Bahay Amoy mula sa bibig Pyelonephritis, anong mga pagsubok ang dapat gawin ng isang lalaki? Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa pag-diagnose ng pyelonephritis

Amoy mula sa bibig

Pyelonephritis, anong mga pagsubok ang dapat gawin ng isang lalaki? Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa pag-diagnose ng pyelonephritis

Sa istraktura ng mga nagpapaalab na sakit sa bato, ang pyelonephritis ay hindi sumasakop sa isang nangungunang posisyon, ngunit itinuturing pa rin na isang medyo mapanganib na patolohiya. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay asymptomatic, at ang mga banayad na sintomas at matamlay na exacerbations ay hindi palaging nag-uudyok sa mga pasyente na makipag-ugnayan sa klinika. Gayunpaman, napakahalaga na sumailalim sa isang pagsusuri, dahil papayagan ka nitong mabilis na makilala ang proseso ng pathological at simulan ito napapanahong paggamot, at ibukod din ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas. Ang pagsusuri sa dugo para sa pyelonephritis ay itinuturing na isang hindi mapapalitan at lubos na nagbibigay-kaalaman na klinikal na pag-aaral na magpapatunay o magpapabulaanan sa pagkakaroon ng sakit.

Sa presensya ng tipikal na sintomas ang diagnosis ay walang pag-aalinlangan, lalo na kung ito ay nakumpirma ng mga resulta pananaliksik sa laboratoryo. Lagnat, pananakit, pagtaas ng pag-ihi, tumaas na tono kalamnan, dugo sa ihi sa panahon ng pyelonephritis, ang mga sintomas ng pagkalasing ay direktang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tubule ng bato.

Itinatampok ng mga doktor ang isang bilang ng pinakamahalagang manipulasyon upang kumpirmahin o pabulaanan ang sakit ng sistema ng ihi.

Pagsubok ayon sa pamamaraan ng Nechiporenko at Zimnitsky;
Kultura ng bakterya ihi.
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi.
Pagsusuri ng dugo ng biochemical.

Ang lahat ng mga ito ay may pantay na halaga para sa paggawa ng pangunahing pagsusuri. Ang mga pagbabago sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ay maaaring sabihin sa amin ang tungkol sa lawak ng proseso ng nagpapasiklab, pati na rin kung anong uri ng pathogen ang sanhi ng sakit. Para sa mas detalyado at detalyadong pagsusuri, maaaring magreseta ang isang espesyalista ng ilang karagdagang pagsusuri.

Pagsusuri ng dugo at mga detalye nito

Ang pangunahing papel sa pagsusuri ay nilalaro ng isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo sa kaso ng pyelonephritis. Ang isang masusing pag-aaral ng huli ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga palatandaan ng pamamaga at ang pagkakaroon ng iba pang mga proseso ng pathological. Ang mga pasyente ay hinihiling na mangolekta ng ihi sa kanilang sarili, ngunit ang dugo ay iginuhit sa mga laboratoryo o mga silid ng paggamot lalo na sa mga sterile na kondisyon.

Ang pinakasimpleng paraan ay upang makuha ang natapos na materyal mula sa mga capillary na matatagpuan sa mga daliri malapit sa ibabaw. Upang piliin ang kinakailangang dami ng anatomical fluid, ang laboratory assistant ay gumagamit ng scarifier. Ang isa pang pagpipilian ay ang pagkuha ng sample ng dugo mula sa isang ugat. Ang isang karayom ay ginagamit upang mabutas ang isang sisidlan sa liko ng magkasanib na siko o likurang bahagi mga brush, at ang kinakailangang dami ay kinuha gamit ang isang hiringgilya. Ang pagkuha ng materyal mula sa mga lugar na ito ay itinuturing na pinaka-maginhawa, dahil ang mga ugat ay matatagpuan malapit sa ibabaw ng balat.

Kung ang mga tiyak na palatandaan ay naroroon, ang diagnosis ay nagiging halata, kaya hindi kinakailangan na suriin ang isang bilang ng mga marker ng dugo.

Ang isang pagtatasa ng mga pangunahing parameter nito, ang mga pagbabago kung saan ay partikular na katangian para sa pyelonephritis, ay itinuturing na sapat. ito:

Ang ilan sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nakita ng CBC, ang iba sa pamamagitan ng biochemical na pagsusuri. Upang makakuha ng isang malinaw at maaasahang resulta, kinakailangan na sundin ang itinatag na mga patakaran.

Mga uri ng pagsusuri, tampok at layunin

Ang pangunahing opsyon para sa pag-diagnose ng sakit ay naging at nananatiling paraan ng pag-aaral ng mga katangian ng ihi, ngunit sa ilang mga kaso ang data na nakuha bilang resulta ng pagpapatupad nito ay hindi sapat. Pagkatapos, sa panahon ng pagsusuri, maraming mga pagsusuri sa dugo ang ginagamit para sa pyelonephritis, ang mga tagapagpahiwatig na ginagawang posible upang lumikha ng isang pangkalahatang larawan ng patolohiya.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ang pamamaraan ay nangunguna dahil ito ay nagpapakita kung ano ang mga pagbabago na dumaranas ng mga elemento ng dugo sa panahon ng pag-unlad ng isang partikular na sakit. Ang pag-aaral ay binibigyang pansin ang erythrocyte sedimentation rate (ESR), ang kabuuang bilang ng mga platelet at leukocytes, at hematocrit. Ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso ay ipinahiwatig ng leukocyturia (nadagdagang antas ng mga leukocytes), ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin ay nabawasan.

Ang presumptive presence ng pyelonephritis ay ipinahiwatig ng mga halatang tagapagpahiwatig ng nagpapasiklab na proseso:

pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate - ESR;
pagbaba sa dami ng hemoglobin;
pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
nadagdagan ang mga antas ng leukocytes;
pagkakakilanlan ng mga batang anyo ng neutrophils.

Para sa pangkalahatang pagsusuri, kumukuha ng dugo ang technician ng laboratoryo mula sa mga capillary sa pamamagitan ng pagtusok sa balat ng daliri gamit ang scarifier. kanang kamay.

Mahalagang malaman! Ito ay itinuturing na nagbibigay-kaalaman upang makakuha ng maraming mga sample, pati na rin ang pagkuha ng materyal mula sa magkabilang kamay para sa pagsubok. mga katangian ng paghahambing mga tagapagpahiwatig.

Biochemistry

Ang biochemical analysis ay itinuturing na pinakasikat dahil pinapayagan ka nitong masuri ang kondisyon lamang loob, subaybayan ang bilis ng mga proseso ng metabolic at tukuyin ang mga kakulangan sa micronutrient. Sa tulong nito, maaari mong matukoy ang pagtaas sa dami ng mga produktong nitrogenous metabolic at urea, na, kapag nasira ang mga bato, ay dahan-dahang inalis mula sa katawan. Ang sample ay kinuha mula sa isang ugat sa siko ng kaliwang braso sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Maaaring malaman ng isang espesyalista ang tungkol sa pinsala sa kapasidad ng pag-filter ng mga bato mula sa mga katangian ng isang detalyadong biochemical analysis ng anatomical fluid.

Tumaas na konsentrasyon ng sialic acid.
Nabawasan ang dami kabuuang protina sa serum ng dugo.
Ang pagbuo ng azotemia ay isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng dugo ng mga sangkap na inilabas bilang resulta ng metabolismo ng nitrogen.
Ang mga anomalya sa konsentrasyon ng mga electrolyte, lalo na, ang mga pagbabago sa ratio ng calcium, sodium at potassium ions, at ang pagtaas sa halaga ng huli ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang pathological na proseso.

Serological na pag-aaral

Ang serological analysis ay isa sa mga modernong uri ng diagnostic. Upang detalyado ang pathogen nakakahawang proseso para sa mga antibodies at antigens itong pag aaral itinuturing na lubhang makabuluhan. Ang layunin ng pagsusuri ay: una, upang direktang matukoy ang mga gene ng bakterya na naging sanhi ng sakit. Pangalawa, hindi direktang kumpirmasyon ng presensya at pagtaas ng konsentrasyon ng mga antibodies at antigens sa ilang mga uri ng mga nakakahawang ahente. Isinasagawa ito gamit ang indirect (passive) hemagglutination reaction - RNHA o RPHA.

Batay sa mga resulta ng reaksyon, maaaring matukoy ang anyo ng sakit. Talamak na pyelonephritis ay malamang na makumpirma kung ang titer ng mga antibacterial na katawan ay nadagdagan sa 60-70% ng mga pasyente, habang sa talamak na yugto ay hindi ito lumampas sa pamantayan.

Sa mga pagsubok sa itaas, ang unang dalawa ay inireseta sa sapilitan, ang pangatlo ay kinakailangan, dahil ito ay likas na naglilinaw.

Mga tagapagpahiwatig ng pag-decode

Kung kailangan mo lamang kumpirmahin ang diagnosis, hindi na kailangang suriin ang pinalawig na listahan ng mga marker sa laboratoryo. Ito ay sapat lamang upang pag-aralan ang mga parameter ng signal upang makilala ang pyelonephritis. Umiiral tiyak na talahanayan, na nagpapahiwatig ng lahat ng kanilang mga uri, kanilang mga pamantayan at kahulugan. Ang isang espesyalista na may isang medikal na edukasyon ay maaaring matukoy ang mga resulta ng pagsubok na mapapansin lamang ng pasyente na ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas.

Mga leukocyte

Ang mga halaga ng kabuuang bilang ng mga leukocytes ay nangunguna sa pagtukoy ng proseso ng nagpapasiklab. Sa isang malusog na estado, ang antas ng mga sangkap na ito ng anatomical fluid sa isang bata ay mula 7 hanggang 11 * 109 l, sa mga pasyenteng may sapat na gulang - mula 5 hanggang 9 * 109 l. Sa kaso ng pyelonephritis, ang bilang ng mga leukocytes ay lumampas sa itaas na mga limitasyon ng mga halaga. Ang bilang ng mga batang form ay karaniwang 2-5%, sa pagkakaroon ng sakit - higit sa 6%.

Hemoglobin

Ang gawain ng sangkap na ito ay ang transportasyon ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu. Sa pag-unlad ng isang talamak na proseso ng pamamaga, ang nilalaman nito sa dugo ay bumababa, sa panahon ng talamak na yugto ay bahagyang bumababa ito, o sa pangkalahatan ay nananatili sa loob ng mga hangganan ng mas mababang antas. Karaniwan, ang konsentrasyon sa mga kinatawan ng mahina na kalahati ay 120, at sa mga lalaki - 140 g / l. Sa mga karamdaman sa bato ito ay nag-iiba depende sa anyo, at nabanggit sa antas ng 85 at 150 sa mga kababaihan, at 95 at 135 sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian.

Creatinine at urea

Ang pinakamahalagang papel ng mga bato ay ang salain ang dugo at linisin ito ng mga produktong metabolic. Kapag ang mga protina ay nasira, ang mga nitrogenous compound ay pinakawalan, na, sa panahon ng normal na paggana ng excretory apparatus, ay mabilis na inalis mula sa katawan. Batay sa pagkakaroon ng mga sangkap ng metabolismo ng nitrogen at ang kanilang dami, ang kakayahan ng mga bato na makayanan ang kanilang mga responsibilidad ay tinasa. Sa kawalan ng sakit, ang mga antas ng creatinine ay mula 42-47 micromol kada litro sa mga babae, at 62-104 sa mga lalaki. Sa kaso ng pagbuo ng isang proseso ng pathological, ang tagapagpahiwatig na ito ay lumampas sa mga halaga nang naaayon:

sa mga kababaihan - 97 micromoles;
sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian - 124 µmol.

Tulad ng para sa urea, sa kawalan ng pamamaga normal na halaga hindi lalampas sa 2.5-8.3 mmol/l. Ang normal na antas ng ammonia sa dugo ay 11-32 µmol/l, at creatine – 102-408 µmol/l.

Mga protina ng plasma ng dugo

Sa pyelonephritis, ang albuminuria ay bubuo - isang pagbawas sa dami ng kabuuang protina (ang masa ng lahat ng mga molekula ng isang sangkap) sa plasma ng dugo. Kung ang mga functional disorder ay nangyayari sa talamak na yugto, kung gayon ang mga tagapagpahiwatig ay mananatili sa loob ng mas mababang mga limitasyon ng pamantayan, na may talamak na pag-unlad proseso, ang isang matalim na pagbaba sa protina ay sinusunod.

Mahalagang malaman! Ang albumin ay bumubuo ng halos 60% ng kabuuang halaga ng protina;

Ang mga sumusunod na phenomena ay itinuturing na katangian ng sakit:

tumaas na antas ng gamma globulins (karaniwan ay 12-22%);
isang pagtaas sa dami ng alpha-2-globulins (sa kawalan ng patolohiya 7-13%);
nabawasan ang antas ng albumin;
nadagdagan ang halaga ng fibrinogen;
ang hitsura ng C-reactive na protina, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak na yugto, dahil sa paglipat sa talamak na yugto nawala ito hanggang sa susunod na pagbabalik.

Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig sa itaas ay sinamahan ng nagpapasiklab na proseso at awtomatikong kinakalkula ng mga espesyal na kagamitan sa laboratoryo. Ang mga partikular na halaga ng parameter ay isa-isang sinusuri ng isang nephrologist.

Mga electrolyte

Naglalaro ang mga electrolyte mahalagang papel sa buhay ng tao. Kahit na ang mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga cardiovascular pathologies, makakaapekto sa paggana ng myocardium, utak at spinal cord, at makapinsala sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses. Ang pagpapanatili ng pinakamainam na ratio ng mga ions ng iba't ibang mga sangkap, at pangunahin ang sodium at potassium, sa katawan ay ang gawain ng pag-filter ng organ.

Karamihan mahahalagang tagapagpahiwatig ay ang mga halaga ng konsentrasyon ng mga elementong ito. Ang pang-adultong katawan ng tao ay naglalaman ng mga 100 g ng sodium. Hanggang sa 90% ng sangkap na ito ay matatagpuan sa intercellular na kapaligiran. B aktibo pagpapalitan ng ion humigit-kumulang 70% ng kabuuan ay kasangkot.

Antas ng potasa

Sa pang-adultong katawan ng tao, ang kabuuang halaga ng potasa ay humigit-kumulang 150 g. Dahil ang gawain ng mga bato ay alisin ang labis na sangkap na ito mula sa katawan, lumampas sa mga halaga ng pagsubok ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa kanilang pag-andar.

Paghahanda para sa pagsusuri ng dugo

Upang makakuha ng isang maaasahang resulta pagkatapos kumuha ng pagsusuri sa dugo, kailangan mong maayos na maghanda para sa pamamaraan at sundin ang ilang mga patakaran.

Ang anatomical fluid ay dapat ibigay sa umaga. Sa mga pambihirang kaso, ang pagkolekta ay isinasagawa kaagad pagkatapos na dumating ang pasyente sa ospital.
Para sa pagiging maaasahan ng mga tagapagpahiwatig, ang sampling ng daliri ay dapat isagawa sa isang walang laman na tiyan, at ang pag-aayuno bago ang pamamaraan ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 10-12 na oras. Pinayagan katamtamang pagkonsumo malinis na tubig walang gas.
Bago mag-donate ng dugo, hindi inirerekomenda na i-load ang katawan ng iba't ibang pisikal na ehersisyo, dapat mo ring iwasan mga impluwensya ng stress.
Ito ay itinuturing na hindi katanggap-tanggap na uminom ng anumang alkohol sa bisperas ng pamamaraan. Sa pangkalahatan, ang pahinga na ito ay dapat na hindi bababa sa 2-3 araw.
Bago mag-donate ng dugo, hindi mo kailangang iunat ang iyong mga daliri o magkadugtong ng siko, dahil ito ay magdudulot ng pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, na negatibong makakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

Mahalagang malaman! Sa mga pambihirang kaso, gagawin ng katulong sa laboratoryo paghahambing na pagsusuri mga tagapagpahiwatig ng tatlong sample ng dugo na kinuha mula sa daliri at magkabilang panig ng rehiyon ng lumbar. Ang isang pagtaas ng antas ng mga leukocytes sa lugar ng nasirang organ ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang anatomical fluid ay kinokolekta din mula sa isang ugat sa umaga kapag walang laman ang tiyan. Ang mga pagmamanipula ng paghahanda ay katulad para sa pagsusuri ng fingerprint.

Konklusyon

Upang maunawaan ang laki at kabigatan patolohiya ng bato, dapat mong malaman ang tungkol sa ilan interesanteng kaalaman at mga numero.

Sa panahon ng isang pathological autopsy, ang pyelonephritis ay matatagpuan sa bawat ikasampung tao na namatay para sa hindi natukoy na mga dahilan, at hindi ito pinaghihinalaang habang buhay. Ito ay sa bagay na ito na ang diagnosis ng sakit ay nagiging partikular na mahalaga.

Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng sistema ng ihi. Humigit-kumulang 12% ng populasyon ang nakakaranas ng sakit na ito kahit isang beses sa kanilang buhay. Samakatuwid, titingnan natin kung anong mga pagsubok ang kailangang gawin, kung paano isinasagawa ang paghahanda at kung ano ang sinasabi ng mga numero sa kanilang mga resulta.

Anong mga pagsubok ang kailangang gawin?

Ang pyelonephritis ay tinutukoy ng mga pagsusuri sa ihi at dugo kasabay ng pagkakaroon ng mga kaukulang sintomas. Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit ay sakit sa isa o magkabilang panig sa lugar ng bato, pagtaas ng temperatura ng katawan, na sinamahan ng panginginig. Nagiging maulap ang ihi. Minsan may pyelonephritis, lumalabas ang dugo at nana sa ihi. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay makakatulong na matukoy ang tamang diagnosis:

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.
Pananaliksik sa Zimnitsky, Nicheporenko.
Bakterya na kultura ng ihi at pagkakakilanlan ng sensitivity ng pathogen sa mga gamot.
Klinikal na pagsusuri ng dugo.

Kung kinakailangan, para sa pyelonephritis, isagawa instrumental na pagsusuri pasyente. Gamit ang malawak na radiography, ultrasound, at CT scan ng mga bato, ang diagnosis, ang kalubhaan ng patolohiya, at ang pagkakasangkot ng iba pang mga organo ng sistema ng ihi ay nilinaw.

Paghahanda

Bago kumuha ng mga pagsusuri sa ihi, inirerekumenda na ibukod mula sa mga pagkain sa diyeta na maaaring makaapekto sa kulay ng biomaterial, pati na rin ang mga pritong at maanghang na pagkain. Lubhang hindi kanais-nais na uminom ng anumang mga gamot, lalo na ang diuretics. Sa panahon ng regla, ang mga kababaihan ay hindi sinusuri para sa pyelonephritis. Dapat mong bigyan ng babala ang doktor tungkol dito at pumili ng isa pang araw para sa pagsusuri. Sa ibang mga kaso, kinakailangan na sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at mangolekta ng ihi kaagad pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan.

Ang paghahanda para sa pagkuha ng pagsusuri ng dugo para sa pyelonephritis ay ang araw bago ang pagmamanipula ay inirerekomenda na ibukod pisikal na ehersisyo, mga karanasan, alak at matatabang pagkain. Ang pag-inom ng mga gamot ay pinapayagan lamang kung hindi ito mapipigilan. Bago ang pagsubok, mahalagang mapanatili ang isang rehimen ng pag-inom (hindi bababa sa 2 litro ng malinis na tubig) sa loob ng 3 araw.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang dugo para sa pananaliksik ay naibigay sa umaga, sa walang laman na tiyan. Ang mga patakarang ito ay pareho para sa lahat ng mga pasyente grupo ayon sa idad. Ang mga pagsusuri para sa pyelonephritis sa mga bata ay kinukuha din sa walang laman na tiyan mula 8 hanggang 10 ng umaga.

Nagsasagawa ng pagsusuri

Kung pinaghihinalaang pyelonephritis, ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo ay kinukuha sa mga laboratoryo sa isang lokal na klinika, ospital, o mga pribadong sentro. Ang lahat ng mga institusyong ito ay may parehong mga kinakailangan para sa pagtanggap at pagkolekta ng mga biomaterial:

Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat.
Para sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, ito ay nakolekta sa umaga sa dami ng 80-100 ML.
Para sa Nechiporenko test, isang average na bahagi ng ihi ang kinukuha, na nagpapahiwatig ng oras ng koleksyon sa lalagyan.
Upang matukoy ang pathogen, isang laboratoryo, sterile jar ay ginagamit, at ang materyal ay kinokolekta kung ang nakaraang pag-ihi ay mas mababa sa 3 oras bago.

Sa laboratoryo, ang mga biomaterial ay maingat na pinag-aralan at ang mga resulta ay nagpapahiwatig ng listahan at dami ng bawat sangkap sa komposisyon. Ang impormasyong ito ay nagpapahintulot sa doktor na gumuhit ng isang konklusyon tungkol sa kalubhaan ng patolohiya at ang paggana ng mga bato.

Pag-decode ng mga resulta

Sa pyelonephritis, ang mga parameter ng ihi ay may mga sumusunod na paglihis mula sa mga normal na halaga:

Ang pagkakaroon ng mga cylinder ay sinusunod, na, sa matinding patolohiya, ay may butil na istraktura.
Ang mga leukocytes sa ihi na may pyelonephritis ay nadagdagan (higit sa 15 sa larangan ng pagtingin).
Ang halaga ng pH ay nabawasan, na nagpapahiwatig ng pagtaas sa kaasiman ng biomaterial.
Ang protina sa ihi na may pyelonephritis ay naroroon sa isang maliit na halaga (mga 2%).
Ang mga epithelial cell ay naayos.
Lumilitaw ang ulap.
Ang kulay ng ihi na may pyelonephritis ay mas maputla kaysa karaniwan, ngunit may makabuluhang paglabas ng nana ito ay nagpapadilim.
Ang mga tagapagpahiwatig ng density ay nabawasan.

Sa talamak na kurso sakit, ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring manatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Sa kasong ito, nag-resort sila sa karagdagang mga paraan mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan ang pyelonephritis, ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo ay may mga sumusunod na abnormalidad:

Leukocytes - higit sa 11 sa mga bata at 9 sa mga matatanda.
Ang hemoglobin ay mas mababa sa 120 sa mga babae at 140 sa mga lalaki.
Ang creatinine ay higit sa 97 µmol/l sa mga babae at 124 µmol/l sa mga lalaki.
Ammonia – higit sa 15-32 µmol/l.
Urea – higit sa 2.5-8.3 mmol/l.
Ang protina ng plasma ay nabawasan.

Ang isang doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis ng pyelonephritis batay sa mga resulta ng pagsusuri. Ang pasyente mismo, na napansin ang mga paglihis mula sa pamantayan, ay hindi dapat magmadali sa mga konklusyon. Ang pag-decipher ng mga pagsusuri ay isang kumplikadong proseso na dapat ipagkatiwala sa isang espesyalista.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa mga diagnostic at pagsusuri para sa pyelonephritis

Listahan ng mga mapagkukunan:

Emergency urology at nephrology: Lyulko A.V. – 1996
Urology: Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Grigorieva N.A. – 2014

Ang pyelonephritis, tulad ng lahat ng iba pang sakit, ay nangangailangan ng tumpak na pagsusuri. Sa kumbinasyon ng instrumental na pamamaraan ang mga kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa. Ang pyelonephritis ay isang sakit sa bato na may nakakahawang-namumula na kalikasan. Sa pag-unlad ng proseso ng pamamaga, hindi lamang ang mga calyces at pelvis ang apektado, ang sakit ay kumakalat din sa tissue ng bato. Ang sakit ay nakakaapekto sa karamihan ng mga kaso ng mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Katangian na tampok Ang pyelonephritis ay ang mga alternating period ng remission at exacerbation. Ang sakit ay may dalawang yugto ng pag-unlad:

pangunahin;
Pangalawa.

Ang pangunahing pyelonephritis ay isang malayang sakit, at ang pangalawang bubuo laban sa background ng mga sakit genitourinary system, halimbawa, cystitis. Sa karamihan ng mga kaso, ang pyelonephritis ay maaaring ma-trigger ng E. coli, fungi o mga virus. Kapag nag-diagnose ng pyelonephritis, isinasagawa ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at ihi. Pagsusuri ng dugo para sa pyelonephritis nagpapakita ng:

pagbaba ng antas ng hemoglobin at pulang selula ng dugo,
Baguhin formula ng leukocyte, leukocytosis,
Tumaas na erythrocyte sedimentation rate (ESR);
Ang formula ng leukocyte ay lumilipat sa kaliwa. Bilang karagdagan sa mga tagapagpahiwatig sa itaas, ang isang bilang ng iba pang mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng kapansanan sa pag-andar ng bato.

Paano maghanda para sa pagbibigay ng dugo?

Bilang isang patakaran, ang sampling ng dugo para sa mga pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa sa umaga, ngunit sa kaso ng emergency ang pagsusuri ay isinasagawa nang hindi sinusunod ang mga paghihigpit sa oras, iyon ay, kung kinakailangan. Sa mga medikal na sentro, ang mga laboratoryo ay nagpapatakbo sa buong orasan, na ginagawang posible na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente sa panahon ng kanilang pamamalagi sa ospital. Ginagawang posible ng mga resulta ng pananaliksik na suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Ang pangunahing kondisyon ay ang pagbibigay ng dugo sa isang walang laman na tiyan. Ang pagkain ng pagkain ay dapat na iwasan 10-12 oras bago ang pamamaraan ay pinapayagan ang pag-inom ng malinis na tubig sa maliit na dami. Dapat iwasan ang alkohol dalawang araw bago ang pagsusulit. Ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring maapektuhan ng pisikal na stress sa katawan, kaya bago pumunta sa laboratoryo ay kinakailangan na bawasan ito sa pinakamababa. Ang ilang mga kaso ng sakit ay nangangailangan ng paghahambing ng mga resulta ng tatlong pagsusuri, kapag ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri at mula sa magkabilang panig ng rehiyon ng lumbar. Ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tanda ng pyelonephritis.

Chemistry ng dugo

Kasama rin sa diagnosis ng sakit ang biochemical pagsusuri ng dugo para sa pyelonephritis. Ang isa sa mga palatandaan ng sakit ay ang pagtaas ng nilalaman ng mga produktong nitrogenous metabolic. Sa malusog na bato ang proseso ng pag-alis ng labis na urea ay nangyayari nang mabilis. Ang pagbagal at pag-abala sa pagpapalabas ng mga nakakapinsalang sangkap mula sa katawan ay maaaring magpahiwatig ng kapansanan sa paggana ng bato at pag-unlad ng pyelonephritis. Para sa biochemical research, ang dugo ay kinukuha mula sa ugat sa umaga kapag walang laman ang tiyan. Ang paghahanda para sa pagkuha ng pagsusulit ay kapareho ng kapag nag-donate ng dugo para sa pangkalahatang pagsusuri.

Interpretasyon ng mga pagsusuri

Hindi lihim na marami sa atin ang gumagawa ng mga pagtatangka hindi lamang upang gamutin ang ating sarili, kundi pati na rin upang maunawaan ang mga resulta ng pagsubok. Hindi ito dapat gawin, dahil ang karampatang interpretasyon ng mga resulta ng pagsubok sa laboratoryo ay nasa loob lamang ng kakayahan ng isang espesyalista. Kahit na ikaw ay "na-diagnose" na pyelonephritis, huwag magmadali upang simulan ang self-medication. Kailangan mong mag-aplay para sa ospital sa Moscow upang masuri ng doktor tumpak na diagnosis at iniresetang paggamot. Upang gumawa ng appointment, tawagan kami sa pamamagitan ng telepono, ang numero nito ay makikita sa website ng center. Sasagutin ng isang consultant ang anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka. Ang aming medikal na sentro ay naghihintay para sa iyo!

– isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa isang bato o parehong magkapares na organ nang sabay-sabay. Nangyayari sa 10% ng mga tao sa planeta, kabilang ang mga bata. Upang makagawa ng diagnosis, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang serye ng mga pagsusuri.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo ay itinuturing na mga pangunahing. Ginagamit ang mga ito kapwa upang makilala ang sakit at upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

OAC, OAM – mga pagsusuri sa dugo at ihi, ayon sa pagkakabanggit, na inireseta para sa pagsusuri ng anumang sakit, karaniwang medikal na pagsusuri. Kung ang mga abnormalidad ay nakita, ang isang problema sa bato ay maaaring pinaghihinalaang.

Pyelonephritis at mga sanhi nito

Nabubuo ang pamamaga dahil sa pag-atake ng bacteria o virus. Upang maunawaan ang kakanyahan ng problema, kailangan mong bungkalin ang gawain ng mga bato. Ang sistema ng ihi ng tao ay binubuo ng 2 bato, isang pantog, 2 ureter, at isang urethra.

Gumagana ang mga bato sa buong orasan, nililinis ang dugo at gumagawa ng 1-2 litro ng ihi. Mula sa mga bato, ang likido ay pumapasok sa pantog, at mula dito ay dumadaloy palabas sa pamamagitan ng yuritra.

Kapag ang katawan ay apektado ng impeksyon, ang mga bato ay maaaring mabigo. - isang malubhang sakit na nangangailangan ng agarang paggamot. Kung makaligtaan mo ang oras, ang proseso ay magiging talamak at magdudulot ng mga komplikasyon. Kapag ang diagnosis ay ginawa sa oras, ang isang kurso ng antibiotics ay tiyak na makakatulong sa pag-alis ng problema.

Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa pyelonephritis, na nauugnay sa kanilang anatomy genitourinary organs. Ang isang karaniwang sanhi ng impeksyon ay ang Escherichia coli, na sinusundan ng streptococci, enterobacteria, enterococci, at Pseudomonas aeruginosa.

Pangunahing sintomas

Ang simula ng pamamaga ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mas mataas na pagnanasa sa pag-ihi at masakit na pag-ihi. Habang lumalala ang sakit, karagdagang mga palatandaan:

hematuria;
pagduduwal hanggang sa punto ng pagsusuka;
, amoy hindi kasiya-siya;
ang kamalayan ay nagiging maulap;
panginginig, lagnat;
sakit sa likod, tagiliran.

Isinasaalang-alang na ang sakit ay maaaring umunlad mula sa prostate hyperplasia, mga bato sa mga organo ng ihi, diabetes, ang klinikal na larawan ay magkakaiba, na kinumpleto ng mga sintomas ng pinagbabatayan na patolohiya. Hindi ka dapat makisali sa self-diagnosis kung lumitaw ang mga sintomas sa itaas, kailangan mong bisitahin ang isang nephrologist, urologist, at sumailalim sa isang pagsusuri.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang paghihinala sa isang pasyente ay may pyelonephritis, ang doktor, pagkatapos pag-aralan ang medikal na kasaysayan at pagsusuri, ay magrereseta ng mga sumusunod: mga hakbang sa diagnostic:

CT scan ng mga bato at iba pang mga peritoneyal na organo;
pagsusuri sa ihi - OAM, ayon kay Nechiporenko, Zimnitsky, kultura ng tangke;
pagsusuri ng dugo - CBC, biochemistry, C-reactive na protina, sterility.

Ang pangunahing bagay ay isang pagsusuri sa ihi, ngunit ito ay hindi palaging sapat. Kung gayon ang isang pagsusuri sa dugo ay mahalaga. Ito ay na-decipher ng isang doktor;

Pagsusuri ng dugo at layunin nito

Ang mga pasyente ay nangongolekta mismo ng ihi, ngunit nag-donate ng dugo sa isang medikal na pasilidad sa ilalim ng mga sterile na kondisyon. Ang pinakasimpleng paraan ay isang sample ng mga capillary na matatagpuan malapit sa mga daliri.

Gumagamit ang laboratory assistant ng scarifier at inaalis ang kinakailangang dami ng materyal sa isang test tube. Ang isa pang pagpipilian ay isang sample ng ugat. Ito ay medyo mas kumplikado, ngunit isinasagawa nang mabilis at ligtas.

Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ang batayan para sa pag-diagnose ng karamihan sa mga kilalang sakit.

Kapag ang diagnosis ay tila halata, na nakumpirma ng mga pagsusuri sa ihi, hindi na kailangang suriin ang isang bilang ng mga marker ng dugo, sapat na upang suriin ang mga pangunahing parameter nito, ang mga pagbabago kung saan ay katangian ng pyelonephritis:

creatinine;
hemoglobin;
protina;
leukocytes;
mga electrolyte.

Ang ilan sa mga parameter na ito ay nakita gamit ang CBC, ang iba - gamit ang biochemistry ng dugo. Upang maging maaasahan ang resulta, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

ang pagsusuri ay kinukuha mula 8 hanggang 10 ng umaga sa isang walang laman na tiyan, pagkakaroon ng huling magaan na meryenda 12 oras bago kunin ang materyal;
48 oras bago ang pagsubok, iwasan ang mataba, maanghang na pagkain at inuming may alkohol;
itigil ang pag-inom ng mga gamot 24 oras bago. Ang tanging pagbubukod ay mahalaga mahahalagang gamot;
uminom ng sapat na likido;
Iwasan ang labis na pisikal na aktibidad 24 na oras bago;
direkta sa laboratoryo kailangan mong umupo ng 10 minuto, huminahon, at pagkatapos ay pumunta sa katulong sa laboratoryo.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Tinutukoy ng pag-aaral ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes. Ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso. Ang materyal ay kinuha mula sa daliri sa kanang kamay. Kung pinaghihinalaang pyelonephritis, ang pansin ay binabayaran sa isang bilang ng mga parameter.

Ang kulturang bacterial ay isa sa pinaka mabisang pamamaraan diagnosis ng mga impeksyon

Ang dami ng hemoglobin at pulang selula ng dugo ay sinusukat gamit ang hardware. Minsan sa pyelonephritis hindi sila lumihis mula sa pamantayan. Ang mga underestimated na numero ay hindi direktang nagpapatunay sa pagkakaroon ng pamamaga ng bato, ang filter ng bato, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay pumasok sa ihi, ay maaaring masira.

Ang susunod na indicator na susuriin ay ang ESR, ibig sabihin, ang rate kung saan tumira ang mga pulang selula ng dugo. Ito ay kinakalkula nang simple - ang dugo ay naiwan sa isang test tube, at pagkatapos ng kinakailangang tagal ng panahon ang sedimentation rate ay naitala sa isang espesyal na sukat. Laban sa background ng pyelonephritis, ang figure ay lubos na lumampas sa normal na mga numero.

Ang isa pang parameter ay ang bilang ng mga leukocytes. Natukoy gamit ang mga medikal na aparato. Kapag ang mga istruktura ng organ ay inflamed, ang indicator na ito ay tumataas nang malaki, ngunit ito ay mas mahalaga para sa laboratoryo technician upang makilala ang leukocyte formula.

Ito ang komposisyon ng mga puting selula ng dugo. Upang gawin ito, suriin ang isang patak ng dugo sa pamamagitan ng paglalagay nito sa salamin sa ilalim ng mikroskopyo. Para sa pyelonephritis, ang isang katangian na larawan ay isang pagtaas ng bilang ng mga granulocytes, isang pamamayani ng mga batang selula, na naiiba nang malaki mula sa mga nasa hustong gulang na.

Chemistry ng dugo

Isinasaalang-alang na ang pyelonephritis ay nagbabago Mga katangian ng kemikal dugo, mahalagang magsagawa ng biochemical analysis upang maitaguyod ang mga posibleng paglihis. Kinakalkula ng mga medikal na aparato ang dami ng protina.

Magkatugma normal na mga tagapagpahiwatig, ngunit kung ang sample ay susuriin nang detalyado, mas maraming immunoglobulin ang makikita. Para sa malusog na katawan nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng albumin.

Ang pagtaas ng konsentrasyon ng protina sa ihi ay isang tanda ng isang nagpapasiklab na proseso sa bato

Ang isang pagsubok para sa C-reactive na protina ay maaaring makilala ang nagpapasiklab na proseso. Dugo malusog na tao ay hindi naglalaman ng gayong sangkap. Sa form, ang antas ng naturang protina ay ipinahiwatig ng mga krus, habang tumataas ang dami, mula 1 hanggang 4. Huling digit ay nagpapahiwatig ng isang malubhang proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa mga bato.

Sa panahon ng isang biochemical analysis para sa pyelonephritis, ang antas ng creatinine at urea ay tinasa. Ang pagsusulit na ito ay magpapakita kung gaano kahusay ang mga bato ay nakakapag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa dugo.

Ang mga pamantayan ng mga elemento ay nag-iiba depende sa kasarian, edad, at timbang ng katawan ng pasyente. Dapat isaalang-alang ng doktor ang mga naturang tampok upang hindi makuha maling resulta. Ang pagtaas sa parehong mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng mga paglabag na nakakaapekto sa filter ng organ.

Ang isa pang parameter ng biochemical analysis ay ang bilang ng mga electrolyte. Ang mga ito ay ipinamamahagi sa loob ng cell, sa nakapaligid na likido. Para gumana ng maayos ang katawan, dapat na balanse ang ratio ng mga electrolyte. Kung may mga paglihis, ang mga tisyu ng myocardium at utak ay nagdurusa.

Ang isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ay ang dami ng sodium at potassium. Ang mga bato ay nag-aalis ng labis na potasa mula sa katawan, at kung ang antas nito ay mas mataas kaysa sa normal, ito ay nagpapahiwatig na ang organ ay hindi nakayanan ang paggana nito. Sa kasong ito, ang paglilinis ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng hemodialysis, kung hindi man ay naipon nakakapinsalang sangkap lason ang katawan at hahantong sa mga kahihinatnan.

Mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa pag-decode

Maaaring bigyang-kahulugan ng isang espesyalista na may edukasyong medikal ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo. Ang pasyente ay maaaring malayang makakita ng pagtaas sa mga tagapagpahiwatig at maghinala ng pamamaga, ngunit ang doktor ang gumagawa ng desisyon.

Interpretasyon ng mga tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng pyelonephritis:

leukocytes ay mas mataas kaysa sa normal;
pagtaas ng ESR;
alpha-2-globulins higit sa 13%;
pagbawas sa tiyak na gravity;
pagtaas ng uric acid ng higit sa 0.4 millimoles bawat 1 litro;
pagbaba sa mga pulang selula ng dugo, hemoglobin;
pagbawas sa dami ng kabuuang protina;
gamma globulins higit sa 23%.

Pamantayan ng mga resulta

Kapag tinutukoy ang mga resulta, isinasaalang-alang ng espesyalista ang kasarian ng pasyente, edad, kondisyon, pagkakaroon ng mga pathology, at mga gamot na kinuha. Kapag tinatasa ang data, inihahambing ng doktor ang mga ito sa mga pamantayan:

alpha-2-globulin 7-13%. Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng bato;
pulang selula ng dugo. Lalaki 0-1, babae 0-3. Labis – mga pathology ng mga bato, mga organo ng ihi;
gamma globulin 12-22%. Nadagdagang pag-uusap tungkol sa matinding pamamaga;
protina. Ang pagtuklas nito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa mga bato, tubule, at kanilang mga node;
creatinine 53-115 µmol/l;
bilirubin. Ang paglampas sa mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pamamaga, ang pagkakaroon ng impeksiyon, pagkalasing;
protina, urea. Ang paglampas sa mga parameter ay nagpapahiwatig ng simula ng pagkabigo sa bato.

Sinasabi ng mga doktor na bago pumunta sa laboratoryo, maaari kang maghinala ng pyelonephritis sa pamamagitan ng pagbabago sa kulay ng ihi. Kapag tumaas ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa loob nito, nakakakuha ito ng pulang kulay na may iba't ibang intensity, na isinasaalang-alang ang bilang ng mga pulang selula ng dugo.

Bilang karagdagan sa kulay, ang amoy ng sikretong likido ay nagbabago din - ito ay nagiging matalim sa panahon ng isang nakakahawang proseso, ang ihi ay hindi kanais-nais na amoy ng acetone. Kapag nahaharap sa gayong mga pagpapakita, kailangan mong pumunta sa doktor, kumuha ng mga simpleng pagsusuri at tasahin ang estado ng katawan, kabilang ang mga bato.

Upang buod, kailangan nating alalahanin na ang pyelonephritis ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at agarang paggamot. Kung balewalain mo ang problema, tanggihan ang pag-iwas, paggamot, pagpapabaya sa kalinisan at diyeta, ang pamamaga ay magiging talamak, mananatili magpakailanman at pana-panahong pahirapan ang pasyente na may mga sintomas, na maaaring magdulot ng malubhang kahihinatnan.

Ang pyelonephritis ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa isang bato o parehong magkapares na organ nang sabay-sabay. Nangyayari sa 10% ng mga tao sa planeta, kabilang ang mga bata. Upang makagawa ng diagnosis, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang serye ng mga pagsusuri.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo ay itinuturing na mga pangunahing. Ginagamit ang mga ito kapwa upang makilala ang sakit at upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Kapag ang katawan ay apektado ng impeksyon, ang mga bato ay maaaring mabigo. Ang talamak na pyelonephritis ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng agarang paggamot. Kung makaligtaan mo ang oras, ang proseso ay magiging talamak at magdudulot ng mga komplikasyon. Kapag ang diagnosis ay ginawa sa oras, ang isang kurso ng antibiotics ay tiyak na makakatulong sa pag-alis ng problema.

Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa pyelonephritis, na nauugnay sa anatomya ng kanilang mga genitourinary organ. Ang isang karaniwang sanhi ng impeksyon ay ang Escherichia coli, na sinusundan ng streptococci, enterobacteria, enterococci, at Pseudomonas aeruginosa.

Ang simula ng pamamaga ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mas mataas na pagnanasa sa pag-ihi at masakit na pag-ihi. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang mga karagdagang palatandaan:

hematuria;
pagduduwal hanggang sa punto ng pagsusuka;
ang ihi ay nagiging maulap at hindi kasiya-siya ang amoy;
ang kamalayan ay nagiging maulap;
panginginig, lagnat;
sakit sa likod, tagiliran.

Isinasaalang-alang na ang sakit ay maaaring umunlad mula sa prostate hyperplasia, mga bato sa mga organo ng ihi, diabetes, ang klinikal na larawan ay magkakaiba, na kinumpleto ng mga sintomas ng pinagbabatayan na patolohiya. Hindi ka dapat makisali sa self-diagnosis kung lumitaw ang mga sintomas sa itaas, kailangan mong bisitahin ang isang nephrologist, urologist, at sumailalim sa isang pagsusuri.

Ang paghihinala sa isang pasyente ay may pyelonephritis, ang doktor, pagkatapos pag-aralan ang medikal na kasaysayan at pagsusuri, ay magrereseta ng mga sumusunod na diagnostic na hakbang:

CT scan ng mga bato at iba pang mga peritoneyal na organo;
Ultrasound ng mga bato;
pagsusuri sa ihi - OAM, ayon kay Nechiporenko, Zimnitsky, kultura ng tangke;
pagsusuri ng dugo - CBC, biochemistry, C-reactive na protina, sterility.

Ang pangunahing bagay ay isang pagsusuri sa ihi, ngunit ito ay hindi palaging sapat. Kung gayon ang isang pagsusuri sa dugo ay mahalaga. Ito ay na-decipher ng isang doktor;

Ang ilan sa mga parameter na ito ay nakita gamit ang CBC, ang iba - gamit ang biochemistry ng dugo. Upang maging maaasahan ang resulta, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

ang pagsusuri ay kinukuha mula 8 hanggang 10 ng umaga sa isang walang laman na tiyan, pagkakaroon ng huling magaan na meryenda 12 oras bago kunin ang materyal;
48 oras bago ang pagsubok, iwasan ang mataba, maanghang na pagkain at inuming may alkohol;
itigil ang pag-inom ng mga gamot 24 oras bago. Ang tanging eksepsiyon ay ang mahahalagang gamot;
uminom ng sapat na likido;
Iwasan ang labis na pisikal na aktibidad 24 na oras bago;
direkta sa laboratoryo kailangan mong umupo ng 10 minuto, huminahon, at pagkatapos ay pumunta sa katulong sa laboratoryo.

Ang isa pang parameter ay ang bilang ng mga leukocytes. Natukoy gamit ang mga medikal na aparato. Kapag ang mga istruktura ng organ ay inflamed, ang indicator na ito ay tumataas nang malaki, ngunit ito ay mas mahalaga para sa laboratoryo technician upang makilala ang leukocyte formula.

Isinasaalang-alang na ang pyelonephritis ay nagbabago sa mga kemikal na katangian ng dugo, mahalagang magsagawa ng biochemical analysis upang matukoy ang mga posibleng paglihis. Kinakalkula ng mga medikal na aparato ang dami ng protina.

Ito ay tumutugma sa mga normal na halaga, ngunit kung ang sample ay susuriin nang detalyado, mas maraming immunoglobulin ang makikita. Ang isang malusog na katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng albumin.

Ang isang pagsubok para sa C-reactive na protina ay maaaring makilala ang nagpapasiklab na proseso. Ang dugo ng isang malusog na tao ay hindi naglalaman ng gayong sangkap. Sa form, ang antas ng naturang protina ay ipinahiwatig ng mga krus, habang ang dami ay tumataas, mula 1 hanggang 4. Ang huling numero ay nagpapahiwatig ng isang malubhang proseso ng nagpapasiklab na nakakaapekto sa mga bato.

Ang mga pamantayan ng mga elemento ay nag-iiba depende sa kasarian, edad, at timbang ng katawan ng pasyente. Dapat isaalang-alang ng doktor ang mga naturang tampok upang hindi makakuha ng mga maling resulta. Ang pagtaas sa parehong mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng mga paglabag na nakakaapekto sa filter ng organ.

Ang isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ay ang dami ng sodium at potassium. Ang mga bato ay nag-aalis ng labis na potasa mula sa katawan, at kung ang antas nito ay mas mataas kaysa sa normal, ito ay nagpapahiwatig na ang organ ay hindi nakayanan ang paggana nito. Sa kasong ito, ang paglilinis ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng hemodialysis, kung hindi man ang mga naipon na nakakapinsalang sangkap ay lason sa katawan at hahantong sa mga kahihinatnan.

Interpretasyon ng mga tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng pyelonephritis:

leukocytes ay mas mataas kaysa sa normal;
nadagdagan ang ESR;
alpha-2-globulins higit sa 13%;
pagbawas sa tiyak na gravity;
pagtaas ng uric acid ng higit sa 0.4 millimoles bawat 1 litro;
pagbaba sa mga pulang selula ng dugo, hemoglobin;
pagbawas sa dami ng kabuuang protina;
gamma globulins higit sa 23%.

alpha-2-globulin 7-13%. Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng bato;
pulang selula ng dugo. Lalaki 0-1, babae 0-3. Labis – mga pathology ng mga bato, mga organo ng ihi;
gamma globulin 12-22%. Nadagdagang pag-uusap tungkol sa matinding pamamaga;
protina. Ang pagtuklas nito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa mga bato, tubule, at kanilang mga node;
creatinine 53-115 µmol/l;
bilirubin. Ang paglampas sa mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pamamaga, ang pagkakaroon ng impeksiyon, pagkalasing;
protina, urea. Ang paglampas sa mga parameter ay nagpapahiwatig ng simula ng pagkabigo sa bato.

Upang buod, kailangan nating alalahanin na ang pyelonephritis ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at agarang paggamot. Kung balewalain mo ang problema, tanggihan ang pag-iwas, paggamot, pagpapabaya sa kalinisan at diyeta, ang pamamaga ay magiging talamak, mananatili magpakailanman at pana-panahong pahirapan ang pasyente na may mga sintomas, na maaaring magdulot ng malubhang kahihinatnan.

pinagmulan

Ang pyelonephritis (pamamaga ng mga bato) ay isang medyo pangkaraniwang sakit, at medyo mapanganib, dahil maaari itong humantong sa talamak na pagkabigo sa bato. Minsan ang pasyente ay maaaring halos hindi makaramdam hindi kanais-nais na mga sintomas, at iugnay ang pagkakaroon ng ilang menor de edad na senyales ng karamdaman sa iba pang mga dahilan. Samakatuwid, ang napapanahon at tumpak na pagsusuri, na nangangailangan ng pagsusuri, ay napakahalaga. Salamat sa pagsusuri ng dugo, maaaring mabilis na tukuyin ng mga espesyalista ang sakit, hindi kasama ang pagkakaroon ng iba pang mga diagnosis na may katulad na mga sintomas, at mabilis na simulan ang paggamot, na pumipigil sa malubhang komplikasyon sa pasyente.

Ang pyelonephritis ay isang hindi tiyak (ng hindi malinaw na pinagmulan) na nagpapaalab na sakit na nakakahawa, kung saan ang sugat ay maaaring makaapekto sa isa o parehong bato, at hindi lamang pelvis ng bato at calyces, kundi pati na rin ang tissue mismo (parenchyma). Ang patolohiya ay sanhi ng direktang pakikipag-ugnay sa mga bato ng bakterya o mycoplasma at mga virus, na hindi gaanong karaniwan. Kadalasang sanhi ng Escherichia coli, hindi gaanong karaniwan sa staphylococci, enterococci, Klebsiella at iba pa sa 20% ng mga kaso ang sakit ay sanhi ng isang halo-halong impeksiyon. Ang mga nakakahawang ahente ay maaaring makapasok sa mga bato sa dalawang paraan:

Kasama ang daloy ng dugo mula sa isang pokus na matatagpuan sa labas ng sistema ng ihi, halimbawa, may tonsilitis, pulmonya, atbp.
Pataas na ruta (sa 95% ng mga kaso), kapag ang bakterya ay pumasok sa mga bato kasama ng mga nahawaang ihi mula sa ibaba pataas mula sa perineum at puki sa pamamagitan ng urethra ( yuritra), higit pa - sa pantog, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng ureters - papunta sa renal pelvis, ito ay nangyayari dahil sa pagkagambala sa proseso ng pag-ihi at urinary reflux (reverse flow of urine).

Ang pangalawang paraan ng impeksiyon ay nangyayari nang mas madalas sa mga babae at babae, lalo na sa pagkabata at pagbibinata, dahil sa mas maikling urethra at ang lapit nito sa ari, kung saan, kung normal na microflora lumilitaw ang mga kondisyon para sa paglaganap ng pathogenic bacteria. Sa mga lalaking pasyente, ang pyelonephritis ay mas karaniwan pagkatapos ng 60 taong gulang dahil sa prostate hypertrophy, na humahantong sa obstructive (nailalarawan sa pagkakaroon ng isang sagabal sa pag-agos ng ihi) mga sakit sa ihi na nagiging inflamed kapag tumaas ang presyon, ang pag-agos ng ihi. nagiging mahirap, at ang normal na paggana ng bato ay may kapansanan .

Sa pyelonephritis, ang pamamaga ng isang nakakahawang kalikasan ay nakakaapekto sa calyces, pelvis, at sa mga malalang kaso, ang parenchyma (tissue) ng bato.

Ang pyelonephritis ay inuri sa mga sumusunod na anyo:

At depende sa mga katangian ng anyo ng daloy, mayroon itong napaka malawak na saklaw sintomas:

sakit sa rehiyon ng lumbar,
pamamaga,
pagtaas ng temperatura,
panginginig,
tachycardia,
pagkapagod,
pagduduwal at pagsusuka dahil sa mabilis na lumalagong pagkalasing,
ang hitsura ng dugo sa ihi (hematuria), mga karamdaman sa pag-ihi (dysuria).

Ang pananakit ng mas mababang likod ay isa sa mga sintomas ng pyelonephritis

Ngunit hindi lahat ng pasyente ay may kumpletong larawan ng mga sintomas ay nangyayari halos asymptomatic progression. Samakatuwid, ito ay nagiging mahalaga mga diagnostic sa laboratoryo pyelonephritis, na nagpapakita ng mga pagbabago sa layunin sa pangunahing mga parameter. Dapat magreseta ang doktor ng mga pagsusuri sa ihi at dugo sa pasyente.

Upang pag-aralan ang iba't ibang mga parameter ng dugo, ang mga pagsusuri ay inireseta:

Ang unang dalawa ay ipinag-uutos, ang huli ay inireseta kung kinakailangan, ito ay may likas na paglilinaw.

Bago pag-usapan ang tungkol sa mga parameter ng isang pagsusuri sa dugo, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip sa kung ano ang sangkap na pinag-aaralan. Ang dugo ay binubuo ng isang suspensyon ng iba't ibang mga cell (aka nabuo na mga elemento) sa isang espesyal na likido (plasma) na gumagalaw sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa katawan na may daluyan ng dugo, kung saan ang bawat hugis na elemento ay may sariling espesyal na hitsura at responsable para sa partikular na larangan ng aktibidad nito, gumaganap ng mahalaga at tiyak (bawat isa ay may kanya-kanyang) mga gawain sa pagtiyak ng mahahalagang tungkulin ng katawan ng tao. Laban sa background ng anumang sakit, ang iba't ibang mga pagbabago ay nangyayari sa dugo, parehong dami (ang bilang at mga relasyon sa isa't isa ay nagbabago hugis elemento), at qualitative (ang mga balangkas at laki ng mga hugis na elemento ay nagbabago, at, dahil dito, ang pagganap ng kanilang mga function).

General, na kilala rin bilang clinical blood test (CBC), ay nagpapakita kung anong mga pagbabago ang nangyayari sa mga nabuong elemento ng dugo, dahil iba't ibang sakit Ang bawat tagapagpahiwatig ay nagbabago sa sarili nitong paraan. Mga indibidwal na parameter klinikal na pagsusuri ay dinisenyo upang tukuyin at ipakita kung anong mga partikular na paglihis mula sa pamantayan sa isang direksyon o iba pa ang maaaring mangyari sa mga elemento ng dugo.

Ang OAC ay dapat isagawa para sa anuman diagnostic na pag-aaral.

Sa lumen ugat isang suspensyon ng mga nabuong elemento (mga selula) ng dugo ay nasa isang likidong daluyan (plasma)

Ano ang nakatago sa likod ng mga numero sa talahanayan ng pangkalahatang form ng pagsusuri sa dugo, anong mga parameter at bakit interesado para sa pag-aaral? Karaniwan, depende sa pagiging kumplikado ng na-diagnose na kaso, maaaring mag-utos ang isang doktor (general practitioner o nephrologist) ng laboratory test para pag-aralan. biyolohikal na materyal para sa mga palatandaan na nangangailangan ng pagsusuri sa laboratoryo; paano mas kumplikadong kaso para sa diagnosis, mas maraming impormasyon ang kakailanganin ng doktor.

Ang nephrologist ay nagpasiya kung susuriin ang dugo ayon sa maximum na bilang ng mga parameter: bigyang-pansin ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) at ang kanilang bilang, hemoglobin at hematocrit (ang dami ng mga pulang selula ng dugo sa dugo), ang kabuuang bilang ng mga leukocytes at ang ugnayan sa pagitan ng kanilang mga uri (i.e. pormula ng leukocyte), bilang ng platelet at iba pang mga parameter, o isang "minimum na hanay" ng mga pinakamahalaga ay sapat na: ESR, hemoglobin, kabuuang bilang ng mga leukocytes at ang kanilang formula.

Aling mga selula ng dugo ang kadalasang binibigyan ng karangalan na masuri sa ilalim ng mikroskopyo ng laboratoryo?

Ang mga erythrocytes, o mga pulang selula ng dugo (RBC), ay mahalaga para sa katawan, dahil nagdadala sila ng mga molekula ng oxygen na kinakailangan para sa paghinga at ibinibigay ang mga ito sa mga selula at tisyu, at sa pagbabalik ay inaalis nila ang hindi kinakailangang carbon dioxide. Sinusuri ng klinikal na pagsusuri ang mga sumusunod na parameter:

ang kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo, na sinusukat sa mga piraso nang mas tiyak, ang bilang ng mga selula sa bawat litro ng dugo ay tinutukoy;
tagapagpahiwatig ng antas ng hemoglobin (Ingles HGB o Hb) - ang parehong protina na nilalaman sa loob ng mga pulang selula ng dugo at nagbibigay sa kanila ng isang katangian ng pulang kulay at, sa katunayan, nagdadala ng mga molekula ng oxygen, na sinusukat sa gramo bawat litro;
hematocrit, na nagpapahayag ng ratio ng dami (proporsyon) ng mga pulang selula ng dugo sa kabuuang dami ng plasma ng dugo, na sinusukat bilang isang porsyento o mass fraction;
erythrocyte sedimentation rate (ESR) hanggang sa ilalim ng test tube, pinapayagan ka nitong hatulan ang mga nagpapaalab na proseso na nagaganap saanman sa katawan, na sinusukat sa milimetro bawat 1 oras.

Sa pyelonephritis, ang mga tagapagpahiwatig ng erythrocyte mass (bilang ng mga pulang selula ng dugo, hemoglobin, hematocrit) ay katamtamang bumababa, at ang ESR, sa kabaligtaran, ay tumataas.

Sa pyelonephritis, ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa ilalim ng tubo ay tumataas

Ang mga platelet, o platelets (PLT), ay responsable sa paghinto ng pagdurugo kapag nasira ang mga daluyan ng dugo. Ang CBC ay nagpapakita ng kanilang bilang sa mga yunit sa bawat litro ng dugo; na may pyelonephritis kung minsan ay tumataas, dahil ang antas ng fibrinogen na protina sa plasma ay tumataas.

Leukocytes (white blood cells, English WBC) - napaka mahahalagang elemento dugo, mayroong ilang mga uri ng mga ito, na naiiba sa hugis, sukat, hitsura at ang mga gawain na ginawa, ngunit lahat ng leukocytes ay nagbabantay sa katawan mula sa mga impeksyon. Kapag nag-diagnose ng pyelonephritis, sinusuri ng UAC ang mga sumusunod na parameter:

ang kabuuang bilang ng mga leukocytes (ang kanilang kondisyon na numero ay kinakalkula bawat 1 litro ng biological na materyal), sa pagsusulit na ito ang lahat ng mga puting selula ng dugo, anuman ang uri, ay dapat mabibilang, ito ay mahalaga, dahil ang pagkakaroon ng impeksiyon (at ang pyelonephritis ay eksaktong na) nagpapatunay sa katotohanan ng leukocytosis, ibig sabihin, .pagdaragdag ng bilang ng mga leukocytes;
leukocyte formula - ang konseptong ito ay nagpapahayag bilang isang porsyento kung paano nauugnay ang mga leukocyte iba't ibang grupo na may kabuuang bilang ng lahat ng leukocytes, ibig sabihin, ilang porsyento ng mga lymphocytes, basophils, eosinophils, neutrophils at monocytes, kung ang lahat ng leukocytes ay 100% (maaaring ipahayag sa pagbabahagi, kung saan ang isa ay ang kabuuang bilang ng mga leukocytes).

Ang bilang ng mga leukocyte ng ilang uri na may kaugnayan sa kabuuang bilang ng mga puting selula ng dugo ay isang mahalagang tagapagpahiwatig para sa mga pagsusuri sa dugo

Ang mga opsyon para sa mga pagbabago at paglihis mula sa isang malusog na estado ay tinatawag na isang shift sa leukocyte formula, maaari itong lumipat sa kanan o kaliwa (batay sa katotohanan na ang pamantayan ay nasa gitna). Sa kaso ng talamak at talamak na anyo ng pyelonephritis, ang leukocyte formula ay inilipat sa kaliwa, ibig sabihin, patungo sa pagtaas ng bilang ng mga batang anyo ng neutrophils, na matatagpuan sa kaliwang bahagi ng leukocyte formula table ng standard form. kung saan naitala ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Iyon ay, ito ay mga batang neutrophil na higit sa normal.

Ang resulta ng pagkalkula ng leukocyte formula ay hindi maaaring gamitin para sa self-diagnosis dahil sa kanyang nonspecificity (kalabuan): ang mga pagbabago ay maaaring may katulad na hitsura, kahit na ang mga sakit na nagdulot ng gayong larawan ay ganap na naiiba, o, sa kabaligtaran, na may parehong diagnosis sa iba't ibang mga pasyente, ang mga pagbabago sa formula ng leukocyte ay maaaring magkakaiba, at kapag inililipat ang formula, dapat isaalang-alang ang pamantayan ng edad.

Ang konsepto ng paglipat sa leukocyte formula sa kaliwa ay nangangahulugan ng pagtaas sa bilang ng mga uri ng neutrophils (mga batang selula) na nasa kaliwang bahagi ng talahanayan

Bakit mabilis na tumataas ang bilang ng mga batang anyo sa pyelonephritis? Ang mga neutrophil ang unang "nagmadali sa labanan" at namamatay sa paglaban sa mga dayuhang mikroorganismo. Sa kaso ng mga nagpapasiklab na proseso, marami sa kanila ang namamatay habang nagsasagawa ng isang "misyong pangkombat." Nangangahulugan ito na ang pangangailangan para sa mga bagong neutrophil ay tumataas, at ang kanilang pagpaparami ay tumataas (ang tinatawag na neutrophil na tugon sa pamamaga).

Ang mga resulta ng isang klinikal na pagsusuri ng dugo para sa mga parameter na hiniling ng dumadating na manggagamot ay nakuha pagkatapos na masuri ang biological na materyal ng dugo sa laboratoryo at naitala sa isang karaniwang form ang mga numerong ito ay dapat bigyang-kahulugan ng manggagamot na nag-utos ng pag-aaral. Ang self-diagnosis sa bagay na ito ay hindi katanggap-tanggap. Ang isang espesyalista lamang ang makakapagsabi kung may sapat na impormasyon para sa tamang pagsusuri at kung ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ay mapagkakatiwalaang nagpapahiwatig ng pyelonephritis o isa pang diagnosis ay posible. Kung kinakailangan, inireseta ng doktor karagdagang mga pagsubok at mga pagsusulit.

Para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang isang doktor sa laboratoryo ay kumukuha ng biological na materyal mula sa mga capillary sa pamamagitan ng pagtusok sa balat sa dulo ng phalanx ng daliri gamit ang isang scarifier (mas madalas, gamit ang isang syringe mula sa isang ugat sa siko). Para sa pyelonephritis, ito ay nagbibigay-kaalaman na kumuha ng paulit-ulit na pang-araw-araw na mga sample ng dugo (4-6 na beses), pati na rin ang pagkuha ng materyal mula sa parehong mga kamay upang ihambing ang mga tagapagpahiwatig, halimbawa, ang kabuuang bilang ng mga leukocytes ay palaging mas mataas sa gilid ng inflamed organ. .

Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang biological na materyal ay kinuha mula sa mga capillary ng huling phalanx ng daliri

Kaya, ang posibleng pagkakaroon ng pyelonephritis ay maaaring ipahiwatig ng mga malinaw na tagapagpahiwatig ng proseso ng nagpapasiklab na may OAC ang mga ito ay ang mga sumusunod:

tumaas na erythrocyte sedimentation rate (ESR),
pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo,
pagbaba ng hemoglobin,
pagtaas ng antas ng mga puting selula ng dugo (leukocytosis),
paglilipat ng leukocyte formula sa kaliwa, i.e. pagkakakilanlan ng mga batang anyo ng neutrophils.

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga biochemical na parameter ay maaaring tumpak na matukoy ang presensya at konsentrasyon ng mga biologically makabuluhang sangkap sa plasma ng dugo (kumpara sa isang pangkalahatang pagsusuri, na pinag-aaralan ang bilang o mga katangian ng ilang mga cell):

mga molekula ng protina (transport protein, hormones, immunoglobulins, atbp.),
natitirang mga produkto ng agnas mga organikong compound nitrogen (creatinine, urea, uric acid at iba pang mga compound),
electrolytes: potassium, sodium, calcium, phosphorus, magnesium ions,
iba pang biologically important substances.

Ang isang biochemical blood test ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na matukoy ang presensya at antas ng biologically makabuluhang mga sangkap sa plasma ng dugo

Sa pyelonephritis, ang isang biochemical analysis ng plasma ng dugo ay maaaring magpakita ng isang paglihis makabuluhang tagapagpahiwatig, at maaari itong magpakita mismo nang malaki o mananatiling praktikal sa loob ng mga hangganan ng pamantayan (mas malakas ang pagbabago, mas talamak ang proseso ng pamamaga ng tissue ng bato).

Ang katotohanan na ang paggana ng bato ay may kapansanan at ito ay maaaring dahil sa halatang pagkakaroon ng impeksyon ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na katangian ng isang detalyadong biochemical na pagsusuri sa dugo:

nabawasan ang halaga ng kabuuang protina sa suwero ng dugo;
paglabag sa normal na ratio ng iba't ibang mga functional na grupo ng protina sa plasma ng dugo (dysproteinemia) - isang pagtaas sa proporsyon ng alinman sa mga fraction ng protina (immunoglobulins, iba't ibang mga hormone, atbp.) ay may sariling diagnostic na halaga;
isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga produkto ng metabolismo ng nitrogen sa plasma ng dugo (hindi kasama ang nitrogen na nilalaman sa mga molekula ng protina ay karaniwang nilalaman sa isang halaga ng mga 0.2-0.4 g / l, kaya ang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay ginagawang posible upang masuri); kung gaano kahusay ang mga bato ay nakayanan ang excretory function (dahil karaniwan ay mabilis nilang inaalis ang labis na nitrogen sa ihi);
mga abnormalidad sa konsentrasyon ng mga electrolyte: sodium, calcium, potassium ions (isang malakas na pagtaas sa bilang ng huli ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng pagkabigo sa bato);
nadagdagan ang konsentrasyon ng sialic acid.

Ang dugo para sa biochemistry ay kinukuha gamit ang isang syringe mula sa mga ugat sa liko ng siko ng braso.

Ang pagsusuri ng serological (i.e., serum) na mga parameter ng dugo ay lubos na nagpapahiwatig para sa pagdedetalye ng pathogen sa pamamagitan ng mga antigen at antibodies. Ito ay inireseta para sa mga sakit ng nakakahawang pinagmulan. Nakakatulong ang pamamaraang ito:

hindi direktang nakikita ang presensya at pagtaas sa konsentrasyon ng mga antigen at serum na protina-antibodies sa plasma ng dugo sa ilang mga nakakahawang pathogen na nagdudulot ng pamamaga, ibig sabihin, gamit ang isang serological na pag-aaral, ang salarin ng impeksiyon ay maaaring matukoy;
direktang kilalanin ang mga gene ng bakterya na naging sanhi ng proseso ng pamamaga sa mga bato.

Sa unang kaso, ang pangunahing paraan ay reaksyon hindi direktang hematglutination(aka passive hemagglutination reaction, RPHA, RNGA). Sa isang test tube kung saan inilalagay ang mga sample ng dugo ng pasyente, kung saan na-adsorb (nakuha) ng mga pulang selula ng dugo ang antigen, at ganito ang hitsura ng reaksyon sa impeksyon, idinagdag ang immune serum na nauugnay sa antigen na ito (mga partikular na protina na likas lamang. sa mga tiyak na pathogen).

Kung ang mga erythrocytes na may mga antigen ng isang bakterya na pinaghihinalaang may impeksyon ay nakalantad upang makontrol ang serum na may mga antibodies sa bacterium na ito, kung gayon ang mga erythrocyte ay magkakadikit, iyon ay, sila ay agglutine. Ang reaksyon ay nakarehistro lamang kung mayroong isang kumpletong tugma. Maaari mong suriin para sa iba't ibang mga nakakahawang ahente sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga bagong sample ng protina sa mga sample ng materyal sa pagsubok sa bawat oras. iba't ibang kultura pathogenic microorganisms hanggang sa positibong resulta.

Ang resulta ng isang hindi direktang reaksyon ng hemagglutination ay itinuturing na positibo, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay sumasakop sa buong ilalim ng tubo; kung negatibo ang resulta, ang mga pulang selula ng dugo sa anyo ng isang maliit na disk ay matatagpuan sa gitna ng ilalim ng tubo

Batay sa mga resulta ng RPGA, posibleng matukoy kung ang anyo ng pyelonephritis ay talamak o talamak. Sa talamak na pyelonephritis, ang titer ng mga antibacterial antibodies (ang pinakamataas na antas ng pagbabanto ng isang sample ng serum ng dugo kung saan natukoy ang aktibidad ng antibody gamit ang anumang serological reaksyon) sa passive hemagglutination reaction (RPHA) ay nadagdagan sa 60-70% ng mga pasyente, sa latent phase (sa panahon ng isang talamak na proseso) ito ay normal.

Ang pangunahing paraan para sa pagtukoy ng mga bacterial gene ay polymerase chain reaction (PCR). Ito ay isang ultra-sensitive na paraan para sa pagtukoy ng impeksyon, na nagbibigay-daan sa iyo upang magparami ng isang maingat na napiling fragment ng DNA, na nagpapahiwatig para sa tumpak na diagnosis, maraming beses nang hindi kinasasangkutan ng mga mapagkukunan ng host cell, ibig sabihin, isang buhay na mikrobyo.

Sa unang yugto, gamit ang isang espesyal na enzyme, ang mga kopya ng materyal na pinag-aaralan (isang paulit-ulit na fragment ng DNA) ay paulit-ulit na nilikha. Ang ikalawang yugto ay upang matukoy kung ang sample na ito ay kabilang sa isang partikular na uri ng pathogen. Matapos malaman kung sino ang dapat sisihin sa impeksyon, ang doktor ay may pagkakataon na magreseta ng sapat na naka-target na paggamot para sa isang pasyente na dumaranas ng pyelonephritis.

Tumpak na molekular Mga diagnostic ng PCR nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang pathogen ng sakit, kahit na ilang mga molekula lamang ng DNA nito ang naroroon sa sample

Kung ang kaso ay hindi masyadong kumplikado at kailangan mo lamang kumpirmahin ang diagnosis na itinatag ng mga pagsusuri sa ihi, at mayroon silang mas mataas na priyoridad na may kaugnayan sa mga pagsusuri sa dugo, kung gayon walang diagnostic na pangangailangan upang suriin ang isang pinahabang listahan ng mga marker ng dugo (mga tagapagpahiwatig) sa ang laboratoryo. Ang sapat na mga parameter ng signal na kinakailangan upang kumpirmahin ang pyelonephritis ay:

hemoglobin,
leukocyte formula,
kabuuang bilang ng mga leukocytes,
nilalaman ng creatinine,
antas ng protina ng plasma,
balanse ng electrolyte.

Ang unang apat na parameter ay natutunan mula sa isang klinikal na pagsubok, ang huling tatlo mula sa isang biochemical blood test.

Ang pagtatasa ng ESR ay isang pangunahing hindi tiyak (imprecise) na marker para sa pagtukoy ng anumang foci ng pamamaga sa katawan (makakatulong ito na tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng isang proseso, ngunit hindi ipapakita ang lokasyon ng paglitaw). Ang rate kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay tumira (sediment) sa ilalim ng isang espesyal na tubo ng pagsubok ay sinusukat sa milimetro bawat oras gamit ang isang ruler. Ang reaksyong ito ng mga pulang selula ng dugo ay dahil sa ang katunayan na ang ilang mga protina ay maaaring magdikit ng mga pulang selula ng dugo na magkasama sa mga conglomerates (mga stack), na mas mabigat kaysa sa mga solong selula at samakatuwid ay mas mabilis na tumira. Ang rate ng pagbagsak ng mga nakadikit na grupo ng mga pulang selula ng dugo ay nagpapahintulot sa amin na gumuhit ng mga konklusyon tungkol sa presensya at intensity ng pamamaga, dahil maaari itong magpakita ng konsentrasyon ng mga nagpapaalab na protina sa plasma ng dugo, mas matindi ang pamamaga at ang mas mataas ang ESR.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga nagpapaalab na protina, na kung saan ay ginawa nang higit pa, mas matindi ang proseso, ang mga pulang selula ng dugo ay dumidikit sa mga grupo na bumabagsak sa ilalim ng test tube nang mas mabilis kaysa sa mga indibidwal na selula, at ito ay nagpapataas ng ESR

Sa talamak na pyelonephritis, ang ESR ay maaaring tumaas ng 2-2.5 beses.

para sa mga bata:
- mga bagong silang - 0–2;
- hanggang sa isang taon - 4-10;
- 1–17 taong gulang - 0–15;
para sa lalaki:
- 17–50 taong gulang - 2–15;
- pagkatapos ng 50 taon - 2-20;
para sa babae:
- 17–50 taong gulang - 2–20;
- pagkatapos ng 50 taon - 2-30 mm / h;
pagkatapos ng 60 taon itaas na limitasyon Mga pamantayan ng ESR kinakalkula ng formula:
- para sa mga lalaki - edad na hinati ng 2;
- para sa mga kababaihan - magdagdag ng 10 sa bilang ng mga taon at hatiin sa dalawa.

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa ESR ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso kung ang erythrocyte sedimentation rate ay mataas.

Ang mga halaga ng kabuuang bilang ng mga leukocytes at ang leukocyte formula ay mahalagang mga marker ng proseso ng nagpapasiklab (pyelonephritis).

Mayroong iba't ibang uri ng mga puting selula ng dugo, na ang bawat isa ay may sariling function sa immune response.

Ang pinakamahalagang papel ng mga bato sa pangkalahatang maayos na larawan ng paggana ng katawan ay ang isang piling gumaganang filter na nililinis ang dugo ng mga produktong metabolic na patuloy na inilalabas dito ng ibang mga organo. Kapag ang mga protina ay nasira, ang mga nitrogen compound ay inilabas, na dapat alisin ng katawan. Samakatuwid, ang isang pag-aaral kung aling mga sangkap ng metabolismo ng nitrogen ay naroroon sa dugo at sa kung anong konsentrasyon ang maaaring masuri ang lawak kung saan nakayanan ng mga bato ang excretory function. Ang bilang ng mga sangkap tulad ng:

urea (norm - mula 2.5-8.3 mmol/l), ang nilalaman nito ay humigit-kumulang 50% ng kabuuang natitirang nitrogen;
creatinine (normal - 42–132 µmol/l);
creatine (normal - 102–408 µmol/l);
ammonia (normal - 11–32 µmol/l);
uric acid(ang pamantayan ay mula 0.14 hanggang 0.54 mmol/l), ang halaga nito sa dugo ay tumataas at isa sa mga unang palatandaan ng pag-unlad ng pagkabigo sa bato, at mas maaga kaysa sa nilalaman ng urea, na nagpapataas ng diagnostic na halaga ng pamantayang ito.

Sinasala ng mga bato ang mga dumi mula sa dugo upang bumuo ng ihi

Ang pinakamadalas na sinusuri ay ang dami ng urea at creatinine na nasa dugo. Ang kanilang mataas na antas ay isang nagbabala na tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pag-andar ng pag-filter ng mga bato.

Ang Hemoglobin ay nagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu ng katawan

Sa pyelonephritis, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagpapakita ng pagbawas sa dami ng kabuuang protina (ang masa ng lahat ng mga molekula ng protina) sa plasma ng dugo (ang pamantayan ay 65-85 g / l). Ang pagbabang ito (albuminuria) na may mga functional kidney disorder sa talamak na yugto kung minsan ay nananatili sa loob ng mas mababang mga limitasyon ng normal, ngunit may mga sakit sa talamak na yugto mayroong isang matalas na pagbaba sa mga antas ng protina ng dugo.

Gayundin, sa pagsusuri ng mga protina ng plasma, nabanggit kung mayroong isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga indibidwal na fraction ng mga protina sa plasma (dysproteinemia sa pyelonephritis, ang mga protina ng immunoglobulin ay nangingibabaw, samantalang karaniwang mayroong mas maraming albumin); Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na phenomena:

nadagdagan ang mga antas ng gamma globulins (normal - mula 12 hanggang 22%);
nadagdagan ang halaga ng alpha-2-globulins (normal - mula 7 hanggang 13%);
ang hitsura ng C-reactive na protina, na kabilang sa pangkat ng mga beta globulins, na nagpapahiwatig na ang pyelonephritis ay nangyayari sa isang talamak na anyo (karaniwan ang protina na ito ay wala), at mula sa simula ng talamak na yugto ng sakit, C-reactive na protina minsan ay nawawala hanggang sa susunod na exacerbation , ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapahintulot sa amin na gumuhit ng isang konklusyon tungkol sa kung gaano katindi ang proseso ng pamamaga (sinusukat mula + hanggang ++++);
nabawasan ang antas ng albumin;
nadagdagan ang mga antas ng fibrinogen.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay sinasamahan ang proseso ng pamamaga;

Ang pagpapanatili ng tamang antas ng mga electrolyte at ang kanilang pamamahagi sa pagitan ng intracellular at intercellular na kapaligiran ay ang batayan para sa buhay ng isang malusog na katawan. Kahit na ang mga maliliit na paglihis mula sa pamantayan ay may negatibong epekto sa cardiovascular system, pangunahin sa gawain ng myocardium, pati na rin ang utak at spinal cord, ang pagpapadaloy ng mga impulses kasama sistema ng nerbiyos. Ang mga sodium at potassium ions ay gumaganap ng isang kritikal na papel sa pagpapanatili ng mga potensyal na elektrikal ng cell at mga aktibong katangian lamad ng cell, sila ang bumubuo sa pangunahing bahagi ng intra- at extracellular na komposisyon ng mga ion. Ang mga konsentrasyon ng sodium at potassium ay ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng antas ng mga sangkap na ito ay nasuri muna.

Ang pang-adultong katawan ng tao ay naglalaman ng mga 100 g ng sodium. Sa halagang ito, 90% ay matatagpuan sa labas ng mga cell sa intercellular na kapaligiran, tungkol sa 70% ng mga sodium ions ay kasangkot sa aktibong metabolismo.

Ang kabuuang halaga ng potasa ay bahagyang mas malaki, mga 150 g Ang nangingibabaw na bahagi, hanggang sa 98%, ay matatagpuan sa loob ng mga selula, sa cytoplasm, at halos 2% lamang ang natutunaw sa extracellular na kapaligiran, na kinabibilangan din ng plasma ng dugo. Isinasaalang-alang na ang gawain ng mga bato ay nagsasangkot din ng pag-alis ng labis na potasa sa katawan, isang pagtaas sa dami ng sangkap na ito sa plasma ng dugo - tanda ng babala hindi sapat na function ng bato.

Ang labis na potasa sa plasma ng dugo ay isang dahilan ng pag-aalala

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa mga pagsubok sa laboratoryo ang dugo ay pareho para sa lahat, anuman ang kasarian at edad ng mga pasyente:

Ang pagsusuri sa dugo ay dapat gawin lamang sa isang walang laman na tiyan, ang huling pagkain bago ang pagsusuri ay dapat na hindi mas maaga kaysa sa 11-12 na oras, dahil pagkatapos na pumasok ang pagkain sa tiyan, ang isang panandaliang paglabas ng isang tiyak na bilang ng mga leukocytes sa dugo ay sumusunod. , at iba pang mga parameter ay maaaring bumaba, na nagtatakip sa sakit . Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa sinumang malusog na tao, at ang layunin nito ay protektahan ang katawan mula sa mga pathogen na maaaring nasa pagkain. Ilang oras pagkatapos kumain, ang bilang ng mga nagpapalipat-lipat na selula ay bumababa sa normal, ngunit ang isang pagsusuri sa dugo na kinuha pagkatapos kumain ay magpapakita ng isang maling nagpapasiklab na larawan at maaaring masira ang diagnosis.
Nagaganap ang mga pagsusulit sa umaga (8.00–10.00).
Dalawang araw bago ang pagsusulit, dapat mong mahigpit na umiwas sa alkohol, mataba at maanghang na pagkain.
Panatilihin ang isang regimen sa pag-inom at balanse ng tubig, dahil kung uminom ka ng kaunti, ang dugo ay pansamantalang lumalapot (ang konsentrasyon ng mga nabuo na elemento sa plasma ay tumataas), kaya ang dami ng mga parameter na nasuri sa panahon ng pagsusuri ay tumaas at maaaring bigyang-kahulugan bilang mga palatandaan ng isang binibigkas na proseso ng pamamaga .
Sa araw, limitahan ang iyong paggamit ng mga gamot, maliban sa mga iniinom ayon sa vital signs, dahil maaari nilang baguhin ang larawan ng dugo.
Sa araw na maaari mong gawin nang walang aktibong pisikal na aktibidad at stress.
Bago ang pagsusulit, kailangan mong huminahon at umupo sa isang nakakarelaks na posisyon para sa mga 10-15 minuto upang gawing normal ang iyong paghinga at tibok ng puso.

Ang stress ay maaaring mag-trigger ng pagpapalabas ng mga puting selula ng dugo, na papangitin ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo; sa araw bago ang pagsusulit, dapat mong subukang iwasan ang mga sitwasyon na nagdudulot ng tensiyon sa nerbiyos

Gayunpaman, kung minsan ang isang pasyente na kabilang sa mas malakas o patas na kasarian ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pag-aaral. Halimbawa, sa mga kababaihan, ang isang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes kung ang pagsusuri ay ginawa bago ang regla, at kaagad pagkatapos ay ang antas ng hemoglobin at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay mababawasan, kaya pinakamainam na magsagawa ng pagsusuri sa dugo. sa gitna ng cycle o isang linggo at isang linggo mamaya. Gayundin, ang mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay gumagawa ng mga pagsasaayos sa larawan ng dugo, kinakailangan na bigyan ng babala ang doktor tungkol sa mga kondisyong ito bago ang pagsusuri upang makagawa siya ng mga pagsasaayos para sa kanila kapag binibigyang kahulugan ang data.

Ang mga lalaking nakakaranas ng mabigat na pisikal na aktibidad ay dapat umiwas dito 5-7 araw bago ang mga pagsusuri, dahil ang labis na pisikal na aktibidad ay maaaring makabuluhang mapataas ang pagpapalabas ng mga leukocytes bilang tugon sa stress kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo sa lalong madaling panahon kalmadong estado.

Napapanahong pagsusuri Ang pyelonephritis ay maaaring makabuluhang mapadali ang paggamot sa malubhang sakit na ito at mapabilis ang paggaling. Ang mga pagbabago sa bilang ng dugo ay maaaring sanhi ng sa iba't ibang dahilan. Samakatuwid, sa pinakamaliit na hinala ng pamamaga ng bato, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at masuri ang kanilang mga resulta sa pangkalahatang larawan ng sakit ay dapat bigyang-kahulugan lamang ng isang espesyalista.

pinagmulan

Sa istraktura ng mga nagpapaalab na sakit sa bato, ang pyelonephritis ay hindi sumasakop sa isang nangungunang posisyon, ngunit itinuturing pa rin na isang medyo mapanganib na patolohiya. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay asymptomatic, at ang mga banayad na sintomas at matamlay na exacerbations ay hindi palaging nag-uudyok sa mga pasyente na makipag-ugnayan sa klinika. Gayunpaman, napakahalaga na sumailalim sa isang pagsusuri, dahil papayagan ka nitong mabilis na makilala ang proseso ng pathological, simulan ang napapanahong paggamot nito, at ibukod din ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas. Ang pagsusuri sa dugo para sa pyelonephritis ay itinuturing na isang hindi mapapalitan at lubos na nagbibigay-kaalaman na klinikal na pag-aaral na magpapatunay o magpapabulaanan sa pagkakaroon ng sakit.

Kung ang mga tipikal na sintomas ay naroroon, ang diagnosis ay walang pagdududa, lalo na kung ito ay nakumpirma ng mga resulta ng laboratoryo. Ang lagnat, sakit, pagtaas ng pag-ihi, pagtaas ng tono ng kalamnan, dugo sa ihi na may pyelonephritis, mga sintomas ng pagkalasing ay direktang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tubule ng bato.

Itinatampok ng mga doktor ang isang bilang ng pinakamahalagang manipulasyon upang kumpirmahin o pabulaanan ang sakit ng sistema ng ihi.

Pagsubok ayon sa pamamaraan ng Nechiporenko at Zimnitsky;
Bacteriological kultura ng ihi.
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi.
Pagsusuri ng dugo ng biochemical.

Ang pangunahing papel sa pagsusuri ay nilalaro ng isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo sa kaso ng pyelonephritis. Ang isang masusing pag-aaral ng huli ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga palatandaan ng pamamaga at ang pagkakaroon ng iba pang mga proseso ng pathological. Ang mga pasyente ay hinihiling na mangolekta ng ihi sa kanilang sarili, ngunit ang pagkolekta ng dugo ay isinasagawa sa mga laboratoryo o mga silid ng paggamot sa ilalim ng partikular na mga sterile na kondisyon.

Ang pinakasimpleng paraan ay upang makuha ang natapos na materyal mula sa mga capillary na matatagpuan sa mga daliri malapit sa ibabaw. Upang piliin ang kinakailangang dami ng anatomical fluid, ang laboratory assistant ay gumagamit ng scarifier. Ang isa pang pagpipilian ay ang pagkuha ng sample ng dugo mula sa isang ugat. Ang isang karayom ay ginagamit upang mabutas ang isang sisidlan sa baluktot ng magkasanib na siko o sa likod ng kamay, at ang kinakailangang dami ay kinuha gamit ang isang hiringgilya. Ang pagkuha ng materyal mula sa mga lugar na ito ay itinuturing na pinaka-maginhawa, dahil ang mga ugat ay matatagpuan malapit sa ibabaw ng balat.

Kung ang mga tiyak na palatandaan ay naroroon, ang diagnosis ay nagiging halata, kaya hindi kinakailangan na suriin ang isang bilang ng mga marker ng dugo.

Ang isang pagtatasa ng mga pangunahing parameter nito, ang mga pagbabago kung saan ay partikular na katangian para sa pyelonephritis, ay itinuturing na sapat. ito:

Ang presumptive presence ng pyelonephritis ay ipinahiwatig ng mga halatang tagapagpahiwatig ng nagpapasiklab na proseso:

pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate - ESR;
pagbaba sa dami ng hemoglobin;
pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
nadagdagan ang mga antas ng leukocytes;
pagkakakilanlan ng mga batang anyo ng neutrophils.

Para sa isang pangkalahatang pagsusuri, ang isang doktor sa laboratoryo ay kumukuha ng dugo mula sa mga capillary sa pamamagitan ng pagtusok sa balat ng kanang daliri gamit ang isang scarifier.

Ang pagsusuri ng biochemical ay itinuturing na pinakasikat dahil pinapayagan ka nitong masuri ang kondisyon ng mga panloob na organo, kontrolin ang bilis ng mga proseso ng metabolic at kilalanin ang kakulangan ng mga microelement. Sa tulong nito, maaari mong matukoy ang pagtaas sa dami ng mga produktong nitrogenous metabolic at urea, na, kapag nasira ang mga bato, ay dahan-dahang inalis mula sa katawan. Ang sample ay kinuha mula sa isang ugat sa siko ng kaliwang braso sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Maaaring malaman ng isang espesyalista ang tungkol sa pinsala sa kapasidad ng pag-filter ng mga bato mula sa mga katangian ng isang detalyadong biochemical analysis ng anatomical fluid.

Tumaas na konsentrasyon ng sialic acid.
Nabawasan ang dami ng kabuuang protina sa serum ng dugo.
Ang pagbuo ng azotemia ay isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng dugo ng mga sangkap na inilabas bilang resulta ng metabolismo ng nitrogen.
Ang mga anomalya sa konsentrasyon ng mga electrolyte, lalo na, ang mga pagbabago sa ratio ng calcium, sodium at potassium ions, at ang pagtaas sa halaga ng huli ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang pathological na proseso.

Ang serological analysis ay isa sa mga modernong uri ng diagnostic. Para sa pagdedetalye ng causative agent ng nakakahawang proseso para sa mga antibodies at antigens, ang pag-aaral na ito ay itinuturing na napaka indicative. Ang layunin ng pagsusuri ay: una, upang direktang matukoy ang mga gene ng bakterya na naging sanhi ng sakit. Pangalawa, hindi direktang kumpirmasyon ng presensya at pagtaas ng konsentrasyon ng mga antibodies at antigens sa ilang mga uri ng mga nakakahawang ahente. Isinasagawa ito gamit ang indirect (passive) hemagglutination reaction - RNHA o RPHA.

Batay sa mga resulta ng reaksyon, maaaring matukoy ang anyo ng sakit. Ang talamak na pyelonephritis ay malamang na makumpirma kung ang titer ng mga antibacterial na katawan ay nadagdagan sa 60-70% ng mga pasyente, habang sa talamak na yugto ay hindi ito lalampas sa pamantayan.

Sa mga pagsubok sa itaas, ang unang dalawa ay inireseta nang walang kabiguan, ang pangatlo ay inireseta kung kinakailangan, dahil ito ay isang paglilinaw.

Kung kailangan mo lamang kumpirmahin ang diagnosis, hindi na kailangang suriin ang pinalawig na listahan ng mga marker sa laboratoryo. Ito ay sapat lamang upang pag-aralan ang mga parameter ng signal upang makilala ang pyelonephritis. Mayroong isang tiyak na talahanayan na nagpapahiwatig ng lahat ng kanilang mga uri, kanilang pamantayan at kahulugan. Ang isang espesyalista na may isang medikal na edukasyon ay maaaring matukoy ang mga resulta ng pagsubok na mapapansin lamang ng pasyente na ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas.

Ang gawain ng sangkap na ito ay ang transportasyon ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu. Sa pag-unlad ng isang talamak na proseso ng pamamaga, ang nilalaman nito sa dugo ay bumababa, sa panahon ng talamak na yugto ay bahagyang bumababa ito, o sa pangkalahatan ay nananatili sa loob ng mga hangganan ng mas mababang antas. Karaniwan, ang konsentrasyon sa mga kinatawan ng mahina na kalahati ay 120, at sa mga lalaki - 140 g / l. Sa kaso ng mga karamdaman sa bato, nagbabago ito depende sa anyo, at nabanggit sa antas ng 85 at 150 sa mga kababaihan, at 95 at 135 sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian.

sa mga kababaihan - 97 micromoles;
sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian - 124 µmol.

Tulad ng para sa urea, sa kawalan ng pamamaga, ang normal na halaga ay hindi lalampas sa 2.5-8.3 mmol / l. Ang normal na antas ng ammonia sa dugo ay 11-32 µmol/l, at creatine – 102-408 µmol/l.

Sa pyelonephritis, ang albuminuria ay bubuo - isang pagbawas sa dami ng kabuuang protina (ang masa ng lahat ng mga molekula ng isang sangkap) sa plasma ng dugo. Kung ang mga functional disorder ay nangyayari sa talamak na yugto, kung gayon ang mga tagapagpahiwatig ay mananatili sa mas mababang mga limitasyon ng normal na may talamak na pag-unlad ng proseso, ang isang matalim na pagbaba sa protina ay sinusunod.

Ang mga sumusunod na phenomena ay itinuturing na katangian ng sakit:

tumaas na antas ng gamma globulins (karaniwan ay 12-22%);
isang pagtaas sa dami ng alpha-2-globulins (sa kawalan ng patolohiya 7-13%);
nabawasan ang antas ng albumin;
nadagdagan ang halaga ng fibrinogen;
ang hitsura ng C-reactive na protina, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak na yugto, dahil sa paglipat sa talamak na yugto nawala ito hanggang sa susunod na pagbabalik.

Ang mga electrolyte ay may mahalagang papel sa buhay ng tao. Kahit na ang mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga cardiovascular pathologies, makakaapekto sa paggana ng myocardium, utak at spinal cord, at makapinsala sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses. Ang pagpapanatili ng pinakamainam na ratio ng mga ions ng iba't ibang mga sangkap, at pangunahin ang sodium at potassium, sa katawan ay ang gawain ng pag-filter ng organ.

Ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ay ang mga halaga ng konsentrasyon ng mga elementong ito. Ang pang-adultong katawan ng tao ay naglalaman ng mga 100 g ng sodium. Hanggang sa 90% ng sangkap na ito ay matatagpuan sa intercellular na kapaligiran. Humigit-kumulang 70% ng kabuuan ay kasangkot sa aktibong pagpapalitan ng ion.

Upang makakuha ng isang maaasahang resulta pagkatapos kumuha ng pagsusuri sa dugo, kailangan mong maayos na maghanda para sa pamamaraan at sundin ang ilang mga patakaran.

Ang anatomical fluid ay dapat ibigay sa umaga. Sa mga pambihirang kaso, ang pagkolekta ay isinasagawa kaagad pagkatapos na dumating ang pasyente sa ospital.
Para sa pagiging maaasahan ng mga tagapagpahiwatig, ang sampling ng daliri ay dapat isagawa sa isang walang laman na tiyan, at ang pag-aayuno bago ang pamamaraan ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 10-12 na oras. Ang katamtamang pagkonsumo ng malinis na tubig na walang gas ay pinapayagan.
Bago mag-donate ng dugo, hindi inirerekomenda na mag-overload ang katawan sa iba't ibang mga pisikal na ehersisyo;
Ito ay itinuturing na hindi katanggap-tanggap na uminom ng anumang alkohol sa bisperas ng pamamaraan. Sa pangkalahatan, ang pahinga na ito ay dapat na hindi bababa sa 2-3 araw.
Bago mag-donate ng dugo, hindi mo kailangang iunat ang iyong mga daliri o kasukasuan ng siko, dahil magdudulot ito ng pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, na negatibong makakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

Ang anatomical fluid ay kinokolekta din mula sa isang ugat sa umaga kapag walang laman ang tiyan. Ang mga pagmamanipula ng paghahanda ay katulad para sa pagsusuri ng fingerprint.

Upang maunawaan ang saklaw at kabigatan ng patolohiya ng bato, dapat mong malaman ang tungkol sa ilang mga kagiliw-giliw na katotohanan at mga numero.