Váš milovaný zažívá vážné problémy se zdravím. Může to být způsobeno nemocí, úrazem, operací nebo jinými důvody. Jeho zdravotní problémy vyžadují specializaci zdravotní péče, takzvaný " intenzivní péče"(v běžné mluvě - "resuscitace"). Jednotka intenzivní péče pro ptáky lékařský jazykčasto zkráceně na JIP.
Důležité! Pouhé přijetí na JIP neznamená, že váš blízký zemře.
Po úspěšné intenzivní péči na JIP je pacient většinou přeložen k pokračování v léčbě na jiné oddělení nemocnice, například na chirurgii nebo kardiologii. Prognóza závisí na závažnosti stavu pacienta, jeho věku, průvodní onemocnění, akce a kvalifikace lékařů, vybavení kliniky, stejně jako četné náhodné faktory, jinými slovy - štěstí.
Co bys měl dělat?
Uklidněte se, soustřeďte se a v první řadě pečujte o vlastní duševní a fyzická kondice. Neměli byste například propadnout zoufalství, přehlušit strach a paniku alkoholem nebo se obrátit na věštce a jasnovidce. Pokud budete jednat racionálně, můžete zvýšit šanci na přežití a urychlit uzdravení svého blízkého. Jakmile zjistíte, že váš příbuzný je na jednotce intenzivní péče, informujte co nejvíce příbuzných, zejména těch, kteří se týkají medicíny a zdravotnictví, a také zhodnoťte, kolik máte peněz a kolik dalších peněz můžete v případě potřeby najít.
Nemůžete být vpuštěni na intenzivní péči?
Ano, mohou. federální zákonč. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruská Federace“ je dost kontroverzní. Garantuje bezplatné návštěvy pacientů jejich blízkými a zákonnými zástupci, ale zároveň kategoricky požaduje dodržování požadavků stanovených vnitřním předpisem kliniky. Důvody zákazu kliniky přijmout příbuzného na jednotku intenzivní péče mohou být celkem pochopitelné: přítomnost infekce, nevhodné chování nebo zaneprázdněnost personálu při resuscitačních opatřeních.
Pokud máte pocit, že je porušováno vaše právo na komunikaci s příbuzným na JIP, konflikty s ochrankou, sestrami, sanitáři nebo službukonajícími lékaři jsou zpravidla zbytečné a dokonce škodlivé. Za svolení konfliktní situace Vhodnější je kontaktovat přednostu oddělení nebo vedení kliniky. Dobrou zprávou je většina zaměstnanců jednotky intenzivní péče Chovají se vlídněji, pokud projevují touhu spolupracovat a přiměřenost.
Na co je užitečné zeptat se lékařů?
Zeptejte se na tyto otázky.
- Je potřeba kupovat léky, které nejsou dostupné (například drahá antibiotika)?
- Musím si koupit další pečující produkty? Například "kachna" z syntetický materiál, nekovová, antidekubitní matrace, plenky.
- Vyplatí se najmout si individuálního pečovatele? Pokud ano, je nutné jednat s mladšími pracovníky oddělení nebo je třeba přivést člověka zvenčí (např. z patronátní služby)? Pamatujte, že u některých onemocnění život pacienta přímo závisí na péči. Nešetřete peníze na zdravotní sestře, pokud ji potřebujete.
- Jak je organizováno jídlo a je potřeba nakupovat speciální potraviny pro vážně nemocné pacienty?
- Potřebujete externí odborné konzultace? Předpokládejme, že klinika nemá neurochirurga na plný úvazek a jeho konzultace v případě onemocnění vašeho blízkého je vhodná. Formálně jsou povinni se o to postarat sami lékaři, ale v praxi to často organizují příbuzní.
Nakonec se zeptejte, co ještě můžete přinést. k milované osobě. Některé známé věci: hračky pro dítě, osobní léky, hygiena a domácí potřeby. Někdy - telefon, tablet a dokonce i televize.
Jak se chovat na jednotce intenzivní péče?
Oblečte se, jak vám bylo řečeno. Zpravidla se jedná o oblečení ze syntetických tkanin (bez vlny), pohodlné vyměnitelné boty, jednorázový župan, čepici, roušku (lze zakoupit v lékárně). Pokud máte dlouhé vlasy, dejte je do drdolu. Noste s sebou antiseptickou tekutinu a dezinfikujte si ruce. Někdy má dokonce smysl mít vlastní náhradní chirurgický oblek (koupíte jej v obchodě se zdravotním oblečením).
Mírněte své emoce. Ocitnete se v extrémně neobvyklém prostředí, kolem budou vážně nemocní lidé, bude tu spousta pachů a zvuků. Nerušte personál. Pro vás je to stres, pro vaše zaměstnance každodenní život. Váš milovaný nemusí mluvit, nebo může říct něco špatného, mohou z něj trčet četné hadičky, mohou na něm být obvazy nebo nálepky. Může mít zvláštní barvu, oteklý nebo neobvyklý zápach.
Neboj, tohle nebude trvat věčně. Je prostě nemocný.
Jak mu můžete pomoci?
Nikdo neví, jak to funguje, ale zkušení lékaři dokážou určit pacientovu pravděpodobnost přežití komplikací již během prvního rozhovoru s pacientem. Z psychický stav Hodně záleží na pacientovi. A tento stav téměř zcela závisí na vašich blízkých, tedy na vás.
Pokud je to možné, mluvte s nemocným, jako byste byli zdraví. V žádném případě neplačte, nebuďte hysteričtí, nedívejte se na něj se zoufalstvím a bolestí, i když je zažíváte, nemačkejte rukama, nekřičte: "Ach, co je s tebou?!" Nemluvte o okolnostech úrazu z vlastní iniciativy, pokud se jedná o úraz. Nemluvte o negativních. Povídejte si o nejpraktičtějších věcech, jak s nemocí souvisejících, tak ryze každodenních, rodinných.
Pamatujte: zatímco je váš milovaný nemocný, ale naživu, může a měl by se podílet na životě své rodiny.
Co říct, když se bojí smrti?
Nevím, je to na tobě, jak se rozhodneš. Ale v každém případě poslouchejte. Pokud někdo blízký požádá o schůzku s knězem, domluvte si to. Zpravidla jsou vpuštěni do intenzivní péče i s terminálními pacienty. Pokud má milovaná osoba chronická porucha vědomí (například je v kómatu), věnujte s ním hodně času verbální i neverbální (doteky, masáže, věci jemu známé v oblasti přístupnosti). Nejnovější vědeckých prací ukazují, že to má pozitivní vliv na rehabilitační proces. Mnoho pacientů, kteří se laikovi jeví v „kómatu“, ve skutečnosti vidí a slyší vše, co se kolem nich děje.
Pokud musíte své blízké ošetřovat dlouhé týdny, měsíce nebo roky, intenzivní péče se stává významnou součástí života. Budete potřebovat vytrvalost a vyrovnanost. Pomozte personálu, jakmile budete mít pocit, že jste zvládli základní dovednosti. Znám případy, kdy příbuzní pacientů intenzivní péče následně změnili své cesta života a staly se zdravotními sestrami a lékaři.
Napsal jsem pro příbuzné svých pacientůpraktikující neurochirurg Alexey Kashcheev.
Existuje mnoho indikací pro odstranění předkožky u dospělých. Lze je rozdělit na:
Urologové se domnívají, že obřízka u dospělých by měla být prováděna pouze ze zdravotních důvodů. Nejčastěji je důvodem obřízky fimóza, parafimóza, zkrácená uzdička žaludu penisu.
Tyto vady narušují normální sexuální aktivitu a v některých případech mohou ztížit močení. Obvykle se operace provádí v v mládí, ale někdy se u starších pacientů vyskytují patologie.
Ve věku 60-70 let může neobřezaná předkožka narůst a ucpat močovou trubici.
Dalším přesvědčivým argumentem ve prospěch obřízky je snížení rizika. onkologická onemocnění. Vyvolává je smegma, sekret, který se hromadí pod předkožkou. Odstranění kožních řas snižuje riziko rakoviny žaludu penisu u mužů a žen o 80 %. zhoubné nádory děložních čípků jejich partnerů. Existují důkazy, že mužská obřízka pomáhá snižovat výskyt AIDS.
Postup nemá prakticky žádné kontraindikace. Určitou opatrnost je třeba dodržovat u mužů se sníženou srážlivostí krve. Obřízka se nedělá u akutních zánětlivá onemocnění, u těžkých případů chronických onemocnění je nutná konzultace s odborníkem.
Chirurgické metody
Obřízka odkazuje na plastická chirurgie. Moderní chirurgie nabízí několik možností intervence, výběr závisí na společném rozhodnutí pacienta a lékaře.
Jsou možné následující možnosti obřízky:
Výběr techniky obřízky závisí na velikosti předkožky, vzhled penis, přání pacienta a další faktory.
Operace obřízky je nevratná, takže před jejím zahájením je třeba zvážit všechny výhody a nevýhody. Komplikace jsou vzácné, v některých případech je možná alergie na léky nebo zjizvení.
Příprava na proceduru
Operace obřízky předkožky u dospělých se provádí v ambulantní zařízení nebo v nemocnici.
- Použitelné pro teenagery Celková anestezie, dospělí muži to dělají častěji lokální anestezie. Obřízka je nemožná bez anestezie.
- Před zákrokem musíte provést krevní test, abyste potvrdili nepřítomnost infekcí a zánětu.
- Pokud máte pohlavně přenosné choroby, musíte je zcela vyléčit a teprve poté myslet na obřízku.
Před operací je penis vydezinfikován speciálními přípravky a sevřen turniketem na bázi. Anestetika (lidokain, ultrakain, killezin) se vstřikují do tkáně penisu tenkou jehlou.
Operace není bolestivá, v předkožce nejsou prakticky žádná nervová zakončení ani velké cévy, jejichž poškození způsobuje silné krvácení.
Jak se provádí obřízka předkožky?
Jak tedy mužská obřízka funguje? Postup pro obřízku bude následující:
- Po anestezii se předkožka stáhne svorkami, provede se řez do kůže, po kterém se předkožka kruhově odstraní pomocí skalpelu nebo chirurgických nůžek. Množství odstraněné kůže závisí na zvolené technice obřízky.
- Obvykle nebývá postižena uzdička hlavy, ale pokud je vadná, je možná současná plastická operace. Příliš krátká uzdička se podélně rozřízne skalpelem a poté se sešije prodlužovacím stehem. V důsledku toho se pokožka stává méně citlivou na slzy.
- Po obřízce předkožky se aplikují stehy pomocí samoabsorbujících nití. Úspěch operace obřízky u dospělých zcela závisí na dovednosti lékaře. Zvláštní pozornost je třeba při úplné odstranění předkožka, protože existuje vysoké riziko poškození hlavy penisu. Správnou obřízku penisu může provést pouze odborník!
Jak dlouho obřízka trvá? Průměrná doba trvání procedury – 60 minut.
Níže je ukázáno, jak jsou muži obřezáni - fotografie předkožky: 
Užitečné video
Celý proces mužské obřízky můžete vidět na videu níže:
Pooperační péče: tajemství rychlého uzdravení
V prvních hodinách po operaci obřízky a oslabení anestezie může pacient pociťovat bolest, která se zmírňuje pomocí anestetik, nepohodlí zcela zmizí během 1-2 dnů.
- Pooperační stehy se zpracovávají denně. V prvních 3 dnech se sterilní obvaz mění 3x denně.
- Poté lze postup provádět jednou denně. Obvaz je namočený v peroxidu vodíku nebo odvaru z heřmánku, což vám umožní odstranit jej bez bolesti a bez poranění rány.
- Obvazy se mění po dobu 10 dnů, poté zůstává oblast stehu otevřená. K dezinfekci se ošetří peroxidem vodíku nebo chlorhexidinem. Není potřeba odstraňovat stehy, nitě se samy rozpustí.
V některých případech se u pacientů objeví krvavý výtok. Ošetření švů Levomekolem, roztokem furatsilinu nebo manganistanu draselného je pomůže odstranit. Užívání methyluracilu pomůže urychlit hojení ran. Pokud se krvácení nezastaví, je nutná urgentní konzultace s urologem.
Důležité je hlídat si pitný režim. Neměli byste pít příliš mnoho tekutin, místo diuretických nápojů, jako je káva a černý čaj, se doporučují bylinné nálevy, domácí ovocné nápoje a čistá neperlivá voda.
Doba zotavení trvá asi 2 týdny. Během této doby se stehy úplně zahojí, otok ustoupí a penis získá normální vzhled. Po dobu dalších 2 týdnů se musíte zdržet pohlavního styku a masturbace.
V dalších měsících je lepší používat bariérovou antikoncepci (kondomy), které snižují riziko infekce nebo mikrotraumat. Při otocích se doporučují koupele s kuchyňskou solí (1 čajová lžička na sklenici teplé vody).
Obřízka u dospělých mužů je operace prováděná ze zdravotních, hygienických a jiných důvodů. Nenastanou žádné komplikace a doba rekonvalescence se neprodlouží a pacient se rychle vrátí do normálního života při dodržování hygienických pravidel. Díky článku jste se dozvěděli, jak se provádí obřízka s přijetím pacienta do nemocnice nebo ambulantně, a seznámili jste se s fotografií po operaci obřízky. Doufáme, že tyto informace byly pro vás užitečné!
Mnoho pacientů, kteří jsou nuceni uchýlit se k operaci, se před odchodem do nemocnice velmi obává. Důvody neklidu jsou jasné: člověk je ve tmě, neznalost toho, jak operace probíhá, je nervózní a bezradný. Zdraví je nejdůležitější věcí v životě každého člověka, pokud jde o chirurgický zákrok, je důležitý každý malý detail, musíte dodržovat všechna doporučení a pokyny lékaře.
Příprava na operaci
Nejprve vám tedy řekneme ne o tom, jak operace probíhá, ale o předběžných manipulacích. Správná příprava hraje významná role zajistit, aby samotná operace byla co nejúspěšnější.
První věc, kterou po vás lékaři budou vyžadovat, je předání všeho potřebné testy, nazývají se jedním slovem - všeobecné klinické. Když se podíváte, jaké testy jsou do této skupiny zahrnuty, uvidíte poměrně velký seznam. Nebudou chybět ani testy, které na první pohled s vaším problémem nemají nic společného. Neměli byste se však hádat se svým lékařem, tím méně s chirurgem. Jakákoli operace je pro tělo velmi vážnou zátěží. A obecné testy pomůže lékaři udělat si celkový obrázek o stavu vašeho těla, posoudit vaši vytrvalost a jakou zátěž vaše tělo snese a jak se v budoucnu vyhnout určitým komplikacím. Obecný stav zdraví - velmi důležitý ukazatel při jakékoli operaci.
Po provedení všech testů a studií učiní terapeut nebo ošetřující lékař závěr o možnosti provedení operace, přítomnosti kontraindikací a poskytne potřebná doporučení.
Předoperační domácí období
Nyní, když je stanoven termín operace a vyjasněny všechny detaily, je celá předoperační doba rozdělena do dvou etap: doba strávená mimo nemocnici před hospitalizací a doba v nemocnici bezprostředně před operací.
Operace je pro tělo vždy velmi stresující. Vaším úkolem je co nejlépe připravit své tělo na budoucí šok. Hlavní věc, na kterou byste měli soustředit veškerou svou energii, je vaše pohoda. V době hospitalizace byste měli být co nejzdravější, záleží na vás. Pokud kouříte, měli byste přestat kouřit alespoň 6 týdnů před plánovanou operací. Vyhnete se tak komplikacím dýchací systém. Máte-li nadváhu, snažte se zhubnout, snížíte tím zátěž svého organismu. kardiovaskulární systém a předejde mnoha komplikacím. Snažte se odstranit problémy se zuby, zvláště pokud máte volné zuby. Anesteziolog je může poškodit speciálním vybavením, když zajistí dýchací cesty.
Příprava by měla být nejen po fyzické stránce, ale také po psychické. Musíte si vytvořit určitý způsob myšlení, který vašemu tělu pomůže se s tím vyrovnat psychická zátěž a pohybujte s ním co možná bezbolestně. Snažte se udělat vše pro to, abyste se vyhnuli zbytečným obavám, může to negativně ovlivnit nadcházející operaci. Buďte střízliví ohledně budoucího zásahu a hlavně nepropadejte panice.
V tomto období se navíc musíte postarat o vše potřebné a připravit všechny dokumenty.
- Nejprve si s sebou vezměte pas.
- Za druhé, všechny dokumenty s výsledky provedených analýz.
- Určitě si vezměte pohodlné a volné oblečení: pyžamo, župan, výměnné spodní prádlo a pohodlné pantofle.
- Nezapomeňte na své každodenní toaletní potřeby.
- Pokud nosíte kontaktní čočky, nezapomeňte si na ně vzít nádobku, před operací je budete muset vyjmout.
- Šperky a dekorace byste si s sebou neměli brát, v nemocnici je vůbec nepotřebujete a kliniky nenesou odpovědnost za jejich ztrátu.
- Postarejte se o zábavu, svou oblíbenou knihu nebo MP3 přehrávač si můžete vzít s sebou.
Doba pobytu v nemocnici a příprava na anestezii
Lékaři většinou nemluví o tom, jak operace probíhá, pouze dávají bezprostředně před hospitalizací pokyny, jak se chovat. Jestli ne speciální instrukce Pokud není pochyb o výživě, pak den před operací můžete jíst stejné jídlo jako obvykle a vypít množství tekutin, které tělo potřebuje. Pamatujte, že i když váš lékař a anesteziolog nedali žádné pokyny, neměli byste v den operace nic jíst a dvě hodiny před operací byste měli přestat pít tekutiny. Čím méně jídla budete mít v žaludku, tím úspěšnější bude anestezie.
V předvečer operace se osprchujte nebo vykoupejte, snížíte tím riziko infekce během chirurgický zákrok. Ráno po operaci si vyčistěte zuby a důkladně si vypláchněte ústa. Z těla musíte odstranit všechny cizí předměty: čočky, piercingy, snímatelné zubní protézy, naslouchátko. Lak na nehty může narušovat čtení a sledování vašeho dýchání zařízeními, takže lékaři důrazně doporučují jej před operací odstranit. Pamatujte, že toto období velmi ovlivňuje celkový průběh operace.
Pooperační období
Když je operace opuštěna, začíná stejně důležité a zodpovědné období. Musíte přísně dodržovat všechna doporučení a předpisy svého lékaře. Jaké budou, záleží jen na tom, jak úspěšná byla operace. Ale v obecný obrys můžeme říci, že v nejbližší době po operaci byste neměli řídit, po anestezii je reakce pomalá a pozornost rozptýlená. Ze stejných důvodů byste neměli používat technicky složité přístroje a zařízení, neměli byste podepisovat dokumenty a rozhodovat se důležité otázky. Musíte být naprosto v klidu.
Pokud vám anesteziolog nedal žádné zvláštní pokyny, můžete pokračovat v pití vody nejdříve hodinu po odeznění anestezie. Postupně zvyšujte objem vypité tekutiny, pijte po malých doušcích. V jídle můžete pokračovat, pokud se tekutina úspěšně zakoření ve vašem těle. Musíte začít s snadný příjem jídlo.
Když víte, jak operace probíhá, můžete se připravit na všechno možné následky a celé období léčba projde docela v klidu.
Během chirurgická léčba o kolorektální rakovina někdy je potřeba vytvořit stomii - otvor v boku břišní dutina, kterým se vylučují výkaly. Stomie se používá po resekci střeva, spojující jeho přeživší části (vytváření anastomózy) v případech, kdy je potřeba čas na obnovení střeva po operaci.
V jakých případech se v Izraeli provádí operace odstranění stomie?
Ve většině případů (více než 80 %) je stomie dočasná – po zhojení střevních tkání je odstraněna, obnovuje se přirozenou cestou vylučování stolice (přes konečník a řitní otvor). Občas je stomie trvalá. K tomu dochází po resekci významné části střeva, kdy není možné střevo spojit s řitním otvorem. Tato překážka není technicky nepřekonatelná, protože existuje řada rekonstrukčních technik, které si s problémem poradí, ale někdy jde o to, že operaci brání zdravotní stav pacienta - zpravidla se to týká těžkých případů rakoviny .
Existují dva způsoby, jak vytvořit stomii, v závislosti na tom, jak velká část střeva byla odstraněna:
- Ileostomie – tvorba píštěle tenkého střeva;
- Kolostomie – tvorba píštěle tlustého střeva.
Restorační operace po stomii spočívá v excizi uměle vytvořeného otvoru a sešití dvou konců střeva, čímž se obnoví jeho průchodnost po celé délce. Chirurgické techniky se mohou lišit v závislosti na tom, která část střeva je resekována, a operace mohou být prováděny otevřené nebo laparoskopicky.
Po operaci nějakou dobu trvá, než střeva plně obnoví své funkce, může to být dlouhý proces, od několika měsíců až po rok i déle, ale nakonec u všech pacientů, kteří podstoupí rekonstrukční operaci po stomii, dojde k obnovení střevních funkcí.
Operace obnovy po stomii v Izraeli jsou rutinní, jejich riziko je minimální a téměř ve všech případech vedou k úplné obnově střevní funkce. Přístup izraelských specialistů je takový, že i když si člověk na stomii zvykne, tak časem s správná péče přestává způsobovat vážné nepříjemnosti, kvalita života bez něj je mnohem vyšší.
Rekonstrukční operace po stomii jsou jednou ze specializací chirurgů.
Náklady na rekonstrukční chirurgii k odstranění stomie
Jak se připravit na rekonstrukční operaci k odstranění stomie?
Období, ve kterém je optimální provést rekonstrukční operaci po stomii, je 2-4 měsíce po jejím vzniku. Někdy se může dle indikací prodloužit až na rok, ale v současné době mají lékaři zkušenosti s úspěšným prováděním rekonstrukčních operací po stomii po 10 a více letech. Čím více času však uplynulo od vytvoření stomie, tím vyšší je riziko komplikací a tím déle bude trvat obnovení schopnosti střev odstraňovat výkaly. přirozeným způsobem. Důvodem je snížení svalového tonu jak pahýlu střeva, pánevního dna, tak řitního svěrače. Existuje také riziko rozvoje strukturální změny střeva.
Příprava na rekonstrukční operaci začíná důkladným vyšetřením, které zahrnuje:
- Kolonoskopie nebo irrigoskopie;
- Kolonografie;
- Počítač popř magnetická rezonance pánev a břišní dutina;
- Rentgen hrudníku;
- Posouzení zachování funkcí análního kanálu a svěrače.
V přípravném období se pacient potřebuje připravit na změny ve svém životě v důsledku dočasné ztráty pracovní schopnosti a některých dalších sociálních funkcí.
Co se stane po operaci odstranění stomie?
Typicky je pacient propuštěn z kliniky tři až deset dní po rekonstrukční operaci po stomii – přesné období závisí na tempu rekonvalescence.
Nečekejte, co to znamená plné zotavení normální proces defekace. Jak již bylo zmíněno výše, k tomu musí existovat období rehabilitace a aktivní rehabilitace s úsilím samotného pacienta a jeho blízkých.
Je třeba vzít v úvahu následující body:
- Režim vyprazdňování je stanoven individuálně, ale zpravidla brzy pooperační období k normálu má daleko. Například mohou existovat imperativní nutkání – tedy naléhavá. Mohou se objevit epizody fekální inkontinence (6-8 týdnů po operaci). Na to musíte být připraveni.
- Stolice má často volnější konzistenci než obvykle a její uvolňování může provázet nekontrolovatelná plynatost.
- V souvislosti s výše uvedeným se při rehabilitaci zavádějí některá omezení: po operaci asi šest týdnů nemůžete řídit, výjimka fyzická aktivita do 10 měsíců atd.
Všechny popisované poruchy a nepříjemné symptomy jsou přechodné, následně se tělo adaptuje, obnovuje se kontrola nad střevními funkcemi, omezení jsou zcela odstraněna nebo zůstávají minimální.
Po operaci je pacient pod dohledem specialistů zdravotní středisko„Meir“, kteří ho učí správnému chování během období zotavení, předepisují dietu a také dávají řadu doporučení k urychlení rehabilitace.
Takže, aby se rychle obnovila střeva a jejich funkce, doporučuje se:
- Střevní hydromasáž;
- Drogová terapie;
- Dietní terapie.
Dietní terapie v v tomto případě hraje zásadní roli, délka období rekonvalescence do značné míry závisí na tom, jak vážně pacient dietu bere.
Je po operaci stomie nutná dieta?
Po rekonstrukční operaci k odstranění stomie zákaz používání čerstvá zelenina a ovoce po dobu 6 měsíců. Tepelně upravenou zeleninu a ovoce (pečenou, vařenou, dušenou) je povoleno konzumovat nejdříve 3 měsíce po operaci. Po celou dobu rekonvalescence je třeba se vyhýbat hrubým a dráždivým potravinám. Mezi takové produkty patří celozrnné pečivo, některé obiloviny (ječmen, kukuřice), kořeněná, tučná, smažená, solená a uzená jídla. Fermentované produkty - kvas, jablečný mošt, pivo, víno atd. - jsou vyloučeny ze stravy.
Pokud máte sklony k zácpě, musíte zpozornět pitný režim: Vypijte alespoň 8 sklenic vody denně.
Na silná plynatost a střevní křeče pomáhá fenyklový nebo mátový čaj.
Je důležité dodržovat dietu: jídlo se přijímá v malých porcích v krátkých intervalech ( zlomková jídla), přísné pooperační menu se rozšiřuje postupně. Před spaním byste neměli jíst.
Je po odstranění stomie nutná kontrola symptomů?
Za účelem kontroly symptomů se pacientům obvykle doporučuje vést si potravinový deník: poznamenejte si čas příjmu potravy, co přesně bylo snědeno, poté střevní reakci s uvedením času této reakce. Pacient se tak učí ovládat činnost svých střev, vybírat optimální potraviny a jejich kombinace a identifikovat ty potraviny, jejichž konzumaci je vhodné omezit nebo zcela vyloučit. To umožňuje vytvořit individuální jídelníček, který nejlépe přispěje k rehabilitaci tohoto konkrétního pacienta.
V některých případech může být pacientovi předepsáno medikamentózní terapie, zaměřené na regulaci střevních funkcí: protiprůjmové léky nebo léky zvyšující objem stolice. Léky jsou vybrány ošetřujícím lékařem takovým způsobem, aby si pacient mohl zajistit kontrolu nad symptomy a zároveň se vyhnout vedlejším účinkům.
Speciální péče o kůži kolem konečníku po operaci
V pooperačním období rekonvalescence je nutná péče nejen o šití břišní stěna, ale i za řitním otvorem. Kůže v této oblasti je citlivá a časté vyprazdňování vede k podráždění, které se může rozvinout zánětlivý proces. Aby se tomu zabránilo, po každém úkonu defekace se doporučuje omýt kůži řitního otvoru teplou vodou a poté ji osušit a opatrně ji osušit měkkým ručníkem.
Když to není možné, můžete použít vlhčené hygienické vložky. Jednou nebo dvakrát denně by měla být pokožka perianální oblasti (kůže kolem konečníku) promazána dětským ochranným krémem.
Trénink svalů pánevní bránice a konečníku po operaci
Jedním z důsledků stomie je nevyhnutelné oslabení svalů pánevního dna, rekta a řitního svěrače, přičemž čím déle je stomie na místě, tím je svalová dystonie výraznější. Jeho důsledkem je nejvíce nepříjemný příznak které musí pacientky prožívat v pooperačním období: fekální inkontinence.
Aby bylo možné obnovit svalový tonus, jsou předepsány speciální cviky na posílení pánevního dna a svěrače, například Kegelovy cviky. Jejich zvládnutí vám pomůže ošetřující lékař, k jejich realizaci musí pacient přistupovat s plnou odpovědností. Taková cvičení mohou zkrátit nepříjemné období ztráty kontroly nad pohyby střev z několika měsíců na několik týdnů.
