ভ্যারিকোজ শিরাগুলিও প্রভাবিত করতে পারে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. পাচনতন্ত্রও এর ব্যতিক্রম নয়। ভ্যারিকোজ শিরাখাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর শিরা বা ফ্লেবেক্টাসিয়া - গুরুতর অসুস্থতা, যা প্রায়ই ঘটে না, কার্যত উপসর্গবিহীন।
ফ্লেবেক্টাসিয়া কি
ফ্লেবেক্টাসিয়া একটি প্যাথলজি যা ভ্যারোজোজ শিরাগুলির তুলনায় কম সাধারণ। নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের. এটি নির্ণয় করা কঠিন কারণ এই রোগটি কার্যত উপসর্গবিহীন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিরাস্থ বিছানা ফেটে যাওয়ার পরে এবং রক্তপাত শুরু হওয়ার পরেই এটি নির্ণয় করা হয়। 
কারণসমূহ
প্রধান কারনপোর্টাল হাইপারটেনশনের চেহারা, যা ঘটে উচ্চ্ রক্তচাপ. পরবর্তী, রক্ত প্রবাহ অবরুদ্ধ করা হয়।
রোগের অর্জিত এবং জন্মগত ফর্ম আছে।
জন্মগত বেশ বিরল। অর্জিত যকৃতের কর্মহীনতার ফলে ঘটে।
এটি বিভিন্ন কারণের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়:
- বুদ-চিয়ারী রোগ;
- উপস্থিতি পিত্তথলি, সিস্ট, নিওপ্লাজম;
- স্ক্লেরোসিস;
- উচ্চ রক্তচাপ, যেখানে রক্তচাপ কমানো খুব কঠিন;
- সিরোসিস, হেপাটাইটিস, যক্ষ্মা, অন্যান্য লিভার প্যাথলজি;
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির থ্রম্বোসিস।
শ্রেণীবিভাগ 
খুঁত রক্তনালীখাদ্যনালীতে বিভিন্ন সূচক দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। প্রধান জিনিস রোগের তীব্রতা।
ফ্লেবেক্টাসিয়ার ডিগ্রি:
- ১ম ডিগ্রী- লক্ষণগুলি হালকা বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। এই স্তরে একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, খালগুলি 3-5 মিমি পর্যন্ত প্রসারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, একক ectasia বা তার অনুপস্থিতি সনাক্ত করা যেতে পারে। পরিষ্কার লুমেন, এন্ডোস্কোপি দ্বারা নির্ণয় করা হয়;
- 2 - প্রথম লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়। রেডিওগ্রাফি ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়। এই পর্যায়ে শিরা 10 মিমি প্রসারিত হয়। অধ্যয়নের ফলাফল নিম্ন খাদ্যনালীতে কঠিন, প্রসারিত চ্যানেল। রক্ত সরবরাহ ব্যবস্থা ব্যাপকভাবে প্রসারিত হয় এবং সমগ্র খাদ্যনালীর গহ্বরের 1/3 অংশ দখল করতে পারে;
- 3 - কৈশিকগুলি 10 মিমি-এর বেশি প্রসারিত হয় এবং খাদ্যনালীর গহ্বরের 2/3 অংশ দখল করে। শিরাগুলি ফুলে যায়, নোডগুলি দৃশ্যমানভাবে দৃশ্যমান হয়। গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স বিকশিত হতে শুরু করে, কারণ মিউকাস মেমব্রেন খুব পাতলা হয়ে গেছে;
- 4 - উন্নত পর্যায়ে যেখানে রক্তপাত শুরু হয়। নোডগুলি ক্লাস্টার গঠন করে, শ্লেষ্মার মারাত্মক ক্ষতি পরিলক্ষিত হয় এবং কার্যত কোনও লুমেন নেই।
উন্নয়ন প্রক্রিয়া
ফ্লেবেকটাসিয়ার সাথে, লিভারের জাহাজ থেকে রক্তের প্রবাহ ব্যাহত হয়। তবে, এটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় পোর্টাল শিরাউচ্চ রক্তচাপের জন্য। এটি আরও পাতলা এবং রক্তপ্রবাহের বিকৃতি হতে পারে। 
রক্তনালীগুলির দেয়ালে জমা হতে শুরু করে, যা এই জায়গায় বৈশিষ্ট্যযুক্ত ঘন গঠন করে। যখন রক্তচাপ বেড়ে যায়, তখন কৈশিক প্রাচীরের লোড বেড়ে যায় এবং এটি ফেটে যায়।
কার্ডিয়াক প্যাথলজির ক্ষেত্রে, এটি সামান্য বিকশিত হয়। স্থানীয়করণ খাদ্যনালী টিউবের সমগ্র পৃষ্ঠ জুড়ে ঘটে।
যদি রোগ লিভার প্যাথলজি দ্বারা সৃষ্ট হয়, অবস্থিত জাহাজের প্রসারণ নিম্ন গহ্বর.
রক্তপাত সরাসরি ভাস্কুলার টিস্যুর অবস্থা, নোডের আকার এবং চাপ বৃদ্ধির উপর নির্ভর করে।
লক্ষণ
প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগটি অলক্ষিতভাবে এগিয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলির অনুরূপ।
সময়ের সাথে সাথে, প্রগতিশীল প্যাথলজি শিরাস্থ চ্যানেলগুলিকে ভঙ্গুর এবং ভঙ্গুর করে তোলে, আংশিক বা সম্পূর্ণ ফেটে যায়, যার ফলে রক্তপাত হয়। এই অবস্থা জীবন-হুমকি হয়ে ওঠে।
ভ্যারোজোজ শিরার সূত্রপাত এর সাথে হতে পারে নিম্নলিখিত উপসর্গ:
- শুকনো খাবার গিলে ফেলা কঠিন হয়ে যায়;
- sternum মধ্যে অনুভূত বেদনাদায়ক sensations;
- ঘন ঘন বেলচিং এর ঘটনা;
- অবিরাম অম্বল উপস্থিতি।
মঞ্চে রক্তক্ষরণলক্ষ্য করা যেতে পারে:
- মাথা ঘোরা;
- সাধারণ অস্থিরতা;
- রক্তের ক্ষতির কারণে, ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়;
- রোগী ক্রমাগত ডায়রিয়া, কালো রঙের দ্বারা বিরক্ত হয়;
- ক্রমাগত বমি বমি ভাব, বমিতে রক্ত জমাট বাঁধার সাথে বমির আক্রমণ।
প্রথম লক্ষণগুলিতে, আপনার অবিলম্বে একটি জরুরি অ্যাম্বুলেন্স দলকে কল করা উচিত। মেডিকেল হস্তক্ষেপএই ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয়।
কেন এটা বিপজ্জনক?
সময়মত রোগ নির্ণয় এবং পর্যাপ্ত প্রেসক্রিপশন কার্যকর চিকিত্সা, রিল্যাপসের সম্ভাবনাকে বাদ দেয় না। এটি রোগের সূত্রপাত থেকে 3 বছরের মধ্যে ঘটতে পারে। এই রোগের বিপদ।
রক্তক্ষরণের ফলে রোগী প্রচুর রক্ত হারায়। দ্রুত চিকিৎসা না করলে রক্তক্ষরণ হতে পারে মারাত্মক ফলাফল.
বেশিরভাগ বিপজ্জনক অবস্থাপর্যবেক্ষণ করা হয়েছে:
- বমি করার পরে;
- যখন আলসারেটিভ গঠন ঘটে;
- স্ট্রেনিং বা অতিরিক্ত খাওয়ার পরে;
- জ্বর এবং উচ্চ রক্তচাপ সহ;
- ওজন হঠাৎ উত্তোলনের সাথে।
আপনি যদি সব সময় আপনার অবস্থা নিরীক্ষণ করেন, তাহলে রক্তপাতের পূর্বাভাস দেওয়া যেতে পারে।
রক্ত ক্ষয় এর দ্বারা উন্নীত হয়:
- চোখের হঠাৎ অন্ধকার, চেতনা সম্পূর্ণ ক্ষতি;
- হঠাৎ রক্তপাতের ধারাবাহিকতা কফি ক্ষেত. একই সময়ে, রক্ত হয় বাদামী বা লাল রঙের হতে পারে;
- স্বরযন্ত্রের মধ্যে একটি ধ্রুবক সুড়সুড়ি সংবেদন আছে;
- ভি মৌখিক গহ্বরএকটি নোনতা স্বাদ আছে।
রক্তপাতের পরে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। কদাচিৎ, ঘুমের সময় রক্তক্ষরণ হতে পারে। রক্ত জমাট বাঁধা কমে যাওয়া এবং কার্ডিয়াক ফেইলিওরের কারণে এর জটিলতা হতে পারে।
আমি কোন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করব?
রোগ নির্ণয় জানা থাকলে, আপনাকে একজন ফ্লেবোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। আপনার যদি পাচনতন্ত্রের সমস্যা থাকে তবে আপনাকে গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
যদি ক্লিনিকে একজন ফ্লেবোলজিস্ট না থাকে তবে আপনি একজন এনজিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। এই বিশেষজ্ঞের একটি বিস্তৃত বিশেষীকরণ আছে। একজন এনজিওলজিস্ট শুধুমাত্র শিরাগুলির সাথেই নয়, সমস্ত কৈশিক, ধমনী এবং যে কোনও জাহাজের সাথেও কাজ করে।
আপনি যদি ভ্যারোজোজ শিরা সম্পর্কে নিশ্চিত না হন তবে আপনাকে প্রথমে আপনার স্থানীয় চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। থেরাপিস্ট দ্বারা নির্ণয় নিশ্চিত করা হলে, তিনি একটি গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, ফ্লেবোলজিস্ট বা অ্যাঞ্জিওলজিস্টের কাছে একটি রেফারেল দেন।
সার্জারিএকটি ভাস্কুলার সার্জন এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত।
কারণ নির্ণয়
একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন:
- জৈব রাসায়নিক এবং সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত;
- আল্ট্রাসাউন্ড পেটের গহ্বর;
- রেডিওগ্রাফি;
- esophagoscopic পরীক্ষা।
থেরাপি পদ্ধতি
থেরাপি সরাসরি খাদ্যনালী শিরা ক্ষতি ডিগ্রী উপর নির্ভর করে। রক্তক্ষরণের কারণে রোগ নির্ণয় করা হয় এমন ক্ষেত্রে, চিকিত্সা রক্তের ক্ষতি রোধ করার লক্ষ্যে। 
থেরাপিউটিক ব্যবস্থা:
- একটি প্রোবের সাথে প্রভাবিত জাহাজের স্থিরকরণ;
- প্রভাবিত চ্যানেলের electrocoagulation;
- রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে এবং রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করে এমন ওষুধ নির্ধারণ করা;
- রক্ত সঞ্চালিত হয়।
যদি লিভারের সিরোসিসের কারণে রক্তক্ষরণ হয় তবে চিকিত্সা অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার দিকে পরিচালিত হয়।
এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা লিভার টিস্যু পুনরুদ্ধার লক্ষ্য করা হয়। এছাড়াও, পুনরায় সংক্রমণ রোধে ব্যবস্থা নেওয়া হচ্ছে।
থেরাপিউটিক চিকিত্সা:
- অ্যান্টাসিড এবং অ্যাস্ট্রিংজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়;
- ভিটামিন থেরাপি নির্ধারিত হয়।
এটিও নির্ধারিত হতে পারে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ:
- devascularization - প্রভাবিত ধমনী অপসারণ;
- স্ক্লেরোটাইজেশন - প্রভাবিত এলাকায় একটি হেমোস্ট্যাটিক দ্রবণ ইনজেকশন। পদ্ধতিটি বছরে 4 বার বাহিত হয়;
- ব্যান্ডেজ - সম্প্রসারণ পয়েন্টে রাবার ডিস্ক ইনস্টলেশন;
- পোর্টোসিস্টেমিক শান্টিং - চাপ স্বাভাবিক করার জন্য পোর্টাল এবং হেপাটিক বিছানার সংযোগ।
সিরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, অস্ত্রোপচার নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, তাই তারা প্রভাবিত জাহাজের এন্ডোস্কোপিক বন্ধন সহ্য করে।
পদ্ধতির নীতি হল রক্তনালীগুলির বন্ধন ইলাস্টিক রিংবা নাইলন থ্রেড।
এছাড়াও, খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর ভেরিকোজ শিরাগুলির জন্য, একটি খাদ্য নির্ধারিত হয়।
এই পর্যায়ে, কিছু পুষ্টির নিয়ম অনুসরণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। খাওয়া খাবারে অবশ্যই ফাইবার, ভিটামিন বি এবং সি অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে।
লোক প্রতিকার সঙ্গে থেরাপি
ঐতিহ্যগত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে, পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে ঐতিহ্যগত থেরাপি. এই ক্ষেত্রে, তাদের ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। চিকিত্সা ঐতিহ্যগত পদ্ধতিব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় ঔষধি যৌগরোজশিপ এবং লাল রোয়ান থেকে।
রচনার জন্য আপনাকে 1 টেবিল চামচ নিতে হবে। l রোয়ান বেরি এবং 1 চামচ। l গোলাপ পোঁদ, ফুটন্ত জল 500 মিলিগ্রাম যোগ করুন এবং 5 মিনিটের জন্য কম আঁচে সিদ্ধ করুন। এর পরে, পানীয় ফিল্টার এবং ঠান্ডা হয়।
রচনাটি ½ কাপ দিনে 4 বার নিন।
প্রতিরোধ
হিসাবে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাব্যায়াম থেরাপি ব্যায়াম নির্ধারিত হয়। ব্যায়াম ব্যবস্থা বিশেষভাবে খাদ্যনালীর ভেরিকোজ শিরা নির্ণয় করা রোগীদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
ব্যায়ামের একটি নির্বাচিত সেট রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে, রক্তের কোলেস্টেরল এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
এই অঙ্গগুলিতে দুর্বল সঞ্চালন দ্বারা সৃষ্ট পাকস্থলী এবং নিম্ন খাদ্যনালীর রোগগুলির মধ্যে একটি হল গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরা। এটি কলার এবং উচ্চতর ভেনা কাভার ক্ষতি দ্বারা প্রচারিত হয় যা পরিপাকতন্ত্রের অঙ্গগুলির দিকে পরিচালিত করে। এই প্রক্রিয়ার কারণগুলি বিভিন্ন, তবে এগুলি সমস্ত রক্ত প্রবাহকে ব্যাহত করে, যার ফলে রক্তনালীগুলির গঠন পরিবর্তন হয়। এই রোগটি দুরারোগ্য বলে মনে করা হয়, তবে সময়মত চিকিৎসা সেবা পেলে মৃত্যু এড়ানো যায়।
পাকস্থলীর ভেরিকোজ শিরা বোঝায় বিপজ্জনক প্যাথলজিস, মানবদেহে অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। তবে রোগ নির্ণয় প্রাথমিক পর্যায়েআপনাকে এটি কার্যকরভাবে লড়াই করতে দেয়।
উন্নয়ন রোগগত প্রক্রিয়াবিপজ্জনক কারণ এটি বাড়ে কাঠামোগত পরিবর্তনপাকস্থলী এবং খাদ্যনালীর শিরা। তাদের সম্প্রসারণের ফলস্বরূপ, গিঁটযুক্ত লুপগুলি লম্বা করা বা গঠনের ফলে, বৃদ্ধি দেখা দেয় - রক্ত জমাট বাঁধা, জাহাজের লুমেনকে আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ করে।
ভিতরে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনশিরাগুলির ক্ষতির মাত্রা সম্পর্কিত খাদ্যনালী এবং পেটের রোগের বিভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে।
সুতরাং, নিম্ন খাদ্যনালীর ভেরিকোজ শিরাগুলির সাথে, বেশ কয়েকটি ডিগ্রি আলাদা করা হয়:- গ্রেড 1. শিরাগুলির ব্যাস প্রায় 5 মিমি, যখন জাহাজগুলি নিজেরাই দীর্ঘায়িত এবং একটি দীর্ঘায়িত চেহারা রয়েছে। তাদের অবস্থান হল নিচের অংশঅঙ্গ
- গ্রেড 2. শিরা ব্যাস – 10 মিমি। জাহাজগুলি মোচড় দেয় এবং খাদ্যনালীর মধ্যবর্তী অংশে অবস্থিত।
- ডিগ্রী 3. জাহাজের দেয়ালগুলি পাতলা হয়ে যায়, যখন শিরাগুলি নিজেরাই টানটান এবং একে অপরের কাছাকাছি অবস্থিত। তাদের ব্যাস 11 মিমি বেশি। এ যন্ত্র পরীক্ষাতাদের পৃষ্ঠে নির্দিষ্ট লাল বিন্দু পাওয়া যায়।
পেটের ক্ষতির মাত্রাগুলিকে শ্রেণীবদ্ধ করার সময়, এটি প্রভাবিত শিরাগুলির ব্যাসের উপর ভিত্তি করে, সেইসাথে শ্লেষ্মা ঝিল্লির পটভূমিতে তাদের সনাক্তকরণের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে। এইভাবে, একটি ছোটখাট ক্ষত (প্রথম ডিগ্রি) সহ, শিরাগুলি দুর্বলভাবে আলাদা করা যায় না, যখন রোগের একটি ক্রমবর্ধমান কোর্স (তৃতীয় ডিগ্রি) সহ, জাহাজগুলি নোডগুলিতে মিশ্রিত হতে পারে এবং একটি পলিপয়েড চরিত্র অর্জন করতে পারে।
প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গের অনুপস্থিতি রোগের চিকিৎসাকে জটিল করে তোলে। দেরিতে আপিলএকজন রোগীর চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া হলে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির গুরুতর ক্ষতি, ভারী রক্তপাত এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে রোগীর মৃত্যু ঘটে।
প্যাথলজি জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি 45 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ প্রতিকূল কারণগুলির প্রভাবের অধীনে বিকশিত হয়।
পেটের ভেরিকোজ শিরা এবং খাদ্যনালীর নীচের অংশগুলি প্রায়শই একজন ব্যক্তির একটি নির্দিষ্ট প্যাথলজির বিকাশের কারণে ঘটে - পোর্টাল হাইপারটেনশন। এটি কলার শিরা এলাকায় বর্ধিত চাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ঘুরে, এই প্রক্রিয়ার উন্নয়ন প্রভাবিত হতে পারে বিভিন্ন কারণপ্রকৃতিতে অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক উভয়ই।
সাধারণত, কলার শিরার চাপ 6 mmHg এর কম হয়। শিল্প. এ ধারালো বৃদ্ধিএই সূচকটি, রক্ত প্রবাহ ব্যাহত হয় এবং জাহাজগুলি পরিবর্তন হতে শুরু করে: নোডগুলিতে প্রসারিত, প্রসারিত এবং আবদ্ধ হয়। এই ক্ষেত্রে আছে উচ্চ ঝুঁকিঅভ্যন্তরীণ রক্তপাতের বিকাশ।
এটা বিশ্বাস করা হয় যে গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরাগুলির বিকাশের কারণগুলি প্রায়শই গুরুতর লিভারের প্যাথলজিস যেমন সিরোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়। প্রতিবন্ধী রক্ত সঞ্চালন এবং হেপাটিক শিরাগুলির ক্ষতির ফলে অঙ্গ থেকে পাকস্থলী এবং খাদ্যনালীতে রক্ত প্রবাহে উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হতে পারে।
সিরোসিস ছাড়াও, অন্যান্য কারণগুলি রোগের বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগ।
এর মধ্যে রয়েছে:- ফাইব্রোসিস;
- যক্ষ্মা;
- পলিসিস্টিক রোগ;
- পাকস্থলী ও অন্ত্রের প্রদাহ;
- ম্যালিগন্যান্ট টিউমার;
- হেপাটাইটিস;
- লিভার বা প্লীহা ইত্যাদির ধমনী ধমনী
পাকস্থলীর শিরায় দুর্বল সঞ্চালন অন্যান্য কিছু কারণেও সম্ভব।
তাদের মধ্যে হল:- হৃদয় ব্যর্থতা;
- ভাস্কুলার রোগ যা থ্রম্বোসিসের দিকে পরিচালিত করে;
- উচ্চ্ রক্তচাপ;
- শক্তিশালী ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ওষুধগুলো;
- অস্বাস্থ্যকর জীবনধারা (অপব্যবহার খারাপ অভ্যাস, অস্বাস্থ্যকর খাদ্য, চাপ);
- বংশগত প্রবণতা।
প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের উপসর্গবিহীন প্রকৃতির কথা বিবেচনা করে, সন্দেহজনক উপসর্গগুলি প্রথম ধরা পড়লে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির উপরের প্যাথলজিগুলির সাথে নির্ণয় করা হয়েছে এমন লোকেদের জন্য এটি বিশেষত সত্য। গ্যাস্ট্রিক ভ্যারিকোজ শিরাগুলির চিকিত্সা রোগের মূল কারণ দূর করার পাশাপাশি জাহাজে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে। এই উদ্দেশ্যে, ঔষধ, সার্জারি এবং অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে জটিল চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়।
পেটে ভেরিকোজ শিরাগুলির বিকাশের কারণে, রোগীর কোনও অস্বস্তি অনুভব করতে পারে না। প্রাথমিক পর্যায়ে, অম্বল দেখা দিতে পারে, যা অনেকেই যথাযথ মনোযোগ দেন না। কিন্তু এটি সুনির্দিষ্টভাবে এটি প্রায়শই গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরাগুলির সংকেত দেয়। রোগীর ডাক্তারের কাছে যাওয়ার তাড়া নেই, যা রোগের অগ্রগতির দিকে পরিচালিত করে।
উপরন্তু, অন্যান্য প্রকাশ লক্ষ্য করা যেতে পারে:- belching;
- খাবার গিলতে অসুবিধা;
- স্টার্নামে অস্বস্তি;
- সাধারণ অস্থিরতা;
- মল রক্তের সাথে মিশ্রিত।
- পর্যায়ক্রমিক বমি, রক্ত এবং শ্লেষ্মা উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- হার্টের ত্রুটি, যার ফলে ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে (হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি)।
- পেটে ও পেটে প্রচণ্ড ব্যথা।
প্যাথলজির তীব্র রূপটি অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের বিকাশকে উস্কে দেয় এবং রক্তাক্ত বমি. এই ধরনের উপসর্গ মানুষের স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য একটি গুরুতর বিপদ ডেকে আনে।
তারা নেতৃত্ব বিপজ্জনক জটিলতা, যেমন:- অ্যাসাইটস।
- টাকাইকার্ডিয়া।
- গুরুতর হাইপোটেনশন।
- হাইপোভোলেমিক শক।
পরবর্তী জটিলতাটি রক্তের সঞ্চালনের পরিমাণে হঠাৎ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে মৃত্যু হয়।
গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরাগুলির গুরুতর বিপদ বিবেচনা করে, চিকিত্সা অবিলম্বে এবং দক্ষতার সাথে করা উচিত। এটি করার জন্য, একজন ব্যক্তির সাবধানে তাদের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং অসুস্থতার প্রথম লক্ষণগুলিতে, ডাক্তারের কাছে যেতে দেরি করবেন না।
ভেরিকোজ শিরা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে। পাচনতন্ত্রও এর ব্যতিক্রম নয়। খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর ভেরিকোজ শিরা বা ফ্লেবেকটাসিয়া একটি গুরুতর রোগ যা প্রায়ই ঘটে এবং কার্যত উপসর্গবিহীন।
ফ্লেবেক্টাসিয়া কি
ফ্লেবেক্টাসিয়া হল একটি প্যাথলজি যা নিম্ন প্রান্তের ভেরিকোজ শিরাগুলির তুলনায় কম সাধারণ। এটি নির্ণয় করা কঠিন কারণ এই রোগটি কার্যত উপসর্গবিহীন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিরাস্থ বিছানা ফেটে যাওয়ার পরে এবং রক্তপাত শুরু হওয়ার পরেই এটি নির্ণয় করা হয়।
কারণসমূহ
প্রধান কারণ হল পোর্টাল হাইপারটেনশনের চেহারা, যা উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করে। এর পরে, রক্ত প্রবাহ অবরুদ্ধ হয়।
রোগের অর্জিত এবং জন্মগত ফর্ম আছে।
জন্মগত বেশ বিরল। অর্জিত যকৃতের কর্মহীনতার ফলে ঘটে।
এটি বিভিন্ন কারণের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়:
- বুদ-চিয়ারী রোগ;
- পিত্তথলি, সিস্ট, নিওপ্লাজমের উপস্থিতি;
- স্ক্লেরোসিস;
- উচ্চ রক্তচাপ, যেখানে রক্তচাপ কমানো খুব কঠিন;
- সিরোসিস, হেপাটাইটিস, যক্ষ্মা, অন্যান্য লিভার প্যাথলজি;
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির থ্রম্বোসিস।
শ্রেণীবিভাগ
খাদ্যনালীতে রক্তনালীগুলির ত্রুটিগুলি বিভিন্ন সূচক দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। প্রধান জিনিস রোগের তীব্রতা।
ফ্লেবেক্টাসিয়ার ডিগ্রি:
- ১ম ডিগ্রী- লক্ষণগুলি হালকা বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। এই স্তরে একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, খালগুলি 3-5 মিমি পর্যন্ত প্রসারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, একক ectasia বা তার অনুপস্থিতি সনাক্ত করা যেতে পারে। পরিষ্কার লুমেন, এন্ডোস্কোপি দ্বারা নির্ণয় করা হয়;
- 2 - প্রথম লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়। রেডিওগ্রাফি ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়। এই পর্যায়ে শিরা 10 মিমি প্রসারিত হয়। অধ্যয়নের ফলাফল নিম্ন খাদ্যনালীতে কঠিন, প্রসারিত চ্যানেল। রক্ত সরবরাহ ব্যবস্থা ব্যাপকভাবে প্রসারিত হয় এবং সমগ্র খাদ্যনালীর গহ্বরের 1/3 অংশ দখল করতে পারে;
- 3 - কৈশিকগুলি 10 মিমি-এর বেশি প্রসারিত হয় এবং খাদ্যনালীর গহ্বরের 2/3 অংশ দখল করে। শিরাগুলি ফুলে যায়, নোডগুলি দৃশ্যমানভাবে দৃশ্যমান হয়। গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স বিকশিত হতে শুরু করে, কারণ মিউকাস মেমব্রেন খুব পাতলা হয়ে গেছে;
- 4 - উন্নত পর্যায়ে যেখানে রক্তপাত শুরু হয়। নোডগুলি ক্লাস্টার গঠন করে, শ্লেষ্মার মারাত্মক ক্ষতি পরিলক্ষিত হয় এবং কার্যত কোনও লুমেন নেই।
উন্নয়ন প্রক্রিয়া
ফ্লেবেকটাসিয়ার সাথে, লিভারের জাহাজ থেকে রক্তের প্রবাহ ব্যাহত হয়। যাইহোক, উচ্চ রক্তচাপের সময় পোর্টাল শিরায় এটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। এটি আরও পাতলা এবং রক্তপ্রবাহের বিকৃতি হতে পারে।
রক্তনালীগুলির দেয়ালে জমা হতে শুরু করে, যা এই জায়গায় বৈশিষ্ট্যযুক্ত ঘন গঠন করে। যখন রক্তচাপ বেড়ে যায়, তখন কৈশিক প্রাচীরের লোড বেড়ে যায় এবং এটি ফেটে যায়।
কার্ডিয়াক প্যাথলজির ক্ষেত্রে, এটি সামান্য বিকশিত হয়। স্থানীয়করণ খাদ্যনালী টিউবের সমগ্র পৃষ্ঠ জুড়ে ঘটে।
যদি রোগটি লিভারের প্যাথলজি দ্বারা সৃষ্ট হয় তবে নীচের গহ্বরে অবস্থিত জাহাজগুলির প্রসারণ ঘটে।
রক্তপাত সরাসরি ভাস্কুলার টিস্যুর অবস্থা, নোডের আকার এবং চাপ বৃদ্ধির উপর নির্ভর করে।
লক্ষণ
প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগটি অলক্ষিতভাবে এগিয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলির অনুরূপ।
সময়ের সাথে সাথে, প্রগতিশীল প্যাথলজি শিরাস্থ চ্যানেলগুলিকে ভঙ্গুর এবং ভঙ্গুর করে তোলে, আংশিক বা সম্পূর্ণ ফেটে যায়, যার ফলে রক্তপাত হয়। এই অবস্থা জীবন-হুমকি হয়ে ওঠে।
ভেরিকোজ শিরাগুলির সূত্রপাত নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে হতে পারে:
- শুকনো খাবার গিলে ফেলা কঠিন হয়ে যায়;
- স্টার্নামে ব্যথা অনুভূত হয়;
- ঘন ঘন বেলচিং এর ঘটনা;
- অবিরাম অম্বল উপস্থিতি।
মঞ্চে রক্তক্ষরণলক্ষ্য করা যেতে পারে:
- মাথা ঘোরা;
- সাধারণ অস্থিরতা;
- রক্তের ক্ষতির কারণে, ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়;
- রোগী ক্রমাগত ডায়রিয়া, কালো রঙের দ্বারা বিরক্ত হয়;
- ক্রমাগত বমি বমি ভাব, বমিতে রক্ত জমাট বাঁধার সাথে বমির আক্রমণ।
প্রথম লক্ষণগুলিতে, আপনার অবিলম্বে একটি জরুরি অ্যাম্বুলেন্স দলকে কল করা উচিত। এই ক্ষেত্রে মেডিকেল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
কেন এটা বিপজ্জনক?
সময়মতো রোগ নির্ণয় করা এবং পর্যাপ্ত কার্যকর চিকিত্সা নির্ধারণ করা পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনাকে বাদ দেয় না। এটি রোগের সূত্রপাত থেকে 3 বছরের মধ্যে ঘটতে পারে। এই রোগের বিপদ।
রক্তক্ষরণের ফলে রোগী প্রচুর রক্ত হারায়। অবিলম্বে চিকিত্সা না হলে, রক্তক্ষরণ মারাত্মক হতে পারে।
সবচেয়ে বিপজ্জনক অবস্থা পরিলক্ষিত হয়:
- বমি করার পরে;
- যখন আলসারেটিভ গঠন ঘটে;
- স্ট্রেনিং বা অতিরিক্ত খাওয়ার পরে;
- জ্বর এবং উচ্চ রক্তচাপ সহ;
- ওজন হঠাৎ উত্তোলনের সাথে।
আপনি যদি সব সময় আপনার অবস্থা নিরীক্ষণ করেন, তাহলে রক্তপাতের পূর্বাভাস দেওয়া যেতে পারে।
রক্ত ক্ষয় এর দ্বারা উন্নীত হয়:
- চোখের হঠাৎ অন্ধকার, চেতনা সম্পূর্ণ ক্ষতি;
- কফি গ্রাউন্ডের ধারাবাহিকতার সাথে হঠাৎ রক্তপাত। একই সময়ে, রক্ত হয় বাদামী বা লাল রঙের হতে পারে;
- স্বরযন্ত্রের মধ্যে একটি ধ্রুবক সুড়সুড়ি সংবেদন আছে;
- মৌখিক গহ্বরে একটি নোনতা স্বাদ আছে।
রক্তপাতের পরে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। কদাচিৎ, ঘুমের সময় রক্তক্ষরণ হতে পারে। রক্ত জমাট বাঁধা কমে যাওয়া এবং কার্ডিয়াক ফেইলিওরের কারণে এর জটিলতা হতে পারে।
আমি কোন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করব?
রোগ নির্ণয় জানা থাকলে, আপনাকে একজন ফ্লেবোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। আপনার যদি পাচনতন্ত্রের সমস্যা থাকে তবে আপনাকে গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
যদি ক্লিনিকে একজন ফ্লেবোলজিস্ট না থাকে তবে আপনি একজন এনজিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। এই বিশেষজ্ঞের একটি বিস্তৃত বিশেষীকরণ আছে। একজন এনজিওলজিস্ট শুধুমাত্র শিরাগুলির সাথেই নয়, সমস্ত কৈশিক, ধমনী এবং যে কোনও জাহাজের সাথেও কাজ করে।
আপনি যদি ভ্যারোজোজ শিরা সম্পর্কে নিশ্চিত না হন তবে আপনাকে প্রথমে আপনার স্থানীয় চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। থেরাপিস্ট দ্বারা নির্ণয় নিশ্চিত করা হলে, তিনি একটি গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, ফ্লেবোলজিস্ট বা অ্যাঞ্জিওলজিস্টের কাছে একটি রেফারেল দেন।
অস্ত্রোপচারটি ভাস্কুলার সার্জন এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হয়।
কারণ নির্ণয়
একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন:
- জৈব রাসায়নিক এবং সাধারণ রক্ত পরীক্ষা;
- পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ড;
- রেডিওগ্রাফি;
- esophagoscopic পরীক্ষা।
থেরাপি পদ্ধতি
থেরাপি সরাসরি খাদ্যনালী শিরা ক্ষতি ডিগ্রী উপর নির্ভর করে। রক্তক্ষরণের কারণে রোগ নির্ণয় করা হয় এমন ক্ষেত্রে, চিকিত্সা রক্তের ক্ষতি রোধ করার লক্ষ্যে।
থেরাপিউটিক ব্যবস্থা:
- একটি প্রোবের সাথে প্রভাবিত জাহাজের স্থিরকরণ;
- প্রভাবিত চ্যানেলের electrocoagulation;
- রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে এবং রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করে এমন ওষুধ নির্ধারণ করা;
- রক্ত সঞ্চালিত হয়।
যদি লিভারের সিরোসিসের কারণে রক্তক্ষরণ হয় তবে চিকিত্সা অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার দিকে পরিচালিত হয়।
এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা লিভার টিস্যু পুনরুদ্ধার লক্ষ্য করা হয়। এছাড়াও, পুনরায় সংক্রমণ রোধে ব্যবস্থা নেওয়া হচ্ছে।
থেরাপিউটিক চিকিত্সা:
- অ্যান্টাসিড এবং অ্যাস্ট্রিংজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়;
- ভিটামিন থেরাপি নির্ধারিত হয়।
সার্জারিও নির্ধারিত হতে পারে:
- devascularization - প্রভাবিত ধমনী অপসারণ;
- স্ক্লেরোটাইজেশন - প্রভাবিত এলাকায় একটি হেমোস্ট্যাটিক দ্রবণ ইনজেকশন। পদ্ধতিটি বছরে 4 বার বাহিত হয়;
- ব্যান্ডেজ - সম্প্রসারণ পয়েন্টে রাবার ডিস্ক ইনস্টলেশন;
- পোর্টোসিস্টেমিক শান্টিং - চাপ স্বাভাবিক করার জন্য পোর্টাল এবং হেপাটিক বিছানার সংযোগ।
সিরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, অস্ত্রোপচার নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, তাই তারা প্রভাবিত জাহাজের এন্ডোস্কোপিক বন্ধন সহ্য করে।
পদ্ধতির নীতি হল ইলাস্টিক রিং বা নাইলন থ্রেড দিয়ে রক্তনালীগুলির বন্ধন।
এছাড়াও, খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর ভেরিকোজ শিরাগুলির জন্য, একটি খাদ্য নির্ধারিত হয়।
এই পর্যায়ে, কিছু পুষ্টির নিয়ম অনুসরণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। খাওয়া খাবারে অবশ্যই ফাইবার, ভিটামিন বি এবং সি অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে।
লোক প্রতিকার সঙ্গে থেরাপি
ঐতিহ্যগত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে, ঐতিহ্যগত থেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, তাদের ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। লোক পদ্ধতির চিকিত্সায়, গোলাপের পোঁদ এবং লাল রোয়ান থেকে ঔষধি রচনাগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
রচনার জন্য আপনাকে 1 টেবিল চামচ নিতে হবে। l রোয়ান বেরি এবং 1 চামচ। l গোলাপ পোঁদ, ফুটন্ত জল 500 মিলিগ্রাম যোগ করুন এবং 5 মিনিটের জন্য কম আঁচে সিদ্ধ করুন। এর পরে, পানীয় ফিল্টার এবং ঠান্ডা হয়।
রচনাটি ½ কাপ দিনে 4 বার নিন।
প্রতিরোধ
একটি প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবে, ব্যায়াম থেরাপি নির্ধারিত হয়। ব্যায়াম ব্যবস্থা বিশেষভাবে খাদ্যনালীর ভেরিকোজ শিরা নির্ণয় করা রোগীদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
ব্যায়ামের একটি নির্বাচিত সেট রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে, রক্তের কোলেস্টেরল এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
পাকস্থলীর শ্লেষ্মা ঝিল্লির ভেরিকোজ শিরা এবং খাদ্যনালীর নীচের অংশের ভেরিকোজ শিরা বা হেমোরয়েডাল প্লেক্সাসের মতো সাধারণ প্যাথলজিকাল অবস্থা থেকে অনেক দূরে, তবে, অনেক রোগীর মধ্যে, শিরাগুলির প্রসারণ। মিউকাস মেমব্রেন পরিলক্ষিত হয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টপেটের নীচের খাদ্যনালী এবং কার্ডিয়াতে সকলে সমানঅভিব্যক্তি
নিম্ন প্রান্তের ভেরিকোজ শিরাগুলির বিপরীতে, এই অবস্থার কারণগুলি এবং এর অগ্রগতিতে অবদান রাখে এমন কারণগুলি সম্পূর্ণ আলাদা, যেমন লক্ষণগুলি, যা প্রথম পর্যায়ে প্রায়শই সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকে এবং একচেটিয়াভাবে প্রদর্শিত হয়। টার্মিনাল পর্যায়রোগ
কেন পাকস্থলী এবং খাদ্যনালীর অঞ্চলে ভেরিকোজ শিরা দেখা দেয়, প্রাথমিক পর্যায়ে এই অবস্থাটি কীভাবে সনাক্ত করা যায় এবং রোগের অগ্রগতি রোধ করার জন্য কী ব্যবস্থা নেওয়া উচিত? পেট এলাকায় উন্নত varicose শিরা উপসর্গ কি, এবং কেন এই অবস্থা বিপজ্জনক?
গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরার কারণ
পেটের ভেরিকোজ ভেইন ছাড়া হয় না দৃশ্যমান কারণ, সাবমিউকোসায় প্রসারিত এবং অস্বস্তিকর শিরাগুলির উপস্থিতি সর্বদা পোর্টাল হাইপারটেনশন সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত - সিস্টেমে চাপ বৃদ্ধি পোর্টাল শিরা.
একটি নিয়ম হিসাবে, পোর্টাল হাইপারটেনশন লিভারের সিরোসিসের একটি পরিণতি, যদিও কিছু ক্ষেত্রে এটি জন্মগত পরিবর্তন বা বড় টিউমার দ্বারা পোর্টাল শিরার সংকোচনের পরিণতি হতে পারে।
পোর্টাল হাইপারটেনশনের কারণে রক্তের পুনর্বণ্টন ঘটে এবং রক্তের প্রবাহ বৃদ্ধি পায় সমান্তরাল জাহাজ, যা অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, খাদ্যনালীর নীচের তৃতীয়াংশের শিরা এবং পেটের উপরের অংশ অন্তর্ভুক্ত করে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরাগুলি দীর্ঘ সময়ের মধ্যে বিকাশ লাভ করে, তাই একটি টিউমার দ্বারা শিরার স্বল্পমেয়াদী সংকোচন হতে পারে না আকস্মিক চেহারাপ্রাসঙ্গিক পরিবর্তন। একটি নিয়ম হিসাবে, দীর্ঘমেয়াদী লিভার সিরোসিসের ফলে ভ্যারিকোজ শিরাগুলি সঠিকভাবে উদ্ভূত হয়, যার কারণগুলি বিভিন্ন হতে পারে। সিরোসিস সাধারণত এই কারণে বিকশিত হয়:
- অ্যালকোহল অপব্যবহার;
- প্রচুর পরিমাণে ওষুধ গ্রহণ;
- অনেকক্ষণ ধরে বিদ্যমান সিন্ড্রোমকোলেস্টেসিস;
- ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এবং সি;
- মাদকাসক্তি.
আরও বিরল ক্ষেত্রে, সিরোসিস অন্যান্য কারণে ঘটতে পারে এবং গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরাগুলি নিজেই এই পরিবর্তনগুলির একটি পরিণতি, সিরোটিক প্রক্রিয়ার এক ধরণের জটিলতা।
রোগের প্রকাশ এবং রোগ নির্ণয়
একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য, গ্যাস্ট্রিক ভ্যারোজোজ শিরা কোনভাবেই নিজেদেরকে প্রকাশ করে না। কোন বিষয়গত উপসর্গ নেই; বস্তুনিষ্ঠভাবে লিভার সিরোসিসের লক্ষণ থাকতে পারে: তেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়া, প্রসারণ পেরিফেরাল জাহাজহাতের তালুর হাইপারমিয়া, প্রোটিনের ঘাটতির কারণে পা ফুলে যাওয়া ইত্যাদি।
দুর্বলতা এবং অস্বস্তির বিষয়গত অনুভূতি সময় ঘটে দেরী পর্যায়লিভার সিরোসিস, সেইসাথে লিভার নিজেই বৃদ্ধি, অ্যাসাইটের চেহারা, প্রোটিন এবং চর্বি বিপাকের ব্যাধিগুলির কারণে অঙ্গ পাতলা হয়ে যাওয়া।
গ্যাস্ট্রিক ভ্যারিকোজ শিরাগুলির একমাত্র প্রকাশ হ'ল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে হতে পারে:
- রক্তের প্রচুর বমি;
- কালো মলের চেহারা (ট্যারি স্টুল), যার কারণে হতে পারে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণএবং অন্যান্য কারণে (কারণে পাকস্থলীর ক্ষতপেট, উদাহরণস্বরূপ)।
একমাত্র ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি যা আপনাকে নির্ণয় করতে দেয় সঠিক রোগ নির্ণয়, একটি ফাইব্রোগ্যাস্ট্রোডুওডেনোস্কোপি, যার সময় খাদ্যনালীর নীচের তৃতীয়াংশের প্রসারিত শিরা এবং গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা সনাক্ত করা হয়। শুধুমাত্র এই পরীক্ষা প্রাথমিক পর্যায়ে একটি রোগ নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে এবং পরিবর্তনের উপস্থিতি সন্দেহ করা সম্ভব ক্লিনিকাল প্রকাশএবং ডেটা অতিরিক্ত গবেষণা, লিভার সিরোসিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরা চিকিত্সা
যেহেতু গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ভেরিকোজ শিরা একটি স্বাধীন রোগ নয়, এটি চিকিত্সা করা হয় না। অনেকগুলি ওষুধের ব্যবহার পোর্টাল হাইপারটেনশন কমাতে পারে; সেগুলি ব্যবহার করা হয় জটিল চিকিত্সাএবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত (বিরোধের অনুপস্থিতিতে)।
পোর্টাল হাইপারটেনশনের কারণ নির্মূল করা সম্ভব হলে, উপযুক্ত থেরাপি বাহিত হয় অস্ত্রোপচারবেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একমাত্র নিরাময় হল লিভার ট্রান্সপ্লান্ট।
রক্তপাত শুরু হলে সহায়তা প্রদান করা হয়; এই উদ্দেশ্যে, খাদ্যনালীতে একটি তথাকথিত ব্ল্যাকমোর প্রোব ইনস্টল করা হয়, যার সাহায্যে শিরাগুলি সংকুচিত হয় এবং রক্তপাত বন্ধ করা হয়; সমান্তরালভাবে, রক্ত জমাট বাড়ানোর লক্ষ্যে থেরাপি করা হয়। .
গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরাগুলি পোর্টাল হাইপারটেনশনের একটি গুরুতর জটিলতা, যেহেতু এক পর্যায়ে বা অন্য পর্যায়ে এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যার সাথে প্রচুর পরিমাণে রক্তের ক্ষতি হয় এবং জীবনের তাত্ক্ষণিক বিপদ ডেকে আনে।
একই সময়ে, রক্তপাতের ক্ষেত্রে সহায়তা এখনও লক্ষণীয় বলে প্রমাণিত হয় এবং সম্পূর্ণ চিকিত্সার মধ্যে পোর্টাল হাইপারটেনশন নিজেই নির্মূল করা জড়িত, যা সর্বদা সম্ভব হয় না, তাই, পোর্টাল হাইপারটেনশন এবং পেটের ভেরিকোজ শিরাগুলির বিকাশ উভয়ই প্রতিরোধ করে। এবং খাদ্যনালী খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এটি বিদ্যমান প্যাথলজিকাল অবস্থার সাথে মানিয়ে নিতে হবে অত্যন্ত কঠিন।
পেটের ভেরিকোজ শিরা অন্যান্য অঙ্গগুলির অনুরূপ প্যাথলজিগুলির তুলনায় কম সাধারণ। রোগের প্রয়োজন বিশেষ সহায়তা- জটিলতার দ্রুত বিকাশ রোধ করতে এবং রোগীর জীবন বাঁচাতে।
গ্যাস্ট্রিক ভ্যারিকোজ শিরা কি?
Phlebectasia অঙ্গের শিরাস্থ জাহাজের আয়তন বৃদ্ধি এবং তাদের মধ্যে রক্ত জমাট বাঁধার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়রোগ বিকাশ করবেন না লক্ষণীয় প্রকাশ, যা তার বিপদ বাড়িয়ে দেয়। রোগগত প্রক্রিয়ার নির্দিষ্ট কারণ রয়েছে - জেনেটিক অস্বাভাবিকতা থেকে লিভারের সিরোসিস পর্যন্ত।
রোগের বৈশিষ্ট্য
বিশেষজ্ঞরা রোগটিকে ক্রমাগত চারটি ধাপে ভাগ করেছেন:
- ক্লিনিকাল ছবিতে উচ্চারিত লক্ষণীয় প্রকাশ নেই, রক্তনালীগুলির লুমেনগুলির পরিবর্তনগুলি বিচ্ছিন্ন হয়। রোগীরা তাদের অবস্থার অবনতি সম্পর্কে অভিযোগ করেন না; সমস্যাটি এন্ডোস্কোপি ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়।
- tortuosity এবং শিরা এর unevenness দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. সাধারণ বৃদ্ধি 3 মিমি অতিক্রম করে না; সংকীর্ণতা স্বল্প সময়ের জন্য ঘটে। ব্যতিক্রমের ক্ষেত্রে, স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত ঘটতে পারে।
- এটি ভাস্কুলার লুমেন এবং তাদের ফোলা একটি লক্ষণীয় হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। নির্ণয়ের সময়, নোড এবং হ্রাস প্রাচীর স্বন সনাক্ত করা হয়। লক্ষণীয় প্রকাশ রয়েছে, রক্তপাতের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।
- এটি পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লির উল্লেখযোগ্য হ্রাস, লুমেন এবং বিশিষ্ট নোডগুলির উচ্চারণ সংকীর্ণতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। ক্ষতিগ্রস্থ ছোট শিরাগুলি একটি বড় নোড থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় - তাদের অবস্থা যে কোনও সময় রক্তপাতকে উস্কে দিতে পারে।
ভ্যারিকোজ শিরা গঠনের সময় উল্লেখযোগ্য সময় লাগে - পর্যায়ক্রমিক সংকোচন ধীরে ধীরে চরিত্রগত পরিবর্তনের চেহারা বাড়ে।
মাধ্যমিক বিভাগ তার গঠনের কারণ সম্পর্কে অবহিত করে:
- অর্জিত বিকল্প – ঘটে যখন বর্ধিত হারলিভারে রক্ত সরবরাহের জন্য দায়ী পোর্টাল জাহাজে চাপ, প্যাথলজি বৃদ্ধির সাথে সাথে শিরাগুলি নরম হয়ে যায়, ভঙ্গুরতা বৃদ্ধি পায়, যে কোনও সেকেন্ডে তাদের অখণ্ডতার লঙ্ঘন ঘটতে পারে;
- বংশগত - রোগগত প্রক্রিয়া জন্মের মুহূর্ত থেকে সনাক্ত করা হয়, হিসাবে গঠিত হতে পারে জিনগত প্রবণতাবা জটিল গর্ভাবস্থা;
- জন্মগত - বিরল গঠন বোঝায়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রিক শিরাস্থ জাহাজের ভ্যারোজোজ শিরাগুলির একটি অর্জিত সংস্করণ নির্ণয় করা হয়।
কারণসমূহ
ঘটনার মূল উৎস রোগগত অবস্থাএকটি পোর্টাল ফর্ম উচ্চ রক্তচাপ, পরিপাক অঙ্গে শিরাগুলির বৃদ্ধি ঘটায়। কখনও কখনও সমস্যাটি লিভারের সিরোসিসের পটভূমিতে দেখা দেয় - একাধিক দাগের ফলস্বরূপ। রোগের কম সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- লিভারের প্যাথলজি যা রক্ত সঞ্চালনে ব্যাঘাত ঘটায়;
- শিরাস্থ জাহাজে রক্ত জমাট বাঁধা;
- টিউমারের মতো প্রক্রিয়া দ্বারা পোর্টাল শিরার সংকোচন;
- কার্ডিওভাসকুলার বিভাগের অপর্যাপ্ত কর্মক্ষমতা।
যদি হেপাটাইটিস এবং লিভারের সিরোসিসের ইতিহাস থাকে তবে এটি আরও ঘন ঘন পরিদর্শন করা প্রয়োজন প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাগ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট - এর সংঘটনের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি ধরার জন্য। পেটের নিচে খারাপ প্রভাবএই কারণগুলির মধ্যে দুর্বল হয়ে পড়ে এবং সহজেই রোগের জন্য সংবেদনশীল।
কে ঝুঁকিতে আছে
গড় পরিসংখ্যানগত তথ্য নির্দেশ করে যে বেশিরভাগ রোগী নির্দিষ্ট উপগোষ্ঠীর অন্তর্গত:
- লিঙ্গ – পুরুষদের গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে;
- বয়সের সময়কাল - 50 তম জন্মদিনের পরে সমস্যাটি নির্ণয় করা হয়;
- সহজাত রোগ - লিভার, অগ্ন্যাশয়, হৃদপিন্ডের পেশী এবং লিভারের রোগের উপস্থিতিতে।
সিরোসিস রোগীদের বিশেষ করে আলাদা করা হয় - অনুযায়ী ক্লিনিকাল গবেষণা, দশজনের মধ্যে একজনই অসুস্থ হয় না।
গ্যাস্ট্রিক ভ্যারিকোজ শিরাগুলির ক্লিনিকাল ছবি
ফ্লেবেকটাসিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে সুস্পষ্ট লক্ষণীয় প্রকাশ থাকে না, যা সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় করতে অসুবিধা সৃষ্টি করে। রোগের ধীরে ধীরে অগ্রগতি সুস্পষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির জন্ম দেয়:
- বক্ষ অঞ্চলে অস্বস্তি এবং ভারীতার অনুভূতি;
- পেটের গহ্বরের আয়তনের বৃদ্ধি - এতে তরল জমা হওয়ার কারণে;
- সম্প্রসারিত শিরাস্থ জাহাজজেলিফিশের মাথার গঠনের দিকে পরিচালিত করে, একটি উপসর্গ যা বর্ধিত শিরাগুলির একটি প্যাটার্ন তৈরি করে;
- শারীরিক বা শারীরিক কার্যকলাপের পরে অবাধে শ্বাস নিতে সমস্যা;
- স্বতঃস্ফূর্ত অম্বল, খাদ্য গ্রহণ থেকে স্বাধীন;
- গিলতে সমস্যা।
বিকাশের এই পর্যায়ে, বিরল রোগীরা সমস্যার দিকে মনোযোগ দেয় এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করে। বেশিরভাগ রোগীই পাতলা রক্তনালী ফেটে যাওয়ার পর আসে। পরিদর্শনের কারণ হল ক্রমবর্ধমান ক্লিনিকাল ছবি:
- রক্তের কণার সাথে মিশে যাওয়া বমি;
- স্তর হ্রাস রক্তচাপ;
- সংকোচনের বিঘ্নিত ছন্দ সহ ত্বরিত হৃদস্পন্দন;
- এপিগাস্ট্রিক অঞ্চল এবং পেটের অন্যান্য অঞ্চলে ব্যথা;
- হতভম্ব.
রক্তবাহী জাহাজের অখণ্ডতা লঙ্ঘন ছোট বা ব্যাপক রক্তক্ষরণ হতে পারে। রোগীর জরুরি প্রয়োজন অস্ত্রোপচার যত্ন- নিষ্ক্রিয়তার ক্ষেত্রে, রোগটি মারাত্মক হয়ে উঠবে।
ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা
ক্লিনিকে যাওয়ার সময়, রোগীকে গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য রেফার করা হয়। ডাক্তার anamnesis সংগ্রহ: ঘটনার সময় নেতিবাচক প্রকাশ, রোগীর ব্যক্তিগত অনুভূতি, বিদ্যমান রোগ. প্যালপেশন সহ একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা প্রাথমিক নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।
নিশ্চিত করার জন্য, রোগীকে পৃথক পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়:
- রক্ত পরীক্ষার জন্য সমস্ত বিকল্প - লুকানো সনাক্ত করতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াএবং অন্যান্য বিচ্যুতি;
- রক্ত জমাট বাঁধার সূচকগুলির অধ্যয়ন;
- আল্ট্রাসাউন্ড - একটি কৌশল যা আপনাকে পরিবর্তিত রক্তনালীগুলি সনাক্ত করতে দেয়;
- ফাইব্রোসোফ্যাগোস্কোপি - একটি ডিভাইসের সাহায্যে, পেট, শ্লেষ্মা ঝিল্লির অবস্থা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হয় এবং রক্তনালীগুলির অখণ্ডতা লঙ্ঘনের স্থানগুলি চিহ্নিত করা হয়।
সহগামী রোগ ধরা পড়লে রোগীকে রেফার করা হয় অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস, তাদের গঠনের কারণ চিহ্নিত করার জন্য।
চিকিৎসার আধুনিক পদ্ধতি
গ্যাস্ট্রিক শিরাগুলির ভ্যারিকোজ শিরা একটি স্বাধীন রোগ নয় এবং নির্দিষ্ট থেরাপির প্রয়োজন হয় না। পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বিকাশের অন্যতম কারণ হিসাবে, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা সুপারিশকৃত কিছু ওষুধের সাহায্যে বন্ধ করা যেতে পারে।
যদি এটি নির্মূল করার পূর্বশর্ত থাকে তবে এটি নির্ধারিত হতে পারে রক্ষণশীল থেরাপিবা অস্ত্রোপচার। গ্যাস্ট্রিক ভেরিকোজ শিরাগুলির বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দাতার লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন হয়।
ঔষধি দিক - ওষুধের নিম্নলিখিত উপগোষ্ঠীগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- ভাসোডিলেটর - রক্তনালীগুলির লুমেন বাড়ানোর জন্য;
- হাইপারটেনসিভ - রক্তচাপের মাত্রা স্থিতিশীল করতে;
- নাইট্রেটস - পোর্টাল শিরার কার্যকারিতা উন্নত করতে, নিম্ন চাপ।
নির্দেশিত যারা ছাড়াও ঔষধবহুল ব্যবহৃত আঠালো সমাধান, মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স, অ্যান্টাসিড এবং অ্যাস্ট্রিনজেন্ট।
অস্ত্রোপচার দিক - তিনটি প্রধান পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত:
- সমস্যা শিরা ligation - ম্যানিপুলেশন সময়, একটি বিশেষ রাবার ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা হয়। কৌশলটি অত্যন্ত কার্যকর বলে মনে করা হয়।
- রক্তচাপ কমাতে ইন্ট্রাহেপ্যাটিক বাইপাস সার্জারি করা হয়। কৌশলটির প্রধান লক্ষ্য হল পোর্টাল এবং হেপাটিক জাহাজের মধ্যে একটি সংযোগ তৈরি করা।
- স্প্লেনোরেনাল শান্টিং শান্ট ব্যবহার করে বাম কিডনি এবং প্লীহার শিরাগুলির সাথে যোগদানের অন্তর্ভুক্ত। এটি প্রফিল্যাক্টিক উদ্দেশ্যে উত্পাদিত হয় - স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত রোধ করতে।
পুষ্টিকর - বাধ্যতামূলক অন্তর্ভুক্ত ব্যাপক প্রোগ্রামগ্যাস্ট্রিক জাহাজের ভ্যারোজোজ শিরাগুলির চিকিত্সা। খাদ্যের প্রয়োজনীয়তা নিম্নরূপ:
- অল্প পরিমাণে ঘন ঘন খাবার - দিনে 6 বার পর্যন্ত;
- শেষ রাতের খাবার - রাতের বিশ্রামের আগে তিন ঘন্টার কম নয়;
- সমৃদ্ধকরণ দৈনিক মেনুদরকারী উপাদানের পর্যাপ্ত সামগ্রী সহ পণ্য;
- পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনকামিং তরল ভলিউম - আড়াই লিটার পর্যন্ত;
- অ্যালকোহলযুক্ত এবং কম অ্যালকোহলযুক্ত পণ্য, চা, কফি, মিষ্টি, মশলা এবং মশলা, বেকড পণ্যের উপর নিষেধাজ্ঞা।
খাবার গরম পরিবেশন করা হয়। ফুটন্ত, স্টুইং, বেকিং বা স্টিমিং করে রান্না করার অনুমতি দেয়।
লোক প্রতিকার
হোম রেসিপিগুলি ভ্যারোজোজ শিরাগুলির জন্য বিশেষভাবে কার্যকর নয়; বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। ঐতিহ্যগত পদ্ধতির ব্যবহার উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে সম্মত হয়। প্রায়শই ব্যবহৃত ওষুধের জন্য ঐতিহ্যগত নিরাময়কারীঅন্তর্ভুক্ত:
- এক গ্লাস ফুটন্ত জলে একটি বড় চামচ জাপানি সোফোরা তৈরি করুন, এটি দিনে চারবার পান করুন, চিকিত্সার মোট কোর্স দুই মাসের বেশি হওয়া উচিত নয়;
- রোজশিপ এবং লাল রোয়ান ফল নেওয়া হয় সমান ভলিউম- একটি বড় চামচ নিন, আধা লিটার তরল যোগ করুন, পাঁচ মিনিট সিদ্ধ করুন, সারা দিন আধা গ্লাস ঠান্ডা করুন এবং পান করুন।
প্যাথলজির সম্ভাব্য জটিলতা
পেটের ভেরিকোজ রক্তনালীগুলির সমস্যাযুক্ত জটিলতার মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত। এগুলি যে কোনও কারণে উত্থিত হতে পারে - পাতলা শ্লেষ্মা ঝিল্লি একটি পূর্ণাঙ্গ বাধা তৈরি করতে পারে না।
রক্তপাতের মাত্রা এবং সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি রোগীর চূড়ান্ত অবস্থাকে প্রভাবিত করে। প্যাথলজিতে, রোগীদের অভিজ্ঞতা অবিরাম বমিএবং লোহার আয়নের দীর্ঘস্থায়ী অভাব।
প্রতিরোধ ব্যবস্থা
রোগের সংঘটন প্রতিরোধ করার জন্য, ডাক্তারদের সুপারিশ অনুসরণ করা প্রয়োজন:
- লিভার স্বাস্থ্য নিরীক্ষণ;
- বিশেষজ্ঞদের সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন;
- রক্তচাপের মাত্রা স্থিতিশীল করা;
- এড়াতে অত্যধিক শখঅ্যালকোহল, নিকোটিন এবং ড্রাগ;
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য স্যুইচ;
- ভিটামিন থেরাপি চালান;
- ভারী বস্তু উত্তোলনের পরিমাণ হ্রাস করুন।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা বজায় রাখতে, আপনাকে অবশ্যই উপরের টিপসগুলি মেনে চলতে হবে।
পেট এবং নিম্ন খাদ্যনালীর ভ্যারোজোজ শিরাগুলির পূর্বাভাস
রোগগত প্রক্রিয়া ভিন্ন উচ্চস্তরমৃত্যুহার - জটিলতার কারণে এবং সহজাত রোগ. প্রগতিশীল সিরোসিস জটিল রক্তপাত হতে পারে।
রোগ পুনঃস্থাপনের সম্ভাবনা 55-75% এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়। অনুপস্থিতিতে মৃত্যুর হার জরুরী সহায়তা 50% এর মধ্যে রয়েছে।
গ্যাস্ট্রিক শিরাগুলির ক্ষতি একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, রক্তনালীগুলির স্বতঃস্ফূর্ত ফেটে যাওয়া থেকে শরীরকে রক্ষা করে এটি বন্ধ করা যেতে পারে। শিরা প্রাচীর ক্ষতি ডিগ্রী সম্ভাব্য পূর্বাভাস নির্ধারণ একটি নির্ধারক ফ্যাক্টর.
