– częste zaburzenie afektywne wywołane czynnikami endogennymi i psychogennymi. Według naukowców częstość występowania zaburzeń depresyjnych w starszych grupach wiekowych przekracza 30% ogólnej liczby osób starszych. Lekarze twierdzą jednak, że wskaźnik ten nie odpowiada rzeczywistemu obrazowi, gdyż wiele osób po 60. roku życia ignoruje objawy depresyjne.
Kobiety w wieku od 60 do 75 lat trzy razy częściej niż mężczyźni wykazują objawy spełniające kryteria epizodu depresyjnego. W podeszły wiek(po 75 latach) stosunek pacjentów płci żeńskiej i męskiej jest w przybliżeniu taki sam.
36029009 — portret starszej kobiety z problemem
W większości przypadków choroba ma ciężki przebieg i objawia się różnymi objawami emocjonalnymi, poznawczymi, behawioralnymi i autonomicznymi. Depresja u osób starszych często pogłębia się tendencjami samobójczymi i często kończy się dokonanym aktem samobójstwa.
Leczenie depresji w starszym wieku jest trudnym zadaniem medycznym, gdyż u osób powyżej 60. roku życia występują przewlekłe choroby somatyczne i wady neurologiczne, co uniemożliwia korzystanie z wielu leki, tradycyjnie stosowany w leczeniu zaburzeń afektywnych. Często objawy depresji u osób starszych są przez innych interpretowane jako naturalne „przesunięcia” starzenia, przez co istniejący problem pozostaje bez należytej uwagi.
Przyczyny depresji w starszym wieku
Najczęściej obserwuje się objawy choroby w pierwszym miesiącu po przejściu na emeryturę. Radykalna zmiana stylu życia, zdobycie nowego statusu społecznego jest poważnym stresem dla kobiet i mężczyzn. Wcześniej zapracowany i poszukiwany profesjonalista zostaje pozbawiony swoich zwykłych warunków życia. Osoba nie musi już wstawać wcześnie i ściśle przestrzegać codziennej rutyny. Emeryt przestaje żyć swoim zwykłym rytmem, nie musi planować dnia pracy, krok po kroku zapisywać zadań, sporządzać raportów. Brak obciążenia pracą oznacza dodatkowy czas wolny, ale świeżo upieczony emeryt nie wie, jak go wykorzystać z zyskiem. Często cierpi na bezczynność i nie znajduje sposobów na wdrożenie swojej dotychczasowej wiedzy i umiejętności.
Emerytura wiąże się także z istotną zmianą w aktywności społecznej. Z zakończeniem aktywność zawodowa krąg społeczny danej osoby zmniejsza się, liczba kontaktów maleje. Częściowa izolacja społeczna osób w starszych grupach wiekowych często wiąże się ze śmiercią bliskich przyjaciół, współmałżonka lub osoby bliskiej. Samotność, która dotyka osobę wcześniej aktywną, jest bezpośrednią drogą do rozwoju depresji u starszych kobiet i mężczyzn.
Depresja czai się wśród osób starszych rodzice z wieloma dziećmi, którzy poświęcili swoje życie opiece nad młodszym pokoleniem. Kiedy ich dzieci i wnuki dorosną i opuszczą „rodzinne gniazdo”, starsi ludzie doświadczają dotkliwej samotności i popadają w przygnębienie.
Inną przyczyną powstawania objawów zaburzeń afektywnych jest znaczne pogorszenie sytuacji finansowej danej osoby po przejściu na emeryturę. Niestety na przestrzeni poradzieckiej wysokość emerytur nie zawsze odpowiada potrzebom osoby starszej. Emeryt często doświadcza trudności finansowych, nie może sobie pozwolić na zakup wysokiej jakości żywności i martwi się brakiem pieniędzy na zakup drogich leków. Myślenie o braku finansów to bezpośrednia droga do depresji i ponurego nastroju.
Aspekt, który negatywnie wpływa psychol stan emocjonalny osoba - deficyt aktywność fizyczna . Część osób starszych przedwcześnie zapisuje się w szeregi „starych” i „niepełnosprawnych”. Wierzą, że im więcej czasu spędzą relaksując się na kanapie, tym lepiej się poczują. Wiele osób powyżej 60. roku życia nie ćwiczy, nie spędza wystarczającej ilości czasu na spacerach świeże powietrze, odmówić uprawiania sportu.
Najczęstsze przyczyny depresji w starszym wieku – czynniki somatogenne i jatrogenne. U osób powyżej 60. roku życia stają się one bardziej nasilone choroby przewlekłe, postępują wady neurologiczne, pogarsza się odporność, co czyni je bezbronnymi wobec wirusów i chorób infekcje bakteryjne. Wiele chorób narządy wewnętrzne i układu nerwowego towarzyszą ciężkie objawy depresyjne.
Objawy depresji u osób starszych określa się w następujących stanach patologicznych:
- miażdżyca;
- ostre zaburzenia mózgowego przepływu krwi;
- wady rozwojowe naczyń;
- tętniak naczyniowy;
- encefalopatie metaboliczne;
- łagodny i nowotwory złośliwe mózg;
- cukrzyca;
- nadczynność i niedoczynność tarczycy.
Zaburzenie afektywne może być wywołane przez przyjmowanie pewnych leków stosowanych w leczeniu choroby podstawowej. Następujące czynniki mogą wywołać rozwój objawów depresji u starszych kobiet i mężczyzn:
- beta-blokery;
- blokery kanału wapniowego;
- niektóre leki przeciwbólowe;
- leki o działaniu hipnotycznym;
- środki uspokajające i niektóre leki przeciwpsychotyczne.
Starsi mężczyźni często cierpią na chroniczny alkoholizm, a objawy depresji pojawiają się w wyniku nadużywania alkoholu.
Objawy depresji w starszym wieku
Objawy zaburzeń afektywnych są liczne i różnorodne. Objawy depresji mogą występować stale lub okresowo, w „jasnych odstępach czasu”. Objawy depresyjne mają różny stopień nasilenia i często są całkowicie „zamaskowane” jako objawy chorób somatycznych. Zaburzenie depresyjne u osób starszych charakteryzuje się zaburzeniami emocjonalnymi, zmianami osobowości, pogorszeniem zdolności poznawczych, zaburzeniami odżywiania i zachowania. Główne objawy depresji u osób starszych:
- smutny nastrój przez cały dzień;
- postrzeganie teraźniejszości w czarnych odcieniach, negatywna ocena perspektyw;
- depresja, depresja;
- zawężenie horyzontów, utrata zainteresowania bieżącymi wydarzeniami;
- niemożność cieszenia się przyjemnymi wiadomościami;
- poczucie własnej bezużyteczności i bezwartościowości;
- przekonanie o bezsensowności istnienia;
- zwiększone wymagania i krytyczność;
- niewystarczająca wrażliwość na wypowiedzi i zachowania bliskich;
- zrzędliwość i drażliwość;
- bezprzyczynowy niepokój, oczekiwanie na katastrofę.
U pacjenta z depresją występują zmiany w mowie i aktywności ruchowej. Osoba starsza może przez jakiś czas pozostać nieaktywna i nie odpowiadać na wezwania innych osób. Długo się zastanawia, zanim odpowie na pytanie. Następnie rozpoczyna okres aktywnego działania. Martwi się i robi rzeczy bezsensowne. Pacjent jest wrogi i agresywny w stosunku do innych.
Na starość, z depresją, znacznie Pogarszają się zdolności poznawcze i pogarsza się pamięć. Osoba nie może skoncentrować się na wykonywanym zadaniu. Wszystkie prace domowe wykonuje słabo i niedbale. Trudno mu przyswoić nowe informacje. Często pacjent z depresją nie jest w stanie zrozumieć, co się mówi w programach telewizyjnych lub artykułach prasowych. Osobie starszej bardzo trudno jest przypomnieć sobie konkretne fakty z przeszłości.
Typowe objawy depresji to: nieprzyjemne doznania fizjologiczne. Pacjent skarży się na „kamień w klatce piersiowej”, bóle brzucha, bóle głowy i zawroty głowy. Chory się zmienia nawyki żywieniowe. Emeryt może odczuwać potrzebę spożycia określonych pokarmów, na przykład słodyczy. Pacjenci mogą odczuwać „wściekły głód” i przyjmować ogromne ilości jedzenia. Niektóre osoby starsze, ogarnięte melancholią, tracą apetyt i stają się bardzo szczupłe.
W miarę jak choroba się pogarsza, osoba jest ścigana przez ciągła bezsenność. Osoba nie może zasnąć przez długi czas. Zapadając w sen, dręczą go koszmary. Przedstarcze zaburzenia nastroju charakteryzują się nienormalnie wczesnym wzrostem osoby w godzinach przed świtem. Kiedy zaburzenie się pogłębia, u pacjenta rozwijają się urojeniowe wyobrażenia o rychłej karze za niektóre grzechy. Przewiduje bolesną śmierć i rozważa samobójstwo.
Typową cechą depresji przedstarczej jest demonstracyjny charakter objawów. Osoby wokół niego mają wrażenie, że dana osoba nie doświadcza bólu i cierpienia, ale po prostu gra dla publiczności. Jego skargi są mocno przesadzone. Gesty i mimika są nadmiernie wyraziste i teatralne.
Leczenie depresji przedstarczej
Jak pomóc starszej osobie wyjść z depresji? Bliscy pacjenta powinni pamiętać: im wcześniej rozpocznie się leczenie choroby, tym większa szansa, że dana osoba spędzi starość w dobrym nastroju, nie zadręczając siebie i otaczających ją osób. Bliscy ludzie powinni być asertywni, uważni i taktowi.
Jeśli podejrzewasz rozwój depresji, nie ma potrzeby kategorycznego żądania od osoby starszej poddać się leczeniu u psychiatry. Krewni muszą przekonać pacjenta do poszukiwania Opieka medyczna do lekarza rodzinnego, zasugeruj zbadanie przez endokrynologa, neurologa, kardiologa. Doświadczeni, wykwalifikowani specjaliści podpowiedzą, jak wyprowadzić osobę starszą z depresji i zmotywować pacjenta do wizyty u psychoterapeuty lub psychiatry. Krewni muszą także wziąć pod uwagę, że niedopuszczalne jest przepisywanie samodzielnego leczenia, ponieważ wiele środków farmakologicznych tradycyjnie stosowanych w leczeniu zaburzeń afektywnych jest zabronionych do stosowania przez osoby powyżej 60. roku życia.
Farmakoterapia
Wybór tymoleptyków wymaga uwzględnienia wysoko wykwalifikowanego lekarza skutki uboczne I istniejące ryzyko. Należy pamiętać, że niektóre leki przeciwdepresyjne zwiększają deficyty poznawcze, zmniejszają wydajność, upośledzają pamięć i powodują dezorientację. Jednak niektóre leki nie tylko wykazują działanie przeciwdepresyjne, ale także znacząco poprawiają możliwości intelektualne osoby starszej. Negatywnym działaniem leków przeciwdepresyjnych o działaniu uspokajającym na pacjentów w starszej grupie wiekowej jest zbyt silne działanie uspokajające, które zwiększa ryzyko obrażeń na skutek nieostrożności i nieuwagi.
Można przypisać pacjentów z depresją w starszej grupie wiekowej lek przeciwdepresyjny Valdoxan®(Valdoxan®). Lek jest aktywny w walidowanych modelach oraz w modelach z desynchronizacją rytmów dobowych. Lek skutecznie łagodzi nabytą bezradność, rozpacz, chroniczny stres, reakcje lękowe.
Wielu starszych pacjentów przyjmujących pobudzające leki przeciwdepresyjne zgłasza zwiększone problemy ze snem: częste przebudzenia w nocy, koszmary senne, trudności z zasypianiem. Aby wyeliminować bezsenność, pacjentowi można przepisać lek Atarax®. Pod wpływem leku zwiększa się całkowity czas snu, zmniejsza się liczba nocnych przebudzeń i zmniejsza się napięcie mięśni szkieletowych.
Leczenie i profilaktyka nielekowa
Jak pozbyć się depresji na starość? Podstawą leczenia przedstarczych zaburzeń afektywnych jest p psychoterapia i wsparcie psychologiczne. Leczenie psychoterapeutyczne ma na celu przywrócenie funkcji psychicznych i społecznych oraz pobudzenie zdolności pacjenta. Psychoterapeuta pomaga rozwiązać problemy problematyczne, z którymi podmiot nie jest w stanie samodzielnie sobie poradzić. Podczas sesji psychoterapeutycznych pacjent znajduje się w chronionym środowisku, dzięki czemu może szczerze i otwarcie wyrażać swoje uczucia i doświadczenia. W komfortowych warunkach pacjent z depresją znajduje wsparcie i przywraca zdolność do aktywnego działania. Zyskuje poczucie niezależności, zainteresowania i satysfakcji z życia.
Środki rehabilitacyjne i późniejsze zapobieganie depresji w starszym wieku z reguły spadają na ramiona krewnych. Opiekunowie powinni wykazać się cierpliwością i ostrożnością w dokonywaniu wyborów dotyczących zachowania. Aby szybko przywrócić stan emocjonalny osoby starszej, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad.
Bliscy powinni uwolnić pacjenta z depresją od izolacji społecznej i wyeliminować dokuczliwe poczucie samotności. Najlepszą opcją jest zamieszkanie przez jakiś czas ze starszą osobą. Jeśli nie jest to możliwe, konieczne jest codzienne odwiedzanie osoby wracającej do zdrowia.
Dla zdrowia osoby starszej jest to konieczne ścisłe przestrzeganie jasnego planu dnia. Emeryt musi wstawać i kłaść się spać o tej samej porze. Powinien dokładnie wiedzieć, o której godzinie ma ćwiczenia, zabiegi higieniczne, spotkania z przyjaciółmi, spacery po parku. Trzeba znaleźć dla niego ekscytujące zajęcie: robótki z koralików, składanie modeli samolotów, gry planszowe, układanie puzzli.
Ważne jest zachowanie zdolności poznawczych wykonuj regularne ćwiczenia umysłowe. Rozwiązywanie krzyżówek, nauka języków obcych i opanowanie nowej dyscypliny naukowej pomogą Ci zachować jasność umysłu.
Aby osoba starsza czuła się dobrze, można zaproponować Personę jazdę na rowerze, grę w tenisa stołowego lub pływanie w basenie.
Dieta pacjenta z depresją powinna być urozmaicona i zawierać naturalną, świeżą żywność. Na starość nie należy nadużywać pikantnych, wędzonych, smażonych, słonych potraw.
Dla osoby doświadczającej epizodów depresyjnych niezwykle ważne jest znalezienie „inspiracji”. Należy zapewnić mu możliwość kontaktu z rówieśnikami. Osoba starsza może chodzić do kin i teatrów, uczestniczyć w wydarzeniach organizowanych dla emerytów. Świetny sposób utrzymuj zdrowie psychiczne - podróżuj. Wyjazdy w nieznane miejsca, wakacje w egzotycznych krajach, zwiedzanie dodadzą optymizmu i uwolnią człowieka od smutku.
Depresja jest jedną z najczęstszych chorób układu nerwowego u osób starszych. Może wystąpić nagle w każdym wieku podczas starzenia. Depresja występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Nieleczona może powodować wystąpienie innych chorób. Depresja w starszym wieku objawia się na różne sposoby. Dość często jej objawy są mylone z innymi chorobami powszechnymi w starszym wieku.
Im człowiek starszy, tym trudniej zdiagnozować depresję. Ponieważ w większości przypadków pacjenci i ich bliscy są pewni, że objawy depresji częstym zjawiskiem na starość. Pacjenci zwykle skarżą się jedynie na choroby narządów wewnętrznych. Lekarze zwracają także uwagę przede wszystkim na choroby somatyczne. Starsi pacjenci cierpią również na następujące objawy depresji: wzmożony lęk, poczucie winy, neurastenia.
Depresję wynikającą z narażenia na choroby narządów wewnętrznych nazywa się depresją wtórną. Dość często przyczyną wtórnej depresji są choroby naczyniowe serca i mózgu, zaburzenia endokrynologiczne, choroba zakaźna, onkologia. Pacjenci w podeszłym wieku częściej niż młodsi pacjenci podejmują próby samobójcze. Osoby pozbawione wsparcia, które oprócz choroby głównej cierpią na choroby współistniejące, są bardziej podatne na przekształcenie się depresji w przewlekłą.
Powoduje
Zmiany w układzie nerwowym związane z wiekiem. W miarę jak z wiekiem układ nerwowy ulega pogorszeniu, starsi ludzie zaczynają intensywniej reagować na różne bodźce. Najmniejsza stresująca sytuacja lub nadmierny wysiłek mogą prowadzić do depresji lub innych zaburzeń.
Choroby
U osoby starszej zaczyna objawiać się wiele chorób, które nie tylko pogarszają ogólne samopoczucie, ale także towarzyszą bolesne doznania. Możliwe jest także rozwinięcie się chorób ograniczających możliwości pacjenta. Rezultatem jest obniżony stan emocjonalny.
Emerytura
Bardzo często depresja w starszym wieku pojawia się po przejściu na emeryturę. Natychmiast po tym, jak dana osoba zerwie ze swoimi zwykłymi zajęciami, rozpoczyna się zaostrzenie chorób przewlekłych. Pacjentowi brakuje komunikacji z ludźmi, zaczyna czuć się nie na miejscu. odpowiednia osoba. Nie można znaleźć działań, które wypełniłyby wyświetlane pole czas wolny. Wszystkie te czynniki prowadzą do depresji w starszym wieku.
Czuć się samotnie
Jedną z najczęstszych przyczyn depresji starczej jest samotność. Zmniejszanie kręgu znajomych rzadkie spotkania z rodziną mają negatywny wpływ na stan emocjonalny. Człowiek czuje się samotny i niechciany, co prowadzi do rozwoju depresji. Osobom starszym znacznie trudniej jest nawiązywać nowe znajomości, a tym bardziej nawiązywać relacje. Krąg społeczny stopniowo się zmniejsza, w wyniku czego osoba pozostaje całkowicie sama. Utratę więzi rodzinnych najciężej przeżywają osoby starsze. Dzieci dorastają i odchodzą. A śmierć współmałżonka może nawet doprowadzić do głębokiej depresji.
Utracone szanse
Na starość człowieka zaczynają ogarniać myśli, że nie mógł osiągnąć wszystkiego, o czym marzył. Człowiek zdaje sobie sprawę, że większość jego życia już minęła i nie tego chciał. Czas jest stracony na zawsze i nic nie można naprawić.
Wpływ narkotyków
W wyniku ciągłego stosowania niektórych leków może rozwinąć się depresja wtórna. Najczęściej depresję powodują leki nasenne, kortykosteroidy i leki przeciwnadciśnieniowe.
Oznaki
Zmniejszona aktywność
Depresji u osób starszych towarzyszy zmniejszona aktywność. Człowiek cały czas siedzi w domu, a kiedy musi wyjść, staje się zdenerwowany. Zwykły spacer ulicą powoduje wiele niepokoju, nieuzasadnionego uczucia niepokoju. Zainteresowania danej osoby znikają, przestaje komunikować się z przyjaciółmi i rodziną. Wychodzi z domu tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, aby udać się do sklepu lub szpitala.
1. Najbardziej efektywny sposób Leczenie depresji starczej to zdrowy klimat psychologiczny w rodzinie. Aby to zrobić, człowiek musi poczuć swoje znaczenie i wagę. Poczuj wsparcie i opiekę bliskich. A najważniejsze to nie być samotnym i opuszczonym.
2. Hobby lub hobby to kolejny sposób na pozbycie się tej choroby. W człowieku rozwija się ulubiona aktywność, sens życia i chęć prowadzenia aktywnego, satysfakcjonującego życia.
3. Pomoc psychologa to kolejne lekarstwo na depresję starczą. Komunikacja z psychologiem pomaga osobom starszym przezwyciężyć poczucie samotności, bezużyteczności i beznadziejności.
4. W przypadku długotrwałej depresji powyższe metody często nie pomagają. Dlatego lekarze zalecają leczenie farmakologiczne. W takich przypadkach przepisywane są leki przeciwdepresyjne, a także różne leki psychotropowe.
Ważne jest, aby doceniać i szanować starość. Opiekuj się i kochaj swoich starszych krewnych. Ponieważ osoby starsze są szczególnie bezbronne, nie należy ich obrażać. W obchodzeniu się z nimi należy wykazać się większą cierpliwością i ostrożnością. A jeśli pojawią się objawy depresji, podejmij natychmiastowe działania, aby je wyeliminować.
W więcej późny okres Depresja starcza charakteryzuje się zaburzeniami snu, wyrażającymi się trudnościami z zasypianiem lub wczesnym budzeniem się, co również nie wpływa najlepiej na samopoczucie w ciągu dnia.
Kobiety są bardziej podatne na depresję inwolucyjną, a pojawienie się jej pierwszych objawów może nastąpić wcześniej niż w podeszłym wieku. Przecież w psychiatrii za początek starości uważa się wiek od 60. roku życia.
Przeczytaj także: Strach przed samotnością po rozwodzie – porady psychologów
Ponadto stwierdzono, że często stres emocjonalny w połączeniu z chorobami układu krążenia i układ hormonalny, a także z dolegliwościami układu mięśniowo-szkieletowego, pogarszają sytuację i przyczyniają się do wczesnego rozwoju depresji inwolucyjnej.
Jak osoba starsza może wyjść z depresji?
Nie ma potrzeby przypisywać swojego stanu wiekowi, a młodzi ludzie powinni zwracać większą uwagę na swoich starszych krewnych. Przecież kiedy pojawiają się pierwsze objawy depresji w starszym wieku, całkiem możliwe jest samodzielne poradzenie sobie z tą chorobą psychiczną. Bardzo ważne jest, aby nie pozbawiać starszej osoby uwagi, pomóc jej zdobyć jakieś hobby, które jeszcze lepiej polega na komunikacji w grupie rówieśników. Pamiętacie „Buranovsky Babushki”, czy wyglądają jak ludzie z depresją starczą?! Należy zwrócić uwagę na żywienie osób starszych. Usuń ze stołu solone i smażone produkty mięsne! W jadłospisie powinny znaleźć się produkty mleczne i ryby, składające się z łatwo przyswajalnego białka. Produkty te są niezbędne, aby dostarczyć organizmowi osoby starszej nie tylko cenne minerały, wapń, magnez, ale także D, która zapewnia prawidłowy metabolizm minerałów. Wiele osób starszych nie otrzymuje tej cennej witaminy z wielu powodów, co nie tylko wpływa na układ mięśniowo-szkieletowy, ale także rozwija depresję i demencję. Można go stosować w okresach małej aktywności słonecznej lub gdy istnieją przeciwwskazania do przebywania osoby starszej na słońcu. Na przykład, kompleks witamin„Osteo-Vit” zawiera nie tylko witaminę D, ale także witaminę B6, która odbudowuje zakończenia nerwowe włókien nerwowych i działa przeciwbólowo. A czerw trutowy to nie tylko bioflawonoid i dostawca wielu cennych dla zdrowia substancji dla organizmu, ale także środek na utrzymanie poziomu hormonów osoby starszej, pod której ochroną znajduje się wiele procesów zachodzących w organizmie.
Nie mniej ważne w diecie osoby starszej są warzywa i owoce. Przecież są bogate w witaminy antyoksydacyjne, które zapobiegają stresowi oksydacyjnemu, który przyspiesza starzenie się organizmu i powoduje całą masę patologii, także psychicznych. Jedyną złą rzeczą jest to, że obecnie dość trudno jest znaleźć naturalne produkty roślinne i można zaufać tylko tym, które wyhodowano własnymi rękami. Ale to też nie jest problem! Popraw ogólnie stan fizyczny Pomoże w tym kompleks witaminowy „Apitonus P”, zawierający trzy silne przeciwutleniacze – dihydrokwercetynę, uznawaną do dziś za odniesienie, witaminę C i witaminę E, które zapobiegają szybkiemu starzeniu się organizmu oraz bioflawonoidy – oraz pyłek (pyłek pszczeli), który utrzymuje ogólny ton ciała i poprawia nastrój, przyczyniając się do zwiększenia zdolności adaptacyjnych organizmu.
Jeśli zaczniesz zauważać, że Twój starszy bliski często skarży się na pamięć, częste bóle głowy lub wysokie ciśnienie krwi. Kupuj naturalny „Memo-Vit” na mózg, zawierający czerwoną grykę z łodyg, która pomaga poprawić krążenie mózgowe oraz owoc dzikiej róży, z którym żaden znany owoc ani warzywo nie może konkurować pod względem zawartości witaminy C. A jeśli przyczyną depresji starczej jest choroba Alzheimera, to oprócz witamin można stosować także naturalne preparaty zawierające chmiel. Ta kultura lecznicza pomaga poprawić krążenie mózgowe i promuje zdrowy sen.
Przeczytaj także: Dlaczego miłość przemija? Jak uniknąć rozczarowań w związkach?
Nie podawaj swoim starszym bliskim syntetycznymi lekami przeciwdepresyjnymi i nasennymi, ponieważ starszemu organizmowi bardzo trudno jest przezwyciężyć objawy odstawienia. Dlatego jeśli masz objawy depresji inwolucyjnej, stosuj wyłącznie sprawdzone preparaty ziołowe „Walerian P” lub „Motherwort P”! Jednak większy efekt daje preparat ziołowy „Nervo-Vit”, wyprodukowany na bazie najlepszej kolekcji ziół o działaniu uspokajającym, zawierającym naturalny środek przeciwlękowy i przeciwdepresyjny, zmniejszający niepokój i drażliwość oraz poprawiający sen. korzenie i kłącza wykazały, że jego działanie jest nawet 10 razy większe niż waleriany! Zawarta w składzie witamina C nie tylko nasila działanie sinicy błękitnej, serdecznika, waleriany i melisy, zapewniając szybki i długotrwały efekt uspokajający, ale także zwiększa odporność organizmu na różne czynniki stresowe. Nawiasem mówiąc, niebieska sinica to nie tylko doskonały ziołowy środek uspokajający! Wcześniej był stosowany jako środek leczący choroby Układ oddechowy, w tym kiedy astma oskrzelowa i gruźlicę, a obecnie ustalono, że jest to realna pomoc także dla pacjentów chorych na raka.
Wielu słyszało o wyjątkowych właściwościach dziurawca zwyczajnego – „lekarza na 99 dolegliwości”. Jednak nie wszyscy wiedzą, że bogate we flawonoidy ziele dziurawca zwyczajnego jest doskonałym lekiem przeciwdepresyjnym! Wyprodukowany na jego bazie preparat ziołowy„Dziurawiec P”, w którym działanie flawonoidów roślinnych z dziurawca wzmocnione jest witaminą C, silnym przeciwutleniaczem.
W polecanych naturalnych środkach wszystkie lecznicze właściwości ziół zostają zachowane w takiej formie, w jakiej dała je nam natura! To dzięki Innowacyjna technologia w ultraniskich temperaturach, zwane „Sekretami długowieczności”. A wygodna forma tabletek pomoże Ci uzyskać szybki efekt i zaoszczędzić czas!
W ten sposób możemy pomóc starszej osobie wyjść z depresji i żyć jakościowo. I nie zapominajcie, że depresji inwolucyjnej mogą uniknąć tylko ci, którzy prowadzą aktywne życie, uczestniczą w sprawach rodzinnych i wraz z młodymi ludźmi rozwiązują wspólne problemy! Starość zbliża się szybko i niemal niezauważalnie. Skorzystaj z naszych wskazówek, aby uchronić się przed depresją starczą.
Depresja starcza: objawy i leczenie
Depresja obserwowane bardzo często w starszym wieku. Można powiedzieć, że jest to najczęstsza choroba u osób po 55. roku życia. Według Światowej Organizacji Zdrowia, objawy depresyjne występują u 40% pacjentów w podeszłym wieku którzy zgłaszali się do lekarza z powodu różnych chorób. Kobiety chorują na depresję dwukrotnie częściej niż mężczyźni i u kobiet rozwija się ona najczęściej w wieku 50 – 60 lat, u mężczyzn w wieku 55 – 65 lat.
Dom Przyczyną rozwoju zaburzeń depresyjnych w tym wieku jest sytuacja własnego starzenia się- narastające osłabienie fizyczne, trudności w samoopiece, trudności w komunikowaniu się na skutek znacznego osłabienia wzroku i słuchu, samotność. Ponadto starość jest bogata w różne straty, na przykład żałobę po śmierci bliskiej osoby, możliwą chorobę współmałżonka, rozłąkę z dziećmi, utratę pracy i utratę statusu społecznego. Takie zdarzenia zdarzają się częściej w drugiej połowie życia niż w pierwszej.
Na starość zmniejszają się zdolności adaptacyjne organizmu jako całości, zmniejsza się aktywność, zmniejsza się rezonans emocjonalny i wzrasta upór. Starsi ludzie zaczynają zwracać coraz większą uwagę na swoje uczucia i nadmiernie przejmują się swoim zdrowiem. Ustalono, że jedynie około połowa osób starszych ma adekwatny stosunek do swojej kondycji fizycznej, jedna czwarta ma przeszacowanie, a druga ma przeszacowanie o charakterze wypaczonym, hipochondrycznym. Pacjenci są zaabsorbowani wewnętrznym funkcjonowaniem swojego organizmu i są przekonani, że cierpią na poważną chorobę. Z biegiem lat kumuluje się liczba przebytych chorób, operacji, wypadków, łatwiej jest czuć się chorym i zagrożonym. Nadmierne zaabsorbowanie hipochondryczne jest często spowodowane przesadnym wyobrażeniem o tym, jaka aktywność była wcześniej i czym stała się z powodu fizycznych ograniczeń związanych z wiekiem. Nieprzyjemne doznania pojawiające się w ciele odwracają uwagę od świata zewnętrznego i wzmagają zwrócenie się do wewnątrz. Ogólnie rzecz biorąc, im człowiek jest starszy, tym mniej wartościowe ma zajęcia, nic nie odrywa go od myślenia o sobie, a łatwiej jest zauważyć i porozmawiać o drobnych naruszeniach i przejawach.
Osoby starsze często dręczą myśli o tym, co przegapiły w przeszłości, wyrzuty sumienia i samotność. Doświadczają bolesnego poczucia pustki i bezużyteczności. Wszystko, co dzieje się na twoich oczach, wydaje się nieistotne i nieciekawe. Próby wsparcia i uspokojenia wydają się takiej osobie nieszczere, głupie, puste i często przynoszą odwrotny skutek.
Depresja zwykle rozwija się powoli, choć może również rozwinąć się ostro, gdy spadek nastroju poprzedzony jest nagłym urazem psychicznym lub ostrą chorobą. Pojawiają się i nasilają depresja, nieuzasadnione lub przesadne obawy o zdrowie, sytuację bliskich i dobrobyt materialny. Osłabia się przywiązanie do krewnych i przyjaciół, zmniejszają się powiązania społeczne.
Znajomy obraz: starsza kobieta siedząca samotnie na ławce na podwórku - żałobna poza, ze wzrokiem skierowanym donikąd, kącikami ust opuszczonymi, uwydatnionymi fałdami twarzy - cały jej wygląd świadczy o głębokim smutku. Rozmowa z takimi osobami utwierdza w przekonaniu, że cierpią one na zaburzenia nastroju.
W doświadczeniach osoby starszej istotne jest bolesne odrzucenie własnego starzenia się, zarówno w jego fizycznym, jak i społecznym wyrazie. Samotność, na którą narzeka, ma charakter „samotności w tłumie”. Zwiększa się wrażliwość, podejrzliwość, wrażliwość, pedanteria, skłonność do niespokojnych lęków, samooskarżania i poniżania.
W niektórych przypadkach obraz późnej depresji charakteryzuje się ponurym, zrzędliwym, drażliwym nastrojem z narzekaniem i wybuchami niezadowolenia z powodu najbardziej błahej okazji (zrzędliwa depresja). Z reguły skargi na zły nastrój można usłyszeć tylko wtedy, gdy zostaną przesłuchane. Ani pacjent, ani jego krewni nie szukają pomocy medycznej, leczenie zostaje odrzucone. Istotne jednak pozostaje, aby takie doświadczenia były dla osób starszych bolesne i czyniły z nich ludzi cierpiących.
Depresja w podeszłym wieku charakteryzuje się połączeniem lęku i smutku. Lęk jest z natury bezsensowny, pozbawiony określonej treści lub wypełniony niejasnymi, ponurymi przeczuciami i oczekiwaniem na wszelkiego rodzaju nieszczęścia. Szczególnie nasila się w godzinach wieczornych i nocnych. Pacjenci szlochają, lamentują, jęczą, rozglądają się zdezorientowani, błąkają się zdezorientowani lub biegają po pomieszczeniu. Stan niepokoju i melancholii łączy się z powolną, pozbawioną wyrazu mową, letargiem i bezczynnością. Osoba starsza jest pewna beznadziejności swojej sytuacji, wydaje mu się, że depresja będzie trwać wiecznie, wydaje się, że życie nigdy nie było i nigdy nie będzie inne (nic nie cieszy i nie sprawia przyjemności). Typową skargą jest bolesne uczucie pustki dnia dzisiejszego. Wszystko wydaje się nieistotne, nieciekawe, przyszłość nie przynosi niczego pozytywnego. Pacjenci większość dnia spędzają w łóżku, nie interesują się tym, co dzieje się wokół nich, zaniedbują zasady higieny osobistej. Często tacy pacjenci mówią: Torturuję moich bliskich, będzie im lepiej beze mnie.
W takich przypadkach ryzyko samobójstwa jest szczególnie wysokie i wiąże się z myślami o obwinianiu się, poczuciem beznadziejności, beznadziei i samotności. Świadomość własnej niewypłacalności, niemożność przystosowania się do zmieniających się warunków życia, konflikty rodzinne i domowe popychają osobę starszą do samobójstwa. Myśli samobójcze są szczególnie częste u osób starszych, gdy depresja łączy się z ciężką przewlekłą chorobą somatyczną. Pacjenci mogą przez długi czas ukrywać myśli samobójcze i ukrywać tendencje samobójcze. Uważne zadawanie pytań pozwala wykryć chęć pacjenta zakończenia życia: czy ma poczucie, że życie straciło sens; czy ma ochotę, wieczorem kładąc się spać, nie obudzić się rano, czy śni mu się śmierć w wyniku nieszczęśliwego wypadku, jak się czuje z możliwością zakończenia wszystkich swoich cierpień na raz.
Często w przypadku późnej depresji na pierwszy plan wysuwają się skargi na słabą pamięć, dezorientację i trudności z koncentracją. Jednakże te zaburzenia mnestyczno-intelektualne nie są oznaką demencji i są odwracalne. Depresję z objawami pseudodemencji można odróżnić od prawdziwego otępienia na podstawie objawów przedstawionych w tabeli (L. J. Cohen, 1999).
|
Opcje stan psychiczny |
Depresja |
Demencja |
|---|---|---|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Zachowanie |
|
|
|
|
W obrazie późnej depresji zawsze obecne są zaburzenia snu. Objawy bezsenności obejmują przerywany sen w nocy i wczesne budzenie się rano ze złym stanem zdrowia. Wbrew popularnemu mitowi, starsi ludzie potrzebują tyle samo snu, co w młodości, jeśli nie więcej. Co więcej, wiele starszych osób lubi zasypiać w fotelach, gdy nie śpią, a jest to nawyk, który może zakłócać tak zwany dobry sen.
Najstarszej osobie jego nastrój może wydawać się normalny i całkiem naturalny. Myśli o pomocy psychologicznej czy zażyciu leków są przez te osoby kategorycznie odrzucane. Pacjenci skarżą się nie tyle na zły nastrój, ile na nudności. Krewni są zaskoczeni, gdy powiedziano im, że tego typu nastrój można uznać za zaburzenie psychiczne. Mówi się, że w takich przypadkach depresja kryje się pod przykrywką choroby somatycznej (fizycznej). Rozpoznanie tych schorzeń jest szczególnie trudne, gdyż dolegliwości somatyczne i różnorodne zaburzenia czynnościowe powodują, że lekarze pierwszego kontaktu podejrzewają występowanie związanych z wiekiem zaburzeń w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych.
Z drugiej strony osoby starsze często słyszą od innych: „Czego chcesz w swoim wieku?” Jednakże obecność odwracalnych zaburzeń pamięci, uwagi i niepełnosprawności intelektualnej w przebiegu depresji podkreśla znaczenie wczesnego wykrywania i szybkiego leczenia tych schorzeń.
Różne skale psychometryczne do oceny depresji pomagają wykryć zaburzenie depresyjne. Do identyfikacji objawów depresyjnych najczęściej stosuje się: Szpitalną Skalę Lęku i Depresji (HADS) (Zigmond A.S., Snaith R.P., 1983), Skalę Depresji Becka, Skalę Samooceny Depresji Zunga. Skale te wypełniają sami pacjenci i mają one charakter subiektywny. Do oceny nasilenia i dynamiki zaburzeń depresyjnych częściej stosuje się Skalę Oceny Depresji Hamiltona (HDRS) (Hamilton M., 1967) i Skalę Oceny Depresji Manngomery-Asberg (MADRS) (Montgomery SA, Asberg M., 1979). Są one wypełniane przez badaczy, a następnie nazywane obiektywnymi. Pomimo Świetna cena skal w rozpoznawaniu i ocenie depresji, decydująca rola w diagnostyce należy do lekarza specjalisty.
Oprócz przymusowe leczenie leki przeciwdepresyjne (patrz leki przeciwdepresyjne) u pacjentów późna depresja potrzebujesz pomocy psychoterapeutycznej.
Rady typu „zajmij się, a będzie łatwiej, podciągnij się, nie smuć się, uśmiechnij się” nie tylko nie są skuteczne, ale wręcz przeciwnie, jeszcze bardziej pogarszają stan pacjenta z depresją.
Działania terapeutyczne powinny nakierowywać pacjenta na czerpanie przyjemności. Starszych ludzi należy zachęcać do nawiązywania nowych relacji społecznych i odnawiania starych, a także do ożywiania lub rozwijania nowych zainteresowań grami, zajęciami domowymi i kościołem. Aktywne uczestnictwo we wzajemnej pomocy i życiu innych ludzi ma korzystny wpływ. Ważne jest, aby podkreślać przeszłe osiągnięcia i pozytywne interakcje, uspokajać i zaszczepiać nadzieję, stopniowo zmieniając motywacje z pragnienia śmierci na chęć życia.
I to nie przypadek, że pacjenci w szpitalu czy sanatorium czują się bardziej komfortowo niż w domu. Tutaj mają swoje towarzystwo, nie ma samotności: chodzą, robią na drutach, po prostu rozmawiają, znajdują zrozumienie, nie czują się ciężarem dla bliskich i odpoczywają od problemów w domu. Stopniowo powraca chęć życia, bycia użytecznym, chcę w czymś pomóc moim dzieciom. Budzi się filozoficzne podejście: nie ma znaczenia, jeśli zdrowie znów się pogorszy, jest nadzieja na pomoc, depresja kiedyś przechodziła, teraz minie.
Psychoterapia osób starszych ma swoje trudności i zalety związane ze zmianami psychicznymi związanymi z wiekiem. Stosowanie współczesnej psychofarmakoterapii wymaga szczególnej uwagi i ostrożności. Razem umożliwiają skuteczną walkę z zaburzeniami depresyjnymi w starszym wieku.
Depresja dotyka osoby starsze inaczej niż osoby młodsze. U osób starszych depresja często występuje w połączeniu z innymi chorobami i zaburzeniami i trwa dłużej.
Depresja u osób starszych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób serca i zwiększonym ryzykiem śmierci z powodu chorób. Jednocześnie depresja zmniejsza zdolność osoby starszej do rehabilitacji. Badania pacjentów domów opieki cierpiących na choroby fizyczne wykazały, że depresja znacznie zwiększa prawdopodobieństwo śmierci z powodu tych chorób.
Za pomocą serii standardowych pytań lekarz pierwszego kontaktu opieka medyczna mogą zapewnić skuteczne badania przesiewowe w kierunku depresji, umożliwiając lepszą diagnostykę i leczenie. Lekarze zalecają regularne badania przesiewowe w kierunku depresji. Może się to zdarzyć podczas wizyty w związku z chorobą przewlekłą lub podczas wizyty Ośrodek zdrowia.
Depresja zwiększa również ryzyko samobójstwa, szczególnie wśród starszych białych mężczyzn. Wskaźnik samobójstw wśród osób w wieku od 80 do 84 lat jest ponad dwukrotnie wyższy niż w populacji ogólnej. Instytut Narodowy Służba zdrowia psychicznego uznaje depresję u osób w wieku 65 lat i starszych za główny problem zdrowia publicznego.
Oprócz, starszy wiek często towarzyszy utrata systemów wsparcia społecznego z powodu śmierci współmałżonka lub rodzeństwa, przejścia na emeryturę lub zmiany miejsca zamieszkania. Ze względu na zmiany w sytuacji starszej osoby oraz fakt, że starsze osoby oczekują, że proces ten ulegnie spowolnieniu, lekarze i członkowie rodziny mogą nie zauważyć objawów depresji. W rezultacie skuteczne leczenie jest często opóźnione, przez co wiele starszych osób niepotrzebnie zmaga się z depresją.
Objawy depresji w starszym wieku
Na co dzień dość łatwo stawiamy „diagnozy”: „Nasz dziadek uważa, że życie jest bezużyteczne i nikomu go nie potrzebne. On ma depresję! „Babciu, dlaczego zawsze masz ponury wyraz twarzy? Cóż, zdecydowanie depresja!” „Starsza pani z sąsiedztwa jest cały czas smutna i narzeka na życie. To na pewno depresja.” Często wydaje nam się, że starsi ludzie są a priori w złym humorze, często smutni i niezadowoleni ze wszystkiego.
Powszechnie przyjmuje się, że nie są to oznaki początkowej choroby, ale po prostu oznaki starości. Tymczasem gerontolodzy z przekonaniem twierdzą, że depresja w tym okresie może zagrażać życiu, gdyż zużycie mechanizmów obronnych organizmu u osób starszych praktycznie nie pozwala im samodzielnie poradzić sobie z chorobą.
Dlatego tak ważne jest, aby nie przegapić pierwszych sygnałów alarmowych o zmianie samopoczucia bliskiej osoby. Wykrytą we wczesnym stadium chorobę taką jak depresja można leczyć znacznie skuteczniej, szybciej i łatwiej. Pamiętaj: troska o bliskich pomoże zapobiec rozwojowi poważnej choroby, rozpoczynając leczenie w odpowiednim czasie i zapobiegnie smutnym konsekwencjom.
Jednym z głównych objawów, po których można rozpoznać depresję u osób starszych, jest tzw. „triada depresyjna”:
- uporczywie obniżony nastrój aż do całkowitej niemożności przeżywania pozytywnych emocji, kiedy absolutnie wszystko, co dzieje się w życiu, postrzegane jest tylko w czarnych kategoriach;
- uporczywie obniżona aktywność ruchowa, w tym niemożność istnienia w znanym wcześniej rytmie, szybko pojawiające się zmęczenie aż do całkowita nieobecność nie tylko inicjatywy, ale także wszelkie bodźce do działania. Starsi ludzie często mają problemy z poruszaniem się, dezorientacją w przestrzeni;
- stały spadek intensywności procesów poznawczych: trudności z koncentracją, osłabienie pamięci, wyczerpanie wyobraźni. U osób starszych może towarzyszyć otępieniu.
Inne objawy depresji związanej ze starzeniem się to:
- poczucie utraty sensu życia;
- poczucie bezużyteczności;
- niska samo ocena;
- zmiana starych nawyków;
- brak zainteresowania wydarzeniami dziejącymi się w okolicy;
- brak chęci robienia tego, co kochasz (na przykład hobby);
- bezsenność lub odwrotnie, wydłużone okresy snu;
- drażliwość;
- podejrzenie;
- agresywność;
- płaczliwość;
- zamiary samobójcze;
- lekceważenie zasad higieny;
- występowanie chorób psychosomatycznych.
Aby całkowicie pozbyć się tej choroby, konieczne jest połączenie leczenia farmakologicznego i poważnej pracy z psychologiem lub psychoterapeutą.
Warto zauważyć, że w wieku dorosłym takie schorzenia obserwuje się znacznie częściej, niż się powszechnie uważa. Wielu ekspertów udowadnia, że chorobę tę diagnozuje się najczęściej u osób po 55. roku życia. Społeczeństwo nie zwraca na to uwagi, próbuje przymykać na to oko, ale problem nie znika.
Zacznijmy od tego, jak objawia się choroba. Depresja może „dojrzewać” u człowieka powoli i stopniowo, każdego dnia wpędzając go w kąt. Może się też zdarzyć, że pozornie zdrowi i optymistyczni ludzie nagle wpadną w stan drażliwości. Przyczynę w tym przypadku może kryć się w nagłym szoku, uraz psychiczny, choroba.
To tak, jakby pacjent otworzył oczy i nagle zdał sobie sprawę, ile ma lat, jak bardzo jest słaby. Ważny objaw depresja - niechęć do komunikowania się. Człowiek zanurza się w sobie, przywiązanie do przyjaciół i bliskich słabnie. W tym momencie pacjent prawie zawsze jest pogrążony w myślach, niewiele mówi, niechętnie nawiązuje kontakt, pragnie samotności i spokoju. Do istotnych objawów depresji starczej zalicza się wrażliwość, podatność na wpływy, zwiększony niepokój i samobiczowanie.
U niektórych choroba objawia się inaczej. Człowiek zamyka się w sobie, ale otaczający go świat wciąż go ekscytuje. Tacy ludzie stają się nieznośnymi narzekaczami i krytykami. Są ciągle nieszczęśliwi, pragną uwagi i chcą uczyć wszystkich. Osoba odmawia jakiejkolwiek pomocy; krewni uważają to za oznakę krzywdy. Ale faktem jest, że w głębi duszy pacjent bardzo cierpi.
kontynuacja
Ponadto depresja może objawiać się dolegliwościami fizycznymi, a nie tradycyjnymi objawami. Opóźnia to podjęcie odpowiedniego leczenia. Ponadto osoby starsze z depresją mogą nie zgłaszać swojej depresji, ponieważ błędnie wierzą, że nie ma nadziei na pomoc.
Starsi dorośli mogą również niechętnie przyjmować leki ze względu na skutki uboczne lub koszty. Ponadto występowanie niektórych innych chorób w tym samym czasie, co depresja, może wpływać na skuteczność leków przeciwdepresyjnych. Alkoholizm i nadużywanie innych substancji może powodować lub pogłębiać depresję oraz zakłócać skuteczne leczenie.
Główny powód
Głównym powodem jest to, że ludziom trudno jest się starzeć. To jest główny punkt, który wprowadza zamieszanie. Wszyscy doskonale rozumiemy, że starość jest nieunikniona, ale jak to jest patrzeć na swój upadek każdego dnia? Wiele osób bardzo trudno jest przyzwyczaić się do idei „jesieni” w swoim życiu. W świecie celebrytów jest wiele uderzających przykładów.
Ci ludzie są przyzwyczajeni do tego, że są widoczni, lubiani i podziwiani. Bardzo boleśnie postrzegają starzenie się, a także utratę popularności. Schowanie się w cień, gdy zajdzie taka potrzeba, wymaga wiele wysiłku, ale jeszcze trudniej jest pozostać w zasięgu wzroku i wychwycić rozczarowane spojrzenia i obrzydzenie. To samo dzieje się ze zwykłymi ludźmi, którzy są przyzwyczajeni do cieszenia się swoim wizerunkiem, widzenia młodej skóry i poczucia zdrowego ciała.
Oprócz głównego i powiązane przyczyny które opisaliśmy, istnieją także dodatkowe aspekty społeczne, które są obecne w życiu co drugiej osoby i wywierają na nią silny wpływ. Depresja w starszym wieku może wystąpić na skutek śmierci lub choroby współmałżonka, rozłąki z dziećmi, utraty pracy i statusu społecznego.
Wydaje się, że jest to całkiem normalne, ale te chwile, wraz z tym, co wymieniliśmy powyżej, wywierają na człowieka naglący wpływ, któremu można się oprzeć jedynie świadomie. Aby to zrobić, musisz przeanalizować i zaakceptować sytuację, a następnie skierować swoje myśli i działania w określonym kierunku. Sytuację pogarsza fakt, że wszystkie zdarzenia zachodzą niemal jednocześnie, nie pozwalając osobie opamiętać się i opamiętać.
Główny powód już wspomnieliśmy. Jest to znaczny spadek powiązań społecznych, wypadnięcie ze społeczeństwa. Człowiek jest istotą społeczną, rozwija się i czuje się komfortowo w swojej obecności dobre stosunki z innymi, poczucie osobistego znaczenia i zaangażowania w coś większego niż on sam.
Kiedy takich możliwości nie ma lub po przejściu na emeryturę drastycznie się zmniejszają, poczucie bezużyteczności i oderwania od tego, co się dzieje wokół, powoduje negatywne skutki stany wewnętrzne podobny do depresji. Wydaje się, że życie Cię mija i nie jesteś już zajęty. Ale jak to możliwe? Przecież dopiero niedawno wszystko było zupełnie inne. Radzenie sobie z taką zmianą może być bardzo trudne. Zwłaszcza jeśli twoi bliscy nie rozumieją twoich doświadczeń lub prawie nie ma bliskich.
Utrata możliwości wykorzystania swoich zdolności i talentów w każdym wieku obniża jakość życia. Chcemy czuć się przydatni, potrzebni, wykorzystywać to, co jest w nas z natury, cieszyć się tym procesem i osiągać rezultaty. Przepis na niezadowolenie jest prosty: chcę tego i nie dostaję. Chcę realizować się w społeczeństwie, ale straciłem tę szansę.
Niektóre powody złe warunki polegają na częściowej lub całkowitej utracie wartości życiowych danej osoby.
Na przykład dobrobyt finansowy. Nikt nie chce przeżyć z małej emerytury ani być całkowicie zależnym od dzieci. Ale jeśli ktoś zawsze był ambitny, nastawiony na sukces i zysk, miał zmysł biznesowy i dążył do materialnej wyższości, to gwałtowny spadek dochody po przejściu na emeryturę są dla niego szczególnie bolesne. Jest to postrzegane jako obniżenie statusu społecznego.
Lub osoba, która przez wiele lat wiernie pracowała w swoim zawodzie. W ciągu swojej długiej pracy zawodowej stał się prawdziwym mistrzem w swoim rzemiośle, doskonalił swoje umiejętności, zyskał autorytet i szacunek współpracowników. Być może był jednym z najlepszych. A teraz jego doświadczenie stało się niepotrzebne? Tyle wysiłku i wysiłku poświęcił dla dobra wspólnej sprawy, ale co dalej? Bardzo rozczarowujący. Byłoby dobrze, gdyby chociaż podziękowali Ci za długą, sumienną pracę.
Brak komunikacji i związków emocjonalnych z innymi ludźmi jest jedną z głównych przyczyn depresji u osób starszych, niezależnie od ich cech psychologicznych. Jak myślisz, co motywuje starsze osoby do nawiązywania rozmów z nieznajomymi w transporcie, sklepie czy przychodni?
Czasami doświadczenia starzenia się różnią się w przypadku mężczyzn i kobiet.
- Mężczyzna zazwyczaj jest nastawiony przede wszystkim na spełnienie społeczne. Jest przyzwyczajony do bycia żywicielem rodziny, utrzymującym żonę i dzieci, mającym pewną wagę w społeczeństwie i panem własnego życia. Dlatego depresja u starszych mężczyzn może wiązać się z utratą wiodącej roli w rodzinie, w zespole i świadomością własnej zależności.
- Dla większości kobiet spełnienie w małżeństwie i rodzinie jest ważniejsze niż spełnienie zawodowe i społeczne. Dużo trudniej przeżywają porażki w sferze osobistej. Brak ciepłych relacji rodzinnych i uwagi ze strony dzieci i wnuków może sprawić, że kobieta pomyśli, że gdzieś ona jako matka poniosła porażkę, poniosła porażkę. Albo w ogóle nie układało się w rodzinie. Jest to jedna z głównych przyczyn depresji u starszych kobiet.
Choć nie ma tu ścisłego podziału, oba aspekty są ważne w życiu zarówno mężczyzny, jak i kobiety.
W jaki sposób bezsenność jest powiązana z depresją u osób starszych?
Bezsenność jest zwykle objawem depresji. Nowe badania pokazują, że bezsenność jest również czynnikiem ryzyka wystąpienia i nawrotu depresji, szczególnie u osób starszych.
W leczeniu bezsenności eksperci czasami zalecają unikanie lub minimalizowanie narażenia na benzodiazepiny (takie jak Ativan, Klonopin lub Xanax) lub nowsze leki nasenne (takie jak Ambien lub Lunesta), które według Amerykańskiego Towarzystwa Geriatrycznego powodują zwiększone ryzyko ryzyko zaburzeń czujności, depresji oddechowej i upadków.
Eksperci w dziedzinie geriatrii często opowiadają się za leczeniem bezsenności u osób starszych za pomocą hormonu melatoniny lub małych dawek trójpierścieniowego leku przeciwdepresyjnego doksepiny (Silenor). Czasami w obu przypadkach przepisuje się także inne potencjalnie uspokajające leki przeciwdepresyjne, takie jak Remeron lub trazodon.
Powiązane kwestie
Depresja na starość straszy nie tylko ze względu na świadomość, że człowiek się starzeje. Myślenie o tym i odczuwanie smutku nie jest najgorszą rzeczą. Wiele problemów ma ogromny wpływ na stan emocjonalny człowieka. Po pierwsze, jest to słabość fizyczna. Jest to szczególnie trudne dla mężczyzn i tych, którzy są przyzwyczajeni do poczucia radości, siły, aktywna osoba.
Dla kobiet słabość fizyczna jest łatwiejsza, ale ich własny szok powoduje znacznie silniejszy szok. wygląd. Jest to zrozumiałe, ponieważ bardzo nieprzyjemne jest obserwowanie pojawiających się tak niespodziewanie oznak starości. Kobiety tracą dawną atrakcyjność, blakną oczy, bledną niegdyś uwodzicielskie kształty, a ich zdrowie podupada.
Drugi problem wiąże się z tym, że przy niektórych chorobach i po prostu przy silnym osłabieniu człowiek nie może obejść się bez pomocy z zewnątrz, to znaczy ma pewne trudności z samoopieką. Jak już zrozumieliśmy, największy wpływ na stan człowieka ma utrata tej jakości, w której zawsze był pewny.
Dla kobiet to uroda, dla sportowców siła, zwinność itp. Niemożność samodzielnego zadbania o siebie to ogromny stres dla każdego człowieka, niezależnie od jego charakteru. Niektórzy są przyzwyczajeni do dumnej samotności, niektórzy wstydzą się siebie, a niektórzy nie chcą, żeby im współczuno. Każdy widzi tę sytuację na swój sposób i znajduje swoje własne przyczyny, ale skutek uporczywych negatywnych myśli jest zawsze ten sam – ciężkie zaburzenie depresyjne.
Trzecia grupa przyczyn to utrata zdolności widzenia i słyszenia. Dla wielu to prawdziwa katastrofa. Utrata orientacji w sobie pozbawia człowieka pewności siebie. Jedyne, co pozostaje, to zależność od innych. Nic dziwnego, że jest to trudne dla ludzi przyzwyczajonych do prowadzenia niezależnego życia.
Leczenie depresji u osób starszych odbywa się za pomocą leków przeciwdepresyjnych i wymaga interwencja chirurgiczna specjaliści. Często bliskim wydaje się, że rozumieją, co się dzieje, dobrze znają swoją bliską osobę i sami są w stanie jej pomóc. Jednocześnie wszyscy popełniają ten sam błąd. Z jakiegoś powodu wiele osób uważa, że depresja pojawia się, ponieważ dana osoba nie jest niczym zajęta.
Ludzie po prostu ignorują fakt, że połowa populacji ma ukrytą depresję. Ta połowa to zdrowi młodzi ludzie, którzy na co dzień chodzą do pracy, komunikują się ze znajomymi i wychowują dzieci. Bliscy ludzie zaczynają motywować pacjenta do czynności odwracających jego uwagę, poprawiających mu humor i wywołujących uśmiech.
Wszystko to jest bezużyteczne, ponieważ osoba jest zdezorientowana, nie rozumie siebie ani otaczającego go świata. Jedyne, czego potrzebuje na tym etapie do szczęścia, to zrozumieć siebie, zaakceptować siebie i znaleźć swoje miejsce. Zachęcanie jedynie złości pacjenta, ponieważ odwraca jego uwagę od prób znalezienia nowego punktu wsparcia. Nie należy jednak zostawiać bliskiej osoby zupełnie samej, dać jej czas do namysłu, gdyż może to zostać odebrane jako próba zdystansowania się.
Leczenie depresji u osób starszych polega na współpracy z psychoterapeutą. Celem takiej terapii jest czerpanie przyjemności z życia. Pracując ze specjalistą, człowiek uczy się akceptować siebie i swoje nowe cechy. W rezultacie chce komunikować się z ludźmi takimi jak on. Pomaga to pacjentowi nawiązać nowe kontakty społeczne i komunikować się z tymi, którzy go rozumieją.
Bezinteresowna pomoc ma pozytywny wpływ na leczenie. Pomagając, człowiek otrzymuje wdzięczność i uznanie za nic, a tego właśnie brakuje każdemu w podeszłym wieku. Ważnym etapem leczenia psychoterapeutycznego jest kształtowanie dobrodusznego spojrzenia na świat. Człowiek musi nauczyć się widzieć dobro nie tylko w swojej obecnej sytuacji, ale także w całym swoim życiu. Musimy zrozumieć, że każdemu zdarzały się porażki, porażki i błędy.
Depresję starczą, której objawy i leczenie są ze sobą powiązane, szczególnie skutecznie leczy się w sanatoriach. Wielu nie chce ich odwiedzać i odmawia, ale na próżno. Tutaj pacjenci są otoczeni ludźmi takimi jak oni. Kobiety zaczynają wychodzić wieczorne spacery, pamiętajcie o ich umiejętnościach rękodzielniczych i spędzajcie wieczory ze swoimi dziewczynami. Mężczyźni opanowują gry planszowe, chętnie dzielą się wrażeniami z przyjaciółmi, chwalą się swoimi osiągnięciami i wdają się w sprzeczki.
Istnieje kilka możliwości leczenia depresji. Należą do nich medycyna, psychoterapia lub poradnictwo, terapia elektrowstrząsami lub inne nowe formy stymulacji mózgu (takie jak powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS)). Czasami można zastosować kombinację tych terapii. Wybór, który lekarz może zalecić, zależy między innymi od rodzaju i nasilenia objawów depresji, wcześniejszego leczenia i innych schorzeń, na jakie może cierpieć dana osoba.
Piętno związane z chorobą psychiczną i leczeniem psychiatrycznym jest jeszcze silniejsze wśród osób starszych niż wśród osób młodszych. To piętno może uniemożliwić starszym osobom przyznanie się do depresji, nawet przed samymi sobą. Osoby starsze i ich rodziny mogą czasami błędnie identyfikować objawy depresji jako „normalną” reakcję na stresy życiowe, straty lub proces starzenia.
Jakie są czynniki ryzyka depresji u osób starszych?
Dzięki terminowemu leczeniu depresję starczą można skutecznie wyleczyć. Informacje o ryzyku nawrotu przedstawiono na schemacie.
Czynniki zwiększające ryzyko depresji u osób starszych obejmują:
- Bądź kobietą
- Być kawalerem, kawalerem, rozwiedzionym lub owdowiałym
- Brak wsparcia sieć społeczna
- Stresujące wydarzenia życiowe
Schorzenia fizyczne, takie jak udar, nadciśnienie, migotanie przedsionków, cukrzyca, nowotwory, demencja i przewlekły ból dodatkowo zwiększają ryzyko depresji. Ponadto u osób starszych często obserwuje się następujące czynniki ryzyka depresji:
- Niektóre leki lub kombinacja leków
- Uszkodzenie obrazu ciała (w wyniku amputacji, operacji nowotworu lub zawału serca)
- Historia rodzinna poważnych zaburzeń depresyjnych
- Strach przed śmiercią
- Życie samotne, izolacja społeczna
- Inne choroby
- Przeszła próba samobójcza
- Obecność przewlekłego lub silny ból
- Poprzednia historia depresji
- Niedawna strata bliskiej osoby
- Nadużywanie alkoholu lub narkotyków
Skany mózgu osób, u których pierwsza depresja rozwinęła się w starszym wieku, często ujawniają obszary w mózgu, do których może nie docierać odpowiedni przepływ krwi, co uważa się za skutek lat utrzymywania się nadciśnienia. Zmiany chemiczne w tych komórkach mózgowych mogą zwiększać prawdopodobieństwo depresji, niezależnie od stresu życiowego.
Co się dzieje?
Aby zrozumieć, jak pozbyć się depresji na starość, musisz zrozumieć, co się dzieje. Osoby starsze gorzej i wolniej przystosowują się do warunków środowiskowych. W młodości każdy z nas jest pełen sił i gotowy na wszystko; szybko przyzwyczajamy się nawet do negatywności, uczymy się rozładowywać stres i znajdować wyjścia z różnych sytuacji.
Depresja w starszym wieku występuje częściowo z powodu znacznego zmniejszenia zdolności adaptacyjnych człowieka. Odrzuca i nie akceptuje wszystkiego, co nowe i niezrozumiałe. Wierzy tylko w to, co sam zna, co jest mu już znane. Rezonans emocjonalny z innymi ludźmi maleje. Osoba starsza jest bardziej skupiona na sobie, nie chce rozumieć i analizować uczuć innych ludzi, wydaje mu się, że cały świat patrzy na jego starzenie się, uśmiechając się ukradkiem. Na tym tle rośnie upór i chęć robienia rzeczy po swojemu. Osoba zanurza się w swoim stanie emocjonalnym.
Zauważono, że ponad połowa osób starszych przecenia złożoność sytuacji w aspekcie zdrowotnym, okazując niepotrzebną opiekę. Dla niektórych ma to charakter hipochondryczny. Wiele osób wierzy, że cierpi na straszną, nieuleczalną chorobę. Przez wiele lat naszego życia jesteśmy świadkami wielu wypadków i chorób.
Na starość wszystko to zostaje przeniesione na siebie, osoba czuje się bardzo bezbronna. Obsesyjnym myślom towarzyszy ból ciała lub osłabienie fizyczne. Wszystko to odwraca uwagę człowieka od naprawdę niezbędnych rzeczy i jest całkowicie pogrążony w myślach, które u osób starszych najczęściej prowadzą do depresji. Leczenie tutaj wymaga przemyślanego i bezpiecznego leczenia, ponieważ bardzo ważne jest, aby nie pogarszać sytuacji.
Samotność i analiza minionych lat
Depresja starcza charakteryzuje się tym, że człowiek odczuwa całkowitą samotność i izolację od świata. Jednocześnie widzi dzieci i młodzież, których życie dopiero się rozpoczyna i ma przed sobą wiele nowych odkryć. To pogarsza sytuację i utrudnia przetrwanie kryzysu. Właściwe leczenie zmienia perspektywę danej osoby i reakcję na nią. Komunikacja z młodymi ludźmi zaczyna inspirować, a nie przygnębiać.
Podczas kryzysu człowiek zaczyna analizować swoją przeszłość, pamiętać zło i dobro. Wszystko pamiętam, ale myśli we wczesnych stadiach choroby skupiają się na tym, co przeoczyliśmy i czego nie zrobiono. Ciągle o tym myśląc, człowiek staje się zależny od tych myśli. Później już wierzy, że gdyby w jakiejś sytuacji zachował się inaczej, jego życie potoczyłoby się zupełnie inaczej.
Na tym etapie osoba może zacząć obwiniać za swoje problemy swoich bliskich, dzieci lub współmałżonka. Dochodzi do absurdalnych myśli, że ktoś inny jest winien jego starości, a ona nie naturalny proces. Prawdziwe życie przestaje interesować pacjenta, wszystko wydaje mu się zbyt nieistotne i nieważne w porównaniu z wewnętrznymi doświadczeniami, które w sobie nosi.
Wsparcie w takich przypadkach musi być udzielane bardzo ostrożnie, ponieważ często jest odbierane jako litość i odrzucane.
W jaki sposób leki przeciwdepresyjne łagodzą depresję u osób starszych?
Badania wykazały, że chociaż leki przeciwdepresyjne mogą być pomocne u osób starszych, nie zawsze są tak skuteczne, jak u młodszych pacjentów. Ponadto należy dokładnie rozważyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub potencjalnych reakcji z innymi lekami. Na przykład niektóre starsze leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina i imipramina, mogą powodować uspokojenie, dezorientację lub nagłą zapaść ciśnienie krwi kiedy ktoś wstaje. Może to prowadzić do upadków i złamań.
U osób starszych leki przeciwdepresyjne mogą działać dłużej niż u osób młodszych. Ponieważ osoby starsze są bardziej wrażliwe na leki, lekarze mogą początkowo przepisywać niższe dawki. Zazwyczaj czas leczenia depresji u osób starszych jest dłuższy niż u młodszych pacjentów.
Dla większości osób chorych na depresję pomocne jest wsparcie ze strony rodziny i przyjaciół, uczestnictwo w grupach samopomocy i wsparcia oraz psychoterapia. Psychoterapia jest szczególnie pomocna dla tych, którzy doświadczyli poważnych stresów życiowych (takich jak utrata przyjaciół i rodziny, przeprowadzka i problemy zdrowotne) lub którzy zdecydowali się nie brać leków i mają łagodne do umiarkowanych objawy.
Psychoterapia osób starszych może obejmować szeroki zakres problemów funkcjonalnych i psychicznych konsekwencje społeczne depresja. Wielu lekarzy zaleca stosowanie psychoterapii w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi.
Słusznie rozważa się pomoc psychologiczną osobom starszym warunek konieczny ich wygodne życie i dobra kondycja. W większości nowoczesnych domów opieki psycholog regularnie współpracuje z mieszkańcami. Zaufana atmosfera ciepłe stosunki pomiędzy osobami starszymi a lekarzami i personel serwisowy w dużym stopniu przyczyniają się do pozbycia się depresji.
Niewielu z nas wie, jak komunikować się ze starszą osobą, aby czuła wsparcie i opiekę, zwłaszcza jeśli ma depresję. Tymczasem wszystko jest bardzo proste. Umiejętność słuchania, zadawania właściwych pytań, które świadczą o szczerym zainteresowaniu życiem danej osoby, empatii i współczucia, pomagają w porę rozpoznać objawy depresji i zapobiec jej rozwojowi.
Zapytaj starszych ludzi o ich dzieciństwo, rodziców, dziadków, pozwól im przypomnieć sobie zabawne zdarzenia z życia szkolnego lub studenckiego. Dowiedz się, czy mieli nianię, czy pamiętają imię płaczącej dziewczynki sąsiadki, czy pojechali z przedszkolem na daczę (zwykle była to dla dzieci wówczas prawdziwa przygoda).
Kto był Twoim najlepszym przyjacielem w szkole? Niech opowiedzą o swojej pierwszej miłości, o pierwszym nauczycielu, o występach na scenie, o wycieczkach do kołchozu, o zespole w pierwszej pracy. Obejrzyjcie wspólnie zdjęcia, zainteresujcie się, dowiedzcie się, kto stoi obok Was, jakie to święto, w jakim mieście zostało zrobione zdjęcie.
Osoba cierpiąca na depresję wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
W zależności od nasilenia obrazu klinicznego należy skontaktować się z:
- psycholog;
- psychoterapeuta;
- psychiatra.
W 75% przypadków starsi pacjenci cierpiący na depresję są leczeni farmakologicznie. W przypadku dużych zaburzeń depresyjnych zaleca się połączenie psychoterapii i leków przeciwdepresyjnych. Takie podejście pomaga zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby.
Zaburzenie depresyjne jest bardzo trudne do zdiagnozowania. Analizy pokazują jedynie stan fizyczny ciała pacjenta.
Do głównych metod rozpoznawania depresji u osób starszych zalicza się:
- skala Becka;
- Szpitalna Skala Lęku i Depresji;
- skala Zunga;
- skala Hamiltona;
- Skala Manngomery’ego-Asberga.
Najbardziej skuteczne metody diagnostyka obejmuje wykonanie wywiadu i rozmowę z pacjentem. Lekarz zadaje pacjentowi pytania dotyczące częstotliwości występowania lęków i obsesji. Rozmowa prowadzona jest w luźnej atmosferze.
Metoda jest przepisywana na tle niemożności podjęcia leki. Głównym zadaniem jest zakłócanie połączeń powstałych na tle nadpobudliwej wymiany sygnałów z różnych części mózgu.
Głównym wskazaniem jest depresja, podczas której dana osoba wielokrotnie próbowała zranić się lub odebrać sobie życie.
Podczas terapii przez mózg pacjenta przepływa prąd elektryczny. Jego siła waha się od 200 do 1600 miliamperów. Napięcie prądu wynosi 70–400 woltów.
Efekt terapeutyczny wskutek stan szoku pacjenta, który występuje podczas drgawek. Zalecana liczba sesji to 12-20.
Diagnostyka
Depresję u osób starszych, której leczenie rozważymy poniżej, definiuje się po prostu. Wydaje się, że sama obserwacja wystarczy, aby zrozumieć, jak się sprawy mają, jest to jednak podejście nienaukowe. Istnieją specjalne skale do diagnozowania choroby. Istnieje wiele różnych odmian, ale pomagają one określić stadium choroby.
Zaletą takich skal jest to, że nie trzeba zbyt głęboko „wkopywać się” w osobę, zmuszać ją do osobistej, a nawet sprawy intymne. Depresja u osób starszych (leczenie omówione w artykule) objawia się odpowiedziami na najprostsze i codzienne pytania. Pomimo tego, że skale odgrywają bardzo ważną rolę w określeniu ciężkości choroby, kluczową rolę odgrywa specjalista, który stawia diagnozę nie tylko po serii badań, ale także po osobistym kontakcie z pacjentem. Powszechnie stosowane są Skala Depresji Becka, Skala Depresji Zunga oraz Szpitalna Skala Depresji i Lęku.
Cechy terapii lekowej
wszystko potrafi grać ważna rola w leczeniu depresji u osób starszych. Gdy starsi pacjenci nie mogą przyjmować tradycyjnych leków przeciwdepresyjnych ze względu na skutki uboczne lub interakcje z innymi lekami, gdy depresja jest bardzo ciężka i zakłóca podstawowe codzienne funkcjonowanie (takie jak jedzenie, kąpiel i pielęgnacja) lub gdy ryzyko samobójstwa jest szczególnie duże wysoki, ECT jest często bezpieczną i skuteczną opcją leczenia.
Osobom starszym przepisuje się leki przeciwdepresyjne. Należy je przyjmować z dużą ostrożnością i wyłącznie pod nadzorem lekarza. Wiele leków z tej grupy przyczynia się do depresji poznawczej i powoduje skutki uboczne.
| Grupa leków | skrót | Opis | Kiedy pojawia się efekt? | Skutki uboczne |
 | TCA. | Pomaga zwiększyć stężenie serotoniny i noradrenaliny w mózgu. Efekt może być zarówno uspokajający, jak i stymulujący. | 20 dni od rozpoczęcia stosowania. | Przedawkowanie może spowodować śmierć. |
 | IMAO. | Przepisywany na atypowe zaburzenie depresyjne, po serii TCA. Mają działanie stymulujące. Pomaga blokować monoaminooksydazę zawartą w zakończeniach nerwowych. | 15-20 dni po rozpoczęciu leczenia. | - |
 | SSRI. | Pobudzają dopływ serotoniny do mózgu, która reguluje nastrój. | 10-15 dni po rozpoczęciu leczenia. | Leki z tej grupy nie są zalecane osobom cierpiącym na chorobę afektywną dwubiegunową. Inaczej się rozwiną stany maniakalne. SSRI mogą również mieć negatywny wpływ na erekcję. |
Tabela przedstawia najskuteczniejsze trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Najskuteczniejsze leki z tej grupy przedstawiono w tabeli.
| Narkotyk | Opis | Cena |
 | Odwracalny inhibitor MAO typu A. Wspomaga aktywację procesów transmisji pobudzenia w ośrodkowym układzie nerwowym. Zalecany przy lekkich zaburzeniach depresyjnych, którym towarzyszą objawy hipochondryczne. | Od 176 rubli. |
 | Ma działanie psychostymulujące i wegetatywno-stabilizujące. Może powodować bezsenność. | Od 184 rubli. |
 | Ma działanie tymoleptyczne i zrównoważony wpływ na centralny układ nerwowy. | Od 162 rubli. |
Depresja w późnym wieku często nawraca, a ryzyko zaostrzeń wzrasta. Na tym tle pacjentowi przepisano leki z grupy SSRI.
Tabela 7. Najskuteczniejsze SSRI.
| Narkotyk | Opis | Cena |
 | Jest pochodną propyloaminy. Poprawia nastrój, zmniejsza uczucie strachu i napięcia, pomaga eliminować dysforię. | Od 194 rubli. |
 | Silny lek przeciwdepresyjny, który nie ma działania uspokajającego. | Od 371 rubli. |
 | Promuje poprawę transmisji serotoninergicznej i zmniejsza ogólne krążenie serotoniny. | 770 rubli. |
 | Nowoczesny lek przeciwdepresyjny, skuteczny w stanach paniki i depresji. Pozwala pozostać aktywnym w ciągu dnia. | Od 219 rubli. |
Leki z tej grupy korzystnie wpływają na pracę mózgu. Zmniejszają się deficyty neurologiczne i poprawiają się połączenia korowo-podkorowe.
Nootropy pomagają także poprawić funkcje poznawcze. Zalecane leki nootropowe wymieniono w tabeli.
Bezsenność dotyka 89% starszych osób cierpiących na depresję. Tabletki nasenne pomagają rozwiązać problem późnego zasypiania i częstych nocnych przebudzeń.
Jak objawia się depresja starcza?
Stosowanie leków w niektórych przypadkach jest po prostu konieczne. Jednak leczenie depresji u osób starszych za pomocą narkotyków ma swoją własną charakterystykę. Specjalista musi nie tylko prawidłowo przepisać lek, który zmniejszy stres i stany lękowe, ale także upewnić się, że nie szkodzi on innym układom organizmu.
W niemal zdecydowanej większości przypadków psychoterapia farmakologiczna daje skuteczne rezultaty. Z reguły pacjentom przepisuje się leki przeciwdepresyjne. Wadą jest to, że mają wiele skutków ubocznych. Lepiej wybierać zachodnich producentów, ponieważ ich leki są bardziej skuteczne, a skutki uboczne są bardzo łagodne.
Na początkowym etapie leczenia przepisywane są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA). Jeśli to nie pomoże, lekarz może przepisać inhibitory monoaminooksydazy. Najbardziej drogie leki są selektywnymi inhibitorami, które działają w zupełnie inny sposób. W przeciwieństwie do leków przeciwdepresyjnych po prostu stymulują mózg do produkcji serotoniny.
Depresja starcza, której objawy zbadaliśmy, to choroba, która może dopaść każdego. Aby temu zapobiec, należy z wyprzedzeniem wykształcić w sobie pozytywne nastawienie do świata, cieszyć się małymi rzeczami i rozumieć swoje znaczenie w świecie.
Specyficzne objawy charakteryzujące depresję starczą przedstawiono w tabeli.
Tabela 3. Cechy depresji u osób starszych.
| Objaw | Opis |
 | Występuje na tle lęku i osiąga wysoki stopień. Czasami przeplata się ze stanem letargu, kiedy człowiek staje się „sztywny” i porusza się z wielkim trudem. Zachowanie staje się demonstracyjne, pojawia się akcent „teatralny”. Gesty są jasne i wyraziste. |
 | Najbardziej uderzającym objawem jest poczucie winy za błędy popełnione w przeszłości. Pojawia się obsesyjna myśl, że za popełniony błąd nastąpi nieunikniona kara. Oprócz depresji u niektórych osób rozwijają się obsesje hipochondryczne. |
 | Osoba jest w stanie depresji, depresji. Nastrój jest prawie zawsze ponury, rezonans emocjonalny jest zmniejszony. |
 | Zaobserwowano w 52% przypadków. Pamięć ulega pogorszeniu, uwaga maleje, a człowiekowi trudno jest dostrzec nowe informacje. |
 | Obserwowane pod koniec epizodu depresyjnego. Można je łączyć z objawami somatowegetatywnymi, takimi jak bezsenność i brak apetytu. |
Zaburzenie charakteryzuje się utrzymującym się obniżeniem nastroju. Na tym tle występują powtarzające się fazy depresyjne. Stan ten nazywany jest „podwójną depresją”.
Pojawiają się objawy podobne do początkowych objawów demencji:
- utrata pamięci;
- dezorientacja;
- zmniejszona uwaga.
Nie ma określonej treści, ale mogą pojawić się złe uczucia. 80% pacjentów uważa, że na pewno wkrótce umrze. Zwykle nie ma innych problemów zdrowotnych, ale każdy dyskomfort w ich oczach jest oznaką poważnej choroby. Takich pacjentów mogą nękać trudne sny, które interpretują jako ostrzeżenie o rychłej śmierci.
Wieczorem i w nocy niepokój narasta. Stopniowo narasta melancholia. Warunkowi temu towarzyszy:
- silny niepokój;
- powolna mowa;
- brak mobilności.
Osoba jest przekonana, że jego stan jest beznadziejny i często skarży się na uczucie wewnętrznej pustki. Pacjent przez większość czasu leży w łóżku, zaniedbuje higienę i nie interesuje się tym, co dzieje się wokół niego.
Jednym z głównych objawów depresji u starszych kobiet jest ból głowy. Może być niejasny lub dość poważny, podobny do migreny. Występowanie objawy somatyczne wskazane na schemacie.
Główne różnice między depresją a demencją przedstawiono w tabeli.
Tabela 4. Czym różni się od demencji?
| Parametry stanu psychicznego | Zaburzenia depresyjne | Demencja |
| Oddziaływać | Pogarszający się, depresyjny. Subiektywne cierpienie jest wyraźne. | Labilny w połączeniu z drażliwością. Nie ma obaw o stan zdrowia. |
| Pierwszy etap | Rozwija się szybko i czasami jest datowany z dużą precyzją. Istnieje historia zaburzeń psychicznych. | Rozpoczyna się stopniowo, nie ma określonego czasu. |
| Przeciek | Po debiucie objawy szybko nasilają się. Zanim poprosisz o pomoc konkretne znaki„żyć” przez krótki czas. | Objawy rozwijają się powoli w miarę postępu choroby. |
| Cechy zachowania | Osoba jest obojętna, nie jest w stanie reagować na bodźce zewnętrzne. Utracone zostają kontakty społeczne, zachowanie pacjenta nie odpowiada poważnym dysfunkcjom poznawczym. | Osoba staje się niespokojna i kapryśna. Niektóre kontakty społeczne zostają zachowane. Zwiększoną dysfunkcję obserwuje się wieczorem i w nocy. |
| Uskarżanie się | Jest wiele skarg. | Skargi na upośledzenie funkcji poznawczych mogą być nieobecne. |
Na tle ciągłego niepokoju istnieje ryzyko samobójstwa. Główne przyczyny tej strasznej decyzji pokazano na schemacie.
Starość... Kiedy jesteśmy młodzi, pełni sił i zdrowia, wydaje nam się, że tu nie chodzi o nas...
Ale czas jest bezlitosny dla wszystkich, wszyscy pochodzimy z dzieciństwa i wszyscy niestety się starzejemy.
Starość to jesień życia. Może być spokojnie i ciepło, ale może też być deszczowo, zimno i wilgotno.
Nawet w młodości każdemu z nas nie zaszkodzi pomyśleć o tym, jak podejdziemy do starości. Ze zgromadzoną wiedzą, mądrością i doświadczeniem, w dobrym nastroju, czy obciążony chorobami i problemami.
Niestety bardzo często, zwłaszcza po przejściu na emeryturę, osoby starsze zostają same ze swoimi problemami i chorobami. Często czują się nieodebrane i niechciane. Wielu wydaje się, że życie zostało już przeżyte i przeżyte na próżno. Do tego słabe zdrowie, brak energii, brak pragnień, poczucie bycia zbędnym i obcym przy tej celebracji życia. Jeśli zauważysz te objawy u siebie lub swoich bliskich, możemy mówić o rozwoju depresji.
Depresja w późnym wieku jest dość powszechna. Według różnych autorów od 9 do 30% emerytów cierpi na depresję w takim czy innym stopniu.
Kobiety są trzy razy bardziej narażone na depresję niż mężczyźni. Wynika to przede wszystkim z bardziej subtelnej organizacji kobiecej psychiki, większej wrażliwości emocjonalnej w porównaniu z silniejszym seksem oraz niestabilnego poziomu hormonów w okresie menopauzy.
Depresja rozwija się w każdym wieku, ale najczęściej zagrożeni są ci, którzy właśnie przeszli na emeryturę: są to osoby starsze w wieku 60–75 lat.
Zrywają się kontakty społeczne, nie ma potrzeby spieszyć się do pracy, krąg kontaktów się zawęża, pojawia się więcej czasu wolnego, a wtedy przez długie życie kumulują się różne choroby przewlekłe i w efekcie zły stan zdrowia. Wszystko to służy jako czynniki przyczyniające się do rozwoju depresji emocjonalnej, melancholii i rozpaczy.
U osób starszych, a są to grupy wiekowe od 75 do 90 lat, częstość występowania stanów depresyjnych u kobiet i mężczyzn wyrównuje się i znacznie zmniejsza. Dzieje się tak na skutek blaknięcia funkcje fizjologiczne ciała i przejścia w starość.
W bardzo późnym wieku – po 90. roku życia depresja zdarza się niezwykle rzadko.Oczywiście liczby te są bardzo przeciętne i nie mogą służyć jako jednoznaczne wskaźniki. Wszyscy ludzie są bardzo różni, każdy z nas przeżywa swoje indywidualne doświadczenia życiowe, każdy ma inne predyspozycje genetyczne i dziedziczność.
W tym artykule porozmawiamy o różnych depresyjnych zaburzeniach psychicznych w okresie starzenia się, jak ich unikać i jak pomagać takim osobom.
Definicja pojęcia i objawy depresji w starszym wieku
Najczęstsza jest depresja w starszym wieku choroba umysłowa. Ale często nie jest to takie łatwe do zdiagnozowania.
Depresja to bolesny stan emocjonalny, w którym człowiek doświadcza stanu depresji, melancholii i rozpaczy. Zawęża się zakres zainteresowań i potrzeb, aż do całkowitej samoizolacji i apatii. Zły nastrój, depresja, brak sił witalnych i energii, bezsenność, drażliwość, oderwanie i izolacja, obojętność i brak zainteresowania tym, co się dzieje, obsesyjne myśli o rychłej śmierci, niechęć do wstania rano z łóżka – to nie wszystko. pełna lista objawy tej choroby. Człowiek staje się nieszczęśliwy, nie wykazuje zainteresowania otaczającym go światem i całkowicie zamyka się w sobie. Dzieje się tak z powodu poczucia opuszczenia i porzucenia.
Dzieje się to w drugą stronę starzec wykazuje drażliwość, niezadowolenie, narzekanie, a nawet agresję wobec innych. Oczywiście trudno jest przebywać w pobliżu takiej osoby, ale to tylko świadczy o tym, że jest mu bardzo ciężko, jest chory i potrzebuje pomocy i uczestnictwa.
Jest to poważne zaburzenie psychiczne i najczęściej osoba starsza nie zdaje sobie sprawy, że jest chora i potrzebuje pomocy. Starsi ludzie najczęściej chodzą do lekarza różne skargi na ich kondycję fizyczną, nieświadomi, że ich dolegliwości fizyczne mogą się pogłębiać zaburzenia psychiczne z powodu różnych stanów depresyjnych.
Przyczyny depresji w starszym wieku
Przyczyn depresji u osób starszych może być wiele i każdy ma swoje, ale do najważniejszych z nich należą:
- Przewlekłe, ciężkie choroby i zły stan zdrowia;
- Ograniczona aktywność społeczna i kontakty;
- Samotność, brak zainteresowania ze strony młodszych krewnych i przyjaciół;
- Problemy finansowe;
- Utrata bliskiej osoby.
Rodzaje depresji
Ogólnie rzecz biorąc, a szczególnie u osób starszych, istnieje kilka głównych typów depresji:- Depresja psychogenna występuje najczęściej i pojawia się na skutek traumatycznych wydarzeń w psychice: utraty bliskiej osoby, trudności finansowych, problemów w relacjach i innych niekorzystnych wydarzeń w życiu.
- Depresja somatogenna występuje na tle ciężkiej lub nieuleczalnej choroby, długotrwałej zespół bólowy i tak dalej.
- Depresja organiczna – powstaje na skutek wrodzonych lub nabytych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, czyli urazu, zatrucia spowodowanego różne choroby, zmiany naczyniowe itp.
- Depresja endogenna występuje na skutek predyspozycji genetycznych.
- Depresja jatrogenna jest spowodowana długotrwałym stosowaniem leków, ale może również wystąpić jako konsekwencja uzależnienia od alkoholu i narkotyków.
Konsekwencje depresji
Jeśli depresja starcza nie jest leczona i wszystko pozostawi się przypadkowi, szczególnie w starszym wieku, konsekwencje mogą być nieprzewidywalne i bardzo tragiczne. Choroba może złamać człowieka psychicznie i fizycznie, aż do samobójstwa. Negatywny stan emocjonalny przyczynia się do powstawania i rozwoju nieuleczalnych chorób, takich jak cukrzyca, zawał mięśnia sercowego, różne nowotwory i inne poważne patologie. Pojawiają się myśli o rychłej śmierci i bezsensie istnienia. Sytuację komplikuje nieodpowiednie postrzeganie rzeczywistości oraz obawa przed uznaniem za osobę nienormalną psychicznie i izolacją. Może to być trudne przeżycie dla rodziny i przyjaciół, a jeśli dana osoba jest samotna, sytuacja staje się jeszcze bardziej skomplikowana. Przede wszystkim należy okazać hojność i pogardę takiemu pacjentowi, ponieważ jest on chory i potrzebuje pomocy i leczenia.
Leczenie zaburzeń depresyjnych u osób starszych
Przede wszystkim musimy pamiętać, że osoby starsze i starsze cierpią z powodu braku opieki i uwagi. Często po prostu brakuje im komunikacji, cierpi na samotność, ważne jest, aby czuli wsparcie i zainteresowanie młodych ludzi zgromadzonym doświadczeniem i wiedzą. Osoby starsze potrzebują wsparcia, szacunku, opieki i uwagi ze strony innych.Dla osób samotnych bardzo ważne jest przebywanie w grupie, wśród podobnie myślących ludzi i przyjaciół. Komunikacja na temat zainteresowań wśród rówieśników jest dobrą odskocznią od chorób i negatywnych myśli.
W miastach działają kluby zainteresowań dla osób starszych. Każdy może wybrać aktywność według własnych upodobań. Mogą to być wspólne podróże, relaks, sport, taniec, joga, wędrówki tematyczne interesujące miejsca, wycieczki, po prostu spacery po parku na świeżym powietrzu, dyskusje na temat wiadomości społecznych i politycznych, ciekawe filmy i książki, gry planszowe, Gry umysłowe, takie jak warcaby, szachy. Bardzo dobry efekt daje nauczenie się czegoś nowego, np. nauka języka obcego, nauka gry na jakimś instrumencie muzycznym, rozpoczęcie gry gry komputerowe. Ważne jest, aby znaleźć coś, co się kocha, hobby, wyznaczyć cele i snuć plany na przyszłość, spróbować odnaleźć sens i radość życia w swoich schyłkowych latach. Po przejściu na emeryturę istnieje świetna okazja, aby zaangażować się w samorozwój i samodoskonalenie, studiować i praktykować różne praktyki ezoteryczne, zdrowe odżywianie oraz praktykować różne metody oczyszczania i uzdrawiania ciała. Wszystko to przyczynia się do pozytywnego nastawienia, aktywnej i twórczej długowieczności.
Ale jeśli dana osoba jest głęboko przygnębiona, często nie ma siły i energii, aby wydostać się z tego stanu. Następnie wskazana jest wykwalifikowana pomoc specjalisty, a w poważniejszych przypadkach hospitalizacja.
W niektórych przypadkach to wystarczy farmakoterapia V warunki ambulatoryjne. Leki dobierane są każdorazowo przez lekarza indywidualnie i kupowane w aptece na receptę.
Istnieje wiele leków, które mogą złagodzić stan takich pacjentów, złagodzić stany lękowe, poprawić sen i nastrój oraz uspokoić centralny układ nerwowy. system nerwowy. Są to tabletki nasenne, silne środki uspokajające i przeciwdepresyjne. Takie leki są przepisywane ze szczególną ostrożnością, biorąc pod uwagę wszystkie przeciwwskazania, zgodność z innymi lekami i możliwe powikłania. Pozostaje to wyłączną prerogatywą lekarza.
Ważną zasadą stosowania farmakoterapii jest przepisywanie 2-3 razy mniejszych dawek leków w porównaniu do pacjentów młodych i dojrzałych.
Dobry efekt może być od użytkowania Zioła medyczne oraz leki opracowane na ich bazie przez farmaceutów. Uspokajające działanie waleriany, melisy, serdecznika i szyszek chmielu znane jest już od czasów starożytnych. Zioła te stosuje się w formie naparów i wywarów, przygotowywanych w domu bezpośrednio przed użyciem. Są sprzedawane bezpłatnie w aptekach, podobnie jak nalewki alkoholowe z waleriany, serdecznika i głogu. Nalewki te działają uspokajająco, poprawiają sen, uspokajają bicie serca i zmniejszają napięcie mięśnia sercowego.
Dziurawiec znany jest ze swoich właściwości przeciwdepresyjnych. Poprawia nastrój, zmniejsza stany lękowe, łagodzi stany lękowe. Można go stosować w formie naparów i wywarów oraz kupować w aptece. Opracowano także preparaty na bazie dziurawca zwyczajnego.
Starość to świetna okazja, aby wrócić do beztroskiego czasu, robić to, co kochasz, znaleźć hobby i żyć dla siebie. Wykorzystaj ten czas, aby cieszyć się życiem, kochać siebie, kochać życie, kochać ludzi, a depresja nigdy Cię nie dotknie!
