ОРВИ- или остри респираторни вирусни инфекции (наричани също често остри респираторни инфекции - остри респираторни заболявания) - са най-честите заболявания на човечеството и представляват половината от всички остри заболявания.

ARVI се свързва с 30-50% от загубеното работно време при възрастните и 60-80% от отсъствията от училище при децата.
Причинителите на ARVI са различни вируси. Вече са описани повече от 200 респираторни вируса. Те засягат предимно горните дихателни пътища (т.е. носа, фаринкса, ларинкса, трахеята), но при деца ранна възрастПо време на епидемии се появяват бронхити и пневмонии.
Доста трудно е да се определи кой вирус е причинил заболяването при конкретен пациент. Тъй като симптомите на ARVI не са специфични за конкретен вирус. Точна диагноза може да се установи само чрез лабораторни методи. Обикновено обаче няма нужда от такива методи, тъй като лечението на всички видове ARVI в повечето случаи е подобно.

Обичайно е да се разграничават няколко основни вида ARVI, всеки от които има свой собствен патоген.

• Риновирусна инфекция. Смята се за основната причина за обикновените настинки. Най-често протича леко и не изисква специално лечение.
• Инфекция с коронавирус. Протичането е подобно на риновирусната инфекция, но продължителността на заболяването е малко по-кратка (6-7 дни).
• Аденовирусна инфекция . Този вид заболяване засяга предимно деца, включително бебета. Често се придружава от симптоми на конюнктивит (усещане за пясък в очите, зачервяване, сълзене).
• Параинфлуенца. Честите симптоми на парагрип са болки в гърлото, дрезгав глас и лаеща кашлица.

Задължителен признак на всякакъв вид ARVI е студ.
Студ включва повишаване на температурата - както значително (до 38,5ºС), така и малко (в рамките на 37,5ºС), слабост. Също така има признаци на подуване на лигавиците - така наречените катарални явления: конгестия и/или обилно отделянеот носа, възпалено гърло, болка в очите, сълзене, кашлица, която може да бъде суха, пароксизмална, лаеща; и може да бъде придружено от отделяне на храчки (най-често леки).
Трябва да се отбележи, че при остри респираторни вирусни инфекции, за разлика от грипа, катаралните симптоми се появяват едновременно, а понякога и преди повишаване на телесната температура. Възпалението се появява доста често лимфни възли- на врата, под Долна челюст, се появяват болезнени подутини зад ушите, по тила. Понякога подути лимфни възлиса единственият симптом на заболяването и причиняват значителен дискомфорт, което затруднява завъртането на главата.

Методи за разпространение на ARVI

дихателна вирусите живеят и се размножават в клетките на носната лигавицаи се отделят в големи количества заедно с носните секрети на болен човек. Най-високата концентрация на вируси в назалния секрет се наблюдава през първите три дни от заболяването. Освен това, вируси се освобождават в заобикаляща средаза кашляне и кихане. След това вирусите се установяват на различни повърхности, остават върху ръцете на болен човек и се съхраняват върху кърпи, носни кърпи и други хигиенни предмети. Здравият човек може да се зарази при вдишване на въздух, съдържащ голям брой вируси, както и когато използвате предмети за хигиена на пациента- вирусите навлизат през ръцете върху лигавицата на носа или очите.

Всеки знае, че ARVI е сезонно заболяване. Това високо разпространение през есента-пролетта, както и зимни месецисвързана с хипотермия, която е най-благоприятна за развитието на тези заболявания. Хората с намален имунитет са най-податливи на ARVI: това са деца, възрастни хора и хора, страдащи от вродена или придобита имунна недостатъчност.

Причини за ARVI при деца

Новороденото получава временен имунитет към респираторни вируси от майката. Въпреки това, до 6 месеца от живота, този имунитет отслабва, докато собственият имунитет на детето все още не е напълно оформен. По това време детето е най-податливо на настинки.

Трябва да се помни, че малките деца нямат умения за лична хигиена: като миене на ръцете, покриване на устата при кихане и кашляне. Освен това децата често пипат носа, очите и устата си с ръце.

Дренажната система за отстраняване на секрети от ушите и синусите при децата не е достатъчно развита, което допринася за развитието на бактериални усложнения на настинките (синузит, отит). В допълнение, трахеята и бронхите на детето също са много по-малки в диаметър от тези на възрастните, така че децата имат склонност към обструкция (запушване) на дихателните пътища с обилни секрети или едематозна лигавица

На първо място, важно е да се предотврати контактът на патогенните вируси с лигавиците на носа, очите или устата. За това необходимо е да се ограничи контактът с болни хора , особено в първите 3 дни от заболяването. Освен това трябва да се помни, че вирусите могат да останат известно време върху предметите за лична хигиена на болен човек, както и върху различни повърхности в стаята, където се намира. Ето защо е важно да миете ръцете си след докосване на предмети, които могат да съдържат вируси. Не трябва да докосвате носа, очите или устата си с мръсни ръце.

Трябва да помним това сапунът не убива патогенните вируси . Измиването на ръцете със сапун и вода води до механично отстраняване на микроорганизмите от ръцете, което е напълно достатъчно. Що се отнася до различните лосиони за дезинфекция на ръце, няма убедителни доказателства, че съдържащите се в тях вещества имат вредно въздействие върху вирусите. Следователно използването на такива лосиони за профилактика на настинки е напълно неоправдано.

В допълнение, рискът от заразяване с ARVI директно зависи от имунитета, т.е. устойчивостта на организма към инфекции.
За поддържане на нормален имунитет е необходимо:

• Хранете се правилно и питателно: храната трябва да съдържа достатъчно количество протеини, мазнини и въглехидрати, както и витамини. През есенно-пролетния период, когато количеството зеленчуци и плодове в диетата намалява, е възможен допълнителен прием на комплекс от витамини.
• Упражнявай се редовно физически упражнения, за предпочитане на чист въздух, включително ходене с бързи темпове.
• Не забравяйте да спазвате режим на почивка. Адекватната почивка и добрият сън са изключително важни аспекти за поддържане на нормален имунитет.
• Избягвайте стреса.

Пушенето е мощен фактор, който намалява имунитета, което се отразява негативно както на общата устойчивост инфекциозни заболявания, а върху локалната защитна бариера - в лигавицата на носа, трахеята и бронхите.

Лечение на ARVI

• Режим: тих полулегъл. Стаята трябва да се проветрява редовно.
• Пийте много топли напитки(поне 2 литра на ден), за предпочитане богати на витамин С - чай ​​с лимон, запарка от шипка, плодов сок. Като пие ежедневно голямо количество течност, болният човек се детоксикира - т.е. ускорено отстраняване от тялото на токсините, които се образуват в резултат на активността на вирусите.
• Нестероидни противовъзпалителни средства:парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват телесната температура и намаляват болката. Възможно е тези лекарства да се приемат като част от медицински прахове като Coldrex, Terraflu и др. Трябва да се помни, че не си струва да се намалява температурата под 38ºC, тъй като при тази температура тялото активира защитни механизмисрещу инфекция. Изключение включват пациенти, склонни към гърчове и малки деца.
• Антихистамини- Това са лекарства, които се използват за лечение на алергии. Те имат мощен противовъзпалителен ефект, поради което намаляват всички признаци на възпаление: назална конгестия, подуване на лигавиците. Лекарствата от първото поколение от тази група - дифенхидрамин, супрастин, тавегил - имат страничен ефект: причиняват сънливост. Лекарствата от второ поколение - лоратадин (кларитин), фенистил, семпрекс, зиртек - нямат този ефект.
• Капки за нос. Вазоконстрикторни капкиза носа намаляват отока и облекчават задръстванията. Това обаче не е толкова безопасно лекарство, колкото може да изглежда. От една страна, по време на ARVI е необходимо да се използват капки за намаляване на подуването и подобряване на изтичането на течност от синусите, за да се предотврати развитието на синузит. Въпреки това, честа и продължителна употреба вазоконстрикторни капкиопасно във връзка с развитието на хроничен ринит.
  Неконтролираното използване на лекарства причинява значително удебеляване на лигавицата на носните проходи, което води до зависимост от капки и след това до постоянна назална конгестия. Лечението на това усложнение е само хирургично. Ето защо трябва стриктно да спазвате режима на използване на капки: не повече от 5-7 дни, не повече от 2-3 пъти на ден.
• Лечение на болки в гърлото.Най-ефективното средство (това е и най-малко предпочитаното от мнозина) е гаргарата с дезинфекционни разтвори. Можете да използвате инфузии от градински чай, лайка, както и готови разтвори като фурацилин. Изплакването трябва да е често - веднъж на всеки 2 часа. Освен това можете да използвате дезинфекционни спрейове: hexoral, bioparox и др.
• Лекарства за кашлица.Целта на лечението на кашлицата е да се намали вискозитета на храчките, което да ги направи тънки и лесни за изкашляне. Важно за това режим на пиене- топлата напитка разрежда храчките. Ако имате затруднения с кашлицата, можете да приемате отхрачващи лекарства, като АЦЦ, мукалтин, бронхолитин и др. Не трябва сами (без да се консултирате с лекар) да приемате лекарства, които потискат кашличния рефлекс - това може да бъде опасно.

Антибиотици не трябва да се използват!!!

Антибиотиците са напълно безсилни срещу вирусите, те се използват само при възникване на бактериални усложнения. Ето защо не трябва да използвате антибиотици без лекарско предписание, колкото и да ви се иска. Това са лекарства, които не са безопасни за тялото. Освен това неконтролираното използване на антибиотици води до появата на резистентни към тях форми на бактерии.

Усложнения на ARVI

1. Остър синузит.По време на ARVI тялото е отслабено и по-податливо на други видове инфекции, включително бактериални. Често усложнение е бактериалният синузит - възпаление на синусите, а именно синузит, фронтален синузит, сфеноидит. Подозирате, че токът ОРВИ усложнява се от развитието на синузит, възможно е, ако симптомите на заболяването не изчезнат в рамките на 7-10 дни: остава запушен нос, тежест в главата, главоболие, повишена температура. Ако не се лекува, острият синузит лесно преминава в хронична форма на заболяването, което е много по-трудно за лечение. Необходимо е да се разбере, че поставянето на диагноза остър синузит, и още повече, само лекар може да предпише лечение.
2. Остър отит.Това неприятно усложнениенастинки, като възпаление на средното ухо, са познати на мнозина. Трудно е да пропуснеш и да не забележиш. Въпреки това е изключително важно да не допуснете развитието на остър среден отит и да се консултирате с лекар навреме, за да предпише адекватно лечение. Инфекцията в средното ухо е изпълнена със сериозни усложнения.
3. Остър бронхит. Бактериална инфекцияможе да засегне и бронхите. Острият бронхит се проявява с кашлица, често с жълти или зелени храчки.Трябва да се отбележи, че хората, страдащи от хронични болестигорните дихателни пътища (хроничен бронхит, синузит) са предразположени към развитие на обостряне на тези заболявания по време на и след ARVI.
4. Пневмония (или пневмония).Може би едно от най-опасните усложнения на ARVI. Диагнозата се поставя въз основа на цялостен преглед, обаче, ако обикновената настинка не се подобри в рамките на 7-10 дни, тя продължава топлина, кашлица трябва незабавно да се консултирате с лекар.

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е диагностицирана поне веднъж при почти всеки човек. Това състояние, популярно наричано „настинка“, се причинява от вируси, предавани по въздуха.

Има така наречения „студен сезон“, това е пролетта и есента - време, когато имунитетът е на нула и отслабеното тяло става по-податливо на вируси и бактерии.

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е доста голяма група вирусни заболявания, които имат почти същия тип характеристики, както и подобна картина на хода на заболяването. Тези респираторни вирусни инфекции могат да бъдат провокирани от вируси, а при неадекватно лечение се добавя бактериална флора.

Какво е?

Острата респираторна вирусна инфекция (ОРВИ) е група от клинично и морфологично подобни остри възпалителни заболяваниядихателни органи, чиито причинители са пневмотропни вируси.

ARVI е най-често срещаната група заболявания в света, съчетаваща респираторно-синцитиална инфекция, риновирусни и аденовирусни инфекции и други катарални възпаления на горните дихателни пътища. По време на развитието вирусното заболяване може да бъде усложнено от бактериална инфекция.

Как се предава ARVI?

Симптомите на ARVI се появяват при хора под въздействието на грипни вируси (типове A, B, C), аденовируси, параинфлуенца вируси, RSV, рео- и риновируси. Източникът на инфекция е болен преди това човек. По принцип предаването на инфекцията става чрез въздушни капчици, в по-редки случаи - чрез битови контакти. Най-често входната точка на инфекцията са горните дихателни пътища, по-рядко вирусът навлиза в тялото през храносмилателния тракт и конюнктивата на очите.

Вирусът живее и се размножава в носната кухина на болен човек. Те се отделят в околната среда с носния секрет на болния човек. Вирусите също се предават по въздуха, когато пациентът кашля или киха. Веднъж попаднали в околната среда, вирусите остават на различни повърхности, върху тялото на пациента, както и върху предмети за лична хигиена. Следователно здравите хора се заразяват както чрез вдишване на въздух, така и чрез използване на предмети с голям брой вируси.

Повечето високо нивозаразността се отбелязва през първата седмица от заболяването. Важно е да се отбележи, че това заболяване се характеризира със сезонност: симптомите на остри респираторни инфекции се появяват главно през студения сезон. Факт е, че хипотермията е един от факторите, допринасящи за развитието на остри респираторни инфекции. Най-често заболяването засяга хора с намален общ имунитет. Това са деца и възрастни хора, както и пациенти с диагностициран имунен дефицит.

Епидемиология

ARVI се срещат навсякъде и са най-честата инфекциозна болест, така че е невъзможно напълно да се вземе предвид честотата. Децата през първите месеци от живота практически не се разболяват (благодарение на относителната изолация и пасивния имунитет, получен трансплацентарно). Най-висок процент се наблюдава при децата в първите години от живота, което е свързано с посещенията им в детски заведения (честотата на ARVI през първата година може да достигне 10 пъти годишно). Намаляване на заболеваемостта при възрастните хора възрастови групиобяснено от придобиването специфичен имунитетслед боледуване.

Средно всеки възрастен преживява ARVI поне 2-3 пъти през годината. Делът на специфичните заболявания в общата структура на ОРВИ зависи от епидемичната обстановка и възрастта на пациентите. Има случаи, когато клиничните прояви на заболяването са минимални и няма симптоми на инфекциозна токсикоза - такива пациенти страдат от ARVI „на краката си“, като източник на инфекция за деца и пенсионери. В момента вирусната природа на почти всички така наречени настинки е надеждно установена.

Симптоми на ARVI

ARVI обикновено протича на етапи, инкубационният период от момента на заразяване до появата на първите признаци варира от няколко часа до 3-7 дни. По време на периода на клиничните прояви всички остри респираторни вирусни инфекции имат сходни прояви с различна тежест:

• запушен нос, хрема, секреция от носа от оскъдна до обилна и водниста, кихане и сърбеж в носа,
• възпалено гърло, дискомфорт, болка при преглъщане, зачервяване на гърлото,
• кашлица (суха или мокра),
• треска от умерена (37,5-38 градуса) до тежка (38,5-40 градуса),
• общо неразположение, отказ от храна, главоболие, сънливост,
• зачервяване на очите, парене, лакримация,
• лошо храносмилане с редки изпражнения,
• рядко има реакция на лимфните възли в челюстта и шията, под формата на уголемяване с лека болка.

Проявите на ARVI зависят от конкретния тип вирус и могат да варират от лек хрема и кашлица до тежки фебрилни и токсични прояви. Средно проявите продължават от 2-3 до седем или повече дни, фебрилният период продължава до 2-3 дни.

Основният симптом на ARVI е високата инфекциозност за другите, времето на което зависи от вида на вируса. Средно един пациент е заразен последните дниинкубационния период и първите 2-3 дни от клиничните прояви, постепенно броят на вирусите намалява и пациентът става неопасен по отношение на разпространението на инфекцията.

Как да се лекува ARVI?

Не можете да съкратите продължителността на остра респираторна вирусна инфекция, но можете да опитате да облекчите някои от симптомите у дома.

Ето какво е необходимо за лечението:

• често проветряване на помещенията и поддържане на оптимална влажност на въздуха, особено през отоплителния сезон;
• строг режим на легло (ако е възможно) или поне ограничение двигателна активностбебе: например, за да заинтересувате детето настолна играили да му прочетете книга;
• извършват инхалации върху варени картофи, със сода или евкалипт;
• не принуждавайте детето да яде, но често му предлагайте топли напитки; храната трябва да е лека и питателна, а пиенето трябва да е изобилно;
• загрявам гръден кошгорчични мазилки (не могат да се използват за деца под една година);
• обтриване на гърдите с балсами и мехлеми, съдържащи етерични масла лечебни билкии затоплящи компоненти (например Доктор Мама);
• при хрема, вкарайте детски комбинирани капки в носа на детето, които имат не само вазоконстриктор, но и противовъзпалителен и дезинфекциращ ефект;
• изплакване на носа със солена вода или специални разтвори, базирани на морска вода: Аквамарис, Салин, Без сол;
• в случай на стомашно-чревно разстройство (повръщане, диария), трябва да вземете Regidron или Smecta, за да възстановите водно-солевия баланс;
• при треска, дайте антипиретични лекарства под формата на сиропи или супозитории (Efferalgan, Paracetamol);
• давайте витамини като общоукрепваща терапия, предлагайте лимон и мед в чиста форма;
• при задух помагат бронходилататори, които разширяват бронхите - ефедрин, аминофилин;
• антихистамини(например Claritin, Fenistil) намаляват подуването, облекчават назалната конгестия;
• за укрепване на имунната система: имуностимуланти по лекарско предписание;
• помогнете ефективно антивирусни средства, например Amizon или Anaferon;
• гаргара с инфузии от билки: лайка, градински чай, както и лекарството Фурацилин;
• муколитици и отхрачващи средства, които правят храчките по-малко вискозни и насърчават тяхното елиминиране.

За лечение на малки деца е най-добре да се използват лекарства под формата на сиропи и супозитории. Таблетките се предписват на по-големи деца. Родителите трябва да знаят, че ARVI не се лекува с антибиотици. В този случай те са безсилни и помагат само при вече възникнали усложнения.

Правила за хранене

Продуктите трябва да са висококалорични, но лесно смилаеми. Струва си да включите в диетата си бульони, птиче месо, зеленчуци и плодове. Сладките предпазват мозъка от увреждане от токсини. На болния не трябва да се дават много студени и много горещи храни, както и мариновани храни, люти подправки и сосове. По време на заболяване тялото се нуждае от калциеви соли, има много от тях в млечните продукти.

За оптимални окислителни процеси при лечение на вирусна инфекция организмът се нуждае от продукти, съдържащи фосфор (сирене, извара, риба) и магнезий (тиквени семки, слънчогледови семки, лен, сусам, кедрови ядки и орехи).

За бързо възстановяване на увредения епител на дихателните пътища си струва да включите в диетата храни, богати на витамин А (моркови, зеле, черен дроб, бъбреци, рибена мазнина, масло, мляко).

За да се предотврати потискането на чревната микрофлора от антибиотици или сулфонамидни лекарства, когато е предписано от лекар за лечение на ARVI с бактериални усложнения, е необходимо да се консумират храни, богати на витамини от група В (месо, риба). В допълнение, витамин B3 (никотинова киселина) разширява кръвоносните съдове и намалява бронхоспазма.

Докато се възстановявате, в диетата се включват повече протеини (месо, мляко, пилешко, заешко), за да се стимулират възстановителните процеси.

Предотвратяване на ARVI

ARVI са силно заразни, така че въпросът за превенцията е належаща тема. За предотвратяване на развитието на болестта страхотна ценаимат общи дейности.

1. Необходимо е да се избягва посещението на многолюдни места с недостатъчна циркулация на въздуха.
2. В разгара на грипната епидемия училищните ваканции се удължават и празничните събития се отменят.
3. Използване на мокро почистване на помещения дезинфектанти, редовното проветряване, излагането на ултравиолетово лъчение имат пагубен ефект върху вирусите и следователно предотвратяват развитието на заболявания.

Използването на профилактични дози имуномодулиращи лекарства (енгистол, афлубин) повишава защитните свойства на организма.

Специфичната профилактика на острите респираторни вирусни инфекции се състои в прилагане на левкоцитен интерферон алфа в епидемични огнища. Ако се прогнозира грипна епидемия, би било добра идея да се приложи противогрипна ваксина. Но в никакъв случай не трябва да се въвежда по-късно от няколко седмици преди очакваната епидемия.

Най-типичната и често срещана диагноза през студения сезон са остри респираторни инфекции (остри респираторни инфекции) и ARVI (остри респираторни вирусни инфекции).

Това се дължи на селективното въздействие на студовия фактор върху дихателната система. Ето защо за хората, работещи в условия на хипотермия, честотата на ARVI и други респираторни заболявания заема водеща позиция.

Това е група от инфекциозни заболявания, които засягат различни части на респираторния (респираторния) тракт.

Това се характеризира с развитието на редица Симптоми на ARVI, като основните са:

• катарален респираторен синдром - възпаление на лигавицата с повишено производство на слуз (ексудат). При различни форми на ARVI проявите в носната кухина могат да бъдат под формата на запушване, леко или тежко изпускане от носа. Увреждането на дихателните пътища е придружено от възпалено гърло и кашлица от различни видове - от суха, „лаеща“ до продуктивна с леки храчки. В допълнение, пациентите отбелязват болка в очите и лакримация. Болестта продължава толкова дълго колко дни са спестенитези прояви;
• интоксикация - слабост, втрисане, главоболие, замаяност, гадене;
• температура за ARVI държи сеняколко дни, ако е грип и парагрип, и около 2 седмици - ако аденовирусна инфекция. Повишаването на температурата може да варира от ниска степен (около 37,5º C) до много висока (повече от 39-40º C). От факта колко време продължава температурата при ARVI,Тежестта на курса и степента на интоксикация на тялото зависят;
• потисничество имунна система;
• възпаление на лимфните възли - шийни, мандибуларни, паротидни, тилни. Не е типично за всички форми на ARVI, но понякога е единственият симптом (за RS вирусни и реовирусни инфекции);
• активиране на вторична микрофлора;
• действие настинки(хипотермия).

Тази група заболявания се среща както при деца, така и при възрастни. Особено чести ARVIхарактерни за децата, посещаващи предучилищни институции.

Причините не са толкова много студ, тъй като ефектът на вирусите върху организма отслабва поради хипотермия. Основни патогени заболявания,към групата принадлежат различни серотипове на грипни вируси, парагрипни вируси, аденовируси, респираторен синцитиален вирус (RS вирус), реовируси и риновируси. Следователно всеки вид има своите специфики симптомии тактика лечение.Децата са най-податливи на парагрипна и RS вирусна инфекция, докато възрастните са по-често засегнати от риновируси.

Сравнителна характеристика на клиничните форми ARVI заболявания

Знаци	ARVI заболяване
		Параинфлуенца	Аденовирусна инфекция	Риновирусна инфекция	Реовирусна инфекция	MS инфекция
Инкубационен период	Няколко часа - 1-2 дни
Продължителност			10-15 дни, понякога до 3-4 седмици
ARVI е заразна
Начало на заболяването	Много люто					Постепенно
Синдромът преобладава	Интоксикация	Катарална	Катарална	Катарална	Катарална	Дихателна недостатъчност
Интоксикация			Умерен
Телесна температура	(до 5 дни)	37-38°С, при деца до 39°С	(до 2 седмици)	Нормално или субфебрилно	Нискокачествен или нормален	Субфебрилна температура, понякога до 39°C
Главоболие
Болки в мускулите и ставите	Изразено	Не е типично	Умерен	Не е типично	Не е типично	Не е типично
	Назална конгестия, затруднено дишане през носа	Лека назална конгестия, умерено серозно течение	Носното дишане е силно затруднено, обилен мукозно-серозен секрет	Назалното дишане е затруднено или липсва, обилно серозно течение	Умерено серозно течение	Лек серозен секрет
Гърло с ARVI	Силно широко разпространено зачервяване	Умерено зачервяване на орофаринкса	Зачервяване на фаринкса и сливиците, възможна плака	Промените не са типични	Умерено зачервяване на гърлото	Промените не са типични
	Болезнена сухота, болка в гърдите	Грубо "лаене"		Кашлица	Рядко кашлица	спастичен
Увреждане на дихателните пътища		Ларингит	Назофарингит, възможно добавяне на тонзилит, конюнктивит		Назофарингит	Бронхиолит

Характеристики на хода на ARVI в различни групинаселение

1. ARVI при децасе различава по тежест на интоксикация, тежест на курса и температура. Усложнения като обструктивен бронхит, дихателна недостатъчност, особено когато ARVI при бебе. Малките деца са по-податливи на MS инфекция и реовируси.
2. ARVI при бременни жениможе да доведе до вътрематочно увреждане, поради което се разграничават вродени остри респираторни вирусни инфекции. Много по-рядко се срещат най-честите вродени грипни и аденовирусни инфекции, много по-рядко се срещат парагрипни, RS вирусни и реовирусни инфекции. Освен това ARVI по време на бременностводи до нарушаване на системата за кръвоснабдяване „майка-плацента-плод“, което е опасно поради хипоксия (недостатъчно снабдяване с кислород) на детето.
3. ARVI при възрастните и възрастните хора възниква поради слаба имунна система. По-често се срещат усложнения като синузит, синузит и фронтален синузит с вяло протичане, което затруднява навременното им откриване.

Основните усложнения на ARVI са:

1. Увреждане на дихателната система (стенозиращ ларинготрахеит, обструктивен бронхит, пневмония, синузит, синузит).
2. Болести на мозъка (енцефалит, енцефаломенингит, менингит)
3. Добавянето на бактериална инфекция (пневмония, синузит, отит, цистит, пиелит и др.) - в този случай е показана антибиотична терапия.
4. Обостряне на хронични заболявания (бронхиална астма, хроничен пиелонефрит, полиартрит и др.).

Предотвратяване на ARVI

Системата за превенция зависи от вида на патогена, възрастта и етапа на изпълнение (сезонен, спешен). Освен това има неспецифична и специфична превенция.

Неспецифични предотвратяванесъщото за всички форми ARVI: и за грип, и за парагрип, и за аденовирусна инфекция и др. Включва:

• изолация на болни хора;
• редовно проветряване;
• мокро почистване със сапунено-алкални разтвори;
• кварциране;
• мултивитамини, които трябва да съдържат аскорбинова киселина и витамини от група В;
• консумация на храна и
• приложение билкови лекарствакоито повишават адаптацията и имунитета (тинктура от женшен, елеутерокок, препарати от ехинацея, “Имунал”) - ПО ПРЕДПИСАНИЕ НА ЛЕКАР;
• закалителни процедури;
• носещи четирислойни марлени маски.

Симптоми на заболяването	Вид остра респираторна инфекция (ARVI)
	Грип	Параинфлуенца	MS инфекция	Аденовирусна инфекция
Начало на заболяването	Остър, внезапен, тежък			Остър, постепенен
температура	Висока до 39-40?C	Ниска или нормална	Не по-висока от 38?C
Продължителност на температурата				5-10 дни, вълнообразен
Обща интоксикация на тялото	Тежка, възможна невротоксикоза	Неизразени или липсващи	Слабо изразена	Умерено, нараства постепенно
кашлица	Суха болка в гърдите	Сух, лаещ, дрезгав глас	Сухо, силно затруднено дишане	Нарастващ влажна кашлица
Увреждане на дихателните пътища	Хрема (непроизнесена), ларингит, трахеит	Силна хрема крупа(затруднено дишане)	бронхит, бронхиолит, бронхиална обструкция	конюнктивит, тежка хрема, фарингит, стенокардия, пневмония
Увеличени лимфни възли	Само ако има усложнения	Неизразено	Неизразено	Очевидно е, че цервикалните лимфни възли са рязко увеличени, възможно е увеличение на черния дроб и далака
Протичане и риск от заболяването	Възможно замъгляване на съзнанието, развитие на хеморагична пневмония, кръвоизливи в вътрешни органи, кървене от носа, миокардит, увреждане на периферните нерви и др.	Възможно развитие на крупа (силно стесняване на ларинкса), особено опасно при деца (може да доведе до задушаване)	Може да се развие бронхиална обструкция, често бронхопневмония или екзацербация бронхиална астма	Развитие на болки в гърлото, болка при преглъщане, силно увеличение на лимфните възли

Неспецифични профилактика на ARVI при децавключва постоянно наблюдение на телесната температура и изследване на лигавицата на устата и носа. На първо място, това се отнася за всички деца, които посещават предучилищни и училищни институции по време на епидемията от ARVI.

Спешен случай профилактика на ARVI и грипна мястото на заболяването се провежда в продължение на 2-3 седмици с помощта на определени лекарства. Те включват човешки левкоцитен интерферон, назоферон, лаферобион и други лекарства, които могат да се капват в носа или да се използват като супозитории. Изборът на лекарството и дозировката се извършва от лекаря, тъй като зависи от вида на инфекцията. В допълнение, можете да използвате римантадин, дибазол, както и да смажете носната лигавица оксолинова мехлемдва пъти дневно.

Активната имунизация се провежда с противогрипни ваксини (Ваксигрип, Флуарикс и др.).

Как да се лекува ARVI

Тактика Лечение на ARVIзависи от формата на заболяването (вида на патогена), признаците на заболяването и тежестта на протичането му.

1. Режим.
2. Намалена интоксикация.
3. Въздействие върху патогена - използване антивирусни средства за ARVI.
4. Отстраняване на основните прояви - хрема, болки в гърлото, кашлица.

Лечение на ARVIможе да се извърши вкъщи.На пациента се предписва почивка на легло в добре проветриво отделно помещение. При тежки и сложни форми е показана хоспитализация в лечебно заведение.

За да се намали интоксикацията в резултат на активността на вирусите, болният се препоръчва да пие много топли напитки. Обемът на изпитата течност трябва да бъде най-малко 2 литра за възрастни и около 1-1,5 литра за деца, в зависимост от възрастта и теглото на детето. По-добре е да пиете чай с лимон, настойки от билки и шипки, плодови напитки от червена боровинка и боровинки, компоти (не сокове!) И негазирана минерална вода.

Храната и напитките трябва да бъдат частични, малки обеми. Храната трябва да е топла, натрошена, лесно смилаема - под формата на пюрета, течни супи, бульони, предимно млечно-зеленчукови, богати на витамини. Трапезната сол е ограничена.

Основен лекарства за ARVIса:

1. Противовъзпалителни нестероидни лекарства - намаляват температурата, облекчават главоболието и мускулните болки, имат противовъзпалителен ефект. Тази група лекарства включва парацетамол, ибупрофен, диклофенак, които могат да се използват отделно като ARVI таблетки, и като част от комплексно разтворими прахове като Fervex, Coldrex, Theraflu и др. Те обаче не трябва да се консумират при температури до 38º C, тъй като могат да „попречат” на организма да се пребори сам с вирусната инфекция.
2. Антивирусни лекарства за ARVI- основният компонент на лечението, насочен към неутрализиране на причинителя на заболяването.
3. Задължителен лечение на ARVI с лекарстваинтерферон или такива, които насърчават производството му (циклоферон, кагоцел, амиксин). Те намаляват чувствителността на телесните клетки към вируси.
4. Като лекарства за ARVIИзползват се и антихистамини, които намаляват възпалението, намаляват подуването, назалната конгестия, а също така имат антиалергичен ефект. Това са Кларитин (Лоратадин), Фенкарол, Фенистил.
5. Така наречените симптоматични средства лечение на грип и ARVIот хрема. Изборът на лекарството зависи от тежестта на катарално-респираторния синдром - може да има назална конгестия или може да има силно отделяне на слуз. Показана е употребата на вазоконстрикторни лекарства (нафтизин, галазолин, ринназолин), изплакване на носа и овлажняване на лигавицата (Humer, Aquamaris).
6. Лекарства за ARVIпри кашляне. Може да е сухо - тогава използват тусупрекс, пакселадин или може би с храчки - амброксол, бромхексин, ацетилцистеин. Във всеки случай лекарствата се различават фундаментално по своето действие. Използват се и отхрачващи смеси с корен от бяла ружа, лечебни смеси под формата на запарки и отвари от билки (трицветна теменужка, подбел и др.).
7. Използват се и методи за домашно лечение (ако телесната температура не надвишава 37,5 ° C) - горчични мазилки, горещи вани за крака, топли обвивки на гърдите.
8. При лечение на ARVI при децаОсобено внимание се обръща на метода за намаляване на температурата. Така че, ако температурата е над 38,5 ° C, тялото се охлажда физически: трябва да се съблечете и леко да покриете детето, да нанесете студ (лед) върху главата, подмишниците и областта на слабините, избършете кожата водно-спиртен разтворили водка.
9. Антибиотици за ARVIпредписва се само при усложнения на бактериални инфекции, както и при пациенти с хронични инфекциозни заболявания и деца с тежки формиах грип.
10. В битката срещу ARVIимате нужда от витамини - аскорбинова киселина, рутин (аскорутин), витамини от група В (тиамин, рибофлавин). Те повишават имунитета, намаляват чувствителността на организма към ефектите на вирусна инфекция и укрепват стените на кръвоносните съдове.

Най-добре е да се определи как да се лекува ARVIлекарят може. Следователно, ако първото Симптоми на ARVIтрябва да се обадите на местния лекар или педиатър.

Основни прояви:

• температура
• Хрема
• кашлица
• Възпалено гърло
• Главоболие

Предотвратяване на ARVI

На първо място, важно е да се предотврати контактът на патогенните вируси с лигавиците на носа, очите или устата. За да направите това, е необходимо да се ограничи контактът с болни хора, особено през първите 3 дни от заболяването. Освен това трябва да се помни, че вирусите могат да останат известно време върху предметите за лична хигиена на болен човек, както и върху различни повърхности в стаята, където се намира. Ето защо е важно да миете ръцете си след докосване на предмети, които могат да съдържат вируси. Също така не трябва да докосвате носа, очите или устата си с мръсни ръце.

Трябва да се отбележи, че сапунът със сигурност не убива патогенните вируси. Измиването на ръцете със сапун и вода води до механично отстраняване на микроорганизмите от ръцете, което е напълно достатъчно. Що се отнася до различните лосиони за дезинфекция на ръце, няма убедителни доказателства, че съдържащите се в тях вещества имат вредно въздействие върху вирусите. Следователно използването на такива лосиони за профилактика на настинки е напълно неоправдано.

Освен това рискът от заразяване зависи пряко от имунитета, т.е. устойчивостта на организма към инфекции. За поддържане на нормален имунитет е необходимо:

• Хранете се правилно и питателно: храната трябва да съдържа достатъчно количество протеини, мазнини и въглехидрати, както и витамини. През есенно-пролетния период, когато количеството зеленчуци и плодове в диетата намалява, е възможен допълнителен прием на комплекс от витамини.
• Спортувайте редовно, за предпочитане на открито, включително бързо ходене.
• Не забравяйте да спазвате режим на почивка. Адекватната почивка и добрият сън са изключително важни аспекти за поддържане на нормален имунитет.
• Избягвайте стреса.

Тютюнопушенето е мощен фактор за намаляване на имунитета, което се отразява негативно както на общата устойчивост към инфекциозни заболявания, така и на местната защитна бариера - в лигавицата на носа, трахеята и бронхите.

Лечение на ARVI

Лечението на ARVI се състои не толкова в приемането на лекарства, колкото в поддържането на почивка на легло, пиене на много течности, редовно гаргара и изплакване на носа. Ако се опитвате да лекувате ARVI, като понижавате температурата със стероидни противовъзпалителни лекарства, капете вазоконстриктори в носа, вие само премахвате симптомите, които показват, че тялото ви е болно. Заболяването трябва да се лекува в съответствие с препоръките по-долу.

Режим

Режимът трябва да се поддържа спокоен, полулеглен. Стаята трябва да се проветрява редовно.

Препоръчително е да се пият много топли напитки (най-малко 2 литра на ден), за предпочитане такива, богати на витамин С: чай с лимон, запарка от шипка, плодов сок. Като пие ежедневно голямо количество течност, болният човек се детоксикира, т.е. ускорено отстраняване от тялото на токсините, които се образуват в резултат на активността на вирусите.

Лекарства срещу ARVI

• Нестероидни противовъзпалителни средства: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват телесната температура и намаляват болката. Възможно е тези лекарства да се приемат като част от медицински прахове като Coldrex, Theraflu и др. Трябва да се помни, че не си струва да се намалява температурата под 38º C, тъй като именно при тази телесна температура защитните механизми на организма срещу инфекция са активирани. Изключение включват пациенти, склонни към гърчове и малки деца.
• Антихистамините са лекарства, използвани за лечение на алергии. Те имат мощен противовъзпалителен ефект, поради което намаляват всички признаци на възпаление: назална конгестия, подуване на лигавиците. Лекарствата от първото поколение от тази група - дифенхидрамин, супрастин, тавегил - имат страничен ефект: причиняват сънливост. Лекарствата от второ поколение - Loratadine (Claritin), Fenistil, Semprex, Zyrtec - нямат този ефект.
• Капки за нос. Вазоконстрикторните капки за нос намаляват отока и облекчават задръстванията. Това обаче не е толкова безопасно лекарство, колкото може да изглежда. От една страна, по време на заболяване е необходимо да се използват капки за намаляване на подуването и подобряване на изтичането на течност от синусите, за да се предотврати развитието на синузит. Но честата и продължителна употреба на вазоконстриктивни капки е опасна с риск от развитие на хроничен ринит. Неконтролираното използване на лекарства причинява значително удебеляване на лигавицата на носните проходи, което води до зависимост от капки и след това до постоянна назална конгестия. Лечението на това усложнение е само хирургично. Ето защо трябва стриктно да спазвате режима на използване на капки: не повече от 5-7 дни, не повече от 2-3 пъти на ден.
• Лечение на болки в гърлото. Най-ефективното средство (това е и най-малко предпочитаното от мнозина) е гаргарата с дезинфекционни разтвори. Можете да използвате инфузии от градински чай, лайка, както и готови разтвори като фурацилин. Изплакването трябва да е често - веднъж на всеки 2 часа. Освен това можете да използвате дезинфекционни спрейове: Hexoral, Bioparox и др.
• Лекарства за кашлица. Целта на лечението на кашлицата е да се намали вискозитета на храчките, което да ги направи тънки и лесни за изкашляне. За това е важен режимът на пиене - топлата напитка разрежда храчките. Ако имате затруднения с кашлицата, можете да приемате отхрачващи лекарства, като АЦЦ, Мукалтин, Бронхолитин и др. Не трябва да приемате лекарства, които потискат кашличния рефлекс сами, без да се консултирате с лекар - това може да бъде опасно.

Антибиотиците са напълно безсилни срещу вирусите, те се използват само при възникване на бактериални усложнения. Ето защо не трябва да използвате антибиотици без лекарско предписание, колкото и да ви се иска. Това са лекарства, които не са безопасни за тялото. В допълнение, неконтролираното използване на антибиотици води до образуването на форми на бактерии, устойчиви на тях.

Усложнения на ARVI

1. Остър синузит. По време на заболяването тялото е отслабено и по-податливо на други видове инфекции, включително бактериални. Често усложнение е бактериалният синузит - възпаление на синусите, а именно синузит, фронтален синузит, сфеноидит. Подозирате, че токът заболяването се усложнява от развитието на синузит, възможно е, ако симптомите на заболяването не изчезнат в рамките на 7-10 дни: назална конгестия, тежест в главата, главоболие, треска остават. Ако не се лекува, острият синузит лесно преминава в хронична форма на заболяването, което е много по-трудно за лечение. Необходимо е да се разбере, че само лекар може да диагностицира остър синузит, още по-малко да предпише лечение.
2. Остър среден отит. Такова неприятно усложнение на настинките като възпаление на средното ухо е познато на мнозина. Трудно е да пропуснеш и да не забележиш. Въпреки това е изключително важно да не допускате влошаване на острия среден отит и да се консултирате с лекар навреме, за да предпише адекватно лечение. Инфекцията в средното ухо е изпълнена със сериозни усложнения.
3. Остър бронхит. Бактериална инфекция може да засегне и бронхите. Острият бронхит се проявява с кашлица, често с жълти или зелени храчки.Трябва да се отбележи, че хората, страдащи от хронични заболявания на горните дихателни пътища (хроничен бронхит, синузит), са склонни към развитие на обостряне на тези заболявания по време и след ORV и.
4. Пневмония (или пневмония). Може би едно от най-опасните усложнения. Диагнозата се поставя въз основа на цялостен преглед, но ако обикновената настинка не се подобри в рамките на 7-10 дни, температурата продължава, кашлицата трябва незабавно да се консултира с лекар.

Причини за ARVI

Респираторните вируси живеят и се размножават в клетките на носната лигавица и се отделят в големи количества заедно с носния секрет на болен човек. Най-високата концентрация на вируси в назалния секрет се наблюдава през първите три дни от заболяването. Освен това вирусите се отделят в околната среда при кашляне и кихане. След това вирусите се установяват на различни повърхности, остават върху ръцете на болен човек и се съхраняват върху кърпи, носни кърпи и други хигиенни предмети. Здравият човек може да се зарази при вдишване на въздух, съдържащ голям брой вируси, както и при използване на хигиенни предмети на пациент - вирусите попадат през ръцете върху лигавицата на носа или очите.

Рискови фактори

Всеки знае за ясната сезонност на тази група заболявания. Това високо разпространение през есенно-пролетните, както и през зимните месеци, се свързва с хипотермията, която е най-благоприятна за развитието на тези заболявания. Хората с намален имунитет са най-податливи: това са деца, възрастни хора и хора, страдащи от вродена или придобита имунна недостатъчност.

Причини за ARVI при деца

Новороденото получава временен имунитет към респираторни вируси от майката. Въпреки това, до 6 месеца от живота, този имунитет отслабва, докато собственият имунитет на детето все още не е напълно оформен. По това време детето е най-податливо на настинки.

Трябва да се помни, че малките деца нямат умения за лична хигиена: като миене на ръцете, покриване на устата при кихане и кашляне. Освен това децата често пипат носа, очите и устата си с ръце.

Дренажната система за отстраняване на секрети от ушите и синусите при децата не е достатъчно развита, което допринася за развитието на бактериални усложнения на настинките (синузит, отит). В допълнение, трахеята и бронхите на детето също са много по-малки в диаметър от тези на възрастните, така че децата имат склонност да запушват (запушват) дихателните пътища с обилен секрет или едематозна лигавица.

С настъпването на бременността женското тяло е физиологично структурирано, имунната система се потиска, с прости думи– имунитетът е потиснат. Това е необходимо, така че тялото на майката да не възприема оплодената яйцеклетка (зигота, ембрион) като чужд организъм. По същество ембрионът е обект, състоящ се от чужд протеин.

С настъпването на бременността и по време на нейния ход се увеличава рискът от развитие на настинка под формата на грип, ARVI или остри респираторни инфекции. Затова на бъдещите майки не се препоръчва да посещават оживени места и да използват обществен транспорт.

• На студено
• Хрема - като признак на бременност
• Как настинката влияе на плода?
• Симптоми на настинка при бременни жени
• Грип по време на бременност
• Как да лекуваме настинка? Какво е възможно и какво не?
• Лекарства за лечение на настинки при бременни жени
• Какво можете да направите, за да намалите температурата?
  • парацетамол
  • Аналгин
• Препоръки за лечение на настинки по време на бременност (ARVI, грип)

Настинки като признак на бременност

Настинката по време на бременност може да бъде първият симптом на „интересна ситуация“. Веднага след зачеването концентрацията на два хормона, естроген и прогестерон, рязко се увеличава. В ранните етапи на бременността това причинява умерено повишаване на температурата, нейните колебания от нормални до субфебрилни (37,5 ° C) - втрисане.

Една жена може да не подозира, че е бременна, но хормоналните промени вече се усещат. Наред с повишената температура от първите дни на бременността се появяват:

• болки в тялото;
• обща слабост;
• сънливост и умора;
• летаргия и слабост;
• хрема (ринит).

Тези симптоми на "настинка" могат да се появят и на фона нормална температура, дори преди закъснението на менструацията, под влиянието на „хормонален скок“. В ранните етапи настинката може да се окаже бременност.

Във всеки случай трябва да запомните, че температура до 38 ° C не изисква радикално лечение, тя не може да бъде свалена с парацетамол или други антипиретични лекарства.

Хрема по време на бременност

Нещо толкова просто като хрема може да бъде проява различни заболявания, не непременно настинки. Например:

• ARVI;
• риносинузит;
• алергичен ринит;
• вазомоторен ринит;
• ринит при бременни жени;
• 3 триместър - синдром на общ оток.

През третия триместър тялото се подготвя за раждането. В този случай подуването на носната лигавица и конгестията са прояви на едематозен синдром.

„Хормонален ринит“ или хрема по време на бременност може да придружава жената през всичките 280 дни - до раждането. И не изисква лечение. Алергична хремаи вазомоторен ринит (при бременни жени има по-изразени прояви, отколкото преди зачеването) на фона на повишаване на температурата до 37,2 - 37,5 ° C може да се възприема от жената като симптоми на настинка, но всъщност те не са такива.

Настинка в ранна бременностможе да не е симптом на заболяването. Следователно диференциалната диагноза трябва да се извършва от лекар и не можете да се лекувате сами, не е желателно да приемате антипиретични лекарства. Лекарят ще се съсредоточи не само върху оплакванията от запушен нос и висока температура, но и върху резултатите от изследванията и локалните прояви.

Острите респираторни вирусни инфекции по време на бременност имат подобна симптоматика, но инфекциозният увреждащ агент (вирус) може да бъде всеки от тази голяма група: респираторна синцитиална инфекция, параинфлуенца, риновируси, аденовируси, реовируси, грипни вируси и др.

Как настинката влияе на плода по време на бременност?

За съжаление е невъзможно да се отговори на този въпрос, зависи от:

• здравословното състояние на жената преди бременността;
• от периода, когато жената се е разболяла от настинка (първият триместър на бременността е най-неблагоприятният, податлив и най-деликатен);
• наличието на утежняващи соматични заболявания.

Няма съмнение, че плодът страда от настинки на майката по време на бременност:

• той изпитва кислороден глад (хипоксия);
• рискът от вродени дефекти не може да бъде изключен;
• настинката може да бъде усложнена от заплахата от спонтанен аборт;
• Възможни са вторични инфекции.

Симптоми на настинка по време на бременност

Истинската настинка по време на бременност се проявява по същия начин, както в тялото „преди бременност“. Сред симптомите на ARVI по време на бременност:

• хрема;
• остра болка в гърлото;
• кихане;
• главоболие и болка в очните ябълки;
• слабост, слабост, замаяност;
• болки в ставите и мускулите, болки в тялото;
• диарични изпражнения;
• повишаване на температурата;
• увеличени лимфни възли.

Грип по време на бременност

Грип по време на бременност, за разлика от риновируса, аденовирусната инфекция има повече тежки симптомиинтоксикация (висока температура, болки в мускулите, ставите, силна умора). Те преобладават над катаралните явления. Грипът се характеризира с остро начало на фона на пълно благополучие. Бременната жена може ясно да отговори на въпроса кога се е разболяла, до минута.

Грипът е опасен поради развитието на тежки форми на заболяването и добавянето на бактериална инфекция. Следователно, лечението на грип при бременни жени трябва да се извършва в болница.

Как да се лекува настинка по време на бременност?

Първото място в лечението е спазването на режима: трябва да спите достатъчно, да ограничите физическата активност, да бъдете много внимателни към себе си и промените в състоянието си. Тъй като по време на заболяване не трябва да има фактори, които изискват допълнителни усилия. Всички симптоми на интоксикация по време на ARVI се облекчават чрез пиене на много течности. Настинка по време на бременност с температура над 38,5 ° C изисква използването на антипиретици.

При такова състояние, когато носът е толкова запушен, че дишането е затруднено и поради това бременната не може да спи, се предписват назални декогнестанти (вазоконстрикторни лекарства). В повечето случаи те са безопасни, но ако се приемат от време на време: не повече от 3-4 пъти през деня в кратък курс. По време на бременност, поради повишеното кръвообращение, повече лекарство навлиза в кръвния поток, отколкото в тялото на небременна и могат да се наблюдават системни прояви - повишена кръвно налягане, вазоспазми. Съдовият спазъм на плацентата води до нарушено кръвоснабдяване на плода и хипоксия, което увеличава сърдечната честота на бебето.

Лекарства за настинка по време на бременност

Практиката показва, че по време на бременност жените често предписват лечение с антивирусни лекарства. Но е доказано, че те „работят” само при грип. С други ARVI те нямат доказателствена базаи приемането им е в най-добрия случай безполезно.

Ефект на лекарствата за ARVI по време на бременност:

• Супозиториите Viferon за настинки се предписват доста често, но те са неефективни. Това е група интерферони, аналог на Viferon - Biferon. Може да се използва като помощно средство за лечение на ARVI по време на бременност, но не и като основно.
• , тъй като не е надеждно известно как влияят върху плода. Има много малко изследвания в тази област.
• Силно не се препоръчва използването на билки и хранителни добавки. Общоприетият принцип тук е, че това, което не е обстойно проучено, не трябва да се прилага.
• Витамините са лекарства, които помагат на тялото да се бори с болестта. Те са необходими. Но ако вече са предписани антивирусни лекарства и други лекарства, по-добре е да отложите приема им до приключване на основното лечение. Няколко лекарства в кръвната плазма могат да взаимодействат и да имат различни ефекти от очакваното.
• Преди това се смяташе, че витамин С помага за възстановяване и съкращаване на времето на заболяването. Проведени са проучвания, които доказват, че в световен мащаб витамин С не влияе върху хода на ARVI. За профилактика не трябва да се приема и този биологично активен витамин. За целта се използва по-голяма дозировка - 1 грам. При тази висока концентрация витаминът преминава през плацентата и теоретично може да има ефект върху бебето. Какво ще бъде това въздействие не е проучено.
• Антибиотици - антимикробни лекарства - не се предписват в началото на настинки (грип и ARVI), тъй като те не действат върху вируса. Лечението с антибиотици в началото на вирусна инфекция не предотвратява развитието на последващи бактериални инфекции. Ако по време на приема на антибиотици се развие бактериална инфекция, ще трябва да смените таблетките с друга група лекарства. Световните организми развиват резистентност - стават нечувствителни към лекарството. Следователно лечението с всякакви антибиотици се предписва само от лекар въз основа на наличието на бактериална инфекция.

Как да намалим високата температура по време на бременност?

Високата температура по време на бременност е един от най-неблагоприятните фактори, влияещи върху плода. Експерименти върху животни показват, че високата температура през 1-ви триместър може да причини вродени дефекти. Вредното въздействие на температурата започва, когато температурата се повиши с повече от 1,5 градуса и се задържа най-малко 8 часа.

парацетамол

За да свалите температурата по време на бременност, можете да приемате лекарства, които са подходящи за вашето бебе и не трябва да чакате тя да спадне сама.

В началото на бременността температурата може да бъде 37,2 - 37,5 ° C - това е нормално и не изисква лечение. Но ако температурата е 38,5°C, тази температура трябва да се понижи.

Най-безопасното и най-изследвано лекарство от групата на антипиретиците е парацетамолът. Може да се приема при болки от всякаква локализация (глава, гърло,). Въпреки това е присъщо, както на всички лекарства, страничен ефект. Тоест може да има неблагоприятен ефект върху майката, а във високи концентрации и върху плода. Парацетамолът е хепатотоксичен - може да засегне черния дроб. По време на бременност при настинки можете да използвате лекарството в доза до 2 грама, в екстремни случаи - до 4. През 3-ти триместър парацетамолът се препоръчва да се приема в доза не повече от 1 грам и в монотерапия (не в комбинация с други лекарства, като кофеин, вазоконстриктори).

Аналгин

Страничните ефекти на аналгина са много редки, но въпреки това те са много значими: агранулоцитоза, рискът от развитие на нефробластом (тумор на Уилямс) и левкемия при дете се увеличава. По време на бременност метамизол (аналгин) не трябва да се приема при настинка, употребата му през 3-ти триместър е особено опасна. Употребата на аналгин е свързана с развитието на агранулоцитоза при новородено. Комбинираните препарати на метамизол натрий също не трябва да се приемат.

Агранулоцитозата е рязък спадв кръвта на левкоцитите и моноцитите, тялото на детето веднага става достъпно за бактериални и гъбични инфекции, тъй като в кръвта няма клетки, които да устоят на болести.

Нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на настинки при бременни жени през 3-ти триместър

Диклофенак, кетанал, кетарол, ибупрофен - по показания и с разрешение на лекар могат да се използват през 2-ри триместър на бременността. През третото тримесечие отново е разрешено да се използва само парацетамол.

Рискове за бебето при прием на НСПВС през 3-ти триместър:

• Преждевременно затваряне на ductus arteriosus, което води до белодробна хипертония. Лекува се много трудно.
• Употребата на НСПВС може да забави датата на раждане и да започне бременност след термин.
• Повишена загуба на кръв по време на раждане, тъй като кръвосъсирващата функция на майката намалява.
• Образуване на диафрагмална херния.
• Закъснение вътрематочно развитиеплода
• Намаляване на количеството на амниотичната течност.
• При прием на НСПВС непосредствено преди раждането - в края на термина - има по-висок риск от некротизиращ ентероколит при новороденото.
• Мозъчно-съдови кръвоизливи при дете

Лекарството по избор за намаляване на температурата по време на настинка по време на бременност е парацетамол. Не можете да приемате Аналгин и неговите комбинации с други активни съставки. Избягвайте за лечение през третия триместър на всякакви нестероидни противовъзпалителни заболявания (след). Не е препоръчително да приемате болкоуспокояващи или антипиретици преди и без.

Предотвратяване на настинки по време на бременност

Като се използва предпазни меркиможете да предотвратите настинки (грип и ARVI). По време на бременност е много нежелателно да посещавате обществени събития: театри, изложби, концерти, особено в периода на настинки (есен, зима). Общественият транспорт трябва да се избягва. Тези прости стъпки се препоръчват и при планиране на бременност, когато съпрузите се опитват да забременеят.

Необходимо е да се отнасяте с повишено внимание и да наблюдавате околните по време на грипна епидемия, за да забележите и да се изолирате навреме или незабавно да изключите контакта с болен член на семейството.

Ако някой е болен у дома и не е възможно да изпратите болния при роднини, например съпруг или дете, е необходимо пациентът да се „премести“ в отделна стая, да се осигурят отделни прибори и редовно да се проветряват стаите . Ако къщата има преносима UV лампа за домашна употреба, не забравяйте да "кварцирате" помещенията.

Ако има деца в предучилищна възраст, препоръчително е да прекъснете посещението на детето детска градина, занимания за развитие и др. Децата на тази възраст често боледуват, контактуват с връстници, обменят микрофлора и боледуват. Бебето може да преболее лесно, но за бременна майка инфекцията може да бъде доста сериозна.

Марлевата превръзка практически не помага на здравия човек да се разболее. Но ако няма друг избор, може и трябва да се използва, но трябва да се сменя на всеки 2 часа, да се пере и глади. Ако в къщата има настинал човек, всички здрави и болни трябва да носят маски.

По време на епидемия не е препоръчително да посещавате лекар предродилна клиника. Ако имате възможност да се договорите с Вашия лекар за определено време, направете го. Това ще намали риска от заразяване с грип, докато чакате на опашка. По поръчка бременните се приемат в определени дни, когато на прием идват само здрави бременни жени (като в детска клиника - денят здраво дете). Това може да бъде всеки ден, определен от администрацията на жилищния комплекс.

Ако бременна жена случайно влезе в контакт с болен човек - на улицата, в асансьор, тогава, когато се прибере у дома, трябва да измие ръцете си със сапун и да изплакне носа си. физиологичен разтвор, гаргара. По този начин ще намалите риска от заболяване. Вирусът, попадайки върху лигавицата, просто остава на повърхността за известно време и след това прониква в клетките. Ако измиете лигавиците си, когато се приберете у дома, шансовете ви да развиете настинка намаляват. Можете да правите гаргара с физиологичен разтвор или отвара от лайка. Не използвайте сода за изплакване, тя изсушава лигавиците. Може да се използва, когато има налепи по сливиците и трябва да се разхлабят. Не е препоръчително да добавяте йод. Той ще проникне във високи концентрации в кръвта през лигавицата и е опасен за плода.

Преди да излезете навън, можете да нанесете оксалин маз и мехлем Viferon върху лигавицата, няма да има антивирусен ефект, но ще се превърне в механична бариера за проникването на вируса. Когато се върнете у дома, трябва отново да изплакнете носа си.

За укрепване на имунната система бременната жена може да приема витамин D след консултация с лекар. Можете да компенсирате недостига му с помощта на мазни риби и яйца.

Какво да направите, ако бременна жена се разболее от ARVI или грип?

Ако симптомите на настинка се появят през 1-ви-3-ти триместър на бременността, останете вкъщи и останете в леглото. Не забравяйте да се свържете с лекар от предродилната консултация или фелдшер по телефона и да получите консултация по телефона. Не приемайте без разрешението на Вашия лекар самолечение. Максимумът, който можете да направите сами, е щедра топла напитка под формата на домашен пилешки бульон, чай с пресни или замразени малини или касис (да не се бърка със сладко, в което след кипене, полезни веществаминимум). Можете да пиете топло мляко с мед, ако не сте алергични към пчелни продукти.

Течността, която навлиза в общия кръвен поток при пиене на чай, намалява общата интоксикация и ефекта върху плода чрез увеличаване. Фитомиктурите - тинктури от лайка, женшен, женско биле са изключително вредни за плода, тъй като се приготвят с алкохол.

Народни средства за лечение на настинка по време на бременност

Лечителите препоръчват остър периодизползвайте естествен имуномодулатор - хрян. Коренът се настъргва на ситно ренде, смесва се в съотношение 1:1 със захарта и се оставя за 12 часа в хладилник. Приема се по 1 ч.л.

Пилешкият бульон от домашно пиле с добавка на копър, черен пипер и голямо количество лук има чудотворен ефект: намалява симптомите на настинка и действа на клетъчен имунитет. Продуктът дава сила, създава усещане за комфорт и удовлетворение, повишава изтичането на слуз от назофаринкса и бронхите, стимулира възстановяването на увредените клетки и възстановява функцията на ресничестия епител на назофаринкса. Бульонът, приготвен от концентрати, няма тези ефекти.

Отлично антимикробен агент– . Коренът се счуква, 2 чаени лъжички се заливат с вряща вода и се оставят за 10-20 минути. Можете да добавите резен към напитката.

Има бактерицидни свойства. Съдържа фитонциди, които имат антивирусен ефект и витамини. Можете да го ядете или да вдишате аромата му.

Причини за ARVI

Смята се, че повече от 90% от всички „настинки“ са причинени от вируси. Останалите 10 идват от други микроорганизми. По време на епидемичен период могат да се разболеят до 20% от населението, а по време на пандемии до 50% (всяка секунда!).

Броят на видовете вируси, които причиняват ARVI, е невероятен - повече от двеста! Сред тях е добре познатият грип, който обича да мутира и да изненадва човечеството с новите си разновидности (птичи грип, свински грип...), и по-малко познатите парагрип, риновирус, аденовирусна инфекция. Тогава всичко става все по-странно: респираторна синцитиална инфекция, коронавирус, бокарувирус, метапневмовирусна инфекция, но...

Източникът на инфекцията е болен човек, особено ако този човек е в начален стадий на заболяването: чувства се неразположение и слабост до момента, в който човекът разбере, че е болен, вече освобождавайки вируса, той заразява обкръжението си - работния колектив, спътници в градския транспорт, семейство. Основният път на предаване на инфекцията е въздушно-капков, с малки частици слуз и слюнка, които се отделят при говорене, кашляне или кихане.

Алтернативен хранителен път, по-лесен - през мръсни ръце. Не всички хора са податливи на патогени на ARVI, нивото на естествен имунитет може да не позволи на вируса да проникне и да се развие в тялото, но стресът, лошото хранене, хроничните заболявания, хипотермията, лошите условия на околната среда могат сериозно да намалят нивото на защитните сили и тогава вирусът ще проникне в тъканите, от които се нуждае и ще започне да се размножава, човекът се разболява.

Каквото и да е името на вируса, който причинява настинка, във всеки правилен (класически) случай на заболяването могат да се наблюдават общи признаци: комбинация от така наречения "общ инфекциозен" синдром (втрисане, мускулна болка, главоболие, слабост, треска , слабост, подути лимфни възли на шията, под долната челюст, зад ушите, на тила) и увреждане на дихателните пътища. Има и признаци на подуване на лигавиците - т. нар. катарални явления: запушване и/или обилна секреция от носа, възпалено гърло, болка в очите, сълзене, кашлица, която може да бъде суха, пароксизмална, лаеща; и може да бъде придружено от отделяне на храчки (най-често леки).

Например, грипът, за разлика от други респираторни инфекции, се характеризира с внезапно начало с изразена проява на същия „общ инфекциозен“ синдром и забавяне на проявите на увреждане на дихателните пътища. При други респираторни вирусни инфекции на първо място са симптомите на увреждане на дихателните пътища, например при параинфлуенца това е ларингит (възпаление на ларинкса), при аденовирусна инфекция е фарингит (възпаление на фаринкса) и конюнктивит.

Би било добре, ако всички болести протичат „правилно“, както е описано в учебниците, тогава един грамотен човек ще погледне в интернет, ще си предпише лечение и ще бъде доволен, без да ходи на лекар. Човешкото тяло обаче е толкова сложна система, че дори медицинско светило не може точно да предвиди реакцията му към определен патоген. Поради характеристиките на тялото, ARVI може да приеме различни форми от изтрити, безсимптомни, до изключително тежки и напълно невъобразими (атипични) форми. В последните случаи със сигурност ще е необходима помощта на лекар. Въпреки това, леките форми на респираторни заболявания също могат да бъдат изпълнени с опасност, например, човек с хрема може да бъде носител на менингококи, причинител на тежък менингит и сепсис. Какъв извод може да се направи? Вероятно това: самодиагностиката е хоби за медицински ентусиаст, но диагностицирането на заболяване е сериозна работа на специалист. Ако медицината не е вашето хоби, тогава се свържете с медицински специалист.

И така, за ARVI. Сред симптомите на заболяването, в допълнение към общите, описани по-горе, трябва да се подчертаят тези, които ще показват усложнения и трябва да накарат болния да се притеснява особено и да се консултира със специалист, понякога спешно.

Температура над 40 градуса, с слаб или никакъв отговор на антипиретичните лекарства;
- нарушение на съзнанието (обърканост, припадък);
- интензивно главоболие с невъзможност за сгъване на врата, привеждане на брадичката към гърдите
- появата на обрив по тялото (звездички, кръвоизливи);
- болка в гърдите при дишане, затруднено вдишване или издишване, усещане за липса на въздух, кашлица с храчки (розов цвят - по-сериозно);
- продължителна треска, повече от пет дни;
- появата на зелен секрет от дихателните пътища, кафяво, примесен със свежа кръв;
- болка в гърдите, независима от дишането, подуване.

Освен това, ако обичайни симптоми ARVI не изчезва след 7-10 дни, тогава това също ще бъде причина да се консултирате със специалист (обикновено УНГ лекар). Децата изискват специално внимание: ако проявената остра респираторна вирусна инфекция е усложнена от влошаване на симптомите или поява на симптоми от други органи и системи, незабавно се консултирайте с лекар!

Диагностика на ARVI

Диагнозата на ARVI не представлява особени затруднения в случай на типичен ход на заболяването. За да се изключат възможни усложнения, се предписва флуорография на гръдния кош, общи тестовекръв и урина, ако има съмнение за бактериална причиназаболявания - може да се направи посявка за определяне на причинителя (бактерия). Имунологичните изследвания за определяне на вида на вируса, причинил заболяването, имат практическа стойност само при тежки форми на заболяването, сериозни трудности при диагностицирането (и съответно при лечението), в други случаи тази стойност е изключително научна. Вирусната настинка може да бъде объркана с начална фазаинфекция с hemophilus influenzae (дори лекар може да я обърка, тъй като симптомите са идентични) и други заболявания, така че ако симптомите се увеличат или се появят нови, по-тежки симптоми, обърнете внимание на лекаря.

Старата шега за настинка, която се лекува за седем дни или изчезва сама за една седмица, не отразява съвсем точно същността на лечението на ARVI. Не е толкова важно за колко време преминава една респираторна вирусна инфекция, по-важно е с какви загуби (или ползи) ще излезе човешкият организъм от битката. Ето защо е необходимо да се лекува ARVI, без да се оставя всичко да върви по своя път.

И за ARVI, както при лечението на всяко заболяване, е необходимо:

- Повлияване на причината за ARVI: за тази цел са предназначени специфични антивирусни лекарства, лекарства, съдържащи имунни протеини (човешки интерферон), лекарства, които стимулират производството на собствен интерферон в организма.

Специалните антивирусни лекарства (римантадин, занамивир) започват да действат почти веднага след приложението (перорално приложение, прилагане на мехлем), но имат един съществен недостатък - те имат доста тесен спектър на действие, тоест ако инфекцията е причинена от различен тип вирус от очаквания при предписване на лечение, тогава няма да има ефект от такива лекарства.

Интерфероновите препарати (грипферон, виферон) имат по-широк спектър на действие, те също започват да действат почти веднага след приложението и имат форми за всеки вкус: от капки до инжекции и ректални супозитории. Като цяло тази група няма значителни недостатъци, но тъй като интерферонът не е „собствен“, тялото рано или късно ще започне да блокира действието му и да произвежда антитела.

И накрая, лекарства, които стимулират производството на собствен интерферон (амиксин, циклоферон, деринат). Патентованият интерферон е най-приемливият вариант за антивирусна защита, но си струва да знаете, че ефектът от тези лекарства не се развива веднага, а след няколко (4-8) часа. Популярното лекарство "арбидол" съчетава антивирусни свойства и едновременно с това стимулира производството на интерферон.

- Повлияйте на симптомите на ARVI:За тази цел фармацевтичната индустрия предлага много комбинирани лекарства, които имат антипиретични, противовъзпалителни, вазоконстрикторни и възстановителни ефекти (антигриппин, Coldrex и др.). Когато използвате такива лекарства за ARVI, трябва да обърнете внимание, че не всички техни компоненти може да са необходими за вас. Например, не се препоръчва да се понижава (понижава) температурата под 38 градуса, тъй като повишаването на телесната температура е механизъм, който спомага за активирането на защитните свойства на тялото и намалява активността на възпроизводството на вируса. Друг компонент, вазоконстриктор (фенилефрин), е със съмнителна стойност, тъй като действа чрез пътя на приложение, причинявайки вазоконстрикция на стомашно-чревния тракт, а не на възпалените дихателни пътища.

Препаратите за симптоматично лечение на ARVI индивидуално: аналгетик (парацетамол), антихистамин (супрастин, кларитин), капки за нос и витамин С не само струват 2-3 пъти по-малко, но и осигуряват по-гъвкав подход в сравнение с цветни сашета за облекчаване симптоми на настинка.

- Водете начин на живот и диета, които насърчават възможно най-бързото възстановяване: необходима е физическа почивка (почивка на легло или полулегла), храната трябва да е лесно смилаема, с достатъчно съдържание на витамини, въпреки липсата на апетит, въпреки това е необходимо да се яде, в противен случай тялото няма да има необходимата „сграда“ ” елементи за неговото възстановяване. Стаята трябва да се вентилира систематично (естествено, в отсъствието на пациента).

Незаменим компонент на диетата за ARVI е течността (съдържащата алкохол е изключена). Трябва да има много, до 2-3 литра на ден, тъй като с излишната течност ще се елиминират продуктите от вирусната активност - токсините, които причиняват най-много неприятни симптомиОРВИ. Видът на течността се определя от вкуса на човека: може да бъде чиста вода, и чай с лимон, и сок от червена боровинка, и билкови чайове (шипки, билки).

Лекарства за лечение на ARVI

Антибиотиците не лекуват ARVI! Антибиотиците са напълно безсилни срещу вирусите, те се използват само при възникване на бактериални усложнения. Поради това антибиотиците не трябва да се използват без лекарско предписание. Това са лекарства, които не са безопасни за тялото. Освен това неконтролираното използване на антибиотици води до появата на резистентни към тях форми на бактерии.

Народни средства за лечение на ARVI

Малко за народни начинилечение на ARVI. Наистина народните методи са склад за мъдрост, създаден от много поколения, но все повече народна медицинаразкриват плодовете на неудържимото въображение на някои шарлатани. По този начин някои „народни“ хора предлагат лечение на ARVI с ледени душове, лаксативи, клизми, гладуване и продукти от петролна дестилация. Рецептите, съдържащи много компоненти (списък на добрата половина от указателя на лечебните растения), трябва да предизвикат подозрение. Не се увличайте по екстремни топлинни процедури (бани, сауни, обвивки). В рецептата народен лекза ARVI или настинки не трябва да има химически компоненти или отровни билки, дори и в малки дози.

Правилно народен методтрябва да бъде прост, разбираем и лесен за използване. Обикновено това е използването на отвари от горски плодове, съдържащи много витамини (например шипка, червена боровинка), инфузии от билки, които помагат за намаляване на възпалението и интоксикацията (липа, лайка, мечо грозде, брусница). Евкалипт, бор, както и лук и чесън, съдържащи фитонциди, също могат да се използват като инхалационен продукт.

При остри респираторни вирусни инфекции не е препоръчително да се приемат тинктури - лекарства, приготвени с алкохол.

Усложнения на ARVI

Въпреки усилията за лечение, острите респираторни вирусни инфекции могат да се усложнят. Най-честите усложнения са пневмония, бронхит, гнойни процеси в синусите и среден отит. Възможно увреждане на сърдечния мускул (миокардит), мозъка (менингоенцефалит). Ако човек има хронични заболявания, тогава на фона на ARVI те могат да се влошат. Усложненията на ARVI могат да доведат до смъртта на пациента.

Усложнения на ARVI от дихателната система и ушите

1. Остър синузит. По време на ОРВИтялото е отслабено и по-податливо на други видове инфекции, включително бактериални. Често усложнение е бактериалният синузит - възпаление на синусите, а именно синузит, фронтален синузит, сфеноидит. Подозирате, че токът ОРВИусложнена от развитието на синузит, е възможно, ако симптомите на заболяването не изчезнат в рамките на 7-10 дни: назална конгестия, тежест в главата, главоболие и треска остават. Ако не се лекува, острият синузит лесно преминава в хронична форма на заболяването, което е много по-трудно за лечение. Необходимо е да се разбере, че само лекар може да диагностицира остър синузит, още по-малко да предпише лечение.
2. Остър отит. Такова неприятно усложнение на настинките като възпаление на средното ухо е познато на мнозина. Трудно е да пропуснеш и да не забележиш. Въпреки това е изключително важно да не допускате влошаване на острия среден отит и да се консултирате с лекар навреме, за да предпише адекватно лечение. Инфекцията в средното ухо е изпълнена със сериозни усложнения.
3. Остър бронхит. Бактериална инфекция може да засегне и бронхите. Острият бронхит се проявява с кашлица, често с жълти или зелени храчки.Трябва да се отбележи, че хората, страдащи от хронични заболявания на горните дихателни пътища (хроничен бронхит, синузит), са склонни към развитие на обостряне на тези заболявания по време и след ОРВИ.
4. Пневмония (или пневмония). Може би едно от най-опасните усложнения ОРВИ. Диагнозата се поставя въз основа на цялостен преглед, но ако обикновената настинка не се подобри в рамките на 7-10 дни, температурата продължава, кашлицата трябва незабавно да се консултира с лекар.

Предотвратяване на ARVI

Превенцията на ARVI включва:

1. Имунизация: ваксинирането с ваксина срещу вирусна инфекция носи непропорционално повече ползи, отколкото вероятна вреда и, направено навреме, спасява, ако не от болестта, то от тежките й форми - със сигурност.
2. Химиопрофилактика: прием на антивирусни лекарства и имуностимуланти в профилактични дози. Това включва и витаминна профилактика - приемане на витамини за нормализиране на жизнените процеси (например на фона на вредни факторизаобикаляща среда).
3. Водене на здравословен начин на живот: отказване от тютюнопушене, правилно хранене и сън, спортуване, закаляване.
4. Ограничаване на контактите с вече болни хора.

Сезонна имунокорективна профилактика на грип и ARVI при възрастни

Използване витаминни препарати"Хексавит", "Ревит", "Декамевит" и "Ундевит" в дозировки, специфични за възрастта, 2-3 пъти на ден след хранене в продължение на 20-30 дни.
Дибазол - 0,02 g на ден в продължение на 10 дни в периодите, предшестващи повишаването на ARVI през септември - първи кръг; ноември – 2 кръг; февруари – III кръг.
Екстракт от елеутерокок под формата на 25-30 дневни курса по 20-30 капки на прием 2-3 пъти на ден.
Тинктурата от женшен се приема през устата преди хранене по 15-25 капки 3 пъти на ден.
Тинктура от шизандра – по 20-25 капки 3 пъти на ден преди хранене. Курс - 25-30 дни.
Пълноценна храна, богата на витамини и протеини.
Закалителни процедури. Физическо възпитание, спорт.

Спешна химиопрофилактика на грип и ARVI при възрастни

Най-достъпните и ефективни средстваспешна профилактика по време на грипна епидемия при възрастни е ремантадин. Приемът на лекарството започва, когато се появят първите болни от грип в семейството (интрафокална профилактика) или в екипа (екстрафокална профилактика). В първия случай 1-2 таблетки ремантадин се приемат от всички възрастни членове на семейството (като се вземат предвид противопоказанията) в продължение на 2-7 дни, с екстрафокална профилактика - в продължение на 20 дни.
Arbidol се предписва при контакт с пациенти с грип 0,2 g на ден преди хранене в продължение на 10-14 дни, по време на сезонното повишаване на честотата на остри респираторни вирусни инфекции и грипни епидемии - 0,1 g на ден на всеки 3-4 дни в продължение на 3 седмици.
Не трябва да се предписва на пациенти с съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците.
Оксолинова маз 0,25% за интраназално приложение се предписва по време на грипна епидемия.
Амиксин - като индуктор на интерферон, се предписва 0,125 mg на седмица за курс от 4-6 седмици.

Цинкът може да помогне при настинки

Приет в рамките на 24 часа от началото на симптомите, цинкът намалява продължителността и тежестта на настинките при здрави хора, според систематичен преглед на Cochrane, докладван онлайн в базата данни на Cochrane за систематични прегледи на 16 февруари 2011 г.

„Този ​​преглед укрепва доказателствата за цинка като лечение на обикновена настинка“, каза водещият автор д-р Меену Сингх (Институт за следдипломно образование и изследвания в Чандигарх) в съобщение за новини. „Понастоящем обаче все още е трудно да се направят общи препоръки, тъй като нямаме достатъчно познания за оптималната доза, лекарствената форма или продължителността на лечението.“

За да оценят ефекта на цинка върху симптомите на настинка, авторите са използвали CENTRAL (2010 г., брой 2, Специализиран регистър на Групата за остри респираторни инфекции), MEDLINE (1966 г. до 3-та седмица от май 2010 г.) и EMBASE (1974 г. до юни 2010 г.). са рандомизирани, двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания, при които цинкът е даван в продължение на 5 или повече последователни дни за лечение на обикновена настинка или по-дълго за превенция.

Търсенето идентифицира 13 терапевтични проучвания, включващи общо 966 участници, и 2 проучвания за превенция, включващи общо 394 отговарящи на условията участници. Приемът на цинк се свързва със значително намаляване на продължителността на симптомите на настинка (стандартизирана средна разлика -0,97), както и тежестта (SMD -0,39).

Делът на участниците, които са имали симптоми след 7 дни лечение, е по-нисък в групата на цинк в сравнение с контролната група (коефициент на шансове 0,45).

Въпреки това, като цяло, неблагоприятните странични ефекти са по-високи в групата с цинк (коефициент на шансове 1,59), като нарушение на вкуса (коефициент на шансове 2,64) и гадене (коефициент на шансове 2,15).

„Нашият преглед изследва добавките с цинк само при здрави хора“, каза д-р Сингх. „Но би било интересно да видим дали цинкът може да помогне на астматиците, чиито астматични симптоми обикновено се влошават при настинка.“

Често задавани въпроси по темата за ARVI или настинки:

Мисля, че съм болен. Подходяща ли е водка с черен пипер и руска баня като превантивна мярка?
Отговор: Не. Алкохолът има вредно въздействие върху лигавицата на фаринкса (и дори на ларинкса и носа), пиперът ще увеличи кръвообращението, ускорява и влошава хода на заболяването. Въпросът за руската баня се решава индивидуално за повечето хора топлинни процедуриПрепоръчва се по време на възстановителния период.

Имам настинка. Какъв антибиотик е по-добре да приемате?
Отговор: Няма. Повечето „настинки“ са ARVI. Антибиотиците лекуват усложнения на остри респираторни вирусни инфекции, включващи бактериална инфекция.

Кои мултивитамини е най-добре да се вземат за предотвратяване на ARVI: скъпи (име) или много скъпи (име)?
Отговор: За предотвратяване на ARVI е по-добре да приемате моно (единични) или олиговитамини (с малък състав). По-добре е да замените мултивитамините с питателна диета.

След възстановяване мога ли да получа отново същата вирусна инфекция?
Отговор: Като цяло не. След боледуване човек развива имунитет, макар и само към вида на вируса, причинил заболяването.

Лекарят каза, че имам грип, и записа „ARVI“ в медицинското ми досие. Дали ме е подвел или нарочно е написал лъжи на картата?
Отговор: Лекарят е предложил диагнозата „грип” по характерни симптоми, но за да се запише такава диагноза в картата, тя трябва да бъде потвърдена с имунологични изследвания, които не са препоръчителни за всеки пациент с вирусна инфекция. Затова лекарят направи по-просто нещо - написа „ARVI“, защото грипът е включен в тази група.

Лекарят препоръча това хомеопатично лекарство. Той е безопасен и се казва, че е много ефективен. Възможно ли е да замените лечението си с него?
Отговор: Вашият пациент има право да откаже предписаното лечение. Въпреки това, като ваш лекар, аз се питам лечебен ефектхомеопатични лекарства. Повече или по-малко предвидим ефект може да се очаква само от традиционните средства.

Какви са причините за чести ARVI при деца?
Първо, това са едни и същи вируси. Новороденото получава временен имунитет срещу респираторни вируси от майката, но до 6 месеца живот този имунитет отслабва, докато собственият имунитет на детето все още не е напълно оформен. По това време детето е най-податливо на настинки. Малките деца нямат умения за лична хигиена като миене на ръцете и покриване на устата си при кихане и кашляне. Освен това децата често пипат носа, очите и устата си с ръце. Дренажната система за отстраняване на секрети от ушите и синусите при децата не е достатъчно развита, което допринася за развитието на бактериални усложнения на настинките (синузит, отит). В допълнение, трахеята и бронхите на детето също са много по-малки в диаметър от тези на възрастните, така че децата имат склонност да запушват (запушват) дихателните пътища с обилен секрет или едематозна лигавица.

Общопрактикуващ лекар Соков С.В.