Světový den zraku se každoročně slaví druhý čtvrtek v říjnu jako součást Globálního programu boje proti slepotě „Sight 2020: The Right to Sight“ Mezinárodní agentury pro prevenci slepoty (IAPB) a Světové zdravotnické organizace (WHO). .). V roce 2016 toto datum připadá na 13. října.
Světový den zraku má za cíl zvýšit povědomí mezinárodní komunita k problémům slepoty a zrakového postižení.
Podle Mezinárodní agentury pro prevenci slepoty trpí na celém světě zhruba 285 milionů lidí zrakovým postižením, z toho 39 milionů je nevidomých. Asi 90 % lidí trpících zrakovým postižením žije v zemích s nízkými příjmy.
Odborníci odhadují, že 82 % lidí trpících slepotou je věková skupina 50 let a více.
19 milionů dětí trpí zrakovým postižením. 12 milionů z nich má zrakové postižení v důsledku refrakčních vad, stavů, které lze snadno diagnostikovat a korigovat. 1,4 milionu dětí je nevratně slepých.
V Rusku je výskyt zrakové patologie asi 11 tisíc lidí na 100 tisíc obyvatel. Podle hlavního oftalmologa Ruské federace, ředitele Moskevského výzkumného ústavu očních chorob pojmenovaného po. Helmholtz Vladimir Neroev, počet registrovaných nevidomých a slabozrakých u nás je 218 tisíc lidí, z toho 103 tisíc absolutně nevidomých. Každý rok v Rusku je počet lidí, kteří se poprvé stanou zdravotně postiženými kvůli zrakovému postižení, asi 45 tisíc. Mezi zrakově postiženými je 22 % mladých lidí.
Podle odborníků má mezi budoucími ruskými prvňáčky přibližně 10-12 % dětí zdravotní problémy s očima v podobě krátkozrakosti (krátkozrakosti) a okulomotorických poruch. V době, kdy absolvují školu, jsou již pozorovány u téměř 70 % dětí, zejména na gymnáziích a lyceích, kde je zvýšená zátěž.
Podle WHO jsou hlavními příčinami zrakového postižení: nekorigované refrakční vady (krátkozrakost, dalekozrakost nebo astigmatismus) – 43 %; neoperovaná katarakta - 33 %; glaukom – 2 %.
Odborníci WHO jsou přesvědčeni, že 80 % všech případů zrakového postižení lze předejít nebo je vyléčit.
Mezi opatření k prevenci očních onemocnění patří nejen návštěva očního lékaře, ale také dodržování jednoduchých pravidel, která pomáhají udržet dobrý zrak. Odborníci radí přestat kouřit. Nikotin má škodlivý vliv na zrak. Kromě známých nemocí dýchací trakt a celého těla, rozšiřuje cévy a následně je zužuje, čímž narušuje výživu oka. A to může vést k ischemii sítnice a sníženému prokrvení orgánu.
Lidé se zhoršeným zrakem potřebují jíst potraviny, které posilují krevní cévy sítnice: borůvky, černý rybíz, mrkev. Strava krátkozrakých lidí by měla obsahovat tresčí játra, bylinky: petržel, salát, kopr, zelené cibule. Při dystrofii sítnice pomáhají šípky (nálev, odvar) a brusinky.
Umělé světlo, svítící obrazovky televizorů a počítačů a elektronické hry mají negativní dopad na oči.
To je nutné pracoviště bylo dostatečné osvětlení, světelné pole bylo rovnoměrně rozloženo po celé ploše pracovního prostoru, světelné paprsky by neměly dopadat přímo do očí. Pro ty, kteří používají počítač, se doporučuje používat moderní monitor a kvalitní programy.
Obklady, mytí očí černým a zeleným čajem a teplý odvar z heřmánku aplikovaný na zavřené oči pomáhají zmírnit únavu a předcházet očním onemocněním.
Od dětství jsem špatně viděl a rád jsem a stále rád četl. celé dětství a dospívání s knihou: s baterkou pod dekou, i na ulici a na přednáškách v ústavu vůbec vždy a všude.
Výsledkem je ve 34 letech minus 8,5 dioptrie na obou očích. Kontaktní čočky nosím již cca 20 let.Nemám brýle, nosím kontaktní čočky všude a vždy.
Před rokem a půl jsem se pustil do korekce svého vidění. Včetně dokázat, že jakýchkoli cílů lze dosáhnout bez jakýchkoli operací. Nastudoval jsem všechny možné techniky, které jsem našel (Pavel Volja, Ždanov, Norbekov), sestavil z nich kompilaci a začal studovat.
Učil jsem se měsíc a půl.
Co jsem dělal, bylo cvičení podle Ždanova 3x denně (podíval jsem se různými směry atd., bude to zajímavé - napíšu podrobněji), udělal jsem cvičení podle P. Volyi („umělecký štětec“ , mrkání) a podle Ždanova jsem dělal cvičení se sluncem, solarizaci. A (promiňte) podle jedné jógové techniky jsem si vymýval oči vlastní močí (no, nemohl jsem o tom mlčet, najednou to hrálo rozhodující roli :))). A také jsem podle rad všech autorů snížil dioptrie čoček, které jsem nosil. Snížením 0,5 dioptrií za měsíc jsem dosáhl bodu nošení čoček - 6,5 (místo - 8,5).
A také jsem se snažil trávit co nejvíce času bez čoček, žít „dotykem“ :).
Po měsíci a půl jsem přestal cvičit, protože sluníčko zmizelo a přišel hluboký podzim. Cítil jsem, že vidím lépe, ale nebylo to zdokumentováno.
Takže před týdnem jsem byla na kontrole očí. Byly tam 2 lékařky středního věku.
Náš dialog:
Doktor: proč jsi začal nosit čočky -6,5?
Já: a to je moje metoda korekce zraku, kdy je potřeba nechat oči pracovat samy, cvičit svaly
Doktor: No děvče, naopak namáháš oči a zrak se ti ještě víc zhoršuje! Kolik let nosíte čočky?
Já: 20 let.
Doktor: wow! Brzy začnete pociťovat nevratné změny v krevních cévách vašich očí. Budete je muset nosit v nejlepším případě 10 let, pak brýle.
Já: Nechci brýle. Myslíte si, že zrak nelze napravit cvičením a pomocí různých metod bez operace?
Doktor (dívá se na mě, jako bych byl naivní, hloupý hlupák): No, samozřejmě, že nemůžete! Vaše oční bulvy se již natáhly, svaly, cévy, tkáně, nemůžete je vrátit!
Nehádal jsem se.
Zkontrolovali mi zrak pomocí moderního přístroje (půl hodiny mě mučili).
Verdikt lékaře:
- víte, jedno oko má trochu horší vidění, pokud budete nadále kupovat čočky nižších dioptrií, kupte si na jedno oko o 0,5 vyšší.
Já: no, jakou mám teď vizi?
Doktor: no... už nemáš svoje mínus 8,5. Jedno oko je -6,5 (stejně jako čočky, které nosím), druhé -7,25.
Já: Jo, to znamená, že se můj zrak přece jen zlepšil!
Doktor: dívka. Můžete mi říct, jakou metodu jste použili?
Gee-gee-gee :).
Řekl jsem ti to krátce.
Odcházel jsem inspirován s myšlenkou – mám 10 let na to, abych si zcela upravil zrak (nechci nosit brýle)! Koupil jsem si teď čočky o půl dioptrie menší. Budu pokračovat ve cvičení, protože měsíc a půl tréninku před rokem mělo tak dobrý nevratný účinek :).
Krátkozrakost (krátkozrakost) je typ optické zařízení lidské oči, kdy ohnisko obrazu předmětu nedopadá na sítnici, ale je před ní. Tito. optika láme světlo více, než je nutné, a je zaostřeno na sítnici, která vnímá obraz.
Myopie je abnormální uspořádání oční optiky, kdy ohnisko obrazu nedopadá na sítnici, ale je před ní. Takový pacient špatně vidí na dálku.
Průměrná velikost lidského oka od rohovky do středu sítnice je 23,5 mm. Krátkozraké oko je o 1-2-3-5-7 mm větší než normální a někdy i více. Každé zvýšení délky oka o 1 mm přidá do oka 3,0 dioptrie krátkozrakosti.
Je krátkozrakost mínus nebo plus?
Pojďme společně přijít na to, proč je krátkozrakost „minus“.
Jak správně chápete, úkolem kontaktních čoček nebo brýlí pro krátkozrakost (krátkozrakost) je rozptylovat paprsky světla a posunout ohnisko dále tak, aby skončilo přesně ve středu sítnice – makuly. Výsledkem je, že člověk vidí jasně a jasně.
Dioptrie brýlí popř kontaktní čočky krátkozrakost, kterou poskytují konkávní rozbíhavé brýle, jsou označeny znaménkem mínus „-“, proto je krátkozrakost „mínus“.
Příznaky a známky krátkozrakosti (krátkozrakost)
Hlavní příznaky krátkozrakosti jsou:
- Zhoršení vidění na dálku
- rozmazané obrysy objektů
- svět kolem nás doslova splývá
- při zachování dobrého vidění na blízko
Při myopii člověk špatně vidí na dálku, obraz předmětů je rozmazaný, ale vidění na blízko zůstává dobré
Pacienti s vysokým stupněm krátkozrakosti vidí dobře téměř až do nosu, kdy další bod jasného vidění neleží v nekonečnu, ale několik centimetrů od oka. Pravděpodobně jste viděli lidi, kteří po sundání brýlí doslova „opřeli nos“ o předmět, na který se dívají.
V závislosti na stupni krátkozrakosti se zrak pacienta může lišit od mírného rozostření do dálky až po úplné rozostření.
Známky krátkozrakosti v kombinaci s astigmatismem různé typy, nejsou pouze rám obrazu, ale také:
- dvojité vidění
- zkreslení předmětů
- rovné čáry se mohou jevit jako zakřivené
Stupně krátkozrakosti
Existovat různé klasifikace krátkozrakost. Podle počtu dioptrií rozdělují oftalmologové krátkozrakost do 3 stupňů:
- Mírná krátkozrakost – až -3,0 D
- Středně těžká krátkozrakost – od -3,25 D do -6,0 D
- Vysoká krátkozrakost – více než -6,25 D
Myopie nízkého stupně je stupeň 1, který je v rozmezí od -0,25 do -3,0 dioptrií. Při nízké krátkozrakosti je délka oka o 1-1,5 mm delší, než je průměrná statistická norma. Vidění na blízko zůstává dobré, ale na dálku člověk vidí obrysy předmětů trochu rozmazaně.
Když oko naroste do délky o 1 mm, krátkozrakost se zvětší o -3,0 dioptrie. Jak více očí se zvyšuje, tím vyšší je stupeň myopie.
Středně krátkozrakost– jedná se o 2. stupeň, který leží v rozmezí od -3,25 do -6,0 dioptrií. Při středně těžké krátkozrakosti jsou oči výrazně delší než normálně, v průměru o 1-3 mm.
S tímto stupněm onemocnění jsou membrány a krevní cévy oka výrazně nataženy a ztenčeny. Často je taková krátkozrakost doprovázena různými retinálními dystrofiemi. Vidění na dálku je značně sníženo, ale v blízkosti člověk vidí dobře na vzdálenost 20-30 cm.
Vysoká krátkozrakost– jedná se o 3. stupeň, je nejvyšší dle klasifikace v dioptriích, od -6,25 až po maximální hodnoty, které někdy dosahují – 30,0 dioptrií i více.
Při takto extrémně vysoké krátkozrakosti prochází oko výraznými změnami. Fundus se vyznačuje ztenčením sítnice a cévnatka, přes který prosvítá vnější schránka oči - skléra.
Zrak pacientů je snížen na 1-2% průměrné normy 100%. Tato zraková ostrost umožňuje rozlišit prsty na délku paže. Takový pacient může číst text doslova „nosem“, protože bod nejbližšího vidění leží ve vzdálenosti 5-10 cm.
Osoba s krátkozrakostí -20,0D bude mít velmi silné brýle, které ostatním značně zmenšují velikost oka.
Je důležité vědět, že čím vyšší je stupeň krátkozrakosti, a tedy i délka oka, tím více jsou membrány oka natažené a ztenčené. „Nejnebezpečnější“ dystrofie ve vztahu ke slepotě se častěji vyskytují u krátkozrakosti 3,0-7,0D.
Falešná krátkozrakost
Krátkozrakost může být pravdivá, když oko samotné zvětší svou velikost, a falešná, nazývaná křeč akomodace. Spasmus nevyžaduje nošení brýlí nebo kontaktních čoček a lze jej léčit léky nebo cvičením.
Falešná myopie (spasmus akomodace) je způsobena přepětím svalu, který ovládá oční čočku. Když se člověk dívá do dálky, tento sval je uvolněný a čočka je plochá, což umožňuje světlu zaostřit na sítnici.
Když se díváme na předměty nebo pracujeme zblízka, ciliární sval je v neustálém napětí a nutí čočku, aby získala konvexní tvar. To je nutné pro dobré vidění zblízka.
Křeč akomodace způsobená delší prací na blízko neumožňuje ciliárnímu svalu uvolnit se při pohledu do dálky. Optika oka zůstává napjatá na blízko.
Neustálé napětí ciliárního svalu při práci na blízko vede k jeho spasmu a dochází k falešné krátkozrakosti.
Aby člověk s akomodační křečí viděl dobře do dálky, potřebuje mít nasazenou minusovou čočku jako u krátkozrakosti. Odtud pochází termín - falešná krátkozrakost, která nesouvisí s velikostí oka ani silou jeho optiky, ale je způsobena právě křečí ciliárního svalu.
Rozdíly mezi krátkozrakostí a dalekozrakostí
Hlavním rozdílem mezi krátkozrakostí a dalekozrakostí je umístění ohniska obrazu. V dalekozrakém oku se světlo soustředí za sítnici, což dává člověku rozmazaný a nejasný obraz.
Při dalekozrakosti jde ohnisko obrazu za oko, protože jeho délka je menší než normálně. U krátkozrakosti je tomu naopak – oko je delší než normálně a ohnisko leží před sítnicí.
Je zřejmé, že u pacientů s dalekozrakostí se světlo může zaostřit za okem pouze ze dvou důvodů:
Za prvé, dalekozraké oko je kratší než normálně. Tohle je nejvíc společný důvod dalekozrakost (hypermetropie). I při normální refrakční síle oční optiky je tedy světlo soustředěno za sítnici.
Za druhé, optika dalekozrakého oka může lámat světlo slabší než optika krátkozrakého resp. normální oko, což je méně obvyklé. Například rohovka oka normálně láme světlo o síle 42-45 dioptrií, ale u dalekozrakého oka je to jen 38-42 dioptrií.
Komplikace krátkozrakosti
Velmi důležité! U všech 4 typů krátkozrakosti (myopie) je nutné pečlivě vyšetřit centrální a okrajové části sítnice, abychom nevynechali dystrofie, které jsou „nebezpečné“ ve vztahu k odchlípení sítnice. Je jich pouze 4-5 typů a 4-5 typů „nenebezpečných“ dystrofií.
Při krátkozrakosti se na sítnici často vyskytují nebezpečné dystrofie. Například trhlina sítnice – to může vést k odchlípení sítnice
Takové „nebezpečné“ dystrofie vyžadují konzultaci s laserovým chirurgem a jejich posílení pomocí laserové koagulace. Teprve poté lze vyřešit otázku laserové korekce krátkozrakosti nebo charakteru porodu u těhotných žen.
Při velmi vysokém stupni myopie (sklerodegenerativní typ 2) poměrně často v zralý věk Ve středu sítnice dochází k dystrofickým změnám, které mohou vést k prudkému poklesu zraku a invaliditě. Vyžadují samostatný přístup k léčbě.
Vize je pro člověka velmi důležitá Každodenní život. Očima člověk přijímá největší část informací z okolního světa. Nízké vidění způsobuje nepohodlí a kazí náladu.
Co znamená vize mínus 1? To ukazuje na rozvoj myopie nízkého stupně. Základ pro rozvoj patologický proces Spočívá v tom, že člověk má potíže s rozlišováním objektů umístěných v dálce. Ale při pohledu na blízké obrázky nevznikají žádné problémy.
Jaký je rozdíl mezi plusovým a mínusovým viděním? V prvním případě člověk jasně vidí obrázky, které jsou daleko, ale blízké objekty mají rozmazané obrysy.
V tomto článku budeme hovořit o tom, co znamená negativní vize. Zvažme příčiny, příznaky a mechanismus vývoje krátkozrakosti a také uvidíme efektivní metody bojovat proti špatný zrak.
Příčiny
Nerovnováha výkonu optický systém oči a jeho délka může způsobit následující důvody:
- nepravidelný tvar oční bulva;
- slabost akomodačního svalu;
- nedostatečné osvětlení;
- čtení v dopravě;
- zvýšené nitroočního tlaku;
- sklerální slabost;
- avitaminóza;
- nedodržování zrakové hygieny;
- hormonální poruchy;
- nesprávně vybrané brýle;
- oslabení těla;
- dlouhodobé vystavení obrazovce počítače.
Dlouhodobá práce u počítače může způsobit problémy se zrakem
Příznaky
Jak vidí člověk s krátkozrakostí? Má potíže rozlišovat čísla domů, čísla autobusů, nápisy a tváře lidí. Myopie se projevuje ve formě dvou hlavních příznaků:
- Zhoršení vidění na vzdálené předměty. Spolu s tím lidé vidí dobře zblízka.
- Obrysy objektů na dálku jsou rozmazané a nezřetelné. Zároveň, když člověk mžourá, předměty se stanou jasně viditelnými.
Kromě toho může být krátkozrakost doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky: bolest hlavy, suchost a bolest v očích, slzení, zhoršené vidění za šera a výskyt skvrn před očima.
Důležité! Krátkozrakost může vést k odchlípení sítnice a úplné ztrátě zraku.
Krátkozrakost může být vrozená, v tomto případě má dítě při narození relativně velké velikosti oční bulva. Genetický faktor hraje důležitou roli ve výskytu patologie. Pokud by u obou rodičů byla diagnostikována krátkozrakost, pak v osmdesáti procentech případů bude mít dítě stejný problém.
stupně
V závislosti na tom, jak moc je zraková ostrost snížena, odborníci rozlišují tři hlavní stupně krátkozrakosti:
- slabý Člověk vidí všechny obrazy dobře blízko, ale vzdálené předměty rozlišuje ne tak jasně;
- průměrný V této fázi trpí nejen zraková schopnost, ale také cévy, natahují se a ztenčují. Vyvíjejí se dystrofické změny na sítnici;
- vysoká . Jedná se o pokročilé stadium krátkozrakosti, při kterém dochází k závažným změnám zrakového aparátu. V této fázi se sítnice a krevní cévy ztenčují. Člověk dokáže rozlišit pouze prsty natažené ruky a čtení bude obtížné.
Krátkozrakost může vést k úplné ztrátě zraku
1. stupeň
Mnoho odborníků nepovažuje krátkozrakost za slabý stupeň onemocnění, ale považuje ji za rys vizuální funkce. Ale stojí za to vzít v úvahu skutečnost, že krátkozrakost má tendenci postupovat a slabý stupeň se může časem vyvinout ve vážnější patologii.
Existuje několik typů krátkozrakosti 1. stupně:
- stacionární, které se v průběhu času nepohybuje;
- progresivní. Každý rok se vidění zhoršuje přibližně o 1 dioptrii;
- soumrak - problémy vznikají pouze s viděním v šeru;
- Nepravdivé. Vyvíjí se na pozadí křeče ciliárních svalů;
- přechodný. Zobrazí se na pozadí průvodní onemocnění nebo brát léky.
S vizí mínus 2 se objevují následující příznaky:
- rychlá únavnost oko;
- touha při čtení knihu přiblížit;
- vzhled skvrn před očima;
- bolestivé pocity;
- nepohodlí při sledování televize;
- suché sliznice;
- hyperémie spojivek.
Závažnost krátkozrakosti můžete určit pomocí Sivtsevovy tabulky. V této fázi patologického procesu osoba již nevidí poslední řádky.
Zvažuje se vize mínus 3 počáteční fáze krátkozrakost
Jsou v tomto případě potřeba brýle? Nejčastěji lékaři předepisují korekci brýlemi nebo kontaktními čočkami. Toto opatření nezlepší vidění, ale zpomalí progresi krátkozrakosti. Pomůže zcela odstranit problém laserová korekce. Odborníci také doporučují cvičit cviky na posílení okohybné svaly a zlepšení zásobování krví.
Drogová terapie pro první stupeň krátkozrakosti zahrnuje oční kapky, léky na normalizaci krevního oběhu, stejně jako léky na zlepšení kvality skléry.
Následující kapky pomohou zlepšit vidění:
- Irifrin. Aktivní složka Lék je fenyefrin. Přípravek zlepšuje odtok nitrooční tekutiny, stahuje cévy a rozšiřuje zorničky. Irifrin nelze použít, pokud již existuje endokrinní poruchy;
- Ujala. Kapky zmírňují únavu a tíhu očí a také čistí čočku;
- Taufon urychluje metabolismus a saturuje zrakový systém kyslíkem.
Následující cvičení pomohou zlepšit kvalitu vidění:
- pohybujte očními bulvy doprava a do levá strana a poté shora dolů;
- otevřené oči zakryjte dlaněmi a zůstaňte v této poloze několik minut;
- nakreslete očima osmičku, pak diamant;
- blikat zrychleným tempem;
- Dvacet sekund se dívejte na špičku nosu.
Pokud máte mírnou krátkozrakost, je zakázáno věnovat se těžkým aktivitám. tělesné cvičení a také pít alkoholické nápoje. Používejte lampy pro denní vidění a vyhněte se dlouhému vizuálnímu stresu.
O tom, zda jsou brýle potřeba nebo ne, rozhoduje oční lékař
2. stupeň
Když je vidění mínus 4, člověk začne mžourat a mračit se, aby rozeznal text. Začnou ho trápit časté bolesti hlavy, nepohodlí, napětí a tíha v očích. Tím však projevy nemoci nekončí, postupem času se objevují další stížnosti:
- vzhled světelného oslnění před očima;
- neschopnost číst text umístěný na délku paže;
- rovné čáry vypadají zakřivené;
- fotofobie;
- suchá sliznice;
- s brýlovýma očima.
Střední krátkozrakost představuje vážnou hrozbu pro ženy během těhotenství. Patologie může způsobit vážné komplikace, jako je odchlípení sítnice v pozdějších fázích, krvácení během porodu, což může vést ke ztrátě zraku. Toxikóza během těhotenství může způsobit zhoršení zraku o několik dioptrií.
Konzervativní léčba zahrnuje nošení brýlí při práci, vyvážená strava, cvičení, celkové posilovací aktivity k celkovému posílení těla.
3. stupeň
Při vysoké krátkozrakosti dochází k vážnému poškození zraku, které ohrožuje rozvoj závažných komplikací:
- šedý zákal;
- glaukom;
- dezinzerce sítnice;
- retinální dystrofie;
- ztráta zraku.
Na brýlová korekce Budou vyžadovány čočky s vysokou optickou mohutností. Na okrajích jsou velmi tlusté a mají široký rám. Chirurgická operace zahrnuje použití těchto technik:
- implantace fakických čoček. Používá se pro krátkozrakost, která nepřesahuje 20 dioptrií;
- výměna refrakční čočky. Čočka je zcela odstraněna a nahrazena čočkou;
- laserová korekce. Pomáhá při krátkozrakosti do 15 dioptrií.
Fotografie ukazuje, jak se provádí laserová korekce
Mínus vidění u dítěte
Nejčastěji dochází ke zhoršení zraku školní věk s rostoucí zátěží. Špatné držení těla, špatná výživa, přílišná požitkářství počítač. První známky rozvíjející se patologie je, že dítě začne šilhat. Děti se při čtení začínají přibližovat ke knihám a časopisům.
Krátkozrakost u kojenců se může vyvinout z následujících důvodů:
- teratogenní účinky na plod;
- dědičná predispozice;
- vrozené anomálie oční bulva;
- nedonošenost.
Co dělat, když je u dítěte zjištěna krátkozrakost? Úplně vyléčit vrozená patologie neuspěje, ale můžete zabránit jeho progresi. Děti s touto patologií jsou sledovány oftalmologem.
Cílem boje s krátkozrakostí je dětství je zpomalit progresi patologie, předcházet komplikacím a korigovat vidění. Každodenní oční cvičení pomůže zmírnit napětí a únavu.
U mírné krátkozrakosti mohou lékaři předepsat relaxační brýle s nízkopozitivními čočkami. Ve vyšším věku, s těžkým zrakovým postižením, mohou být předepsány kontaktní čočky.
Odborníci tedy nazývají krátkozrakost s negativním viděním. Myopie může být vrozená nebo získaná. V dětství může být krátkozrakost fyziologická a je spojena s růstem těla. Nejčastěji se objevují problémy se zrakem školní léta když dítě zažívá zvýšený zrakový stres.
Mírná myopie vyžaduje korekci zraku brýlemi nebo kontaktními čočkami. Pokud je patologie ponechána náhodě, může to nakonec vést k úplné ztrátě zraku. Pravidelné prohlídky u oftalmologa pomohou předejít vážným komplikacím.
Zrakově postižení a nevidomí mají nyní naději, že se jim zrak vrátí. Fyzik Alan Litke z Kalifornské univerzity společně s americkou společností Second Sight vyvinul mikroobvod, na jehož základě vznikají protézy sítnice, které se svými schopnostmi co nejvíce blíží parametrům přírodních Vizuální vnímání. Nový čip dokáže zaznamenávat signály nebo je stimulovat v jednotlivých buňkách sítnice, což je jemný mechanismus oka.
Sítnice je zodpovědná za přeměnu světelné stimulace na nervové vzrušení a implementaci primárního zpracování vizuálního signálu cévní poruchy sítnice jsou jednou z hlavních příčin snížené zrakové ostrosti a dokonce slepoty. Například v USA je diabetická retinopatie (poškození malých cév zásobujících sítnici) nejčastější oční komplikací diabetes mellitus, což vede ke slepotě u více než 32 tisíc Američanů a každý rok ohrožuje prudký pokles vidění 300 tisíc lidí s diabetem. Každý rok více než 85 tisíc Američanů vyvine jiné cévní onemocnění sítnice: retinopatie nedonošených, kdy u předčasně narozených dětí, které dostávají příliš mnoho kyslíku, je narušen cévní vývoj v sítnici a roste vazivová tkáň; srpkovitá retinopatie, charakterizovaná trombózou retinálních cév a krvácením do ní; trombóza (blokáda) retinálních žil, stejně jako vaskulární léze spojené s arteriální hypertenze a ateroskleróze. A věkem podmíněná degradace sítnice, kdy odumře značný počet buněk citlivých na světlo, a pigmentóza, charakterizovaná ztrátou periferního vidění a takzvanou šeroslepostí, způsobily, že miliony lidí na celém světě jsou zrakově postižené a slepé. Právě proto je hledání prostředků, které mohou pomoci těm nejbeznadějnějším pacientům, hlavním úkolem moderní oftalmologie.
Jeden z prvních retinálních implantátů, vytvořený stejnou společností Second Sight, byl mikroobvod se sadou elektrod připojených k miniaturní kameře namontované externě. Pioneer implantáty, které stimulují nervové buňky, umožnil nevidomým rozlišovat mezi světlem a tmou. Obvod s pouhými 16 elektrodami však mohl obnovit primitivní vidění, a to pouze v případě, kdy byly poškozeny fotoreceptorové formace citlivé na světlo, ale gangliové buňky sítnice zůstaly zdravé a přenášejí signál do mozku přes zrakový nerv. „První generace implantátů byla testována před 30 lety ve Spojeném království,“ Igor Shevelev, neurofyziolog z Ústavu vyšší nervové aktivity a neurofyziologie Ruské akademie věd, doktor biologických věd, akademik Ruské akademie věd, vysvětlil deníku RBC. - Skupina vědců vedená Gilsonem Bridleym poprvé implantovala platinový disk se 180 jehlovými elektrodami, které stimulují nervová zakončení do zrakové kůry mozku. Zpočátku se pacienti mohli samostatně pohybovat a něco vidět, ale postupem času jednotlivé elektrody selhaly a na obrázku se vytvořily mezery. Prostě zmizela kousek po kousku."
Je třeba poznamenat, že důvodem selhání implementace implantátů předchozí generace bylo několik faktorů. V první řadě taky velká velikost jedna elektroda stimulovala ne jednu, ale desítky buněk, což negovalo všechny pokusy o dosažení Vysoká kvalita vizuální obrazy. Za druhé, velké elektrody na malé ploše oko přehřály. „Hlavním problémem protetiky je reprodukovat „cestu“ z oka do mozku,“ dodává oftalmolog, doktor lékařských věd, profesor moskevského lékařská akademie jim. I.I. Sechenova Jekatěrina Lutsevich. - Přeci jen je velmi obtížné propojit periferní část (oko) a centrální část (mozek). Ale v zásadě existují dlouhodobé vyhlídky na vytvoření takové protézy a může být umístěna mimo oko, aniž by narušila již poškozený orgán.“
V současné době klinické testy provádějí se implantáty s 60 elektrodami, které umožňují nevidomým pacientům vidět dveře a dokonce i tváře, i když poněkud rozmazané. Další na řadě bude 200elektrodový implantační obvod, který výrazně zlepší kvalitu obrazu. Ale Litkeův super projekt, který je stále ve fázi laboratorního testování, je implantát s 512 elektrodami. „Technický pokrok v medicíně je samozřejmě vždy dobrý,“ komentoval Igor Shevelev. „Nesmíme však zapomínat, že cesta od vytvoření mikroobvodu k protéze, která by zakořenila a efektivně fungovala, je velmi dlouhá. Celým problémem oční protetiky je zajistit kompatibilitu protézy s biologickými tkáněmi a zajistit nepřerušovaný a jasný přenos signálu do sítnice a mozkové kůry.“
Američtí vědci však přes všechny překážky již vyřešili jeden problém spojený s objemností elektrod. V novém čipu je jejich velikost zcela srovnatelná s velikostí jedné buňky a rovná se 5 mikrometrům, což vám umožní dosáhnout efektu přirozeného obrazu. Mezitím se nový čip používá ke studiu „jazyka“ sítnice, jejíž práce připomíná kompresi informací v počítačové fotografii a videu. Alan Litke a specialisté z Second Sight jsou nyní zaneprázdněni dešifrováním tohoto principu komprese, který bude tvořit základ pro další vývoj. Vědci se domnívají, že vyřešení zbývajících problémů a experimentování bude trvat nejméně pět let. Ale navzdory tomu jsou vědci přesvědčeni, že tempo vývoje oftalmologické protetiky v blízké budoucnosti umožní vrátit slepým lidem schopnost vidět všechny barvy tohoto světa.
EKATERINA LYULCHAK
