Esophagogastroduodenoskopia, EGDS, fibroduodenoskopia, FGDS to nazwy tej samej procedury endoskopowego badania błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy, zwanej potocznie gastroskopią. Jeśli gastroskopia była wcześniej wyjątkowo nieprzyjemna i niebezpieczna metoda, symbol szpitalnej męki, to w naszych czasach poziom rozwoju elektroniki i leków sprawił, że jest to praktycznie bezpieczne i znacznie mniej bolesne.
W ciągu 150 lat, które upłynęły od wynalezienia pierwszych masowych modeli gastroskopów, lekarze opracowali jasne zalecenia dotyczące wykonywania gastroskopii, co wolno jeść i czy można przed nią pić, jak prawidłowo wykonywać badanie moralne I trening fizyczny cierpliwy i tak dalej. Wszystkie te wskazówki znacznie ułatwiają gastroskopię, zwiększają jej skuteczność i zmniejszają prawdopodobieństwo powikłań, dlatego ważne jest odpowiednie przygotowanie zarówno osoby badanej, jak i lekarza prowadzącego. Poniżej znajduje się opis zabiegu gastroskopii bez połykania sondy.
Wskazania
Gastroskopia — procedura diagnostyczna niezastąpiony przy podejrzeniu jakiejkolwiek choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego. Objawy zewnętrzne pozwalają lekarzowi jedynie założyć obecność jednej z kilku chorób, ale nie pozwalają na postawienie trafnej diagnozy i ukierunkowane leczenie badanie endoskopowe niewystarczająco. Przypadki, w których zalecana jest gastroskopia:
1. Krwawe wymioty, czarny kał, oznaki anemii, bezprzyczynowa utrata masy ciała.
2. Wymioty, które nie przynoszą ulgi.
3. Ostry ból w okolicy nadbrzusza lub w prawym podżebrzu.
4. Regularny ból żołądka po jedzeniu i na czczo, ciągła zgaga.
5. Częste nudności, zmiana wrażeń smakowych.
6. Sprawdzenie stanu błony śluzowej u osób z wrzodami w fazie remisji, po niedawnym interwencje chirurgiczne itp.
7. Badania planowe (gastroskopia z kolonoskopią) co 3 lata po ukończeniu 45. roku życia.
Przeciwwskazania
Pacjent musi zgłosić lekarzowi przed rozpoczęciem zabiegu, jeśli występują problemy, które mogą uniemożliwić wykonanie gastroskopii lub niektórych jej etapów. Podczas przygotowania gastroenterolog przeprowadza z pacjentem wywiad, aby dowiedzieć się, w jakim przypadku konieczne będzie zaangażowanie specjalistów nagła potrzeba wyznaczenie badania endoskopowego. Gastroskopii nie wykonuje się w następujących przypadkach:
1. Świadoma odmowa pacjenta.
2. Zwężenie krtani, przełyku, żołądka – zabieg wstrzymuje się w przypadku braku możliwości dalszej penetracji rurki endoskopowej.
3. Zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, rozwarstwienie tętniaka aorty – do całkowitego przejścia ostre formy w chroniczne konsekwencje.
4. Oparzenie chemiczne przełyk drugiego lub trzeciego stopnia, odpowiednio przez tydzień lub miesiąc. Mechaniczne uszkodzenie przełyku.
5. Kryzys nadciśnieniowy.
Następujące choroby czynią gastroskopię żołądka niezwykle niebezpieczną i wymagają od lekarza prowadzącego przygotowującego się do zabiegu wezwania specjalisty o odpowiednim profilu lub jego przełożenia:
- Ciężkie zaburzenia psychiczne i neurologiczne.
- Ostre infekcje, sepsa.
- Hemofilia, żylakiżyły przełyku.
- Ciężkie zaburzenia sercowo-naczyniowe, niewydolność serca.
- Niewydolność płuc, astma, trudności w oddychaniu.
- Ogólne osłabienie organizmu, niedawna operacja.
- Podejrzenie zapalenia otrzewnej, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
- Poważne wady budowy kręgosłupa, przełyku i krtani.
- Cukrzyca.
Przygotowanie do gastroskopii
Lekarz rozpoczyna przygotowania do zabiegu natychmiast po podjęciu decyzji o jego przepisaniu. Pierwszym etapem przygotowania jest rozmowa z pacjentem, podczas której należy:
- przekonać pacjenta o konieczności i bezpieczeństwie gastroskopii, uspokoić jego obawy dyskomfort uzyskać na dokumencie podpis wyrażający zgodę na zabieg;
- zapytaj pacjenta o istniejące choroby i alergie na różne leki;
- poinstruować pacjenta na temat diety, uprzedzić o możliwych niedogodnościach i głównych kwestiach technicznych;
- przepisać badanie krwi na zapalenie wątroby, kiłę, HIV dla bezpieczeństwa personelu medycznego.
Druga połowa preparatu przypada na pacjenta:
1. Po oddaniu krwi do analizy i powrocie do domu zaleca się przejście na dietę wykluczającą potencjalnie szkodliwą lub produkty niebezpieczne- alkohole, marynaty, smażone, pikantne, solone, wędzone i tak dalej. Jeżeli objawy wskazują na problemy z żołądkiem, trzustką lub drogami żółciowymi, wówczas zasadne jest przejście na odpowiednią dietę medyczną (tab. 1, 2, 5).
2. Na 36 godzin przed zabiegiem należy zrezygnować z szorstkich, bogatych w błonnik, ciężkostrawnych potraw – świeżych warzyw lub ziół, orzechów, czekolady, płatków śniadaniowych (z wyjątkiem kaszy manny), mięsa, czarnego pieczywa. Jeśli to możliwe, rzuć palenie.
3. Ostatni posiłek jest o godzinie 19.00 (jeśli gastroskopia jest rano), najlepiej wypić słodką herbatę do zwykłej kanapki i zjeść lekkie danie puree, ale nie przejadać się.
4. Na noc i rano zażywaj środki przeciwpieniące (na bazie simetikonu np. Espumisan).
5. Szklanka jest dozwolona o godzinie 6:00 czysta woda bez gazu możesz przyjmować przepisane leki. W dniu gastroskopii zabronione jest przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych i palenie tytoniu.
6. Należy zabrać ze sobą wyniki wcześniejszych badań przewodu pokarmowego (endoskopowe, RTG, USG), badania krwi oraz ręcznik.
7. Jeśli zabieg odbywa się po południu, możesz wypić słodką herbatę na 5 godzin przed rozpoczęciem, a ostatnią dawkę ważne leki nie później niż 3 godziny wcześniej. W dniu badania nie wolno spożywać posiłków.
8. Konieczne jest zdjęcie protezy, szkła kontaktowe noś możliwie luźną bieliznę.
Jak przebiega procedura?
1. Endoskopista krok po kroku wyjaśnia pacjentowi szczegóły i ostrzega, jak zareagować w danej sytuacji, pyta o alergię na środki uspokajające i znieczulające.
2. Przed rozpoczęciem operacji, jeśli to konieczne, przygotowuje się kroplówkę i środki uspokajające. Tylną ścianę gardła i nasadę języka leczy się aerozolem lidokainy, który zmniejsza odruch wymiotny i negatywne odczucia. W szczególnych przypadkach wykonuje się znieczulenie ogólne.
3. Zainstalowano sprzęt monitorujący ciśnienie krwi w razie potrzeby dodatkowe urządzenia (EKG, pulsoksymetria).
4. Pacjenta układa się na lewym boku, prosząc o dociśnięcie ustnika zębami i wkręca się w niego rurkę gastroskopu. Najbardziej nieprzyjemny moment to połknięcie tej fajki. Ślina powinna swobodnie wypływać z ust, nie ma się czego wstydzić.
5. Stopniowo posuwając się do przodu, lekarz za pomocą aparatu bada błony śluzowe przełyku, żołądka, dwunastnicy, identyfikując możliwe choroby i zapisywanie ważnych punktów. Dla lepsza recenzja Przez rurkę można wprowadzić powietrze i wodę, a w razie potrzeby można wykonać biopsję. Badanie trwa 10-30 minut.
6. Po zakończeniu zabiegu nie należy jeść i pić przez pół godziny, do czasu otrzymania wyników i wizyty u gastroenterologa najlepiej kontynuować odżywianie zgodnie z dietą medyczną. Powietrzne odbijanie będzie nękane przez kilka godzin, połykanie będzie trudne przez 2-3 dni, dla ulgi można przepłukać gardło ciepłym 1% roztworem soli kuchennej. Po znieczuleniu zaleca się wrócić z pomocą do domu i nie prowadzić pojazdu przez 24 godziny.
Ezofagogastroduodenoskopia lub gastroskopia to badanie endoskopowe, którego celem jest zbadanie żołądka i przeprowadza się za pomocą elastycznej sondy ze specjalnym układem optycznym lub wideoendoskopu. Endoskop wprowadza się stopniowo doustnie do dwunastnicy pacjenta.
Badanie trwa średnio 5-10 minut, a w niektórych przypadkach, zwłaszcza w trakcie zabiegów medycznych (terapeutycznych), dłużej.
Zasada gastroskopii
Metody endoskopowe to metody badawcze, podczas których lekarz wprowadza do jamy ciała pacjenta urządzenie obrazujące – oprócz gastroskopii obejmuje to również kolonoskopię. Podczas gastroskopii światłowodowy i wideoendoskop wprowadza się ustnie, przez przełyk do żołądka lub dalej do dwunastnicy.
Podczas obrazowania czasami konieczne jest wpuszczenie do żołądka niewielkiej ilości specjalnego gazu, aby go rozciągnąć i w ten sposób ułatwić obserwację. Podczas gastroskopii lekarz na bieżąco monitoruje na ekranie powiększony obraz błon śluzowych narządów.
Fiberskop i wideoendoskop to cienkie rurki, które umożliwiają lekarzowi obejrzenie odpowiednich narządów, a różnica polega jedynie na zastosowanej technice. Fiberskop przekazuje obraz za pomocą specjalnie obrobionego włókna szklanego (włókno = włókno), a lekarz zagląda do niego przez wizjer, wideoendoskop posiada na końcu urządzenia elektroniczny czujnik, który przekazuje sygnał wideo w kolorach podstawowych do mikrokontrolerów, które „ dodaj” go do końcowego obrazu i odzwierciedl go na ekranie.
Kiedy i dlaczego wykonuje się gastroskopię?
Badanie to pozwala wykryć choroby układu żołądkowego, dlatego zabieg przeprowadza się ze względu na obecność objawów, których przyczyną może być uszkodzenie narządów z nimi związanych. Na przykład przeprowadza się to w przypadku niewyjaśnionego przypadku bolesne doznania w żołądku, niestrawność, anemia i inne problemy.
Gastroskopia może zdiagnozować zapalenie błony śluzowej dwunastnicy lub żołądka, żylaki przełyku lub krwawienie, które należy natychmiast leczyć. Niektóre też można znaleźć choroby zapalne a rak żołądka już trwa wczesne stadia. Wśród chorób przełyku za pomocą tej procedury można zidentyfikować przełyk Barretta, który występuje, gdy dochodzi do długotrwałego uszkodzenia błony śluzowej przełyku. sok żołądkowy.
Podczas gastroskopii z biopsją lekarz może pobrać próbkę soku żołądkowego do analizy, wycinki błony śluzowej do badania histologicznego lub wykrycia bakterii Helicobacter pylori, co może prowadzić do powstawania wrzodów (można je zniszczyć antybiotykami).
Zabieg gastroskopii wykonuje się w trybie pilnym w przypadku krwawych wymiotów; jego wdrożenie może zatrzymać krwawienie!
Przygotowanie do zabiegu gastroskopii
Jak przygotować się do gastroskopii żołądka. Notatka dla pacjenta:
Zabieg wykonywany jest na pusty żołądek. Ostatni posiłek przed badaniem powinien nastąpić nie później niż na 8 godzin przed badaniem. Aby ugasić pragnienie, w wyjątkowych przypadkach przygotowanie do badania pozwala na spożycie wyłącznie klarownych płynów!
Przygotowanie do porannej gastroskopii żołądka
Wykonując zabieg w pierwszej połowie dnia, zaleca się wykluczenie lub przełożenie porannego przyjmowania leków, co należy omówić z lekarzem. W przypadku pilnego badania (na przykład z powodu krwawienia) czynność ta nie jest bezwzględnie konieczna i można ją zastąpić płukaniem żołądka. Jeżeli zabieg zaplanowany jest na poranek, ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż o północy.
Przygotowanie do gastroskopii żołądka po południu
Jeżeli badanie zaplanowane jest na popołudnie, dopuszczalne jest lekkie śniadanie rano (około godziny 6:00) - jogurt lub bułka.
Napoje (herbata, woda, w tym woda mineralna) można spożywać w objętości do 100 ml najpóźniej na 3 godziny przed zabiegiem.
Co możesz zjeść?
Dzień przed badaniem należy przestrzegać reżimu żywieniowego. Może obejmować następujące produkty:
- tłuczone ziemniaki;
- gryka;
- owsianka;
- gotowany kurczak;
- różne zupy;
- soki – owocowe i warzywne.
Czego nie możesz jeść?
Dzień przed zabiegiem (szczególnie wieczorem) należy unikać tłustych potraw. Obejmują one:
- mięso;
- majonez;
- niebieski ser;
- tłusta ryba.
W dniu planowanej gastroskopii obowiązuje zakaz palenia!
Pytanie, jak przygotować się do gastroskopii żołądka, obejmuje również działania dotyczące przyjmowania leków.
W przypadku długotrwałego leczenia leki można przyjąć wcześnie rano przed zabiegiem i popić niewielką ilością wody. Jeśli nie masz pewności, czy prawidłowo przyjmować leki, skonsultuj się z lekarzem.
Pacjenci chorzy na cukrzycę powinni poinformować lekarza o swoim stanie. Rano będą mieli gastroskopię na czczo.
Leki stosowane w leczeniu cukrzycy można przyjmować pół godziny po badaniu, kiedy można już jeść. Możesz zabrać ze sobą jedzenie.
Jeśli pacjent otrzyma zastrzyk środka uspokajającego, musi znajdować się pod nadzorem lekarza przez 2 godziny. Pozostawanie bez opieki przez 24 godziny jest wysoce niepożądane, zabrania się jazdy na rowerze, prowadzenia samochodu lub wykonywania innych czynności wymagających wzmożonej uwagi. Ze względu na te czynniki pacjentowi należy zapewnić transport do domu.
Pacjenci przyjmujący leki wpływające na krzepliwość krwi, takie jak warfaryna (Lavarin), klopidogrel (Plavix, Trombex), prasugrel (Efient) i inne leki przeciwzakrzepowe powinni poinformować o tym lekarza. W przypadku planowanego zabiegu gastroskopii konieczne będzie odstawienie leku Warfaryna przynajmniej na tydzień przed planowanym terminem i w razie potrzeby zastąpienie go heparyną drobnocząsteczkową. Należy skonsultować się w tej sprawie z lekarzem. Dodatkowo na dzień przed badaniem należy pobrać próbkę krwi w celu oceny krzepliwości krwi.
Przygotowanie do gastroskopii żołądka – co lekarz powinien wiedzieć przed zabiegiem
- Posiadanie alergii na jakiekolwiek leki.
- Czy występuje tendencja do zwiększonego krwawienia przy drobnych urazach lub ekstrakcji zęba?
- Czy pacjent przyjmuje leki wpływające na krzepliwość krwi?
- Czy wymieniony jest obecny? zastawka serca.
- Czy w przeszłości cierpiałeś na zapalenie wsierdzia?
- Czy zainstalowany jest rozrusznik serca lub defibrylator.
- Fakt, że pacjentka jest w ciąży.
- Obecność przewlekłych chorób płuc, serca, nerek, wątroby, wrodzonych zaburzeń krzepnięcia, cukrzycy, jaskry, epilepsji.
- Czy ma ruchome protezy (sztuczne zęby).
Pacjent powinien poinformować o każdym przypadku pielęgniarkę lub lekarza prowadzącego reakcje alergiczne na leki, a także poważna choroba które są obecne lub były obecne w przeszłości. Ważny ma informacje na temat jaskry.
Znieczulenie
Bezpośrednio przed wykonaniem zabiegu lekarz zastosuje znieczulenie miejscowe.
W niektórych przypadkach badanie przeprowadza się w formie zastrzyku uspokajającego, czyli po dożylnym podaniu leków zmniejszających dyskomfort.
W niektórych przypadkach (jeśli występują oznaki nadmiernego krwawienia z górnych partii ciała). przewód pokarmowy), szczególnie w przypadku niewydolności oddechowej lub krążeniowej, zabieg można wykonać w znieczuleniu ogólnym, we współpracy z anestezjologiem.
Diagnostyka i procedury lecznicze podczas egzaminu
Biopsja. Wybór małych próbek błony śluzowej do badania histologicznego lub badania mikrobiologiczne. Pobieranie próbek jest całkowicie bezbolesne.
Polipektomia. Usunięcie ablacji błony śluzowej - polip.
Koagulacja plazmą argonową. Bezkontaktowa metoda koagulacji termicznej przy użyciu zjonizowanego argonu. Stosowany w celu zatrzymania krwawienia i powierzchownego uszkodzenia błony śluzowej.
Badanie trwa tylko kilka minut. Dzień po zabiegu zaleca się spożywanie jedynie lekkich przekąsek. Jeżeli stosujesz zastrzyk uspokajający, nie prowadź pojazdu!
Na gastroskopię możesz zapisać się on-line na naszej stronie internetowej. Centrum diagnostyczne możesz wybrać w swoim miejscu zamieszkania, blisko domu. Jeśli masz problem z wyborem lub nagraniem, zamów oddzwonienie, nasi konsultanci chętnie Ci pomogą. Przyjdź, wybierz swoją specjalistyczną i diagnostyczną placówkę, zarejestruj się i - powodzenia na badaniu!
Przyjaciele! Jeśli artykuł był dla Ciebie przydatny, udostępnij go znajomym lub zostaw komentarz.
medportal.net
Jak przygotować się do gastroskopii lub FGDS po południu?
Badanie endoskopowe przewodu żołądkowo-jelitowego jest szeroko stosowane praktyka kliniczna do wykrywania chorób przełyku, żołądka i dwunastnicy. FGS (fibrogastroskopię) przeprowadza się za pomocą specjalnego endoskopu – elastycznej sondy, która pozwala lekarzowi wizualnie ocenić stan błony śluzowej powyższych narządów. Badanie to można przeprowadzić rano na czczo lub po południu. Jednak pacjent jest obowiązkowy zobowiązany jest przestrzegać zasad przygotowania do egzaminu. Przygotowanie do gastroskopii żołądka w godzinach popołudniowych obejmuje zarówno ogólne zalecenia, jak i działania mające na celu oczyszczenie górnych odcinków układu trawiennego z mas pokarmowych.
Pacjent jest poddawany fibrogastroskopii
O przygotowaniu pacjenta
Przygotowanie osoby do FGDS żołądka pozwala znacząco zwiększyć zawartość informacyjną uzyskiwanych i osiąganych wyników wysoki poziom bezpieczeństwo. Według statystyk częstotliwość błędów związanych z brakiem działań przygotowawczych wynosi ponad 5%, co niewątpliwie odgrywa rolę ważna rola w procesie stawiania diagnozy, a następnie przepisywania odpowiedniego leczenia.
FGDS to „złoty” standard rozpoznawania chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego, na które należy się starannie przygotować.
Wielu pacjentów zastanawia się, jak przygotować się do gastroskopii żołądka, w 1 dzień czy w kilka dni? Z reguły takie zalecenia opierają się na diecie i szeregu ogólnych procedur mających na celu psychologiczną i fizyczną adaptację pacjenta. Wszystkie etapy przygotowania do IOS można podzielić na dwie duże grupy: ogólne i lokalne.
Ogólne przygotowanie
Badanie endoskopowe umożliwia lekarzowi prowadzącemu wizualne zbadanie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, a także wykonanie biopsji i drobnych operacji chirurgicznych. Jednak wszystkie takie manipulacje mogą prowadzić do rozwoju różnych powikłań, dlatego bardzo ważna jest odpowiedź na pytanie, jak przygotować się do FGDS?
Ogólne przygotowanie obejmuje szereg ogólnych zaleceń:
- Przeprowadzanie badań klinicznych, laboratoryjnych i instrumentalnych w celu identyfikacji chorób narządów wewnętrznych. Przede wszystkim z wyłączeniem dróg oddechowych i układy sercowo-naczyniowe co może się skomplikować w trakcie manipulacje endoskopowe lub podczas stosowania znieczulenia ogólnego. W tym celu lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne, przepisuje testy kliniczne krew i mocz, a także elektrokardiogram.
- Bardzo ważne jest rozpoznanie historii alergii u pacjenta, ponieważ podczas FGDS często można zastosować środki znieczulające miejscowo lub ogólnie powodujący alergie u pacjentów.
- Najważniejszy element przygotowanie – zapewnienie optymalnego stan psychiczny chory. Najpierw lekarz prowadzący musi porozmawiać z pacjentem na temat zbliżającego się badania. Po drugie, jeśli poziom lęku jest duży, można zastosować środki uspokajające lub nasenne, które należy zażyć na noc przed badaniem. Z reguły pozwala to osiągnąć trwały komfort psychiczny.
Takie ogólne środki pomagają zapobiegać zagrożeniom dla zdrowia związanym z chorobami narządów wewnętrznych i stresem psychicznym. Należy pamiętać, że ogólne przygotowanie jest ważną częścią niezbędne procedury przed gastroskopią.
Procedury lokalne
- Badania na obecność chorób górnych odcinków Układ oddechowy(zapalenie migdałków, ARVI itp.), a także jama ustna (próchnica). Mogą one prowadzić do zwiększonego ryzyka zakażenia przełyku i żołądka w trakcie zabiegu na skutek mechanicznego wprowadzenia zakażenia. W związku z tym wszystkie takie choroby, jeśli zostaną wykryte, muszą być odpowiednio leczone.
Lekarz badający gardło - Opróżnianie żołądka. Zabieg endoskopowy można zaplanować na poranek lub drugą połowę dnia. W pierwszym przypadku posiłek należy zakończyć poprzedniego wieczoru, a jeśli badanie endoskopowe wykonywane jest w godzinach popołudniowych i późnych popołudniowych (od 13:00 do 18:00), to pacjent może rano zjeść lekką przekąskę. Ale przed badaniem można mu wypompować żołądek. Z reguły takie działania pozwalają na przeprowadzenie FGDS na czczo, co znacznie poprawia widoczność podczas badania, a tym samym zwiększa zawartość informacyjną i zmniejsza liczbę możliwych błędy diagnostyczne.
- Stosowanie środków znieczulających miejscowo (spraye na bazie lidokainy itp.) przed zabiegiem zmniejsza wrażliwość błony śluzowej jamy ustnej na wprowadzony endoskop i zmniejsza skłonność do wymiotów. Pozwala to na osiągnięcie komfortu psychicznego pacjenta w trakcie badania.
Wszelkie choroby somatyczne pacjenta mogą być powikłane podczas endoskopii, dlatego należy je zidentyfikować i skompensować.
Należy zauważyć, że wszystkie te zalecenia są obowiązkowe dla pacjentów. Ponadto, jeśli dana osoba przyjmuje jakiekolwiek leki, powinna skonsultować je z lekarzem. Istnieje również szereg funkcji związanych z przygotowaniem do gastroskopii u osób z chorobami somatycznymi. Na przykład wszyscy pacjenci chorzy na cukrzycę powinni badać się o jak najwcześniejszej porze dnia, ponieważ długotrwałe głodzenie może prowadzić do znacznego spadku poziomu glukozy we krwi.
Dieta przed FGDS
W przeddzień FGS preferowane jest jedzenie łatwo przyswajalne Optymalny czas pomiędzy ostatnim posiłkiem a badaniem endoskopowym wynosi 7-8 godzin. Ponadto nawet w ostatnim dniu przed gastroskopią zaleca się pacjentowi wykluczenie z diety następujących pokarmów:
- Pikantne dania z dużą ilością przypraw lub przypraw.
- Całe ziarna i makarony z pszenicy durum.
- Mąka i wyroby cukiernicze.
- Tłuste mięso lub ryby.
- Produkty solone i wędzone.
- Alkohol.
Ważne jest również, aby w dniu badania rzucić palenie. Wszystkie te produkty oraz tytoń przyczyniają się do podrażnienia błony śluzowej przełyku i żołądka oraz wytwarzania dużej ilości śluzu. To skomplikuje badanie i może spowodować obraz zapalenia błony śluzowej żołądka, które w rzeczywistości będzie tymczasowe, ponieważ ustąpi samoistnie w ciągu 24 godzin.
Kluczowym elementem prawidłowego przygotowania pacjenta do FGDS jest utrzymanie właściwej diety.
Posiłki w dniu poprzedzającym gastroskopię powinny składać się z małych porcji i zawierać wyłącznie „lekkie” dania. Temperatura jedzenia powinna być komfortowa, zbliżona do temperatury pokojowej, ilość soli lub innych dodatków smakowych powinna być minimalna lub całkowicie nieobecna. Pacjent może spożywać mleko i jego przetwory, chude mięso i ryby, gotowane jajka, buliony warzywne, drobiowe itp.
Omlet - lekkie i smaczne danie Organizacja odpowiedniego przygotowania osoby do IOS najważniejsze zadanie lekarz prowadzący. Pozwala to znacznie zwiększyć dokładność diagnostyczną badania i zmniejszyć możliwe ryzyko rozwój wczesnych i późne powikłania. Jednocześnie zalecenia dotyczące przygotowania są dość łatwe do wdrożenia i nie wymagają od pacjenta inwestowania dużej ilości czasu i energii.
diagnostinfo.ru
Przygotowanie do gastroskopii żołądka po południu - zalecenia
Strona główna » Gastroskopia » Prawidłowe przygotowanie do gastroskopii żołądka
Gastroskopia to badanie jamy żołądka za pomocą endoskopu zwanego sondą. Endoskop wprowadza się do żołądka przez usta, następnie lekarz bada stan błony śluzowej i obecność nowotworów w narządzie. Za pomocą endoskopu można pobrać kawałek błony śluzowej do badania tkanek. Przygotowanie do gastroskopii żołądka w godzinach popołudniowych – jakich zasad przestrzegać? Jak przygotować się do zabiegu, co należy w tym celu zrobić? Rozważmy tę kwestię szczegółowo.
Fibrogastroduodenoskopia – co to jest?
FGDS jest jednym z skuteczne metody diagnostyka żołądka i dwunastnicy. Ta metoda pozwala na postawienie dokładnej diagnozy patologiczne nieprawidłowości w trawieniu. Oprócz gastroskopii istnieją alternatywne metody diagnostyczne, jednak dopiero FGS lub FGDS umożliwia pobranie wycinka tkanki do szczegółowego badania.
FGDS to nie tylko metoda diagnostyczna - za pomocą sondowania można wyeliminować niektóre patologiczne nieprawidłowości w przełyku i jamie żołądka. Metoda jest zalecana, jeśli u pacjenta występuje częste odbijanie, zgaga, uczucie ciężkości, krwawienie, ciągłe nudności i inne patologiczne nieprawidłowości układu trawiennego.
Rozpoczęcie przygotowań do zabiegu
Przygotowanie do FGDS żołądka rozpoczyna się natychmiast po przepisaniu przez lekarza badania. Pierwszym etapem jest przekonanie pacjenta o konieczności wykonania zabiegu i wyeliminowanie powszechnego przekonania, że sondowanie jest bolesne, a nawet niebezpieczne. Nowoczesny sprzęt medyczny eliminuje uszkodzenia narządów wewnętrznych i zapewnia bezbolesny proces.
Następnie lekarz szczegółowo pyta o dolegliwości przewlekłe i reakcję organizmu na określone leki. Następnie informuje o możliwym dyskomforcie podczas połykania sondy i wyjaśnia, jak uniknąć bólu. Po rozmowie z pacjentem lekarz umawia się na badanie krwi jeszcze tego samego dnia.
Przygotowanie do FGDS nie jest trudne - wystarczy dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń. Bezpośrednio po pobraniu krwi należy przestrzegać diety wykluczającej spożywanie następujących pokarmów:
- tłuste potrawy;
- smażone jedzenie;
- pikle/wędliny;
- różne marynaty;
- wszelkie pikantne potrawy.
Wszystko, co podrażnia błonę śluzową, należy wykluczyć z diety na 2 dni. W przypadku podejrzeń patologii dróg żółciowych, zapalenia trzustki i chorób żołądka zaleca się przestrzeganie diety lekarskiej - zaleci to lekarz.
Również zalecenia dotyczące przygotowania do gastroskopii żołądka na drugą połowę dnia dotyczą wykluczenia z diety surowych pokarmów bogatych w błonnik - owsianki, dania warzywne, owoce, pieczywo, produkty mięsne, warzywa i orzechy. Wskazane jest, aby nie palić w przeddzień gastroskopii.
Przygotowanie wieczorne i poranne przed zabiegiem
Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż o godzinie 19-30, jeśli FGDS zaplanowany jest na poranek. Kolacja powinna być możliwości łatwe nie należy przeciążać układu trawiennego dużą ilością pokarmu.
Rano można pić świeżą wodę, ale nie wodę gazowaną. Jeśli lekarz przepisał leki, koniecznie je zażyj. Do kliniki należy zabrać ze sobą czysty ręcznik, wyniki badań krwi oraz dotychczasowe wyniki wykonanej wcześniej diagnostyki żołądka.
Jeżeli FGDS odbywa się w godzinach popołudniowych, słodzoną herbatę można pić rano, nie później jednak niż na 5 godzin przed zabiegiem. Jeżeli przepisano leki, można je przyjąć nie później niż 3 godziny przed badaniem żołądka.
Nie zapomnij także zdjąć protezy, soczewki okulistyczne przed zabiegiem – będzie to zakłócać badanie. Aby podczas diagnozy nie uciskać brzucha i klatki piersiowej ubraniami, załóż luźną koszulę i zdejmij pasek.
Podczas zabiegu
W gabinecie endoskopisty nie powinieneś być zdenerwowany ani spięty: ponieważ skurcze mięśni może powstać bolesne doznania. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, pacjentowi podaje się kroplówkę. Jamę ustną leczy się lidokainą, aby złagodzić ból i zapobiec odruchowi wymiotnemu. W ciężkich przypadkach pacjentowi przepisuje się znieczulenie ogólne.
Aby uniknąć zakłóceń w funkcjonowaniu mięśnia sercowego, instaluje się sprzęt do monitorowania pracy serca i pomiaru ciśnienia krwi. Po przygotowaniu sprzętu monitorującego pacjenta układa się na boku (po lewej stronie) i do jamy ustnej wprowadza się ustnik, który należy trzymać zębami.
Następnie wprowadza się sondę gastroskopową, którą pacjent musi połknąć. Po połknięciu sondy pojawi się ona obfite ślinienie- to normalny proces. Ślina kapie na ręcznik. Endoskopista dokładnie bada obszar ubytku za pomocą sondy i rejestruje stan błony śluzowej. Jeśli zajdzie potrzeba usunięcia fragmentu błony śluzowej, lekarz zrobi to w ciągu sekundy.
Jak długo trwa diagnoza? W zależności od obraz kliniczny narządy wewnętrzne - od 10 do 35 minut. Ile dni będą trwały trudności w połykaniu i odbijanie się z powietrza? Po 2-3 dniach wszystko nieprzyjemne konsekwencje po zakończeniu procedury.
Konkluzja
Przygotowanie do gastroskopii należy traktować poważnie. Badaniu podlegają narządy wewnętrzne, dlatego główne zalecenia dotyczą przyjmowania pokarmu – przygotowujemy się odpowiedzialnie. Nie należy bać się gastroskopii ani martwić się nieprzyjemnymi momentami z wyprzedzeniem. Dyskomfort podczas zabiegu będzie minimalny pod warunkiem zaufania do działań endoskopisty.
proskopiyu.ru
Jak przygotować się do gastroskopii
Aby gastroskopia była jak najbardziej skuteczna i dawała wiarygodne wyniki, bardzo ważne jest odpowiednie przygotowanie do zabiegu. Oczywiście idealnie jest poznać zasady przygotowania do gastroskopii od samego endoskopisty. Ale nie zawsze można wcześniej udać się do lekarza. A pytań dotyczących przygotowań jest mnóstwo. Na przykład,
· czego nie należy robić przed gastroskopią?
· Czy można palić przed gastroskopią?
· Czy można myć zęby przed gastroskopią?
· Czy przed zabiegiem można jeść, czy gastroskopię wykonuje się na czczo?
Jak prawidłowo przygotować się do gastroskopii w domu?
Na wszystkie te pytania postaramy się odpowiedzieć w tym artykule poświęconym algorytmowi przygotowania do zabiegu gastroskopii. Badanie to wymaga wcześniejszego przygotowania. Zastanówmy się nad jego najbardziej podstawowymi punktami.
Jak prawidłowo przygotować się do gastroskopii w domu?
Przygotowanie do gastroskopii dzieli się na ogólne i natychmiastowe. Istnieją pewne różnice w przygotowaniu zaplanowanym na rano i przygotowaniu zaplanowanym na popołudnie.
Ogólne przygotowanie pacjenta do gastroskopii, zaplanowane na rano lub po południu.
Ogólne przygotowanie do zabiegu w domu (jak i w warunkach szpitalnych) jest takie samo zarówno w przypadku pierwszym (przygotowanie do zabiegu porannego), jak i drugim (przygotowanie do gastroskopii zaplanowanej na popołudnie).
Przypomnienie o przygotowaniu do zabiegu gastroskopii w domu.
1. Zdawanie testów przed studiami. Zwykle są to ogólne badania krwi i moczu, wykrywanie wskaźników krzepnięcia krwi i EKG.
2. Pacjent przyjmujący leki spowalniające krzepnięcie krwi powinien skonsultować się z lekarzem na około dwa tygodnie przed gastroskopią. Musi dowiedzieć się, czy należy je odwołać, a jeśli tak, to kiedy (na ile przed badaniem). Zazwyczaj lekarz przerwie przyjmowanie tych leków, aby zmniejszyć ryzyko krwawienia wewnętrznego. Jednak pacjent może wymagać dostosowania schematu leczenia.
3. Jeżeli pacjent choruje na cukrzycę, powinien wcześniej zgłosić to lekarzowi. Lekarz może przepisać tymczasowo mniejszą dawkę, a gastroskopię wyznaczono na rano. Pół godziny po badaniu pacjent może już zjeść przekąskę, dlatego wskazane jest zabranie ze sobą jedzenia
4. Jeśli jesteś w ciąży, musisz poinformować o tym swojego lekarza.
5. Jeżeli przed gastroskopią wykonano zdjęcie RTG z użyciem baru jako środka kontrastowego, zabieg należy odłożyć na kilka dni. Bar jest zwykle usuwany z przewodu pokarmowego w ciągu 1-2 dni.
6. Przed badaniem należy wyjaśnić, jaki rodzaj znieczulenia zostanie zastosowany. Jeśli jesteś uczulony na środek znieczulający, musisz poinformować o tym swojego lekarza.
7. Lekarz powinien wiedzieć o wszystkich przejawach alergii w wywiadzie (najlepiej nie tylko u pacjenta, ale także u bliskich krewnych).
8. Jeśli są poważne choroby towarzyszące (niewydolność oddechowa, tętniak aorty, padaczka, niedawny udar, niewydolność serca) należy zgłosić lekarzowi.
9. Na 2 dni przed badaniem wykluczyć potrawy tłuste i pikantne, majonez, ketchup, konserwy i wędliny. Dietę podczas przygotowania do gastroskopii opisano w odpowiednim artykule.
10. Dzień przed badaniem należy unikać aktywności fizycznej.
Bezpośrednie przygotowanie pacjenta do gastroskopii, zaplanowane na poranek.
1. W dniu badania nie można przyjmować tabletek ani kapsułek.
2. Jeżeli pacjent posiada protezy ruchome, musi zabrać ze sobą pojemnik na nie, gdyż przed zabiegiem konieczne będzie ich zdjęcie.
3. Do gabinetu należy przyjść na pusty żołądek. Posiłek powinien nastąpić najpóźniej na 8 godzin przed badaniem (w przypadku dzieci), a u dorosłych – najlepiej 12 godzin. W tym czasie zawartość żołądka zostaje całkowicie opróżniona, a lekarz może dokładnie i bez trudności zbadać błonę śluzową.
4. Możesz zabrać ze sobą ręcznik i wilgotne chusteczki.
5. Upewnij się, że nosisz wygodne ubranie. Nie powinna krępować ruchu i nie powinna stanowić marki. Unikaj biżuterii, łańcuszków i bransoletek. Mężczyźni nie powinni nosić krawatów ani ciasnych pasków. Przed badaniem należy zdjąć okulary i soczewki kontaktowe, odpiąć kołnierz i pasek. Nie używaj wody kolońskiej ani perfum.
6. Przed zabiegiem wskazane jest opróżnienie pęcherza (dla komfortu pacjenta)
Bezpośrednie przygotowanie do gastroskopii po południu.
Przygotowanie do gastroskopii zaplanowanej na drugą połowę praktycznie nie różni się od przygotowania zaplanowanego na poranek. Ale w tym przypadku lekkie śniadanie jest dozwolone na 8-9 godzin przed badaniem.
Jak prawidłowo przygotować się psychicznie do gastroskopii?
Wprowadzenie endoskopu do żołądka w dalszym ciągu jest stresujące dla organizmu. Bardzo ważny jest spokojny stan i odpowiednie nastawienie. Lekarz zazwyczaj wyjaśnia potrzebę wykonania zabiegu i opowiada o postępie badania. Jeśli pacjent jest przygotowany psychicznie, nie będzie się martwił ani denerwował. Nowoczesne endoskopy sprawiły, że badanie żołądka stało się bezbolesnym zabiegiem. Nawet biopsja (pobranie próbek błony śluzowej) nie wywołuje negatywnych uczuć. Pacjenci czasami denerwują się, że nie będą mogli oddychać, ponieważ endoskop znajdzie się w gardle. Ale endoskop jest tak cienki, że nie zakłóca przepływu powietrza do płuc. Podczas zabiegu, gdy pojawią się pierwsze oznaki paniki, należy się uspokoić i wziąć kilka głębokich oddechów. Im bardziej zrelaksowany jest pacjent, tym szybciej przebiega zabieg. Jeżeli niepokój jest na tyle silny, że zakłóca zabieg, lekarz może zalecić sen leczniczy. Jeżeli w trakcie badania będzie stosowane znieczulenie, wymagana jest osoba towarzysząca. Pacjent nie powinien prowadzić pojazdu.
Czego nie należy robić przed gastroskopią?
Najbardziej typowe pytania dotyczące przygotowania do gastroskopii.
1. Czy można palić przed gastroskopią?
Przed zabiegiem nie należy palić, gdyż nikotyna pobudza wydzielanie soku żołądkowego, co komplikuje zabieg. Co najmniej 3 godziny przed badaniem obowiązuje bezwzględny zakaz palenia.
2. Czy przed gastroskopią można myć zęby?
Przed badaniem nie można myć zębów. Oprócz badania błony śluzowej lekarz może również zmierzyć kwasowość soku żołądkowego. W takim przypadku nawet picie wody, a nie tylko mycie zębów, może zmienić kwasowość. Dlatego też, aby mieć pewność postawienia prawidłowej diagnozy, nie zaleca się szczotkowania zębów przed gastroskopią.
Ważne jest odpowiednie przygotowanie do gastroskopii. Rozpoczyna się z wyprzedzeniem, wskazana jest konsultacja z lekarzem, który przedstawi indywidualne zalecenia, biorąc pod uwagę stan organizmu i psychotyp pacjenta.
Gastroskopia, zwana inaczej esophagogastroduodenoskopią lub po prostu EGDS, to jedna z metod badania narządów wewnętrznych za pomocą endoskopu. Aby zabieg pozwolił uzyskać jak najdokładniejsze dane, trzeba wiedzieć, jak prawidłowo przygotować się do gastroskopii żołądka.
Istotę tego opracowania można zrozumieć już po jego tytule. Pierwsza część tego terminu jest tłumaczona ze starożytnego języka greckiego jako „żołądek”, a druga to „obserwowanie” lub „patrzenie”. Zatem gastroskopia jest okazją do wizualnego zbadania przełyku, żołądka, a nawet niektórych obszarów jelita.
Dlaczego potrzebna jest gastroskopia?
Badanie za pomocą gastroskopu stosuje się, gdy konieczne jest uzyskanie informacji o stanie błon śluzowych i wykrycie różnych stanów zapalnych, w tym wrzodów i nowotworów. Inne procedury, takie jak USG czy tomografia, nie są w stanie dać tak wyraźnego obrazu tego, co się dzieje.
Gastroskopia to sposób, aby dosłownie zajrzeć do wnętrza pacjenta. Jest przepisywany w następujących przypadkach:
- W przypadku chorób astroprzełyku, a także innych patologii narządów w górnej części układu trawiennego.
- W przypadku niektórych rodzajów przepuklin.
- Aby zbadać zmiany w błonie śluzowej, które mogą prowadzić do raka.
- Do monitorowania wrzodów i nowotworów.
- Na krwawienie z przewodu pokarmowego.
- Aby wykryć chorobę, jeśli w górnej części brzucha pojawi się niewyraźny ból, zaczynają się wzdęcia, problemy z połykaniem i patologiczna utrata masy ciała. W ten sam sposób można znaleźć źródło infekcji.
- Jeśli występuje zakłócenie przepływu pokarmu do dwunastnicy.
Ponadto gastroskopia jest obowiązkowa po operacjach, aby zapewnić normalne funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Czasami potrzeba zabiegu pojawia się w leczeniu chorób niezwiązanych z przewodem pokarmowym.
Jak przebiega badanie?
Aby zrozumieć, jak przygotować się do gastroskopii żołądka, trzeba wiedzieć, jak przebiega taki zabieg. Dzięki temu stanie się jasne, co może przeszkodzić w uzyskaniu wiarygodnych danych.
Notatka! Z reguły do badania stosuje się wyłącznie znieczulenie miejscowe, ale czasami stosuje się również sen leczniczy. Druga opcja jest bardziej powszechna w Europie, a także w Izraelu i Japonii, podczas gdy w krajach rosyjskojęzycznych stosowana jest pierwsza.
W tym przypadku gastroskopia trwa około pięciu do dziesięciu minut. Na początek pacjent musi trzymać w ustach specjalny ustnik i leżeć na lewym boku. Pomaga utrzymać otwarte usta, umożliwiając wprowadzenie gastroskopu. Na samym końcu instrumentu znajduje się komora nasączona żelem, który stopniowo penetruje przełyk.
W tym celu pacjent zostanie poproszony o wzięcie głębokiego oddechu, a następnie po przejściu przez gastroskop lekarz zaleci mu, aby do czasu zakończenia zabiegu nie połykał śliny. Czasami w trakcie procesu powietrze lub woda są dostarczane przez wąż, który następnie jest wypompowywany.
Wszystko, co widzi połknięta kamera, jest rejestrowane na wideo, które służy do postawienia diagnozy i monitorowania stanu. Dzięki temu, że do instrumentu dołączone są zestawy do biopsji, kleszcze i inne elementy, pozwala to nie tylko na uzyskanie obrazu, ale także na wykonanie pewnych manipulacji.
Podstawy przygotowania do zabiegu
Ponieważ gastroskopia jest badaniem wizualnym żołądka i jelit, ważne jest, aby nic nie zakłócało uzyskania wiarygodnego obrazu. Jeżeli zabieg jest znany z wyprzedzeniem np. kilkudniowym, a nawet tygodniowym, to przygotowania można rozpocząć już na tym etapie.
- Przede wszystkim należy maksymalnie ograniczyć (a jeszcze lepiej całkowicie zrezygnować) z ilości spożywanych wypieków, potraw tłustych, pikantnych, w tym ryb i mięsa, a także majonezów i makaronów.
- Kolejnym zakazanym produktem będzie alkohol, gdyż znacząco wzmacnia odruch wymiotny. Jeśli produkty szkodliwe Jeżeli odpowiednio go ograniczysz, będziesz musiała zrezygnować z tego napoju do samego końca zabiegu.
Bezpośrednie przygotowanie pacjenta rozpoczyna się 10-18 godzin przed gastroskopią. To właśnie o tej porze powinien nastąpić ostatni posiłek. Najlepiej, aby obiad był pożywny, ale składał się z lekkich potraw.
- Możesz preferować zieloną sałatę z porcją dietetycznego mięsa z kurczaka lub kotletów z kurczaka.
- Nadaje się również na kolację gryka lub niskotłuszczowy twarożek.
- Niektórzy zalecają wybieranie puree ziemniaczanego i warzyw gotowanych na parze, takich jak brokuły.
- Nie należy jeść roślin strączkowych, kaszy pęczak, serów, pieczywa pełnoziarnistego, a także wszelkich pokarmów, które wcześniej były zakazane.
Jeśli pacjent cierpi, lekarze mogą przepisać mu wiatropędny w przeddzień zabiegu.
Czasami wieczorem przed zabiegiem pacjentowi przepisuje się środek przeczyszczający (na przykład olej rycynowy).
Poranne przygotowanie do gastroskopii
W pierwszej połowie dnia pacjent będzie musiał głodować - w tym okresie zabronione jest jakiekolwiek jedzenie, ponieważ nie pozwoli to na pełne zbadanie narządów. Przygotowanie do porannej gastroskopii żołądka oznacza także niemal całkowitą abstynencję od płynów. Można go pić tylko w minimalnej objętości, około 150 ml, a na około 2-3 godziny przed zabiegiem trzeba będzie to odłożyć na bok.
Notatka! Jeżeli badanie odbywa się w godzinach popołudniowych, pacjent może zjeść lekkie śniadanie. Od zabiegu powinno go oddzielać około 8-9 godzin.
Tabletki i kapsułki mogą zakłócać pełną recenzję, dlatego ich przyjmowanie również zostaje odłożone na później. Wyjątkiem są pacjenci cierpiący na wysokie lub wysokie ciśnienie krwi, którzy zmuszeni są do ciągłego przyjmowania leków.
Konsekwencje palenia mają również negatywny wpływ na zabieg: prowadzi to do zwiększonej wydzielania żołądkowego, co zniekształca ogólny obraz. Dlatego pacjent będzie musiał na jakiś czas zapomnieć o swoim złym nawyku.
Co należy zabrać ze sobą na zabieg?
W dniu gastroskopii pacjent musi być gotowy do dostarczenia lekarzowi zaświadczeń o badaniach i (choć nie wszędzie jest to wymagane, należy zgłosić się do lekarza dzień wcześniej). Czasami konieczne jest posiadanie pod ręką wyników innych podobnych zabiegów, na przykład USG.
Z reguły przed gastroskopią osoba otrzymuje specjalny kołnierz, który chroni ubrania przed śliną lub wymiocinami, ale najlepiej jest zadbać o serwetki i inne podobne rzeczy samodzielnie. Pomocny będzie także ręcznik lub prześcieradło, które można podłożyć pod głowę.
Aby podczas zabiegu czuć się jak najbardziej komfortowo, należy pomyśleć o odpowiednim ubraniu. Powinien być luźny, aby nic takiego jak mankiety czy paski nie uciskało narządów.
O czym należy pamiętać, aby prawidłowo wykonać gastroskopię?
Generalnie do mniej lub bardziej dokładnych wyników wystarczy:
- na trzy dni przed zabiegiem nie należy spożywać alkoholu ani ostrych potraw;
- nie jedz 10 godzin przed nim;
- nie akceptować leki, za wyjątkiem sytuacji opisanych powyżej.
Ważny! Ponieważ w celu zmniejszenia dyskomfortu podczas zabiegu gardło pacjenta spryskuje się roztworem lidokainy, należy wcześniej poinformować lekarza i pielęgniarkę o ewentualnych reakcjach alergicznych na znieczulenie.
Oprócz tego należy pamiętać o kilku innych kwestiach. Na przykład, jeśli pacjent jest w warunki szpitalne, wówczas musi nosić odzież ochronną. Osoby posiadające protezy będą musiały je zdjąć przed badaniem. Warto też najpierw opróżnić pęcherz.
Wreszcie, czynniki przygotowania obejmują morale. O ile zabieg nie odbywa się w stanie snu leczniczego, powoduje wiele nieprzyjemnych wrażeń, nawet w obecności znieczulenia miejscowego.
Ważny! Najważniejsze podczas niezbyt przyjemnej procedury nie wpadać w panikę, oddychać głęboko i spokojnie. Zminimalizuje to dyskomfort, osłabi odruch wymiotny i pomoże przetrwać zabieg, który trwa tylko kilka minut.
Musisz być przygotowany na to, co musisz znieść i pamiętać, dlaczego jest to konieczne. Gastroskopia pozwala najdokładniej zbadać stan przewodu żołądkowo-jelitowego, a nawet wykonać pewne manipulacje lecznicze. Niech będzie nieprzyjemny zabieg, należy zrozumieć jego wagę i nie zapominać o tym, aby łatwo zdać egzamin.
Spodobał Ci się nasz artykuł? Udostępnij znajomym w mediach społecznościowych. sieci lub oceń ten post:
Wskaźnik:(Nie ma jeszcze ocen)
Cześć. Jestem gastroenterologiem o szerokim profilu, z 8-letnim doświadczeniem w klinikach w Moskwie i Petersburgu. Skontaktuj się ze mną, chętnie pomogę.
Zabieg ten dla wielu jest prawdziwym koszmarem. Ludzie boją się długiej rurki, którą należy włożyć do przełyku. Boją się także wrażeń w momencie diagnozy. Ale są pewne zasady, jeśli będą przestrzegane, ta procedura nie będzie wydawać się taka straszna. Dzisiaj porozmawiamy o tym, jak przygotować się do gastroskopii. W artykule zostaną przedstawione zalecenia i porady, które sprawią, że tego typu diagnoza stanie się rutynową procedurą.
Co to jest esophagogastroduodenoskopia?
Teraz wiesz, jak przygotować się do gastroskopii, a także rozumiesz, jakie powikłania mogą pojawić się po tej metodzie badania.
Odczucia i dalsze działania po zabiegu
1. Przez jakiś czas możesz odczuwać drętwienie języka, ból gardła i ból gardła. Może wystąpić odbijanie powietrza.
2. Musisz zjeść jedzenie 2 godziny po gastroskopii, kiedy ustaną wszystkie nieprzyjemne odczucia.
3. Jeśli lekarz wykonał biopsję, spożywanie gorących potraw jest zabronione przez 48 godzin.
4. Lekarz wydaje wyniki gastroskopii w ciągu 10 minut od badania. Jeżeli wykonano biopsję, jej wynik będzie gotowy dopiero po 3 dniach. Mając już wyniki w swoich rękach, możesz spokojnie udać się do specjalisty w celu dalszego leczenia.
Teraz już wiesz, jak przygotować się do gastroskopii, co możesz, a czego absolutnie nie możesz robić przed zabiegiem. Dowiedziałeś się także o możliwe komplikacje po gastroskopii.
Istnieje wiele chorób przewodu żołądkowo-jelitowego i wszystkie mają podobne objawy: ból, dyskomfort, nudności. Aby postawić trafną diagnozę, należy „zajrzeć do wnętrza” przewodu pokarmowego, stosując nowoczesne metody badawcze.
Ten metoda endoskopowa badanie błony śluzowej żołądka za pomocą specjalnego urządzenia - gastroskopu.
Urządzenie to długa, pusta rurka o małej średnicy, której jeden koniec wyposażony jest w kamerę wideo i żarówkę (tę część rurki wprowadza się przez usta do przełyku i opuszcza do żołądka pacjenta), a drugi koniec rurki podłączony jest do komputera, na którego monitorze wyświetlany jest obraz tego, co „widzi”. » urządzenie z wnętrza przewodu pokarmowego.
Gastroskop posiada również specjalne otwory, przez które lekarz może wprowadzić narzędzia do biopsji lub innych zabiegów chirurgicznych. Dzięki temu zabieg pozwala na połączenie nie tylko funkcji diagnostycznych, ale także terapeutycznych.
Dlaczego gastroskopia
Zabieg jest przepisywany wszystkim pacjentom, którzy:
- niespecyficzne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (ból, nudności, wymioty, dyskomfort w nadbrzuszu, metaliczny posmak w ustach, zgaga, odbijanie);
- podejrzenie raka przewodu pokarmowego;
- polipy żołądka;
- zaostrzenie przewlekłych problemów żołądkowo-jelitowych;
- niemotywowana utrata masy ciała;
- zmniejszenie stężenia hemoglobiny i czerwonych krwinek ogólna analiza krew, trudna do skorygowania lekami zawierającymi żelazo.
Wskazania te są zaplanowane: zabieg wyznaczony jest na konkretny dzień, pacjent przygotowuje się do zabiegu.
Istnieje również wskazania awaryjne charakteryzują się niebezpiecznymi, czasami zagrażającymi życiu stanami, w których pacjent musi pilnie zbadać błonę śluzową żołądka lub poddać się zabiegom terapeutycznym. Gastroskopię w trybie nagłym wykonuje się w przypadku:
- perforowany wrzód;
- krwawienie z przewodu żołądkowo-jelitowego;
- przedostawanie się ciał obcych do przewodu żołądkowo-jelitowego.
Co pokazuje gastroskopia żołądka i jak się ją wykonuje?
Kamera znajdująca się na końcu urządzenia endoskopowego, wchodząc przez przełyk do żołądka, pozwala na wizualizację jego wewnętrznej ściany, błony śluzowej, znajdujących się na niej ubytków i narośli oraz zawartości narządu: śluzu, żółci, krwi.
Zabieg może być przeprowadzony planowo, z przygotowaniem pacjenta, a także jako postępowanie doraźne w przypadku poważnych stanów zagrażających życiu.
Pacjenta układa się na lewym boku z poduszką pod głową. Jamę ustną gardła leczy się sprayem z lidokainą, aby zmniejszyć odruch wymiotny. Odczekaj kilka minut, aż pojawi się efekt „zamrożenia”.
Do ust pacjenta wprowadzany jest ustnik, który zapobiega zamykaniu się szczęk podczas zabiegu. Końcówkę urządzenia z kamerą wideo na końcu umieszcza się na nasadzie języka i pacjent proszony jest o wykonanie ruchów połykających. Delikatnie, przy minimalnym nacisku, lekarz przesuwa urządzenie wzdłuż przełyku, docierając do jamy żołądka.
Obracając endoskop, lekarz bada błonę śluzową, serce, okolicę odźwiernika i dno żołądka. Jeżeli są ku temu przesłanki, można pobrać biopsję przez sondę – fragment błony śluzowej, który wzbudził podejrzenia lekarza. Obraz, który „widzi” endoskop, wyświetlany jest na ekranie monitora, dzięki czemu lekarz i asystenci mogą szczegółowo zbadać ściany żołądka.
Jak długo trwa procedura?
Czas manipulacji zależy od kilku czynników:
- obecność/brak problemów żołądkowo-jelitowych
Jeśli obraz, który widzi lekarz, nie budzi jego podejrzeń i nie zmusza go do bardziej szczegółowego przestudiowania wewnętrznej wyściółki, procedura pójdzie szybciej. Jeśli nie zostaną wykryte żadne problemy żołądkowe, wkładanie i wyjmowanie zgłębnika może zająć 5-7 minut
Jeżeli w obrębie przewodu pokarmowego znajdują się obszary wymagające głębszego badania wzrokowego lub konieczna jest biopsja, zabiegi chirurgiczne, wówczas gastroskopia może zająć 15-30 minut
- profesjonalizm lekarza
- nastrój pacjenta i chęć stosowania się do zaleceń lekarza
Jeśli pacjent jest spokojny i zrównoważony, słucha poleceń personelu medycznego i postępuje zgodnie z instrukcjami, prawidłowo oddycha podczas zabiegu i nie przeszkadza lekarzowi w obcych czynnościach, szybkość badania znacznie wzrasta.
„Połknięcie fajki” nie jest zabiegiem przyjemnym, ale niesprawiedliwe byłoby nazywanie go bolesnym. To boli – nie. Nieprzyjemne – tak. Zazwyczaj pacjenci boją się samego faktu wstrzyknięcia leku do przełyku. ciało obce– endoskop.
Aby zmniejszyć stopień dyskomfortu podczas manipulacji ważne jest pozytywne nastawienie, spokój i zaufanie do lekarza.
Jak bezboleśnie przejść gastroskopię?
Trzeba być świadomym przebiegu zabiegu, nie wstydzić się, gdy w miarę przesuwania się rurki pojawia się odruchowe odbijanie i ślinienie (są to fizjologiczne reakcje organizmu, których nie należy się wstydzić), starać się zrelaksować.
Jeżeli trzęsą Ci się kolana ze strachu i nie możesz przygotować się do badania, możesz wykonać zabieg w znieczuleniu. Do żyły wstrzykuje się środek znieczulający, który usypia pacjenta. Po wykonaniu gastroskopii i usunięciu sondy pacjent zostaje wybudzony. W jego pamięci nie pozostały żadne wspomnienia po manipulacji.
Jak prawidłowo oddychać podczas gastroskopii
Przed wprowadzeniem sondy do przełyku lekarz poprosi Cię o kilka głębokich wdechów i wydechów, po kolejnej inhalacji urządzenie instaluje się u nasady języka, a podczas wydechu należy wykonać ruch połykania. Po czym urządzenie wsuwa się do środka. Zadaniem pacjenta jest wówczas spokojne oddychanie przez usta, spokojny wdech, a następnie wydech.
Jeśli pacjent ma problemy z oddychaniem z powodu lęku lub dyskomfortu, wówczas pielęgniarka w pobliżu z pewnością go uspokoi i powie, jak prawidłowo oddychać. Nie możemy panikować. Podczas tych badań nie można się udusić, ponieważ Drogi oddechowe, nosogardło i tchawica są całkowicie bezpłatne.
Jak często można i należy wykonywać gastroskopię?
Lekarze zalecają to pacjentom z przewlekłymi chorobami żołądka bez zaostrzeń badanie endoskopowe co najmniej raz w roku. Jest to konieczne, aby monitorować dynamikę choroby, obserwacja pozwala monitorować, czy nie dochodzi do pogorszenia stanu zdrowia, a jeśli zostanie wykryte w odpowiednim czasie, wyeliminować je terapią.
Wraz z postępem choroby, zaostrzeniem procesów przewlekłych, gastroskopię przepisuje się częściej, na zalecenie lekarza prowadzącego. Często procedura jest przepisywana w celu monitorowania skuteczności leczenia. Nie ma ograniczeń w manipulacji, pod warunkiem, że jest ona wykonywana bez komplikacji.
Przeciwwskazania
Ta metoda diagnostyczna ma swoje przeciwwskazania. Nie jest wskazane, jeśli u pacjenta występują:
- niedawny zawał serca lub udar;
- ciężka niewydolność nerek lub wątroby;
- ostre choroby zakaźne;
- ostre zaburzenie psychotyczne;
- zakłócenie rytmu;
- kacheksja;
- skrajna otyłość (w niektórych przypadkach);
- hemofilia.
W przypadku manipulacji w sytuacjach awaryjnych można również wykonać gastroskopię, jeśli jesteś przeziębiony. Jeśli nagle choroba wystąpi w terminie zaplanowanej wizyty, lepiej odłożyć endoskopię do czasu wyzdrowienia.
Faktem jest, że najczęściej kiedy przeziębienia infekcja jest zlokalizowana w nosogardzieli i krtani. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że wraz z rurką endoskopową, która przejdzie przez zakażoną jamę ustną i gardło, „wprowadzi” infekcję do żołądka.
Obrzęk błony śluzowej nosa, przekrwienie lub wydzielina z nosa utrudniają oddychanie, kaszel również utrudnia wykonanie zabiegu, powoduje dyskomfort pacjenta i komplikuje pracę lekarza.
Ciąża
W czasie ciąży można wykonać gastroskopię. Badanie endoskopowe kobiety w ciąży wskazane jest w przypadku podejrzenia krwawienia do żołądka, rozwoju procesów onkologicznych w przewodzie pokarmowym lub zaostrzenia istniejących chorób przewlekłych.
Badanie najbezpieczniej jest przeprowadzić w I i na początku II trymestru.
Krytyczne dni
Miesiączka nie jest przeciwwskazaniem to badanie. Gastroskopię można wykonać podczas miesiączki. U niektórych kobiet w pierwszych dniach miesiączki ich ogólne samopoczucie gwałtownie się pogarsza: odczuwają ból w podbrzuszu, poważne osłabienie drażliwość.
Jeżeli u pacjentki te objawy występują już w pierwszych dniach cyklu i to właśnie w tym okresie przypada termin planowanej endoskopii, wówczas lepiej przełożyć badanie na inny termin.
Ale jeśli miesiączka nie ma wpływu stan fizyczny kobiety, wówczas nie należy anulować diagnozy żołądka.
Czyszczenie zębów
Nie zaleca się mycia zębów w dniu badania. Kiedy pasta do zębów dostanie się do żołądka, rozpoczyna się produkcja kwasu solnego i soku żołądkowego. Nagromadzenie wydzieliny w jamie narządowej może powodować uwidocznienie ścian wewnętrznych za pomocą urządzenia.
Co wolno, a czego nie należy robić przed i po gastroskopii
Przed zabiegiem:
- Nie jeść i nie pić na 2-3 godziny przed badaniem
- umyj zęby
- palić
- brać leki
Jeżeli zabieg przeprowadzono bez użycia znieczulenia dożylnego, stosując jedynie leczenie gardła lidokainą, wówczas można jeść i pić natychmiast po ustąpieniu „zamrożenia” - przywraca się wrażliwość błony śluzowej - 10- 15 minut po badaniu.
Jeżeli zastosowano znieczulenie dożylne, pacjent powinien znajdować się pod nadzorem personelu medycznego przez 1-2 godziny po badaniu. Nie możesz prowadzić przez 12 godzin.
Nie zaleca się spożywania napojów alkoholowych w ciągu dnia po badaniu.
Przygotowanie pacjenta do zabiegu gastroskopii
Aby badanie miało charakter informacyjny, zakończyło się sukcesem i aby w jego trakcie nie wystąpiły żadne komplikacje, pacjent zobowiązany jest do ścisłego przestrzegania prostych zasad przygotowania do niego.
Do gastroskopii należy przygotować się w domu:
- 2-3 dni przed planowanym zabiegiem nie należy jeść czekolady ani orzechów;
- Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 12 godzin przed badaniem. Jeśli następnego ranka zaplanowana jest gastroskopia, o godzinie 18.00 dozwolona jest lekka kolacja - gotowane mięso, płatki owsiane;
- Po kolacji o 18.00 nie można jeść. Wieczorem można napić się wody. Należy pamiętać, że mleko nie jest płynem, lecz pokarmem, dlatego nie wolno wypijać szklanki mleka na noc przed zabiegiem;
- Rano w dniu badania endoskopowego zabrania się jedzenia, picia, mycia zębów i żucia gumy;
- Nie zaleca się palenia w przeddzień badania.
Nawet niewielka ilość wody, pasty do zębów, która dostała się do żołądka w przeddzień badania lub składniki dymu tytoniowego mogą powodować nadmierne wydzielanie śluzu i kwasu solnego, zniekształcając w ten sposób uzyskane dane.
Jedzenie przed zabiegiem może prowadzić do wymiotów podczas gastroskopii. Jest to bardzo niebezpieczne ze względu na przedostawanie się wymiocin do dróg oddechowych i aspirację.
Jak przygotować się do gastroskopii żołądka z biopsją
To, czy biopsja zostanie wykonana w trakcie badania endoskopowego, czy nie, nie ma absolutnie żadnego wpływu na przygotowanie pacjenta do badania.
Biopsja polega na pobraniu fragmentu błony śluzowej żołądka z miejsca budzącego dla lekarza podejrzenie: zmiany zapalnej, brzegu wrzodu lub nadżerki, do badania mikroskopowego, bakteriologicznego i cytologicznego.
Przygotowanie do endoskopii z biopsją przebiega dokładnie tak samo, jak opisano powyżej.
Przygotowanie do gastroskopii rano i po południu
Główna zasada przygotowania do zabiegu: nie jeść 12 godzin i nie pić 4 godziny przed badaniem.
Należy go przestrzegać niezależnie od tego, w której godzinie badanie jest zaplanowane. Możesz czekać przez długi czas bez jedzenia i picia, ale nie możesz czekać krócej.
Jeżeli badanie zaplanowano na godzinę 9:00 rano, ostatni posiłek zaleca się spożyć nie później niż o 18:00, jeśli pacjent łatwo toleruje stan głodu, lub nie później niż o 20:00, jeśli jest przyzwyczajony do późnego spożywania kolacji . Jedzenie powinno być lekkie.
Jeżeli badanie zaplanowane jest na popołudnie, to ostatni posiłek (lekka kolacja) można spożyć o godzinie 22.00, ale nie należy go spożywać rano. Rano można pić wodę, ale nie później niż 4 godziny przed rozpoczęciem zabiegu.
Czego nie możesz i nie możesz jeść przed gastroskopią żołądka
Na kilka dni wskazane jest wyeliminowanie orzechów, wędzonych mięs, czekolady, smażonych i tłuste potrawy, rośliny strączkowe, kapusta, świeże warzywa oraz owoce i inne produkty spożywcze, które powodują zwiększone tworzenie się gazów. Nie można pić napojów gazowanych.
Nie zaleca się spożywania napojów alkoholowych na 2-3 dni przed badaniem i są one bezwzględnie przeciwwskazane dzień wcześniej.
Proszę pamiętać, że koktajle mleczne i mleko są czysta forma- To nie jest napój, ale pełnowartościowy posiłek. A szklanka mleka wypita na 4-8 godzin przed badaniem jest równoznaczna z posiłkiem, czyli też jest przeciwwskazana.
Jak długo po gastroskopii można jeść?
Jeśli podczas gastroskopii użyłeś znieczulenie miejscowe gardło z lidokainą, wtedy możesz jeść jedzenie, gdy tylko przywrócone zostaną wrażliwe receptory języka i gardła, a lek przestanie działać - 10-15 minut po zakończeniu manipulacji.
Jeżeli wykonano znieczulenie dożylne, po 1,5–2 godzinach od odzyskania przytomności, pod warunkiem, że w trakcie badania nie wystąpiły żadne powikłania.
Nie należy spożywać gorących, pikantnych potraw, które mogą podrażniać błonę śluzową, szczególnie jeśli została ona poddana mechanicznemu podrażnieniu – biopsji.
Jedzenie powinno być lekkostrawne, najlepiej ciepłe. Oślizgła owsianka, twarożek, nabiał, gotowany kurczak, puree ziemniaczane są całkiem akceptowalne jako posiłek.
Diagnostyka i badanie żołądka bez gastroskopii
Ta metoda diagnozowania błony śluzowej żołądka jest dziś najbardziej pouczająca, pozwala makroskopowo zwizualizować wewnętrzną ścianę narządu, a także pobrać materiał do bardziej szczegółowych badań i dokładnej diagnozy.
Istnieją inne metody badań, które uzupełniają lub częściowo zastępują endoskopię:
- USG żołądka
- radiografia
- CT, MRI
Metody te tylko częściowo mogą zastąpić badanie endoskopowe, ponieważ ani USG, ani RTG, ani MRI nie pozwalają na wykonanie biopsji i potwierdzenie diagnozy na poziomie komórkowym.
Jak określić kwasowość żołądka podczas gastroskopii
Metodą endoskopową można wiarygodnie określić poziom kwasowości treści żołądkowej.
Jeśli nie można wykonać gastroskopii, możemy założyć w klinice zwiększoną kwasowość: pacjent będzie skarżył się na zgagę, kwaśne odbijanie i metaliczny posmak w ustach.
Innym sposobem określenia pH jest badanie kwasowości: pacjent wypija specjalny lek, który wchodząc w interakcję z sokiem żołądkowym uwalnia barwnik, po czym jest wydalany z moczem. PH żołądka zależy od koloru moczu.
Jaka jest różnica między gastroskopią a endoskopią?
Ten szczególny przypadek badanie endoskopowe. Zakładanie, że są to różne pojęcia, jest błędne.
Początkowe odcinki przewodu żołądkowo-jelitowego obejmują gardło, przełyk, żołądek i dwunastnicę. Jeśli endoskopowo bada się tylko żołądek, manipulację nazywa się gastroskopią, jeśli bada się dwunastnicę, wykonuje się duodenoskopię, jeśli badane są wszystkie początkowe odcinki, w tym przełyk, stosuje się esophagogastroduodenoskopię.
Wszystkie manipulacje przeprowadzane są za pomocą elastycznej sondy i są rodzajem endoskopii.
Co jest lepsze - MRI czy gastroskopia?
Każda metoda ma swoje zalety i wady.
MRI jest bezbolesnym badaniem, które doskonale obrazuje procesy nowotworowe w jamie brzusznej, przerzuty oraz stan narządów i tkanek. Jednak w trakcie zabiegu nie ma możliwości pobrania biopsji błony śluzowej w celu bardziej szczegółowych badań komórkowych.
Fibrogastroskopia i gastroskopia - jaka jest różnica
Przedrostek fibro- wskazuje, że badanie przeprowadza się za pomocą elastycznej sondy. Wcześniej manipulację można było przeprowadzić za pomocą prostszego sprzętu, ale dziś wszystkie kliniki i szpitale są wyposażone w nowoczesne urządzenia do przeprowadzania tej procedury.
USG żołądka lub gastroskopia
Bardziej informacyjna metoda z punkt diagnostyczny Gastroskopia jest najlepszą metodą leczenia patologii żołądka.
Jeżeli jest to przeciwwskazane lub niemożliwe do przeprowadzenia, stosuje się metody uzupełniające, z których jedną jest ultradźwięki.
Ultradźwięki w przypadku chorób żołądka są dziś rzadko przepisywane. Nie wszystkie choroby można uwidocznić echograficznie, nie można też ocenić stanu błony śluzowej za pomocą biopsji - te niuanse ograniczają zalecenia lekarza dotyczące tej procedury.
