Kas ir endometrīts, kādi ir tā simptomi un ārstēšanas metodes. Hroniska endometrīta ārstēšana - kā izpaužas patoloģija Kā izpaužas hronisks endometrīts?

Endometrīts ir dzemdes iekšējās gļotādas - endometrija - iekaisums. Šī slimība ir nopietna medicīniska un sociālā problēma. Tas ir endometrīts, kas bieži vien ir spontāna aborta un neveiksmīgu mēģinājumu vaininieks.

Satura rādītājs:

Cēloņi

Dzemde atrodas iegurnī. Šī orgāna galvenais mērķis ir nēsāt augli grūtniecības laikā.

Dzemdes siena sastāv no 3 slāņiem:

1. Ārējais slānis ir serozs (perimetrija);
2. Vidējais - muskuļains (miometrijs);
3. Iekšējais - gļotādas (endometrijs).

Endometrijs ir hormonāli jutīgs audi. Premenstruālā periodā šis slānis sabiezē, palielinās dziedzeru skaits, palielinās audu asins piegāde. Visas šīs izmaiņas ir sagatavošanās apaugļotas olšūnas implantācijai. Ja grūtniecība nenotiek, endometrija virsmas slānis nokrīt un tiek noņemts līdz ar menstruāciju. Pēc menstruācijas endometrijs tiek atjaunots dziļā slāņa dēļ.

Akūta endometrīta cēloņi

Mikroorganismu iekļūšana dzemdē provocē endometrija iekaisumu. Tā kā dzemdes gļotādas un muskuļu slāņi ir ļoti ciešā saskarē, iekaisuma process bieži skar arī miometriju - attīstās metroendometrīts.

Akūta endometrīta cēloņi:

• Dzemdes dobuma kiretāža;
• Aborts (jo īpaši noziedzīgs aborts bieži ir endometrīta cēlonis);
• Dzemdības gan dabiskas, gan ar ķeizargriezienu;
• Dzemdes dobuma zondēšana;
• Olvada ierīces uzstādīšana;
• histerosalpingogrāfijas veikšana;
• Histeroskopija.

Ir nespecifisks un specifisks endometrīts. Nespecifiskā endometrīta attīstību izraisa Klebsiella, Proteus u.c. Specifisku endometrītu provocē mikobaktērijas, vīrusi un sēnītes.

Piezīme:Daudzas sievietes jauc endometrītu ar. Tās būtībā ir divas dažādas slimības. Endometrīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts endometrijā. Endometrioze nav iekaisuma slimība, kam raksturīga endometrija audu augšana ārpus tā robežām.

Hroniska endometrīta cēloņi

Hroniska endometrīta cēlonis ir neārstēts vai nepietiekami ārstēts akūts endometrīts. Iekaisuma process izraisa morfoloģiskas un funkcionālas izmaiņas dzemdes iekšējā sienā, kas nosaka klīniskā attēla iezīmes. Hroniska endometrīta sastopamība ir aptuveni 14%.

Izšķir šādus hroniska endometrīta veidus:

1. Atrofiski th - raksturojas ar dziedzeru atrofiju, šķiedru audu proliferāciju;
2. Cistisks- raksturojas ar cistu veidošanos endometrijā;
3. Hipertrofisks- kam raksturīga endometrija proliferācija.

Endometrīta simptomi

Slimības klīniskā attēla smagums ir atkarīgs no tā pastāvēšanas ilguma. Tādējādi akūts endometrīts notiek strauji ar spilgti klīniskā aina. Hroniskajai slimības formai bieži ir maz simptomu.

Akūta endometrīta simptomi

Pirmie endometrīta simptomi parādās vairākas dienas pēc aborta, dzemdībām vai intrauterīnām manipulācijām. Slimība sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 grādiem, sieviete jūt vājumu un drebuļus. Parādās serozi-strutaini vai pat asiņaini izdalījumi no maksts. Sieviete tiek spīdzināta. Norādītie simptomi nav specifiski un tos var novērot pie citām iekaisuma slimībām. Aizdomas par endometrītu var rasties, ja īsi pirms simptomu parādīšanās veiktas kādas intrauterīnās manipulācijas.

Slimības simptomi parasti ilgst līdz desmit dienām. Pēc tam ir vairāki iespējamie rezultāti:

• Pilnīga izārstēšana ar veiksmīgu terapiju;
• Pāreja uz hronisku formu - ja nav vai nav pietiekami efektīva ārstēšana;
• Komplikāciju veidošanās - ja nav savlaicīgas ārstēšanas.

Hroniska endometrīta simptomi

Kā jau minēts, hroniska endometrīta simptomi ir neskaidri. Sievietei tas var būt ilgu laiku paaugstināta temperatūra. Atzīmēts dzemdes asiņošana kas rodas starpmenstruālā periodā. Turklāt no maksts pastāvīgi izdalās serozi-strutaini izdalījumi. Sievietes uztrauc periodiskas, retāk pastāvīgas sāpes.

Komplikācijas

Endometrīta komplikācijas rodas bez ārstēšanas vai tās kavēšanās. Lielākā daļa komplikāciju ir saistītas ar infekciju, kas pārsniedz dzemdes robežas.

Iespējamās komplikācijas:

Diagnostika

Ja rodas iepriekš minētie simptomi, jums jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts uzklausīs sūdzības un precizēs veiktās intrauterīnās manipulācijas. Lai apstiprinātu endometrīta diagnozi, jums būs jāveic daži pētījumi. Palpējot vēdera lejasdaļu, ārsts var noteikt dzemdes palielināšanos un jutīgumu. Iekšējā laikā ginekoloģiskā izmeklēšanaārsts var noteikt izdalījumu patoloģisko raksturu pēc to krāsas, konsistences, smaržas un daudzuma. Izvēlētai uztriepei no dzemdes kakla kanāla pēc tam tiks veikta bakterioloģiskā izmeklēšana.

Turklāt ārsts var pārbaudīt dzemdi. Pētījuma laikā tiek noteikts endometrija sabiezējums, asins un strutojoši trombi dzemdes dobumā, placentas audu paliekas, miometrija ehogenitātes izmaiņas. Hroniskā slimības formā var konstatēt arī saaugumus dzemdē.

Endometrīta ārstēšana

Pirmkārt, ārstēšana sākas ar etiotropu zāļu izrakstīšanu: antibakteriālas, pretvīrusu zāles. Antibiotikas izvēlas, ņemot vērā infekcijas izraisītāju; tie var būt penicilīni, cefalosporīni, makrolīdi, tetraciklīni. bieži parakstītas kopā ar pretsēnīšu līdzekļiem (flukonazolu, nistatīnu utt.). Zāļu devu un ārstēšanas ilgumu nosaka endometrīta smagums. Ja nepieciešams, pacientam tiek veikta infūzija, kā arī desensibilizējoša un atjaunojoša terapija.

Hroniska endometrīta gadījumā tiek parakstītas arī antibiotikas. Optimāli ir izvēlēties zāles pēc tam, kad ir noteikts infekcijas izraisītāja jutīgums pret konkrētu antibiotiku grupu. Bieži tiek noteikts hormonālās terapijas kurss. Adhēzijas slimības gadījumā ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai noņemtu saaugumus.

Kas ir dzemdes endometrīts vienkāršā izteiksmē? Kādi endometrīta veidi pastāv?

Dzemdes endometrīts, vienkāršā valodā runājot, ir iekšējais iekaisums gļotādas slānis. Ļoti bieži jūs varat atrast šo slimību kopā ar dzemdes muskuļu iekaisuma procesu. Saskaņā ar Starptautiskās slimību klasifikācijas 10. pārskatīšanu (ICD-10) endometrīta kods ir N71, kas nozīmē dzemdes iekaisuma slimību.

Ko nozīmē endometrīts? ICD kods šo slimību atšifrē kā vienkāršu iekaisuma slimību, neko vairāk.

Endometrijs ir dzemdes iekšējais gļotādas slānis. Tas aizsargā dzemdes dobumu no infekcijām. Visā cikla laikā endometrijs maina savu struktūru. Katru mēnesi tas aug un nogatavojas no jauna, gatavojoties apaugļotas olšūnas pievienošanai. Ja grūtniecība nenotiek, endometrijs tiek noraidīts.

Ja dzemde ir pārklāta ar iekšējo gļotādu slāni, tad patogēniem praktiski nav iespēju iekļūt iekšā. Bet noteiktās situācijās un samazinātā imunitātē endometrijs var iekaist. Iekaisušais endometrijs nesīs masu diskomfortu. Konkrēti noteikt šo slimību ir gandrīz neiespējami. agrīnās stadijas. Endometrītu var atpazīt tikai pēc pilnīgas reproduktīvās sistēmas pārbaudes.

Endometrijs kļūst visneaizsargātākais menstruāciju laikā. Šajā brīdī infekcijas izraisītājiem visvieglāk iekļūt dzemdē. Dažreiz infekcijas izplatās no endometrija uz olvados.

Visbiežāk slimība rodas infekcijas izraisītāju dēļ, kas nonāk reproduktīvās sistēmas apakšējās daļās. Ko nozīmē endometrīts? Forums no sieviešu vietnes to interpretē kā reproduktīvās sistēmas slimību.

Endometrīta veidi

Tāpat kā jebkura slimība, endometrīts ir sadalīts vairākos galvenajos veidos. Katra suga ir raksturota savā veidā un tai ir savs specifiskas īpatnības. Jebkura veida endometrīta diagnoze ir diezgan sarežģīta. Atkarībā no infekcijas izraisītāja rakstura endometrītu iedala:

• nespecifisks;
• specifisks.

Nespecifisks endometrīts rodas nestandarta iemeslu dēļ. Medicīnas forumos par endometrītu ir vairāki veidi, kā var parādīties nespecifiska forma. Tā varētu būt vaginoze vai HIV. Ar otro viss ir ļoti skaidrs. Ar zemu imunitāti patogēniem ir viegli iekļūt dzemdē un sākt to attīstību. Ar vaginozi parādās ideāla mikroflora visām infekcijām. Patogēns, nokļūstot iekšā, sāk aktīvi virzīties uz endometriju. Bet ir arī iemesli, kas, šķiet, neietekmē endometrīta parādīšanos. Tie ietver intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošanu un staru terapiju. Intrauterīnā kontracepcija ietver IUS. Tie ir uzstādīti, lai novērstu grūtniecību. Mūsdienu spirāles nekādā veidā neietekmē sievietes dzimumorgānu stāvokli. Vienīgais veids, kā rodas endometrīts, ir spoles noraidīšana. Tomēr spirāle ir svešķermenis, kas var izraisīt slimību attīstībai labvēlīgas mikrofloras parādīšanos. Attiecībā uz staru terapiju viss ir vienkāršs. Sieviete, kas ir pakļauta starojuma iedarbībai, kļūst neaizsargāta pret jebkādām infekcijām. Apstarojot, cilvēka orgasma šūnas var nomirt un gļotādas kļūt vājākas. Jo vājāks ir endometrijs, jo vieglāk ir noķert slimību. Tādā veidā veidojas iekaisums, tas ir, endometrīts. Neatkarīgi no tā, kā jūs inficējat, slimības būtība nemainīsies.

Tiklīdz baktērijas un sēnītes nokļūst gļotādās, tās sāk aktīvi vairoties. Pēc tam parādās iekaisums.

Atkarībā no slimības gaitas tos izšķir:

• pikants;
• hroniska.

Akūts endometrīts ir ļoti bīstams izskats slimības. Tā pamatā ir dzemdes iekšējās gļotādas infekcija. Galvenokārt tiek ietekmēts endometrija bazālais slānis. Ja šāda veida slimība netiek savlaicīgi atklāta, iekaisuma process sāks izplatīties visā limfātiskie asinsvadi. Tas var izraisīt vispārēju reproduktīvās sistēmas iekaisumu.

Chr. endometrīts (ICD 10 kods N71.1) rodas sistemātisku slimības izpausmju dēļ. Kad infekcijas vai kaitīgi mikroorganismi pastāvīgi nokļūst dzemdes gļotādā, tā sāk pastāvīgi iekaist. Parasti sievietes nepievērš uzmanību un sāk lietot parastos pretiekaisuma līdzekļus, kas savukārt nedaudz dziedē iekaisumu. Šādas zāles neizdzēš slimības avotu. Ar sistemātisku endometrija iekaisumu slimība kļūst hroniska. Chr. endometrīts (ICD-10 N71.1) izpaužas kā menstruālā cikla un reproduktīvās funkcijas traucējumi. Vairāk nekā pusei slimo sieviešu ir vai nu pārāk smagas mēnešreizes, vai otrādi. pilnīga prombūtne. Tāpat gandrīz visas sievietes dzimumakta laikā izjūt diskomfortu, pēc kura var novērot nelielu asiņošanu. ICD-10 hronisks endometrīts ir kodēts N71.1. Hronisks endometrīts ir visbīstamākais no visiem veidiem. Ir gadījumi, kad tas notiek uz seksuāli transmisīvo slimību parādīšanās fona. Šis konkrētais endometrīta veids, spriežot pēc atsauksmēm, agrīnā stadijā var izraisīt spontānus abortus. Sistemātisks iekaisums var izraisīt neauglību. Ja jums ir diagnosticēts endometrīts, jums steidzami jāsteidzas uz slimnīcu! Klīnikā endometrīts tiks izārstēts ātri un efektīvi, bez blakusparādībām.

Kādi endometrīta veidi ir visbīstamākie? Uz šo jautājumu ir grūti atbildēt. Bet ārsti iesaka pievērst īpašu uzmanību hroniskajai formai. To ir diezgan grūti izārstēt. Hronisks endometrīts, visticamāk, dziedē noteiktā laika periodā. Ar šāda veida slimībām ir stingri aizliegts pārmērīgi atdzist! Jebkurš gļotādas bojājums izraisīs endometrīta saasināšanos. Sievietes, kuras visu mūžu ir ārstējušas endometrītu, sniedz diezgan pretrunīgas atsauksmes par šāda veida slimībām.

Endometrīts tiek visaptveroši ārstēts klīnikās. Kopumā šī slimība nav īpaši bīstama. Ar pareizo pieeju ārstēšana noritēs ātri, un pati slimība neradīs lielu diskomfortu. Galvenais dzimumorgānu iekaisuma noteikums ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu!

Lai izprastu endometrīta būtību, ir jāatklāj tā rašanās cēloņi.

Dzemdes endometrīta cēloņi

Endometrīta cēloņi sievietēm ir ļoti pretrunīgi. Galvenais no tiem ir patogēno baktēriju un mikroorganismu kontakts ar dzemdes iekšējo gļotādu. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm ar zemu imunitāti. Ir bijuši gadījumi, kad mikrobi iekļuvuši endometrijā caur bojājumiem. Dzemdes endometrīta cēloņi ir tik izplatīti, ka 80% sieviešu visā pasaulē ir pakļauti riskam.

Endometriju var bojāt:

• neuzmanīga šļirces lietošana;
• nepareiza ginekologa histeroskopa lietošana;
• aborts;
• Rentgena vai ultraskaņas histerosalpingogrāfija;
• dzemdes zondēšanas procedūras veikšana.

Jums ļoti uzmanīgi jāievieto šļirce dzemdes dobumā. Tajā pašā laikā mēs nevaram aizmirst par higiēnu. Lai izvairītos no baktēriju iekļūšanas gļotādās, jāvalkā medicīniski vienreizējās lietošanas cimdi. Ir arī rūpīgi jāpārbauda šļirces ierīce, lai redzētu, vai uz tās nav asu punktu. Ja šļirce ir gluda, varat sākt procedūru.

Histeroskopu izmanto, lai pārbaudītu dzemdi vai meklētu slimības. Ārstējošajam ginekologam tas jāievada uzmanīgi un diezgan lēni. Tas ir nepieciešams, lai nesabojātu iekšējo gļotādu.

Bieži pēc aborta sievietei tiek izkasīta dzemde. Tas, iespējams, ir galvenais endometrīta riska faktors. Veicot abortu, tiek izmantoti metāla knaibles, kas var viegli aizķert endometriju. Svarīgi atcerēties! Pēc aborta ir rūpīgi jāievēro higiēnas noteikumi. Parasti pat ar abortu agrīnā stadijā un higiēnu var parādīties iekaisums. Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemdes dobums joprojām ir pakļauts mehāniskiem tā integritātes pārkāpumiem.

Varat arī nosaukt galvenos pēcdzemdību endometrīta riska faktorus. Tas varētu būt maksts dobuma plīsums vai baktērijas, kas ar asinīm ir iekļuvušas dzemdē.

Nosakot olvadu un pašas dzemdes slimības, medicīnā izmanto histerosalpingogrāfijas metodi. Tās būtība ir tāda, ka ārsts, izmantojot kanulu, ievada īpašas vielas dzemdes dobumā un uzņem attēlu. Attēlā būs redzams, kā vielas reaģē ar dzemdes telpu. Tādā veidā slimību var identificēt. Ievadītās vielas var kairināt gļotādu un tādējādi izraisīt iekaisumu.

Zondēšana ir minimāla iejaukšanās. Bet ir svarīgi atcerēties, ka tieši zonde var viegli ievadīt mikrobus dzemdes dobumā, tāpēc, veicot šo procedūru, jums jāievēro antiseptikas noteikumi!

Veidi, kā infekcijas nonāk dzemdes dobumā

Kā jau izrādījās, endometrīta cēloņi ir cieši saistīti ar dzemdes dobuma mehāniskiem traucējumiem. Joprojām ir jāsaprot, kā infekcijas izraisītāji iekļūst bojātajā endometrijā un izraisa iekaisumu.

Ir trīs galvenie veidi:

• hematogēns;
• limfogēns;
• augšupejoša.

Hematogēnā metode ietver infekciju caur asinīm. Kad vīrusi un sēnītes nonāk asinsrites sistēmā, tie diezgan ātri sāk izplatīties visā organismā. Kas attiecas uz dzemdes dobumu, tad tur ir ļoti viegli iegūt infekciju. Piemēram, veicot abortu, ginekologs ar knaiblēm saķēra endometriju. Tas nekādas sāpes nesagādāja, un pat pēc kiretāžas sievietei diez vai tās būtu izdevies sajust. Izrādījās, ka tā ir neliela brūce. Minimālā novirze no vispārīgie noteikumi higiēna novedīs pie iekšējās gļotādas iekaisuma. Ja jūs nekavējoties nekonsultējaties ar ārstu, endometrīta rašanās ir neizbēgama. Endometrīta cēloņi pēc dzemdībām ir precīzi hematogēni.

Infekcijai ir pat vieglāk iekļūt caur limfu, nevis caur asinīm. Tas ir, pietiek ar to, lai patogēns iekļūtu dzemdes dobumā un nosēstos uz gļotādas. Tad tas ir laika jautājums. Minimāla hipotermija vai personīgās higiēnas neievērošana var izraisīt endometrītu.

Visizplatītākā ir augošā infekcijas metode. To izraisa fakts, ka infekcija no dzemdes kakla vai caur maksts pārvietojas uz endometriju. Maksts ir infekcijai vispieejamākā vieta. Jūs pat varat to iegūt no nesterila tampona.

Kāpēc rodas endometrīts, var atbildēt vienkārši. Tas rodas jebkura sīkuma dēļ, kas ir nedabisks dzemdes videi.

Cēloņi, kas izraisa endometrīta attīstību

Endometrīts var rasties bez acīmredzamiem dzemdes dobuma traucējumiem. Tās attīstībai pietiek ar infekcijas iekļūšanu iekšā un labvēlīgu vidi tās attīstībai.

Infekcijas cēloņi:

• avitaminoze;
• intīmās higiēnas noteikumu neievērošana;
• hroniskas infekcijas;
• spirāles uzstādīšana;
• nepareiza ķeizargrieziena piegāde;
• aborti;
• seksuāls kontakts ar infekcijas nesēju;
• dzimumakts menstruāciju laikā.

Vitamīnu trūkums ir viens no galvenajiem baktēriju iekļūšanas un attīstības iemesliem. Samazināta imunitāte padara organismu ļoti neaizsargātu un rada labvēlīgu vidi dažādu slimību un iekaisumu attīstībai.

Lai dzemdes gļotāda būtu pilnīgā kārtībā, jums pastāvīgi jāuzrauga higiēna. Tas ir īpaši svarīgi menstruāciju laikā. Tieši šajā periodā dzemde kļūst pieejamāka baktērijām. Endometrīta kā slimības riska faktori ir tik neierobežoti, ka slimība progresē katru gadu.

Aborts bieži noved pie endometrija iekaisuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka, veicot kiretāžu, knaibles var ļoti viegli sabojāt smalko dzemdes gļotādu.

Baktēriju grozu var iegūt arī neaizsargāta dzimumakta laikā ar partneri, kurš ir infekcijas nesējs. Ja inficētā sperma nokļūst dzemdē, jums nekavējoties jāsaprot, ka no iekaisuma nebūs iespējams izvairīties!

Hronisks endometrīts - ārstēšana pirms IVF: cēloņi, simptomi

Cēloņi, ārstēšana, simptomi, kas būs līdzīgi.

>Hronisks endometrīts rodas sistemātiska endometrija iekaisuma dēļ. Ar pastāvīgu infekciju, kā arī samazinātu imunitāti, agrāk vai vēlāk endometrīts kļūs hronisks. Šī forma bieži attīstās no pēcdzemdību endometrīta.

Akūta endometrīta cēlonis var būt jebkurš dzemdes iekaisums. Visu veidu patogēni, kas nonāk dzemdē, var viegli izraisīt akūtu endometrītu. Endometrīts ir daudzu sieviešu neauglības cēlonis.

Bieži var konstatēt pēcdzemdību endometrītu. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērna piedzimšanas laikā dzemdes un maksts sienas ir pakļautas augstam spiedienam. Tas nozīmē, ka celiņi tiek mehāniski bojāti un kļūst neaizsargāti. Jebkura infekcija var izraisīt šādu ceļu iekaisumu un pacelties uz endometriju.

2 gadījumos no 100 endometrīts kļūst par sieviešu neauglības cēloni! Bet, ņemot vērā slimības pazīmes un simptomus, varat mēģināt izvairīties no tās attīstības.

Dzemdes endometrīts. Simptomi un ārstēšana sievietēm. Atsauksmes

Ir diezgan grūti noteikt endometrītu agrīnā stadijā. Šīs slimības simptomu un pazīmju kombinācija var novest pie pretiekaisuma līdzekļu aptiekas, bet ne pie ginekologa vai infektologa. Endometrīta simptomi sievietēm pēc 30 gadu vecuma var kļūt intensīvāki.

Atnākot uz apskati pie ārsta, jābūt gatavam, ka viņš uzdos vairākus jautājumus, lai noteiktu slimības progresēšanas stadiju. Galvenais jautājumu saraksts sastāv no:

• Kad sākās sāpes?
• Vai esat kādreiz bijusi stāvoklī?

Patiesi atbildot uz šiem jautājumiem, pacients palīdz ārstam noteikt slimības apmēru, no kura būs atkarīga endometrīta ārstēšana. Visas šīs slimības pazīmes var iedalīt 2 galvenajos blokos: netiešie un simptomi.

Netiešas endometrīta pazīmes

Netiešas pazīmes var redzēt ultraskaņā, tās sauc arī par ehogrāfiskām. Sonogrāfiskās endometrīta pazīmes ultraskaņā var redzēt ar 100% precizitāti. Pieredzējis ārsts, intervējot pacientu, saņem otro netiešo pazīmju bloku. Atbalss zīmes nosaka pēc šādiem kritērijiem:

• Dzemdes izmēra palielināšanās;
• Adhēziju esamība vai neesamība.

Ja ārsts, veicot ultraskaņas procedūru, pirmajās cikla dienās konstatē dzemdes lieluma palielināšanos, tas var liecināt par slimības klātbūtni. No jebkura veida iekaisuma pats dobums sāk pakāpeniski palielināties. Palielināta dzemde sāk izdarīt spiedienu uz urīnceļu sistēmas orgāniem. Līdz ar to sāpes un pastāvīga vēlme iet uz tualeti.

Endometrija biezums - svarīgs rādītājs fiziskā veselība sievietes. Endometriju var iedalīt divos slāņos: funkcionālajā un bazālajā. Pirmais tiek noraidīts katru mēnesi un vēlāk tiek atjaunots. Visā cikla laikā endometrija biezums pakāpeniski palielinās. Visplānākais tas ir pirmajās 7 cikla dienās, un tā biezums svārstās no 3 līdz 7 milimetriem. Nākamajās dienās tas aug un līdz beigām sasniedz 13 milimetrus. Ja tas nenotiek, ārstam var būt aizdomas par iekaisuma procesu.

Saauguma klātbūtne uz dzemdes var arī norādīt uz slimības klātbūtni. Saaugumi var sabojāt endometrija struktūras integritāti, tādējādi izraisot iekaisumu. No otras puses, ar smagu iekaisumu iekšējā dobumā dzemdē var parādīties savienojošie saaugumi.

Pēc šīm pazīmēm ir diezgan grūti noteikt konkrētu slimību. Šajā posmā ārsts var aizdomas par gausa endometrīta simptomiem. Atsauksmes par šāda veida slimībām var sajaukt ar jebkuru citu. Lēnais endometrīts pacientam netraucē. Šis endometrīta veids ir sastopams arī kaķiem. Sākumā tas ir gausā stadijā, bet vēlāk pārplūst citās stadijās. Dzīvniekam var rasties asinis izdalījumos, matu izkrišana un apetītes samazināšanās.

Dzemdes endometrīts - simptomi, ārstēšana

Turklāt klīniskie simptomi, kas tiek noteikti slimnīcā, ir vairākas sajūtas, kas var novest pie izmeklēšanas.

Tātad, sieviešu dzemdes endometrīts var izpausties šādi:

• stipras, pastāvīgas sāpes menstruāciju laikā;
• sāpes krustu mugurkaulā;
• nieze starpenes zonā;
• sāpes iegurņa zonā;
• pastāvīgi pārkāpumi menstruālais cikls;
• seksuāla disfunkcija;
• anorgasmija;
• pastāvīga temperatūras paaugstināšanās;
• bieža urinēšana.

No pirmā acu uzmetiena šos simptomus var sajaukt ar jebkuru citu iegurņa orgānu slimību. Bet, kā likums, ar endometrītu šie simptomi parādās kopā. Menstruāciju laikā sieviete var izjust sāpīgas un kaitinošas sāpes. Tās ir līdzīgas sāpēm iegurņa orgānos saaukstēšanās gadījumā, bet stiprākas.

Nieze starpenes zonā izpaužas tieši tāpēc, ka iekaisums no tā avota ir sācis izplatīties uz citām vietām. Sakrālais mugurkauls sāk sāpēt, jo paaugstinās vispārējā ķermeņa temperatūra un samazinās imunitāte. Sāpes noteiktos intervālos var būt vai nu nemierīgas, vai asas. Endometrīts ir izplatīta kaķu slimība. Endometrīta simptomi kaķiem ir līdzīgi kā cilvēkiem. Dažādos forumos endometrīta simptomi ir aprakstīti atšķirīgi.

Viens no visvairāk specifiskas īpatnības endometrīts ir libido samazināšanās. Tas ir saistīts ar faktu, ka iekaisušais endometrijs dod signālu smadzenēm, ka slimība attīstās dzemdē. Sievietes ķermenis ir gatavs apaugļošanai visā tā pastāvēšanas laikā reproduktīvajā vecumā. Atsauksmes par endometrīta simptomiem un ārstēšanu šajā formā ir neskaidras. Tas ir saistīts ar faktu, ka smadzenes sūta atpakaļ signālus, ka olšūnu nevar apaugļot, jo dzemdē rodas iekaisums. Tādējādi sievietes kopējais libido samazinās. Daudzas jaunas dāmas vairākkārt ir pamanījušas, ka ar endometrītu viņas nepiedzīvo orgasmu.

Izdalījumi no maksts kā pirmā endometrīta pazīme

Izdalījumi no maksts ir normāli Ikdiena. Parasti izdalījumi sākas cikla otrajā pusē, kad olšūna ir gatava apaugļošanai. Pēc tam to daudzums samazinās un sākas gatavošanās menstruācijām. Bet izdalījumu raksturs var daudz pateikt par slimību neesamību vai klātbūtni. Izdalījumi no maksts ne vienmēr ir endometrīta klīniskas pazīmes sievietēm

Endometrīta gadījumā ir raksturīgi šādi izdalījumi:

• biezs;
• ar dzeltenīgu nokrāsu;
• ar asiņu piemaisījumiem.

Tā kā gļotāda ir iekaisusi, ir vairāk izdalījumu. Šajā gadījumā viņi veic aizsardzības funkcija. Laikā iekaisuma process tie ir dzeltenīgā krāsā, dažkārt sajaukti ar strutas. Strutas parādās ar akūtu endometrītu vai ja infekcija rodas sēnītes dēļ.

Situācija ir sliktāka, ja jebkurā cikla laikā ir izdalījumi, kas sajaukti ar asinīm. Nē, tas nav gluži kā menstruāciju laikā. Vidēji jūs varat pamanīt apmēram 1 pilienu. Bet ar to pilnīgi pietiek! Pirms asiņu parādīšanās izdalījumos parasti ir spēcīga vilkšana vēdera lejasdaļā, tāpēc sieviete var aizdomāties par priekšlaicīgu menstruāciju iestāšanos. Asinis izdalījumos bieži norāda, ka endometrīts ir pārgājis no standarta stāvokļa uz hronisku. Ja šī parādība notiek vairāk nekā vienu reizi, tad steidzami jādodas uz pārbaudi pie ārsta!

Hronisks endometrīts. Simptomi Ārstēšana

Hroniska endometrīta simptomu var nebūt ilgu laiku. Slimību sākotnēji var reti identificēt. Simptomi būs līdzīgi citām iegurņa orgānu slimībām. Dažreiz sievietes jūt dažas izmaiņas ķermenī, bet nepiešķir tam lielu nozīmi. Daudzi cilvēki vēršas pie ārsta jau tajos posmos, kad sāpes kļūst pastāvīgas un satraucošas. Bieži vien ārsti var atklāt hronisku endometrītu sievietei jau tajā stadijā, kad persona nevar ieņemt bērnu.

Hroniskas pazīmes endometrīts

Galvenās hroniskā endometrīta pazīmes sievietēm ir:

• Menstruālā cikla pārkāpumi;
• Asins saturs izdalījumos;
• Biežas sāpes jostas rajonā;
• Strutas saturs izdalījumos menstruāciju laikā.

Asiņaini izdalījumi pirms un pēc menstruācijas var būt dažādi veidi. Sieviešu forumos hroniska endometrīta simptomus raksturo tikai asiņaini izdalījumi. Kādam tās būs bagātīgas, citam tikai nedaudz smērēs. Abas iespējas ir nekas vairāk kā novirze no normas. Tie nozīmē, ka procesā tiek iesaistīts gan gļotādas slānis, gan dzemdes muskuļu daļa. Gļotādas atjaunošanas process palēninās, kas izraisa ilgstošu menstruāciju, dažkārt arī asinsreces traucējumus trombocītu īpašību izmaiņu dēļ. Pacientiem, kuri sūdzējās par biežu asiņošanu, kas nav saistīta ar menstruāciju, bieži tika diagnosticēts hronisks endometrīts. Periodiskas šķebinošas un sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā. To intensitāte var atšķirties no ļoti vājas līdz nozīmīgai. Sāpes parasti kļūst stiprākas pirmsmenstruālā periodā. Dažreiz tie izstaro uz starpenumu, jostasvietu, taisnās zarnas, un tos pavada sāta, smaguma un karstuma sajūta. Var pastiprināties palpējot vēderu un ginekoloģisku izmeklēšanu. Gļotādas izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku periodā starp menstruācijām. Tas ir saistīts ar maksts un dzemdes kakla epitēlija šūnu aizsargājošo sekrēcijas īpašību pavājināšanos. UZ vispārīgi simptomi var ietvert: apātija, depresija, nogurums.

Netiešas hroniska endometrīta pazīmes ultraskaņā

Netiešas pazīmes var redzēt ultraskaņā, tās sauc arī par ehogrāfiskām. Atbalss zīmes nosaka pēc šādiem kritērijiem:

• Dzemdes izmēra palielināšanās;
• Endometrija biezuma noteikšana;
• Izaugumu klātbūtne uz dzemdes

Patstāvīgi atpazīt hroniskā endometrīta ehogrāfiskās pazīmes nav iespējams!

Dažādu formu hroniska endometrīta pazīmes

Hronisks endometrīts izpaužas divās galvenajās formās. Abas formas var izraisīt neauglību.

• Aktīvs;
• Latents.

Aktīvā forma ir hronisks dzemdes gļotādas iekaisums jeb, citiem vārdiem sakot, katarālais endometrīts. Tas atrodas dzemdes muskuļu dobumā, kas savukārt cieši pieguļ pašam endometrijam. Ja tiek diagnosticēts hronisks endometrīts, katarāla forma, tad nekavējoties tiek traucēta cirkulācija skartajos audos. Asinis sāk lēni cirkulēt pa traukiem, un šajā vietā var veidoties asins recekļi. Pašā sākumā slimība nepārsniedz endometriju, bet, ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, tā vienmērīgi izplatās uz blakus esošajiem orgāniem. Hroniska endometrīta saasināšanās simptomus var novērot tieši ar šo slimības formu.

Latentā forma var rasties dažādu infekciju dēļ. Tās var būt baktērijas, sēnītes utt. Ja slimība izpaužas pirms grūtniecības un dzemdībām, tad tā rada reālus draudus grūtniecībai un ieņemšanai. Tā ir latenta hroniska endometrīta forma, kas var izraisīt neauglību.

Tas ir tāpēc, ka šo slimības formu ir grūti atpazīt. Endometrīts var nejust sevi daudzus mēnešus. Bet sievietei pietiek ar mazāko kairinājumu, lai dotos pie ārsta. Ja hronisks endometrīts sievietei parādās jau grūtniecības laikā, tad pastāv reāli spontāna aborta vai pat augļa nāves draudi. Hroniska endometrīta simptomi grūtniecēm ir visizteiktākie. 80% gadījumu hronisks endometrīts rodas latentā formā, un to ir gandrīz neiespējami atklāt patstāvīgi.

Ja laikus nevēršas pie speciālista, dzemdes dobumā var veidoties nelielas cistas. Dažreiz menstruāciju laikā var novērot smagu asiņošanu. Ja tas nemaz neizskatās pēc parastās izrakstīšanas, tad nekavējoties jādodas uz slimnīcu!

Hroniska endometrīta morfoloģiskās pazīmes liecina par veidojumu parādīšanos dzemdes dobumā.

Ar gausu endometrītu var veidoties saaugumi. Jāzina! Šajā formā sieviete varēs palikt stāvoklī, taču ar grūtniecību var rasties problēmas.

Izšķir šādus hroniska endometrīta morfoloģiskos variantus:

• Atrofiska;
• cistiskā;
• Hipertrofisks.

Pirmajā variantā muskuļu audus pakāpeniski aizstāj ar saistaudiem. Tas nozīmē, ka endometrijs pārstāj pildīt savas funkcijas. Nākotnē tas novedīs pie neauglības. Lai no tā izvairītos, jums jāsāk ārstēšana ar īpašām ierīcēm.

Cistiskais variants, kā likums, parādās no sēnīšu un bakteriālas infekcijas. Mazas cistas sāk augt uz endometrija un pēc tam pārvietojas dzemdes dobumā. Ja cistas uz endometrija netiek savlaicīgi pamanītas, tas sāk sabiezēt un sievietēm samazinās grūtniecības iespējamība. Hroniska endometrīta iekaisuma pazīmes ir ļoti viegli atklāt. Vismaz tas ir straujš pieaugumsķermeņa temperatūra.

Hroniska endometrīta hipertrofiskais variants ir viens no vissarežģītākajiem. Šajā gadījumā endometrija sienas pakāpeniski kļūst ļoti blīvas un aizver dzemdes dobumu. Pirmkārt, tas neļauj sievietei iestāties grūtniecība. Pat ja ir iestājusies koncepcija, šādā dobumā ir gandrīz neiespējami nēsāt bērnu. Papildus tam, ka pats dobums kļūst mazs, sieviete pastāvīgi izjūt arī kaitinošas sāpes. Tieši ar šo iespēju sākas pastāvīga vēlme doties uz tualeti.

Hroniska endometrīta pazīmes histeroskopijas laikā

Histeroskopiju izmanto, lai pārbaudītu dzemdi, kad dažādas slimības. Hronisks endometrīts nav izņēmums. Izmantojot hiteroskopu, jūs varat redzēt tādas slimības pazīmes kā:

• endometrija sabiezēšana;
• adhēziju klātbūtne.

Parasti, izmantojot hiteroskopu, jūs varat pārbaudīt dzemdi tikai cikla otrajā periodā. Šajā laikā endometrijam ir maksimālais platums, kura blīvums nedrīkst pārsniegt 15 milimetrus. Ja endometrijs ir lielāks, tad nepieciešama atkārtota izmeklēšana.

Ja pētījums nesniedz pozitīvu atbildi uz hronisku endometrītu, tad ir vērts pārbaudīt akūtu slimības formu.

Akūts endometrīts. Simptomi

Akūts endometrīts reti rodas no vīrusiem vai baktērijām. Parasti tā rašanās ir saistīta ar ķirurģisku iejaukšanos dzemdes dobumā. Tas var būt aborts, dzemdības, spirāles uzstādīšana vai citas operācijas.

Galvenais akūtā endometrīta simptoms sievietēm ir strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Slimības saasināšanās brīdī tā paaugstinās līdz 38,5-39 °C.

Netiešas akūtas endometrīta pazīmes

Ieraudzīja netiešās pazīmes endometrīts, nevar simtprocentīgi apgalvot, ka tā ir viena un tā pati slimība. Bet ir vērts pievērst uzmanību šādiem jautājumiem:

• Asas sāpes vēdera lejasdaļā;
• Augsta temperatūra, kas nesamazinās;
• Slikta dūša, vemšana;
• Vispārējs vājums.

Šīs pazīmes var liecināt par pusi vai pat vairāk dzimumorgānu slimībām. Lieta tāda, ka pēc operācijas dzemdes dobumā visvairāk tiek bojāts endometrijs. Un ar mazāko patogēnu pietiek, lai pēc 2-3 dienām izraisītu akūtas endometrīta simptomus. Ir vērts pievērst uzmanību tādai zīmei kā karstums. Parasti pēc manipulācijām ar dzemdi sievietes ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37. Tas liecina, ka iekšā ir parādījies kaut kāds iekaisums. Šī temperatūra var ilgt apmēram 7 dienas. Ja šajā periodā tas nav pacēlies augstāk, tad nav par ko uztraukties.

Akūta endometrīta simptomi

Galvenie akūta endometrīta simptomi ir:

• Strutojoši izdalījumi no maksts;
• Pastāvīgi krampji vēdera lejasdaļā;
• Apetītes trūkums;
• Asiņaini izdalījumi ar nepatīkamu smaku.

Īpaša uzmanība jāpievērš tādam simptomam kā izdalījumi. Ja tie pēkšņi sāk kļūt nepatīkami strutojošu smaku, un tajos ir arī asins piemaisījumi, tad ātri jākonsultējas ar ārstu.

Līdzīgi simptomi var rasties ar endometrītu pēc ķeizargrieziens.

Endometrīts pēc ķeizargrieziena. Simptomi un ārstēšana

Endometrīts pēc ķeizargrieziena var izpausties trīs formās. Ar katru formu sieviete var pamanīt dažādi simptomi un zīmes. Akūta endometrīta formas pēc ķeizargrieziena:

• latentais;
• atvērts;
• izdzēsts.

Endometrīta simptomi pēc ķeizargrieziena latentā formā

Latentā forma ir visneparedzamākā. Uzreiz pēc ķeizargrieziena sieviete nejūt nekādas iekaisuma pazīmes. Attiecīgi dzemdētājai nav ne jausmas, ko sagaidīt.

Endometrīta pazīmes pēc ķeizargrieziena latentā formā:

• temperatūras paaugstināšanās 7. dienā;
• letarģija;
• apetītes trūkums;
• izplūdes skaita palielināšanās.

Iekaisuma pazīmes latentā formā ir diezgan neskaidras, drīzāk atgādina saaukstēšanos. Ir vērts pievērst uzmanību izplūdes daudzumam un kvalitātei. Šādā formā tie var atgādināt biezu, caurspīdīgu masu ar strutojošu atlikumu.

Parasti tajos ir jābūt strutas. Tas ir saistīts ar faktu, ka bojātais endometrijs nevar izārstēt pats un brūce sāk lēnām pūžņot.

Akūta endometrīta pazīmes atklātā formā

Akūts endometrīts atklātā formā parādās gandrīz uzreiz pēc ķeizargrieziena. Tās simptomi ir pamanāmi pat dzemdētājai jau 1-3 dienas pēc operācijas. Šo akūtā iekaisuma formu ir visvieglāk atpazīt un līdz ar to arī visvieglāk novērst.

Simptomi atvērta forma akūts endometrīts:

• straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• stipras griešanas sāpes cirkšņa zona;
• slikta dūša, vemšana;
• brūnu asins recekļu parādīšanās izdalījumos.

Jums nekavējoties jāpievērš uzmanība izplūdes raksturam un straujam temperatūras pieaugumam. Sievietes stāvoklis var pasliktināties burtiski katru stundu. Tiklīdz temperatūra sasniedz 39 grādus, dzemdētājai var sākties slikta dūša, un līdz ar to cirkšņa rajonā parādās griešanas sāpes. Pēc sāpēm var sākties izdalījumi no maksts, kam ir izžuvušu asiņu smarža. Parasti šajos izdalījumos ir mazi brūni recekļi.

Akūta endometrīta simptomi izdzēstā formā

Izdzēstā forma ir visneskaidrākā. Tas var parādīties vairāk nekā 7 dienas pēc operācijas. Tās simptomi ietver 2 iepriekšējās formas. Sliktākais ir tas, ka krasi pasliktinās pacienta stāvoklis, kad viņa vairs neatrodas ārstu uzraudzībā.

Simptomi:

temperatūras paaugstināšanās nav augstāka par 37,5 grādiem, kam seko pazemināšanās;

izplūdes skaita palielināšanās;

mokošas, periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā.

Šī endometrīta forma ir mānīga, jo tai ir viļņiem līdzīgi simptomi. Endometrīta simptomus un ārstēšanu pēc ķeizargrieziena šādā formā nevar skaidri nosaukt! Pēc straujas dzemdētājas vispārējā stāvokļa pasliktināšanās tiek novērota tā normalizēšanās. Sieviete pati nekad neatpazīs savu slimību. Šai formai nav raksturīga temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskās vērtības, nav drebuļu, no maksts neizdalās asiņu pilieni, neiznāk strutas. Kopumā sievietes stāvoklis ir diezgan normāls. Mēnesi pēc ķeizargrieziena endometrīts var izpausties akūtā formā.

Sievietei, kurai diagnosticēts pēcdzemdību endometrīts, var būt līdzīgi simptomi.

Pēcdzemdību endometrīta simptomi

Pēcdzemdību endometrīts rodas 80% sieviešu, kas dzemdē. To raksturo iekšējais iekaisums endometrijs pēc mehāniskiem bojājumiem. Kā likums, dzemdību laikā baktērijas var iekļūt dzemdes dobumā. Pietiek, lai tie nosēstos uz dzemdes sienas, un no iekaisuma nevar izvairīties. Tas ir saistīts ar faktu, ka pirms dzemdībām endometrijs kļūst diezgan plāns, tāpēc tas kļūst viegli iekaisis. Pēcdzemdību endometrīts izpaužas 4 formās:

• gaisma;
• mērens;
• smags.

Pazīmes un simptomi, kas raksturo pēcdzemdību endometrītu, ir atkarīgi no tā izpausmes veida: kompensēta, dekompensēta, subkompensēta.

Viegla pēcdzemdību endometrīta pazīmes

IN viegla forma endometrīts rodas gandrīz nemanot mātei dzemdībās. Pāris dienas pēc dzemdībām sievietei sāk paaugstināties temperatūra, bet ne augstāk par 38 grādiem. Tiklīdz sieviete sāk izjust vispārēju vājumu, vēdera lejasdaļa sāk vilkt. Daudzas dzemdējušas mātes tam nepievērš nozīmi, jo tas ir normāls stāvoklis pēc dzemdībām. Ja pasākumi netiek veikti, tad pēc pāris nedēļām sāk parādīties izdalījumi, kas satur strutas recekļus. Tas būs skaidra pēcdzemdību endometrīta pazīme.

Pēcdzemdību endometrīta mērenas formas pazīmes

5-7 dienas pēc dzemdībām sievietei var rasties zarnu darbības traucējumi, kā arī liels gāzu daudzums. Turklāt temperatūra pakāpeniski paaugstinās līdz 38 grādiem vai vairāk. Standarta simptomi ietver:

• vispārējs vājums;
• galvassāpes;
• apetītes trūkums;
• mokošas sāpes muguras lejasdaļā;
• izdalījumi sajaukti ar strutas.

Strutojoši izdalījumi gandrīz vienmēr parādās, sākoties pēcdzemdību endometrītam. Šajā formā tie parādās apmēram 5 dienas pēc dzimšanas. Ir pretīgs sapuvusi smaka. Endometrīta simptomus un ārstēšanu pēc dzemdībām var norādīt tikai ārstējošais ārsts atkarībā no slimības sarežģītības pakāpes.

Pēcdzemdību endometrīta simptomi smagā formā

Smaga endometrīta forma rodas apmēram 7 dienas pēc dzimšanas. Šīs endometrīta pazīmes pēc dzemdībām ir visnepatīkamākās no visām. Šo endometrītu raksturo fakts, ka tas bieži kļūst hronisks. Sieviete var pat uzreiz nesaprast, ka viņai ir iekaisums.

Viss sākas ar sievietes ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39 grādiem. Pēc tam vēdera lejasdaļa sāk justies kā plīst. Muguras lejasdaļa sāk degt. Izdalījumos parādās asins recekļi un strutas, un tiem ir nepatīkama, sapuvusi smaka. Stāvoklis vēl vairāk pasliktinās, bet var ievērojami uzlaboties. Tas ir viss smagas endometrīta formas triks.

Endometrītu var diagnosticēt tikai pēc ārsta apmeklējuma.

Endometrīta diagnostika sievietēm

Diagnosticēt tādu slimību kā endometrīts ir diezgan grūti. Tāpēc tā definīcija ietver vairākus posmus, no kuriem katrs ir kopējā attēla neatņemama sastāvdaļa.

Akūta endometrīta diagnostika ietver:

• klīniskā attēla noteikšana;
• intervējot pacientu;
• dzemdes dobuma ginekoloģiskā izmeklēšana;
• transvaginālā ultraskaņa;
• laboratorijas pētījumi, kā arī endometrija izmeklēšana;
• histeroskopija.

Atkarībā no simptomiem pacientam var netikt veikta, piemēram, histeroskopija. Katrs šīs slimības gadījums ir unikāls un prasa īpašu pieeju.

Klīniskā attēla noteikšana

Klīnisko ainu nosaka pacienta simptomu kopums. Šajā gadījumā ir svarīgi noteikt šādus punktus:

• kad un cik bieži ķermeņa temperatūra paaugstinājās;
• vai pacientam ir izdalījumi un kāda veida tie ir;
• kāda veida sāpes izjūt sieviete?

Pirmkārt, ārsts sajūt vēdera lejasdaļu. Tas tiek darīts ar mērķi saprast, kāda veida sāpes sieviete piedzīvo. Ja sāpes ir asas, tad, domājams, endometrīts ir akūtā formā. Ja sāpes ir blāvas un sāpīgas, tad jau var būt endometrīts. hroniska stadija vai vieglā formā.

Nākamais solis ir pārbaudīt ķermeņa temperatūru. Ja tas ir no 37 līdz 38 grādiem, tad pacientam būs jāpaliek slimnīcā. Viens mērījums būs maz noderīgs. Ķermeņa temperatūra drīzāk ir vidējais rādītājs. Attēlu no tā ir grūti aprakstīt. Tas vienkārši apstiprina diagnozi, bet pat ļoti pieredzējušam ārstam to nav iespējams noteikt, izmantojot temperatūru.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta sievietes izdalīšanās veidam. To var būt daudz vai maz, krāsa variē no gaiši dzeltenas līdz brūnai. Tieši strutas vai asiņu krāsa un saturs palīdzēs noteikt pareizu diagnozi un līdz ar to arī pareizu ārstēšanu nākotnē. Pamatojoties uz izdalījumu raksturu, pieredzējis ārsts var diagnosticēt pēcdzemdību endometrītu.

Pacienta intervija

Paciente tiek intervēta, lai saprastu, kā viņai varēja attīstīties endometrīts un cik ilgi viņa slimo ar šo slimību.

Galvenais jautājumu saraksts sastāv no:

• Kad sākās sāpes?
• Vai sāpes ir pastāvīgas?
• Vai bieži novērojat ķermeņa temperatūras paaugstināšanos?
• Vai esat kādreiz bijusi stāvoklī?
• Vai bija kādi aborti? Kādos datumos?
• Cik bieži jūs maināt seksuālos partnerus?
• Cikla garums un kādā vecumā sākās menstruācijas?

Svarīgi ir jautājumi 4,5,6. Grūtniecība ir viens no akūta endometrīta pavadoņiem. Visdrīzāk pat ne grūtniecība, bet dzemdības. Īpaši tas attiecas uz sievietēm, kurām ir bijis ķeizargrieziens. Šī kategorija ir vairāk pakļauta šai slimībai nekā citas. Pēcdzemdību endometrīta etioloģijas diagnostika un ārstēšana atbilstoši klasifikācijai ir diezgan sarežģīta.

Aborti bieži izraisa dzemdes endometrija bojājumus, līdz ar to endometrītu. Tas jo īpaši attiecas uz novēlotiem abortiem, kad dzemde ir kuretēta. Ja aborts notika agrīnā stadijā un izpaudās, piemēram, vakuuma aborta veidā, tad visticamāk no slimības var izvairīties. Bet, ja aborts bija novēlots vai, vēl ļaunāk, ar komplikācijām, tad jums būs jāārstē.

Seksuālo partneru maiņas biežums kā tāds neietekmē endometrīta attīstību. Šis jautājums tiek uzdots, lai saprastu, vai slimība varēja veidoties infekcijas dēļ. Bez asiņu ziedošanas nav iespējams precīzi noteikt, vai tā ir taisnība.

Pacienta ginekoloģiskā izmeklēšana

Tiek veikta pārbaude, lai saprastu, vai endometrijs ir sabiezējis. Lai to izdarītu, pacients tiek novietots uz krēsla un makstī tiek ievietots spogulis. Šajā sākotnējā apskatē ginekologs var redzēt, vai vispār ir kāds iekaisums un cik tas ir. Tas tiek darīts, lai sievietei izrakstītu pārbaudes.

Transvaginālā ultraskaņa

Pēc tam, kad ginekologs ir veicis sākotnējo pārbaudi un redzējis pat nelielu endometrija sabiezējumu, viņš dod nosūtījumu uz transvaginālu ultraskaņu. To veic, izmantojot īpašu ierīci, kuras caurule tiek ievietota makstī un nonāk dziļāk dzemdē. Tieši ar ultraskaņu ārsts var noteikt slimības apmēru. Ierīce parādīs, cik palielināts ir endometrijs, būs redzama arī iekaisuma pakāpe.

Laboratorijas pētījumi

Pēc ultraskaņas ārsts izraksta pacientam nosūtījumu, lai veiktu pārbaudes. Pārbaudēs ietilpst:

• smērēt;
• asins ziedošana.

Uztriepē uzreiz var konstatēt strutas vai asiņu piemaisījumus, kas liecinās par endometrītu. Asinis tiek nodotas, lai saprastu, kurā stadijā ir iekaisums. Asinīs tiek pārbaudīts leikocītu un sarkano asins šūnu skaits. Tādējādi ir iespējams noteikt akūtu un pēcdzemdību endometrīta veidus.

Apsverot endometrīta diagnostikas metodes, īpaša uzmanība jāpievērš pēcdzemdību endometrīta diferenciāldiagnozei, kā arī hroniska endometrīta imūnhistoķīmiskai diagnostikai.

Pēcdzemdību endometrīta diferenciāldiagnoze tiek veikta tikai gadījumos, kad endometrīts iegūts seksuāli. Tas nozīmē, ka ārsts var noteikt slimības veidu, bet ne baktēriju vai mikrobu, kas to izraisījis. Tāpēc šo metodi sauc arī par diferenciāldiagnozi.

Hroniska endometrīta imūnhistoķīmiskā diagnostika tiek veikta tikai gadījumos, kad endometrīts ir hronisks. Tādējādi endometrīta un endometriozes diagnostika ir iespējama tikai ar jaunāko iekārtu palīdzību. Šī metode ietver analīzi, izmantojot īpašus rādītājus. Tie parāda, kādā stadijā slimība ir.

Endometrīta diagnostika sievietēm akūtā formā

Visvieglāk ir diagnosticēt akūtu endometrītu. Lai saprastu, ka sieviete ar to slimo, pietiek ar uztriepi un noteikt pacienta sāpju raksturu. Parasti uztriepe parādīs asins recekļu vai strutas klātbūtni izdalījumos. Tāpat, lai noteiktu akūta endometrīta diagnozi, palīdzēs pacienta intervēšana. Endometrīta atbalss pazīmes nepalīdzēs noteikt slimības stadiju!

Akūts endometrīts endometrīts tiek ārstēts jebkurā klīnikā, šim nolūkam tiek noteikta slimības etioloģija un tikai pēc tam tiek nozīmēta kompleksa ārstēšana. Endometrīta etioloģijas diagnostiku un ārstēšanu klīnikā veic ārsti.

Jebkura veida endometrīta ārstēšana ir sarežģīts pasākumu kopums. Nekādā gadījumā jūs nevarat patstāvīgi noteikt zāles, kas palīdzēs. Ārstēšanu nosaka tikai ārsts!

Dzemdes endometrīta ārstēšana

Endometrīta ārstēšanas shēmu var veikt trīs veidos:

• tautas aizsardzības līdzekļi;
• zāles endometrīta ārstēšanai sievietēm;
• vietējie līdzekļi.

Ļoti bieži endometrīta ārstēšana ietver darbību kopumu, kuru mērķis ir novērst problēmu. Šis komplekss ietver ārstniecības augu un vietējo līdzekļu izmantošanu. Tādā veidā tiek ārstētas gandrīz visas uroloģiskās un infekcijas slimības. Ārstēšanas laikā pirmā lieta, kas jāatceras, ir pilnīga higiēnas noteikumu ievērošana. Tā kā endometrīts bieži izraisa izdalīšanos no maksts, jums ir jāiegādājas un jāatceras valkāt īpašus medicīniskos paliktņus. Tie parasti sastāv no divslāņu materiāla. Pirmais slānis ir plāns, tas aizsargā pret noplūdi, otrais ir blīvāks un parasti satur apstrādes sloksni. Šīs blīves efektīvi aizsargā pret sēnītēm un baktērijām. Endometrīta ārstēšanas shēma sievietēm var notikt vai nu vienā veidā, vai kombinācijā!

Endometrīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Uzreiz jāatzīmē, ka šādā veidā nav iespējams ārstēt akūtu endometrīta formu! Tātad ir vairāki tautas receptesārstēšanai:

1. Pirmā metode ir balstīta uz ārstēšanu ar lauru lapa. Lai to izdarītu, jums ir jāņem ķekars sausu lauru lapu un jāielej tās jebkurā traukā, ko var novietot uz plīts. Tvertnē pievieno apmēram 4-5 litrus ūdens un uzliek uguni, vāra 5 minūtes. Pēc tam noņemiet buljonu no uguns un novietojiet to uz grīdas. Šķidrumam vajadzētu nostāvēties apmēram 20-30 minūtes, bet ne līdz pilnīgai atdzišanai. Pēc tam ielejiet buljonu spainī un sēdiet uz tā. Nosēdēt var apmēram 10 minūtes.Šis līdzeklis ļoti labi tiek galā ar iegurņa orgānu iekaisumu, kā arī atvieglo sāpīgas sajūtas. Procedūru ieteicams veikt apmēram 2 nedēļas.
2. Viena no senākajām ir apstrādes metode, izmantojot smiltsērkšķu eļļu. Lai to izdarītu, aptiekā būs jāiegādājas sterils pārsējs, vate un eļļa. Vati nepieciešams ietīt ar pārsēju un iemērc eļļā. Lietojiet šo tamponu katru dienu 10 dienas. Smiltsērkšķi labi likvidē iekaisumu un dziedē endometriju (ja tas ir bojāts).
3. Asinszāles infūzija var ātri un efektīvi ārstēt endometrīta sākotnējo stadiju. Jāiegādājas 20-30 grami sausas zāles zariņu. Tos aplej ar 500 mililitriem verdoša ūdens un ļauj atdzist. Jums šī tinktūra jālieto 3 reizes dienā pēc ēšanas.
4. Vienkāršākais veids, kā izārstēt endometrītu, ir ar citrusaugļiem. Lai to izdarītu, jums jāņem liela glāze kaltētu apelsīnu un citronu. Tālāk tie jāsasmalcina uz rīves vai gaļas mašīnā. Tad šim sausajam maisījumam pievieno 10 pilienus sīpolu sulas un 10 gramus cukura. Pēc tam, izmantojot blenderi, maisījums jāpārvērš viendabīgā pastu. Šis līdzeklis jālieto 4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst no 14 līdz 18 dienām.

Gaļina Aleksejevna jautā:

Vai hronisku endometrītu var izārstēt?

Antibiotiku izvēle šīs slimības ārstēšanā ir sarežģīts process. Visracionālāk ir vadīties pēc datiem, kas iegūti, audzējot baktērijas uz īpašām barotnēm, kas var parādīt patogēnu jutīgumu. Pretējā gadījumā ārstējošais ārsts izraksta antibiotikas atkarībā no iespējamā patogēna. Maksimālā efektivitāte tiek novērota intrauterīnās pretmikrobu zāļu ievadīšanas gadījumā, kad zāles pilnībā sasniedz infekcijas perēkļus.

Simptomātiski līdzekļi.

Ārstējot hronisku endometrītu, dažreiz ir nepieciešams izmantot simptomātisku terapiju, kuras galvenais mērķis ir normalizēt pacienta pašreizējo stāvokli.

Kā simptomātiska terapija tiek izmantota:

• desensibilizējoši līdzekļi;
• nomierinoši līdzekļi;
• pretsāpju līdzekļi.

Ķirurģija.

Var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai noņemtu intrauterīnās kontracepcijas līdzekļus, kas dažkārt var izraisīt hroniska endometrīta attīstību, kā arī lai samazinātu intrauterīnās adhēzijas.

Lai paātrinātu endometrija atjaunošanos un uzlabotu menstruālo un reproduktīvo funkciju, bieži tiek ieteikta spa procedūra. Ar savlaicīgu un adekvāta ārstēšanaŠīs slimības prognoze ir diezgan labvēlīga.

Bieži grūtu dzemdību, sarežģītu abortu, neauglības, spontāna aborta un dažādu ginekoloģisku iejaukšanās rezultātā sievietes saskaras ar endometrīta diagnozi. Pašlaik lielākā daļa slimības gadījumu, ja tiek savlaicīgi ārstēti, ir veiksmīgi ārstējami un pilnībā izārstēti.

Endometrīts– dzemdes ķermeņa iekšējās gļotādas slāņa (endometrija) iekaisums. Iekaisuma attīstību endometrijā provocē vīrusi un dažādi oportūnistiski mikroorganismi: gonokoki, coli, stafilokoki, streptokoki, hlamīdijas un trichomonas. Šī slimība ir diezgan izplatīta, un to bieži pavada dzemdes muskuļu audu iekaisums.

Endometrīta apraksts un veidi

Ar šo slimību tiek ietekmēta ļoti svarīga funkcionēšanas daļa. sievietes ķermenis iekšējā gļotāda dzemdes dobumā, tās trauslākais un jutīgākais augšējais slānis ir endometrijs. Slimības rašanos, kā arī tās šķirnes izraisa daudzi faktori.

Saskaņā ar izpausmes formu slimība rodas:

• Akūts, kas galvenokārt izpaužas uzreiz pēc inficēšanās ar patogēnām baktērijām vai patogēniem vīrusiem mehānisku bojājumu rezultātā un kam raksturīgi smagi simptomi.
• Subakūts, kas var attīstīties kā akūta endometrīta komplikācija. Parasti tas notiek pacientiem ar vāju imūnsistēmu. Šajā posmā slimība pāriet hroniskā formā. Ir steidzami jāsāk ārstēšana, jo tā ir subakūta forma E. var izraisīt sieviešu neauglību. Ārstēšanas laikā ārsts izraksta antibiotikas, kompleksus preparātus no ārstniecības augi, fizioterapeitiskās procedūras.
• Hroniska (latenta) forma. Hronisks E. attīstās inficēšanās rezultātā ar infekcijām, kas tiek pārnestas seksuāla kontakta ceļā. Pacients var nezināt par savu problēmu. Slimību bieži atklāj pēc visaptverošas neauglības izmeklēšanas.

Autors etioloģiskais princips Visi endometrīta formas sadalīts:

• Specifiski. Šo slimību, kas skar dzemdes gļotādu slāni, izraisa stingri noteikti mikroorganismu veidi - tuberkulozes baktērijas, herpes simplex vīrusi, toksoplazmas, mikoplazmas, gonokoku, kandidoze, vienšūņu, citomegalovīrusi, sēnīšu floras patogēni. Arī kaites izraisītāji ir seksuāli transmisīvās slimības.
• Nespecifisks. Visas pārējās slimības formas dzemdes dobumā, kad nav iespējams noteikt konkrētu patogēnu oportūnistiskās mikrofloras patogēnu, ir nespecifiskas.

Endometrīta cēloņi

Dzemdes dobuma infekcijas cēloņi ar dažādām baktērijām ir diezgan daudz. Nereti slimības cēlonis ir mazinvazīvas diagnostikas procedūras, tāpēc saslimšanu var pieķert pat atrodoties ārstniecības iestādē.

Infekciju veicina:

• Slikta personīgā higiēna.
• Neregulāri seksuālie partneri. Bieži vien infekcija nokļūst dzemdes dobumā no maksts gadījuma dzimumakta un neaizsargāta dzimumakta laikā ar infekcijas nesēju.
• Vājināta imūnsistēma.
• Ginekoloģiskās iejaukšanās. Aborti, medicīnas un diagnostikas kiretāža, dzemdes dobuma zondēšana var kļūt par iekaisuma faktoru.
• Histeroskopija vai endoskopiskas iejaukšanās. Veicot mikroķirurģisku manipulāciju diagnostikas nolūkos, iespējams iegūt arī dzemdes dobuma iekaisumu.
• Dzemdes un dzemdes kakla integritātes mehānisks bojājums dzemdību laikā. Dažreiz pēc dzemdībām placenta nedzimst, un ārstam tā ir jāizkasa, tādējādi sabojājot dzemdes iekšējo oderējumu.
• Dziļi pēcdzemdību plīsumi dzemdes kaklā.
• Dishormonāli traucējumi.
• Vienlaicīgas hroniskas slimības.
• IUD uzstādīšana. Bieži vien pēc intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu uzstādīšanas dzemdes kakla traumas rezultātā iekaist dzemdes ķermeņa iekšējais gļotādas slānis.
• Fiziskā intimitāte menstruāciju laikā bez aizsardzības. Seksuāls kontakts menstruāciju laikā, pat ar veselīgu partneri, var kļūt par endometrīta attīstības faktoru.
• Hroniski stresa apstākļi.

Galvenie endometrīta simptomi

Sākotnējās stadijās slimība var rasties latenti, bez izpausmēm smagi simptomi, tāpēc sieviete nevar savlaicīgi atklāt endometrītu un konsultēties ar ārstu par ārstēšanu. Tieši tas draud ar nopietnām sekām - sieviešu neauglība, dzemdes dobuma sieniņu sablīvēšanās vai intrauterīnās saauguma veidošanās. Smagos simptomus raksturo akūta endometrīta forma.

Izpausmes simptomi akūts endometrīts :

• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-40 ° C.
• Vāja sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā ar sāpošu vai velkošu raksturu, kas stiepjas līdz krustu kaulai vai muguras lejasdaļai.
• Asiņošana no dzemdes.
• Menstruālā cikla izmaiņas. Novērots pārejas laikā no akūtas uz hronisku formu.
• Bagātīgi izdalījumi no maksts. Duļķaini izdalījumi, kas atgādina recekļus un satur asinis un strutas ar nepatīkamu raksturīgu smaku.
• Vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās.

Simptomi, kad hronisks endometrīts :

• Maksts izdalījumi. Šajā formā tie pēc smaržas un krāsas atbilst slimības izraisītājiem. Ar trichomoniāzi izdalījumi ir bagātīgi un putojoši zaļā krāsā. Ar gonoreju - duļķaini dzeltenīgi zaļi gļotādas izdalījumi.
• Izmaiņas menstruālā cikla garumā. Tiek novēroti smagi un ilgstoši periodi, vairāk nekā septiņas dienas.
• Smērēšanās menstruālā cikla sākumā un pēc tā.
• Neliels vai, gluži pretēji, bagātīgi izdalījumi menstruāciju laikā.
• Atkārtoti spontāni grūtniecības pārtraukšanas gadījumi pirms dabiskā termiņa.
• Sievietes nespēja ieņemt bērnu ilgstoši (neauglība).
• Vāja un īslaicīga sāpju sajūta vēdera lejasdaļā.
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra, bieži vien subfebrīla, 37,2 ° C robežās.

Endometrīta diagnostika

Pirmo reizi sazinoties ar ārstu, pamatojoties uz klīniskajām pazīmēm un slimības vēsturi, tiek noteikta iespējamā endometrīta diagnoze.Šajā posmā ārsts jautā par visiem simptomiem, kas satrauc pacientu.

Papildus šai informācijai tiek veiktas arī vairākas darbības un laboratorijas testi:

1. Uz ginekoloģiskā krēsla izmeklē dzemdi un novērtē izdalīšanos pēc smaržas, daudzuma, krāsas.
2. Maksts uztriepes pārbaude baktēriju kultūrai. Pamatojoties uz maksts uztriepes bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem, ir iespējams precīzāk noteikt slimības izraisītāju un tā reakciju uz dažādām zālēm.
3. Maksts uztriepes savākšana un imūnhistoķīmiskā izmeklēšana. To veic, lai noteiktu infekciju un leikocītu skaitu uztriepes.
4. Asins analīze - vispārēja analīze.

Ja nepieciešams un izveidot precīza diagnoze Papildu izmeklējumi tiek veikti:

• Diagnostiskā intrauterīnā kiretāža.
• Endometrija histoloģiskā izmeklēšana. Gļotādas (dzemdes ķermeņa iekšējā gļotādas slāņa) izmaiņu diagnozes apstiprināšanai.
• Dzemdes un sieviešu dzimumorgānu piedēkļu ultraskaņas izmeklēšana.
• Endoskopiskā izmeklēšana.
• Ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests antivielu noteikšanai (ELISA). Tests arī palīdz noteikt seksuāli transmisīvās slimības.
• PCR diagnostika. Polimerāzes ķēdes reakcija ir ļoti precīza izpētes metode, ko izmanto, lai identificētu daudzas specifiskas infekcijas.

Šī E. diagnoze ir diezgan pietiekama, lai gan dažādi posmi tiks veiktas dažādas slimības diagnostikas metodes. Pacienti ar šo slimību un, lai izvairītos no septiska rakstura komplikāciju attīstības iespējamības pelvioperitonīta, peritonīta veidā, tiek ārstēti medicīnas iestādēs slimnīcas apstākļos.

Endometrīta ārstēšanas iezīmes

Slimības ārstēšanas režīms ir atkarīgs no pārbaudes rezultātiem. Ar pareizi izvēlētu ārstēšanu šo slimību var pilnībā izārstēt nedēļas laikā, un sievietēm, kuras saskaras ar šo slimību, būs iespēja palikt stāvoklī un dzemdēt pilnīgi veselus mazuļus. Parasti ārstēšanu veic ar plaša spektra antibiotikām.

Priekš veiksmīga ārstēšana lietots narkotiku ārstēšana kombinācijā ar fizioterapeitisku ārstēšanu, vitamīniem un līdzekļiem, kas uzlabo mikrocirkulāciju, nepieciešamības gadījumā tiek nozīmētas hormonālās zāles. Kā papildinājums tradicionālajai terapijai, ko nosaka ginekologs, savlaicīga ārstēšana izmantot tradicionālo medicīnu.

Endometrīta ārstēšana ar zālēm.

Ārstējot E., kvalificēts ārsts vispirms izraksta antibiotikas, kas palīdz mazināt iekaisumu un samazina izdalīšanos. Turklāt antibakteriālā terapija, ko vislabāk veikt slimības atklāšanas un gaitas sākuma stadijās. Pacientiem bieži tiek nozīmētas aizsargātas zāles.

Ja slimība nav ļoti smaga, ārsts var izrakstīt antibiotikas, kuru laikā sieviete var pat turpināt bērna zīdīšanu. Ja patoloģija ir smaga, jums joprojām būs jāpārtrauc zīdīšana un jāveic ārstēšana ar spēcīgām antibiotikām.

Zāles parasti tiek izrakstītas tablešu veidā, ievadītas caur IV vai intravenozas injekcijas, un arī vietējie līdzekļi, ļaujot atbrīvoties no niezes un dedzināšanas sajūtas maksts rajonā.
Papildus antibiotikām pieredzējis ārsts var izrakstīt paralēli pretsēnīšu zāļu lietošanu.

Pamata medicīnas preces endometrīta ārstēšanā:

• Spazmolītiskie līdzekļi. Zāļu grupa, kas novērš sāpīgus spastisku sāpju uzbrukumus. Slimnīcas apstākļos pacientam zāles tiek ievadītas divas reizes dienā. Zāles mazina sāpes vēdera lejasdaļā un mugurkaula krustu daļā.
• Antibiotikas. Sākotnējās slimības attīstības stadijās tiek nozīmētas antibiotikas ar daudzveidīgu iedarbību. Medicīnas iestādē šīs zāles ievada injekcijas veidā. Ārstējot mājās, tie tiek izrakstīti tablešu veidā.
• Pretsēnīšu zāles. Ja nepieciešams, antibiotiku izrakstīšana tiek apvienota ar vienlaicīgu pretsēnīšu zāļu lietošanu, jo iespējamais risks kandidozes attīstība.
• Pretdrudža līdzeklis. Šādas zāles tiek parakstītas, ja pacientam ir paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Līdzekļi, kas mazina gļotādas pietūkumu. Lai bloķētu histamīnu organismā, ir paredzētas diezgan efektīvas un drošas dekongestantas zāles. Šīs zāles palīdz samazināt dzemdes izmēru, mazina iekaisumu un audu pietūkumu.

Endometrīta ārstēšana ar lokāliem medikamentiem

Ja slimību izraisīja infekcija, kas tiek pārnesta dzimumkontakta ceļā, šajā gadījumā papildus antibiotikām ārsts izraksta lokālas zāles. Sveces un ārstnieciskas vielas svecīšu veidā ātra atbrīvošana no izdalījumiem un iznīcināt patogēnos mikroorganismus tieši infekcijas avotā.

Svecītes un ziedes, ko izmanto endometrīta ārstēšanā:

• Preparāti ar aktīvo vielu – hlorheksidīnu, kura darbība vērsta uz baktēriju, vīrusu un sēnīšu slimību apkarošanu. Efektīvi lieto endometrīta ārstēšanā, ko izraisa Trichomonas ģints mikroorganismi, oportūnistiskās baktērijas Gardnerella un hlamīdijas. Zāles svecīšu veidā tiek ievadītas divas reizes dienā. No rīta un vakarā pirms gulētiešanas.
• Kombinētās sveces, universāla darbība. Šīs zāles ir efektīvas pret piogēnām baktērijām, Candida ģints sēnītēm, Trichomonas ģints mikroorganismiem un Gram (+) baktērijām. Tik daudzveidīga zāļu iedarbība ir saistīta ar svecīšu sastāvā esošajām vielām. Lai izārstētu E., zāles tiek ievadītas divas reizes dienā desmit dienas.
• Zāles, kas izrakstītas pēc ultraskaņas izmeklēšanas un apstiprinājuma par saaugumi un smagu iekaisumu dzemdes dobumā. Zāles ir antioksidanta, izteikta imūnmodulējoša, pretiekaisuma iedarbība. Pateicoties preparātos iekļautajām sastāvdaļām, samazinās dzemdes pietūkums un tiek iznīcinātas adhēzijas.
• Kombinētās maksts kapsulas. Svecītes satur pretmikrobu un pretsēnīšu vielas. Galvenā produkta priekšrocība ir tā, ka tā sastāvdaļas neizraisa maksts labvēlīgās mikrofloras traucējumus. Svecītes lieto E., ko izraisa Gram (+) un Gram (-) mikroorganismi.
• Vaginālās svecītes, aktīvi izmantotas ginekoloģiskajā praksē. Pateicoties to sastāvā esošajām vielām, zālēm ir izteikta pretmikrobu, pretsēnīšu, pretprotozoāla iedarbība, kā arī palīdz paātrināt stratum corneum veidošanās procesu. Zāles lieto akūtu un hroniska forma E., kuras izraisītājs ir infekcijas, kas tiek pārnestas dzimumakta laikā.
• Svecītes, kas satur jodu, kam ir inhibējoša iedarbība uz patogēno un oportūnistisku mikroorganismu augšanu un vairošanos. Zāles raksturo antiseptiska, pretsēnīšu, dezinfekcijas un pretprotozoāla iedarbība, un tai ir plašs pretmikrobu darbības spektrs. Zāles ir efektīvas pret E., kuras attīstību provocē sēnītes, vīrusi un baktērijas (tostarp Staphylococcus aureus un Escherichia coli), kā arī vienšūņi.

Fizioterapija endometrīta ārstēšanai

Kad E. par terapeitiskie efekti uz dažiem orgāniem vai uz visu ķermeni fizioterapijas izmantošana ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa, jo tā palīdz uzlabot medikamentozās terapijas vadītspēju un pacienta ātru atveseļošanos.

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes tiek nozīmētas sāpju mazināšanai (pretsāpju metodes), dzemdes gļotādas iekaisuma mazināšanai un endometrija struktūras atjaunošanai (reparatīvās un reģeneratīvās metodes), vietējās imunitātes aktivizēšanai (imūnstimulējošās metodes).

Fizikālās metodes pacientu ar endometrītu ārstēšanai:

• UHF terapija. Antieksudatīvā tehnika ar augstfrekvences elektro iedarbību uz ķermeni magnētiskais lauks un palīdz mazināt iekaisuma procesu.
• Reparatīvās un reģeneratīvās metodes. Metode ietver procedūru veikšanu, izmantojot lāzerterapiju ar infrasarkano starojumu dzemdes projekcijas zonā, parafīna terapiju - izmantojot medicīnisko parafīnu, joda-broma vannas, radona vannas, sērūdeņradi, kā arī peloidterapijas procedūras. - šķidruma izdalīšanās un audu pietūkuma ierobežošana, saistaudu attīstības veicināšana un ārstēšana ar ozokerīta terapiju.
• Pretsāpju metode ir ultravioletais starojums (UVR). Vidēja viļņa ultravioletā apstarošana eritēmas devās. Maksts gļotādas UV starojums izraisa vairuma patogēno mikroorganismu nāvi. Metode būs īpaši efektīva, ja slimības cēlonis ir vaginoze.
• Imunostimulējošās metodes: LOC terapija, helioterapija, talasoterapijas ārstēšana, SUV apstarošana suberitemālās devās, gaisa vannas ārstēšana.
• Interferences terapija. Metodes būtība ir divu strāvu ietekme uz cilvēka ķermeni vidēja frekvence, kas veido tā saukto traucējumu zemfrekvences strāvu, vienlaikus pozitīvi ietekmējot audus. Šī terapija paaugstina sāpju slieksni un, pateicoties tam, pazūd subjektīvais sāpju kairinājums.
• Lāzera terapija. Dzemdes gļotādas slāņa audu pakļaušana noteikta garuma gaismas viļņu starojumam palielina vietējo imunitāti, uzlabo mikrocirkulāciju un veicina ātru bojāto audu sadzīšanu. Lāzera starojumam ir arī noteikta baktericīda iedarbība, izraisot patogēno mikroorganismu nāvi.
• Magnetoterapija. Metode alternatīva medicīna izmantojot magnētiskā lauka ietekmi uz cilvēka organismu, mazina iekaisuma procesu un pietūkumu, uzlabo mikrocirkulāciju, pastiprina vielmaiņas procesus dzemdes gļotādā, veicinot ātru sadzīšanu un bojāto audu atjaunošanos. Turklāt tiek aktivizēta vietējā imunitāte un citas imūnsistēmas šūnas, kā arī palielinās sievietes ķermeņa aizsargspēki.
• Ultraskaņas terapija (UT). Ultraskaņas iedarbība noteiktā frekvencē izraisa vairākas izmaiņas ķermeņa audos, veicinot vielmaiņas aktivizēšanos un paātrināšanos. Uzlabojas arī mikrocirkulācija un audu trofisms, atslābst saistaudi, kas neļauj veidoties saaugumiem.
• Elektroforēze. Ārstēšanas procedūra ir vērsta uz iespiešanos zāles dziļi audos elektriskās strāvas ietekmē, sāpju ārstēšanai izmantojot vara, joda, cinka, 10% kalcija jodīda šķīdumu.

Lai arī fizioterapeitiskās procedūras ir salīdzinoši nekaitīgas, tām joprojām ir dažas kontrindikācijas, kas jāņem vērā, izrakstot zāles.

Endometrīta fizioterapeitiskās ārstēšanas izmantošana ir absolūti kontrindicēta šādos gadījumos:

• akūts slimības periods;
• strutojošs E. (metroendometrīts);
• pelvioperitonīts;
• grūtniecības laikā;
• dzemdes asiņošana;
• jaunveidojumi (audzēji skartajā zonā);
• policistisko olnīcu sindroms;
• kad dzemdes ķermeņa iekšējais gļotādas slānis (endometrijs) izaug ārpus dzemdes dobuma.

Pārējos gadījumos par fizioterapeitiskās ārstēšanas izmantošanu lemj ārstējošais ginekologs un fizioterapeits.

Hormonāla ārstēšana

Ņemot vērā to, ka dzemdes iekšējās funkcionālās gļotādas iekaisuma cēlonis var būt ne tikai infekcijas un baktērijas, bet arī gļotādas slāņa attīstības un atgrūšanas procesu traucējumi, ārstējošais ārsts var ieplānot vizīti uz trīs līdz sešus mēnešus hormonālās zāles(parasti perorālie kontracepcijas līdzekļi).

Kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana palīdz atjaunot menstruālo ciklu, un pēc tam, kad sieviete pārtrauc lietot OC uz tā dēvētā kontracepcijas tablešu abstinences sindroma fona, diezgan bieži var iestāties grūtniecība.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ārstējot E., ginekologi bieži izraksta tradicionālās zāles, lai novērstu izdalīšanos no maksts. Tomēr jāatceras, ka, ja šo slimību izraisījuši diezgan bīstami mikroorganismi un vīrusi, tad endometrītu izārstēt bez īpašas palīdzības un medikamentu lietošanas nebūs iespējams.

Ar O.E. Jūs nevarat izmantot ārstēšanu tikai ar tradicionālo medicīnu. etnozinātne Lai ārstētu slimību, viņš piedāvā douching ar ārstniecības augu uzlējumiem vai novārījumiem.

Tradicionālo dziednieku receptes:

• Coltsfoot zāle. Augā esošajiem tanīniem ir izteikta antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība. Lai pagatavotu novārījumu, 50 gramus sasmalcinātu izejvielu ielej vienā litrā verdoša ūdens un atstāj uz četrām stundām. Pēc tam izkāš un ņem vienu ēdamkaroti četras līdz piecas reizes dienā.
• Lauru lapa. Priekš medicīniskā procedūra jums vajadzēs 20 gramus sausu izejvielu. Ielejiet augu dziļā emaljas traukā, pievienojiet ūdeni un vāriet apmēram piecas minūtes. Ļaujiet buljonam nedaudz atdzist un sēdiet uz spaiņa, ietītu frotē. Veiciet procedūru pirms gulētiešanas divas nedēļas. Novārījums ir lieliski piemērots uroģenitālās sistēmas iekaisumam.
• Dzeltenās lapas. Augs nomāc iekaisuma procesu, piemīt pretmikrobu iedarbība, stimulē vielmaiņu organismā un uzlabo saraušanās aktivitāti muskuļu sienas dzemde (miometrijs). Lai pagatavotu zāles, vienu ēdamkaroti sasmalcinātu izejvielu ielej vienā litrā verdoša ūdens un atstāj triju laikā stundas. Buljonu izkāš un ņem vienu ēdamkaroti buljona četras reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas un pirms gulētiešanas.
• Smiltsērkšķu eļļa. Šī ir veca un diezgan efektīva metode. Ir nepieciešams mērcēt vates tamponu, kas ietīts ar sterilu pārsēju smiltsērkšķu eļļa. Novietojiet tamponu uz nakti. Ārstēšanas ilgums ir divas nedēļas. Eļļa mazina iekaisumu un palīdz dziedēt dzemdes kakla audus.
• Zāļu asinszāle. Lai pagatavotu novārījumu, 20 gramus sausas izejvielas jāielej puslitrā verdoša ūdens un uz lēnas uguns vāra apmēram desmit minūtes. Gatavs produkts izkāš un ņem trīs reizes dienā, 1/2 ēd.k.
• Mellenes. Auga ogu novārījums kavē iekaisuma attīstību, tam piemīt savelkoša, pretmikrobu un neliela diurētiska iedarbība. Lai pagatavotu zāles, vienā litrā ielej vienu litru žāvētu auga ogu. auksts ūdens, uzvāra un vāra uz lēnas uguns desmit minūtes. Atdzesējiet buljonu un patērējiet 1/2 ēd.k. (100 mililitri) 3 r/dienā.
• Meža siens. Spainī jāievieto roka siena un jāpiepilda ar pieciem litriem ūdens. Uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un noņem no uguns. Novietojiet pacientu uz spaiņa un ietiniet sevi segā. Jums jāsēž, līdz buljons atdziest. Ārstēšanas ilgums ir divas nedēļas.
• Žāvētas papardes lapas. 20 gramus izejvielas nepieciešams apliet ar 280 mililitriem auksta ūdens un vāra divas minūtes. Gatavo buljonu izkāš un patērē 70 mililitrus trīs līdz četras reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir divas nedēļas.
• Citrusaugļi. Labi nomazgājiet un rūpīgi nosusiniet vienu lielu apelsīnu un vienu citronu. Tropiskos augļus samaļ blenderī vai sasmalcina gaļas mašīnā. Iegūtajā masā pievieno desmit pilienus. sīpolu sula un 10 grami cukura. Pārklājiet burku ar vāku un labi sakratiet. Lietojiet zāles vienu tējkaroti trīs līdz četras reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir trīs nedēļas.

Endometrīts un grūtniecība, pēc dzemdībām

Ar endometrītu nav iespējams iestāties grūtniecība, izturēt normālu grūtniecību un dzemdēt veselīgu bērnu. Turklāt, ja slimība netiek izārstēta savlaicīgi, tad attīstītā patoloģija var izraisīt neārstējamu neauglību. Attīstoties E., tiek traucēti sarežģītie embrija ieņemšanas un implantācijas procesi gļotādā, kas pārklāj dzemdes iekšējo virsmu, un tas padara attīstības un grūtniecības mehānismu neiespējamu.

Grūtniecības laikāŠī slimība ir viena no visbīstamākajām, tāpēc jūs nevarat bezatbildīgi izturēties pret šo problēmu. Pēc pirmajām slimības pazīmēm nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda endometrija skrāpējumi. Ja diagnoze tiek apstiprināta, nekavējoties jāsāk ārstēšana, un, ja ārsts izraksta antibiotiku terapiju, nevar atteikties, pretējā gadījumā, slimībai attīstoties, sekas var būt ārkārtīgi bēdīgas - auglis iet bojā.

Lai palielinātu veiksmīgas ieņemšanas iespējas, nākotnē jums ir jāiziet ārstēšanas kurss. hormonālā terapija, kas labvēlīgi ietekmēs normālu grūtniecības gaitu.

E. pēc dzemdībām ir bieži sastopama komplikācija pēc grūtām dzemdībām, un to parasti diagnosticē, izmantojot ultraskaņu.

Tiek ņemti vērā pēcdzemdību E. cēloņi:

• Normāli attīstās grūtniecības komplikācija (preeklampsija).
• Ilgstošs dzemdību periods, īpaši, ja bērns ilgstoši bijis bez augļūdens.
• Liela bērna piedzimšana, augļa nepareizs attēlojums.
• Šaurs dzemdību kanāls.
• Sieviete dzemdē pēc četrdesmit pirmā bērna.
• Dzemdības iekšā agrīnā vecumā- līdz deviņpadsmit gadu vecumam.
• Priekšlaicīga placentas atdalīšanās.
• Dzemdējas sievietes inficēšanās ar STS.

Vai ir iespējams nodarboties ar seksu ar endometrītu?

Nav ieteicams stāties intīmās attiecībās ar endometrītu, jo tas var ne tikai izraisīt komplikācijas slimības gaitā, bet arī izraisīt seksuālā partnera inficēšanos. Dzimumakta laikā tiek traucēta daudzu dziedzeru izdalītā gļotādas korķa integritāte - barjera, kas bloķē ieeju dzemdes dobumā un novērš šīs zonas inficēšanos no ārējiem dzimumorgāniem un vidi. Ja neizmantojat mehāniskus aizsardzības līdzekļus (prezervatīvu), infekcija no neveselīga partnera var iekļūt dzemdē un izraisīt E..

Intimitāte ar endometrītu var būt sarežģīta:

• Mikrobu infekcijas izplatīšanās blakus esošajos orgānos un visā ķermenī.
• Saaugumi un mezgli olvados izraisa neauglību. Tas rada šķērsli olšūnas pārvietošanai dzemdē un padara neiespējamu grūtniecību un normālu bērna iznēsāšanu.
• Polipu parādīšanās dzemdē.
• Gļotādas slāņa dīgšana uz muskuļu audi dzemdē (miometrijā) un ārpus dzemdes gļotādas, tieši iekšā vēdera dobums. Ar adenomiozi dzemdē veidojas rētas, kas neļauj ieņemt bērnu. Turklāt pastāvīgi tiek novērota smērēšanās un sāpes dzimumakta laikā.
• Veidojas cistas. Pastāvīgs iekaisums noved pie labdabīgu jaunveidojumu veidošanās dzemdē vai olnīcās.
• Grūtniecības neveiksmes (aborts) draudi agrīnā stadijā un priekšlaicīgas dzemdības iespējamība.
• Menstruālā cikla darbības traucējumi.

Endometrīta profilakse

Preventīvie pasākumi pret šo slimību ir vērsti uz to faktoru novēršanu, kas veicina iekaisuma procesa rašanos un patogēno mikroorganismu iekļūšanu dzemdes dobumā, un, ja tas notiek, to ātru izvadīšanu.

Endometrīta profilakses pasākumi ietver:

• Savlaicīga dzimumakta laikā pārnēsāto infekciju ārstēšana.
• Dzemdību laikā radušos komplikāciju ārstēšana.
• Mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas (aborta) atteikums.
• Regulāras ginekoloģiskās pārbaudes un sievietes maksts mikrofloras izmeklēšana pēc dzemdībām un pirms medicīniskām procedūrām.
• Sievietes uzmanīga attieksme pret sevi: dzimumorgānu personīgās higiēnas ievērošana, tūlītēja sazināšanās ar kvalificētu akušieri-ginekologu.
• Jaunumi veselīgs tēls dzīvi (HLS), novērst slimības un uzlabot veselību.
• Prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā.
• Stiprināt imūnsistēmu.

Endometrīts ir iekaisuma slimība, kas skar iekšējais slānis dzemde (endometrijs).

Endometrīts ir plaši izplatīts ginekoloģiskā slimība un 90% gadījumu tas tiek diagnosticēts sievietēm reproduktīvā vecumā.

Kad dzemdes gļotāda kļūst iekaisusi, infekcija neizbēgami izplatīsies muskuļu slānī, tāpēc ir lietderīgāk runāt par endomiometrītu.

Veidi

Pēc procesa izšķir akūtu, subakūtu un hronisku endometrītu.

Pēcdzemdību endometrīts jānorāda atsevišķā kolonnā. Endometrīts pēc dzemdībām ieņem pirmo vietu starp strutojošu-iekaisuma slimībām pēcdzemdību komplikācijas(apmēram 40%).

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes endometrīts var būt viegls, mērens un smags.

Cēloņi

Endometrīta cēlonis ir patogēni mikroorganismi, ne tikai baktērijas, bet arī vīrusi, vienšūņi un sēnītes:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hlamīdijas un mikoplazmas;
• Mycobacterium tuberculosis;
• raugam līdzīgas sēnītes;
• gonokoki;
• Trichomonas un citi.

Infekcija, kas izraisa dzemdes gļotādas iekaisumu, tajā nonāk endometrija mehānisku bojājumu un organisma aizsargspējas samazināšanās dēļ. Predisponējoši faktori ietver:

• intrauterīnās manipulācijas (dzemdes zondēšana, spirāles uzstādīšana, diagnostiskā kiretāža, aborti, spontānie aborti, histeroskopija, metrosalpingogrāfija);
• sarežģītas dzemdības (dzemdību vājums, grūšanas vājums, asiņošana mantošanas periods, ilgs bezūdens periods - vairāk nekā 12 stundas, ķeizargrieziens);
• slikta personīgā higiēna un dzimumakts menstruāciju laikā;
• douching procedūras pārkāpums;
• apaugļotās olšūnas paliekas pēc aborta vai placentas paliekas pēc dzemdībām.

Hronisks endometrīts rodas neārstēta vai nepietiekami ārstēta akūta endometrīta rezultātā.

Endometrīta simptomi

Akūts endometrīts

Akūts endometrīts sākas ar pēkšņs pieaugums temperatūra sasniedz febrilu līmeni (39,0 - 40,0 °C), drebuļi mijas ar drudzi, pastiprinās svīšana, parādās vispārēja nespēka pazīmes (vājums, apetītes trūkums, nogurums).

Raksturīgs asas sāpes vēdera lejasdaļā vai krampji svešķermeņa klātbūtnē: IUS, placentas/apaugļotas olšūnas paliekas.

Sāpes var izstarot uz muguras lejasdaļu un krustu.

Izdalījumi no dzimumorgānu trakta laikā akūta gaita slimības ir bagātīgas, serozi-strutainas vai asiņainas, “gaļas nogulsnes” krāsā ar nepatīkamu smaku.

Ja ir apaugļotas olšūnas paliekas, iespējama smaga asiņošana.

Hronisks endometrīts

Hroniskā procesa klīniskā aina ir neskaidra.

Pacients sūdzas par pastāvīgu zemas pakāpes drudzi (37,1-37,8 °C).

Hronisku endometrītu raksturo pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro krustu un jostasvietu. Ir arī menstruālā cikla traucējumi (pirms un pēcmenstruālā smērēšanās, asiņošana cikla vidū), kas saistīts ar hormonālie traucējumi, defekta endometrija transformācijas traucējumi, palielināta asinsvadu caurlaidība un dzemdes kontraktilās funkcijas patoloģija.

Hronisku procesu pavada vājums, nogurums un traucēta psihoemocionālā stāvokļa sajūta.

Sāpes var rasties dzimumakta (dispareūnijas) un zarnu kustības laikā. 50% pacientu ir problēmas ar grūtniecību un grūtniecību.

Pēcdzemdību endometrīts

Pēcdzemdību endometrīts attīstās 3-5 dienas pēc dzemdībām vai ķeizargrieziena. Pēcdzemdību endometrīta simptomi ir tādi paši kā akūtā formā.

Diagnostika

Endometrīta diferenciāldiagnoze tiek veikta ar adnexītu (piedēkļu iekaisumu), ārpusdzemdes grūtniecību, apendicītu un parametrītu (periuterīna audu iekaisumu).

• Slimības vēstures un sūdzību vākšana. Jaunākās intrauterīnās iejaukšanās, dzemdību gaita un pēcoperācijas periods(pēc ķeizargrieziena vai aborta).
• Ginekoloģiskā izmeklēšana. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā tiek palpēta dzemde un piedēkļi. Akūtā endometrīta gadījumā tiek noteikta mīkstināta, palielināta un sāpīga dzemde, hroniskā procesā dzemde kļūst blīvāka, nedaudz lielāka par normālu, jutīga pret palpāciju un pārvietošanos aiz dzemdes kakla. Tiek novērtēts izdalījumu raksturs (krāsa, daudzums, smarža).
• Maksts uztriepes mikroflorai. Dzemdes kakla kanāla un maksts uztriepes tiek pārbaudītas, lai identificētu patogēnos mikroorganismus un novērtētu tīrības pakāpi. Noturēts bakterioloģiskā kultūra izdalījumi uz barotnēm, lai identificētu patogēnu. Izrakstīts saskaņā ar indikācijām papildu pārbaudes seksuāli transmisīvām infekcijām (hlamīdijas, mikoplazmoze, citomegalovīruss un citi).
• Ir izplatītas klīniskie testi asinis un urīns. IN vispārīga analīze asinis atklāj ESR palielināšanos, leikocītu skaita palielināšanos ar leikocītu formulas nobīdi pa kreisi. Hroniska endometrīta gadījumā ir trombocītu skaita samazināšanās, kas norāda uz asinsreces traucējumiem, un iespējamu hemoglobīna līmeņa pazemināšanos (anēmija).
• Iegurņa orgānu ultraskaņa. Ultraskaņas laikā tiek novērtēta dzemde un piedēkļi. Tiek noteikts dzemdes un tās dobuma lielums, asins recekļu, strutas, apaugļotas olšūnas atliekas vai sinekijas klātbūtne ( intrauterīnās adhēzijas), endometrija biezums (M-echo), atbilstība tā menstruālā cikla fāzei.
• Histeroskopija. Ja ir aizdomas par hronisku endometrītu, tiek veikta dzemdes izmeklēšana ar histeroskopu, pēc indikācijām tiek ņemts endometrijs (endometrija biopsija) turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai.

Endometrīta ārstēšana

Akūtas formas ārstēšana

Pacientu ar akūtu endometrītu un hroniska endometrīta paasinājumu ārstēšanu veic slimnīcā. Terapiju nosaka un uzrauga ginekologs.

Pirmkārt, antibiotikas tiek parakstītas intramuskulāri vai intravenozi (atkarībā no slimības smaguma pakāpes). Antibiotiku terapija tiek izvēlēta, ņemot vērā kultivēto endometrīta izraisītāju. Priekšroka tiek dota cefalosporīniem (kefzolam, ceftriaksonam, cefotaksīmam) un fluorhinoloniem (ciprofloksacīnam, klindamicīnam).

Bieži tiek praktizēta dažādu grupu antibiotiku kombinētā recepte. Turklāt metronidazolu ordinē tabletēs vai intravenozi (metrogils), kas nomāc anaerobo floru.

Uz antibiotiku fona pretsēnīšu zāles (pimafucīns, klotrimazols, Diflucan) izmanto, lai novērstu maksts kandidozi un zarnu disbiozi.

Detoksikācijas un temperatūras pazemināšanas nolūkos tas tiek noteikts infūzijas terapija(sāls šķīdums, intravenozs glikozes šķīdums).

Papildus tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, diklofenaks tabletēs un svecītēs), kuriem ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Ir indicēta vitamīnu uzņemšana un imunitātes korekcija ar imūnmodulējošiem līdzekļiem (Tactivin, Thymalin).

Ārstēšana ilgst 7-10 dienas.

Hroniskas formas ārstēšana

Pēc kausēšanas akūts periods un hroniska endometrīta gadījumā ārpus paasinājuma ieteicama fizikālā terapija (UHF vēdera lejasdaļā, elektroforēze ar lidāzi vai varu un cinku menstruālā cikla fāzēs, SMT u.c.). Pacientiem ar hronisku endometrītu tiek nozīmēti perorālie hormonālie kontracepcijas līdzekļi (lai atjaunotu menstruālo ciklu) no 3 līdz 6 mēnešiem.

Ķirurģiska iejaukšanās (dzemdes dobuma kiretāža) tiek veikta, ja ir apaugļotas olšūnas vai placentas daļas paliekas, hematometri (asins stagnācija dzemdē ar “slēgtu” dzemdes kaklu). Ja dzemdē tiek konstatētas sinekijas, tās tiek atdalītas un izgrieztas histeroskopijas laikā.

Komplikācijas un prognozes

UZ iespējamās komplikācijas Endometrīts ietver:

• adnexīts (infekcijas izplatīšanās uz dzemdes piedēkļiem);
• parametrīts;
• iegurņa un apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboflebīts;
• sepse;
• menstruālā cikla traucējumi;
• neauglība;
• ierasts spontāns aborts;
• iegurņa sāpju sindroms (pastāvīgas sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā bez redzama iemesla).

Akūta endometrīta prognoze ir labvēlīga. Ar adekvātu ārstēšanu un profilaktiskajiem kursiem grūtniecība iestājas 90% hroniska endometrīta gadījumu.