Първата помощ е набор от спешни мерки, насочени към спасяване на живота на човек. Злополука, внезапна атака на заболяване, отравяне - в тези и други извънредни ситуации е необходима компетентна първа помощ.
Според закона първата помощ не е медицинска - тя се предоставя преди пристигането на лекарите или доставката на пострадалия в болницата. Първа помощ може да окаже всеки, който се намира близо до пострадалия в критичен момент. За някои категории граждани оказването на първа помощ е официално задължение. Става дума за служители на МВР, КАТ и Министерството на извънредните ситуации, военнослужещи и пожарникари.
Способността за оказване на първа помощ е основно, но много важно умение. Може да спаси нечий живот. Ето 10 основни умения за първа помощ.
Алгоритъм за първа помощ
За да не се объркате и да окажете първа помощ правилно, е важно да следвате следната последователност от действия:
- Уверете се, че когато оказвате първа помощ, не сте в опасност и не се излагате на опасност.
- Осигурете безопасността на жертвата и другите (например извадете жертвата от горяща кола).
- Проверете жертвата за признаци на живот (пулс, дишане, реакция на зениците към светлина) и съзнание. За да проверите дишането, трябва да наклоните главата на жертвата назад, да се наведете към устата и носа му и да се опитате да чуете или почувствате дишането. За да откриете пулса, трябва да поставите върховете на пръстите си върху каротидна артерияжертвата. За да оцените съзнанието, е необходимо (ако е възможно) да вземете жертвата за раменете, леко да я разклатите и да зададете въпрос.
- Обадете се на специалисти: от града - 03 (линейка) или 01 (спасителна помощ).
- Осигурете спешна първа помощ. В зависимост от ситуацията това може да бъде:
- възстановяване на проходимостта респираторен тракт;
- кардиопулмонална реанимация;
- спиране на кървенето и други мерки.
- Осигурете на жертвата физически и психологически комфорт и изчакайте пристигането на специалисти.
Изкуствено дишане
Изкуствената белодробна вентилация (ALV) е въвеждането на въздух (или кислород) в дихателните пътища на човек, за да се възстанови естествената вентилация на белите дробове. Отнася се за основните мерки за реанимация.
Типични ситуации, изискващи механична вентилация:
- катастрофа;
- инцидент на вода;
- токов удар и други.
Съществуват различни начинивентилация Най-ефективното средство за оказване на първа помощ на неспециалист е изкуственото дишане уста в уста и уста в нос.
Ако при изследване на жертвата не се установи естествено дишане, трябва незабавно да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове.
Техника за изкуствено дишане уста в уста
- Осигурете проходимост на горните дихателни пътища. Завъртете главата на жертвата настрани и използвайте пръста си, за да отстраните слуз, кръв и чужди предмети от устата. Проверете носните проходи на жертвата и ги почистете, ако е необходимо.
- Наклонете главата на жертвата назад, като държите врата с една ръка.
Не променяйте позицията на главата на жертвата, ако има нараняване на гръбначния стълб!
- Поставете салфетка, носна кърпичка, парче плат или марля върху устата на пострадалия, за да се предпазите от инфекции. Стиснете носа на жертвата с палец и показалец. Поемете дълбоко въздух и плътно притиснете устните си към устата на жертвата. Издишайте в белите дробове на жертвата.
Първите 5-10 издишвания трябва да са бързи (за 20-30 секунди), след това 12-15 издишвания в минута.
- Наблюдавайте движението на гърдите на жертвата. Ако гърдите на жертвата се повдигат, когато вдишва въздух, тогава правите всичко правилно.
Индиректен сърдечен масаж
Ако няма пулс и дишане, е необходимо да се извърши индиректен сърдечен масаж.
Индиректният (затворен) сърдечен масаж или компресия на гръдния кош е компресията на сърдечните мускули между гръдната кост и гръбначния стълб, за да се поддържа кръвообращението на човек по време на сърдечен арест. Отнася се до основните мерки за реанимация.
внимание! Не можете да извършвате затворен сърдечен масаж, ако има пулс.
Техника за индиректен сърдечен масаж
- Поставете жертвата върху равна, твърда повърхност. Компресиите на гърдите не трябва да се извършват върху легла или други меки повърхности.
- Определете местоположението на засегнатия мечовиден процес. Мечовидният израстък е най-късият и тясна частгръдна кост, нейният край.
- Измерете 2–4 cm нагоре от мечовидния израстък - това е точката на компресия.
- Поставете петата на дланта си върху точката на компресия. При което палецтрябва да сочи или към брадичката, или към корема на жертвата, в зависимост от местоположението на реаниматора. Поставете другата си длан върху едната си ръка, сключвайки пръстите си. Натискът се прилага стриктно с основата на дланта - пръстите ви не трябва да докосват гръдната кост на жертвата.
- Извършвайте ритмични тласъци на гърдите силно, плавно, строго вертикално, като използвате тежестта на горната половина на тялото си. Честота - 100–110 натискания в минута. В този случай гърдите трябва да се огънат с 3-4 см.
При кърмачета индиректният сърдечен масаж се извършва с показалеца и средния пръст на едната ръка. За тийнейджъри - с дланта на едната ръка.
Ако механичната вентилация се извършва едновременно със затворен сърдечен масаж, на всеки две вдишвания трябва да се редуват с 30 компресии на гръдния кош.
Ако по време на мерки за реанимацияАко пострадалият възстанови дишането или има пулс, спрете да оказвате първа помощ и поставете човека на една страна с длан под главата му. Следете състоянието му до пристигането на парамедиците.
Маневра на Хаймлих
При попадане на храна или чужди тела в трахеята тя се запушва (напълно или частично) - човекът се задушава.
Признаци на запушен дихателен път:
- Отсъствие пълно дишане. Ако дихателна тръбане е напълно блокиран, лицето кашля; ако е напълно, той се държи за гърлото.
- Неспособност за говорене.
- Синьо оцветяване на кожата на лицето, подуване на съдовете на шията.
Прочистването на дихателните пътища най-често се извършва по метода на Хаймлих.
- Застанете зад жертвата.
- Хванете го с ръце, като ги стиснете една в друга, точно над пъпа, под ребрената дъга.
- Натиснете силно корема на жертвата, докато рязко сгъвате лактите си.
Не притискайте гръдния кош на жертвата, с изключение на бременни жени, при които се прилага натиск върху долната част на гърдите.
- Повторете дозата няколко пъти, докато дихателните пътища се освободят.
Ако пострадалият е загубил съзнание и е паднал, поставете го по гръб, седнете на бедрата му и натиснете ребрените дъги с две ръце.
За да премахнете чужди тела от дихателните пътища на детето, трябва да го обърнете по корем и да го потупате 2-3 пъти между лопатките. Бъди много внимателен. Дори ако бебето ви кашля бързо, консултирайте се с лекар за медицински преглед.
кървене
Контролът на кървенето е мерки, насочени към спиране на загубата на кръв. При оказване на първа помощ говорим за спиране на външно кървене. В зависимост от вида на съда се разграничават капилярно, венозно и артериално кървене.
Спирането на капилярното кървене се извършва чрез налагане на асептична превръзка, а също и при нараняване на ръцете или краката чрез повдигане на крайниците над нивото на тялото.
При венозно кървене се прилага превръзка под налягане. За да направите това, се извършва тампонада на раната: марля се нанася върху раната, върху нея се поставят няколко слоя памучна вата (ако няма памучна вата, чиста кърпа) и се превързва плътно. Вените, притиснати от такава превръзка, бързо се тромбират и кървенето спира. Ако притискащата превръзка се намокри, натиснете силно с дланта на ръката си.
Да спра артериално кървене, артерията трябва да бъде клампирана.
Техника за притискане на артерия: Натиснете артерията здраво с пръсти или юмрук срещу подлежащата костна формация.
Поради това артериите са лесно достъпни за палпация този методмного ефективен. Това обаче изисква физическа сила от оказващия първа помощ.
Ако кървенето не спре след поставяне на стегната превръзка и притискане на артерията, използвайте турникет. Не забравяйте, че това е последна мярка, когато други методи се провалят.
Техника за прилагане на хемостатичен турникет
- Поставете турникет върху дрехите или меката подложка точно над раната.
- Стегнете турникета и проверете пулсацията на кръвоносните съдове: кървенето трябва да спре и кожата под турникета да побледнее.
- Поставете превръзка върху раната.
- Да го напишеш точно времекогато се прилага турникет.
Турникетът може да се постави върху крайниците за максимум 1 час. След като изтече, турникетът трябва да се разхлаби за 10-15 минути. Ако е необходимо, можете да го стегнете отново, но не повече от 20 минути.
Фрактури
Фрактурата е нарушение на целостта на костта. Счупването е придружено силна болка, понякога - припадък или шок, кървене. Има открити и затворени фрактури. Първият е придружен от нараняване на меките тъкани, понякога в раната се виждат костни фрагменти.
Техника за първа помощ при фрактури
- Оценете тежестта на състоянието на жертвата и определете местоположението на фрактурата.
- Ако има кървене, спрете го.
- Определете дали жертвата може да бъде преместена преди пристигането на специалистите.
Не носете пострадалия и не променяйте позицията му, ако има нараняване на гръбначния стълб!
- Осигурете неподвижност на костта в областта на фрактурата - извършете имобилизация. За да направите това, е необходимо да обездвижите ставите, разположени над и под фрактурата.
- Нанесете шина. Като гума можете да използвате плоски пръчки, дъски, линийки, пръти и др. Шината трябва да бъде закрепена плътно, но не стегнато, с бинтове или гипс.
При затворена фрактураобездвижването се извършва върху дрехите. При отворена фрактураНе поставяйте шина на места, където костта стърчи навън.
Изгаряния
Изгарянето е увреждане на телесните тъкани, причинено от високи температуриили химически вещества. Изгарянията се различават по тежест, както и по видове щети. Според последната основа се разграничават изгаряния:
- термични (пламък, гореща течност, пара, горещи предмети);
- химически (алкали, киселини);
- електрически;
- радиация (светлина и йонизиращо лъчение);
- комбинирани.
В случай на изгаряне, първата стъпка е да се елиминира ефектът на увреждащия фактор (огън, електрически ток, вряла вода и др.).
Тогава когато термични изгаряния, засегнатата област трябва да се освободи от дрехите (внимателно, без да се откъсва, но да се отреже полепналата тъкан около раната) и с цел дезинфекция и обезболяване да се напои с водно-спиртен разтвор (1/1 ) или водка.
Не използвайте мехлеми и мазни кремове на основата на масла - мазнините и маслата не намаляват болката, не дезинфекцират изгореното място и не подпомагат заздравяването.
След това промийте раната студена вода, поставете стерилна превръзка и наложете студено. Освен това дайте на жертвата топла, подсолена вода.
За да ускорите заздравяването на леки изгаряния, използвайте спрейове с декспантенол. Ако изгарянето обхваща площ, по-голяма от една длан, задължително се консултирайте с лекар.
Припадък
Припадъкът е внезапна загубасъзнание, причинено от временно смущение мозъчен кръвоток. С други думи, това е сигнал от мозъка, че няма достатъчно кислород.
Важно е да се прави разлика между нормален и епилептичен синкоп. Първото обикновено се предшества от гадене и световъртеж.
Състоянието преди припадък се характеризира с това, че човек върти очи, избива студена пот, пулсът му отслабва, крайниците му изстиват.
Типични ситуации на припадък:
- страх,
- вълнение,
- задух и други.
Ако човек припадне, настанете го удобно хоризонтално положениеи осигуряване на приток свеж въздух(разкопчайте дрехите си, разхлабете колана си, отворете прозорци и врати). Напръскайте лицето на жертвата със студена вода и потупайте бузите му. Ако имате под ръка комплект за първа помощ, подушете памучен тампон, напоен с амоняк.
Ако съзнанието не се върне в рамките на 3-5 минути, незабавно се обадете на линейка.
Когато пострадалият дойде на себе си, дайте му силен чай или кафе.
Удавяне и слънчев удар
Удавянето е проникване на вода в белите дробове и дихателните пътища, което може да доведе до смърт.
Първа помощ при удавяне
- Извадете жертвата от водата.
Удавник грабва каквото му попадне. Бъдете внимателни: плувайте до него отзад, дръжте го за косата или подмишниците, като държите лицето си над повърхността на водата.
- Поставете жертвата с корем върху коляното, така че главата му да е надолу.
- ясно устната кухинаот чужди тела (слуз, повръщане, водорасли).
- Проверете за признаци на живот.
- Ако няма пулс или дишане, незабавно започнете механична вентилация и индиректен масажсърца.
- След като дишането и сърдечната функция са възстановени, поставете пострадалия на една страна, покрийте го и го дръжте удобно до пристигането на парамедиците.
През лятото опасност крие и слънчевият удар. Слънчевият удар е мозъчно заболяване, причинено от продължително излагане на слънце.
Симптоми:
- главоболие,
- слабост,
- шум в ушите,
- гадене,
- повръщане.
Ако пострадалият продължи да стои на слънце, температурата му се повишава, появява се задух, а понякога дори губи съзнание.
Ето защо, когато оказвате първа помощ, първо е необходимо да преместите жертвата на хладно, проветриво място. След това го освободете от дрехите му, разхлабете колана и го свалете. Поставете студена, мокра кърпа върху главата и врата му. Нека го помириша амоняк. Дайте изкуствено дишане, ако е необходимо.
При слънчев ударна жертвата трябва да се даде много хладка, леко подсолена вода (пийте често, но на малки глътки).
Причините за измръзване са висока влажност, замръзване, вятър и неподвижно положение. Алкохолната интоксикация обикновено влошава състоянието на жертвата.
Симптоми:
- усещане за студ;
- изтръпване на измръзналата част на тялото;
- след това - изтръпване и загуба на чувствителност.
Първа помощ при измръзване
- Дръжте жертвата на топло.
- Свалете замръзналите или мокрите дрехи.
- Не търкайте жертвата със сняг или плат - това само ще нарани кожата.
- Увийте измръзналата част от тялото си.
- Дайте на жертвата гореща сладка напитка или топла храна.
отравяне
Отравянето е нарушение на функционирането на тялото, което възниква поради поглъщане на отрова или токсин. В зависимост от вида на токсина се разграничават отравяния:
- въглероден окис,
- пестициди,
- алкохол,
- лекарства,
- храна и други.
Мерките за първа помощ зависят от естеството на отравянето. Най-често хранително отравянепридружено от гадене, повръщане, диария и болки в стомаха. В този случай на жертвата се препоръчва да вземе 3-5 грама активен въгленна всеки 15 минути в продължение на един час, пийте много вода, въздържайте се от ядене и не забравяйте да се консултирате с лекар.
В допълнение, случайно или умишлено отравяне е често срещано явление лекарства, както и алкохолна интоксикация.
В тези случаи първата помощ се състои от следните стъпки:
- Изплакнете стомаха на жертвата. За целта го накарайте да изпие няколко чаши подсолена вода (за 1 литър - 10 г сол и 5 г сода). След 2-3 чаши предизвикайте повръщане у пострадалия. Повторете тези стъпки, докато повърнатото се изчисти.
Стомашна промивка е възможна само ако жертвата е в съзнание.
- Разтворете 10-20 таблетки активен въглен в чаша вода и дайте на пострадалия да изпие.
- Изчакайте пристигането на специалистите.
Планирайте.
1. Последователност от действия при откриване на жертва без признаци на живот.
2. Оказване на помощ при запушване на дихателните пътища от чуждо тяло при пострадал в съзнание или в безсъзнание, с наднормено телесно тегло или при бременни жени.
3. Самопомощ при обструкция на дихателните пътища.
4. Прочистване на дихателните пътища при дете и кърмаче със запушване на дихателните пътища от чуждо тяло.
5. Критерии за ефективност на коремната тяга.
6. Сърдечно-белодробна реанимация (CPR) на възрастен, дете, кърмаче от един или двама спасители.
7. Характеристики на събитието изкуствена вентилациябели дробове (вентилатор) при жертва с протези, увреждане на главата, шията и гръбначния стълб.
8. Универсални предпазни мерки при механична вентилация.
9. Възможни усложненияпри провеждане кардиопулмонална реанимациятяхната профилактика.
10. Критерии за ефективност на реанимационните мерки.
11. Критерии за спиране на кардиопулмонална реанимация.
Въпроси по темата.
1. Концепцията за кардиопулмонална реанимация.
2. Причини, водещи до внезапен сърдечен арест.
3. Причини за обструкция на дихателните пътища. Видове обструкция на дихателните пътища.
4. Признаци на обструкция на дихателните пътища.
5. Знаци биологична смърт, мозъчна смърт.
6. Етапи на кардиопулмонална реанимация.
- Последователността на действията при откриване на жертва без признаци на живот.
Ако жертвата бъде намерена без признаци на живот, е необходимо да се оцени състоянието му: проверете дали е в съзнание, пулс в каротидната артерия и дишане. Ако ги няма, обадете се на линейка чрез трета страна и започнете основна кардиопулмонална реанимация.
- Оказване на помощ при запушване на дихателните пътища от чуждо тяло при пострадал в съзнание или в безсъзнание, с наднормено телесно тегло или при бременни жени.
За оказване на помощ на пострадал със запушване на дихателните пътища от чуждо тяло се извършват коремни тласъци - Маневра на Хаймлих.
2.1.Помощ на пострадалия при запушване на дихателните пътища
в съзнание.
Алгоритъм на действията.
Помощ при обструкция на дихателните пътища за жени в съзнание, с наднормено тегло и бременни жени.
Функционална цел на проста медицинска услуга:освободете горната част
Въздушни пътища.
Алгоритъм на действията.
1. Обадете се на линейка чрез трета страна.
2. Застанете зад жертвата и поставете ръцете си около гърдите.
- Останете с жертвата до пристигането на линейката.
2.3.Помощ на пострадалия при запушване на дихателните пътища
в безсъзнание.
Функционална цел на проста медицинска услуга:изчистване на горните дихателни пътища.
Материални ресурси:валяк, направен от всякакви импровизирани средства,
салфетка - 2 бр. (носна кърпа и други импровизирани средства)/балон във формата на круша.
Алгоритъм на действията.
1. Обадете се на линейка чрез трета страна.
2. Поставете пациента върху твърда основа, разкопчайте стегнатите дрехи и поставете възглавница под раменете на жертвата на нивото на лопатките.
3. Застанете отляво на пациента и завъртете главата му настрани.
4. С пръст, увит в носна кърпа или марля, почистете устната кухина от слуз, повърнато, кръв и храчки (за целта можете да използвате обикновена гумена крушка).
5. Ако има такива, свалете подвижните протези на пациента.
6. Ако има чужди тела, използвайте пръсти 2 и 3, като пинсети, за да се опитате да хванете и отстраните чуждото тяло (ако е възможно).
7. Направете две бавни инсуфлации (за проверка на проходимостта
дихателни пътища), изолиране на дихателните пътища на жертвата със салфетка.
8. Ако въздухът не преминава, поставете основата на дланта на едната ръка върху епигастричния регион, а втората върху първата.
9. Изпълнете пет ясни, резки натискания.
10. Останете с пострадалия до пристигането на линейката.
Трябва да се спазва следната последователност от действия:
· Оглед на местопроизшествието.
·
· Обаждане на линейка.
· Вторичен преглед на жертвата и оказване на първа помощ в необходимата степен.
1. Оглед на местопроизшествието .
Погледнете внимателно и определете следното:
§ Опасно ли е мястото на инцидента? за вас и другите (интензивен трафик, падащи или заплашващи отломки, оголени електрически проводници, дим, бързо течение във водно тяло и т.н.)? Ако не е възможно да отстраните опасността сами, не приближавайте пострадалия, повикайте обслужващ персонал с подходящо обучение и оборудване.
§ Какво стана?
§ Колко души бяха засегнати?
§ Хората около вас могат ли да ви помогнат?
Възможно е хората на мястото на инцидента да могат да говорят за случилото се или да помогнат по някакъв начин. Помолете тези хора да се обадят на линейка, да посрещнат пристигащата кола и да покажат пътя до мястото на инцидента, да ви помогнат да окажете първа помощ и т.н. Ако помолите друг човек да повика линейка, помолете го да не затваря, за да можете да следвате инструкциите на диспечера, ако е възможно. Ако няма никой наоколо, извикайте силно за помощ.
2. Първоначален преглед на пострадалия и оказване на първа помощ при животозастрашаващи състояния.
На първоначален прегледПрепоръчително е да отделите не повече от няколко минути (1-2). Преди да започнете проверка и първа помощ, трябва да получите тази информация. разрешение на жертвата , ако е в съзнание и адекватен („Имаш ли нужда от помощ?“, „Мога ли да ти помогна?“). Жертвата в съзнание има право да откаже помощ. Ако лицето е в безсъзнание, считайте, че сте получили такова съгласие. Когато общувате с жертвата, препоръчително е очите ви да са на нивото на очите му, ако е необходимо, коленичете. Ако лицето е в съзнание, попитайте какво тревожи жертвата (оплаквания), опитайте се да го успокоите, обяснете какви действия ще предприемете.
При преглед на жертвата:
Определете дали лицето е в съзнание (докосване раменния пояс, леко стиснете трапецовидния мускул, задайте въпроса: „Чуваш ли ме?“, „Имате ли нужда от помощ?“)
Определете наличието на признаци на живот:
- дъх („гледай-почувствай-слушай” - 10 секунди). Ако няма дишане, трябва незабавно да започне реанимация.
- пулс на каротидната артерия (при кърмачета - на брахиалната или феморална артерия),
Реакцията на зениците на светлина.
· проверка проходимост на дихателните пътища : разхлабете яката, колана на кръста, изчистете устата, наклонете главата на жертвата назад, изтласкайте се Долна челюстнапред и нагоре. В присъствието на чуждо тялов дихателните пътища, трябва да се отстрани.
състояние клинична смърт, обструкция на дихателните пътища, силно кървене, проникващи рани на гърдите, корема, шок - са животозастрашаващадържави , Ето защо първи
Помощта в тези случаи се оказва незабавно.
Процедурата за изследване на жертвата.
1. Глава.
2. Цервикална областгръбначен стълб.
3. Гръден кош(ключици, ребра, гръдна кост).
5. Корем, таз
6. Крайници.
Правилото е, че отстраняваме най-голямата заплаха веднага и в хода на прегледа.Ако е необходимо да съблечете жертвата, най-добре е да изрежете дрехите и обувките по шевовете или съществуващите разкъсвания. Дрехите се свалят първо от здравата част на тялото, след това от болната и се обличат в обратен ред.
Обаждане на линейка
Компетентното повикване на линейка може значително да намали времето за пристигане на екипа и да спаси живота на жертвата.
Къде да се обадя?
От градски и мобилни телефони– “103” - линейка, "112" - сервиз спешна помощ. Обаждането е безплатно, можете да се свържете дори ако нямате пари в сметката си или SIM карта в телефона си.
Какво да кажа на диспечера?
На първо място: къде, какво точно се е случило и броя на жертвите.
Списък с въпроси на диспечера, на които трябва да се отговори:
ü Пол на жертвата (пациента).
ü Възраст (точна, ако е известна или: възрастен, дете, възрастен човек).
ü Какво се е случило (ПТП, безсъзнание, конвулсии и др.) В прости случаи диспечерът може да се насочи към специалист, който ще даде квалифициран съвет.
ü Кой се е обадил (минувач, роднина, съсед и др., трите имена).
Оставете телефонния си номер, ако мястото, където е жертвата, е трудно за намиране, поискайте номера на отряда (това ще ви позволи да намерите жертвата по-късно). Отсъствие медицинска политикане може да бъде причина за отказ за предоставяне медицински грижи.
Първа помощ -Това е набор от спешни и прости мерки, насочени към спасяване на живота на жертвата, предотвратяване на тежки усложнения, както и възможно най-бързо намаляване или пълно спиране на въздействието на увреждащия фактор. Първата медицинска помощ се оказва на самите пострадали (самопомощ) или на околните. При оказване на първа помощ се използват както предварително подготвени средства и медикаменти, така и средства, намерени на мястото на инцидента.
За да се осигури навременна и висококачествена помощ при наранявания и други животозастрашаващи ситуации, е необходимо да се създаде надеждна система за нейната организация. Най-важните организационни принципи за различни екстремни ситуации са:
готовността на спасителите да извършват набор от мерки за първа помощ;
организиране на бързо повикване на спешен медицински екип за спешна първична помощ медицински грижии транспортиране на пострадалия до болницата;
хоспитализация на жертвата в многопрофилна болница с интензивно отделение;
присъствието на медицински специалист, който да наблюдава и консултира медицинската ситуация (желателно е да има анестезиолог-реаниматор, който да е във връзка по всяко време).
Основните мерки за първа помощ включват:
елиминиране на асфиксия (задушаване);
временно спиране на външно кървене;
изкуствена вентилация и затворен сърдечен масаж;
гасене на горящи (тлеещи) дрехи и запалителна смес, попаднали върху кожата;
освобождаване от компресия на тялото на жертвата;
анестезия;
наслагване различни видовебинтове;
осигуряване на неподвижност (имобилизация) при костни фрактури и обширни тъканни увреждания;
транспортиране (отстраняване, отстраняване) от мястото на инцидента до лечебното заведение.
Елиминирането на асфиксия, изкуствена вентилация и затворен сърдечен масаж също са включени в комплекса от реанимационни мерки.
Алгоритъм на действия при откриване на жертва
От момента на откриване на пострадалия до предаването му на медицински специалисти (спешна болница) могат да се разграничат 10 етапа.
Първи етап. Уверете се, че вашата помощ наистина е необходима. Получете потвърждение, че искат да получат (или са съгласни да получат) вашата помощ. Всеки има право да откаже помощ (с изключение на специалните случаи, описани в тема 8).
Втора фаза. След като оцените бързо заплахата за жертвата, уверете се, че вие самите не сте в опасност. Глупаво е да бъдеш следващата жертва на същата опасност, от която сам си се опитал да се спасиш.
Трети етап. След това или след като са предприети мерки за отстраняване на заплахата, внимателно огледайте мястото на инцидента. По това време планирате какво и как ще правите директно сега.
Четвърти етап. Прекратяване на увреждащия фактор. Това може да бъде: изключване на електрическата верига (отхвърляне на електрическия проводник от жертвата със суха пръчка), гасене на горящи дрехи, поставяне на противогаз на жертвата (ако е в замърсена с газ лезия), освобождаване на налягането (ако това е възможно и необходимо) и т.н.
Пети етап. Първоначален преглед на пострадалия. В този случай е необходимо да се установи наличието на условия, които могат да доведат до смъртта на жертвата „в момента“.
Шести етап. Отстраняване на жертвата от лезията. Този източник може да означава счупена кола, руини на сграда, източник на замърсена зона (RV, OV, DYAV/AKHOV), полунаводнена зона и т.н., където ще бъде опасно и неудобно да се окаже първа помощ. Изключение е, когато пострадалият има артериално кървене, което трябва да бъде спряно на този етап (поне за няколко минути).
Седми етап. Организиране на място за първа помощ. Жертвата трябва да бъде поставена безопасно мястос равна, суха повърхност, докато лежите по гръб.
Осми етап. Цялостна оценка на състоянието на жертвата, за да се идентифицират всички възможни наранявания. Това включва:
Обща проверка (отново, но по-внимателно).
Проверка на съзнанието. За да направите това, трябва да се свържете с жертвата с прост въпрос, например: „Как се казвате? Чуваш ли ме?" и т.н. Можете да предизвикате леки болезнени усещания: разтрийте здраво ушните миди, натиснете пространството между палеца и показалеца (там има много болезнена точка).
Проверка на дъха. Класическите методи - използване на огледало и памучен фитил - не винаги са осъществими поради липсата на подходящи материали. Можете обаче просто да се наведете към жертвата, да чуете дишането с ухото си и да видите с очите си издигането на гръдния кош или корема по време на дишане. Ако нещо пречи на дишането, е необходимо да се изчистят дихателните пътища. Не е необходимо да изваждате езика на жертвата и да го прикрепяте със специален щифт към бузата или яката. Наклонете главата си назад с повдигната брадичка, това е достатъчно, за да освободите дихателните пътища.
Проверка на пулса. Пулсът се проверява на шията, върху проекцията на каротидните артерии.
Девети етап. Въз основа на резултатите от предварително извършени действия те започват да предоставят основната част от медицинската помощ (последната възможност за временно спиране на кървенето, възстановяване на дишането, сърдечната дейност, облекчаване на болката (ако има такава), налагане на превръзка върху раната и др. ).
В същото време се викат медицински специалисти. Най-често това е линейка. Когато се обаждате на линейка, трябва да кажете (в този ред):
Етаж.Мъж Жена.
Възраст.Приблизително.
Какво стана.Накратко – ПТП, безсъзнание и т.н.
Адресът, на който е станала катастрофата.Улица, къща, сграда, вход, етаж, входен код (това ще ускори пристигането на екипа при вас).
Оставете телефонния си номер.Екипът може да има разяснения, докато се придвижват към вас. Това е особено важно, ако сте някъде на магистралата или на място, което не ви е познато.
Вземете така наречения „номер на поръчката“ от диспечер „03“.Това ще ви позволи по-късно да намерите жертвата и, ако има такава нужда или възникнат въпроси, лекар (и също така да се оплачете от действията на лекаря за контрол на линията - има такава организация в службата за линейка).
Десети етап. След като завършите първата помощ и докато чакате пристигането на специалисти, продължете да наблюдавате състоянието на жертвата: съзнание, дихателни пътища, дишане, пулс.
Когато пристигне линейката, не ги безпокойте, а проверете номера на отряда им.
В случай на масови санитарни загуби, предоставянето на първична здравна помощ се извършва съгласно алгоритъма, представен на фиг. 3.3 (къса версия) и 3.4 (дълга версия).
Трудова злополука е ситуация, при която са необходими бързи и координирани действия както на работниците, очевидци на инцидента, така и на работодателя, на чиято територия е настъпило събитието. Нека разгледаме подробно какво трябва да се направи в случай на трудова злополука.
Действия на служител при трудова злополука
Редица действия, които трябва да бъдат предприети от пострадал работник или свидетел на инцидент, зависят от конкретната ситуация и детайлите на инцидента, от това колко души са пострадали и т.н. Затова ще се спрем само на общите аспекти на приоритетни мерки.
Приоритетните действия на пострадалия служител са очевидни:
- повикайте някого за помощ;
- Ако е възможно, отидете сами в медицинския център. организационен пункт;
- докладвайте за инцидента на преките си началници.
Ако самият служител не е пострадал, но е очевидец на инцидента, той трябва да извърши следните действия:
Допълнително
Ако злополука е настъпила със самия служител, но той не е уведомил работодателя за инцидента навреме, тогава той има право да подаде лично изявление до ръководителя и в рамките на един месец от датата на изявлението, разследване на този инцидент ще бъде извършен.
- вземете мерки, за да сте сигурни, че вие самите не сте изложени на увреждащия фактор, довел до инцидента. Например падна оголен проводник и човек получи токов удар. Свидетелят трябва да вземе суха дървена пръчка и да хвърли тази жица възможно най-далеч и едва след това да предприеме по-нататъшни стъпки;
- определи дали може сам да направи нещо за жертвата или трябва да се обади за помощ;
- освободете жертвата от влиянието на увреждащия фактор, например, ако започне пожар, изведете човека извън стаята, пълна с дим;
- оказване на първа помощ на жертвата;
- извикайте квалифициран персонал на мястото на инцидента медицински работници(фелдшер от медицинския център на предприятието или линейка);
- докладвайте за инцидента на ръководството: вашия пряк началник или друг ръководител;
- ако е възможно, предотвратете излагането на други работници на увреждащия фактор. Например, ако намерите оголен проводник, оградете го с импровизирани средства и останете на мястото на инцидента, докато пристигнат специално обучени хора или спасители;
- опитайте се да поддържате ситуацията на мястото на произшествието в същата форма, каквато е била по време на инцидента. Ако това не е възможно, снимайте или заснемайте всичко. Препоръчително е да се състави диаграма, указваща разстоянията на основното обзавеждане.
Струва си да се отбележи, че всичко по-горе не е отговорност на служителя; извършването на описаните стъпки е действие добра волягражданин.
Какви действия трябва да се предприемат в случай на трудова злополука ще разясняваме в това видео.
Действия на ръководителя при трудова злополука
Мениджърът е лице, което отговаря за всяка област на работа или за цялото предприятие като цяло. Следователно той е надарен не само с правомощията да упражнява ръководни функции, но и с ясно определен кръг от отговорности. Основните отговорности включват приемане спешни меркиза разследване на аварии, ликвидиране на последствията от тях и по-нататъшно изпълнение. Това е записано в Кодекс на труда(TC) на Руската федерация, в член 228.
В допълнение към стандартните мерки за предотвратяване на трудовите злополуки, др ефективен методе внимателен подбор на служителите. По-квалифицираните работници са по-малко склонни да бъдат наранени по време на работа. Въпреки това на производствения обект трябва да има специалист по охрана на труда, който осигурява пълно обучение както на начинаещи, така и на опитни работници.
Списъкът с необходимите мерки зависи от това колко хора са пострадали в резултат на тази авария, от тежестта на щетите, причинени на здравето, от последствията за другите работници и предприятието като цяло.
Фактори, при наличието на които мениджърът трябва да започне да изпълнява задълженията си в случай на авария:
- инцидентът трябва да бъде класифициран като промишлена авария (прочетете за класификацията на промишлените аварии);
- с пострадалия трябва да бъде сключен трудов или гражданскоправен договор;
- здравето на жертвата е увредено.
Ако тези фактори не са налице, тогава мениджърът няма служебни задължения по отношение на инцидента; той може да се ръководи само от общочовешки норми.
Действия на ръководителя в случай на трудова злополука и тяхната последователност:
Определяне на тежестта на НС
Тежестта на въздействието на промишлено нараняване върху здравето на жертвата се квалифицира изключително от специалисти в медицинска институция, като се вземе за основа естеството на получените наранявания и усложнения, както и възможни последствияза добро здраве. Самият работодател не може да оцени тежестта на инцидента.
- предоставяне на спешна медицинска помощ оказване на помощ на пострадалия и транспортирането му до лечебно заведение(ако е необходимо);
- предотвратяване на възможното въздействие на травматичния фактор, причинил злополуката, върху други работници;
- ако е възможно, направете описание, диаграма, фото или видеозаснемане на мястото на инцидента;
- уведомяване за инцидента на компетентните органи в рамките на 24 часа:
- прокуратура (в случай на злополука с тежки последици),
- инспекция по труда,
- власти,
- търговски съюз
- Социален фонд застраховка (FSS);
- уведомяване на близките на жертвата в случай на сериозно нараняване или смърт на служител;
- създаване на специална комисия за разследване на инцидента. Научете повече за реда за сформиране на комисия за разследване на злополука от статията;
- проверка на причините и последиците от аварията. Тази проверка трябва да приключи в рамките на 3 календарни дниако пострадалият (ите) са претърпели леки увреждания на здравето и не по-късно от 15 дни, ако последствията от злополуката са тежки (причинени са сериозни увреждания на здравето или жертвата е починала);
- съхранение на следствени материали за 45 години след инцидента.
пожар – обща причиназлополуки, така че трябва да сте наясно приоритетни действиякакво трябва да направи мениджърът в този случай, в допълнение към тези, които бяха обсъдени малко по-рано.
Допълнителни действия в случай на пожар:
- ако има малък пожар, опитайте се да изгасите огъня с импровизирани средства и пожарогасители;
- обадете се на пожарната за гасене на тел. „01” или „112” при обаждане от мобилен телефон;
- незабавно уведомете всички служители на предприятието и извикайте евакуация;
- отворете всички аварийни изходи от помещенията;
- ако е възможно, премахнете документи и ценно оборудване.
Отговорности на работодателя за осигуряване работата на комисията за разследване
Съгласно чл. 229.2 от Кодекса на труда на Руската федерация, финансирането на работата на комисията за извършване на проверка за злополука се извършва за сметка на работодателя.
- привличане на експерти за извършване на изчисления, различни изследвания и тестове;
- техническа подготовка на документи, свързани с проверката;
- представяне на необходимото оборудване, транспорт, специално облекло и др. за времето на разследването.
Искате повече информация? Задайте въпроси в коментарите към статията
