Параноид шизофрени. Тасралтгүй урсгалын төрөл

Параноид шизофрени нь давамгайлдаг шизофренигийн нэг төрөл юм. ноцтой зөрчилпарафрени, паранойд эсвэл паранойд хэлбэрийн сэтгэхүй. Тасралтгүй паранойд шизофрени нь сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг юм.

Шалтгаанууд

Шизофрени өвчний шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Судлаачид энэ өвчин нь биопси-нийгмийн шинж чанартай гэж үздэг. Түүний хөгжилд удамшил, бага насны хүүхдийн сэтгэцийн гэмтэл, хүмүүжил, архидалт, хар тамхинд донтох байдал, нийгэмших, хувь хүний ​​шинж чанар нөлөөлдөг.

Шинж тэмдэг

Гол нь паранойд шизофрени- сэтгэн бодох чадварын ноцтой зөрчил. Ойлголтыг гажуудуулж, тодорхой, логикоор хийгдсэн, системчилсэн, монотематик дэмийрэл аажмаар үүсдэг.

Төөрөгдөл гэдэг нь өвчтөн бодит байдалд нийцэхгүй дүгнэлт хийх явдал юм. Тэрээр өөрийнхөө зөв гэдэгт бүрэн итгэлтэй байгаа бөгөөд түүний үзэл бодлыг хамгийн логик аргументаар ч засах боломжгүй юм.

Делириум нь өөртөө төвлөрсөн байдаг. Өвчтөн зөвхөн өөрийн зан чанарын талаархи бодол санаа, дүгнэлттэй байдаг. Делириум нь сэтгэл хөдлөлийн дарамттай байдаг. Бодол нь тод сэтгэл хөдлөл, сэтгэл хөдлөлийг төрүүлдэг.

Алдартай соёлд паранойа нь зөвхөн хавчлагын төөрөгдөлтэй холбоотой байдаг. Бодит байдал дээр энэ нь тийм биш юм. Параной нь аливаа зүйл дээр суурилдаг галзуу санаанууд, энэ нь сүр жавхлан, шинэ бүтээл, онцгой гарал үүсэл, атаархал, хордлого, эдгэршгүй халдвар авах зэрэг төөрөгдөл агуулж болно.

Параноид шизофрени нь аажмаар хөгжиж, тасралтгүй явцтай байдаг. Сэтгэн бодох эмгэг нь аажмаар үүсдэг:

1. Анхны (анхны) хугацаа.
2. Параноид синдром.
3. Параноид.
4. Парафреник.
5. Шизофрени сэтгэцийн эмгэг.

Эхний үе нь ойлголтын цочмог эмгэг, психопатологийн хам шинж дагалддаг. Хамгийн түгээмэл хам шинжүүд нь деперсонализаци-дереализаци, хэт автсан сэтгэлгээ, эдгэшгүй өвчин байгаа гэдэгт итгэх, тав тухгүй байдалбайршил нь үл мэдэгдэх биед.

Эхний үед өвчтөн өөрийгөө орхиж, итгэлгүй болдог. Харилцаа холбоо, сонирхлын тойрог нарийсч, сэтгэл хөдлөл нь хавтгай болдог. Түүний дотор ямар нэгэн сэтгэл хөдлөлийг өдөөх нь хэцүү байдаг. Эхний үе нь галлюцинаторын хамшинж, неврозтой төстэй нөхцөл байдал дагалдаж болно. Энэ хугацаа 10 жил хүртэл үргэлжилнэ.

Шизофренигийн паранойд хэлбэр нь паранойд синдром хэлбэрээр илэрдэг. Энэ синдром нь нэг төөрөгдлийн санааг хөгжүүлэх замаар тодорхойлогддог. Өвчтөн өөрийгөө агуу шинэчлэгч, зохион бүтээгч гэж үздэг бөгөөд улс төрийн дайснууд түүнийг хавчиж, шөнөжин харж, утсыг нь чагнаж, цахим шуудангаар нь чагнаж байна.

Хүнд дэмийрэл нь өвчтөний сайн дурын идэвхийг нэмэгдүүлдэг. Жишээ нь, ухаан санааны дэмийрэл дунд хүн амбаарт өдөр шөнөгүй сууж цаг хугацаагаар аялах төхөөрөмж эсвэл манай гаригийн бүх хүмүүсийг өлсгөлөнгөөс аврах төхөөрөмж хийж болно. Тэд төхөөрөмжийн шинэ бүтээл, ашиглалтын патент олгох хүсэлтээр захиргааны байгууллагуудад зочилж, ойр дотны хүмүүсээ тусламж хүссэнээр бухимдуулдаг. Энэ нь зан авир нь төөрөгдлийн агуулгаар тодорхойлогддог гэсэн үг юм.

Дараагийн шат - паранойд синдром. Энэ нь олон сэдвийг хамарсан системчилсэн бус төөрөгдлөөр паранойд төөрөгдлөөс ялгаатай. Ихэвчлэн жинхэнэ эсвэл псевдохлюцинаци дагалддаг. Энэ үе шатанд тохиолддог паранойд шизофренигийн хам шинжүүд:

• Кандидский-Клерамбо синдром. Энэ нь псевдохаллюцинация, нөлөөллийн төөрөгдөл (хордлого, хүчирхийлэл, мөрдлөг хавчлага, хууран мэхлэлт, хулгай) болон өвчтөн хэн нэгэн түүний толгой дахь бодлыг удирдаж, уншиж, бие махбодоо удирдаж, үйлдлүүдийг хийдэг гэж итгэх үед "дууссан" мэдрэмжээс бүрдэнэ.
• Галлюцинатор-параноид синдром. Галлюцинация, төөрөгдлөөс бүрдэнэ.

Параноид синдромын үе шатанд параноид шизофрени өвчний шинж тэмдэг:

1. түгшүүр, түгшүүр;
2. үл итгэх;
3. харийн байдал;
4. аюул ойртож буй мэдрэмж.

Дараагийн шат нь парафрени хам шинж (парафрени) юм. Энэ бол сэтгэлгээний ноцтой эмх замбараагүй байдал юм. Зохиол (утгагүй агуулга) нь бодит байдлаас бүрэн салсан гайхалтай, утгагүй сэдвүүдийг агуулдаг. Парафренигийн эсрэг сэтгэлийн байдал, сайн дурын идэвхжил нэмэгддэг. Өвчтөн галзуу санаагаа хэрэгжүүлэх эсвэл дагахын тулд бүх зүйлийг хийдэг. Парафрени өвчний үе шатанд мегаломаниа үүсч болно - өвчтөн өөрийгөө дэлхийн захирагч гэж үзэх үед тэрээр энэ амьдралд онцгой эрхэм зорилготой, хүн төрөлхтнийг харь гарагийн соёл иргэншлийн довтолгооноос аварч чадна гэсэн төөрөгдлийн санаа юм.

Параноид шизофрени өвчний хөгжлийн сүүлчийн үе шат бол шизофрени гажиг юм. Энэ бол шизофази дагалддаг эцсийн төлөв юм. Энэ нь хэл яриа нь дүрмийн хувьд зөв боловч агуулга нь утгагүй, логикгүй байдаг ярианы эмгэгээр тодорхойлогддог.

Архаг паранойд шизофрени нь онэйрик байдал, сэтгэл хөдлөлийн хямрал дагалдаж болно.

Онэйроид бол өвчтөн өөрөө оролцдог гайхалтай, утгагүй агуулгын хий үзэгдэлтэй ертөнцөд ордог ухамсрын эмгэг юм. Тэр шувуу болон хувирч, Ангараг гарагийн тогоон дээгүүр нисч чадна; Хойд туйлын гүнд мянган жилийн турш хөлддөг усны дусал болж хувирдаг. Уран зураг нь бодит байдалтай бага зэрэг уялдаатай, мөрөөдлийн туршлагуудаар тодорхойлогддог.

Онэйроид төлөвт өвчтөн бүрэн чиг баримжаа алддаг, идэвхгүй байдаг. Ердийн шинж тэмдэг бол "давхар илрэл" юм: өвчтөн гайхалтай хий үзэгдэлтэй ертөнцөд байгаа бөгөөд нэгэн зэрэг эмнэлгийн орон дээр хэвтэж байгаагаа ойлгодог.

Хамгийн их давтамжтай сэтгэл хөдлөлийн хямралпаранойд шизофрени - сэтгэлийн хямрал, гипоманиа, маниа, дисфори. Ихэнх тохиолдолд сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүд ийм байдалд ордог өндөр сэтгэлийн байдалболон биеийн хөдөлгөөн.

Оношлогоо

Параноид шизофрени оношлох шалгуурууд:

• Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь:
  • "Цуурай" бодлууд, үүнд өвчтөн хэн нэгэн түүний толгойд бодол оруулж эсвэл уншиж байна гэж итгэдэг;
  • нөлөөллийн төөрөгдөл, өвчтөн бие махбодийг хэн нэгэн удирдаж байна гэж итгэх үед;
  • сонсголын хий үзэгдэл;
  • өвчтөний өвөрмөц соёлоос хэтэрсэн гайхалтай эсвэл утгагүй агуулгын дэмийрэл; жишээлбэл, цаг агаарыг хянах төхөөрөмж зохион бүтээсэн.
• Дараах шинж тэмдгүүдийн дор хаяж хоёр нь:
  • хий үзэгдэл нь төөрөгдөл дагалдаж, дор хаяж нэг сар үргэлжилдэг;
  • хуваагдал, үндэслэл эсвэл спазмтай сэтгэлгээ, неологизм;
  • цочрол эсвэл кататони;
  • сөрөг шинж тэмдэг: сэтгэл хөдлөл тэгшлэх, хүсэл эрмэлзэл буурах, сэтгэлийн хямрал.

Параноид шизофрени өвчний ялгавартай оношийг шизофренигийн бусад хэлбэрүүд болон зарим психопатологийн эмгэгүүдтэй хамт хийдэг.

1. Энгийн, кататоник ба гебефрени шизофрени.
2. Органик сэтгэцийн эмгэгүүд.
3. Органик гаралтай параноид синдромууд.
4. Хоёр туйлт аффектив синдром, ялангуяа маниагийн үе шатанд.

Эмчилгээ

Параноид шизофрени эмчилгээ нь дараахь зорилготой.

• психопатологийн эмгэгийн хөгжлийг зогсоох;
• эмийн үр дүнд хүрэх;
• өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах;
• өвчтөнийг нөхөн сэргээх.

Параноид шизофрени өвчнийг эмчлэх тактикууд:

1. Эмийн бус эмчилгээ: сэтгэл засал, нийгэм эмчилгээ, хөдөлмөрийн эмчилгээ.
2. Эмийн эмчилгээ. Энэ нь antipsychotics дээр суурилдаг - төөрөгдөл, хий үзэгдэл шинж тэмдгийг арилгах эмүүд. Нэмж дурдахад, төөрөгдөл, хий үзэгдэл нь сэтгэлийн түгшүүр, нойрны хямрал дагалддаг бол антидепрессант, түгшүүрийн эсрэг, тайвшруулах эмийг тогтооно.

Өвчтөнүүд тэсвэртэй паранойд шизофренитэй байж болно. Энэ нь антипсихотик эм хэрэглэсний дараа төөрөгдөл, хий үзэгдэл арилдаггүй гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд нэг талын цахилгаан цочроох эмчилгээг тогтооно.

Шизофрени нь бүрэн саажилт, оюун ухааны хомсдолын дараа тахир дутуугийн гуравдугаарт ордог.

Урьдчилан таамаглал: өвчтөнүүдийн гуравны нэг нь хэсэгчлэн эдгэрч, нийгмийн идэвхтэй байх боломжтой. Өвчтөнүүдийн зургааны нэг нь бүрэн эдгэрч, нийгмийн бүрэн эрхт гишүүн болж, хөдөлмөрийн чадвартай болдог. Шизофрени гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүд хэдэн жилээр урт насалдаг. Энэ эмгэгтэй хүмүүс бусдаас илүү амиа хорлох эрсдэлтэй байдаг. Өвчтөнүүдийн 30 орчим хувь нь амиа хорлохоор төлөвлөж эсвэл оролдсон байна.

Тасралтгүй үргэлжилж буй шизофрени нь хэд хэдэн хэлбэрийн хамтын ойлголт бөгөөд гол төлөв органик шалтгаанууд. Энэ тохиолдолд хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн нөлөөлөл бага байна. Эхлэх эмгэг процессаажмаар, бараг арилдаггүй. Гэсэн хэдий ч өвчний явцад бүрэн суулт хэзээ ч тохиолддоггүй ч үйл ажиллагааны хэлбэлзэл ажиглагддаг. Шинэ бүтээн байгуулалт эмүйл явцын ноцтой байдлыг зөөлрүүлж, тасралтгүй ахиц дэвшилттэй болон дамжих явцын хоорондох зайг арилгана.

Шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн үйл явцын явц нь өөр өөр байдаг - сэтгэлзүйн эмгэгийг санагдуулдаг хөнгөн, хөнгөнөөс эхлээд хэдэн жилийн дотор тахир дутуу болдог.

Шизофрени нь эндоген шинж чанартай (удамшлын, өөрийн хууль тогтоомжийн дагуу явагддаг) бөгөөд энэ нь ихэвчлэн дараах үеэс эхэлдэг. бага насмөн хүнийг амьдралынхаа туршид дагалддаг. Олон судлаачид энэ үзэл баримтлал нь ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг хэд хэдэн өвчнийг нэгтгэдэг гэж үздэг. Гол эмгэгүүд нь сэтгэлгээ, ойлголт, түүнчлэн нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг.

Бүгд сэтгэцийн үйл явцШизофрени өвчний хувьд эв нэгдэл, тууштай байдал, тасралтгүй байдлын салалт, тасалдал зэргээр тодорхойлогддог. Ухамсар нь оюуны чадавхитай адил удаан хугацаанд тодорхой хэвээр байна.

Хувь хүний ​​танин мэдэхүйн чадвар нь зөвхөн цаг хугацааны явцад муудах үед л буурдаг бодлын үйл явц.

Бүх хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн ерөнхий шинж тэмдэг:

• бодлын тусгал эсвэл "цуурай";
• өөрийн бодол санааг гаднаас нь хулгайлсан эсвэл оруулсан гэж ойлгож болно;
• бодол санааг алсаас дамжуулах;
• дэмийрэл - бүх төрлийн;
• сонсголын хий үзэгдэл, бараг үргэлж гуравдагч этгээдийн үйлдлүүдийн талаар тайлбар өгдөг;
• инерци, санаачлагагүй байдал;
• эргэн тойрон дахь үйл явдлуудад сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл үзүүлэхээ багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоох.

Олон улсын ангилагч нь дараахь хэлбэрүүдийг тодорхойлдог.

• кататоник;
• ялгагдаагүй;
• шизофрени өвчний дараах сэтгэлийн хямрал;
• үлдэгдэл буюу;
• энгийн;
• бусад;
• тодорхойгүй хэлбэр.

Хэлбэрээс гадна урсгалын төрөл чухал:

• давтан эсвэл үе үе;
• пароксизм-прогрессив эсвэл үслэг цувтай төстэй.

Параноид шизофрени хэлбэрийн ялгах оношлогоо

Эмнэлзүйн хувьд хязгаарлах янз бүрийн төрөлШизофрени өвчнийг аль болох хурдан арилгахын тулд аль болох эрт нийгмийн асуудлуудөвчтөн, түүнчлэн зөв эмчилгээний тактикийг сонгох.

Параноид хэлбэрийн ялгах оношийг дараахь нөхцлөөр хийдэг.

Тасралтгүй урсгалын төрөл

Шизофрени өвчний тасралтгүй явцыг авч үздэг сонгодог төрөл, үүнд өвчний бүх шинж чанар хамгийн бүрэн илэрдэг. Урсгал нь дараахь онцлог шинж чанартай байдаг.

• удаан хугацааны хөгжил, инерцээр тодорхойлогддог;
• бүтээмжтэй (төөрөгдөл, хий үзэгдэл) шинж тэмдгүүдийн аажмаар үүсэх;
• сөрөг илрэлүүд(эффект нь тэгшлэх, хүсэл зориг буурах) продромаль (өвчний өмнөх) үе шатанд эхэлж, амьдралын туршид эрчимждэг.

Үргэлжилсэн төрөл нь аажмаар хөгждөг боловч тогтвортой, хэзээ ч зогсдоггүй. Нөхцөл байдлын ноцтой байдал улам бүр нэмэгдэж, хувийн шинж чанарыг аажмаар устгадаг. Өвчтөнийг ажиглахад үйл явцын бууралт нь өвчин намдаах, тасрах зэрэгт хэзээ ч хүрдэггүй болохыг анзаарч болно.

Нөлөөллийн өөрчлөлт эсвэл сэтгэлийн өөрчлөлт нь бас нарийн, бараг мэдэгдэхүйц биш юм. гэх мэт хэлбэлзэл олон талт сэтгэцийн эмгэгхэзээ ч болдоггүй. Сэтгэлийн байдал нь муу эсвэл сайн байж болох ч эмгэгийн хувьд хэвийн бус болдог. Тэр болтол хожуу үе шатуудХүн болж буй зүйлд сэтгэл хөдлөлөөр хариу үйлдэл үзүүлж чаддаг тул төгсгөлийн хэсэгт хавтгайрсан байдал тэмдэглэгдсэн байдаг.

Түүнчлэн, тасралтгүй курсээр хэзээ ч онэйроид эсвэл зүүд шиг баримжаа алддаггүй (нөхцөл байдал нь өвчтөн үе үе оролцдог кино үзэхийг санагдуулдаг). Ухамсар нь бүрхэгдсэн үед өвчтөн нэгэн зэрэг хоёр бодит байдалд байдаг: зохиомол болон бодит.

Шизофрени өвчний тасралтгүй явцтай явцын онцлог нь өвчний наснаас бүрэн хамаардаг. Хэрэв энэ нь бага нас, өсвөр насанд тохиолдсон бол хувь хүн хараахан төлөвшиж амжаагүй, бага боловсрол эзэмшээгүй бол тэр хүн хурдан хөгжлийн бэрхшээлтэй болдог. Хожим нь бие махбодийн эрүүл шинж чанар нь өвчнийг эсэргүүцэж, хадгалалт нь удаан үргэлжилдэг.

Удаан шизофрени

Удаан процессыг мөн бага явцтай процесс гэж нэрлэдэг. Бүтээмжтэй шинж тэмдэг огт байхгүй эсвэл бага зэрэг байж болно. ICD-10-д энэ хэлбэрийг ялгадаггүй, гэхдээ практик зорилгоор энэ нь маш тохиромжтой, учир нь энэ нь өвчтөн яагаад эдгэрдэггүй, мэдрэлийн эмгэг, гипохондриас удаан хугацаагаар зовж байгааг ойлгох боломжийг олгодог.

Удаан үйл явц нь дараахь сэтгэцийн эмгэгтэй төстэй байдаг.

Зарим зохиогчид удаашралтай үйл явцыг шизотипийн эмгэгтэй адилтгадаг. Сүүлийнх нь хазгай зан авир, түүнчлэн сэтгэлгээ, сэтгэл хөдлөлийн гажиг шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр хазайлтыг шизофрени өвчний шалгуурт "тохируулах" боломжгүй, хангалттай илрэл байхгүй байна. Үүний зэрэгцээ нэр эрүүл хүнИймэрхүү илрэлүүдээр энэ нь боломжгүй юм. Хуучин зохиолчид энэ хэлбэрийг далд хэлбэр гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь түүний далд чиглэлийг илэрхийлдэг.

Параноид шизофрени

Энэ хэлбэрийг дунд зэргийн дэвшилтэт гэж нэрлэдэг. Ердийн нас 25 настайдаа эхэлсэн. Жинхэнэ эхлэлээс илрэх эсвэл ил тод илрэх хүртэл 5-20 жил шаардагдана.

Энэ бүхэн сэтгэлийн түгшүүрээс эхэлдэг бөгөөд үүний цаана тогтворгүй хүсэл эрмэлзэл, харилцааны санаанууд үүсдэг. Аажмаар зан чанар өөрчлөгдөж, сэжиглэл, хөшүүн байдал нэмэгдэж, хүн өөрөө өөртөө татагддаг.

Энэ хэлбэр нь хавчлагын төөрөгдөл эсвэл дебютээ хийдэг физик нөлөө, сэтгэцийн автоматизм, хий үзэгдэл.

Үргэлжилсэн шизофрени өвчний шинж тэмдэг

Тасралтгүй шизофренигийн паранойд хэлбэр нь ихэвчлэн галлюцинатор-параноид синдромоор илэрдэг. Төөрөгдөлтэй бүтэц нь дараахь агуулгатай байж болно.

Эмчилгээ

Төөрөгдлийн бүтцийг устгахад олон жил шаардагдах тул хэцүү бөгөөд төвөгтэй ажил. Үүнийг эцэс хүртэл хийх нь үргэлж боломжгүй байдаг тул бүх өвчтөнүүд өвчний талаар чухал ойлголттой байдаггүй.

Нейролептик, антидепрессант, тайвшруулах эм болон бусад бүх бүлгийг хэрэглэдэг. Triftazin, Mazeptil, Risperidone болон бусад нь дэмийрэлийн эсрэг маш сайн нөлөөтэй.

Та насан туршдаа эм уух хэрэгтэй, эс тэгвээс хурцадмал байдлаас зайлсхийх боломжгүй. Нэг тарилга 3-4 долоо хоног хангалттай байх үед уртасгасан хэлбэрийг хэрэглэх нь тохиромжтой. Сэтгэн бодох чадвар үргэлж гажигтай байдаг тул сэтгэлзүйн эмчилгээний боломж хязгаарлагдмал байдаг.

Энэ өвчинд хэн ч буруугүй, анагаах ухааны хөгжлийн энэ үе шатанд өнөөгийн байдлыг өөрчлөх боломжгүй юм. Та юу болсонтой эвлэрэх хэрэгтэй. Боломжтой бол нөхцөл байдал зөвшөөрвөл өвчтөнийг дор хаяж богино хугацаанд гэртээ авч явахыг зөвлөж байна. Эмийг тогтмол ууж байх ёстой бөгөөд хурцадмал байдлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмчтэй холбоо барих эсвэл мэргэжлийн түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Шизофрени өвчний тасралтгүй явц нь удаан, идэвхгүй, удаан хугацааны хөгжил, үр бүтээлтэй шинж тэмдгүүдийн аажмаар хөгжиж, танин мэдэхүйн сулралаар тодорхойлогддог. Өвчний бүх үе шатанд шизофрени өвчний сөрөг шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгддэг.

Мэдээжийн хэрэг, энэ төрлийн ремиссия нь тодорхойлогддоггүй нөлөөллийн эмгэгүүдба онэйрик нөхцөл.

Шизофрени өвчний тасралтгүй явц дахь үйл явцын явцын зэрэг нь өөр өөр байж болно: хувийн шинж чанар бага зэрэг өөрчлөгдсөнөөс эхлээд хорт шизофренигийн бараг дэвшилтэт хэлбэрүүд хүртэл.

Өвчин эхлэх нас нь тасралтгүй шизофрени өвчний явцын шинж чанарт ихээхэн нөлөөлдөг.

Удаан шизофрени 20-р зууны 70-аад оны Оросын зохиолчид үүнийг тархины үйл ажиллагааны харьцангуй гүехэн эмгэг гэж тодорхойлсон бөгөөд энэ нь полиморфийн удаан хөгжлөөр илэрдэг, ихэвчлэн сөрөг (энгийн хэлбэрийн зарим тохиолдол) мэдрэлийн шинж тэмдэг (хүндрэл, гипохондриак, гистерик) эсвэл паранойд төөрөгдөл. Психопатик шинж чанартай, сэтгэл хөдлөм байдал, хувь хүнгүй болох шинж тэмдгүүд нь энэ төрлийн шизофренид тохиолддог боловч энд харьцангуй сул илэрхийлэгддэг.

Өвчний өмнөх үеийн хувийн шинж чанарууд нь өвчний эхний үе шатанд хурцдаж, улмаар сөрөг шинж тэмдгүүд нэмэгдэх тусам арилж, гажуудсан. "Хувь хүний ​​нарийсал" нь "эрчим хүчний чадавхи буурахад" давамгайлж байна.

Дунд зэрэг дэвшилттэй эсвэл паранойд шизофрениихэвчлэн 25-аас дээш настай. Эхний үе шатанд өвчний явц удаан, түүний үргэлжлэх хугацаа эхний үеөөр байж болно - 5-аас 20 жил.

Эхэндээ богино хугацааны түгшүүр, харилцааны талаархи тогтворгүй санаанууд байдаг. Сэжиг, тусгаарлалт, хөшүүн байдал, мэдрэмжийн тэгш байдал нь аажмаар нэмэгддэг.

Манифест үе шат нь хавчлага, бие махбодийн нөлөөлөл, псевдохаллюцинация, сэтгэцийн автоматизмын хам шинжээр тодорхойлогддог. Дараа нь шизофрени нь галлюцинатор-параноид үзэгдэл давамгайлж, зарим тохиолдолд галлюциноз давамгайлж, зарим тохиолдолд хуурмаг, бусад тохиолдолд холимог төлөвт ордог. Эхний хувилбарт өвчний эхэн үед невроз, психопатик хэлбэрийн эмгэгүүд, хоёрдугаарт - параноид шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчин нэг хам шинжийн үе шатаас нөгөөд шилжих үед долгионы явц, шинж тэмдгүүдийн үе үе хурцадмал байдал ажиглагддаг (Элгазина Л.М., 1958).

Дунд зэргийн дэвшилтэт шизофренигийн галлюцинаторын хувилбарын анхны илрэлийг энгийн илэрхийлэл бүхий төөрөгдлийн тайлбар бүхий аман хуурмаг гэж үзэж болно. Дараа нь энгийн хий үзэгдэл, дараа нь харилцан яриа эсвэл монолог хэлбэрээр жинхэнэ аман хий үзэгдэл гарч ирдэг, сүүлчийн тохиолдолд ихэвчлэн зайлшгүй шинж чанартай байдаг. Псевдогаллюцинаци үүсэх анхны шинж тэмдгийг тайлбарын төрөл гэж үзэж болно аман хий үзэгдэл(“бодол санаа, үйлдлүүдийг тайлбарласан дуу хоолой”). Кандинский-Клерамбаултын хам шинжийн динамик нь тодорхой дарааллаар ялгагдана: нээлттэй байдлын шинж тэмдэг; санааны, сенстопатик, идеомотор, моторын автоматизмууд. Өвчний эмнэлзүйн зураг дээр шинж тэмдэг илэрч болно төөрөгдүүлсэн хувь хүнгүйжүүлэх. Хичээлийн сүүлийн шатанд хий үзэгдэлтэй холбоотой байж магадгүй төөрөгдлийн гайхалтай агуулга бүхий хий үзэгдэлтэй парафрени ажиглагдаж байна.

Дэвшилтэт шизофренигийн төөрөгдөлтэй хувилбарын хувьд өвчний бүх хугацаанд дэмийрэлийн тойргийн эмгэгүүд давамгайлж, явцын хам шинжийн динамик нь паранойд, параноид, парафреник синдромын дараалсан өөрчлөлтөөр илэрдэг.

Системчилсэн паранойд төөрөгдлийн хувьд явц нь хойрго шинж чанартай байдаг: төөрөгдлийн систем аажмаар бүрэлдэн тогтдог, зан чанарын өөрчлөлтүүд нь өвчний өмнөх шинж тэмдгүүдийн хурцадмал шинж чанартай байдаг. Дараа нь "сэтгэл хөдлөлийн эрч хүч суларч" байгаа нөхцөлд хөшүүн байдал, хүмүүжил, хувиа хичээсэн байдал, тусгаарлалт, төөрөгдлийн хуйвалдаанаас давсан бүх зүйлд сонирхолгүй болох нь мэдэгдэхүйц юм. Өвчний эцсийн шатанд төөрөгдлийн системийн тэлэлт зогсч, төөрөгдлийн үйл ажиллагаа буурсан. Ерөнхий идэвхгүй байдлын цаана үндэслэл, нягт нямбай байдал гарч ирэв. Түр зуурын хурцадмал байдал нь хурцадмал нөлөө, ойр дотны хүмүүстээ хандах сөрөг хандлага хэлбэрээр илэрдэг.

Хорт хавдартай шизофрениихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насандаа, бэлгийн бойжилтын хямралын үеэр эхэлдэг. Энэ нь тийм ч түгээмэл биш бөгөөд шизофрени өвчтэй нийт өвчтөнүүдийн 5% -иас илүүгүй хувийг эзэлдэг.

Өвчний хорт хавдрын ихэнх тохиолдлууд нь "цөмийн шизофрени" -тэй холбоотой байх ёстой бөгөөд энэ нь урьд өмнө байсан эерэг шинж тэмдгүүдийн задралын хамт "сэтгэл хөдлөлийн сүйрэл" хурдан эхэлдэг гэж үздэг.

Өвчний эхний шатанд аль хэдийн "зогсоох" тохиолддог. сэтгэцийн хөгжил": ойлголтын боломжгүй байдал шинэ мэдээлэл, сөрөг шинж тэмдгүүдийн тод илрэл ("эрчим хүчний чадавхи буурах", "сэтгэл хөдлөлийн хүрээний ядуурал").

Өвчний продромал үед толгой хүндрэх, бодлын төөрөгдөл, юу болж байгааг ойлгох, уншихад хүндрэлтэй байх зэрэг гомдол гарч болно. "Өвчтөн удаан, таашаалгүйгээр хангалттай иддэг, гэхдээ түүнд анхаарал халамж тавьдаггүй бол тэр ховорхон хоол иддэг. Тэр маш их унтдаг, эсвэл ядаж нойрмоглодог; хэрэв түүнд алхахыг зөвлөвөл тэр дургүй байсан ч алхдаг. Тэдний биеийн байдлын талаар асуухад тэд толгой нь хүнд байна гэж аажуухан, чимээгүйхэн хариулдаг бөгөөд ерөнхийдөө богино хариултаар хязгаарладаг" (Чиж В.Ф., 1911).

Гэр бүлийн харилцаанд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан нь анхаарал татаж байна. Гэрээсээ гадуур идэвхгүй байдаг өвчтөнүүд гэр бүл дэх бүдүүлэг, бүдүүлэг зан чанартай байдаг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн аавдаа эрс дайсагнасан хандлага, ээждээ харгис хэрцгий хандлагыг ихэвчлэн зовиуртай хавсарсан мэдрэмжтэй хослуулдаг.

Эхлэх эмнэлзүйн зураг нь бэлгийн бойжилтын хямралтай төстэй боловч түүний явцын гажуудал нь эргэлзээгүй юм.

Өвчний эхэн үед өвчтөнүүд бодит байдлаас салж, үр ашиггүй онцгой сонирхол бий болж, өөрсдийнхөө өөрчлөлтийн мэдрэмж төрдөг. Юу болж байгааг ойлгох оролдлого нь "метафизик хордлого" ("философийн хордлого") шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвчтөнүүд гүн ухааны нарийн төвөгтэй номуудыг уншиж, тэдгээрээс том хэсгүүдийг хуулж, харин сүүлийнх нь утгагүй, утгагүй тайлбаруудыг дагалдаж эхэлдэг. Бусад тохиолдолд хэнд ч хэрэггүй зүйлсийг цуглуулах, ижил газруудаар зочлох, хачирхалтай төхөөрөмж бүтээх хүсэл эрмэлзэл бий болдог.

Энэ илрэл нь полиморф, хам шинжийн бүрэн бус бүтээмжтэй шинж тэмдгүүдээр "том" хэлбэрээр илэрдэг: нөлөөллийн хэлбэлзэл, системчилсэн дэмийрэл, бие даасан шинж тэмдэгсэтгэцийн автоматизм, анивчих гебефрени шинж тэмдэг, кататоник шинж тэмдэг.

Хурдан, 3-4 жилийн дотор тэсвэртэй төгсгөлийн төлөвүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь тодорхойлогддог сөрөг шинж тэмдэг, инфантилизмын шинж тэмдэг бүхий зан үйлийн регресс.

Уран зохиолд тусгаарлах шаардлагатай гэсэн заалтууд байдаг янз бүрийн хэлбэрүүдХорт хавдартай шизофрени: энгийн, гебефрени, тод кататони, паранойд гебефрени.

Шизофрени зэрэг өвчнийг ерөнхий ангилалд оруулах оролдлогыг янз бүрийн эмч нар хийсэн. өөр цаг. Өвчин эмгэгийг анх 1911 онд Евген Блейлер дэлгэрэнгүй тайлбарласан. Тэрээр шизофрени өвчний хэлбэр, төрлийг тодорхойлсон бөгөөд өнөөг хүртэл өвчнийг ангилахад ашигладаг.

Шизофрени өвчний төрлүүд

Эмнэлзүйн илрэлийн дагуу өвчний хоёр үндсэн төрөл байдаг.

• пароксизм-прогрессив;
• тасралтгүй дэвшилттэй.

Пароксизм-прогрессив төрөл

Бүрхүүлтэй төстэй эсвэл пароксизм-дэвшилттэй шизофрени нь давтагдах ба тасралтгүй урсдаг хэлбэрийн хоорондох завсрын хэлбэр юм. гол онцлогхурц, спазмтай клиник илрэлүүд дэх эмгэгүүд. Тэд гэнэт гарч ирдэг бөгөөд халдлагын хүнд байдлаас хамааран тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжилж болно.

Шизофрени өвчний энэ хэлбэр нь хөгжиж эхэлдэг бага нас. Дүрмээр бол эдгээр нь хүүхдүүд юм сургуулийн өмнөх насны, энэ хугацаанд анхны шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг. Тэд өөрсдийгөө тусгаарлах, нийгмээс хол байх хэлбэрээр илэрдэг тул хүүхэд ганцаараа цагийг өнгөрөөхийг илүүд үздэг. Би зочлоход асуудалтай байна цэцэрлэг, дараа нь сургуулиуд.

Үслэг дээл шиг шизофрени өвчний явцын хувьд үе ба үслэг цув гэсэн хоёр үеийг ялгадаг. Үе шат нь сөрөг шинж тэмдгүүдийн өсөлтөөр тодорхойлогддог бол эхний шатанд гарч ирж буй шинж тэмдгүүд нь өвчтөн болон түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүст ихээхэн саад болдоггүй. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд үе шат нь өөр үе рүү шилждэг - үслэг дээл. Энэ нь хий үзэгдэл, төөрөгдөл, кататонийн илрэл зэрэг бүтээмжтэй шинж тэмдгүүдийн өсөлтөөр тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд ихэвчлэн цочромтгой байдалд байдаг бөгөөд хачин жигтэй зан гаргадаг.

Фаз ба үслэг дээл нь ээлжлэн солигддог, үе бүрийн цаг хугацаа нь хувь хүн байдаг. Зарим тохиолдолд нэг нөхцөл нь нөгөөгөөр солигдохгүйгээр хэдэн жил үргэлжилж болно. Хоёрдахь хувилбарт үслэг дээлний фазын өөрчлөлт нь жилийн туршид, заримдаа хэд хэдэн удаа тохиолддог. Энэ эмгэг удаан байх тусам нэг нөхцлөөс нөгөөд шилжих завсарлага богиносдог. Үүний зэрэгцээ эерэг шинж тэмдгүүд улам бүр тодрохгүй, сөрөг шинж тэмдгүүд нь хүний ​​​​сэтгэлийг улам бүр шингээдэг. Заримдаа үр бүтээлтэй шинж тэмдгүүд үүсч болно архаг хэлбэрүе шатанд ч зогсохгүй.

Эмчилгээний зорилго нь сөрөг шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн хурдыг бууруулж, сэтгэцийн өөр нэг хэсэг (үслэг цув) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эмчилгээний хувьд дүрмээр бол хэд хэдэн антипсихотик эмийг хослуулан, шаардлагатай бол антидепрессант, түүнчлэн сэтгэлзүйн эмчилгээг хэрэглэдэг.

Тасралтгүй дэвшилтэт төрөл

Энэ төрлийн өвчин энд хөгжиж болно өөр өөр насныханд, хамгийн мэдрэмтгий хоёр насны үеүүд- өсвөр насныхан ба 23 наснаас хойш. Ихэнхдээ эрэгтэйчүүд эмгэг судлалын тасралтгүй явцаас болж зовж шаналж байдаг бол эмэгтэйчүүд пароксизмийн төрөлд илүү өртөмтгий байдаг. Харьцангуй эмнэлзүйн зураг, энэ нь зарим талаараа шизофрени хэлбэрээс хамаардаг. Онцлог шинж чанарӨвчин нь хамгийн их хүндэрч, төдийлөн сулрахгүй байсан ч энэ түвшинд хэвээр байгаа тул тасралтгүй дэвшилтэт төрөл юм. Ремиссия нь ховор тохиолддог бөгөөд зөвхөн хангалттай, тасралтгүй эмчилгээ хийдэг. Хэрэв эмчилгээг зогсоовол байдал улам дордох нь дамжиггүй. Пароксизм хэлбэрийн нэгэн адил аяндаа арилах нь ажиглагддаггүй.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн хувь хүний ​​өөрчлөлт, түүнтэй холбоотой сөрөг шинж тэмдгүүдээс эхлээд аажмаар үүсдэг. Сайн дурын болон сэтгэл хөдлөлийн ядуурал ажиглагдаж, өвчтөнүүд эргэн тойронд болж буй бүх зүйлд хайхрамжгүй ханддаг. Хэсэг хугацааны дараа сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж, тэр байтугай бусдад түрэмгийлэл гарч болзошгүй. Дараа нь эерэг шинж тэмдгүүд илэрч, хий үзэгдэл, хуурмаг байдлаар илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ хугацаанд өвчин дээд цэгтээ хүрдэг. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд эмгэг нь эргэлт буцалтгүй шизофрени согогийг үүсгэдэг. Өвчний эхэн үед, өсвөр насныханд хамгийн тааламжгүй явц ажиглагддаг. Энэ хугацаанд хорт хавдрын паранойд буюу энгийн хэлбэртасралтгүй шизофрени.

Дахин давтагдах төрөл

Энэ төрлийн тодорхойлолтоос харахад энэ нь ихэвчлэн дунд насны эмэгтэйчүүдэд (20-40 насны) нөлөөлдөг. Эмгэг судлал нь тод, хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд үүний дараа удаан хугацааны ремиссия үүсдэг. Зайлшгүй шинж тэмдгүүд аажмаар хөгжиж, зан чанарын өөрчлөлтүүд нь хэд хэдэн сэтгэцийн эмгэгийн дараа л ажиглагдаж эхэлдэг. Эхний эсвэл хоёр дахь тохиолдлоор ангижрах үед өвчтөн үнэхээр эрүүл харагдаж, мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ажиглагддаггүй. Психозууд хөгжлийн гурван сонголттой байж болно:

• Онирик кататони, энэ нөхцөл байдал нь тэнэг байдалд илэрдэг. Өвчтөн удаан хугацааны туршид эвгүй, байгалийн бус байрлалд байж болно, энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн дуугүй байдал, өөрөөр хэлбэл бүрэн чимээгүй байдал дагалддаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн бие нь эвгүй байр суурь эзэлдэг төдийгүй нүүрний хувирал байхгүй, энэ нь маск шиг болдог. Кататони нь сэтгэлийн хөөрөл, хэвшмэл үйлдэл, импульсив түрэмгийлэл хэлбэрээр илэрч болно. Өвчтөн түүний замд байгаа бүх зүйлийг эвдэж, устгаж чадна;
• Депрессив-параноид байдал нь айдас, түгшүүртэй сэтгэлийн хямралд илэрдэг. Тайзны болон буруушаалтын төөрөгдөл, түүнчлэн аман хуурмаг байдал үүсдэг. Тайвшрах үед хөдөлмөрийн чадвар бага зэрэг буурсан ч хэвээр байна. Ремиссия нь бага зэрэг гутранги суурьтай түгшүүрийн мэдрэмж дагалддаг;
• Энэ тохиолдолд хоёр туйлт шизофрени нь өвчний явцаар тодорхойлогддог гэнэтийн өөрчлөлтүүдсэтгэлийн байдал, сэтгэл хөдлөлийн суурь. Амиа хорлох тохиолдол ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэгийн хөгжлийн энэ хэлбэрийн үед тохиолддог. Ихэнхдээ маник ба хоёрын хооронд ээлжлэн солигддог сэтгэл гутралын байдал. Энэ нөхцөлд өвчтөн ярианы хямрал, гэнэтийн, бүрэн бус бодол, ухаангүй байдал, муу нойрыг мэдэрдэг.

Шизофрени өвчний үед эдгэрэх гүн, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. тогтоосон эмчилгээ. Яаж гэдэг нь чухал эмийн эмчилгээ, өвчтөн болон тэдний хамаатан садантай сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх. Тухайн тохиолдол бүрийн хувьд юунаас хамаарч тодорхой эмийн багцыг тогтоодог эмнэлзүйн илрэлүүддавамгайлах. Антипсихотик эм нь үргэлж эмчилгээний үндэс болдог бөгөөд шинж тэмдгүүдээс хамааран антидепрессант, ноотропик, витамин, сэтгэцэд нөлөөт бодис гэх мэт нэмэлтүүдээр нэмэгддэг.

Бусдаас өөрөөр биеэ авч яваа хүнд уурлах гэж бүү яар. Та ялангуяа хайртай хүн, гэр бүлийн гишүүндээ илүү анхааралтай хандах хэрэгтэй. Хэрэв асуудал нэгээс олон удаа давтагдсан бол шизофрени өвчний төрлийг судалж үзээрэй, магадгүй олж авсан мэдлэг нь аюултай өвчний эсрэг тэмцэхэд хэрэг болох болов уу.

Орших Төрөл бүрийн төрөлшизофрени өвчний явц

Хачирхалтай өвчин гадаад шинж тэмдэгбараг байхгүй байгаа нь маш их аюул учруулж байна. Түүнээс гадна, энэ нь ихэвчлэн өвчтөн өөрөө биш, түүний эргэн тойрон дахь хүмүүст тохиолддог тул энэ нь нийгэмд аюултай гэж тооцогддог. Шизофрени - schizo-аас гаралтай, өөрөөр хэлбэл хуваагдал ба френ - шалтгаан. Өвчин эмгэгийг илүү нарийвчлан ойлгохын тулд та шизофрени гэж юу болох, өвчний хэлбэр, явцыг судлах хэрэгтэй.

Дасан зохицохгүй мэт санагдах хамгийн эртний эмгэгийг 20-р зууны эхээр мэргэжлийн түвшинд тодорхойлсон. Үүнээс өмнө эмч нар хүнийг ямар нэгэн эмгэгтэй гэж ойлгодог байсан ч төрөл, чиг хандлагыг тодорхойлох, ангилах, тодорхойлох цэгт хэзээ ч хүрч байгаагүй. Ийм оролдлогыг Германы эмч Калбаум Карл хийсэн бөгөөд диссертаци бичиж, зөвхөн асуудлыг ангилах алхамуудыг хийсэн.

1911 онд алдартай сэтгэцийн эмчШвейцараас Евген Блейлер "Шизофренийн сэтгэцийн эмгэгийн бүлэг" хэмээх бүтээлийг бүтээжээ. Шизофрени, хэлбэр, хэлбэрийг бараг тавиур дээр тавьдаг орчин үеийн сэтгэцийн эмч нарын хувьд ажлын тухай ойлголт нь эхлэлийн цэг хэвээр байна. Үүний ачаар нарийн төвөгтэй өвчнийг эмчлэх нь илүү хялбар болсон бөгөөд үе шаттайгаар тус бүрт тохирсон эм, аргыг хэрэглэдэг.

Шизофрени: үндсэн хэлбэр, мэдээжийн төрлүүд

Швейцарийн сэтгэцийн эмч шизофрени өвчний дөрвөн үндсэн хэлбэрийг тодорхойлсон.

• параноид;
• кататони
• гебефрени
• шизофрени (энгийн).

Чухал: Оношийг тогтоохын өмнө мэргэжилтэн анамнез цуглуулж, бусад хүчин зүйлсийг хослуулан судлах шаардлагатай.

Шизофрени - орчин үеийн сэтгэцийн эмч нар үүнийг тодорхойлдог

IN орчин үеийн анагаах ухаан, шизофрени эмгэгнь полиморфик нөхцөл эсвэл нэгэн зэрэг гарч ирдэг хэд хэдэн төрлийн эмгэг юм - сэтгэхүйн үйл явцын төрлүүд, мэдрэмтгий байдал байдаг. Ихэнхдээ асуудал нь сэтгэл хөдлөлийн сэтгэлгээ, зохисгүй зан үйлээр илэрдэг - төөрөгдөл, хий үзэгдэл, яриа, сэтгэлгээ, зан үйлийн төөрөгдөл. Дэвшилтэт үе шатанд эмгэг нь зөвхөн өвчтөнд төдийгүй түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүст нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул эмчилгээг аль хэдийн хийх шаардлагатай байдаг.

Шизофрени өвчний үед эмч нар бүхэл бүтэн хүрээг авч үздэг сэтгэцийн эмгэг

Анхаарах зүйл: Оношлогоо, эмчилгээний мэргэжлийн мэргэжилтэн нь өвчний нэг буюу хэд хэдэн илрэл дээр хэзээ ч найддаггүй, учир нь бусад төрлийн сэтгэцийн өвчний шалтгаан байж болно. Эдгээр нь ихэвчлэн халдварт эсвэл гэмтлийн тархины гэмтэлээс үүдэлтэй байдаг.

Шизофрени өвчний шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүдийн сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь илүү их илэрдэг гэж сэтгэцийн эмч нар хэлдэг зөөлөн хэлбэрэрчүүдээс илүү. Гэсэн хэдий ч шизофрени өвчний гол шинж тэмдгүүд нь:

• хуурмаг байдал;
• хий үзэгдэл;
• буруу ойлголт;
• сэтгэхүй дэх зургуудын аяндаа байдал;
• буруу илэрхийлсэн сэтгэл хөдлөл;
• хуурмаг, төөрөгдүүлсэн яриа;
• хачин, хэвийн бус зан байдал.
• Төөрөгдөл, төөрөгдөл, хий үзэгдэл, будлиантай бодлууд нь хуваагдмал байдал, тусгаарлалтаар илэрдэг. жинхэнэ амьдрал, уялдаа холбоогүй, будлиантай яриа дагалддаг. Энэ төрлийн шизофрени өвчтэй өвчтөн дуу хоолойг сонсох, айдастай холбоотой төөрөгдүүлсэн өгүүлбэр хэлэх, бусдаас дээгүүр байхыг хичээдэг гэх мэт.
• Бодит байдлын буруу ойлголт нь танил мэт санагдах, улиг болсон зүйл, дуу чимээ гэх мэт зохисгүй зан авираар илэрдэг. Өвчтөн хөгжим, тогших чимээ, эсвэл бодит ертөнцтэй холбоо тасарснаас болж өөрийгөө мод, үүл, цэцэг гэх мэтээр хардаг.
• Буруу илэрхийлсэн сэтгэл хөдлөл эсвэл тэдгээрийг бүрэн арилгах нь хангалтгүй хариу үйлдэл юм гадаад хүчин зүйлүүд. Өвчтөн хайртай хүнийхээ оршуулга дээр инээж, дуртай баг нь ялах үед уйлж, эсвэл ямар ч сэтгэл хөдлөлгүй байж болно. Мөн тухайн хүн байнга давтагддаг хөдөлгөөн, нэг хэвийн дохио зангаатай эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хүнд шизофрени үүсэхийг хэд хэдэн шинж тэмдэг дээр үндэслэн сэжиглэж болно

Сэтгэцийн эмгэгийн төрлүүд

Шизофрени хэлбэр, төрлөөс гадна дараахь зүйлүүд байдаг.

• Үргэлжилсэн;
• дэвшилтэт (цув шиг, пароксизм);
• давтагдах.

Харилцаа холбоо бүхий эхний хоёр төрөл нь хамгийн түгээмэл зүйл юм. Амьдралын туршид эмгэгүүд илэрдэг, өвчтөнд зочилдог obsessive төлөв байдал, тэд буруу ойлгодог дэлхий. Шизофрени өвчний тасралтгүй хэлбэр нь төөрөгдөл, айдас, гомдоллох, янз бүрийн эрх бүхий байгууллагад хандах, ижил тоглолтонд оролцох гэх мэт дагалддаг. Өөр нэг - тасралтгүй дэвшилтэт шизофрени нь хий үзэгдэл, дуу хоолой дагалдаж болно. Үүний зэрэгцээ өвчтөн ухамсрын тодорхой интервалыг харуулдаг бөгөөд энэ хугацаанд тэрээр бүрэн хэвийн мэдрэмж төрдөг бөгөөд хэн ч түүний зан авирын ямар ч хачирхалтай байдлыг анзаарахгүй.

Чухал: юу илүү урт хугацаа"Гэрэлт" ухамсар, сэтгэцийн эмгэгийн дайралт илүү тод байх болно.

Шизофрени өвчний явц: хэлбэрүүд

Параноид, гебефрени, кататоник, энгийн шинж тэмдгүүдийг багтаасан нэг буюу өөр шинж тэмдгүүдийн давамгайлалаас хамааран хэлбэрүүд нь ялгагдана.

• Параноид- сэтгэл хөдлөлийн ойлголт, сэтгэлгээ алдагдаж, өвчтөний хариу үйлдэл нь логикгүй болж, төөрөгдөл, өөрийгөө өргөмжлөхөд автдаг. Тархи дахь допаминергийн үйл ажиллагаатай холбоотой үйл явцыг дарангуйлах эмчилгээг хийдэг бөгөөд антипсихотик эмийг тогтоодог.
• HebephrenicЭнэ нь өвчний цочмог үе шатыг хэлдэг бөгөөд өвчтөн тэнэг, зохисгүй зан авир, хэт их цочрол, шалтгаангүйгээр инээх, сэтгэл санааны өөрчлөлт, түрэмгийлэл, уур хилэнг мэдэрдэг. Эмчилгээг дангаар нь хийдэг.
• Кататоникмоторын үйл ажиллагааны тэнэг эсвэл хэт их идэвхжил дагалддаг. Өвчтөн бүрэн дуулгавартай байж болно, эсвэл тайлбаргүйгээр үйлдэл хийхээс татгалзаж болно, түрэмгийлэл боломжтой.
• Энгийн хэлбэрШизофрени нь хүнд цаг хугацааны явцад үүсдэг бүрэн хайхрамжгүй байдал, аливаа төрлийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх, хувь хүн болон түүний эргэн тойрон дахь ертөнцөд хайхрамжгүй ханддаг. Үүний үр дүнд өвчтөн хүн бүрээс өөрийгөө тусгаарлахыг хичээдэг, гэрээсээ гардаггүй, хуримтлагдсан мэдлэг, туршлагаа алддаг.
• Тасралтгүй, бага зэрэгтэй шизофрени- өөр төрлийн сонгодог эмгэг. Өвчин нь аажмаар хөгжиж, цочмог үе шатгүйгээр эмгэгийн зэрэг нэмэгддэг.

Шизофрени өвчний нэг хэлбэр нь тодорхой шинж тэмдгүүдийн давамгайллаар нөгөөгөөсөө ялгаатай байдаг

Өвчний оношлогоо

Өвчин, шизофрени өвчний явц, хэлбэрийг тогтоохын тулд эмч нар хийдэг ялгах оношлогоо, өөрөөр хэлбэл тодорхой аргуудыг ашиглан өвчнийг бусад төрлийн сэтгэцийн эмгэгээс ялгах. Дараа нь суулгана үнэн зөв оношлохзохих эмчилгээ хийснээр.

Өвчний шалтгаан нь дараахь байж болохгүй.

• гэмтэл;
• дементиа;
• атеросклероз;
• Олон склероз;
• төв хэсэгт хавдар мэдрэлийн систем, тархи;
• тархины өвчин - менингит, энцефалит, буглаа болон бусад төрлийн халдварт өвчин.

Сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан нь антидепрессант, дигоксин гэх мэт хяналтгүй хэрэглээ байж болно.

Зөвхөн мэргэшсэн сэтгэл засалч үнэн зөв оношийг гаргаж чадна.

Шизофрени өвчин нь 6 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг бол мэргэжилтнүүдийн санаа зовдог. Ийм тохиолдолд та эмчийн үзлэг, хэрэгцээгээ хойшлуулж болохгүй хангалттай эмчилгээ. Өвчний дэвшилтэт хэлбэрүүд нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг уушигны эмчилгэээмгэг нь хамгийн бага цаг хугацаа шаардагдах бөгөөд хамгийн их ашиг тусаа өгөх болно.