Mohu změnit terapeuta na klinice? Je možné změnit lékaře nebo kliniku?

KDY BY MĚL PACIENT ZMĚNIT LÉKAŘE?

Pacient vykonal nějakou práci podle výběru lékaře. Pokud dodržel doporučení uvedená v kapitole 4, pak je nepravděpodobné, že by musel v průběhu léčebného procesu změnit lékaře.

Naši pacienti bohužel ne vždy vědí, co mají dělat, aby zlepšili výsledky léčby.

Stává se také, že nelze navázat terapeutickou spolupráci mezi lékařem a pacientem a pacient má otázku: „Je to lékař, kterého potřebuji? Bude schopen udělat to, co potřebuji? Pacient může důvodně přemýšlet o nahrazení svého poskytovatele zdravotní péče. A má takové právo.

Musíme pochopit, že pacienti neexistují pro lékaře, ale lékaři existují pro pacienty. Nyní, když se medicína stala druhem byznysu, někdy se zdá, že pacienti začali existovat pro lékaře, nemocnice, kliniky a lékařské úředníky, že se stali „materiálem“ pro vydělávání peněz. Není to pravda, navzdory všem změnám, které se u nás udály.

Pacient je ten, kdo dává práci lékařům a celému lékařskému průmyslu jako celku.. Bez pacientů by nebyl žádný lék a jeho pracovníci. Ústřední postavou lékařského ošetření je pacient. V nemocnici není suplikant, ale konzument. Je to on, pro koho zdravotnické zařízení existuje.

V průběhu léčby není dobré měnit lékaře. Zde můžeme citovat známé ruské přísloví: „Na přechodu koně nevyměníš“. Navíc život domácího lékaře není jednoduchý. Jak již bylo řečeno, někdy, aby mohl žít lidsky, musí nelidsky pracovat. Pacient může být s lékařem nespokojený ne proto, že by byl „špatný“, ale například proto, že se mu množství práce, kterou lékař odvádí, nevejde do jeho pracovní doby. Nový lékař nemusí být nutně nejlepší. Důvody k rozchodu s lékařem musí být přesvědčivé.

Kdy by měl pacient uplatnit právo na změnu ošetřujícího lékaře?

Partnerství pro bezpečnost pacientů zde uvádí následující doporučení.

1. Váš lékař se zdá být zaujatý a nezaujatý, když mu říkáte o svých stížnostech a projevech nemoci. Než vás vyslechne, začne dávat svá doporučení.

2. Váš lékař náhle doporučí nový a „velmi dobrý“ lék, který se právě objevil, aniž by vysvětlil, proč je tento lék lepší než ten předchozí, proč ho potřebujete. V jeho kanceláři jste si všimli mnoha reklam na tento lék. Řekne vám, že vám může pomoci koupit tento lék za nižší cenu.

3. Máte pocit, že víte o své nemoci více než váš lékař.

4. Váš lékař je k vám blahosklonný, až vtipný, když popisujete projevy své nemoci, příznaky nebo když mluvíte o určitém typu léčby. Doktor nebere vážně, co říkáte. Je skeptický k informacím, které mu poskytujete, a nevysvětluje, proč je skeptický nebo pochybný.

5. Váš lékař zapomněl obnovit. nutná léčba. Nemůžete to najít, když to nutně potřebujete. Na tísňové volání přichází pozdě nebo nedorazí vůbec.

6. Váš lékař vám nevěří, když zažíváte silná bolest, a nepředepisuje Vám léky proti bolesti, přestože nemá důvod Vás považovat za pacienta, který zneužívá silné léky proti bolesti.

7. Váš lékař je podrážděný, když chcete získat druhý názor nebo se poradit s jiným specialistou.

8. Váš lékař se chová, jako by byl „napůl v důchodu“. Když ji potřebujete, může být velmi obtížné ji najít. A i když to najdete, zůstane vám řada otázek.

9. Váš lékař si o vás nepamatuje důležité informace. Při opakovaném (nebo opakovaném) vyšetření si nepamatuje vaše předchozí údaje a zapomíná na jeho doporučení.

K radám Partnerství pro bezpečnost pacientů ohledně výměny lékaře lze přidat následující:

a) nejste si jisti, že váš lékař je schopen vyřešit váš problém (například nemá dostatečné zkušenosti v této konkrétní oblasti);

b) váš lékař je k vám chladný, vidíte, že vaše problémy jsou mu lhostejné;

c) váš lékař k vám nerespektuje (včetně vašeho času);

d) lékař vaše dotazy nevítá a reaguje na ně negativně;

e) váš lékař s vámi nekoordinuje ani nekoordinuje své jednání: nevysvětluje nutnost toho či onoho předpisu, nehovoří o výsledcích testů, jedná nezávisle na vás;

f) váš lékař začne mluvit (nebo naznačovat) o penězích, o doplatku za svou práci;

g) váš lékař je při schůzkách duchem nepřítomný a nesoustředí se na vás, je s vámi, ale myšlenkami je někde jinde, neustále někam spěchá;

h) intuitivně cítíte, že vaše zdraví není se svým lékařem pod kontrolou.

Výše uvedené by mělo poskytnout inteligentnímu pacientovi pauzu. V těchto případech není nutné akutně měnit lékaře. Takové akce (nebo nečinnosti) mohou být jednoduše „pracovním okamžikem“. Kromě toho v Rusku existují lékařské ústavy, kde je pouze jeden lékař požadovaného profilu.

Zkušenosti ukazují, že naši pacienti zřídka mění ošetřujícího lékaře. Podle mého názoru je racionálnější, když pacient alarmující chování lékaře nepozoruje, ale říká mu o tom. Zpravidla to funguje. Pokud to nepomůže, měli byste to nahlásit manažerovi svého lékaře. Pokud to nepřináší výsledky, je třeba změnit lékaře. Rozhodnutí je na pacientovi.

Pozor, pacient může změnit nejen ošetřujícího lékaře, ale i kteréhokoli lékaře, který souvisí s jeho léčbou a diagnózou a je zařazen do jeho lékařského týmu. Například pokud jste byli přiděleni ultrasonografie břišní dutina a důvodně se domníváte, že specialista v ultrazvuková diagnostika kdo Vám vyšetření provede, je nedostatečně kompetentní nebo nepozorný, máte právo požadovat, aby vyšetření provedl lékař, kterému důvěřujete.

Pacient může změnit nejen lékaře, ale i kteréhokoli zdravotnického pracovníka. Máte-li například „špatné“ žíly a potřebujete zkušenou sestru, která vám zavede nitrožilní systém (kapačku), máte právo požádat, aby vám nepíchla začínající sestra bez zkušeností, která má dnes řekněme službu. žíla. Stále ještě nejste školitelem pro procvičování praktických dovedností. Ve zdravotnických zařízeních jsou vždy k dispozici zkušené sestry. Pokud je to nutné, pokud je venepunkce technicky obtížná, bude pro vás vyhledána kvalifikovaná sestra. Tady není třeba se stydět.

Pacient se může změnit a léčebný ústav. Častěji se to v našich podmínkách stává při hospitalizaci pacienta v nemocnici sanitkou, jako urgentní stav. Z jeho stavu je na místě vyveden, život ohrožující, a poté může být na přání přeložen do jiného zdravotnického zařízení.

Naše medicína „ve vnitrozemí“ se bohužel liší od medicíny ve velkých městech. Schopnosti malých venkovských nemocnic se velmi liší od těch velkých regionálních resp krajské nemocnice. Obyvatel hlavního města, který po nehodě někde ve vesnici skončil v místní nemocnici, se obvykle opravdu chce vrátit do Moskvy. Samozřejmě se vždy nechte léčit lépe doma. Kromě toho je však známo, že ve venkovských nemocnicích je nedostatek personálu a jejich vybavení někdy zanechává mnoho přání. Často taková zdravotnická zařízení nemají to, co pacient potřebuje. Je pochopitelné, že pacienti v takových případech chtějí jít do vyspělejší nemocnice. Zde je doporučení toto: převoz a evakuaci postiženého je nutné provést po stabilizaci stavu, tedy v době, kdy nehrozí bezprostřední ohrožení života. Příležitosti k tomu jsou téměř v každé nemocnici. V případě potřeby mohou za těmito účely do venkovských zdravotnických zařízení dorazit speciálně vybavení specializovaní specialisté. lékařské týmy z regionálních center. Bez stabilizace stavu pacienta nemohou být převezeni do jiné nemocnice. Zde je třeba rozumně využít právo pacienta na výběr zdravotnického zařízení. Trvání na překladu „za každou cenu“ není pro pacienta vždy optimální. Poskytnout nouzový Naprostá většina našich zdravotnických zařízení má vše potřebné pro lékařskou péči a je pro tyto účely dostatečně vybavena. Je lepší být ošetřen v jedné ruce. Obvykle se používá postupná léčba válečný čas jako nezbytné opatření. Pokud se náročné oběti nelíbí exteriér, interiér nemocnice a že její lékaři nevypadají příliš stylově, může nad tím přimhouřit oči. Hlavní věc je, že zde můžeme dělat naplno, co je třeba. Lékaři v malých nemocnicích dělají svou práci poctivě a svědomitě. Optimální je, pokud je pacient na pohotovosti propuštěn a nepřekládán do jiného zdravotnického zařízení. Pokud je oběť přesto předána, pak povinné je nutné zajistit, aby měl k dispozici podrobný výpis z jeho anamnézy, protože lékař, který takto předávaného pacienta přijímá, potřebuje podrobně vědět, co se stalo a co bylo s převáděným pacientem provedeno.

Ve větších městech, pokud konkrétní nemocnice nemá něco, co pacient potřebuje (například nukleární magnetický tomograf), bude obvykle možné zařídit za vás nezbytné postupy bez propuštění z konkrétní nemocnice (například k provedení nukleární magnetické tomografie v jiném zdravotnickém zařízení). V velká města není to složité. Pokud tedy máte spolehlivý lékařský tým v regionálních centrech, nemá smysl přeskakovat z jednoho zdravotnického zařízení do druhého. Tady jde hlavně o to, abyste byli spokojení nemocniční lékaři kteří se o vás starají. Vybavení zdravotnických zařízení je důležité, ale zde je potřeba na něj myslet až druhotně.

Tento text je úvodním fragmentem.

Kapitola 24. Léky by měly být používány racionálně, jak změnit taktiku ve válce V „Kodexu lékařských znalostí starověku a moderní doby“ Xu Chunfu,74 lékař dynastie Ming, napsal: „Léčit pacienta znamená bojovat s nepřítelem . Dobrý vojenský vůdce je ten, kdo

Kdy a jak často je třeba měřit krevní tlak? Sebeovládání krevní tlak– nejdůležitější metoda pro hodnocení účinnosti léčby. Krevní tlak si měřte dvakrát denně: ráno a večer ve stejnou dobu. Dovolte mi připomenout, že se zaměřujeme na hodnoty tlaku měřené v klidu.

Kdy zavolat lékaře z kliniky Když má dítě příznaky chřipky nebo ARVI. Když jsem vstal

Kdy volat lékaře Pokud průjem neustupuje déle než jeden den a dítě má horečku. Pokud je to prsa

Kdy volat lékaře Jakákoli otrava houbami vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Jak a kdy pít jídlo. Pít vodu je ve skutečnosti velké umění. Věřím, že ji plně ovládají pouze lidé, kteří zacházejí s vodou, ne jako vy a já, ne jako s nevyhnutelnou látkou, která „teče“ z kohoutku, když ho otevřeme, nebo když

Cílová čára. Na jakou váhu byste se měli zaměřit a kdy zastavit lidi bez nadváhu nejvíc na hřbitově. Odborníci na výživu Beverly Sills rozlišují dva hlavní typy obezity - hypertrofickou (v tomto případě se velikost tukových buněk zvětšuje bez výrazného

3. Kde a kdy cvičit Taijiquan Vzhledem k tomu, že podle čínské tradice je člověk mikrokosmem nebo adekvátním odrazem makrokosmu, potřebuje koordinovat své jednání se základními zákony Vesmíru. Podobná dohoda

Když během lékařský postup dotýkáte se pacienta Když se dotýkáte pacienta během léčebné procedury, mějte na paměti následující pokyny: Nalaďte se na osobu, které se dotýkáte Umožněte tělu osoby, se kterou pracujete

Poradenství odborníka Kdy by měl pár navštívit poradce? Michael Castleman Neexistují žádná tvrdá a rychlá pravidla o tom, kdy přesně by měl pár kontaktovat poradce. Když problém „hnisá“, když se stejný konflikt opakuje stále dokola a zdá se, že ano

19.7. Kdy byste měli zvýšit příjem vody? Vody si začínáme vážit, až když studna vyschne. Thomas Fuller Existují určité standardy, a to je dobré. Je docela jednoduché je dodržovat, berte to pro sebe jako dobré a dobrý zvyk na každý den ano. A

Kdy myslet na SPECT sken SPECT je jako radarová zbraň. Naše klinika Newport Beach se nachází v blízkosti letiště John Wayne v Orange County. V slunečné dny pilot k přistání s letadlem nepotřebuje radar, protože vidí dráhu

Současná ruská legislativa zajišťuje, že každý pacient má právo vybrat si lékaře a lékařská organizace. A jistě se najdou občané, kteří budou chtít tohoto práva využít.

Pokud o placené kliniky Mnoho lidí má více či méně jasnou představu, že s rozpočtovými institucemi vyvstává mnoho otázek: kam jít, jaké dokumenty sbírat a zda mohou odmítnout nastoupit na jinou kliniku.

A v důsledku toho neznalost práv vyvolává pochybnosti a nejistotu ohledně správnosti svých činů nebo rozhodnutí.

Abyste plně porozuměli situaci, měli byste se podívat na současnou legislativu.

V souladu s Čl. 21 zákona Ruské federace ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví...“ (zákon č. 323-FZ) má občan právo na výběr zdravotnického zařízení.

Příkaz č. 406n Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 26. dubna 2012 schválil „Postup pro občanskou volbu lékařského ...“ (příkaz č. 406n).

Odstavec 1 tohoto řádu však stanoví, že primární lékařská (přednemocniční) zdravotní péče je prováděna přímo na principu vazby na konkrétní územní oblast.

To znamená vytvářet oblasti, které slouží skupinám lidí. Lidé jsou zařazováni do příslušné oblasti na základě území svého bydliště, práce nebo studia.

Stránky schvaluje vedoucí instituce s ohledem na zásadu přístupnosti služeb.

Zohledňuje se zejména počet nemocných na jednotku pracujících. Doporučené ukazatele jsou obsaženy v článku 18 Předpisů schválených vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 15. května 2012 N 543n.

Například na jednom terapeutická oblast Ve městě by mělo být pozorováno 1700 lidí, v obci 1300 občanů.

Pokud z objektivních důvodů nejsou splněny požadované ukazatele (v některých regionech je na pracovištích nedostatek pacientů) a aby občané mohli uplatnit svá práva preferovat tu či onu instituci, je povoleno připojovat osoby, které ano. nepatří do lékařské oblasti. institucí.

Vaši volbu je možné realizovat za určitých podmínek:

1. Můžete vybrat provozovnu pouze v regionu, kde osoba žije. Výjimky jsou u některých kategorií (vojáci, odsouzení).
2. Pouze dospělá osoba má právo nahradit organizaci.

Práva malých nebo nezletilých dětí, jakož i nesvéprávných občanů, zastupují jejich rodiče nebo opatrovníci.

Chcete-li vybrat zdravotnické zařízení, musíte dodržovat určité postupy:

• vyplňte písemnou přihlášku a předložte ji organizaci, kde byste se chtěli registrovat;
• Po obdržení dokumentu zašle klinika tyto informace do dvou dnů instituci, kde je osoba registrována;
• ten zkontroluje pravdivost poskytnutých informací a pokud jsou poskytnuté údaje správné, uvědomí o tom organizaci, která žádost přijala, rovněž do 2 dnů;
• do dvou dnů je žadatel informován o přijetí do zdravotnického zařízení;
• Poté jsou informace do tří dnů odeslány pojišťovně a bývalému zdravotnickému středisku. instituce.

Korespondence mezi organizacemi může být vedena poštou nebo pomocí elektronické prostředky. Občan je upozorněn jakýmkoli přístupné způsoby: osobně, v telefonní rozhovor, prostřednictvím poštovních služeb, prostřednictvím elektronické pošty.

Pro správné pochopení stojí za zmínku, že princip žadatelova výběru jiného zdravotnického zařízení implikuje jeho automatické oddělení od organizace, kde byl dříve pozorován. To znamená, že není možné být registrován ve dvou různých institucích současně.

Obsah žádosti o výběr zdravotnické organizace

V dokumentu musí být uvedeno:

• celé jméno a místo adresáta;
• CELÉ JMÉNO. vedoucí lékař organizace, které je dokument určen;
• údaje o žadateli (pohlaví, věk, kde se narodil, jaké má občanství, údaje o pasu, místo bydliště);
• číslo pojistné smlouvy povinného zdravotního pojištění a název pojistitele, který smlouvu vystavil;
• informace o zdravotnickém zařízení, kde je žadatel podáván.

Při podání žádosti musíte současně předložit originály dokumentů:

• cestovní pas;
• povinné zdravotní pojištění.

Úplný seznam dokumentů je zakotven v bodě 5 vyhlášky č. 406n. Záleží na postavení občana. Například uprchlík musí mít průkaz totožnosti a osoby bez státní příslušnosti povolení k pobytu.

Žadatel musí být informován, kteří specialisté poskytují primární péči v ústavu. Je také informován o počtu lidí, kteří si vybrali konkrétního zdravotníka, s uvedením teritoria, které obsluhuje, při domácím hovoru. Tyto informace mohou ovlivnit správná volba specialista

Po výběru správného zdravotnického zařízení si pacient může vybrat lékaře, ale v tomto případě legislativa výběr omezuje (článek 21 zákona č. 323-FZ).

Osoba má právo na volbu pouze ve vztahu k:

• místní terapeut;
• oblastní dětský lékař.

Pacient si může vybrat odborníka nezávisle, ale povinná podmínka– lékař musí dát souhlas (§ 70 zákona č. 323-FZ).

Rozhodne-li se občan pro volbu jiného specialisty, je vedoucí lékař povinen mu podle schváleného řádu pomoci při výkonu tohoto práva. Příkaz Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje ze dne 26. dubna 2012 č. 407n (příkaz č. 407n).

V některých případech má lékař právo odmítnout obsloužit pacienta, pokud toto odmítnutí není spojeno s ohrožením jeho života. Vedoucí v tomto případě přijme opatření k výběru jiného specialisty pro pacienta z řad zaměstnanců kliniky.

A tady nejde ani o to, že lékař je příliš líný pacienta léčit. V zásadě jsou taková odmítnutí spojena s velkým pracovním vytížením lékaře nebo odlehlostí bydliště pacienta a zaměstnance, který rozumí svým pracovním povinnostem a hodnotí skutečné příležitosti, nebude riskovat přijetí další osoby pro službu, riskovat, že jí neposkytne pomoc ve správný čas, protože za to existuje disciplinární, ale také trestní odpovědnost.

Při rozhodování o výměně zdravotnického personálu je proto třeba jednat rozumně a zvážit tyto okolnosti. Existují samozřejmě situace založené na osobních vztazích, ale to jsou samostatné izolované situace.

Jak dojde ke změně lékaře?

Ošetřujícího lékaře lze nahradit z následujících důvodů:

1. Pokud se občan rozhodne vyměnit lékaře, musí se obrátit na vedoucího organizace s písemnou žádostí. Musí také uvést důvod.
2. Po obdržení žádosti vedoucí lékař informuje o tom, kteří specialisté v ústavu pracují.
3. Na základě obdržených informací se žadatel může rozhodnout, koho by rád viděl.

K výběru specialisty by se mělo přistupovat zodpovědně.

Obecný postup není přijatelný ve všech případech. Někteří jednotlivci mohou být obslouženi pouze v určitém pořadí.

Mezi takové občany patří:

1. Obyvatelé uzavřených územních celků (ZATO), jakož i území s nepříznivými podmínkami z hlediska fyzikálních, chemických nebo biologických ukazatelů. Seznam takových území je schválen na legislativní úrovni. Nařízením vlády Ruské federace ze dne 5. července 2001 č. 508 byly tedy takové dohody schváleny. Například ZATO - město Mirnyj v Archangelské oblasti, obec Voschod v Moskevské oblasti atd. Znaky lékařské péče o takové osoby jsou stanoveny nařízením vlády Ruské federace ze dne 26. července 2012 č. 770. Lékařská pomoc občanům pro tyto osoby je poskytována bezplatně federálními lékařskými a biologickými agenturami (FMBA) sídlícími v oblasti, kde tyto osoby žijí nebo pracují. RF PP ze dne 21. srpna 2006 schválenými organizacemi č. 1156-r obsluhovanými FMBA Ruska.
2. Vojenský personál, branci, smluvní vojáci. Jejich doručení probíhá podle pravidel čl. 25 zákona č. 323-FZ. V závislosti na jejich stavu se mohou spolehnout zdravotní služby v resortních zdravotnických ústavech nebo v souladu s Čl. 21 zákona č. 323-FZ.
3. Osobám podezřelým z trestných činů nebo odsouzeným občanům, kteří jsou umístěni ve specializovaných ústavech, je poskytnuta lékařská péče v kriminálních a kriminálních ústavech výkonný systém(článek 26 zákona č. 323-FZ).

Výklad umění. 21 zákona č. 323-FZ nám umožňuje předpokládat, že pacient může být bezplatně ošetřen pouze tehdy, má-li platné povinné zdravotní pojištění.

V tomto ohledu mohou mít mnozí rozumnou otázku: je možné uplatnit takové právo na placené klinice?

Zákon č. 323-FZ neposkytuje přímo pokyny týkající se výběru specialistů nebo organizace samotné, když osoba platí za služby. To však nebylo správné, protože každý systém ve státě by měl dát lidem určitou volbu.

Občan, který chce dostávat med. službu za peníze, můžete si svobodně vybrat vhodnou organizaci a tedy i konkrétního lékaře. Legislativní normy v tom občany neomezují. Zpravidla zde hraje roli princip „ústního podání“, recenze, doporučení ohledně kliniky a jejích zaměstnanců a také náklady na služby.

Při kontaktu se soukromou klinikou je spotřebiteli nabídnuto uzavření smlouvy se všemi z toho vyplývajícími podmínkami. A zde platí zásada svobody transakcí (článek 421 občanského zákoníku Ruské federace), která nepřipouští žádné donucování.

Pokud tedy pacient není s klinikou spokojen, může klidně přejít na jinou. To je druh svobody volby.

Práva pojištěnců v rámci povinného zdravotního pojištění

Získání bezplatné pomoci přímo souvisí se skutečností, že jednotlivci. osoba musí být pojištěným subjektem v rámci povinného zdravotního pojištění. Protože jinak bude používání bezplatných služeb problematické. Do vztahu pro příjem lékařské péče jsou zapojeny tři subjekty: individuální, lékařský úřad a pojišťovna.

Právní postavení těchto subjektů upravuje zákon Ruské federace ze dne 29. listopadu 2010 č. 326-FZ „O povinném zdravotním pojištění...“ (zákon č. 326-FZ).

V § 15 zákona č. 326-FZ je uvedeno, které subjekty mohou vykonávat činnosti v rámci povinného zdravotního pojištění.

Tyto zahrnují:

• organizace;
• jednotliví podnikatelé.

Důležité je, že musí být v příslušném registru.

Právní postavení těchto osob je stanoveno v čl. 16 zákona č. 326-FZ:

1. Získejte pomoc zdarma.
2. Služby jsou poskytovány na území Ruské federace a konkrétního subjektu, kde pojištěná osoba žije.
3. Výběr pojistitele.
4. Výběr zdravotnického zařízení a lékaře.
5. Získání úplných informací o službách poskytovaných klinikami a nemocnicemi.
6. Ochrana práv pojištěného. To je velmi důležitý bod, protože ne každý ví, že v případě porušení práv v oblasti medicíny podle státu. záruky, můžete se obrátit na pojišťovnu uvedenou v pojistné smlouvě. Funkce pojistitele se neomezují pouze na vydávání dokladu o pojištění, ale na obranu porušených práv pojištěného.
7. Náhrada škod způsobených jednotlivcům jak pojišťovnou, tak zdravotnickou organizací. Ve sporech o nesprávné poskytování služeb existuje mnoho soudní praxe.

Je třeba připomenout, že všechna tato práva mají osoby v systému povinného zdravotního pojištění.

Potvrzení o tomto stavu je povinným zdravotním pojištěním, které se vystavuje a mění předepsaným způsobem.

Při výběru zdravotnické organizace se musíte zeptat na existenci smlouvy mezi ní a pojišťovnou uvedenou v lékařská politika. V opačném případě může následovat odmítnutí.

Přinášet občanům povinné informace

Při výkonu činnosti v oblasti bezplatné medicíny musí tyto subjekty poskytovat svým klientům informace o samotném zdravotnickém zařízení, o tom, jaké služby přímo poskytuje, a také o personálu specialistů s uvedením jejich kvalifikačních charakteristik.

Informace jsou vyvěšeny na informačních tabulích poblíž registračního pultu. Kromě toho zákon vyžaduje, aby tyto informace byly zveřejněny na webových stránkách organizace.

Jakou lékařskou péči můžete získat?

V souladu s legislativou se lékařská pomoc dělí na druhy, podmínky a formy.

Druhy lékařské péče:

• primární zdravotní péče;
• specializovaná lékařská péče;
• záchranná služba;
• paliativní péče.

Podmínky poskytování zdravotních služeb. Pomoc:

• ambulantně (na klinice, doma);
• ne v místě budovy nemocnice (místo, kde byla přivolána záchranka nebo sanitka);
• PROTI denní stacionář(pod dohledem během dne);
• v nemocnici (pod 24hodinovým dohledem).

Formy pomoci:

• nouze (když existuje možnost smrti osoby);
• urgentní (v případě akutního, náhlého, neočekávaného onemocnění, ale není-li ohrožen život);
• plánované (pokud se zdravotní stav pacienta nezhorší při odložení léčby).

Poskytování tohoto typu služeb zahrnuje preventivní a diagnostická opatření a také léčbu nemocí. Kromě toho zahrnuje sledování stavu žen a provádění opatření k prevenci epidemií.

Tento typ pomoci je organizován převážně na územním základě, tedy v blízkosti místa bydliště, pracovní činnost nebo edukaci pacienta.

Taková pomoc se dělí na:

• předlékařské (ukáže se, že jde o záchranáře, tedy středoškolsky vzdělaný personál);
• lékařské (ukáže se, že jsou to lékaři);
• specializované (zajišťují specialisté určitého úzkého zaměření).

Primární péči lze poskytnout:

• v ambulantním prostředí;
• na území pacienta, pokud žije v odlehlé oblasti (ne sanitka);
• v denním stacionáři;
• v kanceláři pohotovostní péče, které lze dočasně organizovat například v zahradnictví a na chatách.

Tuto pomoc poskytují lékařští specialisté.

Součástí jsou i preventivní opatření diagnostická opatření a léčení nemocí. Na rozdíl od primární péče však vyžaduje speciální techniky, moderní technologie, stejně jako následná rehabilitace. Proto je taková pomoc poskytována v nemocničním prostředí nebo v ústavu denní pobyt aby bylo možné maximálně sledovat průběh onemocnění.

Specializovaná asistence zahrnuje také high-tech asistenci. Jeho zvláštností je použití unikátních, komplexních léčebných metod, využití robotiky a různé techniky na genetické úrovni.

Získat specializovanou pomoc Může být potřeba doporučení od praktického lékaře nebo pediatra. Pacient může vyhledat pomoc i samostatně. V tomto případě má právo vybrat si odborníka a zdravotnické zařízení sám.

Při poskytování pomoci podle plánu dává terapeut doporučení ke specialistovi. V případě, že potřebnou pomoc mohou být poskytovány ve více zdravotnických zařízeních, ošetřující lékař o tom musí pacienta informovat, aby si mohl samostatně vybrat odborníka.

Příjem neodkladné nebo neodkladné lékařské péče

Tato potřeba obvykle vzniká, pokud chronická onemocnění se náhle zhoršilo, nebo člověk onemocněl a nevolnost se objeví v akutní forma. Služba může být potřebná i v případě otravy nebo zranění, kdy je nutný neodkladný zásah.

V některých případech je nutné postiženého evakuovat, což je možné pomocí sanitky.

V zásadě jsou tyto formy pomoci poskytovány lůžkové podmínky, protože ve většině případů je to nutné chirurgický zákrok a sledování pacienta.

Paliativní péče je komplexní lékařská intervence, jejímž cílem je zbavit nevyléčitelně nemocného člověka bolesti a zlepšit jeho život.

Mezi takové případy patří např. zhoubné nádory, progresivní onemocnění. Je jim předepsána vhodná péče, výživa, doprava do a ze zdravotnických zařízení a tlumení bolesti.

Příkazy Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 14. dubna 2015 č. 193n, č. 187n schválily odpovídající pravidla pro takovou pomoc dospělým a dětem.

Pomoc je poskytována na klinice nebo v nemocnici.

Výběr zdravotnického zařízení nebo lékaře závisí na typu pomoci.

Primární zdravotní péče.

Článek 21 zákona č. 323-FZ dává občanovi právo na výběr lékařské péče. organizace jednou ročně, ne častěji. Výjimkou jsou případy, kdy se změní místo bydliště.

Ve stejném ústavu si pacienti mohou lékaře vybrat jednou ročně.

Taková ustanovení byla s největší pravděpodobností zavedena proto, aby zabránila zneužití práv spotřebiteli služeb. Protože existují kategorie nespokojených lidí, kteří jsou téměř každých pár dní připraveni změnit kliniku nebo specialistu. V tomto případě zákon chrání i práva lékařů.

Specializovaná lékařská péče podle plánu.

Abyste získali pomoc, musíte si vzít doporučení od svého lékaře. Je třeba poznamenat, že pokud existuje několik zdravotnických zařízení poskytujících potřebné služby, lékař o tom musí pacienta informovat.

Nouzová a nouzová pomoc.

Vzhledem k tomu, že tyto typy pomoci jsou poskytovány okamžitě, neexistuje žádný konkrétní časový rámec pro výběr. Protože musíte jednat okamžitě.

Občan může vyhledat pomoc osobně výběrem instituce. V v tomto případě, instituce s největší pravděpodobností nebude mít právo odmítnout poskytnutí pomoci, s přihlédnutím k morální složce a lékařské přísahě.

Pomoc můžete získat zavoláním sanitky. Zvláštní čas odjezdu brigády je stanovena příslušnými předpisy schválenými na legislativní úrovni. V této situaci bude výběr instituce záviset na tom, kdo je připraven oběť přijmout.

Paliativní péče.

Ošetřující lékař po příslušné diagnóze dá pacientovi doporučení pro pomoc.

Jak uplatnit svá práva v případě odmítnutí

Ve většině případů se kliniky nebo konkrétní specialisté zdráhají najímat nové lidi do služby, protože to není finančně odůvodněné, ale zvyšuje jejich pracovní zátěž.

Přestože jsou práva občanů zakotvena na legislativní úrovni, v praxi se lidé často setkávají s odmítnutím.

Někdo, kdo nezná právo, souhlasí s argumenty matrikáře ohledně nemožnosti pozorování v této instituci, protože občané nepatří do obsluhovaného území. A někteří, i když si uvědomují porušování svých práv, prostě nevědí, jak dál.

Kam se obrátit

Kam se obrátit o pomoc:

• zdravotnické úřady;
• instituce zdravotního pojištění;

V případě odmítnutí volby podle čl. 21 zákona č. 323-FZ se žalobní návrhy požadující, aby byl žalovaný povinen provést určité úkony, podávají u soudu s obecnou jurisdikcí, u okresního nebo městského soudu (nikoli u magistrátního soudu).

Žaloba se podává u soudu na základě sídla žalovaného, ​​tedy organizace, která odmítla.

Právní úprava neobsahuje přesnou formu nároku, jde především o dodržení požadavků zákona ohledně náležitostí přihlášky.

Žádost musí obsahovat:

• název soudního orgánu;
• CELÉ JMÉNO. žalobce a organizace s uvedením jejich adresy;
• porušování práv;
• normativní odůvodnění;
• důkaz;
• žádost k soudu;
• seznam přiložených dokumentů.

U soudu mohou být žalovanému účtovány veškeré náklady žalobce vzniklé v posuzovaném případě - poštovné, zaplacené státní clo, služby zastupování (advokát, advokát). Můžete také podat žalobu na morální újmu.

Nárok podléhá posouzení v soudním jednání, kterého se účastní všechny osoby účastnící se řízení. Do případu mohou být zapojeny další zúčastněné strany, například orgány povinného zdravotního pojištění.

Soud vyslechne strany, prozkoumá všechny důkazy a vydá rozsudek. Pokud je výsledek kladný, má obžalovaný právo se odvolat. Poté se má za to, že rozhodnutí nabylo právní moci a podléhá exekuci.

Vzhledem k tomu, že žalovaný má informace o soudním úkonu, není vyžadováno opětovné podání žádosti organizaci. Žalovaný musí dobrovolně vyhovět požadavkům soudu. I když se jeho zástupci procesu neúčastnili, je učiněno rozhodnutí v nepřítomnosti a zasláno na adresu žalovaného.

Je však lepší se znepokojovat a znovu kontaktovat vedoucího lékaře a předložit soudní akt, protože věc může být ponechána náhodě.

Pokud nebude rozhodnutí vykonáno dobrovolně, je nutné přistoupit k nucenému řešení problému kontaktováním soudního exekutora.

Soudní praxe v dané problematice je ve většině případů ve prospěch občanů. Jako příklad lze uvést následující soudní akty.

Věc č. 2-4638/2017 (okresní soud Archangelsk).

Občanka podala u rozpočtového zdravotnického zařízení žalobu na uložení povinnosti převzít ji do péče. Naznačovala přitom, že trpí diabetes mellitus a momentálně je sledována na klinice v místě její registrace, ale nejsou tam žádní potřební lékaři. U žalovaného podala žádost, která však byla zamítnuta z důvodu nadměrného počtu osob obsluhovaných jedním specialistou na plný úvazek. Důvodem odmítnutí byla také skutečnost, že žena bydlela v oblasti, která nesouvisí s oblastí lékařské služby. zřízení.

Soud považoval argumenty žalovaného za neudržitelné a uvedl, že nařízení č. 543n neobsahuje takový základ pro odmítnutí jako územní princip.

Nároku bylo vyhověno. Klinika měla povinnost pacientku zaregistrovat a poskytnout jí potřebné služby.

Věc č. 6445/2016 (městský soud Angarsk).

Žena podala žádost vedoucímu lékaři léčebné centrum aby mohla být zařazena do tohoto ústavu pro službu. To jí však bylo odmítnuto. Vedoucí organizace zdůvodnil odmítnutí takto: instituce má fluktuaci zaměstnanců, přetížení a nedostatek zaměstnanců.

Soud takové argumenty žalovaného neuznal, neboť je nepovažoval za podložené zákonem.

Rozsudek byl vynesen ve prospěch žalobce.

V některých případech se na soudy neobrátí samotní občané. Jejich práva hájí dozorové orgány.

To je potvrzeno rozhodnutím soudu.

Věc č. 2-3623/2016 (Městský soud Anapa).

Státní zástupce podal v zájmu občanů žalobu a žádal, aby nečinnost městské nemocnice, vyjádřená neposkytnutím informací na webu ústavu o lékařích a jejich kvalifikaci, byla prohlášena za nezákonnou. To bylo zjištěno v důsledku auditu. Podle státního zástupce jsou tak porušena práva potenciálních spotřebitelů služeb, kteří nemohou plně uplatnit právo volby stanovené v čl. 21 zákona č. 323-FZ.

Soud souhlasil se žalobcem a nařídil nemocnici, aby zveřejnila příslušné informace na oficiálních webových stránkách nemocnice na internetu.

Existují i ​​negativní soudní rozhodnutí. Jde však o individuální případy a soudy v takových sporech přihlížejí ke všem okolnostem.

Například v jednom z civilních případů bylo postavení soudu jiné než v těch, které byly popsány dříve.

Věc č. 2-4206/2017 (okresní soud města Čeljabinsk).

Žalobkyně se žalobou domáhala její registrace v klinické nemocnici. Uvedla, že není připojena k žádnému ústavu, ale potřebuje lékařskou péči. Žalovaný se proti nároku ohradil a uvedl, že území ženy nepatří nemocnici. Počet obsluhovaných obyvatel navíc překračuje stanovené normy. Žena byla přidělena na pozorování do jiné nemocnice ve městě.

Soud požadavky ženy zamítl. Soud při svém rozhodování zohlednil, že v době, kdy občanka svůj nárok uplatnila, nebyla porušena její práva. Byla přidělena do jiné nemocnice na službu. Žena sama také vysvětlila, že jí nezáleží na tom, kde dostane pomoc, pokud to může udělat.

Praxe odvolacího soudu

Odvolací soudy zpravidla potvrzují rozhodnutí prvního stupně. Na podporu můžete poskytnout rozhodnutí odvolacího orgánu.

Případ č. 33-1492/2015 (Krajský soud Archangelsk).

Rozhodnutím městského soudu bylo vyhověno požadavkům žalobce, zejména soud rozhodl o přidělení pacienta do klinické nemocnice zdravotní středisko. Obžalovaný s rozhodnutím soudu nesouhlasil a podal odvolání k nadřízenému soudu.

Druhá instance se však ztotožnila s argumentací uvedenou v rozhodnutí městského soudu.

Kromě toho bylo v případě obžalovanému přiznáno odškodnění za morální utrpení.

Nejvyšší soud Ruské federace

Soudní akt prohlašující některé předpisy za nezákonné.

Případ č. APL15-354.

Případ občana se dostal až k Nejvyššímu soudu. Jejím cílem bylo uznat body 10 a 11 příkazu č. 406n za nezákonné, konkrétně považovala za nezákonné, že nemůže být přidělena do dvou zdravotnických zařízení současně a mít dvě karty pacientů. Svůj postoj argumentovala tím, že rodiče žijí odděleně a dcera pravidelně pobývá u otce a poté u matky. Pravidla stanovená zákonem porušují zásady rodinného práva. Zejména odpovědnost obou rodičů sledovat zdraví svých dětí.

Nejvyšší soud potvrdil všechny soudní akty přijaté v této věci, aniž by tím uznal klauzule za nezákonné, s tím, že nejsou v rozporu s Ústavou a platnou legislativou. Vysvětlil také, že normy Rodinného zákoníku Ruské federace neupravují vztahy v oblasti lékařských činností.

Abychom to shrnuli, je třeba poznamenat, že v moderní realitě je poměrně hodně lidí, kteří chtějí nahradit lékaře nebo lékařskou organizaci. To lze vysvětlit z různých důvodů, jako je nedůvěra ke konkrétnímu specialistovi či zdravotnickému zařízení obecně, nevyhovující kvalita poskytovaných služeb, nebo i čistě objektivní faktor - osobní přístup k lékaři. A právo je v této situaci na straně občanů. Při takovém rozhodování byste však měli zvážit pro a proti. Protože tento krok se může doslova podepsat na vašem zdraví. Je nutné vzít v úvahu jak vytížení personálu, tak vzdálenost ústavu od bydliště pacienta. Koneckonců, ne vždy je možné se tam dostat včas, a to jak samostatně, tak k lékaři, pokud je zavolán k vám domů. Proto je třeba problém řešit racionálně a promyšleně.

Místní pediatr je osoba, na které do značné míry závisí zdraví vašeho dítěte. V prvních letech života dítěte se s dětským lékařem setkáváte velmi často (rutinní prohlídky, nemoci, prohlídky atd.). A pokud je váš místní pediatr kvalifikovaný, kompetentní specialista, pokud jste si s ním vytvořili dobrý vztah založený na důvěře, máte velké štěstí.

Bohužel se často vyskytují případy, kdy rodiče místnímu pediatrovi nevěří. Jedná se o případy nekompetence lékaře, nesprávné diagnózy, odmítnutí odeslání k hospitalizaci či vyšetření (podle rodičů nutné), hrubého, nesprávného chování lékaře a nakonec prostě osobního konfliktu mezi rodiči a lékařem. Pak vyvstává otázka změny místního pediatra.

Je možné změnit místního pediatra?

Umět. Nejen to, máte to každé právo. Existuje takový dokument, jako je článek 30 Základů legislativy Ruská Federace o ochraně zdraví občanů“, schválený ozbrojenými silami Ruské federace dne 22. července 1993 č. 5487-1.

Tento článek uvádí, že

„Pacient má při žádosti o lékařskou péči a při jejím přijímání... právo na výběr lékaře, včetně rodinného a ošetřujícího lékaře, s přihlédnutím k jeho souhlasu, jakož i na výběr zdravotnického zařízení v souladu s povinným a dobrovolným smlouvy o zdravotním pojištění“.

V našem případě je pacient nezletilé dítě, takže jeho právo na výběr lékaře vykonávají jeho rodiče (zákonní zástupci zájmů dítěte). Musíte však věnovat pozornost skutečnosti, že si můžete vybrat lékaře „s ohledem na jeho souhlas“. Tito. lékař, kterého si vyberete, musí souhlasit s tím, že bude vaše dítě pozorovat a léčit, přičemž bude obcházet zásadu teritoriality lékařské péče vůči obyvatelstvu.

Ministerstvo zdravotnictví doporučuje získat od nového ošetřujícího lékaře písemný souhlas s ošetřením vašeho dítěte. Tato doporučení však nemají žádný právní význam a právníci navíc vysvětlují, že fráze „s výhradou souhlasu“ neznamená „s povinným souhlasem“. A zde nastává okamžik, kdy je třeba kontaktovat administrativu kliniky – přednostu oddělení nebo vedoucího lékaře.

Co byste měli udělat, abyste změnili místního pediatra?

Tentýž článek 30 „Základy legislativy...“ uvádí, že pokud jsou práva pacienta porušena, má ještě jedno právo:

"Právo podat stížnost přímo přednostovi nebo jinému úředníkovi zdravotnického zařízení, ve kterém je mu poskytována lékařská péče, příslušným odborným lékařským sdružením a licenčním komisím nebo v případě porušení jeho práv k soudu."

Veškerá jednání s vedením kliniky musí být potvrzena písemnými dokumenty. V opačném případě můžete slyšet ústní odmítnutí v reakci na své ústní prohlášení a v budoucnu nebudete moci nic potvrdit.

Odůvodněné prohlášení je třeba sepsat ve 2 vyhotoveních s žádostí o změnu okrsku na jméno primáře kliniky nebo přednosty oddělení a jedno vyhotovení předat zástupci správy k podpisu na 2. vyhotovení, které zůstává s tebou. Ukázka aplikace je uvedena níže.

Často nastává tato situace: lékař souhlasí s návštěvou vašeho dítěte, ale odmítá ho navštívit doma, protože... vlastní pracoviště se nachází daleko od vašeho bydliště a naši místní lékaři (až na vzácné výjimky) nemají zajištěnu dopravu. Tito. Stejný místní dětský lékař, se kterým nechcete jednat, přijede za vaším nemocným dítětem, když zavoláte.

Ale z této situace existuje východisko, dokonce dvě. První možnost: zajistíte lékaři dopravu, tzn. přivezte ho na zavolání taxíkem nebo vlastním autem a odvezte ho stejným způsobem. Druhá možnost: pokud pediatr v tomto případě odmítne obsloužit vaše dítě doma, opět napíšete prohlášení na vedení kliniky s žádostí, aby hovory vašemu dítěti vyřizoval lékař „na zavolání“.

Ve všech dětských ambulancích jsou domácí hovory přijímány do určité doby (do 12.00 nebo do 14.00), poté je obsluhuje místní dětský lékař. Pokud hovor dorazí po dohodnutém čase, vyřídí ho „telefonát“. Na některých klinikách je pozice lékaře, který obsluhuje pouze „večerní hovory“, jinde se všichni lékaři střídají ve vyřizování „večerních hovorů“. Tímto způsobem budete vy i vaše dítě ušetřeni kontaktu s lékařem, kterého nechcete.

Nutno zdůraznit, že změna místního pediatra by měla být způsobena objektivní důvody, a ne váš rozmar.

Ukázkové aplikace

manažer (mu)
MLPU č....
Celé jméno manažera (m)
Od .... matka (otec) dítěte evidovaná na ambulanci .....
Bydlet na adrese...

Prohlášení

Milý…. (zatímní ředitel)!

Žádám Vás o převedení mého dítěte... (celé jméno dítěte) z ambulantní evidence u lékaře... (celé jméno lékaře, kterého chcete odmítnout) k lékaři.... (celé jméno lékaře, ke kterému se chystáte) na základě čl. 30 „Základy právních předpisů Ruské federace o ochraně zdraví občanů“. Souhlas lékaře (celé jméno lékaře, ke kterému se chystáte) je potvrzen písemně.

Důvod mého odmítnutí služeb lékaře (celé jméno lékaře, kterého odmítáte) byl.... (NEJÚPLNĚJŠÍ A NEJDETAILNĚJŠÍ ZÁKLAD ZAHRNUTÍ VŠECH POTŘEBNÝCH CERTIFIKÁTŮ, RECEPTU A ODMÍTNUTÍ)

Pokud bude moje žádost ponechána bez pokroku po dobu až 14 kalendářních dnů, vyhrazujem si právo odvolat se proti vašemu jednání a jednání lékaře (celé jméno lékaře, kterého chcete odmítnout) k odboru zdravotnictví města N, Ministerstvo zdravotnictví N kraje a státní zastupitelství N kraje.

S pozdravem, …. (Vaše celé jméno)

Podpis přebírající osoby___________

Vysvětlení podpisu_______________ (pozice a celé jméno)

Datum přijetí: _____________________________

Stížnost na odmítnutí uplatnit právo na výběr místního lékaře.

Na odbor zdravotnictví města N

(Ministerstvo zdravotnictví regionu N)

Z... (Vaše celé jméno)

Bydlení na adrese
………….

Stížnost na pochybení oficiální

„__“_______ 20__, podal jsem do zdravotnického zařízení MLPU č. ... žádost o převoz od ošetřujícího místního lékaře .... (Jméno lékaře, kterého odmítáte) mé dítě…. (celé jméno a rok narození) k ambulantní registraci u... (celé jméno lékaře, ke kterému se chystáte). Souhlas lékaře... je potvrzen písemně. Žádost byla zcela oprávněná. Žádost podal přednosta MHPU č. ... (celé jméno vedoucího (go)), o čemž jsou na žádostech odpovídající značky.

Moje žádost nijak neodporuje zákonu a právo občana na výběr lékaře je zakotveno v čl. 41 Ústavy Ruské federace, čl. 30 „Základy právních předpisů Ruské federace o ochraně zdraví občanů“.

Na základě toho všeho je jednání přednosty MHPU č.... a vedoucího lékaře MLPU č.... porušením mých ústavních práv a svobod.

Na základě výše uvedeného se tedy ptám:

1. Přeneste mé dítě... (celé jméno dítěte) na ambulanci od lékaře... k lékaři....

2. Napomenout vedoucí léčebného zařízení č. ... a založit do její osobní složky.

Pokud nebude moje stížnost posouzena do 14 kalendářních dnů, vyhrazuji si právo obrátit se na soud.

Aplikace:

1. Aplikace - 1 kopie na 1 listu

2. Pojistka... (celé jméno dítěte) – 1 výtisk na 1 listu

3. Písemný souhlas lékaře... (celé jméno lékaře, ke kterému se chystáte) – 1 výtisk na 1 listu

S pozdravem, ________________

"___" ________ 20__
Podpis přebírající osoby___________
Vysvětlení podpisu_______________ (pozice a celé jméno)
Datum přijetí: _____________________________

_________________

Napsal jsem text a našel standardní vzorová prohlášení

dětská lékařka Lyudmila Sokolová speciálně pro toto místo Jsem mladá matka

2011, . Všechna práva vyhrazena. V případě úplného nebo částečného využití materiálů stránek je vyžadován aktivní odkaz na zdroj.

Lékařská péče musí být kvalitní a cenově dostupná. Tak to stojí v Ústavě. V praxi ale může být dosažení kvalitních služeb slibovaných státem obtížné. Na příkladech vysvětlujeme, kdy a jak uplatnit svá lékařská práva.

MARIE RUSSKOVÉ

provedl diagnostiku zákonů

Jak vrátit léky do lékárny?

Situace. Vasily to koupil v lékárně. Když jsem ale přišla domů, zjistila jsem, že v blistru je 12 tablet a podle údajů na obalu by jich mělo být 10. A v krabičce nebyl vůbec žádný návod.

Řešení. Kupující má podle zákona právo na vrácení „léku nedostatečné kvality“:

s roztrhaným, pomačkaným, mokrým obalem;

s prošlým nebo chybějícím datem spotřeby na obalu;

bez příbalového letáku nebo s návodem na jiný lék;

pokud se vlastnosti drogy neshodují s popisem její barvy, vůně a chuti, množství z návodu.

Peníze za nekvalitní lék můžete dostat zpět ještě před datem spotřeby. Pokud není uvedeno nebo bylo vymazáno - do dvou let od data nákupu.

Nezapomeňte účtenku. Peníze musí být vráceny do 10 dnů, pokud ne, kontaktujte kancelář Rospotrebnadzor v místě vašeho bydliště. Zavolejte na oddělení nebo si domluvte schůzku. Pomohou vám sestavit žalobu a ochránit vaše práva u soudu.

Pokud je s lékem vše v pořádku, pak jej nebudete moci vrátit do lékárny a dostat své peníze zpět. Toto pravidlo nechrání lékárnu, ale ostatní zákazníky: můžete si tak být jisti, že lék nebyl ve špatných rukou a byl skladován při správné teplotě a vlhkosti.

Jaké zákony upravují

Jak změnit ošetřujícího lékaře?

Situace. Nikolai byl hospitalizován se zápalem plic. Hned první den potkal lékaře, který se staral o všechny pacienty na oddělení. Nikolai neměl rád doktora - byl hrubý a neochotně odpovídal na všechny otázky přes zaťaté zuby. Ze stížností sousedů na oddělení vyplynulo, že konstruktivní dialog se v budoucnu neočekává.

Řešení. Každý pacient má právo vybrat si svého ošetřujícího lékaře. Není nutné tolerovat hrubost, lhostejnost nebo negramotnost, lékaře můžete kdykoli změnit (snad jen uprostřed); chirurgická operace). Pokud kontakt s lékařem neprobíhá dobře nebo se vám kvůli pracovnímu vytížení nemůže dostatečně věnovat, napište vyjádření adresované vedoucímu lékaři. V prohlášení musí být uveden důvod vaší nespokojenosti.

Podle zákona do tří dnů vedoucí lékař nebo Vás musí primář oddělení písemně nebo ústně seznámit se seznamem dostupných lékařů stejného profilu, s jejich pracovní náplní a poskytnout Vám právo výběru. V praxi se musí rozhodnout rychle: nemocnici se nevyplácí, aby pacient zbytečně zabíral lůžko.

V přihlášce můžete rovnou uvést, u koho se chcete léčit. Mějte na paměti, že i lékař má právo pacienta odmítnout. Proto je lepší se předem dohodnout s lékařem, který se vám líbí.

Změnit můžete nejen lékaře, ale i samotné lékařské zařízení. Máte právo vybrat si kteroukoli z klinik,

kteří spolupracují s vaší pojišťovnou,

mít potřebné schopnosti diagnostikovat a léčit vaši nemoc.

Instituce má právo odmítnout, pokud nemocnice vyčerpala kvóty pro určitý typ operace a klinika překročila limit příloh. Je lepší požádat o formalizaci odmítnutí vazby nebo hospitalizace. Někdy se poté ukáže, že stále existují místa.

Jaké zákony upravují

Otázku výměny ošetřujícího lékaře v nemocnici lze často vyřešit osobním rozhovorem s ředitelem. Pokud tam hlava není nebo jste pochopili, že problém nebyl vyřešen, napište prohlášení adresované vedoucímu lékaři.

A lékařskou organizaci můžete nejen změnit, ale také si ji vybrat. Máte právo dostat se na čekací listinu na jakékoli klinice ve vašem regionu podle požadovaného profilu, navíc mnoho předních klinik v Moskvě a dalších regionech ochotně zve k léčbě pacienty z celé země;

Jak získat náhradu za nekvalitní léčbu v rámci povinného zdravotního pojištění?

Situace. Chlapec Váňa si při jízdě na kole zlomil nohu. Rodiče ho odvezli na pohotovost, kde mu lékař dal sádru a poslal domů, aby se uzdravil. Kontrolní rentgen ale ukázal, že kosti k sobě správně nesrostly a Váňa začal silně kulhat. Rodiče se rozhodli jít na soukromou kliniku.

Výstup. Lékaři jsou zodpovědní za způsobení újmy na životě a zdraví a za špatnou kvalitu poskytovaných lékařských služeb. Včetně - za služby poskytované v rámci povinného zdravotního pojištění.

Pokud léčba ovlivnila vzhled nebo jinak poškození zdraví, jedná se o porušení práv pacienta. Náhradu můžete žádat:

ušlý výdělek (pokud bylo dítě zraněno, výdělek rodičů);

morální újma;

veškeré náklady na léčbu (včetně nesprávně předepsané léčby a léčby komplikací, pokud existují);

náklady na další jídlo (pokud lékař předepsal speciální dietu);

náklady na nákup léků, protetiky a služeb sestry nebo ošetřovatele;

náklady na léčbu sanatoria-resort;

náklady na nákup speciálních Vozidlo, příprava na další povolání.

Jaké dokumenty sbírat

dohoda o placených službách (pokud jste byli ošetřeni na vlastní náklady);

šeky potvrzující skutečnost platby jakékoli Doplňkové služby související s onemocněním (léčba v sanatoriu, nákup speciálního vybavení, vnější péče);

kopie/výtahy z zdravotní průkaz, anamnéza, recepty;

účtenky potvrzující nákup léků;

jízdenky a platební doklady pro cestovní výdaje;

doklady a doklady k platbě za ubytování (pokud jste potřebovali odjet na ošetření do jiného města).

Nejprve kontaktujte svou pojišťovnu. V případě potřeby předložte podpůrné dokumenty a podejte žádost na formuláři stanoveném pojišťovnou nebo na výše uvedeném vzoru. To může pomoci vyřešit problém, aniž byste museli jít k soudu.

Zahájit jednání s pojišťovnou má také smysl, pokud jste nebyli vyléčeni (nebo zhoršeni) v rámci lékařské péče v rámci povinného zdravotního pojištění a poté jste nenavštěvovali soukromé kliniky. Možná vám nabídnou odborníci na pojištění bezplatná pomoc místo špatné kvality.

Pokud to nepomůže, řešte problém u soudu. Podejte žalobu u okresního soudu. Můžete nahradit škody za případy, ke kterým došlo během posledních tří let.

Jaké zákony upravují

Jak získat zpět peníze za nekvalitní ošetření na soukromé klinice?

Situace. Elena ošetřila zubní kaz soukromé stomatologie. O pár dní později zub bolel znovu, otekla mi tvář, stoupla mi teplota a musela jsem na nemocenskou. Elena se vrátila na kliniku, aby si stěžovala, ale správce její stížnost odmítl přijmout a řekl, že klinika s tím nemá nic společného.

Výstup. Vaše subjektivní dojmy z léčby nejsou argumentem pro vedení kliniky ani pro další řízení u soudu. Pokud léčba nepřináší výsledky nebo se cítíte hůř, kontaktujte svého místního lékaře nebo lékaře ze soukromé kliniky a získejte písemnou zprávu o svém stavu.

S ním máte právo požadovat od kliniky:

vrátit peníze za nekvalitní službu nebo snížit celkové náklady na služby;

kompenzovat ztráty v důsledku ztráty schopnosti pracovat;

nahradit morální újmu;

opakovat léčbu;

uhradit náklady na nápravu nedostatků léčby (pokud jste museli jít na jinou kliniku).

Chcete-li to provést, napište žádost ve volné formě. Přiložte výpis z vaší lékařské dokumentace nebo kopii vaší nemocenské.

Pokud nedojde k dialogu s klinikou, obraťte se na soud. Všechny shromážděné dokumenty připojte k žalobnímu prohlášení.

Jaké zákony upravují

Jak získat bezplatné ošetření na soukromé klinice?

Situace. Galina Stepanovna má malý důchod a špatné zuby. Ale zacházejte s nimi státní stomatologie Má strach. V blízkosti domu je mnoho soukromých klinik, ale jejich ceny jsou vysoké.

Výstup. Ve skutečnosti soukromé kliniky – včetně zubních – poskytují služby zdarma v rámci povinného zdravotního pojištění. Zkontrolujte tento bod na webových stránkách kliniky nebo telefonicky. Pokud má zubní lékař dohodu s vaší pojišťovnou, budou vám zuby ošetřeny zdarma.

Bezplatné služby pro povinné zdravotní pojištění v soukromé stomatologii:

léčba kazu, pulpitidy, gingivitidy, abscesů,

Preventivní čištění zubů k odstranění zubního kamene každých šest měsíců.

Stejná situace je i u soukromých klinik jiného typu: často je pro ně výhodné spolupracovat se státem a získávat stabilní příliv pacientů s povinným zdravotním pojištěním. Můžete tak najít soukromého gynekologa, chirurga nebo ORL specialistu. Nebo absolvujte kurz srdeční rehabilitace po utrpěl infarkt na náklady pojišťovny.

Pokud soukromá klinika přijímá pacienty v rámci povinného zdravotního pojištění, neznamená to, že všechny její služby jsou bezplatné. Například v konkrétní klinice budete moci konzultovat kardiologa na náklady povinného zdravotního pojištění, ale nebudete moci jít ke gynekologovi zdarma, i když ho mají v personálu.

Chcete-li to zjistit, najděte si seznam státem garantovaných výkonů a testů v programu územního povinného zdravotního pojištění na stránkách místního útvaru Ministerstva zdravotnictví. A na klinice si ověřte, které služby jsou hrazeny smlouvou instituce s pojišťovnou.

Mnoho soukromých klinik poskytuje určité služby v rámci programu vládních záruk. Pro každou takovou kliniku Fond povinného zdravotního pojištění přiděluje kvóty – počet návštěv nebo studií, které stát zaplatí.

Existuje ještě jedna zajímavá možnost. Řada zdravotnických organizací vytváří programy povinného zdravotního pojištění+, v rámci kterých můžete získat jakoukoli pomoc na soukromých klinikách, ale s fixním doplatkem na rok a v rámci smlouvy. Zkontrolujte, zda existuje program povinného zdravotního pojištění+ soukromá klinika, který se vám líbí.

Chcete-li zjistit, jaké služby jsou dostupné v rámci povinného zdravotního pojištění, volejte:

na horká linka Roszdravnadzor: 8 800 500 18-35,

na pojišťovnu: číslo je uvedeno na vaší pojistce,

na oddělení pro ochranu práv občanů Spolkového fondu povinného zdravotního pojištění: 8 499 973-31-86.

Jaké zákony upravují

Jak získat lékařské informace o zdraví příbuzného?

Situace. Ilju srazilo auto a z místa byl odvezen sanitkou. Ilyova přítelkyně Nastya zavolala do nemocnice, aby zjistila, jak se cítí. Ale lékaři řekli, že je to lékařské tajemství. Poté Nasťa sama odjela do nemocnice, ale na jednotku intenzivní péče ji nepustili: Ilja se po operaci ještě neprobral z narkózy, takže lékaři nemohli získat jeho souhlas se setkáním s nikým jiným než s rodinnými příslušníky.

Výstup. Lékaři skutečně nemají právo sdělovat informace o zdravotním stavu pacienta komukoli bez jeho souhlasu. Navíc po telefonu. Návštěvy jsou také domluveny s pacientem. Pokud je v bezvědomí a neměl čas vydat v tomto ohledu příkazy, mohou ho vidět pouze „oficiální“ příbuzní: rodiče, bratři, sestry, dospělé děti, zákonný manžel.

Pokud potřebujete informace o zdraví milovaného člověka, konkrétní způsob, jak jej získat, je vystavení plné moci od notáře. Někdy ale na matriku stačí obyčejná plná moc sepsaná bez notáře. Proto má smysl si tento bod předem ujasnit na konkrétní klinice.

Pokud je ale váš blízký často nebo vážně nemocný, je jednodušší rovnou vystavit oficiální plnou moc. Tento dokument z vás učiní zástupce pacienta ve zdravotních záležitostech. V případě potřeby budete moci jeho jménem udělit souhlas k lékařským úkonům, vybrat si lékaře a léčebné zařízení, přijmout úplné informace o zdravotním stavu, stěžovat si nekvalitní služby a vyřešit případné další problémy.

Problematiku získávání dokladů bohužel naše legislativa dostatečně nevysvětluje. Je důležité rozlišovat mezi těmito druhy dokumentů: lékařské zprávy, potvrzení, kopie lékařských dokumentů.

Potvrzení o zdravotní způsobilosti se vydávají občanům na základě výsledků lékařských prohlídek, lékařské prohlídky, klinické vyšetření, rozhodnutí lékařské komise. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje č. 441n z roku 2012 stanovila, že takové závěry musí být vydány do 3 pracovních dnů.

Počkejte na přístup k ostatním lékařské dokumenty bude muset trvat až 30 pracovních dnů v souladu s 59-FZ „O postupu při posuzování odvolání občanů Ruské federace“. Ve výjimečných případech může být lhůta prodloužena o dalších 30 dnů.

Praktická rada: požádejte o lékařskou zprávu, v žádosti uveďte odkaz na lhůty uvedené v objednávce 441n. Pokud Vámi požadovaný doklad určitě není lékařská zpráva - zdravotní karta, rentgen, kopie rozboru - zkuste se domluvit. Nejčastěji lékařská organizace vydá dokumentaci do několika dnů, pokud o ni písemně požádáte.

Kdo musí dát souhlas s lékařskými zákroky?

Situace. Dcera Sonya je školačka. Po návratu ze školy dívka řekla, že dnes k nim do třídy přišla sestra a odebrala všem dětem krev z prstu na nějakou analýzu.

Výstup. Vše, co se týká vašeho dítěte, se vás týká, proto je lékařský zásah bez souhlasu rodičů nepřijatelný. Výjimka - Nouzová situace když jde o ohrožení života pacienta.

Nezbytnou podmínkou testů a obecně jakýchkoli dalších lékařských úkonů ohledně vašeho dítěte je dobrovolný písemný souhlas rodičů nebo zákonných zástupců. V tomto případě musí být rodič (zástupce) informován o cílech a metodách lékařského zásahu, důsledcích a očekávaných výsledcích.

Pokud byl na vašem dítěti proveden lékařský zákrok bez vašeho souhlasu a vy jste proti, podejte stížnost na ministerstvo zdravotnictví a odbor školství v místě vašeho bydliště, aby pachatele postavili před soud.

Stížnost je lepší podat ve dvou kopiích, z nichž jedna s označením přijetí úřadu zůstane jako potvrzení o skutečnosti odvolání. Žádost musí být zodpovězena do 30 dnů.

Jaké zákony upravují

Jaké další situace stojí za to vědět?

Máte-li dotazy týkající se zdravotní péče nebo vašich práv v této oblasti, zašlete nám je na adresu [e-mail chráněný]- pomůžeme vám to zjistit.

Pokud byl pro vás tento článek užitečný, sdílejte jej se svými přáteli.

„RG“ dnes zveřejňuje nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje, kterým byl schválen Postup pomoci vedoucímu zdravotnické organizace (jejího odboru) při pacientově výběru lékaře v případě žádosti pacienta o změnu ošetřujícího lékaře. lékař.

Dokument je malý, ale důležitý, protože poprvé jasně definuje mechanismus výběru ošetřujícího lékaře. Toto právo samo o sobě existuje ruské zdravotnictví po dlouhou dobu, ale vždy bylo obtížné ji používat - konečné rozhodnutí záleželo do značné míry na místě vedoucího lékaře léčebného ústavu a někdy, buďme upřímní, na jeho charakteru.

Tedy za účelem změny ošetřujícího lékaře při poskytování pomoci obecný typ(v ambulanci, ambulanci, ambulanci, nemocnici apod.), musíte napsat prohlášení adresované vedoucímu lékaři s uvedením důvodů, proč to požadujete. Dokument je nijak neupravuje, důvody proto mohou být jakékoliv - od nespokojenosti se stylem komunikace přes nedůvěru k lékaři a jeho kompetenci, od nevyhovujícího rozvrhu práce až po konkrétní konflikt. Vedoucí musí pacienta do tří pracovních dnů písemně nebo ústně informovat o tom, jací další lékaři jsou v ústavu a jaký mají pracovní úvazek. Na základě těchto informací se rozhodne.

Je důležité, aby přechod k lékaři, kterého si vyberete, byl proveden s ohledem na jeho souhlas. Rozumí se, že může odmítnout, pokud je například přetížen prací.

Právo na výběr lékaře v zásadě přirozeně vyplývá z občanských práv a individuálních svobod. Stejně jako všechna naše ostatní práva má však také omezení. Na to byste neměli zapomínat, když požadujete své.

názor odborníka

Vladimír Porchanov, Hlavní lékař Krajské klinické nemocnice Krasnodar, člen korespondence Ruské akademie lékařských věd:

Pokud pacient vysloví takové přání, snažíme se mu samozřejmě vyhovět, kdykoli je to možné. Ale když jeden lékař provede 8 operací denně, fyzicky jich nemůže udělat 9 nebo 10. Myslím, že existuje jen jedna cesta ven: potřebujeme, aby všechny nemocnice byly dobré a všichni lékaři byli vysoce kvalifikovaní a léčili pacienty normálně. Pak už nebude potřeba vybírat. A o to se snažíme.

Oksana Denisenko, Zástupce hlavního lékaře moskevské městské kliniky N34:

Pro nás není problém pacienta změnit místního lékaře. Takových prohlášení je velmi málo, ne více než 1-2 za rok. Důvodem je zpravidla to, že vztah s lékařem nevyšel. Záležitost je okamžitě vyřešena, pacient může jít k jakémukoli jinému lékaři. Jediným omezením je, že jeho místní terapeut přijede na zavolání k němu domů, protože územní princip služby zůstává stejný.