Система соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів Російської Федераціїє багатокомпонентною структурою, до якої входять соціальні установи та їх підрозділи (служби), що надають послуги людям похилого віку. В даний час прийнято виділяти такі форми соціального обслуговування, як стаціонарне, напівстаціонарне, нестаціонарне соціальне обслуговування та термінова соціальна допомога.
Багато років система соціального обслуговування людей похилого віку була представлена тільки стаціонарними установами соціального обслуговування. До неї входили будинки-інтернати для людей похилого віку та інвалідів загального типута частково психоневрологічні інтернати. У психоневрологічних інтернатах проживають як інваліди працездатного віку з відповідними патологіями, так і особи старшого віку, які потребують спеціалізованої психіатричної чи психоневрологічної допомоги. Державна статистична звітність з психоневрологічним інтернатам (форма № 3-собіс) не передбачає виділення чисельності осіб старших за працездатний вік у складі їх контингенту. за різним оцінкамі результатам досліджень можна судити, що серед тих, хто проживає в таких установах, налічується до 40-50% людей похилого віку з порушеннями психіки.
З кінця 80-х – початку 90-х років. минулого століття, коли в країні на тлі прогресуючого старіння населення різко погіршилося соціально-економічне становище значної частини громадян, у тому числі осіб похилого віку, виникла гостра потреба у переході від колишньої системи соціального забезпеченнядо нової - система соціального захисту населення.
Досвід зарубіжних країн свідчив про правомірність використання з метою забезпечення повноцінного соціального функціонування старіючого населення системи нестаціонарних соціальних служб, наближених до місця постійного розташування звичних для людей похилого віку соціальних мережта ефективно сприяють активності та здоровому довголіттю старшого покоління.
Сприятливим фундаментом для реалізації такого підходу є Принципи ООН, прийняті щодо людей похилого віку, - "Зробити повнокровним життя осіб похилого віку" (1991), а також рекомендації Мадридського міжнародного плану дій з проблем старіння (2002). Вік вище працездатного (літні, старість) починає розглядатися світовим співтовариством як третій вік (після дитинства та зрілості), що має свої переваги. Люди похилого віку можуть продуктивно адаптуватися до зміни свого соціального статусу, а суспільство зобов'язане створити їм для цього необхідні умови.
На думку соціальних геронтологів, одним із основних факторів успішної соціальної адаптаціїлюдей похилого віку є збереження їх потреби у соціальній активності, у виробленні курсу позитивної старості.
У вирішенні завдання щодо створення умов для реалізації особистісного потенціалу літніх росіян важлива рольвідводиться розвитку інфраструктури нестаціонарних установ соціального обслуговування, які поряд з наданням медико-соціальної, психологічної, економічної та іншої допомоги повинні забезпечувати підтримку дозвільної та іншої посильної суспільно орієнтованої діяльності громадян старшого віку, сприяти проведенню освітньо-просвітницької роботи в їхньому середовищі.
В оперативному порядку було розпочато формування структур, які надають термінову соціальну допомогу та обслуговують людей похилого віку вдома. Поступово вони трансформувалися у самостійні установи – центри соціального обслуговування. Спочатку центри створювалися як соціальні служби, що реалізують надомні послуги, проте соціальна практика висунула нові завдання та підказала відповідні форми роботи. Напівстаціонарне соціальне обслуговування стали здійснювати відділення денного перебування, відділення тимчасового проживання, соціально-реабілітаційні відділення та інші структурні підрозділи, що відкриваються при центрах соціального обслуговування.
Комплексність соціального обслуговування, використання технологій і підходів, які необхідні конкретній літній людині і доступні в існуючих соціальних умовах, стали характерними рисами системи соціального обслуговування осіб старшого віку, що формується. Усі нові служби та їх структурні підрозділи створювалися як максимально (в організаційному та територіальному відношенні) наближені до людей похилого віку. На відміну від колишніх стаціонарних служб, які стосуються ведення регіональних органів соціального захисту, центри соціального обслуговування мають як регіональну, і муніципальну приналежність.
Одночасно зазнавала перетворень і система стаціонарного соціального обслуговування: до завдань з надання медичного обслуговування та догляду додалися функції збереження соціальної включеності людей похилого віку, їх активного, діяльного життєвого стилю; почали створюватися геронтологічні (геронтопсихіатричні) центри, будинки-інтернати милосердя для людей похилого віку та інвалідів, які потребують соціально-медичного обслуговування підвищеного рівня, паліативного догляду.
Силами місцевих спільнот, а також підприємств, організацій та приватних осіб створюються стаціонарні соціальні установи малої місткості – міні-інтернати (мініпансіонати), у яких проживають до 50 людей похилого вікуз-поміж місцевих жителів або в минулому працівників даної організації. Деякі з таких установ працюють у напівстаціонарному режимі – приймають людей похилого віку переважно на зимовий період, а в теплу пору року мешканці повертаються додому, до своїх присадибних ділянок.
У 1990-ті роки. в системі соціального захисту населення з'явилися установи санаторно-курортного типу - соціально-оздоровчі (соціально-реабілітаційні) центри, які створювалися насамперед з економічних міркувань ( санаторно-курортні путівкиі проїзд до місця лікування досить дорогий). Ці установи приймають літніх громадян за направленням органів соціального захисту на соціально-побутове та медичне обслуговування, курси якого розраховані на
24-30 днів. У низці регіонів здійснюються такі форми роботи, як “санаторій вдома” та “амбулаторно-поліклінічний санаторій”, які передбачають проведення лікарського лікування, необхідних процедур, доставку харчування людям похилого віку, ветеранам та інвалідам за місцем проживання або надання цих послуг у поліклініці або у центр соціального обслуговування.
В даний час система соціального захисту населення має в своєму розпорядженні також спеціальні будинки для самотніх людей похилого віку громадян, соціальними їдальнями, соціальними магазинами, соціальними аптеками і службами "Соціальне таксі".
Стаціонарні установи соціального обслуговування людей похилого віку та інвалідів. Мережа стаціонарних установ соціального обслуговування в Росії представлена понад 1400 установами, переважна більшість яких (1222) обслуговують громадян похилого віку, у тому числі 685 будинків-інтернатів для людей похилого віку та інвалідів (загального типу), включаючи 40 спеціальних установ для людей похилого віку та інвалідів, місць відбування покарання; 442 психоневрологічних інтернатів; 71 будинок-інтернат милосердя для людей похилого віку та інвалідів; 24 геронтологічні (геронтопсихіатричні) центри.
За десять років (з 2000 р.) чисельність стаціонарних установ соціального обслуговування літніх та інвалідів зросла в 1,3 раза.
Загалом серед жінок, які проживають у стаціонарних установах соціального обслуговування, літніх людей більше (50,8%), ніж чоловіків. Помітно більше жінок проживає у геронтологічних центрах (57,2%) та у будинках милосердя (66,5%). У психоневрологічних інтернатах питома вагажінок (40,7%) значно менше. Мабуть, жінки відносно легше справляються із соціально-побутовими проблемами на тлі серйозного погіршення здоров'я у літньому віці та довше зберігають здатність до самообслуговування.
На постійному постільному режимі у стаціонарних установах соціального обслуговування перебуває третина мешканців (33,9%). Оскільки тривалість життя людей похилого віку в таких установах перевищує середню для даної вікової категорії, багато з них протягом кількох років перебувають у подібному стані, який погіршує якість їхнього життя та ставить складні завдання перед персоналом будинків-інтернатів.
В даний час у законодавстві закріплено право кожної літньої людини, яка потребує постійного догляду, на одержання стаціонарного соціального обслуговування. При цьому відсутні нормативи створення будинків-інтернатів у тих чи інших місцевостях. Установи розташовуються територією країни і з окремих суб'єктів Російської Федерації досить нерівномірно.
Динаміка розвитку як мережі стаціонарних установ соціального обслуговування, так і основних їх типів не дозволила повністю задовольнити потребу громадян старшого покоління у стаціонарному соціальному обслуговуванні, ліквідувати черговість на приміщення в будинках-інтернатах, яка загалом збільшилася за 10 років майже вдвічі.
Таким чином, незважаючи на приріст числа стаціонарних установ соціального обслуговування та чисельності проживаючих у них, масштаби потреби у відповідних послугах зростає випереджаючими темпами та обсяг незадоволеного попиту збільшився.
Як позитивні сторони динаміки розвитку стаціонарних установ соціального обслуговування слід вказати поліпшення умов проживання в них за рахунок скорочення середньостатистичного числа мешканців та збільшення площі спалень у розрахунку на одне ліжко-місце майже до санітарних норм. Намітилася тенденція розукрупнення існуючих стаціонарних установ соціального обслуговування, підвищення комфортності проживання у них. Багато в чому зазначена динаміка обумовлена розширенням мережі будинків-інтернатів малої місткості.
Протягом останнього десятиліття розвивалися спеціалізовані установи соціального обслуговування геронтологічні центри та будинки-інтернати милосердя для людей похилого віку та інвалідів.У них розробляються та апробуються технології та методики, що відповідають сучасному рівню надання. соціальних послуглюдям похилого віку та інвалідам. Проте темпи розвитку таких установ над повною мірою відповідають об'єктивної соціальної потреби.
У більшості регіонів країни геронтологічних центрів практично немає, що обумовлено головним чином існуючими протиріччями правової та методологічної забезпеченості діяльності цих установ. Аж до 2003 р. Мінпрацею Росії геронтологічними центрами визнавали лише установи, мають стаціонари для постійного проживання. У той же час Федеральним законом "Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації" (ст. 17) геронтологічні центри не включені в номенклатуру стаціонарних установ соціального обслуговування (підп. 12 п. 1) та виділені як самостійний тип соціальної служби (підп. 13 п. 1). Насправді існують та успішно функціонують різні геронтологічні центри з диференційованими видами та формами соціального обслуговування.
Наприклад, Красноярський крайовий геронтологічний центр "Затишок",створений на базі санаторію-профілакторію, надає ветеранам послуги реабілітаційно-оздоровчого спрямування, використовуючи форму напівстаціонарного обслуговування.
Подібний підхід практикує поряд з науковою та організаційно-методичною діяльністю та Новосибірський обласний геронтологічний центр.
Функції будинків милосердя багато в чому взяли він геронтологічний центр "Катеринодар"(м. Краснодар) та геронтологічний центр у м. СургутХанти-Мансійський автономний округ.
Практика показує, що геронтологічні центри більшою мірою виконують завдання щодо догляду, надання медичних послуг та паліативної допомоги, скоріше властиві будинкам милосердя. У ситуації особи, що перебувають на постільному режимі і потребують постійного догляду, складають у геронтологічних центрах майже половину всіх проживаючих, а в будинках-інтернатах милосердя, спеціально призначених для обслуговування такого контингенту, - понад 30%.
Частина геронтологічних центрів, наприклад геронтологічний центр "Переделкіно"(Москва), геронтологічний центр "Вишеньки"(Смоленська область), геронтологічний центр "Супутник"(Курганська область), виконують ряд функцій, що недостатньо повно реалізуються лікувально-профілактичними установами, тим самим задовольняючи існуючі потреби осіб старшого віку в медичному обслуговуванні. Однак при цьому можуть відійти на задній план власні функції та завдання геронтологічних центрів, для виконання яких вони створюються.
Аналіз діяльності геронтологічних центрів дозволяє зробити висновок про те, що в ній має переважати науково-прикладна та методична спрямованість. Такі установи покликані сприяти формуванню та реалізації науково обґрунтованої регіональної соціальної політики щодо людей похилого віку та інвалідів. Немає потреби відкривати багато геронтологічних центрів. Достатньо мати одну таку установу, що знаходиться у віданні регіонального органу соціального захисту населення, у кожному суб'єкті Російської Федерації. Наданням поточних соціальних послуг, у тому числі й догляду, повинні займатися спеціально призначені для цього будинки-інтернати загального типу, психоневрологічні інтернати та будинки милосердя.
Поки що, не маючи серйозної методологічної підтримки від федерального центру, керівники територіальних органів соціального захисту населення не поспішають створювати спеціалізовані установи, воліючи при необхідності відкривати геронтологічні (частіше геронтопсихіатричні) відділення та відділення милосердя у вже існуючих стаціонарних установах соціального обслуговування.
Нестаціонарні та напівстаціонарні форми соціального обслуговування людей похилого віку та інвалідів. Переважна більшість людей похилого віку та інвалідів воліють отримувати та отримують соціальні послуги у формах нестаціонарного (надомного) та напівстаціонарного соціального обслуговування, а також термінової соціальної допомоги. Кількість людей похилого віку, обслужених поза стаціонарними установами, становить понад 13 млн осіб (близько 45% всього літнього населення країни). Чисельність громадян старшого віку, які проживають у домашніх умовах та одержують від соціально-геронтологічних служб послуги різного виду, перевищує чисельність людей похилого віку стаціонарних установ соціального обслуговування майже в 90 разів.
Основним типом нестаціонарних соціозахисних служб муніципального сектора є центри соціального обслуговування,реалізують нестаціонарну, напівстаціонарну форми соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів та термінову соціальну допомогу.
З 1995 року нині кількість центрів соціального обслуговування збільшилася майже 20 раз. У сучасних умовахвідзначаються порівняно невисокі темпи приросту мережі центрів соціального обслуговування (менше 5% на рік). Основна причина полягає у відсутності у муніципалітетів необхідних фінансових засобів та матеріальних ресурсів. Певною мірою з цієї причини існуючі центри соціального обслуговування стали перетворюватися на комплексні центри соціального обслуговування населення, які надають низку соціальних послуг усім категоріям малозабезпечених і соціально вразливих громадян.
Саме собою кількісне скорочення мережі центрів соціального обслуговування не обов'язково є тривожне явище. Можливо, установи були відкриті без належного обґрунтування, і населення відповідних регіонів не потребує їх послуг. Можливо, відсутність центрів чи скорочення їх кількості за наявності потреби у послугах обумовлено суб'єктивними причинами (використання моделі соціального обслуговування, що відрізняється від загальноприйнятої, чи відсутність необхідних фінансових коштів).
Будь-яких розрахунків потреби населення послуг центрів соціального обслуговування немає, є лише орієнтири: у кожному муніципальному освіті має бути як мінімум один центр соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів (чи комплексний центрсоціального обслуговування населення).
Прискорення розвитку центрів можливе лише за високої зацікавленості державних структур та відповідної фінансової підтримки муніципальних утворень, що сьогодні є малореальним. Але можлива зміна орієнтирів щодо потреби у центрах соціального обслуговування з муніципального освіти чисельність людей похилого віку та інвалідів, які потребують соціальному обслуговуванні.
Надомна форма соціального обслуговування. Ця форма, віддана перевага літніми людьми, найефективніша за співвідношенням “ресурси - результати”. Надомне соціальне обслуговування людей похилого віку та інвалідів реалізується через відділення соціального обслуговування вдомаі спеціалізовані відділення соціально-медичного обслуговування вдома,які найчастіше є структурними підрозділами центрів соціального обслуговування. Там, де таких центрів немає, відділення функціонують у складі органів соціального захисту населення та рідше – у структурі стаціонарних установ соціального обслуговування.
Досить швидко розвиваються спеціалізовані відділення соціально-медичного обслуговування вдома, які надають диференційовані медичні та інші послуги. Частка осіб, обслужених цими відділеннями, у загальній кількості обслужених усіма відділеннями надомного обслуговування людей похилого віку та інвалідів з 90-х гг. минулого століття зросла більш ніж у 4 рази.
Незважаючи на значний розвиток мережі відділень, чисельність людей похилого віку та інвалідів, які перебувають на обліку і чекають своєї черги для прийняття на надомне обслуговування, скорочується повільно.
Серйозною проблемою соціального обслуговування вдома залишається організація надання соціальних та соціально-медичних послуг людям похилого віку, які проживають у сільській місцевості, особливо у віддалених та малонаселених селах. У цілому нині країною частка клієнтів відділень соціального обслуговування у сільській місцевості становить менше половини, клієнтів відділень соціально-медичного обслуговування - трохи більше третини. Ці показники відповідають поселенській структурі (співвідношенню міського та сільського населення) Російської Федерації, є навіть деяке перевищення послуг, що надаються сільському населенню. При цьому послуги сільському населенню складно організувати, вони є найбільш трудомісткими. Установам соціального обслуговування у сільській місцевості доводиться забезпечувати важкі роботи – скопування городів, доставку палива.
З огляду на повсюдного закриття сільських лікувально-профілактичних установ найбільш тривожною представляється ситуація з організацією надомного соціально-медичного обслуговування літніх селян. Ряд традиційно сільськогосподарських територій (Республіка Адигея, Удмуртська Республіка, Білгородська, Волгоградська, Калузька, Костромська, Липецька області) за наявності відділень соціально-медичного обслуговування не забезпечують сільських жителів даним видом послуг.
Напівстаціонарна форма соціального обслуговування. Ця форма представлена у центрах соціального обслуговування відділеннями денного перебування, відділеннями тимчасового проживання та соціально-реабілітаційними відділеннями. У той самий час далеко ще не всі центри соціального обслуговування мають зазначені структурні підрозділи.
У середині 90-х років. минулого століття високими темпами розвивалася мережа відділень тимчасового проживання,оскільки за наявності великої черговості до державних стаціонарних установ соціального обслуговування виникла гостра необхідність у пошуку альтернативного варіанту.
Останні п'ять років темпи приросту числа відділень денного перебуванняпомітно знизилися.
На тлі спаду у розвитку відділень денного перебування та відділень тимчасового проживання більш помітною стає діяльність соціально-реабілітаційних відділеньХоча темпи їх приросту і не дуже високі, чисельність клієнтів, які вони обслуговують, зростає дуже істотно (за останні десять років - у 2 рази).
Середня потужність розглянутих підрозділів практично не змінювалася і склала в середньому за рік у відділеннях денного перебування – 27 місць, у відділеннях тимчасового проживання – 21 місце, у соціально-реабілітаційних відділеннях – 17 місць.
Термінова соціальна допомога. Найбільш масовою формою соціальної підтримки населення у сучасних умовах є термінове соціальне обслуговування.Відповідні відділення функціонують переважно у структурі центрів соціального обслуговування, є такі підрозділи (служби) й у органах соціального захисту населення. Отримати точну інформацію про те, на якій організаційній основі надається зазначений вид допомоги, важко, окремих статистичних даних не існує.
За оперативними даними ( офіційної статистикині), отриманим із низки регіонів, до 93% одержувачів термінової соціальної допомоги є людьми похилого віку та інвалідами.
Соціально-оздоровчі центри. З кожним роком дедалі чільніше місце у структурі геронтологічної служби займають соціально-оздоровчі центри. Базою для них найчастіше стають колишні санаторії-профілакторії, будинки відпочинку, пансіонати та піонерські табори, які з різних причин перепрофілюють напрямок своєї діяльності.
У країні функціонує 60 соціально-оздоровчих центрів.
Безумовними лідерами у розвитку мережі соціально-оздоровчих центрів є Краснодарський край (9), Московська область (7) та Республіка Татарстан (4). У багатьох регіонах такі центри поки що не створені. В основному такі установи зосереджені у Південному (19), Центральному та Приволзькому (по 14) федеральних округах. Немає жодного соціально-оздоровчого центру в Далекосхідному федеральному окрузі.
Соціальна допомога людям похилого віку без певного місця проживання. За оперативними даними регіонів, серед осіб без певного місця проживання та занять реєструється до 30% людей похилого віку. У зв'язку з цим установи соціальної допомоги зазначеній групі населення певною мірою займаються і геронтологічними проблемами.
В даний час в країні діє понад 100 установ для осіб без певного місця проживання та занять більш ніж на 6 тис. ліжок. Кількість осіб, обслужених установами зазначених типів, рік у рік досить помітно зростає.
Соціальні послуги, що надаються людям похилого віку та інвалідам у подібних установах, носять комплексний характер - тут мало просто надати догляд, соціально-побутове обслуговування, лікування та соціально-медичні послуги. Іноді люди похилого віку та інваліди з вираженою психоневрологічною патологією не пам'ятають свого імені, місця походження. Необхідно відновити соціальний та нерідко юридичний статус клієнтів, багато з яких втратили документи, не мають постійного житла і тому їх нема куди відправити. Особи пенсійного віку, як правило, оформлюються на постійне проживання до будинків-інтернатів або психоневрологічних інтернатів. Деякі люди похилого віку цієї групи виявляються здатними до соціальної реабілітації, відновлюють свої трудові навички або отримують нові вміння. Таким людям надається допомога в отриманні житла та роботи.
Спеціальні будинки для самотніх людей похилого віку. Самотнім людям похилого віку може бути надано допомогу через систему спеціальних будинків,організаційно-правовий статус яких залишається спірним. Державною статистичною звітністю спеціальні будинки враховуються разом із нестаціонарними та напівстаціонарними структурами При цьому вони є скоріше не установами, а типом житла, в якому на обумовлених умовах проживають лише люди похилого віку. При спеціальних будинках можуть бути створені служби соціально-побутового призначення і навіть розміщуватись філії (відділення) центрів соціального обслуговування.
Чисельність осіб, які мешкають у спеціальних житлових будинках, незважаючи на нестабільний розвиток їхньої мережі, повільно, але неухильно зростає.
Більшість спеціальних будинків для самотніх людей похилого віку є будинками малої місткості (менше 25 проживаючих). Більшість із них розташовані у сільській місцевості, лише 193 спеціальні будинки (26,8%) розташовуються у міській місцевості.
Невеликі спеціальні будинки не мають у своєму розпорядженні служби соціально-побутового призначення, але їх мешканці, як і літні громадяни, які проживають у будинках інших типів, можуть отримувати послуги відділень соціального та соціально-медичного обслуговування вдома.
Поки що не всі суб'єкти РФ мають спеціальні будинки. Їхня відсутність певною мірою, хоч і далеко не у всіх регіонах, компенсується виділенням соціальних квартир,кількість яких становить понад 4 тис., у них проживає понад 5 тис. осіб. Більше третини осіб, які проживають у соціальних квартирах, отримують соціальні та соціально-медичні послуги вдома.
Інші форми соціальної допомоги літнім людям. До діяльності системи соціального обслуговування громадян старшого віку та інвалідів з певними застереженнями можна віднести та забезпечення людей похилого віку безкоштовним харчуванням та товарами першої необхідності за доступними цінами.
Частка соціальних їдаленьу загальній кількості підприємств комунального харчування, які займаються організацією безкоштовного харчування, становить 19,6%. Ними обслуговується близько півмільйона людей.
У системі соціального захисту населення успішно розвивається мережа соціальних магазинів та відділів.До них прикріплено понад 800 тис. осіб, що становить майже одну третину осіб, які обслуговували всі спеціалізовані магазини та відділи (секції).
Більшість соціальних їдалень та соціальних магазинів входить до структури центрів соціального обслуговування або комплексних центрів соціального обслуговування населення. Інші перебувають у віданні органів соціального захисту населення чи фондів соціальної підтримки населення.
Статистичні показники діяльності цих структур відрізняються значним розкидом, а, по деяким регіонам- некоректністю поданих відомостей.
Незважаючи на зростання кількості громадян, які проживають у стаціонарних установах та обслуговуються вдома, потреба людей похилого віку в соціальному обслуговуванні збільшується.
Розвиток системи соціального обслуговування населення в усьому різноманітті його організаційних форм і видів послуг, що надаються, відображає прагнення відповідати різним потребам громадян старшого покоління та потребують догляду інвалідів. Повному задоволенню обґрунтованих соціальних потребперешкоджає насамперед нестача ресурсів у суб'єктах Російської Федерації, муніципальних утвореннях. Крім того, слід зазначити й низку суб'єктивних причин (методологічна та організаційна неопрацьованість деяких видів соціального обслуговування, відсутність несуперечливої ідеології, єдиного підходу до реалізації соціальних послуг).
- Томілін М. А. Місце та роль соціального обслуговування в сучасних умовах як одного з найважливіших компонентів соціального захисту населення // Соціальне обслуговування населення. 2010. № 12.С. 8-9.
Мережа стаціонарних установ соціального обслуговування в Росії представлено 1400 установами, переважна більшість яких (1222, або 87,3% їх загальної кількості) обслуговують громадян похилого віку, у тому числі 685 (56,0%) загальної кількостіустанов) будинками-інтернатами для людей похилого віку та інвалідів (загального типу), включаючи 40 спеціальних установ для людей похилого віку та інвалідів, які повернулися з місць відбування покарання; 442 (36,2%) психоневрологічними інтернатами; 71 (5,8%) будинком-інтернатом милосердя для людей похилого віку та інвалідів; 24 (2,0%) геронтологічними (геронтопсихіатричними) центрами.
У стаціонарних установах соціального обслуговування нині проживає понад 200 тис. осіб. До цього числа входять діти-інваліди та люди працездатного віку, які потребують постійного догляду та медичного обслуговування. Які проживають похилого віку налічувалося 150-160 тис. осіб, що становить трохи більше 0,5% від загальної чисельності громадян старшого покоління.
За останні п'ять років кількість місць у всіх стаціонарних установах соціального обслуговування збільшилася лише на 3,5%, у будинках-інтернатах загального типу – на 8,4%. У психоневрологічних інтернатах відбулося зниження сумарної ліжкової потужності на 3,6%. Чисельність тих, хто прожинає в цих установах, змінилася приблизно в тих же пропорціях: на 1.1 і 11,8 > більше і на 0,4% менше відповідно.
Динаміка розвитку як мережі стаціонарних установ соціального обслуговування, так і основних їх типів не дозволила повністю задовольнити потребу громадян старшого покоління в стаціонарному соціальному обслуговуванні, ліквідувати черговість на приміщення до будинків-інтернатів, яка загалом збільшилася за 10 років у 2,5 рази, будинки-інтернати загального типу – у 6,1 раза, у психоневрологічні інтернати – у 2,1 раза.
Таким чином, незважаючи на приріст числа стаціонарних установ соціального обслуговування та чисельності проживаючих у них, масштаби потреби у відповідних послугах зростали випереджаючими темпами та обсяг незадоволеного попиту збільшився.
Як позитивні сторони динаміки розвитку стаціонарних установ соціального обслуговування слід зазначити поліпшення умов проживання в них за рахунок скорочення середньостатистичного числа мешканців та збільшення площі спалень у розрахунку на одне ліжко-місце майже до санітарних норм. Середня місткість будинку-інтернату загального типу за 13 років зменшилася з 293 до 138 місць (понад удвічі), психоневрологічного інтернату - з 310 до 297 місць. Середня площа кімнат для проживання збільшилася до 6,91 та 5,91 м2 відповідно. Наведені показники відбивають тенденцію розукрупнення існуючих стаціонарних установ соціального обслуговування, підвищення комфортності проживання у них. Багато в чому зазначена динаміка обумовлена розширенням мережі будинків-інтернатів малої місткості.
Протягом останнього десятиліття розвивалися спеціалізовані установи соціального обслуговування геронтологічні центри та будинки-інтернати милосердя для людей похилого віку та інвалідів. У них розробляються та апробуються технології та методики, що відповідають сучасному рівню надання соціальних послуг людям похилого віку та інвалідам. Проте темпи розвитку таких установ над повною мірою відповідають об'єктивної соціальної потреби.
У більшості регіонів країни геронтологічних центрів поки що немає, що обумовлено головним чином існуючими протиріччями в правовій та методологічній забезпеченості діяльності цих установ. Аж до 2003 р. Мінпрацею Росії геронтологічними центрами визнавали лише установи, мають стаціонари для постійного проживання. У той самий час Федеральним законом від 10 грудня 1995 р. № 195-ФЗ " Про основи соціального обслуговування населення Російської Федерації " (ст. 17) геронтологічні центри включені до номенклатури стаціонарних установ соціального обслуговування (подп. 12 п. 1) і виділено як самостійний тип соціальної служби (підп. 13 п. 1). Насправді існують та успішно функціонують різні геронтологічні центри з диференційованими видами та формами соціального обслуговування.
Наприклад, Красноярський крайовий геронтологічний центр "Затишок", створений на базі санаторію-профілакторію, надає ветеранам послуги реабілітаційно-оздоровчого спрямування, використовуючи форму напівстаціонарного обслуговування.
Подібний підхід практикує поряд з науковою та організаційно-методичною діяльністю та створений у 1994 р. у числі перших Новосибірський обласний геронтологічний центр.
Функції будинків милосердя багато в чому взяли на себе геронтологічний центр "Катеринодар" (Краснодар) та геронтологічний центр у Сургуті Ханти-Мансійський автономний округ.
Загалом дані статистичної звітності свідчать про те, що геронтологічні центри більшою мірою виконують завдання щодо догляду, надання медичних послуг та паліативної допомоги, скоріше властиві будинкам милосердя. У цій ситуації особи, які перебувають на постільному режимі і потребують постійного догляду, становлять у геронтологічних центрах 46,6% усіх проживаючих, а в будинках-інтернатах милосердя, спеціально призначених для обслуговування такого контингенту, - 35,0%.
Частина геронтологічних центрів, наприклад геронтологічний центр "Переділкіно" (Москва), геронтологічний центр "Вишеньки" (Смоленська область), геронтологічний центр "Супутник" (Курганська область), виконують ряд функцій, що недостатньо повно реалізуються лікувально-профілактичними установами, тим самим задовольняючи існуючі потреби осіб старшого віку в медичному обслуговуванні. Однак при цьому можуть відійти на задній план власні функції та завдання геронтологічних центрів, для виконання яких вони створюються.
Аналіз діяльності геронтологічних центрів дозволяє зробити висновок про те, що в ній має переважати науково-ужиткова та методична спрямованість. Такі установи покликані сприяти формуванню та реалізації науково обґрунтованої регіональної соціальної політики щодо людей похилого віку та інвалідів. Немає потреби відкривати багато геронтологічних центрів. Досить мати таке установа, що у віданні регіонального органу соціального захисту населення, у кожному суб'єкті РФ. Наданням поточних соціальних послуг, у тому числі й догляду, повинні займатися спеціально призначені для цього будинки-інтернати загального типу, психоневрологічні інтернати та будинки милосердя.
Поки що, не маючи серйозної методологічної підтримки від федерального центру, керівники територіальних органів соціального захисту населення не поспішають створювати спеціалізовані установи, воліючи при необхідності відкривати геронтологічні (частіше геронтопсихіатричні) відділення та відділення милосердя в існуючих стаціонарних установах соціального обслуговування.
Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче
Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.
Розміщено на http://www.allbest.ru
МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ РЕСПУБЛІКИ БАШКОРТОСТАН
ДЕРЖАВНЕ АВТОНОМНЕ ОСВІТНЕ
УСТАНОВА
СЕРЕДНЬОЇ ПРОФЕСІЙНОЇ ОСВІТИ
ТУЙМАЗИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ ЮРИДИЧНИЙ КОЛЕДЖ
КАФЕДРА ЮРИДИЧНИХ ДИСЦИПЛІН
Стаціонарне соціальне обслуговування
людей похилого віку та інвалідів
КУРСОВА РОБОТА
ШАПІЛОВА Наталія ОЛЕКСАНДРІВНА
040401.52 СОЦІАЛЬНА РОБОТА
НАУКОВИЙ КЕРІВНИК:
МІНІХАНОВА Н.І.
Викладач
СОЦІАЛЬНОЇ РОБОТИ З ЛІТНИМИ ТА ІНВАЛІДАМИ
ТУЙМАЗИ 2012
Вступ
Система стаціонарного соціального обслуговування літніх та інвалідів
Установи стаціонарного соціального обслуговування літніх та інвалідів
Послуги стаціонарного соціального обслуговування
Висновок
Список джерел та літератури
Вступ
У сучасних соціально-економічних умовах одним із найважливіших завдань соціальної політики є підтримка та соціальний захист інвалідів, ветеранів, громадян похилого віку, а також взаємопов'язаних організаційних, правових, соціально-економічних умов для здійснення заходів щодо покращення їх становища та зміцнення соціальної захищеності з урахуванням сучасної демографічної та соціально-економічної ситуації
Стаціонарне соціальне обслуговування включає заходи щодо створення для громадян похилого віку та інвалідів найбільш адекватних їх віку та стану здоров'я умов життєдіяльності, реабілітаційні заходи медичного, соціального та лікувально-трудового характеру, забезпечення догляду та медичної допомоги, організацію їхнього відпочинку та дозвілля.
Проблеми стаціонарного соціального обслуговування людей похилого віку та інвалідів у наш час дуже актуальні, тому що стаціонарні установи для літніх та інвалідів слабо реагує на численні реформи. Будинки для людей похилого віку виконують свої функції, орієнтуючись, швидше, на свої інтереси, ніж на інтереси людей, які користуються їхніми послугами. Коштів у федерального та місцевих бюджетів хронічно не вистачає, кількість нужденних у приміщенні їх у подібні установи серйозно перевищує кількість місць, здатних прийняти бажаючих. Так, становище інтернатів для людей похилого віку та інвалідів залишається дуже серйозним.
Ступінь розробленості та теоретико-методологічна база дослідження. Різні аспекти цієї проблеми розглядалися у працях вітчизняних учених та авторів: С.А. Філатова, С.А. Сущенко О.І. Холостова, Р. С. Яцемирська та ін.
Робота стаціонарних соціальних установ входить до пріоритетних напрямів, що визначають сучасну політикудержави. Про це свідчать нормативно- правові акти, що відображають питання професійної діяльностісоціальної роботи з роботи з людьми похилого віку та інвалідами:
Постанова Міністерства праці та соц. захисту населення РФ від 08.08.2002 № 54;
«Федеральний Список Гарантованих державою соціальних послуг, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам державними та муніципальними установами соціального обслуговування».
Результати проведеного нами аналізу наукової літератури та нормативно-правових документів показали, що заходи з цієї проблеми є недостатніми і вимагають свого подальшого розвитку та дослідження.
Проблема та її актуальність визначили тему нашого дослідження: «Соціальне стаціонарне обслуговування літніх та інвалідів».
Об'єкт дослідження – процес стаціонарного соціального обслуговування літніх та інвалідів.
Предмет дослідження – стаціонарне соціальне обслуговування літніх та інвалідів.
Мета дослідження – вивчити особливості стаціонарного соціального обслуговування літніх та інвалідів.
З поставленої мети випливають такі:
вивчити систему та принципи стаціонарного соціального обслуговування літніх та інвалідів;
дати характеристику установам стаціонарного соціального обслуговування;
розглянути послуги стаціонарного соціального обслуговування;
Методи дослідження. Для вирішення поставлених завдань та перевірки вихідних положень було використано комплекс взаємодоповнюючих методів дослідження аналіз, спеціальної, педагогічної, психологічної, юридичної літератури, нормативно-правових документів; праксиметричні (вивчення та узагальнення досвіду професійної діяльності соціальної роботи).
Теоретична значущість дослідження. Результати дослідження розширюють наукові уявлення про основні засади діяльності соціального робітника. Сутнісні характеристики окремих понять дослідження складуть основу для подальшого теоретичного осмислення проблеми, що вивчається. Результати теоретичного дослідження розширять наукові уявлення щодо соціальної роботи з літніми та інвалідами.
Матеріал для теоретичного дослідження було систематизовано на основі нормативно-правових документів соціальних працівників, науково-методичної та спеціальної літератури.
Структура роботи відповідає логіці дослідження і складається з вступу, основної частини, яка включає три самостійні параграфи, висновки, списку літератури.
Система стаціонарного соціального обслуговування
Стаціонарне соціальне обслуговування спрямоване на надання різнобічної соціально-побутової допомоги громадянам похилого віку та інвалідам, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують стану здоров'я у постійному догляді та спостереженні.
Стаціонарне соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів здійснюється у стаціонарних установах (відділеннях) соціального обслуговування, профільованих відповідно до їх віку, стану здоров'я та соціального стану.
Громадяни похилого віку та інваліди, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують постійного стороннього догляду, з числа осіб, що звільняються з місць позбавлення волі, особливо небезпечних рецидивістів та інших осіб, за якими відповідно до чинного законодавства встановлено адміністративний нагляд, а також громадяни похилого віку. та інваліди, які раніше були засуджені або неодноразово притягувалися до адміністративної відповідальності за порушення громадського порядку, займаються бродяжництвом та жебрацтвом, що направляються з установ органів внутрішніх справ, за відсутності медичних протипоказань та за їх особистим бажанням приймаються на соціальне обслуговування до спеціальних стаціонарних установ. , що визначається органами виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації.
Громадяни похилого віку та інваліди, які проживають у стаціонарних установах соціального обслуговування та постійно порушують встановлений Положенням про заснування соціального обслуговування порядок проживання в них, можуть бути за їх бажанням або за рішенням суду, прийнятим на підставі подання адміністрації зазначених установ, переведені до спеціальних стаціонарних установ соціального обслуговування.
Весь комплекс соціальних послуг отримують громадяни, які мешкають у стаціонарних установах, - від медичної допомоги до соціально- трудової реабілітації. З урахуванням віку, стану здоров'я та деяких інших факторів створюються різні типи установ: інтернати для людей похилого віку та інвалідів, пансіонати для ветеранів праці, психоневрологічні інтернати, дитячі будинки та притулки тощо.
У стаціонарні установи для людей похилого віку та інвалідів приймаються громадяни пенсійного віку, а також інваліди 1-ї та 2-ї груп старше 18 років, які не мають працездатних дітей або батьків, зобов'язаних згідно із законом їх утримувати. У першочерговому порядку до будинків-інтернатів приймаються інваліди та учасники Великої Вітчизняної війни, члени сімей загиблих військовослужбовців, а також померлих інвалідів та учасників війни. За наявності вільних місць дозволяється тимчасове проживання зазначених осіб на строк від 2 до 6 місяців.
Однією з неодмінних умов прийому є добровільність, тому оформлення документів провадиться лише за наявності письмової заяви громадянина, а осіб молодших 14 років та осіб, визнаних у встановленому законом порядку недієздатними, - письмової заяви їх законних представників. Будь-коли громадянин може відмовитися від стаціонарного обслуговування і залишити його.
Бактеріо- або вірусоносіям, хронічним алкоголікам, хворим на активні форми туберкульозу, тяжкі психічні розлади, венеричними та іншими інфекційними захворюваннями з числа людей похилого віку громадян та інвалідів може бути відмовлено в наданні соціальних послуг вдома на підставі спільного висновку органу соціального захисту (адміністрації ) та лікарсько-консультаційної комісії закладу охорони здоров'я.
Особи, які проживають у стаціонарних установах, мають право на: умови проживання відповідно до санітарно-гігієнічних вимог; догляд, первинну медико-санітарну та стоматологічну допомогу; безкоштовну спеціалізовану медичну та протезно-ортопедичну допомогу; добровільна участь у лікувально-трудовому процесі з урахуванням медичних рекомендацій; вільне відвідування нотаріусом, адвокатом, родичами та іншими особами; збереження займаного за договором найму або оренди житлового приміщення у будинках державного, муніципального та громадського житлового фонду протягом 6 місяців з дня надходження до стаціонару та ін.
Адміністрація стаціонару зобов'язана: дотримуватися прав людини та громадянина; забезпечувати недоторканність особи та безпеку громадян; виділяти подружжю ізольоване житлове приміщення для спільного проживання; забезпечувати можливість безперешкодного прийому відвідувачів у час; забезпечувати безпеку речей; надавати можливість користуватися телефонним та поштовим зв'язком відповідно до встановлених тарифів та ін.
Відповідно до постанови «Про порядок участі громадян похилого віку та інвалідів, які проживають у стаціонарних установах соціального обслуговування, у лікувально- трудової діяльності(Затв. Постановою Уряду РФ від 26 грудня 1995 р. N 1285):
1. Основними завданнями лікувально-трудової діяльності громадян похилого віку та інвалідів, які проживають у стаціонарних установах соціального обслуговування (далі іменуються відповідно - громадяни, стаціонарні установи), є трудова терапія та покращення загального стану здоров'я громадян, їхнє трудове навчання та перенавчання з метою освоєння нової професії відповідно до їх фізичних можливостей, медичних показань та інших обставин.
2. Залучення громадян до лікувально-трудової діяльності здійснюється на добровільній основі з урахуванням їх стану здоров'я, інтересів, бажань та на підставі висновку лікаря стаціонарної установи (для інвалідів – відповідно до рекомендацій лікарсько-трудової експертної комісії).
3. У стаціонарних установах організуються різноманітні види лікувально-трудової діяльності, що відрізняються за своїм характером та складністю та відповідають можливостям громадян з різним рівнем інтелекту, фізичного дефекту, залишкової працездатності. Лікувально-трудова діяльність може організовуватися також у вигляді роботи у підсобних сільських господарствах стаціонарних установ.
4. Лікувально-трудова діяльність громадян у стаціонарних установах проводиться інструкторами з праці та інструкторами з підготовки робітників відповідно до планів-розкладів та індивідуальних програм реабілітації.
До виконання робіт, необхідні організації лікувально-трудової діяльності, можуть залучатися фахівці та робітники.
5. Тривалість лікувально-трудової діяльності громадян не повинна перевищувати 4 години на день.
6. На кожного громадянина, який бере участь у лікувально-трудовій діяльності, лікарем стаціонарної установи ведеться індивідуальна карта лікувально-трудової діяльності.
7. Визначення виду та тривалості лікувально-трудової діяльності здійснюється лікарем стаціонарної установи конкретно для кожного громадянина з урахуванням його бажання, про що робиться відповідний запис в історії хвороби та індивідуальній карті лікувально-трудової діяльності.
Фінансування стаціонарних установ соціального обслуговування, що у федеральної чи муніципальної власності, виробляється з допомогою бюджетів різних рівнів.
Право на прийом до установи мають такі категорії неповнолітніх: ті, що залишилися без піклування батьків; які потребують соціальної реабілітації та екстреної медико-соціальної допомоги; які зазнають труднощів у спілкуванні з батьками, однолітками, педагогами та іншими особами; проживають у неблагополучних сім'ях; які зазнали фізичного або психологічного насильства; що відмовилися жити в сім'ї або установах для дітей-сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків.
Не допускається приміщення до закладу дітей із захворюваннями, що вимагають активного медичного втручання, а також перебувають у стані алкогольного або наркотичного сп'яніння, психічно хворих, які вчинили злочин.
Джерелом фінансування є бюджети суб'єктів РФ.
Новою установою соціального обслуговування є кризові центри допомоги жінкам. Стаціонарні відділення центру створюються перебування у ньому жінок терміном трохи більше 2 місяців. Жінкам, які перебувають у кризовому та небезпечному для фізичного та душевного здоров'я стані чи зазнали психофізичного насильства, у будь-який час доби надається психологічна, юридична, педагогічна, соціальна та інша допомога. Центри перебувають на бюджетному фінансуванні. Окремі види допомоги надаються за плату.
Громадяни похилого віку та інваліди, які проживають у стаціонарних установах соціального обслуговування, мають право на:
забезпечення ним умов проживання, які відповідають санітарно-гігієнічним вимогам;
догляд, первинну медико-санітарну та стоматологічну допомогу, що надаються у стаціонарній установі соціального обслуговування;
соціально-медичну реабілітацію та соціальну адаптацію;
добровільна участь у лікувально-трудовому процесі з урахуванням стану здоров'я, інтересів, бажань відповідно до медичного висновку та трудових рекомендацій;
медико-соціальну експертизу, що проводиться за медичними показаннями, для встановлення або зміни групи інвалідності; вільне відвідування їх адвокатом, нотаріусом, законними представниками, представниками громадських об'єднань та священнослужителем, а також родичами та іншими особами;
безоплатну допомогу адвоката у порядку, встановленому чинним законодавством;
надання їм приміщення для відправлення релігійних обрядів, створення для цього відповідних умов, що не суперечать правилам внутрішнього розпорядку, з урахуванням інтересів різних конфесій;
збереження займаних ними за договором найму чи оренди житлових приміщень у будинках державного, муніципального та громадського житлових фондівпротягом шести місяців з моменту вступу до стаціонарної установи соціального обслуговування, а у випадках, якщо у житлових приміщеннях залишилися проживати члени їх сімей, - протягом усього часу перебування у цій установі.
У разі відмови від послуг стаціонарної установи соціального обслуговування після закінчення зазначеного терміну громадяни похилого віку та інваліди, що звільнили житлові приміщення у зв'язку з їх приміщенням до цих установ, мають право на позачергове забезпечення житловим приміщенням, якщо їм не може бути повернено житлове приміщення, яке раніше займали. .
участь у громадських комісіях із захисту прав громадян похилого віку та інвалідів, які створюються, у тому числі, в установах соціального обслуговування.
Діти-інваліди, які проживають у стаціонарних установах соціального обслуговування, є сиротами або позбавлені піклування батьків, після досягнення 18 років підлягають забезпеченню житловими приміщеннями позачергово органами місцевого самоврядуванняза місцезнаходженням цих установ або за місцем їхнього колишнього проживання за їх вибором, якщо індивідуальна програма реабілітації передбачає можливість здійснювати самообслуговування;
Діти-інваліди, які проживають у стаціонарних установах соціального обслуговування, мають право на здобуття освіти та професійне навчання відповідно до їх фізичних можливостей та розумових здібностей. Це право забезпечується шляхом організації у стаціонарних установах соціального обслуговування спеціальних освітніх установ (класів та груп) та майстерень трудового навчання у порядку, встановленому чинним законодавством.
Громадяни похилого віку та інваліди, які проживають у державних установах соціального обслуговування та потребують спеціалізованої медичної допомоги, направляються на обстеження та лікування до державних закладів охорони здоров'я. Оплата лікування громадян похилого віку та інвалідів у зазначених закладах охорони здоров'я здійснюється в установленому порядку за рахунок відповідних бюджетних асигнувань та коштів медичного страхування.
Громадяни похилого віку та інваліди, які мешкають у стаціонарних установах соціального обслуговування, мають право на свободу від покарань. Не допускаються для покарання громадян похилого віку та інвалідів або створення зручностей для персоналу зазначених установ використання лікарських засобів, засобів фізичного стримування, а також ізоляція громадян похилого віку та інвалідів. Особи, винні у порушенні зазначеної норми, несуть дисциплінарну, адміністративну чи кримінальну відповідальність, встановлену законодавством Російської Федерації.
Таким чином, вивчаючи систему стаціонарного соціального обслуговування, можна зробити висновок, що стаціонарне соціальне обслуговування - це надання соціально-побутових послуг: допомога у господарюванні, тимчасове приміщення в установу соціального захисту і т. д. У широкому сенсі соціальне обслуговування включає в себе інші, крім грошових виплат, види соціального забезпечення, зокрема: охорону дитинства, материнства, інвалідів, медицину, освіту тощо.
Установи стаціонарного соціального обслуговування
До установ стаціонарного соціального обслуговування належать: психоневрологічні інтернати; будинки-інтернати; будинки для літніх людей (геронтологічні центри); дитячі будинки для інвалідів.
Розглянемо деякі з них:
Психоневрологічний інтернат (скорочено ПНІ) - стаціонарний заклад для соціального обслуговуванняосіб, які страждають на психічні розлади, які втратили частково або повністю здатність до самообслуговування і потребують стану психічного, а нерідко і фізичного здоров'яу постійному догляді та спостереженні. Психоневрологічні інтернати входять до загальну систему психіатричної допомогив Російської Федераціїі одночасно є установами соціального захистунаселення.
Основна функція, що виконується зараз психоневрологічними інтернатами, - забезпечення можливості проживання пацієнтів, їх соціально-побутового устрою. Зазвичай людина перебуває у ПНІ 15-20 років і більше, поняття виписки практично відсутнє. Це зумовлює особливу організацію побуту пацієнтів, що поєднує в собі елементи лікарняного закладу та гуртожитки, а також залучення пацієнта до трудової діяльності .
Трудова діяльність. Для організації трудової терапіїу ПНІ традиційно існує матеріально-технічна база, представлена лікувально-трудовими майстернями (ЛТМ), підсобним сільським господарством та спеццехами. Найбільш поширені види робіт у ЛТМ - швейні, столярні та картонажні; також зустрічаються складальні, шевські види робіт, плетіння кошиків та ін. 1992 рокузміна соціально-економічної ситуації в країні призвела до того, що ЛТМ перестали отримувати замовлення та сировину від місцевої промисловості, Наслідком чого стало порушення права на працю багатьох проживаючих.
Крім того, трудова діяльність пацієнтів ПНІ нерідко здійснюється у таких формах:
господарсько-побутова діяльність з обслуговування установи (підтримка чистоти та порядку в приміщеннях, догляд за тяжко хворими, розвантаження продуктів і т. п. - ця праця не оплачується і часто виявляється примусовою, порушуючи права трудящих);
діяльність у складі виїзних бригад на польові роботи та будівельні об'єкти;
діяльність на штатних посадах в інтернаті та за його межами;
Навчальна діяльність у ПНІ має здійснюватися за спеціально розробленими програмами навчання соціально значимих професій з урахуванням ступеня інтелектуального дефекту. Найчастіше виникає необхідність навчання молодих пацієнтів ПНІ професійним навичкам штукатура-маляра, столяра, шевця, швачки та ін., оскільки в установах системи соціального захисту існує потреба у здійсненні ремонту будівель, меблів, кухонного начиння, білизни, взуття.
Умови проживання у ПНІ зазвичай характеризуються одноманітністю обстановки, монотонністю побуту, відсутністю цікавої зайнятості, дефіцитом спілкування зі здоровим оточенням, залежністю від персоналу. У багатьох інтернатах пацієнти мешкають по вісім-десять осіб у кімнаті; санітарна площа, яка припадає на кожного пацієнта, часто становить 4-5 мІ, всупереч нормативам (7 мІ).
На осіб, які проживають у психоневрологічних інтернатах, поширюються загальні права осіб, які страждають на психічні розлади. Таким чином, пацієнтів ПНІ слід інформувати про їхні права, з ними треба звертатися гуманно і з повагою до їхньої людської гідності, умови їх утримання повинні бути якнайменш обмежувальними, і т. д. Необхідно враховувати і норми про згоду на лікування, право відмовитися від лікування, праві на збереження в таємниці медичної інформації та інших так званих медичних прав, передбачених у Закон про психіатричну допомогу .
звертатися до адміністрації ПНІ з питань лікування, обстеження, витягу, дотримання прав, передбачених законодавством про психіатричну допомогу;
подавати без цензури скарги та заяви до органів представницькоїі виконавчоївлади, прокуратуру, суд та адвокату;
зустрічатися з адвокатом та священнослужителем наодинці;
виконувати релігійні обряди, дотримуватися релігійних канони, в тому числі пост, за погодженням з адміністрацією мати релігійні атрибутику та літературу;
виписувати газети та журнали;
отримувати освіту за програмою загальноосвітньої школиабо спеціальної школидля дітей із порушенням інтелектуального розвитку, якщо особа не досягла 18 років;
одержувати нарівні з іншими громадянами винагороду за працю відповідно до її кількості та якості, якщо громадянин бере участь у продуктивній праці.
В авторитетних публікаціях наголошуються масові порушення прав громадян, які проживають у психоневрологічних інтернатах. Державний контроль над дотриманням їхніх прав часто виявляється недостатнім, а громадський практично немає. Характерні повсюдні порушення прав на працевлаштування та трудову реабілітацію, на систематичне навчання, інтеграцію у суспільство, Самостійне проживання, власну родину. Порушення прав є така поширена ситуація, коли людина з психічним розладам за висновками лікарів міг би бути виписано з психоневрологічного установи, але отримує відмову у виписці. Найчастіша причина відмови - відсутність житла та неможливість вирішити житлову проблему; інші часті причини- Неузгодженість наявних правових норм щодо недієздатних осіб, складності отримання рішення лікарської комісії щодо можливості самостійного проживання. Випадки витягу з психоневрологічних установ виявляються поодинокими; потрапивши до психоневрологічного інтернату, пацієнти зазвичай проживають там все життя.
За твердженням правозахисників, стосовно пацієнтів ПНІ з боку співробітників нерідко мають місце незаконний вилучення нерухомості, присвоєння пенсій незаконними способами.
Геронтологічний центр призначений для надання соціального обслуговування громадянам старших вікових груп, метою якого є продовження активного довголіття та збереження задовільного життєвого потенціалу зазначеної категорії громадян.
Основними завданнями діяльності Геронтологічного центру є:
надання соціальних послуг громадянам старших вікових груп (догляд, організація харчування, сприяння в отриманні медичної, правової, соціально-психологічної та натуральних видів допомоги, допомоги у професійній підготовці, працевлаштуванні, організації дозвілля, ритуальних послуг та інші).
проведення моніторингу соціального стану громадян старших вікових груп, які проживають на території обслуговування Геронтологічного центру, їх вікової структури, стану здоров'я, функціональних здібностейта рівня доходів з метою своєчасного складання прогнозу та подальшого планування організації та підвищення результативності соціального обслуговування громадян старших вікових груп;
використання результатів наукових дослідженьу галузі соціальної геронтології та геріатрії у практику Геронтологічного центру;
взаємодія з органами та організаціями, у тому числі науково-дослідними організаціями, установами соціального обслуговування населення з питань організації соціального обслуговування громадян старших вікових груп, включаючи питання практичного застосування соціальної геронтології та геріатрії у соціальному обслуговуванні громадян старших вікових груп.
У Геронтологічному центрі можуть створюватися такі структурні підрозділи:
з надання соціальних послуг у стаціонарних, напівстаціонарних та надомних умовах (відділення милосердя, відділення для надання соціальних послуг соціально та фізично активним громадянам старших вікових груп, відділення денного (нічного) перебування, спеціалізоване відділення допомоги на дому, відділення термінової соціальної допомоги та інші);
організаційно-методичне відділення;
соціально-реабілітаційне відділення;
геронтопсихіатричне відділення;
соціально-психологічне відділення;
соціально-медичне відділення;
інші підрозділи та служби, що відповідають цілям та завданням діяльності Геронтологічного центру.
Організаційно-методичне відділення створюється для:
проведення моніторингу соціального стану громадян старших вікових груп, визначення їх потреби у соціальному обслуговуванні з урахуванням демографічної ситуації(вікового складу, співвідношення чисельності, тривалості життя, смертності, народжуваності), стану здоров'я, тенденцій та причин старіння (загальний стан здоров'я, рівень надання медичної допомоги та зниження фізичної активності) та інших критеріїв;
складання технологій соціального обслуговування громадян старших вікових груп з урахуванням наукових розробок соціальної геронтології та геріатрії та організації роботи щодо їх впровадження у практику Геронтологічного центру;
відстеження та аналізу наукових розробок соціальної геронтології та геріатрії;
розроблення напрямів (прогнозів, програм, концепцій, стратегій, технологій) діяльності Геронтологічного центру із застосування соціальної геронтології та геріатрії при наданні соціального обслуговування з урахуванням збереження національних традицій соціальної роботи; визначення напрямів розвитку додаткових соціальних послуг, які надають Геронтологічний центр громадянам старших вікових груп;
оцінки ефективності та якості наданого Геронтологічним центром соціального обслуговування громадянам старших вікових груп;
взаємодії з органами та організаціями з питань соціального обслуговування, а також соціальної геронтології та геріатрії.
соціально-реабілітаційне відділення створюється для:
проведення реабілітації громадян старших вікових груп, які проживають у Геронтологічному центрі, що включає реактивацію, ресоціалізацію та реінтеграцію;
проведення заходів, спрямованих на продовження активного довголіття громадян старших вікових груп;
4) розробки та проведення заходів, спрямованих на збереження життєдіяльності громадян старших вікових груп за місцем проживання та розвиток їх здібностей до побутового самообслуговування та організації посильної трудової діяльності;
вироблення рекомендацій та сприяння громадянам старших вікових груп у формуванні поведінкових форм, що включають трудову реабілітацію та розширення індивідуальних здібностей та можливостей: фізичної активності, набуття, відновлення та підтримки навичок трудової діяльності, зниження рівня залежності від сторонньої допомоги та інше.
Геронтопсихіатричне відділення створюється для:
надання соціальних послуг громадянам старших вікових груп, які страждають на психічні розлади в поєднанні з множинною соматичною патологією;
проведення медико-соціальної реабілітації з метою продовження активної життєдіяльності та збереження задовільного життєвого потенціалу громадян старших вікових груп з особистісними змінами, інтелектуально-мнестичними та психічними розладами;
впровадження у практику сучасних та ефективних методів соціального обслуговування громадян старших вікових груп з особистісними змінами, інтелектуально-мнестичними та психічними розладами, які не мають встановлених медичних протипоказань для надання соціальних послуг;
Соціально-психологічне відділення створюється для:
розроблення соціально-психологічних методик, спрямованих на збереження задовільного життєвого потенціалу громадян старших вікових груп;
виявлення потреби громадян старших вікових груп, які обслуговуються в Геронтологічному центрі, соціально-психологічної допомоги та вироблення рекомендацій щодо формування мікроклімату в колективі громадян старших вікових груп, розміщення їх з урахуванням психологічної сумісності;
організації служби "телефон довіри людей похилого віку";
проведення заходів щодо розвитку соціального туризму та відпочинку громадян старших вікових груп;
Соціально-медичне відділення призначається для:
взаємодії з лікувально-профілактичними, санітарно-епідеміологічними та іншими закладами охорони здоров'я з питань організації надання соціально-медичних послуг громадянам старших вікових груп;
проведення моніторингу забезпечення соціально-медичною допомогою та лікарськими препаратами громадян старших вікових груп, яким надаються соціальні послуги;
розроблення переліку та порядку надання громадянам старших вікових груп додаткових соціально-медичних послуг.
Соціальні послуги в Геронтологічному центрі надаються громадянам старших вікових груп, які потребують сторонньої допомоги у зв'язку з частковою або повною втратою можливості самостійно задовольняти свої життєві потреби внаслідок обмеження здатності до самообслуговування та (або) пересування та не мають медичних протипоказань до обслуговування в установах соціального обслуговування.
Протипоказаннями до прийняття на обслуговування Геронтологічний центр громадян старших вікових груп можуть бути активні форми туберкульозу, хронічний алкоголізм, карантинні інфекційні захворювання, тяжкі психічні розлади, венеричні та інші захворювання, що вимагають лікування в спеціалізованих закладах охорони здоров'я відповідно до законодавства Російської Федерації.
Соціальні послуги можуть надаватися громадянам старших вікових груп у Геронтологічному центрі на підставі:
особистої письмової заяви, а для осіб, визнаних в установленому порядку недієздатними, - письмової заяви їх законних представників, поданої до органу соціального захисту населення, у віданні якого знаходиться Геронтологічний центр;
направлення на соціальне обслуговування, виданого органом соціального захисту населення, у віданні якого знаходиться Геронтологічний центр;
договору про надання соціальних послуг, що укладається між громадянами старших вікових груп або їх законними представниками та Геронтологічним центром, у випадках, встановлених законодавством України.
Прийом на соціальне обслуговування громадян старших вікових груп оформляється наказом Геронтологічного центру.
Будинок-інтернат. У Башкортостані Стаціонарне соціальне обслуговування літніх громадян та інвалідів здійснюється 5 будинками-інтернами для людей похилого віку та інвалідів, 15 психоневрологічними інтернатами та 44 відділеннями тимчасового у структурі комплексних центрів соціального обслуговування населення районів та міст. У названих установах соціального обслуговування постійно проживають понад 7 тисяч людей похилого віку та інвалідів (7100 ліжко-місць).
Будинок-інтернат для людей похилого віку та інвалідів призначений для проживання відповідних осіб віком від 45 років незалежно від можливості себе обслуговувати або потреби постійного стороннього догляду; будинок-інтернат для інвалідів - лише для інвалідів віком від 18 до 45 років незалежно від можливості себе обслуговувати; психоневрологічний інтернат (роздільні для чоловіків і жінок) - для інвалідів, які страждають на психічні захворювання; дитячий будинок-інтернат - для дітей з фізичними вадами, сліпих, глухонімих, сліпоглухонімих, хворих на деякі стійкі психічні захворювання, глибоко розумово відсталих дітей, здатних до навчання за спеціальними програмами та методиками, а також для глибоко розумово відсталих дітей, які потребують лише постійного догляду та нагляду.
На офіційному сайті Міністерства праці та соціального захисту населення надано інформацію про споживачів послуг будинків-інтернатів:
Споживачами державної послуги із соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів у стаціонарних умовах є:
громадяни похилого віку та інваліди, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують стану здоров'я у постійному сторонньому догляді та спостереженні;
громадяни похилого віку та інваліди, які страждають на хронічні психічні захворювання, частково або повністю втратили здатність до самообслуговування і потребують стану здоров'я в постійному догляді та спостереженні;
діти-інваліди з аномаліями розумового розвитку, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування та потребують стану здоров'я у догляді, побутовому та медичному обслуговуванні, а також соціально-трудової адаптації;
діти-інваліди з фізичними вадами, які частково або повністю втратили здатність до самообслуговування і потребують стану здоров'я у догляді, побутовому та медичному обслуговуванні, а також соціально-трудової адаптації [ 8 ].
Будинки-інтернати (Д.-і.) утримуються за рахунок держави, підприємств, колгоспів чи громадських організацій. Координують їхню діяльність незалежно від відомчої підпорядкованості органи соціального забезпечення. Основне призначення Д.-і. - створювати нормальні умови життя одиноким інвалідам та літнім людям. Всі особи, що знаходяться в них, повністю забезпечуються харчуванням, одягом, взуттям, постільними речами, а за дорослими зберігається 10% пенсії.
Будинки-інтернати мають підсобні господарства, за рахунок яких можуть забезпечуватися свіжими овочами, фруктами, ягодами, молочними продуктами, медом та ін. організується з урахуванням його профілю та контингенту мешканців. Контроль за якістю медичного обслуговування, дотриманням санітарно-епідеміологічного режиму у цих установах, а також надання спеціалізованої медичної допомоги здійснюють органи охорони здоров'я. За свідченнями організується трудова терапія, а молодих інвалідів - загальне і професійне навчання; проводяться різноманітні культурно-масові заходи. соціальне обслуговування літній геронтологічний
Вступ до будинку-інтернату, зміна звичної життєдіяльності є критичним моментом у житті літньої людини. Непередбачувані ситуації, нові люди, незвична обстановка, неясність соціального статусу – ці життєві обставини змушують людину не тільки пристосовуватися до зовнішнього оточення, а й реагувати на зміни, що відбуваються в них. Перед людьми похилого віку постає питання в оцінці себе, своїх можливостей у ситуації, що змінилася.
Відповідно до Постанови Міністерства праці та соціального захисту населення РФ від 08.08.2002 № 54 "Про затвердження методичних рекомендаційз організації діяльності державної (муніципальної) установи "будинок-інтернат для розумово відсталих дітей":
Діяльність Установи спрямована на соціальне обслуговування дітей-інвалідів, у зв'язку з чим Установа здійснює:
надання соціальних послуг дітям-інвалідам з метою створення для них сприятливих умов життєдіяльності;
реалізацію індивідуальних програм реабілітації інвалідів, які розробляють установи державної служби медико-соціальної експертизи;
заходи щодо соціально-трудової реабілітації дітей з обмеженими можливостямиз метою відновлення чи компенсації втрачених чи порушених здібностей до побутової, соціальної та професійної діяльності, інтеграції їх у суспільство;
організацію догляду за дітьми-інвалідами, дозвілля, проведення лікувально-оздоровчих та профілактичних заходів;
організацію фізичного виховання дітей-інвалідів з урахуванням віку та стану здоров'я, що дозволяє розвинути їх здібності в межах максимальних можливостей;
соціальну, психологічну чи іншу допомогу батькам (законним представникам) дітей-інвалідів для ліквідації важкої життєвої ситуації;
захист прав та законних інтересів дітей-інвалідів у порядку, передбаченому законодавством Російської Федерації;
організацію освіти дітей-інвалідів з урахуванням їх фізичних можливостей та розумових здібностей відповідно до законодавства Російської Федерації.
При соціальному обслуговуванні дітей-інвалідів рекомендується використовувати засоби малої механізації та засоби самообслуговування, які дозволять:
підвищити якість обслуговування, утримання та догляду за дітьми-інвалідами;
використовувати прогресивні форми та методи роботи із соціального обслуговування дітей-інвалідів;
полегшити працю обслуговуючого персоналу для догляду за тяжко хворими дітьми та прищепити дітям-інвалідам навички самообслуговування;
використовувати нові реабілітаційні технології, що підвищують результативність реабілітаційного процесу дітей-інвалідів.
В Установі можуть створюватися такі структурні підрозділи: приймальне відділення, відділення медико-соціальної реабілітації, відділення психолого-педагогічної допомоги, відділення соціально-трудової реабілітації, відділення соціально-консультативної допомоги, відділення милосердя, група денного перебування та інші відділення, що відповідають цілям та завданням .
Приймальне відділення Установи призначається для:
здійснення первинного та, за необхідності, подальшого прийому дітей-інвалідів до Установи, виявлення наявних у них потреб у соціальних послугах, направлення у відповідні функціональні підрозділи Установи;
створення банку даних про дітей-інвалідів, які звернулися до Установи за допомогою, здійснення обміну необхідною інформацією із заінтересованими державними та громадськими організаціямита установами;
здійснення аналізу та прогнозування соціальних процесів на території, що обслуговується Установою.
Відділення медико-соціальної реабілітації Установи призначається для:
освоєння та використання традиційних та нових ефективних методикта технологій у проведенні реабілітаційних заходів;
направлення дітей-інвалідів за потреби та за погодженням з органами охорони здоров'я до медичних закладів для отримання спеціалізованої медичної допомоги;
забезпечення взаємодії спеціалістів відділення з батьками (законними представниками) дітей-інвалідів для досягнення безперервності реабілітаційних заходів та соціальної адаптації дітей-інвалідів у сім'ї, здійснення їх навчання основам медико-психологічних та медико-соціальних знань, навичкам та вмінням для проведення реабілітаційних заходів у домашніх умовах ;
проведення лікувальних та фізкультурно-оздоровчих заходів з дітьми-інвалідами.
Відділення психолого-педагогічної допомоги Установи призначається для:
надання практичної допомоги в організації навчання дітей-інвалідів, розроблення, виходячи з особливостей психофізичного розвитку та індивідуальних можливостей дітей-інвалідів, освітніх програм;
проведення психолого-корекційної роботи з дітьми-інвалідами;
підготовки та проведення заходів щодо організації дозвілля дітей-інвалідів разом із їхніми батьками (законними представниками), проведення медико-соціального патронажу сімей, які мають дітей-інвалідів;
навчання дітей-інвалідів навичкам самообслуговування, поведінки у побуті та громадських місцях, самоконтролю, а також навичкам спілкування та іншим прийомам побутової адаптації;
організації ігротерапії дітей-інвалідів;
проведення розгорнутої діагностики психічного розвитку дітей-інвалідів з метою визначення форм та методів психокорекційної роботи.
Відділення соціально-трудової реабілітації Установи призначається для:
проведення заходів щодо надання психолого-профорієнтаційних послуг дітям-інвалідам;
проведення заходів, що сприяють розвитку та освоєнню дітьми-інвалідами професійних навичок та умінь;
організації трудотерапії та передпрофесійного трудового навчання дітей-інвалідів на базі навчально-виробничих майстерень Установи на основі місцевих умов;
вирішення питань майбутнього працевлаштування дітей-інвалідів на спеціалізовані підприємства для інвалідів у встановленому порядку.
Відділення соціально-консультативної допомоги Установи призначається для:
консультування батьків (законних представників) з психолого-педагогічних питань сімейного виховання та розвитку особистості дітей-інвалідів з обмеженнями у розвитку;
надання соціально-консультативної допомоги сім'ям, які виховують дітей-інвалідів, з питань соціально-правового захисту та забезпечення їхньої життєдіяльності.
Відділення милосердя Установи призначається для:
організації реабілітаційних груп, що об'єднують дітей-інвалідів з урахуванням їх віку та тяжкості захворювання;
провадження діяльності реабілітаційних груп на основі індивідуальних програм реабілітації дітей-інвалідів.
Група денного перебування Установи призначається для:
реалізації індивідуальних програм медико-соціальної, психолого-соціальної, соціально-педагогічної реабілітації дітей-інвалідів;
забезпечення режиму тимчасового утримання дітей-інвалідів з урахуванням сімейних обставин та інтересів дітей-інвалідів.
В Установу приймаються діти-інваліди від 4 до 18 років з відхиленнями розумовому розвитку, що потребують стану здоров'я у сторонньому догляді, побутовому обслуговуванні, медичної допомоги, соціальної та трудової реабілітації, навчанні та вихованні та перебувають у іншій важкій життєвій ситуації.
Не приймаються до Установи діти-інваліди, які страждають на укладання медичних закладів психічними, онкологічними, шкірно-венерологічними та іншими формами інфекційних захворювань, які потребують лікування у спеціалізованих стаціонарних медичних закладах.
Діти-інваліди приймаються до Установи на постійне, тимчасове (на строк до 6 місяців), п'ятиденне на тиждень проживання та денне перебування. Соціально-реабілітаційна робота з батьками (законними представниками) проводиться протягом усього терміну проживання чи перебування дітей-інвалідів в Установі.
Підставою приміщення в Установу є путівка, видана органом соціального захисту населення суб'єкта Російської Федерації чи органом місцевого самоврядування. Путівка для приміщення дитини-інваліда може видаватися на підставі заяви її батьків (законних представників).
На кожного, хто проживає в Установі, заводиться особиста справа, в якій зберігаються: путівка; історія хвороби, до якої долучається медична картка; довідка із установи державної служби медико-соціальної експертизи; індивідуальна програма реабілітації, амбулаторна карта, що надійшла з медичного закладу, всі медичні та інші документи з часу перебування дитини-інваліда в Установі
Таким чином, вивчаючи заклади стаціонарного соціального обслуговування, можна дійти невтішного висновку, що заклади стаціонарного соціального обслуговування - це психоневрологічні інтернати, геронтологічні центри, будинки-інтернати, дитячі будинки для дітей інвалідів.
Послуги стаціонарних соціальних установ
Відповідно до «Федерального Переліку Гарантованих державою соціальних послуг, які надаються громадянам похилого віку та інвалідам державними та муніципальними установами соціального обслуговування»
Послуги, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам, які мешкають у стаціонарних установах соціального обслуговування:
1. Матеріально-побутові послуги:
надання житлової площі, приміщень для організації реабілітаційних заходів, лікувально-трудової діяльності, культурно-побутового обслуговування у стаціонарній установі соціального обслуговування;
надання у користування меблів відповідно до затверджених нормативів;
сприяння організації надання послуг підприємствами торгівлі та зв'язку;
компенсація витрат на проїзд на навчання, лікування, консультації.
2. Послуги з організації харчування, побуту, дозвілля:
приготування та подача їжі, включаючи дієтичне харчування;
надання м'якого інвентарю (одягу, взуття, білизни та постільних речей) відповідно до затверджених нормативів;
надання допомоги у написанні листів;
забезпечення при виписці з установи одягом, взуттям та грошовою допомогою за затвердженими нормативами;
забезпечення безпеки особистих речей та цінностей;
створення умов відправлення релігійних обрядів.
(У ред. Постанови Уряду РФ від 17.04.2002 N 244)
3. Соціально-медичні та санітарно-гігієнічні послуги:
безкоштовне надання медичної допомоги в обсязі базової програми обов'язкового медичного страхування громадян Російської Федерації, цільових програм та територіальних програм обов'язкового медичного страхування у державних та муніципальних лікувально-профілактичних установах;
забезпечення догляду з урахуванням стану здоров'я;
сприяння у проведенні медико-соціальної експертизи; проведення реабілітаційних заходів (медичних, соціальних), зокрема для інвалідів на підставі індивідуальних програм реабілітації;
надання первинної медико-санітарної та стоматологічної допомоги;
організація проходження диспансеризації;
госпіталізація тих, хто потребує лікувально-профілактичних установ, сприяння у напрямі щодо укладання лікарів на санаторно-курортне лікування (у тому числі на пільгових умовах);
надання психологічної підтримки, проведення психокорекційної роботи;
сприяння в отриманні безкоштовної зубопротезної (за винятком протезів з дорогоцінних металівта інших дорогих матеріалів) та протезно-ортопедичної допомоги;
забезпечення технічними засобамидогляду та реабілітації;
забезпечення санітарно-гігієнічних вимог у житлових приміщеннях та місцях загального користування.
4. Організація здобуття освіти інвалідами з урахуванням їх фізичних можливостей та розумових здібностей:
створення умов для дошкільного вихованнядітей та здобуття освіти за спеціальними програмами; створення умов для здобуття шкільної освіти за спеціальними програмами.
5. Послуги, пов'язані із соціально-трудовою реабілітацією:
створення умов використання залишкових трудових можливостей, участі у лікувально-трудової діяльності;
проведення заходів щодо навчання доступних професійних навичок, відновлення особистісного та соціального статусу.
6. Правові послуги:
допомога в оформленні документів; надання допомоги з питань пенсійного забезпеченнята надання інших соціальних виплат;
сприяння в отриманні встановлених чинним законодавством пільг та переваг;
сприяння отриманні консультативної допомоги;
забезпечення представництва у суді з метою захисту прав та інтересів;
сприяння в отриманні безкоштовної допомогиадвоката у порядку, встановленому чинним законодавством;
сприяння збереженню займаних раніше за договором найму або оренди житлових приміщень у будинках державного, муніципального та громадського житлових фондів протягом шести місяців з моменту вступу до стаціонарної установи соціального обслуговування, а також у позачерговому забезпеченні житловим приміщенням у разі відмови від послуг стаціонарної установи соціального обслуговування після закінчення зазначеного терміну, якщо не може бути повернено раніше займане приміщення.
7. Сприяння організації ритуальних послуг .
Розглянувши послуги соціальних стаціонарних установ, ми дійшли висновку, що це матеріально-побутові послуги з організації харчування, побуту, дозвілля; соціально-медичні та санітарно-гігієнічні послуги; організація здобуття освіти інвалідами з урахуванням їх фізичних можливостей та розумових здібностей; правові послуги; сприяння організації ритуальних послуг, що надаються установами стаціонарного соціального обслуговування.
Висновок
Розглянувши перший розділ дослідження «Система стаціонарного соціального обслуговування людей похилого віку та інвалідів» можна зробити такі висновки:
Стаціонарне соціальне обслуговування - це надання соціально-побутових послуг: допомога у господарюванні, тимчасове приміщення в установу соціального захисту і т. д. У широкому сенсі соціальне обслуговування включає інші, крім грошових виплат, види соціального забезпечення, в тому числі: охорону дитинства, материнства, інвалідів, медицину, освіту тощо.
Літні та інваліди, які мешкають у стаціонарних установах, мають свої права, наприклад: умови проживання відповідно до санітарно-гігієнічних вимог; догляд, первинну медико-санітарну та стоматологічну допомогу; безкоштовну спеціалізовану медичну та протезно-ортопедичну допомогу; добровільна участь у лікувально-трудовому процесі з урахуванням медичних рекомендацій; вільне відвідування нотаріусом, адвокатом, родичами та іншими особами; збереження займаного за договором найму або оренди житлового приміщення у будинках державного, муніципального та громадського житлового фонду протягом 6 місяців з дня надходження до стаціонару та ін.
Подібні документи
Літні люди як соціальна спільнота. Будинок-інтернат як установа соціального обслуговування людей похилого віку. Поняття дозвілля та дозвільної діяльності. Аналіз практики організації дозвілля людей похилого віку в МУ "Талицький будинок-інтернат для людей похилого віку та інвалідів".
дипломна робота , доданий 11.12.2009
Проблеми самотності людей похилого віку. Особливості діяльності спеціаліста із соціальної роботи відділення соціального обслуговування вдома громадян похилого віку та інвалідів. Рекомендації щодо вдосконалення умов життя людей похилого віку на селі.
дипломна робота , доданий 25.10.2010
Соціальна політикадержави щодо захисту та підтримки громадян похилого віку, основні засади їх соціального обслуговування в Росії. Аналіз діяльності установ соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів у м. Новий Уренгой.
дипломна робота , доданий 06.01.2014
Загальні засади соціального обслуговування громадян. Принципи соціального обслуговування громадян. Утримання інвалідів та людей похилого віку в установах соціального захисту населення. Реабілітація інвалідів. Програма з реабілітації інвалідів у Читинській області.
курсова робота , доданий 24.03.2008
Проблема старіння населення. Дослідження порядку направлення та утримання громадян у будинках-інтернатах для людей похилого віку та інвалідів (на прикладі ГБУ СТ КК "Мостівський будинок-інтернат для людей похилого віку та інвалідів"). Методи соціальної допомоги людям похилого віку.
дипломна робота , доданий 27.02.2015
Стаціонарне соціальне обслуговування: поняття, принципи, правила прийому. Порядок та процедура оформлення громадян у психоневрологічні інтернати. Форми та методи організації соціального обслуговування інвалідів та людей похилого віку в Троїцькому муніципальному районі.
курсова робота , доданий 26.05.2014
Соціальна адаптація: поняття та види. Основні проблеми громадян похилого віку у суспільстві. Структура та функціональні особливостібудинки-інтернату. Форми та методи соціальної роботи з людьми похилого вікута інвалідами у стаціонарній установі.
дипломна робота , доданий 18.09.2015
Поняття, критерії ефективності соціального обслуговування. Вивчення способів його оцінки у відділенні соціального обслуговування вдома громадян похилого віку та інвалідів на прикладі МУ "Міжрічковий комплексний центр соціального обслуговування населення".
дипломна робота , доданий 26.10.2010
Право громадян похилого віку та інвалідів на соціальне обслуговування, його форми та основні засади. Характеристика установ соціальної допомоги Ханти-Мансійського автономного округу - Югри "Міська соціальна служба" та "Геронтологічний центр".
курсова робота , доданий 27.12.2010
Цілі та завдання, принципи, функції, види та форми діяльності системи соціального обслуговування населення, її проблеми та шляхи їх вирішення. Управління та специфіка роботи установ соціального обслуговування сім'ї та дітей, людей похилого віку та інвалідів.
Літні люди та інваліди, що залишилися без допомоги родичів, часто не справляються зі звичайними домашніми справами через свій вік та слабке здоров'я. Тому їм надається соціальне та медичне обслуговування вдома – державними бюджетними установами, муніципальними утвореннями, організаціями та підприємцями. З цієї статті ви дізнаєтеся, що є соціальним обслуговуванням літніх та інвалідів вдома, хто може розраховувати на подібну допомогу, як отримати послугу.
Соціальне обслуговування літніх та інвалідів вдома: види соціальних послуг
Громадяни, які відповідають вимогам закону, які пред'являються до одержувачів соціальних послуг вдома, можуть розраховувати на такі види допомоги:
- супровід до місць відпочинку, санаторіїв, лікувальних установ, державних та муніципальних установ;
- допомога в оплаті комунальних послуг;
- допомогу в організації побуту, облаштуванні житла, проведенні косметичного ремонту, пранні речей, прибиранні будинку;
- доставка води, топка печі (при проживанні пільговика у приватному будинку без центрального водопостачання та опалення);
- приготування їжі, організація побуту та дозвілля, похід у магазин за продуктами та в аптеку.
Якщо людина не може самостійно обслуговувати себе, соціальний працівникмає допомогу. Також можуть бути надані послуги залежно від стану здоров'я громадянина:
- спільні походи до поліклініки;
- психологічна підтримка, сприяння у санаторно-курортному лікуванні, госпіталізації та догляді в умовах стаціонару;
- допомога у проведенні соціальної та медичної реабілітації, у проходженні МСЕ;
- сприяння отриманні медичних послуг;
- здійснення медичних процедур та маніпуляцій, гігієнічних процедур;
- допомога в оформленні документів;
- правові та юридичні послуги;
- допомога в здобутті середньої та вищої освіти (людям з обмеженими можливостями).
Хто має право на соціальне обслуговування літніх та інвалідів вдома
Запросити соціального працівника додому мають право наступні категорії осіб:
- Громадяни пенсійного віку (жінки від 55 років та чоловіки від 60 років).
- Люди з обмеженими можливостями (інваліди всіх трьох груп).
- Люди, які є тимчасово непрацездатними і не мають помічників.
- Громадяни, які потрапили у складне становище через алкогольну чи наркотичну залежність члена сім'ї.
- Деякі інші категорії осіб, наприклад сироти без місця проживання.
Послуги соціального обслуговування вдома можуть бути надані безкоштовно, на умовах часткової оплати або за оплату у повному обсязі.
| Оплата соціальних послуг | Категорії одержувачів |
| Безкоштовно | Інваліди ВВВ, ветерани війни, подружжя та вдови учасників бойових дій, колишні в'язні концтаборів, колишні жителіблокадного Ленінграда, Герої СРСР та РФ, Герої соціалістичної праці. Інваліди та пенсіонери, які не належать до особливих категорій громадян ( федеральним пільговикам), але які мають дохід нижче 1,5 розміру регіонального прожиткового мінімуму. |
| Часткова оплата | Громадяни, які не є інвалідами та пенсіонерами, але потребують допомоги соціального працівника та мають дохід нижче 1,5 розмірів регіонального ПМ (розмір знижки залежить від соціального статусу). |
| Повна вартість | У решті випадків. |
Як оформити соціальне обслуговування літніх та інвалідів вдома, у яких випадках можуть відмовити у наданні послуги
Важливо!Для подання заяви на отримання соціальних послуг вдома необхідно звернутися до регіонального відділення органів соціального захисту населення.
Перш ніж заявка на отримання допомоги буде схвалена, працівники соціальної служби повинні перевірити документи, щоб оцінити ступінь потреби громадянина в отриманні допомоги соціального працівника (оскільки охочих досить багато, а ресурсів зазвичай недостатньо), перевірити умови проживання людини, що звернулася. Законом передбачено наступні випадки, коли у соціальному обслуговуванні заявнику можуть відмовити:
- Якщо є протипоказання до соціальної допомоги. Тут мається на увазі наявність факторів, які могли б поставити під загрозу життя та здоров'я соціального працівника:
- наявність важких психічних відхилень,
- наркотична залежність,
- алкогольна залежність,
- прийом психотропних препаратів,
- наявність карантинних хвороб,
- наявність тяжких інфекційних патологій;
- наявність відкритої формитуберкульозу;
- наявність будь-яких захворювань, які потребують спеціалізованого лікування.
- Звернення заявника до УСЗН у нетверезому чи неадекватному стані.
- Висока зайнятість організації, відсутність вільних соціальних працівників.
- Заявник є особою без певного місця проживання.
З документів при зверненні до органів соцзахисту знадобляться такі папери:
- висновок медико-соціальної експертизи щодо присвоєння інвалідної групи;
- довідка з медичного закладу про відсутність захворювань, за яких отримання соціальної допомоги неможливе;
- пенсійне посвідчення;
- довідка про склад сім'ї;
- довідка про величину доходів.
Експертна думка до питання про соціальне обслуговування літніх та інвалідів вдома
У роботі минулорічного семінару-наради з питань соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів, який проводився у Міністерстві соцрозвитку та праці Камчатського краю, взяли участь Міністр соціального розвитку та праці І. Койрович, заступник Міністра Є. Меркулов, начальник відділу соцобслуговування М. Бурмістрова, керівники органів соцзахисту населення та керівники організації соцобслуговування інвалідів та літніх громадян.
Обговорювалися економічні, організаційні, правові засади соціального обслуговування, права та обов'язки отримувачів та постачальників послуг, повноваження органів влади, встановлені Федеральним законом від 28.12.2013 № 442-ФЗ. Основна увага була приділена наступним питанням:
- право на отримання безкоштовної соціальної допомоги вдома мають громадяни з доходом нижче 1,5 величини ПМ по регіону (раніше пенсія мала бути нижчою за 1 розмір ПМ);
- було запроваджено детальний підхід до затвердження набору соціальних послуг з урахуванням потреб громадянина;
- громадяни отримали право самостійно обирати постачальника соціальних послуг;
- тепер на соціальне обслуговування вдома можуть претендувати не тільки пенсіонери та інваліди, а й громадяни, які є тимчасово непрацездатними, зіткнулися з внутрішньосімейними конфліктами (що мають відношення до наркоманії, алкоголізму у родичів), які потребують допомоги по догляду за дитиною-інвалідом і не мають місця проживання (при належності до дітей-сиріт).
АНО СПО «ОМСЬКИЙ КОЛЕДЖ ПІДПРИЄМНИЦТВА ТА ПРАВА»
Циклова комісія управлінських та правових дисциплін
КУРСОВА РОБОТА
з дисципліни «Право соціального забезпечення»
Тема «Соціальне обслуговування інвалідів та людей похилого віку»
Виконав:
студент групи ЮС3-29
Донов Дмитро Ігорович
Керівник:
Смирнова Ірина Володимирівна
Дата захисту _______________ Оцінка______________
Вступ
Глава 1. Соціальне обслуговування інвалідів та осіб похилого віку
1.1 Основні положення соціального обслуговування інвалідів та осіб похилого віку
1.2 Права інвалідів та осіб похилого віку у сфері соціального обслуговування
1.3 Види соціального обслуговування інвалідів та осіб похилого віку
1.3.1 Соціальне обслуговування вдома
1.3.2 Напівстаціонарне соціальне обслуговування
1.3.3. Стаціонарне соціальне обслуговування
1.3.4 Термінове соціальне обслуговування
1.3.5 Соціально-консультативна допомога
Глава 2. Судова практика
Висновок
Список використаних джерел
Програми
ВСТУП
Актуальність моєї курсової роботи обумовлена, передусім, тим, що у світі поступово зростає частка людей похилого віку та інвалідів у складі населення, подібні тенденції характерні і для нашої країни. Їх дохід значно нижчий за середній, а потреби в медичному та соціальному обслуговуванні набагато вищі.
Інвалідність і старість - це проблема особистості, а й держави й суспільства загалом. Ця категорія громадян гостро потребує не тільки соціального захисту, але й розуміння їх проблем з боку оточуючих людей, яке виражатиметься не в елементарній жалості, а в людському співчутті та рівному відношенні до них як співгромадян.
Розвитку соціального обслуговування людей похилого віку та інвалідів надається нашій країні з кожним роком дедалі більшого значення, воно розглядається як вкрай необхідне доповнення до грошових виплат, що значно підвищує ефективність всієї державної системи соціального забезпечення.
Держава, забезпечуючи соціальну захищеність інвалідів та літніх громадян, покликана створювати їм необхідні умови для індивідуального розвитку, реалізації творчих та виробничих можливостей та здібностей шляхом урахування їх потреб. Сьогодні це коло осіб належать до найбільш соціально незахищених категорій населення.
Можливість задоволення потреб літньої людини та інваліда стає реальною і тоді, коли вона наділена юридичним правом вимагати від відповідного компетентного органу надання того чи іншого блага, а цей орган юридично зобов'язаний таке благо надати.
Метою дослідження є розгляд форм та методів організації соціального обслуговування інвалідів та людей похилого віку, для досягнення чого поставлені такі завдання:
1. уточнити поняття соціального обслуговування інвалідів та осіб похилого віку;
2. розглянути інвалідів та літніх громадян як суб'єктів соціального обслуговування;
3. розкрити права інвалідів та людей похилого віку у сфері соціального обслуговування;
4. визначити сутність, форми та методи соціального обслуговування інвалідів та людей похилого віку;
5. виявити основні проблеми соціального обслуговування інвалідів та осіб похилого віку;
Об'єкт дослідження – норми права, створені задля соціальне обслуговування інвалідів та осіб похилого віку.
Предмет дослідження – соціальне обслуговування інвалідів та осіб похилого віку.
Метод дослідження – вивчення та дослідження спеціальної наукової літератури, нормативно-правових актів, судової практики.
РОЗДІЛ 1. СОЦІАЛЬНЕ ОБСЛУГОВУВАННЯ ІНВАЛІДІВ І ОСІБ ЛІТНОГО ВІКУ
1.1 Основні положення соціального обслуговування інвалідів та осіб похилого віку
Невід'ємним елементом державної системи соціального забезпечення в Російській Федерації виступає соціальне обслуговування людей похилого віку та інвалідів, яке включає різні видисоціальних послуг, вкладених у задоволення особливих потреб цієї категорії осіб. Нині держава докладає великих зусиль створення комплексної системи соціального обслуговування населення, виділення фінансових коштів у її розвиток.
Соціальне обслуговування є діяльність соціальних служб по соціальної підтримки, надання соціально-побутових, соціально-медичних, психолого-педагогічних, соціально-правових послуг та матеріальної допомоги, проведення соціальної адаптації та реабілітації громадян, які перебувають у скрутній життєвій ситуації.
Вперше у вітчизняному законодавстві сформульовано поняття такої соціально-значущої обставини, як важка життєва ситуація.
1) Адресність. Надання персоніфіковано конкретній особі. Робота з виявлення та створення банку даних таких осіб ведеться місцевими органами соціального захисту населення за місцем проживання інвалідів, людей похилого віку.
2) Доступність. Забезпечується можливість безкоштовного та частково платного отримання соціальних послуг, які включені до федерального та територіальних переліків гарантованих державою соціальних послуг. Їх якість, обсяг, порядок та умови надання повинні відповідати державним стандартам, встановленим Урядом Російської Федерації. Скорочення їхнього обсягу на територіальному рівні не допускається.
3) Добровільність. Соціальне обслуговування здійснюється на підставі добровільного звернення громадянина, його опікуна, піклувальника, іншого законного представника, органу державної влади, органу місцевого самоврядування чи громадського об'єднання. Будь-коли громадянин може відмовитися від отримання соціальних послуг.
4) Гуманність. Громадяни, які мешкають у стаціонарних установах, мають право на свободу від покарань. Не допускаються для покарання або створення зручностей для персоналу використання лікарських засобів, засобів фізичного стримування, а також ізоляція. Особи, які допустили зазначені порушення, несуть дисциплінарну, адміністративну чи кримінальну відповідальність.
5) Конфіденційність. Відомості особистого характеру, які стали відомими працівникам установи соціального обслуговування під час надання соціальних послуг, становлять професійну таємницю. Працівники, винні у її розголошенні, несуть встановлену законом відповідальність.
6) Профілактична спрямованість. Однією з основних цілей соціального обслуговування є профілактика негативних наслідків, що виникають у зв'язку з життєвою ситуацією, що виникла у громадянина (злидні, загострення захворювань, безпритульність, самотність і так далі)
Переліки соціальних послуг визначаються з урахуванням суб'єктів, яким вони призначені. Федеральний перелік гарантованих державою соціальних послуг для громадян похилого віку та інвалідів, які надають державні та муніципальні установи соціального обслуговування, затверджений постановою Уряду Російської Федерації від 25.11.95 № 1151. На його основі розробляються територіальні переліки. Фінансування послуг, які входять до переліків, здійснюється за рахунок коштів відповідних бюджетів.
Контрольнад діяльністю з надання соціальних послуг здійснюється органами соціального захисту населення, органами охорони здоров'я, органами освіти в межах їхньої компетенції.
p align="justify"> Громадський контроль здійснюють громадські об'єднання, які займаються відповідно до установчих документів питаннями захисту інтересів громадян похилого віку, інвалідів, осіб з психічними розладами. Одним із таких об'єднань є Незалежна психіатрична асоціація Росії
Нагляд за дотриманням законності у цій сфері здійснюють органи прокуратури, чия допомога має бути найбільш оперативною.
Дії або бездіяльність державних органів, установ, організацій та посадових осіб, що спричинили порушення прав громадян, можуть бути оскаржені до суду.
1.2 Права інвалідів та осіб похилого віку у сфері соціального обслуговування
При отриманні соціальних послуг громадяни похилого віку та інваліди мають право на:
Поважне та гуманне ставлення з боку працівників установ соціального обслуговування;
Вибір установи та форми соціального обслуговування у порядку, встановленому органами соціального захисту населення суб'єктів Російської Федерації;
Інформацію про свої права, обов'язки, умови надання соціальних послуг, про види та форми соціального обслуговування, показання на отримання соціальних послуг, про умови їх оплати;
Добровільна згода на соціальне обслуговування (щодо недієздатних громадян згода надається їх опікунами, а за їх тимчасової відсутності – органами опіки та піклування);
Відмова від соціального обслуговування;
Конфіденційність інформації особистого характеру, яка стала відомою працівникові установи соціального обслуговування під час надання соціальних послуг (така інформація становить професійну таємницю зазначених працівників);
Захист своїх прав та законних інтересів, у тому числі в судовому порядку.
Перелік гарантованих державою соціальних послуг затверджується органами виконавчої суб'єктів Російської Федерації з урахуванням потреб населення, що проживає на території відповідного суб'єкта Російської Федерації.
Інформація про соціальні послуги надається соціальними працівниками безпосередньо громадянам похилого віку та інвалідам, а стосовно осіб, які не досягли 14 років, та осіб, визнаних недієздатними, – їх законним представникам. Громадяни, які направляються до стаціонарних або напівстаціонарних установ соціального обслуговування, а також їх законні представники повинні бути попередньо ознайомлені з умовами проживання або перебування в цих установах та видами послуг, що надаються ними.
У разі відмови від соціального обслуговування громадянам, а також їхнім законним представникам роз'яснюються можливі наслідки ухваленого ними рішення. Відмова від соціального обслуговування, яка може спричинити погіршення стану здоров'я громадян або загрозу їхньому життю, оформляється письмовою заявою громадян або їх законних представників, що підтверджує отримання інформації про наслідки такої відмови.
1.3 Види соціального обслуговування інвалідів та осіб похилого віку
1.3.1 Соціальне обслуговування вдома
Соціальне обслуговування вдома є однією з основних форм соціального обслуговування, спрямованої на максимально можливе продовження перебування громадян похилого віку та інвалідів у звичному соціальному середовищі з метою підтримки їхнього соціального статусу, а також на захист їх прав та законних інтересів.
Протипоказанням до прийняття на обслуговування є: психічні захворюванняу стадії загострення, хронічний алкоголізм, венеричні, карантинні інфекційні захворювання, бактеріоносійство, активні форми туберкульозу, а також інші тяжкі захворювання, які потребують лікування у спеціалізованих закладах охорони здоров'я.
На підставі документів, поданих громадянами або їх законними представниками (заяви, медичного висновку, довідки про доходи), а також акта матеріально-побутового обстеження Комісія з оцінки потреби соціального обслуговування виносить рішення про прийняття на обслуговування.
Обслуговування вдома здійснюється шляхом надання платних соціальних послуг, що входять до федерального та територіального переліку гарантованих державою соціальних послуг, що надаються державними установами, а також додаткових соціальних послуг, що не входять до цих переліків. Ці послуги виконує соціальний працівник, який відвідує обслуговуваного.
З обслуговуваним або його законним представником укладається договір на надання соціальних послуг вдома, в якому зазначаються види та обсяг послуг, що надаються, строки, в які вони повинні бути надані, порядок та розмір їх оплати, а також інші умови, що визначаються сторонами.
Відповідно до федерального переліку послуг цими установами надаються такі види обслуговування:
1) послуги з організації харчування, побуту та дозвілля (купівля та доставка додому продуктів харчування, гарячих обідів), допомога у приготуванні їжі; купівля та доставка додому промислових товарів першої необхідності, доставка води; топка печей, здавання речей у прання та хімчистку; сприяння в організації ремонту та прибирання житлових приміщень; сприяння в оплаті житла та комунальних послуг; допомога в організації дозвілля і так далі;
2) соціально-медичні та санітарно-гігієнічні послуги (забезпечення догляду з урахуванням стану здоров'я, сприяння у наданні медичної допомоги, проведенні медико-соціальної експертизи, реабілітаційних заходів, сприяння у забезпеченні ліками); сприяння отриманні протезної допомоги;
3) сприяння в здобутті освіти інвалідам;
4) сприяння у працевлаштуванні;
5) правові послуги;
6) допомогу у створенні ритуальних услуг.
Громадянам можуть бути надані інші (додаткові) послуги, але на умовах повної або часткової оплати для всіх категорій громадян, які потребують соціального обслуговування. До таких додаткових послуг, що надаються громадянам вдома, належать:
1) спостереження за станом здоров'я;
2) надання екстреної долікарської допомоги;
3) виконання медичних процедур;
4) надання санітарно-гігієнічних послуг;
5) годування ослаблених хворих;
6) проведення санітарно-освітньої роботи.
1.3.2 Напівстаціонарне соціальне обслуговування
Напівстаціонарне соціальне обслуговування включає: соціально-побутове, медичне та культурне обслуговування інвалідів та людей похилого віку, організацію їх харчування, відпочинку, забезпечення їх участі у посильній трудовій діяльності та підтримання активного способу життя.
Одержувачами державної послуги можуть бути особи, які зберегли здатність до самообслуговування та активного пересування, відповідні одночасно таким умовам:
1) наличие громадянства Російської Федерації, а іноземних громадян і осіб без громадянства – наявність посвідки на проживання;
2) наявності реєстрації за місцем проживання, а за відсутності останньої – реєстрацією за місцем перебування;
3) наявність інвалідності чи досягнення похилого віку (жінки - 55 років, чоловіки - 60 років);
4) відсутність захворювань, що є медичними протипоказаннями до напівстаціонарного соціального обслуговування у відділеннях денного перебування.
Рішення про зарахування на напівстаціонарне соціальне обслуговування приймається керівником установи соціального обслуговування на підставі особистої письмової заяви громадянина похилого віку або інваліда та довідки закладу охорони здоров'я про стан здоров'я.
Напівстаціонарне соціальне обслуговування здійснюється відділеннями денного (нічного) перебування, які утворюються в муніципальних центрах соціального обслуговування або при органах соціального захисту населення.
Для осіб без певного місця проживання та занять у системі органів соціального захисту створюються спеціальні установи напівстаціонарного типу – будинки нічного перебування, соціальні притулки, соціальні готелі, центри соціального. У зазначених установах надаються:
Талони на одноразове (один раз на добу) безкоштовне харчування;
Перша долікарська допомога;
Предмети особистої гігієни, санітарна обробка;
Напрямок на лікування;
сприяння у забезпеченні протезування;
Оформлення до будинку-інтернату;
Надання сприяння в оформленні та перерахунку пенсії;
сприяння у працевлаштуванні, в оформленні документів, що засвідчують особу;
сприяння в отриманні страхового медичного полісу;
Надання різнобічної допомоги (консультації з юридичних питань, побутові послуги тощо)
Протипоказання до прийому обслуговування на денне відділення:
Громадянам похилого віку та інвалідам, які є бактеріо або вірусоносіями, або за наявності у них хронічного алкоголізму, карантинних інфекційних захворювань, активних форм туберкульозу, тяжких психічних розладів, венеричних та інших захворювань, які потребують лікування у спеціалізованих закладах охорони здоров'я, може бути відмовлено у наданні соціальних послуг.
1.3.3 Стаціонарне соціальне обслуговування
Стаціонарне соціальне обслуговування інвалідів і людей похилого віку, які у установах соціального захисту населення має такі особенности:
Стаціонарне соціальне обслуговування здійснюється у будинках-інтернатах для людей похилого віку та інвалідів, будинках-інтернатах для інвалідів, психоневрологічних інтернатах.
У будинки-інтернати приймаються громадяни пенсійного віку (жінки з 55 років, чоловіки – з 60 років), а також інваліди І та ІІ груп старше 18 років за умови, якщо у них немає працездатних дітей чи батьків, які зобов'язані їх утримувати;
До будинків-інтернатів для інвалідів приймаються лише інваліди І та ІІ груп віком від 18 до 40 років, які не мають працездатних дітей та батьків, зобов'язаних згідно із законом їх утримувати;
До дитячого будинку-інтернату приймаються діти від 4 до 18 років з аномаліями розумового чи фізичного розвитку. При цьому не допускається поміщення дітей-інвалідів з фізичними вадами до стаціонарних установ, призначених для проживання дітей з психічними розладами;
У психоневрологічний інтернат приймаються особи, які страждають на психічні хронічні захворювання, які потребують догляду, побутового обслуговування та медичної допомоги, незалежно від того, чи є у них родичі, зобов'язані за законом їх утримувати, чи ні;
До спеціальних будинків-інтернатів направляються особи, які систематично порушують правила внутрішнього розпорядку, а також особи з числа особливо небезпечних злочинців, а також займаються бродяжництвом та жебрацтвом;
У стаціонарних установах здійснюється не лише догляд та необхідна медична допомога, а й реабілітаційні заходи медичного, соціального, побутового та лікувально-трудового характеру;
Заява про прийом до будинку-інтернату разом із медичною картою подається до вищої за підпорядкованістю організації соціального забезпечення, яка і видає путівку до будинку-інтернату. Якщо особа є недієздатною, то приміщення її до стаціонарної установи здійснюється на підставі письмової заяви її законного представника;
У разі потреби з дозволу директора будинку-інтернату пенсіонер чи інвалід може терміном до 1 місяця тимчасово вибути із закладу соціального обслуговування. Дозвіл на тимчасовий виїзд видається з урахуванням висновку лікаря, а також письмового зобов'язання родичів чи інших осіб щодо забезпечення догляду за старим чи інвалідом.
1.3.4 Термінове соціальне обслуговування
Термінове соціальне обслуговування здійснюється з метою надання невідкладної допомогиразового характеру інвалідам, які гостро потребують соціальної підтримки.
За допомогою можуть звертатися: непрацюючі самотні та самозаймаючі незаможні пенсіонери та інваліди; сім'ї, що складаються з пенсіонерів, за відсутності працездатних членів сім'ї, якщо середньодушовий дохід за розрахунковий період нижчий за прожитковий мінімум пенсіонера, який змінюється щоквартально; громадяни, які втратили близьких родичів, які мають колишнього місця роботи оформлення документів отримання допомоги на поховання.
Той, хто звернувся за допомогою, повинен мати такі документи: паспорт, пенсійне посвідчення, трудову книжку, довідку про інвалідність (для громадян, які мають інвалідність), довідка про склад сім'ї, довідка про розмір пенсії за три останні місяці.
Термінове соціальне обслуговування включає такі соціальні послуги з числа передбачених федеральним переліком гарантованих державою соціальних послуг:
1) разове забезпечення тих, хто гостро потребує безкоштовного гарячого харчування або продуктових наборів;
2) забезпечення одягом, взуттям та іншими предметами першої необхідності;
3) разове надання матеріальної допомоги;
4) сприяння отриманні тимчасового житлового приміщення;
5) організацію юридичної допомогиз метою захисту прав осіб, що обслуговуються;
6) організацію екстреної медико-психологічної допомоги із залученням для цієї роботи психологів та священнослужителів та виділенням для цих цілей додаткових телефонних номерів;
7) інші термінові соціальні послуги.
Термінове соціальне обслуговування здійснюється муніципальними центрами соціального обслуговування або відділеннями, створюваними для цього при органах соціального захисту населення.
1.3.5 Соціально-консультативна допомога
Соціально-консультативна допомога інвалідам спрямована на їхню адаптацію в суспільстві, послаблення соціальної напруженості, створення сприятливих відносин у сім'ї, а також на забезпечення взаємодії особистості, сім'ї, суспільства та держави.
Соціально-консультативна допомога інвалідам орієнтована на їхню психологічну підтримку, активізацію зусиль у вирішенні власних проблем та передбачає:
Виявлення осіб, які потребують соціально-консультативної допомоги;
Профілактику різного родусоціально-психологічних відхилень;
Роботу з сім'ями, в яких мешкають інваліди, організацію їхнього дозвілля;
Консультативну допомогу в навчанні, професійній орієнтації та працевлаштуванні інвалідів;
Забезпечення координації діяльності державних установта громадських об'єднань для вирішення проблем інвалідів;
Правову допомогу у межах компетенції органів соціального обслуговування;
Інші заходи щодо формування здорових взаємовідносин та створення сприятливого соціального середовища для інвалідів.
Організацією та координацією соціально-консультативної допомоги займаються муніципальні центри соціального обслуговування, а також органи соціального захисту населення, які створюють для цього відповідні підрозділи.
РОЗДІЛ 2. СУДОВА ПРАКТИКА
Актуальність суперечок у сфері соціального обслуговування не знижується, проблема захисту прав інвалідів та людей похилого віку, як і раніше, залишається гострою т.к. у нашому сучасному суспільстві досить гостро стоїть питання про правозастосування законодавства, оскільки на сьогоднішній день дуже часто порушуються права та законні інтереси інвалідів та громадян похилого віку.
А також існує ще одна проблема в тому, що сучасне російське законодавствоу сфері соціального обслуговування та осіб похилого віку надзвичайно мобільний і потребує суттєвих змін та доповнень.
Розглянемо судову практику захисту порушених прав дитини інваліда.
Романова Л.В., будучи законним представником своєї дочки – Романової Л.С., 1987 року народження, звернулася 19 жовтня 2000 року до Ленінського районного суду м. Володимира зі скаргою на дії департаменту соціального захисту населення Володимирської області, який відмовив їй у виплаті її дитині-інвалідові Романової Л.С. компенсації транспортних витрат, передбаченої п.8 ст.30 Федерального Закону "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації". Оскільки Романової поставлено питання про стягнення зазначеної компенсації на її користь, за її згодою її вимоги розглянуті в порядку позовного провадження та у справу як відповідники були залучені Головне фінансове управління Адміністрації Володимирської області та Міністерство фінансів Російської Федерації.
У судове засідання Романова не з'явилася, просила розглянути справу за її відсутності за участю її представника. Раніше в судовому засіданні вона пояснила, що її дочка важкохвора, є інвалідом і з дитинства страждає на порушення опорно-рухового апарату і без сторонньої допомоги пересуватися не може. У зв'язку з необхідністю лікування їй доводиться возити дитину на таксі до лікарень. власного транспорту вона має. Стаття 30 Федерального Закону "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації" набрала законної сили 1.01.1997 р. і з цього моменту її дочки повинні були призначити компенсацію транспортних витрат як інваліду, що має медичні свідчення на забезпечення спецавтотранспортом, але не отримав його. На її неодноразові звернення до Департаменту соціального захисту населення їй відповіли відмовою у виплаті компенсації, що Романова вважає незаконною. Розмір компенсації вважає повинен дорівнювати за 1997р. - 998 руб. 40 коп., а 1998р. -1179руб. за 1999р. - 835 руб., За три квартали 2000р. - 629руб. 40 коп. оскільки такі суми виплачувалися інвалідам Великої Вітчизняної війни, а щодо дітей – інвалідів суму компенсації на сьогоднішній день не визначено. Всього за період з 1.01.1997 по 19.10.2000 просить стягнути 3641 рубль.
Представник Романової – А.С. Феофілактів у судовому засіданні позов підтримав і пояснив, що її дочка відповідно до Переліку категорій інвалідів, для яких необхідні модифікації засобів транспорту зв'язку та інформатики, затверджених Постановою Уряду Російської Федерації від 19.11.93 №1188, потребує індивідуального транспортного засобу, оскільки страждає. відповідним захворюванням. На підставі п.5 ст.30 Федерального Закону "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації" вона повинна бути забезпечена спецавтотранспортом, але оскільки їй він не був наданий то відповідно до п.8 цієї статті їй повинна бути виплачена компенсація. Розмір та порядок виплати, якою Урядом не встановлено, хоча стаття набрала законної сили 1.01.1997. Вважає необхідним застосуванняпрямої дії закону, а також у порядку ст. ст.1, 10 Цивільного процесуального кодексу РРФСР за аналогією Постанови Уряду Російської Федерації від 14.11.99 № 1254, Розпорядження Глави адміністрації Володимирської області від 28.09.95 № 1120-р якими встановлено аналогічні компенсації для інвалідів ВВ.
Представник відповідача Департаменту соціального захисту населення – Н.В. Голубєва позов не визнала, пояснивши, що дитина Романової немає права на цю компенсацію т.к. є "дитиною-інвалідом", а п.8 ст. 30 Федерального Закону "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації" говорить про "інваліди". Пояснила суду, що згідно з Постановою Уряду від 3.08.92 р. № 544 дитина Романової не забезпечується спецавтотранспортом у зв'язку з тим, що має стан здоров'я протипоказання до управління ним. Крім того, дитина Романової згідно з висновком медико-соціальної експертизи потребує не спецавтотранспорту, а мотоколяски, яка такою не є. Також вважає, що спірна компенсація не повинна виплачуватись дітям-інвалідам та у зв'язку з тим, що Урядом не розроблено порядок надання цієї пільги. Вважає, що Департамент соціального захисту населення перестав бути належним відповідачем у справі т.к. виплат інвалідам не провадить. На запит суду подано розрахунок компенсації транспортних витрат із розрахунку розміру встановленого для інвалідів Великої Вітчизняної Війни.
Представник Головного управління В.Є. Щелков позов не визнав, підтримавши докази представника Департаменту соціального захисту населення, а також пояснив, що головне фінансове управління не надавало коштів для виплати компенсацій інвалідам. Раніше за рахунок обласного бюджету виплачувались компенсації транспортних видатків інвалідам Великої Вітчизняної Війни, зараз ці повноваження передані федеральному бюджету, обов'язок Головного фінансового управління виплачувати цю компенсацію правовими актами не передбачено. Вважає Головне фінансове управління неналежним відповідачем у справі.
Представник Міністерства фінансів Російської Федерації - начальник управління відділу правового забезпечення управління федерального казначейства Володимирської області О.І. Матвієнко за довіреністю позов не визнала. Пояснила, що в бюджеті не передбачено коштів для виплати компенсацій, на яку претендує Романова, оскільки Урядом Російської Федерації не розроблено порядок та умови її призначення. Також просить суд застосувати ст.129 Федерального Закону "Про федеральний бюджет на 2000 рік", а також ст.239 Бюджетного кодексу Російської Федерації, згідно з якими закони незабезпечені фінансуванням не підлягають виконанню. Крім того, підтримує докази представників Департаменту соціального захисту населення та Головного фінансового управління, вважає Міністерство фінансів Російської Федерації неналежним відповідачем, оскільки його не уповноважували виплачувати зазначені компенсації дітям – інвалідам.
Вислухавши пояснення сторін, вивчивши матеріали справи, суд знаходить позов частково, що підлягає задоволенню, з таких підстав.
Дитина Романової є інвалідом дитинства і страждає на порушення опорно-рухового апарату, що підтверджується висновком медико-соціальної експертизи від 1.07.1997р. В силу п.5 ст.30 Федерального Закону "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації" її дитина має бути забезпечена спецавтотранспортом, але на момент розгляду спору автотранспорт Л.С.Романової надано не був і за заявою вона поставлена на чергу Департаменту соціального захисту. населення як така, що потребує спецавтотранспорту, у зв'язку з чим їй як інваліду повинна виплачуватись компенсація транспортних витрат. Відповідно до поданих до суду документів дочка Романової неодноразово проходила лікування в різних медичних закладах області та за її межами, у зв'язку з чим нею мчали додаткові витрати на проїзд у таксі, розрахунок витрат подано, хоча доказів оплати нею не надано, оскільки нею використовувалися приватні таксі . Доказ представника Департаменту соціального захисту населення у тому, що Романова не підпадає під дію п.8 ст.30 Федерального Закону " Про соціальний захист інвалідів Російської Федерації " оскільки є дитиною - інвалідом, а чи не інвалідом судом приймається оскільки відповідно до ст. 1 цього ж закону інвалідом визнається особа, яка страждає на тяжку форму захворювань, внаслідок чого потребує соціального захисту, без вказівки на її вік, а діти-інваліди є окремою категорією інвалідів.
Неспроможний також доказ у тому, що дочка Романової потребує над автотранспорті, а мотоколясці т.к. спецавтотранспорт їй покладено за п.5 ст.30 Федерального Закону "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації", а мотоколяску призначено на підставі листа Мінсоцзахисту від 29.05.87 №1-61-11, який з моменту введення в дію Федерального Закону "Про соціальному захисті інвалідів у Російській Федерації" може застосовуватися тільки в частині, що не суперечить цьому закону. З цієї причини суд вважає необгрунтованим аргумент відповідача у тому, що Романової не покладено автотранспорт відповідно до Постановою Уряду від 3.08.92г. №544 т. до. згідно із зазначеною нормою закону діти-інваліди забезпечуються автотранспортом з правом керування батьками.
Доказ відповідачів про те, що у позові має бути відмовлено у зв'язку з відсутністю встановленого порядку надання інвалідам компенсацій транспортних витрат (що передбачено п.9 ст.30 Федерального Закону "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації") є неспроможним, оскільки закон має прямий дією і набрав законної сили з 1.01.97 року, крім статей терміни запровадження яких особливо обумовлені (ст.35 Федерального Закону " Про соціальний захист інвалідів Російської Федерації " ). Крім того, статтею 36 Федерального Закону "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації" Уряду наказано привести свої правові акти у відповідність із цим законом. Проте, судом встановлено, що на даний час відсутній акт Уряду про порядок та розміри вищезгаданих компенсацій. Виходячи з того, що відповідно до ст.18 Конституції Російської Федерації права людини є безпосередньо чинними суд вважає, що вимоги Романової мають бути задоволені із залученням у порядку ст.10 (абзац 4) Цивільного процесуального кодексу РРФСР за аналогією до правових актів про виплату аналогічних компенсацій іншим категоріям інвалідів, саме Постанови Уряди Російської Федерації від 14.11.99г. №1254, і навіть Розпорядження Глави Адміністрації Володимирської області від 28.09.95г. №1120-Р. Аналогія застосовується так: 1. компенсація Романової призначається з її звернення до органів соцзахисту задля забезпечення спецавтотранспортом чи відповідної компенсацією, т. е. з 1.07.97г.; 2. Розмір компенсації визначається виходячи з розміру такої ж компенсації для інвалідів Великої Вітчизняної війни тобто в 1997р. з розрахунку 14 мінімальних пенсій на рік (зазначене розпорядження) у третьому кварталі - 69руб.58коп. * 3.5 = 243руб. 53коп. у четвертому кварталі - 76руб.53коп. * 3.5 = 267 руб. 86коп.; в 1998 з такого самого розрахунку 84руб.19коп. * 14 = 1179 руб.; 1999р. згідно з зазначеною постановою 835 руб.; за три квартали 2000 р. з розрахунку 835руб. на рік - 626 руб. 25коп. Загальна сумаскладає 3151рубль 64 копійки. Дані розрахунків підтверджуються розрахунком, представленим Департаментом соціального захисту населення.
Доказ представника Міністерства фінансів Російської Федерації у тому, що у позові має бути відмовлено виходячи з Бюджетного кодексу Російської Федерації і Федеральним Законом " Про федеральному бюджеті на 2000 " судом не приймається т.к. у такому тлумаченні ці документи обмежують права громадян отримання соціальної допомогита суперечать ст. ст. 2, 18, 55 Конституції Російської Федерації.
Бо відповідно до ст. 48 Цивільного процесуального кодексу РРФСР правничий та охоронювані законом інтереси неповнолітніх захищають їхні батьки суд вважає компенсацію підлягає стягненню на користь Романової Любов Веніяминівни оскільки є законним представником своєї дочки Романової Лідії Сергіївни.
З вищевикладеного, керуючись ст. ст. 191 - 197 Цивільного процесуального кодексу РРФСР суд вирішив:
1. позовні вимоги Романової Любов Веніяминівни задовольнити частково;
2. стягнути з Міністерства фінансів Російської Федерації з допомогою скарбниці Російської Федерації на користь Романової Любов Вениаминовны як компенсацію транспортних витрат її неповнолітньої дочки – інваліда у період із 1.07.1997 по 19.10.2000 3 151 рубль 64 копійки.
3. у задоволенні позову до Департаменту соціального захисту населення Володимирської області та Головного фінансового управління Адміністрації Володимирської області відмовити.
4. Витрати з державного мита віднести з цього приводу держави.
Аналіз практики показує, що переважно суперечки зазначеної категорії вирішуються правильно. Рішення, що виносяться, в основному відповідають вимогам ст. 196-198 Цивільного процесуального кодексу Російської Федерації, суди правильно застосовують норми матеріального права, але також необхідно зазначити, що деякі помилки допускаються з року в рік, що свідчить про те, що судді неуважно стежать за судовою практикою, що склалася. Не завжди правильно визначається предмет доказування, над повному обсязі встановлюються обставини, мають значення для справи. Припускаються помилок і при застосуванні та тлумаченні норм матеріального права.
ВИСНОВОК
Цілі та завдання поставлені в моїй курсовій роботі були повністю досягнуті та досліджені.
З усього викладеного у моїй курсовій можна дійти невтішного висновку, що найважливішим завданням держави на етапі є створення ефективної системи соціального обслуговування як комплексу послуг різним категоріям населення, що у зоні соціального ризику.
Соціальне обслуговування покликане допомагати клієнтам у вирішенні соціальних проблем, що виникли в них, по відновленню або посиленню їх здатності в самозабезпеченні та самообслуговуванні, створювати необхідні умови для життєздатності осіб з обмеженими можливостями.
Основна мета формування цієї системи – підвищення рівня соціальних гарантій, надання адресної допомоги та підтримки непрацездатним громадянам, насамперед на територіальному рівні та з урахуванням нових соціальних гарантій.
Для більш ефективної роботи органів соціального обслуговування потрібний розвиток нормативно-правових засадорганізації та функціонування установ соціального обслуговування; розробка науково-методичних засад діяльності мережі установ соціального обслуговування; державну підтримку розвитку матеріально-технічної бази установ соціального обслуговування; розробка проектної документації для будівництва установ нового типу, розвиток міжрегіонального та міжнародного співробітництва та інформаційне забезпечення діяльності установ соціального обслуговування населення.
СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ
1.Конституція Російської Федерації від 12.12.1993г.
2. Федеральний Закон «Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації» від 10.12.1995 р. № 195
3.Федеральний Закон «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів у Російській Федерації» від 2.08.1995 р. № 122
4.Федеральний Закон «Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації» від 24.11.1995 р. № 181
5. Федеральний Закон «Про ветеранів» від 12.01.1995 р. № 5
7. Азріліяна А.М. "Новий юридичний словник": 2008р.
8. Батяєв А.А. «Коментар до Федерального Закону «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів»»: 2006р.
9. Бєляєв В.П. "Право соціального забезпечення": 2005р.
10. Буянова М.О. "Право соціального забезпечення Росії": 2008р.
11. Волосов М. Е «Великий юридичний словник»: ІНФРА-М, 2007р.
12.Долженкова Г.Д. «Право соціального забезпечення»: Юрайт-Іздат, 2007р.
13. Кошелєв Н.С. «Соціальне обслуговування та права населення»: 2010р.
14.Кузнєцова О.В. "Соціальний захист інвалідів": права, пільги, компенсації: Ексмо, 2010р.
15. Ніконов Д.А. "Право соціального забезпечення": 2005р.
16. Сулейманова Г.В. «Право соціального забезпечення»: Фенікс, 2005р.
17. Ткач М.І. «Популярний юридичний енциклопедичний словник»: Фенікс, 2008р.
18. Харітонова С.В. "Право соціального забезпечення": 2006р.
19. УПС «Гарант»
20. УПС «Консультант плюс»
ДОДАТОК № 1
Тарифи гарантованих державою соціальних послуг, що надаються у відділеннях соціального обслуговування вдома, спеціалізованих відділеннях соціально-медичного обслуговування вдома у державній системі соціальних служб Омської області
| № | найменування послуги | Одиниця виміру | Вартість, руб. |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1 | Купівля та доставка продуктів харчування клієнту додому | 1 раз | 33,73 |
| 2 | Купівля та доставка промислових товарів першої необхідності | 1 раз | 15,09 |
| 3 | Сприяння організації ремонту житлових приміщень | 1 раз | 40,83 |
| 4 | Доставка води клієнтам, які проживають у житлових приміщеннях без водопостачання | 1 раз | 16,86 |
| 5 | Розпалювання печі | 1 раз | 16,86 |
| 6 | Надання допомоги у забезпеченні паливом клієнтам, які мешкають у житлових приміщеннях без центрального опалення, газопостачання | 1 раз | 40,83 |
| 7 | Прибирання снігу клієнтам, які мешкають у неупорядкованих житлових приміщеннях | 1 раз | 15,98 |
| 8 | Здійснення оплати житла, комунальних послуг, послуг зв'язку за рахунок коштів клієнта | 1 раз | 17,75 |
| 9 | Надання допомоги у приготуванні їжі | 1 раз | 7,99 |
| 10 | Здача речей у пральню, хімчистку, ательє (ремонтну майстерню) та зворотна їх доставка | 1 раз | 10,65 |
| 11 | Прибирання житлового приміщення клієнта | 1 раз | 19,53 |
| 12 | Надання допомоги в написанні та прочитанні листів, телеграм, їх надсилання та отримання | 1 раз | 2,66 |
| 13 | Оформлення підписки на періодичні видання та їх доставка | 1 раз | 10,65 |
| 14 | Надання допомоги в оформленні документів для прийняття на стаціонарне соціальне обслуговування | 1 раз | 68,34 |
| 15 | Оформлення документів, необхідних для поховання, здійснення замовлення ритуальних послуг (за відсутності у померлого клієнта чоловіка/дружини), близьких родичів (дітей, батьків, усиновлених, усиновителів, рідних братів і сестер, онуків, дідуся, бабусі), інших родичів або їх виконати волевиявлення померлого про поховання) | 1 раз | 68,34 |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 16 | Надання допомоги клієнту з організації надання послуг організаціями комунально-побутового обслуговування, зв'язку та іншими організаціями, що надають послуги населенню, які розташовані за місцем проживання клієнта | 1 раз | 19,53 |
| 17 | Забезпечення догляду з урахуванням стану здоров'я, у тому числі надання санітарно-гігієнічних послуг для клієнта, що перебуває на соціальному обслуговуванні у спеціалізованих відділеннях соціально-медичного обслуговування вдома: | ||
| обтирання та обмивання | 1 раз | 15,98 | |
| стрижка нігтів на руках та ногах | 1 раз | 14,20 | |
| зачісування | 1 раз | 3,55 | |
| гігієна обличчя після їди | 1 раз | 5,33 | |
| зміна нижньої білизни | 1 раз | 8,88 | |
| зміна постільної білизни | 1 раз | 11,54 | |
| піднос та винесення судна | 1 раз | 7,99 | |
| обробка катетерів | 1 раз | 14,20 | |
| 18 | Спостереження за станом здоров'я клієнта, що перебуває на соціальному обслуговуванні у спеціалізованих відділеннях соціально-медичного обслуговування вдома: | ||
| вимірювання температури тіла | 1 раз | 7,10 | |
| вимірювання артеріального тиску, пульсу | 1 раз | 7,99 | |
| 19 | Проведення відповідно до призначення лікаря медичних процедур для клієнта, який перебуває на соціальному обслуговуванні в спеціалізованих відділеннях соціально-медичного обслуговування на дому: | ||
| підшкірні та внутрішньом'язові введення лікарських препаратів | 1 раз | 11,54 | |
| накладання компресів | 1 раз | 10,65 | |
| закопування крапель | 1 раз | 5,33 | |
| втирання мазі | 1 раз | 12,43 | |
| інгаляції | 1 раз | 12,43 | |
| введення супозиторіїв | 1 раз | 7,99 | |
| перев'язка | 1 раз | 15,09 | |
| профілактика та обробка пролежнів, ранових поверхонь | 1 раз | 10,65 | |
| виконання очисних клізм | 1 раз | 20,41 | |
| надання допомоги у користуванні катетерами та іншими виробами медичного призначення | 1 раз | 15,09 | |
| 20 | Проведення санітарно-просвітницької роботи для вирішення питань вікової адаптації | 1 раз | 17,75 |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 21 | Супровід клієнта до лікувально-профілактичних закладів, сприяння у його госпіталізації | 1 раз | 28,40 |
| 22 | Надання сприяння у проходженні медико-соціальної експертизи | 1 раз | 68,34 |
| 23 | Забезпечення лікарськими засобами та виробами медичного призначення за висновками лікарів | 1 раз | 17,75 |
| 24 | Відвідування клієнта у стаціонарних закладах охорони здоров'я | 1 раз | 19,53 |
| 25 | Годування клієнта, що перебуває на соціальному обслуговуванні у спеціалізованих відділеннях соціально-медичного обслуговування вдома, що втратив здатність до пересування | 1 раз | 26,63 |
| 26 | Соціально-психологічне консультування | 1 раз | 26,63 |
| 27 | Надання психологічної допомоги | 1 раз | 26,63 |
| 28 | Надання сприяння реалізації права на отримання встановлених законодавством заходів соціальної підтримки | 1 раз | 43,49 |
| 29 | Консультування з правових питань | 1 раз | 26,63 |
| 30 | Сприяння отриманню безкоштовної допомоги адвоката у порядку, встановленому законодавством | 1 раз | 19,53 |
ДОДАТОК № 2
Система допомоги клієнту у системі соціального обслуговування
