" nosaukumiem slēpjas diezgan nekaitīgas zāles, kas uzlabo smadzeņu darbību.

Lai bērns pilnvērtīgi attīstītos, viņam vajag ne tikai speciālistu. Mazulis var saņemt daudz taustāmāku un efektīvāku palīdzību no saviem vecākiem un mājsaimniecības locekļiem.

Jaundzimušais bērniņš sākumposmā pasauli apgūst caur taustes sajūtām, tāpēc viņam svarīgs ir fiziskais un emocionālais kontakts, kas ietver mātes pieskārienus, skūpstus un glāstīšanu. Tikai mātes rūpes var dot bērnam iespēju adekvāti uztvert apkārtējo nezināmo pasauli, palīdzot viņam orientēties telpā, vienlaikus jūtoties mierīgam un aizsargātam. Tieši tādi viegli izpildāmi ieteikumi kā pilnvērtīga komunikācija ar mazuli, taustes un emocionālie kontakti var dot visefektīvākos rezultātus, kolosāli ietekmējot bērna attīstību.

Tāpat bērnam ir jābūt vizuālam kontaktam ar cilvēkiem, kas par viņu rūpējas. Šī jūtu nodošanas metode ir labi zināma pat jaundzimušajiem, kuri vēl nav informēti par citiem saziņas līdzekļiem. Mīļš un laipns izskats mazina mazuļa trauksmi, iedarbojoties uz viņu nomierinoši. Bērnam pastāvīgi ir nepieciešams apstiprinājums par savu drošību šajā nepazīstamajā pasaulē. Tāpēc visa mātes uzmanība ir jāvērš uz saziņu ar mazuli, kas viņam dos pārliecību. Mātes mīlestības trūkums bērnībā noteikti ietekmēs vēlāk dažādu psiholoģisko izpausmju veidā.

Bērniem ar garīgu atpalicību nepieciešama pastiprināta uzmanība, pastiprināta aprūpe, sirsnīga attieksme un mātes siltas rokas. Bērniem ar garīgo atpalicību tas viss ir vajadzīgs tūkstoš reižu vairāk nekā viņu veselajiem vienaudžiem.

Bieži vien vecāki, izdzirdot savam bērnam adresētu diagnozi “garīgā atpalicība” (MDD), kļūst ļoti nobijušies un satraukti. Principā vilšanās iemesls patiešām ir, taču, kā saka, "vilks nav tik briesmīgs, kā to zīmē." Garīgā atpalicība nekādā gadījumā nav garīga atpalicība. Ar pienācīgu uzmanību var identificēt jau agrīnā mazuļa dzīves posmā, un tāpēc pieliek visas nepieciešamās pūles, lai palīdzētu viņam attīstīties pareizajā virzienā.

Vēl nesen ārsti ar nepamatotu vieglumu maziem bērniem konstatēja garīgu atpalicību, tikai ievērojot dažas vecumam neatbilstošas ​​garīgās attīstības normas. Bieži viņi pat pārliecināja vecākus pagaidīt, pārliecinot, ka bērns to “pāraugs”. Patiesībā šādam bērnam ļoti, ļoti nepieciešama vecāku palīdzība: tikai viņi, pirmkārt, spēs situāciju mainīt un labot. Un . Galu galā katra novirze garīgajā attīstībā ir ļoti nosacīta un individuāla, un tai var būt daudz cēloņu un seku. Neirologi un psihologi palīdzēs vecākiem analizēt garīgās atpalicības cēloni un novērst to.

Tātad, kas ir garīgā atpalicība? Šī ir viegla garīgās attīstības novirze, kas atrodas kaut kur pa vidu starp normālu un patoloģiju. Kā jau teicām, šādas novirzes nav pamata pielīdzināt garīgajai atpalicībai - ar savlaicīgu un veicot nepieciešamos pasākumus, ZPR tiek labots un likvidēts. Aizkavēta garīgā attīstība ir izskaidrojama ar lēnu nobriešanu un psihes veidošanos. Katrā atsevišķā bērnā tas var izpausties atšķirīgi, atšķiras gan laikā, gan izpausmes pakāpē.

Mūsdienu medicīna apgalvo: garīga atpalicība var attīstīties gan bioloģisku, gan sociālu faktoru dēļ.

Pie bioloģiskām pieder nelabvēlīga grūtniecības gaita, piemēram, pastāvīgas grūtnieču slimības; atkarība no alkohola vai narkotikām grūtniecības laikā; patoloģiskas dzemdības (ķeizargrieziens, piegāde ar knaiblēm); mātes un bērna asiņu nesaderība saskaņā ar Rh faktoru. Šai grupai varat pievienot arī psihisku vai garīgu slimību klātbūtni radiniekos. neiroloģiskas slimības infekcijas slimības, ar kurām mazulis cieta agrā bērnībā.

Sociālie faktori, kas var izraisīt garīgo atpalicību, ir pārmērīga aizsardzība vai, gluži pretēji, atteikšanās ; fiziska kontakta trūkums ar māti; pieaugušo agresīva attieksme pret mazuli un ģimenē kopumā; psiholoģiska trauma bērna nepareizas audzināšanas rezultātā.

Bet, lai izvēlētos vispiemērotākās garīgās atpalicības korekcijas metodes, nepietiek tikai ar traucējumu cēloni. Nepieciešama klīniska un psiholoģiska diagnoze, kas pēc tam noteiks korekcijas darba veidus un metodes.

Mūsdienās eksperti garīgo atpalicību iedala 4 veidos. Katram no viņiem ir savas emocionālās nenobrieduma pazīmes.

Pirmais veids ir konstitucionālas izcelsmes ZPR. Tas ir tā sauktais psiholoģiskais infantilisms, kurā bērna emocionāli-gribas sfēra ir it kā agrākā attīstības stadijā. Šādi bērni bieži vien nav patstāvīgi, viņiem raksturīga bezpalīdzība, paaugstināts emociju fons, kas pēkšņi var mainīties uz pretējo. Tādus bērnus ir grūti pieņemt neatkarīgi lēmumi, viņi ir neizlēmīgi un atkarīgi no savas mātes. Šo garīgās atpalicības veidu ir grūti diagnosticēt, bērns ar to var uzvesties jautri un spontāni, bet, salīdzinot ar vienaudžiem, kļūst skaidrs, ka viņš uzvedas jaunāks par savu vecumu.

Otrajā tipā ietilpst bērni ar somatogēnas izcelsmes garīgo atpalicību. Viņu garīgo atpalicību izraisa regulāras hroniskas vai infekcijas slimības. Pastāvīgu slimību rezultātā uz vispārējā noguruma fona cieš un neattīstās arī psihes attīstība. Tāpat somatogēna tipa garīgo atpalicību bērnam var izraisīt vecāku pārmērīga aizsardzība. Paaugstināta vecāku uzmanība neļauj mazulim attīstīties patstāvīgi, pārmērīga aprūpe neļauj bērnam uzzināt par apkārtējo pasauli. Un tas noved pie neziņas, nespējas un neatkarības trūkuma.

Trešais garīgās atpalicības veids ir psihogēnas (vai neirogēnas) izcelsmes veids. Šāda veida garīgo atpalicību izraisa sociālie faktori. Ja bērns netiek aprūpēts un viņam netiek pievērsta uzmanība, ģimenē bieži izpaužas agresijas izpausmes gan pret mazuli, gan pret citiem ģimenes locekļiem, un uz to nekavējoties reaģē bērna psihe. Bērns kļūst neizlēmīgs, ierobežots un bailīgs. Visas šīs izpausmes ir hipokustības parādības: nepietiekama uzmanība bērnam. Tā rezultātā mazulim nav ne jausmas par morāli un morāli, viņš nezina, kā kontrolēt savu uzvedību un uzņemties atbildību par savu rīcību.

Ceturtais veids - smadzeņu-organiskas izcelsmes garīgā atpalicība - ir biežāk nekā citi. Diemžēl tās darbības prognoze ir visnelabvēlīgākā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šāda veida garīgo atpalicību izraisa organiski nervu sistēmas traucējumi. Un tie izpaužas smadzeņu disfunkcijās dažādas pakāpes. Šāda veida smadzeņu atpalicības cēloņi var būt priekšlaicīga dzemdība, dzemdību traumas, dažādas grūtniecības patoloģijas un neiroinfekcijas. Šādiem bērniem ir raksturīga vāja emociju izpausme un slikta iztēle.

Vissvarīgākais un efektīvākais veids, kā novērst garīgo atpalicību, būs profilakse un savlaicīga diagnostika. Diagnoze diemžēl bieži tiek uzstādīta tikai 5-6 gadu vecumā – kad bērnam jau jāiet skolā: te parādās mācīšanās problēmas. Garīgās atpalicības diagnosticēšana agrā bērnībā patiešām ir problemātiska, tāpēc ir nepieciešama rūpīga bērna attīstības uzraudzība. Papildus tam, ka jaundzimušais ir jāparāda neirologam, lai izvairītos no nevēlamām sekām, vecākiem būtu ieteicams personīgi izpētīt visas mazuļa uzvedības normas, kas raksturīgas katram nākamajam attīstības posmam. Galvenais ir pievērst bērnam pienācīgu uzmanību, iesaistīties ar viņu, runāt un uzturēt pastāvīgu kontaktu. Viens no svarīgākajiem kontaktu veidiem būs ķermeniski emocionāls un vizuāls. Āda pret ādu kontakts ietver mazulim nepieciešamos glāstus, galvas glāstīšanu, šūpošanu rokās. Acu kontakts ir ne mazāk svarīgs: tas mazina mazuļa trauksmi, nomierina un sniedz drošības sajūtu.

Psiholoģiskais atbalsts ģimenēm, kurās audzina bērnu ar invaliditāti veselība: bērnu un vecāku spēle "Sapratnes skola"

Svarīga saikne psiholoģiskajā palīdzībā bērniem ar attīstības problēmām ir psiholoģiskais atbalsts. Psiholoģiskais atbalsts jāsniedz divos galvenajos virzienos: atbalsts bērniem ar attīstības traucējumiem un atbalsts vecākiem, kuri audzina bērnus ar invaliditāti.

Mēs uzskatām psiholoģisko atbalstu vecākiem par pasākumu sistēmu, kuras mērķis ir:

emocionālā diskomforta mazināšana bērna slimības dēļ;

stiprināt vecāku pārliecību par bērna spējām;

adekvātas attieksmes veidošana pret bērnu vecākiem;

adekvātu vecāku un bērnu attiecību un ģimenes izglītības stilu izveide.

Psiholoģiskā atbalsta īstenošanas process vecākiem ir ilgstošs un prasa obligātu visu bērnu novērojošo speciālistu (logopatologa, ārsta, sociālā darbinieka u.c.) visaptverošu līdzdalību, tomēr galvenā loma šajā procesā ir psihologam, jo ​​viņš izstrādā specifiskas aktivitātes, kuru mērķis ir psiholoģiskais atbalsts vecākiem. Vēlams sadarboties ar vecākiem, kuri audzina bērnu ar invaliditāti divi virzieni :

1. Vecāku informēšana par bērna psiholoģiskajām īpašībām, izglītības psiholoģiju un ģimenes attiecību psiholoģiju.

Pēc tam, kad diagnostikas pasākumi Ar izmeklējumu rezultātiem psiholoģe iepazīstina vecākus individuālo konsultāciju un sarunu laikā. Tematisku vecāku sapulču un grupu konsultāciju vadīšana palīdz paplašināt vecāku zināšanas par bērnu ar attīstības traucējumiem psiholoģiskajām īpašībām un tipiskiem ar vecumu saistītiem personības attīstības modeļiem. Apkopojot diagnostiskā darba rezultātus, kā arī pēc vecāku lūgumiem, psihologs veido vecāku grupas. Ģimeņu atlase tiek veikta, ņemot vērā problēmu un pieprasījumu līdzību. Darbs ar vecāku grupām notiek vecāku semināru veidā, kas ietver lekcijas un grupu diskusijas. Grupu diskusijas palīdz palielināt vecāku motivāciju sadarboties un vairāk iesaistīties apspriežamo problēmu risināšanā. Šāda darba forma ļauj vecākiem apzināties, ka viņi nav vieni, ka citas ģimenes piedzīvo līdzīgas grūtības. Sarunu procesā vecāki vairo pārliecību par savām audzināšanas iespējām, dalās pieredzē, iepazīstas ar psiholoģiskiem un pedagoģiskiem paņēmieniem, spēlēm, mājas lietošanai piemērotām aktivitātēm. Informācija tiek piedāvāta konsultatīvā veidā. Šāds demokrātisks psihologa un vecāku komunikācijas stils ļauj efektīvāk veidot biznesa sadarbību bērna audzināšanā un attīstībā.

2. Apmācība par efektīviem saziņas veidiem ar bērnu tiek veikta caur bērnu-vecāku spēlēm, treniņiem, kopīgām korekcijas aktivitātēm ar bērniem.

Ģimeņu un bērnu-vecāku grupās, kas sastāv no vairākām ģimenēm, veiksmīgi tiek panākta optimālu attiecību stimulēšana starp bērniem un viņu vecākiem. Grupas darba forma veicina personīgo problēmu konstruktīvu pārdomāšanu, veido kā emocionāla pieredze problēmas un konflikti augstākā līmenī, kā arī jaunas, adekvātākas emocionālās reakcijas, attīsta vairākas sociālās prasmes, īpaši starppersonu komunikācijas jomā.

Šiem nolūkiem tiek izmantotas vecāku un bērnu spēles, kuru uzdevumi un saturs aprobežojas ar pieprasīto tēmu.

Struktūra grupu nodarbības sastāv no četriem posmiem: uzstādīšana, sagatavošana, pareiza korekcija, nostiprināšana.

Pirmkārt uzstādīšanas posms ietver galveno mērķi - bērna un viņa vecāku pozitīvas attieksmes veidošanos pret nodarbību.

Galvenie mērķi ir:

pozitīva emocionāla noskaņojuma veidošana nodarbībai;

emocionāla un uzticama kontakta veidošana starp psihologu un grupas dalībniekiem.

Galvenās psihotehniskās metodes šajā posmā: spontānas spēles, kuru mērķis ir attīstīt pozitīvu emocionālo fonu, spēles neverbālai un verbālai komunikācijai. Izklaidējošā nodarbību forma palīdz tuvināt grupu un rada pozitīvu emocionālu attieksmi pret nodarbību.

Galvenais mērķis sagatavošanās posms ir grupas strukturēšana, tās dalībnieku aktivitātes un neatkarības veidošana.

Šī posma uzdevumi:

emocionālā stresa samazināšana grupas dalībnieku vidū;

vecāku aktivizēšana neatkarīgiem psiholoģiskais darbs ar mazuli;

vecāku ticības palielināšana iespējai sasniegt pozitīvus rezultātus.

Tas tiek panākts, izmantojot īpašas lomu spēles, dramatizācijas spēles, kuru mērķis ir mazināt emocionālo stresu, un neverbālās mijiedarbības metodes. Šādas spēles ir unikāli simulācijas modeļi starppersonu komunikācijas problemātiskām situācijām.

Galvenais mērķis pareizais korekcijas posms ir jaunu paņēmienu un mijiedarbības veidu veidošana starp vecākiem un bērniem, neadekvātu emocionālo un uzvedības reakciju korekcija.

Konkrēti uzdevumi:

izmaiņas vecāku attieksmē un attieksmē;

vecāku un bērnu sociālās mijiedarbības jomas paplašināšana;

adekvātas attieksmes veidošana pret bērnu un viņa problēmām vecākiem;

mācīšanās patstāvīgi atrast nepieciešamās emocionālās reakcijas formas.

Tiek izmantotas lomu spēles, diskusijas, psihodrāmas, dzīves situāciju analīze, rīcība, bērnu un vecāku rīcība, kopīgas aktivitātes, speciāli vingrinājumi komunikācijas prasmju attīstīšanai. Šajā posmā vecāki koncentrējas uz bērna stiprajām pusēm, palīdz viņam noticēt sev un savām spējām, atbalsta bērnu neveiksmju gadījumā, vecāki mācās analizēt kļūdas un atrast alternatīvus veidus, kā reaģēt uz problēmsituācijām.

Mērķis fiksācijas posms ir adekvātas attieksmes veidošana pret problēmām, iegūto zināšanu un prasmju nostiprināšana, refleksija.

Posma mērķi:

stabilas vecāku attieksmes veidošana pret bērnu un viņa problēmām.

Stiprināšanas posma psihotehniskie paņēmieni ir lomu spēles, skeču sarunas un kopīgas aktivitātes. Šīs spēles palīdz pārvarēt neatbilstošas ​​uzvedības formas, apspiest negatīvo pieredzi, mainīt emocionālās reakcijas veidus un izprast bērnu ar invaliditāti audzināšanas motīvus.

Bērnu un vecāku spēle "Izpratnes skola"

Spēle tiek vadīta ar mērķi iemācīt vecākiem efektīvus veidus, kā sazināties ar bērnu ar attīstības traucējumiem. Bērnu un vecāku spēle ir pēdējais posms grupu darbā ar vecākiem pēc konsultācijas pasākumiem, kuriem bija informatīvs un izglītojošs raksturs, par tēmu “Ģimenes loma personības attīstībā un starppersonu attiecību veidošanā bērniem ar garīgo atpalicību”.

Grupas apraksts: vecāki un sākumskolas vecuma bērni ar garīgo atpalicību.

Nosacījumi: Grupas lielums no 10 līdz 12 cilvēkiem. Ir nepieciešams nodrošināt visus dalībniekus ar izdales materiāliem. Nodarbību vēlams vadīt diviem treneriem. Nepieciešama brīva vieta āra spēlēm un vingrinājumiem, neliela bumbiņa un mūzikas centrs. Ir ieteicams izmantot zvaniņu, lai norādītu uzdevuma sākumu un beigas.

Nodarbības gaita.

1. Uzstādīšanas posms.

Mērķis: veidot pozitīvu attieksmi pret vecākiem, kuri audzina bērnus ar garīgo atpalicību, kopīgam darbam.

Uzdevumi:

grupas darba mērķu noteikšana un prasības pēc nodarbības satura;

grupas veidošana kopumā;

pozitīvas attieksmes veidošana vecākiem un bērniem ar garīgo atpalicību pret nodarbību;

emocionāla un uzticama kontakta veidošana starp psihologu un dalībniekiem.

1) vingrinājums "Sveicieni"

Katrs grupas dalībnieks (aplī) pieceļas, sasveicinās, pasaka savu vārdu un pasaka kādu visiem pārējiem adresētu frāzi: “Labdien”, “Novēlu visiem uzzināt daudz jauna un interesanta” utt. Frāzes vietā dalībnieks var izmantot jebkuru sveiciena žestu.

2) Spēle "Sveicināsim"

Jautrās mūzikas pavadījumā pieaugušie un bērni haotiski pārvietojas pa istabu sev ērtā tempā un virzienā. Pēc noteikta vadītāja signāla (piemēram, zvana zvana) visi apstājas. Dalībnieki, kas atrodas tuvumā, sasveicinās, uzdod jautājumus, pasaka kaut ko patīkamu, tas var būt kompliments, vēlējums vai jebkura draudzīgā tonī izteikta frāze, piemēram: “Es ļoti priecājos jūs šodien redzēt!” Frāzes vietā dalībnieks var izmantot jebkuru sveiciena žestu.

2. Sagatavošanas posms.

Mērķis: strukturēt grupu, attīstīt vecāku un bērnu ar garīgu atpalicību aktivitāti un patstāvību

Uzdevumi:

labas gribas un uzticības atmosfēras radīšana;

pieaugušo un bērnu grupas saliedēšana, intereses radīšana kopīgām aktivitātēm;

grupas dalībnieku emocionālā un fiziskā stresa samazināšana;

vecāku, kuri audzina bērnus ar garīgo atpalicību, pārliecības vairošana iespējai sasniegt pozitīvus rezultātus.

1) Spēle "Atrodi savu ziedlapu"

Norādījumi: “Izcirtumā auga ziedi ar septiņām ziedlapiņām: sarkani, dzelteni, oranži, zili, indigo, violeti, zaļi (ziedu skaitam jāatbilst ģimenes komandu skaitam) Pūta stiprs vējš un ziedlapiņas izkaisītas dažādās mums jāatrod un jāsavāc zieda ziedlapiņas - septiņas krāsas."

Katra grupa savāc savu ziedu, lai zieds būtu no visiem septiņiem ziediem, pa vienai ziedlapiņai. Ziedlapiņas atrodas uz grīdas, uz galdiem, zem krēsliem un citās vietās telpā. Uzvar komanda, kura visātrāk atrod ziedlapiņas.

2) Vingrinājums "Mēles griezēji"

Katra komanda saņem kartīti ar mēles griezēju un ātri to izrunā korī. Mēles griezēji jāizvēlas atbilstoši īpašībām runas attīstība bērni ar garīgu atpalicību. Vingrinājums ir noderīgs, jo vecāki palīdz bērniem izrunāt frāzes, kas viņiem ir grūti. Piemēram:

Visi bebri ir laipni pret saviem bebriem

Mazās Sanjas ragavas pārvietojas pašas no sevis

Ne visi ir gudri, kas ir bagātīgi ģērbušies

Dzenis cirta koku un modināja savu vectēvu

Celtnis Žura dzīvoja uz Šura jumta

Ceļš uz pilsētu ir kalnup, no pilsētas - lejā no kalna

3) spēle " Jauna pasaka"

Spēlē visi dalībnieki. Katram spēlētājam tiek doti attēli ar seju uz leju ar jebkādu sižeta saturu. Pirmais dalībnieks uzņem attēlu un nekavējoties, bez iepriekšējas sagatavošanās, sastāda stāstu, pasaku, detektīvstāstu (žanrs tiek norādīts iepriekš), kur darbība risinās, piedaloties galvenajam varonim - personai, objektam, attēlā attēlotais dzīvnieks. Nākamie apļa spēlētāji turpina attīstīt sižetu, stāstījumā ieaužot informāciju, kas saistīta ar attēliem savos attēlos.

3. Faktiskais korekcijas posms.

Mērķis: attīstīt jaunas metodes un veidus mijiedarbībai starp vecākiem un bērniem ar garīgu atpalicību, nepiemērotu emocionālo un uzvedības reakciju korekcija.

Uzdevumi:

ģimenes pieredzes atjaunināšana, vecāku attieksmes un nostājas maiņa;

vecāku un bērnu ar garīgo atpalicību sociālās mijiedarbības jomas paplašināšana;

veidot vecākos adekvātu attieksmi pret bērnu ar garīgo atpalicību un viņa problēmām;

mācīšanās patstāvīgi atrast nepieciešamās emocionālās atbildes formas, attīstot verbālās emociju izpausmes formas, attīstot empātijas un uzticības sajūtu;

pozitīvu komunikācijas tēlu veidošana ģimenē, konfliktsituāciju risināšana.

1) Pasaku spēle "Zvirbuļu ģimene"

Norādījumi: "Reiz mežā dzīvoja zvirbuļu ģimene: māte, tētis, dēls. Mamma aizlidoja ķert pundurus un pabarot ģimeni. Tētis māju nostiprināja ar zariem un siltināja ar sūnām. Dēls mācījās plkst. meža skola un brīvajā laikā palīdzēja tēvam un vienmēr ar to lielījās .Cenās visiem pierādīt ka ​​ir veiklākais un stiprākais.Un ar tiem kas nepiekrita strīdējās un pat cīnījās.Reiz mamma un tētis ielidoja ligzdā, un zvirbuļa dēls sēdēja izspūris, jo ... "

Katra komanda saņem kartītes ar uzdevumiem:

Dēls sastrīdējās ar draugu;

Bērns stundās baidās atbildēt pie tāfeles;

Dēls pieprasa viņam nopirkt datorspēli;

Bērns nevēlas iet uz skolu;

Skolotājs izteica piezīmi, ka viņš stundā pastāvīgi ir apjucis un pārkāpis disciplīnu;

Mans dēls nevēlas pildīt mājasdarbus.

Dalībnieki tiek aicināti pārrunāt situāciju, sadalot lomas savā starpā.

2) Vingrinājums "Emocijas".

Katrai komandai (vecākiem un bērnam) tiek izdalītas mazas kartītes ar tukšu seju attēliem. Tiek jautātas dzīves situācijas (stundas skolā, mājasdarbu pildīšana, došanās pastaigā, sazināšanās ar vecākiem). Bērnam ir jāuzzīmē stāvoklis, kādā viņš atrodas šajās situācijās. Vecākiem vajadzētu pārrunāt ar saviem bērniem, kāpēc viņi piedzīvo šīs emocijas.

3) spēle "Čipsi upē"

Pieaugušie stāv divās garās rindās, viena pret otru. Attālumam starp rindām jābūt lielākam par iegarenu upi. Bērni tiek mudināti kļūt par "čipsiem".

Norādījumi: “Tie ir upes krasti. Tagad čipsi peldēs pa upi. Vienam no tiem, kas vēlas, ir “jāpeld” gar upi. Viņš pats izlems, kā pārvietosies: ātri vai lēni. Bankas palīdz ar rokām, maigiem pieskārieniem un Slivera kustību, kas izvēlas savu ceļu: var peldēt taisni, var griezties, var apstāties un pagriezties atpakaļ. Kad Sliver peld visu ceļu, tas kļūst par krasta malu un nostājas blakus pārējiem. Šajā laikā nākamais Sliver sāk savu ceļojumu..."

4) Saruna par tēmu "Atpūta ģimenē"

Katrai komandai ir dots uzdevums izveidot sarakstu ar piecām iespējām, kā pavadīt brīvu dienu kopā ar savu bērnu. Šajā uzdevumā tiek ņemti vērā visu dalībnieku viedokļi un vēlmes. Pēc tam katra komanda demonstrē sava darba rezultātu. Atkārtoti citu komandu varianti tiek pievienoti vispārīgajam sarakstam. No šī vingrinājuma ikviens var atklāt dažādus ģimenes laika pavadīšanas veidus.

4. Fiksācijas posms.

Mērķis: adekvātas attieksmes veidošana pret problēmām, iegūto zināšanu un prasmju nostiprināšana, refleksija.

Uzdevumi:

iegūto emocionālās reakcijas prasmju nostiprināšana;

stabilas vecāku attieksmes veidošana pret bērnu ar garīgo atpalicību un viņa problēmām;

pozitīvās saskarsmes ar bērnu pieredzes aktualizēšana;

novērtēt veicamā darba efektivitāti un atbilstību.

1) Spēle "Zieds - septiņu krāsu"

Katra ģimenes komanda strādā ar savu ziedu – septiņiem ziediem. Spēles dalībnieki iedomājas septiņas vēlmes: trīs vēlmes ir iecerējis bērns vecākiem, trīs pieaugušais bērnam, viena vēlme būs kopīga (bērna un vecāka vēlme). Pēc tam vecāks un bērns apmainās ar ziedlapiņām un apspriež vēlmju ziedlapiņas. Ir jāpievērš uzmanība tām vēlmēm, kuru piepildījums sakrīt ar reālajām iespējām.

2) Skice-saruna “Jautrākā diena (laimīgākā, neaizmirstamākā utt.) ar manu bērnu.”

Visi dalībnieki stāv aplī (vecāki un bērni kopā), un katrs vecāks runā par jautrāko, laimīgāko dienu kopā ar savu bērnu.

3) Pabeidziet spēli.

Dalībnieki laiž bumbu aplī un atbild uz jautājumiem:

kāpēc šī tikšanās bija noderīga jums (pieaugušajiem), kas jums patika (pieaugušie un bērni);

ko jūs varētu piemērot savam bērnam (pieaugušajiem);

Jūsu vēlmes.

Atsauksmes iesakām sniegt ar aptauju, kurā vecāki atspoguļo savu viedokli par to, cik spēle viņiem bijusi noderīga un attaisnojusi viņu cerības, kā arī viņu vēlmes. Spēles noslēgumā psihologs izplata iepriekš sagatavotus ieteikumus par saskarsmes ar bērniem formām un metodēm (“Zelta audzināšanas likumi”, “Padomi vecākiem, kuri interesējas par bērnu adekvāta pašcieņas veidošanu”, “Padomi attīstīšanai pārliecības sajūta bērniem” utt.), vingrinājumu un spēļu saraksts, ko var izmantot mājās, pastaigā, vienaudžu vidū.

Konkrētā ietekme, strādājot vecāku grupā, ir viņu jutīguma palielināšana pret bērnu, adekvātas izpratnes veidošana par bērnu ar garīgo atpalicību spējām un vajadzībām, psiholoģiskā un pedagoģiskā analfabētisma likvidēšana un produktīva saziņas līdzekļu arsenāla pārkārtošana. bērns. Nespecifiski efekti: vecāki saņem informāciju par bērna uztveri par ģimenes un skolas situāciju, viņa uzvedības dinamiku grupā.

Ar vecākiem veiktā darba rezultātā tika panākta pozitīva dinamika starppersonu attiecību veidošanā starp vecākiem un bērniem ar garīgo atpalicību. Par to, ka spēlei bija ietekme uz bērnu un vecāku attiecībām, liecina psihologa konsultāciju apmeklējumu skaita pieaugums par vienu trešdaļu no vecāku kopskaita. Psihologa un ģimenes locekļu konsultāciju laikā komunikācija kļuva konfidenciālāka. Mainījusies arī vecāku attieksme pret bērnu problēmām, viņi izrāda lielāku gatavību risināt bērnu grūtības, biežāk vēršas pie skolas speciālistiem, sāka vairāk atbalstīt bērnu intereses, respektēt viņu centienus, pieņemt tos tādus, kādi viņi ir. Vecāku nostāja saistībā ar aktuālām problēmām mainījās no pasīvas uz aktīvu, ja biežāk skolotāji aicināja vecākus pievērst uzmanību grūtībām, lūdza viņus palīdzēt papildu palīdzība dēls vai meita, tagad vecāki paši uzņemas iniciatīvu kolektīvo un individuālo problēmu risināšanā. Mainītas arī skolēnu attieksme pret mācību vidi, bērni skolā jūtas ērtāk, satraukuma procents samazinājies par 17%, emocionālā un psiholoģiskā klimata līmenis pieaudzis par 12%.

Secinājums: psiholoģiskais atbalsts ir svarīga saikne psiholoģiskās palīdzības sistēmā bērnu ar invaliditāti vecākiem. Psiholoģiskā atbalsta galvenais mērķis ir paaugstināt vecāku jutīgumu pret bērnu problēmām, mazināt vecāku emocionālo diskomfortu bērna attīstības noviržu dēļ, veidot vecākiem adekvātu priekšstatu par bērnu ar invaliditāti potenciālajām spējām un optimizēt viņu pedagoģisko potenciālu. Milzīgu lomu psiholoģiskā atbalsta efektivitātē vecākiem spēlē dažādu grupu mijiedarbības formu veidošana starp vecākiem un bērniem.

Bibliogrāfija:

Ļutova K.K., Monina G.B. Apmācība efektīvai mijiedarbībai ar bērniem. – Sanktpēterburga: Rech, 2005. – 190 lpp.

Mamaichuk I.I. Psiholoģiskā palīdzība bērniem ar attīstības problēmām. – Sanktpēterburga: Rech, 2001. – 220 lpp.

Ovčarova R.V. Praktiskā psiholoģija pamatskolā. – M.: Tirdzniecības centrs Sphere, 2001. – 240 lpp.

Panfilova M.A. Komunikācijas spēļu terapija: testi un koriģējošās spēles. praktisks ceļvedis psihologiem, skolotājiem un vecākiem. – M.: “Izdevniecība GNOM un D”, 2001. – 160 lpp.

Rokasgrāmata praktiskajam psihologam: Bērnu un pusaudžu psiholoģiskā veselība psiholoģisko pakalpojumu kontekstā / Red. I.V. Dubrovina. – 2. izd. – M.: Izdevniecības centrs “Akadēmija”, 1997. – 176 lpp.

Semago M.M., Semago N.Ya. Speciālās izglītības psihologa darbības organizācija un saturs: Rīku komplekts. – M.: ARKTI, 2005. – 336 lpp.

Panova Irina Gennadievna, izglītības psiholoģe ()

Saturs

Šī diagnoze tiek noteikta bērniem, parasti skolas vai pirmsskolas vecumā, kad bērns pirmo reizi sastopas ar sistemātisku un mērķtiecīgu mācīšanos. Tas ir psiholoģiskās attīstības kavēšanās veids, kas prasa korekciju. Plkst savlaicīga diagnostika Un pareiza ārstēšana, vecāku un bērnu uzvedība var pilnībā atbrīvoties no šīs slimības un pārvarēt attīstības problēmas.

ZPR - kas tas ir?

Saīsinājums apzīmē garīgo atpalicību, saskaņā ar ICD-10 tam ir numurs F80-F89. ZPR bērniem ir lēns garīgo funkciju, piemēram, emocionāli-gribas sfēras, domāšanas, atmiņas, informācijas uztveres, atmiņas uzlabošanas process, kas noved pie nobīdes atbilstoši vispārpieņemtām attīstības normām konkrētam vecumam.

Patoloģija parasti tiek atklāta. sākumskolas vai pirmsskolas vecumā. Pirmās garīgās atpalicības izpausmes parādās pārbaudes laikā, kas tiek veikta pirms iestāšanās skolā. Konkrētas izpausmes ir zināšanu trūkums, ierobežotas idejas, sarežģīta intelektuālā darbība, domāšanas nenobriedums un tīri bērnišķīgu un rotaļīgu interešu pārsvars. Patoloģijas cēloņi katrā gadījumā ir individuāli.

Simptomi un pazīmes

Bērni ar garīgu atpalicību kognitīvā sfēra piedzīvo nelielas problēmas, taču tās ietekmē daudzi garīgi procesi, kas veido klīnisko ainu. Garīgās atpalicības izpausmes bērniem ietver šādas pazīmes:

1. Speciālisti uztveres līmeni bērnam ar garīgu atpalicību raksturo kā lēnu, nav spēju salikt holistisku objekta attēlu. Bieži slimība ietekmē dzirdi, tāpēc bērniem ar šo slimību paredzēta materiāla prezentācija ir jāpievieno attēliem un vizuāliem piemēriem.
2. Ja situācija prasa stabilitāti un koncentrēšanos, tad bērnam būs grūtības, jo jebkura ārēja ietekme novērš viņa uzmanību.
3. Ja tiek diagnosticēta garīga atpalicība, hiperaktivitāte tiek novērota uz uzmanības deficīta traucējumu fona. Bērni informāciju atceras selektīvi, ar vāju selektivitāti. Labāk darbojas vizuāli-figuratīvais (vizuālais) atmiņas veids, verbālais veids nav pietiekami attīstīts.
4. Nav iztēles domāšanas. Bērni abstrakto loģisko domāšanu izmanto tikai skolotāja vadībā.
5. Bērnam ir grūti izdarīt secinājumus, salīdzināt lietas vai vispārināt jēdzienus.
6. Vārdu krājums ir ierobežots, runai raksturīgi skaņu kropļojumi, pacientam ir grūti konstruēt pilnīgas frāzes un teikumus.
7. Vairumā gadījumu garīgo atpalicību pavada aizkavēta runas attīstība, disgrāfija, dislālija un disleksija.

Pirms uzņemšanas skolā speciālistiem jāveic testi, lai pārbaudītu bērna attīstības līmeni. Ja bērniem ir aizkavējusies garīgā attīstība, skolotājs to noteikti pamanīs. Ārkārtīgi reti gadās, ka bērnam ar garīgu atpalicību nav nekādu slimības pazīmju un tas neizceļas vienaudžu vidū. Vecākiem nevajadzētu uzsākt ārstēšanu pašiem, nepieciešama konsultācija ar ārstu. UZ acīmredzamas pazīmes ZPR pirmsskolas vecumā ietver:

• skolēns vispār nevar vai viņam ir grūtības saģērbties, ēst, mazgāties, aizpogāt jaku, sasiet kurpju šņores un veikt citas ikdienas procedūras;
• skolēns nevēlas piedalīties kopīgās spēlēs, bīstami izturas pret klasesbiedriem, skaidri parāda izolētības pazīmes, nevēlas sazināties ar komandu;
• jebkuru viņa rīcību pavada agresija un neizlēmība;
• uzvedas nemierīgi, pastāvīgi baidās pat no visvienkāršākajām situācijām.

Atšķirības no garīgās atpalicības

Vecāki ne vienmēr saprot atšķirību starp šīm divām patoloģijām, taču tās pastāv, un tās ir ļoti pamanāmas. Ja pēc 4. klases mediķi bērnam turpina novērot visas garīgās atpalicības pazīmes, tad rodas aizdomas par garīgo atpalicību vai konstitucionālo infantilismu. Galvenās atšķirības starp šīm patoloģijām ir šādas:

1. Garīgā atpalicība un intelektuālā nepietiekama attīstība ir neatgriezeniskas. Garīgās atpalicības gadījumā situāciju var labot, ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, pienācīgi aprūpējot pacientu.
2. Ar garīgo atpalicību skolēns var izmantot palīdzību, ko viņam piedāvā speciālists, un pārnest to uz jauniem uzdevumiem. Tas nenotiek ar garīgu atpalicību.
3. Bērni ar garīgu atpalicību cenšas saprast lasīto; ar LD šīs vēlmes vispār nav.

Cēloņi

Garīgās atpalicības klasifikācija tiek veikta atkarībā no faktoriem, kas izraisīja patoloģiju. Viena no iespējamām iespējām ir lokālas izmaiņas smadzeņu zonās, kas notiek pat stadijā intrauterīnā attīstība. Iemesls tam ir mātes slimība somatiskā, toksiskā, infekciozā formā. Tādas pašas izmaiņas rodas, kad bērns tiek nosmakts, ejot cauri dzemdību kanālam.

Vēl viens svarīgs faktors ir ģenētika, kas saskaņā ar dabas likumiem var apbalvot bērnu ar dabisku noslieci uz lēnu nobriešanu. smadzeņu sistēmas. Bieži vien patoloģijai ir neiroloģisks pamats ar asinsvadu distonijas pazīmēm, hidrocefāliju un galvaskausa zonas inervācijas neveiksmi. Encefalogrāfija var skaidri izsekot visiem smadzeņu darbības traucējumiem, kas izraisa aizkavētu attīstību. Raksturīgās garīgās atpalicības izpausmes bērniem ir delta viļņu aktivitāte un pilnīga alfa ritmu vājināšanās.

Emocionāli un psiholoģiski iemesli attīstās, ja skolēns jau no mazotnes tika audzināts nepieņemamos apstākļos. Starppersonu, psiho-runas un citas problēmas rodas, ja:

• pastāv emocionāla, mātes atņemšana (nolaidība);
• skolotāju uzmanības trūkums, kas noveda pie nolaidības;
• mazulim nebija nepieciešamo stimulu normālai attīstībai;
• vecāku alkoholisms, vecāku uzmanības trūkums agrīnā vecumā;
• nebija nosacījumu, lai apgūtu vienkāršas prasmes;
• vienaldzīga, vienaldzīga attieksme no skolotāja puses, netika ņemtas vērā individuālās īpašības;
• bieži, regulāri skandāli ģimenē, ierobežoti kontakti ar vienaudžiem, nestabilitāte;
• niecīgs, slikts uzturs, kas nenodrošināja augošo organismu ar visiem nepieciešamajiem vitamīniem un minerālvielām.

ZPR veidi

Šī slimība ir sadalīta 4 grupās. Katru veidu provocē noteikti faktori, un tam ir savas nenobrieduma pazīmes emocionālā daba, kognitīvās darbības traucējumi. Izšķir šādus patoloģijas veidus:

Konstitucionālas izcelsmes ZPR

Šim patoloģijas veidam ir raksturīgs izteikts emocionāli-gribas sfēras nenobriedums, tas atpaliek vairākas pakāpes salīdzinājumā ar citiem bērniem. To sauc par garīgo infantilismu, tā nav slimība, to uzskata par saasinātu rakstura īpašību kompleksu, uzvedības iezīmi, kas var būtiski ietekmēt bērna ikdienas aktivitātes. Vairāk cieš bērna mācīšanās un adaptācijas spējas jaunām situācijām.

Ar šāda veida garīgo atpalicību bērns bieži ir atkarīgs no mātes, bez viņas jūtas bezpalīdzīgs, viņam ir grūtības pielāgoties jauniem apstākļiem. Raksturīga iezīme ir paaugstināts fona noskaņojums, emociju izpausme vardarbīga, bet noskaņojums nestabils. Tuvāk skolas vecumam bērns joprojām priekšplānā izvirza spēles, bet parasti vajadzētu parādīties mācību motivācijai.

Bez palīdzības no malas bērnam ir grūti pieņemt lēmumus, kaut ko izvēlēties vai veikt jebkādas citas gribas pūles. Bērni ar garīgo atpalicību var uzvesties jautri un spontāni, attīstības kavēšanās nav acīmredzama, taču, salīdzinot ar vienaudžiem, viņi vienmēr šķiet jaunāki. Skolotājiem būtu jāpievērš lielāka uzmanība šādiem skolēniem, ņemot vērā viņu individuālās īpatnības.

Somatogēna izcelsme

Šajā grupā ietilpst bieži slimi un novājināti bērni. Hroniskas infekcijas, ilgstošas ​​slimības, alerģijas un iedzimti defekti provocē garīgo atpalicību. Tas izskaidrojams ar to, ka ilgstošas ​​slimības gaitas ietekmē uz ķermeņa vājuma fona cieš mazuļa garīgais stāvoklis. Tas neļauj viņam pilnībā attīstīties, kas noved pie zemas kognitīvās aktivitātes, uzmanības pavājināšanās un paaugstināta noguruma. Šie faktori izraisa psihes veidošanās palēnināšanos.

Šajā grupā ietilpst arī skolēni no pārlieku aizsargājošām ģimenēm. Pārāk liela uzmanība bērna audzināšanai noved pie patstāvības attīstības, apkārtējās pasaules zināšanu trūkuma un pilnvērtīgas personības veidošanās, kad burtiski neļauj bez kontroles spert vienu soli. Pārmērīga aizsardzība ir raksturīga ģimenēm, kurās bērni bieži slimo; pastāvīga trauksme, žēlums par mazuli un vēlme padarīt viņa dzīvi pēc iespējas vieglāku galu galā noved pie aizkavētas garīgās attīstības.

Psihogēnas izcelsmes ZPR

Šajā gadījumā galvenā loma ir sociālajai situācijai mazuļa attīstības laikā. Nelabvēlīga vide ģimenē, garīgās traumas un problemātiska audzināšana izraisa garīgu atpalicību. Vardarbības, agresijas pret mazuli vai ģimenes locekļiem klātbūtnē tas nozīmē noteiktu jūsu bērna rakstura iezīmju veidošanos. Tas bieži kļūst par cēloni neatkarības trūkumam, neizlēmībai, iniciatīvas trūkumam, patoloģiskai kautrībai un kautrībai.

Šāda veida garīgās atpalicības cēlonis izceļas ar to, ka praktiski nav aizbildnības un nepietiekama uzmanība audzināšanai. Skolēns aug nolaidības un pedagoģiskās nolaidības situācijā. Tas noved pie tā, ka trūkst veidota viedokļa par morāli un uzvedības normām sabiedrībā, mazulis nevar kontrolēt savu uzvedību, nespēj atbildēt par savu rīcību, kā arī trūkst zināšanu par apkārtējo pasauli.

ZPR - smadzeņu organiskā izcelsme

Visbiežāk sastopamajam patoloģijas veidam ir nelabvēlīga prognoze salīdzinājumā ar iepriekš aprakstītajiem veidiem. Galvenā slimības attīstība ir organiski traucējumi, piemēram, nervu sistēmas nepietiekamība, kas attīstās šādu iemeslu dēļ:

• dzemdību traumas;
• grūtniecības patoloģijas (Rh-konflikts, trauma, intoksikācija, infekcija, toksikoze);
• priekšlaicīgums;
• neiroinfekcijas;
• asfiksija.

Šāda veida garīgo atpalicību pavada papildu simptoms – minimāla smadzeņu disfunkcija (MCD). Ar šo jēdzienu mēs saprotam vieglu attīstības noviržu kompleksu, kas izpaužas tikai atsevišķos gadījumos. Pazīmes ir ļoti dažādas un var parādīties dažādās mazuļa garīgās darbības jomās.

Sarežģījumi un sekas

ZPR tiek atspoguļots secīgi personiga attistiba pacientam turpmākajās dzīves situācijās. No būtiskām sekām var izvairīties tikai tad, ja savlaicīgi tiek veikti pasākumi, lai diagnosticētu novirzes, koriģētu uzvedību un iemācītu indivīdam pastāvēt sabiedrībā. Vienaldzība pret kavēšanos tikai noved pie esošo problēmu saasināšanās, kas izpaudīsies viņiem pieaugot.

Tipiska komplikācija ir pašizolācija, atraušanās no vienaudžiem, pret viņiem sāk izturēties kā pret atstumtajiem, kas palielina personības mazvērtības sajūtu un mazina pašcieņu. Visu faktoru kombinācija noved pie ārkārtīgi sarežģītas adaptācijas un nespējas sazināties ar pretējo dzimumu. Sekas ir izziņas līmeņa pazemināšanās, asimilācija jaunu informāciju, runas un rakstīšanas traucējumi, grūtības meklēt piemērota profesija, apgūstot vienkāršas darba tehnikas.

Lai noteiktu attīstības kavēšanos, ir jāveic visaptveroša mazuļa pārbaude, ko veic psiholoģiskā, medicīniskā un pedagoģiskā komisija (saīsināti PMPC). Garīgās atpalicības diagnoze tiek veikta pēc logopēda, psihologa, defektologa, bērnu neirologa, pediatra vai psihiatra slēdziena. Speciālists apkopo anamnēzi, pēta to un analizē dzīves apstākļus. Pēc tam tiek veikta neiropsiholoģiskā pārbaude, jūsu bērna medicīnisko ierakstu izpēte un runas diagnostiskā pārbaude.

Obligāta diagnozes sastāvdaļa ir saruna ar mazuli, lai pētītu intelektuālos procesus, emocionālās un gribas īpašības. Šī informācija kļūst par pamatu mazuļa attīstības līmeņa noteikšanai. PMPC biedri sniedz atzinumu par garīgās veselības attīstības neesamību vai esamību, sniedz ieteikumus jūsu bērna tālākai izglītības organizēšanai, apmācībai skolā vai citā īpašā izglītības iestādēm. Var izmantot šādas instrumentālās metodes:

Labojums

Garīgās atpalicības ārstēšana sākas tūlīt pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās. Agrīna diagnostika ir svarīga efektīvai korekcijas shēmai, kas ietver Sarežģīta pieeja, tiek izmantotas šādas galvenās ārstēšanas metodes:

1. Refleksoloģija. Elektriskie impulsi tiek nosūtīti uz smadzeņu punktiem. Mikrostrāvas tehnika ir efektīva attīstības aizkavēšanai pēc smadzeņu un organiskiem bojājumiem.
2. Logopēdiskā masāža, efektīvas atmiņas attīstīšanas metodes, atmiņas trenēšana, artikulācijas vingrošana, domāšanas līmeņa paaugstināšana. Visi šie terapeitiskie pasākumi veic speciālisti, defektologs un logopēds.
3. Medikamenti izrakstīts tikai pēc neirologa pārbaudes. Lietošana atsevišķi ir stingri kontrindicēta; tas var kaitēt jūsu mazulim.
4. Plkst sociālie faktori nepieciešama psihologa konsultācija. Ļoti palīdz saziņa ar delfīniem, dzīvniekiem un zirgiem. Pārticīgi pāri var palīdzēt bērnam attīstīt pašapziņu (neveidojot paaugstinātu pašcieņu); atbalstam vajadzētu palīdzēt personības attīstībā.

Šis veids ir saistīts ar nelabvēlīgiem audzināšanas apstākļiem, kas neļauj pareizi veidot bērna personību. Nelabvēlīgi vides apstākļi, kas rodas agri, iedarbojas uz ilgu laiku un traumē bērna psihi, var izraisīt pastāvīgas izmaiņas viņa neiropsihiskajā sfērā (veģetatīvās funkcijās un emocionālajā attīstībā). Rezultātā tiek novērota patoloģiska, patoloģiska personības attīstība.

Šis garīgās atpalicības veids ir jānošķir no pedagoģiskās nolaidības parādībām, kas nav patoloģija, bet sastāv no zināšanu un prasmju deficīta intelektuālās informācijas trūkuma dēļ.

Psihogēnas izcelsmes ZPR ir 3 iespējas:

A) Nenormāla personības attīstība atbilstoši garīgās nestabilitātes veidam. Visbiežāk izraisa parādības hipoaizsardzība.

Bērns tiek atstāts novārtā, viņam neveidojas pienākuma un atbildības sajūta, uzvedības formas, kas saistītas ar aktīvu afekta kavēšanu.

Izziņas darbības, intelektuālo interešu un attieksmju attīstība netiek stimulēta.

Emocionāli gribas sfēras patoloģiskais nenobriedums izpaužas afektīvas labilitātes, impulsivitātes, paaugstinātas ierosināmības veidā un tiek apvienots ar nepietiekamu zināšanu un ideju līmeni, kas nepieciešams skološanai.

b) Nenormāla personības attīstība atbilstoši ģimenes elka tipam līdz pārmērīga aizsardzība– bērnam nav ieaudzinātas patstāvības, iniciatīvas un atbildības iezīmes.

Raksturīga zema piepūles spēja, egoisma un egocentrisma iezīmes, nepatika pret darbu un pastāvīga palīdzības un aizbildnības attieksme.

V) Neirotiskā tipa patoloģiska personības attīstība. Ģimenēs, kur pastāv rupjība, cietsirdība, despotisms un agresija, veidojas bailīga, nepietiekami patstāvīga, neizlēmīga, maza aktivitāte un iniciatīva (tas izpaužas emocionālā nenobriedumā). Nelabvēlīgi audzināšanas apstākļi izraisa kognitīvās darbības kavēšanos.

4. Cerebrāli organiskas izcelsmes ZPR.

Atbilst Vlasovas-Pevzneres noteiktajam tipam.

Biežāk sastopams citiem iepriekš aprakstītajiem veidiem, ir liela noturība un smaguma traucējumi emocionālajā-gribas sfērā un kognitīvajā darbībā.

Ir neliela nervu sistēmas organiska mazspēja, bieži vien paliekoša.

Ir fiziskās attīstības aizkavēšanās un vispārējs nepietiekams uzturs.

Emocionāli gribas nenobriedumu pārstāv organisks infantilisms - bērniem trūkst veselam bērnam raksturīgā emociju dzīvīguma un spilgtuma. Bērni ir vāji ieinteresēti vērtēšanā, viņiem ir zems tieksmju līmenis. Spēļu aktivitāti raksturo iztēles un radošuma trūkums, zināma vienmuļība un motora disinhibīcijas pārsvars.

Organiskais infantilisms izpaužas vienā no 2 formām:

a) Nestabils organisks infantilisms. Raksturīgs:

Psihomotora disinhibīcija,

Eiforisks garastāvokļa tonis,

Impulsivitāte,

zemas spējas veikt gribas piepūli un sistemātisku darbību,

Paaugstināta ierosināmība

Ilgstošu pielikumu trūkums.

b) inhibēts organiskais infantilisms. Dominē:

Zema garastāvokļa fons,

Neizlēmība

Iniciatīvas trūkums

Bailība.

Kognitīvie traucējumi ir šādi:

Uzmanības nestabilitāte

Garīgo procesu inerce,

Lēnums un samazināta pārslēgšanas iespēja,

Nepietiekama fonēmiskās dzirdes attīstība,

Vizuālā un taustes uztvere,

optiski telpiskā sintēze,

Runas motori un sensorie aspekti,

Nepietiekama ilgtermiņa un īstermiņa atmiņa,

Rokas-acu koordinācija

Kustību un darbību automatizācija.

Tiek novērota slikta orientācija “pa labi-pa kreisi”,

Rakstu atspoguļošanas parādības,

Grūtības atšķirt līdzīgas fonēmas.

Viņiem ir apmierinoša izpratne par konkrētu vizuālo materiālu, bet vispārināšanas un abstrakcijas procesu līmenis ir zems.

Nav intereses par mērķtiecīgām aktivitātēm, bērniem nepatīk strādāt patstāvīgi, bez skolotāja piespiešanas.

Bērni ar smadzeņu organiskas izcelsmes garīgo atpalicību tiek nosūtīti uz speciālās skolas, kurā ārstēšana tiek apvienota ar pedagoģisko korekciju, atšķirībā no konstitucionālas, somatogēnas un psihogēnas izcelsmes psihiskiem traucējumiem, kurus var kompensēt masu skolā ar individuālu pedagoģisko pieeju.

Tas rodas bērniem ar hroniskām somatiskām sirds, nieru, endokrīnās sistēmas uc slimībām. Bērniem ir raksturīga pastāvīga fiziska un garīga astēnija, kas noved pie darba spēju samazināšanās un tādu personības īpašību veidošanās kā kautrība un bailes. Bērni aug ierobežojumu un aizliegumu apstākļos, viņu kontaktu loks sašaurinās, zināšanu un priekšstatu krājumi par apkārtējo pasauli netiek pietiekami papildināti. Bieži notiek sekundārā infantilizācija, veidojas emocionāla un personiska nenobrieduma iezīmes, kas līdz ar samazinātu veiktspēju un paaugstinātu nogurumu neļauj bērnam sasniegt ar vecumu saistītās attīstības līmeni.

3. Psihogēnas izcelsmes Zpr

Ar agrīnu iestāšanos un ilgstošu psihotraumatisko faktoru iedarbību bērna neiropsihiskajā sfērā var rasties pastāvīgas izmaiņas, kas noved pie neirotiskiem un neirozēm līdzīgiem traucējumiem un patoloģiskas personības attīstības. Nevērības apstākļos var novērot personības attīstību nestabilā veidā: bērnā dominē impulsīvas reakcijas un nespēja kavēt savas emocijas. Pārmērīgas aizsardzības apstākļos psihogēna garīgā atpalicība izpaužas kā egocentriskas attieksmes veidošanās un nespēja pielikt gribu un strādāt.

Psihotraumatiskos audzināšanas apstākļos, kur dominē cietsirdība vai brutāls autoritārisms, bieži notiek neirotiska personības attīstība. Dažiem bērniem tiek novērots negatīvisms un agresivitāte, histēriskas izpausmes, citiem - kautrība, kautrība, bailes un mutisms.

Ar šo garīgās atpalicības variantu priekšplānā izvirzās arī traucējumi emocionāli-gribas sfērā, samazināta veiktspēja un brīvprātīgas uzvedības regulējuma veidošanās trūkums.

4. Cerebrāli organiskas izcelsmes Zpr

Šī garīgās atpalicības forma ir visnoturīgākā un smagākā. Tas noteikti nozīmē intelektuālo funkciju pārkāpumu, emocionālās-gribas sfēras mazvērtību un fizisku nenobriedumu. Bieži vien tas ir stāvoklis, kas robežojas ar garīgu atpalicību, ko nosaka centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi ontoģenēzes sākumposmā. Tas, vai mēs runājam par garīgo atpalicību vai tikai garīgās nobriešanas ātruma palēnināšanos, galvenokārt būs atkarīgs no bojājuma masveida. Vēl viens faktors ir bojājuma laiks. ZPR daudz biežāk asociējas ar vēlākiem, eksogēniem smadzeņu bojājumiem, kas skar periodu, kad galveno smadzeņu sistēmu diferenciācija jau ir ievērojami pavirzījusies uz priekšu un nedraud to rupja nepietiekama attīstība. Tomēr L. Tarnopols (1971) un citi arī norāda uz ģenētiskas etioloģijas iespējamību.

Nobriešanas ātruma palēnināšanās pazīmes tiek atklātas ļoti agri un skar gandrīz visas jomas. Tādējādi, saskaņā ar I. F. Markovskajas (1983), kas pārbaudīja 100 jaunāko klašu skolēnus speciālā skolā bērniem ar garīgu atpalicību,

fiziskās attīstības tempa palēnināšanās tika novērota 32% bērnu,

kustību funkciju attīstības kavēšanās - 69%,

aizkavēta runas attīstība - 63%,

ilgstoša veiklības prasmju veidošanās kavēšanās (enurēze) - 36% bērnu.

Garīgās atpalicības attīstības gadījumos pirmajos 3-4 dzīves gados gūto postnatālo bojājumu (infekcijas, intoksikācijas, traumas) dēļ var novērot iegūto prasmju īslaicīgu regresiju un to sekojošo nestabilitāti.

Šo bērnu neiroloģiskajā stāvoklī bieži ir hidrocefālijas pazīmes, galvaskausa inervācijas traucējumi, izdzēsta hemisindroma parādība un smaga veģetatīvi-asinsvadu distonija. Ārzemēs šīs garīgās atpalicības formas patoģenēze ir saistīta ar “minimālu smadzeņu bojājumu” (A. Strauss un L. Lehtinens, 1947), “minimālu smadzeņu disfunkciju” - MMD (R. Payne, 1968). Šie termini uzsver smadzeņu darbības traucējumu izteiksmes trūkumu, noteiktu funkcionalitāti un vienlaikus nespecifiskumu.

Šādu bērnu uzmanība ir nestabila, ir grūti savākt un koncentrēties. Darbībā tikpat kā nav mērķtiecības. Bērni ir impulsīvi un bieži izklaidīgi. Iespējama iestrēgšana, kurā bērnam ir grūti pārslēgties no viena objekta uz otru.

Orientēšanās-pētnieciskajai darbībai ir zems attīstības līmenis: bērns nezina, kā apskatīt objektu, neuzrāda izteiktu indikatīvu aktivitāti un ilgu laiku izmanto praktiskas metodes, kā orientēties objektu īpašībās (sajūtas, metas). , kodumi utt.). Atšķirībā no garīgi atpalikušiem bērniem, šiem bērniem ir mazāk grūtību praktiski atšķirt objektu īpašības, taču viņu tiešā pieredze ilgstoši netiek nostiprināta un vispārināta vārdos. Tāpēc bērns var pareizi izpildīt norādījumu “Dod man sarkanu zīmuli”, taču ir grūti patstāvīgi nosaukt zīmi.

Šādi bērni bieži nenosaka un nenorāda individuālos izmēra parametrus (garumu, platumu, augstumu, biezumu). Uztveres analīzes process ir sarežģīts: bērni nevar identificēt objekta galvenos elementus, to telpiskās attiecības un sīkas detaļas. Tas viss liecina par lēnu objekta holistiskā tēla veidošanās tempu, un tas, savukārt, atspoguļojas vizuālajā darbībā. Objektu atpazīšanas process ar pieskārienu ir sarežģīts.

Atmiņas ietilpība ir ierobežota, iegaumēšanas spēks ir samazināts. Neprecīza reproducēšana tiek apvienota ar ātru informācijas zudumu. Runas atmiņa cieš vairāk nekā citi.

Garīgās darbības oriģinalitāte izpaužas jau vizuāli-figurālās domāšanas līmenī. Ir grūti izveidot sarežģītas sistēmas no attēlu attēlojumiem. Bērni ar šo ZPR veidlapa piedzīvo grūtības veidojot veselumu no daļām un atdalot daļas no veseluma, telpiskajā manipulācijā ar attēliem. Spēja būt radošam ir zema. Garīgo operāciju (analīze, salīdzināšana, vispārināšana, sintēze, abstrakcija) veidošanās notiek ļoti lēni.

Un tomēr klīnicisti (G.E. Sukhareva, 1959; K.S. Lebedinskaya, 1975; I. F. Markovskaya, 1977; V. V. Kovaļovs, 1979 u.c.) uzsver atšķirīgu kognitīvo traucējumu struktūras hierarhiju bērniem ar garīgo atpalicību: nekā vislielākā garīgā atpalicība. deficīts nav domāšanā kā tādā (spējā abstrahēt un vispārināt), bet gan domāšanas “priekšnoteikumu” (K. Jaspers, 1963): atmiņa, uzmanība, telpiskā gnoze, citas augstākas garozas funkcijas, temps, pārslēgšanas trūkums. garīgie procesi utt.

Garīgās atpalicības anatomiskās un fizioloģiskās izpausmes

Pirmie garīgās atpalicības simptomi var izpausties kā somatoveģetatīvā reakcija uz dažādiem kaitīgiem apstākļiem vecumā no 0 līdz 3 gadiem (V.V. Kovaļevs, 1979). Šim reakcijas līmenim ir raksturīga paaugstināta vispārējā un autonomā uzbudināmība ar miega traucējumiem, apetīti un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem (var būt vemšana, temperatūras svārstības, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās, svīšana utt.). Šāds reakcijas līmenis šajā vecumā ir vadošais, jo somatoveģetatīvā sistēma jau ir pietiekami nobriedusi.

Vecuma diapazonam no 4 līdz 10 gadiem raksturīgs psihomotoriskais reakcijas līmenis uz kaitējumu. Tas ietver galvenokārt dažādas izcelsmes hiperdinamiskus traucējumus: psihomotorisko uzbudināmību, tiku, stostīšanos. Šis patoloģiskās reakcijas līmenis ir saistīts ar motora analizatora kortikālo sekciju intensīvāko diferenciāciju.

Bērniem ar garīgu atpalicību bieži ir mazs augums un svars. Fiziskās īpašības ir līdzīgas jaunākiem bērniem. 40% gadījumu nav patoloģisku pazīmju vai tiek novēroti viegli neiroloģiski traucējumi.

Motoriskās prasmes vairumā gadījumu ir pietiekamas. Kustības ir koordinētas, izveicīgas, skaidras. Bērni labi veic kustības iedomātā spēles situācijā. Tikai vissarežģītākās brīvprātīgās kustības ir nepietiekami attīstītas.

Vieglām garīgās atpalicības formām (emocionāls nenobriedums un/vai ilgstoši astēniski stāvokļi) primāri ir kognitīvās darbības traucējumi, kas saistīti ar noteiktu garozas funkciju deficītu. Kopumā ZPR raksturo jebkuras sistēmas nobriešanas ātruma pārkāpums. Iespējama lēna frontālā reģiona nobriešanas ātrums un tā savienojumi ar citām garozas un subkorteksa daļām. Simptomi, kas liecina par frontālās garozas nenobriedumu (visvairāk izteikts skolas vecumā): krituma kritums, svarīgu situācijas īpašību nenovērtēšana, skaidras attieksmes trūkums pret citu cilvēku vērtējumu par sevi (vienaldzība), motorisko prasmju nenobriedums u.c. Šie simptomi ir īslaicīgi un atgriezeniski.

Neiropsiholoģiskais pētījums par bērniem ar garīgu atpalicību (L.M. Shipitsyna, O.V. Zashirinskaya) uzrādīja pieaugumu, salīdzinot ar bērniem ar normālu attīstības tempu, palielinātas smadzeņu labās puslodes funkcionālās aktivitātes gadījumos, kas atklājās smadzeņu dominance vai izlīdzināšana. atšķirības starp puslodēm. Šo pētījumu rezultāti ir parādīti tabulā:

Funkcionālās smadzeņu asimetrijas rādītāji, %

(L.M. Shipitsyna, O.V. Zashirinskaya, 1995)

L.M. Shipitsyna uzskata, ka šos datus apvienojumā ar pazīmēm, kas liecina par brīvprātīgas vizuālās iegaumēšanas samazināšanos un dzirdes-verbālās atmiņas apjomu bērniem ar garīgu atpalicību, no neiropsiholoģijas viedokļa var interpretēt kā izteiktu izmaiņu klātbūtni pusei bērnu. kreisās puslodes apakšējās parietālās asociatīvās zonas funkcionālajā aktivitātē, kas atbild par verbālo signālu uzglabāšanu, nozīmi, kā arī disfunkciju 21,1% bērnu ar limbiskā-retikulārā kompleksa garīgo atpalicību, kas, kā ir zināms no literatūras, ir atbildīgs par iegaumētās informācijas emocionālo krāsojumu. Un tas, ka uzdevumu sarežģītība izraisa kļūdu skaita un izpildes laika palielināšanos, izpildes tempa samazināšanos, uzmanības un veiktspējas koncentrēšanos, norāda, pēc L.M.Šipitsīnas domām, uz nepietiekamu struktūrvienības funkciju attīstību. smadzeņu frontālās asociatīvās struktūras.

L.I. Peresleni norāda uz garozas frontālo zonu nepietiekamu attīstību kā vienu no vadošajiem patoģenētiskajiem faktoriem, kas izraisa garīgās atpalicības rašanos. Nepietiekama regulējošā ietekme no frontālās garozas uz dažādu subkortikālo veidojumu retikulārajām struktūrām, apvienojumā ar ierosinošo-inhibējošo attiecību nelīdzsvarotību, var izraisīt priekšskaņošanas procesa traucējumus, kas raksturīgi bērniem ar garīgu atpalicību un garīgu atpalicību. Ontoģenētiskās attīstības procesā koriģējošās ietekmes ietekmē palielinās garozas frontālo zonu regulējošā loma. Uzvedības līmenī tas parādās kā uztveres operāciju precizitātes un ātruma palielināšanās, ko papildina dažādu psihofizioloģisko mainīgo stabilizēšanās.

Augstāku nervu aktivitāti (HNA) bērniem ar garīgu atpalicību raksturo lielāks nervu pamatprocesu stiprums (uzbudinājums, inhibīcija) nekā oligofrēniķiem, lielāka kustīgums un mazāk izteikta ierosmes procesa tendence plaši izstarot. No šiem kvantitatīvajiem raksturlielumiem izriet, ka pastāv ciešāka mijiedarbība starp 1. un 2. signalizācijas sistēmu un starp tām nav plaisas. Tas nozīmē, ka nav iespējams izveidot sakarus bez to adekvātas verbalizācijas, jo verbālā sistēma nepārtraukti kontrolē šo savienojumu attīstību.

UZMANĪBAS iezīmes bērniem ar garīgu atpalicību

Uzmanība ir nestabila, ar periodiskām svārstībām un nevienmērīgu veiktspēju. Ir grūti savākt, koncentrēt bērnu uzmanību un noturēt viņus vienas vai otras darbības laikā. Darbībās ir acīmredzams koncentrēšanās trūkums, bērni rīkojas impulsīvi un bieži ir izklaidīgi. Salīdzinošā pētījumā par uzmanības stabilitāti normālos apstākļos, ar garīgo atpalicību un garīgo atpalicību (izmantojot adaptēto Š.N. Čhartišvili testa versiju), izrādījās, ka 69% bērnu ar garīgo atpalicību pamatskolas vecumā. , vidējais traucējošo faktoru procentuālais daudzums ir lielāks nekā parasti. Ar oligofrēniju tiek novērota vēl lielāka izklaidība salīdzinājumā ar normu un garīgo atpalicību (L.I. Peresleni, 1984). Var novērot arī inerces izpausmes. Šajā gadījumā bērnam ir grūtības pārslēgties no viena uzdevuma uz citu. Vecākā pirmsskolas vecumā spēja brīvprātīgi regulēt uzvedību nav pietiekami attīstīta, kas apgrūtina izglītojoša veida uzdevumu izpildi (N.Yu. Boryakova, 2000). Ir grūtības plānot un izpildīt sarežģītas motora programmas.

Daudziem bērniem ir raksturīgs ierobežots uzmanības apjoms, tās sadrumstalotība, kad bērns noteiktā vidē uztver tikai noteiktas viņam pasniegtās informācijas daļas. Šie uzmanības traucējumi var aizkavēt koncepcijas veidošanās procesu. Tiek novēroti selektīvās uzmanības traucējumi.

Bieži vien trūkst koncentrēšanās, īpaši attiecībā uz nozīmīgām iezīmēm. Šajā gadījumā var ciest atsevišķas garīgās operācijas.

Uzmanības traucējumi ir īpaši izteikti ar kustību traucējumiem.

Bērni ar garīgu atpalicību ņem vērā diferenciācijas signāla parādīšanās iespējamību, kas norāda uz augstāku analīzes formu līdzdalību neironu savienojumu attīstībā (M.S. Pevzner, 1995).

1987. gadā Amerikas Psihiatru asociācija definēja kritērijus uzmanības traucējumu un hiperaktīvas uzvedības agrīnai diagnostikai bērniem, pamatojoties uz šādām galvenajām iezīmēm:

lieks fiziskā aktivitāte: bērns veic daudzas kustības ar kājām, rokām vai griežas vietā;

nevar ilgstoši mierīgi sēdēt saskaņā ar pieaugušā norādījumiem;

viegli nelīdzsvarots ar ārējiem stimuliem;

nepacietīgs un viegli uzbudināms spēlēs ar vienaudžiem, īpaši grūti sagaidīt savu kārtu spēlē;

bieži sāk atbildēt uz jautājumiem, nenoklausoties tos līdz galam;

ir grūtības izpildīt norādījumus, ja nav negatīvisma;

ir grūtības saglabāt uzmanību, veicot spēles uzdevumus;

"nevar" spēlēt un runāt klusi;

bieži pārtrauc citus vai iejaucas citu bērnu rotaļās.

Pēc G.I.Žarenkovas domām, uzmanības stabilitātes samazināšanos bērniem ar garīgu atpalicību var izraisīt atšķirīgs raksturs: maksimāla uzmanības spriedze uzdevuma sākumā un tā turpmākā samazināšanās; koncentrācija pēc noteikta darba perioda; periodiskas spriedzes izmaiņas un uzmanības samazināšanās visa darba laikā.

Starp cēloņiem, kas izraisa uzmanības traucējumus, uzvedības grūtības un disleksijas un disgrāfijas izpausmes, liela vieta ir gan atlikušajām centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu izpausmēm - viegla smadzeņu disfunkcija (LMD), gan ģenētiskie faktori (E.M. Mastyukova, 1997).

Pēc L.I.Peresleni domām, mācot bērnus ar garīgo atpalicību Īpaša uzmanība būtu jāvelta atkārtotai aplūkotā atkārtošanai. Tas var palīdzēt dokumentēt izsekojumu konsolidācijas procesu nepietiekamību. Tajā pašā laikā selektīvās uzmanības pārkāpumiem garīgās atpalicības gadījumā ir jāizmanto dažādas vienas un tās pašas informācijas sniegšanas metodes. Svarīgi ir jebkuri metodiskie paņēmieni, kas piesaista uzmanību jaunai informācijai un palielina tās stabilitāti. Liela nozīme ir kopējā bērna uztvertās informācijas apjoma palielināšanai ontoģenēzē, īpaši jutīgajā periodā, jo tas veicina kortikālo-subkortikālo-kortikālo savienojumu attīstību. Informācijas apjoma palielināšanās, kas tiek ievadīta caur vizuālajiem, dzirdes un ādas analizatoriem agrīnā attīstības stadijā, ir pamats diferencētai uztverei, smalkākai un ātrākai reālu notikumu atpazīšanai un adekvātai uzvedībai (L.I. Peresleni, 1984).

Garīgās atpalicības izpausmes kognitīvajā sfērā

PERCEPTION iezīmes

Tiek samazināts uztveres operāciju veikšanas ātrums. Informācijas saņemšana un apstrāde prasa daudz laika, īpaši sarežģītos apstākļos: piemēram, ja bērnam teiktajam (runas stimulam) ir gan semantiska, gan emocionāla nozīme. L.I. Peresleni pētīja nebūtiskas ietekmes ietekmi uz sensorās informācijas uztveri bērniem ar normālu attīstības līmeni, garīgo atpalicību un garīgo atpalicību. Eksperimenta laikā tika reģistrēts reakcijas laiks uz diviem signāliem, kas saņemti nejaušā secībā labajā un kreisajā rokā. 1. sērijā tika pasniegts vienaldzīgs troksnis vienlaikus ar signālu ienākšanu austiņās, 2. sērijā - mūzika, 3. - bērnu pasaka. Katrā sērijā tika prezentēti 50 signāli. 8 gadus veciem bērniem ar normālu attīstību ne troksnis, ne mūzika neizraisīja būtisku reakcijas laika palielināšanos. Šoreiz nedaudz mainījās tikai pasakas klausīšanās. Mūzikas ietekmē pieauga reakcijas laiks bērniem ar garīgo atpalicību, vēl lielāku pieaugumu deva pasakas klausīšanās. Maksimālais reakcijas laika pieaugums tika novērots bērniem ar garīgu atpalicību. Šie dati ir parādīti nākamajā tabulā.

Akustisko nenozīmīgo ietekmju ietekme uz reakcijas laiku 8 gadus veciem bērniem, ms (L.I. Peresleni, 1984)

	Priekšmetu skaits	Mērījumu skaits	Reakcijas laiks (vidējais) šādos apstākļos:
				klausīties mūziku	klausoties pasakas
Norm
Garīgi atpalicis

Visi bērni bez izņēmuma bija pazīstami ar pasaku. Tajā pašā laikā bērni ar normālu attīstības līmeni izrādīja lielu interesi par to un izteica vēlmi noklausīties to līdz galam pēc eksperimenta beigām. Bērni ar garīgu atpalicību bija pasīvāki un neizrādīja interesi. Arī bērniem ar garīgo atpalicību nebija intereses klausīties pasakas, turklāt viens subjekts pat lūdza izslēgt magnetofonu. Indikatīvs ir arī kļūdainu reakciju un nokavētu signālu sadalījums:

	Kļūdainu reakciju un garām signālu skaits šādos apstākļos:
		klausīties mūziku	klausoties pasakas
Norm
Garīgi atpalicis

L.I. Peresleni atzīmē, ka divi garīgi atpalikuši studenti līdz eksperimenta beigām pārstāja reaģēt uz sensorajiem signāliem. Tādējādi uz emocionāli uzlādētas runas ietekmes fona bērniem ar garīgu atpalicību palēninās reakcijas laiks, samazinās uzdevumu izpildes precizitāte saskaņā ar instrukcijām un palielinās kļūdaino reakciju skaits. Iegūtie dati liecina arī par tendenci, ka aktivitātes laikā samazinās uztveres ātrums un selektivitāte.

Svarīgs faktors, kas ietekmē signāla “nolasīšanas” panākumus, ir gaidīšanas klātbūtne, kas nodrošina tā saukto “iepriekšregulēšanu”. Bērniem, kas attīstās normāli, ir raksturīgs augsts varbūtības prognozēšanas procesa attīstības līmenis. Biežāka signāla “gaidīšana” samazina reakcijas laiku uz to. Gandrīz 100% bērnu parastā “izsekošanas” reakcija izveidojās līdz pirmās eksperimenta sērijas vidum. Bērniem ar garīgu atpalicību šī tendence var būt arī raksturīga, taču atšķirības starp reakcijas laiku uz biežiem un retiem signāliem nav tik būtiskas. Un tomēr 70% gadījumu bērni ar garīgo atpalicību spēja pareizi novērtēt eksperimentālo situāciju un veidot “skatīšanās” reakciju. Bērniem ar garīgu atpalicību reakcijas laiks uz biežiem un retiem signāliem gandrīz neatšķiras. Un “skatīšanās” reakcija tika novērota tikai 37% bērnu. L.I.Peresleni izdara šādu secinājumu: bērni ar garīgu atpalicību un invaliditāti mazāk sagaida cita signāla parādīšanos, jo identiskāki stimuli tiek uzrādīti pēc kārtas. L.I.Peresleni par būtisku uztveres īpašību uzskata fiksēto rādītāju stabilitātes līmeni: konstatēts, ka gan oligofrēniskiem bērniem, gan bērniem ar garīgu atpalicību ir raksturīga liela reakcijas laika variabilitāte uz atkārtoti eksperimentā uzrādītiem signāliem. Tomēr, ja bērniem ar garīgu atpalicību šī mainība ievērojami samazinās līdz ar vecumu, tuvojoties normālām vērtībām vidusskolas vecumā, tad bērniem ar garīgu atpalicību reakcijas laika mainīgums saglabājas augsts pat vidusskolas vecumā. Pēc L.I.Peresleni domām, iegūtie dati apstiprina, ka viens no attīstības anomāliju uztveres palēnināšanās iemesliem ir selektīvās uzmanības pārkāpums (L.I.Peresleni, 1984)

Bērnu ar garīgo atpalicību orientēšanās un pētnieciskajai darbībai parasti ir zemāks attīstības līmenis, salīdzinot ar normu: bērni nezina, kā apskatīt objektu, neuzrāda izteiktu indikatīvu aktivitāti un ilgu laiku izmanto praktiskas orientēšanās metodes. sevi objektu īpašībās. Atšķirībā no bērniem ar invaliditāti, pirmsskolas vecuma bērniem ar garīgo atpalicību nav grūtības praktiski atšķirt priekšmetu īpašības, taču viņu maņu pieredze ilgstoši netiek nostiprināta un vispārināta vārdos. Tāpēc bērns var pareizi izpildīt norādījumus, kas satur verbālu zīmes apzīmējumu (“dod man sarkanu zīmuli”), taču ir grūti patstāvīgi nosaukt parādītā zīmuļa krāsu.

M.S. Pevzner pētīja vizuālo uztveri bērniem ar attīstības traucējumiem. No 140 pārbaudītajiem tikai 30 bērniem bija novirzes zināmas sadrumstalotības veidā un nelielas grūtības uztvert izsvītrotas un uzzīmētas figūras. Tas pats tika atzīmēts attiecībā uz telpisko sintēzi. Tikai 20 bērniem no 140 bija grūtības veikt noteiktus telpiskās sintēzes uzdevumus.

Bērniem ir īpašas grūtības apgūt izmēra jēdzienu, viņi nenosaka un nenorāda individuālos izmēra parametrus (garumu, platumu, augstumu, biezumu). Uztveres analīzes process ir sarežģīts: bērni nezina, kā noteikt objekta galvenos strukturālos elementus, to telpiskās attiecības un sīkas detaļas. Līdzīgas objektu īpašības bieži tiek uztvertas kā vienādas. Integrālās smadzeņu darbības nepietiekamības dēļ bērniem ir grūti atpazīt neparasti attēlotus objektus un attēlus, viņiem ir grūti savienot atsevišķas zīmējuma detaļas vienā semantiskā attēlā. Var runāt par objekta holistiskā tēla veidošanās lēnajiem tempiem, kas atspoguļojas ar māksliniecisko darbību saistītajās problēmās.

Orientēšanās telpas virzienos tiek veikta praktisko darbību līmenī. Situācijas telpiskā analīze un sintēze ir sarežģīta, apgrieztu attēlu uztvere ir sarežģīta.

No ārpuses dzirdes uztvere nav nopietnu traucējumu. Bērniem var būt zināmas grūtības orientēties skaņās, kas nav runas, bet galvenokārt tiek ietekmēti fonēmiskie procesi. Šādi bērni bieži piedzīvo nepilnvērtību smalkās vizuālās un dzirdes uztveres formās.

Norādītie orientācijas-pētniecisko aktivitāšu trūkumi attiecas arī uz taktilo-motorisko uztveri, kas bagātina bērna sensoro pieredzi un ļauj iegūt informāciju par tādām objektu īpašībām kā temperatūra, materiāla faktūra, dažas virsmas īpašības, forma, izmērs. Objektu atpazīšanas process ar pieskārienu ir sarežģīts.

Starp analizatoru savienojumu veidošanās process, kas ir sarežģītu darbību pamatā, ir palēninājies. Tiek atzīmēti vizuāli-motora un dzirdes-vizuāli-motora koordinācijas trūkumi. Nākotnē šie trūkumi traucē lasīt un rakstīt. Intersensorās mijiedarbības nepietiekamība izpaužas neattīstītā ritma izjūtā un telpisko orientāciju veidošanās grūtībās. Bērnam ir grūtības reproducēt ritmu, ko uztver audiāli, grafiski vai motoriski.

Šie specifiskie uztveres traucējumi bērniem ar garīgu atpalicību nosaka viņu priekšstatu par apkārtējo pasauli ierobežoto un sadrumstaloto raksturu. Turklāt viena no šādu bērnu galvenajām iezīmēm ir nepietiekama saikņu veidošanās starp individuālajām uztveres un kustību funkcijām.

MEMORY funkcijas

Bērnu ar garīgu atpalicību atmiņa izceļas arī ar tās kvalitatīvo oriģinalitāti, un defekta smagums ir atkarīgs no garīgās atpalicības ģenēzes. Pirmkārt, bērniem ir ierobežota atmiņas spēja un samazināts iegaumēšanas spēks. Raksturīga neprecīza reproducēšana un ātrs informācijas zudums. Verbālā atmiņa cieš visvairāk. Ar pareizu pieeju mācībām bērni spēj apgūt dažas mnemoniskas metodes un apgūt loģiskās iegaumēšanas metodes (N.Yu. Boryakova, 2000).

L.M.Shipitsyna un O.V.Zashirina, veicot visaptverošu psiholoģisko, pedagoģisko un neiropsiholoģisko izmeklēšanu bērniem ar garīgu atpalicību, atklāja šādas tendences: gan brīvprātīgas, gan piespiedu iegaumēšanas laikā uzrādīto iegaumēto objektu skaita samazināšanās; brīvprātīgā vizuālā atmiņa ir samazināta lielākā mērā nekā piespiedu vizuālā atmiņa; tiek samazināts dzirdes-verbālās atmiņas apjoms; Bērniem ar garīgu atpalicību “mācīšanās līknes” atbilst normai 3 reizes retāk nekā veseliem bērniem. Mācīšanās līkne norāda iegaumēšanas efektivitātes atkarību no atkārtojumu skaita. Parasti pastāv tiešas attiecības – jo vairāk atkārtojumu, jo labāks rezultāts. Stingrs līknes veids norāda uz ļoti lēnu iegaumēšanu, kas prasa ievērojami vairāk atkārtojumu, lai sasniegtu tādu pašu rezultātu. Iztukšošanās līkne norāda uz apgrieztu sakarību – jo vairāk atkārtojumu, jo sliktāks rezultāts. “Plato” tipa līkne parasti raksturīga garīgi atpalikušiem bērniem un norāda, ka iegaumēšanas panākumi nav atkarīgi no atkārtojumu skaita; tā izskatās kā gandrīz plakana taisna līnija, kas ir paralēla horizontālajai asij. L.M. Shipitsyna atzīmē, ka vairāk nekā pusei bērnu ar garīgo atpalicību ir mācīšanās līknes, kas atbilst stingrajam tipam, un viena piektā daļa bērnu atbilst noplicinošajam tipam. Šie dati ir parādīti šādās tabulās:

Vizuālās atmiņas ietilpības vidējās vērtības dažādiem iegaumēšanas veidiem (1995)

“Mācīšanās līkņu” veidi dažādās bērnu grupās, % (1995)

Mācīšanās līkņu veidi	Veseli bērni	Riska grupas bērni	Bērni ar garīgu atpalicību	Garīgi atpalikuši bērni
Norm
Stingrs
Samazinās

Bērnu ar garīgu atpalicību mnemoniskās aktivitātes iezīmju pētnieki atzīmē:

palielināta mnemonisko pēdu kavēšana traucējumu ietekmē, to savstarpējā ietekme uz otru,

samazināta atmiņas ietilpība,

zems iegaumēšanas ātrums,

zema pirmo iegaumēšanas mēģinājumu produktivitāte, neskatoties uz to, ka pilnīgas iegaumēšanas laiks ir tuvu normālam,

piespiedu iegaumēšana ir mazāk produktīva nekā parasti, bet produktīvāka nekā brīvprātīga,

tiek samazināta brīvprātīgas iegaumēšanas produktivitāte un stabilitāte, īpaši ievērojamas slodzes apstākļos,

nepietiekama pieteikšanās spēja īpašas kustības iegaumēšana. Galvenās grūtības rodas loģisko operāciju (semantiskās korelācijas, klasifikācijas) kā mnemoniskās aktivitātes metožu izmantošanas posmā,

Bērni ar garīgu atpalicību līdz 4. klasei (9–10 gadi) pārsvarā izmanto mācīšanos pēc nejaušības principa, savukārt parasti 8–9 gadu vecumā notiek intensīva pāreja uz brīvprātīgu iegaumēšanu.

Diagnostiski mediēta iegaumēšana (eksperimentētājs nosauc vārdus; bērns katram vārdam izvēlas attēlu; pēc tam, aplūkojot attēlus, bērnam ir jāatveido vārdi). Bērni ar garīgo atpalicību izvēlas tādus pašus attēlus kā viņu parastie vienaudži. Tomēr vārdu reproducēšana pēc attēliem ir daudz sliktāka. Tas norāda, ka galvenās grūtības ir intelektuālo paņēmienu produktīvā izmantošanā. Pētījumu rezultāti (V.L. Podobed, N.G. Lutonyan, T.V. Egorova) liecina, ka klasifikācijas operāciju meistarība un semantisko saikņu izveidošana vēl negarantē to veiksmīgu izmantošanu šiem bērniem kā iegaumēšanas paņēmienus. Salīdzinājumam, bērni vienā eksperimentā nevar loģiski atlasīt attēlu un reproducēt no tā vārdu.

DOMĀŠANAS un RUNAS iezīmes

Garīgās aktivitātes attīstības nobīde tiek novērota jau domāšanas vizuālo formu līmenī, kad rodas grūtības attēlu un reprezentāciju sfēras veidošanā, tas ir, ja bērna ar garīgu atpalicību vizuāli efektīva domāšana ir tuvu normai, vizuāli-figurālā domāšana tai vairs neatbilst. Pētnieki uzsver grūtības izveidot veselumu no daļām un atdalīt daļas no veseluma, grūtības telpiski operēt ar attēliem, jo attēlu attēlojums nav pietiekami mobils. Piemēram, salokot sarežģītas ģeometriskas formas un rakstus, šie bērni nevar veikt pilnīgu formas analīzi, noteikt simetriju, detaļu identitāti, sakārtot struktūru plaknē vai savienot to vienā veselumā. Tomēr salīdzinoši vienkārši modeļi tiek izpildīti pareizi (atšķirībā no MR), jo vienkāršām formām līdzības un identitātes noteikšana bērniem ar garīgu atpalicību nešķiet sarežģīta. Šādu problēmu risināšanas panākumi ir atkarīgi ne tikai no elementu skaita izlasē, bet arī no to relatīvās pozīcijas. Dažas grūtības rada uzdevumi, kuriem trūkst vizuāla piemēra. Acīmredzot šiem bērniem grūtības sagādā ne tikai paļaušanās uz reprezentāciju, bet arī paša dotā objekta tēla garīgā rekonstrukcija. Par to liecina arī T.V.Egorovas pētījums, kurš parādīja, ka uz parauga bāzes uzdevumu izpildes panākumi ir atkarīgi no tā, vai paraugs pēc izmēra sakrīt ar salocītu attēlu un vai uz tā ir norādītas daļas, no kurām tas ir salikts. 25% no šiem bērniem vizuālo un praktisko problēmu risināšanas process norit kā nesistemātiska un nesakārtota manipulācija ar atsevišķiem salocīta priekšmeta elementiem.

Viņiem ir grūti saprast loģiski gramatiskās struktūras, kas izsaka telpiskās attiecības, un viņiem ir grūti sniegt verbālu pārskatu, veicot uzdevumus, lai izprastu šīs attiecības.

Tādējādi mēs varam konstatēt nepietiekamu analītiski sintētiskās aktivitātes attīstību visos domāšanas veidos: bērniem ir grūti izolēt daudzelementu figūras sastāvdaļas, noteikt to atrašanās vietas iezīmes, viņi neņem vērā smalkas detaļas, sintēze ir grūta, t.i. noteiktu objekta īpašību garīgā asociācija. Analīzi raksturo neplānotība, smalkuma trūkums un vienpusība. Prognozējošās analīzes veidošanās trūkums nosaka nespēju paredzēt savas darbības rezultātus. Šajā sakarā īpašas grūtības rada uzdevumi cēloņu un seku attiecību noteikšanai un notikumu programmas veidošanai.

Garīgās darbības būtība ir reproduktīva, tiek samazināta spēja radoši radīt jaunus attēlus. Psihisko operāciju veidošanās process tiek palēnināts. Līdz vecākam pirmsskolas vecumam bērniem ar garīgo atpalicību neveidojas vecumam atbilstošs verbālās un loģiskās domāšanas līmenis: viņi vispārinot nenosaka būtiskas pazīmes, vispārina vai nu pēc situācijas, vai funkcionālajām īpašībām. Paši vispārinājumi ir neskaidri un slikti diferencēti. Piemēram, atbildot uz jautājumu “Ko var nosaukt vienā vārdā: dīvāns, skapis, gulta, krēsls?”, bērns var atbildēt: “Mums mājās ir šis”, “Tas viss ir istabā” , “Tas ir viss kas cilvēkam vajadzīgs". Viņi var pareizi grupēt objektus pēc dzimuma, bet nevar apzīmēt grupu ar vārdu vai izskaidrot klasifikācijas principu. Kopumā klasifikācijas uzdevumi tiek veikti verbālās vizuāli-figurālās domāšanas, nevis specifiskas konceptuālās domāšanas līmenī (kā tas vajadzētu būt vecākā pirmsskolas vecumā) Orientējoši ir šāds fakts: Veicot uzdevumus “Ceturtais ir papildus”, konkrētā materiāla apjoma paplašināšana vienmēr noved pie lielāka skaita vispārīgu jēdzienu reproducēšanas Līdz ar to tiek ieviesti papildu priekšmeti ( nevis “Ceturtais ir papildus”, bet “Sestais ir papildus”) palīdz viņiem pareizi identificēt subjektu un izskaidrot principu, pēc kura notiek šāda atlase.

Pieejamākie uzdevumi ir analoģijas, kurās bērni var paļauties uz modeli vai savu ikdienas pieredzi. Pat sarežģītas, mutiski formulētas ikdienas pieredzes problēmas tiek atrisinātas labāk nekā vienkārši, bet nepazīstami uzdevumi, lai gan specifisko zināšanu krājumi ir sliktāki nekā parasti. Tajā pašā laikā dominē nevis vispārinātas, bet gan izkaisītas zināšanas, kas galvenokārt saistītas ar konkrētu situāciju.

Viņiem ir grūti salīdzināt objektus, veicot salīdzinājumus, pamatojoties uz nejaušiem raksturlielumiem, un tajā pašā laikā viņiem ir grūti noteikt atšķirības pazīmes. Piemēram, atbildot uz jautājumu: "Ar ko atšķiras cilvēki un dzīvnieki?", bērns saka: "Cilvēkiem ir čības, bet dzīvniekiem nav."

Taču atšķirībā no garīgi atpalikušiem bērniem pirmsskolas vecuma bērni ar garīgo atpalicību pēc palīdzības saņemšanas veic piedāvātos uzdevumus augstākā līmenī, tuvu normai. Viņi apgūst problēmas risināšanas principu un pārnes to uz līdzīgām problēmām.

Līdz 7 gadu vecumam bērni ar garīgu atpalicību var:

klasificēt objektus pēc vizuālajām īpašībām (krāsa, forma);

ir grūtības identificēt materiālu un izmēru kā kopīgas iezīmes;

ir grūti abstrahēt vienu pazīmi un apzināti pretstatīt to citām;

viņiem ir grūti pārslēgties no viena klasifikācijas principa uz citu;

viņiem ir maza pieeja loģiska secinājuma īstenošanai no divām ierosinātajām telpām;

piedzīvo grūtības gadījumos, kad nepieciešams produktīvi izmantot intelektuālās tehnikas.

Efektīva diagnostikas metode ir “Secīgu attēlu” metode. Uzdevumam jābalstās uz vizuālo materiālu, jāanalizē galvenie elementi, jānosaka sakarības un cēloņsakarības.

Domāšanas traucējumu varianti:

Salīdzinoši augstā vizuālās un praktiskās domāšanas attīstības līmenī verbālā un loģiskā domāšana atpaliek.

Abi domāšanas veidi ir nepietiekami attīstīti.

Verbāli-loģiskā tuvojas normai, bet vizuāli-praktiskā attīstības līmenis ir ārkārtīgi zems (reti).

Centrālās nervu sistēmas funkcionālā stāvokļa nenobriedums (uzbudinājuma un inhibīcijas procesu vājums, sarežģītu kondicionētu savienojumu veidošanās grūtības, starpanalizatoru savienojumu sistēmu veidošanās nobīde) nosaka traucējumu specifiku. runas bērni ar garīgu atpalicību, kas pārsvarā ir sistēmiski un ir daļa no defekta struktūras.

Izcelt vispārējā runas nepietiekama attīstība, kas sadzīves logopēdijā nozīmē īpaša forma patoloģiska runas attīstība; ar to tiek traucēta visu runas sistēmas sastāvdaļu veidošanās: fonētiskā un leksiko-gramatika - ja nav garīgās atpalicības un dzirdes defektu. Ar vispārēju runas nepietiekamu attīstību intonācijai un žestiem ir liela nozīme bērna saziņā ar citiem.

Papildus vispārējai runas nepietiekamai attīstībai ir kavēšanās runa, kas parasti nav saistīta ar izteiktām morfoloģiskām izmaiņām centrālajā nervu sistēmā. Traucējumi bieži ir atgriezeniski un neirodinamiski. To var izraisīt dažādi patoloģiski stāvokļi bērniem, kuri guvuši vieglu dzemdību traumu vai spēku izsīkumu somatisko slimību rezultātā pirmajos dzīves mēnešos un gados, kā arī nelabvēlīgi vides un audzināšanas apstākļi (kurlmēmi vecāki, runas traucējumi). no tuvākajiem, divvalodība utt.) .

Visa runas attīstības gaita (gan spontāna, gan ar logopēdijas pasākumiem koriģēta) bērniem ar runas aizkavēšanos kvalitatīvi atšķiras no runas bērniem ar vispārēju nepietiekamu attīstību. Īpaši tas attiecas uz valodas leksiko-gramatiskās sistēmas veidošanos.

Runas attīstība kavēšanās laikā atšķiras no parastās tikai tās tempā, pāreja no viena runas attīstības posma uz citu bieži notiek, tāpat kā ar parasto runas attīstību, lēcieniem un robežām. Tāpēc ar katru gadu šāds bērns arvien vairāk panāk savus veselos vienaudžus un, agri uzsākot logopēdiskās nodarbības, līdz skolas vecumam var pilnībā pārvarēt runas traucējumus.

Daudziem bērniem ar garīgu atpalicību ir trūkumi skaņas izrunā un fonēmiskajā attīstībā. Ir daudz bērnu ar dizartriju. Artikulācijas motorikas prasmēs trūkst smalku un diferencētu kustību. Dažiem bērniem ir grūti ar ausīm uztvert līdzīgas skaņas fonēmas, kā rezultātā viņi pietiekami nesaprot runāto runu. Tajā pašā laikā viņi labāk un ātrāk nekā oligofrēniķi apgūst pareizu skaņu artikulāciju. Īpaši pētījumi par skaņu runu bērniem ar garīgu atpalicību ir parādījuši, ka viņiem vispieejamākais ir izolēt uzsvērto patskaņu skaņu vārda sākumā un beigu līdzskaņu. Biežākā kļūda ir zilbes izcelšana skaņas vietā, izolējot sākuma līdzskaņu (piemēram, vārdā bērns skaņas vietā uzsver [m]). Bērniem, kas attīstās normāli, līdzīgas kļūdas tiek novērotas arī noteiktā viņu attīstības stadijā. Tomēr bērniem ar garīgu atpalicību tie ir neatlaidīgi, un, lai tos pārvarētu, ir nepieciešams īpašs koriģējošais darbs. Arī E.V.Maļcevas pētījums parādīja, ka bērns vieglāk identificē atsevišķu patskaņu skaņu vārdos, kur tā veido atsevišķu zilbi. Līdzskaņu skaņa vārda sākumā ir visvieglāk identificējama vārdos, kur tā ieņem atsevišķu vietu, piemēram, vārdā.Tika konstatēts, ka bērni ar garīgu atpalicību, pat ja viņi zina, kā skaņu no vārda izolēt neizmantojiet tos neatkarīgi.

Iespaidīgas runas līmenī tiek novērotas grūtības saprast sarežģītas, daudzpakāpju instrukcijas, loģiskās un gramatiskās konstrukcijas, piemēram, “Koļa ir vecāka par Mišu”, “Bērzs aug lauka malā”, bērni slikti saprot stāsta saturs ar slēptu nozīmi, tekstu atšifrēšanas process ir grūts, t.i. stāstu, pasaku un atstāstījuma tekstu satura uztveres un izpratnes process ir grūts.

Bērniem ar garīgu atpalicību ir ierobežots vārdu krājums; pasīvais vārdu krājums krasi dominē pār aktīvo vārdu krājumu (normāli attīstītiem bērniem šī neatbilstība ir daudz mazāka). Vārdu krājums, kas apzīmē un precizē vispārinātus jēdzienus, ir ierobežots, atklājot tos kopumā un daudzveidībā, to runā reti sastopami īpašības vārdi un apstākļa vārdi, darbības vārdu lietojums ir sašaurināts. Ir apgrūtināti vārdu veidošanas procesi, bērnu vārdu radīšanas periods sākas vēlāk nekā parasti un turpinās līdz 7-8 gadu vecumam. Tuvojoties pirmsskolas vecuma beigām, kad bērniem ar normālu attīstību jaunveidojumi tiek novēroti diezgan reti, bērniem ar garīgu atpalicību notiek vārdu radīšanas “sprādziens”. Tajā pašā laikā neoloģismu lietojums atšķiras pēc vairākām pazīmēm: runā ir vairāki viena vārda varianti, vārds-neoloģisms tiek definēts kā pareizs utt. (salīdzinājumam garīgi atpalikušiem bērniem visā pirmsskolas vecumā ir nav bērnu vārdu radīšanas periods, individuālie jaunveidojumi rodas tikai sākumskolas vecuma beigās). Vārddarināšanas īpatnības bērniem ar garīgu atpalicību ir saistītas ar vēlāku par parasto vispārināto vārdu šķiru veidošanos un izteiktām grūtībām to diferencēšanā. Bērniem ar garīgu atpalicību galvenās grūtības rodas vispārinātu verbālo klašu veidošanā (šis fakts ir svarīgs garīgās atpalicības un garīgās atpalicības diferenciāldiagnozes ziņā). Bērnu ar garīgo atpalicību jēdzieni, kas veidojas spontāni, saturiski ir vāji un bieži vien ir neadekvāti saprotami. Nav jēdzienu hierarhijas. Var rasties sekundāras grūtības vispārinātās domāšanas veidošanā.

E.S.Slepovičs pētīja vārdu krājuma veidošanas un vārdu veidošanas procesus bērniem ar garīgu atpalicību. Jo īpaši viņa pētīja šādu bērnu īpašības vārdu apguves īpatnības. Šīs runas daļas apzināta darbība prasa nosacīti augsts līmenis analīze, sintēze, salīdzināšana, vispārināšana. Rezultātus var attēlot tabulas veidā:

Īpašības vārdu lietošana pirmsskolas vecuma bērniem

			garīga atpalicība
Apraksts balstās uz uztveri Bieži identificēts: Reti identificēti: Neizcēlās:	krāsa, toņi, izmērs, forma, materiāls	krāsa, izmērs, forma vērtējoši īpašības vārdi materiāls
Attēlu apraksts: Bieži identificēts:	krāsa, toņi, izmērs un forma (10 veidi)	krāsa, toņi (6 veidi), izmērs un forma (5 veidi), vērtējumi (8 veidi).
Apraksts pēc prezentācijas:	īpašības vārdi vienā aprakstā

E.S. Slepovičs atzīmē, ka priekšmetu izjūta, ko bērni normāli attīstīja, veicināja viņu lietoto īpašības vārdu skaita pieaugumu, aprakstot objektus, pamatojoties uz uztveri. Bērni ar garīgu atpalicību nemēģināja pacelt priekšmetu, pieskarties tam vai rūpīgi to pārbaudīt. Viņa mācības beidzās ļoti ātri. Rezultātā viņu izteikumos neparādījās jauni īpašības vārdi. Pēc papildnodarbību apmeklēšanas materiālu apzīmējošo īpašības vārdu skaits pieauga no 2 līdz 4 veidiem, bet vērtību spriedumi - no 5 līdz 8 īpašības vārdu veidiem. Visu grupu bērni, aprakstot pēc idejas, nosauca mazāk īpašības vārdu, kas apzīmē objekta formu. Šī īpašība bērniem ar garīgu atpalicību ir daudz izteiktāka nekā bērniem, kas attīstās normāli. Viņi šādus īpašības vārdus lietoja ārkārtīgi reti. Bērni ar garīgu atpalicību, pat kuriem ir vispārināts priekšstats par objektu grupu, nevarēja pareizi aprakstīt savas idejas. Viņi neizmantoja vairākas objektu īpašības vienlaikus (kā parasti bērni), un, ja viņi uzskaitīja īpašības, tad šķita, ka visas īpašības tika attiecinātas uz vienu objektu: "liela, maza pildspalva", "kleita sarkana, zila, balta, dzeltena" (bērniem norma ir: "roka ir balta, bet dažreiz tā ir daudzkrāsaina").

N.P. Sakuļina izšķir divas bērnu grupas, pamatojoties uz objektu apraksta īpašībām:

pirmo raksturo definīciju precizitāte;

otrās grupas bērni apraksta ne tikai to, ko viņi redz Šis brīdis, bet arī iedomājieties to, ko viņi redzēja agrāk, balstoties uz savu maņu pieredzi un izmantojot daudzus salīdzinājumus.

Starp bērniem ar garīgo atpalicību šādas grupas netiek izdalītas. Bērni gandrīz neizmanto savu maņu pieredzi, lai aprakstītu to, ko viņi uztver. Ja viņi to izmanto, tas ir bez saiknes ar to, kas tiek uztverts šobrīd. Tikai pēc korekcijas stundām viņi sāk lietot salīdzinošās frāzes. Lai gan tie ir ļoti specifiski, to apraksti ir neprecīzi. Šķiet, piemēram, bērns apraksta nevis konkrētu tabulu, bet vairākas iepriekš redzētas tabulas vienlaikus; apraksts sniegts bez atsauces uz konkrētu priekšmetu. Šķiet, ka objekts (attēls) tikai stimulē bērna verbālo izteikumu. Pretēja parādība ir novērojama aprakstos pēc reprezentācijas. Bērni apraksta nevis vispārinātu objekta attēlu, bet gan tā konkrēto versiju. Īpašības vārdu vārdnīcas analīze parādīja, ka visiem vecākiem pirmsskolas vecuma bērniem raksturīgs biežs ierobežotas definīciju grupas lietojums ("liels", "skaists", "balts", "garš", "apaļš" utt.). Bērniem ar garīgu atpalicību šajā grupā ir mazāk vārdu nekā parasti attīstās bērniem.

E.S. Slepovičs apraksta tipiskas bērnu ar garīgu atpalicību kļūdas īpašības vārdu lietošanā:

Nediferencēta objektu īpašību noteikšana. Identificējuši objekta kvalitāti, viņiem ir grūtības to identificēt ar atbilstošo vārdu. Piemēram, pelēku cepuri sauc par “melnu”, lielu – par “ļoti garu, lai ietilptu galvā”, ovālu bumbieri sauc par “apaļu”, biezu virvi sauc par “platu”. Iespējams, ka īpašības vārdu nediferencēta lietošana dažādu, dažkārt maz līdzīgu īpašību apzīmēšanai ir saistīta ar to, ka bērna uztverē šīs īpašības nav pietiekami diferencētas.

Izteiktu un vāji izteiktu īpašību trūkums pakļautības aprakstā. Tādējādi pelēkas bikses ar brūnu jostu un baltu sprādzi tiek raksturotas šādi: “brūnas, melnas, baltas bikses”.

Īpašības vārdu lietojums ir neatkarīgi no īpašībām, ko tie apzīmē (“kvadrātveida zilonis”, “laba virve”). Šīs kļūdas galvenokārt raksturīgas garīgi atpalikušu cilvēku runai. Bērniem ar garīgu atpalicību tie ir reti sastopami. Bērniem, kas attīstās normāli, šādu kļūdu nav.

Perseveratīva rakstura kļūdas (nosauktā īpašības vārda atkārtojums, lai aprakstītu citus objektus, kuriem nav nosauktās kvalitātes). Piemēram, “galds ir apaļš, pildspalva ir apaļa, kleita ir apaļa”. Šādas kļūdas vairāk raksturīgas garīgi atpalikušiem cilvēkiem. Parasti tos neievēro vispār.

Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, E.S. Slepovičs izdara šādus secinājumus:

Pastāv būtiska atšķirība starp aktīvā un pasīvā vārdu krājuma lielumu, īpaši attiecībā uz vārdiem, kas apzīmē īpašības un attiecības. Neliels vārdu skaits tiek lietots nepamatoti bieži, bet pārējie lietojuma biežums ir zems. Runā nav sastopama lielākā daļa vārdu, kas palīdz atšķirt apkārtējās pasaules īpašības;

nediferencēts vārdu lietojums; izmantojot vienu vārdu, tiek apzīmēti ne tikai līdzīgi, bet arī dažādām semantiskām grupām piederoši jēdzieni;

nav pietiekami daudz vārdu, kas apzīmē vispārīgus jēdzienus, un tajā pašā laikā nav pietiekami daudz vārdu, kas šos jēdzienus precizē un atklāj to būtību;

vārdu krājuma aktivizēšana ir sarežģīta;

vārdu krājuma nepietiekamības atkarība no kognitīvās darbības pazīmēm: uztveres neprecizitāte, analīzes mazvērtība utt.;

Bērniem ar garīgo atpalicību ir raksturīgas ievērojamas grūtības brīvprātīgi manipulēt ar vārdiem (pat ar salīdzinoši vienkāršām nozīmēm);

Īpašas grūtības tiem rada lietvārdi ar abstraktām nozīmēm un relatīvi īpašības vārdi. Tas izpaužas, pārdomājot vai pārveidojot šos vārdus konkrētākos, izdomājot ar tiem bezjēdzīgas frāzes;

Veidojot teikumus no vārdu kopas, bērniem ar garīgo atpalicību ir grūti izveidot gan paradigmatiskas, gan sintagmatiskas saiknes starp vārdiem.

Norm Bērniem, kas lēnām attīstās, parasti ir grūti izveidot sintagmatiskas attiecības.

Runas gramatiskā struktūra atšķiras arī vairākās pazīmēs. Bērni runā praktiski neizmanto vairākas gramatikas kategorijas, tomēr, ja salīdzina kļūdu skaitu vārdu gramatisko formu lietojumā un gramatisko konstrukciju lietošanā, tad nepārprotami dominē otrā veida kļūdas. Bērnam ir grūti pārtulkot domu detalizētā runas ziņojumā, lai gan viņš saprot attēlā vai lasītajā stāstā attēlotās situācijas semantisko saturu un pareizi atbild uz skolotāja jautājumiem.

Runas iekšējo mehānismu nenobriedums rada ne tikai grūtības teikumu gramatiskajā noformējumā. Galvenās problēmas ir saistītas ar saskanīgas runas veidošanos. Bērni nevar pārstāstīt īsu tekstu, sacerēt stāstu, pamatojoties uz sižeta attēlu sēriju, vai aprakstīt vizuālu situāciju, viņiem nav pieejama radoša stāstu veidošana. Atpaliek attīstīt spējas uztvert runas realitāti kā kaut ko atšķirīgu no objektīvās pasaules. Runas aktivitāti raksturo nepietiekama monologa runa. Koncepcijas plāna neveidotības un runas izteikumu programmēšanas un gramatiskās strukturēšanas pārkāpumiem dēļ bērniem ar garīgo atpalicību pat pasaka nav pieejama, jo tas ir runas materiāls, kam ir sarežģīta struktūra un apjoms. Viņiem arī netiek dota stāstījuma transformācijas tehnika. (E.S. Sļepovičs, 1990)

Runas traucējumu raksturs bērniem ar garīgu atpalicību var būt ļoti atšķirīgs, tāpat kā atsevišķu valodas sistēmas komponentu traucējumu attiecība var būt atšķirīga.

Runas nepietiekamas attīstības klātbūtne garīgās atpalicības defekta struktūrā nosaka nepieciešamību pēc īpašas logopēdiskās palīdzības.

Ir svarīgi ņemt vērā runas funkciju veidošanās unikalitāti, īpaši tās plānošanas, regulēšanas funkcijas. Ar garīgo atpalicību ir vājums darbību verbālajā regulējumā (V.I. Lubovskis, 1978). Tāpēc bērna darbībām ir raksturīga impulsivitāte, pieaugušā runa maz ietekmē viņa darbību, bērnam ir grūti konsekventi veikt noteiktas intelektuālas operācijas, nepamana savas kļūdas, zaudē konkrētu uzdevumu, viegli pārslēdzas uz sāniem, nesvarīgi stimuli. , un nevar kavēt blakus asociācijas. Šajā sakarā metodiskā pieeja ietver visu veidu starpniecības attīstību: reālu objektu un aizstājējobjektu izmantošanu, vizuālos modeļus, kā arī verbālās regulācijas attīstību. Dažāda veida aktivitātēs ir svarīgi iemācīt bērniem pavadīt savas darbības ar runu, apkopot veikto darbu un, vēl svarīgāk, vēlākos posmos-- sastādīt norādījumus sev un citiem, t.i. mācīt plānošanas darbības.

Skolā bērniem ar garīgo atpalicību ir lielas grūtības apgūt rakstīšanu un lasīšanu. Burti, kas pēc stila ir līdzīgi vai apzīmē opozīcijas fonēmas, bieži tiek sajaukti. Patskaņi, kuru sastāvs ir sarežģīti, ir sajaukti. Mācīšanās sākumposmā tie ir līdzīgi garīgai atpalicībai (piesieta mēle, nepietiekami attīstīta fonēmiskā dzirde). Taču viņi ir produktīvāki rotaļīgās darbības formās un labāk izprot pasaku un stāstu saturu.

Analizējot runas patoloģiju bērnam ar vispārēju runas nepietiekamu attīstību, ir svarīgi identificēt tā sauktos negatīvos simptomus, kas saistīti ar atsevišķu runas aspektu nepietiekamu attīstību, un “pozitīvos” simptomus, kas saistīti ar bērna mēģinājumiem pielāgoties viņa runas deficītam. Maziem bērniem dominē pirmie; vecākiem bērniem dominē pēdējie, kas var kļūt par viņu parasto runas stereotipu. Sekundārie pozitīvie simptomi var ietvert ierastu skaņu aizstāšanu, ierastu "pļāpāšanas" runas lietošanu, noteiktu frāžu savdabīgu ierasto uzbūvi utt. Ja sekundāro kompensējošo simptomu veidošanās notiek bez speciālista korekcijas, tad izveidojies ieraduma runas komunikācijas stereotips var kļūt patoloģisks un nevis veicināt runas komunikāciju, bet vēl vairāk to sarežģīt.

Vēršoties pie bērna ar runas patoloģiju, tas vienmēr ir jāatceras, lai arī cik smagi tas būtu runas traucējumi neatkarīgi no tā, kā tie bija, tie nekad nevar būt stacionāri, pilnīgi neatgriezeniski, runas attīstība turpinās ar vissmagākajām tās nepietiekamās attīstības formām. Tas ir saistīts ar nepārtrauktu bērna centrālās nervu sistēmas nobriešanu pēc piedzimšanas un lielākām bērna smadzeņu kompensācijas spējām. Tomēr smagas patoloģijas apstākļos šī nepārtrauktā runa un garīgā attīstība var notikt patoloģiski. Viens no svarīgākajiem korektīvo pasākumu uzdevumiem ir šo attīstību “pārvaldīt”, iespējams, “izlīdzināt”.

Vēršoties pie bērna ar vispārēju runas nepietiekamu attīstību, ir jāatbild uz šādiem jautājumiem:

Kāds ir galvenais runas nepietiekamas attīstības mehānisms?

Kāda ir visu runas aspektu nepietiekamas attīstības kvalitatīvā iezīme?

Kuri simptomi runas sfērā ir saistīti ar runas nepietiekamu attīstību un kuri ir saistīti ar bērna kompensācijas pielāgošanos runas deficītam?

Kuras bērna runas un garīgās darbības jomas ir visskartākās, pamatojoties uz kuriem logopēdijas pasākumus var visveiksmīgāk veikt?

Kādi ir šī bērna turpmākie runas un garīgās attīstības ceļi?

Tikai pēc šādas analīzes var pamatot runas traucējumu diagnozi.

Ar pareizi organizētu korekcijas darbu bērni ar garīgo atpalicību demonstrē lēcienu attīstībā - ko šodien viņi var paveikt tikai ar skolotāja palīdzību īpašas eksperimentālās apmācības apstākļos, rīt viņi sāks darīt patstāvīgi. Viņi var absolvēt valsts skolu, mācīties tehniskajās skolās un dažos gadījumos arī universitātē.

Bērnu ar garīgu atpalicību emocionālās sfēras iezīmes

Bērniem ar attīstības aizkavēšanos parasti raksturīga emocionāla nestabilitāte. Viņiem ir grūtības pielāgoties bērnu grupām, viņiem raksturīgas garastāvokļa svārstības un paaugstināts nogurums.

Z. Tžesohlava identificē vāju emocionālo stabilitāti, traucētu paškontroli visu veidu aktivitātēs, agresīvu uzvedību un tās provokatīvo raksturu, grūtības pielāgoties bērnu grupai rotaļu un aktivitāšu laikā, nemierīgumu, biežas garastāvokļa svārstības, nenoteiktību, baiļu sajūtu. kā galvenās iezīmes pirmsskolas vecuma bērniem ar garīgu atpalicību. , manieres, tuvība pieaugušajam.

M. Vagnerova norāda uz lielu skaitu pret vecāku gribu vērstu reakciju, biežu sociālās lomas un pozīcijas pareizas izpratnes trūkumu, nepietiekamu personu un lietu diferenciāciju un izteiktām grūtībām atšķirt starppersonu attiecību svarīgākās pazīmes.

V.V.Ļebedinskis norāda uz bērnu ar garīgo atpalicību attīstības loģikas īpašo atkarību no audzināšanas apstākļiem. Viņaprāt, nolaidība var izraisīt patoloģisku cilvēka ar garīgu atpalicību attīstību, piemēram, garīgu nestabilitāti: nespēju nomākt emocijas un vēlmes, impulsivitāti, pienākuma un atbildības sajūtas trūkumu. Pārmērīgas aizsardzības apstākļos psihogēna garīgā atpalicība izpaužas kā egocentriskas attieksmes veidošanās, nespēja pielikt gribu un strādāt. Psihotraumatiskajos audzināšanas apstākļos, kur dominē cietsirdība vai rupjš autoritārisms, bieži veidojas neirotiska personības attīstība, kurā garīgā atpalicība izpaudīsies iniciatīvas un patstāvības trūkumā, kautrībā un kautrībā. V.V.Lebedinskis garīgās atpalicības klīniskās un psiholoģiskās ainas iezīmes saista ar valdošo garastāvokļa fonu. Bērniem ar paaugstinātu eiforisku garastāvokli dominē impulsivitāte un psihomotorā atturība, kas ārēji imitē bērnu dzīvespriecīgumu un spontanitāti. Bērniem, kuriem pārsvarā ir slikts garastāvoklis, ir raksturīga tieksme uz kautrību, kautrību un bailēm.

Bērni ar garīgu atpalicību, kā likums, neziņo par savām līdzjūtības izjūtām vai dara to neverbālā formā: satver rokas, samīļo, smaida.

Problēmas tiek atzīmētas morālās un ētiskās sfēras veidošanā: cieš sociālo emociju sfēra, bērni nav gatavi emocionāli “siltām” attiecībām ar vienaudžiem, var tikt traucēti emocionālie kontakti ar tuviem pieaugušajiem, bērni slikti orientējas morālajā un ētiskajā. uzvedības standarti.

Viņi nevar organizēt savu uzvedību tikai sistemātiskas apmācības apstākļos, bet ir diezgan organizēti un aktīvi rotaļnodarbībās, patstāvīgi zīmē, klausās un atveido pasakas utt. Bieži viņi nevar veikt pazīstamu uzdevumu jaunos apstākļos.

E.S. Slepovičs atzīmē izmaiņas, kas notikušas ar bērniem situācijā, kad viņu darbību nekritiski pieņem, apbalvojumus par sasniegumiem: ir mainījies spēļu aktivitātes emocionālais fons, tas ir kļuvis priecīgs, mierīgāks, bērnu attiecības spēlē ir kļuvušas vairāk draudzīgs. Pazudusi bezmērķīgā, haotiskā staigāšana pa istabu. Lielākajai daļai bērnu tagad ir iecienītākās rotaļlietas un spēles. Pozitīvas emocijas bērnos izraisīja pieaugušo vērtējums par savu rotaļnodarbību panākumiem. Viņi pastāvīgi vērsās pie skolotāja, lai saņemtu apstiprinājumu saviem sasniegumiem, un bija ļoti jutīgi pret uzslavām. Vislielāko gandarījumu radīja apgūto stāstu spēles organizēšanas un izstrādes noteikumu ievērošana. Interesanti, ka mīļākā rotaļlieta vai spēle bieži tika piešķirta konkrētam bērnam. Ar to varēja spēlēties arī citi bērni, taču prioritāte situācijā, kad vienu spēli vai ar vienu un to pašu rotaļlietu vēlējās spēlēt divi bērni, piederēja tam, kuram šī rotaļlieta bija neoficiāli piešķirta. E.S.Slepovičs šo faktu saista ar koriģējošās iejaukšanās īpatnībām, kuras laikā ne tikai visos iespējamos veidos tika veicināta un ieaudzināta interese par rotaļlietu, bet arī tika noteikti diezgan stingri standarti bērnu savstarpējai komunikācijai grupā.

Bērnu ar garīgu atpalicību komunikatīvās uzvedības iezīmes

Bērns gūst pieredzi sociālajās un starppersonu attiecībās komunikācijas procesā ar pieaugušajiem un vienaudžiem. Saziņai starp bērniem ar garīgu atpalicību ir ārkārtīgi vājš saturs un līdzekļi gan no pieaugušā līdz bērnam, gan no bērna uz bērnu. Piemēram, spēļu aktivitātēs tas izpaužas grūtībās izolēt, izprast un modelēt starppersonu attiecības. Spēļu attiecībās dominē lietišķās attiecības, gandrīz neliekot uzsvaru uz ne-situāciju un personiskiem kontaktiem: simulētās starppersonu attiecības ir specifiskas, nepietiekami emocionālas, tās regulējošie noteikumi ir stingri un izslēdz jebkādas iespējas. Bieži prasības tiek samazinātas līdz vienai vai divām, pilnībā zaudējot saikni ar partneru modelētajām starppersonu attiecībām. Normāls s un noteikumi ir specifiski, un tajos ir ņemta vērā tikai vienas puses nostāja. Tajā pašā laikā noteikumu ieviešanas process bieži neatbilst attiecību attīstības loģikai. Noteikumu piemērošanā nav elastības. Visticamāk, ka pirmsskolas vecuma bērniem ar garīgu atpalicību reālo darbību ārējā loģika ir daudz pieejamāka nekā sociālo attiecību loģika.

Šiem bērniem ir samazināta vajadzība sazināties gan ar vienaudžiem, gan pieaugušajiem. Lielākā daļa izrādīja paaugstinātu trauksmi pret pieaugušajiem, no kuriem viņi bija atkarīgi. Jauns cilvēks piesaista viņu uzmanību daudz mazākā mērā nekā jauns objekts. Ja aktivitātēs ir grūtības, šāds bērns, visticamāk, pārtrauks strādāt, nevis vērsīsies pēc palīdzības pie pieaugušā. Tajā pašā laikā dažāda veida kontaktu attiecību ar pieaugušajiem raksturo krass lietišķo pārsvars, ko bieži raksturo tādi lūgumi kā “Dod man”, “Es negribu mācīties”, “Vai mana māte paķer mani?" utt. Viņi reti saskaras ar pieaugušajiem pēc savas iniciatīvas. Kontaktu skaits, ko izraisa kognitīvā attieksme pret darbības objektiem, ir ārkārtīgi mazs; Personīgi kontakti ar pieaugušajiem ir salīdzinoši reti.

Bērnu ar garīgu atpalicību spēļu aktivitāšu iezīmes

E.S. Slepovičs iedala pirmsskolas vecuma bērnu ar garīgo atpalicību spēļu aktivitātes pārkāpumus divos veidos: pārkāpumi, kas saistīti ar spēles kā aktivitātes nepietiekamu attīstību, kas tieši izriet no psiholoģiskās īpašībasšīs kategorijas bērni; specifiski pārkāpumi, kas raksturīgi šāda veida darbībām, piemēram, spēlei. Konkrēti spēles pārkāpumi ir: 1) grūtības motivācijas-mērķa komponentes veidošanā (plāna ģenerēšanas posma neatbilstība, ārkārtīgi šaura mainība, meklējot veidus, kā to īstenot, nepieciešamības trūkums pēc savas darbības pašpilnveidošanās) ; 2) stāstos balstīta rotaļa bērniem ar garīgo atpalicību - mazkustīgā izglītība, jo veidojot plānu un plānu tā īstenošanai, dzīves materiāls šiem bērniem darbojas kā stingrs ierobežotājs, nevis kā sākumpunkts reālu notikumu radošām kombinācijām; 3) spēļu darbības operatīvā puse ir specifiska (aizvietošanas šaura specifika, stingra gan pašas lomas, gan tās īstenošanas metodes fiksācija); 4) attiecību pasaules virspusēja modelēšana. E.S.Slepovičs kā iemeslu spēles traucējumiem vecākiem pirmsskolas vecuma bērniem ar garīgu atpalicību min grūtības veidot tēlu, ideju un darbību līmeni; attēla reprezentāciju veikto darbību regulējuma nepietiekamība; komunikācijas trūkums pa pieaugušais-bērns, bērns-bērns līniju; grūtības izprast cilvēku attiecību pasauli.

Salīdzinot ar normu, bērniem ar garīgo atpalicību ir mazinājusies interese par rotaļām un rotaļlietām. Tas izpaužas apstāklī, ka bērni diezgan reti pēc savas iniciatīvas pievēršas rotaļlietām, īpaši tām, kuru sižetā attēlotas dzīvas būtnes (lelles, lāči, dažādi dzīvnieki). Bērni ar viegla forma ZPR var izmantot lelli kā rotaļu partneri. Bērni ar smagu garīgās atpalicības formu dod priekšroku daudzfunkcionālām rotaļlietām, savukārt ar viņiem veiktās darbības ir vairāk orientētas uz objektu, nevis rotaļīgas. E.S. Slepoviča, kura pētīja pirmsskolas vecuma bērnu ar garīgu atpalicību rotaļu aktivitāti, atzīmē, ka visā eksperimenta pirmajā daļā viņa un viņas kolēģi nespēja noteikt iecienītāko rotaļlietu izskatu bērniem grupā. Viņi par tiem neinteresējās, necentās ne paņemt, ne apskatīt, ne pieskarties, ne iepazīties ar to darbības principu vai mērķi. No sarunām ar vecākiem izrādījās, ka lielākā daļa pirmsskolas vecuma bērnu ar garīgo atpalicību nav devuši priekšroku nevienai rotaļlietai mājās. Šie fakti ir svarīgi kontekstā ar to, ka sākumposmā spēli nosaka rotaļlieta (D.V. Mendžeritskaja, 1946; A.P. Usova, 1976; S.L. Novoselova, 1986). Bērnam tas darbojas kā vispārināts apkārtējās realitātes standarts. Turklāt animācijas lelles kā rotaļu partnera izmantošana ir viens no būtiskākajiem lomu spēļu priekšnoteikumiem (F.I. Fradkina, 1946; D.B. Elkonin, 1978). Bērnu ar garīgu atpalicību lomu uzvedība ir impulsīva, viņi ir mazāk orientēti uz noteikumiem nekā bērni ar normālu attīstības līmeni. Loma un tajā ietvertais lomu noteikums bieži vien viņiem nedarbojas kā darbības regulators. Piemēram, spēlē "Slimnīca" pacients satver un iziet cauri ārsta spēles atribūtiem. Bērni ar garīgo atpalicību rotaļu laikā maz komunicē, rotaļu asociācijas ir nestabilas, bieži rodas konflikti, kolektīva spēle bez skolotāja palīdzības neizdodas, un viņu rīcība pārsvarā ir plecu pie pleca darbības raksturs. Tikai atsevišķos gadījumos rodas attiecības attiecībā uz spēli, kuras mērķis ir tās organizēšana, bērnu attiecību regulēšana un korekcijas sižeta attīstībā.

Šie bērni piedzīvo ievērojamas grūtības, veidojot iedomātu situāciju un uzņemoties lomu. Stāstu spēle kā kopīga darbība nerodas. Tiek pārkāpts spēļu aktivitātes motivējošais un mērķtiecīgais pamats: strauji samazinās aktivitāte spēļu uzvedībā, rodas izteiktas grūtības patstāvīgi veidojot spēles plānu un mērķtiecīgi ieviešot to. Spēlei galvenokārt ir neverbāls raksturs. Pat tad, ja darbības ir vērstas uz dzīvu partneri (kura lomu visbiežāk spēlē lelle), lomu spēles runas gadījumi ir reti. Parasti pirmsskolas vecuma bērni spēles darbības, ko viņi veic, nesaista ar uzņemtās lomas nosaukumu. Uz jautājumu "Ko tu spēlē?" viņi nosauc vienu no veicamajām darbībām vai galveno, vispārinātu darbību: "Es nolieku lelli gulēt." Loma un iedomātā situācija nav izolētas un neizspēlētas. Spēles jēga, kā likums, ir veikt darbības ar rotaļlietām un spēles atribūtiem. Tajā pašā laikā, atzīmē E. S. Slepovičs, bērni ar dažādas smaguma pakāpes garīgo atpalicību, atšķirībā no garīgi atpalikušiem pirmsskolas vecuma bērniem, vienmēr veica darbības, kas bija piemērotas objektiem un rotaļlietām, ar kurām viņi darbojās. Darbībās ar spēles atribūtiem tika atzīmēta pareiza koncentrēšanās uz izmantoto objektu īpašībām, lai gan priekšstati par spēles darbībām, kas raksturīgas vienam vai otram spēles atribūtam, vēl nav pietiekami skaidras, darbības notiek blakus, nav strukturētas, un nozīmīgākās darbības nav izceltas. Dažkārt svarīgas darbības tika izlaistas un uzsvars tika likts uz palīgdarbībām. E.S. Slepoviča un viņas kolēģi nefiksēja nevienu gadījumu, kad spēļu darbību ķēde būtu vispārināta un aizstāta ar vārdu. Ierobežotās izpratnes par simulēto situāciju dēļ šajās bērnu spēlēs tika izmantots ievērojami mazāks rotaļlietu un spēļu atribūtu skaits nekā spēļu stūrītī. Daudzfunkcionālas rotaļlietas kā aizstājējobjektus tika izmantotas reti. Šajā gadījumā daudzfunkcionālam objektam tika piešķirta viena, stingri fiksēta nozīme. Piemēram, nūja varēja būt tikai termometrs un tika īpaši izmantota spēlē "Slimnīca". Vārds-nosaukums ierobežoja bezsižeta rotaļlietas mērķi, it kā piešķirot to noteiktai spēlei. Spēles laikā gandrīz nenotika nozīmes pārnešana no viena priekšmeta uz otru. Bērnu ar smagu garīgu atpalicību rotaļakcijas tika organizētas īsās ķēdēs (1-3 akcijas). Bieži vien tiem nebija ikdienas situācijām raksturīgās loģiskās secības, vienu un to pašu darbību varēja atkārtot vairākas reizes. Tikai stāstu rotaļlietas tika izmantotas kā reālu priekšmetu aizstājēji.

Bērniem ar garīgu atpalicību ir grūtības attīstīt spēles ideju, spēļu sižeti ir stereotipiski, galvenokārt par ikdienas tēmām. To īstenošana ir situācijas, nestabila un atkarīga no nejaušām asociācijām. Visefektīvākais spēles uzvedības rašanās stimula veids ir stimuls, kurā pieaugušais pilnībā īsteno spēles organizatorisko posmu. E.S. Slepovičs atzīmē, ka pieaugušo maksimālā spēles struktūras un rakstura specifikācija noved pie tā, ka bērni ar garīgo atpalicību pirmo reizi attīsta darbības, kas modelē attiecības, lai gan to īpatsvars ir neliels (14%). Tas tiek skaidrots ar izpratnes trūkumu par pieaugušo reālo rīcību, ko var pārnest uz spēles situāciju. Pašas darbības, gan rotaļīgas, gan objektīvas, ir slikta rakstura, nav tik daudzveidīgas un izteiksmīgas kā parasti. Tie bieži nav saistīti ar uzdevumu kopumā. Atkarība no darbības subjekta apstākļiem ir skaidri izteikta. Spēļu uzvedība ir bezemocionāla. Nav pietiekami attīstītas aizvietošanas darbības, spēles darbību konkrētība un spēja tās vispārināt ar vārdiem, šīs kategorijas bērni nevar patstāvīgi identificēt nosacīto spēles situāciju un apzīmēt to ar vārdu. Kopumā spēle nav radoša. Bez pieaugušā palīdzības bērni mēdz reducēt ierasto spēles plānu līdz reālam objektīvas darbības plānam (E.K. Ivanova, L.V. Kuzņecova, E.S. Sļepovičs). Rotaļdarbības motīvu aktualizēšanas trūkums noved pie tā, ka vairumā gadījumu bērni spēlei pievienojas tikai pēc pieaugušā lūguma. Apgūstot didaktisko spēli, viņi nevar vienlaicīgi koncentrēties uz spēli un didaktiskajiem uzdevumiem, un didaktiskais uzdevums ir vieglāk saprotams, kas didaktisko spēli pārvērš vingrinājumā.

Pirmsskolas vecuma bērniem ar smagu garīgās atpalicības formu praktiski nav uz stāstiem balstītas spēles. Viņu darbības jēga ir veikt īsas uz objektiem balstītu un objektu-spēļu darbību ķēdes ar rotaļlietām un neformētu materiālu. Sižets neizceļas, praktiski nav nekādas lomas. Atsevišķas spēles darbības tika fiksētas, taču tās vēl nebija saistītas ar iedomātu situāciju, tāpēc netika novērotas ne individuālas, ne kopīgas spēles. Rotaļu grupās ar bērniem ar vieglām garīgās atpalicības formām viņi darbojas kā dzīva lelle. Vecāku pirmsskolas vecuma bērnu ar smagu garīgās atpalicības formu individuālajās aktivitātēs var izsekot tikai individuāliem priekšnoteikumiem sižeta spēlei, galvenokārt īsām rotaļu darbību ķēdēm. Spēlējoties ar bērnu ar vieglu garīgās atpalicības formu, viņi paceļas augstākā līmenī. Tie nosaka lomu spēles priekšnosacījumus: darbību koncentrēšanās uz partneri, spēles darbību adekvātais raksturs, sevi saucot pieaugušā vārdā (lai gan pats pieaugušais viņiem izceļ šo vārdu). Kad pieaugušais stāstu spēlē veic mērķa noteikšanas funkcijas, bērni saprot, ka viņiem ir jāspēlē, bet viņi nepārvalda spēles operatīvo pusi pat elementārā līmenī (atšķirībā no bērniem ar vieglu garīgās atpalicības formu, kuri šādā situācijā viegli pieņemt spēles operatīvo pusi).

E.S. Slepovičs, kurš pētīja pirmsskolas vecuma bērnu ar garīgu atpalicību rotaļu aktivitāti, atzīmē šādas izmaiņas. Tie ir parādīti nākamajā tabulā.

Izmaiņas pirmsskolas vecuma bērnu rotaļnodarbībās ar dažādas formas ZPR veidojoša eksperimenta rezultātā (E.S. Slepovičs, 1990)

	Viegla garīgās atpalicības forma	Smaga garīgās atpalicības forma
Rotaļu uzvedības aktivitāte	Tas ir ievērojami pieaudzis, viņi darbojās kā iniciatori, uzņēmās organizatoriskas funkcijas (izdalīja lomas, izvēlējās spēles atribūtus, organizēja spēles telpu), pildīja novērotāju un kontrolieru funkcijas. Spēles uzvedības aktivitāte arvien mazāk bija atkarīga no pieaugušā ietekmes pakāpes.	Augot, mēs bijām izpildītāji un spēlējām otrās lomas.
Spēles pamatdarbības	Sižeta attēlošana, ir pieaudzis darbību skaits, kas modelē attiecības. Tajā pašā laikā nebija pietiekami izprasts attiecību sociālais slānis. Spēles atkārtoja tās attiecības, kas piesaistīja uzmanību. Bija garām nozīmes nokrāsas.	Sižets un attēlojums. Darbības, kas modelē attiecības, ir epizodiskas. Bija objektu spēles.
Spēles runa	Dominēja aicinājumi viens otram kā partneriem kopīgās spēļu aktivitātēs.	Viņu kā lomu nesēju aicinājumi un atbildes dominēja.
Motivācija stāstu spēlēm	Stāstu spēļu galvenais motīvs ir lomu spēles darbību reproducēšana. Tajā pašā laikā darbības sāka ierobežot, to konkrētība tika zaudēta, tās izteica tikai savu vispārējo mērķi, ar vārdiem tika apzīmētas veselas darbību ķēdes.	Galvenais motīvs ir lomu spēles darbību reproducēšana. Spēles laiks bieži tika palielināts, pateicoties ārkārtīgi detalizētai spēles situācijas un spēles darbību atgūšanai. Darbību ierobežošana netika novērota.
Subjektu un sociālo pasaules modelēšana	Aizstājējpreces tika piesaistītas jebkuram nomainītam vienumam. Modelējot sociālā joma dzīves pieredze bija vissmagākais bērnu aktivitāšu ierobežotājs. Bez vispārinātas zīmes, kurā bija koncentrēta lomu spēles uzvedības būtība, spēle izjuka (piemēram, spēle “Slimnīca” nevarēja notikt bez balta mēteļa).	Šīs tendences ir vēl izteiktākas.
Sākotnējais stāsta līnija	Tas attīstījās, pārejot uz citu, un bija tā loģisks turpinājums.	Viņi pabeidza īstenot savu lomu ierobežotā spēles situācijā, tādējādi beidzot spēli.
Stāsta spēles attīstība	Nenotiek. Stāstu spēles plāna veidošanas līmenī tā pārvēršas apgūto stāstu producēšanas aktivitātē, un stāstu spēles konstruēšanas standarti pārtop klišejās.	Šīs tendences jau ir vērojamas darbības līmenī.
Konflikti	Nesaskaņas tika reģistrētas neatbilstības dēļ: spēles darbības uz ikdienas idejām vai stundā sniegto modeli; zemes gabala īstenošanas plānu pēc savā pieredzē pieejamā modeļa; rotaļlietu sadale gadījumos, kad, pēc bērnu domām, to nebija pietiekami daudz.	Gandrīz nekādi konflikti saistībā ar spēļu aktivitātēm netika novēroti. Šie bērni parasti neapšaubāmi un nekritiski izpildīja savu partneru norādījumus ar vieglu garīgās atpalicības formu. Dažkārt bija strīdi par rotaļlietu izplatīšanu.

E. S. Slepovičs un S. S. Kharins (1988) izdara šādus secinājumus par pirmsskolas vecuma bērnu ar garīgo atpalicību rotaļu aktivitātes iezīmēm:

Vecāko pirmsskolas vecuma bērnu grupa ar garīgo atpalicību ir neviendabīga rotaļnodarbību attīstības līmeņa ziņā;

visiem pirmsskolas vecuma bērniem ar garīgo atpalicību ir krasi samazinājusies aktivitāte patstāvīgo rotaļnodarbību jomā;

interese par rotaļlietām nav vai ir ļoti reta;

bērni ar dažādas smaguma pakāpes garīgo atpalicību nevar patstāvīgi organizēt kopīgas aktivitātes stāstu spēles ietvaros;

sižeta spēles rašanās gadījumā ir nepieciešama pieauguša cilvēka mērķtiecīga iejaukšanās, kas izpaužas tajā, ka viņš pilnībā veic spēles organizatorisko posmu, sākot no spēles tēmas, spēles sabiedrības un spēles tematikas noteikšanas. lomu sadalījums, beidzot ar detalizētu sižeta īstenošanas veidu aprakstu kopumā un katru konkrēto lomu;

Ārpus aprakstītās ietekmes sistēmas bērniem ar garīgo atpalicību var būt tikai procesuālas rotaļnodarbības ar sižeta elementiem, kas ir aktivitātes blakus vai aktivitātes kopā;

pirmsskolas vecuma bērniem ar garīgu atpalicību ir ievērojamas grūtības veidot iedomātu situāciju, kas piešķir spēlei nozīmi un padara to par motivētu darbību (bērni ar vieglu garīgās atpalicības formu izolē spēles darbības iedomātas situācijas ietvaros, lai gan nevar identificēt spēles situāciju pati bez pieaugušā palīdzības; bērniem ar smagu nebija iespējams ierakstīt darbības iedomātā situācijā, izmantojot ZPR veidlapu);

aiz grūtībām radīt iedomātu situāciju spēlē slēpjas tēlainās sfēras nabadzība: dzīves pieredzē izstrādāto zināšanu un ideju nepietiekama vispārināšana un atgriezeniskums, grūtības patvaļīgi darboties ar tiešās dzīves pieredzes datiem, zems darbību emocionālais krāsojums;

Īpašas grūtības pirmsskolas vecuma bērniem ar garīgo atpalicību rada cilvēku savstarpējo attiecību pasaules apzināšana un apzināšanās un ar to saistītā orientācija lomu pakārtošanā, kā arī lomu attiecību īstenošana atbilstoši noteikumiem;

Pirmsskolas iestādēs tradicionāli izmantoto vecāku pirmsskolas vecuma bērnu rotaļu uzvedības organizēšanas formu un metožu ietvaros, kuru mērķis galvenokārt ir papildināt zināšanu krājumus par realitāti, kas bērniem jāmodelē spēles laikā, nav iespējams attīstīt rotaļu aktivitāti bērniem ar garīgiem traucējumiem. atpalicība.

Bērnu ar garīgo atpalicību gatavība skolai (skolas briedums).

Bērnu ar garīgu atpalicību studiju un sagatavošanas mācīšanai problēmu pēdējo 20 gadu laikā intensīvi attīstījuši Krievijas Izglītības akadēmijas Korekcijas pedagoģijas institūta darbinieki (V.I. Ļubovskis, M.S. Pevzners, N.A. Cipina, N.A. Nikašina, K. S. Ļebedinska, G. I. Žarenkova, I. F. Markovska, R. D. Trigers, S. G. Ševčenko, G. M. Kapustina).

Mācīšanās spējas tiek uzskatītas par uzņēmību pret mācīšanos, dozētu palīdzību, spēju vispārināt, veidot indikatīvu pamatu darbībai (B. G. Anaņjevs, N. A. Menčinskaja, Z. I. Kalmikova, A. Ja. Ivanova, S. L. Rubinšteins, P. Ja. Galperins, N.F.Talyzina). Gatavība skolai tiek saprasta kā īpašību komplekss, kas veido spēju mācīties (A. V. Zaporožecs, A. N. Ļeontjevs, V. S. Muhina, A. A. Ļublinskaja). Šis īpašību kopums ietver bērna izpratni par izglītojošo uzdevumu nozīmi, atšķirību no praktiskiem, izpratni par to, kā veikt kādu darbību, paškontroles un pašcieņas prasmes, gribas īpašību attīstību, spēju novērot, klausīties. , atcerieties un sasniedziet uzticēto uzdevumu risinājumus.

Svarīga ir intelektuālā, personiskā, sociālpsiholoģiskā un brīvprātīgā gatavība skolai. Sešgadīgiem bērniem ar garīgu atpalicību U.V.Ulienkova izstrādāja īpašus diagnostikas kritērijus gatavībai mācībām. Starp šiem parametriem tiek izcelti šādi izglītības pasākumu strukturālie komponenti:

orientējoša un motivējoša;

operāciju zāles;

regulējošas.

Pamatojoties uz tiem, autore izstrādāja bērnu ar garīgo atpalicību vispārējo mācīšanās spēju attīstības līmeņa novērtējumu. Šis novērtējums tika veikts apmācību procesā papildus apmācības un diagnostikas uzdevumiem. Procedūra ietvēra vairākus uzdevumus, piemēram, Ziemassvētku eglītes izlikšanu no ģeometriskām formām, karogu zīmēšanu pēc parauga, kā arī uzdevumu izpildi pēc verbāliem (runas) norādījumiem no pieauguša cilvēka.

Konstatēts, ka šo uzdevumu izpildes procesā normāli attīstošs pirmsskolas vecuma bērns viegli iemācījās strādāt pēc pieaugušā norādījumiem, kontrolēt savu rīcību, aktīvi izvērtēt savas veiksmes un neveiksmes.

Sešus gadus veciem bērniem ar garīgo atpalicību bija zemākas mācīšanās spējas, interese par uzdotajām aktivitātēm, pašregulācijas un kontroles trūkums, kā arī kritiskas attieksmes trūkums pret savas darbības rezultātiem. Šiem bērniem trūka tādu svarīgu mācību gatavības rādītāju kā:

samērā stabilas attieksmes veidošana pret kognitīvo darbību;

pietiekama paškontrole visos uzdevuma posmos;

runas pašregulācijas klātbūtne.

Pēc S.G.Ševčenko datiem, gados vecākiem pirmsskolas vecuma bērniem ar garīgu atpalicību specifisko zināšanu krājums ir sliktāks nekā parasti, dominē nevis vispārinātas, bet gan izkliedētas zināšanas, kas galvenokārt saistītas ar konkrētu situāciju.

V.V.Lebedinskis sniedz datus no pētījuma par bērniem ar garīgu atpalicību, izmantojot Vekslera testa bērnu versiju. Tas atklāja intelekta koeficienta (IQ) rādītāju neviendabīgumu grupās ar dažādām garīgās atpalicības formām (I. F. Markovskaja, V. V. Ļebedinskis, O. S. Nikoļska, 1977; G. Šaumarovs, 1980). Bērniem ar organiskā infantilisma pārsvaru kopējie dati (vispārējie, verbālie un neverbālie rādītāji) tika sadalīti vecuma normas robežās. Tomēr, neskatoties uz labvēlīgajiem vidējiem rādītājiem, zemi rezultāti tika atklāti atsevišķos verbālajos apakštestos, piemēram, vārdnīcas apakšpārbaudē, pusē gadījumu rezultāti bija garīgās atpalicības zonā. Tajā pašā laikā neverbālo apakštestu rezultāti bija normas robežās. Bērniem, kuriem pārsvarā ir kognitīvi traucējumi, galvenie rādītāji bija starpzonā starp garīgo atpalicību un normu. Zemi rezultāti tika iegūti ne tikai verbālajos, bet arī neverbālajos apakštestos. Izteiktāks defekta smagums samazināja šo bērnu kompensācijas spējas. Ja pirmās grupas bērniem ar zemiem verbālajiem rādītājiem kopējais TI sasniedza normālu līmeni, pateicoties augstajiem rādītājiem neverbālos apakštestos, tad otrās grupas bērniem kopējais TI bija krasi samazināts.

E.A. Ekžanova pētīja vizuālās aktivitātes veidošanos bērniem ar garīgu atpalicību 6 gadu vecumā (1989). Viņas darbs atklāja zemu subjektu interesi par vizuālās darbības procesu un rezultātiem. Lai gan bērniem līdz 6 gadu vecumam parasti ir pieejams vienkāršs priekšmetu zīmējums, tomēr atšķirībā no normāli attīstoša bērna zīmējumiem tas ir ārkārtīgi shematisks un vienkāršots. Attēli ir neizteiksmīgi, mazi un viena veida. Sižeta zīmējumi lielākajai daļai bērnu nav pieejami, bērni nevar formulēt sižeta nolūku. Daudzi zīmējumi ir nediferencētas shēmas līmenī.

Raksturojas ar neattīstītām tehniskām zīmēšanas iemaņām, neveiklām roku kustībām, bērni neprot pareizi turēt zīmuli vai otu, viņiem ir grūtības uzzīmēt mazus priekšmetus, neprot krāsošanas tehnikas.

E.S.Slepovičs atzīmē, ka, lai vecāki pirmsskolas vecuma bērni ar garīgo atpalicību varētu izmantot grafiskos telpiskos modeļus, nepieciešama īpaša apmācība. Tajā pašā laikā tiem ir nepieciešama stadija, kuras nav, mācot normāli attīstošus bērnus, kurā tiek saglabāta zināma modeļa un objekta līdzība (I.A. Atemasova pētījumi parādīja, ka ģeometrisko formu objektivizācija ir raksturīga bērniem vecumā no 3 gadiem). vecs (1984)).

Bērnu ar garīgo atpalicību sasniegumi skolā

Garīgās atpalicības simptomi, kas daļēji parādījās jau agrīnā, pirmsskolas un pirmsskolas vecumā, ļoti asi izpaužas skolā, kur bērnam tiek doti uzdevumi, kas prasa sarežģītu un netiešu darbības veidu. Pamatskolas vecuma bērnu skaits ar garīgo atpalicību svārstās no 5 līdz 11% (E.M. Mastjukova, 1997). Lai pārietu uz jaunu darbības veidu, bērnam ir jāpārbūvē savas darbības motīvi. Bērni ar psihofizisku infantilismu tam nav gatavi, tāpēc līdz skolas gaitai viņi nav nobrieduši mācībām tajā, tāpēc nevar pārbūvēt savas uzvedības infantilās formas atbilstoši mācību skolā prasībām. viņi ir slikti iekļauti izglītības aktivitātēs, viņi neuztver uzdevumus, neizrāda par tiem interesi, pirmajos mācību posmos nesaprot skolas prasības, neievēro noteikumus skolas dzīve.

Nodarbību laikā bērni ar garīgo atpalicību ir letarģiski, apātiski un neproduktīvi. Dažreiz viņiem ir galvassāpes un paaugstināts nogurums. Spēlē viņi ir animēti, aktīvi un emocionāli ieinteresēti. Šķiet, ka viņi joprojām saglabā pirmsskolas vecuma bērnam raksturīgos darbības motīvus. Viņi var veikt tikai tādus uzdevumus, kas ir saistīti ar viņu interesēm un spēli. Uzdevumu veikšana, kas prasa sarežģītus brīvprātīgas darbības veidus skolas apstākļos, kas bērnam ir jauni, objektīvi izrādās ārpus viņa spēka. Šis apstāklis ​​ir šādu bērnu neproduktīvās izglītības pamatā.

Šie bērni ir intelektuāli neskarti. Viņi spēj saprast savam vecumam pieejamās pasakas vai stāsta, sižeta attēla nozīmi, var sakārtot attēlu sēriju pareizā secībā un sastādīt stāstu, pamatojoties uz tiem. Viņi prot izmantot viņiem sniegto palīdzību, veicot vienu vai otru semantisko uzdevumu. Bet, ja šādam skolēnam netiek nodrošināta individuāla pieeja, kas ņem vērā viņa psihiskās īpatnības, un netiek sniegta pienācīga palīdzība skolā un mājās pie mācīšanās grūtībām, rodas pedagoģiskā nolaidība, kas šīs grūtības saasina. Savlaicīga un pareizi sniegta palīdzība noved pie šo apstākļu pilnīgas atgriezeniskas (Vlasova T.A., 1971).

Bērnu ar garīgo atpalicību samazinātās mācīšanās spējas izpaužas faktā, ka mācīšanās laikā viņiem veidojas mazkustīgi savienojumi, kas tiek atveidoti nemainīgā secībā. Pārejot no vienas zināšanu un prasmju sistēmas uz citu, šie bērni mēdz izmantot vecās metodes, tās nepārveidojot. T.V. Egorova kā vienu no jaunāko klašu skolēnu ar garīgo atpalicību iezīmēm atzīmē grūtības patvaļīgi pāriet uz citu, konkrētai situācijai raksturīgu skatu punktu. Tādējādi uzdevumā “Nepāra četrinieks” ir nepieciešams atrauties no priekšstatiem par objektu patieso vērtību un lietderību un izvēlēties objektu, kas vienā konkrētā situācijā neiekļaujas citu lietu noteiktajā loģikā. Ir arī vājināts regulējums visās mācību procesa daļās.

Šādu bērnu skolas sniegumu īpaši ietekmē:

psiholoģiskais klimats klasē (radoša, draudzīga gaisotne, biedrisku raižu piesātināta, veicina ne tikai mācību sasniegumu uzlabošanos, bet arī labvēlīgi ietekmē skolēna pozitīvo rakstura īpašību veidošanos). V.V.Ļebedinskis norāda, ka speciāls pētījums par labu sekmju bērnu attiecībām ar sliktiem klasesbiedriem ar garīgo atpalicību ļāva identificēt svarīga lomašis faktors bērnu ar garīgu atpalicību zema līmeņa vēlmju veidošanā. Galvenais kritērijs skolēna kopvērtējumam no klasesbiedriem bija skolas sasniegumu faktors. Bērni parasti sarindoja savus vienaudžus pēc intelekta skalas, pamatojoties uz viņu skolas sniegumu. Eksperimenta rezultāti parādīja, ka akadēmiskā snieguma kritērijs ietekmē vērtējumu ne tikai intelektuālā, personiskā, bet pat fiziskās īpašības bērns. Tādējādi studentus, kuri uzstājās izcili, citi parasti klasificēja ne tikai kā gudrākos un centīgākos, bet arī kā laipnos un pat skaistākos. Un otrādi, nesekmīgos bērnus ar garīgo atpalicību viņu vienaudži ar augstu sasniegumu vērtējuši ne tikai kā stulbus un slinkus, bet arī kā dusmīgus un neglītus. Pat tik objektīvs un viegli novērtējams rādītājs kā izaugsme tika novērtēts par zemu attiecībā pret neveiksminiekiem. Tik plaša negatīvas attieksmes pret intelektu, personiskajām īpašībām un pat izskatu bērniem ar garīgu atpalicību izstarošana izraisīja viņu izolāciju klasē. Veiksmīgie studenti nevēlējās ar viņiem draudzēties vai sēdēt pie viena galda. Bija tikai neliels skaits bērnu, ar kuriem bērniem ar garīgo atpalicību bija emocionāli kontakti un simpātijas; Arī tie pārsvarā bija nesekmīgi skolēni. Bērnu ar garīgu atpalicību nelabvēlīgais stāvoklis vienaudžu vidū izraisa vairākas hiperkompensācijas reakcijas. Cenšoties nodrošināt panākumus, viņi vēl stingrāk nostiprina sevi agrākā intelektuālajā līmenī;

skolotāja personiskās īpašības (pirmkārt, tā ir saprātīga prasība, spēja atrast bērnā pozitīvo un, paļaujoties uz šo pozitīvo, palīdzēt viņam pārvarēt mācīšanās grūtības).

Bērni ar smagu garīgās atpalicības formu, mācoties valsts skolā, neiegūst programmā paredzētās zināšanas. Viņiem neveidojas izglītības motivācija.Bērnu ar garīgo atpalicību nelabvēlīgais stāvoklis vienaudžu vidū izraisa vairākas hiperkompensācijas reakcijas. Cenšoties nodrošināt panākumus, tie vēl stingrāk nostiprinājušies agrākā intelektuālā līmenī, zems sniegums, nepietiekama pašregulācija, attīstībā atpaliek visa veida domāšana, īpaši verbāli-loģiskā, ir būtiski defekti. runas attīstībā, un intelektuālā darbība ir ievērojami samazināta.

Pēc mācību gada pirmajā klasē bērni ar garīgo atpalicību nemācās burtus, viņiem ir grūtības ar skaņu burtu analīzi, viņi nevar rakstīt no diktāta, nav gatavi valodas novērojumiem, nevar izdalīt teikumu no teksta un netiek galā ar pamata skaitīšanas operācijām. Tomēr viņi var izveidot labus zīmējumus. Šajā gadījumā, salīdzinot zīmējumus ar rakstīšanas elementiem, ir skaidrs, ka bērns vēl nav gatavs abstraktām skolas aktivitātēm.

Bērnu ar garīgo atpalicību darbības vispārīgais raksturojums

Kā liecina psihofiziologu pētījumi, jebkuras darbības (darbības, operācijas, prasmes) efektivitāte ir atkarīga no smadzeņu aktivācijas līmeņa. Šo atkarību var raksturot ar kupolveida līkni, kas parāda, ka augstākie rezultāti tiek sasniegti nevis ar augstāko nervu sistēmas aktivāciju, bet gan ar zemāku, ko sauc par optimālo funkcionālo stāvokli. Tas vislabāk atbilst prasībām, ko risināmās problēmas saturs izvirza smadzeņu struktūru energoapgādei. Funkcionālā stāvokļa maiņu jebkurā virzienā no optimālā pavada gan garīgo, gan fizisko darbību efektivitātes samazināšanās. K. Mangina laboratorijā tika pētīti vairāk nekā 2000 bērnu un pusaudžu ar normālu līmeni un garīgo atpalicību. Izrādījās, ka aktivācija bērniem ar garīgu atpalicību pārsniedza optimālā funkcionālā stāvokļa noteikto koridoru vai bija nestabila. Ja pārbaudes laikā bērns tika turēts optimālā aktivizācijas koridorā, tas veicināja ātrāku specifisku prasmju veidošanos bērniem ar garīgu atpalicību. Lai uzturētu aktivizācijas līmeni noteiktā koridorā, eksperimentētājs izmantoja dažāda veida ietekmi, kas aizrauj vai nomierina bērnu (skaņas toņi, gaismas zibšņi, norādījumi - piecelties, apsēsties, lēkt, koncentrēt uzmanību uz jūsu darbības frekvenci. elpošana utt.) (Danilova N. N., 1998).

Funkcionālā stāvokļa maiņa nekavējoties nozīmē reakcijas laika izmaiņas. Ar dažādu etioloģiju smadzeņu bojājumiem tiek novērota ievērojama reakcijas ātruma palēnināšanās. Reakcijas laika reģistrēšana tiek plaši izmantota, lai noteiktu psihofizioloģiskās īpašības cilvēkiem ar dažādu intelektuālās attīstības līmeni. Jo zemāks intelekta attīstības līmenis, jo mainīgāks ir reakcijas laiks (gan vienkāršā, gan izvēles situācijā) un vairāk kļūdu atbildē. Pētījums parādīja, ka reakcijas laiks uz vienkāršākajiem sensorajiem signāliem vienkāršā eksperimentālā situācijā bērniem ar garīgu atpalicību 8-9 gadu vecumā ir par 28 ms garāks nekā 8 gadus veciem bērniem ar normālu attīstību. Līdz 13-14 gadu vecumam šī atšķirība nedaudz samazinās. Tajā pašā laikā tādu elementāru darbību kā signāla noteikšana, kurai nav nepieciešama jutekļu pieredze, bērni ar garīgo atpalicību veic lēnāk nekā viņu vienaudži ar normālu intelektu ne tikai 8-9, bet arī 13 gadu vecumā. 14 gadus vecs. Pati sensorā pieredze, kas izpaužas kā signāla “apturēšanas” reakcija eksperimentālā situācijā, bērniem ar garīgu atpalicību veidojas lēnāk nekā parasti. Tikpat lēni tas transformējas mainīgu apstākļu ietekmē. Šajā pazīmē bērni ar garīgo atpalicību būtiski atšķiras no bērniem ar garīgu atpalicību: bērniem ar garīgu atpalicību reakcijas laiks uz retiem signāliem pēc to biežākas parādīšanās samazinājās daudz ātrāk un straujāk nekā normālos apstākļos un ar garīgu atpalicību. Šāda uzvedības stratēģija ir izskaidrojama ar to, ka bērniem ar LD ir īsa atbalsta rinda, t.i. viņi novērtē tikai nelielu notikumu virkni, kas seko viens otram, nevis visu varbūtības situāciju kopumā. Tāpēc viņu maņu pieredze dažkārt izrādās elastīgāka nekā parasti bērniem ar garīgu atpalicību (L.I. Peresleni, 1984).

Bērnu ar garīgu atpalicību garīgo darbību raksturo gatavības trūkums intelektuālo problēmu risināšanai, nepietiekama indikatīvā posma izpausme to risināšanā, nespēja pielikt nepieciešamo garīgo piepūli un nespēja kontrolēt sevi uzdevuma laikā (Diaz Gonzalez, T.V. Egorova, E.K. Ivanova, Ņ.V. Elfimova, Z.I. Kalmikova, V.I. Ļubovskis, K. Novakova, T.D. Puškajeva, T.A. Strekalova, U.V. Uļienkova).

I.A. Korobeinikovs, kurš pētīja pirmsskolas vecuma bērnu ar garīgo atpalicību darbības īpatnības, nosacīti iedalīja tos divās grupās:

bērni, kuri izrāda interesi par veicamo darbu, bet, saskaroties ar grūtībām, tiek traucēta viņu darbību koncentrēšanās, samazinās aktivitāte un rīcība kļūst neizlēmīga; vairumā gadījumu ārēja stimulēšana un veiksmes situācijas radīšana uzlabo darba produktivitāti un palīdz pārvarēt šo parādību (šeit daudz kas ir atkarīgs no skolotāja);

bērni ar mazāku interesi par darbu un zemu aktivitāti; kad rodas grūtības, interese un aktivitāte mazinās vēl vairāk, nepieciešams ievērojams stimuls, lai turpinātu pildīt uzdevumus; Neskatoties uz lielo dažāda veida palīdzības (tostarp vizuālās mācīšanas) apjomu, viņu sasniegumu līmenis ir ievērojami zemāks nekā pirmajā grupā.

Šo bērnu kognitīvā darbība ir specifiska:

viņi necenšas izmantot uzdevuma izpildei atvēlēto laiku, minējumā izsaka maz spriedumu līdz uzdevuma atrisināšanai;

iegaumējot, laiks, kas atvēlēts sākotnējai orientācijai uzdevumā, netiek izmantots efektīvi;

nepieciešams pastāvīgs ārējs iedrošinājums atcerēties;

neprot izmantot iegaumēšanas atvieglošanas paņēmienus;

paškontroles līmenis ir strauji samazināts;

aktivitāte vāji atkarīga no mērķa;

sarežģīts mērķis tiek aizstāts ar vienkāršāku un pazīstamāku;

ar nelielām izmaiņām problēmu risināšanas nosacījumi kļūst kļūdaini;

piedzīvo lielas grūtības atrast vispārīgu veidu, kā atrisināt vairākas problēmas, kad nepieciešama plaša pārsūtīšana;

Ir paviršība un zināšanu nepilnīgums par priekšmetiem un parādībām, kas atrodas ārpus loka, ar kuru pieaugušie mērķtiecīgi iepazīstina bērnu.

T.V. Egorova atzīmē samazinātu kognitīvās aktivitātes tonusu bērniem ar garīgu atpalicību. Problēmas risināšanas procesā viņiem bija raksturīgs nepieciešamās emocionālās un gribas spriedzes trūkums, netika aktīvi meklēti racionālākie risinājuma paņēmieni. Parasti šie bērni bija apmierināti ar vieglāko, nevis pareizāko rīcību. Tāpēc kognitīvais uzdevums bieži palika neatrisināts pat tad, kad bija pietiekami daudz potenciālo iespēju tā adekvātam risinājumam.

G.I.Žarkova, T.D.Puskajeva uzskata, ka bērna ar garīgu atpalicību darbībām ir raksturīgas šādas pazīmes:

darbību impulsivitāte,

zems izlases nozīmīgums un zems paškontroles līmenis, veicot uzdevumu (izlasi pārbauda ļoti īsi, nepārbauda ne uzdevuma laikā, ne pēc tā izpildes, izlase nepiesaista sev uzmanību pat tad, ja uzdevums ir neapmierinošs pabeigts),

mērķtiecības trūkums darbā (haotiska rīcība, nespēja pakārtot savas darbības vienam mērķim, domāt par darba gaitu),

zema produktivitāte (pat lomu spēlēs nav pietiekami daudz radošu elementu),

darbības programmas pārkāpumi vai zaudēšana (G.I. Žarenkova atzīmē, ka vislielākās grūtības rada uzdevumi, kas saistīti ar vairāku saišu secīgu ieviešanu),

izteiktas darbības verbalizācijas grūtības, kas dažkārt izpaužas kā rupja runas un darbības neatbilstība.

Strādājot pie uzdevuma, prasība izskaidrot katras operācijas izpildi izraisa emocionālu sabrukumu; bērni atsakās atbildēt vai izpildīt uzdevumu, acīs parādās asaras; Viņi to visu izskaidro ar noguruma iestāšanos. Tomēr, tiklīdz pirmsskolas vecuma bērni sāk strādāt klusi, parādās liels skaits kļūdu, un viņi savas kļūdas pamana tikai tad, kad darbības atkal sāk verbalizēt.

Visi bērni ar garīgu atpalicību piedzīvo aktivitātes samazināšanos visu veidu aktivitātēs.

E.S. Slepovičs atzīmē, ka bērniem ar garīgo atpalicību ir lielas grūtības nodot nodarbībās iegūtās zināšanas patstāvīgās darbībās. Visiem pirmsskolas vecuma bērniem ar garīgu atpalicību ir grūtības samazināt un automatizēt darbības, runas programmēšanas funkcija ir stipri traucēta, ir ievērojamas grūtības veidot vispārinājumu pat vizuāli, nav brīvprātīga aktivitātes regulējuma, veicot uzdevumus atbilstoši uzdevumam. bez pastāvīgas paļaušanās uz vizualizāciju un objektīvām darbībām, tiek atzīmēta pārneses šaurība. T.V.Egorova, kas pētīja sākumskolas vecuma bērnu ar garīgu atpalicību atmiņas un domāšanas īpatnības, uzskata, ka viens no šo bērnu zemo pārneses spēju iemesliem ir viņu specifiskā attieksme pret neatrisinātām problēmām: atšķirībā no skolniekiem ar augstiem panākumiem, bērni ar garīgo atpalicību. atpalicība nav sliecas saglabāt apziņu neatrisinātas problēmas, nemēģiniet atgriezties pie tiem. Grūtības brīvprātīgā darbības regulēšanā noved pie tā, ka viņiem ir skaidra tendence pārvērst jebkuru paraugu par zīmogu. Nosacīti dinamiskas pozīcijas veidošana verbālā izteiksmē bērniem ar garīgu atpalicību nav iespējama bez pastāvīgu materiālo balstu izmantošanas.

N.L. Belopolskajas (1976) pētījumi parādīja, ka bērniem ar garīgu atpalicību attīstās zems tieksmju līmenis, kas tiek atzīmēts ne tikai saistībā ar akadēmiskajiem priekšmetiem, bet arī ar jebkuru citu darbību, kas satur vērtējošus aspektus.

L.S. Slavina un T.V. Egorova atzīmē tādas pašas tendences jaunāko klašu skolēnu vidū.

Dažreiz studentus ir grūti apmācīt un izglītot, un galvenais iemesls tam ir īpašs, atšķirībā no normas, indivīda garīgās attīstības stāvoklis, ko defektoloģijā sauc par "garīgo atpalicību" (RD). Katram otrajam hroniski nesekmīgam bērnam ir garīga atpalicība.

Slimības būtība

IN vispārējs skatsšo stāvokli raksturo lēna domāšanas, atmiņas, uztveres, uzmanības, runas un emocionālā-gribas aspekta attīstība. Garīgo un kognitīvo spēju ierobežojumu dēļ bērns nespēj sekmīgi izpildīt uzdevumus un prasības, ko viņam uzliek sabiedrība. Pirmo reizi šie ierobežojumi skaidri izpaužas un pieaugušie pamana, kad bērns nāk uz skolu. Viņš nevar veikt ilgtspējīgu, mērķtiecīgu darbību, viņā dominē spēles intereses un spēļu motivācija, savukārt rodas izteiktas grūtības sadalīt un pārslēgt uzmanību. Šāds bērns, veicot nopietnus uzdevumus, nespēj pielikt garīgu piepūli un sasprindzinājumu, kas ātri noved pie skolas neveiksmes vienā vai vairākos mācību priekšmetos.

Pētījums ar skolēniem ar garīgo atpalicību parādīja, ka skolas grūtību pamatā ir nevis intelektuālās attīstības traucējumi, bet gan garīgās darbības traucējumi. Tas izpaužas kā grūtības ilgstoši koncentrēties uz kognitīviem uzdevumiem, zema produktivitāte mācību laikā, pārmērīga satraukums vai letarģija, kā arī uzmanības maiņas traucējumi. Bērniem ar garīgo atpalicību ir kvalitatīvi atšķirīga defekta struktūra, atšķirībā no garīgi atpalikušiem bērniem, viņu traucējumos nav psihisko funkciju nepietiekamas attīstības. Bērni ar garīgo atpalicību spēj labāk pieņemt palīdzību no pieaugušajiem un spēj nodot demonstrētās psihiskās tehnikas jaunam, līdzīgam uzdevumam. Šādiem bērniem ir jānodrošina vispusīga psihologu un skolotāju palīdzība, kas ietver individuālu pieeju mācībām, nodarbības pie nedzirdīgo skolotāja, psihologa, kā arī medikamentozo terapiju.

Satversmes ZPR

Attīstības kavēšanās ir forma, ko nosaka iedzimtība. Bērniem ar šāda veida garīgo atpalicību ir raksturīgs harmonisks ķermeņa uzbūves un tajā pašā laikā psihes nenobriedums, kas norāda uz harmoniska psihofiziskā infantilisma klātbūtni. Šāda bērna noskaņojums pārsvarā ir pozitīvs, viņš ātri aizmirst sūdzības. Tajā pašā laikā nenobriedušās emocionāli-gribas sfēras dēļ izglītības motivācijas veidošanās nav iespējama. Bērni ātri pierod pie skolas, bet nepieņem jaunos uzvedības noteikumus: kavē nodarbības, spēlējas stundu laikā un iesaista rotaļās kaimiņus, burtus burtnīcās pārvērš ziedos. Šāds bērns atzīmes nedala “labajos” un “sliktajos”, viņš priecājas, ka tās ir savā piezīmju grāmatiņā.

Jau no skolas sākuma bērns kļūst par pastāvīgi nesekmīgu skolēnu, kam ir iemesli. Savas nenobriedušās emocionāli-gribas sfēras dēļ viņš dara tikai to, kas saistīts ar viņa interesēm. Un intelektuālās attīstības nenobrieduma dēļ šī vecuma bērniem ir nepietiekami izveidotas garīgās darbības, atmiņa, runa, viņiem ir neliels priekšstatu krājums par pasauli un zināšanām.

Konstitucionālai garīgai atpalicībai prognoze būs labvēlīga ar mērķtiecīgu pedagoģisko ietekmi pieejamā rotaļīgā formā. Attīstības korekcijas darbs un individuāla pieeja novērsīs iepriekš aprakstītās problēmas. Ja nepieciešams atstāt bērnus uz otro mācību gadu, tas viņus netraumēs, viņi viegli pieņems jauno kolektīvu un nesāpīgi pieradīs pie jaunā skolotāja.

Somatogēnais ZPR

Šāda veida slimības bērni piedzimst veseliem vecākiem. Attīstības kavēšanās rodas pagātnes slimību dēļ, kas ietekmē smadzeņu funkcijas: hroniskas infekcijas, alerģijas, distrofija, pastāvīga astēnija, dizentērija. Bērna intelekts sākotnēji nebija traucēts, bet izklaidības dēļ viņš kļūst neproduktīvs mācību procesā.

Skolā šāda veida garīgās atpalicības bērniem ir nopietnas adaptācijas grūtības, viņi ilgstoši nevar pierast pie jaunā kolektīva, ir garlaicīgi un bieži raud. Viņi ir pasīvi, neaktīvi un viņiem trūkst iniciatīvas. Viņi vienmēr ir pieklājīgi pret pieaugušajiem un adekvāti uztver situācijas, taču, ja viņus neietekmēs vadība, viņi būs neorganizēti un bezpalīdzīgi. Šādiem bērniem ir lielas grūtības mācīties skolā, ko izraisa samazināta sasniegumu motivācija, intereses trūkums par piedāvātajiem uzdevumiem, kā arī nespēja un nevēlēšanās pārvarēt grūtības to izpildē. Noguruma stāvoklī bērna atbildes ir nepārdomātas un absurdas, un bieži notiek afektīva kavēšana: bērni baidās atbildēt nepareizi un dod priekšroku klusēt. Arī ar smagu nogurumu tas palielinās galvassāpes, samazinās apetīte, rodas sāpes pie sirds, ko bērni izmanto kā iemeslu atteikt darbu, ja rodas grūtības.

Bērniem ar somatogēno garīgo atpalicību nepieciešama sistemātiska medicīniskā un pedagoģiskā palīdzība. Vislabāk tos ievietot skolās sanatorijas veids vai izveidot ārstnieciski pedagoģisko režīmu parastajās nodarbībās.

Psihogēna garīga atpalicība

Šāda veida garīgās atpalicības bērniem ir raksturīgi normāli fiziskā attīstība, tie ir somatiski veselīgi. Pētījumi liecina, ka daudziem bērniem ir smadzeņu darbības traucējumi. Viņu psihiskā infantilisma cēlonis ir sociāli psiholoģisks faktors - nelabvēlīgi audzināšanas apstākļi: vienmuļi kontakti un dzīves vide, emocionāla atņemšana (mātes siltuma, emocionālo attiecību trūkums), atņemšana, slikta individuālā motivācija. Rezultātā samazinās bērna intelektuālā motivācija, vērojama emociju paviršība, neatkarības trūkums uzvedībā, infantilisms attiecībās.

Šī bērnības anomālija bieži attīstās disfunkcionālās ģimenēs. Asociāli pieļaujamā ģimenē nav pienācīgas uzraudzības pār bērnu, pastāv emocionāla noraidīšana un visatļautība. Vecāku dzīvesveida dēļ mazulis piedzīvo impulsīvas reakcijas, piespiedu uzvedību, un viņa intelektuālā darbība tiek dzēsta. Šis stāvoklis bieži kļūst par labvēlīgu augsni stabilas antisociālas attieksmes rašanās, bērns tiek pedagoģiski atstāts novārtā. Autoritāru konfliktu ģimenē bērna gaisotne ir piesātināta ar konfliktiem starp pieaugušajiem. Vecāki ietekmē bērnu ar apspiešanu un sodīšanu, sistemātiski traumējot bērna psihi. Viņš kļūst pasīvs, atkarīgs, nomākts un izjūt pastiprinātu trauksmi.

nav ieinteresēti produktīvās darbībās un viņiem ir nestabila uzmanība. Viņu uzvedība atklāj neobjektivitāti, individuālismu, agresiju vai pārmērīgu padevību un pielāgošanos.

Skolotājam ir jāizrāda interese par šādu bērnu, turklāt nepieciešama individuāla pieeja un intensīva apmācība. Tad bērni viegli aizpildīs zināšanu robus parastajā internātskolā.

Cerebrāli organiska rakstura ZPR

Šajā gadījumā personības attīstības traucējumus izraisa lokāls smadzeņu funkciju traucējums. Smadzeņu attīstības anomāliju cēloņi: grūtniecības patoloģija, tai skaitā smaga toksikoze, vīrusu gripa, ko pārcietusi māte, vecāku alkoholisms un narkomānija, dzemdību patoloģijas un traumas, asfiksija, smagas saslimšanas 1. dzīves gadā, infekcijas slimības.

Visiem šāda veida garīgās atpalicības bērniem ir smadzeņu astēnija, kas izpaužas pārmērīgs nogurums, samazināta veiktspēja, slikta koncentrēšanās spēja un atmiņa. Domas procesi ir nepilnīgi, un šādu bērnu produktivitātes rādītāji ir tuvi oligofrēniskiem bērniem. Viņi iegūst zināšanas fragmentāri, un viņi ātri aizmirst, tāpēc galu galā skolas gads skolēni pārvēršas par neatlaidīgiem neveiksminiekiem.

Intelekta attīstības kavēšanās šiem bērniem ir apvienota ar nenobriedušu emocionāli-gribas sfēru, kuras izpausmes ir dziļas un rupjas. Bērniem ir nepieciešams ilgs laiks, lai apgūtu attiecību noteikumus, viņi nesaista savas emocionālās reakcijas ar noteiktu situāciju un ir nejutīgi pret kļūdām. Viņus vada spēle, tāpēc pastāvīgi rodas konflikts starp “es gribu” un “man vajag”.

Šāda veida garīgās atpalicības bērnus mācīt saskaņā ar parasto programmu ir veltīgi. Viņiem ir nepieciešams sistemātisks, kompetents korekcijas un pedagoģiskais atbalsts.

• Garīgās atpalicības cēloņi
• Simptomi
• Ārstēšana

Bērnu garīgā atpalicība (slimību bieži dēvē par garīgo atpalicību) ir lēns noteiktu garīgo funkciju uzlabošanās temps: domāšana, emocionāli-gribas sfēra, uzmanība, atmiņa, kas atpaliek no vispārpieņemtajām normām konkrētam vecumam.

Slimību diagnosticē pirmsskolas vai sākumskolas periodā. Visbiežāk tas tiek atklāts pirmsiestāšanās pārbaudēs pirms iestāšanās skolā. Tas izpaužas kā ierobežotas idejas, zināšanu trūkums, nespēja veikt intelektuālo darbību, spēļu pārsvars, tīri bērnišķīgas intereses, domāšanas nenobriedums. Katrā atsevišķā gadījumā slimības cēloņi ir atšķirīgi.

Garīgās atpalicības cēloņi

Medicīnā tiek identificēti dažādi bērnu garīgās atpalicības cēloņi:

1. Bioloģiskā:

• grūtniecības patoloģijas: smaga toksikoze, intoksikācija, infekcijas, traumas;
• priekšlaicīgums;
• intrauterīnā augļa hipoksija;
• asfiksija dzemdību laikā;
• infekcijas, toksiskas, traumatiskas slimības agrīnā vecumā;
• ģenētiskā predispozīcija;
• traumas dzemdību laikā;
• atpaliek no vienaudžiem fiziskajā attīstībā;
• somatiskās slimības (dažādu orgānu darbības traucējumi);
• dažu centrālās nervu sistēmas zonu bojājumi.

2. Sociālie tīkli:

• dzīves aktivitātes ierobežošana uz ilgu laiku;
• garīgās traumas;
• nelabvēlīgi dzīves apstākļi;
• pedagoģiskā nolaidība.

Atkarībā no faktoriem, kas galu galā izraisīja garīgo atpalicību, tiek izdalīti vairāki slimību veidi, uz kuru pamata ir apkopotas vairākas klasifikācijas.

Garīgās atpalicības veidi

Medicīnā ir vairākas bērnu garīgās atpalicības klasifikācijas (iekšzemes un ārvalstu). Slavenākie ir M. S. Pevzner un T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaļovs. Visbiežāk mūsdienu sadzīves psiholoģija izmantojiet K. S. Ļebedinskas klasifikāciju.

1. Satversmes ZPR nosaka iedzimtība.
2. Somatogēnais ZPR iegūtas iepriekšējas slimības rezultātā, kas ietekmēja bērna smadzeņu funkcijas: alerģijas, hroniskas infekcijas, distrofija, dizentērija, pastāvīga astēnija utt.
3. Psihogēna garīga atpalicība nosaka sociāli psiholoģiskie faktori: šādi bērni tiek audzināti nelabvēlīgos apstākļos: vienmuļa vide, šaurs draugu loks, mātes mīlestības trūkums, emocionālo attiecību nabadzība, trūkums.
4. Smadzeņu-organiskā garīgā atpalicība novēro nopietnu, patoloģisku smadzeņu attīstības anomāliju gadījumā un visbiežāk to nosaka komplikācijas grūtniecības laikā (toksikoze, vīrusu slimības, asfiksija, vecāku alkoholisms vai narkomānija, infekcijas, dzemdību traumas u.c.).

Katrs no veidiem saskaņā ar šo klasifikāciju atšķiras ne tikai ar slimības cēloņiem, bet arī simptomiem un ārstēšanas kursu.

Garīgās atpalicības simptomi

Garīgās atpalicības diagnozi var droši noteikt tikai skolas sliekšņa laikā, kad rodas acīmredzamas grūtības, gatavojoties izglītības procesam. Taču, rūpīgi uzraugot bērnu, slimības simptomus var pamanīt agrāk. Tie var ietvert:

• prasmes un iemaņas atpaliek no vienaudžiem: bērns nevar veikt vienkāršākās savam vecumam raksturīgās darbības (apavu uzvilkšana, ģērbšanās, personīgās higiēnas iemaņas, patstāvīga ēšana);
• nesabiedriskums un pārmērīga izolācija: ja viņš izvairās no citiem bērniem un nepiedalās kopīgās spēlēs, tam vajadzētu brīdināt pieaugušos;
• neizlēmība;
• agresivitāte;
• trauksme;
• Zīdaiņa vecumā šādi bērni vēlāk sāk turēt galvu, spert pirmos soļus un runāt.

Ar garīgo atpalicību bērniem ir vienlīdz iespējamas garīgās atpalicības izpausmes un emocionālās-gribas sfēras traucējumu pazīmes, kas bērnam ir ļoti svarīgas. Bieži vien ir to kombinācija. Ir gadījumi, kad bērns ar garīgo atpalicību praktiski neatšķiras no tā paša vecuma, taču visbiežāk atpalicība ir diezgan jūtama. Galīgo diagnozi nosaka bērnu neirologs mērķtiecīgas vai profilaktiskas pārbaudes laikā.

Atšķirības no garīgās atpalicības

Ja līdz jaunākā (4. klase) skolas vecumam saglabājas garīgās atpalicības pazīmes, ārsti sāk runāt vai nu par garīgo atpalicību (MR) vai konstitucionālo infantilismu. Šīs slimības ir dažādas:

• ar garīgu un intelektuālu nepietiekamu attīstību, garīgā un intelektuālā nepietiekama attīstība ir neatgriezeniska; ar garīgu atpalicību visu var labot ar atbilstošu pieeju;
• bērni ar garīgo atpalicību atšķiras no garīgi atpalikušiem bērniem ar spēju izmantot viņiem sniegto palīdzību un patstāvīgi pārnest to uz jauniem uzdevumiem;
• bērns ar garīgo atpalicību cenšas saprast lasīto, turpretim ar LD tādas vēlmes nav.

Nosakot diagnozi, nav nepieciešams padoties. Mūsdienu psiholoģija un pedagoģija var piedāvāt vispusīgu palīdzību šādiem bērniem un viņu vecākiem.

Garīgās atpalicības ārstēšana bērniem

Prakse rāda, ka bērni ar garīgo atpalicību var kļūt par audzēkņiem parastajā vispārizglītojošā skolā, nevis speciālajā korekcijas skolā. Pieaugušajiem (skolotājiem un vecākiem) ir jāsaprot, ka grūtības mācīt šādus bērnus skolas dzīves sākumā nepavisam nav viņu slinkuma vai neuzmanības rezultāts: viņiem ir objektīva, pietiekama. nopietni iemesli, kas kopīgi un veiksmīgi jāpārvar. Šādiem bērniem ir jāsniedz visaptveroša palīdzība no vecākiem, psihologiem un skolotājiem.

Tas iekļauj:

• individuāla pieeja katram bērnam;
• nodarbības ar psihologu un nedzirdīgo skolotāju (kas nodarbojas ar bērnu mācīšanās problēmām);
• dažos gadījumos - zāļu terapija.

Daudziem vecākiem ir grūti pieņemt faktu, ka viņu bērns savu attīstības īpašību dēļ mācīsies lēnāk nekā citi bērni. Bet tas ir jādara, lai palīdzētu mazajam skolēnam. Vecāku rūpes, uzmanība, pacietība, kopā ar kvalificēta palīdzība speciālisti (logopatologs, psihoterapeits) palīdzēs viņam nodrošināt mērķtiecīgu izglītību un radīs labvēlīgus apstākļus mācībām.

Garīgās atpalicības diagnoze galvenokārt tiek noteikta pirmsskolas vai skolas vecumā, kad bērns saskaras ar mācīšanās problēmām. Ar savlaicīgu korekciju un medicīnisko aprūpi ir iespējams pilnībā pārvarēt attīstības problēmas, taču agrīna patoloģijas diagnostika ir diezgan sarežģīta.

Kas ir garīgā atpalicība?

Garīgā atpalicība, saīsināti kā MDD, ir attīstības atpalicība no noteiktā vecuma normām. Ar garīgo atpalicību cieš noteiktas kognitīvās funkcijas - domāšana, atmiņa, uzmanība un emocionālā sfēra.

Attīstības kavēšanās cēloņi

ZPR var rasties sakarā ar dažādu iemeslu dēļ, tos nosacīti var iedalīt bioloģiskajos un sociālajos.

Bioloģiskie iemesli ietver:

• centrālās nervu sistēmas bojājumi augļa attīstības laikā: traumas un infekcijas grūtniecības laikā, mātes slikti ieradumi, augļa hipoksija;
• priekšlaicīgas dzemdības, dzeltes simptomi;
• hidrocefālija;
• smadzeņu anomālijas un jaunveidojumi;
• epilepsija;
• iedzimtas endokrīnās patoloģijas;
• iedzimtas slimības - fenilketonūrija, homocistinūrija, histidinēmija, Dauna sindroms;
• smagas infekcijas slimības (meningīts, meningoencefalīts, sepse);
• sirds slimība, nieru slimība;
• rahīts;
• maņu funkciju traucējumi (redze, dzirde).

UZ sociālie iemesli var attiecināt:

• mazuļa dzīves aktivitātes ierobežošana;
• nelabvēlīgi izglītības apstākļi, pedagoģiskā nolaidība;
• biežas psiholoģiskas traumas bērna dzīvē.

Attīstības kavēšanās simptomi un pazīmes

Par garīgās atpalicības pazīmēm var aizdomas, pievēršot uzmanību garīgo funkciju īpašībām:

1. Uztvere: lēna, neprecīza, nespēja veidot holistisku tēlu. Bērni ar garīgu atpalicību informāciju uztver labāk vizuāli nekā dzirdami.
2. Uzmanību: virspusēja, nestabila, īslaicīga. Jebkuri ārējie stimuli veicina uzmanības maiņu.
3. Atmiņa: dominē vizuāli figurālā atmiņa, informācijas mozaīkas iegaumēšana, zema garīgā aktivitāte informācijas reproducēšanas laikā.
4. Domāšana: figurālās domāšanas, abstraktās un loģiskās domāšanas pārkāpums tikai ar skolotāja vai vecāku palīdzību. Bērni ar garīgo atpalicību nevar izdarīt secinājumus no teiktā, apkopot informāciju vai izdarīt secinājumus.
5. Runa: skaņu artikulācijas izkropļojumi, vārdu krājuma ierobežojumi, grūtības formulēt apgalvojumu, traucēta dzirdes diferenciācija, aizkavēta runas attīstība, dislālija, disleksija, disgrāfija.

Bērnu ar garīgu atpalicību psiholoģija

1. Starppersonu komunikācija: bērni bez attīstības traucējumiem reti sazinās ar atpalikušiem bērniem un nepieņem viņus spēlēs. Vienaudžu grupā bērns ar garīgo atpalicību praktiski nesazinās ar citiem. Daudzi bērni dod priekšroku spēlēšanai atsevišķi. Nodarbību laikā bērni ar garīgo atpalicību strādā vieni, sadarbība ir reta, komunikācija ar apkārtējiem ir ierobežota. Bērni, kas atpaliek, vairumā gadījumu sazinās ar bērniem, kas ir jaunāki par sevi, kuri viņus pieņem labāk. Daži bērni pilnībā izvairās no kontakta ar komandu.
2. Emocionālā sfēra: bērni ar garīgu atpalicību ir emocionāli nestabili, labili, ierosināmi un nav neatkarīgi. Viņi bieži ir trauksmes, nemiera un ietekmes stāvoklī. Viņiem raksturīgas biežas garastāvokļa maiņas un kontrasts emociju izpausmē. Var novērot nepiemērotu jautrību un pacilātu garastāvokli. Bērni ar garīgu atpalicību nevar raksturot savu emocionālo stāvokli, viņiem ir grūtības identificēt citu emocijas, un viņi bieži ir agresīvi. Šādiem bērniem ir raksturīgs zems pašvērtējums, nenoteiktība un pieķeršanās kādam no saviem vienaudžiem.

Emocionālās sfēras un starppersonu attiecību sfēras problēmu rezultātā bērni ar garīgu atpalicību bieži dod priekšroku vientulībai, zaudē pārliecību par sevi.

Saskaņā ar K. S. Lebedinskajas klasifikāciju pēc etiopatoģenētiskā principa, ZPR var būt šāda veida:

1. Konstitucionālās etioloģijas aizkavēta attīstība ir nesarežģīts psihofizisks infantilisms, kurā kognitīvā un emocionālā sfēra atrodas agrīnā attīstības stadijā.
2. Somatogēnas etioloģijas ZPR - rodas agrā bērnībā pārciestu smagu slimību rezultātā.
3. Psihogēnas etioloģijas garīgā atpalicība ir nelabvēlīgu audzināšanas apstākļu (pārmērīga aizsardzība, impulsivitāte, labilitāte, autoritārisms no vecāku puses) rezultāts.
4. Smadzeņu-organiskās etioloģijas ZPR.

ZPR komplikācijas un sekas

Garīgās atpalicības sekas vairāk ietekmē indivīda psiholoģisko veselību. Ja problēma netiek novērsta, bērns turpina attālināties no komandas, un viņa pašvērtējums samazinās. Nākotnē sociālā adaptācija tādiem bērniem ir grūti. Līdz ar garīgās atpalicības progresēšanu pasliktinās rakstīšana un runa.

Garīgās atpalicības diagnostika

Garīgās atpalicības agrīna diagnostika ir sarežģīta. Tas ir saistīts ar faktu, ka diagnozes apstiprināšanai ir nepieciešama salīdzinoša bērna garīgās attīstības analīze ar vecuma normām.

Attīstības kavēšanās pakāpi un raksturu kolektīvi nosaka psihoterapeits, psihologs, logopēds un defektologs.

Garīgā attīstība ietver šādu kritēriju novērtēšanu:

• runas un pirmsrunas attīstība;
• atmiņa un domāšana;
• uztvere (zināšanas par priekšmetiem un ķermeņa daļām, krāsām, formām, orientāciju telpā);
• uzmanību;
• spēļu un vizuālās aktivitātes;
• pašaprūpes prasmju līmenis;
• komunikācijas prasmes un pašapziņa;
• skolas prasmes.

Pārbaudei tiek izmantots Denveras tests, Beilija skala, IQ tests un citi.

Turklāt var norādīt šādus instrumentālos pētījumus:

• Smadzeņu CT un MRI.

Kā izārstēt garīgo atpalicību

Galveno palīdzību bērniem ar garīgo atpalicību veido ilgstoša psiholoģiskā un pedagoģiskā korekcija, kas vērsta uz emocionālās, komunikatīvās un kognitīvās sfēras uzlabošanu. Tās būtība ir vadīt nodarbības pie psihologa, logopēda, defektologa vai psihiatra.

Ja ar psihokorekciju nepietiek, to atbalsta narkotiku ārstēšana, kuras pamatā ir nootropiskie līdzekļi.

Galvenās zāles zāļu korekcijai:

• Piracetāms, Encephabols, Aminalons, Fenibuts, Cerebrolizīns, Actovegin;
• Glicīns;
• homeopātiskās zāles – Cerebrum compositum;
• vitamīni un vitamīniem līdzīgi produkti – B vitamīns, Neuromultivit, Magne B6;
• antioksidanti un antihipoksanti – meksidols, citoflavīns;
• vispārējie toniki – Cogitum, Lecithin, Elcar.

Attīstības problēmu novēršana

Lai izvairītos no CPR, jums jāievēro vienkārši noteikumi:

• radīt labvēlīgus apstākļus grūtniecībai un dzemdībām;
• radīt draudzīgu vidi ģimenē;
• rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis no pirmajām dzīves dienām;
• nekavējoties ārstēt jebkāda veida mazuļa slimības;
• nodarboties ar bērnu un attīstīt viņu jau no mazotnes.

Ne maza nozīme garīgās atpalicības profilaksē ir fiziskajam un emocionālajam kontaktam starp māti un mazuli. Apskāvieni, skūpsti un pieskārieni palīdz bērnam justies mierīgam un pārliecinātam, orientēties jaunā vidē un adekvāti uztvert apkārtējo pasauli.

Ārsts pievērš uzmanību

1. Ir 2 bīstamas galējības, kurās krīt daudzi bērnu ar garīgo atpalicību vecāki - pārmērīga aizsardzība un vienaldzība. Gan pirmajā, gan otrajā variantā tiek kavēta personības attīstība. Pārmērīga aizsardzība neļauj bērnam attīstīties, jo vecāki dara visu viņa vietā un izturas pret skolēnu kā pret mazu bērnu. Pieaugušo vienaldzība atņem bērnam stimulu un vēlmi attīstīties un apgūt ko jaunu.
2. Pastāv speciālās skolas bērniem ar garīgo atpalicību vai atsevišķas klases vispārizglītojošajās skolās pēc koriģējošās un attīstošās izglītības modeļa. Speciālajās klasēs ir radīti optimāli apstākļi speciālo bērnu mācīšanai - mazs skaits, individuālās nodarbības, kas ļauj nepalaist garām psiholoģiskās īpašības bērns, noderīgs viņa attīstībai.

Jo ātrāk vecāki pievērš uzmanību garīgajai atpalicībai vai pārstāj to noliegt, jo lielāka ir iespēja pilnībā kompensēt emocionālās un kognitīvās sfēras nepilnības. Savlaicīga korekcija novērsīs turpmākas psiholoģiskas traumas, kas saistītas ar apziņu par savu nepilnību un bezpalīdzību vispārējās mācīšanās plūsmā.

Video rakstam

Vai vēl nav paticis?