Ang cardiac tachycardia ay nagdudulot ng mga sintomas ng paggamot. Tachycardia - ano ito at kung paano gamutin ito

Ang tachycardia ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa dalas ng mga contraction ng kalamnan ng puso na higit sa 90 beats/minuto. Sa mga batang wala pang 7 taong gulang, ang mabilis na tibok ng puso ay ang physiological norm kapag ang pulso ay higit sa 100 beats/min sa mga kabataan ang pamantayan ay 80-100.

Ang tachycardia ay itinuturing na isang normal na variant sa isang malusog na tao sa panahon ng emosyonal na stress, pagkapagod, kakulangan ng oxygen, kapag umiinom ng ilang mga gamot, sa panahon ng matinding pisikal na aktibidad, o kapag umiinom ng alak o kape.

Ang sintomas na ito ay nagpapakita ng sarili bilang pagkabalisa, isang pakiramdam ng mabilis na tibok ng puso at pagpintig ng mga sisidlan ng leeg, at maaaring may pagkahimatay o pagkahilo. Kung ang pathological tachycardia ay nangyayari, ang mga sanhi ay mga sakit sa cardiovascular. sistemang bascular o iba pang mga sakit ng mga organo at sistema na inilista namin sa artikulong ito.

Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng sinus at paroxysmal tachycardia, dahil ang pinagmulan na bumubuo ng mga electrical cardiac impulses ay mahalaga:

• Sinus tachycardia - ito ay nangyayari kapag ang aktibidad ng sinus node ay tumaas
• Paroxysmal tachycardia - maaaring mula sa sinus node, mula sa atria, mula sa atrioventricular node o mula sa ventricle, at isang kakaibang resonance ng natural na mga frequency ng mga vessel at ang mga frequency ng pacemaker ay nangyayari.

Ang paroxysmal ay nangyayari sa anyo ng mga paroxysms, iyon ay, ang mga pag-atake na biglang nagsisimula at tulad ng biglang huminto, at maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw.

Sa panahon ng pag-atake ng paroxysmal tachycardia, ang isang form na nagbabanta sa buhay ay maaaring bumuo, kapag ang dalas ng contraction ay lumampas sa 200 beats/minuto, ito ay sinamahan ng pagkawala ng malay, isang pre-fainting state at maaaring maging sanhi ng kamatayan. Sa ganitong mga sitwasyon, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Kahit na ang paroxysm ay nawala sa sarili nitong, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Cardiac - mga sanhi ng intracardiac

Ang isang maagang sintomas ng kaliwang ventricular dysfunction o pagpalya ng puso ay sinus tachycardia. Ang mga sanhi ng intracardiac tachycardia ay kinabibilangan ng:

• Congestive at talamak na pagkabigo sa puso - bilang karagdagan sa tachycardia, ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa igsi ng paghinga, nadagdagan ang pagkapagod, pagpapawis, pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay, maputlang balat. Kadalasan, ang tachycardia ay nangyayari sa kaliwang bahagi ng pagpalya ng puso.
• Malubhang angina
• Myocardial infarction - sa kasong ito ay maaaring magkaroon ng parehong bradycardia at tachycardia, katangian sintomas ang atake sa puso ay sakit na nagmumula sa kaliwang kamay, panga, balikat, pananakit ng dibdib.
• Mga depekto sa puso
• Bacterial endocarditis
• nakakahawa, rayuma, nakakalason at iba pang pinanggalingan
• Exudative at malagkit na pericarditis
• Embolism pulmonary artery— bago ang mapanganib na kondisyong ito, bilang panuntunan, may sakit sa dibdib at igsi ng paghinga.

Walang ganoong sakit bilang tachycardia - ito ay sintomas lamang ng isang masa ng mga sakit. Kailan ka dapat magpatingin sa doktor? Kapag, sa hindi malamang dahilan, pagkatapos kumain o sa gabi, ang isang mabilis na tibok ng puso ay nangyayari, o sa mga kaso kung saan pagkatapos ng jogging, pag-akyat ng hagdan, emosyonal na stress, 20-30 minuto ang lumipas, at ang tibok ng puso ay hindi naibalik. Ito ay napaka-maginhawa para sa napapanahong pagkilala sa problema upang regular na masukat ang presyon ng dugo gamit ang isang electronic tonometer, na nagpapahiwatig din ng tibok ng puso.

Kung ang isang tao ay may atake ng tachycardia, at ang ambulansya ay nasa daan pa rin, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng 40 patak ng Corvalol o Valocordin. Ang isang baso ng malamig na tubig o paghuhugas ng iyong mukha ng malamig na tubig at pagkuha ng pahalang na posisyon na walang unan ay nagpapagaan din sa kondisyon. Makakatulong din ang paraang ito - kung pinindot mo ang iyong mga daliri sa eyeballs at pagkatapos ay ilalabas.

Extracardiac - extracardiac sanhi ng tachycardia sa mga matatanda at bata

Pheochromocytoma - na may tumor ng adrenal glands, ang mga pagtaas sa produksyon ng adrenaline ay ipinakikita rin ng tachycardia, pananakit ng ulo, pagbabago sa presyon ng dugo, pagtaas ng pagpapawis, pag-atake ng gulat, galit, pagduduwal, at hindi pagkakatulog.

Mga autonomic na karamdaman sistema ng nerbiyos ay isang emosyonal na tachycardia na nangyayari sa mga pasyente na may neuroses, psychoses at iba pang mga sakit ng nervous system.

Mga karamdaman sa endocrine- na may tumaas na antas ng mga thyroid hormone, nerbiyos, pagpapawis, pagbaba ng timbang na may magandang gana, pagtaas ng tibok ng puso, at pagtatae.

Diabetic ketoacidosis- sa sakit na ito, nangyayari ang mga problema sa paghinga, lumilitaw ang mahinang pulso, tachycardia, ang lasa at amoy ng prutas sa bibig, kahinaan, pagsusuka, sakit ng tiyan - ito mapanganib na kalagayan katawan, kapag ang isang tao ay maaaring ma-coma.

Anemia - isa sa mga sanhi ng tachycardia sa mga matatanda at bata ay maaaring mababa ang hemoglobin bilang karagdagan, ang anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng maputlang balat, igsi ng paghinga, at kahinaan;

- na may mababang antas ng asukal sa dugo (tingnan), mayroong pagbaba sa temperatura ng katawan, pagtaas ng rate ng puso, kapansanan sa kamalayan, pananakit ng ulo, double vision, Sobra-sobrang pagpapawis, palaging pakiramdam ng gutom, nerbiyos.

Hyponatremia - na may kakulangan ng sodium sa dugo, ito ay napakabihirang, ngunit ang tachycardia ay maaaring mangyari, habang ang tao ay nakakaranas ng pagkauhaw, pagduduwal, kalamnan twitching, at maaaring may mga seizure at pagkamayamutin.

Talamak vascular insufficiency - na may malaking pagkawala ng dugo, na may pagkabigla, nanghihina, nangyayari rin ang mabilis na tibok ng puso. Sa pagkawala ng dugo, ang pulso ng pasyente ay nagiging mahina, bumababa ang temperatura ng katawan, nauuhaw, tuyong balat, at lilitaw ang pagkabalisa.

Hypoxia - na may kakulangan ng oxygen, maaaring may kakulangan ng koordinasyon ng mga paggalaw, cyanosis ng balat, nahimatay, at mabilis na paghinga.

Pneumothorax - kapag ang hangin ay pumasok sa pleural cavity, tachycardia, igsi ng paghinga, cyanosis, at nabawasan ang paggalaw ay nangyayari. dibdib paghinga habang humihinga.

Anumang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na may mataas na lagnat- namamagang lalamunan, tuberculosis, pneumonia, anumang focal infection.

COPD, bronchial hika— Ang mga talamak na nakahahadlang na sakit ng bronchi at baga ay sinamahan din ng mabilis na paghinga, paghinga, igsi ng paghinga, at ubo.

Malubhang reaksiyong alerhiya, anaphylactic shock- sinamahan din ng pagbaba ng presyon, igsi ng paghinga, pulikat at pamamaga respiratory tract, at ang tao ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Krisis sa hypertensive- ang pagtaas ng presyon ng dugo, bilang karagdagan sa mabilis na tibok ng puso, ay maaaring sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo ng ilong, mga seizure, pagkahilo, sakit ng ulo, at pag-ring sa mga tainga.

Mga kadahilanang pisyolohikal- sa panahon ng matinding pag-atake ng sakit, sa panahon ng pisikal na aktibidad o emosyonal na karanasan, ang tachycardia ay pisyolohikal at kapag ang nakakapukaw na kadahilanan ay humina, ito ay umalis sa sarili nitong.

Iba pang mga dahilan

Pharmacological o nakakalason na sinus tachycardia- ang mga dahilan ay maaaring ang paggamit ng caffeine sa malalaking dosis, alkohol, nikotina, pati na rin sa panahon ng paggamot na may ilang mga gamot - aminophylline, diuretics, corticosteroids, antihypertensive na gamot, atbp. Nagdulot sila ng reflex tachycardia sa pamamagitan ng pagpapasigla sa sympathetic nervous system.

Hindi naaangkop na sinus tachycardia- maaari rin itong mangyari sa pahinga, habang ang isang tao ay kulang sa hangin at nakakaramdam ng malakas na tibok ng puso na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang hindi gaanong naiintindihan at bihirang sakit;

Withdrawal syndrome sa mga alcoholic- tulad ng tachycardia ay pinagsama sa lagnat, pagpapawis, kawalan ng gana, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, nadagdagan ang pagkamayamutin, pagsalakay, ang paglitaw ng mga guni-guni.

Pagkabalisa at takot- anumang emosyonal na stress, excitement, pag-aalala, takot, nagdudulot ng pagkahilo, pananakit ng dibdib, mabilis na paghinga, pagduduwal, pagkatapos na kumalma ang tao ay nawala ang mga sintomas.

- (Greek tachys - mabilis at kardia - puso) ay isang pagtaas sa rate ng puso na higit sa 90 beats bawat minuto. Mayroong maraming mga uri ng tachycardia. Ang tachycardia ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas. Maaari itong mangyari bilang isang malayang sakit o bilang isang pagpapakita ng iba pang mga sakit.

Una sa lahat, mayroong physiological tachycardia, na nangyayari sa panahon ng pisikal at emosyonal na stress (sinus tachycardia) at pathological, na nangyayari bilang resulta ng congenital o nakuha na mga sakit ng puso at iba pang mga organo.

Ang pathological tachycardia ay mapanganib sa ilang kadahilanan. Kapag ang puso ay masyadong mabilis na tumibok, wala itong oras upang punan, na humahantong sa isang pagbawas sa output ng dugo at gutom sa oxygen ng katawan, pati na rin ang kalamnan ng puso mismo. Kung ang naturang tachycardia ay tumatagal ng sapat na katagalan (karaniwan ay ilang buwan), kung gayon ang tinatawag na arrhythmogenic cardiopathy ay maaaring mangyari, na humahantong sa kapansanan sa pagkontrata ng puso at pagtaas ng laki nito.

Mga sintomas ng tachycardia

Ang mga pangunahing sintomas ng cardiac tachycardia:

• nadagdagan ang rate ng puso sa hanay na 90-120 at kahit hanggang sa 150-160 na mga tibok ng puso bawat minuto;
• nadagdagan ang pakiramdam ng tibok ng puso;
• mas matindi ang tunog ng puso;
• kakayahang makinig sa functional systolic murmur.

Ang mga sintomas ng tachycardia ay madaling matukoy sa pamamagitan ng pagsukat ng pulso. Kung may problema, kailangan mong pumunta medikal na pagsusuri. Karagdagang sintomas ng tachycardia:

• pulsation ng malalaking sisidlan sa leeg;
• pagkahilo;
• nanghihina;
• pagkabalisa.

Sinus tachycardia

Ang sinus tachycardia ay sinus ritmo na may rate ng puso na higit sa 100 beats bawat minuto. Sa mga kabataan, ang rate ng puso ay maaaring umabot sa 200 na mga beats bawat minuto, ngunit sa mga matatandang tao ito ay karaniwang hindi hihigit sa 150 na mga beats bawat minuto.

Ang sinus node ay matatagpuan sa lateral wall ng kanang atrium. Karaniwan, ang dalas ng paggulo ng sinus node ay nakasalalay sa nagkakasundo at parasympathetic na pagpapasigla. Ang sinus tachycardia ay kadalasang sintomas lamang ng iba pang mga sakit, metabolic disorder, o mga epekto ng mga gamot.

Mga sanhi ng sinus tachycardia

Ang sanhi ng sinus tachycardia ay maaaring:

• sakit,
• pagkabalisa,
• lagnat,
• hypovolemia,
• heart failure,
• labis na katabaan,
• pagbubuntis,
• thyrotoxicosis,
• kunin mo, kunin mo,
• anemia,
• hypercapnia,
• pagkonsumo ng caffeine, nikotina, atropine at catecholamines,
• pati na rin sa withdrawal syndrome ng alkohol, mga gamot at droga.

Mga uri ng sinus tachycardia

Ang sinus tachycardia ay maaaring physiological at pathological.

• Ang physiological ay isang adaptive reaction na naglalayong mapanatili ang cardiac output.
• Ang pathological ay nangyayari kapag mayroong isang paglabag sa nagkakasundo o parasympathetic innervation, pati na rin sa patolohiya ng sinus node mismo.

Mga sintomas ng sinus tachycardia

Ang mga klinikal na pagpapakita ng sinus tachycardia ay nakasalalay sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa puso.

Kaya, na may malubhang coronary atherosclerosis, kaliwang ventricular dysfunction at mga depekto sa puso, ang sinus tachycardia ay maaaring hindi masyadong matitiis at maging sanhi ng mga sumusunod na reklamo:

• ang hitsura ng igsi ng paghinga,
• patuloy na tibok ng puso,
• pangkalahatang kahinaan ng katawan,
• ang paglitaw ng pagkahilo, na maaaring maging napakalubha na ang tao ay nawalan ng malay,
• pananakit ng dibdib,
• mabilis na pagkapagod,
• hindi mapakali sa pagtulog,
• pakiramdam ng bigat sa lugar ng puso,
• bumababa ang pangkalahatang pagganap,
• lumalala ang mood.

Paroxysmal tachycardia

Ang Paroxysmal tachycardia ay isang pag-atake ng mabilis na tibok ng puso na may rate ng puso mula 130 hanggang 200 o higit pa kada minuto.

Kadalasan ang pag-atake ay nagsisimula bigla at nagtatapos din bigla. Ang tagal ng pag-atake ay mula sa ilang segundo hanggang ilang oras at araw. Sa paroxysmal tachycardia, lumilitaw ang isang pokus ng paggulo sa anumang bahagi ng sistema ng pagpapadaloy ng puso, na bumubuo ng mga de-koryenteng impulses ng mataas na dalas. Ang ganitong pagtutok ay maaaring mangyari sa mga selula ng sistema ng pagpapadaloy ng atria o ventricles. Alinsunod dito, ang paroxysmal tachycardia ay maaaring: atrial, ventricular.

Mga sanhi ng paroxysmal tachycardia

Ang atrial paroxysmal tachycardia ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang regular na ritmo ng puso. Ang kanyang mga dahilan:

• lumilipas na gutom sa oxygen ng kalamnan ng puso,
• mga karamdaman sa endocrine,
• mga kaguluhan sa dami ng electrolytes (calcium, chlorine, potassium) sa dugo.

Mga sintomas ng paroxysmal tachycardia

Ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng pagtaas ng produksyon ng mga electrical impulses ay ang atrioventricular node.

Ang pasyente ay nagreklamo ng madalas na tibok ng puso, kawalan ng ginhawa sa dibdib. Minsan may mga sakit sa puso at igsi ng paghinga. Kadalasan ang isang pag-atake ng tachycardia ay sinamahan ng pagkahilo at kahinaan.

Kung ang pag-atake ng paroxysmal tachycardia ay sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng autonomic nervous system, ang pasyente ay maaaring makaranas ng:

• promosyon presyon ng dugo,
• panginginig,
• pakiramdam ng kakulangan ng hangin,
• pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan,
• sagana at madalas na pag-ihi pagkatapos ng pag-atake.

Diagnosis ng paroxysmal tachycardia

Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng pakikinig sa madalas na tibok ng puso ng pasyente. Ang uri ng paroxysmal tachycardia ay nilinaw sa pamamagitan ng pagsusuri sa electrocardiogram. Minsan ang mga naturang pag-atake ay panandalian at hindi makikita sa isang regular na electrocardiogram. Pagkatapos ay isinasagawa ang pang-araw-araw na pagsubaybay - patuloy na pag-record ng electrocardiogram sa buong araw. Ang mga pasyente na may atrial form ng paroxysmal tachycardia ay dapat na masusing suriin, dahil ang paggamot ay higit na nakasalalay sa sakit na sanhi ng paroxysm.

Mga sanhi ng tachycardia

Ang mga sanhi ng tachycardia ay iba-iba. Ang tachycardia ay nangyayari bilang isang normal, natural na reaksyon sa:

• pisikal at emosyonal na stress,
• pagtaas ng temperatura ng katawan,
• pag-inom ng alak,
• paninigarilyo.

Ang rate ng puso ay tumataas din sa:

• pagbaba ng presyon ng dugo (halimbawa, sa pagdurugo),
• na may pagbaba sa mga antas ng hemoglobin (anemia),
• na may purulent na impeksyon,
• malignant na mga bukol,
• nadagdagan ang function ng thyroid,
• kapag gumagamit ng ilang mga gamot.

Sa wakas, mayroong isang pangkat ng mga tachycardia, ang sanhi nito ay nauugnay sa patolohiya ng kalamnan ng puso mismo o iba't ibang mga karamdaman sa electrical conduction system ng puso. Ang tachycardia ay isang sintomas, hindi isang sakit, dahil lumilitaw ito bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit. Ang sanhi ng tachycardia ay maaaring:

• mga karamdaman sa endocrine system,
• mga karamdaman ng autonomic nervous system,
• hemodynamic disorder,
• iba't ibang anyo ng arrhythmia.

Paggamot ng tachycardia

Ang paggamot ng tachycardia ay nakasalalay sa mga sanhi ng pag-unlad at ang tiyak na uri nito. Sa ilang mga sitwasyon, walang kinakailangang paggamot - huminahon lamang, magpahinga, baguhin ang iyong pamumuhay, atbp. Minsan kailangan ang paggamot sa droga, ngunit ang doktor lamang ang maaaring magpasya sa pangangailangang magreseta ng mga gamot pagkatapos ng naaangkop na pagsusuri.

Ang paglitaw ng tachycardia nang walang maliwanag na dahilan ay dapat na isang dahilan upang agad na kumunsulta sa isang doktor.

Ang paggamot ng tachycardia ay naglalayong alisin ito, pagpapabuti ng kagalingan at kondisyon ng pasyente. Maaaring gamitin ang mga gamot para dito, dahil para sa ilang mga pasyente ito ay sapat, halimbawa, upang iwasto ang presyon ng dugo (ito ay bumalik sa normal at ang tibok ng puso ay bumagal).

Kung ang tachycardia ay malubha, na may malinaw na pag-atake, kung gayon ang tanong ng radiofrequency ablation surgery ay madalas na nakataas.

Ito ay isang modernong paraan ng paggamot na hindi lamang nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang arrhythmia, ngunit kapaki-pakinabang din sa ekonomiya (ang pangmatagalang paggamit ng mga mamahaling gamot ay mas mahal kaysa sa pagsasagawa ng radiofrequency ablation surgery).

Sa ventricular tachycardia, mayroong malinaw na pamantayan para sa pagtatasa ng panganib ng kamatayan sa mga pasyente. Kung ang isang pasyente ay may mataas na panganib ng arrhythmic kamatayan, pagkatapos ay sa kanyang paggamot, una sa lahat, ang tanong ng pagtatanim ng isang aparato na pumipigil sa pag-aresto sa puso - isang cardioverter-defibrillator. Sa kaso ng pagkagambala sa ritmo, maaari itong mapawi ang ventricular tachycardia na may isang serye ng mga impulses, o, kung ang ritmo ay ganap na nagambala, ibalik ang sinus ritmo na may paglabas ng electric current.

Ang mga pamamaraan ng paggamot para sa tachycardia ay nakasalalay sa sanhi ng sakit, edad ng pasyente at pangkalahatang kalusugan, pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga kadahilanan. Ang paggamot sa tachycardia ay naglalayong mapabagal ang mabilis na tibok ng puso, maiwasan ang mga kasunod na yugto ng tachycardia, at bawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Sa ilang mga kaso, sapat na upang maalis ang sanhi ng tachycardia, halimbawa, na may hyperthyroidism (overactive thyroid gland). Sa ilang mga kaso, hindi matukoy ang sanhi ng tachycardia, at maaaring kailanganin itong subukan iba't ibang pamamaraan paggamot.

Mga paraan upang pabagalin ang mabilis na tibok ng puso

Mayroong dalawang paraan upang makontrol ang tachycardia: ibalik ang normal na ritmo ng puso; kontrolin ang rate ng puso.

Reflex na epekto

Ang isang reflex effect sa vagus nerve ay maaaring huminto sa pag-atake ng paroxysmal tachycardia. Sa mga pathological na proseso sa atria, ang mga extracardiac nerves ay maaaring, sa pamamagitan ng pag-apekto sa conductivity sa atria at ang kanilang refractory phase, maging sanhi ng pag-atake ng atrial fibrillation. Lumipat sa autonomic na sistema at ang pagtaas ng tono ng vagus nerve ay makabuluhang nag-aambag sa spasm ng mga coronary vessel, lalo na sa pagkakaroon ng mga sclerotic na proseso sa kanila.

Sclerosis coronary arteries predisposes sa spasm. Sa pagkakaroon ng sclerosis, ang spasm ay madaling humantong sa pagbara ng isang sangay ng mga coronary vessel at myocardial infarction. Kabilang sa mga impluwensya sa vagus nerve ang pag-ubo, pagtulak (tulad ng kapag nagdudumi), at paglalagay ng ice pack sa mukha ng pasyente. Kung hindi ito nakakatulong na gawing normal ang tibok ng puso ng pasyente, maaaring kailanganin na uminom ng mga antiarrhythmic na gamot.

Mga epektong panggamot

Upang maibalik ang normal na tibok ng puso, ang isang iniksyon ng isang antiarrhythmic na gamot ay ibinibigay. Ang iniksyon ay ibinibigay sa isang setting ng ospital. Ang iyong doktor ay maaari ring magreseta ng oral na antiarrhythmic na gamot, tulad ng flecainide (Tambocor) o propafenone (Rytmol). Ginagawa ng mga gamot ang mga sumusunod na function:

• kontrolin ang rate ng puso;
• ibalik ang normal na ritmo ng puso;
• kontrolin ang rate ng puso.

Ang pagpili ng antiarrhythmic na gamot para sa paggamot ng tachycardia ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• uri ng tachycardia;
• iba pang mga sakit ng pasyente;
• side effect ng napiling gamot;
• tugon ng pasyente sa paggamot.

Sa ilang mga kaso, ang pagkuha ng ilang mga antiarrhythmic na gamot ay ipinahiwatig.

Paggamot ng tachycardia na may mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot ng tachycardia na may mga katutubong remedyo ay maaaring magbigay ng makabuluhang tulong sa paglaban sa sakit sa puso na ito. Para maging matagumpay ang laban na ito, kailangan mo munang kumonsulta sa doktor at huwag tanggihan ang paggamot sa droga. Bilang karagdagan, mahalagang sumailalim sa pagsusuri upang malaman kung anong mga sanhi ang nag-ambag sa pag-unlad ng tachycardia, dahil makakatulong ito na gawing mas naka-target ang paggamot, kabilang ang mga katutubong remedyo.

Ang mga halamang gamot na tumutubo sa lupa ay naglalaman ng maraming sangkap na kapaki-pakinabang para sa ating puso, kailangan mo lamang malaman kung paano at kung ano ang gagamitin. Ang mga halamang gamot ay maaaring gamitin bilang mga tincture o decoctions. Minsan dapat silang anihin sa tag-araw, at ang ilang mga halamang gamot ay pinakamahusay na ginagamit sariwa. Dapat sabihin na ang mga tincture ay hindi dapat gamitin kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo. Tingnan natin ang ilang mga recipe para sa paggamit ng mga indibidwal na halaman.

Hawthorn

Kailangan mong kumuha ng mga bulaklak ng hawthorn sa dami ng isang kutsara at ibuhos ang tubig na kumukulo sa halagang tatlong daang gramo. Kailangan nilang magluto ng kalahating oras, at pagkatapos ay maaari mong simulan ang pagkuha ng pagbubuhos na ito. Mas mainam na gawin ito kalahating oras bago kumain, isang daang gramo tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal hanggang sa paggaling. Sa halip na tulad ng isang pagbubuhos, maaari mong gamitin ang karaniwang hawthorn tincture, na inirerekomenda din na gamitin ng tatlong beses bago kumain, ngunit sampung patak ng tubig.

Panggamot na valerian

Kakailanganin mo ang valerian rhizome, na dapat na makinis na tinadtad. Tatlong kutsarita ng rhizome na ito ay dapat na halo-halong may dalawang daang mililitro ng pinakuluang pinalamig na tubig, takpan ng takip at iwanan upang magdamag. Sa umaga ang pagbubuhos ay magiging handa, ang natitira lamang ay upang pilitin ito. Dapat mong inumin ito ng isang kutsara ng maraming beses sa araw.

Chicory

Kailangan mong i-chop ang mga ugat ng chicory at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa isang kutsara ng durog na produkto. Matapos itong ma-infuse sa loob ng isang oras, maaari mo itong inumin ng tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain, isang kutsara.

Melissa officinalis

Ang lahat ay napakadali dito: kailangan mo lamang uminom ng tsaa na inihanda batay sa isang kapaki-pakinabang na damo.

Motherwort at hawthorn

Kailangan mong i-chop ang mga prutas ng hawthorn at paghaluin ang limang kutsara ng naturang prutas na may limang kutsara ng motherwort herb. Pagkatapos ay dapat kang magdagdag ng isa at kalahating litro ng tubig na kumukulo sa pinaghalong ito at iwanan ito ng anim na oras, at sa lahat ng oras na ito ang lalagyan ay dapat na balot. Pagkatapos ng straining, ang koleksyon ay maaaring makuha ng tatlong beses sa isang araw, kalahati ng isang baso.

Marsh grass, horsetail, peppermint, maliit na periwinkle

Ang bawat halaman ay dapat kunin sa parehong dami upang sa kabuuan ay makakakuha ka ng isa at kalahating kutsara ng pinaghalong, na kailangang mapunan ng tatlong daang mililitro ng tubig. Ang komposisyon na ito ay dapat na pinakuluan at pinapayagang magluto ng isang oras, at pagkatapos ay i-filter. Inirerekomenda na kunin ang koleksyon bago kumain ng tatlong beses sa isang araw, isang daang gramo sa loob ng dalawang buwan. Maaari kang magdagdag ng isang kutsarita ng motherwort juice sa bawat paghahatid ng pagbubuhos na ito. Ang lunas na ito ay mainam na gamitin lalo na kapag nagkakaroon ng tachycardia dahil sa hypertension.

Valerian, motherwort, mint, hawthorn - dalawang bahagi bawat isa, liryo ng lambak - isang bahagi

Ang buong timpla ay dapat kumuha ng isang kutsara, na dapat ibuhos ng isa at kalahating baso ng tubig at dalhin sa isang pigsa, at pagkatapos ay hayaan itong magluto ng isang oras at kalahati. Matapos ang halo ay pilit, maaari itong kunin ng maraming beses sa isang araw, dalawang kutsara. Ang epekto ng pamamaraang ito ay magiging mas mahusay kung itago mo ito sa iyong bibig sa loob ng ilang minuto.

Bawang, lemon at pulot

Kailangan mong kumuha ng sampung lemon, isang litro ng pulot at sampung ulo ng bawang. Ang mga limon ay maaaring gamitin kasama ng alisan ng balat, tinadtad sa isang gilingan ng karne, at ang mga ulo ng bawang ay dapat na giling mabuti. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay kailangang halo-halong at ang halo na ito ay pinapayagan na magluto sa isang saradong garapon sa loob ng isang linggo. Kailangan mong uminom ng apat na kutsarita ng masarap na timpla na ito isang beses sa isang araw. Hindi ka dapat magmadali sa paglunok, mas mahusay na matunaw ang bahagi sa iyong bibig. Kunin ang timpla hanggang sa maubos, iyon ay, ang kurso ng paggamot ay mga dalawang buwan.

Mansanas at sibuyas

Ang isang sibuyas at isang mansanas ay dapat na gadgad sa isang pinong kudkuran at halo-halong mabuti. Ito ay nagtatapos sa paghahanda ng recipe. Ang simpleng halo na ito ay dapat kainin sa araw sa dalawang dosis sa pagitan ng mga pagkain. Ang kurso ng paggamot ay isang buwan.

Honey at black radish juice

Ang mga sangkap na ito ay dapat ihalo sa pantay na halaga bawat isa. Maaari kang kumuha ng isang kutsara ng halo na ito nang tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay isang buwan.

Honey, pinatuyong prutas at mani

Kailangan mong kumuha ng 250 gramo ng pinatuyong mga aprikot, pasas, prun at walnut kernel at ihalo ang mga sangkap na ito. Pagkatapos ay dapat kang kumuha ng tatlong daang gramo ng likidong pulot at ihalo ito sa pulp ng isang limon, na natupok sa alisan ng balat. Paghaluin ang halo na ito sa mga pinatuyong prutas at kumuha ng isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw sa isang walang laman na tiyan.

Electroshock pacing (electrical pulse therapy)

Ang mga electrodes ay nakakabit sa dibdib ng pasyente, kung saan ang puso ay pinasigla ng isang electric current. Ang paglabas ng kuryente ay nakakaapekto sa mga electrical impulses sa puso at nagpapanumbalik ng normal na ritmo ng puso. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Ang pagiging epektibo ng cardioversion ay higit sa 90% kung ang tachycardia ay masuri nang maaga. Maaaring gamitin ang electropulse therapy pangangalaga sa emerhensiya, kung kinakailangan, at gayundin kapag nabigo ang iba pang paraan ng paggamot.

Paano makayanan ang isang pag-atake ng tachycardia?

Ang lakas at dalas ng tibok ng puso ay kinokontrol ng sympathetic at parasympathetic (vagal) nerves. Kung ang puso ay nagsimulang tumibok nang mas mabilis, ang sistemang nagkakasundo ay nangingibabaw. Dapat na naka-on ang kontrol - isang mas kalmadong parasympathetic network. Ang pagpapasigla sa vagal nerve ay nagpapalitaw ng isang kemikal na proseso na nagsisilbing preno sa puso.

• Huminga nang may pilit- dapat kang huminga ng malalim at itulak ito pababa, na parang tinutulak mo.
• Huminga nang may pagsisikap- balutin ang iyong mga labi sa iyong hinlalaki at subukang hipan nang buong lakas.
• Maaaring makatulong sa paghinto ng pag-atake ng tachycardia artipisyal na sapilitan na pagsusuka o matinding ubo.
• Magiliw na masahe ng kanang carotid artery- ito ay isa pang paraan upang "pindutin ang preno." Dapat mong dahan-dahang i-massage ang arterya kung saan ito kumokonekta sa leeg at mas mababa hangga't maaari sa ilalim ng panga;
• Pagdiin sa eyeballs- ipikit ang iyong mga mata at gamitin ang iyong mga daliri upang dahan-dahang pindutin ang iyong mga eyeball sa loob ng 10 segundo. Ang pamamaraan ay dapat na ulitin nang maraming beses.
• Dive reflex- Kapag sumisid ang mga hayop sa dagat sa pinakamalamig na layer ng tubig, awtomatikong bumabagal ang tibok ng kanilang puso. Punan ang isang palanggana ng tubig ng yelo at isawsaw ang iyong mukha dito sa loob ng ilang segundo.
• Kapag naramdaman mo ang simula ng isang pag-atake ng tachycardia, kumuha ng isang malaking baso at punan ito malamig na tubig. Habang nakatayo, uminom ng tubig mula sa isang baso at humiga sa kama upang ang iyong ulo at mga binti ay nasa parehong antas. Subukang magpahinga at huminahon.

Paano maiwasan ang pagkawala ng malay sa panahon ng pag-atake ng tachycardia?

Dahil ang isang pag-atake ng tachycardia ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay, dapat mong malaman ang ilan mga paraan upang maiwasan ang pagkahimatay.

• Dapat kang umupo o humiga, paluwagin ang iyong mga damit, magbigay ng daan sa sariwang hangin sa silid o lumabas, at basain ang iyong mukha, leeg at dibdib ng malamig na tubig.
• Kailangan mong uminom ng validol tablet sa ilalim ng iyong dila o uminom ng 20-30 patak ng Corvalol o Valocardine na diluted sa tubig. Bilang karagdagan, maaari mong basa-basa ang isang panyo o cotton wool na may ammonia at maingat na lumanghap ng singaw nito.
• Hanapin ang punto sa itaas itaas na labi, na matatagpuan sa gitna ng gitnang uka. Ang pagpindot sa punto sa loob ng ilang segundo o pagmamasahe hanggang sa bahagyang sumakit ay makakatulong sa iyong manatiling may kamalayan o muling mabuhay ang isang taong nawalan ng malay.
• Hanapin sa likurang bahagi palad ang punto ng artikulasyon sa pagitan ng index at hinlalaki- isang uri ng anggulo sa ilalim ng balat, nabuo sa pamamagitan ng mga buto mga brush Ang pagmamasahe sa puntong ito ay makakatulong na maiwasan ang pagkahimatay.
• Ikonekta ang mga pad ng hinlalaki at maliit na daliri ng iyong kaliwang kamay. Gamitin ang iyong thumbnail upang pindutin ang ilalim ng iyong maliit na kuko hanggang sa bahagyang masakit. Sa parehong paraan, maaari mong ibalik sa kamalayan ang isang taong nawalan ng malay.

Tachycardia sa panahon ng pagbubuntis

Ang pangunahing sanhi ng tachycardia sa mga buntis na kababaihan ay ang mataas na nilalaman ng mga hormone na nagpapataas ng rate ng puso.

Ang iba pang dahilan ay:

• nadagdagan ang metabolismo,
• pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis,
• hypotension at anemia.

Kung ang isang babae ay patuloy na umiinom ng alak at naninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis, maaari rin siyang makaranas ng cardiac tachycardia. Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, madalas na lumilitaw ang tachycardia. Ang tachycardia sa panahon ng pagbubuntis ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari at hindi na kailangang mag-alala ng labis tungkol dito. Ang mga maliliit na pag-atake ng tachycardia ay nagbibigay sa fetus ng oxygen at mahahalagang nutrients.

Ang matagal na pag-atake ng tachycardia, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka sa panahon ng tachycardia, ay mga seryosong dahilan upang kumonsulta sa isang doktor, dahil maaari silang magpahiwatig ng sakit sa puso.

Sa panahon ng pag-atake ng tachycardia, kailangan mong humiga at magpahinga, at pagkatapos ng ilang minuto ang iyong rate ng puso ay babalik sa normal. Kung mayroon kang tachycardia sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong ihinto ang pagkuha ng mga gamot nang hindi kumukunsulta sa isang doktor.

Ang tachycardia ay isang pagpapakita ng iba't ibang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang tachycardia ay nakakapinsala, lalo na sa pagkabata, kapag ang puso ng bata ay nakakaranas ng matinding contraction.

Sinus tachycardia sa mga bata

Ang sinus tachycardia sa mga bata ay tinutukoy ng pagtaas ng rate ng puso sa sinus node ng puso. Bilang isang patakaran, lumilitaw ang sinus tachycardia sa mga bata na may asthenic build, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang pag-unlad ng kalamnan at isang pinahabang pangangatawan. Ang iba pang mga sanhi ng sinus tachycardia sa isang bata ay labis na pisikal na aktibidad o pagkakaroon ng ilang uri ng sakit sa puso. Ang sinus tachycardia ay mapanganib dahil maaari itong humantong sa pag-unlad ng pagpalya ng puso sa isang bata.

Paroxysmal tachycardia sa mga bata

Ang paroxysmal tachycardia sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi inaasahang pagtaas sa rate ng puso, na 2-3 beses na mas mataas kaysa sa normal. Sa panahon ng pag-atake, ang bata ay natatakot, nagiging maputla, ang mga ugat ay nagsisimulang tumibok, igsi ng paghinga, sakit ng tiyan at cyanosis - isang mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog na lamad. Ang paggamot sa paroxysmal tachycardia ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot tulad ng seduxen at potassium chloride. Sa panahon ng pag-atake ng tachycardia, ang bata ay binibigyan ng intravenous injection ng iba't ibang cardiac glycosides. Sa pagtatapos ng pag-atake, ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na pansuportang gamot.

Talamak na tachycardia sa mga bata

Ang talamak na tachycardia sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na hindi regular na tibok ng puso na maaaring pahirapan ang bata sa loob ng maraming taon. Bilang isang patakaran, ang talamak na tachycardia ay lumilitaw bilang isang resulta ng namamana na mga pathology ng puso. Ang mga pagpapakita ng talamak na tachycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang mga sumusunod na sintomas:

• pagpapababa ng presyon ng dugo,
• pananakit ng dibdib,
• inis at igsi ng paghinga.

Sa ilang mga kaso, ang isang bata ay maaaring mawalan ng malay sa panahon ng pag-atake ng talamak na tachycardia. Maaaring mangyari ang mga kombulsyon. Ang talamak na tachycardia ay dapat tratuhin, dahil maaari itong humantong sa pag-unlad ng pagpalya ng puso sa mga bata.

Kung ang isang bata ay may talamak na tachycardia, kailangan ng mga magulang na subaybayan ang kanyang pang-araw-araw na gawain: hindi nila dapat i-overload siya, ilantad ang bata sa emosyonal na stress o labis na pisikal na pagsusumikap, atbp.

Kung ang isang bata ay may atake ng tachycardia, ilagay siya sa kama at bigyan ang bata ng kumpletong pahinga.

Mayroon ding isang espesyal na ehersisyo upang labanan ang mga pag-atake ng tachycardia - ang bata ay dapat na panahunan ang mga kalamnan ng buong katawan sa loob ng labinlimang hanggang dalawampung segundo, at pagkatapos ay magpahinga nang halos dalawang minuto. Ang ehersisyo ay dapat na ulitin nang maraming beses. At higit sa lahat, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor para sa mga rekomendasyon at sapat na paggamot.

Pag-iwas sa tachycardia

Upang maiwasan ang mga pag-atake ng tachycardia, bisitahin ang isang doktor at gamutin ang mga magkakatulad na sakit.

Kung nakakaranas ka ng palpitations ng puso, kailangan mong magpahinga. Ang pag-iwas sa pag-unlad ng sinus tachycardia ay binubuo ng pag-diagnose at paggamot sa patolohiya ng puso, pagkilala sa mga kadahilanan ng extracardiac na nag-aambag sa mga kaguluhan sa ritmo ng puso at mga function ng sinus node.

Normalisasyon ng diyeta

Inirerekomenda na ibukod ang mga inuming may alkohol at mga pagkain na naglalaman ng caffeine sa iyong diyeta. Pinapalitan ang itim na tsaa at kape mga herbal na tsaa, kumikilos sa paraang pampakalma. Sundin ang mga prinsipyo ng isang malusog na diyeta at bawasan ang iyong paggamit ng matatabang pagkain at asukal. Ang isang plant-dairy diet ay pinakamainam para sa mga taong nagdurusa sa tachycardia. Ang mga natural na katas ng gulay at prutas ay kapaki-pakinabang. Mangyaring tandaan na ang paroxysmal tachycardia ay maaaring mangyari dahil sa paggamit ng mga diet pills, energy tonics at stimulants, kaya inirerekomenda na iwasan ang mga ito.

Pag-inom ng mga bitamina at kapaki-pakinabang na microelement

Ang isang mabisang paraan upang maiwasan ang mga problema sa tibok ng puso ay ang pag-inom ng magnesium, ang tungkulin nito ay upang ayusin ang mga epekto ng calcium sa mga selula ng kalamnan ng puso, na nagiging sanhi ng pagkontrata at pagrerelaks ng kalamnan ng puso nang may ritmo. Ang potasa ay isa ring mahalagang elemento para sa maayos na paggana ng puso. Bago gumamit ng mga gamot upang maiwasan ang palpitations ng puso, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Mga aktibidad sa palakasan

Ang katamtamang pisikal na aktibidad ay nagpapasigla sa gawain ng kalamnan ng puso at nagpapataas ng resistensya ng katawan sa pagpapalabas ng labis na adrenaline. Bilang resulta, ang emosyonal na background ay na-normalize at nababawasan ang pagkamayamutin. Gayunpaman, ang pisikal na labis na pagsisikap ay hindi katanggap-tanggap, kaya ang load ay dapat na dosed. Ang mga pag-atake ng mabilis na tibok ng puso ay hindi gaanong karaniwan sa mga gumugugol ng sapat na oras sa labas. Ang mga pasyente na may tachycardia ay inirerekomenda na maglakad araw-araw sa kalahating oras.

Mga tanong at sagot sa paksang "Tachycardia"

Tanong:2-3 beses sa isang buwan na pag-atake ng tachycardia sa ilalim ng 200 beats sa loob ng 32 taon. Siya ay ginagamot ng maraming - walang pakinabang. Ang presyon ng dugo, cardiogram, mga pagsusuri ay kadalasang normal. Malusog na imahe napaka moderate ng buhay sa lahat ng bagay.

Sagot: Kamusta. Ang tachycardia ay isang sintomas, kaya upang gamutin ito ay kinakailangan upang mahanap ang sanhi - ang pinagbabatayan na sakit.

Tanong:Kamusta! Ako ay 39 taong gulang. Nag-aalala ako tungkol sa madalas na pag-atake ng tachycardia. Biglang lumitaw sa isang kalmadong estado o sa ilang kadahilanan pagkatapos kumain. Ang mga pag-atake ay matagal, sinamahan ng igsi ng paghinga, bigat sa dibdib, belching, kung minsan ay may sakit sa kaliwang kamay, ngunit ang pinaka-hindi kanais-nais na bagay ay pamumula ng mukha (pisngi, ilong, atbp.) at sinusunog lamang nila ang mga daliri. Minsan nagsisimula ang matinding sakit ng ulo, tumataas ang pressure sa 140/90 (kung masusukat mo ito) Noong 1997, na-diagnose ako na may Autoimmune thyroiditis. Sa sandaling kumukuha ako: eutirox - 75, arifon (hindi palagi), anaprilin lamang sa panahon ng pag-atake ay inilalagay ko ito sa ilalim ng dila (sa payo ng isang doktor). Payuhan mo ako kung ano ang gagawin?! Paano mapawi ang isang pag-atake at, kung maaari, anong gamot ang dapat gawin para sa tachycardia?

Sagot: Magandang hapon, Isang personal na konsultasyon sa isang cardiologist at pagsusuri ay kinakailangan. Batay sa mga reklamo, imposibleng matukoy kung ano ang eksaktong sanhi ng kundisyong ito. Gayundin, walang gamot na inireseta online.

Tanong:Mayroon akong tachycardia, makakaapekto ba ito sa paggana ng puso at pagkabigo nito?

Sagot: Kamusta. Kailangan mong magpatingin sa doktor para sa diagnosis at paggamot. Ang tachycardia bilang isang physiological phenomenon (heart rate acceleration above 90-100 beats per minute) ay isang compensatory mechanism na ginagamit ng puso para mapanatili ang normal na cardiac output. Sa ilang mga kaso, ang matinding tachycardia ay maaaring magsilbi bilang isang kadahilanan sa pagtaas ng pagpalya ng puso. Kung tinutukoy mo ang ventricular o atrial tachycardia bilang isa sa mga sakit sa ritmo ng puso, kung gayon ito ay pinakamahusay para sa iyo na kumunsulta sa isang cardiologist.

Tanong:Kamusta. Sa 32 linggo ng pagbubuntis, ang isang paulit-ulit na ECG ay nagpakita ng hypertrophy ng kaliwang ventricle ng puso, tachycardia Ano ang dapat kong gawin? Maaari ba akong manganak ng aking sarili o magkaroon ng cesarean section? Salamat.

Sagot: Ano ang mga sanhi ng left ventricular hypertrophy? Ang isang mas detalyadong pagsusuri sa puso (Doppler examination of the heart) ay kinakailangan. Ang tanong ng paraan ng panganganak ay depende sa laki ng pelvis, ang inaasahang bigat ng fetus, ang kurso ng pagbubuntis, at mga magkakatulad na sakit ng ina at fetus.

Tanong:Ano ang dapat gawin sa panahon ng pag-atake ng tachycardia sa mga buntis na kababaihan mula sa ika-3 semestre.

Sagot: Ang pagtaas ng rate ng puso sa ikatlong semestre ng pagbubuntis ay hindi itinuturing na isang patolohiya, dahil ito ay isang compensatory reaksyon ng katawan sa pagtaas ng mga pangangailangan para sa oxygen at nutrients. Ang paggamot ay kinakailangan lamang kapag ang palpitations ay sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, ang rate ng puso ay lumampas sa 100 beats/min at hindi humihinto ng mahabang panahon. Sa kawalan ng patolohiya ng puso, kabilang dito ang halaman pampakalma, paghahanda ng potasa at magnesiyo, bitamina at mineral complex. Kumunsulta sa isang cardiologist.

Tanong:Kamusta! Ako ay 21 taong gulang at nagsimula akong mag-alala tungkol sa aking kalusugan. Sa edad na 15, na-diagnose ako na may tachycardia (naitala ni Holter ang pulso na hanggang 189 beats bawat minuto), isang ultrasound ang nagpakita ng prolaps balbula ng mitral, inireseta nila ang atenolol at phenibut, ngunit bahagyang nakatulong ang mga gamot. Nang huminto sa pag-inom ng mga ito, ang mga pag-atake ng mabilis na tibok ng puso ay unti-unting huminto. Ngunit ngayon ay nagsisimula silang mangyari muli. Kapag naka horizontal position ako, nagdidilim ang paningin ko, nasusunog sa tenga ko, parang nawawala ang lupa sa ilalim ng paa ko at bumibilis ang pulso ko hanggang 200 beats per minute, lalo na sa umaga. Sa gabi ang mga pag-atake ay humupa sa 120 beats. Sa posisyong nakaupo, ang pulso ay 85-100 beats na may normal na presyon 115/70. Ngunit bilang karagdagan dito, kamakailan ay madalas akong naaabala ng sakit sa dibdib, at lalo na sa kaliwang bahagi. Kabilang sa mga magkakatulad na sakit, maaari kong tandaan ang dysbacteriosis at isang bahagyang kurbada ng gulugod. Gusto kong kumonsulta sa iyo tungkol sa pinaghihinalaang diagnosis at inirerekomendang paggamot

Sagot: Ayon sa klinikal na larawan na inilarawan mo at ang mga resulta ng mga nakaraang pag-aaral, mayroon kang tachycardia. Nangangailangan ito ng mas detalyadong pagsusuri sa isang cardiology center at paggamot (inireseta at sinusubaybayan ng isang nangungunang cardiologist). Pananagutan ang iyong kalusugan - ang tachycardia hanggang 200 ay isang kababalaghang nagbabanta sa buhay. Ang sakit na lumilitaw sa kaliwang bahagi ng dibdib ay maaaring mga sintomas ng pagbuo ng coronary heart disease (madalas na bubuo laban sa background ng paroxysmal tachycardia).

Tanong:32 weeks na akong buntis. Sa panahon ng pagsusuri, ipinakita ng ultrasound na ang aking sanggol ay may mabilis na tibok ng puso: 166 na mga beats bawat minuto. At madalas na lumalampas sa 100 beats kada minuto ang tibok ng puso ko. Inireseta ako ng doktor ng metoprolol, kalahating tableta isang beses sa isang araw. Binasa ko ang mga tagubilin at rekomendasyon, at dumating sa konklusyon na hindi ito kinakailangan, dahil... Ito ay isang pangkaraniwang pangyayari sa mga buntis na kababaihan. Mangyaring sabihin sa akin kung dapat ba akong makinig sa doktor o bawasan lamang ang dami ng pisikal na aktibidad?

Sagot: Kung ang pulso ay lumampas sa 100 beats bawat minuto sa panahon ng pisikal na aktibidad, kung gayon ito ay normal na kababalaghan sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay kinakailangan upang malaman ang mga dahilan para sa gynecologist na nagrereseta ng metoprolol - marahil ang kusang tachycardia ay hindi lamang ang dahilan.

Tanong:Magandang hapon Ang aking ina ay 81 taong gulang, 6 na taon na ang nakalipas ay nagdusa siya ischemic stroke. Ngayon halos palaging tumataas ang tibok ng kanyang puso. Kahit sa normal na pressure. Reklamo niya ng kaba sa dibdib.

Sagot: Ang isang konsultasyon sa isang cardiologist ay kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng tachycardia. Marahil ang pagtaas sa rate ng puso ay likas na neurological - kung dahil sa isang stroke ang lugar ng utak na responsable para sa pag-regulate ng aktibidad ng puso ay apektado.

Tanong:Ang aking anak ay 19 taong gulang. Bukod sa mga allergy (pana-panahon, sa tagsibol - polynos) hindi ako nagdusa sa anumang seryoso. Kamakailan, sa isang aralin sa pisikal na edukasyon, tumalon ako ng mataas (buntong-hininga) at natamaan ang bola gamit ang aking kamay. Bumagsak siya at sa pagkakataong iyon ay nagsimulang tumibok ng malakas ang puso niya, aniya. Kumaway lang ito ng 10 segundo. Ipinaliwanag niya ito sa pagsasabing nang bumuntong-hininga siya ay puno ng hangin ang kanyang baga at nang hampasin siya ng kanyang kamay ay pinisil ng mga ito ang kanyang puso kaya naman kumindat ito nang husto. Pati ang isang kaibigan ay hinawakan ang dibdib at namangha. Hindi pa ito nangyari dati. Wala ring reklamo tungkol sa puso. Anong nangyari?

Sagot: Naganap ang functional tachycardia. Walang dahilan para mag-alala.

Tanong:Ako ay 39 taong gulang, isang taon na ang nakalipas ay lumitaw ang isang problema sa puso, o sa halip, ang tibok ng puso ay pana-panahong tumataas nang walang nakikitang dahilan, kahit nagpapahinga. Ilang buwan na ang nakalilipas ay nagpakonsulta ako sa isang cardiologist (ECG, HEART ECHO), nasuri ang thyroid gland (walang mga abnormalidad Bilang resulta, walang anumang dahilan, ang doktor ay nagreseta lamang ng mga gamot na pampakalma (Nervoheel, Melitor). Ang kondisyon ay hindi bumuti, mangyaring payuhan kung ano ang gagawin?

Sagot: Kung ang mga karamdaman ng endocrine at cardiovascular system ay hindi kasama, inirerekomenda na muling kumonsulta sa isang neurologist upang magreseta ng gamot na pampakalma, dahil ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng dysfunction ng nervous system.

Tanong:Kamusta! Ako ay 29 taong gulang, ang aking pulso ay 92-94 beats bawat minuto. Ang puso ko ay hindi sumasakit at hindi ko nais na gamutin ito hangga't hindi ito "pinipilit". Ngunit kailangan kong sumailalim sa isang medikal na pagsusuri at kung ang aking pulso ay napansin, at ito ay hindi maiiwasan, dahil gagawa sila ng cardiogram para sa akin, mawawalan ako ng trabaho. Mangyaring sabihin sa akin kung paano ko mapabagal ang aking tibok ng puso habang sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri? Anong mga gamot ang maaaring inumin, mas mabuti nang walang pinsala sa kalusugan, ngunit sa parehong oras ay epektibong nagpapabagal sa puso? Salamat nang maaga!

Sagot: Ang isang cardiologist lamang ang maaaring magreseta ng mga gamot na nagpapabagal sa rate ng puso pagkatapos ng isang personal na konsultasyon at pagbubukod ng mga posibleng contraindications.

Tanong:Kumusta, mayroon akong congenital tachycardia, at hindi ko alam kung ano ang gagawin kapag nagsimula akong magkaroon ng mga pag-atake. Siguro depende sa pagkain? Kung gayon, anong diyeta ang dapat kong panatilihin?

Sagot: Pakisuri ang eksaktong klinikal na diagnosis, dahil Ang tachycardia ay isang pagpapakita lamang (sintomas) ng pinagbabatayan na sakit.

mga uri ng paroxysmal tachycardias

Ang pag-uuri ng paroxysmal tachycardia ay batay sa lokalisasyon ng ectopic focus, samakatuwid sa ilang mga mapagkukunan maaari kang makahanap ng mga uri ng PT bilang atrial, atrioventricular, ventricular, at sa ilang mga - atrial at atrioventricular ay pinagsama sa isang grupo ng supraventricular (supraventricular) tachycardias . Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa karamihan ng mga kaso imposible lamang na makilala ang mga ito, ang linya sa pagitan ng mga ito ay masyadong manipis, samakatuwid, kapag isinasaalang-alang ang paroxysmal tachycardia (PT), mapapansin ng isa na tungkol sa pag-uuri mayroong isang pagkakaiba-iba ng mga opinyon ng iba't ibang mga may-akda. Dahil dito hindi pa rin malinaw na tinukoy ang mga anyo ng PT.

Ang ilang pagkalito sa pag-uuri ay bunga ng malalaking paghihirap sa mga terminong diagnostic, kaya ang mga subtleties at hindi pagkakaunawaan sa bagay na ito ay pinakamahusay na natitira sa mga propesyonal. Gayunpaman, upang gawing malinaw sa mambabasa, dapat itong tandaan: kung sa pagsasagawa ay hindi posible na makilala sa pagitan ng mga form tulad ng atrial at atrioventricular, kung gayon ang isa sa dalawang termino ay ginagamit - supraventricular o supraventricular.

Ang isang tao na walang naaangkop na kaalaman sa medikal ay hindi mauunawaan ang lahat ng mga kumplikadong ito, samakatuwid, na nasaksihan ang isang pag-atake ng paroxysmal tachycardia, ang pasyente ay dapat bigyan ng first aid sa loob ng kanyang kakayahan. Namely: ihiga sila, pakalmahin sila, alok na huminga ng malalim, ihulog ang Corvalol o Valerian at tumawag ng ambulansya. Kung ang pasyente ay tumatanggap na ng antiarrhythmic na paggamot, maaari mong subukang mapawi ang pag-atake gamit ang mga tabletas na mayroon siya.

Kung ang pinagmulan ng pag-atake ay hindi malinaw, ang anumang amateur na aktibidad ay maaaring magdulot ng pinsala, samakatuwid, ang first aid ay limitado sa atensyon at pananatili sa malapit hanggang sa dumating ang ambulansya. Ang pagbubukod ay ang mga taong may ilang partikular na kasanayan sa first aid para sa PT at sinanay sa mga pamamaraan ng vagal, na, gayunpaman, ay maaaring hindi kasing epektibo at kung minsan ay may kabaligtaran na epekto.

Supraventricular (supraventricular) tachycardia

Ang mga tachycardia na ito, bagaman kasama sa isang grupo, ay magkakaiba sa pinagmulan, mga klinikal na pagpapakita at mga sanhi.

Ang Atrial AT ay nailalarawan sa pamamagitan ng rate ng puso sa hanay na 140-240 beats bawat minuto, ngunit kadalasan maaari mong obserbahan ang tachycardia kapag ang pulso ay 160-190 beats / min, at ang mahigpit na normal na ritmo nito ay nabanggit.

atrial form ng supraventricular tachycardia sa ECG

Sa ECG, sa pamamagitan ng pagpapalit ng P wave, maaaring hatulan ng isa ang lokalisasyon ng ectopic na pokus sa atria (mas marami itong nagbabago, mas malayo ang pokus mula sa sinus node). Dahil sa ectopic na ritmo napakataas, ang ventricles ay tumatanggap lamang ng bawat segundong salpok, na humahantong sa pag-unlad ng stage 2 atrioventricular block, at sa ibang mga kaso ay maaaring umunlad ang intraventricular block.

Ang isang pag-atake ng PT ay maaaring sinamahan ng ilang mga sintomas, ang hitsura nito ay depende sa anyo ng tachycardia, sanhi at kondisyon ng cardiovascular system. Kaya, sa panahon ng isang paroxysm, ang mga tao ay maaaring magkaroon o bumuo sintomas at komplikasyon:

1. Pagkahilo, nahimatay (may kapansanan sa daloy ng dugo sa tserebral);
2. Mga sintomas ng autonomic (panginginig ng mga limbs, kahinaan, pagpapawis, pagduduwal, pagtaas ng diuresis);
3. (nagaganap kung ang sirkulasyon ng dugo sa maliit na bilog ay nagambala);
4. Talamak na kaliwang ventricular failure (sa pagkakaroon ng mga organikong pagbabago sa puso);
5. Ang arrhythmogenic shock na sanhi ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ay isang napakaseryosong kahihinatnan;
6. Sakit na nagreresulta mula sa kapansanan sa sirkulasyon ng coronary;
7. , bilang resulta ng pinsala sa mga daluyan ng puso.

Ang mga sintomas na ito ay pantay na katangian ng parehong ventricular at supraventricular AT, gayunpaman, ang talamak na myocardial infarction ay higit na isang kinahinatnan ng VT, bagaman hindi ito eksepsiyon sa SVPT.

Iba't ibang mga tachycardia ng supraventricular localization:

Mabagal na atrial tachycardia

Ang tachycardia na may rate ng puso na 110-140 beats/min ay tinatawag mabagal at sumangguni sa hindi paroxysmal . Ito ay karaniwang katamtaman, nagsisimula nang walang paunang extrasystoles, hindi nakakagambala sa hemodynamics at kadalasang nangyayari sa mga taong walang organikong pinsala sa puso, bagaman kung minsan ito ay maaaring mangyari sa panahon ng talamak na myocardial infarction sa pinakaunang panahon nito. Kadalasan ang paglitaw ng naturang tachycardia ay pinadali ng psycho-emosyonal na stress kung may isa pang patolohiya (mababang presyon ng dugo o, sa kabaligtaran, mataas na presyon ng dugo, autonomic dysfunction, thyrotoxicosis, atbp.).

Ang pagsugpo sa mga naturang pag-atake ay nakakamit sa pamamagitan ng pagrereseta:

• Mga blocker ng channel ng calcium (verapamil, isoptin);
• Anaprilina (sa ilalim ng dila), at kung natukoy na ang tachycardia ay pinukaw ng stress, pagkatapos ay magsisimula sila dito, gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang gamot na ito ay kontraindikado sa mga kaso ng malubhang arterial hypotension o isang kasaysayan ng mga reaksyon ng bronchospastic;

Dapat ito ay nabanggit na isoptine para sa intravenous administration hindi ginagamit nang sabay-sabay sa anaprilin, dahil ang kumbinasyong ito ay lumilikha ng panganib na magkaroon ng asystole o kumpleto. Bilang karagdagan, kung ang mga hakbang na ginawa upang maalis ang tachycardia ay hindi epektibo sa loob ng 3 oras, kung gayon ang pasyente ay dapat na maospital sa isang dalubhasang klinika.

Mabilis na atrial tachycardia

Mabilis ay tinatawag na tachycardia na nagsisimula sa atrial extrasystoles at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas rate ng puso hanggang 160-190, at sa ilang mga kaso hanggang sa 240 beats/min. Ang simula at pagtatapos ng isang pag-atake sa naturang mga tachycardia ay talamak, ngunit ang mga pasyente ay nararamdaman ang paroxysm sa loob ng ilang oras na may hitsura ng mga extrasystoles. Ang mabilis at mataas na tibok ng puso ay maaaring makabuluhang makaapekto sa presyon ng dugo at sirkulasyon ng dugo, hindi para sa mas mahusay. Ang mga sanhi ng pag-atake ng tachycardia ng ganitong uri ay:

• Neurocirculatory (vegetative-vascular) dystonia, lalo na sa mga kabataan;
• Water-electrolyte imbalance (kakulangan ng potasa, akumulasyon ng labis na tubig at sodium sa katawan);
• o sakit sa balbula ng mitral;
• Anomalya ng atrial septal;
• (sa mga matatandang pasyente)

Ang epekto ng gamot sa PT sa mga kabataan sa kasong ito ay binubuo ng pangangasiwa ng novocainamide (na may normal na presyon ng dugo) o ethmozin, gayunpaman, ang mga hakbang na ito ay maaari lamang isagawa ng isang doktor. Ang pasyente ay maaari lamang uminom ng naunang iniresetang antiarrhythmic na gamot sa kanyang sarili. sa mga tableta at tumawag ng ambulansya, na, kung ang pag-atake ay hindi mapawi sa loob ng 2 oras, dadalhin siya sa isang ospital para sa paggamot.

Ang mga matatandang tao at mga taong may organikong pinsala sa puso mula sa PT ng form na ito ay nai-save sa pamamagitan ng pangangasiwa ng digoxin, na, gayunpaman, ay hindi rin inilaan para sa gamit sa sarili. Dapat alisin ng Digoxin ang tachycardia sa loob ng isang oras at, kung hindi ito mangyari, ang pasyente ay ipinadala din sa isang ospital ng cardiology.

Atrial tachycardia na may atrioventricular block 2 degrees.

Ito ay isang espesyal na uri ng atrial paroxysmal tachycardia, na pangunahing nauugnay sa digitalis intoxication (pangmatagalang paggamit ng cardiac glycosides) at iba pang mga sakit:

1. Talamak na bronchopulmonary pathology (nonspecific);
2. Talamak na kakulangan ng potasa, na nangyayari sa panahon ng pagbutas ng mga cavity (tiyan, pleural) at walang kontrol na paggamit ng diuretics;
3. (TELA);
4. Matinding gutom sa oxygen;
5. Sa .

Ang rate ng puso sa mga kaso ng naturang tachycardia ay umaabot sa 160-240 beats kada minuto at ang pag-atake ay halos kapareho sa atrial flutter, kaya ang kondisyon ng pasyente ay hindi matatawag na banayad.

Bago simulan ang paggamot sa form na ito ng PT, kinakansela at inireseta ng doktor:

• Intravenous administration ng unithiol;
• Potassium chloride drip infusion (pagsubaybay sa ECG!).

Ang paggamot sa pasyente ay isinasagawa lamang sa mga kondisyon ng inpatient!

"Magulong" multifocal atrial tachycardia– isa pang uri ng PT, ito ay karaniwang para sa mga matatandang tao:

1. Ang mga may malalang sakit ng bronchi at baga;
2. Sa digitalis intoxication, diabetes mellitus at ischemic heart disease;
3. Mga taong humihina na may lagnat na kasama ng iba't ibang proseso ng pamamaga.

Ang "chaotic" tachycardia ay medyo lumalaban sa mga gamot at mga hakbang sa paggamot sa pangkalahatan, kaya ang pasyente ay dapat dalhin sa pamamagitan ng ambulansya (na may sirena!) sa cardiology center.

Atrioventricular tachycardia

Halimbawa ng tachycardia na nagmula sa AV node (AV nodal) sa isang ECG

Ang mga atrioventricular tachycardia ay kabilang sa mga pinakakaraniwang uri ng supraventricular AT., bagaman sa loob ng maraming taon sila ay itinuturing na isang variant ng "classic" atrial tachycardia. Bilang karagdagan, dumating sila sa ilang mga anyo:

• Nodal, mas karaniwan para sa mga matatandang tao;
• AV tachycardia na kasama ng sindromW.P.W., at ang mga pag-atake nito ay madalas na nagsisimula sa pagkabata o pagbibinata;
• Kasamang sindromLGL;
• AV tachycardia na nangyayari sa mga taong may nakatagong mga karagdagang landas(karamihan ay mga kabataan).

Sa kabila ng pagkakaiba sa mga anyo, ang mga AV tachycardia na ito ay nagbabahagi ng mga karaniwang palatandaan at karaniwang mga klinikal na pagpapakita na katangian din ng iba pang mga variant ng supraventricular tachycardia.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paroxysm ng tachycardia na ito ay nangyayari laban sa background ng mga organic na sugat ng puso, iyon ay, talamak na patolohiya. Ang mga pasyente sa ganitong mga sitwasyon ay mahusay na inangkop sa kanilang mga karamdaman at nakakapag-alis ng pag-atake sa kanilang sarili gamit ang mga pamamaraan ng vagal, ang epekto nito, gayunpaman, ay humihina sa paglipas ng panahon. Bilang karagdagan, kung ang pag-atake ay nagpapatuloy, maaari kang maghintay para sa mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan tulad ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, na pinipilit ang tao na humingi pa rin ng tulong medikal, dahil hindi na posible na mapupuksa ang mga paparating na sensasyon.

Ang pag-ospital ng mga pasyente na may AV PT ay isinasagawa kung may mga kahihinatnan at komplikasyon sa ibang mga kaso, ang tao ay dapat tratuhin sa bahay na may mga piling antiarrhythmic na gamot sa mga tablet. Kadalasan ito ay verapamil o isoptin(na kung saan ay karaniwang ang parehong bagay), na dapat inumin ng mga pasyente pagkatapos kumain sa mga dosis na inirerekomenda ng doktor.

Ventricular tachycardia. Precursors, background, sanhi at kahihinatnan

Ang harbinger ng ventricular paroxysmal tachycardia (VPT) sa karamihan ng mga kaso ay ventricular extrasystoles, ang background:

1. , mga organikong sugat ng kalamnan ng puso pagkatapos ng MI;
2. Post-infarction;
3. Myocarditis;
4. ; (permanenteng maibabalik na anyo ng ZhPT)
5. Congenital heart disease at nakuha (mga kahihinatnan);
6. (altapresyon);
7. Mitral valve prolapse (bihirang);
8. Pagkalasing sa digitalis (mga 1.5-2%)

Ang genetic predisposition, mas matandang edad at kasarian ng lalaki ay nagpapalala sa sitwasyon. Totoo, kung minsan, kahit na napakabihirang, ang GPT ay maaaring mangyari sa mga kabataan, ganap na malusog na mga kabataan na walang patolohiya sa puso. Maaaring kabilang dito ang mga taong propesyonal na nakikibahagi sa sports na nagbibigay ng labis na stress at nangangailangan ng malaking dedikasyon. Ang "puso ng atleta" ay madalas na nabigo pagkatapos ng matinding pagsasanay, na nagtatapos sa "arrhythmic death."

Ang paglitaw ng ventricular paroxysmal tachycardia ay batay sa mga impulses na nagmumula sa Kanyang bundle. Ang ECG ay nagpapakita ng mga sintomas ng blockade ng mga binti ng Kanyang na may rate ng puso na humigit-kumulang 140-220 beats/min, na nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente:

• Malubhang mga karamdaman sa sirkulasyon;
• Pagbaba ng presyon ng dugo;
• Pag-unlad ng pagkabigo sa puso;

Ang ventricular paroxysmal tachycardia na kasama ng coronary heart disease (walang MI) ay maaaring katawanin ng dalawang opsyon:

1. Extrasystolic tachycardia (patuloy na paulit-ulit) Galaverden tachycardia (140-240 beats/min), na sinamahan ng mga extrasystoles, na nangyayari nang pares o isa-isa;
2. Sporadic short o prolonged paroxysms (heart rate - 160-240 beats/min), na nangyayari na may iba't ibang frequency (ilang beses sa isang linggo o ilang beses sa isang taon).

Ang mga prefibrillator na anyo ng VT ay karapat-dapat ng malaking atensyon mula sa mga cardiologist. Bagaman ang sinumang pasyente na may sakit sa coronary artery ay nasa panganib, mayroon pa ring higit pa mapanganib na mga anyo, may kakayahang magdulot kung saan maaari kang mamatay nang napakadali, dahil ito ay isang terminal heart rhythm disorder.

Mga sintomas at paggamot ng ventricular paroxysmal tachycardia

Ang ventricular paroxysmal tachycardia ay maaaring makilala ng isang katangian na pagkabigla sa dibdib na nangyayari bigla. Pagkatapos nito, ang puso ay nagsisimulang tumibok nang mabilis at malakas. Ito ang mga unang palatandaan ng gastrointestinal tract, ang iba ay sumasali pagkatapos ng maikling panahon:

• Ang mga ugat sa leeg ay namamaga;
• Tumataas ang presyon ng dugo;
• Ito ay nagiging mahirap huminga;
• Lumilitaw ang sakit sa dibdib;
• Ang mga kaguluhan sa hemodynamic ay tumaas, ang kinahinatnan nito ay pagpalya ng puso;
• Posibleng pag-unlad ng pagkahimatay at.

Ang pag-atake ng VT ay nangangailangan ng emerhensiyang tulong sa pasyente, ngunit gumamit ng mga pamamaraan ng vagal at mangasiwa ng mga cardiac glycosides para sa form na ito ng tachycardia Hindi inirerekomenda, dahil maaari kang tumawag ventricular fibrillation at nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente.

Ang pinakamagandang solusyon ay ang tumawag ng ambulansya na may malinaw na paliwanag sa dispatcher ng layunin ng tawag.. Napakahalaga nito. Marahil, maraming tao ang nakapansin na sa ilang mga kaso ang koponan ay dumating sa loob ng 3 minuto, at sa iba pa - sa loob ng isang oras. Ito ay simple: bahagyang nakataas na presyon ng dugo ay maaaring maghintay, ang isang atake sa puso ay hindi. Siyempre, mabuti kung sa ganoong sandali ay may kasama ang tao.

Kung minsan posible na mag-iwan ng isang pasyente na may supraventricular, at higit pa sa sinus, tachycardia sa bahay, kung gayon hindi ito nalalapat sa gastrointestinal tract. Kailangan lang itong gamutin sa isang setting ng ospital, dahil madalas na nagtatapos ang mabilis na paglalahad ng mga pangyayari nakamamatay, ibig sabihin, ang pasyente ay maaaring mamatay na lamang.

Ang mga taktika ng therapeutic na naglalayong ihinto ang isang pag-atake ng gastrointestinal tract ay kinabibilangan ng paggamit ng intravenous lidocaine, na ginagamit din para sa mga layunin ng prophylactic. Kapag bumaba ang presyon ng dugo, ang pangangasiwa ng mga pressor amines (mesaton, norepinephrine) ay idinagdag sa paggamot, na kung minsan ay ginagawang posible upang maibalik ang ritmo ng sinus. Sa mga kaso ng hindi epektibong paggamot sa droga, ang isang pagtatangka ay ginawa upang ihinto ang pag-atake sa isang defibrillator discharge, at ito ay madalas na matagumpay, kung ang mga hakbang sa resuscitation ay sinimulan sa isang napapanahong paraan.

Ang GPT, na nabuo bilang isang resulta ng pagkalason sa cardiac glycosides, ay ginagamot ng mga paghahanda ng potasa (panangin - intravenously) at mga diphenin na tablet, na dapat kunin ng 0.1 g tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.

Tachycardia sa isang buntis

Ito ay medyo natural na sa panahon ng pagbubuntis ang pangangailangan para sa oxygen at nutrients ay tumataas, dahil ang isang babae ay dapat magbigay hindi lamang ang kanyang paghinga at nutrisyon, kundi pati na rin ang bata. Ang mabilis na paghinga, nadagdagan ang bronchial patency at tidal volume, pati na rin ang mga pagbabago sa physiological sa circulatory system na naghahanda para sa panganganak ay nagbabayad para sa mas mataas na pangangailangan para sa oxygen at nagbibigay ng karagdagang pulmonary ventilation.

Ang pagtaas ng bilis ng daloy ng dugo at ang pinaikling oras ng kumpletong sirkulasyon ng dugo, ang pagbuo ng isang bagong bilog ng sirkulasyon ng dugo (uteroplacental) ay naglalagay ng karagdagang pagkarga sa puso ng isang buntis, na ang katawan mismo ay umaangkop sa mga bagong kondisyon sa pamamagitan ng pagtaas ng systolic , diastolic at minutong dami ng puso, at, nang naaayon, mga kalamnan ng mass ng puso. Sa isang malusog na babae, ang rate ng puso ay tumataas nang katamtaman at unti-unti, na ipinahayag ng hitsura ng katamtamang sinus tachycardia sa panahon ng pagbubuntis, na hindi nangangailangan ng paggamot. Ito ang pamantayan.

Ang hitsura ng pathological tachycardia sa mga buntis na kababaihan ay nauugnay, una sa lahat, na may anemia, kapag ito ay bumaba sa ibaba ng physiological (para sa mga buntis na kababaihan - sa ibaba 110 g / l) at pagkawala ng dugo. Ang natitirang mga sanhi ng tachycardia sa mga buntis na kababaihan ay katulad ng mga sanhi sa labas ng kondisyong ito, dahil ang umaasam na ina ay maaaring magkaroon ng anumang cardiac at non-cardiac pathology (congenital at acquired), na kung saan ang estado ng pagbubuntis, bilang panuntunan, ay nagpapalubha.

Bilang karagdagan sa pagsusuri sa babae mismo, sa 9-11 na linggo ang kondisyon ng fetus ay tinasa (bagaman para sa ilan maaari itong matukoy nang mas maaga - sa 7-9 na linggo), kung saan ang tibok ng puso ay ang pangunahing tagapagpahiwatig ng mahahalagang aktibidad nito. Ang tibok ng puso ng fetus sa panahon ng normal na pagbubuntis ay umaabot sa 120-170/min. Ang kanilang pagtaas ay nangyayari dahil sa:

1. Ang aktibidad ng motor ng bata kapag nagsimula siyang gumalaw;
2. Pag-igting ng pusod;
3. Bahagyang compression ng inferior vena cava sa pamamagitan ng pagpapalaki ng matris (malubhang compression, sa kabaligtaran, ay humahantong sa).

Bilang karagdagan, kahit na ang pagbuo ng bradycardia ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig ng pangsanggol na hypoxia, na may matinding gutom sa oxygen mayroong isang kahalili ng bradycardia at tachycardia, kung saan ang bradycardia ay nananaig pa rin. Ito ay nagpapahiwatig ng pagdurusa ng pangsanggol at ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri at paggamot. Dapat ito ay nabanggit na tinatrato ang tachycardia sa panahon ng pagbubuntis tanging doktor. Ang alinman sa mga gamot o mga remedyo ng katutubong ay hindi makakatulong na mapupuksa ang tachycardia, ngunit maaaring makabuluhang magpalala sa sitwasyon.

Paggamot sa bahay?

Walang hanggang mga tanong: posible bang pagalingin ang tachycardia at kung paano ito gagawin sa bahay? Siyempre, walang tiyak na sagot, dahil ang anyo ng tachycardia ay tumutukoy sa mga kahihinatnan at pagbabala. Kung ang sinus tachycardia (at hindi lahat!) ay maaaring matugunan ng mga non-pharmacological agent, kung gayon ang paggamot sa ventricular tachycardia, na kadalasang nangangailangan ng kagyat na resuscitation, ay wala sa tanong. samakatuwid, dapat malaman ng pasyente kung aling opsyon ang nakuha niya at kung ano ang gagawin dito. Ngunit dapat mo pa ring kumonsulta muna sa iyong doktor. Paano kung ang pasyente ay wala pang malinaw na diagnosis?

Ang lahat ng mga gamot para sa tachycardia ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang kasaysayan ng medikal at mga resulta ng pagsusuri.

Hawthorn - ang batayan ng mga katutubong recipe

Maraming mga tincture para sa tachycardia ang naglalaman hawthorn, valerian at motherwort. Nag-iiba lamang sila sa kung anong tincture ang idinagdag sa kanila. Ang ilan ay nagdaragdag ng Corvalol, ang iba ay nagdaragdag ng peony, at ang ilan ay bumili pa ng isang handa na halo sa parmasya, i-infuse ito sa kanilang sarili ng vodka o alkohol at inumin ito.

Gusto kong tandaan na hindi malamang na ang mga pagbubuhos ng vodka ay maaaring maging ganap na hindi nakakapinsala kapag pangmatagalang paggamit, lalo na para sa mga bata. Pagkatapos ng lahat, hindi para sa wala na ang mga solusyon sa alkohol at tincture ng hawthorn na ito ay sikat na tinatawag na "cognac ng parmasya." Ang pagkuha ng isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw, ang isang tao ay bahagyang nasanay sa mga gamot na may alkohol at dapat itong tandaan. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong may bigat na medikal na kasaysayan sa bagay na ito. Bilang karagdagan, may mga recipe na hindi kinakailangang magdagdag ng mga likidong naglalaman ng alkohol.

Bitamina balsamo

Ang recipe para sa gamot na tinatawag bitamina balm, ay binubuo ng mula sa hawthorn at viburnum berries, kinuha sa isang litro na garapon, cranberry(kalahating litro ay sapat na) at rose hips kalahating litro din. Ang lahat ng ito ay dahan-dahang inilalagay sa mga layer sa isang 5 litro na garapon, pagwiwisik sa bawat layer ng isang baso ng asukal, o mas mabuti pa, pagbuhos ng parehong halaga ng pulot. Ang isang litro ng vodka ay idinagdag sa gamot na inihanda sa ganitong paraan, na pagkatapos ng tatlong linggo ay sumisipsip ng lahat ng mga nakapagpapagaling na katangian ng mga sangkap at maging isang ganap na katutubong lunas para sa paggamot ng tachycardia. Ang resultang timpla ay kinukuha hanggang sa maubos (50 ml sa umaga at gabi). Kung ang alkohol ay kontraindikado para sa isang tao, kung gayon ang pagbubuhos ay maaaring ihanda nang walang vodka. Ang mga matalinong tao ay hindi nagtatapon ng natitirang mga berry mula sa pagbubuhos, ngunit idagdag ang mga ito sa tsaa, kung saan nagdaragdag sila ng aroma at lasa. kapaki-pakinabang na materyal, dahil hindi sila nawala sa panahon ng proseso ng pagbubuhos.

Mga katas ng gulay at prutas

Sinasabi nila na ang mga juice ng gulay ay lubhang kapaki-pakinabang, na, kahit na hindi nila pagalingin ang tachycardia, ay tiyak na hindi magiging sanhi ng pinsala. Halimbawa, beet, karot at radish juice(halo sa pantay na sukat) ay dapat na lasing 3 beses sa isang araw, 100 ml sa loob ng 3 buwan. O kaya katas ng itim na labanos, may lasa honey(ratio – 1:1) kailangan mong kunin ito ng isang buwan ayon sa Art. kutsara sa umaga, sa tanghalian at sa gabi. Maaari kang gumawa ng isang i-paste mula sa sibuyas at mansanas at kainin ito araw-araw sa pagitan ng mga pagkain.

Balsam "Eastern"

Balm na ito ang tawag "Silangan", marahil dahil naglalaman ito ng pinatuyong mga aprikot, limon, mga walnut, honey. Upang makuha ito, kumuha ng 0.5 kg ng lahat ng nakalistang sangkap, ihalo sa isang blender (mga lemon na may zest, mga walnut na may mga butil lamang) at kumuha ng isang kutsarita sa walang laman na tiyan. Ang Oriental balsam ay magiging mas mahusay kung magdagdag ka ng prun at mga pasas dito.

Sa paksa ng pagpapagamot ng tachycardia sa bahay, nais kong idagdag na ang ilan ay namamahala upang ihinto ang pag-atake gamit ang mga simpleng pagsasanay sa paghinga:

• huminga ng malalim, pagkatapos ay pigilin ang iyong hininga, pilitin ang iyong dibdib.

Sinasabi ng mga taong nagsasagawa ng pamamaraang ito na lumilipas ang pag-atake sa loob ng ilang segundo. Well, malamang na walang anumang pinsala mula sa naturang paggamot, kaya maaari mo ring subukan ang recipe na ito. Nakikita mo, hindi mo kakailanganing pukawin ang mga tincture at gumamit ng gamot na hindi palaging masarap at kaaya-aya, lalo na dahil ang paghahanda nito ay nangangailangan ng oras at mga sangkap.

Ang ilang mga salita sa konklusyon

Hindi lahat ng uri ng tachycardia ay maaaring pagalingin; Halimbawa, kung saan, gayunpaman, ay mayroon ding sariling mga indikasyon at contraindications bukod dito, hindi malulutas ng pasyente ang isyung ito nang mag-isa. Malinaw, ang isang paglalakbay sa isang espesyalista na kasangkot sa cardiovascular pathology ay hindi maiiwasan, samakatuwid, kung ang mabilis na tibok ng puso ay naging alalahanin, mas mahusay na huwag ipagpaliban ang pagbisita.

Mayroong direktang kaugnayan sa pagitan ng lagnat at tachycardia. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagtaas ng temperatura ng katawan ng 1 degree ay nagpapabilis sa rate ng puso sa average na 8-9 na mga beats ( sa mga bata sa pamamagitan ng 10-15 beats). Sa kasong ito, ang tamang pagkakasunud-sunod ng pag-urong ng lahat ng mga silid ay karaniwang pinananatili. Ang pagbaba ng temperatura sa mga kasong ito ay nagpapababa rin ng tibok ng puso.

Ang nakakahawang proseso sa katawan ay maaaring maging pangkalahatan at focal. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit kung saan ang mga mikrobyo at mga virus ay nagpapalipat-lipat sa dugo ng tao, na nakakaapekto sa iba't ibang sistema at mga organo. Sa pangalawang kaso - tungkol sa mga abscesses, phlegmon at iba pang anyo ng akumulasyon ng nana. Kahit na ang mga mababaw na abscesses ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura at pag-unlad ng pathological tachycardia. Ang sakit, na karaniwan para sa mga pasyente na may suppuration, ay maaari ding maglaro ng isang tiyak na papel. Ang paglisan ng nana at pagdidisimpekta ng sugat ay humahantong sa isang mabilis na pagbaba sa temperatura at pagbaba sa rate ng puso.

Mga nagpapaalab na sakit sa puso

Ang mga nagpapaalab na sakit sa puso ay isang kategorya ng mga sakit na nakakaapekto sa isa o ibang bahagi ng organ. Anuman ang sanhi ng pamamaga, ang endocarditis, myocarditis at pericarditis ay nakikilala ( ayon sa lokalisasyon ng proseso). Kung ang proseso ng pamamaga ay sumasaklaw sa lahat ng mga layer ng dingding ng puso, nagsasalita sila ng pancarditis.

Depende sa sanhi, ang mga sumusunod na uri ng pagkabigla ay nakikilala:

• hypovolemic shock ( pagkatapos ng talamak na napakalaking pagdurugo);
• atake sa puso ( talamak na kakulangan ng oxygen na sanhi ng dysfunction ng kaliwang ventricle);
• traumatiko ( masakit) pagkabigla;
• anaphylactic shock ( talamak na reaksiyong alerdyi);
• nakakalason na pagkabigla ( para sa talamak na matinding pagkalason);
• septic shock (para sa malubhang nakakahawang sakit).

Sa unang yugto ng pagkabigla ay nangyayari isang matalim na pagbaba presyon ng dugo. Upang mapanatili ito, ang katawan ay nagpapataas ng tibok ng puso at sa gayon ay binabayaran ang mahinang suplay ng oxygen sa mga organo at tisyu. Ang pagbubukod ay cardiogenic shock, kung saan ang tachycardia ay madalas na hindi sinusunod. Ang katotohanan ay kasama nito ang problema ay tiyak na nakasalalay sa kawalan ng kakayahan ng puso na magkontrata nang normal. Sa iba pang mga uri ng pagkabigla sa unang yugto, ang tachycardia ay ang pinakakaraniwang sintomas. Kung walang napapanahong tulong, ang mekanismo ng kompensasyon ay naubos, ang rate ng puso ay bumabagal at ang pasyente ay madalas na namamatay.

Bilang karagdagan sa tachycardia, ang isang estado ng pagkabigla ay maaaring magpakita mismo tulad ng sumusunod:

• nabawasan ang pagbuo at paghihiwalay ng ihi;
• mga karamdaman sa paghinga;
• biglaang pamumutla ng balat;
• isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ( mahinang pulso).

Pagkalason

Ang tachycardia sa iba't ibang mga pagkalason ay kadalasang sanhi ng direktang epekto ng mga lason sa sinoatrial node at cardiomyocytes. Gayundin, ang ilang mga lason ay maaaring makaapekto sa vagus nerve, na nagbibigay ng parasympathetic innervation at binabawasan ang rate ng puso. Kadalasan sa medikal na kasanayan may mga kaso ng hindi sinasadyang pagkalason sa ilang mga gamot o mga produktong pagkain.

Ang pinakakaraniwang nakakalason na sangkap na nagdudulot ng tachycardia ay:

• kapeina;
• alak;
• nikotina;
• atropine;
• insulin sa mataas na dosis;
• theobromine derivatives;
• nitrite;
• chlorpromazine.

Ang tachycardia ay maaari ding mangyari kapag pagkalason sa pagkain sinamahan ng madalas na pagsusuka at pagtatae. Ang katotohanan ay ang mga naturang pasyente ay mabilis na nawawalan ng tubig mula sa katawan. Dahil dito, bumababa ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, na pinipilit na bayaran ng puso. Bilang karagdagan, sa pagsusuka at pagtatae, ang katawan ay nawawalan ng mga electrolyte - sodium, chlorine, potassium, bicarbonates. Ang mga sangkap na ito ay nakikibahagi sa pag-urong ng mga cardiomyocytes. Ang kawalan ng balanse ng electrolyte sa panahon ng pagkalason ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng tachycardia.

Neurocirculatory asthenia

Ang neurocirculatory asthenia ay nauunawaan bilang isang hanay ng mga functional disorder na sanhi ng isang disorder sa paggana ng nervous system. Ito ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga kadahilanan ( parehong panlabas at panloob). Ang mga pagpapakita ng neurocirculatory asthenia ay maaaring makaapekto sa halos anumang mga organo at sistema. Sa ilang mga kaso, ang normal na innervation ng puso ay nagambala din, na maaaring humantong sa tachycardia. Lumilitaw ito nang paminsan-minsan at madalas na sinamahan ng arrhythmia ( hindi regular na pagtibok ng puso). Ang sakit ay mas karaniwan para sa mga taong nagbibinata o nasa hustong gulang at may paborableng pagbabala, dahil hindi ito humahantong sa direktang pinsala sa puso at pag-unlad ng pagpalya ng puso.

Hyperthyroidism

Ang thyrotoxicosis o hyperthyroidism ay isang klinikal na kondisyon na sanhi ng labis na produksyon ng mga thyroid hormone ( thyroxine, triiodothyronine). Ang pinakakaraniwang uri ng thyrotoxicosis ay Graves-Basedow disease.

Sakit sa Graves-Basedow ( nagkakalat ng nakakalason na goiter) ay isang autoimmune disease kung saan ang mga antibodies ay nagbubuklod sa mga partikular na thyroid receptor. Ang nagreresultang kumplikado ng isang antibody at isang tiyak na receptor ay nagpapasigla ng labis na pagtatago ng mga hormone. Ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari sa mga babaeng nasa hustong gulang at maaaring isama sa iba pang mga sakit na autoimmune.

Ang isa sa mga cardiovascular manifestations ng thyrotoxicosis ay tachycardia. Sa hyperthyroidism, ito ay pare-pareho, hindi nauugnay sa pisikal na aktibidad at may sinus character ( mga contraction sa regular na pagitan).

Ang hitsura ng tachycardia sa kasong ito ay dahil sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga beta-adrenergic receptor sa puso. Dahil dito, ang sensitivity ng organ sa impluwensya ng mga adrenergic substance ay tumataas ( adrenaline, norepinephrine, atbp.). Mayroon ding pagkasira ng mga thyroid hormone sa pagbuo ng iba pang biologically active substances.

Ang mga unang pagpapakita ng thyrotoxicosis bilang karagdagan sa tachycardia ay:

• pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan;
• madalas na pagdumi;
• pagkamayamutin;
• kahinaan;
• mabilis na pagkapagod;
• nerbiyos;
• hindi pagpaparaan sa init.

Bilang karagdagan sa sakit na Graves-Bazedow, may iba pang mga sanhi ng thyrotoxicosis - Plummer disease, pagkalason sa mga gamot batay sa mga thyroid hormone, pituitary tumor at iba pa. Ang mekanismo ng pag-unlad ng tachycardia sa lahat ng mga kasong ito ay magkatulad.

Anemia

Ang anemia ay isang pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo, na kadalasang sinasamahan ng pagbaba sa antas ng mga pulang selula ng dugo. Ang mas mababang limitasyon ng normal na hemoglobin sa mga kababaihan ay 120 g / l, at sa mga lalaki - 140 g / l. Ang anemia ay karaniwang sinasalita kung ang tagapagpahiwatig na ito ay bumaba sa ibaba 100 g / l, mula noon ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng iba't ibang mga karamdaman.

Ang anemia ay may iba't ibang uri at maaaring mangyari sa iba't ibang sakit. Ang kanilang karaniwang tampok ay ang mga tisyu at organo ay nagdurusa sa kakulangan ng oxygen. Ang katotohanan ay ang hemoglobin na nakapaloob sa mga pulang selula ng dugo ay nagdadala ng oxygen sa buong katawan at nakikilahok sa pagpapalitan ng gas. Sa anemia, ang mga prosesong ito ay mahirap.

Ang tachycardia sa mga pasyente na may anemia ay nangyayari bilang isang compensatory reaction. Sa pamamagitan ng pagbomba ng mas malaking dami ng dugo, ang puso ay nakakapagbigay ng mas maraming oxygen sa mga organo at tisyu. Sa mga kasong ito, maaaring manatiling mataas ang tibok ng puso matagal na panahon. Sa paglipas ng panahon, nawawala ang tachycardia. Maaaring maubos ng puso ang mga mapagkukunan ng enerhiya nito at hindi na makapagtrabaho nang husto hangga't maaari, o bumalik sa normal ang konsentrasyon ng hemoglobin at hindi na kailangan ng kabayaran.

Mga mekanikal na paghihirap sa puso

Ang mga mekanikal na paghihirap sa paggana ng puso ay maaaring sanhi ng mga sakit na sinamahan ng malubhang mga karamdaman sa istruktura sa mga organo ng dibdib. Pinipigilan ng compression ng puso na mapuno ito ng dugo. Dahil dito, ang mga tisyu ng katawan ay nagdurusa dahil hindi sila nakakatanggap ng sapat na oxygen. Ang tachycardia ay nangyayari bilang isang compensatory reaction.

Ang mga sakit na nakakasagabal sa normal na paggana ng puso ay:

• Pericarditis. Ang pericarditis ay pamamaga ng panlabas na panig ng puso ( sac ng puso). Kung ang likido ay naipon dito ( exudative pericarditis) o bumababa ang pagkalastiko nito ( constrictive pericarditis at armored heart), ito ay humahantong sa compression ng organ. Ang myocardium ay nagkontrata, ngunit sa panahon ng relaxation phase hindi ito maaaring bumalik sa orihinal na dami nito dahil sa panlabas na presyon.
• Pleurisy, pulmonya. Ang pleurisy at pneumonia ay humahantong sa compression ng puso ng isang kalapit na organ, na pinipigilan din itong mapuno ng dugo sa panahon ng diastole. Ang tachycardia ay magaganap kapag ang mas mababang lobe ng kaliwang baga ay apektado.
• Mga tumor sa mediastinal. Ang mediastinum ay ang espasyo sa dibdib sa pagitan ng dalawang baga, sa likod ng breastbone. Ang puso ay matatagpuan sa ilalim ng espasyong ito. Sa kaso ng mga tumor ng mga daluyan ng dugo, nerbiyos o lymph node na matatagpuan sa lugar na ito, magaganap ang mekanikal na compression ng organ. Talumpati dito kaso napupunta tungkol sa mga neoplasma na ilang sentimetro ang laki ( ang mas maliliit na tumor ay hindi makakaapekto sa paggana ng puso). Ang mga maliliit na mediastinal tumor ay maaaring maging sanhi ng tachycardia kung i-compress nila ang vagus nerve, na kumokontrol sa puso.
• Pagtaas ng dayapragm. Ang diaphragm ay isang patag na kalamnan na naghihiwalay sa dibdib at lukab ng tiyan. Ang tuktok ng puso ay matatagpuan dito ( ibabang dulo nito) at bahagyang – ang posterior wall ng organ. Kaya, ang pag-angat ng diaphragm pataas ay maaaring humantong sa compression ng puso at pagkagambala sa paggana nito. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng diaphragm ay maaaring ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan ( ascites), kapunuan ng tiyan, pagbubuntis, napakalaking tumor sa itaas na lukab ng tiyan.
• Deformity ng dibdib. Ang rib cage mismo ay nabuo ng ribs, sternum at thoracic spine. Para sa isang bilang ng mga congenital na sakit ( halimbawa, rickets), ang mga buto ay hindi nabuo nang tama, kaya naman ang dibdib ay nananatiling malubhang deformed sa pagtanda. Ang mga katulad na kahihinatnan ay maaaring maobserbahan sa matinding pinsala na sinamahan ng mga bali ng mga tadyang at sternum. Ang resulta ng pagpapapangit ay ang mga organo ng lukab ng dibdib, kabilang ang puso, ay na-compress.

Ang tachycardia sa pagkakaroon ng mga sakit sa itaas ay permanente at mahirap gamutin. Nawawala lamang ito nang mag-isa pagkatapos maalis ang mga depekto sa istruktura.

Pinsala sa nucleus ng vagus nerve

Ang vagus nerve ay isang X-pair cranial nerves. Tulad ng nabanggit sa itaas, nagbibigay ito ng parasympathetic innervation sa puso at marami pang ibang internal organs. Minsan ang isang disorder ng innervation ay hindi sanhi ng pinsala sa nerve mismo, ngunit sa nucleus nito - ang sentro sa utak kung saan nagmula ang nerve.

Ang vagus nerve ay may tatlong nuclei na matatagpuan sa medulla oblongata. Sa mga proseso ng pathological sa lugar na ito, ang parasympathetic innervation ng mga panloob na organo ay maaaring magambala. Kung walang impluwensya ng vagus nerve, pinapabilis ng puso ang trabaho nito at nangyayari ang tachycardia.

Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring magdulot ng pinsala sa vagus nerve nuclei:

• meningitis ( pamamaga ng meninges);
• mga tumor sa utak;
• hematomas at aneurysms sa cranial cavity;
• ilang mga impeksyon sa viral.

Sa mga sakit na ito, ang mga neuron ay direktang apektado ( kanilang pagkasira), o hindi direkta ( dahil sa pagtaas ng intracranial pressure). Ang mekanismong ito para sa pagbuo ng tachycardia ay medyo bihira, ngunit napakahirap labanan ito.

Napakalaking pagdurugo

Sa napakalaking pagdurugo, ang tachycardia ay bubuo bilang bahagi ng mekanismo ng kompensasyon. Ang katotohanan ay ang pagkawala ng isang malaking halaga ng dugo ( higit sa 100 ML) ay nakakaapekto sa dami ng umiikot na dugo sa kabuuan. Dahil sa pagbaba nito, bumababa ang presyon ng dugo at bumababa ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ( mga selulang nagdadala ng oxygen). Ang resulta ay gutom sa oxygen ng mga tisyu.

Ang tachycardia sa kasong ito ay na-trigger ng mga partikular na baroreceptor na nakakakita ng pagbaba sa presyon ng dugo. Matatagpuan ang mga ito sa aorta, sa mga dingding ng mga carotid arteries, at sa mga dingding ng ventricles ng puso. Kapag ang pagdurugo ay nangyayari, ang dami ng dugo ay bumababa nang husto, at kasama nito ang presyon ng dugo ay bumababa. Nararamdaman ito ng mga receptor at pinasisigla ang sympathoadrenal system bilang tugon. Tumataas ang tono nito sa puso, na nagiging sanhi ng pagtaas ng rate ng puso. Kaya, ang puso ay nagsisimulang mag-bomba ng dugo nang mas mabilis, na binabayaran ang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo at pagpapanatili ng normal na presyon ng dugo.

Bilang isang patakaran, na may pagdurugo, ang tachycardia ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Bumabalik sa normal ang tibok ng puso pagkatapos gumamit ang katawan ng dugo mula sa mga espesyal na depot ( pali, mga daluyan ng balat). Ibinabalik nito ang dami ng sirkulasyon ng dugo. Utak ng buto, sa turn, ay nagsisimulang gumawa ng mga bagong pulang selula ng dugo nang mas mabilis. Sa sandaling bumalik ang kanilang bilang sa normal, ang pangangailangan para sa tachycardia ay mawawala, at ang tono ng sympathoadrenal system ay bababa. Kung ang pagkawala ng dugo ay napakalubha, maaaring kailanganin ang pagsasalin ng dugo upang maibalik ang mga antas ng pulang selula ng dugo at dami ng sirkulasyon ng dugo.

Pinsala

Ang tachycardia ay sinamahan ng halos anumang pinsala. Sa kasong ito, ang rate ng puso ay tataas nang husto at makabuluhang sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga mekanismo nang sabay-sabay. Ang tagal ng pag-atake ng tachycardia ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala at sa kung gaano kabilis ibinibigay ang kwalipikadong pangangalagang medikal.

Ang tachycardia sa trauma ay bubuo para sa mga sumusunod na dahilan:

• Pain syndrome. Ang mekanismong ito ay nangingibabaw sa mga banayad na pinsala ( mga pasa, sprains, dislokasyon, hiwa). Ang masakit na pagpapasigla ay nagpapataas ng tono ng sympathoadrenal system at nagiging sanhi ng pag-atake ng tachycardia.
• Sakit shock. Ang masakit na pagkabigla ay isang variant ng estado ng pagkabigla na inilarawan sa itaas.
• Pagkawala ng dugo. Ang mga malubhang pinsala ay madalas na sinamahan ng makabuluhang pagdurugo. Sa kasong ito, ang gutom sa oxygen ng mga tisyu ay idinagdag sa masakit na pangangati. Ang tachycardia ay compensatory sa kalikasan.
• Pinsala sa puso. Kung ang pinsala ay nagdudulot ng direktang pinsala sa dibdib, ito ay maaaring humantong sa pagkagambala sa anatomical integrity ng conduction system o ang mga nerbiyos na kumokontrol sa paggana ng puso. Isa sa posibleng kahihinatnan Ang ganitong pinsala ay tachycardia.

Pheochromocytoma

Ang Pheochromocytoma ay isang uri ng adrenal tumor na nabuo mula sa mga selula na gumagawa ng mga hormone. Sa paglago ng pathological tissue, mayroong higit pang mga naturang cell at hindi kinokontrol ng katawan ang kanilang aktibidad. Kaya, ang tumor ay nagsisimulang gumawa ng mga adrenal hormone sa mas mataas na dami. Sa kaso ng pheochromocytoma, ang mga hormone na ito ay adrenaline at norepinephrine. Maaari silang ilabas sa daloy ng dugo nang tuluy-tuloy o sa mga pagsabog.

Kapag tumaas ang konsentrasyon ng adrenaline sa dugo, direktang epekto sa sinoatrial node at mga receptor na malalim sa myocardium. Sa mga pasyente, ang rate ng puso ay tumataas nang husto at ang matinding tachycardia ay bubuo.

Bilang karagdagan sa tachycardia, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring maobserbahan sa pheochromocytoma:

• pakiramdam ng takot;
• panginginig;
• katamtamang sakit sa lugar ng puso;
• pagduduwal at pagsusuka;
• katamtamang pagtaas ng temperatura ng katawan.

Gayunpaman, na may katamtamang pagtaas sa konsentrasyon ng adrenaline, maaaring hindi mangyari ang mga sintomas na ito. Ang pheochromocytoma ay medyo bihira, ngunit ito ay isang sakit kung saan ang tachycardia ang pangunahing at pare-pareho ang pagpapakita ng sakit.

Congenital malformations

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng tachycardia ay congenital anomalya ng pag-unlad ng puso ng pasyente. Ang mga ito ay maaaring iba't ibang congenital valve defect na nagdudulot ng pagpalya ng puso. Pagkatapos ang sakit ay nagpapakita ng sarili mula sa pagkabata. Ang tachycardia ay isang compensatory reaction upang mapanatili ang kinakailangang supply ng oxygen sa mga tisyu.

Sa ilang mga kaso, mayroong pagkakaroon ng mga abnormal na daanan ( halimbawa, isang bundle ng Kent sa Wolff-Parkinson-White syndrome). Binabaluktot nito ang normal na pagpapadaloy ng mga impulses sa pamamagitan ng ventricular myocardium at maaaring humantong sa madalas na pag-atake ng tachycardia.

Mga uri ng tachycardia

Mula sa isang medikal na pananaw, walang solong at pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri ng tachycardia. Ang katotohanan ay hindi ito isang malayang sakit at hindi nangangailangan ng hiwalay na paggamot na hindi nauugnay sa paggamot ng pinagbabatayan na patolohiya. Gayunpaman, sa karamihan ng mga bansa ay kaugalian na makilala ang ilang mga uri ng tachycardia ayon sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng sintomas na ito. Pangunahing nauugnay ito sa isang pathological na kondisyon na tinatawag na paroxysmal ( episodic) tachycardia. Ito ay itinuturing ng ilang mga eksperto bilang isang independiyenteng sakit, dahil ito ay maaaring mangyari nang walang anumang dahilan sa tila malusog na mga tao. Ang pag-atake ng tumaas na rate ng puso ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw.


Ayon sa lokalisasyon ng tachycardia, dalawang pangunahing uri ay nakikilala:

• Atrial tachycardia. Ang atrial tachycardia ay tinatawag ding supraventricular tachycardia. Sa form na ito, ang ritmo ng pag-urong ng atria ay nagiging mas madalas, habang ang mga ventricles ay maaaring gumana nang normal. Maaaring may ilang mga mekanismo para sa paglitaw ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Kadalasan, ang isang karagdagang pokus ng automatism ay nangyayari sa dingding ng atrium. Pinipigilan ng mga impulses mula sa sugat na ito ang normal na ritmo ng sinus. Ang ganitong tachycardia ay maaaring hindi kumalat sa ventricles dahil sa physiological inability ng atrioventricular node na magsagawa ng ganoong malaking bilang ng mga impulses bawat segundo. Ang atrial tachycardia ay natutukoy pangunahin gamit ang isang ECG ( electrocardiography), kung saan ang mga panahon ng pag-urong ng mga indibidwal na silid ng puso ay nakikita. Sa ilang mga kaso, ang supraventricular tachycardia ay bubuo dahil sa ang katunayan na ang salpok ay hindi namamatay, tulad ng inaasahan, pagkatapos ng kontrata ng atrium, ngunit patuloy na umiikot sa isang bilog sa pagitan ng mga cardiomyocytes, na nagiging sanhi ng magulong pag-urong ng mga indibidwal na bahagi ng puso.
• Ventricular tachycardia. Ang mekanismo ng pag-unlad ng ventricular tachycardia ay katulad ng supraventricular tachycardia. Sa pamamagitan nito, mayroong isang pagtaas sa dalas ng mga contraction ng ventricular myocardium, na maaari ring sinamahan ng atrial tachycardia. Sa kasong ito, ang binibigkas na mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay magaganap, dahil ang systemic at pulmonary circulation ay naghihirap. Minsan ang ventricular tachycardia ay bubuo dahil sa labis na bilang ng mga extrasystoles. Ang terminong ito ay nagsasaad ng karagdagang pag-urong ng ventricular myocardium, hindi sanhi ng isang salpok na nagmumula sa sentro ng automaticity.

Batay sa regularidad ng ritmo ng puso, ang mga sumusunod na uri ng tachycardia ay nakikilala:

• Sinus tachycardia. Sa kasong ito, ang salpok ay nabuo sa sinoatrial node sa mga regular na pagitan. Bukod sa pagtaas ng rate ng puso, maaaring walang iba pang mga sintomas, dahil ang cycle ng puso ay nangyayari sa tamang pagkakasunod-sunod, ang dugo ay pumped at ang katawan ay tumatanggap ng oxygen.
• Arrhythmic tachycardia. Sa kasong ito, mayroong isang paglabag sa tamang ritmo. Ang mga pag-urong ng puso ay nangyayari hindi lamang mas mabilis, kundi pati na rin nang walang isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Ang hindi pagkakaisa sa pagitan ng ventricular at atrium systole ay madalas na sinusunod. Ang lahat ng ito ay humahantong sa hindi tamang paggana ng mga balbula ng puso at ang imposibilidad ng normal na pagpuno ng mga silid nito ng dugo. Ang pagbabala para sa naturang arrhythmic tachycardia ay mas malala, dahil ang puso ay hindi gumaganap ng isang pumping function at hindi nagbomba ng dugo nang maayos.

Isinasaalang-alang ang mga variant sa itaas ng tachycardia, maraming mga pangunahing uri ang maaaring makilala ng sakit na ito pagkakaroon ng sariling mga natatanging katangian. Ang mga form na ito ay nangangailangan ng napapanahong pagtuklas at isang indibidwal na diskarte sa paggamot. Upang tumpak na makilala ang mga ito, kadalasang kinakailangan na kumuha ng electrocardiogram.

Ang mga sumusunod na klinikal na variant ng tachycardia ay nakikilala:

• atrial fibrillation;
• atrial flutter;
• ventricular flutter at fibrillation.

Atrial fibrillation

Ang variant na ito ng tachycardia ay isang pagtaas sa atrial contraction sa 400 - 700 kada minuto. Ang ganitong mataas na dalas ay nakakagambala sa ritmo at pinipigilan ang mga silid ng puso na gumana nang normal, kaya hindi lamang ang tachycardia ay nabanggit, kundi pati na rin ang arrhythmia. Ang pangunahing mekanismo para sa paglitaw ng patolohiya na ito ay ang sirkulasyon ng mga alon ng paggulo sa myocardium ng atria, na nagiging sanhi ng pagkontrata ng mga ito nang mas madalas. Hindi lahat ng impulses ay dumadaan sa atrioventricular node. Dahil dito, ang mga ventricles ay nagdaragdag din ng mga contraction, ngunit hindi sa ganoong mataas na rate. Ang ritmo ng mga contraction na ito ay nagambala, kaya walang malinaw na pagkakasunud-sunod sa pagbomba ng dugo. Hindi ito pinakawalan mula sa mga ventricle nang buo, na nakakagambala sa suplay ng oxygen sa katawan.

Ang mga pangunahing sanhi ng atrial fibrillation ay:

• Atake sa puso;
• talamak na myocarditis;
• pinsala sa kuryente ( electric shock);
• malubhang pulmonya;
• mga operasyon sa puso at thoracic organ;
• mga depekto sa balbula;
• thyrotoxicosis.

Sa humigit-kumulang 15-20% ng mga kaso, ang form na ito ng tachycardia ay hindi nagpapakita ng sarili sa mga klinikal na sintomas at ang pasyente ay hindi seryosong nag-aalala tungkol sa anumang bagay. Gayunpaman, ang panganib ng mga komplikasyon ay nananatiling mataas. Ang atrial fibrillation ay pinaniniwalaang kusang malulutas sa kalahati ng mga pasyente. Gayunpaman, kung ito ay napansin, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang malaman posibleng dahilan at pagpili ng partikular na paggamot.

Atrial flutter

Ang atrial flutter ay naiiba sa fibrillation sa pagkakaroon ng isang matatag na ritmo ng contraction. Ang kanilang dalas ay umabot sa 250 - 350 bawat minuto. Ang pathological na kondisyon na ito ay sinusunod medyo bihira. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang atrial flutter ay isang panandaliang phenomenon. Kapag naitatag na, mabilis itong nagiging fibrillation na may mga abala sa ritmo o bumalik sa isang matatag na ritmo ng sinus. Ang mga sanhi ng atrial flutter ay hindi naiiba sa mga sanhi ng fibrillation. Ang panganib ng mga clots ng dugo ay medyo mas mababa.

Ang pangunahing problema ay ang dysfunction ng ventricles, na bihirang mapanatili normal na ritmo mga pagdadaglat. Dahil dito, bumababa ang cardiac output at hindi natatanggap ng katawan ang kinakailangang dami ng oxygen. Bilang karagdagan, ang pagwawalang-kilos ng dugo ay nangyayari sa mga baga. Kung ang mga pasyente na may atrial flutter ay may matatag at regular na pulso, ito ay nagpapahiwatig na ang mga ventricles ay patuloy na gumagana nang normal at ang pagbabala ay mabuti.

Ventricular fibrillation at flutter

Ang mga anyo ng tachycardia ay hindi masyadong naiiba sa bawat isa, kaya maaari silang pagsamahin sa isang uri. Mataas na dalas ng ventricular contraction ( maindayog man o hindi) lubhang nakakaabala sa pumping function ng puso, at halos hindi nabobomba ang dugo. Lumilikha ito ng malubhang banta sa buhay ng pasyente. Sa electrocardiogram, walang mga QRS complex na sumasalamin sa ventricular contraction. Sa halip, ang magulong myocardial contraction ay naitala.

Ang mga pangunahing sanhi ng ventricular fibrillation at flutter ay:

• Atake sa puso;
• mga kaguluhan sa balanse ng electrolyte sa dugo;
• pinsala sa kuryente;
• labis na dosis ng ilang mga gamot ( diuretics, glucocorticoids, sympathomimetics, atbp.);

Dahil sa banta sa buhay ng pasyente sa kaso ng ventricular fibrillation, dapat magsimula ang mga hakbang sa resuscitation. Ang pangunahing panukala ay defibrillation gamit ang isang espesyal na aparato. Kung ang pangangalaga ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga natitirang epekto sa hinaharap dahil sa hindi maibabalik na pinsala sa tisyu ng utak.

Ang ilang mga may-akda ay tumuturo sa iba mga klinikal na anyo tachycardia ( Wolff-Parkinson-White syndrome, ventricular tachycardia ng uri ng "pirouette", atbp.), na nangyayari sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Ang mekanismo ng kanilang hitsura at pag-unlad ng mga komplikasyon ay katulad sa mga nasa itaas na species.

Mga sintomas ng tachycardia

Sa karamihan ng mga kaso, ang tachycardia mismo ay isang sintomas at sa mga pasyente ay nagiging sanhi lamang ng isang bilang ng panlabas na pagpapakita, kung saan maaari itong makilala. Tanging ang mga taong may malubhang pinagbabatayan na mga medikal na kondisyon o malubhang pathological tachycardia ay maaaring magkaroon ng malubhang problema. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga sintomas na kadalasang kasama ng mga pag-atake ng tachycardia.

Ang aktwal na pagtaas sa rate ng puso ay maaaring magpakita mismo bilang mga sumusunod:

• nadagdagan ang rate ng puso;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• pulsation ng carotid artery;
• igsi ng paghinga sa pagsusumikap;
• pagkahilo;
• pakiramdam ng pagkabalisa;
• sakit sa lugar ng puso.

Tumaas na rate ng puso

Ang pagtaas ng tibok ng puso, na nararamdaman mismo ng pasyente, ay sinusunod sa halos lahat ng mga taong may tachycardia. Ito ay dahil sa abnormal na aktibidad ng kalamnan ng puso at hindi pantay na daloy ng dugo. Ang sintomas na ito ay tinatawag ding palpitation, at ang karaniwang reklamo kapag bumibisita sa isang doktor ay "heart sensation." Sa malusog na mga tao, ang mga pag-urong ng puso ay hindi nararamdaman sa pahinga. Kung ang sintomas na ito ay lilitaw pagkatapos ng ehersisyo, paninigarilyo o iba pang mga kadahilanan na pumukaw sa tachycardia, kung gayon ang karagdagang pagsusuri o paggamot ay karaniwang isinasagawa, at ang hindi pangkaraniwang sensasyon ay nawawala pagkatapos ng ilang oras.

Tumaas na rate ng puso

Ang pagtaas ng rate ng puso ay direktang bunga ng pagtaas ng ventricular heart rate. Sa supraventricular tachycardia, kadalasang wala ang sintomas na ito. Ang katotohanan ay na ito ay tiyak na kapag ang ventricular myocardium ay nagkontrata na ang isang matalim na paglabas ng dugo ay nangyayari sa aorta. Ang salpok na ito ay ipinapadala sa isang likidong daluyan ( dugo) sa lahat ng sasakyang-dagat. Kung mas malaki ang kalibre ng arterya at mas malapit sa ibabaw na kinalalagyan nito, mas madaling maramdaman ang mga pagkabigla na ito. Karaniwang sinusuri ang pulso sa radial artery sa pulso.

Carotid pulsation

Ang mekanismo para sa paglitaw ng pulsation ng carotid artery ay katulad ng pagtaas ng rate ng puso sa braso. Ang sintomas na ito ay pinakamadaling matukoy sa antas ng anggulo ng ibabang panga ( sa pagitan ng earlobe at baba) o sa gilid ng Adam's apple sa ilalim ng sternocleidomastoid na kalamnan. Sa mga lugar na ito, ang pulso ay mararamdaman sa halos lahat ng nabubuhay na tao. Isinasaalang-alang na ang tachycardia ay madalas na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo, maaari mong maramdaman ang pulso sa ibang mga lugar kung saan hindi ito palaging matatagpuan nang normal.

Sa pagtaas ng presyon ng dugo laban sa background ng tachycardia, ang pulso sa ilang mga pasyente ay maaaring madama sa mga sumusunod na lugar:

• sa panloob na ibabaw ng itaas na ikatlong bahagi ng hita, sa tatsulok sa pagitan ng mga kalamnan;
• sa popliteal fossa sa hangganan ng hita at ibabang binti;
• sa likod ng mga bukung-bukong sa mga gilid ng Achilles tendon;
• sa kilikili.

Kapos sa paghinga sa pagsusumikap

Ang igsi ng paghinga sa panahon ng ehersisyo ay isang physiological phenomenon at nangyayari sa mga malulusog na tao. Sa mga pathologies sa puso, ang isang matinding pag-atake ng tachycardia at igsi ng paghinga ay maaaring mangyari kahit na may menor de edad na pisikal na pagsusumikap. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa pumping function ng puso at pagwawalang-kilos ng dugo sa pulmonary circulation. Ang ganitong pagwawalang-kilos ay nakakasagabal sa pagpapalitan ng gas sa mga baga at nakakagambala sa normal na ritmo ng paghinga.

Pagkahilo

Maaaring mangyari ang pagkahilo kapag may kakulangan ng oxygen sa tisyu ng utak. Kadalasan ito ay sinusunod na may isang malakas na acceleration ng ritmo ng ventricular contraction. Ang sintomas na ito ay hindi tipikal para sa supraventricular tachycardias.

Pakiramdam ng pagkabalisa

Ang pakiramdam ng pagkabalisa sa panahon ng tachycardia ay nangyayari nang katutubo sa mga tao. Ang kumbinasyon ng iba pang mga pagpapakita ng tachycardia ay nagpapahiwatig sa kanila na hindi lahat ay nasa ayos ng puso. Nagiging sanhi ito ng pagkabalisa at kung minsan kahit na takot sa biglaang kamatayan, na kung saan ay itinuturing na isang hiwalay na sintomas na katangian ng mga pathologies ng puso.

Sakit sa bahagi ng puso

Sa kawalan kasamang mga pathologies Ang sakit sa rehiyon ng puso na may tachycardia ay lilitaw na medyo bihira. Ang mga ito ay pangunahing sanhi ng pag-atake ng ischemia. Ang terminong ito ay tumutukoy sa kakulangan ng oxygen. Kapag tumaas ang tibok ng puso, ang kalamnan ng puso mismo ang unang nagdurusa. Paggawa sa pinahusay na mode, ito ay kumokonsumo ng mas maraming oxygen, ngunit dahil sa mga mali-mali na contraction at may kapansanan sa pumping function, hindi ito nakakatanggap ng kinakailangang halaga.

Ang mas malubhang pagpapakita ng tachycardia ay lumilitaw sa pagkakaroon ng talamak at malalang sakit sa puso. Sa esensya, ang mekanismo ng kanilang hitsura ay nananatiling pareho sa mga kaso na inilarawan sa itaas. Ang pagkakaiba ay nakasalalay lamang sa anyo at intensity ng mga sintomas.

Sa pagkakaroon ng sakit sa puso o malubhang ventricular tachycardia, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• Pagdidilim ng mata at nanghihina. Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng malubhang gutom sa oxygen ng utak dahil sa kapansanan sa pumping function ng puso.
• Talamak na pananakit ng dibdib. Dahil sa kakulangan ng oxygen, unti-unting namamatay ang kalamnan ng puso. Ang isang matagal na pag-atake ng tachycardia ay maaaring maging sanhi ng myocardial infarction. Ang panganib ng naturang mga komplikasyon ay lalong mataas sa mga taong may atherosclerosis ng coronary arteries ( mga deposito ng kolesterol sa mga sisidlan na nagbibigay ng myocardium).
• Edema. Ang edema ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring lumitaw sa panahon ng isang matagal na pag-atake ng tachycardia ( ilang oras, araw). Ang puso ay hindi makayanan ang papasok na dami ng dugo at ang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa venous system. Ang pagtaas ng presyon at pag-apaw ng mga daluyan ng dugo ay humahantong sa likido na umaalis sa vascular bed, na tumatagos sa mga dingding patungo sa nakapaligid na tisyu. Dahil sa gravity, ang pamamaga ay nangyayari pangunahin sa mga binti.
• Tuyong ubo. Lumilitaw ang ubo dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo sa sirkulasyon ng baga. Ang pagbaha ng dugo sa baga sa simula ay nakakagambala sa palitan ng gas, at pagkatapos ay humahantong sa isang reflex na ubo.
• Tumaas na presyon ng dugo. Lumilitaw ang sintomas na ito kung ang puso ay bahagyang tumaas ang ritmo nito, ngunit ang pumping function nito ay nananatiling buo. Ito ay madalas na sinusunod sa mga physiological tachycardia o sa mga taong may talamak na mataas na presyon ng dugo. Ang pagtaas ng rate ng puso ay humahantong sa pagtaas ng daloy ng dugo sa systemic na sirkulasyon at, bilang isang resulta, sa paglitaw ng sintomas na ito.

Ang mga seryosong pagpapakita ng tachycardia sa itaas ay nangyayari sa mga taong may congenital o nakuha na mga depekto sa balbula, atherosclerosis, talamak na hypertension ( halimbawa, dahil sa sakit sa bato). Sa mga kasong ito, ang pagpalya ng puso ay lumalaki nang mas mabilis at mas malinaw kaysa sa mga malulusog na tao.

Bilang karagdagan, sa tachycardia, ang mga sumusunod na kasamang sintomas ay maaaring maobserbahan, na hindi nito pagpapakita o kinahinatnan:

• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• pananakit ng ulo at kalamnan;
• pagpapawis at panginginig ng kalamnan;
• pamumutla ng balat;
• mga karamdaman sa paghinga;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• matinding sakit ( anumang lokalisasyon);
• pagsusuka at pagtatae.

Ang mga sintomas na ito ay katangian ng mga sakit na kadalasang nagiging sanhi ng tachycardia. Ang mga ito ay hindi direktang pagpapakita o kinahinatnan nito, ngunit madalas na sinusunod bilang isang pagpapakita ng mga karaniwang sanhi ng pinagbabatayan na sakit.

Diagnosis ng tachycardia

Mayroong maraming mga pamamaraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang tachycardia at linawin ang sanhi ng paglitaw nito. Ang ilan sa mga ito ay maaaring gamitin ng isang pangkalahatang practitioner sa panahon ng paunang pagsusuri ng isang pasyente. Ang isang mas detalyadong pagsusuri, na tumutukoy sa uri ng tachycardia at ang panganib ng mga komplikasyon, ay isinasagawa ng mga cardiologist. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang pagtaas ng rate ng puso dahil sa sakit sa puso. Sa kaso kung ang tachycardia ay, halimbawa, isang pagpapakita ng isang nakakahawang sakit o pagkalason, ang isang hiwalay na masusing pagsusuri ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay hindi kinakailangan.


Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay maaaring magamit upang makita ang tachycardia:

• pagsukat ng rate ng puso;
• pangkalahatang visual na inspeksyon;
• auscultation ng puso;
• ponocardiography;
• electrocardiography.

Pagsukat ng pulso

Ang pagsukat ng pulso ay ang pinakamadaling paraan upang masuri ang arrhythmia. Karaniwan ang pulso ay nararamdaman sa pulso ( radial artery) o leeg ( carotid artery). Pagkatapos nito, isang minuto ay nabanggit at ang bilang ng mga beats ay binibilang. Sa kasamaang palad, ang rate ng pulso sa panahon ng tachycardia ay hindi palaging tumutugma sa dalas ng pag-urong ng ventricular. Ang supraventricular tachycardia ay hindi nakakaapekto sa pulso. Kaugnay nito, ang pamamaraang diagnostic na ito ay ginagamit lamang ng mga emergency na doktor at therapist para sa paunang pagsusuri pasyenteng tumanggap Pangkalahatang Impormasyon. Kung pinaghihinalaang patolohiya ng puso, kinakailangan na magreseta ng mas detalyado at detalyadong pagsusuri ng pasyente.

Pangkalahatang visual na inspeksyon

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa visual kung minsan ay nagpapakita ng ilang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinagbabatayan na patolohiya na humantong sa pag-unlad ng tachycardia. Maaaring kabilang sa mga sintomas na ito ang maputlang balat, kahinaan ng kalamnan, pangkalahatang cachexia ( kapaguran). Ang mga karamdamang ito ay pangunahing sinusunod sa mga taong may madalas na paulit-ulit na pangmatagalang pag-atake ng tachycardia. Dahil sa panaka-nakang pagkagutom sa oxygen, karamihan sa mga organo at tisyu ay hindi gumaganap ng maayos sa kanilang mga tungkulin. Ipinapaliwanag nito ang kahinaan ng kalamnan at ang kawalan ng kakayahan ng katawan na sumipsip ng mga sustansya nang maayos ( dahilan ng pagbaba ng timbang).

Auscultation ng puso

Sa panahon ng auscultation, nakikinig ang doktor para sa mga tunog ng puso sa mga karaniwang punto sa nauunang pader ng dibdib. Sa prinsipyo, ang pagsusuri na ito ay nagsisilbi upang suriin ang paggana ng mga balbula ng puso. Gayunpaman, sa tachycardia, ang mga normal na tunog ng puso ay karaniwang hindi naririnig. Naririnig ang parang pendulum na ritmo ( embryocardia) nang walang malinaw na paghahati sa mga tunog ng puso. Sa ventricular fibrillation, maaaring hindi marinig ang mga tunog ng puso. Ang katotohanan ay ang mga tunog ay nabuo kapag ang mga silid ng puso ay puno ng dugo. Kung ang pumping function ay nasira, walang pagpuno na nangyayari at walang ingay na maririnig.

Ponocardiography

Ang phonocardiography ay isang diagnostic na paraan na binubuo ng graphical na pagtatala ng mga murmur at tono ng puso gamit ang mga espesyal na sensor. Ang kalamangan nito sa auscultation ay ang kakayahang mag-save ng data at ang pagtaas ng sensitivity nito. Sa isang phonocardiogram na may tachycardia, madaling mapansin ang pagtaas ng rate ng puso, pati na rin ang mga pagbabago sa mga tunog ng puso. Sa kasamaang palad, ang pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng tachycardia. Sa kasalukuyan, ito ay bihirang ginagamit dahil sa limitadong nilalaman ng impormasyon.

Electrocardiography

Ang electrocardiography ay ang pinakamahalagang paraan ng pananaliksik sa pagsusuri ng tachycardia. Sa tulong nito, sinusubaybayan ng doktor kung paano gumagalaw ang bioelectric impulse sa conduction system ng puso at kung paano nangyayari ang contraction ng iba't ibang bahagi ng myocardium. Ito ay ang ECG na nagpapahintulot sa isa na tumpak na makilala ang iba't ibang uri ng arrhythmias at masuri ang panganib ng iba't ibang mga komplikasyon. Ang pag-aaral na ito ay inireseta sa lahat ng mga pasyente kung saan ang pagtaas ng rate ng puso ay maaaring sanhi ng mga problema sa puso.

Pinapayagan ka ng electrocardiography na makuha ang sumusunod na impormasyon tungkol sa gawain ng puso:

• kung ang mga pag-urong ng puso ay nangyayari nang regular;
• ano ang rate ng puso;
• pagtuklas ng mga pinagmumulan ng paggulo ( bilang karagdagan sa mga normal na pacemaker);
• pagtatasa ng impulse conductivity;
• posisyon ng puso sa dibdib ( hilig, patayo, pahalang);
• mayroon bang mga lugar ng hypoxia ng kalamnan ng puso ( mga palatandaan ng coronary heart disease).

Batay sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang cardiologist ay nagsusulat ng isang detalyadong ulat. Sa pagkakaroon ng mga tipikal na karamdaman, maaari nating ipagpalagay ang ilang patolohiya at magbalangkas ng mga taktika para sa karagdagang pagsusuri, at kung minsan ay gumawa ng pangwakas na pagsusuri.

Ang mga pangunahing palatandaan ng tachycardia sa electrocardiogram ay:

• Pagbawas sa pagitan ng mga ngipin. Ang bawat isa sa mga alon sa ECG ( P, Q, R, S, T) ay sumasalamin sa paggulo ng isang tiyak na bahagi ng puso. Isoline ( tuwid na pahalang na linya sa pagitan ng mga ngipin) ay nagpapakita ng estado ng natitirang bahagi ng myocardium. Sa anumang tachycardia, bumababa ang mga natitirang bahagi sa pagitan ng mga ngipin.
• Pagpapatong ng mga P wave sa QRS complex sa mataas na tibok ng puso. Ang pag-urong ng mga ventricles ay nagsisimula sa isang oras na ang pag-urong ng atria ay hindi pa nagtatapos.
• Supraventricular tachycardia. Sa ECG ito ay nakikilala sa pamamagitan ng sarili nitong ritmo ng pag-urong ng atria at ventricles. Ang dalas ng mga P wave ay magiging mas mataas at ang pagitan sa pagitan ng mga ito ay magiging mas maikli. Ang dalas ng mga QRS complex ay mas mababa, ang distansya sa pagitan ng mga ito ay mas malaki. Pana-panahon, ang mga P wave ay nagsasapawan sa QRS complex, na nagbabago sa hugis ng huli.
• Pagkawala ng P waves. Sa atrial fibrillation, ang mga P wave, na sumasalamin sa proseso ng pag-urong ng mga seksyong ito, ay nawawala. Sa halip, lumilitaw ang mga pathological F waves Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na dalas (. hanggang 700 kada minuto) at mababang amplitude.
• Mga pagbabago sa QRS complex. Ang kumplikadong mga alon sa ECG ay sumasalamin sa pag-urong ng mga ventricles. Sa ventricular fibrillation, maaari itong mawala, na nagiging tinatawag na "saw teeth".

Ang pagsusuri sa mga pagbabagong ito ay ginagawang posible upang maiuri ang tachycardia sa isang partikular na pasyente, kilalanin ang uri nito at simulan ang tamang paggamot.

Ang isang nakagawiang ECG ay isang mabilis at walang sakit na pamamaraan. Ang mga electrodes ay inilalagay sa mga pulso, bukung-bukong, at anterior chest wall ng pasyente. Pagkatapos nito, ang isang ECG ay naitala sa iba't ibang mga lead ( pinag-aaralan ang direksyon ng paggalaw ng salpok sa iba't ibang eroplano). Kung ang doktor ay mayroon pa ring mga pagdududa pagkatapos nito, pagkatapos ay upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri kinakailangan na gumamit ng mas kumplikadong mga pamamaraan ng pagkuha ng ECG.

Mayroong mga sumusunod na uri ng ECG para sa pagsusuri sa mga pasyente na may iba't ibang uri ng tachycardia:

• ECG na may stress ay inalis upang malaman kung lumilitaw ang mga pagkagambala sa ritmo ( fibrillation) sa panahon ng pisikal na aktibidad. Nakakatulong ito na masuri ang panganib ng mga komplikasyon sa hinaharap. Ang isang karaniwang opsyon sa ehersisyo ay ang ergometry ng bisikleta gamit ang isang exercise bike at sabay-sabay na pag-record ng ECG.
• Intraesophageal electrocardiography. Ang pag-aaral na ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang elektrod sa thoracic na bahagi ng esophagus. Dahil sa kalapitan nito sa puso, ang pamamaraang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na katumpakan ng data na nakuha.
• Araw-araw na pagsubaybay ayon kay Holter. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng patuloy na pag-record ng isang ECG sa loob ng 24 na oras. Ginagamit ito upang makita ang mga bihirang pana-panahong pag-atake ng tachycardia.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ang mga pasyente na may tachycardia ay maaaring magreseta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at isang biochemical na pagsusuri sa dugo o pagsusuri sa ihi. Ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay makakatulong sa pagtuklas malalang sakit mga panloob na organo na maaaring magdulot ng tachycardia. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa upang suriin ang nilalaman ng mga electrolyte, dahil ang kanilang kawalan ng timbang ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa kalamnan ng puso.

Kasama sa karagdagang pagsusuri sa puso ang echocardiography ( EchoCG) o ultrasound ng puso. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang makilala ang mga abnormalidad sa istruktura sa organ, sukatin ang dami ng mga cavity ng puso at tuklasin ang pagbuo ng mga namuong dugo. Ito ay inireseta upang masuri ang mga panganib ng iba't ibang mga komplikasyon.

Paggamot ng tachycardia

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang physiological tachycardia ay hindi nangangailangan ng paggamot, dahil ang normal na sinus ritmo ay madaling maibalik sa sarili nitong sa maikling panahon. Hindi rin inirerekomenda na gamutin ang tachycardia na may gamot, na binuo laban sa background ng mga pathologies ng iba pang mga organo at sistema. Ang katotohanan ay sa mga kasong ito, ang pagtaas ng rate ng puso ay isang mekanismo ng pagbagay ng katawan. Kung ang tachycardia ay ginagamot ng gamot, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala nang husto ( kadalasan dahil sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo).

Ang hiwalay na paggamot ng tachycardia ay hindi isinasagawa kung ito ay sintomas ng mga sumusunod na sakit:

• estado ng pagkabigla;
• napakalaking pagkawala ng dugo;
• anemya;
• mga nakakahawang sakit na may lagnat;
• ilang mga pinsala;
• ilang uri ng congenital heart defects.

Sa mga kasong ito, ang paggamot ng tachycardia ay upang maalis ang sanhi na sanhi nito. Kapag nagamot ang pinag-uugatang sakit, babalik sa normal ang tibok ng puso nang walang anumang kahihinatnan para sa pasyente.

Ang mas mahirap ay ang paggamot ng tachycardia na sanhi ng mga problema sa puso ( mga karamdaman ng innervation ng puso, mga pathology ng conduction system, atbp.). Ang mga pasyente na may ganitong mga sakit ay nasa mataas na panganib ng iba't ibang mga komplikasyon. Kaugnay nito, ang mga pagkagambala sa tibok ng puso ay dapat na alisin sa lalong madaling panahon. Ang self-medication ng tachycardia ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang mga gamot na ginagamit para dito ay direktang nakakaapekto sa paggana ng puso. Kung walang tumpak na diagnosis, ang dosis ay maaaring maling kalkulahin, na maaaring ilagay sa panganib ang buhay ng pasyente. Ang tachycardia ay dapat tratuhin ng isang cardiologist.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng tachycardia ay nagaganap sa isang outpatient na batayan. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring kailanganin ang agarang pag-ospital. Ang desisyong ito ay dapat gawin ng isang cardiologist pagkatapos gumawa ng pangwakas na pagsusuri. Sa isang saglit mga pamamaraan ng diagnostic Inirerekomenda ang pagpapaospital. Ang kahulugan nito ay ang tachycardia ay maaaring humantong sa isang biglaang at hindi inaasahang pagkasira sa kondisyon ng pasyente. Sa ospital, ang mga doktor ay magkakaroon ng pagkakataon na mabilis na magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation, na kung minsan ay nagliligtas sa buhay ng pasyente. Kaya, ang mapagpasyang papel sa isyu ng pag-ospital at ang tagal nito ay nilalaro ng kung gaano kalaki ang panganib ng mga komplikasyon.

Sa ilang mga kaso, ang pagpapaospital ay isang emergency na panukala. Halimbawa, sa ventricular fibrillation, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pag-save ng buhay ng pasyente, at halos imposible na matagumpay na gamutin ito sa labas ng ospital.

Sa pangkalahatan, ang paggamot ng mga tachycardia ng iba't ibang uri ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na paraan:

• paggamot sa droga;
• operasyon;
• electropulse therapy;
• paggamot sa mga remedyo ng katutubong;
• pag-iwas sa tachycardia.

Paggamot sa droga

Ang paggamot sa droga ng tachycardia ay isinasagawa kung ang doktor ay naniniwala na ang pagtaas ng rate ng puso mismo ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Sa kasong ito, kumukuha siya ng isang bilang ng mga tinatawag na antiarrhythmic na gamot na nagpapabagal sa puso at nagpapababa ng mga panganib na nauugnay sa tachycardia.

Mga gamot na ginagamit para sa paggamot ng droga ng tachycardia

Grupo ng mga gamot	Mekanismo ng pagkilos	Pangalan ng gamot	Inirerekomendang dosis
Mga beta blocker	Hinaharang ng mga gamot na ito ang mga receptor sa puso na responsable para sa pagkamaramdamin sa adrenaline at norepinephrine. Kaya, ang aktibidad ng sympathoadrenal system ay hindi makakaapekto sa rate ng puso at mawawala ang tachycardia. Karamihan sa mga gamot sa pangkat na ito ay kinuha sa anyo ng mga tablet sa loob ng mahabang panahon, upang maalis ang mga pag-atake ng tachycardia.	Atenolol	25 – 100 mg 1 – 2 beses sa isang araw ( rubles/araw).
		Bisoprolol	2.5 – 10 mg 1 oras/araw.
		Metoprolol	50 - 100 mg 2 beses / araw.
		Pindolol	5 - 30 mg 2 beses / araw.
		Propranolol	10 – 40 mg 2 – 4 beses/araw.
		Timolol	10 - 30 mg 2 beses / araw.
		Esmolol	Intravenous 500 mcg bawat 1 kg ng timbang ng katawan kada minuto sa loob ng 4 na minuto. Karagdagang 50 – 300 mcg/kg/min ayon sa mga indikasyon.
Calcium channel blockers (calcium antagonists)	Ang mga channel ng kaltsyum sa mga myocardial cells ay nakikibahagi sa pag-urong ng kalamnan ng puso. Ang kanilang pagharang ay humahantong sa isang pagbawas sa rate ng puso at pag-aalis ng tachycardia. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay inireseta sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may contraindications sa paggamit ng mga beta blocker.	Verapamil (intravenous)	2.5 - 5.0 mg isang beses upang ihinto ang pag-atake ng tachycardia.
		Verapamil (pasalita sa anyo ng tablet)	40 – 80 mg 3 – 4 beses/araw.
		Diltiazem	60 - 180 mg pasalita 2 beses / araw.

Ang mga pangunahing contraindications para sa paggamot na may mga beta blocker ay:

• indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• mababang presyon ng dugo;
• pagdurugo mula sa peripheral arteries;
• nadagdagan ang mga antas ng kolesterol sa dugo.

Kung kinakailangan, ang mga gamot ng ibang grupo ay maaaring magreseta upang maalis ang mga sakit sa puso na maaaring magdulot ng tachycardia ( halimbawa, ang pagkuha ng nitroglycerin para sa coronary heart disease). Ang mga gamot na ito ay hindi aktwal na nakakaapekto sa rate ng puso. Inalis nila ito nang hindi direkta, nilalabanan ang pinagbabatayan na sakit. Sa pag-unlad ng pagpalya ng puso laban sa background ng matagal na pag-atake ng tachycardia, ang diuretics ay maaaring inireseta ( diuretics) o iba pang mga gamot upang mapanatili ang suplay ng oxygen sa katawan.

Kung kinakailangan upang mapilit na ihinto ang isang pag-atake ng ventricular tachycardia na may kapansanan ritmo ng sinus Ang intravenous injection ng lidocaine ay ginagamit. Ang inirekumendang dosis ay 1 mg ng gamot bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Kung walang epekto, ang iba pang mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos ay maaaring gamitin - ajmaline, novocainamide.

Operasyon

Ang kirurhiko paggamot ng paroxysmal tachycardia ay ginagamit medyo bihira at lamang sa kawalan ng isang matatag na epekto mula sa therapy sa droga. Kung ang pasyente ay hindi tumugon sa konserbatibong paggamot, posible na matiyak ang isang normal na ritmo at pagpapalaganap ng salpok sa pamamagitan ng kalamnan ng puso sa pamamagitan ng operasyon.

Ang ideya ay na sa iba't ibang departamento Ang mga maliliit na electrodes ay itinanim sa puso, na nagsasagawa ng papel ng mga pacemaker. Regular silang gumagawa ng bioelectric impulses, na pinipigilan ang ritmo ng iba pang mga node. Ang pinaka-modernong mga modelo kahit na nakapag-iisa na kinokontrol ang operating mode, batay sa presyon ng dugo at normal na pagpuno ng mga ventricles ng dugo. Sa mga nagdaang taon, ang pag-install ng naturang aparato ay isinasagawa gamit ang isang minimally invasive na paraan sa pamamagitan ng pangunahing ( malaki) mga sisidlan.

Ang isa pang opsyon sa paggamot ay ang radiofrequency catheter ablation. Sa pamamagitan ng femoral vein ang doktor ay naglalagay ng mga espesyal na catheter sa puso, kumukuha ng ECG at tinutukoy ang mga pathological pacemaker. Pagkatapos nito, ang natukoy na lugar ay nakalantad sa radiation ng dalas ng radyo. Sa karamihan ng mga kaso, pinipigilan nito ang aktibidad ng cell at inaalis ang sanhi ng arrhythmia. Ang paraan ng paggamot na ito ay ginagamit para sa Wolff-Parkinson-White syndrome at iba pang mga structural disorder.

Electropulse therapy

Ang electropulse therapy ay bahagi ng isang kumplikadong mga hakbang sa resuscitation at naglalayong mabilis na maibalik ang normal na ritmo ng puso. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa isang uri ng "reboot" ng conduction system ng puso at myocardial cells gamit ang isang malakas na paglabas ng kuryente. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit nito ay ventricular fibrillation na may malubhang kapansanan ng pumping function ng puso.

Kapag nagsasagawa ng electropulse therapy, ang mga sumusunod na patakaran ay sinusunod:

• ang mga compression sa dibdib at artipisyal na bentilasyon ay nagambala sa panahon ng paglabas, ngunit nagpapatuloy sa mga agwat;
• Ang lahat ng mga metal na bagay o sensor ng mga diagnostic device ay tinanggal mula sa pasyente;
• ang mga doktor, nars at ibang tao sa malapit ay hindi hawakan ang pasyente sa sandaling pumasa ang salpok dahil sa panganib ng pinsala sa kuryente;
• ang pasyente ay nakahiga sa isang tuyong sopa o ibabaw na hindi nagsasagawa ng de-koryenteng kasalukuyang;
• ang paggamit ng defibrillation ay kapaki-pakinabang lamang para sa tinatawag na "shock" na mga ritmo ng puso, kung hindi man ay maaari itong magpalala sa kondisyon ng pasyente;
• ang mga electrodes kung saan ang salpok ay ipinadala sa pasyente ay dapat na moistened at malapit na makipag-ugnay sa ibabaw ng dibdib.

Upang magsagawa ng electrical pulse therapy, ginagamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na defibrillator. Gumagawa ito ng mga de-koryenteng impulses na may mga tinukoy na katangian at ipinapadala ang mga ito sa mga electrodes. Para sa resuscitation ng ventricular tachycardia, maraming mga discharges ang kinakailangan, na inihatid sa pagtaas ng boltahe. Ang therapy na ito ay isinasagawa hanggang sa ang ritmo ng puso ay nagpapatatag o hanggang sa ang sandali ng kamatayan ng pasyente ay naitatag sa kaso ng hindi matagumpay na resuscitation.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot ng tachycardia na may mga remedyo ng katutubong ay dapat na isagawa nang may malaking pag-iingat, dahil may mataas na panganib ng iba't ibang mga komplikasyon ng sakit at pagkasira ng kondisyon ng pasyente. Ang self-medication na may mga katutubong remedyo ay hindi pinapayagan hanggang sa ang isang pangwakas na pagsusuri ay ginawa at ang sanhi ng tachycardia ay natutukoy. Hindi rin inirerekumenda na kumuha ng iba't ibang mga infusions at decoctions na kahanay sa gamot na antiarrhythmic na paggamot. Sa katotohanan ay mga kemikal na sangkap, na nakapaloob sa ilang mga halaman, ay maaaring mapahusay o, sa kabaligtaran, neutralisahin ang epekto ng mga gamot. Samakatuwid, inirerekomenda na kumunsulta sa isang cardiologist bago simulan ang paggamot para sa tachycardia na may mga remedyo ng katutubong.

Para sa paggamot ng tachycardia, ang mga sumusunod ay magagamit: tradisyonal na pamamaraan:

• Adonis decoction. 1 kutsarita ng pinatuyong damo ay ibinuhos sa 200 ML ng pinakuluang tubig at pinakuluan sa mababang init sa loob ng 3 - 5 minuto. Pagkatapos nito, ang decoction ay infused para sa 1 - 2 oras. Ang produkto ay kinuha ng tatlong beses sa isang araw para sa ilang araw, 1 kutsara.
• Eleutherococcus. Ang isang katas ng halaman na ito sa likidong anyo ay maaaring mabili sa karamihan ng mga homeopathic na parmasya. Dalhin ito ng 25-30 patak tatlong beses sa isang araw ( mas mabuti bago kumain).
• Pinaghalong mabangong rue at yarrow juice. Ang mga sangkap na ito ay halo-halong sa pantay na sukat at idinagdag sa pinakuluang tubig, 20-25 patak bawat 50 ML. Ang gamot ay kinuha dalawang beses sa isang araw para sa ilang linggo.
• Mga inflorescences ng Calendula. Ang isang pagbubuhos ay inihanda mula sa mga inflorescences ng calendula. 5 kutsarita ng tuyong damo ay ibinuhos sa 1 litro ng tubig na kumukulo. Ang pagbubuhos ay tumatagal ng hindi bababa sa isang oras. Ang produkto ay kinuha kalahati ng isang baso 3 - 4 beses sa isang araw.

Pag-iwas sa tachycardia

Maraming mga pasyente na may paroxysmal tachycardia ang nabubuhay sa problemang ito sa loob ng mahabang panahon. Ang katotohanan ay ang radikal na paggamot ng sakit na ito ay minsan ay mas mapanganib at hindi mahuhulaan kaysa sa patolohiya mismo. Ang mga naturang pasyente ay pinapayuhan na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang mabawasan ang dalas ng pag-atake ng tachycardia.

Ang pag-iwas sa tachycardia ay kinabibilangan ng mga sumusunod na patakaran:

• Diet. Walang partikular na diyeta para sa tachycardia, ngunit ang ilang mga rekomendasyon tungkol sa diyeta ay maaaring mapabuti ang buhay ng mga pasyente. Una sa lahat, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing, malakas na tsaa at kape, dahil maaari silang makapukaw ng pag-atake. Limitado rin ang mga taba ng hayop ( matabang karne, mantikilya), dahil nag-aambag sila sa pagbuo ng atherosclerosis at pinatataas ang panganib ng atake sa puso sa panahon ng pag-atake ng tachycardia. Ang paghihigpit sa calorie at konsultasyon sa isang nutrisyunista ay inirerekomenda lamang para sa mga pasyente na sobra sa timbang.
• Upang ihinto ang paninigarilyo. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang nikotina mismo ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng tachycardia. Kung ang pasyente ay naghihirap na mula sa mga pathology ng puso na sinamahan ng mabilis na tibok ng puso, ang panganib ng mga komplikasyon ay lalong mataas. Bilang karagdagan, ang paninigarilyo ay nagdaragdag ng panganib ng myocardial infarction sa panahon ng pag-atake.
• Paglilimita sa pisikal na aktibidad. Ang pisikal na aktibidad ay naghihikayat ng pagtaas sa rate ng puso. Sa mga taong may talamak na karamdaman ng sistema ng pagpapadaloy ng puso, ang isang pag-atake ng arrhythmia ay maaaring mag-drag sa loob ng ilang araw, na magpapataas ng posibilidad ng pagbuo ng namuong dugo. Ang posibilidad ng pagsasanay ng physical therapy para sa mga layuning pang-iwas ay dapat suriin sa iyong doktor.

Mga kahihinatnan ng tachycardia

Sa karamihan ng mga pasyente, ang tachycardia ay hindi nagiging sanhi ng anumang malubhang komplikasyon o kahihinatnan. Ito ay isang lumilipas na sintomas ng iba pang mga sakit o isang reaksyon sa panlabas na stimuli. Ang panganib ay ang pagtaas ng tibok ng puso na dulot ng mga problema sa puso mismo. Kaya, ang mga malubhang kahihinatnan at komplikasyon ng tachycardia ay sinusunod lamang sa mga taong may malubhang magkakasamang sakit. Para sa mga taong may malusog na puso ang pagtaas ng rate ng puso ay karaniwang hindi mapanganib.

Ang mga pangunahing kahihinatnan at komplikasyon na nagdudulot ng tachycardia ay:

• thromboembolism;
• Atake sa puso;
• atake sa puso;
• pulmonary edema;
• biglaang pagkamatay ng puso;
• pagbaba ng timbang at pangkalahatang kahinaan ng kalamnan.

Thromboembolism

Sa tachycardia, ang panganib ng pagbuo ng thrombus sa mga cavity ng puso ay tumataas. Ito ay karaniwan lalo na sa mga supraventricular tachycardia. Ang dugo sa mga lukab ng puso ay nagsisimulang dumaloy sa lahat ng uri ng pag-ikot. Ito ay humahantong sa pagkasira ng ilang mga selula ng dugo at pag-activate ng sistema ng coagulation. Mula sa puso, ang isang thrombus ay maaaring pumasok sa anumang organ at, na nakabara sa isang sisidlan, nagiging sanhi ng matinding hypoxia ng organ na iyon.

Ang pinakakaraniwang thromboembolism ay nangyayari sa mga sumusunod na antas:

• pulmonary artery ( kung may nabuong namuong dugo sa kanang bahagi ng puso);
• arteries ng utak;
• mesenteric arteries ( mga arterya sa bituka);
• splenic artery;
• arteries ng upper at lower extremities.

Ang mga kahihinatnan ng thromboembolism ay maaaring ang pinakamalubha. Halimbawa, ang pulmonary embolism ay kadalasang nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente, ischemic stroke ( na may pagbara ng isang cerebral vessel) ay maaaring magdulot ng kamatayan o malubhang permanenteng pinsala sa utak, at ang namuong dugo sa mga arterya ng mga paa ay maaaring humantong sa pagputol. Dahil sa banta ng komplikasyon na ito, ang mga pasyente na madalas na dumaranas ng mga pag-atake ng tachycardia ay dapat kumunsulta sa isang cardiologist, kahit na walang iba pang mga sintomas.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay pinaniniwalaan na mag-predispose sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa panahon ng pag-atake ng tachycardia:

• pag-atake ng atrial fibrillation na tumatagal ng higit sa 48 oras;
• matatandang edad ( mahigit 65 taon);
• mga yugto ng thromboembolism sa nakaraan ( stroke, atbp.);
• diabetes;
• arterial hypertension (Stably mataas na presyon ng dugo higit sa 140/90 mmHg);
• congestive heart failure;
• pagluwang ng kaliwang ventricle sa echocardiography sa mga sukat na higit sa 5 cm ang lapad.

Dapat tandaan na ang mga kadahilanan ng panganib na ito sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa mga pathological tachycardia. Gayunpaman, kung naroroon sila, ang pasyente ay dapat na limitahan ang pisikal at emosyonal na stress, dahil sa physiological tachycardia ang panganib ng mga clots ng dugo ay umiiral din.

Atake sa puso

Atake sa puso ( atake sa puso) ay ang pinaka-talamak at malubhang pagpapakita ng coronary heart disease. Sa panahon ng pag-atake ng tachycardia, ang puso ay hindi nagbomba ng kinakailangang dami ng dugo. Bilang isang resulta, ang isang sapat na dami ng oxygen ay hindi pumapasok sa myocardium mismo. Kasabay nito, ang pangangailangan ng kalamnan para sa oxygen ay tumataas, dahil ang mga selula ay kumukontra sa isang pinabilis na bilis. Laban sa background na ito, ang pagkamatay ng mga cardiomyocytes ay nangyayari, na tinatawag na myocardial infarction.

Mga pasyente na may talamak na mataas na presyon ng dugo, atherosclerosis, myocardial hypertrophy ( pinalaki ang kalamnan ng puso). Para sa kanila, ang anumang pagkagambala sa supply ng oxygen sa puso ay maaaring magresulta sa atake sa puso.

Ang mga natatanging tampok ng myocardial infarction ay:

• matinding sakit sa likod ng sternum ( dahil sa pagkamatay ng isang bahagi ng kalamnan ng puso);
• maputlang balat;
• malamig na pawis;
• mahinang pulso ( minsan hindi ito maramdaman);
• takot sa kamatayan.

Ang paglaganap ng coronary heart disease at mga salik na nagdudulot ng myocardial infarction ay pumipilit sa mga doktor na maingat na suriin ang bawat pasyente na nagrereklamo ng mga regular na pag-atake ng tachycardia. Ito ay tiyak na dahil sa panganib ng isang atake sa puso na inirerekomenda na sundin ang mga hakbang sa pag-iwas na nakalista sa nakaraang seksyon.

Nanghihina

Sa katunayan, ang pagkahilo ay hindi isang komplikasyon ng tachycardia, ngunit maaaring humantong sa napaka malubhang kahihinatnan. Ang problema sa pagkawala ng kamalayan sa kasong ito ay nangyayari ito nang mabilis at madalas na hindi inaasahan para sa isang tao, nang walang unti-unting pagkasira ng kondisyon. Biglang pagtaas ng rate ng puso at hypoxia ( kakulangan ng oxygen) ang utak ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay sa loob ng 30 – 60 segundo. Kung ang isang tao ay hindi uupo sa oras na ito, maaari siyang mahulog mula sa kanyang sariling taas, na maaaring magresulta sa malubhang pinsala ( lalo na kapag natamaan ang iyong ulo). Higit pa mas delikado ang pagkawala malay habang nagmamaneho ng sasakyan. Kaya, ang trauma sa mga pasyente na may paulit-ulit na mga yugto ng tachycardia ay hindi karaniwan, bagaman hindi ito direktang komplikasyon ng patolohiya ng puso.

Atake sa puso

Ang cardiogenic shock ay nangyayari bilang isang resulta matinding kabiguan kaliwang ventricle. Dahil sa tachycardia, wala itong oras upang punan ng dugo, at ang mga balbula ng mitral at aortic ay hindi maaaring gumana nang normal. Ang lahat ng ito ay humahantong sa katotohanan na halos walang dugo na inilabas sa systemic na sirkulasyon. Ang biglaang pagkamatay ng puso ay maaari ding ituring na isang espesyal na kaso ng cardiogenic shock.

Sa cardiogenic shock, ang unang lugar sa pag-unlad ng sakit ay isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo sa ibaba 90/30 mmHg. Ito ang nagpapaliwanag ng karamihan sa mga sintomas at pagpapakita na katangian ng patolohiya na ito. Ang paggamot ay binubuo ng pagpapanumbalik ng normal na ritmo ng puso at pagpapanatili ng presyon ng dugo sa loob ng normal na mga limitasyon ( hindi bababa sa 90/30).

Ang mga pagpapakita ng cardiogenic shock ay karaniwang kinabibilangan ng:

• biglaang pamumutla ng balat;
• mga kaguluhan sa kamalayan ( pagkahilo, pagkawala ng malay);
• nabawasan ang renal filtration at produksyon ng ihi ( oliguria);
• mga palatandaan ng pulmonary edema.

Ang cardiogenic shock ay emergency, nagbabanta sa buhay pasyente. Sa unang pag-sign nito, dapat kang tumawag ng cardiology o resuscitation ambulance team.

Pulmonary edema

Ang pulmonary edema ay ang pinaka-mapanganib na bunga ng pagwawalang-kilos ng dugo sa sirkulasyon ng baga. Dahil sa ang katunayan na ang kaliwang bahagi ng puso ay hindi tumatanggap ng dugo sa panahon ng pag-atake ng arrhythmia, ito ay naipon sa mga sisidlan ng mga baga. Dahil sa kanilang pag-apaw, ang presyon sa mga tisyu ay tumataas, na nakakasagabal sa pagpapalitan ng gas. Bukod dito, nagsisimula ang pag-agos ng likido sa alveolar cavity ( maliliit na cavity na bumubuo sa mga baga).

Ang pagtaas ng pulmonary edema ay kadalasang ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

• matinding igsi ng paghinga;
• maputla o asul na balat;
• wheezing sa baga;
• basang ubo;
• labis na pagpapawis;
• mabula pinkish plema.

Biglaang pagkamatay ng puso

Ang biglaang pagkamatay sa puso ay pagkamatay na nangyayari sa loob ng unang 6 na oras ( ayon sa ilan modernong klasipikasyon sa loob ng 1 oras) pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas. Ito ay sanhi ng iba't ibang sakit ng cardiovascular system. Sa partikular, maraming mga mananaliksik ang nagbibigay ng katibayan na ang karamihan sa mga kaso ng biglaang pagkamatay ng puso ay bunga ng ventricular fibrillation.

Tulad ng nabanggit sa itaas, sa form na ito ng tachycardia mayroong isang mabilis na pag-unlad ng talamak na pagpalya ng puso na may malubhang kapansanan ng pumping function ng puso. Ang dugo ay talagang humihinto sa pagbomba, kaya naman mayroong sabay-sabay na pagwawalang-kilos sa parehong mga bilog ng sirkulasyon, mabilis na pagkamatay ng utak at myocardial cells.

Ang mga pangunahing palatandaan ng komplikasyon na ito ay:

• biglaang pagkawala kamalayan ( laban sa background ng isang pag-atake ng tachycardia);
• dilat na mga mag-aaral;
• paghinto sa paghinga;
• walang pulso ( kabilang ang sa carotid artery).

Ang tanging paggamot ay ang agarang resuscitation gamit ang isang defibrillator upang patatagin ang ritmo ng puso at magbigay ng artipisyal na paghinga.

Pagbaba ng timbang at pangkalahatang kahinaan ng kalamnan

Kung ang lahat ng mga problema sa itaas ay maaaring maiugnay sa mga komplikasyon ng tachycardia, kung gayon ang progresibong pagpapahina ng katawan ay sa halip ang kahihinatnan nito. Ito ay nangyayari sa panahon ng matagal at madalas na paulit-ulit na pag-atake na sinusunod sa pasyente sa loob ng mahabang panahon, ngunit hindi nagiging sanhi ng talamak na pagpalya ng puso. Dahil sa madalas na pagkagambala sa supply ng oxygen sa mga tisyu, ang katawan ay lubhang humihina. Ang mga sustansya ay mahinang hinihigop dito at walang pakinabang masa ng kalamnan, ang kaligtasan sa sakit ay humina. Kaya, ang mga taong dumaranas ng madalas na pag-atake ng arrhythmia ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng cachexia, pangkalahatang kahinaan, sakit, at pag-aantok.