Dom Zabieg dentystyczny Badania endoskopowe: metody, cechy procedury i recenzje. Endoskopia żołądka: istota i przebieg zabiegu Endoskopowa metoda badania przełyku

Badania endoskopowe: metody, cechy procedury i recenzje. Endoskopia żołądka: istota i przebieg zabiegu Endoskopowa metoda badania przełyku

Obecnie w centra medyczne W szpitalach, klinikach i sanatoriach metody badań endoskopowych są szeroko stosowane podczas badania pacjentów z chorobami układu trawiennego. Endoskopia- badanie polegające na bezpośrednim badaniu wewnętrznej powierzchni jamy lub narządów kanalikowych (przełyku, żołądka, dwunastnicy, jelita grubego) za pomocą specjalnych urządzeń - endoskopów.

Nowoczesne endoskopy wykorzystywane w badaniach przewód pokarmowy, to giętka tuba wyposażona w układ optyczny, w którym obraz i wiązka światła (w celu oświetlenia badanego narządu) przepuszczana jest poprzez nici z włókna szklanego – tzw. Fiberskopy. Doskonałość techniczna instrumentów wykorzystywanych w badaniach zapewnia pacjentowi absolutne bezpieczeństwo procedur diagnostycznych.

Endoskopia w gastroenterologii służy do badania przełyku (esophagoskopia), żołądka (gastroskopia), dwunastnica(duodenoskopia), bezpośrednia i esicy okrężnicy(sigmoidoskopia), cała okrężnica (kolonoskopia).

). W każdym konkretnym przypadku endoskopię przeprowadza się za pomocą specjalnego endoskopu, nieco różniącego się konstrukcją, zgodnie z anatomicznymi i fizjologicznymi cechami badanego narządu. Endoskopy nazywane są w zależności od narządu, dla którego są przeznaczone.

Rola endoskopii w diagnostyce chorób przewodu pokarmowego znacznie wzrasta ze względu na możliwość pobrania podczas badania narządu materiału z powierzchni jego błony śluzowej w celu analiza cytologiczna(tj. studiowanie formy i
struktura komórek tkankowych) lub fragmenty tkanki do badania histologicznego i histochemicznego ( biopsja). Podczas endoskopii można także wykonać zdjęcia (za pomocą specjalnych załączników fotograficznych) interesujących miejsc w celu udokumentowania stwierdzonych zmian, w razie potrzeby zarejestrować je na wideorejestratorze, monitorować dynamikę procesów patologicznych lub gojenie powstających zaburzeń podczas powtarzanych badań endoskopowych (np. na przykład rozwój polipów, postęp bliznowacenia wrzodu żołądka itp.) .d.).

Często wykonuje się endoskopię cel terapeutyczny: małe polipy usuwa się za pomocą endoskopu, zatrzymuje krwawienie, kauteryzuje, uszczelnia, wrzody i nadżerki wstrzykuje się lekami, przeprowadza się laseroterapię itp.

Najbardziej dokładny studia instrumentalne wykonywane przy użyciu wideoskopu.

Badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego - przełyk, żołądek, dwunastnica ( esofagogastroduodenoskopia , FGDS ) - zwykle przeprowadza się jednocześnie.


Przygotowanie pacjenta. Zaplanowany gastroskopia przeprowadzane rano na czczo. Przed badaniem pacjenci nie powinni palić, przyjmować leków i pić płynów. Gastroskopię awaryjną (na przykład w przypadku krwawienia z żołądka) wykonuje się w dowolnym momencie
dni. Aby poprawić tolerancję badania endoskopowego, bezpośrednio przed badaniem pacjentom podaje się płukanie gardła lekami zmniejszającymi wrażliwość błony śluzowej. U pacjentów z reakcjami alergicznymi na te leki należy wykonać esophagogastroduodenoskopię ( FGDS) przeprowadza się bez przygotowania leku.

Należy pamiętać, że po przełykugastroduodenoskopii pacjentom nie wolno jeść ani pić wody przez 30-40 minut.
Jeśli wykonano biopsję, tego dnia można przyjmować tylko zimne jedzenie.

Pacjenci zakwalifikowani do badania endoskopowego powinni wykonać następujące czynności: zasady:
Żołądek bada się na czczo. W przeddzień badania lekką kolację można spożyć najpóźniej do godziny 18:00. W dniu badania należy pominąć śniadanie.
Przed badaniem pacjent może otrzymać zastrzyk ułatwiający wykonanie zabiegu i zapobiegający dyskomfortowi.
Znieczulenie pomaga zapewnić płynne i bezbolesne wprowadzenie endoskopu.
Przed zabiegiem należy uwolnić się od ograniczającego ubrania, zdjąć krawat i marynarkę.
Pamiętaj, aby zdjąć okulary i protezy, jeśli je posiadasz.
Zabieg nie powinien budzić niepokoju pacjenta – trwa kilka minut. Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i oddychać spokojnie i głęboko. Nie martw się.
Bezpośrednio po zabiegu nie należy płukać ust, starać się uzupełnić ominięte śniadanie – godzinę po zakończeniu badania można zjeść posiłek i oczywiście nie należy prowadzić samochodu – środek znieczulający nadal działa przez kolejne trzydzieści minut.

Ezofagogastroduodenoskopia (FGDS) jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężką niewydolnością serca i płuc, tętniakiem aorty, którzy przebyli zawał mięśnia sercowego niecałe sześć miesięcy temu, udarem mózgu, jeśli choroba umysłowa, poważne deformacje kręgosłupa, duże wole, żylaki przełyku, znaczne ścięgna przełyku (po operacjach, oparzeniach itp.). Jeśli u pacjentów skierowanych na esophagogastroduodenoskopię występują choroby zapalne górnych części ciała drogi oddechowe, choroba niedokrwienna serca (dusznica bolesna), nadciśnienie, otyłość, duże uchyłki przełyku, endoskopista musi zostać poinformowany o istniejącej patologii, aby przeprowadzić badanie ze szczególną ostrożnością i podjąć wszelkie działania, aby zapobiec pogorszeniu się samopoczucia pacjentów w trakcie i po zabiegu.

Zanim sigmoidoskopia wieczorem i rano w dniu badania (nie później niż 1,5-2 godziny wcześniej) podaje się lewatywy oczyszczające. Nie są wymagane żadne ograniczenia dietetyczne ani inne.

Jeden z ważne metody diagnostyka chorób układu trawiennego endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP). ERCP w przypadku wielu typów patologii jest uważany przez klinicystów za najbardziej pouczającą metodę identyfikacji zmian organicznych w drogach trzustkowych i żółciowych. ERCP jest szczególnie często stosowany w celu ustalenia przyczyn żółtaczki obturacyjnej, bolesnych stanów pacjentów po operacjach na zewnątrzwątrobowych przewody żółciowe i trzustki, w przypadku chorób takich jak pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, przetoki wewnętrzne trzustki itp. ERCP łączy badanie endoskopowe – fibrogastroduodenoskopię i Badanie rentgenowskie kontrastujące przewody trzustkowe i żółciowe. Przygotowanie pacjentów do ECPW obejmuje przygotowanie do fibrogastroduodenoskopii i cholecysto-cholangeografii (patrz wyżej).

Kolonoskopia przeprowadza się po dokładnym przygotowaniu jelita.
Na 3 dni przed kolonoskopią zalecana jest dieta bezżużlowa: z pożywienia wyklucza się warzywa, chleb żytni, a także gruboziarnisty chleb, rośliny strączkowe, płatki owsiane, kaszę gryczaną, jęczmień, twarde mięso itp. W wigilię kolonoskopii kolonoskopia, po drugim śniadaniu pacjentom przepisuje się 40 g oleju rycynowego lub wazeliny w celu uzyskania efektu przeczyszczającego, wieczorem wykonuje się lewatywę oczyszczającą. Na noc należy przyjmować łagodne środki uspokajające (nalewka z waleriany lub serdecznika, seduxen, 1/2 tabletki difenhydraminy). Rano, na 2 godziny przed badaniem, ponownie wykonuje się lewatywę oczyszczającą. W dniu badania pacjenci nie jedzą śniadania.

Kolonoskopia jest przeciwwskazana (bardzo niebezpieczna) u pacjentów z ciężką niewydolnością serca i płuc, zawałem mięśnia sercowego lub udarem mózgu sprzed mniej niż 6 miesięcy, chorobą psychiczną lub hemofilią. Endoskopistę należy z wyprzedzeniem uprzedzić o pooperacyjnym, poporodowym bliznowatym zwężeniu odbytnicy, ostrych zmianach zapalnych i ropnych krocza, niewydolności sercowo-naczyniowej, nadciśnieniu tętniczym, chorobie niedokrwiennej serca (dławicy piersiowej) u pacjentek, aby mógł podjąć wszelkie niezbędne działania aby zapobiec ewentualnemu pogorszeniu stanu pacjenta podczas kolonoskopii.

Zabieg taki jak endoskopia żołądka pozwala z wyprzedzeniem wykryć chorobę, potwierdzić diagnozę i zapobiec powikłaniom.

Jak wykonuje się endoskopię i jakie istnieją metody badania endoskopowego?

Wskazania do zabiegu

Najczęściej w celu postawienia prawidłowego rozpoznania wykonuje się endoskopię przełyku i żołądka.

Jeżeli pacjent zgłasza się do gastroenterologa i na podstawie opisanych objawów lekarz podejrzewa obecność procesów patologicznych w przewodzie pokarmowym, kieruje na badanie endoskopowe w celu:

  • wizualnie zidentyfikować zmiany niebezpieczne dla zdrowia;
  • określ źródło i lokalizację proces zapalny;
  • oszacować częstość występowania zmiany patologiczne.

Endoskopia służy także ocenie jakości leczenia i dostosowaniu późniejszego przebiegu terapii. Wyniki endoskopowe pomagają określić, czy metody konserwatywne A może warto sięgnąć po te operacyjne?

Endoskopia żołądka może również służyć jako metoda:

  1. Usuwanie ciał obcych;
  2. Usuwanie małych guzów;
  3. Przestań krwawić.

Przeciwwskazania

Endoskopia żołądka to zabieg, który nie jest pozbawiony przeciwwskazań. Tradycyjnie wszystkie przeciwwskazania można podzielić na bezwzględne, gdy endoskopia jest surowo zabroniona, i względne, gdy ostateczna decyzja przyjmowany przez pacjenta wspólnie z lekarzem prowadzącym.

DO bezwzględne przeciwwskazania odnieść się:

  • naruszenia krążenie mózgowe ostry;
  • zaburzenia krążenia wieńcowego;
  • padaczka;
  • astma oskrzelowa;
  • oparzenie przełyku;
  • bliznowate zwężenie przełyku;
  • podwichnięcie atlantoosiowe.

Do przeciwwskazań względnych zalicza się:

  1. Odmowa pacjenta na zabieg, której towarzyszy panika;
  2. Stany śpiączkowe (bez intubacji tchawicy i krtani);
  3. uchyłek Zenkera;
  4. Koagulopatia;
  5. Niedokrwienie serca;
  6. Kryzys nadciśnieniowy;
  7. Tętniak aorty piersiowej;

Jeśli jednak pacjent jest w środku krytyczna kondycja, miał lukę krwawienie z żołądka i konieczne jest jego zatrzymanie - wszelkie ryzyko jest uzasadnione: w takich warunkach lekarze mogą wykonać endoskopię żołądka, w przeciwnym razie nastąpi śmierć.

Metody badania endoskopowego żołądka

Endoskopy służące do wykonywania endoskopii to rurki wyposażone w urządzenia oświetleniowe, a także kamery umożliwiające szczegółowe badanie jamy przełyku, żołądka i jelit. Endoskopy wprowadza się do przełyku, a następnie przez usta do żołądka.

Wcześniej do takich badań używano zbyt sztywnych rurek, przez co zabieg stawał się dla pacjenta prawdziwą torturą. Jednak z biegiem czasu opracowano elastyczne endoskopy, po których inwazyjność endoskopii zaczęła stopniowo spadać.

Nowoczesne technologie umożliwiły stworzenie ultracienkich endoskopów, które stopniowo wypierają urządzenia starego typu i trafiają do użytku nie tylko w prywatnych placówkach medycznych, ale także w publicznych. Ultracienkie endoskopy są na tyle eleganckie, że nie są w stanie wywołać dyskomfortu ani w żaden sposób poważnie uszkodzić delikatnej błony śluzowej przełyku.

Najnowszym osiągnięciem w tej dziedzinie jest endoskopia kapsułkowa. Odbywa się to bez użycia elastycznego węża, który zastępuje się małą plastikową kapsułką wyposażoną w specjalny mikrourządzenie: kamerę, nadajnik, baterie i antenę. Po połknięciu kapsułki wykonuje się około 50 tysięcy wysokiej jakości zdjęć fotograficznych przełyku, żołądka i jelito cienkie, które są natychmiast przesyłane do specjalnego urządzenia. W tym przypadku pacjent nie odczuwa obecności ciała obcego w żołądku, nie doznaje żadnych obrażeń, a odszyfrowane obrazy w pełni oddają obraz stanu wewnętrznych ścian żołądka. narządy trawienne.

Przygotowanie do endoskopii

DO warunki obowiązkowe Czynności, które należy wykonać przed zabiegiem endoskopowym obejmują:

  • Badanie należy przeprowadzić na czczo. Badanie endoskopowe przeprowadza się wyłącznie na czczo, dlatego lepiej jest to robić w pierwszej połowie dnia. Oczywiście rano nie można zjeść śniadania. Dozwolona jest woda, ale znowu w małych ilościach i bez gazu. Jeżeli badanie zaplanowane jest na drugą połowę dnia, wówczas na 7-8 godzin przed zabiegiem należy odmówić przyjmowania jakichkolwiek posiłków.
  • Trzymaj dietę przez 1-2 dni. Na kilka dni przed badaniem należy zrezygnować ze wszystkich substancji drażniących błonę śluzową żołądka i przełyku: nikotyny, alkoholu, ostrych przypraw, tłuste potrawy, Kawa. W przeciwnym razie wyniki endoskopii mogą być niedokładne.
  • Przestań brać niektóre leki. Jeżeli pacjent przyjmuje leki wpływające w jakiś sposób na kwasowość żołądka, należy na 2 dni przed zabiegiem zaprzestać tego zabiegu, w przeciwnym razie lekarz nie będzie w stanie określić prawdziwego kwaśnego środowiska wewnątrz narządu.

Wszystkie inne działania przygotowawcze przeprowadzone przed endoskopią zależą bezpośrednio od stanu zdrowia danej osoby. Na przykład szczególnie wrażliwi pacjenci, którzy cierpią na zwiększoną pobudliwość lub jakąkolwiek inną zaburzenia psychiczne, należy zażyć tabletkę uspokajającą na 3 godziny przed badaniem. Ponadto na kilka minut przed wprowadzeniem rurki endoskopowej należy znieczulenie miejscowe nosogardzieli i przełyku.

Podczas zabiegu u niektórych pacjentów mogą wystąpić zwiększone wydzielanie śliny dlatego warto zabrać ze sobą jednorazowy ręcznik lub pieluchę.

Jak wykonuje się endoskopię żołądka?

Endoskopię żołądka wykonuje się w pozycji leżącej – pacjent ułożony jest na kanapie lub stole. Po przewróceniu się na lewy bok powinien się wyprostować lewa noga i zegnij prawą, ciągnąc ją w stronę brzucha. Umieść ręcznik lub pieluchę pod głową.

Następnie pacjent otwiera usta i zagryza zębami specjalny pierścień, przez który w przyszłości zostanie wprowadzony endoskop. Cienka część urządzenia jest następnie wkładana do ust i przechodzi bezpośrednio przez przełyk do żołądka. Ważne jest, aby na polecenie lekarza połknąć w odpowiednim czasie, w przeciwnym razie endoskop może dostać się do tchawicy. Następnie musisz się zrelaksować i oddychać przez nos. Lekarz będzie potrzebował kilku minut na szczegółowe zbadanie ścian przełyku, żołądka i dwunastnicy. Następnie rurka zostanie usunięta.

Procedura z użyciem endoskopu kapsułkowego jest znacznie prostsza. Do paska pacjenta zakłada się specjalne urządzenie, po czym na pusty żołądek połyka on plastikową kapsułkę. Kapsuła, mijając drogę, którą zwykle podąża żywność, robi szczegółowe zdjęcia stan wewnętrzny narządy żołądkowo-jelitowe. Przesyłanie zdjęć do bodypacka zajmie trochę czasu. Podczas oczekiwania pacjent może robić wszystko, z wyjątkiem obciążania Praca fizyczna. Następnie wraca do lekarza, który przetwarza wyniki badania.

Endoskopia żołądka u dzieci

Badanie żołądka dzieci przeprowadza się za pomocą specjalnego endoskopu - dla dzieci. Wszystko jest wstępnie wyprodukowane procedury przygotowawcze w całości – łagodzenie bólu, odbiór środki uspokajające. Często jednak trudno jest dziecku się zrelaksować i połknąć fajkę – nie każdy dorosły się na to zgodzi. Dlatego dzieciom, jak nikomu innemu, zaleca się poddawanie endoskopii kapsułkowej.

W przypadku endoskopii kapsułkowej nie ma ograniczeń wiekowych. Dzieci powyżej piątego roku życia mogą z łatwością samodzielnie połknąć kapsułkę. Dzieciom w wieku od roku do pięciu lat należy pomóc w połknięciu mikrokomory, ale na ogół tolerują zabieg spokojnie i bezboleśnie. Kamera po wykonaniu swojego zadania opuszcza ciało naturalnie– razem z kałem – bez powodowania niepotrzebnych zmartwień.

Biopsja żołądka metodą endoskopową

Jeden z najbardziej przydatne właściwości endoskopia polega na tym, że pozwoli równolegle z badaniem zewnętrznym wykonać biopsję żołądka.

Istotą biopsji jest pobranie wycinka tkanki żołądka do dalszych badań. Pobieranie próbek tkanek odbywa się selektywnie (w przypadkach, gdy istnieje już oczywista formacja patologiczna) lub metodą wyszukiwania (w celu wykrycia nowotworu we wczesnym stadium).

Należy wykonać jedynie biopsję doświadczony lekarz, ponieważ jest to dość jubilerska procedura. Po włożeniu elastycznej rurki przez przełyk do żołądka opuszcza się do niej specjalne kleszcze, które służą do zbierania tkanki. Po pobraniu próbki są one impregnowane parafiną i wysyłane do laboratorium.

Warto podkreślić, że zabieg biopsji jest bezbolesny, a pacjent nie odczuwa manipulacji kleszczami.

Jak rozszyfrować wyniki badania?

Tylko prowadzący gastroenterolog powinien szczegółowo zinterpretować wyniki badań i zalecić dalszy przebieg leczenia. Endoskopista jest zobowiązany jedynie do szczegółowego podsumowania badania i, na prośbę pacjenta, do złożenia wszelkich ogólnych wyjaśnień.

Protokół badania musi opisywać następujące punkty:

  1. Stan ścian przełyku, żołądka i dwunastnicy;
  2. Wygląd światła żołądka;
  3. Charakter zawartości żołądka;
  4. Stopień elastyczności i inne cechy wewnętrznej powierzchni ścian narządów;
  5. Pełna charakterystyka aktywność silnika narządy;
  6. Opis zmian i ewentualnych zmian ogniskowych.

Mając w ręku protokół endoskopii żołądka, pacjent nie powinien wyciągać przedwczesnych wniosków i samodzielnie diagnozować się, kierując się informacjami z Internetu lub innych źródeł. Potrzebne w tak szybko, jak to możliwe udaj się do lekarza i opracuj optymalny przebieg leczenia wykrytych patologii lub przeprowadź wielokrotne, bardziej szczegółowe badania powstałego problemu.

Endoskopia przełyku - nowoczesna metoda diagnostyka służąca do oceny stanu tego odcinka przewodu pokarmowego. Zabieg wykonywany jest za pomocą specjalnego urządzenia, jakim jest elastyczna rurka wyposażona w układ optyczny i oświetleniowy. Metoda jest wymagana dla wczesna diagnoza patologie przełyku, prognozowanie rozwoju choroby, określanie taktyki leczenia i rodzaju interwencji chirurgicznej.

Wskazania do stosowania

Zalecana jest endoskopia przełyku:

  • Na silny ból, zgaga, odbijanie, trudności w połykaniu
  • zapalenie przełyku spowodowane termicznym lub oparzenie chemiczne
  • przedostanie się ciała obcego do przełyku
  • krwawienie itp.

Badanie endoskopowe może ujawnić obecność polipów, nadżerek i owrzodzeń początkowe etapy choroby, przepukliny, zmiany patologiczne w błonie śluzowej, osłabienie napięcia itp.

Przeciwwskazania

Endoskopia przełyku ma wiele przeciwwskazań, a mianowicie:

Względne przeciwwskazania do esophagoskopii obejmują różne choroby zapalne narządy oddechowe, które uniemożliwiają wprowadzenie instrumentu. W takich przypadkach endoskopię przełyku wykonuje się po wyzdrowieniu. Czasami wdrożenie manipulacji terapeutycznych może być trudne ze względu na obecność blizn lub poważnych obrażeń narządu.

Przygotowanie do przełyku

Badanie endoskopowe przełyku wymaga przestrzegania szeregu prostych zaleceń. Zwykle przeprowadza się go rano na pusty żołądek. Jeżeli zabieg zaplanowany jest na popołudnie, pacjent może zjeść lekkie śniadanie, jednak nie później niż 4-5 godzin przed zabiegiem. Zaleca się niepalenie tytoniu na 2 godziny przed badaniem. Temat z zwiększony niepokój Lekarze mogą przepisywać leki uspokajające i zwiotczające mięśnie, aby zapobiec rozwojowi skurczów.

Przeprowadzenie procedury

Podczas badania endoskopowego pacjent leży na kanapie. Głowę należy lekko odchylić do tyłu. Jeśli pacjent ma protezy, należy je usunąć. Badanego proszono o szerokie otwarcie ust i wysunięcie języka tak bardzo, jak to możliwe, w celu leczenia tylnej części gardła środkiem znieczulającym. Jest to konieczne, aby zapobiec odruchowi wymiotnemu.

Lekarz wprowadza endoskop, jednocześnie obserwując stan błon śluzowych narządu i rejestrując ogniska patologiczne. Aby ułatwić ten proces, pacjent proszony jest o wykonanie ruchu połykającego. Czas trwania zabiegu nie przekracza 15-20 minut.

Endoskopia przełyku, wykonywana przez doświadczonego specjalistę przy użyciu nowoczesnego sprzętu, nie powoduje dużego dyskomfortu. Niewielki dyskomfort nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i ustępuje bez leczenia w ciągu 1-2 dni. W klinikach w Kurkinie, Kommunarce i Maryinie istnieje możliwość przeprowadzenia zabiegu w sedacji „w śnie”.

wyniki

Wykonując endoskopię i badając jej wyniki, lekarz zwraca uwagę na następujące wskaźniki: kolor i strukturę błon śluzowych, średnicę i długość przełyku, wzór naczyniowy, fałdowanie itp. zdrowa osoba istnieją cztery zwężenia o długości od 25 do 30 cm Normalny kolor błony śluzowej jest od bladoróżowego do czerwonawego, struktura jest drobnowłóknista. Odchylenia od normy świadczą o chorobie i wymagają leczenia.

Endoskopia w klinikach medycznych IMMA

Szukasz miejsca, gdzie możesz wykonać przełyk i szybko uzyskać wyniki badania? Skontaktuj się z jednym z kliniki medyczne IMMA. Nie mamy kolejek i długiego oczekiwania na wyniki. Każdy pacjent ma gwarancję wykwalifikowaną pomoc, komfortowe warunki do przeprowadzania zabiegów oraz Uważna postawa personel medyczny. Zabieg wykonany przez doświadczonego specjalistę nie spowoduje dużego dyskomfortu i bolesne doznania. Dbamy o Twoje bezpieczeństwo i spokój podczas zabiegu. W swojej pracy lekarze kliniki korzystają wyłącznie z nowoczesnego sprzętu, który pozwala uzyskać dokładne wyniki przy minimalnej niedogodności.

Pogorszenie stanu zdrowia najczęściej następuje w momencie, gdy dana osoba nie jest nawet świadoma istnienia problemów. Dotyczy to szczególnie narządów układ trawienny. Dlatego praktykujący gastroenterolodzy zalecają, aby wszyscy pacjenci (zwłaszcza ci, którzy ukończyli 40. rok życia) regularnie poddawali się endoskopii żołądka.

Nowoczesny instytucje medyczne wyposażone w niezbędny sprzęt do wykonywania diagnostyki laparoskopowej narządy wewnętrzne– jej metody uważane są za najbardziej pouczające i najczęściej stosowane metody wykrywania nawet niewielkich zmian w przewodzie pokarmowym (GIT).

W tym artykule chcemy zapewnić naszym czytelnikom dokładna informacja o tym, czym jest badanie endoskopowe żołądka (lub gastroskopia), dlaczego jest potrzebne, jak się do niego przygotować, jak przebiega badanie diagnostyczne i jak rozszyfrować jego wyniki.

Istota badania przewodu żołądkowo-jelitowego

Termin „endoskopia” przetłumaczony z języka greckiego oznacza „badanie od wewnątrz”. Za pomocą elastycznych ultracienkich rurek wyposażonych w układ oświetleniowy i optyczny można dokładnie zbadać cały przewód pokarmowy. Minikamera znajdująca się na końcu urządzenia umożliwia wizualizację narządów wewnętrznych na monitorze komputera. Dzięki endoskopom nowej generacji, które nie uszkadzają błon śluzowych i praktycznie nie powodują bólu u pacjenta, wykwalifikowani specjaliści mogą:

  • ocenić stan przełyku, żołądka, dwunastnicy;
  • rozpoznać chorobę wczesne stadia procesy patologiczne (gdy nadal nie ma charakterystycznych objawów klinicznych);
  • przeprowadzić racjonalny przebieg leczenia i środków zapobiegawczych w odpowiednim czasie.

Endoskopia żołądka pozwala wykryć krwawienie wewnętrzne, zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka i dwunastnicy. Procedurę można również przeprowadzić jako dodatkowe badanie w celu wyjaśnienia diagnozy i ustalenia etiologicznej przyczyny niektórych choroby onkologiczne. Jeden z najnowsze osiągnięcia diagnostyka laparoskopowa to endoskopia kapsułkowa żołądka – bezpieczna, bezbolesna i komfortowa technika, przy której wykorzystuje się:

Aby przeprowadzić badanie, pacjent połyka plastikową kapsułkę wyposażoną w mały aparat - za jego pomocą można zwizualizować stan narządów trawiennych od wewnątrz na specjalnym urządzeniu

Wskazania

Gastroskopia pozwala lekarzowi zbadać błony śluzowe każdego odcinka przewodu pokarmowego i zarejestrować ewentualne zmiany w warstwie śródbłonka. Korzystając z tej procedury diagnostycznej, możesz wykryć takie procesy patologiczne, Jak:

  • nadciśnienie wrotne- zwiększyć ciśnienie krwi V żyła wrotna, co powoduje zaburzenie przepływu krwi w żyle głównej dolnej i żyłach wątrobowych;
  • wrzody żołądka i dwunastnicy;
  • zapalenie żołądka - zapalenie błon śluzowych żołądka;
  • naciekowa zmiana w odciążeniu fałdów przewodu pokarmowego;
  • polip - łagodny wzrost struktury gruczołowej żołądka;
  • złośliwy nowotwór nabłonkowy.

Wyniki fluoroskopii i USG nie zawsze odzwierciedlają zmiany w narządach układu pokarmowego, natomiast badanie endoskopowe niemal we wszystkich przypadkach stwierdza ognisko patologiczne. Dlatego wskazana jest diagnostyka u pacjentów:

  • Z Przewlekłe zapalenie żołądka;
  • erozja błony śluzowej;
  • zmiany w układzie żylnym;
  • niedokrwistość nieznana etiologia;
  • dostępność objawy kliniczne niestrawność (zaburzenia czynnościowej czynności przewodu pokarmowego) - brak apetytu, nudności (nawet wymioty), bolesne odczucia w jamie brzusznej, wzdęcia, uczucie pełności w żołądku.

Podczas zabiegu wskazana jest także diagnostyka przewodu pokarmowego interwencja chirurgiczna na narządach wewnętrznych. Przyczyną jest każda formacja przypominająca guz wykryta podczas gastroskopii żołądka biopsja endoskopowa– pobranie próbek materiał biologiczny do dalszych badań cytologicznych i histologicznych.

Przygotowanie do procedury diagnostycznej

Pierwszym etapem planowania badania endoskopowego jest konsultacja z wykwalifikowanym specjalistą, podczas której pacjent powinien uprzedzić lekarza o obecności chroniczne patologie- to jest bardzo ważny punkt, w przypadku chorób takich jak ostry udar naczyniowo-mózgowy lub ciężka postać astmy oskrzelowej badanie jest zabronione, o stosowanych lekach, możliwe Reakcja alergiczna.

Na podstawie tych danych diagnosta ustali termin badania i wyda zalecenia dotyczące kolejnych czynności przygotowawcze. Trzy dni przed faktyczną manipulacją pacjent musi całkowicie wyeliminować używanie napojów alkoholowych, ograniczyć palenie i aktywność fizyczna, odstaw leki hamujące aktywność układu krzepnięcia krwi i zapobiegające tworzeniu się skrzeplin.

Najczęściej żołądek bada się w pierwszej połowie dnia. Dzień wcześniej pacjent powinien zjeść kolację składającą się z łatwostrawnych pokarmów i przyjąć lek Espumisan. Będziesz musiał pominąć śniadanie - możesz wypić 100 ml niegazowanego woda mineralna. Aby stłumić uczucie niepokoju, na 3 godziny przed zabiegiem można zażyć dzienny środek uspokajający – Seduxen lub Diazepam.


Ostatni posiłek w przeddzień gastroskopii powinien nastąpić nie później niż 10 godzin przed rozpoczęciem badania.

Przeciwwskazania

Pomimo tego, że to technika diagnostyczna Wyróżnia się wszechstronnością i łatwością wykonania, ma też swoje przeciwwskazania:

  • ostry proces zapalny w górnych drogach oddechowych;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • zwężenie (zwężenie światła) i bliznowate zwężenie przełyku spowodowane oparzeniami, urazami lub nowotworami;
  • hemofilia – patologia genetyczna związane z naruszeniem procesu krzepnięcia krwi;
  • tętniak (patologiczna ekspansja) aorty sercowej;
  • odkształcenie kręgosłup;
  • astma oskrzelowa w ostrej fazie;
  • zaburzenia psychiczne.

Takie ograniczenia nie pozwalają na gastroskopię, w celu zbadania stanu narządów trawiennych stosuje się inne alternatywne metody - ultrasonografię lub komputerowe badanie biorezonansowe.

Zlecenie wykonania

Gastroskopia trwa nie dłużej niż 10 minut. Wykonuje wykwalifikowany specjalista następujące działania: rozpyla do jamy ustnej i gardła spray lidokainowy – miejscowy środek znieczulający, który pomaga zmniejszyć wrażliwość błon śluzowych, kładzie pacjenta na boku i wprowadza do jamy ustnej specjalne plastikowe urządzenie – „ustnik”, niezbędny do ochrony endoskopu, wkładki elastyczną rurkę do lejka i prosi pacjenta o jej połknięcie.

Podczas manipulacji pacjent powinien oddychać przez usta, zachować spokój i bezwzględnie stosować się do wszelkich poleceń personelu medycznego. Podczas przesuwania fibrogastroskopu wzdłuż brzucha możesz doświadczyć dyskomfort, spowodowane spastycznymi skurczami mięśni, które próbują „pozbyć się” ciała obcego w gardle.

Dyskomfort odczuwany przez pacjenta podczas gastroskopii pozostaje na tym samym poziomie, dlatego należy odczekać kilka minut – diagnosta bada błony śluzowe i wyciąga urządzenie.

Czy po endoskopii występują powikłania?

Badanie to uważane jest za bezpieczne metoda diagnostyczna. Po jego przeprowadzeniu pozostaje uczucie drętwienia nasady języka i gorzki smak w języku Jama ustna. Z wyjątkiem nieprzyjemnych wspomnień, gastroskopia zwykle przebiega bez śladu.

Jeśli pacjent naruszy instrukcje dotyczące żywienie dietetyczne może wystąpić zarzucanie treści żołądkowej przez przełyk do dolnych odcinków dróg oddechowych – grozi to rozwojem choroby tkanka płuc ostry zakaźny, toksyczny proces zapalny (zachłystowe zapalenie płuc).

W rzadkich przypadkach występują poważne powikłania - uszkodzenie naczynia krwionośne lub perforacja błon śluzowych prowadząca do krwawienia wewnętrznego.

Występowanie takich konsekwencji ułatwia:

Interpretacja danych końcowych

Na zakończenie procedury diagnostycznej pacjent otrzymuje raport z badań zawierający informacje wyłącznie dla wykwalifikowanego specjalisty. Jego protokół opisuje: stan struktury anatomiczneżołądek, wygląd sok trawienny, światło żołądka i dwunastnicy, charakterystyka czynności motorycznej mięśni żołądka, obecność ognisk patologicznych – ich lokalizacja, ilość, kształt, wielkość.


Po otrzymaniu raportu z endoskopii pacjent nie powinien szukać informacji w Internecie i wyciągać pochopnych wniosków – konieczna jest wizyta u gastroenterologa, który postawi kompetentną diagnozę i wybierze racjonalną taktykę środki terapeutyczne

U zdrowej osoby błony śluzowe żołądka mają różowo-czerwony odcień. W trakcie badania dobrze odbijają światło wpadające ze sprzętu. Kiedy do żołądka wpompowuje się powietrze, jego fałdy szybko się prostują. Zwykle żołądek zawiera umiarkowaną ilość wydzieliny śluzowej, nie ma formacji nowotworowych, nadżerek, wrzodów, krwi i produktu aktywności komórek wątroby - żółci.

Gdzie wykonać endoskopię?

Spotykać się z kimś to badanie uważane za najbardziej pouczające. Aby przeprowadzić ją w przychodni należy zaopatrzyć się w skierowanie na badanie od lekarza prowadzącego i poczekać na swoją kolej. Jeśli konieczne jest jak najszybsze uzyskanie danych o stanie narządów trawiennych, jest to możliwe procedura diagnostyczna możesz iść do dowolnego prywatna klinika. Jego koszt będzie zależał od Polityka cenowa ośrodek diagnostyki klinicznej, sprzęt do diagnostyki, rodzaj znieczulenia i stopień kwalifikacji specjalisty.

W dzisiejszych czasach medycyna szybko idzie do przodu, aby znaleźć przyczynę choroby, wystarczy udać się do gabinetu lekarskiego i dostarczyć ją do laboratorium niezbędne testy. Jedynym problemem jest to, że przełyk nie podlega takim badaniom. Ale aby to zbadać, znaleziono sposób, który umożliwił szczegółowe zbadanie przełyku oraz określenie choroby i stopnia jej rozwoju.

Co to jest endoskopia

Badanie endoskopowe to badanie narządów wewnętrznych, przeprowadzane za pomocą specjalnego urządzenia, które wprowadza się do naturalnych kanałów lub wykonuje się małe otwory. W w tym przypadku proces odbywa się przez usta.

Urządzenie badawcze nazywa się endoskopem i jest wyposażoną w rurkę przyrządy optyczne, oświetlając przełyk, a obraz wyświetlany jest na monitorze dzięki kamerze wideo. Uchwyt umieszczony na przeciwległym końcu urządzenia umożliwia specjalistom kontrolowanie rurki w celu szczegółowego zbadania obszaru problemowego i określenia charakteru choroby.

Rurka badawcza ma grubość trzech centymetrów i bezboleśnie penetruje wnętrze. Jedyną wadą jest to, że pacjent w dalszym ciągu odczuwa pewien dyskomfort podczas badania.

Kiedy zalecane jest badanie przełyku?

Badanie przełyku zleca się w przypadku nieoczekiwanych zdarzeń ból w przełyku; w przypadku jakichkolwiek patologii przełyku, badanie endoskopowe przełyk. Badanie przełyku należy również przeprowadzić w celach profilaktycznych, aby wykryć wszystkie możliwe choroby i zapobiegać ich rozwojowi.

Jeśli dostanie się do przełyku ciało obce, wówczas można ją zidentyfikować i wyeliminować jedynie za pomocą endoskopu. Podobne zjawisko może wystąpić u ludzi w różnym wieku a czasem grozić życie człowieka. Dlatego należy podjąć natychmiastowe działania w celu rozwiązania problemu.

Co więcej, w trakcie zdarzenia nowotwory złośliwe W przełyku lekarze stosują endoskopię. Ponieważ ta metoda jest najskuteczniejsza podczas operacji, a także nie pozostawia blizn.

Przeciwwskazania do stosowania endoskopu

Do użycia Ta metoda badań istnieją także przeciwwskazania, które polegają na zakazie używania urządzenia przez osoby cierpiące na choroby takie jak epilepsja czy ataki astmy. Takim chorobom towarzyszy kaszel, a podczas endoskopii osoba może umrzeć z powodu uduszenia.

Nie można go również używać Ta metoda Na ostre chorobyżołądek. Taka procedura jest zabroniona, gdy dana osoba cierpi choroba wieńcowa kryzys sercowy lub nadciśnieniowy. W takim przypadku możliwe jest również uduszenie, które zakończy się fatalny.

Jak przygotować się do zabiegu

Endoskopię przełyku należy wykonać po dokładnym przygotowaniu pacjenta do niej. W przeciwnym razie badania mogą nie przynieść rezultatów. Czasami zabieg powtarza się, ponieważ pacjent nie jest na to gotowy. Przygotowanie pacjenta polega na oczyszczeniu przełyku przed zabiegiem. Lekarze zalecają, aby na kilka godzin przed zabiegiem nic nie jeść.

Na trzy godziny przed zabiegiem pacjent otrzymuje do wypicia lek. Jest to całkowicie nieszkodliwe. A trzydzieści minut przed badaniem pacjent otrzymuje zastrzyk leki, które mają właściwości uspokajające i stabilizujące oraz normalizują fizyczne i fizyczne stan emocjonalny pacjent. Następnie wykonuje się endoskopię przełyku.



Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny

© 2023. Portal konsultacji stomatologicznych.

POPULARNE SEKCJE