Шинээр төрсөн хүүхдэд лактоз үл тэвчих эм. Нярайд лактазын дутагдал - шинж тэмдэг, эмчилгээ

Хөхний сүү гэж юу вэ - энэ нь хүүхдийн цаашдын дархлааг сайжруулах хамгийн ид шидийн хэрэгсэл, хамгийн эрүүл, амттай, үүнээс гадна эхтэйгээ байнгын холбоо барих бөгөөд эхний саруудад бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

"Лактазын дутагдал" гэсэн хэллэг одоо маш их алдартай тул бараг моод болсон. Ээжүүд өөрсдөө энэ оношийг хэлэхэд тэд маш их сандардаг. Зарим нь тэр даруй хүүхдээ шилжүүлэх гэж яардаг хиймэл хооллох, энэ нь ихэвчлэн бүрэн үндэслэлгүй байдаг. Хүүхдэд лактазын дутагдал гэж юу болох, юу хийх, хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдье.

Олон хүмүүс "лактоз" ба "лактоз" гэсэн үгсийн хооронд андуурч байгааг харгалзан эхлээд нэр томъёог тодорхойлъё.

Лактоз буюу сүүний сахар нь эхийн сүүнд агуулагддаг нүүрс ус юм (дашрамд хэлэхэд зөвхөн эмэгтэйчүүд төдийгүй бүх хөхтөн амьтад). Энэ нь чихэрлэг бөгөөд хүүхдийн эрчим хүчний зардлын талыг нөхөхөд зайлшгүй шаардлагатай. Нэмж дурдахад лактоз нь пребиотик, өөрөөр хэлбэл биеийн микрофлорын хөгжлийг өдөөж, нярайн биед кальци, магни, манганыг илүү үр дүнтэй шингээж өгдөг. Энэ их чухал элемент, зөвшөөрч байна.

Лактозыг шингээж авахын тулд нарийн гэдсэнд молекулуудаа задлах шаардлагатай бөгөөд энд лактаза нь зураг дээр гарч ирдэг - тусгай фермент (энтероцитын эсүүдээр нийлэгждэг) нь түүний тусламжтайгаар тохиолддог. Лактаза нь лактозыг задалж, гэдэсний хананд нэвтэрдэг глюкоз, галактозыг үүсгэдэг. Лактаза нь умайд үүсдэг бөгөөд төрсний дараа дээрх бүх үйлдлийг гүйцэтгэхийн тулд хамгийн их идэвхтэй байдаг. Гэхдээ дутуу төрсөн нярайд түүний үйл ажиллагаа маш багасч, хараахан бэлэн болоогүй байна.

Хүүхэд сүүнээс татгалзвал сүүн бүтээгдэхүүний шингээлт муудсантай ижил өвчин тусдаг: лактаза хангалтгүй байдаг тул гэдэс дотор лактоз задрахгүй, энэ нь ус хуримтлагдаж, сул шингэн үүсэхэд хүргэдэг. хүүхдийн өтгөн. Энэхүү лактоз үл тэвчихийг лактазын дутагдал гэж нэрлэдэг. Энэ нь заримдаа насанд хүрэгчдэд тохиолддог гэдгийг та мэднэ.

Лактазын дутагдлын ангилал

Хүнд байдлаас хамааран лактазын дутагдлын хоёр төрөл байдаг.

• Хэсэгчилсэн, гиполактази гэж нэрлэгддэг;
• Бүрэн - алактази.

Төрөл бүрийн деривативуудаас хамааран лактазын дутагдал үүсдэг.

• Анхдагч, өөрөөр хэлбэл төрөлхийн бууралттай лактазын үйл ажиллагаа эрүүл бүтэцЛактоз задрах боломжгүй үед энтероцитын эсүүд маш ховор тохиолддог.
• Хоёрдогч, ижил зүйл, гэхдээ энтероцитын гэмтэлтэй.

Анхдагч бүтэлгүйтэл - хангалттай ховор үйл явдал, энэ нь тохиолддог:

• удамшлын, өөрөөр хэлбэл төрөлхийн;
• үндсэн хууль (насанд хүрэгчдийн төрөл);
• түр зуурын (энэ нь яг дутуу төрсөн, дутуу хөгжсөн хүүхдүүдэд тохиолддог, учир нь фермент нь жирэмсний 34 дэх долоо хоногоос эхлэн үйл ажиллагаагаа нэлээд хожуу илэрхийлдэг тул эрт төрөх үед үүсэх цаг байдаггүй). Гэхдээ ихэнхдээ түр зуурын үл тэвчих байдал хэсэг хугацааны дараа алга болдог.

Нярайд хоёрдогч лактазын дутагдал нь эсийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмч оношлогддог бөгөөд дараахь тохиолдолд үүсдэг.

• Хэрвээ тэнд үрэвсэлт үйл явцВ жижиг гэдэсвируст эсвэл бактерийн үрэвсэлтэй;
• үнээний сүүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хүнсний харшилтай;
• атрофийн шинж чанартай эмгэг бүхий.

Гэхдээ сайн мэдээ байна - гэдэсний салст бүрхэвч сэргээгдэх үед хоёрдогч дутагдал арилдаг.

Магадгүй та энтероцитийг юу гэмтээж болохыг сонирхож байгаа байх? Эдгээр нь гэдэсний халдвар, хүүхэд сүүний харшилтай байж болно. Үүний үр дүнд лактазын дутагдлыг даван туулах нь үр дүнгүй болно;

Шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдгийг мэдэх нь эцэг эхчүүдэд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхэд хамгийн чухал зүйл юм. Нярайд лактазын дутагдал хэрхэн илэрдэг вэ?

Шинээр төрсөн хүүхдэд лактазын дутагдал нь ихэвчлэн хүүхдийн ууж буй сүүний хэмжээгээр нэмэгддэг гэдгийг хэлэх хэрэгтэй. Дараа нь та гэдэс дүүрч, хийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгааг харж болно, дараа нь хүүхэд эхэлдэг өвдөлтийн шинж тэмдэг, тэр хөлөө гэдсэндээ нааж, эргэлдэж, уйлж, үр дүнд нь гарч ирэх болно сул сандал. Нярайд лактазын дутагдлын эдгээр шинж тэмдгүүд нь анхдагч лактоз үл тэвчих шинж чанартай байдаг. Хоёрдогч лактазын дутагдлын үед ялгадас дахь салиа, ногоонууд нь өтгөнд шингэдэггүй хоол хүнс нэмэгдэх болно.

Лактоз үл тэвчих үед дараахь зүйл тохиолддог: шингээгүй нүүрс ус нь улаан хоолой руу шилжсэн хэвээр байна. Бүдүүн гэдсэнд тэд микрофлор ​​руу ордог бөгөөд бэлтгэлгүй байдлаасаа болж хий нь шаардлагатай хэмжээнээс их хэмжээгээр үүсдэг. Тэд гэдэсний ханыг хавдаж, өвдөлт, идэвхтэй гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ тэд хоол боловсруулах үйл явцын байгалийн хөгжлийг тасалдуулж, улмаар гэдэсний микрофлорын бүтцийг гажуудуулдаг.

Лактазын дутагдлын шинж тэмдгийг тоймлон авч үзье.

• Шингэн (том нойтон толбо үлдээсэн), шар эсвэл ногоон ялгадастай, маш олон удаа, өдөрт бараг 10 ба түүнээс дээш удаа, эсвэл маш ховор тохиолддог. Анхаарах зүйл: одоо хүн бүр агуулгыг сайн шингээдэг живх хэрэглэдэг бөгөөд ийм зөрчлийг зүгээр л анзаардаггүй тул үүнийг анхаарч үзээрэй.
• Хүүхэд хооллохдоо сандарч, хөхөө шунахайнаар шүүрэн авдаг, гэхдээ тэр даруй түүнийг хаяж, хөлийг нь өшиглөж, уйлдаг.
• Гэдэс дүүрэх, өвдөх, шуугих.
• Сул жин нэмэх эсвэл бүр хасах.

Хүүхэд бүр хувь хүн байдаг тул бүх шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байж болно. Мөн энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас байж болно.

Үүнийг харшилтай хэрхэн андуурч болохгүй вэ

Лактозын дутагдал нь тийм ч тод биш юм өвөрмөц онцлог, тиймээс үүнийг андуурч болно хүнсний харшил. Үүнтэй ижил шинж тэмдэг бусад зүйлүүдэд ажиглагддаг хоол хүнс үл тэвчихжишээлбэл, целиак өвчин эсвэл цавуулаггүй. Гэхдээ шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй байдлыг үл харгалзан лактазын дутагдлын оношлогоо, эмчилгээний дэглэм ба янз бүрийн хэлбэрүүдхаршил нь огт өөр. Үүнээс гадна эдгээр төрлийн хослолууд байдаг - ямар нэгэн зүйлд харшил үүсгэдэг, лактазын дутагдалтай байдаг.

Сайн хүүхдийн эмч эдгээр өвчний ялгаа, түүнчлэн лактазын үл тэвчих хэлбэрийг (энэ нь олдмол эсвэл төрөлхийн аль нь ч бай) тодорхой хардаг. Тиймээс, тодорхой онош тавихын тулд та эхлээд хүүхдээ ажиглаж, түүний зан байдлын бүх нарийн ширийн зүйлийг маш тодорхой ярих хэрэгтэй.

Лактазын дутагдлын оношлогоо

Өвчинг тодорхойлох хамгийн хурдан бөгөөд хямд арга бол өтгөний шинжилгээ юм. Оношлогоо нь хамгийн энгийн зүйлээс эхэлдэг - органолептик үнэлгээнээс. Тэд тууштай байдал, усжилт, өнгө, үнэр, урвалыг хардаг (рН 5.5-аас бага байх ёстой) Дараа нь нүүрс усны хэмжээг тодорхойлохын тулд шалгана. Туршилт нь үл тэвчих шинжтэй байж болох ч өвчний шалтгааныг харуулахгүй. Ердийн үзүүлэлтүүдНэг нас хүртэлх нярай хүүхдийн нүүрс усны агууламж 0-0.25% байна. Ач холбогдолгүй гэж үзсэн хазайлт нь 0.3 - 0.5% байна. Та 0.6-1.0% -ийн дундаж үзүүлэлтүүд, хамгийн чухал хазайлтууд - 1% -иас их байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ дисбактериозын хувьд өтгөний шинжилгээ хийдэг.

IN хүнд хэцүү тохиолдлуудБусад аргуудыг бас ашигладаг:

• Лактозыг хэрэглэсний дараа гаргаж авсан амьсгал дээр үндэслэн амьсгалын сорил. Устөрөгчийн концентрацийг тодорхойлно. Аргын давуу тал нь энгийн байдал, сул тал нь дутагдлын зэргийг тодорхойлох боломжгүй, мөн хуурамч үр дүн байдаг.
• Лактозын муруй. Бидний санаж байгаагаар ферментийн нөлөөн дор лактоз нь энгийн сахар болох глюкоз, галактоз болж задардаг. Дараа нь глюкоз нь гэдэсний ханаар дамжин цусанд ордог. Тиймээс глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд өлсгөлөнгийн цусны шинжилгээ нь энэ задаргаа хэрхэн явагдаж байгааг харах боломжтой болгодог. Хэрэв шинжилгээгээр глюкозын хэмжээ 20% -иас бага хэмжээгээр нэмэгдэж байгаа бол энэ нь бидэнд хэрэгтэй ферментийн дутагдал юм.
• Гэдэсний салст бүрхүүлийн лактазын үйл ажиллагааг тодорхойлдог биопси нь энэ асуудлыг оношлох "алтан стандарт" юм. Эд эсийг цуглуулсны дараа ферментийн шингээлтийн үйл ажиллагаа болон ерөнхийдөө эсийг шалгана гэдэсний хоол боловсруулах. Шинжилгээ нь маш үнэтэй бөгөөд нарийн төвөгтэй байдаг тул үүнийг маш ховор хийдэг.
• Лактазын үйлдвэрлэлийг хариуцдаг генийн согогийг тодорхойлдог генетикийн шинжилгээ.
• Хэрэв харшлын урвалыг хасах шаардлагатай бол эсрэгбиеийн шинжилгээ хийдэг.

Анхны эцэг эхийн үед оношлох, регургитаци нь ихэвчлэн лактазын дутагдал гэж андуурдаг. Энэ тохиолдолд эмч рүү гүйх гэж яарах хэрэггүй. Регургитаци нь байнга, элбэг дэлбэг байж болох ч энэ нь лактазын дутагдалтай ямар ч холбоогүй, учир нь энэ эмгэг нь улаан хоолой биш харин гэдэсний ажилтай холбоотой байдаг.

Гэдэсний хөдөлгөөний давтамж нь ээжүүдийн хувьд аймшигтай байж болно. Энэ нь бас лактазын дутагдлын гол шинж тэмдэг биш юм. Нялх хүүхдийн өтгөний асуудал нь насанд хүрэгчдийн нэгэн адил маш хувь хүн байдаг байнга ялгадас- санаа зовох шалтгаан байхгүй. Лактоз үл тэвчих шинж тэмдэг олон байдаг. Хэрвээ хүүхэд идэхийг хүссэн үедээ, живхээ солих шаардлагатай үедээ дур сонирхолтой байх ёстой бол энэ нь нэг зүйл юм. Тэр үнэхээр гомдсон үед та үүнийг харж, ойлгох болно. Хэрэв та аль хэдийн лактазын үл тэвчих шинжтэй сэжигтэй байгаа бол зөвлөгөө авах, үзлэг, эмчилгээ хийлгэх нь энэ асуудал тийм ч төвөгтэй биш юм.

Эмчилгээ

Эцэг эхчүүд лактазын үл тэвчих оношийг олж мэдсэний дараа тэд сандарч эхэлдэг. Эцсийн эцэст, сувилахуйн эхчүүд ач холбогдлыг сайн мэддэг хөхний сүүхүүхдийн дархлаа, хараа, тархины хөгжил, гэдэсний зөв микрофлорын хувьд.

Лактазын дутагдлын оношлогоо нь хүүхдээ хөхнөөс нь салгах шаардлагагүй гэдгийг мэдээд баяртай байх болно гэж бид бодож байна. Та мөн түүнийг үргэлжлүүлэн тэжээх бөгөөд хооллох бүрт хэрэглэдэг ферментийн бэлдмэлүүд нь асуудлыг даван туулахад туслах болно. Эмийн тунг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмчийн зааж өгсөн бөгөөд нялх хүүхдэд ферментийн системийг зөв хөгжүүлж, дараа нь тунг бууруулж, алга болдог. Тиймээс эм хэрэглэх шаардлагагүй болсон үед эм өгөхөөс зайлсхийхийн тулд үзлэг, шинжилгээний хуваарийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

Хэрэглэх нөхцөл ферментийн бэлдмэлтухайлбал:

• 10-15 мл сүү гаргаж авдаг;
• түүнд лактазын тогтоосон тунг хийнэ;
• хөхний сүү дэх бүх нүүрс ус задрахын тулд 3-5 минутын турш үлдсэн;
• энэ хольцоор хооллож эхлэх;
• ердийнхөөрөө үргэлжлүүлэн хооллох;
• хооллох бүрт үүнийг хий.

Хэрэв эх нь ямар нэг шалтгаанаар хооллож чадахгүй бол байгалийн аргаар, дараа нь хольц нь лактоз багатай байх ёстой, хэрэв лактазын дутагдал хүчтэй байвал лактозгүй бүтээгдэхүүнийг тогтооно.

Лактазын дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Анхдагч лактазын дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, энэ нь умайд үүсдэг;

Хоёрдогч лактазын дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх нь бас хэцүү боловч эхний шинж тэмдэг илэрвэл энэ асуудлыг цаг тухайд нь, үр дүнтэй шийдвэрлэх боломжтой. Хэрэв эмэгтэй хүн асуудлынхаа талаар мэддэг бол ходоод гэдэсний өвчнийг эмчлэх боломжтой бөгөөд энэ нь хүүхдийг эрүүл саруул төрүүлэхийн тулд хийх ёстой зүйл юм.

Видео

Доктор Комаровский үргэлж лактазын дутагдлын талаар хүртээмжтэй, мэдээлэл сайтай ярьж, өөрийн өвөрмөц аргуудыг санал болгодог.

Хөхний сүү бол дэлхийн хамгийн ид шидийн эм бөгөөд үүнийг орхихгүй байхыг зөвлөж байна.Мөн оношлогоо - лактазын дутагдал - энэ нь цаазаар авах ял биш бөгөөд энэ нь туйлын энгийн бөгөөд шийдэгдэх асуудал юм. Хамгийн гол нь хүүхэддээ анхаарал хандуулж, нялх хүүхдийнхээ асуудлыг сайн мэддэг байх нь танд үүссэн бүх асуудлыг хурдан, үр дүнтэй шийдвэрлэх боломжийг олгоно. Тиймээс 1-2 сарын турш тэвчээртэй байгаарай, бүх зүйл өнгөрөх болно. Эрүүл байх. Танд үүнтэй төстэй асуудал тулгарч байсан эсэх, тэдгээрийг хэрхэн даван туулсан тухай түүхээ бидэнтэй хуваалцаарай.

Үнэн хэрэгтээ энэ хэллэг нь "нялхсын лактазын дутагдал" гэх мэт зөв сонсогдож байгаа бөгөөд "лактазын дутагдал" биш (доорх зураг дээрх тайлбарыг үзнэ үү) Ихэнх залуу эцэг эхчүүд хайхдаа үсгийн алдаа хэрэглэдэг тул бид нийтлэлийг мөн нэрлэхээр шийдсэн.

Хүүхэд төрөхөөс өмнө эмэгтэй хүн хүүхдээ хөхүүлэх нь гарцаагүй гэдэгт өөрийгөө бэлддэг. Хөхний сүү хамгийн их байдаг эрүүл хооллолтшинэ төрсөн хүүхдэд зориулсан. Найрлагын хувьд нялх хүүхдэд шаардлагатай бүх витамин, микроэлементүүдийг агуулсан өвөрмөц бүтээгдэхүүн юм.

Нярайд лактозын дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхэд эхийн сүүг сайн шингээдэггүй тохиолдол гардаг. Үүнийг лактоз үл тэвчих гэж нэрлэдэг. Энэ ноцтой асуудал, тиймээс та үүнд бүрэн хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Гиполактази - хэсэгчилсэн дутагдал, алактази - бүрэн дутагдал байдаг. Лактоз бол хөхний сүүнд агуулагддаг элсэн чихэр юм. Энэ нь гэдэс дотор бие даан шингэж чадахгүй. Үүнийг хийхийн тулд хүүхдийн бие галактоз, глюкоз болгон задлах шаардлагатай болно. Тэдний дутагдалтай үед лактозын шингээлт мууддаг. Энэ нь зардлын 40% -ийг хариуцаж, гэдэсний микрофлорыг идэвхжүүлж, тархи, торлог бүрхэвчийг хөгжүүлж, шим тэжээлийг шингээж авдаг. Хэрэв тэнцвэргүй байдал үүссэн бол хүүхэд жингээ сайн өсгөхгүй, хөгжлөөс хоцордог.

Лактозын дутагдлын гол шинж тэмдгүүд нь:

1. Шингэн, хөөсөрхөг, исгэлэн үнэртэй суулгалт. Гэдэсний хөдөлгөөний давтамж өдөрт араваас арван хоёр удаа хүрдэг.
2. Гэдэсний колик нэмэгддэг. Хүүхэд хүсэл тэмүүлэлтэй, идэхээс татгалзаж, хөлөө хөдөлгөдөг.
3. Регургитаци улам бүр нэмэгдэж, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
4. Хүнд тохиолдолд хүүхэд жингээ сайн олдоггүй.

Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та хүүхдийн хоол боловсруулах эрхтний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Дараах тохиолдолд лактозын дутагдал үүсч болно.

• удамшлын урьдач байдал;
• хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол;
• дэвшилтэт хүчин зүйлтэй, энэ нь нэг нас хүрэхэд илэрч, амьдралынхаа туршид эрч хүчээ авдаг.

Нярайд лактозын дутагдлын шинж тэмдэг

Хэрэв таны хүүхэд гэдсэндээ санаа зовж байгаа бол түүний зан авирын өөрчлөлтийг анзаарахгүй байх нь хэцүү байдаг.

1. Тэрээр хооллож байхдаа хөхөө унагаж болно.
2. Та гэдсэндээ чимээ шуугиан, чимээ шуугианыг сонсож болно.
3. Өтгөн ялгадас нь салиа, шилжүүлэггүй бөөгнөрөлтэй сүүг агуулдаг.
4. Гэдэс дүүрэх, хий үүсэх нь нэмэгддэг.
5. Хүүхэд хооллох үед болон дараа нь тайван бус байдаг.

Нярайн хоёрдогч лактоз үл тэвчих байдал

Хоёрдогч лактозын дутагдал нь гэдэсний халдвар, уургийн харшил эсвэл өвчний улмаас үүсдэг. ходоод гэдэсний зам. Нярайн өвчнийг эмчлэхийн тулд үндсэн асуудлаас ангижрахад хангалттай. Анхдагч хэлбэрээр лактозыг бие махбодид шингээж авдаггүй. Хоёрдогч дутагдлын үед түүний хоол боловсруулах нь хүүхэд зургаан сартай болоход л боломжтой байдаг.

Заримдаа төсөөлж буй лактазын дутагдал байдаг. Энэ нь буруу хөхүүл үед тохиолддог. Хүүхэд хоол боловсруулах үйл явцад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг тослог сүүнд хүрэхгүйгээр зөвхөн эхний сүүг шингээдэг. Анхны сүүг байнга хэрэглэх нь лактозын дутагдалтай ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Нярайд лактозын дутагдал: эмчилгээ

Өнөөдөр асуудлыг тодорхойлох хэд хэдэн арга байдаг:

1. Устөрөгчийн туршилтыг ашиглах. Хүүхдэд лактоз өгч, амьсгалах үед устөрөгчийн сахарын заалтыг хянадаг. Уг процедурыг гурван сараас дээш насны хүүхдэд зааж өгдөг.
2. Жижиг гэдэсний эд эсийн биопси. Уг процедур нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд маш ховор тохиолддог.
3. Нүүрс усны агууламжийг тодорхойлох өтгөний шинжилгээг тогтооно. Үзүүлэлтүүд нь 0.25% -иас хэтрэхгүй байх ёстой. Шаардлагатай бол эмч таныг шинжилгээнд илгээнэ нэмэлт туршилтууд- Өтгөний рН, лактазын идэвхжил, хийн концентраци.
4. Лактоз ууснаас хойш нэг цагийн дотор хүүхдээс цус авч, индикатор бүхий лактазын муруй үүсдэг. Энэ нь чихрийн агууламжийг тодорхой харуулах болно.
5. Өтгөний хүчиллэг байдлын шинжилгээ эсвэл капрограмм нь хүчиллэгийн агууламжийг шалгадаг. Энэ нь ихэвчлэн 5.5 рН байдаг.

Эмчилгээ шаардлагатай хувь хүний ​​хандлага. Онцгой анхааралхоол тэжээлд анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв нялх хүүхэд зохицсон хольцоор хооллодог бол түүний найрлага дахь сүүний сахар буурч байгааг харуулж байна. Холимог нь шар буурцаг эсвэл лактоз багатай, эсвэл лактаза фермент агуулсан байх ёстой.

Хөхөөр хооллож байгаа хүүхэд сүүний хэрэглээг багасгах шаардлагагүй. Авах ёстой эм, энэ нь латкозын задралыг дэмжих болно. Тэдгээрийг сүүнд уусгаж, хүүхдэд өгнө. Хооллохын өмнө эхний сүүг гаргах ёстой. Ээж нь тусгай хоолны дэглэм баримтлах шаардлагагүй. Сувилахуйн эхчүүдэд зориулсан хоол хүнс хэрэглэхэд хангалттай.

Асуудал байгаа бол нэмэлт хоол хүнсийг эрт нэвтрүүлэх хэрэгтэй. Дөрвөн сартайгаасаа эхлэн хүүхдэдээ жимс, ногооны нухаш өгч эхлээрэй. Дараа нь шүүс, үр тариаг аажмаар нэвтрүүлнэ.

Комаровский Евгений Олегович хүүхдийн эмч, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч. Тэрээр алдартай телевизийн шоу, хүүхдийн ном зохиогч юм. Олон эхчүүд доктор Комаровскийн сургуулийн лекц дээр үндэслэн хүүхдээ өсгөж хүмүүжүүлж, түүнийг хамгийн сайн хүүхдийн эмч, салбарынхаа жинхэнэ мэргэжилтэн гэж үздэг. Эцэг эхийн чадвар нь эмчийнхээс хамаагүй илүү гэж эмч үздэг. Түүний сургууль багшилдаг зөв хандлагазөвхөн бага насны хүүхдүүд төдийгүй өсвөр насныхны боловсрол, эмчилгээ.

Лактозын дутагдлын талаар эмч хэлэхдээ нярайд лактазын агууламж маш өндөр, идэвхтэй байдаг. Гэхдээ нялх хүүхэд энэ ферментийг гаргаж авах чадваргүй төрөлхийн нөхцөл байдал байдаг ч энэ нь маш ховор тохиолддог.

Хүүхэд их хэмжээний лактоз идсэн бөгөөд түүнийг задлахад хангалттай фермент байхгүй үед лактазын түр зуурын дутагдал үүсдэг. Энэ бол хүүхдүүдийн нөхцөл байдал нялх нас, энэ нь цаг хугацааны явцад алга болдог.

Үүний зэрэгцээ хүүхэд жингээ сайн авч байгаа ч гэдэс нь өвдөж эхэлдэг. Үүний шалтгаан нь энгийн хэт их хооллолт бөгөөд үүнийг хийх ёсгүй.

Асуудал нь вирусын арын дэвсгэр дээр гарч ирж магадгүй юм. гэдэсний халдвар. Дараа нь хүнсний нийт хэмжээг хязгаарлаж, лактоз агуулаагүй жор, эм хэрэглэдэг.

- ферментопати нь лактаза ферментийн идэвхжил буурсан эсвэл байхгүйгээс сүүний сахар (лактоз) ​​задрах чадваргүй байдаг. Нярайд лактазын дутагдал ба бага насрегургитациар тодорхойлогддог; гэдэсний колик, хий үүсэх, өтгөний эмгэг (суулгалт, өтгөн хатах), жин хангалтгүй нэмэгдэх, төв мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлт (цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, нойрны эмгэг). Лактазын дутагдлыг оношлохын тулд өтгөний шинжилгээ (нүүрс ус, рН), хоолны дэглэмийн оношлогоо, генотипийг тодорхойлно. Лактазын дутагдлын үед хөхүүл хүүхдэд лактаза ферментийг орлуулах эмчилгээ хийдэг; хиймэл хооллохын тулд лактозгүй ба лактоз багатай хольцыг тогтооно; Ахмад насны хүүхдүүдэд лактоз багатай хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.

Ерөнхий мэдээлэл

Лактозын дутагдал нь дисахаридын лактозыг үл тэвчихээс үүдэлтэй шингээлтийн дутагдлын синдромын нэг төрөл юм. Төрөл бүрийн бүс нутагт лактазын дутагдал нь хүн амын 10-80% -д нөлөөлдөг. Амьдралын эхний саруудад лактазын дутагдал нь хүлээн авсан хүүхдүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм хөхөөр хооллох, лактоз нь эхийн сүүнд агуулагддаг тул нялх хүүхдийн хоол тэжээлийн үндэс болдог. Амьдралын эхний жилд байгалийн хооллолтын ач холбогдол, тэргүүлэх чиглэлийг харгалзан хүүхдэд лактазын дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх асуудал нь хүүхдийн болон хүүхдийн гастроэнтерологийн нэн тулгамдсан асуудал юм.

Лактазын дутагдлын шалтгаанууд

Ер нь хоол хүнсээр хангадаг сүүний сахар (лактоз) ​​нь лактаза (лактазофлоризин гидролаза) ферментээр нарийн гэдсэнд задарч, глюкоз, галактозыг үүсгэдэг бөгөөд дараа нь цусанд шингэдэг. Глюкоз нь биеийн эрчим хүчний гол нөөц болдог; галактоз нь төв мэдрэлийн тогтолцоог хөгжүүлэхэд шаардлагатай галактопидын нэг хэсэг юм. Лактазын дутагдлын үед шингээгүй сүүний элсэн чихэр нь өөрчлөгдөөгүй бүдүүн гэдсэнд орж, микрофлороор исгэж, гэдэсний агууламжийн рН буурч, хий үүсэх, усны ялгаралт нэмэгддэг.

Хоёрдогч лактазын дутагдал нь нарийн гэдэсний өвчин (энтерит, ротавирусын халдвар, гэдэсний цочмог халдвар, гиардиаз гэх мэт) -ийн улмаас энтероцитүүд гэмтсэн тохиолдолд үүсдэг.

Ангилал

Тиймээс анхдагч (төрөлхийн) лактазын дутагдал (алактази, дисахаридын удамшлын үл тэвчих байдал); насанд хүрэгчдийн хэлбэрийн гиполактази; дутуу төрсөн лактазын түр зуурын дутагдал ба энтероцитүүдийн гэмтэлтэй холбоотой хоёрдогч лактазын дутагдал.

Ферментийн дутагдлын хүнд байдлаас хамааран гиполактази (ферментийн идэвхжил хэсэгчлэн буурах) ба алактази ( бүрэн байхгүйфермент). Лактазын дутагдлын явц нь түр зуурын эсвэл байнгын байж болно.

Лактазын дутагдлын шинж тэмдэг

Лактозын дутагдал нь сүүн бүтээгдэхүүнийг үл тэвчих шинж чанартай байдаг тул хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн бүх шинж тэмдгүүд нь лактозоор баялаг хоол хүнс, ялангуяа бүхэл бүтэн сүүг хэрэглэх үед үүсдэг.

Лактазын дутагдлын эмнэлзүйн гол шинж тэмдэг нь исгэлэн үнэртэй байнга, шингэн, хөөстэй өтгөн ялгадас хэлбэрээр исгэх суулгалт юм. лактазын дутагдалтай гэдэсний хөдөлгөөний давтамж өдөрт 10-12 удаа хүрдэг; Ихэнх тохиолдолд өтгөн хатах нь ферментопатийн илрэл юм. Нярайн диспепсийн хам шинж нь ихэвчлэн гэдэсний колик болон бусад хоол боловсруулах эмгэгүүд - регургитаци, хий үүсэх, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Бага насны хүүхдийн суулгалт өвчний үр дагавар нь шингэн алдалт, жин хангалтгүй, хоол тэжээлийн дутагдал юм. Бүдүүн гэдсэнд шингээгүй лактозыг хэт их хэрэглэх нь микрофлорын найрлага дахь тоон болон чанарын өөрчлөлт, дисбиоз үүсэх шалтгаан болдог.

Лактазын дутагдалтай үед төв хэсэгт өөрчлөлтүүд үүсдэг мэдрэлийн системЭнэ нь хоол тэжээлийн байдал, витамин, эрдэс бодисын дутагдалтай холбоотой юм. эндоген хордлогоходоод гэдэсний замд исгэх үйл явцын улмаас. Энэ тохиолдолд хүүхдүүд хэт их цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх, цочромтгой байдал, нойргүйдэл, хоцрогдол зэргийг мэдэрч болно. сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжилнасны нормоос.

Лактазын дутагдалтай хүүхдүүд булчингийн гипотензи, базлалт, Д аминдэмийн дутагдлаас үүдэлтэй рахит, ADHD - анхаарал сулрах гиперактив эмгэг зэрэг өвчнөөр өвдөх магадлал өндөр байдаг.

Оношлогоо

Лактазын дутагдлыг найдвартай оношлохын тулд клиникийн шинж чанарыг нэмэлт лабораторийн шинжилгээгээр баталгаажуулах шаардлагатай.

"Хоолны дэглэмийн оношлогоо" гэж нэрлэгддэг зүйл нь алга болсон дээр суурилдаг эмнэлзүйн шинж тэмдэглактозыг хоолны дэглэмээс хассан үед лактазын дутагдал (суулгалт, хий үүсэх), сүү уух үед шинж тэмдэг илэрдэг. Лактозын ачааллын дараа амьсгалсан агаар дахь устөрөгч ба метаны түвшин нэмэгддэг.

Лактазын дутагдалтай хүүхдийн өтгөний биохимийн шинжилгээ нь рН-ийн бууралтыг илрүүлдэг

лактазын дутагдлын эмчилгээ

Хүүхдэд лактазын дутагдлыг эмчлэх арга янз бүрийн насныөөрийн гэсэн онцлогтой. Үндсэн зарчимзохион байгуулалтад тулгуурласан байдаг эмчилгээний хоол тэжээл, лактозын задралыг оновчтой болгох, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх (гипотрофи, олон төрлийн амин дэм, полиминерийн дутагдал).

Байгалийн хооллолтыг хадгалахын тулд нярай хүүхдэд лактаза ферментийг орлуулах эмчилгээг тогтоодог. Хиймэл хооллож буй хүүхдүүдийг лактоз багатай, лактозгүй хольц эсвэл шар буурцагт суурилсан сүү орлуулагчид шилжүүлдэг. Үр тариа, хүнсний ногооны нухаш хэлбэрээр нэмэлт хоол хүнс хэрэглэхдээ лактоз агуулаагүй бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх шаардлагатай. Хоолны дэглэмийн эмчилгээний зөв эсэхийг хянах нь ялгадас дахь нүүрс усны агууламжийг тодорхойлох замаар хийгддэг.

Бүхэл бүтэн болон өтгөрүүлсэн сүү, сүү дүүргэгч агуулсан чихэр, зарим эм (пробиотик) гэх мэтийг бага зэрэг гиполактазитай том хүүхдүүдийн хоолны дэглэмээс бүрэн хасдаг. исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, тараг, цөцгийн тос, хэрэв тэдгээр нь үүсгэдэггүй бол эмнэлзүйн шинж тэмдэглактазын дутагдал.

Урьдчилан таамаглах

Төрөлхийн лактазын анхдагч дутагдалтай хүүхдүүдэд насан туршийн хоолны дэглэм, ферментийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. орлуулах эмчилгээ. Түр зуурын лактазын дутагдалтай дутуу төрсөн нярайд ферментийн тогтолцооны боловсорч гүйцсэн нь 3-4 сар хүртэл сүүгээр хооллох боломжийг олгодог. Суурь өвчин намдааж, лактазын үйл ажиллагаа сэргэснээр хоёрдогч лактазын дутагдал арилдаг.

Лактазын дутагдалтай хүүхдийн ажиглалтыг хүүхдийн эмч, хүүхдийн гастроэнтерологич хийдэг. Лактазын дутагдлын эмчилгээний үр дүнтэй байдлын шалгуур нь диспепсийн хам шинж алга болох, насанд тохирсон жин нэмэгдэх, хэвийн хэмжээ юм. бие бялдрын хөгжил, ялгадас дахь нүүрс усны түвшинг бууруулах.

Лактозын дутагдал нь лактозын боловсруулалт алдагдсанаас үүсдэг синдром бөгөөд усархаг суулгалтаар тодорхойлогддог. Эмгэг судлалын илрэл нь сүүний сахар (лактоз) ​​шингээх чадвартай гэдэс дотор лактаза дутагдалтай тохиолдолд тохиолддог. Тиймээс лактазын дутагдал гэсэн нэр томъёоны тодорхойлолт нь маш буруу гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Лактозыг сүүний сахар гэж нэрлэдэг бөгөөд лактазын дутагдал нь бие махбодид түүнийг задалдаг ферментийн дутагдалд ордог.

Нярайд лактазын дутагдлын дараах үндсэн шалтгааныг тодорхойлж болно.

1. Төрөлт төлөвлөсөн хугацаанаасаа өмнө. Лактоз нь хүүхэд эхийн хэвлийд байх үед буюу жирэмсний долоо дахь сар орчимд идэвхтэй үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг. Хүүхэд төрөхөөс өмнө энэ ферментийн хэмжээ зөвхөн нэмэгддэг. Хэрэв хүүхэд төрөх хүртэл ферментийн үйлдвэрлэл зогсохгүй бол хүүхэд дутуу төрсөн байж магадгүй юм.
2. Удамшлын хүчин зүйлүүд. Бие дэх лактозын дутагдлыг генетикийн хувьд тодорхойлж болно. Хэрэв нялх хүүхдийн хамгийн ойрын хамаатан садан нь сүүн бүтээгдэхүүнээс татгалздаг бол хүүхдэд лактазын дутагдал үүсч болно. Энэ нөхцөл байдал дэлхийн арав дахь оршин суугч бүрт тохиолддог. Хүүхдийг бүрэн эмчлэх нь хэцүү байдаг тул амьдралынхаа туршид лактоз агуулсан эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
3. Вируст ба гэдэсний халдварын үр нөлөө. Хүүхэд өвдсөний дараа лактазын дутагдал үүсч болно. Тодорхойлсон өвчин нь хүргэж болно энгийн хүйтэн. Энэ тохиолдолд лактазын дутагдлыг олдмол гэж үзнэ. Шалтгааныг арилгасны дараа хүүхдийн биеийн байдал хэвийн болно.
4. Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны доголдол. Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй эсвэл дисбактериозын үр дүнд лактазын дутагдал үүсдэг. Энэ нь амьдралын эхний жилд зохисгүй нэмэлт хооллолтыг нэвтрүүлсний дараа эсвэл хүүхдийн ээж хоолны дэглэмийг зөрчсөн тохиолдолд тохиолддог.

Лактазын дутагдлын хэд хэдэн шалтгааныг хослуулах боломжтой.

Төрөлхийн лактазын дутагдал

Төрөлхийн лактазын дутагдал нь ховор тохиолддог ба хүнд хэлбэрферментийн дутагдал. Энэ нь бие махбодийн шингэн алдалт, хүнд хэлбэрийн токсикоз үүсэхтэй холбоотой аюултай. Хэдийгээр хөхүүлэх нь бөөлжих, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрч, зогсооход хэцүү байсан ч эх нь энэ байдлыг хурдан танихгүй байж магадгүй юм. Зөвхөн хөхөөр хооллохоо зогсоож, лактоз агуулаагүй хольц руу шилжсэнээр л нөхцөл байдлыг тэгшитгэж чадна

Түр зуурын лактазын дутагдал

Лактазын дутагдлын ижил төстэй хэлбэр нь дутуу төрсөн хүүхдүүд, түүнчлэн жин багатай, хөгжил нь ихээхэн хоцрогдсон нярайд тохиолддог. Ийм хүүхдүүдийн хоол боловсруулах систем нь хангалттай хөгжөөгүй байгаа бөгөөд шаардлагатай ферментийг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэхийг баталгаажуулдаггүй. Энэ фермент нь хүүхдийн хэвлий дэх хөгжлийн арван хоёр дахь долоо хоногт хүүхдийн биед үүсдэг. Жирэмсний хорин дөрөв дэх долоо хоногоос эхлэн фермент идэвхждэг. Түүний үйл ажиллагааны хамгийн өндөр түвшин нь хүүхэд төрөх үед ажиглагддаг. Хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол лактаза үүссэн ч хангалттай үйл ажиллагаа байхгүй болно. Энэ нь түр зуурын лактазын дутагдлын үйл явцын мөн чанар юм. Хэрвээ нас ахих тусам лактазын идэвхжил нэмэгддэг бол нөхцөл байдал өөрөө арилдаг.

Нярайд хоёрдогч лактазын дутагдал

Хоёрдогч лактазын дутагдал нь халдварт ба үрэвсэлт өвчингэдэс. Тэд хүүхдийн бие дэх лактазын хэвийн үйлдвэрлэлд саад учруулдаг.

Үүнээс гадна хоёрдогч лактазын дутагдлын шалтгаан нь лактоз үүсгэдэг эсүүд болох энтероцитүүдийн гэмтэл байж болно. Ийм тохиолдолд нөхцөл байдал нь салст бүрхэвчийг гэмтээхтэй холбоотой байдаг жижиг гэдэс. Энэ нь лямблиоз, эмийн болон цацрагийн энтерит, ротавирусын халдвар.

Харшлын урвал нь хоёрдогч лактазын дутагдлыг үүсгэдэг. Бид казеины уургийн бие даасан үл тэвчих тухай ярьж байна. Ийм нөхцөлд тодорхой хэмжээний сүүний сахар задрахгүй, нарийн гэдсэнд шингэдэггүй, бүдүүн гэдэс рүү илгээгддэг.

Анхан шатны болон хоёрын хооронд зарим ижил төстэй талууд байдаг хоёрдогч шинж тэмдэглактазын дутагдал. Ганц ялгаа нь анхдагч бүтэлгүйтэл юм эмгэгийн илрэлүүдхэдхэн минутын дараа тохиолдвол тэдгээрийн ноцтой байдал тодорхойлогддог нийт тооэлсэн чихэр хэрэглэсэн. Хоёрдогч бүтэлгүйтэлгэдэсний эмгэг нь түүний задралын дутагдалтай холбоотой байдаг тул бага хэмжээний элсэн чихэр хэрэглэхэд хүргэдэг.

Лактазын дутагдлын шинж тэмдэг нь:

• Суулгалттай өтгөн нь шингэн, хөөсөрхөг, ногоон хольцтой, исгэлэн үнэртэй;
• гажиг үүсдэг;
• ходоод нь дуугарч, дүүрч, хүүхэд хоолны дуршилгүй болдог;
• хүүхэд ихэвчлэн нулимж, тайван бус болдог;
• хүүхдийн жин нэмэгдэх нь огт байхгүй эсвэл огт ач холбогдолгүй болсон;
• Хооллох үед хүүхэд тайван бус, байнга уйлдаг.

Шинж тэмдгүүд нь дангаар нь эсвэл хэд хэдэн хавсарсан байж болно. Лактозын дутагдал нь хүүхэд төрсний дараа шууд болон түүнээс хойш хэсэг хугацааны дараа илэрч болно. Лактазын дутагдлын шинж тэмдэг илэрсний дараа шууд эмчид хандахыг зөвлөж байна.

Лактазын дутагдалтай хүүхдийн өтгөн

Ихэнхдээ лактазын дутагдал нь хүүхдийн өтгөний өөрчлөлтөөр илэрдэг. Энэ нь шингэн болж, хөөсөрч эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ түүний өнгө нь ногоон өнгөтэй бөгөөд исгэлэн үнэр дагалддаг. Хүүхдэд лактазын дутагдалтай өтгөний ялгадас нь хөөстэй устай салиа бөөгнөрөлөөр тодорхойлогддог. Ийм байдалд байгаа хүүхдийн гэдэс ихэвчлэн өдөрт хэдэн арван удаа хоосордог.

Нярайд лактазын дутагдлын хоол тэжээл

Ихэнх хүүхдийн эмч нар хэрэв хүүхэд лактазын дутагдалтай бол эхийн хоолны дэглэм нь хоолны дэглэм дэх глюкозын хэмжээг бууруулах ёсгүй гэж үздэг. Оруулсан аргументууд нь үнэмшилтэй боловч ихэнх эхчүүд хоолны дэглэмийн зарим жорыг дагаж мөрдөх ёстой гэж үздэг.

Лактазын дутагдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь уураг ихтэй хүнсний хэрэглээг хязгаарлах явдал юм. Ийм хязгаарлалт нь хүүхдэд лактазын дутагдлын үед эхийн хоол тэжээлийн үндэс суурь болдог. Эхийн сүүг бүхэлд нь хэрэглэхэд сүү нь шингэдэг хоол боловсруулах системцусны урсгал руу, тэндээс эхийн сүүнд ордог. Хэрэв энэ уурагт харшлын урвал илэрвэл хүүхдийн боловсорч гүйцээгүй гэдэсний үйл ажиллагаа алдагдах боломжтой. Үүний үр дүнд лактозыг хангалтгүй хэмжээгээр исгэх, улмаар лактазын дутагдал үүсэх болно.

Өөр төрлийн уурагт харшлын урвал үзүүлэх боломжтой. Тиймээс заримдаа ээж нь чихэр идэхээ болих хэрэгтэй. Нэмж дурдахад лактазын дутагдлын хоолны дэглэмд халуун ногоотой, давслаг бүх зүйл, амтлагч ихтэй хоол хүнс, согтууруулах ундаа, кофеин, хадгалалтын бодис, янз бүрийн харшил үүсгэгч, улаан хоол, чамин жимс зэргийг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай байдаг. Мөн чихэрлэг нарийн боов, бор талх, усан үзэм, элсэн чихэр зэрэг хий үүсэх шалтгаан болдог хүнсний хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна.

Лактазын дутагдалд зориулсан холимог

Хэрэв хүүхэд лактазын дутагдалтай бол лактозын агууламж багатай эсвэл бүрэн байхгүй хольц руу шилжих шаардлагатай. Тэд маш өөр байж болно. Зарим хүмүүс дотооддоо үйлдвэрлэсэн хольцыг илүүд үздэг бол зарим нь импортыг илүүд үздэг. Лактоз агуулсан орчин үеийн хольц нь зөвхөн баталгаа өгч чадахгүй сайн хооллолтхүүхэд төдийгүй ирээдүйд түүний эрүүл мэндтэй холбоотой асуудлаас урьдчилан сэргийлэх өндөр чанартай. Ийм хольц нь гэдэсний микрофлорын өөрчлөлт, ялангуяа түүний өөрчлөлтийг засдаг пребиотикуудыг агуулдаг моторын үйл ажиллагаа. Үүнээс гадна ийм хольц нь гэдэс дотор нөлөөлдөг халдварыг эсэргүүцэхээс гадна хоол хүнсний үл тэвчих байдлыг арилгах болно.

Лактозгүй томъёог хоёр тохиолдолд хэрэглэнэ. Хөхний сүүний харшилтай, эсвэл үнэндээ лактазын дутагдалтай. Тэдний бэлтгэл нь сүүтэй төстэй найрлагатай, харин холестерин агуулдаггүй шар буурцагны уураг дээр суурилдаг. Ийм хольцонд лактаза байдаггүй тул ижил төстэй асуудалд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Лактазын дутагдлын нэмэлт тэжээл

Лактазын дутагдлын үед нярайд нэмэлт хоол хүнс хэрэглэх хугацаа нь ижил төстэй асуудалтай тулгардаггүй хүүхдүүдийнхтэй ижил байдаг. Нэмэлт тэжээлийн зарчмууд хэвээр байгаа боловч технологи нь бага зэрэг өөрчлөгддөг.

Лактазын дутагдалтай хүүхдийг нэмэлт хооллох нь хүнсний ногооны нухашаас эхлэх ёстой. Энэ нь олон ашигтай бодис, ялангуяа пектин, эрдэс бодис, витамин агуулдаг. Энэ нь хүүхдийн биеийг хадгалж, хүч чадал өгөхөд шаардлагатай. Хүүхэддээ цуккини, цэцэгт байцаа, лууван, төмсөөр хооллохыг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд та хүүхдийн нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй, учир нь зарим хүүхдэд лууван үүсдэг харшлын урвал. Та хэд хэдэн төрлийн бүтээгдэхүүнийг нэг дор хольж болохгүй, бие нь хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг шалгаж, хүүхдэд нэг нэгээр нь өгөхийг зөвлөж байна. Нэг төрлийн бүтээгдэхүүнээс нухашыг гурван өдрийн турш хүүхдэд өгөх ёстой бөгөөд дараа нь дараагийн төрөлд шилжинэ. Үүний зэрэгцээ та хүүхдийн сайн сайхан байдал, түүний бие хоолыг хэрхэн шингээж байгааг хянах хэрэгтэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хүүхэддээ хэд хэдэн төрлийн бүтээгдэхүүнээс нухаш өгөх боломжтой, хоёр, гурав нь илүү тохиромжтой.

Нярайд лактазын дутагдлын эмчилгээ

Лактазын дутагдлын эмчилгээний сонголтыг хүүхдийн нас, түүний нөхцөл байдлын шалтгаан, зэргээс хамаарч тодорхойлно. Эмчилгээ нь өөр төрлийн хоолны дэглэм сонгох эсвэл лактоз агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах явдал юм. Ийм тохиолдолд хамгийн сайн сонголт бол шар буурцаг дээр суурилсан хольцыг ашиглах явдал юм.

Хэрэв хүүхэд төрөх үед лактозын шингэц муутай бол түүнийг хэрэглэх хэрэгтэй тусгай хэрэгсэлхуваагдсаных нь төлөө. Үүнд Lactase Enzyme, Lactazar for Children, Lactase Baby зэрэг багтана. Зөвхөн эмч л тэдгээрийг зааж өгч болно. Бүтээгдэхүүнийг хөхний сүүнд уусгаж, хүүхдэд өгнө.

Нярайд лактазын дутагдал: үүнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Лактазын дутагдлыг эмчлэх нь хүүхдэд лактазын эмийг зааж өгөх замаар хийгддэг. Энэ нь хүүхдэд хэвийн хоол боловсруулах боломжгүй тохиолдолд боломжтой юм. Хүүхэд хооллох хооронд лактаза өгч, эхийн хөхний сүүнд тодорхой хэмжээгээр уусгана. Энэ эмчилгээг хүүхдийн амьдралын эхний саруудад ихэвчлэн зааж өгдөг. Энэ нь хүртэл хийгддэг хүүхдийн биеферментийг өөрөө үүсгэж эхлэхгүй.

Хэрэв нөхцөл байдал нь нарийн төвөгтэй бол хүүхдэд сүүгүй хиймэл гарал үүсэлтэй хольцыг зааж өгдөг. Эмчилгээний зөв горимоор хүүхэд гурван өдрийн дотор жингээ нэмэгдүүлж эхэлдэг.

Нярайд лактазын дутагдлын үед кальцийг хэрхэн нөхөх вэ

Хүүхдийн бие дэх кальцийн дутагдлыг нөхөх хоолонд сүүн бүтээгдэхүүн оруулах замаар нөхөхийг зөвлөдөггүй. Кальциар баялаг бусад хоол хүнс агуулсан нэмэлт хоол хүнс нь үүнд хамгийн тохиромжтой. Эдгээр нь сараалжтай ногоон ногоо, ялангуяа цагаан байцаа, цэцэгт байцаа, түүнчлэн шар буурцагны зуслангийн бяслаг, кальцийн өндөр агууламжтай гурил байж болно. Хоол хүнсэндээ үрж жижиглэсэн самар, буурцагт ургамлыг аажмаар нэмж оруулах нь бас сайн.

Лактазын дутагдал хэзээ арилдаг вэ?

Зөвхөн төрөлхийн бус лактазын дутагдлаас бүрэн ангижрах боломжтой. Ээж нь эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдвөл энэ байдал хэдхэн хоногийн дотор аажмаар алга болж эхэлнэ. Эхний сайжруулалт нь хоолны дэглэмээс гуравхан хоногийн дараа мэдэгдэхүйц байх болно.

Хэр удаан үргэлжлэхийг хэлэхэд хэцүү бүрэн сэргээххүүхэд, учир нь хүүхдийн бие хувь хүн байдаг. Зөв эмчилгээ хийснээр лактазын дутагдлыг долоо хоногийн дотор бүрэн арилгана.

Нярайн лактозын дутагдал нь хоол боловсруулах өвөрмөц байдлаас шалтгаалан ховор тохиолддог. Хөхний сүү нь ийм хүүхдэд тохиромжгүй бөгөөд эхчүүд хүүхдээ юугаар тэжээж чадах, энэ үл тэвчих байдал нь нярайн хөгжилд хэрхэн нөлөөлөх талаар санаа зовдог. Хэрэв сүүгээр хооллох нь таны хүүхэд уйлж, урсдаг, жингээ хасдаг, хоол боловсруулах, өтгөний асуудалтай байвал та хүүхдийг шалгаж үзэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр эдгээр шинж тэмдгүүд нь лактоз үл тэвчих шинж тэмдэг эсэхийг тодорхойлох болно.

Лактазын дутагдал нь элсэн чихэр задлах функцийг гүйцэтгэдэг лактаза ферментийн дутагдлаар илэрдэг өвчний нэг төрөл юм. Мөн лактоз нь гэдэс нь нүүрсустөрөгчийн лактозыг шингээх чадваргүй өвчин юм. Энэ хоёр өвчин нь нялхсын гэдсэнд лактаза фермент байхгүй байдгаараа онцлог бөгөөд энэ нь нүүрсустөрөгчийн лактозыг глюкоз ба галактоз гэсэн хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг болгон задалдаг.

Лактоз нь хүүхдэд шаардлагатай эрчим хүчний 40% -ийг өгч, гэдэс дотор шаардлагатай бичил биетний үйл ажиллагааг хэвийн болгож, нярайн тархи, нүдийг зөв хөгжүүлэхэд тусалдаг тул хүүхдийн хөгжилд чухал ач холбогдолтой. Лактозын дутагдал нь хүүхдийн гэдэс дотор лактозыг шингээхээс сэргийлдэг. Энэ нь шаардлагатай бодис, энергийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүүхдийн хөгжил удааширч болзошгүй юм.

Лактоз үл тэвчих төрлүүд

Энэ ферментийн төрөлхийн болон олдмол үл тэвчих байдал байдаг.

1. Төрөлхийн гэдэг нь лактазын хэмжээ багассан эсвэл байхгүй байдаг тул нярайн амьдралын эхний 30 хоногт үүнийг тодорхойлох боломжтой байдаг.
2. Олдмол үл тэвчих байдал нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчний улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь лактазын түвшин буурдаг. Зөв эмчилгээ хийвэл 60 хоногийн дотор арилдаг.

Гадаад төрх байдлын шалтгаанууд

1. Өвчний хамгийн хүнд хэлбэр нь удамшлын урьдал өвчний улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь нялх хүүхдийн бие нь лактазын дутагдалд орж, генетикийн эмгэгийн улмаас хангалттай ферментийг хангаж чадахгүй байх үед үүсдэг. Энэ өвчинХүүхдийн хэрэглэж буй хөхний сүүний хэмжээ ихсэх үед оношлогддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн амьдралын 3-4 долоо хоногт тохиолддог. Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэрийн хувьд эмчилгээ байхгүй бөгөөд хүүхдэд тусгай хоолны дэглэм, лактаза агуулсан эмийг тогтоодог.
2. Хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол түүний биед хангалттай лактаза байхгүй, учир нь энэ фермент нь жирэмсний 6-аас 9 сартайд эхийн хэвлийд нялх хүүхдэд үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг.
3. Лактаза үүсгэдэг энтероцитүүд гэмтсэн тохиолдолд нярайн гэдэс дотор лактазын олдмол дутагдал үүсдэг. Энэ өвчин нь ротавирусын халдвар, лямблиоз, вируст эсвэл эмээр үүсгэгдсэн гэдэсний үрэвсэлээс үүдэлтэй байж болно.

Шинж тэмдэг

Шинж тэмдгүүд нь:

• хоолны дуршил муу;
• хүүхэд хөхөөр хооллох нь удааширч, уйлж, байнга тасалддаг;
• хооллосны дараа хүүхэд бөөлжих, бөөлжих боломжтой;
• хий үүсэх нэмэгдсэн;
• хүүхэд хөлөө гэдсэндээ татаж, уйлж байна;

Төрөлхийн лактазын дутагдал нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• байнга колик;
• хий үүсэх;
• өдөрт 10-12 удаа исгэлэн тааламжгүй үнэртэй, шингэцгүй бөөгнөрөл бүхий хөөсөрхөг ногоон өнгөтэй усан сандал.

Хэрэв лактоз үл тэвчих шинж тэмдэг удаан хугацаагаар ажиглагдвал хүүхдийн хөгжил, өндөр, жингийн хоцрогдол үүсч болно.

Оношлогоо

Учир нь нарийн тодорхойлолтШалгалтын явцад тодорхой шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

1. Нүүрс ус агуулсан ялгадас. Энэ шинжилгээЭнэ нь лактоз үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг бүх нярай хүүхдэд зориулагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч стандарт, чихрийн төрлийг тодорхойлоогүйгээс ийм судалгаа үнэн зөв биш юм.
2. Копрограмм хийж байна. Тодорхойлолтыг хариуцдаг илүү өндөр түвшинхүчиллэг байдал, шингээгүй бөөгнөрөл ихсэх.
3. Амьсгалын тест. Шинжилгээ нь хүүхэд лактозын уусмал ууж байх үед амьсгалсан агаарыг шалгахад чиглэгддэг. Гэдэсний нянгийн хариу урвалын үр дүнд устөрөгчийн хэмжээ ихсэх үед оношийг тавьдаг.
4. Элсэн чихрийн уусмал уух. Энэ шинжилгээ нь лактозын муруй үүсгэхийн тулд глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд тогтмол цус авдаг. Гэсэн хэдий ч энэ арганярай хүүхдэд хэрэгжүүлэхэд хэцүү.
5. Гэдэсний салст бүрхүүлийн биопси. Мэдээ алдуулах шаардлагатай тул энэ шинжилгээг хийх нь ховор байдаг. Хамгийн их төлөөлдөг яг арга замөвчний тодорхойлолт.

Оношилгооны арга бүрийн хувьд шинжилгээний үр дүнг өвчний нөхцөл, явцтай харьцуулах шаардлагатай. Гол судалгаа бол хүүхэд сүү хүлээн авахад үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Хэрэв лактоз үл тэвчих шинж тэмдэг илрээгүй бол оношийг асууна.

Хэрхэн эмчлэх вэ

Лактазын дутагдлын эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн бөгөөд оношийг тогтоосны дараа хийдэг. Энэ өвчний үед хүүхдийг хооллохдоо сүүн бүтээгдэхүүнийг хасч, түүний нөхцөл байдлын өөрчлөлтийг байнга хянаж байдаг.

1. Хэрэв шинжилгээ нь өвчний хүнд явцтай байгааг харуулж байгаа бол эхийн сүүний оронд эх нь хүүхдэд лактоз агуулаагүй эсвэл шар буурцагны хольцыг санал болгож, хүүхдийн нөхцөл байдлыг хэвийн болгодог.
2. Хэрэв хүүхдийн бие дэх лактазын хэмжээ буурсан бол эмчилгээг энэ фермент агуулсан тусгай бэлдмэлээр хийдэг. Ээжид зориулсан хоолны дэглэм боловсруулж байна. Мөн арын хэсэгт илүү их лактаза агуулагддаг тул эмэгтэй хүн сүүний урд хэсгийг шахах ёстой.
3. Хэрвээ хүүхэд лактазын олдмол дутагдалтай гэж оношлогдвол гэдэсний салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг үндсэн өвчнийг эмчилдэг. Өвчин илрэх үед өвчин аажмаар алга болдог зохих эмчилгээ, эцэст нь бүх шинж тэмдгүүд алга болно.

Тэжээл

Эцэг эх нь өнгөрсний дараа шаардлагатай шинжилгээЛактоз үл тэвчих шинж тэмдэг илэрсэн бөгөөд эх, нялх хүүхдэд хоолны дэглэм, хоол тэжээлийн тодорхой аргыг зааж өгдөг. Хоолны дэглэм нь энэ нүүрс усыг хоолны дэглэмээс хасахаас бүрдэнэ. Нэгдүгээрт, хөхөөр хооллохыг тогтворжуулах шаардлагатай бөгөөд үүний тулд хүүхдийг илүү баялаг сүүгээр хооллох хэрэгтэй. Хэд хэдэн арга байдаг:

• өмнөх сүүг илэрхийлэх;
• хүүхдэд зөвхөн нэг хөх өгөх;
• нярайн хөхийг зөв байрлалд оруулахыг хичээ;
• сүү нь өөх тос ихтэй байх үед шөнийн цагаар илүү олон удаа хөхүүлэхийг хичээ;
• хөхнөөс гарах үед хүүхдийг хооллохоо зогсоо.

Ээжүүд үнээний сүүг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй бөгөөд уураг нь хүүхдийн гэдэсний эсийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, лактаза үүсэхийг бууруулдаг. Эмч нь бусад бүтээгдэхүүнийг хасах боломжтой бөгөөд судалгааны явцад харшил үүсгэгчийг тодорхойлох шинжилгээгээр тодорхойлно.

Өвчин намжих үед

Хэрэв хүүхэд удамшлын лактоз үл тэвчих шинжтэй бол хүүхдэд насан туршдаа лактозгүй хооллолтыг зааж өгөх бөгөөд үүний дараа тэрээр өвчний шинж тэмдгийг бууруулдаг.

Тусгай эмчилгээний ачаар олдмол үл тэвчих байдал нь нэг нас хүрэхэд арилдаг боловч ховор тохиолдолд шинж тэмдгүүд 3 жил л алга болдог. Сэргээхийг оношлохын тулд эмчилгээний төгсгөлд давтан шинжилгээ хийдэг.

Хүүхдийн өсөлт, хөгжлийг удаашруулахад хүргэдэг лактазын дутагдлыг хүнд хэлбэрээр хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийн өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анзаарч, оношийг нь хийж, эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг хатуу хийх шаардлагатай. үүнийг дагаж мөрдөх.