புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் கடுமையான மூச்சுத்திணறலின் விளைவுகள். புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத்திணறல் என்றால் என்ன: நுரையீரல் மற்றும் நுரையீரல் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள், மருத்துவ தந்திரங்கள்

9 மாதங்கள், பெற்றோர்கள் ஒரு சிறிய அதிசயம் பிறக்க ஆவலுடன் காத்திருக்கிறார்கள். இந்த நேரத்தில், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மற்றும் தந்தை பல்வேறு உணர்வுகளை அனுபவிக்கிறார்கள்: மகிழ்ச்சி மற்றும் கவலை, மகிழ்ச்சி மற்றும் பயம். ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு அவர்களின் வாழ்க்கையில் மகிழ்ச்சியான தருணம், இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சில உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருப்பதாக அடிக்கடி செய்திகளால் மறைக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, குழந்தை மூச்சுத்திணறல் ஏற்படலாம். பல தாய்மார்கள் மற்றும் அப்பாக்கள் இதைப் பற்றி மிகவும் பதற்றமடையத் தொடங்குகிறார்கள்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அனுபவங்கள் மிகவும் வலுவாக மாறும், ஏனென்றால் இந்த நேரத்தில் தங்கள் குழந்தைக்கு என்ன நடக்கிறது, எப்படி நடக்கிறது என்பது பெற்றோருக்குத் தெரியாது. நவீன மருத்துவம்அத்தகைய சூழ்நிலைகளை சமாளிக்கிறது.

பிறந்த குழந்தை மூச்சுத்திணறல் என்றால் நோயியல் நிலைபிறந்த குழந்தைகள், இதில் சுவாசம் பாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு உருவாகிறது. இந்த ஆபத்தான மற்றும் தீவிரமான நிலை பிரசவத்தின் போது மற்றும் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் ஏற்படலாம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட காரணமின்றி ஒரு குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் ஏற்படாது, ஆனால் அவற்றைப் பற்றி பேசுவதற்கு முன், குழந்தையின் இந்த நோயியல் நிலையின் வகைகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு. மூச்சுத்திணறல் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதல் பார்வை பிரசவத்தின் போது கருவில் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான கருப்பையக ஹைபோக்ஸியா இந்த நோயியல் நிலையை ஏற்படுத்துகிறது. மூச்சுத்திணறல் இதன் காரணமாகவும் ஏற்படலாம்:

• பிரசவத்தின் போது பெற்ற குழந்தைக்கு மண்டையோட்டுக்குள்ளான காயம்;
• சுவாசத்தை பாதிக்கும் மற்றும் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் கருவின் குறைபாடுகள்;
• குழந்தை மற்றும் தாயின் நோயெதிர்ப்பு இணக்கமின்மை;
• அடைப்புகள் சுவாசக்குழாய்சளி அல்லது அம்னோடிக் திரவத்துடன் crumbs.

ஒரு குழந்தையில் முதன்மை மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் தாயின் வெளிப்புற நோய்களின் முன்னிலையில் இருக்கலாம். உதாரணமாக, கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு இருதய அமைப்பின் நோய்கள் இருப்பதால், கரு பாதிக்கப்படலாம். சர்க்கரை நோய், இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் (தாமதமாக நச்சுத்தன்மை) அவதிப்பட்டால், குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் ஏற்படலாம் உயர் இரத்த அழுத்தம்மற்றும் கைகால்களின் வீக்கம்.

பெரும்பாலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் நஞ்சுக்கொடி, தொப்புள் கொடி மற்றும் கருவின் சவ்வுகளின் நோயியல் கட்டமைப்பில் உள்ளன. அம்னோடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டிய சிதைவு, முன்கூட்டிய பிறப்பு, கருவின் தலையை முறையற்ற முறையில் செருகுவது ஆகியவை ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும். தொழிலாளர் செயல்பாடு.

இரண்டாம் நிலை மூச்சுத்திணறல் ஒரு குழந்தை பிறந்த சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. அதன் காரணங்கள் இருக்கலாம்:

• இதய குறைபாடுகள்;
• மீறல் பெருமூளை சுழற்சிஒரு குழந்தையில்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம்.

பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணம்இரண்டாம் நிலை மூச்சுத்திணறல் - நிமோபதி (சிதறல் மற்றும் பாலிசெக்மென்டல் அட்லெக்டாசிஸ், நுரையீரலில் இரத்தக்கசிவு, எடிமாட்டஸ்-ஹெமோர்ராகிக் சிண்ட்ரோம், ஹைலின் சவ்வுகள்). அவை மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் அல்லது பிரசவத்தின் போது நிகழ்கின்றன மற்றும் சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன் இருக்கும்.

மூச்சுத்திணறலின் போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் உடலில் என்ன நடக்கிறது?

இந்த நோயியல் நிலையில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மாறத் தொடங்குகிறது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்உடலில், அதன் தீவிரம் மூச்சுத் திணறலின் தீவிரம் மற்றும் அதன் கால அளவைப் பொறுத்தது.

மணிக்கு கடுமையான மூச்சுத்திணறல் , நாள்பட்ட பின்னணிக்கு எதிராக வளரும், ஹைபோவோலீமியா அனுசரிக்கப்படுகிறது. இந்த சொல் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைவதைக் குறிக்கிறது. இது தடிமனாகவும் மேலும் பிசுபிசுப்பாகவும் மாறும்.

மூளை, இதயம், கல்லீரல், சிறுநீரகம் ஆகியவற்றில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படலாம். கருவின் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் மூச்சுத்திணறல் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது இரத்த அழுத்தம். இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைகிறது. சிறுநீரகத்தின் சிறுநீர் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகள்

வாழ்க்கையின் முதல் நொடிகளில் குழந்தைகளில் இந்த நோயியல் நிலையை மருத்துவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். சுவாசத்தின் அதிர்வெண் மற்றும் போதுமான அளவு, தோல் நிறம் மற்றும் குறிகாட்டிகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன. தசை தொனி, இதயத்துடிப்பு, அனிச்சை உற்சாகம்.

ஒரு குழந்தையில் மூச்சுத் திணறலின் முக்கிய அறிகுறி சுவாசக் கோளாறு, உடலில் கடுமையான மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். குழந்தை பிறந்த உடனேயே, மருத்துவர்கள் ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை நடத்துகிறார்கள். Apgar மதிப்பெண்ணைப் பயன்படுத்தி அவரது உடல்நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது.

மூச்சுத் திணறலின் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• ஒளி;
• சராசரி;
• கனமான;
• மருத்துவ மரணம்.

மணிக்கு லேசான வடிவம் மூச்சுத்திணறல், Apgar அளவில் குழந்தையின் நிலை 6-7 புள்ளிகளாக மதிப்பிடப்படுகிறது. குழந்தை பிறந்த முதல் நிமிடத்தில் முதல் சுவாசத்தை எடுக்கும். இருப்பினும், அவரது சுவாசம் பலவீனமடைகிறது, தசைக் குரல் குறைகிறது, மற்றும் நாசோலாபியல் முக்கோணம் ஒரு நீல நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது.

மணிக்கு சராசரி வடிவம் மூச்சுத்திணறல், குழந்தையின் நிலை மதிப்பீடு 4-5 புள்ளிகள். குழந்தை, உடன் போலவே லேசான பட்டம்மூச்சுத் திணறலின் தீவிரம், முதல் 60 வினாடிகளில் மூச்சு எடுக்கும். அவரது சுவாசம் பலவீனமாக இருக்கும் (ஒழுங்கற்ற அல்லது வழக்கமான). குழந்தை டாக்ரிக்கார்டியா, அனிச்சைகளின் அழிவு, தசைக் குரல் குறைதல் மற்றும் பிராடி கார்டியா ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். முகம், கைகள் மற்றும் கால்களின் தோல் பிரகாசமான நீல நிறத்தைக் கொண்டிருக்கும்.

குழந்தையின் நிலை கடுமையான வடிவம் மூச்சுத்திணறல் 1-3 புள்ளிகளில் மதிப்பிடப்படுகிறது. சுவாசம் ஒரு ஒழுங்கற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம். குழந்தை கத்துவதில்லை, ஆனால் சில நேரங்களில் மட்டுமே புலம்புகிறது. இதய துடிப்பு மெதுவாக உள்ளது மற்றும் அனிச்சைகள் இல்லை. தசை அடோனி அல்லது ஹைபோடென்ஷனும் காணப்படுகிறது. தோல் வெளிர் நிறத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தொப்புள் கொடி துடிப்பதில்லை. பெரும்பாலும், மூச்சுத்திணறல் போன்ற தீவிரத்தன்மையுடன், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை அட்ரீனல் பற்றாக்குறையை உருவாக்குகிறது.

மணிக்கு மருத்துவ மரணம் மருத்துவர்கள் குழந்தையின் நிலைக்கு Apgar அளவில் பூஜ்ஜிய மதிப்பீட்டை வழங்குகிறார்கள். குழந்தையின் உயிரைக் காப்பாற்ற, வல்லுநர்கள் உடனடியாக புத்துயிர் நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பைச் செய்யத் தொடங்குகிறார்கள்.

வெளிப்புற பரிசோதனை மற்றும் Apgar அளவில் குழந்தையின் நிலையை மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம் மூச்சுத்திணறல் கண்டறியப்படுகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இரத்தத்தின் அமில-கார நிலை பற்றிய ஆய்வு நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது. மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் நரம்பியல் ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சேதத்தை தீர்மானிக்க முடியும் (விரிவான சப்டுரல், சபர்கனாய்டு, இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ஹெமரேஜ்கள், முதலியன).

கடுமையான மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சை

இந்த நோயியல் நிலையில் பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் தேவை தீவிர சிகிச்சை. மருத்துவர்கள் சில நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கின்றனர் மகப்பேறு பிரிவுகுழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நிமிடங்களில், முக்கிய முக்கிய அளவுருக்களை கவனமாக கண்காணிக்கவும்:

• இதய துடிப்பு;
• உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் ஆழம்;
• ஹீமாடோக்ரிட்.

இந்த அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், மருத்துவ வல்லுநர்கள் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்து தேவைப்பட்டால் அவற்றை சரிசெய்யவும்.

ஒரு குழந்தையின் பிறப்பில் மருத்துவர்கள் என்ன செயல்களைச் செய்கிறார்கள்? முதலில், தலை பிறந்தவுடன், மருத்துவர் நாசி மற்றும் வாய்வழி குழியை பரிசோதிப்பார் ஒரு சிறப்பு ஆய்வை செருகுகிறது . அதன் உதவியுடன், மீதமுள்ள சளி மற்றும் அம்னோடிக் திரவம் மேல் சுவாசக் குழாயிலிருந்து அகற்றப்படுகின்றன.

குழந்தை முற்றிலும் அகற்றப்பட்டவுடன் பிறப்பு கால்வாய், மருத்துவர்கள் தொப்புள் கொடியை அறுப்பார்கள். குழந்தை புத்துயிர் மேசையில் வைக்கப்படும், மேலும் நாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் மீண்டும் உறிஞ்சப்படும்.

குழந்தையின் இதய மற்றும் சுவாச செயல்பாடு மீட்டமைக்கப்பட்ட பிறகு தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு மாற்றப்படும் . மருத்துவர்களின் நடவடிக்கைகள் இத்துடன் முடிந்துவிடாது. மேலும் நிகழ்வுகள் மருத்துவ பணியாளர்கள்புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத் திணறலின் விளைவுகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது: வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீட்டமைத்தல், பெருமூளை வீக்கத்தை நீக்குதல், சிறுநீரக செயல்பாட்டை இயல்பாக்குதல்.

மூச்சுத்திணறலுக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தையைப் பராமரித்தல்

மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்ட பிறகு, ஒரு குழந்தைக்கு சிறப்பு கவனிப்பு தேவை மருத்துவ பராமரிப்பு. குழந்தைக்கு முழுமையான ஓய்வு அளிக்க வேண்டும். அதன் தலை உயரமான நிலையில் இருக்க வேண்டும். முக்கிய பங்குஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

மூச்சுத்திணறலின் லேசான வடிவத்திற்குப் பிறகு குழந்தைகள் ஒரு சிறப்பு கூடாரத்தில் அதிக ஆக்ஸிஜன் உள்ளடக்கத்துடன் இருக்க வேண்டும். அதில் தங்குவதற்கு குறிப்பிட்ட காலம் இல்லை. ஒரு குழந்தை பல மணி நேரம் கூடாரத்தில் தங்க வேண்டும், மற்றொரு குழந்தை பல நாட்கள் கூடாரத்தில் தங்க வேண்டும். ஆக்ஸிஜன் கூடாரத்தில் தங்கியிருக்கும் காலம் குழந்தையின் நிலையை மதிப்பிட்ட பிறகு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கடுமையான அல்லது மிதமான மூச்சுத்திணறலால் பாதிக்கப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை ஒரு காப்பகத்தில் வைக்கப்படுகிறது. அங்கு ஆக்ஸிஜன் சப்ளை செய்யப்படுகிறது. இன்குபேட்டரின் உள்ளே இதன் செறிவு இரசாயன உறுப்புசுமார் 40% இருக்க வேண்டும். சிலவற்றில் மகப்பேறு மருத்துவமனைகள்தேவையான உபகரணங்கள் கிடைக்காமல் போகலாம். இந்த வழக்கில், சிறப்பு நாசி கானுலாக்கள் அல்லது சுவாச முகமூடிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் மூலம் ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படுகிறது.

மூச்சுத்திணறலுக்குப் பிறகு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். உடல் வெப்பநிலை, குடல் செயல்பாடு மற்றும் டையூரிசிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். பெரும்பாலும், சளி மற்றும் பிற உள்ளடக்கங்களிலிருந்து சுவாசக் குழாயை மீண்டும் மீண்டும் சுத்தம் செய்வது அவசியம்.

லேசான அல்லது மிதமான மூச்சுத்திணறலால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையின் முதல் உணவு பிறந்து 16 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது. கடுமையான மூச்சுத்திணறல் உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஒரு சிறப்பு குழாயைப் பயன்படுத்தி பிறந்த ஒரு நாள் கழித்து உணவளிக்கப்படுகிறது. மூச்சுத் திணறலுக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தையை எப்போது மார்பில் வைக்க வேண்டும் என்ற கேள்வி பல தாய்மார்களுக்கு ஆர்வமாக உள்ளது. இதற்கு குறிப்பிட்ட பதில் இல்லை. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நேரம் குழந்தையின் நிலையைப் பொறுத்து தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மகப்பேறு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு என்ன செய்வது?

மகப்பேறு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, குழந்தை ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் குழந்தை மருத்துவரின் மருந்தக மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும். மருத்துவ மேற்பார்வையின் நோக்கம் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் இருந்து சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதாகும்.

மருத்துவர்களின் முன்கணிப்பு பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• நோயியல் நிலையின் தீவிரம்;
• சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் ஆரம்பம்;
• மருத்துவ நடவடிக்கைகளின் போதுமான அளவு.

குழந்தை மூச்சுத்திணறலுடன் பிறந்திருந்தால், முன்கணிப்பு நேரடியாக அவரது நிலையின் இரண்டாம் நிலை மதிப்பீட்டைப் பொறுத்தது, இது பிறந்து 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு Apgar அளவில் செய்யப்படுகிறது. இரண்டாவது மதிப்பீடு முதல் மதிப்பீட்டை விட அதிகமாக இருந்தால் முன்னறிவிப்பு சாதகமாக இருக்கும்.

வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூச்சுத் திணறலின் பின்வரும் விளைவுகள் கவனிக்கப்படலாம்:

• ஹைட்ரோகெபாலிக் சிண்ட்ரோம்;
• diencephalic கோளாறுகள்;
• வலிப்பு நோய்க்குறி;
• ஹைப்போ- மற்றும் அதிவேகத்தன்மை.

கடுமையான மூச்சுத் திணறலுக்குப் பிறகு மேலே உள்ள சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன. அவற்றின் நிகழ்வுகளைத் தடுக்க, மருத்துவர்களின் மருத்துவ மேற்பார்வை அவசியம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள்

மூச்சுத்திணறல் மிகவும் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். மூச்சுத்திணறலைத் தடுக்கும் நோக்கில் சில செயல்களைச் செய்தால், இந்த நோயியல் நிலையை நீங்கள் சந்திக்காமல் இருக்கலாம். அவர்கள் எப்போதும் உதவ மாட்டார்கள், ஆனால் இது இருந்தபோதிலும் நீங்கள் அவர்களை விட்டுவிடக்கூடாது. 40% வழக்குகளில் அவை நேர்மறையான விளைவை அளிக்கின்றன.

மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான காரணம் கருப்பையக ஹைபோக்ஸியாவாக இருக்கலாம் என்று ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. தவறாமல் மருத்துவரை சந்திப்பதன் மூலம் இதை தவிர்க்கலாம்.

ஒரு "சுவாரஸ்யமான சூழ்நிலையில்" நீங்கள் அனைத்து ஆபத்து காரணிகளையும் அடையாளம் காண வேண்டும்:

• தொற்று மற்றும் சோமாடிக் நோய்கள் (கடுமையான சுவாச நோய்கள், காய்ச்சல், சளி);
• நியாயமான பாலினத்தின் வயது;
• கோளாறு நாளமில்லா சுரப்பிகளை;
• ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் அளவுகளில் மாற்றங்கள்;
• வாழ்க்கையில் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் சூழ்நிலைகளின் இருப்பு;
• கெட்ட பழக்கங்கள் (ஆல்கஹால், புகைபிடித்தல்).

நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவின் நிலையை கருப்பையக கண்காணிப்பு பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. இது மிகவும் முக்கியமானது, அதற்கு நன்றி, பல்வேறு மீறல்களை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண முடியும். நஞ்சுக்கொடியின் நிலையின் அடிப்படையில், கருவில் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். அம்னோடிக் திரவத்தில் மெகோனியம் இருப்பது ஒரு ஆபத்து சமிக்ஞையாகும். ஹைபோக்ஸியாவின் முதல் சந்தேகத்தில், முடிந்தவரை விரைவாக பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம்.

மேலே உள்ள அனைத்தும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை தவறாமல் பார்வையிடுவது அவசியம் என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. இது ஒருபோதும் புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது, ஏனென்றால் குழந்தையின் ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கை ஆபத்தில் உள்ளது.

கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் மூச்சுத் திணறலைத் தடுப்பதில் ஒரு பெண்ணின் சரியான வாழ்க்கை முறை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. கருவுற்றிருக்கும் தாய்க்குநீங்கள் சில எளிய விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

மேலும் நடக்கவும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் அதிக ஓய்வு நேரத்தை செலவிட வேண்டும் புதிய காற்று. அவளுடைய இரத்தம் ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவுற்றது, பின்னர் அது கருவுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது. குழந்தைக்கு இந்த உறுப்பு தேவை. அதற்கு ஆக்ஸிஜன் தேவை சரியான வளர்ச்சிமற்றும் வளர்ச்சி.

சில பெண்கள் நகரத்தில் அல்ல, அதற்கு வெளியே நடந்தால் மட்டுமே நடைப்பயிற்சி பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நம்புகிறார்கள். இந்தக் கண்ணோட்டம் தவறானது. ஆண்டின் எந்த நேரத்திலும் அருகிலுள்ள பூங்கா அல்லது சதுக்கத்தில் நீங்கள் நகரத்தில் நடக்கலாம்.

தினசரி வழக்கத்தை பராமரிக்கவும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் இரவில் கணினியில் உட்கார்ந்து, தாமதமாக படுக்கைக்குச் சென்று, அதிகாலையில் எழுந்து வேலைக்குச் செல்லும்போது முந்தைய "வாழ்க்கையின் பைத்தியம் தாளம்" பற்றி மறந்துவிட வேண்டும். இப்போது நீங்கள் இரவில் குறைந்தது 9 மணிநேரம் தூங்க வேண்டும் மற்றும் பகலில் தூங்குவதற்கு இரண்டு மணிநேரம் கண்டுபிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கும் அவளது வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தைக்கும் வைட்டமின்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் தேவைப்படுகின்றன. துரதிருஷ்டவசமாக, நவீன தயாரிப்புகளின் தரம் தேவையான அனைத்து கனிமங்கள் மற்றும் சுவடு கூறுகளைப் பெற அனுமதிக்காது. சிறப்பு ஏற்பாடுகள் - வைட்டமின்-கனிம வளாகங்கள் - ஒரு "உயிர் காப்பாக" செயல்படுகின்றன.

அவர்களின் உதவியுடன், நீங்கள் தாய் மற்றும் குழந்தையின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்யலாம். இருப்பினும், மருந்து ஒரு மகளிர் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் சொந்தமாக முடிவுகளை எடுக்கக்கூடாது, ஏனென்றால் சிலருக்கு வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் தேவையில்லை, மேலும் அவர்களின் அதிகப்படியான தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

பாதுகாத்தல் மன அமைதிமற்றும் நேர்மறை மனநிலை. கர்ப்பம் என்பது ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையில் மறக்க முடியாத காலம். இது மகிழ்ச்சியான தருணங்களுடன் மட்டுமல்லாமல், அனுபவங்கள் மற்றும் மன அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையது. எதிர்பார்க்கும் தாய் குறைவாக கவலைப்பட வேண்டும். அனைத்து கவலைகள் மற்றும் கவலைகள் எளிதாக சமாளிக்க முடியும். அதை எப்படி செய்வது என்பதை நீங்கள் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் வாழ்க்கையிலிருந்து எதிர்மறை உணர்ச்சிகளை அகற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். எதிர்காலத்தைப் பற்றிய கனவுகள் நேர்மறையான அணுகுமுறையை பராமரிக்க உதவும் மன அமைதி. நல்ல நகைச்சுவைகளைப் பார்ப்பதன் மூலமும், வேடிக்கையான புத்தகங்களைப் படிப்பதன் மூலமும், நேர்மறையான நபர்களுடன் தொடர்புகொள்வதன் மூலமும் உங்கள் வாழ்க்கையில் பிரகாசமான வண்ணங்களைக் கொண்டு வரலாம்.

முடிவில், மூச்சுத்திணறல் ஒரு தீவிர நோயியல் நிலை என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு, ஆனால் அது உங்கள் குழந்தைகளை பாதித்தால் கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. நவீன சாதனங்களுக்கு நன்றி, ஏதோ தவறு இருப்பதை மருத்துவர்கள் விரைவாகக் கவனிப்பார்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை மூச்சுத்திணறல் விளைவுகளிலிருந்து பாதுகாக்கும் மற்றும் அவர்களின் உயிரைக் காப்பாற்றும் தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுப்பார்கள்.

நான் விரும்புகிறேன்!

மூச்சுத்திணறலின் லேசான தீவிரம்:

• குழந்தை முதல் நிமிடத்தில் தனது முதல் சுவாசத்தை எடுக்கும்;
• பிறந்த குழந்தையின் Apgar மதிப்பெண் 6 - 7 புள்ளிகள்;
• பலவீனமான சுவாசம்;
• தசை தொனி குறைந்தது;
• நாசோலாபியல் முக்கோணத்தின் சயனோசிஸ் (நீலம்).

மூச்சுத்திணறலின் சராசரி தீவிரம்:

• Apgar படி, குழந்தையின் நிலை 4 - 5 புள்ளிகளில் மதிப்பிடப்படுகிறது;
• சுவாசம் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது, ஒருவேளை ஒழுங்கற்றது;
• குழந்தையின் அழுகை மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது;
• அனைத்து அனிச்சைகளிலும் குறைவு;
• முகம் மட்டுமல்ல, கைகள் மற்றும் கால்களின் தோலின் சயனோசிஸ் (நீலம்);
• பிராடி கார்டியா (இதய துடிப்பு குறைதல்) 90-160 துடிப்புகள்/நிமிடத்திற்கு.

மூச்சுத் திணறலின் கடுமையான வடிவம் ("வெளிர்" மூச்சுத்திணறல் என்று அழைக்கப்படுகிறது):

• குழந்தையின் Apgar நிலை ஐந்து நிமிடங்களுக்கு மேல் 1 - 3 புள்ளிகள்;
• சுவாசம் தன்னிச்சையானது (தனிப்பட்ட சுவாசம்) அல்லது முற்றிலும் இல்லை;
• பிறந்த குழந்தை அழுவதில்லை. ஒரு நிமிடத்திற்கு நூற்றுக்கும் குறைவான துடிப்புகள். அரித்மியா. இதய ஒலிகளின் காது கேளாமை;
• தசை தொனி கூர்மையாக குறைக்கப்படுகிறது, அடோனி வரை (தசை தொனி இல்லாமை);
• பிரதிபலிப்பு இல்லை;
• வெளிறிய தோல்;
• தொப்புள் கொடியின் துடிப்பு இல்லாமை;
• சாத்தியம்:
  • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சிக்கல்கள் - இஸ்கிமிக் என்செபலோபதி, வலிப்பு, பெருமூளை வீக்கம்;
  • ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் கோளாறுகள் - சிதைந்த அமிலத்தன்மை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் நோய்க்குறி. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு ஏற்படுகிறது.

படிவங்கள்

மூச்சுத்திணறல் எப்போது ஏற்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• முதன்மை (ஒரு குழந்தையின் பிறப்பில் நிகழ்கிறது);
• இரண்டாம் நிலை (பிறந்த 24 மணி நேரத்திற்குள் உருவாகிறது).

தீவிரத்தை பொறுத்து, உள்ளன:

• லேசான மூச்சுத்திணறல்;
• மிதமான மூச்சுத்திணறல்;
• கடுமையான மூச்சுத்திணறல்.

புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சை

• மறுமலர்ச்சி நடவடிக்கைகளின் அவசியத்தை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார் - பிறந்த உடனேயே குழந்தையின் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது.
• சுவாசக்குழாய் (சளி மற்றும் அம்னோடிக் திரவம், அல்லது மெக்கோனியம், குழந்தையின் வாய் மற்றும் மூக்கிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது) மற்றும் போதுமான சுவாசத்தை இலவசமாகப் பெறுவதை உறுதிசெய்க.
• போதுமான இதய செயல்பாடு மீட்டமைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன (அவை இதய செயல்பாடு இல்லாத நிலையில் அல்லது நிமிடத்திற்கு 80 துடிப்புகளுக்கு கீழே உள்ள பிராடி கார்டியாவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மறைமுக மசாஜ்இதயங்கள் மற்றும் செயற்கை காற்றோட்டம் 30 விநாடிகளுக்கு 100% ஆக்சிஜன் கொண்ட நுரையீரல் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை).

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறைக்கு மூளை மிகவும் தீவிரமாக செயல்படுகிறது.

குறுகிய கால ஹைபோக்ஸியாவுடன் கூட, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மீளக்கூடியவை. அவை தோன்றும்:

• சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் (இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் இரத்தத்துடன் அவற்றின் வழிதல், வாஸ்குலர் சுவரின் அதிகரித்த ஊடுருவல்) மற்றும் இரத்தப்போக்கு;
• பின்னர் - மூளையின் பகுதிகளின் நசிவு.

லேசான மற்றும் மிதமான மூச்சுத் திணறலுக்கு, முன்கணிப்பு சாதகமானது.

கடுமையான மூச்சுத் திணறலில், 60% முழு கால குழந்தைகளும், 50-100% மிகக் குறைந்த எடையுடன் பிறந்த குழந்தைகளும் பிரசவத்தின் போது அல்லது வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் இறக்கின்றனர்.
உயிர் பிழைத்தவர்கள் பெரும்பாலும் மன மற்றும் அனுபவிக்கிறார்கள் உடல் வளர்ச்சி, அத்துடன் நாள்பட்ட நிமோனியா.

புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத்திணறல் தடுப்பு

• வழக்கமான வருகை(1 வது மூன்று மாதங்களில் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை, 2 வது மூன்று மாதங்களில் 2-3 வாரங்களுக்கு ஒரு முறை மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு முறை).
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சரியான நேரத்தில் பதிவு பிறப்புக்கு முந்தைய மருத்துவமனை(கர்ப்பத்தின் 12 வாரங்கள் வரை).
• கர்ப்ப திட்டமிடல் மற்றும் அதற்கான சரியான நேரத்தில் தயாரிப்பு (கர்ப்பத்திற்கு முன் நாள்பட்ட மற்றும் மகளிர் நோய் நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்).
• கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை (, முதலியன).
• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சரியான வாழ்க்கை முறை: தினசரி வழக்கம், நடைபயிற்சி, வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்களை எடுத்துக்கொள்வது, உள் அமைதியை பராமரித்தல், வழக்கமான வகுப்புகள்கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்.

கூடுதலாக

Apgar மதிப்பெண் என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு வழியாகும். வாழ்க்கையின் முதல் மற்றும் ஐந்தாவது நிமிடங்களில், மற்றும் 10 ஆம் வயதில் பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால், குழந்தை ஒரு நியோனாட்டாலஜிஸ்ட்டால் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

5 அளவுகோல்கள்:

• தோலின் நிறம்;
• இதய துடிப்பு;
• நிர்பந்தமான உற்சாகம்;
• தசை தொனி;
• மூச்சு.

அதிகபட்சம் இரண்டு புள்ளிகள், அதாவது, இந்த அளவில் மதிப்பெண் 10க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

கர்ப்பம் முழுவதும், பெற்றோர்கள் தங்கள் சிறிய புதையலின் பிறப்புக்காக ஆவலுடன் காத்திருக்கிறார்கள். அதே நேரத்தில், பெற்றோர்கள் பல்வேறு உணர்ச்சிகளை அனுபவிக்க முடியும்: பயம், மகிழ்ச்சி, உற்சாகம் மற்றும் பல. நிச்சயமாக, ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு எந்தவொரு குடும்பத்தின் வாழ்க்கையிலும் மகிழ்ச்சியான தருணமாகும், மேலும் இந்த மகிழ்ச்சியானது குழந்தைக்கு சில உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருப்பதாக செய்திகளால் மட்டுமே மறைக்க முடியும். சமீபத்தில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவது மிகவும் பொதுவானது. நிச்சயமாக, அத்தகைய சூழ்நிலையில், பெற்றோர்கள் மிகவும் பதட்டமடையத் தொடங்குகிறார்கள், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது தேவையில்லை, ஏனென்றால் நவீன மருத்துவம் இந்த சிக்கலை மிக விரைவாக குணப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. மேலும் வளர்ச்சிகுழந்தை மற்ற குழந்தைகளிடமிருந்து வேறுபட்டதல்ல.

மூச்சுத்திணறல்- இது ஒரு குழந்தை பிறக்கும் ஒரு நோயியல், அதே நேரத்தில் குழந்தையின் சுவாசம் பலவீனமடைந்து ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை தோன்றும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

வெளிப்படையான காரணங்கள் இல்லாமல் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் ஏற்படாது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. கர்ப்ப காலத்தில் பெற்றோர்கள் நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டிய மூச்சுத்திணறலின் பல வடிவங்களை இன்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகிறார்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்வதும் மிகவும் முக்கியம், இதனால் பிறந்த பிறகு குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், அவர்கள் பீதி அடையத் தொடங்க மாட்டார்கள். முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை மூச்சுத்திணறல் உள்ளது. ஒரு குழந்தைக்கு முதன்மை மூச்சுத்திணறல் பிரசவத்தின் போது ஏற்படலாம். இந்த நிலை நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான கருப்பையக ஹைபோக்ஸியாவால் ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, இந்த வகை மூச்சுத்திணறல் பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• மண்டைக்குள் காயம்ஒரு குழந்தையில், அவர் பிரசவத்தின் போது நேரடியாகப் பெற்றார்;
• பிறவி நோயியல்இது சுவாசத்தை பாதிக்கிறது அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது;
• ஒரு பெண் தனது குழந்தையுடன் நோயெதிர்ப்பு இணக்கமின்மை;
• குழந்தையின் சுவாசக் குழாயில் சளி அல்லது அம்னோடிக் திரவம் இருப்பது.

கூடுதலாக, பெரும்பாலும் முதன்மை மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான காரணம் ஒரு பெண்ணில் பலவிதமான வெளிப்புற நோய்கள் இருப்பதுதான். இதில் இருதய அமைப்பு, நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற நோய்கள் அடங்கும். கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் ஒரு பெண் நச்சுத்தன்மையை அனுபவித்தால், இது அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முனைகளின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது குழந்தைக்கு மூச்சுத் திணறலுக்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாக மாறும். இன்று, தொப்புள் கொடி அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் அமைப்பில் உள்ள நோயியல் அல்லது சவ்வுகளின் முறையற்ற கட்டுமானம் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான சில நிகழ்வுகளை நீங்கள் காணலாம். சில சமயங்களில், மூச்சுத் திணறல் நீர், நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு அல்லது பிரசவத்தின் போது குழந்தையின் தலையை நேரடியாகத் தவறாகச் செருகுவதன் மூலம் ஏற்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இரண்டாம் நிலை மூச்சுத்திணறல் பிறந்த சில மணிநேரங்கள் அல்லது சில நாட்களுக்குப் பிறகும் தோன்றும். இரண்டாம் நிலை மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்:

• இதய குறைபாடுகள்;
• ஒரு குழந்தையில் பெருமூளை சுழற்சியில் பிரச்சினைகள்;
• தீவிர பிரச்சனைகள்மத்திய நரம்பு மண்டலத்துடன்.

சமீபத்தில், நியூமோபதி காரணமாக இரண்டாம் நிலை மூச்சுத்திணறல் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, இது கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது நேரடியாக பிரசவத்தின் போது ஏற்படலாம், பின்னர் பிறந்த பிறகு உருவாகிறது மற்றும் முதன்மையாக சுவாசக் குழாயை பாதிக்கிறது.

மூச்சுத்திணறலுக்குப் பிறகு குழந்தையின் உடலில் என்ன மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன?

ஒரு குழந்தை மூச்சுத்திணறலை அனுபவிக்கும் போது, ​​அவரது உடலில் உள்ள அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளும் மாறத் தொடங்குகின்றன. இந்த மாற்றங்கள் மூச்சுத் திணறலின் காலம் மற்றும் சிக்கலான தன்மை மற்றும் வடிவத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. இது மூச்சுத்திணறலின் கடுமையான வடிவமாக இருந்தால், குழந்தையின் உடலில் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறையத் தொடங்குகிறது. இந்த வழக்கில், இரத்தம் தடிமனாகவும் மிகவும் பிசுபிசுப்பாகவும் மாறும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் இருப்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள முடியும், அதாவது பிறந்த சில நொடிகளில். இதைச் செய்ய, குழந்தையின் சுவாசத்தின் அதிர்வெண் மற்றும் போதுமான அளவு, அவரது தோலின் நிறம், தசைக் குரல் மற்றும் இதயத் துடிப்பின் அனைத்து குறிகாட்டிகள் மற்றும் சில அனிச்சைகளின் இருப்பு ஆகியவற்றை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். மூச்சுத்திணறல் இருப்பதை ஒருவர் புரிந்து கொள்ளக்கூடிய முக்கிய அறிகுறிகள் சுவாசப் பிரச்சினைகள், இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உடலில் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். எனவே, குழந்தை பிறந்த உடனேயே, மருத்துவர்கள் அவரை மிகவும் கவனமாக பரிசோதித்து, Apgar அளவில் தோராயமான மதிப்பீட்டைக் கொடுக்கிறார்கள். மூச்சுத்திணறல் நான்கு வடிவங்கள் உள்ளன:

1. இலகுரக;
2. சராசரி;
3. கனமானது;
4. மருத்துவ மரணம்.

மூச்சுத்திணறலின் லேசான வடிவத்துடன், மருத்துவர்கள் குழந்தைக்கு Apgar அளவில் ஒரு மதிப்பெண் கொடுக்க முடியும், இது 6-7 புள்ளிகளுக்கு சமமாக இருக்கும். பிறந்த முதல் நிமிடத்தில், குழந்தை தனது முதல் சுவாசத்தை எடுக்க வேண்டும். ஆனால் அதே நேரத்தில், அவரது சுவாசம் மிகவும் பலவீனமாக இருப்பதாக மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர், மேலும் நாசோலாபியல் முக்கோணம் சற்று நீல நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது.

மூச்சுத்திணறலின் சராசரி வடிவம் சற்று குறைவாக மதிப்பெண் பெறலாம் - 45 புள்ளிகள். முந்தைய வழக்கைப் போலவே, குழந்தை தனது முதல் சுவாசத்தை ஒரு நிமிடம் எடுக்கும், ஆனால் அவரது சுவாசம் மிகவும் பலவீனமாகவும் ஒழுங்கற்றதாகவும் இருக்கிறது. கூடுதலாக, குழந்தை டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அனுபவிக்கலாம் குறைந்த அளவில்தசை தொனி. முகம், கால்கள் மற்றும் கைகளின் தோல் ஒரு தனித்துவமான நீல நிறத்தைப் பெறும்.

மூச்சுத்திணறலின் கடுமையான வடிவம் இருந்தால், குழந்தைக்கு 1-3 புள்ளிகளுக்கு மேல் இல்லாத Apgar மதிப்பெண் வழங்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், குழந்தையின் சுவாசம் மிகவும் ஒழுங்கற்றதாக இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமலும் இருக்கலாம். குழந்தை முழுவதுமாக கத்த முடியாது மற்றும் லேசாக முனகுகிறது அல்லது அரிதாகவே கேட்கக்கூடிய ஒலிகளை எழுப்புகிறது. இதயத் துடிப்பு நடைமுறையில் செவிக்கு புலப்படாது, அனிச்சைகள் முற்றிலும் இல்லை. அடோனி அல்லது ஹைபோடென்ஷனும் குறிப்பிடப்படலாம். தோல் இயற்கைக்கு மாறாக வெளிர் நிறமாக இருக்கும். தொப்புள் கொடியில் நாடித் துடிப்பே இருக்காது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான மூச்சுத் திணறலுடன், குழந்தை கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையையும் அனுபவிக்கிறது.

மூச்சுத்திணறலின் மிகக் கடுமையான வடிவத்தில், அதாவது மருத்துவ மரணத்தில், குழந்தைக்கு மிகக் குறைந்த மதிப்பெண் வழங்கப்படுகிறது - 0 புள்ளிகள். இந்த வழக்கில், குழந்தையின் உயிரைக் காப்பாற்ற தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் மருத்துவர்கள் உடனடியாக எடுக்க வேண்டும்.

மேலே உள்ளவற்றுடன், மூச்சுத்திணறல் இருப்பதை குழந்தையின் வெளிப்புற முதன்மை பரிசோதனை மூலம் மட்டும் தீர்மானிக்க முடியும் என்று நாம் சேர்க்கலாம். நிபுணர்களும் தீர்மானிக்கிறார்கள் இந்த நோயியல்தலையின் அல்ட்ராசவுண்ட் போது மற்றும் தண்டுவடம். மூச்சுத்திணறல் முதன்மையாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது என்பதால், அதன் இருப்பை புரிந்துகொள்வது கடினம் அல்ல. குழந்தையின் இரத்தத்தின் அமில-கார நிலையையும் நீங்கள் ஆராயலாம். முன்னர் செய்யப்பட்ட நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த இந்த முறை பயன்படுத்தப்படலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூச்சுத் திணறலை எவ்வாறு சரியாக நடத்துவது

பிறந்த பிறகு இந்த நிலையில் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளும் தீவிர சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். பிரசவ அறையில், குழந்தை பிறந்த உடனேயே, மருத்துவர்கள் குழந்தைக்கு முதலுதவி வழங்குகிறார்கள். அதே நேரத்தில், முக்கிய அளவுருக்களில் ஏதேனும் மாற்றங்களை அவர்கள் மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்கிறார்கள்:

• இதய துடிப்பு;
• சுவாசம்;
• ஹீமாடோக்ரிட்.

இந்த அளவுருக்களின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர்கள் அவர்கள் எடுத்த நடவடிக்கைகளை சரிசெய்ய முடியும், மேலும் அடுத்து என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதையும் அறிவார்கள்.

ஒரு குழந்தை மூச்சுத்திணறலுடன் பிறந்தால் மருத்துவர்கள் என்ன செய்வார்கள்?

முதலில், குழந்தையின் தலை பிறந்தவுடன், வாய்வழி மற்றும் நாசி குழிக்குள் ஒரு சிறப்பு ஆய்வு செருகப்பட வேண்டும். இந்த சாதனத்திற்கு நன்றி, மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் மூக்கிலிருந்து மீதமுள்ள சளி மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தை மிக எளிதாக அகற்றலாம். பிறகு முழு பிறப்புகுழந்தையின் தொப்புள் கொடி வெட்டப்பட்டு, குழந்தையை புத்துயிர் மேசையில் வைத்த பிறகு, குழந்தையின் சுவாசப்பாதையை மீண்டும் சுத்தம் செய்ய வேண்டும்.

குழந்தையின் சுவாசம் மீட்டெடுக்கப்பட்ட பிறகு, அவர் ஒரு சிறப்பு தீவிர சிகிச்சை வார்டுக்கு மாற்றப்படுவார்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் மிகவும் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். நீங்கள் சில உதவிக்குறிப்புகளைப் பின்பற்றினால், ஒரு குழந்தைக்கு இந்த நோயியல் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கலாம் மற்றும் நீங்கள் அமைதியாக இருக்க முடியும். நிச்சயமாக, இந்த உதவிக்குறிப்புகள் எல்லா நிகழ்வுகளிலும் உதவாது, ஆனால் அவற்றில் பெரும்பாலானவற்றில் இன்னும் நேர்மறையான முடிவு உள்ளது.

பல முறை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி: மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான காரணம் கருப்பையக ஹைபோக்ஸியாவாக இருக்கலாம். தவிர்க்க இந்த சிக்கல்இது மிகவும் எளிமையானது: உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிடவும். மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் அனைத்தையும் அகற்ற முயற்சிக்க வேண்டும் சாத்தியமான அபாயங்கள்குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் அடுத்தடுத்த நிகழ்வு. இதைச் செய்ய, நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

• கர்ப்ப காலத்தில் எந்த தொற்று அல்லது சோமாடிக் நோய்களையும் தவிர்க்கவும்;
• எதிர்பார்க்கும் தாயின் வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மதிப்பு, அது அதிக தூரம் சென்றால், மருத்துவரின் கண்காணிப்பு பலப்படுத்தப்பட வேண்டும்;
• எல்லாவற்றையும் அகற்று சாத்தியமான மீறல்கள்நாளமில்லா அமைப்பின் செயல்பாட்டில்;
• மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம் தவிர்க்க முயற்சி;
• அனைவரையும் அகற்று தீய பழக்கங்கள்;
• ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்கவும்.

நிச்சயமாக, தாயின் வயிற்றில் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவின் வளர்ச்சியைக் கவனிப்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. இதற்கு நன்றி, விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் ஏதேனும் இருந்தால், நீங்கள் சரியான நேரத்தில் கண்டறிய முடியும். நஞ்சுக்கொடியின் நிலை மூலம், கருவுக்கு ஆக்ஸிஜன் பட்டினி இருக்கிறதா என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். அம்னோடிக் திரவத்தில் மெகோனியம் இருப்பது கவலைக்கான ஒரு சமிக்ஞையாக இருக்கும். எனவே, ஒரு குழந்தைக்கு ஹைபோக்ஸியா இருப்பதைப் பற்றி சந்தேகம் எழுந்தால், உடனடியாக பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள அனைத்தும் நீங்கள் தவறாமல் மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது, இதனால் எதிர்காலத்தில் இதுபோன்ற நிகழ்வுகளைத் தவிர்க்கலாம் ஆபத்தான நிலைகுழந்தைக்கு உண்டு.

எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் வாழ்க்கை முறை மூச்சுத்திணறலைத் தடுப்பதில் மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அதனால்தான் அதை பின்பற்ற வேண்டும் எளிய விதிகள்பின்னர் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடரும், மேலும் குழந்தை ஆரோக்கியமாகவும் வலுவாகவும் பிறக்கும்.

1. புதிய காற்றில் அதிகமாக நடக்கவும். இந்த வழியில், பெண்ணின் இரத்தம் ஆக்ஸிஜனுடன் அதிகபட்சமாக நிறைவுற்றதாக இருக்கும், இது குழந்தைக்கு மாற்றப்படும். குழந்தைக்கு உண்மையில் இந்த உறுப்பு தேவை என்பதை கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு. ஊருக்கு வெளியே நடப்பது மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று சொல்லும் பெண்களை நீங்கள் நம்பக்கூடாது. உங்கள் நகரத்தில் உள்ள பூங்காக்கள் அல்லது சதுரங்களுக்குச் செல்லுங்கள், யாருடைய பேச்சையும் கேட்காதீர்கள்.
2. தினசரி வழக்கத்தை பராமரித்தல். வாழ்க்கையின் வெறித்தனமான வேகத்தை மறந்துவிடுவது மதிப்பு. ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் ஒரு பெண் குறைந்தது 9 மணிநேரம் தூங்க வேண்டும். பெண் பகலில் பல மணி நேரம் ஓய்வெடுப்பது நல்லது.
3. ஏற்றுக்கொள் வைட்டமின் வளாகங்கள்மற்றும் சரியாக சாப்பிடுங்கள். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு, வேறு யாரையும் போல, நிறைய வைட்டமின்கள் தேவை பயனுள்ள பொருட்கள், இது அவளுக்கு மட்டுமல்ல, அவளுடைய குழந்தைக்கும் தேவை. நிச்சயமாக, ஒரு பெண் தனது உடலுக்குத் தேவையான அனைத்தையும் உணவில் இருந்து எடுக்க முடியாது, எனவே ஒரு நல்ல வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகம் மிகவும் உதவியாக இருக்கும். நிச்சயமாக, நீங்கள் அத்தகைய மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனென்றால் அவர்தான் தேவையான வளாகத்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
4. பதட்டமாகவோ கவலைப்படவோ வேண்டாம். கர்ப்பம் என்பது ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையில் மிக அற்புதமான காலம், எனவே நீங்கள் சாத்தியமான அனைத்து மன அழுத்தங்களையும் கவலைகளையும் அகற்ற முயற்சிக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, உங்களைச் சுற்றியுள்ள சலசலப்புகளிலிருந்து உங்களைத் திசைதிருப்ப முயற்சிக்கவும், முடிந்தவரை அடிக்கடி, அதிகமாக நடக்கவும், நண்பர்களுடன் அரட்டையடிக்கவும் மற்றும் நேர்மறையான உணர்ச்சிகளைப் பெறவும்.

இருப்பினும், மூச்சுத்திணறல் போன்ற கடுமையான நோயியலை நீங்கள் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், நீங்கள் மிகவும் பதட்டமாக இருக்கக்கூடாது, ஏனென்றால் நவீன மருத்துவம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைஉங்கள் குழந்தையை மிக விரைவாக குணப்படுத்த முடியும் மற்றும் அவருக்கு ஒரு சாதாரண முழு வாழ்க்கையையும் சரியான வளர்ச்சியையும் கொடுக்க முடியும்.

மூச்சுத்திணறல் போன்ற நோயறிதல் ஆபத்தான அதிர்வெண்ணுடன் நிகழ்கிறது. குழந்தைகள் ஹைபோக்சியாவின் அறிகுறிகளுடன் பிறக்கிறார்கள், சொந்தமாக சுவாசிக்காதீர்கள் அல்லது அவர்களின் சுவாசம் பலவீனமடைகிறது. இந்த நேரத்தில், மருத்துவர்களிடமிருந்து உறுதியும் தொழில்முறையும் தேவை, மேலும் தாய்மார்களிடமிருந்து சிறந்த நம்பிக்கை. இந்த தருணங்களில் என்ன நடக்கிறது? எதிர்காலத்தில் உங்கள் குழந்தையை எவ்வாறு பராமரிப்பது? சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது எப்படி?

மூச்சுத்திணறல் என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஒரு நோயியல் நிலை, இது உடனடியாக தேவைப்படுகிறது மருத்துவ தலையீடு

புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத்திணறல் என்றால் என்ன?

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் மூச்சுத்திணறல் என்பது ஒரு நோயியல் ஆகும், இதில் குழந்தையின் உடலில் வாயு பரிமாற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை ஆக்ஸிஜனின் கடுமையான குறைபாடு மற்றும் அதிகப்படியான கார்பன் டை ஆக்சைடு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. காற்றின் பற்றாக்குறை இருக்கும்போது, ​​குழந்தை சுவாசிக்க அரிதான மற்றும் பலவீனமான முயற்சிகளை மட்டுமே செய்ய முடியும் அல்லது சுவாசிக்கவே இல்லை. இந்த நிலையில், குழந்தை உடனடியாக உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளுக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது.

தீவிரத்தன்மையின் படி, மூச்சுத்திணறல் லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையானதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் மருத்துவ மரணம் தனித்தனியாக வேறுபடுகிறது. அவை என்ன அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்போம்.

மூச்சுத்திணறல் தீவிரம்	Apgar மதிப்பெண்கள்	சுவாச அம்சங்கள்		ேதாலின் நிறம்	இதய துடிப்பு	தசை தொனி	அனிச்சைகளின் வெளிப்பாடு	கூடுதல் அறிகுறிகள்
இலகுரக	6 - 7	பலவீனமடைந்தது, ஆனால் குழந்தை சொந்தமாக சுவாசிக்க முடியும்		உதடுகள் மற்றும் மூக்கின் நீலம்	பொதுவாக - 100 க்கு மேல்	தரமிறக்கப்பட்டது	விலகல்கள் இல்லை	5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குழந்தையின் நிலை சுயாதீனமாக மேம்படுகிறது
மிதமான (சராசரி)	4 - 5	குறைபாடுகளுடன் பலவீனமானது		நீலம்	100க்கு கீழே	ஹைபர்டோனிசிட்டி கொண்ட டிஸ்டோனியா	குறைக்கப்பட்டது அல்லது அதிகரித்தது	கைகள், கால்கள் மற்றும் கன்னம் நடுக்கம்
கனமானது	1 - 3	அரிய சுவாசங்கள் அல்லது சுவாசமே இல்லை		வெளிர்	100க்குக் கீழே, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் 80க்குக் கீழே	மிகவும் குறைக்கப்பட்டது	கவனிக்கப்படவில்லை	குழந்தை அழுவதில்லை, தொப்புள் கொடியில் துடிப்பு இல்லை. சாத்தியமான பெருமூளை வீக்கம்.
மருத்துவ மரணம்	0	சுவாசம் இல்லை		வெளிர்	இல்லை	இல்லாதது	தெரியவில்லை	இல்லை

கருப்பையக மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு மூச்சுத்திணறல் மற்றும் அதன் காரணங்கள்

எந்தவொரு நோயையும் போலவே, புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத்திணறல் காரணங்கள் உள்ளன. ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏன் ஏற்படுகிறது? முதலில், வகைகளைப் பார்ப்போம் இந்த மாநிலம். மூச்சுத்திணறல் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை இருக்கலாம்.

முதன்மையானது (கருப்பைக்குள்) என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இது பிறந்த நேரத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. இது கடுமையான அல்லது நீண்டகால கருப்பையக ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது (ஹைபோக்ஸியா). கருப்பையக மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான காரணங்களும் அடங்கும்:

• புதிதாகப் பிறந்தவரின் மண்டை ஓட்டின் அதிர்ச்சி;
• கர்ப்ப காலத்தில் வளர்ச்சி நோயியல்;
• ரீசஸ் மோதல்;
• சளி அல்லது அம்னோடிக் திரவத்துடன் காற்றுப்பாதைகள் அடைப்பு.

கருப்பையக நோய்க்குறியியல் நிகழ்வுகளுக்கு மற்றொரு காரணம் இருப்பது தீவிர நோய்கள். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இதயப் பிரச்சனைகள், சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள், நீரிழிவு நோய் அல்லது இரும்புச்சத்து குறைபாடு போன்றவற்றால் பிறந்த குழந்தையின் நிலை பாதிக்கப்படலாம். தாமதமான நச்சுத்தன்மையின் பின்னணிக்கு எதிராக ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு ஏற்படுவது சாத்தியமாகும், இதில் ஒரு பெண்ணின் கால்கள் வீங்கி, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

பெரும்பாலும், பிரசவத்தின் போது மூச்சுத்திணறல் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அம்னோடிக் சவ்வுகளின் அசாதாரண அமைப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வரலாறு ஆரம்பகால நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் நீரின் முன்கூட்டிய சிதைவைக் குறிக்கிறது என்றால் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

இரண்டாம் நிலை மூச்சுத்திணறல் பிறந்த சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது:

• ஒரு குழந்தையின் இதய பிரச்சினைகள்;
• சிஎன்எஸ் கோளாறுகள்;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தவறான பெருமூளைச் சுழற்சி;
• நோய்க்குறியியல் கருப்பையக வளர்ச்சிமற்றும் உழைப்பு போது, ​​இது சுவாச அமைப்பு பாதிக்கிறது.

கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் மூச்சுத்திணறலின் விளைவுகள்

புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத் திணறலின் விளைவுகள் எப்போதும் நிகழ்கின்றன. பிரசவத்தின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு குழந்தைக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஒரு வழியில் அல்லது மற்றொரு குழந்தையின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளை பாதிக்கிறது. பல உறுப்பு செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய கடுமையான மூச்சுத்திணறல் மூலம் மிகப்பெரிய தடயங்கள் விடப்படுகின்றன.

குழந்தையின் எதிர்கால வாழ்க்கையை மூச்சுத்திணறல் எவ்வளவு பாதிக்கும் என்பது Apgar மதிப்பெண்ணைப் பொறுத்தது. வாழ்க்கையின் 5 நிமிடங்களில் புதிதாகப் பிறந்தவரின் பொதுவான நிலை மேம்பட்டிருந்தால், வெற்றிகரமான விளைவுக்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும்.

விளைவுகளின் தீவிரம் மற்றும் முன்கணிப்பு தீவிர நோயின் போது மருத்துவர்களால் எவ்வளவு சரியாகவும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியும் வழங்கப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது. விரைவான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டது மற்றும் சிறந்த புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன, குறைவான தீவிர சிக்கல்களை எதிர்பார்க்க வேண்டும். கடுமையான மூச்சுத்திணறல் அல்லது மருத்துவ மரணத்தை அனுபவித்தவர்களுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

மூச்சுத்திணறலின் விளைவுகள் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும், எனவே மருத்துவர்கள் அவசரகால புத்துயிர் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கின்றனர்

• ஹைபோக்ஸியா அல்லது மூச்சுத்திணறல், இது பட்டம் 1 க்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, குழந்தையின் நிலை முற்றிலும் வேறுபட்டதல்ல ஆரோக்கியமான குழந்தை, அதிகரித்த தூக்கம் சாத்தியம்;
• இரண்டாவது பட்டத்தில், குழந்தைகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் நரம்பியல் கோளாறுகளால் கண்டறியப்படுகிறார்கள்;
• மூன்றாம் பட்டத்தில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பாதி 7 நாட்களுக்கு உயிர்வாழவில்லை, மீதமுள்ள பாதி கடுமையான நரம்பியல் நோய்களின் (மன வளர்ச்சிக் கோளாறுகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்றவை) அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

மூச்சுத்திணறல் போன்ற நோயறிதலைச் செய்யும்போது விரக்தியடைய வேண்டாம். இது சமீப காலமாக அடிக்கடி நடக்கிறது. முக்கிய சொத்து குழந்தையின் உடல்சொந்தமாக எப்படி மீள்வது என்பது அவருக்குத் தெரியும். மருத்துவர்களின் ஆலோசனையை புறக்கணிக்காதீர்கள் மற்றும் நேர்மறையான அணுகுமுறையை பராமரிக்கவும்.

மூச்சுத்திணறல் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

முதன்மை மூச்சுத்திணறல் பிறக்கும் போது இருக்கும் மருத்துவர்களின் காட்சி பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. Apgar மதிப்பீட்டிற்கு கூடுதலாக, ஆய்வக ஆராய்ச்சிஇரத்தம். நோயியல் நிலை சோதனை முடிவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

நடைமுறையை மேற்கொள்வது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைமூளை

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை நரம்பியல் நிபுணரால் பரிசோதனைக்கு அனுப்ப வேண்டும் மற்றும் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்ய வேண்டும் - இது குழந்தைக்கு நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும் (கட்டுரையில் மேலும் விவரங்கள் :). இத்தகைய முறைகளைப் பயன்படுத்தி, மூச்சுத்திணறலின் தன்மை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது ஹைபோக்சிக் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமானதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கருப்பையில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையுடன் புண் தொடர்புடையதாக இருந்தால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை நியூரோ ரிஃப்ளெக்ஸ் உற்சாகத்தை அனுபவிக்கிறது.

காயம் காரணமாக மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், வாஸ்குலர் அதிர்ச்சி மற்றும் வாசோஸ்பாஸ்ம் ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன. வலிப்புத்தாக்கங்கள், தோல் நிறம், உற்சாகம் மற்றும் பிற காரணிகளின் முன்னிலையில் நோயறிதல் சார்ந்துள்ளது.

முதலுதவி மற்றும் சிகிச்சை அம்சங்கள்

ஒரு குழந்தைக்கு மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவதைப் பொருட்படுத்தாமல், பிறந்த தருணத்திலிருந்து அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சுருக்கங்கள் அல்லது தள்ளும் போது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், சிசேரியன் மூலம் அவசர பிரசவம் உடனடியாக செய்யப்படுகிறது. மேலும் உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்தம், சளி, நீர் மற்றும் ஆக்ஸிஜனின் ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் பிற கூறுகளின் சுவாசக் குழாயை சுத்தப்படுத்துதல்;
• மருந்துகளை வழங்குவதன் மூலம் சாதாரண சுவாசத்தை மீட்டமைத்தல்;
• சுற்றோட்ட அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டை பராமரித்தல்;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை வெப்பமாக்குதல்;
• இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தத்தின் கட்டுப்பாடு.

மறுமலர்ச்சி நடவடிக்கைகளின் போது, ​​​​இதய துடிப்பு, சுவாச விகிதம் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த பிற முக்கிய அறிகுறிகளின் மீது நிலையான கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இதயம் நிமிடத்திற்கு 80 முறைக்கு குறைவாக துடித்தால், மற்றும் சுயாதீன சுவாசம்முன்னேற்றம் இல்லை, குழந்தைக்கு உடனடியாக மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது. முக்கிய அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு படிப்படியாக நிகழ்கிறது. அட்ரினலின் முதலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிக இரத்த இழப்பு இருந்தால், சோடியம் கரைசல் தேவைப்படுகிறது. இந்த சுவாசத்திற்குப் பிறகு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பவில்லை என்றால், அட்ரினலின் இரண்டாவது ஊசி போடப்படுகிறது.

மறுவாழ்வு மற்றும் குழந்தை பராமரிப்பு

அகற்றப்பட்ட பிறகு கடுமையான நிலைபுதிதாகப் பிறந்தவரின் சுவாசத்தின் மீதான கட்டுப்பாடு பலவீனமடையக்கூடாது. புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத்திணறல் பற்றிய கூடுதல் கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சை மருத்துவர்களின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் நடைபெறுகிறது. குழந்தைக்கு முழுமையான அமைதி தேவை. தலையை எப்போதும் உயர்த்த வேண்டும்.

ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை சிறிய முக்கியத்துவம் இல்லை. லேசான மூச்சுத் திணறலுக்குப் பிறகு, மீண்டும் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது முக்கியம் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிகுழந்தை. குழந்தைக்கு அதிக அளவு ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது. இதற்காக சில மகப்பேறுசிறப்பு பெட்டிகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, அதன் உள்ளே ஆக்ஸிஜனின் அதிகரித்த செறிவு பராமரிக்கப்படுகிறது. ஒரு நியோனாட்டாலஜிஸ்ட் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, குழந்தை பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை அதில் செலவிட வேண்டும்.

ஒரு குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் அதிகமாக இருந்தால் கடுமையான வடிவங்கள், பின்னர் புத்துயிர் நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு அவர் சிறப்பு இன்குபேட்டர்களில் வைக்கப்படுகிறார். இந்த கருவி தேவையான செறிவில் ஆக்ஸிஜனை வழங்கும் திறன் கொண்டது. செறிவு மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பொதுவாக குறைந்தது 40%). மகப்பேறு மருத்துவமனையில் அத்தகைய சாதனம் இல்லை என்றால், பின்னர் ஆக்ஸிஜன் முகமூடிகள் அல்லது மூக்குக்கான சிறப்பு செருகல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மூச்சுத்திணறலுக்குப் பிறகு, குழந்தை ஒரு குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும்

மூச்சுத்திணறலுக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தையைப் பராமரிக்கும் போது, ​​அவரது நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம். இது உடல் வெப்பநிலை, குடல் செயல்பாடு மற்றும் கண்காணிக்க முக்கியம் மரபணு அமைப்பு. சில சந்தர்ப்பங்களில், காற்றுப்பாதைகளை மீண்டும் சுத்தம் செய்வது அவசியம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், அவர் பிறந்த 15-17 மணி நேரத்திற்கு முன்பே முதல் முறையாக உணவளிக்கப்படுகிறார். கடுமையான மூச்சுத்திணறல் உள்ள குழந்தைகளுக்கு உணவு குழாய் மூலம் உணவளிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கத் தொடங்கும் நேரம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒவ்வொரு குழந்தையின் நிலையும் தனிப்பட்டது, மேலும் தாய்ப்பால் கொடுக்கத் தொடங்கும் நேரம் நேரடியாகப் பொறுத்தது. பொது நிலைகுழந்தை.

மறுவாழ்வு மற்றும் வெளியேற்ற வீட்டிற்குப் பிறகு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை ஒரு குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும். சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்தடுக்க உதவும் எதிர்மறையான விளைவுகள்மற்றும் சிக்கல்கள்.

குழந்தைக்கு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், மசாஜ் மற்றும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் உள்விழி அழுத்தத்தை குறைக்கின்றன.

வாழ்க்கையின் முதல் 5 ஆண்டுகளில், குழந்தை வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் அதிவேகத்தன்மையை அனுபவிக்கலாம் (மேலும் பார்க்கவும் :). நீங்கள் மருத்துவ பரிந்துரைகளை புறக்கணிக்காதீர்கள் மற்றும் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் நடவடிக்கைகளை புறக்கணிக்காதீர்கள். பொது மறுசீரமைப்பு மசாஜ் மற்றும் பிற நடைமுறைகள் ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். எதிர்காலத்தில், பெற்றோர்கள் தங்கள் சொந்த அடிப்படை நுட்பங்களை மாஸ்டர் முடியும். பொது வலுப்படுத்தும் நடவடிக்கைகளின் பற்றாக்குறை பாதிக்கலாம் மன வளர்ச்சிமற்றும் குழந்தையின் நடத்தை.

மூச்சுத் திணறலால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் நிரப்பு உணவுகளை மிக விரைவாக அறிமுகப்படுத்தக்கூடாது. 8-10 மாத வயது வரை, குழந்தை தழுவிய குழந்தை சூத்திரத்தை சாப்பிட வேண்டும் அல்லது தாய்ப்பால். பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையை கவனமாக கண்காணித்து அவரை பலப்படுத்த வேண்டும். வைட்டமின் சிகிச்சையின் அவசியத்தை உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும்.

முடிந்தவரை அதை பாதுகாப்பது மிகவும் முக்கியம் தாய்ப்பால்

மூச்சுத்திணறல் தடுப்பு

எந்தவொரு நோயையும் சிகிச்சையளிப்பதை விடவும், சிக்கல்களுக்கு பயப்படுவதை விடவும் தடுப்பது எளிது. மூச்சுத்திணறலைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் மிகவும் எளிமையானவை. நிச்சயமாக, தடுப்பு எதிர்காலத்தில் சுவாச பிரச்சினைகள் இல்லாத ஒரு முழுமையான உத்தரவாதத்தை வழங்காது, ஆனால் சுமார் 40% வழக்குகளில் நேர்மறையான விளைவு காணப்படுகிறது.

மிக முக்கியமான விஷயம் மருத்துவ மேற்பார்வைகர்ப்பம். ஒரு பெண் பதிவுசெய்து சரியான நேரத்தில் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். அனைத்து ஆபத்து காரணிகளும் கண்டறியப்பட்டு அகற்றப்பட வேண்டும். இவற்றில் அடங்கும்:

• கர்ப்ப காலத்தில் தொற்று;
• தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு;
• ஹார்மோன் சமநிலையின்மை;
• கடுமையான மன அழுத்தம்;
• 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது;
• கெட்ட பழக்கங்கள் (போதை பழக்கம், புகைபிடித்தல், குடிப்பழக்கம்).

கரு ஸ்கிரீனிங் சோதனைகளின் நேரத்தை புறக்கணிக்க முடியாது. அல்ட்ராசவுண்ட் அளவீடுகள் சிக்கல்களைக் குறிக்கலாம். நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் நிலையின் அடிப்படையில், மருத்துவர் ஹைபோக்சியாவின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்க முடியும் மற்றும் சரியான நேரத்தில் அதைத் தடுக்கலாம். ஆபத்தின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​அவசர நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் தேவையான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் திட்டமிடப்பட்ட வருகைகளைத் தவிர்க்கவும் மற்றும் மருத்துவ பரிந்துரைகளை புறக்கணிக்கவும் கூடாது. அவரது புறக்கணிப்புடன், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் தனது ஆரோக்கியத்தை மட்டுமல்ல, கருவின் நிலை மற்றும் அதன் வாழ்க்கைக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கிறது.

ஆக்ஸிஜன் பட்டினியைத் தடுக்கும் போது, ​​எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் வாழ்க்கை முறை குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பின்வரும் விதிகளைப் பின்பற்ற மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• நடக்கிறார். கருவுக்கு சாதாரண ஆக்ஸிஜன் வழங்குவதற்கு, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் போதுமான அளவு நீண்ட நேரம் வெளியில் செலவிட வேண்டும். வெறுமனே, நடைகள் ஒரு பூங்கா அல்லது பொது தோட்டத்தில் நடத்தப்படுகின்றன. வெளியில் சில மணிநேரங்களுக்குள், தாயின் உடல் ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவுற்றது, இது கருவுக்கு வழங்கப்படுகிறது. எதிர்கால நபரின் உறுப்புகளின் சரியான உருவாக்கத்தில் ஆக்ஸிஜன் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.
• அட்டவணை. குழந்தையை சுமக்கும் பெண்ணுக்கு, சரியான முறைநாள் சட்டமாக மாற வேண்டும். அதிகாலையில் எழுவதும், இரவில் திரைப்படம் பார்ப்பதும், பகலின் வெறித்தனமான தாளமும் அவளுக்கு இல்லை. நீங்கள் கடந்த காலத்தில் அனைத்து கொந்தளிப்பையும் விட்டுவிட்டு மேலும் ஓய்வெடுக்க முயற்சிக்க வேண்டும். இரவு தூக்கம்குறைந்தபட்சம் 8-9 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும், மேலும் பகலில் குறைந்தது 1-2 மணிநேரம் ஒதுக்கப்பட வேண்டும்.
• வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களை எடுத்துக்கொள்வது. ஒரு பெண்ணின் உணவில் மிக உயர்ந்த தரம் மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவுகள் இருந்தாலும், வைட்டமின்கள் எடுத்துக்கொள்வது இன்னும் அவசியம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, நவீன தயாரிப்புகளில் பெண்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் தேவையான பயனுள்ள பொருட்களின் அளவு இல்லை. அதனால்தான் ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் தனது தேவைகளையும் குழந்தையின் தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்யக்கூடிய வைட்டமின் வளாகங்களை எடுக்க வேண்டும். வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகத்தின் தேர்வு சுயாதீனமாக அல்லது மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் சேர்ந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மிகவும் பிரபலமானவை Femibion ​​மற்றும் Elevit Pronatal (நாங்கள் படிக்க பரிந்துரைக்கிறோம் :).
• நீங்கள் எடையை தூக்க முடியாது.
• ஆதரிப்பது முக்கியம் உள் அமைதிமற்றும் ஒரு நேர்மறையான அணுகுமுறை.

புதிதாகப் பிறந்தவரின் மூச்சுத்திணறல்(அஸ்பிக்ஸியா நியோனடோரம்) என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சுவாசக் கோளாறு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் ஒரு நோயியல் நிலை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு முதன்மை (பிறக்கும் போது) மற்றும் இரண்டாம் நிலை (வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரம் மற்றும் நாட்களில்) மூச்சுத்திணறல் உள்ளன.

காரணங்கள்:

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முதன்மை மூச்சுத் திணறலின் காரணங்கள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கருப்பையக ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு - கருவின் ஹைபோக்ஸியா, இன்ட்ராக்ரானியல் காயம், தாய் மற்றும் கருவின் இரத்தத்தின் நோயெதிர்ப்பு இணக்கமின்மை, கருப்பையக தொற்று, சளி, அம்னோடிக் திரவம் (ஆஸ்பிரேஷன் மூச்சுத்திணறல்), கருவின் குறைபாடுகள் கொண்ட கருவின் அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சுவாசக் குழாயின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு அடைப்பு.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பிறப்புறுப்பு நோய்களால் எளிதாக்கப்படுகிறது (இருதயம், குறிப்பாக சிதைவு நிலையில், கடுமையான நுரையீரல் நோய்கள், கடுமையான இரத்த சோகை, நீரிழிவு நோய், தைரோடாக்சிகோசிஸ், தொற்று நோய்கள்முதலியன), கர்ப்பிணிப் பெண்களின் தாமதமான நச்சுத்தன்மை, கர்ப்பத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பம், முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, தொப்புள் கொடியின் நோயியல், சவ்வுகள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி, பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள் (அம்னோடிக் திரவத்தின் சரியான நேரத்தில் சிதைவு, பிரசவ முரண்பாடுகள், தாயின் இடுப்பு அளவுகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு மற்றும் கருவின் தலை, கருவின் தலையின் தவறான செருகல் மற்றும் பல). இரண்டாம் நிலை மூச்சுத்திணறல்புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை, நியூமோபதி போன்றவற்றில் பலவீனமான பெருமூளைச் சுழற்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

மூச்சுத்திணறலின் போது என்ன நடக்கும்?

ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டின் காரணங்களைப் பொருட்படுத்தாமல், புதிதாகப் பிறந்தவரின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷன் ஆகியவற்றின் மறுசீரமைப்பு ஏற்படுகிறது. அவற்றின் தீவிரம் ஹைபோக்ஸியாவின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்தது. வளர்சிதை மாற்ற அல்லது சுவாச-வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை உருவாகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அசோடீமியா மற்றும் ஹைபர்கேமியா ஆகியவற்றுடன், பொட்டாசியம் குறைபாட்டுடன். எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை செல்லுலார் ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது. கடுமையான ஹைபோக்ஸியாவில், இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு முக்கியமாக இரத்த சிவப்பணுக்களின் சுழற்சியின் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக அதிகரிக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூச்சுத்திணறல், இது பின்னணிக்கு எதிராக வளர்ந்தது நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியாகரு, ஹைபோவோலீமியாவுடன் சேர்ந்து. இரத்தம் தடிமனாகிறது, அதன் பாகுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் திரட்டல் திறன் அதிகரிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் மூளை, இதயம், சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் கல்லீரலில், மைக்ரோசர்குலேட்டரி கோளாறுகளின் விளைவாக, எடிமா, ரத்தக்கசிவு மற்றும் இஸ்கெமியாவின் பகுதிகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் திசு ஹைபோக்ஸியா உருவாகிறது. மத்திய மற்றும் புற ஹீமோடைனமிக்ஸ் சீர்குலைந்துள்ளது, இது பக்கவாதம் மற்றும் இதய வெளியீடு குறைதல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றம், ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷன் ஆகியவற்றின் சீர்குலைவு சிறுநீரகங்களின் சிறுநீர் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது.

அறிகுறிகள்:

புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத் திணறலின் முக்கிய அறிகுறி சுவாசக் கோளாறு ஆகும், இது இதய செயல்பாடு மற்றும் ஹீமோடைனமிக்ஸ் ஆகியவற்றில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, நரம்புத்தசை கடத்தல் மற்றும் அனிச்சைகளின் இடையூறு. புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத்திணறலின் தீவிரம் Apgar அளவைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி, IX திருத்தம், புதிதாகப் பிறந்த மூச்சுத்திணறல் மிதமான மற்றும் கடுமையானதாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது (பிறந்த முதல் நிமிடத்தில் Apgar மதிப்பெண், முறையே 7-4 மற்றும் 3-0 புள்ளிகள்). IN மருத்துவ நடைமுறைமூச்சுத் திணறலின் மூன்று டிகிரி தீவிரத்தை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்: லேசானது (அளவிலானது.

பிறந்த பிறகு முதல் நிமிடத்தில் Apgar 7-6 புள்ளிகள்), மிதமான (5-4 புள்ளிகள்) மற்றும் கடுமையான (3-1 புள்ளி). 0 புள்ளிகளின் மொத்த மதிப்பெண் மருத்துவ மரணத்தைக் குறிக்கிறது. லேசான மூச்சுத் திணறலுடன், புதிதாகப் பிறந்தவர் பிறந்த முதல் நிமிடத்தில் தனது முதல் சுவாசத்தை எடுக்கிறார், ஆனால் அவரது சுவாசம் பலவீனமடைகிறது, அக்ரோசைனோசிஸ் மற்றும் நாசோலாபியல் முக்கோணத்தின் சயனோசிஸ் மற்றும் தசைக் குரலில் சிறிது குறைவு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. மிதமான மூச்சுத் திணறலால், குழந்தை பிறந்த முதல் நிமிடத்தில் தனது முதல் சுவாசத்தை எடுக்கும், சுவாசம் பலவீனமடைகிறது (வழக்கமான அல்லது ஒழுங்கற்ற), அழுகை பலவீனமாக உள்ளது, ஒரு விதியாக, பிராடி கார்டியா குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் டாக்ரிக்கார்டியா, தசைக் குரல் மற்றும் அனிச்சைகளும் இருக்கலாம். குறைகிறது, தோல் நீல நிறமாக இருக்கும், சில நேரங்களில் முக்கியமாக முகம், கைகள் மற்றும் கால்களின் பகுதிகளில், தொப்புள் கொடி துடிக்கிறது.

கடுமையான மூச்சுத் திணறலில், சுவாசம் ஒழுங்கற்றது (தனிப்பட்ட சுவாசம்) அல்லது இல்லாதது, குழந்தை கத்துவதில்லை, சில சமயங்களில் கூக்குரலிடுகிறது, இதயத் துடிப்பு மெதுவாக இருக்கும், சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒற்றை ஒழுங்கற்ற இதய சுருக்கங்களால் மாற்றப்படுகிறது, தசை ஹைபோடோனியா அல்லது அடோனி கவனிக்கப்படுகிறது, அனிச்சைகள் இல்லை. பிடிப்பின் விளைவாக தோல் வெளிறியது புற நாளங்கள், தொப்புள் கொடி துடிக்காது; அட்ரீனல் பற்றாக்குறை அடிக்கடி உருவாகிறது.

வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்கள் மற்றும் நாட்களில், மூச்சுத்திணறல் பாதிக்கப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு போஸ்ட்ஹைபோக்சிக் நோய்க்குறி உருவாகிறது, இதன் முக்கிய வெளிப்பாடு மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும். அதே நேரத்தில், மிதமான மூச்சுத்திணறல் நிலையில் பிறக்கும் ஒவ்வொரு மூன்றாவது குழந்தைக்கும் 1 முதல் 2 வது பட்டத்தின் பெருமூளைச் சுழற்சிக் கோளாறு உள்ளது, மேலும் கடுமையான மூச்சுத் திணறலால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளும் பலவீனமான செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ இயக்கவியல் மற்றும் 2 வது பெருமூளைச் சுழற்சியின் நிகழ்வுகளை உருவாக்குகின்றன. 3வது பட்டம்.

ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு மற்றும் செயலிழப்பு வெளிப்புற சுவாசம்ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷனின் உருவாக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது, எனவே கருவின் தகவல்தொடர்புகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன: தமனி (போடல்) குழாய் திறந்த நிலையில் உள்ளது; நுரையீரல் நுண்குழாய்களின் பிடிப்பின் விளைவாக, நுரையீரல் சுழற்சியில் அழுத்தம் மற்றும் இதயத்தின் வலது பாதியின் அதிக சுமைக்கு வழிவகுக்கிறது, ஃபோரமென் ஓவல் மூடப்படாது. அட்லெக்டாசிஸ் மற்றும் பெரும்பாலும் ஹைலின் சவ்வுகள் நுரையீரலில் காணப்படுகின்றன. இதயத் தொந்தரவுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: டோன்களின் மந்தமான தன்மை, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், தமனி ஹைபோடென்ஷன்.

ஹைபோக்ஸியா மற்றும் குறைக்கப்பட்ட பின்னணிக்கு எதிராக நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்புகுடலின் நுண்ணுயிர் காலனித்துவம் அடிக்கடி சீர்குலைகிறது, இது டிஸ்பயோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. வாழ்க்கையின் முதல் 5-7 நாட்களில், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் தொடர்கின்றன, இது குழந்தையின் உடலில் குவிவதால் வெளிப்படுகிறது. அமில உணவுகள்வளர்சிதை மாற்றம், யூரியா, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை மற்றும் உண்மையான பொட்டாசியம் குறைபாடு. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் வாழ்க்கையின் 2-3 வது நாளுக்குப் பிறகு டையூரிசிஸில் கூர்மையான குறைவு காரணமாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் எடிமா நோய்க்குறி உருவாகிறது.

மூச்சுத் திணறல் மற்றும் அதன் தீவிரத்தன்மையைக் கண்டறிதல், பிறந்த முதல் நிமிடத்தில் சுவாசக் குறைபாடு, இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், தசைக் குரல், அனிச்சை மற்றும் தோல் நிறம் ஆகியவற்றை தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது. மூச்சுத்திணறலின் தீவிரம் அமில-அடிப்படை நிலையின் குறிகாட்டிகளால் குறிக்கப்படுகிறது. எனவே, ஆரோக்கியமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், தொப்புள் கொடி நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் pH 7.22-7.36 ஆக இருந்தால், BE (அடிப்படை குறைபாடு) - 9 முதல் - 12 mmol/l வரை இருந்தால், லேசான மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மிதமான மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றுடன், இந்த குறிகாட்டிகள் முறையே 7.19 க்கு சமமாக இருக்கும். -7.11 மற்றும் - 13 முதல் - 18 mmol/l, கடுமையான மூச்சுத்திணறல் pH 7.1 BE இலிருந்து - 19 mmol/l அல்லது அதற்கு மேல்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முழுமையான நரம்பியல் பரிசோதனை மற்றும் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஹைபோக்சிக் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான சேதத்தை வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு முக்கியமாக ஹைபோக்சிக் சேதம் ஏற்பட்டால். பெரும்பாலான குழந்தைகளில் குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படவில்லை; அதிகரித்த நியூரோ-ரிஃப்ளெக்ஸ் உற்சாகத்தின் நோய்க்குறி உருவாகிறது, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வின் நோய்க்குறி. பிறக்கும்போதே அதிர்ச்சிகரமான கூறுகள் (விரிவான சப்டுரல், சப்அரக்னாய்டு மற்றும் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ரத்தக்கசிவுகள் போன்றவை) ஆதிக்கம் செலுத்தும் குழந்தைகளில், ஹைபோக்செமிக் வாஸ்குலர் ஷாக், புற நாளங்களின் பிடிப்பு மற்றும் கடுமையான தோலின் வெளிர், மிகைப்படுத்தல், குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கத்துடன் கண்டறியப்படுகிறது. பிறந்த சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சை:

மூச்சுத்திணறலுடன் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு புத்துயிர் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அதன் செயல்திறன் பெரும்பாலும் ஆரம்பகால சிகிச்சை எவ்வாறு தொடங்கப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது. உடலின் முக்கிய செயல்பாட்டின் அடிப்படை அளவுருக்களின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பிரசவ அறையில் மறுமலர்ச்சி நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: சுவாச விகிதம் மற்றும் நுரையீரலின் கீழ் பகுதிகளுக்கு அதன் கடத்துத்திறன், இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், ஹீமாடோக்ரிட் மற்றும் அமில-அடிப்படை நிலை.

கருவின் தலை பிறந்த தருணத்தில் மற்றும் குழந்தை பிறந்த உடனேயே, மேல் சுவாசக் குழாயின் உள்ளடக்கங்கள் ஒரு மென்மையான வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி மின்சார உறிஞ்சுதலைப் பயன்படுத்தி கவனமாக அகற்றப்படுகின்றன (இடையிடப்பட்ட அரிதான காற்றை உருவாக்க டீஸைப் பயன்படுத்தும் போது); தொப்புள் கொடி உடனடியாக துண்டிக்கப்பட்டு, குழந்தை ஒரு கதிரியக்க வெப்ப மூலத்தின் கீழ் ஒரு புத்துயிர் மேசையில் வைக்கப்படுகிறது. இங்கே, நாசி பத்திகள், ஓரோபார்னக்ஸ் மற்றும் வயிற்று உள்ளடக்கங்களின் உள்ளடக்கங்கள் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகின்றன.

லேசான மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், குழந்தை வடிகால் (முழங்கால்-முழங்கை) நிலையில் வைக்கப்பட்டு, 60% ஆக்ஸிஜன்-காற்று கலவையை உள்ளிழுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் 10% குளுக்கோஸில் 10-15 மில்லியில் கோகார்பாக்சிலேஸ் (8 mg/kg) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தீர்வு தொப்புள் கொடி நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. மிதமான மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், சுவாசத்தை இயல்பாக்குவதற்கு, வழக்கமான சுவாசத்தை மீட்டெடுக்கும் வரை செயற்கை நுரையீரல் காற்றோட்டம் (ALV) ஒரு முகமூடியைப் பயன்படுத்தி சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது மற்றும் தோல் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் தோன்றும் (பொதுவாக 2-3 நிமிடங்களுக்குள்), பின்னர் உள்ளிழுப்பதன் மூலம் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தொடர்கிறது. ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் எந்த முறையிலும் ஈரப்பதம் மற்றும் சூடுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

கோகார்பாக்சிலேஸ் லேசான மூச்சுத் திணறலுக்கான அதே அளவிலேயே தொப்புள் கொடி நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. கடுமையான மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டால், தொப்புள் கொடியைக் கடந்து, மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சிய உடனேயே, வழக்கமான சுவாசத்தை மீட்டெடுக்கும் வரை (15-20 நிமிடங்களுக்குள்) மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல் நேரடி லாரிங்கோஸ்கோபி மற்றும் இயந்திர காற்றோட்டத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழந்தை ஒரு சுயாதீனமான சுவாசத்தை எடுக்கவில்லை, இதய துடிப்பு இருந்தாலும் கூட உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் நிறுத்தப்படும்).

இயந்திர காற்றோட்டத்துடன் ஒரே நேரத்தில், கோகார்பாக்சிலேஸ் (10-15 மில்லி 10% குளுக்கோஸ் கரைசலில் 8-10 மி.கி./கி.கி.), 5% சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசல் (நுரையீரலின் போதுமான காற்றோட்டத்தை உருவாக்கிய பின்னரே, சராசரியாக 5 மில்லி/கி.கி), 10% வாஸ்குலர் தொனியை மீட்டெடுக்க தொப்புள் கொடி நரம்பு கால்சியம் குளுக்கோனேட் (0.5-1 மிலி/கிலோ), ப்ரெட்னிசோலோஞ்செமிசுசினேட் (1 மி.கி/கி.கி) அல்லது ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் (5 மி.கி/கி.கி) ஆகியவற்றில் தீர்வு செலுத்தப்படுகிறது. பிராடி கார்டியா ஏற்பட்டால், 0.1 மில்லி 0.1% அட்ரோபின் சல்பேட் கரைசல் தொப்புள் கொடி நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 50 துடிப்புகளுக்குக் குறைவாக இருந்தால் அல்லது இதயத் தடை ஏற்பட்டால், ஒரு மறைமுக இதய மசாஜ் செய்யப்படுகிறது, அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் 0.5-1 மில்லி 0.01% (1: 10000) கரைசல் தொப்புள் கொடி நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது அல்லது இதயத்துக்குள்.

சுவாசம் மற்றும் இதய செயல்பாடு மற்றும் குழந்தையின் நிலையை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, அவர் பிறந்த குழந்தைகளின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு மாற்றப்படுகிறார், அங்கு பெருமூளை எடிமாவைத் தடுப்பது மற்றும் அகற்றுவது, ஹீமோடைனமிக் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேட்டரி கோளாறுகளை மீட்டெடுப்பது, வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் சிறுநீரகத்தை இயல்பாக்குதல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்டது. செயல்பாடு. Craniocerebral தாழ்வெப்பநிலை செய்யப்படுகிறது - புதிதாகப் பிறந்த தலையின் உள்ளூர் குளிர்ச்சி மற்றும் உட்செலுத்துதல்-நீரிழப்பு சிகிச்சை.

க்ரானியோசெரிபிரல் ஹபோடோதெர்மியாவுக்கு முன், முன் மருந்து தேவைப்படுகிறது (சோடியம் ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரேட்டின் 20% கரைசல் 100 மி.கி./கி.கி மற்றும் 0.25% டிரோபெரிடோல் 0.5 மி.கி/கி.கி கரைசல்). தொகுதி சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்குழந்தையின் நிலையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அவை ஹீமோடைனமிக்ஸ், இரத்த உறைதல், அமில-அடிப்படை நிலை, புரத உள்ளடக்கம், குளுக்கோஸ், பொட்டாசியம், சோடியம், கால்சியம், குளோரைடுகள், இரத்த சீரம் மெக்னீசியம் ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. நீக்குதலுக்காக வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க, 10% குளுக்கோஸ் கரைசல், ரியோபோலிகுளூசின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஹீமோடெஸ் இரண்டாவது முதல் மூன்றாவது நாள் வரை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

முதல் மற்றும் இரண்டாவது நாட்களில் நிர்வகிக்கப்படும் திரவத்தின் மொத்த அளவு (உணவு உட்பட) 40-60 மில்லி / கிலோ, மூன்றாவது நாளில் - 60-70 மிலி / கிலோ, நான்காவது - 70-80 மிலி / கிலோ, ஐந்தாவது - 80-90 மிலி / கிலோ, ஆறாவது மற்றும் ஏழாவது - 100 மிலி / கிலோ. இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளிலிருந்து, பொட்டாசியம் குளோரைட்டின் 7.5% கரைசல் (ஒரு நாளைக்கு 1 மில்லி/கிலோ) துளிசொட்டியில் சேர்க்கப்படுகிறது. கோகார்பாக்சிலேஸ் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 8-10 மி.கி./கி.கி), 5% தீர்வு. அஸ்கார்பிக் அமிலம்(ஒரு நாளைக்கு 1-2 மில்லி), கால்சியம் பான்டோத்தேனேட்டின் 20% தீர்வு (ஒரு நாளைக்கு 1-2 மி.கி./கி.கி.), ரைபோஃப்ளேவின் மோனோநியூக்ளியோடைட்டின் 1% கரைசல் (ஒரு நாளைக்கு 0.2-0.4 மில்லி/கி.கி), பைரிடாக்சல் பாஸ்பேட் (0. 5- ஒரு நாளைக்கு 1 மி.கி), சைட்டோக்ரோம் சி (கடுமையான மூச்சுத்திணறலுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 மிலி 0.25% தீர்வு), 0.5% லிபோயிக் அமிலக் கரைசல் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது (0.2-0.4 மில்லி / கிலோ ஒரு நாளைக்கு) . டோகோபெரோல் அசிடேட் 5-10 மி.கி./கிலோ நாளொன்றுக்கு தசைகளுக்குள் அல்லது 1 கிலோ உடல் எடையில் 5-10% கரைசலில் 3-5 சொட்டுகள் வாய்வழியாக, குளுட்டமிக் அமிலம் 0.1 கிராம் 3 முறை ஒரு நாளைக்கு வாய்வழியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தடுப்பு நோக்கத்திற்காக ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறிவாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களில், விகாசோலின் 1% தீர்வு (0.1 மிலி / கிலோ) ஒரு முறை தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் ரூடின் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (0.005 கிராம் 2 முறை ஒரு நாள்). கடுமையான மூச்சுத் திணறலுக்கு, 12.5% ​​தீர்வு எட்டாம்சைலேட் (டிசினோன்) 0.5 மிலி/கிலோ நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாகக் குறிக்கப்படுகிறது. அதிகரித்த நியூரோ-ரிஃப்ளெக்ஸ் தூண்டுதலின் நோய்க்குறிக்கு, மயக்க மருந்து மற்றும் நீரிழப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 25% மெக்னீசியம் சல்பேட் கரைசல் ஒரு நாளைக்கு 0.2-0.4 மில்லி/கிலோ இன்ட்ராமுஸ்குலர், செடக்ஸென் (ரெலனியம்) 0.2-0.5 மி.கி/கி.கி. நாளொன்றுக்கு 150-200 mg/kg நரம்பு வழியாக, நாளொன்றுக்கு Lasix 2-4 mg/kg intramuscularly அல்லது intravenously, mannitol 0.5-1 g உலர் பொருள் 1 கிலோ எடைக்கு நரம்பு வழியாக 10% குளுக்கோஸ் கரைசல், phenobarbital 5-10 mg/ வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு கிலோ. டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், 0.1 மில்லி 0.06% கார்க்லிகோன் கரைசல், டிகோக்சின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (முதல் நாளில் செறிவூட்டல் டோஸ் 0.05-0.07 மிகி / கிலோ, அடுத்த நாளில் 1/5 பகுதி நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த டோஸ்), 2.4% அமினோபிலின் கரைசல் (0.1-0.2 மிலி/ஒரு நாளைக்கு கிலோ). டிஸ்பாக்டீரியோசிஸைத் தடுக்க, பிஃபிடும்பாக்டெரின் சிகிச்சை வளாகத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, 2 அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.

கவனிப்பு முக்கியம். குழந்தை ஓய்வெடுப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும், தலையை ஒரு உயர்ந்த நிலையில் வைக்க வேண்டும். லேசான மூச்சுத் திணறலால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் ஆக்ஸிஜன் கூடாரத்தில் வைக்கப்படுகிறார்கள்; மிதமான மற்றும் கடுமையான மூச்சுத்திணறல் உள்ள குழந்தைகள் காப்பகத்தில் வைக்கப்படுகின்றனர். ஆக்ஸிஜன் 4-5 l/min என்ற விகிதத்தில் வழங்கப்படுகிறது, இது 30-40% செறிவை உருவாக்குகிறது. தேவையான உபகரணங்கள் கிடைக்கவில்லை என்றால், ஒரு முகமூடி அல்லது நாசி கேனுலா மூலம் ஆக்ஸிஜனை வழங்க முடியும். மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் வயிற்றில் இருந்து சளியை மீண்டும் மீண்டும் உறிஞ்சுவது அடிக்கடி சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

உடல் வெப்பநிலை, டையூரிசிஸ் மற்றும் குடல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். லேசான மற்றும் மிதமான மூச்சுத் திணறலுக்கான முதல் உணவு பிறந்த 12-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (வெளிப்படுத்தப்பட்ட தாய்ப்பால்). கடுமையான மூச்சுத் திணறலுடன் பிறந்தவர்கள் பிறந்த 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு குழாய் மூலம் உணவளிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நேரம் குழந்தையின் நிலையைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் இருந்து சிக்கல்கள் சாத்தியம் காரணமாக. மகப்பேறு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, மூச்சுத்திணறல் உள்ள குழந்தைகள் ஒரு குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள்.

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு:

முன்கணிப்பு மூச்சுத் திணறலின் தீவிரம், சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் முழுமை மற்றும் சரியான நேரத்தில் சார்ந்துள்ளது. முதன்மை மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்க, பிறந்த 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு Apgar அளவைப் பயன்படுத்தி புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நிலை மறு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. மதிப்பெண் அதிகரித்தால், வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், மூச்சுத் திணறல் உள்ள குழந்தைகள் ஹைப்போ- மற்றும் ஹைபர்எக்ஸிட்டபிலிட்டி சிண்ட்ரோம்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம்-ஹைட்ரோசெபாலிக், வலிப்பு, டைன்ஸ்பாலிக் கோளாறுகள் போன்றவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பிறப்புறுப்பு நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது, கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் நோய்க்குறியியல், கருப்பையக கரு ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுப்பது, குறிப்பாக பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தின் முடிவில், பிறந்த உடனேயே மேல் சுவாசக் குழாயிலிருந்து சளியை உறிஞ்சுவது ஆகியவை தடுப்பு. குழந்தை.