অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস কর্মের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়া। মানবদেহে এন্টিডিপ্রেসেন্টের প্রভাব

এটি দীর্ঘদিন ধরে জানা গেছে যে এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিরাপদ ওষুধ থেকে অনেক দূরে। বিষণ্নতার চিকিত্সা এখনও ট্রায়াল এবং ত্রুটি দ্বারা বাহিত হয়, এবং এটি রোগীদের যারা বিজ্ঞানের অগ্রগতির জন্য অর্থ প্রদান করে। প্রায়শই ওষুধের ক্ষেত্রে যেমন হয়, অনেকটা রোগীর ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে।

কিছু লোকের জন্য, নির্দিষ্ট ধরণের এন্টিডিপ্রেসেন্টস গুরুতর কারণ ক্ষতিকর দিক, অন্যদের জন্য এই ওষুধগুলি প্রায় সম্পূর্ণ নিরীহ। সবচেয়ে খারাপ বিষয় হল যখন এন্টিডিপ্রেসেন্টস শুধুমাত্র বিষণ্নতার চিকিৎসাই করে না, বরং এটিকে আরও খারাপ করে তোলে।

বিজ্ঞানীরা বিভিন্ন এন্টিডিপ্রেসেন্টস ভালোভাবে অধ্যয়ন করেছেন। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, পরিসংখ্যান অনুসারে, এই ধরণের ওষুধ গ্রহণকারী প্রায় 40% লোকের মধ্যে ঘটে। তাদের মধ্যে দুটি সবচেয়ে অপ্রীতিকর - ওজন বৃদ্ধি এবং লিবিডো ডিসঅর্ডার - মানুষের পক্ষে অনুভব করা কঠিন এবং প্রায়শই চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করার কারণ হিসাবে কাজ করে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টসের অন্যান্য সাধারণ নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া;
• বমি বমি ভাব
• শুষ্ক মুখ;
• পেশীর দূর্বলতা;
• অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কাঁপুনি;
• মাথাব্যথা;
• দিনের ঘুম।

শরীরের উপর কর্মের প্রক্রিয়া

এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটার নামক রাসায়নিকের একটি বিশেষ গ্রুপের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে। অনুসারে আধুনিক বিজ্ঞান, বিষণ্নতা অবিকল এই পদার্থের অভাব দ্বারা সৃষ্ট হয়. কিছু নিউরোট্রান্সমিটার, যেমন সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন, উন্নতি করতে পারে মানসিক অবস্থামানুষ, যদিও এই প্রক্রিয়াটি এখনও পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি। নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা বৃদ্ধিও ব্যথার সংকেত মস্তিষ্কে পৌঁছাতে বাধা দিতে পারে। অতএব, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বেশ কার্যকর ব্যথা উপশমকারী।

তারা সাহায্য করে না, আমি কি করব?

বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য, আপনার ডাক্তার প্রাথমিকভাবে সম্ভাব্য সর্বনিম্ন ডোজ নির্ধারণ করতে পারেন। সাধারণত, ওষুধের উপকারী প্রভাবগুলি চিকিত্সা শুরু করার দুই থেকে তিন সপ্তাহ পরে অনুভূত হয়। এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ বন্ধ না করা গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যদি রোগী এখনও ত্রাণ না পান; প্রতিটি ব্যক্তির নিজস্ব "অ্যান্টিডিপ্রেসিভ" থ্রেশহোল্ড আছে।

তবে ওষুধগুলি ব্যবহারের পরে যদি চার সপ্তাহের মধ্যে অবস্থার কোনও উন্নতি না হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তিনি হয় ডোজ বাড়ানো বা বিকল্প ওষুধ চেষ্টা করার পরামর্শ দেবেন। চিকিত্সার কোর্স সাধারণত প্রায় ছয় মাস স্থায়ী হয়, যদিও বিষণ্নতা দীর্ঘস্থায়ী হলে, এটি দুই বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

সমস্ত রোগীরা এন্টিডিপ্রেসেন্টস থেকে উপকৃত হয় না। গ্রোনিংজেন বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যাপক ভি. নোলেনের মতে, প্রকৃত নিরাময়ের একটি ক্ষেত্রে, সাতজন রোগীকে অবশ্যই চিকিত্সা করতে হবে।

যদিও সঠিকভাবে নির্বাচিত এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি প্রায়ই বিষণ্নতার লক্ষণগুলি কমাতে পারে, তবে তারা এর ঘটনার কারণগুলিকে প্রভাবিত করে না। অতএব, এগুলি সাধারণত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয় গুরুতর বিষণ্নতা বা মানসিক ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য অবস্থার চিকিত্সার জন্য।

এটা কি সস্তা ওষুধ কেনার মূল্য?

বিষণ্নতার চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে সস্তা ওষুধ হল ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিট্রিপটাইলাইন)। এটি প্রাচীনতম ধরণের এন্টিডিপ্রেসেন্টস, তাদের জন্য একটি ভাল ব্যবহারিক ভিত্তি জমা হয়েছে এবং শরীরের উপর তাদের প্রভাব কমবেশি অধ্যয়ন করা হয়েছে। যাইহোক, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি খুব কমই শরীরের উপর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে নির্ধারিত হয়, সাধারণত যখন গুরুতর বিষণ্নতায় আক্রান্ত ব্যক্তি অন্য ধরনের ওষুধে সাড়া দেয় না বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• বমি বমি ভাব
• পেশীর দূর্বলতা;
• ফোলা, ইত্যাদি

যদি ওষুধ গ্রহণের এই নেতিবাচক পরিণতিগুলির মধ্যে কোনটি ঘটে তবে এটি সম্পূর্ণরূপে এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ বন্ধ করার প্রয়োজন নেই। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে ঘটে; তারা অন্য ওষুধের সাথে ঘটতে পারে না। ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে সঠিক চিকিত্সার বিকল্পটি বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: কিভাবে তাদের মোকাবেলা করতে হবে

এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণের ফলে বিপুল সংখ্যক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে চিকিত্সকরা নিজেরাই এখনও খারাপভাবে বুঝতে পারেন যে কীভাবে এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং হতাশা নিজেই মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে। কখনও কখনও এন্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে চিকিত্সা একটি কামান থেকে চড়ুই মারার সাথে তুলনা করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি রোগী হালকা বিষণ্নতাবা মাঝারি তীব্রতা। শক্তিশালী রাসায়নিকগুলির একটি অবিশ্বাস্যভাবে জটিল, সু-ভারসাম্যপূর্ণ সিস্টেমে দীর্ঘায়িত এক্সপোজার অনিবার্যভাবে বিভিন্ন তীব্রতার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করবে। সাধারণত, এন্টিডিপ্রেসেন্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি বেশ মৃদু হয় এবং চিকিত্সা চলতে থাকলে শরীর ওষুধের প্রভাবে অভ্যস্ত হওয়ার সাথে সাথে হ্রাস পেতে থাকে।

ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ

সবচেয়ে সাধারণ ধরনের এন্টিডিপ্রেসেন্ট হল নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটার। কারণ হল যে তারা সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। উপরন্তু, তাদের ওভারডোজ খুব কমই গুরুতর পরিণতি বাড়ে।

এর মধ্যে সক্রিয় পদার্থ সহ ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ফ্লুওক্সেটিন (প্রোজ্যাক, ফন্টেক্স, সারাফেম);
• প্যারোক্সেটিন (রেক্সেটাইন, অ্যারোপ্যাক্স);
• citalopram (Cipramil, Sepram, Cytahexal);
• escitalopram (Selectra, Lexapro);
• সারট্রালাইন (জোলফ্ট, সিরলিফ্ট, অ্যাসেন্ট্রা);
• ফ্লুভোক্সামিন (ফেভারিন, লুভোক্স, ডেপ্রেভক্স)।

এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির আরেকটি গ্রুপ যা রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয় তা হল নির্বাচনী নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিন রিউপটেক ইনহিবিটার। এখনও অবধি, বিজ্ঞানীরা এই গ্রুপে শুধুমাত্র একটি সক্রিয় পদার্থ জানেন - বুপ্রোপিয়ন (ঔষধ: ওয়েলবুট্রিন, জাইবান)।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা রোগীর ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে - একই ওষুধ একজন ব্যক্তির পক্ষে সহ্য করা অত্যন্ত কঠিন হতে পারে, অন্যের জন্য কোনও সমস্যা সৃষ্টি করে না। অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়, অন্যরা আপনার ডাক্তারকে একটি ভিন্ন ওষুধ লিখতে বাধ্য করতে পারে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করার সময় সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• তন্দ্রা।
• বমি বমি ভাব।
• শুষ্ক মুখ.
• অনিদ্রা.
• উদ্বেগ, উত্তেজনা, অস্থিরতা।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া।
• মাথা ঘোরা।
• লিবিডো কমে যাওয়া।
• মাথাব্যথা।
• ঝাপসা দৃষ্টি.

বমি বমি ভাব

এটি ওষুধ খাওয়া শুরু করার একটি প্রত্যক্ষ পরিণতি এবং রোগীর শরীর অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টে অভ্যস্ত হওয়ার সাথে সাথে নিজে থেকেই চলে যায়।

যদি অবস্থার কারণে অসুবিধা বৃদ্ধি পায় তবে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• ভরা পেটে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করুন, অল্প পরিমাণে খাওয়ার সময়, তবে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘন ঘন।
• প্রচুর তরল পান করুন, তবে কার্বনেটেড পানীয় এড়াতে চেষ্টা করুন।

যদি উপরের কোনটিই সাহায্য না করে এবং আপনি সব সময় বমি বমি ভাব অনুভব করেন, আপনি বমি বমি ভাব দূর করার জন্য কিছু ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করতে পারেন (এখানে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত)।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করার সময় ওজন বৃদ্ধি সর্বাধিক ঘটতে পারে বিবিধ কারণবশত. এটি শরীরে তরল ধারণ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব, বা এন্টিডিপ্রেসেন্ট কাজ করা শুরু করলে ভাল ক্ষুধা লাগার পরিণতি হতে পারে।

যদি একজন রোগী ওজন বৃদ্ধি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে নিম্নলিখিত ব্যবস্থা গ্রহণ করা যেতে পারে:

• কম মিষ্টি খান (এর মধ্যে উচ্চ চিনিযুক্ত পানীয়ও রয়েছে)।
• কম-ক্যালোরিযুক্ত খাবার যেমন শাকসবজি এবং ফলমূল খাওয়া ভাল এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলার চেষ্টা করুন।
• একটি খাদ্য ডায়েরি রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে আপনি যা খাচ্ছেন তার পরিমাণ এবং সংমিশ্রণ রেকর্ড করেন।

যখনই সম্ভব, বিষণ্নতা অনুমতি দেয়, ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয় - এমনকি দিনে 10 মিনিট আপনাকে ভাল বোধ করতে সাহায্য করবে।

ক্লান্তি, তন্দ্রা

প্রায়শই ওষুধের প্রেসক্রিপশনের পরে প্রথম সপ্তাহে ঘটে।

আপনি নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে এটির সাথে লড়াই করতে পারেন:

• দিনের মাঝখানে ঘুমানোর জন্য নির্দিষ্ট সময় নির্ধারণ করুন।
• শারীরিক কার্যকলাপ বাড়ান, যেমন হাঁটা।
• রাতে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করুন।
• গাড়ি চালানো বা এমন কাজ করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় যার জন্য ঘনত্ব বৃদ্ধির প্রয়োজন হয়।

অনিদ্রা

আপনার যদি অনিদ্রা থাকে তবে আপনি নিম্নলিখিতগুলি চেষ্টা করতে পারেন:

• সকালে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট নিন।
• ক্যাফেইনযুক্ত পণ্য এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে রাতে।
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে ঘুমানোর কয়েক ঘন্টা আগে ব্যায়াম বা হাঁটা/দৌড়ানোর সময় পরিবর্তন করুন।

যদি অনিদ্রা চলতেই থাকে, আপনি আপনার ডাক্তারকে ডোজ কমাতে বা একটি প্রশমক বা ঘুমের বড়ি লিখতে বলতে পারেন।

শুষ্ক মুখ

এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করার সময় একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। আপনি নিম্নলিখিত উপায়ে এটি যুদ্ধ করতে পারেন:

• ঘন ঘন জল পান করুন বা বরফের টুকরো চুষুন।
• পানিশূন্যতা সৃষ্টি করে এমন খাবার এড়িয়ে চলুন, যেমন ক্যাফেইনযুক্ত পানীয়, অ্যালকোহল, ধূমপান।
• আপনার মুখ দিয়ে নয় আপনার নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করুন।
• দিনে অন্তত দুবার আপনার দাঁত ব্রাশ করুন এবং নিয়মিত আপনার ডেন্টিস্টের কাছে যান - শুষ্ক মুখ গহ্বর তৈরি করতে পারে।
• একটি ময়শ্চারাইজিং মাউথ স্প্রে ব্যবহার করুন।

কোষ্ঠকাঠিন্য

এটি ঘটে যে এন্টিডিপ্রেসেন্টস পাচনতন্ত্রের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য সৃষ্টি করে।

এই অবস্থা উপশম করতে, আপনি নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি চেষ্টা করতে পারেন:

• প্রচুর পানি পান করতে।
• ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার রয়েছে, যেমন তাজা ফল এবং শাকসবজি, তুষ এবং পুরো শস্যের রুটি।
• খাদ্যতালিকাগত ফাইবার সম্পূরক গ্রহণ করুন।
• শারীরিক কার্যকলাপ বাড়ান।

যৌন জীবন

এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি একজন ব্যক্তির যৌন জীবনকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে - তারা ইচ্ছা হ্রাস করে এবং প্রচণ্ড উত্তেজনা অর্জন করা কঠিন করে তোলে। অন্যরা ইরেকশন পেতে বা বজায় রাখতে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

যদি রোগী স্থায়ী হয় যৌন সম্পর্ক, ওষুধ খাওয়ার সময়ের উপর ভিত্তি করে যৌন ক্রিয়াকলাপের পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, ডোজ নেওয়ার আগে এটি স্থানান্তরিত করা হয়।

প্রকৃতপক্ষে যৌন মিলন শুরু করার আগে আপনি আপনার সঙ্গীর সাথে পরামর্শ করতে পারেন এবং ফোরপ্লে করার সময় বাড়াতে পারেন।

অবশেষে, আপনি কেবল আপনার ডাক্তারকে একটি ভিন্ন ওষুধ লিখতে বলতে পারেন।

ধন্যবাদ

সাইট প্রদান করে পটভূমির তথ্যশুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাহিত করা আবশ্যক। সমস্ত ওষুধের contraindication আছে। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন!

এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার

এন্টিডিপ্রেসেন্টসব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনশুধুমাত্র বিষণ্ণ অবস্থার চিকিৎসার জন্য নয়, এর অংশ হিসেবেও জটিল থেরাপিঅন্যান্য রোগ। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে তাদের প্রভাব মনোচিকিৎসা, স্নায়ুবিদ্যা এবং ওষুধের অন্যান্য ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। এটি আংশিকভাবে এই কারণে যে অনেক এন্টিডিপ্রেসেন্টের বেশ শক্তিশালী সেকেন্ডারি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। তাদের মধ্যে কিছু, তাদের এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব ছাড়াও, তন্দ্রা সৃষ্টি করে, অন্যরা উদ্বেগ এবং ভয়ের অনুভূতি দূর করে। অবশ্যই, এই জাতীয় বিস্তৃত বর্ণালী সহ ওষুধের ব্যবহার বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত হিসাবেই সম্ভব।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications

এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিত, তাদের নামের উপর ভিত্তি করে, হতাশা সকলে সমানমাধ্যাকর্ষণ এই গ্রুপের সমস্ত ওষুধ কার্যকরভাবে উপসর্গ, প্রকাশ এবং কখনও কখনও এই মানসিক ব্যাধির কারণগুলি দূর করে। যাইহোক, মানসিক বা স্নায়বিক কার্যকলাপের সাথে যুক্ত অন্যান্য প্যাথলজিগুলির জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি প্রায়ই নির্ধারিত হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত রোগগুলিকে এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে:

• কিছু হরমোনজনিত ব্যাধি ইত্যাদি

এটি লক্ষ করা উচিত যে উপরের প্যাথলজিগুলির সাথে, সমস্ত রোগীদের এন্টিডিপ্রেসেন্টস প্রয়োজন হয় না। কিছু উপসর্গ দূর করতে আপনার ডাক্তারের দ্বারা জটিল থেরাপিতে এগুলি অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ক্ষেত্রে চিকিত্সার কোর্সটি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ। স্পষ্টভাবে প্রণয়ন করা নির্ণয় ছাড়াই এন্টিডিপ্রেসেন্টের স্ব-প্রশাসন প্রায়শই গুরুতর জটিলতা এবং অসংখ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে।

যেহেতু এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির বিস্তৃত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং এক ডিগ্রী বা অন্যভাবে, অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে, তাই তাদের বেশ কয়েকটি contraindication রয়েছে। নির্দিষ্ট ওষুধের নির্দেশাবলীতে সমস্ত contraindication তালিকাভুক্ত করা হয় না। এ কারণেই বিশেষজ্ঞরা একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট নির্ধারণ করার আগে এবং সর্বোত্তম ডোজ নির্বাচন করার আগে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ রোগ নির্ণয় পরিচালনা করেন। এটি সনাক্ত করা প্রয়োজন সম্পর্কিত সমস্যাস্বাস্থ্য সহ ( যা রোগীর মাঝে মাঝে অজানা থাকে) এবং সবচেয়ে গুরুতর জটিলতাগুলি বাদ দিন।

বেশিরভাগ এন্টিডিপ্রেসেন্ট নিম্নলিখিত স্বাস্থ্য সমস্যার জন্য নিষেধাজ্ঞাযুক্ত:

• মাদকের ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা। ইমিউন সিস্টেমপ্রতিটি ব্যক্তির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য আছে। যদি নির্দিষ্ট রাসায়নিক যৌগগুলির একটি পৃথক অসহিষ্ণুতা থাকে তবে রোগীর নির্ধারিত ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে। অতীতে যদি রোগীর ইতিমধ্যে এই গ্রুপের ওষুধের অ্যালার্জি থাকে তবে এটি প্রেসক্রিপশনের জন্য একটি contraindication হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।
• গ্লুকোমা।গ্লুকোমা হল চোখের একটি রোগ যেখানে ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি পায়। একটি গুরুতর বৃদ্ধি ক্ষতি হতে পারে অপটিক নার্ভএবং অপরিবর্তনীয় অন্ধত্ব। কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট আক্রমণের সূত্রপাত করতে পারে, তাই সেগুলি রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় না ( সাধারণত বয়স্ক) গ্লুকোমা সহ।
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে পুনরুদ্ধার।কিছু এন্টিডিপ্রেসেন্টস হৃদস্পন্দনের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। যাদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হয়েছে তাদের হার্টের পেশী দুর্বল এবং এই স্ট্রেন তাদের স্বাস্থ্য ও জীবনকে ঝুঁকিতে ফেলতে পারে। তারা 4-6 মাস পরে এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারণ করার চেষ্টা করে হার্ট অ্যাটাক হয়েছে. এই ধরনের রোগীদের তাদের ব্যবহার করার আগে পরামর্শ প্রয়োজন। কার্ডিওলজিস্ট ( নিবন্ধন করুন) .
• মস্তিষ্কের কাঠামোগত ক্ষতি।আঘাত, স্ট্রোক এবং কিছু সংক্রমণের পরে, রোগীদের মস্তিষ্কের স্নায়ু টিস্যুর কাঠামোগত ক্ষতি হতে পারে। এটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের প্রভাবের পূর্বাভাস দেওয়া আরও কঠিন করে তুলবে।
• অন্ত্রের উদ্ভাবনের ব্যাধি।অন্ত্রের মসৃণ পেশীগুলি এর সংকোচনের জন্য এবং আংশিকভাবে খাবারের স্বাভাবিক হজমের জন্য দায়ী। কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট স্নায়ুকে প্রভাবিত করে যা মসৃণ পেশী নিয়ন্ত্রণ করে। অতএব, ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়ার মতো সমস্যাগুলি সেবন করার সময় আরও খারাপ হতে পারে।
• প্রস্রাবের ব্যাধি।মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের উদ্ভাবনও মসৃণ পেশী দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণের ফলে প্রস্রাব ধরে রাখা বা প্রস্রাবের অসংযম হতে পারে। এন্টিডিপ্রেসেন্টস সতর্কতার সাথে এই ধরনের সমস্যা রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।
• গুরুতর কিডনি বা লিভার ব্যর্থতা।লিভার এবং কিডনি হল অত্যাবশ্যকীয় অঙ্গ যা জৈব রাসায়নিক রূপান্তর এবং ওষুধ সহ অনেক পদার্থের মুক্তির জন্য দায়ী। তাদের ক্রিয়াকলাপে গুরুতর বাধাগুলি অনেকগুলি এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের জন্য একটি গুরুতর বিরোধীতা, যেহেতু ওষুধটি শরীর দ্বারা স্বাভাবিকভাবে শোষিত হবে না।
• রক্তচাপের সমস্যা।এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করলে রক্তচাপ পর্যায়ক্রমে বৃদ্ধি বা হ্রাস হতে পারে ( একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে) উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত রোগীরা ( উচ্চ্ রক্তচাপ) বিশেষজ্ঞদের তত্ত্বাবধানে তাদের সতর্কতার সাথে নির্ধারিত করা উচিত।
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান ( কিছু ওষুধের জন্য). কিছু এন্টিডিপ্রেসেন্টসের জন্য, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান একটি পরম contraindication, কারণ এই ওষুধগুলি শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য গুরুতর ক্ষতি করতে পারে।
• বয়স 6 বছর পর্যন্ত ( কিছু ওষুধের জন্য). অনেকগুলি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ক্রমবর্ধমান শরীরের জন্য ক্ষতিকারক। নীতিগতভাবে, গুরুতর মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য, এই গ্রুপের কিছু ওষুধ 6 বছর পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞদের তত্ত্বাবধানে।

অন্যান্য রোগ এবং প্যাথলজিকাল অবস্থা রয়েছে যা এন্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে চিকিত্সার সময় খারাপ হতে পারে। আপনার যদি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে, তবে আপনার প্রথম পরামর্শে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।

এটি লক্ষ করা উচিত যে উপরে তালিকাভুক্ত সমস্ত রোগগুলি এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির সাথে চিকিত্সার জন্য পরম contraindication নয়। গুরুতর বিষণ্নতার ক্ষেত্রে, চিকিত্সা এখনও নির্ধারিত হবে, ডাক্তার কেবলমাত্র সঠিক ওষুধ, ডোজ এবং পদ্ধতি নির্বাচন করবেন যা গুরুতর জটিলতার কারণ হবে না। এছাড়াও, চিকিত্সা চলাকালীন, অতিরিক্ত পরামর্শ, পরীক্ষা বা পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

কীভাবে এবং কী পরিমাণে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করবেন ( নির্দেশাবলী)

বেশিরভাগ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে ( মাস, বছর), তাই ওষুধের একক ডোজ কোনো দৃশ্যমান উন্নতি প্রদান করবে না। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগী উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একসাথে ওষুধ, ডোজ এবং ডোজ নির্বাচন করে। উপরন্তু, প্রতিটি ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দিয়ে সজ্জিত, যা অগত্যা সর্বোত্তম ডোজ নির্দেশ করে, সেইসাথে সর্বাধিক ডোজ, যা বিষক্রিয়া এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

ওষুধের ডোজ এবং নিয়ম নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে:

• বিষণ্নতার তীব্রতা।গুরুতর, দীর্ঘায়িত বিষণ্নতার ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা সাধারণত শক্তিশালী ওষুধ লিখে দেন, ডোজ এবং প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ান। এটি আপনাকে রক্তে ওষুধের উচ্চ ঘনত্ব অর্জন করতে দেয় এবং থেরাপিউটিক প্রভাবকে আরও লক্ষণীয় করে তোলে।
• ওষুধের সহনশীলতা।কখনও কখনও রোগীরা নির্ধারিত ওষুধটি ভালভাবে সহ্য করে না। এটি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা এলার্জি প্রতিক্রিয়া আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার, তার বিবেচনার ভিত্তিতে, ডোজ কমাতে বা ড্রাগ পরিবর্তন করতে পারেন।
• আসক্তি বিকাশের ঝুঁকি।কিছু এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ সময়ের সাথে সাথে নির্ভরতা সৃষ্টি করতে পারে। এই ধরনের জটিলতার ঝুঁকি কমাতে, ডাক্তাররা সর্বোত্তম ডোজ এবং পদ্ধতি নির্বাচন করেন। প্রয়োজনে, চিকিত্সার অগ্রগতির সাথে সাথে এগুলি সামঞ্জস্য করা হয় ( উদাহরণস্বরূপ, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট চিকিত্সার শেষে অবিলম্বে বন্ধ করা হয় না, তবে ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস করে).
• রোগীর জন্য সুবিধা।অন্যান্য মানদণ্ড ইতিমধ্যে নির্বাচিত হয়েছে এমন ক্ষেত্রে এই মানদণ্ডটি বিবেচনায় নেওয়া হয়। কিছু লোক দিনে একবার এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করা আরও সুবিধাজনক বলে মনে করে ( এবং কখনও কখনও কম প্রায়ই) তাদের জন্য, ডাক্তাররা দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ নির্বাচন করেন ( দীর্ঘায়িত) উচ্চ মাত্রায় কর্ম।

আসক্তি এবং নির্ভরতার ক্ষেত্রে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম এবং এর লক্ষণ

প্রত্যাহার সিন্ড্রোমকে বোঝানো হয় লক্ষণগুলির একটি সেট হিসাবে যা একজন রোগীর মধ্যে দেখা দেয় যখন হঠাৎ করে মাদক থেকে প্রত্যাহার করে নেওয়া হয় যার প্রতি আসক্তি তৈরি হয়েছে। সমস্ত এন্টিডিপ্রেসেন্টস এত আসক্ত নয়। তদুপরি, বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত মাত্রায় ওষুধ গ্রহণ খুব কমই এই ধরনের জটিলতা সৃষ্টি করে। অন্য কথায়, একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের উপর নির্ভরশীল হওয়ার ঝুঁকিটি খুব বেশি নয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আসক্তি দেখা দেয় রোগীদের মধ্যে যারা বেশ কয়েক মাস ধরে শক্তিশালী অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে চিকিত্সাধীন। যাইহোক, এই ধরনের আসক্তি মাদকাসক্তি থেকে খুব আলাদা। প্রকৃতপক্ষে, আপনি যদি হঠাৎ ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করেন, স্নায়ুতন্ত্রের নিজেকে পুনর্গঠন করার সময় নেই এবং বিভিন্ন অস্থায়ী ব্যাঘাত দেখা দিতে পারে। তবে, এই ক্ষেত্রে এখনও কোনও গুরুতর স্বাস্থ্য ঝুঁকি নেই।

অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করার সময় প্রত্যাহার সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সাথে হতে পারে:

• সাধারণ মানসিক অস্বস্তি;
• মাঝারি পেশী ব্যথা এবং জয়েন্টে ব্যথা;
• কখনও কখনও - বমি বমি ভাব এবং বমি;
• কদাচিৎ - চাপে আকস্মিক পরিবর্তন।

গুরুতর লক্ষণগুলি বেশ বিরল। যাদের অন্তর্নিহিত দীর্ঘস্থায়ী রোগ বা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে তাদের মধ্যে তারা সাধারণত শক্তিশালী হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অবস্থার জন্য কোন বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। রোগীর অবস্থা 1 থেকে 2 সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

প্রত্যাহার সিন্ড্রোম এড়াতে, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ ওষুধের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করে চিকিত্সার কোর্সটি সম্পূর্ণ করার পরামর্শ দেন। এটি শরীরকে আরও ধীরে ধীরে নতুন অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে দেয় এবং কোনও উপসর্গ দেখা দেয় না। বিরল ক্ষেত্রে, যখন রোগী কোর্সটি শেষ করার পরেও তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে উদ্বিগ্ন থাকে, তখন তাকে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি সঠিকভাবে নির্ধারণ করবেন যে আমরা প্রত্যাহার সিন্ড্রোম বা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা সম্পর্কে কথা বলছি কিনা।

ওভারডোজ এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস সঙ্গে বিষ

একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের অত্যধিক ডোজ গ্রহণের ফলে শরীরে খুব গুরুতর ব্যাধি হতে পারে, যা কখনও কখনও রোগীর জীবনকে বিপন্ন করে। প্রতিটি ওষুধের জন্য, সমালোচনামূলক ডোজ সামান্য ভিন্ন। এটি নির্দেশাবলীতে প্রস্তুতকারকের দ্বারা নির্দেশিত হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, যখন রোগীর শরীর দুর্বল হয়ে যায়, এমনকি একটি ছোট ডোজ বিষক্রিয়ার কারণ হতে পারে। এছাড়াও, শিশুদের মধ্যে ওভারডোজের ঝুঁকি বেশি।

অতিরিক্ত মাত্রা এবং বিষের লক্ষণগুলি অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে, কারণ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা, যা তাদের নিয়ন্ত্রণ করে, ব্যাহত হয়। রোগ নির্ণয় সাধারণত বিদ্যমান উপসর্গ এবং ব্যাধিগুলির উপর ভিত্তি করে করা হয়। যদি কোন অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়াওষুধের একটি বড় ডোজ গ্রহণ করার পরে, আপনার অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে।

গুরুতর এন্টিডিপ্রেসেন্ট বিষের রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি হল:

• হঠাৎ তন্দ্রা বা চেতনা হারানো ( একটি precomatose অবস্থা পর্যন্ত);
• লঙ্ঘন হৃদ কম্পন (আরো প্রায়ই বর্ধিত তাল, টাকাইকার্ডিয়া সঙ্গে);
• শ্বাসের ছন্দের ব্যাঘাত;
• আন্দোলনের সমন্বয়ের অবনতি, কখনও কখনও - খিঁচুনি;
• রক্তচাপ কমে যায় ( গুরুতর বিষক্রিয়া নির্দেশ করে এবং জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন);
• পুতলি প্রসারণ ( মাইড্রিয়াসিস);
• অন্ত্রের কার্যকারিতা এবং প্রস্রাব ধরে রাখার অবনতি।

গুরুতর ক্ষেত্রে ( বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে) লক্ষণগুলি দ্রুত এবং সতর্কতা ছাড়াই প্রদর্শিত হয়। মারাত্মক শ্বাসকষ্ট এবং হার্ট ফেইলিউর থেকে জীবন-হুমকির পরিস্থিতি তৈরি হয়। এই অবস্থা কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে। যদি থেরাপিউটিক ডোজ বহুবার অতিক্রম করা হয়, তবে এন্টিডিপ্রেসেন্ট বিষক্রিয়া থেকে মৃত্যু সম্ভব।

এই ধরনের বিষের চিকিত্সা টক্সিকোলজি বিভাগে নিবিড় পরিচর্যা অবস্থার অধীনে বাহিত হয়। প্রথমত, ডাক্তাররা গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি বজায় রাখার যত্ন নেবেন। ইমেটিক্সের স্ব-প্রশাসন এক্ষেত্রেনিষিদ্ধ, যেহেতু অঙ্গগুলি ভালভাবে কাজ করে না এবং রোগীর অবস্থা খারাপ হতে পারে ( শ্বাস নালীর মধ্যে বমির প্রবেশ) হাসপাতালে, বিশেষ এজেন্টগুলি নির্ধারিত হবে যা রক্তে ওষুধের ঘনত্ব কমিয়ে দেবে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর এর বিষাক্ত প্রভাবকে নিরপেক্ষ করবে।

শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে কি এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা সম্ভব?

নীতিগতভাবে, বিষণ্নতা শুধুমাত্র একটি প্রাপ্তবয়স্ক রোগ নয়। মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা উল্লেখ করেছেন যে 6 থেকে 8 শতাংশ শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরাও এর বিভিন্ন প্রকাশে ভুগছেন। কিছু ক্ষেত্রে, শিশুদের চিকিত্সা হিসাবে এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হতে পারে। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এই গ্রুপের বেশিরভাগ ওষুধের জন্য সর্বনিম্ন বয়স 6 বছর, তবে কিছু, সবচেয়ে দুর্বল, ছোট বাচ্চাদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে হতাশার চিকিত্সার ক্ষেত্রে, এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির প্রধান গ্রুপগুলি নিম্নরূপ নির্ধারিত হয়:

• ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস।বিপুল সংখ্যক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে, এই গ্রুপের ওষুধগুলি ক্রমবর্ধমান জীবের উপর ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে। এগুলি খুব কমই শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়, শুধুমাত্র ডাক্তারদের কঠোর তত্ত্বাবধানে।
• মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস।এই ওষুধগুলিও বেশ শক্তিশালী এবং শিশুদের বিভিন্ন সমস্যা হতে পারে। তারা খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
• সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস।এই গ্রুপের ওষুধগুলির একটি নির্বাচনী প্রভাব রয়েছে, তাই তাদের এত বিস্তৃত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞই শৈশব বিষণ্নতার জন্য এগুলি নির্ধারণ করার চেষ্টা করেন।
• অন্যান্য গ্রুপের ওষুধ।ওষুধগুলি নির্বাচনীভাবে নির্ধারিত হয়, কখনও কখনও অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে।

একমাত্র জিনিস যা দ্ব্যর্থহীনভাবে উল্লেখ করা যেতে পারে যে পিতামাতার দ্বারা এন্টিডিপ্রেসেন্টের স্বাধীন ব্যবহার খুবই বিপজ্জনক। প্রতিক্রিয়া শিশুর শরীরএকটি নির্দিষ্ট ওষুধের জন্য এমনকি অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের জন্য ভবিষ্যদ্বাণী করা খুব কঠিন। এছাড়াও উচ্চ প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে ( স্থায়িত্ব) অনেক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস সম্পর্কিত শিশুর শরীরের। প্রায়শই, মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরেও, কিছু সময় পরে প্রত্যাশিত প্রভাব পেতে ডোজ বা ওষুধ পরিবর্তন করতে হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় কি এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা নিরাপদ ( বুকের দুধ খাওয়ানো)?

এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির মধ্যে, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত ওষুধগুলির একটি মোটামুটি বড় নির্বাচন রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই পয়েন্টটি নির্দেশাবলীর একটি পৃথক কলামে প্রস্তুতকারকের দ্বারা নির্দেশিত হয়। কখনও কখনও গর্ভাবস্থার একটি ত্রৈমাসিক থাকে যেখানে ওষুধের ব্যবহার বিশেষত বিপজ্জনক।

সাধারণভাবে, আপনার ডাক্তারের সাথে গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের বিষয়ে আলোচনা করা সর্বদা ভাল। ওষুধ ব্যবহার বা না করার ঝুঁকিগুলি মূল্যায়ন করা এবং তাদের তুলনা করা গুরুত্বপূর্ণ। শক্তিশালী এন্টিডিপ্রেসেন্টের স্ব-প্রশাসন প্রায়ই গর্ভাবস্থার বিভিন্ন জটিলতার দিকে পরিচালিত করে, কারণ এটি সন্তানের জন্য হুমকিস্বরূপ।

গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের স্ব-প্রশাসন নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য বিপজ্জনক হতে পারে:

• উন্নয়নগত ত্রুটির সম্ভাবনা।একটি শিশুর ক্ষেত্রে বিকাশগত ত্রুটি দেখা দেয় যেখানে ওষুধটি মা এবং ভ্রূণের রক্তের মধ্যে প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে। কিছু পদার্থ নির্দিষ্ট কোষের বিভাজন ও বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। এটি উল্লেখ করা হয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, এসএসআরআই গ্রুপের বেশ কয়েকটি ওষুধ ( নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটার) শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের উন্নয়নমূলক ব্যাধি হতে পারে। অন্যান্য পদার্থ একইভাবে কার্ডিওভাসকুলার বা স্নায়ুতন্ত্রের অপূরণীয় ক্ষতির কারণ হতে পারে।
• গর্ভাবস্থার জটিলতার ঝুঁকি।ভ্রূণের ক্ষতি ছাড়াও, গর্ভবতী মহিলার মধ্যে জটিলতার একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি রয়েছে। শরীরের বিপাকের পরিবর্তন রক্তের সেলুলার গঠন পরিবর্তন করতে পারে, যার ফলে বিষাক্ত পদার্থ জমা হয়। ফলস্বরূপ, একজন মহিলার দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি আরও খারাপ হতে পারে এবং প্রায়শই গর্ভপাত বা অকাল জন্মের হুমকি থাকে।
• ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস।শরীরের হরমোনের পরিবর্তনের কারণে, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস অন্যান্য রোগীদের তুলনায় গর্ভবতী মহিলাদের জন্য কম কার্যকর হতে পারে। এটি আগাম ভবিষ্যদ্বাণী করা খুব কঠিন, এবং ডাক্তার কোর্স শুরু করার পরে চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের ঝুঁকি কিছুটা কম। যাইহোক, কিছু ওষুধ এবং তাদের ডেরিভেটিভস বুকের দুধে নির্গত হতে পারে এবং শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে। যদি সম্ভব হয়, মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ওষুধগুলি গ্রহণ এড়াতে বা নিরাপদ ওষুধ এবং ডোজ নির্ধারণের জন্য তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারণ করার আগে আমার কি কোনো পরীক্ষা বা পরীক্ষা করা দরকার?

নীতিগতভাবে, রোগীরা একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যা সনাক্ত করতে পরীক্ষা এবং পরীক্ষার মধ্য দিয়ে থাকেন। এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, বিশেষজ্ঞ একটি নির্দিষ্ট ওষুধ নির্ধারণ করবেন কিনা তা সিদ্ধান্ত নেন। এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলি হতাশা এবং অন্যান্য অনেকগুলি বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। মানসিক সমস্যাযারা তার সাথে যেতে পারে। সাইকিয়াট্রির ক্ষেত্রে ল্যাব পরীক্ষাএবং যন্ত্রগত পরীক্ষাগৌণ গুরুত্ব আছে। সম্পূর্ণ সুস্থ মানুষের মধ্যেও মানসিক অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করা যায় ( বিশ্লেষণ ফলাফলের উপর ভিত্তি করে) মানুষ. এই ক্ষেত্রে, একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের মতামত সিদ্ধান্তমূলক।

যাইহোক, যদি দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করা প্রয়োজন হয়, তবে ডাক্তার সাধারণত রোগীদের জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং পরীক্ষার পরামর্শ দেন। প্রায়শই এটি সহজাত রোগ সনাক্ত করতে প্রয়োজনীয় ( বিষণ্নতা ছাড়াও) এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রুপের প্রায় সব ওষুধেরই হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা সম্পর্কিত অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টবা অন্যদের অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. আপনি যদি দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজিগুলির উপস্থিতি বিবেচনা না করেন তবে ওষুধ গ্রহণ করা রোগীর স্বাস্থ্যের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।

সহজাত রোগ সনাক্ত করতে, আপনার ডাক্তার এন্টিডিপ্রেসেন্টস শুরু করার আগে নিম্নলিখিত পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন:

• সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ;
• জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত;
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি;
• এলার্জি পরীক্ষা;
• অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ( আল্ট্রাসাউন্ড) এবং ইত্যাদি.

পরীক্ষার ফলাফল রোগীকে রক্ষা করতে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে। পরীক্ষার একটি নির্দিষ্ট তালিকা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা তার নিজস্ব বিবেচনার ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। প্রায়শই, দুর্বল এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি নির্ধারণ করার সময়, কোনও পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না।

বাড়িতে স্ব-প্রশাসক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এর বিপদ কি কি?

একটি উচ্চারিত থেরাপিউটিক প্রভাব সহ বেশিরভাগ শক্তিশালী অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি বিশেষজ্ঞের প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়। এই পরিমাপের উদ্দেশ্য এই ওষুধগুলির সাথে স্ব-ওষুধ সীমিত করা, কারণ এটি রোগীর জন্য বিপদ ডেকে আনতে পারে। সাধারণভাবে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস একটি খুব আছে বিভিন্ন কর্মশরীরের উপর তাদের গ্রহণের প্রভাব অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। এটি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা ব্যাখ্যা করে যা রোগী ভবিষ্যদ্বাণী করতে অক্ষম।

অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের ওষুধের সাথে স্ব-ঔষধ নিম্নলিখিত কারণে বিপজ্জনক হতে পারে:

• ভুল রোগ নির্ণয়।এন্টিডিপ্রেসেন্টস বিভিন্ন রোগের জন্য নির্ধারিত হতে পারে, তবে শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞই সঠিক নির্ণয় করতে পারেন। রোগী নিজেই তার অবস্থা সঠিকভাবে শ্রেণীবদ্ধ করতে পারে না। বিষণ্নতা অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে মিলিত হতে পারে, এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করে তাদের সবগুলি সংশোধন করা যায় না। এই ধরনের ওষুধ ইঙ্গিত অনুপস্থিতিতে) একটি থেরাপিউটিক প্রভাব প্রদান করবে না, এবং বিভিন্ন জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
• দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং contraindications উপস্থিতি।অনেক রোগী তাদের সমস্ত স্বাস্থ্য সমস্যা জানেন না। কিছু প্যাথলজি প্রদর্শিত হয় না এবং শুধুমাত্র বিশেষ পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা যেতে পারে। একই সময়ে, এই ধরনের রোগগুলি প্রায়ই এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণের জন্য contraindications হয়। এই কারণেই এই ওষুধগুলি রোগীর সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত এবং স্ব-ঔষধ বিপজ্জনক হতে পারে।
• অন্যান্য ওষুধের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা।রোগীরা প্রায়শই বিভিন্ন রোগের জন্য সমান্তরালভাবে বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্রহণ করে। ওষুধের এই সংমিশ্রণ থাকতে পারে নেতিবাচক পরিণতি. একদিকে, থেরাপিউটিক প্রভাব দুর্বল বা উন্নত হতে পারে। অন্যদিকে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। ড্রাগের নির্দেশাবলী অবাঞ্ছিত ড্রাগ মিথস্ক্রিয়াগুলির সম্পূর্ণ তালিকা নির্দেশ করে না। ওষুধের একটি বিপজ্জনক সংমিশ্রণ বাতিল করতে, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল।
• ভুল ডোজ নির্বাচন।রোগীর চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় ডোজ গণনা এবং ড্রাগ গ্রহণের পদ্ধতি অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। একটি নির্দিষ্ট ওষুধ নির্ধারণ করার সময়, একজন ডাক্তার প্রাথমিক পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা পরিচালিত হয়। রোগীরা নিজেরাই, দ্রুত একটি থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করার চেষ্টা করে, উল্লেখযোগ্যভাবে অনুমোদিত ডোজ অতিক্রম করতে পারে।
• বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানের অভাব।বেশিরভাগ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট অবশ্যই বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত ( হাসপাতালে বা পর্যায়ক্রমিক পরামর্শে) এটি আপনাকে থেরাপিউটিক প্রভাব মূল্যায়ন করতে, সময়মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি লক্ষ্য করতে এবং আরও সঠিকভাবে গণনা করার অনুমতি দেবে। প্রয়োজনীয় ডোজড্রাগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধান ছাড়া স্ব-প্রশাসন চিকিত্সায় বিলম্ব ঘটাতে পারে, উচ্চ ঝুঁকিপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ড্রাগ নির্ভরতা বিকাশ।

সুতরাং, স্ব-ঔষধের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করে সম্ভাব্য সুবিধা. অন্য উদ্দেশ্যে এই ওষুধগুলি নিজে ব্যবহার করা বিশেষত বিপজ্জনক ( উদাহরণস্বরূপ, ওজন কমানোর জন্য) এই ক্ষেত্রে, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ প্রাথমিক পরীক্ষা এবং সঠিক ডোজ গণনা প্রয়োজন।

এটি লক্ষ করা উচিত যে এন্টিডিপ্রেসেন্টস, যা ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ফার্মাসিতে কেনা যায়, রোগীর জন্য এমন গুরুতর হুমকি সৃষ্টি করে না। যাইহোক, পূর্ব পরামর্শ ছাড়া তাদের ব্যবহার কিছু ক্ষেত্রে গুরুতর পরিণতি হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন কিছু অন্যান্য সাইকোঅ্যাকটিভ ওষুধের সাথে একযোগে নেওয়া হয়, তখন শরীরের উপর তাদের প্রভাব বাড়তে পারে এবং রোগীর ওভারডোজ হবে।

এন্টিডিপ্রেসেন্ট চিকিত্সা কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে চিকিত্সার সময়কাল নির্ধারিত হয় যে রোগের কারণে তাদের নির্ধারিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওষুধটি কয়েক সপ্তাহের জন্য নির্ধারিত হয়, তারপরে ডাক্তার শরীরের উপর এর প্রভাব, সহনশীলতা এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন করেন। রোগী যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব না করে এবং উন্নতির প্রবণতা থাকে, তবে কয়েক মাস ধরে এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হতে পারে। প্রতিটি পৃথক ওষুধের জন্য, চিকিত্সার সময়কাল পরিবর্তিত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই গ্রুপের ওষুধগুলি কমপক্ষে 2-3 সপ্তাহের জন্য নেওয়া হয় ( এবং আরো প্রায়ই - কয়েক মাস) অন্যথায়, তাদের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা কঠিন হবে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে চিকিত্সার সময়কাল নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে:

• প্রতিষ্ঠিত রোগ নির্ণয়;
• ওষুধ খাওয়ার সময় রোগীর অবস্থা ( ইতিবাচক গতিশীলতা থাকতে হবে);
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উপস্থিতি;
• contraindications উপস্থিতি ( ক্রনিক রোগ);
• চিকিত্সা শর্ত ( হাসপাতালে বা বাড়িতে);
• একটি বিশেষ বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত পরামর্শের সম্ভাবনা।

গুরুতর মানসিক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের জন্য শক্তিশালী এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হতে পারে দীর্ঘ মেয়াদী (কয়েক মাস বা তার বেশি) একটি নিয়ম হিসাবে, এটি একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে ঘটে। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রধান বিপদ হল বেশিরভাগ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের প্রতি আসক্তি। রোগীর সুস্থ হওয়ার জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণের প্রয়োজন হলে অনেকক্ষণ, ডাক্তার নির্ভরতা এড়াতে চিকিত্সার সময় ওষুধ পরিবর্তন করতে পারেন।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার শরীরের ক্ষতি করে?

এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করা প্রায় সবসময়ই দীর্ঘ চিকিত্সার সাথে জড়িত, যা কিছু জটিলতার সাথে যুক্ত হতে পারে। তাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর মাদক নির্ভরতা বিকাশ। কয়েক মাস ধরে নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করার সময় এটি প্রদর্শিত হতে পারে। চিকিত্সার কোর্স শেষ করার পরে, ওষুধ সম্পূর্ণ প্রত্যাহারের সাথে কিছু অসুবিধা দেখা দেবে ( প্রত্যাহার সিন্ড্রোম এবং এর লক্ষণ).

অন্যান্য জটিলতাগুলি খুব কমই দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে যুক্ত। একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সা শুরু হওয়ার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে হজম, স্নায়ু বা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সমস্যা দেখা দেয়। তারা একটি নির্দিষ্ট ওষুধের শরীরের পৃথক সংবেদনশীলতার সাথে যুক্ত।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস খাওয়ার কতক্ষণ পর আপনি অ্যালকোহল পান করতে পারেন?

নীতিগতভাবে, অ্যালকোহল এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির সামঞ্জস্যের বিষয়ে বিশেষজ্ঞদের মধ্যে কোন ঐক্যমত নেই। এটা বিশ্বাস করা হয় যে কিছু ওষুধ ছোট মাত্রায় অ্যালকোহলের সাথে মিলিত হতে পারে, তবে এই ছোট ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। এটা নির্ভর করে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যশরীর, অ্যালকোহলের ধরন এবং অন্যান্য কারণ। অ্যালকোহল এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সংমিশ্রণে ঠিক কী প্রভাব ফেলবে তা আগে থেকেই অনুমান করা এবং ভবিষ্যদ্বাণী করা প্রায় অসম্ভব।

সাধারণভাবে, অ্যালকোহল এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টের শরীরের উপর প্রভাব প্রায় বিপরীত। অনুরূপ প্রভাব সত্ত্বেও ( প্রথম পর্যায়ে অ্যালকোহল আপনার আত্মাকে মুক্তি দেয় এবং উত্তোলন করে), কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি খুব আলাদা। ফার্মাকোলজিকাল ওষুধের একটি নির্দিষ্ট সিস্টেমে একটি নির্বাচনী প্রভাব রয়েছে এবং এমনকি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতিতেও একটি আরও স্থিতিশীল এবং লক্ষ্যযুক্ত প্রভাব রয়েছে। অ্যালকোহল অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, লিভারের কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করা স্নায়ুতন্ত্রের জন্য প্রয়োজনীয় বিপাকের অবনতির দিকে নিয়ে যায়। এছাড়া শরীরে পানি সঞ্চালন ব্যাহত হয়। এই আংশিকভাবে পরে অনিদ্রা চেহারা ব্যাখ্যা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারঅ্যালকোহল

সুতরাং, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং অ্যালকোহলের একযোগে ব্যবহার প্রায়শই নেতিবাচক পরিণতি ঘটাবে। উদাহরণস্বরূপ, একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট এনজাইমগুলিতে পছন্দসই প্রভাব ফেলবে না, অন্যদিকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়বে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতায় গুরুতর ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত আরও গুরুতর পরিণতিও সম্ভব। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীদের দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে সমস্যা হতে পারে। এছাড়াও সাইকোসিস, নিউরোসিস এবং অন্যান্য তীব্র সাইকো-ইমোশনাল ডিসঅর্ডারের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট চিকিত্সার কোর্স শেষ করার কয়েক দিন পরে অ্যালকোহল পান করা সবচেয়ে নিরাপদ বলে মনে করা হয় ( উপস্থিত চিকিত্সক আপনাকে আরও সুনির্দিষ্ট তারিখে পরামর্শ দিতে পারেন।) ড্রাগ গ্রহণের সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের অপব্যবহার কেবল এটি গ্রহণের সুবিধাগুলিকে অস্বীকার করে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারের পরে কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

বেশিরভাগ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের লক্ষণীয় প্রভাব চিকিত্সা শুরু হওয়ার কয়েক সপ্তাহের আগে ঘটে না। কখনও কখনও এই সময়কাল কয়েক মাস স্থায়ী হতে পারে। এই বিলম্বিত থেরাপিউটিক প্রভাব এই ওষুধের কর্মের অদ্ভুততা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওষুধের একক ডোজ অনুভূত হয় না, কারণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের যথেষ্ট ঘনত্ব এখনও রক্ত ​​এবং স্নায়ুতে জমা হয়নি। সময়ের সাথে সাথে, সঠিক এবং নিয়মিত ব্যবহারের সাথে, স্নায়ুতন্ত্রের একটি "পুনর্গঠন" ঘটে। এই মুহুর্ত থেকে রোগী তার অবস্থার উন্নতি অনুভব করতে শুরু করে। থেরাপিউটিক প্রভাব চিকিত্সার পুরো কোর্স জুড়ে স্থায়ী হয় যতক্ষণ না রোগী ওষুধ সেবন করতে থাকে।

কোর্স শেষ করার পরে এবং চিকিত্সা বন্ধ করার পরে, বেশ কয়েকটি বিকল্প থাকতে পারে:

• সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার।হালকা বিষণ্নতার জন্য, সঠিক ওষুধ কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করতে পারে। চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, রোগী আর এই সমস্যার মুখোমুখি হন না এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন।
• দীর্ঘমেয়াদী মওকুফ.এই চিকিত্সার ফলাফল সবচেয়ে সাধারণ। চিকিৎসা শেষ হওয়ার পরও রোগীর স্নায়ুতন্ত্র স্থির থাকে অনেকক্ষণ ধরেস্বাভাবিকভাবে কাজ করে। বিষণ্নতা ছাড়া সময়কালকে মওকুফ বলা হয়। এটি কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, অনেক রোগী তাড়াতাড়ি বা পরে ( সাধারণত চাপ বা অন্যান্য কারণের কারণে) গুরুতর বিষণ্নতা আবার বিকশিত হয়, এবং চিকিত্সার কোর্স পুনরাবৃত্তি করতে হবে।
• বিষণ্নতা প্রত্যাবর্তন.দুর্ভাগ্যবশত, এই ফলাফল প্রায়ই ঘটে। গুরুতর জন্য মানসিক ভারসাম্যহীনতাআহ, নীতিগতভাবে, অর্জন করা খুব কঠিন সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার. গুরুতর বিষণ্নতা ফিরে আসতে পারে এবং এটি সমাধানের জন্য একটি নতুন চিকিত্সার প্রয়োজন হবে। কিছু রোগীকে স্বাভাবিক অবস্থা বজায় রাখার জন্য বছরের পর বছর ধরে এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিতে বাধ্য করা হয়।

কোন এন্টিডিপ্রেসেন্টস আসক্তি বা প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করে না?

যেকোন এন্টিডিপ্রেসেন্টের উপর নির্ভরতার বিকাশ চিকিত্সার একটি অনিবার্য জটিলতা নয়। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার, একটি নির্দিষ্ট ডোজ এবং শরীরের কিছু স্বতন্ত্র প্রবণতা সাপেক্ষে ড্রাগের প্রতি শক্তিশালী আসক্তি ঘটে। উপরন্তু, একটি নির্দিষ্ট ওষুধ নির্ধারণ করার সময়, ডাক্তাররা সর্বদা একটি চিকিত্সা পদ্ধতি বেছে নেওয়ার চেষ্টা করেন যা আসক্তির ঝুঁকি কমিয়ে দেবে।

সাধারণভাবে, অনেক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস অত্যন্ত আসক্ত নয়। আইনসভা পর্যায়ে, তাদের বন্টন সীমিত। অন্য কথায়, প্রেসক্রিপশন সহ ফার্মেসীগুলিতে বিক্রি করা প্রায় সমস্ত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নির্দিষ্ট শর্তে আসক্তি হতে পারে। লাইটার ওষুধ যা স্বাধীনভাবে কেনা যায় তাদের এই সম্পত্তি নেই। যদি তারা হতাশার সাথে ভালভাবে সাহায্য করে, তবে নির্ভরতা সম্ভবত মানসিক হতে পারে এবং ব্যবহার বন্ধ করার পরে রোগীর প্রত্যাহার সিন্ড্রোম থাকবে না।

আপনি একটি নির্দিষ্ট ড্রাগ আসক্তির ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করতে পারেন। যারা অতীতে গুরুতর আসক্তিতে ভুগছেন তাদের জন্য এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ ( মাদকাসক্তি, মদ্যপান ইত্যাদি) এন্টিডিপ্রেসেন্টস শুরু করার আগে, তাদের সাথে সর্বদা পরামর্শ করা উচিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ( নিবন্ধন করুন) বা নারকোলজিস্ট ( নিবন্ধন করুন) .

কীভাবে এন্টিডিপ্রেসেন্টস লিবিডোকে প্রভাবিত করে?

কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট লিবিডো কমাতে পারে ( যৌন আকর্ষণ) এবং সাধারণভাবে নিস্তেজ আবেগ। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটি প্রাথমিকভাবে নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত ( এসএসআরআই) এটি সাধারণত একটি নির্দিষ্ট ওষুধের নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হয়। ডাক্তার ওষুধ দেওয়ার আগে এই ধরনের সমস্যার ঝুঁকি সম্পর্কেও সতর্ক করে দেন। এন্টিডিপ্রেসেন্টের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে, এই প্রভাবটি ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করার পরেও থাকতে পারে। কিছু বিশেষজ্ঞ এমনকি এই ব্যাধিটিকে SSRI-পরবর্তী যৌন ব্যাধি হিসাবে চিহ্নিত করেন।

যদি রোগীর সত্যিই অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের কোর্সের প্রয়োজন হয় তবে লিবিডো হ্রাসের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ডাক্তার এবং রোগীদের বন্ধ করা উচিত নয়। রোগীকে শুধু অবহিত করা প্রয়োজন, এবং যদি এই ধরনের সমস্যা দেখা দেয় তবে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণের পরিণতি কী হতে পারে?

বিরল ক্ষেত্রে, এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের প্রভাব চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে দীর্ঘ সময়ের জন্য অনুভব করা যায়। এটি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে ওষুধ গ্রহণের সময়কালে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র একটি নির্দিষ্ট উপায়ে "পুনর্নির্মিত" হয় এবং নিয়মিত সেবনে "অভ্যস্ত" হয়ে যায়। সক্রিয় পদার্থবাইরে থেকে.

এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের সবচেয়ে লক্ষণীয় প্রভাবগুলি হল:

• মাদক নির্ভরতার বিকাশ।কৃত্রিম উদ্দীপনা বা স্নায়ুতন্ত্রের কিছু অংশের বাধার কারণে আসক্তি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। কখনও কখনও এই আসক্তি কাটিয়ে উঠতে বিশেষ চিকিৎসা সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে।
• নির্দিষ্ট অঙ্গ এবং সিস্টেমের সাথে সমস্যা।কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হৃৎপিণ্ড, লিভার, কিডনি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতার সাথে যুক্ত হতে পারে। চিকিত্সা বন্ধ করার পরে, কিছু রোগীর হৃদস্পন্দন, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ব্যাধিগুলি খুব বেশি দিন স্থায়ী হয় না ( 2-3 সপ্তাহের বেশি নয়), যার পরে অঙ্গ ফাংশন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এ গুরুতর লক্ষণএবং উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি, সমস্যাগুলি নিজে থেকেই দূর না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা না করে চিকিৎসার সাহায্য নেওয়া ভালো।
• বিষণ্নতা প্রত্যাবর্তন.কখনও কখনও চিকিত্সার কোর্সটি একটি স্থিতিশীল ফলাফল দেয় না এবং রোগী, এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ বন্ধ করার পরে, শীঘ্রই হতাশাগ্রস্ত অবস্থায় ফিরে আসে। এই ক্ষেত্রে, আপনার অবশ্যই একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। ডাক্তার বস্তুনিষ্ঠভাবে রোগীর অবস্থা মূল্যায়ন করবেন এবং কেন চিকিত্সা কার্যকর হয়নি তা খুঁজে বের করবেন। কখনও কখনও চিকিত্সার কোর্স বাড়ানো হয় ( ওষুধ পরিবর্তনের সাথে বা ছাড়াই), এবং কখনও কখনও তারা কেবল স্নায়ুতন্ত্রকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে কিছুটা সময় দেয়। অবশ্যই, রোগী সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত একজন ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে চিকিত্সার সময় এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির সঠিক ব্যবহার ( পদ্ধতি এবং ডোজ সঙ্গে সম্মতি) কার্যত এগুলি গ্রহণের কোনও গুরুতর পরিণতি দূর করে। আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সা পদ্ধতি থেকে বিচ্যুত হলে সমস্যা দেখা দিতে পারে।

কি রোগ এবং সমস্যার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হয়?

বর্তমানে, চিকিৎসা অনুশীলনে এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারের পরিসর খুবই বিস্তৃত। এগুলি কেবল বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্যই নয়, অন্যান্য মানসিক অসুস্থতা, সিনড্রোম এবং ব্যাধিগুলির জন্যও ব্যবহৃত হয়। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপে জটিল ব্যাঘাত দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যা অনেক প্যাথলজির সাথে থাকে। প্রায় প্রতিটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের নিজস্ব সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ একটি ভাল থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করতে অন্যান্য ওষুধের সাথে এই ওষুধগুলিকে একত্রিত করতে পারেন।

সবচেয়ে সাধারণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস ( একা বা জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে) নিম্নলিখিত রোগের জন্য নির্ধারিত হয়:

• বিষণ্ণতা;
• neuroses;
• আকস্মিক আক্রমন;
• সিজোফ্রেনিয়া;
• বিভিন্ন সাইকোসিস।

এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে একটি নির্দিষ্ট ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এই কারণে স্ব-চিকিৎসাএমনকি দুর্বল এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়েও এই প্যাথলজিগুলির চিকিত্সা অপ্রত্যাশিত পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

বিষণ্ণতা

এন্টিডিপ্রেসেন্টস ছাড়া কি বিষণ্নতার চিকিৎসা করা সম্ভব?

উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া ( ভিএসডি)

উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়াকে অনেক বিশেষজ্ঞ হিসাবে বিবেচনা করেন না পৃথক রোগ, যেহেতু এর প্রকাশগুলি খুব বৈচিত্র্যময় এবং শ্রেণীবদ্ধ করা কঠিন হতে পারে। এই রোগটি সাধারণত একটি স্নায়বিক ব্যাধিতে নেমে আসে, যার মধ্যে হঠাৎ রক্তচাপের পরিবর্তন, পর্যায়ক্রমিক ব্যথা, প্রস্রাবের সমস্যা, হৃৎস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে হঠাৎ পরিবর্তন এবং প্রচণ্ড ঘাম দেখা যায়। আকস্মিক আক্রমণ রোগীর মধ্যে প্যানিক অ্যাটাক শুরু করতে পারে। বর্তমানে, অনেক নিউরোলজিস্ট একই ধরনের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্ট নির্ধারণের পরামর্শ দেন। ওষুধগুলোজটিল থেরাপির অংশ হিসাবে।

নিম্নোক্ত গোষ্ঠীর এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি ভিএসডির জন্য সবচেয়ে কার্যকর:

• এসএসআরআই);
• কিছু ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস;
• টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস।

চিকিত্সার কোর্সটি কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়। রোগীকে নিয়মিত একজন বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে যিনি নির্ধারিত ওষুধের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করবেন। কার্ডিওভাসকুলার সহ ( কার্ডিওভাসকুলার) ভিএসডি আকারে ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে অবস্থার সাময়িক অবনতির ঝুঁকি রয়েছে। এই বিষয়ে, আপনি নিজেরাই VSD চিকিত্সা করার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিতে পারবেন না। ড্রাগ এবং ডোজ একটি যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্বাচিত হয়।

পলিনিউরোপ্যাথি

পলিনিউরোপ্যাথি একটি অত্যন্ত গুরুতর সমস্যা যেখানে রোগীদের পেরিফেরাল স্নায়ু এক বা অন্য কারণে প্রভাবিত হয়। এই খুব দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে তীব্র ব্যথা, সংবেদনশীল ব্যাঘাত, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে - মোটর ব্যাধি ( মোটর ফাংশন) এই রোগের চিকিত্সা ব্যাপক হওয়া উচিত, যার লক্ষ্য রোগের কারণ নির্মূল করা এবং এর প্রকাশগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করা।

কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথির লক্ষণীয় চিকিত্সা হিসাবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। বিশেষ করে, অ্যামিট্রিপটাইলাইন এবং ভেনলাফ্যাক্সিন অনেক প্রথাগত ব্যথানাশক ওষুধের চেয়ে বেশি কার্যকরভাবে ব্যথা উপশম করে। Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ).

পলিনিউরোপ্যাথির জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টের কার্যকারিতা নিম্নলিখিত প্রক্রিয়া দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে:

• ব্যথা নিস্তেজ স্নায়ুতন্ত্রের স্তরে ঘটে;
• উন্নত ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের গুরুতর অবস্থা প্রায়শই বিষণ্ণ মেজাজ এবং হতাশার সাথে থাকে ( যা এন্টিডিপ্রেসেন্টস দ্বারা উপশম হয়);
• মূল কারণ দূর করুন ( প্রকৃত স্নায়ু ক্ষতি) ডায়াবেটিসের সাথে প্রায় অসম্ভব, এবং ব্যথা ক্রমাগত মোকাবেলা করতে হবে, এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

সুতরাং, পলিনিউরোপ্যাথির চিকিৎসায় এন্টিডিপ্রেসেন্টের ব্যবহার ন্যায়সঙ্গত এবং কার্যকর। চিকিত্সা শুরু করার আগে, বিশেষ বিশেষজ্ঞদের সাথে ওষুধ এবং ডোজ পছন্দ নিয়ে আলোচনা করা ভাল ( নিউরোলজিস্ট, থেরাপিস্ট, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট).

নিউরোসিস

আকস্মিক আক্রমন

প্যানিক আক্রমণ তীব্র হয় স্নায়বিক ব্যাধি, যা বিভিন্ন উপায়ে নিজেদেরকে প্রকাশ করতে পারে। এটি বর্তমানে বিশ্বাস করা হয় যে কাপিং ( নির্মূল তীব্র লক্ষণ ) প্যানিক ব্যাধিএন্টিডিপ্রেসেন্টসের সাহায্যে সফলভাবে করা যেতে পারে। সাধারণত, চিকিত্সার এই প্রাথমিক পর্যায়ে কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হয়। ফলাফল একত্রীকরণের সময়কালে, এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি অন্যান্য ওষুধ এবং সাইকোথেরাপির সাথে মিলিত হয় এবং চিকিত্সার সম্পূর্ণ কোর্স এক বছরেরও বেশি সময় ধরে চলতে পারে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে প্যানিক অ্যাটাকগুলি প্রায়শই অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে মিলিত হয়। তারা উঠতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন ফোবিয়াসের পটভূমির বিরুদ্ধে। সম্পূর্ণ চিকিত্সার জন্য, রোগীকে অবশ্যই একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং নিউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে হবে, যিনি ব্যাধিগুলির উদ্দেশ্যমূলক কারণগুলি বাতিল করবেন এবং রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি পরিষ্কার করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে নির্ধারিত হবে।

চিকিৎসার সময় আকস্মিক আক্রমনসর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধগুলি হল নিম্নলিখিত গ্রুপগুলি:

• ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস ( ক্লোমিপ্রামাইন, ডেসিপ্রামাইন, নরট্রিপটাইলাইন, অ্যামিট্রিপটাইলাইন ইত্যাদি।);
• নির্বাচনী সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস ( ফ্লুওক্সেটিন, এসকিটালোপ্রাম, ইত্যাদি);
• এমএও ইনহিবিটরস ( মনোমাইন অক্সিডেস) বিপরীত এবং অপরিবর্তনীয় ক্রিয়া ( pirlindole, phenelzine, ইত্যাদি).

কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের শক্তিশালী বেনজোডিয়াজেপাইন ট্রানকুইলাইজারও দেওয়া হয়। উপরের সমস্ত ওষুধ, যা কার্যকরভাবে আতঙ্কের উপসর্গগুলি দূর করে, অনেকগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে শুধুমাত্র একটি বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে একটি প্রেসক্রিপশন সঙ্গে তাদের নেওয়া উচিত।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস কি উদ্বেগ এবং ভয়ে সাহায্য করে ( বিরোধী উদ্বেগ প্রভাব)?

অনেক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি জটিল প্রভাব রয়েছে এবং সেগুলি কেবল বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্যই ব্যবহার করা যেতে পারে না। এই গ্রুপের ওষুধগুলির মধ্যে এমনও রয়েছে যেগুলির একটি উচ্চারিত উদ্বেগজনক প্রভাব রয়েছে ( উদ্বেগ, অযৌক্তিক ভয়, উদ্বেগ উপশম করুন) তারা উদ্বেগ neuroses এবং অনুরূপ জন্য বেশ ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় রোগগত অবস্থামনোরোগবিদ্যায়

প্রায়শই, রোগীদের অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি প্রভাব সহ নিম্নলিখিত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারণ করা হয়:

• maprotiline;
• azafen;
• mianserin;
• মির্তাজাপাইন।

এই ওষুধগুলি প্রথাগত উদ্বেগের চেয়ে কম কার্যকরী ( ট্রানকুইলাইজার), কিন্তু জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, বা রোগীদের ক্ষেত্রে যারা আরও ঐতিহ্যগত চিকিত্সা পদ্ধতিতে সাড়া দেয় না।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস কি অনিদ্রায় সাহায্য করে?

বিষণ্ণ অবস্থা সবচেয়ে দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে বিভিন্ন ব্যাধিকেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কাজে। প্রায়শই, রোগীদের ঘুমের ব্যাধি থাকে ( তন্দ্রা বা অনিদ্রা) অনিদ্রার ক্ষেত্রে, স্নায়ুতন্ত্রের অবক্ষয়ের কারণে রোগীর অবস্থা ব্যাপকভাবে খারাপ হয়। এই ধরনের অবস্থার জন্য, একটি প্রশমক প্রভাব আছে যে এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা হয়। তাদের ব্যবহার দ্রুত রোগীকে শান্ত করে এবং একটি সম্মোহনী প্রভাব দেয়। উ বিভিন্ন ওষুধএই প্রভাব এই গ্রুপে ভিন্নভাবে প্রকাশ করা হয়।

সাধারণভাবে, উপশমকারী প্রভাব সহ এন্টিডিপ্রেসেন্টস ( amitriptyline, imipramine, nortriptyline) অনিদ্রার চিকিত্সার জন্য বেশ ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। তাদের ব্যবহারের প্রভাব চিকিত্সা শুরু হওয়ার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে প্রদর্শিত হয়। যাইহোক, সমস্ত রোগীর চিকিত্সা ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া, এবং অর্জন সেরা প্রভাবএকজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে ওষুধ এবং ডোজ নির্বাচন করা ভাল।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস কি মেনোপজের সাথে সাহায্য করে ( মেনোপজ)?

মেনোপজ সাধারণত 40 থেকে 50 বছরের মধ্যে মহিলাদের মধ্যে ঘটে। এটি শরীরের হরমোনের পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলস্বরূপ শুধুমাত্র মাসিক চক্র বন্ধ হয়ে যায় না, তবে বেশ কয়েকটি সম্পর্কিত ব্যাধি এবং ব্যাধিও দেখা দেয়। তাদের মধ্যে অনেকগুলি সাধারণ এবং সম্ভাব্য মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে মানসিক অবস্থার সাথে যুক্ত ( কিছু ক্ষেত্রে). ওষুধ সহায়তাএই সময়ের মধ্যে এন্টিডিপ্রেসেন্টস সহ মোটামুটি বিস্তৃত ওষুধ রয়েছে।

মেনোপজ জুড়ে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ব্যবহার সম্ভব। কিছু মহিলাদের জন্য, এই সময়কাল 3 থেকে 10-15 বছর পর্যন্ত প্রসারিত হয়। এন্টিডিপ্রেসেন্টসের সাহায্যে একটি স্থিতিশীল মানসিক পটভূমি বজায় রাখতে, বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা ভাল ( স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ) তারা আপনাকে ওষুধের সর্বোত্তম ডোজ চয়ন করতে সহায়তা করবে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ক্ষেত্রে, হালকা এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হয়, যার কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং উদ্ভূত উপসর্গগুলি উপশম করে। শক্তিশালী ওষুধের প্রেসক্রিপশন শুধুমাত্র গুরুতর মানসিক ব্যাধিগুলির বিকাশের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয়।

মেনোপজের জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দূর করতে সাহায্য করে:

• হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন ( মানসিক অক্ষমতা);
• ঘুমের সমস্যা;
• অনুপ্রেরণার অভাব;
• দ্রুত ক্লান্তি;

প্রসবোত্তর মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য কি এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হয়?

প্রসবোত্তর মানসিক ব্যাধি একটি অপেক্ষাকৃত সাধারণ সমস্যা। হরমোনের মাত্রা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন একজন মহিলার মধ্যে গুরুতর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। এটি বিশেষত মহিলাদের জন্য সত্য যাদের গর্ভাবস্থা বিভিন্ন জটিলতার সাথে ছিল। ফলস্বরূপ, প্রসবের পরে, কিছু মানসিক-মানসিক সমস্যা দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিলক্ষিত হতে পারে ( বিষণ্নতা, বিরক্তি, ইত্যাদি) কখনও কখনও এন্টিডিপ্রেসেন্টস এই ধরনের ব্যাধি সংশোধন করার জন্য নির্ধারিত হয়।

এ প্রসবের বিষণ্নতাএন্টিডিপ্রেসেন্টস সাধারণত একটি ভাল থেরাপিউটিক প্রভাব আছে। ওষুধ এবং ডোজ উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয় ( সাধারণত একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ) প্রধান শর্ত হল বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নির্বাচিত ওষুধের নিরাপত্তা। চিকিৎসার দীর্ঘ কোর্স শেষ শক্তিশালী ওষুধযে রোগীদের গর্ভাবস্থা বিদ্যমান মানসিক ব্যাধিগুলির বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করেছে তাদের জন্য প্রয়োজনীয় হতে পারে।

ওজন কমানোর জন্য কি এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করা সম্ভব?

একটি গ্রুপ হিসাবে এন্টিডিপ্রেসেন্টস ফার্মাসিউটিক্যালসশরীরের বিভিন্ন সিস্টেমে কর্মের বিস্তৃত বর্ণালী আছে। এই ওষুধগুলি গ্রহণের সম্ভাব্য প্রভাবগুলির মধ্যে একটি হল ক্ষুধা হ্রাস এবং একজন ব্যক্তির আরও সক্রিয় জীবনধারায় এক ধরণের "প্রেরণা"। এই বিষয়ে, অনেকে অতিরিক্ত ওজনের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করেন। তদুপরি, স্থূলতার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের সাথে জড়িত কিছু ক্লিনিক তাদের চিকিত্সা কার্যক্রমে এই গ্রুপের কিছু ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করে।

ওজন কমানোর জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করা সম্ভব কিনা তা দ্ব্যর্থহীনভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া খুব কঠিন। আসল বিষয়টি হ'ল প্রতিটি ওষুধের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং কেবলমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞই একটি নির্দিষ্ট রোগীর উপর এর প্রভাব ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারেন।

• ক্ষতিকর দিক.এন্টিডিপ্রেসেন্টের অনেক গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যা এমনকি ঘটতে পারে সঠিক গ্রহণএকটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত নিয়ম অনুযায়ী ওষুধ। স্থূলত্বের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা বিপজ্জনক, কারণ তাদের প্রধান কাজ এখনও কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করা। এটি লক্ষ করা গেছে যে সুস্থ মানুষ যাদের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের জন্য সরাসরি ইঙ্গিত নেই তারা খিঁচুনি, ডায়রিয়া, হার্টের ছন্দের সমস্যা, ঘুমের সমস্যা এবং এমনকি আত্মহত্যার প্রবণতা অনুভব করতে পারে।
• বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতির প্রাপ্যতা।বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের পরিত্রাণ পেতে অতিরিক্ত ওজনআপনি একটি নিরাপদ চিকিত্সা পদ্ধতি চয়ন করতে পারেন। ডায়েটিশিয়ানরা এতে সাহায্য করতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, ওজন বৃদ্ধি একটি এন্ডোক্রিনোলজিকাল সমস্যা হতে পারে। তদনুসারে, রোগীর নির্দেশনায় হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক করতে হবে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ( নিবন্ধন করুন) . এন্টিডিপ্রেসেন্টস শুধুমাত্র সেই সমস্ত রোগীদের জন্য প্রয়োজন যারা মানসিক বা মানসিক ব্যাধির কারণে ওজন বাড়তে শুরু করেছে।
• বিপরীত প্রভাবের সম্ভাবনা।অনুশীলন দেখায়, এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে স্থূলতার চিকিত্সা সর্বজনীন নয়। কিছু রোগীদের মধ্যে, এই ধরনের চিকিত্সা শুধুমাত্র কোর্সের শুরুতে একটি লক্ষণীয় প্রভাব দেয়। আরো বেশী পরবর্তী পর্যায়েরোগী আবার ওজন বাড়াতে শুরু করতে পারে। এটি এড়াতে, একে অপরের পরিপূরক এবং শুধুমাত্র এন্টিডিপ্রেসেন্টের উপর নির্ভর না করে এমন বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে একটি চিকিত্সার পদ্ধতি তৈরি করা ভাল।

যাইহোক, অনেক ক্ষেত্রে, এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি অতিরিক্ত ওজনের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে উল্লেখযোগ্য সহায়তা প্রদান করে। জটিল রোগী বা সহজাত আচরণগত ব্যাধিযুক্ত রোগীদের সাহায্য করার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে এগুলি ব্যবহার করা যুক্তিসঙ্গত। একটি সঠিকভাবে নির্বাচিত ওষুধ এবং ডোজ একটি ভাল বুস্ট হবে, যা একদিকে ক্ষুধা হ্রাস করবে ( স্নায়ুতন্ত্রের উপর কাজ করে), এবং অন্যদিকে, রোগীকে আরও সক্রিয় জীবনধারার জন্য অনুপ্রাণিত করে ( খেলাধুলা করা, একটি লক্ষ্য অর্জন করা, স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য বিশেষ প্রোগ্রামে যোগদান করা) এটি উল্লেখ করা উচিত যে এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ শুরু করার আগে, যে কোনও ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা ভাল। একটি এলোমেলো ওষুধের স্ব-প্রশাসন কেবল পছন্দসই প্রভাব দিতে পারে না, তবে রোগীর স্বাস্থ্যকেও বিপন্ন করতে পারে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস কি মাথাব্যথায় সাহায্য করতে পারে?

দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথা সবচেয়ে বেশি যুক্ত হতে পারে বিভিন্ন রোগএবং শরীরে ব্যাধি। কখনও কখনও তারা বিষণ্নতা অনুষঙ্গী. এই ক্ষেত্রে, ব্যথা আংশিকভাবে "মানসিক" এবং প্রচলিত ব্যথানাশক কার্যকর নাও হতে পারে। এইভাবে, মাথাব্যথা সঠিকভাবে চিকিত্সা করার জন্য, তাদের ঘটনার কারণ নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

কিছু এন্টিডিপ্রেসেন্ট মাথাব্যথা কমাতে বা দূর করতে দেখানো হয়েছে যা নির্দিষ্ট কাঠামোগত ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত নয়। অন্য কথায়, আঘাত, টিউমার বা উচ্চ রক্তচাপের জন্য, তারা কোন প্রভাব ফেলবে না। কিন্তু যদি রোগীর দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস থাকে বা পূর্বে মানসিক ব্যাধি চিহ্নিত করে থাকে, তবে কখনও কখনও এন্টিডিপ্রেসেন্টস সর্বোত্তম সমাধান।

অবশ্যই, আপনি কোনও মাথাব্যথার জন্য এই ওষুধগুলি নিজেরাই গ্রহণ করতে পারবেন না। কিছু ক্ষেত্রে, এটি কেবল সমস্যাটিকে আরও খারাপ করতে পারে। বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা ভাল ( থেরাপিস্ট, নিউরোলজিস্ট, ইত্যাদি), যারা প্রয়োজনীয় পরীক্ষা লিখবেন। তিনি একটি ড্রাগ সুপারিশ করতে সক্ষম হবেন যা এই বিশেষ ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর হবে।

আমি কি স্ট্রোকের পরে এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিতে পারি?

নীতিগতভাবে, জটিল পুনর্বাসন থেরাপির অংশ হিসাবে অনেক রোগীর জন্য স্ট্রোকের পরে এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি সুপারিশ করা হয়। প্রায়শই, একটি স্ট্রোক রোগীর অক্ষমতার সাথে থাকে, যেহেতু মস্তিষ্কের কিছু অংশ মারা যায় বা সাময়িকভাবে তাদের কার্যগুলি সামলাতে ব্যর্থ হয়। আধুনিক গবেষণা অনুসারে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের কিছু ওষুধ নতুন পরিস্থিতিতে মস্তিষ্কের "অভিযোজন" ত্বরান্বিত করে এবং হারানো দক্ষতা ফিরিয়ে আনাকে ত্বরান্বিত করে। এই গ্রুপে প্রধানত নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর ( এসএসআরআই) - escitalopram এবং cypralex. এছাড়া অনেক স্ট্রোকের রোগী বিষণ্ণতায় ভোগেন। এই সমস্যাটি দূর করার জন্য, তাদের অন্যান্য গ্রুপের এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারণ করা যেতে পারে।

এটি উল্লেখ করা উচিত যে এই ক্ষেত্রে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি স্ট্রোকের কিছু সময় পরে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয় ( পুনরুদ্ধারের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে) প্রথম দিন বা সপ্তাহগুলিতে তাদের অবিলম্বে ব্যবহার সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে বিপজ্জনক হতে পারে।

যদি নির্ধারিত প্রতিকারগুলি সাহায্য না করে তবে কী করবেন?

অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা প্রায় সমস্ত ওষুধের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এমনকি যোগ্য বিশেষজ্ঞরাও সর্বদা এমন ওষুধ নির্বাচন করতে সক্ষম হয় না যা প্রথমবার একটি নির্দিষ্ট রোগীকে সাহায্য করবে। একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তার রোগীকে এই সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করেন এবং দ্বিতীয় পরামর্শের জন্য সময় আগে তার সাথে আলোচনা করেন। রোগী নিজেই সর্বদা ওষুধ ব্যবহারের প্রভাবকে সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে পারে না।

যদি রোগী কয়েক সপ্তাহের মধ্যে কোন উন্নতি অনুভব না করেন, তাহলে আপনাকে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যিনি চিকিত্সার কোর্সটি লিখেছিলেন। মাঝে মাঝে সঠিক ওষুধ, যা একটি নির্দিষ্ট রোগীর উপর একটি ভাল প্রভাব আছে শুধুমাত্র দ্বিতীয় বা তৃতীয় চেষ্টা নির্বাচন করা যেতে পারে. গুরুতর ক্ষেত্রে, বেশ কয়েকটি ওষুধের সংমিশ্রণ সম্ভব যা থেরাপিউটিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলবে।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস হ'ল ওষুধ যা হতাশাজনক অবস্থার বিরুদ্ধে সক্রিয়। হতাশা একটি মানসিক ব্যাধি যা মেজাজ হ্রাস, দুর্বল মোটর কার্যকলাপ, বুদ্ধিবৃত্তিক দারিদ্র্য, পারিপার্শ্বিক বাস্তবতায় একজনের "আমি" এর ভুল মূল্যায়ন এবং সোমাটোভেজিটেটিভ ডিসঅর্ডার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অধিকাংশ সম্ভাব্য কারণহতাশার ঘটনাটি একটি জৈব রাসায়নিক তত্ত্ব, যা অনুসারে মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটার - পুষ্টির স্তর হ্রাস পায়, সেইসাথে এই পদার্থগুলিতে রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।

এই গোষ্ঠীর সমস্ত ওষুধগুলি বিভিন্ন শ্রেণিতে বিভক্ত, তবে এখন ইতিহাস সম্পর্কে কথা বলা যাক।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস আবিষ্কারের ইতিহাস

প্রাচীনকাল থেকে, মানবতা বিভিন্ন তত্ত্ব এবং অনুমানগুলির সাথে বিষণ্নতার চিকিত্সার বিষয়টির সাথে যোগাযোগ করেছে। প্রাচীন রোম তার প্রাচীন গ্রীক চিকিত্সকের জন্য বিখ্যাত ছিল যার নাম সোরানাস অফ ইফেসাস, যিনি বিষণ্নতা সহ মানসিক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য লিথিয়াম লবণের প্রস্তাব করেছিলেন।

বৈজ্ঞানিক ও চিকিৎসার অগ্রগতির সাথে সাথে কিছু বিজ্ঞানী বিভিন্ন ধরনের পদার্থ অবলম্বন করেন যা যুদ্ধের বিরুদ্ধে ব্যবহৃত হতো। বিষণ্নতা - গাঁজা, আফিম এবং বারবিটুরেটস থেকে অ্যামফিটামিন পর্যন্ত। তবে তাদের মধ্যে শেষটি উদাসীন এবং অলস বিষণ্নতার চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়েছিল, যা মূর্খতা এবং খেতে অস্বীকৃতির সাথে ছিল।

প্রথম এন্টিডিপ্রেসেন্ট 1948 সালে গেইজি কোম্পানির পরীক্ষাগারে সংশ্লেষিত হয়েছিল। এই ওষুধ হয়ে গেল। এর পরে, ক্লিনিকাল অধ্যয়ন করা হয়েছিল, কিন্তু 1954 সাল পর্যন্ত তারা এটি প্রকাশ করেনি, যখন এটি প্রাপ্ত হয়েছিল। তারপর থেকে, অনেক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস আবিষ্কৃত হয়েছে, যার শ্রেণীবিভাগ আমরা পরে কথা বলব।

ম্যাজিক বড়ি - তাদের দল

সমস্ত এন্টিডিপ্রেসেন্টস 2টি বড় গ্রুপে বিভক্ত:

1. থাইমারেটিক্স- একটি উদ্দীপক প্রভাব সহ ওষুধ, যা হতাশা এবং বিষণ্নতার লক্ষণ সহ হতাশাজনক অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
2. থাইমোলেপ্টিক্স- নিরাময়কারী বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধ। প্রধানত উত্তেজক প্রক্রিয়াগুলির সাথে বিষণ্নতার চিকিত্সা।

নির্বিচার কর্ম:

নির্বাচনী ক্রিয়া:

• সেরোটোনিন গ্রহণকে ব্লক করে- ফ্লুনিসান, সার্ট্রালাইন, ;
• নোরপাইনফ্রিন গ্রহণ বন্ধ করে- ম্যাপ্রোটেলাইন, রিবক্সেটাইন।

মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস:

• নির্বিচার(মনোমাইন অক্সিডেস এ এবং বি বাধা দেয়) - ট্রান্সমাইন;
• নির্বাচনী(মনোমাইন অক্সিডেস এ বাধা দেয়) - অটোরিক্স।

অন্যদের এন্টিডিপ্রেসেন্টস ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ- কোঅক্সিল, মির্টাজাপাইন।

এন্টিডিপ্রেসেন্টের কর্মের প্রক্রিয়া

সংক্ষেপে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস মস্তিষ্কে ঘটে যাওয়া কিছু প্রক্রিয়াকে সংশোধন করতে পারে। মানুষের মস্তিষ্ক নিউরন নামক বিপুল সংখ্যক স্নায়ু কোষ দ্বারা গঠিত। একটি নিউরন একটি শরীর (সোমা) এবং প্রক্রিয়াগুলি নিয়ে গঠিত - অ্যাক্সন এবং ডেনড্রাইট। এই প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে নিউরনগুলি একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে।

এটা স্পষ্ট করা উচিত যে তারা একে অপরের সাথে একটি সিনাপস (সিনাপটিক ফাটল) দ্বারা যোগাযোগ করে, যা তাদের মধ্যে অবস্থিত। একটি নিউরন থেকে অন্য নিউরনে তথ্য একটি জৈব রাসায়নিক পদার্থ ব্যবহার করে প্রেরণ করা হয় - একটি মধ্যস্থতাকারী। এই মুহুর্তে, প্রায় 30 টি ভিন্ন মধ্যস্থতাকারী পরিচিত, তবে নিম্নলিখিত ত্রয়ীটি হতাশার সাথে যুক্ত: সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রাইন, ডোপামিন। তাদের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রন করে, এন্টিডিপ্রেসেন্টস বিষণ্নতার কারণে প্রতিবন্ধী মস্তিষ্কের কার্যকারিতা সংশোধন করে।

অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের উপর নির্ভর করে ক্রিয়া করার পদ্ধতি পৃথক হয়:

1. নিউরোনাল আপটেক ইনহিবিটার(অ-নির্বাচিত ক্রিয়া) মধ্যস্থতাকারীদের পুনরায় গ্রহণকে ব্লক করে - সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন।
2. নিউরোনাল সেরোটোনিন আপটেক ইনহিবিটার: সেরোটোনিন গ্রহণের প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়, সিনাপটিক ফাটলে এর ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যএই গ্রুপ m-anticholinergic কার্যকলাপ অনুপস্থিতি. α-adrenergic রিসেপ্টর উপর শুধুমাত্র একটি সামান্য প্রভাব আছে. এই কারণে, এই ধরনের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির কার্যত কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।
3. নিউরোনাল নোরপাইনফ্রাইন আপটেক ইনহিবিটার: নোরপাইনফ্রাইনের পুনরায় গ্রহণ প্রতিরোধ করুন।
4. মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস: monoamine oxidase হল একটি এনজাইম যা নিউরোট্রান্সমিটারের গঠনকে ধ্বংস করে, ফলে তাদের নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়। মোনোমাইন অক্সিডেস দুটি আকারে বিদ্যমান: MAO-A এবং MAO-B। MAO-A সেরোটোনিন এবং norepinephrine এর উপর কাজ করে, MAO-B ডোপামিনের উপর কাজ করে। MAO ইনহিবিটাররা এই এনজাইমের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে, যার ফলে মধ্যস্থতাকারীদের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য পছন্দের ওষুধগুলি প্রায়শই MAO-A ইনহিবিটার।

এন্টিডিপ্রেসেন্টের আধুনিক শ্রেণীবিভাগ

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস

সম্পর্কে তথ্য জানা যায় কার্যকর অভ্যর্থনাপ্রাথমিক বীর্যপাত এবং ধূমপানের জন্য একটি সহায়ক ফার্মাকোথেরাপি হিসাবে এন্টিডিপ্রেসেন্টস।

ক্ষতিকর দিক

যেহেতু এই অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির একটি বৈচিত্র্যময় রাসায়নিক গঠন এবং ক্রিয়া করার পদ্ধতি রয়েছে, তাই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তিত হতে পারে। তবে সমস্ত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে: সাধারণ লক্ষণএগুলি গ্রহণ করার সময়: হ্যালুসিনেশন, আন্দোলন, অনিদ্রা, ম্যানিক সিন্ড্রোমের বিকাশ।

থাইমোলেপ্টিকস কারণ সাইকোমোটর প্রতিবন্ধকতা, তন্দ্রা এবং অলসতা, ঘনত্ব হ্রাস. Thymiretics সাইকোপ্রোডাক্টিভ লক্ষণ (সাইকোসিস) এবং বৃদ্ধি হতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• mydriasis;
• প্রস্রাব ধরে রাখার;
• অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা;
• গিলে ফেলার আইন লঙ্ঘন;
• টাকাইকার্ডিয়া;
• জ্ঞানীয় ফাংশনগুলির দুর্বলতা (প্রতিবন্ধী স্মৃতি এবং শেখার প্রক্রিয়া)।

বয়স্ক রোগীদের অভিজ্ঞতা হতে পারে: বিভ্রান্তি, উদ্বেগ, চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন. এ ছাড়া ওজন বৃদ্ধির ঝুঁকিও বেড়ে যায় অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, স্নায়বিক রোগ ( , ).

দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে - কার্ডিওটক্সিক প্রভাব (কার্ডিয়াক সঞ্চালনের ব্যাঘাত, অ্যারিথমিয়াস, ইস্কেমিক ব্যাধি), লিবিডো হ্রাস।

নিউরোনাল সেরোটোনিন গ্রহণের নির্বাচনী ইনহিবিটর গ্রহণ করার সময়, নিম্নলিখিত প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব: গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিকাল - ডিসপেপটিক সিন্ড্রোম: পেটে ব্যথা, ডিসপেপসিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি এবং বমি বমি ভাব। উদ্বেগের মাত্রা বৃদ্ধি, অনিদ্রা, ক্লান্তি বৃদ্ধি, কাঁপুনি, প্রতিবন্ধী লিবিডো, অনুপ্রেরণা হ্রাস এবং মানসিক নিস্তেজ হওয়া।

নির্বাচনী নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটারগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যেমন: অনিদ্রা, শুষ্ক মুখ, মাথা ঘোরা, কোষ্ঠকাঠিন্য, অ্যাটোনি মূত্রাশয়, বিরক্তি এবং আক্রমনাত্মকতা।

ট্রানকুইলাইজার এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস: পার্থক্য কি?

এ থেকে আমরা উপসংহারে আসতে পারি যে ট্রানকুইলাইজার এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস এর কর্মের বিভিন্ন প্রক্রিয়া রয়েছে এবং একে অপরের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা। ট্রানকুইলাইজারগুলি হতাশাজনক ব্যাধিগুলির চিকিত্সা করতে অক্ষম, তাই তাদের প্রেসক্রিপশন এবং ব্যবহার অযৌক্তিক।

"জাদুর বড়ি" এর শক্তি

রোগের তীব্রতা এবং ব্যবহারের প্রভাবের উপর নির্ভর করে, ওষুধের বিভিন্ন গ্রুপকে আলাদা করা যেতে পারে।

শক্তিশালী অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস - গুরুতর বিষণ্নতার চিকিত্সায় কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়:

1. - উচ্চারিত এন্টিডিপ্রেসেন্ট এবং শোধক বৈশিষ্ট্য আছে. থেরাপিউটিক প্রভাবের সূত্রপাত 2-3 সপ্তাহ পরে পরিলক্ষিত হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: টাকাইকার্ডিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাব করতে অসুবিধা এবং শুষ্ক মুখ।
2. ম্যাপ্রোটিলিন,- ইমিপ্রামিনের মতো।
3. প্যারোক্সেটিন- উচ্চ এন্টিডিপ্রেসেন্ট কার্যকলাপ এবং উদ্বেগজনক প্রভাব। দিনে একবার নেওয়া হয়। থেরাপিউটিক প্রভাব প্রশাসন শুরু হওয়ার 1-4 সপ্তাহের মধ্যে বিকাশ লাভ করে।

হালকা এন্টিডিপ্রেসেন্টস - মাঝারি এবং হালকা বিষণ্নতার ক্ষেত্রে নির্ধারিত:

1. ডক্সপিন- মেজাজ উন্নত করে, উদাসীনতা এবং বিষণ্নতা দূর করে। ওষুধ গ্রহণের 2-3 সপ্তাহ পরে থেরাপির একটি ইতিবাচক প্রভাব পরিলক্ষিত হয়।
2. - এন্টিডিপ্রেসেন্ট, সিডেটিভ এবং হিপনোটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
3. তিয়ানেপটিন- থামে মোটর প্রতিবন্ধকতা, মেজাজ উন্নত করে, শরীরের সামগ্রিক স্বন বাড়ায়। উদ্বেগ দ্বারা সৃষ্ট সোমাটিক অভিযোগ অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রাপ্যতার কারণে সুষম কর্ম, উদ্বিগ্ন এবং বাধা বিষণ্নতার জন্য নির্দেশিত।

ভেষজ প্রাকৃতিক প্রতিষেধক:

1. সেন্ট জনস wort- হেপেরিসিন রয়েছে, যার অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
2. নভো-প্যাসিট- এতে ভ্যালেরিয়ান, হপস, সেন্ট জনস ওয়ার্ট, হাথর্ন, লেবু বালাম রয়েছে। অন্তর্ধান অবদান, এবং.
3. পার্সেন- এছাড়াও ভেষজগুলির একটি সংগ্রহ রয়েছে: পেপারমিন্ট, লেবু বালাম এবং ভ্যালেরিয়ান। একটি উপশমকারী প্রভাব আছে।
   Hawthorn, গোলাপ পোঁদ - sedative বৈশিষ্ট্য আছে।

আমাদের শীর্ষ 30: সেরা এন্টিডিপ্রেসেন্টস

আমরা 2016 এর শেষে বিক্রির জন্য উপলব্ধ প্রায় সমস্ত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বিশ্লেষণ করেছি, পর্যালোচনাগুলি অধ্যয়ন করেছি এবং 30 টির একটি তালিকা সংকলন করেছি সেরা ওষুধ, যার কার্যত কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই, তবে একই সময়ে খুব কার্যকর এবং তাদের কাজগুলি ভালভাবে সম্পাদন করে (প্রতিটি তাদের নিজস্ব):

1. অ্যাগোমেলাটাইন- বিভিন্ন উত্সের প্রধান বিষণ্নতার পর্বগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রভাব 2 সপ্তাহ পরে ঘটে।
2. - সেরোটোনিন গ্রহণে বাধা দেয়, হতাশাজনক পর্বের জন্য ব্যবহৃত হয়, প্রভাব 7-14 দিন পরে ঘটে।
3. আজাফেন- হতাশাজনক পর্বের জন্য ব্যবহৃত। চিকিত্সার কোর্স কমপক্ষে 1.5 মাস।
4. আজোনা- সেরোটোনিনের সামগ্রী বাড়ায়, শক্তিশালী এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের অংশ।
5. আলেভাল- বিভিন্ন ইটিওলজির হতাশাজনক অবস্থার প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা।
6. অ্যামিজল- আন্দোলন, আচরণগত ব্যাধি এবং হতাশাজনক পর্বের জন্য নির্ধারিত।
7. - ক্যাটেকোলামিনার্জিক সংক্রমণের উদ্দীপনা। এটির অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব রয়েছে। প্রয়োগের সুযোগ: বিষণ্ণ পর্ব।
8. আসেন্ট্রা- একটি নির্দিষ্ট সেরোটোনিন গ্রহণ প্রতিরোধক। বিষণ্নতা চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত.
9. অরোরিক্স- এমএও-এ ইনহিবিটার। বিষণ্নতা এবং phobias জন্য ব্যবহৃত.
10. ব্রিনটেলিক্স- সেরোটোনিন রিসেপ্টর 3, 7, 1d এর প্রতিপক্ষ, সেরোটোনিন রিসেপ্টর 1a এর অ্যাগোনিস্ট, হতাশাজনক অবস্থার সংশোধন।
11. ভালডক্সান- মেলাটোনিন রিসেপ্টরগুলির একটি উদ্দীপক, অল্প পরিমাণে সেরোটোনিন রিসেপ্টরগুলির একটি উপগোষ্ঠীর ব্লকার। থেরাপি।
12. ভেলাক্সিন- অন্য রাসায়নিক গ্রুপের একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট, নিউরোট্রান্সমিটারের কার্যকলাপ বাড়ায়।
13. - হালকা বিষণ্নতার জন্য ব্যবহৃত।
14. ভেনলাক্সর- একটি শক্তিশালী সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটার। দুর্বল β-ব্লকার। বিষণ্নতা জন্য থেরাপি এবং উদ্বেগ রোগ.
15. হেপ্টর- এন্টিডিপ্রেসেন্ট কার্যকলাপ ছাড়াও, এটির অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং হেপাটোপ্রোটেকটিভ প্রভাব রয়েছে। সহনশীল.
16. হার্বিয়ন হাইপারিকাম- একটি ভেষজ-ভিত্তিক ওষুধ, প্রাকৃতিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের অংশ। হালকা বিষণ্নতা জন্য নির্ধারিত এবং.
17. ডিপ্রেক্স- একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের একটি অ্যান্টিহিস্টামিন প্রভাব রয়েছে, যা চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।
18. ডিপ্রিফল্ট- একটি সেরোটোনিন আপটেক ইনহিবিটার, ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রাইনের উপর দুর্বল প্রভাব ফেলে। কোন উদ্দীপক বা প্রশমক প্রভাব নেই। প্রভাবটি প্রশাসনের 2 সপ্তাহ পরে বিকাশ লাভ করে।
19. - সেন্ট জন'স ওয়ার্ট ভেষজ নির্যাসের উপস্থিতির কারণে এন্টিডিপ্রেসেন্ট এবং সিডেটিভ প্রভাব দেখা দেয়। শিশুদের চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।
20. ডক্সপিন- H1 সেরোটোনিন রিসেপ্টর ব্লকার। প্রশাসন শুরু হওয়ার 10-14 দিন পরে ক্রিয়াটি বিকাশ লাভ করে। ইঙ্গিত -
21. মিয়াসান- মস্তিষ্কে অ্যাড্রেনার্জিক সংক্রমণের উদ্দীপক। বিভিন্ন উত্সের বিষণ্নতা জন্য নির্ধারিত.
22. মিরাসিটল- সেরোটোনিনের প্রভাব বাড়ায়, সিন্যাপসে এর সামগ্রী বাড়ায়। মনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটারগুলির সাথে একত্রে, এটি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
23. নেগ্রস্টিন- এন্টিডিপ্রেসেন্ট উদ্ভিদ উত্স. হালকা বিষণ্নতাজনিত রোগের জন্য কার্যকর।
24. নিউওয়েলং- সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটার।
25. প্রোডেপ- বেছে বেছে সেরোটোনিন গ্রহণে বাধা দেয়, এর ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। β-adrenergic রিসেপ্টরগুলির কার্যকলাপে হ্রাস ঘটায় না। বিষণ্নতার জন্য কার্যকর।
26. সিটালন- ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রিনের ঘনত্বের উপর ন্যূনতম প্রভাব সহ একটি উচ্চ-নির্ভুল সেরোটোনিন আপটেক ব্লকার।

প্রত্যেকের জন্য কিছু আছে

অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি প্রায়শই সস্তা হয় না, আমরা দামের ক্রমবর্ধমান ক্রমে সেগুলির মধ্যে সবচেয়ে সস্তার একটি তালিকা সংকলন করেছি, শুরুতে সস্তা ওষুধ এবং শেষে আরও ব্যয়বহুল ওষুধগুলি সহ:

সত্য সবসময় তত্ত্বের বাইরে

আধুনিক সম্পর্কে সম্পূর্ণ বিন্দু বুঝতে, এমনকি সবচেয়ে সেরা এন্টিডিপ্রেসেন্টস, তাদের সুবিধা এবং ক্ষতি কি তা বোঝার জন্য, যারা তাদের গ্রহণ করতে হয়েছিল তাদের পর্যালোচনাগুলি অধ্যয়ন করাও প্রয়োজন। আপনি দেখতে পাচ্ছেন, এগুলি নেওয়ার মধ্যে ভাল কিছু নেই।

আমি এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে বিষণ্নতার সাথে লড়াই করার চেষ্টা করেছি। ফলাফল হতাশাজনক ছিল বলে আমি ছেড়ে দিয়েছিলাম। আমি তাদের সম্পর্কে অনেক তথ্য খুঁজলাম, অনেক সাইট পড়লাম। সর্বত্র পরস্পরবিরোধী তথ্য আছে, কিন্তু আমি যেখানেই পড়ি, তারা লিখে যে তাদের সম্পর্কে ভাল কিছু নেই। আমি নিজেই কাঁপুনি, ব্যথা এবং প্রসারিত ছাত্রদের অভিজ্ঞতা পেয়েছি। আমি ভয় পেয়েছিলাম এবং সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম যে আমার তাদের প্রয়োজন নেই।

তিন বছর আগে, বিষণ্নতা শুরু হয়েছিল, যখন আমি ডাক্তারদের দেখতে ক্লিনিকে ছুটে যাচ্ছিলাম, তখন এটি আরও খারাপ হচ্ছিল। ক্ষুধা ছিল না, সে জীবনের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলেছিল, ঘুম ছিল না, তার স্মৃতিশক্তি খারাপ হয়েছিল। আমি একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে গিয়েছিলাম, তিনি আমার জন্য স্টিমুলেটন নির্ধারণ করেছিলেন। আমি এটি গ্রহণের 3 মাস পরে প্রভাব অনুভব করেছি, আমি রোগ সম্পর্কে চিন্তা করা বন্ধ করে দিয়েছি। আমি প্রায় 10 মাস পান করেছি। আমাকে সাহায্য করে ছিল.

করিনা, ২৭

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি ক্ষতিকারক ওষুধ নয় এবং সেগুলি ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। তিনি সঠিক ওষুধ এবং এর ডোজ চয়ন করতে সক্ষম হবেন।

আপনার মানসিক স্বাস্থ্যকে খুব সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং সময়মতো বিশেষায়িত প্রতিষ্ঠানের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যাতে পরিস্থিতি আরও খারাপ না হয়, তবে সময়মতো রোগ থেকে মুক্তি পাওয়া যায়।

এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারের সুযোগ:
এন্টিডিপ্রেসেন্টসের মূল উদ্দেশ্য হতাশা চিকিত্সা করা। সাধারণত, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস হ'ল কগনিটিভ আচরণগত থেরাপির মতো টক থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে মাঝারি থেকে গুরুতর বিষণ্নতার চিকিত্সার প্রথম লাইন।
এন্টিডিপ্রেসেন্টস কখনও কখনও বিভিন্ন ব্যাধি এবং মানসিক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন:

• উদ্বেগ ব্যাধি;
• প্যানিক ব্যাধি;
• অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি;
• বুলিমিয়া;
• গুরুতর ফোবিয়াস (সামাজিক ফোবিয়া এবং অ্যাগোরাফোবিয়া)
• দুর্ঘটনা পরবর্তী মানসিক বৈকল্য;

প্রায়শই এমন ঘটনা ঘটে যখন যৌন ব্যাধিগুলির পটভূমিতে বিষণ্নতা শুরু হয়, তখন সাইকোথেরাপিস্টরা একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার বা ভায়াগ্রা ড্রাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেন, যা আপনার ডাক্তারের লেখা একটি প্রেসক্রিপশন দিয়ে কেনা যেতে পারে।
কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (উদাহরণস্বরূপ, ট্রাইসাইক্লিক) মূলত ব্যথানাশক হিসাবে তৈরি করা হয়নি, তবে দীর্ঘমেয়াদী দীর্ঘস্থায়ী স্নায়ু ব্যথার চিকিত্সায় এগুলি কার্যকর বলে বিশ্বাস করার কারণ রয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী স্নায়ু ব্যথা, যাকে নিউরোপ্যাথিকও বলা হয়, আঘাত বা অন্যান্য ব্যাধির পরে ঘটে প্রাকৃতিক পরিস্থিতিস্নায়ু এবং সাধারণ ব্যথানাশক যেমন প্যারাসিটামল ইত্যাদি দিয়ে উপশম করা যায় না।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয় যা প্রকৃতিতে নিউরোপ্যাথিক নয়। কিন্তু তারা এই ধরনের উদ্দেশ্যে কম কার্যকর বলে মনে করা হয়। ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী ঘাড় এবং পিঠের ব্যথার ক্ষেত্রে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে নার্ভ ডিসঅর্ডারের সাথে যুক্ত নয় এমন ব্যথা উপশম হয়।

এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি কীভাবে কাজ করে তা আরও ভালভাবে বুঝতে হতাশার ঘটনার দিকে আমাদের মনোযোগ দেওয়া যাক। ক্লিনিকাল বা তথাকথিত ইউনিপোলার ডিপ্রেশন প্রায় যেকোনো বয়সে ঘটতে পারে (এটি এমনকি 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যেও ঘটতে পারে), তবে সাধারণত 25 থেকে 44 বছর বয়সী মানুষের মধ্যে ঘটে। এটি প্রায় 20% মহিলা এবং 10% পুরুষদের প্রভাবিত করে। বিষণ্নতা কর্মক্ষেত্রে, স্কুলে উৎপাদনশীলতা হ্রাস করে এবং সুস্থতার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অবনতি ঘটায়। এটাই সবচেয়ে বেশি সাধারণ কারণসংগঠনের আত্মহত্যা.
ক্লিনিকাল বিষণ্নতা, স্বল্প সময়ের দুর্বল স্বাস্থ্যের তুলনায়, মেজাজের একটি ধ্রুবক পরিবর্তন যা পরিবারের জলবায়ু, একজন ব্যক্তির আত্মসম্মান এবং মানুষের সাথে সম্পর্ককে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। চক্রীয় বিষণ্নতামূলক পর্বগুলি কখনও কখনও দিন, মাস এবং বছর ধরে স্থায়ী হয়। ক্লিনিকাল বিষণ্নতা নিম্নলিখিত মানসিক এবং শারীরিক উপসর্গ জড়িত:

• বিষণ্ণ মেজাজ (দুঃখ, বিষণ্ণতা);
• ঘুমের ব্যাঘাত;
• জীবনে আগ্রহ হারিয়ে ফেলা, আপনি আগে যা পছন্দ করতেন।
• ক্লান্তি;
• ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস বা, বিপরীতভাবে, একটি ধারালো লাভ;
• হতাশা, মূল্যহীনতা এবং অসহায়ত্বের অনুভূতি, হতাশা;
• সিদ্ধান্ত নিতে বা মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা;
• যৌন আগ্রহের ক্ষতি।

ক্লিনিকাল বিষণ্নতা নির্ণয় করতে নির্দেশিত উপসর্গঅন্তত দুই সপ্তাহের জন্য ধারাবাহিকভাবে পুনরাবৃত্তি করা আবশ্যক। এই ধরনের লক্ষণ অন্যান্য রোগের পরেও ঘটতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ ইত্যাদি)। অবশেষে, এটি সম্পূর্ণরূপে সম্ভব যে একটি হতাশাজনক পর্ব কিছু মেডিকেল অবস্থার একটি গৌণ উপসর্গ। সঠিক রোগ নির্ণয়দীর্ঘ পরীক্ষা ও পর্যবেক্ষণের পরই চিকিৎসক নির্ণয় করতে পারেন।

তাহলে কেন বিষণ্নতা দেখা দেয়?

এই প্রশ্নের সুনির্দিষ্টভাবে উত্তর দেওয়া অসম্ভব, তবে বিজ্ঞানীরা এর ঘটনাকে নিউরোট্রান্সমিটার নামক কিছু রাসায়নিক পদার্থের ভারসাম্যের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত করেছেন (বিশেষত, নোরপাইনফ্রাইন, সেরোটোনিন এবং ডোপামিন)। এই জাতীয় নিউরোট্রান্সমিটারগুলি মানুষের মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অংশে প্রচুর পরিমাণে পাওয়া যায়; তারা অপরিহার্য স্নায়বিক কার্য সম্পাদনের সাথে জড়িত।
গবেষণা পরামর্শ দেয় যে ক্লিনিকাল বিষণ্নতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের লিম্বিক সিস্টেমে নোরপাইনফ্রাইন বা সেরোটোনিনের অভাব রয়েছে বা এই ধরণের নিউরোট্রান্সমিটারের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা রয়েছে। এই নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা বাড়াতে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করা হয় (যার মধ্যে কিছু ডোপামিনের মাত্রাকেও প্রভাবিত করে)। এগুলি নেওয়ার পরে, আবেগ এবং মেজাজ স্থিতিশীল হওয়া উচিত এবং ব্যক্তিটি ফিরে আসতে সক্ষম হবে সম্পূর্ন জীবন. কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে (উদাহরণস্বরূপ, লালা এবং পরিবর্তন রক্তচাপ) উপরন্তু, এই ধরনের ওষুধগুলি ক্ষুধা এবং ঘুমের মতো নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় ফাংশনগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।
মনে রাখবেন, যে:

• প্রতিটি ব্যক্তির জন্য আপনি সহজেই একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট খুঁজে পেতে পারেন যা তাকে বিশেষভাবে উপযুক্ত করে;
• 10 জনের মধ্যে 6 জনই তাদের পছন্দের প্রথম অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করার সময় ভাল বোধ করবেন। অন্যদের তাদের উপযোগী খুঁজে পেতে বিভিন্ন এন্টিডিপ্রেসেন্ট পরীক্ষা করতে হবে;
• সমস্ত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের তাদের সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে এবং যতক্ষণ না আপনি একটি ব্যবহার করেন, আপনি নিশ্চিতভাবে জানতে পারবেন না যে এটি আপনাকে বিষণ্নতায় সাহায্য করতে পারে কিনা;
• এন্টিডিপ্রেসেন্টসকে তারা যে ধরণের নিউরোট্রান্সমিটারগুলিকে প্রভাবিত করে বা তারা যেভাবে কাজ করে তার ভিত্তিতে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

নিম্নলিখিত ধরনের এন্টিডিপ্রেসেন্টস আলাদা করা হয়:
নির্বাচনী সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs)
SSRIs, সবচেয়ে সাধারণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, 1980-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা শুরু হয়। এই অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি সেরোটোনিনকে প্রিসিন্যাপটিক কোষে ফিরে আসতে বাধা দেয়, যে কোষটি স্নায়ু আবেগ প্রেরণ করে। এই ক্রিয়াকলাপের ফলস্বরূপ, সিনাপটিক ক্লেফ্টের স্নায়ু কোষের মধ্যে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যখন প্রেরণা গ্রহণকারী পোস্টসিনাপটিক কোষের উদ্দীপনা বৃদ্ধি পায়।
এসএসআরআইগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ফ্লুওক্সেটিন (প্রোজ্যাক)
• সার্ট্রালাইন (জোলফ্ট)
• প্যারোক্সেটিন (প্যাক্সিল)
• সিটালোপ্রাম (সেলেক্সা)
• ফ্লুভোক্সামিন (ফেভারিন)
• এসকিটালোপ্রাম (লেক্সাপ্রো)

সমস্ত SSRI সমানভাবে কার্যকর। রোগীরা ঠিক একইভাবে তাদের সহ্য করে। কিন্তু যে কোনো ব্যক্তির প্রতিক্রিয়া যে কোনো রাসায়নিক যৌগনির্দিষ্ট, তাই পৃথক রোগীরা এক বা অন্য SSRI ব্যবহার করার পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। এই ধরনের এন্টিডিপ্রেসেন্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি, অনিদ্রা এবং উদ্বেগ।

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস 50 এর দশকের শেষের দিকে এবং বিংশ শতাব্দীর 60 এর দশকের শুরুতে বিক্রি হতে শুরু করে। এসএসআরআই-এর মতোই, এই ওষুধগুলি নিউরোট্রান্সমিটার (নোরপাইনফ্রাইন) প্রিসিন্যাপটিক নার্ভ কোষে পুনঃ গ্রহণে হস্তক্ষেপ করে, যার ফলে এর মুক্ত ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
ভিতরে এই দলএন্টিডিপ্রেসেন্টস অন্তর্ভুক্ত:

• nortriptyline (Pamelor)
• ডেসিপ্রামিন ("নরপ্রামিন")
• ম্যাপ্রোটিলিন (লিউডিওমিল)
• অ্যামিট্রিপটাইলাইন ("এলাভিল")
• ইমিপ্রামিন ("টোফ্রানিল", "মেলিপ্রামিন", "ইমিজিন")
• ক্লোমিপ্রামিন ("আনাফ্রানিল")

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দনের উপর প্রভাব ফেলে, যেহেতু নরপাইনফ্রাইন স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতার সাথে জড়িত, যা এই ফাংশনগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে টাকাইকার্ডিয়া, পোস্টুরাল হাইপোটেনশন (দাঁড়িয়ে থাকার সময় নিম্ন রক্তচাপ), শুষ্ক মুখ এবং প্রস্রাব ধরে রাখা। ওভারডোজ এবং বিষাক্ততার ঝুঁকির কারণে এই গ্রুপের ওষুধগুলি খুব কমই ব্যবহার করা হয়। কিন্তু যেসব রোগী SSRI বা অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস সহ্য করতে পারে না তাদের জন্য ট্রাইসাইক্লিকস একটি উপায় হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে, চিকিত্সার পুরো সময় জুড়ে ডাক্তারের দ্বারা রোগীর যত্নশীল পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস:
এই ওষুধগুলি বিংশ শতাব্দীর 90-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে উত্পাদিত হতে শুরু করে। তাদের প্রভাব সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রিনের পুনরায় গ্রহণকে ব্লক করে।
নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বুপ্রোপিয়ন (ওয়েলবুট্রিন, জাইবান), যা নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিনের পুনরায় গ্রহণকে ব্লক করে
• ভেনলাফ্যাক্সিন (এফেক্সর)
• ডুলোক্সেটিন (সিম্বাল্টা)

এই ওষুধগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি SSRI-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মতোই, তবে অনেক হালকা। Duloxetine এবং bupropion, বিশেষ করে, ওজন বৃদ্ধি এবং যৌন কর্মহীনতার ক্ষেত্রে ন্যূনতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।

মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs)

মনোমাইন অক্সিডেস নামক একটি এনজাইম সিনাপটিক ক্লেফটে নিউরন এবং প্রেসিন্যাপটিক নার্ভ সেলের মধ্যে নরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিনের পরিমাণ কমাতে পারে। বর্ণিত নিউরোট্রান্সমিটারের ঘনত্ব বাড়ার সময় MAOI এর ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে।
এন্টিডিপ্রেসেন্টসের এই গ্রুপে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ট্রানাইলসিপ্রোমিন (পার্নেট)
• ফেনেলজাইন (নারদিল)
• selegiline ("Eldepril")
• মোক্লোবেমাইড (ম্যানেরিক্স)
• আইসোকারবক্সাজিড (মারপ্লান)

যখন নরপাইনফ্রিনের বিষয়বস্তু পরিবর্তন হয়, তখন এই ওষুধগুলির অনেকগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে যা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। এই গোষ্ঠীর এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করার সময়, রোগীদের টাইরামাইনযুক্ত খাবার সীমিত করা উচিত, যেহেতু MAOI টাইরামিনের সাথে যোগাযোগ করে এবং উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করে। টাইরামাইন সাউরক্রট, সয়া সস, গরুর মাংস এবং মুরগির লিভার, সসেজ, নীল পনির, মাছ এবং শুকনো মাংস, কিশমিশ, দই, ডুমুর এবং টক ক্রিম জাতীয় খাবারে পাওয়া যায়। আপনি যদি কোনো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করেন তবে আপনার অ্যালকোহল পান করা এড়ানো উচিত।
নোরাড্রেনার্জিক এবং নির্দিষ্ট সেরোটোনার্জিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (NASSAs):
আধুনিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলি ভালভাবে সহ্য করা হয়, তারা হতাশা, হতাশা কাটিয়ে উঠতে এবং উদ্বেগ মোকাবেলায় সহায়তা করে; পূর্ববর্তী প্রজন্মের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির তুলনায় তাদের উল্লেখযোগ্যভাবে কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে।
কিছু যৌগ বিংশ শতাব্দীর 80-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে আবিষ্কৃত হয়েছিল, অন্যগুলি বেশ সম্প্রতি বাজারে উপস্থিত হয়েছিল। NaSCAs presynaptic স্নায়ু কোষ দ্বারা norepinephrine এর শোষণ কমাতে সাহায্য করে, যা এর মুক্ত ঘনত্ব বাড়ায়। তারা কিছু সেরোটোনিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে, যা সেরোটোনিনের "উপকারী" নিউরোট্রান্সমিশন উন্নত করতে সাহায্য করে।
NaSSA গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত:

• মিরটাজিপাইন (রেমেরন)
• নেফাজোডোন (সারজোন)
• ট্রাজোডোন (ডেসিরেল)
• মিয়ান্সেরিন (লেরিভন)

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল শুষ্ক মুখ, তন্দ্রা, ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হালকা।
এটি অবশ্যই বলা উচিত যে বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য উপলব্ধ প্রায় সমস্ত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট সমানভাবে কার্যকর। সুতরাং, একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের পছন্দ বয়স, বংশগতি, ওষুধের প্রতি স্বতন্ত্র সহনশীলতা, পূর্বে ব্যবহৃত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিক্রিয়া দ্বারা নির্ধারিত হয়। এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

"ইমিপ্রামিন" হল প্রথম ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্য যা রচনায় ব্যবহৃত হয়েছিল জটিল চিকিত্সাবিষণ্ণতা সিন্ড্রোম। এর অনন্য প্রভাব, মেজাজ উন্নত করার লক্ষ্যে, বিংশ শতাব্দীর পঞ্চাশের দশকের মাঝামাঝি সময়ে পরিচালিত গবেষণার ফলস্বরূপ প্রকাশিত হয়েছিল। এই ওষুধের প্রভাব অধ্যয়ন এটি একটি অনন্য তৈরি করা সম্ভব হয়েছে ড্রাগ গ্রুপ, যাকে "ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস" বলা হয়। এই গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত ওষুধগুলিকে প্রায়শই "ট্রাইসাইক্লিকস" বা সংক্ষিপ্ত রূপ "টিসিএ" ব্যবহার করে উল্লেখ করা হয়।এই নিবন্ধে, আমরা এন্টিডিপ্রেসেন্টস কী এবং তাদের জন্য কী প্রয়োজন তা নিয়ে আলোচনা করার প্রস্তাব দিই।

হতাশার সাথে, একজন ব্যক্তি জীবনের সমস্ত আগ্রহ হারিয়ে ফেলেন, সর্বদা অভিভূত এবং ক্লান্ত বোধ করেন এবং একক সিদ্ধান্ত নিতে পারেন না।

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস তাদের নাম পেয়েছে কারণ তাদের গঠন একটি ট্রিপল কার্বন রিংয়ের উপর ভিত্তি করে। আজ, এই শ্রেণীর ওষুধের মধ্যে তিন ডজনেরও বেশি বিভিন্ন ওষুধ রয়েছে। রোগীর মানসিক অবস্থার উপর তাদের ইতিবাচক প্রভাব এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে ওষুধের প্রধান উপাদানগুলি শরীরে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রিনের সংশ্লেষণ বাড়াতে সহায়তা করে। এছাড়াও, এন্টিডিপ্রেসেন্টের ব্যবহার নিউরোট্রান্সমিটারের গ্রহণ বন্ধ করতে সাহায্য করে এবং কোলিনার্জিক এবং মুসকারিনিক সহ অনেক অভ্যন্তরীণ সিস্টেমে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।

প্রথম বছরগুলিতে, তাদের ভর বিতরণের পরে, রক্তচাপ বিভাগের ওষুধগুলি (এন্টিডিপ্রেসেন্টস) নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল:

• মানসিক ব্যাধি দ্বারা জটিল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ;
• সোমাটিক প্রকৃতির রোগ;
• অন্তঃসত্ত্বা ব্যাধি;
• সাইকোজেনিক প্যাথলজিস।

বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি, প্যানিক অ্যাটাক এবং উদ্বেগজনিত রোগের চিকিত্সা ছাড়াও, এই গ্রুপের ওষুধগুলি দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা সিন্ড্রোমের জটিল চিকিত্সার অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি প্রায়শই রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য প্রফিল্যাক্টিক হিসাবে নির্ধারিত হয়েছিল।

অনেক পশ্চিমা গবেষকদের মতে, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস হ'ল বিষণ্নতাজনিত ব্যাধির গুরুতর রূপ নির্মূল করার অন্যতম সেরা প্রতিকার, যা আত্মহত্যার প্রবণতার উত্থানের সাথে থাকে।

গত শতাব্দীর নব্বইয়ের দশকে, বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করতেন যে জটিল চিকিত্সার অংশ হিসাবে TCA-এর ব্যবহার অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতাআপনাকে দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল অর্জন করতে দেয়। সেই সময়ের পরিসংখ্যান অনুসারে, অ্যামিট্রিপটাইলাইনের কার্যকারিতা ছিল প্রায় ষাট শতাংশ। প্যাথলজির চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি নির্দিষ্ট ওষুধের পছন্দ ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডারের ক্লিনিকাল প্রকাশের উপর নির্ভর করে। তৎকালীন বিশেষজ্ঞদের মতে, বুদ্ধিবৃত্তিক বাধা এবং মোটর কর্মহীনতার কারণে মনস্তাত্ত্বিক প্যাথলজিসএবং স্নায়বিক ব্যাধি, মেলিপ্রামিনের সাহায্যে সহজেই নির্মূল করা হয়। উদ্বিগ্ন ব্যক্তিত্বের ব্যাধির ক্ষেত্রে, অ্যামিট্রিপটাইলাইন ব্যবহার করা হয়েছিল।

বিষণ্নতা বিপজ্জনক কারণ এটি সমগ্র শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে পৃথক অঙ্গে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটে।

কেন এন্টিডিপ্রেসেন্টস বিপজ্জনক এবং কেন তারা আজ খুব কমই ব্যবহৃত হয়? প্রথম প্রজন্মের ট্রাইসাইক্লিক ব্যবহারের প্রায় ত্রিশ শতাংশ ক্ষেত্রে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটেছে। তুলনায়, নতুন ওষুধগুলি মাত্র পনের শতাংশ ক্ষেত্রে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হতাশাগ্রস্ত অবস্থার চিকিৎসায় ট্রাইসাইক্লিক ব্যবহার করা হয়।আজ তারা নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়:

• হতাশাজনক এবং উদ্বেগ ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলির চিকিত্সা;
• প্যানিক আক্রমণ দূর করা;
• উদ্বেগজনক বিষণ্ণতার তীব্রতা হ্রাস;
• জৈব প্রকৃতির ডিপ্রেশন সিন্ড্রোমের জন্য থেরাপি।

এছাড়াও, এই শ্রেণীর ওষুধগুলি সোমাটোজেনিক কারণগুলির দ্বারা সৃষ্ট রোগের জটিল চিকিত্সার অংশ এবং শক্তিশালী অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের ব্যবহার হিসাবে ব্যবহৃত হয়। TCAs ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস, সেইসাথে ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম প্রতিরোধের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব ছাড়াও এই গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত বেশিরভাগ ওষুধের একটি প্রশমক প্রভাব রয়েছে। এই জাতীয় ওষুধগুলি স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতার ব্যাধিগুলির জন্য একটি জটিল চিকিত্সার অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। "আজাফেন" এই গ্রুপের সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলির মধ্যে একটি, প্রায়শই হতাশাজনক ব্যাধির পটভূমিতে ঘটে যাওয়া কার্ডিয়াক কার্যকলাপের প্যাথলজিগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি অ্যালকোহলযুক্ত বিষণ্নতার ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা বর্ধিত অলসতা এবং উদ্বেগের সাথে থাকে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এমএও ইনহিবিটারের সাথে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা উচিত নয়।পরবর্তীটি টিসিএ নেওয়ার কোর্স শেষ করার কয়েক দিন পরেই ব্যবহার করা যেতে পারে। ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির বিপরীতে, তাদের রচনায় পৃথক অসহিষ্ণুতা হাইলাইট করা উচিত।

টিসিএ নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিনের সংক্রমণ বাড়াতে এবং প্রচার করতে পারে

ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টের কার্যের নীতি সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রিন গ্রহণের প্রক্রিয়াকে বাধা দেওয়ার উপর ভিত্তি করে। এই ওষুধগুলি হতাশার চিকিত্সার ক্ষেত্রে উচ্চ কার্যকারিতা দেখায় তা সত্ত্বেও, তাদের অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতার উপর নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে। আসুন সবচেয়ে সাধারণ ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখুন।

প্রথমত, এটা বলা উচিত যে অ্যান্টিহিস্টামাইন প্রভাব রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে, যা তন্দ্রার দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, অনেক রোগী দ্রুত ওজন বৃদ্ধি অনুভব করে। নোরপাইনফ্রাইন গ্রহণের প্রক্রিয়ার বাধা টাকাইকার্ডিয়ার বিকাশকে উস্কে দেয় এবং বীর্যপাত এবং উত্থানকেও নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে রক্তচাপ বিভাগের বেশিরভাগ ওষুধ লিবিডোতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব পেট ফাঁপা এবং বিলম্বিত প্রস্রাব আউটপুট হতে পারে। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, এই প্রক্রিয়াটি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার দিকে পরিচালিত করে এবং চেতনা হ্রাসকে প্ররোচিত করে। ডোপামিন এবং সেরোটোনিনের খিঁচুনি স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনা, ক্ষুধা হ্রাস এবং বমি বমি ভাবের আক্রমণে অবদান রাখে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর নেতিবাচক প্রভাবগুলি খিঁচুনি আক্রমণের আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এটি লক্ষ করা উচিত যে TCA গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার হৃদপিণ্ডের পেশীতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, যা পরিবাহী ব্যাঘাত দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

এমন পরিস্থিতিতে যেখানে মানবদেহ এই শ্রেণীর ওষুধে অস্থিরতা বাড়িয়েছে, রোগীরা লিভারের কর্মহীনতা, বিপাকীয় ব্যাধি এবং অন্যান্য রোগের বিকাশ অনুভব করে। বিপজ্জনক প্যাথলজিস. এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আসক্তি ছাড়া অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস আজ বিদ্যমান নেই।

TCA বিভাগে সেরা ওষুধ

রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে কয়েক ডজনেরও বেশি পাওয়া যায় বিভিন্ন উপায়েট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস বিভাগ থেকে। নীচের তালিকায়, আমরা সবচেয়ে সাধারণ ফার্মাকোলজিক্যাল পণ্যগুলি সংগ্রহ করেছি যা অত্যন্ত কার্যকর এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা কম।

ট্রাইসাইক্লিক নোরপাইনফ্রাইন, সেরোটোনিন গ্রহণ এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং অ্যান্টিহিস্টামিন প্রভাবের প্রকাশকে বাধা দেয়

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ওষুধের তালিকা:

"আজাফেন"- ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের একটি ড্রাগ, যা বিভিন্ন ধরণের বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির জন্য জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি হতাশাজনক অবস্থার চিকিৎসায় উচ্চ কার্যকারিতা প্রদর্শন করে যা সোমাটিক ইটিওলজির দীর্ঘস্থায়ী রোগের সাথে মিলিত হয়।

"সরোটেন রিটার্ড"- হতাশা, ঘুমের সমস্যা এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি দূর করতে ব্যবহৃত একটি অনন্য ওষুধ। বিশেষজ্ঞরা ডিসফোরিয়া, অ্যালকোহলযুক্ত, অন্তঃসত্ত্বা বা ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের প্রতিক্রিয়াশীল ফর্মগুলির মতো রোগের জন্য এই ওষুধটি লিখে দেন।

"অ্যামিট্রিপটাইলাইন"- ইমিপ্রামিনের ভিত্তিতে তৈরি একটি ডেরিভেটিভ ওষুধ। এই ওষুধটি টিসিএর প্রথম প্রতিনিধিদের মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। হতাশা এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির জটিল চিকিত্সার অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

"ফ্লুরোসাইজাইন"- একটি ড্রাগ যা, এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব ছাড়াও, একটি প্রশমক প্রভাব আছে। বর্ধিত কেন্দ্রীয় এবং হোলোলিটিক কার্যকলাপ সত্ত্বেও, এই ওষুধটি স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা হ্রাস করে।

জোলফট- ট্রাইসাইক্লিক বিভাগের একটি ড্রাগ, যা গুরুতর বিষণ্নতা ব্যাধির জন্য ব্যবহৃত হয়। একটি সক্রিয় উপাদান হিসাবে, এই পণ্যটি সার্ট্রালাইন ব্যবহার করে, যা সবচেয়ে শক্তিশালী অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির মধ্যে একটি। সেরোটোনিন গ্রহণের ত্বরান্বিত হারের কারণে, এই ওষুধটি এই শ্রেণীর ওষুধের মধ্যে সেরা।

"লিউডিওমিল"- বিস্তৃত থেরাপিউটিক প্রভাব সহ একটি ওষুধ, উদ্বেগ কমাতে, অলসতা দূর করতে এবং মেজাজ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, এই ওষুধটি অনেককে নির্মূল করার ক্ষমতা রাখে সোমাটিক লক্ষণডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্য।

"লেরিভন"- এই ওষুধের প্রভাব আলফা অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করার লক্ষ্যে। উপরন্তু, এই ঔষধ একটি উচ্চারিত sedative প্রভাব আছে. Lerivon বিষণ্নতা সিন্ড্রোমের হালকা এবং গুরুতর উভয় ধরনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

"আনাফ্রানিল"- এই পণ্যের স্বতন্ত্রতা নিহিত প্রশস্ত পরিসরথেরাপিউটিক প্রভাব। এই ওষুধটি মুখোশযুক্ত, নিউরোটিক, অন্তঃসত্ত্বা, জৈব এবং বিষণ্নতাজনিত ব্যাধির প্রতিক্রিয়াশীল ফর্মগুলির জন্য জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

"ক্লোমিপ্রিমিন"- টিসিএ বিভাগের একটি ওষুধ, প্রতিক্রিয়াশীল, মাস্কিং এবং এর চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় নিউরোটিক ফর্ম depressive ব্যাধি. ক্লোমিপ্রিমিন ব্যক্তিত্বের ব্যাধি এবং সিজোফ্রেনিয়ার জন্য জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে

"মেলিপ্রামিন"- বিভিন্ন ধরণের বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা উদ্বেগের উপস্থিতির সাথে থাকে। বাইপোলার এবং ইউনিপোলার ব্যক্তিত্বের প্যাথলজির ক্ষেত্রে এই ওষুধের ব্যবহার অনুমোদিত।

"ইমিজিন"- অ্যান্টিপ্যানিক, অ্যান্টিডিউরেটিক এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব সহ একটি ট্রাইসাইক্লিক।

"ডক্সপেপিন"- টিসিএ গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত একটি ওষুধ, যা একটি জটিল প্রভাবের অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয় বিষণ্ণতা সিন্ড্রোম. এর বেদনানাশক এবং এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব ছাড়াও, এই ওষুধটি চুলকানি দূর করে, প্যানিক আক্রমণের বিকাশ এবং ত্বকে আলসারের উপস্থিতি রোধ করে।

এটি এলাভেল, সরোটেন এবং ক্লোফ্রানিলের মতো এন্টিডিপ্রেসেন্টস উল্লেখ করার মতো, যা তাদের এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব ছাড়াও, একটি প্রশমক প্রভাব রয়েছে।

কোথা থেকে আমি কিনতে পারি

আপনি আপনার ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন সহ শুধুমাত্র ফার্মাসিতে ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট কিনতে পারেন। ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজনীয়তা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে TCA ক্যাটাগরির ওষুধ শরীরের জন্য ক্ষতিকর। তাদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার গ্লুকোমা এবং টাকাইকার্ডিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এবং বাসস্থান এবং প্রস্রাবের ক্ষেত্রেও ব্যাঘাত ঘটায়। এই জাতীয় ওষুধের প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হল শ্লেষ্মা ঝিল্লি শুকিয়ে যাওয়া।

অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণকারী অনেক রোগী অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ অনুভব করেন এবং কর্মক্ষমতা হ্রাসরক্তচাপ. এই নেতিবাচক কারণগুলি শুধুমাত্র একটি প্রেসক্রিপশনের সাথে ওষুধ বিক্রির দিকে পরিচালিত করেছিল।

উপসংহার

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত ওষুধের আনুমানিক মূল্য তিনশ থেকে এক হাজার রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে এই জাতীয় ওষুধের স্বাধীন ব্যবহার নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে। বিষণ্নতার ক্ষেত্রে, এন্টিডিপ্রেসেন্টসকে সেডেটিভের শ্রেণীভুক্ত ওষুধের সাথে প্রতিস্থাপন করা আরও যুক্তিযুক্ত।

ন্যূনতম ডোজ সহ এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে চিকিত্সার কোর্স শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওষুধ গ্রহণের এই পদ্ধতিটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। শরীরে ওষুধের সক্রিয় উপাদানগুলির শতাংশ নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য বিশেষজ্ঞরা চিকিত্সার পুরো সময় জুড়ে নিয়মিত রক্ত ​​​​পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন। ক্ষেত্রে যখন এই সূচকটি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, তখন নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা থাকে।