Samazināts laktobacillu saturs izkārnījumos. Pieaugušo disbakteriozes analīzes tiešsaistes interpretācija

Disbakterioze ir ne tikai mikroorganismu kvantitatīvā satura pārkāpums zarnās, bet arī proporcionālās attiecības pārkāpums. Pareizs līdzsvars nodrošina nepieciešamo gremošanas procesu un palīdz fermentu sistēmām.

Vecuma īpatnības uzturu pavada izmaiņas prasībās. Tāpēc tas, kas ir optimāls zīdainim, tiek uzskatīts par pārkāpumu pieaugušajam un otrādi.

Izkārnījumi disbakteriozes noteikšanai ir sarežģīta analīze. Tas prasa atbilstību:

• iepriekšēja sagatavošana;
• izkārnījumu savākšanas noteikumi;
• katras mikroorganismu grupas izolēšana;
• diferenciācija ar patoloģisku floru.

Dažiem pētījumiem nepieciešamas bioķīmiskās metodes, papildus, ja nepieciešams, tiek veikta bakterioloģiskā uzsēšana disbakteriozes noteikšanai uz speciālām barotnēm. Tāpēc izkārnījumu pārbaudi disbakteriozes noteikšanai veic pieredzējuši laboratorijas tehniķi, kuriem ir īpaša apmācība.

Mazliet par zarnu mikroorganismiem

Cilvēka zarnās dzīvo vairāk nekā 500 mikroorganismu sugu. Viņu uzdevumi:

• palīdzēt ar pārtiku uzņemto vielu sadalīšanā līdz stāvoklim, kas nodrošina brīvu iekļūšanu caur sienu asinsritē;
• noņemt toksīnus un gāzes, kas rodas gremošanas procesā, un novērst puves;
• paātrināt nevajadzīgo novēršanu kaitīgās vielas;
• ražot fermentus, kas organismam trūkst dzīvībai svarīgām funkcijām;
• sintezēt nepieciešamos vitamīnus;
• dalības nodrošināšana imunitātes komponentu sintēzē.

Ir pierādīts, ka bifidobaktērijas spēj izdalīt specifiskas vielas ar pretvēža iedarbību.

Visi mikroorganismi ir sadalīti:

• par noderīgām - veic iepriekš minētās funkcijas, uztur veselību (bifidobaktērijas - 95% no kopējā sastāva, laktobacilli līdz 5%, Escherichia);
• nosacīti patogēns - kļūst patogēns klātbūtnē nepieciešamie nosacījumi(vides skābju-bāzes līdzsvara izmaiņas, imunitātes samazināšanās ilgstošas ​​vai nopietna slimība), “nodevēju” baktērijas var kļūt par stafilokokiem, enterokokiem, klostrīdijām, Candida ģints sēnēm;
• kaitīgi vai patogēni – nonākot organismā, izraisa zarnu saslimšanas (salmonellas, šigellas).

Helicobacter lokalizējas kuņģa pīlora rajonā. Ir viens no svarīgus iemeslus gastrīts, peptiska čūlas un vēzis. Tie var būt izolēti no inficētas personas siekalām un fekālijām. Sastopamas 2/3 iedzīvotāju.

Helicobacter līdz šim tiek uzskatīts par vienīgo mikroorganismu, kas izdzīvo skābas kuņģa sulas apstākļos

Izkārnījumu analīzes atšifrēšana disbakteriozei sniedz informāciju par mikrofloras kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu, brīdina par bīstamas novirzes. Pēc enerģijas iegūšanas metodes mikroorganismus iedala:

• aerobs - dzīvotspējīgs tikai skābekļa klātbūtnē (enterobaktērijas, laktobacilli, streptokoki, stafilokoki, sēnītes);
• anaerobi - attīstās bez skābekļa pieejamības, ir rezistenti (bifidobaktērijas, enterokoki, klostrīdijas).

Parasti cilvēka ķermenis ir pasargāts no baktēriju floras un sēnīšu izplatīšanās no zarnām uz kuņģi un citām gremošanas trakta daļām. Šķēršļi ir:

• sālsskābe kuņģa sula, kas iznīcina noteikta veida mikroorganismus;
• ileocekālā vārsta klātbūtne uz robežas starp ileumu (pēdējais iekšā tievā zarnā) un cecum (resnās zarnas sākotnējā daļa);
• gludo muskuļu sistēma, kas regulē peristaltikas viļņiem līdzīgas kustības, lai virzītu saturu vienā virzienā – no tievās uz resno zarnu.

Ileocekālais vārsts novērš fekāliju iekļūšanu ar mikroorganismiem no apakšas uz augšu

Tas notiek iekšā vesels cilvēks. Disbakteriozes izkārnījumu analīze var liecināt par aizsardzības mehānismu pārkāpumu.

Kad ir nepieciešams veikt izkārnījumu testu par disbakteriozi?

Disbakterioze nav slimība, bet gan kādas slimības sekas. Parasti tie noved pie tā:

• hroniska patoloģija gremošanas orgāni;
• rezultāts iekaisuma procesi zarnās ar dažādu etioloģiju enterokolītu;
• lielu devu lietošana un ilgstoši antibiotiku kursi.

Veselības stāvokļa izmaiņas var izraisīt labvēlīgo mikroorganismu īpatsvara samazināšanās un oportūnistisko patogēnu un kaitēkļu savairošanās palielināšanās. Specifiski simptomi nevar būt. Bet, ņemot vērā neveiksmes pacienta zarnu darbībā, vajadzētu sagaidīt:

• izkārnījumu traucējumi (mainīga caureja un aizcietējums);
• vēdera uzpūšanās (meteorisms), ko izraisa pastiprināti fermentācijas procesi zarnās;
• kolikas uzbrukumi;
• nesagremotu šķiedrvielu atlikumu, gļotu, asiņu parādīšanās izkārnījumos;
• samazināta ēstgriba, nepietiekams svara pieaugums bērniem;
• bieži sastopamas alerģiskas reakcijas;
• pastāvīgs aplikums uz mēles, zobiem, slikta elpa;
• smaganu asiņošana;
• pastiprināta matu izkrišana, trausli nagi;
• sausuma un zvīņošanās vietas uz ādas;
• imunitātes pazemināšanās pazīmes, par kurām var spriest pēc biežas saaukstēšanās, grūtības ar ārstēšanu.

Pacientiem tiek nozīmēta nepieciešamā pārbaude diagnozei. Lai noskaidrotu traucētās zarnu floras lomu, ārsts izraksta zarnu disbiozes analīzi. Pētījums ir indicēts pacientiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija un staru terapija lai izvēlētos atbalstošu ārstēšanu.

Kā pārbaudīt zarnu disbiozi?

Lai iegūtu ticamus rezultātus, nepietiek tikai ar kvalificētiem speciālistiem un labi aprīkotu laboratoriju tuvumā. Ir nepieciešams ievērot prasības, lai sagatavotos analīzei un pareizi savāktu fekālijas.

Disbakteriozes analīzi var novērtēt kā ticamu, ja iepriekšējās trīs dienās no uztura tika izslēgti pārtikas produkti, kas veicina fermentācijas procesus. Tie ietver:

• alkohols;
• bietes;
• gaļas un zivju ēdieni.

Trīs dienas pirms testa pārtrauciet to lietot zāles, Kā:

• antibiotikas;
• jebkāda veida caurejas līdzekļi (ieskaitot taisnās zarnas svecītes, rīcineļļa un vazelīna eļļa).

Pirms defekācijas kārtīgi nomazgājiet starpenes un tūpļa zonu ar ziepēm. Pagaidiet spontānu zarnu kustību, lai savāktu materiālu, nelietojiet caurejas līdzekļus. Šī prasība ir sarežģīta cilvēkiem ar pastāvīgu aizcietējumu. Savākt izkārnījumus sterilā traukā bez urīna. Cieši aizveriet paraugu ar vāku.

Ja neesat pārliecināts, cik labi varat apstrādāt traukus mājās, ieteicams aptiekā iegādāties īpašu burciņu

Klātbūtnē asiņaini izdalījumi vai gļotu piemaisījumi, kuros tie jāiekļauj savākto materiālu. Bērns jāsēdina uz podiņa, iepriekš labi jānomazgā un jānoskalo ar verdošu ūdeni.

Lai veiktu pētījumus, pietiek ar apmēram 10 g fekāliju, kas ir vienāds ar tējkaroti. Uz trauka vāka jānorāda pacienta iniciāļi un uzvārds, bērnam – dzimšanas datums, pārbaudes veikšanas laiks un datums.

Ideāls veids, kā pabeigt disbakteriozes testu, ir ātri nogādāt konteineru laboratorijā (ne vēlāk kā 40 minūtes). Teiksim divas stundas. Var uzglabāt ledusskapī līdz četrām stundām, bet ne saldētavā. Kā ilgāka kavēšanās, jo vairāk mirs anaerobie mikroorganismi no saskares ar gaisu. Un tas izkropļo iegūtos rezultātus.

Kādas metodes izmanto disbakteriozes noteikšanai?

Ārsts iesaka vispirms izkārnīties vispārīga analīze, ko sauc par koproskopiju vai skatoloģiju. To veic, mikroskopējot fekāliju pilienu, kas atšķaidīts ar destilētu ūdeni.

Precīza baktēriju skaita nav. Rezultātos ir svarīgi, lai ārsts reģistrētu gremošanas procesa traucējumus. Lai noskaidrotu cēloni, tiek noteikti bioķīmiskie vai bakterioloģiskie testi. papildu pētījumi.

Bioķīmiskā metode

Izkārnījumu bioķīmiskā analīze disbakteriozes noteikšanai ļauj iegūt rezultātus stundas laikā. Metodes pamatā ir baktēriju spēja izdalīt taukskābes. Analizējot skābes satura veidu, tiek izdalīti mikroorganismi un noteikta lokalizācija zarnās.

Metodes priekšrocības ir:

• salīdzinošais ātrums;
• iespēja pagarināt piegādes laiku uz laboratoriju līdz dienai;
• materiāla drošība, kad tas ir sasaldēts ledusskapī;
• informācijas precizitāte.

Pareizai savākšanai, atšķirībā no jau sniegtās shēmas, ir nepieciešams:

• nodrošināt vismaz divu nedēļu periodu pēc antibiotiku terapijas;
• sievietēm vajadzētu atturēties no testa veikšanas, ja menstruācijas vēl nav pilnībā beigušās;
• savāc fekāliju gabalus no dažādām daļām.

• etiķskābe 5,35–6,41;
• propilēns 1,63–1,95;
• eļļa 1,6-1,9.

Pamatojoties uz taukskābju koncentrāciju, var secināt, ka iespējamais sastāvs mikroorganismi zarnās.

Bakterioloģiskās kultūras metode

Bakterioloģiskā kultūra izkārnījumi disbakteriozei ir darbietilpīgāka izpētes metode. Analīze jāveic pēc iespējas ātrāk pēc defekācijas.

Izkārnījumi tiek inokulēti uz plāksnēm, kas satur barotni ar augšanas katalizatoru.

Baktērijas vairojas 4-5 dienu laikā. Cik daudz tiek veikta disbakteriozes analīze, nosaka augšanas procesam nepieciešamo laiku. Tie ir daudz lielāki nekā bioķīmiskajos pētījumos, jo ir nepieciešams ne tikai aprēķināt kvantitatīvo rādītāju, bet arī identificēt mikroorganismus pēc to īpašībām. Rezultāti ir norādīti KVV/g (koloniju veidojošās vienības).

Normālajam mikroorganismu sadalījumam jāatbilst sekojošā diagramma:

• bifidobaktērijas 10 8 –10 10;
• laktobacilli un Escherichia 10 6 –10 9;
• streptokoki 10 5 –10 7;
• nehemolītiskie stafilokoki 10 4 –10 5;
• klostridijas 10 3 –10 5;
• nosacīti patogēnās enterobaktērijas 10 3 –10 4 ;
• hemolītiskie stafilokoki mazāk nekā 10 3 KVV/g.

Baktēriju skaits bērniem līdz viena gada vecumam barošana ar krūti atšķiras no pieaugušajiem:

• bifidobaktērijas veido 10 10 –10 11;
• laktobacilli 10 6 –10 7 .

Pamatojoties uz traucēto mikroorganismu attiecību, tiek izdarīts secinājums par zarnu disbiozi.

Metodes trūkumi ir šādi:

• ievērojams rezultātu izkropļojums atkarībā no materiāla piegādes kavēšanās;
• resnajā zarnā konstatēto gļotādas baktēriju uzskaites trūkums;
• anaerobo mikroorganismu nāve no saskares ar skābekli.

Secinājums norāda uz disbakteriozes pakāpi

Ko parāda izkārnījumu tests par disbakteriozi?

Pamatojoties uz visu pētījumu rezultātiem, tiek atšifrēta pieaugušo disbakteriozes analīze. Tas ņem vērā izolētos mikroorganismus un to daudzumu:

Analīzes rezultāti ir rūpīgi jāizturas gan saistībā ar slimības attīstības novēršanu nākotnē, gan izvēloties optimālo ārstēšanu.

Zarnu patoloģijas diagnozes ietvaros parasti tiek noteikts izkārnījumu tests par disbakteriozi.

Zarnu disbioze (disbioze) ir sindroms, kam raksturīgas izmaiņas resnās zarnas mikrobu sastāvā. Laboratorijas diagnostika Disbakterioze sākas ar izkārnījumu bakterioloģisko analīzi. Parasti ārstējošais ārsts, rakstot nosūtījumu uz pārbaudi, runā ne tikai par to, kur veikt pārbaudi, bet arī par to, kā pareizi sagatavoties. Sagatavošanas un savākšanas tehnikas noteikumu ievērošana lielā mērā ietekmē zarnu mikrofloras pētījuma rezultātu ticamību.

Kvalitātes nolūkos un kvantitatīvā noteikšana patogēnās mikroorganismu formas 1 g fekāliju, tiek izmantota tvertnes analīze - fekāliju inokulācija uz barības vielu barotnēm.

Kad ir indicēts izkārnījumu tests par disbakteriozi?

Aizdomas par mikrobu floras nelīdzsvarotību var izraisīt sliktas veselības pazīmes, kas parādās ilgstoši un nav izskaidrojamas ar citiem iemesliem.

Vispārēji simptomi:

• samazināta ēstgriba;
• vispārējs savārgums;
• samazināta imunitāte;
• normāla svara pieauguma traucējumi bērniem.

Vietējie simptomi:

• izkārnījumu traucējumi, sāpīgas sajūtas defekācijas laikā;
• meteorisms, vēdera uzpūšanās, rīboņa;
• krampjveida sāpes vēderā;
• slikta dūša, atraugas, slikta gaume mutē.

Izkārnījumu traucējumus nosaka disbiotisko izmaiņu lokalizācija: enterāla caureja ir disbiozes pazīme tievā zarnā. Sakarā ar traucētu barības vielu uzsūkšanos, palielinās fekāliju daudzums, izkārnījumi ir nepatīkami smaržojoši un putojoši. Neparasti kolīta tipa izkārnījumi liecina par disbiozi, kas lokalizēta resnajā zarnā. Zarnu kustības apjoms šajā gadījumā bieži ir niecīgs, sajaukts ar gļotām un svītrains ar asinīm.

Ilgstoša būtisku uzturvielu uzsūkšanās traucējumi zarnās var izraisīt hipovitaminozi, proteīna-enerģijas deficītu, jonu līdzsvara traucējumus, kalcija deficītu un tam ir šādas izpausmes:

• garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, kognitīvo spēju samazināšanās;
• ādas un gļotādu sausums un bālums;
• ādas nieze;
• matu blāvums un trauslums, nagu lobīšanās;
• kaulu audu mineralizācijas samazināšanās;
• leņķiskais stomatīts.

Sagatavošanās izkārnījumu analīzei disbakteriozes gadījumā

Nedēļu pirms pētījuma pārtrauciet lietot antibiotikas un citas zāles, kas ietekmē mikrobu floru, kā arī izkārnījumu parametrus. Jāizveido analīzei paredzētais krēsls dabiski, nelietojiet klizmas, caurejas līdzekļus vai taisnās zarnas svecītes.

Disbakteriozes izkārnījumu analīze var atklāt tikai tā klātbūtni, ir nepieciešams noteikt cēloņus papildu pārbaude.

Aizliegts vākt materiālu pētniecībai agrāk kā divas dienas pēc gremošanas trakta rentgena kontrastizmeklēšanas. Disbakteriozes izkārnījumu testa priekšvakarā no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas veicina izkārnījumu krāsošanos, pārmērīgu gāzu veidošanos, caureju vai aizcietējumus.

Analīzes materiāls nedrīkst saturēt urīnu vai maksts sekrēciju, tāpēc pirms fekāliju savākšanas izkārnījumi ir jāiztukšo. urīnpūslis, pēc tam nomazgājiet ar ziepēm un ūdeni bez putojošām piedevām vai smaržvielām.

Iepriekš jāparūpējas par konteineru, no kura tiks savākti izkārnījumi. Tas var būt sauss un tīrs trauks; ja tas tā nav, jūs varat piestiprināt plastmasas plēvi uz tualetes virsmas. Uzreiz pēc defekācijas izkārnījumi no dažādām vietām jāsavāc sterilā plastmasas traukā, izmantojot speciālu vākā iebūvētu lāpstiņu. Lai pārbaudītu disbakteriozi, jums būs nepieciešami apmēram 10 ml biomateriāla. Izkārnījumi tiek nogādāti laboratorijā trīs stundu laikā no analīžu savākšanas brīža. Materiālu atļauts uzglabāt ledusskapī temperatūrā no +3 līdz +7 °C sešas stundas, ilgāk uzglabājot, rezultātu ticamība tiek uzskatīta par pazeminātu.

Disbakteriozes izkārnījumu analīzes laikā tiek noteikta normālo, oportūnistisko un patogēno mikroorganismu koncentrācija un attiecība.

Normāla zarnu mikroflora un tās funkcijas organismā

Mikrobu flora ir nepieciešama organisma funkcionēšanai. Vesela cilvēka zarnās parasti ir 400–500 dažādu mikroorganismu celmu. Tie nodrošina normālu gremošanu, piedalās vitamīnu sintēzē un uzsūkšanās procesā, nomāc patogēno mikrobu darbību.

Reizēm disbiozes diagnosticēšanai tiek izmantota ekspresmetode, kuras rezultātus var iegūt stundas laikā, bet ar šo testu tiek novērtēts tikai bifidobaktēriju un sava proteīna saturs izkārnījumos.

Normāla zarnu mikroflora veic šādas funkcijas:

• līdzdalība vietējās imunitātes veidošanā, antivielu sintēzē, kas nomāc svešu mikrofloru;
• paaugstinot vides skābumu (pH līmeņa pazemināšanos);
• epitēlija aizsardzība (citoaizsardzība), palielinot tā izturību pret kancerogēniem un patogēniem faktoriem;
• vīrusu uztveršana, svešu mikroorganismu ķermeņa kolonizācijas novēršana;
• Baktēriju fermenti noārda barības vielas, kā rezultātā veidojas dažādi savienojumi (amīni, fenoli, organiskās skābes un citi). Transformācija notiek arī fermentu ietekmē žultsskābes;
• līdzdalība nesagremotu pārtikas atlieku galīgajā sadalīšanā;
• nodrošinot ķermeni barības vielas, zemas molekulmasas taukskābju sintēze, kas ir enerģijas avots zarnu šūnām;
• gāzu sastāva veidošana, peristaltikas regulēšana, uzsūkšanās procesu pastiprināšana zarnās;
• sintēze B vitamīnu, nikotīna, folijskābes un pantotēnskābe, K vitamīns, nodrošinot kalcija, magnija, dzelzs uzsūkšanos;
• dalība reparatīvo procesu regulēšanas mehānismos zarnu epitēlija šūnu atjaunošanas laikā;
• vairāku aminoskābju un olbaltumvielu sintēze, tauku, olbaltumvielu, ogļu, žults un taukskābju, holesterīna metabolisms;
• liekās pārtikas iznīcināšana, fekāliju veidošanās.

Veselam cilvēkam zarnās saglabājas dinamisks līdzsvars starp saimniekorganismu, tajā mītošajiem mikroorganismiem un vidi. Mikrofloras kvalitatīvā un kvantitatīvā sastāva pārkāpums izraisa disbakteriozi.

Parasti disbioze ir zarnu patoloģijas vai neracionālas antibiotiku terapijas sekas vai komplikācija.

Izkārnījumu analīze disbakteriozes noteikšanai

Lai kvalitatīvi un kvantitatīvi noteiktu mikroorganismu patogēnās formas 1 g fekāliju, tiek izmantota tvertnes analīze - fekāliju sēšana uz barības vielu barotnēm. Diagnostikai izmanto bakterioloģisko kultūru zarnu infekcijas un baktēriju pārvadāšana. Kultivēšanai paredzēto materiālu ievieto sterilā traukā ar konservantu, pēc tam izdala mikroorganisma tīrkultūru, pēta tās īpašības un aprēķina koloniju veidojošo vienību (CFU) skaitu.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai pārbaudītu izkārnījumus par disbakteriozi? Parasti rezultātu gaidīšanas laiks svārstās no divām dienām līdz nedēļai. Reizēm disbiozes diagnosticēšanai tiek izmantota ekspresmetode, kuras rezultātus var iegūt stundas laikā, bet ar šo testu tiek novērtēts tikai bifidobaktēriju un sava proteīna saturs izkārnījumos.

Izkārnījumu testu par disbakteriozi atšifrē ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības vēsturi un klīniskās izpausmes.

Normāli rādītāji

Normas jaundzimušajiem ievērojami atšķiras, jo bērnu zarnas vēl nav pilnībā apdzīvotas ar mikroorganismiem. Ar pāreju uz mākslīgā barošana Daudzi vecāki saskaras ar bērnu disbiozes problēmu, jo zīdaiņiem mikroorganismu līdzsvars bieži palīdz uzturēt mātes mikrofloru.

Pārbaudes priekšvakarā no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas veicina izkārnījumu krāsošanos, pārmērīgu gāzu veidošanos, caureju vai aizcietējumus.

Analīzes interpretācija: disbioze, tās stadijas un veidi

Zarnu disbioze ir sadalīta vairākās fāzēs atkarībā no zarnu mikrofloras izmaiņām un klīniskā attēla smaguma pakāpes:

1. Latentā fāze (kompensēta disbioze)– anaerobo mikroorganismu pārsvars, apatogēno mikrobu skaits nedaudz samazinās, sāk vairoties oportūnistiskā flora. Klīnisku izpausmju nav, traucējumi tiek konstatēti izkārnījumu laboratoriskās izmeklēšanas laikā cita iemesla dēļ.
2. Sākuma fāze (subkompensēta disbakterioze)– samazinās bifidobaktēriju un laktobacillu skaits, tiek nomākta normālā flora, attīstoties oportūnistiskiem mikroorganismiem. Klīniskās izpausmes mērens un koriģēts ar pamata ārstēšanas shēmu.
3. Agresīva mikrobu asociācija (plaši izplatīta disbioze)– aerobās mikrofloras pārsvars, E. coli notiek strukturālas un funkcionālas izmaiņas. Parādās hemolītiskie koki, Proteus un cita patogēna flora. Izteikts klīniskā aina gremošanas procesa traucējumi, iekaisuma procesa parādīšanās zarnās.
4. Saistītā disbioze (dekompensēta disbioze)– zarnu mikroflorā nav bifidobaktēriju, ievērojami samazinās laktobacillu skaits, E. coli praktiski netiek konstatētas. Parastās mikrofloras aizstāšana ar patogēniem mikroorganismu celmiem ir saistīta ar izteiktu vietējie simptomi, smagi traucējumi vispārējais stāvoklis attīstoties intoksikācijai vai sepsei, iekaisuma procesu perēkļi atrodas dažādos iekšējos orgānos.

Aizdomas par mikrobu floras nelīdzsvarotību var izraisīt sliktas veselības pazīmes, kas parādās ilgstoši un nav izskaidrojamas ar citiem iemesliem.

Atkarībā no patogēna veida zarnu disbiozi iedala šādās grupās:

• stafilokoku;
• bakterioīds;
• kandidomikoze (Candida ģints sēnītes);
• Proteaceae;
• klostridiāls;
• Klebsiella;
• saistīta (Proteus-enterokoku utt.).

Disbiozes cēloņi

Izkārnījumu pārbaude par disbakteriozi var atklāt tikai tā klātbūtni, ir nepieciešama papildu pārbaude, lai noteiktu cēloņus. Parasti disbioze ir zarnu patoloģijas vai neracionālas antibiotiku terapijas sekas vai komplikācija. Turklāt zarnu mikrofloras sastāvs var mainīties šādu faktoru ietekmē:

• endokrīnās sistēmas traucējumi, īpaši cukura diabēts;
• imūnsistēmas traucējumi;
• neracionāla pretmikrobu līdzekļu, steroīdu hormonu lietošana;
• staru terapija;
• nervu traucējumi, stress;
• pārmērīga alkohola lietošana.

Disbiozes ārstēšana

Zarnu disbiozes ārstēšana pieaugušajiem ir vērsta uz traucējumu pamatcēloņa novēršanu, novēršot akūti simptomi slimības, resnās zarnas mikrofloras normalizēšana un liekā bakteriālā piesārņojuma likvidēšana tievā zarnā, uzlabošana zarnu gremošana un uzsūkšanās, stiprināšana aizsardzības funkcijas labvēlīgas bifidobaktērijas un laktobacilli, traucētas zarnu motilitātes atjaunošana.

Video no YouTube par raksta tēmu:

To veic, lai novērtētu zarnu mikrofloras stāvokli un identificētu patoloģiskās baktērijas. Diagnostika tiek noteikta, lai identificētu zarnu funkcionalitātes traucējumus, kas izpaužas hronisks traucējums gremošanu. Disbakteriozi pavada zarnu mikrobu līdzsvara traucējumi, tāpēc mikrofloras izpēte ir nepieciešama atbilstošai zarnu stāvokļa novērtēšanai. Normālā stāvoklī mikrofloras baktērijas atrodas simbiotiskās attiecībās un nodrošina pilnīgu zarnu darbību.

Ja dominē patogēnās baktērijas, sāk attīstīties izkārnījumu traucējumi, un organisms neuzņem visu noderīgs materiāls, kas ir nepieciešami tā pilnīgai darbībai, tad tas ir tā vērts. Grūtības diagnosticēt floras nelīdzsvarotību ir saistītas ar to, ka simptomi šo patoloģisks stāvoklis līdzīgi jebkādām kuņģa-zarnu trakta traucējumu pazīmēm. Galvenā indikācija disbiozes testēšanai ir ilgstoša antibiotiku lietošana, kas iznīcina ne tikai patogēno, bet arī labvēlīgo mikrofloru. Lai novērtētu mikrofloras stāvokli, tiek izmantots izkārnījumu paraugs, kuru pārbauda speciālists un salīdzina ar rādītājiem, kas tiek uzskatīti par normāliem. Pārbaužu rezultāti pieaugušajam un bērnam nav identiski, tāpēc speciālistam ir jāatšifrē testi.

Parasti zarnu mikroflorai ir nemainīgs sastāvs. Disbakteriozes raksturs ir fizioloģisks un psihomatisks. Galvenie iemesli disbiozes attīstībai pieaugušajiem un bērniem ir:

• hroniskas zarnu slimības;
• infekcijas un iekaisuma procesi;
• ilgstoša antibiotiku lietošana;
• slikts uzturs;
• imūnsistēmas traucējumi;
• psiholoģiskais stress.

Disbiozes cēloņi pieaugušajiem un bērniem

Bērniem floras nelīdzsvarotības attīstību izraisa slikta personīgā higiēna helmintozes vai zarnu infekciju dēļ. Dažreiz bakterioze var būt endogēna un eksogēna, tāpēc disbakterioze bieži tiek konstatēta zīdaiņiem.

Arī disbioze pieaugušajiem un bērniem var rasties vielmaiņas traucējumu vai pēkšņu uztura izmaiņu fona.

Disbiozes simptomi pieaugušajiem un bērniem

Floras nelīdzsvarotības izpausme ir neskaidra, tāpēc to var viegli sajaukt ar jebkuru citu zarnu slimību. Izkārnījumu testu disbakteriozes noteikšanai veic simptomu klātbūtnē:

• hroniska caureja un aizcietējums;
• vēdera uzpūšanās un meteorisms;
• rīboņa zarnās;
• imūnsistēmas aizsargfunkciju samazināšana;
• apetītes trūkums;
• barības vielu malabsorbcija.

Uzpūšanās ir viens no disbiozes simptomiem

Indikācijas pētījumam pieaugušajiem un bērniem ir nepieciešamība noskaidrot izkārnījumu traucējumu cēloni, vēdera uzpūšanos un sāpes epigastrālajā reģionā. Disbakteriozi bērnam pavada alerģiska reakcija un ādas apsārtums. Bērniem disbakteriozes simptomi var izpausties kā helmintiāze, tāpēc ir nepieciešams pārbaudīt bērna izkārnījumu kultūru, lai apstiprinātu. precīza diagnoze. Bērnam ir nepieciešams veikt izkārnījumu pārbaudi par disbakteriozi, lai kontrolētu mikrofloras stāvokli, lietojot zāles.

Par Polysorb pirms alkohola lietošanas

Kā pārbaudīt disbakteriozi?

Lai diagnosticētu disbiozi, pacientam jāveic izkārnījumu kultūra. Parasti tievās zarnas mikroflora nav jutīga pret patoloģiskas izmaiņas, un baktēriju sastāvs paliek līdzsvarots. Resnās zarnas mikroflora ir visjutīgākā pret patoloģiskām izmaiņām, tāpēc izkārnījumu analīze par disbakteriozi ir vislielākā. efektīva metode slimības diagnoze. Lai pētījuma rezultāti būtu precīzi, ir svarīgi pareizi veikt izkārnījumu kultūru. Diagnostikas rādītāji ir atkarīgi no izkārnījumu savākšanas apstākļiem, tāpēc, analizējot paraugu, jāņem vērā vairāki faktori, kas var izkropļot rezultātus:

• Gļotādas mikrofloras trūkums paraugos. Gļotādas mikroflora ir baktērijas, kas atrodas zarnu gļotādā. Analizējot izkārnījumus par disbakteriozi, kultūrās ir tikai dobuma flora, kas padara rezultātus neprecīzus.
• Parauga saskare ar gaisu. Kad izkārnījumi tiek pakļauti gaisa iedarbībai, dažas baktērijas mirst, tāpēc ir svarīgi līdz minimumam samazināt laiku, kad paraugs tiek pakļauts gaisam.
• Analīzes laiks. Ir svarīgi paraugu nogādāt laboratorijā tūlīt pēc defekācijas, lai floras baktērijas netiktu nogalinātas.

Izkārnījumu kultūra ir nepieciešama, lai diagnosticētu disbiozi

Lai iegūtu visprecīzākos testa rezultātus, ir svarīgi pareizi savākt paraugu. Izkārnījumu pārbaude par disbakteriozi bērnam tiek veikta tāpat kā pieaugušajam. Lai bērna un pieaugušā rezultāti būtu pareizi, jāievēro labības savākšanas noteikumi:

1. Paraugam jābūt brīvprātīgam, nestimulējot defekācijas procesu ar zālēm vai klizmu.
2. Paraugu traukam jābūt sterilam. Aptiekā var iegādāties īpašus konteinerus laboratoriskajiem izmeklējumiem. Lai savāktu paraugu no bērna, jums ir jāizmanto īpašs kociņš, kas ir iekļauts konteinera komplektā.
3. Pirms parauga savākšanas jums jāiztukšo urīnpūslis, lai novērstu urīnizvadkanāla iekļūšanu paraugā. Pats defekācijas process jāveic tīrā traukā, kas iepriekš applaucēts ar verdošu ūdeni.
4. Analīze jāsavāc tūlīt pēc zarnu kustības. Pētījumiem pietiek ar 10-15 gramiem zarnu satura, ko ievieto traukā un cieši aizver.
5. Paraugs jāiesniedz laboratorijā stundas laikā pēc defekācijas. Jo ilgāk tas atrodas ārā, jo mazāk baktēriju tas saglabās. Floras anaerobais raksturs ietekmē rezultātu.
6. Pirms testa veikšanas jums jāpārtrauc tā veikšana zāles jo īpaši tiem, kas satur bifidobaktērijas. Ja lietojat antibiotikas, 7-10 dienas pēc terapijas beigām jāveic izkārnījumu analīze.

Kāds ir vieglākais veids, kā izvadīt no organisma atkritumus un toksīnus?

Pirms izkārnījumu analīzes attiecībā uz disbakteriozi jums jāievēro trīs dienu diēta. Ir nepieciešams izslēgt pārtikas produktus, kas veicina floras fermentāciju zarnās. Pirms paraugu iesniegšanas disbakteriozes analīzei, ir svarīgi rūpīgi nomazgāt starpenumu un anālo atveri.

Cik ilgi notiek analīze?

Lai saņemtu izkārnījumu testa rezultātus par disbakteriozi, jāgaida no 3 līdz 7 dienām. Tas ir saistīts ar faktu, ka in valdības institūcijas laboratorijas ir pārslogotas ar paraugiem un tiek pārbaudītas rindas kārtībā.

Parasti diagnoze ir sabiedriskās klīnikas ir bezmaksas, izņemot parauga konteinera izmaksas. Privāti diagnostikas centri Pētījums tiek veikts par samaksu.

Disbakteriozes testu atšifrēšana

Izkārnījumu analīzes interpretāciju disbakteriozes noteikšanai veic infektologs, kurš novērtē, cik patogēno un labvēlīgo baktēriju ir iekļauts mikroflorā, un salīdzina rezultātu ar normālām vērtībām. Laboratoriskos pētījumus veic, ievietojot paraugu uzturvielu barotnē. 3-4 dienu laikā baktērijas vairojas, un koloniju pieauguma rezultāts parāda to skaitu 1 gramā parauga. Disbiozes testēšanai izmantotā vienība ir KVV/g. CFU/g parāda resnās zarnas veidojošās vienības, kas atrodas 1 gramā fekāliju. Saskaņā ar rezultātiem laboratorijas pētījumi speciālists salīdzina rezultātus par visiem mikroorganismiem, kuriem parasti vajadzētu būt mikroflorā.

Disbakteriozes analīzes piemērs

Parasti pieauguša cilvēka mikroflorai vajadzētu būt:

• patogēnās baktērijas: salmonelozes, dizentērijas, zarnu infekciju izraisītāji – 0;
• E. coli: 10 6 – 10 8;
• E. coli ar zemu enzīmu aktivitāti: 10 7 – 10 8;
• hemolītiskā Escherichia coli: 0;
• laktozes negatīvās enterobaktērijas: 10 4;
• laktobacilli: 10 6;
• bifidobaktērijas: 10 8;
• enterokoki: 10 7 – 10 9;
• bakterioīdi: 10 6 – 10 8;
• rauga sēnītes (candida): 10 3;
• stafilokoki: 10 2 – 10 5;
• patogēni stafilokoki: 10 2;
• neraudzējošās baktērijas: 10 2 – 10 5;
• oportūnistiskās baktērijas: 10 3.

Kā tiek noņemti sāļi un toksīni

Rādītāji ir patvaļīgi un lielā mērā ir atkarīgi no pacienta vecuma. Disbakteriozes analīzes rezultāti bērniem atšķiras no rezultātiem pieaugušajiem. Bakterioloģiskā analīze tiek uzskatīts par diezgan informatīvu, taču, lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, jums tas jādara bioķīmiskā analīze.

Veselā zarnā ir dažādas baktērijas, kas piedalās pārtikas pārstrādē un asimilācijā un aizsargā ķermeni. Labvēlīgo un oportūnistisko baktēriju nelīdzsvarotība var izraisīt kuņģa-zarnu trakta disbiozi, ko izsaka tādas slimības kā meteorisms, caureja, aizcietējums vai citi zarnu trakta traucējumi.

Pie pirmajiem disbiozes simptomiem ārsts izraksta izmeklēšanu, pacients nodod materiālu un Pieaugušo disbakteriozes analīzes dekodēšana nosaka mikrofloras sastāvu.

Baktēriju kultūras testa lapā ir daudz ļoti specializētas informācijas, tās atšifrēšanai bieži nepieciešama konsultācija ar speciālistu. Tabulā ir norādīts baktērijas nosaukums, analīzes rezultāts un norma. Ārsts, salīdzinot rādītājus, izdara secinājumu par kuņģa-zarnu trakta stāvokli un darbību, konstatē disbakteriozes un mikrofloras nelīdzsvarotības attīstības faktu.

Pieaugušo disbiozes attīstības laboratorisko pārbaužu atšifrējums satur visu galveno baktēriju sarakstu, ieskaitot tās, kurām nevajadzētu būt organismā.

Bifidobaktērijas

Normāls šo labvēlīgo baktēriju saturs ir vismaz 95% vai vairāk. Bifidobaktērijas ir atbildīgas par vitamīnu uzsūkšanos, piedalās pārtikas sadalīšanā, tās sagremošanā un mikroelementu uzsūkšanā.

Baktērijām ir arī cita loma svarīga loma– izvada toksīnus, stimulējot zarnu sieniņas.

Laktobacilli

Pienskābes vīrusi jeb laktobacilli veicina pienskābes veidošanos un ir nepieciešami pilnvērtīgai zarnu darbībai. Parastā laktobacillu satura attiecība ir 5%..

Escheria coli vai Escherichia coli

Neskatoties uz zemo saturu, baktērija ir nepieciešama, lai uzturētu kuņģa-zarnu trakta mikrofloru.

Escherichia coli fermentē laktozi, novērš oportūnistisko mikroorganismu skaita palielināšanos, atbalsta bifidobaktēriju vitālo aktivitāti zarnās, veicina B vitamīnu veidošanos, kalcija un dzelzs uzsūkšanos.

Normāls saturs coli – 1%

Bacteroides

Anaerobie mikroorganismi, kas neveido sporas. Bakteroīdi piedalās žultsskābju sadalīšanā, pārtikas sagremošanā un lipīdu metabolisma procesos.

Šīs baktērijas dažkārt kļūdaini tiek klasificētas kā kaitīgie mikroelementi, pēc piedzimšanas tās pamazām apdzīvo cilvēka ķermeni, bet to loma gremošanas traktā nav pilnībā izpētīta.

Enterokoki

Grampozitīvie aerobi, anaerobi un koki, kas kolonizē tievo un resno zarnu, ir iesaistīti ogļhidrātu fermentācijā un novērš patogēnu vai oportūnistisku mikroorganismu vairošanos.

Neskatoties uz to, ka enterokoki ir dažādu slimību izraisītāji, veselam organismam ir nepieciešams neliels to daudzums.

Patogēnie mikrobi

Patogēnās baktērijas ir salmonellas un šigella. Iekļūstot zarnās, mikroorganismi provocē infekcijas slimību attīstību. zarnu slimības. To saglabāšana pat nelielos daudzumos var izraisīt steidzamu hospitalizāciju.

Stafilokoks

Staphylococcus epidermidis, līdzīgi enterokokiem, pieder oportūnistisko baktēriju grupai un ir daļa no mikrofloras veselīgas zarnas. Tā procentuālā daļa ir 25%.

Staphylococcus aureus ir klasificēts kā mikrobi ārējā vide, mazākā šo mikroorganismu iekļūšana zarnās var izraisīt nopietnu diskomfortu, ko pavada sāpes vēderā, vemšana vai caureja.

Sēnītes

Candida ģints raugam līdzīgās baktērijas atrodas veselīgas zarnas mikroflorā nelielos daudzumos, kas var palielināties pēc antibiotiku lietošanas.

Normālas un patogēnas mikrofloras rādītāji

Izpētījis laboratorijas testa lapu, arī bez medicīniskā izglītība iespējams noteikt zarnu mikrofloras stāvokli pēc baktēriju satura normām zarnās

Jēdziens “norma” dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties.

Bet ir pamatstandarti, uz kuriem varat koncentrēties, atšifrējot rezultātus laboratorijas analīze disbiozei pieaugušajiem:

• Bifidobaktērijas: 108-1010.
• Laktobacilli: 106-108.
• Escherichia coli: 106-108.
• Bacteroides: 107-108.
• Enterokoki: 105-108.
• Patogēnas enterobaktērijas: nav.
• Peptostreptokoki: 105-106.
• Saprofītiskie stafilokoki: ≤104.
• Patogēni stafilokoki: nav.
• Candida: ≤104.

Disbiozes simptomi

Disbakteriozes simptomi var būt dažādi. Speciālisti uzstāda provizoriskā diagnoze, kad pacientam ir vismaz trīs pazīmes 10 dienas vai ilgāk.

Ilgstošas ​​sāpes vēderā un zarnās ir pirmais signāls par slimības attīstību, mikrofloras pārkāpums kļūst par cēloni. infekcijas slimības, un dažos gadījumos - čūlas.

Ar disbiozi pārtika netiek pareizi sagremota, kas noved pie intoksikācijas un tādiem simptomiem kā nepatīkama garša mutē, kas nav saistīta ar dažādu pārtikas produktu lietošanu.

Ir svarīgi zināt! Nepareiza pārtikas pārstrāde neļauj pilnībā uzsūkties labvēlīgajiem mikroelementiem, kas bez redzama iemesla var izraisīt intensīvu svara zudumu.

Arī vēdera uzpūšanās tiek uzskatīta par vienu no slimības pazīmēm, taču tikai gadījumos, kad gāzu veidošanās ir pastāvīga un nav saistīta ar noteiktu pārtikas produktu patēriņu. Liela gāzu veidošanās zarnās uz disbiozes fona izraisa smagu fizisku diskomfortu.

Zarnu nelīdzsvarotību bieži izsaka regulāra zarnu kustība, kas pēc tam izraisa tādas slimības kā plaisas anālā eja vai hemoroīdi.

Smags diskomforts kuņģī (nejauša viršana, rīboņa), kā arī vispārējs savārgums ir novājināta organisma dabiska reakcija uz zarnu disbiozes attīstību. Jāņem vērā, ka miegainība un galvassāpes nav pamats diagnozes noteikšanai, bet, kombinācijā ar citiem simptomiem, tas būs slimības papildu apstiprinājums.

Kā pareizi iesniegt materiālu

Pirms materiālu iesniegšanas pieaugušo vai bērnu disbakteriozes testiem, ir nepieciešams iepazīties ar noteiktajiem noteikumiem, pretējā gadījumā atšifrēšanas laikā tiks parādīti kļūdaini dati.

Apsvērsim galvenos:

• 4 nedēļas pirms materiāla iesniegšanas pārtrauciet lietot probiotikas un eubiotikas.
• Antibiotikas tiek parakstītas pēc pētījuma vai dienu pēc ievadīšanas.
• 4 dienas pirms materiāla savākšanas jums jāpārtrauc visu zāļu lietošana, kas varētu ietekmēt mikrofloru. kuņģa-zarnu trakta, izņemot nepieciešamās, kā arī no taisnās zarnas svecītēm.

Ja rodas šaubas, labāk ir apmeklēt speciālistu un konsultēties, kuras zāles var īslaicīgi izslēgt.

• Pirms materiāla savākšanas aizliegts lietot jebkādus krēmus, veikt klizmu vai lietot citus stimulējošus līdzekļus.

Defekācijai jābūt dabiskai

• Savācot izkārnījumus, urīnam nevajadzētu iekļūt materiāla traukā.
• Lai izvairītos no izpētes kļūdām, ieteicams izmantot tikai sterilus traukus. Burkas vākam jābūt cieši noslēgtam, lai iekšā neiekļūtu citi mikroorganismi.
• Analīzei ir piemērots tikai svaigs materiāls, kas jāiesniedz laboratorijā ne vēlāk kā 3 stundas vēlāk.
• Materiāla uzglabāšana 5 stundas vai ilgāk, kā arī to sasaldēšana ir aizliegta.

Ir svarīgi zināt! Savācot materiālu uz autiņbiksītes vai dvieļa, audums jāgludina ar karstu gludekli, tas nepieciešams, lai sterilizētu virsmu.

Cik precīza ir analīze?

Maksimālo analīzes precizitāti garantē visu materiālu savākšanas noteikumu ievērošana, taču ir dažas nianses. Izkārnījumos nonāk tikai tie mikroorganismi, kas brīvi pārvietojas zarnās. Gļotādas pārbaude sniegs precīzāku mikrofloras stāvokļa “attēlu”., jo tajā ir vairākas reizes vairāk dažādu baktēriju.

Starp mikroorganismiem ir arī tā sauktie "anaerobi", tas ir, baktērijas, kas pastāv bez skābekļa. Protams, Savācot materiālu, lielākā daļa šo baktēriju mirst, patiesībā to ir daudz vairāk, nekā liecina pieaugušo disbiozes analīzes atšifrēšana.

Klīnikas bieži iesaka ziedot materiālu uzreiz pēc savākšanas, neskatoties uz to, ka praksē tas ir grūti, šo noteikumu nevajadzētu atstāt novārtā. Jo ilgāk izkārnījumi tiek uzglabāti, jo neprecīzāka būs analīze.. Dažas baktērijas neizbēgami iet bojā ārējās vides ietekmē.

Atkārtoti ir atļauts veikt pārbaudes, lai salīdzinātu rādījumus vai gadījumos, kad ir šaubas par to precizitāti. Jūs varat izmantot pieaugušo disbakteriozes pārbaudes pakalpojumus dažādās laboratorijās, taču no katras jums ir jāņem gatavs atšifrējums, kas norāda normu.

Kā ārstēt disbiozi pieaugušajiem, zarnu mikrofloras atjaunošana. noskaidrot noderīga informācija no video:

Zarnu disbioze: koncepcija un ārstēšana. Noskatieties video konsultāciju ar speciālistu:

Tiešsaistes stenogramma izkārnījumu analīze. Skatieties informatīvo video:

Cilvēka zarnā dzīvo ~3 kg baktēriju. Tie pārstāv normālai gremošanai nepieciešamo mikrofloru, taču dažādu darbības traucējumu gadījumā dažu mikroorganismu skaits var manāmi samazināties - radīsies disbakterioze - baktēriju līdzsvara traucējumi.

Lai gan ārsti to neklasificē kā neatkarīgu slimību, tas nemazina kaitējumu. Ja ir aizdomas par zarnu disbiozi, tas tiek nozīmēts īpaši testi izkārnījumos, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Mikroorganismi, kas dzīvo kuņģa-zarnu traktā, ir ārkārtīgi svarīgi cilvēka dzīvībai. Tie sintezē vitamīnus, sadala pārtiku un aizsargā pret patogēnu celmu uzbrukumiem.

Citiem vārdiem sakot, cilvēki un baktērijas atrodas simbiozē. Bet, ja tiek traucēts mikrofloras sastāvs, var rasties meteorisms, caureja, slikta dūša, nemaz nerunājot par sekām, ko rada nepietiekama audu piegāde ar uzturvielām.

Izkārnījumu analīzes mērķis ir noteikt baktēriju kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu zarnās.

Šim nolūkam medicīnā parasti izmanto 3 metodes:

1. Koprogramma.
2. Bakterioloģiskā analīze.
3. Bioķīmiskā analīze.

Koprogramma

Koprogrammu izraksta, kad cilvēks sūdzas par hronisku vai akūts traucējums izkārnījumi, nezināmas dabas sāpes vēderā, straujš kritums svaru bez redzama iemesla.

Ārsti pie šādiem pētījumiem ķeras arī, ārstējot ar kuņģa-zarnu traktu nesaistītas slimības. Tas jo īpaši attiecas uz patoloģiju ārstēšanu ar antibiotikām. dažādas daļasķermenis (kakls, locītavas utt.).

Koprogramma ir primārā pārbaude, kas ir tikai palīgmetode un sniedz zarnu satura fizisku raksturojumu.

Analīze tiek veikta 2 posmos:

2. Mikroskopisks:

• šūnas un audu fragmenti;
• sagremota pārtika (šķiedrvielas, tauki, sāļi, ciete utt.).

Ja koprogrammā ir novirzes no normas, ārstam ir iemesls veikt rūpīgāku analīzi. Laboratorijā izkārnījumi tiek kultivēti uz barības vielu barotnes.

Pēc 4-5 dienām baktērijas vairosies, kas ļaus to kolonijas izmeklēt mikroskopā. Pēc tam speciālists izdara secinājumu par mikrobu skaitu 1 g fekāliju (KVV/g).

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts veic diagnozi. Pārbaužu rezultāti pieaugušajiem un bērniem bieži atšķiras, tāpēc jāņem vērā pacienta vecums.

Bet ne vienmēr ir pieļaujams gaidīt 5 dienas, lai kolonijas augtu, jo šajā laikā cilvēka stāvoklis var ievērojami pasliktināties.

Izkārnījumu bioķīmiskā analīze

Izkārnījumu bioķīmiskā analīze disbakteriozes noteikšanai dod rezultātus paraugu iesniegšanas dienā. Šādu pētījumu būtība ir identificēt savienojumus, kas atrodas zarnās.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta taukskābju spektram, jo ​​tās dzīvības procesā sintezē baktērijas. Bioķīmisko analīzi sauc arī par ātro diagnostiku.

Metode ir ļoti informatīva un vienkārša, tā ne tikai parāda mikrofloras nelīdzsvarotību, bet arī nosaka zarnu daļu, kurā radās darbības traucējumi.

Ārsti daudz biežāk dos priekšroku šis pētījums tā ievērojamo priekšrocību dēļ:

• Ātrums. Rezultāti būs pieejami 1-2 stundu laikā.
• Jutīgums. Metode ļoti precīzi nosaka savienojumu koncentrāciju.
• Neprasīgs paraugu svaigumam. Pat vakardienas kakas derēs.

Pētījuma rezultātu ticamība ir tieši atkarīga no pareiza sagatavošana. Fakts ir tāds, ka daudzi pārtikas produkti satur vielas, kas sniegs pozitīvu reakciju.

Pirmkārt, tā ir gaļa. Tieši tajā atrodas hemoglobīns.

Otrkārt, tas ir dzelzs. Visi sarkanie produkti satur šo elementu. Ir vērts atturēties no šādu ēdienu ēšanas 3 dienas pirms testa, lai laboratorija nejauši nesaņemtu viltus pozitīvu rezultātu.

Ierobežojumi attiecas arī uz neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem: gatavošanās periodā jālieto tikai termiski apstrādāti augu produkti.

Turklāt pacientam jāpārtrauc zāļu lietošana, kas tieši ietekmē zarnu mikrofloru:

• antibiotikas;
• probiotikas;
• caurejas līdzekļi (oficiāli un populāri);
• taisnās zarnas svecītes.

Pieaugušie paši gatavojas izkārnījumu pārbaudei par disbiozi. Satura izpēte bērnu zarnas neatšķiras, bet vecākiem būs jāuzrauga, vai bērns ievēro visus ieteikumus.

Kā pareizi veikt izkārnījumu testu par disbakteriozi?

Diēta un medikamentu pārtraukšana ir galvenie nosacījumi analīzes rezultātu ticamībai. Turklāt pacientam būs jāsavāc izkārnījumi saskaņā ar noteikumiem.

Izkārnījumu nodošana - 6 noteikumi:

1. Pirms zarnu kustības kontroles nomazgājiet starpenumu (tiek izslēgta iespēja iegūt vecus paraugus).
2. Jebkuru palīglīdzekļu izmantošana defekācijas procesa paātrināšanai (klizma, caurejas līdzeklis) ir aizliegts.
3. Iepriekš sagatavojiet īpašu trauku ar cieši noslēgtu vāku (jāiegādājas aptiekā).
4. Neļaujiet šķidrumam iekļūt izkārnījumos (urīnā, ūdenī utt.).
5. Paņemiet 3 izkārnījumu fragmentus (katru 1 tējkaroti no dažādām vietām).
6. Ja ir asinis vai gļotas, šādi paraugi ir jāņem.

Zarnu baktērijas galvenokārt ir anaerobas. 1 stundu pēc defekācijas viņi joprojām saglabās savu populāciju dabiska forma tomēr mikroorganismi pamazām sāks mirt.

Lai pareizi pārbaudītu izkārnījumus uz disbakteriozi, ekskrementu paraugus nepieciešams nogādāt laboratorijā vismaz 2 stundu laikā pēc zarnu kustības.

Steidzamība nav tik svarīga bioķīmiskajiem pētījumiem, kuros tiek pētītas nevis baktēriju kolonijas, bet gan to dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultāts - taukskābju. Šie savienojumi gandrīz nesadalās spontāni un tāpēc paliek nemainīgi diezgan ilgu laiku.

Ārsti pat atļauj sasaldēt izkārnījumus un atnest tos nākamajā dienā. Attiecībā uz jaundzimušajiem bērniem šī iespēja dažreiz ir vispiemērotākā vecākiem.

Zarnās dzīvo 100 triljoni baktēriju, kas ir 10 reizes vairāk nekā visu ķermeņa šūnu skaits. Ja mikrobu nav vispār, tad cilvēks vienkārši nomirs.

No otras puses, līdzsvara maiņa jebkurā virzienā noved pie slimībām. Disbiozes izkārnījumu analīzes interpretācija ir mikrobu skaita un veidu noteikšana.

Rezultātu interpretācijas tabula un analīzes normas

	Bērni līdz 1 gada vecumam	Vecāki bērni	Pieaugušie
Bifidobaktērijas	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Laktobacilli	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokoks	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterokoki	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprofītiskie stafilokoki	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogēni stafilokoki	-	-	-
Klostridijas	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogēnas enterobaktērijas	-	-	-

Detalizēts atšifrējums:

1. Bifidobaktērijas:

• 95% no visām baktērijām, kas dzīvo zarnās;
• sintezēt K un B vitamīnus;
• veicināt D vitamīna un kalcija uzsūkšanos;
• stiprināt imūnsistēmu.

2. Laktobacilli:

• uzturēt skābumu;
• sintezē laktāzi un aizsargvielas.

3. Escherichia:

• sintezēt K un B vitamīnus;
• veicināt cukuru uzsūkšanos;
• ražo kolicīnus, olbaltumvielas, kas nogalina mikrobus.

4. Baktērijas:

• sadalīt taukus;
• veikt aizsargfunkciju.

5. Streptokoki:

• sadalīt ogļhidrātus;
• veikt aizsargfunkciju;
• ir nelielos daudzumos un ne vienmēr.

6. Enterokoki:

• sadalīt ogļhidrātus.

7. Peptokoki:

• piedalīties taukskābju sintēzē;
• veikt aizsargfunkciju;
• ne vienmēr ir klāt.

8. Stafilokoki:

• dzīvot resnajā zarnā;
• piedalīties nitrātu metabolismā;
• Ir daudz patogēnu celmu.

9. Klostridijas:

• dzīvot resnajā zarnā;
• sintezēt skābes un spirtus;
• sadalīt olbaltumvielas.

10. Sēnīte:

• uzturēt skābu vidi;
• oportūnistisks.

Atsevišķu mikroorganismu skaita izmaiņas ir iespējamas, ja patogēni celmi nonāk zarnās.

Tas parasti notiek sliktas personīgās higiēnas dēļ (netīras rokas, nemazgāti augļi un dārzeņi). Ārstēšana ar antibiotikām ir otrais izplatītākais disbiozes cēlonis.

Lai normalizētu situāciju kuņģa-zarnu traktā, ārsti papildus izraksta probiotikas - īpašus uztura bagātinātājus.

Turklāt disbioze bieži norāda uz imūnsistēmas mazspēju. Leikocīti kontrolē mikrobu populāciju, kuru skaits ievērojami palielinās, samazinoties dabiskajai aizsardzībai. Un bieži vien tie nevairojas labvēlīgās baktērijas, bet patogēns.

Izkārnījumu analīze bērniem

Izkārnījumu analīzes rezultāti par disbakteriozi bērniem ir nedaudz atšķirīgi nekā pieaugušajiem. Tas, pirmkārt, ir saistīts ar pakāpenisku mikroorganismu kolonizāciju zarnās.

Pēc piedzimšanas bērns barojas ar mātes pienu, kas veicina normālas mikrofloras attīstību. Bet slimnīcās bieži notiek inficēšanās ar Staphylococcus aureus.

Un, ja mātei nav antivielu pret šo mikroorganismu, tad bērnam attīstīsies disbakterioze.

Turklāt daži labvēlīgi celmi parādās tikai 1 gada laikā, piemēram, bacteroides. Dažreiz Candida ģints sēnītes pārmērīgi attīstās bērna zarnās, kas provocē attiecīgo slimību - kandidozi.

Visbiežākais disbiozes cēlonis bērniem ir agrīna pāreja uz mākslīgā barošana. Galu galā bērnam pirmajā dzīves gadā ir nepieciešams mātes piens.

Secinājums

Jebkuriem gremošanas traucējumiem tiek noteikts izkārnījumu tests par disbakteriozi. Turklāt ārsti antibiotiku terapijas laikā uzrauga pacienta mikrofloras stāvokli.

Savlaicīga disbiozes noteikšana un traucējumu rakstura noskaidrošana ļaus rīkoties pareizie soļi un samazina komplikāciju iespējamību.