Ministerstvo zdravotnictví změnilo pravidla pro výpočet NMCC pro nákup léků. Novinky vstoupily v platnost nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. června 2018 č. 386n. Dokument uvádí důležité změny k nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. října 2017 č. 871n.
Co se změnilo ve výpočtech
Nejdříve nová objednávka Ministerstvo zdravotnictví ruší poznámku pod čarou č. 1 v odstavci 2 vyhlášky č. 871n. To znamená, že zákazníci již nebudou odmítat nebo odmítat uzavřít smlouvu s uchazečem, který nabídl vyšší hodnotu, než je uvedeno v registru mezních hodnot. prodejní ceny o léčivech a odmítá jej vynechat (ustanovení 2, část 10, článek 31 44-FZ). Připomeňme, že toto pravidlo platí pouze pro výrobce léků a používá se při nákupu léků z registru VED, jehož NMCC na federální úrovni přesahuje 10 milionů rublů a na regionální úrovni je tato hranice stanovena exekutivou. orgán (limit by neměl přesáhnout 10 milionů rublů. ).
Další důležitou změnou je, že nyní bude nutné při kalkulaci maximálních nákladů zohledňovat nikoli uzavřené, ale státní či obecní zakázky realizované zadavatelem státní správy. A uplatnění referenčních cen bylo odloženo do 1.1.2019.
Nyní v kalkulacích NMCC použijte jako náklady na jeden lék jednotkovou cenu bez DPH, převzatou z uzavřených smluv. A od 7. 1. 2019 je třeba tyto údaje zjišťovat na základě uzavřených smluv a odečítat nejen DPH, ale i velkoobchodní přirážku.
Změny se dotkly i samotných velkoobchodních přirážek. Jejich velikost by neměla překročit limity stanovené úřady vykonna moc subjekty Ruské federace. A velkoobchodní přirážky budou použity, pokud.
"O změnách příloh nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 N 1175N "O schválení postupu při předepisování a předepisování léků, jakož i formulářů receptur na léky, postup pro zpracování těchto formulářů, jejich zaznamenávání a ukládání“
MINISTERSTVO ZDRAVÍ RUSKÉ FEDERACE
OBJEDNAT
ze dne 30. června 2015 N 386n
O ZMĚNÁCH NAŘÍZENÍ MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ RUSKÉ FEDERACE ZE DNE 20. PROSINCE 2012 N 1175N „O SCHVÁLENÍ ŘÍZENÍ O PŘEDPIŠOVÁNÍ A PŘEDPISOVÁNÍ LÉKŮ A TAKÉ FORMULÁŘE PŘEDPISU PŘEDPISU N. URČENÉ FORMULÁŘE, JEJICH ÚČTOVÁNÍ A ULOŽENÍ
1. Upravit přílohy nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 N 1175n „O schválení postupu při předepisování a předepisování léčiv, jakož i tiskopisů receptur na léčiva, postupu při zpracování těchto formulářů, jejich evidence a uchovávání“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 25. června 2013, registrace N 28883) ve znění nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 2. prosince 2013 N 886n ( registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 23. prosince 2013, registrace N 30714), dle přihlášky.
2. Pododstavce 9 - 12 odst. 1, odst. 2 a odst. 3 a 5 odst. 3 přílohy tohoto nařízení nabývají účinnosti dnem 1. ledna 2016.
Ministr
V A. SKVORTSOVÁ
"<2>Ve vztahu k osobě uvedené v části 2 článku 20 Federální zákon ze dne 21. listopadu 2011 N 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26, čl. 3442, 2013, čl. 4038, art N 29 (část I), 4339, 4397, 4356, 4359).
v odstavci 1 nahrazují slova „v odstavci 15“ slovy „v odstavcích 15 a 23“;
v odstavci 2 nahrazují slova „v odstavcích 15 a 23“ slovy „v odstavcích 15, 22 a 23“;
slova „při poskytování paliativní lékařské péče pacientům“ by měla být nahrazena slovy „při poskytování pacientů v nouzi“. dlouhodobá léčba, primární zdravotní péče a paliativní péče“;
přidat odstavec dva s následujícím obsahem:
„V případech uvedených v prvním odstavci tohoto odstavce se nápis „Podle speciální účel", samostatně podepsaný zdravotnickým pracovníkem a pečetí zdravotnické organizace "Na recepty".";
"20. Předpisy vypsané na předpisový formulář formuláře N 148-1/у-88 s platností 15 dnů ode dne vydání.“;
v odstavci 1 nahrazují slova „jeden měsíc“ slovy „30 dnů“;
v odstavci 2 se slova „tří měsíců“ nahrazují slovy „90 dnů“;
v odstavci třetím nahrazují slova „do tří měsíců“ slovy „do 90 dnů“;
12) první odstavec odstavce 23 by měl znít takto:
"23. Předpisy na deriváty kyseliny barbiturové, kombinované léčivé přípravky obsahující kodein (jeho soli), jiné kombinované léčivé přípravky podléhající věcnému kvantitativnímu účetnictví, léčivé přípravky s anabolickou aktivitou v souladu s hl. farmakologické působení, pro léčbu pacientů s chronická onemocnění může být propuštěn na léčebnou kúru v délce až 60 dnů.“;
13) v odstavci 1 odstavce 25 nahrazují slova „a dále klinickým farmakologem“ slovy „a rovněž, je-li k dispozici, klinickým farmakologem“;
přidat poznámku pod čarou 6 s tímto obsahem:
"<6>Nařízení vlády Ruské federace ze dne 30. prosince 2014 N 2782-r „O schválení seznamu životně důležitých a nezbytných léků pro rok 2015, jakož i seznamů léků pro lékařské použití a minimální sortiment léky nezbytné pro poskytování lékařské péče“ (Sbírka právních předpisů Ruské federace 2015, č. 3, čl. 597).“;
doplnit pododstavec 4 s tímto obsahem:
„4) občané trpící život ohrožujícími a chronickými progresivními vzácnými (osiřelými) nemocemi vedoucími ke zkrácení střední délky života občanů a jejich postižení;<8>.";
přidat poznámku pod čarou 8 s tímto obsahem:
" <8>Nařízení vlády Ruské federace ze dne 26. dubna 2012 N 403 „O postupu při vedení Federálního registru osob trpících život ohrožujícími a chronickými progresivními vzácnými (osiřelými) onemocněními vedoucími ke snížení střední délky života občanů a jejich postižení a jeho regionální segment“ (Sbírka zákonů Ruské federace, 2012, č. 19, čl. 2428, čl. 5002).“;
přidejte pozici 18 s následujícím obsahem:
22) v příloze č. 2 „Doporučené množství jednotlivých léků k předepisování na jeden recept“ k Postupu pro předepisování a předepisování léků, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 N 1175n
O změnách příloh nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 N 1175n „O schválení postupu při předepisování a předepisování léčiv, jakož i formulářů receptur na léčiva, postupu při zpracování tyto formuláře, jejich zaznamenávání a uchovávání“ (od 04.07.2019 ztracena platnost na základě příkazu ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 14.01.2019 N 4n)
| Název dokumentu: | |
| Číslo dokumentu: | 386n |
| Typ dokumentu: | Nařízení ruského ministerstva zdravotnictví |
| Přijímající autorita: | Ministerstvo zdravotnictví Ruska |
| Postavení: | Neaktivní |
| Publikováno: | |
| Datum přijetí: | 30. června 2015 |
| Datum zahájení: | 21. srpna 2015 |
| Datum spotřeby: | 7. dubna 2019 |
O změnách příloh nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 N 1175n „O schválení postupu při předepisování a předepisování léčiv, jakož i formulářů receptur na...
MINISTERSTVO ZDRAVÍ RUSKÉ FEDERACE
OBJEDNAT
Při provádění změn v přílohách k
Ztratil platnost dne 7. dubna 2019 na základě
Vyhláška ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 14. ledna 2019 N 4n
____________________________________________________________________
Objednávám:
( registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 23. prosince 2013, registrace N 30714), dle přílohy.
2. Pododstavce 9-12 odst. 1, odst. 2 a odst. 3 a 5 odst. 3 přílohy tohoto nařízení nabývají účinnosti dnem 1. ledna 2016.
Ministr
V.I.Skvortsová
Registrovaný
na ministerstvu spravedlnosti
Ruská Federace
6. srpna 2015,
registrace N 38379
Aplikace. Změny, které se provádějí v přílohách příkazu Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 N 1175n „O schválení postupu při předepisování a předepisování léků, jakož i receptur...
aplikace
k objednávce
ministerstvo zdravotnictví
Ruská Federace
ze dne 30. června 2015 N 386n
Změny provedeny v přílohách
1. V příloze č. 1 „Postup při předepisování a předepisování léků“ k objednávce:
1) v odstavci 3 se zrušují slova „a uvedení vaší pozice“;
2) přidat bod 3.1 s následujícím obsahem:
"3.1. Předepisování a předepisování léků při poskytování lékařské péče v lůžkové podmínky prováděné pod mezinárodním nechráněným, skupinovým nebo obchodním jménem.“
3) v odstavci 5 poznámka pod čarou 2
„Ve vztahu k osobě uvedené v části 2 článku 20 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 N 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011 č. 3442, 3446, čl. 2930; 4106, 4247, 4257, čl. 5798, čl. 72, 1425, čl. 5 odst. 27; , čl. 4339, 4397, 4356, 4359).";
4) bod 6.2 by měl být uveden takto:
„6.2. jednotliví podnikatelé provádějící lékařské činnosti, pro omamné a psychotropní látky zařazené do seznamů II a III Seznamu II a III Seznamu).“;
5) v odstavci 8 se slova „Seznam II Seznamu“ nahrazují slovy „Seznam II Seznamu (dále jen omamné a psychotropní látky Seznamu II. Seznamu), s výjimkou léků ve tvaru transdermální terapeutické systémy,";
6) v odstavci 9:
pododstavec 1 by měl znít takto:
"1) omamné a psychotropní látky seznamu II. seznamu ve formě transdermálních terapeutických systémů, psychotropní látky zařazené do seznamu III. seznamu, registrované předepsaným způsobem jako léčivé přípravky (dále jen psychofarmaka seznamu III. seznam);";
odstavec 2 se za slova „věcného kvantitativního účetnictví“ vkládají slova „(kromě volně prodejných léků)“;
odstavec 3 se za slova „anabolická aktivita“ doplňuje slovy „(v souladu s hlavním farmakologickým účinkem)“;
7) v odstavci 13:
v odstavci 1 nahrazují slova „v odstavci 15“ slovy „v odstavcích 15 a 23“;
v odstavci 2 nahrazují slova „v odstavcích 15 a 23“ slovy „v odstavcích 15, 22 a 23“;
8) v odstavci 15:
slova „při poskytování paliativní péče pacientům“ by měla být nahrazena slovy „při poskytování primární zdravotní péče a paliativní péče pacientům s potřebou dlouhodobé léčby“;
přidat odstavec dva s následujícím obsahem:
„V případech uvedených v prvním odstavci tohoto odstavce je na receptech napsán nápis „Pro zvláštní účely“, samostatně podepsaný zdravotnickým pracovníkem a pečetí zdravotnické organizace „Na recepty.“;
9) odstavec 20 by měl znít takto:
"20. Předpisy vypsané na tiskopisu receptu N 148-1/у-88 jsou platné 15 dnů ode dne předpisu.";
10) v odstavci 21:
v odstavci 1 nahrazují slova „jeden měsíc“ slovy „30 dnů“;
v odstavci 2 se slova „tří měsíců“ nahrazují slovy „90 dnů“;
v odstavci třetím nahrazují slova „do tří měsíců“ slovy „do 90 dnů“;
11) v odstavci 22 se slova „dva měsíce“ nahrazují slovy „60 dnů“;
12) první odstavec odstavce 23 by měl znít takto:
"23. Předpisy na deriváty kyseliny barbiturové, kombinované léky obsahující kodein (jeho soli), další kombinované léky podléhající věcnému kvantitativnímu účetnictví, léky s anabolickou aktivitou v souladu s hlavním farmakologickým účinkem, pro léčbu pacientů s chronickými onemocněními mohou být propuštěn na léčebnou kúru v délce až 60 dnů.“;
13) v odstavci 1 odstavce 25 nahrazují slova „a dále klinickým farmakologem“ slovy „a rovněž, je-li k dispozici, klinickým farmakologem“;
14) v odstavci 26 se slova „v odstavci 25“ nahrazují slovy „v odstavcích 25 a 27“;
15) v odstavci 29 se za slova „seznamy II a III seznamu“ doplňují slova „silné léky“;
16) článek 3 článku 31 by měl být uveden takto:
„3) prvotní předepsání omamných a psychotropních léků pacientovi na seznamech II a III Seznamu (pokud vedoucí zdravotnické organizace rozhodne o nutnosti koordinovat předepisování těchto léků s lékařskou komisí). ;
17) odstavec 32 by měl znít takto:
"32. Předepisování a předepisování omamných a psychofarmak seznamu II a III seznamu se provádí pacientům s těžkým syndrom bolesti jakéhokoli původu, stejně jako pro pacienty s poruchami spánku, křečové stavy, úzkostné poruchy, fobie, psychomotorická agitace na vlastní pěst zdravotnický pracovník nebo zdravotnickým pracovníkem na základě rozhodnutí lékařské komise (pokud vedoucí lékařské organizace rozhodne o nutnosti koordinovat primární předepisování takových léků s lékařskou komisí).“;
18) v odstavci 34:
pododstavec 1 by měl znít takto:
"1) určité kategorie občanů oprávněných přijímat stát Sociální pomoc jako komplet sociální služby, v souladu se seznamem léčiv pro léčebné použití, včetně léků pro léčebné účely předepsaných rozhodnutím lékařských komisí lékařské organizace;";
přidat poznámku pod čarou 6 s tímto obsahem:
"Nařízení vlády Ruské federace ze dne 30. prosince 2014 N 2782-r "O schválení seznamu životně důležitých a nezbytných léků pro rok 2015, jakož i seznamů léků pro lékařské použití a minimálního sortimentu léků nezbytných k zajištění lékařská péče" (Legislativa setkání Ruské federace, 2015, č. 3, čl. 597).";
v odstavci 3 se poznámka pod čarou č. 6 považuje za poznámku pod čarou č. 7;
v odstavci 3 se slova „ze dne 30. července 1994 N 890“. nahrazují slovy „ze dne 30. července 1994 N 890;“;
doplnit pododstavec 4 s tímto obsahem:
„4) občané trpící život ohrožujícími a chronickými progresivními vzácnými (osiřelými) nemocemi vedoucími ke zkrácení střední délky života občanů a jejich postižení.“;
přidat poznámku pod čarou 8 s tímto obsahem:
"Usnesení vlády Ruské federace ze dne 26. dubna 2012 N 403 "O postupu vedení Federálního registru osob trpících život ohrožujícími a chronickými progresivními vzácnými (osiřelými) onemocněními vedoucími ke snížení střední délky života občanů a jejich postižení a jeho regionální segment“ (Sbírka zákonů Ruské federace, 2012, N 19, čl. 2428; N 37, čl. 5002).“;
19) odstavec 38 by měl znít takto:
"38. Na tiskopise receptu N 148-1/u-04 (l) a N 148-1/u-06 (l) vypisuje recept zdravotnický pracovník ve dvou vyhotoveních, z nichž jeden na které se pacient vztahuje organizace lékárny. Druhá kopie receptu je přiložena zdravotní průkaz trpěliví.";
20) v odstavci 39 se slova „ve 3 vyhotoveních“ nahrazují slovy „ve dvou vyhotoveních“;
21) v příloze č. 1 „Nejvyšší přípustné množství některých omamných a psychotropních látek k předepisování na jeden recept“ k Postupu při předepisování a předepisování léků schváleného:
místo 5 by mělo být uvedeno takto:
"
Injekční roztok, roztok pro subkutánní podání, |
";
pozice 7, 8, 9 by měly být uvedeny takto:
"
Promedol (trimepyridin) | Tablety pro perorální podání 25 mg | 50 tablet |
|
Promedol (trimepyridin) | Injekční roztok, ampule (zkumavky s injekční stříkačkou) 10 mg/ml 1 ml, 20 mg/ml 1 ml | 20 ampulí (zkumavky na stříkačky) |
|
Morfin (MCT continuus nebo jiné analogy | Tablety (kapsle) s prodlouženým uvolňováním pro perorální podání | ||
trvající alespoň 12 hodin) | 180 tab. (velice.) |
||
60 tab. (velice.) |
|||
30 tab. (velice.) |
|||
20 tab. (velice.) |
|||
20 tab. (velice.) |
";
Pozice 11 by měla být uvedena takto:
"
";
přidejte pozici 18 s následujícím obsahem:
"
22) v příloze č. 2 „Doporučené množství jednotlivých léků k předepisování na jeden recept“ k Postupu předepisování a předepisování léčiv, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 N 1175n, pozice 11 je prohlásil za neplatné.
2. V příloze č. 2 „Formuláře receptur“ k objednávce:
1) ve formuláři předpisu „Formulář N 148-1/у-88“:
slova „N ambulantního zdravotnického záznamu __________ (anamnéza vývoje dítěte)“ by měla být nahrazena slovy „číslo zdravotnického záznamu pacienta, který přijímá zdravotní péče PROTI ambulantní zařízení";
slova „10 dnů“ se nahrazují slovy „15 dnů“;
2) ve formuláři receptu „Formulář N 107-1/u“ nahrazují slova „2 měsíce“ slovy „60 dnů“;
3) ve formuláři předpisu „Formulář N 148-1/у-04 (l)“:
slova „Adresa nebo N zdravotnického záznamu ambulantního pacienta __________ (anamnéza vývoje dítěte)“ nahrazovat slovy „Číslo lékařského záznamu pacienta ambulantně léčeného“;
slova „10 dnů, 1 měsíc, 3 měsíce“ se nahrazují slovy „ , 15 dnů, 30 dnů, 90 dnů“;
4) ve formuláři předpisu „Formulář N 148-1/у-06 (l)“:
slova „10 dní, 1 měsíc, 3 měsíce“ nahrazují slovy „15 dní, 30 dní, 90 dní“;
slova „N chorobopisu ambulantního pacienta (anamnéza vývoje dítěte)“ nahrazovat slovy „Číslo chorobopisu pacienta ambulantně léčeného“.
2) veškeré údaje (kromě údajů „Podpis ošetřujícího lékaře“) receptur tiskopisu N 148-1/у-88 a tiskopisu N 107-1/у (bez čísla a (nebo) řady, místa) pro aplikaci čárového kódu) pomocí tiskových zařízení.“;
2) v odstavci 8 se za slovo „(SNILS)“ doplňují slova „(pokud jsou k dispozici)“;
3) bod 9:
číst následovně:
"9. V receptech na tiskopise N 148-1/у-88 ve sloupci "Adresa nebo číslo zdravotního průkazu pacienta, kterému je ambulantně poskytnuta lékařská péče" úplná poštovní adresa místa bydliště pacienta (místa pobytu nebo místo skutečného bydliště) a kartičky s lékařským číslem pacienta, kterému je ambulantně poskytnuta lékařská péče.
V receptech na tiskopise N 148-1/у-04(l) a N 148-1/у-06 (l) ve sloupci „Číslo lékařského průkazu pacienta ambulantně léčeného“ uveďte zdravotní číslo průkazu pacienta, který dostává ambulantní lékařskou péči.“;
přidat poznámku pod čarou 2 s tímto obsahem:
„Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 15. prosince 2014 N 834n „O schválení jednotných forem zdravotnické dokumentace používané ve zdravotnických organizacích poskytujících lékařskou péči ambulantně a postupů při jejich vyplňování“ (reg. Ministerstvo spravedlnosti Ruské federace dne 20. ledna 2015, registrace N 36160).";,
| Název dokumentu: | O změnách příloh nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 N 1175n „O schválení postupu při předepisování a předepisování léčiv, jakož i formulářů receptur na léčiva, postupu při zpracování tyto formuláře, jejich zaznamenávání a uchovávání“ (od 04.07.2019 ztracena platnost na základě příkazu ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 14.01.2019 N 4n) |
| Číslo dokumentu: | 386n |
| Typ dokumentu: | Nařízení ruského ministerstva zdravotnictví |
| Přijímající autorita: | Ministerstvo zdravotnictví Ruska |
| Postavení: | Neaktivní |
| Publikováno: | Oficiální internetový portál právních informací www.pravo.gov.ru, 08/10/2015, N 0001201508100053 |
| Datum přijetí: | 30. června 2015 |
| Datum zahájení: | 21. srpna 2015 |
| Datum spotřeby: | 7. dubna 2019 |
Příkaz Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 30. června 2015 č. 386n „O změnách příloh nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 č. 1175n „O schválení postupu pro předepisování a předepisování léků, jakož i tiskopisů receptur na léky, postup při vyplňování stanovených tiskopisů, jejich evidenci a uchovávání“ (nenabylo účinnosti)
1. Upravit přílohy nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 č. 1175n „O schválení postupu při předepisování a předepisování léků, jakož i formulářů receptur na léky, postup pro zpracování těchto formulářů, jejich evidence a uchovávání“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 25. června 2013, registrační číslo 28883) ve znění pozdějších předpisů Ruské federace ze dne 2. prosince 2013 č. 886n (registrováno ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 23. prosince 2013, reg. č. 30714), dle přílohy.
2. Pododstavce 9-12 odst. 1, odst. 2 a odst. 3 a 5 odst. 3 přílohy tohoto nařízení nabývají účinnosti dnem 1. ledna 2016.
Změny,
které jsou obsaženy v přílohách nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 č. 1175n „O schválení postupu při předepisování a předepisování léků, jakož i tiskopisů receptur na léky, postup pro zpracování těchto formulářů, jejich evidenci a ukládání“
1. V příloze č. 1 „Postup při předepisování a předepisování léků“ k objednávce:
1) v odstavci 3 se zrušují slova „a uvedení vaší pozice“;
2) přidat bod 3.1. následující obsah:
"3.1. Předepisování a předepisování léků při poskytování lékařské péče v lůžkových zařízeních se provádí podle mezinárodního nechráněného, skupinového nebo obchodního názvu.“
3) v odstavci 5 by poznámka pod čarou 2 měla znít takto:
“(2) Ve vztahu k osobě uvedené v části 2 článku 20 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruská federace, č. 48, čl. 3446, č. 4038; 1403, 1425, čl. 3951 (část I), čl.
4) bod 6.2 by měl být uveden takto:
"6.2. jednotliví podnikatelé provozující lékařskou činnost pro omamné a psychotropní látky zařazené do seznamů II a III Seznamu (dále jen omamné a psychotropní látky seznamu II a III Seznamu).“;
5) v odstavci 8 se slova „Seznam II seznamu“ nahrazují slovy „Seznam II seznamu (dále jen omamné a psychotropní látky seznamu II. seznamu), s výjimkou léků v forma transdermálních terapeutických systémů,“;
pododstavec 1 by měl znít takto:
„1) omamné a psychotropní látky seznamu II. seznamu ve formě transdermálních terapeutických systémů, psychotropní látky zařazené do seznamu III. seznamu, registrované předepsaným způsobem jako léčivé přípravky (dále jen psychofarmaka seznamu III. seznam);";
odstavec 2 se za slova „věcného kvantitativního účetnictví“ vkládají slova „(kromě volně prodejných léků)“;
odstavec 3 se za slova „anabolická aktivita“ doplňuje slovy „(v souladu s hlavním farmakologickým účinkem)“;
v odstavci 1 nahrazují slova „v odstavci 15“ slovy „v odstavcích 15 a 23“;
v odstavci 2 nahrazují slova „v odstavcích 15 a 23“ slovy „v odstavcích 15, 22 a 23“;
slova „při poskytování paliativní péče pacientům“ by měla být nahrazena slovy „při poskytování primární zdravotní péče a paliativní péče pacientům s potřebou dlouhodobé léčby“;
přidat odstavec dva s následujícím obsahem:
„V případech uvedených v prvním odstavci tohoto odstavce je nápis „Pro zvláštní účely“ napsán na receptech, samostatně podepsaný zdravotnickým pracovníkem a pečetí zdravotnické organizace „Na recepty.“;
9) odstavec 20 by měl znít takto:
"20. Předpisy vypsané na tiskopisu receptu č. 148-1/u-88 jsou platné 15 dnů ode dne předpisu.“;
v odstavci 1 nahrazují slova „jeden měsíc“ slovy „30 dnů“;
v odstavci 2 se slova „tří měsíců“ nahrazují slovy „90 dnů“;
v odstavci třetím nahrazují slova „do tří měsíců“ slovy „do 90 dnů“;
11) v odstavci 22 se slova „dva měsíce“ nahrazují slovy „60 dnů“;
12) první odstavec odstavce 23 by měl znít takto:
"23. Předpisy na deriváty kyseliny barbiturové, kombinované léky obsahující kodein (jeho soli), jiné kombinované léky podléhající subjektivnímu kvantitativnímu záznamu, léky, které mají anabolickou aktivitu v souladu s hlavním farmakologickým účinkem, pro léčbu pacientů s chronickými onemocněními lze předepisovat průběh léčby až 60 dnů.“;
13) v odstavci 25 prvním odstavci slova „a dále klinickým farmakologem“ nahrazují slovy „a rovněž, je-li k dispozici, klinickým farmakologem“;
14) v odstavci 26 se slova „v odstavci 25“ nahrazují slovy „v odstavcích 25 a 27“;
15) v odstavci 29 se za slova „seznamy II a III seznamu“ doplňují slova „silné léky“;
16) článek 3 článku 31 by měl být uveden takto:
„3) prvotní předepsání omamných a psychotropních léků pacientovi na seznamech II a III Seznamu (pokud vedoucí zdravotnické organizace rozhodne o nutnosti koordinovat předepisování těchto léků s lékařskou komisí)“;
17) odstavec 32 by měl znít takto:
"32. Předepisování a předepisování omamných a psychofarmak seznamu II a III Seznamu se provádí pacientům se syndromem silné bolesti jakéhokoli původu, dále pacientům s poruchami spánku, křečovými stavy, úzkostnými poruchami, fobiemi, psychomotorickou agitací zdravotnickým pracovníkem nebo zdravotnickým pracovníkem na základě rozhodnutí lékařské komise (pokud vedoucí zdravotnické organizace rozhodne o nutnosti koordinovat primární předepisování těchto léků s lékařskou komisí).“;
„1) některé kategorie občanů oprávněné pobírat státní sociální pomoc ve formě souboru sociálních služeb v souladu se seznamem léků pro léčebné použití, včetně léků pro léčebné účely předepsaných rozhodnutím lékařských komisí zdravotnických organizací (6). );
přidat poznámku pod čarou 6 s tímto obsahem:
“(6) Nařízení vlády Ruské federace ze dne 30. prosince 2014 č. 2782-r „O schválení seznamu životně důležitých a nezbytných léčiv pro rok 2015, jakož i seznamů léčivých přípravků pro lékařské použití a minimálního rozsahu léčiv léky nezbytné pro poskytování lékařské pomoci“ (Shromážděná legislativa Ruské federace 2015, č. 3, čl. 597)“;
v odstavci 3 se slova „ze dne 30. července 1994 č. 890“. nahrazují slovy „ze dne 30. července 1994 č. 890;“;
doplnit pododstavec 4 s tímto obsahem:
„4) občané trpící život ohrožujícími a chronickými progresivními vzácnými (osiřelými) nemocemi vedoucími ke zkrácení střední délky života občanů a jejich postižení (8)“;
přidat poznámku pod čarou 8 s tímto obsahem:
“(8) Nařízení vlády Ruské federace ze dne 26. dubna 2012 č. 403 „O postupu při vedení federálního registru osob trpících život ohrožujícími a chronickými progresivními vzácnými (osiřelými) onemocněními vedoucí ke snížení naděje dožití občanů a jejich postižení a jeho regionální segment“ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2012, č. 19, čl. 2428; č. 37, čl. 5002).“;
19) odstavec 38 by měl znít takto:
"38. Na tiskopise receptu na tiskopis č. 148-1/u-04(l) a tiskopis č. 148-1/u-06(l) vypisuje recept lékař ve dvou vyhotoveních, z nichž jedno vyhotovení pacient se přihlásí do lékárny. Druhá kopie receptu se připojí ke zdravotnické dokumentaci pacienta.“;
20) v odstavcích 39 a 40 se slova „ve 3 vyhotoveních“ nahrazují slovy „ve dvou vyhotoveních“;
21) v příloze č. 1 „Mimořádně přípustné množství jednotlivé omamné a psychotropní léky na jeden recept“ k Postupu pro předepisování a předepisování léčiv, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20. prosince 2012 č. 1175n:
Objednejte mz 386n
MINISTERSTVO ZDRAVÍ RUSKÉ FEDERACE
O schválení postupu při předepisování a předepisování léků, jakož i tiskopisů receptur na léky, postup při vyplňování těchto tiskopisů, jejich evidenci a uchovávání
Dokument s provedenými změnami:
nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 2. prosince 2013 N 886n ( Ruské noviny, N 294, 27. prosince 2013) (nabyl právní moci dnem 1. ledna 2014);
nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n (Oficiální internetový portál právních informací www.pravo.gov.ru, 8. 10. 2015, N 0001201508100053) (postup vstupu v platnost viz odstavec 2 vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n);
nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 21. dubna 2016 N 254n (Oficiální internetový portál právních informací www.pravo.gov.ru, 19. července 2016, N 0001201607190020) (postup vstupu v platnost viz odst. 2 vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 21. dubna 2016 N 254n);
nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 31. října 2017 N 882n (Oficiální internetový portál právních informací www.pravo.gov.ru, 01.09.2018, N 0001201801090027).
____________________________________________________________________
postup při předepisování a předepisování léků dle Přílohy č. 1;
tiskopisy receptur dle Přílohy č. 2;
postup při vyhotovování recepturních tiskopisů, jejich evidenci a uchovávání dle přílohy č. 3.
Registrovaný
na ministerstvu spravedlnosti
Ruská Federace
25. června 2013,
registrace N 28883
Příloha č. 1. Postup při předepisování a předepisování léků
I. Obecná ustanovení
3. Lékaři píší recepty na léky pod svým vlastním podpisem.
Předepisování a předepisování léků provádí zdravotnický pracovník pod mezinárodním nechráněným názvem a v případě, že neexistuje, generickým názvem. Při absenci mezinár generické jméno a název skupiny léčivý přípravek, lék předepisuje a předepisuje odborný lékař obchodní firmou.
Pokud existují zdravotní indikace (individuální intolerance, Známky života) rozhodnutím lékařské komise lékařské organizace jsou předepisovány a předepisovány léky: ty, které nejsou zahrnuty do standardů lékařské péče; obchodními názvy. Rozhodnutí lékařské komise lékařské organizace je zaznamenáno v lékařské dokumenty pacienta a časopisu lékařské komise.
(Odstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 1. ledna 2014 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 2. prosince 2013 N 886n.
Zdravotníci předepisují a předepisují léky, které jsou předmětem výroby a výdeje v lékárnách (dále jen individuálně vyráběné léky).
3.1. Předepisování léků při poskytování lékařské péče v nemocničním prostředí a jejich předepisování v žádankách na faktury podle Pokynů k postupu při předepisování léků a vystavování receptů a žádanky na faktury, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociální rozvoj Ruské federace ze dne 12. února 2007 N 110 „O postupu při předepisování a předepisování léků a přípravků lékařské účely a specializované produkty terapeutická výživa“, prováděné pod mezinárodním nechráněným, skupinovým nebo obchodním jménem.
(Odstavec byl dodatečně zařazen dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n; ve znění pozdějších předpisů nabyl účinnosti dne 30. července 2016 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne dubna 21, 2016 N 254n.
_______________
Registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 27. dubna 2007, registrace N 9364, ve znění nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 27. srpna 2007 N 560 (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 14. září 2007, registrace N 10133), ze dne 25. září 2009 N 794н (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 25. listopadu 2009, registrace N 15317), ze dne 20. ledna 2011 N 13н (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 15. března 2011, registrace N 20103), příkazy Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 1. srpna 2012 N 54n (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace Ruské federace dne 15. srpna 2012, registrace N 25190), ze dne 26. února 2013 N 94n (registrace Ministerstva spravedlnosti Ruské federace dne 25. června 2013, registrace N 28881).
(Poznámka pod čarou dodatečně zařazena od 30. července 2016 nařízením ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 21. dubna 2016 N 254n)
4. Předpis vydaný v rozporu s požadavky stanovenými tímto Postupem je považován za neplatný.
5. Údaje o předepsaném a propuštěném léčivém přípravku (název léčivého přípravku, jednorázová dávka, způsob a frekvence podání nebo podání, délka kurzu, zdůvodnění předepsání léčivého přípravku) jsou uvedeny ve zdravotnické dokumentaci pacienta.
Recept na lék je psán na jméno pacienta, pro kterého je lék určen.
Recept na lék může získat pacient nebo jeho zákonný zástupce. Skutečnost vystavení předpisu na lék zákonnému zástupci je zaznamenána ve zdravotnické dokumentaci pacienta.
________________
Ve vztahu k osobě uvedené v části 2 článku 20 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 N 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2011, N 48, Čl. 2012, Čl. 3442, 3446, Čl. 1403, 1425, čl. 2018, art.
(Poznámka pod čarou v platném znění, nabyté účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
6.1. zdravotničtí pracovníci:
při absenci lékařských indikací;
pro léčivé přípravky neregistrované v Ruské federaci;
pro léky, které se v souladu s pokyny pro lékařské použití používají pouze v lékařských organizacích;
pro omamné a psychotropní látky zařazené do seznamu II Seznamu omamných látek, psychotropních látek a jejich prekurzorů podléhajících kontrole v Ruské federaci, schváleného nařízením vlády Ruské federace ze dne 30. června 1998 N 681 (dále jen do Seznamu), registrovaných jako léčivé přípravky, za účelem použití k léčbě toxikomanie;
(Odstavec ve znění pozdějších předpisů, nabyl účinnosti dne 20. ledna 2018 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 31. října 2017 N 882n.
___________________
Sbírka zákonů Ruské federace, 1998, č. 27, čl. 3198; 2004, N 8, čl. 663, N 47, čl. 4666; 2006, N 29, čl. 3253; 2007, N 28, čl. 3439; 2009, N 26, čl. 3183, N 52, čl. 6572; 2010, čl. 314, čl. 2100, čl. 24, čl. 3703, čl. 31, čl. 45, čl , čl. 6720; 2011, čl. 1390, čl. 1635, čl. 4466, čl. 421, art. 2012, č. 1232, č. 1295, č. 19, č. 2400, č. 2864, č. 37, č. 5002, č. 6686, č. 69 .
6.2. jednotliví podnikatelé provozující lékařskou činnost pro omamné a psychotropní látky zařazené do seznamů II a III Seznamu (dále jen omamné a psychotropní látky seznamu II a III Seznamu).
7. Recepty na léky se vypisují na receptury podle tiskopisů N 148-1/u-88, N 148-1/u-04 (l), N 148-1/u-06 (l) a N 107- 1/ 1*, schváleno touto objednávkou.
________________
*Pravděpodobně chyba v originále. Mělo by znít: „N 107-1/у“. — Poznámka od výrobce databáze.
8. Omamné a psychofarmaka seznamu II. seznamu (dále jen omamné látky a psychofarmaka seznamu II. seznamu), s výjimkou léků ve formě transdermálních terapeutických systémů a léků obsahujících narkotický v kombinaci s antagonistou opioidních receptorů jsou předepisovány na zvláštním formuláři receptu ve formě schválené vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 1. srpna 2012 N 54n „O schválení formy receptur obsahujících předpis omamné látky drogy nebo psychotropní látky, postup při jejich výrobě, distribuci, registraci, účtování a skladování, jakož i pravidla registrace“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 15. srpna 2012, registrace N 25190).
(Doložka v platném znění, nabytá účinnosti dne 21. srpna 2015, příkazem Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n; ve znění pozdějších předpisů, nabyla účinnosti dne 20. ledna 2018 nařízením Ministerstva zdravotnictví ze dne Rusko ze dne 31. října 2017 N 882n.
9. Formulář receptu N 148-1/у-88 je určen k předepsání:
1) omamné a psychotropní látky Seznamu II. Seznamu ve formě transdermálních terapeutických systémů, omamné látky Seznamu II Seznamu obsahující omamnou látku v kombinaci s antagonistou opioidních receptorů, psychotropní látky zařazené do Seznamu III. registrované předepsaným způsobem jako léky (dále jen psychofarmaka seznamu III. Seznamu);
(Pododst. ve znění pozdějších předpisů, nabyté účinnosti dne 21. srpna 2015, nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n; ve znění pozdějších předpisů nabyto účinnosti dne 20. ledna 2018 nařízením Ministerstva zdravotnictví ze dne Rusko ze dne 31. října 2017 N 882n.
2) ostatní léčivé přípravky podléhající věcnému kvantitativnímu účtování (s výjimkou volně prodejných léčivých přípravků);
3) léky s anabolickou aktivitou (v souladu s hlavním farmakologickým účinkem);
(Pododstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
5) individuálně vyráběné léčivé přípravky obsahující omamnou nebo psychotropní látku seznamu II seznamu a další farmakologické účinné látky v dávce nepřesahující nejvyšší jednorázová dávka a za předpokladu, že tento kombinovaný léčivý přípravek není omamným nebo psychotropním léčivým přípravkem seznamu II.
10. Formuláře receptů N 148-1/у-04 (l), N 148-1/у-06 (l) jsou určeny pro předepisování léků občanům, kteří mají právo na příjem zdarma léky nebo příjem léků se slevou.
11. Formulář receptu N 107-1/у je určen k předepsání:
jiné léky neuvedené v odstavcích 8-10 tohoto postupu.
12. Při vypisování receptu na jednotlivě vyráběný léčivý přípravek se na začátek předpisu píší názvy omamných a psychotropních léčivých přípravků seznamů II a III Seznamu, ostatních léčivých přípravků podléhajících věcnému kvantitativnímu účtování, dále pak všech další ingredience.
13. Při psaní receptu je zakázáno překračovat nejvyšší přípustné množství léčivého přípravku k předepsání na jeden recept, nainstalovaný aplikacíč. 1 tohoto řádu, kromě případu uvedeného v odst. 15 a 23 tohoto řádu.
(Odstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
Nedoporučuje se překračovat doporučené množství léku k předepsání na jeden recept, stanovené přílohou č. 2 tohoto řádu, s výjimkou případů uvedených v odstavcích 15, 22 a 23 tohoto řádu.
(Odstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
14. Při předepisování omamných a psychotropních látek seznamu II a III Seznamu, jiných léků podléhajících věcně-kvantitativní evidenci, jejichž dávka přesahuje nejvyšší jednotlivou dávku, zdravotnický pracovník zapíše dávku této drogy slovy a uvede vykřičník.
15. Počet předepsaných omamných a psychotropních látek seznamu II a III Seznamu, ostatních léků podléhajících věcné kvantitativní evidenci, při poskytování pacientů s potřebou dlouhodobé léčby, primární zdravotní péče a paliativní péče může být navýšen již o více než 2násobek ve srovnání s nejvyšším přípustným počtem léků k předepsání na recept, stanoveným přílohou č. 1 tohoto řádu, nebo doporučeným počtem léků k předepsání na jeden recept stanoveným přílohou č. 2 tohoto řádu.
(Odstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
V případech uvedených v prvním odstavci tohoto odstavce je na receptech napsán nápis „Pro zvláštní účely“, samostatně podepsaný zdravotnickým pracovníkem a pečetí zdravotnické organizace „Na recepty“.
(Odstavec dodatečně zařazen od 21. srpna 2015 nařízením ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 30. června 2015 N 386n)
16. Složení kombinovaného léčivého přípravku, označení léková forma a výzva zdravotnického pracovníka lékárníkovi o výrobě a výdeji léčivého přípravku je psána latinsky.
Předpisové zkratky povolené k použití jsou uvedeny v příloze č. 3 tohoto postupu.
Není dovoleno zkracovat složky tvořící léčivý přípravek podobnými názvy, které neumožňují určit, který léčivý přípravek je předepsán.
17. Způsob použití léku je uveden s uvedením dávky, frekvence, doby podávání ve vztahu ke spánku (ráno, v noci) a jeho trvání a u léků, které interagují s jídlem, doba jejich použití vzhledem k jídlu ( před jídlem, během jídla, po jídle).
18. Je-li nutné okamžitě nebo neodkladně vydat pacientovi léčivý přípravek, uvádí se v horní části receptu označení „cito“ (urgentní) nebo „statim“ (okamžité).
19. Při vypisování receptu na léčivý přípravek na zakázku množství tekutiny farmaceutických látek je indikován v mililitrech, gramech nebo kapkách a pro jiné farmaceutické látky - v gramech.
20. Předpisy vypsané na formuláři receptu N 148-1/у-88 jsou platné 15 dnů od data předpisu.
(Doložka v platném znění, nabytá účinnosti dne 1. ledna 2016 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
21. Předpisy léků vypsané na formuláři receptu N 148-1/u-04 (l) a formuláři N 148-1/u-06 (l) jsou platné 30 dnů od data předpisu.
Předpisy na léky vypsané na formuláři receptu N 148-1/u-04 (l) a formuláři N 148-1/u-06 (l), pro občany, kteří dosáhli duchodovy vek, zdravotně postižené osoby první skupiny, zdravotně postižené děti, jakož i občané trpící chronickým onemocněním vyžadujícím dlouhodobou léčbu, platí 90 dnů ode dne vydání.
(Odstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 30. července 2016 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 21. dubna 2016 N 254n.
Pro léčbu chronických onemocnění lze stanoveným kategoriím občanů vydávat recepty na léky na léčebnou kúru do 90 dnů.
(Odstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 1. ledna 2016 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
22. Předpisy léků vypsané na formuláři N 107-1/u mají platnost 60 dnů ode dne předepsání.
(Odstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 1. ledna 2016 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
Při předepisování hotových léčivých přípravků a individuálně vyráběných léčivých přípravků pro pacienty s chronickým onemocněním lékař na předpisových tiskopisech tiskopisu N 107-1/u je povoleno stanovit dobu platnosti předpisu do jednoho roku a překročit doporučené množství léčivého přípravku k předepsání na jeden recept stanovené přílohou č. 2 tohoto řádu.
Při vypisování takových receptů si zdravotnický pracovník poznamená „Pro pacienta s chronickým onemocněním“, uvede dobu platnosti receptu a frekvenci výdeje léků z lékárenské organizace nebo fyzického podnikatele s licencí farmaceutické činnosti(týdenní, měsíční a další období), potvrzuje toto poučení svým podpisem a osobní pečetí, jakož i pečetí lékařské organizace „Na recepty“.
23. Předpisy na deriváty kyseliny barbiturové, kombinované léky obsahující kodein (jeho soli), další kombinované léky podléhající věcně-kvantitativnímu účetnictví, léky s anabolickou aktivitou v souladu s hlavním farmakologickým účinkem, pro léčbu pacientů s chronickými onemocněními mohou být vyřazeny pro léčebný cyklus až 60 dnů.
(Odstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 1. ledna 2016 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
V těchto případech jsou recepty označeny „Pro zvláštní účely“, samostatně podepsané zdravotnickým pracovníkem a pečetí zdravotnické organizace „Na recepty“.
II. Předepisování léků při poskytování lékařské péče v lůžkových zařízeních
24. Při poskytování lékařské péče pacientovi v nemocničním prostředí předepisuje léky sám zdravotnický pracovník, s výjimkou případů uvedených v odst. 1-2 odst. 25 tohoto řádu, bez vystavení receptu.
25. Koordinace předepisování léků s přednostou oddělení nebo odpovědným lékařem ve službě nebo jinou osobou pověřenou příkazem vedoucího lékaře zdravotnické organizace, jakož i, je-li k dispozici, s klinickým farmakologem, je nutná v následující případy:
(Odstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
1) současné předepsání pěti nebo více léků jednomu pacientovi;
2) předepisování léků, které nejsou uvedeny v seznamu životně důležitých a nezbytných léků v případě atypického průběhu onemocnění, přítomnosti komplikací základního onemocnění a (nebo) průvodní onemocnění, při předepisování léků, jejichž interakce a vlastnosti kompatibility podle pokynů pro jejich použití vedou ke snížení účinnosti a bezpečnosti farmakoterapie a (nebo) vytvářejí potenciální nebezpečí pro život a zdraví pacienta.
____________________
Nařízení vlády Ruské federace ze dne 7. prosince 2011 N 2199-r (Sbírka zákonů Ruské federace, 2011, N 51, čl. 7544; 2012, N 32, čl. 4588).
V těchto případech je předepsání léků zaznamenáno do zdravotní dokumentace pacienta a potvrzeno podpisem zdravotnického pracovníka a primáře oddělení (zodpovědného lékaře nebo jiné pověřené osoby).
26. Zdravotnický pracovník zdravotnické organizace se sídlem na venkově lokalita nebo obydlené oblasti nacházející se v odlehlých a těžko dostupných oblastech, předepisuje léky v případech uvedených v odstavcích 25 a 27 tohoto řádu individuálně.
(Doložka v platném znění, nabytá účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
27. Rozhodnutím lékařské komise jsou pacientům při poskytování zdravotní péče v nemocničním zařízení předepisovány léky, které nejsou uvedeny v seznamu životně důležitých a nezbytných léků, v případě jejich záměny z důvodu individuální nesnášenlivosti ze zdravotních důvodů.
Rozhodnutí lékařské komise je zaznamenáno v lékařské dokumentaci pacienta a deníku lékařské komise.
29. V některých případech na základě rozhodnutí vedoucího zdravotnické organizace, po propuštění ze zdravotnické organizace pacienta, který má odpovídající zdravotní indikace a je odeslán k pokračování v léčbě ambulantně, omamné a psychotropní léky seznamu II a III. Seznamu mohou být předepsány nebo vydány současně s výpisem z anamnézy, silné léky, které má pacient užívat po dobu až 5 dnů.
(Doložka v platném znění, nabytá účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
III. Předepisování a předepisování léků v primární zdravotní péči, neodkladné péči a paliativní péči
30. Při poskytování primární zdravotní péče a paliativní péče v ambulantním prostředí provádí předepisování a předepisování léků odborný lékař v případech typického průběhu onemocnění pacienta podle závažnosti a povahy onemocnění.
31. Předepisování a předepisování léků rozhodnutím lékařské komise při poskytování primární zdravotní péče a paliativní péče v ambulantním prostředí se provádí v těchto případech:
1) současné předepsání pěti nebo více léků jednomu pacientovi během jednoho dne nebo více než deseti položek během jednoho měsíce;
2) předepisování léků pro atypický průběh onemocnění, přítomnost komplikací základního onemocnění a (nebo) doprovodných onemocnění, při předepisování léků, jejichž interakce a kompatibilita vedou podle pokynů k jejich použití k snížení účinnosti a bezpečnosti farmakoterapie a (nebo) vytvořit potenciální nebezpečí pro život a zdraví pacienta;
3) prvotní předepsání omamných a psychotropních léků pacientovi na seznamech II a III Seznamu (pokud vedoucí zdravotnické organizace rozhodne o nutnosti koordinovat předepisování těchto léků s lékařskou komisí).
(Pododstavec v platném znění, nabyl účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
Reklamní komise (pokud vedoucí lékařské organizace rozhodne o potřebě koordinovat primární předepisování takových léků s lékařskou komisí).
(Doložka v platném znění, nabytá účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
33. Při poskytování neodkladné lékařské péče předepisuje léky odborný lékař hostující tým ambulance, zdravotnický pracovník zdravotnické organizace při poskytování zdravotní péče občanům při nemocech, nehodách, úrazech, otravách a jiných stavech vyžadujících neodkladný lékařský zásah.
IV. Předepisování a předepisování léků občanům, kteří mají nárok na bezplatné nebo zlevněné léky v rámci primární zdravotní péče
34. Předepisování a předepisování léků občanům, kteří mají nárok na bezplatný nebo na slevu při poskytování primární zdravotní péče, provádí zdravotnický pracovník v případech typického průběhu onemocnění pacienta na základě závažnost a povaha onemocnění, jak je schváleno v souladu se standardy lékařské péče, včetně:
2) občané trpící zhoubné novotvary lymfoidní, krvetvorné a příbuzné tkáně, hemofilie, cystická fibróza, hypofyzární nanismus, Gaucherova choroba, roztroušená skleróza, jakož i občané po transplantaci orgánů a (nebo) tkání v souladu se seznamem léků centrálně nakupovaných na náklady federálního rozpočtu schváleného vládou Ruské federace;
4) občané trpící život ohrožujícími a chronickými progresivními vzácnými (osiřelými) onemocněními vedoucími ke zkrácení střední délky života občanů a jejich handicapu.
(Pododstavec byl dodatečně zařazen 21. srpna 2015 nařízením ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 30. června 2015 N 386n)
________________
Nařízení vlády Ruské federace ze dne 26. dubna 2012 N 403 „O postupu při vedení Federálního registru osob trpících život ohrožujícími a chronickými progresivními vzácnými (osiřelými) onemocněními vedoucími ke snížení střední délky života občanů a jejich postižení a jeho regionální segment“ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2012, N 19, čl. 2428; N 37, čl. 5002).
(Poznámka pod čarou dodatečně zařazena od 21. srpna 2015 nařízením ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 30. června 2015 N 386n)
35. Právo vypisovat recepty na léky občanům, kteří mají právo na bezplatný odběr léků nebo na léky se slevou, mají dále:
1) zdravotničtí pracovníci pracující na částečný úvazek ve zdravotnické organizaci (v rámci jejich působnosti);
2) zdravotničtí pracovníci lůžkové ústavy sociální služby A nápravné ústavy(bez ohledu na resortní příslušnost);
3) zdravotničtí pracovníci zdravotnických organizací poskytující lékařskou péči v lůžkových zařízeních v případě uvedeném v odstavci 29 tohoto řádu;
4) zdravotničtí pracovníci zdravotnických organizací poskytujících primární zdravotní péči, podřízení federálním výkonným orgánům nebo výkonným orgánům zakládajících subjektů Ruské federace:
a) občané, výdaje zdarma poskytování drog které jsou v souladu s právními předpisy Ruské federace hrazeny z federálního rozpočtu;
b) ostatní kategorie občanů, jejichž náklady na bezplatné poskytování drog jsou v souladu s právními předpisy Ruské federace hrazeny prostředky z rozpočtů různých úrovní a povinného zdravotního pojištění;
5) jednotliví podnikatelé, zabývající se v soukromí lékařská praxe a zařazena do registru zdravotnických organizací působících v oblasti povinného zdravotního pojištění.
36. Zdravotním pracovníkům není dovoleno psát recepty na léky pro léčbu občanů, kteří mají nárok na bezplatné léky nebo na léky se slevou. lázeňské organizace, zdravotničtí pracovníci zdravotnických organizací poskytujících lékařskou péči na lůžku nebo v denní stacionář, s výjimkou případu uvedeného v odst. 29 tohoto řádu.
37. Při vypisování receptů na léky pro léčbu občanů oprávněných k bezplatnému odběru léků nebo k odběru léků se slevou se uvádí telefonní číslo, na kterém se může pracovník lékárenské organizace v případě potřeby dohodnout se zdravotnickým pracovníkem. o synonymní náhradě léku.
38. Na tiskopise receptu na tiskopise N 148-1/у-04 (l) a na tiskopise N 148-1/у-06 (l) vypisuje recept lékař ve dvou vyhotoveních, z nichž jeden pacient se přihlásí do lékárny. Druhá kopie receptu je připojena k lékařské dokumentaci pacienta.
(Doložka v platném znění, nabytá účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n.
39. Narkotika a psychofarmaka Seznamu II Seznamu (s výjimkou léků ve formě transdermálních terapeutických systémů, jakož i léků obsahujících omamnou látku v kombinaci s antagonistou opioidních receptorů) pro léčbu občanů oprávněných přijímat léky zdarma nebo dostávat léky léky se slevou, jsou předepisovány na zvláštním tiskopisu předpisu pro omamné a psychotropní látky, pro které jsou recepty dodatečně vydávány ve dvojím vyhotovení na tiskopise receptu N 148-1/у-04 (l) nebo tiskopisu N 148-1/u-06 (1).
40. Narkotika a psychofarmaka Seznamu II. Seznamu ve formě transdermálních terapeutických systémů, omamné látky Seznamu II Seznamu obsahující omamnou látku v kombinaci s antagonistou opioidních receptorů, psychofarmaka Seznamu III Seznamu, jiné léčiva podléhající věcnému kvantitativnímu účtování, léčiva s anabolickou aktivitou, kombinovaná léčiva uvedená v odst. 4 bodu 9 tohoto řádu, určená k léčbě občanů oprávněných k bezplatnému odběru léků nebo k odběru léků se slevou, se předepisují dne recepturní tiskopis N 148-1/u- 88, ke kterému se receptury dodatečně vypisují ve dvojím vyhotovení na tiskopis receptu N 148-1/у-04 (l) nebo formulář N 148-1/у-06 (l).
(Doložka v platném znění, nabytá účinnosti dne 21. srpna 2015 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 30. června 2015 N 386n; ve znění nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 21. dubna 2016 N 254n; jako změněno s účinností od 20. ledna 2018 nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 31. října 2017 N 882n.
Příloha č. 1 Nejvyšší přípustné množství některých omamných a psychotropních látek k předepsání na jeden recept
Maximální přípustné množství jednotlivých omamných a psychotropních látek k předepsání na jeden recept
Příkaz Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. června 2018 č. 386n
ministerstvo zdravotnictví
Ruská Federace
(Ministerstvo zdravotnictví Ruska)
Objednat
O změnách Postupu pro stanovení počáteční (maximální) ceny zakázky se cena zakázky uzavřené s jedním dodavatelem (zhotovitelem, realizátorem) při nákupu léčiv pro léčebné použití, schválená nařízením Ministerstva zdravotnictví č. Ruské federace ze dne 26. října 2017 č. 871n
SCHVÁLENÝ
nařízením ministerstva zdravotnictví
Ruská Federace
ze dne 26. června 2018 č. 386n
Změny provedené v Postupu
stanovení počáteční (maximální) smluvní ceny smluvní cena uzavřená s jedním dodavatelem (zhotovitelem, realizátorem), při nákupu léčiv pro léčebné použití, schválená příkazem Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. října 2017 N 871n
2. Doplňte odstavec 21 s tímto obsahem:
"21. Při výpočtu NMCC velkoobchodní přirážky, jejichž výše by neměla překročit velikostní limity velkoobchodní přirážky stanovené výkonnými orgány ustavujících subjektů Ruské federace (článek 63 federálního zákona ze dne 12. dubna 2010 N 61-FZ „O oběhu léky„(Shromážděná legislativa Ruské federace, 2010, č. 16, čl. 1815; 2015, č. 29, čl. 4367) se používají při nákupu léčiv, která jsou zařazena na seznam životně důležitých a nezbytných léčiv (kromě případů nákup od výrobce léků):
a) uspokojit federální potřeby, pokud NMCC nepřesáhne deset milionů rublů, a také pokud NMCC přesáhne deset milionů rublů, za předpokladu, že cena jednotky léčivého přípravku plánovaného k nákupu nepřesáhne cenu takového léčiva výrobek obsažený ve státním registru maximálních prodejních cen výrobců léčivých přípravků léčiva zařazená do seznamu životně důležitých a nezbytných léčiv;
a) nahrazují slovo „výpočet“ slovem „výpočet4.1“;
„Do 1. července 2019 se při výpočtu ceny za jednotku léčivého přípravku po tomto datu zohledňují údaje z uzavřených smluv bez DPH, údaje z uzavřených smluv bez DPH a velkoobchodní přirážky.“
5. Ustanovení 5 by mělo být uvedeno takto:
Příkaz Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 26. června 2018 N 386n
O PROVÁDĚNÍ ZMĚN
V POŘADÍ STANOVENÍ VÝCHOZÍ (MAXIMÁLNÍ) CENY
SMLOUVA, CENA SMLOUVY UZAVŘENÁ S JEDINÝM
DODAVATELEM (DODAVATELEM, PROVEDLETEM), PŘI REALIZACI
OBSTARÁVÁNÍ LÉČIVÝCH LÉKŮ PRO LÉKAŘSTVÍ
PŘIHLÁŠKY SCHVÁLENÉ NAŘÍZENÍM MINISTERSTVA
ZDRAVOTNÍ PÉČE RUSKÉ FEDERACE
schvalovat přiložené změny, které jsou provedeny v Postupu pro stanovení počáteční (maximální) ceny zakázky, ceny smlouvy uzavřené s jedním dodavatelem (zhotovitelem, realizátorem) při nákupu léčiv pro léčebné použití, schválené nařízením ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. října 2017. N 871н (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 27. listopadu 2017, registrace N 49016).
nařízením ministerstva zdravotnictví
ZMĚNY,
KTERÉ JSOU UVEDENY V POŘADÍ URČENÍ INICIATIVY
(MAXIMÁLNÍ) CENA SMLOUVY, CENA UZAVŘENÉ SMLOUVY
S JEDINÝM DODAVATELEM (KONTRAKTOREM, PERFORMNÍKEM),
PŘI NÁKUPU LÉKŮ
PRO LÉKAŘSKÉ POUŽITÍ, SCHVÁLENO NA OBJEDNÁVKU
MINISTERSTVO ZDRAVÍ RUSKÉ FEDERACE
1. V odstavci 2 se poznámka pod čarou prohlašuje za neplatnou.
2. Přidejte odstavec 2.1 s následujícím obsahem:
"2.1. Při výpočtu NMCC jsou velkoobchodní přirážky, jejichž výše by neměla překročit maximální částky velkoobchodních přirážek stanovené výkonnými orgány ustavujících subjektů Ruské federace (článek 63 federálního zákona ze dne 12. dubna 2010 N 61-FZ „O oběhu léčiv“ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2010, č. 16, čl. 1815; 2015, č. 29, čl. 4367), se používají při nákupu léků, které jsou uvedeny v seznamu životně důležitých a základní léky (kromě případů nákupu od výrobce léků):
b) k uspokojení potřeb zakládajícího subjektu Ruské federace, komunálních potřeb, pokud NMCC nepřesáhne velikost stanovenou nejvyšším výkonný orgán státní moc ustavující entity Ruské federace a činí nejvýše deset milionů rublů, a také pokud NMCC překročí částku stanovenou nejvyšším výkonným orgánem státní moci ustavující entity Ruské federace nebo přesáhne deset milionů rublů , pokud jednotková cena léčivého přípravku plánovaného k nákupu nepřesáhne cenu tohoto léčivého přípravku uvedenou ve státním registru maximálních prodejních cen výrobců léčiv zařazených do seznamu životně důležitých a nezbytných léčiv.
a) v písmenu „b“ nahrazují slovo „vězněných“ slovem „popravených“;
4. V odstavci 4 odstavce 4:
a) nahrazují slovo „výpočet“ slovem „výpočet 4.1“;
b) přidat poznámku pod čarou s následujícím obsahem:
„Do 1. července 2019 se při výpočtu ceny za jednotku léčivého přípravku po tomto datu zohledňují údaje z uzavřených smluv bez DPH, údaje z uzavřených smluv bez DPH a velkoobchodní přirážky.“
"5. Za cenu jednotky léčivého přípravku plánovaného k nákupu zákazník akceptuje minimální hodnotu ceny z jím vypočítaných cen při současném použití způsobů uvedených v odst. 3 tohoto postupu.“
6. V odstavci 9 se slova „maximální poskytnutá cena“ nahrazují slovy „cena není vyšší než maximální poskytnutá cena“.
- Federální zákon ze dne 18. května 2005 N 51-FZ „O volbách poslanců Státní duma Federální shromáždění Ruské federace“ (se změnami a doplňky) (ztraceno v platnosti) Federální zákon ze dne 18. května 2005 N 51-FZ „O volbě poslanců Státní dumy federálního […] federálního zákona ze dne 7. prosince, 2011 N 420-FZ „O změnách Trestního zákoníku Ruské federace a některých právních aktů Ruské federace“ (se změnami a doplňky) Federální zákon ze dne 7. prosince 2011 N 420-FZ „O změnách Trestního [… ]
- Federální zákon ze dne 19. července 2011 N 247-FZ „O sociálních zárukách zaměstnanců orgánů vnitřních záležitostí Ruské federace ao změně některých právních předpisů Ruské federace“ (se změnami a doplňky) Federální zákon ze dne 19. července 2011 N […]
- Federální zákon ze dne 26. února 1997 N 31-FZ „O mobilizační přípravě a mobilizaci v Ruské federaci“ (ve znění změn a doplňků) Ve znění změn a doplňků od: 16. července 1998, 5. srpna 2000, 30. prosince 2001., 21. března, 24. prosince 2002, 23. prosince […]
- Příkaz Federální lesnické agentury (Rosleskhoz) ze dne 29. února 2012 N 69 Moskva „O schválení složení projektu rozvoje lesa a postupu jeho rozvoje“ Registrováno u Ministerstva spravedlnosti Ruské federace dne 5. května 2012 Registrace N 24075 V souladu s částí 2 článku 88 […]
- Příkaz Ministerstva financí Ruské federace ze dne 1. prosince 2015 N 190n „O změnách Pokynů k postupu při uplatňování rozpočtové klasifikace Ruské federace, schválené nařízením Ministerstva financí Ruské federace ze dne 1. července, 2013 N 65n" Vyhláška Ministerstva financí Ruska ze dne 1. prosince […]
MINISTERSTVO ZDRAVÍ RUSKÉ FEDERACE
O PROVÁDĚNÍ ZMĚN
V POŘADÍ STANOVENÍ VÝCHOZÍ (MAXIMÁLNÍ) CENY
SMLOUVA, CENA SMLOUVY UZAVŘENÁ S JEDINÝM
DODAVATELEM (DODAVATELEM, PROVEDLETEM), PŘI REALIZACI
OBSTARÁVÁNÍ LÉČIVÝCH LÉKŮ PRO LÉKAŘSTVÍ
PŘIHLÁŠKY SCHVÁLENÉ NAŘÍZENÍM MINISTERSTVA
ZDRAVOTNÍ PÉČE RUSKÉ FEDERACE
ZE DNE 26. ŘÍJNA 2017 N 871N
Objednávám:
schvalovat přiložené změny, které jsou provedeny v Postupu pro stanovení počáteční (maximální) ceny zakázky, ceny smlouvy uzavřené s jedním dodavatelem (zhotovitelem, realizátorem) při nákupu léčiv pro léčebné použití, schválené nařízením ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. října 2017. N 871н (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 27. listopadu 2017, registrace N 49016).
Ministr
V.I.SKVORTSOVÁ
Schválený
nařízením ministerstva zdravotnictví
Ruská Federace
ze dne 26. června 2018 N 386n
ZMĚNY,
KTERÉ JSOU UVEDENY V POŘADÍ URČENÍ INICIATIVY
(MAXIMÁLNÍ) CENA SMLOUVY, CENA UZAVŘENÉ SMLOUVY
S JEDINÝM DODAVATELEM (KONTRAKTOREM, PERFORMNÍKEM),
PŘI NÁKUPU LÉKŮ
PRO LÉKAŘSKÉ POUŽITÍ, SCHVÁLENO NA OBJEDNÁVKU
MINISTERSTVO ZDRAVÍ RUSKÉ FEDERACE
ZE DNE 26. ŘÍJNA 2017 N 871N
1. V odstavci 2 se poznámka pod čarou prohlašuje za neplatnou.
2. Přidejte odstavec 2.1 s následujícím obsahem:
"2.1. Při výpočtu NMCC jsou velkoobchodní přirážky, jejichž výše by neměla překročit maximální částky velkoobchodních přirážek stanovené výkonnými orgány ustavujících subjektů Ruské federace (článek 63 federálního zákona ze dne 12. dubna 2010 N 61-FZ „O oběhu léčiv“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2010, N 16, čl. 1815; 2015, N 29, čl. 4367), se používají při nákupu léků, které jsou uvedeny v seznamu životně důležitých a nezbytných léky (kromě případů nákupu od výrobce léků):
a) uspokojit federální potřeby, pokud NMCC nepřesáhne deset milionů rublů, a také pokud NMCC přesáhne deset milionů rublů, za předpokladu, že cena jednotky léčivého přípravku plánovaného k nákupu nepřesáhne cenu takového léčiva výrobek obsažený ve státním registru maximálních prodejních cen výrobců léčivých přípravků léčiva zařazená do seznamu životně důležitých a nezbytných léčiv;
b) k uspokojení potřeb ustavující entity Ruské federace, komunálních potřeb, pokud NMCC nepřesáhne částku stanovenou nejvyšším výkonným orgánem státní moci ustavující jednotky Ruské federace a nepřesáhne deset milionů rublů, a také v případě, že NMCC překračuje limit stanovený nejvyšším výkonným orgánem státní moci ustavujícího subjektu o velikosti Ruské federace nebo více než deset milionů rublů, za předpokladu, že cena jednotky léčivého přípravku plánovaného k nákupu neklesne překročit cenu takového léčivého přípravku uvedenou ve státním registru maximálních prodejních cen výrobců léčivých přípravků zařazených v seznamu životně důležitých a nezbytných léčivých přípravků.“.
3. V odstavci 3:
a) v písmenu „b“ se slovo „vězněných“ nahrazuje slovem „popravených“;
4. V odstavci 4 odstavce 4:
a) nahrazují slovo „výpočet“ slovem „výpočet“;
b) přidat poznámku pod čarou s následujícím obsahem:
"Do 1. července 2019 se při výpočtu ceny za jednotku léčivého přípravku zohledňují údaje z uzavřených smluv bez DPH, po tomto datu se zohledňují údaje z uzavřených smluv bez DPH a velkoobchodní přirážky."
5. Ustanovení 5 by mělo být uvedeno takto:
"5. Zákazník akceptuje u ceny jednotky léčivého přípravku plánovaného k nákupu minimální hodnotu ceny z jím vypočítaných cen při současném použití způsobů uvedených v odstavci 3 tohoto postupu."
6. V odstavci 9 se slova „maximální poskytnutá cena“ nahrazují slovy „cena není vyšší než maximální poskytnutá cena“.
