বাইপোলার ডিসঅর্ডার: কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা। ম্যানিক পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার: কীভাবে এটি নিজেকে প্রকাশ করে এবং চিকিত্সা করা হয় এবং ম্যানিক ডিসঅর্ডার যুক্ত

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কারণ

বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞই একমত যে একজন রোগীর বাইপোলার ডিসঅর্ডার হওয়ার জন্য কোনও বৈশ্বিক কারণ নেই। বরং, এটি বেশ কয়েকটি কারণের ফলাফল যা এর চেহারাকে প্রভাবিত করে মানসিক অসুখ. মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা বাইপোলার ডিসঅর্ডার বিকাশের বিভিন্ন কারণ চিহ্নিত করেন:

• জেনেটিক কারণ;
• জৈবিক কারণ;
• মস্তিষ্কে রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা;
• বাইরের.

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের বিকাশকে প্রভাবিত করে এমন জিনগত কারণগুলির জন্য, বিজ্ঞানীরা নির্দিষ্ট সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন। তারা যমজদের উপর ব্যক্তিত্ব মনোবিজ্ঞান পদ্ধতি ব্যবহার করে বেশ কয়েকটি ছোট গবেষণা পরিচালনা করেছে। ডাক্তারদের মতে, বংশগতি একটি ভূমিকা পালন করে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাম্যানিকের বিকাশে বিষণ্ণ মানসিকতা. বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সাথে যাদের রক্তের আত্মীয় রয়েছে তাদের ভবিষ্যতে এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

যদি কথা বলি জৈবিক কারণযা বাইপোলার ডিসঅর্ডার হতে পারে, বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের পরীক্ষা করার সময় প্রায়ই মস্তিষ্কের অস্বাভাবিকতা পরিলক্ষিত হয়। কিন্তু এখন পর্যন্ত ডাক্তাররা ব্যাখ্যা করতে পারে না কেন এই পরিবর্তনগুলি গুরুতর মানসিক রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

মস্তিষ্কে রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা, বিশেষ করে নিউরোট্রান্সমিটারের ক্ষেত্রে, বাইপোলার ডিসঅর্ডার সহ বিভিন্ন ব্যাধির ক্ষেত্রে একটি মূল ভূমিকা পালন করে। নিউরোট্রান্সমিটারগুলি জৈবিক সক্রিয় পদার্থমস্তিষ্কে তাদের মধ্যে, বিশেষ করে, সবচেয়ে বিখ্যাত নিউরোট্রান্সমিটার:

• ডোপামিন;
• নরপাইনফ্রাইন

হরমোনের ভারসাম্যহীনতা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের বিকাশকেও ট্রিগার করতে পারে।

বাহ্যিক কারণ বা কারণ পরিবেশকখনও কখনও বাইপোলার ডিসঅর্ডার গঠনের দিকে পরিচালিত করে। পরিবেশগত কারণগুলির মধ্যে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে পার্থক্য করেন:

• অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন;
• আঘাতমূলক পরিস্থিতি।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণ

সময় উপসর্গ ম্যানিক পর্যায়নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়:

• একজন ব্যক্তি বিশ্বের শাসকের মতো অনুভব করেন, উচ্ছ্বাস বোধ করেন এবং খুব উত্তেজিত হন;
• রোগী আত্মবিশ্বাসী, তার আত্ম-গুরুত্বের অত্যধিক অনুভূতি রয়েছে এবং বর্ধিত আত্ম-সম্মান বিরাজ করে;
• ডাক্তাররা রোগীর মধ্যে একটি বিকৃত উপলব্ধি নোট করেন;
• একজন ব্যক্তি দ্রুত বক্তৃতা এবং বাক্যাংশের আধিক্য দ্বারা আলাদা হয়;
• চিন্তা আসে এবং যায় উচ্চ গতি(তথাকথিত চিন্তার উল্লম্ফন), উদ্ভট বিবৃতি তৈরি করা হয়; রোগীরা কখনও কখনও বাস্তবে কিছু অদ্ভুত চিন্তাভাবনাও মূর্ত করতে শুরু করে;
• ম্যানিক পর্যায়ে, একজন ব্যক্তি মিশুক এবং কখনও কখনও আক্রমণাত্মক হয়;
• রোগী ঝুঁকিপূর্ণ পদক্ষেপ নিতে সক্ষম, উচ্ছৃঙ্খল আচরণ রয়েছে যৌন জীবন, মদ্যপান, তিনি মাদক ব্যবহার করতে পারেন এবং বিপজ্জনক কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করতে পারেন;
• ব্যক্তি অর্থের ব্যাপারে অসতর্ক হতে পারে এবং এটি অতিরিক্ত ব্যয় করতে পারে।

বাইপোলারের হতাশাজনক পর্যায়ে লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• রোগী হতাশা, হতাশা, হতাশা, বিষণ্ণতা অনুভব করে এবং তার চিন্তাভাবনাগুলি অন্ধকার;
• গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীকে পরিদর্শন করা হয় এবং পরিকল্পনা করা জিনিসগুলি সম্পাদন করার জন্য তিনি কিছু পদক্ষেপও নিতে পারেন;
• ডাক্তাররা অনিদ্রা এবং ঘুমের ব্যাধি নোট করেন;
• রোগী প্রায়ই তুচ্ছ বিষয় নিয়ে উদ্বেগ অনুভব করেন;
• ব্যক্তিত্ব প্রায়ই সমস্ত ঘটনা সম্পর্কে অপরাধবোধ দ্বারা অভিভূত হয়;
• বাইপোলার ডিসঅর্ডারের হতাশাজনক পর্যায়টি খাদ্য গ্রহণে প্রতিফলিত হয় - একজন ব্যক্তি খুব বেশি বা খুব কম খান;
• রোগীদের ওজন হ্রাস বা, বিপরীতভাবে, ওজন বৃদ্ধি নোট;
• রোগী ক্লান্তি, দুর্বলতা, উদাসীনতার অভিযোগ করেন;
• ব্যক্তির মনোযোগ সমস্যা আছে;
• রোগী সহজেই বিরক্তির জন্য সংবেদনশীল: শব্দ, আলো, গন্ধ, আঁটসাঁট পোশাকে প্রতিক্রিয়া দেখায়;
• কিছু রোগী কাজ বা অধ্যয়নে যেতে অক্ষম;
• একজন ব্যক্তি লক্ষ্য করেছেন যে তিনি এমন ক্রিয়াকলাপগুলি উপভোগ করার ক্ষমতা হারিয়েছেন যা আগে আনন্দ এনেছিল।

সাইকোসিস

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক এবং হতাশাজনক উভয় পর্যায়েই, রোগীর সাইকোসিস হতে পারে, যখন একজন ব্যক্তি বুঝতে পারে না কল্পনাগুলি কোথায় এবং বাস্তবতা কোথায় সে অবস্থিত।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারে সাইকোসিসের লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• বিভ্রম;
• হ্যালুসিনেশন

ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশন বা মেজর ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডার

ক্লিনিকাল বিষণ্নতা প্রায়ই একটি মৌসুমী ঘটনা। আগে এটাকে এভাবে বলা হতো: মৌসুমী সংবেদনশীল ব্যাধি. বছরের সময়ের উপর নির্ভর করে মেজাজের পরিবর্তন রয়েছে।

শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণ:

• হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন;
• রাগের আক্রমণ;
• আগ্রাসনের বহিঃপ্রকাশ;
• বেপরোয়া আচরণ।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ম্যানিক ডিপ্রেশন চিকিত্সাযোগ্য এবং বিদ্যমান। সঠিক পন্থা অবলম্বন করলে এই মানসিক রোগের উপসর্গগুলো কমিয়ে আনা যায় এবং এভাবে ব্যক্তি স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে পারে।

বাইপোলার ডিসঅর্ডার নির্ণয়

বাইপোলার ডিসঅর্ডার নির্ণয় করার সময়, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানী তার পূর্ববর্তী কাজের অভিজ্ঞতা, তার পর্যবেক্ষণ, পরিবারের সদস্যদের সাথে কথোপকথন, সহকর্মী, ঘনিষ্ঠ বন্ধু, শিক্ষক এবং সেইসাথে এই মানসিক অসুস্থতার মাধ্যমিক লক্ষণগুলির জ্ঞান দ্বারা পরিচালিত হন।

প্রথমত, রোগীর শারীরবৃত্তীয় অবস্থা অধ্যয়ন করা, রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

বিশেষজ্ঞরা তিনটি সাধারণ প্রকারের মধ্যে পার্থক্য করে:

1) প্রথম ধরণের বাইপোলার ডিসঅর্ডার, আয়নায় আবেগের তথাকথিত প্রকাশ

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক স্টেজের অন্তত একটি পর্ব বা একটি মিশ্র পর্যায় থাকতে হবে (পূর্ববর্তী বিষণ্ণ পর্যায়) বেশিরভাগ রোগীই অন্তত একটি বিষণ্নতামূলক পর্বের অভিজ্ঞতা লাভ করেন।

উপরন্তু, মধ্যে এক্ষেত্রেক্লিনিকাল মুড ডিসঅর্ডারগুলি বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যা ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের সাথে সম্পর্কিত নয়, উদাহরণস্বরূপ:

• সিজোফ্রেনিয়া;
• বিভ্রান্তিকর ব্যাধি;
• অন্যান্য মানসিক ব্যাধি।

2) দ্বিতীয় ধরনের বাইপোলার ডিসঅর্ডার

রোগী হতাশার এক বা একাধিক পর্ব এবং ম্যানিক ডিপ্রেশনের সাথে যুক্ত হাইপোম্যানিক আচরণের অন্তত একটি পর্ব অনুভব করেছেন।

হাইপোম্যানিক অবস্থা ম্যানিক অবস্থার মতো গুরুতর নয়। হাইপোম্যানিক পর্যায়ে, রোগী সামান্য ঘুমায়, সে দৃঢ়, সহজ-সরল, খুব উদ্যমী, কিন্তু একই সাথে তার সমস্ত দায়িত্ব স্বাভাবিকভাবে পালন করতে সক্ষম।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক পর্যায়ের বিপরীতে, হাইপোম্যানিক পর্যায়ে, চিকিত্সকরা সাইকোসিসের লক্ষণ বা মহিমার বিভ্রম লক্ষ্য করেন না।

3) সাইক্লোথাইমিয়া

সাইক্লোথাইমিয়া হল একটি মানসিক সংবেদনশীল ব্যাধি যেখানে রোগীর মেজাজের পরিবর্তন হয়, অস্পষ্ট বিষণ্নতা থেকে হাইপারথাইমিয়া পর্যন্ত (কখনও কখনও হাইপোম্যানিয়ার পর্বও ঘটে)। হাইপারথাইমিয়া একটি ক্রমাগত উন্নত মেজাজ।

সাধারণভাবে, সাইক্লোথিমিয়া সহ এই ধরনের মেজাজের পরিবর্তনগুলি হল: হালকা ফর্মম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস। মাঝারি হতাশাজনক মেজাজ প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।

সাধারণভাবে, সাইক্লোথিমিয়ার উপসর্গ সহ একজন রোগী অনুভব করেন যে তার অবস্থা বেশ স্থিতিশীল। একই সময়ে, অন্যান্য লোকেরা তার মেজাজের পরিবর্তন লক্ষ্য করে, হাইপোম্যানিয়া থেকে ম্যানিক-সদৃশ অবস্থা পর্যন্ত; তারপর বিষণ্নতা ঘটতে পারে, কিন্তু এটি খুব কমই বড় বলা যেতে পারে depressive ব্যাধি(ক্লিনিকাল বিষণ্নতা)।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য চিকিত্সা

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল ম্যানিক এবং হতাশাজনক পর্বের ফ্রিকোয়েন্সি যতটা সম্ভব কমানো এবং রোগের লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যাতে রোগী স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে পারে।

যদি রোগীর চিকিত্সা না করা হয় এবং রোগের লক্ষণগুলি থেকে যায় তবে এটি এক বছর স্থায়ী হতে পারে। যদি একজন রোগীর ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের জন্য চিকিত্সা করা হয়, তবে উন্নতি সাধারণত প্রথম 3-4 মাসে ঘটে।

একই সময়ে, মেজাজের পরিবর্তন এখনও রয়ে গেছে হলমার্কবাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগী যারা চিকিৎসাধীন। যদি একজন রোগী নিয়মিত তার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করে এবং একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টে যায়, তাহলে এই ধরনের চিকিত্সা সবসময় আরও কার্যকর।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য সাধারণত ওষুধ, ব্যায়াম এবং একজন মনোবিজ্ঞানীর সাথে কাজ সহ বিভিন্ন থেরাপির সংমিশ্রণ জড়িত থাকে।

আজকাল, একজন রোগী খুব কমই ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের লক্ষণ নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি হন। এটি শুধুমাত্র তখনই করা হয় যখন সে নিজের বা অন্যদের ক্ষতি করতে পারে। তারপর উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত রোগীরা হাসপাতালে থাকে।

লিথিয়াম কার্বোনেট প্রায়ই ম্যানিয়া এবং হাইপোম্যানিয়া কমাতে দীর্ঘমেয়াদী নির্ধারিত হয়। রোগীরা কমপক্ষে ছয় মাস লিথিয়াম গ্রহণ করেন। আপনাকে অবশ্যই মনোরোগ বিশেষজ্ঞের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে।

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য অন্যান্য ধরনের থেরাপি অন্তর্ভুক্ত নিম্নলিখিত পদ্ধতিরোগীর উপর প্রভাব:

• অ্যান্টিকনভালসেন্টস;
• neuroleptics;
• valproate এবং লিথিয়াম;
• সাইকোথেরাপি;

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক পর্যায়ে একজন ব্যক্তিকে সাহায্য করার জন্য কখনও কখনও অ্যান্টিকনভালসেন্টগুলি নির্ধারিত হয়।

অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি হল অ্যারিপিপ্রাজল, ওলানজাপাইন এবং রিস্পেরিডোন। এগুলি নির্ধারিত হয় যদি একজন ব্যক্তি খুব অস্থির আচরণ করে এবং রোগের লক্ষণগুলি গুরুতর হয়।

কোন ক্ষেত্রে ভালপ্রোয়েট এবং লিথিয়াম কার্বনেট নির্ধারিত হয়? দ্রুত সাইকেল চালানোর ক্ষেত্রে ডাক্তাররা ওষুধের এই সংমিশ্রণটি ব্যবহার করেন।

দ্রুত সাইকেল চালানো হল বাইপোলার ডিসঅর্ডারের একটি রূপ যেখানে রোগী প্রতি বছর 4 বা তার বেশি ম্যানিয়া বা বিষণ্নতার পর্ব অনুভব করে। কম ঘন ঘন আক্রমণ সহ বিভিন্ন ধরণের রোগের তুলনায় এই অবস্থার চিকিত্সা করা আরও কঠিন এবং ওষুধের বিশেষ নির্বাচনের প্রয়োজন। কিছু গবেষণা অনুসারে, অর্ধেকেরও বেশি রোগী এই রোগে ভোগেন।

সাধারণভাবে, দ্রুত চক্রাকারের লক্ষণ হল একজন ব্যক্তির ভারসাম্যহীন আচরণ যা "ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস" সর্বদা নির্ণয় করে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য তার আচরণে কোনও আদর্শ নেই। এই ধরনের ক্ষেত্রে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা লিথিয়ামের সাথে সংমিশ্রণে ভালপ্রোয়েট নির্ধারণ করেন। যদি এটি প্রত্যাশিত প্রভাব না আনে, তবে ডাক্তার লিথিয়াম কার্বনেট, ভালপ্রোয়েট এবং ল্যামোট্রিজিন সুপারিশ করেন।

সাইকোথেরাপির লক্ষ্য হল:

• বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রধান উপসর্গগুলি উপশম করুন;
• রোগীকে প্রধান উত্তেজক কারণগুলি বুঝতে সাহায্য করুন যা রোগের দিকে পরিচালিত করে;
• সম্পর্কের উপর রোগের প্রভাব কমান;
• রোগের একটি নতুন রাউন্ড নির্দেশ করে এমন প্রথম লক্ষণগুলি সনাক্ত করুন;
• সেই কারণগুলির সন্ধান করুন যা আপনাকে বাকি সময় স্বাভাবিক থাকতে সাহায্য করে।

জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি রোগীকে মানসিক স্ব-সহায়ক কৌশল এবং এক ধরনের পারিবারিক থেরাপিতে প্রশিক্ষণ দিচ্ছে। মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা রোগী এবং তার পরিবারের সাথে কথা বলেন কিভাবে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের তীব্রতা এড়ানো যায়।

আন্তঃব্যক্তিক (বা আন্তঃব্যক্তিক থেরাপি) বিষণ্নতার লক্ষণযুক্ত রোগীদেরও সাহায্য করে। আন্তঃব্যক্তিক সাইকোথেরাপি হল এক ধরনের স্বল্পমেয়াদী, অত্যন্ত কাঠামোগত, বিশেষভাবে ফোকাসড সাইকোথেরাপি। এটি "এখানে এবং এখন" এর কাজের নীতির উপর ভিত্তি করে এবং ভুক্তভোগী রোগীদের বর্তমান আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের সমস্যাগুলি সমাধান করার লক্ষ্যে।

তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ম্যানিক পর্বের শ্রেণীবিভাগের মধ্যে রয়েছে হাইপোম্যানিয়া, সাইকোটিক এপিসোড ছাড়া ম্যানিয়া এবং সাইকোটিক এপিসোড সহ ম্যানিয়া।

অধীন হাইপোম্যানিয়াবোঝা হালকা ডিগ্রীম্যানিয়া, যেখানে মেজাজ এবং আচরণের পরিবর্তনগুলি দীর্ঘমেয়াদী এবং উচ্চারিত হয়, বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশনের সাথে নয়। উন্নত মেজাজ আবেগের ক্ষেত্রে নিজেকে প্রকাশ করে আনন্দময় প্রশান্তি, বিরক্তি, বক্তৃতার ক্ষেত্রে - ত্রাণ এবং উপরিভাগের বিচারের সাথে বর্ধিত কথাবার্তা, বর্ধিত যোগাযোগ হিসাবে। আচরণের ক্ষেত্রে, ক্ষুধা বৃদ্ধি, যৌনতা, বিভ্রান্তি, ঘুমের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস এবং কিছু ক্রিয়াকলাপ যা নৈতিকতার বাইরে যায়। বিষয়গতভাবে, মেলামেশার সহজতা, বর্ধিত কর্মক্ষমতা এবং সৃজনশীল উত্পাদনশীলতা অনুভূত হয়। উদ্দেশ্যমূলকভাবে, সামাজিক যোগাযোগের সংখ্যা এবং সাফল্য বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, বেপরোয়া বা দায়িত্বজ্ঞানহীন আচরণ, সামাজিকতা বা পরিচিতি বৃদ্ধির পর্ব রয়েছে।

প্রধান ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড হল একটি উন্নত বা খিটখিটে মেজাজ যা ব্যক্তির জন্য অস্বাভাবিক, অন্তত বেশ কয়েক দিন ধরে থাকে এবং উপরের উপসর্গগুলির সাথে থাকে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে কিছু সোমাটিক এবং মানসিক ব্যাধিতে হাইপোম্যানিক পর্বগুলি সম্ভব। উদাহরণস্বরূপ, হাইপারথাইরয়েডিজম, অ্যানোরেক্সিয়া বা থেরাপিউটিক উপবাসের সাথে খাদ্য উত্তেজনার পর্যায়ে; নির্দিষ্ট সঙ্গে নেশার ক্ষেত্রে সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ- সার্ফ্যাক্ট্যান্টস (অ্যামফিটামাইনস, অ্যালকোহল, মারিজুয়ানা, কোকেন), তবে, সোমাটিক এবং মানসিক প্যাথলজি এবং সার্ফ্যাক্ট্যান্ট নেশার অন্যান্য প্রকাশ রয়েছে।

ভিতরে সাধারণ ফর্ম সম্পূর্ণ প্রস্ফুটিত ম্যানিক অবস্থাতথাকথিত ম্যানিক ট্রায়াডে নিজেকে প্রকাশ করে: বেদনাদায়কভাবে উন্নত মেজাজ, চিন্তার ত্বরিত প্রবাহ এবং মোটর আন্দোলন। ম্যানিক স্টেটের প্রধান চিহ্ন হ'ল ম্যানিক প্রভাব, উন্নত মেজাজে প্রকাশিত, সুখের অনুভূতি, তৃপ্তি, সুস্থতা, আনন্দদায়ক স্মৃতি এবং সমিতির একটি স্রোত। এটি সংবেদন এবং উপলব্ধিগুলির তীব্রতা, যান্ত্রিক শক্তি এবং যৌক্তিক স্মৃতিশক্তির কিছুটা দুর্বলতা, চিন্তার উপরিভাগ, রায় এবং সিদ্ধান্তের সহজতা এবং অনুৎপাদনশীলতা, নিজের ব্যক্তিত্বকে অত্যধিক মূল্যায়নের ধারণা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। , জাঁকজমকের বিভ্রান্তিকর ধারণা, ড্রাইভের বিচ্ছিন্নতা এবং উচ্চতর অনুভূতির দুর্বলতা, অস্থিরতা, মনোযোগ বদলানোর সহজতা।

মানসিক উপসর্গ ছাড়াই ম্যানিয়া।হাইপোম্যানিয়া থেকে প্রধান পার্থক্য হল যে উন্নত মেজাজ সামাজিক ক্রিয়াকলাপের নিয়মগুলির পরিবর্তনকে প্রভাবিত করে এবং অনুপযুক্ত কর্মে নিজেকে প্রকাশ করে যা রোগীর দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় না। সময়ের গতি ত্বরান্বিত হয় এবং ঘুমের প্রয়োজনীয়তা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। সহনশীলতা এবং অ্যালকোহলের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়, যৌন শক্তি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি পায় এবং ভ্রমণ এবং দুঃসাহসিক কাজের জন্য লোভ দেখা দেয়। ধারণার লাফানোর জন্য ধন্যবাদ, অনেক পরিকল্পনা তৈরি হয়, যার বাস্তবায়ন করা হয় না। রোগী উজ্জ্বল এবং আকর্ষণীয় জামাকাপড়ের জন্য চেষ্টা করে, উচ্চ স্বরে কথা বলে, প্রচুর ঋণ করে এবং যাদেরকে সে খুব কমই চেনে তাদের টাকা দেয়। তিনি সহজেই প্রেমে পড়েন এবং সমগ্র বিশ্বের ভালবাসায় আত্মবিশ্বাসী হন। অনেক এলোমেলো মানুষ জড়ো করে, তিনি ঋণের উপর ছুটির ব্যবস্থা করেন। বেপরোয়া ড্রাইভিং, যৌন শক্তির একটি লক্ষণীয় বৃদ্ধি, বা যৌন প্রতিবন্ধকতা রয়েছে। কোন হ্যালুসিনেশন বা বিভ্রম নেই, যদিও উপলব্ধিগত ব্যাঘাত (যেমন, বিষয়গত হাইপার্যাকিউসিস, উজ্জ্বল রঙের উপলব্ধি) থাকতে পারে।

প্রধান উপসর্গ হল একটি উন্নত, বিস্তৃত, খিটখিটে (রাগ) বা সন্দেহজনক মেজাজ যা ব্যক্তির জন্য সাধারণ নয়। মেজাজ পরিবর্তন পরিষ্কার এবং এক সপ্তাহের জন্য স্থায়ী হওয়া উচিত।

মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ সহ ম্যানিয়া।এটি ধারণা এবং ম্যানিক উত্তেজনার একটি উজ্জ্বল লাফ সহ একটি উচ্চারিত ম্যানিয়া, যা সেকেন্ডারি দ্বারা যুক্ত হয় পাগল ধারনামহানতা, উচ্চ উত্স, hypereroticism, মান. হ্যালুসিনেটরি কল হতে পারে যা ব্যক্তির গুরুত্ব নিশ্চিত করে, বা "কণ্ঠস্বর" রোগীকে আবেগগতভাবে নিরপেক্ষ বিষয়গুলি বা অর্থ এবং তাড়নার বিভ্রম সম্পর্কে বলে। স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারগুলির সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসে সবচেয়ে বড় অসুবিধা রয়েছে, তবে এই ব্যাধিগুলির অবশ্যই সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ থাকতে হবে এবং সেগুলির মধ্যে বিভ্রান্তিগুলি মেজাজের সাথে কম সামঞ্জস্যপূর্ণ। যাইহোক, রোগ নির্ণয়কে সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার (প্রথম পর্ব) মূল্যায়নের জন্য প্রাথমিক নির্ণয় হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

বাইপোলার ইফেক্টিভ ডিসঅর্ডার

একটি মানসিক ব্যাধি যাকে আগে বলা হয় ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস (MDP)। বারবার (অন্তত দুটি) ম্যানিক, বিষণ্ণতা এবং মিশ্র পর্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা একটি নির্দিষ্ট ক্রম ছাড়াই প্রতিস্থাপিত হয়। এই সাইকোসিসের একটি বৈশিষ্ট্য হল হালকা ইন্টারফেজ ব্যবধানের উপস্থিতি (ইন্টারমিশন), যার সময় রোগের সমস্ত লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যায়, পর্যবেক্ষণ করা হয়। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারভুগছেন বেদনাদায়ক অবস্থার প্রতি সমালোচনামূলক মনোভাব, প্রিমারবিড চরিত্রগত এবং ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট, পেশাদার জ্ঞানএবং দক্ষতা। এর অ-সাইকোটিক ফর্ম (সাইক্লোথিমিয়া) রোগের একটি হ্রাস (দুর্বল, এম্বুলেট্রিক) সংস্করণ।

ম্যানিক পর্বগুলি সাধারণত হঠাৎ শুরু হয় এবং দুই সপ্তাহ থেকে 4-5 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয় ( গড় সময়কালপ্রায় 4 মাস পর্ব)। বিষণ্নতা দীর্ঘস্থায়ী হয় (গড় সময়কাল প্রায় 6 মাস), যদিও খুব কমই এক বছরের বেশি (বয়স্ক রোগীদের ব্যতীত)। উভয় পর্ব প্রায়ই অনুসরণ চাপের পরিস্থিতিবা মানসিক আঘাত, যদিও তাদের উপস্থিতি নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজন হয় না। প্রথম পর্ব যেকোনো বয়সেই হতে পারে। পর্বের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ক্ষমা এবং বৃদ্ধির প্রকৃতি বেশ পরিবর্তনশীল, তবে বয়সের সাথে সাথে ক্ষমাগুলি ছোট হতে থাকে এবং মধ্য বয়সের পরে হতাশাগুলি আরও ঘন ঘন এবং দীর্ঘায়িত হয়।

যদিও ম্যানিক ডিপ্রেশনের পূর্ববর্তী ধারণাটি শুধুমাত্র বিষণ্নতায় ভোগা রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করে, তবে "MDP" শব্দটি এখন প্রাথমিকভাবে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রতিশব্দ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

মনোযোগ!!! কোন ক্ষেত্রেই স্ব-ঔষধ অনুমোদিত নয়; একজন সাইকোথেরাপিস্ট প্রয়োজন

ম্যানিক (ম্যানিক সিনড্রোম, ম্যানিক পর্ব) ব্যক্তিত্বের ব্যাধি - আবেগপূর্ণ অবস্থাব্যক্তিত্ব, যা তিনটি প্রধান উপাদান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: সহজাত আচরণ বৃদ্ধি, মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা এবং নিজের গুরুত্বের অত্যধিক মূল্যায়ন।

প্রায়শই, একটি ম্যানিক পর্ব একটি পৃথক রোগ নির্ণয়ের পরিবর্তে অন্য চিকিৎসা অবস্থার অংশ। তাই এটি ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ বাইপোলার ডিসঅর্ডারের একটি পর্যায় হতে পারে।

যাইহোক, যদি বিষণ্নতার জন্য ওষুধের চিকিত্সার সময় সিন্ড্রোমটি ঘটে, তবে রোগ নির্ণয় করার সময় আপনার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, চূড়ান্ত রায় হতে পারে বর্ণিত স্পষ্ট ক্লিনিকাল ছবিথেরাপি শুরু হওয়ার আগে বা এটি বন্ধ হওয়ার এক মাস পরে।

সংক্রামক এবং বিষাক্ত বিষক্রিয়ার পটভূমিতে এর ঘটনার ঘটনা বর্ণনা করা হয়েছে; জৈব মানসিক রোগের পাশাপাশি সোমাটিক এবং সেরিব্রাল রোগেও (উদাহরণস্বরূপ, হাইপারথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে, যখন থাইরয়েডহাইপারফাংশন মোডে কাজ করে)। আঘাত এবং অস্ত্রোপচারের পরেও সিন্ড্রোম হতে পারে।

এছাড়াও ভুলে যাবেন না যে ব্যবহার করার সময় অনুরূপ লক্ষণগুলি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় মাদকদ্রব্যওষুধ যেমন অপিয়েটস, কোকেন এবং হ্যালুসিনোজেন বা নির্দিষ্ট মাত্রার অতিরিক্ত মাত্রায় ওষুধগুলো. এইভাবে, উপসর্গের একটি ত্রয়ী হল এন্টিডিপ্রেসেন্টস, টেটুরাম, ব্রোমাইডস এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের অপব্যবহারের বৈশিষ্ট্য। এবং এখানে, অবশ্যই. একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ বিষাক্ত পরীক্ষা পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ এবং একজন নারকোলজিস্ট এবং টক্সিকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

কিভাবে এটি নিজেকে প্রকাশ করে

ম্যানিক পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার তিনটি প্রধান এবং বেশ কয়েকটি নিয়ে গঠিত অতিরিক্ত লক্ষণ, যা নিরাপদে বিষণ্নতাজনিত ব্যাধির সাথে বিপরীত হতে পারে।

• সমস্ত ঝুঁকির কারণগুলির একটি বাস্তব মূল্যায়ন ছাড়াই অতিরিক্ত খাওয়া এবং বর্ধিত যৌন কার্যকলাপের আকারে সহজাত আচরণকে জাগ্রত করা;
• অ্যালকোহল, মাদকদ্রব্যের অত্যধিক সেবনের আকারে আনন্দ পেতে উত্সাহ, লোকেরা চিন্তাহীন কেনাকাটা করতে পারে, ঋণ এবং ঋণে জড়িয়ে পড়তে পারে, জুয়ায় জড়িয়ে পড়তে পারে, এমনকি স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে এবং চরম খেলাধুলার চেষ্টা করতে পারে এবং আঘাতের দিকে মনোযোগ না দেয় এবং ক্ষতি;
• এর উত্পাদনশীলতার ক্ষতি সহ প্রচুর সংখ্যক বৈচিত্র্যময় ক্রিয়াকলাপ জাগানো। রোগীরা আসলে "তারা যা শুরু করেছে তা শেষ না করে একবারে সবকিছু দখল করে)।

ব্যাধির শ্রেণীবিভাগ

1. "আনন্দের ম্যানিয়া" (হাইপারথাইমিক), যা অতি-উন্নত মেজাজ, ধ্রুব আনন্দ এবং আনন্দ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
2. "বিভ্রান্তির ম্যানিয়া", যা সহযোগী ত্বরণ (ট্যাকিপসিয়া) এর পটভূমিতে বিভিন্ন ধারণা বা সুপারিডিয়ার লাফ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;

• যখন একটি উপসর্গ তার বিপরীত দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়

1. "রাগের উন্মাদনা" : চিন্তার প্রক্রিয়া এবং মোটর কার্যকলাপের ত্বরণ রোগীর শরীরকে ক্লান্ত করে, যা ফলস্বরূপ রাগ এবং বিরক্তির আক্রমণ এবং মেজাজ হ্রাসের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি অন্যদের স্পষ্ট ক্ষতি বা স্ব-ধ্বংসাত্মক আচরণের আকারে ধ্বংসাত্মক আচরণের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যেমন স্ব-ক্ষতি।
2. "অউৎপাদনশীল উন্মাদনা", যা একটি ধীর চিন্তার প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং বর্ধিত জোরালো কার্যকলাপের সাথে মিলিত হয়, যা প্রায়শই প্রবাদটির সাথে মিলে যায় "কিছুই নয়"।
3. "ম্যানিক স্টুপার", যা উন্নত মেজাজ এবং চিন্তা প্রক্রিয়ার ত্বরণ বজায় রাখার সময় মোটর কার্যকলাপে তীব্র হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

• মিশ্র সাইকোটিক কমপ্লেক্স:

কখন ব্যাধি ঘটে?

ম্যানিক পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার এর সাথে ঘটতে পারে: এনসেফালাইটিস, ক্রেপেলিন ডিজিজ, সেরিব্রাল ভেসেলের আঘাতজনিত বা জৈব ক্ষত, মৃগীরোগ, অ্যালকোহল, ড্রাগ এবং বিষাক্ত নেশা (উদাহরণস্বরূপ, মোমেন্ট আঠার বাষ্প নিঃশ্বাস নেওয়ার সময় একটি উজ্জ্বল ওনিরিক-হ্যালুসিনেটরি প্রভাব পরিলক্ষিত হয়, যেন দুর্ঘটনা, এবং নেশার প্রভাব অর্জন করতে), আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, সিজোফ্রেনিয়া এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডার।

যখন আপনি একটি ব্যাধি সন্দেহ করা উচিত?

সাধারণভাবে, রোগী যখন এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময়ের জন্য বর্ণিত অবস্থার সাথে জড়িত থাকে তখন রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা নিয়ে প্রশ্ন ওঠে। এই ক্ষেত্রে, অবিরাম কার্যকলাপ বা মেজাজ একটি স্থিতিশীল পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়, যা স্বাভাবিক অবস্থায় সাধারণ নয়।

একই সময়ে, তাদের আশেপাশের লোকেরা আচরণগত প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে পার্থক্য লক্ষ্য করে। যাইহোক, ভুলে যাবেন না যে বিষাক্ত বা মাদকদ্রব্যের নেশা ম্যানিক পর্বের স্বল্পমেয়াদী বিস্ফোরণ ঘটাতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অবশ্যই, তাদের সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি লক্ষ্য করা এবং ট্র্যাক করার চেষ্টা করা মূল্যবান সম্ভাব্য অভ্যর্থনাউল্লেখিত তহবিল।

আমাদের সন্দেহ আরও নিশ্চিত করতে, আমরা নিম্নলিখিত স্কিমটি ব্যবহার করি:

1. একজন ব্যক্তিকে দেখছেন . ম্যানিক পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত একজন রোগী খুব প্রফুল্ল, আশাবাদী (এবং প্রায়শই অযৌক্তিকভাবে), বর্তমান ঘটনাগুলির সমালোচনা করেন না, বেশ কয়েকটি কাজ বা চাকরি নেন এবং অপরিকল্পিত এবং সবসময় প্রয়োজনীয় কেনাকাটা করেন না। সে চিন্তা না করে ঋণ নেয়, ধার নেয়, অনেক খরচ করে এবং মাঝে মাঝে জুয়া খেলা পছন্দ করতে শুরু করে।

উপরন্তু, রোগীরা প্রায়ই কম বয়সী দেখতে চেষ্টা করে, তাদের ক্ষুধা এবং যৌন ইচ্ছা বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, উদ্ভিজ্জ পরিবর্তন লক্ষ্য করা যেতে পারে, লালা বৃদ্ধি, ঘাম, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি। যাইহোক, একটি এই ধরনের একটি ব্যাধি সব তরুণদের সন্দেহ করা উচিত নয়. কখনও কখনও নির্দিষ্ট বয়সের সংকট সময়গুলি এই জাতীয় প্রকাশগুলির কিছুটা স্মরণ করিয়ে দিতে পারে। আমরা যদি মধ্যজীবনের সঙ্কটের প্রধান লক্ষণগুলি স্মরণ করি, তবে এটি অবশ্যই কম বয়সী হওয়ার আকাঙ্ক্ষা, নতুন তরুণ যৌন সঙ্গীর সন্ধান, প্রেমে পড়া, মেজাজের পরিবর্তন, বর্ধিত কার্যকলাপএবং "মৌলিকভাবে আপনার জীবন পরিবর্তন করার" ধারণাগুলির সাথে কিছুই করার নেই মানসিক ভারসাম্যহীনতা. অতএব, উল্লিখিত পর্যবেক্ষণগুলি ছাড়াও, ব্যক্তির সাথে কথা বলুন।

যাইহোক, নির্ণয় এবং চূড়ান্ত নির্ণয় অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা করা উচিত যিনি মূল্যায়ন করবেন:

• রোগীর ব্যক্তিগত তাত্পর্য বৃদ্ধি মূল্যায়ন;
• ঘুমের প্রয়োজন হ্রাস;
• বর্ধিত কথাবার্তা;
• গুরুত্বহীন বিবরণে মনোযোগ স্থানান্তর করা;
• বর্ধিত "দক্ষতা", ঝাঁকুনি;
• বর্ধিত কার্যকলাপ, স্থির বসতে অক্ষমতা;
• অন্যান্য লোকের বিষয় বা সামাজিক ইভেন্টে (বিনোদন সহ) অত্যধিক অংশগ্রহণ।

এছাড়াও বিবেচনায় নেওয়া হয়:

ALS মাত্রা, গ্লুকোজের মাত্রা, ক্ষারীয় ফসফেটেস এবং অন্যান্য সূচকগুলি বিবেচনায় নেওয়া সহ একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষারও প্রয়োজন হতে পারে।

এটি লক্ষণীয় যে এই জাতীয় রোগী চিকিত্সাকে প্রতিরোধ করে কারণ, বিপরীতে, তিনি শক্তি বৃদ্ধি অনুভব করেন এবং তার অবস্থাকে সমালোচনামূলকভাবে মূল্যায়ন করতে পারেন না। অতএব, প্রাথমিকভাবে রোগীরা প্রায়শই শেষ হয় মানসিক হাসপাতালত্রাণ থেরাপিউটিক পদ্ধতির জন্য যা লক্ষ্য করা হয় বর্তমান অবস্থাঅসুস্থ

লিথিয়াম এবং ভালপ্রোইক অ্যাসিড লবণ প্রধানত নির্ধারিত হয়; ঘুমের ব্যাঘাতের জন্য, ঘুমের ওষুধ (নাইট্রাজেপাম, টেমাজেপাম এবং অন্যান্য) নির্ধারিত হয়। গুরুতর আক্রমনাত্মক আন্দোলনের ক্ষেত্রে, নিউরোলেপটিক্স ব্যবহার করা সম্ভব। কাপিং তীব্র অবস্থাতিন মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

স্থিতিশীল এবং সহায়ক থেরাপি হাসপাতালের বাইরে সম্ভব এবং এটি একজন সাইকোথেরাপিস্টের সহায়তায় সর্বোত্তম করা হয়। গড়ে, এই পর্যায়ে ছয় মাস বা তার বেশি স্থায়ী হতে পারে।

আমি বলতে চাই যে অনেক পশ্চিমা সেলিব্রিটি, যেমন স্টিফেন ফ্রাই এবং ক্যাথরিন জেটা-জোনস এবং কার্ট কোবেইন, খোলামেলাভাবে ম্যানিক ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলির পটভূমিতে জীবন সম্পর্কে কথা বলেন। তারা সকলেই তাদের উপসর্গ, অবস্থা এবং কীভাবে তারা তাদের কাটিয়ে উঠতে পারে বা তারা কী পরিণতি হতে পারে তা নিয়ে আলোচনা করে। এটি এমন লোকেদের ব্যাপকভাবে সাহায্য করে যারা অনুরূপ নির্ণয়ের সাথে বাঁচতে বাধ্য হয়। কারণ রোগী সবসময় পরিষ্কারভাবে বুঝতে পারে না যে তার সাথে ঠিক কী ঘটছে এবং আগামীকাল কী ঘটবে। দুর্ভাগ্যবশত, আমাদের খোলা জায়গায় এই ধরনের প্রয়োজনীয় তথ্য খুব কমই পাওয়া যায়, এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার পরামর্শ প্রায়ই হিংসাত্মক প্রতিবাদ এবং এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের ভয় সৃষ্টি করে, যা পরবর্তীতে একজনের জীবন বা কর্মজীবনের ক্ষতি করতে পারে। কিন্তু কখনও কখনও পরামর্শ খুব সহজ. উদাহরণ স্বরূপ:

• স্বীকার করুন যে আপনার এই বৈশিষ্ট্যটির সংশোধন প্রয়োজন, এমনকি যদি আপনি এটি সম্পর্কে খুব ভাল বোধ করেন;
• একটি ক্যালেন্ডার রাখুন যেখানে আপনি কত ঘন্টা ঘুমিয়েছেন তা লক্ষ্য করার সাথে সাথে আপনি "পাহাড় সরাতে" সক্ষম হওয়ার দিনগুলি চিহ্নিত করুন৷ এটি একটি ম্যানিক পর্বের সূত্রপাতের ফ্রিকোয়েন্সি সনাক্ত করতে সাহায্য করবে;
• ক্ষমার সময়কালে, নিজের জন্য নির্ধারণ করুন সর্বোচ্চ পরিমাণ, যা আপনি ব্যয় করতে পারেন এবং এটি সর্বত্র প্রচুর পরিমাণে লিখতে পারেন, যাতে পর্বের সময় আপনি অসহনীয় ঋণে না পড়ার চেষ্টা করেন;
• আপনি যদি খুব উচ্চ আত্মায় জেগে থাকেন তবে আপনার প্রিয়জনকে এটি সম্পর্কে বলতে ভুলবেন না, মনে রাখবেন যে এই জাতীয় অবস্থায় অপূরণীয় ঝগড়া এবং অন্যায় বিশ্বাসঘাতকতা অস্বাভাবিক নয়;
• থেরাপি নির্বাচন সর্বদা প্রথমবার সফল হয় না, এই ধরনের অবস্থার জন্য এটি স্বাভাবিক এবং ডাক্তারের দুর্বল জ্ঞান নির্দেশ করে না; আপনি কী পছন্দ করেন না বা কী তা প্রকাশ্যে এবং সাহসের সাথে আলোচনা করুন উপ-প্রতিক্রিয়াউদ্বেগ
• ভয় পাবেন না যে থেরাপির পরে আপনি একজন "বিরক্ত এবং ক্লান্ত" ব্যক্তি হয়ে উঠবেন। আপনি কেবল আরও স্থিতিশীল হবেন এবং চরমে যাবেন না;
• এই সত্যের জন্য প্রস্তুত থাকুন যে শক্তিশালী সামাজিক সংযোগ বজায় রাখতে কখনও কখনও অনেক প্রচেষ্টার প্রয়োজন হয়, এটির জন্য যান যাতে বিরক্ত না হয় উল্লেখযোগ্য মানুষঅথবা পরিচালকদের;
• আপনার অবস্থার সাথে বাঁচতে শিখুন, যেমন একটি শিশু বাঁচতে শেখে। মনে রাখবেন আপনার জীবনের সাফল্য শুধুমাত্র আপনার উপর নির্ভর করে।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস (বাইপোলার পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার, বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার)- মানসিক অসুখ, পর্যায়ক্রমে হতাশাজনক এবং ম্যানিক আক্রমণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

রোগের পর্যায়গুলির মধ্যে ব্যবধানে, তীব্রতা এবং আক্রমণের সংখ্যা নির্বিশেষে, কোন উপসর্গ নেই।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস উচ্চারিত ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন বা সিজোফ্রেনিয়ার মতো বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না। একজন ব্যক্তি বছরের পর বছর ধরে এই ব্যাধিতে ভুগতে পারেন, তবে আন্তঃকালের সময় এই রোগের কোনও লক্ষণ থাকবে না, যা তাকে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে দেয়।

উন্নয়নের কারণ

কেন এই মানসিক ব্যাধি ঘটে তা নিশ্চিতভাবে নির্ধারণ করা এখনও সম্ভব হয়নি।

রোগের বিকাশে বেশ কয়েকটি প্রতিষ্ঠিত নিদর্শন রয়েছে:

• এই রোগের বিকাশে বংশগতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ;
• এই প্যাথলজিটি মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই ঘটে থাকে, এটি অনুমান করা হয় যে বিকাশের জন্য দায়ী জিনের মধ্যে একটি সংযোগ রয়েছে এই রোগের, X ক্রোমোজোমের সাথে। সুতরাং, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসকে মানবদেহেই পরিবর্তনের জন্য দায়ী করা যেতে পারে।

প্রধান বৈশিষ্ট্য

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের প্রথম লক্ষণগুলি যে কোনও বয়সে দেখা দিতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগটি যুবকদের মধ্যে ঘটে (20 বছর পরে) এবং পরিণত বয়স. কখনও কখনও, রোগের দেরীতে শুরু হওয়ার সাথে, রোগীরা বিষণ্নতা বা ম্যানিয়ার 1-2টি মুছে ফেলা আক্রমণ সম্পর্কে কথা বলতে পারে, যা তাদের নিজের থেকে চলে যায়, ডাক্তারকে না দেখে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের প্রথম আক্রমণের উপস্থিতি সাইকোট্রমা দ্বারা পূর্বে হয়, এবং পরবর্তী পর্বগুলি স্বাধীনভাবে বিকাশ করতে পারে, সাইকোট্রমার সাথে সংযোগটি হারিয়ে যায়।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের প্রধান লক্ষণ হ'ল বিষণ্নতা এবং ম্যানিক সিন্ড্রোম। প্রতিটি পর্যায়ের ফ্রিকোয়েন্সি, তীব্রতা এবং সময়কাল ভিন্ন।

একটি সাধারণ বিষণ্নতামূলক পর্ব 2 থেকে 6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়; ম্যানিক পর্বগুলি সাধারণত ছোট হয়।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস মানুষের বায়োরিদমের সাথে সংযোগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অনেক রোগী লক্ষ করেন যে রোগের তীব্রতা, হতাশাজনক বা ম্যানিক পর্বের ঘটনা বসন্ত বা শরত্কালে ঘটে।

মহিলাদের মধ্যে, আক্রমণ এবং মাসিক চক্রের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ের মধ্যে একটি সংযোগ স্থাপন করা প্রায়ই সম্ভব।

জন্য হতাশাজনক লক্ষণদিনের সময়ের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলির তীব্রতার বৈশিষ্ট্যগত ওঠানামা: সকালে, ঘুম থেকে ওঠার পরপরই, বিষণ্নতার লক্ষণগুলির সর্বাধিক তীব্রতা লক্ষ্য করা যায়; সন্ধ্যায়, রোগীরা কিছুটা স্বস্তি অনুভব করেন। এ কারণেই বেশির ভাগ আত্মহত্যার প্রয়াস ভোরবেলায় ঘটে।

কিন্তু রোগের বিভিন্ন পর্যায়ে পরিবর্তনের ক্রমানুসারে, কোন স্থিতিশীল নিদর্শন পাওয়া যায় না। একটি হতাশাজনক পর্বের পরে ম্যানিয়া বিকশিত হতে পারে, বিষণ্নতার সূচনার আগে হতে পারে, বা বিষণ্নতার সময়কাল থেকে স্বাধীনভাবে ঘটতে পারে। কিছু রোগীদের মধ্যে, হতাশাজনক উপসর্গগুলি রোগের একমাত্র প্রকাশ, এবং ম্যানিয়া জীবনের সময় ঘটে না। এটি মনোপোলার ধরণের রোগের বৈশিষ্ট্য।

স্বতন্ত্র আক্রমণের মধ্যে আলোর ব্যবধান কয়েক বছর ধরে চলতে পারে, অথবা সেগুলি খুব ছোট হতে পারে।

আক্রমণ বন্ধ হওয়ার পরে, মানসিক সুস্থতা প্রায় সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়। এমনকি একাধিক আক্রমণও ব্যক্তিত্বের লক্ষণীয় পরিবর্তন বা কোনো ত্রুটির বিকাশ ঘটায় না।

একটি নিয়ম হিসাবে, বাইপোলার পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডারের আক্রমণগুলি নিজেকে ম্যানিয়া হিসাবে প্রকাশ করে, তবে আক্রমণগুলির মুছে ফেলা রূপগুলিও রয়েছে, যখন আবেশ এবং কাজের প্রতিবন্ধকতার অভিযোগগুলি প্রাধান্য পায়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. বিষণ্নতা এবং ম্যানিয়ার মধ্যে ট্রানজিশন পিরিয়ডে, মিশ্র অবস্থা সংক্ষিপ্তভাবে পরিলক্ষিত হতে পারে (ম্যানিক স্টুপার, রাগান্বিত ম্যানিয়া, উত্তেজিত বিষণ্নতা)।

বিষণ্নতার লক্ষণ

একটি সাধারণ বিষণ্নতামূলক আক্রমণ হতাশা এবং বাক প্রতিবন্ধকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সমস্ত ড্রাইভ দমন করা হয় (কামনা, মাতৃ প্রবৃত্তি, খাদ্য)। রোগীরা ক্রমাগত আত্ম-দায়িত্বের ধারণা প্রকাশ করে, এবং হতাশাবাদ এবং হতাশার অনুভূতি প্রায়শই আত্মঘাতী কর্মের কমিশনে অবদান রাখে।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং বৃদ্ধ বয়সে, একটি হতাশাজনক পর্ব প্রায়শই ঘটে থাকে; এর প্রধান প্রকাশগুলি উদ্বেগ, মোটর অস্থিরতা, বিশ্বের শেষের অনুভূতি বা, বিপরীতভাবে, অসহায়তা এবং প্রিয়জনের প্রতি উদাসীনতা, উদাসীনতার একটি বেদনাদায়ক অনুভূতি।

প্রায়শই, নিম্নলিখিত ধরণের অনুসারে একটি হতাশাজনক আক্রমণ ঘটে: রোগীরা মেজাজ হ্রাসের দিকে তাদের মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করেন না, তবে শরীরের বিভিন্ন অংশে ব্যথার অভিযোগ (হার্ট, মাথা, জয়েন্ট), ঘুমের ব্যাঘাত, রক্তচাপ বৃদ্ধি, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং অন্যরা সামনে আসে। অনিয়ন্ত্রিত মাতালতার সাথে হতাশার আক্রমণ বর্ণনা করা হয়েছে।

ম্যানিয়ার লক্ষণ

ম্যানিক এপিসোডগুলি হতাশাজনক পর্বের তুলনায় কম ঘন ঘন ঘটে এবং সময়কাল কম হয়।

ম্যানিয়ার সাধারণ লক্ষণ: কার্যকলাপ, উদ্যোগ, সবকিছুতে আগ্রহ, দ্রুত দৌড়ের চিন্তাভাবনা। এই পর্যায়ে রোগীদের বিক্ষিপ্ততা বৃদ্ধি এবং অন্যদের সাহায্য করার ইচ্ছা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সমস্ত মৌলিক ড্রাইভ তীব্র করা হয়:

• ক্ষুধা বৃদ্ধি;
• হাইপারসেক্সুয়ালিটি লক্ষ করা যায়;
• রোগী অত্যধিক মেলামেশা হয়;
• ঘুমের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়।

ম্যানিক অ্যাটাকের সময়, রোগীরা চিন্তাহীনভাবে অর্থ ব্যয় করতে পারে, নৈমিত্তিক যৌন সম্পর্কে লিপ্ত হতে পারে, অ্যালকোহলের অপব্যবহার করতে পারে, হঠাৎ তাদের চাকরি ছেড়ে দিতে পারে, বাড়ি ছেড়ে যেতে পারে বা বাড়িতে অপরিচিতদের নিয়ে আসতে পারে। ম্যানিক রোগীদের আচরণ তাদের আশেপাশের লোকেদের দৃষ্টি আকর্ষণ করে, যদিও রোগীরা নিজেরাই তাদের ক্রিয়াকলাপের অযৌক্তিকতা সম্পর্কে খুব কমই সচেতন: তারা নিজেদেরকে একেবারে সুস্থ মনে করে এবং শক্তির বৃদ্ধি অনুভব করে।

সঙ্গে অত্যধিক প্রকাশ ম্যানিক সিন্ড্রোমরোগীদের বক্তৃতা বোধগম্য হয়ে ওঠে, তারা আন্তরিকভাবে তাদের ধারণাগুলি তাদের কথোপকথনকারীদের কাছে প্রকাশ করে এবং মহানতার অস্থির ধারণাগুলি তাদের বিবৃতিতে শোনাতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, ম্যানিয়ার অবস্থায়, রোগীদের অন্যদের প্রতি অনুকূলভাবে নিষ্পত্তি করা হয়, যদিও স্বল্পমেয়াদী মিশ্র অবস্থা সম্ভব, যেখানে বর্ধিত কার্যকলাপ বিরক্তিকরতা, আক্রমনাত্মকতা এবং বিস্ফোরকতা (রাগান্বিত ম্যানিয়া) এর সাথে মিলিত হয়।

রোগের কোর্স

যদি রোগের সময় হতাশাজনক এবং ম্যানিক উভয় পর্বই পরিলক্ষিত হয়, তবে আমরা বাইপোলার ধরণের ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস সম্পর্কে কথা বলছি।

যদি শুধুমাত্র বিষণ্নতামূলক পর্বগুলি উপস্থিত থাকে, তবে রোগটিকে ইউনিপোলার টাইপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

ম্যানিয়ার স্বতন্ত্র পর্বগুলি হতাশাজনক আক্রমণ ছাড়া ঘটে না।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস (বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার) একটি গুরুতর মানসিক রোগ যা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সনাক্ত করা যায়। বাইপোলার ডিসঅর্ডারমেজাজ পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত - ম্যানিয়া থেকে গুরুতর বিষণ্নতা, নিয়মিত একে অপরের প্রতিস্থাপন। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রতিটি পর্যায়ের সময়কাল পরিবর্তিত হতে পারে: কয়েক দিন থেকে এক বছর পর্যন্ত। বিষণ্ণ অবস্থাএছাড়াও ভিন্ন হতে পারে: থেকে খারাপ মেজাজগুরুতর ব্যাধিতে।

মানুষের মানসিকতার মানসিক-স্বেচ্ছাচারী ক্ষেত্রটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং এর স্বাভাবিক কার্যকারিতা একজন ব্যক্তির শান্ত এবং সমৃদ্ধ জীবনের চাবিকাঠি। এটা সাধারণ যে প্রত্যেক ব্যক্তি তার সারা জীবন কিছু অসুবিধা এবং মানসিক পরিবর্তন অনুভব করে, যেমন তথাকথিত মানসিক "সুইং"।

কিন্তু একজন ব্যক্তির যখন তার মেজাজ পরিবর্তনের প্রকৃত কারণ থাকে তখন এটি উদ্বেগের কারণ হয় না। যখন দুঃখ হয়, তখন দুঃখ- প্রাকৃতিক পরিস্থিতিব্যক্তি, এবং একটি আনন্দদায়ক ইভেন্ট সুখ entails. যাইহোক, যদি এই চরম অবস্থা (বিষণ্নতা এবং উচ্ছ্বাস) ছাড়া ঘটতে দৃশ্যমান কারণএবং অবিশ্বাস্য exacerbations পৌঁছানোর, তারপর আমরা পেশাদার প্রয়োজন একটি রোগ সম্পর্কে কথা বলতে পারেন স্বাস্থ্য সেবাএবং একে বলা হয় ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস বা অন্যথায় বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার।

শিশুদের মধ্যে বাইপোলার ডিসঅর্ডার

প্রথমবারের মতো, 13-14 বছর বয়সে "পরিবর্তন" সময়কালে কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এই রোগের লক্ষণ দেখা দিতে পারে, তারপরে 21-23 বছর বয়সে, যখন ব্যক্তিত্ব তৈরি হয়। পরিশেষে, সম্পূর্ণ বাইপোলার পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার 25-30 বছর বয়সে নির্ণয় করা হয়। রোগটি দুটি সময়কালের পরিবর্তন দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়: ম্যানিয়া এবং বিষণ্নতা। বিফাসিক বা বাইপোলার ডিসঅর্ডার চরম মেজাজের পরিবর্তন দ্বারা প্রকাশিত হয় যা একজন ব্যক্তিকে শান্তভাবে থাকতে দেয় না।

রোগীর হতাশাগ্রস্ত অবস্থা, জীবনের প্রতি উদাসীনতা এবং বিষণ্নতা দ্বারা বিষণ্নতা প্রকাশ পায়। ম্যানিয়া উচ্ছ্বাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, মানসিক ফাংশন এবং মোটর প্রক্রিয়ার গতি বৃদ্ধি, যেমন। কিছু করার এবং কোথাও দৌড়ানোর প্রয়োজন। এই অবস্থা বিশেষ করে বসন্ত এবং শরত্কালে বৃদ্ধি পায়। ভিতরে কঠিন মামলারোগীকে একটি বিশেষ প্রতিষ্ঠানে স্থাপন করা প্রয়োজন; ফুসফুস একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়। ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস পুরুষ জনসংখ্যার তুলনায় মহিলা জনসংখ্যার মধ্যে বেশি ঘটে। অনুপাত প্রায় 3:1।

বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের প্রথম প্রকাশ শৈশবে ঘটে (10 বছর বয়সের আগে)

আক্রমণ বিরল, এবং তাদের স্বীকৃতি আরও বিরল। কিছু ক্ষেত্রে, কেউ একটি বৃত্তাকার ধরণের অসুস্থতা পর্যবেক্ষণ করতে পারে (উভয় সময়ের পরিবর্তন - ম্যানিক এবং হতাশাজনক, তবে বিরতি ছাড়াই, অর্থাত্ পর্যায়গুলির মধ্যে কোনও শান্ত বিরতি নেই) এবং নির্ণয় শুধুমাত্র সত্য হওয়ার পরে করা হয়, যেমন। অতীত আচরণ বিশ্লেষণ।

একটি হতাশাজনক অবস্থা বিষণ্ণতা, চলাফেরার চরম ধীরগতি, শারীরিক অসুস্থতার চেহারা নিয়ে উদাসীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশুরা কম কথা বলে এবং ধীর গতির। গেমগুলিতে তারা নিষ্ক্রিয় এবং অমনোযোগী। খেলনা আর বই নিয়ে তারা খুশি নয়। তারা ক্লান্ত এবং অসুস্থ দেখায়, সারা শরীর জুড়ে ব্যথা এবং ব্যথার অভিযোগ করে। বাচ্চারা স্কুলে ভালো করছে না। যোগাযোগ ফাংশন প্রতিবন্ধী হয়, আচরণ বিষণ্ণ হয়। খাবারের স্বাদ চলে যায়, অনিদ্রা দেখা দেয়। শিশুদের মধ্যে বিষণ্নতা সনাক্ত করা কঠিন। দীর্ঘ আচরণ বিশ্লেষণ প্রয়োজন এবং অতিরিক্ত তথ্যবংশগতি সম্পর্কে, সাইকোজেনিক প্রভাবগুলিও বাদ দেওয়ার প্রয়োজন রয়েছে।

এই পর্যায়ে ম্যানিক প্রকাশগুলি সংজ্ঞায়িত করাও কঠিন। তাদের লক্ষণগুলি শৈশব আচরণের স্বাভাবিক প্রকাশ হতে পারে। অবসর সময়ে প্রাকৃতিক আনন্দ পাগলামিতে পরিণত হয়। আচরণের সহিংসতা অকল্পনীয় উদ্ভাস হিসাবে প্রদর্শিত হয়। একটি কঠিন-নিয়ন্ত্রিত শিশুকে শান্ত করা অসম্ভব। তিনি তার কর্মের পর্যাপ্ত ভারসাম্য রাখতে পারেন না। এই আচরণ আমাদের একটি ম্যানিক অবস্থা নির্ধারণ করতে অনুমতি দেয়। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে, বৈসাদৃশ্য স্পষ্ট।

আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের পর্যায়গুলি স্পষ্টভাবে সনাক্ত করা যায়।

কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস

কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ইতিহাস প্রধানটি প্রকাশ করে চরিত্রগত লক্ষণ. হতাশার সুস্পষ্ট অবস্থা (মৌখিক যোগাযোগে সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা এবং অসুবিধা, উদ্যোগের অভাব, উদাসীনতা ইত্যাদি) একটি নির্দিষ্ট অনুভূতির সাথে উদাসীনতা, উদ্বেগ, বুদ্ধিমত্তার অভাব, দুর্বল স্মৃতিশক্তি রয়েছে।

আত্ম-পরীক্ষা, সমবয়সীদের সাথে আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের প্রতি উচ্চতর সংবেদনশীলতা, বিষন্নতা এবং বিবৃতি যা প্রায়শই প্রলাপের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ হয় তার সাথে বিষণ্ণ মনোবিকারের এই প্রকাশগুলি ঘটে। নিহিলিজমের পাশাপাশি আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা দেখা দেয় এবং আত্মহত্যার চেষ্টাও সাধারণ। এই লক্ষণগুলি রোগের হতাশাজনক দিকের সাথে সম্পর্কিত।

বয়ঃসন্ধিকালে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক উপাদান নড়াচড়ার "শিথিলতা" এবং মূর্খ আচরণ এবং হেবয়েড সিন্ড্রোম দ্বারা নির্ধারিত হয় (এক ধরনের মানসিক ব্যাধিবুদ্ধিমত্তার আংশিক সংরক্ষণ সহ), থেকে বিচ্ছিন্নতা বাস্তব জীবন, অবাস্তব উচ্চাকাঙ্ক্ষা এবং সুদূরপ্রসারী বিভ্রম।

কিশোর-কিশোরীরা অকল্পনীয় অপরাধ করে, মজা করে তাদের প্রান্ত হারায়, যার ফলস্বরূপ, সর্বনিম্নভাবে জিনিসগুলির ক্ষতি হয়।

অনিদ্রায় ভুগছেন, তারা কবিতা রচনা করেন এবং "বৈজ্ঞানিক আবিষ্কার" করেন, দিনের বেলা তারা চেনাশোনা, বিভাগে যান এবং সহজেই মানুষের সাথে মিলিত হন; ক্লান্ত বোধ না করে। একটি ম্যানিক পিরিয়ড সনাক্ত করা কঠিন নয়। বয়ঃসন্ধিকালের সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি হল যখন এই ধরনের আচরণের শিখরগুলি জীবনের শান্ত সময়ের সাথে ব্যাপকভাবে বৈপরীত্য, এবং মহিমা এবং আতঙ্কের আক্রমণের সুস্পষ্ট বিভ্রম সহ ক্রিয়াগুলিও মনোযোগ আকর্ষণ করে। যাইহোক, যদি এটি সংবেদনশীল ব্যাধির মৃদু রূপের আকারে ঘটে, তবে রোগটি বিষয়ের বিষয়গত অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।

যদি একজন ডাক্তার অকার্যকর পরিবার থেকে তথাকথিত "কঠিন কিশোরদের" সাথে আচরণ করেন, এই পরিস্থিতিতে পার্থক্য করা খুব কঠিন ম্যানিক সাইকোসিসখারাপ আচরণ থেকে।

শিশুর বিকাশের পর্যায়ে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে তা বিবেচনা করার পরে এবং "শঙ্কা বাজানোর সময়" প্রিয়জনদের অদ্ভুত আচরণ লক্ষ্য করলে কী মনোযোগ দিতে হবে তার রূপরেখা দিয়ে, প্রকৃত নির্ণয়ের দিকে এগিয়ে যাওয়া প্রয়োজন। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের পর্যায়

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা সহজ, তবে এটি নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। একজন অভিজ্ঞ মনোরোগ বিশেষজ্ঞ জানেন যে রোগটি তার বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে যায়।

প্রথমত, হাইপোম্যানিয়া হল ঘুম থেকে তাড়াতাড়ি উত্থান, অদ্ভুত অস্থিরতা, যে কোনও একটি বস্তু বা চিন্তায় মনোনিবেশ করতে না পারা, লক্ষ লক্ষ অসমাপ্ত কাজ, কোলাহলপূর্ণ পার্টিতে দেখার অবিরাম ইচ্ছা, বিরক্তি যা ক্রোধের বিস্ফোরণের দিকে পরিচালিত করে। হাইপোম্যানিক সাইকোসিসের উপর এমন শক্তিশালী প্রভাব নেই সামাজিক ব্যবহারব্যক্তি

দ্বিতীয়ত, প্রতিবন্ধী কথাবার্তা, অযৌক্তিক বিবৃতি, নাট্য আচরণ, সমালোচনা প্রত্যাখ্যান, হাইপোকন্ড্রিয়ার সময়কাল, ওজন হ্রাস, ছোটখাট জীবনের সমস্যাগুলির উপর বিরক্তি এবং রাগ এবং আপনার স্বপ্নের সাথে বেঁচে থাকার অসম্ভবতা বোঝা।

বিষণ্নতা নিজের মধ্যে প্রত্যাহার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ভেতরের বিশ্বেরএবং নির্জনতার জন্য একটি অপ্রতিরোধ্য প্রয়োজন, দুঃস্বপ্ন এবং ঘুম থেকে দেরীতে ওঠা, মৌখিক এবং মোটর ফাংশন বাধা, সবার থেকে নিজেকে দূরে রাখার ইচ্ছা, দরজার আড়ালে লুকিয়ে থাকা, আত্মহত্যার ধ্রুবক চিন্তা। একটি বিষণ্ণ পর্ব প্রথম হিসাবে সুস্পষ্ট নাও হতে পারে। যাইহোক, এই সব কথা বলার পর্যায়ে থেকে যায়; আত্মহত্যা খুব কমই ঘটে, তবে বিষণ্নতার সাথে সাথে আত্মহত্যার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের প্রথম পর্যায় হিসাবে বিষণ্নতার প্রকারগুলি

ক্লিনিকাল বিষণ্নতা হল যে কোনও বিষণ্নতা যা একজন ব্যক্তির ক্ষতি করে।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস ক্লিনিক্যালি প্রভাবকভাবে প্রকাশ পায় - ইচ্ছাগত ব্যাধি, সোমাটিক লক্ষণযে উদ্ভিজ্জ স্বন সম্পর্কে কথা বলতে স্নায়ুতন্ত্র. একজন রোগীর মধ্যে বাইপোলার ডিসঅর্ডার নিজেকে "সিমপ্যাথিকোটোনিক সিনড্রোম" আকারে প্রকাশ করে, যার অর্থ লক্ষণগুলির একটি সম্পূর্ণ জটিল:

• হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত,
• ওজন কমানো,
• উচ্চ রক্তচাপ,
• উচ্চ রক্তে শর্করা,
• ডার্মাটাইটিস,
• পুতলি প্রসারণ,
• কোষ্ঠকাঠিন্য

নন-ক্লিনিকাল বিষণ্নতা - যথাক্রমে, উদাসীন এবং উদাসীন।

মেলানকোলিক বা "শাস্ত্রীয়" বিষণ্নতা তিনটি উপসর্গ নিয়ে গঠিত:

1. আশাহীন বিষন্নতা (চালু শারীরিক স্তর- হৃদয়ে ব্যথা);
2. চিন্তা প্রক্রিয়া ধীর;
3. মোটর স্টুপার

ক্লাসিক ডিপ্রেশন হল ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস বা ইফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের বৈশিষ্ট্য যখন সিজোফ্রেনিয়া ধরা পড়ে। এই অবস্থায়, একজন ব্যক্তি নিজেকে আহত করতে পারেন (তার মুখ কাটা, একটি প্রাচীর বিরুদ্ধে তার মাথা আঘাত, ইত্যাদি) রোগীর গতিহীন অবস্থা থেকে উত্তেজনার আক্রমণে রূপান্তর বিপজ্জনক।

• উদাসীন বিষণ্নতা:
• উদাসীন আচরণ, যা ঘটছে তাতে আগ্রহের অভাব, আবেগহীন প্রতিক্রিয়া, সবকিছু এবং প্রত্যেকের থেকে নিখুঁত বিমূর্ততা।
• মানসিক জড়তা সহযোগী চিন্তার অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একজন ব্যক্তি নিজের যত্ন নেওয়া বন্ধ করে দেয় এবং আত্ম করুণার অনুভূতি অনুভব করে।
• ইউনিপোলার ডিপ্রেশন উপরে বর্ণিত প্রকার।
• বাইপোলার ডিপ্রেশন এমডিএস এর অপর নাম।
• বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের দ্বিতীয় পর্যায় একটি ম্যানিক অবস্থা।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসে, ম্যানিক ফেজ নির্ণয় করা হয় যখন তিনটি প্রধান লক্ষণ সনাক্ত করা হয়:

ঘটে:

1. মধ্যে লঙ্ঘন মানসিক গোলকব্যক্তি, উচ্ছ্বাস ঘটে;
2. অ্যাসোসিয়েশনের গতি বাড়িয়ে চিন্তা প্রক্রিয়ার ধ্বংস, গুরুতর ক্ষেত্রে "ধারণার লাফিয়ে" পৌঁছানো;
3. নির্দেশিত কার্যকলাপে সাধারণ বৃদ্ধি এবং মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করা।

এমনকি খারাপ খবর পাওয়ার সময়ও, রোগী আশাবাদী মনোভাবের সাথে "চমকাচ্ছে"।

বিষয়গতভাবে, রোগী বিশ্বাস করে যে তার চারপাশের লোকেরা তার সাথে আশ্চর্যজনক আচরণ করে এবং সে কী আকর্ষণীয় ব্যক্তি। সামাজিকতা, কথাবার্তা, বিনোদনের তৃষ্ণা এই রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশ। চিন্তার গতি বাড়ে। রোগী অস্থির, গান গায় এবং সেরকম সব কিছু। তিনি অভিব্যক্তিপূর্ণ মুখের অভিব্যক্তি এবং অঙ্গভঙ্গি দিয়ে তার বক্তৃতাকে শক্তিশালী করেন, তার ক্ষমতা এবং ক্ষমতাকে অত্যধিক মূল্যায়ন করেন, মহানতার ধারণা, উদ্ভাবনে দক্ষতা এবং তার নিজের পছন্দের সচেতনতা প্রকাশ পায়।

কার্যকলাপ, বিপজ্জনক এবং ভীতিকর উত্তেজনার প্রয়োজন আছে। মনোযোগ অস্থির এবং সহজেই বিভ্রান্ত হয়। তারা ক্রমাগত তাড়াহুড়ো করে, কার্যকলাপে বর্ধিত আগ্রহ দেখাচ্ছে। যারা ম্যানিক অবস্থায় থাকে তাদের সহজাত প্রবৃত্তি শক্তিশালী হয়।

আচরণের কামোত্তেজক উপাদান বৃদ্ধি পায়, যা নিজেকে প্রকাশ করে কোকুয়েট্রি, বহিরাগত জিনিসপত্র এবং দুঃসাহসিকতার অনুসন্ধানে। পেটুকের প্রবৃত্তি তীব্র হয়। এই সময়কাল রোগীদের মধ্যে ক্লান্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তারা খুব কমই দীর্ঘ সময় ঘুমাতে পারে।

কঠিন ক্ষেত্রে, হ্যালুসিনেশন প্রদর্শিত হয়। ম্যানিক পর্যায়ের সময়কাল 3-4 মাস।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস রোগের কোর্সের মৌসুমী তীব্রতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - পর্যায়গুলি সাধারণত শরৎ এবং বসন্তে ঘটে। পর্যায়গুলির সময়কাল 3 থেকে 6 মাস পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। মহিলারা প্রায়ই 3-4 গুণ বেশি অসুস্থ হয়ে পড়েন, তবে তাদের মধ্যে একমুখী বিষণ্নতা প্রাধান্য পায়, তবে রোগের বাইপোলার কোর্সটি পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। MDS 35-40 বছর বয়সে শুরু হয়, বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার আগে - 20-30 বছর বয়সে।

বাইপোলার ইফেক্টিভ পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার অজানা কারণে ঘটে, কিন্তু বংশগত প্রবণতা সহ, যেমন যাদের পরিবারে মানসিক রোগ আছে তারা ঝুঁকিতে রয়েছে। বাবা-মায়ের মধ্যে একজন যদি বাইপোলার অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারে ভুগে থাকেন তবে সন্তানের অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা 30% পর্যন্ত বেড়ে যায়।

রোগের প্রক্রিয়াটি মস্তিষ্কের হাইপোথ্যালামাসের ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত, যা এর জন্য দায়ী সংবেদনশীল প্রকাশ. ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের চিকিৎসা করা হয় বা ঔষধি পদ্ধতি দ্বারা, বা সাইকোথেরাপির মাধ্যমে, কারণ এই সিন্ড্রোমের রোগীদের অপ্রত্যাশিত আচরণ থাকে এবং তারা নিজেদের এবং তাদের আশেপাশের মানুষের জন্য বিপজ্জনক। কিছু রোগী শুধুমাত্র এক ধরনের চিকিৎসার প্রতি গ্রহণযোগ্য বলেও এই ঘটনাটি অনুসরণ করে।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস কীভাবে চিকিত্সা করবেন?

MDS-এর চিকিৎসায় সাইকোথেরাপির সাথে মিলিত থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ থাকে।

চিকিত্সা তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• আমি – থেরাপি যা তীব্র আবেগপূর্ণ উপসর্গ থেকে মুক্তি দেয় (চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে);
• II - থেরাপি যা অর্জিত প্রভাবকে স্থিতিশীল বিরতিতে (শান্ত অবস্থায়) স্থিতিশীল করে;
• III - প্রফিল্যাকটিক এবং বহিরাগত রোগীদের থেরাপি, যা 1 বছরেরও বেশি সময় ধরে চলবে।

রোগের শুরুতে রোগীর বয়স, সেইসাথে প্রথম পর্যায়ে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা বিবেচনায় নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।