Otyły mężczyzna nie chciał jeść. Udzielanie pomocy w przypadku odmowy przyjęcia posiłku u osób chorych psychicznie

to zaburzenie psychiczne należące do grupy zaburzeń odżywiania, charakteryzujące się brakiem akceptacji obrazu własnego ciała, odmową przyjmowania pokarmu, tworzeniem przeszkód w jego wchłanianiu oraz pobudzeniem metabolizmu w celu utraty wagi. Głównymi objawami są unikanie jedzenia, ograniczanie porcji, wyczerpujący wysiłek fizyczny, przyjmowanie leków zmniejszających apetyt i przyspieszających metabolizm, osłabienie, apatia, drażliwość i dolegliwości fizyczne. Diagnoza obejmuje wywiad kliniczny, obserwację i testy psychologiczne. Leczenie odbywa się za pomocą psychoterapii, terapii dietetycznej i korekty leków.

ICD-10

F50.0 F50.1

Informacje ogólne

W tłumaczeniu ze starożytnej greki słowo „anoreksja” oznacza „brak potrzeby jedzenia”. Jadłowstręt psychiczny często towarzyszy schizofrenii, psychopatii, chorobom metabolicznym, infekcjom i chorobom przewodu pokarmowego. Może być następstwem bulimii lub ją poprzedzać. Częstość występowania anoreksji jest zdeterminowana czynnikami ekonomicznymi, kulturowymi i indywidualnie-rodzinnymi. W krajach europejskich i Rosji wskaźnik epidemiologiczny wśród kobiet w wieku od 15 do 45 lat osiąga 0,5%. Na całym świecie stawki wahają się od 0,3 do 4,3%. Szczyt zachorowań obserwuje się wśród dziewcząt w wieku 15-20 lat, ta grupa chorych stanowi aż 40% ogółu chorych. Anoreksja wśród mężczyzn występuje rzadko.

Przyczyny anoreksji

Etiologia choroby jest polimorficzna. Z reguły choroba rozwija się w wyniku połączenia kilku czynników: biologicznych, psychologicznych, mikro- i makrospołecznych. W grupie wysokiego ryzyka znajdują się dziewczęta z grup społecznych zamożne rodziny charakteryzuje się dążeniem do doskonałości i posiadaniem prawidłowego lub podwyższonego BMI. Możliwe przyczyny choroby dzielą się na kilka grup:

• Genetyczny. Prawdopodobieństwo choroby zależy od kilku genów regulujących czynniki neurochemiczne zaburzenia odżywiania zachowanie. Dotychczas zbadano gen HTR2A kodujący receptor serotoninowy oraz gen BDNF wpływający na czynność podwzgórza. Istnieje genetyczna determinacja pewnych cech charakteru, które predysponują do choroby.
• Biologiczny. Zachowania żywieniowe są częściej zaburzone u osób z nadwagą, otyłością i wczesną pierwszą pierwszą miesiączką. Polega na dysfunkcji neuroprzekaźników (serotoniny, dopaminy, noradrenaliny) i nadmiernej produkcji leptyny, hormonu zmniejszającego apetyt.
• Mikrospołeczność. Ważną rolę w rozwoju choroby odgrywa stosunek rodziców i innych bliskich do odżywiania, nadwagi i szczupłości. Anoreksja częściej występuje w rodzinach, w których krewni mają potwierdzoną diagnozę choroby, gdzie przejawiają się zaniedbania i odmowa jedzenia.
• Osobisty. Osoby z osobowością obsesyjno-kompulsywną są bardziej podatne na to zaburzenie. Pragnienie szczupłości, wygłodzenie i wyczerpujący stres są wspierane przez perfekcjonizm, niską samoocenę, niepewność, niepokój i podejrzliwość.
• Kulturalny. W krajach uprzemysłowionych szczupłość uznawana jest za jedno z głównych kryteriów kobiecej urody. Ideały szczupłej sylwetki promowane są na różnych poziomach, budząc w młodych ludziach chęć odchudzania się w jakikolwiek sposób.
• Stresujący. Czynnikiem wyzwalającym anoreksję może być śmierć bliskiej osoby, przemoc seksualna lub fizyczna. W okresie adolescencji i wczesnej dorosłości przyczyną jest niepewność co do przyszłości i niemożność osiągnięcia upragnionych celów. Proces odchudzania zastępuje obszary życia, w których pacjent nie zdaje sobie sprawy z siebie.

Patogeneza

Kluczowym mechanizmem rozwoju anoreksji jest bolesne zniekształcenie percepcji własne ciało, nadmierne zaniepokojenie wyimaginowaną lub rzeczywistą wadą - dysmorfofobia. Pod wpływem czynniki etiologiczne powstają obsesyjne, urojeniowe myśli o nadwadze, własnej nieatrakcyjności i brzydocie. Zwykle obraz cielesnego „ja” jest zniekształcony, w rzeczywistości waga pacjenta mieści się w normie lub nieznacznie ją przekracza. Pod wpływem obsesyjne myśli zmiany emocji i zachowań. Działania i myśli mają na celu utratę wagi i osiągnięcie szczupłości.

Wprowadzane są rygorystyczne ograniczenia dietetyczne, tłumiony jest instynkt żywieniowy i instynkt samozachowawczy. Brak składników odżywczych aktywuje fizjologię mechanizmy obronne, metabolizm zwalnia, wydzielanie maleje enzymy trawienne, kwasy żółciowe i insulina. Proces trawienia pokarmu początkowo powoduje dyskomfort. W późniejszych stadiach anoreksji wchłanianie pokarmu staje się niemożliwe. Stan wyniszczenia występuje z ryzykiem śmierci.

Klasyfikacja

W przebiegu anoreksji wyróżnia się kilka etapów. Nie pierwszy, początkowy, zainteresowania pacjenta stopniowo się zmieniają, wyobrażenia o pięknie ciała i jego atrakcyjności ulegają zniekształceniu. Okres ten trwa kilka lat. Następnie przychodzi etap aktywnej anoreksji, charakteryzujący się wyraźną chęcią utraty wagi i kształtowaniem odpowiednich zachowań. W końcowej fazie, kachektycznej, organizm jest wyczerpany, krytyczne myślenie pacjenta zostaje upośledzone, a ryzyko śmierci wzrasta. W zależności od objawów klinicznych wyróżnia się trzy typy choroby:

• Anoreksja z monotematyczną dysmorfofobią. Klasyczna wersja choroby polega na tym, że uporczywa myśl o odchudzaniu jest poparta odpowiednim zachowaniem.
• Anoreksja z okresami bulimii. Okresy postu i poważnych ograniczeń żywieniowych przeplatają się z epizodami rozhamowania i zmniejszonej koncentracji, podczas których rozwija się obżarstwo.
• Anoreksja z bulimią i wymiotami. Post okresowo ustępuje obżarstwo i późniejszej prowokacji wymiotów.

Objawy anoreksji

Obowiązkowym objawem choroby jest świadome ograniczenie ilości spożywanego pokarmu. Może objawiać się w Różne formy. We wczesnych stadiach choroby pacjenci okłamują innych w sprawie uczucia sytości, zanim ono nastąpi, i żują pokarm przez długi czas, aby sprawiać wrażenie długotrwałego i obfitego spożycia. Później zaczynają unikać spotkań z rodziną i przyjaciółmi przy stole, znajdują powód, aby nie uczestniczyć w nich rodzinne obiady i obiady, mówią o rzekomo istniejącej chorobie (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody żołądka, alergie), która wymaga przestrzegania ścisłej diety. NA późne stadium Anoreksja może skutkować całkowitym zaprzestaniem odżywiania.

Aby stłumić apetyt, pacjenci uciekają się do przyjmowania substancje chemiczne. Leki psychostymulujące, niektóre leki przeciwdepresyjne, mieszanki tonizujące, kawa i herbata mają działanie anoreksogenne. W rezultacie powstają uzależnienia i zachowania uzależniające. Innym częstym objawem anoreksji są próby zwiększenia metabolizmu. Pacjenci dużo ćwiczą, aktywnie odwiedzają sauny i łaźnie parowe oraz noszą kilka warstw odzieży, aby zwiększyć pocenie.

Aby zmniejszyć wchłanianie pokarmu, pacjenci sztucznie wywołują wymioty. Wywołują wymioty natychmiast po jedzeniu, gdy tylko możliwe jest dostanie się do toalety. Często takie zachowanie występuje w sytuacje społeczne kiedy nie można odmówić jedzenia z innymi ludźmi. Początkowo wymioty wywoływane są mechanicznie, następnie pojawiają się samodzielnie, mimowolnie po wejściu do odpowiedniego środowiska (toaleta, pokój prywatny). Czasami, aby szybko pozbyć się płynów i jedzenia, pacjenci sięgają po leki moczopędne i przeczyszczające. Biegunka i diureza mogą stopniowo stać się takimi samymi mimowolnymi działaniami jak wymioty.

Częstym objawem zaburzeń zachowania jest nadmiar jedzenia lub objadanie się. Jest to niekontrolowany atak zjedzenia dużej ilości jedzenia w krótkim czasie. W przypadku nadmiernego jedzenia pacjenci nie mogą wybierać pokarmów, cieszyć się smakiem i regulować ilości spożywanego pokarmu. „Picie” ma miejsce w samotności. Nie zawsze kojarzy się z uczuciem głodu, służy jako sposób na uspokojenie, złagodzenie stresu i relaks. Po przejadaniu się rozwija się poczucie winy i wstrętu do samego siebie, depresja i myśli samobójcze.

Komplikacje

Bez psychoterapii i pomoc lekarską Anoreksja prowadzi do różnych chorób somatycznych. Najczęściej młodzi ludzie doświadczają opóźnionego wzrostu i rozwoju seksualnego. Patologie układu sercowo-naczyniowego są reprezentowane przez ciężkie zaburzenia rytmu, nagłe zatrzymanie akcji serca z powodu niedoboru elektrolitów w mięśniu sercowym. Skóra pacjentów jest sucha, blada, ziemista i opuchnięta z powodu braku białek. Powikłania ze strony układu pokarmowego obejmują przewlekłe zaparcia i kurczowy ból brzucha. Powikłania endokrynologiczne obejmują niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy), wtórny brak miesiączki u kobiet i niepłodność. Kości stają się kruche, złamania stają się częstsze, rozwija się osteopenia i osteoporoza. Nadużywać substancje psychoaktywne i depresja zwiększają ryzyko samobójstwa (20% wszystkich zgonów).

Diagnostyka

Anoreksja jest niezależną jednostką nozologiczną i ma charakter wyraźny Objawy kliniczne, które są łatwo rozpoznawane przez psychiatrów i psychoterapeutów. Diagnoza cieszy się dużym stopniem zgodności między klinicystami i jest wiarygodna, ale może być skomplikowana w wyniku udawania pacjenta – celowego ukrywania, ukrywania objawów. Diagnostyka różnicowa polega na wykluczeniu przewlekłych chorób wyniszczających i zaburzeń jelitowych, nagłej utraty wagi na tle ciężkiej depresji.

Diagnoza opiera się na obraz kliniczny w niektórych przypadkach stosuje się kwestionariusze psychodiagnostyczne (Wzorce poznawczo-behawioralne w jadłowstręcie psychicznym). Anoreksję potwierdza się, jeśli występuje pięć następujących objawów:

1. Niedobór masy ciała. Masa ciała pacjenta jest co najmniej 15% mniejsza niż normalnie. BMI wynosi 17,5 lub mniej.
2. Inicjatywa pacjentów. Utrata masy ciała jest spowodowana aktywnymi działaniami samego pacjenta, a nie chorobami somatycznymi lub zewnętrznymi warunkami sytuacyjnymi (przymusowy głód). Ujawnia się unikanie, uchylanie się od posiłków, otwarta odmowa jedzenia, prowokowanie wymiotów, przyjmowanie leków i nadmierna aktywność fizyczna.
3. Zaburzenia obsesji i dysmorfii ciała. W przypadku anoreksji zawsze pojawia się niezadowolenie pacjenta ze swojego ciała, nieodpowiednia ocena masy ciała i wyglądu. Strach przed otyłością i chęć schudnięcia stają się ideami przewartościowanymi.
4. Zaburzenia endokrynologiczne. Zaburzenia hormonalne wpływają na oś podwzgórze-przysadka-gonady. U kobiet objawiają się brakiem miesiączki, u mężczyzn utratą libido, spadkiem potencji.
5. Opóźnione dojrzewanie. Na początku anoreksji w okresie dojrzewania wtórne cechy płciowe nie kształtują się lub kształtują się z opóźnieniem. Wzrost zatrzymuje się, u dziewcząt gruczoły sutkowe nie powiększają się, u chłopców narządy płciowe pozostają młodzieńcze.

Leczenie anoreksji

Intensywność i czas trwania terapii zależy od ciężkości patologii, jej przyczyn, wieku pacjenta, jego stanu psychicznego i kondycja fizyczna. Leczenie może być prowadzone w trybie ambulatoryjnym lub stacjonarnym, czasem na oddziale intensywnej terapii i ma na celu przywrócenie zdrowia fizycznego, wyrobienie sobie właściwej opinii o własnym organizmie i normalizację diety. Kompleksowa opieka nad pacjentem obejmuje trzy elementy:

• Terapia dietą. Dietetyk informuje pacjenta i jego bliskich o znaczeniu odpowiedniego spożycia składników odżywczych, wyjaśnia potrzeby organizmu i konsekwencje postu. Menu zabiegowe układane jest z uwzględnieniem preferencji smakowych pacjenta. Aby przywrócić normalne odżywianie i przybrać na wadze, kaloryczność diety zwiększa się stopniowo przez kilka miesięcy. W ciężkich przypadkach roztwory glukozy podaje się najpierw dożylnie, następnie pacjent rozpoczyna spożywanie mieszanek odżywczych i dopiero wtedy przechodzi do normalnego odżywiania.
• Psychoterapia. Najskuteczniejszym kierunkiem jest psychoterapia poznawczo-behawioralna. Na początkowym etapie prowadzone są rozmowy, podczas których omawiane są cechy choroby, jej możliwe konsekwencje, dostępność wyboru dla pacjenta. Kształtuje się pozytywne postrzeganie osobowości i obrazu ciała, zmniejsza się niepokój i rozwiązuje się konflikt wewnętrzny. Na etapie behawioralnym opracowywane i doskonalone są techniki, które pomagają przywrócić normalną dietę, nauczyć się cieszyć jedzeniem, ruchem i komunikacją.
• Korekta leków. Aby przyspieszyć dojrzewanie, wzrost i wzmocnienie kości szkieletowych, jest przepisywany Terapia zastępcza hormony płciowe. W celu zwiększenia masy ciała stosuje się blokery histaminy H1. Neuroleptyki eliminują objawy obsesyjno-kompulsywne i pobudzenie ruchowe oraz sprzyjają przyrostowi masy ciała. W leczeniu depresji wskazane są leki przeciwdepresyjne, SSRI stosuje się w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu choroby u pacjentów z przywróconym odżywianiem i przyrostem masy ciała.

Rokowanie i zapobieganie

Wynik anoreksji w dużej mierze zależy od czasu rozpoczęcia terapii. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe prawdopodobieństwo, że rokowanie będzie korzystne. Powrót do zdrowia często następuje po zintegrowanym podejściu terapeutycznym, wsparciu rodziny i eliminacji czynników wywołujących chorobę. Profilaktyka powinna być prowadzona na poziomie państwa, społeczeństwa i rodziny. Należy promować zdrowy tryb życia, sport, zbilansowaną dietę i prawidłową wagę. W rodzinie ważne jest podtrzymywanie tradycji dzielenia się jedzeniem, co wiąże się z pozytywnymi emocjami, nauczenie dzieci przygotowywania zbilansowanych posiłków i kształtowanie pozytywnego nastawienia do wyglądu.

Czego ludzie nie są gotowi zrobić, aby schudnąć! Niektórzy katują się dietami, niektórzy kupują drogie (ale w większości przypadków zupełnie bezużyteczne) pigułki na spalanie tłuszczu, niektórzy nie wychodzą z gabinetu masażu, a jeszcze inni po prostu wypompowują tłuszcz na stole chirurga. Ale mija trochę czasu i waga znowu wraca. A wtedy osoby odchudzające się decydują się na najpoważniejszy krok – odmawiają jedzenia. Ile można schudnąć nie jedząc i czy warto ponosić takie wyrzeczenia?

Każdy wie, że można umrzeć z głodu. Bez jedzenia człowiek może przetrwać zaledwie kilka tygodni, a ostatnie dni spędzi prawie w nieświadomy. Dlatego dla nieprzygotowanej osoby 24-dniowy maraton postu, na który uczęszczają niektóre osoby odchudzające się, desperacko pragnie schudnąć nadwaga pod innymi względami jest to jak śmierć. W każdym razie, poważne problemy Problemów zdrowotnych zdecydowanie nie da się uniknąć, zwłaszcza jeśli cierpisz na choroby przewlekłe.

Czy wiesz, co dzieje się w organizmie, gdy kończy się dopływ składników odżywczych z zewnątrz? Zaczyna przełączać się na zasilanie wewnętrzne. Ale proces ten trwa kilka dni. Co więcej, organizm się temu opiera, a mózg jest zajęty jedynie poszukiwaniem pożywienia. Uczucie głodu wzrasta z każdym dniem, a jeśli się mu poddasz, możesz zjeść trzy razy więcej niż zwykle. Nawiasem mówiąc, w ten sposób większość ludzi wraca do zdrowia po poście.

Ale jeśli nic nie jesz i bohatersko znosisz głód, to około 3-4 dni następuje gwałtowne pogorszenie samopoczucia, objawiające się:

• silne zawroty głowy;
• ataki nudności;
• ciemnienie moczu;
• bezprzyczynowe wahania nastroju;
• tworzenie gęstej powłoki na języku;
• silny zapach acetonu z ust.

Jest to kryzys kwasiczy, który wskazuje, że rozpoczął się rozkład tkanki tłuszczowej. Kiedy się rozpadnie, aceton i kwas tłuszczowy.

Do tego momentu odżywianie organizmu pochodzi z innych źródeł. Najpierw próbuje oszczędzać energię, gwałtownie zwalniając procesy metaboliczne. A potem zaczyna wykorzystywać tkankę mięśniową, którą łatwiej rozłożyć niż tłuszcz.

Wnioski są proste: rezygnując z jedzenia na dzień lub dwa, poczujesz ulgę układ trawienny oczyść jelita, ale nie pozbędziesz się rezerw tłuszczu, nawet jeśli pościsz co drugi dzień. Ale mięsień może zostać zraniony. W efekcie ciało stanie się jeszcze bardziej luźniejsze, a jego objętość pozostanie praktycznie niezmieniona.

Rodzaje postu

Sposobem na rezygnację z jedzenia i utratę wagi jest jedzenie! Właściwy post jest naprawdę korzystny dla organizmu i daje doskonałe rezultaty. Wymaga to jednak przestrzegania pewnych zasad i ścisłej kontroli nad swoją kondycją. Jeśli ciągle objadasz się „złymi rzeczami”, a potem po prostu przestajesz jeść lub (co gorsza!) zaczynasz jeść raz dziennie – nie spodziewaj się niczego dobrego! Dlatego warto poznać podstawowe zasady poszczególnych rodzajów postu.

Krótki

Post trwający do trzech dni uważany jest za krótki. Jest stosunkowo bezpieczny i może być wykonywany nawet przez osoby nieprzeszkolone. Chociaż istnieje jedna zasada, która dotyczy wszystkich rodzajów postu: przerwanie go zajmuje tyle samo dni, ile udało ci się obejść bez jedzenia. Jest to konieczne, aby płynnie „włączyć” układ trawienny do normalnego trybu.

Każdy post wiąże się z całkowitą abstynencją od jedzenia. Oznacza to, że osoba pije tylko wodę lub zieleń ( herbata ziołowa). Z ziołami trzeba uważać – nawet tych najbezpieczniejszych nie można spożywać w nieograniczonych ilościach. Soki są pożywieniem, a nie napojem. W czasie postu zakaz dotyczy także ich.

Przetrwanie codziennego postu jest stosunkowo łatwe, jeśli aktywnie angażujesz się w codzienne czynności, a nie leżysz na kanapie i czekasz, aż otworzy się lodówka.

Oto kilka zasad, które ułatwią ten okres:

• usuń wszystkie produkty spożywcze z pola widzenia;
• zaplanuj dzień z wyprzedzeniem, aby wszyscy byli zajęci;
• odwołać wszystkie ważne spotkania i intensywne treningi;
• znajdź motywację, która ma dla ciebie znaczenie i pamiętaj o niej, gdy pojawi się głód;
• nie wyobrażaj sobie, jak jutro będziesz mógł jeść do syta, ale jak piękne stanie się twoje ciało.

Spróbuj znaleźć ludzi o podobnych poglądach. Wspólny post jest o wiele przyjemniejszy i wtedy można porównać rezultaty. Po zakończeniu postu przynajmniej przez jeden dzień jedz wyłącznie lekkie i zdrowe potrawy: warzywa, owoce, niskotłuszczowy twarożek.

Możesz też spędzić dzień na owocach i soki warzywne. To nasyci organizm witaminami i mikroelementami i zapewni układowi trawiennemu kolejny dzień odpoczynku.

Długi

Post dłuższy niż trzy dni nazywany jest długim. To właśnie daje organizmowi wystarczająco dużo czasu na osiągnięcie własnych rezerw tłuszczu. Ale jeśli ciągle jesz dużo, a potem nagle zdecydujesz się całkowicie zrezygnować z jedzenia, to w 90% przypadków poniesiesz porażkę. Tylko nieliczni mają taką siłę woli, aby przeciwstawić się poważnym atakom głodu i fatalnemu zdrowiu.

No bo jak schudnąć, jeśli ciągle chce się jeść i nie mogę myśleć o niczym innym? Codzienny post można odbywać w domu, ale przez trzy lub więcej dni nadal będziesz musiał wyjść na zewnątrz, iść do pracy, a tam jest wiele pokus. Dlatego dietetycy zalecają przejście na post długoterminowy dopiero po ukończeniu co najmniej 2-3 krótkich postów.

Aby zapobiec ekstremalnemu stresowi, organizm musi być przygotowany na odmowę jedzenia. Jeśli będziesz jeść mniej, zaczynając 2-3 dni przed długim postem, przejście będzie płynne i mniej bolesne. Choć większość postępuje dokładnie odwrotnie – stara się jeść na tyle, by choć pierwszego dnia nie doświadczyć głodu.

Nie próbuj ukończyć wszystkich trzech dni za pierwszym razem. Jeśli Twoje zdrowie gwałtownie się pogorszy, przerzuć się na soki i stopniowo wychodź z postu. Powoli wszystko się poprawi i następnym razem wytrzymasz dłużej bez jedzenia.

Ogólnie rzecz biorąc, bardzo ważne jest, aby nie zmuszać ciała. Post powinien być przyjemną ulgą, a nie psychiczną i fizyczną torturą.

Suchy

Post suchy jest najskuteczniejszym, ale i najsurowszym sposobem oczyszczenia i odciążenia organizmu. W jego trakcie zabrania się nie tylko jedzenia, ale także picia. Dlatego zdecydowanie nie zaleca się przeprowadzania go w sezonie gorącym - może to spowodować poważne odwodnienie i przeciążenie serca.

Podczas postu suchego proces przechodzenia na żywienie wewnętrzne następuje znacznie szybciej i rozpoczyna się już w 2-3 dniu. Dlatego spalanie tłuszczu w ten sposób jest całkiem możliwe.

Nie można go jednak przeprowadzać często – jest to zbyt duży stres dla organizmu. Wyjściem z postu suchego powinien być dzień na płynnym jedzeniu (soki lub zupy puree). Jest to surowo zabronione dla osób z chorobami przewodu pokarmowego.

Surowe diety

Bardziej powszechnym sposobem na utratę wagi, jeśli stale chcesz jeść, jest ograniczenie ilości spożywanego pokarmu lub spożywanie wyjątkowo skromnego zestawu produktów spożywczych. Cukier znajduje się na pierwszym miejscu na liście zakazanych produktów. I nie jest to zaskakujące – łatwo się rozkłada i nie zawiera żadnego przydatne substancje, tylko czyste kalorie.

Ci, którzy naprawdę chcą schudnąć, będą musieli zrezygnować:

• wędliny i półprodukty mięsne;
• przetwory, pikle i marynaty;
• wyroby piekarskie i cukiernicze;
• tłuste mięsa i ryby;
• wszystko, co jest smażone na oleju;
• wszelkie napoje alkoholowe;
• słodkie napoje gazowane i pakowane soki.

Nawet jeśli wprowadzisz do swojej diety tylko te ograniczenia i będziesz jeść inne produkty w małych porcjach 5-6 razy dziennie, możesz schudnąć do 3-4 kilogramów miesięcznie bez żadnych strajków głodowych.

Ale każdy chce tego szybciej! Dlatego większość ucieka się do pomocy różne rodzaje rygorystyczne diety. Opowiemy Ci o cechach tych najpopularniejszych, aby ułatwić Ci podjęcie decyzji, czy schudnąć w ten sposób.

Niskokaloryczne

Z jednej strony jest to najprzyjemniejsza dieta, bo jest w niej dużo dozwolone. W najłagodniejszej wersji możesz jeść wszystko (nawet to, co szkodliwe), ale będziesz musiał skrupulatnie kalkulować, co jesz. Jednak osoba daleka od dietetyki nie zawsze jest w stanie zrobić to poprawnie. Z pomocą przyjdą oczywiście szczegółowe tabele kaloryczności potraw i dań gotowych z Internetu. Ale jedzenie trzeba ważyć, wszystko dokładnie rejestrować i stale liczyć.

Biorąc pod uwagę, że podstawowa przemiana materii u osoby dorosłej wynosi około 1200 kcal (spoczynkowy wydatek energetyczny), diety niskokaloryczne ograniczają dzienne spożycie do 900, a czasami 600 kcal.

Jeśli jesz mało, jest to także post, który nie daje odpoczynku układowi trawiennemu i nie uruchamia procesu przejścia do odżywiania wewnętrznego, gdyż pokarm wciąż pochodzi z zewnątrz. Czy warto się w ten sposób katować - oceń sam.

Żadnych węglowodanów

Pytanie, czy można schudnąć, jeśli nie je się słodyczy, jest czysto retoryczne. Osoby pragnące pozbyć się nadmiaru tkanki tłuszczowej powinny w pierwszej kolejności zrezygnować ze słodyczy. Cukier to czyste węglowodany, które ładują akumulatory w naszym organizmie. Ale szybkie węglowodany znajdują się nie tylko w cukrze. Ich głównymi źródłami są:

Istnieją również wolne węglowodany, które są stopniowo pochłaniane przez nasz organizm i nie prowadzą do tego szybkie wybieranie waga. Surowy zakaz spożywania jakichkolwiek węglowodanów. I to jest złe - ciało pozostaje bez głównego źródła energii. A ponieważ nie dociera od razu do rezerw tłuszczu, stosuje się białko.

Na takich dietach to zanika masa mięśniowa, nie gruby. Ale jeśli wykluczysz ze swojej diety tylko cukier i szybkie węglowodany, utrata wagi będzie dość aktywna.

Wegetarianizm: tak czy nie?

Ludzie często pytają, czy można schudnąć, jeśli nie je się mięsa. Jako przykład podają zwolenników diety wegetariańskiej, wśród których osoby otyłe są niezwykle rzadkie. Całkowita abstynencja od mięsa pozbawia organizm niezbędnych aminokwasów niezbędnych do budowy włókien mięśniowych. Po raz kolejny cierpią mięśnie, a nie tłuszcz.

Jeśli poważnie myślisz o zostaniu wegetarianinem, wystarczy, że poznasz podstawy żywienia. Można wtedy stworzyć dietę, która całkowicie zrekompensuje brak białka zwierzęcego i witaminy B12, która również pozyskiwana jest głównie z pożywienia zwierzęcego.

Tym, którzy nie chcą zbyt głęboko zagłębiać się w zgłębianie zasad zdrowego odżywiania, radzimy nie popadać w skrajności, ale pozostawić w menu przynajmniej 2-3 razy w tygodniu:

• wołowina i cielęcina;
• Królik;
• pierś drobiowa bez skóry;
• dowolne owoce morza;
• ryby morskie.

Ta dieta pozwoli Ci dobrze się odżywiać i schudnąć o 3-4 kilogramy miesięcznie. Oczywiście pod warunkiem, że porcje będą umiarkowane.

Co robić?

Jak widać, pytanie, jak całkowicie przestać jeść, jest wyjątkowo błędne. Nieuzasadniona odmowa jedzenia nie doda urody ani skórze, ani sylwetce. A jeśli chcesz włączyć post do swojego programu odchudzania jako sposób na skuteczne oczyszczenie organizmu, musisz to zrobić poprawnie i po kompetentnym przygotowaniu psychologicznym.

Wiele osób niepokoi inny problem – jak zrezygnować ze słodyczy. Można to zrobić dość łatwo, stosując popularną wśród dietetyków zasadę substytucji: cukier miodem, słodycze suszonymi owocami itp. Stopniowo organizm się do tego przyzwyczaja, a widok ciasta nie będzie już tak atrakcyjny.

Pamiętaj też, że jeśli zjesz za mało, waga będzie spadać bardzo powoli. Dlatego zawartość kalorii w diecie powinna być przemyślana. Recenzje osób, które schudły 20 kg lub więcej, potwierdzają słuszność twierdzenia, że ​​nie ma już więcej właściwy sposób, Jak zdrowy wizerunekżycia i dobrej jakości żywienia. Może więc wystarczy eksperymentów?

Dialog z brodatego dowcipu:

Nie jadłem przez cztery dni...

Więc musisz się zmusić!

Jeśli w wyszukiwarka zacznij pisać słowo „Głód”, pierwszą reakcją będzie „Strajk głodowy…” i „Post według Małachowa”. Rzeczywiście, strajk głodowy jako środek do osiągnięcia swoich celów na stałe wszedł do menu politycznego, a różne rady dotyczące radykalnego odchudzania w domu udzielają piosenkarze i prezenterzy telewizyjni.Post ten jest próbą, na podstawie dostępnych źródeł, analizy zmian w ciało długotrwale głodującego człowieka.

Historia problemu.

Organizm ludzki jest w stanie obyć się bez jedzenia przez bardzo długi czas, a wielowiekowe doświadczenia pokazują, że zdrowy dorosły człowiek jest w stanie przetrwać biblijny czterdziestodniowy post. W 1920 roku słynny irlandzki rewolucjonista Terence MacSweeney, więziony w brytyjskim więzieniu i prowadzący strajk głodowy, zmarł dopiero w 74. dniu całkowitego postu. W sowieckim więzieniu Anatolij Marczenko prowadził strajk głodowy przez 117 dni (karmiono go na siłę), kubański dysydent Guillermo Fariñas prowadził strajk głodowy przez 134 dni, a więzień polityczny Andrei Derevyankin w 1997 r. odbył dwa suche strajki głodowe trwające 10 dni .

Powszechnie znane są eksperymenty dotyczące leczenia otyłości głodem. Najdłużej takie leczenie przeżyło dwóch pacjentów doktora T. J. Thompsona (Glasgow). Jedna z nich, 30-letnia kobieta, która przed leczeniem ważyła 127,5 kg, nie jadła nic przez 236 dni, a następnie ważyła 83,5 kg; inny, 54-latek, nie jadł od 249 dni i schudł ze 128 do 94 kg.

Prawdopodobnie jest w tych faktach sprzeczność. Jak zostanie pokazane poniżej, tak długi post jest zarówno bezcelowy, jak i pozornie niemożliwy. Angielski termin „ate no food” nie daje pojęcia o procedurze eksperymentalnej. Być może prowadzono ją wieloetapowo, naprzemiennie okresy całkowitej abstynencji od pokarmów (20-30 dni) z okresami ograniczonego odżywiania o tej samej długości, co daje znacznie lepsze efekty.

Jednak motywacją osób dobrowolnie rezygnujących z jedzenia jest nie tylko troska o ideały polityczne i obwód talii.

W latach siedemdziesiątych w Moskwie, na jednym z oddziałów 68. szpitala, znajdowała się klinika, w której leczono głód według słynnej metody profesora Yu S. Nikołajewa. Do połowy lat 80. podobne szpitale istniały w 50 miastach ZSRR, w tym 8 w Moskwie, 10 w Leningradzie, a także w Rostowie nad Donem, Niżny Nowogród, Nowosybirsk, Omsk...Co tam leczono? Prawie wszystko. Z lekkiej ręki wybitnego szwajcarskiego lekarza po całym świecie rozeszło się porywające zdanie: „Czego nie da się wyleczyć głodem, nie da się wyleczyć niczym”. Bądźmy realistami: jeśli kręgosłup jest złamany lub ktoś zachorował na AIDS, powstrzymywanie się od jedzenia nie ma sensu. A jednak jak można o tym nie pamiętać Starożytny Egipt Wydawało się, że nawet choroby przenoszone drogą płciową można skutecznie leczyć głodem.

Przed nami konkretne historie przypadków zaczerpnięte z publikacji specjalistów.
„Pacjentka S, 24 lata, krawcowa. Do kliniki trafiła z powodu częstych napadów padaczkowych. astma oskrzelowa(do 8 razy dziennie)....Intensywny terapia lekowa nie miało żadnego wpływu. Przeprowadzono cykl terapii dietetycznej na czczo (RDT). Remisja astmy oskrzelowej przez dwa lata.”
„Pacjentka S, lat 52. Wrzód dwunastnicy od 13 lat.... Przez ostatni rok byłem na zwolnienie lekarskie 120 dni, z czego 90 w szpitalu. W ciągu 15 dni postu terapeutycznego wrzód całkowicie się zagoił. To już 14 lat. Choroba nie powraca.”

Uporczywe statystyki medyczne twierdzą, że uzyskano pozytywne rezultaty w leczeniu wielu chorób metabolicznych, nadciśnienia, ostrego reumatyzmu stawowego, zapalenia stawów, osteochondrozy, nerwic, impotencji, choroba wieńcowa, różne zaburzenia pracy nerek, wątroby i dróg żółciowych, liczne patologie przewodu pokarmowego, alergie na leki i pokarmy, a nawet spora liczba choroby skórne. W latach 50. Yu.S. Nikolaev zaczął leczyć głodem pacjentów chorych na schizofrenię.

Panaceum? Zupełnie nie. Nie możesz prowadzić strajku głodowego, jeśli masz gruźlicę płuc. ostry etap, wiele chorób endokrynologicznych, nowotwory złośliwe i białaczki, marskość wątroby i nerek, zmiany organiczne system nerwowy, w przypadku chorób wymagających pilnej interwencji chirurgicznej. Leczenie przerywa się również w przypadku zaburzeń rytmu serca, uporczywych wymiotów i żółtaczki. RDT jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, matek karmiących i osób z ciężkim niedożywieniem. Nie ma ograniczeń wiekowych – postowi podlegają osoby w każdym wieku. A co najważniejsze - żadnego samoleczenia, wszystko pod nadzorem lekarza.

Co dzieje się w organizmie osoby poszczącej?

Gołym okiem widać, że dana osoba traci na wadze. W ciągu 50 dni eksperymentalnego postu, przy swobodnym dostępie do wody, traci się około jednej trzeciej masy ciała. To nie jest przerażające: konsekwencje są nieodwracalne, jeśli białka ważnych narządów zaczną się rozpadać.

Niestety, śmierć często czeka nie 50 dni, ale znacznie wcześniej: ludzie umierają nie z wycieńczenia, ale z powodu samozatrucia produktami rozpadu tkanek. Produkty rozkładu są usuwane nie tylko podczas płukania jelit – lekarze zalecają długie, ale nie wyczerpujące spacery na świeżym powietrzu. Nic dziwnego, że niektórzy kliniki zagraniczne Pacjenci na czczo są wypisywani ze szpitala, jeśli mogą, ale nie chcą chodzić przez co najmniej trzy godziny dziennie.

Fizjolodzy często piszą: mówią, że w naszym organizmie w płomieniu węglowodanów spalane są tłuszcze do dwutlenku węgla i wody. A podczas postu organizm traci węglowodany w ciągu kilku dni, dlatego tłuszcze utleniają się jedynie do produktów pośrednich - substancji z grupy ketonów: acetonu, kwasu acetooctowego i beta-hydroksymasłowego. W tym okresie postu, zwanym kwasicą, człowiek czuje zapach acetonu. W zależności od Cechy indywidulane maksymalne stężenie ciał ketonowych we krwi występuje w 6-12 dniu postu. Może w tych czasach zły humor, letarg, bóle głowy.

Wraz z ustaniem kwasicy spada poziom ciał ketonowych we krwi i uruchamiają się bardziej zaawansowane mechanizmy metaboliczne. Po siedmiu do dziewięciu dniach abstynencji od jedzenia następuje tzw. spontaniczna wydzielina żołądkowa. Zawiera dużo białek i enzymów. W przypadku RDT wydzielina ta staje się pożywieniem: rozkłada się na części składowe i wchłania się do krwi. Okazuje się, że człowiek zjada sam siebie. Aktywność fagocytarna leukocytów staje się taka, że ​​organizm pozbywa się „dodatkowych” tkanek i chorych komórek. Eksperci nazywają ten korzystny proces autolizą. To właśnie ta substancja odmładza i oczyszcza organizm, a z „nadmiaru” tkanek powstają związki fizjologicznie aktywne. Ale organizm nie marnuje wszystkiego, co dostaje - serce i mózg zachowują swoją masę przez bardzo długi czas.

Przeciwieństwem tego procesu jest to, że utrata masy ciała znacznie spowalnia. Jeśli w pierwszych dniach osoba poszcząca traci 1,5-2 kg dziennie, teraz tylko 0,2-0,3 kg.

Oto rachunek głodującego organizmu: pokrywa 82% swoich potrzeb energetycznych poprzez spożywanie tkanki tłuszczowej, 15% poprzez białka, 3% kosztów pochodzi z węglowodanów. Organizm oszczędza na wszystkim: zmniejsza tempo przemiany materii i ciśnienie krwi, spowalnia oddech i puls, zwęża się naczynia obwodowe aby zmniejszyć przenikanie ciepła. Jednak ludziom nadal jest zimno: w końcu zmniejszyło się wytwarzanie ciepła i spadła temperatura ciała.

Apetyt zanika około trzeciego dnia postu. Język pokryty jest białym lub szara tablica. W twoich ustach króluje szambo. Zęby trzeba myć kilka razy dziennie. Nie ma powodu się denerwować – to wszystko dobre znaki, co wskazuje, że głód zaczął robić swoje szlachetne dzieło. Wręcz przeciwnie, czysty lub lekko pokryty językiem wskazuje, że toksyny są słabo wypłukiwane z organizmu.

Czasami usta i usta stają się niesamowicie suche, a na wargach pojawiają się nawet pęknięcia. Zbawieniem jest woda. Kiedy jelita są puste, nie potrzebuje wody i trzeba ją pić litr dziennie, aby nie uszkodzić nerek.

Wielu amatorów postu zamiast zwykłej wody pije wodę źródlaną, Borjomi lub Narzan. A właśnie tego nie da się zrobić: sole zatrzymują wodę w tkankach, a wraz z nią zatrzymują toksyny. Tylko w początkowym okresie RDT, w czasie kwasicy, gdy dokucza nam letarg lub osłabienie, można pić alkaliczną wodę mineralną typu Borjomi lub w zwykła woda dodaj trochę sody oczyszczonej.

Palenie może powodować wiele problemów. Podczas palenia na czczo może wystąpić zapaść z gwałtownym spadkiem czynności serca lub zaburzeniem świadomości z pobudzeniem motorycznym z powodu niedotlenienia mózgu. Pragnienie tytoniu ustępuje gdzieś w 10-11 dniu głodu, kiedy kończy się kwasica i zaczyna się przewartościowanie wartości.
Generalnie po kwasicy patrzy się na świat trochę inaczej. Zapachy stają się bardzo ważnymi sensorami informacji. A wszystko to przy ogólnym zahamowaniu, wolniejszej reakcji na otoczenie.

Chrapanie ustaje po trzech dniach postu – ale nie ma perfekcji na świecie – powraca zwykle w 3-4 dniu rekonwalescencji.

Ogólnie rzecz biorąc, powstrzymanie się od jedzenia jest dość łatwe, przynajmniej łatwiejsze niż wyjście z głodu, ale nadal jest kilka rzeczy, na które należy uważać. Na przykład nie powinieneś szybko wstawać z łóżka z pustym żołądkiem - możesz zemdleć. Do tego dochodzi ból gardła: migdałki nie są oczyszczane przez pokarm, a gruczoły ślinowe co trzeciej osoby produkują coraz mniej lizozymu, który dezynfekuje jamę ustną. W przypadku wrzodu trawiennego krwawienie może wystąpić podczas kwasicy lub na początku okresu rekonwalescencji.

Przyjmowanie jakichkolwiek leków jest przeciwwskazane, ponieważ reaktywność organizmu wzrosła o rząd wielkości.

Powrót do zdrowia.

Sposób na głód czas wyzdrowienia RDT jest zwykle o połowę krótszy niż czas postu. Dwa dni - soki (tylko świeżo wyciskane, marchewkowe, buraczane, jabłkowe, winogronowe, pomidorowe). Jestem pewien, że wydadzą się bardzo smaczne osobom, które nie jadły przez trzy tygodnie.

Silny apetyt w tym czasie można wytłumaczyć przejściem organizmu z odżywiania endogennego, wewnętrznego na normalne, odżywianie zewnętrzne. W dzisiejszych czasach powinieneś trzymać się głównie łóżkowego trybu życia.

Następnie - pomidor i jabłko - i to wszystko na dziś! Dopuszczalne są starte marchewki lub ogórki oraz gotowane buraki. Bardzo szybko się sycisz (choć nie na długo). Dalej - kapuśniak wegetariański, gryka(bez soli!). Od piątego dnia - kefir, od siódmego - chleb. Śmietanę, twarożek i masło usuwa się 10 dnia rekonwalescencji. W ten sposób stopniowo powracasz do normalnej diety.

Głównym wrogiem jest sól, która powoduje obrzęki. O tej białej truciźnie trzeba zapomnieć na tyle dni, ile trwał głód. Kolejna biała trucizna, cukier, również jest bezużyteczna podczas rekonwalescencji. Od piątego dnia możesz zamiast niego używać miodu. Nic smażonego nie jest dozwolone.

Tragedie zdarzają się, gdy głód jest niewłaściwie traktowany. Na przykład pewien Włoch po długim głodzie natychmiast zjadł kilka talerzy makaronu i znalazł się na cmentarzu. W Moskwie trudno było uratować człowieka, który swoją ucieczkę rozpoczął od zjedzenia miski bogatej zupy z rosołem mięsnym. A na Kaukazie zmarła kobieta, która zdecydowała, że ​​jej jelita odstawione od jedzenia poradzą sobie z owocami nieszpułki pełnymi drobnych nasion. Skręt pojawił się u kogoś, kto zamiast soków sięgnął po zielony groszek z puszki – zawiera dużo białka…

Niestety, brutalny apetyt szaleje nie przez dzień lub dwa, ale przez około trzy tygodnie. A waga rośnie w tym samym tempie, w jakim spadała. Dlatego też osobom chcącym zrzucić zbędne kilogramy warto zastanowić się, czy gra jest warta świeczki: czy przybiorą na wadze jeszcze bardziej? Czy będą w stanie ściśle przestrzegać zalecenia lekarskie? Na rozstanie klinika radzi wielu osobom przestrzeganie diety mleczno-warzywnej, zorganizowanie cotygodniowego postu, w którym można pić wyłącznie soki, i bez wahania uciekać się do dłuższego okresu abstynencji od jedzenia, gdy pojawią się pierwsze objawy. dawna choroba powiedzmy, atak astmy.

Nie można lekceważyć ogromnych zalet olejów roślinnych, które zawierają wiele wielonienasyconych kwasów, które pomagają przekształcać cholesterol w formy rozpuszczalne. Dlatego oleje słonecznikowy, oliwkowy, bawełniany i inne wzmacniają ściany naczynia krwionośne poprawiają ich elastyczność, działając jako silne środki przeciwmiażdżycowe. I oczywiście ruch, ruch i ruch...

Bez chemii nie da się obejść. Glukoza jest paliwem dla mózgu.

Jedną z najważniejszych potrzeb organizmu jest zapotrzebowanie na energię niezbędną do najważniejszych procesów życiowych. Zazwyczaj głównym źródłem energii, głównym paliwem biologicznym jest glukoza, a jej głównym konsumentem jest mózg, dla którego glukoza jest nie mniej ważna niż tlen. Spadek poziomu cukru we krwi powoduje zaburzenia zachowania, delirium, utratę przytomności i ostatecznie strukturalne uszkodzenie mózgu prowadzące do śmierci.

W dzień ludzki mózg potrzebuje 100-145 g glukozy. W organizmie glukoza magazynowana jest głównie w wątrobie, w postaci skrobi zwierzęcej – glikogenu. Jego zapasy tutaj są znacznie mniejsze niż 100 g, a część z nich zresztą w normalnych okolicznościach nie jest dostępna do wykorzystania. Zatem zapasy glikogenu w wątrobie mogą zaopatrywać mózg w glukozę zaledwie na kilka godzin. Zapas glukozy nie jest wystarczający nawet od śniadania do obiadu. Dlatego wątroba zaczyna syntetyzować glukozę z innych substancji zawartych w tkankach organizmu. We krwi pojawiają się także wolne kwasy tłuszczowe, powstałe w wyniku rozkładu tłuszczów i zdolne do dostarczania energii do wielu tkanek organizmu, z wyjątkiem układu nerwowego i mózgu.

W pierwszych dniach postu organizm osoby ważącej 65 kg syntetyzuje dziennie około 160 g glukozy. Większość powstaje w wątrobie. Związana z tym utrata białka i zauważalna utrata soli mineralnych powodują utratę wody w organizmie – to głównie wyjaśnia utratę wagi w pierwszym etapie postu.W miarę dalszego postu z pomocą organizmowi przychodzą różne czynniki ogólne. Podstawowy metabolizm zwalnia; dodatkowo zmniejsza się całkowite zapotrzebowanie energetyczne na skutek zmniejszenia masy aktywnych metabolicznie tkanek. Osoba poszcząca staje się mniej aktywna, bardziej oszczędna w wydatkowaniu energii i stara się wykonywać wszelkie czynności przy jak najmniejszym wydatku energii.

Wszystkie te czynniki mają jednak znaczenie drugorzędne: zmniejszają koszty energii, ale nie eliminują pytania o jej źródło.Głodujący organizm stoi obecnie przed dwoma pozornie sprzecznymi zadaniami. Z jednej strony mózg nadal potrzebuje energii odpowiadającej co najmniej 100 g glukozy dziennie; ale z drugiej strony przy takim tempie syntezy glukozy z białek ich zapasy niezbędne do życia szybko się wyczerpią.

Aby pokryć całe zapotrzebowanie na glukozę, organizm musiałby przetworzyć około 155 gramów białka mięśniowego dziennie, co oznacza utratę 25 gramów azotu. Organizm dorosłego człowieka zawiera około 1000 g azotu, a utrata ponad połowy tej ilości jest śmiertelna. Dlatego przy takim spożyciu białka głodująca osoba może żyć nie dłużej niż trzy tygodnie. Surowcem do syntezy glukozy mogłyby być trójglicerydy z tkanki tłuszczowej, ale mogą one dostarczyć jedynie około 16 g glukozy dziennie.

Po kilku tygodniach postu coraz większa część utraty wagi wynika ze spożycia tkanki tłuszczowej. Właściwa zawartość energii w tłuszczach wynosi około 9 kcal/g, czyli o rząd wielkości więcej niż w białkach i węglowodanach. To jest to główny powódże kontynuacja postu powoduje spowolnienie utraty wagi. W końcu tłuszcze organizmu zaczynają pokrywać prawie całe jego zapotrzebowanie energetyczne.

Głód – wymuszony i dobrowolny.

Jakie przydatne wnioski możemy wyciągnąć ze zrozumienia funkcje fizjologiczne głodujące ciało?

Przede wszystkim możemy spróbować podać pewne zalecenia na wypadek sytuacji katastrofalnych, gdy zapasy żywności są bardzo ograniczone. Oczywiście, lepiej mieć przynajmniej trochę jedzenia, niż nie mieć go wcale. Jednak, co zaskakujące, do głodu może dojść, jeśli dana osoba stara się utrzymać życie na diecie składającej się głównie z węglowodanów i ubogiej w białko nawet szybciej niż w przypadku całkowitego głodu.

W połowie lat 80. V.B. Gurvich zorganizował kilka eksperymentalnych wypraw głodowych. Pierwsza z nich modelowana sytuacja awaryjna: 11 prawie zdrowi ludzie przejechał na czczo 408 km, udowadniając tym samym, że z każdego lasu można się wydostać. Następnie odbył się spływ kajakowy, podczas którego głodni przepłynęli 530 km w 15 dni płytką, wijącą się rzeką. Następnie odbył się wyjazd leczniczo-zdrowotny, w którym wzięło udział 18 osób z różnymi dolegliwościami.

A co z różnymi specjalnymi dietami odchudzającymi, które stały się popularne? Większość z nich, szczególnie te najbardziej ekstrawaganckie, nie ma podstaw naukowych. Z czysto biochemicznego punktu widzenia jak najbardziej skuteczna metoda Utrata masy ciała jest całkowitym postem do momentu, w którym tkanka tłuszczowa jest zużywana jako główne źródło energii dla mózgu i innych tkanek. Jednakże długotrwały całkowity post może być niebezpieczny, zwłaszcza jeśli tak się dzieje choroby współistniejące. Oczywiście nikt nie powinien z własnej inicjatywy leczyć się z powodu otyłości (i innych chorób - oczywiście!) postem bez uprzedniego badanie lekarskie, hospitalizacji i stałego nadzoru lekarskiego.

Bądź zdrów!

Na podstawie materiałów z magazynów „Scientific America” oraz „Chemistry and Life”

Z tego artykułu dowiesz się:

Dlaczego starzec odmawia jedzenia

Jakie są konsekwencje niejedzenia w starszym wieku?

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować, aby poznać przyczynę odmowy jedzenia?

Jak pomóc osobom starszym poprawić apetyt

Jak nakarmić obłożnie chorego, jeśli nie chce jeść

Zdrowy człowiek, niezależnie od wieku, ma prawidłowy apetyt. Różne przyczyny, nie zawsze o charakterze patologicznym, mogą prowadzić do jego zmniejszenia. Może to być również chwilowy spadek apetytu, który nie wymaga specjalna uwaga, ale niestety bardzo często jest to objaw poważnej, a czasami niebezpieczna choroba. Dlatego jeśli starsza osoba odmawia jedzenia, nie należy od razu zwalać wszystkiego na jego wiek. Jest to poważny powód do niepokoju.

Dlaczego osoba starsza nie chce jeść?

Zmniejszenie lub całkowity brak apetytu u osoby starszej może być spowodowany następującymi przyczynami:

patologie przewodu żołądkowo-jelitowego (GIT);

choroby endokrynologiczne;

onkologia;

demencja starcza, zaburzenia psychiczne;

ostre choroby zakaźne;

konsekwencje traumy emocjonalnej lub psychicznej;

skutki uboczne leków;

złe nawyki (palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu);

ostre choroby układu oddechowego;

niewłaściwa dieta.

Każdy wie, że oprócz tłuszczów, białek i węglowodanów, które służą do budowy narządów i dostarczają im energii, wraz z pożywieniem organizm otrzymuje także mikroelementy i witaminy niezbędne do utrzymania prawidłowych funkcji życiowych. Całkowita odmowa jedzenia, a także złe odżywianie mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.

Zauważono, że jeśli obłożnie chory pacjent nie je przez dłuższy czas, szanse na jego wyzdrowienie maleją wykładniczo.

Sam stan utraty lub Gwałtowny spadek apetyt z reguły jest objawem wielu chorób, w tym:

Zapalenie jamy ustnej;

1. Zapalenie trzustki;

2. Zapalenie płuc;

   Onkologia.

Jeśli zostanie potwierdzone, że przyczyną pogorszenia apetytu jest ta czy inna choroba, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie pod jego nadzorem.

Konsekwencje niedożywienia u osoby starszej

Pierwszą rzeczą, która rzuca się w oczy, gdy starsza osoba odmawia jedzenia, jest utrata masy ciała i zmęczenie. W takich przypadkach lekarze sztucznie uzupełniają obłożnie chorego mieszankami żywieniowymi. Nie jest to jednak w stanie radykalnie rozwiązać problemu. Masa ciała starca, choć nie tak szybko, nadal maleje. Utrata masy ciała z powodu braku lub całkowita nieobecność jedzenie z kolei prowadzi do spowolnienia metabolizmu na poziomie komórkowym i zmian dystroficznych w narządach. Ćwiczenia fizyczne szybko wyczerpują organizm osoby starszej, która stale doświadcza deficytu energetycznego. Nie wystarczy nawet ogrzać własne ciało. W końcu jego apetyt znika całkowicie, a starzec przestaje pić. Jeśli odmówisz jedzenia i schudniesz, trzustka nie poradzi sobie z obciążeniem i nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości insuliny, co prowadzi do hiperglikemii.

Ponadto struktury kostne zaczynają wywierać większy nacisk na skórę, co powoduje słabe krążenie i zwiększa tempo powstawania odleżyn.

W takim przypadku osoba starsza, aby ponownie przybrać na wadze i przywrócić ją do normy, musi jeść, ściśle przestrzegając specjalnych diet, które pozwalają organizmowi stopniowo zwiększać zdolność wchłaniania substancji. To długi proces wymagający pacjenta znaczące wysiłki. I nie każdy pacjent, w zależności od ciężkości jego stanu, będzie miał wystarczająco dużo czasu i możliwości organizmu, aby w pełni wyzdrowieć.

Z jakim lekarzem należy się skontaktować, jeśli osoba starsza nie chce jeść?

Opiekę medyczną udzieloną pacjentowi w podeszłym wieku można uznać za skuteczną tylko wtedy, gdy przyczyna problemu może zostać wyeliminowana. Poniżej znajduje się krótka lista chorób powodujących utratę apetytu u osób starszych, a także lista specjalistów, z którymi należy się skontaktować w każdym konkretnym przypadku.

Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (na przykład dysbioza, wrzód trawienny zapalenie żołądka, zapalenie trzustki lub pęcherzyka żółciowego, niedrożność jelit i inni). W takim wypadku należy zgłosić się do lekarza, gastroenterologa lub hepatologa. Może być również konieczna pomoc chirurgiczna.

Na cukrzyca, choroby tarczycy i innych narządów układu hormonalnego, należy zwrócić się o pomoc do endokrynologa. Specjalista przepisze niezbędne leczenie i ułóż indywidualną dietę.

Na patologie onkologiczne Z reguły operację stosuje się w połączeniu z radioterapią i chemioterapią. Pacjent musi znajdować się pod nadzorem onkologa.

W przypadkach ostrych infekcje jelitowe, takie jak salmonelloza, czerwonka, zatrucie pokarmowe gronkowcem, z reguły stosuje się antybiotyki. Leczenie może przepisać lekarz chorób zakaźnych.

Terapia depresji, zaburzeń psychicznych i utraty apetytu z powodu złe nawyki zajmują się odpowiednio psychologowie, psychiatrzy i narkolodzy.

Jak poprawić apetyt u osoby starszej

Starsi ludzie często odmawiają jedzenia. Powodem tego może być zwykła nieufność. Jeśli osoba niezbyt bliska lub nawet zupełnie obca osoba spróbuje nakarmić starca, najprawdopodobniej nie będzie jadł. W takim przypadku należy zadbać o to, aby osoba starsza była karmiona przez krewnego lub przyjaciela, któremu ufa. Ważne jest nawiązanie kontaktu z pacjentem, próba wyjaśnienia mu, co się stanie, jeśli nadal będzie odmawiał picia i jedzenia. Jeśli nie możesz przekonać staruszka, zadzwoń do lekarza, aby przepisał leki psychotropowe neutralizujące zaburzenia nerwowe. Jeśli powodem, dla którego osoba starsza odmawia jedzenia, jest zaburzenie psychiczne, to po zażyciu takich leków apetyt pacjenta szybko zostaje przywrócony. Jeśli powodem nie jest zaburzenie nerwowe i wynika z podeszłego wieku, należy podać 4-8 jednostek insuliny. Lek ten pobudza apetyt. Jeśli nawet po tym stary człowiek nie zacznie jeść, przepisuje się dożylnie od 20 do 40 mililitrów glukozy, aby utrzymać funkcje życiowe. Pamiętaj, że nie możesz karmić pacjenta na siłę. W każdym razie musisz znaleźć powód, dla którego osoba starsza nie chce jeść. Jeśli jednak nie można przywrócić apetytu osoby starszej w ciągu dwóch do trzech dni, należy podać roztwory do żywienia pozajelitowego: „Aminoven”, „Glutargin”, „Infezol”, „Nutriflex”. Metody zwiększania apetytu są znane i z powodzeniem praktykowane w niektórych ośrodkach dla seniorów oddziały intensywnej terapii. Pierwsza polega na codziennym zwiększaniu porcji o jedną lub dwie łyżki. Drugim jest wprowadzenie do jadłospisu potraw wzmagających pragnienie, np. pikli. Zwiększenie ilości spożywanej dziennie wody wywołuje apetyt. Drugą metodę można zastosować, jeśli pacjent nie ma specjalnych ograniczeń dietetycznych i mało pije. Niektórzy pacjenci, śniąc o swoim ulubionym daniu, sami stymulują wzrost apetytu, dlatego staraj się częściej pytać osobę starszą o to, co chciałaby zjeść. Nie należy karmić na siłę obłożnie chorego, jeśli dużo śpi. Najprawdopodobniej oznacza to, że organizm próbuje odzyskać siły. Często po poważnym zatruciu, a także w przypadkach odwodnienia, pacjenci nie mają apetytu, ale odczuwają silne pragnienie. Piją wodę i nic nie jedzą. W takich przypadkach nie należy ograniczać picia. Organizm ten samodzielnie stara się przywrócić równowagę wodną. Kiedy pragnienie zmniejszy się, pacjent sam będzie chciał jeść.

Jak nakarmić starszego, przykutego do łóżka pacjenta, jeśli nie chce jeść

Pacjent w szpitalu znajduje się pod stałą opieką specjalistów, którzy monitorują poziom białka we krwi i potrafią w porę podjąć działania w celu zorganizowania dodatkowego żywienia mieszankami białkowymi i dostarczenia organizmowi odpowiedniej ilości wody. Jeśli jednak osoba starsza odmawia jedzenia i/lub picia w domu, powinna natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli obłożnie chory pacjent wypija więcej niż pięć litrów wody dziennie, może zaszkodzić swojemu organizmowi. Takie pragnienie wiąże się z jakąś patologią i należy je kontrolować. Zużycie wody uważa się za normalne na poziomie od jednego do trzech litrów dziennie. Ale jeśli osoba starsza nie ma apetytu, jest to również powód, aby skonsultować się z lekarzem.
Jeśli pacjent w ogóle nie je i nie pije, istnieją sposoby na karmienie go bez powodowania niedogodności:

Karmienie przez rurkę.

Przez nos starca wprowadza się rurkę do karmienia, tak aby rurka wchodziła do żołądka i starzec zaczyna otrzymywać niezbędny pokarm w postaci mieszanek. Jest to najczęstsza metoda i może być główna.

Gastronomia.

Gastrostomia to otwór z rurką zasilającą w ścianie żołądka, z którą się łączy otoczenie zewnętrzne. Instaluje się go w przypadku braku możliwości wprowadzenia sondy np. z powodu urazów lub chorób dróg nosowych, tchawicy czy przełyku. Rurka zasilająca jest mała. Umieszcza się go na okres od kilku miesięcy do jednego roku. Przez rurkę gastrostomijną osoba starsza może być karmiona zarówno mieszankami odżywczymi, jak i zupami i płynnymi kaszkami.

Żywienie pozajelitowe.

Metodę tę stosuje się, gdy nie ma możliwości karmienia osoby starszej doustnie lub przez rurkę. Na przykład podczas zabiegów chirurgicznych wpływających na układ trawienny (usunięcie żołądka, część jelita). Pozajelitowo żywienie pacjenta płynnymi mieszaninami tłuszczów, aminokwasów, witamin i niezbędnych mikroelementów. Kompozycję podaje się dożylnie. Aby uniknąć zatorowości tłuszczowej, podaje się go dożylnie. W takim przypadku obliczenie wymaganych kalorii należy przeprowadzić ściśle indywidualnie. Zatem jeśli osoba starsza całkowicie lub częściowo odmawia jedzenia, należy mu ją podać opieka medyczna. Obecnie opracowane i stosowane różne drogi karmienie pacjenta, jeśli w ogóle nie je i nie pije lub ze względu na chorobę podstawową nie może spożywać wymaganej ilości kalorii.

Często zdarzają się ludzie, którzy cierpią dziś na dość powszechną chorobę - uzależnienie od jedzenia. Tacy ludzie nie mogą odmówić jedzenia i są gotowi zjeść za jednym razem wszystko, co znajdą w lodówce. Czasami nie możemy odmówić sobie słodyczy czy słodyczy, problem ten szczególnie się nasila, jeśli decydujemy się na odchudzanie lub przejście na dietę. Zastanówmy się, jak odmówić jedzenia lub zminimalizować jego wpływ na wagę.

Jeśli staniemy przed dylematem, jak całkowicie zrezygnować z jedzenia, zastanówmy się, czy warto w ten sposób szkodzić organizmowi. Oczywiście istnieje wiele diet opartych na „ dni postu„, pozostawiają jednak w diecie taki czy inny produkt, który może zapewnić organizmowi wystarczającą ilość składników odżywczych do normalnego funkcjonowania. W przeciwnym razie możesz dojść do tego, że organizm zacznie odmawiać jedzenia i może wystąpić anoreksja.

Jak psychicznie odmówić jedzenia?

Najpierw musisz ustalić, ile kilogramów chcesz schudnąć i w zależności od tego rozmieścić żywność w swojej diecie. Niektórzy uważają, że pomocne jest umieszczenie fotografii ideału, który chcą osiągnąć, w najbardziej widocznym miejscu w mieszkaniu lub miejscu pracy. Wiele dziewcząt uważa, że ​​codzienne monitorowanie masy ciała jest pomocne. Aby to zrobić, kup wagę elektroniczną i codziennie zapisuj swoją wagę z dokładnością do gramów. Dzięki temu będziesz mógł zobaczyć, jaki postęp poczyniłeś w kierunku celu.

Proste wskazówki, jak schudnąć

Aby osiągnąć idealną wagę, nie musisz się głodzić, wystarczy zrezygnować ze śmieciowego jedzenia. Prowadź pamiętnik jedzenia, w którym będziesz zapisywać wszystko, co zjesz, a zrozumiesz, ile dodatkowo zjadamy kanapek z kiełbasą lub, co gorsza, hamburgerów z frytkami. Zamień fast foody na owoce i warzywa. Należy także unikać jedzenia wieczorem. Ostatni posiłek powinien nastąpić co najmniej 4 godziny przed pójściem spać.