Де можна дитині зробити узі судин голови та шиї. Уздг судин голови та шиї - показання, проведення та розшифрування результатів

Зміст

Клітини головного мозку настільки чутливі до нестачі кисню, що навіть мале порушення кровотоку призводить до серйозних неврологічних патологій. Ультразвукове дослідження судин дозволяє ранній стадіївирішити проблему цереброваскулярних хвороб Медики стверджують, що це найдостовірніша діагностика даних захворювань. УЗДГ, що показує судини голови та шиї, дає унікальну можливість побачити двомірне зображення кровоносної системидосліджуваної ділянки, а зробити її можна за ціною від 1000 до 12000 рублів.

Що таке УЗДГ судин голови та шиї

Ультразвукова діагностика є інструментальним методомдослідження. Хвилі ультразвуку проникають у тканини організму і відбиваються від них, що реєструє спеціальний датчик. Дані обробляються комп'ютером, потім виводяться на монітор, після чого зображення внутрішніх середовищвивчає лікар. Додаткова функція ультразвукової діагностики- Доплерографія. З її допомогою можна оцінити швидкість, характер струму крові у венах та артеріях. Якщо кровотік рухається у напрямку датчика, то комп'ютер забарвлює його у червоний колір, якщо назад – то синій.

Показання для застосування процедури

Основним медичним показанням для проведення ТКДГ або УЗДГ судин головного мозку є деформація, звуження (стеноз) або закупорка (оклюзія) позачерепних (екстракраніальних) хребетних (вертебральних) або сонних артерій та внутрішньочерепних (інтракраніальних) середньо-, задньо-, передній. У клінічній практицідослідження призначається для:

• виявлення на ранній стадії уражень внутрішньочерепних судин;
• уточнення ступеня порушення кровотоку після перенесених черепномозкових травм;
• виявлення стенозу судин після перенесених інфекційних захворювань;
• підбору оптимальної терапії при мігрені для уточнення фактора ангіоспазму;
• оцінки гемодинаміки у мозку після операції з трансплантації органів;
• виявлення причин поганого кровообігув головному мозку при викривленні хребта, шийному остеохондрозі, здавлення хребетних артерій;
• стеження за станом мозкового кровотокупід час проведення хірургічних операцій;
• виявлення мікроемболій у хворих із транзиторним порушенням кровообігу.

УЗД судин шиї та голови призначає лікар при найменшій підозрі на зміну мозкового кровообігу. Також дослідження широко застосовується для профілактики цереброваскулярних уражень у людей, які страждають на атеросклероз або інші судинними захворюваннямимозку. Методика допомагає запобігти розвитку інсультів, оцінити тактику комплексного лікуванняпацієнтів.

Коли обстеження проводять дітям

Доплерографія судин головного мозку та шиї призначається в педіатричній практиці. Цей методдослідження допомагає правильно поставити дитині діагноз, провести курс коректної терапії при тривалих головних болях. Якщо у новонародженого присутній перинатальна патологія, то оцінка стану судин голови та шиї дає відмінну можливість запобігти грубим порушенням, які з часом можуть призвести до інвалідності.

Під час проведення УЗДГ чи ТКДГ людина променевого навантаження не відчуває, тому метод ідеально підходить для обстеження дітей будь-якого віку. Показання для проведення ультразвукової доплерографії маленьким пацієнтам:

• підозра на травму шийних хребців;
• залишкові (резидуальні) явища перинатальної енцефалопатії;
• психоемоційна розгальмованість;
• уповільнений розвиток мови;
• астенічний синдром(млявість, висока стомлюваність);
• погана пам'ять, неуважність.

Протипоказання

Доплерографія - процедура безболісна. Дослідження цілісності тканин не порушує, негативного впливуна організм не чинить, тому протипоказань до її проведення немає жодних. Труднощі можуть виникнути тільки в одному випадку – якщо пацієнт з будь-яких причин не може зайняти становище на спині, необхідне для сеансу УЗДГ. Відносним протипоказанням є:

• наявність рани у зоні установки датчика;
• виражений підшкірно-жировий шар;
• розташування судини під кісткою;
• порушення серцевого ритму.

Що показує УЗДГ судин голови та шиї

Методика дає фахівцю велику інформацію про кровопостачання мозку виходячи з таких данных:

• венозний відтік, що проходить із порожнини черепа;
• швидкість венозного кровотоку за тими артеріями, які живлять головний мозок;
• ступінь розвитку запасної (колатеральної) судинної мережі;
• вигини, звивистість або інші судинні аномалії;
• порушення судинної прохідності, ступінь її виразності.

При атеросклерозі виявляються місця розташування атеросклеротичних бляшок, наявність тромбу. При гіпертонічної хворобивизначається зниження еластичності, потовщення стінок артерій, спазм мозкових артерій. При порушенні кров'яного відтоку від мозку можуть бути виявлені розширені вени зі зниженим кровотоком. Якщо видно зміну напряму струму крові, це свідчить про виникнення різних перешкод з його шляху: формування аневризми, розшарування стінки артерії.

Підготовка

Для проведення УЗДГ шиї та голови спеціальна підготовка не потрібна. Перед дослідженням будови судин мозку потрібно повідомити лікаря про всіх прийнятих лікарських препаратів, оскільки існують медикаменти, які можуть вплинути на результати процедури Виконується сеанс у положенні на спині, а під голову збожеволіє невисока подушка. Перед початком дослідження пацієнтові пропонують розслабитись, дихати спокійно. Процедура проводиться за загальними методичними принципами.

Перед початком УЗДГ шиї лікар пальпує сонну артерію визначення рухливості, розташування судини, сили його пульсації. У процесі УЗДГ застосовуються прості прийомививчення функцій зовнішніх і магістральних артерій: пальцем перетискаються 8-10 гілок, потім проводиться проба з нахилами і поворотами голови. Потім лікар вивчає швидкість кровотоку. Далі проводиться транскраніальне дослідження, при якому оцінюється звивистість внутрішніх гілок хребетних та сонної артерій, тонус судин, кровотік на всьому його протязі.

Як роблять УЗД судин головного мозку

Сканування судин голови та шиї можна зробити за 30-50 хвилин. Щоб апарат показував точні дані, потрібно прибрати повітря між шкірою та трансд'юсером (датчиком). Для цього на місце прикріплення тонким шаром наноситься спеціальний гель, який необхідно ретельно змити після проведення сеансу. Починається УЗДГ із судин шиї. Лікар прикладає датчик до потрібних зон і повільно зрушує його по ходу кровотоку. Потім фахівець переходить до дослідження судин голови.

Для цього застосовуються єдині правила ультразвукової діагностики: дані записуються через віскі, що виступають у ролі вікон кращого проведенняультразвукового сигналу. Датчик вловлює ультразвук, який відбивається від вени або артерії, а потім відправляє його на монітор. Отримана картинка не нагадує звичне зображення судини. Під час сеансу УЗДГ шиї та голови іноді виникає необхідність у проведенні різноманітних функціональних проб. Для цього лікар просить обстежуваного притискати судини датчиком чи пальцями та глибоко дихати.

Розшифровка УЗДГ

Результати, що показують нормальну прохідність судин голови та шиї, виглядають так:

• сонна артерія (СА) ліворуч відходить від аорти, а праворуч – від брахіоцефальної судини;
• внутрішня гілка загальної сонної артерії (ОСА) інших гілок не має до входу в череп;
• спектральна хвиля в ОСА показує, що швидкість діастолічного кровотоку однакова у зовнішній та внутрішній гілки;
• від зовнішньої гілки ОСА відходить безліч додаткових;
• форма хвилі у зовнішній гілки трифазна, швидкість кровотоку в ній під час діастоли менша, ніж в ОСА;
• форма хвилі у внутрішній гілки монофазна, швидкість перебігу крові при діастолі більша, ніж в ОСА;
• судинна стінка має товщину, трохи більше 0,12 див.

Можливі порушення та діагнози

Якщо під час проведення УЗДГ виявлено результати, відхилені від норми, це свідчить про такі заболевания:

1. Стенозуючий атеросклероз. Спостерігаються атеросклеротичні бляшки. Їх особливості можуть сказати про здатність до емболії. На ранній стадії хвороби на зображенні можна побачити збільшену товщину комплексу інтима-медіа.
2. Нестенозуючий атеросклероз. За результатом дослідження видно нерівномірну зміну ехогенності у великих артеріях, звуження просвіту судин на 20%.
3. Темпоральний артеріїт. Патологія виражається рівномірним дифузним потовщенням судинних стінок, Зниженням ехогенності. Якщо хвороба запущена, то є й атеросклеротичні ураження.
4. Судинні мальформації. У пацієнта видно аномальну судинну мережу, що має абсолютно різні розміри. Відня, що відходять від ураженої ділянки, гіпертрофовані, мають ознаки ліпозних інфільтратів та кальцифікації. Наслідком судинної мальформації є синдром, так званого, обкрадання та порушення мозкового кровообігу.
5. Гіпоплазія хребетних артерій. Патологія є зменшення діаметра судин до 2 і менше міліметрів. Хвороба часто супроводжується входженням шийних хребців у канал поперечних відростків.

Ціна

Зробити УЗДГ можна майже у всіх поліклініках, які обладнані ультразвуковими апаратами. Безкоштовно пройти процедуру можна за направленням лікаря. Проте мінус такого дослідження – велика черга. Іноді чекати безкоштовного УЗДГ доводиться протягом кількох тижнів, до того ж пацієнт не завжди зможе вибрати зручний для дослідження час. Проводять процедуру і під час обстеження або лікування деяких стаціонарах (кардіологічному, неврологічному та інших).

Приватні клініки швидко роблять УЗДГ за доступною ціною та у будь-який зручний час. Вартість залежить від рівня медичного закладу та ступеня кваліфікації діагноста. Середня цінана проведення ультразвукової доплерографії судин голови та шиї у московському регіоні:

Назва дослідження	Час проведення сеансу	Ціна у рублях
Дуплексне (подвійне) сканування головного мозку	30-45 хвилин
Триплексне (потрійне) сканування головного мозку	40-60 хвилин
УЗДГ екстракраніальних судин
ТКДГ артерій голови та шиї

Відео

Майже щороку в сучасної медициниз'являється все більше можливостей для максимально точного обстеження та розробки найефективніших схем лікування.

Винахід УЗДГ-сканування відкрило нову сторінкуу світовій діагностичній практиці. Цей метод ультразвукового дослідженнязаснований на використанні ефекту Доплера. Спеціальний апарат посилає ультразвук у напрямку судини, що вивчається. Відбиваючись від еритроцитів, що рухаються, ультразвукова хвиля змінює свою частоту. Комп'ютер аналізує різницю частотних показників, на основі чого розшифровує її і надає інформацію на моніторі комп'ютера про швидкість переміщення крові на досліджуваній ділянці кровотоку, напрям її руху, що переміщується об'ємі. Ці дані щодо графічного відображення на екрані дозволяють оцінити загальний стансудин та якість кровотоку в них.

Пацієнти клініки «Перший лікар» можуть зробити УЗ-доплерографія будь-якої зони, включаючи судини голови та шиї.

Що показує УЗДГ судин

Так, УЗДГ у клініці «Перший Лікар» використовується для:

1. Раннє визначення порушень у роботі судинної системи.
2. Діагностики стенозу та визначення ступеня його розвитку.
3. Дослідження стін судин.
4. Визначення порушень у сонних артеріяхта аорті.
5. Оцінка стану венозного кровотоку.
6. Дослідження стану вен та артерій рук та ніг та ін.

Показання до проведення УЗДГ

Проведення ультразвукової доплерографії судин шиї та голови призначають за наявності ознак порушення мозкового кровообігу. Вони можуть виявлятися такими симптомами:

• непритомність;
• систематичні головні болі;
• запамороченнями при різких поворотах голови;
• мігрені;
• шум і дзвін у вухах;
• швидка стомлюваність за відсутності причин;
• безпричинні розлади сну;
• психоемоційні порушення.

УЗДГ шиї та голови показана також:

• при вегетосудинній дистонії;
• після перенесених черепно-мозкових травм;
• як профілактичний діагностичного заходудля осіб, що знаходяться в групі ризику розвитку судинних патологій мозку - курців, гіпертоніків, людей, які страждають на ожиріння.

УЗ доплерографію судин і вен кінцівок роблять при варикозних захворюваннях, тромбофлебіті, цукровому діабетіта низці інших хронічних патологій. Показанням до проведення процедури є систематичні судоми в руках чи ногах, поява хворобливості в області литкових м'язів, що промацуються ущільнення вен, набряклість ніг, зміни шкірного покриву та інші прояви.

Сучасні методики УЗДГ-сканування судин

Дуплексне УЗДГ- подвійне сканування, що поєднує доплерографію та класичне УЗД. На монітор виводиться двовимірна візуалізація кровоносних судин. Деталізоване ч/б-зображення дозволяє лікарям визначити, де у венах та артеріях є проблеми в кровотоку, в якому стані перебувають судинні стінки, чи присутні в їх просвітах закупорки та інші патології.

Триплексне (потрійне) УЗДГ-сканування- Розширений варіант дуплексного методу. Графічна картинка судини представлена ​​в кольорі. Колірне картування дозволяє лікареві краще оцінити характер кровотоку, ступінь розвитку допоміжної мережі судин голови, підвищити точність діагностики.

Транскраніальна доплерографія (ТКДГ)- Метод дослідження судин головного мозку. Внутрішньочерепне сканування роблять через т.зв. акустичні вікна – місця, крізь які ультразвук здатний проникнути всередину черепа – це очні орбіти, віскі, область зчленування хребта з потиличною кісткою

Таким чином, при дослідженні внутрішнього кровотоку головного мозку проводять транскраніальну допплерографію (ТКДГ). Для вивчення судин шиї використовують методи дуплексного чи триплексного сканування. УЗДГ є ефективним засобомдіагностики стану аорти та судин нирок, а також судин верхніх та нижніх кінцівок.

Переваги ультразвукової доплерографії:

• висока інформативність та універсальність методики;
• можливість дослідження руху крові у глибоко розташованих судинах;
• повна безболісність процедури та відсутність променевого навантаження;
• можливість діагностування патологій на ранніх стадіях;
• відсутність протипоказань для пацієнтів будь-якого віку;
• доступна вартість у порівнянні з аналогічними методиками.

Проведення УЗДГ судин голови дітям

Процедура знайшла широке використання у перинатальній діагностиці та педіатрії. Її проводять для діагностування внутрішньоутробних відхилень розвитку судин мозку. Можливості методу застосовують для обстеження новонароджених дітей при підозрі на перинатальну енцефалопатію.

УЗДГ-дослідження брахіоцефальних судин – магістральних артерій голови – призначають при черепно-мозкових травмах, залишкових проявах перинатальної енцефалопатії, ушкодженнях хребців. шийного відділу. Показаннями до проведення діагностики дитини можуть бути уповільнене мовний розвиток, порушення пам'яті, підвищена стомлюваність, емоційна розгальмованість

Проведення процедури у клініці «Перший лікар» у Москві

В мережі медичних центрів«Перший» УЗДГ-обстеження проводять кваліфіковані лікарі-діагности в комфортних умовах, використовуючи сучасне обладнання з розширеними можливостями візуалізації. Діагностика в клініці «Перший лікар» - це прийнятні ціни, економія особистого часу та високі стандарти медичного сервісув Москві.

Підготовка до проведення процедури обговорюється з пацієнтом на попередньому прийомі, у ряді випадків, наприклад, УЗДГ судин голови, шиї або кінцівок, спеціальної підготовкине вимагається. Пацієнт укладається на кушетку, лікар оглядає діагностовану ділянку та обробляє її спеціальним гелемполе чого проводить датчиком апарата по шкірі, скануючи потрібну зону тіла. Процедура не викликає жодних відчуттів; гель легко стирається не залишаючи слідів та запаху.

Після закінчення дослідження лікарі готують розгорнутий висновок. У ньому перераховують обстежені судини, вказують отримані цифрові показники та інші дані. При відхиленні результатів від норми формулюється компетентний медичний діагноз і даються необхідні рекомендації з урахуванням індивідуальної клінічної картини.

Клініки «Перший Лікар» розташовані за такими адресами:

Москва, метро Кутузовська, вул. Київська, 22
Москва, метро Відрадне, Північний бульвар, 7Б

Записатися можна телефоном, на сайті або замовити зворотній дзвінок.

Наші фахівці не тільки в найкоротший термінзапишуть вас на прийом, але й докладно пояснять нюанси підготовки, при необхідності уточнять вартість процедури, професійно проведуть дослідження, надавши вам докладну розшифровку судин у роздрукованому вигляді і не менш докладні усні роз'яснення до нього.

УЗД (у тому числі дослідження судин голови та шиї) – комфортна та не тривала за часом процедура. Вона не вимагає перебувати у темному приміщенні чи одягати масу датчиків. Практично не потребує підготовки, не викликає негайних чи віддалених наслідків.

Кожна з варіацій УЗД (доплерометрія, дуплексне та триплексне сканування) може бути призначена дітям будь-якого віку. Первинним варіантом вивчення судин є УЗДГ ( ультразвукова доплерографія/Доплерометрія).

Застосування допплерометрії

УЗДГ застосовується у педіатрії не рідше і з не меншим успіхом, ніж у загальнотерапевтичній практиці. Доплерографія дозволяє вивчити якість кровотоку:

• по магістральним судинамверхніх та нижніх кінцівок;
• за артеріями віллізієвого кола, що забезпечують кровопостачання головного мозку, тканин голови та плечового пояса;
• по аорті;
• з великих судин, які здійснюють кровопостачання внутрішніх органів.

Порушення кровотоку, викликане зміною прохідності (стеноз/оклюзія/запалення/пухлина) будь-якої артерії або вени призводить до функціональної або органічної зміни органу та системи, які вона обслуговує. Одне з найчастіших порушень кровотоку в дитячому віцізачіпає артерії та вени, що забезпечують приплив/відтік крові до мозкових структур, тканин шиї та плечового поясу.

У дитячому віці часто спостерігається порушення кровотоку в судинах мозкових структур, шиї та плечового поясу.

Показання до УЗ-діагностики судин головного мозку дітям до року

Процедура УЗД призначається новонародженим з перших днів життя, починаючи з пологового будинку. У пологовому будинкув загальному випадкупризначається нейросонографія, яка за показаннями може бути доповнена допплерометрією. Показаннями до проведенню УЗДГдітям до року є:

• після перенесеної внутрішньоутробної інфекції;
• важкі пологи, що супроводжуються застосуванням різних засобівпологові допомоги (у тому числі вакуумні щипці);
• недоношеність;
• підозра на ВЧД;
• підозра на аномалії розвитку артерій (вроджена аневризма, надмірна звивистість);
• тяжка внутрішньоутробна або постродова гіпоксія (асфіксія);
• непритомні стани;
• травми, одержані у процесі пологів;
• підозра на внутрішньочерепні крововиливи;
• судинні патології запального характеру;
• зайва вага та діабет, як фактори ризику.

У педіатричній науці існує думка, що процедуру УЗД діагностики артерій та вен головного мозку у віці до року варто проводити всім дітям, незалежно від наявності показань, як профілактичний західвиявлення важкої судинної патології. Завдяки своєчасній діагностиці лікарі можуть не тільки виявити, а й у самі ранні термінипочати корекцію уроджених патологій судинного русла(якщо це можливо). Є ряд захворювань, які легко коригуються у віці до року, проте важко піддаються лікуванню після року. Без своєчасної діагностикиможна пропустити серйозну патологію, таку як гідроцефалія, що розвивається, або перші ознаки ДЦП.

Недоношеним дітям УЗДГ судин призначається насамперед

Доплерометрії судин дитини після року

Після заростання великого тім'ячка нейросонографію зробити неможливо. Але у проведенні УЗД малюку і після року може виникнути потреба. Тому дітям проводять доплерографію інтра- та екстраніальних судин голови та шиї у поєднанні з дуплексним скануванням (УЗДС) або як самостійну методику. Напрямок на УЗД видається неврологом. Можна пройти обстеження самостійно, і одержати консультацію лікаря, т.к. розшифровка УЗД мало що може пояснити не фахівцю. Основні показання, згідно з якими невролог видає направлення на УЗДГ у дитячому віці, такі:

• головний біль будь-якого генезу;
• вестибулопатії;
• непритомні стани;
• порушення однієї чи кількох когнітивних функцій (уваги, пам'яті, психомоторики, мовлення, рахунки, мислення тощо);
• порушення емоційної сфери(дратівливість, плаксивість, гнівливість тощо);
• АГ (гіпертонія), діабет, запальні та імунологічні судинні патології;
• порушення сну (безсоння, підвищена сонливість);
• непосидючість і дратівливість;
• парестезії шкіри голови та шиї (повзання мурашок, чужорідного предмета та інше).

Будь-яка з цих ознак може бути маячком, що сигналізує про ранню стадію патології мозкового кровообігу, а поєднане їх прояв вимагає негайного втручання. Ця симптоматика особливо гостро проявляється в шкільному віці, у зв'язку зі зростанням інтелектуального навантаження та початком статевого дозрівання. Частина зазначених ознак можуть виникнути внаслідок формування неправильної постави та раннього остеохондрозу, що призвело до розвитку ангіодистонічного синдрому у дітей.

Дослідження кровообігу в артеріях та венах голови можуть допомогти діагностувати ВСД, НЦД, епілепсії, мігрені, резидуальні енцефалопатії, логоневрози, синдром порушення вищих кіркових функцій тощо. Також вони дозволяють діагностувати ряд форм порушення слуху та зору.

Більшість неврологічних порушеньпроявляється в шкільні рокиколи інтелектуальне навантаження на дитину зростає в рази

Переваги доплерометрії

Показання УЗДГ судин головного мозку, тканин голови, плечового поясу та шиї надходять на монітор лікаря УЗД у реальному часі. Це дозволяє відстежити стан маленького пацієнта на даний момент дослідження. У разі призначення венотоніків – оцінити рівень їх дії після прийому.

Після процедури немає наслідків – цей метод не пов'язаний із впливом на організм дитини рентгенівським випромінюванням, не залишається травматичних ушкоджень шкірних покривів. Робота апарату УЗДГ, на відміну апарату МРТ, не супроводжується різкими лякаючими звуками, і на відміну ЕЕГ - фотостимуляцією. Після УЗД немає посилення симптомів основного захворювання. Тому для спостереження за патологічним процесомв динаміці вона може бути призначена з будь-якою, необхідною для лікування, частотою.

Де зробити доплерометрію у дитячому віці?

Де можна пройти обстеження судин головного мозку, тканин голови, плечового поясу та шиї дітям (у тому числі до року)? Як і дорослим – у будь-якому спеціалізованому центрі. Крім того, на сьогоднішній день у будь-якому досить великому медичній установі, де є апарат УЗДГ, успішно можна пройти діагностичне обстеження.

Додатковим позитивним моментом ультразвукової діагностики є портативних апаратів. Це дозволяє провести процедуру сканування малюкам вдома.

Де проводити дослідження, для результативності немає значення. Місце проведення не впливає на інформативність, безболісність та відсутність побічних ефектів.

Підготовка та процедура дослідження

Якщо ви проводите обстеження у медичній установі, підготовка буде мінімальною. З собою потрібно мати пелюшку (покласти малюка на кушетку), воду або молочко для дитини та одноразові серветки (видалити надлишки гелю після процедури). Маля не повинно бути голодним, відчувати спраги або бути наляканим. Для цього з ним потрібно напередодні провести бесіду та пояснити (краще в ігровій формі), що методика безболісна.

Потрібно попередити малюка, що лікар може попросити його перевернутися, змінити положення шиї – ці команди потрібно виконувати. Якщо дитина приймає венотоніки та засоби, що покращують трофіку мозку, краще утриматися від їх прийому до проведення дослідження.

УЗДГ не потребує особливої ​​підготовки. Маля має бути спокійним, не відчувати голоду чи спраги

Процедура проводитися в положенні лежачи, на область, що досліджується, наноситься гель. Потім за допомогою датчика лікар отримує візуальне та аудіо відображення процесів руху крові по судинах голови та шиї дитини.

Аналіз результатів УЗДГ дозволить зробити висновки про стан судин голови та шиї малюка (про тонус вен та артерій, наявність оклюзій, стенозів, патологічної звивистості тощо). Якщо УЗДГ проводиться в комплексі з дуплексним дослідженням, можна отримати дані не лише про особливості кровотоку, а й про архітектоніку артерій та вен.

У народі існує думка, що проблеми з судинами властиві переважно дорослим і навіть людям похилого віку. Однак у дитячому віці, починаючи від народження, порушення кровообігу зустрічаються нітрохи не рідше.

Найчастіше немовлятам проводять УЗДГ судин голови та шиї. Про те, що є дане обстеження, як воно робиться і що показує, ми розповімо в цій статті.

Суть обстеження

Ультразвук має властивість відбиватися від тканин та середовищ різної щільності. На цьому, власне, і ґрунтується метод УЗД.

УЗДГ - ультразвукова доплерографія - різновид ультразвукового сканування, тільки ультразвукові хвилі в даному випадкувідбиваються немає від органів, як від червоних кров'яних тілець - великих еритроцитів. Таким чином, з'являється можливість виміряти швидкість та об'єм кровотоку по судинах. Метод дозволяє встановити, як постачаються кров'ю окремі ділянки головного мозку та весь мозок повністю.

Доплер шийного відділу та головного мозку дозволяє з досить великою точністю визначити, чи є нормальним просвіт судин. Звичайне УЗД судин дає лише загальне уявленняпро їхню будову. А ось процеси, що відбуваються в них, оцінюються на підставі дуплексного сканування.

Для новонародженого, немовляти та дитині старшого віку найкращим варіантомдослідження вважається саме дуплекс, який дає більше повну інформаціюпро стан судин голови та шиї.

Шкідливо чи ні?

Про шкоду допплера говорять переважно ті, хто погано уявляє собі принцип цього дослідження. Оскільки в основі лежить ультразвук, то УЗДГ вважається нешкідливим і безболісним неінвазивним методом.

Ультразвук не впливає на органи, тканини, клітини крові, не спричиняє їх мутацій, не порушує функції.Він лише відбивається і повертається у вигляді сигналу моніторі. Так виходить зображення, яке на УЗД та УЗДГ бачать лікар та пацієнт.

Віддалені наслідки впливу ультразвуку на організм вивчені недостатньо, саме цей факт і дає їжу для міркувань противникам методу. Про те, що й інформації про шкоду немає, вони зазвичай замовчують.

Показання

Якщо УЗД головного мозку дитині проводять в 1 місяць обов'язковому порядкуОскільки дослідження включено в комплексний скринінг малюків, то УЗДГ обов'язковим не вважається і рекомендується тільки тим, у кого є певні медичні показання.

Грудній дитинідоплерографічне дослідження може бути рекомендоване у разі ознак гіпоксії, після травм голови, а також малюкам, які народилися внаслідок тяжких пологів, які отримали пологові травми.

Деякі неврологічні відхилення, які помітить лікар у малюка, також можуть вимагати окремої оцінки мозкового кровопостачання. До них відносяться:

• частий плач, труднощі із засинанням;
• рясні та регулярні відрижки;
• надто високий або знижений м'язовий тонус;
• відставання дитини у фізичному та психічному розвитку.

У старшому віці причинами призначення діагностики можуть стати часті головний біль, напади запаморочення в дитини, випадки втрати свідомості, судоми, часта нудотата блювання, підвищена стомлюваність.

Дітям, яким вже виповнилося 3 роки, УЗДГ судин голови та шиї часто призначають через скарги батьків на непосидючість, слабку пам'ять, низькі здібності до навчання, поведінкові проблеми, затримку мовного та психоемоційного розвитку.

Оскільки процедура вважається нешкідливою, зробити дитині таке обстеження батьки можуть і від лікаря, відвідавши, наприклад, приватну клініку, що спеціалізується на УЗД дітям

Як проводиться?

Проводиться доплерографічна діагностика так само, як звичайне УЗД, в тому ж самому кабінеті і на звичайній лікарняній кушетці. Для отримання інформації використовують УЗ-датчик, результати одержують у двох видах - ультразвукові дані та доплерометричні.

Датчик прикладають дитині до місць розташування важливих судинживить головний мозок. Такі місця розташовані на потилиці, скронях, а також в області очей. Судини шиї оглядають при розташуванні пацієнта на кушетці на животі. Все обстеження займає трохи більше 5-10 хвилин.

Грудничків мами під час діагностики тримають на руках. Діти старшого віку можуть лежати на кушетці самостійно. Але якщо дитина дуже боїться, мамі дозволяється посидіти поряд на кушетці на момент обстеження.

Чи потрібна підготовка?

Дієти та голодування таке УЗД не потребує. Якщо дитина перебуває у грудному віці, постарайтеся зробити так, щоб у момент обстеження малюк був ситий та спокійний. Ідеально, якщо він пройде процедурупросто уві сні. А тому перед відвідуванням кабінету лікаря погодуйте його добре.

Дітям, які вийшли з грудного вікуі вже навчилися розуміти, що до них намагаються донести дорослі, рекомендується заздалегідь якнайдокладніше розповісти про те, що на них чекає.

Можна взяти невеликий предмет і поводити їм по голові дитини, «погравши» з нею в УЗД. Тоді малюк психологічно буде готовий до обстеження та шанси на раптову істерику в кабінеті лікаря суттєво знизяться.

Перед обстеженням небажано давати дитині міцний чай, а також знеболювальні та спазмолітичні препарати, що впливають на стан судин.

Якщо дитина приймає певні судинні засобипо життєвим показанням, відмовлятися від прийому не варто, але лікаря обов'язково потрібно попередити перед початком дослідження про те, які препарати, в якій дозі та з якого приводу отримує ваше чадо.

Що свідчить?

Метод показує тонус судинних стінок вен та артерій. Якщо тонус підвищений, кровопостачання може бути утруднено, що негайно позначиться на роботі головного мозку та всієї центральної нервової системи.

Якщо є стенози (звуження), варикози (розширення) або оклюзії, про це лікар обов'язково повідомить, оскільки швидкість кровотоку буде відмінною від норми. При необхідності лікар оцінить структуру стін судин.

Завдяки цьому можна виявити такі порушення, як мінімальна мозкова дисфункція, гіпоксія, енцефалопатія, підвищене внутрішньочерепний тиск. Метод застосовують для оцінки ступеня ураження при менінгітах, гідроцефалії після черепно-мозкових травм.

Якщо дитині рекомендується УЗДГ судин голови та шиї, краще зробити її. Відмова батьків від обстеження може мати вкрай негативні наслідки: проблеми з кровообігом головного мозку з часом посилюються, якщо дитина не отримує лікування

Про те, як проводиться доплерографія судин голови та шиї, дивіться далі.