Turli kasalliklar va patologiyalar uchun fenazepam (insult, gepatit, diabet, yurak urishi tezligining pastligi, taxikardiyadan keyin)

Fenazepamning yon ta'siri va zararli ta'siri

• Miya va psixikaga ta'siri (zaiflik, uyquchanlik, letargiya, bosh aylanishi, demansning rivojlanishi)
• Yurakka ta'siri (fenazepam qon bosimini oshiradi yoki kamaytiradimi?)
• Fenazepamning haddan tashqari dozasi oqibatlari (fenazepamdan o'lish mumkinmi va odam uchun o'ldiradigan, o'ldiradigan dozasi nima?)
• Qon yoki siydik sinovlari paytida fenazepam aniqlanadimi?
• Fenazepam preparatmi va dori testi buni ko'rsatadimi?

Fenazepam preparati bo'yicha mutaxassis shifokor bilan maslahatlashish - ( video)

Rossiyaning turli shaharlaridagi dorixonalarda fenazepamning narxi (narxi).

• Qaysi shifokor fenazepam uchun retsept yozadi va u qancha vaqt davomida amal qiladi?
• Fenazepamni retseptisiz yoki shifokorning retseptisiz sotib olish mumkinmi?
• Uyda fenazepamning saqlash muddati va saqlash shartlari

Fenazepam haqida sharhlar

Sayt taqdim etadi fon ma'lumotlari faqat ma'lumot olish uchun. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!

Fenazepam qanday dori?

Fenazepam miya hujayralariga ma'lum tarzda ta'sir qiluvchi va shu bilan anksiyolitik ta'sir ko'rsatadigan psixotrop dori ( tashvishga qarshi) harakat ( ya'ni qo'rquvni, tashvishni, tashvishni kuchaytiradi, bemorni tinchlantiradi va hokazo.), shuningdek antikonvulsant ta'sir. Preparatning bu ta'siri kasalliklarni davolashda foydalanishga imkon beradi va patologik sharoitlar, psixo-emotsional qo'zg'alishning kuchayishi, uyqusizlik, asabiy taranglik va boshqa shunga o'xshash kasalliklar bilan birga keladi.

Fenazepamning xalqaro nomi va ta'sir mexanizmi

Xalqaro nomi fenazepamindir. Bu noyob nom faol modda, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan unga tayinlangan. Ushbu modda turli xil savdo nomlari ostida turli dori vositalariga kiritilishi mumkin.

Fenazepamning terapevtik ta'sirining mexanizmi uning neyron faolligiga ta'siri bilan bog'liq ( nerv hujayralari ) miya. Preparat o'ziga xos retseptorlar bilan o'zaro ta'sir qilganda ( tartibga solish markazlari deb ataladi) ma'lum neyronlarni inhibe qiladi, ular orqali nerv impulslarini o'tkazish jarayonlarini inhibe qiladi va shu bilan ularning faoliyatini inhibe qiladi. Natijada, inson miyasidagi barcha jarayonlarning og'irligi sekinlashadi, bu preparatning klinik ta'sirining namoyon bo'lishini belgilaydi.

Fenazepamda quyidagilar mavjud:

• Anksiyolitik ( tashvishga qarshi) harakat. Preparat miyaning his-tuyg'ularning paydo bo'lishi uchun mas'ul bo'lgan qismining faoliyatini inhibe qiladi va shu bilan tashvish, qo'rquv va hissiy stressni yo'q qiladi.
• Tinchlantiruvchi ta'sir. Anksiyete va qo'rquv hissiyotlarini bartaraf etish orqali preparat barqarorlashadi hissiy holat bemor, buning natijasida u xotirjam bo'lib, turli xil tashqi ta'sirlarga kamroq moyil bo'ladi.
• Gipnoz ta'siri. Miya faoliyatini inhibe qilish, shuningdek, uyquga ketish jarayonini engillashtirishga yordam beradi va kechasi uyg'onish chastotasini kamaytiradi, ayniqsa tashvishga qarshi va tinchlantiruvchi ta'sir bilan birga.
• mushak gevşetici ( mushaklarni bo'shashtiradi) harakat. Fenazepam mushaklarning ohangini saqlab qolish uchun mas'ul bo'lgan nerv hujayralari faoliyatini inhibe qiladi, natijada mushaklar paydo bo'ladi inson tanasi qisman dam oling.
• Antikonvulsant ta'sir. Kramplar - bu inson tanasi mushaklarining nazoratsiz, o'ta og'riqli qisqarishi. Ular qachon paydo bo'lishi mumkin turli kasalliklar, masalan, epilepsiyada. Tutqichlarning paydo bo'lish mexanizmi mushaklarning qisqarishi uchun javobgar bo'lgan miya hujayralarida patologik qo'zg'alish markazining paydo bo'lishi bilan bog'liq. Fenazepam bu sohadagi nerv hujayralarining qo'zg'alishini bloklaydi va shu bilan tutilish faolligini to'xtatadi va kelajakda tutilish xavfini kamaytiradi.

Fenazepam qancha vaqt ishlay boshlaydi, u qancha vaqt davom etadi va tanadan qancha vaqt chiqariladi?

Preparatning ijobiy ta'sirining rivojlanish tezligi uni tanaga kiritish yo'li bilan belgilanadi. Shunday qilib, masalan, qachon tomir ichiga yuborish Preparatni qabul qilgandan so'ng, u 3-5 daqiqada harakat qila boshlaydi, chunki faol modda to'g'ridan-to'g'ri venoz qonga kiradi va u bilan birga o'z ta'sir joyiga etib boradi ( ya'ni miya hujayralari). Shu bilan birga, mushak ichiga yuborilganda, preparat 10-15 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi, bu uning kirish tezligi bilan bog'liq. mushak to'qimasi tizimli qon aylanishiga kiradi. Preparatni og'iz orqali qabul qilganda ( planshet shaklida) uning harakati sekin rivojlanadi ( 1-2 soat ichida), chunki faol moddaning shilliq qavat orqali so'rilishi uchun vaqt kerak bo'ladi oshqozon-ichak trakti tizimli qon aylanishiga kiradi va miya hujayralariga etib boradi.

Shu bilan birga, ta'kidlash joizki, preparatning bitta dozasining ta'sir qilish muddati, qo'llash usulidan qat'i nazar, 6 dan 12 soatgacha. Belgilangan vaqtdan keyin faol modda neytrallanadi ( asosan jigarda) va tanadan chiqariladi ( asosan siydik bilan buyraklar orqali), buning natijasida uning qondagi kontsentratsiyasi pasayadi va uning ta'siri yo'qoladi. Shuni ta'kidlash kerakki, fenazepam izlari bemorning qonida va to'qimalarida preparatni bir marta qo'llashdan keyin 4-6 yoki undan ko'proq kun davomida qolishi mumkin, ammo klinik ta'sir ko'rsatmaydi. salbiy reaktsiyalar kuzatilmaydi.

Fenazepam trankvilizator yoki antidepressantdir ( depressiya uchun buyurilgan dori)?

Fenazepam trankvilizatorlar guruhiga kiradi - sedativ ta'sirga ega dorilar. Bu dori antidepressant emas ( kayfiyatni ko'taruvchi dori). Bundan tashqari, fenazepam tomonidan miya hujayralari darajasida yuzaga kelgan inhibitiv jarayonlar uyquchanlik va letargiya rivojlanishiga yordam beradi, bu faqat depressiyani yomonlashtirishi mumkin ( doimiy va bilan tavsiflangan patologik holat uzoq muddatli pasayish kayfiyat).

Fenazepamning tarkibi, chiqarilish shakllari va analoglari

Fenazepam og'iz orqali yuborish uchun planshetlar shaklida, shuningdek tomir ichiga yoki tomir ichiga yuborish uchun eritma shaklida mavjud. mushak ichiga in'ektsiya. Preparatni chiqarishning boshqa shakllari yo'q.

Fenazepam tabletkalarining tarkibi ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Og'iz orqali yuborish uchun preparat tekis yumaloq planshetlar shaklida mavjud oq. Har bir tabletkada 0,5 mg, 1 mg yoki 2,5 mg faol modda, shuningdek, planshetni barqarorlashtirish, faol moddani himoya qilish va oshqozon-ichak traktida so'rilishini ta'minlash uchun mo'ljallangan yordamchi komponentlar bo'lishi mumkin.

Fenazepam tabletkalarining yordamchi komponentlariga quyidagilar kiradi:

• laktoza ( sut shakar, bu tabletka shirin ta'm beradi);
• kartoshka kraxmal;
• kaltsiy stearati;
• talk.

Tabletkalar germetik yopilgan tasmalarda mavjud ( pufakchalar) 10 yoki 25 dona. Preparatni maxsus muhrlangan bankalarda ham ishlab chiqarish mumkin ( Har biri 50 dona). Kutular yoki blisterlar karton qutilarda sotiladi, ular dori-darmonlarni ishlatish va saqlash bo'yicha ko'rsatmalarni ham o'z ichiga oladi.

Vena ichiga yoki mushak ichiga yuborish uchun fenazepam eritmasi bo'lgan ampulalar ( in'ektsiya)

Vena ichiga yoki mushak ichiga yuborish uchun preparat yopiq ampulalarda joylashgan shaffof, rangsiz, steril eritma shaklida mavjud. Har bir ampulada 1 ml 0,1% eritma ( ya'ni 1 mg fenazepam). Ampulalar har biri 5 yoki 10 dona karton qutilarda sotiladi.

Fenazepamning analoglari va o'rnini bosuvchi moddalar ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, ataraks)

Agar bemor fenazepamni qabul qila olmasa ( masalan, kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa), preparat o'xshash dorivor xususiyatlarga ega bo'lgan bir guruhning boshqa dori-darmonlari, shuningdek, boshqa farmakologik guruhlarning dori-darmonlari bilan almashtirilishi mumkin.

Agar kerak bo'lsa, fenazepamni quyidagilar bilan almashtirish mumkin:

• diazepam ( relanium, sibazon). Ushbu dori deyarli bir xil shifobaxsh effektlar, fenazepam sifatida ( ya'ni tashvishga qarshi, tinchlantiruvchi, gipnoz, antikonvulsant).
• Alprazolam. O'rtacha sedativ va gipnoz ta'siriga ega bo'lgan bir xil guruhdan dori.
• Klonazepam. Ushbu preparat asosan tutqanoqlarni davolash uchun ishlatiladi, ammo boshqa terapevtik ta'sirga ham ega ( zaif sedativ va gipnoz ta'siri).
• Nozepam. O'rtacha gipnoz va sedativ ta'sirga ega.
• Fenobarbital. Preparat aniq gipnoz va antikonvulsant ta'sirga ega.
• Atarax. Preparat anksiyetega qarshi va tinchlantiruvchi ta'sirga ega.

Fenazepamning savdo nomlari ( elzepam, fenzitat, fenorelaksan, fesipam)

Yuqorida aytib o'tilganidek, fenazepam turli xil savdo nomlari ostida sotiladigan ko'plab dorilarning faol komponenti bo'lishi mumkin.

Fenazepam quyidagi dorilarning faol komponentidir:

• elzepam;
• fenzitat;
• fenorelaksan;
• fesipam;
• fesanef;
• tranquesipam.

Fenazepamdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Fenazepam - bu markazga depressiv ta'sir ko'rsatadigan dori asab tizimi (CNS). Ushbu dori-darmonlarni noto'g'ri ishlatish bir qator rivojlanishiga olib kelishi mumkin xavfli asoratlar, shuning uchun uni juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak, faqat ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganib chiqqandan keyin.

Phenazepamni ovqatdan oldin yoki keyin olish kerakmi?

Dori samaradorligi tabletka qachon qabul qilinganiga bog'liq emas ( ovqatdan oldin yoki keyin). Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, ushbu preparatni qo'llash oshqozon-ichak traktidan bir qator salbiy reaktsiyalarni rivojlanish xavfi bilan bog'liq ( Oshqozon-ichak trakti), ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi. Agar siz och qoringa preparatni qabul qilsangiz, oshqozon-ichak traktining shikastlanishi yanada aniqroq bo'lishi mumkin. Shuning uchun tabletkalarni ovqatdan 30-60 minut o'tgach olish tavsiya etiladi.

Fenazepamni til ostiga qo'yish va uni eritib yuborish yoki yutish va yuvish kerakmi?

Og'iz orqali yuborish uchun fenazepam tabletkasini bir stakan iliq suv bilan yutib yuborish kerak. qaynatilgan suv. Buning sababi, preparat oshqozon va ichak shilliq qavati orqali samarali so'riladi va shilliq qavat orqali nisbatan yomon so'riladi. og'iz bo'shlig'i. Natijada, planshetni til ostida eritish faqat ijobiy ta'sirning boshlanishini sekinlashtiradi ( faol modda tizimli qon aylanishiga va miya hujayralariga juda sekin kiradi), shuningdek, preparatning samaradorligini biroz kamaytirishi mumkin.

Fenazepamning dozalari va foydalanish ko'rsatmalari ( vahima hujumlari va tashvish buzilishlari, tutilishlar, nevrozlar, psixozlar, spirtli ichimliklarni olib tashlash sindromi, epilepsiya, shizofreniya, VSD)

Fenazepam markaziy asab tizimining haddan tashqari qo'zg'alishi bilan birga keladigan bir qator patologik sharoitlarni davolash uchun ishlatilishi mumkin, ammo preparatning dozasi va rejimi sezilarli darajada farq qilishi mumkin ( qaysi kasallikni davolash kerakligiga qarab).

Fenazepamdan foydalanish uchun ko'rsatmalar

Kasallik	Ushbu patologiyada fenazepamning ta'sir qilish mexanizmi	Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Vahima hujumlari		Dori vositalarining yurakka inhibitiv ta'siri kuchayishi mumkin.
Tramadol	Narkotik og'riq qoldiruvchi vosita.	Fenazepamning gipnoz va sedativ ta'siri, shuningdek, tramadolning analjezik ta'siri kuchayadi.
Xlorprotiksen	Psixozni davolashda ishlatiladigan antipsikotik dori; tashvish buzilishlari va boshqa shunga o'xshash shartlar.	Ikkala dorining gipnoz va sedativ ta'siri kuchayadi.
Grandaxin	Preparat fenazepam bilan bir xil guruhdan.	Ikkala dorining barcha ta'siri kuchayadi.
Donormil	Uyqu tabletkalari.	Dori vositalarining gipnoz va sedativ ta'siri kuchayadi.
Sonapax
Kapoten	Kamaytirish uchun dori qon bosimi.	Kaputning samaradorligi oshadi.
Antibiotiklar	Bakterial infektsiyalarni davolash uchun preparatlar.	Dori-darmonlar bir-birining faoliyatiga hech qanday ta'sir qilmaydi.
Kofein	Markaziy asab tizimining stimulyatori.	Fenazepamning barcha ta'sirini susaytiradi.

Fenazepamdan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

Fenazepam bir qator kasalliklar va patologik sharoitlarda kontrendikedir, uning miyaga yoki boshqa tana tizimlariga ta'siri bemorga zarar etkazishi va asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Fenazepam kontrendikedir:

• Komada. Preparat markaziy asab tizimining tushkunligiga olib kelishi va koma rivojlanishiga sabab bo'lgan asosiy kasallikni tashxislashni qiyinlashtirishi mumkin.
• Shok holatida. Ushbu patologiya qon bosimining sezilarli pasayishi bilan tavsiflanadi. Fenazepam bu hodisani yomonlashtirishi mumkin.

• Miasteniya gravis uchun. Ushbu patologiya mushaklarning kuchli zaifligi bilan tavsiflanadi, bu esa fenazepamni qabul qilgandan keyin kuchayishi mumkin.
• Spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar bilan kuchli zaharlanish holatida. Bunday holda, preparat markaziy asab tizimining haddan tashqari tushkunligiga va nafas olish etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
• O'pka kasalliklari uchun. Surunkali bronxit yoki bronxial astma kabi patologiyalar nafas etishmovchiligining rivojlanishi bilan birga bo'lishi mumkin ( odam kislorod etishmasligini boshlagan holat). Fenazepamdan foydalanish uyquchanlik va nafas olish depressiyasiga olib kelishi mumkin, bu nafas olish etishmovchiligining namoyon bo'lishini kuchaytiradi.
• O'z joniga qasd qilish tendentsiyalari bilan depressiya uchun. Preparat depressiyani kuchaytirishi mumkin.

Fenazepamga allergiya

Ushbu patologiyaning mohiyati shundaki, fenazepamdan foydalangandan keyin ( ) inson tanasining immunitet tizimining tez va o'ta sezilarli faollashuvi mavjud, buning natijasida bir qator immunitet ( allergik) reaktsiyalar. Bu o'zini bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qusish, teri toshmasi, ürtiker, nafas olish muammolari, qon bosimining sezilarli darajada pasayishi va ongni yo'qotish sifatida namoyon qilishi mumkin. Og'ir holatlarda anafilaktik shok rivojlanishi mumkin, bu hayotga xavf tug'diradigan holat bo'lib, agar tez tibbiy yordam ko'rsatilmasa, odam o'ladi. Shuning uchun preparatning faol moddasi yoki yordamchi tarkibiy qismlariga allergiyasi bo'lgan odamlar uchun fenazepamni qabul qilish qat'iyan man etiladi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida fenazepamni qabul qilish mumkinmi? emizish)?

Homiladorlik davrida preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki u rivojlanayotgan homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Homiladorlik davrida fenazepamdan foydalanish quyidagi sabablarga ko'ra murakkablashishi mumkin:

• Konjenital rivojlanish anomaliyalari. Bu murakkablik Agar ayol homiladorlikning birinchi trimestrida preparatni qabul qilsa, homilaning ichki organlari shakllanishi va shakllanishi sodir bo'lganda paydo bo'ladi.
• Xomilaning markaziy asab tizimining depressiyasi. Ushbu hodisa homiladorlikning uchinchi trimestrida va tug'ilishdan oldin eng xavflidir, chunki tug'ilgandan keyin bunday bola mushaklarning kuchli zaifligi, letargiya va uyquchanlik tufayli normal nafas ololmaydi va emiza olmaydi.
• Jismoniy qaramlikni rivojlantirish. Bunday holda, tug'ilgandan so'ng, bolada uyqusizlik, asabiy qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi, ko'z yoshlari va boshqalar bilan tavsiflangan olib tashlash sindromi rivojlanishi mumkin.

Siz emizish paytida ham preparatni qabul qilmasligingiz kerak, chunki faol modda ona suti bilan birga chiqib, chaqaloqning tanasiga kirib, markaziy asab tizimining tushkunligiga yoki rivojlanishiga olib kelishi mumkin. allergik reaktsiyalar.

Fenazepamni bolalar va o'smirlarga berish mumkinmi?

Preparatni 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarga qo'llash tavsiya etilmaydi. Bunda dori-darmonlarni qo'llash samaradorligi va xavfini aniqlash uchun klinik tadqiqotlar yosh guruhi, amalga oshirilmadi. Bolalarga preparatni buyurishda ular bolaning markaziy asab tizimining haddan tashqari tushkunligi va unga bog'liq asoratlarning paydo bo'lishi bilan birga haddan tashqari dozani rivojlanishi mumkin.

Keksa odamlar fenazepamni qabul qila oladimi?

Preparatni keksa odamlarga buyurishda ( 65 yoshdan oshgan) uning o'rtacha dozasini 20 - 30% ga kamaytirish kerak. Buning sababi shundaki, yoshi bilan tananing himoya va neytrallashtiruvchi kuchlarining faoliyati buziladi, buning natijasida to'qimalarning sezgirligi sezilarli darajada oshadi ( shu jumladan markaziy asab tizimi) dori uchun. Bunday holda, standart tavsiya etilgan dozadan foydalanish markaziy asab tizimining haddan tashqari tushkunligiga, uyquchanlik, letargiya va boshqalarga olib kelishi mumkin.

Haydash paytida fenazepamni qabul qilish mumkinmi? mashina haydashda)?

Fenazepam bilan davolash paytida avtomobil, suv yoki havo transportida haydash, shuningdek, diqqatni jamlashni va reaktsiyalar tezligini talab qiladigan ishlarni bajarish taqiqlanadi. Bu markaziy asab tizimining dori-darmonlar bilan bog'liq depressiyasiga bog'liq ( CNS) tananing reaktsiyalarining sekinlashishi bilan birga keladi, agar transport vositasini boshqarishda tanqidiy vaziyat yuzaga kelsa, bu xavf tug'dirishi mumkin.

Preparatning bir martalik dozasidan keyin ( planshet yoki eritma shaklida) siz rulga 24 soatdan kechiktirmay o'tishingiz mumkin ( dorilarning ko'p qismi tanadan chiqarilganda). Agar bemor fenazepamni uzoq vaqt qabul qilgan bo'lsa ( 7-10 kun yoki undan ko'proq), unga preparatning oxirgi dozasini qabul qilganidan keyin kamida 3-4 kun davomida haydash tavsiya etilmaydi. Buning sababi shundaki, uzoq muddat foydalanish bilan faol modda tananing to'qimalarida to'planishi mumkin, buning natijasida uning markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'siri foydalanishni to'xtatgandan keyin bir necha kun ichida o'zini namoyon qiladi.

Spirtli ichimliklardan keyin fenazepamni qanchalik tez qabul qilish mumkin? osilib qolish bilan)?

Yuqorida aytib o'tilganidek, fenazepamni alkogol bilan zaharlanish holatida qo'llash markaziy asab tizimining og'ir tushkunligi, ong va nafas olishning buzilishi, mushaklarning kuchsizligi bilan birga bo'lishi mumkin. Shuning uchun preparatni zaharlanish belgilari bartaraf etilgandan keyin 12-24 soatdan kechiktirmasdan buyurish tavsiya etiladi.

Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, kichik dozalarda spirtli ichimliklarni qabul qilgandan keyin preparatni qo'llash sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. salbiy ta'sir organizm tizimlariga ta'sir qiladi va asoratlarni rivojlanishiga olib kelmaydi, garchi dori samaradorligi kamayishi mumkin. Buning sababi past konsentratsiyalarda etil spirti (barcha spirtli ichimliklarning faol komponenti) markaziy asab tizimini rag'batlantiradi va shu bilan fenazepamning teskari ta'sirini ko'rsatadi.

Fenazepamdan keyin qahva ichish mumkinmi?

Preparatni qahva bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu dori samaradorligini pasaytiradi. Gap shundaki, kofe ichimliklar tarkibiga kiradigan kofein markaziy asab tizimiga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi va shu bilan neyropsik qo'zg'alishni kuchaytiradi va uyqusizlikning rivojlanishiga hissa qo'shadi ( ya'ni fenazepamga qarshi turish).

Fenazepamni kun davomida olsam bo'ladimi?

Fenazepamni kun davomida ichish taqiqlangan emas. Bundan tashqari, ba'zi kasalliklarni davolashda preparatni kuniga 2-3 marta, shu jumladan kun davomida olish kerak, bu maksimal ta'sirga erishishga yordam beradi. Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, kun davomida dori-darmonlarni qabul qilish bemorning kundalik faoliyatiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan qattiq uyquchanlik, letargiya va letargiya bilan birga keladi.

Turli kasalliklar va patologiyalar uchun fenazepam ( insultdan keyin, gepatit, diabet, pulsning pastligi, taxikardiya bilan)

Fenazepam ma'lum kasalliklarning kechishiga ma'lum tarzda ta'sir qilishi mumkin, bu dori-darmonlarni buyurishda e'tiborga olinishi kerak.

Phenazepamni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak:

• Qon tomir uchun ( serebrovaskulyar avariya). Ushbu patologiya neyropsik qo'zg'alishning kuchayishi bilan birga bo'lishi mumkin, qaysi fenazepamni qo'llash mumkinligini bartaraf etish uchun. Shu bilan birga, insultning boshqa shakllari bilan ongning chuqur tushkunligi kuzatilishi mumkin, bunda ushbu dori kontrendikedir ( markaziy asab tizimining haddan tashqari tushkunligi va nafas olish etishmovchiligining rivojlanishi xavfi tufayli).
• Gepatit uchun. Ushbu kasallik bilan jigar hujayralarining yallig'lanish shikastlanishi qayd etiladi. Fenazepam jigarda neytrallangan bo'lsa-da, asoratlanmagan gepatit preparatning ta'siri va davomiyligiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, chunki organning sog'lom hujayralari preparatni etarlicha tez zararsizlantiradi. Shu bilan birga, agar og'ir jigar etishmovchiligi rivojlansa, ushbu preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki bu qonda faol moddaning to'planishiga olib kelishi mumkin ( etarli darajada tez neytrallash tufayli) va haddan tashqari dozaning rivojlanishiga.
• Qandli diabet uchun. Ushbu patologiya bilan glyukozadan foydalanish jarayonlari buziladi ( Sahara) tana hujayralari. Fenazepamning o'zi diabet kasalligiga ta'sir qilmaydi, ammo laktoza preparatning planshet shaklida mavjud ( sut shakar) qon glyukoza darajasining biroz oshishiga olib kelishi mumkin.
• Kam yurak urishi bilan. Bu holat normal bo'lishi mumkin ( masalan, sportchilarda) yoki yurak, miya va boshqa tana tizimlarining turli kasalliklari bilan rivojlanadi. Fenazepamni past yurak urishi bilan qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki preparat ( ayniqsa katta dozalarda) yurak tezligining pasayishiga va tegishli asoratlarning rivojlanishiga yordam berishi mumkin.
• Taxikardiya bilan ( yurak tezligini oshirish, yurak urish tezligi). Bu holat stressga javoban rivojlanishi mumkin, hissiy tajriba, shuningdek, markaziy asab tizimining kasalliklari uchun ( psixozlar, nevrozlar, vahima hujumlari va boshqalar uchun.). Bunday holda, fenazepamdan foydalanish bemorning hissiy holatini barqarorlashtirishga va yurak tezligini normallashtirishga yordam beradi. Shu bilan birga, taxikardiya qon yo'qotish yoki suvsizlanish belgisi bo'lishi mumkinligini ta'kidlash kerak. Bunday holda, fenazepamni qabul qilish taqiqlanadi, chunki bu qon bosimining sezilarli darajada pasayishiga, ongni yo'qotishiga yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Fenazepamni isitma uchun qabul qilish mumkinmi?

Preparatni qachon qo'llang yuqori harorat taqiqlanmagan. Bundan tashqari, fenazepamni qabul qilgandan keyin markaziy asab tizimining faoliyatini inhibe qilish va mushaklarning gevşemesi natijasida tana harorati ham pasayadi, bu ma'lum ta'sir ko'rsatishi mumkin. terapevtik ta'sir. Shu bilan birga, yuqumli va boshqa kasalliklarda haroratni pasaytirish uchun preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi ( bu maqsadda kamroq yon ta'sirga ega bo'lgan boshqa dorilarni qo'llashga arziydi).

Fenazepamning yon ta'siri va zararli ta'siri

Preparatning yon ta'siri markaziy asab tizimiga ta'siri bilan bog'liq bo'lishi mumkin ( CNS), shuningdek, boshqa tizimlar va organlar.

Miya va psixikaga ta'siri ( zaiflik, uyquchanlik, letargiya, bosh aylanishi, demansning rivojlanishi)

Preparat markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'sir ko'rsatadi, shuningdek, ma'lum yon ta'sirlar bilan ajralib turadigan inson mushaklarini bo'shashtiradi.

Preparatning markaziy asab tizimiga ta'siri quyidagicha namoyon bo'ladi:

• uyquchanlik;
• mushaklar kuchsizligi;
• ongni kechiktirish;
• diqqatni jamlash qobiliyatining buzilishi;
• sekin reaktsiyalar;
• xotira jarayonlarining buzilishi;
• bosh aylanishi;
• bosh og'rig'i;
• dizartriya ( nutq jarayonining buzilishi);
• kayfiyatning pasayishi ( kamdan-kam hollarda).

Shuni ham ta'kidlash kerakki, fenazepamni 65 yoshdan oshgan odamlarda qo'llash ularda demans rivojlanishiga yordam berishi mumkin ( dementia), bu bir nechta klinik tadqiqotlarda ko'rsatilgan.

Preparatni qabul qilishda tashvish, qo'rquv va asabiy qo'zg'aluvchanlik hissi kuchayishi juda kam uchraydi. Bunday holda, samaraliroq davolanishni tanlash uchun shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Potentsiya, erektsiya, libido va kontseptsiyaga ta'siri

Markaziy asab tizimining faoliyatini inhibe qilgan holda, preparat libidoni pasaytiradi ( jinsiy istak) erkaklar va ayollarda. Shuningdek, fenazepamdan foydalanish erkaklarda zaiflashgan erektsiya bilan birga bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, klinik tadqiqotlar preparatning erkak yoki ayol jinsiy a'zolarining holatiga yoki bolani homilador qilish jarayoniga jiddiy ta'sirini aniqlamadi. Preparatni to'xtatib, uni tanadan olib tashlaganingizdan so'ng, barcha jinsiy funktsiyalar bir necha kun ichida normal holatga qaytadi.

Yurakka ta'siri ( Fenazepam qon bosimini oshiradimi yoki kamaytiradimi?)

Preparat yurak mushaklariga bevosita ta'sir qilmaydi. Shu bilan birga, tinchlantiruvchi va bezovtalikka qarshi ta'sir asabiy taranglikni bartaraf etishga yordam beradi, buning natijasida qon bosimining ma'lum bir pasayishi kuzatilishi mumkin. Shuning uchun preparatni dastlab past qon bosimi bo'lgan bemorlarga buyurish mumkin emas ( 90 millimetrdan kam simob), shuningdek, suvsizlangan bemorlar.

Jigar va buyraklarga ta'siri

Preparat jigarga toksik ta'sir ko'rsatishi, uning hujayralarini yo'q qilishi mumkin. Bu qondagi jigar fermentlarining faolligi oshishi bilan namoyon bo'ladi ( Odatda, bu fermentlar jigar hujayralarida bo'ladi va hujayralar vayron bo'lgach, ular tizimli qon aylanish tizimiga kiradi.). Shu munosabat bilan, fenazepamni yallig'lanishli jigar kasalliklari yoki jigar etishmovchiligi bilan og'rigan odamlarga buyurish tavsiya etilmaydi.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, preparat buyraklar va siydik tizimining funktsiyalariga zararli ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu siydikni ushlab turish yoki o'g'irlab ketish sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Shuning uchun preparatni surunkali buyrak etishmovchiligi bilan og'rigan odamlarga ham qo'llash tavsiya etilmaydi.

Fenazepamga qaramlik va qaramlik

Fenazepamga qaramlik inson tanasida ma'lum psixologik va / yoki fiziologik o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Natijada, preparatni qo'llashni to'xtatish tashvish, uyqusizlik bilan namoyon bo'ladigan olib tashlash sindromining paydo bo'lishi bilan birga keladi. asabiy hayajon va hokazo. Bemor ushbu alomatlarni faqat fenazepamning keyingi dozasini qabul qilish orqali yo'q qilishi mumkin ( yoki ushbu guruhdan boshqa dori).

Odatlanish va qaramlik dori-darmonlarni doimiy ravishda ishlatishdan 1 hafta o'tgach rivojlanishi mumkin, lekin ko'pincha 2-4 haftadan keyin rivojlanadi. Ushbu reaktsiyalarning oldini olish uchun siz dori-darmonlarni faqat shifokor tomonidan belgilangan vaqt davomida qabul qilishingiz kerak. Agar giyohvandlik rivojlansa, preparatni asta-sekin to'xtatib, sutkalik dozani ketma-ket bir necha kun davomida kamaytirish kerak, bu olib tashlash belgilarining oldini oladi.

Fenazepam gallyutsinatsiyalarga olib keladimi?

Ushbu preparat gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishiga hissa qo'shmaydi, bunda odam haqiqatan ham bo'lmagan narsani ko'radi yoki eshitadi. Shu bilan birga, fenazepam har qanday miya kasalliklari yoki bemorning ruhiy kasalliklari tufayli yuzaga keladigan gallyutsinatsiyalarga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Fenazepamning haddan tashqari dozasi oqibatlari ( Fenazepamdan o'lish mumkinmi va odam uchun o'ldiradigan, o'ldiradigan doz nima?)

Ushbu preparatning haddan tashqari dozasi haddan tashqari nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin va o'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.

Fenazepamning haddan tashqari dozasi o'zini namoyon qilishi mumkin:

• qattiq uyquchanlik;
• reaktsiyalarni inhibe qilish;
• nutqning buzilishi;
• yurak urish tezligining pasayishi;
• qon bosimining sezilarli pasayishi;
• koma ( miya shikastlanishi);
• titroq ( mushaklarning titrashi);
• nafas olish qiyinligi ( nafas olish mushaklarining zaifligi tufayli).

Fenazepamning o'limga olib keladigan dozasini aniqlash juda qiyin, chunki u preparatni qo'llash yo'liga bog'liq ( og'iz orqali, mushak ichiga yoki tomir ichiga), shuningdek bemorning yoshi, birga keladigan kasalliklar, o'z vaqtida tibbiy yordam va hokazo.

Fenazepam bilan zaharlanish uchun antidot

Fenazepam bilan zaharlanishda shifokor ma'lum bir antidotni buyurishi mumkin ( antidot) - flumazenil. Ushbu preparat o'ziga xos hujayra retseptorlarini bloklaydi - fenazepam inson tanasiga ta'sir qiladigan sezgir tuzilmalar. Bu fenazepamning katta dozasini qabul qilishda salbiy reaktsiyalar xavfini kamaytiradi, shuningdek, uyquchanlik, letargiya, mushaklarning kuchsizligi va dozani oshirib yuborish bilan yuzaga keladigan boshqa zararli ta'sirlarni yo'q qiladi.

Flumazenil tomir ichiga va faqat shifokor ishtirokida qo'llaniladi. Dastlabki doz 0,2-0,3 mg ni tashkil qiladi, ammo agar kerak bo'lsa, preparatni qayta buyurish mumkin ( maksimal sutkalik doza 2 mg ga yetguncha).

Qon yoki siydik sinovlari paytida fenazepam aniqlanadimi?

Qonda fenazepamning kontsentratsiyasini aniqlash uchun maxsus laboratoriya tahlillari, buning uchun qon tomirdan olinadi. Har qanday maxsus trening Ushbu qon tekshiruvi talab qilinmaydi.

Preparat bemorning qonida bitta dozadan keyin 4-6 kun ichida aniqlanishi mumkin, ammo faol moddaning kontsentratsiyasi ahamiyatsiz bo'ladi ( o'rganish davomida tasdiqlanadi). Misol uchun, fenazepamning 20 mikrogramm / litrdan oshmaydigan konsentratsiyasi bemorning ahvoliga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi va salbiy reaktsiyalarning rivojlanishiga olib kelmaydi.

Fenazepam va uning metabolitlarini aniqlash ( yon mahsulotlar) siydikda ham bo'lishi mumkin, bu siydik tahlillari orqali odamning oxirgi 4-7 kun ichida ushbu preparatni qo'llaganligini aniqlashga imkon beradi.

Fenazepam preparatmi va dori testi buni ko'rsatadimi?

Fenazepam emas giyohvandlik vositasi. Qonda preparatning izlarini aniqlash uchun maxsus laboratoriya tekshiruvini o'tkazish kerak, uning mohiyati yuqorida tavsiflangan. Fenazepamdan foydalanishga olib kelmasligi mumkin ijobiy natija bemorning qonini giyohvand moddalarni iste'mol qilish uchun tekshirishda ( geroin, kokain, nasha, morfin va boshqalar kabi).

Agar bola fenazepamni qabul qilsa nima qilish kerak?

Agar maktab yoshidagi bola ( 7 yoshdan katta) fenazepamning 1 tabletkasini oldi, hech qanday yomon narsa bo'lmaydi. Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalarni o'z vaqtida aniqlash uchun uni 12 dan 24 soatgacha kuzatib borishingiz kerak. Agar yo'q bo'lsa, har qanday aniq terapevtik chora-tadbirlar talab qilinmaydi.

Agar bola bir vaqtning o'zida bir nechta tabletkalarni qabul qilgan bo'lsa, shuningdek, agar bola juda kichik bo'lsa ( 6 yoshgacha), shoshilinch tez yordam chaqirish tavsiya etiladi. Shifokorlar kelishini kutmasdan, siz bolaning oshqozonini yuvishni boshlashingiz kerak, bu oshqozon-ichak traktining shilliq qavati orqali tizimli qon oqimiga so'rilgan dori miqdorini kamaytiradi. Buning uchun siz zaif foydalanishingiz mumkin tuzli eritmalar (Bir litr iliq qaynatilgan suv uchun 1 osh qoshiq tuz). Bolaga bu eritmadan 1-3 stakan ichish kerak, keyin esa qusishni qo'zg'atish kerak ( barmoq uchlari bilan tilning ildiziga teginish). Ushbu protsedura 2-3 marta takrorlanishi mumkin.

Agar qo'ng'iroqqa kelgan shifokor biron bir nojo'ya ta'sirni aniqlasa, shuningdek, bola tomonidan qabul qilingan preparatning dozasi juda yuqori bo'lsa, chaqaloq kasalxonaga yotqizilishi mumkin. qo'shimcha kuzatish va flumazenil bilan maxsus davolash ( antidot, antidot). Agar shifokor fenazepam bilan sezilarli intoksikatsiya yo'qligiga ishonch hosil qilsa, u bolani uyda qoldirishi mumkin, ammo u ota-onalarga mumkin bo'lgan holatlar haqida xabar berishi kerak. kech asoratlar (uyquchanlik, letargiya, mushaklar kuchsizligi, nafas olish muammolari va boshqalar), ular paydo bo'lganda, ular darhol tez yordam chaqirishlari kerak.

Fenazepam preparati bo'yicha tibbiy mutaxassis bilan maslahatlashish

Narxi ( narx) Rossiyaning turli shaharlaridagi dorixonalarda fenazepam

Preparatning narxi ishlab chiqaruvchiga va chiqarish shakliga, shuningdek undagi faol moddaning kontsentratsiyasiga bog'liq. Rossiyaning turli shaharlarida dori narxi ham har xil bo'lishi mumkin, bu uni tashish va saqlash uchun qo'shimcha xarajatlar bilan bog'liq.

Rossiyaning turli shaharlarida fenazepamning narxi

Shahar	Fenazepamning narxi
	Tabletkalar 0,5 mg ( 50 dona)	Tabletkalar 1 mg ( 50 dona)	Tabletkalar 2,5 mg ( 50 dona)	1 ml 0,1% eritma ampulalari ( 10 dona)
Moskva		120 rubl	160 rubl	169 rubl
Sankt-Peterburg(Sankt-Peterburg)		110 rubl	157 rubl
Novosibirsk			176 rubl	178 rubl
Nijniy Novgorod		120 rubl		176 rubl
Krasnodar		117 rubl	175 rubl	178 rubl
Krasnoyarsk		114 rubl		179 rubl
Chelyabinsk		105 rubl		166 rubl
Ekaterinburg		110 rubl	167 rubl	169 rubl
Voronej		118 rubl
Omsk		120 rubl		175 rubl

Qaysi shifokor fenazepam uchun retsept yozadi va u qancha vaqt davomida amal qiladi?

Har qanday shifokor fenazepamga retsept yozishi mumkin, ammo bu odatda nevrologlarning mas'uliyati ( asab tizimi kasalliklarini davolovchi shifokorlar), psixiatrlar ( davolovchi shifokorlar ruhiy kasalliklar ) va narkologlar ( alkogol va boshqa giyohvandlik turlarini davolovchi shifokorlar).

Fenazepam uchun retsept yozayotganda, shifokor unda preparat qanday shaklda yozilganligini ko'rsatishi kerak ( ampulalarda yoki planshetlarda), qanday dozada va qanday miqdorda ( ya'ni bemorga qancha ampula yoki tabletka sotilishi mumkin). Ushbu retseptning saqlash muddati - 30 kun. Agar bu vaqt ichida bemor buyurilgan dori-darmonlarni sotib olmasa, u ( retsept) o'zining qonuniy kuchini yo'qotadi va fenazepamni sotib olish uchun bemor yangi retsept uchun shifokorga borishi kerak.

Fenazepamni retseptisiz yoki shifokorning retseptisiz sotib olish mumkinmi?

Fenazepam - bu dorixonalarda faqat mutaxassis shifokorning retsepti bilan sotiladigan kuchli psixotrop moddadir. Ushbu dori-darmonlarni retseptisiz qonuniy ravishda sotib olish mumkin emas.

Uyda fenazepamning saqlash muddati va saqlash shartlari

Preparatning planshet shaklining yaroqlilik muddati ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yil, eritmaning saqlash muddati esa 2 yil. Ishlab chiqarilgan sana va yaroqlilik muddati haqidagi ma'lumotlar dori sotiladigan karton qutida, shuningdek, har bir tabletka blisterida va eritmaning har bir ampulasida ko'rsatilishi kerak.

Sotib olgandan so'ng, preparat quruq, himoyalangan joyda saqlanishi kerak quyosh nuri to'g'ridan-to'g'ri joy Quyosh nurlari faol moddani yo'q qilishi mumkin ( ayniqsa yechim bo'lsa). Shuningdek, preparat bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlanishi kerak, bu esa ularni tasodifan dori vositasidan foydalanishni oldini oladi.

Muddati o'tgan fenazepamni ichish yoki yuborish mumkinmi?

Muddati o'tgan dori ( muddati tugagan) foydalanish taqiqlanadi, chunki bu bir qator asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin ( allergik tabiatga ega bo'lganlar, shu jumladan) va jiddiy salbiy reaktsiyalar. Bundan tashqari, ma'lum bir saqlash muddatidan keyin preparatning faol moddasi yo'q qilinadi, natijada uning samaradorligi pasayadi. Shuning uchun muddati o'tgan dori vositasidan foydalanganda kerakli terapevtik ta'sir bo'lmasligi mumkin.

Fenazepam - bu davlatning maxsus nazorati ostidagi psixotrop dori. Bu zararsiz faollashtirilgan ko'mir yoki yo'tal pastillari emas, balki aniq anksiyolitik ("anksiyetega qarshi"), gipnotik, tinchlantiruvchi (tinchlantiruvchi), antikonvulsant va markaziy mushak gevşetici (skelet mushaklari ohangini pasaytiradigan) ta'sirga ega trankvilizator. Xalqaro umumiy ism Ushbu preparat - bromtakroriy o'qishdan keyin ham eslab qolish qiyin, lekin bu, aslida, talab qilinmaydi: asosiysi, fenazepam benzodiazepin seriyasining psixotrop dorilariga tegishli ekanligini va benzodiazepinlarga xos bo'lgan barcha xususiyatlarga ega ekanligini bilish, Shu bilan birga, zahirada bir nechta eksklyuziv farmakologik "kozira" bor.

Fenazepam markaziy asab tizimining faoliyatini bostiradi, ayniqsa talamus va gipotalamus kabi miya tuzilmalariga, shuningdek, limbik tizimga ta'sir qiladi. Gamma-aminobutirik kislota (GABA) bilan yaqin hamkorlikda, ikkinchisining ta'sirini kuchaytirish qobiliyatiga ega bo'lgan fenazepam nerv impulslarining uzatilishini pre-va postsinaptik inhibe qilishni kuchaytiradi. GABA retseptorlarini faollashtirish GABA-benzodiazepin-xlorionofor retseptorlari kompleksini fenazepam bilan stimulyatsiya qilishdan iborat. Natijada, GABA retseptorlarining ushbu vositachiga sezgirligi oshadi va shu bilan GABA ning markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'siri kuchayadi. Psixologik darajada bemorda hissiy stress pasayadi, bezovtalik, tashvish, ijobiy munosabatning ko'rinishi, depressiya va obsesif qo'rquv yo'qoladi.

Fenazepam ikki shaklda mavjud dozalash shakllari: tabletkalar va tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma va eritma asosan olib tashlash belgilarini bartaraf etish va kerak bo'lganda tashvish va psixomotor qo'zg'alishni tezda bartaraf etish uchun ishlatiladi. Preparat shifokor tomonidan belgilangan dozalarda qat'iy nazorati ostida olinadi. Og'ir (klinik) depressiyada preparat hatto xavflidir, chunki bemorni o'z joniga qasd qilishga undashi mumkin. Keksa bemorlar yoki har qanday surunkali kasallik natijasida tanasi zaiflashgan odamlar fenazepamni juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerak. Muayyan nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish xavfi har bir bemorning preparatga individual reaktsiyasi, terapevtik kursning dozasi va davomiyligi bilan belgilanadi. Preparatni qo'llash to'xtatilgandan so'ng, istalmagan yon effektlar yo'qoladi. Fenazepamni sezilarli dozalarda uzoq muddatli qo'llash, uni haqiqiy suiiste'mol qilish giyohvandlikka qaramlikning rivojlanishiga olib keladi, bu har qanday benzodiazepin uchun to'g'ri keladi. Preparatni keskin bekor qilish ham istalmagan, chunki rebound sindromini qo'zg'atishi mumkin: fenazepamga nisbatan uning belgilari depressiya, asabiylashish, giperhidroz kuchayadi - ya'ni. dori-darmonlarni qabul qilish paytida muvaffaqiyatli bartaraf etilgan barcha alomatlar.

Farmakologiya

Benzodiazepin seriyasining anksiyolitik preparati (trankvilizator). Anksiyolitik, sedativ-hipnotik, antikonvulsant va markaziy mushak gevşetici ta'sirga ega.

Nerv impulslarini uzatishda GABA ning inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi. Miya poyasining ko'tarilgan faollashtiruvchi retikulyar shakllanishining postsinaptik GABA retseptorlarining allosterik markazida joylashgan benzodiazepin retseptorlarini rag'batlantiradi. interneyronlar orqa miyaning lateral shoxlari; miyaning subkortikal tuzilmalarining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi (limbik tizim, talamus, gipotalamus), polisinaptik orqa miya reflekslarini inhibe qiladi.

Anksiyolitik ta'sir limbik tizimning amigdala kompleksiga ta'siri bilan bog'liq va hissiy stressning pasayishi, tashvish, qo'rquv va bezovtalikni engillashtirishda namoyon bo'ladi.

Tinchlantiruvchi ta'sir miya sopi va talamusning o'ziga xos bo'lmagan yadrolarining retikulyar shakllanishiga ta'sir qilish bilan bog'liq va nevrotik kelib chiqish belgilarining (tashvish, qo'rquv) pasayishi bilan namoyon bo'ladi.

Psixotik kelib chiqishning samarali belgilari uchun (o'tkir delusion, gallyutsinatsiya, affektiv buzilishlar) deyarli hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, affektiv kuchlanishning pasayishi va delusional buzilishlar kamdan-kam hollarda kuzatiladi.

Gipnotik ta'sir miya sopi retikulyar shakllanishi hujayralarini inhibe qilish bilan bog'liq. Uxlab qolish mexanizmini buzadigan hissiy, vegetativ va motorli stimullarning ta'sirini kamaytiradi.

Antikonvulsant ta'sir presinaptik inhibisyonni kuchaytirish orqali amalga oshiriladi, konvulsiv impulsning tarqalishini bostiradi, ammo diqqat markazining hayajonlangan holatini engillashtirmaydi. Markaziy mushak gevşetici ta'siri o'murtqa polisinaptik afferent inhibitiv yo'llarni (kamroq darajada, monosinaptik) inhibe qilish bilan bog'liq. To'g'ridan-to'g'ri tormozlash ham mumkin motor nervlari va mushaklarning ishlashi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali yuborilgandan so'ng, u oshqozon-ichak traktidan yaxshi so'riladi, T max - 1-2 soat.Jigarda metabollanadi. T 1/2 - 6-10-18 soat.Asosan buyraklar tomonidan metabolitlar shaklida chiqariladi.

Chiqarish shakli

Tabletkalar oq, tekis silindrsimon, qirrali.

Yordamchi moddalar: laktoza, kartoshka kraxmal, jelatin, kaltsiy stearati, stearin kislotasi.

10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (5) - karton paketlar.

Dozalash

IM yoki IV (oqim yoki tomchi): qo'rquv, tashvish, psixomotor qo'zg'alish, shuningdek vegetativ paroksizmlar va psixotik holatlarda tezda bartaraf etish uchun, boshlang'ich doza - 0,5-1 mg, o'rtacha kunlik doza- 3-5 mg, og'ir holatlarda - 7-9 mg gacha.

Og'iz orqali: uyqu buzilishi uchun - yotishdan 20-30 daqiqa oldin 250-500 mkg. Nevrotik, psixopatik, nevrozga o'xshash va psixopatga o'xshash holatlarni davolash uchun boshlang'ich doza kuniga 2-3 marta 0,5-1 mg ni tashkil qiladi. 2-4 kundan so'ng, samaradorlik va bardoshlilikni hisobga olgan holda, dozani kuniga 4-6 mg gacha oshirish mumkin. Kuchli qo'zg'alish, qo'rquv va tashvish holatlarida davolash kuniga 3 mg dozadan boshlanadi, terapevtik ta'sir olinmaguncha dozani tezda oshiradi. Epilepsiyani davolash uchun - kuniga 2-10 mg.

Spirtli ichimliklarni olib tashlashni davolash uchun - og'iz orqali, kuniga 2-5 mg yoki mushak ichiga, 500 mkg dan kuniga 1-2 marta, vegetativ paroksizmlar uchun - mushak ichiga, 0,5-1 mg. O'rtacha sutkalik doza 1,5-5 mg ni tashkil qiladi, 2-3 dozaga bo'linadi, odatda ertalab va tushdan keyin 0,5-1 mg va kechasi 2,5 mg gacha. Nevrologik amaliyotda mushaklarning gipertonikligi bo'lgan kasalliklar uchun kuniga 1-2 marta 2-3 mg buyuriladi. Maksimal sutkalik doza 10 mg ni tashkil qiladi.

Davolash kursi davomida giyohvand moddalarga qaramlikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun fenazepamni qo'llash muddati 2 hafta (ba'zi hollarda davolanish muddati 2 oygacha oshirilishi mumkin). Fenazepamni qabul qilishni to'xtatganda, doz asta-sekin kamayadi.

O'zaro ta'sir

Bir vaqtning o'zida qo'llanilganda, fenazepam parkinsonizmi bo'lgan bemorlarda levodopaning samaradorligini pasaytiradi.

Fenazepam zidovudinning toksikligini oshirishi mumkin.

Antipsikotik, antiepileptik yoki gipnozlarni, shuningdek markaziy mushak gevşeticilarni, giyohvand analjeziklarini, etanolni bir vaqtda qo'llash bilan ta'sirning o'zaro kuchayishi mavjud.

Mikrosomal oksidlanish inhibitörleri toksik ta'sir xavfini oshiradi. Mikrosomal jigar fermentlarining induktorlari samaradorlikni pasaytiradi.

Qon zardobida imipramin kontsentratsiyasini oshiradi.

Antihipertenziv dorilar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, antihipertenziv ta'sir kuchayishi mumkin. Klozapinni bir vaqtda qo'llashda nafas olish depressiyasi kuchayishi mumkin.

Yon effektlar

Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: davolash boshida (ayniqsa keksa bemorlarda) - uyquchanlik, charchoq hissi, bosh aylanishi, diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi, ataksiya, disorientatsiya, beqaror yurish, aqliy va motor reaktsiyalarining sekinlashishi. , chalkashlik; kamdan-kam hollarda - Bosh og'rig'i, eyforiya, depressiya, tremor, xotirani yo'qotish, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi (ayniqsa, yuqori dozalarda), tushkun kayfiyat, distonik ekstrapiramidal reaktsiyalar (nazoratsiz harakatlar, shu jumladan ko'z), asteniya, miyasteniya, dizartriya, epileptik tutilishlar(epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda); juda kamdan-kam hollarda - paradoksal reaktsiyalar (agressiv portlashlar, psixomotor ajitatsiya, qo'rquv, o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari, mushaklarning spazmlari, gallyutsinatsiyalar, qo'zg'alish, asabiylashish, tashvish, uyqusizlik).

Gematopoetik organlardan: leykopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz (titroq, gipertermiya, tomoq og'rig'i, haddan tashqari charchoq yoki zaiflik), anemiya, trombotsitopeniya.

Tomonidan ovqat hazm qilish tizimi: quruq og'iz yoki drooling, ko'ngil aynishi, ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning pasayishi, ich qotishi yoki diareya; jigar disfunktsiyasi, jigar transaminazalari va gidroksidi fosfataza faolligining oshishi, sariqlik.

Tomonidan genitouriya tizimi: siydik o'g'irlab ketish, siydikni ushlab turish, buyrak funktsiyasining buzilishi, libidoning pasayishi yoki ortishi, dismenoreya.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish.

Mahalliy reaktsiyalar: flebit yoki venoz tromboz(in'ektsiya joyida qizarish, shishish yoki og'riq).

Boshqalar: giyohvandlik, giyohvandlik; qon bosimining pasayishi; kamdan-kam hollarda - ko'rishning buzilishi (diplopiya), vazn yo'qotish, taxikardiya.

Da keskin pasayish dozasi yoki qo'llashni to'xtatish - olib tashlash sindromi (tirnash xususiyati, asabiylashish, uyqu buzilishi, disforiya, ichki organlar va skelet mushaklari silliq mushaklarining spazmlari, depersonalizatsiya, terlashning kuchayishi, depressiya, ko'ngil aynishi, qusish, tremor, idrok etishning buzilishi, shu jumladan giperakuziya, paresteziya, paresteziya). fotofobiya; taxikardiya, konvulsiyalar, kamdan-kam hollarda - o'tkir psixoz).

Ko'rsatkichlar

Nevrotik, nevrozga o'xshash, psixopatik va psixopatga o'xshash va boshqa holatlar (ajablanish, tashvish, asabiy taranglik, hissiy labillik), reaktiv psixozlar va senesto-gipoxondriakal kasalliklar (shu jumladan, boshqa anksiyolitik dorilar (trankvilizatorlar) ta'siriga chidamli bo'lganlar), obsesyon, uyqusizlik, olib tashlash sindromi (alkogolizm, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish), epileptik holat, epileptik tutilishlar (turli xil epileptik tutilishlar) , temporal va miyoklonik epilepsiya.

IN ekstremal sharoitlar- qo'rquv va hissiy stressni engish uchun vosita sifatida.

Antipsikotik sifatida - yuqori sezuvchanlik bilan shizofreniya antipsikotik dorilar(shu jumladan febril shakl).

Nevrologik amaliyotda - mushaklarning qattiqligi, atetoz, giperkinez, tik, vegetativ labillik (simpatoadrenal va aralash tabiatning paroksizmlari).

Anesteziologiyada - premedikatsiya (induksion behushlikning tarkibiy qismi sifatida).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Koma, shok, miyasteniya gravis, yopiq burchakli glaukoma ( o'tkir hujum yoki moyillik), alkogol bilan o'tkir zaharlanish (hayotiy funktsiyalarning zaiflashishi bilan), giyohvandlik analjeziklari va gipnozlar, og'ir KOAH (nafas olish etishmovchiligining kuchayishi mumkin), o'tkir nafas etishmovchiligi, og'ir depressiya (o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari paydo bo'lishi mumkin); Homiladorlikning I trimestri, laktatsiya davri, bolalik va Yoshlik 18 yoshgacha (xavfsizlik va samaradorlik aniqlanmagan), sezuvchanlikning oshishi(shu jumladan, boshqa benzodiazepinlar).

Qo'llash xususiyatlari

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Homiladorlik davrida foydalanish faqat agar mumkin bo'lsa hayotiy belgilar. Xomilaga toksik ta'sir ko'rsatadi va rivojlanishni oshiradi tug'ma nuqsonlar homiladorlikning birinchi trimestrida foydalanilganda. Homiladorlikning keyingi davrida terapevtik dozalarda qabul qilinganda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining depressiyasiga olib kelishi mumkin. Doimiy foydalanish homiladorlik davrida yangi tug'ilgan chaqaloqni tortib olish sindromi rivojlanishi bilan jismoniy qaramlikka olib kelishi mumkin. Bolalar, ayniqsa yoshroq yosh, benzodiazepinlarning CNS depressant ta'siriga juda sezgir.

Tug'ruqdan oldin yoki tug'ruq vaqtida darhol foydalanish yangi tug'ilgan chaqaloqda nafas olish depressiyasiga, mushak tonusining pasayishiga, gipotenziyaga, hipotermiyaga va zaif so'rilishga ("floppi chaqaloq" sindromi) olib kelishi mumkin.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalaning

Jigar etishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalaning

Qachon ehtiyotkorlik bilan foydalaning buyrak etishmovchiligi.

Bolalarda foydalaning

18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda kontrendikedir (xavfsizlik va samaradorlik aniqlanmagan).

maxsus ko'rsatmalar

Jigar va / yoki buyrak etishmovchiligi, miya va o'murtqa ataksiya, giyohvandlik tarixi, psixoaktiv dorilarni suiiste'mol qilish tendentsiyasi, giperkinez, organik kasalliklar miya, psixoz (paradoksal reaktsiyalar mumkin), gipoproteinemiya, uyqu apnesi (belgilangan yoki shubhali), keksa bemorlarda.

Buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi va uzoq muddatli davolanishda periferik qon rasmini va jigar fermentlarining faolligini kuzatish kerak.

Ilgari psixoaktiv dorilarni qabul qilmagan bemorlarda dorilar, antidepressantlar, anksiyolitiklar yoki alkogolizm bilan og'rigan bemorlarga nisbatan fenazepamni past dozalarda qo'llashda terapevtik javob mavjud.

Boshqa benzodiazepinlar singari, u uzoq muddat katta dozalarda (kuniga 4 mg dan ortiq) qabul qilinganda giyohvandlikka qaramlikni keltirib chiqarish qobiliyatiga ega. Agar siz to'satdan uni qabul qilishni to'xtatsangiz, olib tashlash belgilari (shu jumladan depressiya, asabiylashish, uyqusizlik, terlashning ko'payishi), ayniqsa uzoq muddatli foydalanish bilan (8-12 haftadan ortiq) paydo bo'lishi mumkin. Agar bemorlarda tajovuzkorlikning kuchayishi kabi noodatiy reaktsiyalar kuzatilsa, o'tkir sharoitlar qo'zg'alish, qo'rquv hissi, o'z joniga qasd qilish fikrlari, gallyutsinatsiyalar, mushaklarning kramplari kuchayishi, uxlab qolish qiyinligi, sayoz uyqu, davolanishni to'xtatish kerak.

Davolash paytida bemorlarga etanolni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.

18 yoshgacha bo'lgan bemorlarda preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.

Dozani oshirib yuborishda kuchli uyquchanlik, uzoq vaqt chalkashlik, reflekslarning pasayishi, uzoq muddatli dizartriya, nistagmus, tremor, bradikardiya, nafas qisilishi yoki nafas olish qiyinlishuvi, qon bosimining pasayishi va koma mumkin. Oshqozonni yuvish tavsiya etiladi, qabul qilish faollashtirilgan uglerod; simptomatik davolash (nafas olish va qon bosimini ushlab turish), flumazenilni yuborish (kasalxona sharoitida); gemodializ samarasiz.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Davolash davrida transport vositalarini boshqarishda va diqqatni jamlashni va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak.

Catad_pgroup Anksiyolitiklar (trankvilizatorlar)

Fenazepam tabletkalari - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ro'yxatga olish raqami:

RN003672/01

Savdo nomi:

Fenazepam ®

Xalqaro mulkiy nom yoki umumiy nom:

bromodihidroxlorfenilbenzodiazepin

Dozalash shakli:

tabletkalar

Murakkab:

1 tabletka tarkibida:
faol modda: Br(Fenazepam) -0,5 mg yoki 1 mg yoki 2,5 mg;
Yordamchi moddalar: laktoza monohidrat - 81,5 mg yoki 122,0 mg yoki 161,5 mg, kartoshka kraxmal -15,0 mg yoki 22,5 mg yoki 30,0 mg, kroskarmelloza natriy (primeloz) - 2,0 mg yoki 3,0 mg yoki 4,0 mg stearat, 1 mg 5 mg, kalsiy 1.0 mg .

Tavsif:

Oq, tekis silindrsimon, qirrali (0,5 mg va 2,5 mg dozalar uchun), qirrali va shtrixli (1 mg dozasi uchun) planshetlar.

Farmakoterapevtik guruhi:

anksiyolitik (trankvilizator).

ATX kodi:

Farmakologik xossalari

Benzodiazepin seriyasining anksiyolitik preparati (trankvilizator). Anksiyolitik, sedativ-hipnotik, antikonvulsant va markaziy mushak gevşetici ta'sirga ega.

Farmakodinamikasi
Gamma-aminobutirik kislotaning (GABA) nerv impulslarining uzatilishiga inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi. Miya poyasining ko'tarilgan faollashtiruvchi retikulyar shakllanishining postsinaptik GABA retseptorlarining allosterik markazida joylashgan benzodiazepin retseptorlarini va orqa miya lateral shoxlari interneyronlarini rag'batlantiradi; miyaning subkortikal tuzilmalarining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi (limbik tizim, talamus, gipotalamus), polisinaptik orqa miya reflekslarini inhibe qiladi.

Anksiyolitik ta'sir limbik tizimning amigdala kompleksiga ta'siri bilan bog'liq va hissiy stressning pasayishi, tashvish, qo'rquv va bezovtalikni engillashtirishda namoyon bo'ladi.

Tinchlantiruvchi ta'sir miya sopi va talamusning o'ziga xos bo'lmagan yadrolarining retikulyar shakllanishiga ta'sir qilish bilan bog'liq va nevrotik kelib chiqish belgilarining (tashvish, qo'rquv) pasayishi bilan namoyon bo'ladi.

Psikotik kelib chiqishning samarali belgilari (o'tkir delusional, gallyutsinatsiya, affektiv buzilishlar) deyarli ta'sirlanmaydi, affektiv kuchlanishning pasayishi va delusional buzilishlar kamdan-kam hollarda kuzatiladi.

Gipnotik ta'sir miya sopi retikulyar shakllanishi hujayralarini inhibe qilish bilan bog'liq. Uxlab qolish mexanizmini buzadigan hissiy, vegetativ va motorli stimullarning ta'sirini kamaytiradi.

Antikonvulsant ta'sir presinaptik inhibisyonni kuchaytirish orqali amalga oshiriladi, konvulsiv impulsning tarqalishini bostiradi, ammo diqqat markazining hayajonlangan holatini engillashtirmaydi. Markaziy mushak gevşetici ta'siri o'murtqa polisinaptik afferent inhibitiv yo'llarni (kamroq darajada, monosinaptik) inhibe qilish bilan bog'liq. Harakat nervlari va mushaklarning ishini bevosita inhibe qilish ham mumkin.

Farmakokinetika
Og'iz orqali yuborilgandan so'ng u oshqozon-ichak traktidan (OIT) yaxshi so'riladi, qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyaga (TCmax) erishish vaqti 1-2 soatni tashkil qiladi.Jigarda metabollanadi. Yarim yemirilish davri (T1/2) 6-10-18 soat.U asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar:

Preparat turli xil nevrotik, nevrozga o'xshash psixopatik, psixopatik va tashvish, qo'rquv, asabiylashish kuchaygan, kuchlanish, hissiy labillik. Reaktiv psixozlar, gipoxondriak-senestopatik sindrom (shu jumladan, boshqa trankvilizatorlarning ta'siriga chidamli), vegetativ disfunktsiyalar va uyqu buzilishi, qo'rquv va hissiy stress holatlarining oldini olish uchun.

Antikonvulsant sifatida - temporal va miyoklonik epilepsiya.

Nevrologik amaliyotda Phenazepam ® giperkinez va tiklarni, mushaklarning qattiqligini va avtonom labillikni davolash uchun ishlatiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

Koma, shok, miyasteniya gravis, yopiq burchakli glaukoma (o'tkir hujum yoki moyillik), alkogol bilan o'tkir zaharlanish (hayotiy funktsiyalarning zaiflashishi bilan), narkotik analjeziklar va gipnozlar, og'ir surunkali obstruktiv kasallik o'pka (nafas etishmovchiligining kuchayishi mumkin), o'tkir nafas etishmovchiligi, og'ir depressiya (o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari paydo bo'lishi mumkin); homiladorlik (ayniqsa, birinchi trimestr), laktatsiya, 18 yoshgacha bo'lgan bolalik va o'smirlik (xavfsizlik va samaradorlik aniqlanmagan), yuqori sezuvchanlik (shu jumladan boshqa benzodiazepinlarga).

Ehtiyotkorlik bilan
Jigar va/yoki buyrak etishmovchiligi, miya va o'murtqa ataksiya, giyohvandlik tarixi, psixoaktiv dorilarni suiiste'mol qilish tendentsiyasi, giperkinez, miyaning organik kasalliklari, psixoz (paradoksal reaktsiyalar mumkin), gipoproteinemiya, uyqu apneasi (belgilangan yoki aniqlangan yoki) uchun ehtiyotkorlik bilan foydalaning. shubhali ), keksa bemorlar.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Homiladorlik davrida faqat sog'liq uchun foydalanish mumkin. Homilaga toksik ta'sir ko'rsatadi va homiladorlikning birinchi trimestrida qo'llanilganda tug'ma nuqsonlar xavfini oshiradi. Homiladorlikning keyingi davrida terapevtik dozalarda qabul qilinganda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining (CNS) depressiyasiga olib kelishi mumkin. Homiladorlik davrida surunkali foydalanish yangi tug'ilgan chaqaloqni tortib olish sindromining rivojlanishi bilan jismoniy qaramlikka olib kelishi mumkin. Bolalar, ayniqsa yosh bolalar, benzodiazepinlarning CNS depressant ta'siriga juda sezgir.

Tug'ruqdan oldin yoki tug'ruq vaqtida darhol foydalanish yangi tug'ilgan chaqaloqda nafas olish depressiyasiga, mushak tonusining pasayishiga, gipotenziyaga, hipotermiyaga va zaif so'rilishga ("floppi chaqaloq" sindromi) olib kelishi mumkin.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalash tartibi

Og'iz orqali: uyqu buzilishi uchun - yotishdan 20-30 daqiqa oldin 0,5 mg. Nevrotik, psixopatik, nevrozga o'xshash va psixopatga o'xshash holatlarni davolash uchun boshlang'ich doza kuniga 2-3 marta 0,5-1 mg ni tashkil qiladi. 2-4 kundan so'ng, samaradorlik va bardoshlilikni hisobga olgan holda, dozani kuniga 4-6 mg gacha oshirish mumkin.

Kuchli qo'zg'alish, qo'rquv va tashvish holatlarida davolash kuniga 3 mg dozadan boshlanadi, terapevtik ta'sir olinmaguncha dozani tezda oshiradi.

Epilepsiyani davolash uchun -2-10 mg / kun.

Spirtli ichimliklarni olib tashlashni davolash uchun - og'iz orqali, kuniga 2-5 mg.

O'rtacha sutkalik doza 1,5-5 mg ni tashkil qiladi, 2-3 dozaga bo'linadi, odatda ertalab va tushdan keyin 0,5-1 mg va kechasi 2,5 mg gacha. Nevrologik amaliyotda mushaklarning gipertonikligi bo'lgan kasalliklar uchun kuniga 1-2 marta 2-3 mg buyuriladi.

Maksimal sutkalik doza 10 mg ni tashkil qiladi.

Davolash kursi davomida giyohvand moddalarga qaramlikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun fenazepamni qo'llash muddati 2 hafta (ba'zi hollarda davolanish muddati 2 oygacha oshirilishi mumkin). Fenazepamni qabul qilishni to'xtatganda, doz asta-sekin kamayadi.

Yon effektlar

Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimidan: davolashning boshida (ayniqsa keksa bemorlarda) - uyquchanlik, charchoq, bosh aylanishi, diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi, ataksiya, disorientatsiya, beqaror yurish, aqliy va motor reaktsiyalarining sekinlashishi, tartibsizlik; kamdan-kam hollarda - bosh og'rig'i, eyforiya, depressiya, tremor, xotirani yo'qotish, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi (ayniqsa, yuqori dozalarda), tushkun kayfiyat, distonik ekstrapiramidal reaktsiyalar (nazoratsiz harakatlar, shu jumladan tos a'zolari), asteniya, mushaklar kuchsizligi, dizartriya, epileptik tutilishlar (epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda); juda kamdan-kam hollarda - paradoksal reaktsiyalar (tajovuzkor portlashlar, psixomotor qo'zg'alish, qo'rquv, o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari, mushaklarning spazmlari, gallyutsinatsiyalar, qo'zg'alish, asabiylashish, tashvish, uyqusizlik).

Gematopoetik organlardan: leykopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz (titroq, pireksiya, tomoq og'rig'i, ortiqcha charchoq yoki zaiflik), anemiya, trombotsitopeniya.

Ovqat hazm qilish tizimidan: quruq og'iz yoki drooling, ko'ngil aynishi, ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning pasayishi, ich qotishi yoki diareya; jigar disfunktsiyasi, jigar transaminazalari va gidroksidi fosfataza faolligining oshishi, sariqlik.

Genitouriya tizimidan: siydik o'g'irlab ketish, siydikni ushlab turish, buyrak funktsiyasining buzilishi, libidoning pasayishi yoki ortishi, dismenoreya.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish.

Boshqalar: giyohvandlik, giyohvandlik; qon bosimining pasayishi (BP); kamdan-kam hollarda - ko'rishning buzilishi (diplopiya), vazn yo'qotish, taxikardiya.

Agar dozani keskin kamaytirsa yoki qabul qilish to'xtatilsa, olib tashlash sindromi paydo bo'ladi (tirnash xususiyati, asabiylashish, uyqu buzilishi, disforiya, ichki organlar va skelet mushaklarining silliq mushaklarining spazmi, depersonalizatsiya, terlashning kuchayishi, depressiya, ko'ngil aynishi, qusish, tremor, idrok etishning buzilishi). , shu jumladan giperakuziya, paresteziya, fotofobiya; taxikardiya, konvulsiyalar, kamdan-kam hollarda o'tkir psixoz).

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: ongning og'ir depressiyasi, yurak va nafas olish faoliyati, og'ir uyquchanlik, uzoq vaqt chalkashlik, reflekslarning pasayishi, uzoq muddatli dizartriya, nistagmus, tremor, bradikardiya, nafas qisilishi yoki nafas olish qiyinlishuvi, qon bosimining pasayishi, koma.

Davolash: oshqozonni yuvish, faollashtirilgan uglerodni qabul qilish, gemodializ samarasiz, monitoring hayotiy ahamiyatga ega muhim funktsiyalar tana, nafas olish va yurak-qon tomir faoliyatini saqlab, simptomatik davolash. Maxsus antagonist fpumazenil (kasalxona sharoitida) (agar kerak bo'lsa, tomir ichiga 0,2 mg, 5% glyukoza eritmasida yoki 0,9% natriy xlorid eritmasida 1 mg gacha).

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Bir vaqtning o'zida qo'llanilganda, fenazepam parkinsonizmi bo'lgan bemorlarda levodopaning samaradorligini pasaytiradi.

Fenazepam zidovudinning toksikligini oshirishi mumkin.

Antipsikotik, antiepileptik yoki gipnozlarni, shuningdek markaziy mushak gevşeticilarni, giyohvand analjeziklarini, etanolni bir vaqtda qo'llash bilan ta'sirning o'zaro kuchayishi mavjud.

Mikrosomal oksidlanish inhibitörleri toksik ta'sir xavfini oshiradi. Mikrosomal jigar fermentlarining induktorlari samaradorlikni pasaytiradi.

Qon zardobida imipramin kontsentratsiyasini oshiradi.

Antihipertenziv dorilar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, antihipertenziv ta'sir kuchayishi mumkin. Klozapinni bir vaqtda qo'llashda nafas olish depressiyasi kuchayishi mumkin.

maxsus ko'rsatmalar

Buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi va uzoq muddatli davolanishda periferik qon rasmini va jigar fermentlarining faolligini kuzatish kerak.

Ilgari psixofaol dorilarni qabul qilmagan bemorlar antidepressantlar, anksiyolitiklar yoki alkogolizmni qabul qilgan bemorlarga nisbatan fenazepamni past dozalarda qo'llashga terapevtik javob beradi.

Boshqa benzodiazepinlar singari, u uzoq muddat katta dozalarda (kuniga 4 mg dan ortiq) qabul qilinganda giyohvandlikka qaramlikni keltirib chiqarish qobiliyatiga ega. Agar siz to'satdan uni qabul qilishni to'xtatsangiz, olib tashlash belgilari (shu jumladan depressiya, asabiylashish, uyqusizlik, terlashning ko'payishi), ayniqsa uzoq muddatli foydalanish bilan (8-12 haftadan ortiq) paydo bo'lishi mumkin. Agar bemorlarda tajovuzkorlikning kuchayishi, o'tkir qo'zg'alish holatlari, qo'rquv hissi, o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar, gallyutsinatsiyalar, mushaklarning kramplari, uxlab qolish qiyinligi, sayoz uyqu kabi noodatiy reaktsiyalar kuzatilsa, davolanishni to'xtatish kerak.

Davolash paytida bemorlarga etanolni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.

18 yoshgacha bo'lgan bemorlarda preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolash davrida transport vositalarini boshqarishda va diqqatni jamlashni va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak.

Chiqarish shakli:

Tabletkalar 0,5 mg, 1 mg va 2,5 mg.

10 yoki 25 tabletkadan polivinilxlorid plyonkadan va bosilgan laklangan alyuminiy folgadan tayyorlangan blister qutida.

50 dona tabletkalar polimer bankalarda, o‘zgarmas qopqoqli.

Har bir banka, har biri 10 tabletkadan 5 dona blister yoki 25 dona tabletkadan 2 dona blister, foydalanish bo‘yicha ko‘rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

Saqlash shartlari

25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda yorug'likdan himoyalangan joyda.
Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Eng yaxshi sanadan oldin

3 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang.

Dorixonalardan tarqatish shartlari:

Retsept bo'yicha.

Ishlab chiqaruvchi xaridorlarning da'volarini qabul qiladi:

"Vapenta Pharmaceuticals" OAJ 141101, Rossiya, Moskva viloyati, Shchelkovo, st. Fabrichnaya, 2.

Salom, bugun biz siz bilan bizning eng mashhur qo'rquvga qarshi tabletkamiz - fenazepam haqida gaplashamiz. Men darhol aytmoqchimanki, maqola faqat ma'rifiy ahamiyatga ega, ya'ni. Men hech kimga ushbu dorini qabul qilish yoki qabul qilmaslikni qo'llab-quvvatlamayman, lekin shunchaki o'z sub'ektiv fikrimni baham ko'raman. Shunday qilib, men maqolani boshlashni eng mantiqiy deb hisoblayman Umumiy ma'lumot ushbu dori haqida va oxirida men fenazepamga bo'lgan munosabatim haqida yozaman va uni bevosita qabul qilgan odamlarning sharhlarini e'lon qilaman.

Bu nima?

Fenazepam - bu juda faol trankvilizator bo'lib, aniq antikonvulsant, gipnotik va mushak gevşetici (skelet mushaklari ohangini kamaytiradigan) ta'sirga ega.

Chiqarish shakli

Bitta tabletka: 0,5 mg, 1 mg va 2,5 mg.

Bitta plastinkada 10 yoki 25 tabletka mavjud. Bitta karton paketda 2 yoki 5 ta chiziq (har biri 25 yoki 10 tabletka) mavjud.

Polimer idishlar (har biri 50 tabletka). Bitta karton paketda 1 banka mavjud.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

O'ylaymanki, maqolaning boshidagi ta'rifdan bu sehrli tabletkalar nimaga qaratilganligi aniq, ammo ko'rsatish uchun men yana yozaman:

• qo'rquv bilan birga kelgan davlatlar;
• hissiy beqarorlik;
• avtonom disfunktsiyalar va uyqu buzilishi;
• qo'rquv va hissiy stress holatlarining oldini olish;
• antikonvulsant.

O'qishlar bilan batafsilroq tanishishingiz mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• yuqori sezuvchanlik;
• burchakni yopuvchi glaukoma (moyillik yoki o'tkir hujum);
• og'ir surunkali obstruktiv o'pka kasalligi;
• qattiq depressiya (o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari kuzatiladi);
• emizish davrida;
• koma;
• miyasteniya gravis;
• spirtli ichimliklar, uyqu tabletkalari bilan kuchli zaharlanish;
• homiladorlik;
• o'smir va bolalik 18 yoshgacha;

Yon effektlar

Markaziy va periferik asab tizimi:

Ko'pincha: davolashning boshida (ayniqsa, keksa odamlarda) - uyquchanlik, bosh aylanishi, ataksiya, yurishning beqarorligi, tartibsizlik, charchoq hissi, diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi, disorientatsiya, aqliy va motor reaktsiyalarining sekinlashishi.

Kamdan-kam hollarda: bosh og'rig'i, depressiya, xotiraning yo'qolishi, tushkun kayfiyat, asteniya (charchoqning kuchayishi), dizartriya (nutqda qiyinchilik), eyforiya, tremor, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi (ayniqsa, yuqori dozalarda), distonik ekstrapiramidal reaktsiyalar (ko'zning nazoratsiz harakatlari, shu jumladan). ), mushaklar kuchsizligi, epileptik tutqanoqlar (epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda).

Juda kamdan-kam hollarda: dori ta'siriga to'g'ridan-to'g'ri qarama-qarshi bo'lgan turli xil paradoksal reaktsiyalar (qo'rquv, tashvish, mushaklarning spazmlari va boshqalar).

Ovqat hazm qilish tizimi

Og'izning qurishi yoki oqishi, ko'ngil aynishi, ishtahaning pasayishi, jigar disfunktsiyasi, sariqlik, yurak urishi, qusish, ich qotishi yoki diareya.

Qon hosil qiluvchi organlar

Leykopeniya (qondagi leykotsitlar sonining kamayishi), titroq, tomoq og'rig'i, zaiflik, trombotsitopeniya (trombotsitlar sonining kamayishi), neytropeniya (neytrofillar sonining kamayishi), gipertermiya, haddan tashqari charchash, anemiya (qondagi leykotsitlar sonining kamayishi). funktsional qizil qon hujayralari soni).

Allergik reaktsiyalar

Qichishish, teri toshmasi.

Genitouriya tizimi

Siydik chiqarishning buzilishi, buyrak funktsiyasining buzilishi, dismenoreya, siydikni ushlab turish, libidoning pasayishi yoki ortishi.

Boshqalar

Ko'pincha: giyohvandlik, giyohvandlik.

Kamdan-kam hollarda: loyqa ko'rish, taxikardiya (tez yurak urishi), vazn yo'qotish.

Chiqib ketish sindromi

Ko'pincha: asabiylashish, uyqu buzilishi, ichki organlar va skelet mushaklarining silliq mushaklarining spazmi, terlashning kuchayishi, ko'ngil aynishi, titroq, konvulsiyalar, idrok etishning buzilishi, asabiylashish, disforiya (past kayfiyat), depersonalizatsiya, depressiya, qusish, taxikardiya.

Kamdan kam: o'tkir psixoz.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar

Kuchli uyquchanlik, reflekslarning pasayishi, nistagmus, bradikardiya, nafas olish qiyinlishuvi, koma, ongning og'ir tushkunligi, yurak va nafas olish faoliyati, uzoq davom etgan tartibsizlik, uzoq davom etadigan dizartriya, tremor, nafas qisilishi.

Davolash

Semptomatik terapiya, faollashtirilgan uglerodni yuborish, nafas olish va yurak-qon tomir faoliyatini saqlash, oshqozonni yuvish, tananing hayotiy funktsiyalarini kuzatish.

Maxsus antagonist

Flumazenil (kasalxona sharoitida) - 5% glyukoza eritmasida yoki 0,9% natriy xlorid eritmasida 0,2 mg IV (kerak bo'lsa, 1 mg gacha).

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Preparat retsept bo'yicha mavjud va og'iz orqali yuboriladi.

Fenazepamning bir martalik dozasi odatda 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg), uyqu buzilishi uchun esa 0,00025 - 0,0005 g (0,25 - 0,5 mg) yotishdan 20-30 daqiqa oldin.

Nevrotik, psixopatik, nevrozga o'xshash va psixopatga o'xshash sharoitlarni davolash uchun boshlang'ich doza kuniga 2-3 marta 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg) ni tashkil qiladi. 2-4 kundan so'ng, preparatning samaradorligi va bardoshliligini hisobga olgan holda, dozani kuniga 0,004 - 0,006 g (4 - 6 mg), ertalab va kunlik doza 0,0005 - 0,001 g, kechasi 0,0025 g.Og'ir qo'zg'alish, qo'rquv, tashvish bilan davolash kuniga 0,003 g (3 mg) dozadan boshlanadi, terapevtik ta'sir olinmaguncha dozani tezda oshiradi.

Ko'paygan kasalliklar uchun nevrologik amaliyotda mushak tonusi preparat kuniga bir yoki ikki marta 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg) da buyuriladi.

Fenazepamning o'rtacha sutkalik dozasi 3 yoki 2 dozaga bo'lingan 0,0015 - 0,005 g (1,5 - 5 mg), odatda ertalab va tushdan keyin 0,5 - 1,0 mg va kechasi 2,5 mg gacha. Maksimal sutkalik doza 0,01 g (10 mg). Davolashning davomiyligi 2 oygacha. Preparatni qo'llash to'xtatilganda, doz asta-sekin kamayadi.

Fenazepam boshqa dorilar (hipnotiklar, antikonvulsanlar va boshqalar) bilan mos keladi, ammo ularning ta'sirining o'zaro kuchayishini hisobga olish kerak.

Narxi

Rossiyada narxi: taxminan 80 rubl.

Belarusiyadagi narx: taxminan 20 000 rubl.

Shuningdek, siz Rossiya shaharlaridagi dorixonalarda preparatning mavjudligini tekshirishingiz mumkin.

Sharhlar

Men turli forumlarda to'plagan sharhlar (jumladan, ijtimoiy fobiyaga bag'ishlangan forumlar).

Ko'rib chiqish №1: Men fenazepamni bir yilga yaqin qabul qildim, bu menga juda yordam berdi, nihoyat o'zimni odamdek his qildim va ishga joylashdim. Ammo undan voz kechish deyarli mumkin emas - uni qancha ko'p qabul qilsangiz, ilgari usiz boshdan kechirgan vaziyatlarni shunchalik kamroq engasiz. Siz "tank" kabi xotirjam bo'lasiz va u holda bu shunchaki dahshatli tush, har qanday shitirlash sizni qo'rqitadi, chidab bo'lmas holga keladi va siz yana tabletka olasiz. Men haftasiga 2 marta 1 tabletka ichishni boshladim, keyin 2. 2 kun davomida u tasalli beruvchi ta'sir ko'rsatadi. Tasodifan, men undan voz kechishga majbur bo'ldim, tiklanish dahshatli edi, lekin men buni uddaladim, lekin usiz men yana hech narsa bilan o'tiraman, men yana qabul qilishni xohlayman, chunki men qanday qilib xotirjamlikni his qilishni allaqachon unutganman. ... Men bu deyarli butunlay tinchlantiradigan yagona dori ekanligiga qo'shilaman, ammo buning uchun "to'lov" yuqori. Bu dilemma: oqibatlari haqida o'ylamasdan unga butunlay qaram bo'lib qolishmi yoki o'z-o'zidan engish - har kim o'zi uchun tanlaydi.

Ko'rib chiqish №2: Fenazepam to'liq axlatdir. Men shifokorlar bilan suhbatlashdim, ular bu oxirgi avlodning dori ekanligini aytishadi (bu aniq, u Sovet davrida mavjud edi). Uning tarkibida tanada to'plangan va tashqariga chiqarilmaydigan (!) modda mavjud. Bularning barchasi to'qimalarda to'planadi va tabiiy ravishda yo'q ichki organlar sog'lomroq. Bundan tashqari, unga qaramlik tezda paydo bo'ladi, undan qutulish mumkin emas. Bularning barchasini qarindoshim uchun o'z ko'zim bilan ko'rdim, u qanday qilib aqldan ozgan. u qandaydir dispanserni tayinlagan va har bir necha oyda u bir necha kunga u erga borgan, u erda ular giyohvandlar kabi qaramlikdan xalos bo'lish uchun muolaja qilishgan. Va keyin bir necha hafta o'tgach, u yana ichishni boshladi va hokazo. Bundan tashqari, bu rasmiy ravishda tashkil etilgan - ular buyuriladi, keyin boshqa dorilar bilan olib tashlanadi va yana olinadi. Keyinchalik ular aytganidek, ayniqsa fenazepam fonida juda ko'p yomon o'zgarishlar yuz berdi. U bosimni o'zgartiradi, shuning uchun u pompalanadi, bu, albatta, qon tomirlariga, birinchi navbatda, miyaga zararli, shuning uchun uzoq muddatli foydalanish bilan o'zgarishlar yuz berishi mumkin - hatto glitches. Albatta, buni o'zingiz hal qilasiz, lekin mening fikrimcha, hozir ko'proq xavfsiz dorilar, hech bo'lmaganda jigarga zarar bermaydigan yangi avlod.

Ko'rib chiqish №3: Menga faqat fenazepam kerak xususiy klinika buyurilgan. Boshqa shifokorlar bunga qarshi qat'iy maslahat berishdi, chunki ... u o'ziga qaram bo'lib qoladi (allaqachon yozilgan) va istalgan effektni saqlab qolish uchun odam doimiy ravishda dozani oshirishi kerak. Bu xususiy mulkdorlar uchun foydalidir. Shu tarzda ular bemorni davom ettiradilar qisqa tasma: ular doimiy ravishda dozani o'zgartiradilar, davolanish to'liq emasligiga ishonch hosil qiladilar va mijozdan pulni kesadilar. Bu yurakka ham yomon ta'sir qiladi. Umuman olganda, men bu axlatni bir hafta davomida kichik dozalarda qabul qildim va tashladim ...

Ko'rib chiqish №4: Bugun ertalab men fenazepam g'ildiragini oldim, dastlab og'zim quridi va chekish uchun chiqqanimda sovuq edi, lekin hech narsa sezilmadi, lekin yarim soatdan keyin yana sigaret chekish uchun do'konga bordim. supermarket) va xotirjamlik bilan kirib, uni muhim ko'rinish bilan sotib oldi. Men odatda yuz o'girgan dahshatli qo'riqchilar ham menga hech qanday ta'sir ko'rsatmadi, bilmayman ... ehtimol bu shunchaki xayoldir yoki sochlarini fen mashinasi shunday ishlaydi.

Ko'rib chiqish №5: Vaziyatga qarab fenazepamni qabul qilgan vaqtim bor edi. Ijtimoiy fobiya undan deyarli kamaymadi, bu shunchaki edi maxsus holat go'yo siz "tushda" bo'lsangiz.

Ko'rib chiqish №6: Men fenazepamni 1,5 mg dan bir yildan ko'proq vaqt davomida qabul qilaman va dozani oshirishga ehtiyoj sezmayapman. Men uni asta-sekin kamaytirishga harakat qildim, lekin uni 0,5 mg dan ko'proqqa kamaytirgandan so'ng, tashvish va tashvish kuchayganini his qilaman. mushaklarning kuchlanishi. Men bu alomatlardan xalos bo'lishning boshqa usulini bilmayman. Garchi men hech qanday psixotrop dorilarsiz qilishni xohlayman. Men bir nechta psixoterapevtlarga bordim, ammo bu muammoni hal qilishning iloji bo'lmadi.

Ko'rib chiqish №7: Jigarni yopadi. Bu giyohvandlikka olib keladi va natijada dozani oshiradi. Spirtli ichimliklar bilan - voqealarning ba'zi segmentlari uchun xotirani to'liq yo'qotishgacha. Xotira abadiy qoladi. Pastga tushishga harakat qilganingizda, eng qiziqarli narsalar boshlanadi: asabiylashish, tajovuzkorlik, buzilishlar, uyqudagi kabuslar. Men asta-sekin qimmat aroq bilan tushdim. Men 9 yildan beri sochlarini fen mashinasiga yoki aroqqa tegmadim, lekin ba'zida o'sha kunlar o'zlarini his qiladi. Mening xotiram ajoyib edi, men uni qayta tiklashga harakat qildim, lekin uni avvalgi darajasiga qaytarolmadim. Ba'zida hamma narsa yaxshi bo'ladi va to'satdan xotira yo'qoladi. Men latta yoki boshqa bema'ni narsalarni qaerga qo'yganimni eslay olmayman.

Ko'rib chiqish №8: Men hayotimda bir necha marta fenazepamni qabul qildim. Reaktsiya g'alati. Birinchidan, uxlashni boshlaganimda, negadir mushaklarim siqila boshlaydi, uxlayotganimda yolg'on gapiraman va burishaman va o'zim ham bu siqilishlardan uyg'onaman. Ertalab odatda qattiq ... Tananing qismlari bo'ysunmaydi. Men yura olaman va oyoqlarim bo'shashi mumkin, lekin men kosani umuman ko'tarolmayman - men unga qarayman, lekin qo'lim ko'tarilmaydi. Qo'rqinchli.

Ko'rib chiqish №9: Men bir necha marta ichdim. Bu menga juda yordam beradi. Va endi, ba'zida men vaqti-vaqti bilan ichaman. Misol uchun, agar men uzoq vaqt uxlay olmasam yoki muhim uchrashuvim bo'lsa, har ikki haftada bir marta ichishim mumkin. Siz unga bog'lanib qolishingiz mumkin, lekin menga ishoning, bu bir hafta yoki ikki yoki uch hafta ichida sodir bo'lmaydi ...

Ko'rib chiqish №10: Yoshligimda men fenazepam, relanium va sibazon bilan shug'ullanardim. Men buni haqiqatan ham tavsiya qilmayman. Ruhingiz og'riganida va bularning barchasi, siz pillaga kirish kabi bir tabletka olasiz va siz ustritsa kabi xotirjam bo'lasiz. Va keyin siz xotira buzilishi sodir bo'lishini sezasiz. Yillar o'tib, bundan afsusdaman, chunki miyam ba'zida aniq tiqilib qoladi. O'tmishdagi ba'zi voqealarni qayta tiklay olmayman - ular haqiqatdami yoki men o'zim qaror qildimmi. Ba'zi voqealar menga aytiladi va bu men bilan sodir bo'lganiga chin dildan hayronman. Shuning uchun yumshoqroq narsani oling.

Ko'rib chiqish №11: Fenazepamni ko'p yoki tez-tez qabul qilmaslik kerak. Qabul qilganimdan uch-to‘rt kun o‘tib allaqachon ko‘nikdim. Bu haqiqatan ham dori. Usiz hamma narsa juda dahshatli va ma'yus ko'rinadi, lekin u bilan juda qulay va xotirjam ...

Ko'rib chiqish №12: Va fenazepamga ko'nikish haqida. Men uch oy ketma-ket kechasi ichdim. Avval 0,5, keyin 0,25. Bu shifokorning buyrug'i bilan edi. Giyohvandlik yo'q. Endi faqat kerak bo'lganda ichaman, ya'ni kurslarda emas. Hali ham yordam beradi.

Ko'rib chiqish №13: Yigitlar! Men Phenazepamni dushmanimga orzu qilmasdim ... Men 7-8 yil oldin uni qabul qila boshladim, shifokorlar meni bog'lashim mumkinligi haqida ogohlantirmadilar. Va men uni oldim (o'sha paytda u haqiqatan ham tashvish bilan yordam berdi) 2 mg. bir kunda. Lekin 6 oy og'ir qo'llaganimdan so'ng soddalik bilan ichishni to'xtatganimdan so'ng, o'zimni baloga duchor qilganimni angladim... Men hamon ichaman, qancha urinsam ham foydasi yo'q, lekin haqiqatan ham asab tizimini, jigarimni, yuragimni bog'lab qo'ydi. , va umuman tanani... Ichishga urinmang ham - bu avvaliga juda yaxshi yordam beradi, keyin esa uni qanday qilib doimiy iste'mol qilishingizni sezmay qolasiz va ichishni boshlaganingiz uchun o'zingizni qoralaysiz... Ishoning. men, men o'z achchiq tajribamdan yozyapman ...

Ko'rib chiqish №14: Men bir necha yillardan beri fenazepamni qabul qilaman, lekin juda oqilona dozalarda (1 mg) va faqat kechasi. Qisqasi, paketlar (50) jadvallar. 4-5 oy uchun etarli. Yaqinda 2,5 oylik tanaffus oldim. Eng muhimi, uni suiiste'mol qilmaslik, dozani oshirmaslik va o'ta og'ir holatlarda ichish, keyin yashashingiz mumkin. Garchi men uni deyarli har kuni qabul qila boshlagan bo'lsam ham (ertalab depressiya holati tufayli nevrolog tomonidan tayinlangan). Keyin, uni qabul qilish tajribasiga asoslanib, men uni suiiste'mol qilmaslikka qaror qildim, garchi qandaydir qaramlik hali ham paydo bo'lgan. Shuning uchun mening maslahatim uni faqat kechasi oxirgi chora sifatida va minimal dozalarda qo'llashdir.

Ko'rib chiqish №15: Albatta, fenazepam hayotingizni o'zgartirmaydi. Bu sizni tanqidiy daqiqalardan vaqtincha qutqaradi ( vahima hujumlari, isterika, hangover sindromi va h.k.). Men o'zim, uni taxminan 10 yil davomida qabul qilib, haftasiga 1-1,5 tabletkadan oshmasligimga harakat qilaman. Siz hayotingizda bir marta (yaxshi, ehtimol ikki marta) 6 dona ichishingiz mumkin. Keyinchalik tabletkalarga qaramlik paydo bo'ladi, bundan ham yomoni bo'lishi mumkin emas ...

Ko'rib chiqish №16: Soch quritgichdan mamnun emasman, chunki u bir marta ishlatiladigan mahsulot. U tuzalmaydi. Va tashvishli ijtimoiy hodisalardan oldin darhol ichish yaxshiroqdir. vaziyatlar. Ehtimol, mening xatoim, men kursni o'tkazganimda, asta-sekin dozani oshirganimda. Men juda tez ko'nikdim.

Ko'rib chiqish №17: Shaxsan men uni taxminan 5-6 yildan beri olib kelaman. Keyingi ikkinchi kuni kechki ziyofat dam oladi, biroz eyforiya bo'ladi. Ammo vaqt o'tishi bilan bu ta'sir zaiflashadi, ya'ni. organizm bunga o'rganib qoladi, natijada siz dorilar kabi dozani oshirishingiz kerak.

Ko'rib chiqish №18: Men hech qachon fenazepamni qabul qilmaganman, lekin onam uzoq vaqt oldin bizdan yashirincha qabul qila boshlagan. Endi u kuchli qaramlikni rivojlantirdi, uning ongi va aqli aqldan ozdi. Ular uning tabletkalarini tashlamoqchi bo'lishdi, lekin o'z manbalariga ko'ra, u ularni yana sotib olib, ichgan. Endi bizning hayotimiz do'zax. Maslahat: agar sizga haqiqatan ham trankvilizator kerak bo'lsa, unda valerian iching, lekin fenazepamga umuman tegmaslik yaxshiroqdir.

Mening fenazepamga munosabatim

Rostini aytsam dori bilan davolash Menga nisbatan salbiy munosabat bor, chunki agar siz doimo tabletkalarni yutsangiz, aslida hech narsa o'zgarmaydi, siz faqat simptomlarni bo'g'ib qo'yasiz, lekin muammodan xalos bo'lolmaysiz. U psixoterapiya bilan birgalikda qo'llanilsa, bu boshqa masala, menimcha, bunday hollarda natija bo'lishi kerak. Ammo yana bir bor eslatib o'tamanki, men shifokor emasman va bu mening sub'ektiv fikrlarim.

Endi to'g'ridan-to'g'ri fenazepamga o'taylik. Sharhlarga ko'ra, siz unga juda tez bog'lanib qolishingiz mumkin va u dori kabi ishlaydi - vaqt o'tishi bilan istalgan effektga erishish uchun har safar dozani oshirishingiz kerak bo'ladi. Ko'pchilik xotirani yo'qotish haqida yozadi va menimcha, ba'zi mamlakatlarda fenazepam taqiqlangan dori ekanligi bejiz emas. Shuning uchun, shaxsan men, ehtimol, bu axlatni hech qachon sinab ko'rmagan bo'lardim (ehtimol, umidsiz vaziyatdan tashqari), men sizga shuni maslahat beraman. Agar siz haqiqatan ham qo'rquvingizni engishni istasangiz, unda fenazepam aniq siz uchun emas.

echo do_shortcode(""); ?>

Sahifada foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud Fenazepam. U preparatning turli xil dozalash shakllarida mavjud (planshetlar 0,5 mg, 1 mg va 2,5 mg), shuningdek, bir qator analoglarga ega. Ushbu abstrakt mutaxassislar tomonidan tasdiqlangan. Phenazepam-dan foydalanish bo'yicha fikr-mulohazalaringizni qoldiring, bu boshqa saytga tashrif buyuruvchilarga yordam beradi. Preparat turli kasalliklar (nevroz, psixoz, epilepsiya) uchun ishlatiladi. Mahsulot bir qator yon ta'sirga ega va boshqa moddalar bilan o'zaro ta'sir qiladi. Preparatning dozalari kattalar va bolalar uchun farq qiladi. Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo'llashda cheklovlar mavjud. Fenazepam bilan davolash faqat buyurilishi mumkin malakali shifokor. Terapiya davomiyligi har xil bo'lishi mumkin va o'ziga xos kasallikka bog'liq. Preparatning alkogol bilan o'zaro ta'siri va dorixonalardan chiqarilishini nazorat qilish (retsept bilan yoki retseptsiz).

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalash tartibi

Preparat og'iz orqali buyuriladi.

Fenazepamning bir martalik dozasi odatda 0,5-1 mg, uyqu buzilishi uchun esa - yotishdan 20-30 daqiqa oldin 0,25-0,5 mg.

Nevrotik, psixopatik, nevrozga o'xshash va psixopatga o'xshash holatlarni davolash uchun boshlang'ich doza kuniga 2-3 marta 0,5-1 mg ni tashkil qiladi. 2-4 kundan so'ng, preparatning samaradorligi va bardoshliligini hisobga olgan holda, dozani kuniga 4-6 mg gacha oshirish mumkin, ertalab va tushdan keyin dozasi 0,5-1 mg, kechasi - 2,5 mg.

Jiddiy qo'zg'alish, qo'rquv va tashvish holatlarida davolash kuniga 3 mg dozadan boshlanadi, terapevtik ta'sir olinmaguncha dozani tezda oshiradi.

Epilepsiyani davolashda doz kuniga 2-10 mg ni tashkil qiladi.

Spirtli ichimliklarni olib tashlashni davolash uchun kuniga 2,5-5 mg dozada buyuriladi.

Nevrologik amaliyotda mushak tonusi kuchaygan kasalliklar uchun preparat kuniga 1 yoki 2 marta 2-3 mg dan buyuriladi.

Fenazepamning o'rtacha sutkalik dozasi 1,5-5 mg ni tashkil qiladi, 3 yoki 2 dozaga bo'linadi, odatda ertalab va tushdan keyin 0,5-1 mg va kechasi 2,5 mg gacha. Maksimal sutkalik doza 10 mg ni tashkil qiladi.

Giyohvand moddalarga qaramlikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun, davolanish kursida, boshqa benzodiazepinlar kabi, fenazepamni qo'llash muddati 2 hafta. Ammo ba'zi hollarda davolanish muddati 2 oygacha oshirilishi mumkin. Preparatni qo'llash to'xtatilganda, doz asta-sekin kamayadi.

Chiqarish shakllari

Tabletkalar 0,5 mg, 1 mg va 2,5 mg.

Inyeksiya uchun eritma 1 mg/ml.

Fenazepam- aniq anksiyolitik, antikonvulsant, markaziy mushak gevşetici va gipnoz ta'siriga ega.

Benzodiazepin retseptorlarini rag'batlantirish natijasida GABA retseptorlarining mediatorga sezgirligini oshirish orqali markaziy asab tizimida GABA ning inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi, miyaning subkortikal tuzilmalarining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi va polisinaptik orqa miya reflekslarini inhibe qiladi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda, preparat oshqozon-ichak traktidan yaxshi so'riladi. Jigarda metabollanadi. Preparat asosan buyraklar orqali chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

• turli nevrotik, nevrozga o'xshash psixopatik, psixopatik va tashvish, qo'rquv, asabiylashish, kuchlanish, hissiy labillik bilan kechadigan boshqa holatlar uchun;
• reaktiv psixozlar bilan;
• gipoxondriakal-senestopatik sindrom bilan (shu jumladan boshqa trankvilizatorlarning ta'siriga chidamli);
• avtonom disfunktsiyalar va uyqu buzilishlari uchun;
• qo'rquv va hissiy stress holatlarining oldini olish;
• Antikonvulsant sifatida preparat temporal lob va miyoklonik epilepsiya bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun ishlatiladi;
• Nevrologik amaliyotda fenazepam giperkinez va tiklarni, mushaklarning qattiqligini va avtonom labillikni davolash uchun ishlatiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• miyasteniya gravis;
• jigar va buyraklarning jiddiy disfunktsiyasi;
• trankvilizatorlar, antipsikotiklar (neyroleptiklar), uyqu tabletkalari bilan zaharlanish, dorilar, etil spirti;
• homiladorlik;
• laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan - qarilik.

maxsus ko'rsatmalar

Preparatni keksa va zaiflashgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Yon ta'sirlarning chastotasi va tabiati individual sezuvchanlikka, dozaga va davolanish muddatiga bog'liq. Dozani kamaytirsangiz yoki fenazepamni qabul qilishni to'xtatsangiz, nojo'ya ta'sirlar yo'qoladi.

Boshqa benzodiazepinlarga o'xshash. katta dozalarda (kuniga 4 mg dan ortiq) uzoq vaqt davomida qabul qilinganda giyohvandlikka qaramlikni keltirib chiqarish qobiliyatiga ega. Agar siz to'satdan uni qabul qilishni to'xtatsangiz, olib tashlash belgilari paydo bo'lishi mumkin (depressiya, asabiylashish, uyqusizlik, terlashning ko'payishi), ayniqsa uzoq muddatli foydalanish bilan (8-12 haftadan ortiq).

Preparat spirtli ichimliklar ta'sirini kuchaytiradi, shuning uchun fenazepam bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni ichish tavsiya etilmaydi.

Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Fenazepam transport haydovchilari va tezkor reaktsiyalar va aniq harakatlarni talab qiladigan ishlarni bajaradigan boshqa shaxslar uchun ish paytida kontrendikedir.

Yon ta'siri

• buzilgan xotira, konsentratsiya, harakatlarni muvofiqlashtirish (ayniqsa, yuqori dozalarda);
• uyquchanlik;
• mushaklar kuchsizligi;
• ataksiya;
• mumkin bo'lgan paradoksal qo'zg'alish;
• bosh aylanishi, bosh og'rig'i;
• quruq og'iz;
• ko'ngil aynishi;
• diareya;
• hayz davrining buzilishi;
• libidoning pasayishi;
• dizuriya;
• giyohvandlik (giyohvandlik);
• teri toshmasi, qichishish.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Fenazepam markaziy asab tizimining depressiyasiga olib keladigan boshqa dorilar bilan mos keladi (hipnotiklar, antikonvulsanlar, antipsikotiklar), ammo murakkab dastur ularning harakatini o'zaro mustahkamlashni hisobga olish kerak.

Parkinsonizm bilan og'rigan bemorlarda levodopaning samaradorligini pasaytiradi.

Zidovudinning toksikligini oshirishi mumkin.

Mikrosomal oksidlanish inhibitörleri toksik ta'sir xavfini oshiradi.

Qon zardobida imipramin kontsentratsiyasini oshiradi.

Antihipertenziv dorilar qon bosimining pasayishining zo'ravonligini oshirishi mumkin.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Preparat retsept bo'yicha mavjud.

Phenazepam preparatining analoglari

Faol moddaning tarkibiy analoglari:

• Tranquesipam;
• Fezanef;
• Fesipam;
• fenorelaksan;
• Elzepam.

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir.