Шизофрени бол сэтгэцийн хамгийн ноцтой өвчний нэг бөгөөд олон янзын илрэлүүдийн цаана хүсэл эрмэлзэл улам бүр буурч, улмаар байнгын тахир дутуу болох, заримдаа тахир дутуу болоход хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч тохиолдлын тал хувь нь шизофрени үнэхээр эдгэрч болно, эсвэл ядаж янз бүрийн бүтээлч, амьдралын амжилтанд саад болохгүй. Олон зүйлийг дүрсэлсэн байдаг янз бүрийн хэлбэрүүдШизофрени нь бие биенээсээ эрс ялгаатай тул зарим нь шизофрени нь нэг биш, хэд хэдэн өөр өвчин гэж хэлдэг.

ӨВЧНИЙ ҮЗҮҮЛЭЛТ

Шизофрени нь бага нас, хөгшрөлтөөс эхэлж болох боловч ихэнхдээ өсвөр насандаа илэрдэг. Өвчин нь цочмог, гэнэт тохиолдож болох боловч өвчний аажмаар хөгжих нь илүү түгээмэл байдаг. Үл ойлгогдох ядаргаа, сул дорой байдал, дотоод хурцадмал байдал гарч ирдэг, хүү эсвэл охин нь ердийн үүрэг хариуцлагаа даван туулахад хэцүү болж, тусгаарлагдаж, өөртөө татагддаг. Зан төлөв, нийгмийн харилцаа холбоо, мэргэжлийн ур чадвар нь аажмаар муудаж эхэлдэг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа бусад хүмүүс тухайн хүн өөрчлөгдсөнийг анзаардаг. Өвчин нь маш өөр хэлбэрээр хөгждөг боловч бүх хэлбэрүүд нь аажмаар (заримдаа хэдэн арван жилийн турш) хувь хүний ​​болон юуны түрүүнд сэтгэл хөдлөлийн-дурын бууралтад суурилдаг. Аливаа үйлдлийг сайн дураараа хийх чадвар, зорилготой зан үйлийн боломж буурдаг. Хүн сүүлийн жил суралцаж байхдаа их сургуулиа орхиж болно илэрхий шалтгаанорхих Сайн ажил, би нэг удаа маш их хайж байсан, хайртай хүнтэйгээ гэрлэлтээ бүртгүүлэхээр ирэхгүй байх гэх мэт.

Өвчин хөгжихийн хэрээр түүний шинж тэмдгүүд нь илүү төвөгтэй болж, бусад танил өвчний илрэлээс ялгаатай нь улам бүр ер бусын болж хувирдаг. Өвчтөний зан байдал хачирхалтай болж, түүний мэдэгдэл нь утгагүй, ойлгомжгүй болдог; Өвчтөний эргэн тойрон дахь ертөнцийн талаарх ойлголт өөрчлөгддөг. Дүрмээр бол сэтгэцийн эмч нар шизофрени өвчнийг өвчтөн аль хэдийн нэлээд хүнд нөхцөлд, психоз үүсэх үед (сэтгэцийн байдал) оношлодог боловч шизофрени өвчнийг үндэслэлгүй эрт оношлох нь дээр биш юм. Шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал муудаж, мөчлөгийн хувьд сайжирдаг. Эдгээр үеийг дахилт ба ремиссия гэж нэрлэдэг. Тайвшрах үед шизофрени өвчтэй хүмүүс харьцангуй хэвийн харагддаг. Гэсэн хэдий ч өвчний цочмог буюу сэтгэцийн үе шатанд тэд логикоор сэтгэх чадвараа алдаж, хаана, хэзээ үйл явдал болж, түүнд хэн оролцож байгааг ойлгодоггүй. Сэтгэцийн эмч нар үүнийг өөрийгөө таниулах зөрчил гэж нэрлэдэг.

Шизофрени өвчний үед ихэвчлэн ажиглагддаг шинж тэмдгүүд: төөрөгдөл, хий үзэгдэл, эмх замбараагүй сэтгэхүй, төөрөгдөл зэрэг нь үр бүтээлтэй шинж тэмдгүүд гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тодорхой тохиолддог бөгөөд хамаатан садан, ихэвчлэн өвчтөн өөрөө сэтгэцийн эмчийн тусламжгүйгээр хийх боломжгүй гэдгийг ойлгодог. . Ийм тохиолдолд сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөх нь нэн даруй шаардлагатай гэдгийг бид танд сануулахыг хүсч байна, учир нь ихэвчлэн өөртөө хор хөнөөл учруулах үйл ажиллагааны магадлалыг (өвчтөний аюулын зэрэг) тодорхойлох шаардлагатай байдаг. Тиймээс өвчтөний толгойд эсвэл гаднах хаа нэгтээ сонсогддог "дуу хоолой" -оор илэрхийлэгддэг хий үзэгдэл нь хүний ​​зан авирыг тайлбарлаж, доромжлох, тушаал өгөх нь өвчтөнийг ер бусын, зохисгүй, заримдаа аюултай үйлдэл хийхэд хүргэдэг. "Дуу хоолой" нь таныг тагтан дээрээс үсрэх, байр зарах, хүүхэд алах гэх мэтийг захиалж болно. Ийм тохиолдолд хүн юу болж байгааг ойлгохгүй, тушаалыг эсэргүүцэж чадахгүй, үйлдлийнхээ төлөө хариуцлага хүлээхгүй. Түүнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх нь хамгийн сайн арга бөгөөд эрчимтэй эмийн эмчилгээ нь цочмог байдлыг намдааж, түүнийг өвчнөөс хамгаалах болно. аюултай үйлдэлЭнэ нь тухайн хүнд дараа нь өмнөх амьдралдаа эргэн орох боломжийг олгоно.

Бид өдөр тутмын амьдралдаа "утгагүй зүйл" гэдэг үгийг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд энэ нь бодит байдалтай нийцэхгүй зарим утгагүй мэдэгдлүүдийг хэлдэг. Сэтгэцийн эмгэгийн хувьд энэ нэр томъёог бусад тохиолдолд хэрэглэдэг. Гол онцлогтөөрөгдөл нь бодит байдалтай нийцэхгүй байгаа (жишээлбэл, атаархлын төөрөгдөл нь эхнэр, нөхөр хоёрын байнга урвах бүрэн объектив үндэслэлээр үүсдэг) ​​биш, харин энэ нь хүрээлэн буй орчныг хүлээн авах, үнэлэх туйлын тогтвортой тогтолцоо юм. бодит байдлын баталгаа өөрөө. Ийм тогтолцоог засч залруулах боломжгүй бөгөөд хүний ​​зохисгүй зан үйлийг тодорхойлдог. Өвчтөнүүд хэн нэгэн тэднийг харж байгаа, тэдэнд хор хөнөөл учруулахаар төлөвлөж байгаа эсвэл бодлыг нь уншиж, тодорхой мэдрэмж төрүүлж, мэдрэмж, үйлдлээ хянаж, зурагтын дэлгэцээс шууд холбоо барьж, тэднийг "зомби" болгон хувиргаж, "зомби" мэт санагддаг. ” ", өөрөөр хэлбэл, дайсагнасан хүчний бүрэн утсан хүүхэлдэйнүүд, эсвэл эсрэгээрээ тэд өөрсдөө ер бусын шинж чанар, чадвартай, бодит эсвэл үлгэрийн баатрууд болж хувирч, ертөнц, ертөнцийн хувь заяанд нөлөөлдөг. Ийм туршлага нь өвчтөний амьдрал, зан төлөвт ихээхэн нөлөөлдөг.

Өвчтөнүүд ихэвчлэн бие махбодын ер бусын мэдрэмжийг мэдэрдэг, шатаж буй, тодорхой бус, бүх биеэр гялалзсан, эсвэл илүү тодорхой боловч шилжин суурьшдаг, эсвэл нэг газарт үл эвдэрч үлддэг. Харааны хий үзэгдэлЭнэ нь ховор тохиолддог, ихэнхдээ шизофренитэй холбоотой мөрөөдөл, мөрөөдлийн дүр төрх, дотоод кино театрт орж ирдэг. Дараа нь өвчтөнүүд ид шидтэй, муу ялгаж салгасан эсвэл бодит бодит байдлаас салсан мэт удаан хугацаанд хөлддөг бөгөөд энэ нь хайхрамжгүй хазгай хүмүүсийн сэтгэгдэл төрүүлдэг. Эдгээр илрэлүүдийн гүн, эрч хүч нь бүрэн хатууралд хүрч, хүн түүнд өгсөн хамгийн эвгүй байрлалд уйгагүй үлдэх үед моторын хямрал дагалддаг.

Өвчтөнүүд бас сэтгэн бодох чадвар муутай байдаг. Тэдний мэдэгдэлд тэд нэг сэдвээс нөгөөд шилжих боломжтой - өмнөхтэй нь огт холбоогүй, логик, бүр семантик холболт байхгүй байгааг анзаарахгүйгээр. Заримдаа тэд үгсийг дуу авиа, шүлэгээр сольж, өөрсдийнхөө үгийг гаргаж ирдэг өөрийн гэсэн үг, энэ нь бусдад огт ойлгомжгүй байдаг. Тэдний дэлгэрэнгүй, төвөгтэй эсвэл хачирхалтай үндэслэл нь бүрэн утгагүй болж хувирдаг, эсвэл яриа нь нөхцөл байдалтай холбоогүй богино, утга учиртай үг хэллэгээр хязгаарлагддаг. Заримдаа тэд удаан хугацаанд чимээгүй болдог. Гэсэн хэдий ч ямар ч үр бүтээлтэй шинж тэмдэггүй тохиолддог шизофрени хэлбэрүүд байдаг бөгөөд энэ нь хамаатан садан, ойр дотны хүмүүст ойлгоход хамгийн хэцүү байдаг. Юу ч болоогүй юм шиг, гэхдээ тэр хүн ажилдаа явахаа больсон, гэртээ юу ч хийхийг хүсдэггүй, юу ч сонирхдоггүй, уншиж чаддаггүй гэх мэт. Ойр дотны хүмүүс үүнийг залхуурал, завхайрал гэж ойлгож, хамаатан садандаа нөлөөлөхийг хичээдэг. Үүний зэрэгцээ, ийм зан үйлийн цаана ихэвчлэн өвчний улмаас хүсэл эрмэлзэл буурч байдаг.

Шизофрени өвчтэй хүмүүс бодит байдлаас бүрэн тасарсан гэж бодох ёсгүй. Хүмүүс өдөрт гурван удаа хоол иддэг, шөнө унтдаг, гудамжинд машин жолооддог гэх мэтийг мэддэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд тэдний зан байдал нэлээд хэвийн мэт санагдаж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч шизофрени нь нөхцөл байдлыг зөв үнэлэх, түүний жинхэнэ мөн чанарыг ойлгох чадварт ихээхэн нөлөөлдөг. Шизофрени өвчнөөр шаналж, туршлагатай хүн сонсголын хий үзэгдэл, бусад хүмүүсийн дунд "Чи муухай үнэртэй байна" гэж хэлэх дууг сонсоход хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээ мэдэхгүй байна. Энэ нь түүний хажууд зогсож буй хүний ​​дуу юм уу эсвэл энэ хоолой зөвхөн түүний толгойд сонсогддог уу? Энэ бодит байдал уу эсвэл хий үзэгдэл үү?

Нөхцөл байдлын буруу ойлголт нь айдас төрүүлэхэд хувь нэмэр оруулж, өвчтөний зан байдлыг улам бүр өөрчилдөг. Шизофрени өвчний сэтгэцийн шинж тэмдгүүд (төөрөгдөл, хий үзэгдэл, сэтгэхүйн эмгэг) алга болж, эмч нар энэ үеийг өвчнийг намдаах үе гэж нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ өвчний сөрөг шинж тэмдгүүд (таатгал, хангалтгүй эсвэл уйтгартай сэтгэл хөдлөл, хайхрамжгүй байдал гэх мэт) нь ангижрах үед болон хурцадмал үед, сэтгэцийн шинж тэмдгүүд дахин гарч ирэх үед ажиглагдаж болно. Өвчний энэ явц олон жилийн турш үргэлжилж, бусад хүмүүст мэдэгдэхгүй байж болно. Тэдний эргэн тойрон дахь хүмүүс ихэвчлэн шизофрени өвчтэй хүмүүсийг хачин яриатай, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөнөөс өөр амьдралаар амьдардаг зарим төрлийн хазгай хүмүүс гэж үздэг.

Олон төрлийн шизофрени байдаг. Өөрийгөө хэлмэгдэж байна, тэдэнтэй харьцахыг хүсч байна гэдэгт итгэлтэй, байхгүй дайснуудын дуу хоолойг сонсдог хүн зовж байна." паранойд шизофрени". Инээдэмтэй зан авир, хийрхэл, хий үзэгдэлгүй, харин ажиллах чадвараа байнга алддаг мэдэгдэл нь шизофренигийн энгийн хэлбэрээр тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд шизофрени нь тодорхой тодорхойлогдсон дайралт хэлбэрээр тохиолддог - сэтгэцийн эмгэг, төөрөгдөлтэй санаанууд болон. галлюцинация.Гэхдээ өвчин тусах тусам хүн өөрөө өөртөө татагдаж, бусадтай, нийгэмтэй харилцах харилцаа тасрахаас гадна хамгийн чухал мэдрэмж болох энэрэн нигүүлсэхүй, нигүүлсэл, хайр сэтгэлээ алддаг.Өвчин нь эрч хүч, зэрэглэлээрээ харилцан адилгүй байж болно. Өвчний хурцадмал байдал, эдгэрэлтийн давтамж зэрэг олон эрдэмтэд "шизофрени" гэдэг үгийг харьцангуй хөнгөнөөс маш хүнд хүртэл янз бүрийн өвчнийг тодорхойлоход ашигладаг. Бусад нь шизофрени нь ижил төрлийн холбоотой өвчний бүлэг гэж үздэг. "сэтгэл гутрал" гэдэг үг нь олон янзын боловч хоорондоо холбоотой хувилбаруудыг хэлдэг.

ШИЗОФРЕНИЙН ОНОЛ

Ихэнх эрдэмтэд хүмүүс энэ өвчний урьдал өвчнийг өвлөн авдаг гэж үздэг. Чухал хүчин зүйлүүдөвчин үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд юм орчин: вирусын халдвар, хордлого, толгойн гэмтэл, хүнд дарамт, ялангуяа бага насны гэх мэт. Эцэг эхийн нэг нь шизофрени өвчтэй хүүхэд хожим жирийн эцэг эх үрчилж авсан ч энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал 5-25% байдаг. Хэрэв эцэг эх хоёулаа шизофрени өвчтэй бол эрсдэл 15-50% хүртэл нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ шизофрени өвчтэй хүмүүст үрчлэгдсэн биологийн хувьд эрүүл эцэг эхийн хүүхдүүд өвчлөх магадлал нэг хувь, өөрөөр хэлбэл бусад бүх хүмүүстэй адил байв. Хэрэв нэг ихэр шизофренитэй бол нөгөө ихэр нь шизофренитэй байх магадлал 50-60% байдаг. Гэсэн хэдий ч хүмүүс шизофрени өвчнийг нүд, үсний өнгийг өвлөж авдагтай адил шууд өвлөж авдаггүй. Шизофрени нь шатрын баатрын нүүдлээр өвлөгддөг гэж ихэвчлэн хэлдэг: энэ нь хажуугийн шугамын дагуу илэрдэг.

Орчин үеийн үзэл баримтлалын дагуу шизофрени нь удамшлын, аутоиммун, вируст өвчний механизмын хослолоос үүсдэг. Ген нь бие махбодид хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг тодорхойлдог вируст халдвар. Халдвар зогссон үед "зогс" гэж хэлэхийн оронд генүүд дархлааны системд өөрийн биеийн зарим хэсгийг үргэлжлүүлэн дайрахыг зааж өгдөг. Үүнтэй адилаар үе мөчний үрэвслийн гарал үүслийн тухай онолууд нь дархлааны систем нь үе мөчний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг гэж үздэг. Тархины допамин үйлдвэрлэхэд нөлөөлдөг сэтгэцэд нөлөөт эмийг амжилттай хэрэглэх нь шизофрени өвчтэй хүний ​​тархи энэ бодисыг маш мэдрэмтгий, эсвэл хэт их хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг болохыг харуулж байна. Энэхүү онолыг допамин дутагдсанаас үүдэлтэй Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний ажиглалтаар баталж байна: ийм өвчтөнүүдийг цусан дахь допамины хэмжээг ихэсгэдэг эмээр эмчлэх нь сэтгэцийн шинж тэмдэг илэрч болно.

Судлаачид төөрөгдөл, хий үзэгдэл зэргийг эрс багасгаж, өвчтөнийг уялдаатай сэтгэхэд тусалдаг эмийг олсон байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр антипсихотик гэж нэрлэгддэг эмийг зөвхөн сэтгэцийн эмчийн хяналтан дор авах ёстой. Эмийн эмчилгээний тунг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь өвчний дахилтын магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулж, бүр бүрмөсөн арилгадаг. Нэгэн судалгаагаар эмнэлгээс гарсны дараа эм уугаагүй өвчтөнүүдийн 60-80% нь эхний нэг жилийн дотор дахилттай байсан бол гэртээ үргэлжлүүлэн эм ууж байсан өвчтөнүүдийн 20-50% нь дахилттай байсан бөгөөд дараа нь ч эм уусан байдаг. Эхний жил дахилтын тоог 10% хүртэл бууруулсан. Бүх эмийн нэгэн адил антипсихотик эм нь гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэглэсэн эхний долоо хоногт бие нь эмэнд дасаж байх үед өвчтөн ам хуурайших, хараа муудах, өтгөн хатах, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гэнэт босох үед тэрээр багассанаас болж толгой эргэх болно цусны даралт. Эдгээр гаж нөлөө нь ихэвчлэн хэдхэн долоо хоногийн дотор өөрөө алга болдог. Бусад гаж нөлөө нь тайван бус байдал, хөших, чичрэх, хөдөлгөөний эмгэг. Өвчтөнүүд нүүр, нүд, хүзүүний булчинд спазм, бүх биеийн булчингууд удаашралт, хөшүүн байдлыг мэдэрч болно. Хэдийгээр энэ нь таагүй байдал үүсгэдэг ч энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэггүй, бүрэн буцаах боломжтой бөгөөд засч залруулагч (циклодол) авах замаар арилгах эсвэл мэдэгдэхүйц бууруулах боломжтой. Байнгын гаж нөлөө (ховор ч гэсэн) нь сэтгэцийн эмчийн байнгын хяналтыг шаарддаг. Тэд ялангуяа өндөр настай хүмүүст түгээмэл байдаг. Ийм тохиолдолд та даруй эмчтэй зөвлөлдөж, залруулагчийн тунг нэмэгдүүлэх эсвэл бүр эмийг хасах хэрэгтэй.

Одоо шинэ үеийн антипсихотикууд бага байдаг сөрөг нөлөө, мөн тэдний тусламжтайгаар шизофрени өвчтэй өвчтөнүүд өвчнийг илүү сайн даван туулах болно гэж найдаж байна. Ийм эмийн жишээ бол клозапин ба рисполепт юм. Өвдөлт намдаах шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх замаар эм нь нөхөн сэргээх тусламжийн янз бүрийн хэлбэрийг ашиглах боломжийг нээж, өвчтөнд нийгэмд үргэлжлүүлэн ажиллахад тусалдаг. Нийгмийн ур чадварын сургалт нь бүлгээр, гэр бүлийн хүрээнд болон ганцаарчилсан хэлбэрээр явагдах боломжтой бөгөөд өвчтөний нийгмийн харилцаа холбоо, бие даан амьдрах чадварыг сэргээх зорилготой. Энэхүү сургалт нь өвчтөнүүдэд стрессийг даван туулах арга хэрэгслийг өгч, дахилт үүсэх магадлалыг хоёр дахин бууруулдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ.

Сэтгэцийн эмч нар гэр бүл тоглож байна гэж ойлгодог чухал үүрэгӨвчний явц, эмчилгээний явцад тэд хамаатан садантайгаа холбоо тогтоохыг хичээдэг. Шизофрени өвчний талаархи орчин үеийн ойлголт, түүнийг эмчлэх аргуудын талаар гэр бүл, түүний дотор өвчтөнд мэдээлэл өгөхийн зэрэгцээ асуудалтай нөхцөлд харилцааны ур чадвар, зан үйлийг сургах нь олон сэтгэцийн эмнэлэг, төвүүдэд амжилттай хэрэгжиж байна. Ийм сургалт нь дахилтын тоог эрс багасгадаг. Гэр бүлийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмч нарын хамтран ажилласнаар өвчтөнүүд шинж тэмдгүүдээ хянах, нөхцөл байдал муудаж болзошгүй шинж тэмдгийг ойлгох, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх төлөвлөгөө боловсруулж, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх хөтөлбөрүүдэд амжилтанд хүрч сурах боломжтой. Шизофрени өвчтэй хүмүүсийн дийлэнх нь ирээдүй өөдрөг харагдах ёстой - шинэ илүү чухал хүмүүс тэнгэрийн хаяанд аль хэдийн харагдаж байна. үр дүнтэй эмүүд, эрдэмтэд тархины үйл ажиллагаа, шизофрени өвчний шалтгаануудын талаар илүү ихийг сурч, сэтгэц-нийгмийн нөхөн сэргээх хөтөлбөрүүд нь өвчтөнүүдийг нийгэмд удаан байлгаж, амьдралын чанарыг нь сэргээхэд тусалж байна.

 ( Pobedesh.ru 606 санал: 4.32 5-аас)

Өмнөх яриа

Давхар хавсарга гэдэг нь Пало Алто төслийн үеэр Бэйтсон болон түүний хамтран ажиллагсдын боловсруулсан шизофрени өвчний онолд гол үүрэг гүйцэтгэдэг ойлголт юм.

Давхар холбогч нь Эпименидийн парадокстой төстэй парадоксик жор дээр үндэслэсэн, өөрөөр хэлбэл ангилал ба мета ангиллын зөрчилдөөн дээр суурилдаг. Ийм тушаалын жишээ: "Миний тушаалыг дагахгүй байхыг би танд захиж байна."

Эпименидийн парадокс буюу "худалчны парадокс"

Хэрэв бид Эпименидийг үнэн хэлсэн гэж үзвэл тэр бүх Критчүүдийн нэгэн адил худалч болох нь харагдаж байна. Тэр худлаа хэлсэн гэсэн үг. Хэрэв тэр худал хэлсэн бол тэр бүх Критчүүдийн нэгэн адил худалч биш болох нь тодорхой болжээ. Тэр үнэнийг хэлсэн гэсэн үг.

Орчин үеийн сонголтууд нь дараахь зөрчилдөөнтэй байдаг. Хэрэв би худлаа ярьж байгаа бол худлаа хэлэхгүй байна. Тэгэхээр би үүнийг хэлэхээрээ үнэнийг хэлж байна. Хэрэв би үнэн ярьж байгаа бол “Би худлаа ярьж байна” гэдэг нь үнэн. Энэ нь би худлаа ярьсаар байна гэсэн үг. Асуултанд яаж хариулсан ч зөрчил үүснэ.

Хэн нэгэн: "Би одоо худлаа ярьж байна. Би өмнөх өгүүлбэрт худлаа хэлсэн үү? Эсвэл зүгээр л: "Би худлаа ярьж байна." Мөн "Би үргэлж худлаа ярьдаг", "Би худлаа ярихдаа худлаа ярьж байна уу?" гэсэн сонголтууд байдаг.

Давхар холбоос ба хоёрын энгийн механик хослолыг нэгэн зэрэг ялгах нь зүйтэй боломжгүй шаардлага, жишээ нь: "Тэнд бай - нааш ир." Давхар холбогчийн жишээ бол хүн "Тийм ээ, би зөвшөөрч байна!" Гэж хэлснээр гадаад төрхөөрөө бүрэн санал нийлэхгүй байх эсвэл эсрэгээр байх болно. Өөр нэг жишээ бол "Тийм, гэхдээ ..." эсвэл "Би зөвшөөрч байна, гэхдээ ..." гэх мэт хэллэгүүд юм. Ерөнхийдөө аливаа хоёрдмол утгатай (давхар) зан байдал, дүгнэлт нь давхар холбоосыг харуулдаг. “Тийм”, “Үгүй” хоёулаа нэгэн зэрэг...

Эмгэг судлалын давхар шөрмөсний өөр нэг жишээ:

Эмэгтэй хүн нөхөртөө нэгэн зэрэг хоёр зангиа санал болгодог - цэнхэр, улаан. Ийм санал нь өөрөө аль хэдийн хачирхалтай. "Энэ нь санамсаргүй зүйл биш" гэж нөхөр нь "тэр ямар нэгэн зүйл хийхээр төлөвлөж байна" гэж боддог. Жишээлбэл, эрэгтэй хүн цэнхэр зангиа зүүхэд эхнэр нь түүнд: "Тэгэхээр чи улаан зангианд дургүй юм уу?" Энэ бол эмгэгийн давхар шөрмөс юм. Тэр хүн юу хийхээ мэдэхгүй байна. Тэр андуурч, түгжигдсэн. Тэгээд эцэст нь тэр хоёр зангиа зүүхээр шийднэ. Тэгээд 6 сарын дараа тэр сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэгт хэвтэх болно.

Би A.I.Fet-ээс иш татах болно "Давхар хавтас. Григорий Бэйтсоны шизофренигийн онол:

“Хүүхдээ хайрладаггүй хэрнээ байхгүй мэдрэмжийг дуурайхаас өөр аргагүйд хүрсэн эх хүн бол төсөөлж байснаас хавьгүй түгээмэл үзэгдэл бөгөөд хүүхэдтэйгээ ойр дотно байхыг тэвчиж чаддаггүй ч хүүхэдтэйгээ харилцах харилцааг хадгалахыг хичээдэг. ёс журам.

Эхийн хайрыг гачигдаж буй хүүхэд ээждээ зөнгөөрөө хүрч, түүний амаар урам зориг өгдөг. Гэхдээ бие махбодийн хувьд ойр дотно байх үед ийм эх нь шууд, хоёрдмол утгагүй хэлбэрээр илрэх боломжгүй, шууд бус байдлаар далдлагдсан зэвүүцлийн механизмыг ажиллуулж эхэлдэг: ээж нь санамсаргүй шалтгаанаар хүүхдээ буруу хайж, түүнийг түлхэж, үүнийг анхан шатныхаас илүү хийсвэр түвшинд илэрхийлэх.“эхийн хайр”.

Хүүхэд ямар нэгэн дутагдалтай байдаг, тэр үргэлж ямар нэгэн зүйлд буруутай болдог; тухайлбал, ээжийгээ хайрлах хайр нь түүнийг ингэдэггүй, тэрийг ч хийгээгүй учраас үнэнч бус гэж зарладаг.

Тиймээс хүүхэд таталцал, зэвүүцлийг илэрхийлсэн эсрэг тэсрэг мессежийг ихэвчлэн өөр өөр логик түвшинд хүлээн авдаг: таталцлыг илүү энгийн бөгөөд шууд хэлбэрээр илэрхийлдэг бол зэвүүцлийг илүү төвөгтэй, далд хэлбэрээр, аман бус харилцаа холбоо, үндэслэлээр илэрхийлдэг. ээжийгээ хайрлах хайр.

Ийм маягаар үүсдэг эх, хүүхдийн хоорондын харилцааны хэвшмэл ойлголт хүүхэд сургуульд ороход үргэлжилдэг. Ийм тохиолдолд ээжийн зөвлөмжүүд давхар шинж чанартай байдаг. хамгийн доод түвшинээж нь түүнийг Петя, Вася гэх мэт хүмүүстэй тулалдах ёсгүй, харин илүү хийсвэр түвшинд - "нэр төрөө хамгаалах", "өөрийгөө гомдоохыг зөвшөөрөхгүй" гэх мэтийг урамшуулдаг.

Мэдээжийн хэрэг, бүх тохиолдолд хүүхэд буруутай болж хувирдаг, учир нь тэр эхний, шууд санал, хоёр дахь шууд бус саналыг биелүүлдэггүй. Хүүхэд "үргэлж буруутай" байдаг харилцааны хоёр түвшний зөрчилдөөнийг давхар холболт гэж нэрлэдэг. Давхар холболтын механизм нь эх, хүүхдийн хоорондын харилцаанд огтхон ч хязгаарлагдахгүй, харин хүний ​​харилцааны маш түгээмэл эмгэгийг илэрхийлдэг.

Ийм зөрчилдөөн нь үргэлж сүйрлийн үр дагаварт хүргэдэггүй. Хүүхэд эхийн ухамсаргүй хоёр нүүр гаргахад үзүүлэх эрүүл хариу үйлдэл нь эсэргүүцэл юм: эхийн шаардлагын хоорондох зөрчилдөөнийг мэдэрч, хүүхэд түүнд "тайлбарлаж" эхэлдэг бөгөөд энэ нь эхийн шударга бус байдал, түүний зөв гэдгийг нотолж эхэлдэг.

Гэхдээ хэрэв ээж нь түүний зан авирыг тайлбарлахыг эрс хориглож (жишээлбэл, хүүхдээ орхих, галзуурах, үхэх гэх мэт) хариу үйлдэл үзүүлж, түүнийг эсэргүүцэхийг зөвшөөрөхгүй бол хүүхдийн дохиог ялгах чадвар буурч байна. харилцааны мөн чанар нь дарагдсан бөгөөд энэ нь шизофрени өвчний эхлэлийг бүрдүүлдэг. Заримдаа аавын оролцоо нь тусалдаг боловч "шизоген" гэр бүлд аав нь сул дорой, арчаагүй байдаг.

Хэрэв хүүхэд эхийн эсрэг тэсрэг шаардлагыг эсэргүүцэх боломжтой бол энэ нь мэдээжийн хэрэг гэр бүлийн амгалан тайван байдлыг алдагдуулдаг, гэхдээ ийм хүүхэд эрүүл саруул өсөх боломжтой: тэр логикийг тодорхойлдог дохиог таньж сурах болно. мессежийн түвшин. Илүү хийсвэр шаардлагад тэрээр илүү тодорхой нэгийг үгүйсгэхийг хүлээн зөвшөөрч, уурлаж, үргэлж дуулгавартай байдаггүй, гэхдээ "багц" -ын хоёр талыг огт андуурдаггүй.

Хэрвээ хүүхэд эсэргүүцэж чадахгүй бол бүх зүйл өөрөөр эргэх болно. Хүүхэд мессежийн логик төрлүүдийг ялгахгүй байхыг сурч, улмаар шизофрени өвчний анхны алхамыг хийдэг. Тэрээр одоо ээжийнхээ нэхэмжлэлд чин сэтгэлээсээ үл ойлголцолоор хариулдаг тул түүнийг "хэвийн бус" гэж үздэг. Дараа нь ижил төрлийн харилцааны хэв маяг бусад хүмүүст шилждэг ...

Энэ нь ийм хүүхэд мэдээж сэтгэцийн өвчтэй болно гэсэн үг биш юм. Тэрээр сургуульд сурч, гэр бүлээс гадуур цагийг өнгөрөөж, "шизоген" эхтэй харилцах харилцаа нь тийм ч хурц биш байсан бол янз бүрийн логик хэлбэрийн мессежийг аажмаар ялгаж сурч чаддаг. Магадгүй тэр үүнийг бусадтай адил сайн хийхгүй байх; Тэр хошин шогийн мэдрэмжээ нэг их хөгжүүлэхгүй, найзууд шигээ халдварт инээхгүй байх.

Харин одоо удамшил, жендэрийн хэвшмэл ойлголтын талаар...

Энэ бүх үйл явдлын дараалал нь удамшилтай хэрхэн холбоотой болохыг ойлгож болно. Юуны өмнө, "давхар дээл"-д хүмүүжсэн хүн өөрөө далд ухамсартайгаар энэ харилцааны тогтолцоонд дасаж, хүүхдүүддээ хэрэглэдэг.

Давхар шөрмөсний ур чадварыг хүүхдүүддээ дамжуулах хандлагатай байдаг нь ээж юм Эцэг нь хүүхдүүдээ гэсэн зөн совингийн хайргүй бөгөөд соёлтой, жинхэнэ, хүчтэй мэдрэмжүүд нь зөн совинтой холбоотой гажуудалд өртдөггүй.

Хэрэв нөхцөл байдал нь хүүхдүүдэд ийм хүмүүжлийг эсэргүүцэх боломжийг олгодоггүй бол "шизофрени гэр бүл" үүсдэг. Хэрэв зөвшөөрвөл ийм "уламжлал" үүсэхгүй бөгөөд дараагийн үед энэ механизм алга болж магадгүй юм. Ийм "удамшил" нь генээс хамаардаггүй, харин хүмүүжилээс хамаардаг - энэ бол соёлын удамшил юм.

"Шизофренитэй гэр бүл" нь зөвхөн хүний ​​"дотоод хоёрдмол байдал" үүсэхэд нөлөөлдөг бөгөөд "сарнайн шилний" хувилбарт "бодит байдлаас зугтах" нь тухайн хүний ​​хоёрдмол байдлаасаа болж буй таагүй байдлын үр дагавар юм. "Сэтгэл зүйн хамгаалалтын" тусгай арга.

"Тэгэхгүй байх"-ын хувьд энэ нь туйлын хэлбэрээрээ аутизм хэлбэрээр илэрч болох бөгөөд энэ хүрээнд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн зарчим, хэм хэмжээний дагуу хувь хүн бусадтай харилцахгүй байх хандлага юм.

Дашрамд дурдахад, "хоёр зан", "ховордолт, спазмтай сэтгэлгээ", "аутизм" нь гурван үндсэн оношлогоо юм.

Аливаа өвчин хүнийг гайхшруулж, хүн бүр хайртай хүмүүсийн тусламж хэрэгтэй байдаг. Өвчин эмгэгийг ганцаараа даван туулах нь илүү хэцүү байдаг, ялангуяа энэ нь сэтгэцийн эмгэг юм. Тиймээс эмчилгээний чухал тал бол шизофрени өвчтэй хүмүүсийн хамаатан садантай зөвлөлдөх бөгөөд зөв зан үйлийн талаар тодорхой зөвлөмж өгдөг.

Хамаатан садныхаа тусламж, дэмжлэггүйгээр шизофрени өвчнөөс эдгэрэх боломжгүй юм

Олон зууны турш эдгээгчид шизофрени гэсэн нэг бүлэгт хамаарах сэтгэцийн эмгэгийн мөн чанарыг тодорхойлохыг хичээсэн. Хорьдугаар зууны эхэн үед өвчний ангилал, хэлбэр, явцыг тодорхойлох боломжтой болсон. Англи, Германы мэргэжилтнүүдийн шаргуу хөдөлмөрийн ачаар зан төлөв, харилцааны хэлбэр болон бусад шинж тэмдгүүдэд үндэслэн өвчний хэлбэр нь хэр нарийн төвөгтэй болохыг тодорхойлох боломжтой болсон. энэ хүнд. Технологи, эмийн үйлдвэр хөгжихийн хэрээр эм бий болж, мэс заслын аргуудболон шалтгаан нь физик журам бүрэн эдгээхэсвэл тогтвортой ремиссия. Шинжлэх ухаан хэр зэрэг хөгжсөн ч гэсэн шизофрени өвчтэй өвчтөнтэй хэрхэн харьцах вэ гэсэн асуултыг багтаасан ёс суртахууны нюансууд байдаг. Энэ зорилгоор шизофрени өвчтэй өвчтөний хамаатан садны зөвлөгөөг зохион байгуулсан бөгөөд энэ үеэр тэд тулгамдсан асуултуудад үнэ цэнэтэй, амин чухал хариулт авах боломжтой. Сэтгэцийн эмгэг үнэхээр байгаа эсэхэд эргэлзэж байгаа хүмүүсийн хувьд энэ нь ямар төрлийн өвчин, хаанаас гаралтай, ямар шинж тэмдэг илрэх, шизофрени өвчтэй өвчтөнтэй хэрхэн харилцах талаар судлах хэрэгтэй.

Шизофрени гэж юу вэ

Орчуулгын дагуу энэ нэр томъёо нь "шизо" - оюун ухаан, "френ" - хуваагдах гэсэн хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгт хуваагддаг. Гэхдээ сэтгэцийн эмгэгтэй хүн бүр үнэхээр хуваагдмал зан чанартай гэж таамаглах нь алдаа болно. Олон хэлбэр, чиг хандлага байдаг бөгөөд тус бүр нь зан чанар, амьдралын түүх, удамшил, амьдралын хэв маяг гэх мэт тодорхой эмгэгийг агуулдаг.

Хэд хэдэн хэлбэрүүд байдаг:

• Кататоник- хүний ​​моторын үйл ажиллагаа суларсан. Хэт их хөдөлгөөн, эсвэл тэнэг байдалд орох, хэвийн бус байрлалд хөлдөх, ижил хөдөлгөөн, үг хэллэг гэх мэт.
• Параноид- өвчтөн төөрөгдөл, хий үзэгдэлд өртдөг. Дуу хоолой, алсын хараа нь тушаал өгөх, хөгжөөх, шүүмжлэх, тогших, уйлах, инээх гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг.
• Hebephrenic- бага наснаасаа үүсдэг, аажим аажмаар хөгжиж, хэл яриаг тасалдуулж, өөрийн ертөнцөөс тусгаарлагддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөнүүд илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрдэг:
  • эмх замбараагүй байдал;
  • ярвайх;
  • сэтгэл хөдлөлөө алдах;
  • хий үзэгдэл, төөрөгдөл үүсэх.
  • Энгийн - хөдөлмөрийн чадвараа алдах, сэтгэл хөдлөл, сэтгэлгээний сулрал нь аажмаар хөгждөг. Энэ хэлбэр нь ажиглалтын түүхэн дэх хамгийн ховор хэлбэр юм. Хүн хайхрамжгүй болж, өөртөө татагддаг.
  • Үлдэгдэл - цочмог хэлбэрийн үр дагавар сэтгэцийн эмгэг. Халдвар авсны дараа эмэсвэл бусад аргуудын хувьд өвчтөн үлдэгдэл үйл явцыг хадгалдаг - хайхрамжгүй байдал, идэвхгүй байдал, сул сэтгэхүй, яриа муу, сонирхолгүй байдаг.

Бүртгэгдсэн хэлбэрүүдээс гадна шизофрени өвчний төрөл, курс, янз бүрийн ангиллын шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд зөвхөн мэргэжилтэн л юу хийхээ мэддэг.

Чухал: эргэлт буцалтгүй, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн үйл явцыг цаг тухайд нь зогсоохын тулд та өвчний эхний үе шатыг алдах ёсгүй.

Эмх замбараагүй байдал нь шизофрени өвчний нэг шинж тэмдэг байж болно

Хэрэв хүн шизофрени өвчтэй бол яах вэ

Нэгэн цагт бүрэн эрүүл саруул байсан хүн одоо өөрчлөгдсөн гэдгийг тодорхой ойлгох хэрэгтэй. Түүний оюун ухаанд дэлхийөөрөөр ойлгогддог. Гэхдээ эхний шинж тэмдгээр түүнийг шизофрени өвчтэй гэж бодож болохгүй. Туршлагатай мэргэжилтэн ч гэсэн сэтгэцийн эмгэгийг мэдрэлийн эмгэг, стресс, сэтгэлийн хямралаас ялгахын тулд дор хаяж хоёр сарын турш өвчтөний байнгын ажиглалтыг шаарддаг. Мөн том алдаа бол сэтгэцийн эмгэгтэй хүн анхаарал халамж тавих шаардлагагүй, шизофрени нь хараа хяналтгүй, хөндлөнгийн хяналтгүйгээр маш нарийн төвөгтэй, аюултай хэлбэрийг авч болно.

Чухал: "Өөрийгөө" алдсан хүнд байнгын хяналт, тусламж шаардлагатай байдаг, учир нь энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн өөртөө төдийгүй бусдад түрэмгийлэл, аюултай үйлдлүүдийн шалтгаан болдог.

Шизофрени: юу хийх вэ

Юуны өмнө өвчтөний ойр дотны хүмүүс зан үйлийн дүрмийг үл тоомсорлосноос болж алдаж, айдаг. Тийм ээ, шизопатик эмгэгийн үед хачирхалтай байдал ажиглагдаж, өвчтөнүүд шударга бус, зэвүүн ханддаг, харилцаа холбоо тогтоохоос татгалздаг, харилцахаас татгалздаг гэх мэт. Сэтгэцийн өвчтэй хүний ​​толгойд ойрын минутанд юу орж ирэхийг төсөөлөхөд бэрх. Гэхдээ тэд үүнд огт буруугүй. Тэд эргэн тойрныхоо бусад хүмүүстэй адилхан боловч шизофренитэй өвчтөний зан байдал нь дараахь эмгэгийн улмаас өөрчлөгддөг. янз бүрийн хүчин зүйлүүд. Үндсэндээ өвчтөнүүд өөрсдийн нөхцөл байдлыг маш сайн ойлгож, хувийн шинж чанартай холбоотой асуудлаас үүрд ангижрахдаа баяртай байдаг.

Ихэнх тохиолдолд ийм хүмүүст буруу хандах нь шалтгаан болдог аюултай үр дагавар, тухайн хүн амиа хорлож, гэмт хэрэгтэн, хүчирхийлэгч, маньяк гэх мэт.

Эмчилгээний орчин үеийн, хангалттай арга нь зөвхөн мэргэжилтний хариуцлагатай ажил төдийгүй өвчтөний хамаатан садан юм. Үүнд шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн бүх асуудлаар хамаатан садныхаа зөвлөгөөг багтаасан болно.

Шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдэд туслах: товч заавар

Аливаа буруу үг, үйлдэл, харц нь гэнэтийн үйлдлийг өдөөж болох тул шизофрени өвчний эргэн тойронд зөв зан үйл нь хяналтаа бүрэн алдахаас сэргийлж чадна. Зан төлөвийг засахын тулд гэртээ тэдэнтэй харьцах дараах зүйл, аргуудыг анхаарч үзэх нь хангалттай юм.

Шизофрени өвчтэй хүмүүс хэрхэн биеэ авч явдаг вэ?

Өвчний эхний үе шат нь ихэнх хүмүүст танил болсон хачирхалтай зүйлсийн ард нуугдаж болно. Харилцаа холбоо тогтоохоос татгалзах, бага зэрэг түрэмгийлэл, уур хилэн эсвэл өөрийгөө бүрэн орхих нь ажил, гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ харилцах харилцааны бэрхшээлийн үед тохиолддог. Гэхдээ шизопатик эмгэгүүд нэмэгдэх хандлагатай байдаг. Өвчтөн илүү хөндийрч, хэнтэй ч харилцахыг хүсдэггүй, өөрийнхөө ертөнцөд амьдардаг. Делириум үүсдэг; өвчнөөр шаналж буй хүн үүнийг зөвхөн толгойдоо сонсдог, түүнийг тодорхой үйлдэл хийхэд хүргэдэг алсын харааг хардаг. Та хүнд гомдож, уурлаж болохгүй, учир нь энэ нь түүний илрэл биш юм өөрийн гэсэн дүр, гэхдээ өвчний үр дагавар.

Түрэмгийлэл нь шизофрени өвчний нэг илрэл байж болно

Хувь хүний ​​өөрчлөлт

Цочмог үе шатанд өвчин нь хэд хэдэн шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд тэдгээрийн аль нь тухайн хүний ​​нөхцөл байдлыг ойлгож чадна. Шизофрени өвчтэй хүний ​​биеэ авч явах байдал нь түүний нөхцөл байдал хэр зэрэг ноцтой болохыг тодорхойлох боломжтой.

1. Зовлон сэтгэцийн эмгэгямар нэг зүйлийг сонсож, эргэн тойрноо харж, байхгүй хүн, амьтантай яриа өрнүүлж эхэлдэг.
2. Ярьж байх үед бодлын логик, тууштай байдал алдагдаж, төөрөгдүүлсэн санаанууд ажиглагддаг.
3. Хачирхалтай зан үйлийн зуршил үүсдэг: хүн өрөөнд орохоосоо өмнө хөлөө удаан хугацаанд арчиж, нэг тавгийг хэдэн цагаар арчих гэх мэт.
4. Бэлгийн эмгэг. Тэд эелдэг зангаараа бусдыг цочирдуулдаг.
5. Хэн нэгэнд хандсан түрэмгийлэл, бүдүүлэг, хатуу мэдэгдэл - нийтлэг шинж тэмдэгсэтгэцийн эмгэг. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд нь ямар ч шалтгаангүйгээр гарч ирвэл эсвэл цочмог хэлбэрмөн ихэвчлэн эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
6. Хяналт хийхдээ хурц, зүсэх зүйл, олс, олс, утас зэргийг өвчтөний нүднээс нууж байх шаардлагатай.

Шизофрени өвчтэй хүүхдүүдэд туслах

Сэтгэцийн эмч нарын статистик мэдээгээр шизопатик эмгэг нь 15-35 насны хүмүүст голчлон нөлөөлдөг. Гэвч ихэнхдээ өвчин нь харамсалтай нь бага насны хүүхдүүдэд илэрч, төрөлхийн байж болно. Өвчин үүсэх талаар хэд хэдэн таамаглал байдаг бөгөөд үүнд:

• удамшил;
• стресс;
• толгойн гэмтэл;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• архидалт, хар тамхинд донтох гэх мэт.

Генетикийн урьдач нөхцөл. Эцэг эхийн аль нэг нь өвчтэй бол энэ өвчин 25%, хоёулаа өвчтэй бол 65% -д удамшдаг. Туршлагатай стресс, нийгмийн сул тал - ядуу гэр бүл, ядуу хороололд амьдрах, нийгмийн түвшин доогуур хүмүүстэй харилцах нь сэтгэлгээний эмгэгийг өдөөж болно. Эцэг эхийн архидалт, хар тамхинд донтох, тэвчихгүй жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл, онцгой байдлын үеийн гэмтэл, гэр бүлийн хүчирхийлэл зэрэг нь сэтгэцийн эмгэгийг өдөөн хатгагч болдог.

Энэ тохиолдолд, чухал цэгЭнэ нь насанд хүрэгчид, эцэг эхийн хүүхдийн оролцоо юм. Хангалттай эмчилгээ, зөвлөгөөний хяналт шаардлагатай хуурмаг эмгэгИнгэснээр хүүхдийн нөхцөл байдал муудаж, хүрээлэн буй нийгэмд дасан зохицох боломжтой болно. Та ямар цэгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах ёстой вэ:

• хүүхэд ихэвчлэн өөртөө татагддаг;
• өсвөр насны хүүхэд амиа хорлох тухай байнга ярьдаг;
• үндэслэлгүй түрэмгийлэл, уур хилэн, цочромтгой байдал гарч ирдэг;
• гэж тэр давтан хэлэв урт хугацаанэг хэвийн хөдөлгөөн;
• байхгүй оршнол, хувь хүнтэй харилцдаг;
• толгой дахь дуу хоолой, дуу чимээ, тогших зэрэг гомдоллодог;
• сэтгэл хөдлөлөө хангалтгүй илэрхийлдэг: уйлах шаардлагатай үед тэр инээдэг, хөгжилтэй мөчүүдэд тэр уйлж, уурладаг;
• хоол амнаас унаж, жижиг хэсгийг хурдан зажилж чадахгүй.

Чухал: хүүхдийн сэтгэл зүй маш эмзэг байдаг. Хэрвээ хүүхэд аль хэдийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон бол түүний өмнө харааж зүхэх, асуудал үүсгэх, хашгирахыг хатуу хориглоно. Мөн архи ууж, шуугиан дэгдээсэн бүлгүүд цуглардаг үдэшлэг хийх ёсгүй.

Хүүхдийн шизофрени өвчнийг эмчлэхэд онцгой хариуцлагатай хандах хэрэгтэй

Цочмог үе шатанд шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанар нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Толгой дахь хий үзэгдэл, дуу чимээ нь төөрөгдөлд хүргэдэг - сүр жавхлангийн төөрөгдөл, асар их хүч, шинэ бүтээлийн мэдрэмж.

Чухал: өвчтөн ихэвчлэн гэрээсээ гарч, хаягаа мартаж, тэнүүчилдэг. Хамаатан садан нь түүний халаасанд түүний дэлгэрэнгүй мэдээлэл, тодорхой хаягийн тэмдэглэл хийх хэрэгтэй.

Шизофрени өвчтэй өвчтөнийг эмчлэхэд хэрхэн итгүүлэх вэ

Ихэнх тохиолдолд шизопатик өвчтэй өвчтөнүүд өвчнөө хүлээн зөвшөөрдөггүй. Үүний эсрэгээр, улмаас сэтгэцийн эмгэг, тэд өөрсдийнхөө эрх чөлөөг хязгаарлахыг оролдож, ашиг сонирхолд нь халдаж байгаа гэдэгт тэд итгэлтэй байна. Эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах шалтгаан нь өөрийн нөхцөл байдлын талаархи ойлголт дутмаг, эсвэл сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой гамшигт туршлага байж болно. Шизофрени өвчнийг оношлохдоо тухайн хүнд гутаан доромжлолыг тавьдаг. Тэд түүнтэй болгоомжтой харьцаж, түүнээс зайлсхийхийг хичээдэг бөгөөд түүнийг байнга инээлддэг. Тиймээс олон хүн өвчтөнийг албадан эмчлэхийг мэддэггүй. Харин ойр дотны хүний ​​амь нас үнэ цэнэтэй бол түүнийг заавал курс эмчилгээ хийлгэх, эсвэл сэтгэл мэдрэлийн эмчийн багийн тусламжтайгаар эмнэлэгт хэвтүүлэхийг ятгах хэрэгтэй.

Мэргэшсэн байгууллагуудад өвчтөн эмчлүүлэхийг хүсэхгүй байсан ч нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх олон боломж байдаг. Хэрэглэх боломжтой эмийн эмчилгээ- antipsychotics, nootropics, тайвшруулах эм уух тайвшруулах эм, түүнчлэн үүдэл эсэд суурилсан шинэлэг аргууд, инсулин кома, мэс засал, сэтгэл засал.

Амьдралын хожуу үеийн шизофрени

Хөгшрөлтийн дементиа - харамсалтай нь дементиа ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст тохиолддог. Эмгэг судлалын хөгжилд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Үүнд тархины эсийн үхэл, цусны эргэлт муу, архаг өвчин, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгэх мэт. Бидний хүн нэг бүрийг хөгшрөлт хүлээж байгааг ойлгох нь чухал бөгөөд бид ч бас өвчтөний оронд өөрсдийгөө олж магадгүй юм. Тусламж үйлчилгээний гол бүрэлдэхүүн хэсэг бол анхаарал халамж, түүнчлэн өвчтэй хүнийг эмчлэхэд эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм. Тохиолдолд цочмог эмгэгүүд, шизофрени өвчтэй өвчтөнтэй ажиллах онцлогийг мэддэг туршлагатай мэргэжилтэн, эмнэлгийн ажилтнуудын хяналтан дор нарийн мэргэжлийн байгууллагад эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Хайртай хүнийхээ сэтгэцийн эмгэг нь хамаатан садандаа дарамт болж байгааг харгалзан та эмгэгийг даван туулах, эмчлэхэд хялбар болгох үндсэн үнэнийг санаж байх хэрэгтэй. Тиймээс хамаатан садан нь түүний илрэл дээр биш харин өвчнийг арилгахад анхаарлаа төвлөрүүлдэг.

Өвчтөний хамаатан садан нь шизофрени өвчтэй бол яах вэ

1. Өөрийгөө эмчлэхээс татгалзаж, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах.
2. Өөрийгөө хянаж, өвдөлт, уур хилэн, дургүйцэл, цочромтгой байдлыг дараарай.
3. Өвчний баримтыг хүлээн зөвшөөр.
4. Шалтгаан, буруутан хайх хэрэггүй.
5. Өвчтэй хамаатан садангаа үргэлжлүүлэн хайрлаж, асарч байгаарай.
6. Үргэлжлүүлэн ижил амьдралаар амьдар, хошин шогийн мэдрэмжээ бүү алдаарай.
7. Өвчин туссан хамаатан садныхаа хүчин чармайлтыг үнэл.
8. Өвчин нь гэр бүлийн харилцаанд саад учруулахыг бүү зөвшөөр.
9. Өөрийнхөө аюулгүй байдлыг анхаарч үзээрэй. Хэрэв нөхцөл байдал таныг өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг албадвал үүнтэй эвлэрээрэй.

Ялангуяа шизофрени өвчтэй хүмүүс хамаатан садныхаа дэмжлэгийг шаарддаг

Хайртай хүнийхээ сэтгэцийн өвчин нь хамаатан садныхаа амьдралын чанарт саад болж болохгүй. Шизопатик эмгэгүүд нь хүлээн зөвшөөрөгдөх ёстой зүйл юм. Тийм ээ, та өмнөх амьдралын хэв маяг, төлөвлөгөөгөө эргэн харах хэрэгтэй болно. Хамгийн гол нь бууж өгөхгүй, өөртөө цаг гаргаж, таны оролцоо хэрэгтэй хүн таны хажууд байгааг бүү мартаарай.

Шалтгаан болох гэр бүлийн тухай хоёр онол байдаг: тэдгээрийн нэг нь яаж гэж үздэг гол хүчин зүйлүүргийн харилцааны хазайлт, нөгөө нь гэр бүл дэх харилцааны зөрчил (харна уу: Liem 1980). Шизофрени өвчний хөгжилд үзүүлэх нөлөөллийн хувьд гэр бүлийн онцгой үүргийг цаашид авч үзэх болно (228-р хуудсыг үзнэ үү).

Дүрийн харилцааны хазайлт

"Шизофрени эх" гэсэн ойлголтыг 1948 онд шинжээч Фромм-Рейхман дэвшүүлсэн. Шизофрени өвчтэй эхчүүд, мэдрэлийн өвчтэй эхчүүд, эхчүүдийг харьцуулахдаа эрүүл хүмүүс(Хяналтын бүлэг) Аланен (1958, 1970) шизофрени өвчтэй эхчүүдийн сэтгэл зүйн асуудал илүү их байгааг тогтоожээ. Тэрээр эдгээр гажиг байж магадгүй гэж санал болгов чухал шалтгаанХүүхдэд шизофрени үүсэх.

Лидз ба түүний хамтрагчид (Lidz and Lidz 1949; Lidz et al. 1965) эрчимтэй психоаналитик аргуудыг ашиглан шизофрени өвчтэй арван долоон өвчтөний гэр бүлийг судалж, тэдний арван дөрөв нь нийгмийн I эсвэл P ангилалд багтдаг байсан. Хяналтын бүлэг байхгүй байв. Гэр бүлийн хоёр төрлийн эмгэгийн хэв маягийг мэдээлсэн: (i) нэг эцэг эх нь гэр бүлд ноёрхдог нөгөөгийнхөө (ихэвчлэн эх) гаж зан чанарт бууж өгдөг "гэр бүлийн гажуудсан харилцаа"; (II) эцэг эх нь эсрэг тэсрэг үзэл бодолтой байдаг "гэр бүлийн хагарал (салах)" бөгөөд ингэснээр хүүхэд үнэнч шударга байдалд хуваагддаг. Иймэрхүү хэвийн бус байдал нь шизофрени өвчний үр дагавар гэхээсээ илүү шалтгаан болдог гэж үздэг. Бусад эмч нарын хийсэн судалгаагаар эдгээр дүгнэлтийг баталгаажуулаагүй (харна уу: Sharan 1965; Ferreira, Winter 1965). Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь батлагдсан ч эцэг эхийн хазайлт нь удамшлын шалтгааныг илтгэж эсвэл өвчтөний эмгэгийн хоёрдогч шинж чанартай байж болохыг мартаж болохгүй. Гэр бүлийн харилцааны учир шалтгааны үүргийн талаархи эдгээр болон бусад зарим таамаглал нь эцэг эхчүүдэд буруутай гэсэн үндэслэлгүй мэдрэмжийг өдөөх сөрөг үр дагавартай байв.

Гэр бүл дэх харилцаа холбоо тасалдсан

Гэр бүлийн харилцааны сул талыг судлах нь энэ санаанаас үүдэлтэй юм Давхар үүрэг(давхар холбоос) (Bateson et al. 1956). Илэрхий өгсөн заавар нь өөр, илүү далдтай зөрчилдсөн тохиолдолд давхар үүрэг үүсдэг гэж үздэг. Жишээлбэл, ээж нь хүүхдээ өөрт нь ир гэж илэн далангүй хэлэхийн зэрэгцээ хүүхдээс татгалзаж байгаагаа зан авир, өнгө аясаараа илэрхийлдэг. Энэ онолын дагуу дараагийн элемент нь зөрчилтэй зааварчилгааг хүлээн авах нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжгүй байх явдал юм. Бэйтсоны хэлснээр, хоёрдмол үүрэг хариуцлага нь хүүхдэд хоёрдмол утгатай, утгагүй хариу үйлдэл үзүүлэхээс өөр сонголт үлдээдэггүй. Хэрэв энэ үйл явц цааш үргэлжилбэл Бэйтсоны үзэж байгаагаар энэ нь хөгжиж магадгүй юм. Энэ онол нь ухаалаг боловч баримтаар нотлогдоогүй (илүү дэлгэрэнгүй тайлбарыг Лефф 1978-аас үзнэ үү).

Вин болон түүний хамтрагчид харилцааны сулрал нь шизофрени өвчтэй эцэг эхчүүдийн дунд өөр өөр байж болно гэж санал болгосон (Wynne et al. 1958). Эдгээр судлаачид эхлээд эдгээр эцэг эхчүүдэд проекц тест өгч, "аморф холболт" ("тодорхойгүй, тодорхойгүй, суларсан") болон "хугаралдсан холболтууд" ("амархан тасалддаг, муу нэгтгэсэн, бүрэн бус") гэж тодорхойлсон. Эдгээр сорилыг сохор тайлбарлах аргыг ашиглан хийсэн цаашдын судалгаагаар мэдрэлийн өвчтэй хүмүүсийн эцэг эхээс илүү шизофрени өвчтэй эцэг эхчүүдэд ийм эвдэрсэн холболт илэрсэн (Сингер ба Винне 1965). Бие даасан, ижил төстэй судалгаагаар Hirsch, Leff (1975) шизофрени өвчтэй эцэг эх болон хяналтын субьектүүдийн эцэг эхийн хооронд ижил төстэй боловч мэдэгдэхүйц ялгаа байгааг олж мэдэв. Эдгээр эрдэмтэд энэ ялгааг шизофрени өвчтэй хүмүүсийн эцэг эхчүүд проекц тест хийх явцад илүү нарийвчилсан хариулт өгөх хандлагатай холбон тайлбарлаж болно гэж үзсэн. Гэсэн хэдий ч Сингер, Винне нарын (1965) өгөгдлийг хэлсэн үгийн тоог ашиглан дахин шинжилсний дараа ч шизофрени өвчтэй эцэг эхчүүд болон хяналтын субьектүүдийн хооронд зарим мэдэгдэхүйц ялгаа хэвээр байв.

Дараа нь Винний таамаглалыг шалгах оролдлого нь даалгавар гүйцэтгэх явцад гэр бүлийн харилцааг ажиглах гэх мэт илүү нарийн аргуудыг ашигласан (Liem 1980; Wynne 1981-ийг үзнэ үү). Одоогоор энэ таамаглалыг нотлогдоогүй гэж үзэх ёстой. Винний олдворууд батлагдсан ч гэсэн харгалзах гажиг нь гэр бүлийн гишүүдийн аль нэгэнд шизофрени үүсэх шалтгаан биш, харин түүний өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл байж магадгүй юм. Гэр бүлийн нэгээс олон хүүхэд яагаад шизофрени өвчнөөр өвчлөх нь туйлын ховор байдгийг Винний онол ч, харилцааны сулралын өөр ямар ч онол үнэмшилтэй тайлбарлаж чадахгүй.