Параноид эсвэл параноид психоз нь янз бүрийн төрлийн төөрөгдөл, ихэвчлэн үйлдэл, заналхийллийн санаанууд дагалддаг хувь хүний ​​эмгэг юм. өвөрмөц бус. Ил тод органик шалтгаанөвчин байхгүй. Магадгүй дуртай тусгаарлагдсан синдром, мөн шизофрени өвчний илрэл эсвэл архи хэтрүүлэн хэрэглэсний үр дүн (архины паранойд).

Ангилал

Параноид хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл ангилал нь төөрөгдлийн санаануудын хувилбарууд дээр суурилдаг.

1. Агуу байдлын дэмийрэл. Өөртөө агуу хүчийг хамааруулж, өөрийгөө таних алдартай хүмүүс, номын баатрууд, домогт баатрууд болон бусад алдартай хүмүүс. Шинэ бүтээл, нээлтийн алдар нэр. Шашны сүр жавхланг төөрөгдүүлэх хувилбар байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөн ихэвчлэн шинэ шашны шашны тэргүүн болдог.
2. Эротоманик төөрөгдөл нь сүр жавхлангийн төөрөгдөлтэй төстэй бөгөөд бусдаас өөрийгөө хайрлах хайрыг өөртөө татдаг. алдартай хүмүүс. Ихэнх тохиолдолд энэ нь бэлгийн харьцаанд ороогүй романтик хайр юм. Хавсаргасан объект нь өвчтөнд танил байх албагүй.
3. Соматик дэмийрэл. Бие махбодийн гэмтэл эсвэл эдгэршгүй өвчин туссан гэдэгт итгэх.
4. Хавчлагын дэмийрэл. Энэ нь бусдаас илүү олон удаа тохиолддог. Өвчтөн өөрийгөө болон түүний хамаатан садан нь хор хөнөөл учруулах зорилгоор ажиглаж байгаа гэдэгт итгэлтэй байдаг төөрөгдлийн эмгэгийн хувилбар.
5. Атаархлын дэмийрэл. Түнш эсвэл хань ижил нь урвасан гэдэгт итгэх итгэл. Энэ нь сүүлийн үеийн аль алиныг нь дурдаж, өнгөрсөн үеийг хамарч болно. Хэн нэгний эр хүнээс хүүхэд төрдөг гэсэн санааг улам хүндрүүлж магадгүй. Төөрөгдлийн энэ хувилбар нь архины паранойд маш их онцлог шинж юм.
6. Төөрөгдлийн эмгэгийн тодорхойгүй хувилбар. Энэ тохиолдолд хэд хэдэн төрлийн төөрөгдөл, жишээлбэл, сүр жавхлан, хавчлага, эсвэл төөрөгдлийн дээрх хувилбаруудад ердийн бус гомдол байдаг. Утгагүй зүйл хийх олон сонголт бий. Жишээлбэл, өвчтөнүүд бүх хүмүүсийг давхар хүмүүсээр сольсон эсвэл өвчтөн өөрөө давхар өвчтэй, өвчтөн хүн чоно, түүний эргэн тойронд байгаа бүх хүмүүс гадаад төрхийг нь өөрчилдөг гэдэгт итгэлтэй байж болно.

Параноид сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг

Параноид зан чанарын өөрчлөлтийн бүх хэлбэр нь нийтлэг шинж чанартай байдаг.

• Хардлага, үл итгэх байдал. Энэ бол гол зүйл ялгах онцлогпаранойд сэтгэцийн эмгэг. Хардлага нь огт үндэслэлгүй, ихэвчлэн утгагүй байдаг. Тэдний зорилго нь ойр дотны хүмүүсээс эхлээд өвчтөнтэй ажиллахаар явж буй хүн хүртэл байж болно. Тэрээр дур мэдэн "хяналт хийх" эсвэл "гэмт хэрэг үйлдэхээр төлөвлөж буй" нэг буюу хэсэг хүмүүсийг сонгож, ирээдүйд тэдний бүх үг, үйлдлийг өвчтөний таамаглалыг батлах гэж үздэг.
• Бусдын үгийг заналхийлэл, сануулга гэж ойлгодог. Энэ нь зөвхөн өвчтөн дайсан гэж үздэг хүмүүст төдийгүй түүний эргэн тойронд байгаа бүх хүмүүст хамаарна. Өвчтөн бүрэн гэм хоргүй хэллэгээр ч гэсэн зөвлөмжийг хардаг бөгөөд хүмүүс түүнийг хэтэрхий ойроос харж, нүдээ ирмэж, ард нь ямар нэгэн зүйл дээр санал нэгдэж байх шиг байна.
• Найз нөхөд, хамт ажиллагсад урвасан тухай санаанууд. Нэгэнт гарч ирэхэд эдгээр санаанууд үргэлж баталгаагаа олж авдаг. Өвчтөн хажуу тийш харцыг харж, шивнэхийг сонсож, эргэн тойрныхоо бүх хүмүүсийг хуйвалдаан гэж сэжиглэдэг.
• Шүүмжлэлд зохисгүй хариу үйлдэл үзүүлэх. Параноид психоз нь бүх төрлийн шүүмжлэлд огцом тэвчээргүй байдлыг үүсгэдэг. Өвчтөний хийсэн хамгийн жижиг тайлбар, аливаа зүйлийг засах оролдлого нь эрс сөрөг байдлаар хүлээн зөвшөөрөгддөг. Өвчтөн эдгээр дохио зангаагаар түүнд хор хөнөөл учруулах, төлөвлөсөн бузар мууг түүнээс нуух гэсэн ерөнхий хуйвалдааны шинж тэмдгийг олж хардаг. Бүр чин сэтгэлээсээ санаа зовж байгаа нь хуйвалдааны өнгөлөн далдлалт гэж үздэг.
• Уучлах чадваргүй байдал, дургүйцэл. Бүх гомдлыг, түүний дотор алс холын гомдлыг өвчтөн санаж, хайртай хүмүүстээ байнга зэмлэх эх үүсвэр болдог. Өвчтөн илт буруутай байсан ч тэр үүнийг хүлээн зөвшөөрдөггүй бөгөөд нөхцөл байдлыг бүх нийтийн хуйвалдааны өөр нэг баталгаа гэж үздэг.

Параноид психозын хүндрэлүүд

Параноид психозтой өвчтөнүүдийн байнгын сэжиг, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн өндөр ачаалал нь нийгэм, хувийн янз бүрийн үр дагаварт хүргэдэг.

1. Хариуцлагын мэдрэмж дутмаг. Тэдний эргэн тойронд байгаа хүмүүс ихэвчлэн өвчтөний эвдэрсэн байдалд буруутгадаг бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөн өөрөө нөхцөл байдлыг өөрчлөхийн тулд хүчин чармайлт гаргах шаардлагагүй гэж үздэг.
2. Стрессийг тэсвэрлэх чадвар муу. Стрессийн хариуд хүч чадал хангалтгүй урвалууд гарч ирдэг, аффект эсвэл сэтгэлийн хямралын илрэлүүд байнга тохиолддог.
3. Донтолт үүсэх (архидан согтуурах, хар тамхинд донтох).
4. Эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах.

Эмчилгээ

Эмнэлэгт хэвтэх асуудлыг нэг бүрчлэн шийддэг. Хэрэв өвчтөн бусдын амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж байгаа бол амиа хорлох хандлага, ажлын явцад хохирол учруулах магадлал, нийгмийн дасан зохицох чадваргүй бол эмчилгээг дараахь байдлаар хийх ёстой. хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөл. Мөн оношийг тодруулахын тулд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай бол эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна.

Ихэнх өвчтөнүүд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай гэдэгт итгэлтэй байж болно. Байнгын эсэргүүцэлтэй тулгарсан тохиолдолд хамаатан садантайгаа тохиролцсоны дагуу албадан эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болно.

Аягалах зориулалттай хурц халдлагамоторын цочрол дагалддаг дэмийрэл, тайвшруулах эмүүдийг тогтооно. Арчилгааны эмчилгээнд сонгох эм нь нейролептик ба антипсихотик юм. Өвчтөний эмчилгээг илүү дагаж мөрдөхийн тулд эмчилгээг эхлэх хугацааг хойшлуулах боломжтой. Өвчтөнд анхааруулах нь зайлшгүй юм сөрөг нөлөөэм - тэдний гэнэтийн дүр төрх нь хавчлагын төөрөгдөл, хор хөнөөлийг эрчимжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь эмчилгээний зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Өвчтөн, эмч хоёрын хооронд хамгийн их итгэлцлийг бий болгох нь чухал юм. Эхний үе шатанд эмчилгээний зорилго нь өвчтөнийг тогтмол эм уухыг итгүүлэх явдал юм. Эмчилгээний эхэн үед төөрөгдүүлсэн санааны үл нийцэлд анхаарлаа төвлөрүүлж болохгүй. Параноид психоз нь сэтгэлийн өөрчлөлт, түгшүүр, түгшүүрээр илэрдэг. таагүй мэдрэмж төрж байна. Эдгээр шинж тэмдгийг эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Мөн эмүүд ажиллаж эхэлмэгц өвчтөнд амьдралын төөрөгдлийн санааны таагүй байдлыг аажмаар харуулж, түүнийг бодит үйл явдлуудад сонирхоорой.

Өвчтөн үүнийг "хуйвалдаан" гэж үздэг тул эмч, хамаатан садан хоорондын хамтын ажиллагаа нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч ийм хамтын ажиллагаа зайлшгүй шаардлагатай. Гэр бүл нь эмчид итгэж, түүний жорын хэрэгжилтийг хянаж, өвчтөний орчинд эрүүл уур амьсгалыг бий болгоход туслах ёстой.

Анагаах ухаанд мэдэгдэхүйц дэвшил гарсан хэдий ч паранойд сэтгэцийн эмгэгийг үргэлж эмчлэх боломжгүй байдаг бүрэн эдгээх. Эмчилгээний амжилтын гол шалгуур бол нийгмийн харилцаа холбоог сэргээх, өвчтөний нийгмийн амьдралд дасан зохицох явдал бөгөөд төөрөгдүүлсэн санаа алга болох явдал биш юм.

Видео - "Параноид синдром"

Эдгээр нь бодит байдалд үл нийцэх дүгнэлтүүд гарч ирдэг сэтгэцийн эмгэг юм - төөрөгдлийн санаанууд, өвчтөнүүдийн төөрөгдөл нь үнэмших боломжгүй юм. Өвчин ахих тусам эдгээр эмгэгүүд урагшлах хандлагатай байдаг. Төөрөгдөл бол сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн онцлог бөгөөд нийтлэг шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Төөрөгдлийн агуулга нь маш өөр байж болно: хавчлагын төөрөгдөл, хордлогын төөрөгдөл, төөрөгдөл. физик нөлөө, гэм хорын төөрөгдөл, буруутгах төөрөгдөл, өөрийгөө гутаан доромжлох, сүр жавхланг төөрөгдүүлэх. Маш олон удаа өөр өөр агуулгатай төөрөгдлийн төрлүүдийг нэгтгэдэг.

Төөрөгдөл нь хэзээ ч сэтгэцийн өвчний цорын ганц шинж тэмдэг биш юм; Дүрмээр бол энэ нь эсвэл -тэй нийлдэг маник байдал, ихэвчлэн хий үзэгдэл ба псевдохлюцинация (харна уу), ухамсрын үүлэрхэг (төөрөгдөл, бүрэнхий байдал). Үүнтэй холбогдуулан төөрөгдлийн хамшинж нь ихэвчлэн ялгаатай байдаг бөгөөд зөвхөн ялгаатай байдаг тусгай хэлбэрүүдутгагүй, гэхдээ бас онцлог хослол янз бүрийн шинж тэмдэгсэтгэцийн эмгэг.

Параноид синдроммөрдлөг хавчлагын системчилсэн төөрөгдөл, хий үзэгдэл, псевдохаллюцинация бүхий бие махбодийн нөлөөлөл, сэтгэцийн автоматизмын үзэгдлүүдээр тодорхойлогддог. Ер нь өвчтөнүүд тэднийг хүн гэж гутаах эсвэл устгахыг хүсч байгаа учраас гишүүд нь тэдний үйлдэл, бодол, үйлдлийг ажиглаж байгаа ямар нэгэн байгууллагаар хавчигдаж байна гэж үздэг. "Мөшөөгчид" нь ялгаруулдаг тусгай төхөөрөмжөөр ажилладаг цахилгаан соронзон долгионэсвэл атомын энерги, бодол санаа, үйлдэл, сэтгэлийн байдал, үйл ажиллагааг хянах дотоод эрхтнүүд(сэтгэцийн автоматизмын үзэгдэл). Өвчтөнүүд бодлуудыг өөрөөсөө салгаж, бусдын бодолд оруулдаг, дурсамж, зүүд зүүдэлдэг (үзэл санааны автоматизм), ялангуяа тааламжгүй байдлыг үүсгэдэг гэж хэлдэг. өвдөлт мэдрэмж, өвдөлт, шээсийг хурдасгах эсвэл удаашруулах (сенестопатик автоматизм), янз бүрийн хөдөлгөөн хийхийг албадах, тэдний хэлээр ярих (моторын автоматизм). Параноид төөрөгдлийн синдромын үед өвчтөний зан байдал, сэтгэхүй буурдаг. Тэд ажлаа зогсоож, хавчлагаас хамгаалахыг шаардсан олон тооны мэдэгдэл бичиж, өөрсдийгөө цацраг туяанаас хамгаалах арга хэмжээ авдаг (өрөөг тусгаарлах тусгай арга, хувцас). "Хавчлагчдын" эсрэг тэмцэж, тэд нийгмийн үйл ажиллагаа явуулж болно аюултай үйлдэл. Параноид хуурмаг синдром нь ихэвчлэн шизофренитэй, бага тохиолддог органик өвчинтөв мэдрэлийн систем(, тархины тэмбүү гэх мэт).

Парафрени синдромхавчлага, нөлөөллийн төөрөгдөл, сэтгэцийн автоматизмын үзэгдлүүд, сүр жавхлангийн гайхалтай төөрөгдлүүдтэй хослуулан тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд өөрсдийгөө агуу хүмүүс, бурхад, удирдагчид, дэлхийн түүхийн явц, амьдарч буй улс орны хувь заяа тэднээс хамаардаг гэж ярьдаг. Тэд олон агуу хүмүүстэй хийсэн уулзалтуудын тухай (төөрөгдөл), оролцож байсан гайхалтай үйл явдлуудын тухай ярьдаг; үүнтэй зэрэгцэн мөрдлөг хавчлагын үзэл санаа ч бий. Ийм өвчтөнүүдэд өвчний талаархи шүүмжлэл, мэдлэг огт байхгүй. Парафреник дэмийрэлийн хам шинж нь шизофрени өвчний үед ихэвчлэн ажиглагддаг бол сэтгэлзүйн хувьд бага байдаг. хожуу нас(судасны, атрофийн).

Энэ төрлийн төөрөгдлийн хам шинжийн үед айдас, түгшүүр, төөрөгдөл бүхий хавчлагын цочмог, тодорхой, дүрслэлийн, мэдрэхүйн төөрөгдөл давамгайлдаг. Төөрөгдөлд автсан санаануудыг системчлэх зүйл байхгүй, сэтгэл хөдлөлийн (харна уу), бие даасан хий үзэгдэл байдаг. Синдром үүсэхээс өмнө үл мэдэгдэх түгшүүр, тодорхойгүй аюулын мэдрэмж (төөрөгдөл) ямар нэгэн золгүй явдлыг хүлээж, түгшүүртэй байдал үүсдэг. Хожим нь өвчтөн түүнийг дээрэмдэх, алах, хамаатан саданг нь устгахыг хүсч байгаагаа мэдэрч эхэлдэг. Төөрөгдөлд автсан санаа нь өөрчлөгддөг бөгөөд гадаад нөхцөл байдлаас хамаардаг. Бусдын дохио зангаа, үйлдэл бүр нь хуурмаг санааг төрүүлдэг ("хуйвалдаан байна, тэд дохио өгч, дайралтанд бэлдэж байна"). Өвчтөнүүдийн үйлдэл нь айдас, түгшүүрээр тодорхойлогддог. Тэд өрөөнөөсөө гэнэт гүйж, галт тэрэг, автобусаа орхиж, цагдаагаас хамгаалалт хайж болох боловч хэсэг хугацаанд тайван байсны дараа цагдаад нөхцөл байдлын талаар төөрөгдөлтэй үнэлгээ дахин эхэлж, ажилтнууд нь "гишүүн" гэж андуурдаг. бүлэглэлийнх." Ихэнхдээ энэ нь хурц, байхгүй. Орой болон шөнийн цагаар дэмийрэл огцом хурцаддаг онцлогтой. Тиймээс эдгээр хугацаанд өвчтөнд хяналтыг сайжруулах шаардлагатай байдаг. Цочмог паранойд нь янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүд (архи, реактив, судасны болон бусад сэтгэцийн эмгэгүүд) тохиолдож болно.

Үлдэгдэл дэмийрэл - хуурмаг эмгэг, ухамсрын үүлэрхэг үүссэн сэтгэцийн эмгэгийг өнгөрсний дараа үлдсэн. Энэ нь янз бүрийн хугацаанд үргэлжилж болно - хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл.

бүхий өвчтөнүүд хуурмаг синдромуудцочмог паранойд өвчтэй өвчтөнүүдийг сэтгэцийн эмгэгийн диспансерийн сэтгэцийн эмч рүү шилжүүлэх шаардлагатай. Лавлагаа нь өвчтөний зан байдал, мэдэгдлийн шинж чанарын талаар нэлээд бүрэн бодитой мэдээллийг (хамаатан садан, хамт ажиллагсдын үгнээс) агуулсан байх ёстой.

Энэ нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр буюу хэдэн өдөр, долоо хоногоор хөгждөг. Энэ нь цочмог полиморф синдромыг орлож болно (х. 127-г үзнэ үү) эсвэл неврозтой төстэй, ихэвчлэн психопаттай төстэй эмгэгүүд, тэр ч байтугай паранойд дебют нь бага байдаг. Цочмог паранойд синдром нь долоо хоног, 2-3 сар үргэлжилдэг; архаг хэлбэр нь олон сар, тэр ч байтугай жилийн турш үргэлжилдэг. Параноид синдром нь хий үзэгдэл, сэтгэцийн автоматизм дагалддаг олон талт төөрөгдлөөс бүрддэг. Эмнэлзүйн зураглалаас хамааран паранойд синдромын дараах хувилбаруудыг ялгаж салгаж болно. Галлюцинатор-параноид синдром нь тодорхой илэрхийлэгддэг гэдгээрээ ялгагдана сонсголын хий үзэгдэл, үүн дээр заримдаа үнэрт бодис нэмэгддэг. Сонсголын хий үзэгдэлүүдийн дотроос хамгийн түгээмэл нь нэрээр нь дуудах, өвчтөнд янз бүрийн тушаал өгдөг зайлшгүй дуу хоолой, тухайлбал хоол идэхээс татгалзах, амиа хорлох, хэн нэгэнд түрэмгийлэл үзүүлэх, түүнчлэн өвчтөний зан үйлийг тайлбарласан дуу хоолой юм. Заримдаа хий үзэгдэлтэй туршлага нь хоёрдмол байдлыг илэрхийлдэг. Жишээлбэл, хэн нэгний дуу хоолой таныг мастурбация хийхийг албаддаг, эсвэл загнуулдаг. Үнэрлэх хий үзэгдэл нь ихэвчлэн өвчтөнд туйлын тааламжгүй байдаг - цогцос, хий, цус, эр бэлгийн эс гэх мэт үнэр мэдрэгддэг. Ихэнхдээ өвчтөн юу үнэрлэж байгаагаа хэлэхэд хэцүү байдаг, эсвэл үнэртэнд ер бусын нэр өгдөг ("цэнхэр-ногоон" үнэртэж байна"). Илэрхий хий үзэгдэлээс гадна өсвөр насныхан "төөрөгдөл"-д онцгой өртөмтгий байдаг. Өвчтөн ойролцоох орон сууцанд хэн нэгэн нуугдаж байгааг "мэдэрдэг" боловч хэнийг ч хараагүй, сонсоогүй ч нуруун дээрээ бусдын харцыг "мэдэрдэг". Үл ойлгогдох, үгээр илэрхийлэхийн аргагүй шинж тэмдгүүдийн улмаас хоол нь амт, үнэрт өөрчлөлт ороогүй мэт боловч хордсон, бохирдсон юм шиг санагддаг. Телевизийн дэлгэцэн дээр алдартай жүжигчнийг харсны дараа өсвөр насны охин түүнтэй төстэй, тиймээс тэр түүний жинхэнэ ээж болохыг "нээдэг". Галлюцинатор-параноид синдромын төөрөгдөл нь хий үзэгдэлтэй нягт холбоотой эсвэл хий үзэгдэлтэй холбоотой байж болно. Эхний тохиолдолд, тухайлбал, ална гэж заналхийлсэн дуу хоолой сонсогдоход өвчтөний араас хөөцөлдөж буй нууцлаг байгууллага, бүлэглэлээс бодол төрдөг. Хоёрдахь тохиолдолд, төөрөгдлийн санаанууд нь өөрөө төрдөг мэт санагддаг: өсвөр насны хүүхэд түүнийг инээж байгаа гэдэгт итгэлтэй байдаг, гэхдээ тэр ямар ч илэрхий шоолж байгааг анзаараагүй бөгөөд зүгээр л бусдын нүүрэн дээрх инээмсэглэл нь түүний дохио гэж ойлгогддог. өөрийнх нь ямар нэгэн дутагдал. дунд янз бүрийн төрөлдэмийрэл нь ялангуяа нөлөөллийн дэмийрэлээр тодорхойлогддог. Энэ синдромын сэтгэцийн автоматизмууд нь түр зуурын үзэгдэл хэлбэрээр тохиолддог. Сонсголын псевдохаллюцинация нь илүү тогтвортой байж болно: дуу хоолой хаа нэгтээ гаднаас биш, харин толгойн дотроос сонсогддог. Кандинский-Клерамбо хам шинж [Kandinsky V. X., 1880; Клерамбаулт Г., 1920], насанд хүрэгсдийн нэгэн адил псевдохаллюцинация, бодол санааг эзэмших эсвэл нээлттэй байх мэдрэмж, нөлөөллийн төөрөгдөл зэргээр тодорхойлогддог [Снежневский А.В., 1983]. Залуу болон дунд насны өсвөр насныханд харааны псевдогаллюцинация бас тохиолддог: толгойн дотор янз бүрийн зураг харагдана. геометрийн дүрсүүд, торон гэх мэт Өсвөр үеийнхэнд сонсголын псевдогаллюцинация нь илүү түгээмэл байдаг. Сэтгэцийн автоматизмын дотроос хамгийн түгээмэл нь бодлын "цоорхой", толгой дахь хоосрох мэдрэмж, цөөн тохиолдолд өөрийн эрхгүй бодлын урсгал (менизм) юм. Таны толгойд бодлын мэдрэмж төрж байна. Өөрийнхөө бодлыг бусад хүмүүс сонсдог эсвэл ямар нэгэн байдлаар хүлээн зөвшөөрдөг юм шиг санагддаг (бодлын нээлттэй шинж тэмдэг). Заримдаа, эсрэгээрээ өсвөр насны хүүхэд өөрийгөө бусдын бодлыг уншиж, тэдний үйлдэл, үйлдлийг урьдчилан таамаглах чадвартай болсон гэж боддог. Хэн нэгэн өсвөр насны хүүхдийн зан авирыг гаднаас нь хянаж, жишээлбэл, радио долгион ашиглан, түүнийг тодорхой үйлдэл хийхийг албадаж, өвчтөний гарыг хөдөлгөж, тодорхой үг хэлэхийг урамшуулж байна гэсэн мэдрэмж байж болно - ярианы мотор хий үзэгдэл J. Seglas (1888). дунд янз бүрийн хэлбэрүүдКандинский-Клерамбо хам шинжийн дэмийрэл нь нөлөөллийн дэмийрэл, метаморфозын дэмийрэлтэй хамгийн нягт холбоотой байдаг. Параноид синдромын төөрөгдлийн хувилбар нь олон янзын олон янзын төөрөгдлөөр ялгагдана, гэхдээ хий үзэгдэл, сэтгэцийн автоматизм нь огт байхгүй эсвэл хааяа тохиолддог. Өсвөр насны төөрөгдөл нь дараах шинж чанартай байдаг. Төөрөгдөлд автсан харилцаабусдаас илүү олон удаа тохиолддог. Өсвөр насныхан хүн бүр өөрийг нь онцгой байдлаар харж, инээмсэглэж, бие биетэйгээ шивнэлддэг гэдэгт итгэдэг. Ийм хандлагын шалтгаан нь ихэвчлэн гадаад төрхөндөө согогтой байдаг - үе тэнгийнхэнтэйгээ харьцуулахад царай муутай, жижиг биетэй. Өсвөр насныхан түүний нүднээс түүнийг мастурбация хийж байсан гэж таамаглаж байгаа эсвэл ямар нэгэн зохисгүй үйлдэл хийсэн гэж сэжиглэж байгаа гэдэгт итгэлтэй байна. Танихгүй үе тэнгийнхэнтэйгээ хүрээлэгдсэн, тээврийн хэрэгсэлд эргэн тойрноо ширтэж буй олон нийтийн дунд харилцааны санаанууд эрчимждэг. Хавчлага хавчлагын төөрөгдөлихэвчлэн детектив киноноос олж авсан мэдээлэлтэй холбоотой байдаг. Өсвөр насны хүүхдийг тусгай байгууллага, гадаадын тагнуулын алба, алан хядагчид, валютын наймаачдын бүлэглэл, дээрэмчдийн бүлэглэл, мафийн бүлэглэл мөрддөг. Хаа сайгүй илгээсэн агентууд түүнийг харж, хэлмэгдүүлэлт бэлдэж байгаа харагдана. Нөлөөллийн дэмийрэлмөн цаг үеийн чиг хандлагыг мэдрэмжтэй тусгаж өгсөн. Хэрэв бид өмнө нь гипнозын талаар илүү их ярьдаг байсан бол одоо алсын зайд бодол санаа, тушаалыг телепатик дамжуулах, үл үзэгдэх үйл ажиллагааны тухай ярьж байна. лазер туяа, цацраг идэвхит бодис гэх мэт. Сэтгэцийн автоматизм ("тэд таны толгойноос бодлыг хулгайлдаг", "тэд таны толгойд тушаал өгдөг") болон утгагүй гипохондриакийн төөрөгдөл ("тэд цусыг муутгасан", "тэд бэлэг эрхтэнд нөлөөлсөн" гэх мэт) мөн байж болно. нөлөөллийн үзэл санаатай холбоотой байх.P.). Бусдын эцэг эхийн тэнэглэлшинж чанар гэж тодорхойлсон байдаг өсвөр нас[Сухарева Г.Е., 1937]. Өвчтөн түүний эцэг эх нь хойд эцэг эх болохыг, бага наснаасаа тэдэнтэй санамсаргүй харилцаатай байсныг "нээдэг". амаржих газар"), тэд үүнийг мэдэрч, тиймээс түүнд муу хандаж, түүнээс салахыг хүсч, түүнийг шоронд хийв сэтгэцийн орогнол. Жинхэнэ эцэг эх нь ихэвчлэн өндөр албан тушаал эзэлдэг. Дисморфоманик дэмийрэлУдаан хугацааны мэдрэлийн өвчинтэй төстэй шизофренитэй дисморфоманиас ялгаатай нь төсөөллийн гажиг нь хэн нэгний муу нөлөөнд автдаг эсвэл өөр хуурмаг тайлбарыг хүлээн авдаг (муу удамшил, буруу боловсрол, эцэг эх нь зөвийг тоодоггүй байсан бие бялдрын хөгжилгэх мэт.). Халдварын дэмийрэлӨсвөр насныхан бузартсан, халдвар тараадаг гэж буруутгагдаж буй ээждээ дайсагнасан хандлагатай байдаг. Бэлгийн замын халдварт өвчин тусах тухай бодол ялангуяа бэлгийн харьцаанд ороогүй өсвөр насныханд түгээмэл байдаг. Гипохондрийн дэмийрэлөсвөр насандаа энэ нь ихэвчлэн биеийн хоёр хэсэгт нөлөөлдөг - зүрх ба бэлэг эрхтэн. Хэрэв сэтгэцийн гэмтлийн дараа паранойд синдром үүссэн бол реактив параноидуудтай ялгах онош тавих шаардлагатай. Одоогийн байдлаар өсвөр насныханд реактив параноидууд нэлээд ховор байдаг. Тэд шүүх эмнэлгийн сэтгэцийн шинжилгээний нөхцөл байдалд (Натальевич Е. С. нар, 1976), түүнчлэн өсвөр насны хүүхэд болон түүний хайртай хүмүүсийн амь нас, сайн сайхан байдалд бодит аюул заналхийлсэн (дээрэмчдийн халдлага) зэрэгтэй тулгарч болно. , гамшиг гэх мэт). Реактив параноидын дүр төрх нь ихэвчлэн хавчлага, харилцааны төөрөгдлөөр хязгаарлагддаг. Галлюцинатор (ихэвчлэн хуурмаг) туршлага нь үе үе тохиолддог бөгөөд агуулгын хувьд үргэлж төөрөгдөлтэй нягт холбоотой байдаг. Өсвөр насныханд реактив параноид үүсэхэд байнгын аюул, хэт их сэтгэцийн стресс, ялангуяа Аугаа эх орны дайны үеэр нацистуудын түр эзэлсэн бүс нутгуудад тохиолддог шиг нойр дутагдалтай хавсарч байгаа нь хөнгөвчлөх боломжтой. Эх орны дайн[Skanavi E. E., 1962]. Гэхдээ сэтгэцийн гэмтэл нь шизофрени үүсэхэд өдөөн хатгагч болдог. Гэмтлийн нөхцөл байдал өнгөрсний дараа паранойд синдром удаан үргэлжлэх, түүнчлэн хавчлага, харилцааны төөрөгдөл нь сэтгэцийн туршлагаас ямар ч байдлаар үүсдэггүй бусад төрлийн төөрөгдлүүдтэй хавсарсан тохиолдолд сэтгэцийн гэмтлийн өдөөн хатгасан үүрэг тодорхой болно. гэмтэл, эцэст нь хий үзэгдэл улам бүр нэмэгдэж эхэлж байгаа бол эмнэлзүйн зурагнаад зах нь сэтгэцийн автоматизмын түр зуурын шинж тэмдэг илэрдэг. Урт хугацааны реактив паранойд нь өсвөр насны онцлог шинж биш юм.

Оршил

"Параноид" гэсэн нэр томъёо нь шинж тэмдэг, хам шинж, эсвэл хувийн шинж чанарыг илэрхийлж болно. Параноид шинж тэмдгүүд нь хавчлагатай холбоотой ихэвчлэн (гэхдээ үргэлж биш) хуурмаг итгэл үнэмшил юм. Параноид синдромууд нь эдгээр синдромууд юм паранойд шинж тэмдэгшинж тэмдгийн шинж тэмдгийн нэг хэсэг болох; Жишээ нь эмгэгийн атаархал эсвэл эротомани (доор тайлбарласан) байж болно. Параноид (маалингын) хувийн шинж чанар нь хүн дээр хэт их анхаарал төвлөрүүлэх, бодит эсвэл төсөөлөн доромжлол, бусдын өөрийгөө үл тоомсорлох, өөрийгөө үл тоомсорлох зэрэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. . "Параноид" гэсэн нэр томъёо нь оношилгоо биш харин дүрсэлсэн байдаг. Хэрэв бид тэнцвэл энэ шинж тэмдэгэсвэл паранойд синдром гэж үзвэл энэ нь онош хараахан болоогүй, харин түүнд хүрэх зам дээрх урьдчилсан шат юм. Үүнтэй холбогдуулан бид тэнэг юмуу байх үеийн нөхцөл байдлын аналогийг зурж болно.

Параноид синдром нь ангилал, оношлогоонд ихээхэн бэрхшээлтэй байдаг. Үүний шалтгааныг хоёр бүлэгт хуваах замаар тайлбарлаж болно. Эхний бүлэгт паранойд шинж чанарууд анхдагчтай холбоотой гарч ирдэг тохиолдлууд багтана сэтгэцийн эмгэг, жишээ нь шизофрени, сэтгэл хөдлөлийн эмгэг эсвэл органик сэтгэцийн эмгэг. Хоёрдахь бүлэгт паранойд шинж чанарууд байгаа тохиолдолд өөр ямар ч анхдагч - сэтгэцийн эмгэг илрээгүй; Тиймээс паранойд шинж чанарууд нь бие даан үүссэн мэт харагдаж байна. Энэ номонд DSM-IIIR ба ICD-10 ангиллын дагуу "" гэсэн нэр томъёог хоёр дахь бүлэгт хэрэглэнэ. Ангилал, оношилгоотой холбоотой томоохон бэрхшээл, төөрөгдөл нь хоёрдугаар бүлэгт тохиолддог. Жишээлбэл, энэ нөхцөл байдал нь шизофрени өвчний хөгжлийн онцгой хэлбэр эсвэл үе шат мөн үү, эсвэл үүнийг бүрэн бие даасан нозологийн шинж чанартай гэж хүлээн зөвшөөрөх ёстой эсэх талаар маш их маргаан гарсан. Учир нь ийм асуудал ихэвчлэн гарч ирдэг клиник практик, бүхэл бүтэн бүлгийг тэдэнд зориулав.

Энэ бүлэг нь хамгийн түгээмэл паранойд шинж тэмдгүүдийг тодорхойлох замаар эхэлдэг; Дараахь нь тэдний шалтгаануудын тойм юм. Үүнийг дагадаг товч мэдээлэлхолбогдох хувийн эмгэгийн тухай. Үүний дараа сэтгэцийн анхан шатны эмгэгүүд, тухайлбал органик сэтгэцийн төлөв байдал, нөлөөллийн эмгэгүүдболон, нь ихэвчлэн байдаг параноид илрэлүүд. Эдгээр өвчнийг номын бусад бүлгүүдэд дэлгэрэнгүй авч үзсэн бөгөөд энд тэдгээрийг доор авч үзсэн өвчнөөс ялгахад анхаарлаа хандуулж байна. Үүний зэрэгцээ парафрени нь онцгой байр суурь эзэлдэг; Эдгээр нэр томъёог түүхэн нөхцөл байдалд авч үздэг. Дараа нь энэ нь хэд хэдэн өвөрмөц паранойд шинж тэмдгүүд болон хам шинжүүдийг тайлбарладаг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь нэлээд түгээмэл байдаг бол зарим нь маш ховор байдаг. Дүгнэж хэлэхэд, паранойд шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, эмчлэх үндсэн зарчмуудыг тодорхойлсон болно. .

Параноидын шинж тэмдэг

Оршил хэсэгт дурдсанчлан, хамгийн түгээмэл паранойд төөрөгдөл бол ойлголт юмКуторный (). "Параноид" гэсэн нэр томъёо нь төөрөгдлийн бага түгээмэл төрлийг хэлдэг - агуу байдал, атаархал; заримдаа хайр дурлал, шүүх хурал, шашин шүтлэгтэй холбоотой төөрөгдөл. Энэ нь эсрэг тэсрэг мэт санагдаж магадгүй юм янз бүрийн төрөлтөөрөгдөл нь нэг ангилалд багтах ёстой. Үүний шалтгаан нь "параноид" гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлогддог төв эмгэг нь хувь хүний ​​бусад хүмүүстэй харилцах харилцааны талаархи санаа, хандлагыг гашуун гажуудуулах явдал юм. Хэрэв хэн нэгэн өөрийгөө хавчигдаж, хууртагдаж, өргөмжлөгдөж байна, эсвэл өөрийг нь хайрладаг гэж худал эсвэл үндэслэлгүй итгэл үнэмшилтэй байвал алдартай хүн, тэгвэл энэ нь тухайн хүн өөртэйгөө болон бусад хүмүүсийн хоорондын харилцааг маш их гажуудуулсан байдлаар тайлбарладаг гэсэн үг юм. Олон паранойд шинж тэмдгүүдийг бүлэгт авч үзсэн болно. 1, гэхдээ уншигчдад тав тухтай байлгах үүднээс гол зүйлийг энд товч тайлбарлах болно. Дараах тодорхойлолтуудыг PSE тайлбар толь бичгээс авсан болно (Wing et al. 1974-ийг үзнэ үү).

Харилцааны санаануудхэт ичимхий хүмүүст тохиолддог. Субьект нь нийтийн тээвэр, ресторан эсвэл бусад олон нийтийн газар түүнд анхаарал хандуулж байгаа мэдрэмжээс салж чадахгүй бөгөөд эргэн тойрныхон нь түүний нуухыг илүүд үздэг олон зүйлийг анзаардаг. Хүн эдгээр мэдрэмжүүд нь дотроо төрдөг бөгөөд бодит байдал дээр тэрээр бусад хүмүүсээс илүү анзаарагддаггүй гэдгийг ойлгодог. Гэхдээ тэр ямар ч боломжит нөхцөл байдалд бүрэн үл нийцэх ижил мэдрэмжийг мэдрэхээс өөр аргагүй юм.

Төөрөгдөлд автсан харилцаатөлөөлдөг Цаашдын хөгжилхандлагын энгийн санаанууд; санааны худал нь ойлгогддоггүй. Сэдэвт тухайн хүн бүх хөрш түүний тухай хов жив ярьж байгаа мэт санагдаж магадгүй, эсвэл телевизийн нэвтрүүлэг эсвэл сонины хуудсан дээр өөрийнхөө тухай дурсагдах болно. Сая бодож байсан асуулттай нь холбоотой ямар нэг зүйлийн талаар радиогоор хэн нэгний ярьж байгааг сонсох юм уу, түүнийг дагаж, хөдөлгөөнийг нь ажиглаж, хэлснийг нь дуу хураагуурт буулгаж байна гэж төсөөлдөг.

. Субьект нь ямар нэгэн хүн, байгууллага эсвэл ямар нэг хүч, эрх мэдэл нь түүнийг ямар нэгэн байдлаар хорлохыг оролдож байна - түүний нэр хүндийг унагах, бие махбодид гэмтэл учруулах, галзууруулах, бүр булшинд хүргэх гэж оролддог гэж үздэг.

Энэ шинж тэмдэг нь янз бүрийн хэлбэртэй байдаг - хүмүүс түүнийг хавчиж байна гэсэн субьектийн энгийн итгэл үнэмшилээс эхлээд ямар ч төрлийн гайхалтай бүтээн байгуулалтыг ашиглаж болох нарийн төвөгтэй, хачирхалтай үйл явдлууд хүртэл.

IN эмнэлгийн практикТөөрөгдөл, хавчлага, хор хөнөөлийн төөрөгдөл, хий үзэгдэл дагалддаг сэтгэцийн тогтвортой байдлын эмгэгийг хослуулсан хэд хэдэн нэр томъёог ашигладаг.

Параноид (параноид) хам шинж нь төөрөгдөл, хий үзэгдэл, псевдохаллюцинация, хам шинжийн илрэлээр тодорхойлогддог шинж тэмдгийн цогцолбор юм. Энэ нь хавчлага, бие махбодийн болон оюун санааны гэмтэл учруулах санаагаар илэрхийлэгддэг.

Энэ нэр томъёо нь Францын сэтгэцийн эмч Эрнест Чарльз Ласегу (1852), Жан-Пьер Фалрет (1854) нарын ачаар гарч ирсэн. Парнойд синдромыг тэд “хавчигчаар хөөгдсөн” синдром гэж тодорхойлсон. Эмнэлгийн эх сурвалжаас та энэ эмгэгийн дараах нэрсийг олж болно: хий үзэгдэл-параноид, параноид, эсвэл хий үзэгдэл-төөрөгдлийн хам шинж.

Өөрөөр хэлбэл, паранойд синдром нь ихэнх тохиолдолд хавчлагатай холбоотой байдаг үндэслэлгүй итгэл үнэмшил юм. Төөрөгдөл нь өөр шинж чанартай байж болно: энэ нь эхний илрэлээс эцсийн зорилго (үр дүн) хүртэлх тодорхой төлөвлөсөн хяналтын систем байж болно, эсвэл тийм итгэлтэй биш байж болно. Аль ч тохиолдолд өөрийн хувийн зан чанарт хэт их анхаарал хандуулдаг.

Параноид синдром (бусад Грек хэлнээс: галзуурал + гадаад төрх) нь сэтгэцийн эмгэгийг дагалдаж, өвчтөний зан байдлыг өөрчилдөг. Түүний шинж тэмдгүүд нь эмгэгийн гүнийг тодорхойлдог.

Өвчтөнийг тусгаарлах, үл итгэх байдлаас шалтгаалан өвчтөнийг анхааралтай ажигласнаар шууд бус илрэл дээр үндэслэн оношийг гаргаж болно.

Өвчний хөгжил, өвчтөний үйл ажиллагааны мөн чанар

Синдромын хөгжил хэдэн жилийн турш үргэлжилж болно. Хүн хаалттай, бүх анхаарал нь өөртөө чиглэгддэг. Өвчтөн бусдыг заналхийлж, өөртөө найрсаг бус ханддаг гэж үздэг. Дүрмээр бол бусад хүмүүс ийм хүнийг өөрийгөө өндөр үнэлдэг, хаалттай, бодит байдлаас хол байдаг өөрийгөө төвлөрсөн хүн гэж үнэлдэг.

Төөрөгдөлд автсан байдал нь жижиг санаануудаар аажмаар хөгждөг. Делириумыг системчлэх боломжтой. Энэ тохиолдолд өвчтөн түүний айдас юунд үндэслэсэн болохыг баталж чадна. Системийн бус илрэлтэй галзуу санааөвчтөн төөрөлдөж, сэжиглэх шалтгааныг тайлбарлаж чадахгүй, харин хүн болгонд дайсан, хавчигчийг олж хардаг. Хавчлагын төөрөгдөл ямар ч тохиолдолд тохиолддог.

Дайснууд түүнийг ажиглаж, хүний ​​бодол санаа, хүсэл, үйлдлийг хянахын тулд тодорхой үйлдлүүдийг ашигладаг гэсэн өвчтөний хатуу итгэлийг сэтгэцийн автоматизм гэж нэрлэдэг.

Сэтгэцийн автоматизмыг илэрхий нөлөөллийн шинж чанараар нь гурван бүлэгт хуваадаг.

Өвчтөнүүд дайснаасаа "өөрийгөө хамгаалах" бүх арга замаар хичээдэг. Тэд хавчлагад өртөхөөс хамгаалж, хамгаалалтын хувцас оёхыг хүссэн олон мэдэгдэл бичдэг. Тэдний үйлдэл бусдад аюултай болдог. Жишээлбэл, тэд орон сууцны цахилгааны утсыг устгаж, дайснууд төхөөрөмжөө ашиглах боломжгүй болно.

Эвдрэл хаанаас эхэлдэг вэ?

Өнөөг хүртэл анагаах ухаанд өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн нарийн шалтгаан эсвэл цогцыг нэрлэх нь хэцүү байдаг. Энэ үзэгдэл нь маш өөр шалтгаантай байж болно. Үүний улмаас синдром үүсдэг генетикийн урьдач нөхцөл, тархины биохимийн үйл явцын өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог мэдрэлийн системийн төрөлхийн буюу олдмол өвчин.

Мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт эм, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд паранойд синдромын шалтгааныг тодорхой тодорхойлсон байдаг. Богино хугацааны паранойн үзэгдлийг удаан хугацааны хүчтэй нөлөөн дор байгаа хүмүүст тэмдэглэж болно.

Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх хамгийн эрсдэлтэй хүмүүс бол өвчтэй өвчтөнүүд юм сэтгэцийн эмгэгВ архаг хэлбэр(ихэнхдээ шизофрени өвчтэй), заримдаа өвчтэй өвчтөнүүд (болон бусад).

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад паранойд синдром нь эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.

Мөн хазайлтын анхны шинж тэмдгүүд илэрч болно залуу насандаа(20 наснаас эхлэн).

Зарим тохиолдолд онцлог шинж тэмдгүүдийн хурдацтай өсөлт ажиглагдаж байна.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчтөнүүдийг тусгаарлах, сэжиглэх зэргээс шалтгаалан сэтгэцийн эмгэгийг оношлоход бэрхшээлтэй байдаг. Тоо байна шууд бус шинж тэмдэг, ямар паранойд синдром оношлогддог:

• хамт ажиллагсад, найз нөхөддөө байнга сэжиглэх;
• таны эргэн тойронд байгаа бүх хүмүүс таны эсрэг хуйвалдаан хийдэг гэдэгт итгэх итгэл;
• хор хөнөөлгүй үг хэллэгт зохисгүй хандлага, тэдгээрээс далд аюулыг хайх;
• ноцтой гомдол;
• ойр дотны хүмүүсийн урвалт, итгэлгүй байдлын сэжиг.

Дараа нь сонсголын хий үзэгдэл, хавчлагын маниа, хоёрдогч системчилсэн төөрөгдөл (өвчтөн тандалт хэрхэн, ямар өдөр эхэлсэн, хэрхэн илэрч байгааг тодорхой тайлбарладаг), мэдрэхүйн сулрал үүсдэг.

Параноид синдром нь төөрөгдөл эсвэл галлюциноген хөгжлийн зам дагуу хөгждөг. Эвдрэлийн төөрөгдлийн шинж чанар нь илүү төвөгтэй бөгөөд шаарддаг урт хугацааны эмчилгээ. Үүний шалтгаан нь өвчтөн хэнтэй ч холбоо барих дургүй байдаг. Галлюциноген нь цочмог сэтгэцийн эмгэг хэлбэрээр тохиолдож болно. гэж ангилдаг зөөлөн хэлбэрөвчтөний харилцааны ур чадвараас шалтгаалсан хазайлт. Эмчилгээний таамаглал нь нэлээд оновчтой байдаг.

Илэрхийлэл Сэтгэцийн эмгэгянз бүрийн хэлбэрээр илэрхийлэгддэг.

Өвчтөн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулах, бүр алах зорилгоор байнгын хяналтанд байх мэдрэмжээс гадна энэ нөхцөл байдал нь тодорхойлогддог. хий үзэгдэл ба псевдохаллюцинация. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал нь түрэмгийлэл, неврозоор илэрдэг хүчтэй хариу үйлдэл хийсний дараа тохиолддог (тиймээс хоёр дахь нэр нь аффектив паранойд синдром). Хүчтэй байнгын айдас мэдрэмж, янз бүрийн төөрөгдөлтэй санаанууд байдаг.

Энэ нөхцөл байдал нь тогтвортой хөгжлөөр тодорхойлогддог. Параноид синдром үүсэх үе шатууд галлюцинаторын төрөлтодорхой дараалалтай байна:

• гарч ирж буй бодлууд хурдан өөрчлөгдөж, өвчтөн гадны хүмүүс түүний бодлыг уншиж, түүнд нөлөөлж чадна гэдэгт итгэлтэй байдаг;
• дараагийн үе шат нь өвчтөнд мэдрэгддэг зүрхний цохилт ихсэх, татах шинж тэмдэг, таталт, гипертерми зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг;
• Энэ хэлбэрийн эмгэгийн эцсийн шатанд өвчтөн өөрийн далд ухамсрыг гаднаас нь хянах итгэлийг олж авдаг.

Эдгээр үе шат бүрт хий үзэгдэл нь тодорхойгүй зураг эсвэл бүдэг толбо хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөн харсан зүйлээ дүрсэлж чадахгүй ч түүний сэтгэлгээнд гадны нөлөөлөл байгаа гэдэгт итгэлтэй байдаг.

Сэтгэл гутралын эмгэг

Депрессив-параноид синдромын шинж тэмдгүүд нь дараахь байдлаар илэрхийлэгддэг.

• өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурч, амьдралын баяр баясгалан алга болж, бэлгийн дур хүсэл алга болдог;
• өвчтөн амиа хорлох хандлагатай байдаг;
• дараа нь амиа хорлох тухай хэт их санаа гарч ирдэг;
• дэмийрэл нь бүх илрэлүүдэд тэмдэглэгдсэн байдаг.

Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй сэтгэцийн гэмтлийн дэвсгэр дээр тохиолддог. Сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал нь нойргүйдэл, дараа нь бүрэн байхгүй болоход хүргэдэг. Зан үйлд саад тотгор байдаг. Энэ нөхцөл байдал 3 сарын дотор үүсдэг. Өвчтөн гэнэт жингээ алдаж, зүрх судасны тогтолцоонд асуудал үүсдэг.

Маник спектр

Энэ тохиолдолд өвчтөн хэт их цочролд ордог. Тэр хурдан бодож, өөрийн бодлоо илэрхийлдэг. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал нь согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэснээс болж үүсдэг.

Далд ухамсрын сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт нь эсрэг хүйстнээ хүчирхийлэл үйлдэх зорилгоор хавчлагад хүргэдэг. Хүчтэй стрессийн улмаас энэ зургийг ажиглаж болно.

Оношлогооны шалгуур

Өвчтөний харилцааны ур чадвар буурч байгаа тул оношийг нэн даруй хийхгүй, харин удаан хугацааны ажиглалт, сэтгэлзүйн хэд хэдэн сорилын дараа оношийг тавьдаг.

Жижиг зүйлд онцгой анхаарал хандуулж, туршлагын өвөрмөц байдлыг үнэлдэг - хувийн шинж чанарыг хэт үнэлэх, хэт нарийн ширийн зүйл нь параноид синдромыг бусад этиологийн эмгэгийн ижил төстэй шинж тэмдгүүдээс ялгаж өгдөг.

Эмчилгээний хандлага

Параноид синдромыг эмчлэхэд эмнэлгийн нөхцөл шаардлагатай. Өвчтэй хүний ​​төрөл төрөгсөд үүнийг ойлгох хэрэгтэй чухал үүрэгэмчилгээний таамаглалд хамаарна эрт илрүүлэхэмгэг. Энэ нөхцөлөөрөө алга болдоггүй, харин шинж тэмдгүүдийн өсөлтөөр тодорхойлогддог.

Эмчилгээний хөтөлбөрийг тохиолдол бүрт дангаар нь сонгоно. Эмч антипсихотик эмийг зааж өгдөг (, гэх мэт), түүний тусламжтайгаар өвчтөнийг сэтгэлийн тогтвортой байдалд оруулдаг. Хугацаа нь өвчний зэргээс хамаардаг бөгөөд долоо хоногоос нэг сар хүртэл байж болно.

Эхний илрэлүүд дээр эхэлсэн эмчилгээ нь сайн нөлөө үзүүлдэг аюултай шинж тэмдэг. Өвчтөн хурдан тогтвортой байдалд буцаж ирдэг сэтгэцийн байдал. At хоцрогдсон өргөдөлнөхцөл байдал улам дордож, эмчилгээ удаан үргэлжилдэг.

Өвчтөний хамаатан садан үүнийг мэддэг байх ёстой бүрэн сэргээхийм өвчтөнүүдэд хүрэх боломжгүй юм. Гэхдээ тодорхой нөхцөлд ойр дотны хүмүүс өвчнийг улам дордуулахаас сэргийлж чадна.