Rakovina je nekontrolovaný růst abnormálních buněk v jedné nebo obou plicích. Mutované buňky neplní své funkce. Patologický růst nádoru navíc poškozuje plicní strukturu. V důsledku toho plíce ztrácejí schopnost dodávat tělu kyslík.
Příčiny
Všechny buňky Lidské tělo obsahují genetický materiál zvaný DNA. Pokaždé, když se zralá buňka rozdělí na dvě nové buňky, je její DNA přesně duplikována. Nové buňky jsou ve všech ohledech totožné s původními.
Rakovina plic začíná výskytem mutačních procesů v buněčné DNA, které mohou být způsobeny stárnutím organismu nebo faktory životní prostředí(jako tabákový kouř, vdechování azbestu a par radonu).
Vědci zjistili, že buňka může být v prekancerózním stavu, než se stane rakovinnou. V této fázi je kromě malého počtu mutací pozorováno nerušené fungování plicních buněk. Po několika cyklech dělení tkáně se tkáň stává patologickou.
V pozdějších stádiích onemocnění mohou některé mutované buňky cestovat lymfatickými a krevními cévami z původního nádoru do jiných částí těla a způsobovat tak nové léze. Tento proces se nazývá metastáza.
Klasifikace
V závislosti na umístění maligního procesu jsou nádory:
- Rakovina pravé plíce.
- Rakovina levé plíce.
Fáze vývoje plicní onkologie:
I. Velikost novotvaru je 3 cm Nachází se v jednom plicní segment. Nejsou žádné metastázy.
II. Velikost nádoru – 6 cm, lokalizace v segmentu jedné plíce. Jsou pozorovány jednotlivé metastázy.
III. Nádor má průměr více než 6 cm a proces se šíří do dvou segmentů. Může dorůst do centrálního bronchu. Jsou detekovány rozsáhlé metastázy.
IV. Patologie přesahuje orgán a je charakterizována rozsáhlými vzdálenými metastázami.
Klinický obraz v závislosti na lokalizaci maligního procesu
- Rakovina centrální pravé plíce vyznačující se následujícími příznaky:
- Záchvaty častého suchého kašle, někdy s krví;
- Pravidelná léčba pneumonie je v anamnéze;
- Výskyt dušnosti bez zjevného důvodu;
- Tělesná teplota dlouhé období udržována na 37 °C;
- Bolestivé pocity v oblasti hrudníku na pravé straně.
- Periferní rakovina pravé plíce na raná stadia je prakticky asymptomatická. Tato forma onemocnění je diagnostikována náhodně (během rentgenové vyšetření orgánů hrudníku) nebo cíleně (v pozdějších stadiích onemocnění, kdy se objevují jeho celkové příznaky).
Celkové příznaky
- Prudký pokles tělesné hmotnosti.
- Hypertermie, která není spojena s nachlazením resp zánětlivá onemocnění tělo.
- Celková slabost, která se zvyšuje s rozvojem nádoru.
- Dlouhodobý bolestivé pocity na pravé straně těla.
Diagnostika
Hlavním způsobem diagnostiky každého typu rakoviny plic je rentgenové vyšetření, které určí umístění nádoru, jeho velikost a rozsah. V některých případech se provádí magnetická rezonance, která objasňuje hranice oblasti postižené onkologickým procesem. závisí na zemi léčby a také na složitosti použitých technik. Nakonec onkologové provedou biopsii, která je nezbytná k určení buněčného složení nádoru.
Rakovina pravé plíce - léčba
Existují tři hlavní metody léčby onkologických lézí plicního systému: chirurgický zákrok, vystavení ionizujícímu záření a chemoterapie. Možnost léčby závisí na místě procesu a jeho buněčném složení.
- Chirurgické odstranění maligního novotvaru se provádí v raných stádiích a může být částečné nebo úplné. Pokud je například stanovena diagnóza „Rakovina horního laloku pravé plíce“, onkolog rozhodne o částečné resekci horního laloku plic. Během operace jsou také odstraněny lymfatické uzliny spolu s postiženou plicní tkání, aby se zabránilo rozvoji relapsu onemocnění.
- Druhou nejúčinnější metodou léčby rakoviny plic je ionizující záření, které lze použít buď samostatně, nebo v kombinaci s chirurgickým zákrokem. Komplexní metoda expozice se doporučuje použít, když se mutované buňky nacházejí v těžko dostupných oblastech (rakovina dolního laloku pravé plíce).
- Chemoterapie se používá hlavně u pacientů, kteří ji netolerují chirurgická operace, nebo v pozdějších stadiích s rozsáhlými ložisky nádorových metastáz.
Komplikace chirurgické léčby
- Výskyt rozsáhlého krvácení během operace.
- Rozvoj recidivující rakoviny plic.
- Tvorba plicního selhání.
- Lymfostáza v cévách hrudníku.
Prevence rakoviny plic
- Absolvování pravidelné roční lékařské prohlídky, včetně fluorografie;
- Včasná a kompletní léčba zánětlivé procesy hrudní dutina;
- Odmítání špatných návyků;
- Udržování zdravého životního stylu;
- Správná výživa.
Rakovina plic je celosvětově nejčastějším nádorem. Více než 1 milion lidí ročně zemře na toto onemocnění. Onkologie plic se vyznačuje latentním průběhem a rychlým šířením metastáz. U mužů je tato patologie diagnostikována mnohem častěji než u žen, přibližně sedm až osmkrát. Onemocní lidé různých věkových skupin.
První příznaky rakoviny plic
Podívejme se, jak se rakovina plic projevuje. Na začátku tvorby nádoru jsou příznaky jemné nebo mohou zcela chybět, a proto většina lidí ztrácí spoustu času a rakovina se přesouvá do jiné fáze.
Kteří lidé jsou ohroženi?
- Stáří. Lidé nad čtyřicet let musí být kontrolováni každoročně.
- Mužské pohlaví. Rakovina plic nejčastěji postihuje muže. Rozdíl je navíc velmi znatelný – 5-8x v závislosti na věkové kategorii porovnávaných.
- Národnost. Afroameričané onemocní mnohem častěji než jiné národy.
- Genetická predispozice. Přítomnost rakoviny u pokrevních příbuzných.
- Kouření. Rozhodující faktory v tomto ohledu nejen celkový kuřácký zážitek, ale také intenzita v počtu vykouřených cigaret za den. Důvodem může být usazování nikotinu v plicích.
- Pasivní kouření. Být často blízko kouřící lidi nebo v zakouřených místnostech převyšuje rizikový faktor onemocnění o 20 %.
- Chronická plicní onemocnění. Nemoci, jako je tuberkulóza, chronická obstrukční plicní nemoc, bronchiektázie, destrukce plic, polycystická plicní nemoc.
- HIV infekce. Rakovina je diagnostikována dvakrát častěji u lidí žijících s HIV.
- Radiační terapie. Lidé, kteří byli vystaveni radiaci, jsou ohroženi, protože paprsky ovlivňují buňku a mění funkce organel, v důsledku čehož nemohou plně fungovat.
Typy
- Malobuněčná rakovina- nejstrašnější a nejagresivněji se vyvíjející nádor a dávající metastázy i do malé velikosti samotného nádoru. Je vzácný, obvykle u kuřáků.
- Spinocelulární karcinom– nejčastější typ nádoru, vyvíjí se z plochých epiteliálních buněk.
- Adenokarcinom– vzácný, tvoří se ze sliznice.
- Velká buňka– postihuje častěji ženy než muže. Zvláštností je nástup rozvoje rakoviny v subsegmentálních průduškách a rané vzdělávání metastázy v lymfatických uzlinách mediastina, dále dochází k perifernímu poškození nadledvin, pleury, kostí a mozku.
Fáze rakoviny
Existují pouze čtyři stadia rakoviny, každé z těchto stadií se vyznačuje určitými příznaky a projevy. Pro každou fázi je individuální léčba zvolena onkologem. Zcela zbavit se této patologie je možné pouze v počátečních stádiích.
- První stupeň 1A. Novotvar by neměl přesáhnout 3 cm v průměru.Toto stadium probíhá bez kašle. Je velmi obtížné to odhalit.
- První etapa 1B. Velikost nádoru může dosáhnout až 5 centimetrů v průměru, ale malignita neuvolňuje nádorové markery do krve, což znamená, že může být stále zcela odstraněn.
Pokud je toto onemocnění zjištěno v této fázi, pak bude prognóza onemocnění v 70 případech ze 100 příznivá. Bohužel, jak je uvedeno výše, rozpoznání v počáteční fázi je velmi obtížné a téměř nemožné, protože nádor je velmi malý a neexistují žádné zjevné příznaky.
Vždy to stojí za pozornost alarmující příznaky u dospělých i dětí: stupeň kašle a konzistence a zápach sputa; může být hnilobné a nazelenalé barvy.
Může hrozit obrovské nebezpečí malobuněčný karcinom, šíření metastáz po celém těle téměř okamžitě. Pokud máte podezření na takovou rakovinovou lézi, měli byste se okamžitě uchýlit k léčbě: chemoterapii nebo operaci.
DRUHÉ stadium rakoviny začíná, když se nádor vytvoří o průměru větším než pět centimetrů. Mezi hlavní příznaky patří zvýšený kašel se sputem rozptýleným krví, zvýšená teplota, zrychlené dýchání a také možný „nedostatek vzduchu“. V této fázi často dochází k náhlému úbytku hmotnosti.
- Fáze 2A. Maligní formace v průměru narostla na 5 centimetrů. Lymfatické uzliny jsou téměř dosaženy, ale ještě nejsou ovlivněny.
- Fáze 2B. Zhoubný nádor dosahuje 7 cm, ale novotvar, stejně jako ve stadiu 2A, se ještě nerozšířil do lymfatických uzlin. Mohou se objevit zažívací potíže. Metastázy do hrudní dutiny jsou možné.
Míra přežití ve druhém stadiu: 30 pacientů ze 100. Správně zvolená léčba může prodloužit délku života: přibližně až na 4-6 let. U malobuněčného karcinomu je prognóza v této fázi ještě horší: 18 pacientů ze 100.
TŘETÍ stadium rakoviny. V této fázi léčba prakticky nepomáhá.
- Fáze 3A. Nádor má více než 7 centimetrů. Již dosáhla těsně přilehlé tkáně a jsou postiženy lymfatické uzliny v blízkosti plic. Objevují se metastázy, jejich oblast vzhledu se znatelně rozšiřuje a pokrývá hrudník, průdušnici, krevní cévy, dokonce i blízko srdce a může proniknout do hrudní fascie.
- Fáze 3B. Zhoubný nádor má více než 7 cm v průměru, může již postihnout i plicní stěny. Vzácně se metastázy mohou dostat do srdce, tracheálních cév, což způsobuje rozvoj perikarditidy.
Symptomy ve třetí fázi jsou výrazné. Silný kašel s krví silná bolest v oblasti hrudníku, bolest na hrudi. V této fázi lékaři předepisují léky na potlačení kašle. Hlavní léčbou je potlačení růstu rakovinných buněk chemoterapií, ale bohužel, léčba je neúčinná, nádor roste a ničí tělo. Rakovina levé nebo pravé, s těmito lézemi částí plic se provádí resekce celé nebo části plic.
Rakovina plic - vážná nemoc, vyvíjející se většinou z tkání průdušek, jakož i průduškových žláz a postihující lidské plíce.
Většinou jsou k ní náchylní muži, kteří kouří (podle různých statistický výzkum- 80-90 %), přičemž lví podíl případů mají lidé od 45 do 80 let, ale rakovina plic se může objevit i u mladých lidí.
Obsah:Poznámka: Rakovinové buňky, které napadají plíce, se velmi rychle dělí, šíří nádor po celém těle a ničí další orgány. Proto důležitý bod je včasná diagnóza nemocí. Čím dříve je rakovina plic odhalena a je zahájena její léčba, tím vyšší je šance na prodloužení života pacienta.
V šedesáti procentech případů se patologie vyvíjí v horní části plic. S největší pravděpodobností je to dáno tím, že právě v tomto oddělení se nejdéle zdržuje tabákový kouř a vzduch obsahující karcinogenní látky.
Rakovina pocházející z bronchu se nazývá centrální a rakovina z plicní tkáně se nazývá periferní. V 80% případů se onemocnění tvoří v centrální zóně a hilu plic.
Centrální (hilární) rakovina se dělí na:
- endobronchiální;
- peribronchiální.
V rané fázi vypadá nádor jako polyp nebo plak. Pak může růst různými způsoby. Existuje také mediastinální typ, který se vyznačuje malým nádorem a rychlým růstem.
V závislosti na histologických změnách přijala naše země klasifikaci, která rozlišuje:
- nemalobuněčný karcinom plic;
- malé buněčné formy.
Nemalobuněčný karcinom plic
Jedná se o jednu z nejčastějších forem maligního plicního nádoru; je charakterizována následujícími podtypy:
- Spinocelulární karcinom- degenerované buňky epiteliální tkáně vystýlající průdušky. Šíří se pomalu, snadno se diagnostikuje a má dobrou prognózu léčby.
- Adenokarcinom– druh rakoviny, jehož buňky se tvoří ze žlázové tkáně malých průdušek. Nádor metastazuje do tkáně kontralaterální plíce a vytváří nová ložiska v bezprostřední blízkosti primárního uzlu. Častěji charakteristický pro ženy, kouření ho prakticky neovlivňuje a dorůstá do obrovských rozměrů. Vypadá jako šedobílý uzlík, ve středu je sklerotická tkáň, v nádoru jsou viditelné lalůčky. Někdy je novotvar pokryt hlenem, jsou patrná ložiska vlhké nekrózy a krvácení z cév. Adenokarcinom se projevuje bronchiálními příznaky – atelektázou a bronchopneumonií.
- Velkobuněčný karcinom- abnormálně obrovské anaplastické buňky, jejichž růst je obvykle patrný v centrální části bronchiálního stromu. Nádor je agresivní a nemá typický klinický obraz. V pozdější fázi se objevuje kašel se sputem posetým krví. Pacienti jsou vyčerpaní. Histologické řezy ukazují nekrózu a krvácení.
- Smíšené formy– nádory, ve kterých jsou přítomny buňky několika typů rakoviny. Příznaky onemocnění a prognóza závisí na kombinaci typů novotvarů a stupni převahy určitých buněk
Jedná se o jeden z nejagresivnějších typů rakoviny. Navenek připomíná měkký světle žlutý infiltrát protkaný ložisky nekrózy, buňky připomínají zrnka ovsa. Je charakterizován rychlým růstem a tvorbou regionálních a vzdálených metastáz. 99 % pacientů s touto formou jsou kuřáci.
Jak je známo, histologický obraz jednoho místa nádoru se může lišit od druhého. Přesná diagnóza nádoru umožňuje stanovit prognózu vývoje onemocnění a vybrat nejúčinnější léčebný režim.
Fáze rakoviny plic
Moderní medicína rozlišuje několik fází onemocnění
|
Fáze rakoviny plic |
Velikost nádoru |
Patologický proces v lymfatických uzlinách |
Metastáza |
|
Fáze 0 |
Novotvar je lokalizován a nešíří se do okolních tkání |
nepřítomný |
nepřítomný |
|
Fáze I A |
Novotvar podobný nádoru do 3 cm, neovlivňuje hlavní bronchus |
nepřítomný |
nepřítomný |
|
Fáze I B |
Novotvar je od 3 do 5 cm, lokalizovaný, nešíří se do jiných oblastí, nachází se 2 cm nebo více pod průdušnicí |
nepřítomný |
nepřítomný |
|
Stupeň II A |
Velikost nádoru je do 3 cm, nepostihuje hlavní bronchus |
Postihuje jednotlivé peribronchiální regionální lymfatické uzliny. |
nepřítomný |
|
Fáze II B |
Novotvar je velký 3 až 5 cm, nerozšíří se do jiných částí plic, je lokalizován 2 cm nebo více pod průdušnicí |
Je patrné poškození jednotlivých regionálních peribronchiálních uzlin lymfatického systému. |
nepřítomný |
|
nepřítomný |
nepřítomný |
||
|
Stupeň III A |
Velikost novotvaru je až 5 cm, nedochází k poškození jiných částí plic |
Postiženy jsou bifurkace nebo jiné typy lymfatických uzlin lokalizovaných v mediastinu na postižené straně |
nepřítomný |
|
Nádor jakékoli velikosti, který prorůstá do jiných orgánů hrudníku. Neovlivňuje srdce, velké cévy a průdušnici. |
Na postižené straně došlo k poškození bifurkačních / peribronchiálních / regionálních a dalších mediastinálních lymfatických uzlin |
nepřítomný |
|
|
Fáze III B |
Nádorový novotvar jakékoli velikosti, šířící se do mediastina, velkých cév, průdušnice, srdce a dalších orgánů |
Postiženy jsou jakékoli uzliny lymfatického systému |
nepřítomný |
|
Rakovina plic může být jakékoli velikosti a může se šířit do různých orgánů. |
Zánětlivý proces postihuje lymfatické uzliny mediastina nejen na postižené straně, ale i na opačné straně a lymfatické uzliny lokalizované v horním pletenci ramenním. |
nepřítomný |
|
|
Etapa IV |
Na velikosti nádoru nezáleží |
Jakékoli postižené lymfatické uzliny |
Jednotlivé nebo vícečetné metastázy jsou pozorovány v jakýchkoli orgánech a systémech |
Příčiny a faktory rakoviny plic
Hlavní příčinou onkologie jakéhokoli orgánu je poškození DNA buněk, ke kterému dochází v důsledku expozice různé faktory.
Pokud mluvíme o rakovině plic, příčiny jejího výskytu mohou být:
- práce v nebezpečné výrobě;
- vdechování škodlivých látek.
Nejčastěji je toto onemocnění pozorováno u pracovníků v následujících profesích:
- oceláři;
- horníci;
- dřevaři;
- metalurgové;
- při výrobě keramiky, fosfátů a azbestocementu.
Hlavní příčiny vzniku rakoviny plic:
- Vdechování karcinogenů nalezených v cigaretovém kouři. Pravděpodobnost vzniku onemocnění se výrazně zvyšuje při kouření více než 40 cigaret denně.
- Špatná environmentální situace. To platí zejména v oblastech, kde se nacházejí zpracovatelské a těžební podniky.
- Vystavení záření.
- Kontakt s látkami, které vyvolávají výskyt onemocnění.
- , časté
Známky a příznaky rakoviny plic
Nejčastěji se v počáteční fázi onemocnění navenek prakticky neprojevuje a člověk se obrací na specialisty, když už mu není možné s ničím pomoci.
Hlavní příznaky rakoviny plic:
- bolest na hrudi;
- dušnost;
- kašel, který po dlouhou dobu nezmizí;
- ztráta váhy;
- krev ve sputu.
Tyto projevy však ne vždy naznačují přítomnost onkologie. Mohou znamenat řadu dalších nemocí. Proto je diagnostika rakoviny ve většině případů opožděná.
Kromě výše uvedených příznaků se jasně projevuje rakovina plic:
- nedostatek zájmu o život;
- letargie;
- velmi nízká aktivita;
- zvýšená teplota po dlouhou dobu.
Je důležité pochopit, že tato nemoc se snadno maskuje jako bronchitida nebo pneumonie, takže je důležité ji odlišit od jiných onemocnění.
Včasná diagnóza dává naději na vyléčení. Nejspolehlivější cesta dovnitř v tomto případě je rentgenový snímek plic. Diagnóza je objasněna pomocí endoskopické bronchografie. Může být použit k určení velikosti a umístění nádoru. Dále je nutné cytologické vyšetření (biopsie).
Pokud je diagnóza potvrzena, léčba by měla být zahájena okamžitě, přesně podle pokynů lékaře. Nepočítej s alternativní medicína a lidové prostředky.
Vzhledem k tomu, že nástup onemocnění probíhá bez příznaků, má smysl provádět fluorografii ročně. To se doporučuje zejména pro ohrožené osoby. Pokud existuje podezření, diagnóza se považuje za potvrzenou, dokud se neprokáže opak.
Diagnóza se potvrdí pomocí:
- transtorakální punkce;
- biopsie;
- krevní test na hladiny nádorových markerů.
Trofimova Yaroslava, lékařský pozorovatel
Diagnóza rakoviny zní pro mnohé jako hrozný rozsudek smrti, ale je tomu tak? Termín „rakovina“ je znám již od dob Hippokrata, který nemoci prsu a dalších orgánů říkal „rakovina“ (z řečtiny přeloženo jako „krab“, „rakovina“). Tento název je způsoben tím, že novotvary, jako drápy, rostly hluboko do tkáně, která svým vzhledem připomínala kraba.
Rakovina, skupina onemocnění, která postihují všechny lidské systémy, orgány a tkáně, se vyznačuje rychlým růstem atypické buňky, které se tvoří dlouhou dobu z jedné normální buňky pod vlivem různých faktorů, pronikají a šíří se do okolních orgánů.
Nějaká statistika! Na celém světě jich v roce 2012 bylo přibližně 14 milionů případy rakoviny a asi 8 milionůúmrtí na tuto nemoc. Rakovina plic představovala 13 % ve struktuře nemocnosti a stala se nejvíce běžná příčinaúmrtí na rakovinu a tvoří asi 20 % všech úmrtí na novotvary. WHO odhaduje, že za 30 let se prevalence rakoviny plic zdvojnásobí. Rusko a Ukrajina jsou v úmrtnosti na rakovinu plic na druhém místě v Evropě.
Tak vysoká úmrtnost na rakovinu plic je způsobena skutečností, že nejčastěji je diagnóza stanovena v pozdějších fázích onemocnění kvůli špatné vizualizaci dýchacích orgánů, takže je velmi důležité odhalit onemocnění včas, což zvýšit šance na uzdravení.
Zajímavý fakt! Muži onemocní rakovinou plic 10krát častěji než ženy a její výskyt se zvyšuje s věkem. Proto se stárnoucí populací (a dnes v mnoha Evropské země Počet starších lidí je vyšší než počet mladých lidí) a zvyšuje se i výskyt rakoviny.
Problém rakoviny plic je úzce spjat s rozšířením kouření tabáku mezi všechny skupiny obyvatelstva, stavem životního prostředí a šířením virových a jiných infekčních onemocnění. Prevence rakoviny je proto údělem nejen každého jednotlivce, ale i veřejnosti jako celku.
Anatomie plic
Topografická anatomie plic
Plíce jsou párový dýchací orgán, který zásobuje krev kyslíkem a odvádí oxid uhličitý. Plíce zabírají 80 % hrudní dutiny. Struktura plic 
Pózy kostry plic bronchiální strom, skládající se z: průdušnice; levé a pravé hlavní průdušky; lobární průdušky; segmentální průdušky. Samotná plicní tkáň se skládá z plátky, které se tvoří z acini, přímo provádí dýchací proces.
Plíce jsou pokryty pleurou, což je samostatný orgán, který chrání plíce před třením při dýchání. Pleura se skládá ze dvou vrstev (parietální a viscerální), mezi nimiž je vytvořen pleurální vak (normálně není vidět). Malé množství sekretu se normálně uvolňuje přes póry pohrudnice, což je druh „lubrikantu“, který snižuje tření mezi parietální a viscerální pleurou.
U lézí pohrudnice lze stanovit exsudát (kapalinu):
- serózní, serózně-hnisavá, hnisavá tekutina - zánět pohrudnice,
- krev (hemoragický exsudát) – hemithorax,
- vzduchu (pneumotorax).
Kořen plic je tvořen:
- hlavní bronchus;
- plicní tepny a žíly;
- bronchiální tepny a žíly;
- lymfatické cévy a uzly.
Mediastinum je skupina anatomických struktur umístěných mezi pleurálními dutinami. Za účelem popisu procesu, jeho lokalizace, prevalence, stanovení objemů chirurgické operace je nutné rozdělit mediastinum na horní a dolní patra.
Horní mediastinum zahrnuje:
- brzlík (brzlík);
- cévy: část horní duté žíly, oblouk aorty, brachiocefalické žíly;
- průdušnice;
- jícen;
- hrudní lymfatická céva;
- nervové kmeny: vagus, bránice, nervové plexy orgánů a cév.
- srdce, aorta a další cévy;
- Lymfatické uzliny;
- osrdečník;
- průdušnice;
- jícen;
- nervové kmeny.
Rentgenová anatomie plic
Radiografie je vrstvení všech projekcí orgánů na rentgenový film ve dvourozměrném obrazu. Na rentgenových snímcích jsou husté tkáně zobrazeny bíle a vzdušné prostory černě. Jak hustší než tkanina, orgány nebo tekutina, tím bělejší se jeví na rentgenových snímcích. Prostý rentgenový snímek hrudních orgánů odhalí:
- kostní rám ve formě tří hrudních obratlů, hrudní kosti, klíčních kostí, žeber a lopatek;
- svalový rámec (sternocleidomastoideus a prsní svaly);
- pravé a levé plicní pole;
- dómy bránice a pleuro-frenické dutiny;
- srdce a další mediastinální orgány;
- pravý a levý kořen plic;
- mléčné žlázy a bradavky;
- kožní záhyby, mateřská znaménka, papilomy, keloidy (jizvy).
Plicní kresba má rozvětvený tvar, „vyčerpává“ (stává se méně rozvětveným) od středu k periferii. Pravé plicní pole je širší a kratší než levé kvůli srdečnímu stínu umístěnému uprostřed (větší vlevo).
Jakékoli ztmavnutí v plicních polích (na rentgenových snímcích - bílé útvary, kvůli zvýšené hustotě plicní tkáně) jsou patologické a vyžadují další vyšetření diferenciální diagnostika. Také při diagnostice onemocnění plic a dalších orgánů dutiny hrudní je důležité věnovat pozornost změnám v kořenech plic, expanzi mediastina, umístění hrudních orgánů, přítomnosti tekutiny nebo vzduchu v pleurální dutina, deformace kostních struktur hrudníku a další.
Podle velikosti, tvaru, struktury patologické stíny, nacházející se v plicních polích, se dělí na:
- Hypopneumatózy(snížená vzdušnost plicní tkáně):
- Lineární – vláknité a rozvětvené (fibróza, pojivová tkáň), pruhovité (pleurální léze);
- Skvrnitá – ohnisková (do velikosti 1 cm), ohniska (velikost větší než 1 cm)
- Hyperpneumatózy(zvýšená průhlednost plic):
- Dutiny obklopené anatomické struktury- buly, emfyzém;
- Dutiny obklopené prstencovým stínem jsou jeskyně;
- Dutiny se neomezují pouze na okolní tkáně.
- Smíšený.
- stíny s nízkou intenzitou (světlejší, „svěží“)
- stíny střední intenzity;
- intenzivní stíny (vláknitá tkáň);
- kalcifikace (vypadají jako kostní tkáň).
Radiační anatomie rakoviny plic
Radiační diagnostika má rakovinu plic skvělá hodnota v primární diagnóze. Rentgenové snímky plic mohou odhalit stíny různých velikostí, tvarů a intenzit. Hlavním znakem rakovinného nádoru je hrbolatost povrchu a zářivost obrysu.V závislosti na rentgenovém snímku se rozlišují následující: typy rakoviny plic:
- centrální rakovina (foto A);
- periferní rakovina (nodulární, pneumonii, pleurální, kavitární formy) (foto B);
- rakovina mediastina (foto B);
- apikální rakovina (foto G).
B
V
G
Patologická anatomie rakoviny plic
Onkologické formace plic se vyvíjejí z tkání průdušek nebo alveol. Nejčastěji se rakovina objevuje v segmentálních průduškách, poté postihuje velké průdušky. V raných fázích vznik rakoviny malý, možná ne zjistitelný na rentgenových snímcích, pak postupně roste a může obsadit celé plíce a zapojit do procesu lymfatické uzliny a další orgány (obvykle mediastinální orgány, pohrudnici) a také metastázovat do jiných orgánů a systémů těla.Způsoby šíření metastáz:
- Lymfogenní – podél lymfatického systému – regionální lymfatické uzliny, mediastinální lymfatické uzliny a další orgány a tkáně.
- Hematogenní – krví podél cév – mozek, kosti, játra, Štítná žláza a další orgány.
Typy rakoviny plic v závislosti na typu rakovinných buněk
- Malobuněčný karcinom plic– vyskytuje se ve 20 % případů, má agresivní průběh. Je charakterizována rychlou progresí a metastázováním, časnou diseminací (rozšířením) metastáz do lymfatických uzlin mediastina.
- Nemalobuněčný karcinom plic:
- Adenokarcinom – pozorováno v 50 % případů, šíří se ze žlázové tkáně průdušek, často do počáteční fáze probíhá bez příznaků. Vyznačuje se hojnou produkcí sputa.
- Spinocelulární karcinom vyskytuje se ve 20-30 % případů, vzniká z plochých buněk v epitelu malých a velkých průdušek, v kořeni plic, roste a metastázuje pomalu.
- Nediferencovaná rakovina vyznačující se vysokou atypickostí rakovinných buněk.
- Jiné typy rakoviny:
- bronchiální karcinoidy jsou tvořeny z buněk produkujících hormony (asymptomatické, obtížně diagnostikovatelné, pomalu rostoucí).
- nádory z okolních tkání (cévy, hladké svaly, imunitní buňky atd.).
- metastázy z nádorů lokalizovaných v jiných orgánech.
Jak vypadá rakovinná plíce?
Fotografie periferního karcinomu levé plíce ukazuje velký rakovinný nádor pod pleurou bez jasných hranic. Nádorová tkáň je hustá, šedobílá, s hemoragiemi a nekrózami kolem. Do procesu je zapojena i pleura. Plíce kuřáka
Fotografie plic postižených centrální bronchiální rakovinou. Útvar je hustý, napojený na hlavní bronchus, šedobílé barvy, hranice nádoru nejasné.
Příčiny rakoviny plic
- Kouření, včetně pasivního kouření.
- Znečištění ovzduší.
- Škodlivé pracovní podmínky.
- Radioaktivní pozadí.
- Genetická predispozice.
- Průběžná chronická infekční onemocnění.
- Mezi další příčiny rakoviny patří špatná strava, sedavý způsob života, zneužívání alkoholu, virové infekce atd.
Kouření
T 800-900 C
Škodlivost kouření
- Chemický vliv na buněčný genotyp. Hlavní příčinou rakoviny plic je vstup škodlivých látek do plic se vzduchem. Cigaretový kouř obsahuje asi 4000 chemikálií, včetně karcinogenů. S rostoucím počtem vykouřených cigaret za den se exponenciálně zvyšuje riziko rakoviny plic.
Inhalace Cigaretový kouř Karcinogeny mohou ovlivnit buněčné geny a způsobit jejich poškození, čímž přispívají k degeneraci zdravé buňky na rakovinnou. - Fyzikální účinek na bronchiální sliznici vysoké teploty a kouřit.
Riziko vzniku rakoviny při kouření se zvyšuje také kvůli teplotě cigarety: například když doutná, teplota dosahuje 800-900C, což je silný katalyzátor pro karcinogeny. - Zúžení průdušek a cév
Pod fyzickou a chemická expozice Nikotin zužuje průdušky a cévní síť plic. Postupem času ztrácejí průdušky schopnost se při dýchání natahovat, což vede ke snížení objemu vdechovaného kyslíku, následně ke snížení saturace kyslíkem v těle jako celku i v oblasti postižené rakovinou. plicní buňky zejména. - Zvýšení množství produkovaného hlenu, jeho zahuštění
Nikotin je schopen zvýšit sekreci plicního sekretu - sputa, jeho zahuštění a odstranění z průdušek, což vede ke snížení objemu plic. - Atrofie vilózního epitelu průdušek
Cigaretový kouř také negativně ovlivňuje klky průdušek a horní dýchací trakt, které běžně přispívají k aktivní odstranění hlenu s částicemi prachu, mikrobiálními tělísky, dehtem z cigaretového kouře a dalšími škodlivými látkami, které se dostaly do dýchacích cest. Při nedostatku bronchiálních klků je jediným způsobem odstranění hlenu kašel, proto kuřáci neustále kašlou. - Snížená hladina saturace kyslíkem
Nedostatečná saturace buněk a tkání těla kyslíkem, stejně jako toxický účinek škodlivých látek z tabáku, ovlivňuje celková tělesná odolnost a imunita, což zvyšuje riziko vzniku rakoviny obecně. - Pasivní kouření má stejné nebezpečí jako aktivní. Když kuřák vydechne, nikotinový kouř se stává koncentrovanějším.
Příčiny rakoviny plic u nekuřáků, mechanismy vzniku
- Genetický faktor
V moderní doba Studiem genetiky mnoha nemocí bylo prokázáno, že predispozice k rakovině se dědí. Navíc je také zděděna tendence k rozvoji určitých forem a lokalizací rakoviny. - Znečištění životního prostředí výfukové plyny z dopravy, průmyslových podniků a dalších druhů lidské činnosti působí na lidský organismus stejně jako pasivní kouření. Důležitý je také problém kontaminace půdy a vody karcinogeny.
- Azbestový prach a další průmyslové látky (arsen, nikl, kadmium, chrom atd.) obsažené v průmyslovém prachu jsou karcinogeny. Azbestový prach obsahuje těžké částice, které se usazují v průduškách a obtížně se odstraňují z dýchacího systému. Tyto částice přispívají k rozvoji plicní fibrózy a dlouhodobému vystavení karcinogenů, které obsahují, genetickému pozadí normálních buněk, což vede ke vzniku rakoviny.
- Radon
– zemní plyn, který je produktem rozpadu uranu.
Radon lze detekovat při práci, ve vodě, půdě a prachu. Při rozpadu radonu vznikají alfa částice, které se spolu s prachem a aerosoly dostávají do lidských plic, kde ovlivňují i DNA buňky a způsobují její degeneraci v abnormální. - Infekční choroby Bronchopulmonální systém, stejně jako jejich nedostatečná terapie, může vést k chronickému zánětu průdušek a plic, což zase přispívá ke vzniku a šíření fibrózy. Vývoj vláknité tkáně může způsobit vývoj rakovinných buněk. Stejný mechanismus transformace rakovinných buněk je možný při tvorbě jizev u tuberkulózy.
Příznaky a příznaky rakoviny plic
Časná manifestace rakoviny plic
Nejdůležitější je identifikovat onemocnění v raných fázích vývoje nádoru a nejčastěji je průběh na počátku onemocnění asymptomatický nebo asymptomatický.Příznaky rakoviny plic jsou nespecifické a mohou se objevit u mnoha jiných onemocnění, ale soubor příznaků může být důvodem k konzultaci s lékařem k dalšímu vyšetření na přítomnost rakoviny.
Příznaky se mohou lišit v závislosti na rozsahu léze, tvaru, umístění a stadiu. Existuje řada příznaků, které mohou naznačovat rakovinu plic.
| Příznak | Jak se symptom projevuje | Příčiny příznaku |
| Kašel | Suché, časté, nucené, záchvatovité, později - mokrý s vydatnou sekrecí hustého sputa (slizničního nebo hnisavého). | Nádor průdušky, komprese průdušky nádorem zvenčí, vydatná tvorba sputa, zvětšení nitrohrudních lymfatických uzlin, toxicko-alergické působení na průdušky. |
| Dušnost | Objeví se s mírným fyzická aktivita: Čím větší je poškození nádoru, tím více se objevuje dušnost. Možná dušnost v důsledku bronchiální obstrukce, doprovázená hlučným sípáním. | Zúžení průsvitu bronchu, kolaps segmentu nebo plicního laloku (atelektáza), sekundární pneumonie, přítomnost tekutiny v pleurální dutině (pleurisy), šíření nádoru lymfatický systém poškození nitrohrudních lymfatických uzlin, komprese horní duté žíly atd. |
| Hemoptýza | Je vzácné a projevuje se výskytem pruhů nebo krevních sraženin ve sputu, je možný vydatný výtok pěnivého nebo rosolovitého sputa, ve vzácných případech profuzní krvácení, které může vést k rychlému fatální výsledek nemocný. | Souvisí s poškozením nádoru krevní céva v podobě tání její stěny a krve vstupující do průdušky. |
| Bolest na hrudi | Bolest může být různá: od periodické až po akutní paroxysmální a konstantní. Bolest může vyzařovat do ramene, krku nebo žaludku. Bolest se může také zesílit při hlubokém dýchání a kašli. Bolest se nezmírňuje užíváním neomamných léků proti bolesti. Intenzita bolesti může být použita k posouzení rozsahu poškození plic a dalších orgánů hrudníku. | Nádorové poškození nervových struktur, tekutina v pleurální dutině, útlak orgánů mediastina, poškození velká plavidla A tak dále. |
| Zvýšená tělesná teplota | Častý příznak rakoviny. Příznak může být dočasný (jako u ARVI) nebo opakující se (někdy pacienti tomuto příznaku nevěnují pozornost). | Rozpad plicní tkáně, zánětlivé změny v postiženém orgánu. |
| Obecné příznaky intoxikace | Snížená chuť k jídlu, hubnutí, únava, poruchy nervový systém a další. | Intoxikace v důsledku rozpadu plicní tkáně, metastázy. |
Fáze a typy rakoviny plic
V závislosti na anatomickém umístění:- Centrální rakovina charakterizovaný nádorem v epitelu hlavních průdušek.
- Periferní rakovina postihuje menší průdušky a alveoly.
- Rakovina mediastina vyznačující se metastázami do nitrohrudních lymfatických uzlin, zatímco primární nádor není detekován.
- Rozšířená rakovina plic se projevuje přítomností mnohočetných malých rakovinných ložisek.
V závislosti na prevalenci nádorový proces
| Etapa | Rozměry | Postižení lymfatických uzlin | Metastázy |
| Fáze 0 | Nádor se nerozšířil do okolních tkání | Ne | Ne |
| Fáze I A | Ne | Ne | |
| Fáze I B | Ne | Ne | |
| Stupeň II A | Nádor do 3 cm, nepostihuje hlavní bronchus | Ne | |
| Fáze II B | Nádor je velký od 3 do 5 cm, nerozšířil se do jiných částí plic, nachází se 2 cm nebo více pod průdušnicí | Poškození jednotlivých regionálních peribronchiálních lymfatických uzlin. | Ne |
| Ne | Ne | ||
| Stupeň III A | Nádor do 5 cm, s/bez postižení jiných částí plic | Poškození bifurkace nebo jiných lymfatických uzlin mediastina na postižené straně | Ne |
| Nádor jakékoli velikosti, který se šíří do dalších orgánů hrudníku, kromě průdušnice, srdce a velkých cév | Poškození peribronchiálních, regionálních nebo bifurkačních a dalších mediastinálních lymfatických uzlin na postižené straně | Ne | |
| Fáze III B | Nádor jakékoli velikosti, postihující mediastinum, srdce, velké cévy, průdušnici a další orgány | Postižení jakýchkoli lymfatických uzlin | Ne |
| Nádor jakékoli velikosti a rozsahu | Poškození lymfatických uzlin mediastina na opačné straně, lymfatické uzliny horního pletence ramenního | Ne | |
| Etapa IV | Nádor jakékoliv velikosti | Poškození jakýchkoli lymfatických uzlin | Přítomnost jakékoli metastázy |
Diagnóza rakoviny plic
Rentgenové diagnostické metody
- Fluorografie (FG)- hromadná screeningová rentgenová metoda pro vyšetření hrudních orgánů.
Indikace:
- pacient má plicní nebo intoxikační potíže;
- detekce patologie na fluorografii;
- detekce novotvarů v jiných orgánech za účelem vyloučení metastáz do plic a mediastina;
- další individuální indikace.
- schopnost používat určité projekce individuálně;
- schopnost používat rentgenová vyšetření se zavedením kontrastních látek do průdušek, cév a jícnu za účelem provedení diferenciální diagnostiky zjištěné patologie;
- identifikace novotvarů, stanovení jejich přibližné velikosti, lokalizace, prevalence;
- nízká expozice rentgenovému záření při provádění jedné projekce radiografie, protože rentgenové záření proniká tělem pouze podél jednoho povrchu těla (se zvýšením počtu snímků se expozice záření prudce zvyšuje);
- poměrně levná výzkumná metoda.
- nedostatečný informační obsah - v důsledku vrstvení trojrozměrného měření hrudníku na dvourozměrné měření rentgenového filmu.
- rentgen
Jedná se o rentgenovou výzkumnou metodu v reálném čase.
nedostatky: vysoká radiační zátěž, ale se zavedením digitálních fluoroskopů je tato nevýhoda prakticky odstraněna díky výraznému snížení dávky záření.výhody:
- schopnost hodnotit nejen samotný orgán, ale také jeho pohyblivost, stejně jako pohyb injikovaných kontrastních látek;
- schopnost ovládat invazivní výkony (angiografie apod.).
- detekce tekutiny v pleurální dutině;
- provádění metod výzkumu kontrastu a instrumentálních manipulací;
- screening stavu hrudních orgánů v pooperačním období.
- CT vyšetření(CT)
výhody:
- Účinnost a bezpečnost.
- Mapování stavby těla pomocí rádiových vln vyzařovaných atomy vodíku, které jsou obsaženy ve všech buňkách a tkáních těla.
- Žádná radiační zátěž – je tomografická, nikoli však rentgenová metoda vyšetření,
- Vysoká přesnost detekce nádorů, jejich polohy, typu, tvaru a stadia rakoviny.
- nežádoucí použití rentgenových paprsků;
- podezření na přítomnost novotvaru a metastáz;
- přítomnost tekutiny v pleurální dutině (pleurisy);
- zvětšené intratorakální lymfatické uzliny;
- kontrola operace v hrudní dutině.
- Přítomnost kontraindikací (použití kardiostimulátoru, elektronických a kovových implantátů, přítomnost kovových úlomků, umělé klouby).
- MRI se nedoporučuje při použití inzulínových pump, klaustrofobii, duševním rozrušení pacienta nebo přítomnosti tetování pomocí barviv vyrobených ze sloučenin kovů.
- Drahá metoda výzkumu.
Indikace:
- stanovení přítomnosti kapaliny nebo plynů v pleurální dutině, zvětšené mediastinální lymfatické uzliny;
- detekce metastáz v břišních a pánevních orgánech, ledvinách a nadledvinách.
- Bronchoskopie
Jedná se o invazivní metodu vyšetření dýchacích cest pomocí bronchoskopu.
výhody:
- detekce nádorů, zánětlivých procesů a cizí těla v průduškách;
- možnost odběru biopsie nádoru.
- invazivnost A nepohodlí během procedury.
- podezření na novotvar v bronchu;
- odběr materiálu na biopsii tkáně.
Histologické a cytologické metody pro studium rakoviny plic
Stanovení buněčného složení tvorby, detekce rakovinných buněk mikroskopií tkáňových řezů. Metoda je vysoce specifická a informativní. Bioptické metody:
- torakocentéza – punkce pleurální dutiny;
- jemná jehla aspirační biopsie– odběr materiálu přes hrudník;
- mediastinoskopie – odběr materiálu z lymfatických uzlin mediastina punkcí hrudníku;
- torakotomie - chirurgické diagnostické operace s otevřením hrudníku;
- cytologické vyšetření sputa.
Nádorové markery
Zjišťují se krevním testem na specifické proteiny vylučované rakovinnými buňkami. Indikace:
- další způsob detekce nádorů za použití jiných způsobů;
- sledování účinnosti léčby;
- detekce recidiv onemocnění.
- nízká specificita;
- nedostatečná citlivost.
- Karcinoembryonální antigen(REA)
do 5 µg/l – normální;
5-10 µg/l – může znamenat nespecifická onemocnění;
10-20 µg/l – označuje riziko rakoviny;
více než 20 µg/l – indikuje vysokou pravděpodobnost přítomnosti rakovina. - Neuron-specifická enoláza (NSE)
do 16,9 µg/l – normální;
více než 17,0 μg/l – vysoká pravděpodobnost malobuněčného karcinomu plic. - Cyfra 21-1
do 3,3 µg/l – normální;
více než 3,3 μg/l – vysoká pravděpodobnost nemalobuněčného karcinomu plic.
Léčba rakoviny plic
Léčba jakéhokoli nádorového onemocnění musí být dlouhodobá, komplexní a důsledná. Čím dříve je léčba zahájena, tím je účinnější.Účinnost léčba určuje:
- nepřítomnost relapsů a metastáz po dobu 2-3 let (riziko relapsů po 3 letech je prudce sníženo);
- pětileté přežití po ukončení léčby.
- chemoterapie;
- radiační terapie;
- chirurgická operace;
- etnověda.
Chemoterapie
- Chemoterapie (CT) je běžnou metodou léčby rakoviny plic (zejména u komplexní léčba), která spočívá v užívání chemoterapeutických léků, které ovlivňují růst a aktivitu rakovinných buněk.
- V moderní době vědci po celém světě studují a objevují nejnovější léky na chemoterapii, což dává této metodě možnost zaujmout první místo v léčbě rakoviny.
- HT se provádí v kurzech. Počet cyklů závisí na účinnosti terapie (v průměru je potřeba 4–6 bloků chemoterapie).
- Taktika a režimy chemoterapie se u malobuněčného a nemalobuněčného karcinomu plic liší.
- Chemoterapie je účinnější u rychle rostoucích forem rakoviny (malobuněčné rakoviny).
- CT lze použít u rakoviny v jakékoli fázi, dokonce i v nejpokročilejších případech.
- CT se používá v kombinaci s radioterapií nebo chirurgickou léčbou.
V kombinaci s radioterapií popř chirurgický zákrok– pětiletá míra přežití pro stádium I je až 65 %, pro stádium II – až 40 %, pro stádium III – až 25 %, pro stádium IV – až 2 %.
Radioterapie (radioterapie)
Radiační terapie je metoda léčby rakoviny, která využívá ionizující záření k cílení rakovinných buněk. Dávka, doba trvání a počet procedur se stanoví individuálně.Kdy použít:
- Malé rakovinné nádory.
- Před nebo po operaci zaměřené na rakovinné buňky.
- Přítomnost metastáz.
- Jako jedna z metod paliativní léčby.
Video použití CyberKnife pro rakovinu plic:
Hlavní možný vedlejší efekty z radiační terapie:
- Poškození kůže v místě vystavení radioaktivnímu paprsku.
- Únava.
- Plešatost.
- Krvácení z orgánu postiženého rakovinou.
- Pneumonie, zánět pohrudnice.
- Hypertermický syndrom (zvýšená tělesná teplota).
Chirurgická léčba rakoviny plic
Chirurgie k odstranění nádoru je nejúčinnější léčbou rakoviny. Chirurgická intervence je však bohužel možná pouze s včasně identifikovanými procesy (I – II a částečně III fáze). Účinnost chirurgické léčby je vyšší u nemalobuněčného karcinomu plic než u malobuněčného karcinomu plic. Operabilních je tedy pouze 10–30 % pacientů s rakovinou plic.NA neoperovatelné případy zahrnout:
- Pokročilé formy rakoviny plic.
- Případy s relativními kontraindikacemi chirurgické léčby:
- srdeční selhání 2.-3. stupně;
- závažné srdeční patologie;
- těžké selhání jater nebo ledvin;
- vážný celkový stav;
- věk pacienta.
Typy operací:
- Částečná resekce plic.
- Lobektomie - odstranění celého laloku plic.
- Pulmonektomie – odstranění celé plíce.
- Kombinované operace – odstranění postižené části plic a postižených částí okolních orgánů.
Účinnost chirurgické léčby závisí na stadiu a typu rakoviny, na celkový stav pacient, na zvoleném typu operace, profesionalita operační tým, vybavení a složitost ošetření.
- Tříletá absence recidiv – až 50 %.
- Pětileté přežití je až 30 %.
Bez léčby zemře do dvou let asi 80 % pacientů s rakovinou plic.
Paliativní péče - aktivity zaměřené na usnadnění života pacientům s pokročilými formami rakoviny plic nebo bez vlivu na terapii.
Paliativní péče zahrnuje:
- Symptomatická léčba, která zmírňuje příznaky, ale neléčí onemocnění (narkotická a nenarkotická analgetika, antitusika, trankvilizéry a další). Kromě léků se používají paliativní operace (ozařování a chemoterapie).
- Zlepšení psycho-emocionálního stavu pacienta.
- Prevence infekčních onemocnění.
- Individuální přístup k těmto pacientům.
Tradiční metody
- Účinnost léčby tradičními metodami nebyla dostatečně prozkoumána.
- Tyto metody je vhodné používat v kombinaci s metodami tradiční medicíny (po konzultaci s ošetřujícím lékařem).
- Je možné využít tradiční metody jako paliativní péči o pacienta.
- Stejně jako v tradiční medicíně závisí léčebné režimy s tradičními metodami na formě, lokalizaci, typu, stadiu a rozsahu nádorového procesu.
- Bylinné odvary a tinktury (používají se převážně jedovaté rostliny).
- Aplikace bylinných tinktur, léčivých kamenů.
- Energetická medicína.
- Speciální diety a cvičení.
Odvar z kořenů akonitu. 20 g kořenů rostlin se nalije vodou (1 litr), poté se vaří 2 hodiny. Pijte 30 ml denně před spaním.
Pižmová tinktura. Nalijte 5 g pižma do 200 ml vodky a nechte 1 měsíc v temnu. Začněte užívat 5 kapek po každém jídle, dávka se postupně zvyšuje až na 25 kapek. Po každém měsíci léčby následuje 7denní přestávka.
Tinktura z catharanthus rosea. Listy a květy karantosu nasypte do půllitrové nádoby, naplňte je 70procentním lihem do objemu 1 litru, nechte 2 týdny na tmavém místě. Pijte 5 kapek 3x před jídlem. Zvyšte dávku na 20 kapek v průběhu měsíce. Po měsíci - přestávka na 7 dní, pak začněte znovu. Tato léčba trvá 8 měsíců.
Cetraria odvar. 2 čajové lžičky drceného cetrária vsypte na 12 hodin do 250 ml vychlazené vody. Poté vložíme do vodní lázně, odpaříme na 2/3 objemu. Užívejte 1-2 polévkové lžíce 3x denně. Každé 3 týdny – přestávka 7 dní.
Tinktura z třešňových vavřínových listů. 250 g čerstvých listů zalijeme 1 litrem vodky a necháme 2-3 týdny v temnu. Užívejte 10 kapek 2x denně 1 hodinu po jídle, postupně dávku zvyšujte na 20-25 kapek na dávku, poté na 7 a 10 ml. Pijte měsíc, pak si dejte 2 týdny pauzu, opakujte tento režim.
Také při léčbě rakoviny plic se používají různé odvary a tinktury ze šafránu, šalvěje, šalvěje, pelyňku, kořenů fialky, pýru a mnoha dalších rostlin.
Prevence rakoviny plic
Základem prevence rakoviny plic a jakékoli jiné rakoviny je: - Zdravý životní styl
- Přestat kouřit cigarety.
- Ochrana před pasivním kouřením.
- Vyhýbání se alkoholu nebo pití alkoholu s mírou.
- Ukončení užívání drog.
- Aktivní životní styl.
- Zdravé stravování.
- Boj s nadměrnou tělesnou hmotností.
- Odmítnutí jakékoli přijmout léky bez nutnosti nebo předpisu lékaře.
- Prevence infekčních nemocí, zejména těch, které se přenášejí krví a pohlavním stykem.
- Adekvátní antibiotická terapie u infekčních onemocnění plic a průdušek.
- Dávkování expozice slunečnímu záření.
- Plánování těhotenství - zdravý obrazživot v období početí a plození dítěte výrazně sníží riziko rakoviny.
- Boj společnosti proti znečišťování životního prostředí.
- Osobní ochrana dýchacích cest v nebezpečných průmyslových odvětvích.
- Snížení expozice záření: zlepšení větrání v domácnosti, kontrola hladiny radonu ve stavebních materiálech používaných v domácnosti, vyhýbání se neindikovaným rentgenovým diagnostickým testům.
- Včasné a pravidelné lékařské prohlídky.
