علاج الجشطالت في علاج نوبات الهلع: رسم تخطيطي لتطور وتخفيف نوبة الهلع - فيديو

الإجراءات أثناء نوبة الهلع: تقنية التنفس الصحيحة (توصيات المعالج النفسي) - فيديو

كيف تهدأ أثناء نوبة الهلع: استرخاء العضلات والضغط على مقلة العين وتدليك الأذن - فيديو

المساعدة في نوبة الهلع: العلاج النفسي بالغمر، المساعدة من العائلة. علاج السلطة الفلسطينية عند النساء الحوامل - فيديو

أدوية نوبات الهلع: المهدئات وحاصرات الأدرينالية ومضادات الاكتئاب والمهدئات - فيديو

كيفية التعامل مع نوبة الهلع بمفردك في مترو الأنفاق، أثناء القيادة، في المصعد، في مكان العمل (توصيات من معالج نفسي) - فيديو

كيفية إيقاف ومنع تطور نوبة الهلع (نصيحة الطبيب) - فيديو

نوبات الهلع عند الأطفال: الأسباب والأعراض والعلاج - فيديو

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

نوبات ذعر- هذه هي هجمات الخوف الشديد التي تحدث في غياب خطر حقيقي وتؤدي إلى ردود فعل فسيولوجية واضحة في الجسم. يتعرض الكثير من الأشخاص لنوبات الهلع مرة أو مرتين فقط في حياتهم، وعادة ما يكون لديهم سبب وجيه، ناجم عن بعض المواقف الخطيرة التي تسبب القلق الشديد.

إذا حدثت نوبات خوف شديدة بدون سبب واضح، في حد ذاتها، وهذا يحدث في كثير من الأحيان، يمكننا أن نتحدث عنه اضطراب الهلع .

نوبات الهلع ليست مهددة للحياة، ولكنها تسبب انزعاجًا شديدًا وأحاسيسًا مؤلمة لدى الشخص. أثناء النوبة، قد يشعر الشخص وكأنه "يفقد السيطرة على جسده"، أو "يموت"، أو "يصاب بنوبة قلبية".

نوبات الهلع بالأرقام والحقائق:

• 36-46% من الناس تعرضوا لحالة من الذعر مرة واحدة على الأقل في حياتهم.
• تحدث نوبات الهلع أحيانًا لدى 10٪ من الأشخاص، ولكنها لا تؤدي إلى عواقب واضحة.
• ذعر اضطراب 2% من الناس يعانون.
• في أغلب الأحيان، يبدأ المرض في سن 20-30 سنة.

نوبات الهلع لدى الرجال والنساء: التعريف ومجموعات المخاطر وأنواعها - فيديو

الأسباب

الخوف هو رد فعل طبيعي لجسم الإنسان حالات خطيرة. لقد ساعدت أسلافنا على البقاء. عندما يتعرض الإنسان للخطر، يستعد جسده للرد عليه: القتال أو الهروب.

أعراض نوبة الهلع: ضغط الدم، النبض، التنفس، الاختناق، التشنجات، درجة الحرارة - فيديو

مظاهر نوبات الهلع: النوم والأرق والدوخة وفقدان الوعي والصداع والأفكار الوسواسية - فيديو

خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري ونوبات الذعر - أوجه التشابه والاختلاف. التشخيص التفريقي: نوبات الهلع، وخلل التوتر العضلي الوعائي، وأزمة ارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك - فيديو

كيفية تشخيص نوبات الهلع؟ اختبار نوبة الهلع

يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص نهائي، ولكن إذا كانت حالتك تستوفي معايير معينة، فمن المحتمل جدًا أنك تعاني من اضطراب الهلع:

• أنت قلق بشأن هجمات الذعر المتكررة وغير المتوقعة.
• بعد نوبة واحدة على الأقل، كنت تشعر بالقلق باستمرار بشأن التعرض لهجوم آخر لمدة شهر أو أكثر. لديك مخاوف من عدم قدرتك على التحكم في حالتك، أو من إصابتك "بأزمة قلبية"، أو من أنك "تصاب بالجنون". ربما تغير سلوكك: تحاول تجنب المواقف التي تعتقد أنها تؤدي إلى نوبات الهلع.
• هل أنت متأكد من أن نوباتك ليست مرتبطة بالأدوية و مريض نفسي المواد الفعالة، أي أمراض، اضطرابات الصحة العقلية (الرهاب، الخ).

للتعرف على القلق وتحديد درجته، خاصة اختبار سبيلبرج. يُعطى المريض لملء استبيانين يحتوي كل منهما على 20 سؤالًا. بناءً على النتيجة، يتم تشخيص القلق الخفيف أو المتوسط ​​أو الشديد. هناك أيضا اختبارات خاصةلتحديد المخاوف الوسواسية، على سبيل المثال، مقياس زونغو مقياس شرباتيخ. أنها تساعدك على الحصول على تقييم شخصيحالة المريض، ومراقبة ديناميات وفعالية العلاج.

غالبًا ما تشبه أعراض نوبات الهلع أعراضًا أخرى أكثر أمراض خطيرة. الأمراض التي يجب التمييز بينها وبين نوبات الهلع:

الربو القصبي	أثناء نوبات الهلع، وكذلك أثناء هجمات الربو القصبي، قد يحدث زيادة في التنفس والشعور بنقص الهواء. لكن البعض مفقود السمات المميزة: لا توجد صعوبة في الزفير. عدم وجود صفير في الصدر. لا ترتبط الهجمات بعوامل استفزازية نموذجية الربو القصبي.
الذبحة الصدرية	خلال نوبات الهلع، قد يحدث الألم في منطقة القلب، ويمتد أحيانًا إلى الذراع. تتميز النوبة عن احتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية بالأعراض التالية: لا يكشف مخطط كهربية القلب عن أي تشوهات كبيرة. لا تظهر اختبارات الدم البيوكيميائية أي تغييرات مميزة للنوبة القلبية. لا يتم تخفيف الألم بواسطة النتروجليسرين. يمكن أن تستمر النوبة، على عكس الذبحة الصدرية، لفترة طويلة جدًا، لساعات. لا يحدث الألم خلف عظم القص، بل على اليسار، في منطقة قمة القلب. خلال النشاط البدنيوتشتت الانتباه، فإن الألم لا يشتد فحسب، بل على العكس تتحسن حالة المريض.
عدم انتظام ضربات القلب	يمكن أن تحدث زيادة في معدل ضربات القلب أثناء نوبة الهلع وأثناءها مصاب بنوبة مرضية شديدةعدم انتظام دقات القلب. غالبًا ما يكون فهم السبب الحقيقي أمرًا صعبًا. يساعد تخطيط كهربية القلب (ECG) في توضيح الموقف.
شريانيارتفاع ضغط الدم	أزمة ارتفاع ضغط الدم– نوبة ارتفاع حاد في ضغط الدم – غالباً ما تشبه نوبة الهلع. على عكس نوبة الهلع، مع أزمة ارتفاع ضغط الدم: يرتفع ضغط الدم حتى قبل النوبة. خلال كل هجوم هناك زيادة في ضغط الدم. تكون الأعراض العصبية أكثر وضوحًا وتستمر لفترة أطول. أثناء الفحص، يتم الكشف عن العلامات المميزة: ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، وتوسيع البطين الأيسر للقلب، والأضرار التي لحقت شبكية العين.
صرع الفص الصدغي	الاختلافات بين النوبات في صرع الفص الصدغي ونوبات الهلع: تحدث الهجمات فجأة. قبلهم، غالبا ما يعاني المرضى هالة; مدة نوبة الصرعأقصر من نوبة الهلع - عادة 1-2 دقيقة. يساعد تخطيط كهربية الدماغ (EEG) أثناء النوبات وفي الفترات الفاصلة بينها على فهم التشخيص.
نوبات الهلع والهرمونات
ورم القواتم	يعاني المرضى الذين يعانون من ورم القواتم، وهو ورم في الغدة الكظرية التي تنتج الهرمونات الأزمات الودية الكظرية، والتي يمكن أن تشبه إلى حد كبير نوبات الهلع. تساعد اختبارات الهرمونات والتصوير المقطعي للغدد الكظرية في تحديد التشخيص الصحيح.
الانسمام الدرقي	غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية من هجمات تشبه نوبات الهلع. يساعد التشخيص الصحيح في إجراء فحص الدم للهرمونات الغدة الدرقية.

تشخيص نوبات الهلع: معايير التشخيص والاختبارات والصورة السريرية - فيديو

ما هي أنواع نوبات الهلع الموجودة؟

اعتمادا على عدد المظاهر:

• هجوم كبير (موسع).– أربعة أعراض أو أكثر.
• هجوم صغير– أقل من أربعة أعراض.

اعتمادا على المظاهر السائدة:

• نموذجي (نباتي).تسود أعراض مثل زيادة النبض وانقباضات القلب والتشنجات والغثيان والإغماء.
• فرط التنفس.المظاهر الرئيسية: زيادة التنفس، توقف التنفس المنعكس. في أجزاء مختلفةالجسم، تنشأ أحاسيس غير عادية في شكل وخز، "الزحف"، آلام في العضلات المرتبطة بالتغيرات في درجة الحموضة في الدم نتيجة لاضطرابات الجهاز التنفسي.
• رهابي.تهيمن الأعراض على الرهاب(مخاوف الوسواس). ينشأ الخوف في المواقف التي يعتبرها المريض خطيرة ويمكن أن تثير نوبة الهلع.
• عاطفية.إنها تتجلى في شكل الاكتئاب والأفكار الوسواسية والتوتر الداخلي المستمر والحالات الكآبة والغاضبة والعدوانية.
• تبدد الشخصية - الغربة عن الواقع.العَرَض الرئيسي هو الانفصال والشعور بعدم واقعية ما يحدث.

أنواع وأشكال نوبات الهلع: الصباح، النهار، الليل، الحاد، المزمن - فيديو

مراحل اضطراب الهلع. كيف يتطور المرض؟

مع مرور الوقت، تتغير مظاهر المرض. يمكن أن يحدث هذا بمعدلات مختلفة، أحيانًا على مدار أشهر أو حتى سنوات، وأحيانًا على مدار أسابيع. عادة، يمر اضطراب الهلع بالمراحل التالية:

• هجمات "ضعيفة".، حيث لا تكون الأعراض واضحة جدًا.
• نوبات الذعر الكاملة.
• الوسواس المرضي.غير قادر على العثور على تفسير منطقي لحالته، يعتقد المريض أنه يعاني من مرض خطير ويبدأ في زيارة المعالجين وأطباء الأعصاب وأطباء القلب وغيرهم من المتخصصين.
• تجنب محدود للرهاب.يحدد المريض المواقف التي، في رأيه، تثير الهجمات، ويحاول تجنبها. على هذا وأكثر مراحل متأخرةيرى العديد من المرضى طبيبًا نفسيًا أو معالجًا نفسيًا لأول مرة.
• تجنب الرهاب على نطاق واسع (رهاب الخلاء الثانوي).الأعراض التي ظهرت في المرحلة السابقة تصبح أكثر وضوحا.
• الاكتئاب الثانوي.يصبح الإنسان مقتنعاً أكثر فأكثر بأنه ليس مسيطراً على الوضع ولا يعرف كيف يتخلص من مرضه. يمكن أن تحدث الهجمات في أي مكان وفي أي وقت، فهي تدمر حياتك الشخصية وحياتك المهنية. كل هذا يؤدي إلى الاكتئاب.

مراحل ومدة وتفاقم وشدة نوبات الهلع. نوبات الهلع دون ذعر - فيديو

ما هي الأمراض التي يمكن أن ترتبط بها نوبات الهلع؟

غالبًا ما يتم دمج نوبات الهلع مع اضطرابات أخرى:

نوبات الهلع والرهاب (مخاوف الهوس)	أصعب موقف هو الوضع مع رهاب الخلاء– الخوف من الأماكن المفتوحة، والتواجد في الأماكن العامة، والأماكن التي يتجمع فيها أعداد كبيرة من الناس. في بعض الأحيان، يبدأ الشخص في البداية في إزعاج المخاوف الهوس، وتحدث هجمات الذعر على خلفيتها. وفي حالات أخرى، على العكس من ذلك، يؤدي اضطراب الهلع إلى حقيقة أن الشخص يبدأ في الخوف من هجوم جديد ويتطور رهاب الخلاء الثانوي. يمكن أيضًا دمج نوبات الهلع مع القلق الاجتماعي(الخوف من التحدث أمام الجمهور والمحادثات مع الغرباءوغيرها المواقف الاجتماعية)، بعض الأنواع المحددة من المخاوف الوسواسية: الخوف من المرتفعات، والظلام، خانق(الخوف من التواجد في مكان مغلق)، الخ.
نوبات الهلع واضطراب القلق العام	اضطراب القلق العام- حالة تتجلى في شكل قلق مستمر، وتوتر عضلي، وانخفاض التركيز، والتهيج. إذا أصبحت نوبات الهلع متكررة، يبدأ المريض في الخوف باستمرار، ويتوقع هجومًا جديدًا، ويشعر بالقلق.
نوبات الهلع والأفكار والأفعال الوسواسية	قد يسبب اضطراب الهلع حركات الهوسغير سارة أفكار تدخليةالذي يريده المريض ولا يستطيع التخلص منه. هذه الاضطرابات أثناء نوبات الهلع ليست واضحة كما كانت أثناء نوبات الهلع العصاب الوسواسي.
نوبات الهلع واضطراب ما بعد الصدمة	يحدث اضطراب ما بعد الصدمة بعد التعرض لصدمة نفسية شديدة، مثل الكوارث أو الحوادث أو العنف أو التواجد في أماكن الصراع العسكري. وفي وقت لاحق، تؤدي المواقف التي تذكرنا بالحدث المؤلم إلى نوبات الهلع. وفي الوقت نفسه، قد تحدث نوبات الهلع دون سبب واضح.
نوبات الهلع ونوبات الاكتئاب المتكررة	في بعض الأحيان يحدث الاكتئاب على خلفية نوبات الهلع، لكنه عادة لا يكون شديدًا ويختفي بعد اختفاء نوبات الهلع. في بعض الأحيان يحدث العكس: تظهر الأعراض الأولى للاكتئاب، وعلى خلفيتها - اضطراب الهلع. تحدث نوبات الاكتئاب المتكررة لدى حوالي 55% من الأشخاص الذين يعانون من نوبات الهلع.
نوبات الهلع بعد شرب الكحول ومع وجود مخلفات	حوالي نصف المرضى الذين يعانون من اضطرابات الهلع يخبرون الأطباء أنهم تعاطوا الكحول في الماضي. يمكن أن تتطور حالتان مختلفتان: إدمان الكحول على خلفية اضطراب الهلع. يبدأ الشخص في استخدام الكحول للتخلص من القلق. نوبات الهلع بسبب إدمان الكحول الخفي. يتعاطى الإنسان الكحول ولكن يحدث داخله صراع قوي: من ناحية الرغبة الشديدة في تناول المشروبات الكحولية ومن ناحية أخرى الشعور بالذنب وفهم أن هذه العادة ضارة بالصحة ولا يحبها الآخرون. ونتيجة لذلك، يحدث نوبة ذعر خلال المخلفات التالية. عادة بعد ذلك يبدأ المريض في الشعور بخوف أقوى ويتوقف عن الشرب. لكن الإدمان على الكحول يستمر: عندما تهدأ نوبات الهلع، يبدأ الشخص في الشرب مرة أخرى.
نوبات الهلع وداء عظمي غضروفي عنق الرحم	يعتقد عدد من الخبراء أن داء عظمي غضروفي عنق الرحم يؤدي إلى زيادة القلق ونوبات الذعر. ووفقا للبعض، يحدث هذا بسبب ضغط الأوعية الدموية التي تزود الدماغ بالدم. هناك وجهة نظر بديلة مفادها أن السبب الرئيسي لنوبات الذعر في الداء العظمي الغضروفي هو اختلال التوازن في العمل الجهاز العصبي اللاإراديالذي ينظم العمل الأعضاء الداخليةالسفن.
نوبات الهلع مع VSD (خلل التوتر العضلي الوعائي)	غالبًا ما يتم دمج اضطرابات الهلع مع أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي. وفقًا لإحدى النظريات، تنشأ نوبات الهلع نفسها نتيجة لعدم التطابق في عمل جزأين من الجهاز العصبي اللاإرادي: الجهاز السمبثاوي والجهاز السمبتاوي.
نوبات الهلع والتدخين	فمن ناحية، يساعد التدخين على تقليل القلق. ولكنه يزيدها أيضًا في الفترات الفاصلة بين السجائر المدخنة. يبدأ بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الهلع في الشعور برغبة شديدة في تدخين السجائر، لأنها تساعدهم على الاسترخاء، على الأقل لفترة من الوقت.
نوبات الهلع أثناء الحمل وبعدهالولادة	يمكن أن يؤثر الحمل على اضطراب الهلع بطرق مختلفة. في بعض الأحيان تشتد الهجمات وتصبح أكثر تواترا. وعلى العكس من ذلك، تتحسن الحالة بالنسبة لبعض النساء مع تحول انتباههن إلى رعاية الطفل الذي لم يولد بعد. قد تتعرض المرأة التي كانت تتمتع بصحة جيدة سابقًا لنوبات الهلع لأول مرة أثناء الحمل. في فترة ما بعد الولادةيعد الاكتئاب أكثر شيوعًا، ولكن يمكن أن تحدث نوبات الهلع أيضًا.
نوبات الهلع وانقطاع الطمث	انقطاع الطمث يمكن أن يؤدي إلى نوبات الهلع. يحدث هذا بسبب التغيرات الهرمونية في جسم المرأة. ويتفاقم الوضع بسبب الأمراض الخطيرة.
تناول منشطات معينة	الأدوية التي عند تعاطيها يمكن أن تؤدي إلى نوبات الهلع: الكافيين; مثبطات الشهية; الأمفيتامين. الكوكايين.
"متلازمة الانسحاب"	تحدث متلازمة الانسحاب بعد التوقف المفاجئ عن استخدام بعض المواد، إذا كان الشخص قبل ذلك يتناولها بشكل متكرر وبكميات كبيرة: الكحول; البنزوديازيبينات.
العجز الجنسي عند الرجال	يسبب الفشل في السرير الكثير من التوتر لدى العديد من الرجال ويمكن أن يصبح سببًا لنوبات الهلع. ويتفاقم الوضع إذا كان هناك ضغوط مستمرة في حياة الرجل في العمل وفي الأسرة، إذا التقى بعشيقته وأجبر على ممارسة الجنس على عجل "بسرعة".

هل من الممكن أن تموت من نوبة الهلع؟

أثناء نوبات الهلع، يشعر الكثير من الأشخاص وكأنهم يموتون، لكن الحالة لا تهدد الحياة ولا تؤدي إلى الوفاة أبدًا. ومع ذلك، فقد حدث اضطراب الهلع تأثير سلبيلجميع مجالات الحياة. مضاعفاته الرئيسية:

• غالبًا ما تؤدي نوبات الهلع إلى تطور الرهاب – مخاوف الهوس. على سبيل المثال، قد يخاف الشخص من مغادرة المنزل أو الجلوس خلف عجلة القيادة.
• غالبًا ما يبدأ الأشخاص الذين يعانون من نوبات الهلع في تجنب المجتمع والتوقف عن المشاركة في حياته.
• قد يتطور الاكتئاب مع مرور الوقت زيادة القلقوغيرها من الاضطرابات.
• يبدأ بعض المرضى تراودهم أفكار انتحارية، بل ويحاولون الانتحار.
• يمكن أن يؤدي اضطراب الهلع إلى تعاطي الكحول والمخدرات.
• كل هذه الاضطرابات تؤدي في النهاية إلى مشاكل في المدرسة، وفي العمل، وفي الحياة الشخصية.
• يعاني المرضى البالغون من صعوبات مالية، وقد يجعلهم المرض غير قادرين على العمل.
• يتطور الخوف من النوم ليلاً. يخشى المريض أنه بمجرد استلقائه على السرير سيصاب بنوبة. ونتيجة لذلك، يتطور الأرق.
• إذا حدثت الهجمات في كثير من الأحيان، فإن المريض يعتاد عليها تدريجيا ويتطور إلى عصاب عميق. يصبح المرض جزءا من شخصية الشخص. غالبًا ما يكون من الصعب للغاية إخراج المريض من هذه الحالة. في بعض الأحيان يؤدي هذا إلى تعيين مجموعة الإعاقة.

يعاني بعض الأشخاص من اضطراب الهلع رهاب الخلاء- الخوف من الأماكن المفتوحة والغرف الكبيرة. يخشى الشخص أنه إذا تعرض لهجوم هناك فلن يساعده أحد. قد يصبح المريض معتمداً على أشخاص آخرين: ففي كل مرة يغادر فيها المنزل يحتاج إلى شخص مرافق قريب منه.

مضاعفات وعواقب نوبات الهلع: الخوف، الجنون، الموت - فيديو

علاج

أي طبيب يجب أن أتصل؟

من أجل فهم الاختصاصي الذي يجب عليك الاتصال به في حالة نوبات الهلع، عليك أولاً أن تفهم الفرق بين الطبيب النفسي والطبيب النفسي والمعالج النفسي:

ماذا تفعل أثناء نوبة الهلع؟

التنفس الصحيح أثناء النوبة:

• حاول أن تتنفس ببطء أكثر، فهذا سوف يقلل بشكل انعكاسي من قوة انقباضات القلب، ويخفض ضغط الدم، ويساعدك على الهدوء قليلاً على الأقل.
• تحتاج إلى الشهيق من خلال أنفك، ثم حبس أنفاسك لبعض الوقت والزفير من خلال الشفاه المزمومة والمزمومة.
• أثناء التنفس، تحتاج إلى العد: يستنشق لمدة 1-2-3، ثم يتوقف مؤقتًا لمدة 1-2، ثم الزفير لمدة 1-2-3-4-5.
• لا تحتاج إلى التنفس بصدرك بل بمعدتك. وفي نفس الوقت يختفي الغثيان عدم ارتياحفي المعدة.
• أثناء التنفس، يمكنك ممارسة التنويم المغناطيسي الذاتي. ويوصي الخبراء بأن تقول لنفسك أثناء الشهيق "أنا" وأثناء الزفير "أنا أهدأ".
• يمكنك التنفس قليلاً في كيس ورقي. في الوقت نفسه، يتم إنشاء جوع الأكسجين في الجسم، مما يساعد في القضاء على هجوم الذعر.

التنفس السليم أثناء النوبة له تأثير مزدوج: فهو يساعد على التهدئة ويقلل من أعراض نوبة الهلع على المستوى الفسيولوجي.

ممارسات العلاج الموجه نحو الجسم:

• القدرة على استرخاء العضلات.قم بقبض قبضتيك وشدهما بإحكام، ثم قم بإرخائهما. بعد ذلك، قم بتوصيل ساقيك: أثناء الضغط على قبضتيك، قم بتمديدهما وشدهما عضلات الساق، ثم استرخي. العديد من هذه الحركات تؤدي إلى التعب واسترخاء العضلات. يمكن الجمع بين هذا التمرين والتنفس: التوتر أثناء الشهيق والاسترخاء أثناء الزفير.
• يمكن استخدام التمرين المذكور أعلاه لعضلات الشرج. اضغط على فخذيك وأردافك أثناء محاولتك سحب المستقيم للأعلى. يساعد التكرار المتكرر لهذه الحركة على إثارة موجة من استرخاء الأمعاء والعضلات.
• العمل مع مقل العيون.الضغط عليهم يؤدي إلى تباطؤ معدل ضربات القلب.
• تدليك آذان. أثناء نوبات الهلع، يوصى بتبليل الأذنين بالماء كل صباح ثم مسحهما بمنشفة تيري. أثناء بداية الهجوم، من الضروري تدليك الفص، مضاد الرغاوي للأذن. أثناء فرك أذنيك، يمكنك استخدام بلسم "النجمة".

أسوأ ما يمكن أن يفعله الأقارب القريبون أثناء العلامات التحذيرية والهجوم هو أن يبدأوا بالذعر مع المريض. أنت بحاجة إلى الهدوء وخلق بيئة هادئة واتخاذ التدابير التي من شأنها أن تساعد المريض على التعامل مع الهجوم بشكل أسرع.

خوارزمية الإجراءات في مواقف معينة:

• إذا حدثت نوبة ذعر في مترو الأنفاق.تحتاج إلى تناول الأدوية المضادة لدوار الحركة أو النعناع مسبقًا. مضغ العلكة. خذ أحبائك معك، ولا تذهب وحدك. تجنب ساعات الذروة. خذ معك مناديل مبللة ومياه معدنية. الموقف الصحيح مهم، عليك أن تفعل ذلك يوميا. استعد في الصباح ليوم إيجابي جيد.
• إذا حدثت نوبة ذعر أثناء القيادة.ابدأ على الفور في التباطؤ، ودون انتهاك قواعد المرور، توقف حيث يمكنك القيام بذلك. أطفئ السيارة، واجلس في مقعد الراكب، وافتح الباب واجلس هناك لبعض الوقت، وانظر إلى المسافة، في الأفق. لا تغمض عينيك.
• إذا حدثت نوبة الهلع في المصعد أو في أي مكان آخر ضيق.اطرق الباب، اصرخ، حاول جذب الانتباه. حاول فتح الباب قليلاً حتى تتمكن من رؤية المساحة وطلب المساعدة. اتصل بالأقارب والأصدقاء عبر الهاتف حتى يتمكن شخص ما من الحضور. إذا كنت تحمل معك أدوية، فخذها. جهز نفسك لحقيقة أن المساعدة ستصل قريبًا.
• إذا حدثت نوبة ذعر في العمل.لا ينبغي عليك تغيير وظيفتك، لأن هذا غالبًا ما يرتبط بالتوتر. كما لا ينصح بترك وظيفتك. إذا ظهرت السلائف، فلا تنتظر المرحلة الموسعة. حاول منع الهجمات. خذ إجازة واترك العمل مبكرًا، وحاول أن تحصل على قسط جيد من الراحة.

هل علاج نوبات الهلع فعال بالعلاجات الشعبية؟

يمكن لبعض المكملات الغذائية والطب التقليدي تحسين حالة المريض وزيادة فعالية علاج اضطراب الهلع. ولكن قبل اتخاذ أي من هذه العلاجات، يجب عليك استشارة الطبيب.

هل المعالجة المثلية فعالة؟

تُستخدم أدوية المعالجة المثلية للوقاية من نوبات الهلع وعلاجها في المراحل المبكرة. ويعتقد أن هذه الأدوية يجب أن تؤخذ لفترة طويلة لتحقيق التأثير المطلوب. ومع ذلك، التطبيق العلاجات المثليةتقع خارج نطاق الطب المبني على الأدلة.

هل من الممكن التخلص من نوبات الهلع نهائيا؟

تظهر الإحصائيات التي تم جمعها على مدى سنوات عديدة أنه مع الحق علاج معقدفي كثير من الأحيان، يحدث الانتعاش الكامل. ومع ذلك، نظرًا لأن نوبات الهلع لها أسباب عديدة، فإن عملية العلاج عادةً ما تمثل بعض التحديات. ومن الضروري العثور على أخصائي ذو خبرة وكفاءة، ويجب أن يكون المريض على استعداد لمحاربة المرض والتعاون مع الطبيب واتباع جميع التوصيات.

نوبات الهلع: طرق ووسائل العلاج، هل العلاج ممكن في المنزل، مميزات العلاج في المستشفيات. هل يمكن أن تختفي نوبات الهلع دون علاج (رأي طبيب نفسي) - فيديو

التنويم المغناطيسي والعلاج السلوكي المعرفي في علاج نوبات الهلع – فيديو

كيفية التخلص من نوبات الهلع: الدورات التدريبية والمنتديات والطب التقليدي والمعالجة المثلية - فيديو

علاج الجشطالت في علاج نوبات الهلع: رسم تخطيطي لتطور وتخفيف نوبة الهلع - فيديو

الإجراءات أثناء نوبة الهلع: تقنية التنفس الصحيحة (توصيات المعالج النفسي) - فيديو

كيف تهدأ أثناء نوبة الهلع: استرخاء العضلات والضغط على مقلة العين وتدليك الأذن - فيديو

مساعدة في نوبة الهلع: العلاج النفسي بالغمر، مساعدة من الأسرة. علاج السلطة الفلسطينية عند النساء الحوامل – فيديو

أدوية نوبات الهلع: المهدئات وحاصرات الأدرينالية ومضادات الاكتئاب والمهدئات - فيديو

كيف تتعامل مع نوبة الهلع بمفردك في مترو الأنفاق، أثناء القيادة، في المصعد، في مكان العمل (توصيات من معالج نفسي) - فيديو

نمط الحياة أثناء نوبات الهلع

إذا تعرضت لهجمات في وسائل النقل، فاجلس في اتجاه السفر، ويفضل أن يكون ذلك بالقرب من النافذة أو بالقرب من الباب. أثناء السفر، من المفيد القيام به ممارسات التنفس. إذا حدثت نوبات الهلع عند إصابتك بدوار الحركة، تناول الأدوية التي تساعد في التغلب على هذا العرض أثناء الرحلات والسفر.

لا يمكن منع نوبات الهلع العفوية من خلال اتباع نمط حياة معين. هناك حاجة إلى العلاج.

هل يمكن أن تعود النوبات بعد العلاج؟

وفقا للإحصاءات، مع العلاج المناسب، يعاني 80٪ من المرضى من مغفرة علاجية - فهم يفهمون كيفية إدارة حالتهم، ولم يعد لديهم هجمات. 20% يشعرون بخيبة أمل عندما لا يجدون المساعدة ويستمرون في البحث عن "طريقتهم الخاصة".

كيفية إيقاف ومنع تطور نوبة الهلع (نصيحة الطبيب) - فيديو

نوبات الهلع عند المراهقين

خلال فترة البلوغ، يزداد خطر نوبات الهلع لسببين:

• تحدث التغيرات الهرمونية في جسم المراهق. في الفتيان والفتيات الذين لديهم فرط الحساسيةوالحساسية، وهذا يمكن أن يؤدي إلى ردود فعل داخلية عنيفة.
• يتغير مظهر المراهق. يبدأ الكثير من الأشخاص في هذا العصر في تجربة كراهية الذات، وتنشأ المجمعات النفسية والصراعات الداخلية.

في مرحلة المراهقة، غالبًا ما تكون نوبات الهلع غير نمطية. يمكن أن تظهر في شكل ارتفاع في درجة حرارة الجسم ونوبات اختناق وإسهال.

نوبات الهلع عند الأطفال

في طفولةغالبًا ما تكون نوبات الهلع ظرفية. الأطفال معرضون بشكل خاص للإهانات والإذلال والألم والإهانة. تترك الاضطرابات العاطفية في مرحلة الطفولة بصمة عميقة على الحياة اللاحقة للشخص بأكمله.

لا يستطيع الطفل شرح ما يحدث له، ولكن يمكن ملاحظة التغيرات في سلوكه. يتجنب أماكن ومواقف معينة، وينسحب، ومن الواضح أنه في مواقف معينة يشعر بعدم الراحة. من أجل ملاحظة الانتهاكات في الوقت المناسب، يجب على الآباء والأقارب المقربين أن يكونوا حساسين.

تدابير لمكافحة نوبات الهلع في مرحلة الطفولة:

• خلق جو مناسب في الأسرة. يجب على الآباء إظهار حبهم لطفلهم.
• العلاج باللعب: يحاولون تحويل انتباه الطفل إلى الأنشطة التي يحبها.
• علاج الدلفين - المؤشرات وموانع الاستعمال، فوائد للأطفال المصابين بالشلل الدماغي والتوحد، علاج الأمراض والاضطرابات المختلفة، إعادة التأهيل، كيفية إجراء الجلسات. علاج الدلافين في موسكو وسوتشي وإيفباتوريا ومدن أخرى

تعريف المرض. أسباب المرض

نوبات ذعرهي نوبات مفاجئة من الخوف الشديد المصحوب بخفقان القلب، أو التعرق، أو الارتعاش، أو ضيق التنفس، أو الخدر، أو الشعور بأن شيئًا فظيعًا على وشك الحدوث.

كقاعدة عامة، تظهر الأعراض بحد أقصى خلال بضع دقائق، في المتوسط ​​ما يصل إلى نصف ساعة، ولكن يمكن أن تستغرق من عدة ثوانٍ إلى ساعة. نوبات الهلع لا تشكل أي خطر جسدي.

أسباب نوبات الهلع هي الاضطرابات العقلية (الذعر، والقلق الاجتماعي، وما بعد الصدمة)، وتعاطي المخدرات والكحول (الأثر الجانبي الأكثر شيوعا لتدخين الماريجوانا، لوحظ في 20-30٪ من الحالات). ، التوقف عن الاستخدام أو التخفيض الكبير في جرعة المادة (متلازمة الانسحاب المضادة للاكتئاب). عوامل الخطر تشمل التدخين و الضغط النفسي.

الفرق الرئيسي بين اضطراب الهلع والأنواع الأخرى من اضطرابات القلق هو طبيعته المفاجئة وغير المبررة. نوبات الهلع التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع قد تكون أيضًا مرتبطة أو تشتد في أماكن أو مواقف معينة، مما يجعل الحياة اليومية صعبة. لدى الشخص مخاوف غير عقلانية (الرهاب)، ونتيجة لذلك، يتم تشكيل سيناريو مستقر لتجنب مثل هذه المواقف. في نهاية المطاف، يمكن أن يتصاعد نمط التجنب ومستوى القلق بشأن التعرض لهجوم آخر إلى درجة يصبح فيها الأشخاص غير قادرين على التحرك أو حتى مغادرة المنزل. عندما تحدث نوبات الهلع بشكل متكرر، القلق الشديدأن هذا الوضع سوف يتكرر.

تشمل المحفزات قصيرة المدى لإثارة نوبة الهلع فقدان شخص عزيز، بما في ذلك الارتباط العاطفي بشريك رومانسي، أو حدوث أزمات، أو تغيرات كبيرة في الحياة. إن ربط مواقف معينة بنوبات الهلع قد يخلق استعدادًا معرفيًا أو سلوكيًا لمثل هذه الحالات.

تبدأ نوبات الهلع عادة في وقت مبكر، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث في أي عمر. وفي المراهقين، قد يكون هذا بسبب البلوغ جزئيًا. تعد نوبات الهلع أكثر شيوعًا عند النساء والأشخاص ذوي الذكاء فوق المتوسط.

عندما وجدت أعراض مماثلةاستشر طبيبك. لا تداوي نفسك بنفسك - فهذا يشكل خطراً على صحتك!

أعراض نوبات الهلع

نوبة الهلع هي رد فعل للجهاز العصبي الودي. تتجلى في الهزات، وضيق في التنفس، وعدم انتظام دقات القلب، وألم في الصدر (أو ضيق الصدر)، قشعريرة أو حمى، حرق (خاصة في الوجه أو الرقبة)، والتعرق، والغثيان، والدوخة، والشحوب، وفرط التنفس، وتشوش الحس (الوخز)، والاختناق، صعوبة في الحركة والغربة عن الواقع. تسبب هذه الأعراض الجسدية القلق لدى الأشخاص المعرضين لنوبات الهلع. يؤدي هذا إلى تراكم القلق وتشكيل حلقة ردود الفعل. غالبًا ما تتميز نوبات الهلع بالخوف من الموت أو نوبة قلبية، أو الضعف أو التنميل في جميع أنحاء الجسم، وفقدان السيطرة على الجسم.

غالبًا ما يكون سبب ضيق التنفس وألم الصدر هو الأعراض السائدة، والتي يمكن تفسيرها بشكل خاطئ أثناء نوبة الهلع على أنها نوبة قلبية وسبب لطلب المساعدة الطارئة.

التسبب في نوبات الهلع

أثناء نوبة الهلع، غالبًا ما يكون هناك شعور مفاجئ بالخوف. ويؤدي ذلك إلى إطلاق الأدرينالين، الذي يسبب الاستجابة بينما يستعد الجسم للتوتر النشاط البدني. هناك زيادة في معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)، فرط التنفس، والذي يتجلى في ضيق في التنفس والتعرق. يؤدي فرط التنفس إلى انخفاض مستوى ثاني أكسيد الكربون في الرئتين ومن ثم في الدم. يؤدي هذا إلى تحول في درجة الحموضة في الدم (قلاء الجهاز التنفسي، أو نقص ثنائي أكسيد الكربون)، مما يسبب الحماض الأيضي التعويضي، وتفعيل آليات الامتزاز الكيميائي التي تترجم هذا التحول في درجة الحموضة إلى استجابات لاإرادية وتنفسية. قد يتجاهل الشخص نفسه فرط التنفس، مع الانتباه إلى الأعراض الجسدية.

علاوة على ذلك، فإن نقص ثنائي أكسيد الكربون في الدم وإفراز الأدرينالين أثناء نوبة الهلع يسببان تضيق الأوعية، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ قليلاً، مما يسبب الدوخة. يمكن أن تؤدي نوبة الهلع إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. يقترح التصوير العصبي زيادة النشاطفي مناطق اللوزة الدماغية والمهاد وتحت المهاد والنواة شبه العضدية والموضع الأزرق. وعلى وجه الخصوص، يُعتقد أن اللوزة الدماغية تلعب دورًا مهمًا. مزيج من الإثارة العالية في اللوزة الدماغية وجذع الدماغ، إلى جانب انخفاض تدفق الدم والسكر في الدم، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في النشاط في قشرة الفص الجبهي.

يشبه التشريح العصبي لاضطراب الهلع إلى حد كبير معظم اضطرابات القلق. حددت دراسات علم النفس العصبي والجراحة العصبية والتصوير العصبي دور اللوزة الدماغية والحصين وقشرة الفص الجبهي الجانبي في نوبات الهلع. خلال هجمات حادةالذعر، حيث وجدت معظم الدراسات زيادة في تدفق الدم أو التمثيل الغذائي. ولوحظ فرط نشاط الحصين أثناء الراحة ومشاهدة الصور المشحونة عاطفيًا، والتي يُفترض أنها مرتبطة بانحياز الذاكرة تجاه الذكريات المؤلمة.

ويشير بعض الباحثين في اضطراب الهلع إلى أن سببه هو خلل كيميائي في الجهاز الحوفي وأحد الأجهزة التنظيمية له المواد الكيميائيةغابا-أ. انخفاض إنتاج يرسل GABA-A معلومات كاذبةإلى اللوزة الدماغية، التي تنظم آلية الاستجابة للضغط النفسي، وبالتالي الأسباب الأعراض الفسيولوجيةمما يؤدي إلى الإحباط.

تصنيف ومراحل تطور نوبات الهلع

نظرًا لأن نوبات الهلع هي المفتاح لتشخيص اضطراب الهلع، فهي محددة جيدًا ومحددة تمامًا.

تصنف نوبات الهلع إلى ثلاث فئات :

• مقيدة/مقيدة ظرفيًا؛
• مهيأة ظرفياً؛
• غير متوقع/غير ذي صلة.

يمكن تبسيطها إلى فئتين واضحتين للغاية:

• مُتوقع؛
• نوبات ذعر غير متوقعة.

نوبات الهلع المتوقعة هي تلك التي ترتبط بخوف معين (مثل الطيران). نوبات الهلع غير المتوقعة ليس لها محفز واضح أو قد تظهر بشكل غير متوقع.

مضاعفات نوبات الهلع

تثير نوبات الهلع نوعين من العواقب.

النفسية والاجتماعية:

• الخوف من الهجمات المتكررة وتوقعاتها اللاواعية؛
• تقييد الحركة
• الخوف من الوحدة؛
• تجنب الأماكن المزدحمة الصاخبة؛
• الخوف من الابتعاد عن المنزل.
• الخوف من التواجد في أماكن لا تتوفر فيها الرعاية الطبية.

العلاجية:

• أعراض الاكتئاب.
• ضعف القدرة على التركيز.
• فقدان الاهتمام بالحياة؛
• فقدان القدرة على العمل، والإعاقة، والمضاعفات الشخصية و الحياة العائلية(في الحالات الشديدة).

تشخيص نوبات الهلع

تتطلب معايير التشخيص نوبات مفاجئة ومتكررة من نوبات الهلع، بعد شهر على الأقل من حدوث تغيير كبير ومرتبط في سلوك الشخص، والقلق المستمر بشأن نوبة الهلع الجديدة.

معايير التشخيص ICD-10:السمة الأساسية هي النوبات المتكررة من القلق الشديد (الذعر) التي لا تقتصر على أي موقف محدد أو مجموعة من الظروف، وبالتالي لا يمكن التنبؤ بها.

الأعراض الرئيسية هي:

• بداية مفاجئة
• نبض القلب؛
• ألم صدر؛
• اختناق؛
• دوخة؛
• مشاعر عدم الواقعية (تبدد الشخصية أو الغربة عن الواقع) ؛
• الخوف من الموت أو فقدان السيطرة أو الجنون.

لا ينبغي إدراج اضطراب الهلع كتشخيص أولي إذا كان الشخص يعاني من اضطراب اكتئابي في وقت بداية النوبات؛ في هذه الظروف، من المحتمل أن تكون نوبات الهلع ثانوية للاكتئاب. يستخدم أيضًا للتشخيص مقياس شدة اضطراب الهلع (PDSS)، وهو استبيان يقيس شدة اضطراب الهلع.

من المهم ملاحظة أن تشخيص اضطراب الهلع يجب أن يستبعد الأسباب المحتملة الأخرى لنوبات الهلع. يجب ألا ترتبط هذه الهجمات بتأثيرات فسيولوجية مباشرة للمادة (مثل تعاطي المخدرات أو الأدوية) أو الحالة العامةالصحة، الرهاب الاجتماعي أو أنواع أخرى من الرهاب، اضطراب الوسواس القهري، اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب القلق.

علاج نوبات الهلع

يجب أن يهدف علاج نوبات الهلع إلى القضاء على السبب الأساسي.

يمكن علاج اضطراب الهلع بشكل فعال من خلال مجموعة متنوعة من التدخلات، بما في ذلك العلاج النفسي العلاج بالعقاقير. تم تأكيد فعالية العلاج السلوكي المعرفي بالاشتراك مع الأدوية التي تحتوي على مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. أصبح مصطلح "مزيل القلق" مرادفًا تقريبًا للبنزوديازيبينات لأن هذه المركبات كانت الأدوية المفضلة للقلق والتوتر لمدة 40 عامًا تقريبًا.

تمارين التنفس. في الغالبية العظمى من الحالات، يرتبط فرط التنفس بتفاقم عواقب نوبة الهلع. تساعد تمارين التنفس على موازنة مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. أحد هذه التمارين هو 5-2-5. تحتاج إلى التنفس من خلال الحجاب الحاجز لمدة 5 ثوان. بمجرد الوصول إلى الحد الأقصى لنقطة الاستنشاق، يتم حبس النفس لمدة ثانيتين، ثم الزفير ببطء لأكثر من 5 ثوانٍ. ويجب تكرار هذه الدورة مرتين ثم استنشاقه "بشكل طبيعي" لمدة 5 دورات (دورة واحدة = 1 شهيق + 1 زفير).

يتفق معظم الخبراء على أن الجمع بين العلاجات المعرفية والسلوكية هو أفضل علاج لاضطراب الهلع. الجزء الأول من العلاج إعلامي بشكل أساسي. إنه يساعد الكثير من الناس على فهم ما هو اضطراب الهلع وعدد الأشخاص الآخرين الذين يعانون منه. يشعر المصابون باضطرابات الهلع بالقلق من أن نوبات الهلع التي يعانون منها تعني أنهم "سيصابون بالجنون" أو أن الذعر قد يسبب نوبة قلبية. تساعد إعادة الهيكلة المعرفية الأشخاص على استبدال هذه الأفكار بأفكار أكثر واقعية وإيجابية. العلاج الدوائييساعد على تقليل ردود الفعل القلقة تجاه المحفزات الخارجية والداخلية وتعزيز أنماط المشاهدة الواقعية أعراض الذعر.

بالإضافة إلى ذلك، فإن التأمل، وتعديل النظام الغذائي (التخلص من الأطعمة التي تحتوي على الكافيين، لأن ذلك يمكن أن يسبب الذعر أو يزيده سوءًا)، والتمارين الرياضية مثل الجري يمكن أن تساعد في علاج اضطراب الهلع. هناك أدلة على أن هذا يطلق الإندورفين وبالتالي يقلل من الكورتيزول (هرمون التوتر).

تنبؤ بالمناخ. وقاية

للوقاية من نوبات الهلع، من الضروري تعزيز قدرة الجسم على التعامل مع التوتر:

1. تخلص من الاكتئاب والعصاب والتوتر.
2. تطوير مقاومة الإجهاد.
3. قيادة نمط الحياة الصحيح.
4. علاج الأمراض الجسدية.
5. مراقبة الأدوية الخاصة بك (المهدئات) , مضادات الاكتئاب الهرمونية).

ينبغي الحفاظ عليها بشكل طبيعي الصحة العقليةلأن نوبات الهلع تنجم عن التوتر العاطفي المزمن والقلق والاكتئاب.

نوبة ذعر هو هجوم مفاجئ غير مبرر الشعور بالإعياءحيث ينزعج المريض من الشعور بالقلق المصحوب بأعراض نباتية مختلفة. لتعريف هذا المصطلح، غالبًا ما يستخدم الأطباء عددًا من المصطلحات الأخرى: أزمة نباتية , VSD مع دورة الأزمة , عصاب القلب إلخ. مع نوبات الهلع تظهر أعراض واضحة. علاج هذه الدولةيجب أن يتم تنفيذها من قبل متخصص.

كيف تتجلى نوبة الهلع؟

من المحتمل أن كل شخص قد عانى مرة واحدة على الأقل من شعور حاد ومفاجئ بالقلق غير المعقول. عادة ما تكون اضطرابات الهلع هذه مصحوبة ببداية مفاجئة ضربات قلب قوية- الشعور بالدوخة والرعشة في الركبتين. يعد رد الفعل هذا أمرًا طبيعيًا إذا كان الشخص يتفاعل حقًا مع تهديد أو خطر. ولكن إذا لوحظت مثل هذه الحالة بانتظام، فإننا نتحدث عن اضطراب نفسي عصبي يسمى نوبة الهلع. تتجلى هذه الحالة المرضية بدون سبب وتؤثر على الشخص في مواقف حياتية مختلفة تمامًا. يمكن أن يحدث هذا في وسائل النقل أو في أماكن أخرى بها عدد كبير من الأشخاص، وكذلك في الأماكن الضيقة. في البداية، يبدو أنه لا توجد أسباب لرد الفعل هذا. وفقا لعلماء النفس المعاصرين، لوحظت هجمات الذعر في حوالي 5٪ من الأشخاص الذين يعيشون في المدن الكبرى.

الأسباب

يؤكد الخبراء أن نوبات الهلع تتجلى في الشخص على أنها هجمات استجابة للمواقف العصيبة وتعكس نوعًا من الصراع الداخلي للوعي مع العدوان من العالم الخارجي. سبب آخر لانزعاج الشخص من أعراض نوبة الهلع هو وجود صراعات نفسية معينة لا يستطيع الشخص التعرف عليها وحلها. بالطبع، يهتم الأشخاص المعرضون لمثل هذه الهجمات في المقام الأول بالأسئلة حول ما إذا كانت هذه الاضطرابات خطيرة وكيفية التعامل مع مظاهر VSD. يوجد أكثر من منتدى على الإنترنت يبحث فيه الأشخاص المعرضون لمثل هذه الهجمات عن إجابة حول كيفية التخلص من مثل هذه المظاهر.

في أغلب الأحيان، تحدث نوبات الهلع، والتي يعرفها الأطباء أحيانًا على أنها نوبات قلبية، وما إلى ذلك، لدى الأشخاص الذين لديهم حماية ضعيفة ضد تأثيرات الإجهاد بسبب نقص بافراز . هذه المواد هي التي تمنع بشكل فعال آثار الانزعاج العاطفي والجسدي على الجسم. يمكن لهؤلاء الأشخاص الحفاظ على رباطة جأشهم لبعض الوقت، ولكن عندما يكون الضغط قويًا جدًا ومطولًا، يتم التغلب عليهم بموجة من نوبات الهلع. النساء أكثر عرضة لمثل هذه المظاهر. غالبًا ما تحدث نوبات الهلع أثناء الحمل، وكذلك عند الأشخاص الذين يشربون الكحول بشكل متكرر.

أي شيء يمكن أن يكون بمثابة محفز لنوبة الهلع: ضغط , التقلبات العاطفية , قلة النوم . في هذه الحالة، تتغلب نوبة الهلع على المريض ليس في الوقت الذي يوجد فيه خطر موضوعي، ولكن في الوقت المعتاد. وعليه، يصعب على الإنسان أن يشرح لنفسه ما هو سبب هذه العصبية.

أعراض

كقاعدة عامة، الهجوم الأول من نوبة الهلع هو الأكثر وضوحا. يصاحب العصبية لدى الشخص ارتفاع حاد وتأثير واضح. ينبض قلب المريض بسرعة، وأحيانا قد يفقد وعيه. جميع المظاهر اللاحقة لنوبات الهلع تكون أقل وضوحًا في معظم الحالات.

بعد أول هجوم شديد، يجب على الشخص استشارة الطبيب حول كيفية التعامل مع مثل هذه المظاهر. يُنصح بالبدء في علاج نوبات الهلع فور ظهور حالات العصاب الأولى. سيخبرك أحد المتخصصين أيضًا بكيفية علاج المرض وما هي الطرق المفضلة في حالة فردية.

يميل الأشخاص المعرضون لنوبات الهلع إلى ارتفاع ضغط الدم أثناء النهار، وهي فترة النشاط الاجتماعي الأعلى.

خلال نوبة الهلع الأولى وأثناء الهجمات اللاحقة، يعاني الشخص من نطق واضح الأعراض اللاإرادية : التعرق، والخفقان، وضغط الحلق، والصداع، الخ. يستمر هذا الهجوم حوالي عشر إلى خمس عشرة دقيقة، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يستمر حوالي ساعة. وبعد أن تهدأ الأعراض يشعر المريض بالضعف الشديد والاكتئاب.

نوبة الهلع هي مرض منفصل قد لا تظهر فيه أعراض أخرى على الشخص. الرهاب . على الرغم من ذلك، فإن المرضى المعرضين لمثل هذه الهجمات غالبًا ما يعانون أيضًا من اضطرابات عاطفية وعاطفية مختلفة. وبالتالي، يمكن دمج نوبات الهلع مع رهاب الخوف (الخوف من الفضاء المفتوح) خانق (الخوف من الأماكن المغلقة) الخوف من الحشود .

في بعض الأحيان يمكن أن يخطئ الشخص في تشخيص اضطراب الهلع على أنه أمراض أخرى. غالبًا ما توجد مثل هذه المفاهيم الخاطئة بين أولئك الذين بدأوا مؤخرًا فقط في تجربة نوبات الهلع. من السهل الخلط بين مثل هذه الهجمات ومظاهر الأمراض الجسدية الأمراض العصبيةوكذلك مع بعض الاضطرابات النفسية.

كيفية اكتشاف نوبة الهلع

هناك معايير موضوعية لتحديد ما إذا كان الشخص عرضة حقًا لنوبات الهلع. يجب عليك تقييم حالتك بدقة وتحديد ما إذا كانت الأعراض الموضحة أعلاه تحدث أم لا، وكذلك التأكد من وجود النقاط التالية.

عند الأشخاص المعرضين لنوبات الهلع، تحدث النوبات فجأة وبشكل غير متوقع، بمعدل أربع نوبات تقريبًا في الشهر. خلال إحدى النوبات على الأقل، يشعر الشخص بالخوف من نوبة هلع أخرى. أثناء الهجوم، هناك شعور بعدم واقعية ما يحدث، يشعر الشخص بالخوف من الموت أو المرض. يمكن الافتراض أن الشخص يصاب بنوبة هلع إذا كان لديه أربعة منها على الأقل الأعراض التالية: نبض قويونبض القلب؛ الهزات والقشعريرة. التعرق. صعوبة في التنفس مؤلمة أو صعوبة في التنفس. عدم الراحة في الصدر على اليسار. غثيان؛ وحالة قريبة من الإغماء؛ الشعور بالخوف من الجنون أو ارتكاب فعل غير لائق؛ خدر أو وخز في الذراعين والساقين، ومضات مفاجئة من البرد أو الحرارة.

التشخيص

بعد أن يشكو الشخص من الأعراض المذكورة أعلاه، يقوم الأطباء في البداية بإجراء جميع الدراسات اللازمة لاستبعاد أمراض الأعضاء الداخلية - الأوعية الدموية والدماغ وما إلى ذلك.

يعتمد التشخيص على التعريف المظاهر السريريةالمرض، وكذلك تحديد درجة القلق لدى الشخص. ولهذا الغرض، يتم استخدام مقياس خاص لتقييم نوبات الهلع ونوبات القلق.

علاج

تعتبر الطريقة المثلى للتغلب على نوبات الهلع اليوم هي مزيج كفء من العلاج الدوائي وغير الدوائي. يقوم الطبيب بتقييم حالة المريض بشكل مناسب واختيار الدواء المناسب المضاد للاكتئاب. ينبغي أن يؤخذ ل فترة طويلة. في بعض الأحيان يستمر هذا العلاج لمدة تصل إلى عام. وبهذه الطريقة يمكنك تنظيم المحتوى الموجود في جسم المريض. السيروتونين و بافراز . يمكن لمضادات الاكتئاب الحديثة أن تؤثر بشكل إيجابي على نوعية حياة المريض دون التسبب في آثار جانبية غير مرغوب فيها. تأثيرات جانبية. تقل وتيرة وشدة النوبات لدى الشخص، ويختفي الخوف، وتتحسن حالته النفسية العامة ومزاجه. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف المهدئات ومضادات الذهان للمرضى إذا لزم الأمر. إذا تم تشخيص إصابة المريض بنوع دهليزي من نوبات الهلع، فيُنصح أيضًا بتناول المنشطات العصبية الأيضية المهدئة.

تشمل طرق العلاج غير الدوائية جلسات العلاج النفسي وتغيير نمط الحياة. من المهم حدوث أقل عدد ممكن من المواقف العصيبة في حياة الشخص وملاحظة المزيد من المشاعر الإيجابية.

بالإضافة إلى طرق علاج نوبات الهلع هذه، يُنصح أحيانًا أن يخضع المريض لبعض إجراءات العلاج الطبيعي. يتم ممارسة علاج MDM (تعديل الدماغ المتوسط ​​للقشرة الدماغية)، والنوم الكهربائي، والعلاج بالألوان، والعلاج العطري. يتم أيضًا وصف العلاج الانعكاسي في بعض الأحيان، ودورة من التدليك المريح، والعلاج الطبيعي الذي يهدف إلى الاسترخاء، وفي وقت لاحق - لزيادة النغمة. ومع ذلك، يجب أن تكون التمارين مكثفة بشكل معتدل وجرعات، لأن الأحمال الثقيلة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

يتم أيضًا ممارسة العلاج بالأعشاب المساعدة، حيث يُنصح المرضى بتناول أعشاب معينة يوميًا لها تأثير مهدئ. يمكنك تحضير مغلي الفيرونيكا والأوريجانو والقراص وبلسم الليمون والنعناع والبابونج والجنجل وما إلى ذلك.

يجب عليك أيضًا الانتباه إلى الميزات الغذائية. ومن الأفضل استبعاد التوابل والأطعمة الحارة، والقهوة والشاي القويين، والمشروبات الكحولية من النظام الغذائي، لما لها من تأثير منبه. الجهاز العصبي.

كيفية تقليل شدة الهجوم؟

يجب على المريض الذي يعاني بشكل دوري من نوبات الهلع أن يتعلم كيفية التعامل مع الموقف بشكل مستقل، مما يقلل من شدة الأعراض. في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي اتباع التوصيات البسيطة إلى منع تطور نوبة الهلع تمامًا.

لذلك، في البداية، يجب على الشخص أن يدرك دائما أن نوبة الهلع لا تهدد صحته. ومع ذلك، من الصعب جدًا فهم هذه الفكرة البسيطة أثناء الهجوم. ولكن إذا حاولت إتقان هذه الطريقة، فبمرور الوقت يمكنك تعلم كيفية التحكم في وعيك حتى أثناء نوبة الهلع.

لوقف الذعر، تحتاج إلى محاولة السيطرة على الوضع الذي من المفترض أن يهدد الشخص. كيس ورقي بسيط مناسب لهذا، والتنفس فيه سيساعدك على التحكم في عمل الأعضاء الداخلية بعينيك.

ومن المفيد أيضًا أن يكون هناك شخص بجوار المريض على دراية بمشاكله ويمكنه المساعدة في أي وقت. حتى أولئك الأشخاص الذين اعتادوا على التعامل مع جميع المشاكل بأنفسهم، يجب عليهم طلب المساعدة. يجب على الشخص الذي يعاني من نوبات الهلع أن يسمح لنفسه على الأقل عقليًا بطلب المساعدة من أشخاص آخرين إذا لزم الأمر، ولا يفكر في هذا السلوك الفظ. عليك أيضًا أن تتذكر أنه من الممكن دائمًا الاتصال بالطبيب بسرعة.

بالنسبة للمريض المعرض لنوبات الهلع، فإن الوعي يخفف الموقف بشكل كبير: فكلما عرف أكثر عن المرض وطرق التغلب عليه وتقليل الأعراض، أصبح أكثر هدوءًا فيما يتعلق بمظاهره ويتصرف بشكل مناسب أثناء النوبات.

الأطباء

الأدوية

تعليم:تخرج من ولاية ريفني الأساسية كلية الطبتخصص في الصيدلة. تخرج من ولاية فينيتسا الجامعة الطبيةهم. إم آي بيروجوف والتدريب في قاعدته.

خبرة:وفي الفترة من 2003 إلى 2013 عملت صيدلية ومديرة كشك صيدلية. حصلت على الدبلومات والأوسمة لسنوات عديدة من العمل الجاد. تم نشر مقالات حول مواضيع طبية في المطبوعات المحلية (الصحف) وعلى بوابات الإنترنت المختلفة.

تعليقات

إذا كانت هذه مجرد البداية، فيمكن إيقافها عن طريق تناول مسكن سريع التأثير بسرعة. ربما فالوكوردين (ولكن 30 قطرة دفعة واحدة). بشكل عام، يجب حل مثل هذه المشاكل مع متخصص، نوبة الهلع أمر خطير، لأنه في الهجوم يمكن أن تؤذي نفسك والآخرين

حدث شيء غير سار في العائلة. لقد استثمرنا الأموال في امتياز للأزياء، لكنه لم يحقق أي ربح، بل خسائر فقط. كان لا بد من إغلاق المتجر وبيع السيارة لتسديد الديون. بعد ذلك، مرت ثلاثة أسابيع، وكانت والدتي قلقة طوال الوقت، وانغلق والدي على نفسه، وأصيبت باضطراب القلق على خلفية ما كان يحدث. في إحدى الأمسيات، عندما كنا، كالعادة، نستوعب ما حدث بشكل كئيب، كل واحد في غرفتنا الخاصة، قررت أننا بحاجة إلى القيام بشيء ما لتخفيف هذه الحالة الرهيبة، وإلا فسنفقد بعضنا البعض أيضًا. لذلك حصلنا على موعد مع معالج نفسي رائع ساعدنا كثيرًا معنويًا ومن خلال وصفة طبية. ذهبنا إلى جلسات العلاج النفسي العائلي وتناول جميع أفراد الأسرة دواء جرانداكسين. كان هذا الدواء هو الذي ساعدنا على العودة إلى رشدنا وفهم ما حدث بموضوعية، وليس من منظور ذنبنا وغضبنا الذي شهده كل واحد منا داخل أنفسنا. لقد أصبح الأمر أفضل حقًا من الناحية العقلية، وبدأنا في تناول العشاء معًا مرة أخرى في المساء، ومشاهدة مقاطع الفيديو الترفيهية على اليوتيوب، وأصبح من الأسهل أيضًا النوم. تساعدك الحبوب الجيدة على ترتيب أفكارك وتحسين نومك وإعادة النظر بشكل عام في نظرتك للحياة بمظهر جديد. والسيارة... سنكسب المزيد من المال، والآن فقط سنفعل ذلك بحكمة.

مقالة مفيدة جدا. أنا أشرب سيبروليكس، كل شيء على ما يرام، ولكن... أخطط للحمل، كيف أتوقف عن شربه، لأن المرأة الحامل لا تستطيع، وإذا لم تشرب، كل شيء يعود إلى طبيعته (جربت) هو - هي)

نوبة الهلع (أو القلق الانتيابي العرضي) هي نوع فرعي اضطراب القلق، والذي يشير إلى اضطرابات المستوى العصبي المرتبطة بالتوتر. نوبة الهلع هي نوبة واضحة المعالم من القلق الشديد أو الانزعاج الذي يأتي فجأة، ويبلغ ذروته خلال بضع دقائق، ولا يستمر أكثر من 10 إلى 20 دقيقة.

السمة المميزة هي عدم القدرة على التنبؤ بحدوث و فرق كبيربين الشدة مشاعر ذاتيةوالحالة الموضوعية للمريض. وفقا لعلماء النفس المعاصرين، لوحظت هجمات الذعر في حوالي 5٪ من الأشخاص الذين يعيشون في المدن الكبرى.

ما هي نوبة الهلع؟

نوبة الهلع هي نوبة تحدث بشكل غير متوقع من الخوف الشديد أو القلق، بالإضافة إلى مجموعة متنوعة من الأعراض الخضرية المتعددة الأعضاء. أثناء الهجوم، قد تحدث مجموعة من الأعراض التالية:

• فرط التعرق,
• نبض القلب،
• صعوبة في التنفس،
• قشعريرة،
• المد والجزر,
• الخوف من الجنون أو الموت،
• غثيان،
• الدوخة، الخ.

يتم التعبير عن علامات نوبات الهلع في نوبات الخوف التي تنشأ بشكل غير متوقع تمامًا؛ ويكون الفرد أيضًا قلقًا للغاية، ويخشى الموت، ويعتقد أحيانًا أنه سيصبح مجنونًا. في هذه الحالة، يعاني الشخص من أعراض غير سارة من الجانب الجسدي للجسم. إنهم غير قادرين على شرح الأسباب ولا يمكنهم التحكم في توقيت الهجوم أو شدته.

آلية خطوة بخطوة لتطوير نوبة الهلع:

• إطلاق الأدرينالين والكاتيكولامينات الأخرى بعد الإجهاد؛
• تضييق الأوعية الدموية.
• زيادة القوة ومعدل ضربات القلب.
• زيادة معدل التنفس.
• انخفاض تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم.
• تراكم حمض اللاكتيك في الأنسجة الطرفية.

نوبات الهلع هي حالة شائعة. عانى كل خامس شخص منه مرة واحدة على الأقل في حياته، ولكن اضطرابات متكررة ومتكررة أطول من سنة، لا يؤثر على أكثر من 1٪ من الناس. النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض 5 مرات، وتحدث ذروة الإصابة في سن 25-35 سنة. لكن الهجوم يمكن أن يحدث عند طفل يزيد عمره عن 3 سنوات، وفي مراهق، وفي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

الأسباب

اليوم، هناك العديد من النظريات حول حدوث نوبات الهلع. أنها تؤثر على المستويين الفسيولوجي والاجتماعي. ومع ذلك، فإن السبب الجذري لنوبة الهلع يعتبر عمليات فسيولوجية تحدث في جسم الإنسان تحت تأثير عوامل التوتر.

يمكن أن تنجم هذه الحالة عن أي مرض أو خوف أو عملية جراحية كان الشخص قلقًا بشأنها. في أغلب الأحيان، يتطور الهجوم على خلفية الأمراض العقلية، ولكن يمكن أن يكون سببه أيضًا:

• منقول؛
• مرض القلب التاجي.
• هبوط الصمام التاجي.
• الولادة؛
• الحمل؛
• بداية النشاط الجنسي.
• ورم القواتم (ورم في الغدد الكظرية التي تنتج الكثير من الأدرينالين).
• تناول أدوية الكوليسيستوكينين والهرمونات القشرية السكرية والمنشطات الابتنائية.

ش الناس الأصحاءبدون عادات سيئة، عادة ما يثير ظهور نوبات الهلع صراعا نفسيا. إذا كان الشخص يعيش باستمرار في حالة من التوتر، والرغبة المكبوتة، والخوف من المستقبل (للأطفال)، والشعور بعدم الكفاءة الشخصية أو الفشل، فقد يؤدي ذلك إلى اضطراب الهلع.

بجانب، الاستعدادنوبات الهلع لها أساس وراثي، فحوالي 15-17% من أقارب الدرجة الأولى لديهم أعراض مشابهة.

عند الرجال، تكون نوبات الهلع أقل شيوعًا بكثير. وهذا، وفقا لنتائج البحث، يفسره المجمع التغيرات الهرمونيةفي الدورة الشهرية. لن يتفاجأ أحد بوجود قفزات عاطفية حادة لدى النساء. هناك احتمال أن يكون الرجال أقل رغبة في طلب المساعدة بسبب رجولتهم المزعومة. إنهم يفضلون اللجوء إلى المخدرات أو الشرب لتجنب أعراض الوسواس.

عوامل الخطر:

• الصدمة النفسية.
• الإجهاد المزمن.
• نمط النوم والاستيقاظ المضطرب.
• قلة النشاط البدني.
• العادات السيئة (شرب الكحول، التدخين).
• الصراعات النفسية (قمع الرغبات والمجمعات وما إلى ذلك).

صِنف

يسمح لنا الطب الحديث بدمج السلطة الفلسطينية في عدة مجموعات:

• المناطق المحمية العفوية. أنها تنشأ دون أي سبب.
• ظرفية. وهي رد فعل على موقف معين، على سبيل المثال، خوف الشخص من التحدث أمام الجمهور أو عبور الجسر.
• الظرفية المشروطة. تظهر في معظم الحالات بعد تعرض الجسم للمنشطات ذات الطبيعة البيولوجية أو الكيميائية (المخدرات والكحول والتغيرات الهرمونية).

أعراض نوبات الهلع لدى البالغين

أثناء نوبة الهلع، ينشأ خوف شديد (رهاب) - الخوف من فقدان الوعي، والخوف من "الجنون"، والخوف من الموت. يتم فقد السيطرة على الموقف وفهم مكان ووقت الإقامة وأحيانًا الوعي بشخصيتك (الاغتراب عن الواقع وتبدد الشخصية).

يمكن أن تصيب نوبات الهلع الأشخاص الأصحاء والمتفائلين. وفي الوقت نفسه، يتعرضون أحيانًا لنوبات من القلق والخوف، والتي تنتهي عندما يغادرون الوضع "الإشكالي". ولكن هناك حالات أخرى لا تكون فيها النوبات نفسها خطيرة مثل المرض الذي تسبب فيها. على سبيل المثال، اضطراب الهلع أو الاكتئاب الشديد.

الأعراض التي تحدث غالبًا أثناء نوبات الهلع:

• العرض الرئيسي الذي يرسل جرس إنذار إلى الدماغ هو الدوخة. تساهم نوبات الهلع في إطلاق الأدرينالين، ويشعر الشخص بخطر الوضع ويزيد من تفاقمه.
• إذا لم يتم التغلب على بداية النوبة، يظهر ضيق في التنفس، ويبدأ القلب بالنبض بسرعة، ويرتفع ضغط الدم، ويلاحظ التعرق السريع.
• آلام خفقان في الصدغين، وحالة من الاختناق، وأحيانا آلام في القلب، وضيق الحجاب الحاجز، وضعف تنسيق الحركات، وتشوش العقل، والغثيان والقيء، والعطش، وفقدان الوقت الحقيقي، والقلق الشديد والشعور المستمر بالخوف.

الأعراض النفسية لمرض PA:

• الارتباك أو تضييق الوعي.
• الشعور بوجود "كتلة في الحلق".
• الغربة عن الواقع: الشعور بأن كل شيء حولك غير واقعي أو أنه يحدث في مكان بعيد عن الشخص.
• تبدد الشخصية: يُنظر إلى تصرفات المريض وكأنها "من الخارج".
• الخوف من الموت.
• القلق بشأن خطر غير معروف.
• الخوف من الجنون أو القيام بشيء غير لائق (الصراخ، الإغماء، رمي نفسك على شخص ما، تبليل نفسك، وما إلى ذلك).

تتميز نوبة الهلع ببداية مفاجئة وغير متوقعة لا علاقة لها بوجود خطر حقيقي، وزيادة تشبه الانهيار الجليدي وهبوط تدريجي للأعراض، ووجود فترة ما بعد الهجوم.

في المتوسط، تستمر النوبة حوالي 15 دقيقة، لكن مدتها يمكن أن تختلف من 10 دقائق إلى ساعة واحدة.

بعد تعرضه لنوبة الهلع، يفكر الشخص باستمرار فيما حدث وينتبه إلى صحته. يمكن أن يؤدي هذا السلوك إلى نوبات الهلع في المستقبل.

يمكن أن يختلف تواتر نوبات الهلع في اضطراب الهلع: من عدة مرات في اليوم إلى عدة مرات في السنة. يشار إلى أن النوبات يمكن أن تتطور أيضًا أثناء النوم. لذلك، يستيقظ الإنسان في منتصف الليل في حالة رعب وعرق بارد، ولا يفهم ما يحدث له.

ماذا يجب أن يفعل الإنسان أثناء نوبة الهلع؟

إذا تم الحفاظ على السيطرة على النفس ولم يتم فقدان السيطرة على النفس، فعند استشعار اقتراب الهجوم، يحتاج المريض إلى محاولة "صرف انتباهه". هناك طرق عديدة للقيام بذلك:

1. العد - يمكنك البدء في حساب عدد الكراسي في القاعة أو المقاعد في الحافلة، وعدد الأشخاص الذين ليس لديهم غطاء للرأس في سيارة مترو الأنفاق، وما إلى ذلك؛
2. الغناء أو قراءة الشعر- حاول أن تتذكر أغنيتك المفضلة ودندنها "لنفسك"، واحمل بيتًا مكتوبًا على قطعة من الورق في جيبك وابدأ في قراءته عندما يبدأ الهجوم؛
3. تعرف واستخدمها بنشاط تقنيات الاسترخاء في التنفس: التنفس العميق من البطن بحيث يكون الزفير أبطأ من الشهيق، استخدم كيسًا ورقيًا أو يديك مطويتين في قارب للتخلص من فرط التنفس.
4. تقنيات التنويم المغناطيسي الذاتي:أقنع نفسك أنك مرتاح وهادئ وما إلى ذلك.
5. النشاط البدني:يساعد على التخلص من التشنجات والتشنجات، واسترخاء العضلات، والتخلص من ضيق التنفس، والتهدئة وإبعاد عقلك عن الهجوم.
6. اجعل من عادة تدليك راحتي يديك عندما يصيبك الذعر على حين غرة. اضغط على الغشاء الموجود بين السبابة والإبهام. اضغط لأسفل، عد إلى 5، ثم حرر.
7. يمكن المساعدة على الاسترخاء عن طريق تدليك أو فرك أجزاء معينة من الجسم: الأذنين، ومنطقة الرقبة، والكتفين، وكذلك الأصابع الصغيرة وقاعدة الإبهام في كلتا اليدين.
8. دش متباين. كل 20-30 ثانية، يجب عليك التناوب بين الغمر بالماء البارد والساخن، من أجل تحفيز استجابة النظام الهرموني التي من شأنها إخماد نوبة القلق. من الضروري توجيه الماء إلى جميع أجزاء الجسم والرأس.
9. يستريح. إذا ظهرت النوبات على خلفية التعب المزمن، فقد حان الوقت للحصول على قسط من الراحة. استحم بالزيوت العطرية كثيرًا، ونم أكثر، واذهب في إجازة. يقول علماء النفس أن 80٪ من الناس يتم شفاؤهم بهذه الطريقة.

في كثير من الأحيان، مع مرور الوقت، ينشأ لدى المرضى خوف من هجوم جديد، وينتظرونه بفارغ الصبر ويحاولون تجنب المواقف الاستفزازية. وبطبيعة الحال، فإن هذا التوتر المستمر لا يؤدي إلى أي شيء جيد وتصبح الهجمات أكثر تواترا. بدون العلاج المناسبغالبًا ما يتحول هؤلاء المرضى إلى منعزلين ومراقين يبحثون باستمرار عن أعراض جديدة، ولن يفشلوا في الظهور في مثل هذه الحالة.

عواقب السلطة الفلسطينية على البشر

ومن بين العواقب تجدر الإشارة إلى:

• العزل الاجتماعي؛
• ظهور الرهاب (بما في ذلك الخوف من الأماكن المكشوفة) ؛
• الوسواس المرضي.
• ظهور مشاكل في مجالات الحياة الشخصية والمهنية؛
• انتهاك العلاقات الشخصية.
• تطور الاكتئاب الثانوي.
• ظهور التبعيات الكيميائية.

كيفية علاج نوبات الهلع؟

كقاعدة عامة، بعد ظهور نوبة الهلع الأولى، يتم إرسال المريض إلى معالج، طبيب أعصاب، طبيب قلب، وكل من هؤلاء المتخصصين لا يحدد الاضطرابات حسب ملفه الشخصي. عادة ما يذهب المريض إلى المعالج النفسي، الذي يحتاج إليه في البداية، في اللحظة التي يصل فيها إلى تدهور كبير في نوعية الحياة.

في الموعد، يشرح المعالج النفسي للمريض ما يحدث له بالضبط، ويكشف عن خصائص المرض، ثم يتم اختيار التكتيكات للإدارة اللاحقة للمرض.

الهدف الرئيسي من علاج نوبات الهلع هو تقليل عدد النوبات وتخفيف شدة الأعراض. يتم العلاج دائمًا في اتجاهين - طبي ونفسي. اعتمادا علي الخصائص الفرديةيمكن استخدام أحد الاتجاهين أو كليهما في نفس الوقت.

العلاج النفسي

لا يزال الخيار المثالي لبدء علاج نوبات الهلع هو استشارة طبيب نفسي. من خلال النظر في المشكلة من منظور نفسي، يمكن تحقيق النجاح بسرعة أكبر، حيث أن الطبيب، بعد أن حدد الأصل النفسي للاضطرابات، سيصف العلاج وفقًا لدرجة الاضطرابات العاطفية والنباتية.

1. يعد العلاج السلوكي المعرفي أحد أكثر العلاجات شيوعًا لنوبات الهلع. يتكون العلاج من عدة خطوات، الهدف منها هو تغيير تفكير المريض وموقفه تجاهه حالات القلق. يشرح الطبيب نمط نوبات الهلع، مما يسمح للمريض بفهم آلية الظواهر التي تحدث له.
2. هناك نوع شائع جدًا وجديد نسبيًا وهو البرمجة اللغوية العصبية. وفي هذه الحالة يتم استخدام نوع خاص من المحادثة، حيث يجد الشخص مواقف مخيفة ويختبرها. إنه يعيد تشغيلها عدة مرات حتى يختفي الخوف ببساطة.
3. علاج الجشطالت هو نهج حديث لعلاج نوبات الهلع. يقوم المريض بتحليل المواقف والأحداث التي تسبب له القلق والانزعاج بشكل مفصل. وأثناء العلاج يدفعه المعالج للبحث عن حلول وطرق للتخلص من مثل هذه المواقف.

يتم أيضًا ممارسة العلاج بالأعشاب المساعدة، حيث يُنصح المرضى بتناول أعشاب معينة يوميًا لها تأثير مهدئ. يمكنك تحضير مغلي وحقن من حشيشة الهر، سبيدويل، الأوريجانو، نبات القراص، بلسم الليمون، النعناع، ​​الشيح، الأم، البابونج، القفزات، إلخ.

أدوية لعلاج نوبات الهلع

مدة دورة الدواءكقاعدة عامة، ستة أشهر على الأقل. من الممكن إيقاف الدواء على خلفية التخفيض الكامل للقلق الاستباقي إذا لم يتم ملاحظة نوبة الهلع لمدة 30-40 يومًا.

في حالة نوبة الهلع، قد يصف طبيبك الأدوية التالية:

• سيبازون (ديازيبام، ريلانيوم، سيدوكسين) يخفف من مشاعر القلق والتوتر العام وزيادة الاستثارة العاطفية.
• Medazepam (rudotel) هو مهدئ أثناء النهار يخفف من مخاوف الذعر، لكنه لا يسبب النعاس.
• جرانداكسين (مضاد للاكتئاب) ليس له تأثير منوم أو مرخي للعضلات ويستخدم كمهدئ أثناء النهار.
• Tazepam، phenazepam - استرخاء العضلات، وإعطاء تأثير مهدئ معتدل.
• Zopiclone (Sonnat، Sonex) هو منوم خفيف شائع إلى حد ما ويوفر الراحة الكاملة نوم صحيفي غضون 7-8 ساعات.
• مضادات الاكتئاب (خفيفة - أميتريبتيلين، جرانداكسين، أزافين، إيميزين).

بعض الأدوية المذكورة لا يمكن تناولها لمدة تزيد عن 2-3 أسابيع، وذلك لأن... الآثار الجانبية المحتملة.

الشعور بالقلق والذعر عند البدء بتناول بعض الأدوية يمكن أن تصبح أقوى. في معظم الحالات، هذه ظاهرة مؤقتة. إذا شعرت أن التحسن لا يحدث بعد أيام قليلة من البدء بتناولها، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك.

كما أن هناك أدوية لا تعتبر فعالة، مثل المهدئات. يتم بيعها بدون وصفة طبية، وبمساعدتهم من الممكن تخفيف حالة المريض في حالة حدوث هجوم. ومن بينها:

• الأعشاب الطبية,
• البابونج,
• أوراق البتولا،
• نبتة الأم.

بالنسبة للمريض المعرض لنوبات الهلع، فإن الوعي يخفف الموقف بشكل كبير: فكلما عرف أكثر عن المرض وطرق التغلب عليه وتقليل الأعراض، أصبح أكثر هدوءًا فيما يتعلق بمظاهره ويتصرف بشكل مناسب أثناء النوبات.

استخدام المستحضرات العشبية

• للحصول على صبغة عشبية طبية، يمكنك تحضير الخليط التالي: تناول 100 غرام من ثمار ورد الشاي وزهور البابونج؛ ثم 50 جرامًا من أوراق المليسة واليارو وجذر حشيشة الملاك ونبتة سانت جون؛ أضف 20 جرامًا من كل من مخاريط القفزات وجذر حشيشة الهر وأوراق النعناع. يُغلى الماء المغلي ويُغرس ويُشرب دافئًا قليلاً مرتين في اليوم
• يجب تحضير النعناع بهذه الطريقة: صب ملعقتين كبيرتين من النعناع (الجاف أو الطازج) مع كوب من الماء المغلي. بعد هذا عليك أن تصر شاي بالنعناعمغطاة لمدة ساعتين. ثم نقوم بتصفية التسريب ونشرب كوبًا في المرة الواحدة. لتهدئة الجهاز العصبي وعلاج نوبات الهلع. وينصح بشرب ثلاثة أكواب من الشاي بالنعناع يومياً.

وقاية

تتضمن طرق الوقاية من PA ما يلي:

1. النشاط البدني هو أفضل وسيلة للوقاية من نوبات الهلع. كلما كان أسلوب حياتك أكثر كثافة، قل احتمال تعرضك لنوبات الهلع.
2. المشي على الهواء النقي- طريقة أخرى لمنع نوبات الهلع. مثل هذه المسيرات فعالة جدًا ولها تأثير إيجابي طويل الأمد.
3. تأمل. هذه الطريقةمناسبة لأولئك الذين يستطيعون التعامل مع عاداتهم وأداء التمارين المعقدة يوميا؛
4. ستساعدك الرؤية المحيطية على الاسترخاء، وبالتالي تقلل من خطر الإصابة بنوبة الهلع.

تحديد موعد

نوبات الهلع المخيفة: طرق الإغاثة

الشعور المفاجئ بالقلق والخوف من الموت، والشعور وكأن القلب يقفز من الصدر، ونقص الهواء والهواء. ارتعاش داخليوالأهم من ذلك - كل هذا دون سبب واضح... هكذا تتجلى نوبة الهلع - وهي حالة تجلب الكثير من الإزعاج وتؤثر على نوعية حياة الشخص.

ما هذا

نوبة الهلع هي نوبة منهكة وغير مبررة من الذعر أو القلق، مصحوبة بشعور بالخوف وأعراض فسيولوجية مختلفة.

لفهم ما يشعر به الشخص في مثل هذه اللحظات، تخيل الوضع. أنت تسير في الشارع ولاحظت فجأة أن كلبًا ضخمًا يندفع نحوك بوتيرة محمومة. هناك ابتسامة مشؤومة على وجهه، ولثته مكشوفة، وأنيابه الحادة الضخمة مرئية. يسيل لعابه في كل الاتجاهات، ويظهر في عينيه الغضب والحقد. ما هو شعورك؟

بالطبع ستشعر بخوف لا يصدق، وستشعر أن قلبك قد توقف، وأن ساقيك أصبحت ضعيفة، وظهر العرق على جبينك. يشعر الأشخاص الذين يعانون من نوبة الهلع بنفس الشيء. ولكن هناك فرق هائل بينك وبينهم: في حالتك هناك فرق تهديد حقيقيحياتهم، في حين لا يوجد خطر موضوعي عليهم. أي أن مخاوفهم لا يدعمها أي شيء.

ومع ذلك، هذا فقط للوهلة الأولى يمكن أن يقول هؤلاء الأفراد أن الهجوم بدأ فجأة. وفي محادثة أخرى معهم، يتبين أن الذعر سبقه السفر في المصعد أو وسائل النقل العام، أو التواجد في مكان به حشد كبير من الناس أو على متن طائرة، أو لأسباب أخرى مماثلة.

يعود أصل مفهوم "الذعر" إلى اسم الإله "بان" سيد الحقول والغابات والماشية. وفقا للأساطير، ظهر فجأة أمام شخص مغطى بالصوف وأرجل الماعز، مما أدى إلى إغراق الأخير في خوف لا يمكن السيطرة عليه. بدأ الرجل بالركض، وهو لا يعرف إلى أين، على طول حافة الهاوية، ولم يدرك أن الهروب يمكن أن يهدد أيضًا بالموت.

في الأدبيات يمكن للمرء أن يجد مفاهيم الأزمة الخضرية أو الودية الكظرية، عصاب القلب. إنها متطابقة مع مصطلح "نوبة الهلع".

لماذا تحدث نوبة الهلع؟

ولم يتم توضيح أسباب هذه الحالة بشكل كامل. هناك العديد من المتطلبات الأساسية والعوامل المثيرة التي يمكن أن تسبب نظريًا مثل هذا الشعور المتضخم بالقلق.

وهي مقسمة إلى البيولوجية والنفسية والفسيولوجية.

ل أسباب بيولوجيةيشمل:

• التغيرات الهرمونية خلال فترة البلوغ، وانقطاع الطمث، والولادة.
• بداية الحياة الجنسية
• اضطرابات الدورة الشهرية.
• الوراثة.

تتطور نوبات الهلع على خلفية اضطرابات معينة:

• ورم القواتم – ورم هرموني.
• الاضطرابات النفسية الجسدية.
• الرهاب.
• اكتئاب؛
• اضطراب ما بعد الصدمة.
• أمراض الغدد الصماء.
• أمراض القلب.

ومن بين السلائف النفسية للحالة ما يلي:

• الإجهاد الحاد - وفاة أحد أفراد أسرته، الطلاق، أي موقف سلبي مفاجئ؛
• تحديد هوية الشخص أو معارضته لأي موضوع - بطل فيلم أو كتاب أو ما إلى ذلك؛
• العزلة عن المجتمع؛
• سمات الشخصية؛
• تجربة الطفولة.

أما بالنسبة لسمات الشخصية، فغالبا ما تصاحب نوبات الهلع النساء بنوع شخصية هستيري وتوضيحي. إنهم يجذبون الانتباه باستمرار ويتوقون إلى الاعتراف. غالبًا ما تتمتع هؤلاء النساء بمظهر باهظ ومتفاخر ومعبر للغاية. إذا لاحظوا أنهم ليسوا مهتمين بـ "الضحية"، فإنهم يتحولون بسرعة كبيرة إلى كائن آخر.

الرجال الذين يعانون من هذا المرض يظهرون سمات تسمى "الوساوس الصحية". إنهم يهتمون كثيرًا بأنفسهم مظهرونسعى جاهدين لتبدو مثالية دائمًا.

يساهم الإجهاد الذي يعاني منه الأطفال أيضًا في تطور نوبات الخوف بالفعل في سن واعية. واحد من الأسباب الشائعةيتطور إدمان الكحول في الأسرة، مما يثير حالات العدوان. يمكن أن يكون قتالاً، أو خطر القتل. ويصبح الوضع حاداً للغاية لدرجة أنهم يضطرون إلى الفرار من منازلهم، غالباً في الليل. في هذه الحالة، يكون الخوف ثابتًا، وفي مرحلة البلوغ، في مواقف مماثلة، يتكرر بطريقة محايدة، ويتكثف عدة مرات.

مثال آخر هو الأسر التي ينشأ فيها الأطفال في ظروف الفقر العاطفي والبرودة. عندما يكون الوالدان أو أحد الوالدين (إذا كنا نتحدث عن عائلة ذات والد واحد) متحمسين جدًا لأنفسهم وعملهم لدرجة أنهم ببساطة لا يقتربون من الطفل. أو في حالة إصابة أحد الأشخاص المقربين منك بمرض خطير، فإن كل شيء يدور حول الشخص المريض، وينسى أمر الطفل ببساطة.

البرود العاطفي تجاه الطفل موجود عندما يتم فرض متطلبات كبيرة عليه. في الوقت نفسه، يمكن للوالدين إبقاء الطفل تحت السيطرة الفائقة، لكن في الوقت نفسه، لا يظهران له الدفء واللطف. يسعى البالغون الذين نشأوا في مثل هذه الظروف باستمرار إلى الحصول على الموافقة والدعم العاطفي. يتم تقليل مقاومة الإجهاد بشكل كبير.

النموذج الثالث للسلوك الأسري هو عكس النموذج السابق ويقوم على الحماية الزائدة للطفل. في الوقت نفسه، يشعر والديه بالقلق باستمرار بشأن حالته، فيما يتعلق بأي موقف يحتمل أن يكون خطيرًا. إنهم يسيطرون حرفيًا على جميع مناطق "دمهم" ويحاولون مرافقته في كل مكان. ومن خلال القيام بذلك، فإنهم يدعمون طفولية الطفل، مما يؤدي إلى صعوبات في التكيف الاجتماعي.

تتطور الصراعات المستمرة في الأسرة عند الطفل القدرة العاطفية. إن عدم القدرة على التأثير على الموقف يثير الثقة في عجز الفرد.

يؤدي أي من النماذج المدرجة إلى حقيقة أن مثل هذا الطفل ينمو ليصبح شخصًا بالغًا غير مستقر عاطفياً وغير آمن ويواجه صعوبة في التفاعل مع المجتمع. وهذا يقلل من مقاومته للضغوط، ويعرضه لجميع أنواع الاضطرابات النفسية.

بالإضافة إلى الصراعات الأسرية، يساهم العنف الذي يحدث في مرحلة الطفولة، الجنسي أو الجسدي، في تطور متلازمة نوبة الهلع.

ل العوامل الفسيولوجيةوالتي تثير الهجوم تشمل تعاطي المشروبات الكحولية والمنشطات النفسية والتعب الجسدي وتغيرات الطقس والإشعاع الشمسي الزائد.

يعاني الممثل الموهوب جوني ديب من نوبات الهلع. ووفقا له، منذ الطفولة، كان يعاني من القلق في أي موقف غير قياسي. واختيار أدواره الغريبة ليس أكثر من محاولة لإخفاء جوهره أمام ملايين المشاهدين.

علامات المتلازمة

عادة ما تتطور نوبة الهلع فجأة. ويمكنه العثور على المريض في أي مكان وفي أي وقت من اليوم. تختلف مظاهره: من الشعور المؤلم بالخوف والقلق الذي لا يمكن السيطرة عليه إلى الانزعاج الداخلي. نوبة ذعر مع إغماء أعراض حادةيسمى "الذعر دون ذعر". في هذه الحالة، تهيمن الأعراض الفسيولوجية.

قد تكون مدة الهجوم بضع دقائق فقط، وفي حالات أخرى تستمر عدة ساعات. ولكن في المتوسط ​​تكون مدتها 20-30 دقيقة. تتكرر المناطق المحمية في حالة واحدة 1-2 مرات في اليوم، وفي حالات أخرى - عدة مرات في الشهر. بعد تجربة هذه الأحاسيس لأول مرة، يحتفظ الشخص بذكرىها لبقية حياته.

هناك حادث لا يصدق عندما يتعرض المريض للنوبات مرتين فقط في حياته كلها. يختفون دون أن يتركوا أثرا، ربما بعد انتهاء عامل التوتر.

نوبة الهلع مصحوبة بالأعراض التالية:

نفسية	فسيولوجية (نباتية)
الذعر والقلق الشديد. الخوف من الموت؛ تفكير مشوش الشعور كما لو أن هناك كتلة عالقة في الحلق. خدر؛ عدم وجود تصور مناسب للواقع؛ اضطراب التصور الذاتي. يعتقد المريض أنه مجنون. يفقد السيطرة على تصرفاته. الارتباك في الرأس.	عدم انتظام دقات القلب والخفقان. قشعريرة وحمى. هزة في الأطراف ورعشة داخلية. ضيق في التنفس ونقص الهواء. التنفس الثقيل، نوبة الربو. ألم صدر؛ الغثيان ومشاكل في البراز. تنمل الأطراف. الرغبة المتكررة في التبول. تشنجات الأطراف. ارتفاع ضغط الدم. تغيير في المشية الاختلالات البصرية والسمعية. قوس هستيري

يتم التعبير عن الحالة الأولى لنوبة الهلع من خلال خوف قوي للغاية من الموت. قوتها قوية جدًا لدرجة أنها يمكن أن تدفع المريض إلى حالة من العاطفة. وفي الحالات اللاحقة يتحول الشعور بالموت الوشيك إلى رهاب محدد. قد يكون هذا خوفًا من الجنون أو الاختناق وما إلى ذلك.

هناك حالات لا تكون فيها الحالة مصحوبة بمركب القلق والرهاب. تظهر الأعراض العاطفية في المقدمة: اللامبالاة، والشعور بعدم الجدوى، والعدوان، والعصبية.

بعد النوبة، يشعر المرضى بالإرهاق والإرهاق.

تحدث نوبات الهلع غالبًا بين سن 25 و50 عامًا. ما يقرب من 5 ٪ من البشر يعانون من هذا المرض. والأمر المثير للاهتمام هو أن معظمهم من السكان المدن الكبرى. في سن الشيخوخة، نادرا ما تحدث مثل هذه النوبات، ولها طابع ممحى وتصبح بقايا الهجمات التي حدثت في الشباب.

أولئك الذين عانوا من حالة مماثلة مرة واحدة على الأقل في حياتهم يصفونها بالرعب والإثارة.

على سبيل المثال، تعرضت فتاة لهجوم أثناء قيادتها للسيارة مع زوجها وطفلها. كان هناك شعور بنقص الهواء، وركض رعب غير واقعي من الرأس إلى أخمص القدمين. وفي لحظة كانت هناك رغبة في فتح الباب والقفز خارج الصالون. الطريق السريع المزدحم منعني من ذلك.

أصيب مريض آخر بالخوف عندما ظهرت أصوات معينة. أحسست بإحساس مزعج بالوخز في يدي. يبدأ الإثارة، مما يجعل أفكارك مشوشة وينزع لسانك.

وصفت امرأة زوجها الذي تعرض لنوبة ذعر أثناء سيرهما في الحديقة ويتحدثان عن قريب له أصيب مؤخرًا بنوبة قلبية. لاحظت أن ذراعي زوجها وأكتافه بدأتا ترتجفان فجأة. كان مغطى بالعرق، حتى أنه كان يقطر. أصبح وجهه شاحبًا، وتوقف عمليًا عن التنفس (لم يكن قادرًا على التنفس)، وكانت نظراته شاردة وغير واعية. وكان الرجل على يقين من أنه كان يموت. استغرقت العودة إلى المنزل ساعتين تقريبًا، في حين كانت تستغرق عادةً 20 دقيقة. كان يتوقف باستمرار ويجلس على الأرض ويتكرر الهجوم.

آلية التطوير

لا يمكن لأحد أن يشرح بشكل موثوق التسبب في نوبة الهلع. ولكن هناك نظرية مفادها أن الدافع هو الأفكار السلبية عندما تزور شخصًا ما عن طريق الخطأ. إن عملهم، الذي يشبه التهديد الموضوعي، يثير إطلاق الأدرينالين والمواد المماثلة. أنها انقباض الأوعية الدموية، مما تسبب في زيادة معدل ضربات القلب والتنفس. يرتفع ضغط الدم، وحتى أولئك الذين، من حيث المبدأ، لا يعانون من ذلك، تصل المؤشرات إلى 200 ملم زئبق. فن.

تنخفض كمية ثاني أكسيد الكربون في الدم، وتزداد أعراض فرط التنفس، أي مشاكل التنفس. يتم تحفيز المستقبلات التي تسبب الإثارة ويتم حظر المستقبلات المسؤولة عن التثبيط. وبالتالي تزداد أعراض القلق والذعر ومشاعر الخوف.

العديد من المرضى الذين يعانون من هذا المرض خائفون جدًا من فقدان الوعي. لكن هذا غير مرجح في أزمة الذعر. كل آليات تطورها تشير إلى عكس ذلك. في هذه الحالة يتم تفعيله منعكس غير مشروط"القتال أو الهروب" الذي يصاحب الموقف المخيف. بالإضافة إلى ذلك، فإن ارتفاع ضغط الدم ونبض القلب الشديد لن يسمح لك بذلك.

الخوف من الإغماء يؤدي إلى شعور المريض بالتنميل في الأطراف والدوخة. هم ما يربكك.

ليلة السلطة الفلسطينية

يمكن أن تصيب نوبة الهلع الإنسان في أي لحظة، حتى في الليل. في الليل، في صمت وفي الظلام، عندما لا يكون لدى المريض ما يصرف نفسه عنه، فإنه يركز على أفكاره ذات الطبيعة المتنوعة، بما في ذلك الأفكار السلبية.

سبب آخر هو الكوابيس. لكن لا تخلط بين الهجوم نفسه والحلم المرعب. تتطور النوبة بعد رؤية كابوس. ولا يمكن نسيانه، على عكس الحلم.

إذا كنا نتحدث عن نوبات الهلع أثناء النوم، فغالبًا ما تحدث بين الساعة 00.00 والساعة 4.00 صباحًا. ويمكن للهجوم أيضًا أن يوقظ ضحيته في منتصف نومه.

تعمل السلطة الفلسطينية أثناء الليل على تقويض صحة الإنسان بشكل كبير. يعاني من اضطرابات في النوم، وعادةً ما يكون أرقًا أو مشاكل في النوم.

عدم كفاية الراحة في الليل يثير صداع‎التعب المزمن خلال النهار. يتناقص النشاط الإنتاجي للمريض. يصبح عصبيا وسريع الانفعال. يصبح المزاج مكتئبا.

تكرر أعراض النوبات الليلية المظاهر النموذجية للحالة وتساهم أيضًا في تطور الرهاب. لذلك، بعد وفاة والدها، بدأت الفتاة تعاني من نوبات الهلع. وأشارت إلى أنها تعاني من تشنجات تنفسية ليلاً. في كثير من الأحيان ظهرت فكرة أنه قد لا يستيقظ. حتى أنها طلبت من أصدقائها الاتصال بها في الصباح للتأكد مما إذا كانت على قيد الحياة.

إذا شعر الشخص أثناء نوبة الليل بالانفصال عن الواقع ولا يفهم ما يحدث له، فإن هذا الشعور يستمر خلال النهار. إن الجهاز العصبي المنهك الذي لم يكن لديه الوقت للتعافي بين عشية وضحاها لا يرى الواقع الموضوعي. المريض لا يفهم من هو وماذا يحدث له.

نوبة الذعر من الاستيقاظ تحدث في الصباح الباكر. يستيقظ المريض من شعور مفاجئ وغامر بالقلق. تدريجيا، تظهر أعراض أخرى. ومن الطبيعي أن أكثر لشخصعدم القدرة على النوم، والشعور بالإرهاق والقلق.

كيفية التعرف على المرض

يمكن لنوبات الهلع، نظرا لتنوع أعراضها الجسدية، أن تتنكر في صورة أمراض أعضاء مختلفة.

في أغلب الأحيان، يشعر المريض وكأنه يعاني من نوبة قلبية. يعد الانزعاج في منطقة القلب من أكثر الظواهر شيوعًا بين "مثيري القلق". يشعرون بألم ووخز في الصدر على الجانب الأيسر، وخفقان. يظهر شعور ملح، يبدو أن القلب يتوقف. لكن تخطيط كهربية القلب (ECG) بانتظام، وتخطيط صدى القلب، والموجات فوق الصوتية للقلب، وتخطيط كهربية القلب (ECG) على مدار 24 ساعة ومراقبة ضغط الدم يمكن أن يساعد في استبعاد أمراض القلب.

أما عدم انتظام دقات القلب فهو موجود بالفعل. لكن السبب في ذلك هو تنشيط الجهاز العصبي الودي نتيجة التوتر.

هناك حالة شائعة أخرى يشتبه فيها المرضى وهي السكتة الدماغية. الصداع وارتفاع ضغط الدم والتنمل على شكل وخز في الأطراف وكذلك التغيرات في المشية تربكه. يشعر الشخص بالخوف الشديد ويتصل بسيارة الإسعاف.

الخوف غير الواقعي الذي يصاحب مريض النوبة يفصله عن الواقع. يضيع الإنسان في الفضاء ولا يدرك ما يحيط به. يخشى أن يفقد السيطرة على نفسه ويفعل شيئاً غير مقبول. يشعر وكأنه مجنون. ولهذا السبب، غالبا ما يخشى هؤلاء المرضى أن يصابوا باضطراب عقلي. على الرغم من أن المشاكل العقلية يمكن أن تظهر بالفعل. هم نتيجة اضطراب.

يؤدي القلق المتزايد بشأن صحة الفرد إلى إصابة مثل هذا المريض بالوسواس المرضي. يزور باستمرار جميع أنواع الأطباء، ويجري مجموعة كاملة من الاختبارات. وعندما يحاول المتخصصون أن يشرحوا له أن سبب انزعاجه الجسدي هو نفسي أكثر منه فسيولوجي، فإنهم ينزعجون. ويذهبون إلى طبيب آخر على أمل أن يساعدهم ويصل إلى حقيقة الأمر.

على خلفية الاضطراب تظهر أفكار اكتئابية، حيث أن الشخص يشعر بقلق بالغ بشأن حالته ولا يعرف كيف يساعد نفسه.

الخوف من الأماكن المكشوفة هو الخوف من المساحات المفتوحة أو مكان معين، حرفيا "الخوف من ساحة السوق" يمكن أن يصبح أيضا من مضاعفات نوبة الهلع. إذا ربط المريض حدوثه بمكان معين فإنه سيتجنب زيارته في المستقبل. وقد يخاف الشخص من مغادرة المنزل حتى لا يشعر بهذا الشعور المؤلم مرة أخرى.

يمكن أن تتطور هجمات PA المستمرة والمعقدة إلى اضطراب الهلع. لإجراء التشخيص، يجب أن تكون المعايير التالية موجودة:

أحد الأعراض المهمة لاضطراب الهلع هو الترقب المستمر للهجوم التالي. بالإضافة إلى ذلك، يؤخذ في الاعتبار غياب تأثير المنشطات النفسية (المخدرات والكحول). يتم استبعاد الرهاب والوسواس القهري.

للتأكد من أن المريض يعاني بالفعل من نوبة PA، ولا يعاني من مرض حقيقي في الأعضاء الداخلية، فإن الطبيب ملزم بوصف سلسلة من الفحوصات:

• تخطيط كهربية القلب (ECG)، وتخطيط كهربية القلب (ECG) - المراقبة؛ مخطط كهربية الدماغ؛
• الموجات فوق الصوتية للقلب والأعضاء الأخرى.
• التصوير الشعاعي.
• التصوير المقطعي، التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• فحوصات المعدة؛
• فحص الدم: CBC، اختبارات الكبد، الهرمونات:
• التشاور مع المتخصصين الضيقة.

ساعد نفسك

في اللحظة التي يتم فيها تجاوزك بالهجوم، من الصعب جدًا التحكم في نفسك. لكن يمكنك محاولة تجميع نفسك ومساعدة نفسك على التخلص منه بسرعة:

1. اخرج إلى الهواء الطلق أو افتح النوافذ وفك أزرار الملابس الضيقة. صب الماء البارد على وجهك.
2. من المهم التحول إلى التنفس. حاول أن تتنفس بعمق وببطء و الثديين الكاملين. لزيادة مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم، تنفس في كيس أو راحتي يديك (قلد وضعية التنفس فيهما، وحاول تدفئتهما).
3. حاول التفكير في شيء إيجابي أو التحدث مع شخص ما. حاول العد حتى 100 أو عد السيارات أو الأشجار المارة إذا أصابك الخوف في وسائل النقل أو في الشارع. كل هذا يساعد على صرف الانتباه عن مشاعر القلق. إذا كان سبب الفزع مكاناً معيناً فسارع إلى تركه.
4. لتحقيق الاستقرار في جسمك، ضع يديك على سطح ثابت أو اضغط بقدميك على الأرض. سيمنحك هذا الوضع الشعور بالثقة والسيطرة.
5. استمر في إخبار نفسك أن كل هذا سينتهي الآن. القلق الذي ينشأ لن يؤذيك، إنه مجرد نسج من خيالك.

إذا شهدت هجومًا على شخص ما، فيمكنك مساعدة الشخص على التغلب على المشكلة. الشيء الرئيسي: لا داعي للذعر! يجب أن تكون هادئا. وبهدوءك كن قدوة له.

تحدث معه أو عانقه على كتفه أو اضغط على يده. أرني كيف أتنفس بشكل صحيح. إذا سمحت الظروف، أعط الشخص الماء أو الشاي الدافئ.

الشيء الرئيسي هو عدم الخلط في هذه الحالة. تذكر أن سلوكك يمكن أن يخفف بشكل كبير من حالة الذعر.

كيفية القضاء على المرض

يبدأ علاج PA بالاعتراف بالحالة وإدراك أن الشخص يحتاج حقًا إلى مساعدة طبية. وبعد استشارة الطبيب واستبعاد الأمراض الحقيقية، يمكنه أن يصف استشارة مع طبيب أعصاب أو طبيب نفساني أو طبيب نفسي.

يجمع علاج هذه الحالة بين الأدوية والعلاج النفسي.

الأدوية الموصوفة:

1. المهدئات. فهي فعالة للغاية، ولكن فقط إذا درجة خفيفةهجوم. وهي تعتمد على الأعشاب وتحتوي على تركيز منخفض من المواد الفعالة. تبدأ الصبغات في التصرف بشكل أسرع من الأشكال اللوحية.
2. مضادات الاكتئاب (مثبطات امتصاص السيروتونين) لمدة 6 أشهر.
3. المهدئات. أنها تظهر العديد من التأثيرات: مضاد للقلق، مهدئ، منوم، مضاد للاختلاج، مضاد للتشنج، استقرار نباتي، القضاء على الخوف. مدة العلاج أسبوعين لا أكثر حتى لا تسبب الإدمان.
4. مضادات الذهان. يستخدم كعلاج إضافي. تصوير التحريض النفسيوالقضاء على الخوف وتقليل الحساسية للمهيجات.
5. أدوية منشط الذهن. أنها تحفز الجهاز العصبي المركزي وتنشط النشاط العقلي. يحسن الوظائف المعرفية: الذاكرة، والانتباه. يوصف بالاشتراك مع العلاج الرئيسي.

من بين طرق العلاج النفسي، يعتبر العلاج السلوكي المعرفي هو الأكثر فعالية. خلال جلساتها، سيساعد المعالج عميلها على إعادة ظهور أعراض الاضطراب العاطفي العام في بيئة آمنة، وبعد فترة من الوقت لن تبدو هذه الأعراض مهددة للشخص. ويمكن أيضًا التغلب على الخوف من التواجد في موقف أو مكان معين.

بالإضافة إلى ذلك، سيتمكن المريض من فهم أسباب قلقه ومخاوفه وتعلم كيفية السيطرة عليها. على سبيل المثال، قد يحدث أن يحصل المريض على ما يسمى بمنفعة ثانوية من حالته. أي أن العقل الباطن يتعمد تنفيذ مثل هذه الحيل حتى لا يعمل، أو يجذب الانتباه، أو يتلقى الرعاية، وما إلى ذلك. يمكن أن يكون هناك الكثير من الأسباب.

بالإضافة إلى العلاج السلوكي المعرفي، يتم أيضًا استخدام العلاج الأسري والتحليل النفسي.

كلتا الطريقتين، العلاج الدوائي والعلاج النفسي، فعالتان بطريقتهما الخاصة. كلما بدأ العلاج مبكرًا لنوبات الهلع، زادت احتمالية التخلص منها نهائيًا.

هناك بعض الحيل التي من شأنها أن تقلل من وتيرة الهجمات، وتصبح نوعا من منع العملية. أولا، تجنب تناول المواد التي تثير الجهاز العصبي: الشاي القوي والقهوة والكحول والمخدرات. ثانيا، من الضروري تنسيق جهازك العصبي، وتطبيع روتينك اليومي: احصل على قسط كاف من النوم، وممارسة الرياضة، والمشي في الهواء الطلق، وتناول الطعام بشكل صحيح. حضور مجموعات الدعم المصممة للأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الاضطراب.

وأخيرًا والأهم، اتبع العلاج الذي وصفه لك طبيبك.

لن تتسبب نوبات الهلع في وفاتك، لكنها ستشوه وجودك بشكل كبير. معظم طريقة فعالةمحاربتهم - العلاج المبكر وفي الوقت المناسب. لا يجب تأجيله ومحاولة التغلب على المرض بنفسك. ولن تؤدي مثل هذه المحاولات إلا إلى تفاقم العملية، وتحويلها إلى اضطرابات أعمق وأشد خطورة.