গ্রহণযোগ্য বক্তৃতা ব্যাধি পূর্বাভাস। প্রিস্কুল বয়সে প্রতিবন্ধী বক্তৃতা বোঝা

একটি নির্দিষ্ট বিকাশজনিত ব্যাধি যেখানে শিশুর বক্তৃতা বোঝা তার মানসিক বয়সের জন্য উপযুক্ত স্তরের নীচে। সব ক্ষেত্রে, বিস্তৃত বক্তৃতা লক্ষণীয়ভাবে প্রতিবন্ধী এবং মৌখিক-শব্দ উচ্চারণে ত্রুটি অস্বাভাবিক নয়।

ডায়াগনস্টিক নির্দেশাবলী:

প্রথম জন্মদিন থেকে পরিচিত নামগুলিতে (অমৌখিক সংকেতের অনুপস্থিতিতে) প্রতিক্রিয়া জানাতে অক্ষমতা; 18 মাসের মধ্যে অন্তত কয়েকটি সাধারণ বস্তু সনাক্ত করতে অক্ষমতা, বা অনুসরণ করতে অক্ষমতা সহজ নির্দেশাবলী 2 বছর বয়সে বক্তৃতা বিকাশে বিলম্বের উল্লেখযোগ্য লক্ষণ হিসাবে গ্রহণ করা উচিত। দেরিতে প্রতিবন্ধকতার মধ্যে রয়েছে: ব্যাকরণগত কাঠামো বুঝতে অক্ষমতা (অস্বীকার, প্রশ্ন, তুলনা ইত্যাদি), কথার আরও সূক্ষ্ম দিকগুলি বুঝতে ব্যর্থতা (কণ্ঠস্বর, অঙ্গভঙ্গি, ইত্যাদি)।

প্রায় সব ক্ষেত্রে, অভিব্যক্তিপূর্ণ বক্তৃতা বিকাশ গুরুতরভাবে বিলম্বিত হয়, এবং মৌখিক-শব্দ উচ্চারণের লঙ্ঘন সাধারণ। নির্দিষ্ট বক্তৃতা বিকাশের ব্যাধিগুলির সমস্ত রূপের মধ্যে, এই বৈকল্পিকটির সর্বাধিক রয়েছে উচ্চস্তরসহগামী সামাজিক-মানসিক-আচরণগত ব্যাধি। এই ব্যাধিগুলির কোনও নির্দিষ্ট প্রকাশ নেই, তবে অতিসক্রিয়তা এবং অসাবধানতা, সামাজিক অনুপযুক্ততা এবং সমবয়সীদের থেকে বিচ্ছিন্নতা, উদ্বেগ, সংবেদনশীলতা বা অত্যধিক সংকোচ বেশ সাধারণ। গ্রহনযোগ্য ভাষার প্রতিবন্ধকতার আরও গুরুতর রূপের শিশুরা বেশ উচ্চারিত বিলম্ব অনুভব করতে পারে সামাজিক উন্নয়ন; অনুকরণমূলক বক্তৃতা এর অর্থ বোঝার অভাব এবং আগ্রহের সীমাবদ্ধতা দেখা দিতে পারে। যাইহোক, তারা অটিস্টিক শিশুদের থেকে আলাদা, সাধারণত স্বাভাবিক সামাজিক মিথস্ক্রিয়া, স্বাভাবিক ভূমিকা পালন, স্বাচ্ছন্দ্যের জন্য পিতামাতার দিকে স্বাভাবিক তাকানো, অঙ্গভঙ্গির প্রায় স্বাভাবিক ব্যবহার এবং অমৌখিক যোগাযোগে শুধুমাত্র হালকা দুর্বলতা দেখায়। কিছু মাত্রায় শ্রবণশক্তি হ্রাস পাওয়া অস্বাভাবিক নয় উচ্চ টোন, কিন্তু বধিরতার মাত্রা বাক প্রতিবন্ধকতার জন্য যথেষ্ট নয়।

এটা উল্লেখ করা উচিত:

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গ্রহণযোগ্য (সংবেদনশীল) ধরণের অনুরূপ বক্তৃতা ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়, যা সর্বদা এর সাথে থাকে মানসিক ব্যাধিএবং জৈবভাবে নির্ধারিত। এই বিষয়ে, এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে, উপশিরোনাম "মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং কর্মহীনতা বা শারীরিক অসুস্থতার কারণে অন্যান্য অ-মানসিক ব্যাধি" (F06.82x) প্রথম কোড হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। ষষ্ঠ অক্ষরটি রোগের ইটিওলজির উপর নির্ভর করে স্থাপন করা হয়। গঠন বক্তৃতা ব্যাধিদ্বিতীয় কোড R47.0 দ্বারা নির্দেশিত।

অন্তর্ভুক্ত:

উন্নয়নমূলক গ্রহণযোগ্য ডিসফেসিয়া;

উন্নয়নমূলক গ্রহণযোগ্য অ্যাফেসিয়া;

শব্দের উপলব্ধির অভাব;

মৌখিক বধিরতা;

সংবেদনশীল অ্যাগনসিয়া;

সংবেদনশীল আলালিয়া;

জন্মগত শ্রবণ অনাক্রম্যতা;

Wernicke এর উন্নয়নমূলক aphasia.

/F80.3/ মৃগীরোগের সাথে অর্জিত অ্যাফেসিয়া (ল্যান্ডাউ-ক্লেফনার সিন্ড্রোম)।

একটি ব্যাধি যেখানে একটি শিশু, পূর্বে স্বাভাবিক বক্তৃতা বিকাশ করে, গ্রহণযোগ্য এবং অভিব্যক্তিপূর্ণ উভয় ভাষা দক্ষতা হারায়, যখন সাধারণ বুদ্ধি সংরক্ষণ করা হয়; ডিসঅর্ডারের সূত্রপাত ইইজিতে প্যারোক্সিসমাল প্যাথলজির সাথে থাকে (প্রায় সর্বদা টেম্পোরাল লোবে, সাধারণত দ্বিপাক্ষিকভাবে, তবে প্রায়শই বিস্তৃত ব্যাঘাতের সাথে) এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মৃগীরোগী অধিগ্রহণ. সূচনা সাধারণত 3 থেকে 7 বছরের মধ্যে হয় তবে শৈশবে আগে বা পরে হতে পারে। এক চতুর্থাংশ ক্ষেত্রে, বক্তৃতা হ্রাস কয়েক মাস ধরে ধীরে ধীরে ঘটে, তবে প্রায়শই কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে হঠাৎ দক্ষতা হ্রাস পায়। খিঁচুনি শুরু হওয়া এবং বাকশক্তি হ্রাসের মধ্যে সম্পর্কটি বেশ পরিবর্তনশীল; এই লক্ষণগুলির মধ্যে একটি কয়েক মাস এবং 2 বছর পর্যন্ত অন্যটির আগে হতে পারে। এটা খুবই সাধারণ যে গ্রহনযোগ্য ভাষার প্রতিবন্ধকতা বেশ গভীর, প্রায়শই যখন এই অবস্থা প্রথম দেখা যায় তখন শ্রবণ বোঝার অসুবিধা হয়। কিছু শিশু নিঃশব্দ হয়ে যায়, অন্যরা শব্দের মতো শব্দের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, যদিও কিছু শিশুর সাবলীলতার ঘাটতি দেখায়, এবং বক্তৃতা উত্পাদন প্রায়শই উচ্চারণজনিত ব্যাধিগুলির সাথে থাকে। অল্প সংখ্যক ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক মড্যুলেশনের ক্ষতির সাথে ভয়েসের গুণমান নষ্ট হয়। কখনও কখনও বক্তৃতা ফাংশন ব্যাধির প্রাথমিক পর্যায়ে তরঙ্গ প্রদর্শিত হয়। বক্তৃতা হ্রাস শুরু হওয়ার পর প্রথম মাসগুলিতে আচরণগত এবং মানসিক অশান্তি সাধারণ, কিন্তু শিশুরা যোগাযোগের কিছু মাধ্যম অর্জন করার সাথে সাথে তাদের উন্নতির প্রবণতা থাকে।

অবস্থার এটিওলজি অজানা, তবে ক্লিনিকাল ডেটা একটি প্রদাহজনক এনসেফালিটিক প্রক্রিয়ার সম্ভাবনার পরামর্শ দেয়। অবস্থার কোর্স সম্পূর্ণ ভিন্ন; 2/3 শিশু কম বা কম গুরুতর গ্রহণযোগ্য বক্তৃতা ত্রুটি ধরে রাখে এবং প্রায় 1/3 সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করে।

F80.31 মৃগীরোগের সাথে অর্জিত অ্যাফেসিয়ার কোর্সের সাইকোটিক বৈকল্পিক (ল্যান্ডাউ-ক্লেফনার সিন্ড্রোম)

F80.32 মৃগীরোগের সাথে অর্জিত aphasia এর অ-সাইকোটিক রূপ (Landau-Klefner syndrome)

F80.39 মৃগীরোগের সাথে অর্জিত অ্যাফেসিয়ার প্রকার দ্বারা অনির্দিষ্ট (ল্যান্ডাউ-ক্লেফনার সিন্ড্রোম)

/F80.8/ বক্তৃতা এবং ভাষার অন্যান্য বিকাশজনিত ব্যাধি।

অন্তর্ভুক্ত:

শিশুকথা;

বক্তৃতা;

F80.81 বিলম্ব বক্তৃতা উন্নয়নসামাজিক বঞ্চনার কারণে

এটা উল্লেখ করা উচিত:

এই দলবক্তৃতা ব্যাধি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা, উচ্চতর মানসিক ফাংশনগুলির বিলম্বিত গঠন, যা সামাজিক বঞ্চনা বা শিক্ষাগত অবহেলার কারণে হয়। ক্লিনিকাল ছবি সীমিত শব্দভান্ডার, unformed phrasal বক্তৃতা, ইত্যাদি

অন্তর্ভুক্ত:

শিক্ষাগত অবহেলার কারণে বক্তৃতা বিকাশে বিলম্ব;

বক্তৃতা বিকাশে শারীরবৃত্তীয় বিলম্ব।

F80.82 বিলম্বিত বক্তৃতা বিকাশ, বিলম্বিত বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশ এবং শেখার দক্ষতার নির্দিষ্ট ব্যাধিগুলির সাথে মিলিত

এটা উল্লেখ করা উচিত:

এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে বক্তৃতা ব্যাধিসীমিত ব্যাকরণগত শব্দভান্ডার, বিবৃতি তৈরিতে অসুবিধা এবং এই বিবৃতিগুলির শব্দার্থিক নকশা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা বা জ্ঞানীয় ব্যাধিগুলি বিমূর্ত যৌক্তিক চিন্তাভাবনার অসুবিধা, জ্ঞানীয় ক্ষমতার নিম্ন স্তর, মনোযোগ এবং স্মৃতিশক্তির ব্যাঘাতের মধ্যে প্রকাশ পায়। এই ক্ষেত্রে, F70.xx - F79.xx বা F81.x বিভাগ থেকে দ্বিতীয় কোডটি ব্যবহার করা প্রয়োজন।

F80.88 বক্তৃতা এবং ভাষার অন্যান্য উন্নয়নমূলক ব্যাধি

অন্তর্ভুক্ত:

শিশুকথা;

বকবক বক্তৃতা।

/F80.9/ বক্তৃতা এবং ভাষার বিকাশজনিত ব্যাধি, অনির্দিষ্ট।

এই বিভাগটি যতটা সম্ভব এড়ানো উচিত এবং শুধুমাত্র অনির্দিষ্ট ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহার করা উচিত যেখানে ভাষার বিকাশে উল্লেখযোগ্য বৈকল্য রয়েছে যা মানসিক প্রতিবন্ধকতা বা স্নায়বিক, সংবেদনশীল, বা শারীরিক অস্বাভাবিকতাগুলি সরাসরি বক্তৃতাকে প্রভাবিত করে ব্যাখ্যা করা যায় না।

অন্তর্ভুক্ত:

বক্তৃতা ব্যাধি NOS;

বক্তৃতা ব্যাধি NOS।

V.78.Strio – পালিডার সিস্টেম এবং নিয়ন্ত্রণে এর ভূমিকা বক্তৃতা কার্যকলাপ.

স্ট্রিও-প্যালিডাল সিস্টেম শারীরবৃত্তীয়ভাবে মস্তিষ্কের উপকর্টিক্যাল গঠনের অন্তর্গত, এবং কার্যকরীভাবে এর সাথে সংযোগ রয়েছে বিভিন্ন বিভাগস্নায়ুতন্ত্র (সেরিবেলাম, ব্রেনস্টেম, মেরুদন্ডইত্যাদি) এবং উচ্চ কর্টিকাল কেন্দ্রগুলির নিয়ন্ত্রণে রয়েছে। এই কারণেই এই সিস্টেমের ক্ষতির ফলে মস্তিষ্কের উচ্চতর ফাংশনগুলির নির্দিষ্ট কিছু ব্যাধি ঘটে।

স্ট্রিও-প্যালিডাল সিস্টেমের প্রধান কাজ হল ক্রম, শক্তি, পেশী সংকোচনের সময়কাল এবং কার্য সম্পাদন করার সময় প্রয়োজনীয় পেশীগুলির নিয়ন্ত্রক পছন্দ নিয়ন্ত্রণ করা। মোটর আইন.

শারীরবৃত্তীয় এবং রূপগত বৈশিষ্ট্য অনুসারে, কার্যকরী তাত্পর্যস্ট্রিও-প্যালিডাল সিস্টেম স্ট্রিয়াটাম এবং প্যালিডামে বিভক্ত। স্ট্রিয়াটাল সিস্টেমের মধ্যে রয়েছে লেন্টিফর্ম নিউক্লিয়াসের ক্যাডেট নিউক্লিয়াস এবং পুটামেন, এবং প্যালিডাল সিস্টেমের মধ্যে লেন্টিফর্ম নিউক্লিয়াসের গ্লোবাস প্যালিডাস, সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রা এবং সেরিব্রাল পেডুনক্লসের লাল নিউক্লিয়াস, সেইসাথে সাবথ্যালামিক অফ থেলামিক অফ থ্যালামিক অফ লেন্টিফর্ম নিউক্লিয়াস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। . এই সিস্টেমগুলির শারীরবৃত্তীয় এবং রূপতাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্যগুলি হল যে প্যালিডামে প্রচুর পরিমাণে স্নায়ু তন্তু এবং অপেক্ষাকৃত কয়েকটি বড় নিউরন রয়েছে, অন্যদিকে স্ট্রিয়াটামে অনেকগুলি ছোট এবং বড় কোষ এবং অল্প সংখ্যক নার্ভ ফাইবার রয়েছে।

স্ট্রিও-প্যালিডাল সিস্টেমটি ছড়িয়ে দেওয়া, শরীরের ভর নড়াচড়া, নড়াচড়া, সাঁতার, উড়ান ইত্যাদির সময় সমস্ত কঙ্কালের পেশীগুলির সমন্বিত কাজ প্রদান করে।

স্ট্রিয়াটাম এবং প্যালিডামের মধ্যে কার্যকরী পার্থক্যগুলি পারস্পরিক ভারসাম্যপূর্ণ। এইভাবে, প্যালিডাল সিস্টেম বাড়াবাড়ি, স্বাধীনতা, উদারতা এবং আন্দোলনের শিথিলতা প্রদান করে এবং স্ট্রাইটাল সিস্টেম - কৃপণতা, উদ্যমী বিচক্ষণতা এবং মোটর অ্যাক্টের স্বয়ংক্রিয়তা। নবজাতকের গতিশীলতা স্পষ্টতই প্যালিডাল প্রকৃতির। 3-4 বছরের কম বয়সী শিশুর গতিবিধি অতিরিক্ত, স্বাধীনতা এবং নড়াচড়ার উদারতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশুর সমৃদ্ধ মুখের অভিব্যক্তিগুলিও স্ট্র্যাট্রির উপর প্যালিডারিটির একটি নির্দিষ্ট শ্রেষ্ঠত্ব নির্দেশ করে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে নড়াচড়াগুলি আরও বেশি পরিমিত, উদ্যমীভাবে গণনা করা, অভ্যাসগত এবং স্বয়ংক্রিয় হয়ে ওঠে। একজন প্রাপ্তবয়স্কের দৃঢ়তা এবং স্থিরতা হ'ল প্যালিডামের উপর স্ট্রাইটামের বিজয়, শিশুর প্যালিডাল সিস্টেমের অযথা উদারতার উপর মোটর অ্যাক্টের সূক্ষ্ম স্বয়ংক্রিয়তার বিজয়। শুধুমাত্র স্ট্রাইটাম এবং প্যালিডামের ঘনিষ্ঠ সংযোগের জন্য ধন্যবাদ, স্ট্রাইও-প্যালিডাল সিস্টেম প্র্যাক্সিস এবং স্বয়ংক্রিয়তাকে উন্নত করে, যা উচ্চ কর্টিকাল কেন্দ্রগুলির দ্বারা উপলব্ধি করা হয় - মোটর দক্ষতা এবং প্র্যাক্সিস (অভ্যাসগত চলাচল)।

স্ট্রিও-প্যালিডাল সিস্টেমের কর্মহীনতা দুটি ধরণের সিন্ড্রোমের আকারে নিজেদেরকে প্রকাশ করে: প্যালিডাল এবং স্ট্রিয়াটাল।

প্যালিডাল সিন্ড্রোম বিকশিত হয় যখন প্যালিডাল সিস্টেম ক্ষতিগ্রস্ত হয় (গ্লোবাস প্যালিডাস, সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রা, ইত্যাদি) এবং বৃদ্ধির পটভূমিতে কঠোরতা এবং দুর্বল নড়াচড়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পেশী স্বন(হাইপোকাইনেটিক-হাইপারটেনসিভ সিন্ড্রোম, পারকিনসোনিজম সিন্ড্রোম)। এই ধরনের রোগীরা নিষ্ক্রিয়, জড় এবং সীমাবদ্ধ। একটি মোটর অ্যাক্ট সম্পাদন করার সময়, তারা প্রায়শই একটি অস্বস্তিকর অবস্থানে জমে যায় (একটি মোমের পুতুলের ভঙ্গি, ম্যানেকুইন)। অদ্ভুত চেহারারোগী: ধড় কিছুটা বাঁকানো, মাথাটি সামনের দিকে ঝুঁকানো, বাহুগুলি বাঁকানো এবং শরীরে আনা, দৃষ্টি সামনের দিকে পরিচালিত, গতিহীন। মোটর কার্যকলাপের সূত্রপাত কঠিন - ঘটনাস্থলে পার্কিনসোনিয়ান ট্রেডিং। রোগী ছোট কিন্তু ঘন ঘন পদক্ষেপে অসুবিধার সাথে নড়াচড়া করে, যখন তার বাহু কার্যত গতিহীন। যদি রোগীকে ধাক্কা দেওয়া হয়, তবে সে ধাক্কার দিকে দৌড়ায় এবং যতক্ষণ না পথের (দেয়াল, দরজা, ইত্যাদি) একটি বাধা উপস্থিত হয় ততক্ষণ পর্যন্ত থামতে পারে না। পেশীর স্বর বৃদ্ধি পেশীর স্বর পরীক্ষা করার সময় নড়াচড়ার শুরুতে এবং শেষে প্রতিরোধের অভিন্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (মোমের নমনীয়তা, প্লাস্টিকের ধরন অনুসারে পেশীর স্বর বৃদ্ধি)। (বিভিন্ন জয়েন্টগুলিতে অঙ্গগুলিকে নমনীয় করে পেশীর স্বর পরীক্ষা করা হয়)।

উচ্চ মস্তিষ্কের ফাংশন এবং অদ্ভুত পরিবর্তন মানসিক গোলক. বক্তৃতা একঘেয়ে, শান্ত (ব্র্যাডিলালিয়া), শেষে ধীরে ধীরে বিবর্ণ। হাতের লেখা ছোট এবং অস্পষ্ট (মাইক্রোগ্রাফি)। যোগাযোগে সান্দ্রতা এবং আঠালোতা (আকাইরিয়া) আছে। চিন্তার ধীরতা স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় (ব্র্যাডিসাইচিয়া)। সংবেদনশীল অস্থিরতা আবেগপূর্ণ বিস্ফোরণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। উদাহরণস্বরূপ: যে সমস্ত রোগীরা সারাদিন চেয়ারে বসে থাকে, আবেগপূর্ণ আক্রোশের সময়, তারা হঠাৎ সিঁড়ি বেয়ে উপরে উঠতে, লাফ দিতে এবং নাচতে পারে।

পারকিনসোনিজম সিন্ড্রোম বিভিন্ন ধরণের মস্তিষ্কের ক্ষতি (সংক্রমণ, নেশা, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, ভাস্কুলার প্যাথলজি - এথেরোস্ক্লেরোসিস ইত্যাদি) সহ বিকাশ করে।

পারকিনসোনিজম সিন্ড্রোম, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীর ধীরে ধীরে স্থিরতা এবং উচ্চতর মস্তিষ্কের কার্যকারিতার ব্যাধিগুলির বিভিন্ন লক্ষণযুক্ত জটিলতার সাথে ডিমেনশিয়া এবং ডিমেনশিয়ার বিকাশের সাথে প্রকৃতিতে প্রগতিশীল।

স্ট্রাইটাল সিন্ড্রোম স্ট্রাইটাল সিস্টেমের (কউডেট নিউক্লিয়াস এবং পুটামেন) ক্ষতির সাথে বিকশিত হয় এবং পেশীর স্বর হ্রাসের পটভূমিতে (হাইপারকাইনেটিক-হাইপোটোনিক সিন্ড্রোম, কোরিক সিনড্রোম) এর বিপরীতে বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীতে অনৈচ্ছিক স্বয়ংক্রিয় অতিরিক্ত নড়াচড়া (হাইপারকাইনেসিস) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীর চেতনা থেকে স্বাধীনভাবে বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীর (মুখ, ধড় এবং অঙ্গ) দ্রুত অনৈচ্ছিক সংকোচনের ফলে এই ধরনের রোগীদের গতিবিধি নাচের (কোরিওগ্রাফি) অনুরূপ। একই সময়ে, ভ্রু, কপাল, প্রসারিত জিহ্বা এবং অঙ্গগুলির অনিয়মিত নড়াচড়া লক্ষ্য করা যেতে পারে। পেশীর স্বর হ্রাসের কারণে (পেশী হাইপোটোনিয়া), আলগা জয়েন্টগুলি, মেরুদণ্ডের বক্রতা এবং পেট ফুলে যাওয়া প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়।

কোরিক সিন্ড্রোম সাইকো-সংবেদনশীল গোলকের অবক্ষয়ের দিকে পরিচালিত করে, যা উচ্চতর মস্তিষ্কের ফাংশন (স্মৃতি, চিন্তাভাবনা, বক্তৃতা, প্র্যাক্সিস, জ্ঞান, ইত্যাদি) হ্রাস এবং অ্যাথেনিয়ার বিকাশ (খড়কুটো, অশ্রুসিক্ততা, খারাপ ঘুম,) দ্বারা প্রকাশিত হয়। দ্রুত ক্লান্তি) প্রায়শই, কোরিয়া সিনড্রোম কোরিয়া মাইনর (স্ট্রিয়াটাল সিস্টেমের রিউম্যাটিক ক্ষত) এর সাথে বিকাশ লাভ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই রোগবিদ্যা শিশুদের মধ্যে বিকাশ।

B.79.বক্তৃতা কার্যকলাপের কাঠামো এবং বিষয়বস্তু। স্বাভাবিক অবস্থায় এবং উন্নয়নমূলক প্যাথলজিতে বক্তৃতা করার মানসিক প্রক্রিয়া।

বক্তৃতা হল যোগাযোগের একটি রূপ যা ঐতিহাসিকভাবে গড়ে উঠেছে মানুষের বস্তুগত রূপান্তরমূলক কার্যকলাপের প্রক্রিয়ায়, ভাষার মধ্যস্থতায়। বক্তৃতা যোগাযোগের উদ্দেশ্যে বা (একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে) নিজের ক্রিয়াকলাপ (অভ্যন্তরীণ বক্তৃতা, অহংকেন্দ্রিক বক্তৃতা) নিয়ন্ত্রণ এবং নিয়ন্ত্রণের উদ্দেশ্যে বার্তা তৈরি এবং উপলব্ধি করার প্রক্রিয়াগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। বক্তৃতা কার্যকলাপ বা বক্তৃতা ক্রিয়াকলাপের কাঠামো, নীতিগতভাবে, যে কোনও কর্মের কাঠামোর সাথে মিলে যায়, অর্থাৎ এতে অভিযোজন, পরিকল্পনা ("অভ্যন্তরীণ প্রোগ্রামিং" আকারে), বাস্তবায়ন এবং নিয়ন্ত্রণের পর্যায়গুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে। বক্তৃতা সক্রিয়, নির্মাণ হতে পারে। প্রতিবার নতুন করে, এবং প্রতিক্রিয়াশীল, প্রতিনিধিত্ব করে গতিশীল বক্তৃতা স্টেরিওটাইপের একটি চেইন।

বক্তৃতার বিভিন্ন প্রকার এবং ফর্ম নির্দিষ্ট নিদর্শন অনুসারে নির্মিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, কথোপকথনের বক্তৃতা ভাষার ব্যাকরণগত সিস্টেম থেকে উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতির অনুমতি দেয়, যৌক্তিক এবং বিশেষত, শৈল্পিক বক্তৃতা একটি বিশেষ স্থান দখল করে)।

অভ্যন্তরীণ বক্তৃতা - বাস্তব যোগাযোগের প্রক্রিয়ার বাইরে বিভিন্ন ধরণের ভাষার ব্যবহার (আরো সঠিকভাবে, ভাষাগত অর্থ)। তিনটি প্রধান ধরনের অভ্যন্তরীণ বক্তৃতা রয়েছে: ক) অভ্যন্তরীণ উচ্চারণ - "নিজের প্রতি বক্তৃতা", বাহ্যিক বক্তৃতার কাঠামো সংরক্ষণ করা, কিন্তু উচ্চারণ বর্জিত, যেমন শব্দ উচ্চারণ করা, এবং কঠিন পরিস্থিতিতে মানসিক সমস্যা সমাধানের জন্য সাধারণ; খ) অভ্যন্তরীণ বক্তৃতা নিজেই, যখন এটি চিন্তার একটি মাধ্যম হিসাবে কাজ করে, নির্দিষ্ট ইউনিট ব্যবহার করে (ছবি এবং স্কিমগুলির কোড, বিষয় কোড, বিষয়ের অর্থ) এবং একটি নির্দিষ্ট কাঠামো রয়েছে, বাহ্যিক বক্তৃতার কাঠামো থেকে আলাদা: গ) অভ্যন্তরীণ প্রোগ্রামিং, অর্থাৎ একটি বক্তৃতা উচ্চারণের পরিকল্পনার (প্রকার, প্রোগ্রাম), পুরো পাঠ্য এবং এর অর্থপূর্ণ অংশগুলির (এ. এন. সোকোলভ; আই. আই. ঝিনকিন, ইত্যাদি) নির্দিষ্ট ইউনিটগুলিতে গঠন এবং একত্রীকরণ। অনটোজেনেসিসে, বাহ্যিক বক্তৃতার অভ্যন্তরীণকরণের প্রক্রিয়ায় অভ্যন্তরীণ বক্তৃতা গঠিত হয়।

ড্যাক্টাইল স্পিচ হল বক্তৃতা যা ড্যাক্টাইলিক অক্ষর ব্যবহার করে শব্দগুলি পুনরুত্পাদন করে, যেমন, আঙ্গুলের নির্দিষ্ট কনফিগারেশন এবং তাদের নড়াচড়া। সোভিয়েত বধির শিক্ষাবিজ্ঞানে বধিরদের মৌখিক বক্তৃতা শেখানোর পাশাপাশি বধিরদের আন্তঃব্যক্তিক যোগাযোগ এবং বধিরদের সাথে শ্রবণকারী লোকেদের যোগাযোগে সহায়ক বক্তৃতা সহায়তা হিসাবে ড্যাক্টাইলিক বক্তৃতা ব্যবহৃত হয়।

অঙ্গভঙ্গি বক্তৃতা হল বধির ব্যক্তিদের মধ্যে আন্তঃব্যক্তিক যোগাযোগের একটি পদ্ধতি, যা অনন্য আভিধানিক এবং ব্যাকরণগত নিদর্শন দ্বারা চিহ্নিত অঙ্গভঙ্গির একটি সিস্টেম ব্যবহার করে। সাইন বক্তৃতার নিদর্শনগুলি এর প্রধান শব্দার্থিক ইউনিটের প্রকাশিত মৌলিকত্ব দ্বারা নির্ধারিত হয় - অঙ্গভঙ্গি, পাশাপাশি এর কার্যকরী উদ্দেশ্য (নৈমিত্তিক যোগাযোগের ক্ষেত্রে ব্যবহার)। অফিসিয়াল যোগাযোগের ক্ষেত্রে (মিটিং, বক্তৃতার অনুবাদ, ইত্যাদি), ট্রেসিং সাইন ল্যাঙ্গুয়েজ ব্যবহার করা হয়, যখন ইঙ্গিতগুলি শব্দের পুনরুত্পাদন করার জন্য ক্রমানুসারে ব্যবহার করা হয়। ট্রেসিং সাইন স্পিচ-এ, ড্যাক্টাইল স্পিচের উপাদানগুলি শেষ, প্রত্যয় ইত্যাদি নির্দেশ করতে ব্যবহৃত হয়। শ্রবণ প্রতিবন্ধী শিশুদের শিক্ষাদান এবং লালন-পালনের প্রক্রিয়ায় সাইন স্পিচ একটি সহায়ক মাধ্যম (প্রধান একটি - মৌখিক বক্তৃতা সহ) হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

লিখিত বক্তৃতা - লিখিত পাঠ্য ব্যবহার করে মৌখিক (মৌখিক) যোগাযোগ। এটি হয় বিলম্বিত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, একটি চিঠি) বা অবিলম্বে (মিটিং চলাকালীন নোট বিনিময়)। লিখিত বক্তৃতা মৌখিক বক্তৃতা থেকে ভিন্ন যে এটি শুধুমাত্র গ্রাফিক্স ব্যবহার করে নয়, ব্যাকরণগত (প্রাথমিকভাবে সিনট্যাকটিক) এবং শৈলীগত দিক থেকেও - লিখিত বক্তৃতা এবং এটির সাথে নির্দিষ্ট কার্যকরী শৈলীর সাধারণ সিনট্যাটিক নির্মাণে। এটি একটি খুব জটিল রচনামূলক এবং কাঠামোগত সংগঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা বিশেষভাবে আয়ত্ত করা আবশ্যক, এবং তাই স্কুলে লিখিত ভাষা শেখানোর বিশেষ কাজ। যেহেতু লিখিত বক্তৃতার পাঠ্য একই সাথে অনুভূত হতে পারে বা, যে কোনও ক্ষেত্রে, বড় "খণ্ডে", লিখিত বক্তৃতার উপলব্ধি কথ্য বক্তৃতার উপলব্ধি থেকে বিভিন্ন উপায়ে আলাদা।

মৌখিক বক্তৃতা - কান দ্বারা অনুভূত ভাষাগত উপায় ব্যবহার করে মৌখিক (মৌখিক) যোগাযোগ। মৌখিক বক্তৃতা এই সত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে একটি বক্তৃতা বার্তার পৃথক উপাদানগুলি ক্রমানুসারে তৈরি এবং অনুভূত হয়। মৌখিক বক্তৃতা তৈরির প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ওরিয়েন্টেশন, যুগপত পরিকল্পনা (প্রোগ্রামিং), বক্তৃতা বাস্তবায়ন এবং নিয়ন্ত্রণের লিঙ্কগুলি: এই ক্ষেত্রে, পরিকল্পনা, ঘুরে, দুটি সমান্তরাল চ্যানেলের মাধ্যমে ঘটে এবং মৌখিক বক্তৃতার বিষয়বস্তু এবং মোটর-আর্টিকুলেটরি দিকগুলিকে উদ্বিগ্ন করে।

EGOCENTRIC SPEECH (ল্যাটিন অহং থেকে - I, centrum - বৃত্তের কেন্দ্র) বক্তৃতা নিজেকে সম্বোধন করে, শিশুর ব্যবহারিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ এবং নিয়ন্ত্রণ করে। L. S. Vygotsky যেমন সুইস মনোবিজ্ঞানী জে. পিয়াগেটের (যিনি পরবর্তীতে তার দৃষ্টিভঙ্গির সাথে একমত) এর সাথে একটি বিতর্কে দেখিয়েছিলেন, অহংকেন্দ্রিক বক্তৃতা জিনগতভাবে বাহ্যিক (যোগাযোগমূলক) বক্তৃতায় ফিরে যায় এবং এটি তার আংশিক অভ্যন্তরীণকরণের একটি পণ্য। সুতরাং, অহংকেন্দ্রিক বক্তৃতা বাহ্যিক থেকে অভ্যন্তরীণ বক্তৃতার একটি ক্রান্তিকালীন পর্যায়ের মতো। অহংকেন্দ্রিক বক্তৃতার ধারণাটি প্যাথোসাইকোলজিতেও ব্যবহৃত হয় যখন সংশ্লিষ্ট সিনড্রোমগুলি বর্ণনা করা হয়।

স্পিচ ডিসঅর্ডার একটি মোটামুটি বিস্তৃত সমস্যা যা বিভিন্ন উপসর্গের সাথে নিজেকে প্রকাশ করে: লিস্প, তোতলানো, ডিসলালিয়া এবং আরও অনেক কিছু। খুব অল্প বয়সেই বাক ব্যাধি সনাক্ত করা যায়।যখন বাবা-মা লক্ষ্য করেন যে তাদের সন্তান তার সহকর্মীদের চেয়ে খারাপ কথা বলে। অন্য ক্ষেত্রে, কিছু কারণের কর্মের কারণে একটি বক্তৃতা ব্যাধি দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশু দ্বারা অভিজ্ঞ মানসিক আঘাত, স্ট্রেস একটি বক্তৃতা ব্যাধি যেমন তোতলামি (লোগনিউরোসিস) হতে পারে।

বক্তৃতা ব্যাধি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে. যাইহোক, এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার শিশু যদি তার কোনও প্রকাশে বক্তৃতাজনিত ব্যাধিতে ভুগে থাকে তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই সমস্যাটি সমাধান করার চেষ্টা করা ভাল। কিভাবে আগের শিশুবক্তৃতা সমস্যা থেকে পরিত্রাণ পায়, তিনি অন্যান্য শিশুদের দ্বারা বেষ্টিত বোধ করতে সক্ষম হবেন, তিনি বন্ধুত্বপূর্ণ এবং মিলনশীল হয়ে উঠবেন। সর্বোপরি, প্রায়শই শৈশবে অমীমাংসিত একটি বক্তৃতা সমস্যা শিশুর উপর একটি ভারী ছাপ ফেলে। এই ধরনের শিশুরা বেশি লাজুক, ভিড়ের জায়গা এড়াতে চেষ্টা করে, খুঁজে পেতে অসুবিধা হয় পারস্পরিক ভাষাঅন্যান্য শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে। আপনার সন্তানকে যেকোনো ধরনের বক্তৃতা ব্যাধি থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করার জন্য, যোগ্য বিশেষজ্ঞদের সাহায্য নেওয়া ভাল।

বক্তৃতা ব্যাধির কারণ

বক্তৃতা ব্যাধির কারণ বিভিন্ন এবং বেশ অসংখ্য।. সুতরাং, প্রতিকূল কারণগুলির সংস্পর্শে আসার কারণে একটি শিশুর বক্তৃতা ব্যাধি দেখা দিতে পারে। পরিবেশগর্ভাবস্থায় ভ্রূণের উপর। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মায়ের খারাপ অভ্যাস;
• স্থানান্তরিত সংক্রামক রোগগর্ভাবস্থায় মা;
• জন্মের আঘাত;
• ঘন ঘন চাপের পরিস্থিতি যা একজন গর্ভবতী মহিলাকে অনুভব করতে হয়।

এই কারণগুলি ছাড়াও, আরও কিছু আছে যা পারে একটি শিশুর মধ্যে একটি বক্তৃতা ব্যাধি উন্নয়নে অবদান. যথা:

• একটি অকাল শিশুর জন্ম;
• শিশু দ্বারা ভুগছে গুরুতর সংক্রামক রোগ;
• অতীত এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস;
• মানসিক চাপ, সন্তানের মানসিক-মানসিক ট্রমা;
• সন্তানের মানসিক অক্ষমতা।

উপরের সমস্ত কারণ এবং অন্যান্য অনেকগুলি শিশুর মধ্যে বক্তৃতা ব্যাধির দিকে পরিচালিত করতে পারে।

এটি এড়াতে যদি সম্ভব হয়, আপনার সন্তানের বিকাশের জন্য সবচেয়ে আরামদায়ক পরিস্থিতি তৈরি করুন, তাকে চাপ, খারাপ আবেগ এবং অভিজ্ঞতা থেকে রক্ষা করুন এবং তার মানসিক-মানসিক বিকাশের যত্ন নিন।

বক্তৃতা রোগের ধরন

বক্তৃতা রোগের প্রকারগুলিকে 4 টি গ্রুপে ভাগ করা হয়েছে, যথা:

1. নির্দিষ্ট বক্তৃতা উচ্চারণ ব্যাধি- এই সত্যে নিজেকে প্রকাশ করুন যে শিশুটি বিকৃত করে, প্রতিস্থাপন করে, বক্তৃতা শব্দগুলি এড়িয়ে যায় এবং শব্দে শব্দের উচ্চারণ পরিবর্তন করে। তার বক্তব্য বোঝা কঠিন, উপলব্ধি করা কঠিন।
2. অভিব্যক্তিমূলক বক্তৃতা ব্যাধি - শিশু অন্যের বক্তৃতা ভালভাবে বোঝে, উচ্চারণে কোনও সমস্যা নেই, তবে এই জাতীয় শিশু খুব কমই তার চিন্তাভাবনা প্রকাশ করতে পারে। তার অভিব্যক্তিপূর্ণ কথ্য ভাষা তার মানসিক বয়সের জন্য উপযুক্ত স্তরের নীচে। কিছু বাচ্চাদের মধ্যে অভিব্যক্তিমূলক ভাষা ব্যাধি বয়ঃসন্ধিকালে নিজেই চলে যায়।
3. রিসেপ্টিভ স্পিচ ডিসঅর্ডার - এই ধরনের ডিসঅর্ডারে শিশুর তাকে সম্বোধন করা বক্তৃতা বুঝতে অসুবিধা হয়। এই শিশুদের শ্রবণ সমস্যা নেই। এই ধরনের শিশুদের ধ্বনি, শব্দ এবং বাক্যের অর্থ বুঝতে অসুবিধা হয় বা একেবারেই বুঝতে পারে না। খুব প্রায়ই, গ্রহণযোগ্য ভাষা ব্যাধি অভিব্যক্তিপূর্ণ ভাষা ব্যাধি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়.
4. লগনিউরোসিস (তোতলানো) - শব্দ এবং শব্দ উচ্চারণ করার সময় পুনরাবৃত্তি, বিলম্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের শিশুদের বক্তৃতা বিরতি এবং দ্বিধা সহ বিরতিহীন হয়। প্রায়শই, একটি চাপপূর্ণ পরিস্থিতির সময়, মানসিক এবং স্নায়বিক উত্তেজনা, বক্তৃতা ব্যাধি তীব্র হয়।

বক্তৃতা ব্যাধি জন্য চিকিত্সা করা উচিতব্যাপক এবং যুক্তিসঙ্গত। সময়মত সাহায্য চাওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ যোগ্য ডাক্তার. আপনি শিশুদের চিকিত্সা এবং ডায়াগনস্টিক সেন্টার "স্বাস্থ্যের ক্র্যাডল"-এ যোগাযোগ করে এই জাতীয় বিশেষজ্ঞদের খুঁজে পাবেন। আমাদের ক্লিনিকের চিকিত্সকরা আপনাকে এবং আপনার শিশুকে বক্তৃতাজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সায় সহায়তা করতে প্রস্তুত। আমাদের বিশেষজ্ঞরা তাদের অনুশীলনে যোগ্য এবং দক্ষ, তাদের প্রেসক্রিপশনে দক্ষ এবং রোগীদের সাথে মনোযোগী এবং বিনয়ী।

একটি বক্তৃতা ব্যাধির চিকিত্সার ক্ষেত্রে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল রোগীর কাছে একটি পদ্ধতি খুঁজে বের করা। আমাদের বিশেষজ্ঞরা প্রত্যেকের জন্য একটি বিশেষ পদ্ধতি খুঁজে পান। আস্থা, খোলামেলাতা এবং আত্মতৃপ্তি আমাদের শিশুদের ডাক্তারদের মধ্যে থাকা গুণাবলী।

যাহোক স্পিচ ডিসঅর্ডার চিকিত্সার সাফল্য নির্ভর করেশুধুমাত্র ক্লিনিক বা বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে নয়। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে পিতামাতারা একটি শিশুর বক্তৃতা ব্যাধির চিকিত্সায় সক্রিয় অংশ নেন। ক্লিনিকে চিকিৎসা চলাকালীন, বাবা-মা আমাদের বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে তাদের সন্তানের সাথে কীভাবে আচরণ করবেন সে সম্পর্কে বিস্তারিত পরামর্শ পাবেন যাতে সে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সুস্থ হয়ে ওঠে। শিশু সমর্থন প্রথম আসে. খুব তাড়াতাড়ি বক্তৃতা ব্যাধিযুক্ত শিশুরা। শিশুকে তিরস্কার করবেন না, আপনার কণ্ঠস্বর বাড়াবেন না, তার সাথে ধীরে ধীরে কথা বলুন, ছোট এবং বোধগম্য বাক্য ব্যবহার করুন। দ্বিতীয়ত, আপনার শিশুর জন্য সবচেয়ে আরামদায়ক মানসিক পরিবেশ তৈরি করুন। তাকে ভালবাসা এবং স্নেহ দিয়ে ঘিরে রাখুন। তৃতীয়ত, আপনার সন্তানের সাথে কাজ করুন! একটি শিশুর মধ্যে যে কোনো বক্তৃতা ব্যাধি নিরাময় করার জন্য, আপনাকে অনেক প্রচেষ্টা এবং শক্তি বিনিয়োগ করতে হবে।

ক্র্যাডলস অফ হেলথ ক্লিনিকের অভিজ্ঞ ডাক্তারদের সাহায্য, সেইসাথে পিতামাতার শুভেচ্ছা, আপনার সন্তানের সর্বোচ্চ সাফল্য এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের দিকে নিয়ে যাবে!

আমাদের কেন্দ্রের স্পিচ প্যাথলজিস্ট-ডিফেক্টোলজিস্ট

স্পিচ প্যাথলজিস্ট-ডিফেক্টোলজিস্ট।

তিনি স্পিচ থেরাপিস্টের ডিগ্রী সহ RUDN বিশ্ববিদ্যালয়ের শিক্ষাগত অনুষদ, ডিফেক্টোলজি বিভাগ থেকে স্নাতক হন। বিলম্বিত সাইকো-স্পিচ ডেভেলপমেন্ট, সাধারণ বক্তৃতা দুর্বলতা, ফোনেটিক-ফোনেমিক বক্তৃতা অনুন্নয়ন, সেইসাথে স্কুলে সমস্যাযুক্ত শিশুদের (ডিসগ্রাফিয়া, ডিসলেক্সিয়া) সহায়তা প্রদান করে।

বক্তৃতা ব্যাধি কি? এর কারণ, লক্ষণ, প্রকার, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা কী কী? কি এই উপসর্গ হতে পারে? সংজ্ঞা: বক্তৃতা ব্যাধি বা বক্তৃতা ব্যাধি হল বক্তৃতা এবং ব্যাধিগুলির সমস্যা এবং অস্বাভাবিকতা মৌখিক যোগাযোগএবং অন্যান্য সম্পর্কিত ক্ষেত্র, বিশেষ করে বক্তৃতা মোটর দক্ষতা। এই ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি বক্তৃতা উপলব্ধি করতে অক্ষমতা থেকে শুরু করে লগোরিয়া বা বক্তৃতা অসংযম পর্যন্ত। উপরন্তু, এই লক্ষণগুলি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের মধ্যেই দেখা দিতে পারে। এই নিবন্ধে আমরা বক্তৃতা ব্যাধিগুলির লক্ষণ, প্রকার এবং শ্রেণিবিন্যাস সম্পর্কে কথা বলব, কীভাবে এই ব্যাধিগুলি নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা যায়।

বক্তৃতা রোগের কারণ

বক্তৃতা রোগের কারণগুলি অনেক এবং বৈচিত্র্যময় এবং রোগের ট্রিগারের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। মধ্যে জৈব কারণ , যা বক্তৃতা অঙ্গগুলির ক্ষতির সাথে যুক্ত সমস্তকে অন্তর্ভুক্ত করে, আলাদা করা যেতে পারে:

• বংশগত কারণ:যখন বক্তৃতা ব্যাধি পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়।
• জন্মগত কারণ:যখন গর্ভাবস্থায় ওষুধ গ্রহণ বা জটিলতার কারণে বক্তৃতা ব্যাধি হয়।
• প্রসবকালীন কারণ:শিশুর জন্মের সময় জটিলতার কারণে বক্তৃতা ব্যাধি হয়।
• প্রসবোত্তর কারণ: বক্তৃতা ব্যাধি জন্মের পরে প্রদর্শিত হয়, উদাহরণস্বরূপ অকাল জন্মের ফলে।

জৈব ছাড়াও, এছাড়াও আছে কার্যকরী কারণ , অর্থাৎ বক্তৃতার সাথে জড়িত অঙ্গগুলির প্যাথলজিস। এন্ডোক্রাইন কারণ প্রধানত এর সাথে সম্পর্কিত সাইকোমোটর উন্নয়নশিশু কারণসমূহ, সম্পর্কিত পরিবেশ, ঘটতে পারে এবং বক্তৃতাকে প্রভাবিত করতে পারে - একজন ব্যক্তির ভাষাগত বৈশিষ্ট্যগুলি তার পরিবেশ দ্বারা প্রভাবিত হয়। এবং পরিশেষে মনস্তাত্ত্বিক কারণ বক্তৃতাজনিত ব্যাধিগুলির বিকাশেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যেহেতু আমাদের চিন্তাভাবনাগুলি আমাদের উপর ক্ষমতা রাখে এবং অস্বাভাবিক মৌখিক বক্তৃতাকে উস্কে দিতে পারে। বিপরীতভাবে, অসুবিধা এবং বক্তৃতা ব্যাধি নেতিবাচকভাবে চিন্তাভাবনাকে প্রভাবিত করতে পারে। এই সব সঠিকভাবে কথা বলতে এবং বক্তৃতা বুঝতে অসুবিধা করে তোলে।

উদ্ভাবনী CogniFit দিয়ে আপনার মস্তিষ্কের মূল ক্ষমতা পরীক্ষা করুন

বক্তৃতা রোগের লক্ষণ

স্পিচ ডিসঅর্ডার এবং প্রভাবিত এলাকায় ধরনের উপর নির্ভর করে, আছে বিভিন্ন উপসর্গ, নির্দেশ করে সম্ভাব্য লঙ্ঘনবক্তৃতা শ্রেণীবিভাগের কথা বলছি সাধারণ উপসর্গবক্তৃতা ব্যাধি, নিম্নলিখিত ধরণের লক্ষণগুলি আলাদা করা যেতে পারে:

• অভিব্যক্তিপূর্ণ ভাষা ব্যাধির লক্ষণ:এই ব্যাধিতে, শব্দভান্ডার খুব সীমিত, এবং ব্যক্তির দীর্ঘ বাক্যাংশ মনে রাখতে এবং উচ্চারণ করতে অসুবিধা হয়।
• অভিব্যক্তি-গ্রহণযোগ্য বক্তৃতা ব্যাধির লক্ষণ:পূর্ববর্তী ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত লক্ষণগুলি ছাড়াও, উপলব্ধি, বক্তৃতা, শব্দ বা বাক্যাংশ বোঝার সাথে সম্পর্কিত সমস্যা রয়েছে।
• একটি ধ্বনিগত ব্যাধির লক্ষণ:কথা বলার সময় স্বতন্ত্র শব্দ ব্যবহার করতে অক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত; উচ্চারণ, পুনরুৎপাদন এবং/অথবা শব্দের ব্যবহারে ত্রুটি রয়েছে।

উপরন্তু, সম্ভবত সবচেয়ে লক্ষণীয় ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি হল তোতলানো - সাবলীলতা, ছন্দ এবং বক্তৃতা সংগঠনের লঙ্ঘন।

যদিও বক্তৃতা একটি জটিল প্রক্রিয়া, এবং অনেকগুলি বিভিন্ন স্পিচ প্যাথলজি রয়েছে, নির্দিষ্ট লক্ষণ চিহ্নিত করা যেতে পারে যা সাধারণত নির্দেশ করে সম্ভাব্য উন্নয়নবক্তৃতা ব্যাধি কোন কিছু সম্বন্ধে কথা বলা শিশুদের মধ্যে বক্তৃতা ব্যাধি, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ করা যেতে পারে:

• অভিব্যক্তিপূর্ণ ভাষা ব্যাধি:এই সমস্যাটি তার বয়সের শিশুদের এবং অনুন্নত বক্তৃতার তুলনায় শিশুর স্বল্প শব্দভান্ডার দ্বারা প্রমাণিত হতে পারে। একটি শিশুর জন্য নতুন শব্দ মনে রাখা কঠিন, সে ক্রিয়াপদের টানটান ফর্মগুলিকে বিভ্রান্ত করে, নির্দিষ্ট নামের পরিবর্তে কথোপকথনে সাধারণ শব্দ ব্যবহার করে (জিনিস, এটি ইত্যাদি), খুব কম কথা বলে, অর্থহীন বাক্যাংশ উচ্চারণ করে, যদিও সে উচ্চারণ করতে সক্ষম শব্দগুলি সঠিকভাবে, নির্দিষ্ট বাক্য গঠন ব্যবহার করে বা কথা বলার সময় একই বাক্যাংশগুলি ক্রমাগত পুনরাবৃত্তি করে।
• গ্রহণযোগ্য ভাষা ব্যাধি:এই বক্তৃতা ব্যাধির সাথে, শিশুটি প্রায়শই তার উপস্থিতিতে কথা বলতে আগ্রহী বোধ করে না, নির্দেশাবলী অনুসরণ করা বা তাকে কী বলা হয়েছে, জিজ্ঞাসা করা হয়েছে এবং কী লেখা হয়েছে তা বোঝা তার পক্ষে কঠিন।

নীচে আপনি মানুষের বক্তৃতা বিকাশ সম্পর্কে একটি ভিডিও দেখতে পারেন। রাশিয়ান ভাষায় সাবটাইটেল চালু করতে ভুলবেন না।

বক্তৃতা ব্যাধি: শ্রেণীবিভাগ এবং প্রকার

কোন কিছু সম্বন্ধে কথা বলা সাধারণ শ্রেণীবিভাগ বিদ্যমান প্রজাতিবক্তৃতা ব্যাধি, নিম্নলিখিত পার্থক্য করা যেতে পারে:

1- ডিসারথ্রিয়া:

এগুলি বক্তৃতা যন্ত্রের পেশীগুলির ক্ষতির কারণে উচ্চারণের ব্যাধি।

2- ডিসলালিয়া:

ডিসলালিয়া হল একটি শব্দ উচ্চারণ ব্যাধি যা কথ্য বক্তৃতায় ধ্বনি ও শব্দের অনুপস্থিতি, প্রতিস্থাপন, বিভ্রান্তি বা বিকৃতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডিসলালিয়ার বিভিন্ন প্রকার রয়েছে:

• শারীরবৃত্তীয় ডিস্লালিয়া:শিশুরা প্রায়শই ভুলভাবে শব্দ উচ্চারণ করে - এটি শৈশবে বক্তৃতা অঙ্গগুলির অপর্যাপ্ত বিকাশের কারণে হয়। এটি একেবারে স্বাভাবিক এবং অভিভাবকদের সতর্ক করা উচিত নয় - যতক্ষণ না সময়ের সাথে সমস্যাটি নিজে থেকেই চলে না যায়।
• অডিওজেনিক ডিস্লালিয়া:নাম অনুসারে, এই ব্যাধিটি একটি শিশুর শ্রবণশক্তির প্রতিবন্ধকতার সাথে যুক্ত, যা তাকে সঠিকভাবে শব্দ চিনতে, অনুকরণ করতে এবং পুনরুত্পাদন করতে বাধা দেয়। এটা যৌক্তিক যে একজন ব্যক্তির শুনতে অসুবিধা হলে তার কথা বলতেও অসুবিধা হবে।
• কার্যকরী ডিস্লালিয়া:দীর্ঘমেয়াদী শারীরবৃত্তীয় ডিস্লালিয়া, যা ইতিমধ্যেই সংরক্ষিত হয়েছে যখন বক্তৃতা যন্ত্র গঠিত হয়েছে, এটি কার্যকরী ডিসলালিয়ায় বিকশিত হতে পারে। এই ধরনের ডিসলালিয়ার সাথে, অঙ্গগুলির গঠন বিরক্ত হয় না, তবে শিশুটি মিশ্রিত, বিকৃত বা শব্দ প্রতিস্থাপন করে।
• জৈব বা যান্ত্রিক ডিস্লালিয়া:এই ধরনের ডিসলালিয়াকে ডিসগ্লোসিয়াও বলা হয়। এগুলি বক্তৃতা অঙ্গগুলির গঠনগত ত্রুটিগুলির সাথে যুক্ত। এর একটি ঘনিষ্ঠ কটাক্ষপাত করা যাক.

3- ডিসগ্লোসিয়া

ডিসগ্লোসিয়া (ডিগ্লোসিয়া বা দ্বিভাষিকতার একটি রূপের সাথে বিভ্রান্ত না হওয়া) একটি বক্তৃতা ব্যাধি, যেমনটি আমরা উপরে উল্লেখ করেছি, বক্তৃতার সাথে জড়িত অঙ্গগুলির ত্রুটি (ফাট) এর সাথে যুক্ত। নিম্নলিখিত উপ-প্রজাতিগুলি আলাদা করা হয়:

• ঠোঁটের ডিসগ্লোসিয়া:ঠোঁট, ফাটল ঠোঁটের আকারে পরিবর্তনের সাথে যুক্ত। এই ধরনের সবচেয়ে সুপরিচিত pathologies হয় ফাটা ঠোঁট, তালু ফাটা।
• চোয়ালের ডিসগ্লোসিয়া:আকারে অনিয়মের কারণে, উপরের, নীচের বা উভয় চোয়ালের ফাটল।
• ডেন্টাল ডিসগ্লোসিয়া:দাঁতের মধ্যে ফাঁক বা দাঁতের অনুপযুক্ত অবস্থানের কারণে বক্তৃতা ব্যাধি।
• ভাষার ডিসগ্লোসিয়া:ফাটল এবং অন্যান্য জিহ্বার ত্রুটি দ্বারা সৃষ্ট। এই ব্যাধিগুলির কারণ হতে পারে এমন প্যাথলজিগুলি হল অ্যানকিলোগ্লোসিয়া (জিহ্বার সংক্ষিপ্ত ফ্রেনুলাম), ম্যাক্রোগ্লোসিয়া (অস্বাভাবিকভাবে বড় জিহ্বা), এবং একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক পক্ষাঘাত।
• অনুনাসিক ডিসগ্লোসিয়া: প্যাথলজিগুলির সাথে যুক্ত যা বাতাসকে সঠিকভাবে ফুসফুসে প্রবেশ করতে দেয় না।
• প্যালাটাল ডিসগ্লোসিয়া:ফাটল তালু দ্বারা সৃষ্ট।

4- ডিসফেমিয়া

ডিসফেমিয়া হল বক্তৃতাজনিত ব্যাধি যা আইডিওমোটর মস্তিষ্কের দুর্বল সমন্বয়ের কারণে বারবার বাধা এবং পুনরাবৃত্তির সাথে প্রতিবন্ধী উচ্চারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডিসফেমিয়ার একটি উদাহরণ হল তোতলানো।

5- Aphasia

এই ধরনের বক্তৃতা ব্যাধি যে কোনও বয়সে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, যেহেতু এটি বক্তৃতার সাথে জড়িত মস্তিষ্কের অংশগুলির স্থানীয় ক্ষতির সাথে যুক্ত এবং ইতিমধ্যে গঠিত বক্তৃতার অনুপস্থিতি বা দুর্বলতার প্রতিনিধিত্ব করে।

• : ব্রোকার অ্যাফেসিয়া বা ইফারেন্ট মোটর অ্যাফেসিয়া মোটর স্পিচ সেন্টার বা ব্রোকার কেন্দ্র এবং সংলগ্ন এলাকার ক্ষতির কারণে ঘটে। উচ্চারণ এবং টেলিগ্রাফিক বক্তৃতা (খুব ছোট বাক্যাংশ) সঙ্গে মহান অসুবিধা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. বক্তৃতা অভিব্যক্তি সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয় (তাই কেন একে অভিব্যক্তিমূলক অ্যাফেসিয়াও বলা হয়), যখন বক্তৃতা বোঝা সংরক্ষিত হয় বা কম ভোগে।

• Wernicke এর aphasia বা সংবেদনশীল aphasia:অডিটরি কর্টেক্স সংলগ্ন বাম টেম্পোরাল লোবের ক্ষতির কারণে বাক প্রতিবন্ধকতা। এটি সাবলীল কিন্তু তথ্যহীন (প্যারাগ্রামেটিক) বক্তৃতা, প্রতিবন্ধী ধ্বনিগত শ্রবণশক্তি এবং শব্দের শব্দ গঠনের পার্থক্যের সমস্যা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ব্যাধিতে আক্রান্তদের কথা বলতেও অসুবিধা হয়।

• পরিবাহী বা তারের অ্যাফেসিয়া:এই ধরনের মোটর অ্যাফেসিয়া আর্কুয়েট ফ্যাসিকুলাস এবং/অথবা টেম্পোরাল এবং ফ্রন্টাল লোবের অন্যান্য সংযোগের ক্ষতির কারণে ঘটে। এই ব্যাধিটি বোঝার এবং মোটামুটি সাবলীল স্বতঃস্ফূর্ত বক্তৃতা বজায় রেখে শব্দ এবং বাক্য পুনরাবৃত্তি করার ক্ষমতার একটি দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কন্ডাক্টিভ অ্যাফেসিয়া প্রায়ই পড়া, লেখা এবং নাম মনে রাখার সমস্যা সৃষ্টি করে।

• ট্রান্সকোর্টিক্যাল সেন্সরি অ্যাফেসিয়া:এই ধরনের বক্তৃতা ব্যাধি প্যারিটাল এবং টেম্পোরাল লোবের মধ্যে সংযোগের ক্ষতির কারণে ঘটে এবং এটি একক শব্দের দুর্বল বোধগম্যতার সাথে যুক্ত, যদিও পুনরাবৃত্তি করার ক্ষমতা তুলনামূলকভাবে অক্ষত।
• ট্রান্সকোর্টিক্যাল মোটর অ্যাফেসিয়া:এই স্পিচ ডিসঅর্ডারটি মোটর কর্টেক্সের নীচের অঞ্চলে সাবকর্টিক্যাল ক্ষতগুলির কারণে ঘটে এবং এটি স্বতঃস্ফূর্ত বক্তৃতায় ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত, যখন নামের স্মৃতি প্রভাবিত হয় না।
• অ্যানোমিক অ্যাফেসিয়া:টেম্পোরাল বিভিন্ন এলাকায় ক্ষত সঙ্গে যুক্ত এবং প্রাচীর - সম্বন্ধীয় কানের লতিএবং নির্দিষ্ট শব্দের প্রতিবন্ধী উচ্চারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• গ্লোবাল বা টোটাল অ্যাফেসিয়া:কথা বলার এবং বোঝার ক্ষমতা সম্পূর্ণ হারানো। সমস্ত ভাষা ফাংশন প্রতিবন্ধী হয়.

6- ডিসলেক্সিয়া

নিউরোসাইকোলজিক্যাল

7- নির্দিষ্ট বক্তৃতা ব্যাধি

নির্দিষ্ট ভাষা বা ভাষা বিকাশের ব্যাধি হল ভাষা শেখার এবং ব্যবহারে বিলম্ব বা মস্তিষ্কের ক্ষতি, স্বাভাবিক মানসিক বিকাশ, পর্যাপ্ত সংবেদনশীল বিকাশ এবং সাইকোপ্যাথলজির অনুপস্থিতিতে এটি ব্যবহার করতে অক্ষমতা। প্রায়শই একটি নির্দিষ্ট ভাষার ব্যাধিযুক্ত শিশুরা ডিসলালিয়া এবং উপরে উল্লিখিত অন্যান্য ব্যাধিগুলির লক্ষণও দেখায়।

8- ADHD বা অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার

ADHD ভাষার প্রতিবন্ধকতার সাথে যুক্ত এবং এটি শেখার এবং যোগাযোগের সমস্যাও সৃষ্টি করে। গবেষণা দেখায় যে ADHD-এ আক্রান্ত শিশুরা বাক্য গঠন এবং উচ্চারণের ধ্বনিতাত্ত্বিক সংগঠনে অসুবিধা অনুভব করে। তাদের শব্দার্থিক সংগঠন এবং শ্রবণ স্মৃতিতেও সমস্যা রয়েছে। বর্তমানে, ADHD-এর নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষার জন্য সরঞ্জামগুলি তৈরি করা হয়েছে, স্কুলে শেখার অসুবিধাগুলি মোকাবেলা করার জন্য নিউরোএডুকেশনাল প্রোগ্রাম এবং ADHD আক্রান্ত শিশুদের জ্ঞানীয় উদ্দীপনার জন্য গেমগুলি তৈরি করা হয়েছে৷

নিউরোসাইকোলজিক্যাল

9- ডিসক্যালকুলিয়া

যদিও এই ব্যাধি বক্তৃতাকে প্রভাবিত করে না (অন্যদের মতো), এক্ষেত্রেঅন্য ভাষা বোঝা - গাণিতিক - ভোগে. Dyscalculia সংখ্যার সাথে কাজ করার এবং গাণিতিক পদ বোঝার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। ডিসক্যালকুলিয়ায় আক্রান্ত লোকেরা গাণিতিক প্রক্রিয়ার যুক্তি বোঝে না। বর্তমানে আছে পেশাদারী সরঞ্জামডিসক্যালকুলিয়ার নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষার জন্য এবং ডিসক্যালকুলিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের জ্ঞানীয় উদ্দীপনার জন্য গেম।

বক্তৃতা রোগ নির্ণয়

একটি বক্তৃতা ব্যাধি নির্ণয় করার জন্য, আপনাকে কিছু সুপারিশ এবং আচরণ অনুসরণ করতে হবে বিশেষ পরীক্ষা. প্যাথলজির বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে এমন সমস্যাগুলি সনাক্ত করার চেষ্টা করার জন্য এবং কৌশলগুলির একটি সিরিজ অনুসরণ করার জন্য শিশুদের মধ্যে বক্তৃতাজনিত ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে অধ্যয়নের দিকে মনোনিবেশ করা গুরুত্বপূর্ণ।

একটি রোগ নির্ণয় করার আগে, শিশুটি যে স্কুলে অধ্যয়ন করছে তার বাবা-মা এবং স্কুল থেকে প্রথমে তথ্যের অনুরোধ করা প্রয়োজন। এগুলি শিশুর আচরণ এবং তার সমস্যার বিকাশ সম্পর্কে তথ্যের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উত্স। তারপরে আপনাকে সন্তানের সাথে কথা বলতে হবে, রেকর্ডিং ব্যবহার করতে হবে এবং অডিওমেট্রি পরিচালনা করতে হবে। উপরন্তু, নির্ণয়ের সম্পূর্ণ করার জন্য, নিউরোসাইকোলজিকাল এবং নির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করা প্রয়োজন, সেইসাথে পিতামাতা, যত্নশীল এবং শিক্ষকদের একটি জরিপ।

বক্তৃতা ব্যাধি: বাড়িতে আপনার সন্তানকে কিভাবে সাহায্য করবেন

আমরা ইতিমধ্যে শিখেছি, বক্তৃতা ব্যাধিগুলির কোনও নির্দিষ্ট এবং স্পষ্ট লক্ষণ নেই, যেহেতু তারা খুব বৈচিত্র্যময়, সকলে সমানতীব্রতা এবং তাদের থেকে ভোগা লোকেদের বিভিন্ন সমস্যা নিয়ে আসে। নীচে আমরা কিছু সাধারণ টিপস দেব যা আপনি বাড়িতে ব্যবহার করতে পারেন যদি আপনার সন্তানের বক্তৃতা ব্যাধি থাকে।

যেহেতু আমরা প্রাথমিকভাবে যোগাযোগের সমস্যার কথা বলছি, যতটা সম্ভব আপনার সন্তানের সাথে যোগাযোগ করার চেষ্টা করুন. একসাথে গান শুনুন, গান করুন, তাকে শুনুন এবং অবশ্যই তাকে বাধা দেবেন না, তিনি যা চান তা বলার জন্য তাকে সময় দিন, ধৈর্য ধরুন।

পড়া খুব দরকারী, এবং এটি একটি ইন্টারেক্টিভ ফর্ম পড়া ভাল. আপনি যা পড়েন তা নিয়ে আলোচনা করা, অঙ্কন করা, একটি বইয়ের বিভিন্ন সমাপ্তি নিয়ে আসা - এই সমস্তই বক্তৃতা বিকাশের জন্য খুব দরকারী।

এবং অবশেষে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ সনাক্ত করা হয় সন্তানের সমস্যা ঠিক কি?এবং তারপর উপযুক্ত বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন।

আরো নির্দিষ্ট রোগের জন্য যেমন ডিসলেক্সিয়া, ডিসক্যালকুলিয়া, ADHD, নির্দিষ্ট বক্তৃতা ব্যাধি, একটি ভিন্ন, আরও গভীরভাবে হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। কোনটি ঠিক - আপনি উপরে দেওয়া লিঙ্কগুলি অনুসরণ করে উত্তর খুঁজে পেতে পারেন।

বক্তৃতা ব্যাধি: স্কুলে আপনার সন্তানকে কিভাবে সাহায্য করবেন

শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে এটি ব্যবহার করা জরুরী বিশেষ প্রোগ্রামবক্তৃতা অসুবিধা সনাক্ত করতে, যা প্রয়োজনে প্রাথমিক হস্তক্ষেপ প্রয়োগ করা সম্ভব করে তোলে। নিউরো-শিক্ষামূলক প্ল্যাটফর্ম রয়েছে যা খুব সহায়ক হতে পারে।

এর জন্য শিক্ষকরা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেন স্বাভাবিক বিকাশশিশু, যেহেতু তারা শেখার প্রক্রিয়ার মধ্যস্থতাকারী এবং স্কুলে শিশুর অভিযোজনে অবদান রাখে।

একটি উপযুক্ত শিক্ষামূলক প্রোগ্রামের সাহায্যে, আপনি সফল শিক্ষা অর্জন করতে পারেন

"মৌখিক এবং লিখিত ভাষার ব্যাধি সহ শিশুদের শেখানোর জন্য নির্দেশিকা"নিম্নলিখিত সুপারিশ করে:

শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানকে অবশ্যই বক্তৃতা ও বিকাশের জন্য উপযোগী শর্তের নিশ্চয়তা দিতে হবে সামাজিক যোগাযোগছাত্রদের
সাহায্য প্রাথমিকভাবে শিক্ষকদের কাছ থেকে আসা উচিত.
স্কুল পরামর্শদাতাদের এই ফাংশন সমর্থন করা উচিত, এটি প্রতিস্থাপন না.
মৌখিক বক্তৃতার বিকাশকে উত্সাহিত করে এমন পাঠ্যক্রমের বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন।
ব্যবস্থাপনা শিক্ষা প্রতিষ্ঠাননিশ্চিত করতে হবে যে সকল শিক্ষক কর্মচারী, উভয় শিক্ষকই মৌখিক এবং লিখিত ভাষার প্রতিবন্ধকতা এবং সহায়তা কর্মীদের সাথে কাজ করে, একটি সমন্বিত পদ্ধতিতে কাজ করে যাতে একটি ঐক্যবদ্ধ পদ্ধতি বজায় রাখা যায় এবং একসাথে কাজ করা যায়।

আনা ইনোজেমতসেভা দ্বারা অনুবাদস্পেনীয়

একটি নির্দিষ্ট বিকাশজনিত ব্যাধি যাতে শিশুর বক্তৃতা বোঝা তার অনুরূপ স্তরের নীচে থাকে মানসিক বিকাশ. প্রায়শই ফোনেটিক-ফোনিক বিশ্লেষণ এবং মৌখিক-শব্দ উচ্চারণে ত্রুটি থাকে। নিম্নলিখিত পদগুলি এই ব্যাধি উল্লেখ করতে ব্যবহৃত হয়: অ্যাফেসিয়া বা উন্নয়নমূলক ডিসফেসিয়া, গ্রহণযোগ্য প্রকার (সংবেদনশীল অ্যাফেসিয়া), শব্দ বধিরতা, জন্মগত শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, উন্নয়নমূলক ওয়ার্নিকের সংবেদনশীল অ্যাফেসিয়া।

ব্যাপকতা

ব্যাধির ঘটনা শিশুদের মধ্যে 3 থেকে 10% পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় স্কুল জীবন. এটি মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের মধ্যে 2-3 গুণ বেশি ঘটে।

গ্রহণযোগ্য ভাষা ব্যাধির কারণ কী:

কারণ এই ব্যাধিরঅজানা ন্যূনতম জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতি, বিলম্বিত নিউরোনাল বিকাশের তত্ত্ব রয়েছে, জিনগত প্রবণতাযাইহোক, কোন তত্ত্বই চূড়ান্ত নিশ্চিতকরণ পায়নি। সম্ভাব্য নিউরোসাইকোলজিক্যাল মেকানিজম হল শব্দ বৈষম্য জোনে ব্যাঘাত - বাম টেম্পোরাল অঞ্চলের পশ্চাৎ অংশ, বা মস্তিষ্কের ডান গোলার্ধের কর্মহীনতার কারণে বক্তৃতার অ-মৌখিক উপাদানগুলির পার্থক্যে ব্যাঘাত। গ্রহনযোগ্য ভাষা ব্যাধিযুক্ত বেশিরভাগ শিশুই বাক শব্দের চেয়ে পরিবেশগত শব্দগুলিতে ভাল প্রতিক্রিয়া জানায়।

গ্রহণযোগ্য ভাষা ব্যাধির লক্ষণ:

ব্যাধিটি সাধারণত 4 বছর বয়সের কাছাকাছি আবিষ্কৃত হয়। প্রাথমিক লক্ষণ- পরিচিত নামগুলির সাথে সাড়া দিতে অক্ষমতা (অ-মৌখিক সংকেতের অনুপস্থিতিতে) ছোটবেলা, 18 মাসের মধ্যে একাধিক বস্তু সনাক্ত করতে অক্ষমতা, 2 বছর বয়সের মধ্যে সাধারণ নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে অক্ষমতা। দেরী প্রতিবন্ধকতা - ব্যাকরণগত কাঠামো বুঝতে অক্ষমতা - নেতিবাচক, তুলনা, প্রশ্ন; বক্তৃতার প্যারাভাষিক উপাদানগুলির ভুল বোঝাবুঝি - কণ্ঠস্বর, অঙ্গভঙ্গি ইত্যাদি। বক্তৃতার প্রসোডিক বৈশিষ্ট্যের উপলব্ধি প্রতিবন্ধী। এই জাতীয় বাচ্চাদের মধ্যে পার্থক্যটি সাধারণ অনুকরণমূলক বক্তৃতায় - "প্রচুর আক্ষরিক প্যারাফেসিয়া সহ মিষ্টি বক্তৃতা" - তারা কিছু শুনতে পায় তবে একই শব্দে এটি প্রতিফলিত করে। যাইহোক, অঙ্গভঙ্গির স্বাভাবিক ব্যবহার, স্বাভাবিক ভূমিকা পালন করা এবং পিতামাতার প্রতি মনোভাব সাধারণ। ক্ষতিপূরণমূলক মানসিক প্রতিক্রিয়া, অতিসক্রিয়তা, অসাবধানতা, সামাজিক অক্ষমতা, উদ্বেগ, সংবেদনশীলতা এবং লজ্জা, সহকর্মীদের থেকে বিচ্ছিন্নতা সাধারণ। Enuresis এবং উন্নয়ন সমন্বয় ব্যাধি কম সাধারণ।

গ্রহণযোগ্য ভাষা ব্যাধি নির্ণয়:

অভিব্যক্তিপূর্ণ ভাষা বিকাশজনিত ব্যাধিতে, বক্তৃতা উদ্দীপনার বোঝা (ডিকোডিং) অক্ষত থাকে। উচ্চারণ প্রতিবন্ধী হলে, অন্যান্য বক্তৃতা ক্ষমতা সংরক্ষিত হয়। শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, অর্জিত অ্যাফেসিয়া এবং ব্যাপক বিকাশজনিত ব্যাধিগুলি বাদ দেওয়া উচিত।

গ্রহণযোগ্য ভাষা ব্যাধির চিকিত্সা:

এই প্যাথলজি সহ শিশুদের পরিচালনার পদ্ধতি ভিন্ন। বাইরের উদ্দীপনার অনুপস্থিতিতে বক্তৃতা দক্ষতার পরবর্তী প্রশিক্ষণের সাথে এই জাতীয় শিশুদের বিচ্ছিন্ন করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে একটি দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে। সংশ্লিষ্ট মানসিক এবং আচরণগত সমস্যাগুলি পরিচালনা করার জন্য সাইকোথেরাপি প্রায়ই সুপারিশ করা হয়। পারিবারিক থেরাপি খুঁজে পেতে প্রযোজ্য সঠিক ফর্মসন্তানের সাথে সম্পর্ক।

এই প্যাথলজির ভিত্তি হল অভিব্যক্তিপূর্ণ বক্তৃতা এবং অ-মৌখিক বুদ্ধিমত্তার সম্পূর্ণ সংরক্ষণের সাথে কথ্য বক্তৃতা বোঝার ক্ষমতা গঠনে বিলম্ব।

হালকা ফর্মগুলি জটিল বাক্যগুলির বিলম্বিত বোঝার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, এবং গুরুতর ফর্মগুলি - এমনকি সহজ কথাএবং বাক্যাংশ।

বাহ্যিকভাবে, গ্রহণযোগ্য বক্তৃতাজনিত ব্যাধিযুক্ত শিশুরা বধির লোকদের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, তবে তাদের পর্যবেক্ষণ করার সময় দেখা যাচ্ছে যে তারা বক্তৃতা ব্যতীত সমস্ত শ্রবণ উদ্দীপনায় পর্যাপ্তভাবে সাড়া দেয়।

বেশির ভাগ রোগীর নেই গানের জন্য কানএবং শব্দের উৎস শনাক্ত করার ক্ষমতা।

এই বক্তৃতা ত্রুটি শিশুর শেখা এবং দক্ষতা অর্জন করা কঠিন করে তোলে। প্রাত্যহিক জীবন, যা তার বৌদ্ধিক বিকাশকেও প্রভাবিত করে (বিশ্লেষণীয় এবং সিন্থেটিক কার্যকলাপ হ্রাস)।

রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র ব্যাধির হালকা ক্ষেত্রে অনুকূল। রোগের মাঝারি এবং গুরুতর ফর্মের রোগীদের প্রতিদিনের জটিল ড্রাগ থেরাপি (বক্তৃতা কেন্দ্রগুলির উদ্দীপনা) এবং একজন ডাক্তার, স্পিচ থেরাপিস্ট এবং মনোবিজ্ঞানীর গতিশীল তত্ত্বাবধানে মনস্তাত্ত্বিক এবং শিক্ষাগত সংশোধন প্রয়োজন।

মৃগীরোগ (ল্যান্ডাউ-ক্লেফনার সিন্ড্রোম) সহ অ্যাফাসিয়া অর্জিত।সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল চিত্রটি গ্রহণযোগ্য বক্তৃতা ব্যাধির ক্লিনিকাল চিত্রের অনুরূপ, তবে এর মধ্যে পার্থক্য যে মৃগীরোগের সাথে অর্জিত অ্যাফেসিয়ার সূচনা তুলনামূলকভাবে স্বাভাবিক সময়ের আগে হয়। মনস্তাত্ত্বিক বিকাশপ্যারোক্সিসমাল ইইজি অস্বাভাবিকতার সাথে অস্থায়ী এলাকাএবং মৃগীরোগের খিঁচুনি।

চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যসিন্ড্রোম হল স্বাভাবিক বক্তৃতা বিকাশ যতক্ষণ না বাকশক্তি হ্রাস পায়।

Landau-Kleffner সিন্ড্রোমের রোগীদের একজন নিউরোলজিস্ট, সাইকিয়াট্রিস্ট, সাইকোলজিস্ট এবং স্পিচ থেরাপিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

অন্যান্য বক্তৃতা এবং ভাষার বিকাশজনিত ব্যাধি। বঞ্চনার কারণে বক্তৃতা বিকাশে বিলম্ব হয়। প্রতিএই প্যাথলজির মধ্যে রয়েছে বক্তৃতা ব্যাধি এবং সামাজিক বঞ্চনা বা শিক্ষাগত অবহেলার কারণে উচ্চতর মস্তিষ্কের ফাংশন গঠনে বিলম্ব হওয়া। ক্লিনিকাল ছবি দুর্বলভাবে গঠিত phrasal বক্তৃতা, সীমিত শব্দভান্ডার, এবং সাধারণীকরণ প্রক্রিয়ার সাধারণীকরণ বা বিকৃতির মাত্রা হ্রাসের আকারে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।