ஒரு உயிரணுவில் உள்ள ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மரபணுக்கள் ஒரு பிறழ்வு செயல்முறைக்கு உட்படும்போது புற்றுநோய் வளர்ச்சியின் செயல்முறை தொடங்குகிறது என்பதை விஞ்ஞானிகள் இன்று அறிந்திருக்கிறார்கள். இதன் பொருள் மரபணு மாற்றப்பட்ட, அசாதாரணமான புரதத்திற்கான குறியீடாக்கத் தொடங்குகிறது, அல்லது புரதத்திற்கு குறியீடுகளை வழங்காத அளவுக்கு மாறுகிறது. இதன் விளைவாக, உயிரணு வளர்ச்சி மற்றும் பிரிவின் இயல்பான செயல்முறைகள் சீர்குலைகின்றன, இது ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.

வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் மரபணு மாற்றங்கள் ஏற்படலாம் மனித வாழ்க்கை: ஒரு நபர் பிறப்பதற்கு முன்பு அவை ஏற்பட்டால், உடலில் உள்ள அனைத்து உயிரணுக்களிலும் இந்த பிறழ்ந்த மரபணு (கிருமி பிறழ்வு) இருக்கும், மேலும் அது மரபுரிமையாக இருக்கும், அல்லது வாழ்க்கையின் போது உடலின் ஒரு செல்லில் பிறழ்வு ஏற்படலாம், மேலும் மாற்றம் மரபணு உயிரணுக்களில் மட்டுமே இருக்கும் - பிறழ்வு ஏற்பட்ட ஒற்றை கலத்தின் வழித்தோன்றல்கள் (சோமாடிக் பிறழ்வுகள்). பெரும்பாலான வீரியம் மிக்க நோய்கள் ஒற்றை உயிரணுவில் ஒரு சீரற்ற பிறழ்வின் விளைவாக உருவாகின்றன, அதன் மேலும் பிரிவு கட்டி சந்ததியை உருவாக்குகிறது. இருப்பினும், சுமார் 10% வழக்குகள் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்இது இயற்கையில் பரம்பரை, அதாவது, புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் ஒரு பிறழ்வு தலைமுறையிலிருந்து தலைமுறைக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

மாற்றப்பட்ட மரபணு மரபுரிமையாக வருவதற்கான நிகழ்தகவு என்ன?

உடலில் உள்ள எந்த உயிரணுவிலும் ஒரே மரபணுவின் இரண்டு பிரதிகள் உள்ளன, இந்த நகல்களில் ஒன்று தாயிடமிருந்தும், மற்றொன்று தந்தையிடமிருந்தும் பெறப்படுகிறது. ஒரு பிறழ்வு பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைக்கு அனுப்பப்படும்போது, ​​​​அது செல்கள் உட்பட குழந்தையின் உடலின் ஒவ்வொரு செல்லிலும் உள்ளது. இனப்பெருக்க அமைப்பு- விந்து அல்லது முட்டை, மற்றும் தலைமுறை தலைமுறையாக பரவும். ஜெர்மினோ மரபணு மாற்றங்கள் 15% க்கும் குறைவான வளர்ச்சிக்கு பொறுப்பு வீரியம் மிக்க கட்டிகள். இத்தகைய புற்றுநோய்கள் "குடும்ப" (அதாவது குடும்பங்களில் பரவும்) புற்றுநோய் வடிவங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், மாற்றப்பட்ட மரபணுவின் ஒரு நகலைப் பெறுவது, ஒரு குறிப்பிட்ட வகை கட்டியை உருவாக்கும் போக்கு மரபுரிமையாக உள்ளது என்று அர்த்தமல்ல. உண்மை அதுதான் பரம்பரை நோய்கள்இருக்க முடியும் வெவ்வேறு வகைபரம்பரை: ஆதிக்கம் செலுத்தும், மரபணுவின் ஒரு நகல் நோயின் வளர்ச்சிக்கு போதுமானதாக இருக்கும் போது, ​​மற்றும் மாற்றப்பட்ட மரபணு பெற்றோர் இருவரிடமிருந்தும் பெறப்பட்டால் நோய் உருவாகும்போது பின்னடைவு. இந்த வழக்கில், தங்கள் பரம்பரை கருவியில் ஒரே ஒரு மாற்றப்பட்ட மரபணுவைக் கொண்ட பெற்றோர்கள் கேரியர்கள் மற்றும் தாங்களாகவே நோய்வாய்ப்படுவதில்லை.

மார்பக புற்றுநோயின் மரபியல்

மார்பக புற்றுநோயின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் (கி.மு) - சுமார் 85% - ஆங்காங்கே உள்ளன, அதாவது, ஒரு நபர் பிறந்த பிறகு மரபணுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. மார்பக புற்றுநோயின் பிறவி வடிவங்கள் (சுமார் 15%) மரபணுவின் பிறழ்ந்த வடிவம் நோயாளியால் பரம்பரையாக, தலைமுறையிலிருந்து தலைமுறைக்கு அனுப்பப்படும் போது உருவாகிறது. மார்பக புற்றுநோயின் வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ள பல வகையான மரபணுக்கள் உள்ளன, இதில் கட்டியை அடக்கும் மரபணுக்களின் இழப்பை ஏற்படுத்தும் பிறழ்வுகள் அடங்கும்.

அவற்றின் பெயருக்கு ஏற்ப, "கட்டியை அடக்கும் மரபணுக்கள்" கட்டி செயல்முறைகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கின்றன. அவற்றின் செயல்பாடு சீர்குலைந்தால், கட்டி கட்டுப்பாடில்லாமல் வளர முடிகிறது.

பொதுவாக, உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு உயிரணுவும் ஒவ்வொரு மரபணுவின் இரண்டு நகல்களைக் கொண்டுள்ளது, ஒன்று தந்தையிடமிருந்தும் ஒன்று தாயிடமிருந்தும். மார்பக புற்றுநோய் பொதுவாக ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க முறையில் மரபுரிமையாக உள்ளது. ஒரு ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பரம்பரை முறையுடன், மரபணுவின் ஒரே ஒரு பிரதியில் மட்டுமே பிறழ்வு ஏற்பட்டால் போதுமானது. இதன் பொருள் மரபணுவின் பிறழ்ந்த நகலை அதன் மரபணுவில் கொண்டு செல்லும் பெற்றோர் அதையும் ஒரு சாதாரண நகலையும் அதன் சந்ததியினருக்கு அனுப்ப முடியும். இதனால், ஒரு குழந்தைக்கு நோய் பரவுவதற்கான நிகழ்தகவு 50% ஆகும். மரபணுவில் புற்றுநோய் பிறழ்வு இருப்பது இந்த பிறழ்வுக்கு குறிப்பிட்ட கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் சராசரி ஆபத்து என்ன?

சராசரியாக ஒரு பெண்ணுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் சுமார் 12% உள்ளது. மற்ற தரவுகளின்படி, ஒவ்வொரு 8 வது பெண்ணும் தனது வாழ்நாளில் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும்.

மார்பக புற்றுநோய் எவ்வளவு பொதுவானது?

மார்பக புற்றுநோயானது பெண்களில் மிகவும் பொதுவான கட்டியாகும் (தோல் புற்றுநோயைத் தவிர, இது வயதானவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது மற்றும் முதுமை) மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்குப் பிறகு கட்டி இறப்புக்கான இரண்டாவது பொதுவான காரணம். மார்பக புற்றுநோய் ஆண்களுக்கும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் அதன் அதிர்வெண் பெண்களை விட தோராயமாக 100 மடங்கு குறைவாக உள்ளது.

மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ள நபர்களை அடையாளம் காண, மார்பக புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளிடையே மரபணு சோதனை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் மரபணு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த முடிவு செய்வதற்கு முன்பு ஒரு மரபியல் நிபுணருடன் பூர்வாங்க ஆலோசனையை நடத்த வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகின்றனர். மரபணு பரிசோதனையின் அனைத்து நன்மை தீமைகளையும் நிபுணர் நோயாளியுடன் விவாதிக்க வேண்டும், எனவே ஒரு மரபியல் நிபுணருடன் சந்திப்பு செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

ஒரு பெண் தன் குடும்பத்தில் மார்பக புற்றுநோய் பரவும் வாய்ப்பு பற்றி என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

நெருங்கிய உறவினர்களுக்கு (தாய், மகள்கள், சகோதரிகள்) மார்பக புற்றுநோய் இருந்தால், அல்லது மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்கள் (பாட்டி, அத்தை, மருமகள்) பல முறை இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இது நோயின் பரம்பரை தன்மையைக் குறிக்கலாம். 50 வயதை எட்டாத உறவினர்களில் ஒருவருக்கு மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிந்தால் இது குறிப்பாக சாத்தியமாகும்.

முதல் நிலை உறவினர்கள் (தாய், சகோதரி அல்லது மகள்) மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கினால், சராசரியுடன் ஒப்பிடும்போது நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. உங்கள் நெருங்கிய உறவினர்களில் இருவர் நோய்வாய்ப்பட்டால், உங்கள் வாழ்நாளில் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து புள்ளிவிவர சராசரியை விட 5 மடங்கு அதிகமாகும். அதே நேரத்தில், மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு ஆண் உறவினரைக் கொண்ட ஒரு பெண்ணுக்கு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து எத்தனை மடங்கு அதிகரிக்கிறது என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

என்ன பரம்பரை மாற்றங்கள் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன?

மார்பக புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடைய பல மரபணுக்கள் உள்ளன. மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறிகள் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

• BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்கள் (BRCA = மார்பக புற்றுநோய்) குடும்ப மார்பக புற்றுநோய் நோய்க்குறியில் சேதமடைந்த கட்டியை அடக்கும் மரபணுக்கள். BRCA மரபணுவின் பிறழ்ந்த வடிவத்தின் கேரியர்களாக இருக்கும் பெண்களுக்கு அவர்களின் வாழ்நாளில் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு 50-85% உள்ளது. இருப்பினும், கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து சுமார் 40% ஆகும். BRCA1 அல்லது BRCA2 மரபணுக்களின் பிறழ்ந்த வடிவங்களை தங்கள் மரபணுவில் கொண்டு செல்லும் ஆண்கள் மார்பக அல்லது புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். BRCA2 மரபணு மாற்றம் உள்ள ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவரும் குழுவில் இருக்கலாம் அதிகரித்த ஆபத்துமார்பக புற்றுநோய் அல்லது பிற வகை புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சி. மரபணுவின் பிறழ்ந்த வடிவம் சில இனக்குழுக்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட திரட்சியைக் கொண்டுள்ளது, உதாரணமாக, தோராயமாக 50 அஷ்கெனாசி யூதப் பெண்களில் ஒருவர் BRCA1 அல்லது BRCA2 மரபணுவில் பிறவி பிறழ்வைக் கொண்டுள்ளார், இது வாழ்க்கையில் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை 85% ஆக அதிகரிக்கிறது. கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 40%. BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்களின் பிறழ்ந்த வடிவங்களால் 80% பரம்பரை மார்பக புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது என்பது தற்போது அறியப்படுகிறது.
• Ataxia-telangiectasia (A-T). Ataxia-telangiectasia எனப்படும் ஒரு பரம்பரை நோய்க்குறி, ATM மரபணு என அழைக்கப்படும் குரோமோசோம் 11 இல் அமைந்துள்ள ஒரு மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறியுடன், மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.
• லீ-ஃப்ரோமெனி நோய்க்குறி. Leigh Fromen syndrome (LFS) உள்ள குடும்ப உறுப்பினர்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு 90% உள்ளது. SLF இல் உருவாகும் மிகவும் பொதுவான கட்டிகள்: ஆஸ்டியோஜெனிக் சர்கோமா, மென்மையான திசு சர்கோமா, லுகேமியா, நுரையீரல் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், மூளைக் கட்டிகள் மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் கட்டிகள். இந்த அரிதான நோய்க்குறி அனைத்து மார்பக புற்றுநோய்களிலும் 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது. SLF தொடர்புடைய மரபணு "p53" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த மரபணு ஒரு கட்டியை அடக்கும் மரபணு ஆகும். FFS க்கான கண்டறியும் அளவுகோல்களை சந்திக்கும் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு p53 மரபணுவின் இருப்புக்கான சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. LFS இன் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையைப் பற்றிய சிறந்த புரிதலை அடைய பல ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன. ஆய்வு செய்யப்பட்ட மற்றொரு மரபணு, CHEK2, சில குடும்பங்களில் FFS போன்ற நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இந்த மரபணுவின் பிறழ்ந்த வடிவத்தின் கேரியர்களில், மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து பெண்களிடையே 2-5 மடங்கு மற்றும் ஆண்களில் 10 மடங்கு அதிகரித்துள்ளது. CHEK2 மரபணு பகுதியில் உள்ள பிறழ்வுகளுக்கான சோதனை தற்போது ஆராய்ச்சியின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது.
• Cowden's syndrome. Cowden syndrome உள்ள பெண்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் அதிகம், இது 25% முதல் 50% வரை இருக்கும், மேலும் 65% ஆபத்து தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள்பாலூட்டி சுரப்பிகள். இந்த நோயுடன், கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது, இது 5% முதல் 10% வரை இருக்கும், மேலும் பல - வளரும் வாய்ப்பு தீங்கற்ற செயல்முறைகள்கருப்பையில். Cowden syndrome உடன், புற்றுநோய் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் தீங்கற்ற கட்டிகளை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. கௌடன் நோய்க்குறியின் மற்ற அறிகுறிகள் மேக்ரோசெபாலி - பெரிய அளவுஉச்சந்தலையில், மற்றும் டிரிக்கிலிமோமாஸ் மற்றும் பாபிலோமாட்டஸ் பாப்புலோசிஸ் போன்ற தோல் மாற்றங்கள். Cowden's syndrome உடன் தொடர்புடைய மரபணு அழைக்கப்படுகிறது. PTEN. இது ஒரு கட்டியை அடக்கும் மரபணு என்றும் நம்பப்படுகிறது, மேலும் அதை அடையாளம் காண குறிப்பிட்ட சோதனைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.
• PCY உள்ள பெண்களில், வாழ்நாள் முழுவதும் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 50% ஆக அதிகரித்துள்ளது. இருப்பினும், SPY இன் முக்கிய அறிகுறி செரிமானப் பாதையில் பல ஹமார்டோமாட்டஸ் பாலிப்கள் இருப்பதுதான். இந்த பாலிப்களின் இருப்பு பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. PI நோய்க்குறி உள்ளவர்களும் நிறமியை அதிகரித்துள்ளனர் ( கருமையான புள்ளிகள்தோலில்) முகம் மற்றும் கைகளின். ஹைப்பர்பிக்மென்டேஷன் பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் தொடங்கி வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். இந்த நோய்க்குறி கருப்பைகள், கருப்பை உடல் மற்றும் நுரையீரலில் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் குறிக்கிறது. SPY உடன் தொடர்புடைய மரபணு STK11 என அழைக்கப்படுகிறது. STK11 மரபணு ஒரு கட்டியை அடக்கும் மரபணு மற்றும் மரபணு சோதனை மூலம் அடையாளம் காண முடியும்.
• பிற மரபணுக்கள்.தற்போது, ​​மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதில் தனிப்பட்ட மரபணுக்களின் பங்கு பற்றி அதிகம் அறியப்படவில்லை. மார்பக புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கான பரம்பரை முன்கணிப்பை பாதிக்கும் பிற மரபணுக்கள் இன்னும் அடையாளம் காணப்படவில்லை என்பது சாத்தியமாகும்.

குடும்ப வரலாற்றைத் தவிர, கூடுதலான சுற்றுச்சூழல் மற்றும் வாழ்க்கைமுறை ஆபத்துக் காரணிகளும் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். புற்றுநோயை உருவாக்கும் உங்கள் சொந்த ஆபத்தை நன்கு புரிந்து கொள்ள, உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு மற்றும் தனிப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும். மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளவர்கள் சிறப்பு மரபணு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தலாம் மற்றும் அவர்களின் தனிப்பட்ட ஆரம்பகால நோயறிதல் திட்டத்தை பின்பற்றலாம். கூடுதலாக, அவர்கள் நிராகரிக்கக்கூடிய கூடுதல் ஆபத்து காரணிகளை நிராகரிக்க வேண்டும். மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைப் பொறுத்தவரை, அத்தகைய கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஆபத்து காரணிகள்: சமநிலையற்ற உணவு, அதிக எடை, உடல் உழைப்பின்மை, மது அருந்துதல், புகைபிடித்தல் மற்றும் பெண் பாலியல் ஹார்மோன்களின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு.

கருப்பை புற்றுநோயின் மரபியல்

கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகள் இல்லாத குடும்ப வரலாறு இல்லாத எந்தவொரு பெண்ணுக்கும், கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாழ்நாள் ஆபத்து 2% க்கும் குறைவாக உள்ளது.

கருப்பை புற்றுநோயானது பெண்களில் உருவாகும் அனைத்து வீரியம் மிக்க கட்டிகளிலும் சுமார் 3% ஆகும்.

இது அனைத்து பெண் புற்றுநோய் நோய்களிலும் 8 வது இடத்தையும், புற்றுநோயால் பெண்கள் இறப்பதற்கான காரணங்களில் 5 வது இடத்தையும் கொண்டுள்ளது, இது புற்றுநோயியல் நிபுணர் உங்களுக்கு உறுதிப்படுத்த முடியும்.

கருப்பை புற்றுநோயின் பரம்பரை வடிவம் உங்கள் குடும்பத்தில் இயங்குகிறது என்பதை எப்படி அறிவது?

நெருங்கிய உறவினர்கள் (தாய், சகோதரிகள், மகள்கள்) கருப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அல்லது ஒரே குடும்பத்தில் (பாட்டி, அத்தை, மருமகள், பேத்திகள்) பல நோய்கள் ஏற்பட்டிருந்தால், இந்த குடும்பத்தில் கருப்பை புற்றுநோய் பரம்பரையாக இருக்கலாம். .

முதல்-நிலை உறவினருக்கு கருப்பை புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இந்த குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஒரு பெண்ணின் தனிப்பட்ட ஆபத்து கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் சராசரி புள்ளிவிவர அபாயத்தை விட சராசரியாக 3 மடங்கு அதிகமாகும். பல நெருங்கிய உறவினர்களில் கட்டி கண்டறியப்பட்டால் ஆபத்து இன்னும் அதிகரிக்கிறது.

என்ன பரம்பரை மரபணு மாற்றங்கள்கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்குமா?

இன்றுவரை, விஞ்ஞானிகள் பல மரபணுக்களை அறிந்திருக்கிறார்கள், பிறழ்வுகள் கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான பரம்பரை நோய்க்குறிகள் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

• பரம்பரை மார்பக-கருப்பை புற்றுநோய் (HBOC) நோய்க்குறி. BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவது மிகவும் பொதுவான சூழ்நிலையாகும் குடும்ப புற்றுநோய்பாலூட்டி சுரப்பி மற்றும் கருப்பைகள். கருப்பை புற்றுநோயின் பரம்பரை வடிவங்களில் 75% வழக்குகளில் BRCA1 மரபணுவில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள் நிகழ்கின்றன என்றும், மீதமுள்ள 15% க்கு BRCA2 மரபணு பொறுப்பாகும் என்றும் கணக்கிடப்பட்டது. அதே நேரத்தில், கருப்பை புற்றுநோயின் ஆபத்து வாழ்நாள் முழுவதும் 15% முதல் 40% வரை இருக்கும், மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் - 85% வரை. BRCA1 அல்லது BRCA2 மரபணுக்களின் பிறழ்ந்த வடிவங்களை தங்கள் மரபணுவில் கொண்டு செல்லும் ஆண்கள் மார்பக அல்லது புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். BRCA2 மரபணுவில் பிறழ்வுகளைச் சுமந்து செல்வது மற்ற வகை புற்றுநோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது: மெலனோமா மற்றும் கணைய புற்றுநோய். BRCA1 மற்றும் BRCA2 மரபணுக்கள் "கட்டியை அடக்கும் மரபணுக்கள்" என்று அழைக்கப்படுபவை. இதன் பொருள், இந்த மரபணுக்களின் அடிப்படையில், ஒரு புரதம் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, இது செல் சுழற்சியில் ஈடுபட்டுள்ளது மற்றும் செல் பிரிவுகளின் எண்ணிக்கையை கட்டுப்படுத்துகிறது. இது கட்டி உருவாவதற்கான வாய்ப்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. கட்டியை அடக்கும் மரபணுக்களில் ஒரு பிறழ்வு ஏற்பட்டால், புரதமானது ஒருங்கிணைக்கப்படுவதில்லை அல்லது குறைபாடுள்ள கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கட்டி செல்கள் உருவாவதைத் தடுக்க முடியாது.
  மரபணுவின் பிறழ்ந்த வடிவம் சில இனக்குழுக்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட திரட்சியைக் கொண்டுள்ளது: மூன்று பொதுவான பிறழ்வுகள் உள்ளன: BRCA1 மரபணுவில் 2 மற்றும் BRCA2 மரபணுவில் ஒன்று, அஷ்கெனாசி யூத மக்களில். இந்த மக்கள் தொகையில், மூன்று வகையான பிறழ்ந்த மரபணுக்களில் ஒன்றைச் சுமக்கும் ஆபத்து 2.5% ஆகும்.
  BRCA1 அல்லது BRCA2 மரபணுக்களில் பிறழ்வுகளைக் கொண்ட பெண்கள் கருப்பை மற்றும் மார்பக புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்காக கவனமாக பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். திரையிடல் ஆரம்ப கண்டறிதல்கருப்பை புற்றுநோயானது பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும்: மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் பரிசோதனை, இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் CA-125 புற்றுநோய்க்கான இரத்த பரிசோதனை. மார்பக புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான ஸ்கிரீனிங்கில் பின்வருவன அடங்கும்: மார்பக சுய பரிசோதனை, ஒரு பாலூட்டி நிபுணரின் பரிசோதனை, வருடத்திற்கு ஒரு முறை மேமோகிராபி, மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் MRI.
• பரம்பரை அல்லாத பாலிபோசிஸ் பெருங்குடல் புற்றுநோய் (HNPTC) (லிஞ்ச் நோய்க்குறி)பரம்பரை கருப்பை புற்றுநோயின் நிகழ்வுகளில் சுமார் 7% ஆகும். இந்த நோய்க்குறி உள்ள பெண்களுக்கு கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 10% உள்ளது. கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 50% வரை உள்ளது. NNPTC பெரும்பாலும் பெருங்குடல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, இது 70 முதல் 90% வரை, பொது மக்களில் உள்ள ஆபத்தை விட பல மடங்கு அதிகமாகும். NNPTC உடைய நோயாளிகளும் வயிற்றுப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் அதிகம். சிறு குடல்மற்றும் சிறுநீரகங்கள். இக்குடும்பங்களில் மார்பகப் புற்றுநோயின் தாக்கமும் அதிகரித்துள்ளது.
  விஞ்ஞானிகள் பல மரபணுக்களைக் கண்டறிந்துள்ளனர், NPTK இன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் முறிவுகள். பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணம்நோய்க்குறி MLH1, MSH2 மற்றும் MSH6 மரபணுக்களில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள் ஆகும். பிறழ்வுகள் பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் பல மரபணுக்களில் காணப்பட்டாலும், ஒரே ஒரு மரபணுவில் மட்டுமே மாற்றங்கள் காணப்படும் குடும்பங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
  பிறழ்வுகள் NPTK நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் மரபணுக்கள் பொருந்தாத பழுதுபார்க்கும் மரபணுக்கள் என்று அழைக்கப்படும் மரபணுக்களின் குழுவின் பிரதிநிதிகள். இந்த குழுவின் மரபணுக்கள் உயிரணுப் பிரிவின் போது ஏற்படும் டிஎன்ஏ கட்டமைப்பில் உள்ள பிழைகளை மீட்டெடுக்கும் புரதங்களை ஒருங்கிணைக்கிறது. இந்த மரபணுக்களில் ஒன்று மாற்றியமைக்கப்பட்டால், டிஎன்ஏ கட்டமைப்பில் உள்ள பிழைகளை அகற்ற முடியாத ஒரு புரதம் உருவாகிறது, குறைபாடுள்ள டிஎன்ஏ அமைப்பு ஒரு செல் பிரிவிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு அதிகரிக்கிறது, இது புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
  NPTCC கண்டறியப்பட்ட குடும்பங்களைச் சேர்ந்த பெண்கள், பெருங்குடல் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சோதனைகளுக்கு மேலதிகமாக, கருப்பை மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.
• பீட்ஸ்-ஜெகர்ஸ் நோய்க்குறி (SPJ).பிசிஒய் உள்ள பெண்களுக்கு கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகம். SPY இன் முக்கிய அறிகுறியாக இருந்தாலும், செரிமான மண்டலத்தில் பல ஹமார்டோமாட்டஸ் பாலிப்கள் இருப்பதுதான். இந்த பாலிப்களின் இருப்பு பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. PI நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்கு முகம் மற்றும் கைகளின் நிறமி (தோலில் கருமையான புள்ளிகள்) அதிகரிக்கும். ஹைப்பர்பிக்மென்டேஷன் பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் தோன்றும் மற்றும் காலப்போக்கில் மங்கலாம். PCY உள்ள குடும்பங்களைச் சேர்ந்த பெண்களில், கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து சுமார் 20% ஆகும். இந்த நோய்க்குறியானது கருப்பை, மார்பகம் மற்றும் நுரையீரலில் புற்றுநோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் குறிக்கிறது. SPY உடன் தொடர்புடைய மரபணு STK11 என அழைக்கப்படுகிறது. STK11 மரபணு ஒரு கட்டியை அடக்கும் மரபணு மற்றும் மரபணு சோதனை மூலம் அடையாளம் காண முடியும்.
• Nevusoid செல் கார்சினோமா நோய்க்குறி (NBCC)கோர்லின் நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது பல அடித்தள செல் புற்றுநோய்கள், தாடை எலும்புகளின் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களின் தோலில் சிறிய பாக்மார்க்குகள் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கோர்லின் நோய்க்குறி உள்ள பெண்களில், தீங்கற்ற கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் 20% வழக்குகளில் உருவாகின்றன. சிறியதாக இருந்தாலும், இந்த ஃபைப்ரோமாக்கள் வீரியம் மிக்க ஃபைப்ரோசர்கோமாவாக உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. நோய்க்குறியின் கூடுதல் சிக்கல் மூளைக் கட்டிகளின் வளர்ச்சி ஆகும் - மெடுல்லோபிளாஸ்டோமாஸ் குழந்தைப் பருவம். வெளிப்புற அம்சங்கள்கோர்லின் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளில் பின்வருவன அடங்கும்: மேக்ரோசெபாலி (பெரிய தலை அளவு), அசாதாரண முக அமைப்பு மற்றும் விலா எலும்புகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் கட்டமைப்பை பாதிக்கும் எலும்பு அசாதாரணங்கள். SNBCC ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க முறையில் மரபுரிமையாக இருந்தாலும், சுமார் 20-30% நோயாளிகள் இந்த நோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருக்கவில்லை. PTCH மரபணு நோயுடன் தொடர்புடையது என்று அறியப்படுகிறது, அதன் கட்டமைப்பை சிறப்பு சோதனைகளில் தீர்மானிக்க முடியும்.

கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும் பிற பரம்பரை நிலைமைகள் உள்ளதா?

கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பிற பிறவி நிலைமைகள் பின்வருமாறு:

• லீ-ஃப்ரோமெனி நோய்க்குறி. Leigh Fromen syndrome (LFS) உள்ள குடும்ப உறுப்பினர்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு 90% உள்ளது. SLF இல் உருவாகும் மிகவும் பொதுவான கட்டிகள்: ஆஸ்டியோஜெனிக் சர்கோமா, மென்மையான திசு சர்கோமா, லுகேமியா, நுரையீரல் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், மூளைக் கட்டிகள் மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் கட்டிகள். இந்த நோய்க்குறி மிகவும் அரிதானது மற்றும் கட்டியை அடக்கும் மரபணுவான p53 எனப்படும் மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது. FFS க்கான கண்டறியும் அளவுகோல்களை சந்திக்கும் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு p53 மரபணுவின் இருப்புக்கான சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. LFS இன் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையை நன்கு புரிந்துகொள்ள பல ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன. அறியப்பட்ட மற்றொரு மரபணு, CHEK2, சில குடும்பங்களில் LFS போன்ற நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
• அட்டாக்ஸியா-டெலங்கியெக்டாசியா (ஏ-டி)பொதுவாக குழந்தை பருவத்தில் உருவாகும் முற்போக்கான நடை தொந்தரவுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அரிய பரம்பரை ஆட்டோசோமால் ரீசீசிவ் கோளாறு. நடைபயிற்சி திறன் பெற்றவுடன், குழந்தைகள் தடுமாறத் தொடங்குகிறார்கள், அவர்களின் நடை நிலையற்றதாகிறது, மேலும் A-T உடைய பெரும்பாலான நோயாளிகள் சக்கர நாற்காலியைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். காலப்போக்கில், பேச்சு குறைபாடுகள் மற்றும் துல்லியமான இயக்கங்களை எழுதுதல் மற்றும் செயல்படுத்துவதில் சிரமம் ஆகியவை உருவாகின்றன. நோயாளிகளைப் பரிசோதிக்கும் போது, ​​டெலங்கியெக்டாசியா எனப்படும் சிலந்தி நரம்புகள், அவை விரிந்த நுண்குழாய்கள், தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் கண்களின் ஸ்க்லெராவில் கவனிக்கப்படுகின்றன. இந்த நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மற்றும் தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாகிறார்கள். கட்டிகளை உருவாக்கும் ஆபத்து 40% ஆகும், இதில் வீரியம் மிக்க லிம்போமாக்கள் மிகவும் பொதுவானவை. மார்பகம், கருப்பை, வயிறு மற்றும் மெலனோமா புற்றுநோய்களை உருவாக்கும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.
  A-T ஒரு ஆட்டோசோமால் ரீசீசிவ் முறையில் மரபுரிமையாக உள்ளது, அதாவது, நோயின் வளர்ச்சிக்கு ATM மரபணு எனப்படும் ஒரு மரபணுவின் 2 பிறழ்ந்த நகல்களைப் பெறுவது அவசியம் மற்றும் குரோமோசோம் 11 இல் அமைந்துள்ளது. இதன் பொருள், பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையின் பெற்றோர் இருவரும் மாற்றப்பட்ட மரபணுவின் கேரியர்களாக இருக்க வேண்டும், மேலும் அவர்களின் குழந்தைகளுக்கு இந்த நோயைப் பெறுவதற்கான 25% வாய்ப்பு உள்ளது. மாற்றப்பட்ட ஏடிஎம் மரபணுவின் கேரியர்கள் சில வகையான வீரியம் மிக்க நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளனர். முதலில், மார்பக புற்றுநோய்.
• சிக்கலான கார்னிஇது ஒரு அரிதான பரம்பரை நிலை. தோல் புள்ளிகள் தவிர, இந்த நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகள் ஏராளமான தீங்கற்ற கட்டிகளை உருவாக்கும் வாய்ப்புகள் உள்ளன, அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை மைக்சோமாக்கள் ஆகும், அவை வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து பிரகாசமான இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ள தோல் முடிச்சுகள், கண் இமைகள், காது மற்றும் முலைக்காம்புகளில் அமைந்துள்ளன. CARNEY சிக்கலான நோயாளிகளில் 75% தைராய்டு கட்டிகளை உருவாக்குகிறார்கள், ஆனால் அவர்களில் பெரும்பாலோர் தீங்கற்றவர்கள். அனைத்தும். CC நோயாளிகளில் வீரியம் மிக்க கட்டிகளை உருவாக்கும் ஆபத்து குறைவாகக் கருதப்படுகிறது. CARNEY காம்ப்ளக்ஸ் என்பது ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க மரபு முறையுடன் கூடிய ஒரு பிறவி நிலை. இது இருந்தபோதிலும், ஏறத்தாழ 30% நோயாளிகளுக்கு இந்த நோய்க்கான குடும்ப வரலாறு இல்லை. இந்த நிலையின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான மரபணுக்களில் ஒன்று PRKAR1A என்று அழைக்கப்படுகிறது. குரோமோசோம் 2 இல் அமைந்துள்ளதாகக் கருதப்படும் இரண்டாவது மரபணு விசாரணையில் உள்ளது, மேலும் இது நோயின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகின்றனர்.

உங்கள் தனிப்பட்ட இடர் நிலையை எது தீர்மானிக்கிறது?

ஒரு வலுவான குடும்ப வரலாறு தவிர, நடத்தை பழக்கங்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழலுடன் தொடர்புடைய கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன. இந்த காரணிகள் கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை பாதிக்கலாம். கருப்பை புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஸ்கிரீனிங் சோதனைகளின் அவசியத்தை தீர்மானிக்க, நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள பெண்கள் மரபணு சோதனைக்கு உட்படுத்தப்படலாம். குறிப்பாக ஆபத்தான சூழ்நிலைகள்ப்ரோபிலாக்டிக் ஓஃபோரெக்டோமி (மார்பக மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்க ஆரோக்கியமான கருப்பைகளை அகற்றுதல்) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் சில மரபணு மாற்றங்களை எடுத்துச் செல்வது இந்த வகை கட்டியை வளர்ப்பதற்கான 100% வாய்ப்பைக் குறிக்காது. கூடுதலாக, கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஆபத்து காரணிகள் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன, இதில் அதிக எடை, புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல் மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை போன்ற நன்கு அறியப்பட்டவை அடங்கும்.

சிறுநீரக புற்றுநோயின் வளர்ச்சியில் மரபணு காரணிகளின் பங்கு

சிறுநீரக புற்றுநோய் பெரும்பாலும் ஒரு சீரற்ற நிகழ்வாக உருவாகிறது, அதாவது, 95% வழக்குகளில் பரம்பரை காரணங்கள் இல்லை, அவை இன்றைய அறிவியலுக்குத் தெரியும். சிறுநீரக புற்றுநோய்களில் 5% மட்டுமே பரம்பரை முன்கணிப்பு காரணமாக உருவாகிறது. எனவே, சிறுநீரக புற்றுநோயை உருவாக்கும் சராசரி ஆபத்து ஒரு நபரின் வாழ்நாள் முழுவதும் 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது, மேலும் ஆண்கள் பெண்களை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

சிறுநீரக புற்றுநோயை உருவாக்கும் குடும்ப வரலாறு இருந்தால் எப்படி சொல்ல முடியும்?

உடனடி குடும்ப உறுப்பினர்கள் (பெற்றோர், உடன்பிறந்தவர்கள் அல்லது குழந்தைகள்) சிறுநீரகக் கட்டியை உருவாக்கியிருந்தால் அல்லது அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் (தாத்தா, பாட்டி, மாமா, அத்தை, மருமகன்கள், உறவினர்கள் மற்றும் பேரக்குழந்தைகள் உட்பட) சிறுநீரக புற்றுநோயின் பல வழக்குகள் இருந்தால், அதாவது, அங்கே இது நோயின் பரம்பரை வடிவமாக இருக்கலாம். குறிப்பாக 50 வயதிற்கு முன் கட்டி உருவாகியிருந்தால் அல்லது இருதரப்பு நோய் மற்றும்/அல்லது ஒரு சிறுநீரகத்தில் பல கட்டிகள் இருந்தால் இது மிகவும் சாத்தியமாகும்.

குடும்ப வரலாறு இருந்தால் சிறுநீரக புற்றுநோயை உருவாக்கும் தனிப்பட்ட ஆபத்து என்ன?

முதல்-நிலை உறவினர்கள் (பெற்றோர், உடன்பிறந்தவர்கள், குழந்தைகள்) 50 வயதிற்கு முன்பே சிறுநீரக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம் என்று அர்த்தம். ஒரு நபரின் அபாய அளவை தீர்மானிக்க, புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்திருக்கக்கூடிய பரம்பரை நிலையை அடையாளம் காண வேண்டியது அவசியம்.

எந்த பிறவி மரபணு மாற்றங்கள் சிறுநீரக புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன?

சிறுநீரக புற்றுநோயின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய பல மரபணுக்கள் உள்ளன, மேலும் இந்த செயல்முறையை பாதிக்கும் புதிய மரபணுக்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் விவரிக்கப்படுகின்றன. சிறுநீரக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் சில பொதுவான மரபணு நிலைமைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த நிலைமைகளில் பெரும்பாலானவை சில வகையான கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். குறிப்பிட்டதைப் புரிந்துகொள்வது மரபணு நோய்க்குறிகுடும்பத்தில் நோயாளி மற்றும் அவரது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் வளர்ச்சிக்கு உதவ முடியும் தனிப்பட்ட திட்டம்தடுப்பு மற்றும் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும், சில சந்தர்ப்பங்களில், உகந்ததாக தீர்மானிக்கவும் சிகிச்சை தந்திரங்கள். சில பரம்பரை நிலைமைகளும் தொடர்புடையவை, கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் கூடுதலாக, கட்டி அல்லாத சில நோய்களை வளர்ப்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது, மேலும் இந்த அறிவு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

• வான் ஹிப்பல்-லிண்டாவ் நோய்க்குறி (VHL).பரம்பரை FHL நோய்க்குறி உள்ளவர்கள் பல வகையான கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். இந்த கட்டிகளில் பெரும்பாலானவை தீங்கற்றவை (புற்றுநோய் அல்லாதவை), ஆனால் சுமார் 40% வழக்குகளில் சிறுநீரக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் உள்ளது. மேலும், ஒரு குறிப்பிட்ட வகை, "தெளிவான செல் சிறுநீரக புற்றுநோய்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. மற்ற உறுப்புகள். எஃப்ஹெச்எல் சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளின் வளர்ச்சிக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய கட்டிகள் கண்கள் (விழித்திரை ஆஞ்சியோமாஸ்), மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டு (ஹெமன்கியோபிளாஸ்டோமாஸ்), அட்ரீனல் சுரப்பிகள் (பியோக்ரோமோசைட்டோமா) மற்றும் உள் காது(எண்டோலிம்பேடிக் சாக்கின் கட்டிகள்). கேட்கும் உறுப்பின் கட்டியின் வளர்ச்சி முழுமையான அல்லது பகுதியளவு கேட்கும் இழப்பை ஏற்படுத்தும். FHL உள்ள நோயாளிகள் சிறுநீரகங்கள் அல்லது கணையத்தில் நீர்க்கட்டிகளை உருவாக்கலாம். நோய்க்குறி 20-30 வயதில் மருத்துவ ரீதியாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, ஆனால் அறிகுறிகள் குழந்தை பருவத்திலும் தோன்றும். FHL நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளில் சுமார் 20% பேருக்கு இந்த நோயின் குடும்ப வரலாறு இல்லை. FHL நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கும் மரபணு VHL மரபணு (VHL) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இது கட்டி அடக்கி மரபணுக்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. கட்டியை அடக்கும் மரபணுக்கள் பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட புரதத்தின் தொகுப்புக்கு காரணமாகின்றன, இது உயிரணு வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் கட்டி செல்கள் தோன்றுவதைத் தடுக்கிறது. அடக்கி மரபணுக்களில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள், செல் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனை உடல் இழக்கச் செய்து, அதன் விளைவாக, கட்டிகள் உருவாகலாம். மரபணு சோதனை FHL மரபணுவில் உள்ள பிறழ்வுகளைத் தீர்மானிக்க, FHL நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. FHL நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளுக்கான ஸ்கிரீனிங், இந்த நோய்க்குறியை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ள குடும்பங்களில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் சிறு வயதிலேயே தொடங்க வேண்டும். இந்த திரையிடலில் பின்வருவன அடங்கும்:
  • 5 வயது முதல் கண் பரிசோதனை மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு;
  • உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் வயிற்று குழிகுழந்தை பருவத்திலிருந்தே, 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் உறுப்புகளின் MRI அல்லது CT;
  • 24 மணி நேர சிறுநீரில் கேடகோலமைன்களின் அளவை சோதிக்கவும்;
• FHL நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய தெளிவான செல் சிறுநீரக செல் புற்றுநோயின் குடும்ப வழக்குகள்.தெளிவான செல் சிறுநீரக புற்றுநோயின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் அவ்வப்போது உள்ளன, அதாவது அவை சீரற்ற முறையில் உருவாகின்றன. எவ்வாறாயினும், FHL நோய்க்குறியின் பிற அம்சங்கள் இல்லாத நிலையில், தெளிவான செல் சிறுநீரக செல் புற்றுநோயின் குடும்ப நிகழ்வுகளில் மிகக் குறைந்த சதவீதம் உள்ளது. இந்த நோயாளிகளில் சிலர் குரோமோசோம் 3 இல் குறிப்பிட்ட மரபணு மறுசீரமைப்புகளைப் பெறுகிறார்கள். மரபணு கண்டறியும் நுட்பங்கள் அத்தகைய மறுசீரமைக்கப்பட்ட குரோமோசோம்களை அடையாளம் காண முடியும். சில நோயாளிகளில், சிறுநீரக புற்றுநோய்க்கான மரபணு காரணங்கள் இன்னும் அறியப்படவில்லை. இந்த அரிய நோய்க்குறிகள் உள்ள குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு, அல்ட்ராசவுண்ட், எம்ஆர்ஐ அல்லது ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் சிடியைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரகக் கட்டிகளுக்கான ஸ்கிரீனிங் 20 வயதில் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• பிறவி பாப்பில்லரி சிறுநீரக செல் கார்சினோமா (CPRCC).இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நெருங்கிய உறவினர்களுக்கு ஒரே வகையான சிறுநீரகக் கட்டி இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் PPCC ஐ சந்தேகிக்கலாம், அதாவது பாப்பில்லரி சிறுநீரக செல் புற்றுநோய் வகை 1. பொதுவாக, குடும்ப நிகழ்வுகளில் இந்த வகை கட்டியானது 40 வயது அல்லது அதற்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகிறது. SPPCC உடைய நோயாளிகளுக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களிலும் பல கட்டிகள் இருக்கலாம். VPPCC இன் பரம்பரை வரலாற்றைக் கொண்ட குடும்பங்களைச் சேர்ந்த நபர்கள், 30 வயதிலிருந்து அல்ட்ராசவுண்ட், MRI அல்லது CT உள்ளிட்ட ஸ்கிரீனிங் நோயறிதல் சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். VPPCC இன் வளர்ச்சிக்கு காரணமான மரபணு c-MET என்று அழைக்கப்படுகிறது. c-MET மரபணு ஒரு புரோட்டோ-ஆன்கோஜீன் ஆகும். ஒரு சாதாரண கலத்தில் உயிரணு வளர்ச்சியைத் தூண்டும் புரதங்களின் தொகுப்புக்கு புரோட்டோ-ஆன்கோஜீன்கள் பொறுப்பு. புரோட்டோ-ஆன்கோஜீன்களில் உள்ள பிறழ்வுகள் இந்த புரதத்தை அதிகமாக உற்பத்தி செய்ய காரணமாகின்றன, மேலும் செல் வளரவும் பிரிக்கவும் ஒரு சமிக்ஞையை அதிகமாகப் பெறுகிறது, இது கட்டி உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும். தற்போது, ​​சி-மெட் மரபணுவில் உள்ள பிறழ்வுகளைக் கண்டறிய சிறப்பு முறைகள் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.
• பர்ட்-ஹாக்-டுபெட் நோய்க்குறி (BHD). BCD நோய்க்குறி என்பது ஒரு அரிய நோய்க்குறி மற்றும் ஃபைப்ரோஃபோலிக்கிள்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது ( தீங்கற்ற கட்டிகள்மயிர்ப்புடைப்பு), நுரையீரலில் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் சிறுநீரக புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்து. HDD நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளில், சிறுநீரக புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து 15-30% ஆகும். இந்த நோய்க்குறியில் உருவாகும் பெரும்பாலான சிறுநீரகக் கட்டிகள் குரோமோபோப் கட்டிகள் அல்லது ஆன்கோசைட்டோமாக்கள் என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் தெளிவான செல் அல்லது பாப்பில்லரி சிறுநீரக புற்றுநோய் உருவாகலாம். வீரியம் மிக்க சிறுநீரகக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருப்பதால், HDD நோய்க்குறி உள்ள குடும்ப உறுப்பினர்கள் இந்த நோயியலைத் தவிர்க்க ஆரம்ப வழக்கமான நோயறிதல் சோதனைகளைத் தொடங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் (அல்ட்ராசவுண்ட், MRI அல்லது CT ஸ்கேன் 25 வயதில் தொடங்குகிறது). HDD நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான மரபணு BHD என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் மரபணு சோதனை மூலம் தீர்மானிக்க முடியும்.
• பிறவி லியோமியோமடோசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக செல் புற்றுநோய் (CCRCC).இந்த நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு லியோமியோமாஸ் எனப்படும் தோல் முடிச்சுகள் உள்ளன. பெரும்பாலும், இத்தகைய முனைகள் மூட்டுகள், மார்பு மற்றும் முதுகில் உருவாகின்றன. பெண்கள் பெரும்பாலும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளால் கண்டறியப்படுகிறார்கள், அல்லது, மிகவும் குறைவாக பொதுவாக, லியோமியோசர்கோமா. VLPPC உடைய நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது, இது சுமார் 20% ஆகும். மிகவும் பொதுவான வகை பாப்பில்லரி சிறுநீரக செல் கார்சினோமா ஆகும். சிறுநீரக புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான ஸ்கிரீனிங் VLPKD உடைய குடும்ப உறுப்பினர்களிடையே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான மரபணு FH மரபணு (ஃபுமரெட் ஹைட்ரேடேஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் மரபணு சோதனை மூலம் தீர்மானிக்க முடியும்.

பிற பிறவி நிலைமைகள் தொடர்புடையதா? அதிகரித்த நிலைசிறுநீரக புற்றுநோயின் வளர்ச்சி?

சிறுநீரகக் கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கு குடும்ப முன்கணிப்புக்கான பிற நிகழ்வுகளும் இருப்பதாக மருத்துவ அவதானிப்புகள் காட்டுகின்றன, மேலும் இந்த தலைப்பு மரபியலாளர்களிடமிருந்து அதிக கவனத்தைப் பெற்றுள்ளது. ட்யூபரஸ் ஸ்களீரோசிஸ், கவ்டென்ஸ் சிண்ட்ரோம் மற்றும் பிறவி அல்லாத பாலிபோசிஸ் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் குறைவான குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. இந்த அனைத்து நோய்களுக்கும், ஒரு மரபியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை குறிப்பிடப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் மரபியல்

புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் (சுமார் 75%) உடலியல் பிறழ்வுகளின் விளைவாக நிகழ்கின்றன மற்றும் அவை தோராயமாகவோ அல்லது பரம்பரையாகவோ பரவுவதில்லை. பரம்பரை புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்

இன்று எங்கள் கட்டுரையில்:

புற்றுநோய்க்கான மருந்து கண்டுபிடிக்க பில்லியன் கணக்கான மணிநேரங்கள் மற்றும் டாலர்கள் செலவழித்த போதிலும், இலக்கை இன்னும் அடைய முடியவில்லை. ஒவ்வொரு கட்டியும் வெவ்வேறு பரஸ்பர சுயவிவரத்தைக் கொண்டிருப்பதால் இது பெரும்பாலும் சிகிச்சைக்கு வித்தியாசமாக பதிலளிக்கிறது.

என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. நம் நாட்டில், புற்றுநோய்க்கு ஜெர்மனியில் உள்ளதைப் போல தீவிர சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதில்லை. ஐரோப்பிய நாடுகள்சிகிச்சையில் நாங்கள் நிறைய முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளோம். புற்றுநோயியல் நோய்கள். மக்கள்தொகையில் பாதி ஆண்களின் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றை நாம் உதாரணமாக எடுத்துக் கொண்டால், ஆண்களுக்கு ஏற்படும் மற்ற புற்றுநோய்களில் சுமார் 20% புரோஸ்டேட் புற்றுநோயாகும். ஜெர்மனியில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது ரஷ்யாவை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, இது அதிக நிதி மற்றும் ஆய்வில் பரந்த அனுபவம் மற்றும் மிக முக்கியமாக, புற்றுநோயியல் சிகிச்சையில் உள்ளது. ஆனால் இன்று நாம் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைப் பற்றி பேசமாட்டோம், ஆனால் பன்னிரண்டு முக்கிய வகை புற்றுநோய்களில் மரபணு மாற்றங்களைப் பற்றி பேசுவோம். அதனால், போகலாம்.

புற்றுநோய் ஜீனோம் அட்லஸ் கூட்டமைப்பு புற்றுநோயில் மிகவும் பொதுவான மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க பிறழ்வுகளைக் கண்டறிய டிஎன்ஏ வரிசைமுறையைப் பயன்படுத்த உருவாக்கப்பட்டது. வெறுமனே, இந்த திட்டம் புதிய கண்டறியும் குறிப்பான்களை வெளிப்படுத்தும் மற்றும் பயனுள்ளதாக கண்டறிய உதவும் மருந்துகள், இது உண்மையிலேயே தனிப்பட்ட மருத்துவத்தின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். கட்டுரையில், மார்பக, நுரையீரல், பெருங்குடல் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய், அத்துடன் கடுமையான மைலோயிட் லுகேமியா உள்ளிட்ட பன்னிரண்டு வகையான புற்றுநோய்களிலிருந்து 3,281 கட்டிகளின் பகுப்பாய்வை மருத்துவர்கள் விவரிக்கின்றனர்.

அவர்கள் 617,354 பிறழ்வுகளை ஆய்வு செய்தனர் மற்றும் 127 குறிப்பிடத்தக்க மாற்றமடைந்த மரபணுக்களைக் கண்டறிந்தனர். இந்த பிறழ்வுகளில் பெரும்பாலானவை புற்றுநோயின் துவக்கம் அல்லது முன்னேற்றத்தில் பங்கு வகிக்கும் மரபணுக்களில் நிகழ்ந்தன, டிஎன்ஏ சேதத்தைத் தடுக்கும் புரதங்களை குறியாக்கம் செய்கின்றன, மேலும் புற்றுநோய்க்கான உயிரணுவின் பதிலைச் செயல்படுத்துகின்றன. பல்வேறு காரணிகள்வளர்ச்சி. பிற மரபணுக்கள் புற்றுநோயை உருவாக்கும் செயல்முறைக்கு இன்னும் முக்கியமானதாகக் கருதப்படவில்லை. டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் காரணிகள், ஆர்என்ஏ பிளவுபடுத்தும் காரணிகள் மற்றும் ஹிஸ்டோன் மாற்றிகள், டிஎன்ஏவின் கட்டமைப்பு ஒருமைப்பாட்டை பராமரிக்கும் புரதங்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட 93% கட்டிகள் குறைந்தது 127 மரபணுக்களில் ஒன்றில் குறைந்தது ஒரு பிறழ்வைக் கொண்டிருந்தன, ஆனால் எதிலும் ஆறுக்கு மேல் இல்லை. புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய மரபணுக்களின் எண்ணிக்கை (127) மற்றும் டூமோரிஜெனெசிஸுக்குத் தேவையான பிறழ்வுகளின் எண்ணிக்கை (1–6) மிகச் சிறியவை என்று ஆசிரியர்கள் முடிவு செய்கிறார்கள். இருப்பினும், பெரிய குரோமோசோமால் மறுசீரமைப்புகளுக்கு கவனம் செலுத்தாமல், நியூக்ளியோடைடு மாற்றீடுகள் மட்டுமே ஆய்வு செய்யப்பட்டன.

மிகவும் அடிக்கடி மாற்றப்பட்ட மரபணுக்கள் p53 ஆகும். p53 இல் உள்ள பிறழ்வுகள் 42% மாதிரிகளில் காணப்பட்டன, இது ஐந்து புற்றுநோய் வகைகளில் அடிக்கடி மாற்றப்பட்ட மரபணுவாக அமைகிறது. p53 டிஎன்ஏவின் நீளத்தை ஸ்கேன் செய்து, சேதத்தைத் தேடுகிறது மற்றும் ஒன்று கண்டறியப்பட்டால் சரியான பழுதுபார்க்கும் வழிமுறைகளை செயல்படுத்துகிறது.

புற்றுநோய் ஆராய்ச்சியில் நீண்டகால மர்மம் என்னவென்றால், ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணுவில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள் ஏன் ஒரு குறிப்பிட்ட திசுக்களில் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகின்றன, மற்றொன்று அல்ல. மிகவும் சுவாரஸ்யமான சில முடிவுகள் வெவ்வேறு பிறழ்வுகளின் குழுவுடன் தொடர்புடையவை. எடுத்துக்காட்டாக, மார்பக புற்றுநோயின் ஐந்து வெவ்வேறு கொத்துகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு மரபணுக்களில் உள்ள பிறழ்வுகளால் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. 69.8% வழக்குகளில் செதிள் உயிரணு புற்றுநோய்தலை மற்றும் கழுத்தில், ஒரு பிறழ்ந்த p53 மரபணு கண்டறியப்பட்டது, அதே போல் 94.6% கருப்பை புற்றுநோய் வழக்குகள் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் கிளஸ்டர்களில் ஒன்று.

இந்த கட்டி வகைகள் முதலில் வேறுபட்டதாக இருந்தாலும், அவற்றின் அடிப்படை மரபணு ஒற்றுமைகள் ஒத்த சிகிச்சைகளுக்கு அவை பதிலளிப்பதைக் குறிக்கும். நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்ட இரண்டு புற்றுநோய் மரபணுக்களில் உள்ள பிறழ்வுகள், APC மற்றும் KRAS, கிட்டத்தட்ட பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோயில் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டுள்ளன. நுரையீரல் புற்றுநோயில், எந்த கொத்துக்களும் அடையாளம் காணப்படவில்லை; ஒட்டுமொத்தமாக, கட்டிகள் 127 மரபணுக்களில் பலவற்றில் பிறழ்வுகளைக் கொண்டிருந்தன.

பதினான்கு மரபணுக்களில் உள்ள பிறழ்வுகள் சில புற்றுநோய்களுக்கு பிரத்தியேகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, மேலும் 148 மரபணு ஜோடிகள் தொடர்ந்து ஒன்றாகக் காணப்பட்டன. பிறழ்ந்த மரபணுக்களில் அதிக அளவு மாறுபாடு இருப்பதால், டூமோரிஜெனெசிஸின் ஆரம்பத்திலிருந்தே மரபணு மாற்றப்பட்டது. குறைந்த அளவிலான மாறுபாடு, கட்டி உருவாவதைக் காட்டிலும் கட்டி வளர்ச்சியில் மரபணு ஒரு பங்கைக் கொண்டிருந்தது என்பதைக் குறிக்கிறது.

இதிலிருந்து தரவுகளின் பகுப்பாய்வு மற்றும் இதே போன்ற ஆய்வுகள் "'கோர்' புற்றுநோய் மரபணுக்கள் மற்றும் புற்றுநோய் சார்ந்த மரபணுக்களை அடையாளம் காண ஒரு நியாயமான வாய்ப்பை வழங்கக்கூடும் என்று ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். பல்வேறு வகையானஎதிர்காலத்தில் கட்டி மரபணுக்கள்." பொதுவான சிகிச்சை உத்திகள் வெவ்வேறு திசுக்களில் தோன்றினாலும், மரபணு ரீதியாக ஒத்த கட்டிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று நம்புகிறோம்.

புற்றுநோயை விட மோசமான நோய் எதுவும் இல்லை என்பது பெரும்பாலானவர்களின் கருத்து. எந்தவொரு மருத்துவரும் இந்த யோசனையை சவால் செய்யத் தயாராக இருக்கிறார், ஆனால் பொதுக் கருத்து ஒரு பழமைவாத விஷயம்.

இயலாமை மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களில் புற்றுநோயியல் நோயியல் ஒரு கெளரவமான மூன்றாவது இடத்தைப் பிடித்துள்ளது என்ற போதிலும், மக்கள் மிக நீண்ட காலமாக நம்புவார்கள், மேலும் பயங்கரமான நோய் எதுவும் இல்லை மற்றும் புற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்கான வழிகளைத் தேடுவார்கள்.

எந்தவொரு நோயும் மலிவானது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதை விட தடுக்க எளிதானது என்பது அறியப்படுகிறது, மேலும் புற்றுநோய் விதிவிலக்கல்ல. நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் தொடங்கப்பட்ட சிகிச்சையானது மேம்பட்ட நிகழ்வுகளை விட பல மடங்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

புற்றுநோயால் இறக்காமல் இருக்க உங்களை அனுமதிக்கும் அடிப்படை அனுமானங்கள்:

• உடலில் கார்சினோஜென்களின் வெளிப்பாட்டைக் குறைத்தல். எந்தவொரு நபரும், தனது வாழ்க்கையிலிருந்து குறைந்தபட்சம் சில புற்றுநோயியல் காரணிகளை அகற்றிவிட்டால், புற்றுநோய் நோயியலின் அபாயத்தை குறைந்தது 3 மடங்கு குறைக்க முடியும்.
• "அனைத்து நோய்களும் நரம்புகளிலிருந்து வருகின்றன" என்ற கேட்ச்ஃபிரேஸ் புற்றுநோயியல் விதிவிலக்கல்ல. மன அழுத்தம் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் செயலில் வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதலாகும். எனவே, நரம்பு அதிர்ச்சிகளைத் தவிர்க்கவும், மன அழுத்தத்தை சமாளிக்க கற்றுக்கொள்ளுங்கள் - தியானம், யோகா, என்ன நடக்கிறது என்பதற்கான நேர்மறையான அணுகுமுறை, "முக்கிய" முறை மற்றும் பிற உளவியல் பயிற்சி மற்றும் அணுகுமுறைகள்.
• ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் ஆரம்ப சிகிச்சை. ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோயானது 90% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளில் குணப்படுத்தக்கூடியது என்று நம்புகிறது.

கட்டி வளர்ச்சியின் வழிமுறை

புற்றுநோய் அதன் வளர்ச்சியில் மூன்று நிலைகளில் செல்கிறது:

செல் பிறழ்வின் தோற்றம் - துவக்கம்

வாழ்க்கையின் செயல்பாட்டில், நமது திசுக்களின் செல்கள் தொடர்ந்து பிரிந்து, இறந்த அல்லது செலவழித்தவற்றை மாற்றுகின்றன. பிரிவின் போது, ​​மரபணு பிழைகள் (பிறழ்வுகள்) மற்றும் "செல் குறைபாடுகள்" ஏற்படலாம். ஒரு பிறழ்வு உயிரணுவின் மரபணுக்களில் நிரந்தர மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அதன் டிஎன்ஏ பாதிக்கிறது. இத்தகைய செல்கள் சாதாரணமாக மாறாது, ஆனால் கட்டுப்பாடில்லாமல் பிரிக்கத் தொடங்குகின்றன (முன்கூட்டிய காரணிகளின் முன்னிலையில்), புற்றுநோய் கட்டியை உருவாக்குகிறது. பிறழ்வுகளின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• உள்: மரபணு அசாதாரணங்கள், ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் போன்றவை.
• வெளிப்புற: கதிர்வீச்சு, புகைபிடித்தல், கன உலோகங்கள் போன்றவை.

உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) 90% புற்றுநோய் நோய்கள் வெளிப்புற காரணங்களால் ஏற்படுவதாக நம்புகிறது. வெளிப்புற அல்லது உள் சூழலின் காரணிகள், புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் மற்றும் கட்டி வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் காரணிகள், கார்சினோஜென்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

அத்தகைய உயிரணுக்களின் பிறப்பின் முழு கட்டமும் பல நிமிடங்கள் ஆகலாம் - இது புற்றுநோயை இரத்தத்தில் உறிஞ்சும் நேரம், உயிரணுக்களுக்கு அதன் விநியோகம், டிஎன்ஏவுடன் இணைப்பு மற்றும் செயலில் உள்ள நிலைக்கு மாறுதல் செயலில் உள்ள பொருள். மாற்றப்பட்ட மரபணு அமைப்பைக் கொண்ட புதிய மகள் செல்கள் உருவாகும்போது செயல்முறை நிறைவடைகிறது - அவ்வளவுதான்!

இது ஏற்கனவே மாற்ற முடியாதது (அரிதான விதிவிலக்குகளுடன்), பார்க்கவும். ஆனால், இந்த கட்டத்தில், புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் காலனியின் மேலும் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகள் உருவாகும் வரை செயல்முறை நிறுத்தப்படலாம், ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தூங்காது மற்றும் அத்தகைய பிறழ்ந்த செல்களை எதிர்த்துப் போராடுகிறது. அதாவது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடையும் போது - சக்திவாய்ந்த மன அழுத்தம் (பெரும்பாலும் இது அன்புக்குரியவர்களின் இழப்பு), ஒரு தீவிர தொற்று நோய், அத்துடன் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை, ஒரு காயத்திற்கு பிறகு (பார்க்க), முதலியன - உடல் அவர்களின் வளர்ச்சியை சமாளிக்க முடியவில்லை, பின்னர் நிலை 2 தொடங்குகிறது.

பிறழ்ந்த உயிரணுக்களின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளின் இருப்பு - பதவி உயர்வு

இது அதிகம் ஒரு நீண்ட காலம்(ஆண்டுகள், பல தசாப்தங்கள் கூட) புதிதாக தோன்றிய பிறழ்ந்த செல்கள் புற்றுநோய்க்கு ஆளாக நேரிடும் போது கவனிக்கத்தக்க புற்றுநோய் கட்டியாகப் பெருக்கத் தயாராக இருக்கும். துல்லியமாக இந்த நிலைதான் மீளக்கூடியதாக இருக்கும், ஏனென்றால் எல்லாமே அதை சார்ந்துள்ளது புற்றுநோய் செல்கள்வளர்ச்சிக்கு தேவையான நிபந்தனைகள் வழங்கப்படுகின்றன. புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களின் பல்வேறு பதிப்புகள் மற்றும் கோட்பாடுகள் உள்ளன, அவற்றில் பிறழ்ந்த உயிரணுக்களின் வளர்ச்சிக்கும் மனித ஊட்டச்சத்துக்கும் இடையிலான தொடர்பு உள்ளது.

எடுத்துக்காட்டாக, "சீன ஆய்வு, ஊட்டச்சத்துக்கும் ஆரோக்கியத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பைப் பற்றிய மிகப்பெரிய ஆய்வின் முடிவுகள்" என்ற புத்தகத்தில் ஆசிரியர்கள் டி. கேம்ப்பெல், கே.காம்ப்பெல், புற்றுநோயியல் மற்றும் அதன் ஆதிக்கம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பைப் பற்றிய 35 ஆண்டுகால ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை முன்வைக்கின்றனர். உணவில் புரத உணவுகள். தினசரி உணவில் 20% க்கும் அதிகமான விலங்கு புரதங்கள் (இறைச்சி, மீன், கோழி, முட்டை, பால் பொருட்கள்) இருப்பது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் தீவிர வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது என்று அவர்கள் கூறுகின்றனர், மேலும் நேர்மாறாகவும் தினசரி உணவுஆண்டிஸ்டிமுலண்ட்ஸ் (வெப்பம் அல்லது சமையல் இல்லாத தாவர உணவுகள்) மெதுவாக மற்றும் அவற்றின் வளர்ச்சியை நிறுத்துகின்றன.

இந்த கோட்பாட்டின் படி, இன்று நாகரீகமாக இருக்கும் பல்வேறு புரத உணவுகளுடன் நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஊட்டச்சத்து முழுமையானதாக இருக்க வேண்டும், ஏராளமான காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள். நிலை 0-1 புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் (அது தெரியாமல்) புரத உணவில் "உட்கார்ந்தால்" (உதாரணமாக, எடை இழக்கும் பொருட்டு), அவர் முக்கியமாக புற்றுநோய் செல்களுக்கு உணவளிக்கிறார்.

வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி - முன்னேற்றம்

மூன்றாவது நிலை உருவாகும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் குழுவின் முற்போக்கான வளர்ச்சி, அண்டை மற்றும் தொலைதூர திசுக்களை கைப்பற்றுதல், அதாவது மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சி. இந்த செயல்முறை மீளமுடியாதது, ஆனால் அதை மெதுவாக்குவதும் சாத்தியமாகும்.

புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்

WHO புற்றுநோய்களை 3 பெரிய குழுக்களாக பிரிக்கிறது:

• உடல்
• இரசாயனம்
• உயிரியல்

அறிவியல் ஆயிரக்கணக்கான உடல், இரசாயன மற்றும் தெரியும் உயிரியல் காரணிகள்இது செல்லுலார் பிறழ்வுகளை ஏற்படுத்தும். எவ்வாறாயினும், கட்டிகள் ஏற்படுவதோடு நம்பகத்தன்மையுடன் தொடர்புடைய செயல்களை மட்டுமே புற்றுநோய்களாகக் கருத முடியும். இந்த நம்பகத்தன்மை மருத்துவ, தொற்றுநோயியல் மற்றும் பிற ஆய்வுகள் மூலம் உறுதி செய்யப்பட வேண்டும். எனவே, "சாத்தியமான புற்றுநோய்" என்ற கருத்து உள்ளது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட காரணியாகும், இதன் செயல் கோட்பாட்டளவில் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், ஆனால் புற்றுநோயில் அதன் பங்கு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை அல்லது நிரூபிக்கப்படவில்லை.

உடல் புற்றுநோய்கள்

புற்றுநோய்களின் இந்த குழு முக்கியமாக பல்வேறு வகையான கதிர்வீச்சுகளை உள்ளடக்கியது.

அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு

கதிர்வீச்சு மரபணு மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் என்று விஞ்ஞானிகள் நீண்ட காலமாக அறிந்திருக்கிறார்கள் (நோபல் பரிசு 1946, ஜோசப் முல்லர்), ஆனால் ஹிரோஷிமா மற்றும் நாகசாகி அணு குண்டுவெடிப்புகளில் பாதிக்கப்பட்டவர்களை ஆய்வு செய்த பிறகு கட்டிகளின் வளர்ச்சியில் கதிர்வீச்சின் பங்கு பற்றிய உறுதியான சான்றுகள் பெறப்பட்டன.

அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சின் முக்கிய ஆதாரங்கள் நவீன மனிதன்பின்வரும்.

• இயற்கை கதிரியக்க பின்னணி - 75%
• மருத்துவ நடைமுறைகள் - 20%
• மற்றவை - 5%. மற்றவற்றுடன், 20 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் அணு ஆயுதங்களின் தரை அடிப்படையிலான சோதனைகளின் விளைவாக சுற்றுச்சூழலில் முடிவடைந்த ரேடியோனூக்லைடுகள் உள்ளன, அத்துடன் அதற்குப் பிறகு அதில் கிடைத்தவை. மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட பேரழிவுகள்செர்னோபில் மற்றும் ஃபுகுஷிமாவில்.

இயற்கையான கதிரியக்க பின்னணியில் செல்வாக்கு செலுத்துவது பயனற்றது. ஒரு நபர் கதிர்வீச்சு இல்லாமல் முழுமையாக வாழ முடியுமா என்பது நவீன அறிவியலுக்குத் தெரியாது. எனவே, வீட்டிலுள்ள ரேடானின் செறிவைக் (இயற்கை பின்னணியில் 50%) குறைக்க அல்லது காஸ்மிக் கதிர்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள அறிவுறுத்தும் நபர்களை நீங்கள் நம்பக்கூடாது.

மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக மேற்கொள்ளப்பட்ட எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் மற்றொரு விஷயம்.

சோவியத் ஒன்றியத்தில், நுரையீரலின் ஃப்ளோரோகிராபி (காசநோயைக் கண்டறிய) ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் ஒரு முறை செய்யப்பட வேண்டும். பெரும்பாலான சிஐஎஸ் நாடுகளில், இந்தத் தேர்வு ஆண்டுதோறும் தேவைப்படுகிறது. இந்த நடவடிக்கை காசநோயின் பரவலைக் குறைத்தது, ஆனால் ஒட்டுமொத்த புற்றுநோய் நிகழ்வை அது எவ்வாறு பாதித்தது? அநேகமாக எந்த பதிலும் இல்லை, ஏனென்றால் இந்த சிக்கலை யாரும் கவனிக்கவில்லை.

மேலும், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி சாதாரண மக்களிடையே மிகவும் பிரபலமாக உள்ளது. நோயாளியின் வற்புறுத்தலின் பேரில், அது யாருக்கு தேவையோ, யாருக்கு தேவையில்லாததோ அவர்களுக்கு செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், CT என்பது ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை என்பதை பெரும்பாலான மக்கள் மறந்துவிடுகிறார்கள், இது தொழில்நுட்ப ரீதியாக மேம்பட்டது. CT ஸ்கேன் கதிர்வீச்சு அளவு வழக்கமான எக்ஸ்ரேயை விட 5 முதல் 10 மடங்கு அதிகமாகும் (பார்க்க). எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகளை கைவிட நாங்கள் எந்த வகையிலும் அழைப்பு விடுக்கவில்லை. நீங்கள் அவர்களின் நோக்கத்தை மிகவும் கவனமாக அணுக வேண்டும்.

இருப்பினும், இன்னும் வலுக்கட்டாயமான சூழ்நிலைகள் உள்ளன, அவை:

• உமிழ்வை உருவாக்கும் பொருட்களால் கட்டப்பட்ட அல்லது அவற்றால் அலங்கரிக்கப்பட்ட வளாகத்தில் வாழ்க்கை
• உயர் மின்னழுத்தக் கோடுகளின் கீழ் வாழ்க்கை
• நீர்மூழ்கிக் கப்பல் சேவை
• கதிரியக்க நிபுணராக வேலை, முதலியன

புற ஊதா கதிர்கள்

இருபதாம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் கோகோ சேனலால் தோல் பதனிடுதல் ஃபேஷன் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது என்று நம்பப்படுகிறது. இருப்பினும், 19 ஆம் நூற்றாண்டில், விஞ்ஞானிகள் அதை அறிந்திருந்தனர் நிலையான வெளிப்பாடுசூரிய ஒளி தோலை முதுமையாக்குகிறது. அப்படி மட்டும் இல்லை கிராமவாசிஅவர்களின் நகர்ப்புற சகாக்களை விட வயதானவர்கள். சூரிய ஒளியில் அதிக நேரம் செலவிடுவார்கள்.

புற ஊதா கதிர்வீச்சு தோல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது, இது நிரூபிக்கப்பட்ட உண்மை (WHO அறிக்கை 1994). ஆனால் செயற்கை புற ஊதா ஒளி - சோலாரியம் - குறிப்பாக ஆபத்தானது. 2003 ஆம் ஆண்டில், தோல் பதனிடுதல் படுக்கைகள் மற்றும் இந்த சாதனங்களின் உற்பத்தியாளர்களின் பொறுப்பற்ற தன்மை பற்றிய கவலைகள் குறித்து WHO ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டது. ஜெர்மனி, பிரான்ஸ், கிரேட் பிரிட்டன், பெல்ஜியம், அமெரிக்கா ஆகிய நாடுகளில் 18 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு சோலாரியம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஆஸ்திரேலியா மற்றும் பிரேசில் ஆகிய நாடுகளில் அவை முற்றிலும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. எனவே ஒரு வெண்கல பழுப்பு ஒருவேளை அழகாக இருக்கும், ஆனால் பயனுள்ளதாக இல்லை.

உள்ளூர் எரிச்சலூட்டும் விளைவு

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் நீண்டகால அதிர்ச்சி கட்டி வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். மோசமான தரமான பற்கள் உதடு புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும், மேலும் பிறப்பு அடையாளத்திற்கு எதிராக ஆடைகளின் தொடர்ச்சியான உராய்வு மெலனோமாவை ஏற்படுத்தும். ஒவ்வொரு மச்சமும் புற்றுநோயாக மாறாது. ஆனால் அது காயம் அதிகரிக்கும் அபாயத்தில் இருந்தால் (கழுத்தில் - காலர் உராய்வு, ஆண்களில் முகத்தில் - ஷேவிங் காயம் போன்றவை) அதை அகற்றுவது பற்றி நீங்கள் சிந்திக்க வேண்டும்.

எரிச்சல் வெப்ப மற்றும் இரசாயனமாகவும் இருக்கலாம். மிகவும் சூடான உணவை உண்பவர்களுக்கு வாய், குரல்வளை மற்றும் உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. ஆல்கஹால் ஒரு எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே வலுவான வலுவான பானங்களை விரும்புவோர், அதே போல் ஆல்கஹால், வயிற்று புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர்.

வீட்டு மின்காந்த கதிர்வீச்சு

செல்போன்கள், மைக்ரோவேவ் ஓவன்கள் மற்றும் வைஃபை ரவுட்டர்களில் இருந்து வரும் கதிர்வீச்சு பற்றி பேசுகிறோம்.

WHO அதிகாரப்பூர்வமாக செல்போன்களை சாத்தியமான புற்றுநோய்களாக வகைப்படுத்தியுள்ளது. நுண்ணலைகளின் புற்றுநோயை பற்றிய தகவல் கோட்பாட்டு ரீதியாக மட்டுமே உள்ளது, மேலும் கட்டி வளர்ச்சியில் Wi-Fi இன் தாக்கம் பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை. இதற்கு நேர்மாறாக, இந்த சாதனங்களின் தீங்கு பற்றிய புனைகதைகளை விட அவற்றின் பாதுகாப்பை நிரூபிக்கும் ஆய்வுகள் அதிகம்.

இரசாயன புற்றுநோய்கள்

புற்றுநோய்க்கான ஆராய்ச்சிக்கான சர்வதேச நிறுவனம் (IARC) அன்றாட வாழ்க்கையிலும் தொழில்துறையிலும் பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களை, அவற்றின் புற்றுநோயின் படி, பின்வரும் குழுக்களாகப் பிரிக்கிறது (தகவல் 2004 இல் வழங்கப்படுகிறது):

• நம்பத்தகுந்த புற்றுநோய்- 82 பொருட்கள். புற்றுநோயை உண்டாக்கும் இரசாயன முகவர்கள் சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டவை.
• ஒருவேளை புற்றுநோயை உண்டாக்கும்- 65 பொருட்கள். புற்றுநோயை உருவாக்கும் இரசாயன முகவர்கள் மிக அதிக அளவு சான்றுகளைக் கொண்டுள்ளனர்.
  புற்றுநோயை உண்டாக்கும்- 255 பொருட்கள். இரசாயன முகவர்கள் யாருடைய புற்றுநோய் சாத்தியம், ஆனால் கேள்வி.
• ஒருவேளை புற்றுநோயை உண்டாக்காதது- 475 பொருட்கள். இந்த பொருட்கள் புற்றுநோயை உண்டாக்கும் என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை.
• நம்பத்தகுந்த புற்றுநோய் அல்லாதது- இரசாயன முகவர்கள் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தாது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இதுவரை இந்த குழுவில் ஒரே ஒரு பொருள் மட்டுமே உள்ளது - கேப்ரோலாக்டம்.

கட்டிகளை ஏற்படுத்தும் மிக முக்கியமான இரசாயனங்கள் பற்றி விவாதிப்போம்.

பாலிசைக்ளிக் நறுமண ஹைட்ரோகார்பன்கள் (PAHs)

இது ஒரு பரந்த குழு இரசாயன பொருட்கள், கரிம பொருட்களின் முழுமையற்ற எரிப்பு போது உருவாக்கப்பட்டது. புகையிலை புகை, கார்கள் மற்றும் அனல் மின் நிலையங்களில் இருந்து வெளியேறும் வாயுக்கள், அடுப்பு மற்றும் பிற சூட், வறுக்கப்படும் உணவு மற்றும் எண்ணெய் வெப்ப சிகிச்சையின் போது உருவாகிறது.

நைட்ரேட்டுகள், நைட்ரைட்டுகள், நைட்ரோசோ கலவைகள்

இது நவீன வேளாண் இரசாயனங்களின் துணை தயாரிப்பு ஆகும். நைட்ரேட்டுகள் முற்றிலும் பாதிப்பில்லாதவை, ஆனால் காலப்போக்கில், மனித உடலில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவாக, அவை நைட்ரோசோ சேர்மங்களாக மாறும், இது மிகவும் புற்றுநோயாகும்.

டையாக்ஸின்கள்

இவை குளோரின் கொண்ட கலவைகள் ஆகும், இது இரசாயன மற்றும் எண்ணெய் சுத்திகரிப்பு தொழில்களில் இருந்து கழிவுகள். மின்மாற்றி எண்ணெய்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் களைக்கொல்லிகளின் பகுதியாக இருக்கலாம். வீட்டுக் கழிவுகளை எரிக்கும் போது, ​​குறிப்பாக பிளாஸ்டிக் பாட்டில்கள் அல்லது பிளாஸ்டிக் பேக்கேஜிங் போன்றவற்றில் அவை தோன்றும். டையாக்ஸின்கள் அழிவை மிகவும் எதிர்க்கின்றன, எனவே அவை சுற்றுச்சூழலிலும் மனித உடலிலும், குறிப்பாக "அன்பான" டையாக்ஸின்களில் குவிந்துவிடும். கொழுப்பு திசு. உணவில் டையாக்சிடின்கள் நுழைவதைக் குறைக்கலாம்:

• பிளாஸ்டிக் பாட்டில்களில் உணவு அல்லது தண்ணீரை உறைய வைக்க வேண்டாம் - இந்த வழியில் நச்சுகள் எளிதில் தண்ணீர் மற்றும் உணவில் ஊடுருவுகின்றன
• மைக்ரோவேவில் பிளாஸ்டிக் கொள்கலன்களில் உணவை சூடாக்காதீர்கள், மென்மையான கண்ணாடி அல்லது பீங்கான் கொள்கலன்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது
• மைக்ரோவேவில் சூடாக்கும் போது உணவை பிளாஸ்டிக் மடக்குடன் மூடாதீர்கள், அதை காகித துடைப்பால் மூடுவது நல்லது.

கன உலோகங்கள்

இரும்பை விட அதிக அடர்த்தி கொண்ட உலோகங்கள். கால அட்டவணையில் அவற்றில் சுமார் 40 உள்ளன, ஆனால் மனிதர்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது பாதரசம், காட்மியம், ஈயம் மற்றும் ஆர்சனிக். இந்த பொருட்கள் சுரங்க, எஃகு மற்றும் இரசாயன தொழிற்சாலைகளின் கழிவுகளிலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சுற்றுச்சூழலுக்கு நுழைகின்றன கன உலோகங்கள்புகையிலை புகை மற்றும் கார் வெளியேற்றத்தில் காணப்படுகிறது.

கல்நார்

இது பொது பெயர்சிலிகேட்டுகளை அடிப்படையாக கொண்ட நுண்ணிய-ஃபைபர் பொருட்களின் குழு. அஸ்பெஸ்டாஸ் முற்றிலும் பாதுகாப்பானது, ஆனால் காற்றில் நுழையும் அதன் மிகச்சிறிய இழைகள் அவை தொடர்பு கொள்ளும் எபிட்டிலியத்தின் போதுமான எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகின்றன, இது எந்த உறுப்புக்கும் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் இது குரல்வளையை ஏற்படுத்துகிறது.

உள்ளூர் சிகிச்சையாளரின் நடைமுறையிலிருந்து ஒரு எடுத்துக்காட்டு: கிழக்கு ஜெர்மனியில் இருந்து ஏற்றுமதி செய்யப்பட்ட அஸ்பெஸ்டாஸால் கட்டப்பட்ட வீட்டில் (இந்த நாட்டில் நிராகரிக்கப்பட்டது), புற்றுநோய் புள்ளிவிவரங்கள் மற்ற வீடுகளை விட 3 மடங்கு அதிகம். "ஃபோனிங்" கட்டிடப் பொருளின் இந்த அம்சம், இந்த வீட்டைக் கட்டும் போது பணிபுரிந்த ஃபோர்மேன் மூலம் தெரிவிக்கப்பட்டது (அவள் ஏற்கனவே கால்விரலில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட சர்கோமாவால் மார்பக புற்றுநோயால் இறந்தாள்).

மது

அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் படி, மதுபானம் நேரடியாக புற்றுநோயை உண்டாக்கும் விளைவை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், இது வாய், குரல்வளை, உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிறு ஆகியவற்றின் எபிட்டிலியத்தில் ஒரு நீண்டகால இரசாயன எரிச்சலை உண்டாக்கி, அவற்றில் கட்டிகளின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும். வலுவான மதுபானங்கள் (40 டிகிரிக்கு மேல்) குறிப்பாக ஆபத்தானவை. எனவே, மது அருந்த விரும்புவோருக்கு மட்டும் ஆபத்து இல்லை.

இரசாயன புற்றுநோய்களின் வெளிப்பாட்டைத் தவிர்ப்பதற்கான சில வழிகள்

ஆன்கோஜெனிக் இரசாயனங்கள் நம் உடலை வெவ்வேறு வழிகளில் பாதிக்கலாம்:

குடிநீரில் கார்சினோஜென்கள்

Rospotrebnadzor தரவுகளின்படி, இயற்கை நீர்த்தேக்கங்களில் 30% வரை மனிதர்களுக்கு அபாயகரமான பொருட்களின் தடைசெய்யப்பட்ட செறிவுகள் உள்ளன. மேலும் மறக்க வேண்டாம் குடல் தொற்றுகள்: காலரா, வயிற்றுப்போக்கு, ஹெபடைடிஸ் ஏ, முதலியன. எனவே, இயற்கை நீர்த்தேக்கங்களிலிருந்து தண்ணீரைக் கொதிக்கவைத்து குடிக்காமல் இருப்பது நல்லது.

பழையது, தேய்ந்து போனது பிளம்பிங் அமைப்புகள்(அதில் CIS இல் 70% வரை) மண்ணில் உள்ள கார்சினோஜென்கள் குடிநீருக்குள் நுழையலாம், அதாவது நைட்ரேட்டுகள், கன உலோகங்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள், டையாக்ஸின்கள் போன்றவை. அவற்றிலிருந்து பாதுகாக்க சிறந்த வழி வீட்டு நீர் சுத்திகரிப்பு அமைப்புகளைப் பயன்படுத்துவதாகும், மற்றும் இந்த சாதனங்களில் சரியான நேரத்தில் மாற்று வடிப்பான்களை உறுதி செய்கிறது.

பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் நைட்ரேட்டுகள், கதிரியக்க ஐசோடோப்புகள் மற்றும் இரசாயன போர் முகவர்கள் வரை - இயற்கை மூலங்களிலிருந்து (கிணறுகள், நீரூற்றுகள், முதலியன) நீர் பாதுகாப்பானதாக கருத முடியாது.

காற்றில் கார்சினோஜென்கள்

உள்ளிழுக்கும் காற்றில் உள்ள முக்கிய புற்றுநோயியல் காரணிகள் புகையிலை புகை, ஆட்டோமொபைல் வெளியேற்ற வாயுக்கள் மற்றும் அஸ்பெஸ்டாஸ் இழைகள். புற்றுநோயை சுவாசிப்பதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

• புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட்டு, இரண்டாவது புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
• நகரவாசிகள் வெப்பமான, காற்று இல்லாத நாளில் குறைந்த நேரத்தை வெளியில் செலவிட வேண்டும்.
• கல்நார் கொண்ட கட்டுமானப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.

உணவில் கார்சினோஜென்கள்

பாலிசைக்ளிக் ஹைட்ரோகார்பன்கள்இறைச்சி மற்றும் மீன்களில் குறிப்பிடத்தக்க அதிக வெப்பத்துடன் தோன்றும், அதாவது வறுக்கும்போது, ​​குறிப்பாக கொழுப்பில். சமையல் கொழுப்புகளை மீண்டும் பயன்படுத்துவது அவற்றின் PAH உள்ளடக்கத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, எனவே உள்நாட்டு மற்றும் தொழில்துறை ஆழமான பிரையர்கள் புற்றுநோய்களின் சிறந்த மூலமாகும். தெருவில் ஒரு கடையில் வாங்கப்பட்ட பிரஞ்சு பொரியல், வெள்ளை அல்லது வறுத்த துண்டுகள் மட்டுமல்ல, உங்கள் சொந்த கைகளால் தயாரிக்கப்பட்ட பார்பிக்யூவும் ஆபத்தானது (பார்க்க).

கபாப் பற்றி குறிப்பாக குறிப்பிட வேண்டும். இந்த உணவுக்கான இறைச்சி சூடான நிலக்கரியில் சமைக்கப்படுகிறது, இனி புகை இல்லாதபோது, ​​​​அதில் PAH கள் குவிவதில்லை. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், கபாப் எரியாது மற்றும் கிரில்லில் பற்றவைப்பு தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, குறிப்பாக டீசல் எரிபொருளைக் கொண்டவை.

• புகைபிடிக்கும் போது உணவில் அதிக அளவு PAH கள் தோன்றும்.
• 50 கிராம் புகைபிடித்த தொத்திறைச்சியில் ஒரு சிகரெட் பாக்கெட்டில் இருந்து வரும் புகையில் உள்ள அளவுக்கு புற்றுநோய் காரணிகள் இருக்கலாம் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
• ஒரு ஜாடி ஸ்ப்ராட் உங்கள் உடலுக்கு 60 பொதிகளில் இருந்து புற்றுநோயை உண்டாக்கும்.

ஹெட்டோரோசைக்ளிக் அமின்கள்நீண்ட வெப்பத்தின் போது இறைச்சி மற்றும் மீன்களில் தோன்றும். அதிக வெப்பநிலை மற்றும் நீண்ட சமையல் நேரம், இறைச்சியில் அதிக புற்றுநோய்கள் தோன்றும். ஹீட்டோரோசைக்ளிக் அமின்களின் சிறந்த ஆதாரம் வறுக்கப்பட்ட கோழி ஆகும். மேலும், பிரஷர் குக்கரில் சமைத்த இறைச்சியில் வெறுமனே வேகவைத்த இறைச்சியை விட அதிக புற்றுநோய்கள் இருக்கும், ஏனெனில் ஹெர்மெட்டிக் சீல் செய்யப்பட்ட கொள்கலனில் திரவம் அதிக வெப்பநிலையில் கொதிக்கிறது. உயர் வெப்பநிலைகாற்றை விட - பிரஷர் குக்கரை குறைவாக அடிக்கடி பயன்படுத்தவும்.

நைட்ரோசோ கலவைகள்அறை வெப்பநிலையில் நைட்ரேட்டுகளிலிருந்து காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் இறைச்சியில் தன்னிச்சையாக உருவாகிறது. புகைபிடித்தல், வறுத்தல் மற்றும் பதப்படுத்துதல் ஆகியவை இந்த செயல்முறையை பெரிதும் மேம்படுத்துகின்றன. மாறாக, குறைந்த வெப்பநிலை நைட்ரோசோ கலவைகள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. எனவே, காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமித்து வைக்கவும், முடிந்தவரை பச்சையாக சாப்பிடவும்.

அன்றாட வாழ்வில் கார்சினோஜென்கள்

மலிவான முக்கிய கூறு சவர்க்காரம்(ஷாம்பூக்கள், சோப்புகள், ஷவர் ஜெல், குளியல் நுரை போன்றவை) - சோடியம் லாரில் சல்பேட் (சோடியம் லாரில் சல்பேட் -SLS அல்லது சோடியம் லாரத் சல்பேட் - SLES). சில வல்லுநர்கள் இது புற்றுநோயால் ஆபத்தானது என்று கருதுகின்றனர். லாரில் சல்பேட் ஒப்பனை தயாரிப்புகளின் பல கூறுகளுடன் வினைபுரிகிறது, இதன் விளைவாக புற்றுநோயான நைட்ரோசோ கலவைகள் உருவாகின்றன (பார்க்க).

மைக்கோடாக்சின்களின் முக்கிய ஆதாரம் "தேரை" ஆகும், இது இல்லத்தரசி சிறிது அழுகிய சீஸ், ரொட்டி அல்லது ஜாமில் ஒரு சிறிய அச்சு போன்றவற்றைக் கண்டால் "கழுத்தை நெரிக்கிறது". அத்தகைய தயாரிப்புகளை தூக்கி எறிய வேண்டும், ஏனெனில் உணவில் இருந்து அச்சுகளை அகற்றுவது பூஞ்சையை சாப்பிடுவதிலிருந்து மட்டுமே உங்களைக் காப்பாற்றும், ஆனால் அது ஏற்கனவே வெளியிட்ட அஃப்லாடாக்சின்களிலிருந்து அல்ல.

மாறாக, குறைந்த வெப்பநிலை மைக்கோடாக்சின்களின் வெளியீட்டை மெதுவாக்குகிறது, எனவே குளிர்சாதன பெட்டிகள் மற்றும் குளிர் பாதாள அறைகளை அதிக அளவில் பயன்படுத்த வேண்டும். மேலும், அழுகிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், அதே போல் காலாவதியான காலாவதி தேதி கொண்ட பொருட்கள் சாப்பிட வேண்டாம்.

வைரஸ்கள்

பாதிக்கப்பட்ட செல்களை புற்றுநோய் செல்களாக மாற்றும் வைரஸ்கள் ஆன்கோஜெனிக் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இதில் அடங்கும்.

• எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் - லிம்போமாக்களை ஏற்படுத்துகிறது
• ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி வைரஸ்கள் கல்லீரல் புற்றுநோயை உண்டாக்கும்
• மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் மூலமாகும்

உண்மையில், அதிக புற்றுநோயியல் வைரஸ்கள் உள்ளன, அவற்றின் தாக்கம் கட்டி வளர்ச்சியில் நிரூபிக்கப்பட்டவை மட்டுமே இங்கே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.

தடுப்பூசிகள் சில வைரஸ்களுக்கு எதிராக பாதுகாப்பை வழங்க முடியும், எடுத்துக்காட்டாக, ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது HPV க்கு எதிராக. பல ஆன்கோஜெனிக் வைரஸ்கள் பாலியல் ரீதியாக பரவுகின்றன (HPV, ஹெபடைடிஸ் பி), எனவே, உங்களுக்கு புற்றுநோய் வராமல் இருக்க, நீங்கள் பாலியல் ஆபத்தான நடத்தையைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

கார்சினோஜென்களின் வெளிப்பாட்டைத் தவிர்ப்பது எப்படி

சொல்லப்பட்ட எல்லாவற்றிலிருந்தும், பல எளிய பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்படுகின்றன, இது உங்கள் உடலில் புற்றுநோயியல் காரணிகளின் செல்வாக்கைக் கணிசமாகக் குறைக்கும்.

• புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்து.
• பெண்கள் மார்பக புற்றுநோயைத் தவிர்ப்பது எப்படி: குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கவும், நீண்ட காலத்திற்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கவும், மறுக்கவும் மாற்று சிகிச்சைமாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் ஹார்மோன்கள்.
• உயர்தர ஆல்கஹால் மட்டுமே குடிக்கவும், முன்னுரிமை மிகவும் வலுவாக இல்லை.
• அதிகமாக பயன்படுத்த வேண்டாம் கடற்கரை விடுமுறை, சோலாரியத்தை பார்வையிட மறுக்கின்றனர்.
• மிகவும் சூடான உணவை சாப்பிட வேண்டாம்.
• வறுத்த மற்றும் வறுக்கப்பட்ட உணவுகளை குறைவாக உண்ணுங்கள், மேலும் வறுத்த பாத்திரங்கள் மற்றும் ஆழமான பிரையர்களில் இருந்து கொழுப்பை மீண்டும் பயன்படுத்த வேண்டாம். வேகவைத்த மற்றும் வேகவைத்த உணவுகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.
• உங்கள் குளிர்சாதன பெட்டியை அதிகம் பயன்படுத்துங்கள். சந்தேகத்திற்குரிய இடங்கள் மற்றும் சந்தைகளில் இருந்து பொருட்களை வாங்க வேண்டாம், அவற்றின் காலாவதி தேதிகளை கண்காணிக்கவும்.
• மட்டும் குடிக்கவும் சுத்தமான தண்ணீர், வீட்டு நீர் சுத்திகரிப்பு வடிகட்டிகளை அதிக அளவில் பயன்படுத்தவும் (பார்க்க).
• மலிவான அழகுசாதனப் பொருட்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட பராமரிப்பு பொருட்கள் மற்றும் வீட்டு இரசாயனங்கள் ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும் (பார்க்க).
• வீட்டிலும் அலுவலகத்திலும் முடித்த வேலைகளைச் செய்யும்போது, ​​இயற்கையான கட்டுமானப் பொருட்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.

புற்றுநோய் வராமல் தடுப்பது எப்படி? மீண்டும் சொல்கிறோம்: உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையிலிருந்து குறைந்தபட்சம் சில புற்றுநோய்களை அகற்றினால், புற்றுநோயின் அபாயத்தை 3 மடங்கு குறைக்கலாம்.

புற்றுநோய் மனிதகுலத்திற்கு நீண்ட காலமாக அறியப்படுகிறது. இது ஒரு நோயாகும், இதில் மனித வரலாறு முழுவதும் சிகிச்சையில் எந்த வெற்றியும் அடையப்படவில்லை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வருகையுடன், பிளேக் முதல் சிபிலிஸ் வரையிலான பயங்கரமான தொற்றுநோய்களைப் பற்றி மக்கள் நடைமுறையில் மறந்துவிட்டனர். இருப்பினும், உலக மக்கள்தொகை வயதாகும்போது, ​​​​நம் ஒவ்வொருவரும் நம் வாழ்வில் புற்றுநோயை சந்திக்கும் வாய்ப்பு தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, 1980 களின் பிற்பகுதியில் இருந்து வளர்ந்த நாடுகளில் நூற்றுக்கணக்கான பில்லியன் டாலர்கள் செலவழிக்கப்பட்டு பல தசாப்தங்களாக ஆராய்ச்சி செய்த போதிலும், புற்றுநோய் சிகிச்சையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களை நாம் காணவில்லை. கடந்த 20-30 ஆண்டுகளில் புற்றுநோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பு புரட்சிகரமான சிகிச்சைகள் கிடைத்துள்ளதால் ஏற்படவில்லை, ஆனால் முக்கியமாக புற்றுநோய் முந்தைய கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டதால். பிரச்சனை என்னவென்றால், சிகிச்சையின்றி ஒரு கட்டத்தில் நோயைக் கண்டறிவதை மருத்துவம் சாத்தியமாக்குகிறது, அதாவது ஒரு வருடத்தில் புற்றுநோய் கட்டியில் உள்ள உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையானது கட்டியின் எடை அல்லது அளவு நூற்றுக்கணக்கான கிராம்களில் அளவிடப்படும். .

1. மரபணு பின்னணி

எந்தவொரு விலங்கின் உடலைப் போலவே மனித உடலும் அதன் மரபணு மரபணுக்களில் உள்ளது, அவை புற்றுநோயால் அதன் வளர்ச்சிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதல் பார்வையில், இது எதிர்மறையாகத் தெரிகிறது. ஒரு உயிரணுவிலிருந்து மனிதனாக வளர, வயது முதிர்ந்த வயதில் ஆபத்தான அல்லது தேவையற்ற வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். குறிப்பாக, தாயிடமிருந்து கரு நிராகரிக்கப்படுவதைத் தடுக்க, கரு செல்கள் அவளை ஏமாற்ற கற்றுக்கொள்கின்றன. நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு, தங்களுடைய ஒருவராகக் காட்டிக்கொண்டு, தாயின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கருவை அழிப்பதைத் தடுக்கிறது. இதனுடன் தொடர்புடைய பல நோயியல்கள் உள்ளன. இது ஒரு பரிணாம ஆதாயம், ஆனால் இதே மரபணுக்கள், முதிர்வயதில் செயல்படுத்தப்படும் போது, ​​ஒரு புற்றுநோய் உயிரணு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை முட்டாளாக்க உதவுகிறது மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் அழிக்கப்படுவதை தடுக்கிறது.

2. புற்றுநோய்க்கான வயது தொடர்பான காரணங்கள்

உண்மையில், ஒவ்வொரு ஆரோக்கியமான வயது வந்தவரின் உடலிலும், உடலுடன் சமநிலையில் இருக்கும் மில்லியன் கணக்கான புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன, அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களால் தொடர்ந்து கண்டறியப்பட்டு அழிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், வயதுக்கு ஏற்ப, மரபணு திட்டத்தை செயல்படுத்துவதில் பல்வேறு பிழைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் சில கட்டத்தில் மன அழுத்தத்தின் அளவு சேதக் கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகளின் திறன்களை மீறுகிறது. இந்த நேரத்தில், புற்றுநோய் செல்கள் வெளியிடப்படுகின்றன. எல்லா அறிகுறிகளாலும், இவை ஒரே உயிரினத்தின் செல்கள் என்பதில் ஆபத்து உள்ளது. முதலில், அவை மற்ற எல்லா மனித உயிரணுக்களைப் போலவே கிட்டத்தட்ட அதே மரபணு குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் இது அனுமதிக்காது பாதுகாப்பு அமைப்புகள்அவர்களை விரைவாக அடையாளம் காணவும்.

3. புற்றுநோய் செல்களின் பிறழ்வு

புற்றுநோய் செல்கள் விரைவாக மாறத் தொடங்குகின்றன, மேலும் இந்த மரபணுவின் புதிய பிரதிகள் உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்புகளுக்கு எதிராக போராடுகின்றன. இந்த உயிரணுக்களின் புதிய வடிவங்கள் எழுகின்றன, அவை முற்றிலும் அசல் செல்கள் அல்லது வேறு எந்த நோயாளியின் செல்களைப் போலவும் இல்லை. அதே நோயாளியின் புற்றுநோய் கட்டியில் ஒரு வகை புற்றுநோய் மட்டுமல்ல, பல வகைகளும் இருப்பதாக ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. உண்மையில், நாம் ஒரு நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதைப் பற்றி பேசவில்லை, ஆனால் வேறுபட்ட, மாறாக வேறுபட்ட நோயை எதிர்த்துப் போராடுகிறோம். இந்த அர்த்தத்தில், ஒரு நோய் இல்லை - புற்றுநோய். பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்கள் உள்ளன, மேலும் ஒவ்வொரு நோயாளியின் விஷயத்திலும் கூட, பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்கள் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படுகின்றன. இந்த காரணத்தால் சரியாக பயனுள்ள தீர்வுஅறுவைசிகிச்சை மற்றும் மிகவும் தவிர, புற்றுநோய் கட்டியின் கட்டுப்பாடு ஆக்கிரமிப்பு வடிவங்கள்கீமோ அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சை கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை.

4. புற்றுநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் இல்லாதது

மற்றொரு சிக்கலான காரணி நோய் எதிர்ப்பு சக்தி என்பது புற்றுநோய்க்கு எதிரான ஒரு நபரின் முக்கிய பாதுகாப்பு ஆகும். நோயெதிர்ப்பு செல்கள் மற்றும் கட்டி செல்கள் விரைவாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் விரைவாகப் பிரிக்கும் செல்களை அழிக்கும் நோக்கத்தில் பெரும்பாலான சிகிச்சைகள் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டை அழிக்க அல்லது அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கும். இவ்வாறு, பல சிகிச்சைகள் உடலுக்கு கடுமையான நச்சுயியல் சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை நசுக்குகின்றன. மிகவும் விலையுயர்ந்த மருத்துவமனைகளில் நிறைய பணம், நோயாளியின் வாழ்க்கை ஒரு வருடத்திற்கும் குறைவாக அதிகரிக்கிறது என்ற உண்மையைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.

5. இலக்கு மருந்துகளின் சாத்தியக்கூறுகள்

இது கேள்வியை எழுப்புகிறது: புற்றுநோய் எப்போதாவது குணப்படுத்தப்படும் என்ற நம்பிக்கையை நாம் எங்கே காணலாம்? விரைவான முன்னேற்றத்தை எதிர்பார்க்க முடியாது, ஆனால் சமீபத்திய ஆராய்ச்சி சில நம்பிக்கையை அளிக்கிறது. ஆரோக்கியமான மக்களிடமிருந்து புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் செல்களை வேறுபடுத்துவதற்கான வழிகளைக் கண்டறிய வேண்டும் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆரோக்கியமான திசுக்களின் உயிரணுக்களிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்ட செல்களை அடையாளம் காண அல்லது குறிப்பாக அழிக்க அனுமதிக்கும் இலக்கு, குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறைகளைக் கொண்டு வர வேண்டும்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் இந்த பாதையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. குறிப்பாக, சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கு, புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் மட்டுமே செயல்படுத்தப்படும் குறிப்பிட்ட மரபணுக்களுக்கு எதிராக செயல்படக்கூடிய இலக்கு மருந்துகளை உருவாக்க முடிந்தது. எனவே, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், குழந்தை புற்றுநோயியல் துறையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது, அங்கு உயிர் பிழைத்த நோயாளிகளின் சதவீதம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. மார்பகப் புற்றுநோய் போன்ற சில வகையான புற்றுநோய்களிலும் பெரிய பதில் ("நோயாளி பதில்") உள்ளது. குறிப்பிட்ட குறிப்பான்கள் உருவாக்கப்பட்டன, அவை குறிப்பிட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை அடையாளம் காண முடிந்தது குறிப்பிட்ட வழிமுறைகள்பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் குறிப்பிட்ட வகைகளில், நோயாளிகளின் சிறிய குழுக்களுக்கு கூட, மிகப் பெரிய சதவீத சிகிச்சையைப் பெறலாம்.

இந்த அணுகுமுறை சில நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் தீமைகளையும் கொண்டுள்ளது. ஒரு மாத்திரை அல்லது சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த, நீங்கள் முதலில் நபர்களை மரபணு வகைப்படுத்த வேண்டும், பின்னர் 100% மக்களில் 2% பேர் மட்டுமே இந்த சிகிச்சைக்கு பதிலளிப்பார்கள் என்று தீர்மானிக்க வேண்டும். இது மிகவும் கடினமாக உள்ளது மருத்துவ ஆய்வுகள்புற்றுநோயியல். நோயாளி மக்கள் தொகையில் ஒரு சதவிகிதம் அல்லது ஒரு சில சதவிகிதம் மட்டுமே கொடுக்கப்பட்ட மருந்துக்கு பதிலளித்தால், மருந்து நிறுவனங்கள் இந்த மருந்துகளை உருவாக்குவதற்கான காரணம் பெரும்பாலும் மறைந்துவிடும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை பல்லாயிரக்கணக்கான அல்லது நூறாயிரங்களில் அளவிடப்பட்டால், அத்தகைய மருந்து ஒரு "அனாதை மருந்து" என்ற நிலையைப் பெறும், இது மிகவும் குறுகிய நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே வேலை செய்யும், இது பயனுள்ளதாக உருவாக்க முடியாது. ஆராய்ச்சிக்கு பணம் செலுத்துவதற்கான தேவை.

இந்த நேரத்தில், உயிரி தொழில்நுட்பமானது உலகளாவிய பொறிமுறைகளைத் தேடும் திசையில் நகரும், அவை திறம்பட அடக்குகின்றன. புற்றுநோய் கட்டிகள்சில தனிப்பட்ட வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்துதல். ஒரு கரு உயிருடன் இருக்க தாயின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஏமாற்றுவது போல, புற்றுநோய் செல்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை கட்டுப்படுத்த இந்த வழிமுறையைப் பயன்படுத்துகின்றன. இந்த பொறிமுறையை சீர்குலைப்பது ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுக்கு எந்தத் தீங்கும் செய்யாது, ஆனால் பெரும்பாலும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அல்லது சில நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை புற்றுநோயை சமாளிக்க உதவும். 2013 ஆம் ஆண்டில், இரண்டாவது கட்டத்தில், GSK இன் மருந்து முதன்முறையாக வெற்றியைக் காட்டியது, பல்வேறு வகையான சிகிச்சையுடன் இணைந்து அல்லது சுயாதீனமாக நோயாளியின் உயிர்வாழ்வதற்கான முன்கணிப்பை அதிகரிக்கும் நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல் மருந்துகளைப் பெற முடிந்தது.

6. ஆற்றல் மூலமாக கிளைகோலிசிஸ்

உங்களுக்குத் தெரியும், புற்றுநோய் செல்கள் முற்றிலும் மாறுபட்ட சுவாச முறையைப் பயன்படுத்துகின்றன. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட உயிரணுவைக் கொல்ல முயற்சிக்கும் போது, ​​உயிரணு மரணம் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் அழிவின் மூலம் வருகிறது - இது ஒரு சிறப்பு உறுப்பு, ஆற்றல் உற்பத்திக்கு காரணமான கலத்தின் பகுதியாகும். மைட்டோகாண்ட்ரியாவை அணைக்கவோ அல்லது அகற்றவோ முடிந்த புற்றுநோய் செல்களை இந்த வழியில் கொல்ல முடியாது, எனவே மனிதர்களில் புற்றுநோய் தொடங்கிய சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குள், கிட்டத்தட்ட அனைத்து புற்றுநோய் செல்களும் மைட்டோகாண்ட்ரியா இல்லாமல் சுவாசிக்கின்றன, முற்றிலும் வேறுபட்டவை. ஆற்றலைப் பெறுவதற்கான வழிமுறை, இது "கிளைகோலிசிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. கிளைகோலிசிஸ் பயனற்றது, எனவே ஆரோக்கியமான செல்கள் அதைப் பயன்படுத்துவதில்லை. கிளைகோலிசிஸை முடக்கும் மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களை பட்டினி போட்டு தனியாகவோ அல்லது மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்துவோ கொல்லலாம். இந்த பாதையில் தான் சமீபத்தில் முன்கூட்டிய சோதனைகள் மற்றும் ஆரம்ப கட்டங்களில் உள்ளது மருத்துவ பரிசோதனைகள்புற்றுநோய் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பல்வேறு வடிவங்களைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகளால் முன்னேற்றங்கள் செய்யப்பட்டுள்ளன.

இந்த அணுகுமுறை அல்லது நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய அணுகுமுறை புற்றுநோய் நோயாளிகளைக் குணப்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைப் பற்றி ஒரு நாள் பேச அனுமதிக்கும் என்பதற்கு விலங்கு பரிசோதனையைத் தவிர வேறு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. எவ்வாறாயினும், கடந்த தசாப்தங்களாக குறிப்பிட்ட குறிப்பான்களுக்கு எதிராக ஒரு குறுகிய குழுவிற்கு இலக்கான மருந்தை உருவாக்குவதற்கான முயற்சிகளில் இருந்து, ஆராய்ச்சியாளர்கள் மீண்டும் உலகளாவிய எதிர்ப்பு மருந்துகளைத் தேடும் திசையில் செல்லத் தொடங்கியுள்ளனர். பரந்த நடவடிக்கை, விரைவில் அல்லது பின்னர் இந்த நோய் கட்டுப்படுத்தப்படும் என்று நம்ப அனுமதிக்கிறது.

மனித உடல் முழு உடலையும் உருவாக்கும் பல சிறிய கூறுகளால் ஆனது. அவை செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. குழந்தைகளில் திசு மற்றும் உறுப்பு வளர்ச்சி அல்லது மறுசீரமைப்பு செயல்பாட்டு அமைப்புபெரியவர்களில், செல் பிரிவின் விளைவு.

புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் தோற்றம் ஆரோக்கியமான உடலின் அடிப்படையான சாதாரண உயிரணுக்களின் உருவாக்கம் மற்றும் இறப்புக்கான ஒழுங்கான செயல்பாட்டில் இடையூறுடன் தொடர்புடையது. புற்றுநோய் செல் பிரிவு -திசுக்களின் அடிப்படையில் சுழற்சியின் இடையூறுக்கான அறிகுறி.

செல் பிரிவு செயல்முறையின் அம்சங்கள்

செல் பிரிவு என்பது ஒரே மாதிரியான செல்களின் சரியான இனப்பெருக்கம் ஆகும், இது இரசாயன சமிக்ஞைகளுக்கு சமர்ப்பிப்பதால் ஏற்படுகிறது. சாதாரண செல்களில், செல் சுழற்சியானது சிக்னலிங் பாதைகளின் சிக்கலான அமைப்பால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் மூலம் செல் வளர்கிறது, அதன் டிஎன்ஏவை இனப்பெருக்கம் செய்கிறது மற்றும் பிரிக்கிறது.

ஒரு செல் இரண்டு ஒத்ததாகப் பிரிக்கிறது, அதில் இருந்து நான்கு உருவாகின்றன. பெரியவர்களில், உடல் வயதான அல்லது சேதமடைந்தவற்றை மாற்ற வேண்டியிருக்கும் போது புதிய செல்கள் உருவாகின்றன. பல செல்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு வாழ்கின்றன, பின்னர் அப்போப்டொசிஸ் எனப்படும் மரண செயல்முறைக்கு உட்படுத்த திட்டமிடப்படுகின்றன.

உயிரணுக்களின் இத்தகைய ஒத்திசைவு அவற்றின் வாழ்க்கைச் சுழற்சியில் சாத்தியமான பிழைகளை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது சாத்தியமற்றதாகிவிட்டால், செல் தன்னைத்தானே கொன்றுவிடும். இத்தகைய தியாகம் உடலை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க உதவுகிறது.

வெவ்வேறு திசுக்களின் செல்கள் வெவ்வேறு விகிதங்களில் பிரிக்கப்படுகின்றன. உதாரணமாக, தோல் செல்கள் தங்களை ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக புதுப்பிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் நரம்பு செல்கள் மிக மெதுவாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

புற்றுநோய் செல்கள் எவ்வாறு பிரிக்கப்படுகின்றன?

புற்றுநோய் செல்

நூற்றுக்கணக்கான மரபணுக்கள் செல் பிரிவு செயல்முறையை கட்டுப்படுத்துகின்றன. இயல்பான வளர்ச்சிக்கு உயிரணு பெருக்கத்திற்கு காரணமான அந்த மரபணுக்களின் செயல்பாட்டிற்கும் அதை அடக்குவதற்கும் இடையில் சமநிலை தேவைப்படுகிறது. உயிரினத்தின் நம்பகத்தன்மை, அப்போப்டொசிஸின் அவசியத்தைக் குறிக்கும் மரபணுக்களின் செயல்பாட்டையும் சார்ந்துள்ளது.

காலப்போக்கில், புற்றுநோய் செல்கள் சாதாரண திசு பராமரிக்கும் கட்டுப்பாடுகளுக்கு அதிக அளவில் எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன. இதன் விளைவாக, வித்தியாசமான செல்கள் அவற்றின் முன்னோடிகளை விட வேகமாகப் பிரிகின்றன மற்றும் பிற செல்களிலிருந்து வரும் சிக்னல்களை குறைவாகச் சார்ந்திருக்கும்.

புற்று செல்கள் திட்டமிடப்பட்ட உயிரணு இறப்பிலிருந்தும் கூட தப்பித்துக் கொள்கின்றன, இந்த செயல்பாடுகளின் இடையூறுகள் அவற்றை அப்போப்டொசிஸின் பிரதான இலக்காக ஆக்குகின்றன. அன்று தாமதமான நிலைகள்புற்றுநோய், புற்றுநோய் செல்கள் பிரிக்கப்படுகின்றனஉடன் அதிகரித்த செயல்பாடு, சாதாரண திசுக்களின் எல்லைகளை உடைத்து, உடலின் புதிய பகுதிகளுக்கு மாற்றியமைத்தல்.

புற்றுநோய் செல்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

பல உள்ளன பல்வேறு வகையானபுற்றுநோய், ஆனால் அவை அனைத்தும் கட்டுப்பாடற்ற செல் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை. இந்த நிலை பின்வரும் காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:

• வித்தியாசமான செல்கள் பிரிவதை நிறுத்துகின்றன;
• மற்ற சாதாரண செல்களிலிருந்து சிக்னல்களைப் பின்பற்ற வேண்டாம்;
• ஒன்றாக நன்றாக ஒட்டிக்கொண்டு உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவுகிறது;
• நடத்தை பண்புகளுக்கு இணங்க முதிர்ந்த செல்கள், ஆனால் முதிர்ச்சியடையாமல் இருங்கள்.

மரபணு மாற்றங்கள் மற்றும் புற்றுநோய்

பெரும்பாலான புற்றுநோய்கள் உயிரணுப் பிரிவின் போது மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது சேதங்களால் ஏற்படுகின்றன, வேறுவிதமாகக் கூறினால், பிறழ்வுகள். அவை சரிசெய்யப்படாத பிழைகளைக் குறிக்கின்றன. பிறழ்வுகள் ஒரு மரபணுவின் கட்டமைப்பைப் பாதிக்கிறது மற்றும் அது வேலை செய்வதைத் தடுக்கிறது. அவர்களுக்கு பல விருப்பங்கள் உள்ளன:

1. டிஎன்ஏ கட்டமைப்பில் மாற்றீடு செய்வது எளிமையான வகை மாற்றமாகும். உதாரணமாக, தியாமின் அடினினை மாற்றும்.
2. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அடிப்படை கூறுகளை (நியூக்ளியோடைடுகள்) அகற்றுதல் அல்லது நகல் செய்தல்.

புற்றுநோய் செல்கள் பிரிக்கும்போது ஏற்படும் மரபணு மாற்றங்கள்

மரபணு மாற்றங்களுக்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன: சீரற்ற அல்லது பரம்பரை.

தனிப்பட்ட பிறழ்வுகள்:

பெரும்பான்மை புற்றுநோய் நோய்கள்உயிரணுக்கள் பிரிக்கும்போது சீரற்ற மரபணு மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது. அவை அவ்வப்போது என்று அழைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் இது போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து இருக்கலாம்:

• செல் டிஎன்ஏ சேதம்;
• புகைபிடித்தல்;
• இரசாயனங்கள் (நச்சுகள்), புற்றுநோய்கள் மற்றும் வைரஸ்கள் ஆகியவற்றின் தாக்கம்.

இந்த பிறழ்வுகளில் பெரும்பாலானவை சோமாடிக் செல்கள் எனப்படும் உயிரணுக்களில் நிகழ்கின்றன, மேலும் அவை பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைக்கு அனுப்பப்படுவதில்லை.

பரம்பரை பிறழ்வுகள்:

இந்த இனம் "ஜெர்ம்லைன் பிறழ்வு" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பெற்றோரின் கிருமி உயிரணுக்களில் உள்ளது. இந்த இனத்தின் கேரியர்களாக இருக்கும் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு பிறழ்வு மரபணுவை அனுப்ப 50% வாய்ப்பு உள்ளது. ஆனால் 5-10% வழக்குகளில் மட்டுமே இது புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது.

புற்றுநோய் உயிரணுப் பிரிவு மற்றும் புற்றுநோய் மரபணுக்களின் வகைகள்

புற்றுநோயை உண்டாக்கும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் பிரிவை பாதிக்கும் 3 முக்கிய வகை மரபணுக்களை விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடித்துள்ளனர்.

• புற்றுநோய்கள்:

இந்த கட்டமைப்புகள், பிரிக்கும் போது, ​​செல்கள் கட்டுப்பாட்டை மீறி வளர காரணமாகின்றன, இது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது. சாதாரண மரபணுக்களின் சேதமடைந்த பதிப்புகளின் ஆன்கோஜீன்கள் புரோட்டோஜென்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு நபருக்கும் ஒவ்வொரு மரபணுவின் 2 பிரதிகள் உள்ளன (ஒவ்வொரு பெற்றோரிடமிருந்தும் ஒன்று). ஆன்கோஜெனிக் பிறழ்வுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, அதாவது புரோட்டோஜென்களின் ஒரு நகலில் உள்ள மரபுவழி குறைபாடு புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும், இரண்டாவது நகல் சாதாரணமாக இருந்தாலும் கூட.

• கட்டியை அடக்கும் மரபணுக்கள்:

அவை பொதுவாக புற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன மற்றும் அசாதாரண செல்களின் வளர்ச்சியில் பிரேக்குகளாக செயல்படுகின்றன. கட்டியை அடக்கும் மரபணுக்கள் சேதமடைந்தால், அவை சரியாக வேலை செய்யாது. இது சம்பந்தமாக, செல் பிரிவு மற்றும் அப்போப்டொசிஸ் ஆகியவை கட்டுப்பாடற்றதாக மாறும்.

அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் கிட்டத்தட்ட 50% சேதமடைந்த அல்லது காணாமல் போன கட்டியை அடக்கும் மரபணு காரணமாக இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது.

• டிஎன்ஏ பழுதுபார்க்கும் மரபணுக்கள்:

சேதமடைந்த மரபணுக்களை சரிசெய்வதற்கு அவை பொறுப்பு. டிஎன்ஏ பழுதுபார்க்கும் மரபணுக்கள் செல் பிரிவின் போது ஏற்படும் பிழைகளை சரிசெய்கிறது. இந்த பாதுகாப்பு கட்டமைப்புகள் சேதமடைந்தால், அவை மரபணுவின் இரண்டு பிரதிகளிலும் பின்னடைவு மரபணு மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, இது புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை பாதிக்கிறது.

புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மற்றும் பிரிவு

புற்றுநோய் செல்கள் பிரிக்கும்போது, ​​​​அவை அருகிலுள்ள திசுக்களை ஆக்கிரமிக்கின்றன. இந்த நிகழ்வின் புற்றுநோயியல் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் முதன்மைக் கட்டியின் திறனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நிணநீர் மண்டலம். உடலின் பாதுகாப்புகள் சரியான நேரத்தில் அச்சுறுத்தலைக் கண்டறியாதபோது, ​​​​அது உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது, இது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.