Bugün doğum hastanesine yanımızda hangi belgeleri götüreceğimizi bulmalıyız. Aslında bu soru son derece önemlidir. Genellikle anne adayları eşyaları paketlemeyi düşünür ancak belgelere yeterince dikkat edilmez. Şu veya bu durumda doğum yapan bir kadına ne faydalı olabilir? Doğum hastanesi için ne zaman ve neden bir belge paketi hazırlanmalı? Bu soruların cevaplarını aşağıda bulacaksınız. Aslında çalışılan konuyu anlamak göründüğünden çok daha kolaydır.
Belgeler ve doğum - gerekli mi?
Her kızın doğum hastanesi için hangi belgelere ihtiyacı olacak? Ve genel olarak, bu kadar önemli bir anda bunlara ihtiyaç var mı? Cevap o kadar basit değil.
Bir yandan belgeler emek faaliyeti açısından doğrudan herhangi bir rol oynamamaktadır. Doğum sırasında veya bebek doğduktan sonra bunlara ihtiyaç duyulmayacaktır. Öte yandan, doğum yapan bir kadının belirli evraklar olmadan bir sağlık kurumuna kaydolması mümkün olmayacaktır. En iyi ihtimalle kız, muayene edilmemiş insanlarla birlikte bir gözlem odasında doğum yapacaktır. En kötü ihtimalle, bazı belgelerin eksikliği kadının hizmet alamamasına yol açacaktır. Evet kanuna göre bunu yapmamaları gerekiyor ama bu tür durumlar olabiliyor.
Bu ne anlama geliyor? Doğum hastanesine ilişkin belgeler şu tarihte toplanmalıdır: zorunlu. Bunları önceden hazırlamanız tavsiye edilir. Bu süreç aşağıda daha detaylı olarak anlatılacaktır.
Hazırlanmaya ne zaman başlamalı
İlk adım, tüm belgeleri hazırlamaya başlayacağınız anı seçmektir. Bu soru bireyseldir. Bunun cevabı doğrudan belirli bir hamileliğin seyrine bağlıdır. Ana çantalarla birlikte doğum hastanesi için belgeler hazırlamak en iyisidir.
Daha doğrusu hamileliğin yaklaşık 35-36. haftasında olan her kadının doğum için gerekli tüm belgeleri ayrı bir dosyaya koyması gerekir. Hazır tutulması tavsiye edilir. Daha da iyisi, onu her zaman yanınızda taşıyın. Nitekim hamileliğin sonlarında kasılmalar her an başlayabilir.
Pasaport
Şimdi bir kızın doğum sırasında ne tür kağıtlara ihtiyaç duyabileceği hakkında biraz bilgi. Bu sürece hazırlanmaya nereden başlamalı?
Doğum hastanesi için hangi belgelere ihtiyaç var? Doğum yapan bir kadının çantasında bulunması gereken ilk kağıt parçası kimlik kartıdır. Daha doğrusu Rusya Federasyonu vatandaşının pasaportundan bahsediyoruz. Onsuz yapmak imkansızdır. Bu hem ücretli hem de ücretsiz doğumlar için geçerlidir.
Beklenen doğum tarihinde kimlik kartı üretim aşamasındaysa (örneğin değiştirilmiş veya kaybolmuşsa), pasaport yerine geçen bir belgeyi yanınızda götürmeniz gerekecektir. Federal Göç Servisi tarafından verilir.
Politika
Bir sonraki önemli belge sigortadır sağlık sigortası. Rusya Federasyonu'nda yaşayan her insanın buna sahip olması gerekir.
Sigorta şirketlerinden vatandaşın talebi üzerine poliçe düzenlenir. Mesela Sogaz-Med'de. İşlem tamamen ücretsizdir.
Doğum hastanesi için belgeler burada bitmiyor. Politika kasılmalar sırasında değiştirilirse, onun geçici analogunu kullanmanız gerekecektir. Bu belge olmadan, bir vatandaş bir sağlık kurumuna kabul edilemez veya ücret karşılığında hizmet sunulamaz. En iyisi değil en iyi seçenekler olayların gelişimi.
Değişim kartı
Doğum hastanesi için hangi belgelere ihtiyaç var? Bir sonraki son derece önemli kağıt parçası değişim kartıdır. Bu " kartvizit"Doğum yapan her kadın için. Tüm anne adaylarının kayıt altına alınması zorunludur.
Değişim kartı, A4 formatında küçük bir dergi klasörüdür. Gelecekteki anne, baba hakkında bilgileri kaydeder, yaşam koşulları aileler. Ancak ana özellik Değişim kartlarının özelliği kadının sağlık durumu hakkında bilgi içermesidir. Testler, ultrasonlar, uzmanların muayeneleri - her şey "takas"ta saklanır.
Bu belgeyi nereden alabilirim? Hamilelik kaydı sırasında verilir. Bir doğum öncesi kliniği veya kadınlarda hamileliği yönetme hakkına sahip herhangi bir özel tıp merkezi tarafından bir değişim kartı verilir.
Doğum belgesi
Her anne adayının doğum hastanesi için hangi belgeleri hazırlaması gerekir? Zorunlu ana belgeler arasında doğum belgesi bulunmaktadır. Bu genellikle küçük bir kağıttır. pembe renk. Birkaç parçaya bölünmüştür. Biri doğum hastanesinde kaldı, biri doğumhaneye verildi doğum öncesi kliniği Kadının gözlemlendiği son bölüm, yenidoğanın yaşamın ilk yılında izlenmesi için kliniğe nakledilir.
Doğum belgesi, bir sağlık kurumunun doğum yapmak için ek para almasına olanak tanır. Belge, doğum öncesi kliniğinde hamileliğin 30. haftasından sonra (genellikle daha sonra, 36-37 hafta civarında) düzenlenir.
Ancak doğum belgesinin bulunmaması doğumun ilerleyişini hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Belge henüz doğum öncesi kliniğinde hazırlanmadıysa, onu doğum hastanesinin kendisi verecektir. Ya da sevdiklerinizden biri çocuğun doğumundan sonra belge getirebilir.
Sözleşme
Doğum hastanesine ait evrakların dikkatli bir şekilde toplanması gerekmektedir. Özellikle ücretli doğum söz konusu olduğunda. Neden?
Mesele şu ki, Rusya Federasyonu'ndaki herkes her ikisini de sunuyor ücretli hizmetler ve ücretsiz. İlk durumda, bir kadın ve bebeği daha fazla konfor, doğum sırasında özel bir doktor, kişisel bir doğum uzmanı ve ayrıca bireysel bir oda (ücreti ödenmişse) alır. Sözleşme olmadan, hizmetlerin bedelini ödeyen bir kız bile “özgür kadın” olarak doğum yapacaktır. En iyi ihtimal değil.
Bu nedenle doğum sırasında sağlık kurumuyla yapılan sözleşmeyi unutmamak önemlidir. Belge, hamile annenin belirli hizmetler ve artan konfor için ödeme yaptığının onayı olarak hizmet ediyor.
Bir ortak için
Artık doğum hastanesi için hangi belgelerin gerekli olacağı açık. Ama hepsi bu değil. Bugün Rusya'da eşli doğum uygulaması aktif olarak gelişiyor. Bu, bir yakınınızın doğum yapan kadının yanında olduğu zamandır. Bu teknik Anne adayının gönül rahatlığı sağlamasına yardımcı olur. Çoğu zaman böyle bir hizmet, yasa gereği ücretsiz bir hizmet olmasına rağmen, yalnızca bir veya başka bir doğum hastanesiyle sözleşme imzalayan kadınlara sağlanır.
Eşli doğumlarda da refakatçiden belirli belgeler istenmektedir. Ne hakkında konuşuyoruz? Çoğu zaman, tıbbi kurumlar doğum yapan bir kadınla birlikte gelen bir kişiden şunları talep eder:
- Kimlik kartı (pasaport);
- HIV, sifiliz, hepatit için kan testleri;
- florografi.
Genellikle başka bir belgeye gerek duyulmaz. Uygulamada görüldüğü gibi, her doğum hastanesi refakatçiler için kendi gereksinimlerini ortaya koymaktadır. Bazıları pasaportunuzu yanınıza almanızı tavsiye ediyor. Ve "her ihtimale karşı" florografi ve testler yaptırın.
Taburcu olduktan sonra (gerekli)
Şimdi doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra hangi belgeleri almanız gerektiği hakkında biraz. İnanması zor ama doğum sadece bir bebeğin doğumu değil. Etkinlik küçük bir evrak işiyle dolu.
Yani taburcu olduktan sonra bir kadının aşağıdaki belgelere sahip olması gerekir:
- pasaport;
- politika;
- doğum belgesi (2 parça).
Bunlar zorunlu belgelerdir. Ancak pratikte çoğu zaman listeye birkaç makale daha eklenir. Ne hakkında konuşuyoruz?
Doğum hastanesinden hangi belgeleri veriyorlar? Annenin bebek için doğum belgesi alması gerekmektedir. Yeni doğmuş bebeğin kayıt ofisine kaydedilmesine yardımcı olacak. Bu belge olmadan doğum hastanesinden ayrılamazsınız.
Alıntı (ek belgeler)
Mesele şu ki, eğer ilk aşıları (BCG ve hepatit B) reddederse, anneye bu kararı gösteren bir belge verilecek. Ayrıca çocuğa aşı kartı verilmeyecektir. Bu belge daha sonra bebeğin takip edildiği klinikte düzenlenecektir.
Değişim kartı bazen kadınlara hatıra olarak verilmektedir. Ayrıca her yeni anneye, kız çocuğunun ve yenidoğanın sağlık durumunu gösteren “takas”tan bir sayfa verilmesi gerekmektedir.
Ama hepsi bu değil. Uygulamada taburculukta zorunlu belgeler arasında doğumun sonucuna ve özelliklerine ilişkin bir belge bulunmaktadır. Bu kağıt doğum öncesi kliniğine verilir veya yeni annede kalır.
Belgeleri vermediyseniz
Artık doğum hastanesinden hangi belgelerin verildiği belli. Aslında her şey göründüğünden daha basittir. Bazı belgeleri vermeyi reddederlerse ne yapmalı?
Onlar olmadan bir kadın doğum hastanesinden taburcu edilemez. Aşağıdakileri gerektirmek zorunludur:
- doğumun özellikleri hakkında bir sertifika;
- doğum belgesinden annenin sağlık durumuyla ilgili bir sayfa;
- bebek değişim kartı;
- aşı kartı (aşılar doğum hastanesinde yapılmışsa);
- bir çocuğun doğumuyla ilgili sicil dairesi için bir sertifika.
Listelenen belgelerin tümü, daha önce de belirtildiği gibi, doğum yapan tüm kadınlara verilmektedir. Kayıt ofisinden sertifika olmadan çocuk kaydedilemez. Yenidoğanın sağlık durumu hakkında bilgi eksikliği de bebeğin klinikte normal takibini engelleyecektir. Bazen doğum hastaneleri anne ve yenidoğan hakkındaki bilgileri derhal bebeğin amaçlanan gözlem yerine iletir.
Sonuçlar ve Sonuçlar
Artık doğum hastanesi için hangi belgelerin gerekli olabileceği açık. Tüm makalelerin bir listesi daha önce sunuldu. Belgelerin asılları sunulmalıdır. Bunların kopyaları kabul edilmeyecektir. Bu normaldir.
Bazı anneler doğum hastanesine girerken SNILS'e ihtiyaç olup olmadığıyla ilgilenmektedir. Aslında bu belgeye gerek yok. Doğum için SNILS'e gerek yoktur. Ancak yanınızda bulundurmanız tavsiye edilir.
Doğum hastanesinde doğumla ilgili belgeler önceden toplanmalı ve hazırlanmalıdır. Aksi halde kadın bir takım hoş olmayan sürprizlerle karşı karşıya kalabilir. Örneğin, sözleşmeli hizmetler yerine kendisine sağlanacak genel koşullar doğum için. Veya sağlıklı kadın Seni doğum yapmak için müşahede odasına götürecekler ve genel koğuşa değil, müşahede odasına koyacaklar. Bu pek hoş bir şey değil. Sonuçta, bu durumda doğum yapan hasta kadınlarla aynı odada kalabilirsiniz.
Kural olarak gerekli tüm belgeleri toplamak bir kadın için herhangi bir sorun yaratmaz. Her anne adayının, eğer doğruysa, tüm belgelere sahip olması gerekir. Ve onları önceden tek bir yere koyarsanız, o zaman kasılmalarda veya sırasında planlı hastaneye yatış Doğum yapan kadının tüm evraklarını yanında tutmayı düşünmenize gerek yok.
Aslında her şey göründüğünden çok daha basittir. Her kadının doğum hastanesine belge ibraz etmesi gerekmektedir. Taburcu olduktan sonra, sağlanan belgelerin neredeyse tamamı yeni ebeveynlere iade edilir ve onlara ayrıca bebeği nüfus dairesine kaydetmeleri ve doğumun ilerleyişi/yenidoğanın sağlık durumu hakkında doktorlara bilgi vermeleri için sertifikalar verilir. Minimum evrak işi! Doğum hastanesine kabul edildiğinde belge toplamak zor değildir.
Doğum her ne kadar fizyolojik bir süreç olsa da kadın için son derece stresli de olabiliyor. Doğum hastanesine girmek de heyecan verici bir olay olabilir, çünkü bilinmeyen, doğum korkusu korkutucudur ve kasılmalar pek hoş bir duygu değildir.
Böyle bir dönemde en azından biraz destek ve ilgi istersiniz. Ancak her zaman güler yüzlü ebelere ve şefkatli doktorlara rastlayamazsınız. Neredeyse her zaman havayı bozabilecek biri vardır. Bazen kendimiz kışkırtabiliriz sağlık çalışanı Belirli bir durumda ne yapacağımızı bilmediğimiz için nezaketsiz muameleye maruz kalırız.
Doğum hastanesinde uyulması gereken belirli sayıda davranış kuralları vardır. Bu sağlık kurumunda nasıl doğru davranılmalıdır? Şimdi bazı yerleşik davranış kurallarına bakalım.
Seçiminizi yaptıktan sonra doğum hastanesi, resepsiyon departmanını veya yardım masasını arayıp bu sağlık kurumunun temel kurallarını ve gereksinimlerini öğrenmek için tembel olmayın. En iyi seçenek, size her şeyi ayrıntılı olarak anlatacakları ve yanınıza almanız gerekenlerin bir listesini verecekleri doğum hastanesindeki kurslara katılmak olacaktır.
Çok sayıda şey almamalısınız. Kendiniz ve çocuğunuz için gerekli malzemeleri alın. Büyük paketler klinik personeli tarafından özellikle hoş karşılanmaz ve onları doğum öncesi koğuşuna, ardından doğum sonrası koğuşuna sürüklemeniz pek hoş olmayacaktır (sağlık çalışanları yardımcı olsa da bunu yapmak zorunda değiller).
Resepsiyon bölümünde kıyafet ve ayakkabı değişimi yapılması gerekmektedir. Doğum hastanesine giderken pasaportunuzu ve değişim kartınızı almayı unutmayın.
Tırnaklarınızı önceden kesmek veya cilayı çıkarmak en iyisidir. Bu ne için? Doktor, hipoksinin ilk belirtilerini tırnak plağının rengine göre belirleyebilir. Uzun tırnaklar bebeğin hassas cildine zarar verebilir.
Yalnız doğum yapmıyorsanız, doğum hastanesi ile bunların sağlanması konusunda anlaşmaya varılmadığı sürece partnerinizin de kıyafet ve ayakkabı değişimine ihtiyacı olacaktır.
Kasılmalar düzenli hale geldikten sonra yemek yememeli ve içmemelisiniz. Bunun nedeni kusmanın kasılmaların arka planında gelişebilmesidir. Endotrakeal anestezi gerektiren komplikasyonlar ortaya çıkarsa, dolu bir mide doğum yapan kadının sağlığına zarar verebilir. Dayanılmaz susuzlukla dudaklarınızı suyla ıslatarak veya ağzınızı suyla çalkalayarak savaşabilirsiniz.
Hamile anne, doğumun ilerleyişini izlemek için bir jinekolog muayenesinin ve fetal kalp atışının kaydedilmesinin gerekli olduğunu hatırlamalıdır.
Herhangi bir komplikasyon olmadığı takdirde doğum yapan kadının özgürce hareket etmesine izin verilir. Bu da anne adayının ağrıyı hafifletecek pozisyonlar alabileceği, yürüyebileceği, masaj yapabileceği ve nefes egzersizleri koğuş içinde. Kasılmalar sırasında koridorda yürümenin veya duşu ziyaret etmenin mümkün olup olmadığını sağlık personeline sormak daha iyidir. Her ne kadar bazı doğum hastanelerinde ebeler duşu ziyaret etmeyi teklif ediyor.
Fitball üzerinde egzersiz yapmak, kasılmalar sırasında ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak onu yanınıza alma olasılığı konusunda personelle önceden konuşmak daha iyidir.
Doğum sırasında kadın doğum uzmanınızın söylediklerini yapın. Bir uzmanın kesin ve nitelikli rehberliği altında başarılı olacaksınız.
Kadın doğum yaptıktan sonra iki saat boyunca sağlık personelinin gözetiminde kalıyor. Her şey yolundaysa anne ve bebek doğum sonrası koğuşuna transfer edilir.
Ayrılırken, doldurulmuş değişim kartını ve sicil dairesine verilen çocuğun doğum belgesini almayı unutmayın.
Kolay bir doğum dileklerimizle Yulia Ivanova
Hamilelik ve “küçük bir mucizenin” ortaya çıkmasına hazırlık, tanımı gereği bir kadının hayatındaki en keyifli dönemlerden biridir. Ancak doğum günü yaklaştıkça anne adaylarının endişeleri ve endişeleri de artar. Bebeğin nerede doğacağı sorusu önem kazanıyor. Buna doğum hastanesi hazırlıkları ve “orada tek başıma nasıl olacağım” endişeleri de eklenecek. MedAboutMe ile birlikte doğum hastanesindeki kalışınızda nasıl güvenli bir şekilde hayatta kalabileceğinizi ve aynı zamanda memnun kalabileceğinizi çözüyoruz.
Hak hakkı
İnsanlar genellikle kendilerini hangi durumda bulurlar? tıbbi kurum? Bir müşteriden çok yalvaran birine benziyorum. Bu bir gerçek. Özellikle acil bir durumsa. Yakınlarından biri kendini kötü hissettiğinde doktora yalvaran gözlerle bakarlar. Tıbbi personelin doğrudan sorumluluklarından bahsetmemize rağmen, hastanın davranış kurallarına ilişkin "dostça talimatların" başka bir bölümünü yanıt olarak duymamak için bir hemşireyi veya görevliyi rahatsız etmekten utanıyorlar. Hamile ve doğum yapan kadınlar özellikle savunmasızdır; özellikle de bu ilk kez oluyorsa çocuk için de endişelenirler.
Bu neden oluyor? Kural olarak, çünkü herkes doğum hastanesine vardıklarında haklarını her zaman bilmez.
Ne yapalım? Sadece makaleyi okuyun. 30, “Sağlığı koruyan mevzuatın temelleri” içerisinde yer almaktadır. Rus vatandaşları. Mümkünse doğum hastanesinde neyi talep edebileceğiniz ve neyi talep edemeyeceğiniz konusunda önceden bir avukata danışın. İnanın bana, birçok ilginç şey öğreneceksiniz.
Doğum hastanesine başvuran kadına öncelikle sağlık personeli ve servis personeli saygılı olmak gerekir. Doğum yapmış herhangi bir kadın (belki de, özel koşullar ücretli klinikler) kendisine insanlık dışı muameleyle karşı karşıya kaldı. Setin en “zararsız”ı ise “Ne diye bağırıyorsun? Neye bulaştığımı biliyordum! Psikolojik travma bu tür "dostça" sözlerden sonra çok şey var. Kabalığı kanıtlamak zordur.
Ne yapalım? Üzülme. Mahkemeye gidebilirsiniz. Ayrıca annenin (veya akrabalarının), hakların korunmasına ilişkin yasaya atıfta bulunarak, kaba davranışı veya doktorun sözleri hakkında üst amirlerine şikayette bulunma hakkı vardır. Kesinlikle işe yarayacak. Sağlık personeli sadece eylemlerinden değil, sözlerinden de sorumlu olduklarını bilmelidir.
İkincisi, yasalara göre kadınlara eşli doğumun ücretsiz bir hizmet olduğu konusunda her zaman bilgi verilmiyor. Ücretli partner doğumları özel sağlık kurumlarında düzenlenmektedir.
Ne yapalım? Bu hakkınızı kullanmak istediğinizi önceden bildirin ve buna hazırlanın. Anne ve partnerin ilaçlarının bağımsız olarak ödenmesi gerektiğini unutmayın.
Üçüncüsü, kadının her türlü tıbbi müdahaleyi reddetme hakkı vardır. Bu hem kadının kendisi açısından hem de çocuk açısından talep edilebilir. Gerekçe: Aynı Kanun (Madde 33).
Ne yapalım?
doktora haber verin; olası sonuçlara ilişkin açıklamalarını dikkatle dinleyin; bunun kaydını uygun bir yere imzalayın tıbbi belge. Uzman yorumcu Sergei Golovin, avukat
Anlamanız gereken ilk şey, nerede ve nasıl doğum yapacağınızı, babanın orada olup olmayacağını yalnızca sizin belirleyebileceğinizdir. Babanın huzuru için para talep ederlerse şikayette bulunmalısınız; teknik bir olanak olmadığı sürece bu yasa dışıdır.
Yalnızca sen kabul edebilirsin nihai karar:
kaydedilip kaydedilmeyeceği; kaba davranıyorsa veya profesyonelliğe aykırı davranıyorsa doktoru reddetmek; reçeteli ilaçların alınıp alınmayacağı; öngörülen testlerin yapılıp yapılmayacağı.
Bir sağlık kurumuna kabul edildiğinizde, herhangi bir müdahaleyi ve tıbbi işlemi derhal kabul ettiğinizi belirten bir başvuru formunu imzalamanız istenebilir.
Unutmayın - bu yasa dışıdır. Ne olduğunu her zaman anlayamayabilirsiniz, bu yüzden tavsiyem, sizi koruyabilecek bir kişiye noter onaylı vekaletname vermeniz ve gerekirse doktorların belirli prosedürleri yapmasına izin vermemeniz veya reddetmenizdir.
Siz veya yetkili temsilciniz şunları alma hakkına sahipsiniz: tam bilgi tedavinin ilerleyişi ve hamileliğin seyri hakkında anlaşılır bir biçimde.
Doktor sizi ilgilendiren tüm soruları cevaplamalıdır. Bu aynı zamanda reçeteler ve ilaçlar için de geçerlidir; bunlar ne işe yarar? yan etkilerçocuğu nasıl etkileyebileceklerini doktorun tüm bunları bilmesi ve açıklaması gerekir.
Bir kadın, doğum belgesini kullanarak, dilerse herhangi bir belediye veya devlet doğum öncesi kliniğine, adresi kayıtlı olduğu kliniğe gitmek istemiyorsa kayıt yaptırabilir. Reddedilmesi durumunda kanuna göre cezai sorumluluk doğar. Böyle bir durumda başhekime başvurun; işe yaramazsa polise veya savcılığa yazın. Doğum belgeniz yoksa doğum hastanesine yatırılmanız gerekir.
Bebeğin doğumundan sonra annenin onu memeye bağlama hakkı vardır. Gelecekte, talep üzerine ek beslenmeyi ve emzirmeyi reddedebilir.
Çocuktan siz sorumlusunuz, dolayısıyla çocuğa verilecek ilaçları reddetme hakkınız da vardır. Annenin bu ilaçların ne olduğunu, etkilerini ve diğer bilgileri bilme hakkı vardır.
Bunun gerekli olmadığını düşünüyorsanız veya ilacın talimatlarını beğenmiyorsanız aşıları reddetme hakkına sahipsiniz. Bir doktor veya sağlık ziyaretçisinin sizi görmesini istemiyorsanız bunu reddedebilirsiniz. Eğer bebeğinizin hasta olduğunu düşünüyorsanız ancak doktor her şeyin yolunda olduğunu söylüyorsa tahlil yaptırın ve başka bir doktorun görüşünü alın.
Ayrıca iş kanununa göre aşağıdaki haklara sahipsiniz:
izin ve doğum yardımları için; kovulamazsınız; Konumunuz nedeniyle işe alınmanız reddedilemez; fazla mesai veya gece çalışmasına tabi tutulamaz; bir iş gezisine göndermek; kazançları korurken üretim standartlarını düşürmek zorunda kalıyorlar. Çabuk geleceğim, çabuk doğuracağım
Bir kadının sahip olduğu doğum şekline bağlı olarak doğum hastanesindeki davranışı belirlenir.
Deneyimli anneler her şeyi ve hatta daha fazlasını bilir, bu nedenle “ilk doğanlara” profesyonel tavsiyelerde bulunabilirler. Paniğe kapılmayın; bu kelime bazen ilk kez doğum yapan kadınları tanımlamak için de kullanılır. Ve yakında durumunuz değişecek; anne olacaksınız.
Doğum hastanesine ilk ve ikinci ziyaretleri arasında 5-6 yıl fark olanlar değişiklikleri fark edeceklerdir. Eğer şanslıysanız, daha iyi olacaklar.
Yine de doğumun arifesinde her kadın şu soruyla karşı karşıya kalacak: Orada nasıl hayatta kalınır?
O kadar da korkutucu değil. Orada bizi bekleyenlere hazırlıklı olmamız gerekiyor. Zihinsel ve fiziksel olarak. Ancak halihazırda çocuğu olan anneler için "Zaten her şeyi biliyorum, bu yüzden hemen gelip doğum yapacağım ve eve gideceğim" seçeneği işe yaramayacaktır.
Uzman yorumuMichelle Oden, kadın doğum uzmanı-jinekolog, araştırmacı, “Canlandırılmış Doğum” kitabının yazarı
Bir kişinin doğum koşulları şu nitelikleri etkiler: sosyallik, saldırganlık, samimiyet ve sevme yeteneği. 50 yılı aşkın çalışma hayatım boyunca 15 bin doğuma katılma fırsatım oldu.
Doğum yapmak üzere olan bir kadına verilecek temel tavsiye, özel bir atmosfere ve ortama ihtiyaç duymasıdır. Bunu herkes biliyor ama çok az kişi bunu önemsiyor ve herkes anlamıyor.
Araştırmalar sayesinde doğumu zorlaştıran gerçek nedenleri daha iyi anlamaya başladık. Bu endişe kaynağıdır.
Doğum yapan bir kadının beyinde üretilen bir dizi hormon üretmesi gerekir. Doğum sırasında buna beynin tamamı katılmaz, yalnızca en eski kısım. Modern bilimsel dille, doğum sırasında bazı olayların insanlarda hayvanlara göre daha gelişmiş olan beyin korteksini harekete geçirmeye başlaması durumunda bunun doğum sürecini yavaşlattığı açıklanabilir. Herhangi bir uyarım düşünce süreçleri emeğin ilerlemesine müdahale edebilir.
Aklın dinlenmesine engel olan bu faktörler nelerdir?
İlk olarak dil. Özellikle rasyonel. Doğum yapan bir kadın, rahatlamasını sağlayacak belli bir duruma girer. Tüm duyuları içeriye yöneliktir. Bu sırada herhangi bir soru kadını rahatsız eder.
İkincisi parlak ışık. Doğum sırasında bir kadının canlı görsel izlenimlere ihtiyacı yoktur. Tam tersine loş ışık ona yardımcı oluyor.
Üçüncüsü, tüm dünyanın sizi izlediği hissi. Yoluna çıkıyor. Batı'da, doğum sırasında ebe dışında çok fazla insanın olmamasının bir kadın için daha sakin olduğunu doğrulayan çalışmalar yapılmıştır.
Dördüncüsü, adrenalin salınımı (ve doğum sırasında bu korkudur) da kadını olumsuz etkiler. Doğum yapan kadını korkutan her türlü izlenim süreci yavaşlatır. Bir kadının güvenliğe ihtiyacı vardır. Ebe bir savunucu rolü oynamalıdır.
Geleneksel anlamda doğum sırasında kendini korunmuş hissetmesi, kadının yanında güvendiği ve korunduğunu hissettiği birisinin olması anlamına gelir. Ebe bu durumda koruyucu annenin prototipidir.
Ve bir önemli soru daha. Binlerce yıldır insanlar aşkı tanımlamaya çalıştılar ama hiç kimse sevme yeteneğinin nasıl geliştiğiyle ilgilenmedi.
Bu soruya bir cevabım var; aşk doğum anında başlar. Doğumun doğal seyrine müdahale ederseniz (örneğin ağrı kesici), bu sevme yeteneği oluşmayabilir.
Doğum hastanesi için yaşam tüyoları
Ülkenin yeni vatandaşlarının doğmasına yardım ettikleri bir binada görünen her kadın, artık "hayat hilesi" olarak adlandırılan önceki "ırklardan" elde edilen deneyimlerden yararlanacaktır.
1. Deneyimli anneler bilir: Doğum hastanesine önceden hazırlanmanız gerekir (yaklaşık bir ay önceden) ve dedikleri gibi "her şeyi hatırlamak" için bunu kendiniz yapmanız gerekir.
2. Hastaneye kabul üzerine (doğum henüz başlamamışsa), aşağıdaki amaçlar için kadının bir kısmını önceden evde yapabileceği belirli prosedürler gereklidir:
ilk olarak alım süresini kısaltın; ikincisi, başka birinin tıraş makinesi ve makasıyla yapılan manipülasyonları hariç tutun.
3. Aralıksız dayanılmaz kavgalarla ilgili "korku filmlerini" kafanızdan atın. Önceden bir doktora, ebeye veya daha deneyimli bir anneye danışın ve işe başlayın. “Ah, buna dayanamıyorum” konusundaki zihinsel acı yerine dayanılmaz acı!”, kalpten çığlıklar ve sağlık personeline bitmek bilmeyen çağrılar, yürüyün, nefes alın, kasılmaları sayın. Süre dolmadan (itme başlamadan önce) hemşire ve doktorları çekmeyiniz.
Kişisel deneyim
Svetlana Zolotareva, perinatal ve analitik psikolog
Anne ne zaman doğum hastanesine “ilerlemeli”?
Eğer evinizde suyunuz geliyorsa susuz geçen süreyi saymaya başlayın. 12 saatten fazla bekleyemezsiniz.
Kasılmalar hakkında.
Subjektif olarak her 5 dakikada bir meydana gelen kasılmalar gerçekten hassastır. Önceden anesteziye güveniyorsanız, o zaman doktor şu anda şunu soracaktır: "Ağrıyı dindirelim mi?" Ağrı kesici alıp almama kararı bu sürecin sizin için nasıl ilerleyeceğine bağlıdır. Bu büyük ölçüde motivasyonunuza bağlıdır, çünkü artık birçok kadın doktorların müdahalesini en aza indirmek istiyor. Birisi anestezi uzmanını önceden bekliyor. Kararı sen ver. Herkesin acı eşiği farklıdır ve siz de kendi deneyiminizi yaşayacaksınız.
Doğum hastanesinde sizi neler bekliyor?
Seni uyarmak istiyorum. Herhangi bir doğum hastanesinde acil serviste sizi üç prosedür beklemektedir:
kadınlara gereksiz görünen sorular sormak - her şeyi değişim kartından yazabilirsiniz - ancak bu anket doğrulama için gereklidir; perineyi tıraş etmek (herhangi bir şeyden kaçınmak için yanınıza bir ustura alın veya bunu evde yapın); sihirli lavman (bizim evcil kadınlar alışılmadık derecede utangaçtırlar ve utanç duygusu tüm doğumu kapsar, bu nedenle lavmandan sonra ve doğumhaneye "göndermeden" önce duş alın).
Kontakt lensleriniz varsa.
Doğum için gözlük almak daha iyidir. İstemiyorsanız, yedek lenslerin bulunduğu yedek bir kutu almayı unutmayın. Bana göre gözlükler daha kullanışlı. Doğum hastanesindeyken bu geçicidir.
4. Sizi “bundan sonra” sedyeyle koğuşa götürürlerse şanslısınız. Genellikle bir filozof edasıyla, bebek bezinin astarını falan düşürmemeye çalışarak bu işi kendi başınıza halletmeniz gerektiği gerçeğini kabul etmeniz gerekir. Pediatri hemşiresi çocuğu takip edip eşyalarını aldığında yine şanslı olacaksınız.
5. Birçok kişi doğum yapan bir kadının "zhor'un saldırısına uğradığını" biliyor. Bununla birlikte, yoğun doğumunuz nedeniyle bir sonraki öğle veya akşam yemeğine geç kalabilirsiniz, bu nedenle önceden kolayca yenebilecek bir şeyler stoklayın: hızlı bir şekilde ve gereksiz hazırlıklar yapmadan yiyebileceğiniz her şeyi. Hastane yiyecek-içecek ünitesi tamamen iptal edilmemelidir. Bazen orada oldukça yenilebilir yiyecekler bulunur.
6. Doğum hastanesine hem yatak çarşafları hem de iç çamaşırları getirmenin kesinlikle yasak olduğuna dair bir uyarı. Her şey kısırlığı koruma gerekliliğiyle açıklanmaktadır. Odada üç kez (kurallara göre) ıslak temizlik yapılmadığını hesaba katmayın, bunun yerine steril pedler ve steril tek kullanımlık külot stoklamak için fazla tembel olmayın.
7. Doğum hastanesi çocuk bezi sağlar. Doğru, delikleri var ve narin bir vücut için sertler, ancak annenin çamaşırların hafta sonları açık olmaması için bir seçenek sunması gerekiyor ve tatiller. Stratejik olarak önceden stok yapın. Tek kullanımlık bebek bezleri de faydalıdır ancak bebeği bir şeye sarmanız gerekir. Birçok doğum hastanesi bebek kıyafetlerini (bodysuits ve tulum) almanıza izin verir.
8. Kulak tıkacı getirin. Annemin bir ara uyuması gerekiyor. Kendi bebeğiniz sakinse komşunuz çığlık atmaya başlayabilir. Eğer bu “sıkıntı” geçerse, her kadın akşam geç saatlerde ya da sabah erken saatlerde kova seslerinden, şafakta açılan kapılardan, eş zamanlı ışıkların yanmasından ve sıcaklığın yükseldiğini bildiren çığlıklardan uyanacaktır. alınmış.
9. Doğumhanedeki kısırlık söylentileri, hamile veya yerleşik annelerin duşa veya tuvalete gittiklerinde kafasını karıştırmamalıdır. Önerilen tek kullanımlık klozet kapağı kılıflarına sıklıkla uyulmuyor. Herkes, özellikle de Sezar bebekleri bu ağırlığı kaldıramayacaktır. Bir rulo normal şeffaf torba çok yardımcı olacaktır. Bazı anneler streç film kullanır.
10. Yeni doğum yapmış bir kadın elbette doktora “aptalca” bir soru sorabilir ama deneyimli anneler Biliyorlar: doktorlar bu rezaletten hoşlanmıyor. Özellikle turlar sırasında. Aklınıza takılan soruları önceden oda arkadaşlarınıza veya hemşirenize sormanız faydalı olacaktır. Soru hala geçerliyse veya bebeğin durumu gerçekten endişe yaratıyorsa, tercihen bir muayeneden sonra doktora tekrar sormanız gerekir.
11. Yanınıza su almayı unutmayın. Bol su. Doğum zordur fiziksel egzersiz. Fitness derslerinden sonra "önceden" ne kadar su içtiğinizi hatırlayın. Hastane musluğundan su içilmesi tavsiye edilmiyor, kahvaltıda veya akşam yemeğinde verilen çaylar çabuk bitiyor.
12. Doğum hastanesi için kozmetik çantası alırken içine ruj koyun. Dudaklarınız kurur, doğum sırasında onları sık sık yalarsınız, hatta ısırmaya çalışırsınız. Doğumdan sonra dudaklarınız öngörünüz için “teşekkür edecek”.
13. Sıcak tutacak giysiler getirin: ceket, şal, çorap. Havadar koridorlar yaygındır ve doğumdan sonra kadınlar sıklıkla üşürler.
14. Telefon şarj cihazı sizin her şeyinizdir. Keyifli bir olayın ardından gelen tebrik, sohbet ve mesaj akışını hiçbir telefon yönetemez. "Beslenmesi" gerekecek.
15. Kocanızı yanınızda doğum hastanesine götürdüğünüzden emin olun - yeri doldurulamaz ve çok faydalıdır.
Doğum benzersiz bir süreçtir. Her kadının zamanında desteğe ihtiyacı vardır. Hem kendisi hem de bebeği için her şeyin yolunda gitmesini umuyor.
Önemli olan güven, olup bitenlere karşı sakin bir tutum ve pozitifliktir. Kite bilgi ekleyin; başarı garantilidir.
Bir kadın doğum hastanesine giderken bu hakkı dikkate almalıdır. Acil servis etkileyici bir belge yığınını imzalaması gerekecek. Bu neden gerekli ve ne tür belgelerle bunu bir uzmanla birlikte çözeceğiz.
12 Şubat 2018 · Metin: Svetlana Lyuboshits· Fotoğraf: GettyImages
kadın doğum uzmanı-jinekolog
2011 tarihli “Rusya Federasyonu'nda Vatandaşların Sağlığını Korumanın Esasları Hakkında” Federal Kanunun 20. Maddesi uyarınca, herhangi bir tıbbi müdahalenin gerekli önkoşulu, hastanın veya yasal temsilcisinin gönüllü rızasıdır. Yani doktorun size dokunmadan önce buna itiraz etmediğinizden emin olması gerekir. Çünkü anne adayına Kelimenin tam anlamıyla doğum hastanesine vardığınız andan itibaren ve neredeyse oradan taburcu olana kadar, doktorların imzalaması için çeşitli belgeler getireceğine ve bunlara aynı şekilde "Gönüllü Bilgi Onayı" adı verileceği gerçeğine zihinsel olarak hazırlıklı olunmalıdır. “Rıza” kelimesi kimsenin kafasını karıştırmasın: herhangi bir tıbbi müdahale başlamadan önce reddedilebilir. Ve doktor şu veya bu manipülasyonun neden yapıldığını açıklamak zorunda kalırsa, tıbbi müdahaleyi reddeden bir kadın kimseye hiçbir şey açıklamak zorunda değildir. Bu hak, Rusya Federasyonu'nun başka bir yasasında da yer almaktadır - 1993 yılında imzalanan “Rusya Federasyonu'nun vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin mevzuatının temelleri”. Peki anne adayına getirilen belgelerin metinlerinde ne yazıyor, ne zaman ve hangi spesifik tıbbi müdahaleler için onay veya ret yazılacak?
Acil durum
İÇİNDE acil durum Bir kadının hayatına yönelik bir tehdit ortaya çıktığında ve kadın kategorik olarak ameliyata veya manipülasyona karşı olduğunda, doktorlar onun en yakın akrabalarına, yani kocasına veya ebeveynlerine başvurabilir. Hastanın ısrarını desteklerlerse nihai kararı en az üç doktorun oluşturduğu konsey verir. Doğum yapan kadının ve yakınlarının itiraz ve protestolarına rağmen hayat kurtarmak için mümkün olan her şey yapılacak. Ne yazık ki çocuk söz konusu olduğunda prosedür farklıdır. Doktorlar anneyi ikna edemeyince babaya başvuruyor. Ebeveynlerin aynı anda olması durumunda yasa, hayati tehlike durumunda mahkemeye başvurmayı öngörmektedir. Mahkeme kararıyla bebek hayati belirtilerörneğin kan nakli (böyle bir emsal zaten vardı) veya hatta ameliyat bile olabilirler.
Her ihtimale karşı
Zaten acil serviste olan anne adayının önünde ağır bir belge yığını beliriyor. Öncelikle “Sağlık Durumunuza İlişkin Bilgi Vermeye İlişkin Gönüllü Onayı” imzalamanız gerekmektedir. Bir kadın bu tür verileri kamuya açıklayıp genel yardım masasına aktarmak istemezse ilgili satırda şöyle yazıyor: "Veri aktarımı mümkün değil, ancak...". Anne adayının bu tür bilgileri emanet etmeye hazır olduğu kişilerin telefon numaraları veya diğer iletişim bilgileri de verilir.
Başka bir makale ise “Gönüllü bilgilendirilmiş onam”dır. tıbbi müdahale" Çoğu zaman bu belge bir öncekiyle birleştirilir, bu nedenle yaklaşık beş veya daha fazla sayfadan oluşur ve herhangi bir ayrıntı içermez. Hasta haklarını ve neden hastanın imzasının gerekli olduğunu açıklar. Örneğin, “tüm teşhis ve terapötik önlemler yalnızca sizin gönüllü onayınız doğrultusunda gerçekleştirilecektir. Gerekli prosedürler, manipülasyonlar bazı durumlarda doğası gereği istilacıdır ve rahatsızlık, yan etkiler ve komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.
Dikkat: Aynı belgede herhangi bir prosedürün reddedilebileceği ve ret işleminin belgelenmesi ve belgelenmesi gerektiği belirtilmektedir. sağlık kartı Reddettiğiniz müdahaleyi özellikle belirten uygun bir not yazılmalıdır. İdari sonuçları olmayacak ancak doğru tanıyı etkileyebilir ve tedavinin etkinliğini azaltabilir.
Anne adayı böyle bir belgeyi imzalayarak, bu hükmü kabul ettiğini teyit etmiş olur. tıbbi bakım tam olarak bu doğum hastanesinde.
önceden daha iyi
Doğum sırasında bir kadın genellikle belgeleri dikkatlice inceleyemez ve ayrıntıları inceleyemez. Bu nedenle doktorlar anne adaylarına doğum hastanesini seçerken aşağıdakilerle görüşmelerini şiddetle tavsiye ediyor: tıbbi personel ve tüm detayları ilk elden öğrenin. Ayrıca doğum hastanesinde tüm evrakların örneklerini alıp ya da internetten indirip evde sakin bir ortamda incelemeniz, dilerseniz yakınlarınıza danıştıktan sonra formları doldurmanızın da zararı olmaz.
Aynı derecede önemli bir belge de “Muayene ve tedavi için gönüllü olarak bilgilendirilmiş onam”dır. Katılan hekimin sağlık durumu hakkında sorular sorabilmesi (anamnez - tıbbi geçmişi toplayabilme), gerekirse kadına tavsiyede bulunabilmesi, onu muayene edebilmesi ve uzman doktorları onu görmeye davet edebilmesi için gereklidir. Anne adayı ayrıca genel klinik, biyokimyasal, bakteriyolojik ve immünolojik testlerin yapılmasına da itiraz etmediğini belirtiyor. Aynı zamanda ilaçların oral (ağız yoluyla) uygulanmasından, bunların deri altından, kas içinden uygulanmasından da söz eder. intravenöz enjeksiyonlar ve infüzyonlar, fizyoterapötik prosedürler, bandajlama. Aşağıda kabul etmediğiniz manipülasyonları listeleyebilirsiniz.
Dikkat: Koagülogram (kan pıhtılaşma testi), genel bir klinik kan testi ve sifiliz, hepatit B ve C'ye karşı antikorlar için onay (veya reddetme) tek bir belgede imzalanırsa, o zaman kan testi için ayrı bir kağıt vardır. HIV'e karşı antikorlar. Bu özel durum, çalışmanın sonuçları açıklamaya tabi değildir, bu nedenle onay veya ret ayrı olarak imzalanır.
“Gerekirse aşağıdakileri gerçekleştirmek için gönüllü onam veriyorum: cerrahi müdahale", kalbinizi kapmak için acele etmeyin, sonuna kadar okumak daha iyidir, burada çok önemli durum: bununla ilgili ek bilgi. Doktor sadece operasyonun gerekliliği hakkında bilgi vermekle kalmayıp, aynı zamanda bunu ayrıntılı olarak anlatmak ve bu özel müdahaleye imza için bir onay belgesi vermekle yükümlüdür. Ve yine her şeyi reddetme hakkına sahipsiniz. Aynı şekilde, belirli prosedürleri gerçekleştirirken, yalnızca manipülasyonları değil, olası manipülasyonları da listeleyen ayrı bir "Gönüllü Bilgilendirilmiş Onam" imzalanır. yan etkiler ve hoş olmayan duyumlar, aynı zamanda prosedüre olan ihtiyacı da haklı çıkarır ve olası sonuçlar bunu reddediyorum.
Acil serviste periferik venin kateterizasyonu için onay (veya ret) de imzalanır. Böyle bir manipülasyon, eğer kadının buna karşı hiçbir şeyi yoksa, onu damar içine tekrarlanan enjeksiyonlardan koruyacaktır, çünkü doğum sırasında buna ihtiyaç duyulabilir. intravenöz uygulama ilaçlar. Ve bir bebeğin doğumu sırasında herhangi bir öngörülemeyen durum ortaya çıkabileceğinden, burada, acil serviste, sıklıkla plasentanın manuel olarak ayrılması, sezaryen ve transfüzyon için bir onayın imzalanması önerilmektedir. bileşenler bağışlanan kan(bunlar üç ayrı belgedir). Böyle bir öngörü, doktorların bir şey olması durumunda evrak işleriyle zaman kaybetmeden derhal aktif eyleme geçmesine olanak tanır.
Yol boyunca
Doktorlar sıklıkla doğumun öngörülemeyen bir süreç olduğunu söyler. Her şeyin planlandığı gibi gitmesi iyidir, ancak her an olaylar farklı yönlere gidebilir. Örneğin kasılmaları uyarmaya ihtiyaç duyulabilir. Bu durumda doktorun anne adayına bunun neden yapıldığını açıklaması, kendisine hangi ilaçların verileceğini, bunların nasıl etki edeceğini, ne gibi yan etkilerin ve rahatsızlıkların olabileceğini anlatması gerekir. Kadının imzalaması istenen belgede de aynı durum belirtiliyor. Amniyotomi (amniyotik kesenin delinmesi) ihtiyacı da kendisine ayrıntılı olarak anlatılmalıdır. Makale, doktorun tam olarak hangi manipülasyonları gerçekleştireceğini, ne yapacağını açıklamalıdır. hoş olmayan hisler ve bunlara yan etkiler eşlik edebilir, bu işlemin reddedilmesinden hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Bir diğer belge ise antibiyotik kullanımına izin verilmesidir. İmzalamadan önce ilaçların türü, dozajı ve sıklığının belirtildiğinden emin olun. Doktor ayrıca antibiyotiklerin hangi nedenlerle reçete edildiğini belirtmeli ve halihazırda reçete edilen ilaçları listelemeli ve kadın alerjiler konusunda doktorunu bilgilendirmelidir.
Anesteziye onay (veya ret) de belgelenmelidir. Doktor, seçtiği anestezi türünü, kullanımından kaynaklanan olası yan etkileri açıklar ve özellikle seçimin anestezi uzmanı tarafından kontrendikasyonlar ve anne adayının durumu dikkate alınarak yapılmasını şart koşar.
Yasal temsilci
Gönüllü rızalar arasında bebeği ilgilendirenler de vardır. Çoğu doğum hastanesinde bu tür belgelerin bebek doğduktan sonra imzalanması teklif edilir. Bunlardan en önemlisi, sağlama rızasıdır. tıbbi hizmetler, yenidoğanın hepatit B ve tüberküloza karşı perinatal taraması ve aşılanması için kan numunesi alınması veya listelenen manipülasyonların reddedilmesi. Bu izinlerin her biri ayrı ayrı düzenlenir.
kim sorumlu?
“Gönüllü Bilgilendirilmiş Onam”ın imzalanması, doktorların sorumluluklarından feragat ettiği anlamına gelmez. Böyle bir belgeyi imzalayan bir kadın yalnızca tüm risklerin kendisine açıklandığını, reddetmenin olası sonuçları hakkında bilgilendirildiğini, manipülasyonun nasıl gerçekleşeceğini bildiğini, tedavi planına aşina olduğunu (amaçlanan amaç) teyit eder. teslim taktikleri) ve sunulan hizmetleri dışarıdan baskı olmaksızın kendi özgür iradesiyle kabul eder veya reddeder.
Belgeler bebeğin tam olarak neye katlanmak zorunda kalacağını ayrıntılı olarak listeliyor. Örneğin tıbbi hizmetlerin sağlanması, yenidoğanın günlük muayenesini, kendisini ilgilendiren konularda anneye danışmayı, boy, kilo, göğüs ve baş çevresi ölçümünü, gerekirse uzman doktorların çocuğa davet edilmesini, anneyi ilgilendiren konularda anneye danışılmasını, gerekli durumlarda uzman doktorların çocuğa davet edilmesini, röntgen muayenesi vesaire.
Perinatal tarama, ciddi rahatsızlığın varlığını belirlemek için topuktan kan alınması anlamına gelir. kalıtsal hastalıklar Hamilelik sırasında "görülemeyen" bir şey.
Aşılama çocuğunuzu çok çeşitli hastalıklardan koruyacaktır. tehlikeli enfeksiyonlar hayatını tehdit ediyor. Kontrendikasyonlar varsa elbette aşı yapılmayacaktır. Neonatolog anneyi bu konuda mutlaka bilgilendirecektir.
Bebeğinizin ihtiyacı varsa ek araştırma Anneye bunlar hakkında bilgi verilecek ve ayrıca gönüllü olarak bilgilendirilmiş onam veya ret beyanını imzalaması istenecektir. Örneğin kateterizasyon için bir belge ayrı olarak imzalanır merkezi damar ve kağıt, böyle bir manipülasyona neyin ihtiyaç duyduğunu ve kateterin hangi damara (göbek veya diğer) takılacağını belirtmelidir. Göbek kordonunun eksizyonu, gerçekleştirilmesi antibakteriyel tedavi annenin rızası olmadan da imkansızdır.
Hamileliğin 9 ayı bitti, uzun zamandır beklenen doğum tarihi geldi. Hayatının bu noktasında endişelenmeyen kadın yoktur ve bazıları için doğum hastanesine gitmek ayrı bir stres haline gelir. Tabelanın arkasında sizi nelerin beklediğini anlatacağız" Resepsiyon departmanı", doğal bir mucizenin gerçekleşeceği yerde sizinle kim ve nasıl buluşacak - çocuğunuzun doğumu.
Bir tiyatronun askıyla başlaması gibi, doğum hastanesi de acil servisle başlar. Yanınızda bir değişim kartınız, zorunlu veya gönüllü bir politikanız olmalıdır. sağlık sigortası ve doğum belgesi. Kabul bölümü genellikle birbirinden izole edilmiş iki kabul ve muayene odasından oluşur: biri doğumhaneye veya patoloji bölümüne kabul edilen hastaları, diğeri ise gözlem bölümüne kabul edilmesi gerekenleri (muayene edilmemiş veya enfeksiyonlu) alır. Kabul ve muayene odalarının her birinde doktor muayenehanesi ve duş ve tuvalet içeren hijyen prosedürleri için bir oda bulunmaktadır. Burada kadın doğum uzmanı-jinekolog hamile kadını muayene eder, anamnez alır, kan basıncını, ateşi, pelvik boyutları ölçer, fetüsün kalp atışını dinler ve doğum yönetimi taktiklerine karar verir. Daha sonra ebe anne adayına gerekli işlemleri yapmasına yardımcı olacaktır. hijyen prosedürleri ve bir takım keten bornoz, gömlek ve tek kullanımlık terlik sunacak. Muayene sonucuna bağlı olarak hamile kadın, doğum hastanesinin bölümlerinden birine gönderilir: doğum ünitesi, ameliyathane, hamile kadın patolojisi departmanı veya gözlem departmanı.
Eğer emek faaliyeti Kasılmalar başlamışsa, kasılmalar düzenli hale gelmişse veya amniyon sıvısı yırtılmışsa anne adayı doğumhaneye gönderilir. Kadınlar buna kasılmalarla gelirler. Modern doğum hastanelerinde doğum bloğu, her birinde yalnızca bir kadının doğum yaptığı ayrı kutulardan oluşur. Kutuda, doğum yapan bir kadının doğumun 1. aşamasını (kasılmalar) ve bebeğin doğduğu 2. aşamayı geçirdiği çok işlevli bir dönüşüm yatağı bulunmaktadır. Dönüştürücü yatak hem kadın hem de kadın doğum uzmanları için oldukça kullanışlıdır; ayrıca mümkün dikey doğum. Kutunun içinde fetal kalp atışını kontrol etmeye yarayan CTG makinesi ve ısıtma lambalı alt değiştirme masası bulunuyor; burada yeni doğan bebek tartılacak, ölçülecek ve burada ilk tuvaletini yapacak. Ayrıca kutuda ayrı bir banyo ve duş bulunmaktadır. Bu kutu sistemi sayesinde doğum bireysel bir olay haline gelir: birkaç kadın aynı anda doğum yapsa bile birbirlerine karışmazlar ve müstakbel babalar bebeğin doğumunda hazır bulunabilir. İÇİNDE doğum hastaneleri Doğum bloğunun eski tasarımı doğum öncesi koğuşları ve genel doğum odasından oluşuyor. Doğum yapan birçok kadın aynı anda doğum öncesi koğuşunda olabilir; doğumun 1. aşaması (kasılmalar) burada gerçekleşir ve 2. dönem (itme) başlamadan önce hamile kadın doğumhaneye nakledilir. doğum odası. Hem doğum öncesi koğuşu hem de doğum odası, anne ve bebek için gerekli her şeyle tam donanımlıdır.
Doğum ünitesinin görev ekibinde kadın doğum uzmanı-jinekolog, anestezi uzmanı ve ebe bulunmaktadır. Tüm bu uzmanlar doğum yapan kadını sürekli izliyor ve uzun zamandır beklenen bebeğin doğum sürecinde aktif rol alıyor. Yenidoğan, çocuğun cinsiyetini yüksek sesle telaffuz edebilmesi için hemen anneye gösterilir. Bundan sonra bebek bir neonatologun eline verilir. Neonatolog, yenidoğanın durumunu yaşamın 1. ve 5. dakikasındaki Apgar skorunu kullanarak belirler. Bu test kalp atışını, nefes almayı, kas tonusu, renk deri, refleks uyarılabilirliği. İlk tedaviden sonra çocuk ölçülür, tartılır, sıcak bezlere sarılır ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa annenin göğsüne yatırılır.
Kadın doğumdan sonraki ilk iki saati doğumhanede karnında buzla ve sürekli tıbbi gözetim altında geçiriyor. Daha sonra herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olduktan sonra doktorlar genç anneyi doğum sonrası koğuşuna naklediyor.
Operasyon ünitesinin doğumu burada gerçekleşir. sezaryen. Bir kadın planlı sezaryen gerekiyorsa acil servisten, ameliyat olacaksa patoloji bölümünden ameliyathaneye sevk edilebilir. Ameliyat bloğu, birkaç ameliyathane ve doktorların ve ebelerin ameliyata hazırlandığı bir ameliyat öncesi odadan oluşur. Endikasyon varsa spinal veya spinal-epidural anestezi altında sezaryen yapılır. Hasta ameliyattan sonra 68 saat boyunca serviste gözlemlenir. yoğun bakım. Her şey burada alınır gerekli testler, rahim kasılmalarını kontrol edin, ölçün tansiyon ve kontrendikasyonların yokluğunda kadın normal doğum sonrası koğuşa transfer edilir.
Doğum sonrası koğuşunda zaten başarılı olan anneler buraya kabul edilir: doğrudan doğumhaneden veya sezaryen sonrası yoğun bakım koğuşundan.
Önemli bir görev doğum sonrası dönem anne ve yenidoğanın dikkatli bakımıdır. Doğum yapan bir kadın her gün kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından muayene edilir ve doğumdan sonraki 1-2. günde ultrasona tabi tutulur. Doğum hastanesi anne ve bebeğin bir arada kalmasını sağlamıyorsa, doğum sonrası bölümde ayrıca çocuk doktorlarının ve çocuk doktorlarının 24 saat gözetimi altında bir çocuk koğuşu bulunmaktadır. hemşireler yeni doğmuş bebekler var. Kontrendikasyon yokluğunda ve annenin rızası ile yaşamın ilk gününde bebeğe hepatit B aşısı, 3-4. günde ise aşı yapılır. BCG aşısı(tüberkülozdan). Her 3 saatte bir (hariç)
6 saatlik gece tatili) çocuklar beslenmeleri için annelerinin yanına getirilmektedir. Ancak günümüzde birçok doğum hastanesinde annenin sürekli bebekle birlikte yattığı “anne ve çocuk” koğuşları bulunmaktadır. Ayrıca doğum sözleşmesi yapan kadınlar, babaları veya yakınlarından biriyle konforlu “aile” odalarında yaşayabilirler.
Ayrıca doğum sonrası bölümünde muayene ve tedavi odaları ile ultrason odası bulunmalıdır.
Hamilelik patolojisi bölümü, düşük yapma tehdidi, gestoz, fetal hipoksi, Rh çatışması, dönem sonu hamilelik, plasenta previa, çoğul gebelik gibi hamilelik komplikasyonları olan ve aynı zamanda doğuma hazırlık aşamasında olan kadınları barındırır. elektif cerrahi sezaryen. Modern doğum hastanelerinin, örneğin Perinatal tıp merkezi koruyucu “yıkanma” amacıyla kapatılmasına gerek kalmayacak şekilde inşa edilmiş olup, hamile kadınlar tıbbi nedenlerle ihtiyaç duydukları süre boyunca “muhafaza” amacıyla orada yatabilmektedirler. Burada anne adayları her gün kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından muayene ediliyor, fetüsün CTG'si yapılıyor, gerekirse ultrason yapılıyor ve gelecek doğuma hazırlanmak için endike olduğunda işlemler yapılıyor. Bölüm genellikle bireysel odaları içerir. tedavi odaları, her odada muayene odası, duş ve tuvalet bulunmaktadır. Hastalar yemeklerini ayrı ayrı sipariş ediyor ve yemekler odalarına getiriliyor.
Doğum hastanesinin tüm bölümlerinde bir yazı var hemşire(ebeler) orada günün her saatinde görev başındadır. Ve eğer hastanın yardıma ihtiyacı varsa, bunun için her zaman bir uzmana başvurabilir.
Anne adaylarının “gözlem departmanı” kelimesinden çok korktukları biliniyor - bu, yeterince muayene edilmemiş hastaların veya herhangi bir hastalığı (ARVI, grip vb.) olan kadınların bulunduğu bölümün adıdır. Aslında bu departmanın hiçbir sorunu yok. Gözlem bölümü, bir doğum hastanesi içinde mini bir doğum hastanesidir: kendi doğum koğuşu, ameliyathanesi ve doğum sonrası koğuşu vardır. Gözlem departmanının ayrıca “aile” koğuşları da olabilir.
Eğer doğum sonrası dönem komplikasyonsuz ilerler ve çocuk kendisini tatmin edici hissederse, spontan doğumun ardından kadın 4-5. günde taburcu edilir. Doğum sezaryen ile gerçekleşmişse 5. günde zımba veya dikişler alınır ve ultrason muayenesi Rahim boşluğunu boşaltır ve 6-7. Günde anne ve çocuğu taburcu eder.
Taburcu olmadan önce kadın doğum uzmanı-jinekolog ve çocuk doktoru size gerekli tüm tavsiye ve tavsiyeleri verecektir. Kayıt ofisine ve sosyal güvenliğe ibraz edilmek üzere bebeğin doğum belgesini ve doğum öncesi kliniği ve çocuk kliniğine iki değişim kartı alacaksınız. Ciddi bir atmosferde bir tür ritüel gerçekleşir - çocuğu babaya teslim etme töreni. Eve gidiyorsunuz ve artık hayatınızda yeni ve mutlu bir bölüm başlıyor.
Markova Yulia Evgenievna,
Perinatal Tıp Merkezi kadın doğum uzmanı-jinekolog
