ஈசிஜியில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் எப்படி இருக்கும்? ஈசிஜியில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அறிகுறிகள்

வரையறை மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

மணிக்கு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்அடிக்கடி (நிமிடத்திற்கு 350 - 700 வரை) சீர்குலைந்த, குழப்பமான உற்சாகம் மற்றும் ஏட்ரியல் தசை நார்களின் தனிப்பட்ட குழுக்களின் சுருக்கம் காணப்படுகிறது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கான ஈ.சி.ஜி.
a - கரடுமுரடான அலை வடிவம்;
b - நன்றாக அலை அலையான வடிவம். வலதுபுறத்தில் ஏட்ரியா வழியாக உற்சாக அலையின் சுழல் இயக்கத்தின் திட்டவட்டமான பிரதிநிதித்துவம் உள்ளது.
வழிமுறைகள்: இதய தசையின் முழுமையான மின் ஒழுங்கின்மை மற்றும் உள்ளூர் கடத்தல் தொந்தரவுகள் மற்றும் பயனற்ற காலத்தின் காலம் ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏட்ரியாவில் பல மைக்ரோ-ரீ-என்ட்ரி அலைகளை உருவாக்குதல்.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் வடிவங்கள்

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் பின்வரும் வடிவங்கள் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) வேறுபடுகின்றன:

• கரடுமுரடான அலை வடிவம்
• நன்றாக அலை அலையான வடிவம்

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் காரணங்கள் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்)

1. நாள்பட்ட, கடுமையான MI, மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ், ருமாட்டிக் கார்டிடிஸ், தைரோடாக்சிகோசிஸ், டிஜிட்டலிஸ் மருந்துகளுடன் போதை, கடுமையான போதையுடன் தொற்று நோய்கள் ஆகியவற்றில் ஏட்ரியல் மயோர்கார்டியத்தில் கரிம மாற்றங்கள்.
2. தன்னியக்க செயலிழப்புகள்(குறைவாக அடிக்கடி).

ஈசிஜி - ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அறிகுறிகள்

1. அனைத்து லீட்களிலும் பி அலை இல்லாதது.
2. முழுவதும் கிடைக்கும் இதய சுழற்சிசீரற்ற சிறிய அலைகள் f, கொண்ட வெவ்வேறு வடிவம்மற்றும் வீச்சு. எஃப் அலைகள் V1, V2, II, III மற்றும் aVF ஆகியவற்றில் சிறப்பாகப் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.
3. வென்ட்ரிகுலர் க்யூஆர்எஸ் வளாகங்களின் ஒழுங்கற்ற தன்மை - தவறான வென்ட்ரிகுலர் ரிதம் (ஆர் - ஆர் வெவ்வேறு கால இடைவெளிகள்).
4. QRS வளாகங்களின் இருப்பு, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிதைப்பது அல்லது விரிவுபடுத்தாமல் சாதாரண, மாறாத தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும்.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் வகைப்பாடு (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்)

நேரப்படி:
- நிலையான அல்லது நாள்பட்ட, 7 நாட்களுக்கு மேல் இருக்கும்
- பராக்ஸிஸ்மல்

இதய துடிப்பு மூலம்:
- நார்மோசிஸ்டோலிக் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60-80,
- பிராடிசிஸ்டாலிக் இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60,
டச்சிசிஸ்டாலிக் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100க்கு மேல்.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கான முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் நோக்கங்கள் மற்றும் தந்திரங்கள்

பராக்ஸிஸ்மல் வடிவத்திற்கான பணிகள்:
1. காரணத்தை அடையாளம் காணவும்
2. இதயத் துடிப்பை நிமிடத்திற்கு 120 - 130 ஆகக் குறைத்தல்
- வெராபமில் 5 மிலி மற்றும் 20.0 உப்பு. ஒரு ஸ்ட்ரீமில் IV தீர்வு,
- obzidan 5 mg மற்றும் 20.0 sa. ஒரு ஸ்ட்ரீமில் IV தீர்வு,
- டிகோக்சின் 0.5 - 0.75 மி.கி. 20.0 உடல். ஒரு ஸ்ட்ரீமில் IV தீர்வு,
- கார்டரோன் 150 மி.கி. மற்றும் 20.0 உடல். தீர்வு.
3. பரிசோதனையின் தாளத்தை மீட்டெடுக்கவும், அரித்மியாவை நிறுவவும் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்.

48 மணிநேரம் என்பது த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் குறைந்தபட்ச அபாயத்துடன் சைனஸ் ரிதம் மீட்டமைக்கப்படும் நேரமாகும்.
பிந்தைய தேதியில் தாளத்தை மீட்டெடுக்க, வார்ஃபரின் உடன் 4 வாரங்கள் பூர்வாங்க ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

நிரந்தர ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கான பணிகள்:
- சாதாரண வரம்பில் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்தவும் (திட்டமிடப்பட்ட டிகோக்சின், பீட்டா பிளாக்கர்கள்),
- த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களைத் தடுப்பது (ஆஸ்பிரின்)

எங்கள் வலைத்தளத்திலிருந்து நீங்கள் பதிவிறக்கம் செய்யலாம்

ஏட்ரியல் படபடப்பு என்பது பலவீனமான சுருக்க செயல்பாடு, தாளத்தின் சீர்குலைவு மற்றும் துடிப்புகளின் அதிர்வெண் (அரித்மியாஸ்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் இதய நோய்களின் தொகுப்பைக் குறிக்கிறது. இதயத் துடிப்புகள் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை நரம்பு செல்கள்மூளை. சுருங்கும் உந்துதல் வலது ஏட்ரியத்தில் உருவாகிறது, இது சைனஸ் முனையில் உருவாகிறது.

முதல் சுருக்கம் ஏட்ரியாவில் (உறுப்பின் மேல் பகுதிகள்) நிகழ்கிறது, அதைத் தொடர்ந்து, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனையின் (ஏவி) பகுதியில் தூண்டுதல் தாமதமாகிறது. இந்த நேரத்தில், இரத்தம் இதய வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு செல்கிறது மற்றும் இரண்டாவது சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. ஒன்றாக, இரண்டு சுருக்கங்கள் ஒன்றை உருவாக்குகின்றன மாரடைப்பு. சைனஸ் முனைக்கு வெளியே எழும் தூண்டுதல்கள் முதல் முறையாக AV முனையை அடைவதில்லை அல்லது கணுவால் அதிக எண்ணிக்கையிலான தூண்டுதல்களை அனுப்ப முடியாது. இந்த வழக்கில், அவை ஏட்ரியத்தில் பல வட்டங்களை கடந்து செல்கின்றன.

இந்த நேரத்தில் ஓய்வில் இருக்க வேண்டிய திசுக்கள் சுருங்குதல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன, இது விரைவான முன் இதய சுருக்கங்களைத் தூண்டுகிறது (200 துடிப்புகளுக்கு மேல் / நிமிடம்.). இந்த வழக்கில், சுருக்கங்களின் தாளம் தொந்தரவு செய்யாது. ஏட்ரியல் படபடப்பு ஒரு ஈசிஜியில் ஆஸ்கல்டேஷன் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது (மருத்துவ ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கேட்பது);

ஏட்ரியல் படபடப்புக்கான காரணங்கள் (AFL)

பாலினம் மற்றும் வயதின் படி, 55+ வயதுடைய ஆண்கள் TP ஐ உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இதய செயல்பாட்டின் தற்போதைய செயல்பாட்டு அசாதாரணங்களின் பின்னணியில் ஏட்ரியல் படபடப்பு உருவாகிறது. காரணங்கள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• ஒரு உறுப்பு (குறைபாடு) கட்டமைப்பில் பிறவி அல்லது வாங்கிய குறைபாடு;
• IHD (கரோனரி தமனி நோய்);
• பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் நிலை;
• பெருந்தமனி தடிப்பு;
• இதயம் மற்றும் அதன் சீரியஸ் சவ்வு (மயோர்கார்டிடிஸ் மற்றும் பெரிகார்டிடிஸ்) அழற்சி சேதம்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• நாள்பட்ட அழற்சிஇணைப்பு இதய திசு (வாத நோய்);
• பெருக்கம் இணைப்பு திசுமயோர்கார்டியத்தில் (கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்).

இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏட்ரியல் படபடப்பு ஒரு பக்க விளைவு ஆகும். TP இன் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் பிற காரணிகள்: செயலிழப்புகள் நாளமில்லா அமைப்பு(உட்பட, நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர்- மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசம்), தூக்கத்தின் போது சுவாசத்தில் குறுகிய கால இடைநிறுத்தங்கள் ( மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறி), உடலில் பொட்டாசியம் குறைபாடு (ஹைபோகலீமியா), கடுமையான ஆல்கஹால் விஷம்.

AFL கார்டியாக் டிகம்பென்சேஷன் மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.

இந்த வகை கோளாறு பெரும்பாலும் இயற்கையில் பராக்ஸிஸ்மல் ( paroxysmal tachycardia) தாக்குதல்களின் போது ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தல் மயோர்கார்டியம் மற்றும் மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் இல்லாதது. இது நிகழ்கிறது, ஏனெனில் விரைவான இதயத் துடிப்புடன், உறுப்புகள் சரியாக செயல்பட போதுமான இரத்த அளவு பம்ப் செய்யப்படுகிறது. தீவிரமான சுருக்கங்களின் தாக்குதல்கள் எதிர்பாராத தோற்றம், அதே போல் திடீரென மறைந்துவிடும்.

அடையாளங்கள் சுவாச செயலிழப்புபராக்ஸிஸ்மல் டிபியின் போது ஒரு நபர் அனுபவிக்கிறார்

இருப்பினும், நோயாளிக்கு எப்போதும் தேவையில்லை மருந்து உதவி. பராக்ஸிஸ்மல் நிகழ்வுகள் தன்னிச்சையாக நின்றுவிடும். ஒற்றை செயல்பாட்டு தோல்வியின் நேர இடைவெளியை (பராக்ஸிஸ்ம்) நிமிடங்கள் அல்லது நாட்களில் அளவிட முடியும்.

ஒரு தாக்குதலின் போது, ​​ஒரு நபர் உணர்கிறார் பின்வரும் அறிகுறிகள்:

• கனம், வலி உணர்வுகள்மார்பு மற்றும் மார்பு பகுதியில்;
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (மூச்சுத் திணறல்);
• இதயத் துடிப்பில் சிறப்பியல்பு அதிகரிப்பு (அரித்மியா);
• தலைசுற்றல்;
• வீழ்ச்சி இரத்த அழுத்தம்;
• வலிமை இழப்பு, உடல் செயல்பாடு செய்ய இயலாமை.

தாக்குதல்களின் நிகழ்வு நிலையானது அல்ல, தினசரி முதல் ஆண்டு வரை இருக்கலாம். பராக்ஸிஸ்ம்கள் பொதுவாக மதுபானங்களை உட்கொள்வதால் தூண்டப்படுகின்றன. நிகோடின் போதை, அதிகப்படியான காஃபின், நரம்பு-உணர்ச்சி சுமை, அதிகப்படியான உடல் அழுத்தம், குடல் செயலிழப்பு. இதயச் சுருக்கங்களை துரிதப்படுத்துவதற்கான காரணம் நோயாளியின் வானிலை சார்ந்தது. வெப்பமான காலநிலையில், தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

ஏட்ரியல் படபடப்பு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் வளர்ச்சிக்கு முன்னதாக இருக்கலாம். இரண்டு நோய்க்குறியீடுகளுக்கு இடையேயான முக்கிய வேறுபாடு நிலையான அல்லது ஒழுங்கற்ற ரிதம் ஆகும். ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் மற்றொரு பெயர்), சுருங்குதல் விகிதம் ஒரு நிலையான ரிதம் இல்லாமல், 300-400 பீட்ஸ்/நிமிடத்திற்கு அதிகரிக்கிறது. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் ஏட்ரியல் படபடப்பு ஆகியவற்றின் அறிகுறி அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியானவை.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் பரிசோதனை (ECG) மூலம் மட்டுமே நோய்க்குறியை சரியாக கண்டறிய முடியும்.

கார்டியோகிராமில் TP ஐ தீர்மானித்தல்

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் என்பது இதயத்தின் வேலையின் கிராஃபிக் படமாகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப் மூலம் இதய தூண்டுதல்களை மாற்றுவதன் விளைவாக பெறப்படுகிறது. வரைபடத்தின் கிடைமட்ட கோட்டில் நேரம் குறிக்கப்படுகிறது, இதய செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் ஆழம் ஒத்திருக்கிறது செங்குத்து மூலைகள்(பற்கள் நியமிக்கப்பட்டன லத்தீன் எழுத்துக்களில்கே, ஆர், எஸ், பி, டி, யு).

ஒரு நிபுணர் மட்டுமே நோயியலைக் கண்டறிய முடியும்

செயலில் உள்ள மின்முனைக்கு மின்னோட்டத்தின் திசை ஒரு பல் (+), அகற்றுதல் - ஒரு பல் (-) மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. வரைபடத்தில், நேர்மறை பற்கள் கிடைமட்ட கோட்டிலிருந்து மேல்நோக்கி அமைந்துள்ளன, எதிர்மறையானவை கீழ்நோக்கி இயக்கப்படுகின்றன. ஏட்ரியாவில் உள்ள டிப்போலரைசேஷன் (அல்லது உற்சாகம்) நிலைக்கு பி அலை பொறுப்பு. படபடப்பு முக்கிய சுருங்கும் உந்துவிசையை குறுக்கிடுவதால், ஈசிஜி அலை P காட்டப்படவில்லை, மற்றும் சைனஸ் ரிதம் இடம் துண்டிக்கப்பட்ட F- அலைகளால் எடுக்கப்படுகிறது, இதன் அதிர்வெண் 250-300 வரை அடையும்.

அவை அலைவுகளின் குறைந்த வீச்சு, சீரான தன்மை, நிலையான உயர்வு மற்றும் திடீர் சரிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அலைகளின் பிரகாசமான சிறப்பம்சமானது லீட்களில் காணப்படுகிறது: V1 மற்றும் V2 (வலது வென்ட்ரிக்கிளைக் காட்டு), I மற்றும் II நிலையான தடங்கள்(முறையே முன் மற்றும் பின் இதயச் சுவர்களைக் காட்சிப்படுத்தவும்). கூடுதலாக, நேராக ஐசோ எலக்ட்ரிக் கோட்டின் பிரிவு அல்லது இடைவெளி வரையறுக்கப்படவில்லை.

AFL இன் போது கார்டியோகிராமில் ஏற்படும் மாற்றமானது, 200 msக்கு மேல் நீடிக்கும் PQ இடைவெளியைக் குறிப்பிடும் போது, ​​செயல்பாட்டு முதல்-நிலை அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் இருப்பதைக் குறிப்பிடலாம். இது தூண்டுதல்களை நடத்துவதற்கு ஏவி முனையின் அதிகபட்ச திறனை பிரதிபலிக்கிறது. பொதுவாக இந்த விகிதம் 2:1, 3:1, 4:1 ஆகும். அதாவது, ஒவ்வொரு நொடியும், மூன்றாவது அல்லது நான்காவது உந்துதல். இந்த மாற்றங்களுடன், ஒரு நிலையான இதய தாளம் மற்றும் QRST பிரிவின் வடிவம் பராமரிக்கப்பட வேண்டும் (இந்த பற்கள் இதய வென்ட்ரிக்கிள்களின் நிலையை பிரதிபலிக்கின்றன). ஒரு ரிதம் தொந்தரவு ஏற்பட்டால், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் பெரும்பாலும் ஈசிஜியில் கண்டறியப்படும்.

கூடுதல் பரிசோதனை

படபடப்பு மற்றும் ஃப்ளிக்கரின் அறிகுறிகள் ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் ஒத்ததாக இருப்பதால், நோயறிதலில் ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், இருதயநோய் நிபுணர் தினசரி ஹோல்டர் கண்காணிப்பைப் பயன்படுத்தி கூடுதல் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார். இது ஒரு வகை கார்டியோகிராம் ஆகும், இது மயோர்கார்டியத்தின் வேலையை 24 மணி நேரம் பதிவு செய்கிறது (தேவைப்பட்டால், இடைவெளியை பல நாட்களுக்கு அதிகரிக்கலாம்).

ஒரு சிறப்பு சாதனம், அளவு சிறியது, நோயாளியின் உடலில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் வழக்கமான கார்டியோகிராம் போன்ற இதய செயல்பாட்டை பதிவு செய்கிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி உட்பட தினசரி வழக்கத்தில் வாழ்கிறார் உடல் செயல்பாடுமற்றும் அமைதியான நிலை(தூக்கம், ஓய்வு). ஆய்வின் துல்லியத்தை உறுதிப்படுத்த, நோயாளி ஒரு சிறப்பு நெறிமுறையில் செய்யப்படும் அனைத்து செயல்களையும் பதிவு செய்கிறார். விருப்பங்களில் ஒன்றாக கூடுதல் நோயறிதல், எக்கோ கார்டியோகிராபி (இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்) செய்யப்படலாம்.

TP இன் வகை வகைப்பாடு

படபடப்பு வகைகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணு (AV) வழியாக செல்லும் முன் ஏட்ரியத்தில் உள்ள உந்துவிசையின் வட்ட சுழற்சியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இரண்டு முக்கிய வகைகள் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:

• வழக்கமான பார்வை. இது வலது ஏட்ரியத்தில் கடிகார திசையில் அல்லது எதிர் திசையில் ஒரு துடிப்பு அலையின் உன்னதமான பத்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகை இஸ்த்மஸ்-சார்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இதயத்தை உறுதிப்படுத்த அறுவை சிகிச்சையின் உதவியுடன் அகற்றலாம் - நீக்கம் (கிரையோஅப்லேஷன் - தேவையற்ற தூண்டுதல்கள், RFA அல்லது ரேடியோ அதிர்வெண் நீக்கம் ஆகியவற்றின் வழியாக இதயத்தின் பகுதியை முடக்குகிறது. - காடரைசேஷன் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தூண்டுதலைத் தடுக்க ஒரு செயற்கை வடு உருவாக்கம்).
• இஸ்த்மஸ்-சுயாதீன வகை அல்லது வித்தியாசமானது. இந்த உருவகத்தில், இடது மற்றும் வலது ஏட்ரியத்தில் கிளாசிக்கல் வட்டத்தில் உந்துவிசை அலை பரவுவதில்லை. இந்த வழக்கில், படபடப்புகளின் அதிர்வெண் இரட்டிப்பாகும்.

ஏட்ரியல் படபடப்பு மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் திட்டவட்டமான ஒப்பீடு

படபடப்பு வடிவம், paroxysmal (paroxysmal) அல்லது நாள்பட்ட, இனங்கள் சார்ந்து இல்லை.

ஏட்ரியல் படபடப்பின் சிக்கல்கள்

கார்டியாக் பேத்தாலஜி (டிபி) நாள்பட்டதாக மாறும்போது, ​​அது இஸ்கிமிக் மாரடைப்பு நெக்ரோசிஸ் (இன்ஃபார்க்ஷன்), கார்டியாக் டிகம்பென்சேஷன் வளர்ச்சி அல்லது கார்டியாக் செயல்பாட்டின் முழுமையான நிறுத்தம் (இதயத் தடுப்பு) ஆகியவற்றின் அச்சுறுத்தலாக மாறும். TP யால் ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஃப்ளிக்கர்);
• VT (வென்ட்ரிகுலர் படபடப்பு);
• VF (வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்).

பிந்தையது மிகவும் ஆபத்தானதாக கருதப்படுகிறது. TP போலல்லாமல், உந்துவிசை இயக்கம் வழக்கமான மற்றும் வட்டமாக இருக்கும்போது, ​​VF உடன் தெளிவான தாளம் இல்லை, அலை தோராயமாக விரைகிறது, மேலும் சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை 500 துடிப்புகள்/நிமிடத்திற்கு அதிகரிக்கலாம். ஒரு ஈசிஜியில் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் உடனடியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அது வகைப்படுத்தப்படுகிறது முழுமையான இல்லாமைபற்கள், இடைவெளிகள் மற்றும் வளாகங்கள்.

கிராஃபிக் அலை 50 மிமீக்கு மேல் இருந்தால், இது பெரிய அலை ஃப்ளிக்கரைக் குறிக்கிறது, இது இதய செயல்பாட்டை முடக்குவதற்கு அச்சுறுத்துகிறது. TP க்கான முன்கணிப்பு நம்பிக்கைக்குரியதாக இல்லை. நோய்க்குறி எந்த நேரத்திலும் மிகவும் கடுமையான வடிவமாக உருவாகலாம். ஆபத்தான நோயியல். அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளி ஒரு இருதயநோய் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் பரிசோதனை குறைந்தபட்சம் ஒரு காலாண்டிற்கு ஒரு முறை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்(ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) என்பது இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் விலகல் ஆகும், இது 1 வது சுழற்சியின் போது ஏட்ரியம் தசைகளின் குழப்பமான உற்சாகங்கள் அல்லது சுருக்கங்கள் உருவாகின்றன, இது பின்னர் ஏட்ரியத்தில் செயலில் உள்ள சுருக்கங்களின் பற்றாக்குறையைத் தூண்டுகிறது.

சீரற்ற தாக்குதல்களின் எண்ணிக்கை பொதுவாக 60 வினாடிகளில் 350 முதல் 800 வரை இருக்கும். ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனைக்கு அனுப்பப்படும் மின் தூண்டுதல்கள் மாறுபட்ட அளவுகள் மற்றும் அதிர்வெண்களைப் பெறுகின்றன, சில அவற்றின் இறுதிப் புள்ளியை அடையத் தவறிவிடுகின்றன.

இதன் விளைவாக, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் போது வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாட்டின் அதிர்வெண் 60 வினாடிகளில் 200 க்கு மேல் இல்லை, 85-135 துடிப்புகளின் குறி மிகவும் பொதுவானது. தூண்டுதல்களின் திசைகளில் ஒழுங்கின்மை மற்றும் அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனை வழியாக அவற்றின் பாதை பொதுவாக வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஒழுங்கற்ற, குழப்பமான அடிக்கு வழிவகுக்கிறது.

இதய தசை துடிப்புகளின் ஒழுங்குமுறையைப் பொறுத்து, சில வகையான ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் வேறுபடுகிறது:

• பிராடிசிஸ்டோலிக்;
• Tachysystolic;
• நார்மோசிஸ்டோலிக்.

முதல் வடிவத்துடன், தசை சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை 60 வினாடிகளில் 60 ஐ விட அதிகமாக இல்லை, நார்மோசிஸ்டோலிக் வகையுடன் எண்ணிக்கை 90 துடிக்கிறது, மற்றும் டச்சிசிஸ்டாலிக் வகையுடன் இது நிமிடத்திற்கு 90 துடிக்கிறது.

ஈசிஜியில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் 2 தெளிவான அம்சங்களால் மட்டுமே காட்டப்படுகிறது:

• அனைத்து திறப்புகளிலும், பி காட்டி இல்லை, திணைக்களத்தின் உற்சாகத்தின் குழப்பமான அலைகள் காட்டப்படும்;
• சிக்கலான QRS காட்டி அரித்மியாவைக் குறிக்கிறது, இது மதிப்பெண்களுக்கு இடையில் உள்ள வெவ்வேறு இடைவெளிகளால் தெரியும் (R-R திறப்புகள் வேறுபட்டவை).

அறிகுறிகள்

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அறிகுறிகளின் விளக்கம் நோயாளியின் இதயத் துடிப்பைப் பொறுத்தது, இது மத்திய ஹீமோடைனமிக்ஸில் விலகல்களை தீர்மானிக்கிறது.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் நிறுத்தங்கள், இதயச் சுருக்கங்களில் குறுக்கீடுகள், கடுமையான மூச்சுத் திணறல், லேசான உழைப்புடன் கூட தோன்றும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உறுப்பில் மந்தமான மற்றும் வலி வலி.

நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது, ​​ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அறிகுறிகள் பெரிதும் மாறுபடும். ஒரு நபரின் நிலை திருப்திகரமானது, மிதமானது அல்லது கடுமையானது என வகைப்படுத்தலாம்.

வெளியே நிற்கவும் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்இதய செயலிழப்பு, இது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன் தீவிரமாக உருவாகத் தொடங்குகிறது: வெளிர் தோல், மனித சளி சயனோசிஸ், கழுத்து நரம்புகளின் வீக்கம், உடலின் சில பகுதிகளின் வீக்கம்.

அரித்மியாவின் பொதுவான அறிகுறிகளில் இதய தசையின் ஒழுங்கற்ற படபடப்பு அடங்கும், இது நோயாளிகளின் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகிறது, ஒலிகளின் வெவ்வேறு தொனி, இது டயஸ்டோலின் காலத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது. முதலில் ஒரு குறுகிய இடைநிறுத்தம் உள்ளது, அதன் பிறகு முதல் தொனி சத்தமாக மாறும், இரண்டாவது பலவீனமடைகிறது அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும். நீண்ட நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு, முதல் தொனி குறைகிறது, மற்றொன்று தீவிரமடையத் தொடங்குகிறது.

தமனிகளில் அழுத்தம் தொடர்ந்து இருக்கும் சாதாரண குறிகாட்டிகள், துடிப்பு ஒரு அரித்மியாவைக் குறிக்கிறது, இயல்பற்ற மாறுபட்ட வீச்சு, தொகுதி மற்றும் வேகம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. நோயின் டச்சிஸ்டோலிக் வடிவம் ஒரு துடிப்பு குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை துடிப்பு விகிதத்தை விட அதிகமாக உள்ளது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் பின்வரும் முக்கிய அறிகுறிகளை ECG இல் அடையாளம் காணலாம்:

1. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் தாளில் அனைத்து மதிப்பெண்களிலும் பி அலைகள் இல்லை;
2. அன்று ஈசிஜி ஃபைப்ரிலேஷன்ஏட்ரியா, எஃப் குறியில் ஏட்ரியல் அலைவுகளின் அடிக்கடி நிலையற்ற அலைகள் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஏட்ரியாவின் குழப்பமான உற்சாகம் மற்றும் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடையது. கரடுமுரடான-அலை அலையான வகை என்பது எஃப் காட்டியின் வீச்சு 1 மில்லிமீட்டருக்கும் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் அதிர்வெண் 60 வினாடிகளில் 355-455 துடிப்பு வரம்பில் உள்ளது. இந்த வடிவம் இலக்கு பகுதி, ஏட்ரியாவின் ஹைபர்டிராஃபி காரணமாக ஏற்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட நோய்நுரையீரல் இதயம். மற்றொரு, மெல்லிய அலை அலையான வடிவம், அலைவீச்சு f மிகவும் சிறியதாக இருக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது (சில நேரங்களில் ECG இல் கவனிக்கப்படாது). இந்த வழக்கில், அதிர்வெண் 60 வினாடிகளில் 600-700 சுருக்கங்களுக்கு அதிகரிக்கிறது. பெருந்தமனி தடிப்பு கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், மாரடைப்பு, மாரடைப்பு மற்றும் குளுக்கோசைடுகளின் அதிகப்படியான நிறைவு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளிடையே இந்த வகை மிகவும் பொதுவானது.
3. ECG இல் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் QRS வளாகங்களின் அரித்மியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது கார்டியோகிராமில் சமமற்றதாக தோன்றுகிறது. R-R இடைவெளிகள். பொதுவாக இந்த மதிப்பெண்கள் சமமாக இருக்கும்.

பரிசோதனையின் போது, ​​ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் 2 வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• நிரந்தர நோய் - திணைக்களத்தின் மினுமினுப்பு நீண்ட காலத்திற்கு உள்ளது;
• பராக்ஸிஸ்மல் அரித்மியா - திணைக்களத்தின் ஃபைப்ரிலேஷனின் தாக்குதல்கள் 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

நோயின் போக்கு நீண்ட காலமாக தொடர்கிறது. இவை அனைத்தும் வழிவகுக்கும் மேலும் சிக்கல்கள், எடுத்துக்காட்டாக, ஹீமோடைனமிக்ஸில் உள்ள விலகல்கள், இது இதய செயலிழப்பு மற்றும் நோயாளிகளின் வலிமை மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறைவு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

நோயின் போக்கின் மற்றொரு சிக்கலான விளைவு த்ரோம்போம்போலிசத்தின் முன்னேற்றமாகும், இது சுருக்கங்களின் மோசமான தரம் காரணமாக இரத்தக் கட்டிகளின் தோற்றத்தால் ஏற்படுகிறது.

மூளை, சிறுநீரகம், நுரையீரல் போன்றவற்றின் பாத்திரங்களில் த்ரோம்போம்போலிசம் உருவாகத் தொடங்குகிறது.

மேலும், ஒரு நாள்பட்ட இயற்கையின் நிலையான ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் கார்டியோமயோபதியின் தோற்றத்தைத் தூண்டும். நோயாளிகளிடையே போதுமான அளவு உள்ளது என்பது கவனிக்கத்தக்கது உயர் நிலைஇறப்பு.

இது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது, இது அரித்மியாவைத் தூண்டுகிறது, பின்னர் எதிர்பாராத மரணம் ஏற்படுகிறது.

ஏட்ரியல் ரீப்ளே என்பது சைனஸ் முனைக்கு வெளியே ஒரு அசாதாரண தூண்டுதலின் தோற்றம் அல்லது நோயியல் பாதையில் மீண்டும் மீண்டும் சுழற்சி கடத்தல் காரணமாக சாதாரண இதய தாளத்தை சீர்குலைக்கிறது.

இதன் விளைவாக, மயோர்கார்டியத்தின் தன்னிச்சையான ஆனால் தாள சுருக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த நிலை மற்றொன்றைப் போன்றது, ஃபைப்ரிலேஷன். இருப்பினும், பிந்தைய வழக்கில், குழப்பமான மற்றும் ஒழுங்கற்ற இயக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த நிலை மிகவும் ஆபத்தானது. மாறாக, படபடப்பு உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கைக்கு குறைவான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது.

இருப்பினும், சிகிச்சையின்றி செயல்முறை மாறாது என்று யாரும் உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை. ஆபத்தான வடிவங்கள்அரித்மியா நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கு ஒரு தீவிரமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே அடிப்படை நிலைக்கான சிகிச்சையை தாமதப்படுத்த முடியாது.

உதவித் திட்டம் உருவாக்கப்பட்டது, ஆரம்ப கட்டங்களில் நீக்குவதில் எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை. செயல்முறை நீண்ட காலமாக நடந்து கொண்டிருந்தால், கரிம இதய குறைபாடுகள் காணப்படுகின்றன, அவை இயற்கையில் மீள முடியாதவை. மீட்பு கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது அல்லது மிகவும் கடினம்.

பொதுவாக, இதயம் ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்வெண்ணில் இரண்டு கட்டங்களில் சுருங்குகிறது. முதலாவது சிஸ்டோல். இதய அமைப்புகளின் அதிகபட்ச பதற்றம். இரண்டாவது டயஸ்டோல். தளர்வு, திசுக்களின் தற்காலிக ஓய்வு.

சைனஸ் முனையில் தசை வேலைகளை உறுதி செய்யும் ஒரு சமிக்ஞையின் தலைமுறை ஏற்படுகிறது. இது கார்டியோமயோசைட்டுகளின் சிறிய தொகுப்பாகும். அவரது மூட்டைகளுடன் மேலும், சமிக்ஞை மற்ற ஒத்த கட்டமைப்புகளுக்கு நகர்கிறது மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு நடத்தப்படுகிறது.

ஏட்ரியல் படபடப்பு வழக்கில், ஏட்ரியாவில் ஒரு மின் தூண்டுதல் உருவாகிறது. எனவே வெளியே கூடுதல் வெட்டுக்கள் சாதாரண ரிதம்.

இருப்பினும், சமிக்ஞைகளின் தீவிரம் குறைவாக உள்ளது, இது மயோர்கார்டியத்தின் ஒப்பீட்டளவில் சரியான செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது. இது ஒரு தற்காலிக நிகழ்வாகும், 2-3 ஆண்டுகளுக்குள் ஃபைப்ரிலேஷன் ஏற்படுவதற்கான 60% வாய்ப்பு, இறுதியில் மரணம்.

மற்றொரு வழிமுறை உள்ளது:வலது ஏட்ரியத்தில் தூண்டுதலின் அசாதாரண இயக்கம். கடத்தல் அமைப்பின் சீர்குலைவுகள் காரணமாக உருவாகிறது (அவருடைய மூட்டை, பச்மேன்). சமிக்ஞை சுழற்சிகள் மற்றும் ஒரு வட்டத்தில் நகரும், தசை திசுக்களின் மீண்டும் மீண்டும் உற்சாகத்தை தூண்டும்.

படபடப்பு வடிவங்கள்

மருத்துவ நடைமுறையில், படபடப்பில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன.

வழக்கமான வடிவத்திற்குசிறப்பியல்பு என்பது வலது ஏட்ரியத்தின் மயோர்கார்டியத்தில் உள்ள உந்துவிசையின் இயல்பான இயக்கமாகும். பொதுவாக எதிரெதிர் திசையில். நிலையின் தலைகீழ் வளர்ச்சி சாத்தியம், கடிகார திசையில்.

இளம் டாக்டரைக் குழப்பினாலும் இயக்கம் பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்காது. இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 150-300 துடிக்கிறது. அவை முழுமையற்றவை, எனவே அவை கிட்டத்தட்ட உணரப்படவில்லை.

சிக்கல்களின் அபாயங்கள் மிகக் குறைவு, ஆனால் இது தற்காலிகமானது. மோசமடைய வாய்ப்பு உள்ளது நோயியல் செயல்முறை.

வித்தியாசமான வடிவம் மின் தூண்டுதலின் அசாதாரண இயக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது இடது ஏட்ரியத்தையும், அதே போல் சிரை வாயின் இஸ்த்மஸையும் பாதிக்கிறது.

இதய துடிப்பு அதிகமாக உள்ளது மற்றும் நிமிடத்திற்கு 300-450 துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய மாரடைப்பு இயக்கங்கள் முழுமையாக உணரப்படுவதில்லை.

ஓட்டத்தின் தன்மைக்கு ஏற்ப வகைப்பாடு

மிக முக்கியமான மருத்துவ வகைப்பாடு நோயியல் செயல்முறையின் போக்காகும். இந்த அளவுகோலின் அடிப்படையில், அவர்கள் அழைக்கிறார்கள்:

• முதன்மை ஏட்ரியல் படபடப்பு.இது ஒரு விதியாக தன்னிச்சையாக நிகழ்கிறது, இதற்கு முன் எந்த அத்தியாயங்களும் காணப்படவில்லை, எனவே நோயியலைத் தீர்மானிப்பது சாத்தியமில்லை, அதே போல் செயல்முறையின் மேலும் முன்னேற்றத்தையும் கணிக்க முடியாது. மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் நீண்ட கால வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பு தேவை.
• பராக்ஸிஸ்மல் வடிவம்.மிகவும் பொதுவானது. ஏட்ரியல் படபடப்பின் Paroxysm 10 நிமிடங்கள் முதல் பல மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். இது இதய அமைப்புகளிலிருந்து தீவிர அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வு சீர்குலைந்துள்ளது. நீடித்த எபிசோடில், அவசரகால டிரான்ஸ்சோபேஜியல் மின் தூண்டுதல் செய்யப்படுகிறது, இது தாக்குதலை நிறுத்துகிறது.
• நிலையான வகை.சாதாரண இதய தாளத்தை சீர்குலைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில். முந்தைய படிவங்களைப் போலல்லாமல், எபிசோட்களின் காலம் பல நாட்களாக இருக்கலாம். இத்தகைய நீடித்த paroxysms தேவை அவசர உதவி, மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
• நிரந்தர வடிவம்.நோயியல் திசையில் நிலைமையை உறுதிப்படுத்துவதற்கு பல வருட வளர்ச்சி தேவைப்படுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், எல்லாம் வேகமாக நடக்கும். மீட்பு ஒரு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பழமைவாத முறைகள்எப்போதும் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை; அடிக்கடி தீவிர உதவி தேவைப்படுகிறது.

ஒரு பெரிய பாத்திரம் தாக்குதலின் காலத்தால் அல்ல, ஆனால் அது நிகழும் தீவிரத்தினால் விளையாடப்படுகிறது.முக்கிய மதிப்பீட்டு காரணிகள் சுருக்கங்களின் அதிர்வெண், நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வு, இதய கட்டமைப்புகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் இணக்கமான வெளிப்பாடுகள் இருப்பது.

TP இன் முதன்மை வடிவத்தின் காரணங்கள்

நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியில் காரணிகள் எப்போதும் இதயம் அல்ல. அரித்மியாவின் தொடக்கத்தைத் தூண்டும் முக்கிய புள்ளியைப் பொறுத்து, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை (எக்ஸ்ட்ரா கார்டியாக்) வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.

• .

பிறவி இதய குறைபாடு. இது ஒரு கூடுதல் கடத்தும் மூட்டை (கென்ட் மூட்டை) உருவாவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இதய கட்டமைப்புகளின் அதிகப்படியான உற்சாகத்தை வழங்குகிறது. கடுமையான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து. ஏட்ரியல் படபடப்பு அதில் ஒன்றுசாத்தியமான விருப்பங்கள்

• , ஆனால் மிகவும் பொதுவானது அல்ல. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த படிவத்தின் அதிர்வெண் 0.3-0.5% ஆகும், ஃபைப்ரிலேஷன், இது சாத்தியமானது, கிட்டத்தட்ட 4% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகிறது.இதய தசை, பெரிகார்டியத்தின் தொற்று-அழற்சி அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் புண்கள்.

அறிகுறிகளும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, இது நிலைமையை புறக்கணிக்க அனுமதிக்காது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் அவசியமான, குறைந்த அளவுகளில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான செயல்முறை குறுகிய காலத்தில் ஏட்ரியாவின் அழிவை ஏற்படுத்துகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில் மீட்பு என்பது வெற்றிக்கு உத்தரவாதம் இல்லாமல் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். நீண்ட கால நாட்பட்ட செயல்முறையின் அதே விளைவு.

• அடிக்கடி மறுபிறப்புகள் .இதய தசையின் வளர்ச்சி குறைபாடு. பல வடிவங்கள் உள்ளன. அவை அனைத்தும் ஒரு விஷயத்தில் ஒத்தவை: சாதாரண தசை தொனி குறைகிறது, அதன் அளவு அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைகிறது, செயல்முறை வகையைப் பொறுத்து. இதய அமைப்புகளின் அறைகளை விரிவுபடுத்துவது சாத்தியமாகும். சிகிச்சை மட்டுமே அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும்

• ஆரம்ப நிலைகள். பின்னர் ஒரு அறிகுறி விளைவு உள்ளது, அது விளைவுடன் போராடுகிறது, காரணம் அல்ல. இதய குறைபாடுகள், பிறவி மற்றும் வாங்கியது.மிகவும் பொதுவான கோளாறுகள் செயல்பாட்டு செயல்பாடு மற்றும் வால்வுகளின் உடற்கூறியல் வளர்ச்சி (பெருநாடி, மிட்ரல்). திருத்தம் கண்டிப்பாக அறுவை சிகிச்சை ஆகும்

• குறுகிய விதிமுறைகள். அறிகுறிகளின்படி. அவர்கள் சொல்வது போல், போதுமான காரணமின்றி கத்தியின் கீழ் செல்வது நல்ல யோசனையல்ல.

கரடுமுரடான இணைப்பு திசுக்களின் பகுதிகள் தோன்றும். அவை சுருங்குவதில்லை, நெகிழ்ச்சித்தன்மை இல்லை, சமிக்ஞைகளை நடத்துவதில்லை.

எனவே இதய அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் இடையூறு. அதே விளைவு மாரடைப்பு மற்றும் பிற அழற்சி நோய்களால் தூண்டப்படுகிறது, கரோனரி நோய், .

TP இன் இரண்டாம் வடிவத்தின் காரணங்கள்

எக்ஸ்ட்ரா கார்டியாக் காரணிகளும் ஏற்படுகின்றன, மொத்த காரணங்களில் அவற்றின் பங்கு 40% வரை இருக்கும். இவை ஏட்ரியல் படபடப்பின் இரண்டாம் நிலை வடிவங்கள்:

• . இதய தோற்றம் இல்லை. அறியப்படாத நோயியலின் தன்னிச்சையான மாரடைப்பு சுருக்கங்களின் நிகழ்வு. காலப்போக்கில், இது தாளத்தில் மூன்றாம் நிலை மாற்றங்களைத் தூண்டுகிறது.
• ஹைப்பர் தைராய்டிசம். ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான தொகுப்பு தைராய்டு சுரப்பி. அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் வேலைகளையும் தீவிரப்படுத்துகிறது. கார்டியோவாஸ்குலர் உட்பட. ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மீட்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை 3 மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். இந்த நிலைக்கான மூல காரணத்தை நிவர்த்தி செய்வதும் அவசியம்.
• நீரிழிவு நோய்.
• துணை இழப்பீட்டு கட்டத்தில் சுவாச தோல்வி அல்லது முற்றிலும் கட்டுப்பாடற்ற செயல்முறை. ஹைபோக்ஸியாவுடன் சேர்ந்து. நோயறிதல்கள் வேறுபடுகின்றன: ஆஸ்துமா, சிஓபிடி, எம்பிஸிமா மற்றும் பிற நிலைமைகள்.
• வளர்சிதை மாற்ற பிரச்சனைகள். பொட்டாசியம், மெக்னீசியம், சோடியம் (குறைந்த அளவிற்கு) வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு விலகல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

நோயியல் என கண்டிப்பாக வகைப்படுத்த முடியாத காரணிகளால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஆபத்தின் அளவை அதிகரிக்கிறது:

• நீண்ட கால புகைபிடித்தல். அனுபவம் வாய்ந்த புகையிலை நுகர்வோர் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். இந்த வழக்கில், கால அளவு மட்டுமல்ல, உடலின் சொந்த எதிர்ப்பும் முக்கியம். இது மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது.
• முதுமை வயது. 60 வயது மற்றும் அதற்கு மேல்.
• ஆணாக இருப்பது. பல்வேறு மதிப்பீடுகளின்படி, பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஏட்ரியல் படபடப்பு 6-8 மடங்கு அதிகமாகும்.

தூண்டுதல் காரணிகள்

ஒரு தாக்குதலின் ஆரம்பம் தன்னிச்சையாக அல்லது தூண்டுதல்களால் தூண்டப்படலாம்:

• காபி, தேநீர், மது பானங்களின் நுகர்வு (அளவு சார்ந்தது அல்ல).
• புகைபிடித்தல்.
• கடுமையான மன அழுத்தம்.
• உடல் சுமை.
• அதிக காற்று வெப்பநிலை, ஈரப்பதம், சாதகமற்றது காலநிலை நிலைமைகள். குறிப்பாக கோடை மாதங்களில். இதய நோய் உள்ளவர்கள் முடிந்தவரை குறைவாக வெளியில் செல்ல அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
• முந்தைய நாள் அதிகப்படியான திரவம். குறிப்பாக பின்னணிக்கு எதிராக சிறுநீரக நோயியல்இயற்கையில் செயலிழப்பு, சிறுநீர் வெளியேற்றம் இடையூறு ஏற்படும் போது.
• போதை மருந்துகளுக்கு அடிமையாதல், மனோதத்துவ மருந்துகள், பயன்பாடு மருந்துகள்குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் மற்றும் பிற குழுக்கள்.

அறிகுறிகள்

மருத்துவ படம் குறிப்பிடப்படாதது. செயல்முறையின் தன்மை மற்றும் வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில் அதன் தோற்றம் பற்றி சொல்ல முடியாது. இருப்பினும், தாக்குதல்கள் உடல்நலப் பிரச்சினைகளை தெளிவாகக் குறிக்கின்றன மற்றும் மருத்துவரைப் பார்க்க உங்களைத் தூண்டுகின்றன.

தோராயமான அறிகுறிகள்:

• இதய தாள இடையூறு. அகநிலை ரீதியாக, இது ஒரு கூர்மையான அடி, தவறான, அடிக்கடி அடித்தல் அல்லது தவறவிட்ட சுருக்கங்கள் என உணரப்படுகிறது. கலப்பு செயல்முறைகளின் போக்கின் பின்னணியில், அறிகுறிகளின் தீவிரம் அதிகரிக்கலாம்.
• உள்ள வலி மார்பு. எரியும் அல்லது அழுத்தும். இல்லை அதிக வலிமை. கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியுடன், உணர்வு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. வலி நிவாரணி மருந்துகளுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• டாக்ரிக்கார்டியா. இதய செயல்பாடு முடுக்கம். இதயத் துடிப்பு 110-120 அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்கும்.
• மூச்சுத்திணறல். திடீரென்று, எதையும் விலக்குகிறது உடல் செயல்பாடு. தாக்குதலுக்கு வெளியே, வெளிப்பாடு சிறிது நேரம் இல்லை. படிப்படியாக அது நிலையாகி நோயாளியுடன் தொடர்ந்து செல்கிறது.
• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும். முக்கியமில்லாதது. 90 முதல் 70 அல்லது அதற்கு மேல்.
• தலைவலி, தலைச்சுற்றல், இடஞ்சார்ந்த திசைதிருப்பல்.
• பலவீனம், தூக்கம், செயல்பாடு குறைதல்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் முற்றிலும் இல்லை. செயல்பாட்டில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஈடுபாட்டால் வெளிப்பாடுகளின் தீவிரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவர்கள் பாதிக்கப்படவில்லை என்றால், அறிகுறிகள் பொதுவாக குறைவாக இருக்கும்.

பராக்ஸிஸத்திற்கான முதலுதவி

இது வீட்டில் அல்லது மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், சுதந்திரமாக, அன்று முன் மருத்துவமனை நிலை, கரிம குறைபாடுகள் இல்லாத போது, ​​ஆரம்ப கட்டங்களில் மட்டுமே ஒரு தாக்குதலை விடுவிக்க முடியும். மணிக்கு அதனுடன் இணைந்த நோயியல்கப்பிங் வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அல்காரிதம் பின்வருமாறு:

• அவசர மருத்துவ உதவியை அழைக்கவும்.
• இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடவும். இதயத் துடிப்பு.
• அறையின் போதுமான காற்றோட்டத்தை உறுதிப்படுத்த ஒரு வென்ட் அல்லது ஜன்னலைத் திறக்கவும்.
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் இன்னும் இருதயநோய் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறவில்லை என்றால், நீங்கள் Anaprilin (அரை மாத்திரை) பயன்படுத்தலாம். ஆனால் இது ஒரு தீவிர வழக்கு. சிக்கல்களைத் தவிர்க்க நீங்கள் வேறு எதையும் எடுக்க முடியாது.
• ஒரு அரை பொய் நிலையை எடுத்து, உங்கள் முதுகின் கீழ் ஸ்கிராப் பொருட்களால் செய்யப்பட்ட ஒரு குஷன் வைக்கவும்.
• தாளமாக சுவாசிக்கவும் (ஒவ்வொரு இயக்கத்திற்கும் 5 வினாடிகள்).
• அமைதியாக இரு. கடுமையான பீதி தாக்குதல் ஏற்பட்டால், எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் மயக்க மருந்துமூலிகை கூறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது: மாத்திரைகளில் தாய்வார்ட் அல்லது வலேரியன். வெறும் ஆல்கஹால் டிஞ்சர் அல்ல.
• நிபுணர்கள் வரும் வரை காத்திருங்கள், திடீர் அசைவுகளை செய்யாதீர்கள் மற்றும் பொதுவாக குறைவாக நகரவும்.

பிரிகேட் வந்தவுடன், நிலைமையைப் புகாரளிக்கவும். மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது சாத்தியம், ஆனால் அதை மறுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மனதில் கொள்ள வேண்டிய முக்கியமான விஷயங்கள்:

முதலுதவி மருத்துவத்திற்கு முந்தையது. இது முழுமையான சிகிச்சையை நோக்கமாகக் கொண்டதல்ல. சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, மருத்துவர்களின் வருகைக்கு முன் நிலைமைகளை உறுதிப்படுத்துவதே அதன் பணி.

நோய் கண்டறிதல்

இருதயநோய் நிபுணரால் நடத்தப்பட்டது. செயல்முறையின் தோற்றம் சர்ச்சைக்குரியதாக இருந்தால், மூன்றாம் தரப்பு நிபுணர்களை ஈடுபடுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் பலர்.

நிகழ்வுகளின் திட்டம்:

• புகார்கள், அனமனிசிஸ் சேகரிப்பு தொடர்பாக நோயாளியின் வாய்வழி கேள்வி. இரண்டு முறைகளும் ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன, ஏனெனில் அவை நிலைமையை வழிநடத்த உங்களை அனுமதிக்கின்றன.
• இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு அளவீடு.
• ஆஸ்கல்டேஷன். இதய அமைப்புகளின் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு மூலம் உருவாக்கப்பட்ட ஒலியைக் கேட்பது.

வழக்கமான முறைகள் விரிவான தகவல்களை வழங்காது. மேலும் நோயறிதலுக்கான திசையன் தீர்மானிக்க அவை அவசியம்.

• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி. செயல்பாட்டு விலகல்களைக் கண்டறிதல். ஏட்ரியல் படபடப்புடன் நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் முக்கிய முறை.
• எக்கோ கார்டியோகிராபி. சிக்கல்கள் மற்றும் கரிம குறைபாடுகளை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது.
• தினசரி கண்காணிப்பு. இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பை இயக்கவியலில் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக அளவிடுதல், சர்க்காடியன் தாளங்கள் மற்றும் நோயாளியின் செயல்பாடு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

மேம்பட்ட நோயறிதலின் ஒரு பகுதியாக: இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள், நரம்பியல் நிலை மதிப்பீடு, எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி, எம்ஆர்ஐ, தைராய்டு சிண்டிகிராபி, சர்க்கரை வளைவு.

ECG இல் அறிகுறிகள்

கார்டியோகிராமில் படபடப்பின் பொதுவான அம்சங்கள்:

• சாதாரண வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்கள் (இந்த அறைகள் பாதிக்கப்படவில்லை என்றால்).
• பி அலைகள் இல்லாதது.
• F சிகரங்களின் இருப்பு.
• இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 200-450 துடிக்கிறது.
• QRS< 0.12 сек.
• குறுகிய PR இடைவெளி.

நோயியல் செயல்முறையின் சிறப்பியல்பு மாதிரி ஒரு அனுபவமற்ற மருத்துவருக்கு கூட கவனிக்கத்தக்கது. ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட மொத்த மாற்றங்கள் ஏற்படும். ஈசிஜியில் ஏட்ரியல் படபடப்பு தரவுகளுடன் கூடுதலாக உள்ளது தினசரி கண்காணிப்புஹோல்டரின் கூற்றுப்படி.

சிகிச்சை முறைகள்

சிகிச்சை மூன்று நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• கடுமையான நிலையில் நிவாரணம்.
• மூல காரணத்தை அகற்றவும்.
• அறிகுறி விளைவுகள்.

கடைசி இரண்டும் இணையாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

நோயாளியை பராக்ஸிஸத்திலிருந்து வெளியே கொண்டு வருவதில் உள்ள சிக்கலைத் தீர்ப்பது:

• மருந்துகளின் பயன்பாடு. பீட்டா பிளாக்கர்கள் (அனாப்ரிலின், கார்வெடிலோல் அதிக சிகிச்சை செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கின்றன, மற்றவை, மெட்டோபிரோல் போன்றவையும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் இன்னும் அதிகமாக கொடுக்கின்றன. பக்க விளைவுகள்), கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (தில்டியாசெம் முதன்மையானது). மேலும் கண்டிப்பாக சரிசெய்யப்பட்ட அளவுகளில் ஆன்டிஆரித்மிக்ஸ் (அமியோடரோன் அல்லது ஹிந்தின்).
• பயனற்றதாக இருந்தால், எலக்ட்ரோ கார்டியோவர்ஷன் செய்யப்படுகிறது. மின்னோட்டத்தின் வெளிப்புற கடத்தல் மூலம் paroxysm ஐ நீக்குதல். செயல்திறன் மாறுபடும்.

• டிரான்ஸ்ஸோபேஜியல் பேசிங் (TEPS) கூட சாத்தியமாகும். சாரம் அப்படியே இருக்கிறது. நுட்பம் அதன் ஆக்கிரமிப்பு காரணமாக அதிக விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

நடவடிக்கை இல்லாத பின்னணியில், ஒரு தீவிர அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. முக்கியமானது கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம் - ஒரு அசாதாரண சமிக்ஞையை உருவாக்கும் கவனம் செலுத்துதல் அல்லது ஒரு வட்டத்தில் தூண்டுதலை நடத்தும் பாதையை நீக்குதல்.

ஏட்ரியல் படபடப்புக்கான மருந்து சிகிச்சையானது அபாயங்கள் இருப்பதால் தீவிர நிகழ்வுகளில் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வாழ்க்கை முன்கணிப்பு மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

80% சூழ்நிலைகளில் விளைவு சாதகமானது. ஆரம்ப கட்டங்களில் உயிர்வாழும் விகிதம் கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும். அடிப்படை நோயறிதலைப் பொறுத்தது (மூல காரணம்).

டைனமிக் கண்காணிப்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு (சுமார் 1-3 மாதங்கள்) ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே குறிப்பிட்ட எதையும் சொல்ல முடியும்.

சாத்தியமான விளைவுகள்:

• ஏட்ரியல் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்.
• தசை உறுப்பின் வேலையை நிறுத்துதல்.
• த்ரோம்போம்போலிசம்.
• மாரடைப்பு.
• பக்கவாதம்.
• இறுதியில் மரணம்.

ஏட்ரியல் படபடப்பு என்பது சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வகைகளில் ஒன்றாகும், ஏட்ரியா மிக விரைவாக சுருங்கும்போது, ​​ஆனால் இவை முழு சுருக்கங்கள் அல்ல, ஆனால் தசை நார்களின் சிறிய இழுப்பு, எனவே இதய தாளம் சாதாரணமாக இருக்கும்.

இருதயநோய் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சை. கடுமையான இதயக் குறைபாடுகளைத் தவிர, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முன்கணிப்பு சாதகமானது. அப்போதும் பூரண குணமடைய வாய்ப்பு உள்ளது.

இதய செயல்பாட்டின் இயல்பான செயல்பாட்டில் இடையூறுகள் உள்ளன உண்மையான பிரச்சனைஉலகம் முழுவதும். பெரும்பாலும் அவை வயதான காலத்தில் உருவாகின்றன, ஆனால் இளைஞர்கள் மற்றும் குழந்தைகளிலும் ஏற்படலாம். புள்ளிவிவரங்களிலிருந்து அறியப்பட்டபடி, நோயியல் இருதய அமைப்புஇறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். எனவே, உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவர்கள் இதுபோன்ற நோய்களைத் தடுப்பதற்கான புதிய முறைகளைத் தேடி வருகின்றனர். நோயின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்க உதவுவதும், முடிந்தவரை இந்த நிலைக்கு இழப்பீடு வழங்குவதும் முக்கியம்.

IN சமீபத்திய ஆண்டுகள்அவர்கள் மேற்கொள்ளும் இதய நோய்களை அடையாளம் காண திரையிடல் சோதனைவயது வித்தியாசமின்றி, முழு வயது வந்த மக்களுக்கும். IN வெளிநோயாளர் அமைப்புபுகார்கள் இல்லாத நிலையில் ஒவ்வொரு நோயாளியும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ECG) க்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். இதய நோய் கண்டறியப்பட்டால், நபர் பதிவு செய்யப்படுகிறார், அனைத்து ஆய்வுகளும் அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஈசிஜியில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனைக் கொண்டுள்ளனர். இணைச்சொல் இந்த மாநிலம்- ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் என்றால் என்ன?

ECG அரித்மியாவின் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றைக் காட்டுகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இது 1-2% மக்கள்தொகையில் காணப்படுகிறது. 40 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் இந்த ரிதம் கோளாறால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். சில நேரங்களில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அறிகுறியற்றது, மேலும் நோயாளிக்கு நோயியல் இருப்பதைப் பற்றி தெரியாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மிகவும் கடுமையானது, நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும் அவசர நடவடிக்கைகள். நோயியலின் போக்கை அதன் வடிவம் மற்றும் சார்ந்துள்ளது பொது நிலைஉடம்பு சரியில்லை. ஏட்ரியம் திசுக்களின் அதிகரித்த உற்சாகம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, குழப்பமான நோயியல் சுருக்கங்கள் தோன்றும். பெரும்பாலும், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்ற இதய நோய்க்குறியீடுகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

இயல்பான ECG: விளக்கம் மற்றும் விளக்கம்

இதய நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி ஆகும். இஸ்கெமியா, மாரடைப்பு, பல்வேறு அரித்மியாக்கள் மற்றும் பிற இதய நோய்க்குறியியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால் இது செய்யப்படுகிறது. ECG முறையானது இதயத்தின் மேற்பரப்பில் இருந்து பதிவு செய்யும் திறன்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மதிப்பீட்டிற்கு நன்றி மின் செயல்பாடுமயோர்கார்டியத்தின் பல்வேறு பகுதிகளின் நிலையை தீர்மானிக்க முடியும். சாதாரண ஈ.சி.ஜிஇல் கவனிக்கப்பட்டது ஆரோக்கியமான மக்கள். கூடுதலாக, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படாத பல நோய்க்குறியியல் உள்ளன. ஆயினும்கூட, பெரும்பாலான நோய்கள் ECG இல் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. எந்தவொரு சிறப்பு மருத்துவரும் இந்த பரிசோதனையின் முடிவுகளை விவரிக்க முடியும், இருப்பினும், இருதயநோய் நிபுணர்கள் விளக்கத்தை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஈசிஜி பற்கள் மற்றும் இடைவெளிகளுடன் கிடைமட்ட கோடுகளைக் கொண்டுள்ளது. 12 தடங்கள் உள்ளன, அதன் மேற்பரப்பில் இருந்து மின் தூண்டுதல்கள் வருகின்றன. ஈசிஜியில் உள்ள p அலையானது ஏட்ரியாவின் தூண்டுதலுக்கு பொறுப்பாகும். அதன் பிறகு ஒரு சிறிய P-Q இடைவெளி. இது இன்டராட்ரியல் செப்டமின் தூண்டுதலின் கவரேஜை வகைப்படுத்துகிறது. அடுத்து, QRS வளாகம் கவனிக்கப்படுகிறது. இது வென்ட்ரிக்கிள்களின் மின் தூண்டுதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதைத் தொடர்ந்து இதய தசை தளர்வு ஏற்படும் - மறுமுனைப்படுத்தல். இது ST இடைவெளி மற்றும் T அலை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது ஈசிஜி உறுப்புஒரு குறிப்பிட்ட அகலம் (நேரம்) மற்றும் உயரம் (அலைவீச்சு) இருக்க வேண்டும். முன்னணி 1 இல் குறைந்தது ஒரு குறிகாட்டியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நோயியலைக் குறிக்கின்றன.

ஈசிஜியில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் எப்படி இருக்கும்?

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகும் நோயியல் நிலை, இதில் மயோர்கார்டியத்தின் அசாதாரண குழப்பமான உற்சாகங்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், சாதாரண தாளத்தின் இடையூறு ஏற்படுகிறது. ஈசிஜியில் உள்ள ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் பி அலைகளில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதற்குப் பதிலாக எஃப்-அலைகள் தோன்றும் (அவை அதிக எண்ணிக்கையில் க்யூஆர்எஸ் வளாகங்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன), அதே நேரத்தில் வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஒவ்வொரு தூண்டுதலுக்கும் முன் ஒரு சாதாரண பி அலை 1 ஆக இருக்க வேண்டும். கூடுதலாக, ஃபைப்ரிலேஷனுடன், இதயத்தின் சாதாரண தாளத்தில் ஒரு தொந்தரவு உள்ளது. ஒரு ஈயத்தில் R-R இடையே உள்ள தூரம் அகலத்தில் (நேரம்) ஒரே மாதிரியாக இல்லை என்பதன் மூலம் இது ECG இல் பிரதிபலிக்கிறது.

ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் ஏட்ரியல் படபடப்பு இடையே உள்ள வேறுபாடு

ஃபைப்ரிலேஷன் தவிர, ஏட்ரியல் படபடப்பும் உள்ளது. ECG இல், இந்த 2 நோய்க்குறியியல் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன. ஏட்ரியல் படபடப்பு (AF) என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இதில் இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது (நிமிடத்திற்கு 200-400 துடிப்புகள்). இது பொதுவாக திடீர் தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது - paroxysms. TP திடீர் வளர்ச்சி மற்றும் தன்னிச்சையான நிறுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது வகையைச் சேர்ந்தது: ஒரு தாக்குதல் உருவாகும்போது, ​​நோயாளிக்கு வழங்கப்பட வேண்டும் அவசர உதவி. ECG இல் ஏட்ரியல் படபடப்பு ஃபைப்ரிலேஷனிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இதில் நோயியல் தூண்டுதல்கள் அதிக அதிர்வெண் மற்றும் வீச்சு (எஃப்-அலைகள்) கொண்டிருக்கும். அதே நேரத்தில், இதய தாளம் சரியாக இருக்கும். R-R க்கு இடையே உள்ள தூரம் ஒன்றுதான்.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அறிகுறிகள்

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் 3 வடிவங்கள் உள்ளன. அவை இதயத் துடிப்பில் வேறுபடுகின்றன. சிறப்பம்சமாக:

1. டச்சிசிஸ்டாலிக் வடிவம். இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 90 துடிக்கிறது.
2. நார்மோசிஸ்டோலிக் வடிவம். இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 90 துடிக்கிறது.
3. பிராடிசிஸ்டோலிக் வடிவம். மற்றவர்களை விட குறைவாக அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 துடிக்கும் குறைவாக உள்ளது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் அறிகுறிகள் வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாடு எவ்வளவு பலவீனமாக உள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது. திடீரென இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கும் போது, ​​படபடப்பு, நடுக்கம் மற்றும் அதிக வியர்வை, மூச்சு திணறல், நெஞ்சு வலி, தலைசுற்றல். கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியாவுடன், நனவு இழப்பு, பக்கவாதம் வளர்ச்சி மற்றும் மாரடைப்பு ஆகியவை சாத்தியமாகும். அதிக எண்ணிக்கையிலான மக்கள் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் நார்மோசிஸ்டோலிக் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளனர். மருத்துவ அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் இல்லை.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் சிகிச்சை

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றதாக இருந்தாலும், இது இரத்த உறைவு மற்றும் மாரடைப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. எனவே, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு, ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவற்றில் "ஆஸ்பிரின்-கார்டியோ", "டிரோம்போஸ்" மருந்துகள் உள்ளன. டாக்ரிக்கார்டியாவின் போது இதயத் துடிப்பை சரிசெய்ய, ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் இவை மருந்துகள் "கொரோனல்", "மெட்டோபிரோல்", "அமியோடரோன்". தொடர்ச்சியான ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.