"Бодлын эмгэг" гэж нэрлэдэг сэтгэхүйн эмгэг нь түүний бүтэц, агуулга, хурдны (динамик, урам зоригийн бүрэлдэхүүн хэсэг, үйл ажиллагааны талыг зөрчих) сэтгэлгээний эмгэгээс бүрдэнэ. Сэтгэн бодох эмгэг нь өөр өөр хэлбэрээр илэрч болох бөгөөд ийм ерөнхий ойлголтын дор бид доор авч үзэх олон тооны эмгэгийн бүлгийг тодорхойлох нь илүү зөв юм.
Сэтгэн бодох эмгэг нь дараахь хэлбэрээр илэрч болно.
Сэтгэлгээний динамикийн зөрчил
- Сэтгэлгээний хурдатгал, бодлын үсрэлт.Энд сэтгэхүйн эмгэг нь амаар илэрхийлэх, янз бүрийн холбоодын төгсгөлгүй урсгал хэлбэрээр илэрдэг. Яриа гэх мэт сэтгэх үйл явц, өөрийн гэсэн спазмтай, уялдаа холбоогүй байдлаар тодорхойлогддог. Аливаа дүгнэлт, дүр төрх, холбоо нь аяндаа гарч ирдэг; аливаа өдөөлт нь тэдний гадаад төрхийг өдөөж, ерөнхий өнгөц байдлаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд өвчтөн зогсолтгүй ярьдаг бөгөөд энэ нь хоолой сөөх, бүр дуугүй болоход хүргэдэг. Нэгдмэл бус сэтгэлгээнээс ялгарах зүйл нь дотор энэ тохиолдолдхуулбарласан мэдэгдлүүд нь тодорхой утгатай. Түргэвчилсэн сэтгэлгээ нь эмх замбараагүй, түргэвчилсэн холбоо, аяндаа хариу үйлдэл үзүүлэх, нүүрний илэрхийлэл, дохио зангаа, анхаарал сарниулах, дүн шинжилгээ хийх чадвар, үйлдлүүдийг ухамсарлах, алдааг ойлгох, засах чадвараар тодорхойлогддог.
- Сэтгэлгээний инерци.гэх мэт онцлог шинж чанаруудЭнэ сэтгэхүйн эмгэгтэй тохирч байгаа нь холбоо барих удаашрал, өвчтөн ямар ч төрлийн бие даасан бодол санаагүй байх, нойрмоглох зэргээр илэрч болно. Энэ тохиолдолд асуултанд хариулах нь хэцүү байдаг; ерөнхийдөө тэдгээр нь нэг үгтэй, богино байдаг бөгөөд ярианы хариу урвал нь нормоос хоцрох зэргээр эрс ялгаатай байдаг. Бодлын үйл явцыг өөр сэдэв рүү шилжүүлэхийг оролдох үед тодорхой бэрхшээлүүд гарч ирдэг. Энэ төрлийн сэтгэхүйн эмгэг нь үүлэрхэг ухамсрын төлөв байдалд байдаг. хөнгөн хэлбэр), астеник ба хайхрамжгүй байдал, маник-сэтгэл гутралын синдромтой.
- Шүүмжийн үл нийцэх байдал.Энэхүү хазайлт нь дүн шинжилгээ хийх, нэгтгэх, нэгтгэх чадварыг хадгалахын зэрэгцээ дүгнэлтийн тогтворгүй байдал, холбоодын тогтворгүй байдал дагалддаг. Энэ төрлийн ухамсрын хямрал нь маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэг, тархины судасны эмгэг, шизофрени (ремиссия үе шатанд), тархины гэмтэл дагалддаг.
- Хариуцлагатай байдал.Сэтгэн бодох чадварын эмгэгийн хувьд хариу үйлдэл гэдэг нь аливаа төрлийн өдөөлт, үүнтэй холбоотой болон үүнтэй холбоогүй аль алинд нь үзүүлэх хариу урвал нэмэгдэхийг ойлгодог. Энд яриа нь хүнийг хүрээлж буй объектуудаар "шингэрдэг", өөрөөр хэлбэл харааны талбарт байгаа объектуудын нэрийг зүгээр л чанга дуугаар хуулбарладаг. Өвчтөнүүд орон зай, цаг хугацааны чиг баримжаа алддаг тул чухал үйл явдал, нэр, огноог санахгүй байна. Зан үйл нь эвгүй, яриа нь хоорондоо уялдаа холбоогүй эсвэл тодорхой эмгэгтэй байж болно. Энэ эмгэгөвчтэй өвчтөнүүдэд хамааралтай хүнд хэлбэрүүдтархины судасны эмгэг.
- Халтиргаа.Энэ тасалдал нь санамсаргүй холбоо руу гулсаж, үндсэн үндэслэлийн гэнэтийн хазайлтаар илэрдэг. Дараа нь анхны сэдэв рүү буцах боломжтой. Энэ төрлийн илрэл нь өөрийн гэсэн эпизод шинж чанартай, нэгэн зэрэг гэнэтийн шинж чанартай байдаг. Тэд ихэвчлэн ассоциатив цувралыг тодорхойлох дасгалын үеэр гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд харьцуулалт нь санамсаргүй байдлаар хийгддэг бөгөөд холбоонд гийгүүлэгч үгсээр солигддог (холбоос, жишээлбэл, "дав - саваа" гэх мэт). Энэ төрлийн эмгэг нь шизофрени өвчний үед тохиолддог.
Үйл ажиллагааны сэтгэлгээний доголдол
- Ерөнхий ойлголтын түвшин буурсан.Энэ эмгэг нь шинж тэмдгийг ерөнхийд нь тодорхойлоход бэрхшээлтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл өвчтөн аливаа ойлголтыг ерөнхийд нь тодорхойлж болох шинж чанар, шинж чанарыг сонгох чадваргүй байдаг. Ерөнхий дүгнэлтийг бий болгох нь тэдгээрийг бие даасан шинж чанар, объектуудтай тодорхой холболт, тодорхой үзэгдлийн санамсаргүй талуудаар солих явдал юм. Энэ үзэгдэл нь эпилепси, энцефалит, сэтгэцийн хомсдолд түгээмэл тохиолддог.
- Ерөнхий ойлголтын гажуудал.Энэ төрлийн сэтгэхүйн эмгэг нь тодорхой объектод хамаарах үндсэн тодорхойлох холболтыг тогтоох чадваргүй байдлаас бүрддэг. Хүн тодорхой үзэгдлийн зөвхөн санамсаргүй талууд, объектуудын хоорондох хоёрдогч масштабын холболтыг тодорхойлдог. Зарчмын хувьд өвчтөнд соёлын болон нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн тодорхойлолт байдаггүй. Объектуудын хослолыг хэлбэр, материал, өнгөний үндсэн дээр хийж болно, өөрөөр хэлбэл зориулалтын зорилго, төрөлхийн функцээс бусад тохиолдолд. Сэтгэн бодох эмгэгийн жагсаасан шинж чанарууд нь психопати, шизофрени зэрэг өвчний шинж чанартай байдаг.
Урам зоригийн бүрэлдэхүүн хэсгийг зөрчсөн
- Төрөл бүрийн сэтгэлгээ.Энэ тохиолдолд бид үйл ажиллагааны зорилгогүй, сэтгэлгээний эмгэгийн тухай ярьж байна. Өвчтөн аливаа үзэгдэл, объектын ангиллыг хийх чадваргүй, тэдгээрийн ерөнхий дүгнэлт хийх боломжтой шинж тэмдгүүдийг тодорхойлж чадахгүй. Сэтгэцийн янз бүрийн үйлдлүүд (ялгаварлах, нэгтгэх, харьцуулах гэх мэт) байдаг бөгөөд аливаа зааврыг хүлээн авах боломжтой боловч хэрэгжүүлэх боломжгүй юм. Хүн объектуудыг өөр өөр хавтгайд шүүдэг бөгөөд үүнд ямар ч тогтвортой байдал байдаггүй. Объектуудыг сонгох, ангилах нь өөрийн хүсэл сонирхол (дадал зуршил, амт, ойлголтын онцлог) дээр үндэслэн хийж болно. Шийдвэр гаргахад объектив байдал дутагдаж байна.
- Үндэслэл.Сэтгэн бодох эмгэг нь хоосон, утгагүй үг хэллэгээр тодорхойлогддог бол хүн эцэс төгсгөлгүй, урт удаан хугацааны үндэслэлээр тодорхойлогддог бөгөөд тэдэнд тодорхой санаа, зорилго байдаггүй. Яриа нь хуваагдмал байдлаар тодорхойлогддог тул тэдгээрийг холбох утас байнга алдагддаг. Ихэнхдээ "философичлох" нь нэлээд урт бөгөөд бие биентэйгээ холбоогүй, тэдгээрт семантик ачаалал байдаггүй. Үүний нэгэн адил бодлын объект нь өөрөө байхгүй байж болно. Мэдэгдэл нь риторик шинж чанартай байдаг тул илтгэгч нь ярилцагчийн хариулт, анхаарал шаарддаггүй. Сэтгэлгээний эмгэг судлал нь шизофрени өвчтэй хүмүүсийн нөхцөл байдалтай тохирч байна.
- Рав.Төөрөгдөл гэдэг нь тухайн хүн өөрийн дүгнэлт, санаа, санаагаа хуулбарлах сэтгэлгээний эмгэг бөгөөд энэ мэдээлэл нь одоогийн орчинтой ямар ч холбоогүй юм. Хуулбарласан мэдээлэл нь бодит байдалтай нийцэж байгаа эсэх нь түүний хувьд чухал биш юм. Энэ төрлийн дүгнэлтийг удирдан чиглүүлснээр хүн бодит байдлаас салж, улмаар төөрөгдлийн байдалд автдаг. Хүнийг мөн гэдэгт итгүүл галзуу санаануудийм боломжгүй, өөрөөр хэлбэл тэр дэмийрэлийн гол санаануудын үнэнд бүрэн итгэлтэй байдаг. Делириум нь өвөрмөц байдал, агуулгын хувьд өөрийгөө илэрхийлж болно янз бүрийн хэлбэрүүд(шашны төөрөгдөл, хордлогын төөрөгдөл, хавчлагын төөрөгдөл, гипохондриакийн дэмийрэл гэх мэт). Өнөө үед төөрөгдлийн төлөв байдлын хамгийн түгээмэл хувилбаруудын нэг бол хуурмаг ойлголтыг бий болгодог хоолны дуршилгүй болох төлөв юм. өөрийн жин, энэ нь илүүдэл жингээсээ салах байнгын хүсэл эрмэлзэлээр дүүрэн байдаг.
- Шүүмжлэлгүй байдал.Сэтгэлгээний энэхүү эмгэг нь сэтгэлгээний бүрэн бус байдал, ерөнхий өнгөц байдлаар тодорхойлогддог. Бодол санаа нь төвлөрсөн бус болж, улмаар өвчтөний үйлдэл, үйлдлийг зохицуулдаггүй.
- Обсессив төлөв байдал.Энэ төрлийн эмгэг нь ухамсарт өөрийн эрхгүй гарч ирдэг фоби, туршлага, бодол санаа дагалддаг. Сэтгэлгээний эмгэгийн хувьд хийсвэр байдал нь утга учиртай хяналтанд байдаггүй бөгөөд тэдний "хамтрагч" нь аажмаар хувь хүний эмгэг болж хувирдаг. Мөн obsessive төлөв байдалтодорхой үйлдлүүдийн хэрэгжилт дагалддаг (хүний эргэн тойрон дахь дэлхийн цэвэр бус байдал нь аливаа объектод хүрсний дараа гараа байнга угаах шалтгаан болдог).
Смирнова Ольга Леонидовна
Нейропатологич, боловсрол: Москвагийн анхны их сургууль анагаахын их сургууль I.M-ийн нэрэмжит. Сеченов. Ажлын туршлага 20 жил.
Бичсэн нийтлэлүүд
Сэтгэн бодох эмгэг нь удаашрал, хүндрэл, хомсдол, саатал зэргээр илэрдэг. Өвчтөн түүнээс асуусан асуултанд хурдан хариулж чадахгүй. Үүнтэй төстэй асуудлуудтай холбоотой сэтгэл гутралын төлөв байдал, Апатоабулик ба астеник синдром.
Сэтгэн бодох үйл явцаар дамжуулан хүн гадаад болон дотоод талуудОбъектууд, хэрэв тэдгээр нь байхгүй бол тэдгээрийг төсөөлж, оюун ухаанаараа өөрийн ертөнц рүү яаран орж, төлөвлөж, дүн шинжилгээ хийдэг. Эдгээр боломжийг зөрчих нь хүнийг бухимдуулдаг.
Сэтгэл судлал нь сэтгэлгээг үйл явц гэж илэрхийлдэг танин мэдэхүйн үйл ажиллагаахүн. Бүх объект, үзэгдлийг мэдрэхүй, хүртэхүйн тусламжтайгаар мэдэж болно.
Сэтгэн бодох нь шууд бус юм. Хэрэв өвчтөн тухайн объектыг шууд таних боломж байхгүй бол тэр зарим шинж чанарыг бусдаар дамжуулан тодорхойлж, мэдэгдэж байгаа зүйлээр дамжуулан үл мэдэгдэх шинж чанарыг тодорхойлдог. Чухал үүрэгмэдрэхүйн туршлага, өмнө нь олж авсан онолын мэдлэг нь сэтгэн бодоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хэд хэдэн төрлийн сэтгэлгээ байдаг. Тодорхой нөхцөл байдлын сэтгэлгээгээр хүн объект, үзэгдэлд тулгуурладаг орчин. Хийсвэр-логик сэтгэлгээний үйл явцад хийсвэр ойлголт, анхаарал сарниулах аргыг ашигладаг.
Дүрслэлийн сэтгэлгээ нь бас ялгагдана - энэ бол хүлээн зөвшөөрөгдсөн объектын дүр төрх юм. Хүн тодорхой объектыг харахад түүний толгойд тухайн зүйлийн сэтгэцийн дүр төрх үүсдэг. Харааны үр дүнтэй сэтгэлгээний талаар уншина уу.
Сэтгэлгээний төрлүүд хоорондоо холбоотой бөгөөд бие биенээсээ хамаардаг. Аль нь давамгайлж байна, тэд ч мөн адил байх болно хувь хүний онцлогзан чанар.
Сэтгэн бодох үйл явц нь тархины өвчинд нэрвэгддэг. Бодол санаа нь уялдаа холбоогүй болж, логик, агуулгаа алддаг. Хүн төөрөгдөл, хэт автсан, хэт үнэлэгдсэн бодлуудаас болж зовж шаналж байдаг.
Мөн бодлын үйл явц тасалдсан байж болно. Энэ нь хэтэрхий тайван, сул дорой, хэцүү болдог. Өвчтөн удаан, нэгэн хэвийн ярьж, цөөн үг хэлдэг.
Хэрэв хүн маник байдалд байгаа бол түүний сэтгэхүй хурдасдаг. Өвчтөний санаа, санаа, үзэл баримтлал хурдан өөрчлөгдөж, тэр маш их ярьдаг, тэр даруйдаа сатаардаг.
Хэрэв хүн эпилепси эсвэл органик гэмтэлтэй бол мэдрэлийн систем, дараа нь түүний сэтгэх үйл явц идэвхгүй, удаан хөдөлгөөнтэй байх болно. Өвчтөн жижиг сажиг зүйлд гацаж, юу чухал, юу нь чухал болохыг ялгаж чадахгүй.
Тархины аль хэсэг нь сэтгэн бодох үүрэгтэй болохыг олон хүн сонирхдог. Хэлний чадвар нь зүүн тархины үйл ажиллагаанаас хамаардаг. Энэ нь яриа, унших, бичих чадварыг хянах үүрэгтэй. Мөн аналитик сэтгэлгээ, логик, дүн шинжилгээг хянадаг.
Эмгэг судлал нь ихэвчлэн шизофрени өвчинтэй холбоотой байдаг.
Төрлийн
Орших янз бүрийн төрөлсэтгэн бодох эмгэг. Темпээс хамааран дараахь байж болно.
- Хурдасгасан. Үүний зэрэгцээ цаг хугацааны нэгжид ногдох холбоодын тоо нэмэгддэг.
- Саарсан. Байх ёстойгоос цөөн тооны холбоо ажиглагдаж байна.
- Ментизм. Хүн нэн даруй олон тооны санаатай болж, сэтгэх нь хурдасдаг. Энэ нөхцөл байдал нь пароксизм шинж чанартай байдаг.
- Сперрунг. Ассоциацийн үйл явц гэнэт зогсдог.
Сэтгэлгээний зохицлын дагуу:
- Урагдсан. Энэ тохиолдолд логик холболт тасарсан боловч дүрмийн холбоо хадгалагдана. IN хөнгөн зэрэгбодол урсах.
- Тохиромжгүй. Өгүүлбэрт логик, дүрмийн холбоо дутагдаж байна.
- Тохиромжгүй. Үгийн үе нь хоорондоо ямар ч холбоогүй байдаг.
- Хэт их. Тодорхой үгс давтагддаг.
Төвлөрсөн сэтгэлгээний эмгэг үүсдэг:
- Төрөл бүрийн. Янз бүрийн зарчмын нөлөөн дор шүүлтүүд үүсдэг.
- Нарийвчлалтай. Өмнөх холбоодууд давамгайлж байгаа нь шинэ холбоо үүсэхэд хүндрэл учруулдаг.
- Тууштай байдал. Нэг бодол давамгайлж, шинэ холбоо байгуулахад хэцүү байдаг.
- Үндэслэл. Энэ төлөвийг мөн ариутгасан философи гэж нэрлэдэг.
Бүтээмжийн сэтгэхүйн эмгэгүүд дараахь байдлаар илэрдэг.
- Обсессив бодлууд. Хүн хий үзэгдэлтэй холбоотой халдлагад өртдөг. Энэ нөхцөл байдал нь түүний хувьд өвдөж буй бодлуудын дүр төрхөөр тодорхойлогддог. Тэр ямар нэг зүйлд байнга эргэлздэг, санаж, айдаг, татагддаг.
- Үйлдлийн хэт автагдах байдал. Хүн өөрийн мэдэлгүй хэвшмэл хөдөлгөөн хийж, хүсэл зоригоороо хойшлуулахыг хичээдэг.
- Үзэл санааны супер үнэ цэнэ. Өвчтөн бодит байдалтай холбоотой өөрийн дүгнэлтийг шүүмжлэх чадваргүй боловч ихээхэн хэтрүүлсэн байдаг. Энэ шинж тэмдэг нь параноид психопати хэлбэрээр илэрдэг.
- Галзуу санаанууд. Өвчтөний ухамсарт шүүмжлэх, засч залруулах боломжгүй алдаатай дүгнэлт давамгайлдаг.
Дисморфофоби хэлбэрийн төөрөгдлийн төрөл байдаг. Энэ тохиолдолд хүн гоо сайхны согог, бие махбодийн гажиг, муухай үнэрийн талаар санаа зовдог.
Эмнэлзүйн зураг
Сэтгэл судлалын сэтгэн бодох эмгэг нь эмгэгийн төрлөөс хамааран өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг.
Хурдатгал
Үүний зэрэгцээ холбоо, ярианы илэрхийлэл тасралтгүй үргэлжилдэг. Бодол, үг хоёр хоорондоо ямар ч холбоогүй. Өдөөлтийн нөлөөнд байгаа эсвэл үүнгүйгээр хүнд. Өвчтөн ямар нэг төрлийн яриаг удаан хугацаанд үргэлжлүүлж чаддаг. Энэ байдал заримдаа дуу хоолойгоо бүрэн алдах хүртэл үргэлжилдэг боловч яриа нь тодорхой утгагүй байдаггүй.
Хүнд түргэвчилсэн сэтгэхүйн хувьд:
- холбоо хурдан, эмх замбараагүй гарч ирдэг;
- тэр амархан сатаардаг, аяндаа хариу үйлдэл үзүүлдэг;
- Ярилцлагын үеэр тэр хүчтэй дохио зангаа хийдэг.
Гэхдээ үүний зэрэгцээ өвчтөн үйлдлүүдийг бүрэн ухамсарлаж, алдаагаа ойлгож, тэдгээрийг засах, дүн шинжилгээ хийх, заль мэхийг ойлгох чадвараа хадгалдаг.
Инерци
Энэ эмгэгийн үед ассоциатив үйл явц удаан явагддаг тул бодол санаа бүрэн байхгүй байж болно. Хүн асуултанд хариулахад хүндрэлтэй байдаг, тэр товчхон, нэг үгээр хариулдаг, ярианы хариу үйлдэл нь хойшлогдож, шинэ сэдэв рүү шилжихэд хэцүү байдаг.
Үүнтэй төстэй үзэгдэл нь эпилепси, эпилептоид психопати, маник-депрессив синдром, хайхрамжгүй байдал, астения, бага зэргийн төөрөгдөл зэрэгт ажиглагддаг.
Тохиромжгүй байдал
Сэтгэн бодох чадвар нь тогтворгүй байдал орно. Холбоо тогтоох үйл явц нь зөв, буруу аргуудын хооронд ээлжлэн явагддаг. Гэхдээ хүн зааврыг задлан шинжилж, нэгтгэн дүгнэж, шингээх чадвартай хэвээр байна. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал дараах тохиолдолд ажиглагддаг.
- тархины судаснуудад эмгэг процессууд;
- сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэг;
- илрэлийн ноцтой байдал буурах үед шизофрени.
Хариуцлагатай байдал
Тархины судасны хүнд өвчний үед өвчтөнүүд харж буй объектуудыг нэрлэж эхэлдэг. Сэтгэцийн ололт амжилт нь хэлбэлзэж, объектын шинж чанар нь зураг руу шилждэг. Өвчтөн цаг хугацаа, газар нутгийг чиглүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг, нэр, огноо, санахгүй байна чухал үйл явдлууд. Яриа нь уялдаа холбоогүй, зан авир нь эвгүй болдог.
Халтиргаа
Шизофрени өвчтэй гэж оношлогдсон хүмүүс сэтгэн бодохдоо үндэслэлээсээ хазайдаг. Тэд буцаж болно анхны сэдэв, гэхдээ алдааг засах хэрэггүй. Иймэрхүү илрэлүүдийн эпизодууд гэнэт тохиолддог.
Ерөнхий ойлголтын түвшинг бууруулах
Энэ эмгэгийн үед өвчтөн шинж тэмдгийг ерөнхийд нь илэрхийлэхэд хэцүү байдаг. Тодорхой үзэл баримтлалыг тодорхойлдог шинж чанар, шинж чанарыг сонгоход бэрхшээл үүсдэг. Хүн ерөнхий ойлголтын оронд бие даасан шинж тэмдгүүд, үзэгдлийн санамсаргүй талууд, тодорхой салбар хоорондын холбоог анхаарч үздэг.
Энэ байдал нь олигофрени, эпилепси, тархины үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.
Ерөнхий ойлголт
Энэ тохиолдолд хүн объектуудын хооронд холбоо тогтоож чадахгүй. Тэр зөвхөн бага зэргийн холболт, санамсаргүй талуудыг анзаардаг. Өвчтөн зорилго, үйл ажиллагаанаас үл хамааран өнгө, материал, хэлбэрээс хамааран объектуудыг нэгтгэдэг.
Энэ асуудал нь шизофрени, психопатийн шинж чанартай байдаг.
Олон талт байдал
Энэ тохиолдолд өвчтөний үйлдэл нь зорилгогүй байдаг. Энэ нь объектуудыг ангилахгүй бөгөөд тодорхойлохгүй ерөнхий шинж тэмдэг, гэхдээ зааврыг харьцуулах, нэгтгэх, ойлгох чадвартай боловч тэдгээрийг хэрэгжүүлэхгүй. Шүүмжүүд нь объектив биш юм.
Үндэслэл
Хүн урт хугацаатодорхой санаануудаар өөрийн дүгнэлтийг дэмжихгүйгээр зорилгогүй мэтгэлцдэг. Шалтгаан бодох үед өвчтөн үндэслэлийн утсыг байнга алдаж, хэсэгчлэн боддог. Урт хугацааны философи нь хоорондоо ямар ч холбоогүй, утга санааны ачаалалгүй байдаг. Энэ тохиолдолд бодлын объект бүрэн байхгүй болно. Илтгэгч нь ярилцагчдынхаа анхаарал, хариу үйлдэл шаарддаггүй, тэр голчлон риторик байдлаар ярьдаг.
Энэхүү сэтгэхүйн эмгэг нь шизофрени өвчний нэг илрэл юм.
Шүүмжлэлгүй байдал
Сэтгэн бодох нь өнгөцхөн бөгөөд бүрэн бус байдаг. Хүний бодол санаа зорилготойгоор хөдөлдөггүй. Энэ тохиолдолд хяналтгүй үйлдэл, зан үйл ажиглагдаж байна.
Үүний зэрэгцээ хүн гадаад ертөнцтэй ямар ч холбоогүй санаанууд байдаг. Өвчтөн бодит байдлаас зугтахыг оролдож, хуурмаг байдалд ордог. Түүний санаа нь буруу гэдгийг батлах боломжгүй, тэр өөрийн дүгнэлтийн үнэн зөв гэдэгт итгэлтэй байдаг. Делириумын олон төрөл, хэлбэрүүд байдаг.
Учир нь орчин үеийн ертөнцДэмийрэлийн нэг хэлбэр болох хоолны дуршилгүй болох асуудал хамааралтай. Үүний зэрэгцээ тэр хүнд байгаа юм шиг санагддаг илүүдэл жинтүүнээс ангижрах гэсэн маник хүсэлд санаа зовж байна.
Өвчтөн өөрийн санаа бодлын үнэн зөв гэдэгт бат итгэлтэй байдаг тул түүнийг няцаах нь туйлын боломжгүй байдгаараа төөрөгдөл нь эрүүл үндэслэлээс ялгагдах боломжтой.
Обсессизм
Энэ төлөвт хүн өөрийн эрхгүй бодол санаа, туршлага, фоби байдаг бөгөөд үүнийг бүрэн хянах боломжгүй байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь хувь хүний эмгэг юм. Нөлөөллийн дор хийсвэр бодолөвчтөн тодорхой зан үйлийг гүйцэтгэхийг албаддаг. Жишээлбэл, түүнд тийм юм шиг санагдах үед дэлхийбохир, тэр ямар нэгэн зүйлд хүрсний дараа гараа байнга угаадаг.
Оношлогооны аргууд
Тохиромжтой эмчилгээний сонголтыг тодорхойлохын тулд хүн сэтгэцийн эмчээс тусламж хүсдэг. Зөвхөн эмч л сэтгэцийн эмгэгийн төрөл, түүний үүсэх шалтгааныг тодорхойлж чадна. Стресс, ядаргаатай холбоотой мэдрэлийн эмгэг бүхий олон хүмүүс сэтгэцийн ноцтой эмгэгийг сэжиглэж байна. Энэ бодол таныг ганцааранг нь орхихгүй тул асуудлыг тодорхойлохын тулд нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Оношийг тогтоохын тулд эмч:
- амьдрал, гэр бүлийн түүхийг цуглуулдаг;
- өвчтөний хамгийн ойрын хамаатан садантай ярилцах;
- өвчтөнтэй харилцах;
- сэтгэхүйн үйл явцыг тасалдуулахад хүргэдэг тархины эмгэг байгааг батлах эсвэл үгүйсгэх процедурыг зааж өгдөг.
Эдгээр процедурын үр дүнд үндэслэн оношийг тогтоож, эмчилгээг хийдэг.
Өвчин эмгэгийн эмчилгээ
Дараа нь оношлогооны арга хэмжэээмч бэлдэж байна нарийн төвөгтэй эмчилгээөвчний төрөл, үе шат, шинж чанараас хамааран.
Хэрэв байгаа бол сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, дараа нь тэд тодорхой хандаж болно эм. Ийм асуудалтай өвчтөнүүдэд антипсихотик эм, тайвшруулах үйлчилгээтэй эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хэрэв өвчний хүнд явцтай, өвчтөн болон бусад хүмүүсийн амь насанд эрсдэлтэй бол эмнэлэгт хэвтдэг.
Устгах зорилгоор сэтгэцийн эмгэгҮүдэл эсийг өмнө нь хэрэглэж байсан. Гэвч өнөөдөр энэ аргыг ашиглахгүй байна, учир нь түүний үр нөлөө нь нотлогдоогүй байна.
Хэрэглэсэн аргуудаас үл хамааран бусдыг халамжлах нь эдгээх үйл явцын чухал хэсэг юм.
Сэтгэцийн эмгэгтэй олон хүмүүс сэтгэцийн эмчид үзүүлэхээс айдаг, учир нь тэд өөрсдийгөө хэвийн бус гэж үзэх болно гэж боддог. Тиймээс хамаатан садан нь өвчтөнд эмчилгээ шаардлагатай гэдэгт итгүүлэх ёстой.
Хэрэв эмгэг нь үүссэн бол эмгэг процессуудтархинд, дараа нь эмчилгээ нь үндсэн өвчнийг арилгахад чиглэгддэг. Үүнгүйгээр та тайвшралд хүрч чадахгүй.
Үүнд төөрөгдөл, хэт үнэлэгдсэн, хэт автсан санаанууд багтдаг.
Рав- шүүмжлэл, итгэл үнэмшилд хүрэх боломжгүй, гашуун үндэслэлээр үүссэн хуурамч дүгнэлт.
Төөрөгдөлтэй өвчтөнүүд өөрсдийн дүгнэлтийн үнэн зөв гэдэгт бүрэн итгэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг буруу үнэлэх, зан үйлийн эмгэг, дасан зохицох чадваргүй болоход хүргэдэг.
Дэмийрэлийн хуйвалдаан- төөрөгдлийн үзэл баримтлалын үндсэн агуулга нь олон янзын хэлбэртэй байж болно.
Дэмийрэлийн хуйвалдаанууд:
Хавчлага хавчлагын төөрөгдөл(хавчигдах төөрөгдөл) нь өвчтөний мөрөөдлийн мөрөөдлийн хүмүүс түүний араас дагаж, хөрш байшингийн цонхоор түүний амьдралыг ажиглаж, эзгүйд нь орон сууцанд орж, ажил хэргийн бичиг, захидлыг нь шалгаж, хаана ч явсан дагаж явдаг гэсэн итгэл үнэмшилээс бүрддэг. хөдөлж болохгүй.
Нөлөөллийн дэмийрэлөвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар хавчлага нь цогцолбороор дамждаг гэдгээрээ ялгаатай техникийн хэрэгсэл(туяа, төхөөрөмж, соронзон хальсны бичигч, микропроцессор, цахилгаан соронзон орон) эсвэл алс холын сэтгэлзүйн нөлөөллөөр (гипноз, телепати, илбэ, экстрасенсорын нөлөөлөл). Делириумд өртөх нь чухал юм бүрэлдэхүүн хэсэгсэтгэцийн автоматизмын синдром бөгөөд шизофрени өвчнийг оношлоход онцгой ач холбогдолтой юм.
Эмнэлзүйн жишээ: Өвчтөн: "Тусгай төхөөрөмж ашиглан намайг лазер туяанд байнга байлгадаг гэмт бүлэглэл байдаг. Тэд миний бодлыг хулгайлж, дотоод сэтгэлийг минь шатааж, сэтгэл санааг минь муутгаж байна."
бүхий өвчтөнүүд хордлогын дэмийрэлХоолонд нь хор хийж, эсвэл орон сууцанд нь хорт хий оруулж байгаа гэдэгт итгэлтэй байна. Энэ нь ихэвчлэн амтлах эсвэл үнэрлэх хий үзэгдэл дагалддаг. Хордлогын төөрөгдөл нь зөвхөн шизофрени өвчний үед тохиолддог төдийгүй заримдаа инволюцийн сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог.
Материаллаг хохирлын дэмийрэл, хөөцөлдөгчид хоол хулгайлж, эд зүйл сүйтгэж, аяга таваг эвдэж, тавилга эвдүүлдэг гэж бодсон. Зарим өвчтөнүүд гомдол, шаардлагаар янз бүрийн эрх бүхий байгууллагад ханддаг (маргаантай дэмийрэл). Залуу өвчтөнүүдэд ийм санаанууд бараг байдаггүй.
Делириумын утга(онцгой ач холбогдолтой) - бодит байдлын санамсаргүй баримтууд нь өвчтөний амьдралтай шууд холбоотой чухал шинж тэмдэг, бэлгэдэл гэж үздэг. Энэ тохиолдолд санамсаргүй байдлаар өнгөрч буй хүний нүүрэн дээрх инээмсэглэл, нохой хуцах, хашаанд шинэ машин гарч ирэх - бүх зүйл өвчтөнд аюул, таагүй байдал, заримдаа шууд аюул заналхийлж байгааг итгүүлдэг. түүний амьдралд.
Эмнэлзүйн жишээ: Ширээн дээрх торонд байгаа барын зургийг хараад өвчтөн: "Бүх зүйл тодорхой байна. Тэд намайг удахгүй шоронд аваачна гэж санаатайгаар энэ зургийг тавьсан юм."
Тайзны дэмийрэл(интерметаморфоз) нь ихэвчлэн цочмог психозыг дагалддаг. Тэрээр өвчтөний эргэн тойронд байгаа хүмүүс түүнийг хууран мэхлэхийг оролдож, эмч, өвчтөн, хамт ажиллагсад мэт дүр эсгэж байгаа боловч үнэн хэрэгтээ тэд нууц албаны ажилчид, эсвэл түүний удаан уулзаагүй хамаатан садан байдаг гэж өөрийгөө илэрхийлж байна.
Атаархлын дэмийрэлБусдын нүдэн дээр атаархах нь зохисгүй мэдрэмж гэж үздэг тул түүнийг тээгч нь хардлагыг нуун дарагдуулдаг тул танихад хэцүү байдаг. Өвчтөнүүд эхнэрийнхээ үнэнч бус байдалд бүрэн итгэлтэй байдаг бөгөөд үнэнч бус байдлын нотлох баримт цуглуулах завгүй байдаг.
Эмнэлзүйн жишээ: Өвчтөн: "Өглөө бүр эхнэр маань цэцэг услах гэж тагтан дээр гардаг ч намайг гэртээ байхгүй үед эсрэг талынх нь хүмүүст дохио өгдөг" эсвэл "Хаалганы дэвсгэр нүүлгэсэн" гэж ярьж байна. Хажуу талдаа, энд надгүйгээр өөр хүн байсан нь тодорхой байна, учир нь эхнэр бид хоёр маш цэвэрхэн."
Сэтгэл гутралын дэмийрэлЭнэ нь өвчтөнд зонхилох уйтгар гуниг, сэтгэлийн хямралтай шууд холбоотой бөгөөд ихэнхдээ амиа хорлох зан үйлийн шалтгаан болдог. Сэтгэл гутралын төөрөгдлийн хувилбарууд нь өөрийгөө буруутгах, өөрийгөө гутаан доромжлох, нүгэл үйлдэх, гэм буруутай байх гэсэн төөрөгдөл юм.
Гипохондрийн дэмийрэл- Өвчтөнүүд хорт хавдар, ДОХ, тэмбүү зэрэг ичгүүртэй эсвэл ноцтой, амь насанд аюултай өвчинтэй гэдэгт итгэлтэй байдаг тул тэд эмч нарт байнга хандаж, үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг. Шалгалтын сөрөг үр дүн нь эмч нар үнэн оношийг тэднээс нууж байгаа эсвэл хангалттай чадваргүй гэж өвчтөнүүдэд итгүүлдэг.
Нигилист дэмийрэл(Cotard's delirium) нь гипохондриакийн төөрөгдлийн хувилбар бөгөөд хүний эрүүл мэндийн талаархи мегаломаниак, гипохондриак шинж чанартай алдаатай дүгнэлтээр илэрхийлэгддэг. Өвчтөнүүд ноцтой байгаа гэдэгт итгэлтэй байна үхлийн аюултай өвчин(тэмбүү, хорт хавдар), "бүх дотоод эрхтнүүдийн үрэвсэл", бие махбодийн бие даасан эд эрхтэн, хэсгүүдийн гэмтэл (зүрх ажиллахаа больсон, цус өтгөрүүлсэн, гэдэс ялзарсан, хоол боловсруулаагүй, ходоод уушигаар дамжин тархи руу ордог" гэх мэт). Заримдаа тэд үхсэн, ялзарсан цогцос болон хувирсан, үхсэн гэж хэлдэг.
Дисморфоманик(дисморфофоби) магтсан- өвчтөнүүд байгаа гэдэгт итгэлтэй байна бие махбодийн хомсдол(гажиг). Онцгой тохиолдолдисморфоманик дэмийрэл - өвчтөн түүнээс гарч буй эвгүй үнэр байгаа гэдэгт итгэх итгэл. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд өөрсдийн бодлоо бусадтай ярилцах, гэр бүл, найз нөхөд, танил хүмүүсээс нуух нь ичгүүртэй гэж үздэг бөгөөд ийм бодлоо эмчид үзүүлэхээс туйлын дургүй байдаг.
Агуу байдлын төөрөгдөлихэвчлэн өндөр, баяр баясгалантай эсвэл тайван, сэтгэл ханамжтай сэтгэлийн байдал дагалддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд ихэвчлэн тэдэнд саад учруулж буй нөхцөл байдалд тэсвэртэй, найрсаг, түрэмгийлэлд өртөмтгий байдаггүй. Зарим өвчтөнүүд алдартай зохиолчдын бүтээлийг үнэлдэг эсвэл хүн төрөлхтний ирээдүйг эрс өөрчлөх шинэ төхөөрөмжийг өөрсдөө бүтээсэн гэж мэдэгддэг. Агуу байдлын санаа нь парафреник ба маник синдромын нэг хэсэг болох хамгийн тод илэрдэг.
Сэтгэн бодох гэдэг нь юуны түрүүнд ойлголтын системд суурилсан, тодорхой асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгдсэн, тодорхой ажлыг гүйцэтгэх нөхцөлийг харгалзан зорилгод захирагддаг тодорхой үйл ажиллагаа юм.
Сэтгэлгээний эмгэгүүд нь бусад эмгэгүүдээс нарийн төвөгтэй байдал, асар олон янз байдалаараа ялгаатай байдаг. Сэтгэн бодох чадварыг судлах нь ихэнх тохиолдолд бичгийн болон дүн шинжилгээ хийхээс хамаардаг аман яриа, учир нь сэтгэх үйл явц нь яриатай маш нягт холбоотой байдаг. Хэрэгжилтийн хүрэлцээг мөн үнэлдэг тусгай туршилтуудтухайн нөхцөл байдалд хүний зан төлөв.
Бүх сэтгэн бодох эмгэгийг гурван том бүлэгт хувааж болно.
1. Сэтгэлгээний үйл ажиллагааны талтай холбоотой эмгэгүүд (ерөнхийллийн үйл явцын эмгэг);
2. Сэтгэлгээний динамиктай холбоотой эмгэгүүд (бодлын логик галт тэрэгний эмгэг);
3. Урам зоригийн бүрэлдэхүүн хэсгийн зөрчил (төвлөрсөн сэтгэлгээний эмгэг).
Бодлын эмгэг: эмгэг үйлдлийн систем
Ерөнхий болгох үйл явцын түвшин гажуудсан эсвэл буурсан. Өвчтөний дүгнэлтэд үзэгдэл, үйл явцын талаархи шууд санаанууд давамгайлж болно. Ерөнхий шинж чанаруудтай ажиллахыг объектуудтай цэвэр хувийн, тодорхой харилцаа тогтоох замаар сольж болно. Тоглолт хийх үед маш их өвддөг тестийн даалгаварСанал болгож буй шинж чанаруудаас хамгийн ерөнхий, ач холбогдолтой шинж чанаруудыг сонгох боломжгүй болно. Ерөнхий ойлголтын түвшин маш багассан тул жишээлбэл, хэрээ, нохой, таваг, ширээ хоёрын ялгаа юу болохыг ойлгохгүй байна.
Хэрэв ерөнхийлөн дүгнэх үйл явц гажуудсан бол шүүлтүүд нь зөвхөн үзэгдлийн санамсаргүй талыг тусгах болно. Туршилтын даалгаврыг гүйцэтгэхдээ өвчтөн үзэгдлүүдийн хоорондын семантик холбоо, тэдгээрийн хоорондын агуулгыг тусгаагүй хувийн шинж чанар, шинж тэмдгийг тодорхойлж чаддаг. Ихэнх тохиолдолд ийм сэтгэхүйн эмгэг нь шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг боловч заримдаа бусад өвчний үед ч тохиолдож болно.
Бодлын эмгэг: сэтгэлгээний динамикийн эмгэг
Тархины хүнд гэмтэл авсан хүмүүс, түүнчлэн эпилепситэй өвчтөнүүдэд сэтгэцийн үйл явцын динамиктай шууд холбоотой сэтгэцийн үйл ажиллагааны эмгэгүүд ихэвчлэн илэрдэг. Сэтгэцийн хувьд эдгээр эмгэгийг "наалдамхай чанар" гэж нэрлэдэг. Өвчтөн өөрийн дүгнэлтийн явцыг өөрчилж, өөр зүйл рүү шилжиж чадахгүй.Үүнээс гадна ийм өвчтөнд оюуны үйл явцын бүх үйл явц удаашралтай байдаг.
Маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгийн үед хүмүүс сэтгэлгээний динамикийн өөр нэг эмгэгийг мэдэрдэг - labability. Энэ төрлийн эмгэг нь оюуны бүх үйл явцын тогтворгүй байдал юм. Өвчтөн ерөнхий ойлголтын түвшин буураагүй ч гэсэн удаан хугацааны туршид тууштай бодож чадахгүй. Энэ бүхний хажуугаар үүссэн аливаа холбоо, санаа нь түүний ярианд тусгагдсан байдаг. Бодол санааны тодорхой үсрэлт хэлбэрээр илэрдэг үндэслэлийн логик зөрчил байдаг - хүн өөр бодол руу байнга үсэрдэг.
Шизофрени өвчний үед сэтгэн бодох үйл явцыг удаашруулж, хурдасгах нь ихэвчлэн гаднаас бодлуудыг тулгах, эсвэл эсрэгээр нь бодлыг хүчээр авах мэдрэмжтэй хослуулдаг.
Сэтгэн бодох эмгэг: сэдэл өгөх бүрэлдэхүүн хэсгийн эмгэг
Эдгээр нь зохицуулалт, шүүмжлэлтэй холбоотой зөрчил бөгөөд үүнд:
1. Сэтгэн бодох тасалдал - янз бүрийн шүүлт, үзэл баримтлалын хоорондын холбоо тасарч, үүний үр дүнд дүрмийн бүтэц хадгалагдан үлдэж, яриа нь утгаа алддаг.
2. Үндэслэл - хоосон үндэслэл, дэмжигдээгүй бодит баримтууд.
3. Эмгэг судлалын нарийвчлал- нэг бодлоос нөгөөд удаан шилжих, чухал бус нарийн ширийн зүйлд гацах, бүх ярианы эцсийн зорилгоо бүрэн алдах.
Ийм зөрчлийн улмаас хүн бодитой байдлаа алддаг тул хүний ертөнцийг үзэх үзэл нь хэт үнэлэгдсэн санаа, янз бүрийн дэмийрэл хэлбэрээр гарч ирдэг.
Выготскийн хэлснээр: сэтгэлгээний хажуугаар яриа нь үргэлж тасалддаг (Выготский "Сэтгэх ба яриа"). Ихэнхдээ хүн хэрхэн ярьж байгааг, бодол санаагаа хэрхэн тодорхой цэгцэлж байгааг харснаар бид хэрхэн шууд бодож байгааг мэдэж болно.
Сэтгэцийн эмчээр ялгарах:
- Ассоциатив үйл явцын эмгэг (энэ нь түүний зорилготой, эв нэгдэл, хөдөлгөөнт байдлын тухай ярьдаг сэтгэлгээний арга юм).
- Сэтгэлгээний агуулга нь үзэл баримтлалын аппарат (дүгнэлт гэх мэт) юм.
Эдгээр нь хурд, хөдөлгөөн, эв найрамдал, анхаарал төвлөрлийн өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэг сэтгэлгээний олон тооны эмгэгийг агуулдаг. Дараахь эмнэлзүйн үзэгдлүүд ялгагдана.
1. Эхний үзэгдэл - түргэвчилсэн сэтгэлгээ. Энэ нь шинээр гарч ирж буй холбоодын элбэг дэлбэг байдал, хурдаар тодорхойлогддог бөгөөд өнгөцхөн, аливаа сэдвээс амархан сатаардаг (ямар ч холбоо нь дараагийн холбоог бий болгодог), яриа нь үл нийцэх шинж чанарыг олж авдаг ("үсрэх" гэж нэрлэдэг), ямар ч тайлбар хийдэг. ярилцагч нь холбоодын шинэ урсгалыг бий болгож, яриа нь дарамт шахалт (ярианы хурд, дарамт) олж авдаг. Заримдаа энэ нь маш хурдан болж, бид бие даасан хашгирах сонсогддог бөгөөд үүнийг "санаа үсрэлт" гэж нэрлэдэг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь өвчтөнүүдийн хувьд ердийн зүйл юм маник байдалсэтгэлзүйн стимулятор хэрэглэх үед. Энэ байдал дуусахад (маник үе эсвэл психостимуляцийн нөлөө) энэ хүний сэтгэхүй хэвийн болж, шүүмжлэл гарч ирдэг ("Би юу гэж хэлсэн бэ?").
2. Ямар нэг эсрэг тэсрэг зүйл үргэлж байдаг удаан сэтгэх. Удаан, нэг үг хэллэгээр илэрхийлэгддэг. Нарийвчилсан тайлбар, тодорхойлолт байхгүй байна. Холбооны ядуурал. Хэрэв та ямар нэгэн "цогцолбор" асуулт асуувал ("Таны нэр хэн бэ, чи энд яаж ирсэн бэ?"), төвөгтэй асуултуудыг ойлгоход хэцүү болно. Тэдний яриа холбоонд удаан, муу байдаг. Заримдаа, тэд өөрсдөө буруу зүйл ярьж байгаагаа ойлгодог тул өвчтөнүүд тэнэг мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг ч энэ нь тийм биш юм. Энэ нь сэтгэлийн хямралын шинж чанар бөгөөд энэ нь түр зуурын сэргээгдэх синдром бөгөөд энэ үе шат өнгөрөхөд алга болж, шүүмжлэл үүсдэг.
3. Эмгэг судлалын нягтрал (эсвэл зуурамтгай чанар)сэтгэлгээний хөшүүн чанараар илэрдэг. Өвчтөн зөвхөн аажмаар, үгээ зураад зогсохгүй маш нарийн ярьдаг. Тэрээр бүх нарийн ширийн зүйлийг анхаарч, яриандаа өчүүхэн төдий тодруулгыг байнга оруулдаг. Хэрэв та асуулт асуувал ийм өвчтөн таныг түүнийг ойлгоогүй гэж үзээд яриагаа дахин эхлүүлнэ. Ийнхүү нарийн төвөгтэй нэхэх ажилд энэ нь түүний хөндөх гэж буй сэдэвт хүрдэг. Энэ сэтгэлгээг бас "лабиринт" гэж нэрлэдэг. Патологийн нягтрал эсвэл зуурамтгай чанар нь шинж чанартай (мөн ажиглагдсан) үед органик өвчинтархи, ялангуяа эпилепсийн үед, үргэлж өмнөх хоёр үзэгдлээс ялгаатай нь өвчний удаан үргэлжлэх явцыг илтгэдэг бөгөөд энэ нь эргэлт буцалтгүй шинж тэмдэг юм. Ийм ярианы шалтгаан нь өвчтөн гол зүйлийг хоёрдогчоос ялгаж чадахгүй байгаатай холбоотой юм. Дараа нь эдгээр тодруулсан нарийн ширийн зүйлс түүний хувьд бас чухал болно.
Дэлгэрэнгүй, давталт, жижигрүүлэх дагавар, "яг шиг", "ингэмээр", "бүдүүлэг хэлэхэд" сэтгэлгээний тодорхой ядуурлыг илтгэдэг.
4. ҮндэслэлЭнэ нь бас нарийн үгээр илэрдэг боловч энд бодох нь бүх зорилгоо алддаг. Яриа нь цогцолбороор дүүрэн байдаг логик бүтэц, хийсвэр хийсвэр ухагдахуун, ойлголтгүй, контекстгүй ихэвчлэн хэрэглэгддэг нэр томъёо. Бодлого гаргахдаа тэд түүнийг сонсох эсвэл түүнээс асуулт асуух нь огт хамаагүй, тэр өөрийнхөө шугамыг баримталдаг. Сэтгэлгээ нь аморф, тодорхой агуулгагүй болж, өдөр тутмын аливаа зүйлийг гүн ухаан, шашин шүтлэг гэх мэт үүднээс авч үздэг. Хуучин сэтгэцийн эмч нар ийм яриаг "метафизик хордлого" гэж нэрлэдэг байв. Ийм сэтгэлгээ нь шизофрени өвчтэй хүмүүсийн онцлог шинж юм.
Хэрэв орвол сайн харилцаачи үнэхээр түүнийг сонсохыг хүсч байна, түүнд байнга хэлэх хэрэгтэй "Би ойлгохгүй байна, би чамайг ойлгохгүй байна ..." . Тэгээд тэр өөрийгөө нэгтгэж, бүх зүйлийг хэвийн байдлаар илэрхийлж чадна. Энэ нь органик бодисын хувьд ер бусын зүйл юм.
Хоёрдогч сэтгэлгээний эмгэг нь ой санамж муудах үед үүсдэг. Би ингэж бодож байгаадаа биш, харин үг дутмаг байснаас биш, хачин дүр эсгэсэн яриа энд гарч байна. Энд сэтгэхүйн арга гэж үзэх нь хоёрдогч, санах ойн сулрал нь анхдагч байх болно.
5. Тасалдал эсвэл шизофазиЭнэ нь маш урт үе шатанд шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн онцлог шинж юм. Холбоо болон зарим үгсийг өвчтөн бүрэн санамсаргүй байдлаар сонгосон. Яриа нь аялгууны хувьд зөв, сонссоны дараа энэ нь зүгээр л логикоор хийгдсэн үгсийн багц гэдгийг ойлгодог.
Креппелин: "Хүмүүсийн дунд шизоид хайх хэрэггүй ..."
6. Тохиромжгүй байдал эсвэл уялдаа холбоогүй байдал- энэ бол бүх сэтгэхүйн үйл явцын бүдүүлэг задрал юм. Энд дүрмийн бүтэц аль хэдийн эвдэрсэн. Бүрэн өгүүлбэр байхгүй байна. Та зөвхөн хэллэг эсвэл утгагүй дуу авианы хэсгүүдийг сонсох боломжтой. Энэ тохиолдолд өвчтөнтэй холбоо барих боломжгүй байдаг. Дүрмээр бол энэ нь сэгсрэх гэх мэт мотортой холбоотой байдаг ("Би худлаа ярьж байна, би худлаа ярьж байна ..."). Энэ нь аутизм, шизофренигийн кататоник хэлбэрийн үед тохиолддог (кататоник тэнэглэл, хөдөлгөөний эмгэг) болон ухамсрын хүнд хэлбэрийн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр (үхлийн сонголт).
7. Хэл ярианы хэвшмэл ойлголт.Үүнд зогсонги хэллэгүүд ("энд", "яг шиг", "бүдүүлэгээр") орно. Энэ нь үргэлж органик бөгөөд сэтгэлгээний ядуурал юм. Эсвэл бие даасан хэллэгүүд эцэс төгсгөлгүй давтагддаг (хэрэв та сэдвийг хөгжүүлэх юм бол та лабиринт сэтгэлгээнд орох болно, энэ нь бүр ч дордох болно). Гэхдээ энэ нь үргэлж органик байдаг. TO ярианы хэвшмэл ойлголттууштай байдал орно. Энэ юу вэ?
Альцгеймертэй өвчтөнөөс улирлыг жагсаахыг хүсэхэд тэр улиралуудыг жагсааж бичдэг. Дараа нь түүнээс нэгэн зэрэг нугалж буй хуруугаа жагсаахыг хүсэв. Тэгээд тэр саруудыг дахин давтаж эхэлдэг. Хоёрдахь ажлыг өөртөө шингээдэггүй бөгөөд эхнийх нь тэвчээртэй байдаг (цэвэршил нь орлуулалт юм).
Зогсоох хурд нь үргэлж буурсан эсвэл хоосон сэтгэлгээний шинж тэмдэг юм.
8. Бодлын үерЭнэ нь ихэвчлэн халдлага хэлбэрээр тохиолддог эмх замбараагүй бодлын урсгал нь өвчтөний өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг. Миний толгой бүхэлдээ ямар нэгэн бодлуудад орж байх шиг байна. Өвчтөн чимээгүй болж, хэсэг суугаад: "Өө, энэ алга!" Гэж хэлэв. Үүний зэрэгцээ тэр өөрийнх нь тухай ганц ч бодлыг "барьж" чадахгүй. Энэ нь анхаарал сарниулж, тэр ажлаасаа гарч, хийж байсан зүйлээсээ сатаарч чадна. Бодлын урсгал нь ихэвчлэн шизофрени өвчний анхны эмгэг (бодол алдагдах гэх мэт) байдаг.
9. Сэтгэн бодох чадвар тасрах, зогсох, сэтгэлгээний түгжрэл. Энд эсрэгээрээ бүх бодол толгойноос минь гарч ирсэн юм шиг байна ( "Би бодож, бодож байгаад хана мөргөв ..."
). Хэрэв бид бодол санаагаа ямар нэгэн физик бодис гэж мэдэрч, түүний эвдрэлийг мэдрэх юм бол. Мөн үргэлж хүн амын шилжилт хөдөлгөөн, бодлын тасалдал нь хүчирхийлэл, тааламжгүй шинж чанартай байдаг бөгөөд үүнийг өвчтөн толгой руу нь халдаж байна гэж ойлгодог.
Зүгээр л хоосон толгой - астения. Мөн маш олон бодол санаа бол түгшүүр юм.
10. Аутист сэтгэлгээ (энэ утгаараа "аутизм" нь бодит байдлаас тасархай гэж хэрэглэгддэг). Тусгаарлах, бодит байдлаас тусгаарлах хэлбэрээр илэрхийлэгддэг. Өвчтөнүүд эд зүйлсийнхээ практик ач холбогдлыг сонирхдоггүй.
Гегель: "Хэрэв миний санаанууд бодит байдалтай нийцэхгүй бол бодит байдал улам дордох болно."
Гэхдээ уран зөгнөлийн ертөнц маш хөгжсөн. Энэ нь түүний тусгал, дотоод мэдрэмжтэй улам бүр холбоотой болж байна. Үүний зэрэгцээ тэр үнэхээр өнгөгүй ярьж чаддаг, түүний туршлага зөвхөн цаасан дээр л гардаг, эсвэл хэрэв тэр танд ханддаг бол тэр танд уншиж өгөх зүйл өгч, тэр ч байтугай энэ асуудлын талаар санал бодлоо хуваалцаж чадна. Аутист сэтгэлгээ нь шизофренитэй өвчтөнүүдийн онцлог шинж чанартай боловч бодит байдлаас тусгаарлагдмал байдлаар шизоидуудын хувьд илүү онцлог юм. Энэ нь тэд энэ бодит байдлыг ойлгохгүй байна гэсэн үг биш, энэ нь тэдний хувьд зүгээр л утгагүй юм.
11. Бэлгэдлийн сэтгэлгээЭнд ерөнхийдөө бидний сэтгэлгээ нь ихэвчлэн неологизм, зохиосон үгсээр дүүрэн байдаг.
12. Паралогик сэтгэлгээ- тодорхой логикийг зөрчих, логикийг орлуулах. Өвчтөнүүд нарийн төвөгтэй логик үндэслэлээр дамжуулан бодит байдалтай зөрчилддөг дүгнэлтэд хүрдэг. Үзэл баримтлалд "гулсах" гэж нэрлэгддэг өөрчлөлт гарч байна. Үгийн шууд ба дүрслэлийн утгыг орлуулах, шалтгаан-үр дагаврын холбоог зөрчих.
Жишээ нь: Хүмүүс үхэж, өвс нь үхдэг. Тиймээс хүмүүс өвс юм.
Паралогик сэтгэлгээ нь шүүмжлэлд шилжих шилжилт юм.
