ডুবে যাওয়ার প্রক্রিয়া
ডুবে গেলে তাজা জলরক্ত পাতলা হয়ে যায়। এটি ফুসফুস থেকে রক্ত প্রবাহে জলের প্রবাহ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। মিঠা পানি এবং রক্তের প্লাজমার অসমোটিক চাপের পার্থক্যের কারণে ঘটে। রক্ত পাতলা হওয়ার কারণে এবং ধারালো বৃদ্ধিশরীরে রক্তের পরিমাণ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট ঘটায় (হৃদয় এত বিশাল পরিমাণ পাম্প করতে সক্ষম নয়)। রক্ত পাতলা হওয়ার আরেকটি পরিণতি যা জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং মৃত্যু- হেমোলাইসিস, রক্তের প্লাজমা এবং এরিথ্রোসাইটের সাইটোপ্লাজমের অসমোটিক চাপের পার্থক্য, তাদের ফোলা এবং ফেটে যাওয়ার কারণে ঘটে। ফলস্বরূপ, অ্যানিমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া বিকাশ লাভ করে এবং প্রচুর পরিমাণে কোষের ঝিল্লি, সেলুলার বিষয়বস্তু এবং হিমোগ্লোবিন এক সময়ে রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে, যা কিডনির মাধ্যমে নির্গত হলে, তীব্র রেনাল ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
লবণ জলে ডুবে গেলে, ঠিক বিপরীত প্রক্রিয়া ঘটে - রক্ত ঘন হওয়া (হেমোকনসেন্ট্রেশন)।
সাধারণত, ডুবে যাওয়ার প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ: একজন ব্যক্তি যে সাঁতার কাটতে পারে না, পানিতে ধরা পড়ে, তার জীবনের জন্য লড়াই করার সময় গভীর শ্বাস নেয়। ফলস্বরূপ, একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ জল ফুসফুসে প্রবেশ করে এবং চেতনা হারায়। যেহেতু মানবদেহ সম্পূর্ণরূপে পানিতে নিমজ্জিত এবং চলতে থাকে শ্বাস আন্দোলন, তারপর ফুসফুস ধীরে ধীরে সম্পূর্ণরূপে জলে ভরা হয়। এই সময়ে, শরীরের পেশী খিঁচুনি হতে পারে। কিছু সময় পর কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয়। এর কয়েক মিনিট পরে, সেরিব্রাল কর্টেক্সে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন শুরু হয়। সক্রিয়ভাবে তার জীবনের জন্য লড়াই করার সময়, শরীরের আরও অক্সিজেন প্রয়োজন, যেমন। হাইপোক্সিয়া তীব্র হয় এবং অল্প সময়ের মধ্যে মৃত্যু ঘটে।
ঠাণ্ডা পানিতে ডুবে গেলে, বিশেষ করে কম দৈহিক ওজন এবং শরীরের উচ্চ পুনরুত্থান ক্ষমতা সম্পন্ন শিশুদের, সম্পূর্ণ বা আংশিক পুনরুদ্ধারডুবে যাওয়ার 20-30 মিনিট পরে মস্তিষ্ক কাজ করে।
ডুবে যাওয়ার কারণ
দ্বারা নিমজ্জিত হয় বিবিধ কারণবশত. প্রায়শই মানুষ ডুবে যায়, প্রাথমিক সতর্কতা অবহেলা করে (বয়সের বাইরে সাঁতার কাটবেন না, মাতাল অবস্থায় সাঁতার কাটবেন না, জলের সন্দেহজনক দেহে সাঁতার কাটবেন না, ঝড়ে সাঁতার কাটবেন না)। ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, ভয় ফ্যাক্টর একটি বড় ভূমিকা পালন করে।
এইভাবে, প্রায়শই যারা সাঁতার কাটতে পারে না, যারা দুর্ঘটনাক্রমে নিজেকে গভীর গভীরতায় খুঁজে পায়, তারা তাদের বাহু এবং পা দিয়ে বিশৃঙ্খলভাবে সারি সারি করতে শুরু করে, "আমাকে সাহায্য করুন, আমি ডুবে যাচ্ছি!" এইভাবে, তারা তাদের ফুসফুস থেকে বাতাস ছেড়ে দেয় এবং অনিবার্যভাবে জলে ডুবে যায়।
স্কুবা ডাইভিং উত্সাহীদের মধ্যেও ডুবে যেতে পারে। কখনও কখনও এটি সাধারণ ডুবে যাওয়ার চেয়েও বেশি বিপজ্জনক, বিশেষ করে যদি আপনি একা ডুব দেন। স্কুবা ডাইভারদের ডুবে যাওয়া প্রায়ই তথাকথিত "ক্যাসন রোগ" দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।
ফরেনসিক-চিকিৎসা পরীক্ষা
ডুবে যাওয়ার ফরেনসিক মেডিকেল ডায়াগনসিস, সেইসাথে মৃত্যুর অন্যান্য কারণগুলি, বিভাগীয় গবেষণার সময় এবং এর সাহায্যে সনাক্ত করা লক্ষণগুলির একটি সেট স্থাপনের ভিত্তিতে করা হয়। অতিরিক্ত পদ্ধতিগবেষণা এবং ডুবে যাওয়ার ধরণের উপর নির্ভর করে। সত্যিকারের ("ফ্যাকাশে", "ভিজা") ধরনের ডুবে যাওয়ার বৈশিষ্ট্য হল মুখ ও নাকের খোলে অবিরাম সাদা সূক্ষ্মভাবে বুদবুদযুক্ত ফোমের উপস্থিতি, ফুসফুসের তীব্র ফোলাভাব, ফুসফুসের প্লুরার নীচে রক্তক্ষরণ, সেখান থেকে তরল সনাক্তকরণ। স্ফেনয়েড হাড়ের সাইনাসে ডুবে যাওয়া পরিবেশ, ডায়াটম প্লাঙ্কটন ইন অভ্যন্তরীণ অঙ্গএবং অস্থি মজ্জাএবং কিছু অন্যান্য লক্ষণ।
অ্যাসফিক্সিয়াল ("নীল", "শুকনো") ধরণের ডুবে যাওয়ার প্যাথোজেনেসিসের মধ্যে প্রধান লিঙ্কটি হল তীব্র ব্যাধি বাহ্যিক শ্বসন, যার সাথে, একটি মৃতদেহ পরীক্ষা করার সময়, একটি নীল-বেগুনি রঙের বিচ্ছুরিত, সমৃদ্ধ ক্যাডেভারিক দাগগুলি লক্ষ করা যায়, মুখ এবং ঘাড়ের সায়ানোসিস এবং ফোলাভাব, কনজেক্টিভাতে রক্তক্ষরণ, ফুসফুসে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সহ ফুসফুসের ফুলে যাওয়া আয়তন এবং airiness.
ডুবে যাওয়ার রিফ্লেক্স ধরণের লক্ষণগুলি দ্রুত ঘটতে থাকা মৃত্যুর লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে সর্বাধিক উচ্চারিত হয় বিচ্ছুরিত, একটি নীল-বেগুনি রঙের সম্পৃক্ত ক্যাডেভারিক দাগ, হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে রক্তের একটি তরল অবস্থা এবং বড় জাহাজগুলির অনুপস্থিতিতে অন্যান্য ধরণের ডুবে যাওয়ার লক্ষণ।
প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে ডুবে যাওয়ার লক্ষণগুলি ছাড়াও, মৃতদেহ জলে থাকার লক্ষণ রয়েছে: ত্বকের ফ্যাকাশে, তথাকথিত। "গুজ বাম্পস", অণ্ডকোষ এবং স্তনের ত্বকের কুঁচকে যাওয়া, ত্বকের ক্ষত (যার সময় এবং পরিমাণ অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে - জলের তাপমাত্রা, শিকারের বয়স ইত্যাদি)। ম্যাসারেশনের চূড়ান্ত লক্ষণগুলি হ'ল নখের সাথে হাতের এপিডার্মিসের স্বতঃস্ফূর্ত বিচ্ছেদ (তথাকথিত "মৃত্যুর গ্লাভস")। এতে লাশ শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে। পায়ের উপর, ত্বকের খোসা শুধুমাত্র প্লান্টার পৃষ্ঠের উপর পড়ে। মৃতদেহের মধ্যে পট্রিফ্যাক্টিভ পরিবর্তনের প্রক্রিয়ায়, চুল বিচ্ছেদ ঘটে। পানির প্রভাবে চুল ত্বকের সাথে যোগাযোগ হারায়। ভেজা পোশাক, চামড়াএবং মৃতদেহের চুল, তাতে বালি, পলি এবং শেওলার উপস্থিতিও ইঙ্গিত করে যে মৃতদেহটি জলে ছিল।
প্রায়শই পানিতে মৃত্যু ডুবে না থেকে ঘটে বিভিন্ন রোগ(পানিতে আকস্মিক মৃত্যু), আঘাত, ইত্যাদি। হত্যাকাণ্ড গোপন করার জন্য মৃতদেহ বা তার অংশগুলি পানিতে ফেলে দেওয়া যেতে পারে। মৃত্যুর প্রকৃত কারণ নির্ণয় করা, বিশেষ করে যখন শরীর দীর্ঘ সময় পানিতে থাকে, তখন খুবই কঠিন এবং কিছু ক্ষেত্রে অসম্ভব। এটি লক্ষ করা উচিত যে ফরেনসিক বিশেষজ্ঞ, বিশেষত, মৃত্যুর কারণ (উদাহরণস্বরূপ, বন্ধ হওয়ার ফলে যান্ত্রিক শ্বাসরোধ করা) শ্বাস নালীরডুবে গেলে পানি)। সহিংস মৃত্যুর ধরণ (খুন, আত্মহত্যা, দুর্ঘটনা) প্রতিষ্ঠা করা ফরেনসিক বিশেষজ্ঞের যোগ্যতার মধ্যে নয়; এই সমস্যাটি আইন প্রয়োগকারী কর্মকর্তারা সমাধান করছেন, অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, ফরেনসিক মেডিকেল পরীক্ষার ডেটা বিবেচনা করে।
ডুবে যাওয়া মানুষকে উদ্ধার করা
আপনি ডুবে যাওয়ার শুরু থেকে প্রথম 3-6 মিনিটের মধ্যে একজন ডুবন্ত ব্যক্তিকে বাঁচাতে পারেন। যাইহোক, যখন খুব ঠান্ডা জলে ডুবে যায়, কিছু ক্ষেত্রে এই সময়কাল 20-30 মিনিটে পৌঁছায়।
ফরেনসিক মেডিসিনের অনুশীলনে, এমন ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে যখন একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তিকে 20-30 মিনিট জলে সফলভাবে পুনরুজ্জীবিত করা হয়েছিল, যখন জল তুলনামূলকভাবে উষ্ণ, তাজা এবং নোনতা উভয়ই হতে পারে এবং ফুসফুস জলে পূর্ণ হতে পারে।
পেছন থেকে ডুবে যাওয়া ব্যক্তির কাছে সাঁতার কাটার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর পরে, আপনাকে তাকে তার পিঠে ঘুরিয়ে দিতে হবে যাতে তার মুখ জলের পৃষ্ঠে থাকে এবং দ্রুত তাকে তীরে নিয়ে যায়। এটি মনে রাখা উচিত যে একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তি তথাকথিত "আত্ম-সংরক্ষণের প্রবৃত্তি" বিকাশ করেছে এবং সে তার উদ্ধারকারীকে আঁকড়ে ধরে তাকে নীচে টেনে আনতে পারে। যদি এটি ঘটে, তাহলে কোনো অবস্থাতেই আপনার আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। আপনাকে একটি গভীর শ্বাস নিতে হবে এবং গভীরতার মধ্যে ডুব দিতে হবে। একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তি সমর্থন হারাবে এবং তার হাত মুছে ফেলবে।
প্রাথমিক চিকিৎসার মধ্যে জল থেকে শিকার অপসারণ জড়িত। তারপরে পালস এবং ডুবে যাওয়ার ধরণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। ভেজা ডুবে যাওয়া মুখ এবং ত্বকের একটি নীলাভ চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ভেজা ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, শিকারের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট থেকে জল অপসারণ করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, তারা তাকে একটি বাঁকানো হাঁটুতে রাখে এবং তাকে পিঠে চাপ দেয়। তারপরে, যদি কোনও পালস না থাকে তবে তারা অবিলম্বে বুকের সংকোচন এবং কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস শুরু করে।
শুকনো বা সিনকোপ ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, পুনরুত্থান ব্যবস্থা অবিলম্বে শুরু করতে হবে।
যদি কোনও ব্যক্তি খুব দ্রুত জল থেকে টেনে আনতে সক্ষম হন এবং চেতনা হারান না, তবে এখনও অ্যাম্বুলেন্স কল করা প্রয়োজন, যেহেতু এই ক্ষেত্রেও জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে।
মনোযোগ!প্রতিটি ভুক্তভোগীকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের কাছে দেখাতে হবে, এমনকি যদি তারা পুনরুত্থানের পরে দুর্দান্ত অনুভব করে! পালমোনারি শোথ এবং অন্যান্য গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, বারবার কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট)। মাত্র এক সপ্তাহের মধ্যেই আত্মবিশ্বাসের সঙ্গে বলা সম্ভব হবে তার জীবন শঙ্কামুক্ত!
"ডুবতে থাকা মানুষকে বাঁচানো ডুবন্ত মানুষের নিজের কাজ" প্রবাদটি অর্থহীন নয়। একটি জটিল পরিস্থিতিতে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিস বিভ্রান্ত না হয়. আপনি যদি জলে নামেন তবে আপনাকে পরিস্থিতিটি নির্ভুলভাবে মূল্যায়ন করতে হবে, শান্ত হতে হবে এবং তীরে সাঁতার কাটতে হবে। যদি কিছুক্ষণ পরে আপনি খুব ক্লান্ত হয়ে পড়েন, আরাম করুন, আপনার পিঠের উপর শুয়ে থাকুন এবং শান্তভাবে শ্বাস নিন। যদি আপনি একটি ঘূর্ণিতে পড়ে যান তবে আপনাকে ডুব দিতে হবে এবং গভীরতায় পাশে সাঁতার কাটতে চেষ্টা করুন (গভীরতায় স্রোতের গতি সর্বদা কম)। আপনি যদি দেখতে পান যে একটি বড় ঢেউ আপনার দিকে আসছে, তবে আঘাত এড়াতে ডুব দেওয়া অত্যন্ত যুক্তিযুক্ত।
মন্তব্য
আরো দেখুন
| মৃত্যুদন্ড | ||
|---|---|---|
| বর্তমান কাল | ||
| ঐতিহাসিক দৃষ্টিভঙ্গি | ||
| অন্যান্য | মৃত্যুদণ্ড কার্যকরের প্রশ্ন | |
উইকিমিডিয়া ফাউন্ডেশন। 2010।
সমার্থক শব্দ:- করশ, ফেডর
- ল্যাটিন
অন্যান্য অভিধানে "ডুবানো" কী তা দেখুন:
ডুবে যাওয়া- ডুবে যাওয়া, তরল মাধ্যম দিয়ে শ্বাসের গর্ত বন্ধ করা। এই মাধ্যমটি প্রায়শই জল; নর্দমায় U ল্যাট্রিনসাধারণত শিশুহত্যা হিসাবে ঘটে। অন্যান্য তরলে সম্ভবত U. সারা শরীরকে তরলে নিমজ্জিত করার প্রয়োজন নেই... গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া
ডুবে যাওয়া- ডুবে যাওয়া, বন্যার রাশিয়ান প্রতিশব্দের অভিধান। ডুবে যাওয়া বিশেষ্য, সমার্থক শব্দের সংখ্যা: 4টি বন্যা (10) ... সমার্থক অভিধান
ডুবে যাওয়া- ফরেনসিক মেডিসিনে, তরল মাধ্যমে শ্বাসরোধের কারণে মৃত্যুর একটি রূপ, যেমন জলে, তেলে... আইনি অভিধান
V.A. Sundukov দ্বারা মনোগ্রাফ থেকে প্রধান বৈশিষ্ট্য দেওয়া হয়. "ডুবানোর ফরেনসিক মেডিকেল পরীক্ষা" দেখুন।
পানিতে ডুবে যাওয়ার লক্ষণ (সংকলন) / সুন্দুকভ V.A. - 1986।
গ্রন্থপঞ্জী বর্ণনা:
পানিতে ডুবে যাওয়ার লক্ষণ (সংকলন) / সুন্দুকভ V.A. - 1986।
html কোড:
/ সুন্দুকভ ভি.এ. - 1986।
ফোরামের জন্য এম্বেড কোড:
পানিতে ডুবে যাওয়ার লক্ষণ (সংকলন) / সুন্দুকভ V.A. - 1986।
উইকি:
/ সুন্দুকভ ভি.এ. - 1986।
ডুবে যাওয়ার লক্ষণ
মৃতদেহের বাহ্যিক পরীক্ষার সময় লক্ষণগুলি প্রকাশিত:
1. নাক এবং মুখের খোলার চারপাশে ক্রমাগত সূক্ষ্ম বুদবুদের ফেনা (ক্রুজেউস্কির চিহ্ন)তুলার উল ("ফোম ক্যাপ") সদৃশ পিণ্ডের আকারে, এটি ডুবে যাওয়ার সবচেয়ে মূল্যবান ডায়গনিস্টিক চিহ্ন। প্রথমে, ফেনাটি তুষার-সাদা, তারপরে রক্তের তরল মিশ্রণের কারণে এটি গোলাপী আভা ধারণ করে। পানি এবং বাতাসের সাথে শ্লেষ্মা মিশ্রিত হওয়ার কারণে ডুবে যাওয়ার সময় ফেনা তৈরি হয়। এটি শ্লেষ্মা আকারে একটি কাঠামো নিয়ে গঠিত, এক্সফোলিয়েটেড এপিথেলিয়াল কোষেরএবং তার নিজস্ব ফেনা ফ্রেম আচ্ছাদন. ফেনা শুকিয়ে গেলে, নাক এবং মুখের খোলার চারপাশে এর চিহ্নগুলি থেকে যায়। যদি মৃতদেহের উপর পানি থেকে কোন ফেনা না থাকে, তাহলে এটির উপর চাপ প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বুক, যার পরে এটি প্রদর্শিত হতে পারে। সাধারণত 2-3 দিন পরে ফেনা অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ইমবিবিশন এবং হেমোলাইসিস প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের কারণে মৃতদেহের নাক এবং মুখের খোলা থেকে শুধুমাত্র শ্বাসকষ্ট তরল নির্গত হয়।
2. ফুসফুসের আয়তন বৃদ্ধির কারণে (হাইপারহাইড্রয়েরিয়ার বিকাশের সাথে), বুকের পরিধি বৃদ্ধি পায়, সেইসাথে সুপ্রা- এবং সাবক্ল্যাভিয়ান ফোসা এবং ক্ল্যাভিকলের রিলিফগুলি মসৃণ হয়।
3. রঙ এবং অভিব্যক্তি ক্যাডেভারিক দাগডুবে যাওয়ার ধরণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। এইভাবে, বাইস্ট্রোভ এস.এস. (1974) "সত্য" ধরণের ডুবে যাওয়ার সাথে ক্যাডেভারিক দাগগুলিকে ফ্যাকাশে, নীল-বেগুনি রঙের একটি গোলাপী বা লালচে আভা পাওয়া যায় এবং অ্যাসফিক্সিয়াল প্রকারের সাথে তারা প্রচুর, গাঢ় নীল, গাঢ় বেগুনি রঙের ছিল। এপিডার্মিসের আলগা হওয়ার কারণে, অক্সিজেন রক্তে প্রবেশ করে উপরিভাগের জাহাজত্বক, যা অক্সিহেমোগ্লোবিন গঠনের দিকে পরিচালিত করে (কমানো হিমোগ্লোবিন থেকে), তাই ক্যাডেভারিক দাগগুলি দ্রুত গোলাপী রঙ ধারণ করে। যখন মৃতদেহটি আংশিকভাবে সীমানা রেখার স্তরে জলে নিমজ্জিত হয়, তখন একটি নীলাভ আভা সহ একটি উজ্জ্বল লাল ডোরা পরিলক্ষিত হয়, ধীরে ধীরে মৃতদেহের দাগের উপরের এবং নীচের অংশের রঙে পরিণত হয়। কখনও কখনও ডুবে যাওয়ার সময়, পানির প্রবাহে মৃতদেহের নড়াচড়ার (উল্টে যাওয়া) কারণে মৃতদেহের পুরো পৃষ্ঠে (এবং স্বাভাবিকের মতো কেবল অন্তর্নিহিত বিভাগে নয়) ক্যাডেভারিক দাগগুলি সমানভাবে দেখা যায়।
4. মুখ, ঘাড় এবং উপরের বুকের ত্বকের রঙও ডুবে যাওয়ার ধরণের উপর নির্ভর করে (S.S. Bystraya)। "সত্য" প্রকারের সাথে, নামযুক্ত অঞ্চলগুলির ত্বক ফ্যাকাশে নীল বা গোলাপী-নীল রঙের হয় এবং অ্যাসফিক্সিয়াল টাইপের সাথে এটি নীল বা গাঢ় নীল।
5. কনজেক্টিভা এবং স্ক্লেরায় রক্তক্ষরণ সনাক্ত করা যেতে পারে, সেইসাথে তাদের শোথের কারণে কনজাংটিভাতে জেলটিনাস ফোলা ভাঁজ দেখা যায়।
6. কখনও কখনও মুখের ফোলাভাব লক্ষ্য করা যায়।
7. মলত্যাগের চিহ্ন দেখা কম সাধারণ। স্বতন্ত্র বাহ্যিক লক্ষণ: ক্যাডেভারিক দাগের প্রকৃতি এবং রঙ, মুখের ত্বকের রঙ, ঘাড়, বুকের উপরের অংশ, রক্তক্ষরণ (কনজাংটিভা এবং স্ক্লেরায়, মুখের ফোলাভাব এবং মলত্যাগের চিহ্নগুলি - শুধুমাত্র ডুবে যাওয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ নয়, এগুলি অন্যান্য ধরণের যান্ত্রিক শ্বাসরোধে সমানভাবে পাওয়া যায়।
একটি মৃতদেহের অভ্যন্তরীণ পরীক্ষার (ময়নাতদন্ত) সময় লক্ষণগুলি প্রকাশিত হয়েছে
1. শ্বাসনালী এবং শ্বাসনালীর লুমেনে, সূক্ষ্ম-বুদবুদ ক্রমাগত ফেনা পাওয়া যায়, যা "সত্য" ধরণের ডুবে গোলাপী রঙ ধারণ করে, কখনও কখনও রক্ত এবং জলের সাথে মিশ্রিত হয়; priasphyktic প্রকার - এই ফেনা সাদা দেখায় (S. S., Bystrov)।
2. বুকের গহ্বর খোলার সময়, কেউ ফুসফুসের তীব্রভাবে বর্ধিত আয়তন লক্ষ্য করে। তারা পুরোপুরি মেনে চলে প্লুরাল গহ্বর . তাদের সামনের অংশগুলি কার্ডিয়াক শার্টকে আবৃত করে। তাদের প্রান্তগুলি গোলাকার, পৃষ্ঠের একটি বৈচিত্রময় "মারবেল" চেহারা রয়েছে: হালকা ধূসর অঞ্চলগুলি হালকা গোলাপীগুলির সাথে বিকল্প। ফুসফুসের পৃষ্ঠে পাঁজরের মতো ডোরাকাটা ছাপ দৃশ্যমান হতে পারে। বুকের গহ্বর থেকে নিঃসৃত হলে ফুসফুস ভেঙে পড়ে না। ফুসফুস সবসময় একরকম দেখায় না। কিছু ক্ষেত্রে (ডুবানোর অ্যাসফিক্সিয়াল প্রকারের সাথে) আমরা তথাকথিত "ফুসফুসের শুকনো ফোলা" (হাইপেরিয়া) এর সাথে মোকাবিলা করছি - এটি ফুসফুসের একটি অবস্থা যখন তারা তীব্রভাবে ফুলে যায়, তবে কাটা অংশে তারা শুকিয়ে যায়। বা পৃষ্ঠ থেকে অল্প পরিমাণে তরল প্রবাহিত হয়। হাইপারেরিয়া তরলের চাপে টিস্যুতে বাতাসের অনুপ্রবেশের উপর নির্ভর করে। অ্যালভিওলির ফোলা একটি শক্তিশালী ডিগ্রী আছে। এটি অ্যালভিওলার দেয়াল এবং ইলাস্টিক ফাইবারগুলির প্রসারিত এবং ফেটে যাওয়া, প্রায়শই ছোট ব্রঙ্কির লুমেনগুলির প্রসারণ এবং কিছু ক্ষেত্রে আন্তঃস্থায়ী টিস্যুতে বাতাসের প্রবেশের সাথে থাকে। টিস্যু শোথের অল্প সংখ্যক ক্ষেত্র রয়েছে। ফুসফুসের পৃষ্ঠটি অমসৃণ এবং বিচিত্র। ফ্যাব্রিক স্পর্শে স্পঞ্জি অনুভব করে। এটি ছোট সীমিত রক্তক্ষরণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। ফুসফুসের ওজন আদর্শের তুলনায় বৃদ্ধি পায় না। অন্যান্য ক্ষেত্রে ("সত্য" ধরণের ডুবে যাওয়ার সাথে), "ফুসফুসের ভেজা ফোলা" (হাইপারহাইড্রিয়া) ঘটে - এটি ডুবে যাওয়া ব্যক্তির ফুসফুসের অবস্থার নাম, যখন প্রচুর পরিমাণে জলযুক্ত তরল প্রবাহিত হয়। কাটার উপরিভাগে, ফুসফুস স্বাভাবিকের চেয়ে ভারী, তবে সর্বত্র বাতাসযুক্ত। অ্যালভিওলির ফুলে যাওয়া গড় ডিগ্রী, শোথ এবং বৃহৎ বিচ্ছুরিত রক্তক্ষরণের প্রচুর সংখ্যক ফোসি উপস্থিতি রয়েছে। ফুসফুসের পৃষ্ঠটি মসৃণ, টিস্যু কম বৈচিত্রময় এবং স্পর্শে একটি ময়দাযুক্ত সামঞ্জস্য রয়েছে। ফুসফুসের ওজন 400 - 800 গ্রাম দ্বারা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি। হাইপারহাইড্রিয়া হাইপারিয়ারিয়ার তুলনায় কম সাধারণ; এটি বিশ্বাস করা হয় যে এটি ঘটে যখন একজন ব্যক্তি গভীর নিঃশ্বাসের পরে পানির নিচে পড়ে। ফোলা এবং শোথের কেন্দ্রের অবস্থার উপর নির্ভর করে, তীব্র পালমোনারি ফোলা একটি তৃতীয় রূপ আলাদা করা হয় - মধ্যবর্তী, যা ফুসফুসের পরিমাণ বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ধড়ফড় করার সময়, কিছু জায়গায় ক্রেপিটেশনের অনুভূতি হয় এবং কিছু জায়গায় ফুসফুসের সামঞ্জস্য আটা হয়। ফোলা এবং শোথ এর foci আরও সমানভাবে বিকল্প। ফুসফুসের ওজন 200-400g দ্বারা সামান্য বৃদ্ধি পেয়েছে। ডুবে যাওয়ার সময় ফুসফুসের মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় তীব্র ফোলা এবং শোথের জায়গাগুলি সন্ধান করা উচিত। অ্যালভিওলির লুমেনের তীক্ষ্ণ প্রসারণ দ্বারা তীব্র ফোলাভাব স্বীকৃত হয়; ইন্টারালভিওলার সেপ্টা ছিঁড়ে যায় এবং "স্পার্স" অ্যালভিওলির লুমেনে প্রবেশ করে। শোথের ফোসি অ্যালভিওলির লুমেনে উপস্থিতি এবং একটি সমজাতীয় ফ্যাকাশে গোলাপী ভরের ছোট ব্রোঙ্কির উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়, কখনও কখনও একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে লাল রক্ত কোষের সংমিশ্রণ সহ। পরবর্তী, ফুসফুস অধ্যয়ন করার সময়, আপনাকে মনোযোগ দিতে হবে জাহাজের রক্ত ভরাট। ডুবে গেলে, এটি অসমভাবে প্রকাশ করা হয়। বায়ু অঞ্চল অনুসারে, ইন্টারালভিওলার সেপ্টার কৈশিকগুলি ভেঙে যায়, টিস্যু রক্তাল্পতা দেখা দেয়, শোথের এলাকায়, বিপরীতে, কৈশিকগুলি প্রসারিত এবং রক্তে পূর্ণ। মাইক্রোস্কোপিক ছবি ফুসফুসের টিস্যুডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, এটি atelectasis এর foci উপস্থিতি এবং ইন্টারস্টিশিয়াল টিস্যুতে রক্তক্ষরণের উপস্থিতি দ্বারা পরিপূরক হয়; পরেরটি সীমিত এবং বিচ্ছুরিত। এছাড়াও, প্ল্যাঙ্কটন উপাদান এবং খনিজ কণা, উদ্ভিদ ফাইবারের কণা ইত্যাদি ছোট ব্রঙ্কি এবং অ্যালভিওলিতে পাওয়া যায়।
3. Rasskazov-Lukomsky-Paltauf দাগডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে - গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক সাইন- ফুসফুসের প্লুরার নীচে দাগ বা ডোরাকাটা আকারে বড় অস্পষ্ট রক্তক্ষরণ, ফ্যাকাশে গোলাপী, ফ্যাকাশে লাল রঙের। যাইহোক, এই চিহ্ন ধ্রুবক নয়।
4. পেটে তরলের উপস্থিতি যেখানে ডুবে গেছে (ফেগারলুন্ডের চিহ্ন); অ্যাসফিক্সিয়াল টাইপের সাথে প্রচুর তরল থাকে, "সত্য" টাইপের সাথে সামান্যই থাকে। অন্ত্রের প্রাথমিক অংশেও পানি থাকতে পারে। একটি নির্দিষ্ট আছে ডায়গনিস্টিক মানগ্যাস্ট্রিক সামগ্রীতে পলি, বালি, শেত্তলা ইত্যাদির মিশ্রণের উপস্থিতি। জীবদ্দশায় খাওয়ার সময় পেটে 500 মিলি তরল পাওয়া যেতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মধ্যে তরল অনুপ্রবেশের পোস্ট-মর্টেম সম্ভাবনা অন্ত্রের নালীরবেশিরভাগ লেখক এটি প্রত্যাখ্যান করেন (এস. এস. বাইস্ট্রোভ, 1975; এস. আই. ডিডকভস্কায়া, 1970, ইত্যাদি)।
5. প্রধান হাড়ের সাইনাসে, তরল (5.0 মিলি বা তার বেশি) পাওয়া যায়, যেখানে ডুবে মারা যায় (V. A. Sveshnikov, 1961)। যখন ল্যারিঙ্গোস্পাজম ঘটে (অ্যাসফিক্সিয়াল প্রকারের ডুবে), নাসোফ্যারিক্স গহ্বরে চাপ কমে যায়, এটি পাইরিফর্ম স্লিটসের মাধ্যমে প্রধান হাড়ের সাইনাসে ডুবন্ত মাধ্যম (জল) প্রবেশের দিকে নিয়ে যায়। হৃৎপিণ্ডের বাম অর্ধে, রক্ত পানিতে মিশ্রিত হয় এবং একটি চেরি-লাল বর্ণ ধারণ করে (I. L. Kasper, 1873)। ঘাড়, বুক এবং পিঠের পেশীতে রক্তক্ষরণ (স্টারনোক্লিডোমাস্টয়েড পেশী, পালটাউফে রক্তক্ষরণ; রক্তক্ষরণ ঘাড় এবং পিঠের পেশী - রয়টার্স, ওয়াচহোলজ) পালানোর চেষ্টা করার সময় ডুবে যাওয়া ব্যক্তির পেশীতে তীব্র টান পড়ার ফলে।
6. যকৃতের শোথ, গলব্লাডারের বিছানা এবং প্রাচীর এবং হেপাটোডুওডেনাল ফোল্ড F. I. Shkaravsky, 1951; এ.ভি. রুসাকভ, 1949)। মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায়, লিভারের শোথ পেরিক্যাপিলারি স্পেসগুলির প্রসারণ এবং তাদের মধ্যে প্রোটিন ভরের উপস্থিতি দ্বারা প্রকাশ করা হয়। ফোলা অসম হতে পারে। সেই জায়গাগুলিতে যেখানে এটি উল্লেখযোগ্য, ইন্ট্রালোবুলার কৈশিক এবং কেন্দ্রীয় শিরাপূর্ণ রক্তাক্ত ইন্টারলোবুলার ফাটল এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজে যোজক কলাফোলা একটি সমজাতীয় ফ্যাকাশে গোলাপী ভর প্রকাশ করে। গলব্লাডারের শোথ প্রায়শই ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে নির্ণয় করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার সময় পাওয়া যায় - এই ক্ষেত্রে, মূত্রাশয়ের প্রাচীরের সংযোজক টিস্যুর একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত অবস্থা পৃথক হয়ে যাওয়া, কোলাজেন ফাইবারগুলিকে আলগা করে দেওয়া এবং তাদের মধ্যে গোলাপী তরলের উপস্থিতির আকারে প্রকাশিত হয়।
ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় লক্ষণ সনাক্ত করা হয়েছে
এর মধ্যে রয়েছে শরীরের মধ্যে ডুবন্ত পরিবেশের (জল) অন্তঃপ্রবেশের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণ এবং এই পরিবেশ (জল) দ্বারা সৃষ্ট রক্ত এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির পরিবর্তনগুলি:
- রক্ত, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ (ফুসফুস ছাড়া) এবং অস্থি মজ্জাতে ডায়াটম প্ল্যাঙ্কটন এবং সিউডোপ্ল্যাঙ্কটন সনাক্তকরণ।
- এস.এস. বাইস্ট্রোভ দ্বারা ইতিবাচক "তেল পরীক্ষা" - প্রযুক্তিগত তরল (পেট্রোলিয়াম পণ্য) সনাক্তকরণ।
- কোয়ার্টজ-ধারণকারী খনিজ কণার সনাক্তকরণ (B. S. Kasatkin, I. K. Klepche)।
- বাম এবং ডান হার্টে রক্ত জমাট বিন্দুর মধ্যে পার্থক্য (ক্রিয়োস্কোপি)।
- মধ্যে রক্ত পাতলা করার ঘটনা এবং ডিগ্রী প্রতিষ্ঠা করা ধমনী সিস্টেমএবং বাম হার্টে (বৈদ্যুতিক পরিবাহিতা অধ্যয়ন এবং প্রতিসরণ)।
ডুবে যাওয়ার লক্ষণ:
- সূক্ষ্ম-বুদবুদ মুখ এবং নাকের খোলায় ক্রমাগত ফেনা (ক্রুশেভস্কির চিহ্ন);
- বুকের পরিধি বৃদ্ধি;
- supra- এবং subclavian fossae এর মসৃণকরণ;
- শ্বাসনালী এবং ব্রঙ্কির লুমেনে গোলাপী অবিরাম সূক্ষ্ম বুদ্বুদ ফোমের উপস্থিতি;
- পাঁজরের চিহ্ন সহ "ফুসফুসের ভেজা ফোলা" (হাইপারহাইড্রিয়া);
- পাকস্থলী এবং উপরের ছোট অন্ত্রের তরল পলি, বালি, শৈবালের সাথে মিশ্রিত (ফেগারলুন্ডের চিহ্ন);
- হৃদপিন্ডের বাম অর্ধেক, জলে মিশ্রিত রক্ত চেরি-লাল রঙের (আই. এল. ক্যাসপার);
- Rasskazov-Lukomsoky-Paltauf দাগ;
- প্রধান হাড়ের সাইনাসে তরল (V. A. Sveshnikov);
- গলব্লাডার এবং হেপাটোডুওডেনাল ভাঁজের বিছানা এবং প্রাচীরের ফুলে যাওয়া (এ. ভি. রুসাকভ এবং পি. আই. শকারভস্কি);
- ঘাড়, বুক এবং পিঠের পেশীতে তীব্র পেশী টানের ফলে রক্তক্ষরণ (Paltauf, Reiter, Wahgolp);
- ভিসারাল প্লুরা কিছুটা মেঘলা;
- বাম হার্টের এয়ার এমবোলিজম (V.A. Sveshnikov, Yu.S. Isaev);
- লিম্ফোহেমিয়া (V.A. Sveshnikov, Yu.S. Isaev);
- লিভার ফুলে যাওয়া;
- সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার;
- গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা ফেটে যাওয়া;
- রক্তে ডায়াটম প্ল্যাঙ্কটন এবং সিউডোপ্ল্যাঙ্কটন সনাক্তকরণ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ (ফুসফুস ছাড়া) এবং অস্থি মজ্জা;
- প্রযুক্তিগত তরলের ট্রেস সনাক্তকরণ - একটি ইতিবাচক "তেল পরীক্ষা" (এস. এস. বাইস্ট্রোভ);
- কোয়ার্টজ-ধারণকারী খনিজ কণার সনাক্তকরণ (বি. এস. কাসাটকিন, আই. কে. ক্লেপচে);
- বাম এবং ডান হার্টে রক্ত জমাট বিন্দুর পার্থক্য (ক্রিয়োস্কোপি);
- ধমনী সিস্টেম, বাম হার্টে রক্তের তরলীকরণের সত্যতা এবং ডিগ্রির বিবৃতি (রিফ্র্যাক্টোমেট্রি, বৈদ্যুতিক পরিবাহিতা অধ্যয়ন)।
একটি মৃতদেহ জলে থাকার বৈশিষ্ট্যের লক্ষণ:
- "হংস pimples";
- ফ্যাকাশে চামড়া;
- স্তনবৃন্ত এবং অণ্ডকোষ কুঁচকানো;
- চুল পরা;
- ত্বকের ক্ষত (কুঁচকানো, ফ্যাকাশে, "ধোয়ার মহিলার হাত", "মৃত্যুর গ্লাভস");
- মৃতদেহ দ্রুত শীতল করা;
- পচনের লক্ষণ;
- চর্বিযুক্ত মোমের লক্ষণগুলির উপস্থিতি;
- পিট ট্যানিংয়ের লক্ষণগুলির উপস্থিতি;
- একটি মৃতদেহের পোশাক এবং ত্বকে প্রযুক্তিগত তরল (তেল, জ্বালানী তেল) এর চিহ্ন সনাক্ত করা।
সাধারণ ("অনুরূপ") লক্ষণ - সাধারণ শ্বাসরোধ এবং ডুবে যাওয়া:
- কনজেক্টিভা এবং চোখের সাদা ঝিল্লিতে রক্তক্ষরণ;
- একটি বেগুনি আভা সহ গাঢ় নীল বা নীল-বেগুনি রঙের ক্যাডেভারিক দাগ;
- মুখ, ঘাড়, উপরের বুকের ত্বক ফ্যাকাশে নীল বা গাঢ় নীল রঙের গোলাপী আভা সহ;
- মুখের ফোলাভাব;
- মলত্যাগের চিহ্ন; "ফুসফুসের শুষ্ক ফোলা" (হাইপারেরিয়া), সাবপ্লুরাল ইকাইমোসিস (টারডিয়ার দাগ);
- জাহাজ এবং হৃদয়ে তরল রক্ত;
- হৃৎপিণ্ডের ডান অর্ধেক রক্তের প্রবাহ;
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গের আধিক্য;
- মস্তিষ্ক এবং এর ঝিল্লির ভিড়;
- প্লীহা এর রক্তাল্পতা;
- মূত্রাশয় খালি করা।
মৃতদেহ পানিতে থাকা এবং ডুবে যাওয়ার সাধারণ ("অনুরূপ") লক্ষণ:
- ক্যাডেভারিক দাগগুলি ফ্যাকাশে, নীল-বেগুনি গোলাপী বা লালচে আভাযুক্ত;
- কনজেক্টিভা এর ভাঁজ ফুলে যাওয়া এবং ফুলে যাওয়া;
- স্বরযন্ত্র এবং শ্বাসনালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব এবং ক্ষত;
- একটি ছিদ্রযুক্ত কানের পর্দা সহ মধ্যকর্ণের গহ্বরে তরল;
- উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে পলি, বালি এবং শেত্তলাগুলির উপস্থিতি;
- পেটে তরল (মোরো সাইন) এবং প্লুরাল গহ্বর।
ডুবে যাওয়া তিন প্রকার। ডুবে যাওয়া প্রাথমিক ভিজা, শুষ্ক বা গৌণ হতে পারে। পানিতে ডুবে মারা ছাড়াও অনেক সময় পানিতে ডুবে মৃত্যুও ঘটে বিভিন্ন আঘাত, হৃদরোগ, মস্তিষ্কের ব্যাধি ইত্যাদি।
বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ডুবে যাওয়া সম্ভব:
1. জলে প্রাপ্ত একটি আঘাত থেকে.
2. হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে।
3. লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে সেরিব্রাল সঞ্চালন.
4. স্বরযন্ত্রের খিঁচুনি এবং শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়তে অক্ষমতা:
- ভয়ের কারণে;
- ধারালো যখন হঠাৎ একটি খুব আঘাত ঠান্ডা পানি.
ডুবে যাওয়ার প্রকারভেদ।
প্রাথমিক (সত্য) ডুবে যাওয়া।
এটি ডুবে যাওয়ার সবচেয়ে সাধারণ ধরন। একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তি অবিলম্বে জলে ডুবে যায় না, তবে পৃষ্ঠে থাকার চেষ্টা করে; আতঙ্কে, সে তার বাহু এবং পা দিয়ে জ্বরযুক্ত এবং অনিয়মিত নড়াচড়া করতে শুরু করে। এটি জল দুর্ঘটনার সবচেয়ে সাধারণ ধরনের।
এটি দিয়ে, তরল শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ফুসফুসে প্রবেশ করে এবং তারপরে রক্তে প্রবেশ করে। যখন একজন ডুবন্ত ব্যক্তি শ্বাস নেয়, তখন সে প্রচুর পরিমাণে পানি গিলে ফেলে, যা পেট ভরে ফুসফুসে প্রবেশ করে। লোকটি চেতনা হারিয়ে নীচে ডুবে যায়। অক্সিজেন অনাহার- হাইপোক্সিয়া - ত্বককে একটি নীল রঙ দেয়, তাই এই ধরণের ডুবে যাওয়াকে "নীল"ও বলা হয়।
ভুক্তভোগীরা যখন তাজা পানিতে ডুবে যায়, তখন রক্ত দ্রুত পানিতে মিশ্রিত হয়ে যায়, রক্ত সঞ্চালনের মোট পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস হয় এবং দেহে লবণের ভারসাম্য ব্যাহত হয়। ফলস্বরূপ, রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ তীব্রভাবে হ্রাস পায়। একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তিকে উদ্ধার করে তাকে প্রাথমিক চিকিৎসা দেওয়ার পরে, ফুসফুসের শোথের ঘটনাটি প্রায়শই লক্ষ করা যায়, যার মধ্যে মুখ যায়রক্তাক্ত ফেনা।
ডুবে যাওয়া সমুদ্রের জলভুক্তভোগীর শরীরের উপর প্রভাব তাজা পানিতে ডুবে যাওয়ার থেকে খুব আলাদা। সমুদ্রের জলে মানুষের রক্তের প্লাজমার চেয়ে বেশি লবণের ঘনত্ব রয়েছে। সমুদ্রের পানি মানবদেহে প্রবেশের ফলে রক্তে লবণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এ সত্যিকারের ডুবে যাওয়াসমুদ্রের জলে, ফুসফুসীয় শোথ দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং মুখ থেকে সাদা "তুলতুলে" ফেনা নির্গত হয়।
"শুষ্ক" ডুবে যাওয়া।
এছাড়াও বেশ সাধারণ. এই ধরণের ডুবে যাওয়ার সাথে, গ্লটিসের একটি প্রতিবর্তিত স্প্যাম ঘটে। পানি নিম্ন শ্বাসতন্ত্রে প্রবেশ করে না, তবে শ্বাসরোধ হয়। এটি সাধারণত শিশু এবং মহিলাদের মধ্যে ঘটে এবং এছাড়াও যখন শিকার নোংরা বা ক্লোরিনযুক্ত জলে পড়ে। এই ধরনের ডুবে গেলে পেটে প্রচুর পরিমাণে পানি প্রবেশ করে।
মাধ্যমিক বা "ফ্যাকাশে" ডুবে যাওয়া।
কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের কারণে ঘটে যখন শিকার ঠান্ডা জলে পড়ে যায়, যাকে বরফ ঠান্ডা বলা হয়। এটি জল প্রবেশ করার জন্য শরীরের প্রতিচ্ছবি প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে বায়ুনালীবা কানের মধ্যে যখন ক্ষতি হয় কানের পর্দা. মাধ্যমিক ডুবে যাওয়া পেরিফেরালের উচ্চারিত খিঁচুনি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় রক্তনালী. পালমোনারি শোথ, একটি নিয়ম হিসাবে, বিকাশ হয় না। এই ধরনের ডুবে যাওয়া ঘটে যখন একজন ব্যক্তি তার জীবনের জন্য লড়াই করার চেষ্টা করে না বা করতে পারে না এবং দ্রুত নীচে চলে যায়।
এটি প্রায়শই সমুদ্রে জাহাজডুবির সময় ঘটে, নৌকা ডুবে যায়, ভেলা, যখন একজন ব্যক্তি পানিতে ডুবে থাকে আতঙ্কিত ভয়. যদি জলও ঠান্ডা হয়, তাহলে এটি গলবিল এবং স্বরযন্ত্রের জ্বালা হতে পারে, যার ফলে প্রায়শই হঠাৎ কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের বন্ধ হয়ে যায়। পানিতে থাকা ব্যক্তির মাথায় আঘাত লাগলে বা ইতিমধ্যে একজনের সাথে পানিতে পড়ে গেলেও এই ধরনের ডুবে যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে এটি ঘটে দ্রুত ক্ষতিচেতনা ত্বক বর্ধিত ফ্যাকাশে দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই এই ধরনের নাম।
ডুবে যাওয়া মানুষকে উদ্ধার করা।
ডুবে যাওয়া ব্যক্তিকে উদ্ধার করার সময়, আপনি তাকে চুল বা মাথা দিয়ে আঁকড়ে ধরবেন না। সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য এবং নিরাপদ উপায় হল তাকে বাহুর নিচে আঁকড়ে ধরা, তার পিঠ আপনার দিকে ঘুরিয়ে তীরে সাঁতার কাটা, শিকারের মাথা পানির উপরে রাখার চেষ্টা করা।
পানিতে ডুবে নিহতদের অবস্থা।
এটি জলের নীচে থাকার সময়কাল, ডুবে যাওয়ার ধরণ এবং শরীরের শীতল হওয়ার ডিগ্রির সাথে সম্পর্কিত। হালকা ক্ষেত্রে, চেতনা সংরক্ষিত হয়, তবে আন্দোলন, কাঁপুনি এবং বারবার বমি হওয়া লক্ষ্য করা যায়। জলে দীর্ঘক্ষণ থাকার সাথে, সত্য বা "শুষ্ক" ডুবে যাওয়ার সাথে, চেতনা দুর্বল বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, আক্রান্তরা খুব উত্তেজিত, খিঁচুনি হতে পারে এবং ত্বক নীল হয়ে যায়। সেকেন্ডারি ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, ত্বকের উচ্চারিত ফ্যাকাশে ভাব লক্ষ করা যায়, পুতুলগুলি প্রসারিত হয়। আক্রান্তদের বুদবুদ, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস আছে।
সমুদ্রের জলে ডুবে গেলে, পালমোনারি শোথ দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়। যখন ডুবে যাওয়া দীর্ঘায়িত এবং গৌণ হয়, তখন শিকারকে ক্লিনিকাল বা ক্লিনিকাল অবস্থায় পানি থেকে সরানো যেতে পারে। জৈবিক মৃত্যু. প্রস্রাবে রক্তের আকারে প্রতিবন্ধী কিডনির কার্যকারিতা দ্বারা বিশুদ্ধ পানিতে সত্যিকারের ডুবে যাওয়া জটিল হতে পারে। প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে, নিউমোনিয়া হতে পারে। শরীরের লাল রক্ত কোষের উচ্চারিত ভাঙ্গনের সাথে, তীব্র রেচনজনিত ব্যর্থতা.
ডুবে যাওয়ার জন্য জরুরি সহায়তা।
ডুবে যাওয়ার ধরন নির্বিশেষে, অবিলম্বে সাহায্য প্রদান করা উচিত, অন্যথায় অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের পরিবর্তন ঘটবে। সত্যিকারের ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, এটি 4-5 মিনিটের মধ্যে ঘটে, অন্য ক্ষেত্রে 10-12 মিনিট পরে। তীরে প্রাথমিক চিকিৎসা নীল এবং ফ্যাকাশে ডুবে যাওয়ার জন্য আলাদা হবে। প্রথম ক্ষেত্রে, শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত জল অপসারণ করা সবার আগে প্রয়োজন। এটি করার জন্য, এক হাঁটুতে দাঁড়িয়ে শিকারটিকে বাঁকানো দ্বিতীয় পায়ে রাখুন যাতে সে এতে বিশ্রাম নেয়। নিচের অংশবুক, এবং উপরের অংশধড় এবং মাথা নিচে ঝুলানো.
এর পরে, আপনাকে এক হাত দিয়ে শিকারের মুখ খুলতে হবে এবং অন্যটি দিয়ে তাকে পিঠে চাপ দিতে হবে বা পেছন থেকে পাঁজরে আলতো করে চাপ দিতে হবে। জলের দ্রুত প্রবাহ বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত এই পদক্ষেপগুলি পুনরাবৃত্তি করতে হবে। তারপরে কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাস এবং বন্ধ হার্ট ম্যাসেজ করুন। ফ্যাকাশে ধরণের ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, অবিলম্বে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রয়োজন হয় এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে - বন্ধ ম্যাসেজ। কখনও কখনও বড় কণা ডুবে যাওয়া ব্যক্তির শ্বাস নালীর মধ্যে শেষ হয়। অচেনা বস্তু, যা স্বরযন্ত্রে আটকে যায়, যার ফলস্বরূপ শ্বাসনালী বাধাগ্রস্ত হয় বা গ্লটিসের ক্রমাগত খিঁচুনি তৈরি হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি tracheostomy সঞ্চালিত হয়।
যে কোনও ধরণের ডুবে, শিকারের মাথা ঘুরানো কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, কারণ এটি অতিরিক্ত আঘাত এবং একটি সম্ভাব্য মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার হতে পারে। মাথা নড়তে বাধা দেওয়ার জন্য, উভয় পাশে শক্তভাবে পাকানো পোশাকের কুশন রাখুন এবং প্রয়োজনে শিকারটিকে ঘুরিয়ে দিন, যখন সহায়তা প্রদানকারী তাদের মধ্যে একজনকে মাথাটিকে সমর্থন করা উচিত, এটি নিজে থেকে নড়তে বাধা দেওয়া উচিত।
পুনরুত্থান, বিশেষ করে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস চালিয়ে যেতে হবে, এমনকি যদি আক্রান্ত ব্যক্তি স্বতঃস্ফূর্তভাবে শ্বাস নিতে শুরু করে, তবে পালমোনারি শোথের লক্ষণ রয়েছে। কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসও করা হয় যখন আক্রান্ত ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যাধি থাকে (অর্থাৎ, এর ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে 40-এর বেশি, অনিয়মিত শ্বাস-প্রশ্বাস এবং ত্বকের একটি তীক্ষ্ণ নীল বিবর্ণতা)। যদি শ্বাস-প্রশ্বাস বজায় থাকে তবে রোগীকে বাষ্পে শ্বাস নিতে দেওয়া উচিত। অ্যামোনিয়া. যদি শিকারের উদ্ধার সফল হয়, তবে সে ঠান্ডা অনুভব করছে, আপনাকে তার ত্বক ঘষতে হবে এবং তাকে উষ্ণ, শুকনো কম্বলে মুড়িয়ে দিতে হবে। চেতনার অনুপস্থিতি বা দুর্বলতায় হিটিং প্যাড ব্যবহার করবেন না।
গুরুতর ধরনের ডুবে, শিকারকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে নিয়ে যেতে হবে। পরিবহনের সময়, কৃত্রিম বায়ুচলাচল অব্যাহত রাখা উচিত। জরুরী চিকিৎসক বা ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাস এবং ফুসফুসের শোথের ক্ষেত্রে, হাসপাতাল শ্বাসনালীতে একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের টিউব প্রবেশ করায় এবং এটিকে একটি ডিভাইস বা ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করে।
প্রথমে শিকারের পেটে একটি প্রোব ঢোকানো হয়। এটি পেটের বিষয়বস্তু শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রবেশ করতে বাধা দেবে। রোগীকে তার পাশে শুয়ে থাকা অবস্থায় নিয়ে যেতে হবে, স্ট্রেচারের হেডরেস্ট নামিয়ে রাখতে হবে। সময়ের আগে বন্ধ করা বিপজ্জনক কৃত্রিম বায়ুচলাচলশ্বাসযন্ত্র. এমনকি যদি একজন ব্যক্তি স্বাধীনভাবে শ্বাস নিতে শুরু করে, তবে এর মানে এই নয় যে স্বাভাবিক শ্বাস পুনরুদ্ধার করা হয়েছে, বিশেষ করে পালমোনারি এডিমা সহ।
মিষ্টি পানিতে ডুবে যাওয়ার সময়, হঠাৎ নীলাভ এবং ঘাড়ের শিরা ফুলে যাওয়া একটি হাসপাতালে আক্রান্ত ব্যক্তির মাঝে মাঝে রক্তপাত হয়। লোহিত রক্তকণিকার উচ্চারিত ভাঙ্গনের ক্ষেত্রে, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট দ্রবণ, লোহিত রক্তকণিকার ভর এবং রক্তের প্লাজমা শিরায় স্থানান্তরিত হয়। ফোলা কমাতে, মূত্রবর্ধক, যেমন ফুরোসেমাইড, পরিচালিত হয়। শরীরে প্রোটিনের মাত্রা হ্রাস ঘনীভূত অ্যালবুমিন স্থানান্তরের জন্য একটি ইঙ্গিত।
পটভূমির বিরুদ্ধে পালমোনারি এডিমার বিকাশের সাথে ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ 2.5% বেনজোহেক্সোনিয়াম দ্রবণ বা 5% পেন্টামিন দ্রবণ, গ্লুকোজ দ্রবণ শিরাপথে দেওয়া হয়। হরমোনের বড় ডোজ ব্যবহার করা হয়: হাইড্রোকর্টিসোন বা প্রেডনিসোলন। নিউমোনিয়া প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়। মোটর আন্দোলনকে শান্ত করার জন্য, 20% সোডিয়াম হাইড্রোক্সিবুটাইরেট দ্রবণ, 0.005% ফেন্টানাইল দ্রবণ বা 0.25% ড্রপেরিডল দ্রবণ শিরায় দেওয়া হয়।
"জরুরী পরিস্থিতিতে দ্রুত সাহায্য" বইয়ের উপকরণের উপর ভিত্তি করে।
কাশিন এস.পি.
মনে রাখবেন! যদি জীবনের কোন লক্ষণ না থাকে তবে সময় নষ্ট করা অগ্রহণযোগ্য সম্পূর্ণ অপসারণশ্বাস নালীর এবং পেট থেকে জল।
কিন্তু যেহেতু ডুবে যাওয়া ব্যক্তির পুনরুত্থান পর্যায়ক্রমে উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট থেকে জল, ফেনা এবং শ্লেষ্মা অপসারণ না করে অসম্ভব, তাই প্রতি 3-4 মিনিটে আপনাকে কৃত্রিম বায়ুচলাচল এবং বুকের সংকোচন ব্যাহত করতে হবে, শিকারকে দ্রুত তার পেটে ঘুরিয়ে দিতে হবে এবং সামগ্রীগুলি সরিয়ে ফেলতে হবে। একটি ন্যাপকিন মৌখিক এবং অনুনাসিক গহ্বর ব্যবহার করে। (এই কাজটি একটি রাবার বেলুন ব্যবহার করে ব্যাপকভাবে সরল করা হবে, যা উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত নিঃসরণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।)
মনে রাখবেন! ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, পুনরুত্থান 30-40 মিনিটের জন্য করা হয়, এমনকি এর কার্যকারিতার লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতেও।
এমনকি যখন ডুবে যাওয়া ব্যক্তির হৃদস্পন্দন এবং স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাস থাকে, তখন তার চেতনা ফিরে আসে, এমন উচ্ছ্বাসে পড়বেন না যা আপনার চারপাশের লোকদের এত দ্রুত ঢেকে দেয়। তার জীবন রক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থার সম্পূর্ণ জটিলতায় শুধুমাত্র প্রথম পদক্ষেপ নেওয়া হয়েছিল। বেশিরভাগ জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য, পুনরুদ্ধারের পরে অবিলম্বে এটি প্রয়োজনীয় স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস প্রশ্বাসএবং হৃদস্পন্দন, উদ্ধারকৃত ব্যক্তিকে আবার তার পেটে ঘুরিয়ে দিন এবং আরও পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে জল সরানোর চেষ্টা করুন।
ফ্যাকাশে ডুবে যাওয়ার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা
"ফ্যাকাশে" ডুবে যাওয়ার লক্ষণ
ফুসফুস ও পাকস্থলীতে পানি না পৌঁছালে এই ধরনের ডুবে যাওয়ার ঘটনা ঘটে। খুব ঠান্ডা বা ক্লোরিনযুক্ত জলে ডুবে গেলে এটি ঘটে। এই ক্ষেত্রে, বরফের গর্তে বরফের জলের বিরক্তিকর প্রভাব বা একটি পুলের উচ্চ ক্লোরিনযুক্ত জল গ্লটিসের একটি প্রতিবর্তিত খিঁচুনি সৃষ্টি করে, যা ফুসফুসে এর অনুপ্রবেশকে বাধা দেয়। উপরন্তু, সঙ্গে অপ্রত্যাশিত যোগাযোগ ঠান্ডা পানিপ্রায়ই রিফ্লেক্স কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বাড়ে। এই প্রতিটি ক্ষেত্রে একটি শর্ত বিকাশ ক্লিনিকাল মৃত্যু. উচ্চারিত সায়ানোসিস (নীল বিবর্ণতা) ছাড়াই ত্বক ফ্যাকাশে ধূসর হয়ে যায়। তাই এই ধরনের ডুবুরি নাম। সত্যিকারের "নীল" ডুবে যাওয়ার সময় প্রচুর স্রাব থেকে শ্বাসতন্ত্র থেকে ফেনাযুক্ত ক্ষরণের প্রকৃতিও স্পষ্টভাবে আলাদা হবে। "ফ্যাকাশে" ডুবে যাওয়া খুব কমই ফেনা মুক্তির সাথে থাকে। এমনকি যদি অল্প পরিমাণে "ফ্লফি" ফেনা দেখা যায়, এটি অপসারণের পরে ত্বক বা ন্যাপকিনে কোনও ভেজা চিহ্ন অবশিষ্ট থাকে না। এই ধরনের ফেনাকে "শুষ্ক" বলা হয়।
এই ধরনের ফেনা চেহারা যে জল প্রবেশ করে যে সামান্য পরিমাণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় মৌখিক গহ্বরএবং স্বরযন্ত্রটি গ্লোটিসের স্তরে, লালা মিউসিনের সংস্পর্শে এসে একটি তুলতুলে বাতাসের ভর তৈরি করে। এই স্রাবগুলি একটি ন্যাপকিন দিয়ে সহজেই মুছে ফেলা হয় এবং বাতাসের উত্তরণে হস্তক্ষেপ করে না। অতএব, তাদের সম্পূর্ণ অপসারণ সম্পর্কে চিন্তা করার দরকার নেই।
"ফ্যাকাশে" ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং পেট থেকে জল অপসারণের দরকার নেই। তাছাড়া এ নিয়ে সময় নষ্ট করা অগ্রহণযোগ্য। অবিলম্বে জল থেকে শরীর অপসারণ এবং ক্লিনিকাল মৃত্যুর লক্ষণ স্থাপন করার পরে, কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন শুরু করুন। নির্ধারক ফ্যাক্টরঠাণ্ডা ঋতুতে উদ্ধারে জলের নিচে যতটা সময় ব্যয় করা হবে তা নয়, তবে তীরে সহায়তার শুরুতে বিলম্ব হবে।
ঠান্ডা জলে ডুবে যাওয়ার পরে পুনরুজ্জীবনের প্যারাডক্সটি ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে ক্লিনিকাল মৃত্যুর অবস্থায় থাকা একজন ব্যক্তি নিজেকে এত গভীর হাইপোথার্মিয়া (নিম্ন তাপমাত্রা) খুঁজে পান, যা কেবলমাত্র "হিমায়িত" সম্পর্কে উপন্যাসের বিজ্ঞান কথাসাহিত্যিকরা স্বপ্ন দেখতে পারেন। মস্তিষ্কের মধ্যে, প্রকৃতপক্ষে সমগ্র শরীরের মধ্যে, নিমজ্জিত বরফ পানি, বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রায় সম্পূর্ণরূপে বন্ধ. নিম্ন পরিবেশগত তাপমাত্রা জৈবিক মৃত্যুর সূত্রপাতকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিলম্বিত করে। আপনি যদি সংবাদপত্রে পড়েন যে তারা একটি ছেলেকে বাঁচাতে পেরেছে যেটি বরফের গর্তে পড়েছিল এবং এক ঘন্টারও বেশি সময় ধরে বরফের নীচে ছিল, এটি কোনও সাংবাদিকের আবিষ্কার নয়।
মনে রাখবেন! আপনি যদি ঠান্ডা জলে ডুবে যান, তবে দীর্ঘ সময় ধরে পানির নিচে থাকলেও পরিত্রাণের আশা করার প্রতিটি কারণ রয়েছে।
অধিকন্তু, সফল পুনরুত্থানের সাথে, কেউ আশা করতে পারে অনুকূল কোর্সপুনরুত্থান পরবর্তী সময়কাল, যা একটি নিয়ম হিসাবে, পালমোনারি এবং সেরিব্রাল শোথ, রেনাল ব্যর্থতা এবং বারবার কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের মতো গুরুতর জটিলতার সাথে থাকে না, যা সত্যিকারের ডুবে যাওয়ার বৈশিষ্ট্য।
বরফের গর্ত থেকে একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তিকে সরিয়ে দেওয়ার পরে, সেখানে পরিষেবা প্রদান শুরু করার জন্য তাকে একটি উষ্ণ ঘরে নিয়ে যাওয়া সময় নষ্ট করা অগ্রহণযোগ্য। জরুরী সহায়তা. এই জাতীয় কাজের অযৌক্তিকতা সুস্পষ্টের চেয়ে বেশি: সর্বোপরি, প্রথমে ব্যক্তিটিকে পুনরুজ্জীবিত করা প্রয়োজন এবং কেবল তখনই সর্দি প্রতিরোধের যত্ন নেওয়া উচিত।
বুকে সংকোচন করার জন্য যখন আপনার বুককে মুক্ত করতে হবে, এমনকি তীব্র তুষারপাত এবং বরফের কাপড়গুলি আপনাকে থামাতে দেবেন না। এটি শিশুদের জন্য বিশেষভাবে সত্য: তাদের স্টার্নাম, যার একটি কার্টিলাজিনাস বেস রয়েছে, এমনকি সাধারণ বোতাম দ্বারাও পুনরুত্থানের সময় সহজেই আহত হয়।
জীবনের লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার পরেই, শিকারকে একটি উষ্ণ জায়গায় স্থানান্তর করা উচিত এবং সেখানে সাধারণ উষ্ণতা এবং ঘষা করা উচিত। তারপর তাকে শুকনো কাপড়ে পরিবর্তিত করতে হবে বা একটি উষ্ণ কম্বলে মুড়িয়ে দিতে হবে। উদ্ধারকৃত ব্যক্তির প্রচুর উষ্ণ পানীয় এবং উত্তপ্ত প্লাজমা-প্রতিস্থাপনকারী তরলগুলির ড্রিপ ইনজেকশনের প্রয়োজন হবে।
মনে রাখবেন! ডুবে যাওয়ার পরে, শিকারকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে, তার অবস্থা এবং সুস্থতা নির্বিশেষে।
পালমোনারি শোথের সাথে সহায়তা প্রদান করা
পালমোনারি শোথের লক্ষণ দেখা দিলে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবিলম্বে বসতে হবে বা মাথা উঁচু করে তার শরীরকে এমন অবস্থায় রাখতে হবে, নিতম্বে টর্নিকেট লাগাতে হবে এবং তারপর অ্যালকোহল বাষ্পের মাধ্যমে অক্সিজেন ব্যাগ থেকে অক্সিজেন শ্বাস নিতে হবে।
এই বেশ অ্যাক্সেসযোগ্য ম্যানিপুলেশনগুলি পালমোনারি শোথ উপশমে প্রভাব ফেলতে পারে। মাথার প্রান্তটি উঁচু করে বা রোগীকে নিচে বসিয়ে, আপনি নিশ্চিত করবেন যে বেশিরভাগ রক্ত নীচের প্রান্ত, অন্ত্র এবং শ্রোণীতে জমা হয়েছে। এই সহজতম পরিমাপটি কেবল তার অবস্থা উপশম করতে পারে না, তবে পালমোনারি শোথও সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে পারে।
মনে রাখবেন! শ্বাস-প্রশ্বাসের বুদবুদ হওয়ার সময় এবং শ্বাসতন্ত্র থেকে ফেনাযুক্ত নিঃসরণ দেখা দেওয়ার সময় প্রথম কাজটি হল রোগীকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বসানো বা মাথা উঁচু করে রাখা।
উরুতে টর্নিকেট তথাকথিত "রক্তহীন রক্তপাত" করার অনুমতি দেবে। এই পদ্ধতিটিকে আরও কার্যকর করার জন্য, আপনার পায়ে একটি উষ্ণ গরম করার প্যাড প্রয়োগ করা বা উষ্ণ জলে ডুবিয়ে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং শুধুমাত্র তারপরে আপনার উরুর উপরের তৃতীয়াংশে টর্নিকেট লাগান। প্রভাবে গরম পানিরক্ত নীচের প্রান্তে ছুটে যাবে, এবং প্রয়োগ করা টরনিকেটগুলি তার ফিরে আসতে বাধা দেবে। (উরুতে টর্নিকেটগুলি ধমনীগুলিকে সংকুচিত করবে না, তবে শিরার বহিঃপ্রবাহকে বাধা দেবে: রক্ত আটকে যাবে।)
মনে রাখবেন! টর্নিকেটগুলি 40 মিনিটের বেশি নয় এবং 15-20 মিনিটের ব্যবধানে পর্যায়ক্রমে ডান এবং বাম পা থেকে সরানো হয়।
অ্যালকোহল বাষ্পের মাধ্যমে অক্সিজেন শ্বাস নেওয়া (এটি করার জন্য, নীচের ঠোঁটের স্তরে মাস্কে অ্যালকোহলের সাথে তুলার উলের এক টুকরো রাখুন) পালমোনারি শোথের সময় ফোমিংয়ের বিরুদ্ধে লড়াই করার অন্যতম কার্যকর উপায়। অ্যালকোহল বাষ্প অ্যালভিওলিতে তৈরি ফেনা তৈরি করে এমন মাইক্রোস্কোপিক বুদবুদের শেলের পৃষ্ঠের টানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
বুদবুদের ঝিল্লি ধ্বংস করা এবং নতুনগুলির গঠন রোধ করা ফেনাযুক্ত ভরের পুরো আয়তনকে অল্প পরিমাণে থুতুতে পরিণত করবে, যা সহজেই কাশি, একটি রাবার বেলুন বা তরল চোষার জন্য একটি বিশেষ যন্ত্র দিয়ে সরানো যেতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট - একটি ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাক্টর।
অক্সিজেন সিলিন্ডারের অনুপস্থিতিতে, শ্বাস-প্রশ্বাস সংরক্ষিত থাকার সময়, আপনি তুলার উলের টুকরো বা অ্যালকোহল দিয়ে ভেজা একটি ব্যান্ডেজ নাকের প্যাসেজ বা মুখে আনতে পারেন।
মনে রাখবেন! পালমোনারি শোথের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে কোনও ক্ষেত্রেই ডিফোমিংকে একমাত্র এবং প্রধান পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়। যদিও এটি খুব কার্যকর, এটি সহজাতভাবে শুধুমাত্র পরিণতি দূর করে, জীবন-হুমকির কারণ নয়।
আপনি ডুব সম্পর্কে কি জানতে হবে?
আংশিক ডুবে যাওয়া শিকারদের তিন-চতুর্থাংশ পানি থেকে সরিয়ে নেওয়ার পরপরই প্রাথমিক যত্ন পেলে সিক্যুলা ছাড়াই সুস্থ হয়ে ওঠে।
ডুবের সময়কাল বেঁচে থাকার সম্ভাবনা হ্রাস করে। 8 মিনিটের বেশি সময়ের জন্য নিমজ্জন প্রায়শই মারাত্মক।
ডুবে যাওয়ার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা শুরুর পর স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের দ্রুত পুনরুদ্ধার (কয়েক মিনিট) একটি ভাল পূর্বাভাস লক্ষণ।
গভীর হাইপোথার্মিয়া (ঠান্ডা জলে নিমজ্জিত হওয়ার পরে) গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলিকে রক্ষা করতে পারে তবে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনের প্রবণতা তৈরি করে, যা তাপমাত্রা 32 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সার অবাধ্য হতে পারে।
মায়োকার্ডিয়াম 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচের তাপমাত্রায় ওষুধের প্রতি সাড়া দেয় না, তাই যদি তাপমাত্রা 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে থাকে, তাহলে এপিনেফ্রিন এবং অন্যান্য ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করা উচিত। উন্নত পুনরুত্থানের জন্য যখন ওষুধগুলি স্ট্যান্ডার্ড বিরতিতে পরিচালিত হয়, তখন সেগুলি পরিধিতে জমা হয় এবং সেইজন্য, 30 ডিগ্রি সেলসিয়াসে, প্রশাসনের মধ্যে ব্যবধান দ্বিগুণ করার সাথে সর্বনিম্ন প্রস্তাবিত ডোজ ব্যবহার করা উচিত।
ভ্যাগাস (ডাইভিং রিফ্লেক্স) এর উদ্দীপনার কারণে প্রাথমিকভাবে ডুবে গেলে অ্যাপনিয়া এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া হয়। ক্রমাগত অ্যাপনিয়া হাইপোক্সিয়া এবং রিফ্লেক্স টাকাইকার্ডিয়া বাড়ে। ক্রমাগত হাইপোক্সিয়া মারাত্মক অ্যাসিডোসিস তৈরি করে। অবশেষে শ্বাস-প্রশ্বাস পুনরায় শুরু হয় (টিপিং পয়েন্ট) এবং তরল শ্বাস নেওয়া হয়, অবিলম্বে ল্যারিনগোস্পাজম সৃষ্টি করে। এই খিঁচুনি ক্রমবর্ধমান হাইপোক্সিয়া সঙ্গে দুর্বল; জল এবং যা কিছু আছে তা ফুসফুসে ছুটে যায়। হাইপোক্সিয়া এবং অ্যাসিডোসিস বৃদ্ধি ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং অ্যারিথমিয়া বাড়ে, যার ফলে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয়।
ফরেনসিক মেডিসিনের অনুশীলনে, এমন ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে যখন একজন ডুবে যাওয়া মানুষকে 20-30 মিনিট জলে সফলভাবে পুনরুজ্জীবিত করা হয়েছিল, যখন জল তুলনামূলকভাবে উষ্ণ, তাজা এবং নোনতা উভয়ই হতে পারে এবং ফুসফুস জলে ভরা ছিল। ধারণা করা হয় যে কিছু অল্প সময়ের জন্য মানুষের ফুসফুসের অ্যালভিওলি পানি থেকে অক্সিজেন শোষণ করতে সক্ষম হয় যখন এটি যথেষ্ট পরিমাণে পরিপূর্ণ হয়।
যেকোন ধরনের ডুবে ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়কালের জন্য, আগে CPR শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ। ডুবে যাওয়া ব্যক্তির নাকে পর্যায়ক্রমিক শ্বাস-প্রশ্বাসের আকারে এবিসি স্কিমের প্রথম দুটি পর্যায় উদ্ধারকারীর দ্বারা তার মুখ জলের উপরে তোলার সাথে সাথেই শুরু হয়, যখন তাকে তীরে বা উদ্ধারকারী নৌকায় নিয়ে যাওয়া হয়। একটি উদ্ধারকারী নৌকা (নৌকা) বা তীরে, কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাস "মুখ থেকে নাক পর্যন্ত" অবিলম্বে অব্যাহত রাখা হয় এবং বন্ধ হার্ট ম্যাসেজ শুরু হয়। কখনও কখনও, ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে সিপিআর-এর "পর্যায় সি" হিসাবে, উদ্ধারকারী জলাধারের অগভীর অংশে (তথাকথিত নরম্যান পুনরুজ্জীবন পদ্ধতি) যার জন্য তিনি ডুবে যাওয়া ব্যক্তির দেহের মুখটি তার কাঁধে তুলে নেন। ডুবে যাওয়া ব্যক্তির সিপিআর করার সময়, নিম্ন শ্বাসনালী থেকে উচ্চাকাঙ্ক্ষী জল অপসারণের অকার্যকর প্রচেষ্টায় সময় নষ্ট করা উচিত নয়।
ডুবে যাওয়ার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের পরে, শিকারকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত, যেহেতু গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলি পুনরুদ্ধারের পরেও সেকেন্ডারি ডুবে যাওয়া এবং পালমোনারি শোথ হওয়ার ঝুঁকি থেকে যায়।
Utoplenie.txt শেষ পরিবর্তন: 2014/12/07 09:54 (বাহ্যিক পরিবর্তন)
ডুবে যাওয়া হল এক ধরনের যান্ত্রিক শ্বাসরোধ বা মৃত্যু যা ফুসফুস এবং শ্বাসনালী জল বা অন্যান্য তরল দিয়ে ভর্তি হওয়ার ফলে ঘটে।
ডুবে যাওয়ার প্রকারভেদ
উপর নির্ভর করে বাইরের, শরীরের অবস্থা এবং প্রতিক্রিয়া, ডুবে যাওয়ার বিভিন্ন প্রধান প্রকার রয়েছে:
- সত্য (আকাঙ্খা, "ভিজা") ডুবে যাওয়া ফুসফুস এবং শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রচুর পরিমাণে তরল প্রবেশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডুবে যাওয়ার মোট সংখ্যার প্রায় 20% এর জন্য দায়ী।
- মিথ্যা (শ্বাসরোধী, "শুষ্ক") ডুবে যাওয়া - শ্বাসযন্ত্রের খিঁচুনি দেখা দেয়, যার ফলে অক্সিজেনের অভাব হয়। চালু দেরী পর্যায়শুষ্ক ডুবে, শ্বাসনালী শিথিল হয় এবং তরল ফুসফুস পূর্ণ করে। এই ধরণের ডুবে যাওয়া সবচেয়ে সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয় এবং প্রায় 35% ক্ষেত্রে ঘটে।
- সিনকোপাল (রিফ্লেক্স) ডুবে যাওয়া ভাস্কুলার স্প্যাজম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তারের দিকে পরিচালিত করে। গড়ে, 10% ক্ষেত্রে এই ধরণের ডুবে যায়।
- মিশ্র ধরণের ডুব - সত্য এবং মিথ্যা ডুবার লক্ষণগুলিকে একত্রিত করে। প্রায় 20% ক্ষেত্রে ঘটে।
ডুবে যাওয়ার কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
অধিকাংশ সাধারণ কারণডুবে যাওয়া মৌলিক সতর্কতা অবলম্বন করার ব্যর্থতা। সন্দেহজনক জলে সাঁতার কাটার কারণে মানুষ ডুবে যায় এবং এমন জায়গা যেখানে পানিতে প্রবেশ নিষিদ্ধ, সেইসাথে ঝড়ের সময় সাঁতার কাটার কারণে। ডুবে যাওয়ার বেশ সাধারণ কারণ হল বয়সের পিছনে সাঁতার কাটা এবং নেশাগ্রস্ত অবস্থায় সাঁতার কাটা।
তথাকথিত ভয় ফ্যাক্টরও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। একজন ব্যক্তি যিনি একজন দরিদ্র সাঁতারু বা সাঁতার জানেন না তিনি দুর্ঘটনাক্রমে গভীর পানিতে পড়ে আতঙ্কিত হতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি বিশৃঙ্খল আন্দোলন এবং চিৎকারের সাথে থাকে, যার ফলস্বরূপ বাতাস ফুসফুস ছেড়ে যায় এবং ব্যক্তিটি আসলে ডুবতে শুরু করে।
অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ বর্তমান গতি, ঘূর্ণাবর্ত এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের উপস্থিতি। ক্লান্তি, ডাইভিংয়ের সময় আঘাত এবং তাপমাত্রার আকস্মিক পরিবর্তনের কারণেও ডুবে যেতে পারে।
ডুবে যাওয়ার প্রক্রিয়া এবং ডুবে যাওয়ার লক্ষণ
এটা বিশ্বাস করা হয় যে একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তি সর্বদা চিৎকার করে এবং তার বাহু দোলায়, তাই এই ধরনের একটি জটিল পরিস্থিতি সনাক্ত করা খুব সহজ। প্রকৃতপক্ষে, প্রায়শই এমন ঘটনা ঘটে যখন একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তিকে মোটেও ডুবে যাওয়া ব্যক্তির মতো দেখায় না এবং ডুবে যাওয়ার লক্ষণগুলি মোটামুটি কাছাকাছি দূরত্ব থেকেও অদৃশ্য থাকে।
একজন ব্যক্তি সক্রিয়ভাবে তার বাহু নেড়ে সাহায্যের জন্য ডাকছেন সম্ভবত আতঙ্কের প্রভাবে, যখন ডুবে যাওয়ার প্রকৃত লক্ষণ দেখা যায় না। তিনি তার উদ্ধারকারীদের সহায়তা প্রদান করতে সক্ষম, যেমন উদ্ধারকারী সরঞ্জাম আঁকড়ে ধরা।
পানিতে আকস্মিক আতঙ্কের ঘটনাগুলির বিপরীতে, একজন সত্যিকারের ডুবন্ত ব্যক্তি এমনভাবে প্রদর্শিত হতে পারে যেন সে স্বাভাবিকভাবে ভাসছে। তিনি সাহায্যের জন্য কল করতে অক্ষম কারণ তার শ্বাস প্রতিবন্ধী। সারফেস করার সময়, তার কেবল দ্রুত শ্বাস ফেলা এবং শ্বাস নেওয়ার সময় থাকে, তারপরে ডুবে যাওয়া ব্যক্তি আবার জলের নীচে চলে যায় এবং সাহায্যের জন্য ডাকার পর্যাপ্ত সময় থাকে না।
নিজেকে সম্পূর্ণরূপে পানিতে নিমজ্জিত করার আগে, একজন ডুবন্ত ব্যক্তি 20 থেকে 60 সেকেন্ডের জন্য পানির পৃষ্ঠে থাকতে পারে। একই সময়ে, তার শরীর উল্লম্বভাবে অবস্থান করে, তার পাগুলি গতিহীন, এবং তার বাহু নড়াচড়া সহজাতভাবে জল থেকে ধাক্কা দেওয়ার লক্ষ্যে থাকে।
ডুবে যাওয়ার অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মাথার বৈশিষ্ট্যগত অবস্থান, যখন এটি পিছনে ফেলে দেওয়া হয়, এবং মুখ খোলা থাকে, বা সম্পূর্ণরূপে জলে নিমজ্জিত হয় এবং মুখটি সরাসরি পৃষ্ঠে অবস্থিত হয়;
- ব্যক্তির চোখ বন্ধ বা চুলের নীচে দৃশ্যমান নয়;
- "গ্লাসি" চেহারা;
- একজন ব্যক্তি ঘন ঘন শ্বাস নেয়, তার মুখ দিয়ে বাতাস নেয়;
- শিকার তার পিঠে গড়িয়ে বা সাঁতার কাটতে চেষ্টা করে, কিন্তু কোন লাভ হয় না।
ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে কীভাবে সাহায্য করবেন
ডুবে যাওয়ার প্রাথমিক চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে শিকারকে পানি থেকে সরিয়ে নেওয়া। পিছন থেকে ডুবে যাওয়া ব্যক্তির কাছে সাঁতার কাটা ভাল, তারপরে আপনাকে তাকে তার পিঠে ঘুরিয়ে দিতে হবে যাতে তার মুখ জলের পৃষ্ঠে থাকে। তারপরে শিকারকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তীরে নিয়ে যেতে হবে।
আপনার জানা উচিত যে ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে সহায়তা দেওয়ার সময়, আপনি প্রায়শই একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তির মধ্যে একটি সহজাত প্রতিক্রিয়ার প্রকাশের মুখোমুখি হতে পারেন, যখন সে উদ্ধারকারীকে ধরতে পারে এবং তাকে জলে টেনে নিয়ে যেতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আতঙ্কিত না হওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যতটা সম্ভব বাতাসে শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করুন এবং গভীরভাবে ডুব দিন। একজন ডুবে যাওয়া ব্যক্তি সমর্থন হারাবে এবং সহজাতভাবে তার হাত মুছে ফেলবে।
শিকারকে তীরে নিয়ে যাওয়ার অবিলম্বে, নাড়ি পরীক্ষা করা এবং ডুবে যাওয়ার ধরণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। সত্য ("ভিজা") ডুবে যাওয়ার সাথে, শিকারের ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে একটি নীল আভা থাকে এবং ঘাড় এবং অঙ্গগুলির শিরাগুলি ফুলে যায়। মিথ্যা ডুবে যাওয়ার সাথে, ত্বকের এমন নীল রঙ থাকে না এবং সিনকোপের সাথে, ত্বকের একটি উচ্চারিত ফ্যাকাশে রঙ থাকে।
ভিজে ডুবে যাওয়ার ক্ষেত্রে, প্রথম পদক্ষেপটি হ'ল শিকারের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট থেকে তরল অপসারণ করা। এটি অবশ্যই একটি বাঁকানো হাঁটুতে স্থাপন করতে হবে এবং পিঠে প্যাট করতে হবে। যদি কোনও পালস না থাকে তবে আপনাকে শুরু করতে হবে কৃত্রিম শ্বাসএবং পরোক্ষ ম্যাসেজহৃদয়
শুষ্ক বা সিনকোপাল ডুবে যাওয়ার প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য ফুসফুস এবং শ্বাসনালী থেকে পানি অপসারণের প্রয়োজন হয় না। এই ক্ষেত্রে, উপরের পুনরুত্থান ব্যবস্থাগুলি অবিলম্বে শুরু করা প্রয়োজন।
এটি মনে রাখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে ডুবে যাওয়ার জন্য সহায়তা কোনও ক্ষেত্রেই এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত নয়। পুনরুত্থানের পরে, বারবার কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বা পালমোনারি শোথের আকারে জটিলতাগুলি সম্ভব, তাই যে কোনও ক্ষেত্রেই শিকারকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের কাছে দেখাতে হবে। এমনকি এমন ক্ষেত্রেও যেখানে একজন ডুবন্ত ব্যক্তিকে খুব দ্রুত জল থেকে টেনে আনা হয়েছিল এবং তিনি চেতনা হারাননি, আপনাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে - এটি সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়াতে সহায়তা করবে।
