Dom Bol u zubima Dječje bolesti - kako se formira imunitet djeteta. Kako se formira imunitet kod dece? Razvoj zaštitnih mehanizama imunološkog sistema djeteta Imunitet djeteta počinje da se razvija sa 3 mjeseca

Bol u zubima

Dječje bolesti - kako se formira imunitet djeteta. Kako se formira imunitet kod dece? Razvoj zaštitnih mehanizama imunološkog sistema djeteta Imunitet djeteta počinje da se razvija sa 3 mjeseca

Anatomske i fiziološke karakteristike, rezervne mogućnosti.

Razvoj imunološki sistem tijelo se nastavlja kroz djetinjstvo. U toku odrastanja djeteta i razvoja njegovog imunološkog sistema razlikuju se „kritični“ periodi, periodi maksimalnog rizika od razvoja neadekvatnih ili paradoksalnih reakcija imunog sistema kada imunološki sistem djeteta naiđe na antigen.

Prvi kritični period je neonatalni period (do 29 dana života). Tokom ovog perioda postnatalne adaptacije, formiranje imunog sistema tek počinje. Dječji organizam je gotovo isključivo zaštićen majčinim antitijelima dobijenim putem placente i majčinog mlijeka. Preosjetljivost novorođenčeta na bakterijske i virusne infekcije veoma visoka tokom ovog perioda.

Drugi kritični period (4 - 6 meseci života) karakteriše gubitak pasivnog imuniteta dobijenog od majke usled katabolizma majčinih antitela u telu deteta. Sposobnost djeteta da formira svoj vlastiti aktivni imunitet razvija se postupno i u tom periodu je ograničena na dominantnu sintezu imunoglobulina M - antitijela bez formiranja imunološke memorije. Nedovoljna lokalna zaštita sluzokože je povezana s kasnijim nakupljanjem sekretornog imunoglobulina A. U tom smislu, osjetljivost djeteta na mnoge vazdušne i crijevne infekcije u ovom periodu je vrlo visoka.

Treći kritični period (2. godina života), kada dete dolazi u kontakt sa vanjski svijet i sa infektivnim agensima. Imuni odgovor djeteta na infektivne antigene ostaje defektan: prevladava sinteza imunoglobulina M, a sinteza imunoglobulina G pati od nedovoljne proizvodnje jedne od najvažnijih potklasa G2 za antibakterijsku zaštitu. Lokalna zaštita sluzokože je još uvijek nesavršena zbog niskog nivoa sekretornog IgA. Osetljivost deteta na respiratorne i crevne infekcije je i dalje visoka.

Peti kritični period je adolescencija (za djevojčice od 12 do 13 godina, za dječake od 14 do 15 godina), kada se pubertetski nalet rasta kombinuje sa smanjenjem mase limfoidnih organa i početkom lučenja polni hormoni (uključujući androgene) izazivaju depresiju ćelijskih mehanizama imuniteta. U ovom uzrastu naglo se povećavaju spoljašnji, često nepovoljni efekti na imuni sistem. Djecu ovog uzrasta karakterizira visoka osjetljivost na virusne infekcije.

U svakom od ovih perioda, dete karakterišu anatomske, fiziološke i regulatorne karakteristike imunog sistema.

Pri rođenju, neutrofili prevladavaju u krvi djeteta, često sa pomakom u formuli leukocita ulijevo u mijelocite. Do kraja prve nedelje života, broj neutrofila i limfocita se izjednačava - takozvani "prvi crossover" - uz naknadno povećanje broja limfocita, koji u narednih 4-5 godina života ostaju dominantne ćelije među leukocitima krvi djeteta. “Drugo ukrštanje” se javlja kod djeteta od 6-7 godina, kada se apsolutni i relativni broj limfocita smanji i leukocitna formula poprima izgled karakterističan za odrasle.

Granulocite novorođenčadi karakterizira smanjena funkcionalna aktivnost i nedovoljna baktericidna aktivnost. Funkcionalni nedostatak neutrofila u novorođenčadi je u određenoj mjeri nadoknađen velikim brojem ovih stanica u krvi. Osim toga, granulociti novorođenčadi i djece prve godine života razlikuju se od granulocita odraslih po višem nivou receptora za IgG, neophodnih za čišćenje bakterija iz organizma posredovano specifičnim antitijelima.

Apsolutni broj monocita u krvi kod novorođenčadi je veći nego kod starije djece, ali ih karakterizira niska baktericidna aktivnost i nedovoljna migraciona sposobnost. Zaštitna uloga fagocitoze kod novorođenčadi ograničena je nerazvijenošću sistema komplementa, koji je neophodan za pojačavanje fagocitoze. Monociti novorođenčadi razlikuju se od monocita odraslih po većoj osjetljivosti na aktivirajuće djelovanje interferona gama, koji kompenzira njihovu početnu nisku funkcionalnu aktivnost, jer Interferon gama aktivira sve zaštitne funkcije monocita. promovira njihovu diferencijaciju u makrofage.

Sadržaj lizozima u serumu novorođenčeta premašuje nivo majčine krvi već pri rođenju, ovaj nivo se povećava tokom prvih dana života, a do 7. - 8. dana života blago opada i dostiže nivo odraslih. Lizozim je jedan od faktora koji osigurava baktericidna svojstva krvi novorođenčadi. U suznoj tečnosti novorođenčadi sadržaj lizozima je manji nego kod odraslih, što je povezano sa povećanom incidencom konjuktivitisa kod novorođenčadi.

U krvi iz pupčane vrpce pri rođenju djeteta, ukupan nivo hemolitičke aktivnosti komplementa, sadržaj komponenata C3 i C4 i faktora B su oko 50% od nivoa krvi majke. Uz to, nivo komponenti kompleksa membranskog napada C8 i C9 u krvi novorođenčadi jedva dostiže 10% od nivoa odraslih. Nizak sadržaj faktora B i komponente C3 u krvi novorođenčadi uzrok je nedovoljne pomoćne aktivnosti krvnog seruma pri interakciji sa fagocitnim stanicama. Gore opisani nedostaci u fagocitnoj aktivnosti granulocita i monocita u novorođenčeta su povezani s tim. Otprilike do 3. mjeseca postnatalnog života sadržaj glavnih komponenti komplementa dostiže nivoe karakteristične za odrasli organizam. U uslovima nemogućnosti razvoja efikasnog specifičnog imuniteta kod dece rane godine Glavni teret u procesima čišćenja organizma od patogena pada na alternativni put aktivacije sistema komplementa. Međutim, kod novorođenčadi, alternativni sistem aktivacije komplementa je oslabljen zbog nedostatka faktora B i properdina. Tek do druge godine života konačno sazrijeva proizvodnja komponenti sistema komplementa.

Sadržaj prirodnih ćelija ubica u krvi novorođenčadi je znatno niži nego kod odraslih. Prirodne stanice ubice u dječjoj krvi karakterizira smanjena citotoksičnost. Smanjenje sekretorne aktivnosti prirodnih ćelija ubica kod novorođenčeta indirektno je dokazano oslabljenom sintezom interferona gama.

Kao što se vidi iz navedenog, kod novorođenčadi su svi osnovni mehanizmi nespecifične obrane organizma od patogenih bakterija i virusa naglo oslabljeni, što objašnjava visoku osjetljivost novorođenčadi i djece prve godine života na bakterijske i virusne infekcije. .

Nakon rođenja, djetetov imuni sistem dobija snažan stimulans za brzi razvoj u vidu protoka stranih (mikrobnih) antigena koji ulaze u djetetov organizam kroz kožu, sluzokožu respiratornog trakta i gastrointestinalni trakt, koji su aktivno naseljeni mikroflore u prvim satima nakon rođenja. Brzi razvoj imunog sistema manifestuje se povećanjem mase limfnih čvorova, koji su naseljeni T i B limfocitima. Nakon rođenja djeteta, apsolutni broj limfocita u krvi naglo raste već u 1. tjednu života (prvi prelaz u formuli bijele krvi). Fiziološka limfocitoza povezana sa starenjem traje 5 do 6 godina života i može se smatrati kompenzatornom.

Relativni broj T limfocita kod novorođenčadi je smanjen u odnosu na odrasle, ali je zbog limfocitoze povezane sa uzrastom apsolutni broj T limfocita u krvi novorođenčadi čak i veći nego kod odraslih. Funkcionalna aktivnost T-limfocita kod novorođenčadi ima svoje karakteristike: visoka proliferativna aktivnost ćelija je kombinovana sa smanjenom sposobnošću T-limfocita da reaguju proliferacijom na kontakt sa antigenima. Karakteristika T-limfocita kod novorođenčadi je prisustvo u njihovoj krvi oko 25% ćelija koje nose znakove ranih faza intratimske diferencijacije T-ćelija. To ukazuje na oslobađanje nezrelih timocita u krvotok. Limfociti novorođenčeta imaju povećanu osjetljivost na djelovanje interleukina-4, što predodređuje prevladavanje diferencijacije Th2 u njima.

Kod novorođenčeta timus se u potpunosti formira tokom prve godine života i dostiže svoju maksimalnu veličinu (sl. 3-6). Intenzivno funkcionisanje timusa, u kojem sazrijevaju svi T-limfociti, traje prve 2 do 3 godine života. Tokom ovih godina u timusu je konstantna proliferacija timocita - prekursora T-limfocita: od ukupnog broja od 210 8 timocita, 20-25% (tj. 510 7 ćelija) se dnevno novoformira prilikom njihove diobe. Ali samo 2-5% (tj. 110 6) njih dnevno ulazi u krv u obliku zrelih T-limfocita i naseljava se u limfoidne organe.To znači da 50 10 6 (tj. 95-98%) timocita umire svakog dana u timus, a preživi samo 2-5% ćelija. Iz timusa u krvotok i limfne organe ulaze samo T-limfociti koji nose receptore sposobne da prepoznaju strane antigene u kombinaciji sa svojim antigenima histokompatibilnosti. Takvi zreli T limfociti odgovaraju na prepoznavanje antigena proliferacijom, diferencijacijom i aktivacijom zaštitnih funkcija tokom specifičnog imunološkog odgovora. Brzo povećanje mase timusa u prva 3 mjeseca života nastavlja se sporijim tempom do 6. godine života, nakon čega masa timusa počinje opadati. Od druge godine, proizvodnja T-limfocita također počinje opadati. Proces involucije timusa u vezi sa godinama ubrzava se tokom puberteta. Tokom prve polovine života, pravo timusno tkivo postepeno se zamenjuje masnim i vezivnim tkivom (sl. 3-6). Iz ovoga proizilazi da timus uspijeva izvršiti svoju glavnu funkciju formiranja bazena T-limfocita u prvim godinama života.

U prvim godinama života, na pozadini maksimalnog intenziteta procesa sazrijevanja T-limfocita u timusu, dolazi do primarnih kontakata tijela s antigenima patogenih mikroorganizama, što dovodi do stvaranja klonova dugovječnih T- ćelije imunološke memorije. Tokom prve tri godine života djeca se rutinski vakcinišu protiv svih najopasnijih i najčešćih zarazne bolesti: tuberkuloza, polomijelitis, difterija, tetanus, veliki kašalj, boginje. U ovom uzrastu imuni sistem organizma reaguje na vakcinaciju (ubijeni ili oslabljeni patogeni, njihovi antigeni, njihovi neutralizovani toksini) stvaranjem aktivnog imuniteta, tj. formiranje klonova dugovječnih memorijskih T stanica.

Značajan defekt T-limfocita kod novorođenčadi je smanjena količina imaju receptore za citokine: interleukine 2, 4, 6, 7, tumor nekrotizirajući faktor-alfa, interferon gama. Karakteristika T-limfocita kod novorođenčadi je slaba sinteza interleukina-2, citotoksičnih faktora i interferona gama. Kod novorođenčadi je smanjena aktivnost mobilizacije T-limfocita iz krvotoka. Ovo objašnjava oslabljene ili negativne rezultate T-ovisnih alergijskih kožnih testova (na primjer, tuberkulinski test) kod male djece. Nasuprot tome, brzo povećanje nivoa proinflamatornih citokina (faktor nekrotizacije tumora alfa, interleukin-1) u krvi novorođenčadi tokom razvoja sepse ukazuje na rano sazrevanje mehanizama proizvodnje i sekrecije proinflamatornih citokina.

Apsolutna i relativna limfocitoza u krvi djece do prepubertetskog perioda odražava proces akumulacije klonova limfocita koji imaju specifične receptore za prepoznavanje različitih stranih antigena. Ovaj proces se završava uglavnom za 5-7 godina, što se manifestuje promjenom formule krvi: limfociti prestaju da dominiraju, a neutrofili počinju da dominiraju (Sl. 3-7).

Limfoidni organi malog djeteta reagiraju na bilo koju infekciju ili bilo koji upalni proces teškom i trajnom hiperplazijom (limfadenopatijom). Po rođenju, dijete ima limfoidno tkivo povezano sa sluznicom (MALT), potencijalno sposobno da odgovori na antigene stimuluse. Djecu u prvim godinama života karakterizira odgovor na infekcije hiperplazijom MALT, na primjer MALT larinksa, što je povezano sa povećanom učestalošću i opasnošću od brzog razvoja edema u larinksu kod djece tokom infekcija i alergijskih reakcija . MALT gastrointestinalnog trakta, kod djece prvih godina života ostaje nezreo, što je povezano s visokim rizikom od crijevnih infekcija. Niska efikasnost imunološkog odgovora na infektivne antigene koji ulaze kroz sluzokožu kod djece prvih godina života također je povezana sa odgođenim sazrijevanjem populacije dendritskih ćelija - glavnih antigen-prezentirajućih ćelija MALT. Postnatalni razvoj MALT-a kod djece zavisi od sistema ishrane, vakcinacije i infekcije.

U pogledu broja B-limfocita u krvi novorođenčadi i njihove sposobnosti da proizvedu proliferativni odgovor na antigene, nisu otkrivene značajne razlike u odnosu na B-limfocite odraslih. Međutim, njihova funkcionalna inferiornost se očituje u činjenici da stvaraju antitijela koja sintetiziraju samo imunoglobulin M i ne diferenciraju se u memorijske ćelije. To je povezano s posebnostima sinteze antitijela u tijelu novorođenčadi - u njihovom krvotoku se akumuliraju samo imunoglobulini klase M, a imunoglobulin G u krvi novorođenčeta je majčinog porijekla. Sadržaj imunoglobulina G u krvi novorođenčeta ne razlikuje se od nivoa ovog imunoglobulina u krvi majke (oko 12 g/l), sve podklase imunoglobulina G prolaze kroz placentu. Tokom prve 2-3 sedmice djetetovog života, nivo majčinog imunoglobulina G naglo opada kao rezultat njihovog katabolizma. U pozadini vrlo slabe vlastite sinteze imunoglobulina G djeteta, to dovodi do smanjenja koncentracije imunoglobulina G između 2. i 6. mjeseca života. Tokom ovog perioda, antibakterijska zaštita djetetovog tijela je naglo smanjena, jer IgG su glavna zaštitna antitijela. Sposobnost sinteze sopstvenih imunoglobulina G počinje da se javlja nakon 2 meseca života, ali tek u prepubertetskom periodu nivo imunoglobulina G dostiže nivo odraslih (Sl. 3-8).

Ni imunoglobulin M ni imunoglobulin A nemaju sposobnost transplacentalnog prijenosa iz tijela majke u tijelo djeteta. Imunoglobulin M sintetizovan u organizmu deteta prisutan je u serumu novorođenčeta u veoma maloj količini (0,01 g/l). Povišen nivo ovog imunoglobulina (preko 0,02 g/l) ukazuje na intrauterinu infekciju ili intrauterinu antigenu stimulaciju imunog sistema fetusa. Nivo imunoglobulina M kod djeteta dostiže nivoe odraslih do dobi od 6 godina. Imuni sistem deteta u prvoj godini života reaguje na različite antigene uticaje tako što proizvodi samo imunoglobulin M. Imuni sistem stiče sposobnost da sazrevanjem prebacuje sintezu imunoglobulina sa Ig M na Ig G, usled čega, u prepubertetskom periodu uspostavlja se ravnoteža različitih klasa imunoglobulina u krvi, karakteristična za odrasle i pruža antibakterijsku zaštitu kako krvotoka tako i tjelesnih tkiva.

Imunoglobulin A u krvi novorođenčadi je ili odsutan ili je prisutan u malim količinama (0,01 g/l), a tek u znatno starijoj dobi dostiže nivo odraslih (nakon 10 - 12 godina). Sekretorni imunoglobulini klase A i sekretorna komponenta su odsutni kod novorođenčadi, ali se pojavljuju u sekretima nakon 3. mjeseca života. Tipični nivoi sekretornog imunoglobulina A kod odraslih osoba u sekretima sluzokože dostižu se u dobi od 2-4 godine. Do ovog uzrasta, lokalna zaštita sluzokože, u zavisnosti uglavnom od nivoa sekretornog IgA, ostaje naglo oslabljena kod dece. Tokom dojenja, insuficijencija lokalnog mukoznog imuniteta se djelimično nadoknađuje unosom sekretornog imunoglobulina A s majčinim mlijekom.

Uprkos ranom početku formiranja elemenata imunog sistema u ontogenezi (40. dan trudnoće), do rođenja djeteta njegov imunološki sistem ostaje nezreo i nije u stanju da pruži punu zaštitu organizma od infekcija. Kod novorođenčeta sluzokože respiratornog i gastrointestinalnog trakta su slabo zaštićene – ulazna vrata za većinu infekcija. Nedostatak zaštite sluznice povezan sa kasnim početkom sinteze imunoglobulina A i sekretorne proizvodnje IgA u djetinjstvu ostaje jedan od razloga povećane osjetljivosti djece na respiratorne i crijevne infekcije. Oslabljena antiinfektivna odbrana djetetovog organizma pogoršava se u periodima sniženog nivoa zaštitnog IgG u krvotoku (između drugog i šestog mjeseca života). Istovremeno, u prvim godinama života deteta dolazi do primarnog kontakta sa većinom stranih antigena, što dovodi do sazrevanja organa i ćelija imunog sistema, do akumulacije potencijala T- i B- limfociti, koji mogu naknadno odgovoriti zaštitnim imunološkim odgovorom na patogene koji ulaze u tijelo.mikroorganizmi. Sva četiri kritična perioda djetinjstva - neonatalni period, period gubitka majčinih zaštitnih antitijela (3-6 mjeseci), period naglog širenja djetetovih kontakata sa vanjskim svijetom (2. godina života) i period drugi prelaz u sadržaju krvnih zrnaca (4 - 6 godina) su periodi visokog rizika od razvoja infekcija u organizmu djeteta. Neadekvatnost ćelijskog i humoralnog imuniteta omogućava nastanak kroničnih rekurentnih infekcija, alergije na hranu, razne atopijske reakcije pa čak i autoimune bolesti. Individualne karakteristike razvoja i sazrevanja imunog sistema tokom detinjstva određuju imuni status odrasle osobe. Upravo u djetinjstvu, u vrijeme procvata funkcija timusa, formira se specifičan antimikrobni imunitet i odgovarajuća imunološka memorija, koja bi trebala biti dovoljna za ostatak života.

Rezervne sposobnosti za zaštitu organizma novorođenčeta povezane su sa dojenjem. Sa majčinim mlijekom u djetetov organizam ulaze gotova antibakterijska i antivirusna antitijela - sekretorni IgA i IgG. Sekretorna antitijela djeluju direktno na sluznicu gastrointestinalnog i respiratornog trakta i štite ove sluzokože djeteta od infekcija. Zbog prisustva posebnih receptora na sluznici gastrointestinalnog trakta novorođenčeta, imunoglobulini G prodiru iz gastrointestinalnog trakta djeteta u njegov krvotok, gdje nadoknađuju zalihe majčinog IgG prethodno primljenog kroz placentu. Rezervne mogućnosti zaštite djetetovog organizma povezane su s povećanim brojem leukocita koji cirkuliraju u tijelu, što djelimično nadoknađuje njihovu funkcionalnu inferiornost.

Faktori rizika.

Gore opisani znaci nezrelosti imunološkog sistema djeteta u prvim godinama života ukazuju na nesavršenost antiinfektivne zaštite. Zbog toga infekcije predstavljaju najvažniji faktor rizika za imunološki sistem djece. Grupa sa povećanim rizikom od razvoja infekcija novorođenčadi su nedonoščad, a među njima su i novorođenčad male porođajne mase koja pate od najizraženijih i upornijih imunoloških mana. Kod djece prvih godina života otkrivena je nemogućnost razvoja punog imunološkog odgovora na polisaharidne antigene, koji su rasprostranjeni u patogenim bakterijama (Streptococcus pneumonie, Klebsiella pneumonie). Nedostatak lokalnog imuniteta sluzokože kod djece dovodi do mogućnosti prodora mikroorganizama - uzročnika respiratornih i crijevnih infekcija - kroz ove ulazne kapije. Slabost ćelijskih odbrambenih mehanizama čini djecu posebno osjetljivom na virusne i gljivične infekcije, za zaštitu od kojih je potrebno učešće funkcionalno kompletnih T-limfocita. Upravo zbog neispravnosti ćelijskih odbrambenih mehanizama visok rizik od tuberkuloze ostaje u cijelom djetinjstvu zbog široko rasprostranjene cirkulacije patogena tuberkuloze. Osetljivost na mnoge infekcije naglo raste kod dece nakon 6 meseci života, od trenutka gubitka pasivnog imuniteta - antitela dobijenih od majke. Rizik od razvoja infekcija u djetinjstvu na pozadini nerazvijenog imunološkog sistema povezan je ne samo s opasnošću po život djeteta, već i s opasnošću od dugoročnih posljedica. Tako su mnoga neurološka oboljenja odraslih etiološki povezana sa infekcijama koje su prebolele u detinjstvu: ospice, vodene boginje i drugi, čiji se patogeni ne uklanjaju iz organizma zbog niske efikasnosti ćelijskog imuniteta kod djece, ostaju u tijelu dugo vremena, postajući okidači za razvoj autoimunih bolesti kod odraslih, kao što su multipla skleroza, sistemska eritematozni lupus.

Tabela 3-3.

Faktori rizika koji utiču na imunološki sistem djece

FAKTORI RIZIKA	MJERE PREVENCIJE
Infekcije	Specifična vakcinacija. Dojenje
Pothranjenost	Dojenje. Dizajn formule za dojenčad. Uravnotežena ishrana dece.
Akvizicija preosjetljivost na antigene okruženje, alergije	Prevencija prenatalnih kontakata sa alergenima. Racionalno hrana za bebe.Kompleksi vitamina i mikroelemenata. Dojenje
Ekološki problemi	Racionalna hrana za bebe. Kompleksi vitamina i mikroelemenata.
Psihoemocionalni stres	Objašnjavajući rad sa roditeljima, vaspitačima, nastavnicima. Kompleksi vitamina i mikroelemenata.
Pretjerana insolacija (izloženost UV zračenju)	Strogo pridržavanje dnevne rutine, ograničavanje vremena izlaganja suncu za djecu

Postepena kolonizacija djetetove sluzokože mikroorganizmima doprinosi sazrijevanju njegovog imunološkog sistema. Tako mikroflora dišnih puteva dolazi u kontakt sa MALT respiratornog trakta, mikrobne antigene hvataju lokalne dendritske ćelije i makrofagi, koji migriraju u regionalne limfne čvorove i luče proinflamatorne citokine, što povećava proizvodnju interferona gama i diferencijacije Th1 . Mikroorganizmi koji prodiru kroz gastrointestinalni trakt glavni su pokretači postnatalnog sazrijevanja cjelokupnog imunološkog sistema djeteta. Kao rezultat, u zrelom imunološkom sistemu uspostavlja se optimalna ravnoteža Th1 i Th2, odgovornih za ćelijski i humoralni imuni odgovor.

Kako djetetov imuni sistem sazrijeva i mehanizmi specifičnog imunološkog odgovora se poboljšavaju, povećava se rizik od prekomjerne reakcije njegovog imunološkog sistema na kontakt sa okolišnim i razvojnim antigenima. alergijske reakcije.Čak i prenatalni kontakt fetusa sa polenskim alergenima koje udiše majka dovodi do naknadnog razvoja atopijskih reakcija i bolesti kod novorođenčeta. Visokog rizika razvoj atopijskih reakcija kod djece prvih godina života povezan je s dominacijom diferencijacije Th2 kod njih, koja kontrolira sintezu imunoglobulina E i pojačano lučenje histamina od strane bazofila i mastociti. Nizak nivo sekretornog IgA na mukoznim membranama djece olakšava nesmetan prodor alergena kroz sluzokožu respiratornog i gastrointestinalnog trakta. Karakteristika atopijskih reakcija kod djece prvih godina života može se smatrati većom učestalošću hrane i manjom učestalošću alergija na prašinu/pelud u odnosu na odrasle. Djeca su često alergična na kravlje mlijeko (2-3% djece u industrijaliziranim zemljama). Kravlje mlijeko sadrži više od 20 proteinskih komponenti, a mnoge od njih mogu izazvati sintezu imunoglobulina E. Široka pojava ovakvih alergija otežava umjetno hranjenje djece, primoravajući ih da traže adekvatne zamjene (na primjer, proizvode od soje).

Prethodne infekcije imaju trajni nespecifični učinak na prirodu imunološkog odgovora djeteta na druge antigene. Na primjer, među djecom koja su bolovala od morbila, učestalost atopije i alergije na kućnu prašinu je prepolovljena u odnosu na djecu koja nisu bolovala od morbila. Virus morbila uzrokuje sistemski prelazak na Th1 diferencijaciju. Mikobakterije, uključujući BCG vakcinu, su takođe Th1 aktivatori. Nakon što se djeca vakcinišu BCG vakcinom, tuberkulinski kožni test (indikator aktivnog ćelijskog imunološkog odgovora) postaje pozitivan i djeca koja su imala simptome atopije prije revakcinacije ih gube. Nasuprot tome, vakcinacija vakcinom protiv difterije-tetanusa-pertusisa (DTP), koja izaziva Th2-posredovani odgovor, ne samo da nema zaštitni učinak protiv atopije, već može povećati incidencu Th2-posredovanih atopijskih bolesti kod djece.

Faktor rizika koji utiče na imunološki sistem djeteta je pothranjenost majke tokom trudnoće ili samog djeteta.. Postoji veza između pothranjenosti i infekcija kod djece: s jedne strane, nizak društveni status roditelja, loša ishrana djeca doprinose slabljenju imunog sistema i povećanju osjetljivosti na infekcije, s druge strane infekcije dovode do gubitka apetita, razvoja anoreksije, malapsorpcije, tj. do pogoršanja ishrane. U tom smislu, pothranjenost i infekcije smatraju se dvama međusobno povezanim glavnim faktorima koji određuju ekološku pozadinu morbiditeta kod djece, posebno u zemljama u razvoju. Pokazana je direktna korelacija između infektivnog morbiditeta djece u zemljama u razvoju i stepena do kojeg njihova tjelesna težina zaostaje za starosnom normom, sa kojom korelira i niska efikasnost ćelijskog imuniteta.

Faktor rizika za imunološki sistem djece je stres. Duga odvojenost od majke je stres za dijete u prvoj godini života. Kod djece koja su rano bila lišena pažnje majke utvrđeni su defekti ćelijskog imuniteta koji traju tokom prve dvije godine djetetovog života.Za djecu predškolskog uzrasta najvažniji su socio-ekonomski uslovi života porodice, koji mogu uzrokovati njima psihosocijalna stres. Stres je, u pravilu, praćen privremenim potiskivanjem imunoloških mehanizama, na pozadini čega se osjetljivost djeteta na infekcije naglo povećava. Kod djece koja žive na krajnjem sjeveru otkrivena je inhibicija nespecifičnih odbrambenih faktora (fagocitne ćelije, prirodne ćelije ubice), promjena u omjeru određenih klasa imunoglobulina u krvnom serumu: povećanje nivoa imunoglobulina M, smanjenje u sadržaju imunoglobulina G, smanjenje sadržaja sekretornog imunoglobulina A u pljuvački i smanjenje napetosti specifičnog antiinfektivnog imuniteta formiranog kao odgovor na vakcinaciju.

Stresni faktor za djecu je djelovanje svjetlosti kroz vidni sistem na određena područja mozga ili kroz kožu. Vidljivo svjetlo(400-700 nm) može prodrijeti u slojeve epiderme i dermisa i djelovati direktno na cirkulirajuće limfocite mijenjajući njihove funkcije. Za razliku od vidljivog dijela spektra, zračenje ultraljubičastih zraka UV-B (280-320 nm), UV-A (320-400 nm), djelujući kroz kožu, mogu inhibirati imunološke funkcije. Najizraženija inhibicija ultraljubičastim zračenjem mehanizama ćelijskog imuniteta, proizvodnje određenih citokina i faktora rasta. Ovi podaci nas tjeraju da osunčanost smatramo jednim od faktora rizika koji utiču na imunološki sistem djece.

Jedna od pouzdanih metoda aktivacije imunog sistema i prevencije infekcija kod djece je vakcinacija. Da bi se osigurao pasivni imunitet novorođenčeta u prvim mjesecima života, vakcinacija trudnica je prilično efikasna: protiv tetanusa, difterije, hepatitisa B, stafilokoka, streptokoka. Novorođena djeca se vakcinišu protiv tuberkuloze, velikog kašlja, difterije, tetanusa, malih boginja i dječje paralize tokom prve godine života, nakon čega slijedi revakcinacija tokom djetinjstva i adolescencije.

Postiže se povećanje rezervi imunog sistema i prevencija infekcija novorođenčadi dojenje. Ljudsko mlijeko ne sadrži samo kompleks neophodna za dete komponente hrane, ali i najvažniji faktori nespecifične zaštite i proizvodi specifičnog imunološkog odgovora u vidu sekretornih imunoglobulina klase A. Sekretorni IgA koji se isporučuje s majčinim mlijekom poboljšava lokalnu zaštitu sluzokože gastrointestinalnog, respiratornog pa čak i genitourinarni trakt djeteta. Dojenje, kroz uvođenje gotovih antibakterijskih i antivirusnih antitijela SIgA klase, značajno povećava otpornost djece na crijevne infekcije, respiratorne infekcije i upale srednjeg uha uzrokovane Haemophilus influenzae. Imunoglobulini i limfociti majke koji se isporučuju s majčinim mlijekom stimulišu imuni sistem bebe, obezbjeđujući dugotrajan antibakterijski i antivirusni imunitet. Dojenje povećava imunološki odgovor djece na primijenjene vakcine. Dojenje otežava razvoj alergijske bolesti i autoimuna bolest celijakija. Jedna od komponenti majčino mleko- laktoferin je uključen u stimulaciju imunoloških funkcija, sposoban je da prodre u imunokompetentne ćelije, veže se za DNK, izazivajući transkripciju citokinskih gena. Komponente majčinog mlijeka kao što su specifična antitijela, bakteriocidini i inhibitori bakterijske adhezije imaju direktno antibakterijsko djelovanje. Sve navedeno zahtijeva puno pažnje u preventivnom radu sa trudnicama objasniti prednosti dojenja. Korisni su posebni obrazovni programi koji uključuju ne samo žene, već i njihove muževe, roditelje i druge osobe koje mogu uticati na odluku žene da doji svoje dijete (Sl. 3-9).

Zadatak dizajniranja formula za dojenčad koje mogu zamijeniti dojenje ne samo od strane nutritivnu vrijednost, ali i svojim stimulativnim djelovanjem na imunološki sistem djeteta. Planirano je da se u takve mješavine uvedu potrebni citokini i faktori rasta dobijeni korištenjem tehnologija genetskog inženjeringa.

Racionalna ishrana beba je jedan od univerzalnih načina za održavanje pravilnog razvoja i sazrevanja imunog sistema i prevenciju infekcija i drugih bolesti kod dece, na primer, posledica stresora na imuni sistem deteta. Proizvodi mliječne kiseline koji sadrže žive bakterije mliječne kiseline služe kao siguran izvor antigena koji djeluju na MALT nivou gastrointestinalnog trakta, promovišući sazrijevanje ćelija koje predstavljaju antigen i T limfocita. Upotreba nukleotida kao aditivi za hranu ubrzava sazrevanje imunog sistema kod prevremeno rođene dece. Kao dodaci ishrani za oslabljenu djecu preporučuju se glutamin, arginin i omega-3 masna kiselina, pomaže u uspostavljanju ravnoteže između ćelijskih i humoralnih mehanizama imunološkog odgovora. Uvođenje cinka kao dodatka prehrani koristi se za normalizaciju tjelesne težine i imunoloških funkcija kod djece. U serumu prijevremeno rođene djece koncentracija vitamina A (retinola) je znatno niža nego kod donošene novorođenčadi, što je osnova za korištenje vitamina A kao dodatka ishrani za prve. Preporučuju se kompleksi vitamina i mikroelemenata za trajnu upotrebu djece prvih godina života, što doprinosi sazrijevanju njihovog imunološkog sistema (Tabela 3-3).

Djeca s teškim manifestacijama imunodeficijencije liječe se zamjenskom terapijom. Na primjer, oni pokušavaju nadoknaditi nedostatak imunoglobulina G uvođenjem donorskog imunoglobulina. Međutim, ubrizgani donorski IgG ima čak i kraći poluživot cirkulacije u djetetovom tijelu od IgG majke. Prevencija infekcija kod neutropenije kod djece povezana je s primjenom lijekova faktora rasta: G-CSF i GM-CSF, koji stimuliraju mijelopoezu i povećavaju broj i aktivnost fagocitnih stanica u krvi djeteta.

Djeca koja pohađaju ustanove za brigu o djeci češće obolijevaju zarazne bolesti nego oni koji su do određene dobi u uslovima kućnu njegu. Međutim, djeca koja češće obolijevaju vjerovatno će u budućnosti imati manje šanse da obole.

Vjeruje se da djeca koja češće obolijevaju predškolskog uzrasta(a to su, u najvećem broju slučajeva, upravo ona djeca koja idu u vrtiće) izložena su utjecaju raznih virusa, “trening” njihov imunološki sistem. Zbog toga se u budućnosti manje razboljevaju.

Imunitet je sposobnost organizma da se odupre razni faktori koje mogu uzrokovati bolesti, odnosno viruse, bakterije, neke gljivice. Postoje dvije vrste imuniteta – nespecifičan, odnosno kakav dijete ima od rođenja, i specifični – stečeni imunitet, koji se stvara nakon zaraze određene bolesti ili nakon vakcinacije. Glavna karakteristika ovaj tip imuniteta je pamćenje različitih patogena (faktora, izazivanje bolesti) da se djetetov organizam susreće s mogućnošću njihovog naknadnog prepoznavanja i borbe protiv njih.

Odmah nakon rođenja, bebin imuni sistem je nezreo. Naravno, beba ima određenu urođenu zaštitu, uglavnom zbog antitijela koja je primila u maternici. Dojena djeca također dobijaju faktore imunološke zaštite iz majčinog mlijeka. No, bebin imunološki sistem počinje značajno jačati kada je dijete izloženo bakterijama i virusima iz okoline. Različiti patogeni aktiviraju proizvodnju prirodnih antitijela, a dijete se u budućnosti bolje bori protiv infekcija. To znači da će djeca koja su od malih nogu izložena najzaraznijim bolestima vjerovatno imati jači imuni sistem kada krenu u školu.

Ideja da djeca koja češće obolijevaju u predškolskom uzrastu imaju koristi od toga da u budućnosti povećaju imunitet je samo teorija. Postoji dovoljno istraživanja koja to podržavaju. Konkretno, posmatranje zdravstvenog statusa 4.750 djece koje je 2013. godine sprovelo Američko odjeljenje za pedijatriju pokazalo je da su oni koji su pohađali dječje grupe i bili više bolesni tokom prvih pet godina života naknadno doživjeli smanjenje stope incidencije (prema iste bolesti) za 60 posto.

Ne zna se tačno koliko dugo antitijela ostaju u ljudskom tijelu, jer su toliko brojna, a imunološki procesi prilično složeni, ali jedno nedavno otkriće nam daje ideju o potencijalu ljudske odbrane. Praćenje ljudi rođenih 1955. godine i preživjelih pandemiju gripe 1957-1958 pokazalo je da je i nakon 50 godina koncentracija antitijela na ovaj virus u krvi prilično visoka (riječ je o tzv. pandemiji „azijske“ gripe, koja je usmrtila oko 70 000 života).

Neki roditelji pogrešno vjeruju da je znak značajnog oslabljenog imuniteta npr. prehlade, koji se periodično javljaju kod djeteta. Ali ne treba zaboraviti da je to ono što pomaže potencijalnom formiranju jaka odbrana baby. Tokom bolesti dječije tijelo nauči da adekvatno reaguje na različite patogene. Ako dijete pati od prehlade samo tri ili četiri puta godišnje, onda nema potrebe za vještačkim jačanjem imunološkog sistema.

Ljudsko tijelo je konfigurirano da se bori protiv infekcija. U svakom slučaju, prije ili kasnije, naša djeca će biti izložena patogenima iz okoline. Samo je pitanje vremena. To je dokazano zdrav život u odrasloj dobi zavisi od toga kako je djetetov imuni sistem ojačan tokom prve 3 godine, dok se temelj imuniteta postavlja u 1. godini života.

Zato se ne plašite sezonskih bolesti! Naravno, jako mi je žao zbog bebe. Međutim, bolest je nešto kao naplata za imuni sistem. Uči se boriti protiv virusa i bakterija i proizvodi zaštitu. Sljedeći put kada sretnete poznatog neprijatelja, tijelo će odmah reagirati, prisjetivši se metode borbe. To znači da će bolest proći nezapaženo ili u blagom obliku.

Treba napomenuti koliko je važno ispravne radnje sa djetetom tokom i posebno nakon bolesti kako bi se učvrstio pozitivan efekat u tijelu bebe. Kada dijete ima blagu curenje iz nosa nekoliko dana, bez kašlja, povišene temperature i značajnog pogoršanja opšte stanje a odmah po prestanku bolesti vodi se u vrtić - to je prihvatljivo. Ali ti roditelji griješe kada forsiraju događaje nakon neke teže bolesti kod djeteta - gripe, bronhitisa, upale srednjeg uha i dr.

Što dublje bolest zahvati djetetov organizam, to bi period oporavka trebao biti duži. Ovo se odnosi i na jačanje potencijala organizma za dalju otpornost na takvu bolest. Svi roditelji pamte fizičke mjere kako bi se zaštitili od bolesti. Ističemo da je neophodan i emocionalni mir i prijateljski odnos prema bebi tokom perioda oporavka.

imunitet - najvažnija imovina ljudsko tijelo. Imunološka odbrana je složena i višestepena, počinje funkcionirati u prenatalnom periodu, poboljšava se i kontinuirano se razvija kroz život, štiti organizam od prodora njemu stranih supstanci.

Postoje dvije glavne vrste imuniteta: nasljedni (vrsta) i stečeni (individualni). Imunitet vrste čini osobu imunom na mnoge životinjske bolesti (na primjer, pseću kugu) i nasljeđuje je narednim generacijama. Individualni imunitet se razvija tokom života svake osobe i ne nasljeđuje se.

Također postoji razlika između aktivnog i pasivnog imuniteta. Aktivni imunitet proizvodi sam organizam nakon zarazne bolesti ili primjene vakcine (vakcinacije) koja sadrži oslabljene ili ubijene infektivne agense. Pasivni imunitet se javlja nakon unošenja gotovih antitela u organizam, koja se nalaze u serumu (kao i prenošenjem antitela sa majke na dete tokom trudnoće kroz placentu). Aktivni imunitet se razvija s vremenom i traje dugo, pasivni se javlja odmah, ali ubrzo nestaje. Shodno tome, aktivni imunitet (vakcine) se koristi za prevenciju, a pasivni imunitet (serumi) se koristi za liječenje zaraznih bolesti.

Imuni odgovor

Svaka supstanca čija se struktura razlikuje od strukture ljudskog tkiva sposobna je izazvati imunološki odgovor. Nije specifično i specifično. Nespecifični imuni odgovor je prva faza u borbi protiv infekcije. Ovaj mehanizam počinje odmah nakon ulaska mikroba u organizam, gotovo je isti za sve vrste mikroba i podrazumijeva primarno uništavanje mikroba i stvaranje žarišta upale. Upalna reakcija Ovo je univerzalni zaštitni proces koji ima za cilj sprječavanje širenja mikroba. Ne specifičnog imuniteta određuje ukupni otpor organizma.

Specifičan imunološki odgovor je druga faza zaštitne reakcije: tijelo prepoznaje mikrob i razvija posebnu odbranu od njega. Specifični imunološki odgovor, zauzvrat, također je dva tipa: ćelijski i humoralni. Tijelo može neutralizirati stranu tvar (antigen) proizvodnjom aktivne ćelije, hvatanje i varenje antigena. Ovo ćelijskog imuniteta. Glavni elementi imunološkog sistema organizma su posebna bela krvna zrnca – limfociti. Ako se antigen uništi uz pomoć posebnih kemijski aktivnih molekula - antitijela, onda govorimo o humoralni imunitet(od lat." humor" - tečnost). Ulogu antitijela obavljaju proteini (imunoglobulini) u krvi.

Karakteristike imuniteta novorođenčeta

Imunitet djeteta počinje da se razvija u maternici. U ovom periodu glavnu ulogu igra naslijeđe, odnosno karakteristike imunološkog sistema roditelja. Osim toga veliki značaj ima uspješnu trudnoću, način života buduca majka(priroda njene prehrane, poštivanje preporuka liječnika).

Sinteza fetusovih sopstvenih antitela počinje oko 10-12 nedelja trudnoće. Međutim, fetus može proizvoditi samo ograničenu količinu imunoglobulina. Osnova imuniteta novorođenčadi su majčina antitijela. Proces prijenosa antitijela sa majke na fetus odvija se uglavnom na kraju trudnoće, tako da prijevremeno rođene bebe nisu dovoljno zaštićene od infekcija u odnosu na bebe rođene u terminu.

Stanje imunološkog sistema djeteta ovisi o mnogim faktorima, uključujući način na koji se beba hrani. Posebno je velika uloga majčinog mlijeka, čija su zaštitna svojstva dobro poznata. Dokazano je da dojena djeca rjeđe obolijevaju od zaraznih bolesti, jer majčino mlijeko sadrži mnoga majčina antitijela i posebne ćelije koje mogu apsorbirati mikrobe. Istina, ovako dobijena antitijela djeluju samo u crijevima. Oni dobro štite dijete od crijevnih infekcija. Osim toga, proteini majčinog mlijeka su lišeni alergenih svojstava, pa je dojenje prevencija alergijskih bolesti.

Zanimljivo je da je imunološki sistem novorođenčeta u stanju fiziološke supresije. Ovo je prirodna zaštitna reakcija organizma, čija je svrha spriječiti razvoj nasilnosti imunološke reakcije koji bi se mogao razviti kada novorođena beba dođe u kontakt sa ogroman iznos mikroorganizama u životnoj sredini. Prvih 28 dana života smatra se prvim kritičnim periodom u formiranju imunog sistema. U ovom trenutku beba je posebno osjetljiva na virusne infekcije i djelovanje mikroba. Osim toga, još jedna karakteristika imuniteta djece u prvim mjesecima života je nemogućnost ograničavanja infekcije: bilo koja infektivnog procesa može se brzo proširiti na cijelo djetetovo tijelo (to se naziva generalizacija infekcije). Zato je potrebno, na primjer, vrlo pažljivo voditi računa o zacijeljenju pupčane ranice.

Drugi kritični period je 3-6 mjeseci života. Majčina antitela se postepeno uništavaju u telu deteta. Ali kao odgovor na prodiranje infekcije, u tijelu bebe razvija se primarni imunološki odgovor. Karakterizira ga činjenica da ne ostavlja imunološko pamćenje. Sljedeći put kada se dijete susretne sa istim mikroorganizmom, dijete će se razboljeti kao i prvi put. U tom periodu djeca su izložena raznim vrstama virusa koji uzrokuju ARVI, a postoji i visoka učestalost crijevne infekcije, inflamatorna oboljenja respiratornog sistema. Također, dječje infekcije su teške i netipične ako dijete nije primilo majčina antitijela (majka sama nije bila bolesna, nije vakcinisana i nije dojila). Istovremeno se mogu razviti alergije na hranu.

Treći kritični period je 2-3 godine djetetovog života. Dolazi do ekspanzije kontakata sa spoljnim svetom. Istovremeno, primarni imunološki odgovor ostaje glavni u funkcionisanju imunog sistema. Lokalni imunološki sistem ostaje nerazvijen, a djeca su posebno sklona ponavljanim virusnim infekcijama i inflamatorne bolesti respiratornih organa.

Četvrti kritični period je 6-7 godina. Nivoi imunoglobulina odgovaraju parametrima kod odraslih, međutim lokalni imunitet sluzokože ostaje nesavršen. U dobi od 6-7 godina razvijaju se mnoge kronične bolesti, a povećava se učestalost alergijskih bolesti.

Peti kritični period - adolescencija(12-13 godina za djevojčice i 14-15 godina za dječake). Period brzog rasta i hormonalnih promjena je u kombinaciji sa smanjenjem limfoidnih organa, koji igraju veliku ulogu u sistemu. imunološku odbranu. Nakon perioda opadanja, uočava se novo povećanje učestalosti hronične bolesti. Ozbiljnost atopijskih bolesti (bronhijalna astma i dr.) kod mnoge djece slabi.

Poznavanje mehanizama razvoja imunog sistema i kritičnih perioda u razvoju imunog sistema deteta izuzetno je važno ne samo za lekare, već i za majke. To je važno za očuvanje zdravlja naše djece i sprječavanje njihovog razvoja razne bolesti. I, kao što znate, prevencija je uvijek bolja od liječenja.

Štiti prvih 28 dana života novorođenčeta dječiji imunitet, stečena od majke u periodu intrauterinog formiranja. U ovom trenutku je najosjetljiviji na razne zarazne bolesti. Ali 5. dana dolazi do promjena u formuli krvi, a limfociti počinju prevladavati. Nastavak dojenja tokom ovog perioda pomaže u održavanju imunološke zaštite.

Određeni faktori koji utiču na bebu smanjuju imunitet, što će doprineti čestim oboljenjima. Važna uloga igra stečeni imunitet, koji se nasljeđuje. Postoje i specifični, aktivni, pasivni, urođeni, specifični i nespecifični imunitet.

Do stjecanja specifičnog imuniteta kod djeteta ili prirodnog dolazi tokom života, kontaktom sa patogenima (mikrobi, bakterije, virusi, gljivice). Može biti pasivna i aktivna. Potonji se razvija kao odgovor na uvođenje seruma. Aktivni imunitet se javlja nakon izlaganja bolesti.

Znakovi slab imunitet bice:

- česte prehlade, više od 5 puta godišnje;
- niska osjetljivost na korišteni tretman;
- plačljivost i razdražljivost;

blijeda koža;
poremećaji probavnog sistema;
dugi oporavak nakon bolesti;
Prehlade završavaju komplikacijama - otitisom, bronhitisom, laringitisom, upalom grla.

Referenca! Kod smanjenog imuniteta bit će potrebna imunokorektivna terapija.

Faktori koji smanjuju imunitet djece

Na formiranje imuniteta kod djece utiču vanjski i unutrašnji faktori. Mogu utjecati na razvoj i pozitivno i negativno. On zaštitna funkcija Kod dojenčadi utiču i karakteristike intrauterine formacije.

Faktori smanjene zaštite kod dojenčadi:

komplikovan porođaj;
nasljedna predispozicija za različite patologije;
teška trudnoća, loše navike kod majke;
poremećaj gastrointestinalnog trakta;
loša ekološka situacija;
nedovoljna ishrana, nedostatak ili višak hranljivih materija;
odbijanje majčinog mlijeka prije 6 mjeseci starosti;
česta upotreba lijekova;
psihološke traume.

U starija djeca Na imunitet mogu uticati faktori kao što su:

nervna napetost i stres;
fizička neaktivnost, sjedilački način života;
loša prehrana;
česta hipotermija, pogoršanje alergija.

Referenca! Postoji 5 kritičnih faza u formiranju imunološke odbrane, a svaka će imati svoje faktore koji najviše utiču na otpornost organizma.

Kako se formira imunitet kod bebe

Formiranje imuniteta počinje tokom perioda intrauterini razvoj. Do 12. sedmice u tijelu se pojavljuju T-leukociti, čiji se broj jako povećava 5. dana od rođenja. U prvim mesecima života dete je zaštićeno majčinim antitelima, a telo još nije u stanju da sintetiše sopstvene imunoglobuline. Tek do 3. godine imunitet djeteta se približava imunitetu odraslih po broju antitijela tipa M.

Da bismo razumjeli kako se formira imunitet dojenčadi i starije djece, treba razmotriti njegove glavne periode. Ukupno ih je 5, traju od rođenja do adolescencije - 12-15 godina.

Glavne faze formiranja imunološke odbrane

Važni periodi života od kojih će zavisiti karakteristike imuniteta kod dece:

Prva faza- od rođenja do 28 dana života.
Sekunda- od 3 mjeseca do šest mjeseci starosti.
Treće- od 2 godine do 3 godine.
Četvrto- 6-7 godina.
Peto- adolescencija do 15 godina.

Prva faza razvoja

Prva važna faza za formiranje imuniteta kod djeteta je 28 dana od rođenja. Novorođenče je u ovom trenutku zaštićeno antitijelima majke, ima urođeni nespecifični imunitet, dok se njegov tek formira. U ovom trenutku tijelo je najosjetljivije bolestima, posebno onima iz kojih se antitijela nisu prenijela sa majke. Urođeni imuni sistem takođe pruža zaštitu od bolesti koje ljudi ne dobijaju.

Referenca! Za jačanje imuniteta djeteta važno je održavati dojenje, jer majčino mlijeko postaje glavna odbrana.

Druga faza razvoja

Od 3 mjeseca do 6 mjeseci U tijelu bebe, antitijela primljena od majke se uništavaju i počinje se formirati aktivni imunitet. Dijete je podložno akutnim respiratornim infekcijama virusne bolesti. Grudi su takođe sklone crevni poremećaji, crvi, patologije respiratornog sistema. Dijete možda neće dobiti antitijela od majke na takve patologije kao što su vodene kozice, veliki kašalj i rubeola. U tom slučaju postoji veliki rizik od teškog toka ovih bolesti.

Imunološko pamćenje u ovom periodu još nije formirano. To postaje faktor u ponovnom razvoju zaraznih bolesti. Tokom ovog perioda rizik je visok alergijske reakcije. Alergeni mogu biti hrana, polen, grinje i druge supstance.

Treće

Od 2 do 3 godine dijete počinje aktivnije kontaktirati druge i istraživati svijet. Novi patogeni ulaze u organizam. U tom periodu imuni sistem kod dece još nije zreo, preovladava primarni imuni odgovor. Postoji visok rizik od poremećaja kao što su helmintičke infestacije, stomatitis, respiratorna oboljenja. Tijelo je posebno osjetljivo na bakterijske i virusne patogene.

Četvrto

Od 6 godina već postoji nagomilani aktivni imunitet. Djeca mlađa od 7 godina su podložna tranziciji akutne bolesti u hronični proces. Roditelji treba da obrate pažnju na sve promjene u zdravstvenom stanju kako bi blagovremeno liječenje prije početka puberteta, jer tada hormonalne promjene pogoršavaju sve postojeće patologije. Djeca od 6-7 godina podložna su alergijskim reakcijama.

Peto

IN tinejdžerske godine od 12 godina kod djevojčica i dječaka od 13-14 godina počinju aktivne hormonalne promjene. To utiče na zdravlje pogoršanjem hroničnih bolesti. Hormonske promjene su u kombinaciji sa smanjenjem limfnih organa. Tinejdžeru će možda biti potrebno ukloniti krajnike (adenoide), koji su zbog toga uvećani česta oboljenja i slaba zaštita. Uzročnici bolesti mogu biti i virusni i bakterijski agensi.

Kako razviti imunitet kod djeteta

Pridržavajući se individualnih preporuka specijalista tokom razvoja djece, možete pomoći njihovom normalnom rastu, eliminirajući česte zdravstvene probleme. O tome bi trebalo da počnete da vodite računa tokom trudnoće. Žena treba da prihvati vitaminski kompleksi, dobro jesti, otkloniti stresne situacije.

Kako povećati otpornost organizma na infektivne patogene:

Naglasite na dijeta. Svaki proizvod od prvog hranjenja trebao bi biti zdrav, odnosno sadržavati vitamine. Ako tijelo ne dobije dovoljno hranjivih tvari, neće moći u potpunosti funkcionirati, pa će zbog toga i imunološki sistem patiti.
Dajte svom djetetu redovno, prema preporuci Vašeg ljekara. vitaminsko-mineralni kompleksi.
Posmatrajte dnevni režim, ujutro radite vježbe, a prije spavanja prošetajte svježi zrak. Morate se odmah naviknuti na jedan raspored. Bolje je unaprijed razjasniti koji je način rada vrtić da pripremite svoju bebu za to. Promena sredine, odlazak u vrtić i školu je stres, a utiče na imuni sistem. Ako ne morate naglo mijenjati režim, dijete će to lakše podnijeti. Osim toga, prije vrtića i škole preporučuje se dodatno davanje općih jačajućih, imunomodulirajućih i vitaminskih kompleksa.
Pripremite dijete psihički bilo kakve neprijatne situacije (odlazak lekaru, posebno stomatologu, selidba, stranci u kući).
Liječite sve bolesti i obratite se ljekaru kada se pojave prvi znaci bolesti. Bitna mjera će biti prevencija dječjih infekcija vakcinacijom.

Bitan! Zdrav san je važan za normalno funkcionisanje odbrambenog mehanizma.

Deca bi trebalo da spavaju duže od odraslih noću. Dnevno spavanje je takođe važno i trebalo bi da se uči prema predviđenom rasporedu u vrtiću. Pun san pomaže poboljšanju imuniteta. Pozitivan efekat na imune ćelije izvođenje vježbi, pravilno očvršćavanje tijela i psihički komfor.

Načini testiranja vašeg imunološkog sistema

Oni će vam pomoći da saznate kakvu vrstu imuniteta imate kako biste ga poboljšali. specijalni testovi. Glavni je imunogram. Test krvi na imunitet se može uraditi na po volji ili kako je to propisao ljekar.

Imunogram vam omogućava da dobijete sljedeće informacije:

količina imunoglobulina;
brzina reakcije fagocita na podražaje;
funkcionalna sposobnost citokina;
stopa fagocitoze;
broj leukocita;
prisustvo alergije na antitijela.

Ako postoje abnormalnosti u imunogramu, ljekar će propisati liječenje. Nakon nekog vremena ponovo se uzima krvni test. Da biste dobili pouzdane rezultate, potrebno je pravilnu pripremu na pregled.

Priprema za darivanje krvi:

doktor otkazuje neke lijekove;
žarišta upale se eliminiraju (analiza se provodi mjesec dana nakon tretmana);
dan prije analize potrebno je odustati od aktivnih fizičkih igara i sporta.

Kada se testirati

Glavne indikacije za krvni test na imunitet djeteta bit će:

primarne imunodeficijencije;
P stečene imunodeficijencije;
česte virusne bolesti;
loš odgovor na tretman.

Znakovi imunodeficijencije zbog kojih se morate pregledati:

često ponavljajuće zarazne i gnojne bolesti;
česta oralna kandidijaza;
teški tok dermatoloških bolesti.

Referenca! Testovi se mogu propisati kada je dijete često bolesno bez očigledan razlog i kada postoji otpornost na lijekove.

Broj bijelih krvnih zrnaca kod djeteta

Ako je broj leukocita nizak, važno je provjeriti imunitet djeteta. Normalni indikatori biće od 6,5 do 13,8 kod bebe od mesec dana, od 5,5 do 12,5 za šest meseci i od jedne do 6 godina - od 6 do 12. Kada imunitet postane blizak odrasloj osobi, indikator počinje da varira od 4,5 do 9 .

Što je opasno za smanjenje broja leukocita:

razvoj anemije;
trombocitopenija koja dovodi do krvarenja;
stomatitis s teškim tokom (čirevi, nekroze);
patologije jetre, kada infekcija uđe u organ;
agranulocitoza - javlja se nekroza tkiva, pojavljuju se čirevi;
bakterijska pneumonija.

Nivo leukocita možete povećati pravilno odabranom prehranom. Djetetu treba davati više citrusnog voća, bobičastog voća, sveže povrće. cvekla, orasi, plodovi mora, kokošja jaja. Ako je tolerancija normalna, preporučuje se davanje više mliječnih i fermentisani mlečni proizvodi. etnonauka U tu svrhu predlaže korištenje uvaraka od ovsa, meda s polenom i infuzije pelina.

Kada dete od rođenja deluje letargično, slabo jede, ne pokazuje interesovanje za svet oko sebe i često je bolesno, trebalo bi da se obratite imunologu i pedijatru. Stručnjaci će dati preporuke za jačanje vaše odbrane, što će poboljšati vaše cjelokupno blagostanje.

Formiranje imuniteta kod djeteta ima 5 faza, svaka sa svojim karakteristikama, znajući koji roditelji mogu sve obezbijediti i izbjeći mnoge probleme.

Razvoj imunog sistema kod dece

Iako razvoj imunološkog sistema kod djece počinje u maternici, on dobiva snažan poticaj od trenutka prvog vezivanja za majčinu dojku odmah nakon rođenja. Prva faza je možda najteža - 28 dana. Naime, tokom ovog perioda živi od prenesenih antitela 1 ako je koristio kolostrum, tj. ako ga je majka dojila u prvim satima i prva tri dana nakon rođenja. Ali predstavnici starije i srednje generacije vjerojatno su to iskusili - ovo je kolostrum. Jer više od 70 godina u evropskim zemljama, uključujući Rusiju, nažalost, djeca su bila lišena ovog čudesnog proizvoda koji je izmislila priroda. Sada se u porodilištima odmah predaje majci da padne na grudi i siše ove dragocjene kapi kolostruma. Kako bi sve informacije o imunitetu uzela od mame.

Međutim, čak i bez kolostruma, dete naknadno dobija antitela zajedno sa majčinim mlekom. A zašto novorođenče ima tako pasivan imunitet tokom prvih 28 dana? Ako pitate svoju majku, da li je novorođeno dijete vaše ili tuđe? Naravno, draga, meso od svog mesa. Vidite - naslijedio je gene svoje majke. Ali i očevi geni. Dakle, biološki, dijete predstavlja strani organizam. Zašto se fetus razvija unutar placente? Tako da majčina krv ne dođe u kontakt sa krvlju fetusa. U suprotnom će doći do odbijanja. Pošto je dijete branilo sebe i sve sebe funkcionalni sistemi bili su usmjereni na otpor i ne osjećanje antigenske strukture majke - imao je vrlo visoku supresornu aktivnost. One. aktivnosti na suzbijanju imunološkog sistema.

Zašto na istoku kažu da žena nakon porođaja 40 dana treba da podigne najveću stvar - kašiku, i ništa drugo. U tom periodu žena daje dijete imunološka struktura. Ona želi puno spavati, baš kao beba - i neka spava da mlijeko bude puno i aktivno. Ako se u tom periodu fizički jako napreže, to dovodi do umora i mlijeko ne proizvodi svoju strukturu kako treba. Kao rezultat toga, svako drugo dijete se rađa s alergijom. Pošast velikih gradova.

Drugi period. Kako podići imunitet djeteta od 3 godine

Drugi period kod djeteta je od 2 do 3 godine, period plućne (odnosi se na respiratorne organe) neaktivnosti. I to se poklapa sa prvim periodom tvrdoglavosti. Dete već shvata da je glava porodice, da mu je sve moguće. I tu nastaju snažne tenzije. Dovoljno je posmatrati ponašanje roditelja prema svojoj maloj djeci. Postavlja se prirodno pitanje – zašto nije uobičajeno da djecu ovog uzrasta odgajamo kao na istoku: u Japanu, u Koreji? Gdje dijete do 5 godina može sve - čak i stajati na glavi. A mi imamo? Sve što krene po zlu je odmah “nemoguće”, šamar (u redu, ako udari u guzu). Često.

Tajna imunološkog zdravlja

Kako podići imunitet djeteta od 3 godine? Poznato je da ako se dijete smije, onda je otporno. Jedan osmeh i dečji smeh daju mu više imunološkog zdravlja od bilo koje droge. Jasno je dokazano da ako se smijete jedan minut, to je ekvivalent četrdeset minuta joge. Pa šta je bolje? Smijati se od srca na minut?! Kao i dijete. Ali nije uvijek tako jednostavno. Ako je dete već bolesno od nečega, najverovatnije se ne smeje. Tu će vam pomoći učitelj imunološkog sistema - Transfer Faktor. Pri prvim simptomima prehlade dajte bebi pola kapsule svakih sat vremena – u roku od 24 sata simptomi bolesti bi trebali nestati. Tada će djetetov osmijeh biti prirodan i ono će moći samostalno da se snađe.

Križna krv kod djeteta

Dijete ima 2., 3., 4. i 5. menstruaciju. Obratite pažnju na to koliko pametno funkcioniše imunološki sistem. Petog dana dijete doživljava ukrštanje, takozvano fiziološko ukrštanje krvi, kada se broj limfocita naglo povećava, a segmentirani neutrofili naglo smanjuju. Ovo je prvi krst. Drugo ukrštanje će se desiti u dobi od 5 godina. A do pete godine dijete ima vrlo visoku limfocitozu. To je za njega norma.

Broj bijelih krvnih zrnaca kod djeteta

A ponekad, budući da je broj limfocita snažan odraz odgovora na stres, dijete ovdje ima malo drugačiji odnos. Kod odrasle osobe je vrlo jasno - ako je broj limfocita veći od 43%, onda je osoba preaktivirana. A ako je manje od 20%, onda je pod stresom i to loša reakcija. One. limfociti su uvijek ogledalo vašeg raspoloženja, vaših adaptivnih sposobnosti. A iz vaših analiza možete vrlo jasno vidjeti da li je vaše dijete starije od 5 godina - da li je pod stresom ili ne. Pedijatar će vas uvijek natjerati da poželite analizu krvi - i možete je sami pročitati.

Akutni stres karakterizira leukocitoza i smanjenje limfocita, dok će kod kroničnog stresa broj leukocita biti normalan, a limfocita niski. A najteže je za dijete starije od 5 godina, kada je njegova reakcija više od 43 limfocita. U ovom slučaju, Transfer Faktor je od velike pomoći.

Treći period formiranja imuniteta. Prevencija helmintičkih infestacija

Četvrti period razvoja imuniteta. Pubertet

Dijete je stiglo naredni period- period puberteta. Za dječake počinje od 12 do 16 godina. Za djevojčice je to obično od 9-11 godina, danas već od 9. Ranije je bilo od 14, ali i sada postoji takva kategorija ljudi - od 14.

I sebe hormonalni skok inhibira aktivnost imunog sistema. Zbog toga se kod djevojčica često javljaju akne vulgaris – mladenačke akne, i kod dječaka i kod djevojčica. Pa, nije tako strašno za mladiće. I u ovom trenutku je važno da dijete dobije povećane doze “učitelja” – Transfer faktora. Jer sami hormoni inhibiraju aktivnost. Hormonski, imuni, nervni - svi ovi sistemi su međusobno povezani. I stoga, u ovom periodu nastaju one skrivene, latentne bolesti koje su nekada postojale u djetinjstvu. Ako je dijete mlađe od godinu dana imalo neku vrstu bronhopulmonalne infekcije, onda je vjerojatnost da će u budućnosti razviti bronhopulmonalnu patologiju vrlo velika. Posebno tokom puberteta. Zato deca sa bronhijalna astma/link/ u ovom periodu njihovog života - ogroman broj.

Peta faza formiranja imuniteta. Treba li ukloniti krajnike i adenoide?

Peta faza formiranja imuniteta je od 14 do 16 godina, posljednji period kada se po pravilu završava. pubertet, a tijelo počinje još brže rasti. Postoji hiperreakcija na različite uticaje. Ponekad, ako nisu ranije uklonjene, moraju im ukloniti krajnike ili adenoide. U ovoj dobi, adenoidi već mogu biti toliko veliki da dijete praktički ne diše. Nemojte žuriti da uklonite ove organe - to je zaštita. Pustite svoje dijete da sisa Transfer Factor Classic - žvaći i sisati - sve će nestati za 2-3 mjeseca. Dodatni efekat poboljšanja je ukapavanje ulja tuje u nos. Dijete će zatvoriti usta i disati zatvorenih usta. U ovom periodu preporučljivo je podržati imuni sistem, koji reaguje previše aktivno. Samo ga treba malo ublažiti. Možete li navesti barem jednu koja ima supresornu aktivnost? One. aktivnosti koje imaju za cilj obuzdavanje aktivni imunitet. Ali u stvari, najmoćnija supresorska veza je Transfer Factor - jedini proizvod koji utiče na sve dijelove imunološkog sistema. Zato je on učitelj – gde treba da usmeravaš, a gde treba da obuzdaš. To je veoma važno.

1 Antitijela su posebne tvari koje imunološki sistem koristi za prepoznavanje i uništavanje stranih objekata - bakterija, virusa itd.

2 Enzimska probava - asimilacija hrane zahvaljujući enzimima - tvarima koje usmjeravaju i ubrzavaju metabolizam u tijelu.

Odgovor na pitanje

06.03.2014. Aleksandra.
Pitanje: Najmlađi sin skoro 5 godina. Dajem mu TF classic od januara, 3 kapsule dnevno. Imuni sistem je postao mnogo zdraviji, čak i da sam uhvatio neku virozu, sve je prošlo mnogo brže, bez temperature, laganog curenja iz nosa i kašlja... Šta je dalje liječenje djeteta njegovih godina, ako dođe do kašnjenja u razvoju govora zbog gladovanje kiseonikom tokom porođaja ( prirodni porođaj)? Neurolog je postavio dijagnozu "pseudobulbarna dizartrija".
Odgovor: Moramo nastaviti u istom duhu. A ako je moguće dati više (do 6 kapsula dnevno) - samo bolje. Ili drugi, efikasniji režim: dodajte Transfer Factor Advance (Classic - 3 kapsule dnevno i - 2 kapsule dnevno).
Što se tiče dijagnoze, postoji jedan divan specijalista za dječje bolesti, a posebno one vezane za gladovanje kisikom - Aleksej Jaroslavovič Čižov - on zna mnogo o Transfer Factoru i liječio je i djecu." Planinski vazduh„sa velikim uspehom.