Postup pro postoupení sanatoria-resort léčba - Rossijskaja Gazeta. Léčba sanatorium Co je součástí léčby sanatorium

Vorobjová Maria Viktorovna
Soukromá vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání "Omská právnická akademie"
Vědecký školitel: Mulenko A.V., přednášející na katedře pracovního práva

Změny environmentální situace, zvýšený stres v práci a ve škole, nezdravá strava, stres, vystavení škodlivým vnější faktory, vystavuje člověka riziku vzniku onemocnění, která mohou vyžadovat dlouhodobou léčbu. V tomto ohledu je nejpalčivějším problémem poskytování dostupných a vysoce kvalitních služeb občanům Ruské federace (dále jen Ruská federace) pro obnovu těla, a to jak během nemoci, tak po nemoci prostřednictvím sanatoria a resortní léčby.

Podle Ruská legislativa, přednostní sanatorium- lázeňská léčba je prvkem lékařské péče a zároveň s tímto typem sociální pojištění. Navzdory své vysoké účinnosti v léčbě a prevenci nemocí v současné době neexistuje jediný právní úkon upravující tyto společenské vztahy, stejně jako neexistuje žádná zákonná definice.

Zvláštní pozornost bych chtěl zaměřit na pojem „léčba v sanatoriu“, protože v legislativě Ruské federace neexistuje žádný koncept, který by vyhovoval požadavkům a významu povahy tohoto typu sociálního zabezpečení, bez něhož by nelze určit její cíle, cíle, vlastnosti, funkce, jakož i práva a povinnosti účastníků vztahu, jehož součástí je lázeňská léčba.

Vzhledem k tomu, že v soudní praxi dochází k případům, kdy jsou osoby, které se domáhají nároku na náhradu nákladů, které jim vznikly v souvislosti s námi zvažovaným typem léčby a rekreace, odmítnuty z důvodu, že místo dovolené, které si vybrali, nespadá do kategorie "léčba v sanatoriu." Potřeba odlišit tento typ sociálního zabezpečení od služeb poskytovaných jinými institucemi podobnými sanatoriím tak nabývá praktického významu. Krajský soud v Omsku tak posuzoval případ občana S., který podal žalobu na ruské ministerstvo vnitra pro oblast Omsk o náhradu cestovních výdajů do místa rekreační dovolené. Žalobci však byla náhrada výdajů odepřena s tím, že hotel, ve kterém žalobce trávil dovolenou, není zdravotnickým a rekreačním zařízením.

Dosud je pojem „léčba sanatoria-resort“ zakotven pouze v rozhodnutí rady Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 23. listopadu 2008 č. 11 „O koncepci státní politiky rozvoje resortu podnikání v Ruské federaci." Léčebnou sanatoriem se rozumí léčebná péče poskytovaná k preventivním, léčebným a rehabilitačním účelům na základě využití přírodních léčivých faktorů při pobytu v resortu, v ozdravném areálu, v sanatoriových resortech.

Zamysleme se nad důvody rozlišování mezi některými typy zařízení poskytujících lázeňské léčebné služby. Léčebně-rekreační areál je území, které má přírodní léčivé zdroje a je vhodné pro pořádání léčby a prevence nemocí i pro rekreaci obyvatelstva. Areál má složitější organizaci - jedná se o zvláště chráněnou přírodní oblast vybudovanou a využívanou k léčebným a preventivním účelům, která disponuje přírodními léčivými zdroji a budovami a stavbami nezbytnými pro jejich provoz, včetně infrastrukturních zařízení.

Organizace sanatorií a resortů jsou v Koncepci definovány jako organizace různé tvary majetkovou a resortní příslušnost, nacházející se jak na území středisek, léčebných a rekreačních oblastí, tak mimo ně, provozujících léčebnou a rekreační činnost s využitím přírodních léčivých faktorů.

Taková definice však dostatečně nerozlišuje sanatoria a resortní organizace např. od lékařské ústavy, ambulance. Vzhledem k tomu, že léčba sanatoriem v každém případě zahrnuje použití terapeutických faktorů, lze předpokládat, že by měly být umístěny výhradně v rekreační oblasti nebo jiné léčebné a rekreační oblasti.

Federální zákon „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ nestanoví přesná definice léčebna sanatorium-resort, uvádí pouze její směry, strukturu a limity financování. Léčba v sanatoriu je zpravidla doprovázena ubytováním v témže ústavu, zákon však stanoví možnost ambulantní léčby v sanatoriu. Zároveň toto federální zákon rozlišuje pojmy sanato-resortní léčba a léčebná rehabilitace, což je dle našeho názoru správné, neboť sanato-resortní léčba je pouze fází rehabilitace.

Na základě všeho výše uvedeného můžeme zvýraznit následující znamení lázeňská léčba:

1. Léčebná nebo preventivní péče o pacienty.
2. Etapa léčebná rehabilitace.
3. Používá se k dosažení vašich cílů Přírodní zdroje(minerální vody a léčivé bahno; bylinná medicína; haloterapie), stejně jako umělé lékařské metody (fyzioterapie; ventilace; léčba světlem; kryoterapie).
4. Provádí se v organizacích poskytujících sanato-resortní léčbu, které se nacházejí v resortu nebo v jiném ozdravném areálu.

Na základě uvedené vlastnosti můžeme vyzdvihnout koncept, který dle našeho názoru splní všechny požadavky tohoto typu sociálního zabezpečení:

Léčba sanatorium-resort je především lékařské činnosti, zaměřené na léčbu a prevenci různých onemocnění, jakož i etapu léčebné rehabilitace, prováděné v sanatoriích-resortních organizacích umístěných v resortu, nebo v jiné oblasti zlepšující zdraví s využitím přírodních zdrojů k dosažení svých cílů.

Jedním z typů vlivu na tělo je sanatorium-rezortní léčba. Tento směr je založen na využití přírodních faktorů určitých klimatických pásem a přírodních zdrojů k léčbě a prevenci nemocí.

Ošetřující lékař vás nasměruje na léčbu v sanatoriu po posouzení stavu pacienta, indikací a možné kontraindikace pro tento typ dopadu. Pro získání poukazu vystaví lékař pacientovi potvrzení o jeho zdravotním stavu, vede potřebný seznam vyšetření a vystaví kartu sanatoria-resortu. Existuje schválený algoritmus pro jednání lékaře a pacienta, který pacientovi poskytne léčbu v sanatoriu. Za prvé, lékař identifikuje indikace a kontraindikace pro tato metodaúčinky na tělo.

Indikace

Léčba v sanatoriu doplní a upevní terapii mnoha nemocí.

Léčba sanatorium je indikována k prevenci a léčbě mnoha onemocnění orgánů a systémů lidského těla. Většinu těchto onemocnění jsme uvedli níže.

1. Prevence nemocí a jejich exacerbací.
2. Zotavení po nemoci, včetně následků meningitidy, encefalitidy, myelitidy, dětské obrny.
3. Rehabilitační opatření po úrazech, cévní mozkové příhodě, infarktu myokardu a chirurgických zákrocích.
4. Patologie zrakového orgánu (glaukom, konjunktivitida, blefaritida, skleritida, dakryocystitida, iridocyklitida).
5. Nemoci nervový systém: funkční poruchy (přepracování, chronický únavový syndrom, zhoršená pozornost, paměť, spánek, úzkostné a hypochondrické stavy, fobie, maladjustace), neuritida, radikulitida, neuralgie, neuropatie, migréna, přechodné ischemické ataky.
6. Nemoci kardiovaskulárního systému mimo exacerbaci: srdeční vady, hypertenzní a hypotenzní onemocnění, poruchy prokrvení srdce a dalších orgánů a tkání, patologie srdečního svalu, tromboflebitida, cévní obliterace, aneuryzma, aterosklerotické léze, kardiomyopatie, křečové žíly dolních končetin .
7. Patologie dýchací systém mimo exacerbaci: alergická rýma, chronická faryngitida a bronchitida, tracheitida, bronchiální astma, bronchiektázie, plicní emfyzém, reziduální účinky pleurisy, pneumonie, pneumoskleróza, silikóza, pneumokonióza.
8. Endokrinní a metabolické patologie: dna, diabetes mellitus, obezita, hypo- a hypertyreóza, difuzní struma, dyslipidémie.
9. Patologie gastrointestinální trakt mimo exacerbaci: ezofagitida, gastritida s různou kyselostí, peptický vřed, achalázie kardie, střevní dystonie, onemocnění operovaného žaludku, adhezivní onemocnění, zánětlivá onemocnění střeva.
10. Onemocnění jater a Žlučových cest bez exacerbace: biliární dyskineze, cholelitiáza, hepatitida, cholangitida, cholecystitida.
11. Urologické patologie (onemocnění ledvin, Měchýř prostatitida, nefrotický a nefritický syndrom).
12. Chronický gynekologická onemocnění mimo exacerbaci: salpingitida, ooforitida, endometritida, metritida, parametritida, adhezivní onemocnění, amenorea, poruchy menstruační cyklus, menopauza, neplodnost, dysfunkce vaječníků.
13. Léze pohybového aparátu bez exacerbace: artropatie, artritida, revmatické léze, spondylitida, traumatická poranění kostí, svalů a šlach, osteomyelitida, periostitis, kontraktury.
14. Venkovní kožní onemocnění akutní stadium: trofické vředy, psoriáza, neurodermatitida, ekzém, seborrhea, lišejníky, dermatitida, pruritus, alopecie, akné, ichtyóza, keratóza, sklerodermie.
15. Krevní patologie mimo exacerbaci: leukémie, erytrémie, Hodgkinova choroba, anémie, vystavení záření a těžkým kovům.
16. Často a dlouhodobě nemocné děti.
17. Alergická onemocnění (ne exacerbace).
18. Dětská mozková obrna, myasthenia gravis, následky dětské obrny a další závažná onemocnění v dětském věku.

Je třeba poznamenat, že existují specializovaná sanatoria pro léčbu určitých onemocnění a stavů, včetně těhotných žen, jakož i pacientů s tuberkulózou a jinými patologiemi.

Při odesílání pacienta na léčbu sanatoria se bere v úvahu nejen základní onemocnění, ale také doprovodné patologie, protože kombinace určitých stavů může být důvodem k přiřazení jiné klimatické zóny s vhodnějším souborem účinků na konkrétní organismus.

Kontraindikace lázeňské léčby

V některých případech může být lázeňská léčba pro pacienta kontraindikována. Níže uvádíme hlavní kontraindikace.

1. Akutní onemocnění.
2. Exacerbace nebo dekompenzace chronických patologií.
3. Tuberkulóza v aktivní fázi(existují sanatoria specializovaná na tuto patologii).
4. Život ohrožující poruchy srdečního rytmu.
5. Echinokokóza.
6. Nemoci krve v akutním stadiu.
7. Maligní patologie (s úspěšnou léčbou a nepřítomností metastázy mohou být pacienti posláni do sanatorií umístěných v blízkosti jejich bydliště).
8. Jizvivé léze, striktury s obstrukcí gastrointestinálního traktu a urogenitálního systému.
9. Žloutenka, cirhóza jater.
10. Období po potratu do první menstruace, cysty na vaječnících, děložní myomy.
11. Těhotenství v jakékoli fázi - pro střediska s prudkou změnou klimatické zóny, po 26 týdnech - pro sanatoria umístěná ve známém klimatu.
12. kachexie.
13. Sklon ke krvácení.
14. Odchlípení sítnice a 1 rok po chirurgické léčbě této patologie. Po chirurgické léčbě z jiných důvodů zrakového orgánu - až tři měsíce.
15. Neschopnost samoobsluhy.
16. Stavy vyžadující ústavní lékařskou péči.

Pokud pacient trpí jedním nebo více z výše uvedených onemocnění, pak léčba sanatoriem nepřipadá v úvahu – tento typ léčby nejenže zdraví neprospěje, ale může mu i výrazně uškodit. Stojí za zmínku, že kromě těchto obecných kontraindikací existují i ​​relativní - jde o nemoci, u kterých člověk nemůže pobývat v určitých klimatických pásmech a přijít do kontaktu s tam přítomnými přírodními faktory. Zdravotní stav a možnost doporučení na tu či onu lázeňskou léčbu posuzuje lékař.

Klasifikace

Letoviska se dělí na klimatická, bahenní a balneologická.

Klimatická letoviska se dělí na:

• Poušť. Vyznačují se vysokou teplotou a nízkou vlhkostí a jsou indikovány pro onemocnění ledvin.
• Stepní zóny s prudšími změnami denní teploty.
• Lesostepní střediska s rovnoměrnými denními a mírnými sezónními teplotními výkyvy a mírnou vlhkostí. Vhodné pro osoby s chronickými onemocněními, včetně kardiovaskulárních onemocnění.
• Horské oblasti se zvýšeným ultrafialovým zářením se snížily atmosférický tlak. Vhodné pro lidi s funkční poruchy Centrální nervový systém, ale i kompenzovaná onemocnění kardiovaskulárního systému.
• Pobřežní zóny s vysokým obsahem záporně nabitých iontů a solí. Zpevnit a zpevnit tělo. Klimatické rysy letovisek na různých pobřežích mají své vlastní náznaky.

Bahenní letoviska liší se složením léčivé látky: bahno, usazeniny bahna vystupující ze dna různých nádrží (čerstvé nebo slané). Bahno vzniká vlivem klimatických, geografických, biologických, fyzikálních, chemických a dalších faktorů.

Podle složení se peloidy dělí na anorganické (kopec a sulfid) a organické (rašelina a sapropel).

Léčebné účinky peloidní terapie zajišťují speciální vlastnosti bahna: tepelná kapacita, tepelná vodivost, plasticita, antibakteriálnost, regenerační schopnost a další.

Podle původu jsou peloidy:

• Sopochny: výsledek činnosti bahenních sopek.
• Rašelina: vzniká jako výsledek procesů rozkladu rostlinných materiálů za účasti mikroorganismů v mokřadech.
• Sulfidové kaly: nacházejí se ve sladkých nebo slaných vodách bohatých na minerály. Mají nejvyšší (ze všech typů peloidů) biologická aktivita kvůli sirovodíku obsaženému v jejich složení.
• Sapropely: vznikají v důsledku rozkladu rostlinných materiálů za účasti mikroorganismů ve sladkých vodních útvarech (jezerech).

Balneologická střediska vyznačující se účinky minerálních vod na organismus různé složení. Pod vlivem různých přírodních faktorů se vody hluboko v zemi obohacují o minerály a plyny.

Léčebné účinky minerálních vod

• Přibývá minerálních vod oxidu uhličitého kontraktilita myokard, krevní oběh, snížit arteriální tlak, zlepšit činnost žláz s vnitřní sekrecí a nervového systému.
• Sirovodíkové vody regulují prokrvení, příznivě působí na pokožku, urychlují hojení jejích defektů, zmírňují bolest, působí protialergicky a protizánětlivě.
• Dusíkato-křemičité minerální vody stimulují krevní oběh, zlepšují kvalitu pokožky, zmírňují bolest, zklidňují, normalizují činnost žláz s vnitřní sekrecí a motorickou funkci žaludku, stimulují látkovou výměnu.
• Radonové vody mají analgetický a uklidňující účinek, obnovují nervová vlákna, svalovou a kostní tkáň a omlazují organismus.
• Železné vody zvyšují odolnost organismu vůči infekcím a stresovým faktorům, zlepšují fungování zažívací ústrojí, zvýšit hladinu hemoglobinu v krvi.
• Jodobromové minerální vody zlepšují krevní oběh, mají analgetický účinek, normalizují činnost žláz s vnitřní sekrecí, nervovou soustavu a látkovou výměnu.
• Chloridové vody stimulují tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
• Manganové vody příznivě působí na krvetvorbu a metabolické procesy, regulují hladinu vitamínů.
• Minerální vody s obsahem síranů a hořčíku příznivě působí na játra, žlučník a žlučových cest.
• Vody s obsahem arsenu zvyšují tonus organismu, normalizují spánek a činnost orgánů produkujících hormony, uklidňují, příznivě působí na činnost nervové soustavy a duševní stav trpěliví.

Podle množství minerálních solí rozpuštěných ve vodě se vody dělí na slabě koncentrované (do 2,5 g/l), středně koncentrované (do 15 g/l) a vysoce mineralizované (nad 15 g/l). Stupeň koncentrace léčivé vody se volí v závislosti na onemocnění, jeho stádiu, přítomnosti doprovodných patologií a dalších faktorech.

Typy balneologické léčby:

• koupele;
• duše;
• napít se;
• výplach ústní sliznice;
• inhalace;
• výplach žaludku;
• duodenální drenáž;
• klystýry.

Pro vnitřní použití minerálních vod existují zvláštní pravidla, jejichž provádění je povinné pro úspěšná léčba nemocí.

Voda by se měla pít přímo v blízkosti čerpací stanice, zdroje, pomalu, po malých doušcích, 3x denně po jídle (konkrétní doba před jídlem závisí na základním onemocnění pacienta). Průběh léčby je 1-1,5 měsíce. Teplota přijímané vody závisí na základním onemocnění. Teplá voda má uklidňující a antispasmodický účinek. Studená voda stimuluje a zvyšuje sekreci.

Pokud není možné zůstat v sanatoriu, je docela možné použít balenou vodu podle pokynů lékaře, který předepíše konkrétní složení, množství vody k pití a načasování léčby.

privilegia

Stojí za zmínku, že existují kategorie lidí, kteří mají nárok na bezplatné doporučení na léčbu v sanatoriu. Tyto zahrnují:

• osoby se zdravotním postižením (včetně dětí);
• účastníci 2. světové války;
• bojoví veteráni;
• obyvatelé obleženého Leningradu;
• zadní pracovníci;
• zaměstnanci v vojenské jednotky a instituce, které nebyly součástí aktivní armády během druhé světové války po dobu alespoň 6 měsíců;
• pacienti, kteří potřebují další léčbu po hospitalizaci (regulovaná krajskými řády);
• sirotci;
• rodinní příslušníci padlých nebo zemřelých ve válce, účastníci druhé světové války;
• vystaveno záření;
• zaměstnanci ministerstva vnitra, prezidentské administrativy atd.

Kromě toho jsou různé slevy a částečná platba za pobyt a léčbu v sanatoriu. Jsou poskytovány členům odborů, nezletilým a dalším kategoriím občanů na základě příslušných příkazů.

Závěr

Na území Ruska jsou různá klimatická a balneologická střediska, sanatoria nabízejí širokou škálu léčebných procedur. Pacienti mohou dokončit léčbu nebo se zotavit z nemoci a také se normalizovat psycho-emocionální stav. Řada sanatorií poskytuje možnost relaxace společně s dětmi a má základnu pro provádění léčebné a preventivní léčby malých pacientů.

Vliv přírodního léčitelství a preventivní faktory má mnoho účinků na organismus různé efekty, včetně jeho naplnění silou pro těžké pracovní a studijní období, vám umožní cítit klid po vysokém denním rytmu každodenního života. Dobré moderní vybavení a vysoká profesionalita zdravotnických pracovníků pomáhají nejen léčit stávající onemocnění, ale také profylakticky ovlivňovat orgány a systémy - zvyšovat rezervní schopnosti člověka, zlepšovat imunitu a kombinovat odpočinek s terapeutickým účinkem na tělo.

Kapitola 23. Sanatorium a lázeňská léčba

Léčbu v sanatoriu lze považovat za nejpřirozenější, fyziologickou. U mnoha nemocí, zejména během remise, tzn. po odeznění akutních projevů je nejúčinnější. Spolu s přírodními léčebnými faktory resorty široce využívají metody fyzioterapie, využívající vhodnou technologii, dietoterapii, fyzikální terapii, masáže, akupunkturu, to vše umožňuje minimalizovat užívání léků a v mnoha případech je zcela opustit.

Lázeňská léčba kontraindikováno pro osoby trpící infekčními chorobami, včetně pohlavně přenosných chorob, duševní poruchy i pro ty, pro které může být pobyt v resortu škodlivý - v akutní fázi různých onemocnění, se sklonem ke krvácení, s novotvary, zejména maligního původu, i pro ženy ve druhé polovině těhotenství. jako v přítomnosti porodnické patologie.

Podle převahy toho či onoho přírodního faktoru se střediska dělí na střediska klimatická, balneologická a bahenní.

Klimatická letoviska. Biologické působení klimatu je rozmanité: zklidňuje a tonizuje nervový systém, zlepšuje regulaci životních pochodů (aktivuje látkovou výměnu, dýchací funkce, krevní oběh, trávení), zvyšuje odolnost vůči infekčním chorobám.

Pouštní klima Vyznačuje se dlouhými, horkými a suchými léty s velmi vysokými průměrnými teplotami vzduchu, nízkou vlhkostí a intenzivním slunečním zářením. Toto klima podporuje hojné pocení, usnadňuje funkci ledvin, a proto je indikováno při zánětech ledvin.

Stepní klima také horké a suché, ale vyznačuje se prudšími změnami teplot mezi dnem a nocí. Ve stepních střediscích se navíc používá léčba kumisem.

Lesostepní klima Evropská část vytváří příznivé podmínky. S ním se to nestává prudké změny teploty a mírné vlhkosti. V létě není dusno, v zimě není silný mráz. Střediska v této oblasti jsou široce zobrazeny v různých chronická onemocnění, včetně kardiovaskulárního systému (ischemická choroba srdeční, hypertenze).

Horské klima - jde o čistý vzduch, intenzivní sluneční záření, zejména ultrafialové záření, nízký barometrický tlak a relativně vysoký obsah kyslíku, zejména ve vysokohorských oblastech. Klima má tonizující a otužující účinek a je indikováno pro osoby trpící funkčními poruchami nervového systému, chronickými kompenzovanými onemocněními plic a srdce.

Primorské klima (mořská pobřeží) se vyznačuje čistým a svěžím vzduchem s vysokým obsahem ozonu a mořských solí, intenzivním slunečním zářením a absencí náhlých změn teplot. Má tonizující, regenerační a zpevňující účinek.

Podnebí na pobřeží Baltského moře a Finského zálivu stejně jako Tichý oceán se vyznačuje relativně vysokou vlhkostí, chladným vzduchem a teplotou vody. Je indikován pro starší osoby s onemocněním kardiovaskulárního a nervového systému.

Podnebí jižního pobřeží Krymu(Jalta, Alušta) leží blízko Středozemního moře – je zde teplo, nízká vlhkost, dlouhá období slunečního svitu a dlouhá koupací sezóna.

Podnebí na pobřeží Černého moře na Kavkaze Má vysokou vlhkost, takže je méně příznivá pro ty, kteří trpí plicními chorobami. Toto klima vlhkého subtropického pásma je indikováno pro onemocnění kardiovaskulárního systému, pohybového aparátu, nervového a endokrinního systému.

Balneologická střediska. Balneoterapie je soubor léčebných metod založených na využití minerálních vod. Minerální vody, které se tvoří v útrobách země vlivem různých geologických procesů, obsahují různé soli v ionizované formě (hydrogenuhličitanové, chloridové, sulfidické nitrátové vody atd.). Podle složení plynů se vody dělí na uhličité, sirovodíkové, radonové a dusíkaté. Navíc v závislosti na chemické složení uvolňují se vody obsahující biologicky aktivní mikroelementy jodobromové, železité, křemičité a arsen. Na základě množství (v gramech) rozpuštěných minerálních solí v 1 litru vody, vody slabé (2-2D g/l), střední (5-15 g/l) a vysoké (více než 15 g/l) mineralizace se rozlišují. Navíc se zohledňuje kyselost minerální vody a její teplota.

Mechanismus působení minerálních koupelí je dán především specifickým chemickým vlivem plynů a solí rozpuštěných ve vodě. Ty dráždí kožní receptory, působí lokálně a následně celkově (na kožní cévy, pot, mazové žlázy) reflexní akce.

Uhličité koupele minerální vody zlepšují kontraktilitu myokardu a koronární oběh, snižují vysoký krevní tlak, rozšiřují kožní cévy (reakce zarudnutí), aktivují funkci žláz s vnitřní sekrecí a centrálního nervového systému. Takové vody jsou k dispozici v letoviscích Kislovodsk, Arzni (Arménie), Darasun (region Chita).

Přírodní sirovodíkové (sulfidové) koupele způsobit prudké rozšíření kožních cév, což usnadňuje práci srdce, podporuje hojení poškození kůže a odstraňování produktů z těla

štěpení bílkovin. Mají protizánětlivé, vstřebatelné, analgetické a desenzibilizující účinky. Ovlivňují kardiovaskulární systém podobně jako uhličité koupele. Sirovodíkové koupele jsou typické pro letoviska Soči-Matsesta a Pjatigorsk.

Přírodní radonové koupele mají specifický účinek na organismus díky alfa záření vznikajícímu rozpadem atomů radioaktivního plynu - radonu. Mají výrazný sedativní a analgetický účinek, zlepšují srdeční činnost a normalizují krevní tlak. Vlivem radonových koupelí se urychlují hojivé a resorpční procesy v nervových vláknech, svalové a kostní tkáni.

Při perorálním podání Minerální voda má chemický účinek díky mikroelementům, solím a plynům, které obsahuje. Má také vlastnosti způsobující tepelné účinky. Indikováno především při onemocněních trávicího ústrojí. Minerální vodu je nejlepší odebírat u zdroje – čerpací místnosti. Zároveň jsou zachovány přirozené vlastnosti vody. Minerální vodu užívejte 3x denně – před snídaní, obědem a večeří, méně často – po jídle. Vodu je třeba pít pomalu, pomalu, po malých doušcích. Délka pitné kúry je od 3-4 do 5-6 týdnů. Pijte minerální vodu 15-30 minut předem. před jídlem zvyšuje sekreci a zvyšuje kyselost žaludeční šťávy, 1-1,5 hodiny před jídlem naopak snižuje sekreci žaludeční šťávy a snižuje její kyselost. Proto je u žaludečních onemocnění se sníženou sekrecí a kyselostí žaludeční šťávy předepsáno pití minerální vody 10-20 minut předem. před jídlem. Při normální sekreci žaludeční šťávy pacienti pijí minerální vodu 30-45 minut předem. před jídlem a při žaludečních vředech a duodenum- 1-1,5 hodiny před jídlem. Teplota vody je velmi důležitá. Studená voda

probouzí sekreci, hřejivý - tlumí a působí jak analgeticky, tak antispasmodicky. Proto, když peptický vřed pacienti berou ohřátou minerální vodu.

„Pití minerální vody v léčebné účely indikováno pro chronickou cholecystitidu, pankreatitidu v remisi, následky chirurgických zákroků na žaludku, chronickou zácpu, enteritidu, kolitidu.

Kontraindikací užívání minerálních vod k pití je exacerbace chronické gastritidy a peptických vředů s příznaky nevolnosti, zvracení a bolesti. Tato léčba je kontraindikována i u průjmu, zvláště pokud se zhorší v důsledku pití minerální vody.

Specifičnost působení pitných minerálních vod závisí na jejich chemickém složení.

Hydrokarbonátové vody z letovisek Borjomi, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin atd., používané k pití, regulují sekreční a motorické funkce žaludku v závislosti na čase vzhledem k příjmu potravy, snižují křeče žaludku a střev.

Chloridové vody zvyšují sekreci žaludeční šťávy a zvyšují její kyselost. Sulfidové vody, například voda Batalinskaya (Pyatigorsk), snižují sekreci žaludku a mají laxativní a choleretický účinek.

Nízkomineralizované vody s obsahem organických látek (například Naftusya) mají močopudné vlastnosti a používají se při urolitiáze a infekcích močových cest.

Biologicky účinné látky, obsažené v některých vodách, se vstřebávají z gastrointestinálního traktu a mají specifický účinek. Železo tedy zabraňuje rozvoji anémie, jód stimuluje redoxní procesy v těle, posiluje funkci štítné žlázy.

žláza, brom přispívá k procesům inhibice centrálního nervového systému.

Používají se i další způsoby vnitřního užití minerálních vod - výplach žaludku tlustou sondou, duodenální drenáž („tuba“), výplach ústní sliznice, rektální procedury (klystýry nebo speciální instalace „střevní sprchy“), inhalace.

Bahenní letoviska. Terapeutická bahna jsou různé druhy nánosů bahna, které se tvoří na dně nádrží, mořských ústí, jezer a liší se svým původem.

Silt sulfidové bahno vznikají ve slaných nádržích s vysokým stupněm mineralizace vody a obsahují sirovodík, metan a oxid uhličitý. Příklady letovisek s bahnem jsou Evpatoria a Saki (Krym), Odessa, Pyatigorsk, jezero Shira (východní Sibiř).

Sapropelové bahno se tvoří na dně otevřených sladkovodních útvarů stojatou vodou. Obsahují velké množství organických látek a některé soli. Sapropelová bahna jsou běžná ve středních a severních oblastech evropské části a západní Sibiře.

Rašelinové bahno vznikají na bažinatých místech v důsledku dlouhodobého rozkladu rostlinných zbytků. Jsou hutnou hmotou tmavě hnědé barvy s vysokým obsahem organických látek. Rašelinové bahno se používá v pobaltských letoviscích (Kemeri, Maiori), Morshyn (Ukrajina) atd.

Původ bahna, sapropelu a rašeliny je spojen s životně důležitou aktivitou mikroorganismů, která má za následek hromadění biologicky aktivních látek (enzymů, hormonů, koloidů, organických kyselin) a plynů. Různé druhy Bahna mají některé společné vlastnosti – vysokou vlhkostní a tepelnou kapacitu, nízkou tepelnou vodivost. Díky tomu je vysoká teplota bahna (44-45 °C) pacienty snášena mnohem snadněji než nižší teplota vodní lázně. Vliv bahna na zdroj chronického zánětu se projevuje analgetickými, protizánětlivými a vstřebatelnými účinky. Musíme však pamatovat na to, že bahenní terapie, a to i lokální, je vysoce zátěžová a měli byste věnovat zvláštní pozornost stavu kardiovaskulárního systému.

Níže je uveden seznam nemocí, u kterých je indikována ta či ona lázeňská léčba.

1. Kardiovaskulární onemocnění

Srdeční vady; doporučují se letoviska se sirovodíkovými nebo radonovými vodami, pokud je současně se srdeční vadou zaznamenána porucha látkové výměny (obezita, dna), léčba je shodně indikována jak v kavkazských minerálních vodách, tak v letoviscích se sirovodíkovými a radonovými koupelemi - Soči , Matsesta, Tskaltubo. Když jsou srdeční vady kombinovány s onemocněními plic a průdušek - Kislovodsk, v kombinaci s onemocněními jater, žaludku a střev - Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk.

Onemocnění srdečního svalu(myokarditida, myokardiální dystrofie) - jsou zobrazena střediska Kislovodsk, Essentuki, Matsesta.

Hypertonické onemocnění: v přítomnosti těžké sklerózy mozkových cév, Koronární tepny A lázeňská léčba sklerózy ledvin je pro pacienty kontraindikována. Pouze nemocní lidé hypertenze Fáze I fáze A a B lze poslat do jižních letovisek Jalta a Oděsa.

Infarkt myokardu; letoviska s uhličitými, sirovodíkovými a radonovými vodami - rekreační oblast Vyborg, Gagra, Gelendzhik, Druskininkai, Zelenogradsk, Kobuleti, Krymské Primorye, rekreační oblast Leningrad, Vladivostok, Nový Athos, Otradnoye, Palanga, pobřeží Rigy, Svetlogorsk, Svyatogorsk, Sigulda, Sudak, Suchumi, Feodosia.

2. Obliterující cévní onemocnění. Tromboflebitida.

Operační ateroskleróza cév končetin: při absenci vředů a gangrén na končetinách, stejně jako poruchách mozkové a koronární cirkulace (angina pectoris) - léčba v sanatoriu v letoviscích se sirovodíkovými vodami: Archman, Baku, Klyuchi, Nektarov, Pyatigorsk, Sernovodsk, Soči-Matsesta, Surakhany, Chimion.

Tromoperating stupeň 1 a 2 porušení krevní oběh v končetinách (pouze během remise, při absenci tendence k generalizaci trombotického procesu, časté exacerbace, změny v krvi) - léčba sanatoria v letoviscích: Pyatigorsk, Sergievskie Mineral Waters, Sernovodsk, Sochi-Matsesta, Surakhany , Usť-Kachka.

Zbytkové účinky po flebitidě a tromboflebitidě(ne dříve než 3-4 měsíce po ukončení akutních nebo akutních příznaků) léčba sanatoria v letoviscích: s radonovými vodami - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo; s termálními slabě mineralizovanými křemičitými vodami - Al-ma-Arsan, Arasan-Kapal, Gorjačinsk, Is-syk-Ata, Talaya. Důsledky tromboflebitidy, doprovázené trofickými změnami na kůži (vředy, infiltráty), stejně jako křečové vředy - léčba sanatoria v bahenních střediscích: Anapa, Bakirovo, Baku, Borovoye, Druskininkai, Evpatoria, Pyatigorsk, Saki, Staraya Russa.

3. Nemoci trávicího systému.

Chronická gastritida, difúzní a fokální se zvýšenou, sníženou a normální sekrecí a motoricky evakuační funkcí žaludku mimo akutní fázi - sanatoriová léčba v letoviscích: s pitnými vodami - Arzni, Berezovskij minerální vody, Borjomi, Borovoe, Druskininkai, Essentuki, Zhelezvovodsk, Iževskij mineral vody; Karáčí, Kemeri, Krainka, Mirgorod, Pjatigorsk, Svetlogorsk, Sestroretsk, Staraya Russa, Talaya, Truskavec, Feodosia, Khilovo, Pärnu.

Funkční onemocnění žaludku s poruchami sekrečních a motorických funkcí bez příznaků výrazné gastritidy - léčba sanatoria v letoviscích: Anapa, skupina klimatických středisek Apsheronskaya, rekreační oblast Vyborg, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Krymské Primorye, rekreační oblast Leningrad, Nový Athos, Palanga, Pärnu, Sudak, Suchumi, Feodosia.

Žaludeční vřed a duodenum ve stadiu remise nebo odeznívající exacerbace (při absenci motorické insuficience žaludku, sklon ke krvácení, průniku a podezření na možnost maligní degenerace), dále onemocnění operovaného žaludku v důsledku vředů, pooperační gastritida , nehojící se vředy, onemocnění anastomózy (nejdříve 2 měsíce po operaci se zpevněnou pooperační jizvou a uspokojivým celkovým stavem) - léčba sanatoriem v letoviscích: Minerální vody Berezovskij, Borjomi, Goryachiy Klyuch, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Kuka, Oděsa, Pjarnu, Pjatigorsk, Taškentské minerální vody, Truskavec.

Chronická zánětlivá onemocnění tenkého a tlustého střeva enteritida, enterokolitida, tyflitida, sigmoiditida, kolitida - sanatoria v lázních s minerálními vodami, pitná kúra jako při gastritidě.

Funkční onemocnění střev s porušení jeho motoricko-evakuační funkce - střediska a sanatoria jako při léčbě žaludečních vředů.

Chronická onemocnění jater a žlučových cest různé etiologie- letoviska: Ar-zni, Archman, Borjomi, Borovoe, Goryachiy Klyuch, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Iževsk Mineral Waters, Issyk-Ata, Karachi, Kemeri, Krainka, Krasnousolsk, Kuka, Mirgorod, Pyatigorsk, Yumatovo Truskavets, Yu

Onemocnění žlučových kamenů, s výjimkou forem komplikovaných infekcí a

exacerbace, stejně jako ty, které vyžadují chirurgický zákrok; dyskineze žlučových cest a žlučníku, chronická pankreatitida- sanatoriová léčba v letoviscích s pitnou vodou: Borjomi, Goryachiy Klyuch, Java, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Iževské minerální vody, Pyatigorsk, Morshin, Taškentské minerální vody, Truskavec, Uchum, Shira, Pärnu.

Důsledky zánětlivých procesů v dutině břišní(perivisceritida) - léčba v bahenních sanatoriích: minerální vody Anapa, Angara, Ballone, Berezovskij, Borovoe, Gopri, Yeisk, Karáčí, Kemeri, Lie-paya, Nalčik, Pyarnu, Pjatigorsk, Saki, Sergievskij, Slavjansk; střediska s termálními nízkominerálními vodami, stejně jako Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin, Truskavets, Chartak.

4. Nemoci ledvin a močových cest.

Glomerulonefritida infekčního a toxického původu v subakutním a chronickém stadiu se zachováním funkce ledvin, bez anémie a kachexie - sanatorium v ​​letoviscích: Bayram-Ali, Jižní pobřeží Krymu, Yangantau.

onemocnění urolitiázy, chronická pyelonefritida, cystitida - léčba sanatoria v letoviscích: Arshan, Java, Zheleenovodsk, Iževské minerální vody, Kuka, Pyatigorsk, Truskavets, Istisu.

Chronická prostatitida- letoviska: Anapa, Borovoe, Evpatoria, Yeysk, Kashin, Medvezhye, Odessa.

5. Nemoci látkové výměny a žláz s vnitřní sekrecí.

Obezita alimetikum (kvůli nedostatku fyzické aktivity, narušená regulace metabolismu tuků neurogenního původu), endokrinní bez příznaků dekompenzace srdeční činnosti - sanatorium v ​​balneologických střediscích: Arshan, Berezovskij minerální vody, Goryachiy Klyuch, Darasun, Jermuk, Druskininkai, Essentuki , Kislo-

Vodsk, Kuka, Nižní Sergi, Pjatigorsk; přímořská klimatická střediska: Gagra, klimatická oblast Vyborg, rekreační oblast Leningrad, Nový Athos, Oděsa, Sudak, Suchumi, jižní pobřeží Krymu.

Diabetes mírná a střední závažnost - léčba sanatoria v letoviscích: Borjomi, Berezovskij minerální vody, Essentuki, Mirgorod, Pyatigorsk, Trus-kavets.

Dna - léčba sanatoria v letoviscích: Belokurikha, Borjomi, Darasun, Java, Essentuki, Zheleznovodsk, Notisu, Pyatigorsk, Truskavets, Tskhaltubo.

Gravesova choroba a hypertyreóza - léčba v letoviscích: Berezovskij minerální vody, Zheleznovodsk, Essentuki, Kislovodsk, Krainka, Pyatigorsk, Uchum, Truskavets, Shivanda, Shira.

Hypotyreóza a myxedém - léčba v balneologických skupinových střediscích: Essentuki, Pyatigorsk.

6. Netuberkulózní onemocnění dýchacích cest.

Chronická bronchitida, tracheitida - léčba v klimatických, přímořských, horských, lesních letoviscích: skupina letovisek Absheronsk, Bakuriani, Berdyansk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Evpatoria, Kapverdy, Kabardinka, Kobuleti, pobřeží Krymu, Nalčik, Oděsa, Palanga, pobřeží Rigy , Svetlogorsk, Svyatogorek, Sudak, Suchumi, Feodosia, Shusha.

Emfyzém bez výrazného kardiopulmonálního syndromu (při absenci poruch krevního oběhu nad 1. stupněm), reziduální účinky pleuropneumonie - léčba sanatoriem je indikována v letoviscích: skupina středisek Absheron, Bakuriani, Bakhmaro, Berdyansk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Kabardinka, rekreační oblast Lazarevsky, Nalčik, Nový Athos, Oděsa, Sudak, Suchumi, Feodosia, jižní pobřeží Krymu.

Zbytkové účinky suché a exsudativní pleurisy - stejná sanatoria a letoviska, hlavně v teplý čas roku.

Bronchiální astma ve fázi remise nebo s řídkými a mírnými atakami a bez výrazných příznaků kardiopulmonálního selhání - léčba v letoviscích: Bakuriani, Bakhmaro, Gelendzhik, Krymské Primorye, Koi-Sary, Nalčik, Sudak, Feodosia, jižní pobřeží Krymu (hlavně v teplá sezóna).

Pneumoskleróza, pneumokonióza, silikóza: Jižní pobřeží Krymu, sanatorium "Gornyak" (východní Kazachstán).

Bronchiektázie a chronický plicní absces v perzistující fázi nosit pás a (s omezenými infiltrativními změnami, bez výtoku hnisavého sputa s hnilobným zápachem, bez příznaků kardiopulmonálního selhání nad I. stupněm a amyloidózy orgánů) - sanatorium ve výše uvedených resortech s výjimkou z kapverdských letovisek, Kobuleti, Tsikhisd-ziri.

7. Nemoci kloubů, kostí a svalů.

Revmatická artritida po akutní záchvat revmatismus nebo opakované exacerbace, se zastaveným procesem v endokardu (klinicky, laboratorně, instrumentálně potvrzeno, obvykle nejdříve 6-8 měsíců po ukončení akutních a subakutních příznaků srdečního selhání nad I. stupněm), jsou indikována tato střediska: a) bahno a se silnými chloridy - sodné vody - minerální vody Anapa, Bakirovo, Gop-ri, Druskininkai, Evpatoria, Yeisk, Ždanov, Karáčí, Kašin, Kemeri, Kirillovna, Krainka, Nalčik, Odessa, Pyarpu, Pjatigorsk, Saki, Sergievsky , Solonikha, Staraya Russa, Ugdan, Tinaki; b) se sirovodíkovými vodami - Baku, Goryachy Klyuch, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievsky minerální vody, Soči-Matsesta, Tbilisi; c) s radonovými vodami - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo; d) s termálními nízkominerálními křemičitými vodami - Alma-Arasan, Arasan-Kapal, Obigarm, Talaya, Gai, Naftalai, letovisko Sestroretsky, Surami, Suchumi.

Chronická spondylartritida, ankylozující spondylitida, spondylitida infekčního původu při volném pohybu pacienta, zlomeniny s opožděnou konsolidací nebo s bolestivým mozolem, infekční a traumatické osteitidy a periostitis, dále periostitis po střelných poraněních s dysfunkcí pohybového aparátu, kontraktury - sanatoriová léčba ve výše uvedených střediscích, osteomyelitida s píštěle podléhají léčbě v bahenních střediscích. V případech, kdy neexistují žádné sekvestrace nebo vředy, je indikována léčba v letoviscích se sirovodíkem a termálními vodami.

Trofické vředy po dlouhodobém nehojících se ran traumatický původ - bahenní lázně, se sirovodíkem a termálními vodami

8. Nemoci nervového systému.

Radikulitida, polyradikulitida, plexitida, neuritida - Po dokončení je indikována léčba sanatorium-resort akutní období, stejně jako ve více pozdní fáze za přítomnosti probíhající obnovy funkce, a) Bahno a se silnými chlorido-sodnými vodami: Anapa, Baldone, Berdyansk, Gopri, Evpatoria, Zelenograd, Kašin, Kemeri. b) Se sirovodíkovými vodami: Baku, Baldone, Goryachy Klyuch, Yeysk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk“ Sergievsky minerální vody, Chimion. c) S radonovými vodami: Belokurikha, Molokovka, Pyatigorsk, Tskhaltubo. d) S termálními křemičitými vodami: Gorchinsk, Jalal-Abad, Talaya, e) Letoviska: Borovoe, Gai, Kisegach, Suchumi, minerální vody Taškent, Yumatovo.

Nemoci centrálního nervového systému v důsledku infekcí a po intoxikaci - střediska uvedená výše, (stejně jako střediska: Jermuk, Druskininkai, Odessa, Slavyanok). Léčba v sanatoriích není indikována: Archman, Krasnousolsk, Mendzhi.

Následky poranění mozku není doprovázeno náhlými poruchami

v motorické sféře (ochrnutí), - lokální neurologická sanatoria mimo resorty.

Následky úrazů a jiných poranění míchy, jeho membrány (pokud je pacient schopen samostatného pohybu a nedochází k výraznějším poruchám funkcí pánevních orgánů a jsou známky probíhající obnovy funkce) - léčba je indikována v místních neurologických sanatoriích, bahenních lázních, se silným chloridem sodným a sirovodíkové vody, zejména letovisko Jermuk. Těžší pacienti by měli být posláni pouze na specializovaná oddělení v letoviscích: Saki, Sergievskie Mineral Waters, Slavyansk, po dobu nejméně 2 měsíců.

Následky cévní mozkové příhody(4-6 měsíců po cévní mozkové příhodě, pokud je pacient schopen sebeobsluhy a při absenci výrazných duševních poruch, nejdříve však 2-3 měsíce po dynamické poruše mozkové cirkulace), je indikována léčba na lokálních neurologických odděleních.

Neurotické stavy se syndromy hyperstenie a dráždivou slabostí, s autonomními poruchami, somatogenně způsobenými, vyvinutými v souvislosti s infekcí, intoxikací, traumatem - místní neurologická sanatoria; klimatická střediska: Bakuriani, Bakhmaro, Borovoye, přímořská oblast Vyborg, Gagra, Gelendzhik, Kapverdy, Krymské pobřeží, Nový Athos, Oděsa, Otradnoe, letovisko Sestroretsk, SiguLda, Sudak, Suchumi, Shovi, Yumatovo.

Neurózy: a) neurastenie - s hypostenickým syndromem, s těžkou astenií a vegetativně-vaskulárními poruchami - jsou indikována místní psychoneurologická sanatoria mimo resorty; b) hysterie - místní psychoneurologická oddělení mimo resorty a oddělení sanatorií v psychoneurologických nemocnicích.

Raynaudova choroba - střediska jsou bahno a sirovodíkové vody.

9. Onemocnění ženských pohlavních orgánů.

Léčba je indikována v těchto střediscích: a) bahenní a silné chloridové vody; b) se sirovodíkovými vodami; c) s radonovými vodami; d) s termálními slabě-minerálními vodami: Gorjačinsk, Jalal-Abad; e) letoviska: minerální vody Gai, Jermuk, Naftalan, Taškent; f) klimatická letoviska, hlavně přímořská, s vodními a bahenními koupelemi nebo teplými mořskými lázněmi: Anapa, Berdyansk, Borovoe, Evpatoria, Gelendzhik, Palanga, Pyarnu, Feodosia.

10. Kožní onemocnění.

Psoriáza ve stacionární formě bez jevu erytrodermie a bez exacerbace bolestivého procesu v období jaro-léto (léčba v teplé sezóně) v letoviscích - a) se sirovodíkovými vodami: Ballone, Baku, Goryachy Klyuch, Yeisk, Kemeri, Minerální vody Nemirov, Pyatigorsk, Sergievsky, Sernovodsk, Soči, Surakhany; b) s termálními nízkominerálními vodami, křemičitými: Arasan-Kapal, Gorjachinsk, Jalal-Abad, Obi-Garm, Talaya; c) s radonovými vodami: Belokurikha, Molokovka, Pyatigbrsk, Tskhaltubo; d) letoviska: Druskininkai, Naftalan, Nalčik, Taškentské minerální vody, Usolye. Psoriáza s exacerbací bolestivého procesu v období jaro-léto - léčba sanatoria v letoviscích: Druskininkai, Pyatigorsk, Soči, Matsesta, Khosta.

Atropatické formy psoriázy (např. počáteční formy nevyžadující klid na lůžku) - léčba sanatoria v resortech s

sirovodík radon a slabě mineralizované termální vody.

Neurodermatitida - léčba v resortech sirovodíkem, nízkomineralizované termální vody, radonové vody uvedené výše.

Seboroický ekzém, seborea, chronický ekzém, dermatitida z důvodu podráždění pokožky chemikáliemi, které nelze ošetřit na místě - ošetření v resortech sirovodíkem, radonem a nízkomineralizovanými termálními vodami.

Zánět kůže: pouze po kurzu depilace na místě, ošetření v letoviscích Pyatigorsk.

Lichen planus(s výjimkou akutních forem s příznaky erytrodermie) - Jižní pobřeží Krymu.

11. Nemoci ucha, nosu a krku.

Chronická netuberkulózní katarální rýma a faryngitida sčasté exacerbace - léčba sanatoria v klimatických střediscích (mořské, horské a lesní, hlavně v teplé sezóně): Anapa, skupina Absheron, Bakuriani, Borjomi, Gagra, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Kapverdy, Kabardinka, Nalčik, Odessa, Nový Athos , Palanga, pobřeží Rigy, jižní pobřeží Krymu. .

Chronická onemocnění paranazálních dutin a onemocnění uší - léčba v letoviscích: Gagra, Evpatoria, Yesentuki, Druskininkai, Nalchik, Saki, jižní pobřeží Krymu, v teplé sezóně.

Právo na bezplatnou léčbu sanatoria-rezort může být uděleno občanům různých preferenčních kategorií as Federální preferenční kategorie občanů zahrnují:

• invalidní váleční veteráni;
• účastníci Velké Vlastenecká válka;
• bojoví veteráni;
• vojenský personál, který sloužil ve vojenských útvarech, institucích, vojenských vzdělávacích institucích, které nebyly součástí aktivní armády, v období od 22. června 1941 do 3. září 1945 po dobu nejméně šesti měsíců; vojenský personál udělil řády nebo medaile SSSR za službu během stanoveného období;
• osoby oceněné odznakem „Obyvatel obleženého Leningradu“;
• osoby, které pracovaly během Velké vlastenecké války v zařízeních protivzdušné obrany, místních zařízeních protivzdušné obrany, při výstavbě obranných struktur, námořních základen, letišť a dalších vojenských zařízení v zadních hranicích aktivních front, operačních zónách aktivních flotil, v přední traťové úseky železnic a automobilových silnic, jakož i členové posádek lodí dopravní flotily internovaní na začátku Velké vlastenecké války v přístavech jiných států;
• rodinní příslušníci zemřelých (zesnulých) válečných invalidů, účastníků Velké vlastenecké války a bojových veteránů;
• postižení lidé;
• postižené děti;
• osoby vystavené radiaci v důsledku katastrofy v jaderné elektrárně v Černobylu, jakož i v důsledku jaderných testů na zkušebním místě Semipalatinsk, a kategorie občanů jim rovnocenné.

">federální a Regionální a moskevské preferenční kategorie občanů zahrnují:

• nezaměstnaní veteráni práce a vojenští veteráni, kteří dostávají měsíční městské hotovostní platby, včetně předdůchodového věku (55 let pro ženy a 60 let pro muže), domácí pracovníci, rehabilitované osoby, jakož i osoby vystavené politické represi a oběti politické represe;
• občané oceněni odznakem „Čestný dárce Ruska“ nebo „Čestný dárce SSSR“;
• nepracující občané v předdůchodovém věku (ženy nad 55 let, muži nad 60 let), kteří mají pojistnou praxi potřebnou pro přiznání starobního důchodu a získali status pro účely poskytování dodatečná opatření sociální podpora;
• nepracující důchodci (ženy nad 55 let, muži nad 60 let), kteří nepatří do preferenčních kategorií občanů;
• občané, kteří utrpěli újmu na zdraví v důsledku teroristických útoků;
• manželé nebo manželky zabitých (zesnulých) v důsledku teroristických činů;
• rodiče zabitých (zesnulých) v důsledku teroristických útoků;
• děti do 18 let zabity (zemřely) v důsledku teroristických činů.

">regionálníúroveň.

Poukazy na bezplatnou léčbu sanatoria se vydávají podle zásady „kdo dřív přijde, je dřív na řadě, ale existuje několik kategorií občanů, kteří mohou poukázky obdržet jako první

osoby se zdravotním postižením a účastníci Velké vlastenecké války;

váleční veteráni z řad pracovníků domácí fronty;

rehabilitované osoby, které byly vystaveny politické represi;

osoby, které trpěly v důsledku politických represí.

">fronta. Osobám se zdravotním postižením skupiny I a zdravotně postiženým dětem, jakož i občanům, kteří byli poškozeni na zdraví v důsledku teroristických činů, a dětem mladším 18 let usmrceným (zemřelým) v důsledku teroristických činů, se navíc vydává sanatorium-resort voucher pro osobu, která je doprovází.

Pro lázeňskou léčbu je zde Léčba sanatoria není poskytována za přítomnosti následujících onemocnění:

2. Jak se dostat do fronty, abyste dostali lístek?

Chcete-li se dostat do fronty na příjem voucher sanatorium-resort, budete potřebovat:

• osobní prohlášení;
• cestovní pas nebo jiný doklad identifikující žadatele a potvrzující jeho bydliště v Moskvě;
• lékařské potvrzení pro získání poukazu na ošetření v sanatoriu Upozornění: tento certifikát může být užitečný i pro ty, kteří nežádají o bezplatné ošetření, ale plánují jít do sanatoria na vlastní náklady. V každém případě bude na certifikátu uvedena doporučená sezóna léčby, doporučená střediska a léčebné procedury. V procesu získávání certifikátu navíc zjistíte, zda nemáte nějaké kontraindikace lázeňské léčby.

  Pro získání lékařského potvrzení pro obdržení poukazu na léčbu v sanatoriu, formulář č. 070/u, musíte kontaktovat svého místního lékaře, který udělá příslušný závěr a řídit se jeho pokyny.

  Pokud se závěrem lékaře nesouhlasíte (například z jeho pohledu nepotřebujete léčbu v sanatoriu), bude muset váš případ posoudit lékařská komise zdravotnického zařízení.

  Certifikát má platnost 12 měsíců. Pokud od obdržení potvrzení uplyne více než rok do doby, kdy jsou orgány sociálního zabezpečení připraveny vám poukázku vystavit, budete muset potvrzení získat znovu.

  ">formulář č. 070/у, potvrzující, že žadatel potřebuje léčbu v sanatoriu;
• doklad potvrzující nárok na dávky (ve všech případech s výjimkou žádostí nepracujících starobních důchodců, osob zraněných při teroristických útocích a příbuzných osob zabitých při teroristických útocích);
• cestovní pas nebo jiný identifikační doklad dítěte (v případě registrace dítěte do 18 let);
• osvědčení vydané katedrou Důchodový fond Rusko (PFR) v Moskvě a Moskevské oblasti, o právu obdržet poukaz (v případě žádosti federálního příjemce dávky, který dostává měsíční hotovostní platbu na ministerstvu důchodového zabezpečení ministerstva nebo na pobočce PFR mimo Moskvu a Moskvu kraj);
• pracovní sešit k potvrzení skutečnosti propuštění z práce (pokud byla použita nepracující důchodce). V případě absence sešitu - osvědčení z posledního místa výkonu práce (služby), ověřené předepsaným způsobem, potvrzující skutečnost propuštění;
• kopii závěru soudního lékařského vyšetřovacího úřadu nebo kopii rozhodnutí o uznání oběti v trestním řízení zahájeném na základě trestných činů stanovených v článku 205 trestního zákoníku Ruské federace nebo informace ze zdravotnictví úřadů o poškození zdraví v důsledku teroristického činu (v případě žádosti občana, kterému došlo v důsledku teroristického útoku k poškození zdraví; manžel, který byl (byl) v registrovaném manželství se zemřelým jako v důsledku teroristického útoku v den smrti a znovu se neoženili, jakož i rodiče zabitých v důsledku teroristického útoku nebo jejich děti mladší 18 let;
• úmrtní list zesnulého v důsledku teroristického útoku (v případě žádosti manžela, který byl se zemřelým v den úmrtí v registrovaném manželství v důsledku teroristického útoku a neuzavřel nový sňatek i jako rodiče osob zabitých v důsledku teroristického útoku nebo jejich děti mladší 18 let);
• doklady potvrzující příbuzenské vztahy se zesnulým (oddací list, rodný list a další doklady potvrzující příbuzenský vztah nebo spřízněnost) (v případě žádosti manžela, který byl se zesnulým v důsledku teroristického útoku ke dni v registrovaném manželství) smrti a znovu se neoženili, stejně jako rodiče osob zabitých při teroristickém útoku nebo jejich děti mladší 18 let).

Poté budete muset kontaktovat centrum veřejných služeb s následujícím balíkem dokumentů:

• osobní prohlášení;
• cestovní pas nebo jiný doklad identifikující žadatele a potvrzující jeho bydliště v Moskvě;
• doklad totožnosti zástupce žadatele a plná moc (v jednoduché písemné formě nebo notářsky ověřená) - pokud budou doklady předkládat zástupce žadatele;

Poukaz se vystavuje nejdříve měsíc před datem nástupu do sanatoria uvedeným na poukazu.

Po obdržení voucheru budete muset požádat o získání karty sanatorium-resort.

Komplex sanatoria-resort - soubor sanato-resortních podniků a ubytovacích zařízení, které poskytují léčebné, preventivní a další rekreační služby sanato-rezortní činnosti.

Aktivity sanatoria a resortu jsou zvláštním druhem činnosti ve formě určitého druhu specifické služby vykonávané k uspokojení potřeb člověka na léčení, rekreaci a ke zlepšení úrovně jeho zdraví.

Služba sanatorium-resort je komplexní balíček služeb zaměřený na obnovení ztracených sil krátkodobou změnou místa pobytu za účelem léčby, relaxace a získání nových dojmů. Toto chápání obsahu služeb sanatoria a resortu umožňuje zařadit je do sektoru cestovního ruchu.

Léčebna sanatorium je léčebná péče poskytovaná k preventivním, léčebným a rehabilitačním účelům založená na využití přírodních léčivých faktorů při pobytu v resortu, v ozdravovně, v sanatoriových resortech.

Sanatoria a resorty v Rusku jsou tradičně nedílnou součástí státní politiky a důležitou součástí národního systému zdravotní péče, umožňující cílenou a účinnou prevenci nemocí a restorativní léčbu pacientů a jejich rehabilitaci. Organizace sanatoria a resortní péče je založena na principech preventivního a rehabilitačního zaměření, fázování a návaznosti mezi ambulantními, lůžkovými a sanatorimi a resortními ústavy a specializace poskytované péče.

Stát považuje sanatorium a resort podnikání za nejdůležitější článek v systému sociálních opatření ke zlepšení zdraví prostřednictvím efektivního využívání terapeutických faktorů, stávajícího vědeckého vývoje a lidských zdrojů, ruských tradic a mnohaletých praktických zkušeností.

Hlavním cílem státní politiky v sektoru sanatorií a rekreačních zařízení je v Ruské federaci vytvoření moderního, vysoce efektivního rekreačního komplexu, který poskytuje dostatek příležitostí k uspokojení potřeb občanů v oblasti sanatoria a lázeňské péče.

Areál sanatoria a resortu je klasifikován jako specializované ubytovací zařízení. Specializovaným ubytovacím zařízením je v souladu s GOST zařízení cestovního ruchu, které poskytuje ubytovací služby a Doplňkové služby v souladu s účelem, specializací, pracovním profilem a/nebo oblastí činnosti: zdravotnictví, práce, turistika, sport, sport a rekreace, mládež, děti, vzdělávání atd. .

Rekreační středisko je podnik nacházející se v příznivé přírodní oblasti, s infrastrukturou a vybavením schopným uspokojit duchovní i jiné potřeby turistů, pomoci udržet jejich živobytí, obnovu a rozvoj. fyzická síla a zdraví.

Sanatorium je předním léčebným a preventivním zařízením v resortu. Každé sanatorium má specifický medicínský profil (specializace) v závislosti na přírodních léčivých faktorech resortu a pro něj schválených zdravotních indikacích.

Léčba pacientů v sanatoriu je prováděna převážně přírodními fyzikálními faktory (klima, minerální vody, léčebné bahno) v kombinaci s fyzioterapií, pohybovou terapií, léčebnou výživou a psychoterapií při dodržení stanoveného všeobecného sanatoria a individuálního režimu, zajišťujícího kompletní léčba a odpočinek pro pacienty.

Spolu se sanatorii umístěnými v letoviscích existuje síť místních (příměstských) sanatorií, organizovaných především v blízkosti velká města v příznivých krajinných a mikroklimatických podmínkách. Tato sanatoria jsou určena pro pacienty, pro které může být cesta do resortů ze zdravotních důvodů škodlivá, a dále pro těžce nemocné pacienty, včetně těch po pobytu v nemocnici. S přihlédnutím ke struktuře nemocnosti populace a jejím trendům působí specializovaná sanatoria k léčbě pacientů s nemocemi oběhové soustavy, zažívání, metabolickými poruchami, nemocemi dýchacího ústrojí nespecifického charakteru, pohybového aparátu, nervového systému, gynekologickými nemocemi. , kůže, ledvin a močových cest.

- onemocnění kardiovaskulárního systému;

- obliterující cévní onemocnění. tromboflebitida;

- onemocnění trávicího systému;

– onemocnění ledvin a močových cest;

– onemocnění metabolismu a žláz s vnitřní sekrecí;

– onemocnění dýchacích cest netuberkulózní povahy;

– onemocnění kloubů, kostí a svalů;

- onemocnění nervového systému;

– onemocnění ženských pohlavních orgánů;

- kožní choroby;

– onemocnění ucha, nosu a krku.

Dále jsou vytvořena specializovaná sanatoria (sanatorní oddělení) užšího profilu: pro léčbu pacientů s bronchiálním astmatem, glaukomem, diabetes mellitus, nemocemi a následky poranění míchy, některými nemocemi z povolání (silikoza, antrakóza, pneumokonióza, vibrace onemocnění atd.), onemocnění periferních cév končetin.

Sanatoria mohou být jednoprofilová (pro pacienty s podobným onemocněním) a víceprofilová (se dvěma a více specializovanými odděleními). V souladu s lékařským profilem jsou sanatoria vybavena potřebným personálem lékařských specialistů, léčebnými a diagnostickými místnostmi a laboratořemi.

Existují tři hlavní typy středisek:

– balneologické;

– bahno;

– klimatický.

Balneoterapie je jednou z nejoblíbenějších metod léčby a obnovy organismu. Balneoterapie je založena na používání obyčejné vody z vodovodu s různými přísadami (éterické oleje, suché řasy, soli, dovážené léčivé bahno, léky).

Doporučují se k vnější (koupel) i vnitřní (pití, inhalace atd.) konzumaci. Balneologická střediska navštěvují především lidé s onemocněním trávicího traktu, kardiovaskulárního a nervového systému, pohybového aparátu atd.

Kromě vodních procedur nabízí balneologická střediska velké množství speciálních wellness programů: masáže (včetně orientálních masážních technik - thajská, shiatsu, laoská, reiki, reflexní), gymnastika, výživový trénink, jóga.

Tradičním doplňkem těchto procedur v balneoprovozech jsou hardwarové kosmetické programy pro tělo - lymfodrenáž, anticelulitidní masáže, elektroprocedury a ošetření obličeje - s využitím léků předních světových výrobců.

Vzhledem k tomu, že balneoterapie není spojena s přítomností přírodních pramenů a bahna, lze ji provádět v mnoha zemích a klimatických pásmech téměř v kteroukoli roční dobu.

Bahenní terapii lze považovat za jednu z nejstarších léčebných metod, kterou ani v dnešní době, navzdory úspěchům medicíny, nelze vždy nahradit jinými terapeutickými technikami a je s úspěchem využívána k léčbě různých onemocnění.

Bahenní terapie (Peloid therapy) je účinek léčebného bahna na tělo prostřednictvím úplné nebo částečné aplikace. Bahenní terapie je jednou z hlavních metod sanatoria a resortní léčby periferního nervového systému (lumbosakrální, cervikothorakální radikulitida), pohybového aparátu a kůže.

Léčivé bahno neboli peloidy patří mezi minerály. Léčivým bahnům je společný výrazný terapeutický účinek díky jejich fyzikálním vlastnostem, organickému a minerálnímu složení, obsahu biologicky aktivních sloučenin jako jsou oxidy železa, měď, hliník, kobalt, aminokyseliny, uhlovodíky, sirovodík, dusík, např. stejně jako hormonální a antibiotické a vitaminům podobné látky.

Terapeutická bahna se dělí na čtyři hlavní typy v závislosti na jejich fyzikálně-chemických vlastnostech: sirník, sapropel, rašelina a kopcovitý. Liší se vůní, konzistencí, teplotou. Obsah organické hmoty: bahno sirníku kalu obsahuje až 28% organické hmoty, sapropel - 40%, rašelina - 50%. Terapeutické bahno Sopochnaya neobsahuje prakticky žádné organické látky.

Klimatická letoviska jsou stejně rozmanitá jako klima samo: lesní (rovinné), horské, přímořské, klimaticky léčivé. Každý z nich má jedinečnou kombinaci klimatických a povětrnostních faktorů (teplota, atmosférický tlak, sluneční záření atd.), které se využívají k léčebným a profylaktickým účelům. Profil střediska závisí na kombinaci těchto faktorů. Například lesní střediska s charakteristickým kontinentálním klimatem vítají především osoby trpící nemocemi horních cest dýchacích, astmatem a poruchami nervové soustavy, pobyt v horských střediscích se doporučuje pro rané formy tuberkulózy a chudokrevnosti.

Klimatoterapie je soubor léčebných metod, které využívají dávkovou expozici klimatickým a povětrnostním faktorům a speciální klimatické procedury na organismus. Terapeutický a profylaktický účinek klimatu na organismus je dán řadou přírodních faktorů: polohou nadmořské výšky, stupněm vzdálenosti od moře, atmosférickým tlakem, teplotou, cirkulací vzduchu a vlhkostí, srážkami, oblačností, nadmořskou výškou, mírou vzdálenosti od moře, atmosférickým tlakem, teplotou, cirkulací vzduchu a vlhkostí, srážkami, oblačností, nadmořskou výškou, mírou vzdálenosti od moře, atmosférickým tlakem, teplotou, cirkulací a vlhkostí vzduchu. intenzita slunečního záření atd.

Mezi hlavní metody klimatoterapie patří: helioterapie, aeroterapie, speleoterapie, thalassoterapie. Vzduch a opalování, koupání v moři, spaní na vzduchu a na mořském pobřeží a další klimatické procedury vytvářejí podmínky pro maximální vystavení organismu klimatickým faktorům.

Nejběžnějším typem klimatických letovisek je přímořské. Blahodárně působí na osoby s onemocněním krve, kostní tkáně a lymfatických uzlin. Na konci léčby se pacienti cítí lépe, mohou se dlouhodobě obejít bez léků nebo snížit dávky užívaných léků.

Dalším typem klimatických středisek jsou klimato-kumys-terapeutická střediska. Nacházejí se ve stepní zóně a jsou známé svým kombinovaným způsobem léčby, kombinující léčivé vlastnosti suchého stepního klimatu a kumis, fermentovaného mléčného nápoje vyrobeného z kobylího mléka. Kumiss zvyšuje stravitelnost bílkovin a tuků a podporuje přibírání na váze. Počet klimato-kumys-terapeutických středisek na světě je malý - jen asi 40. Přibližně polovina těchto středisek se nachází v Ruské federaci a bývalých sovětských republikách (Kazachstán, Turkmenistán).

Spolu s balneologickými, bahenními a klimatickými středisky existují přechodná střediska, která zaujímají střední polohu. Využívají několik přírodních léčivých faktorů najednou, například minerální vody a bahno nebo klima a minerální vody, a nelze je zařadit do žádného ze tří hlavních typů. Přechodná letoviska jsou v Evropě zcela běžná a lákají každého větší číslo turistů.

Řada sanatorií má vlastní hydropatické a slatinné koupele, pláže, inhalace, klimatická léčebna atd. Jednou z důležitých oblastí rozvoje sítě sanatorií a resortů je však vytvoření a posílení celoresortní léčebné a diagnostické základny ( všeobecná resortní a klastrová léčebná a diagnostická centra, funkční diagnostické místnosti, balneo-fyzioterapeutická sdružení, počítačová centra pro automatizované zpracování výsledků sběru lékařských a biologických informací při hromadném vyšetření pacientů, vodní a slatinné koupele s maximální automatizací a mechanizací prac. intenzivní procesy).

To umožňuje využití moderních výzkumných metod (imunologické, aleologické, elektrofyziologické, radionuklidové atd.), stejně jako plošné zavádění léčebných metod, které se dříve v resortní praxi nepoužívaly: psychoterapie, reflexní terapie, magnetoterapie, laserová terapie atd. ..

Podle věkového složení obsluhovaných pacientů jsou zde sanatoria pro dospělé, děti, teenagery a rodiče s dětmi. Pro těhotné existují sanatoria (oddělení sanatoria).

Do institucí typ sanatoria zahrnují také sanatoria a specializované celoroční sanatoriové tábory.

Řada předních středisek v zemi vytvořila základní sanatoria různých lékařských profilů. Mohou být určeny k léčbě dospělých, dětí a dospívajících.

Základní sanatorium organizačně a metodicky pracuje na zdokonalování testování spolu s výzkumnými ústavy balneologických a dalších zdravotnických zařízení nových léčebných a diagnostických metod a jejich zavádění do praxe, analyzuje a zobecňuje osvědčené postupy sanatorií a resortních zařízení relevantní lékařský profil v daném resortu nebo skupinových resortech a poskytuje jim poradenskou a metodickou pomoc při osvojování pokročilých metod diagnostiky, léčby, kulturní a zákaznické služby nemocný.

Úkolem základního sanatoria je také provádění vědeckých a praktických prací o využití přírodních a předem vytvořených fyzikálních léčivých faktorů. Specializace dětských sanatorií systému MZ je stanovena s přihlédnutím k charakteristikám dětské nemocnosti.

Sanatoricko-resortní léčba je tedy druh léčebně preventivní pomoci obyvatelstvu, založený na převažujícím využívání přírodních léčivých faktorů (klima, minerální vody, léčebné bahno, mořské koupání atd.). Provádí se s přihlédnutím k úspěchům balneologie, interní kliniky a dalších lékařských oborů. Do komplexu faktorů sanato-resortní léčby patří i změna prostředí a vyřazení pacienta z obvyklých pracovních a životních podmínek, zejména přírodní podmínky a rekreační krajiny atd.