Psihoneiroloģiskie simptomi. Psihoze

Garīgās slimības ir vesela garīgo traucējumu grupa, kas ietekmē cilvēka nervu sistēmas stāvokli. Mūsdienās šādas patoloģijas ir daudz biežākas, nekā parasti tiek uzskatīts. Garīgās slimības simptomi vienmēr ir ļoti mainīgi un dažādi, taču tie visi ir saistīti ar augstākas nervu darbības traucējumiem. Psihiskie traucējumi ietekmē cilvēka uzvedību un domāšanu, apkārtējās realitātes uztveri, atmiņu un citas svarīgas garīgās funkcijas.

Psihisko slimību klīniskās izpausmes vairumā gadījumu veido veselus simptomu kompleksus un sindromus. Tādējādi slimam cilvēkam var būt ļoti sarežģītas traucējumu kombinācijas, kuru noteikšanai nepieciešams izvērtēt precīza diagnoze To var darīt tikai pieredzējis psihiatrs.

Psihisko slimību klasifikācija

Garīgās slimības ir ļoti dažādas pēc būtības un klīniskām izpausmēm. Vairākām patoloģijām var būt vienādi simptomi, kas bieži vien apgrūtina to savlaicīga diagnostika slimības. Psihiskie traucējumi var būt īslaicīgi vai ilgstoši, ko izraisa ārēji un iekšēji faktori. Atkarībā no rašanās cēloņa garīgos traucējumus iedala eksogēnos un eksogēnos. Tomēr ir slimības, kas neietilpst nevienā no grupām.

Eksokogēno un somatogēno garīgo slimību grupa

Šī grupa ir diezgan plaša. Neietver visvairāk dažādi traucējumi psihiski traucējumi, kuru rašanos izraisa ārējo faktoru nelabvēlīga ietekme. Tajā pašā laikā endogēna rakstura faktoriem var būt arī noteikta loma slimības attīstībā.

Cilvēka psihes eksogēnās un somatogēnās slimības ietver:

• narkomānija un alkoholisms;
• garīgi traucējumi, ko izraisa somatiskās patoloģijas;
• garīgi traucējumi, kas saistīti ar infekcioziem bojājumiem, kas atrodas ārpus smadzenēm;
• garīgi traucējumi, kas izriet no ķermeņa intoksikācijas;
• garīgi traucējumi, ko izraisa smadzeņu traumas;
• garīgi traucējumi, ko izraisa infekciozi smadzeņu bojājumi;
• garīgi traucējumi, ko izraisa smadzeņu vēzis.

Endogēnu garīgo slimību grupa

Endogēnu grupai piederošo patoloģiju rašanos izraisa dažādi iekšēji, galvenokārt ģenētiski faktori. Slimība attīstās, ja cilvēkam ir noteikta nosliece un ārējās ietekmes līdzdalība. Endogēnu psihisko slimību grupā ietilpst tādas slimības kā šizofrēnija, ciklotīmija, maniakāli-depresīvā psihoze, kā arī dažādas funkcionālās psihozes, kas raksturīgas gados vecākiem cilvēkiem.

Atsevišķi šajā grupā var izdalīt tā sauktās endogēni-organiskās psihiskās slimības, kas rodas organisku smadzeņu bojājumu rezultātā. iekšējie faktori. Pie šādām patoloģijām pieder Parkinsona slimība, Alcheimera slimība, epilepsija, senils demence, Hantingtona horeja, atrofiski smadzeņu bojājumi, kā arī asinsvadu patoloģiju izraisīti garīgi traucējumi.

Psihogēni traucējumi un personības patoloģijas

Psihogēni traucējumi attīstās stresa ietekmes uz cilvēka psihi rezultātā, kas var rasties ne tikai nepatīkamu, bet arī priecīgu notikumu fona. Šajā grupā ietilpst dažādas psihozes, kurām raksturīga reaktīva gaita, neirozes un citi psihosomatiski traucējumi.

Papildus iepriekš minētajām grupām psihiatrijā ir ierasts atšķirt personības patoloģijas - tā ir garīgo slimību grupa, ko izraisa patoloģiska attīstība personība. Tās ir dažādas psihopātijas, oligofrēnija (garīgā nepietiekama attīstība) un citi garīgās attīstības defekti.

Garīgo slimību klasifikācija saskaņā ar ICD 10

Starptautiskajā psihožu klasifikācijā garīgās slimības ir sadalītas vairākās sadaļās:

• organiski, tostarp simptomātiski, garīgi traucējumi (F0);
• psihiski un uzvedības traucējumi, kas izriet no psihotropo vielu lietošanas (F1);
• murgi un šizotipiski traucējumi, šizofrēnija (F2);
• ar garastāvokli saistīti afektīvie traucējumi (F3);
• stresa izraisīti neirotiski traucējumi (F4);
• uzvedības sindromi, kuru pamatā ir fizioloģiski defekti (F5);
• garīgi traucējumi pieaugušajiem (F6);
• garīga atpalicība (F7);
• psiholoģiskās attīstības defekti (F8);
• uzvedības un psihoemocionālie traucējumi bērniem un pusaudžiem (F9);
• nezināmas izcelsmes garīgi traucējumi (F99).

Galvenie simptomi un sindromi

Garīgo slimību simptomi ir tik dažādi, ka ir diezgan grūti kaut kā strukturēt to raksturīgās klīniskās izpausmes. Tā kā garīgās slimības negatīvi ietekmē visas vai praktiski visas cilvēka ķermeņa nervu funkcijas, cieš visi viņa dzīves aspekti. Pacienti piedzīvo domāšanas, uzmanības, atmiņas, garastāvokļa traucējumus, depresīvus un maldinošus stāvokļus.

Simptomu intensitāte vienmēr ir atkarīga no konkrētas slimības smaguma pakāpes un stadijas. Dažiem cilvēkiem patoloģija var rasties gandrīz nepamanīta citiem, savukārt citi cilvēki vienkārši zaudē spēju normāli mijiedarboties sabiedrībā.

Afektīvs sindroms

Afektīvo sindromu parasti sauc par klīnisku izpausmju kompleksu, kas saistīts ar garastāvokļa traucējumiem. Ir divi lielas grupas afektīvie sindromi. Pirmajā grupā ietilpst stāvokļi, kam raksturīgs patoloģiski paaugstināts (mānijas) garastāvoklis, otrajā – stāvokļi ar depresīvu, tas ir, nomāktu garastāvokli. Atkarībā no slimības stadijas un smaguma pakāpes garastāvokļa svārstības var būt gan vieglas, gan ļoti izteiktas.

Depresiju var saukt par vienu no visizplatītākajiem garīgajiem traucējumiem. Šādiem stāvokļiem raksturīgs ārkārtīgi nomākts garastāvoklis, gribas un motora atpalicība, dabisko instinktu, piemēram, apetītes un miega nepieciešamības, nomākums, sevis noniecināšana un domas par pašnāvību. Īpaši uzbudināmiem cilvēkiem depresiju var pavadīt dusmu uzliesmojumi. Pretēju psihisku traucējumu pazīmi var saukt par eiforiju, kurā cilvēks kļūst bezrūpīgs un apmierināts, kamēr viņa asociatīvie procesi nepaātrinās.

Afektīvā sindroma maniakālo izpausmi pavada paātrināta domāšana, ātra, bieži vien nesakarīga runa, nemotivēti paaugstināts garastāvoklis, kā arī pastiprināta motoriskā aktivitāte. Dažos gadījumos ir iespējamas megalomānijas izpausmes, kā arī pastiprināti instinkti: apetīte, seksuālās vajadzības utt.

Apsēstība

Obsesīvi stāvokļi ir vēl viens bieži sastopams simptoms ko pavada garīgi traucējumi. Psihiatrijā šādus traucējumus apzīmē ar terminu obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, kuros pacientam periodiski un piespiedu kārtā rodas nevēlamas, bet ļoti obsesīvas idejas un domas.

Šis traucējums ietver arī dažādas nepamatotas bailes un fobijas, nepārtraukti atkārtojot bezjēdzīgus rituālus, ar kuru palīdzību pacients cenšas mazināt trauksmi. Var identificēt vairākas pazīmes, kas atšķir pacientus, kuri cieš no obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Pirmkārt, viņu apziņa paliek skaidra, savukārt apsēstības tiek atveidotas pret viņu gribu. Otrkārt, obsesīvu stāvokļu rašanās ir cieši saistīta ar cilvēka negatīvajām emocijām. Treškārt, tiek saglabātas intelektuālās spējas, tāpēc pacients apzinās savas uzvedības neracionalitāti.

Apziņas traucējumi

Par apziņu parasti sauc stāvokli, kurā cilvēks spēj orientēties apkārtējā pasaulē, kā arī savā personībā. Psihiskie traucējumi ļoti bieži izraisa apziņas traucējumus, kuros pacients pārstāj adekvāti uztvert apkārtējo realitāti. Ir vairāki šādu traucējumu veidi:

Skatīt	Raksturīgs
Amnēzija	Pilnīgs orientācijas zudums apkārtējā pasaulē un priekšstata par savu personību zudums. Bieži vien kopā ar draudiem runas traucējumiem un paaugstinātu uzbudināmību
Delīrijs	Orientācijas zudums apkārtējā telpā un savā personībā kopā ar psihomotorisku uzbudinājumu. Bieži ar delīriju, draudot dzirdes un vizuālās halucinācijas
Oneiroid	Pacienta objektīvā apkārtējās realitātes uztvere tiek saglabāta tikai daļēji, mijas ar fantastiskiem pārdzīvojumiem. Patiesībā šo stāvokli var raksturot kā pusmiegu vai fantastisku sapni
Krēslas apdullināšana	Dziļa dezorientācija un halucinācijas tiek apvienotas ar pacienta spēju saglabāt mērķtiecīgas darbības. Šajā gadījumā pacientam var rasties dusmu uzliesmojumi, nemotivētas bailes, agresija
Ambulatorais automātisms	Automatizēta uzvedības forma (staigāšana miegā)
Apziņas izslēgšana	Var būt gan daļēja, gan pilnīga

Uztveres traucējumi

Parasti uztveres traucējumus ir visvieglāk atpazīt garīgās slimības gadījumā. Pie vienkāršiem traucējumiem pieder senestopātija – pēkšņa nepatīkama ķermeņa sajūta, ja nav objektīva patoloģiska procesa. Seneostapātija ir raksturīga daudzām garīgām slimībām, kā arī hipohondriālam delīrijam un depresijas sindromam. Turklāt ar šādiem traucējumiem slima cilvēka jutīgums var patoloģiski samazināties vai palielināties.

Depersonalizācija tiek uzskatīta par sarežģītāku traucējumu, kad cilvēks pārstāj dzīvot savu dzīvi, bet šķiet, ka to vēro no malas. Vēl viena patoloģijas izpausme var būt derealizācija - apkārtējās realitātes pārpratums un noraidīšana.

Domāšanas traucējumi

Domāšanas traucējumi ir garīgās slimības simptomi, kurus vidusmēra cilvēkam ir diezgan grūti saprast. Tie var izpausties dažādi: dažiem domāšana tiek kavēta ar izteiktām grūtībām, pārejot no viena uzmanības objekta uz citu, citiem, gluži pretēji, tā kļūst paātrināta. Raksturīga domāšanas traucējumu pazīme garīgās patoloģijās ir spriešana - banālu aksiomu atkārtošanās, kā arī amorfā domāšana - grūtības sakārtot savas domas.

Viena no vissarežģītākajām domāšanas traucējumu formām garīgo slimību gadījumā ir trakas idejas– spriedumi un secinājumi, kas ir pilnīgi tālu no realitātes. Maldu stāvokļi var būt dažādi. Pacients var piedzīvot diženuma maldus, vajāšanu, depresīvs delīrijs raksturo sevis noniecināšana. Delīrija gaitai var būt diezgan daudz iespēju. Smagas garīgās slimības gadījumā maldīgi stāvokļi var saglabāties vairākus mēnešus.

Gribas pārkāpumi

Gribas pavājināšanās simptomi pacientiem ar garīgiem traucējumiem ir diezgan izplatīti. Piemēram, šizofrēnijas gadījumā var novērot gan gribas nomākšanu, gan nostiprināšanos. Ja pirmajā gadījumā pacients ir pakļauts vājprātīgai uzvedībai, tad otrajā viņš piespiedu kārtā piespiedīs sevi veikt jebkādas darbības.

Sarežģītāks klīniskais gadījums ir stāvoklis, kad pacientam ir dažas sāpīgas aspirācijas. Tas var būt seksuālas aizraušanās, kleptomānijas veids utt.

Atmiņas un uzmanības traucējumi

Patoloģisks atmiņas pieaugums vai samazināšanās diezgan bieži pavada garīgās slimības. Tātad pirmajā gadījumā cilvēks spēj atcerēties ļoti lielus informācijas apjomus, kas nav raksturīgi veseliem cilvēkiem. Otrajā ir atmiņu apjukums, to fragmentu neesamība. Cilvēks var neatcerēties kaut ko no savas pagātnes vai noteikt sev citu cilvēku atmiņas. Dažreiz veseli dzīves fragmenti izkrīt no atmiņas, tādā gadījumā mēs runāsim par amnēziju.

Uzmanības traucējumi ir ļoti cieši saistīti ar atmiņas traucējumiem. Garīgās slimības ļoti bieži raksturo izklaidība un samazināta pacienta koncentrācija. Cilvēkam kļūst grūti turpināt sarunu vai koncentrēties uz kaut ko, vai atcerēties vienkāršu informāciju, jo viņa uzmanība pastāvīgi ir izkliedēta.

Citas klīniskās izpausmes

Papildus iepriekšminētajiem simptomiem garīgās slimības var raksturot ar šādām izpausmēm:

• Hipohondrija. Pastāvīgas bailes saslimt, pastiprinātas bažas par savu labklājību, pieņēmumi par kādas nopietnas vai pat letālas slimības klātbūtni. Hipohondriālā sindroma attīstība ir saistīta ar depresīviem stāvokļiem, paaugstinātu trauksmi un aizdomīgumu;
• Astēnisks sindroms - hroniska noguruma sindroms. Raksturojas ar spēju zudumu vadīt normālu garīgo un fiziskā aktivitāte pastāvīga noguruma un letarģijas sajūtas dēļ, kas nepāriet pat pēc nakts miega.Pacientam izpaužas astēniskais sindroms paaugstināta uzbudināmība, slikts garastāvoklis, galvassāpes. Ir iespējams attīstīt fotosensitivitāti vai bailes no skaļām skaņām;
• Ilūzijas (vizuālas, akustiskas, verbālas utt.). Izkropļota reālās dzīves parādību un objektu uztvere;
• Halucinācijas. Attēli, kas parādās slima cilvēka prātā, ja nav nekādu stimulu. Visbiežāk šis simptoms tiek novērots šizofrēnijas, alkohola vai narkotiku intoksikācijas un dažu neiroloģisku slimību gadījumā;
• Katatoniskie sindromi. Kustību traucējumi, kas var izpausties gan pārmērīgā uztraukumā, gan stuporā. Šādi traucējumi bieži pavada šizofrēniju, psihozi un dažādas organiskas patoloģijas.

Aizdomas par garīgu slimību mīļotais cilvēks iespējams ar raksturīgas izmaiņas savā uzvedībā: viņš pārstāja tikt galā ar vienkāršākajiem ikdienas uzdevumiem un ikdienas problēmām, sāka paust dīvainas vai nereālas idejas un izrādīja satraukumu. Uztraukumam vajadzētu būt arī izmaiņām parastajā dienas režīmā un uzturā. Pazīmes par nepieciešamību meklēt palīdzību būs dusmu un agresijas uzliesmojumi, ilgstoša depresija, domas par pašnāvību, pārmērīga alkohola vai narkotiku lietošana.

Protams, dažus no iepriekš aprakstītajiem simptomiem ik pa laikam var novērot veseliem cilvēkiem stresa situāciju ietekmē, pārpūloties, organisma izsīkšanai slimības dēļ utt. Par garīgām slimībām mēs parunāsim kad patoloģiskās izpausmes kļūst ļoti izteiktas un negatīvi ietekmē cilvēka un viņa vides dzīves kvalitāti. Šajā gadījumā ir nepieciešama speciālista palīdzība, un jo ātrāk, jo labāk.

PVO, depresija ir visizplatītākā garīgā slimība: tā skar vairāk nekā 300 miljonus cilvēku visā pasaulē. Ar depresiju pastāvīgi pazeminās garastāvoklis un pašcieņa, zūd interese par dzīvi un iepriekšējiem hobijiem, pesimisms, miega un apetītes traucējumi.

Nomākta cilvēka runai ir savas īpašības:

• Klusa balss.
• Trūkst vēlmes sarunāties.
• Ilgas pārdomas pirms atbildes, kavēšanās, rūpīga vārdu izvēle.
• Bieža lietošana Absolūtā stāvoklī: paaugstināts absolutistu vārdu lietojums ir trauksmes, depresijas un pašnāvības domu indikators vārdi ar negatīvu pieskaņu (“vientuļš”, “skumjš”, “nelaimīgs”), vietniekvārds “es” un vārdi, kas izsaka kopumu (“vienmēr”, “nekas”, “pilnīgi”).

Turklāt pastāv maskētas depresijas jēdziens, kad cilvēks slēpj savas problēmas un cenšas izskatīties laimīgs. Atpazīt traucējumus šajā gadījumā nav viegli: sarunu biedrs vienmēr noliegs visas dzīves grūtības. Var jokot par pašnāvību.

Maskētu depresiju ir grūtāk atpazīt. Šādi pacienti dialogā centīsies neaiztikt sev problemātiskas tēmas, uzsverot, ka viņu dzīvē viss ir kārtībā. Bet, tiklīdz mēs sākam runāt par jomām, kurās viņi saskaras ar grūtībām, mēs redzēsim viņu sejās izmisumu un dzirdēsim frāzes: “Ko man steigties? Man būs laiks visam, man ir visa dzīve priekšā.

Ļucina Lukjanova, psihoterapeite, galvenā ārste medicīnas centrs"Laime"

Bipolāri afektīvi traucējumi (BD)

Bipolāri afektīvi traucējumi vai maniakāli-depresīvā psihoze ir vēl viena garīga slimība, kas saistīta ar garastāvokļa izmaiņām. Es ciešu Psihiski traucējumi aptuveni 60 miljoni cilvēku pasaulē. Šādu cilvēku dzīve paiet divos veidos: mānija (vai hipomanija - tās vieglākā forma) un depresija. Katra perioda ilgums ir individuāls un neparedzams, tas var svārstīties no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem.

Raksturīga iezīme ir fāžu maiņa: paaugstināts garastāvoklis vai vēlme kustēties, kaut ko darīt, radīt, apņemties un depresija, apātija, izmisums, bezspēcība, vienaldzība. Brīdi, kad notiek fāzes maiņa, nav iespējams paredzēt.

Aleksandra Švetsa, medicīnas zinātņu kandidāte, Jekaterininskas klīnikas neiroloģe

Mānijas fāzi raksturo neticami garastāvokļa un spēka pieaugums, palielināta aktivitāte, ieskaitot seksuālo. Enerģijas ir tik daudz, ka cilvēks pārstāj gulēt un ēst, viņš visu laiku ir aizņemts. Pacienta runu mānijas fāzē raksturo šādas pazīmes:

• Pārmērīga pļāpīgums. Cilvēks ir satraukts, lēkā no vienas domas pie citas.
• Lielošanās, pašpārliecinātība un savu plānu iespējamība. Vīrietis stāsta, ka ir gatavs bīdīt kalnus un paveikt daudz dažādu projektu.
• Maldīgas idejas (izpaužas īpašos gadījumos). Piemēram, pacients var teikt, ka visi uz viņu ir greizsirdīgi un vēlas viņam nodarīt pāri.

Depresīvo fāzi pavada spēka, pašcieņas, dzimumtieksmes zudums, intereses zudums par iepriekšējiem hobijiem un dzīvi kopumā. Persona ir nomākta, nomākta un nevēlas ne ar vienu sazināties. Smagos gadījumos plāno pašnāvību.

Ģeneralizēta trauksme

Uzņēmīgs pret šo slimību Trauksmes traucējumu epidemioloģija 21. gadsimtā trešdaļa planētas iedzīvotāju. Cilvēks pastāvīgi piedzīvo trauksmi un cieš no nepatīkamām sajūtām organismā: trīce, svīšana, reibonis, diskomforts saules pinuma zonā. Trauksmi parasti izraisa dažādas ar nākotni saistītas bailes.

Starp komunikācijas iezīmēm:

• Stāsti par savām bailēm. Cilvēks baidās vai nu lidot lidmašīnā, vai iekāpt liftā, vai sazināties, vai doties nepazīstamās vietās.
• Pastāvīgs sašutums un sūdzības, tostarp par veselības stāvokli.

Bieži vien tie ir vientuļi cilvēki, kuri nav guvuši panākumus savā personīgajā dzīvē un darbā. Viņi bieži ir sašutuši par kaut ko: tās valsts vai uzņēmuma vadību, kurā viņi strādā, situāciju valstī vai mājās - visu, ar ko viņi dzīvē saskaras.

Ļucina Lukjanova

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD)

Vēl viena slimība, kas saistīta ar trauksmi. Ar to pacientam rodas obsesīvas, biedējošas domas, ar kurām viņš nespēj cīnīties. Lai atbrīvotos no satraukuma, cilvēks veic kādu rituālu: nospļauj pār kreiso plecu, pārbauda visas mājas slēdzenes, mazgā rokas utt. Šīs darbības var šķist bezjēdzīgas, taču tās palīdz pacientam īslaicīgi atvieglot stāvokli.

Personu ar OKT var atpazīt pēc tādām pašām runas īpašībām kā personas ar ģeneralizētu trauksmi. Tās ir sūdzības, aizdomīgums, atkārtotas sarunas par bailēm. Tomēr daudz efektīvāk būs novērot viņa uzvedību un izsekot rituālam. Tipisks OKT pacients ir amerikāņu izgudrotājs Hovards Hjūzs, par kura dzīvi tika filmēta filma “Aviators”. Viņš pastāvīgi mazgāja rokas, jo baidījās saķert infekciju.

Ir ļoti grūti identificēt pacientus ar OKT pēc frāzēm runā, izņēmums ir tad, ja cilvēks pats vēlas pastāstīt par to, kas viņu traucē. Tos nav grūti pamanīt, piemēram, vērojot cilvēkus parkā.

Ļucina Lukjanova

Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD)

Traucējumi var rasties pēc traumatiskas situācijas, kas visbiežāk saistīta ar draudiem dzīvībai. Slimie ir seksuālas vai citas vardarbības upuri, teroristu uzbrukumi vai militāro operāciju dalībnieki. Viņi cenšas izvairīties no sarunām, vietām un situācijām, kas var atgādināt par piedzīvotajiem notikumiem, taču atmiņas viņus tur nemitīgi atgriež. Īpaši smagos gadījumos pacients var izspiest notikumu no atmiņas, it kā aizmirstot.

Pacienti ar PTSS cieš gan no depresijas, gan trauksmes simptomiem, tāpēc viņu runā var atrast tādas pašas pazīmes kā pacientiem ar depresiju vai trauksmi.

No viņu izteikumiem ir grūti kaut ko pamanīt, jo viņi cenšas ne ar vienu nekomunicēt, dzīvojot savā pieredzē. Bet, ja dialogs tomēr notiks, tad jūs nedzirdēsiet ne vārda par laimi, prieku vai mīlestību. Sarunu biedrs ar PTRS būs vai nu lakonisks, vai arī veltīs savu stāstu nelaimei, kas ar viņu notika.

Ļucina Lukjanova

Šizofrēnija

Pēc PVO datiem Psihiski traucējumi, šizofrēnija skar 23 miljonus cilvēku visā pasaulē. Tā ir nopietna garīga slimība, ko pavada domāšanas, realitātes uztveres, emociju, runas un uzvedības traucējumi. Pacientiem nav kritiskas attieksmes pret savu stāvokli, vairumā gadījumu viņi ir pārliecināti, ka ir veseli. Tipisks piemērs ir matemātiķis un Nobela prēmijas laureāts ekonomikā Džons Nešs, par kura dzīvi tika filmēta filma “A Beautiful Mind”.

Šizofrēniju var atpazīt pēc šādām pazīmēm:

• Aizdomīgums un paranoja. Cilvēks var būt pārliecināts, ka tiek vajāts vai vēlas viņam kaitēt.
• Lieliskas idejas un plāni.
• Trakas idejas. Pacients var domāt, ka pasauli jau sen ir pārņēmuši citplanētieši.
• Nespēja vadīt dialogu un formulēt domas. Tie vai nu pārtrūkst kaut kur teikuma vidū (sperrung), vai arī sastāv no sajaukta vārdu krājuma (verbālā okroshka).

Viena no spilgtākajām šizofrēnijas izpausmēm runā ir maldīgi simptomi vajāšanu. Pacients būs pārliecināts, ka viņš ieliek spieķi viņa riteņos un ka viņš tiek novērots. Viņš čukstīs savus minējumus tev ausī, skatoties apkārt.

Ļucina Lukjanova

Atcerieties: nav iespējams noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz runas un komunikācijas stilu. Tomēr, ja domājat, ka jūsu mīļotā uzvedība ir mainījusies, esiet uzmanīgs. Ja jums ir aprakstītie simptomi, labāk to parādīt savam ārstam.

Psihiski traucējumi ir stāvoklis, ko raksturo garīgās un uzvedības izmaiņas destruktīvā virzienā.

Šim terminam ir vairākas interpretācijas gan jurisprudences jomā, gan psihiatrijā vai psiholoģijā, kas ievieš neskaidrību tā nozīmē.

ICD (Starptautiskā slimību klasifikācija) neatšķir šis traucējums kā garīga vai garīga slimība.

Šis termins drīzāk ir vispārīgs dažādu cilvēka psihes traucējumu novērtējums.

Psihiatrija atzīmē, ka ne vienmēr ir iespējams identificēt bioloģisko, sociālo vai medicīniskās pazīmes garīgi traucējumi. Dažas garīgās problēmas rodas fizisku traucējumu dēļ organismā.

Riska faktori

Katrs indivīda garīgais traucējums var rasties gan struktūras izmaiņu dēļ, gan smadzeņu normālas darbības traucējumu dēļ.

Iemesli, kas to ietekmē, ir sadalīti šādās grupās:

1. Eksogēni.Šajā kategorijā parasti ietilpst jebkurš ārējs faktors, kas ietekmē cilvēku: vai tie būtu dažādi industriālie toksīni, narkotiskās vielas, mikroorganismi vai smadzeņu traumas, ko var izraisīt arī kāda slimība.
2. Endogēns.Šajā kategorijā ietilpst imanentie faktori, kas ietver hromosomu traucējumus, gēnu slimības un iedzimtas slimības.

Joprojām ir daudz garīgu traucējumu, kurus nevar zinātniski izskaidrot. Katram 4. cilvēkam ir tendence uz garīgiem traucējumiem un uzvedības mainīgumu.

Galvenie faktori, kas provocē aplūkotās patoloģijas, parasti tiek uzskatīti par bioloģiskiem un psiholoģiskā ietekme vidi.

Šo traucējumu var ģenētiski pārnest neatkarīgi no dzimuma. Psiholoģiskie faktori kombinētā iedzimtība, kā arī apkārtējās vides ietekme, kas var izraisīt personības traucējumus.

Bērnu audzināšana ar nepatiesu priekšstatu par ģimenes vērtībām palielina garīgo traucējumu attīstības iespējas.

Psihiskās patoloģijas visbiežāk izpaužas pacientiem ar cukura diabētu, smadzeņu asinsvadu slimībām, infekcijas slimībām un tiem, kam ir bijis insults.

Alkohola atkarība var atņemt cilvēkam veselo saprātu, izjaucot ķermeņa garīgās un fiziskās funkcijas.

Slimības simptomi var parādīties arī tad, ja regulāri tiek lietotas psihoaktīvas zāles, kas ietekmē nervu sistēmu.

Rudens saasinājumi vai personīgās nepatikšanas var novest pie jebkura cilvēka viegla depresija. Tieši šī iemesla dēļ vitamīnus ieteicams lietot rudenī.

Klasifikācija

Lai atvieglotu diagnozes noteikšanu, Pasaules Veselības organizācija ir klasificējusi garīgās patoloģijas, kuras parasti grupē šādi:

1. Stāvoklis, ko izraisa dažāda veida organiski smadzeņu bojājumi.Šajā kategorijā ietilpst traucējumi, ko izraisa smadzeņu traumas, insulti vai sistēmiskas slimības. Kognitīvās funkcijas ir traucētas, un rodas tādi simptomi kā halucinācijas, emocionāla mainīgums un maldi.
2. Noturīgs garīgās pārmaiņas ko izraisa pārmērīga alkohola vai narkotiku lietošana.Šajā grupā ietilpst patoloģijas, kas radušās psihoaktīvo narkotiku, kā arī sedatīvu, miega līdzekļu un halucinogēno vielu ietekmē.
3. Šizofrēnija un šizotipiski traucējumi. Simptomi izpaužas kā straujas rakstura izmaiņas, neloģisku un smieklīgu darbību veikšana, interešu maiņa un neraksturīgu hobiju parādīšanās, kā arī veiktspējas samazināšanās. Persona var pilnībā zaudēt saprātu un apkārtējo notikumu uztveri. Ja simptomi ir viegli vai robežlīnijas, pacientam tiek diagnosticēts šizotipisks traucējums.
4. Afektīvie traucējumi ir traucējumu grupa, ko raksturo garastāvokļa svārstības. Par spilgtāko kategorijas pārstāvi uzskata bipolārus traucējumus. Šajā grupā ietilpst arī mānija ar dažādiem psihotiskiem traucējumiem, un tiek ņemtas vērā arī šo traucējumu stabilās formas
5. Fobijas un neirozes. Šajā grupā parasti ietilpst dažādi neirotiski traucējumi, tostarp panikas lēkme, paranojas stāvoklis, neirozes, hronisks stress, dažādas fobijas un somatizētas novirzes. Klasifikācija ietver specifiskus un situācijas fobiju veidus.
6. Uzvedības sindromi, tostarp fizioloģiskas problēmas. Šajā grupā ietilpst dažāda veida traucējumi, kas saistīti ar uzturu, miegu un seksuālām disfunkcijām..
7. Personības un uzvedības traucējumi.Šajā grupā bija iekļauti daudzi nosacījumi, tostarp dzimuma identifikācijas, seksuālo preferenču, paradumu un pievilcības problēmas.

   Īpaši personības traucējumi ietver pastāvīgas izmaiņas uzvedībā kā reakciju uz sociālo vai personisko situāciju. Šādi apstākļi ietver paranoīdu, šizoīdu un disociālas personības traucējumu simptomus.

8. Garīga atpalicība. Šajā kategorijā ietilpst iedzimti stāvokļi, kam raksturīga kavēšanās garīgo attīstību. Šīs izpausmes samazina intelektuālās funkcijas, piemēram, runas, domāšanas, uzmanības, atmiņas un sociālās adaptācijas funkcijas.

   Traucējums var būt viegls, mērens, mērens vai smags, kam raksturīgas acīmredzamas klīniskas izpausmes. Šo apstākļu pamatā ir iespējamie augļa ievainojumi dzemdību laikā, attīstības aizkavēšanās dzemdē, ģenētiska nosliece, kā arī uzmanības deficīts agrīnā vecumā.

9. Garīgās attīstības traucējumi.Šajā kategorijā ietilpa runas patoloģijas, kavēšanās prasmju apguvē, mācīšanās, motoriskās funkcijas un psiholoģiskās attīstības problēmas. Stāvoklis sākas bērnībā, un to bieži izraisa smadzeņu bojājumi. Tas norit vienmērīgi, bez pasliktināšanās vai remisijas.
10. Traucējumi, kas saistīti ar aktivitāti un uzmanību. Šajā grupā ietilpst arī hiperkinētiskas patoloģijas. Simptomi pusaudžiem vai bērniem parādās kā uzmanības problēmas. Bērni izrāda hiperaktivitāti, nepaklausību un dažreiz agresiju.

Simptomi

Psihiskām patoloģijām ir šādi simptomi, kas sadalīti pazīmju grupās.

1. 1. grupa - halucinācijas

   Halucinācijas ietver iedomātu uztveri, ko neizraisa ārējais objekts. Tādi priekšstati var būt verbālā, vizuālā, taustes, garšas un ožas.

   • Verbālās (dzirdes) halucinācijas izpaužas atsevišķos vārdos, dziesmās, mūzikā, frāzēs, ko pacients dzird. Bieži vien vārdiem var būt draudi vai pavēle, kam ir grūti pretoties.
   • Vizuāli var izpausties siluetu, priekšmetu, attēlu un pilnvērtīgu filmu izskatā.
   • Taktilās halucinācijas tiek uztverta kā svešu būtņu vai priekšmetu sajūta uz ķermeņa, kā arī to kustība gar ķermeni un ekstremitātēm.
   • Garšas halucinācijas ko raksturo garšas sajūta, it kā pacients būtu kaut ko sakodis.
   • Ožas halucinācijas izpaužas ar aromātu sajūtu, kas parasti izraisa riebumu.

Tās var izpausties ļoti dažādos gadījumos un ir psihozes simptoms. Tās var rasties gan šizofrēnijas gadījumā, gan saindēšanās gadījumā ar alkoholu vai citām toksiskām vielām. Tas var rasties arī smadzeņu bojājumu vai senils psihozes gadījumos.

2. 2. grupa - domāšanas traucējumu simptomi

   Šī simptomu grupa ietver domāšanas procesu patoloģijas, tajā ietilpst: obsesīvas, maldīgas un pārvērtētas idejas.

   • Apsēstības ietver nosacījumus, kas rodas pret pacienta gribu. Pacients kritiski novērtē stāvokli un cenšas ar to tikt galā. Obsesīvās domas raksturo neatbilstība pacienta pasaules uzskatam. Apsēstība rodas neirozes vai šizofrēnijas gadījumos.
     • obsesīvas šaubas izpaužas kā regulāra nenoteiktība darbībās un darbībās, un tās pastāv pretēji saprātīgai loģikai;
     • pacients var atkārtoti pārbaudīt, vai ir ieslēgtas elektroierīces un vai durvis ir aizslēgtas;
     • obsesīvā atmiņa izpaužas, regulāri atgādinot sev par kādu nepatīkamu faktu vai notikumu;
     • obsesīvi abstrakta ideja izpaužas, ritinot domas par nesakarīgiem jēdzieniem, skaitļiem un darbībām ar tiem.
   • Super vērtīgas idejas. Tie izpaužas kā loģiski pamatoti uzskati, kas balstīti uz reālistiskām situācijām, kas saistītas ar personiskajām īpašībām un emocionāli uzlādētas. Šādas idejas mudina pacientu uz šauri mērķtiecīgām darbībām, kas bieži vien veicina viņa nepareizu pielāgošanos. Tajā pašā laikā tiek saglabāta kritiskā domāšana, tāpēc idejas var koriģēt.
   • Trakas idejas. Tie nozīmē nepatiesu priekšstatu, kas rodas uz garīgo traucējumu fona un neatbilst realitātei. Šādi spriedumi nav pakļauti kritikai, tāpēc tie ir pilnībā iegremdēti pacienta apziņā, mainot darbību un mazinot pacienta sociālo adaptāciju.
3. 3. grupa - emocionālu traucējumu pazīmes
   

   Šeit sagrupēti dažādi emocionālo traucējumu veidi, kas atspoguļo cilvēka attieksmi pret realitāti un sevi personīgi.

   Cilvēka ķermenim ir cieša saikne ar ārējo vidi, kas noved pie pastāvīga iedarbība kairinātāji no ārpuses.

   Šāda ietekme var būt gan emocionāli pozitīva, gan negatīva vai izraisīt nenoteiktību. Emocijas var būt nesen radušās (hipotimiskas, hipertimiskas un paratimiskas) vai zaudētas.

   1. Hipotimija izpaužas kā garastāvokļa pazemināšanās trauksmes, baiļu, melanholijas vai apjukuma sajūtas veidā.
      • Ilgas ir stāvoklis, kas nomāc jebkādus cilvēka garīgos procesus. Visa vide nokrāsota tumšos toņos.

        Aktivitāte samazinās, parādās spēcīga nolemtības izpausme. Ir sajūta, ka dzīvei nav jēgas.
        Pastāv augsts pašnāvības risks. Melanholija izpaužas neirozes un maniakāli-depresīvās psihozes gadījumos.

      • Trauksme- iekšēja trauksme, sasprindzinājums un pārmērīga spriedze krūtīs. Parasti to pavada tuvojošās katastrofas sajūta.
      • Bailes ir stāvoklis, kas izraisa bailes par savu dzīvību un labklājību. Tajā pašā laikā pacients var neapzināties, no kā viņš patiešām baidās, un gaida, ka ar viņu notiks kaut kas slikts.

        Daži centīsies aizbēgt, citi kļūs nomākti, sasalst savā vietā. Bailēm var būt pārliecība. Šajā gadījumā cilvēks apzinās baiļu cēloni (mašīnas, dzīvnieki, citi cilvēki).

      • Apjukums. Šajā stāvoklī ir mainīgs emocionālais fons, kā arī apjukuma izpausme.
   2. Hipotimijas stāvokļi nav specifiski un var rasties dažādos apstākļos.
   3. Hipertimija - pārmērīga labs garastāvoklis . Šādi apstākļi izpaužas eiforija, pašapmierinātība, ekstāze, dusmas.
      • - bezcēloņu prieks, laime.Šādā stāvoklī bieži vien ir vēlme kaut ko darīt. Izpaužas, lietojot alkoholu vai narkotikas, kā arī maniakāli-depresīvās psihozes gadījumā.
      • Ekstazī raksturo visaugstākā garastāvokļa uzlabošanas pakāpe. Rodas pacientiem ar šizofrēniju vai epilepsiju.
      • Pašapmierinātība ir neuzmanības stāvoklis ar vēlmes trūkumu rīkoties. Visbiežāk notiek ar senilu demenci vai atrofiskiem procesiem smadzenēs.
      • Dusmas. Nosacījums ir aizkaitināmība augstākais līmenis, dusmas ar agresīvas, destruktīvas darbības izpausmi. Ja to apvieno ar skumjām, to sauc par disforiju. Šis stāvoklis ir raksturīgs pacientiem ar epilepsiju.

   Visa veida iepriekš aprakstītie emocionālie stāvokļi var rasties pilnīgi veselam cilvēkam Ikdiena: galvenais faktors šeit ir izpausmju skaits, intensitāte un ietekme uz turpmākajām aktivitātēm.

4. 4. grupa - atmiņas traucējumu simptomi
   

Ceturtajā grupā ir atmiņas traucējumu simptomi. Tie ietver atmiņas funkcijas samazināšanos vai to pilnīgu zudumu, nespēju atcerēties, saglabāt un reproducēt atsevišķus notikumus vai informāciju.

Tos iedala paramnēzijā (atmiņas maldināšana) un amnēzijā (atmiņas zudums).

5. 5. grupa - traucētas gribas aktivitātes pazīmes

   UZ gribas traucējumi ietver tādus pārkāpumu veidus kā hipobulija (izteikta kā gribas aktivitātes pavājināšanās), (aktivitātes trūkums), un parabulia (gribas darbību sagrozīšana).

   1. Hipobuliju raksturo aktivitāti veicinošu aktivitāšu intensitātes un skaita samazināšanās. Tas var izpausties kā individuālu instinktu, piemēram, pārtikas, seksuālo vai aizsardzības instinktu nomākšana, kas attiecīgi izraisa anoreksiju, samazinātu libido un aizsardzības pasākumu trūkumu pret draudiem. Parasti novēro neirozes gadījumā, depresīvi stāvokļi. Dažos smadzeņu bojājumu, kā arī šizofrēnijas un demences gadījumos rodas noturīgāki apstākļi.
   2. Pretējs simptoms ir hiperbulija, kas izpaužas kā sāpīga gribas aktivitātes palielināšanās. Līdzīga neveselīga vēlme pēc aktivitātes rodas maniakāli-depresīvās psihozes, demences un dažu veidu psihopātijas gadījumā.
6. 6. grupa - uzmanības traucējumu pazīmes

Sestajā simptomu grupā ietilpst izklaidības, izklaidības, izsīkuma un stīvuma pazīmes.

1. Izklaidība. Šajā stāvoklī cilvēks nespēj koncentrēties uz viena veida darbību.
2. Izsmeļamība.Šāds uzmanības pārkāpums noved pie koncentrācijas pavājināšanās uz konkrētu procesu. Tā rezultātā produktīvi strādāt kļūst neiespējami.
3. Izklaidība. Šāda izpausme izraisa biežas un nepamatotas aktivitātes izmaiņas, kā rezultātā samazinās produktivitāte.
4. Stīvums. Cilvēkam kļūst grūti pārslēgt uzmanību no viena objekta uz otru.

Aprakstītās patoloģijas gandrīz vienmēr rodas psihisku slimību gadījumos.

Sabiedrības reakcija

Lielākajai daļai cilvēku ir tendence izvairīties no saskarsmes ar cilvēkiem, kuri cieš no garīgiem traucējumiem, visbiežāk iemesls tam ir stereotipi.

Tajā pašā laikā ir daudz noviržu variantu, kas rada problēmas pacientam, bet ne apkārtējiem cilvēkiem. Tikai dažas patoloģijas izraisa antisociālu uzvedību un likumu pārkāpšanu. Šajā gadījumā cilvēks tiek pasludināts par vājprātīgu un nosūtīts uz obligāto terapiju.

Vecie stereotipi kultivē cilvēkos kompleksus, kas neļauj apmeklēt psihoterapeitus, kā tas ir ierasts Rietumu kultūrā. Neviens nevar būt pasargāts no garīgiem traucējumiem, tāpēc nevajadzētu ignorēt speciālistus, kas var palīdzēt pārvarēt psiholoģisku problēmu.

Savlaicīgi sniedzot pienācīgu medicīnisko aprūpi, var izvairīties no smagas un dažkārt neatgriezeniskas garīgās slimības ietekmes uz cilvēku.

Dokumentālā filma par tēmu: “Psihe un garīgie traucējumi. Ģēnijs vai slimība."

Psihoze– garīga slimība, kurā cilvēks nevar adekvāti uztvert apkārtējo realitāti un atbilstoši reaģēt uz to. Psihozes savās izpausmēs ir ļoti dažādas. Tie pavada daudzas slimības, piemēram, šizofrēniju, senilu demenci, delīriju tremens vai var būt neatkarīga patoloģija.

Tātad, kas ir psihoze?

Šis garīgi traucējumi, kurā realitāte cilvēka prātā ir tik izkropļota, ka šai "bildei" vairs nav nekā kopīga ar citu cilvēku redzēto. Tas, kas neļauj cilvēkam būt objektīvam, ir pastāvīgas bailes par savu dzīvību, balsis galvā, kas liek kaut ko darīt, vīzijas, kas vairs nevienam nav pieejamas... Šīs iekšējās prizmas maina pacienta uzvedību. Viņa reakcijas kļūst pilnīgi neadekvātas: bezcēloņu smiekli vai asaras, nemiers vai eiforija. Psihoze visiem pacientiem izpaužas atšķirīgi. Daži ir pārliecināti, ka specdienesti viņus medī, citi apliecina citiem par savām lielvarām, bet vēl citi neatlaidīgi dzenas pēc savas mīlestības mērķa, nepamatoti pretendējot uz to. Visas psihozes izpausmes nav iespējams uzskaitīt, taču psihiatriem izdevās tās sistematizēt, apvienojot grupās.

Psihoze nav tikai nepareizs domu gājiens. Nevajag domāt, ka slimais maldās vai nespēj noturēt nervus. Nav jēgas strīdēties, vēl mazāk viņu nosodīt. Psihoze ir tāda pati slimība kā diabēts. Tas ir arī vielmaiņas traucējumi, bet tikai smadzenēs. Jūs nebaidāties no diabēta slimniekiem, jūs viņus netiesājat par viņu slimību. Tu jūti viņiem līdzi. Pacienti ar neirozi ir pelnījuši tādu pašu attieksmi. Starp citu, zinātnieki ir pierādījuši, ka garīgi veseli cilvēki noziegumus izdara biežāk nekā cilvēki ar psihozi.

Jums nevajadzētu likt zīmi uz cilvēku. Psihoze nav mūža ieslodzījums. Gadās, ka pēc slimības perioda, kas var būt diezgan smags, psihe tiek pilnībā atjaunota un problēmas vairs nerodas. Bet biežāk slimība ir cikliska. Šajā gadījumā pēc ilgs periods veselību, notiek saasinājums: parādās halucinācijas un maldīgas idejas. Tas notiek, ja jūs stingri neievērojat ārsta ieteikumus. Smagos gadījumos slimība kļūst hroniska, un garīgā veselība neatgriežas.

Psihoze ir diezgan izplatīta problēma. Saskaņā ar statistiku, 15% pacientu psihiatriskajās slimnīcās ir pacienti ar psihozi. Un 3-5% no kopējā iedzīvotāju skaita cieš no psihozes, ko izraisa dažādas slimības: astma, smadzeņu ateroskleroze utt. Bet joprojām ir tūkstošiem cilvēku, kuru psihoze ir saistīta ar ārējiem cēloņiem – narkotiku, alkohola, medikamentu lietošanu. Līdz šim ārsti nevar aprēķināt precīzu psihozes pacientu skaitu.

Psihoze skar gan bērnus, gan pieaugušos, vīriešus un sievietes. Bet dažas slimības formas pārsvarā skar sievietes. Tādējādi sievietes cieš no maniakāli-depresīvā sindroma 3-4 reizes biežāk. Psihozes visbiežāk rodas menstruāciju, menopauzes laikā un pēc dzemdībām. Tas liek domāt, ka garīga slimība kas saistīti ar hormonu līmeņa svārstībām sievietes ķermenī.

Ja jums vai kādam no jums tuviem cilvēkiem ir psihozes pazīmes, nekrītiet izmisumā. Mūsdienu medicīna veiksmīgi tiek galā ar šo slimību. Un bēdīgi slavenā “reģistrācija” tika aizstāta ar vietējā psihiatra konsultāciju - konsultatīvo un terapeitisko palīdzību. Tāpēc ārstēšanas fakts nesabojās jūsu turpmāko dzīvi. Bet mēģinājumi patstāvīgi tikt galā ar slimību var izraisīt neatgriezeniskas psihes izmaiņas un invaliditāti.

Psihozes cēloņi

Psihozes mehānisms. Psihozes pamatā ir smadzeņu šūnu (neironu) disfunkcija. Šūnas iekšienē atrodas komponenti – mitohondriji, kas nodrošina šūnu elpošanu un dod tai enerģiju darbībai ATP molekulu veidā. Šie savienojumi darbojas kā elektriskā strāva īpašam nātrija-kālija sūknim. Tas iesūknē neironā tā darbībai nepieciešamos ķīmiskos elementus: kāliju, nātriju, kalciju.

Ja mitohondriji neražo ATP, sūknis nedarbojas. Tā rezultātā tiek traucēta šūnas dzīvībai svarīgā darbība. Šis neirons paliek “izsalcis” un piedzīvo skābekļa deficītu, neskatoties uz to, ka cilvēks ēd normāli un pavada pietiekami daudz laika svaigā gaisā.

Neironi, kuros ir traucēts ķīmiskais līdzsvars, nevar veidot un pārraidīt nervu impulsus. Tie traucē visas centrālās nervu sistēmas darbību, izraisot psihozes attīstību. Atkarībā no tā, kuras smadzeņu daļas ir vairāk ietekmētas, ir atkarīgas slimības izpausmes. Piemēram, subkortikālo emocionālo centru bojājumi noved pie maniakāli-depresīvas psihozes.

Faktori un patoloģijas, kas izraisa psihozi

1. Slikta iedzimtība.

   Ir gēnu grupa, kas tiek nodota no vecākiem bērniem. Šie gēni kontrolē smadzeņu jutīgumu ārējām ietekmēm un signalizācijas vielas. Piemēram, neirotransmiters dopamīns, kas izraisa baudas sajūtu. Cilvēki ar ģimenes vēsturi ir vairāk pakļauti negatīvu faktoru ietekmei nekā citi, neatkarīgi no tā, vai tā ir slimība vai psiholoģiska trauma. Viņu psihoze attīstās agrīnā vecumā, ātri un smagā formā.

   Ja abi vecāki ir slimi, bērnam ir 50% iespēja saslimt ar psihozi. Ja slims tikai viens no vecākiem, tad risks bērnam ir 25%. Ja vecāki nav slimojuši ar psihozi, tad ar to pašu problēmu var saskarties arī viņu bērni, kuri ir saņēmuši iepriekšējo paaudžu “defektīvus gēnus”.

2. Smadzeņu traumas:
   • traumas, ko bērns guvis dzemdību laikā;
   • zilumi un satricinājumi;
   • slēgti un atvērti galvaskausa smadzeņu bojājumi.
   Garīgi traucējumi var rasties stundas vai nedēļas pēc traumas. Pastāv modelis: jo smagāks ir ievainojums, jo spēcīgākas ir psihozes izpausmes. Traumatiskā psihoze ir saistīta ar palielinātu intrakraniālais spiediens un tam ir ciklisks raksturs - psihozes izpausmes periodi tiek aizstāti ar periodiem Garīgā veselība. Kad asinsspiediens paaugstinās, psihozes simptomi pasliktinās. Kad uzlabojas cerebrospinālā šķidruma aizplūšana, rodas atvieglojums.
3. Smadzeņu intoksikācija var izraisīt dažādas vielas.
4. Nervu sistēmas slimības: multiplā skleroze, epilepsija, insults, Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, temporālās daivas epilepsija. Šīs smadzeņu slimības izraisa nervu šūnu ķermeņu vai to procesu bojājumus. Šūnu nāve garozā un dziļākajās smadzeņu struktūrās izraisa apkārtējo audu pietūkumu. Rezultātā tiek traucētas funkcijas, par kurām atbild bojātās smadzeņu zonas.
5. Infekcijas slimības: gripa, cūciņas (cūciņas), malārija, lepra, Laima slimība. Dzīvi un miruši mikroorganismi izdala toksīnus, kas saindē nervu šūnas un izraisa to nāvi. Smadzeņu intoksikācija negatīvi ietekmē cilvēka emocijas un domāšanu.
6. Smadzeņu audzēji. Cistas, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji saspiež apkārtējos smadzeņu audus, traucē asinsriti un ierosmes pārnešanu no vienas smadzeņu struktūras uz otru. Nervu impulsi ir emociju un domāšanas pamatā. Tāpēc signāla pārraides pārkāpums izpaužas kā psihoze.
7. Bronhiālā astma. Smagas astmas lēkmes pavada panikas lēkmes un smadzeņu skābekļa badošanās. Skābekļa trūkums 4-5 minūtes izraisa nervu šūnu nāvi, un stress izjauc koordinētu smadzeņu darbību, izraisot psihozi.
8. Slimības, ko pavada stipras sāpes: čūlainais kolīts, sarkoidoze, miokarda infarkts. Sāpes ir stress un nemiers. Tāpēc fiziskām ciešanām vienmēr ir a negatīva ietekme par emocijām un psihi.
9. Sistēmiskas slimības saistīta ar pavājinātu imunitāti: sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatisms. Nervu audi cieš no mikroorganismu izdalītajiem toksīniem, no smadzeņu asinsvadu bojājumiem, no alerģiskas reakcijas, kas rodas sistēmiskas slimības. Šie traucējumi izraisa augstākas nervu darbības neveiksmi un psihozi.
10. B1 un B3 vitamīnu trūkums kas ietekmē nervu sistēmas darbību. Tie ir iesaistīti neirotransmiteru, ATP molekulu ražošanā, normalizē vielmaiņu šūnu līmenī, pozitīvi ietekmē cilvēka emocionālo fonu un garīgās spējas. Vitamīnu trūkums padara nervu sistēmu jutīgāku pret ārējiem faktoriem, kas izraisa psihozi.
11. Elektrolītu līdzsvara traucējumi saistīta ar kālija, kalcija, nātrija, magnija deficītu vai pārmērīgu daudzumu. Šādas izmaiņas var izraisīt pastāvīga vemšana vai caureja, kad elektrolīti tiek izskaloti no organisma, ilgstošas ​​​​diētas, nekontrolēta minerālvielu piedevu lietošana. Tā rezultātā nervu šūnās mainās citoplazmas sastāvs, kas negatīvi ietekmē to funkcijas.
12. Hormonālie traucējumi ko izraisa aborts, dzemdības, olnīcu disfunkcija, vairogdziedzeris, hipofīze, hipotalāms, virsnieru dziedzeri. Ilgstoša hormonālā nelīdzsvarotība traucē smadzeņu darbību. Pastāv tieša saikne starp nervu sistēmu un endokrīno dziedzeru darbību. Tāpēc spēcīgas hormonu līmeņa svārstības var izraisīt akūtu psihozi.
13. Garīgās traumas: smags stress, situācijas, kurās tika apdraudēta dzīvība, darba, īpašuma vai tuvinieka zaudējums un citi notikumi, kas radikāli maina turpmāko dzīvi. Psihiskus traucējumus provocē arī nervu izsīkums, pārmērīgs darbs un miega trūkums. Šie faktori traucē asinsriti, nervu impulsu pārnešanu starp neironiem, vielmaiņas procesus smadzenēs un izraisa psihozes parādīšanos.

Psihiatri uzskata, ka psihoze nerodas "vienā jaukā mirklī" pēc nervu šoka. Katra stresa situācija grauj smadzenes un sagatavo augsni psihozes rašanās gadījumam. Katru reizi cilvēka reakcija kļūst nedaudz spēcīgāka un emocionālāka, līdz attīstās psihoze.

Psihozes riska faktori

Vecuma faktors

Izpaužas dažādas psihozes atšķirīgs periods cilvēka dzīve. Piemēram, iekšā pusaudža gados Kad notiek hormonālais sprādziens, šizofrēnijas iespējamība ir augsta.

Maniakāli-depresīvā psihoze visbiežāk skar jaunus, aktīvus cilvēkus. Šajā vecumā notiek liktenīgas pārmaiņas, kas uzliek smagu slogu psihei. Tas nozīmē iestāties augstskolā, atrast darbu, izveidot ģimeni.

Brieduma laikā rodas sifilīta psihozes. Tā kā izmaiņas psihē sākas 10-15 gadus pēc inficēšanās ar sifilisu.

Vecumā psihozes parādīšanās ir saistīta ar menopauzi sievietēm, ar vecumu saistītas izmaiņas asinsvados un nervu šūnās. Slikta cirkulācija un nervu audu iznīcināšana izraisa senilu psihozi.

Dzimuma faktors

Vīriešu un sieviešu skaits, kas cieš no psihozes, ir aptuveni vienāds. Bet daži psihozes veidi var ietekmēt vairāk nekā vienu dzimumu. Piemēram, maniakāli-depresīvā (bipolārā) psihoze sievietēm attīstās 3 reizes biežāk nekā vīriešiem. Unipolārajai psihozei (depresijas lēkmes bez uzbudinājuma perioda) ir tāda pati tendence: sieviešu vidū ir 2 reizes vairāk sieviešu. Šī statistika ir izskaidrojama ar to, ka sievietes ķermenis biežāk piedzīvo hormonālo pārspriegumu, kas ietekmē nervu sistēmas darbību.

Vīriešiem biežāk sastopamas hroniska alkoholisma izraisītas psihozes, sifilīta un traumatiska psihoze. Šīs “vīriešu” psihozes formas nav saistītas ar hormonu līmeni, bet gan ar stiprā dzimuma sociālo lomu un uzvedības īpatnībām. Bet agrīni Alcheimera slimības psihozes gadījumi vīriešiem ir saistīti ar ģenētiskām īpašībām.

Ģeogrāfiskais faktors

Novērots, ka garīgās slimības, tostarp psihozes, biežāk skar iedzīvotājus lielākās pilsētas. Un tie, kas dzīvo mazpilsētās un laukos, ir mazāk pakļauti riskam. Fakts ir tāds, ka dzīve lielajās pilsētās ir strauja un stresa pilna.

Apgaismojums, vidējā temperatūra un dienas garums maz ietekmē slimību izplatību. Tomēr daži zinātnieki atzīmē, ka cilvēki, kas dzimuši ziemeļu puslodē ziemas mēneši, ir vairāk pakļauti psihozei. Slimības attīstības mehānisms šajā gadījumā nav skaidrs.

Sociālais faktors

Psihoze bieži parādās cilvēkiem, kuri nav spējuši sevi sociāli realizēt:

• sievietes, kuras neapprecējās un nav dzemdējušas bērnu;
• vīrieši, kuri nespēja veidot karjeru vai gūt panākumus sabiedrībā;
• cilvēki, kuri nav apmierināti ar savu sociālo statusu, nav spējuši demonstrēt savas tieksmes un spējas, kā arī izvēlējušies savām interesēm neatbilstošu profesiju.

Šādā situācijā cilvēku pastāvīgi nospiež negatīvu emociju slodze, un šis ilgstošais stress noplicina nervu sistēmas drošības rezervi.

Psihofizioloģiskās uzbūves faktors

Hipokrāts aprakstīja 4 temperamenta veidus. Viņš visus cilvēkus iedalīja melanholiķos, holēriķos, flegmatiķos un sangviniķos. Pirmie divi temperamenta veidi tiek uzskatīti par nestabiliem un tāpēc tie ir vairāk pakļauti psihozes attīstībai.

Krečmers identificēja galvenos psihofizioloģiskās uzbūves veidus: šizoīdu, cikloīdu, epileptoīdu un histeroīdu. Katrs no šiem veidiem ir vienlīdz pakļauts psihozes attīstības riskam, taču atkarībā no psihofizioloģiskās uzbūves izpausmes būs atšķirīgas. Piemēram, cikloīda tipam ir nosliece uz mānijas un depresijas psihozi, un histeroīda tipam biežāk nekā citiem attīstās histeroīdu psihoze, un tam ir liela nosliece uz pašnāvības mēģinājumu.

Kā izpaužas psihoze

Psihozes izpausmes ir ļoti dažādas, jo slimība izraisa uzvedības, domāšanas un emociju traucējumus. Pacientiem un viņu tuviniekiem ir īpaši svarīgi zināt, kā slimība sākas un kas notiek paasinājuma laikā, lai savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu. Jūs varat pamanīt neparastu uzvedību, atteikšanos ēst, dīvainus izteikumus vai pārāk emocionālu reakciju uz notiekošo. Gadās arī pretēja situācija: cilvēks pārstāj interesēties par apkārtējo pasauli, viņu nekas neskar, viņš pret visu ir vienaldzīgs, neizrāda nekādas emocijas, maz kustas un runā.

Galvenās psihozes izpausmes

Halucinācijas. Tās var būt dzirdes, vizuālas, taustes, garšas, ožas. Visbiežāk rodas dzirdes halucinācijas. Cilvēks domā, ka dzird balsis. Tie var būt galvā, nāk no ķermeņa vai nāk no ārpuses. Balsis ir tik īstas, ka pacients pat nešaubās par to autentiskumu. Viņš šo parādību uztver kā brīnumu vai dāvanu no augšas. Balsis var būt draudošas, apsūdzošas vai pavēlošas. Pēdējie tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo ​​​​persona gandrīz vienmēr ievēro šos rīkojumus.

Jūs varat uzminēt, ka cilvēkam ir halucinācijas, pamatojoties uz šādām pazīmēm:

• Viņš pēkšņi sastingst un kaut ko klausās;
• Pēkšņs klusums teikuma vidū;
• Saruna ar sevi kāda cita frāžu atdarinājumu veidā;
• Smiekli vai depresija bez redzama iemesla;
• Persona nevar koncentrēties uz sarunu ar jums un skatās uz kaut ko.

Afektīvi vai garastāvokļa traucējumi. Tie ir sadalīti depresīvajos un maniakālajos.

1. Manifestācijas depresīvi traucējumi:
   • Cilvēks ilgu laiku sēž vienā pozā, viņam nav vēlēšanās vai spēka kustēties vai sazināties.
   • Pesimistiska attieksme, pacients ir neapmierināts ar savu pagātni, tagadni, nākotni un visu apkārtējo vidi.
   • Lai mazinātu trauksmi, cilvēks var ēst pastāvīgi vai, gluži pretēji, pilnībā atteikties no ēšanas.
   • Miega traucējumi, agra pamošanās pulksten 3-4. Tieši šajā laikā ir vissmagākās garīgās ciešanas, kas var izraisīt pašnāvības mēģinājumu.
2. Mānijas traucējumu izpausmes:
   • Cilvēks kļūst ārkārtīgi aktīvs, daudz kustas, dažreiz bezmērķīgi.
   • Parādās nepieredzēta sabiedriskums un runīgums, runa kļūst ātra, emocionāla, un to var pavadīt grimases.
   • Optimistiska attieksme, cilvēks nesaskata problēmas vai šķēršļus.
   • Pacients veido nereālus plānus un ievērojami pārvērtē savus spēkus.
   • Samazinās vajadzība pēc miega, cilvēks guļ maz, bet jūtas možs un atpūties.
   • Pacients var ļaunprātīgi lietot alkoholu un iesaistīties izlaidīgā seksā.

Trakas idejas.

Maldi ir domāšanas traucējumi, kas izpaužas ideju veidā, kas neatbilst realitātei. Atšķirīga iezīme muļķības - jūs nespējat pārliecināt cilvēku, izmantojot loģiskus argumentus. Turklāt pacients vienmēr ļoti emocionāli stāsta savas maldīgās idejas un ir stingri pārliecināts, ka viņam ir taisnība.

Atšķirīgas delīrija pazīmes un izpausmes

• Maldi ļoti atšķiras no realitātes. Pacienta runā parādās nesaprotami, noslēpumaini izteikumi. Tie var attiekties uz viņa vainu, likteni vai, gluži pretēji, diženumu.
• Pacienta personība vienmēr ieņem galveno vietu. Piemēram, cilvēks ne tikai tic citplanētiešiem, bet arī apgalvo, ka viņi ieradušies speciāli, lai nodibinātu ar viņu kontaktu.
• Emocionalitāte. Cilvēks par savām idejām runā ļoti emocionāli un nepieņem iebildumus. Viņš necieš strīdus par savu ideju un uzreiz kļūst agresīvs.
• Uzvedība ir pakārtota maldinošai idejai. Piemēram, viņš var atteikties ēst, baidoties, ka viņi vēlas viņu saindēt.
• Nepamatotas aizsardzības darbības. Cilvēks aizver logus, ieliek papildu slēdzenes un baidās par savu dzīvību. Tās ir vajāšanas maldu izpausmes. Cilvēks baidās no īpašiem dienestiem, kas viņu uzrauga ar novatoriskas iekārtas palīdzību, citplanētiešiem, “melnajiem” burvjiem, kas viņam nosūta bojājumus, paziņām, kas ap viņu vijas sazvērestības.
• Ar savu veselību saistīti maldi (hipohondriāli). Cilvēks ir pārliecināts, ka ir smagi slims. Viņš “jūt” slimības simptomus un uzstāj uz daudzām atkārtotām pārbaudēm. Dusmīgs uz ārstiem, kuri nevar atrast cēloni slikta pašsajūta un neapstiprina viņa diagnozi.
• Bojājumu delīrijs izpaužas pārliecībā, ka ļaundari sabojā vai zog lietas, pievieno ēdienam indi, ietekmē ar starojumu vai vēlas atņemt dzīvokli.
• Izgudrojuma muļķības. Cilvēks ir pārliecināts, ka ir izgudrojis unikālu ierīci, mūžīgā kustības mašīna vai veids, kā cīnīties ar bīstamu slimību. Viņš dedzīgi aizstāv savu izgudrojumu un neatlaidīgi cenšas to iedzīvināt. Tā kā pacienti nav ar garīgiem traucējumiem, viņu idejas var izklausīties diezgan pārliecinošas.
• Mīlestības delīrijs un greizsirdības delīrijs. Cilvēks koncentrējas uz savām emocijām, tiecas pēc savas mīlestības objekta. Viņš izdomā greizsirdības iemeslus, atrod pierādījumus nodevībai tur, kur to nav.
• Tiesvedības muļķības. Pacients pārpludina dažādas iestādes un policiju ar sūdzībām par saviem kaimiņiem vai organizācijām. Iesniedz daudzas tiesas prāvas.

Kustību traucējumi. Psihozes periodos rodas divu veidu novirzes.

1. Letarģija vai stupors. Cilvēks sastingst vienā pozīcijā un paliek nekustīgs ilgu laiku (dienas vai nedēļas). Viņš atsakās no ēdiena un komunikācijas.


2. Motora uztraukums. Kustības kļūst ātras, saraustītas un bieži vien bezmērķīgas. Sejas izteiksmes ir ļoti emocionālas, sarunu pavada grimases. Spēj atdarināt citu cilvēku runu un atdarināt dzīvnieku skaņas. Dažreiz cilvēks nespēj veikt vienkāršus uzdevumus, jo viņš zaudē kontroli pār savām kustībām.

Personības īpašības vienmēr izpaužas kā psihozes simptomi. Tieksmes, intereses un bailes, kas veselam cilvēkam pastiprinās slimības laikā un kļūst par viņa eksistences galveno mērķi. Šo faktu jau sen ir pamanījuši ārsti un pacientu radinieki.

Ko darīt, ja kādam no tuviniekiem ir satraucoši simptomi?

Ja pamanāt šādas izpausmes, tad runājiet ar cilvēku. Uzziniet, kas viņu nomāc un kāds ir viņa uzvedības izmaiņu iemesls. Šajā gadījumā ir jāizrāda maksimāls takts, jāizvairās no pārmetumiem un pretenzijām, nevis jāpaceļ balss. Viens neuzmanīgi pateikts vārds var izraisīt pašnāvības mēģinājumu.

Pārlieciniet personu meklēt palīdzību pie psihiatra. Paskaidrojiet, ka ārsts izrakstīs medikamentus, kas palīdzēs nomierināties un atvieglos stresa situāciju izturēšanu.
Psihožu veidi

Visizplatītākās ir maniakālās un depresīvās psihozes – šķietami veselam cilvēkam pēkšņi parādās depresijas pazīmes vai ievērojams uzbudinājums. Šādas psihozes sauc par monopolāriem - novirze notiek vienā virzienā. Dažos gadījumos pacientam var pārmaiņus parādīties mānijas un depresijas psihozes pazīmes. Šajā gadījumā ārsti runā par bipolāriem traucējumiem- maniakāli-depresīvā psihoze.

Mānijas psihoze

Mānijas psihoze - smagi garīgi traucējumi, kas izraisa trīs raksturīgie simptomi: paaugstināts garastāvoklis, paātrināta domāšana un runa, pamanāms fiziskā aktivitāte. Uztraukuma periodi ilgst no 3 mēnešiem līdz pusotram gadam.

Depresīvā psihoze

Depresīvā psihoze ir smadzeņu slimība, un psiholoģiskās izpausmes ir slimības ārējā puse. Depresija sākas lēnām, pacientam un apkārtējiem to nepamana. Kā likums, labi, ļoti morāli cilvēki krīt depresijā. Viņus moka sirdsapziņa, kas izaugusi līdz patoloģiskiem apmēriem. Parādās pārliecība: “Es esmu slikts. Es nedaru savu darbu labi, neko neesmu sasniedzis. Es slikti audzinu bērnus. Es esmu slikts dzīvesbiedrs. Visi zina, cik es esmu slikts, un viņi par to runā. Depresīvā psihoze ilgst no 3 mēnešiem līdz gadam.

Depresīvā psihoze ir pretstats mānijas psihozei. Viņam arī ir raksturīgo simptomu triāde

1. Patoloģiski zems garastāvoklis

   Domas ir vērstas uz jūsu personību, jūsu kļūdām un trūkumiem. Koncentrējieties uz savu negatīvie aspekti rada pārliecību, ka agrāk viss bija slikti, tagadne nevienam nevar patikt, un turpmāk viss būs vēl sliktāk nekā tagad. Pamatojoties uz to, cilvēks ar depresīvu psihozi var izdarīt pašnāvību.

   Tā kā cilvēka intelekts ir saglabāts, viņš var rūpīgi slēpt vēlmi pēc pašnāvības, lai neviens netraucētu viņa plāniem. Tajā pašā laikā viņš neizrāda savu nomākto stāvokli un apliecina, ka viņam jau ir labāk. Ne vienmēr ir iespējams novērst pašnāvības mēģinājumu mājās. Tāpēc cilvēki ar depresiju, kas ir vērsti uz pašiznīcināšanos un savu zemo vērtību, tiek ārstēti slimnīcā.

   Slims cilvēks piedzīvo bezcēloņu melanholiju, tā nospiež un nomāc. Zīmīgi, ka viņš ar pirkstu var praktiski parādīt, kur koncentrējas nepatīkamās sajūtas, kur “sāp dvēsele”. Tāpēc šis stāvoklis pat saņēma nosaukumu - pirmssirds melanholija.

   Depresijai psihozes gadījumā ir raksturīga iezīme: stāvoklis ir vissliktākais agri no rīta, un vakarā tas uzlabojas. Cilvēks to skaidro ar to, ka vakarā ir vairāk rūpju, sanāk visa ģimene un tas novērš uzmanību no skumjām domām. Bet ar neirozes izraisītu depresiju, gluži pretēji, garastāvoklis pasliktinās vakarā.

   Raksturīgi, ka akūtā depresijas psihozes periodā pacienti neraud. Viņi saka, ka gribētu raudāt, bet asaru nav. Tāpēc raudāšana šajā gadījumā ir uzlabojuma pazīme. To vajadzētu atcerēties gan pacientiem, gan viņu tuviniekiem.

2. Garīga atpalicība

   Psihiskie un vielmaiņas procesi smadzenēs norit ļoti lēni. Tas var būt saistīts ar neirotransmiteru trūkumu: dopamīnu, norepinefrīnu un serotonīnu. Šīs ķīmiskās vielas nodrošina pareizu signālu pārraidi starp smadzeņu šūnām.

   Neirotransmiteru deficīta rezultātā pasliktinās atmiņa, reakcija un domāšana. Cilvēks ātri nogurst, neko negrib darīt, nekas viņu neinteresē, nepārsteidz un neiepriecina. Jūs bieži varat dzirdēt viņus sakām: "Es apskaužu citus cilvēkus. Viņi var strādāt, atpūsties, izklaidēties. Žēl, ka es to nevaru."

   Pacients vienmēr izskatās drūms un skumjš. Skatiens ir blāvs, nemirkšķināts, mutes kaktiņi nolaisti, izvairās no komunikācijas, cenšas atkāpties. Uz zvaniem viņš reaģē lēni, atbild vienzilbēs, negribīgi, monotonā balsī.

3. Fiziskā kavēšana

   Depresīvā psihoze fiziski maina cilvēku. Apetīte samazinās, un pacients ātri zaudē svaru. Tāpēc svara pieaugums depresijas laikā liecina, ka pacientam kļūst labāk.

   Cilvēka kustības kļūst ārkārtīgi lēnas: lēna, nenoteikta gaita, saliekti pleci, nolaista galva. Pacients jūt spēka zudumu. Jebkura fiziska aktivitāte pasliktina stāvokli.

   Plkst smagas formas Depresīvā psihoze izraisa cilvēka stuporu. Viņš var sēdēt ilgu laiku, nekustoties, skatoties vienā punktā. Ja jūs mēģināt lasīt apzīmējumu šajā laikā; “Savācies, savelciet sevi”, tad jūs situāciju tikai pasliktināsit. Cilvēkam radīsies doma: "Man vajadzētu, bet es nevaru - tas nozīmē, ka esmu slikts, nederīgs." Viņš nevar pārvarēt depresīvo psihozi ar gribas spēku, jo norepinefrīna un serotonīna ražošana nav atkarīga no mūsu vēlmes. Tāpēc pacientam ir nepieciešams kvalificēta palīdzība un narkotiku ārstēšana.

   Depresīvai psihozei ir vairākas fiziskas pazīmes: ikdienas garastāvokļa svārstības, agrīna pamošanās, svara zudums sliktas apetītes dēļ, menstruālā cikla traucējumi, sausa mute, aizcietējums, un dažiem cilvēkiem var attīstīties nejutīgums pret sāpēm. Šīs pazīmes liecina, ka jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

   Pamatnoteikumi saziņai ar psihozes pacientiem

   1. Nestrīdieties un nerunājiet ar cilvēkiem, ja redzat viņos maniakāla satraukuma pazīmes. Tas var izraisīt dusmu un agresijas uzbrukumu. Tā rezultātā jūs varat pilnībā zaudēt uzticību un vērst personu pret jums.
   2. Ja pacientam ir maniakāla aktivitāte un agresija, esiet mierīgs, pašpārliecināts un draudzīgs. Aizved viņu prom, izolē no citiem cilvēkiem, sarunas laikā centies nomierināt.
   3. 80% pašnāvību izdara pacienti ar psihozi depresijas stadijā. Tāpēc šajā periodā esiet ļoti uzmanīgs pret saviem mīļajiem. Neatstājiet viņus vienus, it īpaši no rīta. Īpašu uzmanību pievērsiet pazīmēm, kas brīdina par pašnāvības mēģinājumu: pacients runā par nepārvaramu vainas sajūtu, par balsīm, kas liek viņam nogalināt sevi, par bezcerību un bezjēdzību, par plāniem izbeigt savu dzīvi. Pirms pašnāvības notiek strauja pāreja no depresijas uz gaišu, mierīgu noskaņojumu, lietu sakārtošana un testamenta sastādīšana. Neignorējiet šīs pazīmes, pat ja domājat, ka tas ir tikai mēģinājums piesaistīt uzmanību.
   4. Paslēpiet visus priekšmetus, kurus varētu izmantot pašnāvības mēģinājumam: sadzīves ķimikālijas, zāles, ieročus, asus priekšmetus.
   5. Ja iespējams, novērsiet traumatisko situāciju. Izveidojiet mierīgu vidi. Centieties nodrošināt, lai pacientu ieskauj tuvi cilvēki. Pārlieciniet viņu, ka viņš tagad ir drošībā un ka viss ir beidzies.
   6. Ja cilvēks ir maldīgs, neuzdodiet precizējošus jautājumus, nejautājiet par detaļām (Kā izskatās citplanētieši? Cik viņu ir?). Tas var pasliktināt situāciju. “Saņemiet” jebkuru muļķīgu paziņojumu, ko viņš izsaka. Attīstiet sarunu šajā virzienā. Jūs varat koncentrēties uz cilvēka emocijām, jautājot: "Es redzu, ka esat sarūgtināts. Kā es varu Jums palīdzēt?"
   7. Ja ir pazīmes, ka persona ir piedzīvojusi halucinācijas, tad mierīgi un pārliecinoši pajautā viņam, kas tikko noticis. Ja viņš redzēja vai dzirdēja ko neparastu, uzziniet, ko viņš par to domā un jūt. Lai tiktu galā ar halucinācijām, varat klausīties skaļu mūziku austiņās vai darīt kaut ko aizraujošu.
   8. Ja nepieciešams, varat stingri atgādināt par uzvedības noteikumiem un lūgt pacientam nekliegt. Bet jums nevajadzētu par viņu ņirgāties, strīdēties par halucinācijām vai teikt, ka nav iespējams dzirdēt balsis.
   9. Jums nevajadzētu vērsties pēc palīdzības pie tradicionālajiem dziedniekiem un ekstrasensiem. Psihozes ir ļoti dažādas, un efektīvai ārstēšanai ir nepieciešams precīzi noteikt slimības cēloni. Lai to izdarītu, ir nepieciešams izmantot augsto tehnoloģiju diagnostikas metodes. Ja jūs tērēsit laiku ārstēšanai ar netradicionālām metodēm, jūs attīstīsities akūta psihoze. Šajā gadījumā cīņa ar slimību prasīs vairākas reizes ilgāku laiku, un turpmāk būs nepieciešams pastāvīgi lietot medikamentus.
   10. Ja redzat, ka cilvēks ir samērā mierīgs un noskaņots komunicēt, mēģiniet pārliecināt viņu vērsties pie ārsta. Paskaidrojiet, ka visus slimības simptomus, kas viņam traucē, var novērst ar ārsta izrakstīto medikamentu palīdzību.
   11. Ja jūsu radinieks kategoriski atsakās apmeklēt psihiatru, pārlieciniet viņu vērsties pie psihologa vai psihoterapeita, lai cīnītos ar depresiju. Šie speciālisti palīdzēs pārliecināt pacientu, ka vizītē pie psihiatra nav nekā slikta.
   12. Visgrūtākais solis tuviniekiem ir neatliekamās palīdzības psihiatra brigādes izsaukšana. Bet tas ir jādara, ja persona tieši paziņo par nodomu izdarīt pašnāvību, var savainot sevi vai nodarīt kaitējumu citiem cilvēkiem.

   Psiholoģiskās psihozes ārstēšanas metodes

   Psihozes gadījumā psiholoģiskās metodes veiksmīgi papildina narkotiku ārstēšanu. Psihoterapeits var palīdzēt pacientam:
   • samazināt psihozes simptomus;
   • izvairīties no atkārtotiem uzbrukumiem;
   • paaugstināt pašcieņu;
   • iemācīties adekvāti uztvert apkārtējo realitāti, pareizi novērtēt situāciju, savu stāvokli un atbilstoši reaģēt, labot uzvedības kļūdas;
   • novērst psihozes cēloņus;
   • palielināt narkotiku ārstēšanas efektivitāti.
   Atcerieties, psihozes ārstēšanas psiholoģiskās metodes tiek izmantotas tikai pēc akūto psihozes simptomu atvieglošanas.

   Psihoterapija novērš personības traucējumus, kas radušies psihozes periodā, sakārto domas un idejas. Darbs ar psihologu un psihoterapeitu ļauj ietekmēt turpmākos notikumus un novērst slimības recidīvu.

   Psiholoģiskās ārstēšanas metodes ir vērstas uz cilvēka garīgās veselības atjaunošanu un socializāciju pēc atveseļošanās, lai palīdzētu viņam justies ērti savā ģimenē, darba kolektīvā un sabiedrībā. Šo ārstēšanu sauc par psihosocializāciju.

   Psiholoģiskās metodes, kas tiek izmantotas psihozes ārstēšanai, ir sadalītas individuālajās un grupās. Individuālo seansu laikā psihoterapeits aizvieto slimības laikā zaudēto personīgo kodolu. Tas kļūst par ārēju atbalstu pacientam, nomierina un palīdz pareizi novērtēt realitāti un adekvāti reaģēt uz to.

   Grupu terapija palīdz justies kā sabiedrības loceklim. Cilvēku grupu, kas cīnās ar psihozi, vada speciāli apmācīts cilvēks, kuram izdevies veiksmīgi tikt galā ar šo problēmu. Tas dod pacientiem cerību uz atveseļošanos, palīdz pārvarēt neveiklību un atgriezties normālā dzīvē.

   Psihozes ārstēšanā netiek izmantotas hipnozes, analītiskās un suģestējošās (no latīņu Suggestio — ierosinājums) metodes. Strādājot ar izmainītu apziņu, tie var izraisīt turpmākus psihiskus traucējumus.

   Labus rezultātus psihožu ārstēšanā sniedz: psihoedukcija, atkarību terapija, kognitīvā terapija uzvedība, psihoanalīze, ģimenes terapija, ergoterapija, mākslas terapija, kā arī psihosociālā apmācība: sociālās kompetences apmācība, metakognitīvā apmācība.

   Psihoizglītība– tā ir pacienta un viņa ģimenes locekļu izglītošana. Psihoterapeite stāsta par psihozi, šīs slimības īpatnībām, atveseļošanās nosacījumiem, motivē lietot medikamentus un piekopt veselīgu dzīvesveidu. Stāsta radiniekiem, kā pareizi uzvesties ar pacientu. Ja kaut kam nepiekrītat vai jums ir jautājumi, noteikti uzdodiet tos diskusijai paredzētajā laikā. Ārstēšanas panākumiem ir ļoti svarīgi, lai jums nebūtu šaubu.

   Nodarbības notiek 1-2 reizes nedēļā. Regulāri tos apmeklējot, veidosies pareiza attieksme pret slimību un medikamentozo ārstēšanu. Statistika vēsta, ka, pateicoties šādām sarunām, atkārtotu psihozes epizožu risku iespējams samazināt par 60-80%.

   Atkarību terapija nepieciešams tiem cilvēkiem, kuriem uz alkoholisma un narkotiku atkarības fona ir izveidojusies psihoze. Šādiem pacientiem vienmēr ir iekšējs konflikts. No vienas puses, viņi saprot, ka nevajadzētu lietot narkotikas, bet, no otras puses, ir liela vēlme atgriezties pie sliktiem ieradumiem.

   Nodarbības notiek individuālas sarunas veidā. Psihoterapeits stāsta par saistību starp narkotiku lietošanu un psihozi. Viņš pateiks, kā uzvesties, lai mazinātu kārdinājumu. Atkarību terapija palīdz radīt spēcīgu motivāciju atturēties no sliktiem ieradumiem.

   Kognitīvā (uzvedības) terapija. Kognitīvā terapija ir atzīta par vienu no labākās metodes psihozes, ko pavada depresija, ārstēšana. Metodes pamatā ir tas, ka kļūdainas domas un fantāzijas (atziņas) traucē normālu realitātes uztveri. Seansu laikā ārsts identificēs šos nepareizos spriedumus un ar tiem saistītās emocijas. Tas iemācīs jums būt kritiskam pret viņiem un neļaut šīm domām ietekmēt jūsu uzvedību, kā arī pateiks, kā meklēt alternatīvus problēmas risināšanas veidus.

   Lai sasniegtu šo mērķi, tiek izmantots Negatīvās domas protokols. Tajā ir šādas kolonnas: negatīvās domas, situācija, kurā tās radušās, ar tām saistītās emocijas, fakti par un pret šīm domām. Ārstēšanas kursu veido 15.-25 individuālās nodarbības un ilgst 4-12 mēnešus.

   Psihoanalīze. Lai gan šo paņēmienu neizmanto šizofrēnijas un afektīvu (emocionālu) psihožu ārstēšanai, tās modernā “atbalstošā” versija tiek efektīvi izmantota citu slimības formu ārstēšanai. Individuālās sanāksmēs pacients atklāj savu iekšējo pasauli psihoanalītiķim un nodod viņam jūtas, kas vērstas uz citiem cilvēkiem. Sarunas laikā speciālists apzina cēloņus, kas noveduši pie psihozes (konflikti, psiholoģiskas traumas) attīstības, un aizsardzības mehānismus, ko cilvēks izmanto, lai pasargātu sevi no šādām situācijām. Ārstēšanas process ilgst 3-5 gadus.

   Ģimenes terapija - grupu terapija, kuras laikā speciālists vada sesijas ar ģimenes locekļiem, kur dzīvo cilvēks ar psihozi. Terapija ir vērsta uz konfliktu novēršanu ģimenē, kas var izraisīt slimības saasinājumus. Ārsts pastāstīs par psihozes norises īpatnībām un pareizajiem uzvedības modeļiem krīzes situācijās. Terapijas mērķis ir novērst recidīvus un nodrošināt, lai visi ģimenes locekļi varētu ērti dzīvot kopā.

   Darba terapija.Šāda veida terapija visbiežāk notiek grupu vidē. Pacientam ieteicams apmeklēt speciālas nodarbības, kurās var nodarboties ar dažādām aktivitātēm: ēst gatavošanu, dārzkopību, darbu ar koku, tekstilu, mālu, lasīšanu, dzejas sacerēšanu, mūzikas klausīšanos un rakstīšanu. Šādas aktivitātes trenē atmiņu, pacietību, koncentrēšanos, attīsta radošās spējas, palīdz atvērties, nodibināt kontaktu ar citiem grupas dalībniekiem.

   Konkrēts mērķu izvirzīšana un vienkāršu mērķu sasniegšana dod pacientam pārliecību, ka viņš atkal kļūst par savas dzīves saimnieku.

   Mākslas terapija - mākslas terapijas metode, kas balstīta uz psihoanalīzi. Šī ir “bez vārdu” ārstēšanas metode, kas aktivizē pašatveseļošanās spējas. Pacients izveido attēlu, kas pauž savas jūtas, viņa tēlu iekšējā pasaule. Tad speciālists to pēta no psihoanalīzes viedokļa.
   
   Sociālo kompetenču apmācība. Grupu nodarbība, kurā cilvēki apgūst un praktizē jaunas uzvedības formas, lai pēc tam tās varētu pielietot ikdienas dzīvē. Piemēram, kā uzvesties, iepazīstoties ar jauniem cilvēkiem, piesakoties darbā vai konfliktsituācijās. Nākamajās nodarbībās ir ierasts apspriest problēmas, ar kurām cilvēki saskārās, tās īstenojot reālās situācijās.

   Metakognitīvā apmācība. Grupu apmācības, kuru mērķis ir labot domāšanas kļūdas, kas noved pie maldiem: izkropļota spriedumu attiecināšana uz cilvēkiem (viņš mani nemīl), pārsteidzīgi secinājumi (ja viņš mani nemīl, viņš vēlas, lai es nomirstu), depresīvs veids domāšana, nespēja iejusties, citu cilvēku emociju izjūta, sāpīga pārliecība par atmiņas traucējumiem. Apmācība sastāv no 8 nodarbībām un ilgst 4 nedēļas. Katrā modulī pasniedzējs analizē domāšanas kļūdas un palīdz veidot jaunus domu un uzvedības modeļus.

   Psihoterapija tiek plaši izmantota visu veidu psihozēm. Tas var palīdzēt visu vecumu cilvēkiem, taču tas ir īpaši svarīgi pusaudžiem. Laikā, kad dzīves attieksmes un uzvedības stereotipi tikai veidojas, psihoterapija var radikāli mainīt dzīvi uz labo pusi.

   Psihozes ārstēšana ar zālēm

   Narkotiku ārstēšana psihoze ir priekšnoteikums atveseļošanai. Bez tā nebūs iespējams izkļūt no slimības slazda, un stāvoklis tikai pasliktināsies.

   Nav vienotas shēmas zāļu terapija psihoze. Ārsts izraksta zāles stingri individuāli, pamatojoties uz slimības izpausmēm un tās gaitas īpašībām, pacienta dzimumu un vecumu. Ārstēšanas laikā ārsts uzrauga pacienta stāvokli un, ja nepieciešams, palielina vai samazina devu, lai panāktu pozitīvu efektu un neradītu blakusparādības.

   Mānijas psihozes ārstēšana

   Narkotiku grupa	Apstrādātās darbības mehānisms	Pārstāvji	Kā tas tiek noteikts?
   Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi)	Lieto visu veidu psihozēm. Bloķēt dopamīna jutīgos receptorus. Šī viela ir neirotransmiters, kas veicina ierosmes pārnešanu starp smadzeņu šūnām. Pateicoties neiroleptisko līdzekļu darbībai, ir iespējams samazināt maldu, halucināciju un domāšanas traucējumu smagumu.	Solians (efektīvs pret negatīviem traucējumiem: emociju trūkums, atteikšanās no komunikācijas)	Akūtā periodā tiek nozīmēts 400-800 mg/dienā, maksimāli 1200 mg/dienā. Lietojiet neatkarīgi no ēdienreizēm. Uzturošā deva 50-300 mg/dienā.
   		Zeldox	40-80 mg 2 reizes dienā. Devu palielina 3 dienu laikā. Zāles tiek parakstītas iekšķīgi pēc ēšanas.
   		Fluanksols	Dienas deva ir 40-150 mg / dienā, sadalīta 4 reizes. Tabletes lieto pēc ēšanas. Zāles ir pieejamas arī injekciju šķīduma veidā, ko ievada reizi 2-4 nedēļās.
   Benzodiazepīni	Izrakstīts akūtām psihozes izpausmēm kopā ar antipsihotiskiem līdzekļiem. Tie samazina nervu šūnu uzbudināmību, tiem ir nomierinoša un pretkrampju iedarbība, tie atslābina muskuļus, novērš bezmiegu un mazina trauksmi.	Oksazepāms	Lietojiet 5-10 mg divas vai trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, dienas devu var palielināt līdz 60 mg. Zāles lieto neatkarīgi no ēšanas, mazgā ar pietiekamu daudzumu ūdens. Ārstēšanas ilgums ir 2-4 nedēļas.
   		Zopiklons	Lietojiet 7,5-15 mg 1 reizi dienā pusstundu pirms gulētiešanas, ja psihozi pavada bezmiegs.
   Garastāvokļa stabilizatori (garastāvokļa stabilizatori)	Tie normalizē garastāvokli, novēršot mānijas fāžu iestāšanos un ļauj kontrolēt emocijas.	Actinerval (karbamazepīna un valproiskābes atvasinājums)	Pirmajā nedēļā dienas deva ir 200–400 mg, sadalot 3–4 reizes. Ik pēc 7 dienām devu palielina par 200 mg līdz 1 g. Arī zāles tiek pakāpeniski pārtrauktas, lai nepasliktinātu stāvokli.
   		Contemnol (satur litija karbonātu)	Lietojiet 1 g dienā vienu reizi no rīta pēc brokastīm, uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens vai piena.
   Antiholīnerģiskie līdzekļi (holīnerģiskie blokatori)	Nepieciešams neitralizācijai blakus efekti pēc antipsihotisko līdzekļu lietošanas. Regulē nervu šūnu jutīgumu smadzenēs, bloķējot mediatora acetilholīna darbību, kas nodrošina nervu impulsu pārnešanu starp parasimpātiskās nervu sistēmas šūnām.	Ciklodols (Parkopan)	Sākotnējā deva ir 0,5-1 mg dienā. Ja nepieciešams, to var pakāpeniski palielināt līdz 20 mg dienā. Lietošanas biežums: 3-5 reizes dienā, pēc ēšanas.

   Depresīvās psihozes ārstēšana

   Narkotiku grupa	Apstrādātās darbības mehānisms	Pārstāvji	Kā tas tiek noteikts?
   Antipsihotiskie līdzekļi	Padara smadzeņu šūnas mazāk jutīgas pret pārmērīgu dopamīna daudzumu, vielu, kas veicina signālu pārraidi smadzenēs. Zāles normalizē domāšanas procesus, novērš halucinācijas un maldus.	Quentiax	Pirmajās četrās ārstēšanas dienās devu palielina no 50 līdz 300 mg. Nākotnē dienas deva var svārstīties no 150 līdz 750 mg/dienā. Zāles lieto 2 reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizēm.
   		Eglonils	Tabletes un kapsulas lieto 1-3 reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizēm. Dienas deva no 50 līdz 150 mg 4 nedēļas. Nav vēlams lietot zāles pēc 16 stundām, lai neizraisītu bezmiegu.
   		Rispolepts Konsta	No mikrogranulām un pievienotā šķīdinātāja pagatavo suspensiju, ko reizi 2 nedēļās ievada sēžas muskulī.
   		Risperidons	Sākotnējā deva ir 1 mg 2 reizes dienā. Tabletes pa 1-2 mg lieto 1-2 reizes dienā.
   Benzodiazepīni	Paredzēts akūtām depresijas un smagas trauksmes izpausmēm. Zāles samazina smadzeņu subkortikālo struktūru uzbudināmību, atslābina muskuļus, mazina baiļu sajūtu un nomierina nervu sistēmu.	Fenazepāms	Lietojiet 0,25-0,5 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 0,01 g. Izrakstīts īsos kursos, lai neradītu atkarību. Pēc stāvokļa uzlabošanās devu pakāpeniski samazina.
   		Lorazepāms	Lietojiet 1 mg 2-3 reizes dienā. Smagas depresijas gadījumā devu var pakāpeniski palielināt līdz 4-6 mg dienā. Zāļu lietošana tiek pārtraukta pakāpeniski krampju riska dēļ.
   Normotimiku	Zāles, kas paredzētas garastāvokļa normalizēšanai un depresijas periodu profilaksei.	Litija karbonāts	Lietojiet iekšķīgi 3-4 reizes dienā. Sākotnējā deva ir 0,6-0,9 g/dienā, pakāpeniski zāļu daudzums tiek palielināts līdz 1,5-2,1 g.Zāles lieto pēc ēdienreizēm, lai mazinātu kuņģa gļotādas kairinājumu.
   Antidepresanti	Līdzekļi depresijas apkarošanai. Mūsdienu 3. paaudzes antidepresanti samazina serotonīna uzņemšanu neironos un tādējādi palielina šī neirotransmitera koncentrāciju. Tie uzlabo garastāvokli, mazina trauksmi, melanholiju un bailes.	Sertralīns	Lietojiet 50 mg iekšķīgi, 1 reizi dienā pēc brokastīm vai vakariņām. Ja efekta nav, ārsts var pakāpeniski palielināt devu līdz 200 mg dienā.
   		Paroksetīns	Lietojiet 20-40 mg dienā no rīta kopā ar brokastīm. Norijiet tableti nekošļājot un nomazgājiet ar ūdeni.
   Antiholīnerģiskās zāles	Zāles, kas palīdz novērst antipsihotisko līdzekļu lietošanas blakusparādības. Kustību lēnums, muskuļu stīvums, trīce, traucēta domāšana, pastiprinātas emocijas vai to neesamība.	Akinetons	2,5-5 mg zāļu ievada intravenozi vai intramuskulāri. Tabletēs sākotnējā deva ir 1 mg 1-2 reizes dienā, pakāpeniski zāļu daudzums tiek palielināts līdz 3-16 mg dienā. Deva ir sadalīta 3 devās. Tabletes lieto ēšanas laikā vai pēc ēšanas, uzdzerot šķidrumu.

   
   Atcerēsimies, ka jebkura neatkarīga devas maiņa var radīt ļoti nopietnas sekas. Devas samazināšana vai zāļu lietošanas pārtraukšana izraisa psihozes saasināšanos. Devas palielināšana palielina blakusparādību un atkarības risku.

   Psihozes profilakse

   Kas jādara, lai novērstu vēl vienu psihozes lēkmi?

   Diemžēl cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši psihozi, ir risks piedzīvot slimības recidīvu. Atkārtota psihozes epizode ir smags pārbaudījums gan pacientam, gan viņa tuviniekiem. Bet jūs varat samazināt recidīva risku par 80%, ja lietojat ārsta izrakstītās zāles.

   • Narkotiku terapija– galvenais psihozes profilakses punkts. Ja jums ir grūtības lietot medikamentus katru dienu, konsultējieties ar savu ārstu par pāreju uz antipsihotisko zāļu depo formu. Šajā gadījumā būs iespējams veikt 1 injekciju ik pēc 2-4 nedēļām.

     Ir pierādīts, ka pēc pirmā psihozes gadījuma vienu gadu nepieciešams lietot narkotikas. Psihozes mānijas izpausmēm litija sāļi un Finlepsin tiek nozīmēti 600-1200 mg dienā. Un depresijas psihozes gadījumā ir nepieciešams karbamazepīns 600-1200 mg dienā.

   • Regulāri apmeklēt individuālās un grupu psihoterapijas nodarbības. Tie vairos tavu pašapziņu un motivāciju kļūt labākam. Turklāt psihoterapeits var laikus pamanīt tuvojoša paasinājuma pazīmes, kas palīdzēs pielāgot medikamentu devas un novērsīs lēkmes atkārtošanos.
   • Ievērojiet ikdienas rutīnu. Trenējieties piecelties un katru dienu vienā un tajā pašā laikā uzņemt ēdienu un medikamentus. To var palīdzēt ikdienas grafiks. Vakarā ieplāno rītdienu. Pievienojiet sarakstam visas nepieciešamās lietas. Atzīmējiet, kuri no tiem ir svarīgi un kuri ir mazsvarīgi. Šāda plānošana palīdzēs neko neaizmirst, visu paveikt un mazāk nervozēt. Plānojot, uzstādiet reālus mērķus.
   
   
   • Sazinieties vairāk. Jūs jutīsities ērti starp cilvēkiem, kuri ir pārvarējuši psihozi. Sazinieties pašpalīdzības grupās vai specializētos forumos.
   • Vingrojiet katru dienu. Ir piemērota skriešana, peldēšana, riteņbraukšana. Ir ļoti labi, ja to darāt domubiedru grupā, tad nodarbības dos gan labumu, gan prieku.
   • Izveido sarakstu agrīnie simptomi tuvojas krīze, par kura parādīšanos jāziņo ārstējošajam ārstam. Pievērsiet uzmanību šādiem signāliem:
     1. Uzvedības izmaiņas: bieža iziešana no mājas, ilgstoša mūzikas klausīšanās, nepamatoti smiekli, neloģiski izteikumi, pārmērīga filozofēšana, sarunas ar cilvēkiem, ar kuriem parasti nevēlaties sazināties, satrauktas kustības, izšķērdība, avantūrisms.
     2. Garastāvokļa izmaiņas: aizkaitināmība, raudulība, agresivitāte, nemiers, bailes.
     3. Izmaiņas veselības stāvoklī: miega traucējumi, apetītes trūkums vai palielināta, pastiprināta svīšana, vājums, svara zudums.
     Ko nedrīkst darīt?
     • Nedzeriet daudz kafijas. Tam var būt spēcīga stimulējoša iedarbība uz nervu sistēmu. Izvairieties no alkohola un narkotikām. Tie slikti ietekmē smadzeņu darbību, izraisa garīgu un motoru uzbudinājumu un agresijas lēkmes.
     • Nepārstrādājiet sevi. Fiziskā un garīgā izsīkšana var izraisīt smagu apjukumu, nekonsekventu domāšanu un pastiprinātu reakciju uz ārējiem stimuliem. Šīs novirzes ir saistītas ar nervu šūnu skābekļa un glikozes absorbcijas pārkāpumu.
     • Nelietojiet tvaika pirti, mēģiniet izvairīties no pārkaršanas. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bieži izraisa delīriju, kas izskaidrojams ar aktivitātes pieaugumu elektriskie potenciāli smadzenēs, palielinot to frekvenci un amplitūdu.
     • Nekonfliktējiet. Centieties konfliktus atrisināt konstruktīvi, lai izvairītos no stresa. Smags garīgais stress var kļūt par jaunas krīzes izraisītāju.
     • Neatsakieties no ārstēšanas. Paasinājuma periodos kārdinājums atteikties lietot medikamentus un apmeklēt ārstu ir īpaši liels. Nedariet to, pretējā gadījumā slimība kļūs par akūta forma un būs nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

     
     

     Kas ir pēcdzemdību psihoze?

     Pēcdzemdību psihoze Diezgan reta garīga slimība. Tas attīstās 1-2 dzemdētājām no 1000. Psihozes pazīmes visbiežāk parādās pirmo 4-6 nedēļu laikā pēc dzemdībām. Atšķirībā no pēcdzemdību depresijas, šo garīgo traucējumu raksturo maldi, halucinācijas un vēlme kaitēt sev vai bērnam.

     Pēcdzemdību psihozes izpausmes.

     Pirmās slimības pazīmes ir pēkšņas garastāvokļa svārstības, nemiers, smaga trauksme, nepamatotas bailes. Pēc tam parādās maldi un halucinācijas. Sieviete var apgalvot, ka bērns nav viņas, ka viņš ir piedzimis nedzīvs vai kropls. Reizēm jaunai māmiņai attīstās paranoja, viņa pārstāj iet ārā pastaigāties un nevienu nelaiž bērnam klāt. Dažos gadījumos slimību pavada varenības maldi, kad sieviete ir pārliecināta par savām lielvarām. Viņa var dzirdēt balsis, kas liek nogalināt sevi vai savu bērnu.

     Saskaņā ar statistiku 5% sieviešu pēcdzemdību psihozes stāvoklī nogalina sevi, bet 4% nogalina bērnu. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai tuvinieki neignorētu slimības pazīmes, bet laicīgi vērstos pie psihiatra.

     Pēcdzemdību psihozes cēloņi.

     Psihisku traucējumu cēlonis var būt grūtas dzemdības, nevēlama grūtniecība, konflikts ar vīru, bailes, ka laulātais bērnu mīlēs vairāk nekā viņu. Psihologi uzskata, ka psihozes cēlonis var būt sievietes un viņas mātes konflikts. Tas var izraisīt arī smadzeņu bojājumus traumas vai infekcijas dēļ. Straujš sieviešu hormona estrogēna, kā arī endorfīnu, vairogdziedzera hormona un kortizola līmeņa pazemināšanās var ietekmēt psihozes attīstību.

     Apmēram pusē gadījumu pēcdzemdību psihoze attīstās pacientiem ar šizofrēniju vai mānijas-depresijas sindromu.

     Pēcdzemdību psihozes ārstēšana.

     Ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, jo sievietes stāvoklis strauji pasliktinās. Ja pastāv pašnāvības risks, sieviete tiks ārstēta psihiatriskajā nodaļā. Kamēr viņa ņem zāles Jūs nevarat barot bērnu ar krūti, jo lielākā daļa zāļu nonāk mātes pienā. Taču komunikācija ar bērnu noderēs. Rūpes par mazuli (ar nosacījumu, ka sieviete pati to vēlas) palīdz normalizēt psihes stāvokli.

     Ja sievietei ir smaga depresija, tiek nozīmēti antidepresanti. Amitriptilīns, Pirlindols ir indicēti, ja dominē trauksme un bailes. Citalopramam un paroksetīnam ir stimulējoša iedarbība. Tie palīdzēs gadījumos, kad psihozi pavada stupors – sieviete sēž nekustīgi un atsakās sazināties.

     Psihiskajam un motoriskajam uzbudinājumam un mānijas sindroma izpausmēm nepieciešami litija preparāti (litija karbonāts, mikalīts) un antipsihotiskie līdzekļi (klozapīns, olanzapīns).

     Psihoterapija priekš pēcdzemdību psihoze To lieto tikai pēc akūtu simptomu likvidēšanas. Tā mērķis ir identificēt un atrisināt konfliktus, kas noveda pie garīgiem traucējumiem.

     Kas ir reaktīvā psihoze?

     Reaktīvā psihoze vai psihogēns šoks - psihiski traucējumi, kas rodas pēc smagas psiholoģiskas traumas. Šai slimības formai ir trīs pazīmes, kas to atšķir no citām psihozēm (Jaspersa triāde):
     1. Psihoze sākas pēc smaga emocionāla šoka, kas ir ļoti nozīmīgs šī persona.
     2. Reaktīvā psihoze ir atgriezeniska. Jo vairāk laika pagājis kopš traumas, jo vājāki simptomi. Vairumā gadījumu atveseļošanās notiek apmēram pēc gada.
     3. Sāpīga pieredze un psihozes izpausmes ir atkarīgas no traumas rakstura. Starp tiem ir psiholoģiski saprotama saikne.
     Reaktīvās psihozes cēloņi.

     Psihiski traucējumi rodas pēc spēcīga šoka: katastrofas, noziedznieku uzbrukuma, ugunsgrēka, plānu sabrukuma, neveiksmes karjerā, šķiršanās, slimības vai mīļotā nāves. Dažos gadījumos psihozi var izraisīt arī pozitīvi notikumi, kas izraisa emociju uzliesmojumu.

     Īpaši reaktīvās psihozes risks ir emocionāli nestabiliem cilvēkiem, tiem, kuri guvuši sasitumu vai smadzeņu satricinājumu, smagas infekcijas slimības vai kuriem smadzenes ir bojātas alkohola vai narkotiku reibumā. Kā arī pusaudžiem, kas pārdzīvo pubertāti, un sievietes, kurām ir menopauze.

     Reaktīvās psihozes izpausmes.

     Psihozes simptomi ir atkarīgi no traumas veida un slimības formas. Izšķir šādas reaktīvās psihozes formas:

     • psihogēna depresija;
     • psihogēns paranoīds;
     • histēriskā psihoze;
     • psihogēns stupors.
     Psihogēna depresija izpaužas kā asarošana un depresija. Tajā pašā laikā šos simptomus var pavadīt īslaicīgs raksturs un kašķība. Šo formu raksturo vēlme izraisīt žēlumu un pievērst uzmanību savai problēmai. Kas varētu beigties ar demonstratīvu pašnāvības mēģinājumu.

     Psihogēns paranoiķis ko pavada maldi, dzirdes halucinācijas un motora uzbudinājums. Pacients jūt, ka tiek vajāts, viņš baidās par savu dzīvību, baidās no atmaskošanas un cīnās ar iedomātiem ienaidniekiem. Simptomi ir atkarīgi no rakstura stresa situācija. Persona ir ļoti satraukta un izdara izsitumus. Šī reaktīvās psihozes forma bieži rodas uz ceļa, miega trūkuma un alkohola lietošanas rezultātā.

     Histēriskā psihoze ir vairākas formas.

     1. Maldīgas fantāzijas – maldīgas idejas, kas attiecas uz diženumu, bagātību, vajāšanu. Pacients tos stāsta ļoti teatrāli un emocionāli. Atšķirībā no maldiem, cilvēks nav pārliecināts par saviem vārdiem, un izteikumu būtība mainās atkarībā no situācijas.
     2. Gansera sindroms pacienti nezina, kas viņi ir, kur viņi atrodas un kurš gads ir. Viņi nepareizi atbild uz vienkāršiem jautājumiem. Viņi veic neloģiskas darbības (ēd zupu ar dakšiņu).
     3. Pseidodemence – īslaicīgs visu zināšanu un prasmju zaudējums. Cilvēks nevar atbildēt uz vienkāršākajiem jautājumiem, parādīt, kur atrodas viņa auss, vai saskaitīt pirkstus. Viņš ir kaprīzs, grimasē un nevar mierīgi nosēdēt.
     4. Puerilisma sindroms – pieaugušajam veidojas bērnišķīga runa, bērnišķīgas emocijas, bērnišķīgas kustības. Tas var attīstīties sākotnēji vai kā pseidodemences komplikācija.
     5. "Savvaļas" sindroms – cilvēka uzvedība atgādina dzīvnieka paradumus. Runa padodas rūkšanai, pacients neatpazīst drēbes un galda piederumus, pārvietojas četrrāpus. Šis stāvoklis, ja tas ir nelabvēlīgs, var aizstāt puerilismu.
     Psihogēns stupors– pēc traumatiskas situācijas cilvēks uz kādu laiku zaudē spēju kustēties, runāt un reaģēt uz apkārtējiem. Pacients nedēļām ilgi var gulēt tajā pašā stāvoklī, līdz viņš tiek apgriezts.

     Reaktīvās psihozes ārstēšana.

     Vissvarīgākais posms reaktīvās psihozes ārstēšanā ir traumatiskās situācijas likvidēšana. Ja jums izdosies to izdarīt, tad pastāv liela varbūtība Atveseļojies drīz.
     Narkotiku ārstēšana reaktīvā psihoze ir atkarīga no izpausmju smaguma pakāpes un psiholoģiskā stāvokļa īpašībām.

     Plkst reaktīvā depresija tiek noteikti antidepresanti: Imipramine 150-300 mg dienā vai Sertralīns 50-100 mg vienu reizi dienā pēc brokastīm. Terapiju papildina ar trankvilizatoriem Sibazon 5-15 mg/dienā vai Phenazepam 1-3 mg/dienā.

     Psihogēns paranoiķisārstēti ar antipsihotiskiem līdzekļiem: Triftazin vai Haloperidol 5-15 mg/dienā.
     Histēriskas psihozes gadījumā nepieciešams lietot trankvilizatorus (Diazepāms 5-15 mg/dienā, Mezapāms 20-40 mg/dienā) un antipsihotiskos līdzekļus (Alimemazine 40-60 mg/dienā vai Neuleptil 30-40 mg/dienā).
     Psihostimulatori, piemēram, Sidnocarb 30–40 mg dienā vai Ritalīns 10–30 mg dienā, var izvest cilvēku no psihogēna stupora.

     Psihoterapija var atbrīvot cilvēku no pārmērīgas fiksācijas traumatiskā situācijā un attīstīt aizsardzības mehānismus. Taču psihoterapeita konsultācijas var uzsākt tikai pēc tam, kad ir pārgājusi psihozes akūtā fāze un cilvēks ir atguvis spēju pieņemt speciālista argumentus.

     Atcerieties – psihoze ir ārstējama! Pašdisciplīna, regulāras zāles, psihoterapija un tuvinieku palīdzība garantē garīgās veselības atgriešanos.

   Astēnija ir vesels traucējumu komplekss, kas raksturo garīgo traucējumu sākotnējo stadiju. Pacients sāk ātri nogurst un izsmelt. Veiktspēja samazinās. Ir vispārēja letarģija, vājums, un garastāvoklis kļūst nestabils. Sīki jāapsver biežas galvassāpes, miega traucējumi un pastāvīga noguruma sajūta. Ir vērts atzīmēt, ka astēnija ne vienmēr ir galvenā garīgo traucējumu pazīme un drīzāk attiecas uz nespecifisku simptomu, jo tas var rasties arī ar somatiskām slimībām.
   

   Pašnāvības domas vai darbības ir iemesls pacienta ārkārtas hospitalizācijai psihiatriskajā klīnikā.

   Apsēstības stāvoklis. Pacientam sāk rasties īpašas domas, no kurām nevar atbrīvoties. Pastiprinās baiļu, depresijas, nenoteiktības un šaubu sajūta. Apsēstības stāvokli var pavadīt noteiktas ritmiskas darbības, kustības un rituāli. Daži pacienti rūpīgi un ilgstoši mazgā rokas, citi atkārtoti pārbauda, ​​vai durvis ir aizvērtas, apgaismojums ir izslēgts, gludeklis ir izslēgts utt.

   Afektīvais sindroms ir visizplatītākā pirmā garīgo traucējumu pazīme, ko pavada pastāvīgas pārmaiņas noskaņas. Visbiežāk pacientam ir nomākts garastāvoklis ar depresijas epizodi, daudz retāk - mānija, ko pavada paaugstināts garastāvoklis. Kad garīgi traucējumi tiek efektīvi ārstēti, depresija vai mānija ir pēdējā lieta, kas izzūd. Uz afektīvu traucējumu fona tiek novērots samazinājums. Pacientam ir grūtības pieņemt lēmumus. Turklāt depresiju pavada vairāki somatiski simptomi: gremošanas traucējumi, karstuma vai aukstuma sajūta, slikta dūša, grēmas, atraugas.

   Ja afektīvs sindroms ko pavada mānija, pacientam ir paaugstināts garastāvoklis. Temps garīgā darbība paātrina vairākas reizes, atstājot jums minimālu laiku gulēt. Pārmērīgu enerģiju var aizstāt ar smagu apātiju un miegainību.
   

   demence - pēdējais posms garīgi traucējumi, ko pavada pastāvīgs intelektuālo funkciju pasliktināšanās un demence.

   Hipohondrija, taustes un redzes halucinācijas, maldi, ļaunprātīga izmantošana psihoaktīvās vielas un – tas viss pavada psihiskus traucējumus. Pacienta tuvi radinieki ne vienmēr uzreiz saprot, kas notiek, tāpēc, kad traucējumi kļūst izteikti, viņi meklē psihiatra palīdzību.

   Savlaicīga garīgo traucējumu ārstēšana ir veiksmes garantija

   Mūsdienu medicīnas arsenālā ir diezgan efektīvi līdzekļi garīgo traucējumu ārstēšanai. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka iespēja gūt panākumus.