Endoprotetyka w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Staw: wymiana, kwota i bezpłatna endoprotetyka w Rosji

W celu wykonania wysokiej jakości operacji wymiany miednicy staw biodrowy i zapobiec dużym kosztom, istnieje możliwość skorzystania ze specjalnego limitu. Do 2015 roku przywileje te mieli wszyscy pacjenci, którzy otrzymali protezę różne rodzaje stawy.

Jednak dziś na poziomie legislacyjnym wprowadzono liczne zmiany, zgodnie z którymi kwotę można uzyskać przede wszystkim w przypadku, gdy chirurg podczas wymiany stawu biodrowego popełnił błąd, w wyniku czego operację trzeba powtórzyć. Świadczenie można wykorzystać także w innych przypadkach, np. przy określonych rodzajach chorób ogólnoustrojowych.

Nie jest tajemnicą, że wymiana dowolnego stawu jest przedsięwzięciem dość kosztownym, na które wielu pacjentów może nie sobie pozwolić. Jednocześnie drogie są nie tylko protetyka, ale także zakup protezy stawu biodrowego.

Zgodnie z planem na poziomie legislacyjnym, od 2016 roku w ramach polisy Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego powinna być otrzymywana kwota w postaci przeznaczenia środków na operacje. Jednak na ten moment kwestia ta nie została jeszcze rozwiązana i jest przedmiotem dyskusji.

Tymczasem lekarze wykonujący operację wymiany stawu biodrowego nadal nie są w stanie w pełni odpowiedzieć na pytania pacjentów i ustalić systemu refundacji.

Mimo to istnieją pewne sposoby wyjścia z tej sytuacji, z których możesz skorzystać w razie potrzeby. Pozwoli to znacznie obniżyć koszty finansowe lub całkowicie pokryć koszty operacji i zakupu protezy.

Obecnie płatną operację wymiany stawu biodrowego wykonują:

• Na terenie prywatnej kliniki pacjent płaci za protezę w całości.
• W publicznej placówce medycznej, gdzie możesz otrzymać odszkodowanie i wydać mniej pieniędzy.

Naturalnie tak drogie leczenie w prywatnych klinikach nie będzie zapewnione bezpłatnie. Tutaj trzeba zapłacić za operację i zakup nowego sztucznego stawu.

Ponadto pacjent będzie musiał ponieść dodatkowe środki finansowe za pobyt na oddziale, znieczulenie i zakupy niezbędne leki. Zatem. Leczenie będzie kosztować średnio od 300 do 800 tysięcy rubli. Oczywiste jest, że taka operacja zostanie przeprowadzona na wysokim poziomie jakości.

W publicznych klinikach przy odrobinie szczęścia można uzyskać pewien zasiłek na protetykę, który pozwoli na wykonanie operacji mniejszym kosztem. W takim przypadku endoprotezę pacjent kupuje samodzielnie. Przywileje obejmują dyrygenturę interwencja chirurgiczna i przebywanie w klinice lekarskiej.

Zgodnie z obowiązującym ustawodawstwem wydatki te muszą zostać pokryte w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Jednakże, jak wspomniano powyżej, obecnie nie wszystkie szpitale przyjęły ten system.

Kontrowersyjna sytuacja może powstać także wtedy, gdy placówka medyczna nie zamierza gromadzić i przygotowywać niezbędnej dokumentacji lekarskiej i administracyjnej.

Ponieważ niektóre rodzaje kontyngentów obowiązują obecnie na poziomie legislacyjnym, można je zastosować w razie potrzeby. Umożliwi to wykonanie operacji i bezpłatny zakup protezy na koszt państwa.

Jednocześnie udokumentowanie kwoty jest dość proste i w krótkim czasie.

Aby skorzystać ze świadczeń, pacjent musi zgłosić się do przychodni lekarskiej, dostarczyć wymagany komplet dokumentów oraz prześwietlenia rentgenowskie dotknięty staw biodrowy. Następnie należy się martwić o uzyskanie protokołu decyzji kwotowej, który jest wydawany w szpitalu.

Następnie do Ministra Zdrowia przekazywane są następujące dokumenty:

1. Protokół decyzji w sprawie kwoty;
2. Wniosek w formie pisemnej;
3. Zeznania i tożsamość pacjenta;
4. Obowiązkowa polisa zdrowotna;
5. Certyfikat państwowego ubezpieczenia emerytalnego;
6. Zaświadczenie o niepełnosprawności;
7. Wyciąg zawierający informację o stanie pacjenta, rozpoznaniu i rodzaju przeprowadzonych badań;
8. Wyniki badań laboratoryjnych.

Po dostarczeniu wszystkich dokumentów, w ciągu dziesięciu dni kupon na dostarczenie opieka medyczna i wprowadzane są dane pacjenta plan ogólny na wykonaniu. Następnie wystarczy poczekać, aż nadejdzie określona kolej.

Należy wziąć pod uwagę, że okres oczekiwania może być różny, w zależności od systemu pracy i obciążenia pracą konkretnej przychodni lekarskiej. W niektórych przypadkach lista oczekujących może trwać około trzech miesięcy, a jeśli szpital jest dużą placówką medyczną, okres oczekiwania może sięgać kilku lat.

Należy pamiętać, że operację wykonuje się bezpłatnie przy użyciu endoprotez, które są obecnie dostępne w przychodni lekarskiej. Dlatego nikt nie może zagwarantować, że sztuczny staw będzie wysokiej jakości i pochodził od znanego producenta.

Tymczasem zdaniem lekarzy jakość i skuteczność endoprotezoplastyki stawu biodrowego zależy przede wszystkim od doświadczenia chirurga, który przeprowadzał operację.

Nawet najdroższy i najwyższej jakości staw wiodących producentów nie będzie w pełni skuteczny, jeśli lekarz podczas zakładania sztucznego stawu popełni błąd.

W przypadku leczenia kwotowego nie ma gwarancji, że operację wykona doświadczony chirurg z wieloletnim stażem i wysoki poziom kwalifikacje.

Korzystanie z indywidualnego programu rehabilitacji

Możesz także bezpłatnie zakupić wysokiej jakości endoprotezę, korzystając z indywidualnego programu rehabilitacji. W takim przypadku operacja, nawet na terenie wiodącej kliniki, zostanie przeprowadzona kosztem środków publicznych, a także

Aby wziąć udział w indywidualnym programie i skorzystać z korzyści, należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym, który pomoże Państwu się zarejestrować Wymagane dokumenty.

W odróżnieniu od pierwszej opcji, w w tym przypadku System polega na pełnym zwrocie środków wydanych na protetykę. Po zakończeniu operacji, w momencie rozliczenia wystawiany jest dokument, na podstawie którego zwracane są pieniądze.

Innymi słowy, pacjent musi pokryć pełny koszt założenia protezy, jednak po pewnym czasie wydane pieniądze zwracają się.

• Zaletą korzystania z indywidualnego programu rehabilitacji jest to, że okres oczekiwania w tym przypadku jest zauważalnie krótszy niż w przypadku kontaktu pacjenta z Ministerstwem Zdrowia.
• Obecnie koszt wysokiej jakości endoprotezy waha się od 100 do 150 tysięcy rubli. Średni czas oczekiwania wynosi około trzech tygodni.
• Wydane środki zostaną zwrócone pacjentowi w ciągu miesiąca od operacji.
• Dużym plusem jest również stosowanie wysokiej jakości endoprotez wiodących producentów, dzięki czemu pacjent może mieć pewność co do jakości instalowanego sztucznego stawu.

Którą opcję mam wybrać?

Istnieją zatem dwa główne sposoby uzyskania bezpłatnej opieki medycznej podczas protetyki. Jednak dziś bardzo trudno jest uzyskać kwotę od Ministra Zdrowia. W rezultacie rozważana jest najbardziej akceptowalna opcja niezależne przejęcie endoprotezę w ramach programu rehabilitacji, jeśli pozwalają na to finanse i czas oczekiwania.

W każdym razie, jeśli nie ma czasu czekać, najbardziej opłacalną opcją byłoby skorzystanie z leczenia w publicznej klinice. Ale w tym przypadku ważne jest, aby dokładnie wybrać klinikę medyczną, zapoznać się z doświadczeniami lekarzy i dowiedzieć się, jakie protezy są dostępne w tej placówce medycznej.

Wymiana stawu, a także inne rekonstrukcyjne operacje ortopedyczne należą do najnowocześniejszej opieki medycznej.

Opieka medyczna high-tech to opieka medyczna wykonywana przy użyciu kompleksowych i unikalnych metod technologie medyczne oparte na współczesne osiągnięcia nauka i technika, wysoko wykwalifikowana kadra medyczna.

Tego rodzaju opieka medyczna udzielana jest bezpłatnie w sposób określony rozporządzeniem Ministra Zdrowia rozwój społeczny RF „W sprawie świadczenia zaawansowanej technologicznie opieki medycznej na koszt budżetu federalnego w federalnych instytucjach medycznych oraz w placówkach medycznych podlegających jurysdykcji podmiotów wchodzących w skład Federacja Rosyjska i gmin.”

Zgodnie z rozporządzeniem z zaawansowanej opieki medycznej w ramach limitu w Miejskim Szpitalu Klinicznym nr 67 mogą korzystać mieszkańcy miasta Moskwy posiadający stałą rejestrację w miejscu zamieszkania i posiadający obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego.

Przeczytaj szczegółowo dokumenty regulacyjne można znaleźć na stronie Priorytetowego Projektu Narodowego „Zdrowie”.

Aby móc wykonać operację endoprotetyczną w ramach programu zapewnienia nowoczesnej opieki medycznej w naszej klinice należy:

1. Kontakt klinika miejska w miejscu zamieszkania i otrzymaj skierowanie na konsultację do Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 67.

2. Zgodnie z zaleceniami przychodni miejskiej należy zgłosić się na konsultację do ośrodka konsultacyjno-diagnostycznego Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 67 (patrz).

3. Po konsultacji z lekarzem ortopedą, po ustaleniu wskazań do endoprotezoplastyki zostaniesz wpisany na listę osób wymagających operacji. Powinieneś zostawić nam informację jak się z Tobą skontaktować - podaj kilka numerów telefonów, pod którymi można się z Tobą skontaktować.

4. Gdy zbliża się Twoja kolej, upoważniony pracownik oddziału ortopedii Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 67 skontaktuje się z Tobą i poinformuje Cię o terminie, w którym powinieneś stawić się na hospitalizację w przychodni. Twoja osobista wizyta w Ministerstwie Zdrowia nie jest konieczna; gdy nadejdzie Twoja kolej, sami przygotujemy wszystkie niezbędne dokumenty.

5. Przed hospitalizacją musisz przejść badania zgodnie z wydanym Ci niezbędnym programem badań przedoperacyjnych (przeczytasz go tutaj).

6. Badanie przeprowadza się w przychodni w miejscu zamieszkania lub w innej placówce medycznej w trybie ambulatoryjnym.

7. Hospitalizacja odbywa się ściśle w wyznaczonym terminie, w miarę dostępności miejsc wszyscy niezbędne testy i wyniki badań instrumentalnych.

Popularna jest endoproteza stawów, czyli wymiana stawu chirurgia i aktualne leczenie stawu. Procedura wymiany stawu nie jest tania; większość ludzi nie ma możliwości wymiany stawu na własny koszt. Jednocześnie obowiązujące ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej w niektórych przypadkach pozwala na pełną lub częściową rekompensatę kosztów tej operacji.

Dzisiaj porozmawiamy o tym, jak możesz wymienić przegub całkowicie bezpłatnie (lub częściowo) w ramach kontyngentu, gdzie i z kim się skontaktować. Na dole strony wybraliśmy dla Ciebie ciekawe filmy o cechach operacji, rodzajach endoprotez, jak wybrać sztuczny staw optymalny pod względem jakości i kosztu.

Wymiana stawu: operacja komercyjna

Zgodnie z załącznikiem do zarządzenia Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 12 sierpnia 2013 r. nr 565n, w dniu dzisiejszym kwotę można uzyskać na następujące choroby:

1. Choroby onkologiczne wpływające na układ mięśniowo-szkieletowy u dzieci i dorosłych.
2. Wady stawów rozwijające się na tle układowych chorób tkanki łącznej.
3. Zmiany pourazowe/pooperacyjne w budowie kończyny (złamania, zwichnięcia, podwichnięcia) połączone z deformującą artrozą stawów kolanowych, łokciowych, skokowych, barkowych.
4. Choroba von Willebranda, inne choroby związane z jakością krzepnięcia krwi, które wpływają na strukturę stawów i więzadeł. Dotyczy to również przypadków złamania szyjki stawu udowego, gdy inne rodzaje interwencji chirurgicznej, z wyjątkiem całkowitej endoprotezoplastyki, są przeciwwskazane.
5. Zakażenie okolicy w miejscu założenia endoprotezy.
6. Zużycie, całkowite/częściowe zniszczenie endoprotezy lub niestabilność jej elementów.
7. Źle zamocowana proteza.
8. Złamania kości w pobliżu zainstalowanej endoprotezy. Problem dotyczy osób starszych, ponieważ tkanka kostna z wiekiem traci swoją siłę.

Zgodnie z powyższym zarządzeniem oraz zgodnie z Dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 28 listopada 2014 r. nr 1273, endoprotetyka staw biodrowy w ramach kwoty jest to możliwe w następujących przypadkach:

1. U pacjenta rozpoznaje się deformującą artrozę w połączeniu z urazami pooperacyjnymi.
2. Dysplazja stawów na tle deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów.

W innych przypadkach pacjenci muszą posiadać środki finansowe na założenie endoprotezy.

Koszty te można obniżyć w następujący sposób:

1. Dokonaj wyboru podczas leczenia stawu na korzyść kliniki publicznej. Możesz zaoszczędzić na płaceniu za usługi chirurga prowadzącego i pobyt w szpitalu. Koszty pokryje obowiązkowa polisa ubezpieczenia zdrowotnego (CHI), ale za protezę będziesz musiał zapłacić. Czasami pacjent nie ma wystarczająco dużo czasu, aby zebrać dokumenty niezbędne do operacji, a następnie do administracji państwa instytucja medyczna może odmówić pacjentowi pomocy bezpłatna obsługa. Pacjent trafiający do prywatnej kliniki będzie zmuszony zapłacić zarówno za endoprotezę, jak i operację.
2. Skorzystaj z indywidualnego programu rehabilitacji.

Gdzie się udać, jakie dokumenty są potrzebne: etapy uzyskiwania kwoty na operację wymiany stawu

Algorytm otrzymywania zaawansowanej technologicznie opieki medycznej w celu wymiany stawów dla obywateli Federacji Rosyjskiej jest następujący:

Pierwszy, z którym należy się skontaktować – z lekarzem prowadzącym w miejscu zamieszkania. Najczęściej to traumatolog-ortopeda, ale możesz po prostu iść do chirurg. Zaplanuje pełny badanie lekarskie, które potwierdzą obecność złożonej patologii stawów, co umożliwi otrzymanie kwoty na bezpłatne leczenie.

Na podstawie danych diagnostycznych, wyników badań i historii choroby komisja kwotowa określonej kliniki sporządzi protokół.

Drugi. Po otrzymaniu protokołu decyzji kwotowej od organizacji medycznej pacjent musi zebrać następujący zestaw (pakiet) dokumentów (kopie):

1. Paszport obywatela Federacji Rosyjskiej.
2. Obowiązkowa polisa ubezpieczenia zdrowotnego (CHI).
3. Zaświadczenie o ubezpieczeniu emerytalnym (SNILS – numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego).
4. Dokument potwierdzający niepełnosprawność (jeśli jest grupa - zaświadczenie MSEC).
5. Wniosek (wraz z oryginałem dokumentu) z kliniki, że dana osoba wymaga operacji. Powinien zawierać dane o stanie zdrowia, diagnozie, wszystkim działalność diagnostyczną przeprowadzane w celu postawienia diagnozy.

Z oryginalnych dokumentów pacjent musi mieć przy sobie:

1. Skierowanie od traumatologa-ortopedy (lekarza prowadzącego).
2. Protokół decyzji kwotowej.
3. Pisemne oświadczenie pacjenta.

Trzeci. Z zebranym kompletem dokumentów pacjent lub jego upoważniony przedstawiciel powinien skontaktować się z sanepidem, gdzie otrzymany wniosek jest rozpatrywany przy udziale specjalisty w dziedzinie „Traumatologii”. Ortopedia".

• Często sam pacjent nie jest obecny na tych spotkaniach, jednak w przypadku wystąpienia kontrowersyjnych sytuacji może zostać wezwany na osobistą konsultację.
• Cały proces rozpatrywania wniosku, zgodnie z obowiązującymi przepisami, trwa nie dłużej niż dziesięć dni.
• W przypadku pozytywnej decyzji na posiedzeniu komisji wszystkie dokumenty pacjenta trafiają do kliniki wykonującej operację endoprotezoplastyki stawu zgodnie z limitem.
• W każdej takiej przychodni działa komisja kwotowa, która po zapoznaniu się z otrzymanym pakietem dokumentów (w ciągu dziesięciu dni) zgłasza się do wydziału zdrowia dokładna data hospitalizacja.
• Więc och podjętą decyzję Informowany jest sanepid, a pracownik tego oddziału informuje telefonicznie pacjenta o wyznaczonym terminie.

Nie da się dokładnie określić, ile czasu upłynie od momentu otrzymania kuponu na opiekę medyczną high-tech (HTMC) do operacji. Wiele będzie zależeć od popularności Klinika Medyczna, która wykonuje operacje endoprotezoplastyki stawów (obciążenie pacjentów); osada. W dużych miastach oczekiwanie w kolejce może zająć kilka miesięcy.

Komu i w jaki sposób przyznawane są limity na bezpłatną operację?

Indywidualny program rehabilitacji (IRP) umożliwia rekompensatę kosztów endoprotezy w następujących przypadkach:

Pacjent jest niepełnosprawny ze względu na daną chorobę.

Endoprotezy na koszt budżetu federalnego wydawane są wyłącznie osobom niepełnosprawnym, których prawo do otrzymania endoprotez w IPR nabyło przed 01.01.2015 r. Nie ma znaczenia, w którym roku zostanie wykonana operacja: w 2016 lub 2017 roku. Ale jest niuans: dla tej kategorii pacjentów na operację i endoprotezę przeznacza się stałą kwotę (średnio 160 tysięcy rubli).

Jeżeli PWI otrzymano po 31 grudnia 2014 roku, endoprotetyka wykonywana jest na koszt obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne). Zgodnie z zarządzeniem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 1 stycznia 2015 r. Nr 1776-r (klauzula 8) endoprotezy są wyłączone z wykazu funduszy rehabilitacyjnych, które państwo przeznacza dla osób niepełnosprawnych. Indywidualny program rehabilitacyjny umożliwia otrzymanie bezpłatnej pomocy pewne środki rehabilitacja: chodziki, kule, pieluszki itp. Z drugiej strony, obecnie procedura nie jest normatywnie uregulowana w zakresie zwrotu kosztów operacji obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa. Istnieje wiele kontrowersyjnych kwestii, których rozwiązanie zajmie pacjentowi dużo czasu. Dlatego też, gdy konieczna jest pilna operacja, ludzie zmuszeni są szukać pomocy organizacje charytatywne, fundusze.

Na podstawie zgłoszenia odbywa się indywidualny program rehabilitacji dla osoby niepełnosprawnej badania lekarskie i społeczne(ITU). Przy przejściu procedury egzaminacyjnej w Biuro ITU rozważa się możliwość włączenia do PWI środki techniczne rehabilitacja.

Wymiana stawu w rosyjskich klinikach: ile to kosztuje?

Koszt zabiegu zależy od kilku czynników:

Pierwszy:rodzaj placówki medycznej: w przychodniach publicznych za endoprotezy pobiera się coraz częściej opłaty. W szpitalach prywatnych jedno leczenie pacjenta może kosztować co najmniej 100 tysięcy rubli (bez endoprotezy).

Cena ta obejmuje:

1. Operacja.
2. Znieczulenie.
3. Odżywianie.
4. Pobyt w szpitalu (4-5 dni).

Koszt będzie również mieć wpływ miejscowość, uprawnienia chirurga.

Drugi: rodzaj endoprotezy, producent.

1. Jeśli weźmiesz pary cierne ceramika/ceramika i metal/metal (od 170 tysięcy rubli), będą one kosztować więcej niż pary metal/polietylen (około 130 tysięcy rubli).
2. Ceny całkowitej endoprotezy cementowej wahają się od 120-140 tysięcy rubli.
3. Konstrukcje bezcementowe są droższe o 40-50 tysięcy rubli.

Trzeci: rodzaj operacji.

1. Na przykład całkowita endoprotezoplastyka kosztuje dwa razy więcej niż częściowa endoprotezoplastyka.
2. Najdroższą manipulacją jest operacja staw biodrowy(jest to duży staw podtrzymujący).
3. Chirurgia staw barkowy 5-7 tysięcy rubli taniej, staw kolanowy - 10-15 tysięcy rubli taniej.

Czwarty: diagnostyka. Przed rozpoczęciem operacji pacjent przechodzi wiele badań, Badanie rentgenowskie. Kliniki państwowe w przypadku danych badawczych są one często przesyłane do prywatnych informacji organizacje medyczne– to dodatkowe koszty.

Wideo

Wymiana stawu: żywotność endoprotez zastępczych stawów

Film przedstawia Klinikę Wielodyscyplinarną CELT.

Czy zamierzasz poddać się operacji wymiany stawu? Doktor nauk medycznych, traumatolog ortopeda opowie Państwu o żywotności sztucznej protezy. Klinika multidyscyplinarna CELT.

Kolejną kwestią, którą chcielibyśmy rozważyć i która z pewnością niepokoi pacjentów, gdy zgłaszają się na konsultacje do lekarza, proponowana jest im operacja wymiany stawu na sztuczny, jest to, jaki jest okres funkcjonowania lub przeżycia stawu , jakiej długości życia może się spodziewać osoba posiadająca sztuczny staw... Wymiana stawu.

Pierwszy aspekt- Jest to połączenie elementów sztucznego stawu z kością. Odbywa się to na dwa główne sposoby: poprzez mocne wbicie składników w tkankę kostną, gdzie dzięki porowatej powierzchni, jaką posiada implant, następuje stopniowe wrastanie wiązek kostnych i zachodzi tzw. proces osteointegracji.

Dzięki temu procesowi elementy stawu są bardzo mocno osadzone w kości i co najważniejsze na długi czas. Nazywa się to tak zwanym biologicznym utrwaleniem implantu.

Jeśli jakość tkanka kostna pacjent (osteoporoza lub inna dolegliwość) nie pozwala na tego rodzaju utrwalenie biologiczne, wówczas przeprowadza się natychmiastowe utrwalenie za pomocą specjalnej masy utwardzającej zwanej „cementem kostnym”. Jest to decyzja lekarza w zależności od sytuacji klinicznej, z którą się spotyka... Wymiana stawu kolanowego.

Drugi aspekt endoprotetyka, z którą się spotykamy, to para cierna.

Każdy sztuczny staw jest zawiasem, w którym znajdują się elementy ocierające. W przypadku braku smarowania, jak to ma miejsce w urządzeniu technicznym, następuje współczynnik tarcia i odpowiadające mu zużycie elementów, pomiędzy którymi występuje tarcie w połączeniu. A stopień zużycia tych elementów decyduje również o przetrwaniu stawu w organizmie człowieka.

Stopień zużycia zależy zarówno od materiałów zastosowanych w parze ciernej, jak i od liczby cykli motocyklowych, jakie wykonuje człowiek podczas eksploatacji sztucznego stawu.

Zwiększanie czasu przeżycia stawu odbywa się na dwa sposoby: po pierwsze, poprzez poprawę jakości par ciernych, a w niektórych przypadkach może to polegać na zmniejszeniu cyklicznej aktywności stawu, która nie jest człowiekowi potrzebna w życiu codziennym, a jedynie prowadzi do przedwczesnego zużycia stawu. Obecnie, w szczególności w przypadku niektórych stawów, np. stawu biodrowego, istnieją już i są stosowane pary cierne typu ceramiczne pary cierne, m.in. w klinice CELT, które pod względem zdolności zużywania się mogą występować w okresach porównywalnych z życiem pacjenta ... Wymiana biodra.

W naszej praktyce istnieją również pary cierne, w których wykorzystuje się specjalny polietylen o ultrawysokiej masie cząsteczkowej... Wymiana stawu barkowego.

Aby dobrać endoprotezę o wymaganej jakości, adekwatnej do stanu tkanki kostnej pacjenta, jego wieku i możliwości funkcjonalnych, należy zwrócić się do bardzo wykwalifikowanych specjalistów… Proteza stawu kolanowego.

Jak wybrać odpowiednią endoprotezę

Na kanale wideo INFOX Media Group.

Jeszcze kilka lat temu chirurdzy mieli w swoim arsenale tylko pięć rodzajów endoprotez. Dziś w Europie jest ich około siedemdziesięciu różne opcje. Dla każdego pacjenta, w zależności od wieku, płci, budowy ciała, endoproteza dobierana jest indywidualnie.

Endoproteza: za co warto płacić, a co nie!

Na kanale wideo Medinua Clinic.

MedinUa Clinic&LAB to multidyscyplinarny ośrodek medycyny rodzinnej, w którym stosowane są wyłącznie zaawansowane technologie – chirurgia inwazyjna, techniki z zakresu medycyny rodzinnej Medycyna sportowa, które przyczyniają się do efektu wczesnej rehabilitacji.

Wymiana endoprotezy jest bardzo skuteczną procedurą przezwyciężenia skutków chorób stawów powodujących zwyrodnienie i zużycie chrząstki stawowej. Pacjenci zauważają zmniejszenie bólu, zwiększenie zakresu dostępnych ruchów i ogólną poprawę samopoczucia. Naturalnie zapotrzebowanie na takie zabiegi rośnie w ostatnich latach, dlatego kwestia kosztów wymiany stawu biodrowego i innych stawów chrzęstnych jest dla wielu istotna.

Po lewej stronie zdjęcia widać prawidłowo zamontowaną endoprotezę prawego stawu biodrowego. Jest to najczęstsza metoda wymiany TBS; jest najbardziej trwała i mocna.

Na tym zdjęciu operacja została przeprowadzona powierzchownie, z zachowaniem większości tkanki kostnej. Wiele osób błędnie uważa, że ​​ta metoda operacji jest lepsza, mimo że jest droższa. Ale wielki problem jest to, że wykorzystuje metalową głowicę kość udowa, który zużywa, utlenia i zapala otaczające tkanki.

Kiedy konieczna jest endoprotetyka?

Główne wskazania do ten gatunek interwencja chirurgiczna to skrajne, zaawansowane formy chorób stawów (artretyzm i artroza), następstwa ciężkich urazów:

• zapalenie kości i stawów(deformująca artroza). Na skutek deformacji i zużycia chrząstka ulega zniszczeniu, a staw przyjmuje nieregularny kształt. Pacjent ma ciężką postać bolesne doznania, sztywność w stawie, zakres dostępnych ruchów jest zmniejszony;
• aseptyczna martwica lub zniszczenie kości. Można nazwać tzw różne rodzaje kontuzje i wiele innych przyczyn;
• złamanie szyi biodra. Najczęściej występuje u osób starszych. Główną grupą ryzyka są kobiety po menopauzie. Z powodu zmiany związane z wiekiem Zmienia się poziom hormonów, kości stają się kruche. Prawdopodobieństwo samoistnego zespolenia u osób po 65. roku życia jest praktycznie nieobecne;
• reumatoidalny(zapalne) zapalenie stawów. Wpływa na duże i małe stawy, najczęściej kolano i biodro. Towarzyszy ciągły ból, sztywność i obrzęk dotkniętego obszaru.

Jestem gruby wymienione choroby leczenie zachowawcze już nie pomaga, a środki przeciwbólowe dają tymczasowy, stopniowo malejący efekt, najczęściej przy braku przeciwwskazań zaleca się wszczepienie sztucznego implantu;

Tworzenie kosztów

Koszt tej procedury może się znacznie różnić nawet w obrębie tego samego kraju. Rzeczywista cena protezy stawu, szyjki kości udowej lub innego stawu chrzęstnego, podana Państwu przez klinikę, zależy od wielu czynników, m.in.:

1. ogólny czas spędzony w szpitalu. Zależy od rodzaju interwencji chirurgicznej, ogólnego stanu pacjenta i obecności współistniejących dolegliwości. Na przykład, jeśli weźmiemy pod uwagę wymianę stawu biodrowego, można wykonać protetykę całkowitą, powierzchowną lub obustronną. Cena w tym drugim przypadku jest znacznie niższa;
2. używany wszczepiać(oznacza materiał, z którego wykonana jest proteza);
3. techniki chirurgiczne wykorzystanie indywidualnych narzędzi lub specjalistycznych technologii komputerowych);
4. potrzeba wstępnej hospitalizacji. Możesz potrzebować dodatkowej opieki w szpitalu, pewnych środków ostrożności podczas zabiegu chirurgicznego;
5. rodzaj zastosowanego znieczulenia. Może mieć charakter miejscowy, rdzeniowy lub ogólny;
6. nieoczekiwany koszty związane z możliwymi powikłaniami.

Pobyt w szpitalu

Wyjaśniając ceny konkretnej kliniki, nie zapomnij zadać pytań typu: „Czy koszt wymiany stawu biodrowego, który podajesz, obejmuje czas pobytu i wszystkie zabiegi wykonane w szpitalu?” To wyjaśnienie nie jest przypadkowe, w przeciwnym razie może nastąpić niemiła niespodzianka. Przykładowo w Stanach Zjednoczonych, jak widać z naszej podsumowującej tabeli, koszt wymiany stawu biodrowego zaczyna się od 40 000 dolarów, ale żadna z klinik nie uwzględnia w swoich cenach kwoty około 7500 dolarów za zabiegi, którym zostaniecie poddani podczas pobytu w szpitalu.

W przypadku braku ubezpieczenia i świadczeń mogących pokryć całość lub część kosztów leczenia, wiele klinik oferuje zniżki i rozwija się indywidualny plan płatności. Koniecznie pomyśl o tym momencie już na etapie planowania leczenia.

Dodatkowe wydatki, które mogą zwiększyć koszt pobytu w szpitalu:

• leki przeciwbólowe;
• zastrzyki z antybiotyków i antykoagulantów, mające na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa powikłań, rozwoju infekcji i powstawania zakrzepów krwi;
• korzystanie z dodatkowego komputera lub innych technologii podczas operacji;
• wsparcie fizjoterapeutyczne;
• konsultacje ze specjalistą rehabilitacji.

Koszty leczenia ambulatoryjnego

Znaczną część kosztów wymiany stawu biodrowego i innych stawów chrzęstnych stanowi zabieg szpitalny i hospitalizacja. Należy jednak pamiętać, że będziesz musiał wydać pieniądze również na ambulatoryjną część leczenia.

Te dodatkowe koszty obejmują:

1. konsultacje przed i pooperacyjne, badania laboratoryjne;
2. rutynowe wizyty u chirurga ortopedy w okresie rekonwalescencji.

Opieka pooperacyjna

Eksperci zalecają, aby okres rekonwalescencji i rehabilitacji odbywał się w specjalnie wyposażonych ośrodkach medycznych, w których pacjent będzie przebywał od 2 do 4 tygodni. Jednocześnie zostaje umieszczony na oddziale wyposażonym we wszystkie jego potrzeby, pod czujna kontrola junior personel medyczny, wykonuje zestaw ćwiczeń napisanych specjalnie dla niego. Jak rozumiesz, usługi takich ośrodków są dalekie od bezpłatnych. Ich średnie ceny wynoszą około 250 dolarów dziennie, kwota ta może się różnić w zależności od kraju i lokalizacji oraz poziomu wyposażenia instytucji.

Podana cena obejmuje:

• Usługi fizjoterapii ambulatoryjnej;
• instrumenty używane podczas zabiegów;
• oddział (pobyt całodobowy lub szpital dzienny);
• trzy posiłki dietetyczne lub wegetariańskie dziennie;
• adaptacja i pomoc psychologiczna.

Dodatkowe wydatki

Koszty leczenia i adaptacji to nie wszystko, na co będziesz musiał wydać. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci zakup specjalnego sprzętu, takiego jak bierne pomoce w poruszaniu się (chodziki, kule). W niektórych przypadkach ich koszt może zostać pokryty przez ubezpieczenie, ale generalnie takie wydatki spadają całkowicie na barki pacjenta lub jego bliskich.

Dodatkowe koszty, których możesz się spodziewać:

1. kule, chodziki, laski;
2. pończochy uciskowe;
3. ławka prysznicowa;
4. krzesło toaletowe z wyjmowanym wiadrem.

W zależności od stanu pacjenta i możliwości zapewnienia przez jego bliskich wsparcia i pomocy w okresie pooperacyjnym, może się zdarzyć, że będzie musiał on nadal płacić za usługi pielęgniarki.

Średni koszt wymiany stawu biodrowego

Rodzaj procedury	Ceny protez
	Niemcy, tysiąc euro	Izrael, tys. USD	Kanada, USD	USA, USD	Kuba, USD
Wymiana stawu biodrowego, cena	Od 13.5	Od 26	Od 25	Od 40	Od 10
Wymiana stawu kolanowego, cena	Od 14.5	Od 23	Od 22	Od 35	Od 7.8
Cena wymiany stawu barkowego	Od 15	Od 20	Od 20	Od 35	Od 8

Należy pamiętać, że w przypadku stosowania technik małoinwazyjnych koszty są nieco obniżone. Zatem cena całkowitej alloplastyki stawu biodrowego będzie o 20-25% wyższa niż częściowej. Faktem jest, że przy niepełnej wymianie powrót do zdrowia jest szybszy, dlatego zmniejszą się koszty pobytu w szpitalu i leków przeciwbólowych.

Należy również pamiętać, że czyste wydatki na szpital to nie cała kwota, którą trzeba wyłożyć z kieszeni.

Całkowity koszt całkowitej endoprotezoplastyki stawu biodrowego lub innej endoprotezoplastyki stawu chrzęstnego, oprócz samej operacji, obejmuje następujące wydatki przed i pooperacyjne:

• wizyty lekarskie i badania przedoperacyjne;
• faktyczną operację i czas spędzony na sali operacyjnej, w tym koszt znieczulenia i innych użytych narzędzi;
• pobyt w szpitalu;
• wizyty u lekarza pooperacyjnego;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• usługi ośrodków rehabilitacyjnych i rehabilitacyjnych.

Koszt protetyki w Moskwie

Aby wykonać wymianę stawu, nie trzeba wyjeżdżać za granicę, można ją wykonać sprawnie i niezawodnie w Rosji. To prawda, że ​​​​w Moskwie znacznie łatwiej jest znaleźć placówkę medyczną o dobrej reputacji, nowoczesnym sprzęcie i kompetentnych specjalistach niż w regionach. W stolicy jest więcej kwot na bezpłatne leczenie i częściową rekompensatę.

Leczenie w Moskwie nie zawsze jest dobrym rozwiązaniem; często za porównywalne fundusze można uzyskać znacznie lepsze leczenie w innych klinikach, miastach, a nawet krajach.

Każdy pacjent wybiera klinikę w oparciu o możliwości własnego portfela. Czy interesuje Cię, ile kosztuje wymiana stawu biodrowego w Moskwie? Często cena takich zabiegów przewyższa koszt leczenia w europejskich klinikach. W naszym kraju, w przeciwieństwie do krajów zachodnich, endoprotetyka nie została jeszcze wprowadzona na rynek; należy ona do kategorii najbardziej skomplikowanych, zaawansowanych technologicznie zabiegów. W związku z tym nie może być tanio. Co więcej, rozpiętość cen w stołecznych klinikach jest dość duża, podobnie jak różnica w jakości świadczonych usług.

Nazwa procedury	Z	Zanim
Jednobiegunowa endoprotezoplastyka stawu biodrowego, cena tysiąc rubli.	24,3	200
Całkowita wymiana stawu biodrowego, cena tysiąc rubli	23,2	410
Rewizyjna wymiana stawu biodrowego, cena RUR	20,3	450
Nastawienie zwichniętej głowy protezy (niechirurgiczne)	5,1	25

Aby było całkowicie jasne co do Polityka cenowa Moskiewskich klinik, odpowiemy również na pytanie, ile kosztuje wymiana stawu kolanowego w Moskwie.

Cechy ubezpieczenia krajowego

Program finansowania usług medycznych w Rosji ma charakter jednokanałowy. Oznacza to, że w przypadku operacji endoprotetycznej wykonywanej w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego (CHI) pokrywane jest samo leczenie oraz koszt implantu. Oznacza to, że w ramach finansowania znieczulenia, operacji i leków w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczeniowej nie będzie można kupić osobno bardziej odpowiedniej, wysokiej jakości protezy. Jedyne, co Ci pozostaje, to dopłata za usługi pozamedyczne, takie jak wygodniejszy pokój, lepsze wyżywienie.

Kontyngent – ​​z jednej strony pozwala na leczenie bezpłatne, z drugiej jednak nie jest ono całkowicie bezpłatne. Albo wcale za darmo.

Zawierając umowę z kliniką na odpłatne usługi medyczne, pełny koszt endoprotezoplastyki stawu biodrowego i innych stawów pokrywa pacjent lub jego najbliżsi. Ale będziesz musiał zapłacić za sam implant, operację, oddział, znieczulenie, leki, kroplówki i wszystkie inne procedury.

Jeśli masz polisę dobrowolne ubezpieczenie cały zakres kosztów endoprotezoplastyki pokrywa zwykle Firma ubezpieczeniowa. W niektórych przypadkach, ale nie zawsze, może ona pokryć koszt protezy za Ciebie. Koniecznie sprawdź ten punkt u swojego konsultanta.

Płatne leczenie chirurgiczne

Ta metoda wszczepienia sztucznego implantu jest najszybsza. Istnieje kilka opcji wykonania operacji:

1. V prywatna klinika . Będziesz musiał zapłacić za operację wymiany barku lub innego stawu, której cena jest podana w cenniku, a koszty będą obejmować także każdy dzień łóżkowy, koszt wybranej endoprotezy, lekarstwa;
2. w publicznej placówce medycznej. Leczenie odbywa się w ramach obowiązkowych i dobrowolnych polis ubezpieczenia zdrowotnego. Jednak w wielu klinikach może być wymagana dodatkowa opłata za szereg usług.

Operacja kwotowa

Do niedawna zabiegi endoprotezoplastyki przeprowadzano w Moskwie w ramach programu kwot budżetowych, kiedy to państwo ponosiło wszystkie koszty tak zaawansowanych technologicznie operacji. Niestety od 2014 roku wielkość kontyngentów uległa znacznemu zmniejszeniu i coraz trudniej jest je uzyskać.

Ogólna sekwencja działań wygląda mniej więcej tak:

• świadczenia placówce medycznej prześwietlenia rentgenowskie dotknięty i zdrowe stawy, wszystkie niezbędne oświadczenia;
• po potwierdzeniu diagnozy, jeśli wybrana placówka medyczna posiada limity, otrzymasz „Protokół decyzji kwotowej”;
• Po zabraniu protokołu, obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego i dokumentów potwierdzających tożsamość należy udać się do miejskiego Ministerstwa Zdrowia, gdzie w ustalonym terminie wystawi kupon na opiekę medyczną, a Twój informacje osobiste zostaną uwzględnione w planie operacyjnym;

• Potem jeszcze wiele miesięcy, które trzeba przeczekać do terminu operacji. Najczęściej następuje to po około roku (dokładny okres zależy od poziomu kliniki).

Tak długie oczekiwanie, które trzeba spędzić sam na sam ze swoją chorobą, to główna wada programu kwotowego. Ponadto przed położeniem się na stół operacyjny warto zadać sobie kilka pytań:

• Jaki rodzaj endoprotezy zakłada się w ramach kwoty? Nie dobiera się go na podstawie indywidualnych potrzeb anatomicznych, lecz instaluje się te, które są dostępne w czasie operacji;
• Kim jest mój chirurg: doświadczony specjalista czy wczorajszy student? Skuteczność operacji w dużej mierze zależy od doświadczenia wykonującego ją ortopedy. Nawet jeśli zdobędziesz najlepszą z najlepszych protez, nie jest faktem, że młody lekarz będzie w stanie ją zamontować w razie potrzeby.

Endoprotetyka według IPR

Stosując indywidualny program rehabilitacyjny jako alternatywę dla kwot, które jak już wspomnieliśmy, są obecnie bardzo trudne do uzyskania, można sporo zaoszczędzić. W wykwalifikowanej moskiewskiej klinice otrzymasz wysokiej jakości biokompatybilną protezę na koszt budżetu.

Rodzaje części ciernych endoprotezy od lewej do prawej: ceramika-polietylen, metal-metal, ceramika-polietylen, ceramika-ceramika, ceramika-polietylen.

Projekt programu jest realizowany przez Biuro Ekspertyz Medycznych i Społecznych, w celu udziału w programu praw własności intelektualnej musisz mieć zarejestrowany stopień niepełnosprawności. W ramach PWI określone są niezbędne środki i środki, które mogą służyć rehabilitacji pacjenta. W przypadku osób cierpiących na koksartrozę i gonartrozę jest to w większości przypadków endoprotezowana wymiana uszkodzonego stawu chrzęstnego.

Porowata powierzchnia elementów endoprotezy umożliwia mocowanie jej do kości bez użycia cementu. Jest to najbardziej preferowana metoda wszczepiania implantów.

Jeśli posiadasz ważne PWI, możesz otrzymać odszkodowanie za zainstalowaną protezę. To prawda, że ​​początkowo jego koszt trzeba będzie wpłacić na konto bankowe firmy produkcyjnej z własnej kieszeni. Pieniądze te zostaną Ci zwrócone później.

Konkluzja

Jak widać sposobów na obniżenie kosztów protetyki jest kilka. Dlatego należy dokładnie przestudiować wszystkie aspekty zbliżającego się zabiegu, dowiedzieć się, co jest wliczone w ceny wybranej kliniki, pomyśleć o wyposażeniu własnego domu oraz o tym, jak i gdzie będzie przebiegał okres rehabilitacji.

Przed rozpoczęciem leczenia jakiejkolwiek choroby należy skonsultować się z lekarzem. Pomoże to uwzględnić indywidualną tolerancję, potwierdzić diagnozę, zapewnić prawidłowość leczenia i wyeliminować negatywne interakcje leków. Jeżeli stosujesz leki na receptę bez konsultacji z lekarzem, robisz to na własne ryzyko. Wszelkie informacje zawarte na stronie mają charakter informacyjny i nie stanowią pomocy medycznej. Cała odpowiedzialność za użytkowanie spoczywa na Tobie.

7510 3

Powstawanie stawu biodrowego (HA), będącego prostym stawem maziowym, następuje przy udziale dwóch kości stawowych – kości biodrowej i kości udowej.

Wgłębienie w kształcie miseczki na zewnątrz kości miednicy (panewki) i kulista kość głowy kości udowej tworzą razem staw biodrowy, który jest rodzajem struktury zawiasowej.

Głowa kości udowej jest połączona z kość udowa szyi, jak to się popularnie nazywa "szyjki kości udowej". Wnętrze panewki i sama głowa kości udowej pokryte są warstwą specjalnej chrząstki stawowej (szklistej).

Chrząstka stanowi elastyczną, a jednocześnie trwałą i gładką warstwę w stawie. Zapewnia poślizg podczas pracy stawu, uwalniając płyn stawowy, rozkładając obciążenie podczas ruchu i niezbędną amortyzację.

Wokół głowy stawu znajduje się torebka zbudowana z bardzo gęstej i wytrzymałej tkanki włóknistej.

Złącze jest przymocowane do za pomocą:

1. Wiązki. Zewnętrzne przyczepiają się jednym końcem do kości udowej, drugim do kości miednicy. A wewnętrzne więzadło głowy kości miednicy łączy samą głowę z panewką kości miednicy.
2. Mięsień Otaczają staw biodrowy – pośladki z tyłu i kości udowe z przodu. Im lepiej rozwinięty jest szkielet mięśniowy stawu, tym mniej traumatyczne obciążenia na nim podczas biegania, nieudanych skoków i przenoszenia ciężkich przedmiotów. Ważne jest również, aby odpowiednia ilość silnie pracujących mięśni dostarczała odpowiednią objętość krwi składniki odżywcze wspólny.

Za pomocą stawu biodrowego osoba otrzymuje jednocześnie taką funkcjonalność możliwości:

• stabilność ciała (podparcie, równowaga);
• różnorodność ruchów.

Dlaczego staw jest dotknięty?

Oczywiste przyczyny uszkodzeń obejmują. Przykładami są przemieszczenie pojazdu lub jego.

Choroby nieoczywiste (zakaźne i niezakaźne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, procesy zapalne w tkankach stawowych i okołostawowych).

W tym przypadku z czasem rozwijają się różne powikłania, które wyrażają się w uszkodzeniu elementów stawu miednicy - chrząstki, torebki, tkanki kostnej.

Rozważmy główne:

• zapalenie stawu miednicy – ​​zwykle spowodowane zapaleniem stawów o różnej etiologii, zapaleniem kaletki, zapaleniem błony maziowej itp.;
• patologia skrzywienia stawu – dysplazja;
• martwica głowy TM niektórych obszarów szpiku kostnego - martwica niezakaźna (jałowa).

Kiedy i kto potrzebuje wymiany stawu biodrowego?

Pojawienie się bólu stawu biodrowego jest sygnałem, że należy zgłosić się do specjalisty w celu ustalenia jego przyczyn. Aby to zrobić etap początkowy Należy poddać się badaniu rentgenowskiemu pojazdu.

Rozwiązanie problemu w przypadku zużytego lub nieodwracalnie uszkodzonego stawu można zastosować endoprotezy, które mogą być w tym wskazane sprawy:

• niegojące się złamanie główki pojazdu;
• złamania szyjki kości udowej lub panewki u pacjentów w podeszłym wieku;
• choroby nowotworowe ZT;
• deformująca artroza trzeciego etapu;
• wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego itp.

Jakie rodzaje operacji oferuje medycyna?

We współczesnej medycynie pacjentom oferuje się następujące rodzaje protetyki: trzy rodzaje operacji:

1. Wymiana nawierzchni pojazdów– usunięcie warstw chrzęstnych z panewki i zastąpienie ich specjalnym materiałem sztucznym oraz oszlifowanie głowy kości udowej i założenie na nią metalowego kapturka. Dzięki tej wymianie powierzchni stawowych uzyskuje się poślizg zbliżony do naturalnego.
2. Częściowa protetyka– wymiana np. głowy stawu miednicy na część szyjki kości udowej, łożysko stawowe.
3. Kompletna protetyka– usunięcie całego stawu biodrowego i zastąpienie go endoprotezą.

Rodzaje endoprotez

W nowoczesna medycyna Każdego dnia dokonuje się ponad sześćdziesiąt modyfikacji endoprotez. Dzielimy je ze względu na sposób mocowania i materiał. Obecnie oferowane są metody utrwalania trzy:

• bezcementowe – zespolenie następuje na skutek wrastania kości stawowej w powierzchnię stawu;
• cement – ​​endoproteza mocowana jest za pomocą specjalnego cementu kostnego;
• mieszane (hybrydowe) – panewka mocowana jest bez cementu kostnego, a noga mocowana cementem.

Nowoczesne zestawienia materiałów, z których wykonane są protezy, dobierane są w zależności od choroby, wieku i trybu życia pacjenta. Oni mogą być Czy:

• metal – metal;
• metal - plastik bardzo wysokiej jakości;
• ceramika – ceramika;
• ceramika - plastik.

Przygotowanie do operacji

Lekarz prowadzący przekaże Państwu wszelkie informacje niezbędne do przygotowania się do operacji.

Są jednak chwile, na które pacjent będzie musiał przygotować się wcześniej (szczególnie te, które są samotne).

Ponieważ rehabilitacja po wykonanej endoprotezoplastyce stawu odbywa się w domu, warto przygotować do niej swój dom okres pooperacyjny powrót do zdrowia:

• zakupić specjalny sprzęt w postaci chodzików lub kul, specjalnej deski sedesowej itp.;
• zaprzestać przyjmowania niektórych leków (zawierających aspirynę, przeciwzapalnych);
• jeśli to konieczne, zmniejsz wagę;
• wykonywać trening fizyczny;
• odwiedzić dentystę;
• poddać się złe nawyki(palenie).

Zazwyczaj hospitalizacja odbywa się na 2-3 dni przed operacją. Te dni są potrzebne do przeprowadzenia dogłębnego badania pacjenta - kompleksowych badań krwi, badań istniejących chorób z konsultacjami odpowiednich specjalistów.

Przed operacją pacjent jest zobowiązany sporządzić niezbędne dokumenty (przeprowadzenie operacji gotówkowej, na podstawie umowy w ramach ubezpieczenia medycznego lub według kwot program federalny zapewnienie bezpłatnej, zaawansowanej technologicznie opieki medycznej); porozmawiaj z anestezjologiem o najkorzystniejszej dla Ciebie opcji znieczulenia; Przestań jeść co najmniej 12 godzin przed zabiegiem.

Operacja wymiany stawu

Współczesny postęp medycyny umożliwia realizację obu tych celów operacje otwarte do endoprotezoplastyki stawu biodrowego, zarówno małoinwazyjnego, jak i małoinwazyjnego.

Uważaj, zdjęcia są powyżej 18 roku życia! Kliknij, aby otworzyć

Obecnie operacje małoinwazyjne (MI) są najczęstsze ze względu na ich minimalny wpływ na organizm.

Aby przeprowadzić MO wymagany:

• wysokie kwalifikacje i profesjonalizm chirurga oraz całego personelu medycznego;
• dostępność możliwości technicznych ( sprzęt endoskopowy, zaawansowane technologicznie materiały).

W zależności od złożoności operacji (protetyka częściowa lub całkowita) jej czas może trwać od jednego do trzech lub czterech godziny:

• znieczulenie;
• założenie cewnika cewka moczowa(aby zapobiec mimowolnemu oddawaniu moczu i kontrolować ilość płynu wydalanego przez organizm);
• nacięcie na zewnętrznej stronie uda (lub dwa małe - na udzie i w okolicy pachwiny);
• złuszczanie i przesuwanie się tkanek wokół pojazdu;
• instalacja protezy;
• przywrócenie integralności tkanki i zszycie rany.

Film wyraźnie pokazuje, jak przeprowadzana jest wymiana stawu biodrowego.

Uważaj, wideo z operacji! Kliknij, aby otworzyć

Możliwe komplikacje

Każda interwencja chirurgiczna w ciele może mieć swoją własną Negatywne konsekwencje. Powikłania po zabiegu najczęściej występują u operowany na:

• z dużym odkształceniem stawu;
• z otyłością lub dużą masą mięśniową;
• mając kilka poważnych choroby współistniejące– cukrzyca, choroby krwi, serca i całego układu krążenia itp.

Wymiana stawu może powodować takie komplikacje:

• nieprawidłowe położenie endoprotezy;
• uszkodzenie włókien nerwowych i tętnic;
• zakłócenie procesu gojenia się ran pooperacyjnych;
• występowanie infekcji;
• złamanie kości udowej, zwichnięcie lub „wyskoczenie” protezy;
• zjawiska zakrzepowe w żyłach głębokich.

Rehabilitacja po operacji

Rehabilitacja po endoprotezoplastyce może być długa i trwać nawet do 6 miesięcy.

Pacjent musi prowadzić obserwację za szwem, temperaturę ciała i Twoje odczucia. Ból w tym okresie może minąć i powrócić; pacjent musi być na to przygotowany i podjąć wysiłki pełne wyzdrowienie funkcje motoryczne organizmu.

Pierwsze kilka dni pacjentowi przepisano leki przeciwbólowe, przeciwzapalne.

Dalsza rehabilitacja po endoprotezoplastyce stawu biodrowego składa się ze specjalnych lekkich ćwiczeń i ćwiczeń oddechowych.

Aby zapobiec bliznowatemu zaostrzeniu ścięgien i skóry, aby wzmocnić szkielet mięśniowy wokół protezy dla pacjenta wyznaczony fizjoterapia (fizykoterapia).

Jak wskazują opinie pacjentów, którzy przeszli zabieg endoprotezoplastyki, warto w miarę możliwości stosować się do zaleceń specjalistów, a wtedy rehabilitacja będzie szybka i niemal bezbolesna.

Zalecenia specjalistów dotyczące sposobu poruszania się i siedzenia, jakiego rodzaju obciążenia dopuszczać w okresie rehabilitacji (obciążenia siłowe – bieganie, skakanie – bieganie, pływanie) pozwolą pacjentom na jak najszybszy powrót do normalnych czynności życiowych.

Przebieg rehabilitacji po operacji stawu biodrowego szczegółowo opisano na filmie.

Gdzie mogę poddać się operacji w Rosji?

Operacja endoprotezoplastyki stawu biodrowego jest procesem zaawansowanym technologicznie.

W 2015 roku włączenie nowoczesnej opieki medycznej (HTMC) do systemu obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych przewidywał nowy projekt legislacyjny „O obowiązkowych ubezpieczenie zdrowotne w Federacji Rosyjskiej.”

Dlatego nie będziemy tutaj określać, kto zapłaci za operację - pacjent czy firmy ubezpieczeniowe.

Koszt wymiany stawu biodrowego składa się z protezy i samej operacji. Obecnie koszt operacji (całkowitej wymiany stawu biodrowego) waha się od 210 do 300 tysięcy rubli(w zależności od kosztu protezy).

Wymiana stawy biodrowe w Rosji robią to jak w federalnym instytucje budżetowe opieka zdrowotna (FC traumatologii, ortopedii i endoprotetyki, regionalne szpitale kliniczne, instytuty badawcze) oraz w prywatnych klinikach Federacji Rosyjskiej.

Na przykład:

• OAO „Medycyna”;
• Klinika Rodzinna;
• Miejski Szpital Kliniczny nr 67 (Moskwa);
• KB MSMU im. Sieczenow;
• SM-Klinika;
• Centralny Szpital Kliniczny Rosyjskiej Akademii Nauk;
• Wielodyscyplinarne Centrum Medyczne „K+31”;
• DKB nazwany na cześć Siemaszko;
• Centralne Biuro Projektowe nr 2 JSC Kolei Rosyjskich itp.