Bolalarda kavernöz gemangioma qanday ko'rinadi? Bolalarda gemangiomani davolash

Asosiy alomatlar:

• Neoplazma bosilganda oqarib ketadi
• Ko'k-binafsha rangdagi terida o'simtaga o'xshash shakllanish
• Ta'sir qilingan hududda haroratning oshishi

Bolalardagi gemangioma - bu qon tomir neoplazma bo'lib, u asosan malign bo'lmagan va teri va shilliq pardalarda joylashgan. Ba'zida bu o'simta organlar ichida paydo bo'lishi mumkin va bu holda uni tashxislash qiyin bo'lishi mumkin, chunki ma'lum vaqtgacha o'simta hech qanday namoyon bo'lmaydi. Gemangioma ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'ladi - uning namoyon bo'lishi tug'ilgandan keyin darhol yoki bir necha hafta yoki oydan keyin ko'rinishi mumkin. Biroq, bu o'simta ko'proq paydo bo'lishi mumkin kech yosh, shuningdek, o'smirlik davrida (tanadagi gormonal o'zgarishlar fonida).

O'simta qizlarda o'g'il bolalarga qaraganda tez-tez rivojlanadi. U asosan yuzda (jumladan, labda, peshonada va boshqalarda), bosh terisida va orqada lokalizatsiya qilinadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemangiomaning joylashishi ham:

• oyoq-qo'llar;
• cho'tka;
• jinsiy a'zolar.

E'tibor bering, agar yangi tug'ilgan chaqaloqda gemangioma tug'ilgandan keyin darhol paydo bo'lsa, unda ular tug'ma patologiya haqida gapirishadi. Agar o'simta hayotning keyingi oylarida yoki hatto yillarida rivojlansa, u sotib olinadi. Garchi bolalarda ikkala holatda ham patologiyaga konjenital moyillik mavjud.

Sabablari

Bolalarda gemangioma rivojlanishining sabablari to'liq tushunilmagan. Patologiya tug'ma xarakterga ega, chunki u bachadonda homilada rivojlana boshlaydi. U tug'ilgandan keyin darhol yoki bir necha oydan keyin paydo bo'lishi mumkin. Homilada hatto uning shakllanishi paytida ham shish paydo bo'ladi. qon tomir tizimi, birinchi trimestrda nima sodir bo'ladi va agar bu davrda biron bir noqulay omillar ona va uning qornidagi bolaga ta'sir qilgan bo'lsa, unda qon tomir shish paydo bo'lishi mumkin.

Shu bilan birga, chaqaloqlarda bunday patologiyaning paydo bo'lishini qo'zg'atadigan omillar mavjud. Bu omillarga quyidagilar kiradi:

• homiladorlikning dastlabki bosqichlarida ayollarning virusli kasalliklari;
• chaqaloqni ko'tarib, bir ayol tomonidan olib dorilar;
• onaning yoshi 40 yoshdan oshgan;
• ko'p homiladorlik;
• achchiq endokrin kasalliklar, bu ayol chaqaloqni ko'targanida paydo bo'lgan yoki yomonlashgan.

Homilador ayol yashaydigan mintaqadagi noqulay ekologiya ham yangi tug'ilgan chaqaloqda gemangioma ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin. Bundan tashqari, boshda, labda, ko'z qovoqlarida yoki hatto ichki organlarda bolalardagi gemangiomalar ayolning homiladorligi asoratlar bilan sodir bo'lganda, masalan, u rivojlanayotgan yoki aniqlangan hollarda paydo bo'ladi.

O'smirlarda bunday qon tomir o'simtaning rivojlanishining sabablari nafaqat gormonal o'zgarishlarda - yuz, bosh yoki tanadagi gemangioma ham jigar kasalligi tufayli paydo bo'lishi mumkin, bu tadqiqot bilan tasdiqlangan.

Alomatlar

Yangi tug'ilgan chaqaloqda gemangioma paydo bo'lganligini tushunish qiyin emas, chunki bu qon tomir neoplazma xarakterli xususiyatlar. Xususan, uning aniq belgilangan qirralari, yorqin jigarrang, qizil yoki kulrang-qizil rang va o'sish tendentsiyasi mavjud.

Bolalardagi gemangioma ko'pincha tananing quyidagi sohalarida joylashgan:

• labda, og'izda, jinsiy a'zolarda;
• oyoq va qo'llarda, orqa va oshqozonda;
• ichki organlarda;
• yuzida;
• boshida (boshning orqa qismida, quloq orqasida, bosh terisida);
• suyaklar ichida.

Neonatal gemangioma belgilari neoplazmaning joylashishiga bog'liq. Odatda o'simta yalang'och ko'z bilan ko'rinadi va yagona alomat vizual nuqsondir. Agar bolaning gemangiomasi muhim organlarga yaqin joylashgan bo'lsa va tez o'ssa, bu organlarning ishi buzilishi mumkin, masalan, ko'rishning pasayishi va hokazo.

Ichki organlarda shishning joylashishi ko'p yillar davomida aniqlanmagan, shuning uchun bolalarning ota-onalari bu muammoni bilishmaydi. Go'dak yoki katta yoshdagi bunday gemangioma ultratovush tekshiruvi va aniqlash uchun tekshiruvlar paytida tasodifan aniqlanishi mumkin. turli kasalliklar. Semptomlar shakllanish o'sishi bilan paydo bo'ladi - mumkin og'riqli hislar qo'shni organlarga bosim yoki asab tugunlarining siqilishi tufayli.

Yangi tug'ilgan gemangiomaning ko'rinishi odatiy hisoblanadi - bu burun, lab, bosh va boshqa joylarda joylashgan tekis yoki nodulyar neoplazma. Teri yuzasidan yuqoriga chiqadi yoki u bilan yuviladi, silliq yuzaga ega.

Ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarning gemangiomalari yorqin jigarrang rangga ega - neoplazmaga bosim o'tkazilganda, u oqarib ketadi va keyin asl rangini qaytaradi. Shu bilan birga, o'simtaning sirtda emas, balki to'qimalarning qalinligida joylashishi o'simta rangining rangidan deyarli farq qilmasligiga olib kelishi mumkin. teri yoki mavimsi rangga ega bo'ling. Bunday holda, yangi tug'ilgan chaqaloq yoki katta yoshdagi bolaning terisida joylashgan gemangioma haroratda farqlanadi - o'simta joylashgan hududdagi harorat qolgan (sog'lom) terining haroratidan yuqori bo'ladi.

Aytish kerakki, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va kattaroq bolalarda gemangioma o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin - 70% hollarda, 5-6 gacha. yoz yoshi Bunday neoplazmalar engillashadi va butunlay yo'qoladi. Agar o'simta regressiyasi 4 yoshga to'lmasdan sodir bo'lsa, terida chandiq qolmaydi, lekin agar bola 7 yoshga to'lganida va undan kattaroq bo'lsa, avvalgi o'simta joyida chandiq paydo bo'lishi mumkin.

Tasniflash

Yangi tug'ilgan yoki kattaroq bolada paydo bo'lgan gemangioma bo'lishi mumkin turli lokalizatsiya, va yuz, labda yoki orqada joylashuvi nuqtai nazaridan emas, balki sirtda yoki ichida bo'lish nuqtai nazaridan ichki qatlamlar teri.

Bunga qarab, qon tomir neoplazmalarning 4 turi mavjud:

• oddiy yoki kapillyar;
• kavernöz;
• birlashtirilgan;
• aralashgan.

O'smirlar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarning oddiy gemangiomalari terining kapillyarlaridan iborat. Bunday neoplazma sekin, o'rta yoki bo'lishi mumkin tez o'sish. Agar o'simta o'ssa, jarrohlik davolash talab qilinadi, bu o'simtani mavjud bo'lganlardan biri bilan olib tashlashdan iborat. tibbiy amaliyot yo'llari.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kavernöz gemangioma bir butunga birlashtirilgan bir nechta tomir bo'shliqlaridan iborat shakllanishdir. Bunday o'smalar teri bilan qoplangan, shuning uchun ularning rangi kapillyar o'smalarga qaraganda oqarib ketadi.

Chaqaloqlar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda estrodiol gemangioma haqida gapirganda, ular yuqorida tavsiflangan ikki shaklning kombinatsiyasini anglatadi. Aralash shakl neoplazma nafaqat qon tomir to'qimalarni, balki boshqalarni ham o'z ichiga oladi - odatda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va bolalarda bunday gemangioma o'simta ichki organlarda joylashganida paydo bo'ladi.

Tashxis va davolash

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemangioma vizual tekshiruv asosida aniqlanadi. Shifokor chaqaloqni tekshiradi va his qiladi, kattaroq bolalar esa ultratovush tekshiruvidan o'tadilar. Ultratovush tekshiruvi, shuningdek, ichki organlarda yoki umurtqa pog'onasi ichida o'simta mavjudligiga shubha qilingan hollarda (o'simtaning joylashishini aniqlash uchun) buyuriladi. Ba'zida gemangioma yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va katta yoshdagi bolalarda MRI yoki KT paytida, shuningdek dermatoskopiya va angiografiya paytida aniqlanadi.

Kichkintoy yoki kattaroq bolada gemangiomani davolashni buyurishdan oldin, shifokor rivojlanish bosqichini aniqlashi va o'simtaning ko'payishi yoki kamayishi tendentsiyasini diqqat bilan kuzatishi kerak. Agar tez o'sish kuzatilsa, o'simtani olib tashlash ko'rsatiladi, agar o'simta o'smasa yoki juda sekin o'ssa, bolani kuzatish ko'rsatiladi.

Bugungi kunda ko'p hollarda mos keladigan eng yumshoq usul bu bolalarda gemangiomani lazer bilan olib tashlashdir, chunki bu protsedura og'riqsizdir va bolaning yuzida, boshida va tanasida iz qoldirmasdan o'simtadan xalos bo'lishga imkon beradi. Albatta, bunday olib tashlashni yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ichki organlarning gemangiomasi tashxisi qo'yilgan hollarda qo'llash mumkin emas - bu holda ular dori-darmonlarni davolash yoki ochiq operatsiyaga murojaat qilishadi (o'simta sog'lig'iga tahdid solganda yoki bolalarga og'riq keltirganda).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va katta yoshdagi bolalarda gemangioma kabi patologiyani jarrohlik davolashning yana bir usuli:

• kriodestruktsiya;
• skleroz;
• diatermokoagulyatsiya (elektr toki urishi bilan davolash);
• jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.

Dudak, bosh, yuz va jinsiy a'zolardagi o'smani olib tashlash uchun ko'rsatmalar o'simtaning infektsiyasi yoki o'z-o'zidan yarasi bo'lishi mumkin. Shuningdek, ba'zi hollarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarning gemangiomasi bilan ko'rsatiladi dori bilan davolash. Shu maqsadda ular foydalanadilar gormonal dorilar, shifokor tomonidan tanlangan yoki Propranolol kabi dori. Ushbu patologiya uchun antibiotiklar bilan davolash samarali emas, ammo siz o'simtani davolashga harakat qilishingiz mumkin an'anaviy usullar, masalan, kombucha, mumiyo eritmasi va boshqalar To'g'ri, regressga moyil bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kichik gemangiomalari uchun ta'sir mavjud bo'lsa-da, bunday usullarning samaradorligi isbotlanmagan.

Maqoladagi hamma narsa tibbiy nuqtai nazardan to'g'rimi?

Agar siz tasdiqlangan tibbiy bilimga ega bo'lsangizgina javob bering

Bolalardagi gemangioma - bu tananing har qanday qismida (odatda bosh terisi va yuzida) joylashgan qizil nuqta shaklida teri ustida shakllanish. Teridagi o'sma - qon tomirlari va endotelial hujayralar to'plami. Birlashish jarayonida tomirlar aniq binafsha rangli nuqta hosil qiladi. gemangioma - tug'ma patologiya, lekin bolaning hayotining birinchi yilida ham paydo bo'lishi mumkin. Neoplazma mustaqil ravishda paydo bo'lish, o'sish va yo'q bo'lib ketish qobiliyatiga ega.

Gemangioma har yuzinchi yangi tug'ilgan chaqaloqda kuzatilishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 97% hollarda kasallik yangi tug'ilgan chaqaloqlarda aniqlanadi yoki birinchi 3 oy ichida paydo bo'ladi. Qizlar kasallikka ko'proq moyil (har bir o'g'il bolaga 7 qiz to'g'ri keladi).

• Har qanday joylashuvdagi gemangioma va limfangioma uchun Xalqaro kasalliklar tasnifiga (ICD-10) muvofiq kod: D18

Gemangioma o'smaning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi tabiatan yaxshi. Bir yoshgacha bo'lgan bolaning teri gemangiomalari quyidagilarga bo'linadi: kapillyar (yuzaki); kavernöz (g'or); aralash yoki birlashtirilgan.

Kapillyar

Eng keng tarqalgan va oddiy ko'rinish shish hisoblanadi kapillyar gemangioma, bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va bir yoshgacha bo'lgan bolalarda 96% hollarda uchraydi. O'simta aniq chegaralari va aniq qizil rangga ega, ba'zan mavimsi tusga ega va teri bilan bir tekisda joylashgan. Kapillyar teri shishining bir necha turlari mavjud. Ko'pincha u ko'z atrofidagi yuzda, ko'z qopqog'ida, labda, tilda, peshonada va boshning orqa qismidagi bosh terisida hosil bo'ladi.

Neoplazmaning yuzasi kapillyarlar shaklida lobulyar strukturaning kichik qon tomirlari bilan tekis. Bosilganda, dog 'sohasi oqarib ketadi.

Kavernoz

Kavernoz o'simta qonli, qavariq dumaloq o'simtaga o'xshaydi. Leka bo'shashgan qon tomirlari natijasida hosil bo'ladi. Ularning orasidagi bo'shliqlar qon va bo'shliqlar bilan to'ldiriladi. Terining kavernöz gemangiomasi turli o'lchamlarga ega bo'lishi mumkin va ko'pincha yuzda (labda, qovoqda va boshqalarda) joylashgan. Ko'z qovoqlari hududida joylashgan kavernöz gemangioma chaqaloqning ko'zlariga zararli ta'sir ko'rsatadi.

Aralashgan

Gemangiomaning aralash turlari bilan kasallikning rivojlanishi nafaqat kapillyarlari bo'lgan tomirlarni, balki tananing boshqa to'qimalarini (biriktiruvchi, limfa, asabiy) ham o'z ichiga oladi. Ta'sirlangan hudud epidermisning yuqori qismiga va teri osti qatlamlariga tarqaladi. Bunday shakllanishlarning ko'rinishi kasallik jarayonida ishtirok etadigan to'qimalarga bog'liq. Dog'lar turli xil shakllanishlarga ega bo'lishi mumkin, ular terining ta'sirlangan joylarining kattaligi va soni bo'yicha farqlanadi.

Sabablari

Yuz va boshning orqa qismidagi o'smalarning sabablari - ko'pincha tug'ma patologiya. Mutaxassislarning kuzatishlariga asoslanib, gemangioma shakllanishiga ta'sir qiluvchi bir qator omillar mavjud, garchi ob'ektiv sabablar hali aniqlanmagan. Kasallik tug'ma bo'lgani uchun, keyin ehtimoliy sabab, yuzaga kelishi embrional davrda qon aylanish tizimining buzilishi deb hisoblanadi. Kasallik faqat chaqaloqning birinchi yilida o'zini namoyon qiladi.

Kichkintoyning qon tomir tizimining buzilishiga olib keladigan qo'shimcha omillar mavjud:

• erta tug'ilish;
• noqulay ekologik sharoitlar;
• homiladorlik paytida dori-darmonlarni qabul qilish;
• embrionning qon tomir tizimini shakllantirish davrida onaning o'tkir respirator infektsiyasi;
• bolada gormonal buzilishlar.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemangiomaning sabablari xomilalik qon tomir tizimining intrauterin buzilishidir. Shuning uchun ko'pincha bolada konjenital gemangioma rivojlanadi. Agar bola tug'ilgandan keyin gemangiomani rivojlantirsa, bu sabab tashqi omillar bo'lgan degani emas.

Alomatlar

Boladagi gemangioma belgilari faqat tashqi vizual belgilardir. Dog'lar zarar qilmaydi og'riqli hislar, lekin bolaning o'sishi bilan ortishi mumkin. Ko'pchilik intensiv o'sish dog'lar 6 dan oldin paydo bo'ladi bir oylik chaqaloq. Neoplazma odatda teri bilan bir xil darajada joylashgan, kamdan-kam hollarda u tashqariga chiqadi. Agar zararlangan bo'lsa, dog'lar yaraga aylanishi va qon ketishi mumkin. Zarar, ayniqsa, o'simta boshning orqa qismida joylashganida tez-tez sodir bo'ladi.

Ko'pincha binafsha rangli dog'lar bolalarda bosh terisida, boshning orqa qismida yoki yuzning har qanday qismida (ko'z qovog'i, lab, peshona, yonoq, quloqcha, burun ko'prigi, burun uchi, til va boshqalar). Ko'pincha gemangioma yangi tug'ilgan chaqaloqning orqa, qo'li yoki bo'ynida joylashgan. Kasallik og'iz bo'shlig'iga yoki jinsiy a'zolarga ta'sir qiladigan holatlar mavjud.

75% hollarda o'simta o'z-o'zidan ketadi, ammo shifokorlar bu kasallikni e'tiborsiz qoldirishni tavsiya etmaydi. Teri yuzasida yaxshi xulqli o'sma vaqt o'tishi bilan terining ichida o'sishi mumkin.

Nihol jarayoni hayotiy organlarning faoliyatini buzishi mumkin. Ayniqsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemangioma bosh sohasida joylashgan bo'lsa. Shish rivojlanishining oqibatlari ko'rlik, eshitish qobiliyatini yo'qotish va boshqa qaytarilmas jarayonlar bo'lishi mumkin.

Dog'ning yo'qolishi o'z-o'zidan va oldindan aytib bo'lmaydigan tarzda sodir bo'ladi. Regressiya hayotning birinchi yilidayoq boshlanishi mumkin. Gemangiomani davolash shart emas, odatda o'simta 7 yoshga kelib yo'qoladi. Yo'qolib ketish markaziy qismda engil dog'lar paydo bo'lishi bilan boshlanadi, ular asta-sekin butun zararlangan hududga tarqaladi. Regressiya ba'zan tez sodir bo'ladi, lekin bir necha yil davom etishi mumkin.

Davolash

O'simta oddiy hayot faoliyatiga to'sqinlik qiladigan yoki yuzning estetik ko'rinishini buzadigan hollarda gemangiomani davolash kerak. Gemangiomani davolash va olib tashlash individualdir.

O'simtani davolashdan oldin, o'simta rivojlanishini (ko'payishi, yo'qolishi, rangi o'zgarishi va boshqalar) diqqat bilan va muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

Zamonaviy tibbiyot shikastlanmagan va samarali usullarda davolash. Shunga qaramay, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash bir yoshgacha bo'lgan bolada stressni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar ekstremal holatlarda va faqat faol shish o'sishini tasdiqlaganidan keyin radikal choralar ko'rishni tavsiya etadilar.

• Shakllanish ko'z qovog'ida joylashgan va ko'rishga zarar etkazishi yoki dangasa ko'z sindromini keltirib chiqarishi mumkin;
• O'simta hududda joylashgan nafas olish yo'llari va bo'g'ilishga olib kelishi mumkin;
• Dudakdagi shish ovqatlanish paytida shikastlanish xavfini keltirib chiqaradi;
• Quloq sohasidagi o'simta tovushni normal qabul qilishga xalaqit berishi mumkin;
• Bosh kiyimdagi shikastlanish ehtimoli tufayli peshonadagi gemangiomani olib tashlash kerak;
• Kiyim bilan doimiy ishqalanish joylarida tanadagi shakllanishlar shoshilinch ravishda olib tashlanadi (oyoq, bilak, bo'yin va boshqalar).

Bosh yoki yuzdagi kavernöz gemangioma xavfli va davolash kerak. Agar dog'ning o'sishi bolaga zarar etkazishi mumkin bo'lsa, kavernöz gemangiomani olib tashlash majburiydir.

Kavernoz o'simta orqa, qorin va mexanik stressga duchor bo'lmagan boshqa joylarda joylashgan hollarda, davolanish dorivor bo'lishi mumkin. Bunday hollarda siz mexanik aralashuvga murojaat qilmasligingiz kerak, o'zingizni muntazam kuzatish bilan cheklash yaxshiroqdir.

Operatsiya

Bolada bor jarrohlik aralashuvi terida o'simtaning o'zidan ko'ra aniqroq nuqson qoldirishi mumkin. 70% hollarda kasallik olib tashlashni talab qilmasdan izsiz yo'qoladi. Agar dog'ni olib tashlash uchun tanqidiy ko'rsatkichlar bo'lmasa, jarrohlik aralashuvni yumshoqroq davolash bilan almashtirish kerak.

Skleroz

Skleroterapiya protsedurasi uchun 70% spirtli ichimliklar yoki davolovchi shifokor tomonidan tayinlangan boshqa preparatlar qo'llaniladi. Skleroterapiya chuqur tomir o'smalari uchun qo'llanilmaydi katta o'lchamlar qiyin lokalizatsiya bilan. Skleroterapiya bilan davolash yuz sohasidagi joylar (lab, burun va boshqalar) uchun ko'rsatiladi.

Kriyodestruktsiya

Kriyodestruktsiya terining ta'sirlangan joyini kuydirishni o'z ichiga oladi. Suyuq azot bilan olib tashlash kichik o'lchamdagi shakllanishlarga qo'llaniladi. Koterizatsiya yangi tug'ilgan chaqaloqlarda amalga oshirilishi mumkin, protsedura og'riqsiz va qon ketishiga olib kelmaydi. Cryodestruction o'simta joyida pufakchani qoldiradi, bu esa to'g'ri parvarish qilishni talab qiladi. To'g'ri davolash bilan yara iz qoldirmasdan tezda shifo beradi.

Bolaning sog'lig'i har doim birinchi o'rinda turadi, shuning uchun har qanday o'zgarishlar bo'lishi ajablanarli emas ko'rinish yoki chaqaloqning farovonligi ota-onalar orasida tashvish va qo'rquvni keltirib chiqaradi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning har o'ninchi onasi gemangioma bilan duch keladi va shoshilinch davolanish kerakmi, bunday shakllanish chaqaloq uchun xavflimi va nima qilish kerakligi haqida tashvishlana boshlaydi.

Gemangioma nafaqat boshida, balki chaqaloqning tanasining boshqa qismlarida ham paydo bo'lishi mumkin

Nima bu?

Gemangioma deyiladi yaxshi xulqli neoplazma , uning tuzilishi tomir endotelial hujayralari bilan ifodalanadi.

Bu nimaga o'xshaydi?

Ko'pincha gemangiomalar terida joylashgan bo'lib, qizil dog' sifatida namoyon bo'ladi. Bunday joy och yoki yorqin bordo bo'lishi mumkin. Bosilganda, u odatda oqarib ketadi va barmoqlar chiqarilganda, u darhol asl rangini, shuningdek hajmi va shaklini tiklaydi. Joyning chegaralari ham aniq, ham loyqa bo'lishi mumkin.

Bosh terisi gemangiomasi

Dudaklardagi gemangioma

Sonda gemangioma

Sabablari

Shifokorlar hali chaqaloqlarda gemangiomaning aniq sabablarini aniqlamadilar. Aniq ma'lumki, bunday o'smalar irsiy emas. Bundan tashqari, mutaxassislar gemangioma tez-tez sodir bo'lishini aniqladilar, agar:

• U kutayotgan ona eklampsi yoki platsenta bilan bog'liq muammolar mavjud edi.
• Bola muddatidan oldin tug'ilgan.
• Homiladorlik paytida Rh-mojaro bor edi.
• Homiladorlik paytida ona sigaret chekdi, dori-darmonlarni qabul qildi, ARVI bilan kasallangan yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilgan.
• Onam 35 yoshdan oshgan.

Ko'pincha gemangiomalar onaning murakkab homiladorligidan keyin tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'ladi.

Turlari

Shakllanish tuzilishini va gemangiomaning joylashish darajasini hisobga olgan holda, bunday o'sma paydo bo'ladi:

1. Kavernoz. Odatda teginish uchun yumshoq bo'lgan bunday shakllanish bo'shliqlar va kengaygan tomirlardan iborat bo'lib, ularning ichida venoz yoki arterial qon. Ko'pincha bu turdagi gemangioma terida yuzaki joylashgan, shuning uchun u mahalliy usullar bilan samarali davolanadi. Shuningdek, bunday o'smalar ko'p qon oladigan organlarga xosdir - taloq, jigar, miya, o'pka, buyrak usti bezlari va buyraklar.
2. Kapillyar. Bu dermisdagi qon tomirlaridan hosil bo'lgan oddiy o'simta. U bir-biriga bog'langan kapillyarlar bilan ifodalanadi, teridan biroz yuqoriga chiqishi mumkin, ko'pincha diametri 1 sm gacha va juda kamdan-kam hollarda qon keta boshlaydi. Ushbu gemangioma boshqa turlarga qaraganda tez-tez uchraydi (barcha shakllanishlarning taxminan 95% da).
3. Birlashtirilgan. Ushbu turdagi o'sma ikki qismdan iborat - kapillyar qismi tashqi tomondan ko'rinadi va kavernöz qismi uning ostida yashiringan.
4. Aralashgan. Bunday o'smada qon tomir hujayralaridan tashqari, boshqa to'qimalar, masalan, biriktiruvchi, yog ', asab yoki limfoid mavjud.

Gemangioma xavflimi?

Agar gemangioma katta bo'lsa, o'simta ichida qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin. Bu qondagi trombotsitlar sonini kamaytiradi va qon ivishining yomonlashishiga olib keladi.

Gemangioma aurikulada joylashgan bo'lsa, u eshitish muammolariga olib kelishi mumkin, ko'z sohasidagi o'sma ko'rishni buzishi mumkin, burun yoki nafas yo'llarining shilliq qavatidagi shakllanish nafas olish muammolariga olib kelishi mumkin.

Kavernoz gemangioma to'mtoq travma tufayli to'xtatilishi qiyin bo'lgan qon ketishining shakllanishi bilan zararlanishi mumkin, bu eng yomon holatda halokatli natija. Miyadagi (agar yorilib ketgan bo'lsa, qon ketishi koma yoki o'limga olib kelishi mumkin) va taloqda (tomirlarning ko'pligi tufayli katta qon yo'qotish bilan kuchli qon ketish sodir bo'ladi) xavfli emas.

O'ng bilan va o'z vaqtida davolash gemangioma ko'pincha davolanadi

Tez-tez lokalizatsiya

Ko'pincha (taxminan 80% hollarda) gemangioma yangi tug'ilgan chaqaloqning boshi va yuzida, masalan, peshonada, boshning orqa tomonida yoki labda joylashgan. Gemangiomalarning taxminan 1% ko'z qovoqlarida joylashgan. Taxminan 5% shakllanishlar bolaning tanasida, masalan, orqa, oyoq, bo'yin, qo'lda aniqlanadi. Bunday qon tomir shakllanishlarning 1% gacha jigar va boshqa ichki organlarda lokalizatsiya qilinadi.

Jigar gemangioma

Bu o'simta kamdan-kam uchraydi va ko'pincha kavernöz tipdir. Uning bolaning tanasida mavjudligini aniqlaydi katta xavf hayot uchun, chunki yuqori xavf to'mtoq travma tufayli bunday gemangiomaga zarar etkazish. Jigarda joylashgan kavernöz gemangioma yorilishining 60-80% hollarda bemor o'ladi.

Odatda o'simta bitta bo'lib, uning hajmi 3-4 sm dan oshmaydi.Ko'p hollarda, agar u diametri 5-6 sm va undan ko'p bo'lmasa, na bola, na ota-onalar bunday patologiyani bilishmaydi. Katta hajmga ega bo'lsa, bunday gemangioma o'ng hipokondriyumda og'riq yoki sariqlik ko'rinishida namoyon bo'ladi.

Bunday jigar shishini aniqlash uchun u tez-tez ishlatiladi ultra-tovushli tadqiqot, ammo tomografiya va angiografiya kamroq ob'ektiv emas. Agar shakllanish kichik bo'lsa, unga tegmang, faqat uning holatini kuzatib boring. Agar bunday gemangiomaning kattaligi katta bo'lsa yoki o'simta o'sib borayotgan bo'lsa, bolaga uni olib tashlash uchun jarrohlik buyuriladi yoki terapiyaning boshqa usullari qo'llaniladi.

Jigar gemangiomasini tashxislash usullaridan biri ultratovush tekshiruvidir.

Kasallikning bosqichlari

Bolada gemangioma rivojlanishining uch bosqichi mavjud:

1. Kuchli o'sish bosqichi, bu davrda gemangioma hajmi oshadi.
2. O'sishni to'xtatish bosqichi o'simta o'zgarmaganida.
3. Involyutsiya bosqichi, uning davomida benign shakllanish kamayadi.

Ko'pincha o'sish qachon tugaydi va involyutsiya boshlanadi?

Ko'pgina chaqaloqlarda gemangioma hayotning birinchi kunlarida yoki haftalarida shakllanadi. Eng faol o'simta o'sishi 6 oylikdan oldin kuzatiladi.

Ko'pincha, bir yoshga kelib, uning o'sishi tugaydi va 12 oydan keyin gemangiomaning rezorbsiyasi va teskari rivojlanishi boshlanadi. Go'daklik davrida paydo bo'lgan har ikkinchi gemangioma besh yoshga kelib butunlay yo'qoladi. Gemangiomalarning 70% ga yaqini 7 yoshga kelib yo'qoladi va 12 yoshga kelib ularning deyarli barchasi involyutsiyaga uchraydi.

Diagnostika

Ko'pincha gemangioma bolani tekshirish paytida aniqlanadi. Bunday holda, shifokor bunday yaxshi shakllanishni qon tomir malformatsiyalardan, nevuslardan, skuamoz hujayrali karsinoma va boshqa patologiyalar.

Uchun differentsial diagnostika dermatoskopiya, ultratovush, angiografiya va kompyuter tomografiyasini bajarish.

Komarovskiyning fikri

Taniqli pediatr gemangiomani eng keng tarqalgan deb ataydi yaxshi xulqli o'smalar. U buni tasdiqlaydi Ko'pincha bunday neoplazmalar qizlarda paydo bo'ladi va yuz yoki bo'ynida lokalizatsiya qilinadi. Komarovskiy bolasida gemangioma paydo bo'lishidan xavotirda bo'lgan ota-onalarga har kuni ushbu patologiya bilan shug'ullanadigan mutaxassislarga (bolalar jarrohlari) murojaat qilishni maslahat beradi. Mashhur shifokor, bunday o'smalarni kamdan-kam ko'radigan shifokor bilan gemangiomani davolash to'g'risida qaror qabul qilishni tavsiya etmaydi.

Komarovskiyning so'zlariga ko'ra, gemangiomalarning ko'pchiligi 5-10 yoshgacha izsiz yo'qoladi, shuning uchun mashhur pediatr shifokor gemangiomaga tegmaslik tavsiya etilishini ta'kidlab, faol aralashmaslik taktikasini qo'llab-quvvatlaydi, lekin uni doimo kuzatib borish kerak.

Komarovskiy fiziologik teshiklar (og'iz bo'shlig'i, anal yoki jinsiy a'zolar, tashqi) yaqinidagi shilliq pardalardagi tashvishli gemangioma shakllanishini chaqiradi. quloq kanali, ko'z atrofi) va ichkariga qarab o'sadigan teri gemangiomalari. Bunday o'smalar kuzatishni emas, balki davolanishni talab qiladi. Komarovskiy, shuningdek, agar gemangioma doimo shikastlangan bo'lsa, uning o'sishi yil davomida sekinlashmasa yoki shakllanish tashqi ko'rinishida o'zgargan bo'lsa (qon keta boshlagan, faol o'sgan, oshqozon yarasi) shifokor bilan maslahatlashish zarurligiga e'tibor qaratadi.

Bu haqda ko'proq ma'lumot olish uchun doktor Komarovskiyning dasturiga qarang.

Zamonaviy davolash usullari

O'simtaning o'sish tezligiga, uning joylashgan joyiga va boshqa nuanslarga qarab, bolaga konservativ yoki konservativ buyurilishi mumkin. jarrohlik davolash. Ko'pincha, ko'rsatilganda, gemangioma 1-3 yoshda yo'q qilinadi.

Jarrohlik

Umumiy yoki ostida operatsiya davomida lokal behushlik o'simta skalpel bilan qisman yoki to'liq kesiladi.

Bunday davolash hayotning birinchi oyida amalga oshirilmaydi va ko'pincha gemangioma tez kattalashganda yoki noqulay joyda joylashganda buyuriladi. Bunday holda, operatsiya organlarning faoliyatini buzmasligi yoki jiddiy kosmetik nuqsonga olib kelmasligi kerak.

Sklerozlash

Ushbu davolash kavernöz gemangiomani bartaraf etishga yordam beradi. O'simtaga modda kiritiladi, bu tomirlarni ichkaridan "yopish" tufayli o'limga olib keladi.

Ushbu davolashning kamchiliklari og'riqdir. Bundan tashqari, ko'p sonli tomirlar bilan katta gemangiomalarning sklerozi uzoq jarayondir (u 2-4 hafta davom etadi).

Lazer

O'simta kesiladi lazer nuri. Ushbu turdagi koagulyatsiyaning afzalliklari og'riqsizligi va izsiz shakllanishning yo'qolishi (chandiqlar yoki boshqa izlar qolmaydi).

Kamchiliklar orasida ancha yuqori narx va ba'zi hollarda protsedurani takrorlash zarurati mavjud.

Radial

Ushbu davolash opsiyasi tekis gemangioma uchun ishlatiladi katta o'lcham va kavernöz teri osti hosilalari. Shuningdek radiatsiya terapiyasi miya yoki ko'z sohasidagi gemangiomalarni yo'q qilish uchun ishlatiladi.

6 oydan katta bola bir necha marta nurlanadi, ikki haftadan olti oygacha bo'lgan pauza bilan mashg'ulotlar o'tkazadi.

Kriyoterapiya

Shunga o'xshash davolash yuzda joylashgan bo'lmagan kichik yuzaki gemangioma uchun buyuriladi.

O'simta to'qimasi suyuq azot yoki karbonat angidridga ta'sir qiladi. Natijada, muzlash va shish paydo bo'ladi, shundan so'ng gemangioma joyida dastlab qobiq bilan qoplangan yangi teri hosil bo'la boshlaydi. Ba'zida kriyoterapiya kichik chandiq qoldiradi.

IN Yaqinda Ko'pincha yosh ota-onalar bolalarda gemangioma tushunchasi bilan shug'ullanishlari kerak. Xo'sh, bu nima - gemangioma? Va bu bizning bolalarimiz uchun gemangioma uchun nimani anglatadi?

Gemangioma- yaxshi qon tomir shakllanishi, bu embrion davrida qon tomir rivojlanishining buzilishi oqibatidir.

Bolalardagi gemangioma quyidagi xususiyatlarga ega:

• bolalardagi gemangiomalarning ko'pchiligi hayotning dastlabki ikki-uch haftasida paydo bo'ladi va bolaning hayotining birinchi yilida paydo bo'ladi, tug'ma gemangioma holatlari tez-tez uchraydi;

• bu neoplazmalar qon tomirlari tez progressiv bo'lishi mumkin. Bolada gemangiomaning o'z-o'zidan yo'qolishi ham mumkin.

Gemangiomaning joylashishiga qarab, quyidagi turlar ajratiladi:

• tekis gemangioma;

• tuberous yassilangan gemangioma;

• tuberous nodulyar gemangioma;

• kavernöz gemangioma.

Bolalarda gemangiomalarning aralash shakllari ham mavjud. Bolalardagi gemangiomalarning rang intensivligi har xil - pushtidan qizilgacha, olchadan quyuq bordogacha. Gemangiomaning rangi uning tarqalish chuqurligiga va ta'sirlangan tomirlarning lümeninin hajmiga bog'liq.

Gemangioma davolanmasdan ketishi mumkinmi?

Bolalardagi ko'plab gemangiomalar spontan regressiyaga duch kelishi mumkin.

Gemangiomalarning o'z-o'zidan yo'qolishi bilan uchta faza ustunlik qiladi: hayotning birinchi yilining oxirigacha; bir yildan besh yilgacha (erta involyutsiya); balog'at yoshining oxirigacha (kech involyutsiya).

Gemangiomaning markazida oq rangli teri joylari paydo bo'lishi shifo jarayonining boshlanishini ko'rsatadi.

Keyinchalik, yorug'lik markazdan gemangiomaning chetlariga tarqaladi. Oq rangli joylar atrof-muhitda ham paydo bo'lishi mumkin, ular xaotik tarzda joylashgan bo'lishi mumkin, ammo vaqt o'tishi bilan ular kengayadi va birlashadi. Bu jarayon yillar davom etishi mumkin. 30% hollarda teskari rivojlanish muvaffaqiyatli natija bilan to'liq yakunlanmaydi va kelajakda qo'shimcha manipulyatsiyalarni talab qiladi. O'z-o'zidan yo'q bo'lib ketish mukammal kosmetik natijalarni kafolatlamaydi. Qayta tiklash turli yo'llar bilan amalga oshirilishi mumkin:

• gemangiomalarning rangini engilroq rangga o'zgartirish (depigmentatsiya);

• gemangiomaning tekislanishi;

• gemangiomaning chandiqlari.

Yaxshi kosmetik ta'sirga ega bo'lgan remissiyaning eng katta imkoniyati tekis gemangiomalarda uchraydi. Shuni yodda tutish kerakki, agar tiklanishdan oldin gemangioma yarasi bo'lsa, ularning o'rnida chandiqlar paydo bo'lishi mumkin.

Bolalarda gemangioma ko'pincha qayerda joylashgan?

Bosh mintaqa gemangioma bilan kasallanish bo'yicha birinchi o'rinda turadi. Asosan, gemangiomalar ko'z qovoqlarida, peshonaning bosh terisigacha bo'lgan qismida, burun ildizi yoki uchi yaqinida, yonoqlarda, shu jumladan og'izning ichki qismidagi yonoqlarning shilliq qavatida joylashgan. ko'zlar. Zarar chastotasida ikkinchi o'rin genital hudud hisoblanadi. Bu joylarning siydik va najas bilan ifloslanishi, tagliklar yoki kiyim bilan ishqalanish gemangiomalarning yarasi va qon ketishiga, shuningdek, bu joylarda infektsiyalarga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha gemangiomalar tananing yuqori qismida, bolaning qo'llari va oyoqlarida topiladi. Gemangioma ham ko'zga ko'rinmas joylarda joylashgan bo'lishi mumkin: ichki organlar, yumshoq to'qimalar va suyaklar. Turli joylarda bir nechta gemangioma holatlari ham mavjud.

Bolalarda gemangiomani davolash kerakmi?

Gemangiomalarning kamida 10% ga olib kelishi mumkin har xil turlari asoratlar. Yuzaga kelgan asoratlar gemangiomani davolash uchun darhol signal bo'lib xizmat qiladi. Bu nafaqat infektsiya bilan og'rigan yaralar, balki organning ishlashidagi buzilishlar, qon ketishi tufayli og'ir anemiya, qo'shni to'qimalarning buzilishi bilan gemangiomalarning kuchli o'sishi bo'lishi mumkin.

Gemangiomalarni davolash uchun ko'rsatmalar uchun ham psixologik holat ota-onalar va bola. Ma'lumki, gemangiomalarning teskari rivojlanishi yillar davomida davom etishi mumkin va agar gemangioma ochiq joylarda joylashgan bo'lsa, unda bu bemorga biroz noqulaylik tug'dirishi mumkin. Biror kishi yuzaga keladigan muammolarni, qo'rquv va tashvishlarni, mumkin bo'lgan yolg'izlik va izolyatsiyani, oilaviy nizolarni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Misol uchun, nevus flammeus bilan hech qanday asorat bo'lmaydi, ammo buning qarindoshlari va bemorning o'zi uchun qanchalik qiyinligini taxmin qilish mumkin. nemis deb tarjima qilinadi tug'ilish belgisi yoki sharmandali dog'):

• ko'pincha onalar bolalardagi bunday kasalliklar uchun o'zlarini ayblashadi;

• ko'pincha bemorlar va ularning yaqinlari to'xtata olmaydigan jarohatlar va chizishlar natijasida qon ketish qo'rquvi bor;

• bilan boshlanadi bolalar bog'chasi boshqa bolalar bilan muammolar paydo bo'lishi mumkin, ko'pincha o'yindoshlar kasal bolani masxara qila boshlaydilar yoki hatto o'yinlardan chetlatishadi;

• Psixologik jihatdan, bolalar bularning barchasiga tajovuzkorlik, tushkunlik, qo'rquv yoki e'tiborning pasayishi bilan munosabatda bo'lishlari mumkin.

Bu haqdagi bayonot bolalarda gemangioma tashxisning eng erta bosqichidan boshlab davolash kerak yoki yuzaga kelishi aniq emas. Hozirgacha shifokorlar orasida gemangioma teskari rivojlanishga olib kelishi mumkinligiga asoslanib, kutish va ko'rish taktikasi ustunlik qiladi. Davolash zarurati faqat asoratlar mavjud bo'lganda tan olinadi. Terapevtik davolanishning bunday kechikishi natijasida ko'p vaqt yo'qoladi erta bosqich kasalliklar.

Yaqinda rivojlanish lazer terapiyasi gemangiomalarni kutishning oldingi yondashuvini sezilarli darajada o'zgartirdi. Shifokorlar endi ambulatoriya sharoitida erta terapiyaning samarali usuliga ega.

Bolalarda gemangiomani davolash

Bugungi kunda shifokorlar bolalarda gemangiomani davolashda quyidagi yondashuvlarga amal qilishadi:

Yuzdagi va labiya va anusdagi gemangioma kosmetik favqulodda holat hisoblanadi va uch kun ichida davolanishni talab qiladi.
O'sish tendentsiyasi aniq bo'lgan gemangiomalar (bir hafta ichida tarqalish maydoni ikki baravar ko'payadi) darhol davolanishi kerak va boshqa o'sish bilan - bir hafta ichida.
Og'izda va yonoq ichidagi gemangioma ham hisobga olinadi Favqulodda vaziyat va jarrohlik yo'li bilan olib tashlash zarurati tug'ilgunga qadar lazer bilan qo'llanilishi kerak.
Gemangiomalarni olib tashlash uchun lazer usulining soddaligini hisobga olgan holda, lazer terapiyasi ko'rsatilgan gemangiomalarning asoratlari ro'yxati sezilarli darajada kengaytirilishi mumkin.

Ekspertlar guruhining tavsiyalarini inobatga olgan holda “Gemangioma in bolalik", siz yopishib olishingiz mumkin Keyingi qadamlar. Agar gemangioma yuzda yoki anogenital sohada joylashgan bo'lsa, unda yuqorida ko'rsatilgan tavsiyalarga muvofiq, favqulodda holat deb hisoblanadi va tashxis aniqlangandan so'ng darhol tegishli lazer terapiyasi boshlanadi. Agar gemangioma tananing boshqa qismida joylashgan bo'lsa, uni yanada kuzatish mumkin va agar o'sish tendentsiyasi aniq bo'lsa, uni davolash mumkin. lazerni olib tashlash. Aksincha, o'sishning to'xtatilishi kuzatilsa, kutish va lazer terapiyasini faqat asoratlar paydo bo'lganda qo'llash tavsiya etiladi. Agar o'z-o'zidan yo'qolgan gemangioma izlar qolsa, ular ham yaxshi kosmetik natijaga erishish uchun lazer bilan davolashga duchor bo'lishlari kerak.

Gemangiomaning har qanday turi uchun kelajakda gemangiomaning tarqalishini va davolanish jarayonini kuzatish mumkin bo'lishi uchun dastlabki holatni va uning namoyon bo'lishini fotosurat bilan hujjatlashtirish kerak.

Bolalardagi gemangioma uchun oldingi davolash usullari.

Gemangioma paydo bo'lishidan oldin ularni davolashning barcha usullari lazer usullari gemangiomaning o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketish ehtimoli bilan solishtirganda asoratlarning juda yuqori foizini berdi.

Bolalardagi gemangiomalarning radiatsiya terapiyasi.

Bugungi kunda gemangiomalarni davolashning eskirgan usullaridan biri. Tegishli nurlanish dozalari yordamida gemangiomani to'liq bartaraf etish deyarli mumkin emas. Rivojlanayotgan yon effektlar(o'sishning buzilishi, teri kasalliklari) bu usulni oqlamaydi.

Bolalarda gemangiomalarning skleroterapiyasi.

Tomirlarga AOK qilingan sklerozlashtiruvchi vositalar yordamida gemangiomaning tekislanishiga erishish mumkin. Yon effektlar: giperpigmentatsiya, to'qimalarning nekrozi va boshqa zarar.

Bolalardagi gemangiomalarning kriyoterapiyasi.

Kriyoterapiya faqat yuzaki ta'sir qilganligi sababli, u gemangiomalarning teri shakllarida qo'llaniladi. Takroriy muolajalardan so'ng terining rangi oqarib ketadi va, qoida tariqasida, qo'shimcha kosmetik va so'rilishi mumkin bo'lgan muolajalarni talab qiladigan qo'pol atrofik chandiqlar paydo bo'ladi.

Bolalarda gemangioma uchun kortizon (gormonal) terapiyasi.

Ehtimol, kortizondan uzoq muddatli foydalanish bilan tananing o'sishi uchun mas'ul bo'lgan retseptorlar bloklanadi. Kortizon olib tashlanganidan so'ng o'sish tiklanadi. Ehtimol, barcha gemangiomalar ushbu retseptorlar bilan bog'liq emas, chunki 30% hollarda bu davolash hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Kortizonni ichki qabul qilishdan tashqari, mahalliy malhamlardan foydalanish mumkin, ammo bu ko'plab asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin (mahalliydan umumiygacha). Bunday davolanishni qo'shimcha vosita sifatida qo'llash mantiqan hayot uchun xavfli davlatlar.

Bolalardagi gemangiomalarni magniy bilan to'ldirish.

Sof magniy simining bo'laklari gemangiomaga qayta-qayta joylashtiriladi. Bu gemangioma o'sishini to'xtatadi. To'ldirish usuli bilan faqat katta gemangiomalarni davolash mumkin. Ilova erta davolash bu usul bilan mumkin emas.

Bolalarda gemangiomani jarrohlik davolash.

Gemangioma joylashgan to'qimalarning qismlarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash qo'llaniladi. Xavf jarrohlik davolash tufayli ancha yuqori og'ir qon ketish operatsiyalar paytida, bu ko'pincha turli xil asoratlarni keltirib chiqaradi. Shu sababli to'liq olib tashlash yuzida, masalan, amalda erishib bo'lmaydi. Bundan tashqari, jarrohlikning yomon ta'siri yoki yuz nervlarining shikastlanishi bo'lishi mumkin.

Bolalarda gemangiomani lazer yordamida olib tashlash.

Bugungi kunda lazer terapiyasi ilgari qo'llanilgan usullarga sezilarli muqobildir. Uning eng muhim afzalligi shundaki, lazer yordamida qon tomir patologiyalarining barcha shakllarini va kasallikning har qanday bosqichida davolash mumkin. Bundan tashqari, davolanishni estetik talablar bilan muvofiqlashtirish mumkin bo'lgan alohida bosqichlarga bo'lish mumkin. Lazer bilan davolash deyarli og'riqsizdir, ammo agar bemor xohlasa, krem ​​va malham ko'rinishidagi mahalliy og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish mumkin. Lazer terapiyasidan so'ng siz pauza qilishingiz va uning butunlay yo'qolishi uchun 2 dan 6 haftagacha kutishingiz kerak. yallig'lanish reaktsiyasi. Har bir keyingi lazer bilan davolash seansidan oldin oldingi mashg'ulotlar davomida erishilgan natija haqida xulosa chiqariladi. Ba'zida gemangiomani olib tashlash uchun bir martalik lazer bilan davolash kifoya qiladi, boshqa hollarda ko'proq seanslar talab qilinadi. Agar lazer ta'siridan keyin gemangiomaning remissiya belgilari mavjud bo'lsa, siz kutish va ko'rish nuqtai nazaridan harakat qilishingiz va manipulyatsiyadan voz kechishingiz mumkin. Har qanday terapiya usulida bo'lgani kabi, muvaffaqiyatsizlik darajasi ham mavjud, ammo u boshqa usullarga qaraganda ancha past, ba'zida chandiq paydo bo'lishi yoki gemangioma lazerga javob bermasligi mumkin. Bu tanlangan lazerning to'g'riligiga, shifokorning malakasiga va shunga bog'liq individual xususiyatlar teri, masalan, gemangioma.

Bolalardagi gemangioma neoplazma hisoblanadi yaxshi turdagi Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan 2 foizida uchraydi, hayotning birinchi yilidagi bolalarda patologiya biroz tez-tez kuzatiladi (taxminan har o'ninchi bolada).

Qizlar kasallikning rivojlanishiga ko'proq moyil (patologiya ularda o'g'il bolalarga qaraganda 2-3 marta tez-tez uchraydi).

Gemangioma bo'lishiga qaramay yaxshi kursga ega, neoplazmaga moyil bo'ladi yuqori tezlik proliferatsiya terining chuqurroq to'qimalariga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun kasallik o'z vaqtida davolanishni talab qiladi.

Tashxis qo'yish uchun apparat diagnostikasining ko'plab usullari qo'llaniladi, bolalarda gemangiomani davolash usullari ham har xil bo'lishi mumkin.

Nega yangi tug'ilgan o'g'il bolalarda gipospadias paydo bo'ladi? hozir bilib oling.

umumiy ma'lumot

Bolalardagi gemangioma - fotosurat:

Gemangioma - bu bolaning terisiga ta'sir qiladigan va benign kursga ega bo'lgan neoplazma. Tashqi tomondan, patologiya tug'ilish belgisiga o'xshaydi, terining yuzasidan tekis yoki biroz ko'tarilishi mumkin.

Gemangioma turli xil rangga ega bo'lishi mumkin (qizil, jigarrang, mavimsi) va tananing qon tomir to'qimalaridan iborat.

Kasallik tug'ma bo'lishi mumkin (bu holda bolada tug'ilgandan so'ng darhol xarakterli nuqta paydo bo'ladi) yoki orttirilgan (patologiya chaqaloq hayotining birinchi yilida shakllanganda).

Eng tipik joylashuv dog'lar yuz (shu jumladan lablar maydoni) deb hisoblanadi; tukli qismi bosh, orqa, ammo patologiya ekstremitalarda va kasıklarda ham o'zini namoyon qilishi mumkin.

Voqea tabiati

Gemangioma rivojlanishining asosiy sababi bolada qon tomir tizimining rivojlanishidagi anomaliyalar deb hisoblanadi. Uning shakllanishi boshlanadi davomida intrauterin rivojlanish homiladorlikning birinchi trimestridagi chaqaloq.

Mavjud bir qator noqulay omillar, bu kabi og'ishlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Virusli va yuqumli kasalliklar homilador ona homiladorlikning boshida azob chekdi.
2. Homiladorlikdan qisqa vaqt oldin va uning dastlabki bosqichlarida ma'lum dori-darmonlarni qabul qilish.
3. Homilador ayolning etuk yoshi.
4. Murakkab homiladorlik, shu jumladan ko'p homiladorlik.
5. Kasalliklar endokrin tizimi kelajakdagi ona (alevlenmeler paytida o'tkir yoki surunkali).
6. Homilador ayol yashaydigan mintaqadagi yomon ekologik vaziyat.
7. Bolada jigar rivojlanishining patologiyalari.
8. Kislorod etishmovchiligi, xomilalik gipoksiya.

Bolalarda konjenital gidronefrozni qanday davolash mumkin? Bu haqda bizdan bilib oling.

Patologiyaning tasnifi

Boladagi gemangioma bir necha bosqichda rivojlanadi:

Kasallikning bu yo'nalishi normal hisoblanadi, ammo o'simtaning o'sishi va rivojlanishi to'xtamasa, gemangioma faol o'sishda davom etsa, yaqin atrofdagi to'qimalarni yo'q qilganda ham og'irroq holatlar ham ma'lum.

Ba'zi hollarda zararlangan hudud ham o'z ichiga oladi ichki organlar(xususan, gemangioma ko'zning yaqinida joylashgan bo'lsa, uning o'sishi qo'zg'atishi mumkin).

Gemangiomaning 4 turi mavjud:

• kapillyar. U eng kichik qon tomirlari - kapillyarlardan iborat bo'lib, terining yuqori qatlamining maydoniga ta'sir qiladi. 95% hollarda tashxis qo'yilgan;
• kavernöz. Teri osti yog 'to'qimalarining qatlamiga ta'sir qiladi, ma'lum miqdordan iborat kichik bo'shliqlar qonli tarkib bilan to'ldirilgan;
• birlashtirilgan. Bu terining yuqori qatlamlariga ham, teri osti yog 'qatlamiga ham ta'sir qiladi. Ularning bo'shliqlari va tomir kapillyar to'qimalaridan iborat;
• aralashgan. U eng murakkab deb hisoblanadi, notekis tuzilishga ega va nafaqat tomirlardan, balki limfatik, biriktiruvchi va asab to'qimalaridan ham iborat.

Nima uchun jigar gemangiomasi xavfli?

Gemangioma nafaqat teri hududiga, balki ta'sir qilishi mumkin ichki organlar, xususan, jigar.

Bu holat bolaning hayoti va sog'lig'i uchun juda xavflidir, chunki u juda ko'p noxush oqibatlarga olib keladi.

Avvalo, neoplazma bevosita jigar faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi va rivojlanishini qo'zg'atishi mumkin. jigar etishmovchiligi, siroz.

Bundan tashqari, o'simtaning faol o'sishi bolaning boshqa ichki organlariga ham ta'sir qiladi va buyrak va yurak etishmovchiligining rivojlanishiga va bu organlarning faoliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin.

Xavfli hodisa gemangiomaning yorilishi bo'lib, ichki qon ketishiga olib keladi.

Jigar gemangiomasi yaxshi shakllanish hisoblanadi, ammo u degeneratsiyaga moyil bo'ladi malign shish.

Bu qanday va qachon sodir bo'ladi?

Ko'pgina hollarda patologiya bolada paydo bo'ladi o'z-o'zidan u boshlang'ich maktab yoshiga etganida.

Agar o'simta 4 yoshga to'lmasdan yo'qolsa, kichkina bemorning tanasida izlar qolmaydi, ammo bu keyinchalik (6-8 yoshda) sodir bo'lsa, hech qanday xavf tug'dirmaydigan kichik chandiq qolishi mumkin.

Yuqorida aytib o'tilganidek, gemangioma taxminan bir necha bosqichda rivojlanadi 1 yilga kelib o'simta o'sishini to'xtatadi, keyin bir necha yil davomida uning hajmi kamayadi, undan keyin gemangioma butunlay yo'qoladi.

Neoplazmaning rangi ham o'zgaradi: agar uning paydo bo'lishi paytida u yorqin va qorong'i bo'lsa, vaqt o'tishi bilan gemangioma engilroq soyaga ega bo'ladi va kamroq seziladi.

Murakkabliklar va oqibatlari

Gemangioma nafaqat teriga ta'sir qilishi mumkin, patologiya o'sish va rivojlanish tendentsiyasiga ega va mumkin to‘qimalarga chuqur kirib boradi.

Bunday holda, kasallik endi hisobga olinmaydi kosmetik nuqson, bu bola uchun xavfli bo'lib qoladi, chunki u ichki organlarga (ko'pincha jigarga) ta'sir qilishi va ularning faoliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Va bu, o'z navbatida, hayot uchun xavfli kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, katta gemangioma qon aylanish jarayonlariga salbiy ta'sir qiladi, ularni sekinlashtiradi, bu esa o'z navbatida kislorod ochligi ichki organlar.

Diagnostika

Ko'pgina hollarda shifokor tashxis qo'yish uchun kichkina bemorni vizual tekshirish kifoya qiladi, ammo ba'zi hollarda bu zarur bo'lishi mumkin. qo'shimcha laboratoriya va apparat sinovlari, kabi:

• dermatoskopiya;
• Ultratovush tekshiruvi (agar o'smaning ichki organlar hududiga tarqalishiga shubha bo'lsa);
• KT, MRI, rentgen nurlari.

Davolash usullari

Bugungi kunda gemangioma o'sishini to'xtatish va uning yo'qolishiga olib keladigan ko'plab usullar ma'lum.

Keng qo'llaniladigan usullar skleroterapiya(ta'sirlangan hududdagi qon tomirlarini yo'q qiladigan preparatni kiritish), lazer bilan davolash, maxsus dorilar (tabletka shaklida ham, topikal vositalar shaklida ham).

Ba'zi hollarda bolaga o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash buyuriladi.

Dori-darmonlar

Dori-darmonlarni va ularning dozalarini tashxis qo'ygandan, aniqlagandan keyin faqat shifokor buyurishi kerak gemangioma turlari.

Davolash rejasi har bir bola uchun individual ravishda ishlab chiqiladi, chunki neoplazmaning rivojlanish bosqichini, uning turini, bolaning yoshini va uning tanasining xususiyatlarini hisobga olish kerak.

Eng ko'p buyuriladigan dorilar:

• Timolol- zararlangan hududga qo'llaniladigan jel. Mahsulot neoplazma to'qimasini yo'q qilishga yordam beradi, terining tiklanish jarayonini tezlashtiradi, hujayra darajasida oziqlanish jarayonlarini normallantiradi;
• Propranol- gipotenziv, antianginal ta'sirga ega, organizmdagi normal qon oqimini tiklaydi, yurak faoliyatini normallantiradi;
• Anaprilin- qon tomirlarining devorlarini mustahkamlashga, ularning ohangini oshirishga va yurak mushaklarining faoliyatini normallashtirishga yordam beradi.

Xalq

Arsenalda an'anaviy tibbiyot ham bor samarali vositalar gemangiomani davolash uchun ular shifokor bilan maslahatlashganidan keyin ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak.

Bunday fondlarga quyidagilar kiradi:

1. dan kompresslar kombucha . Bir parcha kombucha terining ta'sirlangan joyiga surtiladi va mahkamlanadi. Kompressni bir necha soat davomida kiyish kerak va protsedura har kuni 3-4 hafta davomida takrorlanishi kerak.
2. Mis sulfat eritmasi(0,5 osh qoshiq suv uchun 1 osh qoshiq) paxta yostig'ini namlang va gemangioma joyini artib oling. Jarayon kuniga 2 marta 10 kun davomida amalga oshiriladi. Shundan so'ng, piyoz kompresslaridan foydalanish tavsiya etiladi (shuningdek, 10 kun). Piyoz xamir konsistensiyasiga qadar maydalanadi, zararlangan joyga surtiladi, doka bilan mahkamlanadi va 2-3 soatga qoldiriladi.

Davolash uchun pediatrlar gemorragik diatez veb-saytimizda topasiz.

Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash

Ba'zi hollarda bemorga shoshilinch jarrohlik kerak.

Bu quyidagi hollarda zarur:

1. Gemangioma shilliq qavatiga ta'sir qiladi(masalan, halqum, ko'zlarda). Bunday holda o'simtaning o'sishi bunday holatga olib kelishi mumkin salbiy oqibatlar ko'rish qobiliyatini yo'qotish, nafas olish qiyinlishuvi (nafas yo'llarining to'liq bloklanishiga qadar).
2. Neoplazma joylashgan fiziologik teshiklarga yaqin joyda bola (anus, jinsiy a'zolar, ko'zlar, burun yo'llari). Bunday holda, gemangiomaning faol o'sishi bu teshiklarning bloklanishiga olib kelishi mumkin, bu esa chaqaloq uchun eng noqulay oqibatlarga olib keladi.
3. Gemangioma joylashgan shikastlanishning kuchayishi mumkin bo'lgan joylarda, masalan, qorin bo'shlig'i hududida, o'simta kiyimga nisbatan doimiy ishqalanishga duchor bo'ladi. Neoplazmaning travmatizatsiyasi uning yomon xulqli o'simtaga aylanishiga olib kelishi mumkin.
4. Faol o'sish bola 2 yoshga to'lganidan keyin gemangioma, shuningdek, agar patologiya 10 yil ichida yo'qolmasa.

O'simtani olib tashlash uchun operatsiya juda shikast va hisoblanadi og'riqli usul davolash, shuning uchun u faqat boshqa terapevtik choralar kutilgan samarani bermagan ekstremal holatlarda buyuriladi.

Olib tashlash ostida amalga oshiriladi umumiy behushlik, bu holda nafaqat neoplazma to'qimasi, balki uning yaqinida joylashgan terining joylari ham chiqariladi.

Jarrohlik usuli samarasiz deb hisoblanadi, chunki operatsiyadan keyin gemangioma ko'pincha yana paydo bo'ladi. Shuning uchun, bugungi kunda ular ko'proq zamonaviy va foydalanish samarali usullar kabi muolajalar:

Operatsiyadan keyingi davr

Gemangiomani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash juda og'riqli jarayon bo'lib, uni talab qiladi uzoq tiklanish davri.

Bunday davolanish natijasida bolaning tanasida infektsiyalar uchun kirish nuqtasi bo'lishi mumkin bo'lgan yara qoladi.

Shuning uchun to'lash juda muhimdir Maxsus e'tibor antibakterial terapiya. Bolaga antibiotiklar buyuriladi. Bundan tashqari, foydalanish kerak mahalliy dorilar, terining tiklanishi va to'qimalarni davolash jarayonini tezlashtirishga yordam beradi.

Prognozlar

Ko'pincha prognoz qulay, ko'p hollarda gemangioma (ayniqsa oddiy) yo'qoladi. o'z-o'zidan.

Agar bu sodir bo'lmasa, prognoz davolanishning o'z vaqtida va to'g'riligiga bog'liq. Ba'zi hollarda terapiya bo'lmasa, gemangioma rivojlanishiga olib kelishi mumkin halokatli natija.

Gemangioma yaxshi shakllangan va ko'p hollarda o'z-o'zidan o'tib ketishiga qaramay, patologiya tibbiy nazoratni talab qiladi.

Kasallikni davolash boshqacha bo'lishi mumkin, ba'zi hollarda bemorga gemangiomani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ko'rsatiladi. Prognoz bog'liq nafaqat patologiyaning xususiyatlari va bolaning tanasi, balki o'z vaqtida qanday choralar ko'rilganligi haqida ham.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning gemorragik kasalligi haqida bizning veb-saytimizda o'qing.

Doktor Komarovskiy ushbu videoda bolalardagi gemangioma haqida:

O'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslikni iltimos qilamiz. Shifokor bilan uchrashuvga yoziling!