জয়েন্টগুলির জন্য প্রদাহবিরোধী ওষুধ (NSAIDs): ওষুধের পর্যালোচনা। NSAIDs (NSAIDs) - এটা কি? নতুন প্রজন্মের NSAIDs তালিকার তালিকা

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ, যাকে সংক্ষেপে NSAIDs বা NSAIDs (ড্রাগস) বলা হয়, সারা বিশ্বে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, যেখানে পরিসংখ্যান জীবনের সমস্ত সেক্টরকে কভার করে, এটি অনুমান করা হয়েছিল যে প্রতি বছর আমেরিকান ডাক্তাররা NSAID-এর জন্য 70 মিলিয়নেরও বেশি প্রেসক্রিপশন লেখেন। আমেরিকানরা পান করে, গুলি করে এবং স্মিয়ার করে চামড়াপ্রতি বছর 30 বিলিয়নের বেশি ডোজ নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ। আমাদের দেশবাসী তাদের থেকে পিছিয়ে থাকার সম্ভাবনা নেই।

তাদের জনপ্রিয়তা সত্ত্বেও, বেশিরভাগ NSAID উচ্চ নিরাপত্তা এবং অত্যন্ত কম বিষাক্ততার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এমনকি যখন বড় ডোজ ব্যবহার করা হয়, জটিলতা অত্যন্ত অসম্ভাব্য। এগুলি কী ধরণের অলৌকিক নিরাময়?

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি ওষুধের একটি বড় গ্রুপ যার তিনটি প্রভাব রয়েছে:

• ব্যথানাশক;
• অ্যান্টিপাইরেটিক;
• প্রদাহ বিরোধী

"নন-স্টেরয়েডাল" শব্দটি এই ওষুধগুলিকে স্টেরয়েড থেকে আলাদা করে, অর্থাৎ, হরমোনজনিত ওষুধ যার একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাবও রয়েছে।

NSAID-কে অন্যান্য ব্যথানাশক থেকে আলাদা করে এমন বৈশিষ্ট্য হল দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে তাদের আসক্তির অভাব।

ইতিহাসে ভ্রমণ

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের "শিকড়" সুদূর অতীতে ফিরে যায়। হিপোক্রেটিস, যিনি 460-377 বছর বেঁচে ছিলেন BC, ব্যথা উপশম জন্য উইলো ছাল ব্যবহার রিপোর্ট. একটু পরে, খ্রিস্টপূর্ব 30-এর দশকে। সেলসিয়াস তার কথা নিশ্চিত করেছেন এবং বলেছেন যে উইলোর ছাল প্রদাহের লক্ষণগুলি দূর করতে দুর্দান্ত।

বেদনানাশক ছালের পরবর্তী উল্লেখ শুধুমাত্র 1763 সালে ঘটে। এবং শুধুমাত্র 1827 সালে রসায়নবিদরা হিপোক্রেটিসের সময়ে বিখ্যাত হয়ে ওঠা সেই পদার্থটিকে উইলো থেকে আলাদা করতে সক্ষম হন। উইলোর ছালের সক্রিয় উপাদানটি গ্লাইকোসাইড স্যালিসিন হয়ে উঠেছে, যা অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের অগ্রদূত। 1.5 কেজি ছাল থেকে বিজ্ঞানীরা 30 গ্রাম পরিশোধিত স্যালিসিন পান।

1869 সালে, একটি আরও কার্যকর স্যালিসিন ডেরিভেটিভ, স্যালিসিলিক অ্যাসিড, প্রথম প্রাপ্ত হয়েছিল। এটি শীঘ্রই স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে এটি গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং বিজ্ঞানীরা নতুন পদার্থের জন্য সক্রিয় অনুসন্ধান শুরু করেন। 1897 সালে, জার্মান রসায়নবিদ ফেলিক্স হফম্যান এবং বায়ার কোম্পানি বিষাক্ত স্যালিসিলিক অ্যাসিডকে এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিডে রূপান্তর করে ফার্মাকোলজিতে একটি নতুন যুগের সূচনা করে, যার নাম ছিল অ্যাসপিরিন।

দীর্ঘ সময়ের জন্য, অ্যাসপিরিন এনএসএআইডি গ্রুপের প্রথম এবং একমাত্র প্রতিনিধি ছিল। 1950 সাল থেকে, ফার্মাকোলজিস্টরা নতুন ওষুধ সংশ্লেষণ করতে শুরু করেছিলেন, যার প্রতিটি আগেরটির চেয়ে বেশি কার্যকর এবং নিরাপদ ছিল।

NSAIDs কিভাবে কাজ করে?

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নামক পদার্থের উত্পাদনকে বাধা দেয়। তারা সরাসরি ব্যথা, প্রদাহ, জ্বর এবং পেশী ক্র্যাম্পের বিকাশে জড়িত। বেশিরভাগ এনএসএআইডি অনির্বাচিতভাবে (অ-নির্বাচিতভাবে) দুটি ভিন্ন এনজাইমকে ব্লক করে যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরির জন্য প্রয়োজন। তাদের বলা হয় সাইক্লোক্সিজেনেস - COX-1 এবং COX-2।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব মূলত:

• ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস এবং তাদের মধ্যে microcirculation উন্নতি;
• বিশেষ পদার্থের কোষ থেকে মুক্তি হ্রাস যা প্রদাহকে উদ্দীপিত করে - প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী।

এছাড়াও, এনএসএআইডিগুলি প্রদাহের জায়গায় শক্তি প্রক্রিয়াগুলিকে ব্লক করে, যার ফলে এটি "জ্বালানি" থেকে বঞ্চিত হয়। মধ্যে হ্রাসের ফলে ব্যথানাশক (ব্যথা-উপশমকারী) প্রভাব বিকশিত হয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া.

গুরুতর অপূর্ণতা

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের সবচেয়ে গুরুতর অসুবিধাগুলির মধ্যে একটি সম্পর্কে কথা বলার সময় এসেছে। আসল বিষয়টি হল যে COX-1, ক্ষতিকারক প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদনে অংশ নেওয়ার পাশাপাশি, একটি ইতিবাচক ভূমিকা পালন করে। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সংশ্লেষণে জড়িত, যা তার নিজস্ব প্রভাবের অধীনে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ধ্বংস রোধ করে। হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের. যখন নন-সিলেক্টিভ COX-1 এবং COX-2 ইনহিবিটারগুলি কাজ করতে শুরু করে, তখন তারা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলিকে সম্পূর্ণরূপে ব্লক করে - উভয়ই "ক্ষতিকর" যা প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং "ভাল" যা পেটকে রক্ষা করে। সুতরাং, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধগুলি গ্যাস্ট্রিক আলসারের বিকাশকে উস্কে দেয় এবং duodenum, সেইসাথে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত।

কিন্তু NSAID পরিবারের মধ্যে বিশেষ ওষুধও রয়েছে। এগুলি হল সবচেয়ে আধুনিক ট্যাবলেট যা বেছে বেছে COX-2 ব্লক করতে পারে। সাইক্লোক্সিজেনেস টাইপ 2 একটি এনজাইম যা শুধুমাত্র প্রদাহের সাথে জড়িত এবং কোন অতিরিক্ত ভার বহন করে না। অতএব, এটি অবরুদ্ধ করা অপ্রীতিকর পরিণতি দিয়ে পরিপূর্ণ নয়। নির্বাচনী COX-2 ব্লকারগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা সৃষ্টি করে না এবং তাদের পূর্বসূরীদের তুলনায় নিরাপদ।

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ এবং জ্বর

এনএসএআইডিগুলির একটি সম্পূর্ণ অনন্য সম্পত্তি রয়েছে যা তাদের অন্যান্য ওষুধ থেকে আলাদা করে। তারা একটি antipyretic প্রভাব আছে এবং জ্বর চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে. তারা এই ক্ষমতাতে কিভাবে কাজ করে তা বোঝার জন্য, আপনার মনে রাখা উচিত কেন শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়।

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন E2 এর মাত্রা বৃদ্ধির কারণে জ্বর হয়, যা হাইপোথ্যালামাসের মধ্যে নিউরনের তথাকথিত ফায়ারিং হার (ক্রিয়াকলাপ) পরিবর্তন করে। যথা, হাইপোথ্যালামাস - ডাইন্সফেলনের একটি ছোট এলাকা - তাপ নিয়ন্ত্রণ করে।

অ্যান্টিপাইরেটিক নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ, যাকে অ্যান্টিপাইরেটিকও বলা হয়, কক্স এনজাইমকে বাধা দেয়। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদনে বাধার দিকে পরিচালিত করে, যা শেষ পর্যন্ত হাইপোথ্যালামাসে নিউরোনাল ক্রিয়াকলাপকে বাধা দিতে অবদান রাখে।

যাইহোক, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ibuprofen সবচেয়ে উচ্চারিত antipyretic বৈশিষ্ট্য আছে। এই ক্ষেত্রে এটি তার নিকটতম প্রতিদ্বন্দ্বী প্যারাসিটামলকে ছাড়িয়ে গেছে।

অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের শ্রেণিবিন্যাস

এখন আসুন অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের অন্তর্গত কোন ওষুধগুলি বের করার চেষ্টা করা যাক।

আজ, এই গোষ্ঠীর কয়েক ডজন ওষুধ পরিচিত, তবে সেগুলির সমস্তই রাশিয়ায় নিবন্ধিত এবং ব্যবহৃত হয় না। আমরা শুধুমাত্র সেই ওষুধগুলি বিবেচনা করব যা গার্হস্থ্য ফার্মেসীগুলিতে কেনা যায়। এনএসএআইডিগুলি তাদের রাসায়নিক গঠন এবং কর্মের পদ্ধতি অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। যাতে পাঠক ভয় না পায় জটিল পদ, আমরা শ্রেণীবিভাগের একটি সরলীকৃত সংস্করণ উপস্থাপন করি, যেখানে আমরা শুধুমাত্র সবচেয়ে বিখ্যাত নামগুলি উপস্থাপন করি।

সুতরাং, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের সম্পূর্ণ তালিকাটি কয়েকটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত।

স্যালিসিলেট

সবচেয়ে অভিজ্ঞ গোষ্ঠী যার সাথে NSAIDs এর ইতিহাস শুরু হয়েছিল। একমাত্র স্যালিসিলেট যা আজও ব্যবহৃত হয় তা হল এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড বা অ্যাসপিরিন।

ডেরিভেটিভস propionic অ্যাসিড

এর মধ্যে রয়েছে কিছু জনপ্রিয় নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ, বিশেষ ওষুধের মধ্যে:

• ibuprofen;
• naproxen;
• কেটোপ্রোফেন এবং কিছু অন্যান্য ওষুধ।

ডেরিভেটিভস এসিটিক এসিড

অ্যাসিটিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভগুলি কম বিখ্যাত নয়: ইন্ডোমেথাসিন, কেটোরোলাক, ডিক্লোফেনাক, অ্যাসিক্লোফেনাক এবং অন্যান্য।

নির্বাচনী COX-2 ইনহিবিটার

সবচেয়ে নিরাপদ নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের মধ্যে সর্বশেষ প্রজন্মের সাতটি নতুন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত, তবে তাদের মধ্যে মাত্র দুটি রাশিয়ায় নিবন্ধিত। তাদের আন্তর্জাতিক নাম মনে রাখবেন - celecoxib এবং rofecoxib।

অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ

পৃথক উপগোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে পিরোক্সিকাম, মেলোক্সিকাম, মেফেনামিক অ্যাসিড, নাইমসুলাইড।

প্যারাসিটামলের খুব দুর্বল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি কার্যকলাপ রয়েছে। এটি প্রধানত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে COX-2 ব্লক করে এবং একটি ব্যথানাশক এবং সেইসাথে একটি মাঝারি অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব রয়েছে।

NSAIDs কখন ব্যবহার করা হয়?

সাধারণত, NSAIDs ব্যথা সহ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

আমরা সেই রোগগুলির তালিকা করি যার জন্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

• আর্থ্রোসিস;
• প্রদাহ বা নরম টিস্যুর আঘাতের কারণে মাঝারি ব্যথা;
• অস্টিওকোন্ড্রোসিস;
• নিম্ন ফিরে ব্যথা;
• মাথাব্যথা;
• তীব্র গাউট;
• ডিসমেনোরিয়া (মাসিক ব্যথা);
• মেটাস্টেসের কারণে হাড়ের ব্যথা;
• অপারেশন পরবর্তী ব্যথা;
• পারকিনসন রোগে ব্যথা;
• জ্বর (শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি);
• আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা;
• রেনাল কোলিক।

এছাড়াও, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি এমন শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় যাদের জন্মের 24 ঘন্টার মধ্যে ডাক্টাস আর্টেরিওসাস বন্ধ হয় না।

এই আশ্চর্যজনক অ্যাসপিরিন!

অ্যাসপিরিনকে নিরাপদে এমন একটি ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে যা পুরো বিশ্বকে অবাক করেছে। সবচেয়ে সাধারণ নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি পিলগুলি, যা জ্বর কমাতে এবং মাইগ্রেনের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হত, একটি অস্বাভাবিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিল। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে COX-1 ব্লক করে, অ্যাসপিরিন থ্রোমবক্সেন A2 এর সংশ্লেষণকেও বাধা দেয়, এমন একটি পদার্থ যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা বাড়ায়। কিছু বিজ্ঞানী পরামর্শ দেন যে অন্যান্য পদ্ধতি রয়েছে যার দ্বারা অ্যাসপিরিন রক্তের সান্দ্রতাকে প্রভাবিত করে। তবে লাখ লাখ রোগীর জন্য উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা পেক্টোরিস, করোনারি হৃদরোগ এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার রোগ, এটি এতটা উল্লেখযোগ্য নয়। এটি তাদের জন্য অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ যে কম মাত্রায় অ্যাসপিরিন কার্ডিওভাসকুলার বিপর্যয় - হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধে সহায়তা করে।

বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা 45-79 বছর বয়সী পুরুষ এবং 55-79 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে কম-ডোজ কার্ডিয়াক অ্যাসপিরিন গ্রহণের পরামর্শ দেন। অ্যাসপিরিনের ডোজ সাধারণত একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়: একটি নিয়ম হিসাবে, এটি প্রতিদিন 100 থেকে 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হয়।

বেশ কয়েক বছর আগে, বিজ্ঞানীরা আবিষ্কার করেছিলেন যে অ্যাসপিরিন বিকাশের সামগ্রিক ঝুঁকি হ্রাস করে অনকোলজিকাল রোগএবং তাদের থেকে মৃত্যু। এই প্রভাব কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য বিশেষভাবে সত্য। আমেরিকান ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে তাদের রোগীদের বিশেষভাবে অ্যাসপিরিন গ্রহণের বিকাশ রোধ করতে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার. তাদের মতে, উন্নয়নের ঝুঁকি ক্ষতিকর দিকঅ্যাসপিরিন দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার কারণে, এটি এখনও অনকোলজিকাল থেকে কম। যাইহোক, আসুন নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ঘনিষ্ঠভাবে দেখে নেওয়া যাক।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের কার্ডিয়াক ঝুঁকি

অ্যাসপিরিন, এর অ্যান্টিপ্লালেটলেট প্রভাব সহ, এর গ্রুপ ভাইদের সুশৃঙ্খল সারি থেকে আলাদা। আধুনিক COX-2 ইনহিবিটর সহ বেশিরভাগ নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়। কার্ডিওলজিস্টরা সতর্ক করেছেন যে রোগীদের সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক হয়েছে NSAID চিকিত্সা এড়ানো উচিত। পরিসংখ্যান অনুসারে, এই ওষুধগুলির ব্যবহার অস্থির এনজিনা হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 10 গুণ বাড়িয়ে দেয়। গবেষণা তথ্য অনুযায়ী, naproxen এই দৃষ্টিকোণ থেকে সবচেয়ে কম বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়।

9ই জুলাই, 2015-এ, আমেরিকান ওষুধের মান নিয়ন্ত্রণের সবচেয়ে প্রামাণিক সংস্থা, এফডিএ, একটি অফিসিয়াল সতর্কবার্তা প্রকাশ করেছে। এটি অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ ব্যবহার করে রোগীদের স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের বর্ধিত ঝুঁকি সম্পর্কে কথা বলে। অবশ্যই, অ্যাসপিরিন এই স্বতঃসিদ্ধ ব্যতিক্রম।

পেটে অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের প্রভাব

NSAIDs-এর আরেকটি পরিচিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল। আমরা ইতিমধ্যে বলেছি যে এটি COX-1 এবং COX-2-এর সমস্ত অ-নির্বাচিত ইনহিবিটারগুলির ফার্মাকোলজিক্যাল অ্যাকশনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। যাইহোক, NSAIDs শুধুমাত্র প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের মাত্রা কমায় না এবং এর ফলে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা সুরক্ষা থেকে বঞ্চিত হয়। ওষুধের অণুগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লির দিকে আক্রমণাত্মক আচরণ করে।

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময়, বমি বমি ভাব, বমি, ডিসপেপসিয়া, ডায়রিয়া এবং গ্যাস্ট্রিক আলসার, যার সাথে রক্তপাত হয়, দেখা দিতে পারে। এনএসএআইডিগুলির গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ওষুধটি কীভাবে শরীরে প্রবেশ করে তা নির্বিশেষে বিকাশ লাভ করে: ট্যাবলেট আকারে মৌখিক, ইনজেকশন আকারে ইনজেকশনযোগ্য, বা সাপোজিটরি আকারে রেকটাল।

চিকিত্সা যত দীর্ঘ হবে এবং NSAID-এর ডোজ যত বেশি হবে, পেপটিক আলসার হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি। ন্যূনতম হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে, এটি সর্বনিম্ন গ্রহণ করা বোঝায় কার্যকর ডোজস্বল্পতম সময়ের মধ্যে।

সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে 50% এরও বেশি লোক নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ গ্রহণ করে, ছোট অন্ত্রের আস্তরণ ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

বিজ্ঞানীরা নোট করেছেন যে NSAID গ্রুপের ওষুধগুলি বিভিন্ন উপায়ে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, পেট এবং অন্ত্রের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক ওষুধগুলি হল ইন্ডোমেথাসিন, কেটোপ্রোফেন এবং পিরোক্সিকাম। এবং এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে নিরীহ হল ibuprofen এবং diclofenac।

আলাদাভাবে, আমি অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ট্যাবলেটগুলিকে কভার করে এমন অন্ত্রের আবরণ সম্পর্কে বলতে চাই। নির্মাতারা দাবি করেন যে এই আবরণটি NSAIDs-এর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জটিলতার ঝুঁকি কমাতে বা সম্পূর্ণভাবে দূর করতে সাহায্য করে। তবে গবেষণা ও ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসদেখান যে এই ধরনের সুরক্ষা আসলে কাজ করে না। হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের উত্পাদনকে বাধা দেয় এমন ওষুধের একযোগে ব্যবহারের দ্বারা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি কার্যকরভাবে হ্রাস পায়। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর - ওমেপ্রাজল, ল্যান্সোপ্রাজল, এসোমেপ্রাজল এবং অন্যান্য - নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের গ্রুপ থেকে ওষুধের ক্ষতিকর প্রভাবগুলিকে কিছুটা প্রশমিত করতে পারে।

সিট্রামোন সম্পর্কে একটি শব্দ বলুন ...

সিট্রামন সোভিয়েত ফার্মাকোলজিস্টদের বুদ্ধিমত্তার পণ্য। প্রাচীনকালে, যখন আমাদের ফার্মেসীগুলির পরিসর হাজার হাজার ওষুধের পরিমাণ ছিল না, তখন ফার্মাসিস্টরা একটি দুর্দান্ত ব্যথানাশক-অ্যান্টিপাইরেটিক সূত্র নিয়ে এসেছিলেন। তারা "এক বোতলের মধ্যে" একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগের একটি জটিল, একটি অ্যান্টিপাইরেটিক এবং ক্যাফিনের সংমিশ্রণকে পাকা করে।

উদ্ভাবন খুব সফল হতে পরিণত. প্রতিটি সক্রিয় পদার্থ একে অপরের প্রভাব বাড়িয়েছে। আধুনিক ফার্মাসিস্টরা প্রথাগত প্রেসক্রিপশনে কিছুটা পরিবর্তন করেছেন, নিরাপদ প্যারাসিটামল দিয়ে অ্যান্টিপাইরেটিক ফেনাসেটিন প্রতিস্থাপন করেছেন। উপরন্তু, থেকে পুরনো সংস্করণসিট্রামোনা জব্দ কোকো এবং সাইট্রিক অ্যাসিড- সাইট্রিক অ্যাসিড, যা আসলে সিট্রামনের নাম দিয়েছে। 21 শতকের ওষুধে অ্যাসপিরিন 0.24 গ্রাম, প্যারাসিটামল 0.18 গ্রাম এবং ক্যাফেইন 0.03 গ্রাম রয়েছে। এবং সামান্য পরিবর্তিত সংমিশ্রণ সত্ত্বেও, এটি এখনও ব্যথার সাথে সাহায্য করে।

যাইহোক, অত্যন্ত সাশ্রয়ী মূল্যের দাম এবং খুব উচ্চ দক্ষতা সত্ত্বেও, সিট্রামনের পায়খানার নিজস্ব বিশাল কঙ্কাল রয়েছে। চিকিত্সকরা দীর্ঘদিন ধরে খুঁজে পেয়েছেন এবং সম্পূর্ণরূপে প্রমাণ করেছেন যে এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসাকে মারাত্মকভাবে ক্ষতি করে। এত গুরুতর যে "সিট্রামোন আলসার" শব্দটি এমনকি সাহিত্যে উপস্থিত হয়েছিল।

এই ধরনের সুস্পষ্ট আগ্রাসনের কারণটি সহজ: অ্যাসপিরিনের ক্ষতিকারক প্রভাব ক্যাফিনের কার্যকলাপ দ্বারা বৃদ্ধি পায়, যা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে। ফলস্বরূপ, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা, ইতিমধ্যে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির সুরক্ষা ছাড়াই বাকী, অতিরিক্ত পরিমাণে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের সংস্পর্শে আসে। তদুপরি, এটি শুধুমাত্র খাদ্য গ্রহণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে উত্পাদিত হয় না, যেমনটি হওয়া উচিত, তবে সিট্রামন রক্তে শোষিত হওয়ার পরপরই।

আসুন আমরা যোগ করি যে "সিট্রামোন", বা যেমনটি কখনও কখনও বলা হয়, "অ্যাসপিরিন আলসার" আলাদা বড় মাপ. কখনও কখনও তারা দৈত্যাকারে "বৃদ্ধি" করে না, তবে পেটের বিভিন্ন অংশে পুরো দলে অবস্থান করে তারা সংখ্যায় বৃদ্ধি পায়।

এই ডিগ্রেশনের নৈতিকতা সহজ: সিট্রামনের সমস্ত সুবিধা থাকা সত্ত্বেও অতিরিক্ত মাত্রায় করবেন না। পরিণতি খুব গুরুতর হতে পারে।

NSAIDs এবং... যৌনতা

2005 সালে, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের অপ্রীতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এসেছে। ফিনিশ বিজ্ঞানীরা একটি গবেষণা পরিচালনা করেছেন যা দেখিয়েছে যে দীর্ঘমেয়াদী NSAIDs ব্যবহার (3 মাসের বেশি) ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের ঝুঁকি বাড়ায়। আমাদের মনে রাখা যাক যে এই শব্দটি দ্বারা ডাক্তাররা ইরেক্টাইল ডিসফাংশনকে বোঝায়, যাকে জনপ্রিয়ভাবে পুরুষত্বহীনতা বলা হয়। তারপরে ইউরোলজিস্ট এবং এন্ড্রোলজিস্টরা এই পরীক্ষার খুব উচ্চ মানের নয় দ্বারা সান্ত্বনা পেয়েছিলেন: যৌন ক্রিয়াকলাপে ওষুধের প্রভাব কেবলমাত্র পুরুষের ব্যক্তিগত অনুভূতির ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা হয়েছিল এবং বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা করা হয়নি।

যাইহোক, 2011 সালে, ইউরোলজির প্রামাণিক জার্নাল অন্য একটি গবেষণা থেকে তথ্য প্রকাশ করে। এটি অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ এবং ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের সাথে চিকিত্সার মধ্যে একটি লিঙ্কও দেখিয়েছে। যাইহোক, ডাক্তাররা বলছেন যে যৌন ক্রিয়াকলাপে NSAID-এর প্রভাব সম্পর্কে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়া খুব তাড়াতাড়ি। ইতিমধ্যে, বিজ্ঞানীরা প্রমাণ খুঁজছেন, পুরুষদের জন্য অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা থেকে বিরত থাকা এখনও ভাল।

NSAIDs এর অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

আমরা নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের সাথে চিকিত্সা থেকে উদ্ভূত গুরুতর সমস্যাগুলির সাথে মোকাবিলা করেছি। আসুন কম সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলির দিকে এগিয়ে যাই।

রেনাল কর্মহীনতা

এনএসএআইডিগুলি তুলনামূলকভাবে উচ্চ স্তরের রেনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথেও যুক্ত। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সম্প্রসারণের সাথে জড়িত রক্তনালীরেনাল গ্লোমেরুলিতে, যা কিডনিতে স্বাভাবিক পরিস্রাবণ বজায় রাখতে দেয়। যখন প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের মাত্রা কমে যায় - এবং এই প্রভাবের উপর ভিত্তি করে অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের কার্যকারিতা তৈরি হয় - কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত হতে পারে।

কিডনির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিরা অবশ্যই কিডনি রোগে আক্রান্ত।

আলোক সংবেদনশীলতা

প্রায়ই দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সানন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের সাথে আলোক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। এটি উল্লেখ্য যে পিরোক্সিকাম এবং ডাইক্লোফেনাক এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সাথে সবচেয়ে বেশি জড়িত।

যারা অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ গ্রহণ করেন তারা সূর্যের সংস্পর্শে ত্বকের লালভাব, ফুসকুড়ি বা অন্যান্য ত্বকের প্রতিক্রিয়ার সাথে প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে।

অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া

অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলিও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য "বিখ্যাত"। এগুলি ফুসকুড়ি, আলোক সংবেদনশীলতা, চুলকানি, অ্যাঞ্জিওডিমা এবং এমনকি অ্যানাফিল্যাকটিক শক হিসাবে প্রকাশ করতে পারে। সত্য, পরবর্তী প্রভাব অত্যন্ত বিরল এবং তাই সম্ভাব্য রোগীদের ভয় দেখাতে হবে না।

এছাড়াও, NSAIDs গ্রহণের সাথে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা এবং ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে। কদাচিৎ, আইবুপ্রোফেন ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমের সাথে যুক্ত।

গর্ভাবস্থায় ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ

প্রায়শই, গর্ভবতী মহিলারা ব্যথা উপশমের তীব্র সমস্যার মুখোমুখি হন। গর্ভবতী মায়েরা কি NSAIDs ব্যবহার করতে পারেন? দুর্ভাগ্যক্রমে না.

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি গ্রুপের ওষুধগুলির টেরাটোজেনিক প্রভাব নেই, অর্থাৎ তারা শিশুর মধ্যে স্থূল বিকাশগত ত্রুটি সৃষ্টি করে না, তবুও তারা ক্ষতির কারণ হতে পারে।

সুতরাং, এমন তথ্য রয়েছে যা সম্ভাব্য অকাল বন্ধ হওয়ার পরামর্শ দেয় নালী ধমনীভ্রূণে যদি তার মা গর্ভাবস্থায় NSAIDs গ্রহণ করেন। উপরন্তু, কিছু গবেষণা NSAID ব্যবহার এবং অকাল জন্মের মধ্যে একটি সম্পর্ক দেখায়।

তবুও, নির্বাচিত ওষুধগুলি এখনও গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিফসফোলিপিড অ্যান্টিবডি তৈরি করা মহিলাদের জন্য অ্যাসপিরিন প্রায়শই হেপারিনের সাথে নির্ধারিত হয়। ভিতরে সম্প্রতিপুরানো এবং খুব কমই ব্যবহৃত Indomethacin গর্ভাবস্থার প্যাথলজিগুলির চিকিত্সার জন্য একটি ওষুধ হিসাবে বিশেষভাবে বিখ্যাত হয়ে উঠেছে। এটি পলিহাইড্রামনিওস এবং অকাল জন্মের হুমকির জন্য প্রসূতিবিদ্যায় ব্যবহার করা শুরু হয়েছিল। যাইহোক, ফ্রান্সে, স্বাস্থ্য মন্ত্রক গর্ভাবস্থার ষষ্ঠ মাসের পরে অ্যাসপিরিন সহ নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের ব্যবহার নিষিদ্ধ করে একটি সরকারী আদেশ জারি করেছে।

NSAIDs: এটা নেবেন নাকি ছেড়ে দেবেন?

কখন NSAIDs একটি প্রয়োজনীয়তা হয়ে ওঠে এবং কখন সেগুলি সম্পূর্ণরূপে পরিত্যাগ করা উচিত? আসুন সবকিছু দেখি সম্ভাব্য পরিস্থিতি.

NSAIDs প্রয়োজন	NSAIDs সতর্কতার সাথে নেওয়া উচিত	এনএসএআইডি এড়িয়ে চলাই ভালো
আপনার যদি অস্টিওআর্থারাইটিস থাকে, যার সাথে ব্যথা, জয়েন্টগুলির প্রদাহ এবং প্রতিবন্ধী জয়েন্টের গতিশীলতা থাকে, যা অন্যান্য ওষুধ বা প্যারাসিটামল দ্বারা উপশম হয় না প্রচণ্ড ব্যথা ও প্রদাহের সঙ্গে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হলে আপনার যদি মাঝারি মাথাব্যথা, জয়েন্ট বা পেশীতে আঘাত লাগে (NSAIDs শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য নির্ধারিত হয়। প্যারাসিটামল দিয়ে ব্যথা উপশম শুরু করা সম্ভব) আপনার যদি অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যতীত হালকা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থাকে, যেমন আপনার পিঠে।	আপনি যদি প্রায়ই বদহজমের সমস্যায় ভোগেন আপনি যদি 50 বছরের বেশি বয়সী হন বা আগে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগে ভুগছেন এবং/অথবা প্রাথমিক হৃদরোগের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে আপনি ধূমপান, আছে উচ্চস্তরকোলেস্টেরল বা উচ্চ ধমনী চাপবা কিডনি রোগে ভুগছেন আপনি যদি স্টেরয়েড বা রক্ত ​​পাতলাকারী (ক্লোপিডোগ্রেল, ওয়ারফারিন) গ্রহণ করেন যদি আপনাকে বহু বছর ধরে অস্টিওআর্থারাইটিসের উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য NSAIDs গ্রহণ করতে হয়, বিশেষ করে যদি আপনার থাকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ	আপনার যদি কখনও পেটে আলসার বা পেটে রক্তপাত হয় আপনার যদি করোনারি আর্টারি ডিজিজ বা অন্য কোনো হার্টের সমস্যা থাকে আপনি যদি গুরুতর উচ্চ রক্তচাপে ভোগেন আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ থাকে আপনার যদি কখনও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হয়ে থাকে আপনি যদি হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে অ্যাসপিরিন গ্রহণ করেন আপনি যদি গর্ভবতী হন (বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে)

মুখে NSAIDs

আমরা ইতিমধ্যে এনএসএআইডিগুলির শক্তি এবং দুর্বলতাগুলি জানি। এখন আসুন জেনে নেওয়া যাক কোনটি প্রদাহরোধী ওষুধ ব্যাথার জন্য ব্যবহার করা ভালো, কোনটি প্রদাহের জন্য এবং কোনটি জ্বর এবং সর্দির জন্য।

অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড

দিনের আলো দেখা প্রথম NSAID, acetylsalicylic অ্যাসিড আজও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি ব্যবহার করা হয়:

• শরীরের তাপমাত্রা কমাতে।

  অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে 15 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড নির্ধারিত হয় না। এই কারণে যে পটভূমি বিরুদ্ধে শৈশব জ্বর সঙ্গে ভাইরাল রোগওষুধটি উল্লেখযোগ্যভাবে রেইয়ের সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, একটি বিরল লিভারের রোগ যা জীবন-হুমকি।

  প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ এসিটাইল স্যালিসিলিক অ্যাসিডঅ্যান্টিপাইরেটিক এজেন্ট হিসাবে 500 মিলিগ্রাম। তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেলেই ট্যাবলেট নেওয়া হয়।

• কার্ডিওভাসকুলার দুর্ঘটনা প্রতিরোধের জন্য একটি antiplatelet এজেন্ট হিসাবে. কার্ডিওএসপিরিনের ডোজ প্রতিদিন 75 মিলিগ্রাম থেকে 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হতে পারে।

অ্যান্টিপাইরেটিক ডোজে, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড অ্যাসপিরিন নামে কেনা যেতে পারে (প্রস্তুতকারক এবং ব্র্যান্ড মালিক: জার্মান কর্পোরেশন বায়ার)। গার্হস্থ্য উদ্যোগগুলি খুব সস্তা ট্যাবলেট উত্পাদন করে, যাকে বলা হয় অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড। এছাড়াও, ফরাসি কোম্পানী ব্রিস্টল মায়ার্স ইফারভেসেন্ট ট্যাবলেট আপসারিন আপসা উত্পাদন করে।

কার্ডিওএসপিরিনের অনেক নাম এবং প্রকাশের ফর্ম রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যাসপিরিন কার্ডিও, অ্যাসপিনাট, অ্যাসপিকর, কার্ডিয়াএসকে, থ্রম্বো এসিসি এবং অন্যান্য।

আইবুপ্রোফেন

আইবুপ্রোফেন আপেক্ষিক সুরক্ষা এবং কার্যকরভাবে জ্বর এবং ব্যথা কমানোর ক্ষমতাকে একত্রিত করে, তাই এর উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই বিক্রি করা হয়। আইবুপ্রোফেন নবজাতকের জন্য অ্যান্টিপাইরেটিক হিসাবেও ব্যবহৃত হয়। এটি অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের তুলনায় জ্বর কমাতে ভাল প্রমাণিত হয়েছে।

উপরন্তু, আইবুপ্রোফেন সবচেয়ে জনপ্রিয় ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশকগুলির মধ্যে একটি। এটি প্রায়শই প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ হিসাবে নির্ধারিত হয় না, তবে, বাতবিদ্যায় ওষুধটি বেশ জনপ্রিয়: এটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস এবং অন্যান্য যৌথ রোগ।

আইবুপ্রোফেনের সবচেয়ে জনপ্রিয় ব্র্যান্ড নামগুলির মধ্যে রয়েছে আইবুপ্রম, নুরোফেন, এমআইজি 200 এবং এমআইজি 400।

নেপ্রোক্সেন

Naproxen 16 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের পাশাপাশি গুরুতর হার্ট ফেইলিউর সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ব্যবহার নিষিদ্ধ। প্রায়শই, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ নেপ্রোক্সেন মাথাব্যথা, দাঁতের, পর্যায়ক্রমিক, জয়েন্ট এবং অন্যান্য ধরণের ব্যথার জন্য চেতনানাশক হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ভিতরে রাশিয়ান ফার্মেসীনেপ্রোক্সেন নালগেসিন, নেপ্রোবেন, প্রোনাক্সেন, সানাপ্রক্স এবং অন্যান্য নামে বিক্রি হয়।

কেটোপ্রোফেন

Ketoprofen প্রস্তুতি বিরোধী প্রদাহজনক কার্যকলাপ দ্বারা আলাদা করা হয়। এটি ব্যাথা উপশম করতে এবং বাতজনিত রোগে প্রদাহ কমাতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। কেটোপ্রোফেন ট্যাবলেট, মলম, সাপোজিটরি এবং ইনজেকশন আকারে পাওয়া যায়। জনপ্রিয় ওষুধের মধ্যে রয়েছে স্লোভাক কোম্পানি লেক দ্বারা উত্পাদিত কেটোনাল লাইন। জার্মান যৌথ জেল ফাস্টামও বিখ্যাত।

ইন্ডোমেথাসিন

পুরানো নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির মধ্যে একটি, ইন্ডোমেথাসিন প্রতিদিন মাটি হারাচ্ছে। এটিতে পরিমিত বেদনানাশক বৈশিষ্ট্য এবং মাঝারি বিরোধী প্রদাহজনক কার্যকলাপ রয়েছে। ভিতরে গত বছরগুলো"ইন্ডোমেথাসিন" নামটি প্রসূতিবিদ্যায় ক্রমশ শোনা যাচ্ছে - জরায়ুর পেশী শিথিল করার এর ক্ষমতা প্রমাণিত হয়েছে।

কেটোরোলাক

একটি উচ্চারিত ব্যথানাশক প্রভাব সহ একটি অনন্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ। কেটোরোলাকের বেদনানাশক ক্ষমতা কিছু দুর্বলের সাথে তুলনীয় মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক. নেতিবাচক দিকওষুধটি অনিরাপদ: এটি গ্যাস্ট্রিক রক্তপাতের কারণ হতে পারে, গ্যাস্ট্রিক আলসারকে উত্তেজিত করতে পারে, সেইসাথে লিভারের ব্যর্থতা। অতএব, কেটোরোলাক সীমিত সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

ফার্মেসীগুলিতে, কেটোরোলাক কেতানভ, কেটালগিন, কেটোরল, টোরাডল এবং অন্যান্য নামে বিক্রি করা হয়।

ডাইক্লোফেনাক

ডাইক্লোফেনাক হল সবচেয়ে জনপ্রিয় নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি প্রদাহজনক ওষুধ, অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউম্যাটিজম এবং অন্যান্য যৌথ প্যাথলজির চিকিৎসায় "গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড"। এটির চমৎকার অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যানালজেসিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং তাই এটি রিউমাটোলজিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ডিক্লোফেনাকের মুক্তির অনেক রূপ রয়েছে: ট্যাবলেট, ক্যাপসুল, মলম, জেল, সাপোজিটরি, অ্যাম্পুলস। এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী ক্রিয়া প্রদানের জন্য ডাইক্লোফেনাক প্যাচগুলি তৈরি করা হয়েছে।

ডাইক্লোফেনাকের প্রচুর অ্যানালগ রয়েছে এবং আমরা তাদের মধ্যে কেবলমাত্র সবচেয়ে বিখ্যাত তালিকা করব:

• ভোল্টারেন - মূল ড্রাগসুইস কোম্পানি নোভারটিস। এটি উচ্চ মানের এবং একটি সমান উচ্চ মূল্য দ্বারা পৃথক করা হয়;
• ডিক্লাক হল হেক্সাল কোম্পানির জার্মান ওষুধের একটি লাইন, যা যুক্তিসঙ্গত মূল্য এবং শালীন গুণমান উভয়ই একত্রিত করে;
• জার্মানিতে তৈরি ডিক্লোবারল, বার্লিন কেমি কোম্পানি;
• Naklofen - KRKA থেকে স্লোভাক ওষুধ।

এছাড়াও, দেশীয় শিল্প ট্যাবলেট, মলম এবং ইনজেকশন আকারে ডাইক্লোফেনাক সহ অনেক সস্তা নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ তৈরি করে।

Celecoxib

একটি আধুনিক নন-স্টেরয়েডাল প্রদাহজনক ওষুধ যা বেছে বেছে COX-2 ব্লক করে। এটি একটি উচ্চ নিরাপত্তা প্রোফাইল এবং উচ্চারিত বিরোধী প্রদাহজনক কার্যকলাপ আছে. রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য যৌথ রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়।

আসল celecoxib Celebrex (Pfizer) নামে বিক্রি হয়। এছাড়াও, ফার্মেসিগুলিতে আরও সাশ্রয়ী মূল্যের ডিলাক্সা, কক্সিব এবং সেলেকক্সিব রয়েছে।

মেলোক্সিকাম

রিউমাটোলজিতে ব্যবহৃত একটি জনপ্রিয় NSAID। এটি পাচনতন্ত্রের উপর মোটামুটি হালকা প্রভাব ফেলে, তাই এটি প্রায়শই পেট বা অন্ত্রের রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের চিকিত্সার জন্য পছন্দ করা হয়।

মেলোক্সিকাম ট্যাবলেট বা ইনজেকশনে নির্ধারিত হয়। মেলোক্সিকাম প্রস্তুতি মেলবেক, মেলোক্স, মেলোফ্লাম, মোভালিস, এক্সেন-সানোভেল এবং অন্যান্য।

নিমেসুলাইড

প্রায়শই, নিমসুলাইড একটি মাঝারি বেদনানাশক হিসাবে ব্যবহৃত হয়, এবং কখনও কখনও একটি অ্যান্টিপাইরেটিক হিসাবে। সম্প্রতি অবধি, ফার্মেসিগুলি বাচ্চাদের নিমসুলাইডের ফর্ম বিক্রি করত, যা জ্বর কমাতে ব্যবহৃত হত, তবে আজ এটি 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

নিমেসুলাইডের ব্যবসায়িক নাম: অ্যাপোনিল, নিস, নিমেসিল (অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য সমাধান প্রস্তুত করার জন্য পাউডার আকারে জার্মান আসল ওষুধ) এবং অন্যান্য।

সবশেষে, মেফেনামিক অ্যাসিডের জন্য কয়েকটি লাইন উৎসর্গ করা যাক। এটি কখনও কখনও একটি অ্যান্টিপাইরেটিক হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তবে এটি অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের তুলনায় কার্যকারিতার দিক থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে নিকৃষ্ট।

NSAIDs এর বিশ্ব তার বৈচিত্র্যে সত্যিই আশ্চর্যজনক। এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সত্ত্বেও, এই ওষুধগুলি যথাযথভাবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয়, যা প্রতিস্থাপন বা বাইপাস করা যায় না। এটি কেবল অক্লান্ত ফার্মাসিস্টদের প্রশংসা করার জন্যই রয়ে গেছে যারা নতুন ফর্মুলা তৈরি করে চলেছেন এবং আরও নিরাপদ এনএসএআইডি দিয়ে নিজেদের চিকিত্সা করছেন।

বিষয়বস্তু

দাঁতে ব্যথা বা জ্বর নেই এমন লোক খুঁজে পাওয়া মুশকিল, এবং কতজন রোগী জয়েন্টের রোগে, মেরুদণ্ডের ব্যথায় ভুগছেন... এমন ক্ষেত্রে ডাক্তাররা অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধ লিখে দেন। এই গ্রুপের ওষুধগুলি ব্যথা কমায়, তাপমাত্রা কম করে এবং প্রদাহ উপশম করে। এগুলি ওষুধের অনেক ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়: থেরাপি, অর্থোপেডিকস, গাইনোকোলজি। তাদের মধ্যে পরিচিত "অ্যানালগিন" এবং "অ্যাসপিরিন"। আসুন জেনে নেওয়া যাক নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি কী এবং তারা কীভাবে শরীরে কাজ করে।

এনএসএআইডিগুলির ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া

অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ড্রাগস (NSAIDs) সর্দি, মেরুদণ্ডের হার্নিয়া, আর্থ্রাইটিস এবং আর্থ্রোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। কর্মের প্রক্রিয়াটি এই সত্যের উপর ভিত্তি করে যে তাদের উপাদান উপাদানগুলি:

• কোন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বাধা;
• ফোলা কমানো;
• কোন রোগে ব্যথা কমাতে;
• অ্যান্টিপাইরেটিক;
• রক্ত পাতলা।

এটি লক্ষণীয় যে অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির অনেকগুলি contraindication রয়েছে। তারা পেট এবং ডুডেনামের শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে মারাত্মকভাবে জ্বালাতন করে, যার ফলে রক্তপাত এবং আলসার হয়। উপরন্তু, তারা রক্ত ​​পাতলা করতে সাহায্য করে। অতএব, এগুলি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না:

• পেট, ডুডেনামের রোগের জন্য;
• দুর্বল রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে;
• গর্ভাবস্থায়;
• যদি আপনার ওষুধের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জি থাকে।
• উচ্চ রক্তচাপ বৃদ্ধির সময়;
• কিডনি এবং লিভারের রোগের জন্য।

ওষুধের শ্রেণিবিন্যাস

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) সম্পর্কে জানার সময়, এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ:

1. ব্যথা উপশমের ক্ষেত্রে, এগুলি মাদকদ্রব্যের মতোই, কিন্তু আসক্ত নয়।
2. তাদের একটি শক্তিশালী বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব রয়েছে, তবে হরমোনাল (স্টেরয়েড) ওষুধ নয় এবং তাদের ব্যবহারের সাথে যুক্ত রোগের দিকে পরিচালিত করে না।
3. শরীরের উপর তাদের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে, তারা দুটি গ্রুপে বিভক্ত: নির্বাচনী, অ-নির্বাচিত। উভয়ই ঔষধে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, তবে ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে কঠোরভাবে ব্যবহার করা প্রয়োজন।

নির্বাচনী

সিলেক্টিভ এনএসএআইডি আলাদা যে তারা স্ফীত এলাকায় একটি স্থানীয় নির্বাচনী প্রভাব আছে। তারা পেট এবং অন্ত্রের মিউকাস ঝিল্লিকে জ্বালাতন করে না বা ধ্বংস করে না; বিভিন্ন ধরনের. এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• "নিস।" ট্যাবলেট, ampoules, জেল। লিগামেন্টের প্রদাহের জন্য, গাইনোকোলজিতে অপারেশনের পরে, দাঁতের দাঁতের ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• "মোভালিস"। বাতের চিকিৎসার জন্য ইনজেকশন, ট্যাবলেট, সাপোজিটরি, অস্টিওকোন্ড্রোসিস।
• "সেলেকক্সিব।" জয়েন্ট এবং হাড়ের প্রদাহের জন্য ক্যাপসুল।
• "প্যারাসিটামল"। সর্দি এবং জ্বরের জন্য অ্যান্টিপাইরেটিক হিসাবে ট্যাবলেট।

অ-নির্বাচিত

অ-নির্বাচিত এনএসএআইডিগুলির বিশেষত্ব হল যে তারা পেট এবং ডুডেনামের শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে প্রভাবিত করার সময় প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়। এগুলি অস্টিওকন্ড্রোসিস এবং আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সার সবচেয়ে শক্তিশালী ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে; তাদের ডোজ এবং ব্যবহার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে একমত হতে হবে। এই ওষুধগুলির মধ্যে:

• "ডাইক্লোফেনাক" ট্যাবলেট, মলম, ইনজেকশন আকারে।
• "আইবুপ্রোফেন।" গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত।
• "ইন্ডোমেথাসিন"। এটি কার্যকরভাবে কাজ করে, তবে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে প্রভাবিত করে।
• "কেটোপ্রোফেন"। আইবুপ্রোফেনের চেয়ে কয়েকগুণ শক্তিশালী, এর contraindication রয়েছে।

প্রধান প্রভাব

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি কী কী? এগুলি এমন চিকিৎসা ওষুধ যা জয়েন্ট এবং মেরুদণ্ডের রোগে আক্রান্ত রোগীর জীবনকে ব্যাপকভাবে সহজ করে তোলে। সর্দি, জ্বর, তাপমাত্রা কমাতে সাহায্য করে। তারা অপারেশনের পরে অবস্থার উন্নতি করে, আর্থ্রাইটিস এবং আর্থ্রোসিসে জীবনের মান পরিবর্তন করে। ক্রিয়াটি এই সত্যের উপর ভিত্তি করে যে তাদের রচনার পদার্থগুলির একটি শক্তিশালী বেদনানাশক প্রভাব রয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল যে NSAIDs সক্রিয়ভাবে শরীরের যে কোনও জায়গায় প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। উপরন্তু, তারা antipyretic এবং রক্ত ​​​​পাতলা হয়।

প্রদাহ বিরোধী

অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধের ব্যবহার পেশীবহুল সিস্টেমের রোগের চিকিৎসায় ব্যাপক হয়ে উঠেছে। এখানে অস্টিওকোন্ড্রোসিস, আর্থ্রাইটিস, আর্থ্রোসিস, সংযোগকারী টিস্যুগুলির প্রদাহ, রেডিকুলাইটিস রয়েছে। এ তীব্র ফর্মইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়, তারপরে ট্যাবলেটগুলি নির্ধারিত হয় এবং প্রদাহবিরোধী মলম এবং জেলগুলি বাহ্যিকভাবে ব্যবহৃত হয়। নির্ধারিত "Diclofenac" (বাণিজ্য নাম "Voltaren", "Ortofen"), "Viprosal", "Bystrumgel"। পণ্য ব্যবহার করার প্রধান বিন্দু একটি উচ্চারিত বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব উপস্থিতি হয়।

অ্যান্টিপাইরেটিক

কে উচ্চ তাপমাত্রায় অ্যাসপিরিন গ্রহণ করেনি? আইবুপ্রোফেন, নিস, প্যারাসিটামলের সাথে একসাথে, এটি একটি অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব সহ প্রদাহবিরোধী অ-স্টেরয়েডাল ওষুধের একটি গ্রুপ। সর্দি-জ্বরের চিকিৎসায় তারা নিজেদের প্রমাণ করেছে। ডিক্লোফেনাক, কেতানভ এবং অ্যানালগিন তাপমাত্রা কমানোর জন্য ভাল ফলাফল দেয়। ইনফ্লুয়েঞ্জার ক্ষেত্রে, তারা একসাথে নির্ধারিত হয় অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ"অ্যাজিলথোমিরিন।" রোগীর অবস্থা উপশম করতে, এগুলি প্রায়শই ট্যাবলেট বা সাপোজিটরি আকারে নেওয়া হয়।

চেতনানাশক

প্রচণ্ড পিঠে ব্যথা, মাইগ্রেন, স্নায়ুরোগ প্রায়শই রোগীকে দিন বা রাতে বিশ্রাম দেয় না। আপনার দাঁত ব্যথা হলে ঘুমাতে কষ্ট হয় বা তীব্র আক্রমণগাউট রেনাল কোলিক, অস্ত্রোপচারের পরে অবস্থা, লুম্বাগো, সায়াটিকা, ট্রমা - সমস্ত ব্যথা উপশমের জন্য NSAIDs ব্যবহার করা প্রয়োজন। এগুলি ইনজেকশন, ট্যাবলেট এবং মলম আকারে ব্যবহৃত হয়। "Nise", "Naproxen", "Ketonal", "Ketanov" এর মতো ওষুধের চমৎকার কর্মক্ষমতা রয়েছে। তারা মাথাব্যথা, দাঁতের এবং জয়েন্টের ব্যথায় সাহায্য করে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

বিভিন্ন রোগের জন্য অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের গ্রুপগুলি সুপারিশ করা হয়। ওষুধের এমন একটি এলাকা কল্পনা করা কঠিন যেখানে তারা ব্যবহার করা হয় না। এটি স্ব-ঔষধ না করা গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু শুধুমাত্র একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে তাদের ব্যবহার করা। এই ক্ষেত্রে, ভর্তির নিয়মগুলি অনুসরণ করা প্রয়োজন:

• নির্দেশাবলী পড়ুন;
• প্রচুর পানি দিয়ে ট্যাবলেট ও ​​ক্যাপসুল খান।
• অ্যালকোহল এবং কার্বনেটেড পানীয় পান করা এড়িয়ে চলুন;
• ক্যাপসুল নেওয়ার পর শুয়ে পড়বেন না যাতে ভালোভাবে পথ চলতে হয়;
• একই সময়ে একাধিক NSAIDs গ্রহণ করবেন না।

অর্থোপেডিস্ট এবং ট্রমাটোলজিস্টরা জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য chondroprotectors এর সাথে অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি ব্যবহার করেন। তারা ফোলা উপশম করে, প্রদাহ কমায়, ব্যথা উপশম করে, চলাচলের অনুমতি দেয় এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করে। প্রথমে, ইনজেকশনগুলি নির্ধারিত হয়, তারপর ট্যাবলেট এবং অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি মলম। "ইন্ডোমেথাসিন", "ফ্লেক্সেন", "নিমেসুলাইড" এর চিকিৎসায় ভালো ফলাফল দেখিয়েছে:

• অস্টিওকোন্ড্রোসিস;
• আর্থ্রাইটিস, আর্থ্রোসিস;
• হিপ জয়েন্টগুলির coxarthrosis;
• মেরুদণ্ডের হার্নিয়া;
• রেডিকুলাইটিস;
• গাউট

গাইনোকোলজিতে, এই ওষুধগুলি মাসিক মাসিকের ব্যথা কমাতে, অপারেশনের পরে অবস্থা উপশম করতে এবং জটিলতার সময় তাপমাত্রা কমাতে ব্যবহৃত হয়। প্রসূতিবিদ্যায়, ইন্ডোমেথাসিনের মতো ওষুধের ব্যবহার জরায়ুর পেশী শিথিল করতে সাহায্য করে। অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস এবং এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি অপসারণের পদ্ধতির সময় ওষুধগুলি ব্যথানাশক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। তারা জরায়ু এবং যৌনাঙ্গের রোগের সাথে সাহায্য করে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে তাদের ব্যবহার অন্ত্রের জন্য একটি বিপদ সৃষ্টি করে, যার ফলে আলসার এবং রক্তপাত হয় এবং স্ব-ওষুধ না করা।

সঙ্গে সর্দি জন্য নির্ধারিত ওষুধ উচ্চ তাপমাত্রা, নিউরালজিয়া, দাঁতের প্রদাহ, ব্যথার জন্য। স্পোর্টস ইনজুরি, রেনাল কোলিক - সবই নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত। রক্ত পাতলা করার জন্য এনএসএআইডিগুলির সম্পত্তির কারণে, এগুলি হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়, অ্যান্টিথ্রোম্বোসিস ওষুধ হিসাবে যা রক্তনালীগুলির অবরোধের সম্ভাবনা হ্রাস করে। চক্ষুবিদ্যায়, ওষুধগুলি কোরয়েডের প্রদাহের জন্য এবং কনজেক্টিভাইটিসের জন্য অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য

প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের স্ব-ওষুধ করা উচিত নয়। এটি একটি পরীক্ষা সহ্য করা প্রয়োজন যাতে ডাক্তার নির্ণয় করতে পারেন সঠিক রোগ নির্ণয়, নিযুক্ত প্রয়োজনীয় তহবিল. রোগীর বয়স এবং ওষুধে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। অনেক ওষুধের রোগের জন্য বিপুল সংখ্যক contraindication রয়েছে। এটি সুপারিশ করা হয় যে গর্ভবতী মহিলা এবং বয়স্ক ব্যক্তিরা সতর্কতার সাথে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি ব্যবহার করুন। আপনার একই সময়ে একাধিক ওষুধ খাওয়া উচিত নয়। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার প্রেসক্রাইব করবেন সঠিক প্রতিকারএবং এর প্রয়োগের একটি চিত্র দেবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করার সময়, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে প্রতিটি ওষুধের নিজস্ব কার্যকাল রয়েছে। আপনার রোগ, অবস্থার উপর নির্ভর করে আপনাকে নির্ধারিত করা হবে ওষুধগুলোদিনে তিনবার বা একবার। বৈধতা সময়কাল অনুযায়ী 3 টি গ্রুপ আছে:

1. একটি সংক্ষিপ্ত. দুই থেকে আট ঘণ্টা স্থায়ী হয়। ওষুধ: আইবুপ্রোফেন, ভোল্টারেন, অরটোফেন।
2. গড়। দশ থেকে বিশ ঘন্টা পর্যন্ত বৈধ। ওষুধ: Naproxen, Sulindac।
3. টেকসই. সময়কাল: 24 ঘন্টা। ড্রাগ "সেলেকক্সিব"।

শিশুদের জন্য

অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি শিশুদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। অনেক পণ্য পরিষ্কার, কঠোর contraindications আছে। কিছু ওষুধ বয়স-সীমাবদ্ধ। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসপিরিন 16 বছর বয়স পর্যন্ত নির্ধারিত হয় না। আইবুপ্রোফেন এবং প্যারাসিটামল শিশুদের জন্য সম্পূর্ণ নিরাপদ বলে মনে করা হয়। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা এগুলি 3 মাস থেকে শিশুদের জন্যও লিখে দেন। বাচ্চাদের সর্দি, জ্বর বা দাঁত উঠলে এটি ব্যবহার করা হয়। কারন আপনি উত্তর দিবেন নাওষুধটি গ্রহণ করা কঠিন; এটি সাপোজিটরি আকারে নির্ধারিত হয়।

নতুন প্রজন্মের নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের তালিকা

অসংখ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে NSAIDs দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। আধুনিক ফার্মাকোলজি ওষুধের একটি গ্রুপ তৈরি করেছে যা নিয়মিত গ্রহণ করলে নিরাপদ। নতুন প্রজন্মের NSAIDs জটিলতা সৃষ্টি করে না এবং এর কোন বিপজ্জনক contraindication নেই। তারা ভদ্রভাবে এবং বেছে বেছে কাজ করে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. "নিমসুলাইড"। তাপমাত্রা কমায়, পিঠের ব্যথার চিকিৎসা করে।
2. "সেলেকক্সিব।" osteochondrosis এবং arthrosis সঙ্গে সাহায্য করে।
3. "মোভালিস"। মেরুদণ্ড এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথার জন্য প্রদাহের বিরুদ্ধে নির্দেশিত।
4. "জেফোক্যাম।" একটি শক্তিশালী ব্যথা উপশমকারী যা আসক্তি নয়।

নতুন প্রজন্মের নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির ক্রিয়াকলাপের বিশেষত্ব হ'ল তারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসাকে জ্বালাতন করে না, রক্তপাত বা আলসারের উপস্থিতি ঘটায় না। তারা শুধুমাত্র স্ফীত এলাকায় কাজ করে, কালশিটে স্পট. উপরন্তু, তারা কারটিলেজ টিস্যু ধ্বংস করে না। এই ওষুধগুলি বাইরের রোগীদের চিকিত্সার জন্য এবং হাসপাতালের সেটিংসে ব্যবহৃত হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• মাথা ঘোরা;
• তন্দ্রা;
• রক্তচাপ বৃদ্ধি;
• নিঃশ্বাসের দুর্বলতা;
• ক্লান্তি;
• বদহজম;
• এলার্জি

ক্ষতিকর দিক

অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধগুলি ওষুধের অনেক ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়, তবে সেগুলি ব্যবহার করার সময় অবশ্যই খুব যত্ন নেওয়া উচিত। এটি শুধুমাত্র ডাক্তারের সুপারিশে করা উচিত যিনি আপনাকে পরীক্ষা করেছেন, কারণ এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে:

1. পেট এবং ডুডেনামে আলসার এবং রক্তপাতের ঘটনা।
2. রেনাল কর্মহীনতা।
3. রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা।
4. এলার্জি প্রতিক্রিয়া.
5. ইনজেকশনের সময় টিস্যু নেক্রোসিসের উপস্থিতি।
6. যকৃতের ক্ষতি.
7. শ্রবণ ও দৃষ্টিশক্তির সমস্যা।
8. মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া।
9. ইন্ট্রা-আর্টিকুলার কার্টিলেজ ধ্বংস।

যেসব রোগের জন্য NSAIDs ব্যবহার করা হয় সে সম্পর্কে ভিডিও

ভিডিওটি দেখুন এবং আপনি কীভাবে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি গ্রহণ করবেন তা শিখবেন। আপনি স্পষ্টভাবে দেখতে পাবেন কিভাবে তারা স্ফীত এলাকায় কাজ করে। আপনি কিভাবে এড়াতে শিখবেন গুরুতর জটিলতাএই ওষুধের ব্যবহার থেকে। কেন কার্বনেটেড পানীয় দিয়ে এগুলি পান করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ এবং চিকিত্সার সময় ডায়েট থেকে কী খাবারগুলি বাদ দেওয়া উচিত।

মনোযোগ!নিবন্ধে উপস্থাপিত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে। নিবন্ধের উপকরণ জন্য কল না স্ব-চিকিৎসা. কেবল যোগ্য ডাক্তারএকটি রোগ নির্ণয় করতে পারে এবং এর ভিত্তিতে চিকিত্সার সুপারিশ করতে পারে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যনির্দিষ্ট রোগী।

টেক্সট একটি ত্রুটি খুঁজে পাওয়া যায়নি? এটি নির্বাচন করুন, Ctrl + Enter চাপুন এবং আমরা সবকিছু ঠিক করে দেব!

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs, NSAIDs) হল নতুন প্রজন্মের ওষুধ যার মধ্যে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যানালজেসিক প্রভাব রয়েছে। তাদের কর্মের প্রক্রিয়া নির্দিষ্ট এনজাইম (সাইক্লোক্সিজেনেস, COX) ব্লক করার উপর ভিত্তি করে, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন গঠনের জন্য দায়ী - রাসায়নিক পদার্থ, ব্যথা, জ্বর, প্রদাহ অবদান.

• NSAIDs কিভাবে কাজ করে
  • NSAIDs কখন ব্যবহার করা হয়?
• • নতুন প্রজন্মের NSAIDs এর প্রধান সুবিধা
  • নতুন প্রজন্মের NSAIDs কি?
  • NSAIDs এর শ্রেণীবিভাগ
  • ডোজ নির্বাচন
  • ক্ষতিকর দিক
  • গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন
• • মুভালিস
  • Celecoxib
  • ইন্ডোমেথাসিন
  • আইবুপ্রোফেন
  • ডাইক্লোফেনাক
  • কনড্রোপ্রোটেক্টর - বিকল্প ওষুধ

এই ওষুধগুলির নামে "নন-স্টেরয়েডাল" শব্দটি ইঙ্গিত করে যে এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি স্টেরয়েড হরমোনের কৃত্রিম অ্যানালগ নয় - শক্তিশালী অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি হরমোনাল ওষুধ। সবচেয়ে জনপ্রিয় NSAID হল ডাইক্লোফেনাক এবং আইবুপ্রোফেন।

NSAIDs কিভাবে কাজ করে

যদি ব্যথানাশক ওষুধগুলি ব্যথার বিরুদ্ধে লড়াই করার উদ্দেশ্যে করা হয়, তবে NSAIDs রোগের দুটি অপ্রীতিকর উপসর্গ হ্রাস করে: প্রদাহ এবং ব্যথা। এই গোষ্ঠীর অনেক ওষুধকে সাইক্লোক্সিজেনেস এনজাইমের অ-নির্বাচিত ইনহিবিটর হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা এর উভয় আইসোফর্ম (প্রকার)- COX-1 এবং COX-2-এর প্রভাবকে দমন করে।

সাইক্লোঅক্সিজেনেস অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড থেকে থ্রোমবক্সেন এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন গঠনের জন্য দায়ী, যা ফলস্বরূপ, ফসফোলিপিড থেকে প্রাপ্ত হয়। কোষের ঝিল্লিএনজাইম ফসফোলিপেস A2 ব্যবহার করে। অন্যান্য ফাংশনগুলির মধ্যে, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি প্রদাহ গঠনে নিয়ন্ত্রক এবং মধ্যস্থতাকারী।

NSAIDs কখন ব্যবহার করা হয়?

প্রায়শই, NSAID ওষুধগুলি দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র প্রদাহের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা ব্যথার সাথে থাকে। অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধগুলি জয়েন্টগুলির কার্যকর চিকিত্সার কারণে দুর্দান্ত জনপ্রিয়তা পেয়েছে।

আমরা সেই রোগগুলির তালিকা করি যার জন্য এই ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

এনএসএআইডিগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ক্ষতের সময় ব্যবহার করা উচিত নয়, বিশেষত তীব্র পর্যায়ে, সাইটোপেনিয়াস, গুরুতর রেনাল এবং লিভারের কর্মহীনতা, গর্ভাবস্থা এবং ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতার সময়। হাঁপানিতে আক্রান্ত রোগীদের এবং সেইসাথে অন্যান্য NSAIDs গ্রহণ করার সময় আগে যারা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন তাদের জন্য সতর্কতার সাথে নির্ধারিত করা উচিত।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস: জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য NSAID-এর তালিকা

আসুন সবচেয়ে কার্যকর এবং সুপরিচিত এনএসএআইডিগুলি বিবেচনা করি, যা জয়েন্ট এবং অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যখন একটি অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব প্রয়োজন হয়:

কিছু ওষুধ দুর্বল, তেমন আক্রমনাত্মক নয়, কিছু তীব্র আর্থ্রোসিসের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যদি শরীরে এটি বন্ধ করার জন্য জরুরি হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয় বিপজ্জনক প্রক্রিয়া.

নতুন প্রজন্মের NSAIDs এর প্রধান সুবিধা

এনএসএআইডিগুলির দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, অস্টিওকন্ড্রোসিসের চিকিত্সার সময়) এবং রক্তপাত এবং আলসার তৈরির সাথে অন্ত্র এবং পাকস্থলীর শ্লেষ্মার ক্ষতি হয়। নন-সিলেক্টিভ NSAID-এর এই অসুবিধা হল নতুন প্রজন্মের ওষুধ তৈরির কারণ যা শুধুমাত্র COX-2 (একটি প্রদাহজনক এনজাইম) ব্লক করে এবং COX-1 (একটি প্রতিরক্ষা এনজাইম) এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না।

অর্থাৎ, নতুন প্রজন্মের ওষুধের প্রায় কোনো আলসারোজেনিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই (পাচনতন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি) অ-নির্বাচিত NSAIDs-এর দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে যুক্ত, তবে তারা থ্রম্বোটিক জটিলতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।

নতুন প্রজন্মের ওষুধের একমাত্র অসুবিধা হল তাদের উচ্চ মূল্য, যা বেশিরভাগ লোকের কাছে তাদের অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে।

নতুন প্রজন্মের NSAIDs কি?

নতুন প্রজন্মের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ননস্টেরয়েডাল ওষুধগুলি অনেক বেশি নির্বাচনীভাবে কাজ করে; তারা COX-2 কে অনেক বেশি পরিমাণে বাধা দেয়, যখন COX-1 প্রায় প্রভাবিত হয় না। এটি ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সংমিশ্রণে ওষুধের বরং উচ্চ কার্যকারিতা ব্যাখ্যা করতে পারে।

কার্যকর এবং জনপ্রিয় নতুন প্রজন্মের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধের তালিকা:

• জেফোক্যাম। একটি ওষুধ যা লরনোক্সিকামের উপর ভিত্তি করে। তার চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যআসলে ওষুধের ব্যথা উপশম করার ক্ষমতা বৃদ্ধি পেয়েছে। এই সূচকের পরিপ্রেক্ষিতে, এটি মরফিনের মতো, তবে একই সময়ে এটি আসক্তি তৈরি করে না এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর আফিটের মতো প্রভাব ফেলে না।
• মুভালিস। এটির একটি অ্যান্টিপাইরেটিক, সু-সংজ্ঞায়িত অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যানালজেসিক প্রভাব রয়েছে। এই ওষুধের প্রধান সুবিধা হল ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে এটি বেশ দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। মেলোক্সিকাম মলম, সাপোজিটরি এবং ট্যাবলেটগুলিতে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলির জন্য একটি সমাধান আকারে উত্পাদিত হয়। ওষুধের ট্যাবলেটগুলি বেশ সুবিধাজনক যে তাদের দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব রয়েছে এবং সারা দিন একটি ট্যাবলেট ব্যবহার করা যথেষ্ট।
• নিমেসুলাইড। আর্থ্রাইটিস, ভার্টিব্রোজেনিক পিঠের ব্যথা ইত্যাদির চিকিৎসায় সফলভাবে ব্যবহৃত হয়। তাপমাত্রাকে স্বাভাবিক করে তোলে, হাইপ্রেমিয়া এবং প্রদাহ থেকে মুক্তি দেয়। ওষুধটি দ্রুত গ্রহণ করলে গতিশীলতা উন্নত হয় এবং ব্যথা কমে যায়। এটি সমস্যা এলাকায় প্রয়োগের জন্য একটি মলম আকারে ব্যবহার করা হয়।
• Celecoxib. এই ওষুধটি আর্থ্রোসিস, অস্টিওকন্ড্রোসিস এবং অন্যান্য রোগের সাথে রোগীর অবস্থাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম করে, কার্যকরভাবে প্রদাহের সাথে লড়াই করে এবং পুরোপুরি ব্যথা উপশম করে। ড্রাগ থেকে পাচনতন্ত্রের উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ন্যূনতম বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।

যেসব ক্ষেত্রে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার প্রয়োজন হয় না, সেক্ষেত্রে পুরনো প্রজন্মের ওষুধ ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, কখনও কখনও এটি কেবল একটি প্রয়োজনীয় পরিমাপ, যেহেতু সমস্ত লোক এই ওষুধগুলির সাথে চিকিত্সার কোর্স বহন করতে পারে না।

NSAIDs এর শ্রেণীবিভাগ

তাদের রাসায়নিক উত্সের উপর ভিত্তি করে, এই ওষুধগুলি অ-অম্লীয় এবং অম্লীয় ডেরাইভেটিভগুলিতে আসে।

অ্যাসিডিক প্রস্তুতি:

অ-অম্লীয় ওষুধ:

• সালফোনামাইড ডেরিভেটিভস;
• অ্যালকাননস।

একই সময়ে, নন-স্টেরয়েডাল ওষুধের তীব্রতা এবং কর্মের ধরণে পার্থক্য রয়েছে - প্রদাহ বিরোধী, বেদনানাশক, মিলিত।

গড় ডোজগুলির অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাবের শক্তি অনুসারে, ওষুধগুলি নিম্নলিখিত ক্রম অনুসারে সাজানো হয় (উপরে সবচেয়ে শক্তিশালী):

• ফ্লুরবিপ্রোফেন;
• ইন্ডোমেথাসিন;
• পিরক্সিকাম;
• Diclofenac সোডিয়াম;
• নেপ্রোক্সেন;
• অ্যাসপিরিন;
• অ্যামিডোপাইরিন;
• আইবুপ্রোফেন।

ব্যথানাশক প্রভাব অনুসারে, ওষুধগুলি নিম্নলিখিত ক্রমে সাজানো হয়:

প্রায়শই, উপরে তালিকাভুক্ত NSAID ওষুধগুলি দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র রোগের জন্য ব্যবহৃত হয় যা প্রদাহ এবং ব্যথার সাথে থাকে। একটি নিয়ম হিসাবে, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি জয়েন্টগুলির চিকিত্সা এবং ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়: আঘাত, আর্থ্রোসিস, আর্থ্রাইটিস ইত্যাদি।

NSAIDs প্রায়ই মাইগ্রেন এবং মাথাব্যথার ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়, রেনাল কোলিক, অপারেশন পরবর্তী ব্যথা, ডিসমেনোরিয়া ইত্যাদি। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণে তাদের বাধা প্রভাবের কারণে, এই ওষুধগুলির একটি অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাবও রয়েছে।

ডোজ নির্বাচন

রোগীর জন্য নতুন যে কোনো ওষুধ প্রাথমিকভাবে একটি ন্যূনতম ডোজে নির্ধারণ করা উচিত। সহনশীলতা স্বাভাবিক হলে, দৈনিক ডোজ কয়েক দিন পরে বৃদ্ধি করা হয়।

এনএসএআইডি-এর থেরাপিউটিক ডোজগুলি বিস্তৃত পরিসরে রয়েছে, যদিও সম্প্রতি ওষুধের একক এবং দৈনিক ডোজ বাড়ানোর প্রবণতা দেখা দিয়েছে যা ভালভাবে সহ্য করা হয় (আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন) বিধিনিষেধ বজায় রেখে সর্বোচ্চ ডোজইন্ডোমেথাসিন, অ্যাসপিরিন, পিরোক্সিকাম, ফিনাইলবুটাজোন। কিছু রোগীদের মধ্যে, থেরাপিউটিক প্রভাব শুধুমাত্র NSAIDs এর বর্ধিত ডোজ ব্যবহার করে অর্জন করা হয়।

ক্ষতিকর দিক

উচ্চ মাত্রায় প্রদাহ-বিরোধী ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে হতে পারে:

এনএসএআইডিগুলির সাথে চিকিত্সা অবশ্যই স্বল্পতম সম্ভাব্য সময়ের জন্য এবং সর্বনিম্ন মাত্রায় করা উচিত।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় NSAIDs ব্যবহার করা অবাঞ্ছিত, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে। যদিও কোনো সরাসরি টেরাটোজেনিক প্রভাব পাওয়া যায় নি, তবুও এটা বিশ্বাস করা হয় যে NSAIDs ভ্রূণে কিডনি জটিলতা এবং ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ হয়ে যেতে পারে। অকাল জন্মের তথ্যও রয়েছে। তা সত্ত্বেও, অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোমে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে হেপারিনের সাথে অ্যাসপিরিন সফলভাবে ব্যবহার করা হয়েছে।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের বর্ণনা

মুভালিস

এটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির মধ্যে একটি নেতা, ক্রিয়া করার দীর্ঘ সময়কাল রয়েছে এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

এটির একটি উচ্চারিত অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে, যা এটিকে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য ব্যবহার করা সম্ভব করে তোলে। তরুণাস্থি টিস্যু রক্ষা করে এবং অ্যান্টিপাইরেটিক এবং বেদনানাশক বৈশিষ্ট্য ছাড়া নয়। মাথাব্যথা এবং দাঁতের ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ডোজ এবং প্রশাসনের বিকল্পগুলি (সাপোজিটরি, ইনজেকশন, ট্যাবলেট) নির্ধারণ রোগের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

Celecoxib

একটি COX-2 ইনহিবিটার যার একটি উচ্চারিত ব্যথানাশক এবং প্রদাহ বিরোধী প্রভাব রয়েছে। যখন থেরাপিউটিক ডোজ ব্যবহার করা হয়, তখন এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসাতে প্রায় কোনও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না, যেহেতু এটি COX-1 এর সাথে মোটামুটি কম মাত্রায় সখ্যতা রয়েছে এবং সেই অনুযায়ী, সাংবিধানিক প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির সংশ্লেষণে ব্যাঘাত ঘটায় না।

ইন্ডোমেথাসিন

এটি সবচেয়ে কার্যকরী অ-হরমোনাল ওষুধগুলির মধ্যে একটি। আর্থ্রাইটিসের জন্য, এটি জয়েন্টের ফোলাভাব হ্রাস করে, ব্যথা উপশম করে এবং একটি শক্তিশালী প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে। ব্যবহার চিকিৎসা পণ্যআপনাকে সতর্ক থাকতে হবে কারণ এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার একটি দীর্ঘ তালিকা রয়েছে। ফার্মাকোলজিতে, ওষুধটি Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol নামে তৈরি করা হয়।

আইবুপ্রোফেন

এটি কার্যকরভাবে ব্যথা এবং তাপমাত্রা কমানোর ক্ষমতাকে একত্রিত করে এবং তুলনামূলকভাবে নিরাপদ, এই কারণেই এটির উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলি একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যায়। আইবুপ্রোফেন নবজাতক সহ একটি অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

এটি প্রায়শই একটি প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয় না, তবে ওষুধটি বাতবিদ্যায় খুব জনপ্রিয়: এটি অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য যৌথ রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

সর্বাধিক জনপ্রিয় নামগুলির মধ্যে রয়েছে Nurofen, Ibuprom, MIG 400 এবং 200।

ডাইক্লোফেনাক

উত্পাদনের ফর্ম - ক্যাপসুল, ট্যাবলেট, জেল, সাপোজিটরি, ইনজেকশন সমাধান। জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য এই ওষুধটি একটি উচ্চ বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব এবং উচ্চ বেদনানাশক কার্যকলাপ উভয়ই পুরোপুরি একত্রিত করে।

এটি Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diclonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl, ইত্যাদি নামে তৈরি করা হয়।

কনড্রোপ্রোটেক্টর - বিকল্প ওষুধ

খুব প্রায়ই, chondroprotectors জয়েন্টগুলোতে চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়। লোকেরা প্রায়ই chondroprotectors এবং NSAIDs এর মধ্যে পার্থক্য বুঝতে পারে না। পরেরটি দ্রুত ব্যথা দূর করে, তবে একই সময়ে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। এবং chondroprotectors কারটিলেজ টিস্যু রক্ষা করে, কিন্তু তারা অবশ্যই কোর্সে ব্যবহার করা উচিত। সবচেয়ে কার্যকর chondroprotectors দুটি পদার্থ ধারণ করে - chondroitin এবং glucosamine।

অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধগুলি অনেক রোগের চিকিত্সার সময় দুর্দান্ত সহায়ক। কিন্তু আমাদের অবশ্যই ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে তারা শুধুমাত্র সুস্থতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এমন লক্ষণগুলিকে সরিয়ে দেয়; রোগগুলি সরাসরি অন্যান্য পদ্ধতি এবং ওষুধের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি মলম (NSAIDs): ওষুধের তালিকা (ক্রিম, জেল)

একটি নিয়ম হিসাবে, বিরোধী প্রদাহজনক মলম বাহ্যিকভাবে ব্যবহার করা হয়। কিন্তু আজ আপনি একটি ক্রিমি টেক্সচার সহ পণ্য কিনতে পারেন যা মৌখিকভাবে, যোনিপথে এবং মলদ্বারে নেওয়া হয়।

ক্রিম, যা একটি বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব আছে, জয়েন্টগুলোতে, অ্যালার্জি এবং সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তবে প্রায়শই এই জাতীয় ওষুধগুলি সহায়ক থেরাপি পদ্ধতি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

উপরন্তু, প্রায় সব বিরোধী প্রদাহজনক মলম একটি analgesic এবং regenerating প্রভাব আছে। অতএব, তারা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:

• musculoskeletal সিস্টেমের রোগ;
• ক্ষত;
• আঘাত
• স্থানীয় প্রদাহ;
• পেশী এবং পিঠের প্যাথলজিস।

যৌথ রোগ এবং অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য কর্মের নীতি হল কোষ দ্বারা প্রদাহজনক পদার্থের উত্পাদনকে বাধা দেওয়া - মধ্যস্থতাকারী (কিনিন, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, লাইসোসোমাল এনজাইম হিস্টামিন)।

এছাড়াও, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি মলমগুলি ত্বকে ব্যবহারের জন্য তৈরি। যাইহোক, এমন পণ্য রয়েছে যা সরাসরি যোনিতে ঢোকানো বা শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রয়োগ করা দরকার।

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি মলম প্রায়শই ওষুধের বিভিন্ন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। আজ অনেক মলম ব্যবহার করা হয়:

1. জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য;
2. অর্থোপেডিকসে;
3. স্ত্রীরোগবিদ্যা;
4. সংক্রমণবিদ্যা;
5. চর্মবিদ্যা;
6. ভেনারোলজি

মুক্তির এই ফর্মের সুবিধা হল যে জেল বা মলম সারা শরীরে রক্তের সাথে ছড়িয়ে পড়ে না, অর্থাৎ তাদের প্রভাব স্থানীয়।

Musculoskeletal সিস্টেমের রোগের জন্য বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ

আজ প্রচুর প্যাথলজি রয়েছে যার মধ্যে হাড় এবং জয়েন্টগুলির ক্ষতি এবং ধ্বংস ঘটে। রিউমাটয়েড রোগের চিকিত্সার প্রধান উপাদান হল NSAIDs।

অস্টিওকোন্ড্রোসিস, গাউটি আর্থ্রাইটিস বা আর্থ্রোসিসের বিকাশের ক্ষেত্রে ব্যথা সিন্ড্রোম এতটাই গুরুতর যে রোগী অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চান।

একজন ডাক্তার প্রথম যে ওষুধগুলি লিখে দেন তা হল NSAIDs। আরও সর্বাধিক প্রভাব অর্জনের জন্য, জয়েন্টগুলির জন্য অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ক্রিম এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি মলমগুলিও নির্ধারিত হয়, যা সাময়িকভাবে প্রয়োগ করা হয়।

ওষুধের বেশ কয়েকটি গ্রুপ রয়েছে, তাদের প্রতিটি একটি নির্দিষ্ট উপাদানের উপর ভিত্তি করে:

• ইন্ডোমেথাসিন;
• ডাইক্লোফেনাক;
• nimesulide;
• ibuprofen;
• পিরোক্সিকাম;
• ketoprofen.

অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ, যার প্রধান সক্রিয় উপাদান হল ডাইক্লোফেনাক, আঘাতের পরে, স্নায়ুবিদ্যা এবং জয়েন্টগুলির অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের জন্য খুব কার্যকর।

ডাইক্লোফেনাক জয়েন্টের গতিশীলতার দ্রুত পুনরুদ্ধারকে উৎসাহিত করে, এটি ফোলা কমায়, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় স্থানীয় তাপমাত্রা এবং একটি বেদনানাশক প্রভাব রয়েছে। ডিক্লোফেনাক-ভিত্তিক NSAID-এর ব্যবসায়িক নাম হল Ortofen মলম, Diclofenac জেল, Diclak-gel, Diclovit এবং Voltaren।

বিঃদ্রঃ! ডিক্লোফেনাক-ভিত্তিক জেল বা মলম 6 বছরের কম বয়সী বা গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়।

এটি ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে প্রয়োগ করাও নিষিদ্ধ, এবং পেট এবং ডুওডেনাল আলসারে ভুগছেন এমন লোকেরা কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের অনুমোদনের পরেই এই জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন।

আইবুপ্রোফেন

প্রদাহ উপশম করে এমন ওষুধ, যাতে আইবুপ্রোফেন (নুরোফেন, ডলগিট) থাকে, একই লক্ষণগুলির জন্য নির্দেশিত হয় যখন ডাইক্লোফেনাক-ভিত্তিক পণ্যগুলি ব্যবহার করে। যে, তাদের প্রধান প্রভাব ব্যথা উপশম এবং প্রদাহ নির্মূল।

যাইহোক, এই ধরনের তহবিল ব্যবহার করা যাবে না যদি আপনার থাকে:

• "অ্যাসপিরিন" হাঁপানি;
• কিডনি এবং লিভার রোগ;
• 2 বছরের কম বয়সী শিশু;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ;
• গর্ভাবস্থা;
• স্তন্যপান করানোর সময়।

একটি ক্রিম যা ketoprofen সঙ্গে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্মূল করে বিভিন্ন আঘাত এবং জয়েন্টগুলোতে degenerative পরিবর্তনের জন্য ব্যবহার করা হয়। কেটোপ্রোফেন রক্তের জমাট বাঁধতে বাধা দেয়।

এটির উপর ভিত্তি করে পণ্যগুলি ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকে প্রয়োগ করা উচিত নয়। এছাড়াও, কেটোপ্রোফেনের সাথে NSAIDs 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নিষিদ্ধ।

সবচেয়ে সাধারণ পণ্য, যার প্রধান উপাদান হল কেটোপ্রোফেন:

1. ফেব্রোফিড;
2. ফাস্টাম-জেল;
3. আর্ট্রোসিলিন;
4. কেটোনাল;
5. ফেব্রোফিড।

ইন্ডোমেসিন

ইন্ডোমেথাসিনের উপর ভিত্তি করে ওষুধের মধ্যে রয়েছে: ইন্দোভাজিন, সোফার্মা, ইন্ডোমেথাসিন-অ্যাক্রি এবং সোফার। তাদের প্রভাব ketoprofan অনুরূপ, কিন্তু এটি এত উচ্চারিত হয় না, এবং ইঙ্গিত এবং contraindications অনুরূপ NSAIDs অনুরূপ

অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি অ্যানেস্থেটিক ক্রিম Finalgel পিরোক্সিকাম-ধারণকারী ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত। জেলটি জয়েন্টের স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করে, ফোলা উপশম করে এবং ত্বককে শুকিয়ে না দিয়ে ব্যথা দূর করে।

এই প্রতিকার osteoarthrosis, periarthrosis এবং tendonitis জন্য ব্যবহৃত হয়। গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের জেল ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।

ইন্দোভাজিন ক্রিম, যার প্রধান সক্রিয় উপাদান হল নিমসুলাইড। এনএসএআইডিগুলির সম্পূর্ণ গ্রুপ থেকে এটিই একমাত্র ওষুধ যা উদ্দেশ্যে করা হয়েছে নিরাপদ চিকিৎসাজয়েন্টগুলোতে

ইন্দোভাজিন জেল অন্যান্য পণ্যের মতো বিষাক্ত নয়, তাই এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে না। তবে এটি সত্ত্বেও, অন্যান্য ওষুধের মতো, ইন্দোভাজিন শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের পরেই ব্যবহার করা যেতে পারে, কারণ এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও রয়েছে, যদিও কম তাৎপর্যপূর্ণ।

পণ্য ব্যবহারের জন্য contraindications নিম্নরূপ:

• বয়স 3 বছর পর্যন্ত;
• জয়েন্ট এবং হাড়ের আঘাত;
• অস্টিওকোন্ড্রোসিস;
• bursitis;
• বাত

এটি লক্ষ করা উচিত যে যে প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে প্রদাহবিরোধী ওষুধগুলি ত্বকে ঘষে তা পণ্যটির প্রভাবকে ত্বরান্বিত করতে এবং উন্নত করতে সহায়তা করে। যৌথ রোগের চিকিত্সার জন্য স্থানীয় বাহ্যিক প্রস্তুতি, যেমন এপিকন্ডাইলাইটিস বা আর্থ্রাইটিস, ফোনোফোরসিসের সাথে মিলিত হলে আরও কার্যকর।

এই চিকিত্সা পদ্ধতি সক্রিয় উপাদান শোষণ উন্নত. একই সময়ে, প্রয়োগকৃত পণ্যের পরিমাণ হ্রাস করা হয়, যা উল্লেখযোগ্যভাবে এর খরচ বাঁচায় এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, এটি শরীরের জন্য নিরাপদ।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs, NSAIDs) হল নতুন প্রজন্মের ওষুধ যার মধ্যে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যানালজেসিক প্রভাব রয়েছে। তাদের ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি নির্দিষ্ট এনজাইমগুলি (সাইক্লোক্সিজেনেস, COX) ব্লক করার উপর ভিত্তি করে, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন গঠনের জন্য দায়ী - রাসায়নিক যা ব্যথা, জ্বর এবং প্রদাহকে উন্নীত করে।

এই ওষুধগুলির নামে "নন-স্টেরয়েডাল" শব্দটি ইঙ্গিত করে যে এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি স্টেরয়েড হরমোনের কৃত্রিম অ্যানালগ নয় - শক্তিশালী অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি হরমোনাল ওষুধ। NSAIDs এর সবচেয়ে জনপ্রিয় প্রতিনিধিরা ডাইক্লোফেনাক, আইবুপ্রোফেন.

NSAIDs কিভাবে কাজ করে

যদি ব্যথানাশক ওষুধগুলি ব্যথার বিরুদ্ধে লড়াই করার উদ্দেশ্যে করা হয়, তবে NSAIDs রোগের দুটি অপ্রীতিকর উপসর্গ হ্রাস করে: প্রদাহ এবং ব্যথা। এই গোষ্ঠীর অনেক ওষুধকে সাইক্লোক্সিজেনেস এনজাইমের অ-নির্বাচিত ইনহিবিটর হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা এর উভয় আইসোফর্ম (প্রকার)- COX-1 এবং COX-2-এর প্রভাবকে দমন করে।

সাইক্লোঅক্সিজেনেস অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড থেকে থ্রোমবক্সেন এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন গঠনের জন্য দায়ী, যা ফলস্বরূপ, ফসফোলিপেস A2 এনজাইম ব্যবহার করে কোষের ঝিল্লি ফসফোলিপিড থেকে প্রাপ্ত হয়। অন্যান্য ফাংশনগুলির মধ্যে, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি প্রদাহ গঠনে নিয়ন্ত্রক এবং মধ্যস্থতাকারী।

NSAIDs কখন ব্যবহার করা হয়?

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধ হল NSAIDs দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র প্রদাহের চিকিত্সার জন্যযা ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধগুলি জয়েন্টগুলির কার্যকর চিকিত্সার কারণে দুর্দান্ত জনপ্রিয়তা পেয়েছে।

আমরা সেই রোগগুলির তালিকা করি যার জন্য এই ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

NSAIDs ব্যবহার করা উচিত নয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ক্ষতের সময়, বিশেষত ক্রমবর্ধমান পর্যায়ে, সাইটোপেনিয়াস, কিডনি এবং লিভারের গুরুতর ব্যাধি, গর্ভাবস্থা, স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা। হাঁপানিতে আক্রান্ত রোগীদের এবং সেইসাথে অন্যান্য NSAIDs গ্রহণ করার সময় আগে যারা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন তাদের জন্য সতর্কতার সাথে নির্ধারিত করা উচিত।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস: জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য NSAID-এর তালিকা

আসুন সবচেয়ে কার্যকর এবং সুপরিচিত এনএসএআইডিগুলি দেখি যা প্রয়োজনে জয়েন্ট এবং অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব:

কিছু ওষুধ দুর্বল, এত আক্রমনাত্মক নয়, কিছু তীব্র আর্থ্রোসিসের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যদি শরীরের বিপজ্জনক প্রক্রিয়াগুলি বন্ধ করার জন্য জরুরি হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয়।

নতুন প্রজন্মের NSAIDs এর প্রধান সুবিধা

এনএসএআইডিগুলির দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, অস্টিওকন্ড্রোসিসের চিকিত্সার সময়) এবং এর সাথে অন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ক্ষতি হয়। রক্তপাত এবং আলসার গঠন. নন-সিলেক্টিভ NSAID-এর এই অসুবিধা হল নতুন প্রজন্মের ওষুধ তৈরির কারণ যা শুধুমাত্র COX-2 (একটি প্রদাহজনক এনজাইম) ব্লক করে এবং COX-1 (একটি প্রতিরক্ষা এনজাইম) এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না।

অর্থাৎ, নতুন প্রজন্মের ওষুধের প্রায় কোনো আলসারোজেনিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই (পাচনতন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি) অ-নির্বাচিত NSAIDs-এর দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে যুক্ত, তবে তারা থ্রম্বোটিক জটিলতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।

নতুন প্রজন্মের ওষুধের একমাত্র অসুবিধা হল তাদের উচ্চ মূল্য, যা বেশিরভাগ লোকের কাছে তাদের অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে।

নতুন প্রজন্মের NSAIDs কি?

নতুন প্রজন্মের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধগুলি অনেক বেশি বেছে বেছে কাজ করে, তারা আরও বেশি COX-2 বাধা দেয়, এবং COX-1 প্রায় অপ্রভাবিত রয়ে গেছে। এটি ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সংমিশ্রণে ওষুধের বরং উচ্চ কার্যকারিতা ব্যাখ্যা করতে পারে।

কার্যকর এবং জনপ্রিয় অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধের তালিকানতুন প্রজন্ম:

• জেফোক্যাম। একটি ওষুধ যা লরনোক্সিকামের উপর ভিত্তি করে। এর চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য হল যে ওষুধের ব্যথা উপশম করার ক্ষমতা বৃদ্ধি পেয়েছে। এই সূচকের পরিপ্রেক্ষিতে, এটি মরফিনের মতো, তবে একই সময়ে এটি আসক্তি তৈরি করে না এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর আফিটের মতো প্রভাব ফেলে না।
• মুভালিস। এটির একটি অ্যান্টিপাইরেটিক, সু-সংজ্ঞায়িত অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যানালজেসিক প্রভাব রয়েছে। এই ওষুধের প্রধান সুবিধা হল ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে এটি বেশ দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। মেলোক্সিকাম মলম, সাপোজিটরি এবং ট্যাবলেটগুলিতে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলির জন্য একটি সমাধান আকারে উত্পাদিত হয়। ওষুধের ট্যাবলেটগুলি বেশ সুবিধাজনক যে তাদের দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব রয়েছে এবং সারা দিন একটি ট্যাবলেট ব্যবহার করা যথেষ্ট।
• নিমেসুলাইড। আর্থ্রাইটিস, ভার্টিব্রোজেনিক পিঠের ব্যথা ইত্যাদির চিকিৎসায় সফলভাবে ব্যবহৃত হয়। তাপমাত্রাকে স্বাভাবিক করে তোলে, হাইপ্রেমিয়া এবং প্রদাহ থেকে মুক্তি দেয়। ওষুধটি দ্রুত গ্রহণ করলে গতিশীলতা উন্নত হয় এবং ব্যথা কমে যায়। এটি সমস্যা এলাকায় প্রয়োগের জন্য একটি মলম আকারে ব্যবহার করা হয়।
• Celecoxib. এই ওষুধটি আর্থ্রোসিস, অস্টিওকন্ড্রোসিস এবং অন্যান্য রোগের সাথে রোগীর অবস্থাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম করে, কার্যকরভাবে প্রদাহের সাথে লড়াই করে এবং পুরোপুরি ব্যথা উপশম করে। ড্রাগ থেকে পাচনতন্ত্রের উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ন্যূনতম বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।

যেসব ক্ষেত্রে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার প্রয়োজন হয় না, সেক্ষেত্রে পুরনো প্রজন্মের ওষুধ ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, কখনও কখনও এটি কেবল একটি প্রয়োজনীয় পরিমাপ, যেহেতু সমস্ত লোক এই ওষুধগুলির সাথে চিকিত্সার কোর্স বহন করতে পারে না।

NSAIDs এর শ্রেণীবিভাগ

তাদের রাসায়নিক উত্সের উপর ভিত্তি করে, এই ওষুধগুলি অ-অম্লীয় এবং অম্লীয় ডেরাইভেটিভগুলিতে আসে।

অ্যাসিডিক প্রস্তুতি:

অ-অম্লীয় ওষুধ:

• সালফোনামাইড ডেরিভেটিভস;
• অ্যালকাননস।

একই সময়ে, নন-স্টেরয়েডাল ওষুধের তীব্রতা এবং কর্মের ধরণে পার্থক্য রয়েছে - প্রদাহ বিরোধী, বেদনানাশক, মিলিত।

বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব শক্তি অনুযায়ীওষুধের মাঝারি ডোজ নিম্নলিখিত ক্রমে সাজানো হয় (উপরে শক্তিশালী):

• ফ্লুরবিপ্রোফেন;
• ইন্ডোমেথাসিন;
• পিরক্সিকাম;
• Diclofenac সোডিয়াম;
• নেপ্রোক্সেন;
• কেটোপ্রোফেন;
• অ্যাসপিরিন;
• অ্যামিডোপাইরিন;
• আইবুপ্রোফেন।

বেদনানাশক প্রভাব অনুযায়ীওষুধগুলি নিম্নলিখিত ক্রমে সাজানো হয়:

প্রায়শই, উপরে তালিকাভুক্ত NSAIDs ব্যবহার করা হয় দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র রোগের জন্যযা প্রদাহ এবং ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. একটি নিয়ম হিসাবে, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি জয়েন্টগুলির চিকিত্সা এবং ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়: আঘাত, আর্থ্রোসিস, আর্থ্রাইটিস ইত্যাদি।

NSAIDs প্রায়ই মাইগ্রেন এবং মাথাব্যথা, রেনাল কোলিক, অপারেশন পরবর্তী ব্যথা, ডিসমেনোরিয়া ইত্যাদির ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণে তাদের বাধা প্রভাবের কারণে, এই ওষুধগুলির একটি অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাবও রয়েছে।

ডোজ নির্বাচন

রোগীর জন্য নতুন যে কোনো ওষুধ প্রাথমিকভাবে একটি ন্যূনতম ডোজে নির্ধারণ করা উচিত। স্বাভাবিকভাবে সহ্য করা হলে, কয়েকদিন পর দৈনিক ডোজ বৃদ্ধি করা হয়.

এনএসএআইডি-এর থেরাপিউটিক ডোজগুলি বিস্তৃত পরিসরে, যদিও সম্প্রতি ইন্ডোমেথাসিন, অ্যাসপিরিন, পিরোক্সিকাম, ফিনাইলবুটাজোন-এর সর্বোচ্চ ডোজ সীমাবদ্ধতা বজায় রেখে ভালভাবে সহ্য করা হয় এমন ওষুধের একক এবং দৈনিক ডোজ বাড়ানোর প্রবণতা রয়েছে (আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন)। . কিছু রোগীদের মধ্যে, থেরাপিউটিক প্রভাব শুধুমাত্র NSAIDs এর বর্ধিত ডোজ ব্যবহার করে অর্জন করা হয়।

ক্ষতিকর দিক

প্রদাহ বিরোধী ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার উচ্চ মাত্রায় হতে পারে:

এনএসএআইডি দিয়ে চিকিৎসা অব্যাহত রাখতে হবে ন্যূনতম সম্ভাব্য সময় এবং ন্যূনতম ডোজ.

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় NSAIDs ব্যবহার করা অবাঞ্ছিত, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে। যদিও কোনো সরাসরি টেরাটোজেনিক প্রভাব পাওয়া যায় নি, তবুও এটা বিশ্বাস করা হয় যে NSAIDs ভ্রূণে কিডনি জটিলতা এবং ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ হয়ে যেতে পারে। অকাল জন্মের তথ্যও রয়েছে। তা সত্ত্বেও, অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোমে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে হেপারিনের সাথে অ্যাসপিরিন সফলভাবে ব্যবহার করা হয়েছে।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের বর্ণনা

মুভালিস

একজন নেতানন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির মধ্যে, যার কার্যকাল দীর্ঘস্থায়ী এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

এটির একটি উচ্চারিত অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে, যা এটিকে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য ব্যবহার করা সম্ভব করে তোলে। তরুণাস্থি টিস্যু রক্ষা করে এবং অ্যান্টিপাইরেটিক এবং বেদনানাশক বৈশিষ্ট্য ছাড়া নয়। মাথাব্যথা এবং দাঁতের ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ডোজ এবং প্রশাসনের বিকল্পগুলি (সাপোজিটরি, ইনজেকশন, ট্যাবলেট) নির্ধারণ রোগের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

Celecoxib

একটি COX-2 ইনহিবিটার, যার একটি উচ্চারণ আছে বেদনানাশক এবং বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব. যখন থেরাপিউটিক ডোজ ব্যবহার করা হয়, তখন এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসাতে প্রায় কোনও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না, যেহেতু এটি COX-1 এর সাথে মোটামুটি কম মাত্রায় সখ্যতা রয়েছে এবং সেই অনুযায়ী, সাংবিধানিক প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির সংশ্লেষণে ব্যাঘাত ঘটায় না।

ইন্ডোমেথাসিন

এটি সবচেয়ে কার্যকরী অ-হরমোনাল ওষুধগুলির মধ্যে একটি। আর্থ্রাইটিসের জন্য, এটি জয়েন্টের ফোলাভাব হ্রাস করে, ব্যথা উপশম করে এবং একটি শক্তিশালী প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে। একটি ওষুধ ব্যবহার করার সময়, আপনাকে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, কারণ এটির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি দীর্ঘ তালিকা রয়েছে। ফার্মাকোলজিতে, ওষুধটি Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol নামে তৈরি করা হয়।

আইবুপ্রোফেন

এটি কার্যকরভাবে ব্যথা এবং তাপমাত্রা কমানোর ক্ষমতাকে একত্রিত করে এবং তুলনামূলকভাবে নিরাপদ, এই কারণেই এটির উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলি একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যায়। আইবুপ্রোফেন একটি অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, সহ এবং নবজাতকদের জন্য.

এটি প্রায়শই একটি প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয় না, তবে ওষুধটি বাতবিদ্যায় খুব জনপ্রিয়: এটি অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য যৌথ রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

সর্বাধিক জনপ্রিয় নামগুলির মধ্যে রয়েছে Nurofen, Ibuprom, MIG 400 এবং 200।

ডাইক্লোফেনাক

উত্পাদনের ফর্ম - ক্যাপসুল, ট্যাবলেট, জেল, সাপোজিটরি, ইনজেকশন সমাধান। জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য এই ওষুধটি একটি উচ্চ বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব এবং উচ্চ বেদনানাশক কার্যকলাপ উভয়ই পুরোপুরি একত্রিত করে।

এটি Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diclonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl, ইত্যাদি নামে তৈরি করা হয়।

কনড্রোপ্রোটেক্টর - বিকল্প ওষুধ

জয়েন্টগুলোতে চিকিৎসার জন্য খুবই সাধারণ chondroprotectors ব্যবহার করুন. লোকেরা প্রায়ই chondroprotectors এবং NSAIDs এর মধ্যে পার্থক্য বুঝতে পারে না। পরেরটি দ্রুত ব্যথা দূর করে, তবে একই সময়ে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। এবং chondroprotectors কারটিলেজ টিস্যু রক্ষা করে, কিন্তু তারা অবশ্যই কোর্সে ব্যবহার করা উচিত। সবচেয়ে কার্যকর chondroprotectors দুটি পদার্থ ধারণ করে - chondroitin এবং glucosamine।

অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধগুলি অনেক রোগের চিকিত্সার সময় দুর্দান্ত সহায়ক। কিন্তু আমাদের অবশ্যই ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে তারা শুধুমাত্র সুস্থতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এমন লক্ষণগুলিকে সরিয়ে দেয়; রোগগুলি সরাসরি অন্যান্য পদ্ধতি এবং ওষুধের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।

তাদের কর্মের প্রক্রিয়া নির্দিষ্ট এনজাইম (COX, cyclooxygenase) ব্লক করার উপর ভিত্তি করে, তারা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদনের জন্য দায়ী - রাসায়নিক যা প্রদাহ, জ্বর, ব্যথা প্রচার করে।

"নন-স্টেরয়েডাল" শব্দটি, যা ওষুধের গোষ্ঠীর নামে রয়েছে, এই বিষয়টির উপর জোর দেয় যে এই গ্রুপের ওষুধগুলি স্টেরয়েড হরমোনের সিন্থেটিক অ্যানালগ নয় - শক্তিশালী হরমোনাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ।

এনএসএআইডিগুলির সর্বাধিক বিখ্যাত প্রতিনিধি: অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, ডিক্লোফেনাক।

NSAIDs কিভাবে কাজ করে?

ব্যথানাশক ওষুধ সরাসরি ব্যথার বিরুদ্ধে লড়াই করার সময়, NSAIDs রোগের সবচেয়ে অপ্রীতিকর উপসর্গ দুটোই কমিয়ে দেয়: ব্যথা এবং প্রদাহ। এই গোষ্ঠীর বেশিরভাগ ওষুধ হল সাইক্লোক্সিজেনেস এনজাইমের অ-নির্বাচিত ইনহিবিটর, যা এর উভয় আইসোফর্ম (জাত) - COX-1 এবং COX-2-এর ক্রিয়াকে দমন করে।

সাইক্লোক্সিজেনেস অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড থেকে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এবং থ্রোমবক্সেন উৎপাদনের জন্য দায়ী, যা ফলস্বরূপ ফসফোলিপেস A2 এনজাইম দ্বারা কোষের ঝিল্লি ফসফোলিপিড থেকে প্রাপ্ত হয়। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন, অন্যান্য ফাংশনগুলির মধ্যে, প্রদাহের বিকাশে মধ্যস্থতাকারী এবং নিয়ন্ত্রক। এই প্রক্রিয়াটি জন ওয়েন আবিষ্কার করেছিলেন, যিনি পরে পেয়েছিলেন নোবেল পুরস্কারতার আবিষ্কারের জন্য।

এই ওষুধগুলি কখন নির্ধারিত হয়?

সাধারণত, NSAIDs ব্যথা সহ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধগুলি জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য বিশেষ জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে।

আমরা সেই রোগগুলির তালিকা করি যার জন্য এই ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

• তীব্র গাউট;
• ডিসমেনোরিয়া (মাসিক ব্যথা);
• মেটাস্টেসের কারণে হাড়ের ব্যথা;
• অপারেশন পরবর্তী ব্যথা;
• জ্বর (শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি);
• আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা;
• রেনাল কোলিক;
• প্রদাহ বা নরম টিস্যুর আঘাতের কারণে মাঝারি ব্যথা;
• অস্টিওকোন্ড্রোসিস;
• নিম্ন ফিরে ব্যথা;
• মাথাব্যথা;
• মাইগ্রেন;
• আর্থ্রোসিস;
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস;
• পারকিনসন রোগে ব্যথা।

এনএসএআইডিগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ক্ষতগুলির জন্য নিরোধক, বিশেষত তীব্র পর্যায়ে, গুরুতর লিভার এবং কিডনি কার্যকারিতা, সাইটোপেনিয়াস, ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা এবং গর্ভাবস্থায়। শ্বাসনালী হাঁপানি রোগীদের এবং সেইসাথে যারা অন্য কোন এনএসএআইডি গ্রহণ করার সময় পূর্বে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া অনুভব করেছেন তাদের জন্য সতর্কতার সাথে নির্ধারিত করা উচিত।

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য সাধারণ NSAID-এর তালিকা

আমরা সবচেয়ে সুপরিচিত এবং কার্যকর এনএসএআইডি তালিকা করি যা জয়েন্ট এবং অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যখন প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব প্রয়োজন হয়:

কিছু ওষুধ দুর্বল এবং এত আক্রমনাত্মক নয়, অন্যগুলি তীব্র আর্থ্রোসিসের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যখন শরীরে বিপজ্জনক প্রক্রিয়াগুলি বন্ধ করার জন্য জরুরি হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়।

নতুন প্রজন্মের NSAIDs এর সুবিধা কি কি?

এনএসএআইডিগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, অস্টিওকন্ড্রোসিসের চিকিত্সায়) এবং আলসার এবং রক্তপাতের সাথে পেট এবং ডুডেনামের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি হয়। নন-সিলেক্টিভ NSAID-এর এই অসুবিধার কারণে একটি নতুন প্রজন্মের ওষুধের বিকাশ ঘটেছে যা শুধুমাত্র COX-2 (একটি প্রদাহজনক এনজাইম) ব্লক করে এবং COX-1 (একটি প্রতিরক্ষা এনজাইম) এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না।

এইভাবে, নতুন প্রজন্মের ওষুধগুলি অ-নির্বাচিত NSAIDs-এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে যুক্ত আলসারোজেনিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (পাচনতন্ত্রের মিউকাস মেমব্রেনের ক্ষতি) থেকে কার্যত মুক্ত, তবে তারা থ্রম্বোটিক জটিলতাগুলির ঝুঁকি বাড়ায়।

নতুন প্রজন্মের ওষুধের অসুবিধাগুলির মধ্যে, কেউ কেবল তাদের উচ্চ মূল্য নোট করতে পারে, যা এটি অনেক লোকের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে।

নতুন প্রজন্মের NSAID: তালিকা এবং দাম

এটা কি? নতুন প্রজন্মের নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি অনেক বেশি বেছে বেছে কাজ করে; তারা COX-2 কে অনেক বেশি পরিমাণে বাধা দেয়, যখন COX-1 ব্যবহারিকভাবে অস্পৃশ্য থাকে। এটি ওষুধের মোটামুটি উচ্চ কার্যকারিতা ব্যাখ্যা করে, যা ন্যূনতম সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সাথে মিলিত হয়।

জনপ্রিয় এবং কার্যকর নতুন প্রজন্মের নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের তালিকা:

1. মুভালিস। এটিতে অ্যান্টিপাইরেটিক, উচ্চারিত অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে। এই প্রতিকারের প্রধান সুবিধা হল নিয়মিত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে এটি মোটামুটি দীর্ঘ সময়ের জন্য নেওয়া যেতে পারে। মেলোক্সিকাম ইনট্রামাসকুলার ইনজেকশনের জন্য একটি সমাধান আকারে ট্যাবলেট, সাপোজিটরি এবং মলমগুলিতে পাওয়া যায়। মেলোক্সিকাম (মোভালিস) ট্যাবলেটগুলি খুব সুবিধাজনক কারণ তারা দীর্ঘ-অভিনয় এবং সারা দিনে একটি ট্যাবলেট গ্রহণ করা যথেষ্ট। Movalis, যাতে 15 মিলিগ্রামের 20টি ট্যাবলেট রয়েছে, এর দাম RUB।
2. জেফোক্যাম। লরনোক্সিকামের উপর ভিত্তি করে একটি ওষুধ। এর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল যে এটির ব্যথা উপশম করার উচ্চ ক্ষমতা রয়েছে। এই প্যারামিটারে, এটি মরফিনের সাথে মিলে যায়, তবে এটি আসক্ত নয় এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর আফিটের মতো প্রভাব ফেলে না। Xefocam, যার মধ্যে 4 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেট রয়েছে, এর দাম রুবেল।
3. Celecoxib. এই ওষুধটি অস্টিওকন্ড্রোসিস, আর্থ্রোসিস এবং অন্যান্য রোগের সাথে রোগীর অবস্থাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম করে, ব্যথা ভালভাবে উপশম করে এবং কার্যকরভাবে প্রদাহের সাথে লড়াই করে। ক্ষতিকর দিক celecoxib এর পাচনতন্ত্রের উপর ন্যূনতম বা কোন প্রভাব নেই। দাম, ঘষা।
4. নিমেসুলাইড। এটি ভার্টিব্রোজেনিক পিঠের ব্যথা, আর্থ্রাইটিস ইত্যাদির চিকিত্সার জন্য দুর্দান্ত সাফল্যের সাথে ব্যবহৃত হয়। প্রদাহ, হাইপারেমিয়া দূর করে, তাপমাত্রা স্বাভাবিক করে। নিমসুলাইডের ব্যবহার দ্রুত ব্যথা কমায় এবং গতিশীলতা উন্নত করে। এটি সমস্যা এলাকায় প্রয়োগ করার জন্য একটি মলম হিসাবেও ব্যবহৃত হয়। নিমেসুলাইড, যা 100 মিলিগ্রামের 20 টি ট্যাবলেট রয়েছে, ঘষা খরচ করে।

অতএব, যেসব ক্ষেত্রে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের প্রয়োজন হয় না, সেখানে পুরানো প্রজন্মের ওষুধ ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে এটি কেবল একটি বাধ্যতামূলক পরিস্থিতি, যেহেতু খুব কম লোকই এই জাতীয় ওষুধের সাথে চিকিত্সার কোর্স বহন করতে পারে।

শ্রেণীবিভাগ

কিভাবে NSAIDs শ্রেণীবদ্ধ করা হয় এবং তারা কি? তাদের রাসায়নিক উত্সের উপর ভিত্তি করে, এই ওষুধগুলি অ্যাসিডিক এবং অ-অম্লীয় ডেরাইভেটিভগুলিতে আসে।

1. অক্সিকাম - পিরোক্সিকাম, মেলোক্সিকাম;
2. Indoacetic অ্যাসিড উপর ভিত্তি করে NSAIDs - indomethacin, etodolac, sulindac;
3. প্রোপিওনিক অ্যাসিডের উপর ভিত্তি করে - কেটোপ্রোফেন, আইবুপ্রোফেন;
4. স্যালিসিপেটস (স্যালিসিলিক অ্যাসিডের উপর ভিত্তি করে) - অ্যাসপিরিন, ডিফ্লুনিসাল;
5. ফেনিলেসেটিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভস - ডাইক্লোফেনাক, অ্যাসিক্লোফেনাক;
6. পাইরাজোলিডাইনস (পাইরাজোলোনিক অ্যাসিড) - অ্যানালগিন, মেটামিজোল সোডিয়াম, ফিনাইলবুটাজোন।

এছাড়াও, নন-স্টেরয়েডাল ওষুধের প্রভাবের ধরণ এবং তীব্রতার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে - অ্যানালজেসিক, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, মিলিত।

গড় ডোজ কার্যকারিতা

এনএসএআইডিগুলির গড় ডোজগুলির অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাবের শক্তির উপর ভিত্তি করে, সেগুলি নিম্নলিখিত ক্রম অনুসারে সাজানো যেতে পারে (শীর্ষে শক্তিশালী):

গড় মাত্রার বেদনানাশক প্রভাব অনুসারে, NSAID গুলি নিম্নলিখিত ক্রম অনুসারে সাজানো যেতে পারে:

একটি নিয়ম হিসাবে, উপরের ওষুধগুলি ব্যথা এবং প্রদাহ সহ তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রায়শই, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধগুলি জয়েন্টগুলির ব্যথা উপশম এবং চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়: আর্থ্রাইটিস, আর্থ্রোসিস, আঘাত ইত্যাদি।

NSAIDs প্রায়ই মাথাব্যথা এবং মাইগ্রেন, ডিসমেনোরিয়া, অপারেটিভ ব্যথা, রেনাল কোলিক ইত্যাদির ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির সংশ্লেষণে তাদের বাধা প্রভাবের কারণে, এই ওষুধগুলির একটি অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাবও রয়েছে।

আমি কি ডোজ নির্বাচন করা উচিত?

প্রদত্ত রোগীর জন্য নতুন যে কোনও ওষুধ প্রথমে নির্ধারণ করতে হবে সর্বনিম্ন ডোজ. ভালভাবে সহ্য করা হলে, দৈনিক ডোজ 2-3 দিন পরে বৃদ্ধি করা হয়।

এনএসএআইডি-এর থেরাপিউটিক ডোজগুলি বিস্তৃত পরিসরে রয়েছে এবং সাম্প্রতিক বছরগুলিতে অ্যাসপিরিন, ইন্ডোমেথাসিনের সর্বাধিক ডোজগুলিতে সীমাবদ্ধতা বজায় রেখে সর্বোত্তম সহনশীলতা (ন্যাপরোক্সেন, আইবুপ্রোফেন) দ্বারা চিহ্নিত ওষুধের একক এবং দৈনিক ডোজ বাড়ানোর প্রবণতা রয়েছে। phenylbutazone, piroxicam. কিছু রোগীর মধ্যে নিরাময় প্রভাবএনএসএআইডির খুব উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করার সময় শুধুমাত্র অর্জন করা হয়।

ক্ষতিকর দিক

উচ্চ মাত্রায় প্রদাহ-বিরোধী ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার হতে পারে:

1. ভাঙ্গন স্নায়ুতন্ত্র- মেজাজ পরিবর্তন, বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, উদাসীনতা, টিনিটাস, মাথাব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি;
2. হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির কার্যকারিতার পরিবর্তন - ধড়ফড়, রক্তচাপ বৃদ্ধি, ফুলে যাওয়া।
3. গ্যাস্ট্রাইটিস, আলসার, ছিদ্র, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ, ডিসপেপটিক ডিসঅর্ডার, লিভারের এনজাইমগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধির সাথে লিভারের কার্যকারিতার পরিবর্তন;
4. অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া - অ্যাঞ্জিওডিমা, এরিথেমা, ছত্রাক, বুলাস ডার্মাটাইটিস, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, অ্যানাফিল্যাকটিক শক;
5. কিডনি ব্যর্থতা, প্রস্রাবের ব্যাধি।

NSAIDs-এর সাথে চিকিত্সা ন্যূনতম অনুমোদিত সময়ের জন্য এবং ন্যূনতম কার্যকর ডোজগুলিতে করা উচিত।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় NSAIDs ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে। যদিও কোনো সরাসরি টেরাটোজেনিক প্রভাব শনাক্ত করা হয়নি, NSAIDs ভ্রূণের মধ্যে ডাক্টাস আর্টেরিওসাস এবং রেনাল জটিলতার অকাল বন্ধ হওয়ার কারণ বলে মনে করা হয়। অকাল জন্মের তথ্যও রয়েছে। তা সত্ত্বেও, অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোম সহ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হেপারিনের সাথে অ্যাসপিরিন সফলভাবে ব্যবহার করা হয়েছে।

কানাডিয়ান গবেষকদের সর্বশেষ তথ্য অনুসারে, গর্ভাবস্থার 20 সপ্তাহের আগে NSAIDs এর ব্যবহার সম্পর্কিত ছিল ক্রমবর্ধমান ঝুকিগর্ভপাত (গর্ভপাত)। গবেষণার ফলাফল অনুসারে, ওষুধের ডোজ নির্বিশেষে গর্ভপাতের ঝুঁকি 2.4 গুণ বেড়েছে।

মুভালিস

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির মধ্যে নেতাকে বলা যেতে পারে মোভালিস, যার বর্ধিত কার্যকাল রয়েছে এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

এটির একটি উচ্চারিত অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে, যা অস্টিওআর্থারাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য এটি গ্রহণ করা সম্ভব করে তোলে। এটির বেদনানাশক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং কার্টিলেজ টিস্যু রক্ষা করে। দাঁত ব্যথা এবং মাথাব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ডোজ এবং প্রশাসনের পদ্ধতি (ট্যাবলেট, ইনজেকশন, সাপোজিটরি) নির্ধারণ রোগের তীব্রতা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে।

Celecoxib

COX-2 এর একটি নির্দিষ্ট ইনহিবিটার, যার একটি উচ্চারিত প্রদাহ বিরোধী এবং ব্যথানাশক প্রভাব রয়েছে। থেরাপিউটিক ডোজ ব্যবহার করার সময়, এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপর কার্যত কোন নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না, যেহেতু এটি COX-1 এর সাথে খুব কম মাত্রায় সখ্যতা রয়েছে, তাই এটি সাংবিধানিক প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির সংশ্লেষণে ব্যাঘাত ঘটায় না।

একটি নিয়ম হিসাবে, celecoxib প্রতিদিন 1-2 ডোজে মিলিগ্রামের একটি ডোজ নেওয়া হয়। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 400 মিলিগ্রাম।

ইন্ডোমেথাসিন

সবচেয়ে বেশি বোঝায় কার্যকর উপায়অ-হরমোনাল ক্রিয়া। আর্থ্রাইটিসের জন্য, ইন্ডোমেথাসিন ব্যথা উপশম করে, জয়েন্টের ফোলা কমায় এবং একটি শক্তিশালী প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে।

ওষুধের দাম, মুক্তির ফর্ম নির্বিশেষে (ট্যাবলেট, মলম, জেল, রেকটাল সাপোজিটরি) বেশ কম, ট্যাবলেটের সর্বোচ্চ দাম প্রতি প্যাকেজ 50 রুবেল। ড্রাগ ব্যবহার করার সময় আপনাকে অবশ্যই সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, কারণ এটির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি উল্লেখযোগ্য তালিকা রয়েছে।

ফার্মাকোলজিতে, ইন্ডোমেথাসিন Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir নামে উত্পাদিত হয়।

আইবুপ্রোফেন

আইবুপ্রোফেন আপেক্ষিক সুরক্ষা এবং কার্যকরভাবে জ্বর এবং ব্যথা কমানোর ক্ষমতাকে একত্রিত করে, তাই এর উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই বিক্রি করা হয়। আইবুপ্রোফেন নবজাতকের জন্য অ্যান্টিপাইরেটিক হিসাবেও ব্যবহৃত হয়। এটি অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের তুলনায় জ্বর কমাতে ভাল প্রমাণিত হয়েছে।

উপরন্তু, আইবুপ্রোফেন সবচেয়ে জনপ্রিয় ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশকগুলির মধ্যে একটি। এটি প্রায়শই একটি প্রদাহ বিরোধী ওষুধ হিসাবে নির্ধারিত হয় না, তবে, ওষুধটি বাতবিদ্যায় বেশ জনপ্রিয়: এটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস এবং অন্যান্য যৌথ রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

আইবুপ্রোফেনের সবচেয়ে জনপ্রিয় ব্র্যান্ড নামগুলির মধ্যে রয়েছে আইবুপ্রম, নুরোফেন, এমআইজি 200 এবং এমআইজি 400।

ডাইক্লোফেনাক

সম্ভবত সবচেয়ে জনপ্রিয় এনএসএআইডিগুলির মধ্যে একটি, যা 60 এর দশকে তৈরি হয়েছিল। রিলিজ ফর্ম: ট্যাবলেট, ক্যাপসুল, ইনজেকশন সমাধান, সাপোজিটরি, জেল। এই যৌথ চিকিত্সা পণ্য উচ্চ ব্যথা বিরোধী কার্যকলাপ এবং উচ্চ বিরোধী প্রদাহজনক বৈশিষ্ট্য উভয় একত্রিত.

এটি Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diclak, Diclonac P, Vurdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen এবং অন্যান্য নামে উত্পাদিত হয়।

কেটোপ্রোফেন

উপরে তালিকাভুক্ত ওষুধগুলি ছাড়াও, প্রথম ধরণের ওষুধের গ্রুপ, অ-নির্বাচিত NSAIDs, অর্থাৎ COX-1, কেটোপ্রোফেনের মতো একটি ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করে। এর ক্রিয়াকলাপের শক্তির পরিপ্রেক্ষিতে, এটি আইবুপ্রোফেনের কাছাকাছি, এবং ট্যাবলেট, জেল, অ্যারোসল, ক্রিম, বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য এবং ইনজেকশনের জন্য সমাধানের আকারে পাওয়া যায়, রেকটাল সাপোজিটরি(সাপোজিটরি)।

আপনি Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrosilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen এবং অন্যান্য ট্রেড নামের অধীনে এই পণ্যটি কিনতে পারেন।

অ্যাসপিরিন

অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড রক্তের কোষগুলির একসঙ্গে লেগে থাকার এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ক্ষমতা হ্রাস করে। অ্যাসপিরিন গ্রহণ করার সময়, রক্ত ​​​​পাতলা হয় এবং রক্তনালীগুলি প্রসারিত হয়, যা মাথাব্যথা থেকে মুক্তি দেয় এবং ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ. ওষুধের ক্রিয়া প্রদাহের স্থানে শক্তি সরবরাহ হ্রাস করে এবং এই প্রক্রিয়াটির ক্ষয় ঘটায়।

15 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য অ্যাসপিরিন নিরোধক, অত্যন্ত গুরুতর রেই'স সিন্ড্রোমের আকারে সম্ভাব্য জটিলতা হিসাবে, যার মধ্যে 80% রোগী মারা যায়। অবশিষ্ট 20% বেঁচে থাকা শিশুদের মৃগীরোগ এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতার জন্য সংবেদনশীল হতে পারে।

বিকল্প ওষুধ: chondroprotectors

প্রায়শই, জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য chondroprotectors নির্ধারিত হয়। লোকেরা প্রায়শই NSAIDs এবং chondroprotectors এর মধ্যে পার্থক্য বুঝতে পারে না। NSAIDs দ্রুত ব্যথা উপশম করে, কিন্তু তাদের অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও রয়েছে। এবং chondroprotectors কারটিলেজ টিস্যু রক্ষা করে, কিন্তু তাদের কোর্সে নেওয়া প্রয়োজন।

সবচেয়ে কার্যকর chondroprotectors 2 পদার্থ অন্তর্ভুক্ত - glucosamine এবং chondroitin।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের জন্য সেরা অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট

সবচেয়ে সংক্রামক সঙ্গে প্রদাহজনক রোগ শ্বসনতন্ত্রএবং ইএনটি অঙ্গ, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি লক্ষণীয় থেরাপি হিসাবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। তারা জ্বর কমাতে, প্রদাহ দমন এবং ব্যথা কমাতে নির্ধারিত হয়।

NSAID-এর প্রকারভেদ

আজ, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির গ্রুপের অন্তর্গত 25 টিরও বেশি বিভিন্ন ওষুধ রয়েছে। রাসায়নিক গঠন দ্বারা শ্রেণীবিভাগ একটি ওষুধের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার তুলনামূলক মূল্যায়নের জন্য খুব কম ব্যবহার বলে মনে করা হয়। সর্বাধিক আগ্রহের বিষয় হল এমন ওষুধ যা একটি উচ্চারিত অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে এবং কম বিরূপ প্রতিক্রিয়া.

প্রদাহ-বিরোধী ওষুধের তালিকা যা শ্বাসযন্ত্র এবং ইএনটি অঙ্গগুলির রোগের জন্য নির্ধারিত হতে পারে:

শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকই জানেন যে কোন প্রদাহবিরোধী ট্যাবলেট, ক্যাপসুল, পাউডার, মিশ্রণ বা সিরাপ প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে কার্যকর হবে।

আবেদনের বৈশিষ্ট্য

সমস্ত নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের কর্মের একই নীতি রয়েছে, যার ব্যবহার প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, জ্বর এবং ব্যথা দূর করে। পালমোনোলজি এবং অটোল্যারিঙ্গোলজিতে, এনএসএআইডিগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়, যার আরও স্পষ্ট অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি বৈশিষ্ট্য রয়েছে। আমি লক্ষ্য করতে চাই যে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ ঝুঁকির কারণে, একসাথে বেশ কয়েকটি NSAID এর সম্মিলিত ব্যবহার অত্যন্ত অবাঞ্ছিত। একই সময়ে, তাদের থেরাপিউটিক প্রভাব বৃদ্ধি পায় না, তবে শরীরের উপর নেতিবাচক প্রভাব, বিশেষত পাচনতন্ত্রের উপর, তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

এ গুরুতর সমস্যাগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সাথে (উদাহরণস্বরূপ, পেপটিক আলসার), নতুন প্রজন্মের আধুনিক নির্বাচনী NSAID ওষুধগুলি ব্যবহার করা ভাল, যার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে কম। প্রেসক্রিপশন ছাড়াই এই ওষুধগুলি কেনার সম্ভাবনা থাকা সত্ত্বেও, থেরাপিউটিক কোর্সের ডোজ এবং সময়কাল আপনার ডাক্তারের সাথে একমত হতে হবে। চিকিত্সার সময়, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ এড়ানো উচিত।

প্যারাসিটামল

সঙ্গে প্রধান ক্লিনিকাল লক্ষণপ্যারাসিটামল দিয়ে সর্দি কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা হয়। উপযুক্ত মাত্রায় এটি গ্রহণ করলে দ্রুত জ্বর কমানো, অস্বস্তি এবং ক্লান্তি দূর করা, ব্যথা উপশম করা ইত্যাদি সম্ভব হয়। ওষুধের প্রধান সুবিধা:

• বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দ্বারা ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত।
• দ্রুত অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব।
• বেশিরভাগ রোগীদের দ্বারা বেশ ভাল সহ্য করা হয়।
• প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া কম ঝুঁকি.
• অন্যান্য অনুরূপ প্রদাহ-বিরোধী ওষুধের তুলনায়, খরচ তুলনামূলকভাবে কম, যা এটি জনসংখ্যার সমস্ত বিভাগে অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে।

প্যারাসিটামল ব্যবহারের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি ট্যাবলেট, পাউডার, রেকটাল সাপোজিটরি, ইনজেকশন ইত্যাদির আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে। ওষুধটি মুখে মুখে নিলে বা মলদ্বারে প্রয়োগ করলে আপনি আরও কার্যকর ফলাফল অর্জন করতে পারবেন। ব্যবহারের মধ্যে ব্যবধান কমপক্ষে 4 ঘন্টা হওয়া উচিত। গড় সময়কালচিকিত্সা 5-7 দিন। এই antipyretic ড্রাগ সঙ্গে একটি দীর্ঘ থেরাপিউটিক কোর্স সুপারিশ করা হয় না। সাধারণত ক্লিনিকাল প্রকাশ 2-3য় দিনে ঠান্ডা কমতে শুরু করে। আপনার অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হলে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

যদি রোগীর ওষুধের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জি থাকে বা কিডনি এবং লিভারে গুরুতর সমস্যা থাকে তবে প্যারাসিটামল নির্ধারণ করা উচিত নয়। নিম্নলিখিত রোগগত অবস্থার বিকাশ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• রক্তশূন্যতা।
• প্লেটলেট কাউন্ট কমে যাওয়া।
• রেনাল কোলিক।
• গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস।
• অ্যালার্জির প্রকাশ (চুলকানি, ত্বকের লালভাব, বিভিন্ন ফুসকুড়ি ইত্যাদি)।

দ্রুত ফলাফল অর্জনের প্রয়াসে, কিছু রোগী ব্যবহারের জন্য সরকারী নির্দেশাবলীতে বর্ণিত নির্দেশাবলী উপেক্ষা করে এবং একটি প্রদাহ-বিরোধী ওষুধের ডোজ গ্রহণ করে যা সুপারিশকৃত সর্বাধিক ছাড়িয়ে যায়। প্যারাসিটামলের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সম্ভব:

• পেটের এলাকায় ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি এবং ব্যথার চেহারা।
• যদি সময়মতো সহায়তা না দেওয়া হয় এবং ওষুধের খুব বেশি ডোজ নেওয়া হয় তবে কিডনি এবং লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অ্যারিথমিয়া, প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের গুরুতর ব্যাধি বিকাশ হতে পারে।

যদি ওভারডোজের গুরুতর ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি পরিলক্ষিত হয়, তবে মেথিওনিন বা এন-এসিটাইলসিস্টাইন নির্ধারণ করা প্রয়োজন, যা কার্যকর প্রতিষেধক (প্রতিরোধী)। এছাড়াও, প্যারাসিটামল ব্যবহার করার সময়, অন্যান্য ওষুধের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া বিবেচনায় নেওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ, পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (কৌমারিন ডেরিভেটিভস) এর সাথে একযোগে ব্যবহার পরবর্তীটির প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে। বারবিটুরেটসের সাথে মিলিত হলে অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

একজন যোগ্য বিশেষজ্ঞ (ফার্মাসিস্ট বা ডাক্তার) আপনাকে সেরা নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ বেছে নিতে সাহায্য করবে।

প্যানাডল অতিরিক্ত

প্যানাডল এক্সট্রাকে একটি সম্মিলিত এনএসএআইডি ড্রাগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেটিতে শুধুমাত্র প্যারাসিটামল নয়, সক্রিয় পদার্থ হিসাবে ক্যাফিনও রয়েছে। উভয় উপাদান একে অপরের প্রভাব উন্নত. প্যারাসিটামল ব্যথা উপশম করে এবং জ্বর থেকে মুক্তি দেয়। ক্যাফিনের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি উত্তেজক প্রভাব রয়েছে। উপরন্তু, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়িয়ে মস্তিষ্কে প্যারাসিটামলের ঘনত্ব বাড়িয়ে, ক্যাফেইন ওষুধের ব্যথানাশক প্রভাব বাড়ায়।

প্যানাডল অতিরিক্ত সর্দি, তীব্র টনসিলাইটিস, ল্যারিঙ্গোফ্যারিঞ্জাইটিস এবং শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম এবং ইএনটি অঙ্গগুলির অন্যান্য সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্যাথলজিগুলির অবস্থা উপশম করতে সহায়তা করে। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুরা এই অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগটি বেশ ভালভাবে সহ্য করে। একটি নিয়ম হিসাবে, ওষুধের শোষণ এবং নির্গমনের সাথে কোনও বিশেষ সমস্যা নেই। প্যানাডল অতিরিক্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় না বর্ধিত সংবেদনশীলতাসক্রিয় উপাদানে। বিরল ক্ষেত্রে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রক্তচাপ বেড়ে যায়।
• লিভারের কার্যকরী ব্যাধি।
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া (লালভাব, ফুসকুড়ি, চুলকানি, ইত্যাদি)।

ব্যবহারের বিশদ বিবরণের জন্য এবং প্রস্তাবিত ডোজ, অনুগ্রহ করে অফিসিয়াল নির্দেশাবলী পড়ুন। এটি শুধুমাত্র উল্লেখ করা উচিত যে 8 টি ট্যাবলেট সর্বাধিক যা একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগী প্রতিদিন গ্রহণ করতে পারে। বিবেচনা করা ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যড্রাগ, ডোজ মধ্যে ব্যবধান অন্তত 4 ঘন্টা হওয়া উচিত. অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ট্যাবলেট প্যানাডল অতিরিক্ত দাম প্রতি প্যাক প্রতি প্রায় 45 রুবেল।

কোল্ডরেক্স

তীব্র জন্য সংক্রামক রোগকোল্ডরেক্স দিয়ে উপরের শ্বাসতন্ত্রের চিকিৎসা করা যেতে পারে। এটি একটি জটিল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ যার মধ্যে রয়েছে:

এর মাল্টিকম্পোনেন্ট কম্পোজিশন বিবেচনা করে, Coldrex এর একটি খুব বৈচিত্র্যময় রয়েছে ফার্মাকোলজিক প্রভাব:

1. প্যারাসিটামলের উপস্থিতি তাপমাত্রা স্বাভাবিক করে, ব্যথা উপশম করে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দূর করে।
2. অ্যাসকরবিক অ্যাসিড শ্বাসযন্ত্রের স্থানীয় অনাক্রম্যতা শক্তিশালী করে।
3. Phenylephrine পেরিফেরাল রক্তনালী সংকীর্ণ করার জন্য দায়ী এবং আক্রান্ত টিস্যুগুলির শোথ বৃদ্ধি রোধ করে।
4. টেরপিন হাইড্রেট শ্বাসনালীর নিঃসরণ বাড়ায় এবং থুতনির ক্ষরণকে সহজ করে।
5. ক্যাফিন প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক প্রভাবকে শক্তিশালী করে।

কোল্ডরেক্সের বেশ কয়েকটি জাত রয়েছে, যার প্রতিটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতা বিবেচনায় নিয়ে। এর ব্যবহারের জন্য নিম্নলিখিত contraindications আছে:

• ওষুধের সক্রিয় উপাদানগুলিতে অ্যালার্জি।
• লিভার এবং কিডনির গুরুতর ব্যাধি।
• সংবহনতন্ত্রের রোগ।
• উচ্চ্ রক্তচাপ.
• ডায়াবেটিস।
• কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি (উদাহরণস্বরূপ, অ্যারিথমিয়াস, হার্ট অ্যাটাক ইত্যাদি)।
• থাইরয়েড গ্রন্থির হরমোনের কার্যকলাপ বৃদ্ধি।
• 6 বছরের কম বয়সী শিশু।

থেরাপিউটিক কোর্সটি 5 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। ডোজ এবং ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি অফিসিয়াল নির্দেশাবলীতে বিস্তারিতভাবে উল্লেখ করা হয়েছে। চিকিত্সার সময়, অন্যান্য ওষুধের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। গ্রুপের ওষুধের সাথে এন্টিডিপ্রেসেন্ট, বিটা-ব্লকার ইত্যাদি একত্রিত করার জন্য কঠোরভাবে সুপারিশ করা হয় না। প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া খুব কমই রেকর্ড করা হয়। সাধারণভাবে, ওষুধটি ভাল সহ্য করা হয়। শিশুদের চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা হলে, প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল। Coldrex ট্যাবলেটগুলির একটি প্যাকেজের দাম 160 রুবেল থেকে শুরু করে।

এনএসএআইডি ওষুধের তালিকা (ট্যাবলেট, ক্যাপসুল, ইত্যাদি) ক্রমাগত আপডেট করা হয় এবং নতুন ওষুধের সাথে সম্পূরক করা হয় যার আরও উচ্চারিত থেরাপিউটিক প্রভাব এবং কম বিষাক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

ফার্ভেক্স

সম্মিলিত ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের আরেকটি প্রতিনিধি হল ফারভেক্স, যা আজ সফলভাবে উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের বেশিরভাগ সর্দিতে ব্যবহৃত হয়। কীভাবে ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব উপলব্ধি করা হয়:

• অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব প্যারাসিটামলের বৈশিষ্ট্য।
• স্থানীয় অনাক্রম্যতা শক্তিশালীকরণ এবং টিস্যু পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করে অ্যাসকরবিক অ্যাসিড.
• ফেনিরামাইনের একটি অ্যান্টিহিস্টামিন প্রভাব রয়েছে, যা অনুনাসিক গহ্বরে শ্লেষ্মা উত্পাদন কমাতে, নাক দিয়ে শ্বাস প্রশ্বাসের উন্নতি করতে, হাঁচি, জলযুক্ত চোখ ইত্যাদি দূর করতে সহায়তা করে।

যে সত্ত্বেও Fervex বেশ বিবেচনা করা হয় নিরাপদ ঔষধ, সব রোগী এটি ব্যবহার করতে পারে না। নিম্নলিখিত রোগগত অবস্থা এবং রোগের জন্য এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়:

15 বছর বয়স থেকে শিশুরা Fervex ব্যবহার করতে পারে। চরম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যখন:

• কার্যকরী লিভার ব্যর্থতা।
• অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা।
• বিলিরুবিন বিপাকের জন্মগত ব্যাধি (উদাহরণস্বরূপ, গিলবার্ট সিন্ড্রোম)।
• যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ.
• বৃদ্ধ বয়সে।

প্রস্তাবিত ডোজ এ, ড্রাগ ভাল সহ্য করা হয়। তবে, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, চুলকানি, ত্বকের লালভাব, ফুসকুড়ি এবং অন্যান্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। অযৌক্তিক দীর্ঘায়িত ব্যবহার বা প্রস্তাবিত ডোজ উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করা কিডনি এবং লিভারের সাথে গুরুতর সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন এবং পেশাদার চিকিৎসা সহায়তার জন্য একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগের ব্যবহারের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। Fervex sachet এর বিষয়বস্তু উষ্ণ জলে (200 মিলি) দ্রবীভূত হয় এবং সম্পূর্ণরূপে পান করা হয়। প্রস্তাবিত ডোজ দিনে তিনবার পর্যন্ত। পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টটি 4 ঘন্টা পরে হওয়া উচিত নয়। কিডনি এবং লিভারের কার্যকরী ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, অ্যাপ্লিকেশনগুলির মধ্যে ব্যবধান 8 ঘন্টা বাড়িয়ে দিন। থেরাপিউটিক কোর্স পাঁচ দিন পর্যন্ত হয়। জ্বর কমাতে ৩ দিন ব্যবহার করা যেতে পারে। ফরাসি কোম্পানি UPSA Fervex এর মৌখিক প্রশাসনের জন্য পাউডার উত্পাদন করে। আপনি এটি প্রতি প্যাকেজ 360 রুবেল মূল্যে কিনতে পারেন, এতে 8 টি স্যাচেট রয়েছে।

আধুনিক অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের একটি সম্পূর্ণ তালিকা ফার্মাসিউটিক্যাল রেফারেন্স বইতে পাওয়া যাবে।

অ্যাসপিরিন-এস

আজ, জন্য সবচেয়ে জনপ্রিয় ঔষধ এক লক্ষণীয় চিকিত্সাশ্বাসযন্ত্রের সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগগুলিকে অ্যাসপিরিন-এস হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অ্যাসিটিসালিসিলিক এবং অ্যাসকরবিক অ্যাসিড ধারণকারী, এটি কার্যকরভাবে সর্দি-কাশির প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি (জ্বর, মাথাব্যথা, অস্বস্তি, ইত্যাদি) দূর করতে সক্ষম। ওষুধের কার্যকারিতা অসংখ্য বৈজ্ঞানিক গবেষণা দ্বারা প্রমাণিত হয়েছে।

অ্যাসপিরিন-এস আকারে পাওয়া যায় উজ্জ্বল ট্যাবলেট, যা জলে দ্রুত দ্রবীভূত হতে পারে। সর্দি-কাশির বেশিরভাগ রোগীদের জন্য এই ফর্মটি খুব সুবিধাজনক। বিশেষত গুরুতর গলা ব্যথার সাথে, যখন প্রচলিত ট্যাবলেট বা গরম পানীয় ব্যবহার খুব উস্কে দেয় অপ্রীতিকর অনুভূতি. উপরন্তু, এটি দীর্ঘদিন ধরে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে উচ্চ তাপমাত্রায় অ্যাসকরবিক অ্যাসিড ধ্বংস হয়। ঠান্ডা জলে এটি দ্রবীভূত করে, আমরা ভিটামিন সি-এর সমস্ত ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য সংরক্ষণ করি। ওষুধের শোষণ বেশ দ্রুত ঘটে, যা থেরাপিউটিক প্রভাবের অবিলম্বে সূচনা নিশ্চিত করে। এটিও লক্ষণীয় যে এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড পলল গঠন ছাড়াই পানিতে সম্পূর্ণ দ্রবণীয়, বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

যাইহোক, ওষুধের অনিয়ন্ত্রিত দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার অনেকগুলি অবাঞ্ছিত প্রভাবের বিকাশ ঘটাতে পারে:

• মাথা ঘোরা।
• মাথাব্যথা।
• বমি বমি ভাব।
• বমি।
• শ্বাসকষ্ট.
• তন্দ্রা।
• অলসতা।
• রক্তপাত বেড়েছে।
• অ্যালার্জি (চুলকানি, ফুসকুড়ি, ত্বকের লালভাব, ইত্যাদি)।

অ্যাসপিরিন-এস অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, শরীরের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। প্রয়োজনে, অবস্থা স্বাভাবিক করার জন্য বিশেষ সমাধান চালু করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট বা সাইট্রেট)। গৃহীত থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড এবং এর বিপাকীয় নিঃসরণ বাড়ানোর লক্ষ্যে হওয়া উচিত।

এটা সন্দেহভাজন শিশুদের মধ্যে উল্লেখ করা উচিত ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণঅ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিডযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করবেন না, যেহেতু রেয়ের সিন্ড্রোমের মতো আরও গুরুতর প্যাথলজি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এটি দীর্ঘায়িত বমি, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি এবং বর্ধিত লিভারের সাথে নিজেকে প্রকাশ করে।

আগে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপঅ্যাসপিরিন-সি গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা ভাল, যা রক্তের জমাট বাঁধা সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, অ্যাসিটিসালিসিলিক অ্যাসিড শরীর থেকে ইউরিক অ্যাসিড অপসারণের প্রক্রিয়াকে ধীর করে দেয়। গাউটে আক্রান্ত রোগীরা এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার সময় অন্য আক্রমণের সম্মুখীন হতে পারে। গর্ভাবস্থায় অ্যাসপিরিন-এস একটি নিষিদ্ধ ওষুধ। চালু প্রাথমিক পর্যায়েপ্রায়ই উস্কে দেয় জন্ম ত্রুটিভ্রূণের বিকাশ, পরবর্তী পর্যায়ে এটি শ্রমকে বাধা দেয়।

সুইস ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি Bayer Consumer Care AG অ্যাসপিরিন-এস ইফারভেসেন্ট ট্যাবলেটের অন্যতম প্রধান নির্মাতা। ওষুধের একটি প্যাকেজের দাম (10 টুকরা) প্রায় 250 রুবেল।

আইবুপ্রোফেন

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম এবং ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগের জন্য জটিল থেরাপির মধ্যে আইবুপ্রোফেন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এটি এখন জ্বর এবং ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়। ব্যাপকভাবে শুধুমাত্র থেরাপিউটিক কিন্তু পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়। একটি অত্যন্ত নিরাপদ এবং কার্যকর অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগ হওয়ায়, এটি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই বিক্রির জন্য অনুমোদিত।

যদি উপযুক্ত ইঙ্গিত থাকে, তবে এটি ইনপেশেন্ট এবং পরীক্ষাগার উভয় অবস্থায় জীবনের প্রথম দিন থেকে শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। শিশুদের রেকটাল সাপোজিটরির আকারে আইবুপ্রোফেন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যার অন্যান্য ধরণের ওষুধের তুলনায় অনেকগুলি সুবিধা রয়েছে:

• প্রশাসনের সরলতা এবং ব্যথাহীনতা।
• অতিরিক্ত বিশেষ সরঞ্জামের প্রয়োজন নেই।
• ত্বকের অখণ্ডতা আপোস করা হয় না.
• সংক্রমণের আশঙ্কা নেই।
• অন্ত্রের পূর্ণতা ওষুধের শোষণ এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না।
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া কম ঘটনা.

বেশিরভাগ রোগীই আইবুপ্রোফেনের সাথে চিকিত্সার সময় কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন না। যাইহোক, বিরল ক্ষেত্রে, অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলি এখনও সম্ভব, যা এই আকারে নিজেকে প্রকাশ করে:

• ক্ষুধা কমে যাওয়া।
• বমি বমি ভাব।
• বমি।
• মাথাব্যথা।
• তন্দ্রা।
• নার্ভাসনেস।
• শ্রবণ এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।
• রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া।
• বর্ধিত হৃদস্পন্দন.
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• এডমা সিন্ড্রোম।
• কিডনির কর্মহীনতা।
• অ্যালার্জি (ফুসকুড়ি, চুলকানি, ত্বকের লালভাব, কুইঙ্কের শোথ ইত্যাদি)।

এটি লক্ষণীয় যে আইবুপ্রোফেন ব্যবহারের জন্য contraindicationগুলির তালিকাটি বেশ দীর্ঘ, তাই আমরা আপনাকে ওষুধের অফিসিয়াল নির্দেশাবলীতে এটি পড়ার পরামর্শ দিই। থেরাপির সময়, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগের ন্যূনতম কার্যকর ডোজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি চিকিত্সার সংক্ষিপ্ত কোর্সে লেগে থাকা বাঞ্ছনীয়। যদি ওষুধটি অকার্যকর হয় বা অবস্থার অবনতি হয় তবে আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। পাচনতন্ত্রের অবস্থার দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, যা থেরাপির জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল অ স্টেরয়েডাল ওষুধ. আজ, আইবুপ্রোফেন বিভিন্ন বাণিজ্য নামে পাওয়া যায়:

এই ওষুধগুলি বিদেশী এবং দেশীয় উভয়ই উত্পাদিত হয় ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি. ওষুধের খরচ শুধুমাত্র মুক্তির ফর্মের উপর নয়, সক্রিয় পদার্থের পরিমাণের উপরও নির্ভর করবে। উদাহরণস্বরূপ, রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি Sintez থেকে Ibuprofen ট্যাবলেটগুলির একটি প্যাকেজের দাম প্রায় 40 রুবেল।

অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়, তবে এর অর্থ এই নয় যে সেগুলি ব্যবহার করার আগে আপনার কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত নয়।

কিছু ডাক্তার উপরের এবং নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের জন্য নিস নামক ওষুধের সুপারিশ করতে পারেন, যা জ্বর এবং ব্যথার সাথে থাকে। এই আধুনিক নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগটিতে সক্রিয় পদার্থ নাইমসুলাইড রয়েছে। রোগের লক্ষণগুলি গুরুতর হলে এটি অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, Nise 10-12 ঘন্টার মধ্যে তাপমাত্রা কমিয়ে আনতে সক্ষম। এছাড়াও তিনি মাথাব্যথা, ক্লান্তি, দুর্বলতা, অস্বস্তি, পেশী এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা উপশম করতে পারেন। যাইহোক, যদি 3-4 দিনের মধ্যে পর্যাপ্ত থেরাপিউটিক প্রভাব না থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত এবং চিকিত্সার কোর্সটি সামঞ্জস্য করা উচিত।

একটি শিশুর জন্মের সময়কালে, ড্রাগ একেবারে ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে নিমসুলাইড ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এছাড়াও, সক্রিয় পদার্থটি বুকের দুধে যেতে পারে, তাই চিকিত্সার সময় কৃত্রিম খাওয়ানোতে স্যুইচ করা প্রয়োজন। নির্দেশাবলীতে উল্লিখিত ঔষধ ব্যবহারের জন্য সমস্ত সুপারিশ সঠিকভাবে অনুসরণ করা হলে, কার্যত কোন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। বিরল ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ঘটতে পারে:

• বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং অন্যান্য ডিসপেপটিক ব্যাধি।
• মাথাব্যথা, তন্দ্রা, বিরক্তি।
• রক্তচাপ বৃদ্ধি, শ্বাসকষ্ট।
• মৌলিক রক্তের পরামিতি পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, রক্তাল্পতা, প্লেটলেট সংখ্যা হ্রাস, ইত্যাদি)।
• কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতার সাথে বিপরীত কার্যকরী সমস্যা।
• ফুসকুড়ি, চুলকানি, এরিথেমা, ত্বকের লালভাব এবং অন্যান্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।

যেসব রোগীদের পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা আছে, বিশেষ করে পেপটিক আলসার আছে তাদের চরম সতর্কতার সাথে Nise গ্রহণ করা উচিত। সংক্ষিপ্ত থেরাপিউটিক কোর্সগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সফলভাবে সর্দির প্রধান লক্ষণগুলির সাথে মোকাবিলা করে। বিদেশী ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলো মূলত Nise উৎপাদনে বিশেষীকরণ করে, তাই দাম প্রায়ই ওষুধের গার্হস্থ্য অ্যানালগগুলির তুলনায় কিছুটা বেশি হবে। ভারতে তৈরি ট্যাবলেটের একটি প্যাকেজ (20 পিসি।) আনুমানিক 180 রুবেল খরচ হবে।

একটি কার্যকর নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ বেছে নেওয়ার সময়, কোনও বিশেষজ্ঞের মতামতকে অবহেলা করবেন না।

কোন নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি ভাল?

জয়েন্টগুলির জন্য অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধগুলি তরুণাস্থি এবং সংযোগকারী টিস্যুর রোগের প্রধান চিকিত্সা। এগুলি রোগের অগ্রগতি কমিয়ে দেয়, তীব্রতার সাথে লড়াই করতে এবং বেদনাদায়ক উপসর্গগুলি উপশম করতে সহায়তা করে। ড্রাগ গ্রহণের পদ্ধতি ভিন্ন হতে পারে - এগুলি কোর্সে নেওয়া হয়, বা অবস্থা উপশম করার জন্য প্রয়োজন অনুসারে। ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs) বিভিন্ন ডোজ ফর্মে পাওয়া যায় - মলম এবং জেল স্থানীয় আবেদন, ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল, সেইসাথে ইন্ট্রা-আর্টিকুলার প্রশাসনের জন্য ইনজেকশনযোগ্য প্রস্তুতি।

অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) - কর্মের নীতি

ওষুধের এই গ্রুপটি খুব বিস্তৃত, তবে তারা সকলেই কর্মের একটি সাধারণ নীতি ভাগ করে নেয়। এই প্রক্রিয়াটির সারমর্ম হল যে জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া গঠনের প্রক্রিয়াতে হস্তক্ষেপ করে। এনজাইম সাইক্লোক্সিজেনেস তথাকথিত প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। এটি ঠিক এটিই যা এনএসএআইডি গ্রুপের ওষুধ দ্বারা বাধা দেয়, বিকাশের শৃঙ্খলে বাধা দেয় প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া. তারা ব্যথা, উচ্চ জ্বর এবং স্থানীয় ফোলা প্রতিরোধ করে।

কিন্তু আরেকটা আছে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যঅ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের প্রভাব। সাইক্লোঅক্সিজেনেস এনজাইম দুই প্রকার। তাদের মধ্যে একটি (COX-1) প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের সংশ্লেষণে জড়িত এবং দ্বিতীয়টি (COX-2) পেটের প্রাচীরের প্রতিরক্ষামূলক স্তরের সংশ্লেষণে জড়িত। NSAIDs এই এনজাইমের উভয় প্রকারের উপর কাজ করে, উভয়েরই বাধা সৃষ্টি করে। এটি এই ওষুধগুলির সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ব্যাখ্যা করে, যা হজম অঙ্গগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি করে।

COX-2-এ তাদের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে, ওষুধগুলি নির্বাচনী এবং অ-নির্বাচনীতে বিভক্ত। নতুন NSAID-এর বিকাশের লক্ষ্য হল COX-1-এ তাদের প্রভাবের নির্বাচনীতা বাড়ানো এবং COX-2-এর প্রভাব দূর করা। বর্তমানে, নতুন প্রজন্মের এনএসএআইডি ওষুধ তৈরি করা হয়েছে যার প্রায় সম্পূর্ণ নির্বাচনযোগ্যতা রয়েছে।

এই গ্রুপের ওষুধের তিনটি প্রধান থেরাপিউটিক প্রভাব হল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যানালজেসিক। জয়েন্টের রোগের ক্ষেত্রে, এটি প্রদাহবিরোধী প্রভাব যা সামনে আসে এবং ব্যথানাশক প্রভাবটি কম উল্লেখযোগ্য নয়। অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব কম গুরুত্বপূর্ণ এবং কার্যত নতুন প্রজন্মের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে না যা জয়েন্ট রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধের শ্রেণীবিভাগ

সক্রিয় পদার্থের কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে, সমস্ত NSAID গুলিকে কয়েকটি গ্রুপে ভাগ করা যেতে পারে:

অ-নির্বাচিত NSAIDs (প্রধানত COX-1 প্রভাবিত করে)

এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

অ-নির্বাচিত NSAIDs (সমানভাবে COX-1 এবং COX-2 প্রভাবিত করে)।

• লরনোক্সিকাম;
• জেফোক্যাম;
• লোরকাম।

নির্বাচনী NSAIDs (COX-2 বাধা দেয়)

• Celecoxib;
• মেলোক্সিকাম;
• নিমেসুলাইড;
• রোফেকক্সিব।

এই ওষুধগুলির মধ্যে কিছু একটি শক্তিশালী প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে, অন্যগুলি আরও অ্যান্টিপাইরেটিক (অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন) বা ব্যথানাশক (কেটোরোলাক) প্রভাব রয়েছে।

NSAIDs ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

হাঁটু আর্থ্রাইটিস এর অন্যতম কারণ

জয়েন্টের রোগের জন্য, ডোজ ফর্ম এবং রোগের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন নিয়ম অনুযায়ী ননস্টেরয়েডাল ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। যে রোগের জন্য এনএসএআইডিগুলি নির্ধারিত হয় তার তালিকাটি বেশ দীর্ঘ - এর মধ্যে রয়েছে অটোইমিউন, বেশিরভাগ আর্থ্রোসিস, জয়েন্ট এবং পেশীগুলিতে আঘাতের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল সহ বিভিন্ন ইটিওলজির আর্থ্রাইটিস।

উত্তেজনার সময় ক্রনিক রোগজয়েন্টগুলোতে, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ একত্রে ব্যবহার করা হয়। এগুলি ট্যাবলেট এবং মলমগুলির একটি কোর্সের আকারে নির্ধারিত হয়; গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সা ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশনগুলির সাথে সম্পূরক হয়। exacerbation বাইরে এবং সময় তীব্র অবস্থাজয়েন্টের প্রদাহের লক্ষণ দেখা দিলে এগুলি প্রয়োজন অনুসারে ব্যবহার করা হয়।

ক্ষতিকর দিক

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলির অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই সেগুলি গ্রহণ করার আগে নির্দেশাবলী পড়তে ভুলবেন না। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল:

• পেট বা ডুওডেনাল আলসারের উস্কানি,
• ডিসপেপসিয়া,
• স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা,
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া

এগুলি বিশেষত ট্যাবলেট, সাপোজিটরি এবং ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলির সমাধানগুলির ওষুধগুলিতে উচ্চারিত হয়। স্থানীয় এজেন্ট (মলম এবং ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশন) এই প্রভাব নেই।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির আরেকটি সাধারণ গ্রুপ হল হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের উপর প্রভাব। এনএসএআইডিগুলির একটি রক্ত-পাতলা প্রভাব রয়েছে এবং এই ওষুধগুলি গ্রহণ করার সময় এই প্রভাবটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যাতে আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি না হয়। রক্তের সিস্টেমের উপর আরও বিপজ্জনক প্রভাব হেমাটোপয়েটিক প্রক্রিয়াগুলির বাধাতে প্রকাশ করা হয়। এটি রক্তে গঠিত উপাদানগুলির পরিমাণে ধীরে ধীরে হ্রাস হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে - প্রথমে অ্যানিমিয়া বিকাশ হয়, তারপরে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং পরবর্তীতে প্যানসাইটোপেনিয়া হয়।

উপরন্তু, অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যওষুধ, তারা ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নির্দেশিত হয়. বিপুল সংখ্যক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে, জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য NSAIDs গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

বিপরীত

যৌথ রোগের জন্য এনএসএআইডি-র ব্যবহারে দ্বন্দ্বগুলি তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থেকে উদ্ভূত হয় এবং প্রাথমিকভাবে ট্যাবলেট ফর্মগুলির জন্য উদ্বেগজনক। এগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগের বৃদ্ধির সময় রোগীদের পাশাপাশি রক্তের সিস্টেমের রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় না - রক্তাল্পতা বিভিন্ন উত্সের, জমাট বাধা, লিউকেমিয়া এবং লিউকেমিয়া।

এনএসএআইডিগুলি রক্ত ​​জমাট বাঁধা (হেপারিন) হ্রাস করে এমন ওষুধের সাথে একযোগে নির্ধারণ করা উচিত নয় এবং একই ওষুধ বিভিন্ন ডোজ ফর্মে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না - এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ায়। এটি প্রাথমিকভাবে ibuprofen এবং diclofenac ধারণকারী ওষুধের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

উপরন্তু, এটি NSAIDs একটি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশ সম্ভব। এর তীব্রতা ডোজ ফর্মের সাথে সম্পর্কিত নয় এবং ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময়, মলম ব্যবহার করে এবং জয়েন্টগুলিতে ইনজেকশন দেওয়ার সময় একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ প্রদর্শিত হয়। কখনও কখনও অ্যালার্জি খুব গুরুতর রূপ নিতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসপিরিন হাঁপানি - ড্রাগ ব্যবহার করার সময় হাঁপানির আক্রমণ। এলার্জি প্রতিক্রিয়াএনএসএআইডি-তে ক্রস-প্রতিক্রিয়া হতে পারে, তাই ওষুধ খাওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

যৌথ রোগের জন্য NSAIDs সহ মলম

জয়েন্টে ব্যথার জন্য মলম হল সবচেয়ে সাধারণ ডোজ ফর্ম। তাদের জনপ্রিয়তা এই কারণে যে মলমের প্রভাব দ্রুত যথেষ্ট ঘটে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ন্যূনতম। মলমটি তীব্র ব্যথা উপশম করতে এবং আঘাতের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কালে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে যদি ইনজেকশনের একটি কোর্স নির্ধারিত হয়, তবে মলমগুলি সাধারণত বাতিল করা হয়।

মলম আকারে সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধগুলি হ'ল ডিক্লোফেনাক এবং এর উপর ভিত্তি করে ওষুধ (ভোল্টারেন), ডলোবেন এবং অন্যান্য। তাদের বেশিরভাগই ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ফার্মাসিতে কেনা যায়। আপনি স্বাস্থ্যের ক্ষতি ছাড়াই দীর্ঘ সময়ের জন্য এই জাতীয় পণ্যগুলি ব্যবহার করতে পারেন।

যৌথ রোগের জন্য ট্যাবলেটে অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ

ট্যাবলেটগুলিতে NSAIDs যৌথ ক্ষতি, অস্টিওকোন্ড্রোসিস, আর্টিকুলার সিন্ড্রোমের সাথে সিস্টেমিক সংযোগকারী টিস্যু রোগের জন্য নির্ধারিত হয়। এগুলি কোর্সে ব্যবহার করা হয়, বছরে বেশ কয়েকবার, নির্ধারিত হয় তীব্র সময়কাল. কিন্তু ট্যাবলেটযুক্ত NSAID-এর প্রধান কাজ হল রোগের তীব্রতা রোধ করা।

জয়েন্ট এবং মেরুদণ্ডের রোগের চিকিত্সার জন্য এই ডোজ ফর্মটি সবচেয়ে কার্যকর, তবে সর্বাধিক সংখ্যক contraindication রয়েছে। উপরে তালিকাভুক্ত শর্তগুলি ছাড়াও, NSAIDs ধারণকারী ট্যাবলেটগুলি লিভারের রোগগুলির জন্য ব্যবহার করা যাবে না - ফাইব্রোসিস, সিরোসিস, হেপাটাইটিস, লিভার ব্যর্থতা। পরিস্রাবণ হার হ্রাস সহ কিডনি রোগের জন্য, ডোজ বা প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা প্রয়োজন।

প্রদাহবিরোধী ওষুধের একটি সম্পূর্ণ তালিকা উইকিপিডিয়াতে পাওয়া যাবে। তাদের মধ্যে সবচেয়ে বিখ্যাত ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট। নতুন প্রজন্মের আরও আধুনিক ওষুধের মধ্যে রয়েছে জেফোক্যাম, সেলেকক্সিব এবং মোভালিস। নতুন ওষুধ নিরাপদ, কিন্তু আরেকটি নেতিবাচক পয়েন্ট আছে - উচ্চ খরচ। খাবারের পরে বা খাবারের সাথে ট্যাবলেট গ্রহণ করা প্রয়োজন।

ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশনের সমাধানে NSAIDs

এই ডোজ ফর্ম গুরুতর রোগের জন্য নির্ধারিত হয় এবং গুরুতর exacerbations উপশম করা হয়. শুধুমাত্র একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে পরিচালিত কোর্সে ব্যবহৃত হয়। ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশনগুলি সবচেয়ে কার্যকরভাবে প্রদাহের জায়গায় সক্রিয় পদার্থ সরবরাহ করা সম্ভব করে তোলে। কিন্তু তারা তাদের সঞ্চালনকারী ডাক্তারের কাছ থেকে উচ্চ যোগ্যতার প্রয়োজন, যেহেতু তারা যৌথ লিগামেন্টের ক্ষতির ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

ভিতরে ইনজেকশন ফর্মডাইক্লোফেনাক, মোভালিস, জেফোকাম এবং অন্যান্য ওষুধ উত্পাদিত হয়। এগুলি বড় জয়েন্টগুলির ক্ষতগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, প্রায়শই হাঁটুতে, কম প্রায়ই কনুইতে। ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশনগুলি হাত ও পায়ের জয়েন্টগুলির ক্ষতির পাশাপাশি মেরুদণ্ডের রোগগুলির জন্য নির্ধারিত হয় না। এটি এই কারণে যে ওষুধ পরিচালনার প্রযুক্তিগত অসুবিধাগুলি চিকিত্সার এই পদ্ধতিটিকে প্রায় অসম্ভব করে তোলে।

ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশনগুলি বেশ জটিল বলে মনে করা হয় চিকিৎসা ম্যানিপুলেশন, এবং একটি চিকিত্সা কক্ষে বাহিত করা আবশ্যক, যেহেতু তাদের সংক্রমণ এড়াতে বন্ধ্যাত্ব প্রয়োজন এবং উচ্চ যোগ্য চিকিৎসা কর্মীদের।

সেরা অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের তালিকা

আসুন এনএসএআইডি গ্রুপের সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি ঘনিষ্ঠভাবে বিবেচনা করি।

ডিক্লোফেনাক (ভোল্টারেন, নাক্লোফেন, ওলফেন, ডিক্লাক, ইত্যাদি)

ডাইক্লোফেনাক এবং এর উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলি ট্যাবলেট, ক্যাপসুল, মলম, জেল, সাপোজিটরি এবং ইনজেকশন সমাধানের আকারে উত্পাদিত হয়। এই ওষুধগুলি একটি শক্তিশালী প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব প্রদর্শন করে, দ্রুত ব্যথা উপশম করে, জ্বর কমায় এবং রোগীর অবস্থা উপশম করে। মাদক গ্রহণের 20 মিনিটের মধ্যে রক্তে সক্রিয় উপাদানের উচ্চ ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়।

এনএসএআইডি গ্রুপের বেশিরভাগ ওষুধের মতো, তারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, আমার কাছে contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি মোটামুটি বিস্তৃত তালিকা রয়েছে, তাই সেগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত, সংক্ষিপ্ত কোর্সে। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেটের আদর্শ দৈনিক ডোজ হল 150 মিলিগ্রাম, 2-3 ডোজে বিভক্ত। স্থানীয় ফর্ম(মলম, জেল) দিনে 3 বার পর্যন্ত একটি পাতলা স্তরে আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করা হয়।

ইন্ডোমেথাসিন (মেটিন্ডল)

ডিক্লোফেনাকের মতো একই থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে। ট্যাবলেট, ক্যাপসুল, মলম, জেল এবং রেকটাল সাপোজিটরি আকারে পাওয়া যায়। কিন্তু এই ওষুধের অসংখ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যা আরও স্পষ্ট, তাই বর্তমানে এটি খুব কমই ব্যবহার করা হয়, আরও আধুনিক ওষুধকে অগ্রাধিকার দেয়।

পিরক্সিকাম

উচ্চারিত ব্যথানাশক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব সহ অক্সিকাম গ্রুপের একটি ওষুধ। ক্যাপসুল, ট্যাবলেট, মলম, ক্রিম, সাপোজিটরি আকারে পাওয়া যায়। এটি গাউট, আর্থ্রাইটিস, জয়েন্ট এবং পেশী ব্যথার পাশাপাশি আইভিএফ পদ্ধতির প্রস্তুতির জন্য ব্যবহৃত হয়।

অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির মতো, এটির পাচনতন্ত্রের ক্ষতি, হেমাটোপয়েটিক প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত এবং স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বিস্তৃত তালিকা রয়েছে। অতএব, ড্রাগ শুধুমাত্র একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। Piroxicam ট্যাবলেট গ্রহণের ব্যথানাশক প্রভাব সারা দিন স্থায়ী হয়। একজন প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ওষুধের আদর্শ ডোজ প্রতিদিন 40 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।

লরনোক্সিকাম (জেফোক্যাম, লোরাকাম, লারফিক্স)

ড্রাগ একটি উচ্চারিত বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব আছে এবং দ্রুত বেদনাদায়ক ব্যথা সঙ্গে copes। অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব প্রদর্শন করে না। ওষুধটি অপারেশন পরবর্তী ব্যথা, অ্যালগোডিসমেনোরিয়া এবং অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ট্যাবলেট এবং পাউডার আকারে পাওয়া যায় ইনজেকশনের জন্য সমাধান প্রস্তুত করার উদ্দেশ্যে। মৌখিক প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ 2 বিভক্ত ডোজে প্রতিদিন 4 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত। পেশী বা শিরাতে ইনজেকশন দেওয়ার জন্য, ওষুধের একক ডোজ 8 মিলিগ্রাম, সমাধানটি প্রশাসনের আগে অবিলম্বে প্রস্তুত করা হয়।

ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল প্যাথলজিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে জটিলতার সম্ভাবনা বেড়ে যায়, তাই, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগের পাশাপাশি গর্ভাবস্থায়, স্তন্যপান করানোর সময়, হার্টের প্যাথলজি, লিভার এবং শৈশবকালে ওষুধটি ব্যবহার করা হয় না।

মেলোক্সিকাম (মোভালিক্স, রেভমক্সিকাম, মেলোক্স)

এনোলিক অ্যাসিডের উপর ভিত্তি করে প্রস্তুতিগুলি নির্বাচনী COX-2 ইনহিবিটরগুলির শ্রেণীর অন্তর্গত। এই বিষয়ে, তারা পাচনতন্ত্র থেকে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং কিডনি এবং লিভারের বিষাক্ত ক্ষতিকে উস্কে দেয় না। মেলোক্সিকাম ট্যাবলেট, রেকটাল সাপোজিটরি এবং অ্যাম্পুলে ইনজেকশন পাওয়া যায়।

ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল প্রদাহজনক এবং অবক্ষয়জনিত প্রকৃতির জয়েন্টগুলির তীব্র ব্যথা সহ রোগ - স্পন্ডিলোআর্থারাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস এবং আর্থ্রাইটিস। একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সার প্রথম দিনগুলিতে, ওষুধটি ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন আকারে ব্যবহৃত হয়; তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস হওয়ার পরে, তারা ট্যাবলেট আকারে মেলোক্সিকাম গ্রহণে স্যুইচ করে (দিনে 1 টি ট্যাবলেট)।

নিমেসুলাইড (নিমেসিল, নিমেসিন, রেমেসুলাইড)

ওষুধটি অত্যন্ত নির্বাচনী COX-2 ইনহিবিটরদের গ্রুপের অন্তর্গত এবং এর একটি শক্তিশালী অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি প্রভাব রয়েছে, যা অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যানালজেসিক বৈশিষ্ট্য দ্বারা পরিপূরক। নিমেসুলাইড ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়, একটি সাসপেনশন প্রস্তুত করার জন্য গ্রানুলস এবং সাময়িক ব্যবহারের জন্য জেল আকারে। ট্যাবলেটে ড্রাগের একক ডোজ 100 মিলিগ্রাম, দিনে দুবার নেওয়া হয়।

জেলটি আক্রান্ত স্থানে দিনে কয়েকবার প্রয়োগ করা হয় (3-4), হালকাভাবে ঘষে। একটি মনোরম কমলা গন্ধ সহ সাসপেনশন 12 বছর বয়সী শিশুদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে। ওষুধটি পোস্ট-ট্রমাটিক এবং পোস্টোপারেটিভ ব্যথা, ডিজেনারেটিভ জয়েন্টের ক্ষত (প্রদাহ সহ), বারসাইটিস, টেন্ডিনাইটিস এর চিকিত্সার জন্য তৈরি করা হয়েছে।

এছাড়াও, নিমেসুলাইড অ্যাট্রালজিয়া, মায়ালজিয়া, বেদনাদায়ক সময়কালের পাশাপাশি মাথাব্যথা এবং দাঁতের ব্যথা উপশমের জন্য নির্ধারিত হয়। ওষুধটি লিভার এবং কিডনিতে বিষাক্ত প্রভাব ফেলতে পারে, তাই এই অঙ্গগুলির রোগের ক্ষেত্রে ওষুধের ডোজ কমাতে হবে।

Celecoxib (Revmroxib, Celebrex)

কক্সিব গ্রুপের একটি ওষুধ, প্রদাহজনক জয়েন্টের রোগ, তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোম এবং মাসিক ব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ক্যাপসুল আকারে পাওয়া যায়, যার মধ্যে 100 বা 200 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ থাকতে পারে। একটি উচ্চারিত বেদনানাশক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব দেখায়, যখন আপনি থেরাপিউটিক ডোজ অতিক্রম না করেন তবে এটি কার্যত কোন প্রভাব ফেলে না নেতিবাচক প্রভাবগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসা উপর।

ওষুধের সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 400 মিলিগ্রাম, 2 ডোজে বিভক্ত। উচ্চ মাত্রায় Celecoxib এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশ করে - শ্লেষ্মা ঝিল্লির আলসারেশন, হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের ব্যাধি এবং স্নায়ু, কার্ডিওভাসকুলার এবং অন্যান্য অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া। জিনিটোরিনারি সিস্টেম.

Aceclofenac (Zerodol)

ড্রাগের প্রভাব ডিক্লোফেনাকের মতো এবং 100 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ ধারণকারী ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের দিনে দুবার 1 টি ট্যাবলেট নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওষুধটি গেঁটেবাত, বিভিন্ন ইটিওলজির আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস এবং স্পন্ডিলাইটিসের চিকিৎসার জন্য তৈরি।

অন্যান্য এনএসএআইডির তুলনায় এই ওষুধটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষয়কারী ক্ষতকে উস্কে দেওয়ার সম্ভাবনা অনেক কম, তবে এর ব্যবহার হজম, স্নায়বিক, হেমাটোপয়েটিক এবং শ্বাসযন্ত্রের অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সাথে হতে পারে। লিভার, কিডনি, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ইসকেমিয়া, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য অবস্থার প্যাথলজিগুলির জন্য অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ওষুধটি নির্ধারিত হয়, যার একটি তালিকা ওষুধের নির্দেশাবলীতে দেওয়া হয়েছে।

রোফেকক্সিব

এটি অত্যন্ত নির্বাচনী COX-2 ইনহিবিটারগুলির বিভাগ থেকে একটি আধুনিক প্রতিকার, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসা এবং কিডনিতে কার্যত কোনও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না। এটি একটি শক্তিশালী বেদনানাশক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় যা পেশীবহুল সিস্টেমের বেশিরভাগ প্রদাহজনক এবং অবক্ষয়জনিত ক্ষতগুলির জন্য। এছাড়াও, ওষুধটি মাইগ্রেন, নিউরালজিয়া, লুম্বাগো, অস্টিওকন্ড্রোসিস, পেশী এবং লিগামেন্টে আঘাতের কারণে ব্যথা সিন্ড্রোমের জন্য নির্ধারিত হয়।

এই সার্বজনীন প্রতিকার প্রায়ই স্কিম অন্তর্ভুক্ত করা হয় জটিল চিকিত্সাথ্রম্বোফ্লেবিটিস, জিনিটোরিনারি সিস্টেমের রোগ, চক্ষুবিদ্যায় ব্যবহৃত হয়, ইএনটি অঙ্গগুলির রোগের জন্য বা এর জন্য দাঁতের সমস্যা(স্টোমাটাইটিস, পালপাইটিস)। গুরুতর ব্যথার ক্ষেত্রে, আপনি একবারে 4 টি ট্যাবলেট নিতে পারেন। ড্রাগ যখন সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয় শ্বাসনালী হাঁপানি, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে, স্তন্যপান করানোর সময়। অন্যান্য অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের তুলনায় এই ওষুধের অনেক কম contraindications এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

সম্মিলিত NSAIDs

অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব সহ নতুন প্রজন্মের ওষুধগুলি ভিটামিন বা অন্যান্যের সাথে সক্রিয় পদার্থের সংমিশ্রণকে একত্রিত করে। সক্রিয় উপাদান, তাদের থেরাপিউটিক প্রভাব বৃদ্ধি. আমরা আপনার নজরে সবচেয়ে জনপ্রিয় সংমিশ্রণ ওষুধের একটি তালিকা উপস্থাপন করছি:

• ফ্ল্যামিডেজ (ডাইক্লোফেনাক + প্যারাসিটামল);
• নিউরোডিক্লোভিট (ডাইক্লোফেনাক + ভিটামিন বি১, বি৬, বি১২);
• Olfen-75 (ডাইক্লোফেনাক + লিডোকেইন);
• ডিলোকেইন (লিডোকেন + কম ডোজে ডাইক্লোফেনাক);
• ডোলারেন জেল (ডাইক্লোফেনাক + ফ্ল্যাক্স অয়েল + মেন্থল + মিথাইল স্যালিসিলেট);
• নিমিড ফোর্ট (নিমসুলাইড + টিজানিডিন);
• অ্যালাইট (নিমসুলাইড এবং পেশী শিথিলকারী ডাইসাইক্লোভারিন ধারণকারী দ্রবণীয় ট্যাবলেট);

এটি সম্মিলিত প্রদাহ-বিরোধী ওষুধের একটি সম্পূর্ণ তালিকা নয় যা জয়েন্টগুলি এবং পেশীবহুল সিস্টেমের অবক্ষয়জনিত ক্ষতগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রতিটি রোগীর জন্য, ডাক্তার অনেকগুলি কারণ বিবেচনায় নিয়ে পৃথকভাবে একটি চিকিত্সার পদ্ধতি নির্বাচন করেন। এনএসএআইডি গ্রুপের ওষুধগুলির অনেকগুলি contraindication রয়েছে এবং বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেম থেকে অনেকগুলি অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

অতএব, আপনি স্ব-ঔষধ করতে পারবেন না! শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ রোগের ক্লিনিকাল ছবি, লক্ষণগুলির তীব্রতা, সহজাত প্যাথলজিগুলি বিবেচনা করে সর্বোত্তম প্রতিকারের সুপারিশ করতে পারেন এবং ওষুধের প্রয়োজনীয় ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল নির্ধারণ করতে পারেন। এটি অবাঞ্ছিত জটিলতা এড়াতে, রোগীর অবস্থা উপশম করতে এবং পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াতে সাহায্য করবে।

আমার কার সাথে যোগাযোগ করা উচিত?

প্যাথলজির প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত বিশেষজ্ঞরা যৌথ রোগে আক্রান্ত রোগীর চিকিত্সা করতে পারেন: একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, একজন থেরাপিস্ট, একজন অর্থোপেডিস্ট বা রিউমাটোলজিস্ট। এই ডাক্তারদেরই বিশেষ রোগের চিকিৎসার জন্য এনএসএআইডি গ্রুপ থেকে ওষুধ দেওয়ার অধিকার রয়েছে।

যদি প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ সেবনের ফলে বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তবে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, কার্ডিওলজিস্ট, অ্যালার্জিস্ট, নেফ্রোলজিস্টের মতো বিশেষজ্ঞরা রোগীর চিকিৎসায় যোগ দিতে পারেন। যদি রোগীকে দীর্ঘ সময়ের জন্য এনএসএআইডি গ্রহণ করতে বাধ্য করা হয়, তবে পুষ্টিবিদদের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না এবং সর্বোত্তম ডায়েট বেছে নিন যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে ক্ষতি থেকে রক্ষা করবে।