போர்டல் நரம்பின் முக்கிய துணை நதிகள். மனித போர்டல் நரம்பு பற்றி: அமைப்பு மற்றும் நோய்கள்

போர்டல் நரம்பு (PV, போர்டல் வெயின்) மனித உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய வாஸ்குலர் டிரங்குகளில் ஒன்றாகும். இது இல்லாமல், சாதாரண செயல்பாடு சாத்தியமற்றது செரிமான அமைப்புமற்றும் போதுமான இரத்த நச்சுத்தன்மை. இந்த பாத்திரத்தின் நோயியல் கவனிக்கப்படாமல் போகாது, இது கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

கல்லீரல் போர்டல் நரம்பு அமைப்பு வயிற்று உறுப்புகளிலிருந்து வரும் இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது. மேல் மற்றும் கீழ் மெசென்டெரிக் மற்றும் மண்ணீரல் நரம்புகளை இணைப்பதன் மூலம் கப்பல் உருவாகிறது. சிலருக்கு, தாழ்வான மெசென்டெரிக் நரம்பு மண்ணீரல் நரம்புக்குள் செல்கிறது, பின்னர் மேல் மெசென்டெரிக் மற்றும் மண்ணீரல் நரம்புகளின் சந்திப்பு PV இன் உடற்பகுதியை உருவாக்குகிறது.

போர்டல் நரம்பு அமைப்பில் இரத்த ஓட்டத்தின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள்

போர்டல் நரம்பு அமைப்பின் உடற்கூறியல் (போர்ட்டல் அமைப்பு) சிக்கலானது. இது ஒரு வகையான சிரை சுழற்சியின் கூடுதல் வட்டமாகும், இது நச்சுகள் மற்றும் தேவையற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களின் பிளாஸ்மாவை சுத்தப்படுத்த அவசியம், இது இல்லாமல் அவை உடனடியாக தாழ்வான வெற்றுக்குள் விழும், பின்னர் இதயத்தில் மற்றும் நுரையீரல் வட்டம் மற்றும் பெரிய தமனி பகுதி. ஒன்று.

கல்லீரல் பாரன்கிமா சேதமடையும் போது பிந்தைய நிகழ்வு கவனிக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, சிரோசிஸ் நோயாளிகளில். இது செரிமான அமைப்பிலிருந்து சிரை இரத்தத்தின் வழியில் கூடுதல் "வடிகட்டி" இல்லாதது, இது வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளுடன் கடுமையான போதைக்கு முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது.

பள்ளியில் உடற்கூறியல் அடிப்படைகளைப் படித்த பிறகு, நம் உடலின் பெரும்பாலான உறுப்புகளில் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து கூறுகள் நிறைந்த இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் தமனி அடங்கும் என்பதை பலர் நினைவில் கொள்கிறார்கள், மேலும் இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் வலது பாதிக்கு "கழிவு" இரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் ஒரு நரம்பு வெளிப்படுகிறது.

போர்டல் நரம்பு அமைப்பு சற்றே வித்தியாசமாக கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது; தமனிக்கு கூடுதலாக கல்லீரல் அடங்கும் என்பதை அதன் தனித்தன்மையாகக் கருதலாம். சிரை பாத்திரம், இரத்தம் மீண்டும் கல்லீரல் நரம்புகளில் நுழைகிறது, உறுப்புகளின் பாரன்கிமா வழியாக செல்கிறது. இது கூடுதல் இரத்த ஓட்டத்தை உருவாக்குவது போல் உள்ளது, இதன் வேலை முழு உயிரினத்தின் நிலையை தீர்மானிக்கிறது.

பெரிய சிரை டிரங்குகள் கல்லீரலுக்கு அருகில் ஒன்றிணைவதால் போர்டல் அமைப்பின் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. மெசென்டெரிக் நரம்புகள் குடல் சுழல்களிலிருந்து இரத்தத்தை கொண்டு செல்கின்றன, மண்ணீரல் நரம்பு மண்ணீரலை விட்டு வெளியேறி வயிறு மற்றும் கணையத்தின் நரம்புகளிலிருந்து இரத்தத்தைப் பெறுகிறது. கணையத்தின் தலைக்கு பின்னால், சிரை "நெடுஞ்சாலைகள்" இணைகின்றன, இது போர்டல் அமைப்பை உருவாக்குகிறது.

கணையக் குடல் தசைநார் அடுக்குகளுக்கு இடையில், இரைப்பை, பெரியம்பிலிகல் மற்றும் ப்ரீபிலோரிக் நரம்புகள் PV க்குள் பாய்கின்றன. இந்த பகுதியில், பி.வி கல்லீரல் தமனி மற்றும் பொதுவான பித்த நாளத்தின் பின்னால் அமைந்துள்ளது, அதனுடன் சேர்ந்து போர்டா ஹெபடிஸ் வரை செல்கிறது.

கல்லீரலின் வாயில்களில், அல்லது அவற்றை ஒன்று முதல் ஒன்றரை சென்டிமீட்டர் வரை அடையாமல், வலது மற்றும் இடது கிளைபோர்டல் நரம்பு, இது இரண்டு கல்லீரல் மடல்களிலும் நுழைந்து அங்கு சிறிய சிரை நாளங்களாக உடைகிறது. ஹெபாடிக் லோபுலை அடைந்து, வீனூல்கள் அதை வெளியில் இருந்து பிணைத்து, உள்ளே நுழைந்து, ஹெபடோசைட்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது இரத்தம் நடுநிலையான பிறகு, அது ஒவ்வொரு லோபூலின் மையத்திலிருந்து வெளிப்படும் மத்திய நரம்புகளுக்குள் நுழைகிறது. மத்திய நரம்புகள் பெரியதாக ஒன்றுகூடி, கல்லீரல் நரம்புகளை உருவாக்குகின்றன, அவை கல்லீரலில் இருந்து இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்கின்றன.

ஒரு வெடிபொருளின் அளவை மாற்றுவது பெரியது கண்டறியும் மதிப்புமற்றும் பல்வேறு நோய்க்குறியியல் பற்றி பேச முடியும் - சிரோசிஸ், சிரை இரத்த உறைவு, மண்ணீரல் மற்றும் கணையத்தின் நோய்க்குறியியல், முதலியன. கல்லீரலின் போர்டல் நரம்பு நீளம் பொதுவாக தோராயமாக 6-8 செ.மீ., மற்றும் லுமினின் விட்டம் ஒன்றரை சென்டிமீட்டர் வரை இருக்கும்.

மற்ற வாஸ்குலர் அமைப்புகளிலிருந்து தனித்தனியாக போர்டல் நரம்பு அமைப்பு இல்லை.இந்த பிரிவில் ஹீமோடைனமிக் இடையூறு ஏற்பட்டால், "அதிகப்படியான" இரத்தத்தை மற்ற நரம்புகளில் கொட்டுவதற்கான வாய்ப்பை இயற்கை வழங்குகிறது. அத்தகைய வெளியேற்றத்திற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறைவாகவே உள்ளன மற்றும் காலவரையின்றி நீடிக்க முடியாது என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் அவை கடுமையான கல்லீரல் பாரன்கிமா அல்லது த்ரோம்போசிஸ் ஏற்பட்டால் நோயாளியின் நிலையை ஓரளவுக்கு ஈடுசெய்யும். தாங்களே ஆபத்தான நிலைமைகளுக்கு (இரத்தப்போக்கு) காரணமாகிவிடுகிறார்கள்.

போர்டல் நரம்புக்கும் உடலின் பிற சிரை சேகரிப்பாளர்களுக்கும் இடையிலான இணைப்பு நன்றி செலுத்தப்படுகிறது அனஸ்டோமோஸ்கள், அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு நன்கு தெரியும், அவர்கள் அடிக்கடி அனஸ்டோமோடிக் பகுதிகளிலிருந்து கடுமையான இரத்தப்போக்குகளை எதிர்கொள்கின்றனர்.

நுழைவாயில் மற்றும் வேனா காவாவின் அனஸ்டோமோஸ்கள் ஆரோக்கியமான உடல்அவை எந்த சுமையையும் சுமக்காததால் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. நோயியலில், கல்லீரலுக்குள் இரத்த ஓட்டம் கடினமாக இருக்கும்போது, ​​போர்டல் நரம்பு விரிவடைகிறது, அதில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் இரத்தம் மற்ற வெளியேற்ற வழிகளைத் தேட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது, இது அனஸ்டோமோஸாக மாறும்.

இந்த அனஸ்டோமோஸ்கள் போர்டோகேவல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அதாவது, IV க்கு சென்றிருக்க வேண்டிய இரத்தமானது, இரத்த ஓட்டம் இரண்டும் இணைக்கும் மற்ற பாத்திரங்கள் வழியாக வேனா காவாவிற்குள் செல்கிறது.

போர்டல் நரம்பின் மிக முக்கியமான அனஸ்டோமோஸ்கள் பின்வருமாறு:

• இரைப்பை மற்றும் உணவுக்குழாய் நரம்புகளின் இணைப்பு;
• மலக்குடலின் நரம்புகளுக்கு இடையில் அனஸ்டோமோஸ்கள்;
• அடிவயிற்றின் முன்புற சுவரின் நரம்புகளின் சந்திப்பு;
• ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் நரம்புகளுடன் செரிமான உறுப்புகளின் நரம்புகளுக்கு இடையில் அனஸ்டோமோஸ்கள்.

கிளினிக்கில் மிக உயர்ந்த மதிப்புஇரைப்பை மற்றும் உணவுக்குழாய் நாளங்களுக்கு இடையில் ஒரு அனஸ்டோமோசிஸ் உள்ளது. நரம்புகள் வழியாக இரத்தத்தின் இயக்கம் சீர்குலைந்தால், அது விரிவடைகிறது, போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, பின்னர் இரத்தம் பாயும் பாத்திரங்களுக்குள் விரைகிறது - இரைப்பை நரம்புகள். பிந்தையது உணவுக்குழாயுடன் இணையாக ஒரு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, அங்கு கல்லீரலுக்குச் செல்லாத சிரை இரத்தம் திசைதிருப்பப்படுகிறது.

உணவுக்குழாய் நரம்புகள் வழியாக வேனா காவாவிற்குள் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் திறன் குறைவாக இருப்பதால், அதிகப்படியான அளவுடன் அவற்றை அதிக சுமைகளால் சுருள் சிரை நாளங்களில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுடன், பெரும்பாலும் ஆபத்தானது. உணவுக்குழாயின் கீழ் மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் ஒரு பகுதியின் நீளமான நரம்புகள் இடிந்து விழும் திறன் இல்லை, ஆனால் சாப்பிடும் போது காயம், காக் ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் வயிற்றில் இருந்து ரிஃப்ளக்ஸ் ஆகும். உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் ஆரம்ப பகுதியின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு கல்லீரல் ஈரல் அழற்சியில் அசாதாரணமானது அல்ல.

மலக்குடலில் இருந்து, சிரை வெளியேற்றம் சிரை அமைப்பு (மேல் மூன்றில்) மற்றும் நேரடியாக கீழ் குழிக்குள், கல்லீரலைத் தவிர்த்து நிகழ்கிறது. போர்டல் அமைப்பில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் மூலம், உறுப்பின் மேல் பகுதியின் நரம்புகளில் தேக்கம் தவிர்க்க முடியாமல் உருவாகிறது, அங்கிருந்து அது மலக்குடலின் நடுத்தர நரம்புக்குள் பிணையங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக இது சுருள் சிரை நாளங்களாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது மூல நோய்- மூல நோய் உருவாகிறது.

இரண்டு சிரைக் குளங்களின் மூன்றாவது சந்திப்பு வயிற்றுச் சுவர் ஆகும், அங்கு பெரி-தொப்புள் பகுதியின் நரம்புகள் "அதிகப்படியான" இரத்தத்தை எடுத்து சுற்றளவு நோக்கி விரிவடைகின்றன. உருவகமாக, இந்த நிகழ்வு "மெதுசாவின் தலை" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் புராண கோர்கன் மெடுசாவின் தலையுடன் சில வெளிப்புற ஒற்றுமைகள் உள்ளன, அவர் தலைமுடிக்கு பதிலாக பாம்புகளை தலையில் நெளிந்தார்.

ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஸ்பேஸ் மற்றும் பி.வி ஆகியவற்றின் நரம்புகளுக்கு இடையில் உள்ள அனஸ்டோமோஸ்கள் மேலே விவரிக்கப்பட்டதைப் போல உச்சரிக்கப்படவில்லை, வெளிப்புற அறிகுறிகளால் அவற்றைக் கண்டுபிடிப்பது சாத்தியமில்லை, மேலும் அவை இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது.

வீடியோ: முறையான சுழற்சியின் நரம்புகள் பற்றிய விரிவுரை

போர்டல் அமைப்பின் நோயியல்

மத்தியில் நோயியல் நிலைமைகள், இதில் வெடிகுண்டு அமைப்பு ஈடுபட்டுள்ளது:

1. இரத்த உறைவு (கூடுதல் மற்றும் இன்ட்ராஹெபடிக்);
2. போர்ட்டல் ஹைபர்டென்ஷன் சிண்ட்ரோம் (PHS) கல்லீரல் நோயியலுடன் தொடர்புடையது;
3. குகை மாற்றம்;
4. சீழ் மிக்கது அழற்சி செயல்முறை.

போர்டல் நரம்பு இரத்த உறைவு

போர்டல் வெயின் த்ரோம்போசிஸ் (PVT) ஆகும் ஆபத்தான நிலை, இதில் EV இல் இரத்தக் கட்டிகள் தோன்றி, கல்லீரலை நோக்கி அதன் இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது.இந்த நோயியல் பாத்திரங்களில் அழுத்தம் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது - போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்.

போர்டல் வெயின் த்ரோம்போசிஸின் 4 நிலைகள்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, வளரும் பிராந்தியங்களில் வசிப்பவர்களிடையே, மூன்றில் ஒரு பங்கு வழக்குகளில் எல்பிஜி நரம்புகளில் த்ரோம்பஸ் உருவாக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியால் இறக்கும் நோயாளிகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்களில், த்ரோம்போடிக் கட்டிகளை பிரேத பரிசோதனையின் மூலம் கண்டறிய முடியும்.

இரத்த உறைவுக்கான காரணங்கள் கருதப்படுகின்றன:

• கல்லீரலின் சிரோசிஸ்;
• வீரியம் மிக்க குடல் கட்டிகள்;
• குழந்தைகளில் வடிகுழாயின் போது தொப்புள் நரம்பு அழற்சி;
• செரிமான உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகள் - கோலிசிஸ்டிடிஸ், கணைய அழற்சி, குடல் புண்கள், பெருங்குடல் அழற்சி, முதலியன;
• காயங்கள்; அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை, மண்ணீரல் அகற்றுதல், பித்தப்பை, கல்லீரல் மாற்று);
• சில நியோபிளாசியாக்கள் (பாலிசித்தீமியா, கணைய புற்றுநோய்) உட்பட இரத்த உறைதல் கோளாறுகள்;
• சில நோய்த்தொற்றுகள் (போர்ட்டல் நிணநீர் முனைகளின் காசநோய், சைட்டோமெலகோவைரஸ் வீக்கம்).

PVT இன் மிகவும் அரிதான காரணங்கள் கர்ப்பம் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைகளின் நீண்டகால பயன்பாடு ஆகியவை அடங்கும். கருத்தடை மருந்துகள், குறிப்பாக பெண் 35-40 வயதைத் தாண்டியிருந்தால்.

PVT இன் அறிகுறிகள்கொண்டுள்ளது கடுமையான வலிஅடிவயிற்றில், குமட்டல், டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், வாந்தி. உடல் வெப்பநிலையில் சாத்தியமான அதிகரிப்பு, மூல நோய் இருந்து இரத்தப்போக்கு.

நாள்பட்ட முற்போக்கான த்ரோம்போசிஸ், பாத்திரத்தின் வழியாக இரத்த ஓட்டம் ஓரளவு பாதுகாக்கப்படும்போது, ​​​​எல்பிஜியின் வழக்கமான படத்தில் அதிகரிப்புடன் இருக்கும் - அடிவயிற்றில் திரவம் குவிந்து, மண்ணீரல் பெரிதாகி, இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் சிறப்பியல்பு கனம் அல்லது வலியைக் கொடுக்கும். உணவுக்குழாயின் நரம்புகள் விரிவடையும் அபாயகரமான இரத்தப்போக்கு ஏற்படும்.

PVT ஐக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய வழி அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும், மேலும் போர்டல் நரம்பில் உள்ள இரத்த உறைவு ஒரு அடர்த்தியான (ஹைபெரெகோயிக்) உருவாக்கம் போல் தோன்றுகிறது, இது நரம்பு மற்றும் அதன் கிளைகள் இரண்டையும் நிரப்புகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்டுடன் கூடுதலாக இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் இருக்காது. சிறிய அளவிலான நரம்புகளின் விரிவாக்கம் காரணமாக இரத்த நாளங்களின் குகை சிதைவு பண்புக்கூறாக கருதப்படுகிறது.

சிறிய போர்டல் த்ரோம்பியை எண்டோஸ்கோபிக் மூலம் கண்டறியலாம் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, மற்றும் CT மற்றும் MRI ஆகியவை சரியான காரணங்களைத் தீர்மானிக்கவும் கண்டுபிடிக்கவும் சாத்தியமாக்குகின்றன சாத்தியமான சிக்கல்கள்இரத்த உறைவு.

வீடியோ: அல்ட்ராசவுண்டில் முழுமையற்ற போர்டல் நரம்பு இரத்த உறைவு

போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்க்குறி

தற்போது கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கிறது: A. Olesya Valerievna, மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர், மருத்துவ பல்கலைக்கழகத்தில் ஆசிரியர்

எந்த நேரத்திலும் VesselInfo திட்டத்திற்கு உதவிய அல்லது ஆதரவு அளித்த நிபுணருக்கு நீங்கள் நன்றி தெரிவிக்கலாம்.

போர்ட்டல் வெயின் (போர்ட்டல் வெயின் அல்லது பிவி) என்பது வயிறு, மண்ணீரல் மற்றும் குடலில் இருந்து இரத்தத்தை சேகரித்து, பின்னர் கல்லீரலுக்கு கொண்டு செல்லும் ஒரு பெரிய வாஸ்குலர் தண்டு ஆகும். அங்கு இரத்தம் சுத்தப்படுத்தப்பட்டு மீண்டும் ஹீமாடோசர்குலேட்டரி சேனலுக்குத் திரும்புகிறது.

பாத்திரத்தின் உடற்கூறியல் மிகவும் சிக்கலானது: முக்கிய தண்டு வீனல்கள் மற்றும் பிற இரத்த நாளங்களாக கிளைக்கிறது. வெவ்வேறு விட்டம். போர்டல் நரம்புக்கு (PV) நன்றி, கல்லீரல் ஆக்ஸிஜன், வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களுடன் நிறைவுற்றது. சாதாரண செரிமானம் மற்றும் இரத்த நச்சுத்தன்மைக்கு இந்த பாத்திரம் மிகவும் முக்கியமானது. வெடிபொருட்கள் செயலிழக்கும்போது, ​​கடுமையான நோயியல் தோன்றும்.

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, கல்லீரல் போர்டல் நரம்பு ஒரு சிக்கலான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. போர்டல் அமைப்பு என்பது இரத்த ஓட்டத்தின் ஒரு வகையான கூடுதல் வட்டமாகும், இதன் முக்கிய பணி நச்சுகள் மற்றும் சிதைவு பொருட்களின் பிளாஸ்மாவை சுத்தப்படுத்துவதாகும்.

போர்டல் அமைப்பு ஒரு சிக்கலான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது

போர்டல் வெயின் சிஸ்டம் (பிவிஎஸ்) இல்லாத நிலையில் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள்உடனடியாக தாழ்வான வேனா காவா (IVC), இதயம், நுரையீரல் சுழற்சி மற்றும் பெரிய சுழற்சியின் தமனி பகுதிக்குள் நுழையும். இதேபோன்ற கோளாறு கல்லீரல் பாரன்கிமாவின் பரவலான மாற்றங்கள் மற்றும் சுருக்கத்துடன் ஏற்படுகிறது, இது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, சிரோசிஸில். சிரை இரத்தத்தின் பாதையில் "வடிகட்டி" இல்லை என்ற உண்மையின் காரணமாக, வளர்சிதை மாற்றங்களுடன் உடலில் கடுமையான விஷம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

உடற்கூறியல் படிப்பிலிருந்து பல உறுப்புகளில் தமனிகள் உள்ளன என்பதை நாம் அறிவோம் பயனுள்ள பொருட்கள். அவற்றிலிருந்து நரம்புகள் வெளியேறுகின்றன, அவை இதயத்தின் வலது பக்கமான நுரையீரலுக்குச் செயலாக்கப்பட்ட பிறகு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்கின்றன.

PS சற்று வித்தியாசமாக கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது - கல்லீரலின் வாயில்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை ஒரு தமனி மற்றும் ஒரு நரம்பு ஆகியவை அடங்கும், அதில் இருந்து இரத்தம் பாரன்கிமா வழியாகச் சென்று மீண்டும் உறுப்பு நரம்புகளுக்குள் நுழைகிறது. அதாவது, ஒரு துணை இரத்த ஓட்டம் உருவாகிறது, இது உடலின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது.

SVV இன் உருவாக்கம் கல்லீரலுக்கு அடுத்ததாக ஒன்றிணைக்கும் பெரிய நரம்பு டிரங்குகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது. மெசென்டெரிக் நரம்புகள் குடலில் இருந்து இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்கின்றன, மண்ணீரல் பாத்திரம் அதே பெயரின் உறுப்பை விட்டு வெளியேறுகிறது மற்றும் வயிறு மற்றும் கணையத்தில் இருந்து ஊட்டச்சத்து திரவத்தை (இரத்தம்) பெறுகிறது. அவை ஒன்றிணைக்கும் கடைசி உறுப்புக்குப் பின்னால் பெரிய நரம்புகள், இது எஸ்.வி.வி.

இரைப்பை, பெரியம்பிலிகல் மற்றும் ப்ரீபிலோரிக் நரம்புகள் பேனெக்ரிடோடுடெனல் லிகமென்ட் மற்றும் பிவிக்கு இடையில் செல்கின்றன. இந்த பகுதியில், பி.வி கல்லீரல் தமனி மற்றும் பொதுவான பித்த நாளத்தின் பின்னால் அமைந்துள்ளது, இது போர்டா ஹெபாட்டிஸைப் பின்தொடர்கிறது.

உறுப்பின் நுழைவாயிலுக்கு அருகில், சிரை தண்டு சிரை நரம்புகளின் வலது மற்றும் இடது கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவை கல்லீரல் மடல்களுக்கு இடையில் கடந்து செல்கின்றன. சிறிய நரம்புகள் ஹெபடிக் லோபுலை வெளிப்புறமாகவும் உட்புறமாகவும் மூடுகின்றன, மேலும் இரத்தம் கல்லீரல் செல்களை (ஹெபடோசைட்டுகள்) தொடர்பு கொண்ட பிறகு, அவை ஒவ்வொரு லோபுலின் நடுவில் இருந்து வெளிப்படும் மைய நரம்புகளுக்கு நகரும். மத்திய சிரை நாளங்கள் பெரியதாக ஒன்றிணைகின்றன, அதன் பிறகு அவை கல்லீரல் நரம்புகளை உருவாக்குகின்றன, அவை IVC க்குள் வடிகின்றன.

PV இன் அளவு மாறினால், இது சிரோசிஸ், PV இரத்த உறைவு, மண்ணீரல் நோய்கள் மற்றும் பிற நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம். பொதுவாக, PV இன் நீளம் 6 முதல் 8 செமீ வரை இருக்கும், மற்றும் விட்டம் சுமார் 1.5 செ.மீ.

போர்டல் நரம்பு பேசின்

கல்லீரலின் போர்டல் அமைப்பு மற்ற அமைப்புகளிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படவில்லை. அவை அருகருகே கடந்து செல்கின்றன, இதனால் இந்த பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்பட்டால், "அதிகப்படியான" இரத்தம் மற்ற சிரை நாளங்களில் வெளியேற்றப்படும். இதனால், கல்லீரல் பாரன்கிமா அல்லது சிரை இரத்த உறைவு ஆகியவற்றின் கடுமையான நோயியல் ஏற்பட்டால் நோயாளியின் நிலை தற்காலிகமாக ஈடுசெய்யப்படுகிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் இரத்தக்கசிவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

வயிறு, உணவுக்குழாய், குடல் போன்றவற்றின் நரம்புகளுடன் PV இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

PV மற்றும் பிற சிரை சேகரிப்பாளர்கள் அனஸ்டோமோஸ்கள் (இணைப்புகள்) மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர். அனஸ்டோமோசிங் தளங்களில் இருந்து இரத்தப்போக்கு அடிக்கடி நிறுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு அவர்களின் வேலை வாய்ப்பு நன்கு தெரியும்.

போர்டல் மற்றும் வெற்று சிரை நாளங்களின் இணைப்புகள் உச்சரிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அவை எந்த சிறப்பு சுமையையும் தாங்காது. IV இன் செயல்பாடு சீர்குலைந்தால், கல்லீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடும் போது, ​​போர்டல் பாத்திரம் விரிவடைகிறது, அதில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக, இரத்தம் அனஸ்டோமோஸில் வெளியேற்றப்படுகிறது. அதாவது, PV க்குள் நுழைந்திருக்க வேண்டிய இரத்தமானது, போர்ட்டகேவல் அனஸ்டோமோசஸ் (அனஸ்டோமோஸ் அமைப்பு) மூலம் வேனா காவாவை நிரப்புகிறது.

மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க PV அனஸ்டோமோஸ்கள்:

• வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாய் நரம்புகள் இடையே இணைப்புகள்.
• சிரை நாளங்களுக்கு இடையில் அனஸ்டோமோசிஸ் மலக்குடல்.
• முன்புற வயிற்று சுவரின் நரம்புகளின் அனஸ்டோமோஸ்கள்.
• நரம்பு இணைப்புகள் செரிமான உறுப்புகள்ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் பாத்திரங்களுடன்.

இரைப்பைக்கும் உணவுக்குழாய்க்கும் இடையே உள்ள சிரை சந்திப்பு மிக முக்கியமானது. PV இல் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்தால், அது விரிவடைகிறது, அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரத்தம் வயிற்றின் நரம்புகளை நிரப்புகிறது. இரைப்பை நரம்புகள் உணவுக்குழாய் நரம்புகளுடன் இணை (இரத்த ஓட்டத்தின் பைபாஸ் பாதைகள்) உள்ளன, அங்கு கல்லீரலை அடையாத இரத்தம் விரைகிறது.

முன்பு குறிப்பிட்டபடி, உணவுக்குழாய் நாளங்கள் வழியாக ஒரு வெற்று பாத்திரத்தில் இரத்தத்தை வெளியிடும் திறன் குறைவாக உள்ளது, எனவே அவை அதிக சுமை காரணமாக விரிவடைந்து, ஆபத்தான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. உணவுக்குழாயின் கீழ் மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் உள்ள பாத்திரங்கள் இடிந்து விழுவதில்லை, ஏனெனில் அவை நீளமாக அமைந்துள்ளன, ஆனால் உணவு, வாந்தி மற்றும் ரிஃப்ளக்ஸ் ஆகியவற்றின் போது அவை சேதமடையும் அபாயம் உள்ளது. பெரும்பாலும், சுருள் சிரை நாளங்களில் பாதிக்கப்பட்ட உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் நரம்புகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு சிரோசிஸில் காணப்படுகிறது.

மலக்குடலின் நரம்புகளிலிருந்து, இரத்தம் PS மற்றும் IVC க்கு விரைகிறது. IV குளத்தில் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, ​​கல்லீரலின் மேல் பகுதியின் பாத்திரங்களில் ஒரு தேக்கநிலை செயல்முறை ஏற்படுகிறது, அங்கிருந்து திரவம் இணைகள் மூலம் பெருங்குடலின் கீழ் பகுதியின் நடுத்தர நரம்புக்குள் நுழைகிறது. இதன் விளைவாக, மூல நோய் தோன்றும்.

2 சிரை குளங்கள் ஒன்றிணைக்கும் மூன்றாவது இடம் அடிவயிற்றின் முன்புற சுவர் ஆகும், அங்கு பெரி-தொப்புள் மண்டலத்தின் பாத்திரங்கள் "அதிகப்படியான" இரத்தத்தைப் பெறுகின்றன, சுற்றளவுக்கு நெருக்கமாக விரிவடைகின்றன. இந்த நிகழ்வு "ஜெல்லிமீன் தலை" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ரெட்ரோபெரிட்டோனியம் மற்றும் PV இன் நரம்புகளுக்கு இடையே உள்ள இணைப்புகள் மேலே விவரிக்கப்பட்டதைப் போல உச்சரிக்கப்படவில்லை. மூலம் அவர்களை அடையாளம் காணவும் வெளிப்புற அறிகுறிகள்இது வேலை செய்யாது, மேலும் அவை இரத்தப்போக்குக்கு ஆளாகாது.

IV இரத்த உறைவு

போர்ட்டல் வெயின் த்ரோம்போசிஸ் (PVT) என்பது இரத்தக் கட்டிகளால் PV இல் இரத்த ஓட்டத்தை மெதுவாக்குவது அல்லது தடுப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும். இரத்தக் கட்டிகள் கல்லீரலுக்கு இரத்தத்தின் இயக்கத்தைத் தடுக்கின்றன, இதன் விளைவாக நாளங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது.

PVT பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் மருத்துவ நடைமுறைகளைத் தூண்டுகிறது

கல்லீரல் போர்டல் நரம்பு இரத்த உறைவுக்கான காரணங்கள்:

• சிரோசிஸ்.
• குடல் புற்றுநோய்.
• ஒரு குழந்தைக்கு வடிகுழாயின் போது தொப்புள் நரம்பு அழற்சி புண்.
• செரிமான மண்டலத்தின் அழற்சி நோய்கள் (பித்தப்பை, குடல், புண்கள், முதலியன வீக்கம்).
• அதிர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சை (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை, மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை, கோலிசிஸ்டெக்டோமி, கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை).
• உறைதல் கோளாறுகள் (வாக்வெஸ் நோய், கணையக் கட்டி).
• சில தொற்று நோய்கள்(போர்டல் நிணநீர் முனைகளின் காசநோய், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று).

த்ரோம்போசிஸ் கர்ப்பத்தால் மிகவும் அரிதாகவே தூண்டப்படுகிறது, அதே போல் வாய்வழி கருத்தடைகள், ஒரு பெண் நீண்ட நேரம் எடுக்கும். 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.

PVT உடன், ஒரு நபர் அசௌகரியம், வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் மலக் கோளாறுகளை அனுபவிக்கிறார். கூடுதலாக, காய்ச்சல் மற்றும் மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு சாத்தியம் உள்ளது.

முற்போக்கான த்ரோம்போசிஸ் (நாள்பட்ட) உடன், PV இல் இரத்த ஓட்டம் ஓரளவு பாதுகாக்கப்படுகிறது. பின்னர் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (PH) அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன:

• வயிற்று குழியில் திரவம்;
• விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல்;
• விலா எலும்புகளின் கீழ் இடதுபுறத்தில் கனமான மற்றும் வலி உணர்வு;
• உணவுக்குழாயின் நரம்புகளின் விரிவாக்கம், இது ஆபத்தான இரத்தப்போக்கு சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது.

நோயாளி விரைவாக எடை இழந்தால், பாதிக்கப்படுகிறார் அதிக வியர்வை(இரவில்), பின்னர் உயர்தர நோயறிதலை நடத்துவது அவசியம். கல்லீரலின் வாயில் மற்றும் உறுப்புக்கு அருகில் அவருக்கு விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனை இருந்தால், திறமையான சிகிச்சையைத் தவிர்க்க முடியாது. இதன் விளைவாக, புற்றுநோய்க்கான அறிகுறியான லிம்பேடனோபதி ஏற்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் நரம்பு இரத்த உறைதலை அடையாளம் காண உதவும்; படத்தில், போர்டல் நரம்பில் உள்ள இரத்த உறைவு அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகளுக்கு அதிக அடர்த்தி கொண்ட உருவாக்கம் போல் தெரிகிறது. இரத்த உறைவு IV ஐ நிரப்புகிறது, அதே போல் அதன் கிளைகளையும் நிரப்புகிறது. சேதமடைந்த பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் இல்லை என்பதை டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் காண்பிக்கும். சிறிய நரம்புகள் விரிவடைகின்றன, இதன் விளைவாக, இரத்த நாளங்களின் கேவர்னஸ் சிதைவு காணப்படுகிறது.

எண்டோ-அல்ட்ராசவுண்ட், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி அல்லது எம்ஆர்ஐ சிறிய இரத்தக் கட்டிகளைக் கண்டறிய உதவும். கூடுதலாக, இந்த ஆய்வுகளின் உதவியுடன் இரத்த உறைவு மற்றும் அதன் சிக்கல்களின் காரணங்களை அடையாளம் காண முடியும்.

போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (PH) என்பது PS இல் அதிகரித்த அழுத்தத்தால் வெளிப்படும் ஒரு நிலை. நோயியல் அடிக்கடி IV இரத்த உறைவு, கடுமையான உடன் வருகிறது முறையான நோய்கள்(பெரும்பாலும் கல்லீரல்).

போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், PV இல் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது

சுற்றோட்டம் தடுக்கப்படும் போது PG கண்டறியப்படுகிறது, இதனால் SVV இல் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. அடைப்பு IV (prehepatic PG), சைனூசாய்டல் நுண்குழாய்களுக்கு முன்னால் (ஹெபடிக் பிஜி), தாழ்வான வேனா காவாவில் (சூப்ராஹெபடிக் பிஜி) ஏற்படலாம்.

யு ஆரோக்கியமான நபர் PV அழுத்தம் சுமார் 10 mmHg ஆகும். கலை., இந்த மதிப்பு 2 அலகுகள் அதிகரித்தால், இது PG இன் தெளிவான அறிகுறியாகும். இந்த வழக்கில், சிரை நரம்புகளின் துணை நதிகளுக்கும், மேல் மற்றும் தாழ்வான வேனா காவாவின் துணை நதிகளுக்கும் இடையிலான அனஸ்டோமோசிஸ் படிப்படியாக இயக்கப்படுகிறது. பின்னர் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் இணைகளை பாதிக்கின்றன (இரத்த ஓட்டத்தின் பைபாஸ் பாதைகள்).

பிஜியின் வளர்ச்சிக்கான காரணிகள்:

• சிரோசிஸ்.
• கல்லீரல் நரம்பு இரத்த உறைவு.
• பல்வேறு வகையான ஹெபடைடிஸ்.
• இதயத்தின் கட்டமைப்புகளில் பிறவி அல்லது வாங்கிய மாற்றங்கள்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (உதாரணமாக, பிக்மென்டரி சிரோசிஸ்).
• மண்ணீரல் நரம்பு இரத்த உறைவு.
• பிவி இரத்த உறைவு.

பிஜி டிஸ்ஸ்பெசியா (வாய்வு, மலம் கழித்தல் கோளாறுகள், குமட்டல், முதலியன), விலா எலும்புகளின் கீழ் வலது பக்கத்தில் கனமாக இருப்பது, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மஞ்சள் நிறமாற்றம், எடை இழப்பு மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. SVV இல் அதிகரித்த அழுத்தத்துடன், ஸ்ப்ளெனோமேகலி தோன்றுகிறது (விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல்). மண்ணீரல் மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம் சிரை தேக்கம், இரத்தம் அதே பெயரின் நரம்பிலிருந்து வெளியேற முடியாது என்பதால். கூடுதலாக, ஆஸ்கிட்ஸ் (அடிவயிற்றில் திரவம்) தோன்றுகிறது, அதே போல் குறைந்த உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு). சில நேரங்களில் நோயாளி போர்டா ஹெபாட்டிஸில் நிணநீர் முனைகளை பெரிதாக்கியுள்ளார்.

வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி, கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் அடிவயிற்றில் உள்ள திரவத்தின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும். டாப்ளர் அளவீடுகள் பாத்திரத்தின் விட்டம் மற்றும் இரத்த இயக்கத்தின் வேகத்தை மதிப்பிட உதவும். ஒரு விதியாக, PG உடன், போர்டல், உயர்ந்த மெசென்டெரிக் மற்றும் மண்ணீரல் நரம்புகள் விரிவடைகின்றன.

போர்டல் வெயின் கேவர்னோமா

ஒரு நோயாளி "போர்டல் நரம்பின் கேவர்னஸ் மாற்றம்" கண்டறியப்பட்டால், இதன் அர்த்தம் அனைவருக்கும் புரியவில்லை. கேவர்னோமா என்பது கல்லீரல் நரம்புகளின் பிறவி குறைபாடு அல்லது கல்லீரல் நோயின் விளைவாக இருக்கலாம். போர்ட்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது பி.வி.யின் த்ரோம்போசிஸ் அதன் உடற்பகுதிக்கு அருகில், பல சிறிய பாத்திரங்கள் சில சமயங்களில் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டு, இந்த பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை ஈடுசெய்யும். கேவர்னோமா தோற்றத்தில் ஒரு நியோபிளாசம் போல் தெரிகிறது, அதனால்தான் இது அழைக்கப்படுகிறது. வடிவங்கள் வேறுபடுத்தப்பட்டால், சிகிச்சையை (அறுவை சிகிச்சை) தொடங்குவது முக்கியம்.

கேவர்னோமா ஆகும் வாஸ்குலர் உருவாக்கம்கல்லீரலில்

இளைய நோயாளிகளில், குகை மாற்றம் குறிக்கிறது பிறவி நோயியல், மற்றும் பெரியவர்களில் - போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், சிரோசிஸ், ஹெபடைடிஸ் பற்றி.

பைல்பிலிபிடிஸ்

போர்டல் நரம்பு மற்றும் அதன் கிளைகளின் ஒரு சீழ் மிக்க அழற்சி புண் பைல்பிளெபிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் PVT ஆக உருவாகிறது. பெரும்பாலும் இந்த நோய் கடுமையான குடல் அழற்சியைத் தூண்டுகிறது, இது கல்லீரல் திசுக்களின் பியூரூலண்ட்-நெக்ரோடிக் அழற்சி மற்றும் மரணத்தில் முடிவடைகிறது.

பைல்பிலிபிடிஸ் என்பது IV இன் சீழ் மிக்க புண் ஆகும்

பைபிளெபிடிஸ் இல்லை சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள், எனவே அதை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம். மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு, இந்த நோயறிதல் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் மரணத்திற்குப் பிறகு வழங்கப்பட்டது. இப்போது, ​​புதிய தொழில்நுட்பங்களுக்கு (எம்ஆர்ஐ) நன்றி, வாழ்க்கையின் போது நோயைக் கண்டறிய முடியும்.

சீழ் மிக்க அழற்சி காய்ச்சல், குளிர், கடுமையான விஷம் மற்றும் வயிற்று வலி என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. சில நேரங்களில் இரத்தப்போக்கு உணவுக்குழாய் அல்லது வயிற்றின் நரம்புகளிலிருந்து ஏற்படுகிறது. கல்லீரல் பாரன்கிமா தொற்று ஏற்பட்டால், சீழ் மிக்க செயல்முறைகள் உருவாகின்றன, இது மஞ்சள் காமாலை மூலம் வெளிப்படுகிறது.

ஆய்வக சோதனைகளுக்குப் பிறகு, எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் அதிகரித்துள்ளது, லுகோசைட்டுகளின் செறிவு அதிகரித்துள்ளது, இது கடுமையானதைக் குறிக்கிறது. சீழ் மிக்க வீக்கம். ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி அல்லது எம்.ஆர்.ஐ.க்குப் பிறகுதான் "பியோபிளெபிடிஸ்" நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

நோய் கண்டறிதல் நடவடிக்கைகள்

போர்ட்டல் நரம்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய அல்ட்ராசவுண்ட் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மலிவான, அணுகக்கூடிய, பாதுகாப்பான கண்டறியும் முறையாகும். செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் அனைத்து வயதினருக்கும் ஏற்றது.

அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எம்ஆர்ஐ மூலம் VV நோய்க்குறியியல் கண்டறியப்படுகிறது

டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் இரத்த இயக்கத்தின் தன்மையை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது; போர்ட்டல் நரம்பு கல்லீரலின் வாயிலில் தெரியும், அங்கு அது 2 கிளைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. இரத்தம் கல்லீரலை நோக்கி நகர்கிறது. 3-D/4-D அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி, நீங்கள் கப்பலின் முப்பரிமாண படத்தைப் பெறலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது வென்ட்ரிகுலர் லுமினின் சாதாரண அகலம் சுமார் 13 மிமீ ஆகும். கப்பலின் காப்புரிமை உள்ளது பெரும் மதிப்புநோயறிதலில்.

இந்த முறையானது, போர்ட்டல் நரம்பில் உள்ள ஹைப்போகோயிக் (குறைக்கப்பட்ட ஒலி அடர்த்தி) அல்லது ஹைபர்கோயிக் (அதிகரித்த அடர்த்தி) உள்ளடக்கங்களைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இத்தகைய foci குறிக்கிறது ஆபத்தான நோய்கள்(PVT, சிரோசிஸ், சீழ், ​​புற்றுநோய், கல்லீரல் புற்றுநோய்).

போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், அல்ட்ராசவுண்ட், பாத்திரங்களின் விட்டம் அதிகரித்திருப்பதைக் காண்பிக்கும் (இது கல்லீரலின் அளவிற்கும் பொருந்தும்), மற்றும் வயிற்று குழியில் திரவம் குவிந்துள்ளது. வண்ண டாப்ளரின் உதவியுடன், இரத்த ஓட்டம் குறைந்து, குகை மாற்றங்கள் தோன்றியதைக் கண்டறிய முடியும் ( மறைமுக அறிகுறிபோர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்).

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது போர்டல் நரம்பு அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கான காரணங்களை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. கல்லீரல் பாரன்கிமா, நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள வடிவங்கள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. MRI பொதுவாக கல்லீரலின் வலது மடலின் அதிகபட்ச செங்குத்து அளவு 15 செ.மீ., இடதுபுறம் 5 செ.மீ., போர்டா ஹெபடிஸில் உள்ள பைலோபார் அளவு 21 செ.மீ., விலகல்களுடன், இந்த மதிப்புகள் மாறுகின்றன.

PVT நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்று ஆஞ்சியோகிராபி ஆகும். பிஜியின் போது, ​​உணவுக்குழாய் அல்லது வயிற்றைப் பரிசோதிக்க, ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடுடோடெனோஸ்கோபி, உணவுக்குழாய் மற்றும் எக்ஸ்-ரே கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்டைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

தவிர கருவி ஆய்வுகள், ஆய்வக சோதனைகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. அவர்களின் உதவியுடன், விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன (அதிகப்படியான லுகோசைட்டுகள், அதிகரித்த கல்லீரல் நொதிகள், இரத்த சீரம் அதிக அளவு பிலிரூபின், முதலியன உள்ளது).

சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு

போர்டல் நரம்பு நோய்க்குறியியல் சிகிச்சைக்கு சிக்கலான மருந்து சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. நோயாளிக்கு பொதுவாக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (ஹெப்பரின், பெலண்டன்), த்ரோம்போலிடிக் மருந்துகள் (ஸ்ட்ரெப்டோகினேஸ், யூரோகினேஸ்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்கவும், நரம்பு காப்புரிமையை மீட்டெடுக்கவும் முதல் வகை மருந்து அவசியம், இரண்டாவது இரத்த உறைவை அழிக்கிறது, இது நரம்பின் லுமினைத் தடுக்கிறது. போர்டல் வெயின் த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்க, தேர்ந்தெடுக்கப்படாத β- தடுப்பான்கள் (Obzidan, Timolol) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. PVT சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் இவை.

VV நோய்க்குறியியல் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு

மருந்துகள் பயனற்றதாக இருந்தால், மருத்துவர் டிரான்ஸ்ஹெபடிக் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அல்லது த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையை கல்லீரலில் போர்டோசிஸ்டமிக் ஷண்டிங்குடன் பரிந்துரைக்கிறார். IV த்ரோம்போசிஸின் முக்கிய சிக்கல் உணவுக்குழாய் நரம்புகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு, அத்துடன் குடல் இஸ்கெமியா. இவற்றை நடத்துங்கள் ஆபத்தான நோயியல்அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே தேவை.

போர்டல் நரம்பு நோய்க்குறியீடுகளுக்கான முன்கணிப்பு அவை தூண்டிய சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் போது த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை என்றால் கடுமையான இரத்த உறைவுமுற்றிலும் பயனுள்ளதாக இல்லை, பின்னர் அறுவை சிகிச்சை தவிர்க்க முடியாது. உடன் இரத்த உறைவு நாள்பட்ட பாடநெறிஅச்சுறுத்துகிறது ஆபத்தான சிக்கல்கள், எனவே நோயாளிக்கு முதலில் முதலுதவி அளிக்க வேண்டும். இல்லையெனில், இறப்பு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

எனவே, போர்டல் நரம்பு என்பது வயிறு, மண்ணீரல், கணையம் மற்றும் குடல் ஆகியவற்றிலிருந்து இரத்தத்தை சேகரித்து கல்லீரலுக்கு கொண்டு செல்லும் ஒரு முக்கியமான பாத்திரமாகும். வடிகட்டலுக்குப் பிறகு, அது சிரை படுக்கைக்குத் திரும்புகிறது. வி.வி நோயியல் ஒரு தடயத்தையும் விட்டுவிடாமல் போய்விடாது மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்களை அச்சுறுத்துகிறது, மரணம் கூட, எனவே நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து திறமையான சிகிச்சையை மேற்கொள்வது முக்கியம்.

இரத்தத்தை சேகரிக்கும் நரம்புகளில் போர்டல் நரம்பு (கல்லீரல்) (வி. போர்டே ஹெபடிஸ்) ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. உள் உறுப்புக்கள். இது மிகப்பெரிய உள்ளுறுப்பு நரம்பு மட்டுமல்ல (அதன் நீளம் 5-6 செ.மீ., விட்டம் 11-18 மி.மீ), ஆனால் என்று அழைக்கப்படுபவரின் இணைப்பு நரம்பு இணைப்பு. வாயில் அமைப்புகல்லீரல். கல்லீரல் தமனி மற்றும் நரம்புகளுடன் சேர்ந்து பொதுவான பித்த நாளத்திற்குப் பின்னால் உள்ள ஹெபடோடுடெனல் தசைநார் தடிமனில் கல்லீரலின் போர்டல் நரம்பு அமைந்துள்ளது. நிணநீர் கணுக்கள்மற்றும் கப்பல்கள். இது இணைக்கப்படாத வயிற்று உறுப்புகளின் நரம்புகளிலிருந்து உருவாகிறது: வயிறு, சிறிய மற்றும் பெரிய குடல், மண்ணீரல், கணையம். இந்த உறுப்புகளிலிருந்து, சிரை இரத்தம் போர்டல் நரம்பு வழியாக கல்லீரலுக்கும், அதிலிருந்து கல்லீரல் நரம்புகள் வழியாக தாழ்வான வேனா காவாவிற்கும் செல்கிறது. போர்ட்டல் நரம்பின் முக்கிய துணை நதிகள் உயர்ந்த மெசென்டெரிக் மற்றும் மண்ணீரல் நரம்புகள், அதே போல் தாழ்வான மெசென்டெரிக் நரம்புகள், அவை கணையத்தின் தலைக்கு பின்னால் ஒன்றிணைகின்றன. கல்லீரலின் நுழைவாயிலில் நுழைந்தவுடன், போர்டல் நரம்பு ஒரு பெரியதாக பிரிக்கிறது வலது கிளை(ஆர். டெக்ஸ்டர்) மற்றும் இடது கிளை(r. பாவம்). போர்டல் நரம்பின் கிளைகள் ஒவ்வொன்றும், முதலில் பிரிவு கிளைகளாகவும், பின்னர் சிறிய விட்டம் கொண்ட கிளைகளாகவும் உடைந்து, அவை இன்டர்லோபுலர் நரம்புகளுக்குள் செல்கின்றன. லோபூல்களுக்குள், இந்த நரம்புகள் பரந்த நுண்குழாய்களை வெளியிடுகின்றன - சைனூசாய்டல் பாத்திரங்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை, மத்திய நரம்புக்குள் பாய்கின்றன. ஒவ்வொரு லோபுலிலிருந்தும் வெளிவரும் சப்லோபுலர் நரம்புகள் ஒன்றிணைந்து மூன்று அல்லது நான்கு கல்லீரல் நரம்புகளை உருவாக்குகின்றன. இவ்வாறு, கல்லீரல் நரம்புகள் வழியாக தாழ்வான வேனா காவாவில் பாயும் இரத்தம் அதன் வழியில் இரண்டு தந்துகி நெட்வொர்க்குகள் வழியாக செல்கிறது. ஒரு தந்துகி வலையமைப்பு செரிமான மண்டலத்தின் சுவர்களில் அமைந்துள்ளது, அங்கு போர்டல் நரம்பின் துணை நதிகள் உருவாகின்றன. மற்றொரு தந்துகி வலையமைப்பு அதன் லோபுல்களின் நுண்குழாய்களிலிருந்து கல்லீரல் பாரன்கிமாவில் உருவாகிறது.

கல்லீரலின் நுழைவாயிலில் நுழைவதற்கு முன் (ஹெபடோடுடெனல் தசைநார் தடிமனில்), பித்தப்பையில் இருந்து பித்தப்பை நரம்பு (வி. சிஸ்டிகா), வலது மற்றும் இடது இரைப்பை நரம்புகள் (vv. காஸ்ட்ரிகே டெக்ஸ்ட்ரா மற்றும் சினிஸ்ட்ரா) மற்றும் ப்ரீபிலோரிக் நரம்பு (வி. ப்ரிபிலோரிகா) போர்ட்டல் நரம்புக்குள் பாய்கிறது, வயிற்றின் தொடர்புடைய பகுதிகளிலிருந்து இரத்தத்தை வழங்குகிறது. இடது இரைப்பை நரம்பு உணவுக்குழாய் நரம்புகளுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது - உயர்ந்த வேனா காவா அமைப்பிலிருந்து அஜிகோஸ் நரம்பின் துணை நதிகள். கல்லீரலின் வட்டமான தசைநார் தடிமன் உள்ள, paraumbilical நரம்புகள் (vv. paraumbilicales) கல்லீரலைப் பின்தொடர்கின்றன. அவை முன் வயிற்றுச் சுவரில், தொப்புள் பகுதியில் தொடங்குகின்றன, அங்கு அவை உயர்ந்த எபிகாஸ்ட்ரிக் நரம்புகளுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கின்றன - உள் தொராசி நரம்புகளின் துணை நதிகள் (மேலான வேனா காவா அமைப்பிலிருந்து) மற்றும் மேலோட்டமான மற்றும் கீழ் எபிகாஸ்ட்ரிக் நரம்புகள் - தொடை மற்றும் தொடையின் துணை நதிகள். தாழ்வான வேனா காவா அமைப்பிலிருந்து வெளிப்புற இலியாக் நரம்புகள்.

போர்டல் நரம்பு துணை நதிகள்

1. மேல் மெசென்டெரிக் நரம்பு (வி. மெசென்டென்கா சுப்பீரியர்) மெசென்டரியின் வேரில் இயங்குகிறது. சிறு குடல்அதே பெயரின் தமனியின் வலதுபுறம். அதன் துணை நதிகள் ஜெஜூனம் மற்றும் இலியம் நரம்புகள்(vv. jejunales et ileales), கணைய நரம்புகள் (w. pancreaticael, pancreaticoduodenal நரம்புகள்(vv. panсreaticoduodenales), ileocolic நரம்பு(வி. இலியோகோலிகா), வலது காஸ்ட்ரோபிப்ளோயிக் நரம்பு(வி. காஸ்ட்ரோமெனியாலிஸ் டெக்ஸ்ட்ரா), வலது மற்றும் நடுத்தர பெருங்குடல் நரம்புகள்(வி. கோலிகே மீடியா மற்றும் டெக்ஸ்ட்ரா), நரம்பு vermiform appendix (v. appendicuiaris). மேல் மெசென்டெரிக் நரம்பில், பட்டியலிடப்பட்ட நரம்புகள் ஜெஜூனம் மற்றும் இலியம் மற்றும் பிற்சேர்க்கையின் சுவர்களில் இருந்து இரத்தத்தை கொண்டு, பெருங்குடல் மற்றும் குறுக்குவெட்டு பெருங்குடல்வயிற்றில் இருந்து, சிறுகுடல்மற்றும் கணையம், அதிக ஓமண்டம்.
2. மண்ணீரல் நரம்பு (v. splenica) சேர்ந்து அமைந்துள்ளது மேல் விளிம்புமண்ணீரல் தமனிக்கு கீழே கணையம். இந்த நரம்பு இடமிருந்து வலமாக ஓடி, முன்னால் உள்ள பெருநாடியைக் கடக்கிறது. கணையத்தின் தலைக்கு பின்புறம், அது உயர்ந்த மெசென்டெரிக் நரம்புடன் இணைகிறது. மண்ணீரல் நரம்பின் துணை நதிகள் ஆகும் கணைய நரம்புகள்(vv. panciaaticae), குறுகிய இரைப்பை நரம்புகள்(vv. gastricae breves) மற்றும் இடது காஸ்ட்ரோபிப்ளோயிக் நரம்பு(வி. காஸ்ட்ரோமெண்டலிஸ் சினிஸ்ட்ரா). பிந்தையது அதே பெயரின் வலது நரம்புடன் வயிற்றின் அதிக வளைவுடன் சேர்ந்து அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது. மண்ணீரல் நரம்பு மண்ணீரல், வயிற்றின் ஒரு பகுதி, கணையம் மற்றும் பெரிய ஓமெண்டம் ஆகியவற்றிலிருந்து இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது.
3. தாழ்வான மெசென்டெரிக் நரம்பு (வி. மெசென்டெரிகா இன்ஃபீரியர்) இணைப்பின் விளைவாக உருவாகிறது மேல் மலக்குடல் நரம்பு(வி. ரெக்டலிஸ் சுப்பீரியர்), இடது பெருங்குடல் நரம்பு(வி. கோலிகா சினிஸ்ட்ரா) மற்றும் சிக்மாய்டு நரம்புகள்(vv. sigmoideae). இடது பெருங்குடல் தமனிக்கு அடுத்ததாக அமைந்துள்ள, கீழ் மெசென்டெரிக் நரம்பு மேல்நோக்கி செல்கிறது, கணையத்தின் பின்னால் சென்று மண்ணீரல் நரம்புக்குள் (சில நேரங்களில் மேல் மெசென்டெரிக் நரம்புக்குள்) பாய்கிறது. தாழ்வான மெசென்டெரிக் நரம்பு மேல் மலக்குடல், சிக்மாய்டு பெருங்குடல் மற்றும் இறங்கு பெருங்குடல் ஆகியவற்றின் சுவர்களில் இருந்து இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது.

ஆண்களில் போர்டல் நரம்பு வழியாக இரத்த ஓட்டம்சுமார் 1000-1200 மிலி/நிமிடமாகும்.

போர்டல் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் உள்ளடக்கம்

சாப்பிட்ட பிறகு, குடல்களால் ஆக்ஸிஜனை உறிஞ்சுவது அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஆக்ஸிஜன் உள்ளடக்கத்தில் தமனி மற்றும் போர்டல் இரத்தத்திற்கு இடையிலான வேறுபாடு அதிகரிக்கிறது.

போர்டல் நரம்பில் இரத்த ஓட்டம்

கல்லீரலில் உள்ள போர்டல் இரத்த ஓட்டத்தின் விநியோகம் நிலையானது அல்ல: இடது அல்லது இடதுபுறத்தில் இரத்த ஓட்டம் மேலோங்கக்கூடும். வலது மடல்கல்லீரல். மனிதர்களில், ஒரு லோபார் கிளையின் அமைப்பிலிருந்து மற்றொன்றின் அமைப்புக்கு இரத்த ஓட்டம் சாத்தியமாகும். போர்டல் இரத்த ஓட்டம் கொந்தளிப்பை விட லேமினார் போல் தோன்றுகிறது.

போர்டல் நரம்பு அழுத்தம்மனிதர்களில் சாதாரண அளவு 7 மிமீ எச்ஜி ஆகும்.

, , , , , , , , , , ,

இணை சுழற்சி

போர்ட்டல் நரம்பு வழியாக வெளியேறும் போது, ​​அது உள்- அல்லது எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் அடைப்பால் ஏற்பட்டதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், போர்டல் இரத்தமானது சிரை பிணையங்கள் மூலம் மத்திய நரம்புகளுக்குள் பாய்கிறது, இது கணிசமாக விரிவடைகிறது.

, , , , , , , , ,

இன்ட்ராஹெபடிக் அடைப்பு (சிரோசிஸ்)

பொதுவாக, அனைத்து போர்டல் இரத்தமும் கல்லீரல் நரம்புகள் வழியாக பாயலாம்; கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியுடன், 13% கசிவுகள் மட்டுமே. மீதமுள்ள இரத்தம் பிணையங்கள் வழியாக செல்கிறது, அவை 4 முக்கிய குழுக்களாக இணைக்கப்படலாம்.

• நான்குழு:பாதுகாப்பு எபிட்டிலியத்தை உறிஞ்சக்கூடிய ஒன்றாக மாற்றும் பகுதியில் செல்லும் இணைகள்
  • A. வயிற்றின் இதயப் பகுதியில், வயிற்றின் இடது, பின்புற மற்றும் குறுகிய நரம்புகளுக்கு இடையில் அனஸ்டோமோஸ்கள் உள்ளன, அவை போர்ட்டல் நரம்பு அமைப்புக்கு சொந்தமானவை, மற்றும் இண்டர்கோஸ்டல், டயாபிராக்மடிக்-எசோபேஜியல் மற்றும் ஹெமிசைகோஸ் நரம்புகள், அவை தாழ்வான வேனா காவாவைச் சேர்ந்தவை. அமைப்பு. இந்த நரம்புகளில் பாயும் இரத்தத்தை மறுபகிர்வு செய்வது கீழ் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் ஃபண்டஸின் சப்மியூகோசல் அடுக்கின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
  • பி. குதப் பகுதியில், போர்ட்டல் வெயின் அமைப்புக்கு சொந்தமான மேல் மூல நோய் நரம்புக்கும், நடுத்தர மற்றும் தாழ்வான மூல நோய் நரம்புகளுக்கும் இடையில் அனஸ்டோமோஸ்கள் உள்ளன, அவை தாழ்வான வேனா காவா அமைப்பைச் சேர்ந்தவை. இந்த நரம்புகளில் சிரை இரத்தத்தை மறுபகிர்வு செய்வது மலக்குடலின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• குழு II:ஃபால்சிஃபார்ம் லிகமென்ட்டில் இயங்கும் நரம்புகள் மற்றும் பெரி-தொப்புள் நரம்புகளுடன் தொடர்புடையவை, அவை கருவின் தொப்புள் சுற்றோட்ட அமைப்பின் அடிப்படை ஆகும்.
• III குழு:பெரிட்டோனியத்தின் தசைநார்கள் அல்லது மடிப்புகளில் செல்லும் இணைகள் வயிற்று உறுப்புகளிலிருந்து அதன் மாற்றத்தின் போது உருவாகின்றன வயிற்று சுவர்அல்லது ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்கள். இந்த இணைகள் கல்லீரலில் இருந்து உதரவிதானம் வரை, மண்ணீரல் தசைநார் மற்றும் ஓமெண்டம் ஆகியவற்றில் இயங்குகின்றன. இடுப்பு நரம்புகள், முந்தைய செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு உருவான தழும்புகளில் உருவாகும் நரம்புகள் மற்றும் என்டோரோ- அல்லது கோலோஸ்டமியைச் சுற்றி உருவாகும் இணைகளும் இதில் அடங்கும்.
• IV குழு:போர்ட்டல் சிரை இரத்தத்தை இடதுபுறமாக மறுபகிர்வு செய்யும் நரம்புகள் சிறுநீரக நரம்பு. இந்த இணைகள் மூலம் இரத்த ஓட்டம் நேரடியாக மண்ணீரல் நரம்பிலிருந்து சிறுநீரக நரம்பு வரை மற்றும் ஃபிரெனிக், கணையம், இரைப்பை நரம்புகள் அல்லது இடது அட்ரீனல் சுரப்பியின் நரம்பு வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, அஜிகோஸ் அல்லது அரை-ஜிப்சி நரம்பு வழியாக இரைப்பைஉணவுக்குழாய் மற்றும் பிற இணைப் பொருட்களிலிருந்து இரத்தம் உயர்ந்த வேனா காவாவில் நுழைகிறது. ஒரு சிறிய அளவு இரத்தம் தாழ்வான வேனா காவாவிற்குள் நுழைகிறது; இன்ட்ராஹெபடிக் ஷன்ட் உருவான பிறகு, போர்டல் நரம்பின் வலது லோபார் கிளையிலிருந்து இரத்தம் அதில் பாயலாம். நுரையீரல் நரம்புகளுக்கு இணைகளின் வளர்ச்சி விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் தடை

எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் போர்ட்டல் நரம்பு அடைப்புடன், கூடுதல் இணைகள் உருவாகின்றன, அதனுடன் இரத்தம் கல்லீரலுக்குள் நுழைவதற்காக அடைப்பு தளத்தை கடந்து செல்கிறது. அவை அடைப்பு உள்ள இடத்திற்கு தொலைவில் உள்ள போர்டா ஹெபடைஸில் உள்ள போர்டல் நரம்புக்குள் வடியும். இந்த இணைகளில் கல்லீரலின் போர்டல் நரம்புகள் அடங்கும்; போர்டல் நரம்பு மற்றும் கல்லீரல் தமனிகளுடன் சேர்ந்து வரும் நரம்புகள்; கல்லீரலை ஆதரிக்கும் தசைநார்கள் இயங்கும் நரம்புகள்; ஃபிரினிக் மற்றும் ஓமென்டல் நரம்புகள். இடுப்பு நரம்புகளுடன் தொடர்புடைய இணைகள் மிகப் பெரிய அளவுகளை அடையலாம்.

கல்லீரலின் போர்டல் நரம்பு 1.5 செமீ அகலமுள்ள பாத்திரமாகும், இதன் மூலம் ஒரு ஜோடி இல்லாத செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகளிலிருந்து இரத்தம் கடந்து கல்லீரலுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. இந்த பாத்திரம் கல்லீரல் தமனி மற்றும் முக்கிய பித்த நாளத்தின் பின்னால் அமைந்துள்ளது, அதைச் சுற்றி நிணநீர் முனைகள், நரம்பு இழைகள் மற்றும் சிறிய பாத்திரங்கள் உள்ளன.

போர்ட்டல் நரம்பு மற்ற மூன்றின் சங்கமத்தால் உருவாகிறது: மேல் மற்றும் கீழ் மெசென்டெரிக் மற்றும் மண்ணீரல் நரம்புகள். இது செரிமான அமைப்புக்கு அத்தியாவசிய செயல்பாடுகளை செய்கிறது, மேலும் கல்லீரலுக்கு இரத்த விநியோகம் மற்றும் நச்சு நீக்கம் ஆகியவற்றில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. கவனிக்கப்படாத இடது வாஸ்குலர் நோயியல் உடலுக்கு கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

போர்டல் நரம்பு அமைப்பு என்பது ஒரு தனி சுற்றோட்ட அமைப்பாகும், இதில் பிளாஸ்மாவிலிருந்து நச்சுகள் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் வளர்சிதை மாற்றங்கள் அகற்றப்படுகின்றன. அதாவது, இது மனித உடலில் உள்ள முக்கிய வடிகட்டியின் ஒரு பகுதியாகும். இந்த அமைப்பு இல்லாமல், நச்சு கூறுகள் தாழ்வான வேனா காவா வழியாக இதயத்திற்குள் நுழைந்து முழு சுற்றோட்ட அமைப்பு முழுவதும் விநியோகிக்கப்படும்.

போர்டல் நரம்பு தவறாக "காலர்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெயர் "கேட்" என்ற வார்த்தையிலிருந்து வந்தது, "காலர்" அல்ல.

நோய் காரணமாக கல்லீரல் திசு சேதமடையும் போது, ​​செரிமான அமைப்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு கூடுதல் வடிகட்டி இல்லை. இது உடலின் போதைக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

பெரும்பாலான மனித உறுப்புகள் சத்தான இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகள் அவற்றை அணுகும் விதத்தில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் கழிவு இரத்தத்துடன் கூடிய நரம்புகள் அவற்றில் இருந்து வெளியேறுகின்றன. கல்லீரல் வித்தியாசமாக கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு தமனி மற்றும் நரம்பு இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. இருந்து முக்கிய நரம்புஇரத்தம் சிறிய கல்லீரல் நாளங்கள் மூலம் விநியோகிக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் சிரை இரத்த ஓட்டத்தை உருவாக்குகிறது.

பாரிய சிரை டிரங்குகள் போர்டல் அமைப்பை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கின்றன. நாளங்கள் கல்லீரலுக்கு அருகில் இணைகின்றன. மெசென்டெரிக் நரம்புகள் குடலில் இருந்து இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்கின்றன. மண்ணீரலில் இருந்து மண்ணீரல் நரம்பு எழுகிறது. இது வயிறு மற்றும் கணையத்தின் நரம்புகளை இணைக்கிறது. கோடுகள் கணையத்தின் பின்னால் இணைகின்றன. இது போர்டல் சுற்றோட்ட அமைப்பின் தொடக்க புள்ளியாகும்.

கல்லீரலின் வாயிலுக்கு 1 செமீ அடையவில்லை, போர்டல் நரம்பு 2 பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: இடது மற்றும் வலது கிளைகள். இந்த கிளைகள் கல்லீரல் மடல்களை ஒரு சிறந்த குழாய் வலையமைப்புடன் மூடுகின்றன. மடல்களுக்குள், இரத்தம் ஹெபடோசைட்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது மற்றும் நச்சுகள் அழிக்கப்படுகிறது. இரத்தம் பின்னர் மத்திய வெளிச்செல்லும் நரம்புகளுக்குள் பாய்கிறது, மேலும் அவற்றுடன் பிரதான வரிக்கு, தாழ்வான வேனா காவாவிற்கும் செல்கிறது.

என்றால் சாதாரண அளவுபோர்டல் நரம்பு மாற்றப்பட்டது, இது நோயியலின் போக்கைப் பற்றி பேசுவதற்கான காரணத்தை அளிக்கிறது. த்ரோம்போசிஸ், சிரோசிஸ் அல்லது செரிமான உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் ஏற்பட்டால் இது விரிவாக்கப்படலாம். சாதாரண நீளம் 6-8 செ.மீ., லுமேன் விட்டம் 1.5 செ.மீ.

போர்டல் நரம்பு இரத்த உறைவு

போர்டல் நரம்பு அமைப்பு மற்ற வாஸ்குலர் அமைப்புகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்பு கொள்கிறது. ஹீமோடைனமிக் நோயியல் ஏற்பட்டால், மனித உடற்கூறியல் மற்ற நரம்புகளுக்கு "அதிகப்படியான" இரத்தத்தை விநியோகிக்கும் சாத்தியத்தை வழங்குகிறது.

உடல் இந்த திறனை எப்போது பயன்படுத்துகிறது தீவிர நோய்கள்கல்லீரல், உறுப்பு அதன் செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்ய இயலாமை. இருப்பினும், இரத்த உறைவு ஆபத்தான உட்புற இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தும்.

போர்டல் அமைப்பின் நோயியல்

போர்டல் நரம்பு பல நோயியல் நிலைகளில் ஈடுபட்டுள்ளது, அவற்றுள்:

• எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் மற்றும் இன்ட்ராஹெபடிக் த்ரோம்போசிஸ்;
• போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• அழற்சி;
• கேவர்னஸ் மாற்றம்.

நோயியல் ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வழியில் முக்கிய பாத்திரத்தின் நிலை மற்றும் உடலின் ஒட்டுமொத்த செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது.

இரத்த உறைவு

இரத்த உறைவு என்பது ஒரு ஆபத்தான நிலை, இதில் இரத்தக் கட்டிகள் நரம்புக்குள் தோன்றி, கல்லீரலை நோக்கி இரத்தத்தின் இயல்பான ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது. இரத்த நாளங்களில் அதிக அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கு த்ரோம்போசிஸ் தான் காரணம்.

போர்டல் வெயின் த்ரோம்போசிஸ் பின்வரும் நோய்களில் உருவாகிறது:

அரிதாக, த்ரோம்போசிஸ் எடுத்த பிறகு உருவாகிறது வாய்வழி கருத்தடை, குறிப்பாக 40 வயதிற்குப் பிறகு.

த்ரோம்போசிஸின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

நாள்பட்ட த்ரோம்போசிஸுடன், அடிவயிற்றில் திரவம் குவிந்து, மண்ணீரலின் அளவு அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, மண்ணீரலின் நரம்புகள் விரிவடைகின்றன, மேலும் இரத்தப்போக்கு அச்சுறுத்தல் உள்ளது.

போர்டல் நரம்பு இரத்த உறைவு நோய் கண்டறிதல் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. த்ரோம்பஸ் லுமினை மூடும் அடர்த்தியான உடலாக காட்சியளிக்கிறது. இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் இல்லை. எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் சிறிய இரத்த உறைவுகளைக் கண்டறிய முடியும், மேலும் எம்ஆர்ஐ சிக்கல்களைக் கண்டறிந்து இரத்த உறைவுக்கான காரணங்களை தீர்மானிக்க முடியும்.

குகை மாற்றம்

பல சிறிய பின்னிப்பிணைந்த நாளங்களின் நோயியல் வாஸ்குலர் உருவாக்கம். மோசமான சுழற்சி, குகை உருமாற்றம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வெளிப்புற அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், நோயியல் ஒரு கட்டியைப் போன்றது, அதனால்தான் இது கேவர்னோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தையில், பிறவி முரண்பாடுகள் காரணமாக ஒரு கேவர்னோமா உருவாகிறது, மற்றும் பெரியவர்களில், போர்டல் பாத்திரங்களில் அதிக அழுத்தம் காரணமாக.

போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்

உயர் இரத்த அழுத்தம் - அது என்ன? இது அழுத்தம் ஒரு நிலையான அதிகரிப்பு, மற்றும் வழக்கில் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்- போர்டல் நரம்பில். இந்த வழக்கில், போர்டல் பாத்திரங்கள், கல்லீரல் மற்றும் தாழ்வான வேனா காவா ஆகியவற்றில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைகிறது. இந்த நிலை இரத்த உறைவு உருவாவதோடு கடுமையான கல்லீரல் நோய்க்குறியீட்டை ஏற்படுத்துகிறது.

நோய்க்குறியின் காரணங்கள்:

• ஹெபடைடிஸ்;
• சிரோசிஸ்;
• போர்ட்டல் அமைப்பின் இரத்த உறைவு;
• இருதய நோய்;
• கல்லீரல் திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.

அறிகுறிகள் செரிமானம் சிரமம், பசியின்மை, எடை இழப்பு, வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி, மஞ்சள் காமாலை ஆகியவை அடங்கும் தோல். சிரை தேக்கம் காரணமாக, மண்ணீரல் பெரிதாகி, அடிவயிற்றில் திரவம் குவிகிறது. உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதியின் நரம்புகள் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறியலாம். கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் அளவு அதிகரிப்பதை ஆய்வு காட்டுகிறது. டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் முறை இரத்த நாளங்களின் லுமினை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. போர்டல் நரம்பின் விட்டம் அதிகரிப்பது மற்றும் மண்ணீரல் மற்றும் மேல் மெசென்டெரிக் நரம்புகளின் லுமன்களின் விரிவாக்கம் ஆகியவை பொதுவானதாகக் கருதப்படுகிறது.

போர்டல் நரம்பு அழற்சி

கடுமையான appendicitis இல், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், purulent வீக்கம் உருவாகிறது - pylephlebitis.

சேதத்தின் அறிகுறிகள்:

• குளிர்;
• காய்ச்சல் நிலை;
• போதை அறிகுறிகள்;
• வியர்த்தல்;
• வலி.

சீழ் மிக்க வீக்கத்துடன், பாத்திரங்களில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் செரிமான உறுப்புகளில் இருந்து சிரை இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து உள்ளது. தொற்று கல்லீரல் திசுக்களில் நுழைந்தால், மஞ்சள் காமாலை உருவாகிறது.

போர்டல் நரம்பு வீக்கமடைந்தால், மஞ்சள் காமாலை உருவாகலாம்

அழற்சி செயல்முறையை கண்டறிவதற்கான முக்கிய வழி ஆய்வக ஆராய்ச்சி . இரத்த பரிசோதனையானது லிகோசைட்டுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காட்டுகிறது, மேலும் ESR அதிகரிக்கிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எம்ஆர்ஐ பைல்பிளெபிடிஸை நம்பத்தகுந்த முறையில் கண்டறிய உதவுகிறது.

மிகப்பெரிய மற்றும் ஒன்று மிக முக்கியமான கப்பல்கள்வி மனித உடல்கல்லீரலின் போர்டல் நரம்பு ஆகும்.

இது இல்லாமல், செரிமான மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாடு மற்றும் இரத்தத்தின் தேவையான சுத்திகரிப்பு சாத்தியமற்றது.

இணைக்கப்படாத அனைத்து உறுப்புகளிலிருந்தும் இரத்தத்தை சேகரித்து வடிகட்டுவதற்காக கல்லீரலுக்கு திரவத்தை வழங்கும் ஒரு பாத்திரம் போர்டல் நரம்பு என்று அழைக்கப்படலாம்.

போர்டல் நரம்பின் நோயியல் கவனிக்கப்படாமல் போகாது, ஆனால் முழு உடலின் செயல்பாட்டிலும் ஒரு அடையாளத்தை விட்டுச்செல்கிறது.

இரத்த ஓட்டத்தின் கட்டமைப்பில் போர்டல் நரம்பின் பங்கு

மனித உடலின் சில உறுப்புகள் ஜோடிகளாக உருவாக்கப்படுகின்றன: சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல்கள், கண்கள். ஆனால் ஒற்றை கூறுகளும் உள்ளன: கல்லீரல், இதயம், வயிறு.

இது உடலின் இயல்பான அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு. வயிற்றுப் பகுதியின் இணைக்கப்படாத அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் இணைப்புக்கான குழாய்கள் உள்ளன பொதுவான அமைப்புசிரை சுழற்சி.

ஒவ்வொரு உறுப்புகளிலிருந்தும் சேகரிக்கப்படும் இரத்தம் கல்லீரலுக்குச் செல்கிறது. அங்கு, போர்டல் நரம்பு வலது மற்றும் இடது கிளைகளாக வேறுபடுகிறது, அவை சிறிய சிரை நாளங்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

அளவைப் பொறுத்தவரை, இது மிகப்பெரிய கப்பல் பெரிய வட்டம்இரத்த ஓட்டம் மனித உள்ளுறுப்பு உடற்பகுதியின் நீளம் நான்கு முதல் ஆறு சென்டிமீட்டர் வரை இருக்கும், மற்றும் விட்டம் பத்து முதல் இருபது மிமீ வரை இருக்கும்.

போர்டல் நரம்பு அமைப்பு மிகவும் சிக்கலானது: இது விஷங்கள் மற்றும் ஒவ்வாமைகளின் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்த உருவாக்கப்பட்ட இரத்த ஓட்டத்தின் கூடுதல் வட்டமாகும்.

செரிமான உறுப்புகளிலிருந்து இரத்தத்தின் பாதையில் உறுப்பு செயல்பாட்டில் உள்ள நோயியல், சிதைவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளுடன் உடலை விஷமாக்குவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்க பங்களிக்கிறது.

போர்டல் நரம்பின் கட்டமைப்பின் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், ஒரு சிரை நாளம் கல்லீரலுக்குள் நுழைகிறது, மேலும் இரத்தம் அதன் வழியாக கல்லீரல் நரம்புகளில் வெளியேறுகிறது.

போர்டல் நரம்பின் அளவு அல்லது செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பல்வேறு வகையான நோய்களைக் குறிக்கலாம் - கல்லீரலின் போர்டல் நரம்பு இரத்த உறைவு, கணையம், மண்ணீரல் மற்றும் பிற நோய்கள்.

கல்லீரல் பாத்திரம் மற்றவற்றிலிருந்து தனித்தனியாக செயல்படாது வாஸ்குலர் அமைப்புகள். ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகள் ஏற்பட்டால், அதிகப்படியான இரத்தத்தை மற்ற நாளங்களில் வெளியிடுவதற்கான வழியை இயற்கை யோசித்துள்ளது.

இது கல்லீரல் அல்லது கல்லீரல் பாத்திரத்தின் நோய்களால் நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்க உதவுகிறது.

நரம்புகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் இயல்பான செயல்பாடு வாஸ்குலர் அமைப்பு வழியாக இரத்தத்தின் தடையற்ற ஓட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இரத்தப் பாதையில் ஒரு தடை ஏற்பட்டால், உடலின் முழு இரத்த ஓட்ட அமைப்பும் சீர்குலைந்துவிடும்.

இந்த நிலை போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்த நோய்க்குறியைத் தூண்டும், இதில் முக்கிய கல்லீரல் பாத்திரம் இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகிறது, இது மற்ற பெரிய பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டம் தேவைப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த மாற்றீடு உட்புற இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஏற்படலாம் தீவிர நோய்கள், போன்றவை வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்மற்றும் மூல நோய்.

போர்டல் நரம்பு உள்ளது முக்கிய முக்கியத்துவம்ஹீமோடைனமிக் அமைப்பில், அதே போல் ஒரு நபருக்குள் நுழையும் நச்சுகள் மற்றும் விஷங்களிலிருந்து இரத்தத்தை வடிகட்டுதல்.

பாத்திரத்தின் செயல்பாட்டில் சிறிய இடையூறுகளுடன், நச்சுத்தன்மை அல்லது இரத்தக் குழாய்களின் அடைப்பு, அத்துடன் பிற சிக்கல்களின் வடிவத்தில் உடலுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.

போர்டல் நரம்பு நோயியல்

போர்டல் நரம்பு பாதிக்கப்படக்கூடியது பல்வேறு நோய்கள், போன்றவை:

• இன்ட்ராஹெபடிக் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம்;
• பிறவி அசாதாரணங்கள்;
• அனூரிசிம்கள்;
• போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்க்குறி;
• குகை மாற்றம்;
• பல்வேறு அழற்சி செயல்முறைகள்.

போர்டல் வெயின் த்ரோம்போசிஸ் என்பது ஒரு தீவிர நோயியல் ஆகும், இது கல்லீரலுக்கு திரவத்தின் இயக்கத்தில் தலையிடும் பாத்திரங்களில் இரத்தக் கட்டிகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, பாத்திரங்களில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

இரத்த உறைவுக்கான காரணங்கள்:

• கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி;
• புற்றுநோயியல் நோய்கள் இரைப்பை குடல்;
• உட்புற உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள்;
• அறுவை சிகிச்சைமற்றும் காயங்கள்;
• இரத்த உறைதல் பிரச்சினைகள்;
• தொற்று நோய்கள்.

இந்த நோய் கல்லீரல், குமட்டல், வாந்தி, பலவீனம், இரத்தப்போக்கு மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவற்றில் கூர்மையான, தொடர்ந்து வலியை வெளிப்படுத்துகிறது.

போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு இரத்த அழுத்தம்வடிவமைப்பில் இரத்த குழாய்கள், இது போர்டல் நரம்பில் இரத்த உறைவு உருவாவதற்கு பங்களிக்கும்.

நோய்க்கான காரணங்கள் சிரோசிஸ், த்ரோம்போசிஸ், பல்வேறு ஹெபடைடிஸ், இருதய அமைப்பின் நோய்கள்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வெளிப்படுத்தும் அறிகுறிகளில் வலது பக்கத்தில் கனமான உணர்வு, எடை இழப்பு, பசியின்மை, குமட்டல் மற்றும் சோம்பல் ஆகியவை அடங்கும்.

கேவர்னோமா என்பது ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான சிறிய கப்பல்கள் ஆகும், அவை ஒன்றோடொன்று பின்னிப் பிணைந்து, போர்டல் அமைப்பில் உள்ள ஹீமோடைனமிக்ஸ் பற்றாக்குறையை ஓரளவு ஈடுசெய்கிறது.

இந்த நிகழ்வு தோற்றம்ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி செயல்முறை போல் தெரிகிறது. குழந்தைகளில் நோய் கண்டறிதல் கல்லீரல் நாளங்களின் பரம்பரை நோய்க்குறியியல் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் அழற்சி நோய்கள்போர்டல் நரம்பில் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே வலிமிகுந்த செயல்முறையை சந்தேகிப்பது கடினம்.

மிக சமீபத்தில், பிரேத பரிசோதனையில் நோய் கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கின் வருகையுடன், நோயறிதல் ஒரு புதிய நிலைக்கு நகர்ந்துள்ளது.

வீக்கத்தைக் கண்டறிய உதவும் சில அறிகுறிகள்:

• காய்ச்சல்;
• அடிவயிற்று பகுதியில் கூர்மையான வலி;
• கடுமையான நச்சுத்தன்மை.

போர்ட்டல் நரம்பு நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான இரண்டு காரணங்களை விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடித்துள்ளனர் - உள்ளூர் மற்றும் முறையான காரணிகள்.

கூடுதலாக, கப்பலின் இயல்பான செயல்பாடு காரணமாக பாதிக்கப்படலாம் புற்றுநோயியல் நோய்கள்மற்றும் தோல்வியுற்ற அறுவை சிகிச்சை.

கல்லீரல் குழாயின் நோய்கள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாக இருக்கலாம்.

கடுமையான வெளிப்பாடு பெயருக்கு ஒத்திருக்கிறது, ஏனெனில் நோய் எதிர்பாராத, வயிற்றுப் பகுதியில் கூர்மையான வலி, காய்ச்சல் மற்றும் குளிர், விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

அனைத்து அறிகுறிகளும் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கின்றன, இது நோயாளியின் நிலையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

குறைவான ஆபத்தானது இல்லை நாள்பட்ட வடிவம்நோய்கள், குறிப்பாக அறிகுறிகள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படும்.

கண்டறியப்பட்டுள்ளன நாட்பட்ட நோய்கள்தற்செயலாக போர்டல் நரம்பு, எடுத்துக்காட்டாக வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது மற்றொரு நோயைக் கண்டறியும் போது.

அறிகுறிகள் இல்லாதது உடலின் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளால் விளக்கப்படுகிறது, இதில் கல்லீரல் தமனி விரிவடையும் திறன் மற்றும் கேவர்னோமாவின் வளர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும்.

இருப்பினும், விரைவில் அல்லது பின்னர் பாதுகாப்பு பொறிமுறையானது பலவீனமடைகிறது, அதனால்தான் நோயாளி நோயியலின் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தை உணர்கிறார்.

நோய்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

ஒரு சிறப்பியல்பு நோய்க்கிருமி செயல்முறையின் இருப்பை மிகவும் துல்லியமாக வெளிப்படுத்த, உள்நோயாளி நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.

முதலில், மருத்துவர் நோயாளியின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் தீர்மானித்து, பின்னர் அவரை ஒரு முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனைக்கு அனுப்புகிறார்.

முக்கிய கல்லீரல் குழாயின் நோயைக் கண்டறிய, நவீன பரிசோதனை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;
• CT ஸ்கேன்;
• டாப்ளெரோகிராபி;
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங்;
• கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்ரே.

ஆய்வக சோதனைகள் அவற்றின் சொந்தத்தைக் கொண்டுள்ளன பண்புகள். இரண்டாம் நிலை தான் பொது சோதனைகள்சிறுநீர் மற்றும் இரத்தம், ஆனால் முன்னணி பாத்திரம்நோயறிதலை நிறுவுவதில் அவர்களுக்கு எந்தப் பங்கும் இல்லை.

சரியான நோயறிதலைச் செய்ய சிண்டிகிராபி அல்லது ஹெபடோசிண்டிகிராபி பயன்படுத்தப்படலாம்.

நோய் மோசமடைந்தால், போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க மருத்துவ வசதியை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

சிகிச்சை மூலோபாயம் மருந்துகளின் பயன்பாடு, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களை நீக்குதல் ஆகியவற்றுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையைக் கொண்டுள்ளது.

நோய்களுக்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இல்லையெனில் சிக்கல்கள் ஆபத்தானவை.

லேசான சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் தாக்குதல்கள் தானாகவே போய்விடும், இந்த விஷயத்தில் நோயாளி குணமடைவார் என்று நம்புகிறார்.

இருப்பினும், முடிவுகள் சுய சிகிச்சைமிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன, எனவே வருகை தருகின்றனர் மருத்துவ நிறுவனம்அவசியம்.

கிளாசிக்கல் சிகிச்சையானது இரத்தத்தை அவசரமாக மெல்லியதாக்குவதையும் அதன் அதிகப்படியான உறைதலைத் தடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு நேர்மறையான முடிவை அடைய, தாக்குதலை அடக்குவதற்கு ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உட்புற இரத்தப்போக்கு இருந்தால், ஹீமோஸ்டேடிக் செயல்முறைகள் மருத்துவமனையில் செய்யப்பட வேண்டும்.

என்றால் பாரம்பரிய சிகிச்சைபயனற்றதாக மாறிவிடும், பின்னர் பாதிக்கப்பட்ட இரத்த ஓட்டத்தை உடனடியாக மீட்டெடுக்க மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யலாம்.

இந்த நோக்கத்திற்காக, சிறப்பு வாஸ்குலர் புரோஸ்டீஸ்கள் உருவாக்கப்பட்டன. அறுவை சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானது, மற்றும் மீட்பு காலம்ஆறு மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.

கல்லீரல் வாஸ்குலர் நோய்கள் ஏற்படுவதையோ அல்லது மீண்டும் வருவதையோ தடுக்க, கல்லீரல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கை கல்லீரல் சுற்றோட்ட அமைப்பில் இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

இதைச் செய்ய, உணவுக்குழாய் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்வது அவசியம். இந்த விளைவை அடைய, உங்கள் வாழ்க்கை முறையை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சமச்சீர் மற்றும் பகுத்தறிவு உணவை சாப்பிடுவது அவசியம், தவிர்க்கவும் தீய பழக்கங்கள்மற்றும் ஒரு மருத்துவ வசதியை தவறாமல் பார்வையிடவும்.