சல்பூட்டமால் ஒரு ஹார்மோன் மருந்து அல்லது இல்லை. சல்பூட்டமால் - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

கலவை

செயலில் உள்ள பொருள்: சல்பூட்டமால் சல்பேட் ஒரு டோஸுக்கு 120.5 எம்.சி.ஜி (100 எம்.சி.ஜி சல்பூட்டமாலுக்கு சமம்).

துணை பொருட்கள்: உந்துசக்தி GR106642X (1,1,1,2-டெட்ராஃப்ளூரோஎத்தேன், HFA 134a அல்லது நார்ஃப்ளூரேன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது). CFCகள் இல்லை.

விளக்கம்

தாழ்த்தப்பட்ட அடிப்பகுதி கொண்ட ஒரு உலோக இன்ஹேலர், ஒரு அளவீட்டு வால்வுடன் பொருத்தப்பட்ட, வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட இடைநீக்கம் கொண்டது வெள்ளை. இன்ஹேலரின் உள் மேற்பரப்பில் எந்த சேதமும் இருக்கக்கூடாது.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

தடுப்பு நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கான மருந்துகள் சுவாசக்குழாய். உள்ளிழுக்கும் பயன்பாட்டிற்கான அட்ரினெர்ஜிக் முகவர்கள். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள்.

குறியீடுATX: R03AC02.

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடினமிக்ஸ்

சல்பூட்டமால் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி அகோனிஸ்ட் ஆகும்.

உள்ளிழுத்த பிறகு, சல்பூட்டமால் மூச்சுக்குழாய் மென்மையான தசையின் பீட்டா -2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இதனால் விரைவான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை வழங்குகிறது, இது சில நிமிடங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் 4-6 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

சல்பூட்டமால்

மருந்தை உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, வழக்கமான அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் செறிவு மிகக் குறைவு (மருந்துகளை வாய்வழியாகவோ அல்லது ஊசி மூலமாகவோ எடுத்துக் கொள்ளும்போது 10-50 மடங்கு குறைவாக).

இரத்த செறிவு நிலைகளுக்கும் செயல்திறனுக்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை. நுரையீரல் மறுஉருவாக்கத்திற்குப் பிறகு, மருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, ஓரளவு மாறாமல் (2% க்கும் குறைவாக), ஓரளவு வடிவத்தில் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள்(பீனாலிக் சல்பேட்ஸ்).

1,1,1,2 - டெட்ராபுளோரோஎத்தேன்: உந்து வாயு

மருந்தின் உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 1,1,1,2-டெட்ராஃப்ளூரோஎத்தேன் உறிஞ்சுதல் மிகக் குறைவு மற்றும் விரைவானது, அதிகபட்ச செறிவு 6 நிமிடங்களுக்குள் அடையும்.

விலங்குகளில் (எலிகள் மற்றும் எலிகள்), ட்ரைஃப்ளூரோஅசெடிக் அமிலம் மற்றும் ட்ரைஃப்ளூரோஅசெட்டிக் ஆல்டிஹைடு ஆகியவற்றின் உருவாக்கத்துடன் மருந்தின் மிகக் குறைவான கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றம் காணப்பட்டது. இருப்பினும், நோயியல் முன்னிலையில் 1,1,1,2-டெட்ராஃப்ளூரோஎத்தேன் எடுக்கும் நோயாளிகளிடையே நடத்தப்பட்ட இயக்கவியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, ட்ரைஃப்ளூரோஅசெடிக் அமிலம் உருவாவதற்கான வழக்குகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

அறிகுறி சிகிச்சைவலிப்புத்தாக்கங்கள் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்புகளின் அறிகுறி சிகிச்சை.

ஆஸ்துமா தாக்குதல்களைத் தடுக்கும் உடல் செயல்பாடு.

போது மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மீள்தன்மை சோதனை செயல்பாட்டு ஆய்வுகள்சுவாசக்குழாய்.

முரண்பாடுகள்

மருந்தின் கூறுகளில் ஒன்றிற்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை.

இந்த மருந்துக்கு சகிப்புத்தன்மை (எதிர்பாராத இருமல் அல்லது மருந்து உட்கொண்ட உடனேயே மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சி). IN இந்த வழக்கில், சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பிற சிகிச்சை அல்லது நிர்வாகத்தின் பிற முறைகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம்

சல்பூட்டமால்

IN மருத்துவ நடைமுறைகர்ப்ப காலத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆவணப்படுத்தப்பட்ட எடுத்துக்காட்டுகள் போதுமான எண்ணிக்கையில் உள்ளன, இது கர்ப்ப காலத்தில் சல்பூட்டமால் பாதுகாப்பானது என்று முடிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் உள்ளிழுப்பதன் மூலம் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது:

தாயில் டாக்ரிக்கார்டியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக கருவில் ஒரு விரைவான இதயத் துடிப்பு இருக்கலாம். விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், பிறப்புக்குப் பிறகு விரைவான இதயத் துடிப்பின் நிலைத்தன்மை குறிப்பிடப்படுகிறது.

இதேபோல், விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், கிளைசெமிக் அளவுகளில் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

பிரசவத்திற்கு முன் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், பீட்டா -2 மைமெட்டிக்ஸின் புற வாசோடைலேட்டரி விளைவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

1,1,1,2 - டெட்ராபுளோரோஎத்தேன்: உந்து வாயு

ஆராய்ச்சி இனப்பெருக்க செயல்பாடுவிலங்குகள் மீது நடத்தப்பட்டது தெரியவரவில்லை தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள்இந்த மருந்தில் உள்ள 1,1,1,2-டெட்ராபுளோரோஎத்தேன் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படுகிறது.

இருப்பினும், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 1,1,1,2-டெட்ராஃப்ளூரோஎத்தேன் எடுப்பதன் விளைவுகள் நிறுவப்படவில்லை.

பாலூட்டுதல்

பீட்டா-2 மைமெடிக்ஸ் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறது.

மருந்தை உட்கொள்ளும்போது தாய்ப்பாலில் இடம்பெயர்ந்த வாயு மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் ஊடுருவல் நிறுவப்படவில்லை.

கருவுறுதல்

மனிதர்களில் கருவுறுதலில் சல்பூட்டமாலின் விளைவுகள் பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. முன்கூட்டிய ஆய்வுகளில், விலங்குகளின் கருவுறுதல் மீது விரும்பத்தகாத விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

மருந்தளவு

வயதைப் பொருட்படுத்தாமல்:

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்கள் மற்றும் அதிகரிப்புகளின் சிகிச்சை: முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​1-2 உள்ளிழுக்கங்கள்.

உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்பட்ட ஆஸ்துமா தாக்குதல்களைத் தடுப்பது: உடல் செயல்பாடு தொடங்குவதற்கு 15-30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு 1-2 உள்ளிழுக்கங்கள்.

பொதுவாக, சுவாசக் கஷ்டங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க 1-2 உள்ளிழுக்கும் அளவு போதுமானது.

அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு டோஸ் மீண்டும் செய்யப்படலாம்.

சல்பூட்டமாலின் மூச்சுக்குழாய் விளைவின் காலம் உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகம் 4 முதல் 6 மணி நேரம் வரை.

அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், மருந்து மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம்.

பொதுவாக தினசரி டோஸ்மருந்து 24 மணி நேரத்திற்குள் 8 உள்ளிழுக்கங்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. இந்த டோஸ் அதிகமாக இருந்தால், பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளை மதிப்பாய்வு செய்வதற்காக மருத்துவ ஆலோசனையின் அவசியத்தை நோயாளிக்கு தெரிவிக்க வேண்டும் (பிரிவு "முன்னெச்சரிக்கைகள்" ஐப் பார்க்கவும்).

ஆஸ்துமாவின் கடுமையான தாக்குதல் அல்லது நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் நிமோபதியின் கடுமையான அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், மருந்தின் அளவு 2 முதல் 6 உள்ளிழுக்கப்படுகிறது, இது அவசரகால நிபுணர்களின் வருகை வரை ஒவ்வொரு 5-10 நிமிடங்களுக்கும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். மருத்துவ பராமரிப்பு. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், நோயாளி ஒரு உள்ளிழுக்கும் அறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது சல்பூட்டமால் எடுக்கப்பட்ட நுரையீரல் பரவலை துரிதப்படுத்த உதவுகிறது. உள்ளிழுப்பதன் மூலம். எவ்வாறாயினும், மீட்டர்-டோஸ் இன்ஹேலரை மீண்டும் மீண்டும் அழுத்தி, உள்ளிழுக்கும் அறைக்குள் டோஸ்களை வெளியிடுவது மொத்த உள்ளிழுக்கும் அளவைக் குறைக்கலாம், மேலும் நோயாளி மருந்துகளை நேரடியாக உள்ளிழுக்க வேண்டும் (அல்லது, தேவைப்பட்டால், இரண்டு தொடர்ச்சியான அழுத்தங்களுக்குப் பிறகு) உள்ளிழுக்கும் அறையிலிருந்து இன்ஹேலரின் ஒவ்வொரு அழுத்தமும். எதிர்காலத்தில், மருந்து எடுத்துக்கொள்வது தொடர்ச்சியான சுழற்சிகளில் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். கனமானது கடுமையான தாக்குதல்மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவை. இந்த வழக்கில், சிகிச்சையானது ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை மற்றும் முறையான கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

பயன்பாட்டு முறை

ஊதுகுழல் பொருத்தப்பட்ட சீல் செய்யப்பட்ட குப்பி வடிவில் ஒரு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகம்.

சாதனத்தை சரியாகப் பயன்படுத்த, நோயாளி இன்ஹேலரை சரியாகப் பயன்படுத்துகிறாரா என்பதை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

ஒரு நோயாளி உள்ளிழுக்க மற்றும் இன்ஹேலரை அழுத்துவதற்கு இடையில் ஒத்திசைவு இல்லாதது கண்டறியப்பட்டால், ஒரு உள்ளிழுக்கும் அறையின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளில், மற்றவற்றைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும் தழுவிய இனங்கள்சல்பூட்டமாலின் அளவு வடிவங்கள்.

ஏரோசல் வடிவில் சல்பூட்டமால் உள்ளிழுக்கும் இடைநீக்கத்துடன் சிகிச்சை தேவைப்படும் குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில், ஸ்பேசர் பொருத்தப்பட்ட உள்ளிழுக்கும் அறையைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

இன்ஹேலரில் டோஸ் கவுண்டர் இல்லை.

பக்க விளைவு

பாதகமான எதிர்வினைகள்உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் வகைப்பாடு மற்றும் நிகழ்வின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது, இது பின்வருமாறு வரையறுக்கப்படுகிறது: அடிக்கடி (≥ 1/10), அடிக்கடி (≥ 1/100 மற்றும்

உறுப்பு வகுப்பு	பக்க விளைவுகள்	அதிர்வெண்
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து	ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் உட்பட: ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா, கடுமையான அரிப்பு, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஹைபோடென்ஷன், சரிவு.	மிக அரிதான
வளர்சிதை மாற்றம்	ஹைபோகாலேமியா. *	மிக அரிதான
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து	தலைவலி, நடுக்கம்.	அடிக்கடி
மனநல கோளாறுகள்	நடத்தை கோளாறுகள்: எரிச்சல், கிளர்ச்சி.	மிக அரிதான
இதயத்தின் பக்கத்திலிருந்து	டாக்ரிக்கார்டியா	அடிக்கடி
	கார்டியோபால்மஸ்	எப்போதாவது
	கார்டியாக் அரித்மியாஸ் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் உட்பட).	மிக அரிதான
	மாரடைப்பு இஸ்கெமியா (பிரிவு "முன்னெச்சரிக்கைகள்" பார்க்கவும்).	அதிர்வெண் தெரியவில்லை**
இரத்த நாளங்களின் பக்கத்திலிருந்து	புற வாசோடைலேஷன்.	மிக அரிதான
வெளியிலிருந்து சுவாச அமைப்பு, மார்பு மற்றும் மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள்	முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ***	மிக அரிதான
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து	வாய் மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வு எரிச்சல்.	எப்போதாவது
தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து	தசைப்பிடிப்பு	எப்போதாவது

* பீட்டா-2 மைமெடிக்ஸ் அதிக அளவுகளில் சிகிச்சையை நிறுத்தும்போது மீளக்கூடிய ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் ஹைபோகலீமியாவை ஏற்படுத்தலாம்.

** மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவின் நிகழ்வுகள் சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய கண்காணிப்பின் போது தன்னிச்சையாகப் புகாரளிக்கப்பட்டதால் தீர்மானிக்க முடியாது.

*** மற்ற மருந்துகளின் பயன்பாடு போல உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சை, இருமல் மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உள்ளிழுத்த உடனேயே முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சாத்தியம் உள்ளது. இந்த மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, அதற்கு சமமான மற்றொரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது விரைவான நடவடிக்கைமூச்சுக்குழாய் அழற்சியை போக்க. எதிர்காலத்தில், தேவைப்பட்டால், மாற்று சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் பொருட்டு சிகிச்சையை மறுபரிசீலனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான அதிகரிப்புகளுக்கு சிகிச்சையில் சல்பூட்டமால் நரம்பு வழியாக அல்லது நெபுலைசர் மூலம் உள்ளிழுப்பதன் மூலம் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் மிகவும் அரிதான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.

செரிமான கோளாறுகள் (குமட்டல், வாந்தி) கூட ஏற்படலாம்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பற்றி தெரிவிக்கிறது

பதிவுசெய்த பிறகு கண்டறியப்பட்ட சந்தேகத்திற்கிடமான எதிர்விளைவுகள் பற்றிய தகவலை வழங்குவது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் இது மருந்தின் நன்மை மற்றும் அபாயத்தின் சமநிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க அனுமதிக்கிறது. உடல்நலப் பாதுகாப்பு வல்லுநர்கள் ஏதேனும் சந்தேகத்திற்குரிய பாதகமான எதிர்விளைவுகளை இதன் மூலம் தெரிவிக்கலாம்: தேசிய அமைப்புதெரிவிக்கிறது.

அதிக அளவு

சல்பூட்டமால் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் நிலையற்ற நிகழ்வுகளாகும், இது பீட்டா-2 அகோனிஸ்டுகளின் அதிகரித்த மருந்தியல் விளைவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது ("முன்னெச்சரிக்கைகள்" மற்றும் "பக்க விளைவுகள்" என்ற பிரிவுகளைப் பார்க்கவும்).

சல்பூட்டமாலின் அதிகப்படியான அளவு ஹைபோகாலேமியாவை ஏற்படுத்தும். எனவே, அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், சீரம் பொட்டாசியம் செறிவைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.

குமட்டல், வாந்தி மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வழக்குகள் முக்கியமாக குழந்தைகளிலும், சல்பூட்டமால் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டதன் விளைவாக ஏற்படும் அளவுக்கு அதிகமாகவும் பதிவாகியுள்ளன.

வேகமாக செயல்படும் பீட்டா-2 அகோனிஸ்டுகளின் அதிகரித்த அளவுகளுடன் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. ஆகையால், அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இரத்த சீரம் உள்ள லாக்டேட்டின் செறிவு மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கும் அபாயத்தை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், குறிப்பாக மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகள் காணாமல் போயிருந்தாலும், டச்சிப்னியா தொடர்ந்து அல்லது மோசமடைந்தால். என மூச்சுத்திணறல், இது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

தேவையான நடவடிக்கைகள்: கவனிப்பு மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

+ தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா தடுப்பான்கள்

+ மயக்க மருந்துக்கான ஆலசன் தயாரிப்புகள் (ஹாலோதேன்)

மகப்பேறு செய்யும்போது அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்இரத்தப்போக்கு அபாயத்துடன் கருப்பை மந்தநிலை அதிகரிப்பு உள்ளது; கூடுதலாக, அதிகரித்த இதய வினைத்திறனுடன் தீவிர வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது.

பயன்பாட்டின் போது முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்

+ நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகள்

பீட்டா -2 மைமெடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது, இது ஆண்டிடியாபெடிக் சிகிச்சையின் விளைவில் குறைவு என விளக்கப்படலாம், எனவே, ஆண்டிடியாபெடிக் சிகிச்சையை மாற்றுவது அவசியமாக இருக்கலாம் (பிரிவு "முன்னெச்சரிக்கைகள்" பார்க்கவும்). இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் நிலைமைகளை அதிக அளவில் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியின் போது முன்னர் கவனிக்கப்பட்ட நிவாரணம் ஏற்படவில்லை என்றால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியதன் அவசியத்தை நோயாளிக்கு தெரிவிக்கவும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பயன்பாட்டிற்கான அதிகரித்த தேவை, குறிப்பாக பீட்டா -2 அகோனிஸ்டுகள், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது தடைசெய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தீவிரமடைவதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். உள்ளிழுப்பதன் மூலம் நோயாளியின் நீண்ட-செயல்பாடு மற்றும் குறுகிய-செயல்பாட்டு பீட்டா-2-மைமெடிக் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தேவை பல நாட்களில் கணிசமாக அதிகரித்தால், ஒருவர் கவலைப்பட வேண்டும் (குறிப்பாக உச்ச ஓட்ட மீட்டர் அளவீடுகள் குறைந்து மற்றும்/அல்லது ஒழுங்கற்றதாக இருந்தால்) சுவாச சிதைவு, மற்றும் ஆஸ்துமாவில், நிலை ஆஸ்துமாவின் சாத்தியக்கூறு வளர்ச்சி. எனவே, வேண்டுமென்றே அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை மீறாமல், அத்தகைய வழக்கில் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியதன் அவசியத்தை மருத்துவர் நோயாளிக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளை மறுபரிசீலனை செய்வது அவசியம்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் திடீர் மற்றும் முற்போக்கான அதிகரிப்பு உயிருக்கு ஆபத்தானது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை அல்லது தற்போதுள்ள கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையின் அளவை அதிகரிப்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். கூடுதலாக, ஆஸ்துமா உள்ள வயது வந்த நோயாளிகளில், பீட்டா-2 மைமெடிக் அகோனிஸ்டுகள் வாரத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் தேவைப்படும்போது உள்ளிழுக்கப்படும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த வழக்கில், நோயாளியின் மருத்துவ நிலையில் முன்னேற்றம் சிகிச்சையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக இருக்கக்கூடாது என்பதை நோயாளிக்கு தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம், குறிப்பாக, மருத்துவ ஆலோசனையின்றி உள்ளிழுக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை நிறுத்துவது.

மற்றவர்களைப் பயன்படுத்தும் போது அதே மருந்துகள்உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சைக்காக, மருந்தைப் பயன்படுத்திய உடனேயே, முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உருவாகலாம், இது சுவாசிப்பதில் அதிக சிரமம் மற்றும் அதிகரித்த மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு மருந்தின் மாற்று வடிவம் அல்லது உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சைக்கான மற்றொரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (கிடைத்தால்) சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. உள்ளிழுப்பதன் மூலம் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவது உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையைத் தொடர மற்றொரு வேகமாக செயல்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

சல்பூட்டமால் உள்ளிட்ட அனுதாப விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகள் இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகளை ஏற்படுத்தும். மருந்தின் பயன்பாட்டின் பதிவுக்குப் பிந்தைய காலத்திலும், இலக்கியத்திலும் பெறப்பட்ட தரவுகளின்படி, சல்பூட்டமால் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவின் வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. கடுமையான இதய நோய் உள்ள நோயாளிகள் (எ.கா., கரோனரி தமனி நோய், அரித்மியா அல்லது கடுமையான இதய செயலிழப்பு) மார்பு வலி அல்லது இதய நோய் தீவிரமடைவதைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், தங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மார்பு வலி போன்ற அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், இது இதய நோய் மற்றும் சுவாச அமைப்பு நோய்களின் விளைவாக இருக்கலாம்.

பயன்பாட்டிற்கான முன்னெச்சரிக்கைகள்

மூச்சுக்குழாய் தொற்று அல்லது அதிக மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்பட்டால், சுவாசக் குழாயில் மருந்தின் உகந்த பரவலை ஊக்குவிக்க பொருத்தமான சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

மற்ற அனுதாப மருந்துகளின் குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு சல்பூட்டமால் எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

சீல் செய்யப்பட்ட வடிவில் உள்ள சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி உள்ளிழுப்பதன் மூலம் சாதாரண அளவுகளில் சல்பூட்டமால் எடுத்துக்கொள்வது பொதுவாக ஏற்படாது. பாதகமான எதிர்வினைகள்ஹைப்பர் தைராய்டிசம், கரோனரி சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், தடைசெய்யும் கார்டியோமயோபதி, வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், நெபுலைசர் மூலம் வாய்வழியாகவோ அல்லது ஊசி மூலமாகவோ எடுக்கப்படும் சல்பூட்டமாலுக்கு மாறாக, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

அதிக அளவுகளில் பீட்டா-2 மைமெடிக்ஸ் கொண்ட சிகிச்சை (குறிப்பாக பெற்றோர் அல்லது நெபுலைசர் மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் போது) கடுமையான ஹைபோகலீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும், இது பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம். இதய துடிப்பு. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக, சாந்தைன் வழித்தோன்றல்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், ஹைபோக்ஸியா காரணமாக, அதே போல் நோயாளிகளுக்கும் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிக ஆபத்து pirouette-type arrhythmia வளர்ச்சி (நீண்ட QT இடைவெளி அல்லது QT இடைவெளியை நீடிக்கக்கூடிய சிகிச்சை).

மற்ற பீட்டா-2 அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளைப் போலவே, சல்பூட்டமாலும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளில் கெட்டோஅசிடோசிஸ் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இந்த விளைவை மேம்படுத்தலாம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் மிக அரிதான நிகழ்வுகள் குறுகிய-செயல்பாட்டு பீட்டா-2-அகோனிஸ்டுகளின் அதிகரித்த அளவுகளுடன் தொடர்புடையவை, நரம்பு வழியாக அல்லது ஒரு நெபுலைசரைப் பயன்படுத்தி உள்ளிழுப்பதன் மூலம், முக்கியமாக மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அதிகரிப்பைத் தணிக்க சிகிச்சையில் உள்ள நோயாளிகளில் காணப்பட்டது (பிரிவு "பக்கத்தைப் பார்க்கவும்" விளைவுகள்" "). லாக்டிக் அமிலத்தின் உயர்ந்த நிலைகள் சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது ஈடுசெய்யும் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தலாம், இது குறுகிய-செயல்படும் பீட்டா-அகோனிஸ்டுகளின் டோஸில் பொருத்தமற்ற அதிகரிப்பின் காரணமாக தோல்வியுற்ற ஆஸ்துமா சிகிச்சையின் அறிகுறியாக தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்படலாம். எனவே, லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கும் அபாயத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும், குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில்.

விளையாட்டு வீரர்கள்:

இந்த மருந்து தயாரிப்பில் செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது என்பதை விளையாட்டு வீரர்கள் கவனிக்க வேண்டும் நேர்மறையான முடிவுகள்ஊக்கமருந்து தடுப்பு சோதனைகளின் போது.

கார் மற்றும்/அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும் திறன் மீதான விளைவு

தகவல் இல்லை.

வெளியீட்டு படிவம்

அலுமினிய இன்ஹேலரில் 200 டோஸ்கள், ஒரு பாதுகாப்பு தொப்பியுடன் கூடிய பிளாஸ்டிக் டோசிங் சாதனம் பொருத்தப்பட்டிருக்கும். அசெம்பிள் செய்யப்பட்ட இன்ஹேலர் மற்றும் டோசிங் சாதனம், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுடன், அட்டைப் பெட்டியில் வைக்கப்பட்டுள்ளன.

உடன்பாறைசெல்லுபடியாகும்

2 ஆண்டுகள். தொகுப்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

30 ° C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில், உறைய வேண்டாம், சூரிய ஒளியை வெளிப்படுத்த வேண்டாம். குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கவும்.

மற்ற ஏரோசல் இன்ஹேலர்களைப் போலவே, சல்பூட்டமால் குறைந்த வெப்பநிலையில் குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம். குப்பி குளிர்ந்ததும், அதை பிளாஸ்டிக் பெட்டியிலிருந்து அகற்றி, சில நிமிடங்களுக்கு உங்கள் கைகளால் சூடுபடுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கேன் காலியாக இருந்தாலும், அதை பிரிக்கவோ, துளைக்கவோ அல்லது நெருப்பில் எறியவோ முடியாது.

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

மருந்துச் சீட்டில்.

உற்பத்தியாளர்

உற்பத்தியாளரின் சட்ட முகவரி:

கிளாக்ஸோ வெல்கம் புரொடக்ஷன், பிரான்ஸ்

23 rue Lavoisier – Zone Industrielle No 2, Evreux, France /

கிளாக்ஸோ வெல்கம் புரொடக்ஷன், பிரான்ஸ்

தொழில்துறை பகுதி 2, ரூ லாவோசியர் 23, யூரோ, பிரான்ஸ்.

பின்னால் கூடுதல் தகவல்தொடர்பு:

பெலாரஸ் குடியரசில் உள்ள GlaxoSmithKline Export Limited LLC (UK) இன் பிரதிநிதி அலுவலகம்

மின்ஸ்க், செயின்ட். Voronyanskogo, 7A, அலுவலகம் 400

அலைபேசி: +375 17 213 20 16; தொலைநகல் + 375 17 213 18 66

இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

இன்ஹேலரைச் சரிபார்க்கிறது

முதல் முறையாக இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன் அல்லது 5 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தாமல் இருந்தால், பக்கவாட்டில் உள்ள தொப்பியை லேசாக அழுத்துவதன் மூலம் ஊதுகுழலில் இருந்து தொப்பியை அகற்றி, இன்ஹேலரை நன்கு குலுக்கி, ஏரோசல் வால்வை அழுத்தி இரண்டை விடுவிக்கவும். இன்ஹேலர் சரியாக வேலை செய்வதை உறுதிப்படுத்த காற்றில் உள்ளிழுக்கும் அளவுகள்.

இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துதல்

தொப்பியின் பக்கங்களை லேசாக அழுத்துவதன் மூலம் ஊதுகுழலில் இருந்து தொப்பியை அகற்றவும்.

ஊதுகுழலை உள்ளேயும் வெளியேயும் பரிசோதித்து, அது சுத்தமாகவும் வெளிநாட்டுத் துகள்கள் இல்லாமல் இருப்பதையும் உறுதிசெய்யவும்.

உள்ளடக்கங்களை சமமாக கலக்கவும், வெளிநாட்டு துகள்களை அகற்றவும் இன்ஹேலரை நன்றாக அசைக்கவும்.

உங்கள் ஆள்காட்டி விரலுக்கும் கட்டை விரலுக்கும் இடையில் இன்ஹேலரைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள் செங்குத்து நிலைகீழே, உங்கள் கட்டைவிரலை ஊதுகுழலின் கீழ் அடித்தளத்தில் வைத்து.

மெதுவாகவும் ஆழமாகவும் சுவாசிக்கவும், உங்கள் உதடுகளை உங்கள் பற்களால் கசக்காமல் முகமூடியைச் சுற்றி வைக்கவும்.

உங்கள் வாய் வழியாக முடிந்தவரை ஆழமாக உள்ளிழுக்கும்போது, ​​ஒரே நேரத்தில் அழுத்தவும் மேல் பகுதிசல்பூட்டமாலின் ஒரு உள்ளிழுக்கும் அளவை வெளியிட இன்ஹேலர்.

சில வினாடிகள் உங்கள் மூச்சைப் பிடித்து, உங்கள் வாயிலிருந்து ஊதுகுழலை அகற்றி, பின்னர் மெதுவாக மூச்சை வெளியேற்றவும்.

இரண்டாவது டோஸைப் பெற, இன்ஹேலரை நிமிர்ந்து பிடித்து, சுமார் 30 வினாடிகள் காத்திருந்து, 3-7 படிகளை மீண்டும் செய்யவும்.

பாதுகாப்பு தொப்பியுடன் ஊதுகுழலை இறுக்கமாக மூடு.

கவனம்! 5, 6 மற்றும் 7 நிலைகளைச் செய்யும்போது, ​​நீங்கள் அவசரப்படக்கூடாது. இன்ஹேலர் வால்வை அழுத்தும் முன், முடிந்தவரை மெதுவாக உள்ளிழுக்கத் தொடங்க வேண்டும். முதல் சில முறை கண்ணாடி முன் பயிற்சி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்ஹேலரின் மேலிருந்து அல்லது உங்கள் வாயின் மூலைகளிலிருந்து "மூடுபனி" வருவதை நீங்கள் கண்டால், நீங்கள் நிலை 3 இல் தொடங்க வேண்டும்.

உங்கள் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வேறு வழிமுறைகளை வழங்கினால், அவற்றைக் கண்டிப்பாகப் பின்பற்றவும். உங்கள் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதில் சிரமம் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

இன்ஹேலரை சுத்தம் செய்தல்

இன்ஹேலரை வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது சுத்தம் செய்ய வேண்டும்.

பிளாஸ்டிக் வீட்டுவசதியிலிருந்து உலோக குப்பியை அகற்றி, ஊதுகுழல் அட்டையை அகற்றவும்.

வெதுவெதுப்பான நீரின் கீழ் பிளாஸ்டிக் வீடுகள் மற்றும் ஊதுகுழல் அட்டையை நன்கு துவைக்கவும்.

பிளாஸ்டிக் வீடுகள் மற்றும் ஊதுகுழல் அட்டையை வெளியேயும் உள்ளேயும் முழுமையாக உலர வைக்கவும். அதிக வெப்பத்தைத் தவிர்க்கவும்.

உலோக கேனை பிளாஸ்டிக் உறைக்குள் வைத்து ஊதுகுழல் தொப்பியை மாற்றவும்.

மெட்டல் கேனை தண்ணீரில் மூழ்க வைக்காதீர்கள்.

சொந்த வர்த்தக முத்திரைகளுக்கான உரிமைகள் GSK குழும நிறுவனங்களுக்கு சொந்தமானது.

© 2018 GSK குழு அல்லது அவற்றின் உரிமையாளர்கள்.

சல்பூட்டமால் ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது) மருந்து.

மருந்து நுரையீரல் திறனை அதிகரிக்கிறது, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை நிறுத்துகிறது மற்றும் தடுக்கிறது மற்றும் சுவாசக் குழாயில் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது. மூச்சுக்குழாயின் அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளை பாதிக்கிறது, மயோமெட்ரியம், இரத்த குழாய்கள்.

மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ், கரோனரி தமனிகள் விரிவடைந்து, மயோமெட்ரியல் தொனி குறைகிறது என்பதும் கவனிக்கப்பட்டது.

சல்பூட்டமால் ஒரு பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட் ஆகும், இது 2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் (உள்ளூர், குறிப்பாக, மூச்சுக்குழாய், மயோமெட்ரியம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில்) முக்கிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மெதுவாக வினைபுரியும் பொருளான ஹிஸ்டமைனின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது மாஸ்ட் செல்கள்மற்றும் நியூட்ரோபில் கெமோடாக்சிஸ் காரணிகள்.

இந்த குழுவில் உள்ள மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில், இது மயோர்கார்டியத்தில் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் நேர்மறை க்ரோனோ- மற்றும் ஐனோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அழைப்பு விரிவாக்கம் தமனிகள், நடைமுறையில் இரத்த அழுத்தம் குறைக்க முடியாது. இது ஒரு டோகோலிடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மயோமெட்ரியத்தின் தொனி மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

சல்பூட்டமால் எதற்கு உதவுகிறது? பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• கண்டறியப்பட்டது அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சிஇளம் குழந்தைகளில்.
• அனைத்து வகையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவிலும் மூச்சுக்குழாயில் ஏற்படும் பிடிப்பு வளர்ச்சியைத் தடுப்பது மற்றும் நிவாரணம்.
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா போன்ற காற்றுப்பாதை அடைப்புடன் கூடிய நோய்களில் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களின் நிவாரணம்.
• மூச்சுக்குழாயின் லுமினின் சுருக்கம் அல்லது அவற்றின் அடைப்பு.
• பெரியவர்களில் நாள்பட்ட அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
• எம்பிஸிமா.
• ஆஸ்துமாவால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.

சல்பூட்டமால் என்பது ஒரு ஏரோசல் ஆகும், இது வாய் வழியாக உள்ளிழுக்க மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தி சுவாசத்தை ஒத்திசைக்க கடினமாக இருக்கும் நோயாளிகள் கூடுதலாக ஒரு ஸ்பேசரைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் - உள்ளிழுக்கும் மருந்துகளை உள்ளிழுக்க உதவும் ஒரு சாதனம்.

சல்பூட்டமால் மற்றும் மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியாக, சல்பூட்டமால் மாத்திரைகளின் தினசரி அளவு, வயதைப் பொறுத்து, பின்வருமாறு:

- 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் - 3-4 முறை 2-4 மி.கி, தேவைப்பட்டால், அளவை 8 மி.கி., 4 அளவுகளாக பிரிக்கலாம்;

- 6-12 வயது குழந்தைகள் - 3-4 முறை 2 மி.கி;

- 2-6 வயது குழந்தைகள் - 3 முறை 1-2 மி.கி.

ஏரோசல் சல்பூட்டமால் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு தாக்குதலை நிறுத்த, பெரியவர்களுக்கு 0.1-0.2 மி.கி ஒரு முறை (1-2 டோஸ்களுக்கு சமம்), குழந்தைகளுக்கு - 0.1 மி.கி.

தாக்குதல்களைத் தடுக்க, பெரியவர்கள் 0.2 மி.கி மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை உட்செலுத்த வேண்டும்; குழந்தைகள் - 0.1 மிகி, ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை.

உடல் செயல்பாடுகளின் போது தாக்குதல்கள் ஏற்பட்டால், குழந்தைகள் 0.1 மில்லி மருந்தை அரை மணி நேரத்திற்கு முன், பெரியவர்கள் - 0.2 மி.கி.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியுடன் கூடிய குழந்தைகளுக்கு, அதே போல் ஒவ்வாமை அல்லது வரவிருக்கும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் எதிர்பார்க்கப்படும் தொடர்புக்கு முன், 0.1 மி.கி அளவுகளில் சல்பூட்டமால் பயன்பாடு, தேவைப்பட்டால், அது இரட்டிப்பாகும்.

தினசரி டோஸ் 0.8 மி.கி (8 உள்ளிழுக்கும்) அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. மருந்தின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படக்கூடிய ஹைபோகாலேமியாவைத் தவிர்க்க, பொட்டாசியம் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பக்க விளைவுகள்

Salbutamol இன் பயன்பாடு பின்வரும் பக்க விளைவுகளுடன் இருக்கலாம்:

• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் சரிவு உள்ளிட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: அரிதாக - ஹைபோகாலேமியா.
• நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: அடிக்கடி - நடுக்கம் (குறிப்பாக கை நடுக்கம்), தலைவலி.
• இருதய அமைப்பிலிருந்து: டாக்ரிக்கார்டியா, மிகவும் அரிதாக - இதயத் துடிப்பு, வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் உட்பட; அரிதாக - புற வாசோடைலேஷன்.
• சுவாச அமைப்பிலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. இந்த வழக்கில், உள்ளிழுக்கும் சல்பூட்டமால் உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் மருந்துகளின் மாற்று வடிவங்கள் அல்லது மற்ற வேகமாக செயல்படும் உள்ளிழுக்கும் மூச்சுக்குழாய்கள் உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
• செரிமான அமைப்பிலிருந்து: வாய் மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வுகளின் எரிச்சல்.
• தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - தசைப்பிடிப்பு.

கார்டியோசெலக்டிவ் அல்லாத பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் சல்பூட்டமாலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சிகிச்சை விளைவுகளின் பரஸ்பர ஒடுக்கம் சாத்தியமாகும்; தியோபிலின் மூலம் - டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அரித்மியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து, குறிப்பாக சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், அதிகரிக்கிறது.

சல்பூட்டமால் மற்றும் சாந்தைன் வழித்தோன்றல்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஹைபோகாலேமியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் சல்பூட்டமால் பரிந்துரைப்பது முரணாக உள்ளது:

• வயது 2 ஆண்டுகள் வரை;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
• தைரோடாக்சிகோசிஸ்;
• தேர்ந்தெடுக்கப்படாத β-தடுப்பான்களுடன் இணைந்த பயன்பாடு.

மாத்திரைகளுக்கான கூடுதல் உறவினர் முரண்பாடுகள்:

• உயர் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• paroxysmal tachycardia;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
• நான் கர்ப்பத்தின் மூன்று மாதங்கள்;
• இரத்தப்போக்கு மற்றும் நச்சுத்தன்மை காரணமாக கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலுடன் கர்ப்பத்தின் I-II மூன்று மாதங்கள்.

ஏரோசோலுக்கான கூடுதல் ஒப்பீட்டு முரண்பாடுகள்:

• கடுமையான நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
• tachyarrhythmia சிக்கலான வரலாறு;
• இதய இஸ்கெமியா;
• மயோர்கார்டிடிஸ்;
• பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்;
• கல்லீரல் / சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• இதய குறைபாடுகள்;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• சிதைந்த நீரிழிவு நோய்;
• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா;
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
• கிளௌகோமா;
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் காலம்.

அதிக அளவு

இது டாக்ரிக்கார்டியா, அரித்மியா, தூக்கக் கலக்கம், மார்பில் வலி, கைகளின் நடுக்கம் மற்றும் முழு உடலிலும் வெளிப்படுகிறது. சிகிச்சை அறிகுறியாகும். இரைப்பைக் கழுவுதல் செய்யப்படுகிறது மற்றும் β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சல்பூட்டமாலின் அனலாக்ஸ், மருந்துகளின் பட்டியல்

தேவைப்பட்டால், நீங்கள் சல்பூட்டமாலை செயலில் உள்ள பொருளின் அனலாக் மூலம் மாற்றலாம் - இவை பின்வரும் மருந்துகள்:

1. அலோப்ரோல்,
2. வென்டோலின்,
3. வால்மேக்ஸ்,
4. சாலமோல்.

இதே போன்ற மருந்துகள்:

• அஸ்டாலின்,
• சல்புடாப்ஸ்,
• சலாமோல் ஈகோ ஈஸி சுவாசம்,
• சிபுடோல் சைக்ளோகாப்ஸ்.

ஒப்புமைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​சல்பூட்டமால், விலை மற்றும் மதிப்புரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் ஒத்த விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகளுக்குப் பொருந்தாது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம் மற்றும் மருந்தை நீங்களே மாற்ற வேண்டாம்.

மருந்தகங்களில் ஏரோசோலின் விலை 99-115 ரூபிள் வரை மாறுபடும்.

விமர்சனங்களின்படி, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சல்பூட்டமால் ஏரோசல் ஒரு சிறந்த தீர்வாகும். மருந்து விரைவாக ஆஸ்துமா தாக்குதல்களுக்கு உதவுகிறது. ஒரு விதியாக, தாக்குதலைத் தடுக்க ஒரு டோஸ் போதும். இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட மாத்திரைகளைப் போலன்றி, பக்க விளைவுகள் அரிதானவை.

கலவை மற்றும் பக்க விளைவுகள்

இந்த கட்டுரையில் நீங்கள் சல்பூட்டமால் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் படிக்கலாம். தள பார்வையாளர்கள் - நுகர்வோர் - கருத்துகள் வழங்கப்படுகின்றன இந்த மருந்தின், அத்துடன் அவர்களின் நடைமுறையில் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவது குறித்த சிறப்பு மருத்துவர்களின் கருத்துக்கள். மருந்தைப் பற்றிய உங்கள் மதிப்புரைகளை தீவிரமாகச் சேர்க்குமாறு அன்புடன் கேட்டுக்கொள்கிறோம்: மருந்தானது நோயிலிருந்து விடுபட உதவுகிறதா அல்லது உதவவில்லையா, என்ன சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் காணப்பட்டன, ஒருவேளை உற்பத்தியாளரால் சிறுகுறிப்பில் குறிப்பிடப்படவில்லை. தற்போதுள்ள கட்டமைப்பு ஒப்புமைகளின் முன்னிலையில் சல்பூட்டமாலின் ஒப்புமைகள். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா சிகிச்சை மற்றும் பெரியவர்கள், குழந்தைகள், அதே போல் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நிவாரணம் பயன்படுத்தவும். மருந்தின் கலவை.

சல்பூட்டமால் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி எதிரியாகும். சிகிச்சை அளவுகளில், இது மூச்சுக்குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது, இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவை வழங்குகிறது, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் விடுவிக்கிறது, மேலும் நுரையீரலின் முக்கிய திறனை அதிகரிக்கிறது. மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் நியூட்ரோபில் கெமோடாக்சிஸ் காரணிகளில் இருந்து மெதுவாக செயல்படும் பொருளான ஹிஸ்டமைனின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. ஒரு சிறிய நேர்மறை கால- மற்றும் ஐனோட்ரோபிக் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, கரோனரி தமனிகளை விரிவுபடுத்துகிறது மற்றும் நடைமுறையில் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்காது. இது ஒரு டோகோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது: இது மயோமெட்ரியத்தின் தொனி மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

இது பல வளர்சிதை மாற்ற விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: இது பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம் உள்ளடக்கத்தைக் குறைக்கிறது, கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் இன்சுலின் சுரப்பை பாதிக்கிறது, ஹைப்பர் கிளைசெமிக் (குறிப்பாக மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு) மற்றும் லிபோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

மருந்தின் விளைவு உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகத்திற்கு 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கி 4-6 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

சல்பூட்டமால் சல்பேட் + துணை பொருட்கள்.

உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 10 முதல் 20% டோஸ் சுவாசக் குழாயில் நுழைகிறது. மீதமுள்ளவை சாதனத்தில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன அல்லது ஓரோபார்னக்ஸில் குடியேறி பின்னர் விழுங்கப்படுகின்றன. சுவாசக் குழாயில் இருக்கும் அளவின் ஒரு பகுதி நுரையீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடையாமல் நுரையீரல் திசுக்களால் உறிஞ்சப்பட்டு இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. முறையான சுழற்சியில், இது கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு முதன்மையாக சிறுநீரில் மாறாமல் அல்லது பினாலிக் சல்பேட் வடிவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் சல்பூட்டமால் பிணைப்பு அளவு 10% ஆகும். இரைப்பைக் குழாயில் வழங்கப்படும் அளவின் ஒரு பகுதி உறிஞ்சப்பட்டு, கல்லீரல் வழியாக "முதல் பாஸ்" போது தீவிர வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது, இது பினோலிக் சல்பேட்டாக மாறும். மாறாத மருந்து மற்றும் கான்ஜுகேட் முதன்மையாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சல்பூட்டமாலின் பெரும்பாலான டோஸ் நரம்பு வழியாகவோ, வாய்வழியாகவோ அல்லது உள்ளிழுப்பதன் மூலமாகவோ 72 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது.

• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி), நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, எம்பிஸிமா ஆகியவற்றில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தடுப்பு மற்றும் நிவாரணம்.

உள்ளிழுக்க ஏரோசல் 100 எம்.சி.ஜி (சில நேரங்களில் தவறாக ஸ்ப்ரே என்று அழைக்கப்படுகிறது).

மாத்திரைகள் 2 மி.கி மற்றும் 4 மி.கி.

பயன்பாடு மற்றும் அளவுக்கான வழிமுறைகள்

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்: ஆஸ்துமா தாக்குதல்களில் இருந்து விடுபட pomkg (1-2 உள்ளிழுக்கும் அளவுகள்). ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்த லேசான ஆஸ்துமாதீவிரத்தன்மையின் அளவு - 1-2 அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 1-4 முறை மற்றும் நோயின் மிதமான தீவிரம் - மற்ற ஆஸ்துமா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து அதே அளவுகளில். உடல் உழைப்பிலிருந்து ஆஸ்துமாவைத் தடுக்க, ஏற்றுவதற்கு முன் ஒரு டோஸுக்கு 1-2 டோஸ் செய்யுங்கள்.

தினசரி டோஸ் 800 mcg ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது (8 உள்ளிழுத்தல்).

இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

முதல் முறையாக இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு அதன் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்கவும், மேலும் நீங்கள் அதை சிறிது நேரம் பயன்படுத்தாமல் இருந்தால்.

1. இன்ஹேலரிலிருந்து தொப்பியை அகற்றவும். அவுட்லெட் குழாயில் தூசி அல்லது அழுக்கு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
2. உங்கள் கட்டை விரலை கீழேயும், பலூனின் மேல் ஆள்காட்டி விரலையும் வைத்து பலூனை நேரான நிலையில் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள்.
3. கேனை மேலும் கீழும் தீவிரமாக அசைக்கவும்.
4. முடிந்தவரை ஆழமாக மூச்சை வெளிவிடவும் (வடிகட்டாமல்). கேனின் அவுட்லெட் குழாயை உங்கள் உதடுகளால் இறுக்கமாக கிள்ளவும்.
5. மெதுவான, ஆழமான மூச்சை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் உள்ளிழுக்கும்போது, ​​அழுத்தவும் ஆள்காட்டி விரல்குப்பியின் வால்வில், மருந்தின் அளவை வெளியிடுகிறது. மெதுவாக உள்ளிழுக்க தொடரவும்.
6. உங்கள் வாயிலிருந்து உள்ளிழுக்கும் குழாயை அகற்றி, உங்கள் மூச்சை 10 வினாடிகள் அல்லது உங்களால் முடிந்தவரை சிரமப்படாமல் வைத்திருங்கள். மெதுவாக மூச்சை வெளிவிடவும்.

ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட டோஸ் மருந்துகள் தேவைப்பட்டால், ஒரு நிமிடம் காத்திருந்து, பின்னர் படி 2 இலிருந்து மீண்டும் செய்யவும். இன்ஹேலரில் உள்ள தொப்பியை மாற்றவும்.

3 மற்றும் 4 படிகளைச் செய்யும்போது உங்கள் நேரத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மருந்தின் அளவை வெளியிடும் போது, ​​முடிந்தவரை மெதுவாக உள்ளிழுக்க வேண்டியது அவசியம். முதலில், கண்ணாடி முன் பயிற்சி செய்யுங்கள். கேனின் மேற்புறம் அல்லது உங்கள் வாயின் மூலைகளில் இருந்து நீராவி வெளியேறுவதை நீங்கள் கவனித்தால், படி 2 இல் மீண்டும் தொடங்கவும்.

இன்ஹேலரை வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது சுத்தம் செய்ய வேண்டும். பிளாஸ்டிக் பெட்டியிலிருந்து உலோக கேனை அகற்றி, கேஸ் மற்றும் தொப்பியை வெதுவெதுப்பான நீரில் துவைக்கவும். வெந்நீரைப் பயன்படுத்தக் கூடாது. நன்கு உலர்த்தவும், ஆனால் வெப்பமூட்டும் சாதனங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். குப்பியை மீண்டும் கேஸில் வைத்து தொப்பியை வைக்கவும். உலோக குப்பியை தண்ணீரில் மூழ்கடிக்க வேண்டாம்.

• விரல்களின் நடுக்கம்;
• தலைவலி;
• தலைசுற்றல்;
• அதிகரித்த உற்சாகம்;
• கவலை;
• தூக்கக் கலக்கம்;
• தூக்கமின்மை;
• புற இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம் (முக தோல் ஹைபிரேமியா);
• மார்பு வலி தோற்றம்;
• மூட்டுவலி;
• ஆஞ்சியோடீமா;
• படை நோய்;
• மூக்கடைப்பு;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• தசைப்பிடிப்பு;
• குமட்டல் வாந்தி;
• டிஸ்ஸ்பெசியா;
• இருமல்;
• உற்சாகம் மற்றும் மேம்பாடு மோட்டார் செயல்பாடுகுழந்தைகளில்;
• அரித்மியாவின் தோற்றம் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் உட்பட).

• ரிதம் தொந்தரவுகள் (paroxysmal tachycardia, polytopic ventricular extrasystole);
• மயோர்கார்டிடிஸ்;
• இதய குறைபாடுகள்;
• பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்;
• இதய இஸ்கெமியா;
• tachyarrhythmia;
• தைரோடாக்சிகோசிஸ்;
• சிதைந்த நீரிழிவு நோய்;
• கிளௌகோமா;
• வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
• பைலோரோடுடெனல் குறுகுதல்;
• சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்களின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்;
• கர்ப்பம்;
• 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்;
• அதிகரித்த உணர்திறன்மருந்தின் எந்த கூறுகளுக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் முரணானது.

பாலூட்டும் போது தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

2 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள்: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா தாக்குதல் ஏற்பட்டால், அத்துடன் ஒவ்வாமைக்கு வெளிப்படும் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்களைத் தடுக்க, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் mcg (1 அல்லது 2 உள்ளிழுத்தல்) .

கடுமையான அல்லது நிலையற்ற ஆஸ்துமா நோயாளிகளில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பயன்பாடு சிகிச்சையின் முக்கிய அல்லது ஒரே முறையாக இருக்கக்கூடாது. Salamol Eco இன் வழக்கமான டோஸின் விளைவு குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாகவோ அல்லது நீடித்ததாகவோ இருந்தால் (மருந்துகளின் விளைவு குறைந்தது 3 மணிநேரம் நீடிக்கும்), நோயாளி மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சல்பூட்டமாலை அடிக்கடி பயன்படுத்துவது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் திடீர் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், எனவே மருந்தின் அளவுகளுக்கு இடையில் பல மணிநேர இடைவெளிகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த குறுகிய கால நடவடிக்கையுடன் உள்ளிழுக்கப்பட்ட பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளின் பயன்பாடு அதிகரித்த தேவை நோயின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் சிகிச்சைத் திட்டம் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் அல்லது முறையான குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் (ஜிசிஎஸ்) அளவை பரிந்துரைப்பது அல்லது அதிகரிப்பது குறித்து முடிவு செய்யப்பட வேண்டும்.

பீட்டா2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளுடன் சிகிச்சை ஹைபோகலீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் சாந்தைன் டெரிவேடிவ்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஹைபோக்ஸியா ஆகியவற்றின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக ஹைபோகாலேமியா அதிகரிக்கக்கூடும். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியம் அளவை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

சல்பூட்டமால் சிலிண்டர் காலியாக இருந்தாலும், அதை துளைக்கவோ, பிரிக்கவோ அல்லது நெருப்பில் எறியவோ கூடாது. மற்ற உள்ளிழுக்கும் ஏரோசல் தயாரிப்புகளைப் போலவே, சல்பூட்டமால் குறைந்த வெப்பநிலையில் குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம். சிலிண்டரை குளிர்விக்கும் போது, ​​அதை பிளாஸ்டிக் பெட்டியில் இருந்து அகற்றி, சில நிமிடங்களுக்கு உங்கள் கைகளால் சூடுபடுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அடைப்பின் மீள்தன்மையைத் தீர்மானிக்க மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, சல்பூட்டமால் போன்ற மூச்சுக்குழாய்கள் (மூச்சுக்குழாய்கள்) சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த மருந்தில் எத்தனால் (ஆல்கஹால்) உள்ளது. வாகனம் ஓட்டும்போது இந்த உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

MAO இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் சல்பூட்டமாலின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன. கூர்மையான சரிவுநரகம்.

சல்பூட்டமால் மத்திய நரம்பு மண்டல தூண்டுதல்கள், தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பக்க விளைவுகள், கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் நைட்ரேட்டுகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.

சாந்தின் வழித்தோன்றல்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக ஹைபோகாலேமியா அதிகரிக்கலாம்.

ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுடன் (உள்ளிழுக்கும் மருந்துகள் உட்பட) ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்வது உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

சல்பூட்டமால் என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகள்

செயலில் உள்ள பொருளின் கட்டமைப்பு ஒப்புமைகள்:

சல்பூட்டமால் - பயன்பாடு, கலவை, அறிகுறிகள், ஒப்புமைகள் மற்றும் மதிப்புரைகளுக்கான வழிமுறைகள்

சல்பூட்டமால் என்பது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் ஏற்படும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களில் இருந்து விடுபட உதவும் ஒரு மருந்தாகும், மேலும் இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சாத்தியமான தாக்குதல்களுக்கு எதிரான தடுப்பு மருந்தாகவும் உள்ளது. இத்தகைய தாக்குதல்களுக்கு காரணம் உடல் செயல்பாடு அல்லது ஒவ்வாமைக்கு வெளிப்பாடு. சல்பூட்டமாலின் பயன்பாடு நாள்பட்ட நிலையில் நுரையீரல் அடைப்பு நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டு வடிவம்

Salbutamol பின்வரும் அளவு வடிவங்களிலும் அளவுகளிலும் கிடைக்கிறது:

• மாத்திரைகள் 2 மற்றும் 4 மிகி;
• நீண்ட நேரம் செயல்படும் மாத்திரைகள் 4 மி.கி (குழந்தைகளுக்கு), 8 மி.கி (பெரியவர்களுக்கு);
• பாட்டில்களில் சிரப் (செயலில் உள்ள பொருளின் 5 மிலி-2 மி.கி);
• டோஸ் ஏரோசல் சல்பூட்டமால் (1 டோஸ் - 0.1 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள்);
• உள்ளிழுக்கும் தூள் (1 டோஸ் - 0.2 அல்லது 0.4 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள்) வட்டுகளில்;
• உள்ளிழுக்கும் தீர்வு சல்பூட்டமால் (1 மில்லி - 1.25 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள்) 2 மில்லி ஆம்பூல்களில்;
• உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு (1 மில்லி - 0.1 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள்).

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் சல்பூட்டமால் ஆகும்.

சல்பூட்டமால் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

உடலில் சல்பூட்டமாலின் விளைவு

சல்பூட்டமால் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி எதிரியாகும். ஒரு சிகிச்சை அளவுகளில், சல்பூட்டமால் மூச்சுக்குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது, இதன் விளைவாக மீளக்கூடிய காற்றுப்பாதை அடைப்பால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு விரைவான மற்றும் குறுகிய கால மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படுகிறது.

உள்ளிழுக்கப்படும் சல்பூட்டமாலின் தோராயமான% குறைந்த சுவாசக் குழாயில் நுழைகிறது. மீதமுள்ள டோஸ் உள்ளிழுக்கும் சாதனம் அல்லது நாசோபார்னக்ஸில் உள்ளது, பின்னர் விழுங்கப்படுகிறது. சல்பூட்டமால் என்ற மருந்தின் ஒரு பகுதி, குறைந்த சுவாசக் குழாயில் நுழையும் அளவிலிருந்து, நுரையீரலில் உறிஞ்சப்படுகிறது, ஆனால் அவற்றில் வளர்சிதை மாற்றமடையாது. இதற்குப் பிறகு, அது முறையான சுழற்சியில் நுழைகிறது. வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் நிகழ்கிறது மற்றும் முதன்மையாக மாறாமல் மற்றும் சிறுநீரகங்களால் பீனால் சல்பேட் வளர்சிதை மாற்றமாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

நாசோபார்னக்ஸில் இருந்து செரிமான அமைப்பை அடையும் சல்பூட்டமாலின் அந்த பகுதி இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. கல்லீரலில் பினோல் சல்பேட் கலவையாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, அதன் பிறகு சிறுநீரகங்களால் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. உற்பத்தியின் பெரும்பகுதி 72 மணி நேரத்திற்குள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும். மருந்து இரத்த புரதங்களுடன் 10% பிணைக்கப்பட்டுள்ளது.

நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக சல்பூட்டமால் பயன்பாடு

சல்பூட்டமால், ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, பெரியவர்கள் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பின்வரும் அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 2-4 மி.கி மருந்து ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை. தேவை ஏற்பட்டால், சல்பூட்டமால் மருந்தின் அளவை ஒரு நாளைக்கு 4 முறை ஒரு டோஸ் அதிர்வெண்ணுடன் 8 மி.கி. 6 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 மில்லி 3-4 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 2 முதல் 6 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 மி.கி 3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தை உள்ளிழுப்பதன் மூலம் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், மருந்தளவு படிவத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலை ஒருமுறை போக்க ஏரோசல் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

உடல் அழுத்தத்தால் ஏற்படும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களுக்கு எதிரான தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக:

உள்ளிழுக்க சல்பூட்டமால் தூள் அதே திட்டத்தின் படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டும். உள்ளிழுக்கும் தீர்வு பகலில் 3-4 முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், 2.5 மி.கி. தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை பயன்படுத்துவதன் அதிர்வெண்ணுடன் 5 மி.கி.

சல்பூட்டமாலின் அறிகுறிகள், முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள்

சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

நாள்பட்ட கட்டத்தில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதை அறிவுறுத்தல்கள் குறிப்பிடுகின்றன.

சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே, தைராய்டு நோய்க்கு சல்பூட்டமால் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், விரைவான இதய துடிப்பு, அதே போல் கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது.

சல்பூட்டமாலின் பக்க விளைவுகள்

Le அரிதாக பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​பின்வருபவை சாத்தியமாகும்: பக்க விளைவுகள்உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து:

• நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டியுடன் வினைபுரியலாம், இது வீக்கம், யூர்டிகேரியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சரிவு மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது;
• வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்தில் ஹைபோகாலேமியா இருக்கலாம்;
• நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: நடுக்கம், தலைவலி, அதிவேகத்தன்மை;
• இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களிலிருந்து: இதய அரித்மியா, அறியப்படாத இயற்கையின் மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, புற வாசோடைலேஷன்;
• சுவாச அமைப்பிலிருந்து: முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து வரும் பக்க விளைவுகள் நாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் வாயின் சளி சவ்வுகளின் எரிச்சலில் வெளிப்படுத்தப்படலாம்;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து, தசைப்பிடிப்பு சாத்தியமாகும்.

சல்பூட்டமால்: அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள்

நீங்கள் கண்டிப்பாக சல்பூட்டமால் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றினால், அதிகப்படியான அளவு சாத்தியமில்லை. அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்: அதிவேகத்தன்மை, டாக்ரிக்கார்டியா, நடுக்கம், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள். மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், ஹைபோகாலேமியா ஏற்படலாம், எனவே இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியத்தை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் நிகழ்வுகளும் உள்ளன, எனவே சீரம் லாக்டேட் அளவுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஆகியவற்றைக் கண்காணிப்பதும் முக்கியம். மற்ற அறிகுறிகள் மறைந்தாலும், தொடர்ந்து அல்லது விரைவான சுவாசம் அதிகரிக்கும் போது இத்தகைய கட்டுப்பாடு மிகவும் முக்கியமானது.

நீங்கள் எவ்வளவு காலம் Salbutamol பயன்படுத்தலாம்?

மருந்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் கால அளவை உங்கள் மருத்துவரிடம் தனித்தனியாக விவாதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது தேவையற்ற பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் சல்பூட்டமால் பயன்பாடு

விலங்கு ஆய்வுகள் மருந்து ஒரு நச்சு விளைவைக் காட்டுகின்றன இனப்பெருக்க அமைப்பு. கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பற்றிய ஆய்வுகளைப் பொறுத்தவரை, அவை நடத்தப்படவில்லை. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன பிறப்பு குறைபாடுகள்வளர்ச்சி (இதய பிரச்சினைகள், மூட்டு குறைபாடுகள்). இந்த காலகட்டத்தில் சில பெண்கள் வேறு பல மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொண்டனர். இந்த காரணத்திற்காகவே, கர்ப்ப காலத்தில், சல்பூட்டமால் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும், அத்தகைய சிகிச்சையின் மூலம் தாய் பயனடைவார் மற்றும் அவரது வயிற்றில் உள்ள கருவுக்கு ஆபத்து குறைவாக இருக்கும் என்று அவர் நம்புகிறார்.

சல்பூட்டமால் என்ற மருந்து தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மிகவும் கவனமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அது தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லும் வாய்ப்பு உள்ளது. பற்றிய தரவு எதிர்மறை தாக்கம்குழந்தைகளுக்கு மருந்து இல்லை. முடிந்தால், பாலூட்டும் போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.

சல்பூட்டமால் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

மற்ற மருந்துகளுடன் சல்பூட்டமாலின் தொடர்பு

கார்டியோசெலக்டிவ் அல்லாத பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் மருந்து ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், மருந்துகள் ஒருவருக்கொருவர் சிகிச்சை விளைவை அடக்கலாம். தியோபிலினுடன் ஒரே நேரத்தில் சல்பூட்டமால் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அரித்மியா மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் சாந்தைன் வழித்தோன்றல்களுடன் சல்பூட்டமால் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டால், ஹைபோகாலேமியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளை சல்பூட்டமாலின் ஒப்புமைகள் என்று அழைக்கலாம்: வென்டோலின், சல்புவென்ட், ப்ரோவென்டில், சல்புபார்ட், ஏரோலின், அல்புடெரோல், அஸ்மாடோல், ஹங்கேரி, சால்புமால், ப்ரோன்கோவாலியாஸ், சல்பூட்டன், வென்டோடிஸ்க், சுல்டனோல், வெனெட்லின், அஸ்டாலின், வென்டிலன், வோல்மாக்ஸ், அலோப்ரோல், அலோப்ரோல், சலாமோல், அஸ்டகலின், ஸ்டெரி-நெப் சலாமோல், ஈகோவென்ட்.

நீங்கள் மருந்தை ஏதேனும் அனலாக் மூலம் மாற்ற வேண்டும் என்றால், நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

மருந்தகங்களில் மருந்தின் விலை

2018 இல் Salbutamol விலை மற்றும் மலிவான ஒப்புமைகளைப் பார்க்கவும் >>> வெவ்வேறு மருந்தகங்களில் Salbutamol விலை கணிசமாக மாறுபடும். இது மருந்தில் மலிவான கூறுகளின் பயன்பாடு காரணமாகும், மற்றும் விலை கொள்கைமருந்தக நெட்வொர்க். ஆனால் முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், வெளிநாட்டு மற்றும் விலை வித்தியாசம் ரஷ்ய ஒப்புமைகள்கிட்டத்தட்ட மாறாமல் உள்ளது.

MedMoon.ru என்ற இணையதளத்தில் மருந்துகள்அகர வரிசைப்படி மற்றும் உடலில் ஏற்படும் விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நாங்கள் மிகவும் தற்போதைய மற்றும் புதிய மருந்துகளை மட்டுமே வெளியிடுகிறோம். உற்பத்தியாளர்களின் வேண்டுகோளின் பேரில் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் தொடர்ந்து புதுப்பிக்கப்படுகின்றன.

பிற தொடர்புடைய கட்டுரைகள்:

வாழ்க்கையின் முதல் 10 ஆரோக்கியமான சந்தோஷங்கள். சில நேரங்களில் உங்களால் முடியும்!

உங்கள் ஆயுட்காலம் அதிகரிக்கக்கூடிய சிறந்த மருந்துகள்

இளமையை நீட்டிக்க முதல் 10 வழிகள்: சிறந்த வழிமுறைவயதான எதிர்ப்பு

சல்பூட்டமால்

உற்பத்தியாளர்: JSC Moskimfarmதயாரிப்பு பெயரிடப்பட்டது. N. A. செமாஷ்கோ" ரஷ்யா

ஏடிசி குறியீடு: R03AC02

வெளியீட்டு படிவம்: திரவ அளவு படிவங்கள். உள்ளிழுக்க ஏரோசல்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

பொதுவான பண்புகள். கலவை:

1 பாட்டில்/1 டோஸிற்கான கலவை:

துணை பொருட்கள்: செட்டில் ஓலியேட் - 24.4 மி.கி/0.2 மி.கி, ஃப்ளோரோட்ரிக்ளோரோமீத்தேன் (ஃப்ரீயான்-11) மி.கி/49.2 மி.கி, டிஃப்ளூரோடிகுளோரோமீத்தேன் (ஃப்ரீயான்-12) மி.கி/88.5 மி.கி.

விளக்கம்: ஒரு டோசிங் வால்வு கொண்ட உலோக உருளையின் உள்ளடக்கங்கள் அழுத்தத்தின் கீழ் ஒரு இடைநீக்கம் மற்றும் கண்ணாடி ஸ்லைடில் தெளிக்கும்போது ஒரு வெள்ளை புள்ளியை உருவாக்குகிறது.

மருந்தியல் பண்புகள்:

பார்மகோடினமிக்ஸ். சல்பூட்டமால் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி அகோனிஸ்ட் ஆகும். சிகிச்சை அளவுகளில், இது மூச்சுக்குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது, இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவை வழங்குகிறது, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் விடுவிக்கிறது, மேலும் நுரையீரலின் முக்கிய திறனை அதிகரிக்கிறது. மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் நியூட்ரோபில் கெமோடாக்சிஸ் காரணிகளில் இருந்து மெதுவாக செயல்படும் பொருளான ஹிஸ்டமைனின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. மயோர்கார்டியம், கரோனரி தமனிகளின் விரிவாக்கம், மற்றும் நடைமுறையில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்காது ஆகியவற்றில் சிறிது நேர்மறை கால- மற்றும் ஐனோட்ரோபிக் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. இது ஒரு டோகோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது: இது மயோமெட்ரியத்தின் தொனி மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. மருந்தின் விளைவு உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகத்திற்கு 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கி 4-6 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

இது பல வளர்சிதை மாற்ற விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: இது பிளாஸ்மாவில் K+ உள்ளடக்கத்தைக் குறைக்கிறது, ஹைப்பர் கிளைசெமிக் (குறிப்பாக மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு) மற்றும் லிபோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ். உள்ளிழுக்கும் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 10 முதல் 20% டோஸ் சுவாசக் குழாயில் நுழைகிறது. மீதமுள்ளவை சாதனத்தில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன அல்லது ஓரோபார்னக்ஸில் குடியேறி பின்னர் விழுங்கப்படுகின்றன. சுவாசக் குழாயில் இருக்கும் அளவின் ஒரு பகுதி நுரையீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடையாமல் நுரையீரல் திசுக்களால் உறிஞ்சப்பட்டு இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. இது முறையான சுழற்சியில் நுழையும் போது, ​​கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படலாம் மற்றும் சிறுநீரில் முதன்மையாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வழங்கப்பட்ட டோஸின் ஒரு பகுதி இரைப்பை குடல், கல்லீரல் வழியாக அதன் முதல் பத்தியின் போது உறிஞ்சப்பட்டு விரிவான வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது.

மாறாத மருந்து மற்றும் கான்ஜுகேட் முதன்மையாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

சல்பூட்டமாலின் பெரும்பாலான டோஸ் 72 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் சல்பூட்டமால் பிணைப்பு அளவு 10% ஆகும்.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு 30 ng/ml ஆகும்.

அரை ஆயுள் 3.7-5 மணி நேரம்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தடுப்பு மற்றும் நிவாரணம் தடுப்பு நோய்நுரையீரல் (சிஓபிடி), நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிஸிமா.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மருந்தளவு:

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்: 1 மி.கி சல்பூட்டமால் (1-2 உள்ளிழுத்தல்)

ஆஸ்துமா தாக்குதல்களில் இருந்து விடுபட.

5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், மீண்டும் மீண்டும் உள்ளிழுப்பது சாத்தியமாகும். அடுத்தடுத்த உள்ளிழுப்பை 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ள முடியாது.

லேசான ஆஸ்துமாவின் போக்கைக் கட்டுப்படுத்த - 1-2 அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 1-4 முறை மற்றும் நோயின் மிதமான தீவிரத்தன்மை - மற்ற ஆஸ்துமா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து அதே அளவுகளில்.

உடல் உழைப்பிலிருந்து ஆஸ்துமாவைத் தடுக்க, ஏற்றுவதற்கு முன் ஒரு டோஸுக்கு 1-2 டோஸ் செய்யுங்கள்.

2 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள்: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா தாக்குதல் ஏற்பட்டால், அத்துடன் ஒவ்வாமைக்கு வெளிப்படும் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்களைத் தடுக்க, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் mcg (1-2 உள்ளிழுத்தல்) .

சல்பூட்டமாலின் தினசரி டோஸ் 1200 mcg ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது (12 உள்ளிழுக்கங்கள்).

மீட்டர் ஏரோசோலைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பின்வரும் வழிமுறைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும்:

1. பயன்படுத்துவதற்கு முன் கேனை நன்றாக அசைக்கவும்.

2. ஸ்ப்ரேயரை பாட்டில் மீது வைத்து, தெளிப்பானிலிருந்து தொப்பியை அகற்றவும்.

3. ஆழ்ந்த மூச்சு விடுங்கள்.

4. பலூனை தலைகீழாக மாற்றி, உங்கள் உதடுகளை ஊதுகுழலில் சுற்றி, வலுவான மூச்சை எடுத்து அதே நேரத்தில் பலூனின் அடிப்பகுதியை அழுத்தவும். இந்த வழக்கில், ஏரோசால் ஒரு வலுவான வெளியீடு ஏற்படுகிறது, சில நொடிகள் உங்கள் மூச்சைப் பிடித்து, உங்கள் வாயிலிருந்து ஊதுகுழலை நகர்த்தவும், மெதுவாக சுவாசிக்கவும்.

5. பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, மாசுபடுவதைத் தடுக்க ஒரு மூடியுடன் ஊதுகுழலை மூடவும்.

பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்:

கடுமையான அல்லது நிலையற்ற மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பயன்பாடு சிகிச்சையின் முக்கிய அல்லது ஒரே முறையாக இருக்கக்கூடாது.

சல்பூட்டமாலின் வழக்கமான டோஸின் விளைவு குறைவாகவோ அல்லது நீடித்ததாகவோ இருந்தால் (மருந்தின் விளைவு குறைந்தது 3 மணிநேரம் நீடிக்க வேண்டும்), நோயாளி மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சல்பூட்டமாலை அடிக்கடி பயன்படுத்துவது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் திடீர் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், எனவே மருந்தின் அளவுகளுக்கு இடையில் பல மணிநேர இடைவெளிகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த குறுகிய கால நடவடிக்கையுடன் உள்ளிழுக்கப்பட்ட பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளின் பயன்பாடு அதிகரித்த தேவை நோயின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் சிகிச்சைத் திட்டம் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் அல்லது முறையான குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அளவை பரிந்துரைப்பது அல்லது அதிகரிப்பது குறித்து முடிவு செய்யப்பட வேண்டும்.

பீட்டா2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளுடன் சிகிச்சை ஹைபோகலீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் சாந்தைன் டெரிவேடிவ்கள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஹைபோக்ஸியா ஆகியவற்றின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக ஹைபோகாலேமியா அதிகரிக்கக்கூடும். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியம் அளவை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பக்க விளைவுகள்:

அதிர்வெண் மூலம், பக்க விளைவுகள் பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: மிகவும் பொதுவான (≥ 1/10), பொதுவான (≥ 1/100 மற்றும்< 1/10), нечастые (≥ 1/1000 и < 1/100), редкие (≥ 1/и < 1/100), очень редкие (< 1/10 000).

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா, எரித்மா, நாசி நெரிசல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ளிட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள்.

வெளியிலிருந்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்: அரிதாக - ஹைபோகாலேமியா, அத்துடன் மீளக்கூடிய வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிப்பு.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: அடிக்கடி - நடுக்கம், தலைவலி; அடிக்கடி இல்லை - தலைச்சுற்றல்; மிகவும் அரிதாக - அதிகரித்த உற்சாகம், பதட்டம், தூக்கக் கலக்கம், தூக்கமின்மை, சோர்வு.

இருதய அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - இதயத் துடிப்பில் சிறிது ஈடுசெய்யும் அதிகரிப்பு, அதிகரித்தது இரத்த அழுத்தம்; மிகவும் அரிதாக - ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், தமனி ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் சரிவு உள்ளிட்ட அரித்மியா; அரிதாக - புற இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம் (முக தோல் ஹைபர்மீமியா).

சுவாச அமைப்பிலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இருமல்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: அடிக்கடி இல்லை - சுவை உணர்வுகளில் மாற்றங்கள்; அரிதாக - வாய் மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வு வறட்சி அல்லது எரிச்சல் (ஃபரிங்கிடிஸ்), குமட்டல், வாந்தி.

தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - தசைப்பிடிப்பு.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு:

தியோபிலின் மற்றும் பிற சாந்தின்கள், சல்பூட்டமால் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​டாக்யாரித்மியாஸ் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது; உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துக்கான முகவர்கள், லெவோடோபா - கடுமையான வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாஸ்.

மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் சல்பூட்டமாலின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

சல்பூட்டமால் மத்திய நரம்பு மண்டல தூண்டிகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது, இதயத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பக்க விளைவு.

கிளைகோசைட் போதைப்பொருளை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் நைட்ரேட்டுகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.

சாந்தின் வழித்தோன்றல்கள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக ஹைபோகாலேமியா அதிகரிக்கலாம்.

ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுடன் (உள்ளிழுக்கும் மருந்துகள் உட்பட) ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்வது உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

முரண்பாடுகள்:

மருந்தின் எந்தவொரு கூறுக்கும் அதிக உணர்திறன், ரிதம் தொந்தரவுகள் (பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா, பாலிடோபிக் வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்), மாரடைப்பு, இதய குறைபாடுகள், பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், கரோனரி இதய நோய், கடுமையான இதய செயலிழப்பு, சிதைந்த நீரிழிவு நோய், கிளௌகோமா, வலிப்புத்தாக்கங்கள், கல்லீரல் செயலிழப்பு , கர்ப்பம், தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்களை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல், 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.

அதிக அளவு:

அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, அதிகரித்த உற்சாகம், மாயத்தோற்றம், டாக்ரிக்கார்டியா, வென்ட்ரிகுலர் படபடப்பு, புற வாசோடைலேஷன், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், ஹைபோக்ஸீமியா, அமிலத்தன்மை, ஹைபோகலீமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, தசை நடுக்கம், தலைவலி.

சிகிச்சை: மருந்து திரும்பப் பெறுதல், கார்டியோசெலக்டிவ் பீட்டா-தடுப்பான்கள்; அறிகுறி சிகிச்சை.

அதிகப்படியான அளவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், சீரம் பொட்டாசியம் அளவை கண்காணிக்க வேண்டும்.

களஞ்சிய நிலைமை:

30 °C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில்.

குழந்தைகளிடமிருந்து தூரமாக வைக்கவும். வெப்ப அமைப்புகள் மற்றும் நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து விலகி இருங்கள்.

விடுமுறை நிபந்தனைகள்:

தொகுப்பு:

உள்ளிழுக்க ஏரோசல் 100 எம்.சி.ஜி/டோஸ்.

அலுமினியத்தில் 90 அளவுகள் (12 மிலி) மருந்து ஏரோசல் கேன்கள்அழுத்த அளவீட்டு வால்வு, ஆஸ்துமா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கான நெபுலைசர் மற்றும் ஒரு தொப்பி. ஒவ்வொரு கேனும் ஒரு தெளிப்பான், தொப்பி மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுடன் ஒரு அட்டைப் பொதியில் வைக்கப்படுகிறது.

சல்பூட்டமால் பற்றிய விமர்சனங்கள்

நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு இதைப் பயன்படுத்த முடியுமா என்று சொல்ல முடியுமா?

எங்கள் நகரத்தில் இணையம் வழியாக சல்பூட்டமால் சிமாஷ்கோவை எவ்வாறு ஆர்டர் செய்வது என்று சொல்லுங்கள், அவர்கள் அதை இனி உற்பத்தி செய்வதில்லை, ஆனால் நான் அதை மற்ற மருந்துகளுடன் சாப்பிட விரும்புகிறேன்

சல்புடமால் செமாஷ்காவை எப்படி வாங்குவது என்று சொல்லுங்கள். கஜகஸ்தானில் என்னால் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை. ஒரு உறவினருக்கு ஆஸ்துமா உள்ளது மற்றும் பிற உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து சல்பூட்டமால் ஒவ்வாமை உள்ளது.

இதே போன்ற மருந்துகள்

ப்ரோன்கோடைலேட்டர் மருந்து - பீட்டா2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட்.

ப்ரோன்கோடைலேட்டர் - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பி-2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட்.

ப்ரோன்கோடைலேட்டர் - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட்.

சல்பூட்டமால்

வெளியீட்டு படிவங்கள்

அடுக்கு வாழ்க்கை: 24 மாதங்கள்.

சேமிப்பு: 15-25C (அறை வெப்பநிலை)

அடுக்கு வாழ்க்கை: 48 மாதங்கள்.

சல்பூட்டமால் வழிமுறைகள்

சல்பூட்டமால் என்பது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, பீட்டா-2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தூண்டுதலாகும், இது மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்தை உட்கொள்வதே தாக்குதலை நிறுத்துவதற்கான விரைவான வழி என்பது இரகசியமல்ல. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதி வரை, இந்த நோக்கத்திற்காக அட்ரினலின் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது மூச்சுக்குழாயின் விரிவாக்கத்துடன் சேர்ந்து, கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தியது. இதயத்தின் செயல்பாட்டிற்கு "பொறுப்பான" பீட்டா-1 ஏற்பிகள், மற்றும் பீட்டா-2 ஏற்பிகள், மூச்சுக்குழாயை "மேற்பார்வை" ஆகிய இரண்டிலும் அட்ரினலின் கண்மூடித்தனமாக செயல்பட்டதே இதற்குக் காரணம். இத்தகைய கண்மூடித்தனமான நடவடிக்கை பல நோயாளிகளுக்கு (முதன்மையாக இருதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு) ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. இது முதன்மையாக பீட்டா-2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் செயல்படும் மருந்துகளின் குழுவை உருவாக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டது. இந்த மருந்துகளின் குழுவின் "முதன்மை" சல்பூட்டமால் ஆகும், இது முதலில் கிளாக்சோஸ்மித்க்லைனால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது மற்றும் வென்டோலின் என்ற வணிகப் பெயரைக் கொடுத்தது. கீழ் வர்த்தக பெயர்"சல்பூட்டமால்." இன்று இந்த மருந்து மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகளை நீக்குவதற்கான முதல் வரிசை மருந்து ஆகும். உள்ளிழுக்கும் முறைமூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு பீட்டா -2 அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளின் நிர்வாகம் உகந்ததாகும்: இதனால், மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு நேரடியாக சிகிச்சை நடவடிக்கையின் பகுதிக்குள் நுழைகிறது - சுவாசக் குழாய். இந்த நிர்வாக முறையின் நன்மை மருந்தியல் விளைவின் வளர்ச்சியின் வேகம், சிகிச்சை அளவின் முக்கியத்துவமின்மை மற்றும் விரும்பத்தகாத பக்க எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. சல்பூட்டமால் உதவியுடன், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகளை வெற்றிகரமாக நிறுத்தவும், சுவாசக் குழாயில் எதிர்ப்பைக் குறைக்கவும், முக்கிய திறனை அதிகரிக்கவும் முடியும்.

மருந்து ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் மத்தியஸ்தரான ஹிஸ்டமைனின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமை ஒரு சிறிய அளவிற்கு மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்காது. சல்பூட்டமால் ஊசி வடிவம்முறையான சுழற்சியில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் பிளாஸ்மாவில் அதன் உள்ளடக்கம் குறைந்த, அரிதாகவே கண்டறியக்கூடிய அளவில் உள்ளது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அது விரைவாகவும் முழுமையாகவும் செரிமான மண்டலத்தில் இருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. மருந்து கல்லீரலில் மட்டுமே வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, இது நுரையீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடையாது, எனவே அதன் நீக்குதல் நிர்வாகத்தின் வழியைப் பொறுத்தது. அரை ஆயுள் காலம். உடலில் இருந்து வெளியேற்றம் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு குடல்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு உடலின் அதிக உணர்திறன் ஏற்பட்டால், கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய பல நிலைமைகளில் மருந்து முரணாக உள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படும் அனைத்து அபாயங்களையும் கவனமாக எடைபோடுவது மற்றும் மருந்தியல் சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகளுடன் தொடர்புபடுத்துவது அவசியம். மருந்தின் அளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு முழு மருந்துப் பாடத்தின் போது, ​​இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியம் அயனிகளின் உள்ளடக்கம் ஹைபோகாலேமியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க கண்காணிக்கப்படுகிறது, இதன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. ஆக்ஸிஜன் பட்டினி. தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் சல்பூட்டமாலைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்தியல் விளைவுகளின் பரஸ்பர நடுநிலைப்படுத்தல் சாத்தியமாகும். தியோபிலினுடன் மருந்தை இணைக்கும்போது, ​​இதயத் துடிப்பு மற்றும் தாளக் கோளாறுகளின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். கூட்டு வரவேற்புகுளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் கூடிய சல்பூட்டமால் ஹைபோகலீமியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

சல்பூட்டமால் நோயாளியின் மதிப்புரைகள்

எங்களிடமிருந்து மாஸ்கோ பதிப்பை வாங்குவதற்கு முன், "சல்பூட்டமால்" வெவ்வேறு வடிவங்களில் வருகிறது, ஆனால் இப்போது அது மருந்தகங்களில் இருந்து மறைந்து, அல்தாய் பதிப்பை விட்டு வெளியேறியது - "அல்டைவிட்டமின்கள்". அவை விலையில் சற்று வேறுபடுகின்றன, மாஸ்கோ மிகவும் விலை உயர்ந்தது, ஆனால் செயலின் அடிப்படையில் அவை கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. ஒருமுறை நான் ஒரு ஐரிஷ் ஒன்றை வாங்க வேண்டியிருந்தது (என்னிடம் என் சொந்த இன்ஹேலர் இல்லை), அது ஒருவித வெளிநாட்டு வாசனையுடன் மோசமாக இருந்தது. ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்குத் தெரியும், ஆனால் முதல் முறையாக இந்த சிக்கலை எதிர்கொள்பவர்களுக்கு, இந்த மருந்தை மனதில் கொள்ள வேண்டும் என்பதை அறிவது பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நினைக்கிறேன். மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த முடியும் என்றாலும்.

என் வாழ்க்கையில் ஒரு கட்டத்தில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா இருப்பது கண்டறியப்படும் என்று நான் ஒருபோதும் நினைத்ததில்லை. ஒரு நுரையீரல் நிபுணர் எனக்கு ஆஸ்துமா தாக்குதல்களில் இருந்து விடுபட சல்பூட்டமால் பரிந்துரைத்தார். இது உண்மையில் எனக்கு உதவுகிறது என்று நான் கூறமாட்டேன், கடுமையான தாக்குதல்களின் போது நான் 5-6 முறை தெளிக்கிறேன் மற்றும் நான் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும் என்று எந்த விளைவும் இல்லை. ஆனால் தாக்குதல்கள் கடுமையாக இல்லை என்றால், நான் இருமல் அல்லது சுவாசிக்க முடியாது, ஆம், அது உதவுகிறது. விலை குறைவாக உள்ளது, மேலும் இது எப்போதும் கிளினிக்குகளில் ஒரு மருந்துடன் வழங்கப்படுகிறது.

ஆனால் சல்பூட்டமால் இனி ஆஸ்துமாவுக்கு உதவாது. நான் அதை முதல் முறையாகப் பயன்படுத்தினேன், ஆனால் விளைவு குறைவாக இருப்பதை மிக விரைவில் கவனித்தேன். தாக்குதல்களின் போது அதன் விளைவு அதிகபட்சம் 5-7 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், பின்னர் அவ்வளவுதான் - மீண்டும் சுவாசிப்பது கடினம். Beredual N க்கு மாறியது. இது மிகவும் சக்திவாய்ந்ததா, அல்லது கலவை முற்றிலும் வேறுபட்டதா, எனக்கு நிச்சயமாகத் தெரியாது.

சல்பூட்டமால் இன்ஹேலர் எனக்கு மிகவும் கடுமையான நிலையில் வாழ உதவுகிறது நாள்பட்ட நோய்மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா போன்றது. எனக்கு குழந்தை பருவத்திலிருந்தே ஆஸ்துமா இருந்தது, தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. மூச்சுத் திணறல் எந்த நேரத்திலும் தொடங்கலாம் என்பதால், என் பர்ஸில் இன்ஹேலர் எப்போதும் இருக்கும். காரணங்கள் முற்றிலும் வேறுபட்டிருக்கலாம்: உடல் செயல்பாடு, செல்ல முடி, புகை, வலுவான வாசனை, அடைத்த காற்று. ஒவ்வொரு தாக்குதலின் போதும், நான் ஒரு இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துகிறேன் மற்றும் 1-2 அளவுகளை எடுத்துக்கொள்கிறேன். சில நொடிகளில் நிவாரணம் ஏற்படுகிறது, மூச்சுத்திணறல் தாக்குதல் படிப்படியாக கடந்து செல்கிறது. நான் சுமார் 20 ஆண்டுகளாக தொடர்ந்து மருந்தைப் பயன்படுத்துகிறேன். நான் இந்த மருந்தை ஒரு நாளில் நிறைய உள்ளிழுக்கும்போது என் கைகள் சிறிது அசைவதைத் தவிர, எந்த பக்க விளைவுகளையும் நான் கவனிக்கவில்லை.

நான் விலங்குகளை வைத்திருக்கும் நண்பர்களிடம் சென்றால் சல்பூட்டமால் இன்ஹேலர் எப்போதும் என்னுடன் இருக்கும், சிறுவயதிலிருந்தே எனக்கு எல்லா விலங்குகளின் ரோமங்களுடனும் ஒவ்வாமை உள்ளது. ஒரு ஒவ்வாமை தாக்குதல் கிட்டத்தட்ட உடனடியாக மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலாக மாறுகிறது, மூச்சுக்குழாயின் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் நான் மூச்சுத் திணறத் தொடங்குகிறேன் என்பதில் எனது ஒவ்வாமையின் நயவஞ்சகம் வெளிப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் தாமதமானது, நீங்கள் சுவாசத்தை மீட்டெடுக்க வேண்டும். "சல்பூட்டமால்" மிக விரைவாக மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை நீக்குகிறது, இது உயிருக்கு ஆபத்தானது. கர்ப்ப காலத்தில் இதை நான் குறிப்பாக உணர்ந்தேன் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டால் குழந்தையின் ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுக்க சல்பூட்டமால் எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

எனக்கு அடோபிக் வகை மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ளது. பருவகால ஒவ்வாமை, ராக்வீட் பூக்கும் உச்சத்தில், மூச்சுத்திணறல் மூலம் சிக்கலானது. ஒரு ஒவ்வாமை நிபுணர் எனக்கு சல்பூட்டமால் பரிந்துரைத்தார். அதனால், பல ஆண்டுகளாக, தீவிரமடைந்த தருணங்களில், நான் அவரைப் பிரிக்கவில்லை. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கூட நான் அதை இரண்டு முறை பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தது. நிச்சயமாக, இந்த காலகட்டத்தில் நான் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காதபடி முடிந்தவரை குறைவாக தெளிக்க முயற்சித்தேன், ஆனால் அது இல்லாமல் என்னால் செய்ய முடியாது. நான் முக்கியமாக போலிஷ் பொருட்களை வாங்குகிறேன். இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று மருத்துவர் கூறினார். ஆனால் எங்கள் வீட்டுக்காரரும் உதவுகிறது. மேலும் இது கொஞ்சம் மலிவானது. நான் சில நேரங்களில் லாரன்கோஸ்பாஸ்ம்ஸால் பாதிக்கப்படுகிறேன், பெரும்பாலும் இரவில். இந்த வழக்கில், Salbutomol உதவுகிறது. என்னைப் பொறுத்தவரை, அவர் ஒரு உயிர்காப்பான் போன்றவர்.

4 வயது குழந்தை தொடர்ந்து குரல்வளை அழற்சியின் தாக்குதல்களால் பாதிக்கப்பட்டது, அதனால் மூச்சுத் திணறலைப் போக்க எதுவும் உதவவில்லை. நான் தொடர்ந்து மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு ஹார்மோன் மருந்துகளை செலுத்தினேன். பின்னர் ஒரு மருத்துவர் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்த பரிந்துரைத்தார். இது மிகவும் வலுவான மருந்து மற்றும் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்று அறிவுறுத்தல்களில் படித்ததால் நான் கவலைப்பட்டேன். ஆனால் நாங்கள் அதைப் பயன்படுத்தியதால், எல்லா சந்தேகங்களும் மறைந்துவிட்டன - தாக்குதல்கள் எளிதாகவும், குறைவாகவும் மாறிவிட்டன, இப்போது நாம் முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறோம், ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

இரசாயன ஆலையில் பணிபுரியும் போது, ​​விவசாயிகளுக்கு நைட்ரஜன் உரங்களை கொடுத்து, அவரது நீண்ட சேவையின் விளைவாக, அவர் நோய்வாய்ப்பட்டார். இருமல் தாக்குதல்கள் வாந்திக்கு வழிவகுத்தன. நான் ஒரு பரிசோதனைக்காக மருத்துவர்களிடம் சென்றேன், அதன் விளைவாக 5 இன்ஹேலர்களின் பட்டியல் (வென்டோலின், அஸ்டாலின், எவோஹேலர், பெக்லாசோன், பெரோடெக்). காலப்போக்கில், "சல்பூட்டமால்" என்ற உள்நாட்டு மாற்று உள்ளது, இது அதன் செயல்திறனைப் பற்றி எந்த புகாரும் இல்லை, மேலும் விலையில் மிகவும் மலிவானது. நான் முற்றிலும் உள்நாட்டு மருந்துக்கு மாறினேன்.

சல்பூட்டமால் பல ஆண்டுகளாக மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நிரூபிக்கப்பட்ட மருந்து! நான் 10 வயதிலிருந்தே ஒவ்வாமை ஆஸ்துமாவால் அவதிப்பட்டு வருகிறேன், என்னை நம்பினேன், நான் நிறைய முயற்சித்தேன், மாத்திரைகள் மற்றும் அனைத்து வகையான ஸ்ப்ரேக்கள், அவற்றில் பல ஹார்மோன்கள் மற்றும் நான் எடை அதிகரிக்க ஆரம்பித்தேன், அதிக எடையினால், என் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க தொடங்கியது. ஒருமுறை, ஒரு சிகிச்சையாளருடனான சந்திப்பில், மூச்சுத் திணறலின் மற்றொரு தாக்குதலுக்குப் பிறகு, சல்பூட்டமால் முயற்சி செய்ய நான் பரிந்துரைக்கப்பட்டேன். இது எனது எல்லா எதிர்பார்ப்புகளையும் தாண்டியது - சல்பூட்டமாலைப் பயன்படுத்திய பிறகு, மூச்சுத் திணறல் ஒரு நிமிடத்திற்குள் போய்விடும். வசந்த காலத்தில், இது என் உயிர்காக்கும், எல்லாமே பூக்க ஆரம்பித்து, என் ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் அடிக்கடி வருகின்றன. என்னைப் பொறுத்தவரை இதுவே சிறந்த விஷயம்.

என் இளமை பருவத்தில், மூச்சுத்திணறல் தாக்குதல்களால் நான் அடிக்கடி அவதிப்பட்டேன், இது சுவாச நோய்களால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் அல்லது கடுமையான மன அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது, எனவே சல்பூட்டமால் எனக்கு இன்றியமையாததாக இருந்தது. இந்த மருந்து மிகவும் வலிமையானது, போதைப்பொருள், வேறு எதுவும் உதவவில்லை என்றால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். சில நொடிகளில் சுவாசக் குழாயின் பிடிப்பை நீக்குகிறது. என் வாழ்நாள் முழுவதும் சல்பூட்டமாலை என் பணப்பையில் எடுத்துச் செல்ல வேண்டும் என்று நான் நம்பமுடியாத அளவிற்கு பயந்தேன், அதிர்ஷ்டவசமாக, 18 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நான் இந்த மருந்துக்கு விடைபெற்றேன்.

"சல்பூட்டமால்" என்பது நோயாளியின் வாயில் தெளிக்கப்பட வேண்டிய ஒரு ஸ்ப்ரே ஆகும், இது கேனை தலைகீழாக மாற்றுகிறது. இது முதன்மையாக ஆஸ்துமாக்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது நிமோனியா காரணமாக மூச்சுத் திணறலுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆழ்ந்த மூச்சை எடுக்கும்போது நீங்கள் குதிக்க வேண்டும், பின்னர் உங்கள் மூச்சை 10 விநாடிகள் வைத்திருக்க வேண்டும். இது முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, விரைவான இதயத் துடிப்பு அல்லது தலைவலி. குழந்தைகள் 2 வயது முதல் எடுத்துக்கொள்ளலாம். ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால் மட்டுமே. ஓரிரு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, பல ஆண்டுகளாக ஆஸ்துமாவால் பாதிக்கப்பட்ட என் அம்மா, சல்பூட்டமால் பயன்படுத்தத் தொடங்கினார். இந்த மருந்துக்கு நன்றி, நாங்கள் இனி தாக்குதல்களுக்கு பயப்படுவதில்லை. ஓரிரு ஊசிகள், சுவாசம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். இந்த இலையுதிர் காலத்தில் காய்ச்சலின் சிக்கலின் விளைவாக மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டபோது நானே மருந்தைப் பயன்படுத்தினேன். சல்பூட்டமால் உண்மையில் உதவியது. இதே போன்ற நோய்களை எதிர்கொள்பவர்களுக்கு நான் பரிந்துரைக்கிறேன்.

சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

மருந்தியல் விளைவு

பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட் β 2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் (உள்ளூர், குறிப்பாக, மூச்சுக்குழாய், மயோமெட்ரியம், இரத்த நாளங்களில்) முக்கிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் விடுவிக்கிறது; சுவாசக் குழாயில் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, நுரையீரலின் முக்கிய திறனை அதிகரிக்கிறது. மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் நியூட்ரோபில் கெமோடாக்சிஸ் காரணிகளில் இருந்து மெதுவாக செயல்படும் பொருளான ஹிஸ்டமைனின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. இந்த குழுவில் உள்ள மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில், இது மயோர்கார்டியத்தில் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் நேர்மறை க்ரோனோ- மற்றும் ஐனோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கரோனரி தமனிகளின் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, நடைமுறையில் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்காது. இது ஒரு டோகோலிடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மயோமெட்ரியத்தின் தொனி மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

ஏரோசோலைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்தத்தில் சல்பூட்டமால் விரைவாக உறிஞ்சப்படுவது கவனிக்கப்படுகிறது; இருப்பினும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும் போது அதன் பிளாஸ்மா செறிவுகள் மிகவும் குறைவாக இருக்கும் அல்லது கண்டறிதல் வரம்பை எட்டவில்லை.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, சல்பூட்டமால் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு 10% ஆகும். கல்லீரல் மற்றும் குடல் சுவரில் முதன்முதலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது; முக்கிய வளர்சிதை மாற்றமானது ஒரு செயலற்ற சல்பேட் இணைப்பு ஆகும். சல்பூட்டமால் நுரையீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடையவில்லை, எனவே உள்ளிழுத்த பிறகு அதன் இறுதி வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் நீக்குதல் ஆகியவை நிர்வாகத்தின் வழியைப் பொறுத்தது, இது உள்ளிழுக்கும் மற்றும் கவனக்குறைவாக உட்கொள்ளும் சல்பூட்டமாலுக்கு இடையிலான விகிதத்தை தீர்மானிக்கிறது.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் இருந்து T1/2 2-7 மணிநேரம் சல்பூட்டமால் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் மாறாத பொருளின் வடிவத்தில் சிறுநீரில் விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது. மலத்தில் சிறிய அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

90 அளவுகள் - அலுமினிய ஏரோசல் கேன்கள் ஒரு டோசிங் வால்வு (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தளவு விதிமுறை

வாய்வழியாக 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என - 2-4 மி.கி 3-4 முறை ஒரு நாள், தேவைப்பட்டால், அளவை ஒரு நாளைக்கு 8 மி.கி 4 முறை அதிகரிக்கலாம். 6-12 வயது குழந்தைகள் - 2 மி.கி 3-4 முறை / நாள்; 2-6 வயது குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை மி.கி.

உள்ளிழுக்கும் போது, ​​மருந்தின் அளவு பயன்படுத்தப்படும் மருந்தைப் பொறுத்தது. அளவு படிவம், பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ நிலைமையைப் பொறுத்தது.

ஒரு டோகோலிடிக் முகவராக, இது 1-2 மி.கி அளவுகளில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மருந்து தொடர்பு

கார்டியோசெலக்டிவ் அல்லாத பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் சல்பூட்டமாலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சிகிச்சை விளைவுகளின் பரஸ்பர ஒடுக்கம் சாத்தியமாகும்; தியோபிலின் மூலம் - டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அரித்மியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து, குறிப்பாக சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், அதிகரிக்கிறது.

சல்பூட்டமால் மற்றும் சாந்தைன் வழித்தோன்றல்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஹைபோகாலேமியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

பக்க விளைவு

இருதய அமைப்பிலிருந்து: புற நாளங்களின் நிலையற்ற விரிவாக்கம், மிதமான டாக்ரிக்கார்டியா.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வாந்தி.

வளர்சிதை மாற்றம்: ஹைபோகலீமியா.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் - ஆஞ்சியோடீமா, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்தோல் சொறி, யூர்டிகேரியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன், சரிவு வடிவில்.

மற்றவை: கை நடுக்கம், உள் நடுக்கம், பதற்றம்; அரிதாக - முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, தசைப்பிடிப்பு.

அறிகுறிகள்

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அனைத்து வடிவங்களிலும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தடுப்பு மற்றும் நிவாரணம். நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிஸிமாவில் மீளக்கூடிய காற்றுப்பாதை அடைப்பு, குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய்-தடுப்பு நோய்க்குறி.

கருப்பையின் சுருங்கிய செயல்பாட்டுடன் முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல்; கர்ப்பத்தின் வாரங்களுக்கு முன் பிரசவம்; இஸ்த்மிக்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறை, கருப்பை வாய் விரிவடைதல் மற்றும் வெளியேற்றும் காலங்களில் கருப்பைச் சுருக்கங்களைப் பொறுத்து கருவின் இதயத் துடிப்பு குறைதல். கர்ப்பிணி கருப்பையில் அறுவை சிகிச்சையின் போது தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக (கருப்பையின் உள் OS இன் குறைபாடு ஏற்பட்டால் ஒரு வட்ட தையலைப் பயன்படுத்துதல்).

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் அச்சுறுத்தப்பட்ட கருச்சிதைவு, முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இரத்தப்போக்கு அல்லது நச்சுத்தன்மை ஆகியவற்றில் சல்பூட்டமால் முரணாக உள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் சல்பூட்டமாலைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய்க்கு சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயத்துடன் எடைபோட வேண்டும். தற்போது, ​​சல்பூட்டமாலின் பாதுகாப்பு குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை ஆரம்ப கட்டங்களில்கர்ப்பம். சல்பூட்டமால் வெளியிடப்படுகிறது தாய்ப்பால்எனவே, பாலூட்டும் போது அதைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய்க்கான சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் மற்றும் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

சிறப்பு வழிமுறைகள்

டச்சியாரித்மியா மற்றும் பிற இதயத் துடிப்புகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்மயோர்கார்டிடிஸ், இதய குறைபாடுகள், பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், நீரிழிவு நோய், தைரோடாக்சிகோசிஸ், கிளௌகோமா, கடுமையான இதய செயலிழப்பு (கவனமான மருத்துவ மேற்பார்வைக்கு உட்பட்டது).

சல்பூட்டமால் எடுத்துக்கொள்ளும் அளவு அல்லது அதிர்வெண்ணை அதிகரிப்பது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும். இடைவெளியைக் குறைப்பது விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சாத்தியமாகும் மற்றும் கண்டிப்பாக நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சல்பூட்டமாலைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​ஹைபோகாலேமியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது, எனவே, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவை கண்காணிக்க வேண்டும். ஹைபோக்சியாவுடன் ஹைபோகாலேமியாவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

சல்பூட்டமால் என்பது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, பீட்டா-2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தூண்டுதலாகும், இது மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்தை உட்கொள்வதே தாக்குதலை நிறுத்துவதற்கான விரைவான வழி என்பது இரகசியமல்ல. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதி வரை, இந்த நோக்கத்திற்காக அட்ரினலின் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது மூச்சுக்குழாயின் விரிவாக்கத்துடன் சேர்ந்து, கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தியது. இதயத்தின் செயல்பாட்டிற்கு "பொறுப்பான" பீட்டா-1 ஏற்பிகள், மற்றும் பீட்டா-2 ஏற்பிகள், மூச்சுக்குழாயை "மேற்பார்வை" ஆகிய இரண்டிலும் அட்ரினலின் கண்மூடித்தனமாக செயல்பட்டதே இதற்குக் காரணம். இத்தகைய கண்மூடித்தனமான நடவடிக்கை பல நோயாளிகளுக்கு (முதன்மையாக இருதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு) ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. இது முதன்மையாக பீட்டா-2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் செயல்படும் மருந்துகளின் குழுவை உருவாக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டது. இந்த மருந்துகளின் குழுவின் "முதன்மை" சல்பூட்டமால் ஆகும், இது முதலில் கிளாக்சோஸ்மித்க்லைனால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது மற்றும் வென்டோலின் என்ற வணிகப் பெயரைக் கொடுத்தது. "சல்புடமால்" என்ற வணிகப் பெயரில். இன்று இந்த மருந்து மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகளை நீக்குவதற்கான முதல் வரிசை மருந்து ஆகும். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு பீட்டா -2 அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளை நிர்வகிப்பதற்கான உள்ளிழுக்கும் முறை உகந்ததாகும்: இதனால், மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு நேரடியாக சிகிச்சை நடவடிக்கையின் பகுதிக்குள் நுழைகிறது - சுவாசக் குழாய். இந்த நிர்வாக முறையின் நன்மை மருந்தியல் விளைவின் வளர்ச்சியின் வேகம், சிகிச்சை அளவின் முக்கியத்துவமின்மை மற்றும் விரும்பத்தகாத பக்க எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. சல்பூட்டமால் உதவியுடன், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகளை வெற்றிகரமாக நிறுத்தவும், சுவாசக் குழாயில் எதிர்ப்பைக் குறைக்கவும், முக்கிய திறனை அதிகரிக்கவும் முடியும்.

மருந்து ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் மத்தியஸ்தரான ஹிஸ்டமைனின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமை ஒரு சிறிய அளவிற்கு மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்காது. ஊசி வடிவில் உள்ள சல்பூட்டமால் விரைவாக முறையான சுழற்சியில் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அதன் பிளாஸ்மா உள்ளடக்கம் குறைந்த, அரிதாகவே கண்டறியக்கூடிய அளவில் உள்ளது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​செரிமான மண்டலத்தில் இருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. மருந்து கல்லீரலில் மட்டுமே வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, இது நுரையீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடையாது, எனவே அதன் நீக்குதல் நிர்வாகத்தின் வழியைப் பொறுத்தது. அரை ஆயுள் 2-7 மணி நேரம். உடலில் இருந்து வெளியேற்றம் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு குடல்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு உடலின் அதிக உணர்திறன் ஏற்பட்டால், கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய பல நிலைமைகளில் மருந்து முரணாக உள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படும் அனைத்து அபாயங்களையும் கவனமாக எடைபோடுவது மற்றும் மருந்தியல் சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகளுடன் தொடர்புபடுத்துவது அவசியம். மருந்தின் அளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முழு மருந்துப் போக்கின் போது, ​​கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியம் அயனிகளின் உள்ளடக்கம் ஹைபோகலீமியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க கண்காணிக்கப்படுகிறது, இதன் ஆபத்து ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையுடன் அதிகரிக்கிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் சல்பூட்டமாலைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்தியல் விளைவுகளின் பரஸ்பர நடுநிலைப்படுத்தல் சாத்தியமாகும். தியோபிலினுடன் மருந்தை இணைக்கும்போது, ​​இதயத் துடிப்பு மற்றும் தாளக் கோளாறுகளின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சல்பூட்டமாலை இணைத்து உட்கொள்வது ஹைபோகலீமியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

மருந்தியல்

பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட் β 2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் (உள்ளூர், குறிப்பாக, மூச்சுக்குழாய், மயோமெட்ரியம், இரத்த நாளங்களில்) முக்கிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் விடுவிக்கிறது; சுவாசக் குழாயில் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, நுரையீரலின் முக்கிய திறனை அதிகரிக்கிறது. மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் நியூட்ரோபில் கெமோடாக்சிஸ் காரணிகளில் இருந்து மெதுவாக செயல்படும் பொருளான ஹிஸ்டமைனின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. இந்த குழுவில் உள்ள மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில், இது மயோர்கார்டியத்தில் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் நேர்மறை க்ரோனோ- மற்றும் ஐனோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கரோனரி தமனிகளின் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, நடைமுறையில் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்காது. இது ஒரு டோகோலிடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மயோமெட்ரியத்தின் தொனி மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

ஏரோசோலைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்தத்தில் சல்பூட்டமால் விரைவாக உறிஞ்சப்படுவது கவனிக்கப்படுகிறது; இருப்பினும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும் போது அதன் பிளாஸ்மா செறிவுகள் மிகவும் குறைவாக இருக்கும் அல்லது கண்டறிதல் வரம்பை எட்டவில்லை.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, சல்பூட்டமால் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு 10% ஆகும். கல்லீரல் மற்றும் குடல் சுவரில் முதல் பாஸ் போது வளர்சிதை மாற்றமடைந்தது; முக்கிய வளர்சிதை மாற்றமானது ஒரு செயலற்ற சல்பேட் இணைப்பு ஆகும். சல்பூட்டமால் நுரையீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடையவில்லை, எனவே உள்ளிழுத்த பிறகு அதன் இறுதி வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் நீக்குதல் ஆகியவை நிர்வாகத்தின் வழியைப் பொறுத்தது, இது உள்ளிழுக்கும் மற்றும் கவனக்குறைவாக உட்கொள்ளும் சல்பூட்டமாலுக்கு இடையிலான விகிதத்தை தீர்மானிக்கிறது.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் இருந்து T1/2 2-7 மணிநேரம் சல்பூட்டமால் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் மாறாத பொருளின் வடிவத்தில் சிறுநீரில் விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது. மலத்தில் சிறிய அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவம்

90 அளவுகள் - அலுமினிய ஏரோசல் கேன்கள் ஒரு டோசிங் வால்வு (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தளவு

வாய்வழியாக 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என - 2-4 மி.கி 3-4 முறை ஒரு நாள், தேவைப்பட்டால், அளவை ஒரு நாளைக்கு 8 மி.கி 4 முறை அதிகரிக்கலாம். 6-12 வயது குழந்தைகள் - 2 மி.கி 3-4 முறை / நாள்; 2-6 வயது குழந்தைகள் - 1-2 மிகி 3 முறை ஒரு நாள்.

உள்ளிழுக்கும் போது, ​​டோஸ் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது, பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ நிலைமையைப் பொறுத்தது.

ஒரு டோகோலிடிக் முகவராக, இது 1-2 மி.கி அளவுகளில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

தொடர்பு

கார்டியோசெலக்டிவ் அல்லாத பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் சல்பூட்டமாலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சிகிச்சை விளைவுகளின் பரஸ்பர ஒடுக்கம் சாத்தியமாகும்; தியோபிலின் மூலம் - டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அரித்மியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து, குறிப்பாக சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், அதிகரிக்கிறது.

சல்பூட்டமால் மற்றும் சாந்தைன் வழித்தோன்றல்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஹைபோகாலேமியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

பக்க விளைவுகள்

இருதய அமைப்பிலிருந்து: புற நாளங்களின் நிலையற்ற விரிவாக்கம், மிதமான டாக்ரிக்கார்டியா.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வாந்தி.

வளர்சிதை மாற்றம்: ஹைபோகலீமியா.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் - ஆஞ்சியோடீமா, தோல் சொறி, யூர்டிகேரியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன், சரிவு வடிவில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

மற்றவை: கைகளின் நடுக்கம், உள் நடுக்கம், பதற்றம்; அரிதாக - முரண்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, தசைப்பிடிப்பு.

அறிகுறிகள்

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அனைத்து வடிவங்களிலும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தடுப்பு மற்றும் நிவாரணம். நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிஸிமாவில் மீளக்கூடிய காற்றுப்பாதை அடைப்பு, குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய்-தடுப்பு நோய்க்குறி.

கருப்பையின் சுருங்கிய செயல்பாட்டுடன் முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல்; கர்ப்பத்தின் 37-38 வாரங்களுக்கு முன் பிரசவம்; இஸ்த்மிக்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறை, கருப்பை வாய் விரிவடைதல் மற்றும் வெளியேற்றும் காலங்களில் கருப்பைச் சுருக்கங்களைப் பொறுத்து கருவின் இதயத் துடிப்பு குறைதல். கர்ப்பிணி கருப்பையில் அறுவை சிகிச்சையின் போது தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக (கருப்பையின் உள் OS இன் குறைபாடு ஏற்பட்டால் ஒரு வட்ட தையலைப் பயன்படுத்துதல்).

முரண்பாடுகள்

கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல், முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இரத்தப்போக்கு அல்லது நச்சுத்தன்மை; 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்; சல்பூட்டமாலுக்கு அதிக உணர்திறன்.

பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் அச்சுறுத்தப்பட்ட கருச்சிதைவு, முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இரத்தப்போக்கு அல்லது நச்சுத்தன்மை ஆகியவற்றில் சல்பூட்டமால் முரணாக உள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் சல்பூட்டமாலைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய்க்கு சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயத்துடன் எடைபோட வேண்டும். தற்போது, ​​ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை. சல்பூட்டமால் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே பாலூட்டும் போது அதைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய்க்கான சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் மற்றும் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முரணாக உள்ளது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

டச்சியாரித்மியாஸ் மற்றும் பிற இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், மாரடைப்பு, இதயக் குறைபாடுகள், பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், நீரிழிவு நோய், தைரோடாக்சிகோசிஸ், கிளௌகோமா, கடுமையான இதய செயலிழப்பு (கவனமான மருத்துவ மேற்பார்வைக்கு உட்பட்டது) ஆகியவற்றிற்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

சல்பூட்டமால் எடுத்துக்கொள்ளும் அளவு அல்லது அதிர்வெண்ணை அதிகரிப்பது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும். இடைவெளியைக் குறைப்பது விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சாத்தியமாகும் மற்றும் கண்டிப்பாக நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சல்பூட்டமாலைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​ஹைபோகாலேமியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது, எனவே, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவை கண்காணிக்க வேண்டும். ஹைபோக்சியாவுடன் ஹைபோகாலேமியாவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

தளம் வழங்குகிறது பின்னணி தகவல்தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை!

சல்பூட்டமால்செயற்கை தோற்றம் கொண்ட மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. அதன் மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் நடவடிக்கைகளின் படி, இது அழற்சி எதிர்ப்பு குழு, பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவைக் கொண்ட மியூகோலிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுக்கு சொந்தமானது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்களை அகற்றவும் தடுக்கவும் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மருந்துகளைக் குறிக்கிறது.

கலவை

மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் சல்பூட்டமால்(100 மி.கி.க்கு - 0.0725 மிகி). துணைப் பொருள் - செட்டில் ஓலேட் (100 மி.கி. - 0.1449 மிகி). ஏரோசல் படிவத்தில் பின்வரும் கூறுகள் உள்ளன: ஃப்ளோரோட்ரிக்ளோரோமீத்தேன் (100 மி.கி.க்கு - 35.64 மி.கி.), டிஃப்ளூரோகுளோரோமீத்தேன் (100 மி.கி.க்கு - 64.15 மி.கி.), அதே போல் ஒலிக் அமிலம் மற்றும் எத்தனால்.

வெளியீட்டு படிவம்

சல்பூட்டமால் மற்றும் அது செயல்படும் பொருளாக இருக்கும் பிற மருந்துகள் ஏரோசல் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. மருந்து ஒரு டிஸ்பென்சருடன் ஒரு வால்வுடன் பொருத்தப்பட்ட அலுமினிய சிலிண்டரில் உள்ளது. அழுத்தும் போது, ​​தயாரிப்பு 0.1 மி.கி மருந்தின் (1 டோஸ்) சிறிய துகள்கள் வடிவில் தெளிக்கப்படுகிறது. மருந்து நிறுவனங்கள்சல்பூட்டமால் மாத்திரைகளிலும் தயாரிக்கப்படுகிறது வெவ்வேறு அளவுகள்சல்பூட்டமால் (2 மற்றும் 4 மிகி). சில சந்தர்ப்பங்களில், சல்பூட்டமால் ஒரு தீர்வு வடிவில் நரம்பு சொட்டு ஊசி மூலம் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

மருந்தியல் விளைவு

மருந்தின் சிகிச்சை அளவு மூச்சுக்குழாயின் மேற்பரப்பின் பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில், கருப்பை மற்றும் இரத்த நாளங்களின் தசைகள் மீது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மாஸ்ட் செல்களில் இருந்து உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் வெளியீட்டை நீண்ட காலத்திற்கு தடுக்கிறது. அதிகரிக்க உதவுகிறது முக்கிய திறன்நுரையீரல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, மேலும் அவை இருந்தால், அது நின்றுவிடும், வேகத்தில் வேறுபடுகிறது. சுவாசக் குழாயின் லுமினில் எதிர்ப்பை நீக்குகிறது மற்றும் மூச்சுக்குழாய் வினைத்திறனை அடக்குகிறது.

மருந்தை உட்கொள்வது ஸ்பூட்டம் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறையை மேம்படுத்துகிறது, சிலியேட்டட் எபிடெலியல் செல்களை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் ஒவ்வாமை தோற்றத்தின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் கிளைகோஜனின் முறிவை பாதிக்கிறது மற்றும் பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம் செறிவு அளவைக் குறைக்கிறது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளில், இது பெரும்பாலும் இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகிறது மற்றும் லிப்பிட்களின் முறிவை துரிதப்படுத்துகிறது (இந்த அம்சம் நீரிழிவு நோயில் முக்கியமானது).

பயன்படுத்தும் போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது சிகிச்சை அளவுகள் எதிர்மறை செல்வாக்குஅன்று இருதய அமைப்புஎந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது, இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்காது. சிறிய விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது கரோனரி நாளங்கள்இதயங்கள்

சிகிச்சை விளைவுபயன்பாட்டின் முதல் நிமிடங்களில் நிகழ்கிறது. விளைவை அடைய அதிகபட்ச நேரம் 30-60 நிமிடங்கள் ஆகும், செயல்பாட்டின் காலம் மூன்று மணி நேரம் வரை ஆகும். மாத்திரைகளில் மருந்தை உட்கொள்வது அதிக நீடித்த செயலை ஊக்குவிக்கிறது (6-8 மணி நேரம் வரை), ஆனால் சிகிச்சை விளைவு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படாது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• எச்சரிக்கை சாத்தியமான சிக்கல்கள்மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வடிவத்தில் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் எந்த வடிவத்திலும் அதன் நிவாரணம்.
• எம்பிஸிமா மற்றும் நாட்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் சுவாசக் குழாயில் ஒரு மீளக்கூடிய இயல்புடைய தடுப்பு செயல்முறைகள் (மூச்சுக்குழாய் லுமினின் அடைப்பு அல்லது குறுகுதல்).
• குழந்தை பருவத்தில் மூச்சுக்குழாய்-தடுப்பு நோய்க்குறி.

முன்கூட்டிய பிறப்பு, உயிருக்கு ஆபத்துகரு, கருப்பையின் அதிகரித்த சுருங்கும் செயல்பாடு, கர்ப்பத்தின் 37 வாரங்கள் வரை உழைப்பு செயல்பாடு, வெவ்வேறு நிலைகளில் கரு பிராடி கார்டியா பிறப்பு செயல்முறைமற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறையும் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான நேரடி அறிகுறிகளாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கருப்பை அறுவை சிகிச்சையின் போது நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படலாம்.

சல்பூட்டமால் - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

சல்பூட்டமால் மருந்தை ஏரோசல் வடிவில் பரிந்துரைக்கும்போது, ​​வால்வில் ஒன்று அல்லது இரண்டு அழுத்தங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (அதாவது ஒரு டோஸுக்கு 1-2 அளவுகள்). இது பொதுவாக தாக்குதலை நிறுத்த போதுமானது. விளைவு 5-10 நிமிடங்களுக்குள் ஏற்படவில்லை என்றால், அது அனுமதிக்கப்படுகிறது திரும்பப் பெறுதல்அதே டோஸில் மருந்து. அடுத்த உள்ளிழுத்தல் 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சாத்தியமாகும், ஆனால் ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறைக்கு மேல் இல்லை. மாத்திரை வடிவில் உள்ள மருந்து பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஒரு டோஸுக்கு 1 மாத்திரை).

சல்பூட்டமால் கொண்டு சோதிக்கவும்

சுவாசக் குழாயின் நீண்டகால நோய்கள் (தடை, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஆஸ்துமா போன்றவை) நுரையீரலின் முக்கிய திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். ஒன்று மிக முக்கியமான முறைகள்அத்தகைய நோய்களைக் கண்டறிதல் என்பது ஒரு வினாடிக்கு கட்டாய காலாவதி தொகுதிக்கு (FEV 1) பொறுப்பான குறிகாட்டியின் இயக்கவியலை மதிப்பிடுவதாகும். வீழ்ச்சியடையும் போக்குடன், ஒரு வருடத்தில் பல ஆய்வுகள் நுரையீரலில் தடுப்பு செயல்முறைகள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகின்றன. தடையின் மீள்தன்மையை ஆய்வு செய்ய, சல்பூட்டமால் என்ற மருந்துடன் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. நேர்மறை இயக்கவியல் மூலம், FEV 1 இன் அதிகரிப்பை 15% க்கும் அதிகமாக பிரதிபலிக்கிறது, சோதனை மீளக்கூடிய அடைப்பு இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும், மேலே உள்ள நோய்களுடன், அத்தகைய முடிவு மிகவும் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

சல்பூட்டமால் குழந்தைகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. வயது வரம்புகள் மருந்தின் வெளியீட்டின் வடிவத்துடன் நேரடி தொடர்பைக் கொண்டுள்ளன. உதாரணமாக, 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஏரோசோல்களின் பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மற்றும் 4 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு உள்ளிழுக்கும் தூள். மருந்தின் முக்கிய கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை மற்றும் உடலின் அதிகரித்த உணர்திறன் ஆகியவை முரண்பாடுகளாகும். கர்ப்ப காலத்தில், சல்பூட்டமால் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

• அடிக்கடி சந்திப்பது: உள்ளே நடுக்கம், கைகளின் நடுக்கம், உணர்ச்சி மன அழுத்தம், டாக்ரிக்கார்டியா.
• குறைவான பொதுவானது:தலைவலி, தலைச்சுற்றல், புற பெருமூளை வாசோடைலேட்டேஷன், குமட்டல், வாந்தி அல்லது அவ்வாறு செய்ய தூண்டுதல்.
• சில சந்தர்ப்பங்களில்: ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், ஆஞ்சியோடீமா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இதய செயலிழப்பு.
• அரிதாக:அதிகப்படியான பயன்பாட்டின் விளைவாக பீதி நிலைகள், பிரமைகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.

கர்ப்ப காலத்தில் சல்பூட்டமால்

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, சல்பூட்டமால் என்ற மருந்தை சிகிச்சை அளவுகளில் கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முன்னதாக, இந்த நோயியல் கொண்ட பெண்களுக்கு கர்ப்பம் தடைசெய்யப்பட்டது. இப்போதெல்லாம், வலிப்புத்தாக்கங்களை ஆதரிக்கும் மற்றும் நிறுத்தும் மருந்துகள் இருப்பதால், ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பதற்கான ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது.

சல்பூட்டமால் கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிற சந்தர்ப்பங்களில் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது (முன்கூட்டிய பிறப்பு, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை). மருந்து நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் சல்பூட்டமால் எடுத்துக்கொள்வதில் சில கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. கர்ப்பத்தின் 2 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் மற்றும் கருப்பையின் தசை அடுக்குகளில் மருந்தின் தளர்வு விளைவு ஆகியவை இந்த வரம்புகளில் அடங்கும். சல்பூட்டமால் மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, அதை எடுத்துக்கொள்வதன் நன்மைகள் கருவின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெரோடுவல் அல்லது சல்பூட்டமால்?

இரண்டு மருந்துகளும் அவசர மருந்துகள் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. சல்பூட்டமால் மற்றும் பெரோடுவல் ஆகிய இரண்டின் சிறப்பியல்பு ப்ரோன்கோடைலேட்டர் செயல். மருந்தியல் விளைவுமருந்துகள் ஒன்றுக்கொன்று ஒத்தவை. இருப்பினும், பெரோடுவலில் பீட்டா2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட் மட்டுமல்ல, எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பிளாக்கரும் உள்ளது. இந்த சிக்கலானது மூச்சுக்குழாயின் மென்மையான தசைகளில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. Berodual இன் சிகிச்சை விளைவு 15 நிமிடங்களுக்குள் அடையப்படுகிறது, இது வேகமாக செயல்படும் சல்பூட்டமால் இருந்து குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வேறுபடுகிறது. முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்மருந்துகள் ஒரே மாதிரியானவை, இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் அதை எடுக்க வேண்டிய அவசியம் குறித்த முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு (கார்டியோசெலக்டிவ் அல்லாத பீட்டா-தடுப்பான்கள்) சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளுடன் சல்பூட்டமாலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், பரஸ்பர ஒடுக்கம் சாத்தியமாகும், அதாவது. சிகிச்சை விளைவு ஏற்படாது. சல்பூட்டமால் தியோபிலின் உடன் இணைந்து அரித்மியா மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவைக் குறைக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

ஒத்த மருந்துகள்

மருந்து உற்பத்தியாளர்கள் சல்பூட்டமாலுக்கு ஒத்த பல மருந்துகளை உருவாக்கியுள்ளனர் சிகிச்சை விளைவு. ஒரு தயாரிப்பை மற்றொரு தயாரிப்புடன் மாற்றுவது உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சல்பூட்டமால் மருந்தின் பல ஒப்புமைகள் இங்கே:

• மூச்சுக்குழாய் அமைப்பின் நோய்களில் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களைப் போக்க வென்டோலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை தடைசெய்யும் நிகழ்வுகளுடன் (மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்றவை) உள்ளன. நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக: உடல் செயல்பாடு அல்லது ஒவ்வாமை நடவடிக்கைகளுடன் தொடர்புடைய மூச்சுக்குழாய்களில் பிடிப்புகளைத் தடுப்பது. கலவையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது சிக்கலான சிகிச்சை, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் இயல்பான செயல்பாட்டை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது.
• அஸ்டாலின் - மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை, நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரல் எம்பிஸிமா.
• வென்டிலர் - அவசர கவனிப்புமூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) அதிகரிப்புடன்.
• சல்புஹெக்சல் - மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தடுப்பு, தாக்குதல்களின் நிவாரணம், எம்பிஸிமா மற்றும் நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சை.
• சலாமோல் - மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அதிகரிக்கும் போது தாக்குதல்களின் தடுப்பு மற்றும் நிவாரணம்.