¿Por qué se necesita un encefalograma de la cabeza del niño? EEG (Electroencefalograma) - interpretación

Puede ser necesario estudiar la estructura del cerebro desde el nacimiento, y para ello se utilizan técnicas especiales. Al niño se le puede prescribir una electroencefalografía si hay indicaciones para ello. Cuando un niño sufre dolores de cabeza constantes, esto no puede considerarse normal.

Al ir al hospital, el médico puede ordenar un EEG del cerebro del niño para asegurarse de que no haya patologías. El procedimiento es seguro y no causa impacto negativo en el cuerpo, pero es necesario prepararse para ello.

EEG para un niño prescrito para sospechas de desviaciones del sistema central. sistema nervioso. El examen le permite identificar la presencia de dolencias en las primeras etapas para poder iniciar el tratamiento a tiempo. Un EEG del cerebro es un procedimiento seguro para un bebé y, al mismo tiempo, se puede utilizar para obtener información importante sobre el estado del cerebro y sus estructuras.

Gracias a electrodos es posible registrar la actividad bioeléctrica del cerebro, además de notar diversas desviaciones en el funcionamiento del sistema nervioso. El resultado obtenido se anotará en un papel; representa líneas cuyo significado es comprendido por el experto.

A un menor también se le puede prescribir una ecoencefalografía, en cuyo caso el análisis se realizará mediante ondas ultrasónicas. Se envían al cerebro, después de lo cual regresan y el resultado se registra en un dispositivo especial.

Con base en los resultados obtenidos, el perito podrá sacar una conclusión sobre el estado del menor. El médico podrá comprender si el cerebro del niño está afectado y qué tipo de patología afectó al órgano. Gracias al encefalograma será posible controlar la eficacia del tratamiento prescrito y, si es necesario, ajustarlo.

El método de diagnóstico puede ser utilizado por niños de cualquier edad; se utiliza incluso en recién nacidos. El hardware es diferente. alta sensibilidad, por lo que registra incluso cambios menores en el cráneo. Una de las principales ventajas del procedimiento es la rapidez y facilidad de ejecución, lo cual es importante para los niños pequeños.

Indicaciones y contraindicaciones para prescribir un examen.

Se prescribe un EEG a un niño en casos específicos cuando existe una sospecha de patología cerebral. El procedimiento también se utiliza en enfermedades existentes para poder controlar su desarrollo. Para someterse al estudio, es necesario consultar a un neurólogo y hablar sobre los síntomas que experimenta el niño.

Indicaciones de examen:

• Sospecha de formaciones en la zona craneal.
• Ataques de epilepsia. Se debe realizar un EEG del cerebro para evaluar el alcance del daño.

• Tartamudeo.
• Dolores de cabeza constantes sin una buena razón.
• Pérdida frecuente del conocimiento.
• Seguimiento del estado del órgano después de una intervención quirúrgica en el sistema nervioso central.
• Lesiones graves en la cabeza que requieren atención médica.
• Autismo, así como retraso en el desarrollo mental y del habla.

• Enfermedades inflamatorias del cerebro, por ejemplo, meningitis.
• Problemas para dormir, especialmente sonambulismo.
• Patologías del nacimiento, como hidrocefalia.
• La presencia de parálisis cerebral en un niño.
• Cambios repentinos de comportamiento. El menor se ha vuelto más agresivo, muchas veces llora sin motivo, sufre irritabilidad y presenta hiperactividad.
• El niño se queja de debilidad y problemas para recordar información.

En tales situaciones, el médico puede decidir que se le debe realizar un EEG al niño. Puedes someterte a un EEG si no hay contraindicaciones, porque es importante no dañar al bebé. Razones especiales para no realizar el trámite, no. Además, se puede realizar un número ilimitado de veces, así como a cualquier edad y condición, incluso en pacientes en coma.

Lo único es que no está permitido colocar electrodos en zonas donde haya lesiones cutáneas.. Primero debe asegurarse de que no haya heridas abiertas, erupciones cutáneas o puntos recientes en la cabeza después de la cirugía.

Preparación para el procedimiento.

Es un poco más difícil realizar un EEG en niños que en adultos, porque no todos los niños pueden sentarse tranquilamente durante el procedimiento. Por eso es importante que los padres se aseguren de que el menor no cree problemas a los médicos.

Si el bebé muestra constantemente una agresión que no se puede controlar, entonces el médico puede recomendarle que comience a dárselo unos días antes del procedimiento. sedantes. Gracias a ellos será posible corregir la agresividad y conseguir que el bebé se siente tranquilo durante el procedimiento.

Antes del procedimiento, no debe darle a su hijo alimentos ni bebidas que puedan afectar el sistema nervioso central.. Estos incluyen té fuerte, café, chocolate y bebidas energéticas. Si el bebé se ve obligado a tomar medicamentos, por ejemplo, medicamentos anticonvulsivos, se debe notificar al especialista antes del EEG. Algunos medicamentos pueden distorsionar los datos, lo que puede conducir a un diagnóstico incorrecto.

Si tiene aretes, horquillas, piercings u otros objetos metálicos en la cabeza, debe quitárselos. Además, no se recomienda usar ni siquiera joyas corporales para no interferir con el procedimiento. Se debe lavar la cabeza antes del EEG del cerebro y no se deben utilizar productos para el cuidado del cabello. No es necesario aplicar mousse, barniz ni espuma, y ​​también está prohibido trenzar el cabello o hacer rastas.

Antes de realizarle un EEG a un niño, debe alimentarlo dos horas antes del procedimiento. Si una persona tiene hambre, su concentración de azúcar en sangre disminuirá y esto también afecta los resultados.

Cuando el sujeto sea mayor de edad consciente, primero debe informarle sobre el procedimiento. Cabe aclarar que es indoloro, y también se debe advertir cuánto tiempo tendrás que pasar en estado de calma sin realizar prácticamente ningún movimiento.

No se realiza un EEG en niños si padecen enfermedades infecciosas agudas, por ejemplo, ARVI.. Si el bebé se enferma, el procedimiento debe posponerse por el período necesario. En los casos en los que ya se haya realizado un examen previamente, será necesario llevar consigo los resultados anteriores.

Etapas del examen

Un EEG se realiza a un niño en varias etapas, durante las cuales prácticamente no se requiere nada de los padres. Supervisa todo el procedimiento. especialista medico, le dirá al niño qué hacer. Para comprender mejor la encuesta, es útil considerar qué pasos contiene.

Procedimiento:

• El niño será llevado a una sala especializada insonorizada donde se encuentran el equipo y un sofá.
• Se pedirá al menor que se siente o se acueste y luego se le colocará un casco con electrodos en la cabeza. Sucede diferentes tipos, suele parecerse a una gorra de tela o una malla de goma.
• Antes de conectar los sensores, se lubricará el cuero cabelludo. gel especial En casos raros, el epitelio también se limpia con alcohol. Se colocarán clips en los oídos del bebé que no conducirán corriente.

• Otras acciones dependen de la edad del paciente. Los bebés se colocan sobre la mesa o se dejan en brazos de la madre. Debe hacer que se duerma; de lo contrario, no podrá obtener resultados precisos. El examen en sí dura unos 20 minutos.
• Para los niños mayores, el procedimiento se realiza de forma un poco diferente. Necesitan sentarse en el sofá y reclinarse. El paciente deberá relajarse y no girar la cabeza, y no es necesario agacharse. Acciones similares pueden distorsionar significativamente el resultado.
• A continuación, el especialista registrará una curva de fondo que registra el estado del cerebro durante la calma y la inactividad.
• Después de esto, el niño deberá abrir y cerrar los ojos según las indicaciones del médico. Gracias a estas acciones será posible evaluar los procesos de inhibición, así como los de excitación.

• Si el bebé ya tiene tres años, el médico le pedirá que respire profundamente y exhale, o viceversa, que respire rápidamente. Esta prueba ayudará a identificar la presencia de un tumor, epilepsia y otros trastornos ocultos.
• En la última etapa, el niño se somete a una fotoestimulación durante un EEG. Para hacer esto, el bebé deberá cerrar los ojos, después de lo cual el médico le colocará una bombilla en la cabeza. Se encenderá y apagará en un intervalo determinado, y esta prueba será útil para identificar problemas con el desarrollo mental y mental del niño.

El procedimiento es estándar y normalmente no presenta ninguna dificultad. En la mayoría de los casos se tarda unos 20 minutos, en casos extremos 30 minutos.

Como excepción, el médico puede realizar pruebas especiales, por ejemplo, para comprobar la reacción al sonido y registrar el funcionamiento del cerebro durante el sueño profundo. El especialista también puede pedirle al niño que cierre y afloje el puño, o que se someta a una ligera prueba psicológica.

Mucho depende del estado del niño, así como de las anomalías que tenga o se sospeche que tenga. Los indicadores obtenidos ayudarán a comprender si todo está en orden con el sistema nervioso central del menor, así como si la terapia está ayudando. En algunos casos, el análisis se realiza no sólo una vez, sino varias veces, si la situación lo requiere.

Todas las decisiones relacionadas con el examen deben ser tomadas por el médico tratante y los padres solo tendrán que escuchar sus recomendaciones.

Decodificando los resultados

Después de realizar un EEG al niño, los resultados deberían llegar dentro de las 24 horas. Parecerán papel con curvas dibujadas. Además, los indicadores se pueden reflejar en la computadora en un archivo especial.

Algunos padres quieren saber rápidamente si todo está bien con su hijo. Sin embargo, la descodificación independiente del EEG en niños no dará resultados si los miembros de la familia no tienen la educación adecuada. Sólo un especialista podrá comprender el significado de las líneas; evaluará su frecuencia, ritmo, amplitud, así como los saltos en momentos específicos.

El diagnóstico lo realiza un neurólogo que observa al menor. Si es necesario, le prescribirá un tratamiento o le derivará a otro especialista.

En los resultados de la encuesta, los padres pueden ver la siguiente información:

• BEA. Muestra la actividad bioeléctrica del cerebro y puede producirse un mal funcionamiento en caso de convulsiones y epilepsia. Si el ritmo del bebé sufre un poco, entonces esta no es una desviación peligrosa.
• ritmo alfa. Muestra el estado del sistema nervioso central en reposo y deja de registrar cuando aparece un estímulo.

• ritmo theta. Se puede obtener en estado de sueño. Si está presente durante la vigilia, esto indica la presencia de patología.
• ritmo beta. Se registra para la depresión y la ansiedad, y su falla puede indicar una conmoción cerebral.
• M-ECO. Ayuda a evaluar el desplazamiento regiones del cerebro. Se permite una desviación de no más de 1 mm.

Una persona común y corriente no puede comprender estos indicadores, por lo que para descifrarlos es necesario contactar a un especialista. A partir de los resultados de la investigación se pueden identificar diversas patologías, como epilepsia, hidrocefalia, tumores en la cabeza, tartamudez, parálisis cerebral. Teniendo los resultados del estudio a mano, el médico podrá no solo conocer la presencia de la enfermedad, sino también prescribir el tratamiento correcto para la enfermedad.

Un electroencefalograma (EEG) es un estudio del funcionamiento del cerebro, durante el cual se registran las corrientes biológicas que emanan de él. Un EEG ayuda a determinar si hay alguna anomalía en el cerebro. ¿Qué muestra un EEG del cerebro en niños y en qué se diferencia de otros tipos de exámenes?

Este método es uno de los más precisos y puede mostrar mucho más que otros tipos de investigación. Por lo tanto, dicho examen también se prescribe para niños. La mayoría de los padres temen que esto le haga daño al niño, pero podemos decir con confianza que estas preocupaciones son injustificadas. El procedimiento es absolutamente seguro y su implementación ayuda a hablar con confianza sobre el correcto funcionamiento del cerebro.

Para realizar un EEG a un niño, los padres deben consultar a un neurólogo. Esto se hace si se observan los siguientes síntomas:

1. Desmayos frecuentes.
2. Convulsiones en las que el bebé pierde el contacto con la realidad y no responde a otras personas o queda en estado de estupor.
3. Sufrió una lesión cerebral traumática.
4. El niño habla de sensaciones extrañas que preocupan a los padres.

La presencia de cualquiera de síntomas especificados es una indicación para consultar a un médico.

Se realiza un examen periódico del cerebro cuando el bebé presenta uno o más síntomas de la lista:

• síndrome convulsivo;
• epilepsia (EEG como diagnóstico en la etapa de tratamiento);
• trastorno del sueño;
• señales posible disponibilidad tumores cerebrales;
• lesión cerebral traumática (para determinar la gravedad del daño, así como el efecto del tratamiento prescrito);
• período de recuperación después de la neurocirugía;
• trastornos circulatorios en el cerebro en edad temprana;
• inflamación del cerebro - meningitis, encefalitis;
• patologías en un recién nacido en el período perinatal;
• Parálisis cerebral, autismo;
• retraso mental y desarrollo fisico bebé por diversas razones.

La electroencefalografía en niños no es sólo una de las más formas efectivas Para determinar la presencia de diversas patologías cerebrales, este procedimiento también es absolutamente inofensivo y puede prescribirse a cualquier edad.

Contraindicaciones

No existen contraindicaciones especiales para el procedimiento, ya que se realiza incluso en recién nacidos. Si un niño presenta síntomas de un trastorno mental o se comporta agresivamente, antes de comenzar el procedimiento, sedantes para calmarse.

Esto no es una contraindicación, pero conviene prestar la debida atención a la presencia de daños en la epidermis en los lugares donde se deben colocar los electrodos. No se pueden instalar en su lugar. heridas abiertas, erupciones graves o puntos que aún no han sanado después de la cirugía.

Preparar al niño para el procedimiento.

Tanto los adultos como los niños deben prepararse adecuadamente antes del procedimiento. Para ello, el médico prescribe recomendaciones especiales. Si el procedimiento se realiza en un niño, los padres deben considerar las siguientes reglas:

Dado que el procedimiento de EEG a veces asusta incluso a los adultos, es muy importante llevar a cabo la preparación psicológica del niño. Por lo tanto, debes seguir estas recomendaciones:

1. Para el niño, este examen será como algo nuevo y tremendamente aterrador, así que trate de hablar con él con anticipación y explíquele lo que sucederá. Intente describirlo como una especie de juego en el que le interesará participar.
2. Para distraer a su hijo del emocionante procedimiento, lleve su libro favorito a la clínica y léale.
3. Para limitar al máximo a su hijo el estrés que puede surgir debido al examen, incluya una visita al médico en su rutina diaria habitual. Déjalo dormir, aliméntalo y solo entonces ve a que lo examinen.
4. Puede preparar a su hijo para lo nuevo y desconocido ensayando el procedimiento en casa. Puedes ponerte un aparato improvisado en forma de gorro normal, practicar las órdenes de cerrar y abrir los ojos, alternando respiración profunda y rápida.

Realización de un electroencefalograma.

Un EEG en niños generalmente se realiza en una habitación insonorizada, donde hay un sofá y un dispositivo que registra los impulsos electromagnéticos que pasan a través de electrodos desde el cerebro.

Para realizar un encefalograma del cerebro de un niño, se coloca un casco con electrodos en la cabeza del sujeto. Puede tener la forma de una gorra de tela con los electrodos ya colocados o de una malla de goma a la que se fijan los sensores con la ayuda de un médico. Antes de esto, en los lugares donde los sensores entran en contacto con el cuero cabelludo, el médico lubrica la piel con un gel especial. En ocasiones, antes de esto también pueden limpiar la piel con alcohol para desengrasarla. Se colocan clips especiales que no conducen corriente en los oídos del niño.

El siguiente curso del procedimiento puede diferir ligeramente según la edad del paciente. Si el bebé es muy pequeño y aún no ha cumplido un año, lo colocan en una mesa para cambiar pañales o permanece en brazos de su madre durante todo el procedimiento. A esta edad, el procedimiento se realiza en el niño mientras duerme. De esta forma podrá garantizar su comportamiento tranquilo, necesario para el correcto registro de los resultados. Normalmente la sesión dura 20 minutos.

Los niños mayores se someten al procedimiento de forma un poco diferente. Están sentados en el sofá en posición reclinada. El niño debe estar completamente tranquilo y relajado; se excluyen los movimientos de la cabeza y la inclinación hacia adelante; todo esto puede distorsionar los resultados del examen.

PAG El procedimiento EEG consta de las siguientes etapas:

Esta es una secuencia de procedimiento estándar que dura 20 o como máximo 30 minutos. Pero a veces el médico puede solicitar pruebas adicionales. Por ejemplo, se puede estudiar la reacción a estímulos sonoros, se puede realizar fotoestimulación a frecuencias más altas, se puede registrar la actividad cerebral durante sueño profundo. A veces te piden que hagas movimientos con la mano: aprietas y aflojas el puño o realizas pruebas psicológicas sencillas.

Decodificando los resultados

Normalmente los resultados del EEG ya están listos. al día siguiente. El resultado es un papel con curvas dibujadas o el mismo archivo en una computadora. En base a la frecuencia, amplitud, ritmo de estas curvas y sus saltos en determinadas zonas, el médico emite una conclusión, que se adjunta a los resultados del EEG. La transcripción debe contener necesariamente una descripción de la actividad y dinámica de las ondas en el encefalograma, la interpretación de estos resultados, así como su correspondencia con los síntomas clínicos previamente identificados.

El médico debe informar a los padres de los resultados, describir claramente los resultados y, en caso de cualquier patología, prescribir un tratamiento o derivarlos a otro médico.

Si hay alguna duda sobre el Procedimientos EEG, luego se puede hacer una vez más o incluso varias veces, ya que no causa ningún daño al organismo del niño. Al realizar el siguiente procedimiento, los padres deben tener consigo los resultados del anterior para compararlos. Esto es necesario porque a una edad tan temprana el sistema nervioso está en constante desarrollo y los resultados pueden variar significativamente según la edad.

La electroencefalografía (EEG) es una de las formas precisas de estudiar el funcionamiento del sistema nervioso central. Se realiza para detectar impulsos cerebrales y evaluarlos. Esto es necesario para diagnosticar con precisión a un paciente pequeño y prescribir el tratamiento correcto. Los padres suelen tener miedo de cualquier intervención prescrita para sus hijos, sin embargo, el método es completamente indoloro y no es peligroso.

¿Qué es el EEG?

La esencia de realizar un EEG a un niño es estudiar los impulsos enviados por la corteza cerebral. El sistema nervioso contiene gran cantidad neuronas ( células nerviosas), que transmiten constantemente impulsos nerviosos a diferentes departamentos cuerpo. Es a partir de la totalidad de estos impulsos que se forma la actividad general del cerebro. Durante el EEG se detecta y registra gráficamente, es decir, se obtiene un encefalograma. Se trata de una copia impresa con una gran cantidad de líneas curvas, que el médico descifra y llega a una conclusión sobre el curso de todos los procesos en el cerebro, ya sean sanos o patológicos.

El EEG del cerebro en niños se prescribe a cualquier edad. Se realiza un EEG para identificar focos de preparación convulsiva y su ubicación, determinar la etapa de la enfermedad y también para determinar la efectividad del tratamiento. Después de un EEG, es importante la precisión con la que se descifra su resultado; de esto depende el diagnóstico del paciente.

EEG en niños

La realización de un electroencefalograma en niños tiene algunas peculiaridades. Es difícil de administrar a un niño pequeño menor de 1 año. En este sentido, el procedimiento se realiza mientras el bebé duerme.

Es un poco más difícil realizar una investigación para un niño menor de 3 años: ya comprende mucho y necesita que lo persuadan y le expliquen lo que quieren de él. Si el niño está de acuerdo de buena gana, el procedimiento se lleva a cabo mientras está despierto; de lo contrario, también tendrá que esperar hasta que se duerma.

La realización de un EEG en niños mayores de 5 años, por regla general, no causa dificultades, basta con hablar con él.

Importante. Inicie el proceso explicativo no en el consultorio del médico, sino en casa, en un ambiente familiar, para que el niño esté preparado y no tenga miedo de un entorno desconocido.

Indicaciones de EEG para niños.

Se realiza un electroencefalograma en niños exclusivamente según lo prescrito por un neurólogo pediátrico. Esto suele suceder cuando:

• desmayos repetidos y repetidos;
• estados convulsivos y diversas convulsiones de naturaleza desconocida;
• TBI y sus consecuencias;
• neoplasias y otras enfermedades cerebrales;
• evaluar el nivel de desarrollo de un niño en el primer año de vida;
• ataques de mareos y dolores de cabeza frecuentemente recurrentes;
• trastornos del sueño, especialmente signos de sonambulismo;
• cambios en el estado psicoemocional: mayor irritabilidad y mal genio;
• llanto frecuente del niño sin motivo aparente;
• cambios en la presión arterial;
• ausencia de la reacción natural del bebé a estímulos externos (congelación);
• sensaciones inexplicables en un niño mayor;
• rehabilitación y postoperatorio después de intervenciones neuroquirúrgicas;
• condiciones patológicas y patologías del feto y del recién nacido que surgen durante el período perinatal;
• inflamación del cerebro, realizada con fines de diagnóstico;
• autismo o parálisis cerebral;
• retraso en el desarrollo físico o mental de causa desconocida;
• epilepsia para analizar el daño cerebral y prescribir (o retirar) el tratamiento;
• distonía vegetativo-vascular;
• retraso en el establecimiento del habla en un niño, tartamudez.

La lista de enfermedades y trastornos para los que está indicado un EEG es bastante impresionante, cada síntoma alarmante requiere una consideración y atención detalladas; tratamiento adecuado. Por lo tanto, si su médico le ordena una prueba, hágala de inmediato. Después de todo, cuanto antes se establezca el diagnóstico correcto, más exitosa será la corrección. Un EEG ayudará a responder las siguientes preguntas:

• si existen focos de patología en el cerebro del niño y, en caso afirmativo, dónde se encuentran;
• determinar la etapa de la enfermedad existente, la gravedad de su curso y confirmar la exactitud del método de tratamiento elegido.

Importante. Este tipo de estudio, como el EEG, no tiene restricciones de edad y se prescribe a recién nacidos y adolescentes.

Preparar a un niño para un EEG

Para el examen se colocará un equipo específico en la cabeza del niño. Por lo tanto, es importante explicarle a un niño mayor por qué es necesario y que no da miedo en absoluto.

1. Al realizar el procedimiento en un bebé, coordine la elección del momento del estudio con su horario de sueño; el EEG se realizará durante este período. Asegúrese de alimentar a su bebé antes de la sesión.
2. Para los niños mayores, imagine el procedimiento como una aventura emocionante. Esto le permitirá sujetar de forma segura el dispositivo a su cabeza. Practica hacer algo similar en casa para que tu bebé no se asuste.
3. Para garantizar su tranquilidad, tome sus juguetes o libros favoritos y utilícelos para distraer a su bebé si es necesario.
4. En algunos casos, el niño deberá hacer lo que le indique el médico: abrir y cerrar los ojos, someterse a diversas pruebas y respirar de una forma especial. Los padres deben advertir a sus hijos contra tales situaciones.
5. Si el niño toma algún medicamento recetado, asegúrese de usarlo según el régimen estándar antes del estudio. Sin embargo, el médico que realiza el EEG debe saberlo de antemano. La única excepción son los medicamentos contra las convulsiones; se suspenden tres días antes del EEG.
6. El estudio se pospone si el bebé está resfriado. En el momento equivocado, comienza a estornudar y toser, lo que afectará negativamente el resultado.
7. Cuando comienza el procedimiento, se deben quitar todos los objetos extraños (aretes, horquillas) del niño y se debe aflojar el cabello.
8. Cuando comienza el procedimiento, el cuero cabelludo y el cabello deben estar lavados y secos, sin una pizca de sustancias cosméticas.
9. Antes del procedimiento, el niño debe estar tranquilo, bien alimentado y descansado.
10. La manipulación se realiza en una sala insonorizada, donde hay una camilla para el paciente y un equipo de EEG.
11. Inmediatamente antes del examen, se coloca un dispositivo EEG en la cabeza del niño. Se trata de una gorra especial a la que se conectan electrodos o de una malla de goma sobre la que el médico colocará los sensores.
12. Cuando estos sensores entran en contacto con la superficie de la cabeza, la piel se lubrica con gel.
13. Se colocan clips especiales que no son conductores de electricidad en los oídos del niño.
14. Si el estudio se realiza a un bebé, este permanece en brazos de la madre o se coloca sobre un cambiador. El niño ya debería estar dormido.
15. Comportamiento tranquilo del bebé durante el procedimiento. punto importante. Desempeñará un papel especial en la interpretación de los resultados.
16. La duración de la sesión es de unos 20 minutos.
17. Los niños mayores no se acuestan durante el procedimiento, sino que se encuentran en una posición semisentada. En este caso, es importante mantener la cabeza quieta; no puede moverla ni inclinarla hacia adelante.

¿Cómo se realiza un EEG?

Etapas del EEG:

• registrar la actividad cerebral en reposo;
• Prueba con los ojos cerrados y abiertos para determinar la actividad cerebral durante la transición del reposo a la actividad. Lo único que se requiere del niño es que abra y cierre los ojos en un momento determinado;
• prueba con hiperventilación: estos son diferentes movimientos respiratorios. Esta prueba es importante: le permite identificar neoplasias o una forma latente de epilepsia;
• una prueba con fotoestimulación ayudará a identificar alteraciones en la actividad psicomotora y del habla del niño. También se puede utilizar para detectar signos de epilepsia. La esencia de la prueba es encender y apagar periódicamente una bombilla cerca del niño con los ojos cerrados. En particular, aquí se evalúa la reacción del bebé ante un estímulo con los ojos cerrados.

Este procedimiento no te llevará más de 30 minutos. Si es necesario investigación adicional, entonces - más tiempo. Estos incluyen: exposición a señales sonoras, apretar y aflojar las manos del niño, determinadas pruebas psicológicas, fotoestimulación con adaptación a la oscuridad, registro de valores durante todo el período de sueño nocturno.

Opciones de EEG

1. EEG de rutina: toma solo de 10 a 15 minutos y solo durante su proceso actividad biológica cerebro con dos provocaciones: respiración ligera y profunda.
2. El EEG de larga duración se realiza con un estudio del sueño durante el día o con el registro de los resultados del sueño nocturno.
3. Con la privación del sueño nocturno, un método poco común que se utiliza en casos excepcionales. El período de privación del sueño varía; lo decide el médico. La esencia del método es que se evita deliberadamente que el niño se duerma durante un tiempo y luego se examina y registra su actividad cerebral. Este método de EEG se utiliza para aclarar el diagnóstico y controlar el tratamiento.

El médico tratante también debe decidir qué método de EEG se utilizará.

Propósitos del EEG

Un método tan eficaz y preciso como el EEG permite al neurólogo evaluar las siguientes condiciones:

• cambios en los períodos de vigilia y sueño del niño y su frecuencia;
• trastornos y procesos patológicos que ocurren en el cerebro y su naturaleza;
• ubicación del foco inflamatorio;
• la eficacia del tratamiento (especialmente para la epilepsia).

Importante. Según los resultados del estudio, el médico podrá dar recomendaciones sobre la conveniencia de prescribir exámenes adicionales, por ejemplo, tomografía computarizada y otros.

Decodificando los resultados

Los resultados del procedimiento suelen estar listos al día siguiente. Aparecen como una copia impresa con muchas líneas curvas o un documento similar en una computadora. El médico examina todas estas líneas, los espacios entre ellas y hace una descripción con una conclusión adjunta al EEG. EN obligatorio La descripción contiene la actividad y dinámica de las ondas, una decodificación de los resultados y su correspondencia con los síntomas previamente detectados.

Si existe la más mínima duda sobre la fiabilidad y precisión de los resultados, se prescribe nuevamente el procedimiento. Para volver a realizar el EEG, asegúrese de tener todos los resultados anteriores con usted. Se comparan con otros nuevos. Un niño pequeño se desarrolla rápidamente, en particular su sistema nervioso, por lo que el EEG da como resultado diferentes periodos La vida tiene diferentes indicadores.

Tipos de ritmo según resultados de EEG:

1. Ritmo alfa: observado en reposo en ambos hemisferios cerebrales. Si hay una alteración en la amplitud, frecuencia y amplificación en cualquier hemisferio, esto indica la presencia de una neoplasia e indica lesión o hemorragia. El aumento de amplitud, la actividad excesiva en la coronilla y la parte posterior de la cabeza, el aumento de la respuesta durante las inhalaciones profundas indican un retraso. estado psicoemocional en un niño.
2. El ritmo beta normalmente está presente sólo en lóbulos frontales. Si se detecta un ritmo similar en otras áreas, indica un retraso en el desarrollo mental.
3. Los ritmos theta y delta normalmente sólo difieren cuando el niño está durmiendo. En todos los demás casos, estos ritmos indican demencia, psicosis o neurosis en el niño.
4. Un destello (pico) es una confirmación de la presencia de epilepsia (el diagnóstico sólo puede confirmarse de forma fiable mediante un EEG).

Evaluación del paciente

Cuando el médico comienza a describir el electroencefalograma, tiene en cuenta todos los puntos y llega a una conclusión. Los indicadores negativos basados ​​​​en los resultados del EEG incluyen:

• simetrías de barrera en cualquier hemisferio superiores al 30%;
• manifestación de una onda con ritmo sinusal;
• la presencia de un ritmo en forma de arco;
• el ritmo general aumentó en un 50%;
• una onda beta con una amplitud enfermiza indica una lesión cerebral traumática;
• una amplitud de menos de 50 voltios significa que el niño tiene una conmoción cerebral.

Contraindicaciones

EEG es un método que se diferencia favorablemente de otros precisamente por la ausencia contraindicaciones absolutas. En niños con trastornos mentales Un anestesiólogo realiza saneamiento medicinal. Además, el medicamento se utiliza para este fin sólo después de un examen de laboratorio.

Sólo un neurofisiólogo debe realizar el procedimiento e interpretar los resultados. Incluso los neurocirujanos y neurólogos requieren transcripción detallada EEG. Un EEG leído incorrectamente conduce a un diagnóstico y prescripción inexactos. tratamiento inadecuado. Esto no sólo será ineficaz, sino incluso peligroso para la vida de un pequeño paciente.

Conclusión

Con tanta precisión y examen efectivo Se detectan enfermedades graves. Esto es especialmente importante para un paciente pequeño: cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el resultado. Los padres deben seguir las instrucciones del médico y someterse a todos los exámenes recomendados. Es importante comprender la gravedad de la enfermedad y las consecuencias si no se realiza un diagnóstico preciso y oportuno.

Gracias

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La actividad del cerebro, el estado de sus estructuras anatómicas, la presencia de patologías se estudian y registran mediante varios metodos– electroencefalografía, reoencefalografía, tomografía computarizada, etc. Los métodos para estudiarlo desempeñan un papel muy importante en la identificación de diversas anomalías en el funcionamiento de las estructuras cerebrales. actividad eléctrica, en particular la electroencefalografía.

Electroencefalograma del cerebro: definición y esencia del método.

Electroencefalograma (EEG) es un registro de la actividad eléctrica de las neuronas en diversas estructuras cerebrales, que se realiza en un papel especial utilizando electrodos. Se colocan electrodos en diferentes partes de la cabeza y registran la actividad de una parte particular del cerebro. Podemos decir que un electroencefalograma es un registro de la actividad funcional del cerebro de una persona de cualquier edad.

La actividad funcional del cerebro humano depende de la actividad de las estructuras medianas. formación reticular Y prosencéfalo , que determinan el ritmo, estructura general y dinámica del electroencefalograma. Un gran número de conexiones de la formación reticular y del prosencéfalo con otras estructuras y con la corteza determinan la simetría del EEG y su relativa "identidad" para todo el cerebro.

Se realiza un EEG para determinar la actividad cerebral durante varias lesiones sistema nervioso central, por ejemplo, con neuroinfecciones (poliomielitis, etc.), meningitis, encefalitis, etc. Según los resultados del EEG, se puede evaluar el grado de daño cerebral debido a varias razones y aclare la ubicación específica que resultó dañada.

El EEG se realiza según un protocolo estándar, que tiene en cuenta registros en estado de vigilia o sueño (bebés), con pruebas especiales. Las pruebas de rutina para EEG son:
1. Fotoestimulación (exposición a destellos de luz brillante con los ojos cerrados).
2. Abrir y cerrar ojos.
3. Hiperventilación (respiración rara y profunda durante 3 a 5 minutos).

Estas pruebas se realizan a todos los adultos y niños al realizar un EEG, independientemente de su edad y patología. Además, se pueden utilizar pruebas adicionales al realizar un EEG, por ejemplo:

• apretar los dedos en un puño;
• prueba de privación de sueño;
• permanezca en la oscuridad durante 40 minutos;
• monitorear todo el período de sueño nocturno;
• tomando medicamentos;
• realización de pruebas psicológicas.

Las pruebas adicionales de EEG las determina un neurólogo que desea evaluar ciertas funciones del cerebro de una persona.

¿Qué muestra un electroencefalograma?

Un electroencefalograma refleja el estado funcional de las estructuras cerebrales en diversos estados humanos, por ejemplo, sueño, vigilia, trabajo físico o mental activo, etc. Un electroencefalograma es un método absolutamente seguro, sencillo, indoloro y no requiere una intervención seria.

Hoy en día, el electroencefalograma es muy utilizado en la práctica de los neurólogos, ya que este método permite el diagnóstico de epilepsia, lesiones vasculares, inflamatorias y degenerativas del cerebro. Además, el EEG ayuda a determinar la ubicación específica de tumores, quistes y daños traumáticos a las estructuras cerebrales.

Un electroencefalograma con irritación del paciente por la luz o el sonido permite distinguir las verdaderas deficiencias visuales y auditivas de las histéricas o su simulación. El EEG se utiliza en las unidades de cuidados intensivos para la monitorización dinámica del estado de los pacientes en coma. La desaparición de los signos de actividad eléctrica del cerebro en el EEG es un signo de muerte humana.

¿Dónde y cómo hacerlo?

Se puede realizar un electroencefalograma para un adulto en clínicas neurológicas, en departamentos de hospitales urbanos y regionales, o en una clínica psiquiátrica. Como regla general, los electroencefalogramas no se realizan en las clínicas, pero existen excepciones a la regla. es mejor contactar hospital psiquiátrico o el departamento de neurología, donde trabajan especialistas con la cualificación necesaria.

Los electroencefalogramas para niños menores de 14 años se realizan únicamente en hospitales infantiles especializados donde trabajan pediatras. Es decir, debe ir al hospital infantil, buscar el departamento de neurología y preguntar cuándo se realiza el EEG. Las clínicas psiquiátricas, por regla general, no realizan EEG a niños pequeños.

Además, privado centros medicos, especializada en diagnóstico y tratamiento de patología neurológica, también brindamos servicios de EEG tanto para niños como para adultos. Puedes contactar con una clínica privada multidisciplinaria, donde hay neurólogos que realizarán un EEG y descifrarán el registro.

Un electroencefalograma debe realizarse sólo después de un descanso nocturno completo, en ausencia situaciones estresantes y agitación psicomotora. Dos días antes de realizar el EEG, es necesario excluir bebidas alcohólicas, somníferos, sedantes y anticonvulsivos, tranquilizantes y cafeína.

Electroencefalograma para niños: cómo se realiza el procedimiento.

La realización de un electroencefalograma en niños a menudo genera preguntas por parte de los padres que desean saber qué le espera al bebé y cómo se desarrolla el procedimiento. Se deja al niño en una habitación oscura, insonorizada y a prueba de luz, donde se le coloca en un sofá. Los niños menores de 1 año se mantienen en brazos de su madre durante el registro EEG. Todo el procedimiento dura unos 20 minutos.

Para registrar un EEG, se coloca un gorro en la cabeza del bebé, debajo del cual el médico coloca electrodos. La piel debajo de los electrodos se humedece con agua o gel. Se colocan dos electrodos inactivos en los oídos. Luego, utilizando pinzas de cocodrilo, los electrodos se conectan a los cables conectados al dispositivo: el encefalógrafo. Dado que las corrientes eléctricas son muy pequeñas, siempre se necesita un amplificador; de lo contrario, la actividad cerebral simplemente no se registrará. Es la pequeña intensidad de la corriente la clave para la absoluta seguridad e inocuidad del EEG, incluso para los bebés.

Para comenzar el examen, la cabeza del niño debe colocarse plana. No se debe permitir la inclinación anterior, ya que esto puede provocar artefactos que se malinterpretarán. Los EEG se toman a los bebés durante el sueño, que ocurre después de alimentarse. Lave el cabello de su hijo antes de realizarle el EEG. No alimente al bebé antes de salir de casa; esto se hace inmediatamente antes de la prueba para que coma y se duerma; después de todo, es en este momento cuando se realiza el EEG. Para ello, prepare fórmula o extraiga la leche materna en un biberón que utilice en el hospital. Hasta los 3 años, el EEG se realiza solo mientras duerme. Los niños mayores de 3 años pueden permanecer despiertos, pero para mantener tranquilo a tu bebé lleva algún juguete, libro o cualquier otra cosa que pueda distraer al niño. El niño debe estar tranquilo durante el EEG.

Normalmente, el EEG se registra como una curva de fondo y también se realizan pruebas de apertura y cierre de ojos, hiperventilación (respiración lenta y profunda) y fotoestimulación. Estas pruebas forman parte del protocolo EEG y se realizan a absolutamente todas las personas, tanto adultos como niños. A veces te piden que aprietes los dedos en un puño, escuches varios sonidos, etc. Abrir los ojos nos permite evaluar la actividad de los procesos de inhibición y cerrarlos nos permite evaluar la actividad de excitación. La hiperventilación se puede realizar en niños a partir de los 3 años mediante un juego, por ejemplo pidiéndole que infle un globo. Estas inhalaciones y exhalaciones raras y profundas duran entre 2 y 3 minutos. Esta prueba permite diagnosticar epilepsia latente, inflamación de las estructuras y membranas del cerebro, tumores, disfunciones, fatiga y estrés. La fotoestimulación se realiza con los ojos cerrados y la luz parpadeando. La prueba permite evaluar el grado de retraso en el desarrollo mental, físico, del habla y mental del niño, así como la presencia de focos de actividad epiléptica.

Ritmos del electroencefalograma

El electroencefalograma debe mostrar un ritmo regular de cierto tipo. La regularidad de los ritmos está garantizada por el trabajo de la parte del cerebro, el tálamo, que los genera y asegura la sincronización de la actividad y la actividad funcional de todas las estructuras del sistema nervioso central.

El EEG humano contiene ritmos alfa, beta, delta y theta, que tienen diferentes características y reflejan ciertos tipos de actividad cerebral.

ritmo alfa tiene una frecuencia de 8 – 14 Hz, refleja un estado de reposo y se registra en una persona que está despierta, pero con los ojos cerrados. Este ritmo normalmente es regular, la intensidad máxima se registra en la zona de la nuca y la coronilla. El ritmo alfa deja de detectarse cuando aparece cualquier estímulo motor.

ritmo beta Tiene una frecuencia de 13 – 30 Hz, pero refleja un estado de ansiedad, inquietud, depresión y el uso de medicamentos sedantes. El ritmo beta se registra con máxima intensidad en los lóbulos frontales del cerebro.

ritmo theta tiene una frecuencia de 4 a 7 Hz y una amplitud de 25 a 35 μV, lo que refleja el estado de sueño natural. Este ritmo es un componente normal del EEG del adulto. Y en los niños predomina este tipo de ritmo en el EEG.

ritmo delta tiene una frecuencia de 0,5 - 3 Hz, refleja el estado de sueño natural. También se puede registrar en una cantidad limitada durante la vigilia, un máximo del 15% de todos los ritmos EEG. La amplitud del ritmo delta normalmente es baja: hasta 40 μV. Si hay un exceso de amplitud por encima de 40 μV y este ritmo se registra durante más del 15% del tiempo, se clasifica como patológico. Un ritmo delta tan patológico indica una disfunción del cerebro y aparece precisamente en el área donde se desarrollan los cambios patológicos. La aparición de un ritmo delta en todas las partes del cerebro indica el desarrollo de daño en las estructuras del sistema nervioso central, que es causado por una disfunción hepática y es proporcional a la gravedad de la alteración de la conciencia.

Resultados del electroencefalograma

El resultado del electroencefalograma es una grabación en papel o en la memoria de la computadora. Las curvas se registran en papel y el médico las analiza. Se evalúa el ritmo de las ondas, la frecuencia y la amplitud del EEG, se identifican los elementos característicos y se registra su distribución en el espacio y el tiempo. Luego, todos los datos se resumen y se reflejan en la conclusión y descripción del EEG, que se pega en la historia clínica. La conclusión del EEG se basa en el tipo de curvas, teniendo en cuenta los síntomas clínicos presentes en una persona.

Dicha conclusión debe reflejar las principales características del EEG e incluye tres partes obligatorias:
1. Descripción de la actividad y afiliación típica de las ondas EEG (por ejemplo: “El ritmo alfa se registra en ambos hemisferios. La amplitud promedio es de 57 μV en el izquierdo y 59 μV en el derecho. La frecuencia dominante es de 8,7 Hz. El ritmo alfa domina en las derivaciones occipitales”).
2. Conclusión según la descripción del EEG y su interpretación (por ejemplo: “Signos de irritación de la corteza y las estructuras de la línea media del cerebro. No se detectaron asimetría entre los hemisferios del cerebro ni actividad paroxística”).
3. Determinación de Cumplimiento síntomas clínicos con resultados de EEG (por ejemplo: “Se registraron cambios objetivos en la actividad funcional del cerebro, correspondientes a manifestaciones de epilepsia”).

Decodificando el electroencefalograma

Decodificar el electroencefalograma es el proceso de interpretarlo teniendo en cuenta los síntomas clínicos presentes en el paciente. En el proceso de decodificación, es necesario tener en cuenta el ritmo basal, el nivel de simetría en la actividad eléctrica de las neuronas cerebrales de los hemisferios izquierdo y derecho, la actividad de la comisura, los cambios EEG en el contexto de pruebas funcionales ( apertura - cierre de los ojos, hiperventilación, fotoestimulación). El diagnóstico final se realiza únicamente teniendo en cuenta la presencia de determinados signos clínicos que preocupan al paciente.

Decodificar el electroencefalograma implica interpretar la conclusión. Consideremos los conceptos básicos que el médico refleja en la conclusión y sus importancia clínica(es decir, lo que pueden indicar estos o aquellos parámetros).

Alfa - ritmo

Normalmente, su frecuencia es de 8 a 13 Hz, la amplitud varía hasta 100 μV. Es este ritmo el que debería prevalecer en ambos hemisferios en adultos sanos. Las patologías del ritmo alfa son las siguientes:

• grabación constante del ritmo alfa en partes frontales cerebro;
• asimetría interhemisférica superior al 30%;
• violación de ondas sinusoidales;
• ritmo paroxístico o en forma de arco;
• frecuencia inestable;
• amplitud inferior a 20 μV o superior a 90 μV;
• Índice de ritmo inferior al 50%.

¿Qué indican las alteraciones comunes del ritmo alfa?
Una asimetría interhemisférica grave puede indicar la presencia de un tumor cerebral, un quiste, un derrame cerebral, un ataque cardíaco o una cicatriz en el lugar de una antigua hemorragia.

La alta frecuencia y la inestabilidad del ritmo alfa indican daño cerebral traumático, por ejemplo, después de una conmoción cerebral o una lesión cerebral traumática.

Desorganización del ritmo alfa o su ausencia total Habla de demencia adquirida.

Sobre el retraso en el desarrollo psicomotor en los niños dicen:

• desorganización del ritmo alfa;
• mayor sincronía y amplitud;
• mover el foco de actividad desde la parte posterior de la cabeza y la coronilla;
• reacción de activación corta y débil;
• Respuesta excesiva a la hiperventilación.

Una disminución en la amplitud del ritmo alfa, un cambio en el foco de actividad desde la parte posterior de la cabeza y la coronilla y una reacción de activación débil indican la presencia de psicopatología.

La psicopatía excitable se manifiesta por una desaceleración en la frecuencia del ritmo alfa en el contexto de una sincronía normal.

La psicopatía inhibidora se manifiesta por desincronización del EEG, baja frecuencia e índice de ritmo alfa.

Mayor sincronización del ritmo alfa en todas las partes del cerebro, una breve reacción de activación: el primer tipo de neurosis.

Expresión débil del ritmo alfa, reacciones de activación débiles, actividad paroxística: el tercer tipo de neurosis.

ritmo beta

Normalmente, es más pronunciado en los lóbulos frontales del cerebro y tiene una amplitud simétrica (3 a 5 μV) en ambos hemisferios. La patología del ritmo beta son los siguientes signos:

• descargas paroxísticas;
• baja frecuencia, distribuida sobre la superficie convexital del cerebro;
• asimetría entre hemisferios en amplitud (más del 50%);
• tipo sinusoidal de ritmo beta;
• amplitud superior a 7 μV.

¿Qué indican las alteraciones del ritmo beta en el EEG?
La presencia de ondas beta difusas con una amplitud no superior a 50-60 μV indica una conmoción cerebral.

Los husos cortos en el ritmo beta indican encefalitis. Cuanto más grave es la inflamación del cerebro, mayor es la frecuencia, duración y amplitud de dichos husos. Observado en un tercio de los pacientes con encefalitis por herpes.

Las ondas beta con una frecuencia de 16 a 18 Hz y una gran amplitud (30 a 40 μV) en las partes anterior y central del cerebro son signos de retraso en el desarrollo psicomotor de un niño.

La desincronización EEG, en la que predomina el ritmo beta en todas las partes del cerebro, es el segundo tipo de neurosis.

Ritmo theta y ritmo delta

Normalmente, estas ondas lentas sólo pueden registrarse en el electroencefalograma de una persona dormida. En estado de vigilia, estas ondas lentas aparecen en el EEG solo en presencia de procesos degenerativos en los tejidos del cerebro, que se combinan con compresión, presión arterial alta y letargo. Las ondas paroxísticas theta y delta en una persona en estado de vigilia se detectan cuando las partes profundas del cerebro están dañadas.

En niños y jóvenes menores de 21 años, el electroencefalograma puede revelar ritmos theta y delta difusos, descargas paroxísticas y actividad epileptoide, que son una variante normal y no indican cambios patologicos en las estructuras cerebrales.

¿Qué indican las alteraciones de los ritmos theta y delta en el EEG?
Las ondas delta con gran amplitud indican la presencia de un tumor.

Ritmo theta sincrónico, ondas delta en todas las partes del cerebro, ráfagas de ondas theta sincrónicas bilaterales con gran amplitud, paroxismos en partes centrales cerebro: hablan de demencia adquirida.

El predominio de las ondas theta y delta en el EEG con actividad máxima en la región occipital, destellos de ondas sincrónicas bilaterales, cuyo número aumenta con la hiperventilación, indica un retraso desarrollo psicomotor niño.

Un alto índice de actividad theta en las partes centrales del cerebro, actividad theta sincrónica bilateral con una frecuencia de 5 a 7 Hz, localizada en las regiones frontales o temporales del cerebro, indican psicopatía.

Ritmos theta en las partes anteriores del cerebro como principales: tipo excitable psicopatía.

Los paroxismos de ondas theta y delta son el tercer tipo de neurosis.

La aparición de ritmos de alta frecuencia (por ejemplo, beta-1, beta-2 y gamma) indica irritación (irritación) de las estructuras cerebrales. Esto puede deberse a diversos accidentes cerebrovasculares, presión intracraneal, migrañas, etc.

Actividad bioeléctrica del cerebro (BEA)

Este parámetro en la conclusión del EEG es una característica descriptiva compleja de los ritmos cerebrales. Normalmente, la actividad bioeléctrica del cerebro debe ser rítmica, sincrónica, sin focos de paroxismos, etc. Al finalizar el EEG, el médico suele escribir qué alteraciones específicas en la actividad bioeléctrica del cerebro se han identificado (por ejemplo, desincronizadas, etc.).

¿Qué indican diversas alteraciones en la actividad bioeléctrica del cerebro?
La actividad bioeléctrica relativamente rítmica con focos de actividad paroxística en cualquier área del cerebro indica la presencia de un área determinada en su tejido donde los procesos de excitación superan la inhibición. Este tipo de EEG puede indicar la presencia de migrañas y dolores de cabeza.

Los cambios difusos en la actividad bioeléctrica del cerebro pueden ser normales si no se detectan otras anomalías. Por lo tanto, si en la conclusión se escribe solo sobre cambios difusos o moderados en la actividad bioeléctrica del cerebro, sin paroxismos, focos de actividad patológica o sin una disminución en el umbral de actividad convulsiva, entonces esta es una variante de la norma. . En este caso, el neurólogo prescribirá tratamiento sintomático y poner al paciente en observación. Sin embargo, en combinación con paroxismos o focos de actividad patológica, hablan de la presencia de epilepsia o tendencia a sufrir convulsiones. En la depresión se puede detectar una actividad bioeléctrica reducida del cerebro.

Otros indicadores

Disfunción de las estructuras del mesencéfalo. – se trata de una alteración levemente expresada en la actividad de las neuronas cerebrales, que ocurre a menudo en personas sanas, y que indica cambios funcionales después del estrés, etc. Esta condición requiere sólo un curso de terapia sintomática.

Asimetría interhemisférica Puede ser un trastorno funcional, es decir, no indicar patología. En este caso, es necesario someterse a un examen por parte de un neurólogo y a un curso de terapia sintomática.

Desorganización difusa del ritmo alfa, activación de las estructuras del tallo diencefálico del cerebro. en el contexto de pruebas (hiperventilación, cierre y apertura de ojos, fotoestimulación) es la norma, si el paciente no tiene quejas.

Centro de actividad patológica. indica una mayor excitabilidad de esta área, lo que indica una tendencia a las convulsiones o la presencia de epilepsia.

Irritación de diversas estructuras cerebrales. (corteza, secciones medias, etc.) se asocia con mayor frecuencia con trastornos de la circulación cerebral debido a diversas razones (por ejemplo, aterosclerosis, traumatismos, aumento de la presión intracraneal, etc.).

Paroxismos Hablan de una mayor excitación y una disminución de la inhibición, lo que a menudo va acompañado de migrañas y simples dolores de cabeza. Además, puede haber tendencia a desarrollar epilepsia o la presencia de esta patología si una persona ha tenido convulsiones en el pasado.

Umbral reducido para la actividad convulsiva. indica una predisposición a las convulsiones.

Los siguientes signos indican la presencia de mayor excitabilidad y tendencia a convulsiones:

• cambios en los potenciales eléctricos del cerebro según el tipo irritativo residual;
• sincronización mejorada;
• actividad patológica de las estructuras de la línea media del cerebro;
• actividad paroxística.

En general, los cambios residuales en las estructuras cerebrales son consecuencia de daños de diversos tipos, por ejemplo, después de una lesión, hipoxia, infección viral o bacteriana. Los cambios residuales están presentes en todos los tejidos cerebrales y, por tanto, son difusos. Estos cambios alteran el paso normal de los impulsos nerviosos.

Irritación de la corteza cerebral a lo largo de la superficie convexia del cerebro, aumento de la actividad de las estructuras medianas. en reposo y durante las pruebas se puede observar después de lesiones cerebrales traumáticas, con predominio de la excitación sobre la inhibición, así como en patología orgánica del tejido cerebral (por ejemplo, tumores, quistes, cicatrices, etc.).

Actividad epileptiforme indica el desarrollo de epilepsia y una mayor tendencia a las convulsiones.

Aumento del tono de las estructuras de sincronización y arritmia moderada. No son trastornos pronunciados o patologías del cerebro. En este caso, recurrir a un tratamiento sintomático.

Signos de inmadurez neurofisiológica. puede indicar un retraso en el desarrollo psicomotor del niño.

Cambios pronunciados en el tipo orgánico residual. con una creciente desorganización durante las pruebas, paroxismos en todas las partes del cerebro; estos signos suelen acompañar a fuertes dolores de cabeza, aumento de la presión intracraneal y trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los niños.

Alteración de la actividad de las ondas cerebrales. (aparición de actividad beta en todas las partes del cerebro, disfunción de las estructuras de la línea media, ondas theta) ocurre después de lesiones traumáticas y puede manifestarse como mareos, pérdida del conocimiento, etc.

Cambios orgánicos en las estructuras cerebrales. en los niños son una consecuencia enfermedades infecciosas, como citomegalovirus o toxoplasmosis, o trastornos hipóxicos que surgieron durante el parto. Es necesario un examen y tratamiento completos.

Cambios cerebrales regulatorios. se registran en hipertensión.

La presencia de descargas activas en cualquier parte del cerebro. , que se intensifica con el estrés, significa que en respuesta al estrés físico se puede desarrollar una reacción en forma de pérdida del conocimiento, discapacidad visual, discapacidad auditiva, etc. Una reacción específica al actividad fisica Depende de la ubicación de la fuente de descargas activas. En este caso actividad fisica debe limitarse a límites razonables.

En caso de tumores cerebrales, se detecta lo siguiente:

• la aparición de ondas lentas (theta y delta);
• trastornos sincrónicos bilaterales;
• actividad epileptoide.

Los cambios progresan a medida que aumenta el volumen de educación.

Desincronización de ritmos, aplanamiento de la curva EEG. se desarrolla en patologías cerebrovasculares. Un derrame cerebral va acompañado del desarrollo de ritmos theta y delta. El grado de anomalías del electroencefalograma se correlaciona con la gravedad de la patología y la etapa de su desarrollo.

Ondas theta y delta en todas las partes del cerebro; en algunas áreas, los ritmos beta se forman durante una lesión (por ejemplo, con una conmoción cerebral, pérdida del conocimiento, un hematoma, un hematoma). La aparición de actividad epileptoide en el contexto de una lesión cerebral puede conducir al desarrollo de epilepsia en el futuro.

Enlentecimiento significativo del ritmo alfa. puede acompañar al parkinsonismo. En la enfermedad de Alzheimer es posible la fijación de ondas theta y delta en las partes frontal y temporal anterior del cerebro, que tienen diferentes ritmos, bajas frecuencias y altas amplitudes.

La violación de la formación y funcionamiento de las estructuras cerebrales puede causar muchas desviaciones en el desarrollo del bebé. Las tecnologías modernas permiten estudiar este importante órgano con equipos especiales y controlar su funcionamiento en diferentes períodos de la vida de los niños.

Cuando un médico les dice a los padres sobre la necesidad de estudiar el cerebro del bebé, generalmente les preocupa que las manipulaciones médicas puedan dañarlo. Sin embargo, estos temores son infundados; las últimas tecnologías médicas no suponen ningún peligro para la salud de los niños. Uno de estos métodos es el EEG (electroencefalografía), que se utiliza con fines de diagnóstico desde los primeros días de vida de los bebés.

EEG: ¿qué es?

EEG se refiere a métodos para estudiar la actividad cerebral, lo que permite analizar sus ritmos basándose en registros de sus impulsos eléctricos. El procedimiento produce un encefalograma que consta de varias líneas curvas y está sujeto a interpretación adicional.

El cerebro humano está formado por neuronas que tienen la capacidad de producir y conducir impulsos eléctricos. Con la actividad simultánea de muchas neuronas, aparece la actividad cerebral bioeléctrica, que se puede registrar mediante un dispositivo especial: un electroencefalógrafo.

A un niño se le prescribe un EEG cuando es necesario estudiar la actividad neuronal de las estructuras cerebrales. Este estudio refleja el correcto funcionamiento del cerebro. Si un especialista, al evaluar los resultados, identifica algún cambio y desviación de la norma, se le prescribirá un tratamiento al bebé.

Indicaciones y contraindicaciones del procedimiento para niños.

Se puede prescribir un estudio EEG del cerebro del niño en siguientes casos:

Lista condiciones patologicas, que requieren este procedimiento, es muy grande. Cualquier síntoma que cause preocupación al médico, a los padres o al propio niño debe ser analizado cuidadosamente. El diagnóstico precoz permite prescribir. tratamiento oportuno y evitar consecuencias graves.

Si un neurólogo ha enviado al niño a una encefalografía, los padres deben llevarlo a este examen lo antes posible. El EEG en niños confirma o refuta la presencia de focos de patología en las estructuras del cerebro y también muestra el lugar de su localización. Mediante el registro BEA del cerebro se determina el grado de desarrollo de la enfermedad y la eficacia de los métodos de tratamiento elegidos.

Ud. este método No existen contraindicaciones absolutas en el estudio; se puede utilizar a cualquier edad. Si el bebé padece una enfermedad mental, el médico utilizará anestesia antes del procedimiento.

Un neurofisiólogo puede realizar el estudio correctamente y descifrar los datos. Una conclusión incorrecta basada en los resultados del EEG puede provocar un error en el diagnóstico, por lo que el tratamiento prescrito puede no producir el efecto deseado o incluso empeorar la condición del niño.

Preparar al niño para el procedimiento.

Aunque no existen contraindicaciones para la electroencefalografía, el procedimiento puede causar ansiedad en algunos niños. Esto se debe a la necesidad de colocar un equipo especial en la cabeza, por lo que antes de visitar a un neurofisiólogo, los niños deben estar preparados y conversar para que no tengan miedo de las manipulaciones del médico. Hay una serie de otras recomendaciones que deben seguirse antes del procedimiento EEG:

Opciones de investigación

El registro de la actividad bioeléctrica del cerebro se puede realizar de varias formas. El médico decide cuál será más aceptable y cuántas veces será necesario realizar el examen. Posibles opciones registrar datos durante la electroencefalografía:

1. El método de rutina es el más corto, tarda unos 15 minutos. Durante este tiempo, los biopotenciales del cerebro se registran mediante pruebas de provocación. El médico puede utilizar estímulos en forma de luz brillante, pedirle al niño que cierre los ojos y respire más profundamente. A veces, esta opción de investigación puede resultar poco informativa. En este caso, el especialista utiliza un método diferente para registrar la actividad cerebral.
2. El registro prolongado del electroencefalograma se realiza durante un período corto. siesta. Esta opción de registro de datos le permite analizar fenómenos patológicos que se manifiestan durante el sueño.
3. Se llevan a cabo investigaciones a largo plazo durante el sueño nocturno en condiciones de internación. El registro de los impulsos bioeléctricos comienza antes de acostarse y continúa hasta el despertar de la mañana.
4. La grabación EEG con privación del sueño se prescribe en infancia en casos excepcionales. Se priva al niño del sueño nocturno o se lo despierta a la fuerza varias horas antes de su despertar natural.

Características del procedimiento.

La forma exacta en que se realizará un EEG en un niño depende de su categoría de edad. Los bebés menores de 12 meses suelen estar en brazos de su madre durante el estudio. A veces se coloca a los bebés sobre una mesa para cambiar pañales. Al mismo tiempo, es importante que el niño permanezca inmóvil, por lo que la madre primero debe ponerlo a dormir. Los datos de actividad bioeléctrica se registran durante unos 20 minutos.

Los niños mayores se sientan en el sofá en posición reclinada. La cabeza debe colocarse recta, sin inclinarse, para que los datos no se distorsionen. El médico debe pedirle al niño que se relaje por completo. El procedimiento de electroencefalografía incluye varias etapas:

Decodificando los resultados

El encefalograma cerebral asignado al niño refleja la actividad. varios tipos: ritmos alfa, beta, tetra y delta. Tienen características únicas e indican el grado de actividad cerebral. Estos ritmos están sincronizados debido al funcionamiento del tálamo, que controla el funcionamiento de todas las partes del sistema nervioso central.

Para evitar errores al descifrar los registros del electroencefalograma, el médico debe prestar atención a todos los matices que pueden afectar los resultados del estudio.

Los criterios más importantes a la hora de evaluar datos son:

• la edad del bebé;
• enfermedades existentes;
• otros factores individuales.

Una vez finalizado el procedimiento, el especialista procesa la información, la analiza y formula una conclusión. Según los resultados del EEG, se determina el tipo y grado de la enfermedad y se seleccionan los métodos de tratamiento óptimos.

Ritmo alfa: ¿qué significa?

Normalmente, el rango de frecuencia del ritmo alfa es de 8 a 14 Hz y sus fluctuaciones de amplitud no superan los 100 μV. Si el estudio revela una desorganización de los ritmos alfa, esto indica la posibilidad de asimetría hemisférica como resultado de la presencia de neoplasias, ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Los ritmos de alta frecuencia son un indicador de alteraciones en la estructura del cerebro o de una lesión cerebral traumática.

Los mayores valores del rango de amplitud aparecen en estado de reposo: se pide al paciente que se siente en una habitación a oscuras y cierre los ojos. En pruebas con actividad intelectual o visual, la amplitud puede estar parcialmente bloqueada.

En ausencia absoluta de ritmos alfa, se puede suponer que el sujeto padece demencia. Si el estudio fue realizado por un niño, esta desviación puede reflejar retraso mental. En caso de desviaciones de la norma, se observarán los siguientes fenómenos:

• registro de ritmos alfa en la parte frontal;
• las diferencias de datos entre hemisferios son más del 35%;
• actividad epileptiforme;
• fijación de arritmia;
• actividad paroxística con fuerte aumento amplitudes de vibración;
• la amplitud está fuera del rango de 25-95 µV;
• desviaciones de ondas sinusoidales.

¿Qué significa el ritmo beta?

El ritmo beta se determina en el rango de 13 a 30 Hz y cambia cuando el sujeto está activo. En una persona sana, se registra en la parte frontal de los hemisferios izquierdo y derecho. Su amplitud es de 3-5 µV.

La presencia de oscilaciones paroxísticas del ritmo beta en el encefalograma proporciona motivos para diagnosticar una conmoción cerebral. Si se observan breves fluctuaciones en el registro, se puede suponer que proceso inflamatorio, lesiones encefalíticas.

Cuando se examina a una edad temprana, las desviaciones se indican mediante una frecuencia de 15 a 16 Hz y una amplitud en el rango de 40 a 50 μV. Una imagen así indica una posible RPD.

Ritmos delta y theta

Las ondas delta son poco comunes en los niños. Suele aparecer en la fase de sueño profundo o en estado de coma. El ritmo delta se puede observar en la parte de la corteza que se encuentra en el límite con la neoplasia.

Los ritmos theta aparecen en el rango de 4 a 8 Hz y su origen es el hipocampo. Estos ritmos se registran durante el sueño. Si aparece actividad paroxística y la amplitud de las ondas excede constantemente los 45 μV, entonces trastornos funcionales actividad cerebral. Con lesiones difusas del sistema nervioso central, la actividad del ritmo theta se registra en todos los lóbulos del cerebro. Si el médico registró parámetros altos de ondas delta y theta en un niño lóbulo occipital, luego se diagnostica RCP o trastornos circulatorios graves.

¿En qué casos un encefalograma ayuda a realizar un diagnóstico?

La encefalografía es un método de diagnóstico moderno y sencillo que no requiere intervención en el cuerpo humano. El EEG es una forma muy informativa de estudiar las estructuras cerebrales y permite detectar incluso las más mínimas desviaciones de la norma. Esto permite detectar la presencia de patología en una etapa temprana y seleccionar métodos de tratamiento óptimos. EEG ayuda a establecer y diferenciar las siguientes enfermedades:

• tumores de origen desconocido;
• lesión cerebral traumática;
• procesos inflamatorios de la corteza y sustancias cerebrales, cuya causa es una infección infecciosa;
• hidrocefalia congénita, caracterizada por la acumulación de grandes cantidades de líquido cefalorraquídeo en las cavidades del cerebro;
• consecuencias de lesiones intrauterinas y de nacimiento;
• ataques epilépticos;
• hemorragia resultante de daños a la integridad de los vasos sanguíneos bajo la influencia de presión arterial alta, lesión o bloqueo;
• parálisis cerebral, que suele ser causada por patologías intrauterinas;
• Trastornos neurológicos que se manifiestan durante el sueño, como sonambulismo, sonambulismo.

Al registrar la actividad epileptiforme en un niño, se realiza un EEG con regularidad. También se podrán solicitar estudios repetidos para analizar la eficacia del tratamiento.

Método de ecoencefalografía

La ecoencefalografía, como el EEG, es una forma de diagnosticar trastornos estructurales y funcionales. varios departamentos cerebro. Echo EG se refiere a estudios basados ​​en las propiedades de las ondas ultrasónicas. La ecoencefaloscopia le permite detectar patologías no solo en la estructura de la materia cerebral, sino también cerca del tejido óseo del cráneo. El uso de la ecoencefalografía nos permite identificar las siguientes patologías:

• aumento de la presión intracraneal;
• tumores y otras formaciones en el tejido cerebral;
• cambios cerebrales difusos;
• grado de progresión de la hidrocefalia;
• inflamación.

Echo EG no tiene contraindicaciones, por lo que se puede utilizar en los casos en los que es imposible realizar una resonancia magnética o una tomografía computarizada del cerebro. El resultado de la ecoencefalografía incluye el registro de tres tipos de señales:

• complejo inicial: señales reflejadas por los huesos del cráneo y la duramadre;
• complejo final – impulsos de adentro en la parte opuesta del cráneo y la piel;
• M-eco: señales del tabique transparente, las paredes del tercer ventrículo y la glándula pineal.