Bakit mapanganib ang general anesthesia para sa isang bata? Oo, sa ilang mga kaso ito ay kinakailangan. Kadalasan - upang i-save ang buhay ng isang bata.

Ngunit din negatibong panig umiiral ang mga epekto ng kawalan ng pakiramdam. Ibig sabihin, para itong barya na may dalawang gilid, parang espadang may dalawang talim.

Naturally, bago ang paparating na operasyon ng isang bata, sinisikap ng mga magulang na alamin kung gaano mapanganib ang interbensyon na ito at kung ano ang eksaktong panganib ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa bata.

Minsan ang general anesthesia ay mas nakakatakot sa mga tao kaysa sa operasyon. Sa maraming paraan, ang pagkabalisa na ito ay pinalakas ng maraming pag-uusap sa paligid.

Ang mga siruhano na naghahanda ng isang pasyente para sa operasyon ay kakaunti ang pinag-uusapan tungkol sa kawalan ng pakiramdam. At ang pangunahing espesyalista sa bagay na ito - ang anesthesiologist - ay nagpapayo at nagpapaliwanag ng lahat sa ilang sandali lamang bago ang operasyon.

Kaya ang mga tao ay naghahanap ng impormasyon sa Internet. At narito siya, sa madaling salita, naiiba. Sino ang dapat paniwalaan?

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga uri ng kawalan ng pakiramdam sa nursery. medikal na kasanayan, tungkol sa mga indikasyon at contraindications para dito, tungkol sa mga posibleng kahihinatnan. At, siyempre, aalisin natin ang mga alamat sa paksang ito.

marami mga medikal na manipulasyon Ang mga ito ay napakasakit, kaya kahit na ang isang may sapat na gulang ay hindi makatiis sa kanila nang walang sakit. Ano ang masasabi natin sa bata?..

Oo, ang pagpapailalim sa isang bata sa kahit na isang simpleng pamamaraan na walang sakit ay isang malaking stress para sa maliit na organismo. Ito ay maaaring maging sanhi mga neurotic disorder(tics, stuttering, kaguluhan sa pagtulog). At ito rin ay isang panghabambuhay na takot sa mga taong nakasuot ng puting amerikana.

Kaya naman umiwas kawalan ng ginhawa at bawasan ang stress mula sa mga medikal na pamamaraan, gumamit ng mga pamamaraang pampawala ng sakit sa operasyon.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay talagang tinatawag na kawalan ng pakiramdam. Ito ay isang artipisyal na nilikha, kinokontrol na estado kung saan walang kamalayan at walang reaksyon sa sakit. At the same time, vital mahahalagang tungkulin katawan (paghinga, paggana ng puso).

Ang modernong anesthesiology ay umunlad nang malaki sa nakalipas na 20 taon. Salamat dito, ngayon posible na gumamit ng mga bagong gamot at ang kanilang mga kumbinasyon upang sugpuin ang hindi sinasadyang mga reaksyon ng reflex ng katawan at mabawasan tono ng kalamnan kapag may ganitong pangangailangan.

Ayon sa paraan ng pangangasiwa, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga bata ay maaaring paglanghap, intravenous at intramuscular.

Sa pediatric practice, ang inhalation (hardware-mask) anesthesia ay mas madalas na ginagamit. Sa machine-mask anesthesia, ang bata ay tumatanggap ng isang dosis ng mga pangpawala ng sakit sa anyo ng isang inhalation mixture.

Ang ganitong uri ng anesthesia ay ginagamit para sa maikli, simpleng operasyon, gayundin para sa ilang uri ng pananaliksik kapag kinakailangan ang panandaliang pag-alis ng kamalayan ng bata.

Ang mga painkiller na ginagamit sa panahon ng machine anesthesia ay tinatawag na inhalational anesthetics (Ftorotan, Isoflurane, Sevoflurane).

Ang intramuscular anesthesia ay halos hindi ginagamit para sa mga bata ngayon, dahil sa ganitong anesthesia mahirap para sa anesthesiologist na kontrolin ang tagal at lalim ng pagtulog.

Napag-alaman din na ang isang madalas na ginagamit na gamot para sa intramuscular anesthesia bilang Ketamine ay hindi ligtas para sa katawan ng bata. Samakatuwid, ang intramuscular anesthesia ay umaalis sa pediatric practice.

Para sa mahaba at mahirap na operasyon, ang intravenous anesthesia ay ginagamit o pinagsama sa paglanghap. Pinapayagan ka nitong makamit ang isang multicomponent na pharmacological effect sa katawan.

Ang intravenous anesthesia ay kinabibilangan ng paggamit ng iba't-ibang mga gamot. Dito ginagamit narcotic analgesics(hindi droga!), mga relaxant ng kalamnan na nagpapahinga sa mga kalamnan ng kalansay, mga pampatulog, iba't ibang solusyon sa pagbubuhos.

Sa panahon ng operasyon, binibigyan ang pasyente artipisyal na bentilasyon baga (ventilator) na may espesyal na aparato.

Tumatanggap huling desisyon Isang anesthesiologist lamang ang makakapagsabi sa iyo tungkol sa pangangailangan para sa isang partikular na uri ng anesthesia para sa isang partikular na bata.

Ang lahat ay nakasalalay sa kondisyon ng maliit na pasyente, sa uri at tagal ng operasyon, sa pagkakaroon magkakasamang patolohiya, mula sa mga kwalipikasyon ng doktor mismo.

Upang gawin ito, bago ang operasyon, dapat sabihin ng mga magulang sa anesthesiologist ang maraming impormasyon hangga't maaari tungkol sa mga katangian ng paglaki at pag-unlad ng bata.

Sa partikular, dapat matuto ang doktor mula sa mga magulang at/o mga medikal na rekord:

• kung paano nagpatuloy ang pagbubuntis at panganganak;
• anong uri ng pagpapakain ito: natural (hanggang sa anong edad) o artipisyal;
• anong mga sakit ang dinanas ng bata;
• kung may mga kaso ng allergy sa bata mismo o sa malapit na kamag-anak at kung ano ang eksaktong;
• ano ang status ng pagbabakuna ng bata at kung ang anumang negatibong reaksyon ng katawan sa panahon ng pagbabakuna ay natukoy na dati.

Contraindications

Walang ganap na contraindications sa general anesthesia.

Ang mga kamag-anak na contraindications ay maaaring kabilang ang:

Ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya na maaaring negatibong makaapekto sa kondisyon sa panahon ng kawalan ng pakiramdam o pagbawi pagkatapos nito. Halimbawa, ang mga anomalya sa konstitusyon na sinamahan ng hypertrophy ng thymus gland.

Isang sakit na sinamahan ng kahirapan sa paghinga ng ilong. Halimbawa, dahil sa isang deviated nasal septum, paglaganap ng adenoids, talamak na rhinitis (para sa inhalation anesthesia).

Ang pagkakaroon ng allergy sa mga gamot. Minsan ang bata ay binibigyan ng mga pagsusuri sa allergy bago ang operasyon. Bilang resulta ng mga naturang pagsusuri (mga pagsusuri sa balat o in vitro test), ang doktor ay magkakaroon ng ideya kung aling mga gamot ang iniinom ng katawan at kung saan ito nagbibigay ng reaksiyong alerdyi.

Batay dito, magpapasya ang doktor na pabor sa paggamit ng isa o ibang gamot para sa kawalan ng pakiramdam.

Kung ang bata ay nagkaroon ng ARVI o ibang impeksyon na may lagnat noong nakaraang araw, ang operasyon ay ipinagpaliban hanggang magaling na katawan (ang agwat sa pagitan ng sakit at paggamot sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam ay dapat na hindi bababa sa 2 linggo).

Kung ang bata ay kumain bago ang operasyon. Ang mga batang may laman ang tiyan ay hindi pinapayagang sumailalim sa operasyon, tulad ng mayroon napakadelekado aspirasyon (mga nilalaman ng tiyan na pumapasok sa mga baga).

Kung ang operasyon ay hindi maaaring ipagpaliban, ang mga nilalaman ng tiyan ay maaaring ilikas gamit ang isang gastric tube.

Bago ang operasyon o pag-ospital mismo, ang mga magulang ay dapat magbigay ng sikolohikal na paghahanda sa bata.

Ang pagpapaospital mismo para sa isang sanggol, kahit na walang operasyon, ay isang mahirap na pagsubok. Ang bata ay natatakot sa paghihiwalay mula sa kanyang mga magulang, isang banyagang kapaligiran, isang pagbabago ng rehimen, mga taong nakasuot ng puting amerikana.

Siyempre, hindi sa lahat ng kaso ang bata ay kailangang sabihin tungkol sa paparating na kawalan ng pakiramdam.

Kung ang sakit ay nakakasagabal sa bata at nagdudulot sa kanya ng pagdurusa, kung gayon ang bata ay kailangang ipaliwanag na ang operasyon ay magpapagaan sa kanya ng sakit. Maaari mong ipaliwanag sa bata na sa tulong ng isang espesyal na pangpamanhid ng mga bata, siya ay matutulog at magigising kapag ang lahat ay tapos na.

Dapat palaging pag-usapan ng mga magulang kung paano nila magiging kasama ang kanilang anak bago at pagkatapos ng operasyon. Samakatuwid, ang sanggol ay dapat gumising pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam at makita ang mga taong pinakamalapit sa kanya.

Kung ang bata ay sapat na sa edad, maaari mong ipaliwanag sa kanya kung ano ang naghihintay sa kanya sa malapit na hinaharap (pagsusuri ng dugo, pagsukat ng presyon ng dugo, electrocardiogram, paglilinis ng enema, atbp.). Sa ganitong paraan hindi matatakot ang bata iba't ibang mga pamamaraan dahil hindi niya alam ang tungkol sa kanila.

Ang pinakamahirap na bagay para sa mga magulang at maliliit na anak ay panatilihin ang isang gutom na pause. Nasabi ko na ang tungkol sa panganib ng aspirasyon sa itaas.

Ang bata ay hindi dapat pakainin ng 6 na oras bago ang anesthesia, at 4 na oras bago ang anesthesia ay hindi dapat bigyan ng tubig ang bata.

Ang isang sanggol na pinasuso ay maaaring ilagay sa dibdib 4 na oras bago ang paparating na operasyon.

Ang isang bata na tumatanggap ng formula milk ay hindi dapat pakainin 6 na oras bago ang anesthesia.

Bago ang operasyon, ang maliit na bituka ng pasyente ay nililinis ng enema upang maiwasan ang di-sinasadyang paglabas ng dumi sa panahon ng operasyon. Ito ay napakahalaga kapag mga operasyon sa tiyan(sa mga organo ng tiyan).

Sa mga klinika ng mga bata, ang mga doktor ay may maraming mga aparato sa kanilang arsenal upang makagambala sa atensyon ng mga bata mula sa mga paparating na pamamaraan. Kabilang dito ang mga breathing bag (mask) na may mga larawan ng iba't ibang hayop, at mga mabangong face mask, halimbawa, na may amoy ng mga strawberry.

Mayroon ding mga espesyal na aparato ng ECG ng mga bata kung saan ang mga electrodes ay pinalamutian ng mga larawan ng mga mukha ng iba't ibang mga hayop.

Ang lahat ng ito ay nakakatulong upang makagambala at interes sa bata, magsagawa ng pagsusuri sa anyo ng isang laro, at kahit na bigyan ang bata ng karapatang pumili, halimbawa, isang maskara para sa kanyang sarili.

Mga kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam para sa katawan ng isang bata

Sa katunayan, marami ang nakasalalay sa propesyonalismo ng anesthesiologist. Pagkatapos ng lahat, siya ang pumipili ng paraan ng pagbibigay ng anesthesia, kinakailangang gamot at ang dosis nito.

Sa pagsasanay ng bata, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga napatunayang gamot na may mahusay na pagpapaubaya, iyon ay, na may minimal side effects, at mabilis na inaalis sa katawan ng bata.

Palaging may panganib ng hindi pagpaparaan sa mga gamot o sa mga bahagi nito, lalo na sa mga bata na madaling kapitan ng mga alerdyi.

Posible lamang na mahulaan ang sitwasyong ito kung ang malapit na kamag-anak ng bata ay may katulad na reaksyon. Samakatuwid, ang impormasyong ito ay palaging nilinaw bago ang operasyon.

Nasa ibaba ang mga kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam, na maaaring lumitaw hindi lamang dahil sa hindi pagpaparaan sa mga gamot.

• Anaphylactic shock (agarang reaksiyong alerdyi).
• Malignant hyperemia (pagtaas ng temperatura sa itaas 40 degrees).
• Cardiovascular o respiratory failure.
• Aspirasyon (reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa Airways).
• Ang mekanikal na trauma ay hindi maaaring ibukod sa panahon ng venous catheterization o Pantog, tracheal intubation, pagpasok ng probe sa tiyan.

Ang posibilidad ng gayong mga kahihinatnan ay umiiral, kahit na ito ay napakaliit (1-2%).

SA Kamakailan lamang Ang impormasyon ay lumitaw na ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring makapinsala sa mga neuron ng utak ng isang bata at makakaapekto sa rate ng pag-unlad ng sanggol.

Sa partikular, ipinapalagay na ang kawalan ng pakiramdam ay nakakagambala sa mga proseso ng memorya bagong impormasyon. Mahirap para sa bata na mag-concentrate at matuto ng bagong materyal.

Ang pattern na ito ay ipinapalagay pagkatapos gamitin mga iniksyon na gamot tulad ng Ketamine para sa intramuscular anesthesia, na halos hindi ginagamit sa pediatric practice ngayon. Ngunit ang bisa ng naturang mga konklusyon ay nananatiling hindi napatunayan.

Bukod dito, kung umiiral ang mga naturang pagbabago, hindi ito panghabambuhay. Karaniwang bumabawi ang mga kakayahan sa pag-iisip sa loob ng ilang araw pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam.

Ang mga bata ay gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam nang mas mabilis kaysa sa mga matatanda, dahil ang mga proseso ng metabolic ay mas mabilis at mga kakayahan sa pagbagay batang katawan mas mataas kaysa sa pagtanda.

At dito marami ang nakasalalay hindi lamang sa propesyonalismo ng anesthesiologist, kundi pati na rin sa indibidwal na katangian katawan ng bata.

Ang mga bata ay nasa mas malaking panganib maagang edad, ibig sabihin, hanggang dalawang taon. Sa mga bata sa edad na ito, ang sistema ng nerbiyos ay aktibong tumatanda, at ang mga bagong koneksyon sa neural ay nabuo sa utak.

Samakatuwid, ang mga operasyon sa ilalim ng anesthesia ay, kung maaari, ipagpaliban hanggang pagkatapos ng 2 taon.

Mga alamat tungkol sa kawalan ng pakiramdam

"Paano kung hindi magising ang bata pagkatapos ng operasyon?"

Sinasabi ng mga istatistika ng mundo na ito ay napakabihirang (1 sa 100,000 na operasyon). Bukod dito, mas madalas kaysa sa hindi, ang ganitong resulta ng operasyon ay nauugnay hindi sa reaksyon sa kawalan ng pakiramdam, ngunit sa mga panganib ng interbensyon sa kirurhiko.

Ito ay upang mabawasan ang mga panganib na ang pasyente ay sumasailalim sa isang masusing pagsusuri sa panahon ng mga nakaplanong operasyon. Kung may nakitang abnormalidad o sakit, ipagpaliban ang operasyon hanggang magaling na maliit na pasyente.

"Paano kung maramdaman ng bata ang lahat?"

Una, walang nagkalkula ng dosis ng anesthetics para sa anesthesia "sa pamamagitan ng mata". Ang lahat ay kinakalkula batay sa mga indibidwal na parameter ng maliit na pasyente (timbang, taas).

Pangalawa, sa panahon ng operasyon ang kondisyon ng bata ay patuloy na sinusubaybayan.

Subaybayan ang pulso, bilis ng paghinga, presyon ng arterial at temperatura ng katawan ng pasyente, antas ng oxygen/carbon dioxide sa dugo (saturation).

SA modernong klinika Sa mahusay na kagamitan sa pagpapatakbo, maaari mo ring subaybayan ang lalim ng kawalan ng pakiramdam at ang antas ng pagpapahinga ng mga kalamnan ng kalansay ng pasyente. Pinapayagan ka nitong tumpak na subaybayan ang kaunting mga paglihis sa kondisyon ng bata sa panahon ng operasyon.

"Ang mask anesthesia ay isang hindi napapanahong pamamaraan. Higit pa ligtas na tingnan intravenous anesthesia"

Karamihan sa mga operasyon (higit sa 50%) sa pediatric practice ay ginagawa gamit ang inhalation (mask) anesthesia.

Ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay nag-aalis ng pangangailangan para sa malakas mga gamot at ang kanilang mga kumplikadong kumbinasyon, sa kaibahan sa intravenous anesthesia.

Kasabay nito, ang inhalation anesthesia ay nagbibigay sa anesthesiologist ng mas malaking pagkakataon para sa maneuver at nagbibigay-daan sa mas mahusay na pamamahala at kontrol sa lalim ng anesthesia.

Sa anumang kaso, anuman ang mga dahilan kung saan ang isang bata ay ipinahiwatig para sa operasyon na may kawalan ng pakiramdam, ang kawalan ng pakiramdam ay isang pangangailangan.

Ito ay isang tagapagligtas, isang katulong na tutulong sa iyo na mapupuksa ang sakit sa isang walang sakit na paraan.

Pagkatapos ng lahat, kahit na may kaunting interbensyon sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam Kapag nakita ng isang bata ang lahat, ngunit hindi nararamdaman, hindi lahat ng pag-iisip ng bata ay makatiis sa "panoorin" na ito.

Ang kawalan ng pakiramdam ay nagbibigay-daan sa paggamot sa mga batang hindi nakikipag-ugnayan at mahina ang pakikipag-ugnayan. Nagbibigay ng komportableng kondisyon para sa pasyente at doktor, binabawasan ang oras ng paggamot at pinapabuti ang kalidad nito.

Bukod dito, hindi sa lahat ng pagkakataon ay may pagkakataon tayong maghintay, kahit na maliit ang bata.

Sa kasong ito, sinisikap ng mga doktor na ipaliwanag sa mga magulang na iwanan ang sakit ng bata nang wala kirurhiko paggamot, ay maaaring makapukaw ng mas malaking kahihinatnan kaysa sa posibilidad na magkaroon ng pansamantalang mga kahihinatnan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sinabi sa iyo ng praktikal na pediatrician at twice-mother na si Elena Borisova-Tsarenok kung gaano mapanganib ang general anesthesia para sa isang bata.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na ginagamit sa mga bata, ay maaaring magkaroon ng maraming kahihinatnan. Katawan ng mga bata Ito ay lumalaki at umuunlad nang napakabilis, at ang anumang pagkagambala sa paggana ng central nervous system ay maaaring negatibong makaapekto sa pag-unlad ng bata. Tinatalakay ng artikulong ito ang mga pangunahing komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko gamit ang general anesthesia.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isang kondisyon malalim na pagtulog na tinatawag na mga gamot. Salamat sa kawalan ng pakiramdam, ang mga doktor ay may pagkakataon na magsagawa ng mahaba at kumplikadong mga operasyon. Ito ay lalong mahalaga sa pediatric surgery, dahil ngayon ang mga batang ipinanganak na may malubhang depekto sa pag-unlad ay may pagkakataong mabuhay ng cardio-vascular system at sa iba pang mga paglihis.

Ngunit ang anesthesia mismo ay hindi isang hindi nakakapinsalang pamamaraan. Kamakailan, ang mga doktor ay nagsagawa ng maraming pananaliksik sa mga komplikasyon at kahihinatnan nito. Ang isang espesyal na lugar sa kanilang trabaho ay ibinigay sa impluwensya ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga bata. Sa pagsasalita tungkol sa mga nasa hustong gulang, mas may kaugnayan ang mga ito mga reaksiyong alerdyi Bilang karagdagan sa mga gamot na pinangangasiwaan at mga komplikasyon sa puso, sa kaso ng mga bata, ang mga problema na nauugnay sa mabagal na pag-unlad at pagkagambala ng central nervous system ay nauuna.

Ang mga gamot na ginagamit para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga batang wala pang tatlong taong gulang ay maaaring makaapekto sa pag-unlad at pagbuo ng mga koneksyon sa nerve sa pagitan ng mga neuron sa utak at ang mga proseso ng myelination ng mga nerbiyos (ang pagbuo ng isang kaluban sa paligid ng isang nerve fiber). Ang mga pagbabagong ito sa gitnang sistema ng nerbiyos at ang mga dahilan negatibong kahihinatnan sa pag-unlad ng bata. Sa tuwing magpapasya sa isang operasyon, dapat timbangin ng doktor ang pangangailangan para dito kasama ang pinsala sa katawan ng bata.

Mga maagang komplikasyon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Ang grupong ito ng mga komplikasyon ay hindi gaanong naiiba sa pareho sa mga matatanda. Karaniwang nabubuo ang mga ito habang ang bata ay nasa ilalim ng anesthesia, o sa maikling panahon pagkatapos nito. Ang mga komplikasyon na ito ay sanhi ng direktang epekto ng gamot sa katawan ng bata. Kabilang dito ang:

• Mga reaksiyong alerdyi: anaphylactic shock, ang edema ni Quincke.
• Pagkahilo, pagkawala ng malay.
• Mga kaguluhan sa ritmo ng puso, sa anyo ng atrioventricular arrhythmia, Ang kanyang bundle block.

Sa mga matalas at mapanganib na komplikasyon Dapat makayanan ng mga anesthesiologist. Sa kabutihang palad, ang mga ito ay medyo bihira.

Ang anesthesiologist ay patuloy na sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente sa panahon ng anesthesia

Mga huling komplikasyon pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam sa mga bata

Kahit na ang operasyon ay matagumpay, walang mga komplikasyon, at walang reaksyon sa anesthetic, hindi ito ginagarantiyahan na walang negatibong epekto sa katawan ng bata. Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ay hindi lilitaw kaagad. Maaari silang maging kapansin-pansin kahit na pagkatapos ng ilang taon.

SA huli na mga komplikasyon iugnay:

1. Ang mga cognitive disorder at attention deficit hyperactivity disorder ay inilarawan nang detalyado sa ibaba.
2. Talamak at madalas na pananakit ng ulo, minsan ay nasa anyo ng migraines. Ang paglitaw ng sakit ng ulo ay karaniwang hindi nauugnay sa anumang mga kadahilanan na nagpapalitaw. Maaaring sumakit ang buong ulo, o kalahati nito. Ang sakit ay halos hindi napapawi ng analgesics.
3. Matamlay na kaguluhan sa atay at bato.
4. Madalas na pagkahilo.
5. Mga cramp ng kalamnan sa binti.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay madalas na nabubuo. Kabilang dito ang:

• Mga karamdaman sa memorya sa mga bata. Maaaring mahirap tandaan materyal na pang-edukasyon. Halimbawa, maaaring nahihirapan ang mga bata sa pagtuturo wikang banyaga, mga tula. Ang memorya ay maaari ring may kapansanan para sa iba pang mga kadahilanan, halimbawa, dahil sa kakulangan ng yodo sa katawan.

Mahirap para sa isang bata na matandaan ang bagong materyal

• Paglabag lohikal na pag-iisip. Mahirap para sa mga bata na gumawa ng mga konklusyon at maghanap ng mga koneksyon sa pagitan ng mga kaganapan.
• Ang hirap magconcentrate sa isang bagay. Ang ganitong mga bata ay hindi mahilig magbasa ng mga libro at nahihirapan sa paaralan. Karaniwan sa panahon ng pagsasanay sila ay ginulo at nagsasalita. At pinaparusahan at pinapagalitan sila ng mga magulang, sa halip na maunawaan ang dahilan ng pag-uugali ng bata.

Bilang karagdagan sa mga cognitive disorder, ang kawalan ng pakiramdam ay mapanganib dahil sa posibilidad na magkaroon ng attention deficit hyperactivity disorder. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pabigla-bigla na pag-uugali, may kapansanan sa atensyon ng sanggol at hyperactivity. Ang ganitong mga bata ay hindi maaaring mahulaan ang mga kahihinatnan ng kanilang mga aksyon, kaya't sila ay madalas na mga bisita ng mga sentro ng trauma. Nahihirapan silang kumpletuhin ang anumang gawain o sumunod sa mga patakaran ng laro. Ang hyperactivity ay ipinakikita ng kahirapan sa pag-upo sa isang lugar sa loob ng mahabang panahon. Sa panahon ng mga aralin sila ay nagkakamali, lumiko sa gilid, nakikipag-chat sa mga kaklase.

Hyperactive na bata

Mga kahihinatnan sa maliliit na bata

Ang sentral na sistema sa mga batang wala pang tatlong taong gulang ay mabilis na umuunlad. At sa tatlong taon ang bigat ng utak ay halos kapareho ng sa isang may sapat na gulang. Anumang mga interbensyon sa edad na ito ay maaaring kailanganin malubhang kahihinatnan. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa edad na ito ay lalong mapanganib at mapanganib.

Bilang karagdagan sa attention deficit disorder at cognitive disorder, maaari itong magdulot ng pinsala sa pagbuo ng mga nerve pathway at fibers, mga koneksyon sa pagitan ng mga bahagi ng utak, na maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:

1. Lag in pisikal na kaunlaran. Ang mga gamot ay maaaring makapinsala sa parathyroid gland, na responsable para sa paglaki ng bata. Ang ganitong mga bata ay maaaring maantala sa paglaki, ngunit bilang isang patakaran, sila ay nahuli sa ibang pagkakataon sa kanilang mga kapantay.
2. Bagalan pag-unlad ng psychomotor. Ang mga bata na sumailalim sa general anesthesia ay maaaring nahihirapang matutong magbasa, matandaan ang mga numero, bigkasin ang mga salita nang tama, at bumuo ng mga pangungusap.
3. Epilepsy. Ang komplikasyon na ito ay medyo bihira, ngunit inilarawan mga klinikal na kaso kapag nagsimula ang sakit na ito pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Posible bang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon?

Mahirap sabihin kung magkakaroon ng komplikasyon, kailan at paano ito lilitaw. Ngunit maaari mong subukang bawasan ang panganib na magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan sa mga sumusunod na paraan:

1. Maingat na suriin ang katawan ng sanggol, kung maaari. Sa panahon ng mga nakaplanong operasyon, mas mainam na gawin ang lahat ng mga pagsusuri na iminungkahi ng dumadating na doktor.
2. Pagkatapos ng operasyon, gumamit ng mga gamot na mapapabuti sirkulasyon ng tserebral, bitamina. Tutulungan ka ng isang neurologist na piliin ang mga ito. Ito ay maaaring Piracetam, Cavinton, B bitamina at iba pa.
3. Maingat na subaybayan ang kalagayan at pag-unlad ng iyong anak. Mas mainam na kumunsulta muli sa isang doktor upang ibukod ang pinsala mula sa anesthetics.

Ang pagkakaroon ng natutunan tungkol sa pagkakaroon ng lahat ng mga kahila-hilakbot na komplikasyon na ito, hindi mo dapat tanggihan ang mga paparating na operasyon. Ang pangunahing bagay ay upang maging matulungin sa kalusugan ng sanggol, hindi sa pagpapagamot sa sarili sa bahay, at kung mayroong pinakamaliit na paglihis sa kanyang kalusugan, pumunta sa pedyatrisyan.

Sa kasamaang palad, ang mga bata ay madalas na napupunta sa operating table - kapwa para sa mga pinsala at iba't ibang sakit. Ang modernong antas ng medisina ay nagpapahintulot kahit na ang mga bagong panganak na bata ay gumana sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, at pinahihintulutan nila ito nang maayos.

Maraming mga magulang ang natatakot hindi gaanong sa operasyon ng bata mismo kundi sa kawalan ng pakiramdam, natatakot kung anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito at kung paano ito makakaapekto sa kalusugan ng bata. karagdagang pag-unlad. Sa bagay na ito, hindi na kailangang isadula ang sitwasyon. Ang kawalan ng pakiramdam para sa mga bata ay binibigyan ng mga espesyal na gamot, ayon sa mga espesyal na scheme, na isinasaalang-alang ang edad at bigat ng bata sa karamihan ng mga kaso, ang paglanghap ay ginagamit.

Tulad ng para sa pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam, bilang isang panuntunan, sa mga bata ito ay nangyayari nang mas mabilis at mas walang sakit kaysa sa mga matatanda, salamat sa magandang sirkulasyon ng dugo at isang mas mobile nervous system. Sa karaniwan, ang panahong ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 1.5 na oras, ngunit modernong paraan pinapayagan kang ihinto ang epekto ng kawalan ng pakiramdam sa loob ng 15-20 minuto pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos magising, ang bata ay kadalasang nagsusuka, ngunit ang pag-iingat ay dapat gawin upang matiyak na ang suka ay hindi pumasok sa respiratory tract. Ang mga maliliit na bata ay maaaring umiyak pagkatapos magising dahil sa sakit sa sugat, madalas na nagbabago ang kanilang mga pattern ng pagtulog at paggising, nakakaranas sila ng pagtaas ng excitability at ang pangangailangan para sa paggalaw, hindi tulad ng mga matatanda.

Samakatuwid, sa maaga postoperative period niresetahan ang bata ng mga painkiller at pampakalma. Posible rin para sa bata na maging aktibo nang maaga at uminom ng maraming likido, depende sa pagiging kumplikado ng operasyon na ginawa. Ngunit sa pangkalahatan, ang mga bata na gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam ay mas mabilis at mas makinis kaysa sa mga matatanda.

Pansin! Ang impormasyon sa site ay ipinakita ng mga espesyalista, ngunit para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring gamitin para sa paggamot sa sarili. Tiyaking kumunsulta sa iyong doktor!

Pinipigilan silang gumawa ng sapat na desisyon sa pamamagitan ng maraming tsismis at alamat na pumapalibot sa paksang ito. Alin sa kanila ang totoo at alin ang haka-haka? Hiniling namin sa isa sa mga nangungunang eksperto sa larangang ito, ang pinuno ng departamento ng anesthesiology at therapy, na magkomento sa mga pangunahing takot ng magulang na nauugnay sa pediatric anesthesia. kritikal na kondisyon Moscow Research Institute of Pediatrics at Pediatric Surgery ng Ministry of Health ng Russian Federation, Propesor, Doctor of Medical Sciences Andrey Lekmanov.

Pabula: “Mapanganib ang kawalan ng pakiramdam. Paano kung hindi magising ang baby ko pagkatapos ng operasyon?"

Sa totoo lang: Ito ay napakabihirang mangyari. Ayon sa mga istatistika ng mundo, nangyayari ito sa 1 sa 100 libong nakaplanong operasyon. Sa kasong ito, kadalasan ang nakamamatay na kinalabasan ay nauugnay hindi sa reaksyon sa kawalan ng pakiramdam, ngunit sa mismong interbensyon sa kirurhiko.

Upang maging maayos ang lahat, anumang operasyon (maliban mga emergency na kaso, kapag ang mga oras at kahit na minuto ay binibilang) ay nauuna sa masusing paghahanda, kung saan tinatasa ng doktor ang kalagayan ng kalusugan ng maliit na pasyente at ang kanyang kahandaan para sa kawalan ng pakiramdam, na tumutuon sa isang ipinag-uutos na pagsusuri ng bata at pag-aaral, kabilang ang: pangkalahatang pagsusuri dugo, pagsusuri sa pamumuo ng dugo, pangkalahatang pagsusuri sa ihi, ECG, atbp. Kung ang bata ay may ARVI, init, paglala magkakasamang sakit, elective surgery ipinagpaliban ng hindi bababa sa isang buwan.

Pabula: “Ang mga modernong anesthetics ay mabuti para sa pagtulog, ngunit masama para sa sakit. Nararamdaman ng bata ang lahat"

Sa totoo lang: Ang sitwasyong ito ay hindi kasama ng eksaktong pagpili ng dosis ng surgical anesthetic, na kinakalkula batay sa mga indibidwal na parameter ng bata, ang pangunahing kung saan ay timbang.

Ngunit hindi lang iyon. Ngayon, walang isang operasyon ang isinasagawa nang hindi sinusubaybayan ang kondisyon ng isang maliit na pasyente gamit ang mga espesyal na sensor na nakakabit sa kanyang katawan, na sinusuri ang pulso, respiratory rate, presyon ng dugo at temperatura ng katawan. Maraming mga ospital ng mga bata sa ating bansa ang may pinakamodernong teknolohiya, kabilang ang mga monitor na sumusukat sa lalim ng anesthesia, ang antas ng pagpapahinga ( pagpapahinga ng kalamnan) ng pasyente at nagpapahintulot na may mataas na antas ng katumpakan na subaybayan ang pinakamaliit na mga paglihis sa kalagayan ng isang maliit na pasyente sa panahon ng operasyon.

Ang mga eksperto ay hindi kailanman napapagod sa pag-uulit: ang pangunahing layunin ng kawalan ng pakiramdam ay upang maiwasan ang bata na mapunta sa kanyang sariling operasyon, maging ito ay isang pang-matagalang surgical intervention o isang maliit ngunit traumatikong diagnostic na pagsusuri.

Pabula: " Paglanghap anesthesia- kahapon. Ang pinakamoderno ay intravenous"

Sa totoo lang: 60–70% ng mga surgical intervention para sa mga bata ay isinasagawa gamit ang inhalation (hardware-mask) anesthesia, kung saan ang bata ay tumatanggap ng anesthetic na gamot sa anyo ng inhalation mixture sa kusang paghinga. Ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay nag-aalis o makabuluhang binabawasan ang pangangailangan na gumamit ng mga kumplikadong kumbinasyon ng makapangyarihan mga ahente ng pharmacological, katangian ng intravenous anesthesia at nailalarawan sa pamamagitan ng higit na kakayahang magamit para sa anesthesiologist at higit pa mahusay na kontrol lalim ng kawalan ng pakiramdam.

Pabula: "Kung maaari, mas mahusay na gawin nang walang anesthesia. Hindi bababa sa panahon ng mga pamamaraan ng ngipin."

Sa totoo lang: Hindi kailangang matakot sa paggamot sa mga ngipin ng isang bata sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kung ang paggamot ay nagsasangkot ng operasyon (pagbunot ng ngipin, abscesses, atbp.), Na may malaking dami ng mga pamamaraan sa ngipin (paggamot ng maraming karies, pulpitis, periodontitis, atbp.), Gamit ang mga kagamitan at kasangkapan na maaaring takutin ang bata, nang walang Ang kawalan ng pakiramdam ay kailangang-kailangan. Bilang karagdagan, ito ay nagpapahintulot sa dentista na tumutok sa paggamot, nang hindi ginagambala sa pamamagitan ng pagpapatahimik sa maliit na pasyente.

Gayunpaman, ang paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa paggamot sa ngipin Ang mga bata ay may karapatan lamang sa isang klinika na may lisensya ng estado para sa anesthesiology at resuscitation, na nilagyan ng lahat ng kinakailangang kagamitan at may kawani ng mga kwalipikado, may karanasan na pediatric anesthesiologist at resuscitator. Hindi magiging mahirap suriin ito.

Pabula: "Nasisira ng anesthesia ang mga selula ng utak, na nagdudulot ng kapansanan sa mga function ng cognitive sa isang bata, na binabawasan ang kanyang pagganap sa paaralan, memorya at atensyon."

Sa totoo lang: . At kahit na sa karamihan ng mga kaso hindi ito nakakaapekto sa memorya, ito ay sa pagsasagawa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam Ang kapansanan sa pag-iisip ay madalas na nauugnay sa mga bata at matatanda na sumailalim sa malalaking, matagal na operasyon. Karaniwang bumabawi ang mga kakayahan sa pag-iisip sa loob ng ilang araw pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam. At dito marami ang nakasalalay sa kakayahan ng anesthesiologist, sa kung gaano kahusay ang pagbibigay niya ng anesthesia, gayundin sa mga indibidwal na katangian ng maliit na pasyente.

Dapat ka bang mag-panic kapag narinig mo ang salitang "anesthesia"? Dapat ba akong matakot sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at kung gayon, ano ang panganib nito para sa bata? Ano ang maaaring maging kahihinatnan ng naturang kawalan ng pakiramdam? Alamin Natin.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa isang bata

Ang sanggol ay sasailalim sa operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ngunit ang pag-iisip lamang ng kawalan ng pakiramdam ay nanginginig ka. Nangyayari ito sa maraming magulang. At lahat dahil maraming tsismis at haka-haka ang umaaligid sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Panahon na upang alamin minsan at para sa lahat kung alin dito ang totoo at kung alin ang ganap na mito.

Ano ang mga panganib ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa isang bata?

Maraming mga magulang ang naniniwala na ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay lubhang mapanganib para sa isang bata, ngunit hindi nila alam kung bakit. Ang pangunahing takot ay ang sanggol ay hindi magigising pagkatapos ng operasyon. Ang mga ganitong kaso ay nangyayari - sa isang sitwasyon sa isang daan. At bilang panuntunan, kamatayan Hindi ito konektado sa anesthesia. Sa karamihan ng mga naturang kaso, ang kamatayan ay nangyayari bilang resulta ng mismong operasyon.

Kaya ano ang panganib ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa isang bata? Maaari nating pag-usapan ang negatibo lamang sa konteksto ng mga kontraindiksyon. Ang doktor ay obligadong pag-aralan ang mga ito nang lubusan. At pagkatapos lamang ng pagsusuri ang doktor ay gumawa ng isang desisyon tungkol sa kung mayroon pagmamadali sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o hindi. Bilang isang patakaran, ang malawak na kawalan ng pakiramdam ay hindi kailanman inireseta nang hindi kinakailangan. Lalo na sa mga bata.

Upang magsagawa ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang doktor sapilitan dapat kumuha ng pahintulot ng magulang. Ngunit bago mo ito tanggihan sa kanya, isipin mo ito. Maraming mga operasyon sa nakababatang henerasyon ang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang psycho-emotional na kahihinatnan.

Ang pangunahing layunin ng kawalan ng pakiramdam ay iligtas ang bata mula sa pagdalo sa kanyang sariling operasyon.

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay magpapahintulot sa sanggol na makakita ng dugo, bukas na mga sugat at marami pang hindi magandang tingnan. Kung paano ito makakaapekto sa marupok na pag-iisip ay mahirap hulaan.

Mga kahihinatnan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa mga bata

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam kung minsan ay nagsasangkot ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan para sa mga bata. Tiyak na babalaan ka ng dumadating na manggagamot tungkol sa mga ito bago ang operasyon. Batay sa impormasyong ito, si nanay at tatay ang magpapasya kung kailangan ang malawak na anesthesia.

Paano nakakaapekto ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang bata? Paano ito makikita pagkatapos ng operasyon?

• sakit ng ulo,
• pagkahilo,
• pag-atake ng sindak,
• pagkawala ng memorya,
• kombulsyon,
• heart failure,
• mga problema sa bato at mga problema sa atay.

Ang lahat ng nakalistang kahihinatnan kung minsan ay walang lugar sa buhay ng isang maliit na pasyente. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng panandalian sakit ng ulo. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga seizure ilang araw pagkatapos ng operasyon mga kalamnan ng guya. Hindi ito nangangahulugan na ang lahat ng mga nakalistang kondisyon ay "aatake" sa bata nang walang kabiguan at nang maramihan, hindi. ito lang posibleng kahihinatnan malawak na kawalan ng pakiramdam. Maaaring wala sila sa lahat. Ito ang dahilan kung bakit napakahalagang magtiwala sa iyong doktor. Halos hindi mahusay na espesyalista ay magpapayo sa bata kung ano ang hindi kinakailangan. At kung may pangangailangan, marahil ito ay mas talamak kaysa sa lahat ng mga kahihinatnan na pinagsama.