Dom Pokryty język Atopowe zapalenie skóry: objawy i leczenie. Atopowe zapalenie skóry – jak leczyć i czy można wyleczyć przewlekłe atopowe zapalenie skóry?

Atopowe zapalenie skóry: objawy i leczenie. Atopowe zapalenie skóry – jak leczyć i czy można wyleczyć przewlekłe atopowe zapalenie skóry?

Zapomnij o maściach hormonalnych, diecie hipoalergicznej, górach tabletek i specjalnej pielęgnacji skóry. Lecz atopowe zapalenie skóry w 2019 roku za pomocą ALT i ciesz się remisją choroby!

Atopowe zapalenie skóry(przestarzały neurodermit) - przewlekłe alergiczne zapalenie skóry. Choroba objawia się charakterystycznymi wysypkami w postaci uporczywego lub przemijającego zaczerwienienia, zwiększonej suchości, zgrubienia skóry z elementami płaczu i łuszczenia.

Zmiany skórne są z reguły rozległe, jednak najbardziej drażnią pacjenta zmiany skórne na twarzy, ramionach i dłoniach. Wysypki typu miejscowego, na przykład na głowie lub nogach, zwykle utrzymują się w okresie względnej remisji.

Na ciężkie formy W przebiegu zapalenia skóry, oprócz powierzchownych zmian w skórze, dochodzi do trwałych uszkodzeń Tkanka podskórna. Skóra przybiera wygląd skorupy spajającej całe ciało. Bolesny swędzenie skóry nie ustaje nawet podczas snu.

Na tę chorobę narażeni są nie tylko dorośli, ale także dzieci. U dzieci atopowe zapalenie skóry zwykle rozpoczyna się w młodym wieku i tylko w 2-5% przypadków następuje później.

W dzieciństwie, w przypadku ciężkiej choroby, może rozwinąć się tzw. „marsz atopowy”, gdy do choroby dołączają się alergiczny nieżyt nosa i astma oskrzelowa.

Atopowe zapalenie skóry jest diagnozą niewymagającą poboru (zgodnie z Dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 25 lutego 2003 r. nr 123), dlatego dla młodych ludzi w wieku poborowym stanowi swego rodzaju ratunek przed służbą wojskową.

U dorosłych atopowe zapalenie skóry ma zwykle postać przewlekłą z okresami zaostrzeń wywołanych zaburzeniami diety, stresem i niekorzystnym wpływem na organizm. Gdy tylko wypijesz alkohol, zjesz tabliczkę czekolady lub staniesz za kierownicą w korku, objawy alergicznego zapalenia skóry przypominają o sobie - pojawia się wysypka, swędzenie i zmiany skórne.

Systematyczne naruszanie diety może skutkować poważnymi zmianami skórnymi i płaczem, co w połączeniu ze świądem zamienia życie alergika w prawdziwy koszmar – upośledzona jest zdolność do pracy i aktywności społecznej, pojawia się depresja itp. A kiedy u alergika pojawiają się powikłania w postaci grzybiczych zmian skórnych, powstaje błędne koło.

Nie jest możliwe, aby atopowe zapalenie skóry ustąpiło samoistnie lub w jego wyniku leczenie objawowe. Warto zrozumieć, że zewnętrzne leczenie skóry i stosowanie leków przeciwhistaminowych to jedynie wpływ na objawy choroby!

Jeśli więc nadal marnujesz swój czas i pieniądze na:

  • Maści hormonalne (Elocom, Advantan itp.);
  • Kremy niehormonalne (Elidel itp.);
  • Różny " środki ludowe„i leczenie w domu;
  • Drogie tabletki luzem (Suprastin, Ketotifen, Telfast, Kestin, Loratadyna, Zyrtec, Erius itp.);
  • Szampony, olejki i balsamy lecznicze.

Wtedy powinieneś powiedzieć sobie: „Przestań!”

Jedynym sposobem na wyleczenie przyczyny atopowego zapalenia skóry w 2019 roku jest autolimfocytoterapia! Alt po prostu nie ma alternatywy.

Pomóż sobie i swoim bliskim wyleczyć atopowe zapalenie skóry, powiedz o tej metodzie swoim przyjaciołom i znajomym, będą Ci wdzięczni!

Problemy pacjenta z atopowym zapaleniem skóry

Z pomocą ALT można pozbyć się atopowego zapalenia skóry i przywrócić zdrową skórę!

„Autolimfocytoterapia” (w skrócie ALT) jest szeroko stosowana w leczeniu pacjentów z różnymi postaciami chorób alergicznych od ponad 20 lat; metoda została po raz pierwszy opatentowana w 1992 roku.

Autolimfocytoterapia to jedyna metoda leczenia przyczyny atopowego zapalenia skóry!

W przypadku dzieci leczenie metodą autolimfocytoterapii przeprowadza się po 5 latach.

Metodę „autolimfocytoterapii”, oprócz leczenia „atopowego zapalenia skóry”, szeroko stosuje się w leczeniu: pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego, astmy oskrzelowej, alergicznego nieżytu nosa, kataru siennego, alergii pokarmowych, alergii na alergeny domowe, na zwierzęta domowe, alergii na promienie zimne i ultrafioletowe (fotodermit).

Leczenie ALT jest możliwe nawet w ciężkich przypadkach, gdy pacjent choruje np. na atopowe zapalenie skóry i astmę jednocześnie.

METODA ALT ELIMINUJE ZWIĘKSZONĄ WRAŻLIWOŚĆ ORGANIZMU NA KILKA ALERGENÓW RAZEM, INNYM NIŻ ASIT.

Istotą metody ALT jest wykorzystanie własnej komórki odpornościowe- limfocyty w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego i zmniejszenia wrażliwości organizmu na różne alergeny.

Autolimfocytoterapię przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych, w gabinecie alergologicznym zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem alergologa-immunologa. Limfocyty izoluje się z niewielkiej ilości krwi żylnej pacjenta w sterylnych warunkach laboratoryjnych.

Wyizolowane limfocyty wstrzykuje się podskórnie w boczną powierzchnię barku. Przed każdym zabiegiem pacjent jest badany w celu indywidualnego ustalenia dawki podawanej autoszczepionki. Oprócz własnych limfocytów i roztworu fizjologicznego autoszczepionka nie zawiera żadnych leków. Schemat leczenia oraz liczba i częstotliwość podawania komórek odpornościowych zależą od ciężkości choroby. Autolimfocyty podaje się w stopniowo rosnących dawkach w odstępie pomiędzy wstrzyknięciami wynoszącym od 2 do 6 dni. Przebieg leczenia: 6-8 zabiegów.

Normalizacja funkcji układu odpornościowego i zmniejszenie wrażliwości organizmu na alergeny następuje stopniowo. Rozszerzenie diety hipoalergicznej przeprowadza się w ciągu 1-2 miesięcy. Odstawienie wspomagającego leczenia objawowego również odbywa się stopniowo pod kontrolą alergologa. Pacjent ma możliwość odbycia 3 bezpłatnych konsultacji kontrolnych w ciągu 6 miesięcy obserwacji po zakończeniu cyklu leczenia metodą Autolimfocytoterapii.

Skuteczność leczenia zależy od indywidualnych cech układu odpornościowego. Proces ten w pewnym stopniu uzależniony jest od stosowania się przez pacjenta do zaleceń alergologa w okresie leczenia i rehabilitacji. Jeśli poziom IgE jest wysoki, pacjent z atopowym zapaleniem skóry prawdopodobnie będzie poddany dwóm cyklom leczenia ALT.

Film o leczeniu atopowego zapalenia skóry ALT (O najważniejszym, 10 maja 2016)

Opowieść o leczeniu atopowego zapalenia skóry zaczyna się od 27:45.

I jeszcze jedna historia o leczeniu neurodermitu (O najważniejszym, 21.03.2017). Oglądaj od 30:00

Z możliwymi przeciwwskazaniami możesz zapoznać się na naszej stronie internetowej.

Zadaj pytanie specjaliście

Skuteczność autolimfocytoterapii w leczeniu atopowego zapalenia skóry

Oceniając długoterminowe wyniki leczenia, skuteczność metody potwierdza czas trwania remisji:

  • Remisja trwająca dłużej niż 5 lat – w 88% przypadków
  • Remisja przez okres od 1 do 5 lat - u 8% pacjentów
  • Remisję obserwowano przez okres krótszy niż rok – u 4% chorych

Korzyści z leczenia choroby ALT

    Leczymy przyczynę choroby, a nie jej objawy

    Minimalne przeciwwskazania

    Nie jest wymagana żadna hospitalizacja ani czas wolny od pracy

    Przebieg leczenia wynosi tylko 3-4 tygodnie

    1 zabieg trwa tylko 1-2 godziny

    Leczenie jest możliwe w przypadku braku utrzymujących się remisji

    Autolimfocytoterapię można łączyć z dowolnym leczeniem objawowym

    METODA JEST ZATWIERDZONA PRZEZ FEDERALNĄ SŁUŻBĘ NADZORU W DZIEDZINIE OPIEKI ZDROWOTNEJ

Ile kosztuje leczenie atopowego zapalenia skóry?

Podczas leczenia atopowego zapalenia skóry w Moskwie koszt 1 zabiegu wynosi 3700 rubli. Koszt kursu autolimfocytoterapii podskórnej (6-8 zabiegów) wynosi odpowiednio 22 200–29 600 rubli.

Po przebiegu ALT alergolog przeprowadza 3 obserwacje przez 6 miesięcy. bezpłatne konsultacje. W przypadku konieczności powtarzania leczenia u pacjentów ze zdiagnozowanym atopowym zapaleniem skóry, indywidualny system rabaty

Wstępne badania alergiczne i diagnostyka przeprowadzane są zgodnie ze standardami Ministerstwa Zdrowia. Uwzględniane są wcześniejsze badania i testy w kierunku IgE i alergenów wykonane w innych placówkach medycznych.

Można oddać krew na IgE i alergeny w sumie centra medyczne, gdzie wykonywana jest autolimfocytoterapia.

Alergolog-immunolog Nadieżda Yuryevna Logina przyjmie Cię w Moskwie w dzień powszedni

  • Wypełnij wniosek o przyjęcie

    • Atopowe zapalenie skóry– jedna z najczęstszych i najcięższych chorób alergicznych oraz najczęstsza alergiczna zmiana skórna. Statystyki wskazują, że częstość występowania atopowego zapalenia skóry przekracza 12% (czyli na 100 osób 12 choruje na atopowe zapalenie skóry). Pomimo ogromnych postępów, jakie poczyniono w tej dziedzinie ostatnie lata, leczenie atopowego zapalenia skóry jest problemem dość złożonym i wymaga współpracy lekarza, pacjenta i członków jego rodziny.

    Atopowe zapalenie skóry– przewlekłe, uwarunkowane genetycznie, alergiczne zapalenie skóry, charakteryzujące się typowym obrazem klinicznym ( typowe objawy). Wiodący objaw kliniczny atopowego zapalenia skóry, występujący u wszystkich grupy wiekowe aha - swędząca skóra.
    Atopowe zapalenie skóry w zdecydowanej większości pojawia się po raz pierwszy u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy. Rzadziej od 1 do 5 lat. Pierwszą chorobę odpowiadającą objawom atopowego zapalenia skóry opisano w 1844 roku.

    Obecnie atopowe zapalenie skóry można ukryć pod nazwami egzema i neurodermit. Czasami jest błędnie nazywany alergicznym zapaleniem skóry lub skazą.

    Przyczyny atopowego zapalenia skóry.

    Atopowe zapalenie skóry to choroba, która rozwija się poprzez mechanizm nadwrażliwości natychmiastowej (odpowiedź immunologiczna zależna od IgE). Jest to jeden z najczęstszych mechanizmów rozwoju alergii. Jej główną cechą jest szybka reakcja układu odpornościowego na nadchodzący alergen (od momentu pojawienia się alergenu do pojawienia się objawów mijają minuty, rzadziej godziny).

    W rozwoju atopowego zapalenia skóry ważną rolę odgrywa wywiad rodzinny, co oznacza, że ​​wśród bliskich krewnych prawie zawsze można spotkać osobę cierpiącą na chorobę alergiczną. Najczęściej nastrój alergiczny jest przenoszony przez linię matczyną. Ostatnie badania wskazują, że jest to choroba wielogenowa, czyli za rozwój alergicznego zapalenia odpowiada około 20 genów zlokalizowanych na kilku chromosomach.

    Aby jednak predyspozycja alergiczna rozwinęła się w chorobę alergiczną, w szczególności atopowe zapalenie skóry, należy poddać się szeregowi czynników: czynniki zewnętrzne. Główne punkty spustowe: zatrucie kobiet w ciąży, zwłaszcza rozwijających się w późniejszych stadiach, palenie i spożywanie alkoholu przez matkę w czasie ciąży, choroby zakaźne u matki w czasie ciąży. Dużą rolę w rozwoju chorób alergicznych u dzieci odgrywa patologia przewodu pokarmowego, w szczególności dysbioza jelitowa, niewystarczający czas karmienia piersią lub jego całkowity brak, wczesne wprowadzanie pokarmów uzupełniających, wprowadzanie do diety pokarmów nieodpowiednich do wieku, wcześniejsze i nieodpowiednie przepisywanie antybiotyków itp.

    Szereg badań przeprowadzonych w Europie i USA wykazało, że atopowe zapalenie skóry występuje częściej w rodzinach wielodzietnych wysoki poziomżycie. Istnieje kilka teorii na temat tego, z czym może to być powiązane, ale nie osiągnięto jeszcze konsensusu.

    Wśród alergenów powodujących rozwój atopowego zapalenia skóry najważniejsze są alergeny pokarmowe (alergia na różne pokarmy). Kleszcze domowe (różne rodzaje kleszczy) mają mniejsze znaczenie kliniczne kurz domowy, kurz domowy, kurz biblioteczny, pióra poduszek) i naskórkowe (sierść i łupież zwierzęcy, ptasie pióra, pokarm dla ryb itp.). Alergia na pyłki jako przyczyna atopowego zapalenia skóry występuje niezwykle rzadko.

    Objawy atopowego zapalenia skóry ze zdjęciami

    Obecnie zidentyfikowano następujące kryteria diagnostyczne atopowego zapalenia skóry::

    1) wczesny początek choroby (do drugiego roku życia),
    2) obecność chorób alergicznych u bliskich osób,
    3) rozległa suchość skóry,
    4) lokalizacja wysypek skórnych w obszarze powierzchni zginaczy rąk i nóg,
    5) dostępność swędzenie skóry.

    Jeśli zostaną spełnione cztery z pięciu kryteriów, rozpoznanie atopowego zapalenia skóry można uznać za potwierdzone praktycznie.

    Objawy atopowego zapalenia skóry różnią się w zależności od wieku pacjenta. Zatem istnieją trzy warianty przebiegu klinicznego atopowego zapalenia skóry: postać niemowlęca, postać dziecięca i postać młodzieńczo-dorosła.

    Dziecięca postać atopowego zapalenia skóry (skaza). Objawy atopowego zapalenia skóry u noworodków i niemowląt.

    Dziecięca postać atopowego zapalenia skóry występuje przed ukończeniem 2. roku życia. Na skórze dziecka pojawiają się elementy zapalne w postaci czerwonych plam, zlokalizowane głównie na twarzy, na czole i policzkach. Takie wysypki skórne są powszechnie nazywane skaza, chociaż w rzeczywistości skaza jest atopowym zapaleniem skóry.

    Choroba charakteryzuje się ostry przebieg, płacz, obrzęk, strupy. Ogniska stanu zapalnego mogą pojawić się także w innych obszarach: w okolicy nóg, pośladków i skóry głowy dziecka. Okresy ciężkiego zaostrzenia, któremu towarzyszy płacz, zastępuje się etapem podostrym, który charakteryzuje się elementami grudkowymi (grudka jest elementem skóry, który wznosi się ponad skórę jak guzek) na tle przekrwionej (zaczerwionej) skóry.

    Zdjęcie przedstawia niemowlęcą postać atopowego zapalenia skóry

    Postać dziecięca atopowego zapalenia skóry, objawy.

    W okresie zaostrzenia atopowego zapalenia skóry elementy skóry (czerwone plamy, grudki) lokalizują się głównie w okolicy fałdów skórnych, na powierzchniach zginaczy stawów łokciowych i kolanowych oraz za uszami. Skóra staje się sucha, pojawiają się łuszczenia i lichenifikacje (na suchej skórze wyraźnie zarysowany, wzmocniony wzór skóry). U dziecka rozwija się tzw. „twarz atopowa”: matowy koloryt skóry, wzmożona pigmentacja wokół oczu, dodatkowy fałd skórny dolnej powieki. Poza zaostrzeniem silna suchość skóry. Skóra może pękać, szczególnie na grzbietach dłoni i palców.

    Na zdjęciu: Atopowe zapalenie skóry. Mundur dziecięcy. Pacjent w wieku 3 lat.

    Postać młodzieńcza i dorosła atopowego zapalenia skóry, objawy.

    Zmiany skórne w atopowym zapaleniu skóry są rozległe i trwałe. Zmiany obserwuje się na skórze twarzy, szyi, klatki piersiowej, pleców, szyi. Skóra sucha, rozległe lichenifikacje, ślady zadrapań. Mogą wystąpić pęknięcia na dłoniach i stopach. Zaostrzenia atopowego zapalenia skóry, objawiające się zaczerwienieniem skóry, zdarzają się dość rzadko.

    Na zdjęciu atopowe zapalenie skóry u 15-letniej nastolatki (sucha skóra, łuszczenie się).

    Na zdjęciu: atopowe zapalenie skóry. Forma dorosła.

    W przypadku infekcji mogą pojawić się zmiany grzybicze, krosty i zielonkawe strupki.

    W zależności od ciężkości atopowe zapalenie skóry dzieli się na łagodne, umiarkowane i ciężkie.

    Objawy przewlekłego atopowego zapalenia skóry

    Osoby chore na atopowe zapalenie skóry charakteryzują się pogrubieniem skóry i wzmożonym wzorem na skórze, bolesnymi pęknięciami skóry, zwłaszcza na dłoniach i podeszwach stóp, przebarwieniami powiek (więcej ciemny kolor skóra na powiekach).

    Objawem „zimowej stopy” jest przekrwienie i umiarkowane naciekanie podeszew, łuszczenie się, pęknięcia.

    Objaw Morgana (fałdy Denier-Morgan, Denier-Morgan) - głębokie zmarszczki na dolnych powiekach u dzieci.

    Objawem „wypolerowanych paznokci” jest zanik podłużnych prążków i charakterystyczny wygląd paznokcia, na skutek ciągłego drapania skóry.

    Objawem „futrzanej czapki” jest dystrofia włosów w okolicy potylicznej.

    Objawem pseudoHertoga jest przejściowa utrata włosów, najpierw w zewnętrznej części brwi, a u niektórych pacjentów w innych obszarach brwi.

    Jakie badania należy wykonać, jeśli podejrzewasz atopowe zapalenie skóry?

    Atopowe zapalenie skóry znajduje się w obszarze zainteresowań dwóch specjalizacji lekarskich: alergologa-immunologa i dermatologa. Biorąc pod uwagę dużą częstość występowania tego problemu wśród dzieci, zgodnie ze współczesnymi standardami medycznymi, łagodne postacie atopowego zapalenia skóry może leczyć pediatra, ale mimo wszystko lepiej spróbować dostać się do specjalisty.

    Rozpoznanie atopowego zapalenia skóry stawia się na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych oraz danych uzyskanych po przesłuchaniu pacjenta lub jego rodziców (jeśli sam pacjent nie mówi jeszcze poprawnie).

    Pacjent nowo zdiagnozowany z atopowym zapaleniem skóry musi przejść szczegółowe badanie, które pozwoli zidentyfikować czynniki powodujące zaostrzenie choroby i leżące u podstaw jej rozwoju.

    Jeśli wysypki mają charakter trwały i są zlokalizowane ściśle w określonych obszarach, konieczna jest konsultacja z neurologiem lub ortopedą (a najlepiej z jednym i drugim), ponieważ możliwa jest współistniejąca patologia kręgosłupa.

    Jeśli dziecko jest nadpobudliwe, wymagana jest konsultacja z neurologiem.

    Obowiązkowe jest przeprowadzenie badania alergicznego mającego na celu identyfikację substancji, które bezpośrednio powodują rozwój choroba alergiczna.

    Biorąc pod uwagę, że atopowe zapalenie skóry jest chorobą przebiegającą ze zmianami skórnymi, jedyną akceptowalną metodą diagnostyczną jest badanie krwi na obecność IgE-swoistych (specyficznych immunoglobulin E wytwarzanych w odpowiedzi na określone alergeny). Przede wszystkim oddają krew na alergeny pokarmowe. U pacjentów powyżej trzeciego roku życia wskazane jest oddanie krwi na alergeny domowe i naskórkowe.

    W przypadku infekcji wydzielinę z miejsc zapalnych posiewuje się pod kątem mikroflory i grzybów, a także pod kątem wrażliwości na antybiotyki.

    Czasami wykonuje się biopsję skóry (do analizy pobierany jest niewielki obszar skóry) w celu wyjaśnienia charakteru proces zapalny. Ale Ta metoda Badania przeprowadza się dość rzadko i tylko dla ścisłych wskazań, np. w przypadku podejrzenia chłoniaka skóry.

    Jeśli zaostrzenia atopowego zapalenia skóry zbiegają się w czasie lub rozpoczynają się bezpośrednio po przeziębieniu, wskazane jest wykonanie badania krwi na immunogram. Pomoże to zidentyfikować możliwe problemy z układem odpornościowym.

    Generalnie, projektując program badań, lekarz musi mieć świadomość, że atopowe zapalenie skóry to nie tylko choroba alergiczna. Zarówno nerwowi, jak i układ hormonalny. Prawie zawsze występują problemy w innych narządach i układach organizmu. A jeśli nie zostaną znalezione te czynniki prowokujące i obciążające, niezwykle trudno będzie przenieść dziecko w stan stabilnej i długotrwałej remisji (rekonwalescencji). Głównym zadaniem lekarza prowadzącego jest znalezienie i wyeliminowanie przyczyny atopowego zapalenia skóry, a nie przepisywanie wyłącznie kremów i tabletek łagodzących objawy choroby.

    Leczenie atopowego zapalenia skóry

    Leczenie atopowego zapalenia skóry powinien przepisać specjalista dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy. Nie należy samodzielnie rozpoczynać leczenia w przypadku wystąpienia objawów atopowego zapalenia skóry. Wiele bardzo poważnych chorób może dawać podobne objawy, a niewłaściwa taktyka leczenia może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta, zwłaszcza pacjenta - dziecka. Nigdy samodzielnie nie wydłużaj czasu stosowania przepisanych Ci leków, nawet jeśli dobrze pomagają i radzą sobie z objawami choroby, a nie ma czasu na pójście do lekarza. Nawet najbardziej nieszkodliwe kremy z banalnymi witaminami mają skutki uboczne które mogą wystąpić, jeśli nie będą przestrzegane taktyki leczenia.

    Ogólne zasady leczenia atopowego zapalenia skóry:

    • Eliminacja alergenu, dieta hipoalergiczna;
    • leki przeciwhistaminowe (łagodzą swędzenie) (erius, tavegil, suprastin, ketotifen, klarytyna, feksadyna, loratodyna, telfast itp.);
    • środki detoksykujące (oczyszczające) (enterosżel, polifepan, węgiel aktywny, tiosiarczan sodu itp.)
    • środki hipouczulające (glukonian wapnia, tiosiarczan sodu);
    • kortykosteroidy (działanie przeciwzapalne) (elokom, lokoid, celestoderm, acriderm, sinaflan, diprosalik, belosalik itp.);
    • środki antyseptyczne (fukarcyna, zieleń brylantowa, błękit metylenowy itp.)
    • środki uspokajające (uspokajające) (glicyna, persen, różne zioła uspokajające, waleriana, piwonia itp.);
    • enzymy (jeśli funkcja trzustki jest upośledzona) (Creon, Mezim, Pankreatyna itp.);
    • środki przeciwbakteryjne (w przypadku infekcji) (maści, krem ​​celestoderm z garamycyną, Lorinden C, maść z linkomycyną, stół sumamowy, zitrolid, doksycyklina, erytromycyna, zanocyna, rovamycyna itp.);
    • eubiotyki (na dysbiozę jelitową) (Linex, Probifor itp.);
    • z dodatkiem zarówno składnika grzybowego, jak i bakteryjnego (zewnętrznie: triderm, acriderm GK itp.);
    • po dołączeniu Infekcja wirusowa(acyklowir, waltrex, famvir, alpizarin itp.).
    • Jeśli podejrzewa się wyprysk Kaposiego lub inną infekcję wirusową, przepisywane są leki przeciwwirusowe. W przypadku infekcji - antybiotyki (na które patogen jest wrażliwy). Kiedy jest mokry ostry etap- opatrunki mokre i suche lub aerozole kortykosteroidowe.

    Taktyka leczenia w okresie zaostrzenia atopowego zapalenia skóry i bez zaostrzenia znacznie się różni.

    Leczenie zaostrzeń atopowego zapalenia skóry

    Leczenie zaostrzenia atopowego zapalenia skóry polega na kompleksowym stosowaniu następujących grup leków:

    1) Miejscowe glikokortykosteroidy. Najczęściej stosowana grupa leków do stosowania zewnętrznego, stosowana w celu łagodzenia objawów zaostrzenia. Leki mają szereg skutków ubocznych i przeciwwskazań, dlatego można je stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Preferowane jest stosowanie leków najnowszej generacji, które nie zawierają fluoru w swojej strukturze. Ich profil bezpieczeństwa jest znacznie wyższy. Przykłady: Advantan, Afloderm, Elakom itp. Miejscowe glikokortykosteroidy są dostępne w postaci maści, kremów, emulsji, maści natłuszczających i balsamów. Nie zaleca się stosowania leków z tej grupy dłużej niż 7-10 dni z rzędu. Instrukcje dotyczące wielu leków sugerują możliwość przepisywania ich na okres do 1 miesiąca, ale nadal należy tego unikać. Zaleca się stopniowe odstawianie miejscowo stosowanych glikokortykosteroidów. Na przykład podczas głównej części leczenia nakłada się maść na cały dotknięty obszar. Następnie nakładaj go metodą pociągnięć każdego dnia, pozostawiając nieco większy odstęp pomiędzy pociągnięciami.

    Inną możliwością stopniowego odstawienia jest nałożenie kremu jednego dnia, a drugiego dnia dać skórze odpocząć, stosując środki niehormonalne.

    Należy także pamiętać, że glikokortykosteroidów do stosowania zewnętrznego nie należy aplikować na skórę powiek w bezpośrednim sąsiedztwie oczu, gdyż może to doprowadzić do rozwoju jaskry i zaćmy.

    2) Leki łączone. Leki z tej grupy zawierają kombinację glikokortykosteroidów, antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych. Leki z tej grupy farmakologicznej stosuje się w przypadku, gdy infekcja ma związek z alergicznym stanem zapalnym w atopowym zapaleniu skóry. Przykłady: krem ​​Triderm, pimafucort itp.

    3) Preparaty z aktywnym cynkiem. Są to produkty do użytku zewnętrznego (maści, kremy). Niektórzy eksperci uważają go za alternatywę dla miejscowych glikokortykosteroidów. Czas trwania leczenia musi monitorować lekarz, najlepiej mający doświadczenie w pracy z tymi lekami, ponieważ możliwy jest rozwój przewlekłych dermatoz innego, niealergicznego pochodzenia.

    4) Leki przeciwhistaminowe. Preferowane powinny być leki drugiej i trzeciej generacji. Średni czas trwania leczenia wynosi dziesięć dni. Chociaż istnieją schematy leczenia, które przewidują długotrwałe (co najmniej trzy miesiące) stosowanie leków trzeciej generacji. Przykłady: Zyrtec, Erius.

    5) Pochodne pimekrolimusu. Do tej grupy należy lek Elidel. Stosunkowo nowa grupa leków stosowanych w celu łagodzenia objawów zaostrzeń. Jego skuteczność nie ustępuje miejscowym glikokortykosteroidom, a jednocześnie według badań przeprowadzonych przez producenta jest znacznie bezpieczniejszy. Wady leku: wysoki koszt, małe doświadczenie kliniczne w jego stosowaniu.

    6) Sorbenty. Prowadzenie terapii detoksykacyjnej przy pomocy sorbentów jest niezbędnym elementem leczenia zaostrzeń większości chorób alergicznych. Przykłady leków: lactofiltrum, enterosgel, filtrum itp. Leki są przepisywane dwa do trzech razy dziennie w średniej dawce dla wieku przez 7-14 dni.

    7) Glukokortykosteroidy. Leki doustne są przepisywane tylko w przypadku ciężkich postaci atopowego zapalenia skóry. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustala lekarz. Przykłady leków: metypred, prednizolon.

    8) Cytostatyki. Można go stosować wyłącznie w przypadku ciężkich postaci atopowego zapalenia skóry, które są oporne na wszystkie inne metody leczenia. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustala lekarz. Leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych.

    Leczenie atopowego zapalenia skóry po zaostrzeniu.

    Atopowe zapalenie skóry– choroba przewlekła wymagająca długotrwałego leczenia nawet po wystąpieniu objawów zaostrzenia.

    Obecnie dużą uwagę przywiązuje się w tym okresie do stosowania kosmetyków leczniczych. Ze względu na obecność alergicznego stanu zapalnego, nawet powolnego bez zewnętrznych objawów klinicznych, zmieniają się właściwości skóry. Pogorszona jest jego przepuszczalność i wilgotność. Celem regularnego stosowania kosmetyków wzmocnionych jest przywrócenie uszkodzonych właściwości skóry. Przykłady leków związanych z kosmetykami leczniczymi: radevit, bipanten, pantoderm, locobase-ripea itp.

    Ponadto prowadzone jest leczenie chorób współistniejących stwierdzonych podczas badania pacjenta. Poprawia się funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego, normalizuje się funkcjonowanie układu nerwowego itp. Charakter działań dobierany jest indywidualnie, w zależności od konkretnych wyników badań.

    Dlatego nie wystarczy po prostu złagodzić zaostrzenie atopowego zapalenia skóry, należy zidentyfikować i wyeliminować czynniki, które spowodowały rozwój choroby lub sprowokowały jej zaostrzenie. Tylko w takim przypadku można zatrzymać rozwój alergii, doprowadzić do remisji atopowego zapalenia skóry, a następnie całkowicie się go pozbyć.

    Środki ludowe w leczeniu atopowego zapalenia skóry

    W medycynie ludowej istnieje wiele metod aktywnie stosowanych przez pacjentów z atopowym zapaleniem skóry. Zatem w łagodnych postaciach choroby dobrze działają kąpiele z wywarami z ziół leczniczych, takich jak rumianek i sznurek.

    Dzieciom można polecić kąpiele z kojącymi ziołami, takimi jak oregano, chmiel, waleriana i serdecznik. Aby przygotować kąpiel, należy wziąć 2 łyżki ziela, zalać 1 szklanką wrzącej wody i pozostawić na co najmniej 10 minut. Powstały bulion dodaje się do wanny dziecka.

    Jednak alergologowie są dość nieufni wobec tradycyjnej medycyny, ponieważ pacjenci z alergiami bardzo często doświadczają indywidualnych reakcji alergicznych na „tradycyjne” przepisy.

    Leczenie atopowego zapalenia skóry w czasie ciąży.

    Atopowe zapalenie skóry nie objawia się po raz pierwszy w czasie ciąży. Choroba zawsze zaczyna się we wczesnym dzieciństwie.

    Istnieją pewne funkcje leczenia istniejącej choroby u kobiet w czasie ciąży. Kosmetyki nawilżające są starannie dobrane tak, aby zmiękczyć skórę bez zaostrzeń. Dla wielu kremów wzbogaconych, np. dość popularnego kremu Radevit, ciąża jest przeciwwskazaniem.

    Zasady postępowania w okresie zaostrzenia atopowego zapalenia skóry w czasie ciąży praktycznie nie różnią się od zasad postępowania w pozostałej części populacji. Jeśli istnieje potrzeba miejscowej terapii hormonalnej lub przepisania leków przeciwhistaminowych, zaleca się stosowanie bezpieczniejszych leków najnowszej generacji (Advantan, Elakom, Lokoid).

    Główny nacisk należy położyć na stworzenie hipoalergicznego środowiska.

    Nie ma negatywnego wpływu atopowego zapalenia skóry na płód. Chociaż toksyczne działanie na dziecko jest nadal możliwe, ale tylko przy stosowaniu leków zabronionych na ten okres życia kobiety.

    • Noś bawełniane ubrania. Skóra musi oddychać. Odzież wykonana z wełny lub materiałów syntetycznych zwiększa podrażnienia i swędzenie.
    • Konieczne jest częste czyszczenie na mokro i wietrzenie pomieszczenia. Minimum dywanów i mebli tapicerowanych - minimum kurzu.
    • Lepiej jest używać pościeli z wypełnieniem syntetycznym, bez puchu i pierza.
    • Do mycia, łącznie z rękami, używaj wyłącznie ciepłej wody.
    • Po umyciu skóry nie należy pocierać, lecz delikatnie osuszyć ręcznikiem.
    • Po kąpieli pamiętaj o zastosowaniu środków nawilżających. Produkty do pielęgnacji skóry powinny być neutralne, bez substancji zapachowych i barwników.
    • Terminowe leczenie wszystkich chorób przewlekłych, kursy środków wzmacniających naczynia, środki uspokajające(szczególnie przed ważnymi wydarzeniami, takimi jak egzaminy, śluby itp.), Stwardnienie, witaminy, wykluczają pokarmy alergiczne, nawet w okresie ustąpienia wysypek.

    Cechy żywienia, diety i stylu życia przy atopowym zapaleniu skóry

    Stworzenie specjalnego hipoalergicznego, czyli pozbawionego alergenów środowiska i przestrzeganie diety to najważniejsze elementy leczenia atopowego zapalenia skóry. Bez przestrzegania tych zaleceń skuteczność leczenia choroby znacznie się zmniejsza.

    Zacznijmy od stworzenia hipoalergicznego środowiska. W istocie jest to przestrzeganie szczególnego sposobu życia. Celem jest wyeliminowanie czynników mogących podrażniać skórę i tym samym powodować zaostrzenia atopowego zapalenia skóry.

    Zaleca się także unikanie intensywnej aktywności fizycznej oraz czynników wzmagających pocenie się i swędzenie. Z tego samego powodu nie zaleca się uprawiania sportu, gdyż powoduje to aktywne pocenie się i towarzyszy mu bliski kontakt skóry z ubraniem. Unikaj, jeśli to możliwe stresujące sytuacje(oczywiście o ile to możliwe). Nie zaleca się noszenia szorstkiej odzieży, szczególnie tej wykonanej z wełny, materiałów syntetycznych lub futra zwierzęcego. Nowe ubrania należy wyprać przed założeniem. Do prania odzieży i pościeli należy stosować minimalną ilość płynu zmiękczającego, po czym pranie należy dodatkowo wypłukać. Nie należy stosować środków higieny osobistej zawierających alkohol.

    Będziesz musiał zainstalować okap w kuchni. Dobrym pomysłem byłoby zainstalowanie oczyszczacza powietrza w sypialni. W sezonie gorącym należy używać klimatyzatora z filtrem wylotowym.

    Pościel należy zmieniać 1-2 razy w tygodniu. Należy wyeliminować źródła gromadzenia się kurzu i pleśni. Telewizor, komputer i sprzęt AGD należy usunąć z sypialni pacjenta. Lekkie czyszczenie na mokro odbywa się raz dziennie, ogólne sprzątanie odbywa się co najmniej raz w tygodniu. Używaj odkurzaczy z dobrymi filtrami (najlepiej z filtrami HEPA). Jeśli stwierdzono alergię na roztocza kurzu domowego, raz na 3-6 miesięcy należy leczyć mieszkanie lekami roztoczobójczymi (zabijającymi roztocza), na przykład Allergoff.

    W domu nie wolno palić. Oznacza to członków rodziny. Pacjent nie powinien palić nigdzie: ani w domu, ani na ulicy.

    Wiele uwagi poświęca się procedurom wodnym. Nie można używać zwykłego mydła, lepiej zastosować olejek pod prysznic lub szampon leczniczy (np. szampony z serii Friederm). Po prysznicu pamiętaj o nasmarowaniu skóry środkami nawilżającymi.

    Paznokcie pacjenta należy obciąć jak najkrócej, aby uniknąć mimowolnego uszkodzenia skóry w przypadku zaostrzenia choroby i pojawienia się swędzenia skóry.

    Osoby cierpiące na atopowe zapalenie skóry nie powinny się opalać. Długotrwała ekspozycja na słońce to częsty błąd. Zaraz po tym nastąpi niewielka poprawa, którą rodzice zwykle zauważają i do której dążą, ale potem prawie zawsze następuje poważne zaostrzenie choroby.

    Nie czesaj ani nie pocieraj skóry, żadne produkty nie będą skuteczne, jeśli zadrapasz zmiany.

    Koniecznie skonsultuj się z lekarzem w sprawie przestrzegania zasad hipoalergicznego życia. Zalecenia zawarte na naszej stronie mogą być uzupełniane w zależności od alergenów, na które reagujesz Ty (lub Twoje dziecko).

    Hipoalergiczna dieta na atopowe zapalenie skóry:

    Konieczne jest również przestrzeganie specjalnej diety. W okresie zaostrzenia należy szczególnie rygorystycznie przestrzegać diety, poza zaostrzeniem można ją nieco rozszerzyć, aby nie wywołać u dziecka stanu przypominającego nerwicę, gdyż „nie wszystko może”.

    Produkty wykluczone w przypadku atopowego zapalenia skóry:

    Nie zaleca się spożywania owoców cytrusowych, orzechów, owoców morza, ryb, czekolady, kawy, musztardy, przypraw, majonezu, pomidorów, bakłażanów, czerwonej papryki, mleka, jajek, grzybów, wędlin, napojów gazowanych, truskawek, poziomek, arbuzów, ananasy, miód. Alkohol jest surowo zabroniony.

    Produkty dozwolone przy atopowym zapaleniu skóry:

    Możesz jeść gotowaną wołowinę; Zupy zbożowe i warzywne; zupy wegetariańskie; Oliwa z oliwek; olej słonecznikowy; gotowane ziemniaki; owsianka z kaszy gryczanej, ryżu, płatków owsianych; produkty kwasu mlekowego; ogórki; pietruszka; koperek; pieczone jabłka; herbata; cukier; chleb z otrębami lub pełnoziarnistym; kompot z jabłek lub suszonych owoców (z wyjątkiem rodzynek); jogurty organiczne bez dodatków; twarożek jednodniowy; zsiadłe mleko.

    Atopowe zapalenie skóry– choroba, która zaczyna się we wczesnym dzieciństwie. Najczęściej w okresie od 6 do 12 miesięcy. Atopowe zapalenie skóry u dzieci popularnie nazywane jest „ Skaza", w koncepcjach medycyny skaza nie, istnieje koncepcja niemowlęcy etap atopowego zapalenia skóry.

    Obraz kliniczny (objawy ze zdjęciami) postaci atopowego zapalenia skóry u niemowląt i dzieci opisano szczegółowo w rozdziale Objawy atopowego zapalenia skóry. Im młodsze dziecko, tym bardziej podatne jest na wysięk (moczenie).

    Na zdjęciu dziecko chore na atopowe zapalenie skóry

    Charakter działań mających na celu stworzenie hipoalergicznego środowiska wokół dziecka nie różni się od działania dla dorosłych i został szczegółowo opisany powyżej.

    Szczególną uwagę u dzieci zwraca się na przywrócenie uszkodzonych właściwości skóry poprzez ciągłe stosowanie kosmetyków nawilżających. Należy go stosować 3-4 razy dziennie, czasami częściej.

    Bardzo ważne jest, aby karmienie piersią trwało jak najdłużej (co najmniej 6 miesięcy). Ale jednocześnie matka nie powinna spożywać pokarmów, które mogą zaostrzyć alergie (patrz dieta w części Cechy odżywiania i stylu życia z atopowym zapaleniem skóry).

    Ważne jest, aby prawidłowo kąpać dziecko w pierwszym roku życia, zwłaszcza noworodka. Nie możesz używać mydła. Lepiej stosować szampony lecznicze. Na przykład szampon Friederm z cynkiem w czasie zaostrzeń i Friderm Balance w czasie zaostrzeń. Przed kąpielą dodaj jedną nakrętkę szamponu do wanny z wodą. Po kąpieli nie wycieraj dziecka ręcznikiem – spowoduje to podrażnienie skóry. Lepiej delikatnie osuszyć skórę ręcznikiem lub pozostawić ją do samoistnego wyschnięcia.

    Pilnym problemem jest szczepienie dziecka chorego na atopowe zapalenie skóry. Sam fakt posiadania choroby nie jest powodem do odmowy szczepienia, jednak szczepienie jest możliwe jedynie w okresie stabilnej remisji choroby (co najmniej 2-3 miesiące). Obowiązkowe jest przyjmowanie leków przeciwhistaminowych na 7 dni przed szczepieniem w dniu szczepienia i 3-5 dni po szczepieniu. Nie można podać kilku szczepionek tego samego dnia. Jeżeli pominięto już kilka szczepień, szczepienie należy rozpocząć od szczepionek mniej alergizujących. Twój lekarz prowadzący (alergolog-immunolog lub pediatra) pomoże Ci prawidłowo sporządzić indywidualny kalendarz szczepień.

    Powikłania atopowego zapalenia skóry i rokowania dotyczące wyleczenia

    Prognozy na całe życie są pomyślne. Jednakże zmiany skórne, zwłaszcza u adolescencja może przyczyniać się do niedostosowania społecznego pacjenta.
    Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą, alergiczną chorobą skóry. W przypadku odpowiednie leczenie, eliminacja czynników ryzyka, większość pacjentów osiąga stabilną remisję, a następnie diagnoza może zostać usunięta. Ponieważ jednak rozpoznanie atopowego zapalenia skóry jest odzwierciedleniem ogólnego nastroju alergicznego (konstytucji atopowej), u dużej części tych pacjentów (ponad 40%) mogą w przyszłości rozwinąć się inne choroby alergiczne, najczęściej związane z uszkodzeniem dróg oddechowych ( alergiczny nieżyt nosa, atopowy astma oskrzelowa). Ten postęp nastroju alergicznego i zmiana choroby alergicznej z mniej poważnej na poważniejszą w literaturze medycznej nazywa się marszem atopowym.

    W przypadku ciężkiej choroby i/lub nieodpowiedniego leczenia, nieprzestrzegania specjalnego trybu życia, choroba trwa aż do okresu dojrzewania i dorosłości.

    Do najczęstszych powikłań atopowego zapalenia skóry należy dodanie infekcji bakteryjnej (ropne zapalenie skóry) i zanik skóry (najczęściej na skutek nieuzasadnionego długiego stosowania miejscowych leków glikokortykosteroidowych). Ciągłe drapanie skóry atopowe zapalenie skóry prowadzi do naruszenia jego właściwości ochronnych, barierowych, co sprzyja nasileniu infekcji wywołanej florą mikrobiologiczną i grzybiczą.

    Piodermia charakteryzuje się pojawieniem się krost na skórze, które stopniowo wysychają i tworzą się strupy. Wysypka może być zlokalizowana na tułowiu, ramionach, nogach i skórze głowy. Może temu towarzyszyć zaburzenie ogólnego stanu osoby, a temperatura może wzrosnąć.

    Kolejna częsta komplikacja, gdy atopowe zapalenie skóry- Infekcja wirusowa. Na skórze tworzą się bąbelki z przezroczystą zawartością. Czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pospolitej, ten sam, który powoduje „przeziębienie” na ustach. Zwykle wysypki zlokalizowane są w obszarze ognisk zapalnych, ale mogą również obejmować zdrowa skóra, a także wpływają na błony śluzowe (jama ustna, gardło, narządy płciowe i spojówka). Szczególnie częstą lokalizacją wysypki jest skóra twarzy (wokół ust, warg, skrzydełek nosa, na policzkach, uszach, powiekach).

    Częstym powikłaniem atopowego zapalenia skóry jest infekcja grzybicza (najczęściej drożdżakowa). U dorosłych najczęściej dotknięta jest skóra (zwłaszcza fałdy skórne), paznokcie, skóra głowy, stopy i dłonie; a u dzieci - błona śluzowa jamy ustnej, tzw. pleśniawka (pojawia się „zsiadła” nalotka, której może towarzyszyć bolesność i zaczerwienienie). Czasami bakteryjne i zakażenie grzybicze są ze sobą łączone.

    Profilaktyka atopowego zapalenia skóry

    Nie ma środków mających na celu zapobieganie rozwojowi atopowego zapalenia skóry. Jedynym zaleceniem, które naprawdę działa, jest kontynuowanie karmienia piersią tak długo, jak to możliwe (co najmniej 6 miesięcy). Niektórzy autorzy zalecają wykluczenie mleka krowiego z diety dzieci do 1. roku życia, jeśli w rodzinie występuje osoba cierpiąca na chorobę alergiczną.

    W przypadku już ujawnionej (rozpoczętej) choroby środki zapobiegawcze ograniczają się do wyeliminowania alergenu przyczynowo istotnego (alergenu powodujący alergie) ze środowiska, przestrzegając ogólnych zasad diety, tworząc hipoalergiczny tryb życia i przeprowadzając odpowiednie leczenie.

    Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania na temat atopowego zapalenia skóry:

    Dlaczego dziecko chore na atopowe zapalenie skóry powinno przestrzegać diety?

    Z diety należy wykluczyć żywność bezpośrednio na którą rozwija się alergia oraz żywność zawierającą duże ilości histaminy. Histamina jest jedną z najważniejszych uczestników choroba alergiczna. Wchłaniany w jelitach wzmaga istniejący proces alergiczny. Spożywanie pokarmów bogatych w histaminę przez osoby cierpiące na choroby alergiczne można porównać do wrzucania drewna do ognia.

    Czy atopowe zapalenie skóry można całkowicie wyleczyć?

    Nowoczesne metody medyczne pozwalają w większości przypadków na doprowadzenie choroby do remisji u dziecka. W takim przypadku w okresie dojrzewania choroba może całkowicie ustąpić. W starej literaturze medycznej nazywano to „wyrastaniem z choroby”.
    Aby jednak tak się stało konieczna jest długoterminowa, wspólna praca lekarza i pacjenta.

    Mam atopowe zapalenie skóry. Jakie jest prawdopodobieństwo przekazania choroby dziecku?

    Prawdopodobieństwo przekazania „nastroju alergicznego” od ojca wynosi około 15-20%, od matki około 40%, jeśli oboje rodzice są chorzy - 70%. Aby jednak takie podejście doprowadziło do choroby, konieczne jest połączenie szeregu czynników zewnętrznych. Dlatego realne prawdopodobieństwo jest mniejsze. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o środkach zapobiegawczych.

    Alergolog-immunolog, dr hab. Mayorov R.V.

    Jak udowodniono statystyka medyczna W ciągu ostatniej dekady częstość występowania patologii skóry znacznie wzrosła. Jednym z najczęstszych powodów wizyt u dermatologa jest atopowe zapalenie skóry, którego objawy w mniejszym lub większym stopniu ujawniają się u 80% dzieci do lat wiek szkolny. Wraz z wiekiem objawy choroby zanikają w 60% przypadków, u pozostałych pacjentów zapalenie skóry staje się przewlekłe. Przebieg kliniczny choroby u dorosłych charakteryzuje się swoistością, wymagającą specjalnego podejścia do leczenia.

    Co to jest atopowe zapalenie skóry

    Wystąpienie reakcji alergicznej u człowieka poprzedzone jest uczuleniem (nabyciem zwiększonej wrażliwości) organizmu na określony alergen. Przyczyny wywołujące proces uczulenia są różne – od nieprzestrzegania standardów higieny po predyspozycje genetyczne. Jeżeli zaburzenia w mechanizmie odpowiedzi immunologicznej mają charakter wrodzony, w odniesieniu do nich stosuje się określenie „atopia”.

    Dziedziczna postać alergii ma kilka objawów, z których jednym jest zapalenie skóry - zapalna zmiana skórna z objawami wyprysku. Specyficzne cechy atopowego zapalenia skóry (lub zespołu wyprysku atopowego) obejmują następujące fakty:

    • rozwój wiąże się z predyspozycjami genetycznymi;
    • chroniczny charakter kursu;
    • tendencja do nawrotów;
    • wyraźna sezonowość objawów (objawienie ciężkich objawów choroby po okresie utajonym występuje zimą);
    • objawy kliniczne zależą od wieku pacjenta;
    • objawami morfologicznymi są wysypki wysiękowe z lichenizacją (ostre zgrubienie skóry w miejscu pojawienia się wysypki, zwiększone nasilenie jej wzoru, zmiany w pigmentacji);
    • rozwój zapalenia skóry następuje w dzieciństwie (synonimem choroby jest skaza), po którym może nastąpić całkowite wyleczenie kliniczne lub choroba pozostaje na całe życie (synonimem atopowego zapalenia skóry u dorosłych jest neurodermit lub rozsiane neurodermit);
    • stałym objawem charakterystycznym dla wszystkich etapów rozwoju choroby (dzieci i dorośli) jest napadowy świąd.

    Zespół wyprysku atopowego dzieli się na dwa typy pod względem częstości występowania i nasilenia: umiarkowany (ogniskowe wysypki) i ciężki (rozległe zmiany skórne). Nieleczona choroba skóry może prowadzić do poważnych powikłań - uszkodzenia skóry przez bakterie ropne (ropne zapalenie skóry), wirusy lub grzyby. Dziedziczna nadreaktywność skóry (zwiększona wrażliwość) działa jako czynnik endogenny predysponujący do rozwoju patologii, ale nasilenie wyglądu objawy alergiczne z wielu przyczyn egzogennych.

    Czynniki rozwoju

    Zmiany patofizyczne skóry występujące w okresach zaostrzenia atypowego zapalenia skóry spowodowane są naturalnymi reakcjami alergicznymi organizmu typu natychmiastowego. Następujące po sobie zmiany w wewnętrznym środowisku biologicznym (powstawanie, uwalnianie przeciwciał uczulających skórę i reakcja tkanek na zachodzące procesy) mają swoją własną, uwarunkowaną genetycznie charakterystykę.

    Głównym czynnikiem warunkującym wdrożenie dziedzicznej atopii w postaci wyprysku atopowego jest skłonność do nadreaktywności skóry, której ryzyko dziedziczenia wynosi:

    • do 20% – jeśli oboje rodzice są zdrowi;
    • 40–50% – jeśli jedno z rodziców ma atopię (atopia jest przekazywana od ojca w 40–50% przypadków, od matki w 60–70%);
    • 60–80% – jeśli oboje rodzice cierpią na nadreaktywność.

    Sama obecność predyspozycji do choroby nie prowadzi do pojawienia się klinicznych objawów alergicznej dermatozy – wymaga to obecności innych przyczyn egzogennych. Objawy rozlanego neurodermitu mogą wystąpić pod wpływem następujących czynników:

    • Kontakt z alergenami. Do najczęściej spotykanych substancji mogących działać alergicznie zalicza się kurz i zawarte w nim roztocza, dym tytoniowy, pyłki, produkty żywieniowe, substancje lecznicze (najczęściej antybiotyki z grupy penicylin, środki przeciwdrobnoustrojowe, środki miejscowo znieczulające), fizjologiczne wydzieliny owadów (karaluchy, kleszcze), cząstki sierści i skóry zwierząt domowych, produkty chemiczne (proszki do prania, narzędzia kosmetyczne itp.), formy.
    • Siedzący tryb życia. Czynnik ten pośrednio wpływa na uruchomienie mechanizmu rozwoju reakcji alergicznej. Brak aktywności fizycznej prowadzi do obniżenia poziomu nasycenia tlenem organizmu (niedotlenienia), co powoduje zaburzenie funkcjonowania narządów i układów wewnętrznych oraz zwiększa skłonność układu odpornościowego do uczuleń.
    • Naruszenia moralne i biologiczne. Przeciążenie psycho-emocjonalne, częste załamania nerwowe, strach, niepokój i podekscytowanie również często są przyczynami alergicznego zapalenia skóry.
    • Niestabilność parametrów termicznych. Rozwój choroby może być wywołany zmianami temperatury, zmianami stref klimatycznych i ekspozycją na silne wiatry.
    • Agresywne oddziaływanie środowiska technogenicznego. Pogorszenie stanu środowiska oraz stosowanie produktów chemicznych w życiu codziennym stwarza warunki do zmian w środowisku wewnętrznym poprzez zaburzenie funkcjonowania gruczołów dokrewnych i układu nerwowego.
    • Upośledzona funkcjonalność przewodu żołądkowo-jelitowego. Czynnik ten może wpływać zarówno na rozwój neurodermitu, jak i działać jako czynnik katalizujący manifestację choroby.

    Cechy kursu dla dorosłych

    Pod wpływem alergenów lub innych czynników sprzyjających rozwojowi wyprysku atopowego w organizmie uruchamia się łańcuch reakcji zapalnych, w wyniku których w miejscu zapalenia powstaje naciek komórkowy. Dotknięte komórki zaczynają wydzielać mediatory (substancje biologicznie czynne, przekaźniki impulsów nerwowych), substancje hormonopodobne (cykotyny) i immunoglobulinę E, zapewniając samopodtrzymanie stanu zapalnego. Procesy zachodzące wewnątrz organizmu znajdują odzwierciedlenie w konkretnych objawach.

    Ze względu na różnice w funkcjonowaniu narządów i układów u dzieci i dorosłych, objawy kliniczne atopowego zapalenia skóry w różnych grupach wiekowych pacjentów są odmienne. Charakterystyczne objawy chorobami u osób powyżej 13 roku życia (stadium choroby określa się jako „dorosłe”, jeśli pacjent ma więcej niż 13 lat), to:

    • świąd (świąd) – silny świąd, który może pojawić się nawet przy minimalnych wysypkach, uczucie nasila się wraz z poceniem;
    • suchość skóry – powstaje na skutek braku naturalnych czynników nawilżających, co prowadzi do zaburzenia tworzenia warstwy lipidowej i odwodnienia naskórka;
    • pojawienie się wysypki pęcherzowej – typowymi miejscami lokalizacji wysypki są twarz, szyja, pachy, zgięcia podkolanowe i łokciowe, okolice pachwin, skórę głowy, okolice pod płatkami uszu;
    • obrzęk dotkniętych powierzchni;
    • przekrwienie, ciemnienie i zgrubienie skóry w miejscach, gdzie zlokalizowana jest wysypka (występuje w późniejszych stadiach choroby);
    • stan lękowo-depresyjny, spowodowany zarówno reakcją na pogorszenie jakości życia, jak i rozwojem zaburzeń czynnościowych ośrodkowego układu nerwowego, które powstały w wyniku zmian patologicznych w organizmie;
    • zwiększona podatność na czynniki zakaźne;
    • hiperkeratoza mieszkowa – u dorosłych pacjentów w wyniku neurodermitu może wystąpić rogowacenie powierzchni skóry na bocznych powierzchniach barków, łokci i przedramion (przypominające „gęsią skórkę”);
    • pojawienie się pęknięć na piętach, łysiny w okolicy potylicznej - objawy są typowe dla osób starszych;
    • łuszczenie się skóry stóp, madaroza (nadmierna utrata rzęs i brwi) to następstwo dysfunkcji tarczycy, której przyczyną jest zarówno sam proces alergiczny, jak i stosowana terapia hormonalna.

    Leczenie atopowego zapalenia skóry u dorosłych

    Po diagnostyce potwierdzającej rozpoznanie „atopowego zapalenia skóry” i identyfikacji alergenów wywołujących chorobę, dermatolog przepisuje schemat leczenia. W celu ustalenia optymalnych metod terapeutycznych zaangażowani mogą być specjaliści z następujących specjalistycznych dziedzin:

    • gastroenterolog;
    • otolaryngolog;
    • alergolog;
    • terapeuta;
    • psychoterapeuta;
    • neurolog;
    • endokrynolog

    Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić pełne badanie organizmu w celu wykrycia towarzyszące patologie i ocena funkcjonalności wszystkich narządów i układów. Na podstawie wszystkich podjętych działań ustalana jest taktyka leczenia, której podstawą jest kontrola objawów wyprysku atopowego. Całkowite wyzdrowienie u dorosłego pacjenta z rozsianym neurodermitem jest bardzo trudne, dlatego głównymi celami terapii są:

    • eliminacja lub zmniejszenie nasilenia objawów zewnętrznych;
    • leczenie patologii tła, które zaostrzają przebieg dermatozy (astma oskrzelowa, katar sienny);
    • zapobieganie osiągnięciu przez chorobę ciężkiego stadium;
    • przywrócenie struktury strukturalnej i funkcjonalnej dotkniętej chorobą skóry.

    Metody stosowane do osiągnięcia celów leczenia ustalane są dla dorosłych pacjentów indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy organizmu i obraz kliniczny choroby. Kompleksowa terapia może obejmować następujące metody:

    • lecznicze (przy użyciu środków zewnętrznych i ogólnoustrojowych);
    • fizjoterapeutyczne (wpływy fizyczne lub fizykochemiczne na dotkniętą powierzchnię);
    • psychoterapeutyczne (w celu zapobiegania rozwojowi nerwic lub psychoz na tle choroby, elektrosnu, hipnozy i, w porozumieniu z neuropsychiatrą, stosuje się leki);
    • terapia uzdrowiskowa (leczenie sanatoryjne);
    • dieta terapeutyczna i profilaktyczna (w celu przywrócenia mikroflory jelitowej), hipoalergiczna terapia dietetyczna;
    • ziołolecznictwo (stosowanie receptur medycyny tradycyjnej należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym).

    Ostry okres

    Celem leczenia neurodermitu w ostrej fazie jest szybkie złagodzenie kluczowych objawów i normalizacja stanu pacjenta. Podstawą działań terapeutycznych podczas zaostrzenia choroby jest leki grupa miejscowych kortykosteroidów (prednizolon, triamsinolon, sinalar). Na wyprysk atopowy w przypadku umiarkowanego nasilenia stosuje się kortykosteroidy o łagodnym i umiarkowanym działaniu, w przypadku ciężkiej choroby i dużych obszarów uszkodzeń stosuje się wysoką aktywność. Leki tej klasy farmakologicznej są przepisywane w krótkich kursach.

    W ostrym stadium neurodermitu zaleca się przepisanie dożylnych leków przeciwhistaminowych (roztwór tiosiarczanu sodu lub glukonianu wapnia). W przypadku wysięku zaleca się stosowanie płynów antyseptycznych (Fukortsin, roztwór błękitu metylenowego itp.). Jeśli przebieg choroby jest powikłany wtórną infekcją, przepisuje się ogólnoustrojowe leki przeciwbakteryjne (erytromycyna, leukomycyna). Aby wzmocnić skuteczność leczenia, przebieg leczenia można uzupełnić immunomodulatorami (lewamizol, ekstrakt z grasicy).

    Okres remisji

    W fazie utajonej atopowego zapalenia skóry środki terapeutyczne mające na celu zapobieganie zaostrzeniom. Ze względu na alergiczny charakter neurodermitu, głównym środkiem zapobiegawczym jest przestrzeganie schematu leczenia i profilaktyki, których celem jest ograniczenie kontaktu pacjenta z potencjalnymi alergenami. Na etapie remisji rolę odgrywa również terapia lekowa ważna rola w zapewnieniu maksymalnego czasu trwania bezobjawowego okresu choroby.

    Leki stosowane w celu utrzymania stabilnego stanu pacjenta należą do leków przeciwhistaminowych trzeciej generacji, które można przyjmować nieprzerwanie przez sześć miesięcy. Jeżeli istnieje związek pomiędzy zaostrzeniem choroby a stresem emocjonalnym, wskazane jest przyjmowanie leków psychotropowych w małych lub umiarkowanych dawkach. Aby zapobiec pojawieniu się objawów neurodermitu, zaleca się terapię sorbentami, po czym przepisywany jest cykl leków normalizujących florę jelitową (pre-, pro-, synbiotyki, bakteriofagi, enzymy).

    U osłabionych dorosłych pacjentów, u których choroba występuje w postaci umiarkowanej do ciężkiej, wskazane jest stosowanie sterydów anabolicznych (Nerobol, Retabolil), które korygują działanie kortykosteroidów na organizm. Na wszystkich etapach i postaciach dermatozy zaleca się stosowanie kompleksów witaminowo-mineralnych. W zależności od stanu pacjenta przeprowadza się terapię mono- lub multiwitaminową. Suplementy witaminowe są często przepisywane na krótki okres czasu w dawkach znacznie przekraczających normalne zapotrzebowanie fizjologiczne.

    Farmakoterapia

    Protokoły leczenia wyprysku atopowego u dorosłych pacjentów obejmują dużą liczbę leków, ale największe znaczenie praktyczne mają leki przeciwhistaminowe i uspokajające. Leki innych grup są przepisywane z uwzględnieniem częstości występowania procesu zapalnego, obecności powikłań i współistniejących patologii. Gama leków stosowanych w leczeniu neurodermitu może obejmować następujące grupy farmakologiczne:

    • środki przeciwdrobnoustrojowe (zwykle działanie lokalne);
    • cytostatyki (przeciwnowotworowe);
    • leki przeciwzapalne o niespecyficznym działaniu;
    • stabilizatory membran;
    • antymediatory;
    • leki psychotropowe i znieczulające (leki uspokajające, przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne, alfa-blokery, M-antycholinergiki);
    • środki przeciwgrzybicze;
    • immunokorektory (immunostymulanty, immunosupresory), adaptogeny;
    • enterosorbenty;
    • leki normalizujące pracę jelit (bakteriofagi, prebiotyki, probiotyki, synbiotyki, enzymy, hepatoprotektory);
    • witaminy, kompleksy multiwitaminowe;
    • glikokortykosteroidy;
    • środki redukujące (maści, kremy, plastry do resorpcji nacieków);
    • keratolityki (zmiękczają uszczelnienia skórne).

    Glukokortykosteroidy

    Leki należące do grupy glikokortykosteroidów (GCS) to sztucznie syntetyzowane analogi naturalnych hormonów steroidowych wytwarzanych przez korę nadnerczy. GKS działają na organizm wieloczynnikowo, będąc jednocześnie środkami odczulającymi, przeciwzapalnymi, przeciwalergicznymi, antytoksycznymi, antyproliferacyjnymi i immunosupresyjnymi.

    W leczeniu wyprysku atopowego u dorosłych stosuje się wewnętrzne i zewnętrzne formy GCS. Do niezewnętrznych środków hormonalnych wstrzyknięcie domięśniowe odnosi się do Betametazonu, którego zastrzyki są przepisywane w trakcie kursu z częstotliwością stosowania 1 raz na 2 tygodnie. Najczęściej przepisywanymi lekami w tabletkach w tej grupie są Prednizolon, Metypred, Triamcynolon. Do stosowania zewnętrznego schemat leczenia może obejmować Laticort (krem na bazie hydrokortyzonu), maść Advantan (metyloprednizolon) i krem ​​Afloderm (alklometazon).

    Zastosowanie GCS w leczeniu dermatoz alergicznych wynika z ich mechanizmu działania, który polega na pośredniczeniu w zdolnościach adaptacyjnych organizmu do zewnętrznych czynników stresowych. Wskazaniami do przepisywania glikokortykosteroidów są nieznośny świąd w fazie zaostrzenia choroby (postacie zewnętrzne) i brak efektu leczenia (kortykosteroidy podawane ogólnoustrojowo). W okresie remisji GCS można stosować w postaci maści, aby uzyskać efekt okluzyjny (blokujący uwalnianie patogennego wysięku).

    Leki przeciwhistaminowe

    Lekami pierwszego wyboru w leczeniu neurodermitu są leki przeciwhistaminowe II i III generacji. Do tego grupa farmakologiczna obejmują leki, które mogą blokować receptory neuroprzekaźników histaminowych i hamować ich działanie wzmacniające. W leczeniu patologii alergicznych stosuje się blokery H1, które są reprezentowane przez 4 generacje leków:

    • I generacja – Clemastine, Atarax;
    • II generacja – Loratadyna, Cetyryzyna;
    • III i IV generacja – Lewocetyryzyna, Desloratadyna.

    Leki przeciwhistaminowe stosowane w atopowym zapaleniu skóry u dorosłych mają wyraźne działanie przeciwalergiczne, skutecznie eliminując kluczowe objawy choroby (zaczerwienienie, swędzenie, obrzęk). Leki przeciwhistaminowe II i III generacji są skuteczniejsze niż leki I generacji, rzadziej powodują działania niepożądane i mają zmniejszoną kardiotoksyczność. Podczas leczenia postać przewlekła choroby, H1-blokery są przepisywane w tabletkach, w ostrej fazie lek można podawać dożylnie.

    Leki immunosupresyjne z grupy makrolidów

    Podstawowa terapia przepisana dorosłym pacjentom po złagodzeniu ostrego procesu obejmuje środki zewnętrzne, do których zaliczają się leki immunosupresyjne. Leki z tej grupy, w odróżnieniu od sterydów, są lekami niehormonalnymi. Najbardziej znanymi przedstawicielami leków immunosupresyjnych z grupy makrolidów są takrolimus (Protopic) i pimekrolimus (Elidel), których celem są limfocyty T i komórki tuczne skóry.

    Na podstawie wyników analizy porównawczej skuteczności klinicznej leków immunosupresyjnych stosowanych miejscowo z GCS o niskiej i umiarkowanej aktywności stwierdzono, że stosowanie takrolimusu i pimekrolimusu na okolicę twarzy i szyi jest skuteczniejsze i bezpieczniejsze niż GCS. Stosowanie leków z grupy makrolidów 2 razy w tygodniu przez rok wydłuża okres remisji 3-krotnie.

    Nawilżacze

    Praktyka dermatologiczna wiąże się z powszechnym stosowaniem terapii miejscowych, które mogą mieć charakter etiologiczny, objawowy lub patogenetyczny. W leczeniu zapalenia skóry u dorosłych pacjentów ważną rolę odgrywają środki redukujące, przywracające strukturę i funkcjonalność skóry. Sucha skóra to nie tylko objaw neurodermitu, ale także czynnik wspomagający procesy zapalne. Stały świąd, który pojawia się na skutek nadmiernej suchości, powoduje zaburzenia nerwowe, które zakłócają proces leczenia.

    Zmniejszenie suchości naskórka i przyspieszenie procesu gojenia jest ważnym etapem terapii w okresie remisji, której celem jest przedłużenie bezobjawowego okresu choroby. Aby osiągnąć to zadanie stosuje się kremy nawilżające, maści, żele, emulsje, balsamy na bazie lanoliny lub wody termalnej. Wybór postaci dawkowania zależy od ciężkości i lokalizacji procesu zapalnego:

    • maści – mają wyraźne właściwości odżywcze, są przepisywane w obecności infiltracji (maść ichtiolowa);
    • kremy – bazy maści, które dodatkowo działają chłodząco i delikatnie oddziałują na skórę (krem Aisida, Atoderm);
    • żele – mieszaniny wielkocząsteczkowe zapobiegające rozprzestrzenianiu się związków niskocząsteczkowych (woda, alkohole) (Solcoseryl);
    • emulsje, roztwory, aerozole - wskazane jest stosowanie w ostrej fazie choroby, której towarzyszy wysięk i płacz.

    Tabletki na atopowe zapalenie skóry u dorosłych

    Podstawą systemowego leczenia atopii u dorosłych są leki w postaci tabletek. Ze względu na różnorodność czynników wpływających na rozwój i przebieg choroby lista leków stosowanych w leczeniu neurodermitu jest obszerna. Wszystkie leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza, na podstawie kliniczno-patologicznej etiologii choroby. Główne grupy leków w postaci tabletek, które można stosować w leczeniu wyprysku atopowego to:

    • stabilizatory membran;
    • leki przeciwhistaminowe;
    • psycholeptyki (leki uspokajające).

    Leki stabilizujące błonę

    W chorobach o charakterze alergicznym lub zapalnym uszkodzone są przede wszystkim błony komórkowe. Korzystne warunki funkcjonowania receptorów wbudowanych w błonę zapewnia składnik lipidowy, który jest szczególnie narażony na działanie patogenów. Skuteczność terapii rozlanego neurodermitu zależy od stopnia ochrony struktura komórkowa, dlatego kompleks środków terapeutycznych powinien obejmować leki stabilizujące błonę, które przywracają integralność komórek.

    Podczas leczenia alergicznej dermatozy pacjentom można przepisać następujące stabilizatory błony:

    Nazwa

    Mechanizm akcji

    Sposób podawania

    Suprastin

    Główny składnik aktywny (chloropiramina) ma działanie przeciwhistaminowe poprzez blokowanie receptorów histaminowych H1 i może mieć słabe działanie nasenne.

    Dawka dzienna dla osób dorosłych to 3-4 tabletki (75-100 mg), przyjmowane podczas posiłku. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie, średnio wynosi 5–7 dni.

    Klemastyna

    Bloker H1-histaminy w przypadku atopii zapobiega rozwojowi objawów alergicznych, działa uspokajająco, łagodzi swędzenie i obrzęk.

    Tabletki należy przyjmować rano i wieczorem po 1 sztuce, maksymalna dawka dobowa to 6 tabletek.

    Kromoglikan sodu

    Zmniejsza nasilenie objawów alergicznych i procesu zapalnego poprzez stabilizację błony komórek tucznych (spowalnia uwalnianie histaminy i mediatorów stanu zapalnego).

    Ketotifen

    Hamuje rozwój objawów alergii poprzez hamowanie uwalniania mediatorów stanu zapalnego i alergii.

    Tabletki należy przyjmować przed posiłkami dwa razy dziennie. Zalecana dzienna dawka wynosi 2 mg. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 4 mg.

    Środki uspokajające

    Psycholeptyki (leki uspokajające, środki uspokajające) są przepisywane w leczeniu atopowego zapalenia skóry, jeśli stwierdzono związek pomiędzy zaostrzeniem choroby a czynnikami stresowymi. Leki z tej grupy wskazane są także w przypadku zaburzeń psychoemocjonalnych, które powstają na tle neurodermitu. Działanie uspokajające osiąga się dzięki regulującemu działaniu aktywnych składników psycholeptyków na układ nerwowy. W leczeniu dorosłych pacjentów można stosować następujące leki uspokajające:

    Nazwa

    Mechanizm akcji

    Sposób podawania

    Grandaksyna (Tofisopam)

    Lek przeciwlękowy działa ogólnie uspokajająco, normalizuje tło emocjonalne i zmniejsza poziom lęku.

    Lek jest przepisywany dorosłym 3-6 tabletek dziennie, dawkę dzienną należy podzielić na 3 dawki.

    Bellataminal

    Łagodzi swędzenie w neurodermicie, zapobiega rozwojowi depresji i lęku.

    Przyjmować 1 tabletkę po posiłku. trzy razy dziennie. Czas trwania kursu wynosi od 2 do 4 tygodni.

    Psycholeptyk pochodzenia roślinnego, ma wyraźne działanie przeciwskurczowe i uspokajające, likwiduje objawy niepokoju i drażliwości.

    Dorośli powinni przyjmować 2-3 tabletki 2 lub 3 razy dziennie (maksymalna porcja dobowa 12 tabletek). Czas trwania ciągłego kursu nie powinien przekraczać 1,5–2 miesięcy.

    Diazepam

    Działanie uspokajające objawia się łagodzeniem lęku, napięcia nerwowego i działaniem przeciwpanicznym.

    W zależności od nasilenia napięcia nerwowego należy przyjmować od 1 do 3 tabletek dziennie. Kurs trwa do momentu poprawy stanu emocjonalnego.

    Amitryptylina

    Lek przeciwdepresyjny o działaniu przeciwbólowym, zmniejsza niepokój, niepokój, pobudzenie (pobudzenie nerwowe).

    Tabletki należy połykać w całości bezpośrednio po posiłku. Zalecana dzienna dawka w przypadku neurodermitu to 2 tabletki. (po 2 tygodniach można zwiększyć do 4 tabletek).

    Leki normalizujące czynność jelit

    Aby przyspieszyć proces gojenia atopowego zapalenia skóry, konieczne jest wyleczenie dysbiozy (naruszenie stosunku bakterii pożytecznych i patogennych zamieszkujących jelita), która często jest czynnikiem prowokującym zaostrzenie choroby. Pierwszym etapem przywracania prawidłowej mikroflory jelitowej jest detoksykacja, która przeprowadzana jest za pomocą środków mogących adsorbować substancje szkodliwe dla organizmu (Polysorb, Enterosgel).

    Kolejnym etapem po oczyszczeniu powinno być przywrócenie prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego, co osiągamy poprzez stosowanie leków poprawiających mikroflorę jelitową:

    Nazwa

    Mechanizm akcji

    Sposób podawania

    Ma wyraźne właściwości otulające, dzięki czemu wzmacnia funkcje barierowe błony śluzowej, zwiększa jej odporność na czynniki drażniące, adsorbuje i usuwa toksyczne substancje z organizmu.

    Zawartość 1 saszetki rozpuścić w 0,5 szklanki wody. Zawiesinę należy przyjmować po posiłkach 3 razy dziennie. Czas trwania kursu ustalany jest indywidualnie.

    Preparaty zawierające Ligninę (Lactofiltrum, Polyphepan)

    Regulacja równowagi mikroflory jelitowej, adsorpcja i eliminacja egzogennych, endogennych toksyn i alergenów, zwiększenie odporności nieswoistej.

    Saszetkę przyjmować na 1 godzinę przed posiłkiem, po rozpuszczeniu jej w niewielkiej ilości wody. Częstotliwość dawek dla dorosłych wynosi 2–4 razy dziennie, czas trwania kursu wynosi 2–4 tygodnie.

    Bifidumbakteryna

    Normalizacja przewodu pokarmowego, zapobieganie dysbakteriozie.

    1 butelka (5 dawek) 2-3 razy dziennie podczas posiłków lub 20-40 minut wcześniej. przed jedzeniem, kurs – 10–14 dni.

    Hilak mocno

    Regulacja składu mikroflory jelitowej, regeneracja komórki nabłonkoweściany jelit.

    Dawka dzienna wynosi 9,9 ml (180 kropli). Zaleca się przyjmować 40–60 kropli rozcieńczonych płynem (oprócz mleka) trzy razy dziennie podczas posiłków.

    Środki hipouczulające

    Wpływ na fazę immunologiczną reakcji alergicznej można uzyskać na dwa główne sposoby – całkowite ograniczenie kontaktu z alergenem oraz swoiste odczulanie (zmniejszenie nadwrażliwości organizmu). Preferowana jest pierwsza metoda, jednak ze względu na szereg czynników jest ona trudna w realizacji (nie zawsze udaje się zidentyfikować alergen lub całkowicie wyeliminować z nim kontakt).

    Metoda specyficznego odczulania w praktyce daje zadowalające rezultaty i stosowana jest w okresie zaostrzenia wyprysku atopowego lub w przypadku braku danych na temat przyczyny reakcji alergicznej. Swoista terapia odczulająca wiąże się z ryzykiem zaostrzenia choroby, dlatego łączy się ją z nieswoistymi lekami przeciwhistaminowymi o działaniu odczulającym.

    Leki hiposensybilizujące zmniejszają wrażliwość organizmu na czynniki drażniące poprzez hamowanie immunologicznego mechanizmu rozwoju alergii. Podstawą leków z tej grupy są antagoniści histaminy (preparaty wapnia, tiosiarczan sodu, kortykosteroidy itp.), których zastrzyki często stosuje się w ostrej fazie neurodermitu, aby uzyskać szybki efekt przeciwalergiczny.

    Glukonian wapnia

    Rozwojowi reakcji alergicznych często towarzyszy hipokalcemia, w wyniku czego zwiększa się przepuszczalność ścian naczyń, a alergen szybko przedostaje się do krwioobiegu. Wapń w postaci glukonianu jest źródłem jonów wapnia, które biorą udział w przekazywaniu impulsów nerwowych i zapobiegają uwalnianiu histaminy. W przypadku zaostrzenia wyprysku atopowego roztwór leczniczy podaje się dożylnie przez 5–7 dni po 1 ampułce (10 ml). Przed podaniem zawartość ampułki należy ogrzać do temperatury ciała.

    Tiosiarczan sodu

    Sól sodową i kwas tiosiarkowy stosuje się w leczeniu neurodermitu w celu uzyskania efektu detoksykacyjnego. Lek jest dostępny w postaci roztworu zastrzyki dożylne. Po wprowadzeniu do organizmu substancja rozprowadza się w płynie pozakomórkowym i tworzy z cyjankami nietoksyczne związki, ułatwiając ich eliminację. Lek jest przepisywany na silny świąd, aby zminimalizować alergiczne objawy zapalenia skóry. Czas trwania kursu wynosi 5 dni, podczas których dorosłym pacjentom podaje się 1–2 ampułki (5–10 ml) tiosiarczanu sodu.

    Prednizolon

    Aby uzyskać maksymalne działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne w ostrej fazie choroby, stosuje się ogólnoustrojowy glikokortykosteroid prednizolon. Mechanizm działania leku wynika ze zdolności substancja aktywna wiążą się ze specyficznymi receptorami w cytoplazmie komórkowej i hamują syntezę mediatorów natychmiastowej reakcji alergicznej.

    Działanie immunosupresyjne zapewnia nasilenie limfopenii (zmniejszenie liczby limfocytów) i inwolucji (zmniejszenie masy) tkanki limfatycznej. W przypadku zaostrzenia ciężkiej alergicznej dermatozy przepisuje się dożylne lub domięśniowe zastrzyki prednizolonu w dawce 1–2 mg na 1 kg masy ciała pacjenta. Kurs trwa nie dłużej niż 5 dni

    Terapia zewnętrzna

    Miejscowe leczenie atopii ma na celu wyeliminowanie przyczyny i objawów zapalenia skóry. Aby osiągnąć te zadania, stosuje się duży arsenał leków zewnętrznych. Sukces terapii zależy od prawidłowego doboru składników aktywnych i formy dawkowania leków. Podczas leczenia wyprysku atopowego dorosłym pacjentom można przepisać następujące leki, które można kupić w aptekach miejskich:

    Grupa farmakologiczna

    Narkotyki

    Mechanizm akcji

    Tryb aplikacji

    Przedział cenowy, rub.

    Kortykosteroidy

    Hydrokortyzon (Laticort, Lokoid)

    Łagodzi stany zapalne, hamuje procesy alergiczne, likwiduje obrzęki i swędzenie. Maść ma działanie kumulacyjne.

    Nakładać na powierzchnie ran 2-3 razy dziennie przez 6-20 dni. W przypadku ograniczonych obszarów objętych stanem zapalnym zaleca się stosowanie opatrunków okluzyjnych.

    Dermowat

    Krem i maść na bazie propionianu klobetazolu. Likwiduje procesy zapalne, zmniejsza wysięk, działa przeciwalergicznie i przeciwświądowo.

    Smaruj dotknięty obszar codziennie rano i wieczorem, aż do uzyskania pożądanego efektu. Czas trwania kursu nie powinien przekraczać 4 tygodni.

    Hamuje uwalnianie mediatorów reakcji alergicznych, działa przeciwwysiękowo i przeciwświądowo.

    Aby wyeliminować łuszczenie się skóry, w przypadku zwiększonej suchości skóry należy zastosować maść (stosować raz dziennie), a przy aktywnym wysięku zastosować krem ​​(1 raz dziennie). W przypadku zmian na skórze głowy zaleca się stosowanie balsamu, który wciera się w skórę aż do całkowitego wchłonięcia.

    Afloderma

    Zapobiega rozszerzaniu się naczyń włosowatych, spowalniając tym samym rozwój obrzęków. Ma działanie immunosupresyjne i przeciwzapalne.

    Nakładaj krem ​​(odpowiedni na wrażliwe miejsca) lub maść na miejsca objęte stanem zapalnym 2-3 razy dziennie, aż do ustąpienia objawów choroby.

    Makrolidy

    Hamuje syntezę i uwalnianie fosfatazy białkowej (mediatora stanu zapalnego), co hamuje rozwój procesu zapalnego i zmniejsza nasilenie zmian histopatologicznych (zaburzenia w połączeniach międzykomórkowych naskórka).

    Krem należy zastosować przy pierwszych oznakach zaostrzenia zapalenia skóry. Stosować dwa razy dziennie i wcierać w skórę aż do całkowitego wchłonięcia. Ciągłe stosowanie można prowadzić nie dłużej niż 6 tygodni.

    Leki przeciwhistaminowe

    Żel Fenistil

    Zmniejsza nasilenie swędzenia skóry, likwiduje podrażnienia, blokuje receptory H1-histaminowe i zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych.

    Żel stosuje się zewnętrznie 2–4 razy dziennie.

    Emolienty i środki nawilżające

    Maść ichtiolowa

    Efekt terapeutyczny wynika z obecności w kompozycji związków zawierających siarkę, które przyczyniają się do łagodzenia bólu, zmiękczania i usuwania nacieków, nasilenia procesu regeneracji tkanek, miejscowego zwężenia naczyń krwionośnych, dzięki czemu wytwarzanie ropnego wydzieliny wydzielanie jest zmniejszone.

    Maść nanosi się cienką warstwą na dotknięte obszary skóry i równomiernie rozprowadza (nie ma potrzeby wcierania), warstwa powinna być tak gruba, aby nie pozostały żadne szczeliny. Na maść nakłada się sterylny bandaż, który należy zmienić po 8 godzinach.Przebieg trwa 10–14 dni.

    Przyspiesza proces epitelizacji, działa nawilżająco na wszystkie warstwy naskórka.

    Nakładaj krem ​​na suche partie skóry raz dziennie, w razie potrzeby możesz zwiększyć liczbę aplikacji.

    Trickzera

    Zmiękcza bardzo suchą skórę, zwiększa jej elastyczność, odbudowuje barierę lipidową.

    Nakładać na uprzednio oczyszczoną, suchą skórę 2-3 razy dziennie.

    Pomaga skorygować suchość skóry i zmniejszyć nadwrażliwość.

    Krem nakłada się 2 razy dziennie, skórę należy wcześniej przygotować (oczyścić i nawilżyć).

    Działa uspokajająco na podrażnioną skórę, odbudowuje warstwę lipidową.

    Krem nakładać codziennie delikatnymi ruchami na skórę ciała i twarzy.

    Topikrem

    Nawilża górne warstwy naskórka, eliminując uczucie „ściągnięcia” na skutek tworzenia się wilgotnego filmu na powierzchni skóry.

    Stosować codziennie po zabiegach higienicznych.

    Leki gojące rany

    Sulfatiazol srebra (Argosulfan)

    Działa bakteriobójczo, pomaga przyspieszyć proces gojenia i nabłonka ran.

    Rano i wieczorem nakładać na powierzchnię rany warstwę o grubości 2–3 mm. Można leczyć kremem w sposób otwarty lub zamknięty (aplikując produkt pod bandażem).

    Solcoseryl

    Efekt gojenia się ran, przyspieszenie procesów regeneracyjnych, zwiększona synteza kolagenu.

    Nakładać na powierzchnię rany uprzednio potraktowaną środkiem antyseptycznym 2-3 razy dziennie (stosować tylko w przypadku ran płaczących bez strupów).

    Actovegin

    Leczenie ran na wszystkich etapach choroby (w początkowej fazie powstawania rany stosuje się żel, na rany mokre wskazany jest krem, w długotrwałej terapii suchych powierzchni rany optymalnie stosuje się maść).

    Nakładać na ranę oczyszczoną z wysięku, ropy itp. Produkt aplikuje się 2-3 razy dziennie w sposób otwarty lub zamknięty.

    Maść metylouracylowa

    Przyspiesza proces powstawania komórek, aktywuje odporność humoralną i komórkową, stymuluje naprawę (korekta uszkodzeń komórek w wyniku narażenia na patogeny).

    Nakładać na uszkodzone miejsca 2–4 ​​razy dziennie, czas stosowania nie powinien przekraczać 2 tygodni.

    Maści antybakteryjne na wtórne infekcje

    Podczas intensywnego drapania swędzącej skóry zostaje naruszona integralność jej powierzchni, co ułatwia przenikanie czynników zakaźnych ze środowiska do wewnętrznych warstw naskórka. Patogeny powodują podrażnienie i swędzenie, kończąc „cykl skóry atopowej” (w którym objawy zapalenia skóry stają się czynnikami jego rozwoju). Aby przerwać błędne koło, konieczne jest zatrzymanie rozwoju wtórnej infekcji. W tym celu przepisywane są zewnętrzne środki przeciwbakteryjne, takie jak:

    1. Levomekol (koszt od 102 rubli) - ma działanie wieloczynnikowe dzięki połączonemu składowi, który zawiera antybiotyk (chloramfenikol) i środek immunostymulujący (metyluracyl). Levomekol na zapalenie skóry pomaga łagodzić stany zapalne poprzez hamowanie syntezy białek w komórkach patogenu i przyspiesza proces regeneracji tkanek poprzez przyspieszenie wymiany kwasów nukleinowych. Maść należy nakładać na sterylne serwetki, które przykleja się do powierzchni rany. Opatrunki należy zmieniać codziennie, aż do całkowitego oczyszczenia rany.
    2. Erytromycyna (koszt od 80 rubli) - maść na bazie erytromycyny (pierwszy antybiotyk z klasy makrolidów). Działanie antybakteryjne polega na rozrywaniu wiązań peptydowych pomiędzy cząsteczkami aminokwasów i zakłócaniu syntezy białek komórek chorobotwórczych. Wraz z działaniem bakteriostatycznym może pojawić się działanie bakteriobójcze (wraz ze wzrostem dawki). Lek należy nakładać na zmienioną chorobowo skórę 2-3 razy dziennie przez 1,5-2 miesiące.
    3. Dioksydyna (koszt od 414 rubli) to środek przeciwbakteryjny, pochodna chinoksaliny, który może działać bakteriobójczo na te szczepy mikroorganizmów, które są niewrażliwe na inne rodzaje antybiotyków. Leczenie ran z zapaleniem skóry maścią przyspiesza proces nabłonka brzeżnego i regeneracji naprawczej. Lek należy nakładać cienką warstwą raz dziennie, czas trwania terapii u dorosłych pacjentów nie przekracza 3 tygodni.

    Procedury fizjoterapeutyczne

    Częste stosowanie różnych metod fizjoterapii w praktyce leczenia rozsianego neurodermitu u dorosłych wskazuje na ich wysoką skuteczność. Przepisując zabiegi fizyczne, uwzględnia się wskazania i przeciwwskazania poszczególnych rodzajów narażenia na czynniki fizyczne. Najczęstsze metody fizykalnego leczenia dermatoz to:

    1. Fototerapia polega na dozowanym naświetlaniu dotkniętych obszarów skóry promieniami ultrafioletowymi, tłumiąc w ten sposób lokalną odporność komórkową.
    2. Fototerapia to działanie jasnego światła pochodzącego ze sztucznych źródeł (laserów, diod, świetlówek) na organizm pacjenta, który wcześniej przyjął substancję fotouczulającą (psoralen lub ammifurynę).
    3. Akupunktura – stymulacja punktów biologicznie aktywnych akcja ogólna(w ostrym stadium choroby) i miejscowe (w leczeniu postaci podostrych i przewlekłych), odpowiadające lokalizacji procesu zapalnego.
    4. Elektroterapia to działanie prądów dynamicznych na zwoje przykręgowe (autonomiczne zwoje zlokalizowany wzdłuż kręgosłupa) działa uspokajająco.
    5. Hiperbaria tlenowa to nasycanie tkanek czystym tlenem pod wysokim ciśnieniem, co prowadzi do poprawy właściwości reologicznych krwi i przyspieszenia procesu regeneracji tkanek.
    6. Elektrosnu - elektryczna stymulacja części mózgu pomaga hamować te struktury, których nadmierna aktywność może wywołać rozwój neurodermitu.
    7. Terapia parafinowa to metoda obróbki cieplnej polegająca na podgrzaniu tkanki w miejscach lichenizacji za pomocą parafiny. Celem zabiegu jest nawilżenie zmienionej skóry i zwiększenie jej elastyczności.
    8. Elektroforeza - w wyniku donosowego podawania substancji leczniczych (difenhydraminy, nowokainy) za pomocą prądu elektrycznego wywierany jest bezpośredni wpływ na naczynia i sekcje wegetatywne układ nerwowy przez błonę śluzową jamy nosowej.

    Witaminy

    Degradacji skóry często towarzyszy hipowitaminoza, dlatego przy leczeniu chorób dermatologicznych bardzo ważne ma wsparcie witaminowe dla organizmu. Terapię neurodermitu na etapie remisji uzupełnia się kompleksami witamin i mikroelementów. Główne witaminy przyspieszające proces gojenia w atopii to:

    • retinol (witamina A) - leki Tigazon, Neotigazon na rozsiane neurodermit są stosowane przez długi czas i w dużych dawkach;
    • Witaminy z grupy B (tiamina, ryboflawina, cyjanokobalamina, pirydoksyna, kwas nikotynowy) – stosowany samodzielnie lub jako część kompleksów witaminowo-mineralnych;
    • kwas askorbinowy – w ostrej fazie wskazane jest przyjmowanie mega dawek witaminy C;
    • witamina D3 – przepisywana w połączeniu z solami wapnia;
    • tokoferol – skuteczność terapii wzrasta w przypadku połączenia witaminy E i retinolu (Aevit);
    • preparaty cynkowe – wewnętrzne podanie preparatów zawierających cynk (Zincteral) wzmaga działanie środków zewnętrznych stosowanych do pielęgnacji chorych tkanek;
    • kompleksy multiwitaminowe – wskazane do stosowania przy przewlekłych dermatozach (Centrum, Oligovit).

    Środki ludowe

    Tradycyjną terapię zapalenia skóry można w porozumieniu z lekarzem uzupełnić nietradycyjnymi metodami. Produkty wykonane według receptur medycyny tradycyjnej mogą stanowić dodatkowe wsparcie dla organizmu osłabionego chorobą i działaniem silnie aktywnych substancji leczniczych. Aby złagodzić główne objawy neurodermitu, leki ziołowe można przyjmować doustnie (wywary, napary) lub stosować zewnętrznie (maści, balsamy, okłady, balsamy).

    Przed rozpoczęciem samoleczenia tradycyjnymi metodami należy uzgodnić z lekarzem możliwość i bezpieczeństwo stosowania niektórych ziół leczniczych. Ze względu na efekt, jaki dają, wśród pacjentów z wypryskiem atopowym dużą popularnością cieszą się następujące metody terapii domowej:

    • wywar z owsa (przyjmowany doustnie przez 1 miesiąc);
    • kompresy ziemniaczane;
    • maści na bazie składników ziołowych;
    • wywary z ziół leczniczych o działaniu przeciwzapalnym i przeciwświądowym;
    • nalewki alkoholowe;
    • kąpiele ziołowe.

    Kompres z surowych ziemniaków

    Tradycyjne przepisy na alergiczne dermatozy na bazie ziemniaków są bezpieczne w użyciu i łatwe w przygotowaniu. Bulwy tego warzywa składają się w 75% z wody, co decyduje o jego działaniu nawilżającym i zmiękczającym skórę. Aby przygotować kompozycję leczniczą, należy obrać świeże surowe ziemniaki i posiekać je za pomocą niemetalowych narzędzi. Masę ziemniaczaną należy owinąć gazą, wycisnąć i nałożyć na dotkniętą powierzchnię na noc. Zabiegi wykonuje się do czasu poprawy stanu skóry.

    Maść przeciwświądowa na bazie rumianku i wierzby

    Możesz pozbyć się silnego swędzenia, które jest głównym objawem niepokojącym pacjentów, stosując maść przeciwświądową na bazie wierzby (wierzbowca) i rumianku. Ten lek ziołowy można stosować wyłącznie na otwarte obszary ciała. Aby uzyskać trwały efekt, należy przeprowadzić zabieg przez miesiąc, stosując maść 3-4 razy dziennie. W razie potrzeby kurs jest kontynuowany po tygodniowej przerwie. Składniki niezbędne do przygotowania kompozycji przeciwświądowej należy przygotować wcześniej. Przepis zawiera następujące składniki:

    • rumianek (kwiaty);
    • wierzbowiec;
    • wywar z pyłu siana (0,5 szklanki pyłu siana na 1,5 szklanki wody);
    • masło (1 łyżka);
    • glicerol.

    Kwiaty rumianku i wierzby należy rozdrobnić i wymieszać w równych proporcjach. 1 łyżka. l. Zalać mieszaninę 4 szklankami wody i doprowadzić do wrzenia. Po ugotowaniu bulion przykrywa się pokrywką i gotuje przez 5 minut, po czym dodaje się do niego wywar z pyłu siana i masła. Powstałą masę należy gotować na małym ogniu aż do uzyskania jednorodnej konsystencji. Ostatnim krokiem w przygotowaniu maści jest dodanie gliceryny w stosunku 1 do 1. Po schłodzeniu produkt przechowuje się w lodówce.

    Odwar ziołowy do podawania doustnego

    Oprócz tradycyjnej medycyny do użytku zewnętrznego, wywary do stosowania doustnego mają dobre działanie lecznicze. Głównymi składnikami napoju ziołowego są trawa piwonii drzewiastej, serdecznik, pokrzywa, korzeń kozłka lekarskiego i mięta. Odwar działa uspokajająco, pomaga wzmocnić układ odpornościowy i poprawia procesy metaboliczne w organizmie. Aby przygotować napój leczniczy, należy wymieszać 50 g składników, zalać 1,5 litra wrzącej wody i pozostawić na 1 godzinę.

    Przebieg ziołolecznictwa powinien trwać 20–30 dni, podczas których napój jest przygotowywany codziennie i pity przez cały dzień. Przez cały okres stosowania wywaru nie należy brać kąpieli w gorącej lub zimnej wodzie (zalecana temperatura to 36–40 stopni). Po zabiegach wodnych należy nasmarować rany związkami zmiękczającymi.

    Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe zapalenia skóry u dorosłych

    Prowadzenie terapii uzdrowiskowej w ramach kompleksowe leczenie alergiczne zapalenie skóry u dorosłych pacjentów zwiększa ogólną skuteczność terapii. Ta metoda jest wskazana tylko w okresie remisji. Kierunek leczenia sanatoryjnego jest przepisywany pacjentowi, biorąc pod uwagę wszystkie wskazania i możliwe przeciwwskazania. Podczas terapii uzdrowiskowej można wykonać następujące zabiegi:

    • peloidoterapia (kąpiele lub aplikacje borowinowe);
    • talasoterapia (leczenie wykorzystujące wszystkie czynniki powstałe w klimacie morskim – wodę, algi, owoce morza itp.);
    • balneoterapia (wykorzystywanie właściwości leczniczych wody mineralne– prysznic, nawadnianie, picie, płukanie jelit itp.);
    • helioterapia (terapia słoneczna, opalanie);
    • klimatoterapia (pobyt w suchej, ciepłej strefie klimatycznej dłużej niż 2 miesiące zapewnia długotrwałą remisję, ponad 3 lata - całkowity powrót do zdrowia).

    Terapia dietą

    Ważnym etapem leczenia atopii jest przygotowanie diety hipoalergicznej, której głównym zadaniem jest niedopuszczenie do przedostania się do organizmu pacjenta alergenów i wyzwalaczy histaminy (produktów stymulujących uwalnianie histaminy). Jeżeli za pomocą diagnostyki laboratoryjnej zostanie zidentyfikowany konkretny produkt, który spowodował uczulenie organizmu, przepisuje się specjalną dietę wykluczającą (wykluczenie produktów zawierających zidentyfikowane substancje).

    W przypadku braku danych dotyczących konkretnego alergenu oraz w ostrej fazie choroby wskazana jest nieswoista dieta eliminacyjna. Produkty spożywcze, które należy wykluczyć z diety we wszystkich przypadkach wyprysku atopowego w okresie nawrotu to:

    • żywność pikantna, smażona, marynowana, ekstrahowana (suche mieszanki);
    • ogórki konserwowe;
    • wędliny;
    • cytrus;
    • Herbata Kawa;
    • czekolada;
    • mleko;
    • jaja kurze;
    • dżem;
    • mięso z kurczaka, gęsi, kaczki;
    • owoce morza;
    • tłusta ryba;
    • czerwone owoce i warzywa;

    Oprócz unikania pokarmów o wysokim poziomie alergenności, pacjentom zaleca się przestrzeganie szeregu zaleceń zasady jedzenia, którego wdrożenie pomoże osiągnąć trwałą remisję atopii:

    • włączenie do diety żywności zawierającej wszystkie niezbędne witaminy i minerały;
    • zapewnienie dostaw substancji przyspieszających procesy regeneracyjne (olej słonecznikowy, oliwa z oliwek, kukurydza, len);
    • ograniczenie spożycia glutenu (aminokwasów białkowych występujących w produktach zbożowych);
    • utrzymanie prawidłowego funkcjonowania wątroby i jelit (wyklucz alkohol, tłuste potrawy, spożywaj więcej błonnika);
    • krótkotrwały post pod nadzorem lekarza;
    • Utrzymanie bilansu wodnego (pić co najmniej 2 litry wody dziennie);
    • monitorowanie reakcji organizmu na spożywane pokarmy (prowadzenie dzienniczka posiłków).

    Aby określić najbardziej prawdopodobne alergeny pokarmowe, należy monitorować i rejestrować reakcje zachodzące w reakcji na spożycie danego produktu. Wytyczne dotyczące prowadzenia ewidencji są następujące:

    • przed rozpoczęciem prowadzenia dzienniczka należy powstrzymać się od jedzenia przez 1 dzień (można pić czystą wodę, niesłodzoną herbatę);
    • wprowadzaj pokarmy do diety stopniowo (najpierw nabiał, potem jajka, mięso, ryby, warzywa i owoce cytrusowe);
    • szczegółowo opisać skład spożywanych potraw (składniki, ilość, czas spożycia, sposób przygotowania);
    • rejestruj wszystkie reakcje organizmu, wskazując czas ich wystąpienia i nasilenie.

    Wideo

    Znalazłeś błąd w tekście?
    Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!

    Atopowe zapalenie skóry u dzieci jest zapalną chorobą skóry, która pojawia się na tle zwiększonej wrażliwości organizmu na kontakt i alergeny pokarmowe. Patologia objawia się swędzeniem, wysypką skórną, tworzeniem się strupów i innymi objawami. Atopowe zapalenie skóry dotyka głównie małe dzieci, co sprawia, że ​​jest to choroba dość niebezpieczna dla ich delikatnego organizmu.

    W diagnostyce atopowego zapalenia skóry u dzieci wykonuje się testy skórne, swoiste IgE i inne procedury. Jeśli diagnoza się potwierdzi, przepisuje się fizjoterapię, żywienie lecznicze oraz stosowanie leków (ogólnoustrojowych i miejscowych). Dla wzmocnienia efektu terapeutycznego dziecko objęte jest także pomocą psychologiczną.

    Opis patologii

    Atopowe zapalenie skóry u dzieci jest chorobą przewlekłą charakter alergiczny. W medycynie istnieją inne nazwy tej patologii - rozsiane neurodermit, zespół atopowego zapalenia skóry i wyprysk atopowy. Ale wszystko to jest jedną i tą samą chorobą, o której występowaniu decydują takie czynniki, jak negatywne wpływy środowiska i predyspozycje genetyczne.


    Notatka! Z objawami atopowego zapalenia skóry często spotykają się młodzi pacjenci, dlatego w praktyce pediatrycznej należy uwzględnić tę chorobę. Według statystyk, przy przewlekłych chorobach dermatologicznych u Ostatnio z którymi spotykają się głównie przedstawiciele populacji dziecięcej.

    Powoduje

    Genetyka nie jest jedynym czynnikiem, który może wywołać rozwój zapalenia skóry u dzieci. Istnieją inne powody:

    • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
    • nieprzestrzeganie diety (dziecko je za często lub za dużo);
    • reakcja organizmu na jakiś pokarm;
    • narażenie na kosmetyki lub chemię gospodarczą, z którymi dziecko miało kontakt;
    • alergia na laktozę.

    Jeśli matka w czasie ciąży często spożywała szkodliwe pokarmy zawierające potencjalne alergeny, u noworodka może wystąpić atopowe zapalenie skóry. Samoleczenie, jak pokazują statystyki, występuje w około 50% przypadków klinicznych. Druga połowa dzieci zmuszona jest cierpieć z powodu objawów patologii przez wiele lat.


    Czynniki ryzyka rozwoju atopowego zapalenia skóry (AZS) u dzieci

    Klasyfikacja

    W medycynie istnieje kilka rodzajów chorób, które objawiają się w różnych kategoriach wiekowych:

    • rumieniowo-łuskowaty zapalenie skóry. Występuje u dzieci poniżej 2 roku życia, któremu towarzyszy zaczerwienienie, wzmożona suchość skóry, swędzenie i wysypka grudkowa;
    • wypryskowy zapalenie skóry. Ten typ zapalenia skóry diagnozuje się głównie u dzieci poniżej 6 roku życia. Wypryskowemu atopowemu zapaleniu skóry towarzyszy silny świąd, wysypka grudkowo-pęcherzykowa i obrzęk skóry;
    • lichenoid zapalenie skóry. Powszechna forma patologii, z którą najczęściej spotykają się pacjenci w wieku szkolnym. Oprócz standardowych objawów, takich jak swędzenie skóry, pojawia się obrzęk i stwardnienie dotkniętych obszarów skóry;
    • swędzący zapalenie skóry. Objawia się w postaci licznych grudek i wykwitów. U młodzieży i starszych dzieci rozpoznaje się atopowe zapalenie skóry przypominające świąd.

    Ignorowanie choroby może prowadzić do nieprzyjemne konsekwencje Dlatego też, jeśli u dziecka pojawią się podejrzane objawy, należy jak najszybciej skontaktować się z pediatrą.

    Etapy występowania

    Lekarze dzielą 4 główne etapy:

    • wstępny. Towarzyszy obrzęk dotkniętych obszarów skóry;
    • wyrażone. Pojawiają się dodatkowe objawy, np. wysypki skórne, peeling. Wyrażony etap patologii może być przewlekły lub ostry;
    • umorzenie. Stopniowe zmniejszanie nasilenia objawów aż do ich całkowitego ustąpienia. Czas trwania tego okresu może wynosić od 4-6 miesięcy do kilku lat;
    • powrót do zdrowia. Jeśli przez ponad 5 lat nie zaobserwowano nawrotów, można go uznać za klinicznie zdrowego.

    Notatka! Poprawna definicja Zaawansowanie atopowego zapalenia skóry jest ważnym etapem badania diagnostycznego, gdyż od tego czynnika zależy wybór sposobu leczenia.

    Charakterystyczne objawy

    Niezależnie od rodzaju patologii i wieku pacjenta zapaleniu skóry towarzyszą następujące objawy:

    • zapalenie skóry powodujące silny świąd. Pacjent zaczyna w niekontrolowany sposób drapać wszystkie dotknięte obszary skóry;
    • zaczerwienienie cieńszych obszarów skóry (stawy szyi, kolan i łokci);
    • formacje krostkowe na skórze i trądziku.

    Najbardziej niebezpiecznym objawem atopowego zapalenia skóry u dzieci jest swędzenie, które zmusza chore dziecko do intensywnego drapania chorego miejsca, co powoduje pojawienie się drobnych ran. Za ich pośrednictwem różne bakterie przenikają do organizmu, powodując rozwój wtórnej infekcji.

    Czy objawy zapalenia skóry znikną z wiekiem?

    W większości przypadków, około 60-70%, objawy atopowego zapalenia skóry u dzieci z czasem znikają, jednak u pozostałych choroba utrzymuje się u dziecka i towarzyszy mu przez całe życie, okresowo się odnawiając. Nasilenie patologii zależy bezpośrednio od okresu jej wystąpienia, dlatego przy wczesnym początku zapalenie skóry jest szczególnie ciężkie.


    Lekarze twierdzą, że jeśli równolegle z atopowym zapaleniem skóry u dzieci rozwinie się inna choroba alergiczna, np. astma oskrzelowa czy katar sienny, to objawy będą pojawiać się niemal stale, co znacznie pogorszy jakość życia pacjenta.

    Funkcje diagnostyczne

    Przy pierwszych podejrzanych objawach atopowego zapalenia skóry u dzieci należy niezwłocznie zgłosić się z dzieckiem na badanie do lekarza. Diagnozę przeprowadza alergolog i dermatolog dziecięcy. Podczas badania ocenia się ogólny stan skóry pacjenta (dermatografizm, stopień suchości i nawilżenia), lokalizację wysypki, intensywność objawów patologicznych, a także obszar dotkniętego obszaru skóry. oceniana jest skóra.


    Aby postawić dokładną diagnozę, samo badanie wizualne nie wystarczy, dlatego lekarz przepisuje dodatkowe procedury:

    • coprogram (analiza laboratoryjna kału pod kątem robaczycy i dysbakteriozy);
    • ogólna analiza moczu;
    • ogólne i biochemiczne badanie krwi;
    • identyfikacja ewentualnych alergenów za pomocą testów prowokacyjnych (przez błonę śluzową nosa) lub skaryfikacji skórnej (poprzez niewielkie zadrapanie na skórze).

    Notatka! W trakcie diagnozy ważne jest odróżnienie atopowego zapalenia skóry u dzieci od innych chorób, m.in. łupież różowy, łuszczyca, egzema drobnoustrojowa lub łojotokowe zapalenie skóry. Dopiero po zróżnicowaniu lekarz będzie mógł przepisać odpowiedni przebieg terapii.

    Metody leczenia

    Głównym celem terapii atopowego zapalenia skóry u dzieci jest odczulenie organizmu, ograniczenie czynników prowokujących, eliminacja objawów i zapobieganie rozwojowi poważnych powikłań lub zaostrzeń patologii. Kompleksowa terapia powinna obejmować leki (stosowanie środków miejscowych i leki ogólnoustrojowe), przestrzeganie specjalnej diety, a także tradycyjnej medycyny.


    Leki apteczne

    Aby złagodzić objawy atopowego zapalenia skóry, dziecku można przepisać następujące grupy leków:


    • leki przeciwhistaminowe – mają działanie przeciwświądowe. Stosowane są takie produkty jak „Zodak”, „Cetrin” i „Finistil”;
    • antybiotyki - przepisywane w przypadkach, gdy chorobie towarzyszy infekcja bakteryjna(„Differin”, „Levomikol”, „Bactroban” i inne);
    • przy diagnozowaniu dodatkowych infekcji wymagane są leki przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Jeśli wystąpi infekcja wirusowa, lekarz może przepisać Gossypol lub Alpizarin, a jeśli rozwinie się infekcja grzybicza, stosuje się Nizoral, Pimafucin, Candide itp.;
    • immunomodulatory - stosowane w atopowym zapaleniu skóry, jeśli do objawów patologii dodano oznaki niedoboru odporności. Są to silne leki, dlatego powinien je wybierać wyłącznie lekarz prowadzący;
    • leki normalizujące funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego;
    • Glikokortykosteroidy to hormony steroidowe przeznaczone do eliminowania wyraźnych objawów zapalenia skóry. Stosuje się je w rzadkich przypadkach ze względu na dużą liczbę przeciwwskazań i skutków ubocznych.

    Aby przyspieszyć funkcje regeneracyjne organizmu i przywrócić dotknięte obszary skóry, lekarz może przepisać specjalne maści stymulujące regenerację. Najskuteczniejszym lekiem jest Pantenol.

    Odżywianie

    Znany lekarz ciężko pracuje nad tematem leczenia atopowego zapalenia skóry u dzieci. Komarowski, który poświęcił temu zagadnieniu wiele lat. Zaleca organizowanie posiłków po potwierdzeniu diagnozy dziecka (patrz). Przyspieszy to proces gojenia i zapobiegnie nawrotom choroby.


    Aby to zrobić, należy przestrzegać kilku prostych zasad żywieniowych:

    • nie przekarmiaj dziecka, ponieważ doprowadzi to do zakłócenia funkcji metabolicznych, co jest obarczone nie tylko otyłością, ale także rozwojem chorób skóry;
    • zmniejszyć zawartość tłuszczu tak bardzo, jak to możliwe mleko matki. Aby to zrobić, matka karmiąca musi również przestrzegać specjalnej diety, nie przejadać się tłustymi potrawami i pić wystarczającą ilość płynów;
    • Karmiąc dziecko, musisz zrobić małą dziurkę w sutku, spowalniając w ten sposób ten proces. Ta manipulacja sprzyja normalnemu trawieniu pokarmu.

    Również Komarowski zaleca utrzymywanie temperatury w pomieszczeniu nie wyższej niż 20°C. Zmniejszy to poziom pocenia się u dziecka.

    Środki ludowe

    Jeśli choroba została zdiagnozowana u dziecka w wieku powyżej 3 lat, wielu rodziców stosuje w terapii tradycyjną medycynę, która w niczym nie jest gorsza pod względem skuteczności od leków syntetycznych. Ale przed ich użyciem zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

    Tabela. etnonauka na atopowe zapalenie skóry u dzieci.

    Nazwa produktuAplikacja
    Zalać 1 litrem wrzącej wody na 3 łyżki. l. kwiaty rumianku i pozostawić w zamkniętym termosie na 2-3 godziny. Gotowym produktem wytrzyj skórę dziecka po zabiegach kąpielowych.
    Pędy porzeczek (koniecznie młode) zmiel i włóż do termosu, zalej wrzącą wodą i odstaw na 2 godziny. Produkt przecedź przez gazę i podawaj dziecku do picia przez cały dzień.
    Prosty, a jednocześnie skuteczny środek przeciwzapalny stosowany w leczeniu atopowego zapalenia skóry. Wyciśnij sok z kilku ziemniaków i nałóż go na dotknięte obszary skóry. Godzinę po aplikacji sok należy zmyć ciepłą wodą.
    Wymieszaj 4 łyżki w jednej misce. l. masło i 1 łyżka. l. Sok z dziurawca zwyczajnego. Podgrzewaj składniki na małym ogniu, od czasu do czasu mieszając. Umieść mieszaninę w lodówce w celu przechowywania. Nakładaj maść na dotknięte obszary 2 razy dziennie.
    Aby przygotować wywar, zalej 500 ml wrzącej wody na 3 łyżki. l. posiekaną roślinę i gotować na małym ogniu przez 30 minut. Następnie lek należy podawać przez 2 godziny. Gotowy wywar należy pobrać 1 łyżka. l. 3-4 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 3 tygodnie.

    Stosowanie środków homeopatycznych pomaga normalizować przewód żołądkowo-jelitowy, a także przywraca układ odpornościowy i nerwowy dziecka.

    Wielu lekarzy zaleca uzupełnienie tradycyjnych metod leczenia hiperbaryczna terapia tlenowa, refleksologii i fototerapii. Przyspieszy to proces powrotu do zdrowia, wzmocni organizm dziecka i zmniejszy prawdopodobieństwo ponownego rozwoju patologii.


    Często przy diagnozowaniu atopowego zapalenia skóry dzieci wymagają pomocy nie tylko dermatologa, ale także psychologa.

    Możliwe komplikacje

    Nieprawidłowe lub przedwczesne leczenie atopowego zapalenia skóry u dzieci może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań, które z kolei dzielą się na ogólnoustrojowe i miejscowe. DO powikłania systemowe odnieść się:

    • Choroba psychiczna;
    • pokrzywka;
    • astma oskrzelowa;
    • alergiczna postać zapalenia spojówek i nieżytu nosa;
    • rozwój limfadenopatii - patologii, której towarzyszy powiększenie węzłów chłonnych.

    DO powikłania miejscowe atopowe zapalenie skóry u dzieci to:

    • lichenizacja skóry;
    • rozwój infekcji wirusowej (z reguły u pacjentów rozwijają się zmiany opryszczkowe lub brodawkowate);
    • kandydoza, dermatofitoza i inne infekcje grzybicze;
    • zakaźne zapalenie, któremu towarzyszy ropne zapalenie skóry.

    Aby uniknąć takich powikłań, chorobę należy leczyć w odpowiednim czasie, dlatego przy pierwszych podejrzanych objawach dziecko należy jak najszybciej zgłosić do lekarza.

    Środki zapobiegawcze

    Aby w przyszłości zapobiec nieprzyjemnym objawom atopowego zapalenia skóry u dziecka, należy przestrzegać następujących zaleceń:

    • wietrz pokój dziecięcy, utrzymuj chłodny klimat;
    • regularnie chodź z dzieckiem na świeżym powietrzu, najlepiej nie po ulicach miasta, ale na łonie natury;
    • utrzymuj reżim picia, szczególnie latem;
    • Monitoruj dietę dziecka – powinna zawierać odpowiednią ilość składników odżywczych;
    • Nie przesadzaj z higieną. Zbyt częste kąpiele mogą zaszkodzić skórze dziecka, zakłócając jej ochronną barierę lipidową;
    • kupuj ubrania wyłącznie od naturalne materiały, który jest wygodny i nie krępuje ruchów. eksperci zalecają preferowanie produktów bawełnianych;
    • Używaj wyłącznie detergentów dla dzieci.

    Atopowe zapalenie skóry u dzieci- Ten poważna choroba skóra, wymagające wzmożonej uwagi. Choroba może okresowo znikać, a następnie pojawiać się ponownie, dlatego tylko terminowa terapia i środki zapobiegawcze na zawsze pozbędą się zapalenia skóry.

    Wideo - 10 zasad leczenia atopowego zapalenia skóry u dzieci

    Atopowe zapalenie skóry u niemowląt to przewlekłe immunologiczne zapalenie skóry dziecka, charakteryzujące się pewną postacią wysypek i ich etapowym występowaniem.

    Atopowe zapalenie skóry u dzieci i niemowląt w znaczący sposób obniża jakość życia całej rodziny ze względu na konieczność ścisłego przestrzegania specjalnej diety leczniczej i hipoalergicznego trybu życia.

    Główne czynniki ryzyka i przyczyny atopowego zapalenia skóry

    Czynnikiem ryzyka choroby atopowej jest często dziedziczna historia alergii i. Niekorzystne są także takie czynniki, jak cechy konstytucjonalne, zaburzenia odżywiania i niewystarczająco dobra opieka nad dzieckiem.

    Zrozumienie patogenezy tej choroby alergicznej pomoże Ci zrozumieć, czym jest atopowe zapalenie skóry i jak je leczyć.

    Z roku na rok wzrasta wiedza naukowców na temat procesów immunopatologicznych zachodzących w organizmie w okresie dzieciństwa atopowego.

    W trakcie choroby fizjologiczna bariera skórna zostaje naruszona, dochodzi do aktywacji limfocytów Th2 i osłabienia obrony immunologicznej.

    Koncepcja bariery skórnej

    Doktor Komarovsky w swoich artykułach popularnych wśród młodych rodziców porusza temat cech skóry dzieci.

    Komarowski podkreśla 3 główne cechy istotne w przełamywaniu bariery skórnej:

    • niedorozwój gruczołów potowych;
    • kruchość warstwy rogowej naskórka u dzieci;
    • wysoka zawartość lipidów w skórze noworodków.

    Wszystkie te czynniki prowadzą do zmniejszenia ochrony skóry dziecka.

    Dziedziczna predyspozycja

    Atopowe zapalenie skóry u niemowląt może wystąpić na skutek mutacji filagryny, w wyniku której zachodzą zmiany w białku filagryny, które zapewnia integralność strukturalną skóry.

    Atopowe zapalenie skóry rozwija się u dzieci do pierwszego roku życia na skutek obniżenia miejscowej odporności skóry na wnikanie alergenów zewnętrznych: biosystemu proszku do prania, nabłonka i sierści zwierząt domowych, substancji zapachowych i konserwantów zawartych w produktach kosmetycznych.

    Ładunki antygenowe w postaci zatrucia u kobiet w ciąży, przyjmowania leków przez kobietę w ciąży, ryzyko zawodowe, wysoce alergizująca żywność - wszystko to może wywołać zaostrzenie choroby alergicznej u noworodka.

    • żywność;
    • profesjonalny;
    • gospodarstwo domowe

    Zapobieganie alergiom u niemowląt może być naturalnym, tak długo, jak to możliwe, racjonalne wykorzystanie leki, leczenie chorób układu trawiennego.

    Klasyfikacja atopowego zapalenia skóry

    Wyprysk atopowy dzieli się ze względu na etapy wiekowe na trzy etapy:

    • niemowlę (od 1 miesiąca do 2 lat);
    • dzieci (od 2 lat do 13 lat);
    • nastoletni

    U noworodków wysypka wygląda jak zaczerwienienie z pęcherzami. Pęcherzyki łatwo pękają, tworząc mokrą powierzchnię. Dziecko dokucza swędzenie. Dzieci wydrapują wysypki.

    Miejscami tworzą się krwawe ropne skorupy. Wysypki często pojawiają się na twarzy, udach i nogach. Lekarze nazywają tę formę wysypki wysiękowej.

    W niektórych przypadkach nie ma oznak płaczu. Wysypka wygląda jak plamy z lekkim złuszczaniem. Najczęściej dotknięta jest skóra głowy i twarz.

    W wieku 2 lat skóra chorych dzieci charakteryzuje się zwiększoną suchością i pojawiają się pęknięcia. Wysypki są zlokalizowane w dołach kolanowych i łokciowych, na dłoniach.

    Ta forma choroby ma naukową nazwę „postać rumieniowo-płaskonabłonkowa z lichenizacją”. W postaci lichenoidalnej obserwuje się łuszczenie się, głównie w fałdach i zgięciach łokciowych.

    Zmiany skórne na twarzy pojawiają się w starszym wieku i nazywane są „twarzą atopową”. Obserwuje się pigmentację powiek i łuszczenie się skóry powiek.

    Diagnostyka atopowego zapalenia skóry u dzieci

    Istnieją kryteria atopowego zapalenia skóry, dzięki którym można postawić prawidłową diagnozę.

    Główne kryteria:

    • wczesny początek choroby u niemowlęcia;
    • swędzenie skóry, często występujące w nocy;
    • przewlekły, ciągły przebieg z częstymi poważnymi zaostrzeniami;
    • wysiękowy charakter wysypki u noworodków i liszajowatych u starszych dzieci;
    • obecność bliskich krewnych cierpiących na choroby alergiczne;

    Dodatkowe kryteria:

    • sucha skóra;
    • pozytywne testy skórne podczas testów alergicznych;
    • biały dermografizm;
    • obecność zapalenia spojówek;
    • pigmentacja okolicy okołooczodołowej;
    • centralny występ rogówki - stożek rogówki;
    • wypryskowe zmiany sutków;
    • wzmocnienie wzoru skóry na dłoniach.

    Laboratorium środki diagnostyczne w przypadku ciężkiego atopowego zapalenia skóry są przepisywane przez lekarza po badaniu.

    Powikłania atopowego zapalenia skóry u dzieci

    Częstymi powikłaniami u dzieci są różnego rodzaju infekcje. Otwarta powierzchnia rany staje się bramą dla grzybów Candida.

    Zapobieganie powikłaniom infekcyjnym polega na stosowaniu się do zaleceń alergologa dotyczących konkretnego stosowania emolientów (nawilżaczy).

    Lista możliwych powikłania atopowego zapalenia skóry:

    • zapalenie mieszków włosowych;
    • wrze;
    • liszajec;
    • pierścieniowe zapalenie jamy ustnej;
    • kandydoza błony śluzowej jamy ustnej;
    • kandydoza skóry;
    • wyprysk opryszczkowy Kaposiego;
    • mięczak zakaźny;
    • brodawki narządów płciowych.

    Tradycyjne leczenie atopowego zapalenia skóry

    Leczenie atopowego zapalenia skóry u dzieci rozpoczyna się od opracowania specjalnej diety hipoalergicznej.

    Alergolog przygotowuje specjalną dietę eliminacyjną dla mamy chorej na atopowe zapalenie skóry u dziecka. Ta dieta pomoże Ci utrzymać karmienie piersią tak długo, jak to możliwe.

    Przybliżona hipoalergiczna dieta eliminacyjna dla dzieci poniżej pierwszego roku życia z atopowym zapaleniem skóry.

    Menu:

    • śniadanie. Owsianka bez nabiału: ryż, kasza gryczana, płatki owsiane, masło, herbata, pieczywo;
    • obiad. Przecier owocowy z gruszek lub jabłek;
    • kolacja. Zupa jarzynowa z klopsikami. Tłuczone ziemniaki. Herbata. Chleb;
    • popołudniowa herbata Galaretka jagodowa z ciasteczkami;
    • kolacja. Danie z warzyw i płatków zbożowych. Herbata. Chleb;
    • drugi obiad. Formuła lub .

    W jadłospisie dziecka, a zwłaszcza dziecka z atopowym zapaleniem skóry, nie powinny znajdować się potrawy pikantne, smażone, słone, przyprawy, konserwy, sery fermentowane, czekolada czy napoje gazowane. W menu dla dzieci z objawy alergiczne ogranicz kaszę mannę, twaróg, słodycze, jogurty z konserwantami, kurczaka, banany, cebulę, czosnek.

    Mieszanki na jego bazie pomogą także w leczeniu atopowego zapalenia skóry u dziecka.

    Jeżeli masz nadwrażliwość na białka mleka krowiego, Światowa Organizacja Alergii zdecydowanie odradza stosowanie produktów na bazie białka niehydrolizowanego. kozie mleko, ponieważ te peptydy mają podobny skład antygenowy.

    Terapia witaminowa

    Pacjentom z atopowym zapaleniem skóry nie przepisuje się preparatów multiwitaminowych, które są niebezpieczne z punktu widzenia rozwoju reakcji alergicznych. Dlatego lepiej jest stosować pojedyncze preparaty witaminowe – chlorowodorek pirydoksyny, patotenian wapnia, retinol.

    Immunomodulatory w leczeniu alergicznych dermatoz

    Immunomodulatory wpływające na fagocytarny składnik odporności sprawdziły się w leczeniu alergicznych dermatoz:

    1. Polioksydonium działa bezpośrednio na monocyty, zwiększa odporność błony komórkowe, jest w stanie zmniejszyć toksyczne działanie alergenów. Stosuje się go domięśniowo raz dziennie w odstępie 2 dni. Kurs do 15 zastrzyków.
    2. Likopid. Wzmacnia aktywność fagocytów. Dostępny w tabletkach 1 mg. Może powodować wzrost temperatury ciała.
    3. Preparaty cynkowe. Pobudzają odbudowę uszkodzonych komórek, wzmacniają działanie enzymów i są stosowane powikłania infekcyjne. Zincteral stosuje się w dawce 100 mg trzy razy dziennie przez okres do trzech miesięcy.

    Hormonalne kremy i maści na atopowe zapalenie skóry u dzieci

    Nie ma możliwości leczenia ciężkiego atopowego zapalenia skóry u dzieci bez stosowania miejscowej terapii glikokortykosteroidami przeciwzapalnymi.

    Na wyprysk atopowy u dzieci stosuje się zarówno kremy hormonalne, jak i różne kształty maści.

    Poniżej są podstawowe zalecenia dotyczące stosowania maści hormonalnych u dzieci:

    • w przypadku ciężkiego zaostrzenia leczenie rozpoczyna się od użycia silnego leki hormonalne— Celestoderma, Cutiveita;
    • w celu złagodzenia objawów zapalenia skóry tułowia i ramion u dzieci stosuje się leki Lokoid, Elokom, Advantan;
    • Nie zaleca się stosowania Sinaflanu, Fluorocortu, Flucinaru w praktyce pediatrycznej ze względu na poważne skutki uboczne.

    Blokery kalcyneuryny

    Alternatywa dla maści hormonalnych. Można go stosować na twarz i naturalne fałdy. Leki Pimekrolimus i Takrolimus (Elidel, Protopic) zaleca się stosować cienką warstwą na wysypkę.

    Leków tych nie należy stosować w stanach niedoborów odporności.

    Przebieg leczenia jest długi.

    Produkty o działaniu przeciwgrzybiczym i antybakteryjnym

    W przypadku niekontrolowanych powikłań zakaźnych konieczne jest stosowanie kremów zawierających składniki przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne - Triderm, Pimafucort.

    Stosowaną wcześniej i skuteczną maść cynkową zastąpiono nową, bardziej skuteczną skuteczny analog- aktywowany pirytionian cynku, czyli Skin-cap. Lek można stosować w jednoroczne dziecko w leczeniu wysypek z powikłaniami infekcyjnymi.

    W przypadku silnego płaczu stosuje się aerozol.

    Doktor Komarovsky pisze w swoich artykułach, że nie ma groźniejszego wroga dla skóry dziecka niż suchość.

    Komarowski zaleca stosowanie środków nawilżających (emolientów) w celu nawilżenia skóry i przywrócenia bariery ochronnej skóry.

    Program Mustela dla dzieci z atopowym zapaleniem skóry oferuje krem ​​nawilżający w formie kremu-emulsji.

    W programie Lipikar laboratorium La Roche-Posay znajduje się balsam Lipikar, który można stosować po maściach hormonalnych, aby zapobiec wysuszeniu skóry.

    Leczenie atopowego zapalenia skóry środkami ludowymi

    Jak trwale wyleczyć atopowe zapalenie skóry? To pytanie zadają sobie naukowcy i lekarze na całym świecie. Odpowiedź na to pytanie nie została jeszcze znaleziona. Dlatego wielu pacjentów coraz częściej ucieka się do homeopatii i tradycyjne metody Medycyna tradycyjna.

    Leczenie środkami ludowymi czasami przynosi dobre rezultaty, ale lepiej jest, jeśli tę metodę leczenia połączy się z tradycyjnymi środkami terapeutycznymi.

    Kiedy skóra zamoczy się podczas silnego zaostrzenia alergicznej dermatozy, dobrze pomagają środki ludowe w postaci balsamu z wywarem ze sznurka lub kory dębu. Aby przygotować wywar, możesz kupić w aptece serię w workach filtrujących. Zaparzyć w 100 ml przegotowanej wody. Powstałym wywarem nałóż balsam na miejsca objęte wysypką trzy razy dziennie.

    Leczenie uzdrowiskowe

    Najbardziej popularny sanatoria dla dzieci z objawami atopowego zapalenia skóry:

    • sanatorium im Siemaszko, Kisłowodzk;
    • sanatoria „Rus”, „DiLuch” w Anapie z suchym klimatem morskim;
    • Sol-Iletsk;
    • sanatorium „Klyuchi” w regionie Perm.
    • ograniczaj w miarę możliwości kontakt dziecka ze wszystkimi rodzajami alergenów;
    • preferuj bawełniane ubrania dla swojego dziecka;
    • unikaj stresu emocjonalnego;
    • Przytnij krótko paznokcie swojego dziecka;
    • temperatura w salonie powinna być jak najbardziej komfortowa;
    • staraj się utrzymywać wilgotność w pokoju dziecka na poziomie 40%.

    Co za tym idzie Unikaj w przypadku atopowego zapalenia skóry:

    • używaj kosmetyków na bazie alkoholu;
    • myć się zbyt często;
    • używaj twardych myjek;
    • brać udział w zawodach sportowych.



Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny

© 2023. Portal konsultacji stomatologicznych.

POPULARNE SEKCJE