Müharibənin elə ilk günləri Sovet İttifaqının tibb xidmətinin qarşısında çox çətin və mürəkkəb vəzifələr qoydu. Axı, bir tərəfdən ilk illərdə fəal şəkildə irəliləyən düşmənin şiddətli cəbhəsi, digər tərəfdən həm ölkəni saxlamaq, həm də ordunun müdafiə qabiliyyətini gücləndirmək üçün çalışan arxa cəbhə var idi. Bura Leninqraddakı kimi ağır ərzaq vəziyyətini də əlavə etsək, aydın olar ki tibbi xidmətözünü çox ciddi sınaq qarşısında qoydu. Döyüşlər zamanı çoxlu xəstəxanaların dağıdılması, sıradan çıxarılması və düşmən tərəfindən əsir götürülməsi vəziyyəti çətinləşdirirdi. Eyni zamanda, mütəxəssislərin qeyd etdiyi kimi, tibb işçilərinin bu müddətdə əldə etdikləri nailiyyətləri nəsillər üçün müəyyən dəyər kəsb edən tarixin şanlı səhifəsi adlandırmaq olar. Axı məhz bu dövrdə təkmil sistem yarandı tibbi dəstək, müasirliyin əsasını təşkil etmişdir Rus tibb bu gün dünyada ən təsirli olanlardan biri kimi tanınan fəlakətlər.
Tibb xidmətinin işi
Buna görə tibb işçiləri- sifarişçilər, tibb bacıları, tibb bacıları, həkimlər və cərrahlar - hətta aktiv döyüşlər və vacib materialların çatışmazlığı zamanı fədakarcasına çalışdılar, ordu epidemiyaların qarşısını almağı bacardı yoluxucu xəstəliklər, bu onu çox ciddi şəkildə şikəst edə bilər. Mütəxəssislərin qeyd etdiyi kimi, belə epidemiyaların olmaması milyonlarla insanın həyatını xilas etdi: həm cəbhədə, həm də arxa cəbhədə.
Əvvəlcə həkimlər üçün çox çətin idi. Düşmən SSRİ-yə hücum etməzdən əvvəl hərbi tibb xidmətini gücləndirməyə başlamalarına baxmayaraq, irəliləyiş çox yavaş idi. Və aktiv hərbi əməliyyatların başlandığı dövrdə həkimlər əsasən köhnəlmiş terapiya üsullarından istifadə edirdilər. Ancaq burada hərbi tibbdə tanınmış mütəxəssislər tərəfindən hazırlanmış məsləhətlər və tövsiyələr var Nikolay Piroqov, Nikolay Burdenko və digərləri praktiki olaraq istifadə edilməmişdir.
Eyni zamanda, arxa cəbhədə olan insanların və cəbhədə olan əsgərlərin sağlamlığının qorunması üçün bütün xidmətlərin işinin dəqiq təşkilini təmin etmək lazım idi. Həkimlər xəstəxanaların düzgün və rasional yerləşdirilməsi üzərində düşünməli, ən təhlükəsiz evakuasiya yollarını hesablamalı, onlara mövcud olan optimal və effektiv müalicə vasitələri və üsullarını seçməli idilər. Təbii ki, yaraların müalicəsinə xüsusi diqqət yetirilirdi. Cəbhəyə çağırılan cərrahlar dinc cərrahiyyə anlayışları ilə işlədiklərindən, yəni ilkin tikiş kimi müalicə variantlarından istifadə etdiklərindən, sonradan əsassız olduğu və qadağan edildiyindən burada müəyyən çətinlik yarandı. Reabilitasiya tədbirlərinin təşkili də axsaq idi. Və cərrahi təcrübə təşkilati baxımdan bir çox sual doğurdu. Bütün bunlara baxmayaraq, elə ilk aylarda idi təsirli dərman, bu, kifayət qədər çox sayda insanın ayağa qalxmasına imkan verdi. Sınaq və səhv üsulu, hətta sovet həkimlərinin düşdüyü şərtlər üçün də qabaqcıl istiqamətlər yaratmağa kömək etdi.
Qərbdən qoşunlar geri çəkildikdən sonra ilkin dövrİkinci Dünya Müharibəsi həkimləri yalnız sonradan hücum əməliyyatları zamanı uğurla istifadə edilən 2000 evakuasiya xəstəxanasını köçürə bildilər.
Sanitariya dəstələrinin işi
Sanitariya dəstələrinin işə götürülməsi problemi olduqca kəskin hesab olunurdu. Axı yaralıların vaxtında döyüş meydanından çıxarılmasını təşkil etmək və onlara ilkin tibbi yardım göstərmək, sonradan onlara çatdırılmaq tibb postu, döyüşçünün bütün sonrakı sağalmasının uğurunun açarı idi. Və tez-tez, xüsusilə şiddətli döyüşlər zamanı cəbhə xəttində işləmək üçün nəzərəçarpacaq dərəcədə kadr çatışmazlığı var idi.
Sərəncamların mövqeyi bir qədər dəyişdi daha yaxşı tərəf 1942-ci ildə, xizək komandaları yaradılanda sanitar itlər. Onların köməyi ilə yaralıları çıxarmaq və həkimlərə çatdırmaq asanlaşıb. 1943-cü ilin sonunda cəbhələrdə quyruqlu köməkçiləri olan 1500 komanda işləyirdi.
Həmçinin, müharibənin ortalarına qədər sanitar işçilərin cəbhələrdə nə qədər vacib olduğu və qoşunların döyüş effektivliyinin qorunmasına necə töhfə verdiyi məlum oldu. O andan etibarən bu bölməyə daha çox diqqət yetirildi. Nəticədə, statistika dəyişdi: əgər müharibənin əvvəlində çoxlu yaralı kömək gözləmədən birbaşa döyüş meydanlarında ölürdüsə, sonda onlar artıq hər şeyi aldılar. zəruri müalicə hələ də tibbi evakuasiya mərhələsindədir.
Müharibə zamanı tibb briqadalarının şübhəsiz üstünlükləri arasında kobud ərazi və gizli şəraitdə yaralıları hərəkət etdirmək və təxliyə etmək imkanı var idi.
Döyüş əməliyyatı
Müharibə illərində təbabətin əsas sahələrindən biri hərbi səhra cərrahiyyəsi idi. Həkimlər gecə-gündüz işləyirdilər, amma əllər çatmırdı. Axı heç də bütün həkimlər cərrah deyil, hər mülki həkim tez bir zamanda hərbi həkim ola bilməzdi. Xəstəxanada olan standartlara görə, təxminən 3 cərrah tələb olunurdu müharibə vaxtı Bu standarta cavab vermək demək olar ki, mümkün deyildi, çünki təlim ən azı bir il tələb edirdi.
Müharibə zamanı cərrahlar çox tez uyğunlaşdılar. Beləliklə, onlar yaraların təsnifatını yaratmalı, həmçinin düzgün müalicə taktikasını necə seçməyi öyrənmək üçün düşmən silah və sursatlarının zədələyici xüsusiyyətlərini öyrənməli idilər. Müşahidələr əsasında müəyyən edilmişdir ki, bütün zədələri aktivlik tələb edənlərə bölmək olar cərrahi müdaxilə, və buna ehtiyacı olmayanlar. Üstəlik, birincisi döyüşçülər arasında bütün yaraların təxminən 80% -ni təşkil edirdi.
Başqa müharibələrdə cərrahiyyə ilə məşğul olmuş böyük həkimlərin əsərlərini öyrənmək, eləcə də öz müşahidələri nəticəsində sovet həkimləri heyrətamiz uğurlar qazana bilmişlər. kimi əsas müddəaları özündə əks etdirən vahid doktrina hazırlanmışdır:
- Bütün yaraların mikroblarla çirkləndiyini başa düşmək;
- Mübarizə etməyin yeganə yolu yara infeksiyası, — yaraların cərrahi müalicəsi;
- Ən çox yaralar cərrahi müdaxilə tələb edir.
8 saat ərzində xəstələrə ixtisaslı yardım göstərilib. Müqayisə üçün: xarici tibb müəssisələrində bu göstərici 12 saata bərabər olub.
Ağrı idarəsi təcrübəsi
Sovet İttifaqı müharibəyə minimal ağrıkəsicilər dəsti ilə başladı. Həkimlərin ixtiyarında yalnız Esmarch maskası, xloroformlu damcı və lazımi aksesuarlar: ağız dilatoru və dil tutucusu. Anesteziyanı anestezioloq kimi xüsusi bacarıqları olmayan tibb bacıları aparırdı. Müharibənin sonuna yaxın ağrının idarə olunmasına münasibət dəyişdi. Onlar daha tez-tez istifadə etməyə başladılar, lakin yerli ağrı kəsici növlərinə üstünlük verdilər.
Haqqında danışsaq ümumi anesteziya, onda ən çox yayılmış variant efir idi. Esmarch maskası və bir şüşə məhsuldan istifadə edərək olduqca primitiv şəkildə tətbiq olundu, oradan maddə cuna fitilindən damcılandı. Müharibənin sonlarında Amerika dərmanları ölkəyə gətirilərək bəzi hərbi tibb müəssisələrinə çatdırıldı və bu, cəbhədə ağrıların idarə edilməsi prosedurunu bir qədər yaxşılaşdırmağa imkan verdi.
Həkimlərin arsenalında tibbi ləvazimatlar resurs çox deyildi: müharibə vaxtı, spazmolitiklər, psixotrop dərmanlar, tələsik hazırlanmış antibiotiklər (penisillin bu dövrdə alınmışdır). Bütün bu inkişaflar müharibədən sonrakı dövrdə geniş yayılmış və əhəmiyyətli dərəcədə təkmilləşdirilmişdir. Lakin 1945-ci ilə qədər olan dövrdə onlar öz işlərini gördülər, çoxlarının həyatını xilas etdilər.
Quru nömrələr
Həkimlərin nailiyyətləri çoxdan rəqəmlərlə ölçülür. Statistikaya görə, 1943-cü ildən bəri hər 100 yaralıdan 85-i alay, ordu və cəbhə xəstəxanalarından xidmətə qayıdıb. Yəni, cəbhə xəttində həkimlərin işi maksimum aktiv və davamlı idi.
Haqqında intensiv iş tibb işçiləri başqa rəqəmləri də deyirlər. Məsələn, Moskva döyüşü zamanı 12 milyon metr cuna istifadə olunub. Kalinin və Qərb cəbhələrində 172 tondan çox gips sərf edilmişdir. 583 alay və 169 diviziya dəsti buraxıldı, bunlarda ən vacibləri dərmanlar, serumlar, tikiş materialları və şprislər.
Təcili yardımı həm danlayır, həm də təşəkkür edir.
Çox vaxt gözləməli olduqları üçün məni ən çox danlayırlar. Həkimlərin üstünə “məcbursan”, “məcbursan” sözləri uçur... Zəng edən isə şəhərdə ondan başqa başqasının da xəstə olmasından xəbəri yoxdur. Təcili tibbi yardımın işini içəridən görmək üçün mən NSSMP-nin 75 saylı komandasına - gənc feldşerlərin daxil olduğu Novokuznetsk təcili yardım stansiyasına getməyinizi xahiş edirəm. Ruslan Çernışov və Lyudmila Kalaeva.
Adi bir iş günü, həftənin başlanğıcı, həftə sonları və ya tətillər yoxdur, zənglərin tezliyi əhəmiyyətli dərəcədə artar.
Stansiyada səhər səs-küyü var, bəzi komandalar növbələrini bitirir, çamadanlarını və çantalarını kameralara yerləşdirir, digərləri isə sadəcə çağırışlara hazırlaşır, əsas çamadanı - təcili yardım həkiminin qablaşdırmasını yoxlayır. Həkimlər və sürücülər bir-birinə kömək edərək, bu çox ağır avadanlığı, EKQ aparatını, məhlulları olan böyük çantanı, reanimasiya dəstini, toksikologiya dəstini, mamalıq dəstini, yumşaq xərəyəni və şinləri maşınlara daşımağa başlayırlar. Bu gün nəyə ehtiyac olacağını kim bilir?
İlk çağırış.
Yaşayış massivində itən ev. Naviqator həyətin çıxılmaz girişinə apardı, sakinlər onu iri avtomobil təkərləri ilə bağladılar. İstədiyimiz girişə piyada gedirik. Xəstə çarpayıda yatır. Şişkin topuqdan şikayət edir."Ayağım yanır" deyə izah edir, "Mən şənbə günü həmkarlarınıza zəng etdim, onlar sizə yaşayış yerinizdəki klinikaya getməyi məsləhət gördülər". - Niyə mənimlə əlaqə saxlamadın? – Ruslan soruşur. Kişi təvazökarlıqla susur. Məlum olub ki, o, xəstəxanadan buraxılmasını yalnız dünən “yuyub” – müalicə edirdi zəhərli hepatit və siroz. Bu gün ayıq olanda qızarmış ayağı görəndə qorxdum... Və yenə təcili yardım çağırdım. " Gecələr şaxta idi”“,” o, çağırışı əsaslandıraraq deyir. Temperatur 36,6 oldu, amma qızartı hələ də müalicəyə ehtiyacı var və adam aparılıb yoluxucu xəstəliklər xəstəxanası № 8.“Amma o, sizdən taksi kimi istifadə edir, - Mən təəccüblənirəm, - əslində çağırış yalandır”. - “Bunların təxminən 70 faizi var– Ruslan izah edir. - Məsələn, keçən həftə bir qadın dişi ağrıyan 14 yaşlı oğlu üçün gecə saat ikidə təcili yardım çağırdı, sonra ona kömək edə bilmədiyimizə və diş həkiminə apara bilmədiyimizə əsəbiləşdi və sonra onu geri qaytar.
Ayrı bir mövzu tənha nənələrdir.
Həftədə bir və ya iki dəfə komandaya zəng vuran, daimi bir xəstəm var. Problem ondadır ki, onun cızıqlayan pişiyi var. O, ümumiyyətlə, yaraları müalicə etmir və ya səhv müalicə edir. Cızıqlar alovlanır, nənə bizi çağırır. Pişik, "heyvan" daim ayaqlarının altına girir, onun üzərinə addımlayır və yeni yaralar görünür.Daha bir yaşlı pasiyentimizə oğlu tərəfindən danışan tonometr hədiyyə edilib. Hamısı! İndi biz onun evinə gedirik. Nənə əvvəlcə təzyiqi aparatımızla ölçməyimizi tələb edir, sonra özününki ilə iki dəfə yoxlayır, dərhal özünə müxtəlif diaqnozlar qoyur və iynə və ya hansısa həb istəyir. Müntəzəmlərdən başqa biri, əksinə, iynələrimizdən və dərmanlarımızdan imtina edir - "nə verəcəyini heç vaxt bilmirsən", öz həbinə üstünlük verir. Və ən çox yaşlı nəsildən soruşduqda: "Sizi nə narahat edir?" - tənhalıqdan, klinikalarda həkimlərin diqqətsizliyindən, “kiminlə danışacaq” insanların olmamasından şikayətlənməyə başlayır.
Uzaq Kuybışevoya, İspirskaya küçəsinə daha bir zəng.
Daha məşhur olanı istinad nöqtəsi kimi verilir - Cascade. Bungur yaxınlığında dağda özəl sektor. Biz naviqatordan istifadə edirik. Dayan. Çıxmaz. Qayıdaq. Naviqator aydın şəkildə səhv istiqamətə aparır. Ruslan qar uçqunu ilə ən yaxın evə doğru irəliləyir, bu zaman sürücü Sergey Petroviç Belousov kiminsə az qala dağın zirvəsindən siqnal verdiyini görür və sonra görünməz cığırla bizə tərəf qaçır. Yalnız başa düşülməyən, şiddətlənən qarın ağrısı ilə kömək gözləyən on üç yaşlı qızın anasının sayəsində dik bir dırmaşmağı aşaraq, lazımi evə çatırıq. "Bu gün soyuqdur və yer qabığının çökməsi yaxşıdır" Sergey Petroviç sevinir, "qar olsaydı və ya daha da pis bir ərimə olsaydı, biz qalxmazdıq. Yay təkərləri, qış təkərlərinə pul yoxdur”.
Sergey Petroviç təcrübəli sürücüdür: 28 il avtobuslarda işləyib, təqaüdə çıxandan sonra isə artıq 6 ildir ki, təcili yardım maşınlarını idarə edir. O, lazım gələrsə, komandanın tamhüquqlu üzvüdür və on birinci mərtəbədən xəstə ilə xərəyəni endirəcək, sərxoş və ya narkomanı təcili yardım maşınına daşıyacaq, həkimləri qeyri-kafi xəstələrdən qoruyacaq. " Onlar bacarmazlar, o izah edir, müalicə etmək lazımdır. “Xəstənin” sərxoş halda ya yumruqla, ya da bıçaqla həkimə tələsməsi bizdə işin qaydasındadır. Qorunacaq heç kim yoxdur. Rusik yalnız bu yaxınlarda belə bir xəstə ilə ünsiyyət qurduqdan sonra xəstəlik məzuniyyətindən qayıtdı. Yalnız polislə başqasına daxil ola bilərsiniz. Briqadada kişilər olsa yaxşıdır, bəs qızlar?
Düşünməyə vaxt yoxdur, testlər və alətlər olmadan vəziyyəti dərhal qiymətləndirməli və təmin etməlidirlər təcili yardım, insanın həyatı bəzən ondan asılıdır”.Qarın ağrısı olan qızı 4 saylı uşaq xəstəxanasına aparırıq. Yolda anası nə qədər xoşbəxt olduğunu deyir ki, onlara gedən yollar bu gün təmizlənib. “Biz özümüzü buna atırıq” deyir, “hara gedək, uşaqlar məktəbə gedir, işə getməliyik. Oradakı o körpü öz vəsaitimiz hesabına tikildiyindən dayanacağa gedən yol daha qısadır”. Körpü ilə biz sürətlə əsas yola çıxa bilirdik, amma təəssüf ki, onun üzərindəki çərçivə bizim GAZ-ın olduğunu göstərir. ölçüsünə uyğun gəlmir. Yanğınsöndürən maşınlar haqqında nə deyə bilərik?
Kuybışevdən bütün şəhəri keçərək Novobaidaevkaya gedirik.
İşçinin yanında Stomatoloji klinika təzyiq miqyasından kənara çıxır. Enjeksiyon onu azaltmağa kömək edir. Xəstə tərəddüd etdikdən sonra xəstəxanaya getməyə razılaşır. "Bir qayda olaraq," Ruslan Çernışov izah edir, "hipertoniya əksəriyyət üçün uzun müddətli xəstəlikdir, lakin əksər hallarda xəstələr onlar üçün fərdi olaraq seçilmiş dərmanları qəbul etmirlər, müalicə edilmirlər və hücum baş verdikdə, daha tez-tez gecə baş verir. təcili yardım çağırın.” , bizi ciddi problemlərdən yayındırır. Biz gələ bilmərik”.
Nahar vaxtıdır.
Zənglər yoxdur, “bazaya” köçmək və doyumlu yemək yemək qərarı verilir, hələ iş və iş var. Mərkəzə gedirik, təcili zəng var. Abaşevoda qadın infarkt keçirib. Biz dönüb sanki uçuruq. Köhnə Ceyran cingildəyir, amma sürətlə hərəkət edir. Sergey Petroviçin dediyi kimi Maşının 12 yaşı var, təzə təmir olunub. Bu yaxınlarda KMK ərazisində siren və yanıb-sönən işığa baxmayaraq, təcili yardım maşını qırmızı Peugeot tərəfindən kəsildi. Daha sonra sürücüsü və vəkili onun işıqforun yaşıl işığında getdiyini, təcili yardımı görmədiyini, videoregistratorda siren səsinin eşidildiyini nəzərə almayıblar. 500 rubl cərimə ilə çıxdı. Və təcili yardım maşını təmir üçün bir ay qarajda dayandı..8 dəqiqədən sonra hədəfə çatırıq.
Hazır çantalarla beşinci mərtəbəyə qalxdıq. 80 yaşlı Oktyabrina Mixaylovna çox pis. Danışıqları zəifləyir, nitqi pozulur və o, nəyin səhv olduğunu izah edə bilmir. Yaxınları səhər hər şeyin yaxşı olduğunu deyirlər. Ən çox narahat olan əridir, otaqları gəzir. Onu sorğu-sual edirlər. Məlum olub ki, qadın şəkər xəstəsidir, qlükometrdən analizlər göstərir ki, şəkəri çox aşağıdır, təzyiqi 40-dan yuxarı 70-dir. Ruslan şəkərli ilıq içki tələb edərkən, ikinci feldşer Lyudmila Kalaeva məhlul və xərəyə olan çanta üçün maşına qaçır. Nənə yavaş-yavaş özünə gəlməyə başlayır. " Yaxşı, əzizim, özünü necə hiss edirsən?– Ruslan soruşur. " Pis"deyə çətinliklə eşidilən cavab verir. Damcı xəstəni özünə gətirir, ətrafdakı qarışıqlıqdan təəccüblənir və qəriblər. Ruslan dərmanın ikinci şüşəsini dəyişir və əlində yüksək tutur. Tripod yoxdur. " Yaxşı, əzizim, indi yaxşıdır?- o soruşur. - İndi ombaya iynə vurulur. Yaxşı, necə olmaya bilərsən? Mən səni aldatmıram, yalnız içəridə dərman məqsədləri " Nənə gülümsəməyə başlayır və Ruslana baxır: “ Nə qədər gənc və yaraşıqlı. Mənə ilk dəfə belə yaxşıdır"təcili yardım" gəlir”.
Hücum aradan qaldırıldı.
Allaha şükür ürəyim yaxşıdır. Ruslan Çernışov yaxınlarınıza şəkərə necə nəzarət etmək və nəyin həmişə əlində olması barədə göstərişlər verir: karamellər və ya əsl şokolad. "Heç olmasa şirin bir şey yeyəcəyik" deyə Oktyabrina Mixaylovna sevinir. Bir saat əngəl içində hiss olunmadan keçdi.Briqada növbəti çağırışa gedir, mən narahat olub qaçıb redaksiyaya getdim.
Olqa Volkova. Alexander Bokin (foto)
Hərbi tibbdə var əsas konsepsiya Döyüş meydanında yaralılara yardım göstərmək üçün "qızıl saat": zədədən sonra ilk saat ərzində tam hüquqlu olarsa tibbi yardım, onda bu yaralı əsgərlərin yüzdə doxsanının həyatını xilas edəcək. Ölümün gecikməsi də buna bənzəyir - yalnız iki saatlıq yardımın göstərilməsinin gecikməsi sağ qalan yaralıların sayının sürətlə on faizə enməsinə gətirib çıxarır.
Haqlı olaraq dünyanın ən qabaqcıllarından biri hesab edilən İsrail ordusunun hərbi tibb xidməti döyüş meydanında yaralıların həyatını xilas etmək üçün əsl inqilab həyata keçirdi - İsrailin nizamnaməsinə və təlimatlarına əsasən, “qızıl saat” qırx üç dəqiqəyə endirildi ki, bu da xilas edilən insanların sayının nəzərəçarpacaq dərəcədə artmasına səbəb oldu.
IDF tibb qüvvələrinin emblemi
“Rəbb Musaya dedi: “Bir tunc ilan düzəlt və onu düşərgənin ortasında bir sütunun üstünə qoy.
Onu yuxarı qaldırın ki, hamı onu görsün və insanlar ona baxanda,
dərhal şəfa tapacaqlar” (Say. 21:1-9). Aleksandr Şulman
“Qızıl saat” döyüş meydanında yaralıların həyatını xilas edir
Hərbi tibbdə döyüş meydanında yaralılara qulluq göstərmək üçün əsas “qızıl saat” anlayışı var: zədədən sonra ilk saat ərzində tam tibbi yardım göstərilsə, bu, yaralı əsgərlərin doxsan faizinin həyatını xilas edəcək. Ölümün gecikməsi də buna bənzəyir - yalnız iki saatlıq yardımın göstərilməsinin gecikməsi sağ qalan yaralıların sayının sürətlə on faizə enməsinə gətirib çıxarır.
Haqlı olaraq dünyanın ən qabaqcıllarından biri hesab edilən İsrail ordusunun hərbi tibb xidməti döyüş meydanında yaralıların həyatını xilas etmək üçün əsl inqilab həyata keçirdi - İsrailin nizamnaməsinə və təlimatlarına əsasən, “qızıl saat” qırx üç dəqiqəyə endirildi ki, bu da xilas edilən insanların sayının nəzərəçarpacaq dərəcədə artmasına səbəb oldu. Belə ki, 1973-cü ildə Yom Kippur müharibəsi zamanı yaralı İsrail əsgərlərinin otuz beş faizə qədəri həlak olubsa, bu ilin iyul-avqust aylarında “Keçilməz qaya” əməliyyatı zamanı yaralılar arasında bərpası mümkün olmayan itkilər altı faizi ötməyib.
İsraildə onlar hesab edirlər ki, “qızıl saat” problemi yalnız yaralılara qulluq göstərilməsinin bütün çoxsəviyyəli strukturunda köklü dəyişiklik nəticəsində həll edilə bilər. Burada hər şey vacibdir - fərdi ilk yardım dəstləri, sarğılar, tibbi avadanlıq, yaralıların evakuasiya vaxtı və üsulları.
Lakin yaralıların həyatını xilas etmək üçün yaralıların həyatını xilas etmək üçün ilk dəqiqələrdə yardım göstərməyi bacaran hərbi həkimin təcrübəsi və biliyi mühüm əhəmiyyət kəsb edir və buna görə də hərbi həkim əsgərlərlə birlikdə döyüşə çıxmalıdır. Nə edəcəyini bilən həkim yaralıdan iki dəqiqə uzaqlaşanda hadisələrin gedişatını dəyişir.
Dünyanın əksər ölkələrinin ordularında hərbi həkimlərin çalışdığı ənənəvi sxemə görə, döyüş meydanında yaralılara ilkin tibbi yardım, bir qayda olaraq, feldşerlər - tibb təlimatçıları və feldşerlər, sonra isə çoxlu yaralıların arxa tərəfə təxliyəsinə qiymətli vaxt sərf olunur. Yaralılar ölür və ya dərmanın artıq təsirsiz olduğu bir vəziyyətdə xəstəxanaya düşürlər. Bunun səbəbi, əksər döyüş yaralarında ciddi və ölümcül bir komplikasiyanın çox tez inkişaf etməsi - cəmi 5-10 dəqiqə - şok. Tənəffüs və ürək funksiyalarının pozulmasına gətirib çıxarır. Digər təhlükə qan itkisidir - ağır ilə arterial qanaxma insan 10-15 dəqiqə ərzində qanaxmadan ölə bilər
İsraildə bu problemlər bir çox cəhətdən həll olunur, amma bəlkə də əsas odur ki, yüksək ixtisaslı tibbi yardım birbaşa döyüş meydanında göstərilir. Hərbi həkimlər bilavasitə döyüş hissələrinin döyüş birləşmələrində yerləşir və yaralanandan sonra ilk dəqiqələrdə köməyə gəlirlər. Həkimin təcrübəsi və biliyi döyüş meydanında yaralıları xilas etmək şansını xeyli artırır, lakin hərbi həkimlərin itkiləri də artır.
Livanda yaralanan mayor Tomer Bouadana helikopterlə Hayfadakı xəstəxanaya aparılıb. 2006
Döyüş meydanında hərbi həkim çox şey edə bilər. Bu hekayəni döyüş meydanında yaralıların həyatını xilas etməkdə göstərdiyi şücaətə görə iki dəfə təltif edilmiş hərbi həkim kapitan Aleksey Kalqanov danışır. Sülh dövründə Aleksey Kalqanov İsrail xəstəxanalarından birində aparıcı ortoped cərrahdır və hərbi əməliyyatlar zamanı o, digər İsrail həkimləri kimi orduya çağırılır:
Hərbi həkim kapitan Aleksey Kalqanov
“Biz yaraqlılarla döyüşə başlayan xüsusi təyinatlılarımızı əhatə etdik. Dörd əsgər ağır yaralanıb. Birinin ağzına güllə dəyib. Baxdım - hər şey Hava yolları parçalanmış. Onun öldüyünü düşündüm, amma nəbzi hələ də hiss olunurdu. O, cəld boğazına boru soxdu, ciyərlərindən qanı çıxartdı və biz onu digər yaralılarla birlikdə təxliyə etdik. Doğrusu, mən onun sağ qalmadığına şübhə etmirdim və o, nəinki sağ qaldı, hətta demək olar ki, tamamilə sağaldı. Hər şey bir neçə saniyə ərzində həll olundu. Onun bəxti gətirib ki, yaxınlıqda təkcə həkim yox, cərrah var”.
Döyüş meydanındakı qızıl saat insanların həyatını xilas etmək üçün hər dəqiqənin hesablanmasını tələb edir. Hərbi həkimin funksiyaları isə dəfələrlə artır. Hərbi həkim mayor Pavel Kataev 2009-cu ilin yanvarında “Tökmə qurğuşun” əməliyyatı zamanı Qəzzada döyüşən piyada batalyonuna təyin edilib. O deyir:
“Həmin gecə biz evin yanındakı binada idik, səhvən iki tank mərmimizə dəydi.Təbii ki, radio çoxlu itkilər barədə xəbər verən kimi ora tələsdik və partlayışın toz-torpaqları çökməmiş çatdıq.
Şəkil belə idi: bütün komandirlər yaralanmışdı, əsgərlərə komandanlıq edən yox idi, əsgərlər bütün pəncərələrdən hər tərəfə atəş açırdılar və möcüzə nəticəsində bizi vurmadılar. İlk dəqiqələrdə ən çətini eyni zamanda əsgərlərə komandanlıq etmək və tibbi yardım göstərmək idi. Çox əsgər yalan danışır, çox qan, inildəyir, qışqırır, əzaları kəsilir, güllə atır.
Hərbi həkim mayor Pavel Katayev
İlk etdiyim iş atəşkəs əmri vermək, bütün yaralıları ehtiyatla aşağı endirmək və qoruyucu mövqeləri tutmaq, binanı qorumaq və səbəbsiz atəş açmamaq oldu.
Bütün bunlar bəlkə də bir dəqiqədən çox olmayan bir vaxtda baş verdi, amma əbədiyyət kimi görünürdü.
20-dən çox itki oldu, onlardan üçü öldürüldü, artıq kömək edə bilmədiyimiz, 8 nəfər ağır yaralandı, onların arasında hər iki qolu qopmuş, ayaqları əzilmiş Ben Spitzer də var. Biz onların həyatını xilas etmək üçün dərhal cərrahi və reanimasiya əməliyyatlarına başladıq.
Sonra Cənub Hərbi Dairəsinin tibb xidmətinin rəisi ilə əlaqə saxladım, ona yaralıların vəziyyəti barədə məlumat verdim, hansı mütəxəssislərin cəlb olunduğunu dəqiqləşdirdim - məsələn, mikrocərrahlar və s. - Təcili olaraq xəstəxanaları yaralıları qəbul etmək üçün hazırlamaq lazımdır, çünki hər dəqiqə həlledici ola bilər.
Hərbi əməliyyatlar başa çatdıqdan sonra evə məzuniyyətə getməyə icazə verilən kimi əvvəlcə xəstəxanaya getdim, reanimasiya şöbəsi Beniyə, qollarının tikildiyini gördü (təəssüf ki, onlardan yalnız biri kök atdı, ikincisi kəsilməli oldu), çarşafı qaldırdı və ayaqlarının yerində olduğunu gördü və rahat bir nəfəs aldı.
Döyüş meydanında olan hərbi həkim döyüş hissələrinin əsgər və zabitləri ilə birlikdə həyatını təhlükəyə atır. Ehtiyatda olan hərbi həkim kapitan İqor Rotşteyn 24 iyul 2006-cı ildə təcili səfərbər olundu. Livana girdiyi Givati Piyada Briqadasının 13-cü batalyonuna təyin edildi. Kapitan İ.Rotşteyn təcrübəli hərbi həkim idi - beş il Cənub Hərbi Dairəsində batalyon həkimi kimi xidmət edib və döyüş əməliyyatlarında iştirak edib. 2004-cü ildə tərxis olunduqdan sonra Tiberiyadakı Poriya xəstəxanasında cərrah işləyib.
2006-cı il avqustun 3-dən 4-nə keçən gecə Cənubi Livanın Markabe kəndi yaxınlığında hərbi həkim kapitan İ.Rotşteyn döyüşdə həlak olmuş, yaralı əsgərin həyatını xilas etmişdir. Partlayan mərmi bir əsgəri yaralayıb. Kapitan İ.Rotşteyn yaralılara kömək etməyə tələsdi... və növbəti mərmi onların hər ikisini örtdü.
Hərbi həkim kapitan İqor Rotşteynin xatirəsinə Atəş altında yaralıların təxliyyəsi
"Qızıl saat" ın qiymətli dəqiqələri üçün vacib bir ehtiyat müasirdən istifadədir Nəqliyyat vasitəsi yaralıların döyüş meydanından xəstəxana xəstəxanalarına mümkün qədər tez təxliyəsi üçün. Ən çox İsrail təcrübəsi göstərir təsirli vasitələr yaralıların təxliyyəsi helikopterlərdir və belə qeyri-adidir” təcili yardım maşınları", tank-bulens kimi - mobil ilk yardım məntəqələri kimi təchiz edilmiş Merkava tankları. Belə zirehli təcili yardım maşınları düşmən atəşi altında yaralıların xilas edilməsində özünü xüsusilə yaxşı göstərdi.
Tank-bulence daxili
Belə ki, 2006-cı ildə Livanda gedən müharibə zamanı İsrail Hərbi Hava Qüvvələrinin helikopterləri 120-yə yaxın təxliyə uçuşu həyata keçirib ki, bunun da təxminən yarısı düşmənin atəşi altında təxliyyə edildiyi düşmən ərazisinə olub. Bu uçuşlar zamanı 360-a yaxın yaralı təxliyə edilib.
Helikopterlər lazımi avadanlıqlarla təchiz edilib tibbi avadanlıq, ekipajların tərkibinə birbaşa helikopterlərin göyərtəsində ixtisaslı tibbi yardım göstərən hərbi həkimlər və feldşerlər daxil idi. Yaralıların döyüş meydanından xəstəxanaya hava yolu ilə təxliyyəsi orta hesabla 3,5 saat davam edib. Hər uçuşda orta hesabla 4,5 əsgər təxliyə edilib. Qeyd edək ki, havadan təxliyə zamanı bir nəfər də olsun yaralı əsgər ölməyib.
Hərbi həkim kapitan Marina Kaminskaya 2006-cı ilin iyulunda Livanda gedən müharibə zamanı tank batalyonunun tibb xidmətinin rəisi olub. Batalyonunun tərkibində o, müharibənin ilk günündə Livana daxil oldu və döyüşlərdə iştirak etdi. yaşayış məntəqələri Qanatra, Marun ər-Rəş və Bint Cubail şəhəri.
Kapitan Kaminskaya bir tank tankında döyüşdü. Tank-bulens adi Merkava tankıdır, mobil tibb bölməsinə çevrilir və əlavə silah və tibbi avadanlıqla təchiz edilir. Döyüş zamanı tank-bulens ilk tibbi yardım göstərmək və yaralıları təxliyə etmək üçün “təcili yardım” kimi istifadə olunur.
Kapitan Kaminskaya öz tank tankında 24 iyul 2006-cı ildə Livanın cənubundakı Hizbullah terror qruplaşmasının "paytaxtı" Bint Cbeil şəhəri uğrunda gedən döyüşlərin qızğın yerində idi.
Hərbi həkim kapitan Marina Kaminskaya.
Bint Cbeil uğrunda döyüşdə tankçılar iştirak edirdi. Yaralı tank ekipajlarını və piyadaları döyüş meydanından çıxarmaq üçün komandanlıq kapitan Kaminskayanın tank bülleteni göndərdi. Tank çəni iki adi tankla örtülmüşdü. Örtük çənlərdən biri bilavasitə tank-bulenti müşayiət edirdi, ikincisi isə ən yaxın yaxınlaşmalarda vəziyyətə nəzarət edirdi.
Döyüşün qızğın vaxtında yaralı əsgərlər tank tankına gəlməyə başladılar. Onların arasında ağır yaralanan zabit də var idi - düşmən snayperinin gülləsi onun üzünə dəydi.
Düz döyüş meydanında olan kapitan Kaminskaya ona ilkin tibbi yardım göstərdi, bu da onun həyatını xilas etdi və yaralıları öz tank tankında vertolyot meydançasına apardı, yaralılar oradan helikopterlə Hayfadakı xəstəxanaya aparıldı.
Döyüş zamanı kapitan M. Kaminskayanın tank-bulentini əhatə edən tank vuruldu. Zədələnmiş tankın 4 ekipaj üzvündən tank tağı komandiri həlak olub, iki tank heyəti isə yüngül yaralanıb.
Zədələnmiş tankın ekipajının köməyinə gələn tank batalyonu komandirinin tankı içərisində təxminən 300 kq partlayıcı maddə olan mina partladılıb. Tankda olan 7 nəfərdən - ekipaj üzvləri və batalyon qərargahının zabitləri - serjant-sürücü həlak olub, qalanları isə yaralanıb.
Hərbi həkim kapitan Marina Kaminskaya düşmənin atəşinə baxmayaraq, bütün yaralılara tibbi yardım göstərmiş, onları öz tank tankında uğurla təxliyə etmişdir.
Ümumilikdə döyüşlər zamanı kapitan Marina Kaminskaya 25-dən çox yaralı əsgərin həyatını xilas edib.
Yeni texnologiyalar döyüş meydanında yaralıları xilas edirİstənilən müharibə təkcə yeni silahlar üçün deyil, həm də bir növ sınaq meydançasıdır ən son texnologiyalar və yaralıların həyatını xilas etmək üçün vasitələr. İsrail qoşunlarının bu ilin iyul-avqust aylarında Qəzzada fələstinli terrorçulara qarşı həyata keçirdiyi “Dözümlü qaya” əməliyyatı da istisna olmayıb.
Bildiyiniz kimi, “qızıl saat” zamanı yaralılar iki əsas səbəbdən ölürlər: şok və qan itkisi. Yaralıların səksən faizə qədərinin qan itkisi səbəbindən öldüyü güman edilir.
İDF Hərbi Tibb İdarəsi məhz bunları həll etmək üçün çalışır kəskin problemlər yaralıların həyatını xilas etmək. Bu məqsədlə, Enduring Rock Əməliyyatı zamanı bir sıra yeni texnologiyalar və tibbi ləvazimatlar, bu, xilas edilən insanların sayını əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa imkan verdi.
Qədim dövrlərdən bəri qanaxmanı dayandırmağın yeganə yolu turniket tətbiq etmək idi. Turniketin dizaynı qədim Romalıların döyüşlərindən bəri dəyişməyib və bu gün də bütün dünyada ordularda rezin hemostatik turniketlərdən istifadə olunur.
IN israil ordusu tərk edilmiş ənənəvi turniketlər - indi hər bir əsgərin kürək çantasında sapı ilə təchiz edilmiş, içərisində turniket olan 96 santimetrlik neylon qol olan bir "turniket" var. Tutacaq kilidlər və Velcro-dan ibarət cihazın bir hissəsidir. Belə bir “turniket”dən istifadə edən əsgər qolundan yaralansa belə, özbaşına qanaxmanı dayandıra bilər. Gənc əsgərin kursu zamanı əsgərlərə “turniket”dən istifadə öyrədilir.
“Turniketin” böyük üstünlüyü, istifadəsi asanlığı ilə yanaşı, daha çox təzyiq yaratmasıdır. qan damarları, və daha səmərəli şəkildə. O, təzyiqin optimal olmasını təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur - sinirlərə zərər vermədən və eyni zamanda qanı dayandırmadan.
"Turniket" nin uyğun olmadığı hallarda, məsələn, yüksək amputasiya və ya qarın boşluğunda yara olduqda, İsrail ordusu qan laxtalanmasını təşviq edən və xarici qanaxmanı dayandırmaq üçün nəzərdə tutulmuş komponentləri ehtiva edən hemostatik sarğılardan istifadə etməyə başladı. müxtəlif intensivlikdə, o cümlədən iri gəmilərin zədələnməsi.
Bu yeni hemostatik vasitələrdən istifadə etməklə yanaşı, indi döyüş meydanında olan hər bir İsrail hərbi həkimi çantasında qanaxmanın dayandırılması prosesini sürətləndirən hexacaprone ampulalarını daşıyır. Həkimlərin fikrincə, bu, insanların həyatını xilas etmək üçün etibarlı vasitədir.
Qanaxma dayandıqdan sonra və böyük qan itkisi halında İsrail hərbi həkimləri birbaşa döyüş meydanına qan plazması tozunun sulu məhlulunu yeridirlər. Döyüş meydanında qan qruplarını seçmək imkanı yoxdur, buna görə də İDF dondurulmuş qurudulmuş plazmadan istifadə etməyə başladı.
Toz AB qan qrupu olan sağlam donorların qanından alınır və istənilən insan üçün uyğundur.
Bu texnologiyanın böyük üstünlüyü ondan ibarətdir ki, hissələrdən fərqli olaraq qan verdi, soyuducu və ya dondurulma tələb edən qan plazması tozu sizinlə birbaşa döyüş sahəsinə aparıla bilər. Hazırlamaq üçün bir paket plazma tozu və bir şüşə maye kifayətdir sulu məhlul. Onlar qarışdırılır və üç dəqiqədən sonra istənilən növ plazma hazır olur.
Qəzzadakı döyüşlər zamanı etibarlı şəkildə "sıxlayan" bir növ "fermuar" kimi yeni bir cihaz da sınaqdan keçirildi. açıq yaralar hətta kəsilmiş əzaların kötükləri də. Bununla belə, onun istifadəsi kifayət qədər yüksək ixtisaslı hərbi həkimlər tələb edir.
Yaralıların da ölümünə səbəb olan ağrı şoku İsrail hərbi həkimlərindən də yan keçməyib. Əvvəllər yaralı əsgərlər təxliyyə gözləyərkən ağrılara dözürdülərsə, indi satırlar böyük əhəmiyyət kəsb edir yaralılara yardımın göstərilməsini asanlaşdıran və qarşısını almağa kömək edən ağrının neytrallaşdırılması psixoloji problemlər gələcəkdə. Bütün hərbi feldşerlərdə morfin yeridilməsi üçün avtomatik şprislər, eləcə də yeni preparat – fentanil əsasında morfindən 100 dəfə güclü olan “Aktik” var.
Bu dərman yaralının dilinin altına qoyulur və ağrı ən azı bir saat yox olur. “Aktik”in üstünlükləri arasında odur ki, o, təkcə yaralıların əzabını yüngülləşdirir, həm də yıxılmağa səbəb olmur. qan təzyiqi, morfin və onun törəmələrinin istifadəsi ilə bağlı problemlərdən biridir.
“Qızıl saat” zamanı yaralıların həyatını xilas etmək üçün istifadə edilən digər tibbi yeniliklərlə yanaşı, İsrail hərbi həkimləri hazırda sahədə daxili qanaxmaları aşkar etmək üçün portativ ultrasəs skanerinə, yaralıların vəziyyətini yoxlamaq üçün qanın oksigenlə doyma ölçməsinə və effektivliyini yoxlamaq üçün karbon dioksid detektoru süni tənəffüs, söndürmə üçün fentatil pastil kəskin ağrı bir dəqiqə ərzində.
Hərbi tibbdə döyüş meydanında yaralılara qulluq göstərmək üçün əsas “qızıl saat” anlayışı var: zədədən sonra ilk saat ərzində tam tibbi yardım göstərilsə, bu, yaralanan əsgərlərin 90%-nin həyatını xilas edəcək. . Ölümün gecikdirilməsi də buna bənzəyir - yardımın göstərilməsinin cəmi iki saat gecikməsi zədədən sonra sağ qalanların sayının sürətlə 10%-ə düşməsinə gətirib çıxarır.
İsrail ordusunun hərbi tibb xidməti haqlı olaraq ən qabaqcıllardan biri hesab olunur. Bu yaxınlarda döyüş meydanında yaralıların həyatını xilas etmək üçün sistemi təkmilləşdirdi, qızıl saatı azaldır 43 dəqiqəyə qədər, bu da xilas edilənlərin sayının nəzərəçarpacaq dərəcədə artmasına səbəb oldu. Belə ki, 1973-cü ildə Yom Kippur müharibəsi zamanı yaralı əsgərlərin 35%-ə qədəri həlak olubsa, bu ilin iyul-avqust aylarında “Dözümlü qaya” əməliyyatı zamanı yaralılar arasında bərpa olunmaz itkilər 6%-i ötməyib.
Döyüş meydanında həkim
İsraildə onlar hesab edirlər ki, “qızıl saat” problemi yalnız yaralılara qulluq göstərilməsinin bütün çoxsəviyyəli strukturunda köklü dəyişiklik nəticəsində həll edilə bilər. Burada hər şey vacibdir: fərdi ilk yardım dəstləri, sarğılar, tibbi avadanlıqlar, yaralıların evakuasiyası üçün vaxt və üsullar.
Lakin yaralıların həyatını xilas etmək üçün yaralıların həyatını xilas etmək üçün ilk dəqiqələrdə yardım göstərməyi bacaran hərbi həkimin təcrübəsi və biliyi mühüm əhəmiyyət kəsb edir və buna görə də hərbi həkim əsgərlərlə birlikdə döyüşə çıxmalıdır. Nə edəcəyini bilən həkim yaralıdan iki dəqiqə uzaqlaşanda hadisələrin gedişatını dəyişir.
İçində ənənəvi sxem Dünyanın əksər ölkələrinin ordularında hansı hərbi həkimlərin işlədiyinə görə, döyüş meydanında ilkin tibbi yardım, bir qayda olaraq, feldşerlər və intizamçılar tərəfindən göstərilir, sonra isə yaralıların arxa cəbhəyə təxliyyə edilməsinə xeyli vaxt sərf olunur. Yaralılar ölür və ya dərmanın artıq təsirsiz olduğu bir vəziyyətdə xəstəxanaya düşürlər. Bu baş verir, çünki əksər döyüş yaraları ilə ciddi və ölümcül bir komplikasiya çox tez inkişaf edir, cəmi 5-10 dəqiqə - şok. Tənəffüs və ürək funksiyalarının pozulmasına gətirib çıxarır. Başqa bir təhlükə qan itkisidir: ağır arterial qanaxma ilə bir insan 10-15 dəqiqə ərzində qanaxmadan ölə bilər.
İsraildə bu problemlər bir çox cəhətdən həll edilir, lakin əsas həll yolu birbaşa döyüş meydanında yüksək ixtisaslı tibbi yardım göstərməkdir.
Hərbi həkimlər birbaşa döyüş birləşmələrində yerləşirlər döyüş bölmələri və yaralandıqdan sonra ilk dəqiqələrdə köməyə gəlirlər.
Döyüş meydanında hərbi həkim çox şey edə bilər. Bu hekayəni döyüş meydanında yaralıların həyatını xilas etməkdə göstərdiyi şücaətə görə iki dəfə təltif edilmiş hərbi həkim kapitan Aleksey Kalqanov danışır. Sülh dövründə Aleksey Kalqanov İsrail xəstəxanalarından birində aparıcı ortoped cərrahdır və hərbi əməliyyatlar zamanı o, digər İsrail həkimləri kimi orduya çağırılır.
“Biz döyüşə girən xüsusi təyinatlılarımızı əhatə etdik. Dörd əsgər ağır yaralanıb. Birinin ağzına güllə dəyib. Baxdım - bütün tənəffüs yolları parçalanıb. Onun öldüyünü düşündüm, amma nəbzi hələ də hiss olunurdu. O, cəld boğazına boru soxdu, ciyərlərindən qanı çıxartdı və biz onu digər yaralılarla birlikdə təxliyə etdik. Doğrusu, mən onun sağ qalmadığına şübhə etmirdim və o, nəinki sağ qaldı, hətta demək olar ki, tamamilə sağaldı. Hər şey bir neçə saniyə ərzində həll olundu. Onun bəxti gətirib ki, yaxınlıqda təkcə həkim yox, cərrah var”.
Hərbi həkim mayor Pavel Kataev 2009-cu ilin yanvarında “Tökmə qurğuşun” əməliyyatı zamanı Qəzzada döyüşən piyada batalyonuna təyin edilib. “Həmin gecə biz evin yanındakı binada idik, səhvən iki tank mərmimizə dəydi. Təbii ki, radio çoxlu insan tələfatının olduğunu bildirən kimi biz ora tələsdik və partlayışın toz-torpaqları çökməmiş çatdıq. Şəkil belə idi: bütün komandirlər yaralanmışdı, hərbçilərə komandanlıq edən yox idi, əsgərlər bütün pəncərələrdən hər tərəfə atəş açırdılar və möcüzəvi şəkildə bizi vurmadılar.
İlk dəqiqələrdə ən çətini eyni zamanda əsgərlərə komandanlıq etmək və tibbi yardım göstərmək idi. Çox əsgər yalan danışır, çox qan, inildəyir, qışqırır, atəş açır. İlk etdiyim iş atəşkəs əmri vermək, bütün yaralıları ehtiyatla aşağı endirmək və qoruyucu mövqeləri tutmaq, binanı qorumaq və səbəbsiz atəş açmamaq oldu. Bütün bunlar bəlkə də bir dəqiqədən çox olmayan bir vaxtda baş verdi, amma əbədiyyət kimi görünürdü. 20-dən çox itki oldu, artıq kömək edə bilmədiyimiz üç nəfər həlak oldu, səkkiz nəfər ağır yaralandı, onların arasında hər iki qolu qopmuş və ayaqları əzilmiş Ben Spitzer də var. Biz onların həyatını xilas etmək üçün dərhal cərrahi və reanimasiya əməliyyatlarına başladıq. Sonra Cənub Hərbi Dairəsinin tibb xidmətinin rəisi ilə əlaqə saxladım, ona yaralıların vəziyyəti barədə məlumat verdim, yaralıları qəbul etmək üçün xəstəxanalarda təcili olaraq hansı mütəxəssislərin, məsələn, mikrocərrahların hazırlanmasına ehtiyac olduğunu bildirdim, çünki hər dəqiqə yaralıları qəbul etmək olar. həlledici.
Döyüşlər başa çatdıqdan sonra evə məzuniyyətə getməyə icazə verilən kimi əvvəlcə xəstəxanaya getdim, Beni görmək üçün reanimasiyaya getdim, əllərinin tikildiyini gördüm (təəssüf ki, yalnız biri kök saldı, ikincisi amputasiya edilməli idi), vərəqi qaldırdı, ayaqlarımın yerində olduğunu gördü və rahat nəfəs aldı”.
Döyüş meydanında olan hərbi həkim döyüş hissələrinin əsgər və zabitləri ilə birlikdə həyatını təhlükəyə atır. Ehtiyatda olan hərbi həkim kapitan İqor Rotşteyn 24 iyul 2006-cı ildə təcili səfərbər olundu. O, Livana daxil olduğu Qolani Piyada Briqadasının 13-cü Batalyonuna təyin edilib. Rotşteyn təcrübəli hərbi həkim idi: beş il Cənub Hərbi Dairəsində batalyon həkimi kimi xidmət edib və döyüş əməliyyatlarında iştirak edib. 2004-cü ildə tərxis olunduqdan sonra Tiberiyadakı Poriya xəstəxanasında cərrah işləyib.
2006-cı il avqustun 4-nə keçən gecə Livanın cənubundakı Markabe kəndi yaxınlığında Rotşteyn döyüşdə yaralı əsgərin həyatını xilas edərkən həlak oldu. Partlayan mərmi bir əsgəri yaralayıb. Həkim yaralıya kömək etməyə tələsdi və növbəti mərmi onların hər ikisini örtüb.
Atəş altında yaralıların təxliyyəsi
“Qızıl saat”ın qiymətli dəqiqələri üçün mühüm ehtiyat yaralıların döyüş meydanından xəstəxana xəstəxanalarına mümkün qədər tez təxliyəsi üçün müasir nəqliyyat vasitələrinin istifadəsidir. İsrail təcrübəsi göstərir ki, evakuasiya üçün ən təsirli vasitə vertolyotlar və tank-bulenslər - mobil tibbi postlarla təchiz edilmiş və əlavə silahlarla təchiz edilmiş Merkava tanklarıdır. Bu cür zirehli təcili yardım maşınları düşmən atəşi altında yaralıları xilas edərkən xüsusilə yaxşı çıxış edirdi. Belə ki, 2006-cı ildə Livanda gedən müharibə zamanı İsrail Hərbi Hava Qüvvələrinin helikopterləri 120-yə yaxın təxliyə uçuşu həyata keçirib ki, bunun da təxminən yarısı düşmən ərazisinə olub, burada təxliyyə düşmən atəşi altında həyata keçirilib. Bu uçuşlarda onlar 360-a yaxın yaralı çıxarıblar.
Helikopterlər lazımi tibbi avadanlıqla təchiz edilib, ekipajların tərkibinə hərbi həkimlər və feldşerlər, helikopterlərin göyərtəsində birbaşa ixtisaslı tibbi yardım göstərən. Yaralıların döyüş meydanından xəstəxanaya hava yolu ilə təxliyyəsi orta hesabla 3,5 saat davam edib. Hər uçuşda orta hesabla 4,5 əsgər təxliyə edilib. Havadan təxliyə zamanı bir yaralı əsgər də ölməyib.
Hərbi həkim kapitan Marina Kaminskaya 2006-cı ilin iyulunda Livan müharibəsi zamanı tank batalyonunun tibb xidmətinin rəisi olub, onunla müharibənin ilk günü Livana daxil olub və Qanatra, Marun yaşayış məntəqələri uğrunda döyüşlərdə iştirak edib. əl-Rəş və Bint Cubail şəhəri. Kaminskaya bir tank tankında döyüşdü. Bu, onu 24 iyul 2006-cı ildə Livanın cənubundakı Hizbullah terror qruplaşmasının əsas səhnəsi olan Bint Cubail uğrunda gedən döyüşlərdə göstərdi. Yaralı tank ekipajlarını və piyadaları döyüş meydanından çıxarmaq üçün komandanlıq öz tank bülleteni göndərdi. Maşın biri birbaşa, ikincisi isə ən yaxın yaxınlaşmalarda olmaqla iki şərti tankla örtülmüşdü.
Döyüşün qızğın vaxtında tank tankına yaralılar gəlməyə başladı. Onların arasında ağır yaralanan bir zabit də var idi - düşmən snayperinin gülləsi onun üzünə dəydi. Kaminskaya ona döyüş meydanında ilkin tibbi yardım göstərdi və onu tank-bulansda helikopter meydançasına apardı, oradan yaralılar helikopterlə Hayfadakı xəstəxanaya aparıldı.
Döyüş zamanı onun tank tankını örtən tank vuruldu. Zədələnmiş tankın dörd ekipaj üzvündən tank tağı komandiri həlak olub, iki tankçı isə yüngül xəsarət alıb. Ekipajın köməyinə gələn batalyon komandirinin tankı içərisində təxminən 300 kiloqram partlayıcı maddə olan mina partladılıb. Tankda olan yeddi nəfərdən - ekipaj üzvləri və batalyon qərargahının zabitləri - serjant və sürücü həlak olub, qalanları isə yaralanıb.
Kaminskaya düşmənin atəşinə baxmayaraq, bütün yaralılara tibbi yardım göstərdi və onları öz tank tankında uğurla təxliyə etdi. Ümumilikdə, döyüşlər zamanı 25-dən çox yaralı əsgərin həyatını xilas etdi.
Yeni texnologiyalar döyüş meydanında yaralıları xilas edir
İstənilən müharibə təkcə yeni silahlar üçün deyil, həm də yaralıların həyatını xilas etmək üçün ən son texnologiyalar üçün bir növ sınaq meydançasıdır.
Dayanıqlı Qaya əməliyyatı da istisna deyildi.
Yaralıların 80%-ə qədərinin qan itkisi səbəbindən öldüyü güman edilir. “Dözümlü Qaya” əməliyyatı zamanı qoşunlar bir sıra yeni texnologiyaların və tibbi ləvazimatların döyüş şəraitində sınaqdan keçirilməsini uğurla həyata keçiriblər ki, bu da xilas edilmiş insanların həyatını əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa imkan verib.
Qanaxmanı dayandırmağın yeganə yolu turniket tətbiq etmək idi. İndi İsrail ordusu ənənəvi rezin turniketlərdən imtina etdi: indi hər bir əsgərin çantasında tutacaqla təchiz edilmiş, içərisində turniket olan 96 santimetrlik bir neylon qol olan bir "turniket" var. Qələm, qolundan yaralansa belə, əsgərə öz qanamasını dayandırmağa imkan verən qıfıllar və Velcro-dan ibarət cihazın bir hissəsidir. Gənc əsgərin kursu zamanı əsgərlərə “turniket”dən istifadə öyrədilir.
"Turniket" nin uyğun olmadığı hallarda, məsələn, yüksək amputasiya və ya qarın yarası ilə, İsrail ordusu qan laxtalanmasını təşviq edən və müxtəlif intensivlikdə xarici qanaxmanı dayandırmaq üçün nəzərdə tutulmuş komponentləri olan hemostatik sarğılardan istifadə etməyə başladı, o cümlədən iri gəmilərin zədələnməsi.
Bu yeni hemostatik vasitələrdən istifadə etməklə yanaşı, indi döyüş meydanındakı hər bir döyüş həkimi daşıyır qanaxmanın dayandırılması prosesini sürətləndirən hexacaprone ampulaları.
Böyük qan itkisi zamanı hərbi həkimlər birbaşa döyüş meydanına qan plazması tozunun məhlulunu yeridirlər.
Bu texnologiyanın üstünlüyü donor qanının soyuducu və ya dondurulmasını tələb edən hissələrindən fərqli olaraq, qan plazması tozu sizinlə döyüş meydanına aparıla bilər. Məhlulu hazırlamaq üçün bir paket plazma tozu və bir şüşə maye kifayətdir.
Qəzzada gedən döyüşlər zamanı aşağıdakılar sınaqdan keçirilib: bir növ "fermuar" kimi yeni bir alət, açıq yaraları etibarlı şəkildə sağaldır, lakin onun istifadəsi kifayət qədər yüksək ixtisaslı hərbi həkimlər tələb edir.
Yaralılar arasında ümumi ölüm səbəbi ağrı şokudur.. İndi bütün hərbi feldşerlərdə morfin yeridilməsi üçün avtomatik şprislər, həmçinin yeni alət var - Fentanilə əsaslanan "Aktik", morfindən yüz qat daha güclüdür.
Bu dərman dilin altına qoyulur və ağrı ən azı bir saat yox olur.“Aktik”in üstünlükləri odur ki, o, təkcə yaralıların əziyyətini yüngülləşdirir, həm də təzyiqin aşağı düşməsinə səbəb olmur, və bu, morfin və onun törəmələrinin istifadəsində problemlərdən biridir.
Digər tibbi yeniliklər arasında İsrail hərbi həkimləri ilə xidmətdə olan "qızıl saat" zamanı yaralıların həyatını xilas etmək üçün istifadə edilmişdir. portativ skanerdir Sahədə daxili qanaxmanı aşkar etmək üçün ultrasəs, yaralıların vəziyyətini yoxlamaq üçün qan oksigenlə doyma ölçən cihazı, süni tənəffüsün effektivliyini yoxlamaq üçün karbon qazı detektoru və bir dəqiqə ərzində kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün fentatil pastil.
