Bahay Pulpitis Chudakov Sergey Yurievich, doktor tungkol sa mga pandagdag sa pandiyeta. Paglalapat ng mga pandagdag sa pandiyeta sa neurolohiya

Chudakov Sergey Yurievich, doktor tungkol sa mga pandagdag sa pandiyeta. Paglalapat ng mga pandagdag sa pandiyeta sa neurolohiya

Ayon sa World Health Organization (WHO), ang kalusugan ng tao ay nakasalalay sa: 10% ng lagay ng lipunan, 15% mula sa mga salik na nauugnay sa pagmamana, 8% mula sa mga kondisyon ng pangangalagang medikal, 7% mula sa mga kondisyong pangklima at 60% mula sa pamumuhay ng tao mismo.

Pag-isipan mo:

Kung ano ang ating kinakain at iniinom, kung ano ang ating hinihinga (we eat and inhale poisons and toxins).

Kami ay gumagalaw nang kaunti (mga kalamnan at cardiovascular system atrophy).

Nakakaranas tayo ng stress (pag-aasido ng katawan sa pamamagitan ng mga libreng radikal).

Marahil sapat na iyon. Nakakamangha pa rin kung paano ka mabubuhay sa mga ganitong kondisyon! Upang makumpleto ang larawan, ilang linya mula sa isang pakikipanayam sa Punong Immunologist ng Rehiyon ng Irkutsk, Academician ng EAS B.V. Gorodisky: "Isang malungkot na katotohanan ang ipinahayag sa atin: ang panloob na kapaligiran ng katawan - dugo, lymph - ay napakarumi. na nawawalan ito ng sensitivity sa mga pharmaceutical. Lumalabas na ang polusyon ng panloob na kapaligiran ay nakakasagabal sa metabolismo. Ang katawan ay hindi tumatanggap ng mga kinakailangang sangkap mula sa labas at hindi nakakapag-alis ng mga produktong metabolic. Ang mga kasalukuyang pamamaraan ng paglilinis ay alinman ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta (hemosorption, plasmaphoresis) o napakamahal (lymphosorption)."

Samakatuwid, iminumungkahi namin ang PATULOY na pag-inom ng "Malakas" na inuming herbal tea - LAHAT sila ay nakakatulong na linisin ang katawan ng mga lason. Siyempre, mas mabuti para sa mga matatanda na magsimula sa mga espesyal na tagapaglinis No. 10, 11, 16, 17 o 19.

Para sa buong pamilya, kasama na mga sanggol, mas maginhawang magluto ng No. 1, 14.

Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng maraming sakit ay lumilitaw ilang taon bago ang simula ng talamak na yugto. Napakahalaga na makagawa ng napapanahon na pagsusuri. Walang sakit na walang dahilan, kahit panandalian. Ang doktor ay hindi maaaring gumawa ng diagnosis na may pinakamababang impormasyon (halimbawa, isang nakakatusok na sensasyon sa kanang bahagi). Ang maling diagnosis ay ginagawang walang silbi ang paggamot. Magmasid, mag-isip, pag-aralan - walang mas interesado sa iyong kalusugan kaysa sa iyo.

Kung ang isang tao ay mabilis mapagod, hindi ito nangangahulugan ng katandaan. Ito ay isang babala: may mali sa katawan. Eksakto sa maagang pagsusuri Ang programang "Health Navigator", na pinagtibay ng Russian Ministry of Health noong 2003, ay naglalayong, na matagumpay na ipinatupad sa iba't ibang mga rehiyon ng Russia sa tulong ng "Longevity" consumer society. Ang Pangulo ng Longevity holding, Sergei Yuryevich Chudakov, ay nagsasalita tungkol sa programa para sa pagsubaybay sa kalusugan ng mga malulusog na tao: "Ang pagpapatindi ng preventive focus ng domestic healthcare ay naglalayong maghanap ng mga paraan upang maprotektahan ang populasyon mula sa mga hindi naililipat na mga sakit na gumagana at marami. pinsala sa industriya, transportasyon at sambahayan, na siyang sanhi ng mass disability at napaaga na pagkamatay ng populasyon sa edad ng pagtatrabaho.

Tinukoy at ipinahayag ng mga eksperto ng WHO na ang kalusugan ng populasyon ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng 4 na grupo ng mga kadahilanan: genetika, ekolohiya, Serbisyong medikal at pamumuhay.

Ang modernong sibilisasyon ay nabuo sa mataas na binuo na mga bansa ng isang tiyak na pamumuhay ng populasyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng kaginhawahan at sterility ng kapaligiran ng pamumuhay, madalas na stress, labis na caloric na nutrisyon at labis na mababang antas aktibidad ng motor.

Sinasabi ng mga medikal na obserbasyon na ang isang makabuluhang bahagi ng populasyon ay nakakaranas ng dystrophy ng muscular system at hypertrophy ng adipose tissue, pagtaas ng allergy dependence, mahinang proteksyon mula sa mga pag-atake ng viral, mataas na presyon ng dugo at mabilis na tibok ng puso.

Pinalaya ng modernong sibilisasyon ang maraming tao mula sa pangangailangang magsagawa ng pisikal na gawain gamit ang muscular effort. Ang kakulangan ng paggalaw ay patuloy na humahantong sa maraming mga organo sa hindi epektibong paggana, talamak na pagkasayang at organikong sakit.

Ang istraktura ng mga buto ay demineralized, ang kanilang lakas ay bumababa, at isang kakulangan sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari, na negatibong nakakaapekto sa kalidad ng dugo.

Ang pag-angkop ng mga daluyan ng puso at dugo sa isang laging nakaupo na pamumuhay ay nagreresulta sa pagbaba sa laki ng puso, pagbawas sa diameter ng mga pangunahing arterya at pagbaba sa bilang ng gumaganang mga capillary.

Ang Holding Longevity group ng mga kumpanya ay nakikibahagi sa komprehensibong probisyon ng kalusugan at aktibong longevity program. Ang mga pangunahing lugar ng aktibidad ay: mga programang medikal, kalusugan at pang-edukasyon. Ang konsepto ay batay sa proseso ng pagpapanatili at pagpapalakas ng kalusugan ng tao, na maaari lamang makamit sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ng doktor at ng pasyente, na dapat na binuo batay sa layunin na kaalaman tungkol sa estado ng katawan at malinaw na mga rekomendasyong medikal. para sa paggamit ng sapat na mga hakbang sa kalusugan at pagwawasto sa pamumuhay. Ang mga espesyalista sa mahabang buhay ay aktibong gumagamit ng mga programa sa panggagamot ng pamilya, nagsasagawa ng harapan at malayong mga konsultasyon sa mga nangungunang espesyalista sa Moscow sa larangan ng natural na gamot sa lahat ng mga specialty, at nagsasagawa ng buong hanay ng mga natatanging mga serbisyong diagnostic, pinagsasama ang mga pamamaraan ng European at Oriental na gamot, ang mga naka-target na programa ng mahabang buhay at pagpapabata ay ipinatupad gamit ang mga paraan at pamamaraan ng natural na gamot.

Gamit ang teknolohiyang Health Navigator na inaprubahan ng Ministry of Health, ang isang detalyadong paglalarawan ng mga functional reserves ng mga organ system at ang katawan ng tao sa kabuuan ay ibinibigay sa isang form na lubos na nauunawaan para sa karaniwang tao. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na kontrolin dinamika ng edad kalusugan, tukuyin ang mga maagang palatandaan ng kakulangan sa paggana ng neuromuscular, skeletal, respiratory at cardiovascular system, patindihin ang target na pag-iwas at makabuluhang bawasan ang morbidity ng populasyon ng lahat. grupo ayon sa idad, lalo na ang mga kabataan. Ginagawang posible ng ligtas na mga tool sa pagwawasto na binuo sa Longevity na maibalik ang kalusugan ng mga tao sa mahabang panahon, anuman ang paunang estado."

Ipinagmamalaki kong ipahayag na ang Omsk tea drink ay "Malakas!" ay kasama rin sa listahan ng mga ligtas na paraan ng pagwawasto na nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang kalusugan.

Hiwalay tungkol sa mga bata. Napakaikli kasi mabuting magulang Sigurado akong marami kang nabasa sa paksang ito. At para sa mga hindi pinalad, marahil ang maikling impormasyon ay magbibigay ng lakas sa pagkilos; Napakasimpleng mga katotohanan, sa paligid kung saan wala nang debate sa mga luminaries ng medikal na agham.

1. Ang isang bata ay hindi maaaring gawing vegetarian mula sa kapanganakan. Nang hindi tumatanggap ng mahahalagang amino acids hanggang limang taon, siya ay lalaki na may kapansanan sa pag-iisip, at pagkatapos ay hindi ito maitama.

2. Ang mga modernong produkto ay walang sapat na bitamina at mineral. Samakatuwid, kung nais mong palakihin ang isang bata na ganap na gumagana sa pisikal at mental, alagaan ito mula sa isang maagang edad.

Minsan nakinig ako sa isang talumpati ng nutrisyunista at biochemist na si Konstantin Demidov tungkol sa mga pandagdag sa pandiyeta. Binanggit niya ang tungkol sa isang batang ina na tumangging bigyan ang kanyang anak ng mga gamot na naglalaman ng mga macro- at microelement na kailangan sa panahon ng paglaki: “Sa pagdeklara na ayaw mong mag-eksperimento, nagsasagawa ka ng malupit na eksperimento sa iyong sarili at sa iyong pamilya, na iniiwan ang iyong sarili. at sila sa awa ng kapalaran.

Bigyan ang iyong anak ng pagkakataon na bumuo ng isang malakas na talino at mabuting kalusugan. Posible ito hanggang 12 taong gulang. At pagkatapos lamang - kung ano ang lumaki, lumago. Ang kaltsyum, yodo, at sink ay kinakailangan sa panahon ng paglaki. Sa ilalim ng mga kondisyon ng oxidative load, ang bakal ay nagiging isa sa mga unang lugar. Ang kalusugan ng iyong mga anak ay nasa iyong mga kamay! Oras na para kumilos!"

Wala akong first aid kit sa bahay - hindi ko lang kailangan ng gamot. Ngunit ang mga bitamina, mineral, pandagdag sa pandiyeta ay kinakailangan kahit para sa mga umiinom ng pagpapagaling mga herbal na tsaa. Para sa aking sarili, pumili ako ng mga produkto mula sa iba't ibang kumpanya (tingnan ang Appendix 4). Hindi ito napakahalaga - maraming kumpanya ang nag-aalok ng mataas na kalidad na mga bitamina at pandagdag sa pandiyeta. Gayunpaman, nagpasya ako na mapagkakatiwalaan ko ang karamihan sa mga kumpanyang matagal nang nasa merkado.

Hindi mahirap turuan ang isang bata mula sa maagang pagkabata na hindi lason ng soda, itim na tsaa at kape mayroong isang mahusay na kapalit - sariwang kinatas na juice, masarap na herbal teas No. 14, 1, 3, 17, 19, Sikanjubin balm; at REGULAR NA FILTERED NA TUBIG.

Blg. 14 “KARAPUZ” (PARA SA MGA INA AT ANAK) Tea para sa mga buntis, mga nagpapasusong ina at mga bata (sa anumang edad). Nagpapagaan ng toxicosis sa panahon ng pagbubuntis, nagtataguyod ng pagdadala ng malusog na supling. Pinapataas ang paggagatas sa mga nanay na nagpapasuso. Nagpapabuti ng panunaw at pagtulog sa mga pabagu-bago at kadalasang may sakit na mga bata. Tumutulong na makayanan ang postpartum depression.

Blg. 1 “HEALTH” (PANGKALAHATANG PAGPAPALAKAS, EKOLOHIKAL) Inirerekumenda namin ang pag-inom nito sa mga nakatira sa mahirap na kondisyon sa kapaligiran, at ito ay LAHAT ng mga residente ng lungsod at karamihan ng mga residente ng nayon. Ang inumin ay kapaki-pakinabang para sa pangkalahatang pagpapahina ng katawan, pagkatapos ng mga sakit, bago at pagkatapos ng operasyon (ang mga halamang gamot na kasama sa tsaa ay may restorative, immunomodulatory, antitoxic, regenerative properties, enhancement therapeutic effect mga gamot).

No. 3 "SPRING" (BITAMIN) Ang inuming bitamina na ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa kakulangan sa bitamina ng taglamig-tagsibol, at kinakailangan din para sa mga bata na madalas magkasakit. Inirerekomenda namin na LAHAT ay gumamit ng inumin na ito sa panahon bago at pagkatapos ng operasyon upang mabawasan ang mga nakakapinsalang epekto ng mga gamot.

No. 17 “FLIGHT” (VASCULAR STRENGTHENING, ANTI-SCLEROTIC) Kung paanong ang isang makapangyarihang tanglaw ay nagpapakalat ng kadiliman, gayundin ang “FLIGHT” ay nililinis ang daloy ng dugo ng mga sisidlan, ginagawa itong elastiko, nilalabanan ang atherosclerosis, mga karamdaman sa suplay ng dugo sa kalamnan ng puso at utak. Ang tsaa ay kapaki-pakinabang din para sa varicose veins mga ugat, almuranas. Pinapaginhawa ang pananakit ng ulo, pinapabuti ang memorya, paningin, pandinig.

Viktor Aleksandrovich Lopaev
Psychophysiologist, consultant ng Russian Association of Pharmaconutritiology
Olga Petrovna Mironova
Ulo Neurological Department ng Central Clinical Hospital ng Russian Academy of Sciences
Sergei Yurievich Chudakov
Bise-Presidente ng Russian Association of Pharmaconutritiology

Para sa isang mahabang panahon sa agham ng nutrisyon, ang pangunahing pansin ay binayaran sa pagtatasa ng pagiging kapaki-pakinabang nito sa mga tuntunin ng sapat na nilalaman ng calorie (pag-andar ng enerhiya ng pagkain) at nilalaman ng protina (plastic function) ng diyeta. Ang mga pag-aaral na naglalayong pag-aralan ang papel ng micronutrients sa pagsuporta sa mahahalagang proseso ay ipinakita sa mas maliit na dami.

At ang papel na ginagampanan ng taba at hibla ay malinaw na underestimated. Ang sitwasyon ay nagbago pagkatapos, bilang isang resulta ng maraming taon ng mass survey ng populasyon ng iba't ibang mga rehiyon ng Russia, na isinagawa ng mga empleyado ng Institute of Nutrition ng Russian Academy of Medical Sciences, isang bilang ng mga malubhang paglabag sa nutritional status ng natukoy ang populasyon. Ang diyeta ng karamihan ng populasyon ng bansa ay kulang sa isang bilang ng mga bitamina (bitamina C, bitamina B1 at B2, folic acid, bitamina A at karotina, bitamina E at ilang iba pa) at mga mineral (zinc, selenium, calcium, iron, yodo at fluorine); labis na pagkonsumo ng mga taba ng hayop; kakulangan ng kumpletong (hayop) na mga protina, polyunsaturated fatty acid (PUFAs) at dietary fiber.

Ang pagkakakilanlan ng mga tampok na pandiyeta ng populasyon ay nag-udyok sa isang malaking bilang ng mga pag-aaral na naglalayong linawin ang mga mekanismo ng pakikilahok ng mga micronutrients sa pagtiyak sa paggana ng mga organo at sistema ng isang malusog at may sakit na katawan. Ito ay lumabas na ang mga karamdaman sa nutrisyon ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit. Ang sistema ng nerbiyos ay naging sensitibo lalo na sa isang kakulangan ng isang bilang ng mga bitamina at mineral, na ipinakita sa isang makabuluhang pagkalat ng mga functional na sakit nito. Ang pangangailangan na gumawa ng mga pagwawasto sa pagbibigay ng katawan ng mga micronutrients sa ganitong mga kaso ay naging halata.

Matapos ang isang tiyak na panahon ng akumulasyon ng kaalaman at pag-unlad ng mga teknolohiya na ginagawang posible na kunin ang mga micronutrients mula sa mga halamang gamot at pagkain sa sapat na dami, isang bagong klase ng mga therapeutic at prophylactic agent ang lumitaw, na tinatawag na biologically active food additives (BAA).

Ang pananaliksik na nakatuon sa pag-aaral ng parehong papel ng micronutrients (dietary supplements_nutraceuticals) at maliit na dosis ng biologically active substances na nakuha mula sa mga halamang gamot ( dietary supplements_parapharmaceuticals) sa pagsuporta sa mahahalagang proseso ng katawan ay kasalukuyang kinilala bilang isang independiyenteng siyentipikong direksyon, na tinatawag na "micronutritionology ” o “pharmaconutritiology.” .

Upang maunawaan kung ano ang sanhi ng gayong mga pagbabago, isaalang-alang mga katangian ng paghahambing ilang mga tampok ng paggamit ng therapy mga gamot na pharmacological, halamang gamot at therapy gamit ang mga pandagdag sa pandiyeta.

Ang tradisyunal na herbal na gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggamit ng isang malaking bilang ng mga biologically contained substance sa mga halaman. aktibong sangkap, marami sa mga ito ay bumubuo ng mga homogenous na grupo at umakma sa isa't isa sa kanilang mga epekto sa katawan.

Ito ang dahilan kung bakit ang pagkilos ng, halimbawa, mga paghahanda ng bitamina na nakuha nang direkta mula sa mga halaman (ito ay, bilang isang patakaran, isang buong kumplikadong mga sangkap) ay nagiging mas epektibo kaysa sa mga paghahanda na naglalaman ng mga sintetikong analogue ng isa sa mga sangkap na ito.

Ang parehong tampok ay napanatili ng therapy gamit ang mga pandagdag sa pandiyeta. Parehong sa herbal na gamot at sa therapy gamit ang mga pandagdag sa pandiyeta, tiyak na ang mga sangkap na iyon ay ginagamit upang ayusin ang mga pag-andar ng katawan, kung saan maaari itong ipalagay na ang kanilang paggamit para sa mga layuning ito ay "inilaan" ng proseso ng ebolusyon. Sa therapy gamit ang synthesized pharmaceuticals, posible ring gumamit ng mga sangkap na banyaga sa katawan, na sa ilang mga kaso ay maaaring magkaroon ng nakakalason na epekto at maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. At kahit na ang mga katulad na epekto ay posible kapag gumagamit ng mga natural na gamot, ang posibilidad ng kanilang pag-unlad sa huling kaso ay humigit-kumulang isang order ng magnitude na mas mababa kaysa kapag gumagamit ng mga sintetikong gamot. Mayroon ding dalawang tampok na nagpapakilala sa therapy gamit ang mga pandagdag sa pandiyeta mula sa tradisyonal na herbal na gamot. Ang una sa kanila ay ang mga tagalikha ng mga pandagdag sa pandiyeta ay nakabuo ng mga espesyal na teknolohiya para sa paggawa ng mga tuyong extract ng halaman na maaaring mapanatili ang kanilang mga nakapagpapagaling na katangian sa loob ng ilang taon.

Ang paggamit ng mga paghahanda na ginawa mula sa mahusay na napatunayan na mga halamang panggamot, ang paggamit nito dati (sa anyo ng mga decoction o infusions) ay limitado sa mga lugar kung saan ipinamahagi ang mga halaman na ito, ay naging posible sa lahat ng mga bansa sa mundo. Ang pangalawang tampok ay salamat sa paggamit ng mga modernong kagamitan (plasma photometers at iba pang mga aparato), ang mga tagalikha ng mga pandagdag sa pandiyeta ay hindi lamang nakontrol ang nilalaman ng mga pangunahing aktibong sangkap sa mga materyales ng halaman, kundi pati na rin upang i-standardize ang mga natapos na paghahanda ayon sa ang nilalaman ng mga sangkap na ito. Ayon sa tagapagpahiwatig na ito (ang katiyakan ng komposisyon ng mga gamot, na nagsisiguro sa standardisasyon ng therapeutic effect sa pasyente), ang mga pandagdag sa pandiyeta, kahit na hindi nila naabot ang antas ng mga pharmaceutical na gamot, ay lumalapit sa kanila sa mas malawak na lawak kaysa sa herbal. mga remedyo. Ang isang pag-aaral sa papel ng mga salik kung saan nakasalalay ang katayuan sa kalusugan ng populasyon ay nagpakita na ang salik na "mga katangian ng pamumuhay" (kabilang sa kung saan ang mga katangian ng nutrisyon ay gumaganap ng pinakamahalagang papel) kaysa sa salik na "antas ng pangangalagang medikal".

Gayunpaman, sa loob ng mahabang panahon ang sitwasyong ito ay sinabi lamang bilang isang katotohanan, praktikal na natitira sa labas ng saklaw ng impluwensya ng mga doktor na armado lamang ng mga parmasyutiko.

Ang hitsura ng mga pandagdag sa pandiyeta sa arsenal ng isang nagsasanay na doktor ay nagbibigay ng hindi bababa sa pagkakataon na iwasto ang mga kakulangan sa nutrisyon na mayroon ang mga pasyente.

Para sa isang tiyak na tagal ng panahon, ang mga kinatawan ng teoretikal at klinikal na gamot ay lumayo sa kanilang sarili mula sa isyu ng paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta sa gamot. Matapos ang muling pagkabuhay ng interes sa mga siyentipiko at medikal na komunidad sa pisyolohikal na papel ng micronutrients sa katawan, nagsimula ang isang panahon ng pagkilala sa posibilidad ng paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta bilang mga preventive at general strengthening agent. Gayunpaman, ang mga pagtatangkang pag-usapan ang tungkol sa therapeutic effect ng paggamit ng dietary supplements ay hindi pa rin sineseryoso at hindi naaprubahan. Ngayon, sa ilalim ng presyon ng mga resulta ng isang malaking bilang ng mga kamakailang nai-publish na pag-aaral, kinikilala ng karamihan sa mga doktor bilang isang hindi maikakaila na itinatag na katotohanan: ang kumplikadong paggamit ng mga gamot at pandagdag sa pandiyeta bilang mga pandagdag, bilang isang panuntunan, ay maaaring makabuluhang bawasan ang bilang ng mga gamot na ginamit.

Kahit na isipin natin na ang mga posibilidad ng paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta sa proseso ng paggamot ay limitado sa resultang ito lamang, ito ay nararapat sa pinakaseryosong atensyon.

Ang mga practitioner ay walang pagkakataon o kailangan na alamin ang mga detalye ng mga hindi pagkakaunawaan na lumitaw sa pagitan ng mga tagasuporta ng paggamit ng mga parmasyutiko (na hindi kinikilala ang mga merito ng mga pandagdag sa pandiyeta) at mga aktibong tagapagtaguyod ng paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta (kung minsan ay hindi makatwirang minamaliit ang merito ng mga parmasyutiko). Maaari mong subukang lumayo mula sa kasalukuyang nangingibabaw na tradisyon ng paghahati ng mga gamot na panggamot sa mga gamot na may etiological, pathogenetic at symptomatic na aksyon at magmungkahi ng isang bahagyang naiibang diskarte. Ang mga parmasyutiko ay maaaring ituring bilang mabilis na kumikilos at, bilang panuntunan, medyo makapangyarihang mga regulator ng mga pag-andar. Kasabay nito, ang mga pandagdag sa pandiyeta_parapharmaceuticals (ang dami ng pangunahing aktibong sangkap sa mga pandagdag sa pandiyeta, ayon sa kahulugan, ay mas mababa kaysa sa therapeutic na dosis na itinatag para sa mga parmasyutiko) ay dapat kilalanin bilang paraan kung saan ang isang pangmatagalan at "malambot" na epekto ng regulasyon sa ang paggana ng mga organo at sistema ay isinasagawa. At ang mga pandagdag sa pandiyeta-nutraceutical (tinukoy bilang mga paraan na idinisenyo upang mabayaran ang hindi sapat na paggamit ng ilang mga biologically active substance mula sa pagkain) ay maaaring ituring bilang isang paraan ng pag-normalize ng paggana ng "metabolic conveyor" at, sa gayon, hindi lamang paglikha ng mga kinakailangan para sa pagpapanumbalik. ang normal na paggana ng mga organo at sistema , ngunit tinitiyak din ang pagpapatupad ng prosesong ito.

Sa gayong pagtatasa ng papel ng iba't ibang uri ng mga gamot, ang konklusyon ay nagmumungkahi mismo: hindi malamang na ang layunin ng mga gamot na ito ay dapat na salungat sa panimula (ang ilan bilang paraan ng pag-iwas, ang iba bilang mga therapeutic agent). Mukhang mas angkop, sapat na tinatasa ang mga kakayahan ng dalawang grupong ito, upang pagsamahin ang kanilang paggamit sa proseso ng paggamot.

Ang mensaheng ito ay nagpapakita maikling pagsusuri Dietary supplement na may mga micronutrients na naglalaman ng mga bitamina at mga sangkap na tulad ng bitamina.

Bitamina A (carotenes at carotenoids)

Ang nalulusaw sa taba na bitamina A ay matatagpuan lamang sa mga produktong hayop. Ang mga nakapaloob sa mga halaman ay mayroon ding aktibidad na provitamin. Iba pang mga sangkap na bumubuo sa isang malaking grupo ng mga carotenoids (para sa mga nakaraang taon higit sa 500 sa kanila ang inilarawan), ginagamit sila bilang mga antioxidant at walang aktibidad na provitamin. Ang bitamina A mismo, bilang karagdagan sa aktibidad ng antioxidant nito, ay kasangkot sa paggawa visual na pigment at nagtataguyod ng pagbabagong-buhay epithelial cells. Ginagamit pangunahin sa ophthalmological at dermatological practice.

Bilang karagdagan, ang bitamina A ay nagtataguyod ng paggawa ng mga sex hormone at pinatataas ang pangkalahatang resistensya ng katawan. Ang paggamit ng bitamina A sa neurolohiya ay pangunahing nauugnay sa pakikilahok nito sa mga mekanismo na nagpapatatag ng mga antas ng asukal sa dugo. Maipapayo na gumamit ng mga paghahanda na naglalaman ng bitamina A para sa kumplikadong paggamot convulsive syndrome.

Bitamina D

Ang bitamina D ay kasangkot sa metabolismo ng calcium at phosphorus, na lubhang mahalaga para sa paggana ng utak. Tumutulong na mapahusay ang pagkilos ng mga gamot na nagdudulot ng antidepressant, sedative at hypnotic effect. Inireseta para sa mga karamdaman sa pagtulog, pati na rin sa kumbinasyon ng mga antidepressant at sedative.

Bitamina C

Ang bitamina C ay may antitoxic effect dahil sa activating effect nito sa paggana ng mga detoxifying enzyme system ng atay.

Kasabay nito, ang bitamina C ay may antiatherogenic na epekto, pinatataas ang nilalaman ng high-density lipoprotein cholesterol at binabawasan ang nilalaman ng low-density lipoprotein cholesterol. Ang bitamina C, sa pamamagitan ng pagbabawas ng posibilidad ng isang reaksyon ng pagsasama-sama ng platelet, ay nakakatulong na mapanatili ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo at, sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga capillary, ay may normalizing na epekto sa suplay ng dugo sa utak. Direktang nakikilahok sa synthesis ng mga hormone ng adrenal cortex, nag-aambag ito sa isang sapat na tugon sa pagtaas ng stress.

Ang pinakamahalaga ay ang kakayahang ibalik ang mga na-oxidized na anyo ng bitamina A at E - mga antioxidant na natutunaw sa taba at, sa gayon, nakikibahagi sa pagprotekta sa mga phospholipid ng mga lamad ng cell mula sa mga mapanirang epekto ng mga oxidant.

Ang mga nakalistang function ng bitamina C ay lubhang mahalaga para sa pagtiyak ng normal na paggana ng utak. Ang malaking interes ay ang impormasyon tungkol sa impluwensya ng bitamina C sa pagbuo ng norepinephrine, dopamine, serotonin at endorphins, na nagpapahiwatig ng direktang impluwensya nito sa estado ng psycho-emosyonal. Kasama ni malayang paggamit Ang bitamina C ay kasama rin sa kumplikadong mga paghahanda ng antioxidant.

Bioflavonoids (isang pangkat ng mga sangkap na may aktibidad na P-bitamina)

Ang pangunahing pag-andar ng bioflavonoids (na mayroon nang mga 4000 ngayon) ay proteksyon ng antioxidant ng mga tisyu. Kapag pinag-uusapan ang papel ng mga antioxidant sa pagtiyak ng paggana ng utak, kailangan mong tandaan ang sumusunod.

Ang utak, na may malawak na network ng maliliit na daluyan ng dugo, ay isa sa mga pangunahing "target" ng proseso ng atherosclerotic. Ito ang tisyu ng utak na pinakamayaman sa mga fraction ng lipid at samakatuwid, sa mas malaking lawak kaysa sa iba pang mga tisyu, ay nasira sa panahon ng pag-unlad ng proseso ng lipid peroxidation. Ang bioflavonoids ay may binibigkas na angioprotective effect (pagiging hyaluronidase inhibitors) at kadalasang ginagamit kasabay ng bitamina C.

Bitamina B1

Ang bitamina B1 (thiamine) ay kasangkot sa metabolismo ng karbohidrat, taba at protina. Mahalaga, mula sa punto ng view ng pagtiyak sa paggana ng sistema ng nerbiyos, ang mga pag-andar ng bitamina B1 ay partikular na makabuluhang papel nito sa aerobic metabolismo ng carbohydrates at, sa gayon, sa pagbibigay ng enerhiya sa mga neuron, pati na rin ang pakikilahok ng bitamina B1. (kasama ang coenzyme A) sa synthesis ng acetylcholine. Ang kakulangan ng bitamina B1 ay maaaring magpakita mismo bilang pagtaas ng pagkapagod, pagbaba sa antas ng aktibidad ng intelektwal, at paglitaw ng kawalan ng pag-iisip, na sinamahan ng isang pangmatagalang at matatag na pagbaba sa mood. Inirerekomenda na gamitin ito bilang isang prophylactic agent upang maiwasan ang mga panahon ng pagbaba ng pagganap ng pag-iisip sa ilalim ng mabigat na intelektwal na karga (pag-aaral, gawaing siyentipiko, atbp.).

Niacin ( isang nikotinic acid, bitamina PP)

Tumutulong ang Niacin na magbigay ng oxygen sa mga selula ng utak at ginagamit sa mga reaksyon ng metabolismo ng carbohydrate at taba, kung saan nagkakaroon ng enerhiya. Sa kakulangan ng niacin sa katawan, ang pagkonsumo ng tryptophan para sa mga layuning ito ay tumataas, na maaaring humantong sa pagbawas sa dami ng serotonin na na-synthesize.

Samakatuwid, ang kakulangan ng niacin ay maaaring magpakita mismo bilang mga kaguluhan sa pagtulog, isang pamamayani ng mababa at nalulumbay na mood, at isang ugali na magkaroon ng pagkabalisa. depressive states. Ang gamot sa naaangkop na dosis ay ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng atherosclerosis. Binabawasan ng Niacin ang mga antas ng pagkabalisa at pinapabuti ang pagtulog. Sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot, ginagamit ito sa paggamot ng mga kondisyon ng depresyon. Ginagamit din ang Niacin sa paggamot ng migraines.

Pagkatapos uminom ng gamot, maaari kang makaranas ng pakiramdam ng init at pamumula ng balat (isang panandaliang vasodilator effect ng gamot), kung minsan ay sinasamahan ng paglitaw ng mga pantal tulad ng urticaria. Bilang isang resulta, ipinapayong simulan ang kurso ng paggamot na may kalahating dosis ng gamot. Ang pag-inom ng aspirin kapag lumitaw ang mga unang senyales ng isang reaksyon sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang mga side effect ng gamot.

Niacinamide

Ang Niacinamide, hindi katulad ng niacin, ay walang binibigkas na epekto sa pagbaba ng lipid. Wala rin itong binibigkas na vasodilating effect at, nang naaayon, ay hindi nagiging sanhi ng pakiramdam ng init at pamumula ng balat. Sa mga tuntunin ng epekto nito sa antas ng serotonin na ginawa at ang pagbuo ng kaukulang mga sintomas, ito ay kumikilos sa parehong paraan tulad ng niacin. Ginagamit kasama ng iba pang mga gamot upang gamutin ang depresyon. Binabawasan ang antas ng pagkabalisa, nagpapabuti ng pagtulog.

Bitamina B5

Ang bitamina B5 (pantothenic acid) ay isang bahagi ng coenzyme A - isa sa mga pinaka maraming nalalaman na coenzyme sa katawan. Ang Coenzyme A ay kasangkot sa mga reaksyon ng metabolismo ng karbohidrat, taba at protina, lalo na sa mga reaksyon ng pagkasira ng glucose, synthesis ng phospholipids at neurotropic amino acid, na mahalaga para sa pag-andar ng utak, pati na rin sa proseso ng pag-convert ng choline sa acetylcholine . Tumutulong na maibalik ang paggana ng sistema ng nerbiyos pagkatapos magdusa ng psycho-emotional stress. Posibleng gamitin ang gamot na prophylactically upang mapanatili ang paggana ng nervous system (kakulangan ng bitamina B5 ay humahantong sa hindi naaangkop na mabilis na pag-unlad ng pagkapagod).

Bitamina B6

Itinataguyod ng bitamina B6 ang pagsipsip ng glucose ng mga selula ng utak. Nakikilahok sa pagpapalitan ng mga amino acid na mahalaga para sa paggana ng utak, tulad ng glutamic acid at tryptophan, at tumutulong na gawing normal ang produksyon ng mga neurotransmitters - dopamine, norepinephrine at serotonin. Kinakailangan para sa normal na paggana ng parehong central at peripheral nervous system. Nagpapabuti ng liver detoxification function. Bilang isang patakaran, kapag nagrereseta ng mga gamot na naglalaman ng mga amino acid sa isang pasyente, ang bitamina B6 ay inireseta din.

Ginagamit sa paggamot ng mga kondisyon ng depresyon. May kapaki-pakinabang na epekto sa memorya at mga karamdaman sa atensyon. Maipapayo na gamitin ang gamot sa paggamot ng pathological addiction sa alkohol.

Para-aminobenzoic acid (PABA)

Ang sapat na supply ng PABA ay kinakailangan para sa normal na metabolismo sa mga selula ng utak. Naglalaro siya mahalagang papel sa proseso ng pagsipsip ng protina, nagtataguyod ng pagbuo ng folic acid, pinatataas ang pagiging epektibo ng bitamina B5. Ang kakulangan ng PABA ay maaaring magpakita mismo bilang isang patuloy na pakiramdam ng pagkapagod, "kakulangan ng lakas," at hindi rin kailangan para sa pisikal na aktibidad. Sa ilang mga kaso, ang pagkuha ng PABA ay maaaring mapabuti ang pagganap ng pasyente, maiwasan ang labis na mabilis na pag-unlad ng pagkapagod, o mapawi ang pasyente mula sa pagkapagod.

Bitamina B complex

Ang mga bitamina ng pangkat na "B" (B1, B2 at B6) ay kasangkot sa iba't ibang yugto ng metabolismo ng glucose, i.e. Ang proseso ng pagbibigay ng mga cell ng enerhiya ay direktang nakasalalay sa kanilang aktibidad. Ang mga bitamina B ay kasangkot sa synthesis ng isang bilang ng mga neurotransmitters. Aktibong natupok kapag psycho-emosyonal na stress. Ang gamot ay nag-normalize ng mga proseso ng metabolic sa utak, pinapa-normalize ang synthesis ng mga neurotransmitters. Binabawasan ang masamang epekto ng psycho-emotional stress. Nagpapataas ng mental at pisikal na pagganap. Normalizes emosyonal na estado at mood.

Bitamina E

Ang bitamina E ay nagpapabuti sa peripheral na sirkulasyon ng dugo, binabawasan ang pamumuo ng dugo at pinapa-normalize ang pagkamatagusin ng capillary. Bilang isang antioxidant, pinipigilan nito ang oksihenasyon ng mga bitamina na natutunaw sa taba at polyunsaturated fatty acid, at pinipigilan ang pagkagambala sa pagkamatagusin ng mga lamad ng cell. Ginagamit ito bilang isang paraan ng pagpigil sa pag-unlad ng cerebral atherosclerosis at pagbabawas ng posibilidad ng mga komplikasyon ng atherosclerosis.

Coenzyme Q10

Ang Coenzyme Q10 - ang "ubiquitous quinone" (ubiquinone) - ay nagtataguyod ng paggalaw ng oxygen sa cell at ang akumulasyon ng mga molekula ng ATP sa mitochondria. Para sa pagtuklas at pag-aaral ng prosesong ito, ang Amerikanong siyentipiko na si Peter Mitchell ay iginawad Nobel Prize. Ang epekto ng paggamit ng mga gamot na naglalaman ng Q10 ay upang mapataas ang functionality ng kalamnan ng puso, gayundin ang iba pang mga organo na aktibong kumonsumo ng enerhiya - ang atay, bato, at pancreas. May hypotensive effect. Pinoprotektahan ang mitochondrial apparatus ng mga cell mula sa pinsala ng mga libreng radical, at pinoprotektahan din ang mga lipid ng cell membrane mula sa peroxidation (ang antioxidant effect ng coenzyme Q10 ay mas mataas kaysa sa bitamina E). May mga katangian ng geroprotector. Sa neurological practice ito ay ginagamit upang mapabuti ang pagganap. Para sa mas mahusay na pagsipsip, inirerekumenda na kunin ang gamot nang sabay-sabay sa pagkain ng mataba na pagkain.

gamot sa Kremlin. Clinical Bulletin" Blg. 3, 1999.

"...dapat ituring ang pagkain hindi lamang bilang isang pinagmumulan ng enerhiya at mga plastik na sangkap, kundi pati na rin bilang isang napakakomplikadong pharmacological complex"

Academician A.A. Pokrovsky

Sistematiko epidemiological na pag-aaral na isinagawa ng Institute of Nutrition ng Russian Academy of Medical Sciences sa iba't ibang rehiyon ng Russia sa nakalipas na ilang taon, ay nagsiwalat ng mga makabuluhang paglihis sa diyeta ng mga Ruso mula sa pormula ng isang balanseng diyeta, lalo na sa mga tuntunin ng antas ng pagkonsumo ng micronutrients - bitamina, microelements, unsaturated fatty acids, at marami pang iba mga organikong compound ng pinagmulan ng halaman at hayop, pagkakaroon mahalaga sa regulasyon ng metabolic process at ang mga function ng mga indibidwal na organo at system.

Malinaw ang mga Nutritionist na ang paggamit ng pinakakaraniwang hanay ng mga produktong pagkain sa ating bansa, na may pinakamainam na halaga ng enerhiya ng pagkain sa antas na 2200 kcal/araw para sa mga kababaihan at 2600 kcal/araw para sa mga lalaki (naaayon sa pang-araw-araw na paggasta ng enerhiya na karaniwang para sa average na Ruso at hindi nagiging sanhi ng labis na katabaan), Hindi posible na bigyan ang katawan ng mahahalagang nutritional factor.

Ang kinahinatnan nito ay ang pagkakaroon sa populasyon ng isang malaking bilang ng mga tao, sa isang banda, na may labis na timbang sa katawan - isa sa mga nangungunang kadahilanan ng panganib para sa atherosclerosis, coronary heart disease, hypertension, Diabetes mellitus, at sa kabilang banda, na may pinababang nonspecific na pagtutol sa mga salungat na salik sa kapaligiran at immunodeficiencies. Ang komposisyon ng mga modernong produkto ng pagkain ay pinipilit ang mga doktor na lutasin ang isang problema: bawasan ang pagkonsumo ng pagkain na naglalaman ng labis na saturated fats, monosaccharides at asin, upang maiwasan ang atherosclerosis, labis na katabaan at hypertension, sa gayon ay nagpapalala sa kakulangan ng mahahalagang micronutrients, o dagdagan ang dami ng pagkain na kinakain, inaalis ang micronutrient deficiency, ngunit matinding pagtaas ng panganib ng nabanggit na "mga sakit ng sibilisasyon".

Mula sa mga posisyong ito, sa proseso ng pag-optimize ng nutrisyon ng populasyon modernong yugto tatlo ang dapat isaalang-alang mga posibleng paraan rasyonalisasyon. Ang unang paraan ay ang mahigpit na pagpili ng pang-araw-araw na diyeta mula sa mga de-kalidad na produktong pagkain na may malinaw na preponderance ng mga produktong halaman kaysa sa mga produktong hayop. Ito ang klasiko at pinaka-natural na paraan, na ginagamit sa loob ng libu-libong taon. Gayunpaman, dahil sa pag-ubos ng lupa sa pamamagitan ng hindi makatwirang paggamit, ang malawakang paggamit ng mga herbicide at kasunod na hindi makatwiran na pag-iimbak, kahit na ang mga produkto ng halaman na hindi na-heat-treat ay isang hindi kasiya-siyang mapagkukunan ng micronutrients, na sumasaklaw lamang sa 60-70% ng pang-araw-araw na pangangailangan. Bilang karagdagan, ang ilang mahahalagang sustansya ay tumigil kamakailan na isama sa diyeta ng maraming mga Ruso dahil sa pagpapaliit ng hanay ng mga produktong pagkain na ginagamit, sanhi ng kanilang matalim na pagtaas sa presyo. Ang pangalawang paraan ay ang paglikha ng mga produktong pagkain na may ibinigay na komposisyon at katangian ng kemikal, o tinatawag na fortification produktong pagkain mahahalagang nutrients. Sa kasamaang palad, sa Russia, kumpara sa mga bansa ng Europa at Hilagang Amerika, mayroon pa ring kaunting mga sakuna na mga produktong ginawa, kapwa sa dami at sa hanay. Ang isa pang problema ay ang ilan sa mga micronutrients na idinagdag sa naturang mga pagkain ay maaaring masira sa panahon ng proseso ng produksyon, na ginagawang mas mahirap ang kanilang tumpak na dosing. At sa wakas, ang ikatlong paraan ay binubuo sa malawakang produksyon at pagpapatupad ng biologically aktibong additives sa pagkain (mga pandagdag sa pandiyeta), na, bilang pandagdag sa diyeta, ay naglalaman sa maliit na dami ng isang kumplikadong plastik at mga regulatory substance ng halaman, mineral at pinagmulan ng hayop na kinakailangan araw-araw. Ayon sa maraming mga siyentipiko at practitioner sa Russia at sa ibang bansa, ang malawakang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta ay marahil ang nag-iisang pinakamabilis, pinakakatanggap-tanggap sa ekonomiya at mahusay na siyentipikong paraan upang malutas ang tila nakamamatay na problema ng huling bahagi ng ika-20 siglo na may kaugnayan sa nutrisyon, dahil hindi ito nangangailangan. radikal na muling pagsasaayos ng industriya ng pagkain at agrikultura at maaaring ipatupad gamit ang mga umiiral na pasilidad ng produksyon ng pagkain at parmasyutiko. Bilang karagdagan, ang mga nagawa nang dietary supplement ay maaaring mabilis na maihatid sa anumang rehiyon, kabilang ang mga malalayong lugar ng North at Siberia, mga zone ng pagkabalisa sa kapaligiran, at ang shelf life ng mga dietary supplement ay makabuluhang lumampas sa mga tradisyonal at binagong produktong pagkain.

Kasaysayan ng problema

Bilang karagdagan sa isyu ng pagbabago ng umiiral na mabisyo na sistema ng nutrisyon, na naging talamak sa lahat ng mga bansa sa nakalipas na 20 taon, mayroong iba pang mga kadahilanan na humantong sa mabilis na pag-unlad ng isang bagong lugar ng kaalaman na may hangganan sa pagitan ng dietology at pharmacology, na kung saan ay tinatawag na pharmaconutrition, o ang agham ng paggamot na may mga indibidwal na micronutrients at ang kanilang mga balanseng complexes (at hindi klasikong pagkain, gaya ng karaniwang para sa diet therapy).

Una, ang mga seryosong pagtuklas ay ginawa sa larangan ng nutrisyon mismo, na makabuluhang pinalawak ang aming pag-unawa sa mahahalagang nutritional factor at halos nadoble ang kabuuang bilang nito. Pangalawa, ito ay pinadali ng mga tagumpay ng bioorganic chemistry at biotechnology, na naging posible upang makakuha ng biologically active component sa isang sapat na purified form mula sa halos anumang biosubstrate (halaman, hayop, mineral). Pangatlo, kinakailangang tandaan ang mga tagumpay ng pharmacology, na nag-decipher sa mga pharmacodynamics at pharmacokinetics ng pinakamahalagang nutritional factor. Pang-apat, ang paggawa ng mga pandagdag sa pandiyeta para sa isang bilang ng mga tagagawa ay naging mas kumikita lamang kumpara sa mga sintetikong gamot, dahil ang produksyon mismo ay mas mura, at ang populasyon (na may naaangkop na antas ng suporta sa impormasyon) ay patuloy na bumibili ng mga suplemento para sa pag-iwas. mga layunin, hindi tulad ng mga gamot, na binili lamang sa pagkakaroon ng isang partikular na sakit.

Sa kasalukuyan, sa mga binuo na bansa sa buong mundo, na nakakaranas ng parehong mga problema sa hindi balanseng mga diyeta tulad ng Russia, ang mga pandagdag sa pandiyeta ay ginawa at natupok sa isang malaking sukat, na makabuluhang nakaimpluwensya sa antas ng kalusugan ng buong mga bansa.

Ang Russia din, sa kabila ng mahirap na sitwasyong pang-ekonomiya, ay nagsasagawa ng ilang mga hakbang upang malawakang ipakilala ang napatunayang mga dayuhang pandagdag sa pandiyeta at, siyempre, upang makagawa ng mga domestic. Dapat tandaan na ang ilang mga tagumpay ay nakamit na sa landas na ito: " Programa ng pamahalaan sa larangan ng nutrisyon" ay pinagsama-sama na isinasaalang-alang ang malawakang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta; lumitaw ang mga kagiliw-giliw na pag-unlad ng Russia sa lugar na ito, salamat sa mga pagsisikap ng mga doktor at pondo. mass media Mayroong isang buong pangkat ng mga tao na sistematikong gumagamit ng mga pandagdag sa pandiyeta para sa layunin ng pag-iwas, marami mga institusyong medikal nagsimulang magpakita ng interes sa grupong ito ng mga gamot mula sa punto ng view ng kanilang paggamit sa kumplikadong paggamot at rehabilitasyon. Gayunpaman, sa kasamaang-palad, dahil sa kakulangan ng mga espesyalista na may naaangkop metodolohikal na panitikan at mga espesyal na peryodiko sa isyung ito, ang kawalan ng kurso sa pharmaconutritiology sa mas mataas na sistema ng edukasyon, ang ating bansa sa mga tuntunin ng sukat ng paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta ay patuloy pa rin na nahuhuli sa mga maunlad na bansa sa ekonomiya sa halos isang order ng magnitude.

Kahulugan, modernong pag-uuri at papel ng mga pandagdag sa pandiyeta

Ayon sa Order No. 117 ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Abril 15, 1997 "Sa pamamaraan para sa pagsusuri at hygienic na sertipikasyon ng biologically active food additives", ang biologically active food additives ay concentrates ng natural o natural-identical biologically active. mga sangkap na inilaan para sa direktang paggamit o pagsasama sa komposisyon ng mga produktong pagkain upang pagyamanin ang diyeta ng tao na may mga indibidwal na bioactive na sangkap at ang kanilang mga complex. Ang mga pandagdag sa pandiyeta ay nakukuha mula sa mga hilaw na materyales ng halaman, hayop at mineral, gayundin sa pamamagitan ng kemikal o biotechnological na pamamaraan. Kasama rin dito ang mga enzyme at paghahanda ng bacterial(eubiotics) na may regulatory effect sa microflora gastrointestinal tract. Ang mga pandagdag sa pandiyeta ay ginawa sa anyo ng mga extract, infusions, balms, isolates, powders, dry and liquid concentrates, syrups, tablets, capsules at iba pang anyo. Ang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta ay nagpapahintulot sa iyo na:

  • ito ay medyo madali at mabilis na mabayaran ang kakulangan ng mga mahahalagang nutrients, lalo na ang mga micronutrients;
  • umayos ang caloric intake at gana, kaya nakakaimpluwensya sa timbang ng katawan;
  • sadyang baguhin ang metabolismo ng mga indibidwal na sangkap, sa partikular na endogenous at exogenous toxins;
  • mapanatili ang normal na komposisyon at functional na aktibidad ng bituka microflora;
  • dagdagan ang hindi tiyak na paglaban ng katawan sa mga epekto ng masamang salik sa kapaligiran;
  • kumuha ng mekanismo para sa isang di-droga at ligtas na paraan upang makontrol at suportahan ang paggana ng mga indibidwal na organo at sistema.

    Batay sa kanilang komposisyon, mga mekanismo ng pagkilos at mga indikasyon para sa paggamit, ang mga pandagdag sa pandiyeta ay maaaring nahahati sa dalawa: malalaking grupo- mga nutraceutical at parapharmaceutical.

    Ang mga Nutraceutical ay mga paraan para sa muling pagdaragdag ng kakulangan ng mga mahahalagang (hindi maaaring palitan, ibig sabihin, hindi synthesize sa katawan ng tao at nakuha lamang sa pagkain) nutritional factor:

  • bitamina at mga sangkap na tulad ng bitamina;
  • macro- at microelements;
  • polyunsaturated mataba acids;
  • mahahalagang amino acid;
  • pandiyeta hibla.

    Mga natatanging tampok ng mga pandagdag sa pandiyeta ng pangkat na ito:

  • ay mga produktong ginawa gamit ang mga teknolohiyang pagkain (non-pharmaceutical);
  • maaaring patuloy na gamitin para sa layunin ng pag-iwas nang walang mga epekto;
  • Bilang isang tuntunin, mayroon silang isang hindi tiyak na pangkalahatang epekto sa pagpapabuti ng kalusugan;
  • karaniwang walang contraindications.

    Gayunpaman, isinasaalang-alang ang tiyak na papel ng isang bilang ng mga mahahalagang nutritional na kadahilanan sa etiology at pathogenesis ng maraming mga sakit, sa kaso ng nabuo na patolohiya, ang mga nutraceutical ay nagiging epektibong tool para sa therapy at rehabilitasyon, madalas na hindi gaanong epektibo kaysa sa isang bilang ng mga parmasyutiko, habang pinapanatili ang kanilang pinakamahalagang bentahe - kaligtasan sa pangmatagalang paggamit. Kaya, ang mga polyunsaturated fatty acid ay aktibong ginagamit bilang mga anti-inflammatory, antiplatelet at ulcer-healing agent, tulad ng bitamina na coenzyme Q10 at L-carnitine bilang cardiotonics, amino acids methionine at cysteine ​​​​bilang hepatoprotectors, microelements chromium at zinc bilang hypoglycemic agent. .

  • isapersonal ang mga diyeta ng mga partikular na tao depende sa kanilang mga pangangailangan ayon sa kasarian, edad, intensity ng pisikal at mental na aktibidad, biorhythms, phenotype at genotype, mga katangian ng physiological state sa isang tiyak na tagal ng panahon;
  • mabilis at epektibong alisin ang mga umuusbong na kawalan ng timbang sa mga indibidwal na nutrients at kanilang mga grupo, na nauugnay sa parehong mga indibidwal na nutritional disorder at endemic micronutrient deficiencies;
  • iwasto ang may kapansanan na mga proseso ng metabolic sa mga taong dumaranas ng mga malalang sakit, pangunahin sa isang metabolic na kalikasan (labis na katabaan, atherosclerosis, diabetes, osteoarthritis, gout);
  • mapadali ang pagsipsip at dagdagan ang dami ng paghahatid sustansya sa mga pasyente na nagdurusa sa mga malalang sakit ng gastrointestinal tract, na sinamahan ng biliary dyskinesia, dysbiosis, dumping syndrome, malabsorption;
  • pagbutihin ang mga proseso ng hindi aktibo, pagbubuklod at pag-aalis ng mga nakakalason na metabolic na produkto, at higit sa lahat, sa mga pasyente na naninirahan o nagtatrabaho sa hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, na tumatanggap ng patuloy na therapy sa droga mga sintetikong gamot ang mga dumaranas ng malalang sakit sa atay at bato;
  • pataasin ang nonspecific immunological resistance at antioxidant protection, kaya nag-aambag sa pag-iwas at kumplikadong paggamot ng mga nakakahawa at mga sakit sa oncological.

    Batay sa kanilang komposisyon, ang mga nutraceutical ay maaaring nahahati sa ilang mga functional na subgroup, na naiiba sa mga partikular na gawain na kanilang malulutas:

  • kumpleto o pinababang mga complex ng mga bitamina, mineral o bitamina na may mga mineral, at sa mga nakaraang taon ay nagkaroon ng isang malinaw na kalakaran patungo sa pagtaas sa bahagi ng merkado ng mga balanseng multicomponent na paghahanda, kabilang hindi lamang ang mga klasikal na bitamina, kundi pati na rin ang mga sangkap na tulad ng bitamina (coenzyme Q10 , choline, inositol, lipoic acid, L-carnitine, atbp.), chelated (na nauugnay sa mga amino acid) na mineral at ang kanilang mga colloidal solution, na may mataas na bioavailability;
  • antioxidant complexes, kabilang ang mga bitamina A, C, E, selenium, bioflavonoids, enzymes superoxide dismutase, catalase, peroxidase at mga halaman na may mataas na nilalaman ng antioxidants - hawthorn, bawang, ginkgo biloba, blueberries at isang bilang ng iba pa;
  • mga paghahanda na naglalaman ng mga polyunsaturated fatty acid (PUFA) ng mga klase ng omega-3 at omega-6;
  • gamot - pinagmumulan ng phospholipids ( iba't ibang mga pagpipilian lecithin);
  • mga paghahanda na may hibla ng pandiyeta (pectin, microcrystalline cellulose, crustacean chitin, brown algae alginates);
  • monopreparations at complexes ng mahahalagang amino acids;
  • "mga pang-araw-araw na pagbabago sa diyeta" na naglalaman ng isang balanseng komposisyon na lubos na masustansya na kumpletong protina (kadalasan ay toyo o itlog), polysaccharides, polyunsaturated fatty acid, isang buong hanay ng mga bitamina at mineral (kabilang ang mga microelement), hibla ng pandiyeta, digestive enzymes at isang bilang ng mga halaman - pinagmumulan ng madaling natutunaw na mga anyo ng micronutrients, tulad ng alfalfa, horsetail, oats, kelp, na nagbibigay ng maginhawa para sa doktor at mga pasyente komprehensibong programa pagwawasto ng katayuan sa nutrisyon at kontrol sa timbang;
  • paghahanda mula sa mga halaman ng nagtitipon ng isang malawak na hanay ng mga nutrients (alfalfa, rose hips), algae (kelp, spirulina, chlorella) at mga produkto ng beekeeping (honey, bee pollen), na, bilang karagdagan sa mga pangkalahatang benepisyo sa kalusugan, ay mayroon ding antioxidant, antihypoxic at immunomodulatory effect.

    Ang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta mula sa pangkat ng mga nutraceutical sa klinikal na kasanayan ay kinakailangan para sa mga doktor ng lahat ng mga espesyalidad nang walang pagbubukod, dahil ang mga gawain na nalutas ng pangkat na ito ng mga pandagdag sa pandiyeta ay nauugnay sa mga pangunahing isyu ng pagpapanatili ng katatagan ng panloob na kapaligiran at paglaban sa masamang epekto. epekto panlabas na mga kadahilanan ng anumang kalikasan:

  • pagpapanatili ng katatagan ng pag-andar ng mga metabolic conveyor,
  • pagpapanatili ng katatagan ng komposisyon ng ionic electrolyte;
  • proteksyon laban sa radikal;
  • pagpapabuti ng microcirculation;
  • pagbabawas ng mga epekto ng hypoxia;
  • pagtiyak ng mataas na antas ng immunological control;
  • pagpapanatili ng sapat na pagbabagong-buhay ng tissue;
  • pagpapanatili ng mataas na antas ng supply ng enerhiya;
  • detoxification ng mga organo at sistema.

    Tulad ng ipinakita ng karanasan sa mundo, hindi posible na lutasin ang mga problemang ito gamit lamang ang mga sintetikong parmasyutiko, lalo na sa yugto ng pag-iwas at sa mahabang panahon.

    Ang pangalawang malaki at hindi gaanong mahalaga at kawili-wili mula sa isang klinikal na pananaw na pangkat ng mga pandagdag sa pandiyeta ay binubuo ng mga parapharmaceutical - isang klase ng mga gamot na mas malapit sa mga natural na gamot kaysa sa pagkain at nagbibigay-daan sa isang naka-target na epekto sa paggana ng mga indibidwal na organo at mga sistema. Maraming mga pandagdag sa pandiyeta mula sa pangkat na ito ay nakikilala mula sa mga gamot na may katulad na komposisyon lamang sa pamamagitan ng isang makabuluhang mas mababang pang-araw-araw na dosis ng mga aktibong sangkap. Kung ang mga nutraceutical ay maaaring gamitin ng mga pasyente kapwa sa rekomendasyon ng isang doktor at sa maraming mga sitwasyon nang nakapag-iisa, kung gayon ang mga parapharmaceutical ay dapat na inireseta ng isang espesyalista at nangangailangan ng karagdagang kaalaman mula sa doktor, lalo na sa larangan ng phytopharmacology.

    Maaari itong medyo halos nahahati grupong ito Mga pandagdag sa pandiyeta para sa mga sumusunod na functional subgroup:

  • mga regulator ng functional na aktibidad ng mga organo at system;
  • immunomodulators;
  • natural na antibiotic at antiseptics;
  • eubiotics;
  • paghahanda ng enzyme;
  • adaptogens;
  • anorectics (mga regulator ng gutom);
  • thermogenics (depot fat mobilizers);
  • mga detoxifier.

    Ang mga sangkap ng mga pandagdag sa pandiyeta ng pangkat na ito, bilang panuntunan, ay mga halamang panggamot at pagkain na lumalaki sa Russia at iba pang mga bansa sa mundo, tulad ng, halimbawa, ang kilalang hawthorn, ginseng, eleutherococcus, mint, valerian, dandelion, buckthorn, at hindi gaanong pamilyar, kakaiba - Asian rosemary (gotu kola), ginkgo biloba, kava kava pepper, kuko ng pusa, sarsaparilla at marami pang iba. Bilang karagdagan, upang mapahusay at mabago ang epekto, ang ilang mga bitamina, mineral, amino acid, mga produkto ng pukyutan (propolis, royal jelly), proteolytic at antioxidant enzymes, omega-3 PUFAs, mga extract at extract mula sa mga organo ng baka at hydrobionts ay ipinakilala sa isang bilang ng mga gamot, homeopathic complex. Ang resulta ay kadalasang isang gamot na binubuo ng ilang dosenang mga bahagi, na nagbibigay ng isang multifaceted na epekto. Isang mahalagang kalamangan Ang ganitong uri ng pandagdag sa pandiyeta ay dahil sa komposisyon ng maraming bahagi, ang mga positibong gamot ay pinahusay. Kadalasan, parehong may mga makatwirang tanong ang mga doktor at pasyente tungkol sa mas mataas na halaga ng mga pandagdag sa pandiyeta kumpara sa mga tradisyonal. bayad sa gamot ng isang katulad na komposisyon, na simpleng tinadtad at pinatuyong bahagi ng mga halaman, ang karagdagang pagproseso nito ay nangyayari sa bahay, kadalasan sa pamamagitan ng pagkuha mainit na tubig o alak. Gayunpaman, kapag inihahambing ang dalawang pangkat ng mga pandagdag sa pandiyeta na may katulad na komposisyon, palaging nagpapakita ang mga ito ng higit na pagiging epektibo, kung minsan ay nagkakaiba ayon sa pagkakasunud-sunod ng magnitude. Ang sagot ay namamalagi, walang duda, sa teknolohiya. Tulad ng nangyari, ang pinaka banayad sa mga tuntunin ng pag-iingat ng mga aktibong sangkap at ang pinakakumpleto sa mga tuntunin ng kanilang paggamit ay pinong dispersed (pulbos) na paggiling ng mga bahagi ng halaman na may mga espesyal na gilingan pagkatapos ng pagyeyelo o freeze-drying, sa halip na kunin ang mga sangkap na may tubig, alkohol o eter. Gamit ang halimbawa ng maraming halamang panggamot, napatunayan na pinakamainam na gamitin ang buong kumplikadong mga sangkap na matatagpuan sa cell ng halaman, at hindi ang mga indibidwal na nakahiwalay na sangkap. Ang diskarte na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang paulit-ulit na mapahusay ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng mga hilaw na materyales, maiwasan ang labis na dosis, epekto at mga reaksiyong alerdyi. Naturally, ang high-tech na modernong paggawa ng mga pandagdag sa pandiyeta mula sa pangkat ng mga parapharmaceutical, na lumalapit sa pagiging kumplikado ng paggawa ng mga parmasyutiko, ay hindi lamang nagpapataas ng kanilang pangwakas na gastos, ngunit din lubos na nagpapataas ng klinikal na pagiging epektibo habang pinapanatili ang isang mataas na antas ng non-toxicity. .

    Mga karaniwang tampok na katangian ng pangkat na ito ng mga pandagdag sa pandiyeta:

  • aplikasyon ng mga target na kurso upang malutas ang isang partikular na klinikal na problema sa kumplikadong pag-iwas, therapy at rehabilitasyon;
  • sa produksyon, bilang panuntunan, ang paggamit ng mga teknolohiyang parmasyutiko;
  • madalas na standardisasyon sa nilalaman ng pinakamahalagang sangkap;
  • bilang isang patakaran, may mga contraindications at mga paghihigpit para sa paggamit;
  • ang pangangailangan para sa pagsubaybay ng isang doktor sa tagal ng paggamit, regimen at dosis;
  • kapag gumagamit, ipinag-uutos na isaalang-alang ang pagiging tugma ng mga gamot na ito sa mga gamot at mga pamamaraan na hindi gamot paggamot.

    Ang papel ng mga pandagdag sa pandiyeta sa klinikal na kasanayan

    Ang pagsusuri ng maraming data sa panitikan sa mga nakaraang taon ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na ang iminungkahing solusyon sa problemang tinatalakay ay isang seryosong tool para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa cardiovascular, mga sugat ng gastrointestinal tract, musculoskeletal system, endocrine system at marami pang iba. Tingnan natin sandali ang umiiral na karanasan at mga prospect para sa paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta sa iba't ibang larangan ng praktikal na gamot.

    Sa cardiology- Ang mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng isang bilang ng mga cardiotropic na bitamina at mga sangkap na tulad ng bitamina, macro- at microelements, amino acids, polyunsaturated fatty acids, ginkgo biloba plants, cayenne pepper, white willow bark, hawthorn, bawang ay nagpakita ng mataas na kahusayan sa kumplikadong therapy at pag-iwas. , na nagbibigay ng isang clinically makabuluhang cardioprotective effect, pagtaas contractility myocardium, normalisasyon lipid spectrum plasma ng dugo, banayad na pagbawas ng presyon ng dugo, pagwawasto ng mga microcirculation disorder, pagpapanumbalik ng ritmo. Maraming mga pandagdag sa pandiyeta na ginagamit upang iwasto ang mga karamdaman ng cardiovascular system, tulad ng ipinakita ng maraming taon ng klinikal na karanasan sa ating bansa at sa ibang bansa, ay madalas na hindi gaanong epektibo kaysa sa isang bilang ng mga parmasyutiko na tradisyonal na ginagamit sa paggamot ng systemic atherosclerosis, cardiomyopathies, at myocardial dystrophies. . Ang isang bilang ng mga tinatawag na "mitochondrial disease" na humahantong sa malalim na dysfunction ng puso ay maaaring gamutin lamang sa paggamit ng coenzyme Q10 at L-carnitine.

    Sa gastroenterology- mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng multicomponent protein-vitamin-mineral nutritional complexes, polyunsaturated fatty acids, enzymes, eubiotics, motility regulators, hepatoprotectors, mga halamang choleretic ay matagumpay na ginamit sa loob ng mahabang panahon kasama ng mga parmasyutiko para sa paggamot at pangalawang pag-iwas sa ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, paninigas ng dumi, dysbiosis, kakulangan ng enzyme, biliary dyskinesia, malabsorption syndrome. Dapat pansinin nang hiwalay ang mataas na bisa ng isang bilang ng mga pandagdag sa pandiyeta bilang isang paraan ng kumplikadong non-surgical na paggamot ng cholelithiasis, pati na rin ang pagpapanumbalik at pagpapanatili ng paggana ng atay pagkatapos ng talamak na hepatitis, bilang mga gamot na pinili para sa paggamot. talamak na hepatitis.

    Sa pulmonology Ang mga pandagdag sa pandiyeta, bilang panuntunan, ay mga pantulong na paraan na nagpapahusay sa epekto ng mga antibiotics at antas side effects sa anyo ng dysbacteriosis. Maraming mga espesyalista ang aktibong gumagamit ng eubiotics, proteolytic enzymes - parapharmaceuticals na may expectorant, anti-inflammatory, bronchodilator, mucolytic effect sa kumplikadong paggamot at pag-iwas sa talamak at talamak na hindi tiyak na mga sakit ng baga at bronchi. Ang ilang mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng mga halaman na may mga epekto na tulad ng steroid (yucca, dioscorea, licorice), gayundin ang mga omega-3 PUFA at magnesium, ay matagumpay na ginamit kamakailan ng ilang mga klinika bilang bahagi ng mga produkto ng paggamot. bronchial hika at talamak na obstructive bronchitis.

    Sa rheumatology, na isinasaalang-alang ang maramihang mga side effect, at kung minsan ang direktang nakakalason na epekto ng karamihan sa mga pangunahing gamot, ang mga pandagdag sa pandiyeta ay nagsisimulang gumanap ng lalong mahalagang papel bilang promising ligtas na paraan para sa chondroprotection (glucosamine at chondroitin sulfate), binabawasan ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga (omega-3 PUFAs, proteolytic enzymes, mga halaman - claw ng diyablo, tree hydrangea, yucca), immunomodulation (mga paghahanda mula sa mga halaman echinacea, claw ng pusa, microalgae o spirulina, ant tree bark ), para sa epektibong remineralization (horsetail, kelp, oats). Ngayon ay naging posible na bawasan ang mga dosis ng immunosuppressants at corticosteroids kapag pinagsama sa isang bilang ng mga pandagdag sa pandiyeta.

    Sa endocrinology Ang mga pandagdag sa pandiyeta ay epektibong ginagamit sa monotherapy para sa mga pasyenteng sobra sa timbang, sa kumplikadong therapy ng diabetes mellitus ng parehong uri (na nagpapahintulot sa pagbawas sa dosis ng ibinibigay na insulin at oral. mga ahente ng hypoglycemic), para sa pag-iwas at paggamot ng endemic goiter, hypothyroidism. Mahalaga rin na ang sistematikong paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta mula sa pangkat ng mga nutraceutical ay, tulad ng ipinakita ng maraming taon. Siyentipikong pananaliksik, isang mabisang paraan para maiwasan ang maraming sakit ng endocrine system.

    Sa neurological practice Ang mga pandagdag sa pandiyeta ay may mahalagang papel, tinitiyak, una, ang pagpapanatili ng pinakamainam na komposisyon ng micronutrient sa gitna at paligid. sistema ng nerbiyos(neurotropic vitamins, microelements, amino acids, phospholipids), at pangalawa, banayad na regulasyon ng mga kapansanan sa paggana gamit ang tonic (eleutherococcus, ginseng, aralia, Chinese lemongrass) at sedative (valerian, skullcap, hops, kava kava) na mga halaman. Ang walang alinlangan na interes ay ang klinikal na karanasan ng huling ilang taon sa paggamit ng halaman na Asian stinkhorn (gotu kola) para sa paggamot. intracranial hypertension, mga halaman ng ginkgo biloba para sa paggamot ng asthenic syndrome, discirculatory encephalopathy, upang maantala ang pag-unlad ng senile dementia.

    Ang mga kagiliw-giliw na klinikal na resulta ay nakamit sa mga nakaraang taon gamit ang mga pandagdag sa pandiyeta sa kumplikadong paggamot mga sakit sa ihi (urolithiasis, talamak na pyelonephritis), talamak nagpapaalab na sakit sistema ng reproduktibo ng lalaki at babae, kawalan ng katabaan, pangalawang immunodeficiencies , para sa pangunahin at pangalawang pag-iwas mga sakit sa oncological at pagpapabuti ng tolerability ng mga partikular na paggamot. Ang mga pandagdag sa pandiyeta mula sa pangkat ng mga nutraceutical ay ang pinaka-promising sa mga tuntunin ng kaligtasan at pagiging epektibo para sa paggamit sa obstetrics at neonatology para sa pagwawasto ng mga karamdaman ng sirkulasyon ng uteroplacental, paglaban sa gestosis, anemia ng mga buntis na kababaihan at hypogalactia. Dahil sa pinakamahigpit na kontrol sa anti-doping sa mga kumpetisyon sa palakasan, adaptogens pinagmulan ng halaman(ginseng, eleutherococcus, aralia, bee pollen), bitamina at mineral complexes, amino acids ay ang tanging katanggap-tanggap na paraan ng pagtaas ng pisikal na pagtitiis at lakas, opisyal na tinanggap ng Russian at International Federations of Sports Medicine.

    Ang malawakang pagpapakilala ng mga pandagdag sa pandiyeta sa pediatrics at gerontology, dahil tiyak na ang contingent na ito ng mga pasyente na kadalasang nahihirapang tiisin ang kahit na panandaliang therapy sa mga sintetikong gamot, hindi banggitin ang pangmatagalang, minsan panghabambuhay, paggamot na may ilang mga gamot. Ang paggamit ng mga natural na remedyo ay nagbubukas ng malawak na pagkakataon para maiwasan ang polypharmacy, binabawasan ang panganib ng mga reaksiyong alerhiya, ang mga nakakalason na epekto ng isang bilang ng mga chemotherapy na gamot, at makabuluhang pagbabawas ng mga dosis na ginamit. Ang tinatawag na mga estado ng maladaptation o "pre-disease", maraming mga functional disorder ng mga organo at sistema, ang mga kahihinatnan ng mga sakuna sa kapaligiran at pangmatagalang pagkakalantad sa mga panganib sa trabaho ay maaaring matagumpay na maitama lamang sa paggamit ng mga dietary supplement complex.

    Walang duda yan karagdagang pag-unlad isang bagong direksyon, na matatagpuan sa intersection ng pharmacology at nutrisyon, ay hahantong sa mas kawili-wiling mga resulta sa preventive at therapeutic na gamot bagong ikatlong milenyo.

    Mahal na mambabasa, siyempre, nauunawaan na hindi makatotohanang ipakita nang detalyado ang lahat ng aspeto ng posibleng paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta sa iba't ibang larangan ng klinikal na gamot sa loob ng balangkas ng isang artikulo. Para sa isang mas kumpletong saklaw ng isyung ito, ang mga pampakay na publikasyon sa karamihan mga paksang isyu pribadong pharmaconutrition.

    Panitikan

    V Russian National Congress "Man and Medicine" Abril 21-25, 1998 Moscow. Mga tesis.

    1. Agasarov L.G., Petrov A.V., Galperin S.N. - 341 p.

    2. Albulov A.I., Fomenko A.S., Frolova M.I. - 342 s.

    3. Avericheva V.S. - 341 p.

    4. Arushanyan E.B., Borovkova G.K. - 343 p.

    5. Borisenko M.I., Yurzhenko N.N., Bryuzgina T.S. - P. 349_350.

    6. Bredikhina N.A., Grankova T.M., Matveeva L.P., Fedorova E.N. - 351 p.

    7. Bunyatyan N.D. - 353 s.

    8. Byshevsky A.Sh., Galyan S.L., Nelaeva A.A. - 354 s.

    9. Berezovikova I.P., Slovikova I.B., Nikitin Yu.P. - 348 p.

    10. Bazanov G.A. - 346 p.

    11. Vengerov Yu.Ya., Kozhevnikov G.M., Maksimova R.F. - 355 s.

    12. Germanovich M.L., Bespalov V.G. - 88 s.

    13. Dmitriev M.N., Siletsky O.Ya. - 363 s.

    14. Kolkhir V.K., Tyukavkina N.A., Bykov V.A. - 374 p.

    15. Korsun V.F., Zaitseva V.P., Chuiko T.V. - 376 s.

    16. Kostina G.A., Radaeva I.F. - 377 p.

    17. Kazei N.S., Kochergina I.I., Kondratyeva L.V., Negruk T.I. - 369 p.

    18. Litvinenko A.F. - 382 s.

    19. Podkorytov Yu.A. - 396 s.

    20. Pashinsky V.G., Povetyeva T.N., Zelenskaya I.L. - 393 s.

    21. Pribytkova L.N., Kulmagambetova E.A., Bisikenova D.D. - 398 p.

    22. Pervushkin S.V., Lapcuk O.A., Tarkhova M.O. - 394 s.

    23. Posrednikova T.A., Kostyukova E.G. - 397 p.

    24. Pashinsky V.G., Suslov N.I., Ratakhina L.V. - 393 s.

    25. Penkov M.V. - P. 393_394 p.

    Pangalawang internasyonal na symposium "Nutrisyon at kalusugan: biologically active food additives" Abril 25-27, 1996 Moscow. Mga tesis

    26. Volgarev M.N. - S. 23_24.

    27.Kukes V.G. - P. 74_75.

    28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - P. 79_80.

    29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvich M.M. - P. 83_84.

    30. Mikaelyan A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - P. 95_96.

    31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - P. 92_94.

    32. Novik M.I. - 110 s.

    33.Orlova S.V., Assman D.V. - 111_113 p.

    34. Osokina G.G., Temin P.A., Nikolaeva E.A., Belousova E.D., Sukhorukov V.S. 35.Kovalenko G.I. - 113 s.

    36. Radzinsky V.E. - P. 129_130.

    37. Rachkov A.K., Seifulla R.D., Kondratyeva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 s.

    38. Samsonov M.A. - P. 138_139.

    39. Samsonov M.A., Vasiliev A.V., Pokrovskaya G.R., Vapsanovich E.A. - P. 140_141.

    40. Samsonov M.A., Pogozheva A.V., Anykina P.V., Moskvicheva Yu.B. - S. 142_143

    41. Samsonov M.A., Pokrovskaya G.R. - P. 143_145.

    42.Tutelyan V.A. - P. 164_166.

    43. Fateeva E.M., Sorvacheva T.N., Mamonova L.G., Kon I.Ya. - P. 168_169.

    44. Khotimchenko S.A. - 172 s.

    45. Cherenkov Yu.V., Grozdova T.Yu. - P. 177_178.

    46. ​​​​Shulgin I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - P. 190_191.

    47. Nasyrov U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Chepurina L.S. - P. 20_21.

    48. Fedoseev G.B., Emelyanova A.V., Dolgodvorov A.F. - 68 s.

    49. Yaremenko V.V. - P. 91_92.

    50. Borodina T.M. // Konsepto ng mga pandagdag sa pandiyeta, ang kanilang pag-uuri at mga posibilidad ng aplikasyon. Pamamaraan. pag-unlad. - Pyatigorsk, 1999 - P. 10_23.

    51. Vertkin A.L., Martynov A.I., Isaev V.A. // Clinical pharmacology at therapy - M., 1994 - No. 3 - P. 23_25.

    52. Gichev Yu.P., McCausland K., Oganova E. // Panimula sa micronutrientology. - Novosibirsk, 1998 - P. 3_15

    53. Knyazhev V.A., Sukhanov B.P., Tutelyan V.A. // Tamang nutrisyon: mga pandagdag sa pandiyeta na kailangan mo. - M., 1998 - P. 44_49, 50_56.

    54. Madekin A.S., Lyalikov S.A., Evets A.V. // Healthcare of Belarus - Minsk, 1996 - No. 4 - P. 46_48.

    55. Orlova S. // Encyclopedia ng biologically active food additives. - M., 1998 - P. 7_13.

    56. Risman M. // Biologically active mga pandagdag sa nutrisyon: ang hindi alam tungkol sa kilala. - M., 1998 - P. 9_10.

    57. Svetlova Yu.B. // Ang paggamit ng mga produktong pagkain na naglalaman ng polyunsaturated fatty acids ng omega-3 class para sa pagwawasto ng atherogenic dyslipidemia: abstract ng may-akda. dis. ...cand. honey. Sciences - M., 1998 - P. 10_11.

    58. Chernozubov I.E., Istomin A.V. // Mga prinsipyo sa kalinisan ng pag-iwas. - M., 1998 - P. 24_35.

  • Noong Setyembre, ang unang ONF Forum na nakatuon sa mga isyu sa pangangalagang pangkalusugan ay naganap sa Russia. Ang mga pampublikong konseho ay nabuo din sa ilalim ng mga kaugnay na ministeryo. Talaga bang maimpluwensyahan ng populasyon ang patakaran ng gobyerno sa mga isyu sa kalusugan? Aling mga format ang maaaring magdala ng pinakamalaking epekto?

    Opinyon ng eksperto mula sa coordinator ng School of Citizenship Activation (STEP) Sergei Chudakov - Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor ng Department of General medikal na kasanayan(gamot sa pamilya), miyembro grupong nagtatrabaho para sa Pampublikong Kalusugan ng Komisyon sa Kalidad ng Buhay at Proteksyon sa Kalusugan ng Social Platform ng WFP "United Russia" - RAD.

    - Ang paglitaw ng iba't ibang uri ng pampublikong asosasyon sa mga isyu sa kalusugan ay hindi lamang isang pampublikong inisyatiba. Dapat sabihin na sa antas ng estado ay may mga regulasyong dokumento na kumokontrol sa paglikha at paggana ng mga pampublikong ekspertong konseho. Ang ganitong mga asosasyon ay umiiral sa iba't ibang mga departamento, hindi lamang sa pangangalagang pangkalusugan, at dapat na subaybayan ang gawain ng departamento mula sa publiko.

    Sa kanilang kaibuturan, ang mga konseho ng komunidad ang tamang ideya. Ngunit ang umiiral na mekanismo para sa kanilang pagbuo ay hindi tumutugma sa mga pag-andar na itinalaga sa kanila. Ibig sabihin, upang i-broadcast ang mga opinyon ng mga tao sa pamamagitan ng mga kinatawan sa mga pampublikong konseho. Tulad ng ipinapakita sa pagsasanay, ang karamihan ng mga kinatawan ay hindi kumakatawan sa sinuman kundi sa kanilang sarili. O ito ay maliliit na lokal pampublikong organisasyon na may 10-30 miyembro na sinusubukang i-promote ang isang bagay. O - mga retiradong opisyal. Ang mga taong ito, bilang panuntunan, ay hindi nagpapahayag ng mga opinyon ng karamihan. Na humahantong sa problema: ang mga departamento ay sa kanilang sarili, ang mga tao ay sa kanilang sarili. Ang gayong mga konseho ay walang tunay na impluwensya sa gawain ng mga departamento. Sa halip, sila ay isang pormal na edukasyon na nagpapahintulot sa ahensya na mag-ulat na sumusunod ito sa mga alituntunin sa regulasyon.

    Ang parehong ay maaaring ilapat sa mga pampublikong konseho sa ilalim ng mga ministeryo ng kalusugan. Ito ang tiyak na mga istruktura "sa ilalim ng mga ministeryo" na hindi nagsasagawa ng independiyenteng pag-uusap.

    Mabuti na sinubukan ng ONF forum na lutasin ang problemang ito at umasa sa mga controllers ng mga tao. Ngunit ang kontrol lamang ay hindi malulutas ang isyu. Kailangan nating lumikha, kailangan natin ng pagbabago. At ang gayong nakabubuo na mekanismo ay kailangang mabuo.

    Dapat itong magkaroon ng dalawang suporta. Ang una ay ang popular na strategizing sa larangan ng kalusugan. Ang pangalawa ay interdepartmental na interaksyon, kung saan ang mga patakaran ng anumang ministries - panlipunan, pang-ekonomiya - ay nabuo na isinasaalang-alang kung ang mga desisyon ay hahantong sa pagkasira ng kalusugan. Dahil alam na ang mga doktor ay nakikitungo na sa resulta, at ang mga problema ay nagsisimula sa mga lugar na malayo sa pangangalagang pangkalusugan.

    Tulad ng para sa popular na pag-istratehiya, ito ay isang teknolohiya para sa pakikipagtulungan sa lipunang sibil na nagbibigay dito ng tunay na pagkakataon na maimpluwensyahan ang patakaran at lumahok sa paggawa ng desisyon. Pagkatapos ng lahat, ang populasyon ang pangunahing kostumer ng pambansang sistema ng pangangalaga sa kalusugan. Samakatuwid, dapat itong bumuo ng agenda - kung ano ang dapat na sistema. Ang parehong teknolohiya ay ipinapatupad, na binuo at nasubok na sa ilang mga rehiyon ng "School for Activating Citizenship", sa pamamagitan ng madiskarteng, mga sesyon ng proyekto. Ang ganitong mga kaganapan ay nagsasama-sama ng mga tao mula sa iba't ibang panlipunan at demograpikong grupo, iba't ibang komunidad, kabilang ang mga propesyonal. Ang malawak na representasyon ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang buong hanay ng mga problema, opinyon, diskarte at bumuo ng isang imahe ng hinaharap: kung anong uri ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ang gustong makita ng mga tao.

    At isa sa mga pangunahing resulta ng paglalapat ng format ng popular na diskarte ay ang mga taong nabuo bagong larawan, ay handang lumahok sa mga kaganapang magpapatunay nito. Hindi lang sila nagtalaga ng mga gawain sa isang tao, ngunit mayroon silang sariling mga inisyatiba na gusto nila at maaaring isalin sa pagkilos.

    Pansinin ko na ang ideolohiyang ito ay umaangkop sa konsepto ng "kalusugan ng publiko". Ang mga katulad na pamantayan at senaryo ay inilapat na sa mga banyagang bansa. At sa Russia kinakailangan na lumikha ng isang katulad na sistema. Upang makalabas sa sona kung saan ang mga doktor lamang ang may pananagutan sa kalusugan. Ang pangunahing kostumer ng patakaran sa kalusugan ng estado ay dapat ang populasyon.



    Bago sa site

    >

    Pinaka sikat