Dom Stomatologia dziecięca W jakim narządzie znajdują się pęcherzyki płucne? Płuca, pęcherzyki i oskrzeliki

W jakim narządzie znajdują się pęcherzyki płucne? Płuca, pęcherzyki i oskrzeliki

Zapalenie pęcherzyków płucnych jest procesem zapalnym zachodzącym w pęcherzykach płucnych (nazywanych pęcherzykami płucnymi). Choroba ta rozwija się niezależnie i niezwykle rzadko wiąże się z innymi patologiami układu oddechowego.

Spis treści:

Klasyfikacja zapalenia pęcherzyków płucnych

W medycynie istnieje kilka rodzajów omawianej choroby, które mają indywidualne cechy.

Włóknieniowe zapalenie pęcherzyków płucnych typu idiopatycznego

Ten typ zapalenia pęcherzyków płucnych diagnozuje się niezwykle rzadko, ale lekarze zauważają, że mężczyźni częściej cierpią na tę chorobę. Włóknieniowe zapalenie pęcherzyków płucnych typu idiopatycznego jest niebezpieczne ze względu na powikłania – u pacjentów szybko rozwija się postać ostra (a następnie przewlekła) niewydolność oddechowa i pneumosklerozę.

Ten typ zapalenia pęcherzyków płucnych diagnozuje się późne etapy rozwoju, ponieważ jego pierwsze objawy są niespecyficzne - i często są postrzegane przez pacjentów jako oznaki lub. Oczywiście chory zaczyna brać leki, które faktycznie na krótki czas łagodzą kaszel. Ogólnie duszność z włókniejącym idiopatycznym zapaleniem pęcherzyków płucnych długi czas występuje tylko podczas aktywności fizycznej i tylko w jej późnych stadiach – w spoczynku.

Włóknieniowe idiopatyczne zapalenie pęcherzyków płucnych można zdiagnozować za pomocą: obraz wyraźnie pokaże zmiany w układzie płuc i dużą objętość tkanka łączna.

Notatka:Ten typ zapalenia pęcherzyków płucnych, jeśli nie jest leczony przez krótki czas, prowadzi do śmierci pacjenta. Ale nawet jeśli terapia zostanie przeprowadzona prawidłowo, istnieje ryzyko nawrotu choroby - pacjent musi być zarejestrowany u pulmonologa przez całe życie .

Egzogenne zapalenie pęcherzyków płucnych pochodzenia alergicznego

Przyczyną tego typu choroby jest przedostanie się substancji drażniących do organizmu. Warto zauważyć, że egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych często występuje u osób mających stały kontakt z sierścią zwierząt, drewnem - substancje drażniące (kurz/ślina zwierząt lub pył drzewny) dostają się do organizmu przez drogi oddechowe, co powoduje wystąpienie patologii w płucach pęcherzyki.

W medycynie wyróżnia się ostre, podostre i przewlekłe formy egzogennego zapalenia pęcherzyków płucnych pochodzenia alergicznego. Na badanie rentgenowskie specjalista wykryje ciemnienie w płucach, a przezroczystość tych narządów oddechowych znacznie się zmniejsza.

Notatka:Pomoc pacjentowi z egzogennym alergicznym zapaleniem pęcherzyków płucnych jest możliwa jedynie poprzez wyeliminowanie z jego życia substancji drażniącej/alergenu. W przeciwnym razie wszelkie leki będą nieskuteczne.

Zapalenie pęcherzyków płucnych o charakterze toksycznym

Jak wynika z terminologii, w w tym przypadku proces zapalny w pęcherzykach płucnych rozwija się w wyniku długotrwałego narażenia na toksyny w drogach oddechowych. Mogą to być leki (sulfonamidy lub leki immunosupresyjne), chlor, cynk i amoniak, czyli wszelkie toksyny chemiczne.

Jeśli dana osoba na czas zwróci się o wykwalifikowaną pomoc lekarską, a działanie toksyn na organizm ustało, lekarze dają korzystne rokowania w sprawie choroby. W przeciwnym razie w pęcherzykach płucnych tworzy się tkanka łączna, co jest obarczone rozwojem ostrej/przewlekłej niewydolności oddechowej.

Objawy zapalenia pęcherzyków płucnych

Lekarze identyfikują kilka objawów danej choroby, ale nie wszystkie z nich są specyficzne.

Duszność

Występuje niemal natychmiast po rozpoczęciu progresji proces zapalny w płucach, ale pacjent zauważa to tylko wtedy, gdy aktywność fizyczna. Takie nieregularne objawy mogą utrzymywać się do 3 miesięcy i dopiero wtedy, gdy objawy zaczynają się ujawniać nawet w spoczynku, pacjent szuka wykwalifikowanej pomocy lekarskiej.

Kaszel

Wydawałoby się - charakterystyczny objaw dla patologii układu oddechowego, ale właśnie to czyni go niespecyficznym dla zapalenia pęcherzyków płucnych. w przypadku danej choroby nie ma ona żadnych specyficznych cech, ale może jej towarzyszyć świszczący oddech, jeśli stan pacjenta postępuje równolegle z zapaleniem pęcherzyków płucnych. Kaszelowi nigdy nie towarzyszy wydzielanie krwawej plwociny.

Zespół bólowy

Jest przerywany, ból jest zlokalizowany pod łopatkami lub bezpośrednio w klatka piersiowa. Na początku rozwoju zapalenia pęcherzyków płucnych nie różnią się one intensywnością, następnie stają się bardziej wyraźne i pacjent nie może wziąć głębokiego oddechu.

Ponieważ zapalenie pęcherzyków płucnych należy do tej grupy choroby zapalne, ogólny stan zdrowia pacjenta ulegnie pogorszeniu – może tak być okresowe podwyżki temperatura ciała, osoba często się martwi. Ponadto pacjent będzie miał zapalenie pęcherzyków płucnych, chociaż dieta nie została dostosowana.

Ogólne zasady leczenia zapalenia pęcherzyków płucnych

Zapalenie pęcherzyków płucnych jest patologią, której leczenie obejmuje Złożone podejście. Przede wszystkim pacjentowi zapewniane jest odpowiednie odżywianie.

Dieta na zapalenie pęcherzyków płucnych

Pomimo tego, że pacjent z omawianą chorobą traci na wadze i gwałtownie traci na wadze, nie należy go karmić na siłę. Aby znormalizować wagę pacjenta i zapewnić dobre odżywianie wystarczy zastosować się do zaleceń specjalistów:

Takie ograniczenia dietetyczne będą obowiązywać do czasu, aż lekarze odnotują trwałą pozytywną dynamikę.

Terapia lekowa

Wszelkie leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherzyków płucnych lekarz dobiera ściśle indywidualnie. Są oczywiście ogólne zasady wybór leków:

  1. Podczas diagnozowania włóknistego zapalenia pęcherzyków płucnych typu idiopatycznego przepisuje się glukokortykoidy. Jeśli nie rozpoczniesz terapii tymi lekami, tkanka łączna szybko się rozrośnie, co wkrótce doprowadzi do śmierci. W niektórych przypadkach glikokortykosteroidy nie dają pożądanego efektu i wówczas zastępowane są lekami immunosupresyjnymi i penicyloaminą.
  2. Leczenie alergicznego i toksycznego zapalenia pęcherzyków płucnych obejmuje podawanie glikokortykosteroidów, ale dopiero po wykluczeniu z życia pacjenta czynnika drażniącego/przyczyny choroby.
  3. Deksametazon stosowany jest jako lek pomocniczy w leczeniu zapalenia pęcherzyków płucnych., który ma działanie przeciwzapalne i właściwości.
  4. Aby ułatwić i poprawić funkcjonowanie układu oddechowego, pacjentom przepisuje się aminofilinę.

Notatka:Leczenie jakiegokolwiek zapalenia pęcherzyków płucnych w domu nie jest praktykowane, chociaż jest dozwolone za zgodą specjalisty. Całkowite wyzdrowienie z włóknistego zapalenia pęcherzyków płucnych typu idiopatycznego jest niemożliwe, dlatego pacjent po wyeliminowaniu ostre objawy wypisany do domu, gdzie będzie kontynuowane leczenie przez całe życie.

etnonauka

Zapalenie pęcherzyków płucnych jest chorobą, w leczeniu której leki z kategorii „ etnonauka». Najbardziej popularny środki ludowe stosowane w leczeniu zapalenia pęcherzyków płucnych to:

Leczenie środkami ludowymi w żadnym wypadku nie powinno być priorytetem podczas leczenia zapalenia pęcherzyków płucnych! To tylko środki, które zapewniają silną regenerację i przyspieszają powrót do zdrowia. Lecz bez leki leczenie danej choroby nigdy nie będzie skuteczne.

Zapalenie pęcherzyków płucnych jest chorobą zapalną, która występuje w odcinkach oddechowych (pęcherzykach płucnych) z dalszym zastępowaniem tkanki płucnej przez tkankę łączną.

Choroba ta może wystąpić niezależnie rozwijająca się choroba, a w konsekwencji innej choroby:

  1. Przewlekła postać zapalenia wątroby;
  2. Sarkoidoza;
  3. zapalenie tarczycy;
  4. zespół Schengera;
  5. choroba tkanki łącznej;
  6. AIDS;
  7. Artretyzm;
  8. Toczeń rumieniowaty;
  9. Twardzina układowa itp.

Często dotyka osoby po 50 roku życia. Większość z nich to mężczyźni, a także przedstawiciele, którzy lubią palić.

Co to jest zapalenie pęcherzyków płucnych?

Zapalenie pęcherzyków płucnych – co to jest? Ten choroba rozproszona pęcherzyki o charakterze zapalnym z późniejszym powstawaniem zwłóknienia - proliferacją tkanki łącznej. Pęcherzyki zawierają tkankę łączną w swoich ścianach, co pozwala im zachować elastyczność.

W przypadku zapalenia pęcherzyków płucnych gęstnieją, co uniemożliwia im normalne funkcjonowanie. To szybko prowadzi do niewydolności oddechowej, inne narządy organizmu nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, co zakłóca metabolizm komórkowy.

Zapalenie pęcherzyków płucnych jako niezależna choroba nazywa się pierwotną.

Rodzaje

Występuje w trzech typach:

  1. Toksyczne – wchłonięcie toksyn do płuc, substancje chemiczne, narkotyki;
  2. Alergiczny – przedostawanie się alergenów do płuc. Często spotykany u dorosłych i dzieci, które trzymają w domu ryby i zwierzęta;
  3. Zwłóknienie idiopatyczne jest chorobą przenoszoną genetycznie.

Zapalenie pęcherzyków płucnych powstałe na tle innych chorób nazywa się wtórnym. Należą do nich różne choroby:

  1. Choroby tkanki łącznej;
  2. Choroby autoimmunologiczne: przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie wątroby, zapalenie tarczycy Hashimoto, zapalenie naczyń itp.;
  3. Infekcje grzybicze układu oskrzelowego: kandydoza, kryptokokoza, aspergiloza itp.

Objawy

W zależności od formy przebiegu obserwuje się pewne objawy zapalenia pęcherzyków płucnych.

Ostra forma

Objawy choroby w ostrej postaci:

  • Wzrost temperatury,
  • Wilgotny kaszel,
  • Katar,
  • Duszność.

Na właściwe traktowanie na początku choroby może prowadzić do pełne wyzdrowienie.

Forma przewlekła

W stopniowej postaci przewlekłej obserwuje się objawy:

  • Suchy kaszel
  • Powoli narastająca duszność
  • krwioplucie,
  • Dyskomfort podczas oddychania,

Bez odpowiedniego leczenia duszność nasila się, co prowadzi do wysokie ciśnienie krwi w małym kręgu niewydolność oddechowa i w rezultacie śmierć pacjenta. Podobieństwo objawów do objawów innych chorób układu oddechowego (ARVI) może wprowadzić w błąd pacjenta, który będzie próbował samodzielnie wyzdrowieć.

Zaobserwowano również szybkie męczenie się, gwałtowny spadek waga, bladość skóry, wybrzuszenie płytki paznokcia, pogrubienie palców, pocenie się, pojawienie się „gęsiej skórki” na całym ciele, ucisk w klatce piersiowej, świszczący oddech i ból w klatce piersiowej, zahamowanie wzrostu.

Występuje włóknista postać zapalenia pęcherzyków płucnych wyraźne objawy choroby, ponieważ jest to skomplikowany etap rozwoju.

Przyczyny zapalenia pęcherzyków płucnych

W zależności od rodzaju zapalenia pęcherzyków płucnych identyfikuje się pewne przyczyny. Ogólnie rzecz biorąc, naukowcy nie ustalili jeszcze dokładnie oczywistych czynników, które powodują wystąpienie choroby. Uważa się, że w wystąpieniu choroby bierze udział wirus.

Na Reakcja alergiczna lub zatrucie toksyczne, substancje chemiczne stają się czynnikami prowokującymi. Istnieją następujące przyczyny:

  1. Palenie;
  2. Wirusowe zapalenie wątroby typu C;
  3. Zaburzenia układu odpornościowego;
  4. wirus Epsteina-Barra;
  5. Długi pobyt w zanieczyszczonym środowisku;
  6. Refluks to zapalenie błony śluzowej przełyku;
  7. Dziedziczna predyspozycja.

Diagnostyka

Przed leczeniem należy zidentyfikować chorobę. Wszystko zaczyna się od tego, co masz objawy kliniczne, które często prowokują osobę do szukania pomocy u lekarza.

Wykonuje badania RTG oraz badania czynnościowe, immunologiczne i cytologiczne płuc.

Leczenie

Jak leczyć zapalenie pęcherzyków płucnych? Wszystko zależy od jego rodzaju. Przeprowadza się go w szpitalu, co pozwoli lekarzowi na ciągłe badanie pacjenta. Zasadniczo leczenie przebiega w dwóch kierunkach: eliminacja samej choroby i hamowanie proliferacji tkanki łącznej.

  • W przypadku toksycznego i alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych pacjent jest chroniony przed kontaktem z substancją, która wywołała chorobę. Hormony glukokortykoidowe są przepisywane w postaci inhalacji oraz doustnie i mukolityków. Cytostatyki są przepisywane w zaawansowanych postaciach - mają na celu hamowanie proliferacji komórek;
  • W przypadku idiopatycznego włóknistego zapalenia pęcherzyków płucnych natychmiast przepisuje się hormony glukokortykoidowe. Jeśli są nieskuteczne, przepisuje się cytostatyki.

W przypadku każdego rodzaju zapalenia pęcherzyków płucnych przepisywane są następujące leki:

  • Rozrzedzanie i usuwanie śluzu;
  • Kompleksy witamin i minerałów;
  • środki tłumiące objawy;
  • Ćwiczenia oddechowe;
  • Niskie dawki prednizolonu w celu wyeliminowania procesu zapalnego, które są przyjmowane przez długi czas;
  • Penicylina;
  • Korzystanie z koncentratora tlenu;
  • Leki immunosupresyjne stosowane w idiopatycznej postaci zwłóknienia;
  • Plazmafereza.

Tradycyjne metody

Leczenie tradycyjnymi metodami można przeprowadzić w domu, jednak bez niego jest ono nieskuteczne terapia lekowa. Tutaj należy przestrzegać diety obejmującej:

  • picie dużej ilości wody;
  • produkty mleczne: kefir, mleko, niskotłuszczowa śmietana;
  • buliony z chudym mięsem;
  • owsianka z kaszy manny;
  • warzywa i owoce;
  • świeże soki;
  • suszone owoce: suszone morele, suszone śliwki, rodzynki itp.;
  • jedzenie gotowane na parze lub gotowane.

Stosuje się inhalacje ziołowe – miętowe i rumiankowe.

Wyleczenie z tej choroby w późniejszych stadiach rozwoju staje się trudne, co powinno zmusić każdego do terminowego rozpoczęcia leczenia. Program profilaktyki i leczenia obejmuje rzucenie palenia, zaprzestanie kontaktu z substancjami drażniącymi oraz wyleczenie chorób, w wyniku których rozwinęło się zapalenie pęcherzyków płucnych.

Długość życia

Jaka jest średnia długość życia osoby z zapaleniem pęcherzyków płucnych? Oczekiwana długość życia osoby z zapaleniem pęcherzyków płucnych zależy od terminowego wykrycia i leczenia choroby. Prognozy dotyczące życia stają się rozczarowujące, jeśli choroba występuje ostatni etap jego rozwoju.

DO ofiary śmiertelne prowadzi do idiopatycznej postaci włóknienia. Jak długo żyją pacjenci? Jeśli jest leczenie, albo żyją jeszcze kilka lat z chorymi płucami (jednocześnie stale przechodzą badania lekarskie i terapia zapobiegawcza) lub są całkowicie wyleczone.

Częstotliwość. Częstość występowania idiopatycznego włóknistego zapalenia pęcherzyków płucnych waha się od 2 do 20 przypadków na 100 000 mieszkańców. Częstotliwość alergicznego i toksycznego zapalenia pęcherzyków płucnych w grupach ryzyka (rolnicy, hodowcy drobiu, pracownicy niektórych branż, osoby otrzymujące chemioterapię) sięga 10%.

Klasyfikacja. Tradycyjnie wyróżnia się idiopatyczne włóknienie, egzogenne alergiczne i toksyczne włókniające zapalenie pęcherzyków płucnych.

Przyczyny zapalenia pęcherzyków płucnych

Przyczyny rozwoju idiopatycznego włókniającego zapalenia pęcherzyków płucnych nie są znane.

Czynnikami etiologicznymi egzogennego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych są zarodniki termofilnych promieniowców, pleśń, pyły pochodzenia roślinnego i zwierzęcego („płuca rolnika”); antygeny białkowe piór i ptasich odchodów („płuca hodowcy drobiu”); alergeny pokarmowe(grzyby, mąka, ser, słód i inne - choroba „pracowników spichlerza”, „płuco pracownika przetwarzającego słód”, „płuco serowara” itp.). Zapalenie pęcherzyków płucnych może również wystąpić u pracowników przemysłu farmaceutycznego, chemicznego, drzewnego i tekstylnego.

Toksyczne włókniające zapalenie pęcherzyków płucnych może być spowodowane cytostatykami, antybiotykami, sulfonamidami, nitrofuranami, chlorpropamidem, benzoheksonium, kordaronem, anapryliną, apresyną, tlenem (przy długotrwałym wdychaniu) i innymi leki. Spośród substancji chemicznych ważne są drażniące gazy (amoniak, chlor, siarkowodór), metale w postaci par, dymów, tlenków i soli (mangan, beryl, kadm, rtęć, cynk), tworzywa sztuczne i herbicydy.

Patogeneza. Mechanizm rozwoju idiopatycznego włóknistego zapalenia pęcherzyków płucnych nie jest w pełni poznany. W wyniku naruszeń odporność komórkowa i rozwija się produkcja cytokin, śródmiąższowe zapalenie, obrzęk i zwłóknienie tkanki płucnej. W przypadku egzogennego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych dochodzi do stymulacji antygenowej i tworzenia kompleksów immunologicznych, po czym następuje aktywacja układu dopełniacza, fagocytoza immunologiczna i uwalnianie enzymów lizosomalnych uszkadzających tkankę płucną. W przypadku toksycznego zapalenia pęcherzyków płucnych, w odpowiedzi na wpływ czynników sprawczych, rozwija się martwica śródbłonka naczyń włosowatych płuc i pęcherzyków płucnych typu I, obrzęk śródmiąższowy i zapadnięcie się pęcherzyków płucnych (w wyniku metaplazji pęcherzyków płucnych typu II wytwarzających środek powierzchniowo czynny).

Patomorfologia. Wyróżnia się złuszczające i ścienne (z przewagą zmian śródmiąższowych) odmiany idiopatycznego włókniejącego zapalenia pęcherzyków płucnych. W przypadku egzogennego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych najpierw obserwuje się obrzęk tkanki śródmiąższowej płuc, naciek komórkowy pęcherzyków i przegród międzypęcherzykowych z powstawaniem ziarniniaków, a następnie zwłóknienie śródmiąższowe bez ziarniniaków. Toksycznemu zwłóknieniu pęcherzyków płucnych towarzyszy martwica śródbłonka naczyń włosowatych płuc i pęcherzyków płucnych typu I, obrzęk pęcherzyków płucnych i przegród międzypęcherzykowych.

Objawy i przyczyny zapalenia pęcherzyków płucnych

Ostry początek charakteryzuje się gorączką, czasami dreszczami, dusznością i suchym kaszlem. Na przebieg przewlekły duszność, suchy kaszel, zmęczenie stopniowo wzrasta i obserwuje się subfibrylność.

W miarę postępu zapalenia pęcherzyków płucnych badanie ujawnia rozsianą sinicę, palce w kształcie „podudzi” i paznokcie w kształcie „szkieletów zegarkowych”. Zwiększone natężenie jest wyczuwalne powyżej dolnych partii płuc. drżenie głosu i perkusja - otępienie dźwięku perkusji. Podczas osłuchiwania następuje osłabienie oddychania pęcherzykowego, a w późniejszych stadiach, głównie w dolnych partiach płuc, początkowo słychać delikatne trzeszczenie, a następnie głośne trzeszczenie, przypominające „trzaskanie celofanu”. Może występować ciężki oddech pęcherzykowy, rozproszone suche lub wilgotne rzężenia, akcent drugiego tonu nad tętnicą płucną.

Ostre warianty przebiegu zapalenia pęcherzyków płucnych mogą przypominać zaostrzenie przewlekłe zapalenie oskrzeli lub obustronne zapalenie płuc.

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyków płucnych

Kiedy przesłuchiwano Specjalna uwaga zwróć uwagę na historię zawodową i alergologiczną. Dane pomagają w diagnostyce Badanie rentgenowskie(rozlane, symetryczne, jednorodne lub małe zmiany ogniskowe, głównie w dolnych partiach płuc, a w późniejszych stadiach - wzór „płuca o strukturze plastra miodu”), tomografia komputerowa, badania FVD (zaburzenia restrykcyjne z obniżonymi parametrami objętościowymi i nieznacznie zmienionymi parametrami prędkości) oraz biopsję płuc. Zmiany w badaniach laboratoryjnych są niespecyficzne, charakteryzują się leukocytozą i zwiększoną ESR. W przypadku egzogennego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych można zaobserwować eozynofilię.

Diagnozę różnicową przeprowadza się w szerokim zakresie ostrych i choroby przewlekłe: zapalenie płuc, zapalenie oskrzelików, zmiany w płucach spowodowane BSTS i sarkoidozą, proteinoza pęcherzykowa, POChP, amyloidoza i inne choroby płuc.

Prognoza. W przypadku toksycznego i alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych, terminowa eliminacja czynnika sprawczego może doprowadzić do wyzdrowienia. W nieleczonych przypadkach i przy idiopatycznym włókniejącym zapaleniu pęcherzyków płucnych średnia długość życia wynosi 4-6 lat.

Leczenie i zapobieganie zapaleniu pęcherzyków płucnych

W przypadku egzogennego alergicznego i toksycznego zapalenia pęcherzyków płucnych należy zidentyfikować i wyeliminować czynnik sprawczy (patrz etiologia).

Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie glikokortykosteroidów (prednizolon w dawce 60-80 mg/dobę do czasu uzyskania remisji). Jeśli nie ma efektu, stosuje się cytostatyki (cyklofosfamid, azotiopryna, chlorambucyl). Terapia lekowa jest skuteczna tylko w przypadku braku ciężkiego zwłóknienia płuc.

Zapobieganie. Nie opracowano zapobiegania idiopatycznemu włókniającemu zapaleniu pęcherzyków płucnych. W przypadku egzogennego alergicznego i toksycznego włóknistego zapalenia pęcherzyków płucnych należy je wyeliminować czynnik etiologiczny(racjonalne zatrudnienie, korekta terapia lekowa i tak dalej.). W ramach profilaktyki wtórnej konieczna jest stała kontrola pulmonologa oraz konsultacja z alergologiem i patologiem pracy.

Zapalenie pęcherzyków płucnych jest proces patologiczny, w którym następuje uszkodzenie pęcherzyków płucnych z późniejszym zwłóknieniem. W przypadku tego zaburzenia tkanka narządu staje się grubsza i nie pozwala na pełną pracę płuc, co często powoduje niedobór tlenu. Pozostałym narządom również brakuje tlenu, stąd zaburzenia metaboliczne.

Opis choroby

Zapalenie pęcherzyków płucnych jest patologią zapalną charakteryzującą się uszkodzeniem pęcherzyków płucnych z późniejszym wzrostem tkanki łącznej. Choroba może pojawić się samodzielnie lub wystąpić z innymi zaburzeniami:

  • przewlekłe zapalenie wątroby;
  • artretyzm;
  • AIDS;
  • zespół Schangera;
  • twardzina skóry;
  • toczeń rumieniowaty itp.

Choroba może rozwijać się w postaci ostrej (objawy pojawiają się w ciągu 4-12 godzin) i przewlekłej. Drugi jest najniebezpieczniejszy, ponieważ objawy charakteryzują się stopniowo i często nie pozwalają na rozpoznanie wczesne stadia, ale zauważa się go już wtedy, gdy w płucach pojawi się nieodwracalny proces.

Zapalenie pęcherzyków płucnych częściej obserwuje się u osób po 50. roku życia oraz u męskiej połowy populacji, a także u palaczy. Leczenie polega na łagodzeniu procesu zapalnego i normalizacji krążenia krwi. Można to zrobić za pomocą specjalnych leków i leków ziołowych przepisanych przez lekarza.

Rodzaje

Zapalenie pęcherzyków płucnych, które tworzy się niezależnie, nazywa się pierwotnym, a jeśli pojawia się na tle innych patologii, nazywa się je wtórnym.

Wyróżnia się 3 formy choroby:

  1. Egzogenny alergiczny – wywołany przez różne patogeny narządy oddechowe. Często obserwowane u osób posiadających zwierzęta.
  2. Zwłóknienie idiopatyczne – pojawia się dziedzicznie.
  3. Toksyczne – wywołane przedostaniem się do układu oddechowego substancji toksycznych i chemicznych oraz leków. Formę tę można wyleczyć po prostu, należy unikać kontaktu z wywoływanym agentem.

Zwłóknienie idiopatyczne nie jest częste, ale jest najbardziej niebezpieczne. Ta postać wiąże się z nadciśnieniem, nasileniem zwłóknienia płuc i niewydolnością oddechową.

Czasami postać toksyczna łączy się z alergiczną i jest bardzo trudna, a leczenie zapalenia pęcherzyków płucnych zajmuje dużo czasu.

Powoduje

Do chwili obecnej przyczyny zapalenia pęcherzyków płucnych nie zostały jeszcze w pełni zbadane. Niektórzy wskazują na czynniki genetyczne, inni sugerują, że w rozwoju choroby bierze udział wirus. Niezależnie od rodzaju patologii przyczyny mogą być następujące:

  • kontakt ze szkodliwymi substancjami;
  • obecność wirusowego zapalenia wątroby typu C;
  • stosowanie niektórych leków;
  • niektóre produkty spożywcze;
  • astma oskrzelowa (w dzieciństwie);
  • słaby układ odpornościowy;
  • infekcje bakteryjne, grzybicze;
  • długotrwałe narażenie na zanieczyszczoną atmosferę;
  • zewnętrzne czynniki drażniące (pyłki roślin, sierść zwierząt, trociny, siano);
  • zapalenie błony śluzowej przełyku;
  • palenie;
  • doświadczył promieniowania radioaktywnego w okolicy klatki piersiowej.

Uszkodzenie pęcherzyków płucnych następuje podczas regularnej interakcji z substancją drażniącą.. Ze względu na swoją naturalną bazę działa promująco choroby alergiczne, w przypadku zatrucia – toksyczne patologie.

Warto zauważyć, że zapalenie pęcherzyków płucnych jest całkowicie niezakaźne, ponieważ w istocie procesu zapalnego występuje zaburzenie, w wyniku którego pojawiają się kompleksy immunologiczne wpływające na neutrofile.

Objawy

Ponieważ istnieje postać ostra i przewlekła, objawy zapalenia pęcherzyków płucnych będą się znacznie różnić. Ostra choroba cechuje:

  • silny wzrost temperatury;
  • nagły rozwój duszności;
  • intensywny mokry kaszel, katar.

Objawy te są podobne do innych patologii drogi oddechowe na przykład na zapalenie płuc. Ale przy takich objawach zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą. Postać przewlekłą wyraża się w następujący sposób:

  • trudny, bolesny oddech;
  • duszność, która pojawia się stopniowo;
  • nieznośny suchy kaszel;
  • odkrztuszanie z cząsteczkami krwi.

Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, duszność będzie się nasilać. W rezultacie nastąpi wzrost ciśnienia, a następnie niewydolność oddechowa. Wszystko to może prowadzić do śmierci. Diagnoza jest trudna, ponieważ główne objawy przypominają przeziębienie, przez co pacjent może przez dłuższy czas nie odwiedzać lekarza, co pogarsza sytuację. Ponadto istnieją inne objawy, które występują w przypadku obu postaci zapalenia pęcherzyków płucnych:

  • złe samopoczucie, zmęczenie;
  • utrata masy ciała;
  • ucisk w klatce piersiowej;
  • obrzęk;
  • zwiększone pocenie się;
  • ból stawów, klatki piersiowej, chrypka obserwowana podczas słuchania;
  • występ płytki paznokcia, przerzedzenie końcówek palców;
  • słabe mięśnie;
  • gęsia skórka, blada skóra.

Zapalenie pęcherzyków płucnych u dziecka objawia się opóźnieniem wzrostu. Wszystkie te objawy wymagają diagnostyki i leczenia.

Diagnostyka

Ponieważ objawy są podobne do innych chorób, środki diagnostyczne powstają poprzez różne działania. Lekarz uważnie słucha skarg pacjenta, ustala okres powstawania objawów i rozwiązuje problem obraz kliniczny danej osoby, szuka akceptowalnych powodów, biorąc pod uwagę warunki pracy i życia pacjenta. Główną manipulacją jest badanie krwi i badanie plwociny powstałej podczas kaszlu.

Diagnostyka oznacza:

  • Rentgen klatki piersiowej;
  • bronchoskopia;
  • dokładne badanie zmian w narządzie oddechowym;
  • spirometria;
  • biopsja.

Oprócz powyższych środków może być konieczna konsultacja z terapeutą. Po zakończeniu diagnozy i ustaleniu przyczyny zapalenia pęcherzyków płucnych pulmonolog przepisuje schemat leczenia indywidualnie w każdej kolejności.

Leczenie

Terapia zapalenia pęcherzyków płucnych może być tradycyjna i przeprowadzana za pomocą przepisy ludowe. Taktyka eliminacji zależy od rodzaju choroby. Leczenie odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarza. Podstawą jest eliminacja samej patologii i zapobieganie przemianom tkanka płuc do pokoju przejściowego.

W przypadku toksycznego, alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych ważne jest, aby unikać kontaktu z alergenem, toksyną wywołującą chorobę. W celu leczenia lekarz przepisuje hormony glukokortykoidowe w postaci inhalacji. Mukolityki są przepisywane do użytku wewnętrznego. W zaawansowanym stadium stosuje się cytostatyki, których celem jest zahamowanie rozprzestrzeniania się komórek.

Postać idiopatyczną leczy się glikokortykosteroidami środki hormonalne, także w formie inhalacji. Jeśli leczenie nie przynosi rezultatów, stosuje się cytostatyki.

Każda postać zapalenia pęcherzyków płucnych wymaga stosowania następujących leków:

  1. Leki pomagające rozrzedzać śluz i kaszel.
  2. Leki łagodzące objawy.
  3. Środki hormonalne (prednizolon) – zapobiegają powstawaniu stanów zapalnych. Stosowany w małych proporcjach przez długi czas.
  4. Leki immunosupresyjne - przepisywane w przypadku typu idiopatycznego.
  5. Kompleksy witaminowo-mineralne.
  6. Antybiotyki (penicylina) – zabijają patogenne mikroorganizmy.

Możliwe zastosowanie tradycyjne metody. Polegają na inhalacji różnymi substancjami Zioła medyczne, dieta, a Ty też będziesz potrzebować specjalnego ćwiczenia oddechowe na zapalenie pęcherzyków płucnych, co pomoże normalizować stan zdrowia pacjenta.

Tradycyjne metody

Napary ziołowe szybko łagodzą podrażniony układ oddechowy, działają wykrztuśnie, eliminują napady kaszlu i łagodzą stany zapalne.

Jako leczenie dodatkowe stosuje się leczenie zapalenia pęcherzyków płucnych w domu metodami tradycyjnymi. Stosuje się wywary, napary i inhalacje.

Aby przygotować przepisy ludowe, użyj:

  • rumianek, serdecznik;
  • Oregano;
  • mięta, eukaliptus;
  • pokrzywa, pieprz mielony;
  • głóg itp.

Aby osiągnąć najlepsze efekty warto stosować prostą dietę:

  • pić co najmniej 2 litry wody dziennie;
  • jeść gotowane, gotowane na parze, pieczone jedzenie;
  • jedz więcej warzyw i suszonych owoców;
  • jeść buliony o niskiej zawartości tłuszczu;
  • istnieją fermentowane produkty mleczne.

Stosując prostą dietę, pozytywne efekty nie będą długo widoczne.

Terapia ćwiczeniami oddechowymi w patologii płuc ma na celu normalizację stanu człowieka - wyeliminowanie zaburzeń oddechowych, duszności. Gimnastyka ma na celu:

  • wzmocnienie mięśni biorących udział w ruchu oddechowym;
  • zapobieganie głodowi tlenu;
  • przywrócenie kontroli oddechu;
  • normalizacja wymiany gazowej w płucach;
  • ustanowienie stan psycho-emocjonalny chory.

Złożony ćwiczenia oddechowe Specjalista pomoże Ci go stworzyć. Każda egzekucja zajmie nie więcej niż 20 minut.

Komplikacje

Nieleczona choroba płuc prowadzi do powikłań. Może pojawić się obrzęk narządu, choroba płuc i serca oraz trudności w oddychaniu. Krew wnika do tkanki narządu, co prowadzi do zakłócenia wymiany gazowej. W takim przypadku dana osoba będzie potrzebować pilnie opieka zdrowotna aby uniknąć śmierci. Obrzęk może być:

  • ostry – wyraża się w czasie i powoduje śmierć;
  • podostry – występuje na przemian, następnie nasilenie, a następnie osłabienie objawów choroby;
  • przedłużony – najczęstsza forma, utrzymuje się 12-24 godzin;
  • piorunujący – rozwija się bardzo szybko, stan zdrowia nagle się pogarsza, możliwa jest śmierć.

Płuca pęcherzykowe w procesie progresji mogą powodować zwiększone ciśnienie, zapalenie oskrzeli postać przewlekła, niewydolność serca.

Rokowanie w leczeniu zapalenia pęcherzyków płucnych będzie niekorzystne tylko wtedy, gdy choroba zostanie wykryta na ostatnim etapie rozwoju. Zwykle idiopatyczną postać choroby uważa się za śmiertelną. Kiedy zaburzenie w płucach zostanie wykryte na czas, całkiem możliwe jest poradzenie sobie z nim, chociaż zajmie to dużo czasu.

W pęcherzykach płucnych następuje wymiana gazowa pomiędzy krwią naczyń włosowatych płuc a powietrzem zawartym w płucach. Szacuje się, że całkowita liczba pęcherzyków płucnych wynosi około 300 milionów, a ich łączna powierzchnia wynosi około 80 m2. Średnica pęcherzyków wynosi 0,2-0,3 mm. Każdy pęcherzyk jest otoczony gęstą siecią naczyń włosowatych, dlatego powierzchnia kontaktu krwi przepływającej przez naczynia włosowate z pęcherzykami płucnymi jest bardzo duża.

Przez nie następuje wymiana gazowa pomiędzy powietrzem pęcherzykowym a krwią dyfuzja. Aby taka wymiana gazowa była wystarczająco efektywna, wymagana jest nie tylko duża powierzchnia wymiany, ale także możliwie najmniejsza odległość dyfuzji. Bariera dyfuzyjna w płucach w pełni spełnia oba te warunki. Krew naczyń włosowatych płuc jest oddzielona od przestrzeni pęcherzykowej jedynie cienką warstwą tkanki - tzw. błoną pęcherzykowo-kapilarną, utworzoną przez nabłonek pęcherzykowy, wąską przestrzeń śródmiąższową i śródbłonek naczyń włosowatych. Całkowita grubość tej membrany nie przekracza 1 mikrona.

Napięcie powierzchniowe w pęcherzykach płucnych. Wewnętrzna powierzchnia pęcherzyków jest pokryta cienką warstwą płynu. Pod tym względem w pęcherzykach działają siły napięcia powierzchniowego, które zawsze powstają na styku gazów i cieczy i mają tendencję do zmniejszania rozmiaru tej powierzchni. Ponieważ takie siły działają w każdym z wielu pęcherzyków płucnych, płuca starają się uciec. Dokładne obliczenia pokazują, że gdyby pęcherzyki były pokryte warstwą czystej wody, działałyby w nich bardzo duże siły napięcia powierzchniowego i byłyby wyjątkowo niestabilne. W rzeczywistości napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych jest 10 razy mniejsze niż wartość teoretyczna obliczona dla odpowiedniej powierzchni wody. Dzieje się tak dlatego, że płyn pęcherzykowy zawiera substancje zmniejszające napięcie powierzchniowe. Nazywa się je środkami powierzchniowo czynnymi lub środkami powierzchniowo czynnymi. Spadek napięcia powierzchniowego następuje dlatego, że hydrofilowe głowy tych cząsteczek są ściśle związane z cząsteczkami wody, a ich hydrofobowe końce są bardzo słabo przyciągane do siebie i do innych cząsteczek w roztworze, przez co cząsteczki surfaktantu tworzą na powierzchni cienką warstwę hydrofobową. powierzchnię cieczy. Surfaktanty można ekstrahować z tkanki płucnej i analizować ich skład chemiczny. Wykazano, że płyn pęcherzykowy zawiera mieszaninę białek i lipidów. Pochodne lecytyny powstające w nabłonku pęcherzyków płucnych charakteryzują się największą aktywnością powierzchniową ze wszystkich składników tej mieszaniny.

Surfaktanty pełnią jeszcze jedną funkcję – zapobiegają zapadaniu się małych pęcherzyków płucnych i przedostawaniu się powietrza do większych pęcherzyków. Zgodnie z prawem Laplace'a przy danym naprężeniu w ścianie pęcherzyków płucnych ciśnienie w ich świetle wzrasta wraz ze zmniejszaniem się promienia, co powinno prowadzić do przejścia powietrza z małych pęcherzyków do dużych. Jednakże temu destabilizującemu działaniu przeciwdziała fakt, że wraz ze zmniejszaniem się promienia pęcherzyków płucnych zmniejsza się również zawarte w nich napięcie powierzchniowe. W pęcherzykach rozszerzonych, mocno rozciągniętych wynosi około 0,05 N/m, a w pęcherzykach nierozciągniętych jest 10 razy mniejsza. Wynika to z faktu, że działanie środków powierzchniowo czynnych jest tym większe, im gęstsze są ich cząsteczki, a wraz ze spadkiem średnicy pęcherzyków cząsteczki te zbliżają się do siebie.

Cechy układu oddechowego człowieka :

1) Obecność „martwej” przestrzeni: po wydechu pozostaje około 150 cm 3 powietrza, które przy ponownym wdechu ponownie dostaje się do pęcherzyków płucnych.

2) Kierunek ruchu powietrza zmienia się podczas wdechu i wydechu, natomiast przez połowę cyklu oddechowego płuca „nie pracują” w celu pobrania tlenu z powietrza.

3) Układ oddechowy człowieka zajmuje około 5% objętości ciała.

Cechy układu oddechowego ptaków :

1) Obecność pięciu lub więcej par worków powietrznych, które nawet wchodzą do wnęk kości (w ten sposób rozjaśniając szkielet). Na przykład układ oddechowy kaczki zajmuje 20% objętości jej ciała, z czego 2% stanowią płuca, a 18% to pęcherzyki powietrzne.

2) Objętość płuc u ptaków jest stała, tj. nie trzeba go napompowywać wykonując pracę mięśni, środek powierzchniowo czynny nie zawiera środków powierzchniowo czynnych.

3) Ruch powietrza podczas wdechu i wydechu odbywa się poprzez płuca, co zapewnia wysoką skuteczność ekstrakcji tlenu.

Symulacja układu oddechowego

W zakresie modelowania układu oddechowego wyróżnia się dwa rodzaje modeli.

1. Model o parametrach skupionych – koncepcja zbiornika sprężystego zbudowana na podstawie danych eksperymentalnych dotyczących właściwości płuca jako nieliniowego ciała sprężystego i posiadającego zależność V płuco = F(R Na, R vn, S tchawica). Uwzględniane są następujące ilości: R A- zewnętrzny Ciśnienie atmosferyczne; R 1 – ciśnienie w płucach; R 2 – ucisk w okolicy opłucnej; R 2 , R 3 , R 4 – opór przepływu powietrza odpowiednio w płucach, na zewnątrz płuc i w górnych drogach oddechowych.

Praca z modelem odbywa się w oparciu o dane z badań alkomatem.

2. Model o parametrach rozproszonych – koncepcja układu oddechowego jako wielofazowego ośrodka ciągłego. Objętość płuc dzieli się na fazę ciekłą (krew), fazę gazową (powietrze) i fazę stałą (ściany dróg oddechowych). Następnie każda elementarna objętość ośrodka dV rozpatrywany jest jako zbiór trzech faz, w których nie da się wyodrębnić wyraźnych granic faz. Dla wszystkich faz zapisano równania bilansu masy, impulsów i energii, wykorzystano określone parametry uzyskane z eksperymentów, rozważono zagadnienia związane z ruchem powietrza i krwi, wymianą ciepła, masy i energii pomiędzy fazami.

Anatomiczna przestrzeń martwa .Anatomiczna przestrzeń martwa to objętość dróg oddechowych, ponieważ nie zachodzi w nich wymiana gazowa. Ta przestrzeń obejmuje nos i Jama ustna, gardło, krtań, tchawica, oskrzela i oskrzeliki. Ilość martwej przestrzeni zależy od wysokości i pozycji ciała. W przybliżeniu możemy założyć, że osoba siedząca ma objętość martwej przestrzeni (w mililitrach) równa dwukrotności masy ciała (w kilogramach). Zatem u dorosłych jest to około 150 ml. Przy głębokim oddychaniu wzrasta, ponieważ gdy klatka piersiowa rozszerza się, rozszerzają się oskrzela i oskrzeliki.

Funkcjonalna martwa przestrzeń .W stanie funkcjonalnym (fizjologicznym) martwy przestrzeń zrozumieć wszystkie te części układu oddechowego, w których nie zachodzi wymiana gazowa. Funkcjonalna przestrzeń martwa, w przeciwieństwie do anatomicznej, obejmuje nie tylko drogi oddechowe, ale także te pęcherzyki, które są wentylowane, ale nie ukrwione. W takich pęcherzykach wymiana gazowa jest niemożliwa, chociaż występuje wentylacja. W zdrowych płucach liczba takich pęcherzyków jest niewielka, więc zwykle objętości anatomicznej i funkcjonalnej przestrzeni martwej są prawie takie same. Jednak w przypadku niektórych zaburzeń czynności płuc, gdy płuca są nierównomiernie wentylowane i ukrwione, objętość drugiego może być znacznie większa niż objętość pierwszego.



Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny